Шелушение кожи головы у грудничка в 2 месяца: У грудничка шелушится кожа на лице и голове — www.wday.ru

Содержание

Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах

Шапошников Алексей Евгеньевич

Дерматолог

1. Что происходит с кожей ребенка после его рождения?

Первые дни после рождения дети не похожи на розовых младенцев с иллюстраций журналов. Кожа долго может выглядеть не очень красиво, не волнуйтесь, в большинстве случаев изменения на коже не являются заболеваниями, их считают физиологическими, то есть лечения они не требуют, и с ростом ребенка все проходит. Какие ситуации могут возникнуть:

  • Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни). 
  • Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни. 
  • Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев. 
  • Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни. 
  • Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой. 

2. Как следить за состоянием кожи ребенка?

Все кожные складки расправляются рукой (большим и указательным пальцами) и осматриваются с целью выявления остатков присыпки, масла, либо покраснения кожи и т.д. Начинать надо с шеи, затем ладони, причем каждый палец осматривается отдельно, локтевые сгибы и подмышечные впадины, затем ноги, межпальцевые промежутки, подколенные и бедренные складки. Особое внимание следует уделить половым органам, там часто бывает раздражение.

3. Какие средства обычно используют для ухода, есть ли особенности?

Это специальные детские косметические средства: присыпка, масло, крем. Крем, как наиболее жирный используется при выраженной сухости кожи, но не в складки, т.к. может вызвать опрелости. Если выраженной сухости кожи нет, достаточно использовать масло, им же можно обработать складки. Если кожные складки глубокие, лучше применять присыпку. Не допускается одновременное использование масла (крема) и присыпки, т.к., образующиеся при этом комочки скапливаются в складках кожи и вызывают ее покраснение и раздражение. Не нужно полностью намазывать ребенка маслом или кремом, это угнетает дыхательную функцию кожи. Достаточно обработать проблемные места.

4. Какие моющие средства лучше использовать и как купать ребенка?

Обычное детское мыло, используемое в мягкой воде, может значительно пересушивать кожу, поэтому лучше применять очищающие средства лечебной косметики. Первые 6 месяцев жизни необходимо купать ежедневно, лучше вечером, перед последним кормлением. Температура воды – 37 градусов, в периоде новорожденности вода должна быть кипяченой, у детей старшего возраста – подогретая холодная, и купать их можно через день. По возможности лучше не пользоваться горячей водопроводной водой, особенно при проблемах с кожей, она обладает раздражающим действием за счет различных добавок. Мочалками лучше не пользоваться, а с мылом достаточно мыть 1 раз в неделю.

5. Какие травы лучше использовать?

Золотое правило — не смешивать травы, таким образом, в случае появления проблемы всегда можно определить «виновника». В нашем регионе лучше использовать календулу (дезинфицирующая, зудоуспокаивающая), шалфей (противовоспалительный), фиалка (дезинфицирующая), кора калины (дезинфицирующая, противовоспалительная). Широко используемые ранее череда, ромашка, чистотел в мягкой воде нашего города усугубляют сухость кожи и лучше их не применять вообще.

Для приготовления отвара для купания 100 г травы кипятят на слабом огне 5-10 мин. и разводят в 10 л воды. Трава должна находиться в марлевом мешочке. Купание длится около 10 мин., через день, на курс 10-15 процедур.

6. Как правильно подмывать и ухаживать за кожей под подгузником?

Подгузник следует менять не реже, чем каждые 3-4 часа, ночью, если малыш спит спокойно, этот период может быть увеличен. При грудном вскармливании стул может быть довольно часто, и конечно, каждый раз при этом необходимо подмывать ребенка и менять подгузник.

В любом возрасте обязательно устраивать при переодевании «воздушные ванны», чтобы ребенок побыл без подгузника некоторое время, от 15 минут и чем больше, тем лучше. Это не только полезно для кожи, но и является отличной закаливающей процедурой.

Подмывать малыша можно под краном, не забывая, что девочек подмывают спереди назад. Для очищения кожи лучше пользоваться, жидкими детскими средствами для очищения, которые имеют нейтральный рН, и не пересушивает кожу. Влажные салфетки лучше не использовать постоянно, оставив их для ситуаций, когда малыша нужно переодеть вне дома.

Под подгузник можно нанести защитный детский крем с цинком, который создаст тонкий воздухопроницаемый барьер, предотвращая покраснение и раздражение. Защитный детский крем может оказывать еще и антибактериальное действие.

7. Какие проблемы чаще возникают с кожей у грудных детей?

Если на спине, на затылке появляется розовая мелкая сыпь, скорее всего, это потница, вызванная перегревом. Для предупреждения потницы ребенка нужно одевать по сезону, не кутать, следить за температурой в комнате, где спит ребенок.

Опрелости – проявляются ярким покраснением кожи ягодиц, паховых складок. Для профилактики возникновения опрелостей необходимо правильно и регулярно очищать кожу малыша, тщательно просушивать и проветривать кожу и складки во время воздушных ванн, наносить увлажняющие средства, содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Пользоваться подгузниками в этом случае нужно с осторожностью и непродолжительное время, максимально увеличить воздушные ванны.

Часто опрелость у новорожденных возникает в результате грибкового поражения кожи, слизистых оболочек (молочница). В этом случае необходима консультация дерматолога и специальное лечение.

Пиодермия проявляется мелкими поверхностными гнойничковыми высыпаниями. Часто встречается у детей раннего возраста и вызывается стафилококками и стрептококками, относится к инфекционным заболеваниям кожи. При появлении у ребенка гнойничковых высыпаний необходимо обратиться к дерматологу.

Аллергический дерматит – общее название покраснений, пятен, шелушений и высыпаний на коже аллергического характера. Аллергический дерматит не является болезнью кожи, это проявление аллергической реакции, когда из-за незрелости иммунной и пищеварительной системы некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются и провоцируют появление раздражений. Может быть пищевым или контактным. При появлении аллергического дерматита нужна консультация врача-педиатра, который поможет подобрать диету и посоветовать, как облегчить симптомы.

Профилактика включает длительное грудное вскармливание, правильное введение прикорма, гипоаллергенный быт. Если у родителей имеется аллергия на что-либо, или у них самих в детстве были проблемы с кожей, а в настоящий момент кожа сухая, или есть кожные заболевания, то необходимо более внимательно относиться к профилактике, т.к. негативные тенденции часто наследуются.

8. Что делать, если проблемы на коже все-таки появились и имеют тенденцию к сохранению?

Если изменения на коже принимают стойкий характер, появляется зуд, беспокойство ребенка, обязательно посещение дерматолога, особенно в следующих случаях:

  • Поражение 20 % поверхности кожи, или 10 %, включая веки, кисти, складки кожи.
  • Выраженное шелушение и покраснение кожи.
  • Присоединение инфекционных осложнений на коже.
  • В диагностически неясных случаях.

уход и лечение — как и чем вылечить атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит у детей: уход и лечение

Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи. Из-за нарушения биохимических процессов возникает излишняя сухость, шелушение, покраснение, развиваются воспалительные процессы, ощущается зуд. Развивается под воздействием аллергенов, и часто сочетается с бронхиальной астмой, пищевыми аллергиями, аллергическим ринитом. Проявляется в первые годы жизни, чаще до 12 месяцев или в возрасте 2-3 года, когда расширяется детский рацион и в него попадает много продуктов-аллергенов. При правильном лечении и уходе заболевание переходит в стадию стойкой, длительной ремиссии, но может проявляться у подростков, молодых и пожилых людей при контактах с аллергенами, ослаблении иммунной системы, после стрессов.

Симптомы

При атопическом дерматите у детей появляется стянутость кожных покровов, покраснения, кожа шелушится, на ощупь кажется более грубой, могут появляться утолщения.

Образуются микроскопические пузырьки, вокруг которых выделяется влага. Ребенок беспокоится, расчесывает пораженные места. При попадании инфекции развивается местное воспаления, ранки плохо заживают. При значительном распространении у детей младшего возраста проявляется общая интоксикация организма: повышается температура, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Из-за сильного зуда нарушается сон и аппетит, ребенок часто плачет. Дерматит чаще всего поражает лицо, шею, подмышечные впадины, волосистую часть головы, пах, области под мочками ушей, подколенные ямки, локти.

Профилактика

Атопия переводится с латыни как странность. Причины возникновения заболевания не всегда удается установить. Но длительное наблюдение за пациентами и членами их семей, позволило установить, что оно чаще развивается:

  • при генетической предрасположенности – если родители здоровы, вероятность развития дерматита у ребенка – 20%, если болен один из них – 50%, если оба – 80%;
  • при неблагоприятном протекании беременности, активном или пассивном курении будущей мамы, употреблении пищи, провоцирующей приступы аллергии, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
  • при нахождении новорожденного в пыльном помещении, недостаточной заботе о его личной гигиене;
  • при продолжительном воздействии аллергенов, попадающих в детский организм с пищей, через дыхательные пути.

Грудное вскармливание до 6 месяцев и отказ от продуктов, провоцирующих аллергию, снижает вероятность развития атопического дерматита.

Чем кормить ребенка при атопическом дерматите

Чтобы не провоцировать обострение дерматита, снять зуд и покраснение кожи, нужно соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты.

Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3-4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Не используйте специи, черный перец. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.

Как можно дольше не давайте ребенку сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и другие снеки. Если младенец получает грудное молоко, осторожно вводите новые блюда. Добавляйте продукты по одному раз в неделю, чтобы убедиться, что он не провоцирует высыпания. После еды и между приемами пищи предлагайте малышу чистую кипяченую воду.

Уход за кожей

Чтобы снять зуд, не допустить инфицирования пораженных кожных покровов, нужно правильно ухаживать за кожей:

  • лучше принимать не душ, а прохладную ванну продолжительностью около 10 минут, используйте лечебные средства для купания с мягкой основой, которые очищают, но не сушат кожные покровы;
  • увлажнение и смягчение – кожные покровы не должны быть сухими, чтобы не допустить шелушения, растрескивания, регулярно наносите увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог;
  • не давайте ребенку расчесывать пораженные места, чтобы не занести инфекцию – наносите на атопичные участки средства, снимающие зуд.

Крем или гель убирают дискомфорт в период обострения и позволяют спокойно спать, есть, играть. Наносите препарат на очищенную кожу, обрабатывайте атопичные поражения и участки вокруг них. Не превышайте рекомендованную дозировку и частоту применения.

Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите

Для лечения атопического дерматита используйте специальные детские средства, которые рекомендует дерматолог. В период обострений назначают препараты для перорального приема, нанесения на атопиные участки и общего ухода за телом:

  • препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез;
  • средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода;
  • препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей;
  • средства для купания – мягкие гели для душа при атопическом дерматите нужно покупать в аптеке: дерматологи рекомендуют использовать Atopic гель для купания с головы до пяток.

Купание

После легкого душа, который очистит все тело, наносите на влажную кожу Atopic гель для купания с головы до пяток, слегка помассируйте и тщательно смойте. Вытирайте малыша мягким полотенцем, промокающими, но не растирающими движениями. После водных процедур нанесите средство для смягчения кожи Atopic крем для ежедневного ухода. Наносите его несколько раз в течение дня: после мытья рук и умывания.

При приеме ванны температура воды должна быть не выше 36 градусов. Посадите ребенка в воду, предложите ему игрушки или другие развлечения. Через 5-7 минут нанесите Atopic гель для купания с головы до пяток, хорошо смойте его. После купания используйте Atopic крем для ежедневного ухода, а если беспокоит зуд, дайте крему впитаться, а затем обработайте пораженные кожные покровы препаратом, снимающим зуд.

Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку

Врач-дерматолог может порекомендовать не один, а несколько препаратов на выбор. Они имеют аналогичный механизм действия, но их цена может существенно отличаться. Она зависит от активного и вспомогательных веществ, производителя, формы выпуска. Выбирая крем для атопической кожи ребенка, нужно учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Приобретать нужно препараты известных производителей, имеющих хорошую репутацию: российских, европейских, американских.

Не менее важно обращаться в крупные аптечные сети, которые напрямую работают с производителями и контролируют качество поступающих в продажу препаратов – это защитит вас от приобретения поддельных лекарств. Учитывайте возраст ребенка: выбирайте кремы и гели с приятным запахом, чтобы ребенок с удовольствием шел в душ.v

При выборе препаратов для перорального приема, предпочтительно покупать сиропы, порошки, капли, а не таблетки и капсулы, которые ребенку трудно глотать.

Шелушение кожи — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Шелушение кожи: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.

Определение

Шелушение кожи происходит в результате отмирания клеток (кератиноцитов) рогового слоя эпидермиса. В норме процесс отторжения ороговевшего эпителия происходит постоянно, однако чешуйки и их количество достаточно малы, чтобы быть заметными невооруженным глазом. При нарушении процессов ороговения и отмирания кератиноцитов количество чешуек значительно увеличивается, они могут ссыпаться с кожи мельчайшими частицами или сливаться, образуя крупные пластины.

Разновидности шелушения кожи

Кожа состоит из нескольких слоев, строение и роль каждого из них обеспечивают ей барьерную функцию.

Нарушение физиологических процессов в коже ведет к усилению процессов ороговения и появлению излишнего количества отмерших клеток.

Цвет шелушащихся чешуек может варьировать от серо-белого до темно-серого. При гиперфункции сальных желез чешуйки склеиваются в крупные и жирные на вид пластины. При гипофункции чешуйке напоминают мельчайшую пыль.

Локализация шелушения может зависеть от вызвавшего его заболевания. Повышенное шелушение обычно наблюдается на волосистой части головы, в складках кожи за ушами, между пальцами, на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей.

Возможные причины шелушения кожи

Шелушение кожи может наблюдаться при любом типе кожи, однако более всего ему подвержена сухая кожа. Потеря кожей влаги может быть обусловлена неправильным подбором косметических средств (особенно увлечением пилингами, а также спиртосодержащими очищающими лосьонами и тониками), длительным пребыванием на ветру, на солнце, сухимм воздухом в помещении, конституциональными особенностями и возрастными изменениями (недостатком женских половых гормонов).

Шелушение кожи возникает при дефиците витаминов (витамина А и группы В) и микроэлементов (например, железа).

При каких заболеваниях наблюдается шелушение кожи

Атопический дерматит. Это заболевание относится к числу распространенных аллергических патологий, вызываемых иммунными нарушениями. Оно проявляется зудом и высыпаниями на коже в виде розовых бляшек или пузырьков с их последующей пигментацией и шелушением. У маленьких детей наблюдается эритемато-сквамозная форма дерматита с покраснением кожи и шелушением, у детей 2–13 лет преобладает утолщение кожи со складками и шелушащимися бляшками, у подростков и взрослых – сухость и шелушение кожи преимущественно на лице и верхней части туловища.

Псориаз. Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний. В его развитии играют значимую роль наследственная предрасположенность, иммунные, эндокринные нарушения, факторы внешней среды и состояние нервной системы человека. Заболевание могут провоцировать стрессы, инфекционные заболевания, травмы, прием лекарственных средств. Как правило, псориаз начинается с появления на коже розовых зудящих бляшек, которые, сливаясь, образуют пятна различных очертаний, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Бляшки локализуются в основном на волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых, коленных суставов, на пояснице.

При поскабливании высыпаний мелкие чешуйки придают бляшке вид жирного пятна, а после удаления чешуек поверхность бляшки может кровоточить. При экссудативном псориазе чешуйки под влиянием сочащегося содержимого бляшек формируют корочки и отторгаются с трудом. Возможна локализация высыпаний только на участках с более жирной кожей (на волосистой части головы, в носогубных и заушных складках, в области груди и между лопатками). У таких пациентов граница шелушения спускается ниже волосяного покрова на кожу лба. При обострении заболевания может развиться псориатическая эритродермия, когда процесс распространяется почти на весь кожный покров, приводя к отечности, покраснению и шелушению кожи.

Тяжелое течение псориаза сопровождается поражением суставов, вплоть до их деформации и ограничения подвижности.

Себорейный дерматит. Заболевание характеризуется избыточностью или недостаточностью функции сальных желез. При повышенном салоотделении роговой слой кожи утолщается, отмечается ее жирный блеск и шелушение. При недостаточной выработке сального секрета формируются мелкие чешуйки или крупные сухие пластинки, которые легко отделяются от кожи. Себорея поражает участки с большим количеством сальных желез (волосистую часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин). При себорее волосистой части головы волосы истончаются и выпадают.

Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина). Высыпания, которые появляются при кори, постепенно пигментируются, приобретая бурую окраску. Их поверхность покрывается мелкими чешуйками. При скарлатине кожа начинает шелушиться после исчезновения сыпи, лицо могут покрывать мелкие чешуйки, а на ладонях и стопах участки кожи могут отходить лоскутами.

Демодекоз. Заболевание вызывают клещи рода Demodex, которые в небольших количествах могут присутствовать и на здоровой коже. Они обнаруживаются в волосяных фолликулах и протоках сальных желез на лице и коже волосистой части головы, а также бровей и ресниц. По мере роста колонии клещей на коже образуются розоватые пятна вокруг волосяных фолликулов, покрытых мелкими или крупными чешуйками. Иногда формируются папулы (узелки) и пустулы, похожие на угревую сыпь. В запущенных случаях кожа утолщается и теряет эластичность. Шелушение, зуд, повышенная жирность кожи и выпадение волос служат характерными симптомами заболевания.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай). Этот вид кератомикоза вызывают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, поражающие роговой слой эпидермиса.

Отрубевидный лишай не заразен, но выявлена генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю у лиц, находящихся в кровном родстве.

Чаще поражение отмечается в возрасте пубертата, поскольку интенсивное размножение грибов коррелирует с гиперфункцией сальных желез. Грибы формируют колонии в виде желтовато-бурых точек вокруг сальных желез. Сливаясь, колонии образуют розово-желтые пятна, которые постепенно становятся коричнево-желтыми. Поверхность пятен покрыта отрубевидными чешуйками, они легко соскабливаются, обнажая более светлые участки кожи.

Розовый лишай Жибера. До настоящего времени причина заболевания не установлена, однако преобладает мнение о вирусной природе поражения (предположительно, это вирусы герпеса). Заболевание начинается с продромального периода, для которого характерны мышечная слабость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Затем на коже появляются розовые бляшки до 5 см в диаметре с приподнятыми краями, которые через неделю светлеют. В течение нескольких месяцев бляшки постепенно проходят, пигментируясь и отшелушиваясь. Заболевание развивается преимущественно у подростков и молодых людей.

Сифилис. Сифилитическая сыпь (папулезный сифилид), которая сопровождается шелушением кожи, чаще встречается при вторичном сифилисе. Желтовато- или синюшно-красные округлые папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи, имеют плотную консистенцию и гладкую блестящую поверхность. Шелушение папул приводит к образованию ободка вокруг них.

Ихтиоз. Под этим названием объединяется группа заболеваний, характерной чертой которых является диффузное ороговение кожи по типу «рыбьей чешуи». Все варианты заболеваний (вульгарный, Х-сцепленный, пластинчатый ихтиоз, врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия) носят наследственную природу. Участки гиперкератоза и шелушения могут локализоваться на различных участках тела. Так, при вульгарном ихтиозе шелушение более выражено на разгибательных поверхностях конечностей, однако присутствует и на коже бедер, предплечий и ягодиц, а на ладонях и подошвах можно заметить глубокие складки. При Х-сцепленном ихтиозе кожа ладоней и лица не затронута гиперкератозом. Цвет чешуек варьируется от светло- до темно-коричневого. При пластинчатом ихтиозе шелушение захватывает все части тела.

К каким врачам обращаться при шелушении кожи

При появлении очагов шелушения у детей в первую очередь следует обратиться к педиатру, который может направить ребенка к дерматологу. Взрослым пациентам необходимо сразу посетить дерматолога и при необходимости – аллерголога-иммунолога.

Диагностика и обследования при шелушении кожи

Для диагностики заболевания, характеризующегося шелушением кожи, необходимо сделать ряд лабораторных исследований:

  • клинический анализ крови;

Себорейный дерматит — Симптомы, диагностика и лечение

Хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризуемое эритематозными сальными очагами, покрытыми чешуйками.

Очаги красные, воспаленные и зудящие с гладкими чешуйками. Очерченные очаги можно обнаружить на голове, межбровье, в носогубной складке, задней поверхности ушных раковин, а также на груди.

Многообразное течение, болезнь редко полностью затухает. Младенческая форма (гнейс), как правило разрешается в течение первых нескольких месяцев жизни.

Болезнь имеет тенденцию обостряться при стрессе. Форма, которая поражает кожу головы у взрослых, называется перхотью или сухой перхотью.

Для лечения используются средства местного действия (кортикостероиды, противогрибковые препараты, ингибиторы кальциневрина, шампуни и препараты на основе дегтя) используются при легком и ограниченном течении болезни.

Противогрибковые препараты применяются при острых и устойчивых формах.

Себорейный дерматит — распространенное воспалительное заболевание кожи, которое обычно проявляется эритемой и образованием белых чешуек на коже головы, в носогубных складках, [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Себорейный дерматит, носогубная складка, с шелушением и легкой эритемойИз коллекции Роберта А. Шварца, MD, MPH, FACP, FAAD, FRCP (Edin) [Citation ends]. межбровное пространство [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Себорейный дерматит, межбровье, с шелушением и легкой эритемойИз коллекции Роберта А. Шварца, MD, MPH, FACP, FAAD, FRCP (Edin) [Citation ends]. иногда — на остальной части лица и грудной клетке. Болезнь имеет тенденцию обостряться при стрессе.[1]Clark GW, Pope SM, Jaboori KA. Diagnosis and treatment of seborrheic dermatitis. Am Fam Physician. 2015;91:185-190. http://www.aafp.org/afp/2015/0201/p185.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25822272?tool=bestpractice.com У младенцев СД может проявляться образованием чешуек на коже головы и носить название «колыбельной шапочки» (гнейса).

Красная кожа на щечках малыша. Что делать?

Мы привыкли сравнивать идеальную кожу с младенческой. Но далеко не всегда у малышей может быть гладкая идеальная кожа, особенно на щечках. И причиной несовершенств, проблем кожи нередко становится детская экзема.

Экзема может проявляться в разных вариантах – от сухих шелушащихся пятен до мокнутий и корок. Но важно понимать, что не всегда мелкая сыпь на коже – это обязательно аллергия или экзема, иногда это могут быть физиологические изменения (сыпь — трехнеделька, милии или потница).

Как отличить экзему от других состояний?

Экземой или «атопическим дерматитом», называют красные, сухие пятна на коже лица или тела, которые имеют грубую поверхность и нередко еще и зудят.

При наличии предрасположенности, первые проявления экземы обычно возникают в возрасте примерно 2-3 месяцев.

Если высыпания появляются в первые 2-3 недели, имеют вид пузырьков с белыми головками или красноты, это обычно называют трехнедельной сыпью – своеобразным «гормональным кризом», когда эстрогены матери постепенно покидают тело младенца и происходит перестройка работы кожи.

В области носа, лба и щек могут появляться мелкие белые прыщики – милии (или милиумы), это закупоренные сальные железы, которые возникают в возрасте 1-2 месяцев. Они тоже не требуют беспокойства, проходят самостоятельно, по мере того, как настраивается работа кожи.

Потница возникает на лице и теле, она имеет вид мелких водянистых пузырьков с «острыми» головками на лбу, переносице, около глаз. Это результат закупорки и воспаления потовых желез, если ребенок сильно перекутан. Это состояние проходит при соблюдении правил гигиены, ежедневных купаний и выбора одежды для малыша по погоде.

Если же мы говорим об истинных экзематозных высыпаниях, они обычно начинаются с розовых шелушащихся пятен в области щек и подбородка. В более старшем возрасте, когда дети начинают ползать, сыпь появляется на внешней части рук и ног и имеет вид сухих и зудящих участков кожи. По ощущениям они похожи на мелкую наждачную бумагу.

Типы детской экземы

Специалисты выделяют четыре типа патологии:

  • атопический дерматит;
  • контрактный дерматит,
  • себорейный дерматит,
  • дисгидротическая экзема.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это наиболее распространенная форма поражений кожи. Возникает хроническая сыпь, которая имеет вид красных пятен, шелушения, мокнутий, трещин, эрозий.

Контрактный дерматит

Контрактный дерматит возникает в местах, где кожа контактирует с различными раздражителями. Ими могут быть:

  • мыло,
  • порошок для стирки белья,
  • косметика,
  • присыпка или крем,
  • компоненты пищи.

Кожа в этих местах краснеет, появляются мелкие бугорки, зуд и раздражение. Возможно появление мелких эрозий и пузырьков.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит проявляется на волосистой части головы, имеет вид жирных корочек или чешуек, кожа под которыми раздражена. Возможны корочки в области бровей и верхней части лба.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляется на руках и ногах. Она может быть вызвано потливостью и стрессом, перегреванием.

Как лечить экзему и высыпания на коже

Если высыпания незначительные, достаточно ежедневной гигиены и применения гипоаллергенного увлажняющего крема.

Можно использовать:

Их наносят на кожу тела и лица после купания, используют дважды в день. Эти средства помогают сохранить влагу, увлажнить и смягчить кожу, устранить пятна и шелушения.

Важно использовать мягкие средства для купания, которые очищают кожу, не смывая защитную гидролипидную пленку. Время купания нужно ограничить 10 минутами в теплой воде, которая предварительно профильтрована.

Если высыпания не проходят, необходимо обратиться к врачу. Педиатр поможет подобрать лечебные средства, которые устранят зуд и сыпь, помогут восстановить баланс кожи.

Но если раздражение кожи сопровождается лихорадкой или шишки и пятна начинают сочиться, появляются струпья или волдыри, это может быть признаком инфекции, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Будьте здоровы!

Литература:

Bolognia, Jean L., ed. Dermatology, pp.215-218. New York: Mosby, 2003.

Freedberg, Irwin M., ed. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 6th ed, pp.1198, 1200, 1374. New York: McGraw-Hill, 2003.

Раздраженная кожа – симптомы, на которые следует обратить внимание

Аллергические реакции на коже

 

Аллергические реакции на коже — это аллергическая реакция вашего тела на какой-либо раздражающий фактор(аллерген) в вашем окружении. Одним из видов кожной аллергии является заболевание, называемое контактным аллергическим дерматитом. Контактный аллергический дерматит проявляется, когда ваша кожа вступает в прямой контакт с чем-то, что вызывает аллергическую реакцию.6 Это могут быть ткани или материалы, например, никель, который присутствует в ювелирных изделиях, а также духи или консерванты в косметике.7

Признаки контактного дерматита обычно обнаруживаются на руках, ладонях, лице и ногах и включают в себя:

  • Красная, бугристая и чешуйчатая кожа6,7
  • Крошечные пузырьки, заполненные жидкостью7

 

Воспаление кожи – дерматит

 

Дерматитом называется воспаление кожи.8 Существуют разные типы дерматита и экземы, но наиболее распространенным является атопический вариант.

Симптомы атопического дерматита включают в себя:8

  • Зуд и сухость кожи
  • Красная и воспаленная кожа, обычно рядом со складками кожи: на локтях, запястьях, под коленями или вокруг шеи
  • Волдыри и мокнущая кожа

Некоторые симптомы кожных заболеваний (крапивницы, экземы, атопического и себорейного дерматита) могут пересекаться, поэтому для постановки точного диагноза и подбора лекарств, проконсультируйтесь со специалистом.

Что делать, если зудит кожа?

 

Кожный зуд может быть симптомом многих заболеваний кожи. Это причиняет пациентам дискомфорт и сильное неудобство, особенно если длится долгое время.3 Антигистаминные препараты могут помочь избавить кожу от зуда и блокировать действие гистамина – химического вещества, участвующего в реакции кожи при зуде.3 К числу таких относятся препараты Фенистил – линейка оригинальных противоаллергических средств первого поколения для лечения кожного зуда10, раздражения11 на коже и других симптомов аллергии уже с 1 месяца жизни в удобных форматах для местного и внутреннего применения.9 

Если зуд продолжает Вас беспокоить, обратитесь к специалисту за специальной медицинской помощью.

👆 Шелушение кожи головы у грудничка

Одним из распространенных нарушений, с которым сталкиваются молодые родители, является шелушение кожи на голове у новорожденных. Зачастую это обычный физиологический процесс, так как кожа у малышей особенно мягкая и нежная, и на нее сильно воздействуют окружающие негативные факторы.

Особенности шелушения кожи головы у новорожденных

Все педиатры готовы ответить на вопрос почему шелушится кожа у новорожденного на голове и что делать в этой ситуации? Пока малыш находится в утробе матери, он надежно защищен от любых неблагоприятных факторов, а вот при контакте с окружающим воздухом может возникнуть шелушение кожи на голове у грудничка.

Сальные железы этой части тела постепенно начинают вырабатывать защитные выделения, а обмен липидов плавно нормализуется. Все детские врачи сходятся во мнении, что шелушение кожи головы у грудничка в 4.5 месяца и до годовалого возраста – это совершенно нормальное явление, но молодой маме все равно необходимо проявить определенную заботу для смягчения или исключения негативных воздействий. Рассмотрим более подробно, почему шелушится кожа на голове у грудничка в 2 месяца или в более старшем возрасте?

Внешние воздействия

Шелушение иногда обусловлено слишком частым применением мыла и других средств для личной гигиены. В них содержатся разные химические вещества, поэтому мыть голову ребенка с ними рекомендуется не чаще двух раз в течение недели. Привести к неприятному явлению может хлорированная вода.

Нежная кожа младенцев боится воздействия хлора, а вода в наших домах сильно хлорирована, поэтому рекомендуется установить фильтр или купать малышей в кипяченой воде. Нельзя исключать негативное воздействие стирального порошка или ополаскивателя, частицы которых остаются на одежде даже после тщательного ополаскивания.

В определенных случаях у 2 месячного ребенка шелушится кожа на голове из-за синтетической шапочки или химически активных красителей, которые производитель использовал при производстве предмета одежды. Нельзя исключать чрезмерное воздействие УФ-лучей, которые иногда вызывают мини-ожоги, приводящие к шелушению.

Внутренние факторы

Сухая кожа головы у ребенка в 2 месяца или возрасте постарше появляется не только из-за внешних раздражителей, но и по причине внутренних факторов. Один из них связан с аллергическими реакциями. В этой ситуации на первый план выходит диета для рожениц и кормящих мам. Каждая женщина в период кормления должна придерживаться правильного рациона и отказаться от продуктов с аллергенами:

  • острая еда;
  • экзотические блюда;
  • шоколад;
  • яркие фрукты и овощи.

В некоторых случаях, когда долго не могут понять, почему шелушится кожа головы у 2 месячного ребенка, причина выявляется в неподходящей детской смеси. Даже хорошо известная и популярная смесь иногда не подходит детям по тем или иным причинам.

К популярным причинам шелушения кожи на голове у младенцев относят нехватку витаминов. С детьми на грудном вскармливании такого обычно не происходит, так как они из материнского молока получают все необходимое.

Читайте также

Профилактика и лечение шелушения кожи на голове у младенца

Определенные меры предосторожности позволяют предотвратить шелушение и сухость младенцев, а также существуют меры для смягчения явления. Прежде всего, родителям следует начать использовать средства для увлажнения и смягчения верхних слоев эпителия. Перед купанием можно мазать голову детским маслом или салициловой мазью, после чего ее необходимо намылить, вычесать волосики и омыть водой.

При обнаружении аллергических симптомов мама малыша должна следить за питанием. Если грудничок на искусственном вскармливании, необходимо сменить смесь. Выбирайте для стирки гипоаллергенные проверенные порошки без хлора, ароматизаторов и красителей.

Купать новорожденных рекомендуется ежедневно водой не горячее 37 градусов. После этого промокните тело мягким полотенцем и не трите. Смажьте миндальным, персиковым или оливковым маслом. Прочитайте так, как правильно ухаживать за волосами у новорожденных, чтобы не травмировать нежную кожу головы.

Регулярно проветривайте комнату, в которой находится ребенок. Сухой окружающий воздух негативно воздействует на кожу малыша. Кроме того, зимой нужно позаботиться о защите кожи от холода, а летом от прямого солнца.

Для защиты и увлажнения тела используйте крем Ла-Кри, создаваемый на основе лекарственных растений, а также хороший результат дают эмоленты и мази с ланолином. Каждый педиатр подтвердит, что шелушение кожи головы – это нормальное явление, за исключением случаев серьезных заболеваний, среди которых себорейный дерматит.

Лечение себорейного дерматита у детей

Когда возникает шелушение кожи головы у грудничка в 2 месяца, причина часто связана с недостаточным функционированием потовых желез. Они еще не справляются со своими задачами, а сальные железы чересчур активны. Дисбаланс делает нежную кожу незащищенной, и она плохо противостоит грибковым инфекциям. Под их воздействием развивается себорейный дерматит.

Нередко он развивается на фоне недостаточной или неправильной гигиены. Шелушение и сухость не вызывает особого дискомфорта и обычно проходит самостоятельно, но родители могут поспособствовать размягчению себорейных корочек при помощи масла. Как было сказано выше, его наносят перед купанием.

Когда к 4-месячному возрасту шелушение кожи головы не проходит, врачи назначают соответствующее лечение. Такое бывает редко, но родители должны своевременно обращаться к педиатру, не запуская процесс. Врачи назначают специальные мази, шампуни и гели, которые обладают противогрибковыми, противовоспалительными и кераторегулирующими эффектами.

Что такое люлька? | Родитель

Молочница, как следует из названия, возникает у маленьких детей (хотя в тяжелых случаях может продолжаться до трехлетнего возраста) и начинается на голове.

Когда голова ребенка потеет, его кожа вырабатывает больше кожного сала (или масла) из сальных желез. Может возникнуть инфекция кожи, которая называется колыбелью. С медицинской точки зрения колыбельный дерматит называется себорейным дерматитом. Если у вашего ребенка колыбели, вы сначала заметите хлопья, похожие на перхоть, на голове вашего ребенка.Это отслоившиеся клетки кожи, и это вполне нормально.

Увидев это, вы можете беспокоиться о том, что неправильно моете волосы ребенка, и поэтому вы можете энергично тереть кожу головы при следующем мытье головы, но, делая это, вы только усугубляете проблему.

Прочтите: 9 советов по безопасности при купании для младенцев

Отслаивание

Молочница не вызвана небрежным отношением или плохой гигиеной. Если вы заметили сухие пятна на коже головы вашего ребенка, используйте немного детского масла, чтобы смягчить их на ночь, хорошо расчешите детской щеткой с мягкой щетиной и вымойте волосы ребенка на следующий день мягким детским шампунем.Если пятна становятся густыми, желтыми и распространяются по коже головы, возможно, требуется более агрессивное лечение.

Очистка также может занять десять или более дней. Поговорите со своим фармацевтом об использовании шампуня для колыбели или спросите у медсестры или врача в клинике. Когда колыбельная сыпь тяжелая, эта себорейная сыпь может распространяться на лицо, шею и даже область под подгузником.

В этом случае вам следует обратиться к врачу , который выпишет вам специальный крем. Эту вспышку необходимо дифференцировать от себорейной экземы, которая определяется по красным участкам воспаленной кожи, обычно в областях с складками, такими как локти и колени, и требует специального лечения.

Полезное чтение: Разбирайтесь с кожей

Что можно и чего нельзя делать

  • Надевайте шапочку или шапку на голову ребенка только тогда, когда выходите из дома, и снимайте ее в помещении, чтобы его кожа головы могла «дышать».
  • Не мойте ребенку голову каждый день.
  • Не используйте мыло для мытья головы ребенка — используйте специальный детский шампунь.
  • Не массируйте сильно кожу головы — просто аккуратно вспеньте шампунь.
  • Аккуратно вымойте волосы над родничком ребенка.
  • Убедитесь, что вы хорошо смыли шампунь.
  • Расчешите волосы ребенка щеткой с мягкой щетиной, чтобы удалить омертвевшие чешуйки кожи.
  • Когда лоскуты люльки приподнимаются, возникает соблазн их оторвать. Но не делайте этого. Ваши ногти могут повредить кожу вашего ребенка, а микроскопическая грязь на кончиках ваших пальцев может привести к кожной инфекции. Пусть хлопья отвалятся сами по себе.
  • Всегда используйте детские товары для кожи вашего ребенка.
  • Если кожа вашего ребенка очень чувствительна или ваш ребенок только что родился, используйте гипоаллергенные продукты, на 100% не содержащие мыла и красителей (посоветуйтесь со своим фармацевтом).
  • Никогда не используйте шампунь против перхоти для ребенка.

Читайте также: Массаж для младенцев

Обработка колыбели

  • Перед мытьем смягчите участки сухой кожи головы детским маслом.
  • Снимите как можно большую часть колыбели с помощью детской щетки, аккуратно расчесав волосы перед мытьем. Если колпачок требует применения определенного крема, очень внимательно следуйте инструкциям на упаковке крема или указаниям врача.
  • Если врач прописал шампунь от колыбели, сначала прочитайте инструкцию.Если ваш ребенок реагирует на химические вещества в шампуне, прекратите его использование и обратитесь к врачу.
  • Не назначайте лечение самостоятельно.
  • Не прибегайте к «бабушкиным средствам», не посоветовавшись сначала с медсестрой или врачом поликлиники.
  • Будьте терпеливы. Колпачок не исчезает в одночасье.

Cradle Cap — HealthyChildren.org

У вашего прекрасного месячного ребенка появились шелушение и покраснение кожи головы. Вы обеспокоены и думаете, что, возможно, вам не стоит мыть голову, как обычно.Вы также замечаете небольшое покраснение в складках его шеи, подмышек и за ушами. Что это такое и что делать?

Когда эта сыпь появляется только на коже головы, она известна как колыбель. Но хотя это может начаться как шелушение и покраснение кожи головы, позже его можно обнаружить и в других областях, только что упомянутых. Он также может распространяться на лицо и область под подгузником, и тогда педиатры называют его себорейным дерматитом (потому что он возникает там, где находится наибольшее количество сальных желез, вырабатывающих сало).Себорейный дерматит — это неинфекционное заболевание кожи, которое очень часто встречается у младенцев, обычно начинается в первые недели жизни и постепенно исчезает в течение нескольких недель или месяцев. В отличие от экземы или контактного дерматита, он редко вызывает дискомфорт или зуд.

Что вызывает коллапс?

Никто точно не знает точной причины этой сыпи. Некоторые врачи предполагают, что на это могут влиять гормональные изменения матери во время беременности, которые стимулируют сальные железы младенца.Это перепроизводство масла может иметь некоторое отношение к чешуйкам и покраснению кожи.

Как лечить колыбельный дерматит вашего ребенка

Если себорейный дерматит вашего ребенка ограничен кожей головы (и, следовательно, это всего лишь колыбельный дерматит), вы можете лечить его самостоятельно.

  • Не бойтесь мыть волосы шампунем ; на самом деле, вы должны мыть его (с мягким детским шампунем) чаще, чем раньше. Это, наряду с мягкой щеткой, поможет удалить чешуйки. Более сильные лечебные шампуни (шампуни против себореи, содержащие серу и 2-процентную салициловую кислоту) могут быстрее ослабить чешуйки, но, поскольку они также могут вызывать раздражение, используйте их только после консультации с педиатром.
  • Некоторые родители считают полезным использование вазелина или мазей. Но детское масло не очень полезно или необходимо. На самом деле, хотя многие родители, как правило, используют неароматизированное детское масло или минеральное масло и не делают ничего другого, это приводит к образованию чешуек на коже головы, особенно над мягким местом на затылке или родничком.
  • Ваш врач также может прописать крем или лосьон с кортизоном , например крем с 1% гидрокортизоном. Как только состояние улучшится, вы можете предотвратить его повторение, в большинстве случаев, продолжая часто мыть волосы мягким детским шампунем.

Дрожжевые инфекции

Иногда дрожжевые инфекции возникают на пораженной коже, чаще всего в складках, а не на коже головы. Если это произойдет, область станет очень покрасневшей и сильно зудящей. В этом случае ваш педиатр может назначить лекарство, такое как крем против дрожжей.

Outlook

Будьте уверены, что себорейный дерматит не является серьезным заболеванием или инфекцией. И это не аллергия на что-то, что вы используете, или плохая гигиена.Он уйдет без шрамов.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Младенец с красной шелушащейся сыпью – фотовикторина

ПАНАГИОТИС МИТРОПУЛОС, CPT, MC, США, Военный медицинский центр Tripler, Гонолулу, Гавайи

Am Fam Врач.  1 апреля 2008 г.; 77(7):1015-1016.

Пятимесячный мальчик поступил с высыпаниями на шее, в паху и на плечах, которые не проходили в течение трех дней. Сыпь начиналась как слегка красная кожа и прогрессировала до ярко-красной, шелушащейся кожи. Рождение ребенка было срочным, неосложненные роды через естественные родовые пути. У его матери не было в анамнезе инфекций, передающихся половым путем, или инфекций, вызванных стрептококком группы B. Она кормила грудью и не отдавала ребенка в детский сад. Мать отрицала, что ребенок длительное время находился на солнце или контактировал с больными людьми или новыми лосьонами, кремами, моющими средствами, украшениями или домашними животными.

Физикальное обследование показало, что у младенца не было лихорадки, и сыпь его не беспокоила. При осмотре кожи были выявлены эритематозные, шелушащиеся кожные складки на шее и в паховой области, а также случайные пустулы на плечах (рис. 1 и 2).


Рисунок 1.


Рисунок 2.

Вопрос

На основании анамнеза пациента и физического осмотра какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

А.Энтеропатический акродерматит.

B. Кандидозная опрелость.

C. Контактный дерматит.

D. Себорейный дерматит.

E. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи.

Обсуждение

Ответ Б: кандидозная интертриго. Интертриго — это поверхностный дерматит, возникающий на поверхностях кожи, которые обычно соприкасаются с другими поверхностями кожи, такими как подмышечные впадины, складки шеи, межъягодичные складки и перепонки между пальцами ног и пальцев.Состояние в первую очередь характеризуется легкой эритемой на каждой стороне кожной складки в зеркальном отображении.1,2

Тепло, пот и другая влага в сочетании с трением могут вызвать мацерацию, воспаление, трещины, экссудацию и эрозию кожи. 1,2 Пораженные участки обычно вторично инфицируются бактериями или дрожжами. Сателлитные пустулы или папулы типичны для кандидозной опрелости.

Лечение простой опрелости включает минимизацию влажности и уменьшение трения. Вторичные бактериальные и грибковые инфекции следует лечить местными или пероральными антибиотиками или противогрибковыми препаратами, в зависимости от степени, тяжести и вероятного возбудителя.Поражения обычно заживают без рубцов. Если эти методы лечения не помогают, следует провести посев бактерий и тестирование на чувствительность. Существует мало доказательств в поддержку конкретных профилактических мер для опрелости; поэтому усилия должны быть сосредоточены на устранении причинных факторов (например, нанесение абсорбирующего порошка, такого как кукурузный крахмал или защитный крем, на пораженные участки кожи).1

Энтеропатический акродерматит — это редкое нарушение метаболизма цинка, которое может быть врожденным или приобретенным.Врожденная форма характеризуется неспособностью всасывания цинка из кишечника. Последующий дефицит цинка обычно приводит к четко очерченному эритематозному чешуйчатому дерматиту вокруг рта или ануса; диарея; и дистрофия ногтей. Сыпь распространяется на лицо, волосистую часть головы, руки, ноги, изгибы кожи и туловище. В острой фазе атрофия коры головного мозга приводит к раздражительности и эмоциональным расстройствам. Дополнительный прием цинка обычно устраняет симптомы.3,4

Контактный дерматит — это воспалительная реакция кожи на контакт с антигеном или раздражителем.Клинические признаки варьируют от легкой зудящей сыпи до сильного зуда, отека и образования волдырей. Волдыри могут лопаться, становиться экссудативными и выделять прозрачную жидкость. В тяжелых случаях открытые язвы могут стать вторично инфицированными. Диагноз в первую очередь основывается на клинической картине и анамнезе воздействия раздражителя или аллергена.5

Себорейный дерматит — это форма воспаления кожи, которая вызывает красную, жирную, шелушащуюся кожную сыпь в областях, богатых сальными железами. Клинические признаки включают сухие или жирные чешуйки на коже головы (колыбельная чешуя) или желтую или красную чешуйчатую сыпь вдоль линии роста волос, за ушами, в слуховом проходе, на бровях, вокруг носа или на груди.

Стафилококковый синдром обожженной кожи проявляется в виде складок кожи, похожих на папиросную бумагу, с последующим появлением больших заполненных жидкостью волдырей в подмышечных впадинах, в паху и в отверстиях тела, таких как нос и уши. Сыпь может распространяться на руки, ноги и туловище. У новорожденных поражения часто обнаруживаются в области подгузника или вокруг пуповины.

Acrodermatitis Enteropathica

сухой, чешуйчатый, эритематозные пятна и бляшки на лице, коже головы, руки, ноги, изгибы кожи, или ствол

Candidal Intertrigo

Red, Micerated Rashes с участием кожные складки с окружающим шелушением; распространены сателлитные поражения

Контактный дерматит

Зуд, эритематозная кожа со случайным отеком и образованием волдырей в области контакта с раздражителем; возможны шелушение, трещины на коже и лихенификация

Себорейный дерматит

вокруг носа или на груди

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи

Сморщивание кожи, напоминающее папиросную бумагу, с последующим появлением пузырей в интертригинозных зонах и отверстиях тела; Пилинг верхнего слоя кожи, оставляя влажный, красный, нежная зона

выбран дифференциальный диагноз красного, шелушения высыпания в младенце
Условие Характеристики

Acrodermatitis Enterpathica

Сухие, чешуйчатые, эритематозные пятна и бляшки на лице, волосистой части головы, кистях рук, стопах, изгибах кожи или туловище

Кандидозная опрелость

Красная, мацерированная сыпь на кожных складках с шелушением по окружности; распространены сателлитные поражения

Контактный дерматит

Зуд, эритематозная кожа со случайным отеком и образованием волдырей в области контакта с раздражителем; возможны шелушение, трещины на коже и лихенификация

Себорейный дерматит

вокруг носа или на груди

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи

Сморщивание кожи, напоминающее папиросную бумагу, с последующим появлением пузырей в интертригинозных зонах и отверстиях тела; отслоение верхнего слоя кожи, оставляющее влажный, красный, болезненный участок

Что вызывает желтую, чешуйчатую сыпь и шелушение кожи у этого младенца?

Мать принесла ранее здорового 5-месячного младенца для оценки сыпи на голове, лице, шее и туловище, включая область половых органов.Она сообщила, что сначала на коже мальчика появилось покраснение в течение нескольких недель. Однако за последние 3-4 дня пораженная кожа начала шелушиться. Она сообщила, что у нее не было лихорадки или раздражительности, и что мальчик ел хорошо, с нормальными мокрыми подгузниками и нормальным стулом. У младенца не было симптомов инфекции верхних дыхательных путей, у него не было контактов с больными или путешествий.

При физикальном обследовании младенец был бодр, не испытывал острого дистресса и хорошо гидратировался.У него были пятна желтых жирных чешуек на коже головы и в области пупка, а также эритема и шелушение кожи в складках за ушами и на шее, верхней части груди, спине и в области гениталий. Не было болезненности, повышения температуры или отека, а также отсутствовали выделения из очагов поражения.

Чем объясняются дерматологические симптомы у этого младенца?

A. Опоясывающий лишай

B. Себорейный дерматит

C. Псориаз

D. Экзема

 

(Ответ и обсуждение на следующей странице)

Ответ: B, себорейный дерматит

Себорейный дерматит – это хроническое, рецидивирующее, воспалительное состояние. Как и многие другие кожные заболевания, себорейный дерматит имеет тенденцию ухудшаться в холодные и сухие зимние месяцы и улучшаться в летние месяцы. Хотя его причина до конца не выяснена, он имеет склонность к областям с большим количеством сальных желез, включая лицо, скальп, грудь и аногенитальную область.

Неизвестно, одинаковы ли причины себорейного дерматита у младенцев и пожилых людей. 1 Липидозависимые грибы рода Malassezia (особенно Movalis , ранее известный как Pityrosporum ovale ) косвенно связаны с развитием себорейного дерматита. Malassezia повсеместно распространены на коже, и липофильная природа грибков может объяснить склонность этого заболевания к развитию в областях, богатых сальными железами. 2 Еще больше поддерживая роль Malassezia , состояние улучшается при воздействии солнечного света, поскольку излучение UVA и UVB подавляет рост M ovalis . 3

У восприимчивых лиц воспалительный процесс может быть опосредован грибковыми метаболитами, высвобождаемыми из триглицеридов сальных желез. Липидный слой грибов Malassezia также может модулировать продукцию провоспалительных цитокинов кератиноцитами. 4 Себорейный дерматит также имеет тенденцию быть более тяжелым у лиц с ослабленным иммунитетом (например, с ВИЧ/СПИДом).Тем не менее, несмотря на то, что противогрибковые препараты являются эффективным средством лечения себорейного дерматита, нет доказательств, подтверждающих непосредственную роль Malassezia в этом состоянии.

Плохо очерченные, эритематозные, шелушащиеся бляшки характерны для себорейного дерматита. Сыпь может поражать одну область или распространяться диффузно. 1 Он широко известен как колыбель, потому что на коже головы обычно присутствует шелушение. Другие пораженные участки могут включать лицо, уши и шею. Эритема часто наблюдается в сгибательных складках и интертригинозных областях.

Диагноз основывается на подробном анамнезе и тщательном медицинском осмотре. Биопсия обычно не показана, если диагноз неясен. Дифференциальный диагноз себорейного дерматита включает псориаз, розацеа, атопический дерматит, дерматомикоз и более редкие состояния, такие как вторичный сифилис, системная красная волчанка, кандидоз и дерматомиозит.

Себорейный дерматит в младенчестве обычно проходит самостоятельно, разрешаясь в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.Острую фазу можно эффективно лечить местными противогрибковыми препаратами, кортикостероидами и/или другими средствами с неспецифическими антимикробными или противовоспалительными свойствами. Прерывистое использование местных противогрибковых препаратов помогает предотвратить рецидив.

При поражении кожи головы эффективны противогрибковые шампуни, содержащие 2,5 % сульфида селена, 2 % кетоконазола или 1 % циклопирокса. 5 Себорейный дерматит, поражающий другие части тела, можно эффективно лечить с помощью местных кортикостероидных кремов, местных противогрибковых средств или их комбинации.Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать применения сильнодействующих кортикостероидов на лице и межтригинозных участках из-за возможного неблагоприятного эффекта атрофии кожи.

Ингибиторы кальциневрина (например, такролимус и пимекролимус) действуют как противовоспалительные средства, предотвращая активацию Т-клеток, и используются при лечении себорейного дерматита лица. Было показано, что ингибиторы кальциневрина столь же эффективны против себорейного дерматита, как гидрокортизон и кетоконазол. 6 Было показано, что соли лития (т.е. сукцинат лития и глюконат лития) эффективны не только на коже головы, но механизм их действия плохо изучен. 7 Пероральные противогрибковые препараты могут быть рассмотрены в тяжелых или рефрактерных случаях.

 

Шарда Удасси, доктор медицинских наук, , доцент кафедры общей академической педиатрии Медицинского колледжа Университета Флориды в Гейнсвилле.

Лаура Шёнеберг, доктор медицины, , ординатор первого года обучения педиатрии в Медицинском колледже Университета Флориды.

Джессика Джозеф — студентка Медицинского колледжа Университета Флориды.

Санджив Ю. Тули, доктор медицинских наук, , профессор педиатрии, заведующий кафедрой клинических вопросов и связей с общественностью и заведующий отделением общей академической педиатрии Медицинского колледжа Университета Флориды.

 

Ссылки

1. Морелли Дж.Г. Себорейный дерматит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW III, Schor NF, Behrman RE, eds. Учебник Нельсона по педиатрии. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011: 2253-2254.

2. DeAngelis YM, Gemmer CM, Kaczvinsky JR, Kenneally DC, Schwartz JR, Dawson TL Jr. Три этиологических аспекта перхоти и себорейного дерматита: грибки Malassezia , сальные липиды и индивидуальная чувствительность. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005;10(3):295-297.

3. Джонсон Б.А., Нанли Дж.Р. Лечение себорейного дерматита. Семейный врач. 2000;61(9):2703-2714.

4. Томас Д.С., Ингам Э., Бояр Р.А., Голландия К.Т. In vitro модуляция продукции про- и противовоспалительных цитокинов кератиноцитами человека капсулой видов Malassezia . FEMS Immunol Med Microbiol. 2008;54(2):203-214.

5. Danby FW, Maddin WS, Margesson LJ, Rosenthal D. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование шампуня с кетоконазолом 2% по сравнению с шампунем с сульфидом селена 2,5% при лечении перхоти средней и тяжелой степени. J Am Acad Дерматол. 1993;29(6):1008-1012.

6. Warshaw EM, Wohlhuter RJ, Liu A, et al. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности крема пимекролимуса 1% для лечения себорейного дерматита лица средней и тяжелой степени. J Am Acad Дерматол. 2007;57(2):257-264.

7. Многоцентровая исследовательская группа Efalith. Двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование мази сукцината лития при лечении себорейного дерматита. J Am Acad Дерматол. 1992;26(3):452-457.

Как ухаживать за сухой детской кожей

Кожа вашего драгоценного новорожденного кажется сухой и шелушится?

Сухость кожи и шелушение — два распространенных побочных эффекта пребывания в жидкости в течение девяти месяцев.

Помните поговорку «мягкий, как попка младенца»? Однако правда в том, что детская кожа чувствительна к суровой внешней среде и ей нужно время, чтобы адаптироваться. К счастью, есть способы, которыми мы можем ему помочь.

В этой статье мы обсудим, как определить сухость кожи у младенцев и новорожденных и как ее лечить.


Причины сухости кожи у младенцев

Основным виновником сухой, шелушащейся кожи является воздействие амниотической жидкости. Ваш новорожденный провел месяцы в окружении этой жидкости.Как правило, это может в большей степени повлиять на просроченных детей. Однако только когда внешняя оболочка разовьется, жидкость представляет угрозу.

Новорожденные, которых я наблюдал в сроке гестации от 40 до 42 недель, имеют склонность к чрезмерному шелушению кожи. К двум неделям этот шелушащийся слой кожи отшелушивается, в результате чего кожа становится нормальной и гладкой. Многие из моих родителей спрашивают меня об использовании увлажняющих средств, чтобы уменьшить шелушение. Успокаиваю их, что увлажняющие крема излишни, а шелушение кожи — нормальный процесс.

Примечание редактора:

Д-р Леа Александр, MD, FAAP

Примерно до 17 недель беременности кожа вашего ребенка была прозрачной, покрытой крошечными волосками и адаптированной к влажной среде. Но по мере развития «нормальной» кожи формируется барьер, первородная смазка, защищающая ее от различных жидкостей.

Что такое Vernix Caseosa?

На 17-20 неделе беременности происходит нечто невероятное. Белое вещество, называемое первородной смазкой, или первородной смазкой, оседает на кожу.Это кремообразное белое вещество (похоже на консистенцию творога), состоящее из воды, белков и липидов (1) .

Высокое содержание воды и липидов (жиров) первородной смазки обеспечивает двустороннюю защиту. Вода предотвращает сухость кожи, а липиды блокируют прямой контакт окружающих жидкостей с кожей. Просто невероятно, как это все работает, не так ли?

В период внутриутробного развития первородная смазка также предотвращает осыпание и шелушение кожи. Это означает, что есть накопление старой ткани, готовой к отслаиванию, как только первородная смазка исчезнет.

В последние недели беременности первородная смазка начинает растворяться. Вот почему у большинства переношенных детей обычно мало, в то время как у недоношенных детей, вероятно, много на коже после рождения

Послеродовая первородная смазка — это хорошо, так как первородная смазка также действует как естественный увлажнитель. Моя малышка выглядела так, как будто она была покрыта глазурью!

Как правило, через пять дней или после первого купания ребенка первородная смазка исчезает. Это может спровоцировать лавину шелушения кожи.

Наибольшее выделение обычно происходит в течение первых двух-трех недель. Это когда кожа ребенка приспосабливается к сухому воздуху после долгого пребывания под водой. Новый внешний слой кожи будет более жестким, эластичным и готовым покорить мир.

Помните

Несмотря на то, что кожа вашего ребенка может выглядеть шелушащейся, под первородной смазкой она на самом деле мягкая и здоровая. По этой же причине дети с просроченным сроком часто подвержены более высокому риску сухости кожи, так как она контактировала с амниотической жидкостью без защиты.

Другие возможные причины сухости кожи новорожденных

1. Экзема

Экзема, или атопический дерматит, — кожное заболевание, поражающее преимущественно детей. Большинство перерастут его до подросткового возраста, и лишь немногие сохранят его во взрослой жизни.

Несмотря на то, что это состояние в основном поражает детей, оно не так часто встречается у новорожденных. Тем не менее, время от времени она возникает, и когда это происходит, врачи называют ее «детской экземой». В клинической практике самые ранние признаки экземы проявляются в возрасте 3–4 месяцев.

Симптомы

Нередко экзему путают с другими распространенными кожными заболеваниями, такими как колыбельный дерматит. Однако присмотритесь повнимательнее, и вы заметите разницу.

Экзема делает кожу утолщенной, сухой и шелушащейся. Пораженные участки ощущаются раздраженными, и могут появиться крошечные красные шишки. Они могут зудеть, волдыри и могут сочиться, если их поцарапать, что увеличивает вероятность заражения. Наоборот, себорея обычно начинается на коже головы, а в более тяжелых случаях распространяется по всему телу.Сыпь имеет тенденцию быть жирной и выглядеть как перхоть, а иногда и с мелкими прыщиками (2) .

Хотя экзема может поражать любой участок кожи, обычно она начинается вокруг груди ребенка, плеч, голеней или щек (3) . Младенческая экзема часто проходит сама по себе к 2 годам, если только она не встречается в семейном анамнезе. У малышей и детей старшего возраста поражаются области кожных складок, такие как середина рук и за коленями.

Если у вашего ребенка экзема, подстригите ему ногти и сгладьте края пилочкой для ногтей.Многие родители также используют детские варежки или перчатки. Хотя ваш новорожденный еще не может почесаться, длинные ногти и размахивающие руки потенциально могут повредить кожу.

Симптомы могут исчезать и появляться снова. Некоторые возможные триггеры обострений:

  • Сухая кожа.
  • Раздражители: царапающая одежда, духи и хозяйственное мыло.
  • Жар и пот.
  • Стресс: Это приводит к гиперемии, что может вызвать раздражение.
  • Аллергены: Молочные продукты, соя или пшеница, среди прочего, могут быть триггером.

Я наблюдал нескольких младенцев с легкой экземой, которая ухудшилась, когда овсяные хлопья были введены в качестве одного из первых продуктов питания. Когда я спросил, какие продукты для кожи использует родитель, оказалось, что это был увлажняющий крем на основе коллоидного овса. Как только овсяные хлопья и конкретное увлажняющее средство были прекращены, экзема прошла.

Примечание редактора:

Д-р Леа Александр, MD, FAAP
Почему у моего новорожденного экзема?

Есть несколько причин, по которым у вашего новорожденного развилась экзема.Обычно это происходит из-за того, что это происходит в семье. Если мама или папа страдали этим заболеванием, другими аллергиями или астмой в детстве, вероятность того, что у вашего ребенка будет то же самое, возрастает.

В других случаях это может быть проблема с кожным барьером, из-за которого влага испаряется, а микробы проникают внутрь.

Наш организм вырабатывает жировые клетки, называемые церамидами. Это восковые или маслянистые молекулы, которые помогают нашей коже удерживать влагу. Когда организм не вырабатывает достаточное количество этих жировых клеток, кожа становится сухой.

К счастью, экзема обычно проходит в течение пары лет. И если симптомы не являются серьезными или кажется, что они ухудшаются, нет необходимости обращаться к врачу. Они могут прописать лечебный лосьон или крем от экземы для облегчения симптомов.

В клинике Майо есть несколько полезных советов о том, как лечить экзему у младенцев.

2. Вульгарный ихтиоз

Вульгарный ихтиоз — это состояние, при котором кожа становится сухой, шелушащейся, утолщающейся и чешуйчатой.

Это кожное заболевание является разновидностью ихтиоза — группы из 20 состояний, нарушающих способность кожи избавляться от омертвевших клеток.Вульгарный ихтиоз является наиболее распространенным заболеванием, поражающим 1 из 250 человек. Если он у вас есть, есть 50-процентная вероятность того, что ваш ребенок унаследует его (4) .

Врачи часто называют это состояние «болезнью рыбьей чешуи», поскольку пораженные участки напоминают рыбью чешую.

Симптомы

Ихтиоз у новорожденных сложно диагностировать. Большинство симптомов не развиваются до двух месяцев. Тем не менее, это оставляет подсказки для врачей на ранней стадии.

При рождении врач может определить сухость вокруг рта.На нем могут появиться трещины или шелушение. Кожа на груди или туловище, скорее всего, будет казаться натянутой, как будто ее натягивают.

Если волосы присутствуют при рождении, они могут выглядеть как щетина, в отличие от обычных гладких прядей. Брови и ресницы также могут отсутствовать.

Иногда у больных ихтиозом бывает и экзема. Обычно это приводит к более серьезным обострениям и может продолжаться во взрослом возрасте.

Триггеры могут включать:

Лечение обычно включает регулярное использование увлажняющих лосьонов и отшелушивающих ванн.

Почему у моего ребенка вульгарный ихтиоз?

Вульгарный ихтиоз обычно возникает из-за мутации в определенном гене (5) . Работа этого гена заключается в кодировании филаггрина, белка, который соединяет кератиновые волокна с эпителиальными клетками.

Filaggrin создает естественный барьер для кожи, поддерживая здоровый уровень влажности и рН. Без этого барьера кожа борется за сохранение влаги.

Затем, по мере старения обезвоженных клеток, они начинают затвердевать и утолщаться.В конце концов они перемещаются на поверхность кожи, где выглядят как фиксированные чешуйки.

«Сермин Перинатология» дает дополнительные сведения об этом заболевании.

Как лечить шелушение кожи новорожденного

Для новорожденных совершенно нормально иметь сухую и шелушащуюся кожу. Прежде чем спешить к педиатру, вы можете попробовать несколько средств. AAP рекомендует следующие (6) :

1. Сократите время купания

Если у вашего новорожденного сухая кожа, избегайте длительных ванн.Замачивание в детской ванночке может лишить кожу натуральных масел, вызывая сухость. Конечно, придерживайтесь ванн с губкой, пока не отсоединится пуповина.

Сократите время купания до десяти минут два-три раза в неделю — пока не принимайте ванну каждый день. Кроме того, используйте теплую воду, а не горячую, и используйте только мягкое мыло.

Для новорожденных вам действительно не нужно использовать мыло на других участках, кроме рук, ног и половых органов. Их желудок, спину и другие места нужно только промыть водой (если, конечно, не произошел взрыв какашек).

2. Нанесите увлажняющий крем

Для борьбы с сухостью детской кожи дважды в день наносите гипоаллергенный увлажняющий крем.

После ванны также используйте крем, масло или лосьон. Я бы сделала своему малышу массаж с детским маслом. Это было время для нас, и нам обоим это нравилось.

Мой совет: наносите увлажняющий крем, пока ребенок еще мокрый, а затем осторожно промокните его полотенцем. Таким образом, вы запечатываете влагу в коже.

3. Минимизируйте воздействие холодного воздуха

Холодный ветер может повредить кожу, поэтому прикрывайте руки и ноги ребенка, когда выходите на улицу.Вы можете накрыть переноску свободным чехлом, чтобы защитить лицо. Просто убедитесь, что нет опасности удушья, и используйте дышащую ткань.

4. Вырежьте ненужные химикаты

Многие химические вещества в средствах по уходу за кожей и чистящих средствах вредны для кожи, поэтому лучше избегать их, насколько это возможно.

Парфюмерия и ароматизированные продукты могут особенно раздражать кожу вашего ребенка и вызывать обострение. Попробуйте использовать специальное мыло или стиральный порошок, которые мягче воздействуют на кожу вашего ребенка.

Если у вашего ребенка чувствительная кожа, но мыло действительно необходимо, попробуйте жидкое мыло Pure-Castile от Dr. Bronner’s. Поскольку он не содержит слез, я советую держать его подальше от глаз ребенка, но он смягчит и увлажнит кожу без резких отдушек.

Вы также можете попробовать стирать одежду жидким моющим средством Puracy, которое производится на растительной основе и не содержит агрессивных химикатов. Если вы предпочитаете продукты без запаха, попробуйте Molly’s Suds, натуральный порошковый стиральный порошок, щадящий одежду для чувствительной кожи.

5. Не допускайте обезвоживания

Убедитесь, что ваш ребенок не пьет. На данный момент достаточно грудного молока или смеси. С шести месяцев можно предлагать немного воды. До 6 месяцев нет необходимости давать ребенку воду, и это может быть даже вредно.

Помните

Признаки обезвоживания включают отсутствие слез при плаче и менее мокрые подгузники. Если вы беспокоитесь, что вашему ребенку может не хватать жидкости, обратитесь к педиатру.

6. Используйте увлажнитель

Чем меньше влажность, тем выше вероятность сухости кожи.Попробуйте использовать увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в помещении. Это может помочь предотвратить раздражение и зуд.

7. Успокаивающая ванна с овсянкой

Овсянка отлично подходит для многих вещей, но особенно, если у вашего малыша экзема или очень сухая кожа.

В частности, коллоидная овсянка. Это молотый овес, пропитанный жидкостью, чтобы кожа легче впитывала его. Этот удивительный ингредиент содержит витамин Е, противовоспалительные свойства, фенолы и крахмалы, а также многие другие полезные свойства (7) .

Добавьте пару столовых ложек в теплую ванну и дайте ребенку полежать десять минут. Смойте небольшим количеством воды и нанесите свой любимый лосьон.

Обратите внимание

Если кожа вашего младенца стала более сухой или появились признаки экземы после использования любого из этих продуктов, прекратите их использование. Это может быть признаком аллергии на овес.

Когда обратиться к врачу

Обычно нет необходимости обращаться к врачу. Шелушение и сухость кожи случаются с большинством новорожденных и прекращаются, как только обнажается новый слой кожи.Тем не менее, есть несколько признаков, на которые стоит обратить внимание.

Если вы заметили какие-либо из перечисленных ниже симптомов, обратитесь к педиатру.

  • Внезапное покраснение, которое не проходит.
  • Трещины кожи (трещины).
  • Зуд.
  • Отек.
  • Лихорадка.
  • Стойкие сухие пятна.

Восстановление сухой кожи новорожденного

Сухая кожа или шелушение совершенно нормально у новорожденных. Он чаще поражает недоношенных детей, так как у них было меньше первородной смазки для защиты в течение последних нескольких недель перед родами.Если это продолжается или вызывает раздражение, это может быть связано с детской экземой.

Держите вашего ребенка увлажненным и увлажняйте его кожу лосьоном. Используйте увлажнитель в комнате и сведите к минимуму воздействие холодного воздуха, это должно помочь решить проблему. Помните о настораживающих признаках покраснения, отека или зуда, прежде чем звонить педиатру.

Себорейный дерматит и колыбельный дерматит у младенцев

Себорейный дерматит и колыбельный дерматит у младенцев

Перейти к:

Введение

Как выглядит детский себорейный дерматит/колыбельный дерматит?

Что вызывает детский себорейный дерматит?

Можно ли инфицироваться при детском себорейном дерматите?

Как лечится детский себорейный дерматит/колыбельный дерматит?

Введение

Детский себорейный дерматит (также известный как «себорейная экзема») — это распространенное кожное заболевание, наблюдаемое у младенцев, которое проявляется в возрасте до 3 месяцев и обычно проходит к 6–12 месяцам.Он обычно поражает кожу головы в виде колыбельного дерматита или попки ребенка в виде пеленочного дерматита, но иногда поражаются брови, лоб, виски, складки вокруг носа и область за ушами. Очень редко инфантильный себорейный дерматит может стать генерализованным. Состояние не является ни серьезным, ни заразным, и обычно не вызывает зуда. Ваш ребенок должен есть, играть и спать как обычно, без каких-либо проблем. Обычно это самопроизвольно разрешается в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Для младенцев, у которых состояние не проходит само по себе, можно принять некоторые простые лечебные меры.

Как выглядит детский себорейный дерматит/колыбельный дерматит?

«Колыбельный дерматит» — это название, которое обычно дается состоянию, когда у маленького ребенка на коже головы появляются толстые жирные чешуйки. «Колыбельная кепка» начинается с того, что кожа головы густо покрывается жирными, желтоватыми, восковыми чешуйками, которые прилипают к голове, делая ее похожей на корку. Брови могут быть чешуйчатыми, а лоб, виски, шейная складка и за ушами также могут быть поражены, если состояние более тяжелое.Обширный колыбельный дерматит также может быть маркером развития атопической экземы у ребенка, особенно если в семейном анамнезе есть атопия. Моллюск колыбели обычно не вызывает зуда и дискомфорта у ребенка.

В области подгузника попка ребенка может выглядеть красной, воспаленной и шелушиться. Это может быть связано с себорейным дерматитом (обычно поражается только пах) или генерализованной дрожжевой инфекцией (кандидоз), если она распространяется на всю область подгузника. На коже могут быть небольшие белые чешуйки, которые легко стираются, особенно если подгузник тугой, что придает коже блестящий вид.Покраснение может распространяться на складки кожи в верхней части ног, вокруг гениталий и между ягодицами. Затем он может распространяться довольно быстро и широко.

На других участках тела, таких как лицо, сгибы и туловище, могут быть небольшие сухие лососево-розовые пятна, которые сливаются, покрывая большие участки. Причина, по которой детский себорейный дерматит поражает другие участки тела, связана с его гормональной причиной.

Что вызывает детский себорейный дерматит?

Точная причина детского себорейного дерматита неизвестна, но считается, что он связан с развитием сальных желез.Обычно он появляется при рождении или в первые пару месяцев жизни и, как полагают, вызван гиперактивностью сальных желез, реагирующих на остаточные циркулирующие материнские гормоны вскоре после рождения. Вот почему это состояние обычно проходит к годовалому возрасту и больше не возвращается. Дрожжи Malassezia также показаны при этом состоянии, хотя их точная роль не ясна. Семейный анамнез экземы или других кожных заболеваний, по-видимому, не имеет большого значения, хотя у некоторых детей с себорейным дерматитом также может развиться атопическая экзема, особенно если себорейный дерматит более тяжелый и обширный.

Иногда врачу бывает трудно определить, есть ли у ребенка себорейный дерматит или другое кожное заболевание, такое как псориаз или пеленочный дерматит, потому что все они выглядят одинаково. Однако, если кожные складки не затронуты, это, вероятно, пеленочный дерматит. К счастью, методы лечения этих различных состояний в области подгузников часто одинаковы. Детский себорейный дерматит обычно проходит к первому дню рождения ребенка и вряд ли приведет к дальнейшим проблемам с кожей в более позднем возрасте.

Можно ли инфицироваться при детском себорейном дерматите?

Легкий детский себорейный дерматит вряд ли заразится, если кожа останется неповрежденной. Однако, если кожа становится воспаленной и воспаленной, особенно в области подгузника, она может заразиться дрожжевым грибком под названием Candida, который обычно живет на коже в этой части тела и может вызывать молочницу. Для лечения этого заболевания доступны специальные кремы, если ваш врач сочтет их необходимыми. Иногда себорейный дерматит может инфицироваться бактериями, если участки кожи, особенно складки, сильно поражены.Если кожа вашего ребенка горячая, издает странный запах или плачет, обратитесь к врачу общей практики.

Как лечится детский себорейный дерматит/колыбельный дерматит?

Крышка люльки

Если колыбельный дерматит не исчезнет сам по себе в течение нескольких месяцев или если у вашего ребенка появятся симптомы, отличные от симптомов, связанных с себорейным дерматитом, проконсультируйтесь с патронажным врачом или врачом общей практики. Если у вашего ребенка зуд или колыбельный дерматит сохраняется, более вероятно, что у вашего ребенка развилась детская атопическая экзема, которая часто начинается на лице и волосистой части головы у младенцев.Хотя нет необходимости лечить колыбельный дерматит, могут быть полезны следующие рекомендации:

  • Используйте мягкий детский шампунь без запаха и прохладную воду для мытья головы каждые несколько дней. Аккуратно помассируйте кожу головы кончиками пальцев, чтобы удалить корки и излишки чешуек, но не трите сильно.
  • Аккуратное расчесывание мягкой щеткой поможет ослабить чешуйки.
  • Не снимайте весы, так как это может увеличить риск заражения. Если вы не можете удалить чешуйки с помощью простых мер, рекомендованных выше, размягчите их перед мытьем смягчающим (медицинским увлажняющим средством) или неароматизированным минеральным маслом или растительным маслом, таким как кокосовое или подсолнечное масло.Оливковое масло больше не рекомендуется, так как было обнаружено, что оно повреждает кожный барьер.
  • Если вместе с чешуйками выпадут волосы, не волнуйтесь, они отрастут снова.
  • Шампунь не рекомендуется для детей младше одного года с атопической экземой.

В другом месте на корпусе

  • Купайте ребенка каждый день с медицинским смягчающим средством в качестве заменителя мыла или добавляйте в воду смягчающее масло для купания, которое поможет размягчить чешуйки и увлажнит сухую кожу. Будьте особенно осторожны, поднимая ребенка из ванны, так как его кожа может быть скользкой!
  • Используйте медицинские смягчающие средства, а не косметические детские товары (в том числе описанные как «натуральные» или для чувствительной кожи), которые могут содержать ароматизаторы и другие ингредиенты, которые могут раздражать кожу.Увлажнение кожи смягчающим средством поможет предотвратить дальнейшее шелушение кожи и инфекцию. Дополнительную информацию о смягчающих средствах см. в информационном бюллетене по смягчающим средствам Национального общества по борьбе с экземой.
  • Если кожа выглядит воспаленной, ваш врач или патронажная сестра могут прописать вам мягкий стероидный крем для местного применения – наносите его очень тонким слоем один или два раза в день, как предписано, только на воспаленные участки кожи.
  • Лучше всего наносить смягчающее средство после купания. После применения смягчающего средства подождите не менее 10 минут (в идеале 20-30 минут, если у вас есть время), прежде чем наносить местный стероид.Важно оставить промежуток между двумя процедурами, чтобы избежать разбавления местного стероида и/или его распространения на области, не пораженные экземой.
  • Содержите место для подгузников в чистоте и сухости. Часто проверяйте подгузники, пока кожа болит, и меняйте их, как только они становятся влажными или грязными.
  • При каждой смене подгузника наносите водоотталкивающее смягчающее средство в качестве барьера для защиты кожи (обратитесь за советом к фармацевту). Не надевайте пластиковые штаны поверх тканевых подгузников, так как это может усугубить проблему.

Чтобы получить информацию на этой странице в формате PDF, пожалуйста, загрузите информационный бюллетень о детском себорейном дерматите и колыбельном дерматите ниже.

Связанные документы

Healing Baby Dry Skin — Средства от шелушения, зуда и сухости кожи у младенцев

kate_sept2004Getty Images

Родительство сопряжено со многими моментами «ожидания и реальная жизнь», и один из первых — это когда мамы узнают, что «гладкая кожа ребенка» — это больше миф, чем реальность, особенно в начале.У многих младенцев сухая, шелушащаяся, шелушащаяся или шелушащаяся кожа — привет, колыбельная шапочка! — и эти вопросы особенно обостряются в сухую зиму.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Хорошая новость заключается в том, что родители могут сделать многое, чтобы уменьшить сухость кожи своего ребенка. «Одна из самых важных вещей, которую могут сделать родители, — это часто увлажнять кожу», — говорит Кэти Локвуд, М.Д., педиатр первичной помощи Детской больницы Филадельфии (CHOP). «Я рекомендую увлажнять их ежедневно, увеличивая до нескольких раз в день, если дети очень сухие, особенно после купания. Сразу после выхода из ванны родители должны вытереть ребенка насухо, а затем сразу же нанести увлажняющий крем. В целом , мази, которые поставляются в банке или ванне, являются наиболее увлажняющими, затем кремы, которые вы выдавливаете из тюбика, и, наконец, вещи, которые вы накачиваете, например, лосьоны».

При выборе мази обращайте внимание на ингредиенты, которые могут еще больше раздражать кожу ребенка.«Я рекомендую любую густую мазь или крем, не содержащие отдушек и красителей», — говорит Хайме Фридман, доктор медицинских наук, педиатр из Сан-Диего, Калифорния. «Некоторыми хорошими вариантами являются вазелин, аквафор, цетафил, эусерин или CeraVe. Я также рекомендую избегать отдушек в хозяйственном мыле, мыле для ванн и кремах. Сюда входят натуральные ароматизаторы, такие как лаванда. по назначению вашего врача».

И хотя вы, возможно, слышали, что вам следует пропустить ванну, если у вас сухая кожа, может быть полезно соблюдать режим купания.«Старые рекомендации заключались в том, чтобы не купать детей чаще одного или двух раз в неделю, особенно в холодные месяцы», — говорит Сара Дюмонд, доктор медицинских наук, FAAP, педиатр и медицинский эксперт доктора Брауна. «Последняя информация указывает, что ежедневное замачивание в теплой воде в течение примерно 10 минут на самом деле предпочтительнее. В большинстве дней эти замачивания должны быть только с теплой водой и без мыла. Мыло следует использовать только пару раз в неделю. , ближе к концу ванны полностью смойте все мыло с кожи, а затем нанесите описанный выше ритуал после принятия ванны.Мы ласково называем ежедневные теплые ванночки и увлажнение после купания методом «замочи и закрепи»!» аккуратно, коротко и прямо поперек , чтобы не поцарапать», — говорит Джен Трахтенберг, доктор медицинских наук, создатель Pediatrician in Your Pocket. «И увлажнитель прохладного тумана может быть полезен , если в доме очень сухо, так как это может вызвать еще больший зуд. кожи.»

В дополнение к продуктам, рекомендованным педиатрами, ознакомьтесь с нижеперечисленными протестированными Good Housekeeping Institute средствами для сухой кожи ребенка.

Держатель пломбы

Детская лечебная мазь Аквафор

Аквафор amazon.com

33,45 доллара США

Протестировано GHI

Пипетка для детского бальзама

Детская пипетка amazon.com

$8,95

Отлично подходит для подарка

Решения для ежедневного купания Aveeno Baby

Авеено Бэби Амазонка.ком

$15,12

Лучший лабораторный выбор

Honeywell HCM350B Увлажнитель холодного тумана

Ханивелл amazon.com


Подпишитесь на рассылку .

Подписаться сейчас

Мариса ЛаСкала Редактор по воспитанию и отношениям Мариса ЛаСкала освещает все вопросы воспитания детей, начиная с послеродового периода и заканчивая пустыми гнездами, для GoodHousekeeping.ком; ранее она писала о материнстве для родителей и работающих матерей.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *