Чдд у детей норма по возрастам: О норме ЧСС и ЧД у детей

Содержание

О норме ЧСС и ЧД у детей

Нормы в медицине требуют периодического пересмотра. По крайней мере, так считают граждане американские и британские ученые, чей систематический обзор опубликован в The Lancet: Normal ranges of heart rate and respiratory rate in children from birth to 18 years of age: a systematic review of observational studies.

Они отобрали 69 исследований (из 2028 потенциальных кандидатов), где фигурировали здоровые дети, и проанализировали полученные в них данные.

Критерии включения:
* виды исследований: профильное, лонгитюдное или «случай-контроль»
* минимум 20 детей в исследовании
* возраст от 0 до 18 лет
* объективное измерение частоты сердечных сокращений (далее по тексту — ЧСС) и частоты дыхательных движений (далее по тексту — ЧД)
* наличие массивов данных, на основе которых вычислялись средние показатели ЧСС и ЧД для каждой возрастной группы

В обзор не попали исследования, где были:
* недоношенные дети
* дети с заболеваниями, влияющими на ЧСС и ЧД

* дети с кардиостимуляторами или нуждающиеся в ИВЛ
* дети, находившиеся в состоянии наркоза
* дети, принимавшие лекарства, которые влияют на ЧСС и ЧД
* данные, собранные у детей, занимавшихся спортом, но не имевшие сведений об их исходном состоянии до физической нагрузки
* данные, полученные на высоте 1000 метров выше уровня моря и выше
* в группах были взрослые и не было деления по возрастным подгруппам
* разница в возрасте между группами была 10 лет и больше

В общем, товарищи ученые серьезно постарались, отбирая детей, которых условно можно назвать «здоровыми» и «нормальными».

В итоге набрали 143346 детей с данными о ЧСС и 3881 ребенка с данными о ЧД.

В итоге получились оч интересные результаты. Как заявил один из авторов в интервью BBC, если исходить из норм, содержащихся в современных руководствах и рекомендациях, практически половину детей в возрасте 10 лет можно считать «сердечниками» или «легочниками». То есть больными. Хотя на самом деле они таковыми не являются, просто нормы, которые последний раз пересматривались хрен знает когда, изменились вместе с детьми.

Там целая куча графиков, сравнений с центилями и медианами. Приведу лишь четыре интересные таблички из веб-приложений к статье:

Таблица 1. Нормы ЧД для детей по различным источникам

.


Возраст, лет

APLS/PHPLS

PALS

EPLS

PHTLS

ATLS

WHO

При рождении

30-40

30-60

30-40

30-50

<60
 

до 1 года

30-40

30-60

30-40

20-30

<60

<50

1-2

25-35

24-40

26-34

20-30

<40

<40

2-3

25-30

24-40

24-30

20-30

<40

<40

3-4

25-30

24-40

24-30

20-30

<35

<40

4-5

25-30

22-34

24-30

20-30

<35

<40

5-6

20-25

22-34

20-24

20-30

<35
 

6-12

20-25

18-30

20-24

(12-20)-30

<30
 

12-13

15-20

18-30

12-20

(12-20)-30

<30
 

13-18

15-20

12-16

12-20

12-20

<30
 

Таблица 2. Нормы ЧСС для детей по различным источникам.


Возраст, лет

APLS/PHPLS

PALS

EPLS

PHTLS

ATLS

При рождении

110-160

85-205

85-205

120-160

<160

до 1 года

110-160

100-190

100-180

80-140

<160

1-2

100-150

100-190

100-180

80-130

<150

2-3

95-140

60-140

60-140

80-120

<150

3-5

95-140

60-140

60-140

80-120

<140

5-6

80-120

60-140

60-140

80-120

<140

6-10

80-120

60-140

60-140

(60-80)-100

<120

10-12

80-120

60-100

60-100

(60-80)-100

<120

12-13

60-100

60-100

60-100

(60-80)-100

<100

13-18

60-100

60-100

60-100

60-100

<100

Сокращения:
APLS = Advanced Pediatric Life Support
PHPLS = Pre-Hospital Paediatric Life Support
PALS = Pediatric Advanced Life Support
EPLS = European Pediatric Life Support
PHTLS = Prehospital Trauma Life Support
ATLS = Advanced Trauma Life Support
WHO = Всемирная организация здравоохранения

Таблица 3. Распределение ЧД по центилям (результаты исследования).


Возраст

1-й

10-й

25-й

медиана

75-й

90-й

99-й

0-3 мес

25

34

40

43

52

57

66

3-6 мес

24

33

38

41

49

55

64

6-9 мес

23

31

36

39

47

52

61

9-12 мес

22

30

35

37

45

50

58

12-18 мес

21

28

32

35

42

46

53

18-24 мес

19

25

29

31

36

40

46

2-3 года

18

22

25

28

31

34

38

3-4 года

17

21

23

25

27

29

33

4-6 лет

17

20

21

23

25

27

29

6-8 лет

16

18

20

21

23

24

27

8-12 лет

14

16

18

19

21

22

25

12-15 лет

12

15

16

18

19

21

23

15-18 лет

11

13

15

16

18

19

22

Таблица 4. Распределение ЧСС по центилям (результаты исследования).


Возраст

1-й

10-й

25-й

медиана

75-й

90-й

99-й

при рождении

90

107

116

127

138

148

164

0-3 мес

107

123

133

143

154

164

181

3-6 мес

104

120

129

140

150

159

175

6-9 мес

98

114

123

134

143

152

168

9-12 мес

93

109

118

128

137

145

161

12-18 мес

88

103

112

123

132

140

156

18-24 мес

82

98

106

116

126

135

149

2-3 года

76

92

100

110

119

128

142

3-4 года

70

86

94

104

113

123

136

4-6 лет

65

81

89

98

108

117

131

6-8 лет

59

74

82

91

101

111

123

8-12 лет

52

67

75

84

93

103

115

12-15 лет

47

62

69

78

87

96

108

15-18 лет

43

58

65

73

83

92

104

В общем, интересный вопрос подняли граждане исследователи — а что есть норма? Получается, что применительно к ЧСС и ЧД — весьма растяжимое и дрейфующее понятие. Ну а что, если, например, современные дэушки созревают быстрее, чем их сверстницы 20 лет назад, почему не должны меняться остальные показатели?

нормы, таблица по возрастам у детей

По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

Что такое ЧСС и ЧДД?

Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Укажите своё давление

Вернуться к оглавлению

Таблица по возрастам у детей: нормы

Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого. Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4. Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

ВозрастЧССЧДД
Младенец100—16040—60
До 1 месяца140—16040—50
До 6-ти месяцев130—13535—40
1 год110—13030—40
2 года110—11530—35
3 года105—11020—35
4 года100—10520—30
5—6 лет80—10020—25
7—8 лет80—8518—25
10—12 лет75—8018—20
Старше 12-ти лет70—7516—20
Вернуться к оглавлению

Измерение ЧСС и ЧДД

Как мерить пульс:

  1. Взяться за запястье в области определения пульса.
  2. Включить секундомер.
  3. Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

  1. Отвлечь ребенка.
  2. Положить руку на живот или взять за руку.
  3. Считать количество циклов за 1 минуту.
  4. Оценить результат.

Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается. После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты. У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Вернуться к оглавлению

Частое дыхание

Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода. В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

Вернуться к оглавлению

Быстрый пульс

Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок.

Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными. В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией. Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

  • переутомление;
  • сердечные болезни;
  • заболевания органов дыхания.
Вернуться к оглавлению

Медленный пульс

Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию. При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей. Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

Укажите своё давление

норма по возрастам. Хронические болезни, при которых нарушено тканевое дыхание

Частота дыхания измеряется количеством вдохов, которые человек совершает в течение одной минуты. Так как многие факторы могут повлиять на результат, важно проводить измерение по всем правилам. Человек должен находиться в покое не менее 10 минут. Желательно, чтобы пациент не знал о том, что кто-то считает количество вдохов, ведь человека такова, что он неестественным образом, если знает, что за ним следят. Из-за этого результаты измерений могут быть неточными. В больницах довольно часто медсестры под видом измерения пульса считают количество вдохов, наблюдая за тем, как грудная клетка и .

Увеличенная частота дыхания служит симптомом следующих состояний: жар, обезвоживание, ацидоз, болезни легких, астма, предынфарктное состояние, передозировка лекарств (например, аспирина или амфетамина), паническая атака

Нормы частоты дыхания

Дети совершают большее количество вдохов, чем взрослые, также как и женщины дышат быстрее, чем мужчины. Тем не менее, существуют средние показатели частоты дыхания, характерные для разных возрастных групп. Новорожденные в возрасте от 1 до 12 месяцев совершают 30-60 вдохов в минуту, дети 1-2 лет — 24-40 вдохов, дети дошкольного возраста (3-5 лет) — 22-34 вдоха, школьники (6-12 лет) — 18-30 вдохов. Для от 13 до 17 лет нормой частоты дыхания считается 12-16 вдохов в минуту, а — 12-18 вдохов.

Что показывает частота дыхания

Количество вдохов за промежуток времени, равный одной минуте, свидетельствует о том, как часто мозг посылает сигналы легким о необходимости сделать вдох. Если уровень кислорода в крови падает или же уровень углекислого газа, то мозг на этот реагирует. Например, при сильной инфекции увеличивается содержание углекислого газа в крови, в то время как кислород остается на нормальном уровне. Мозг срабатывает на ситуацию и посылает сигнал легким. Вот тяжелобольные люди часто дышат.

Замедленное дыхание служит симптомом следующих состояний: наркотическое или алкогольное опьянение, нарушение обмена веществ, апноэ, инсульт или травма мозга

Существуют ситуации, когда система такой коммуникации работает плохо. Например, когда человек находится в наркотическом или или в случае, если при повреждается отдел мозга, отвечающий за дыхательную функцию. И увеличенный, и замедленный ритм дыхания говорит о том, что со здоровьем что-то не так. Если речь не идет о нарушении дыхания вследствие физической активности (наклоны, быстрый шаг, поднятие тяжестей), то об этих симптомах обязательно нужно сообщить врачу.

Частота дыхательных движений — показатель здоровья. Норма чдд у детей, таблица со значением этого показателя для разных возрастов, а также результаты обследования помогут врачу выявить у ребенка различные отклонения.

    Показать всё

    Работа дыхательной системы

    При каждом осмотре детский врач проводит комплекс обязательных процедур, измерений. Подсчет вдохов за минуту — один из них. Этот простой показатель несет огромную информацию о состоянии дыхательной системы ребенка, о работе сердечной системы. Подсчет частоты дыхания может производиться самостоятельно. Но разобраться с полученными значениями намного сложнее. Норма частоты дыхания у детей отличается от взрослых нормативов. Это связано с анатомическими особенностями строения детского организма.

    Первый вдох малыша возникает при первом его крике. До этого момента все его дыхательные органы не активные. Они развиваются, растут вместе с малышом в утробе матери. Насыщение кислородом происходит непосредственно через плаценту от крови мамы к крови малыша.

    Уникальность верхних дыхательных путей ребенка (носовых путей):

    Поэтому минимальные катаральные проявления обязательно перерастут в отек носовой слизистой, закупорку просвета носовых проходов. За короткое время развиваются одышка, приступы нарушения дыхания (маленькие детки не умеют дышать ртом).

    Особенности ткани легких у детей:

    • она имеет слабое развитие;
    • небольшие по объему легкие;
    • значительное количество сосудов.

    Способы подсчета

    Методика подсчета дыхательных движений:

  1. 1. Это несложная процедура, не требующая особых навыков. Для ее выполнения необходимо взять секундомер либо часы с секундной стрелкой.
  2. 2. Во время измерения пациент должен быть в спокойном состоянии, в удобной позе. У совсем маленьких деток подсчет вдохов лучше проводить во сне либо при максимальном отвлечении малыша от процедуры.
  3. 3. Важно помнить, что чдд и чсс (частота дыхания, пульс) у деток до года в 2-3 раза выше, нежели у взрослых.
  4. 4. Для проведения исследования руку помещают на переднюю брюшную стенку либо визуально оценивают частоту вдохов.
  5. 5. Подсчет следует проводить одну минуту. Это связано с ритмичным циклом дыхания.
  6. 6. Для большей точности подсчета рекомендуют проводить три исследования, вычисляя среднее значение.

Цель исследований

Частота дыхательных движений, пульс обязательны для каждого осмотра. Они очень полезны, важны для оценки состояния здоровья малыша. Он не сможет объяснить, что именно болит. А нарушение ритма, частоты дыхательных движений порой могут быть единственными симптомами патологии.

При исследовании малыш должен быть спокойным. Нельзя, чтобы он прыгал, ползал, крутился. Не следует проводить подсчет, когда малыш нервничает, плачет, кричит. Это может значительно увеличить значение показателя.

У грудничков подсчитывают чдд во время их отдыха либо сна.

Обязательно считать вдохи на протяжении минуты. У новорожденных, грудничков дыхание часто бывает аритмическим. Поэтому наиболее достоверную информацию можно получить именно так. Благодаря тому что у маленьких деток движения грудной клетки, диафрагмы ярко выраженные, не будет необходимости в использовании дополнительных приспособлений либо в касании малыша.

Нормативные показатели

Составлена не одна таблица, позволяющая точно определить норму дыхательных движений ребенка в минуту. Она составлена по возрастам, поскольку в разном возрасте частота дыхания немного изменяется. Показатель тем выше, чем младше ребенок. Постепенно, с возрастом частота уменьшается. Приблизительно в 14-15 лет показатель дыхания приравнивают к взрослому по частоте. Пол никак не влияет на частоту дыхания.

У деток и взрослых различают три главных типа дыхания:

  • грудной;
  • брюшной;
  • смешанный.

О грудном дыхании говорят тогда, когда вдох и выдох в большей степени происходят за счет перемещения стенок грудной клетки. Такой тип более свойственен представительницам слабого пола. Его недостаток в том, что это поверхностный тип дыхания. Нижние отделы легких в таком случае плохо вентилируются.

При брюшном типе дыхание осуществляется за счет диафрагмы (визуально заметно, как двигается передняя брюшная стенка). При таком дыхании страдают от гиповентиляции верхние отделы легких. Такой тип присущ зачастую представителям мужского пола.

При смешанном дыхании происходит равномерное движение грудной клетки во всех ее направлениях. Его считают самым правильным типом дыхания, при котором происходит полноценная вентиляция всех отделов легочной ткани. Частота дыхания у здорового взрослого составляет 16-20 движений в минуту. У новорожденного малыша этот показатель составляет 60 вдохов в минуту.

Увеличение значения

Тахипноэ свидетельствует о патологии органов дыхания, которое сопровождается кашлем, насморком и хрипами. При повышении температуры тела могут увеличиваться частота дыхания, пульса (особенно часто такое наблюдают у деток).

Если проблем со здоровьем нет, то увеличение частоты дыхательных движений может означать одно: малыш дышит поверхностно, а легкие недостаточно тщательно вентилируются. Задержка дыхания во сне — это ночное апноэ. Такое состояние часто наблюдается у грудничков во время сна (их физиологическая особенность). Проявляется кратковременными эпизодами остановки дыхания до 10-15 минут.

Скорая медицинская помощь требуется в следующих случаях:

  • возникла потеря сознания;
  • бледность кожи, слизистых;
  • аритмичный пульс;
  • посинели губы, носогубный треугольник, кончики пальчиков;
  • увеличилась продолжительность ночного апноэ;
  • участились эпизоды апноэ.

Родителям недоношенных деток особенно важно знать, какие меры следует принимать при апноэ. Вот некоторые рекомендации:

  • не укладывать малыша спать на спинку;
  • маме нужно овладеть базовым приемом провоцирования вдоха простым массажем;
  • следует знать методику стимулирования дыхания брызгами холодной воды.

Что такое периодическое дыхание, опасно ли оно?

Периодическое дыхание (синдром Чейна-Стокса) — патологический тип, при котором дыхание сначала редкое, поверхностное. Затем оно переходит в частое и глубокое дыхание. После пиковой частоты опять становится редким и поверхностным, потом наступает кратковременная задержка. Такое дыхание характерно для недоношенных деток.

По мнению современных докторов, такое дыхание само по себе опасности для здоровья либо жизни малыша не представляет. Оно только говорит о неполном формировании нервных импульсов в коре головного мозга. Уже через месяц оно немного выравнивается. А через год проходит вообще. Если такое дыхание возникло резко на фоне полного благополучия — это сигнал о наличии патологического процесса в головном мозге, ситуация требует немедленного обследования у доктора.

Развитие патологии

Критическое тахипноэ — это увеличение частоты дыхания на 20% и более от возрастной нормы. Такое бывает при разных недугах:

  • простуда;
  • грипп;
  • ложный круп;
  • бронхит;
  • сердечная патология.

Зачастую учащенное дыхание возникает вместе с одышкой либо сопением малыша. Брадипноэ — редкое дыхание. У деток грудного возраста оно бывает крайне редко. Говорить о патологии можно тогда, когда частота снизилась на 20% и более от возрастных норм. Это может быть первым признаком развития менингита.

Причины развития патологического дыхания:

  1. 1. Пневмония, прочие инфекции — нарушенное дыхание на фоне булькающих, свистящих, хрипящих звуков очень часто сигнализирует о проблеме. Важно обратиться к специалисту для диагностики состояния. Пневмония у маленьких очень часто может протекать бессимптомно, а изменение дыхательных движений очень важно для диагностики.
  2. 2. Высокая температура. При этом изменяются частота, ритм вдыхания и выдыхания воздуха. Может также присоединиться одышка.
  3. 3. Ложный круп. У малыша возникают частый, надсадный кашель, шумное дыхание, увеличивается его частота.
  4. 4. Обструктивный бронхит проявляется приступами частых, глубоких экскурсий грудной клетки, одышки.

Дыхательный процесс учащается при физической нагрузке, различном эмоциональном состоянии малыша. Он начинает часто дышать при возбуждении, серьезном увлечении чем-то. Это физиологическая реакция организма, которая не требует диагностики и лечения.

У деток старшего возраста дыхательные движения полностью зависят от степени нагрузки. При беге, прыжках, быстрой ходьбе, во время подвижных игр оно должно ускоряться. Если этого не случается, нужно обязательно обследоваться у доктора.

Родители должны периодически контролировать частоту экскурсий грудной клетки своего ребенка. Особенно важно делать это у новорожденных деток и у малышей до года, поскольку многие недуги протекают у них бессимптомно. Только изменение показателей может сигнализировать о ранней стадии патологии.

Один из важнейших показателей работы сердца ребенка, наряду с артериальным давлением, – это частота сердечных сокращений. ЧСС показывает, сколько раз в минуту сокращается сердечная мышца. Пульс у детей постоянно измеряют, поскольку по нему определяют, как развивается малыш и каково его общее состояние.

Еще одним показателем, который дает важную информацию о состоянии здоровья и всегда находится под контролем педиатров, является ЧДД – частота дыхательных движений. По этому показателю врачи определяют, какое дыхание у малыша (грудное, брюшное), оценивают дееспособность брюшной стенки и грудной клетки, ритмичность и глубину дыхания, отклонения от нормы.

Эти показатели зависят от возраста и с ростом ребенка их значения уменьшается.

Нормы ЧСС у детей

Нормальные значения частоты сердечных сокращений в детском возрасте значительно отличаются от аналогичных у взрослых. Сердцебиение у детей имеет свои особенности и неодинаково в разном возрасте.

Средние значения частоты сердечных сокращений у детей по возрастам представлены в таблице ниже.

Отклонения от нормы

Если пульс слишком частый

Если ЧСС превышает нормы, причины могут быть следующими:

  • жаркая погода;
  • стрессовая ситуация.

В этих случаях пульс может учащаться в три раза, при этом патологией это не является. Учащенное сердцебиение у ребенка может быть и в состоянии покоя. Основные причины:

  • упадок сил;
  • переутомление;
  • болезни сердца;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни органов дыхания;
  • анемия;
  • инфекционные поражения.
Если пульс слишком редкий

Если самочувствие нормальное и никаких патологий не обнаружилось, редкий пульс свидетельствует о хорошей тренированности.

Но брадикардия может быть связана с патологиями и сопровождаться неприятной симптоматикой. Если малыш жалуется на головокружение, слабость, упадок сил, при этом у него повышенное или пониженное артериальное давление, необходимо как можно быстрее показать его врачу.

На что обратить внимание

Если ребенок занимается спортом, нужно следить за ЧСС при нагрузке. Важно, чтобы во время тренировок пульс не превышал максимально допустимых значений, которые высчитываются по формуле: 220 минус возраст.

Следует знать, что пульс должен нормализоваться в течение десяти минут после прекращения нагрузки.

Если значение ЧСС окажется ниже этой границы, нагрузки можно увеличить.

Алгоритм измерения

Для проведения теста понадобятся часы с секундной стрелкой или секундомер. Сложность определения пульса заключается в том, что он постоянно меняется. Чтобы измерить ЧСС, нужно найти артерию на запястье, виске или шее, слегка прижать ее пальцем. Под пальцем должна ощущаться пульсация крови. Нужно сосчитать количество толчков за десять или 15 секунд, затем умножить полученное значение, соответственно, на шесть или на четыре. Таким образом определяется пульс, который в большинстве случаев равен частоте сердечных сокращений. Теперь нужно сравнить полученную цифру с показателями в таблице, согласно возрасту. Следует знать, что в норме пульсация должна быть ритмичной и четкой.

Измерения нужно проводить постоянно и желательно в одно и то же время. Медики советуют делать это по утрам, когда ребенок еще находится в кровати в лежачем положении. Нельзя измерять ЧСС после активных игр или эмоциональной нагрузки, когда пульс учащается. В этом случае результат будет искажен.

Если полученные данные значительно отличаются от нормальных показателей, приведенных в таблице, нужно обратиться к врачу, чтобы обследоваться и выяснить причину отклонений.

Измерять ЧСС можно не только вручную, но и с помощью специальных устройств, которые есть в аптеках.

В заключение

Постоянно измеряя пульс у ребенка, можно контролировать состояние его здоровья и знать, правильно ли он развивается. Подсчет ЧСС дает возможность вовремя узнать об отклонениях и быстро начать лечение.

Дыхание – физиологический маркер состояния нашего организма. Будучи взрослыми, мы не обращаем на него особого внимания, другое дело, если это ребенок или новорожденный малыш.

Любой ребенок подвергается трудностям, свойственным его возрасту. Насморк, простудные, бронхолегочные заболевания в таком возрасте часто развиваются незаметно, ведь малыш часто не может сказать, что его что-то беспокоит или где-то болит.

Однако, многие заболевания могут быть выявлены еще на ранних стадиях, если обратить внимание на дыхание малыша.

Особенности процесса у детей

В младенческом и детском возрасте почти все системы организма заметно отличаются от систем взрослого человека.

При рождении малыша его легкие и грудная клетка имеют иные пропорции, чем у взрослого человека. Грудная клетка младенца растет быстрее, чем легкие, и только у взрослого она приобретает тот размер, при котором полностью расправленные легкие помещаются в расслабленной грудной клетке.

У детей же легкие полностью не расправляются даже в момент полного подъема груди на вдохе. Чтобы в детский организм поступала требуемая норма кислорода, организм и вынужден дышать с повышенной частотой. Поэтому частота дыхания у новорожденных самая высокая среди всех возрастных групп.

Еще одна особенность дыхания младенцев: около 70% из них до возраста 3-6 недель дышат только через нос. И только 30% сразу же дышат через нос и рот. Это не означает, что дети, дышащие через нос, не умеют дышать через рот, просто они не делают этого в своем обычном, спокойном состоянии.

В первые месяцы жизни малыша его носовые ходы анатомически узки, а слизистые поверхности дыхательных путей в гораздо большей степени, чем у взрослых, снабжаются кровью. Это свойство слизистой весьма полезно для малыша, ведь оно позволяет холодному и сухому воздуху попадать в легкие уже согретым и увлажненным, очищенным от пыли и вредоносных микробов.

Но кроме преимуществ, дыхание через нос имеет и свои недостатки. Узость носовых проходов при воспалении, отеке слизистых или заложенности носа не позволяет ребенку делать полноценный вдох. Любая соринка, попавшая в нос, может спровоцировать чихание и скопление слизи. Дыхание малыша затрудняется, становится поверхностным и частым, нарушается его сон и кормление. Малыш становится беспокойным, начинает кричать, тем самым обеспечивая поступление нужного количества воздуха в легкие.

Работа легочной системы новорожденного в значительной мере зависит от работы его диафрагмы. Эта мышца отделяет грудную полость от брюшной и за счет своих сокращений обеспечивает дыхательные движения легких. Поэтому проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также тугое пеленание малыша, ограничивающее подвижность его диафрагмы, оказывают влияние на частоту его дыхательных движений.

В старшем возрасте дети уже во многом дышат за счет межреберных мышц и мышц брюшного пресса.

Иногда у младенцев отмечается тип дыхания, при котором регулярные вдохи-выдохи чередуются с нерегулярными. Это норма для этого возраста.

Необычное дыхание младенца само по себе не должно быть поводом для тревог. Поверхностные, отрывистые вдохи с хрипами или нестабильным ритмом — достаточно распространенное явление, хоть и является некоторым отклонением.

Нормальная частота

Зная показатели нормы дыхания ребенка, родители могут уделить более пристальное внимание его здоровью. Норма частоты дыхания у детей по возрастам постепенно снижается, так как малыш растет.

Ниже приведена таблица, показывающая, какая частота дыхания у детей различных возрастов является нормой.

Для сравнения, у взрослых норма дыхания составляет приблизительно 12-20 вдохов-выдохов в минуту.

Если частота дыхания ребенка соответствует отмеченному выше диапазону, оснований беспокоиться нет. Если же дыхание участилось, это может быть указанием на проблемы и является причиной незамедлительного обращения к врачу.

Возможные причины проблем с дыхательной системой:

  1. 1. Инфекция;
  2. 2. Респираторный дистресс-синдром;
  3. 3. Транзиторное тахипноэ новорожденных;
  4. 4. Другие проблемы (пневмония, порок развития легкого и т.д.).

Зависимость от температуры тела

Исследования показывают, что частота сердечных сокращений у детей возрастом от 2 месяцев увеличивается приблизительно на 10 ударов в минуту на каждый градус Цельсия увеличения температуры тела. У детей до 2 месяцев этого не происходит из-за недостаточной активации регуляторов нервной системы для адекватной реакции на повышенную температуру.

Повышенная температура стимулирует дыхательные мышцы и вызывает усиленную работу легочной системы. Частые вдохи-выдохи позволяют теплу активнее отводиться через легочный газообмен.

Частота дыхания детей возрастом до 12 месяцев повышается на 7-11 вдохов в минуту на каждый градус Цельсия увеличения температуры тела. Для детей до 2-х лет этот показатель снижается и составляет уже 5-7 вдохов в минуту на 1 градус Цельсия.

Необходимо отметить, что температура тела оказывает умеренно выраженное, хоть и значимое влияние на дыхательный статус, независимо от возрастной группы. Применение в клинической практике полученных данных ограничено, так как характер связи между частотой дыхания и температурой тела не является линейным.

Чтобы определить частоту дыхательных движении , нужно взять боль­ного за руку так, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы отвлечь внимание больного, а другую руку положить на грудную клетку (при груд­ном типе дыхания) или на эпигастральную область (при брюшном типе дыхания). Подсчитывают только число вдохов за 1 минуту.

В норме частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту, при ­чем у женщин она на 2-4 дыхания больше, чем у мужчин. В положении лежа число дыханий уменьшается (до 14-16 в минуту), в верти­кальном положении — увеличивается (18-20 в минуту). У тренированных людей и спортсменов частота дыхательных движений может уменьшаться и достигать 6-8 в минуту.

Патологическое учащение дыхания (tachipnoe) может быть вы­звано следующими причинами.

1. Сужение просвета мелких бронхов и бронхиол в резуль­тате спазма или диффузного воспаления их слизистой оболочки (бронхиолит, встречающийся в основном у детей), препятствующих нормальному прохожде­нию воздуха в альвеолы.

2. Уменьшение дыхательной поверхности легких, которое может наступить при воспалении легких и туберкулезе, при ателектазе легкого, вследствие его сдавления (экссудативный плеврит, гид­роторакс, пневмоторакс, опухоль средостения), или обтурации или сдавлении главного бронха опухолью.

3. Закупорка тромбом или эмболом крупной ветви легочной артерии.

4. Резко выраженная эмфизема легких.

5. Переполнение легких кровью или их отек при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.

6. Недостаточная глубина дыхания (поверхностное дыхание) при затруднении сокращения межреберных мышц или диафрагмы из-за возникновения резких болей (сухой плеврит, острый миозит, межреберная невралгия, перелом ребер или метастазы в ребра и позвонки), при резком повышении внутрибрюшного давления и высоком стоянии диафрагмы (асцит, метеоризм, поздние сроки беременности).

7. Истерия.

Патологическое урежение дыхания (bradipnoe) наступает при угнетении функции дыхательного центра и снижении его возбудимости. Оно может быть вызвано повышением внутричерепного давления при опухоли моз­га, менингите, кровоизлиянии в мозг или его отеке, при воздействии на дыхательный центр токсичных продуктов, например при уремии, печеночной или диабетической комах и некото­рых острых инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Глубина дыхания определяется по объему вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при обычном спокойном состоянии. У взрослых людей в физиологиче­ских условиях дыхательный объем колеблется от 300 до 900 мл, в среднем со­ставляет 500 мл. Дыхание может быть глубоким или поверхностным. Частое поверхностное дыхание бывает при патологи­ческом учащении дыхания, когда вдох и выдох, как правило, становятся коро­че. Редкое поверхностное дыхание может встречаться при ре­зком угнетении функции дыхательного центра, выраженной эмфиземе легких, резком сужении голосовой щели или трахеи. Глубокое дыхание чаще сочетается с па­тологическим урежением дыхания. Глубокое редкое шумное дыхание с боль­шими дыхательными движениями характерно для кетоацидоза — дыхание Куссмауля. Глубокое частое дыхание бывает при высокой лихорадке, резко вы­раженной анемии.

Типы дыхания. В физиологических условиях в дыхании участвуют главные дыхательных мышц — межреберные, диафрагма и частично мышцы брюшной стенки.

Тип дыхания может быть грудным, брюшным или смешанным.

Грудной (реберный) тип дыхания. Дыхательные движения грудной клетки осу­ществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка во время вдоха заметно расширяется и слегка приподнимается, а во время выдоха — суживается и незначительно опускается. Этот тип дыхания характерен для женщин.

Брюшной (диафрагмальный) тип дыхания. Дыхательные движения осуществля­ются главным образом диафрагмой; в фазе вдоха она сокращается и опускается, способствуя увеличению отрицательного давления в грудной полости и быстрому заполнению легких воздухом. Одновременно вследствие повышения внутрибрюшного давления смещается вперед брюшная стенка. В фазе выдоха происходят расслабление и подъем диафрагмы, что сопровождается смещением стенки живота в исходное положение. Чаще встречается у мужчин.

Смешанный тип дыхания. Дыхательные движения совершаются одновременно за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы. В фи­зиологических условиях это можно наблюдать у лиц пожилого возраста. Встречается при патологических состояниях дыхательного аппарата и органов брюшной полости: у женщин при сухих плевритах, плевральных спайках, миозите и грудном радикулите вследствие снижения сократительной функции межреберных мышц дыхательные движения осуществляются с до­полнительной помощью диафрагмы. У мужчин смешанное дыхание может быть при слабом развитии мышц диафрагмы, острых хо­лециститах, пенетрирующей или прободной язве желудка или двенадцатипер­стной кишки. В таких случаях нередко дыхательные движения осуществляют­ся только за счет сокращения межреберных мышц.

Ритм дыхания. Дыхание здорового человека ритмичное, с одинаковой глу­биной и продолжительностью фазы вдоха и выдоха. При некоторых видах одышки ритм дыхательных движений может нарушаться за счет увеличения продолжительности вдоха (инспираторная одышка), выдоха (экспираторная одышка)

Частота дыхания у детей

Дыхание является одним из естественных процессов. На нём обычно не  принято как-либо заострять внимание, если каких-либо проблем при этом не появляется. Однако молодые мамы довольно часто озабочены вопросом о том, каким должно быть носовое дыхание у крох, и это правильно. Но от того, как вдыхает воздух малыш, напрямую зависит его рост и физическое и умственное развитие. К примеру, дыхание принимает активное участие в обучении ребёнка говорить, а потом и в развитие речи в дошкольном возрасте. От того, как вдыхает и выдыхает ваш малыш будет зависеть, с какой частотой он будет страдать от болезней в дальнейшем, взрослея. Так какой же должна быть частота дыхания у детей? Так что же является в этом деле нормой, а что отклонением?

Почему детская дыхательная система является особенной

Каждая мама с счастливым замиранием сердца вспоминает момент, когда её малыш закричал, впервые увидев этот мир. Тогда же он сделал свой первый в этом мире вдох. Но не все родители знают, что на момент рождения дыхательная система младенца развита ещё не до конца. И когда сам организм начинает расти, дыхательная система начинает функционально «дозревать».

Что же отличает «недозревшую» дыхательную систему малыша:

  • Недостаточно развиты верхние дыхательные пути, которые принято называть носовыми ходами.
  • Внутренняя поверхность носовых ходов очень нежная, она перенасыщена кровеносными и лимфатическими сосудами.
  • Носовые ходы младенца довольно короткие.
  • Верхние дыхательные пути малыша относительно узкие.

Из-за узких носовых ходов в носике малыша часто скапливается слизь, пыль частички ворса. Чтобы избавиться от этого, прочищайте носик и старайтесь увлажнять специализированными растворами на основе морской соли (продаются в аптеках).

Все эти физиологические особенности сказываются на дыхательном процессе. Малыш часто дышит со своеобразными хрипами, особенно по ночам. Даже малозначительные катаральные явления сразу же вызывают отёк слизистой носа ребёнка. Дыхание постепенно затрудняется, начинается одышка. При этом ребёнок испытывает сильные трудности при дыхании, так он попросту ещё не умеет дышать носиком. При этом, чем младше малыш, тем тяжелее могут оказаться последствия любых катаральных явлений. Нужно быстрее устранять последствия.

Лёгкие новорождённых также имеют свои особенности. Сами они имеют малый объем и изобилуют кровеносными сосудами. Лёгочная ткань развита очень слабо, по сравнению с лёгочной тканью любого взрослого человека.

Немного о типах дыхания

Всего существует три различных типа дыхания. Они свойственны и малышам, и взрослым:

  1. При брюшном типе дыхания активное участие в процессе принимает диафрагма. При таком типе дыхания видно, как движется передняя брюшная стенка. Верхние отделы лёгких при грудном типе дыхания могут испытывать недостаточную вентиляцию. Данный дыхательный тип обычно встречается у мужчин.
  2. При грудном типе дыхания, который свойственен женской половине человечества, процесс осуществляется за счёт движения грудной клетки. Для данного типа дыхания характерен недостаток вентиляции нижних лёгочных отделов.
  3. Смешанный дыхательный тип равномерно задействует при дыхании и грудную клетку, и диафрагму. Данный тип дыхания является наиболее правильным.

Любой здоровый взрослый человек имеет среднюю дыхательную частоту от 16 до 21 в минуту. У только что родившихся малышей норма – 60 в минуту. По мере взросления крохи частота дыхания понижается.

Таблица с нормами дыхания у детей по возрасту:

ВозрастЧастота дыхания в 1 минуту
Новорождённые40-60
от 2 недель до 3 месяцев40-45
4-6 месяцев35-40
7-12 месяцев30-35
2-3 года25-30
5-6 летоколо 25
10-12 лет20-22
14-15 лет18-20

Как произвести измерения

Замерять частоту дыхания нужно только тогда, когда младенец находится в состоянии покоя. У маленьких детей измерения можно производить, просто глядя на движение грудной клетки. Врачи же делают это с помощью фонендоскопа. Как вариант, вы можете положить ладно на грудную клетку и произвести подсчёт. Отвлеките малыша ласковыми разговорами либо игрушками, тогда он не испугается и не помешает подсчёту. Ребёнок обязательно должен находиться в положении без движения.

Для чего нужно измерять частоту дыхания

Измерение частоты дыхания у крохи требуется для того, чтобы узнать, насколько налажена вентиляция лёгких. Если частота дыхания оказалась хотя бы немного выше указанного значения, то речь идёт уже о поверхностном дыхании, что провоцирует появление болезнетворной микрофлоры. Желательно проводить замер частоты дыхания несколько дней подряд, записывая полученный результат на листок бумаги. Так вы сможете увидеть в динамике вероятные отклонения от нормы и, если это потребуется, показать данные врачу для последующей диагностики.

Об отклонениях от нормы

Когда дыхание учащённое, то оно является одним из первейших признаков инфекции. Такому явлению сопутствуют и иные признаки наличия заболевания: кашель, хрипы. Возрастание частоты дыхания, как и увеличение пульса, может быть вызвано высокой температурой.

У крошечных малышей часто встречается такое явление, как задержка дыхания во сне. Происходит это на короткое время. Не стоит паниковать, ведь это физиологическая норма. Но когда это наблюдается слишком часто и сопровождается такими явлениями, как посинение треугольника между губами и носом, потерей сознания, то нужно срочно вызывать «03».

Органы дыхания у грудничков имеют свои особенности, что влияет на их частое поражение и дальнейшей декомпенсацией общего состояния. Все это вызвано тем, что дыхательная система детей на момент рождения развита недостаточно полно. Этому же способствуют незаконченной дифференциацией отдельных структур нервной системы, которая оказывает непосредственное влияние на работу дыхательной системы. Чем меньше возраст грудничка, тем меньший он имеет объем лёгких. Поэтому он делает намного больше дыхательных движений нежели взрослый.

норма по возрастам, как посчитать, почему нарушается

Тело человека – это почти 40 триллионов клеток, каждая из которых нуждается в кислороде. Кислород окисляет органические вещества (белки, жиры, углеводы), образовывая необходимую для жизни энергию. Организм человека обеспечивается кислородом за счет внешнего дыхания. Одно дыхательное движение – это один цикл «вдох-выдох». Чтобы определить частоту дыхания, необходимо посчитать количество таких движений в течение 1 минуты.

Особенности дыхания у новорождённых детей

Из-за некоторых анатомических и физиологических особенностей дыхание у новорожденных имеет ряд основных отличий от дыхания взрослых и детей более старшего возраста.

1. Дыхание новорожденного малыша поверхностное. Почти горизонтально расположенные ребра не поднимаются, что вызывает беспокойство у молодых мам. Поэтому они очень часто проверяют, дышит ребенок или нет, особенно во сне.

2. В первые несколько недель жизни ритм дыхания у малыша нестабильный. Любое движение или внешний раздражитель могут заставить малыша дышать иначе. Более спокойным, ровным и стабильным дыхание становится примерно к 2 месяцам.

У новорожденных иногда отмечается так называемое периодическое дыхание (такой тип дыхания преобладает у плода): короткие остановки дыхания (до 6-10 секунд), не вызывающие цианоза (синюшности кожных покровов) и снижения пульса. Это является нормальным физиологическим явлением, но требует обязательного обращения к педиатру.

3. Новорожденные не умеют дышать ртом, поэтому необходимо внимательно следить за гигиеной полости носа ребенка (во избежание нарушений ритма и частоты дыхания).

4. Строение органов дыхания малыша таково, что во время вдоха-выдоха он может издавать некоторые звуки: сопеть и даже храпеть. Звуковое сопровождение, если самочувствие малыша не ухудшается, является нормой и проходит через некоторое время.

5. У малышей примерно до 4 лет преобладает диафрагмальный тип дыхания, т.е. ребенок дышит животом, поднимая и опуская мышцы брюшины. И только к 10 годам у ребенка формируется тип дыхания, свойственный ему по половому признаку. У мальчиков, как правило, преобладает брюшное дыхание, у девочек – диафрагмальное (грудное).

Знания родителей о типе дыхании малыша помогут правильно измерить ЧДД, оценить состояние ребенка до прибытия медиков и оказать первую помощь (при необходимости).

Частота дыхания у детей

Детский организм испытывает повышенную потребность в кислороде. Однако объем легких у малыша меньше, чем у взрослого человека, поэтому частота дыхания у него значительно выше.

При оценке развития ребенка педиатры пользуются следующей таблицей возрастных норм частоты дыхания в минуту:

  • новорожденные: 40-60;
  • 3-6 месяцев: 35-40;
  • 7-12 месяцев: 30-35;
  • 3 года: 25-30;
  • 7 лет: 20-25;
  • 10 лет:18-20;
  • 17 лет и старше: 13-18.

Нарушения ритма дыхания

1. Эупноэ – нормальный физиологический ритм дыхания.

2. Гиперпноэ – частое глубокое дыхание, наблюдаемое при физической и эмоциональной нагрузке, а также при анемии, тиреотоксикозе, ацидозе. Гиперпноэ возникает и при снижении уровня кислорода в воздухе. Например, в замкнутом закрытом помещении.

Анемия (малокровие) возникает в процессе снижения уровня гемоглобина в крови.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние, вызванное избытком гормонов щитовидной железы. Другое название этого заболевания – гипертиреоз.

Ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшения рН).

3. Тахипноэ – увеличение ЧДД при гипертермии (повышении температуры тела), при гиперкапнии (отравлении угарным газом), при гипоксемии (пониженном содержании кислорода в крови).

4. Брадипноэ – снижение ЧДД при поражении дыхательного центра при гипоксии, отеке, ишемии, отравлении наркотиками.

5. Апноэ – временная остановка дыхания.

Почему нарушается ритм дыхания у детей

Среди нарушений ритмов дыхания у детей чаще всего отмечается тахипноэ (повышение ЧДД на 20% и более), которое не является самостоятельным заболеванием. Это – симптом неблагополучия, связанного со здоровьем ребенка.

Иногда у тахипноэ есть вполне объяснимые, не требующие коррекции и лечения причины: детские волнения и переживания, стресс и страх. В других случаях тахипноэ служит симптомом следующих серьезных проблем:

  • острые и хронические инфекционные респираторные заболевания;
  • пневмония, туберкулез;
  • травмы и опухоли органов дыхания и грудной клетки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
  • жар, высокая температура;
  • бронхиальная астма;
  • черепно-мозговые травмы, отёк мозга, кровоизлияния в мозг.

Не стоит путать тахипноэ с одышкой. Одышка у здоровых детей связана с повышением физической активности и выраженным беспокойством (проходит сама). У тахипноэ непроходящий постоянный характер (даже во сне). В данной ситуации необходимо вызвать «Скорую помощь». НЕЛЬЗЯ давать ребенку медикаменты и делать ингаляции.

Список литературы

  1. Берк, Лаура Е. Развитие ребенка / Лаура Е. Берк ; [пер. с англ. А. Богачев и др.]. — 6-е изд. — Москва [и др.] : Питер, 2006. — 1056 с. : ил.
  2. Вялов С.С.Нормы в педиатрии: Справочник / С.С. Вялов. – 7-е изд. – М.: МЕДпресс- информ, 2015. – 192 с. Справочник педиатра / Под ред. Н.П. Шабалова. – 2-е изд. – СПб.: Питер, 2007. – 720 с.
  3. Чеснокова Н.П., Брилль Г.Е., Полутова Н.В., Бизенков М.Н. Лекция 8. Виды нарушений внешнего дыхания: этиология и патогенез // Научное обозрение. Медицинские науки. № 2, 2017. С. 49-51. 

Фото: © Depositphotos

пульс и частота сердечных сокращений: что нормально?

Обзор

Какой у тебя пульс?

Ваш пульс – это частота сердечных сокращений или количество ударов сердца в минуту. Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс ниже, когда вы отдыхаете, и увеличивается, когда вы тренируетесь (во время тренировки организму требуется больше крови, богатой кислородом). Знание того, как измерить пульс, может помочь вам оценить вашу программу упражнений.

Как измерить пульс

  1. Поместите кончики указательного, второго и третьего пальцев на ладонь другого запястья ниже основания большого пальца.Или поместите кончики указательного и указательного пальцев на нижнюю часть шеи по обе стороны от дыхательного горла.
  2. Слегка надавите пальцами, пока не почувствуете пульсацию крови под пальцами. Возможно, вам придется немного подвигать пальцами вверх или вниз, пока вы не почувствуете пульсацию.
  3. Используйте часы с секундной стрелкой или посмотрите на часы с секундной стрелкой.
  4. Считайте удары, которые вы чувствуете в течение 10 секунд. Умножьте это число на шесть, чтобы получить частоту сердечных сокращений (пульс) в минуту.

Подсчитайте свой пульс: _____ ударов за 10 секунд x 6 = _____ ударов в минуту

Что такое нормальный пульс?

Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя:

  • Дети (6–15 лет) 70–100 ударов в минуту
  • Взрослые (18 лет и старше) 60 – 100 ударов в минуту

Детали теста

Эрик Ван Итерсон, доктор медицинских наук, магистр медицины, директор отделения кардиореабилитации в клинике Кливленда, рассказывает о частоте сердечных сокращений и физических упражнениях.

Какова максимальная частота сердечных сокращений?

Максимальная частота сердечных сокращений — это самая высокая частота сердечных сокращений, достигнутая во время максимальной нагрузки.Один простой метод расчета прогнозируемой максимальной частоты сердечных сокращений использует следующую формулу:

.

220 — ваш возраст = прогнозируемый максимальный пульс

Пример: предполагаемая максимальная частота сердечных сокращений для 40-летнего человека составляет 180 ударов в минуту.

Существуют и другие формулы, учитывающие вариации максимальной частоты сердечных сокращений в зависимости от возраста и пола. Если вы хотите узнать больше об этих более точных, но немного более сложных формулах, см. следующие ресурсы:

.
  • Гелиш Р.Л., Гослин Б.Р., Олсон Р.Э., Макдональд А., Русси Г.Д., Моуджил В.К.Продольное моделирование взаимосвязи между возрастом и максимальной частотой сердечных сокращений. Медицинские спортивные упражнения. 2007 г., май; 39(5):822-9. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17468581
  • Гулати М., Шоу Л.Дж., Тистед Р.А., Блэк Х.Р., Байри Мерц К.Н., Арнсдорф М.Ф. Реакция сердечного ритма на нагрузочную пробу у бессимптомных женщин: ст. Проект Джеймса «Женщины берут сердце». Тираж. 2010 13 июля; 122 (2): 130-7. Epub 2010, 28 июня. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20585008

Фактическая максимальная частота сердечных сокращений наиболее точно определяется с помощью теста на максимальную дозированную нагрузку под наблюдением врача.

Обратите внимание, что некоторые лекарства и заболевания могут влиять на частоту сердечных сокращений. Если вы принимаете лекарства или страдаете каким-либо заболеванием (таким как болезнь сердца, высокое кровяное давление или диабет), всегда спрашивайте своего врача, не повлияет ли это на вашу максимальную/целевую частоту сердечных сокращений. В этом случае ваш врач или специалист по физическим упражнениям должны назначить диапазоны частоты сердечных сокращений для физических упражнений.

Что такое целевой пульс?

  • Вы получаете максимальную пользу и снижаете риски, когда тренируетесь в целевой зоне частоты сердечных сокращений.Обычно это когда частота сердечных сокращений (пульс) во время тренировки составляет от 60 до 80% от максимальной частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может уменьшить вашу целевую зону частоты сердечных сокращений до 50%.
  • В некоторых случаях могут быть полезны высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ). Это следует обсудить с врачом перед началом. При выполнении HIIT зоны частоты сердечных сокращений могут превышать 85%.
  • Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом перед началом программы упражнений.Ваш врач может помочь вам найти программу и целевую зону сердечного ритма, которая соответствует вашим потребностям, целям и физическому состоянию.
  • Приступая к программе упражнений, вам, возможно, придется постепенно наращивать ее до уровня, который находится в пределах вашей целевой зоны частоты сердечных сокращений, особенно если вы ранее не занимались спортом регулярно. Если упражнение кажется вам слишком тяжелым, замедлитесь. Вы снизите риск получения травмы и получите больше удовольствия от упражнений, если не будете переусердствовать!
  • Чтобы узнать, тренируетесь ли вы в целевой зоне (от 60 до 80 % от максимальной частоты сердечных сокращений), прекратите тренировку и проверьте свой 10-секундный пульс.Если ваш пульс ниже целевой зоны (см. ниже), увеличьте темп упражнений. Если ваш пульс выше целевой зоны, уменьшите темп упражнений.

Какова ваша целевая зона?

Целевые зоны сердечного ритма по возрасту *

  • Возраст: 20 лет
    • Зона целевой частоты сердечных сокращений (ЧСС) (60–85%): ** 120–170
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 200
  • Возраст: 25 лет
    • Целевая зона сердечного ритма (ЧСС) (60–85%): 117–166
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 195
  • Возраст: 30 лет
    • Целевая зона сердечного ритма (ЧСС) (60-85%): 114 – 162
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 190
  • Возраст: 35
    • Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): ** 111 – 157
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 185
  • Возраст: 40 лет
    • Целевая зона пульса (ЧСС) (60-85%): 108 – 153
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 180
  • Возраст: 45 лет
    • Целевая зона сердечного ритма (ЧСС) (60-85%): 105 – 149
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 175
  • Возраст: 50 лет
    • Целевая зона сердечного ритма (ЧСС) (60-85%): 102 – 145
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 170
  • Возраст: 55
    • Зона целевой частоты сердечных сокращений (ЧСС) (60-85%): 99 – 140
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 165
  • Возраст: 60
    • Зона целевой частоты сердечных сокращений (ЧСС) (60-85%): 96 – 136
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 160
  • Возраст: 65
    • Зона целевой частоты сердечных сокращений (ЧСС) (60-85%): 93 – 132
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 155
  • Возраст: 70
    • Зона целевой частоты сердечных сокращений (ЧСС) (60–85%): 90–123
    • Прогнозируемый максимальный пульс: 150

Ваши фактические значения (фактические значения определяются на основе градуированного нагрузочного теста)

* Эта диаграмма основана на формуле: 220 — ваш возраст = прогнозируемый максимальный пульс.

Ресурсы

Для получения дополнительной информации об упражнении

Эталонные значения для детей | PediaMCU

См. номограмму возрастных неонатальных значений
Кальций, ионизированный, цельная кровь
4. от 8 до 4,92 мг/дл (от 2,24 до 2,46 мэкв/л)
См. следующие таблицы для значений по возрасту и полу
Емкость связывания железа, всего
См. следующие таблицы для значений по возрасту и полу
Аланинаминотрансфераза (ALT) (SGPT)
Щелочная фосфатаза (ALKP)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (SGOT)
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Нормальная частота сердечных сокращений для детей

Частота сердечных сокращений вашего ребенка (также называемая пульсом) может сильно меняться в течение дня. Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в минуту. Ежедневная деятельность может изменить скорость колебаний частоты пульса — от медленного, устойчивого ритма во время отдыха или сна до более высокой частоты во время физических упражнений.

«Существуют большие различия в том, какой может быть нормальная частота сердечных сокращений, в зависимости от возраста ребенка, а также от биологического строения этого отдельного ребенка», говорит Колин Кейн, доктор медицинских наук, детский кардиолог в Children’s Health℠ и директор Программа помощи кардиологам.«Даже у детей одного возраста может быть разная частота сердечных сокращений в состоянии покоя».

Связанный подкаст

Узнайте больше о здоровом пульсе в подкасте Children’s Health Checkup.

Какой нормальный пульс у ребенка?

Когда ваш ребенок сидит спокойно, его частота сердечных сокращений считается частотой сердечных сокращений в состоянии покоя. Здоровый пульс в состоянии покоя может варьироваться в зависимости от возраста.

  • Новорожденные в возрасте от 0 до 1 месяца: от 70 до 190 ударов в минуту
  • Младенцы от 1 до 11 месяцев: от 80 до 160 ударов в минуту
  • Дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
  • Дети от 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
  • Дети от 5 до 6 лет: от 75 до 115 ударов в минуту
  • Дети от 7 до 9 лет: от 70 до 110 ударов в минуту
  • Дети от 10 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту

Вполне вероятно, что пульс вашего ребенка остается в этих нормальных пределах, даже если пульс кажется очень частым.Понимание различий в частоте сердечных сокращений и то, как правильно проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, может помочь отслеживать и предотвращать ненужные беспокойства.

Что может изменить ЧСС у ребенка?

Как и у взрослых, частота сердечных сокращений у детей будет варьироваться в зависимости от уровня активности, от того, спит он или бодрствует, а также от того, здоров ли ребенок или болен, спокоен или испытывает стресс.

«Частота сердечных сокращений вашего ребенка обычно не связана с внутренней проблемой сердца», — говорит доктор Кейн. «Частота их сердечных сокращений может повышаться из-за всего, что вызывает у них возбуждение или дискомфорт.Когда такое происходит, это просто естественная реакция на стресс».

У ребенка может быть учащенное сердцебиение, если они:

  • Активные игры или физические упражнения
  • Испытывать боль
  • Чувство беспокойства или стресса
  • Лихорадка или болезнь
  • Употребление большого количества кофеина или энергетических напитков
  • Обезвоженный

Если у вашего ребенка наблюдается что-либо из вышеперечисленного, учащенное сердцебиение, как правило, не является поводом для беспокойства, хотя употребление большого количества кофеина может вызвать проблемы у некоторых детей.Кроме того, помните, что сердце вашего ребенка естественным образом бьется быстрее, чем сердце взрослого человека, и во время упражнений оно может работать намного быстрее, чем сердцебиение взрослого человека.

Однако, если ваш ребенок испытывает такие симптомы, как боль в груди или затрудненное дыхание, а также учащенное сердцебиение, ему может потребоваться медицинская помощь. Доктор Кейн говорит, что хорошее эмпирическое правило заключается в том, что если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро, чтобы вы могли сосчитать удары, то может потребоваться медицинская помощь.

Во время сна у ребенка обычно учащается сердцебиение.Однако, если их сердцебиение замедляется в середине дня и у них проявляются симптомы вялости или обмороки, им может потребоваться медицинская помощь.

Как я могу проверить частоту сердечных сокращений моего ребенка?

Измерить пульс вашего ребенка очень просто. На теле есть несколько мест, где можно проверить пульс, включая запястье, внутреннюю часть локтя или шею сбоку. Для большинства родителей запястье — самое простое и доступное место. Чтобы проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, поместите два пальца на его запястье ниже большого пальца. Осторожно надавите, пока не почувствуете легкое биение кончиками пальцев. Подсчитайте, сколько ударов вы чувствуете за 15 секунд. Затем умножьте это число на 4, чтобы определить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, которая измеряется в ударах в минуту.

Например, если вы чувствуете 20 ударов за 15 секунд, частота сердечных сокращений вашего ребенка составляет 80 ударов в минуту, что является нормальной частотой.

Однако у младенцев или детей младшего возраста, у которых кровеносные сосуды меньшего размера, определить пульс может быть непросто. Медицинскому работнику, имеющему опыт ухода за детьми, вероятно, потребуется измерить их пульс.

«Если вы не знакомы с измерением пульса, может потребоваться несколько попыток, пока вы не почувствуете себя более комфортно и уверенно», – говорит доктор Кейн. «Лучшее, что можно сделать, если вы обеспокоены, — это попросить человека с медицинским образованием проверить это для вас».

Если у вашего ребенка есть заболевание сердца, требующее контроля частоты сердечных сокращений, ваш врач может научить вас находить его пульс и измерять его частоту сердечных сокращений. Некоторые носимые устройства и смартфоны также могут считывать частоту сердечных сокращений с хорошей точностью.

Если вас беспокоит частота сердечных сокращений вашего ребенка, доктор Кейн рекомендует вам позвонить своему педиатру. «Есть очень нормальные и доброкачественные состояния, которые могут вызвать нерегулярное сердцебиение у вашего ребенка», — говорит он. «Вот почему лучше всего пройти обследование у медицинского работника».

Что делать, если у моего ребенка учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение у ребенка может быть поводом для беспокойства. Если сердцебиение вашего ребенка слишком быстрое, вам следует обратиться к педиатру. Поделитесь с ними пульсом, который вы подсчитали, и они сообщат вам, как лучше всего действовать дальше.

Если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро, чтобы вы могли сосчитать удары, это может быть поводом для беспокойства. Узнайте, как проверить пульс и что такое здоровый сердечный ритм с помощью @Childrens.

Узнать больше

Специалисты Кардиологического центра Детского здравоохранения оказывают помощь при всех сердечных заболеваниях у детей, от врожденных пороков сердца до пороков сердца. Узнайте, как они могут помочь сохранить сердце вашего ребенка здоровым.

Зарегистрироваться

Будьте в курсе последних новостей о здоровье, которые помогут вашим детям.Подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровье детей» и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Почему знание своего нормального пульса в состоянии покоя важно для вашего здоровья

  • Нормальная частота сердечных сокращений в покое для взрослого человека обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин).
  • У спортсменов в хорошей физической форме частота сердечных сокращений в состоянии покоя может приближаться к 40 ударам в минуту.
  • У детей в возрасте до 10 лет, как правило, гораздо выше частота сердечных сокращений в состоянии покоя — для новорожденных считается нормальным диапазон от 100 до 150 ударов в минуту.
  • Медицинская рецензия на эту статью была сделана Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Эта статья является частью руководства Insider по сердечным заболеваниям.

Частота сердечных сокращений или пульс — это количество ударов сердца в минуту.

Частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку и зависит от возраста, пола, уровня физической подготовки и образа жизни в целом, но, по данным Американской кардиологической ассоциации, нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя для взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Это может показаться несущественным, но знание частоты сердечных сокращений является важным показателем общего состояния вашего сердца, особенно если у вас есть какие-либо заболевания, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Вот что вам нужно знать, чтобы понять частоту сердечных сокращений, в том числе то, что медицинские эксперты считают хорошим и здоровым.

Как измерить частоту сердечных сокращений

Измерение частоты сердечных сокращений аналогично проверке пульса.Самые простые и распространенные места, где можно найти свой пульс или пульс другого человека, — это запястье или шея сбоку.

Холлис Джонсон/Инсайдер
  • Чтобы измерить пульс на запястье, нажмите указательным и средним пальцами на внутреннюю сторону запястья, прямо под основанием большого пальца.
  • Чтобы измерить пульс на шее, нажмите пальцами на шею сбоку от дыхательного горла.

Когда вы почувствуете свой пульс, на несколько минут обратите внимание на его силу и ритм. Когда будете готовы, посчитайте удары, которые вы чувствуете в течение 60 секунд. Кроме того, вы можете измерить пульс в течение 30 секунд и удвоить число, чтобы получить количество ударов в минуту. Узнайте больше о том, как проверить частоту сердечных сокращений.

Если вы предпочитаете более технологичный метод, существует множество фитнес-трекеров и специальных мониторов сердечного ритма, которые не только могут автоматически отслеживать частоту сердечных сокращений, но и помогают вам ставить конкретные цели.

Какова нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя?

У взрослых нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется от человека к человеку и зависит от различных факторов: принимаете ли вы лекарства, лежите или стоите, стоите на месте или в движении, находитесь в состоянии стресса или расслаблены.

В то время как частота сердечных сокращений среднего взрослого человека в покое должна находиться в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту, все, что выше 90 ударов в минуту, считается высоким. Вообще говоря, более низкая частота сердечных сокращений считается лучшей, поскольку это означает, что сердечной мышце не нужно работать так усердно, чтобы поддерживать сильный, устойчивый ритм.

Исследования показали, что более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Если вы беспокоитесь о том, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя постоянно слишком высокая или слишком низкая, и вы не знаете, почему, рекомендуется проконсультироваться с врачом о том, что может быть причиной этого.

У детей более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, чем у взрослых

По словам Пурви Парвани, доктора медицинских наук, директора женского кардиологического отделения Международного института сердца Университета Лома Линда, у детей, как правило, более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, чем у взрослых, из-за более быстрого метаболизма. «Например, частота сердечных сокращений новорожденного от 100 до 150 ударов в минуту считается нормальной», — говорит Парвани.

Однако средняя частота сердечных сокращений ребенка в покое также зависит от возраста и уровня активности в течение дня. По данным Национальной медицинской библиотеки США, диапазон частоты сердечных сокращений в покое у детей меняется каждые несколько лет примерно до 10 лет: старые: от 80 до 160 часов

  • дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
  • от 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
  • от 7 до 9 лет: от 70 до 100 ударов в минуту
  • от 10 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту
  • У женщин может быть более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, чем у мужчин

    Исследования показали, что женщины в возрасте до 55 лет имеют более высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с мужчинами. По данным Американского колледжа кардиологов, это может быть связано с разницей в уровне половых гормонов, особенно тестостерона, который выше у мужчин.

    Парвани говорит, что некоторые данные показали, что половые гормоны, размер тела и размер сердца могут влиять на разницу в частоте сердечных сокращений между мужчинами и женщинами. Но есть много факторов, которые могут влиять на частоту сердечных сокращений, в том числе: 

    • Недостаток сна
    • Длительный стресс
    • Ожирение
    • Курение и употребление наркотиков
    • Состояния здоровья, такие как болезни сердца, заболевания легких и диабет лекарства, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов

    Целевая зона частоты сердечных сокращений и упражнения

    Целевая частота сердечных сокращений — это здоровый диапазон того, насколько быстро ваше сердце должно биться во время физической активности.Короче говоря: он может сказать вам, давите ли вы слишком сильно или слишком мало.

    По данным клиники Майо, вы можете найти максимальную частоту сердечных сокращений, вычитая свой возраст из 220 — это дает вам максимальное количество ударов сердца в минуту.

    Оттуда вы можете рассчитать целевую зону частоты сердечных сокращений, взяв за основу от 50% до 85% максимальной частоты сердечных сокращений, в зависимости от того, выполняете ли вы умеренные или интенсивные упражнения.

    На приведенном ниже графике представлена ​​приблизительная оценка целевых зон частоты сердечных сокращений для разных возрастов.Это хорошая отправная точка, но вы также можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы обсудить какие-либо конкретные планы для вас:

    Рубинг Су/Инсайдер

    Как только вы узнаете свою целевую сердечную зону, вы сможете контролировать, достигаете ли вы своих целей безопасным способом.

    На самом деле, регулярные физические упражнения могут иметь большое значение для поддержания здорового сердечного ритма. Например, метаанализ 2018 года показал, что как тренировки на выносливость, так и йога могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с участниками, не занимающимися спортом.

    «Спортсмены обычно имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя из-за лучшей сердечно-сосудистой системы и функциональных возможностей», — говорит Парвани. Это потому, что сердце — это мышца, которая становится сильнее при физических нагрузках.

    По словам Парвани, более сильное сердце позволяет большему количеству крови перекачиваться в организм с каждым ударом сердца.«А из-за большего ударного объема сердцу не нужно биться так быстро», — говорит она.

    Вот почему спортсмены, занимающиеся выносливостью, как правило, имеют более низкую частоту сердечных сокращений — их сердце работает более эффективно. На самом деле, хороший пульс в состоянии покоя у хорошо тренированного спортсмена может быть ближе к 40 ударам в минуту.

    Программы и ресурсы по уходу за семьей — отдел кадров

    Университет Карнеги-Меллона оказывает поддержку преподавателям, сотрудникам, студентам и их семьям.Управление кадров составило список соответствующих льгот, предлагаемых университетом, информацию об уходе за детьми и ресурсы, полезные для родителей и семей. Для получения индивидуальной информации и рекомендаций по темам, связанным с уходом за иждивенцами, обращайтесь к специалистам-консьержам по семейному уходу.

    Обратите внимание, что Университет Карнеги-Меллона не поддерживает какие-либо программы или организации, перечисленные на этой странице.

    Подготовка к рождению ребенка

    • Усыновление: изучение вариантов [pdf] — Когда вы начнете думать, готова ли ваша семья участвовать в процессе усыновления, обратитесь к этому руководству, которое поможет вам оценить и подготовиться.
    • Руководство для новых и будущих родителей [pdf] — В этом руководстве изложены некоторые основные соображения, связанные с приемом ребенка, с особым вниманием к программам, услугам и льготам CMU, которые могут помочь.
    • Руководство по отпускам для молодых родителей [pdf] — Преподаватели и сотрудники имеют различные варианты отпуска, чтобы отвлечься от работы и позаботиться о детях или членах семьи.
    • Отпуск по уходу за ребенком для преподавателей — Соответствующие требованиям преподаватели имеют право на оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком при добавлении ребенка в свою семью.
    • Программа отпусков по уходу за ребенком и материнству   – университет предоставляет оплачиваемый отпуск сотрудникам, имеющим на это право, которые добавляют ребенка в свою семью.
    • Протокол размещения студентов по беременности и родам и ссуды  — университет предлагает два варианта отпуска для студентов, рожающих в течение семестра, а также финансовую помощь в виде беспроцентной ссуды и продления стипендии.
    • Комнаты для кормления грудью  — На территории кампуса и за его пределами есть несколько комнат для кормления грудью, где кормящие грудью могут сцеживать молоко.Эти пространства открыты для студентов, сотрудников, преподавателей и гостей. Пользователям может потребоваться запросить доступ в помещение, и они несут ответственность за соблюдение правил использования помещения для кормления грудью.

    Уход за детьми

    • Детская школа (CMU) — Детская школа, находящаяся в ведении Департамента психологии CMU, предлагает дошкольные и детские классы, соответствующие уровню развития ребенка, а также лабораторию для исследований в области развития ребенка.Количество мест ограничено, поэтому раннее обращение приветствуется. Посетите страницу «Прием в детские школы», чтобы подать заявку на включение в список ожидания.
    • Центр дошкольного образования Сайерта (CMU) — Центр Сайерта — это программа полного дня по уходу за детьми и образовательная программа для детей в возрасте от 12 недель до детского сада, доступная для преподавателей, сотрудников и аспирантов CMU. Сотрудники, работающие полный рабочий день и имеющие право на льготы, могут иметь право на льготы по скользящей шкале, которые снижают стоимость обучения. Для получения информации о регистрации обращайтесь по адресу [email protected]сму.эду.
    • Выбор ухода за детьми:
    • Финансовая помощь:
    • Служба консьержей  — Предоставляет преподавателям, сотрудникам и аспирантам CMU информацию, поддержку, рекомендации и обучение по всем темам, связанным с иждивенцами и уходом. Если вам нужна помощь, свяжитесь с нами по адресу [email protected], указав подробности вашего запроса.
    • CareLink  — Сеть, предназначенная исключительно для членов сообщества CMU. Вы можете использовать CareLink как для предложения услуг, так и для запроса помощи.Получите доступ к CareLink, чтобы получить помощь по уходу за детьми, репетиторству, уходу за домашними животными и помощи по дому.
    • [email protected]  — В рамках программы [email protected] Care. com проводит предварительный отбор квалифицированных лиц, осуществляющих уход, чтобы помочь соответствующим лицам найти резервную неотложную помощь для детей и взрослых. Программа также включает в себя бесплатное членство для самостоятельного поиска различных потребностей в уходе.
    • Формирование долевого участия в уходе и групп обучения [pdf]  — Используйте услуги, предоставляемые университетом, для создания блока обучения или совместной организации ухода за детьми.
    • Au Pair в Америке  — Обеспечивает межкультурный уход за детьми в вашей семье. Помощницы по хозяйству предлагают гибкий и надежный уход за детьми, полный спектр услуг и полезный опыт для всей семьи. Au Pair в Америке предлагает 5% скидку на программу плюс отсутствие вступительного взноса для всех преподавателей и сотрудников CMU; используйте код скидки 402.
    • Комната выздоровления в Детском центре Питтсбурга — Комната выздоровления обеспечивает уход за детьми (в возрасте от 6 месяцев до 12 лет), которые легко больны. Дети могут быть предварительно зарегистрированы. Услуга доступна с 7:00 до 17:00. ежедневно. Семьи, нуждающиеся в услуге, могут позвонить за день до или утром службы и узнать о наличии мест.

    Дети школьного возраста

    • Ресурсы для семейного обучения [pdf]
    • Выбор школы  — При рассмотрении вопроса о зачислении в школу вы можете столкнуться со следующими вариантами выбора школы:
      • Школа по месту жительства — это школа, назначенная вам школьным округом на основании вашего адреса.
      • Школы-магниты — это государственные школы, которые часто специализируются на таких предметах, как STEM, искусство или иностранный язык. Вам необходимо подать заявку на участие в этих программах, даже если школа находится в вашем районе.
      • Чартерные школы — это бесплатные государственные школы, функционирующие независимо от местного школьного округа. Многие чартерные школы определяют зачисление посредством лотереи.
      • Частные школы не являются частью системы государственных школ и обычно взимают плату за обучение. Студенты должны подать заявку и быть принятыми в эти программы.
    • Перечень вариантов начальной школы: поиск программы, подходящей для вашей семьи [pdf]  — В этом руководстве представлена ​​подробная информация о вариантах обучения в школах в районе Питтсбурга, включая факторы, которые следует учитывать при сравнении школ, региональные списки школ и налог на стипендию на возможности. Кредитная программа.
    • Служба консьержей  — Предоставляет преподавателям, сотрудникам и аспирантам CMU информацию, поддержку, рекомендации и обучение по всем темам, связанным с иждивенцами и уходом.Если вам нужна помощь, свяжитесь с нами по адресу [email protected], указав подробности вашего запроса.
    • CareLink  — Сеть, предназначенная исключительно для членов сообщества CMU. Вы можете использовать CareLink как для предложения услуг, так и для запроса помощи. Получите доступ к CareLink, чтобы получить помощь по уходу за детьми, репетиторству, уходу за домашними животными и помощи по дому.
    • [email protected]  —   В рамках программы [email protected] компания Care.com проводит предварительный отбор квалифицированных лиц, осуществляющих уход, чтобы помочь соответствующим лицам найти резервную неотложную помощь для детей и взрослых.Программа также включает в себя бесплатное членство для самостоятельного поиска различных потребностей в уходе, а также доступ к семейной программе LifeCare, которая предлагает круглосуточный доступ к специалистам по уходу, которые оказывают индивидуальную помощь в воспитании детей, уходе за детьми и потребности, связанные с уходом за пожилыми людьми. Специалисты по уходу LifeCare Family могут помочь в процессе поиска и сузить круг лиц, осуществляющих уход, чтобы наилучшим образом удовлетворить потребности вашей семьи.
    • Формирование долевого участия в уходе и групп обучения [pdf]  — Используйте услуги, предоставляемые университетом, для создания блока обучения или совместной организации ухода за детьми.
    • Pre-College Programs  — Подрастающие младшие и старшеклассники могут подать заявку на участие в подготовительных программах CMU, целью которых является отражение опыта бакалавриата в CMU.
    • Летние лагеря [pdf] — В этом руководстве представлен обзор тем, связанных с летними лагерями для детей.

    Колледж

    • Плата за обучение  — Преподаватели и сотрудники, имеющие право на льготы, могут получить скидку на обучение или помощь для себя и своих детей-иждивенцев.Курсы можно пройти в CMU или в другом учреждении.
    • Планы 529  — План 529 – это учетная запись с налоговыми льготами, которую можно использовать для оплаты соответствующих расходов на образование, включая обучение в колледже, K-12 и программы ученичества.

    Деятельность и обогащение

    Просмотр списков виртуальных и личных занятий, дополнительных занятий и занятий по возрастным группам:

    Медицинский

    • Профилактическое медицинское обслуживание для участников плана льгот CMU  — Преподаватели и сотрудники, у которых есть планы медицинского обслуживания, предлагаемые университетом, имеют право на определенные льготы профилактического обслуживания, которые могут включать вакцины, осмотры и диагностические тесты.Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с рекомендациями по профилактическому уходу для вашего конкретного плана медицинского страхования.
    • Детская больница UPMC в Питтсбурге  — Детская больница в Питтсбурге, известная своими выдающимися клиническими услугами, исследовательскими программами и медицинским образованием, помогла установить стандарты передового опыта в педиатрической помощи.
    • Детская экспресс-помощь UPMC  — детские учреждения неотложной помощи в нерабочее время в районе Питтсбурга.
    • UPMC Magee-Женская больница  — Маги, одна из лучших в стране больниц, специализирующихся на женщинах, сочетает в себе множество специализированных услуг с традиционным акцентом на гинекологические и акушерские услуги.
    • Служба беременных, родовспоможений и новорожденных West Penn — Больница West Penn предлагает уход, услуги и поддержку во время беременности, родов и неонатальный уход.
    • Акушерский центр родовспоможения и женского здоровья — Акушерский центр является лицензированным и аккредитованным самостоятельным родильным домом. Акушерки и практикующие медсестры Центра заботятся о потребностях репродуктивного здоровья людей всех возрастов.
    • Allegheny Health Network Неотложная помощь — Allegheny Health Network предоставляет различные пункты неотложной помощи, которые предлагают помощь в нерабочее время или когда кабинеты врачей закрыты.
    • MedExpress Неотложная помощь — MedExpress предлагает личные места неотложной помощи в дополнение к виртуальным визитам.

    Общие ресурсы

    • Pennsylvania’s Promise for Children  — Инструменты, которые помогут вашему ребенку учиться и расти
    • Пытаемся вместе  — Некоммерческая организация, которая обеспечивает защиту, общественные ресурсы и возможности профессионального роста для нужд и прав детей, их семей и людей, которые взаимодействуют с ними
    • Fred Rogers Productions: ресурсы для родителей  — Темы и советы из Книги для родителей мистера Роджерса
    • Playful Pittsburgh Collaborative — группа организаций, подчеркивающих важность игр, занимающихся защитой интересов и проводящих мероприятия
    • .
    • Zero to Three  — Организация, ориентированная на детей от рождения до трех лет, со статьями и информацией по различным темам для родителей
    • Kidsburgh  — интернет-сообщество со статьями, информацией, путеводителями и ресурсами для семейных мероприятий и мероприятий в Питтсбурге
    • Pittsburgh Parent — журнал, освещающий темы, связанные с семейной жизнью, воспитанием детей и мероприятиями для детей; со справочниками по программам ухода за детьми и летним лагерям
    • Pittsburgh Toy Lending Library  – позволяет семьям бесплатно брать игрушки напрокат, а также предлагает крытую игровую площадку и художественную комнату
    • .

    Услуги и поддержка для особых потребностей

    • The Alliance for Infants and Toddlers  — Это агентство координирует услуги раннего вмешательства для детей с проблемами развития.
    • The PEAL Center  — Предоставляет ресурсы для семей детей с ограниченными возможностями и особыми медицинскими потребностями.
    • Центр развития ребенка Матильды Х. Тейсс  — через Западную психиатрическую больницу UPMC этот центр предлагает поддержку психического здоровья детей раннего возраста.
    • Allegheny Intermediate Unit  — Это агентство предоставляет услуги специального образования и поддержки местным школам в дополнение к программам и обучению для семей.
    • The Children’s Institute  — Детский институт Питтсбурга является лидером в области инновационных комплексных медицинских, образовательных и социальных услуг для детей и молодежи с особыми медицинскими потребностями.
    • Раннее вмешательство TEIS  — TEIS предоставляет услуги раннего вмешательства для детей в возрасте от 0 до 3 лет, включая физиотерапию, трудотерапию, логопедию, развивающую терапию и/или услуги питания.

    Члены сообщества Карнеги-Меллона в Питтсбурге могут использовать CareLink для поиска сиделок или работы.Воспользуйтесь сетью CareLink, доступной только для членов сообщества CMU, чтобы найти помощь в уходе за детьми, репетиторстве, уходе за домашними животными и помощи по дому.

    В рамках льготы [email protected] CMU предоставляет правомочным сотрудникам дополнительные услуги по уходу за детьми и взрослыми. Программа также включает в себя бесплатное членство для самостоятельного поиска различных потребностей в уходе, а также доступ к семейной программе LifeCare, которая предлагает круглосуточный доступ к специалистам по уходу, которые оказывают индивидуальную помощь в воспитании детей, уходе за детьми и потребности, связанные с уходом за пожилыми людьми.

    Программа EAP Carnegie Mellon может помочь вам найти места для ухода за детьми, летние лагеря и учреждения по уходу за престарелыми. EAP также содержит множество полезных ресурсов для родителей, от информационных статей до интерактивных инструментов.

    Закон DCRA разрешает правомочным работникам использовать деньги до вычета налогов для оплаты соответствующих расходов по уходу за иждивенцами.DCRA может сэкономить преподавателям/персоналу до 25 % на приемлемых расходах по уходу за детьми.

    Сколько сна нам действительно нужно?

    Научные исследования ясно показывают, что сон необходим в любом возрасте. Сон питает разум, восстанавливает тело и укрепляет практически все системы организма. Но сколько сна нам действительно нужно, чтобы получить эти преимущества?

    В рекомендациях

    Национального фонда сна говорится, что здоровым взрослым людям необходимо спать от 7 до 9 часов в сутки.Младенцам, маленьким детям и подросткам нужно еще больше сна, чтобы обеспечить их рост и развитие. Люди старше 65 лет также должны спать от 7 до 8 часов в сутки.

    Знакомство с общими рекомендациями о том, сколько сна вам нужно, — это первый шаг. Затем важно подумать о ваших индивидуальных потребностях, основанных на таких факторах, как уровень вашей активности и общее состояние здоровья. И, наконец, конечно же, необходимо применять советы по здоровому сну, чтобы вы действительно могли выспаться в течение всей рекомендованной ночи.

    Рекомендуемое время сна по возрастным группам

    Рекомендуемое время сна разбито на девять возрастных групп. В каждой группе рекомендации представляют рекомендуемый диапазон продолжительности ночного сна для здоровых людей. В некоторых случаях сон на час больше или меньше общего диапазона может быть приемлемым в зависимости от обстоятельств человека.

    Возрастной диапазон Рекомендуемое количество часов сна
    Новорожденный 0-3 месяца 14-17 часов
    Младенец 4-11 месяцев 12-15 часов
    Малыш 1-2 года 11-14 часов
    Дошкольное учреждение 3-5 лет 10-13 часов
    Школьный возраст 6-13 лет 9-11 часов
    Подросток 14-17 лет 8-10 часов
    Подросток 18-25 лет 7-9 часов
    Взрослый 26-64 лет 7-9 часов
    Пожилой взрослый 65 лет и старше 7-8 часов

    Прокрутите L–R для более подробной информации

    Сколько сна вам нужно?

    Эти рекомендации служат эмпирическим правилом в отношении того, сколько сна нужно детям и взрослым, при этом признается, что идеальное количество сна может варьироваться от человека к человеку.

    По этой причине в рекомендациях указан диапазон часов для каждой возрастной группы. В рекомендациях также признается, что для некоторых людей с уникальными обстоятельствами есть некоторое пространство для маневра по обе стороны диапазона для «приемлемого», хотя и не оптимального, количества сна.

    Принятие решения о том, сколько сна вам нужно, означает рассмотрение вашего общего состояния здоровья, повседневной деятельности и типичных режимов сна. Вот некоторые вопросы, которые помогут вам оценить ваши индивидуальные потребности во сне:

    • Вы продуктивны, здоровы и счастливы после семи часов сна? Или вы заметили, что вам требуется больше часов сна, чтобы включиться в работу?
    • Есть ли у вас сопутствующие проблемы со здоровьем? Вы подвержены повышенному риску какого-либо заболевания?
    • У вас высокий уровень ежедневного расхода энергии? Вы часто занимаетесь спортом или работаете на тяжелой работе?
    • Требуют ли ваши повседневные действия бдительности, чтобы выполнять их безопасно? Вы водите машину каждый день и/или управляете тяжелой техникой? Вы когда-нибудь чувствовали сонливость при выполнении этих действий?
    • Испытываете ли вы проблемы со сном или были в прошлом?
    • Вы зависите от кофеина, чтобы прожить день?
    • Когда у вас свободный график, вы спите больше, чем в обычный рабочий день?

    Начните с вышеупомянутых рекомендаций, а затем используйте ответы на эти вопросы, чтобы определить оптимальное количество сна.

     

    Как были созданы рекомендации?

    Для создания рекомендуемого времени сна была созвана экспертная комиссия из 18 человек из разных областей науки и медицины. Члены группы рассмотрели сотни подтвержденных исследований продолжительности сна и основных последствий для здоровья, таких как сердечно-сосудистые заболевания, депрессия, боль и диабет.

    После изучения доказательств комиссия провела несколько раундов голосования и обсуждения, чтобы сузить диапазоны количества сна, необходимого в разном возрасте.В общей сложности этот процесс занял более девяти месяцев.

    Другие организации, такие как Американская академия медицины сна (AASM) и Общество исследования сна (SRS), также опубликовали рекомендации по количеству сна, необходимому для взрослых и детей. В целом, эти организации почти совпадают в своих выводах, как и аналогичные организации в Канаде.

    Улучшите свой сон сегодня: сделайте сон приоритетом

    Когда у вас есть ночная цель, основанная на количестве часов сна, которые вам нужны, пришло время начать планировать, как воплотить ее в жизнь.

    Начните с того, что сделайте сон приоритетом в своем расписании. Это означает планирование часов, которые вам нужны, чтобы работа или социальная активность не мешали сну. Хотя короткий сон может показаться заманчивым в данный момент, он не окупается, потому что сон необходим для того, чтобы быть в лучшем состоянии как умственно, так и физически.

    Улучшение гигиены сна, включая обстановку в спальне и привычки, связанные со сном, — это признанный способ лучше отдохнуть. Примеры улучшения гигиены сна включают:

    Если вы являетесь родителем, многие из тех же советов применимы, чтобы помочь детям и подросткам получить рекомендуемое количество сна, необходимое для детей их возраста.Советы для родителей могут помочь с подростками, особенно с теми, кто сталкивается с рядом уникальных проблем со сном.

    Получение большего количества сна является ключевой частью уравнения, но помните, что дело не только в количестве сна. Качественный сон тоже имеет значение, и можно получить столько часов, сколько вам нужно, но не

    .

    чувствовать себя отдохнувшим, потому что ваш сон фрагментирован или не восстанавливает силы. К счастью, улучшение гигиены сна часто повышает как количество, так и качество вашего сна.

    Если вы или член вашей семьи испытываете такие симптомы, как сильная сонливость в течение дня, хронический храп, судороги или покалывание в ногах, затрудненное дыхание во время сна, хроническая бессонница или другие симптомы, которые мешают вам хорошо спать, вам следует обратиться к своему первичному врачу. обратитесь к врачу или найдите специалиста по сну, чтобы определить основную причину.

    Вы можете попробовать использовать наш дневник сна или журнал сна, чтобы отслеживать свои привычки сна. Это может дать представление о вашем режиме сна и потребностях. Также может быть полезно взять с собой к врачу, если у вас есть постоянные проблемы со сном.

     

    • Была ли эта статья полезной?
    • Да Нет
    Гибридная рабочая модель

    , вероятно, станет новой нормой в 2021 году

    Дни физического присутствия в офисе каждый день рабочей недели вряд ли возобновятся после окончания пандемии COVID-19.Согласно новому отчету PwC, работники умственного труда привыкли работать удаленно, и ожидается, что разделение времени между офисом и домом станет новой нормой. Пришло время переосмыслить, где и как будет выполняться работа .

    Но существует разрыв между руководителями и сотрудниками США в отношении того, сколько дней рабочие будут находиться в офисе, когда они вернутся, скорее всего, во втором квартале 2021 года.

    Более половины (55 процентов) из 1200 нояб.24 и 5 декабря заявили, что предпочитают работать удаленно три дня в неделю. Между тем, 68 процентов из 133 руководителей в США заявили, что работники должны находиться в офисе не менее трех дней в неделю, ссылаясь на опасения, что корпоративная культура не выдержит чисто удаленной модели работы. Опрос, проведенный Gartner среди 127 руководителей компаний в 2020 году, показал, что только 30% этих руководителей были обеспокоены сохранением корпоративной культуры с помощью гибридной модели работы.



    Но корпоративная культура не исчезнет, ​​если люди будут работать удаленно, отмечает Дениз Чаглар, партнер PwC и соавтор книги «Готовность к росту: руководство по стратегическому сокращению затрат, реструктуризации и обновлению » (Wiley, 2016). ).

    «Ваша культура — это не ваш офис; это то, что вы делаете как организация, как вы работаете вместе. То, что вы делаете, не меняется, потому что вы работаете виртуально», — сказал он.

    Однако некоторые работодатели опасаются, что их организация окажется в невыгодном положении, если их сотрудники продолжат работать удаленно, в то время как конкуренты вернут своих сотрудников в офис, сказал Чаглар. Они также опасаются, что вовлеченность и лояльность удаленных сотрудников снизятся, если эти сотрудники продолжат работать вне офиса.

    Возвращение сотрудников было более приоритетной задачей после COVID-19 для респондентов из США, чем для их глобальных коллег из Канады, Китая, Германии и Японии, согласно Отчет The Conference Board за 2021 год, в ходе которого были опрошены 1538 руководителей высшего звена после ноябрьских выборов. Среди руководителей США 22% заявили, что возвращение сотрудников в офис является приоритетом. Об этом же заявили только 5% респондентов из других стран.

    Организации должны рассмотреть один важный вопрос, говорится в отчете: «Является ли культура, которую вы имели, и, возможно, хотите сохранить, правильной культурой для этой новой среды?»

    Как заставить гибридную модель работать

    Эта новая модель может работать, говорится в отчете PwC, но это «сложный способ организации рабочей недели, который, вероятно, изменит культуру компании». вовлеченность сотрудников, то, как выполняется работа и как используется офисное пространство.»



    Учитывая тенденции, ускоренные пандемией, — успех удаленной работы в больших масштабах, миграцию работников в менее дорогие регионы, перепланировку офисных помещений с учетом социального дистанцирования — руководителям необходимо быстро сформулировать, что работает в офис предназначен для выполнения.

    «Эта ясность позволит им по-новому взглянуть на то, как и где выполняется их работа, сколько офисных площадей им нужно и как помочь сотрудникам работать эффективно в любой рабочей среде», — говорится в отчете PwC.

    Для разработки успешной гибридной модели взвесьте следующие факторы:

    Некоторым сотрудникам необходимо физически присутствовать, чтобы получать почту или иметь дело с конфиденциальной информацией, хранящейся в офисе. Встреча с клиентами, демонстрация продуктов и услуг и совместная работа над проектами также являются вескими причинами для присутствия; 87% сотрудников, принявших участие в опросе PwC, заявили, что совместная работа в команде и построение отношений были главными причинами присутствия на рабочем месте. Но сотрудники, которые проводят от четырех до шести часов в одиночестве за своим рабочим столом, например, аналитики, изучающие листы Excel, могут так же легко работать в другом месте, отмечает Чаглар.

    «Реальность такова, что некоторые рабочие места просто не работают удаленно, а некоторые люди плохо работают удаленно», — сказала Синтия Спраггс, автор книги «Как работать из дома и на самом деле делать SH*T Done » (Advantage Media Group). , 2020). Она также является главным исполнительным директором Virtira, онлайн-компании в Новой Шотландии, Канада, которая помогает другим предприятиям работать виртуально.

    Спрэггс отметил разницу между сотрудниками, которые преуспевают, работая из дома, и теми, кто счастлив добираться до работы в обычном офисе.Последние получают крепкие социальные отношения от работы и нуждаются в товариществе в офисе. Также есть люди, для которых работа — это их жизнь, добавила она, и которые чувствуют себя обязанными находиться в офисе.

    «Это те, кто отказывается от 80-часовой рабочей недели, чтобы подняться по карьерной лестнице. Они остаются приклеенными к своему боссу и, скорее всего, это те, кто просто не будет хорошо работать дома.»

    Лучшие кандидаты на удаленную работу, независимо от того, интроверты они или экстраверты, имеют «страсти и интересы вне работы.Они работают эффективно и являются сильными исполнителями, потому что рассматривают работу как средство финансирования своей жизни», — сказал Спрэггс. Кроме того, является ли сотрудник новичком в компании, которому было бы полезно находиться на месте?Отмечая, что новые сотрудники будут иметь мало личных контактов с отделами и существующими членами команды в рамках этой новой модели, авторы отчета Conference Board отметили, что «руководители будут теперь необходимо обеспечить, чтобы у всех [сотрудников] было чувство принадлежности и чтобы ни одна группа не ценилась, не поддерживалась и не развивалась больше, чем другая.

    Семьдесят пять процентов руководителей ожидают, что по крайней мере половина их офисных сотрудников вернется к июлю. на развертывание вакцин; фирмы могут быстро возвращать работников в офис, когда вакцины становятся доступными, или медленно, если вакцинация не проводится в кратчайшие сроки. офис.

    «Проанализируйте, о чем просят ваши сотрудники, — посоветовал Каглар работодателям, — и как вы можете [угодить им], не нанося ущерба эффективности вашего бизнеса». Признайте, что некоторым людям не нужно находиться в офисе.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.