Бпр плода по неделям норма таблица: 7 самых главных показателей на УЗИ во время беременности: Здоровье

Содержание

бпр по неделям беременности таблица норма — 19 рекомендаций на Babyblog.ru

Каждая беременная с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования, которое позволяет увидеть малыша и узнать о том, насколько ему хорошо живется в животике у мамы.

Этот вид исследования позволяет беременной послушать, как стучит сердечко ее крохи, узнать пол будущего ребенка, рассмотреть его личико, ручки и ножки. После окончания процедуры врач выдает листок, на котором написаны непонятные обозначения и термины, и порой бывает так сложно понять, что же они означают на самом деле? Давайте попробуем разобраться в заключении УЗИ — расшифруем непонятные обозначения вместе.

Для чего нужны УЗИ во время беременности?

Итак, УЗИ бывают двух видов: скрининговые и селективные. Первые проводятся на определенных сроках и обязательны для всех женщин, ожидающих малыша. Направления на плановые исследования выдаются врачом, который ведет беременность, в 10-12, в 22-24, в 32 и в 37-38 недель. В процессе УЗИ выявляется наличие пороков у плода или их отсутствие, измеряются параметры малыша, производится осмотр матки, плаценты, изучается количество околоплодных вод, затем врач дает заключение о соответствии беременности определенному сроку.

УЗИ второго вида проводятся строго по медицинским показаниям, если подозревается какое-то заболевание или неблагоприятное течение беременности. При подозрении на патологию, частота таких исследований может достигать трех раз в неделю.

УЗИ: все внимание на состояние плода

На первом исследовании основной задачей врача является определение расположения плодного яйца – это необходимо для исключения внематочной беременности. На последующих УЗИ врач определит предлежание плода в полости матки.

Кроме того, на первом исследовании измеряется воротниковая зона: увеличение этого параметра может стать причиной для обращения к генетику, так как это один из важных показателей, указывающий на наличие пороков развития. Во время ультразвукового исследования на более поздних сроках беременности доктор может выявить различные отклонения: изменения в структуре мозга, инфицирование плода и многое другое. Именно поэтому, не стоит относиться к плановым исследования безответственно.

В заключительном, третьем триместре беременности, оценивается структура легких малыша и их готовность к полноценной работе на случай преждевременных родов. Также изучение легких плода позволяет исключить внутриутробную пневмонию у малыша.

Именно ультразвуковые исследования позволяют изучить внутренние органы малыша и дать правильную оценку их состоянию и степени развития. Во втором триместре большое внимание уделяется изучению черепа ребенка для исключения таких заболеваний как: волчья пасть, заячья губа, патологий закладки зубов.

Многие родители задаются вопросом: «Можно ли выявить синдром Дауна на УЗИ?». Постановка данного диагноза не может проводиться только по результатам исследования, однако, увеличение воротниковой зоны, отсутствие спинки носа, большое межглазничное расстояние, открытый рот и некоторые другие признаки могут косвенно указывать на наличие у ребенка этого заболевания. При синдроме Дауна у детей, как правило, выявляют пороки развития сердца. Если выявляются признаки, указывающие на наличие у ребенка синдрома Дауна, то назначается специальное исследование, в результате которого по кусочку плаценты изучается набор хромосом.

Все, даже самые незначительные отклонения от заданных параметров, фиксируются врачом в заключении. Это может потребоваться для дальнейших исследований и консультаций со специалистами. Для них расшифровка УЗИ не представляет трудности, а мы поговорим об этом чуть позже.

Обычно, на третьем, реже на втором УЗИ определяют пол будущего малыша. В протоколе исследования эти данные не фиксируются.

Сердцебиение плода можно услышать уже на первом УЗИ. В протоколе отмечают наличие сердцебиения — с/б + и ЧСС – частоту сердечных сокращений, которых в норме должно быть 120-160 в минуту. Отклонение от этих показателей может свидетельствовать о пороке сердца у будущего ребенка. На последующих УЗИ имеется возможность для изучения камер и клапанов сердца, что позволяет поставить точный диагноз. Если во втором и третьем триместре показатель числа сердечных сокращений меньше или больше нормы – это может говорить о нехватке кислорода или питательных веществ.

Обращаем внимание на размеры плода

Расшифровка УЗИ при беременности помогает определить размеры плода на данном этапе развития. На первом исследовании определяется ДПР-диаметр плодного яйца,КТР – длина от темечка до копчика, размеры матки. Эти параметры помогают максимально точно определить срок беременности.

В первом триместре беременности определяют диаметр плодного яйца (ДПР), копчико-теменной размер плода (КТР), то есть размер от темени до копчика. Измеряют также размеры матки. Эти измерения позволяют в первом триместре достаточно точно судить о сроке беременности, так как в это время размеры плода наиболее стандартны. Как правило, в заключении УЗИ пишется не акушерский срок беременности (от первого дня последних месячных), а эмбриональный (считается с момента зачатия): эти сроки могут различаться на пару недель, поэтому стоит ориентироваться на срок беременности, поставленный при прохождении первого ультразвукового исследования.

На втором, третьем и последующих УЗИ, которые приходятся на второй и третий триместры беременности можно встретить и другие показатели, которые определяют размер плода. Давайте расшифруем результаты УЗИ, проводимых на более поздних сроках. Итак, БПР – бипариетальный размер – размер между височными костями, ЛЗР – лобно-затылочный размер, ОГ – окружность головки, ОЖ – окружность живота. Кроме того, измеряют длину бедренной, плечевой костей, иногда меряют кости предплечья и голени.

В том случае, если размеры плода значительно меньше, чем должны быть на данном сроке беременности, то говорят о внутриутробной задержке роста плода – ВЗРП. Различают две формы ВЗРП: симметричную (все размеры уменьшены одинаково) иассиметричную (голова и конечности по размерам соответствуют срокам, а туловище имеет меньший размер).

Ассиметричная форма ВЗРП имеет более положительный прогноз. Однако в каждом случае при подозрении на ВЗРП назначаются препараты, которые способствуют улучшенному поступлению питательных веществ ребенку. Лечение, как правило, проводится от одной до двух недель, после чего необходимо сделать повторное ультразвуковое исследование. Также назначается кардиотокография – исследование сердцебиения плода и допплерометрия – исследование позволяющие изучить кровоток в сосудах плода, матки и пуповины. При значительной задержке роста плода, когда размеры меньше более, чем на 2 недели от предполагаемого срока, или обнаруживается гипотрофия — назначается стационарное лечение под контролем специалистов.

Большинство врачей используют специальные таблицы, которые помогают определить не только размеры плода, но и его рост и вес, а нам данная таблица поможет в расшифровке УЗИ при беременности.

БРГП (БПР) – бипариетальный размер головы. ДБ – длина бедра. ДГрК – диаметр грудной клетки. Вес – в граммах, рост – в сантиметрах, БРГП, ДБ и ДГрК – в миллиметрах.

Уделяем внимание развитию плаценты

Плацента формируется к 16-ой неделе беременности; именно при помощи этого органа осуществляется питание и дыхание будущего малыша. Поэтому на УЗИ состоянию плаценты уделяется большое внимание. Во-первых, определяется место прикрепления плаценты (на какой стенке расположена) и ее удаленность от внутреннего зева матки: в заключительном триместре беременности расстояние должно быть не менее 6 см, если расстояние меньше, то плацента прикреплена низко, а если она перекрывает внутренний зев, то такое состояние называют предлежанием плаценты.

Предлежание плаценты может значительно осложнить родоразрешение и стать причиной кровотечения. Не стоит переживать, если плацента прикреплена низко в первых 2-х триместрах беременности, этот орган может мигрировать и подняться выше позднее. Подробнее о предлежании плаценты →

Большое внимание при проведении ультразвукового исследования уделяется структуре плаценты. Различаются четыре степени зрелости этого органа, каждая из которых должна соответствовать определенному сроку беременности. Так вторая степень зрелости в норме должна сохраниться до 32 недели, третья — примерно до 36 недели.

Преждевременное старение может быть вызвано недостаточным кровотоком в органе, развиваться на фоне гестоза и анемии, также преждевременное старении плаценты может быть индивидуальной особенностью организма беременной. Если на УЗИ выявляется отклонение от нормы, то это является основательным поводом для проведения дополнительных исследований. Также врач определит толщину плаценты.

Если структура и толщина плаценты отличается от нормальных показателей, то врачи могут сделать предположение о плацентите и назначить допплеметрию и дополнительные анализы, чтобы установить точные причины данного отклонения.Подробнее о нормах толщины плаценты по неделям →

Если беременную беспокоят кровянистые выделения, то УЗИ поможет узнать, не происходит ли отслойка плаценты. Всю необходимую информацию врач, проводящий ультразвуковое исследование, занесет в протокол.

Что УЗИ расскажет о пуповине?

Как известно, плод с плацентой соединяется при помощи пуповины. При проведении УЗИ, врач сможет определить, сколько сосудов содержит этот орган (в норме их должно быть три). Очень часто, при проведении исследования определяют обвитие пуповины вокруг шеи ребенка, однако подтвердить это можно только после допплерорметрического исследования. Но, даже если обвитие подтвердится, не стоит переживать – это не повод для проведения кесарева сечения.

Изучение околоплодных вод

На УЗИ определяют амниотический индекс (АИ), который позволяет определить количество околоплодных вод. Если этот показатель повышен, значит у беременноймноговодие, если понижен – маловодие. Значительные отклонения от нормы могут быть спровоцированы фетоплацентарной недостаточностью. Также уменьшение или увеличение АИ может указывать и на другую патологию, хотя бывает, что это вызвано индивидуальными особенностями организма беременной женщины.

Кроме измерения околоплодных вод, во время ультразвукового исследования врач проводит исследование вод на наличие взвесей, которые могут свидетельствовать об инфекционном заболевании или перенашивании беременности. АИ в норме в 28 недель должен быть 12-20 см, а в 32 – 10-20 см.

Что расскажет ультразвуковое исследование о матке?

При проведении исследования, врач измеряет размеры матки и толщину, изучает ее стенки. Во время УЗИ доктор определит не находится ли матка в тонусе.

Как правило, нельзя говорить об угрозе прерывания беременности только по результатам ультразвукового исследования, для постановки этого диагноза необходимо проведение дополнительных исследований и анализов. Но иногда подобный диагноз может быть поставлен, если результаты УЗИ сочетаются с болями внизу живота и пояснице. Во время проведения исследования может обнаружиться повышенный тонус матки. Решение о лечении в данном случае должен принимать лечащий врач, изучив анализы и состояние будущей мамочки.

Если женщина приходит на УЗИ уже с диагнозом «угроза прерывания беременности», то исследованию подвергается и шейка матки: ее длина (в норме должна быть 4-5 см), диаметр, цервикальный канал. Бывают случаи, когда шейка матки начинает раскрываться на раннем сроке (16-18 недель) – это происходит из-за укорочения шейки матки, открытия внутреннего зева. В таком случае беременной ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» — это означает, что матка не может удерживать развитие беременности.

Итак, мы попытались расшифровать результаты ультразвуковых исследований, которые проводятся при беременности. Стоит учитывать, что отклонение того или иного показателя от нормы может свидетельствовать как об индивидуальных особенностях организма беременной, так и о развитии различных патологий.

Полную картину УЗИ может оценить только врач. В свою очередь, доктор, ведущий беременность, сопоставляет данные проведенного исследования с другими исследованиями, анализами и жалобами беременной, что позволяет ему поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Дорогие женщины, не стоит безответственно относиться к своему состоянию во время беременности, любое недомогание, ухудшение состояния здоровья, боль являются поводом для обращения к врачу и проведения ряда необходимых исследований, которые помогут изучить состояние плода и выявить какие-либо отклонения или пороки на раннем сроке. Не забывайте проходить плановые ультразвуковые исследования, уже давно доказано, что они не оказывают влияния на плод, но в значительной степени помогают врачу дать заключение о ходе вашей беременности. Берегите себя и будущего малыша!

нормы в таблице, окружность головы и ЛЗР при беременности

Оценить темпы развития малыша в материнской утробе помогают важные показатели, которые определяются методом ультразвуковой диагностики. Одним из ключевых является бипариентальный размер или БПР. Каким он должен быть на разных сроках, и о чем может свидетельствовать отклонение БПР от нормы, расскажет эта статья.

Что это такое?

Внутриутробное развитие малышей с появлением ультразвуковой диагностики стало значительно понятнее, ведь раньше никому бы в голову не пришло измерять что-либо, да еще на ранних сроках не родившемуся малышу. Сегодня измерение главных размеров плода на разных сроках считается обязательной составляющей ведения беременности.

Среди многочисленных размеров, которые оценивают специалисты УЗИ, чтобы понять, соответствуют ли темпы роста малыша в материнской утробе среднестатистическим нормам, одним из основных является БРП. Бипариентальный размер фиксируется уже с конца первого триместра-начала второго, и до самых родов. Именно с этого размера всегда начинается протокол УЗИ беременной женщины.

Размер представляет собой расстояние между теменными костями в поперечной плоскости. Для того, чтобы получить такое изображение, специалисту ультразвуковой диагностики нужно поместить датчик сканера таким образом, чтобы головка была сверху.

У малышей, которые еще только растут в уютном мамином животике, голова по форме совсем не такая, как у нас с вами — она округлая, овальная. А потому одно лишь расстояние между теменными костями не даст точного представления о темпах роста головы малыша. БПР всегда «соседствует» с другим размером — ЛЗР (это лобно-затылочный размер, который представляет собой расстояние между лобной и теменной костью). Два отрезка (ЛЗР и БПР) друг другу перпендикулярны. Бипариентальный размер указывает на ширину головы малыша.

Зачем нужно измерять?

Бипариентальный размер указывает на то, как растет головка, как увеличивается количество мозгового вещества. Примерно с 13 и до 21-22 недели беременности этот показатель важен для того, чтобы уточнить срок гестации. Определение срока беременности по БПР в этот период вынашивания имеет довольно высокую точность, допустимой считается погрешность максимум на 5-7 дней. Беременным после ЭКО и женщинам с нерегулярным циклом, которые не помнят даты своей последней менструации, такая «сверка» сроков просто необходима.

После 28 недели беременности актуальность БПР как метода уточнения срока утрачивается. Дети растут с разной скоростью, у каждого собственная генетическая программа, которой каждый малыш обязан маме и папе, иными словами есть большеголовые крупные малыши, а есть крохи миниатюрные, с маленькой головкой.

С третьего триместра БПР, вкупе с окружностью животика малыша и длиной бедренной кости указывает уже не на возраст, а на предполагаемый вес плода. Это значение обычно очень интересно для будущих мам, а также для их лечащих врачей, которые должны принимать решение о тактике родовспоможения заблаговременно — если малыш слишком крупный, безопаснее для всех сделать плановое кесарево сечение.

На протяжении всей беременности динамика БПР говорит о том, с какими темпами растет головной мозг малыша. И существенные отклонения могут быть признаком пороков развития и неблагополучия.

О норме

Будущие мамочки, которые ждут, что есть где-то некая чудесная таблица, в которой четко написано, каким должен быть размер БПР на той или иной неделе беременности, будут разочарованы, ведь БПР – очень вариабельный критерий, а потому не может выражаться одним числом. Врачи после УЗИ-сканирования применяют сравнение с так называемыми номограммами — это специальные диагностические таблицы, составленные с применением процентилей.

Чтобы правильно понять номограмму, нужно знать, что 90-й процентиль — это распространенность в 90% случаев и менее, 50-й процентиль — это повторяемость в 50% случаев и менее того, 10-й процентиль означает, что признак встречается в 10% случаев и менее. Пока измеренный вашему малышу размер БПР колеблется в пределах процентилей, патологией это не считается.

Обратите внимание! В разных регионах России с учетом некоторых этнических, расовых и национальных особенностей размеров головы населения, существуют собственные таблицы-номограммы.

Учитывайте это, пытаясь понять, правильно ли развивается ваш малыш по нормам фетометрии.

У беременных в Якутии есть одни нормы, у будущих мам в Дагестане — другие, в столичном регионе — третьи. Если вы не сможете самостоятельно найти таблицу со своими региональными нормами, попробуйте отыскать номограмму по принципу территориального соседства — возьмите с нормами для соседнего региона, погрешность будет невелика. Вот пример такой номограммы:

Номограмма БПР (с региональным значением для Москвы, Московской области и центральных регионов)

Возможные отклонения и их причины

Прежде чем будущая мама впадет в ступор, если размеры БПР плода не соответствуют границам процентилей, нужно отметить, что однократное выявленное отклонение, если оно не более 2-3 строк по номограмме в ту или другую сторону, не говорит о патологии. Если же размеры головки меньше или больше, чем характерные по срокам, более чем на 3 недели, тогда нужна дополнительная диагностика для выявления причин.

По одному замеру никто не скажет о патологии, нужно обязательно оценить ситуацию в динамике. Для этого будущую маму могут попросить приходить на УЗИ раз в неделю несколько раз подряд. И только потом приступят к поиску причин.

Увеличение размеров головки

Причиной существенного превышения размеров может быть макроцефалия, которая, в свою очередь, бывает и при врожденных пороках, и при гидроцефалии (водянке головного мозга). Обычно при гидроцефалии дополнительно отмечаются расширенные полости мозга, заполненные ликвором. К таким последствиям может привести перенесенная инфекция на сроке от 13 до 27 недель, врожденные внутриутробные опухоли, травмы, тяжелая гипоксия, незаращения позвоночного столба.

Если гидроцефалию обнаруживают по втором триместре, обычно рекомендуется прервать беременность.

Если же «находка» приходится на вторую половину третьего триместра, дополнительно проводят обследование и выбирают тактику лечения малыша сразу после рождения. Этот вопрос должен решить квалифицированный детский нейрохирург.

Причиной большой головки может быть общая крупность плода. В этом случае принимают решение о том, как вести роды, заблаговременно. По рекомендации Минздрава России, крупный плод — одно из показаний для назначения планового кесарева сечения.

Если малыш-богатырь здоров, то ничего больше не предпринимают, но если большие размеры связаны не с наследственностью, а с сахарным диабетом матери в период вынашивания ребенка, то дальше беременность ведут гинеколог и эндокринолог совместно, женщину сажают на лечебную диету, в некоторых случаях возможно назначение инсулина.

Уменьшение размеров головки

Уменьшение называется микроцефалией. Причина может крыться в наследственности (возможно, у всех членов этой семьи маленькие головы). В этом случае волноваться совершенно не о чем. Из патологических причин можно отметить незаращение позвоночника, нарушение развития позвоночного столба, при этом голова вообще меняет форму и становится похожей на банан или лимон. Истинная микрофецалия может быть следствием недоразвития мозга, частного или полного его отсутствия (анэнцефалия).

При обнаружении микроцефалии, не связанной с генетическими данными, рекомендуется прерывание беременности во втором триместре. Если родители отказываются, то их обязательно предупреждают о том, какой может быть жизнь ребенка с микроцефалией — он не сможет полноценно двигаться, не будет чувствительности конечностей, его могут мучить сильные хронические боли, ребенок будет страдать недержанием кала и мочи, его позвоночник не будет развиваться правильно.

Привести к формированию микроцефалии могут внутриутробные инфекции, которые поражают эмбрион в первом триместре беременности. Но при инфицировании после 28 недель инфекция протекает тяжелее, и не исключена гибель ребенка и существенное уменьшение размера головы.

Уменьшение головы характерно для многих хромосомных аномалий, например, для синдрома Патау, Эдвардса, Дауна. Бывает, что микроцефалия связана с генетическими нарушениями образования костной ткани. При этом есть и другие пороки развития костей: искривленные конечности, переломы, деформации. Часто такие патологии не совместимы с жизнью.

Дополнительное применение

БПР важен для того, чтобы можно было рассчитать так называемый черепной индекс — величину, указывающую на то, что развитие малыша остановилось, также этот индекс позволит выяснить, сколько примерно времени назад это случилось.

Для того, чтобы вычислить этот индекс, нужно значение БПР разделить на ЛЗР и умножить на 100. Если получается число более 83 — это норма.

Если малыш погиб внутриутробно, то уже через несколько дней происходит уменьшение БПР, и чем меньше индекс, тем больше времени с момента замирания прошло.

БПР — что это? Бипариетальный размер головы + таблица по неделям

Быстрый переход по странице

Для наблюдения за внутриутробным ростом и развитием ребенка во время беременности проводят несколько ультразвуковых обязательных исследований, которые включают фетометрию – измерение размеров плода.

Начиная с 1-го триместра (когда уже визуализируется эмбрион), одним из обязательных параметров, который определяются при фетометрии, является бипариетальный размер головы или БПР.

БПР — что это такое в УЗИ-протоколе?

БПР — это размер головки от одной теменной кости до другой, измеренный в поперечной плоскости. Для этого врач-узист так располагает датчик, чтобы головка плода была видна сверху.

Обычно форма головки овальная, ближе к округлой. Размер ото лба до затылка определяется параметром, который называется лобно-затылочный размер или ЛЗР. Линией, которая перпендикулярна ЛЗР, будет являться БПР плода.

  • Можно сказать, что в поперечной плоскости БПР показывает ширину головки плода.

БПР — что это такое (фото)

Измерение проводят двумя способами: наружно — наружным и внутренне – наружным. Их отличие состоит в расположении точек, между которыми производится измерение: они могут располагаться либо на наружном и внутреннем краях, либо на обоих наружных краях теменных костей.

Это необходимо учитывать при анализе полученных данных и сопоставлять их с теми таблицами норм, для которых измерения проводились аналогичным способом.

Для чего нужно измерение БПР:

  • В период с 13-й (но возможно и раньше) по 22-ю недели по этому параметру определяется срок беременности с точностью от 5 до 10 дней. После 28-й недели надежность этого определения становится сомнительной из-за разной индивидуальной скорости роста плодов и генетических особенностей, появления «подвижности» формы головы;
  • Вместе с такими параметрами, как окружность живота и длина бедренной кости, БПР указывает на предполагаемую массу плода на момент исследования, что особенно важно перед предстоящими родами, так как определяет способ родов: самостоятельно или при помощи кесарева сечения;
  • Динамическое изменение этого размера говорит о росте плода, нормальном увеличении размера мозга;
  • Является маркером нарушений внутриутробного развития плода и врожденных пороков развития.

Норма БПР плода по неделям (таблица)

Для такого показателя, как БПР плода, норма является очень вариабельной и никогда не представлена одним числом. Номограммы (таблицы, по которым сверяют полученный результат) составляются с использованием процентилей, то есть вариантов, которые могут встречаться при нормальном развитии.

90-й процентиль означает, что такой показатель встречается у 90% и менее всех исследуемых, 50-й процетиль – у 50% и меньше, и 10-й, соответственно, у 10% и меньше.

Колебания в пределах процентилей не являются патологией. Зачастую такие номограммы составляются свои для каждого региона даже в пределах одной страны, что связано с разными этническими и расовыми особенностями.

Поэтому БПР, измеренный у плода, мама которого постоянно живет в Москве, может значительно отличаться от БПР плода, мама которого, например, из Махачкалы. Чтобы точно определить, что дает такой параметр как БПР, нужно использовать таблицы с региональными нормативами или, если их нет, то по принципу территориальной близости.

Таблица — Бипариетальный размер головы плода по неделям, мм (на основании внутренне-наружного способа измерения, регион Москва)

неделя процентиль
10 50 90
13 21 24 28
14 24 27 31
15 29 31 34
16 30 34 37
17 35 38 42
18 38 42 47
19 40 45 49
20 44 48 53
21 47 51 56
22 49 54 60
23 53 58 64
24 56 61 67
25 59 64 70
26 62 67 73
27 65 70 76
28 68 73 79
29 71 76 82
30 72 78 85
31 74 80 87
32 76 82 89
33 78 84 91
34 80 86 93
35 82 88 95
36 84 90 97
37 86 92 98
38 87 94 100
39 89 95 102
40 90 96 103

Что делать при отклонении БПР от нормы?

Отклонение от нормы, которое выявлено однократно, особого значения не имеет, если оно не отличается от нормального показателя в пределах 2-3 строчек по таблице.

Чтобы заподозрить какое-либо нарушение развития ребенка, необходимо зафиксировать изменение БПР несколько раз подряд. Для этого ультразвуковая фетометрия проводится в динамике, обычно с интервалом 1-2 недели.

Увеличение размера головы

Макроцефалия или большая голова

1. Причинами большого размера головы могут быть наследственные факторы. Если большой размер головы выявляется у кого-то из родителей, то никаких особых мероприятий не проводят.

В этом случае лечащий врач должен определить возможность самостоятельных вагинальных родов или выбрать методом родоразрешения кесарево сечение.

  • Если же большие размеры головы у плода не связаны с наследственными особенностями, то необходимо исключить аномалии развития.

2. При гидроцефалии происходит расширение внутренних полостей мозга, которые содержат мозговую жидкость – ликвор. Растет объем и давление жидкости – увеличивается размер головы.

Причинами гидроцефалии могут быть нарушение развития мозга плода, инфекция на сроке от 13 до 27 недель, опухоли, травмы, гипоксия, spina bifida (незаращение позвонков, в результате чего спинной мозг не имеет полноценногокостного каркаса).

Выявление гидроцефалии на сроке до периода жизнеспособности плода (3-й триместр) ставит вопрос о прерывании беременности. Если плод уже в жизнеспособном возрасте, то проводят кариотипирование, тесты на вирусы, подробное УЗИ, консультацию нейрохирурга по вопросам лечения ребенка после рождения.

  • При нарастании давления в желудочках необходимо проведение досрочных родов и дальнейшее оперативное устранение проблемы.

3. Макроцефалия может наблюдаться при нарушениях развития костной и хрящевой ткани. Таким нарушением является танатоформная дисплазия – врожденное нарушение развития скелета, которое связано с отсутствием окостенения.

Выявить на УЗИ увеличение головы, форму ее в виде трилистника можно в середине 2-го триместра. Другая патология – ахондрогенез, при котором нарушено производство хрящевой ткани, также приводит к развитию макроцефалии.

  • Данное состояние является пороком, не совместимым с жизнью.

Гиперпластическое развитие или крупный плод

1. В этой ситуации причиной также может стать наследственность, и увеличение размеров плода может быть обусловлено семейной конституцией. Необходимо выяснить, с какой массой тела родились папа и мама, а также определить тип их телосложения.

  • Большой размер плода влияет на принятие решения о тактике ведения родов.

2. Второй причиной большой массы плода может стать гестационный диабет, или сахарный диабет беременных. Необходимо провести анализы мочи и крови на сахар. Натощак, в крови, уровень этого показателя у беременных ниже, чем обычно, и составляет 5,0-5,8 ммоль/л.

В моче сахара быть не должно. При выявлении изменений в анализах, а так же всем беременным в срок между 24 и 28 неделями, необходимо провести оральный глюкозотолерантный тест с 50 гр. глюкозы. Тест проводится без предварительной подготовки, в любое время. После принятия р-ра глюкозы внутрь через 1 час определяется количество сахара в крови.

Если этот показатель более 7,8 ммоль/л — необходимо дальнейшее обследование у эндокринолога. Лечение гестационного диабета состоит в соблюдении специальной диеты. Если сахар в крови по-прежнему сохраняется повышенным, назначают инъекции инсулина.

  • Любые таблетированные препараты для снижения сахара при беременности противопоказаны.

Уменьшение размера головы

Микроцефалия или маленькая голова

1. Как и в случае с большим размером головы, маленькая головка у плода может быть связана с небольшими размерами голов в семье. Лечения такая особенность не требует.

2. Spina bifida – это нарушение развития позвоночника, которое можно косвенно заподозрить при изменении формы головы по типу «банан» или «лимон».

Относится к таким порокам, при которых рекомендуют прерывание беременности, если плод еще не достиг жизнеспособного возраста. В иных случаях необходимо информировать родителей о возможных проявлениях этого нарушения после рождения ребенка, таких как – нарушение движений и чувствительности нижних конечностей, хроническая боль, недержание кала и мочи, искривление позвоночника.

  • При сохранении беременности необходимо определить срок и метод родов.

3. Внутриутробная инфекция, которая приводит к поражению эмбриона на сроке 3-12 недель, может привести к формированию пороков развития с уменьшением размеров головки. Если инфицирование произошло на сроке от 28 недель, инфекция тяжелая и распространяется, то есть становится генерализованной – возникает задержка развития плода и связанное с этим уменьшение размера головы и БПР.

При подозрении на инфекционное заболевание у матери проводят ряд исследований, направленных на выявление возбудителя: ПЦР, выявление антител в крови, микроскопию мазков, бактериальные посевы на питательные среды.

Лечение зависит от вида возбудителя и триместра беременности. С 14-16 недели на фоне общего лечения проводят профилактику плацентарной недостаточности.

  • При заболевании краснухой до 16 недели и при выявлении пороков развития рекомендуют прервать беременность.

Гипопластическое развитие или маленький плод

1. Наследственная низкая масса у детей в семье, астенический тип конституции у родителей. Специальных мер не принимают при нормальном течении беременности.

2. Уменьшение размера тела может быть при генетических заболеваниях, таких как триплоидия, трисомия по 13 паре хромосом – синдром Патау, по 18 – синдром Эдвардса, или по 21 — синдром Дауна, которые приводят к ранней симметричной задержке роста плода: то есть несоответствие сроку беременности имеет и головка, и тело плода.

В каждом случае поход индивидуальный. У детей, которые рождаются живые, имеются тяжелые пороки развития органов и прогноз их жизни неблагоприятен – большинство умирает в первый год.

Исключение составляют дети с синдромом Дауна, которые при необходимом лечении и социальной поддержке способны иметь достаточно высокое качество жизни.

Несовершенный остеогенез — это генетический порок развития, который приводит к группе заболеваний с нарушением формирования костной и хрящевой ткани. Имеет несколько типов.

При проведении УЗИ возможно выявление только 2 типа: регистрируются укороченные, изогнутые кости и множественные переломы; возникает деформации головы при давлении датчиком на мягкие кости черепа. Несовершенный остеогенез 2 типа не совместим с жизнью.

БПР имеет значение при расчете черепного индекса (ЧИ, Y), который указывает на остановку развития плода, его внутриутробную гибель и примерное время нахождения мертвого плода в матке.

  • Черепной индекс = БПР/ЛЗРх100. Если ЧИ 83 и более – это норма.

Через 4-5 дней от момента смерти плода происходит разрушение внутренних структур мозга и значительное уменьшение БПР: если ЧИ = 64-74, то смерть плода наступила меньше, чем 3 недели назад, если ЧИ= 64, то плод нежизнеспособен уже более 3 недель.

Изменение формы головы вне патологии

Брахиоцефалия или короткая голова

Увеличение БПР в этом случае будет не за счет уменьшения объема головки, а за счет уменьшения ЛЗР, то есть уменьшения расстояния между лбом и затылком. Голова имеет более округлую или сплющенную форму.

  • Брахиоцефалия зачастую связана с индивидуальными особенностями. Часто такая форма головы отмечается у жителей Кавказа, азиатов.

Долихоцефалия или длинная голова

При долихоцефалии уменьшение БПР не является признаком уменьшения головы, а обусловлено увеличением ЛЗР. Голова имеет более овальную, вытянутую в длину, форму.

У плода частой причиной формирования долихоцефалии является ягодичное или тазовое предлежание. В норме такое строение головы так же генетически больше свойственно представителям нордических и средиземноморских народностей.

В этих случаях, чтобы понять истинный размер головы используют цефалический индекс: БПР/ЛЗР, который в норме составляет 0,75 – 0,85. При выявлении крайних значений цефалического индекса определение срока беременности по БПР не проводят.

0 0 голос

Article Rating

29 недель беременности: развитие ребенка, симптомы и признаки

Варикозное расширение вен

К 29 неделе беременности вы можете заметить некоторые новые изменения на коже, если вы похожи на примерно 20 процентов будущих мам, у которых развивается варикозное расширение вен. .

Эти опухшие кровеносные сосуды могут либо появиться, либо ухудшиться, когда вы ожидаете, хотя они редко вызывают беспокойство. Они появляются, потому что во время беременности увеличивается объем крови, растущая матка оказывает давление на вены таза, а гормоны заставляют ваши вены расслабляться.

Варикозное расширение вен также может возникать в прямой кишке (в виде геморроя) или даже в области вульвы, но не путайте их с пурпурно-красными сосудистыми звездочками, которые, как вы уже догадались, напоминают пауков.

У одних беременных варикозное расширение вен вызывает болезненные ощущения, у других вообще не вызывает дискомфорта. Как и растяжки, они могут передаваться из поколения в поколение.

Если вы хотите предотвратить или свести к минимуму их появление, лучше всего поддерживать кровообращение, избегая длительного стояния или сидения.Старайтесь ежедневно заниматься спортом и попробуйте носить специальные поддерживающие чулки, которые также могут быть полезны. В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит в течение нескольких месяцев после родов.

Как считать пинки

Вы сегодня считали пинки вашего ребенка? По прошествии 28-й недели вы должны следить за ними каждый день.

Чтобы убедиться, что внутри все в порядке, заведите привычку считать толчки один или два раза в день, в зависимости от рекомендаций врача. Лучше всего делать это лежа, так как младенцы с большей вероятностью оживятся, когда мама отдыхает — схема, которую они склонны продолжать после рождения, — или сидя, если вам неудобно лежать на спине.

Считайте любые движения, даже взмахи и кувырки, пока не наберете 10. Если вы не набрали 10 в течение часа, возможно, ваш маленький Рокет сейчас отдыхает, так что перекусите и попробуйте еще раз — что скачок уровня сахара в крови, скорее всего, заставит ребенка снова двигаться.

Просто помните, что менее 10 движений в течение двух часов требуют обращения к врачу. Скорее всего, все в порядке, но всегда лучше перестраховаться, чем потом сожалеть.

14 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

14 недель беременности: развитие вашего ребенка

На этой неделе ваш малыш пробует новые движения! Глаза вашего ребенка начинают двигаться, а его маленькие ножки и ручки начинают сгибаться.Эти движения также позволяют вашему ребенку практиковать важный навык перемещения рук ко рту. Обоняние и вкус также развиваются, и кожа вашего ребенка тоже утолщается. Вам придется подождать и посмотреть, родится ли ваш ребенок с полной шевелюрой или нет, но прямо сейчас под поверхностью кожи формируются волосяные фолликулы. С каждой неделей ваш ребенок все больше и больше похож на маленького человека, которого вы встретите в день родов. К настоящему времени (или очень скоро) гениталии полностью развились, но еще слишком рано знать, будет ли у вас мальчик или девочка.А пока вы все еще можете повеселиться, участвуя в нашей викторине «Угадай пол ребенка».

Размер плода на 14-й неделе беременности

На 14-й неделе плод размером примерно с нектарин. Примерно в это время средний плод весит около 1,5 унций и может достигать 3,5 дюймов в длину от макушки до крестца. Может быть трудно визуализировать то, что происходит внутри вашего живота, чтобы помочь вам получить немного больше информации, посмотрите на иллюстрацию ниже.

Тело мамы на 14 неделе беременности

Наконец-то вы добрались до второго триместра! Примерно в это же время вы можете начать проявляться, хотя каждая будущая мама и каждая беременность уникальны, поэтому у вас это может произойти немного раньше или позже.Сначала вам может показаться, что ваши джинсы немного облегают вас. Если вы еще не показываете, это тоже нормально! Это может быть всего через несколько недель. Узнайте больше о том, когда вы начнете показы. Вскоре ваш лечащий врач может начать отмечать размер вашего живота и матки при каждом дородовом посещении, измеряя расстояние от лобковой кости до верхней части матки (дна). Во время беременности ваша матка растет вверх из области таза, и обычно это измерение помогает вашему медицинскому работнику отслеживать рост вашего ребенка.Второй триместр часто называют периодом «медового месяца» беременности. Это связано с тем, что некоторые надоедливые ранние симптомы беременности могут начать ослабевать, и многие будущие мамы испытывают некоторые положительные моменты, в том числе:

  • Увеличение энергии. Во втором триместре многие будущие мамы обнаруживают, что чувствуют прилив энергии. Если это то, что происходит с вами, это, вероятно, хорошее изменение по сравнению с истощением, которое, возможно, преследовало вас в течение первого триместра.Позже, особенно в третьем триместре, вы можете почувствовать себя немного крупнее и менее энергичным, так что используйте это время, чтобы довести дело до конца.

  • Красивые волосы. Это не твое воображение! Во время беременности у многих женщин становятся более густыми волосы, которые могут расти немного быстрее, чем обычно. Это одно из физических изменений, которое вам может понравиться в этом триместре!

Если вам интересно, сколько месяцев вы находитесь на 14-й неделе беременности, ответ таков: скорее всего, вы на 4-м месяце беременности.

14 недель беременности: ваши симптомы

На 14 неделе беременности у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Дырявая грудь. Вы можете начать замечать, что из груди выделяется густое желтое вещество. Это молозиво, жидкость, которая питает вашего ребенка в первые несколько дней после рождения, прежде чем у вас появится грудное молоко. Хотя утечка может поначалу вас напугать, это совершенно нормально. Вы можете использовать ватные подушечки для груди, чтобы впитать подтекающую жидкость.

  • Заложенность носовых пазух. Это может быть связано с аллергией или простудой, или это может быть еще один симптом беременности. Если ваш нос часто заложен, что затрудняет дыхание, это может быть связано с гормоном прогестероном, который усиливает кровообращение в слизистых оболочках носа, вызывая их отек. Это состояние называется ринитом беременных, и, к сожалению, вы мало что можете сделать, чтобы избавиться от него. Поддержание водного баланса может помочь вам чувствовать себя немного лучше, и вы также можете попробовать использовать увлажнитель воздуха или нанести немного вазелина на каждую ноздрю, чтобы сделать нос менее сухим.Также могут помочь солевые капли или полоскание солевым раствором.

  • Повышенный аппетит. Наконец-то! Возможно, к настоящему времени тошнота ушла в прошлое, и вы можете чувствовать себя немного более голодным, чем раньше. Продолжайте есть, но старайтесь придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Большинству женщин, чей вес до беременности был в пределах нормы, необходимо дополнительно потреблять всего 300 калорий в день (еще 600, если вы вынашиваете близнецов). Нормальный диапазон может означать наличие индекса массы тела (ИМТ) между 18.5 и 24.9. Вы можете скачать наше руководство по питанию для беременных, чтобы получить более полезную информацию о пренатальном питании.

  • Судороги ног. Во втором триместре у некоторых женщин возникают судороги в голенях, которые часто возникают ночью. Вы можете предотвратить эти судороги, потягиваясь перед сном и принимая достаточное количество жидкости. Если вы чувствуете острую боль в икрах, попробуйте помассировать мышцы или принять теплый душ или ванну.

14 недель беременности: на что обратить внимание

  • Вы недавно посещали стоматолога? Если нет, запланируйте осмотр и чистку.Ваши зубы и десны требуют особого внимания во время беременности, чтобы избежать гингивита и заболеваний пародонта.

  • Остерегайтесь микробов! Иммунный ответ вашего организма меняется во время беременности, и если вы заболели простудой или гриппом, они могут поразить вас сильнее, чем обычно. Обязательно сделайте прививку от гриппа и будьте особенно бдительны в отношении мытья рук, соблюдения правил гигиены в целом и избегания больных людей.

  • Вы уже думали о курсах для беременных? Сейчас самое подходящее время, чтобы изучить доступные варианты в вашем районе, поэтому узнайте больше о том, как найти подходящий для вас класс родовспоможения.

  • Вы планируете бэбимун во втором триместре? Ты не один! Многие будущие родители пользуются возможностью уехать до того, как большой живот и приближающийся срок родов усложнят путешествие в третьем триместре. Всегда безопаснее поговорить со своим лечащим врачом перед бронированием отпуска, а если вы планируете лететь, лучше проверить правила авиакомпании в отношении полетов во время беременности. Прочтите наш путеводитель по беременности, чтобы узнать больше на эту тему.

  • Если вы беременны двойней на 14-й неделе беременности, вам может быть интересно, как ваша беременность может отличаться с точки зрения симптомов, прибавки в весе и других факторов.Узнайте больше о симптомах беременности двойней в этом триместре и обратитесь к своему лечащему врачу за персональным советом и руководством.

14 недель беременности: спросите у своего врача

  • Прибавляете ли вы вес в норме? Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам установить правильные цели по увеличению веса на основе вашего ИМТ и других индивидуальных факторов. Хотя персональные рекомендации и советы дает ваш поставщик медицинских услуг, тем временем вы также можете поиграть с нашим калькулятором прибавки в весе во время беременности.

  • Какие виды активности вы можете добавить в свой распорядок дня и чего следует избегать во втором триместре?

  • Можете ли вы использовать те же безрецептурные лекарства, к которым вы привыкли, если вы чувствуете себя немного плохо?

  • Рекомендуются ли вам какие-либо генетические тесты во втором триместре? Каковы риски и преимущества каждого из них?

  • Рекомендуется ли УЗИ шеи?

14 недель беременности: ваш контрольный список

  • Найдите курсы по подготовке к родам в вашем районе и зарегистрируйтесь.

  • Запишитесь на прием к стоматологу, если вы еще этого не сделали.

  • Готовы поделиться хорошими новостями? Скачайте и распечатайте одну из наших открыток с объявлениями о беременности, чтобы поделиться новостью со своими близкими!

  • Если у вас есть немного свободного времени, почитайте о дородовом уходе во втором триместре.

  • Подпишитесь на дополнительные советы по беременности здесь:




22 недели беременности: симптомы и развитие ребенка

22 недели беременности: развитие вашего ребенка

На 22 неделе беременности веки вашего ребенка еще срослись, но сами глаза начинают двигаться.Также формируются слезные протоки, и у вашего ребенка теперь есть брови — маленькие пучки тонких белых волосков. Он может хмурить эти крошечные брови! Ваш ребенок становится все более и более восприимчивым к внешним раздражителям. Если вам предстоит УЗИ на этой неделе, и во время сканирования раздастся громкий шум, вы можете увидеть реакцию вашего ребенка. Например, ваш ребенок может сблизить ручки и ножки в ответ на звук.

Мозг вашего ребенка быстро развивается, формируются нервные окончания.Примерно к этому моменту у вашего ребенка развилось чувство осязания, а это значит, что он может экспериментировать с этим новым чувством, поглаживая часть тела, до которой он случайно дотянулся, или посасывая большой палец. Теперь ваш ребенок начинает накапливать слои так называемого бурого жира, который помогает ему согреться.

Размер плода на 22-й неделе беременности

Хотите узнать размер своего плода на 22-й неделе беременности? Он мог быть около 1 фунта и почти 7 1/2 дюймов в длину, от макушки до крупа.

Посмотрите на эту иллюстрацию, чтобы получить представление о том, как будет выглядеть ваш малыш на этой неделе:

Тело мамы на 22-й неделе беременности

На 22-й неделе вы примерно на шестом месяце беременности и находитесь в самой гуще событий. второй триместр.

По мере того, как ваша шишка становится все более заметной, вы можете обнаружить, что все больше и больше людей могут сказать, что вы беременны, что делает этот новый этап в вашей жизни все более реальным для вас. По мере того, как ваш живот растет, вы можете бороться со своим телом. В некоторые дни вы можете любить свое беременное тело; в другие дни вы можете чувствовать себя некомфортно из-за этих физических изменений и беспокоиться о том, что никогда больше не будете выглядеть прежним.

Подобные чувства — это нормально, и вам может помочь поговорить с вашими близкими или вашим лечащим врачом о том, через что вы проходите.Здоровое питание и регулярные физические упражнения также могут помочь вам чувствовать себя лучше. Чтобы узнать больше об этом, загрузите наш трекер веса беременных.

22 недели беременности: ваши симптомы

На 22 неделе беременности у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Изжога. Жжение в горле и груди во время беременности может быть изжогой. Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с вашим сердцем! Изжога возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод.Это довольно распространено во время беременности, потому что некоторые гормоны расслабляют клапан, который обычно не пропускает кислоты. Употребление пищи небольшими порциями в течение дня, пребывание в вертикальном положении после еды и отказ от острой и жареной пищи могут помочь. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вы боретесь с изжогой.

  • Приливы. Гормональные изменения и более быстрый обмен веществ, вероятно, являются причиной того, что вы чувствуете себя более горячим и потным, чем обычно. Лучшее, что вы можете сделать, — это сохранять прохладу, поэтому носите свободную одежду, пейте много воды и включайте вентилятор или кондиционер.

  • Гоночное сердце. Знаете ли вы, что ваше сердце перекачивает на 30-50 процентов больше крови, когда вы беременны? На самом деле это хорошая новость — через плаценту вашему ребенку поступает больше кислорода и питательных веществ. По этой причине учащенное сердцебиение может быть нормальным явлением во время беременности. Если вы также чувствуете одышку или чувствуете, как учащается сердцебиение, и оно остается таким, как можно скорее позвоните своему поставщику медицинских услуг.

  • Тазовая боль. Гормоны беременности разгружают суставы, помогая им стать более гибкими.Но эта гибкость может причинять вам некоторую боль. Чтобы помочь, старайтесь не поднимать тяжелые предметы и не стоять слишком долго. Узнайте больше о боли в бедре и тазу.

  • Боль в животе или спазмы. Вы можете испытывать легкие спазмы матки или боль в животе на 22 неделе беременности или в другое время в течение этого триместра. Это может быть нормальным явлением — например, у вас могут быть «тренировочные» схватки Брэкстона-Хикса, которые помогают вашему телу подготовиться к родам, или вы можете чувствовать растяжение мышц живота и связок по мере роста живота.Однако, если спазмы или боль в животе, которые вы чувствуете, являются сильными, или если вы совсем не уверены в том, нормально ли то, что вы чувствуете, обратитесь к своему лечащему врачу.

22 недели беременности: что нужно учитывать

  • Попробуйте некоторые методы снятия стресса. Это нормально волноваться во время беременности. Тем не менее, и для вас, и для вашего ребенка будет лучше, если вы попытаетесь держать уровень стресса под контролем. Конечно, это легче сказать, чем сделать, но такие стратегии, как сокращение количества рабочих часов, делегирование задач другим, регулярные физические упражнения и обсуждение своих страхов и тревог с кем-то, кому вы доверяете, могут действительно помочь.

  • Секс во время беременности, как правило, безопасен, если у вас здоровая и нормальная беременность, и если вы и ваш партнер испытываете к этому чувства. Вы не навредите своему ребенку — амниотический мешок и мышцы матки защищают вашего ребенка. Вы можете обнаружить, что во время беременности ваше половое влечение ослабевает и ослабевает. Некоторые будущие мамы сообщают о повышенном желании секса в этом триместре, так как уровень их энергии теперь вернулся после первой стадии беременности. Видеть пятна крови или легкие спазмы после секса могут быть нормальными, но если у вас сильное кровотечение или постоянные спазмы, обратитесь к врачу.Если у вас есть осложнения беременности — например, если вы подвержены повышенному риску преждевременных родов — ваш врач может порекомендовать воздерживаться от секса во время беременности.

  • Продолжайте искать эти детские имена! Если вы изо всех сил пытаетесь найти вдохновение, ознакомьтесь с нашим списком из 1000 имен для мальчиков и нашим списком из 1000 имен для девочек. Если у вас есть несколько любимых имен, но вы никак не можете выбрать, подумайте о том, чтобы устроить вечеринку по случаю наречения имени ребенка — возможно, ваши близкие помогут вам определиться.

  • Если у вас есть другие дети, подумайте, как вы сообщите им о новом поступлении, и подумайте, как бы вы хотели привлечь их к своей беременности. Прочтите нашу статью о подготовке старшего брата или сестры к новорожденному, чтобы узнать больше на эту тему.

  • Начните планировать детскую комнату вашего ребенка и подумайте, какие изменения необходимо внести в существующую комнату, чтобы сделать ее удобной для вашего ребенка. Если ваш ребенок будет делить пространство с малышом, прочитайте нашу статью о создании комнаты для двоих.

22 недели беременности: спросите у врача

  • Как у вас обстоят дела с набором веса? Если вы не там, где должны быть на 22 неделе беременности, какие изменения вы должны внести, чтобы вернуться на правильный путь? Вы также можете поиграть с нашим калькулятором прибавки в весе во время беременности.

  • Вам нужна прививка от гриппа? Что делать, если вы заболели гриппом?

  • Что делать, если вы вступаете в контакт с больным ветряной оспой?

22 недели беременности: Ваш контрольный список

  • Если теперь вы знаете пол своего малыша и хотите рассказать об этом семье и друзьям, начните организовывать вечеринку, посвященную раскрытию пола.Чтобы помочь вам, ознакомьтесь с нашим исчерпывающим руководством по организации вечеринки, посвященной раскрытию пола, чтобы вы могли с легкостью ее устроить, и ознакомьтесь с этой 21 идеей для раскрытия пола вашего ребенка

  • До родов осталось несколько месяцев , сейчас самое время подумать и изучить варианты родовспоможения. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и узнайте, что вам доступно. Возможно, вы захотите узнать об облегчении боли и других мерах комфорта, которые могут подойти вам.Если вам нужен план родов, ознакомьтесь с нашим загружаемым руководством по плану родов.

  • Начните думать о том, кого бы вы хотели видеть с собой во время родов. Это может быть ваш партнер, родственник или друг. Некоторые будущие мамы нанимают доулу — человека, прошедшего специальную подготовку по сопровождению родов и родам. Если вы хотите нанять доулу, начните спрашивать о рекомендациях — вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг или человека, который ведет ваш родильный класс.Назначьте встречи с потенциальными доулами, чтобы узнать их поближе, и не забудьте спросить их об их гонорарах, поскольку расходы могут не покрываться какой-либо имеющейся у вас страховкой.

  • Если вы думаете о грудном вскармливании, попросите своего поставщика медицинских услуг или других мам в вашем районе найти хорошего консультанта по грудному вскармливанию или курсы по грудному вскармливанию, на которые вы могли бы записаться.

  • Подпишитесь на еженедельные советы по беременности.




Таблица роста плода — FamilyEducation

Если у вашего врача есть какие-либо опасения по поводу роста вашего ребенка на более поздних сроках беременности, он или она может организовать сканирование, которое будет проводиться в течение определенного периода времени, чтобы следить за ростом вашего ребенка. можно отобразить на графике и отслеживать.Будут сделаны индивидуальные измерения головы, живота и конечностей. Измерения головы и живота наиболее важны, поскольку неравномерный характер роста в этих областях может указывать на конкретную проблему.

Три линии на приведенном здесь графике представляют различные темпы роста. Красная линия в центре, называемая 50-м процентилем, показывает среднюю модель роста. Более тонкие линии сверху и снизу, 90-й и 10-й процентили, показывают верхний и нижний диапазоны нормального роста.Поскольку окружности головы и живота измеряются с течением времени и наносятся на график, закономерность роста становится ясной. Здесь голова растет нормально, но рост живота замедлился, возможно, из-за плацентарной проблемы, которая сама по себе может быть вызвана состоянием матери. Например, такие состояния, как высокое кровяное давление (см. Проверки артериального давления) или диабет, могут повлиять на плацентарный кровоток. Если приток крови к ребенку ограничен, это может привести к тому, что кислород и питательные вещества, переносимые кровью, будут направляться к наиболее важным органам ребенка, мозгу и сердцу, а не к органам брюшной полости, что приводит к неравномерному характеру роста детей. голова и живот.

Допплеровское сканирование

Доплеровское сканирование — это специальное сканирование, которое анализирует кровоток через плаценту . Если плацента хорошо функционирует, кровь течет легко. Если есть проблема с плацентой, она сопротивляется току крови, и сердцу ребенка приходится работать больше, чтобы перекачивать кровь. В крайних случаях между ударами сердца вашего ребенка бывают периоды отсутствия кровотока или обратного кровотока через пуповину. В этом случае могут быть предложены ранние роды, если вы не слишком преждевременны.

Окружность живота

Нормальный допплеровский анализ показывает непрерывный кровоток к ребенку через плаценту. В начале сердечного цикла давление высокое; затем он падает в конце цикла, но никогда не останавливается.

Аномальное значение указывает на сопротивление кровотоку в плаценте, что приводит к очень слабому или отсутствию кровотока в конце цикла. Ребенок может не получать достаточного количества кислорода, что может повлиять на его рост.

Мой ребенок не растет во время беременности

Охрана материнства по-прежнему необходима во время пандемии коронавируса, и услуги продолжают работать. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей беременности, позвоните своему терапевту, акушерке, ближайшему отделению ранней беременности или родильному отделению.

Шишки бывают разных форм и размеров. Поэтому, хотя это может быть сложно, постарайтесь не сравнивать свой животик ни с кем другим. Нет двух одинаковых женщин или двух беременностей. Здоровье вашего ребенка является главным приоритетом, и ваша акушерка будет измерять рост вашего ребенка в рамках вашего дородового наблюдения, чтобы убедиться, что все в порядке.

Вы можете в любое время поговорить со своей акушеркой, если вас беспокоит, как растет ваш ребенок.

Как измеряется рост ребенка во время беременности?

Ваша акушерка попросит вас лечь и измерит расстояние от верхней части живота до верхней части лобковой кости с помощью рулетки. Эти измерения следует проводить при каждом дородовом посещении, начиная примерно с 24 недель.

Измерение должно быть в пределах 2 см от количества недель беременности. Например, когда вы беременны на 30 недель, ваш размер должен быть где-то между 28 см и 32 см.Это будет зависеть от:

  • ваш рост и вес на ранних сроках беременности
  • сколько у вас было детей
  • ваша этническая принадлежность.

Как акушерка или врач могут определить, что ребенок не растет?

Рост вашего ребенка записывается в ваших дородовых записях либо в виде измерений (записывается как высота дна (FH) или высота дна симфиза (SFH)) или наносится на график на протяжении всей беременности. Эта диаграмма может показать акушеркам, есть ли устойчивый наклон, отсутствие роста или снижение роста.

Многие больницы в настоящее время используют персонализированные диаграммы роста и отмечают на них ваши измерения. Это делает проверку роста ребенка более точной.

Вы всегда можете спросить у акушерки, как осуществляется мониторинг роста вашего ребенка.

Когда мне следует поговорить с врачом о том, что моя шишка не увеличивается во время беременности?

Позвоните своей акушерке, если вы обеспокоены тем, что ваш животик не увеличивается, и попросите провести дополнительное дородовое обследование для измерения.

Немедленно позвоните своей акушерке или в родильное отделение больницы, если вы чувствуете, что живот не увеличивается, а движения вашего ребенка замедляются. Если ваш ребенок нормально двигается, это признак того, что с ним все в порядке. Вам должны предложить сканирование и дополнительное наблюдение.

Если ваши измерения выходят за пределы нормы или вы все еще беспокоитесь о том, что ваш животик слишком мал, ваша акушерка должна порекомендовать вам ультразвуковое сканирование, называемое сканированием роста.

Это позволит более четко показать рост ребенка.Если сканирование показывает, что ребенок растет нормально, это более точно, чем измерения.

Если сканирование покажет, что ваш ребенок не растет, вас направят к консультанту. Это означает, что вы будете проходить все дородовые приемы в больнице, а также посещать акушерку и консультанта. Если они беспокоятся о росте вашего ребенка, у вас может быть больше сканирований роста.

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР), также известная как задержка роста плода (ЗВР)

Задержка внутриутробного развития — это состояние, при котором рост ребенка замедляется или прекращается во время беременности.Это часто вызвано проблемами с плацентой, которые ограничивают доступ кислорода и крови к вашему ребенку. Не существует «лечения» ЗВУР. Вместо этого у вас будет план управления. Если подозревается ЗВУР, вам будут регулярно проводить сканирование, чтобы следить за ростом ребенка. Узнайте больше о задержке внутриутробного развития

Важно знать о движениях вашего ребенка

Если ваша акушерка или врач сказали вам, что ваш ребенок, возможно, не растет должным образом, очень важно следить за характером движений вашего ребенка, поскольку они являются признаком того, что ваш ребенок здоров.Если ваш ребенок не получает достаточно кислорода, он может меньше двигаться, чтобы сохранить свою энергию. Если вы заметили изменение, немедленно сообщите об этом акушерке или врачу. Подробнее о движениях читайте здесь.

Мониторинг сердцебиения плода: понедельная таблица

Основные указания

  • Сердцебиение плода можно увидеть и услышать во время пренатального УЗИ на шестой неделе беременности.
  • Иногда сердцебиение может быть не слышно в первые недели из-за неточных расчетов даты, положения ребенка или метода УЗИ.
  • Нет никаких научных доказательств того, что сердцебиение у мальчиков и девочек различается.

Сердцебиение плода можно определить при первом УЗИ влагалища на пятой или шестой неделе беременности. Слышать сердцебиение вашего ребенка может быть интересно, и многие родители хотят слушать его снова и снова. Врачи могут позволить вам услышать его во время пренатального УЗИ. Сердцебиение также указывает на то, что беременность протекает нормально. Иногда, если сделать это на ранней стадии, сердцебиение плода может быть не слышно на первом УЗИ, и врачи все еще могут оценить самочувствие ребенка и увидеть его бьющееся сердце на экране.Таким образом, отсутствие сердцебиения на первом УЗИ в большинстве случаев может не вызывать беспокойства.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о сердцебиении плода, на что оно указывает и как регулярно контролировать его во время беременности.

Когда вы впервые услышите сердцебиение ребенка?

Сердце вашего ребенка начинает биться уже на 5-й неделе (или 22-м дне) беременности (1). Это когда виден первый признак развивающегося эмбриона, называемый эмбриональным полюсом.

Если вы отправитесь на раннее УЗИ, примерно на 6-й неделе, вы сможете не только услышать, но и увидеть биение сердца ребенка (2).Или вы можете прослушать его во время вашего первого допплеровского УЗИ, которое является частью вашего первого пренатального осмотра, запланированного между 12-й и 14-й неделей, а в некоторых случаях и позже (3).

Иногда положение ребенка в утробе матери может помешать вам услышать сердцебиение ни на одном из УЗИ, но это не должно вызывать беспокойства. Вам сделают последующее УЗИ, где вы сможете прослушать сердцебиение.

Иногда могут быть и другие причины, по которым вы не слышите сердцебиение плода.Вы можете поговорить об этом с врачом.

Почему вы можете не услышать сердцебиение плода на раннем УЗИ?

Возможно, вы не услышите сердцебиение, если сканирование проводится слишком рано во время беременности. В таком случае врач назначит повторное сканирование через одну-две недели. Возможны и другие причины:

  • Метод, который использует ваш врач для прослушивания сердцебиения. Трансвагинальное УЗИ дает лучшие результаты по сравнению с трансабдоминальным сканированием или ручным доплером
  • Неточные даты, когда вы не уверены в дате последней менструации или у вас нерегулярная овуляция
  • Очень активный ребенок, который продолжает двигаться в матке, вид
  • Положение плода в утробе матери

Если проблем нет, то вы сможете отчетливо услышать.Однако частота сердечных сокращений ребенка обычно непостоянна и может меняться по мере развития беременности.

Таблица нормальной частоты сердечных сокращений плода по неделям

Частота сердечных сокращений плода изменяется в зависимости от гестационного возраста плода. Он начинается с более медленной скоростью, которая увеличивается каждый день, пока не стабилизируется примерно на 12-й неделе. Нормальная частота сердечных сокращений в этот период беременности составляет от 120 до 160 ударов в минуту (4). Приведенная ниже диаграмма дает вам представление о том, как частота сердечных сокращений плода меняется по неделям (5).

Нормальный FHR (BPM)
5 недель 80427
6 недель 103 — 126
7 недель 126 — 149
8 недель 149 — 172
9 недель 9 недель 155 — 195 (в среднем 175)
12 недель 120 — 180 (в среднем 150)
Через 12 недель 120 – 160 (в среднем 140)

Слышимость сердцебиения в большей степени зависит от положения плода и характера тканей брюшной полости.Кроме того, нормальное сердцебиение снижает риск выкидыша.

Сердцебиение ребенка при рождении

Частота сердечных сокращений новорожденного (новорожденного) в бодрствующем состоянии составляет от 100 до 165 ударов в минуту, а во время сна — от 90 до 160 ударов в минуту. Это первые 28 дней жизни ребенка (7).

Различается ли частота сердечных сокращений у девочек и мальчиков?

Частота сердечных сокращений ребенка не зависит от пола ребенка. Но мифы о беременности заключаются в том, что частота сердечных сокращений выше 140 ударов в минуту, если это девочка, и ниже 140 ударов в минуту, если это мальчик (6).Однако это чисто бабушкины сказки, и биение сердца не может предсказать пол ребенка.

Изменения сердечного ритма во время беременности

Сердце вашего ребенка продолжает развиваться во время беременности. Частота сердечных сокращений плода составляет от 90 до 110 ударов в минуту на ранних сроках беременности (7). Затем он поднимется и достигнет максимума примерно на 9-й и 10-й неделе до 170 ударов в минуту. После этого сердцебиение становится нормальным и стабилизируется между 120 и 160 ударами в минуту во втором и третьем триместрах.

Если сердцебиение слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное, есть вероятность, что у вашего ребенка есть проблемы с сердцем.Однако эти признаки не всегда указывают на проблемы с сердцем и могут потребовать дальнейшего обследования с помощью эхокардиограммы плода.

В случае отклонения от нормы врач может попросить вас изменить положение во время процедуры, чтобы ребенок получал достаточно кислорода. Если это не решает проблему, и проблема сохраняется, они могут заказать другие тесты для постановки правильного диагноза.

Изменяется ли частота сердечных сокращений ребенка во время беременности?

Частота сердечных сокращений плода не всегда постоянна на ранних сроках беременности и варьируется от беременности к беременности и от ребенка к ребенку.Ниже приведены факторы, которые могут влиять на частоту сердечных сокращений:

  1. Уровень сахара в крови: Более высокий уровень сахара в крови коррелирует с более высокой частотой сердечных сокращений плода, тогда как более низкие уровни способствуют более низкой частоте сердечных сокращений (8).
  1. Активность плода: Частота сердечных сокращений также колеблется из-за активности плода или стресса. У активного ребенка частота сердечных сокращений выше, а у спящего ребенка частота сердечных сокращений ниже. Исследования также утверждают, что вариабельность частоты сердечных сокращений плода помогает определить здоровье плода (9).
  1. Диета матери: Определенные продукты и напитки, такие как шоколад, сахар и кофе, стимулируют сердцебиение ребенка. Употребление любого из них перед УЗИ может вызвать временное повышение частоты сердечных сокращений плода (10).

Однако делать поспешные выводы о здоровье ребенка исключительно по частоте сердечных сокращений неправильно. Могут быть ситуации, в которых он не измерен неправильно. Только контрольные анализы могли помочь в определении состояния здоровья ребенка.

Как сохранить сердце ребенка здоровым?

Помимо факторов, упомянутых выше, генетические или хромосомные аномалии также вызывают колебания сердцебиения ребенка. Вот несколько способов сохранить здоровье сердца ребенка и идеальный сердечный ритм.

  • Принимайте добавки с фолиевой кислотой, поскольку они помогают снизить вероятность врожденных пороков сердца у ребенка.
  • Бросьте курить, так как известно, что курение на ранних сроках беременности является причиной 2% пороков сердца, включая аномалии клапанов и сосудов у младенцев.
  • Контролируйте свой гестационный диабет, принимая правильные лекарства и принимая меры для контроля уровня сахара в крови.
  • Не принимайте алкоголь или наркотики.
  • Избегайте использования Аккутана от прыщей во время беременности, так как это может вызвать проблемы с сердцем плода.

Пока вы делаете это, вы также можете проверить или контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка дома с помощью пульсометра.

Безопасно ли контролировать частоту сердечных сокращений ребенка дома?

Домашние мониторы сердечного ритма плода работают на основе ультразвуковой технологии с очень низким уровнем излучения и должны использоваться только после одобрения врачом.Также частое использование ультразвука может привести к нагреву тканей и образованию мелких пузырьков (кавитации) в некоторых тканях. Долгосрочные эффекты нагревания тканей и кавитации на мать или ребенка неизвестны (11).

Использование мониторов ЧСС в домашних условиях рекомендуется только после 10-12 недель беременности. Полученные вами результаты не должны считаться окончательными или отменять результаты сканирования медицинским работником (12).

Методы, используемые для мониторинга сердцебиения плода

Медицинские работники используют два метода для мониторинга сердцебиения плода.Они в основном используются на поздних сроках беременности или в родах (13).

  • Внешний мониторинг сердца плода: В этой процедуре используется ручное ультразвуковое допплеровское устройство, которое включает прослушивание сердцебиения через брюшную полость. Он в основном используется во время пренатальных осмотров, чтобы определить, растет ли плод здоровым.
  • Внутренний мониторинг сердца плода: При этом используется электронный датчик, который фиксируется на скальпе плода через отверстие в шейке матки.Провод, проходящий через шейку матки, помогает измерить частоту сердечных сокращений плода. Он используется во время родов, чтобы можно было одновременно контролировать ЧСС и сокращения матки.

УЗИ и врожденные пороки сердца

Ваше первое пренатальное УЗИ, которое запланировано на период между 6-й и 9-й неделей, подтверждает вашу беременность, определяет дату родов и контролирует сердцебиение. Учитывая, что почти 1% новорожденных каждый год имеют врожденные пороки сердца, врач наблюдает за структурой сердца, чтобы проверить наличие врожденных пороков во время второго УЗИ или анатомического сканирования на 20-й неделе (14).

Хотя внутриутробное лечение не проводится, оно помогает врачам решить, когда и как родить ребенка. Большинство врожденных дефектов исправляются после рождения ребенка либо с помощью хирургического вмешательства, либо с помощью лекарств. Если есть проблемы с сердечным ритмом плода, врач может предложить лекарства для снижения риска осложнений у ребенка.

Если вам не терпится послушать сердцебиение вашего ребенка, проконсультируйтесь об этом со своим врачом. Если есть какие-либо проблемы с частотой сердечных сокращений, она будет тщательно контролироваться на протяжении всей беременности.Но если вы хотите контролировать его дома, сначала поговорите со своим врачом.

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

 

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже. Доктор Неха Сингх имеет более восьми лет опыта работы гинекологом и более четырех лет опыта работы специалистом по ЭКО и эндоскопическим хирургом.Она получила награду за свою статью «Здоровье матери и ребенка» на UPCOG 2016. Она является старшим консультантом и клиническим руководителем в NOVA IVF, Горакхпур, Индия. Она также является помощником глобального координатора… далееРебекка — писатель и редактор по вопросам беременности, страстно любящий предоставлять исследовательский и увлекательный контент в области фертильности, беременности, родов и после беременности. Она пишет о здоровье и благополучии с 2010 года. Она получила ученую степень в области биотехнологии и генетики в Академии Лойолы Университета Османии и получила сертификат «Питание и образ жизни во время беременности» от Людвига… далее

Беременность на 10 неделе | Беременность Рождение ребенка

Ваш ребенок

С 10 недель ваш ребенок называется плодом. Они имеют длину около 3,5 см (размером с чернослив) и весят около 8 г. Хвост, похожий на головастика, исчез.

Все органы сформированы, но еще не работают. Уши развиваются, ноздри находятся над верхней губой. Кости челюсти уже включают все молочные зубы.

У ребенка есть внутренние половые органы, их яичники или яички, но наружные половые органы еще не развились.Мозг активен и имеет мозговые волны. Сердце имеет 4 отдельные камеры и бьется со скоростью около 180 ударов в минуту, что в 3 раза быстрее, чем сердце взрослого человека.

Ручки и ножки стали длиннее, а у ребенка крошечные пальцы рук и ног. Их лодыжки, запястья, колени и локти формируются.

НАВЕРХ

Ваше тело

Ваша матка (матка) теперь размером с апельсин. Вы можете обнаружить, что ваша одежда стала теснее, а живот может выпирать, но это может быть связано с изменениями в вашем кишечнике, а не с беременностью.

Многие женщины во время беременности чувствуют себя уязвимыми и эмоциональными. Это совершенно нормально. Вы также можете быть более голодны, чем обычно. Старайтесь не наедаться нездоровой пищей — выбирайте питательные закуски как часть здорового питания во время беременности.

НАВЕРХ

Что нужно помнить

Возможно, вы уже прошли ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить дату родов, но сканирование на дату родов обычно проводится примерно в 10 недель.

С 10 недель вы можете начать думать о пренатальном скрининге. Один скрининговый тест, который вы можете пройти сейчас, — это неинвазивный пренатальный тест, или НИПТ, для выявления синдрома Дауна и некоторых других аномалий у ребенка. Это простой, очень точный анализ крови, но он довольно дорогой и не для всех. Большинство женщин, желающих пройти скрининг на синдром Дауна, совмещают скрининг первого триместра с несколькими более поздними сроками беременности.

Вам не обязательно проходить скрининг. Это зависит от вашего возраста, истории и уникальных обстоятельств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.