Экстренные противозачаточные таблетки: Экстренная контрацепция

Содержание

Экстренная контрацепция: «Я забеременела, несмотря на таблетку»

  • Наташа Прески
  • BBC Three

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

Предупреждение: В этой статье есть упоминания о сексуальном насилии, которые могут огорчить.

«Мне даже в голову не пришло, что таблетка экстренной контрацепции будет неэффективной».

Рэйчел (имя изменено) забеременела после того, как ее изнасиловали в Канаде, куда она поехала после окончания школы. Ей дали таблетку экстренной контрацепции тот же вечер, в рамках медицинской помощи, оказанной ей после нападения.

«Когда через два месяца я узнала, что беременна, это стало для меня полным шоком, — вспоминает она. — Мне даже в голову не приходило, что это вообще могло произойти».

Рэйчел, которой сейчас 34 года, говорит, что ей не сказали, что она все же может забеременеть после экстренной контрацепции: «Я вообще не помню, чтобы тогда речь шла о том, что это (таблетка.Ред.) может не сработать».

По оценкам, 0,6-2,6% женщин, принимающих таблетки экстренной контрацепции после незащищенного секса, все равно беременеют.

То, что люди знают — и чего не знают — об экстренной контрацепции начали обсуждать после того, как автор сайта Refinery29 рассказала, как забеременела, несмотря на принятую таблетку.

Статья стала вирусной, и стали звучать призывы к более активному распространению информации о том, что таблетки экстренной контрацепции не гарантируют защиты от нежелательной беременности.

Как действуют таблетки экстренной контрацепции?

  • Синтетические гормоны предотвращают или задерживают овуляцию (высвобождение яйцеклетки из яичника)
  • Если овуляция состоялась перед тем, как вы приняли таблетку, и вы были фертильны во время незащищенного секса, она не защитит от беременности
  • Это означает, что таблетки экстренной контрацепции могут быть неэффективными, даже если вы принимаете их правильно — все зависит от менструального цикла
  • Овуляция обычно происходит в середине цикла (примерно за две недели до месячных)
  • Существует два типа таблеток экстренной контрацепции: левоноргестрел и улипристала ацетат
  • Левоноргестрел следует принять в течение 72 часов (три дня) после незащищенного секса
  • Улипристала ацетат необходимо принять в течение 120 часов (пять дней)

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

На эффективность таблеток также могут влиять некоторые лекарства, говорит доктор Кэролайн Купер, специалист по вопросам репродуктивного и сексуального здоровья.

«Это те лекарства, которые могут влиять на то, как ваша печень перерабатывает медикаменты», — объясняет она. Среди них — некоторые лекарства от ВИЧ, эпилепсии, а также безрецептурное растительное средство зверобой, который иногда принимают для лечения легких расстройств настроения.

Еще одна причина, по которой таблетки экстренной контрацепции могут не сработать — это вес женщины, объясняет доктор Купер. У женщин с большим весом выше риск забеременеть после их приема, говорит она. «И речь идет даже не об избыточном весе», — добавляет д-р Купер.

По ее словам, риск неэффективности левоноргестрела гораздо выше, если женщина весит более 70 кг или имеет индекс массы тела больше 26 (по данным Британской службы здравоохранения, идеальный ИМТ для большинства взрослых составляет от 18,5 до 24,9).

«Полная неожиданность»

Но сколько женщин обо всем этом знают? Хотя инструкции к таблеткам экстренной контрацепции содержат информацию о том, что действие лекарства основано на задержке овуляции, на нее, как и на все, что написано мелким шрифтом, легко не обратить внимания. Инструкция также прямо не говорит о том, что эффективность таблеток зависит от того дня менструального цикла. Так почему же, вместе с таблетками экстренной контрацепции, женщинам не предоставляют всю необходимую информацию?

«Я не ожидала, что это не сработает», — рассказала мне 26-летняя Гарриет. Во время секса у них порвался презерватив, и она прибегла к экстренной контрацепции — но все равно забеременела, хотя приняла таблетку сразу и делала все по инструкции.

Гарриет добавляет, что ей говорили, что таблетки иногда не срабатывают, но единственный упомянутый фактор риска касался того, что таблетку принимали слишком поздно. Поскольку она сделала это в течение 24 часов, то и не волновалась. Примерно через неделю она узнала, что беременна.

Для Рэйчел незнание о том, что таблетка может быть неэффективной, сделало ее ситуацию еще более сложной. «Я бы ничего не меняла — моему сыну 15, с ним бывает очень трудно, но я бы не хотела его мать, — говорит она мне. — Но тогда… Я думаю, что столь неожиданная беременность была для меня очень травматичной» .

Я спрашиваю доктора Купер, всегда ли женщинам в аптеке или клинике по вопросам сексуального здоровья говорят, что на эффективность таблеток экстренной контрацепции влияет их менструальный цикл.

«Я думаю, что это должны делать, — говорит она и добавляет, что хотя фармацевты обычно хорошо знают, как работает экстренная контрацепция, «если они сильно заняты, то могут не углубляться во все эти подробности».

Автор фото, BBC THREE

«Золотой стандарт»

Другой доступный метод экстренной контрацепции — это медная ВМС (внутриматочная спираль), установлена ​​в течение первых пяти дней после незащищенного секса. В то время как таблетки задерживают овуляцию, ВМС предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки на слизистую оболочку матки и имеет эффективность 99%.

По оценкам, беременеют две из каждых 100 женщин, которые употребляют улипристала ацетат, и 0,6-2,6% женщин, использующих левоноргестрел.

Ни Гарриет, ни Рэйчел не предлагали ВМС в качестве альтернативы таблеткам.

Ребекка Пикерилл, медсестра по вопросам сексуального здоровья в клинике под патронатом благотворительной организации Brook, занима.щейся сексуальным здоровьем молодых людей, говорит, что их работники всегда предлагают ВМС как «золотой стандарт».

«Мы выясняем, когда они в последний раз имели незащищенный секс, когда были последние месячные, продолжительность цикла, предполагаемую дату овуляции, которая, конечно, является лишь приблизительной — обычно овуляция происходит в середине цикла, но, очевидно, так бывает не у всех», — говорит она.

«Затем мы обсуждаем с ними варианты, какие из двух типов оральных контрацептивов подойдут им лучше … но всегда подчеркиваем, что наиболее эффективна ВМС».

Д-р Купер говорит, что она никогда не видела, чтобы ВМС была неэффективной в качестве средства экстренной контрацепции. «Но я, конечно, видела женщин, которые принимали таблетки экстренной контрацепции, беременели, делали аборт, а потом приходили ко мне, чтобы установить спираль, и были в ярости, что никто не предложил им этот вариант сразу», — добавляет она.

«Мужчины тоже должны об этом знать»

Специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью д-р Джейн Кавана считает, что об экстренной контрацепции стоит рассказывать в школе.

«Возмутительно, что каждому ребенку не рассказывают о контрацепции и о том, что делать, если они занимались сексом и есть риск беременности, — говорит она. — Это должно быть базовым правилом в каждой школе».

«Я провела небольшую фокус-группу с подругами моей дочери-подростка несколько лет назад, в возрасте 14-15 лет, — продолжает она. — В комнате было где-то шесть девушек, и я просто спросила их: «Кто знает, что для экстренной контрацепции можно использовать ВМС?», и она была единственной, кто это знал».

Гарриет добавляет, что больше рассказывать об экстренной контрацепции нужно не только женщинам. «Я думаю, мужчины также должны больше об этом знать, — говорит она. Она рассказывает, что среди ее партнеров были такие, которые говорили ей, что утром она может просто сходить к врачу за таблетками.

«Замечательно, что у вас есть выбор их принимать, — говорит Рэйчел. — Но вы на самом деле не делаете осознанный выбор, если на момент, когда вы решаете их принять, вы не располагаете всей информацией».

цены, доставка в ближайшую аптеку в Москве

Заказать оральные контрацептивы

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество противозачаточных средств.

В каталоге представлен большой выбор контрацептивов. Введите в строку запроса название препарата, бренд или производителя.

Есть возможность поиска по действующему веществу для подбора средств с аналогичным действием, но более дешевых или дорогих по цене.

На веб-ресурсе можно заказать оральные контрацептивы, которые доставят в ближайшую к вам аптеку, где вы произведете оплату и получите свой товар. В нашей сети находится более 1200 аптек Москвы, МО, Санкт-Петербурга и ЛО.

Показания

Современные комбинированные контрацептивы для женщин являются эффективным способом по предупреждению незапланированной беременности. Но их подбором должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Для нерожавших девушек подходят монофазные средства; для рожавших и для женщин после 30, 35, 40 лет – трехфазные.

Помимо этого, противозачаточные гормональные препараты оказывают позитивный медикаментозный эффект на женский организм.

  1. Уменьшаются болезненность и обильные выделения, цикл становится регулярным;
  2. Снижается риск развития онкологии яичников и эндометрия;
  3. Уменьшаются воспалительные процессы в половых органах;
  4. Предотвращаются причины, вызывающие бесплодие;
  5. Меньшим становится риск возникновения остеопороза;
  6. Прием антиандрогенных средств улучшает состояние кожи при акне и себорее.

Длительность приема КОК определяет специалист. А вот экстренная (посткоитальная) контрацепция считается одноразовой и используется только при необходимости срочного воздействия.

Из списка в нашем каталоге можно выбрать как дешевые, так и дорогие препараты.

Противопоказания

Несмотря на эффективное влияние комбинированных контрацептивов на организм женщины, есть определенные противопоказания для их назначения.

Воздерживаются от использования КОК при:

  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • предстоящем оперативном вмешательстве;
  • сахарном диабете;
  • остром или хроническом течении болезней печени;
  • головных болях;
  • раке молочной железы;
  • лактации;
  • высоком артериальном давлении.

Также существуют ограничения для курящих женщин после 35 лет. При перечисленных заболеваниях и в иных особых ситуациях врач поможет выбрать подходящий метод контрацепции.

Формы выпуска

Гормональные – противозачаточный пластырь с микродозированным / низкодозированным содержанием гормонов.

Из негормональных известны:

  • химические (спермицидные),
  • механические (внутриматочная спираль, вагинальное кольцо, ВМС),
  • барьерные (презерватив),
  • хирургические методы контрацепции.

В каталоге есть гели и мази, способные оказать контрацептивное воздействие.

Страны-изготовители

Производством гормональных противозачаточных средств занимаются преимущественно зарубежные фармацевтические компании. Так, на долю Германии (фирма «Schering») приходится 38,9% таких препаратов, на долю Венгрии (фирма «Gedeon Richter») – 27,8 % [1].

Контрацепция представлена производителями:

  • немецкими;
  • французскими;
  • российскими;
  • испанскими и другими.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] «Современный рынок контрацептивных средств: маркетинговый анализ». Опубликовано в журнале «Маркетинг в России и за рубежом №6 год – 2004 г, https://dis.ru/library/529/25250/

ВОЗ обеспокоена мифами вокруг «таблетки на следующее утро»

Ее эксперты обеспокоены мифами и заблуждениями, связанными с «таблеткой на следующее утро».

ВОЗ подчеркивает, что метод посткоитальной контрацепции до сих пор остается относительно малоизвестным во многих странах. В результате опроса, проведенного среди подростков в школах Нью-Йорка, выяснилось, что менее половины из них слышали об экстренных противозачаточных таблетках. Но даже при более высоком уровне знаний о таком типе контрацепции, уровень их применения остается довольно низким. Например, в Великобритании 90% женщин слышали о «таблетках на следующее утро», но лишь 7% применяли их.

Одна из причин — плохое понимание основ фертильности, контрацепции и риска беременности. Масла в огонь подливает ни чем не подтвержденная информация об опасности противозачаточных таблеток. В этой связи ВОЗ напомнила о недавнем сообщении БиБиСи об экстренных противозачаточных таблетках в Кении, в котором утверждалось, что «помимо побочных эффектов, таких как тошнота, обильные кровотечения и судороги, регулярное применение экстренной контрацепции может приводить к бесплодию, а в некоторых случаях повышать риск развития рака».

«К сожалению, такие неверные по фактическому содержанию заявления широко распространены. Такое негативное, а иногда и подстрекательское освещение в СМИ только пугает женщин и может удерживать некоторых из них от использования этого метода», — отмечает ВОЗ.

Ее эксперты отмечают, что СМИ и общественное здравоохранение могут быть взрывоопасной смесью. Сегодня такая эхо-камера, как Интернет, может быстро распространять и усугублять истории СМИ, особенно когда они носят сенсационный характер. В одном из таких электронных посланий, циркулирующем в течение целого ряда лет, описывается «подлинная история» женщины, умершей от инсульта, развившегося у нее в результате гормональной контрацепции. Недавно эта история была изменена и сейчас в ней утверждается, что «причиной смерти был продолжительный прием «таблеток на следующий день».

ВОЗ не исключает, что нагнетающие страх сообщения об опасности экстренных противозачаточных таблеток вызваны ложной озабоченностью по поводу «безответственной» сексуальности.

Контрацептивы: 9 современных видов

26 сентября 2020

26 сентября отмечается Всемирный день контрацепции. Событие призывает людей быть ответственными в вопросах собственного здоровья и планирования семьи.

Оно посвящено информированию населения о существующих методах предохранения. В этот день восполняются пробелы в вопросах полового воспитания, чтобы беременность всегда была желанной и своевременной.

Основные типы средств контрацепции

Все средства контрацепции можно разделить на гормональные и негормональные. Первые содержат женские половые гормоны и влияют на процесс созревания яйцеклетки, готовность ее к оплодотворению. Гормоны обычно принимаются в виде оральных препаратов, но также могут вводиться в организм в виде уколов, имплантов или вагинальных средств.

Негормональные контрацептивы не влияют на овуляционный цикл – они не допускают сам процесс оплодотворения. Такие средства либо создают преграду между мужскими и женскими половыми клетками (барьерные методы), либо изменяют сами сперматозоиды, делая их неспособными к оплодотворению.

Популярные виды контрацептивов

На сегодняшний день существуем множество средств для предохранения. Рассмотрим некоторые из них.

  1. Презервативы. Наиболее простой и доступный способ барьерной контрацепции. Важно отметить, что они защищают не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем. Презервативы могут быть как мужскими, так и женскими, однако женский вариант не так популярен.
  2. Вагинальные диафрагмы, шеечные колпачки, губки — женские барьерные контрацептивы. Они не влияют на гормональный фон, подходят кормящим женщинам. Недостаток – относительно невысокая эффективность.
  3. Спермициды. Выпускаются в виде вагинальных кремов, свечей, таблеток, аэрозолей. Принцип действия заключается в разрушении сперматозоидов при попадании в женское тело. Спермициды вводят во влагалище перед половым актом.
  4. Внутриматочные спирали (ВМС). Спираль вводится врачом в полость матки. Метод рекомендуется женщинам, уже родившим ребенка. ВМС физически препятствует проникновению сперматозоидов в матку, не допуская оплодотворения. Различают гормональные, инертные, медьсодержащие спирали.
  5. Вагинальные кольца. Гибкое пластиковое кольцо, которое после введения во влагалище высвобождает гормоны, препятствующие наступлению беременности. Кольцо женщина может установить самостоятельно, но возможность и сроки использования кольца должен определить врач.
  6. Противозачаточные таблетки. Гормональные препараты, предназначенные для постоянного приема по схеме, прописанной врачом. Они задерживают наступление овуляции, необходимой для оплодотворения.
  7. Противозачаточные инъекции. Этот вариант схож по действию с приемом таблеток, однако не требует ежедневного контроля.
    Доза гормона вводится в организм женщины с помощью внутримышечного укола. Дозировка и схема инъекций назначается врачом.
  8. Гормональные импланты. Это может быть тонкая палочка или капсула, которая на длительный срок устанавливается под кожу на руке и высвобождает гормональный препарат, препятствующий овуляции и сгущающий цервикальную слизь.
  9. Посткоитальные гормональные средства. Экстренная контрацепция используется после незапланированного полового акта. Метод предполагает разовый ввод в организм высокой дозы гормонов, а потому не подходит для частого применения.

Перед выбором средств контрацепции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Все гормональные контрацептивы имеют противопоказания, поэтому их применение может быть назначено только после прохождения обследования и анализов.

Будьте здоровы!


Разбираемся в видах контрацепции их плюсах и минусах с акушером гинекологом

Вопросы, как предотвратить нежелательную беременность и защититься от инфекций, передающихся половым путем, волнуют каждую женщину. Выбор надежной контрацепции – задача не простая, и этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Марина Павловна ГЛУШЕНКОВА рассказывает о существующих методах контрацепции, их плюсах и минусах.

Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний

Барьерные методы


Презервативы

Плюсы
  • надежная защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) и нежелательной беременности (при правильном использовании)
  • доступная цена
  • нет системного воздействия на организм
  • идеально подходят для тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь
  • не требуют предварительных обследований для подбора

Минусы

  • снижение чувствительности
  • возможна аллергия на латекс

Спермициды

Спермициды — это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счет чего они не проникают в полость матки.

Плюсы
  • частичная защита от инфекций, передающихся половым путем (на некоторые вирусы не действует)
  • подходят тем, кто не может использовать гормональную и внутриматочную контрацепцию

Минусы
  • низкая эффективность (60–70%), этот метод не может использоваться как самостоятельный
  • требуется очень строгий контроль соблюдения правил использования
  • Возможно раздражение, аллергические реакции кожи половых органов

Внутриматочные методы

Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)

Спираль сгущает цервикальную слизь и образует барьер для сперматозоидов. Медь действует токсически на сперматозоиды, обездвиживая их, а также подавляет овуляцию.

Плюсы
  • пролонгированное действие, позволяющее забыть о контрацепции на несколько лет
  • нет системного воздействия на организм
  • можно использовать во время лактации

Минусы
  • нельзя ставить нерожавшим, поскольку на фоне спирали есть риск образования внутриматочных синехий, спаек, что может привести к бесплодию; также у нерожавших в силу анатомических особенностей более узкий цервикальный канал, что затрудняет установку спирали.
  • спираль не защищает от ЗППП, соответственно, подходит только женщинам, у которых есть один постоянный здоровый половой партнер;
  • на фоне использования медьсодержащей спирали повышается риск воспалительных заболеваний матки и придатков в 5–6 раз по сравнению с женщинами, у которых нет спиралей;
  • спираль может спровоцировать более длительные и болезненные менструации;
  • если у женщины в анамнезе были множественные аборты, инвазивные вмешательства, выскабливания, есть риск формирования цервикальной недостаточности, т.е. несостоятельности шейки матки, что может привести к экспульсии (выпадению) спирали.

Защищенные гормоносодержащие спирали

Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, делают слизистую оболочку более тонкой, обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внедрение плодного яйца.

Плюсы
  • Надежное контрацептивное действие в течение пяти лет
  • Нет системного действия
  • оказывает лечебное действие:  показана пациенткам с гиперпластическими процессами эндометрия в анамнезе, миомой матки
  • можно использовать во время лактации

Минусы

  • Нет защиты от ЗППП
  • Более высокая цена по сравнению с медьсодержащей спиралью

Гормональная контрацепция

Это, пожалуй, самый эффективный метод из всех существующих на сегодняшний день.

Гормональные препараты различаются дозировкой (минидозированные — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозированные — не более 20 мкг, большие дозировки в настоящее время не используются), компонентами, способом поступления в организм.

Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.

Препараты из группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым нельзя принимать эстрогены, а только гестагены. Также «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.

Виды препаратов: таблетки (принимаются перорально), влагалищное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны поступают через кожу).

Способы приема. Таблетки нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Особенно важен прием в одно и то же время для препаратов из группы «мини-пили». Таблетки в основном принимают 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней.

Влагалищное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.

Пластырь меняется каждые 7 дней.

Преимущество альтернативных путей приема (кольцо, пластырь) в том, что не нужно каждый день помнить о необходимости приема таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с ЖКТ или хронический холецистит.

Плюсы  
  • надежный контрацептивный эффект (если женщина не пропускает прием таблеток, гарантия почти 100%)
  • активная защита яичников и эндометрия (слизистой) матки от онкологических заболеваний
  • регуляция менструального цикла
  • снижение болезненных ощущений при менструации
  • косметический эффект (некоторые ОК помогают справиться с акне, нормализуют состояние кожи)
  • лечебный эффект (врач поможет подобрать гормональные контрацептивы, которые показаны пациенткам с миомой матки, при эндометриозе).
Минусы
  • необходимость строгой дисциплины, контроля приема препаратов в одно и то же время (особенно важно для «мини-пили»)
  • не защищают от ЗППП
  • любые гормональные препараты влияют на метаболизм (обмен веществ), что может привести к колебаниям массы тела, хотя в современных препаратах это влияние минимально;
  • есть влияние на сосудистое звено, на свертывающую систему крови, поэтому при приеме контрацептивов необходим постоянный контроль гемостаза. Если у женщины есть предрасположенность к варикозу, к гипертонической болезни или в семье были случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождаемой тромбозами, инфарктами, инсультами, то пациентке необходимо комплексное обследование системы гемостаза до начала приема гормональных контрацептивов;
  • есть период адаптации к гормонам. В течение 2–3 месяцев иногда могут наблюдаться подташнивания, головные боли и боли в молочных железах, могут быть незначительные мажущие выделения в середине цикла, изменения либидо, перепады настроения. Поэтому обязателен врачебный контроль использования препаратов в течение первых месяцев приема.
  • гормональные контрацептивы имеют ряд противопоказаний: активное курение (более 5 сигарет в день), тяжелые соматические заболевания, тяжелый декомпенсированный сахарный диабет, тромбозы, варикозная болезнь, инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия, частые мигрени и пр.

Стерилизация

Медицинская стерилизация — хирургическая методика, которую можно применять как мужчинам, так и женщинам. Это надежный метод 100% защиты от наступления беременности, хороший выбор для людей, которые уже точно не планируют больше детей.

После операции способность к зачатию женщинам восстановить уже нельзя,  у мужчин возможна небольшая (меньше 30%) вероятность восстановления репродуктивной функции путем повторной операции в течение пяти лет после вмешательства.

Женская стерилизация — лапароскопическая операция, во время которой выполняется рассечение маточных труб, что надежно предотвращает возможность наступления беременности.

Мужская стерилизация (вазэктомия)— несложная операция, длящаяся около 20 минут. Во время хирургического вмешательства перевязываются и пересекаются семявыносящие протоки. На эрекцию, количество семенной жидкости и способность испытывать оргазм стерилизация не влияет.

Плюсы
  • 100% защита от нежелательной беременности
  • вопрос решается раз и навсегда
Минусы
  • необратимость операции
  • необходимость хирургического вмешательства
  • по закону есть ограничения для проведения этой операции

Медицинская стерилизация как специальное медицинское вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина — независимо от возраста и наличия детей.
Статья 57. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Экстренная контрацепция

В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.

Плюсы
  • Возможность избежать незапланированной беременности даже в критической ситуации
Минусы
  • Это колоссальная доза гестагенов, которая может привести к сбоям, нарушениям цикла. К такому средству нельзя прибегать на регулярной основе — это огромный стресс для организма.

При подборе контрацепции обязательно нужно обращаться к гинекологу. Перед тем как назначить тот или иной препарат, врач проведет обследование, в которое входят осмотр на кресле, забор мазка на онкоцитологию. Также, если есть признаки эндокринопатии (повышенное оволосение, акне), необходимо исследовать гормональный фон. Поскольку гормоны сгущают кровь, влияют на гемостаз (свертывающую систему крови), имеет смысл провести комплексное обследование состояния системы гемостаза. Кроме того рекомендуется сделать ультразвуковое обследование органов малого таза (матки и придатков) и молочных желез. Все эти процедуры малоинвазивные, безболезненные, их нетрудно пройти, а они помогут избежать возможных осложнений на фоне длительного приема контрацептивов.

Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса

Что такое экстренная контрацепция

Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.

Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.

Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала . Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит всего 1–2%.

Как работает экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция работает несколькими способами :

  1. Подавляет овуляцию. Раз овуляции не происходит, то нет и созревшей яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить.
  2. Предотвращает оплодотворение.
  3. Предотвращает прикрепление плодного яйца к матке.

В любом из этих случаев беременность не наступает.

Но если вы уже беременны, то дозы гормонов, которые предлагает экстренная контрацепция, уже не работают .

Когда принимать таблетки

Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.

Как правильно пить таблетки

Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности. Если перед использованием есть возможность проконсультироваться с врачом, то лучше это сделать: доктор посоветует таблетки, у которых минимум побочных эффектов.

Но это возможно не всегда. И, в принципе, особенных противопоказаний для приёма таблеток нет . Исключения стандартные:

  1. Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
  2. Если есть аллергия на компоненты лекарства.
  3. Если уже имеется беременность .

Никаких специальных обследований и анализов до экстренной контрацепции делать не надо.

Что будет после приёма таблетки

Если после незащищённого полового акта вы выпьете таблетки, вы можете столкнуться с побочными эффектами.

Это в первую очередь небольшие кровотечения и изменения цикла: следующие менструации могут быть более сильными или, наоборот, лёгкими.

Другие побочные эффекты:

  1. Боль внизу живота.
  2. Напряжение в груди.
  3. Головная боль.
  4. Тошнота.
  5. Усталость.

Эти симптомы должны пройти за пару дней, иначе следует обратиться к врачу.

Экстренная контрацепция — это аборт?

Аборт — это удаление плодного яйца, которое уже прикрепилось к стенке матки. За то время, пока работает экстренная контрацепция, этого не происходит. Больше того, в этот период даже нельзя предугадать или проверить, произошло ли оплодотворение.

Так что нет, экстренная контрацепция — это не аборт.

Впрочем, у религиозных организаций может быть другое мнение. В некоторых религиях любая контрацепция считается абортом.

Что делать после экстренной контрацепции

Всё зависит от ситуации. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому, если есть подозрение, что вы могли ими заболеть, нужно обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.

Напоминаем, что делать это нужно через неделю или две после незащищённого полового акта, а проверку на ВИЧ-инфекцию нужно обязательно провести повторно через два месяца.

Как часто можно использовать такой метод

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведёт регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не будет повышать риски побочных эффектов.

А часто применение экстренной контрацепции именно этим и опасно: возрастает риск нарушения менструального цикла . Но это не значит, что таблетку нельзя принять больше одного раза в жизни.

Экстренная контрацепция — это не только таблетки

Для быстрого предотвращения нежелательной беременности используют не только гормональные таблетки, как принято думать, но и внутриматочные контрацептивы.

Установка обычной внутриматочной спирали в течение семи дней после незащищённого полового акта предотвращает беременность почти на 99%. Кроме того, этот способ автоматически переходит в долговременную контрацепцию.

Спирали устанавливает только врач.

У спиралей есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Но даже если вы решились на такой метод, помните, что проверку на ИППП всё равно придётся пройти.

Читайте также

Препараты и лекарства с действующим веществом Левоноргестрел

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Показания к применению

Внутрь. Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого метода контрацепции).Для ВТС. Контрацепция (длительная), идиопатическая меноррагия, профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Фармакологическое действие

контрацептивное, гестагенноеФармакодинамикаЛевоноргестрел — синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами.При приеме внутрь в рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Повышает вязкость секрета шейки матки, что препятствует продвижению сперматозоидов. Левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла.Эффективность: прием левоноргестрела рекомендуется начинать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры контрацепции. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенное влияние на факторы свертываемости крови, липидный и углеводный обмен.В составе внутриматочной терапевтической системы (ВТС) высвобождающийся левоноргестрел оказывает главным образом местное гестагенное действие. Гестаген (левоноргестрел) высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии способствуют снижению чувствительности его эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу и оказывая сильное антипролиферативное действие. При применении левоноргестрела в составе ВТС наблюдаются морфологические изменения эндометрия и слабая местная реакция на присутствие в матке инородного тела. Увеличение вязкости секрета шейки матки предупреждает проникновение спермы в матку. Левоноргестрел в составе ВТС предупреждает оплодотворение вследствие угнетения подвижности и функции сперматозоидов в матке и маточных трубах. У некоторых женщин происходит и угнетение овуляции. Предшествующее применение левоноргестрела в составе ВТС не оказывает влияние на детородную функцию. Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в течение 12 мес после удаления ВТС.В первые месяцы применения левоноргестрела в составе ВТС вследствие процесса угнетения пролиферации эндометрия может наблюдаться первоначальное усиление мажущих кровянистых выделений из влагалища. Вслед за этим выраженное подавление пролиферации эндометрия ведет к уменьшению продолжительности и объема менструальных кровотечений у женщин, применяющих левоноргестрел в составе ВТС. Скудные кровотечения часто трансформируются в олиго- или аменорею. При этом функция яичников и концентрация эстрадиола в плазме крови остаются нормальными.Левоноргестрел в составе ВТС может применяться для лечения идиопатической меноррагии, т.е. меноррагии при отсутствии гиперпластических процессов в эндометрии (рак эндометрия, метастатические поражения матки, субмукозный или крупный интерстициальный миоматозный узел, приводящий к деформации полости матки, аденомиоз), эндометрита, экстрагенитальных заболеваний и состояний, сопровождающихся выраженной гипокоагуляцией (например болезнь Виллебранда, тяжелая тромбоцитопения), симптомами которых является меноррагия. Через 3 мес применения левоноргестрела в составе ВТС менструальная кровопотеря у женщин с меноррагией снижается на 62–94% и на 71–95% через 6 мес применения. При применении левоноргестрела в составе ВТС в течение двух лет его эффективность (снижение менструальной кровопотери) сопоставима с хирургическими методами лечения (аблация или резекция эндометрия). Менее благоприятный ответ на лечение возможен при меноррагиях, обусловленных субмукозной миомой матки. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии. Левоноргестрел в составе ВТС уменьшает выраженность симптомов дисменореи.Эффективность левоноргестрела в составе ВТС в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогена.ФармакокинетикаАбсорбцияПри пероральпом приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.После введения ВТС левоноргестрел начинает немедленно высвобождаться в полость матки, о чем свидетельствуют данные измерений его концентрации в плазме крови. Высокая местная экспозиция левоноргестрела в полости матки, необходимая для его местного воздействия на эндометрий, обеспечивает высокий градиент концентрации в направлении от эндометрия к миометрию (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в миометрии более чем в 100 раз) и низкие концентрации левоноргестрела в плазме крови (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в плазме крови более чем в 1000 раз). Скорость высвобождения левоноргестрела в полость матки in vivo первоначально составляет приблизительно 20 мкг/сут, а через 5 лет снижается до 10 мкг/сут.РаспределениеПосле приема в дозе 0,75 мг или 1,5 мг Сmax левоноргестрела в плазме крови составляет 14,1 или 18,5 нг/мл соответственно, а Тmax — 1,6 или 2 ч соответственно. После достижения Сmax концентрация левоноргестрела снижается.Левоноргестрел неспецифически связывается с альбумином плазмы крови и специфически — с ГСПГ. Около 1–2% циркулирующего левоноргестрела присутствует в виде свободного стероида, тогда как 42–62% специфически связано с ГСПГ.Во время применения левоноргестрела в составе ВТС концентрация ГСПГ снижается. Соответственно, фракция, связанная с ГСПГ, в этот период уменьшается, а свободная фракция увеличивается. Средний кажущийся Vd левоноргестрела составляет около 106 л.После начала введения в составе ВТС левоноргестрел обнаруживается в плазме крови спустя час, Тmax составляет 2 нед. В соответствии со снижающейся скоростью высвобождения медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови у женщин репродуктивного возраста с массой тела выше 55 кг уменьшается с 206 пг/мл (25–75-й перцентили: 151–264 пг/мл), определяемых через 6 мес, до 194 пг/мл (146–266 пг/мл) через 12 мес и до 131 пг/мл (113–161 пг/мл) через 60 мес.Было показано, что масса тела и концентрация ГСПГ в плазме крови влияют на системную концентрацию левоноргестрела, т.е. при низкой массе тела и/или высокой концентрации ГСПГ концентрация левоноргестрела выше. У женщин репродуктивного возраста с низкой массой тела (37–55 кг) медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови примерно в 1,5 раза выше.У женщин в постменопаузе, применяющих левоноргестрел в составе ВТС одновременно с применением эстрогенов интравагинально или трансдермально, медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови уменьшается с 257 пг/мл (25–75-й перцентили: 186–326 пг/мл), определяемых через 12 мес, до 149 пг/мл (122–180 пг/мл) через 60 мес. При применении левоноргестрела в составе ВТС одновременно с пероральным приемом эстрогенов концентрация левоноргестрела в плазме крови, определяемая через 12 мес, увеличивается примерно до 478 пг/мл (25–75-й перцентили: 341–655 пг/мл), что обусловлено индукцией синтеза ГСПГ.БиотрансформацияЛевоноргестрел в значительной степени метаболизируется. Основными метаболитами в плазме крови являются неконъюгированные и конъюгированные формы 3&alpha.-, 5&beta.-тетрагидролевоноргестрела. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным изоферментом, участвующим в метаболизме левоноргестрела, является CYP3A4. В метаболизме левоноргестрела также могут участвовать изоферменты CYP2E1, CYP2C19 и CYP2C9, однако в меньшей степени.ЭлиминацияОбщий клиренс левоноргестрела из плазмы крови составляет примерно 1 мл/мин/кг. В неизмененном виде левоноргестрел выводится лишь в следовых количествах. Метаболиты выводятся через кишечник и почками с коэффициентом экскреции, равным »1,77. Т1/2 после приема внутрь и при применении левоногестрела в составе ВТС (в терминальной фазе, представленной главным образом метаболитами), составляет около суток.Линейность/нелинейностьВТС. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПГ, на которую, в свою очередь, оказывают влияние эстрогены и андрогены. При применении левоноргестрела в составе ВТС наблюдалось снижение средней концентрации ГСПГ приблизительно на 30%, что сопровождалось снижением концентрации левоноргестрела в плазме крови. Это указывает на нелинейность фармакокинетики левоноргестрела в течение времени его примениния в составе ВТС. С учетом преимущественно местного действия левоноргестрела в составе ВТС, влияние изменений системных концентраций левоноргестрела на его эффективность в данном случае маловероятно.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, кровянистые выделения/кровотечение.Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.Для ВТС. Не применимо.

Противопоказания

Внутрь. Повышенная чувствительность к левоноргестрелу. тяжелая печеночная недостаточность. беременность (в т.ч. предполагаемая). период грудного вскармливания. возраст до 16 лет.Для ВТС. Беременность или подозрение на нее. имеющиеся или рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза. инфекции нижних отделов мочевыводящих и половых путей. послеродовый эндометрит. септический аборт в течение 3 последних месяцев. цервицит. заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям. дисплазия шейки матки. злокачественные новообразования матки или шейки матки. прогестагензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы. патологическое маточное кровотечение неясной этиологии. врожденные или приобретенные аномалии матки, в т.ч. фибромиомы, ведущие к деформации полости матки. острые заболевания или опухоли печени. повышенная чувствительность к левоноргестрелу.Применение левоноргестрела в составе ВТС не изучалось у женщин старше 65 лет, поэтому не рекомендуется для данной категории пациенток.

Применение при беременности и кормлении грудью

Левоноргестрел нельзя принимать во время беременности. Если беременность развилась на фоне его приема, то, на основании имеющихся данных, неблагоприятного эффекта левоноргестрела на плод не ожидается.ВТС. Применение левоноргестрела в составе ВТС противопоказано при беременности или подозрении на нее. Беременность у женщин, у которых установлена ВТС, содержащая левоноргестрел, явление крайне редкое. Но если произошло выпадение ВТС из полости матки, женщина больше не защищена от беременности, и должна использовать другие методы контрацепции до консультации с врачом.Во время применения левоноргестрела в составе ВТС у некоторых женщин отсутствуют менструальные кровотечения. Отсутствие менструаций не обязательно служит признаком беременности. Если у женщины нет менструаций и одновременно имеются другие признаки беременности (тошнота, утомляемость, болезненность молочных желез), то необходимо обратиться к врачу для обследования и проведения теста на беременность.Если беременность возникает у женщины во время применения левоноргестрела в составе ВТС, рекомендуется удалить ВТС, т.к. любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск самопроизвольного аборта, инфекции или преждевременных родов. Удаление ВТС или зондирование матки могут привести к самопроизвольному аборту. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность медицинского аборта. Если женщина хочет сохранить беременность и ВТС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках, в частности — о возможном риске септического аборта во втором триместре беременности, послеродовых гнойно-септических заболеваниях, которые могут осложниться сепсисом, септическим шоком и летальным исходом, а также возможных последствиях преждевременных родов для ребенка.В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить эктопическую беременность. Женщине следует объяснить, что она должна сообщать врачу обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о появлении боли спастического характера внизу живота, кровотечения или кровянистых выделений из влагалища, повышении температуры тела. Левоноргестрел в составе ВТС высвобождается в полость матки. Это означает, что плод подвергается воздействию относительно высокой местной концентрации гормона, хотя через кровь и плаценту гормон поступает в него в незначительных количествах. Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона необходимо принять во внимание возможность возникновения вирилизирующего действия на плод. В связи с высокой противозачаточной эффективностью левоноргестрела в составе ВТС клинический опыт, относящийся к исходам беременности при его применении, ограничен. Однако женщине следует сообщить, что на данный момент времени свидетельства о врожденных деффектах, вызванных применением левоноргестрела в составе ВТС в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВТС, отсутствуют.Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После его приема грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.ВТС. Грудное вскармливание ребенка при применении левоноргестрела в составе ВТС не противопоказано. Около 0,1% дозы левоноргестрела может поступить в организм ребенка в процессе грудного вскармливания. Тем не менее, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождающихся в полость матки после установки ВТС.Считается, что применение левоноргестрела в составе ВТС через 6 нед после родов не оказывает вредное влияние на рост и развитие ребенка. Монотерапия гестагенами не оказывает влияние на количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, применяющих левоноргестрел в составе ВТС, во время периода лактации.Фертильность. После удаления ВТС у женщин происходит восстановление фертильности.

Что такое таблетка элла на утро после еды?

Экстренная контрацепция ella

предотвращает беременность в течение пяти дней после полового акта. Он более эффективен, чем другие таблетки для утреннего приема (например, Plan B), но для его получения нужен рецепт.

Насколько эффективна таблетка элла наутро?

ella снижает ваши шансы забеременеть на 85 процентов, если вы принимаете его в течение 5 дней после незащищенного полового акта — но чем раньше вы его примете, тем лучше. ella — это самый эффективный тип таблеток для утреннего сна, который вы можете получить.

ella работает лучше, чем другие таблетки для утреннего сна, для людей, которые весят 155 фунтов и более. Но если вы весите 195 фунтов или больше, элла может вам не подойти. Чтобы выяснить, какой метод лучше для вас, пройдите наш тест EC.

Как мне принять таблетку Элла после завтрака?

Примите эллу как можно скорее в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного полового акта. Просто проглотите таблетку, как любую другую таблетку. Прочтите инструкции, которые входят в комплект, для получения дополнительной информации.

Элла можно принимать в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Но если вы считаете, что вам нужна экстренная контрацепция, постарайтесь получить эллу как можно быстрее — чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Вам нужен рецепт от медсестры или врача, чтобы получить элла. Вы также можете получить рецепт на элла онлайн и получить его с доставкой на следующий день. А медсестры и врачи в вашем местном медицинском центре Planned Parenthood также могут помочь вам получить эллу.

Пройдите тест на беременность, если у вас нет менструации в течение трех недель после приема элла.

Не принимайте более одной дозы эллы за раз — это не даст вам дополнительной защиты от беременности, но может вызвать тошноту.

Если вы принимаете элла и вам снова потребуется экстренная контрацепция в течение пяти дней, убедитесь, что вы снова используете элла, а не план Б или другие левоноргестреловые таблетки для утреннего приема.

Если вы приняли элла и после этого хотите начать использовать новый метод гормональной контрацепции, подождите шесть дней после незащищенного полового акта, прежде чем начинать использовать новый метод.

Если вы кормите грудью, сцеживайте и выбрасывайте молоко в течение 36 часов после приема эллы. Поэтому используйте ella только в том случае, если вы согласны сцеживать и выбрасывать молоко в течение следующих 36 часов. (Вам не нужно сцеживать и выбрасывать молоко, если вы используете другие виды экстренной контрацепции.)

Как мне принимать Эллу, если я использую другой метод контроля над рождаемостью?

Если вы ошиблись с таблеткой, пластырем или кольцом и не уверены, нужно ли вам использовать экстренную контрацепцию, вы можете пройти наш тест, чтобы выяснить это.

Если вам нужен элла из-за того, что вы ошиблись с противозачаточными таблетками, кольцом или пластырем, вы можете снова начать использовать свой обычный метод сразу после приема элла. Но если вы опоздали с таблеткой/кольцом/пластырем более чем на семь дней, когда принимаете элла, подождите шесть дней после незащищенного секса, прежде чем снова начать принимать таблетку/кольцо/пластырь, и используйте резервный метод (например, презервативы) в течение этих дней. шесть дней плюс время, необходимое для того, чтобы ваш обычный метод контроля над рождаемостью снова начал работать.

Если вы недавно начали принимать таблетку/кольцо/пластырь и использовали их меньше недели, когда допустили ошибку, вам также необходимо подождать шесть дней после незащищенного полового акта, прежде чем снова начать принимать таблетку/кольцо. /patch — и используйте резервный метод (например, презервативы) в течение этих шести дней, а также время, необходимое для того, чтобы ваш обычный метод контроля над рождаемостью снова начал работать.

Если у вас есть вопросы о возобновлении использования обычного метода контроля над рождаемостью после совершения ошибки, вы можете воспользоваться нашим инструментом «Пропущенная таблетка/пластырь/кольцо» или позвонить медсестре или врачу.

Если вы принимаете элла, потому что с момента последней прививки противозачаточных средств прошло более 15 недель, подождите шесть дней после незащищенного полового акта, прежде чем делать следующую прививку — используйте резервный метод (например, презервативы) в течение этих шести дней и в первую неделю после получить свой выстрел.

Есть ли у Эллы побочные эффекты?

ella супербезопасен, а побочные эффекты встречаются редко.Сообщений о каких-либо серьезных осложнениях от приема эллы не поступало.

После того, как вы примете Эллу, совершенно нормально, что ваши следующие месячные будут отличаться от того, к чему вы привыкли. Он может появиться раньше или позже, быть тяжелее, легче или более пятнистым. Или это может быть то же самое, что и обычно.

Это не обычное явление, но у вас может быть расстройство желудка, когда вы принимаете таблетку на следующее утро. Если вас вырвет в течение двух часов после приема эллы, это не сработает, и вам нужно будет принять ее снова.

Где взять Эллу?

Для получения Эллы нужен рецепт. Есть несколько различных способов получить рецепт и быстро получить эллу.

  • Самый простой способ получить эллу — онлайн. На этом сайте вы можете получить быструю медицинскую консультацию и рецепт с доставкой на следующий день. Стоит 90 долларов — в эту цену входит консультация врача и доставка.

  • Вы можете получить рецепт на элла, позвонив медсестре или врачу, например, гинекологу.Вы можете спросить, отправят ли они рецепт прямо в вашу местную аптеку, не требуя, чтобы вы пришли на прием.

  • Вы можете получить эллу или рецепт на эллу в местном медицинском центре Planned Parenthood. Вы также можете получить его в другой клинике планирования семьи или в другой клинике.

  • В зависимости от штата, в котором вы живете, вы можете получить рецепт непосредственно у своего фармацевта, не посещая врача и не посещая медицинский центр.Сначала позвоните в аптеку или аптеку, чтобы убедиться, что они могут выписать вам рецепт и что у них есть элла в наличии.

Сколько стоит таблетка элла на утро после еды?

ella обычно стоит около 50 долларов США или больше в аптеке или аптеке, но может быть совершенно бесплатным, если у вас есть медицинская страховка или Medicaid. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (также известным как Obamacare), большинство страховых планов должны покрывать рецептурные противозачаточные средства и визиты к врачу, связанные с противозачаточными средствами.Поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинского страхования для получения дополнительной информации об использовании страховки для оплаты ella.

Вы можете получить ella бесплатно или по низкой цене в медицинском центре Planned Parenthood, в местном отделе здравоохранения или в другой клинике планирования семьи. Позвоните в ближайший медицинский центр, чтобы узнать, могут ли они помочь вам получить экстренную контрацепцию, которая соответствует вашему бюджету. Сотрудники вашего местного медицинского центра Planned Parenthood также могут помочь вам выяснить, покроет ли ваша страховка расходы на таблетки, которые вы принимаете на следующее утро.

Поскольку время очень важно, когда речь идет о противозачаточных таблетках, и получение рецепта может занять некоторое время, позвоните своему врачу или в местный медицинский центр Planned Parenthood как можно скорее.

Если вы хотите спланировать заранее и получить элла до того, как он вам понадобится, вы также можете попросить медсестру или врача выписать вам рецепт на элла во время следующего приема. Вы можете держать его в своей аптечке, и он будет там для вас, на всякий случай. Таким образом, вы сможете принять его как можно скорее, если произойдет несчастный случай, и вам не придется беспокоиться о получении рецепта, когда вы испытываете стресс.

Какие лекарства влияют на эффективность ella?

Эти лекарства или добавки могут сделать эллу неэффективной:

• Антибиотик Рифампин (другие антибиотики не снижают эффективность элла)

•  Противогрибковый гризеофульвин (другие противогрибковые препараты не снижают эффективность элла)

• Некоторые лекарства от ВИЧ

• Некоторые противосудорожные препараты (иногда они также используются для лечения психических расстройств, таких как биполярное расстройство)

•  Трава зверобоязверобой

Сообщите медсестре или врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, когда получите рецепт на элла — они могут помочь вам понять, подходит ли вам элла.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Побочные эффекты, как действует эта «таблетка на следующее утро»

Вот вопросы и ответы об экстренной контрацепции Plan B One-Step.

1. Что такое Plan B One-Step?

Plan B One-Step — это таблетка для экстренной контрацепции, которую принимают внутрь после незащищенного полового акта. Он используется для предотвращения беременности. Он не предназначен для рутинного использования в качестве контрацептива и не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ.

2. Как осуществляется План Б One-Step?

Plan B One-Step следует принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта. При приеме в течение 72 часов вероятность забеременеть снижается на 89%.

Еще более эффективен, если принять его в течение 24 часов. Эффективность снижается, чем дольше женщина ждет, чтобы принять его.

3. Кто может приобрести Plan B One-Step?

Plan B One-Step может приобрести любой желающий без рецепта. Нет необходимости иметь рецепт или предъявить документ, подтверждающий возраст.

4. Что такое активный ингредиент Plan B One-Step?

Каждая таблетка содержит левоноргестрел, синтетическую версию гормона прогестина. Левоноргестрел используется в противозачаточных таблетках уже более 35 лет. Plan B One-Step содержит более высокую дозу левоноргестрела, чем в обычных противозачаточных таблетках.

5. Как работает Plan B One-Step?

Plan B One-Step действует как другие противозачаточные таблетки для предотвращения беременности. Препарат действует, прежде всего, останавливая выход яйцеклетки из яичника.Это может помешать сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку.

Если оплодотворение все же произошло, Plan B One-Step может предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантирована до приема Plan B One-Step, препарат не будет работать, и беременность будет протекать нормально.

6. Есть ли у Plan B One-Step какие-либо побочные эффекты?

Как и любое лекарство, Plan B One-Step имеет побочные эффекты. Наиболее частым побочным эффектом является тошнота, которая возникает примерно у четверти женщин после приема препарата.Другие побочные эффекты включают боль в животе, усталость, головную боль, головокружение, рвоту и нарушения менструального цикла. Если у вас рвота в течение двух часов после приема Plan B One-Step, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принять еще одну дозу.

7. Plan B One-Step — это то же самое, что и RU-486?

№ RU-486, продаваемый как Мифепрекс, является рецептурным препаратом для медикаментозного аборта. Мифепрекс применяют после того, как женщина уже забеременела. Plan B One-Step является средством экстренной контрацепции. Он используется для предотвращения беременности.В то время как некоторые люди считают, что беременность начинается во время зачатия, многие врачи и FDA описывают Plan B One-Step не как таблетку для аборта, а как экстренную контрацепцию.

Побочные эффекты Ella и других таблеток «Утро после приема»

Если вы подумываете об использовании экстренной контрацепции, у вас может возникнуть вопрос: как я буду себя чувствовать после этого?

Таблетки безопасны. Вот почему вы можете купить некоторые из них без рецепта. В них содержатся те же гормоны, что и в противозачаточных таблетках, которые женщины используют десятилетиями.Медь-Т ВМС (внутриматочная спираль) также является очень эффективным и безопасным способом предотвращения беременности после секса.

Исследования показывают, что Plan B One-Step начинает терять свою эффективность у женщин весом более 165 фунтов. Это не рекомендуется для тех, у кого больше этого веса — вместо этого предлагается медь-T IUD.

У большинства женщин не возникает никаких побочных эффектов после применения средств экстренной контрацепции. Но если вы это сделаете, они должны быть мягкими и быстро исчезнуть. Долгосрочных последствий также нет.

Таблетки для экстренной контрацепции: различные типы и побочные эффекты

Доступны различные таблетки — как фирменные, так и непатентованные.

Существует 3 вида средств экстренной контрацепции в форме таблеток, которые продаются как по рецепту, так и без рецепта. Вам должно быть 17 лет, чтобы купить их, если требуется рецепт. В зависимости от марки и дозы вы можете получить 1 или 2 таблетки.

  • Таблетки, содержащие гормон левоноргестрел:
    • My Way (безрецептурный)
    • Plan B One-Step (безрецептурный)
    • Preventeza (безрецептурный)
    • Take Action (безрецептурный)
  • Противозачаточные таблетки также можно использовать в качестве экстренной контрацепции, но вы должны принимать более одной таблетки за раз, чтобы не забеременеть.Этот подход работает, но он менее эффективен и чаще вызывает тошноту, чем левоноргестрел. Противозачаточные таблетки требуют рецепта. Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы убедиться, что вы принимаете правильные таблетки и дозы.
  • Третий вид таблеток для экстренной контрацепции называется улипристал (ella, ellaOne). Вам нужен рецепт, чтобы получить его.

Побочные эффекты этих лекарств похожи и обычно длятся не более дня или двух. Они могут включать:

Позже у вас могут быть и другие:

  • Обнаружение .В течение следующей недели у вас могут появиться кровянистые выделения. Ваша следующая менструация также может быть легче или тяжелее, чем вы привыкли. Это обычное дело и не о чем беспокоиться. Но если вы обеспокоены или кровотечение кажется очень сильным, позвоните своему врачу.
  • Изменения в вашем цикле . Экстренная контрацепция может привести к тому, что ваша следующая менструация наступит немного раньше или немного позже. Это нормально. Но если вы опаздываете более чем на неделю, вам следует пройти тест на беременность.

Если у вас сильная боль в животе, вам следует немедленно обратиться к врачу.Это может быть признаком трубной или внематочной беременности. Это неотложная медицинская помощь.

Если у вас есть другие беспокоящие вас симптомы, на всякий случай позвоните врачу или фармацевту.

Экстренная контрацепция ВМС: получение, побочные эффекты

Медь-Т ВМС (ParaGard) представляет собой небольшой Т-образный кусочек пластика и меди, который можно использовать как в качестве экстренной контрацепции, так и в качестве постоянного противозачаточного средства. Чтобы использовать его для экстренной контрацепции, врач или другой медицинский работник должен ввести его в вашу матку в течение 5 дней после того, как вы занимались сексом.Процедура может ощущаться как мазок Папаниколау. Это будет неприятно, как легкие судороги, но это займет всего несколько минут.

Как только он окажется внутри, вы его не почувствуете. Ваш врач покажет вам, как раз в месяц проверять, находится ли он в правильном положении. Вам просто нужно нащупать струну, которая проходит во влагалище.

После установки медной ВМС у вас могут быть более обильные менструации с более сильными спазмами, чем раньше.

Другие побочные эффекты встречаются редко. В редких случаях устройство может упасть со своего места.ВМС также представляют очень небольшой риск инфекций или повреждения матки.

Медная ВМС является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции.
 

Советы по облегчению побочных эффектов

Если у вас болит голова или вас мучают спазмы, примите обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например, ибупрофен или напроксен, в течение дня или двух.

Наиболее распространенным побочным эффектом таблеток является расстройство желудка. Примерно 1 из 5 женщин, принимающих Ella, Plan B One-Step и дженерики, такие как My Way , испытывают тошноту.Некоторые подбрасывают. Более высокие дозы обычных противозачаточных таблеток, которые некоторые врачи также используют для экстренной контрацепции, скорее всего, вызовут расстройство желудка.

Что делать при тошноте? Ешьте меньше, но чаще. Также может помочь сосание леденцов без сахара. Если у вас сильная тошнота или рвота, позвоните своему врачу. Прием лекарств, успокаивающих желудок, в течение дня или двух может помочь.

Если вас вырвало в течение нескольких часов после приема таблетки, вам следует принять еще одну дозу.Вероятно, вам сначала нужно принять лекарство от тошноты. Проконсультируйтесь с врачом.

После экстренной контрацепции

Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, они должны пройти через день или два. Вам не нужно вызывать врача после использования средств экстренной контрацепции, но если у вас есть вопросы или что-то вас беспокоит, продолжайте. Вам не нужны какие-либо рутинные последующие экзамены или тесты. Если ваша следующая менструация задерживается более чем на неделю, вам следует пройти тест на беременность.

ВМС Copper-T действует как регулярный постоянный контроль над рождаемостью.Многие женщины, которые используют его для экстренной контрацепции, сохраняют его при себе. Он может предотвратить беременность на срок до 10 лет. Если вы решите, что хотите забеременеть, врач удалит ее. После того, как он выйдет, ВМС не будет иметь длительных эффектов.

Экстренная контрацепция | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция – это способ предотвращения беременности, если:

  • Вы занимались сексом без противозачаточных средств.
  • Ваш метод контроля над рождаемостью не сработал.Возможно, вы забыли принять таблетку или сделать укол, порвался или слетел презерватив, или у вас соскользнула диафрагма.
  • Вы подверглись сексуальному насилию. Даже если вы использовали противозачаточные средства, экстренная контрацепция может помочь снизить ваши шансы забеременеть.

Если вы занимались сексом без противозачаточных средств, есть вероятность, что вы можете забеременеть. Это верно, даже если у вас еще не начались менструации или вы приближаетесь к менопаузе. Вы также можете забеременеть, если использовали метод контрацепции, который не очень надежен или применяли его неправильно.

Немедленное использование средств экстренной контрацепции может предотвратить нежелательную беременность и не беспокоить вас в ожидании начала следующей менструации.

Какие существуют виды экстренной контрацепции?

Существует два основных типа средств экстренной контрацепции: таблетки и медные внутриматочные спирали (ВМС). Большинство женщин выбирают таблетки, потому что они хорошо работают, недороги и обычно их легко достать. ВМС работает очень хорошо, но ее должен вводить врач.

  • Таблетки для экстренной контрацепции : Таблетки, используемые для экстренной контрацепции, иногда называют «таблетками на следующее утро».» Их можно использовать в течение 5 дней после незащищенного полового акта.
    • Наиболее распространенный вариант содержит гормон прогестин, называемый левоноргестрелом. Прогестин представляет собой синтетическую версию гормона прогестерона.
    • ella), который влияет на уровень прогестерона в организме.
    • Также используются некоторые противозачаточные таблетки. Они часто содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Если вы уже принимаете противозачаточные таблетки, вы можете использовать имеющиеся у вас таблетки. в качестве экстренной контрацепции.Поговорите со своим врачом или проверьте указанные ниже веб-сайты, чтобы узнать правильные дозы.
  • ВМС : Медная ВМС представляет собой маленькое Т-образное пластиковое устройство, которое вводится в матку. Его можно поставить до 5 дней после незащищенного полового акта, чтобы предотвратить беременность. (Примечание: гормональные ВМС, такие как Мирена, не используются для экстренной контрацепции.)

Как это работает?

Таблетки экстренной контрацепции предотвращают овуляцию.

Гормоны экстренной контрацепции могут препятствовать оплодотворению, не позволяя яичнику высвобождать яйцеклетку (яйцеклетку). Они также снижают вероятность продвижения яйцеклетки по фаллопиевым трубам к матке. Также считается, что экстренная контрацепция истончает слизистую оболочку матки или эндометрий. Утолщенный эндометрий — это то место, где оплодотворенная яйцеклетка обычно имплантируется и растет.

Медная ВМС для экстренной контрацепции может предотвратить оплодотворение или имплантацию.

Где можно получить средства экстренной контрацепции?

Экстренная контрацепция .Вы можете приобрести средства экстренной контрацепции без рецепта в большинстве аптек.

Некоторые средства экстренной контрацепции, такие как улипристала ацетат (например, элла), отпускаются только по рецепту врача.

Противозачаточные таблетки . Если у вас уже есть под рукой противозачаточные таблетки, вы можете использовать их для экстренных противозачаточных средств. Чтобы узнать, какие марки таблеток работают и как их принимать, посетите сайт www.plannedparenthood.org или https://ec.Princeton.edu для получения информации об экстренной контрацепции.

Некоторые фармацевты не будут продавать средства экстренной контрацепции или выписывать рецепты на противозачаточные таблетки. Если это произойдет с вами, узнайте местонахождение фармацевта, который может посетить или позвонить в ближайшую к вам клинику Planned Parenthood.

ВМС . Вы можете получить ВМС у многих врачей, в колледжах и государственных медицинских клиниках или в отделениях неотложной помощи большинства больниц. ВМС должен быть введен врачом или другим медицинским работником.

Как вы его используете?

Таблетки экстренной контрацепции

Таблетки выпускаются в упаковках по 1 или 2 таблетки. Следуйте инструкциям на упаковке или принимайте их, как направит ваш врач.

Вы можете использовать средства экстренной контрацепции в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки в качестве экстренной контрацепции

Для большинства обычных противозачаточных таблеток вы принимаете одну дозу от 2 до 5 таблеток как можно скорее. Затем вы принимаете вторую дозу через 12 часов.Доза зависит от типа таблетки.

Если вы используете противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, имейте в виду следующее:

  • Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту. Примите противорвотное лекарство, такое как Драмина, с первой дозой и еще раз за 1 час до второй дозы.
  • Если вас вырвало в течение 2 часов после приема таблеток, обратитесь за консультацией к врачу. Возможно, вам придется повторить дозу.
  • Обязательно принимайте таблетки активного гормона.В 28-дневной упаковке первые 21 таблетка содержат гормоны. Последние 7 таблеток (те, которые вы принимаете во время менструации) не содержат никаких гормонов. Если вы используете 21-дневные упаковки, все таблетки содержат гормоны.

ВМС

Врач или другой медицинский работник должен ввести ВМС.

Насколько хорошо это работает?

Чем раньше вы воспользуетесь средствами экстренной контрацепции, тем выше вероятность предотвращения беременности. Всего:

  • Медная ВМС является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции.Он вводится врачом и может предотвратить почти всю беременность.
  • Таблетки, отпускаемые по рецепту, с улипристала ацетатом (например, элла) лучше помогают большинству женщин предотвратить беременность, чем таблетки с левоноргестрелом. Если вы применяли гормональные противозачаточные средства в течение последней недели или делали прививку, рецептурные таблетки могут вам не подойти.
  • Таблетки экстренной контрацепции с левоноргестрелом не так эффективны, как медные ВМС или улипристал. Но они доступны без рецепта в большинстве аптек.

Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки экстренной контрацепции могут не сработать для предотвращения беременности. Поговорите со своим врачом о методах, на которые не влияет ваш вес, таких как медные ВМС.

Если менструация не началась в течение 3 недель после использования экстренной контрацепции, сделайте тест на беременность.

Вызывает ли это побочные эффекты?

Экстренная контрацепция может вызывать некоторые побочные эффекты.

  • Экстренная контрацепция может вызвать мажущие выделения или легкие симптомы, как при приеме противозачаточных таблеток.Обычно не вызывает тошноты.
  • Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту или рвоту. У некоторых женщин они также могут вызывать боль в груди, усталость, головную боль, боль в животе или головокружение.
  • ВМС может вызывать спазмы и кровотечение в течение первых нескольких дней после введения.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная головная боль, головокружение или боль в животе, которые длятся более 1 недели.

Если вы уже беременны, большинство таблеток не причинят вреда плоду.Но некоторые таблетки, такие как улипристал, могут вызвать проблемы с беременностью. Чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования. ВМС может вызвать проблемы с беременностью.

О чем еще следует подумать?

  • Таблетки экстренной контрацепции не защитят вас до конца цикла. Используйте презервативы или другой барьерный метод контрацепции, пока не начнется менструация. Если вы обычно используете гормональные методы контроля над рождаемостью, такие как противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, посоветуйтесь со своим врачом о том, когда можно снова начать их использовать.
  • Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки экстренной контрацепции могут не сработать для предотвращения беременности. Поговорите со своим врачом о методах экстренной контрацепции, на которые не влияет вес женщины, таких как медные ВМС.
  • Если вы не используете ВМС, экстренная контрацепция не заменит обычные противозачаточные средства. Найдите хороший метод контроля над рождаемостью, который вы сможете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.
  • Экстренная контрацепция не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Если вы беспокоитесь, что могли заразиться ИППП, поговорите со своим врачом.
  • Возможны несчастные случаи. Рекомендуется держать набор таблеток под рукой на случай, если он вам когда-нибудь понадобится.

Экстренная контрацепция — familydoctor.org

Экстренная контрацепция — это форма контроля над рождаемостью. Это может помочь предотвратить беременность, если использовать его в течение 5 дней после незащищенного полового акта. Если вы беременны, таблетки экстренной контрацепции не остановят беременность и не навредят ей.

Экстренная контрацепция используется в определенных ситуациях, в том числе:

  • У вас был незащищенный секс.
  • Вы занимались незащищенным сексом и забыли принять противозачаточные таблетки.
  • Презерватив вашего партнера порвался или соскользнул во время секса.
  • Ваша диафрагма или губка сместились во время секса.
  • Вас изнасиловали.

Существует 2 типа средств экстренной контрацепции. Одним из вариантов является лекарство, которое часто называют «таблеткой на следующее утро».В Соединенных Штатах таблетки, содержащие левоноргестрел ( Plan B One-Step®) , не требуют рецепта от врача. Вы можете приобрести их без рецепта в аптеке. Таблетки, содержащие улипристала ацетат ( ella® ), требуют рецепта.

Второй вариант — использование внутриматочной спирали (ВМС), содержащей медь (ParaGard). Вы должны пойти к врачу, чтобы установить ВМС.

Таблетки экстренной контрацепции могут быть очень эффективными, если их использовать вовремя.Таблетки наиболее эффективны, если их принять в течение 24 часов после полового акта. Они по-прежнему эффективны, если принимать их в течение пяти дней после полового акта. Таблетки улипристала ацетата снижают риск беременности больше, чем таблетки левоноргестрела. Таблетки не могут предотвратить беременность, если после их приема у вас был незащищенный секс.

ParaGard, ВМС, представляет собой небольшое Т-образное устройство, которое помещается внутрь матки. В отличие от таблеток, ВМС не мешают яичникам высвобождать яйцеклетку. Они могут предотвратить оплодотворение или имплантацию яйцеклетки.ВМС очень эффективна для экстренной контрацепции. Это может снизить риск беременности более чем на 99%. Это верно, если ваш врач вводит его в течение 5 дней после полового акта. Эту ВМС можно оставить в организме на срок до 10 лет, чтобы предотвратить беременность. Некоторые женщины используют ВМС в качестве обычной формы контроля над рождаемостью. Распространенными побочными эффектами ParaGard IUD являются более тяжелые, более длительные менструации и кровянистые выделения или спазмы между менструациями. Симптомы обычно улучшаются в первые 3–6 месяцев.

Места, где можно получить средства экстренной контрацепции, включают:

  • Кабинет вашего лечащего врача.
  • Колледжи/университеты и центры женского здоровья.
  • Департаменты общественного здравоохранения.
  • Больничные отделения неотложной помощи.
  • Центры планирования семьи.

Путь к улучшению здоровья

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность с помощью:

  • Остановка овуляции (выход яйцеклетки из яичников).
  • Препятствие сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку.
  • Предотвращение имплантации оплодотворенной яйцеклетки (прикрепления к стенке матки).

Экстренная контрацепция не может предотвратить или прервать беременность, если оплодотворенная яйцеклетка уже имплантирована. Из-за этого экстренная контрацепция не является средством прерывания беременности.

Для большинства марок лекарств требуется однократная доза 1 таблетка. Некоторые бренды имеют 2 дозы (1 таблетка, а затем вторая таблетка через 12 часов). Иногда можно принимать обе таблетки вместе. Следуйте инструкциям для каждой конкретной марки. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявляет, что некоторые марки обычных противозачаточных таблеток можно использовать в повышенных дозах для экстренной контрацепции.Однако этот метод менее эффективен. Это может вызвать больше побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасны ли ваши противозачаточные таблетки для экстренного использования.

Некоторых женщин тошнит после приема таблеток экстренной контрацепции. Это чувство должно пройти примерно через 2 дня. Ваш врач может дать вам лекарство для уменьшения тошноты. Другие возможные побочные эффекты включают:

  • головная боль
  • спазм
  • нежная грудь

На что обратить внимание

Имейте в виду, что средства экстренной контрацепции не защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).Вы не должны использовать экстренную контрацепцию, если знаете, что беременны или пытаетесь забеременеть.

Кормящим женщинам не следует принимать таблетки, содержащие улипристала ацетат. Таблетки также менее эффективны для женщин с избыточным весом или ожирением. Вместо этого этим женщинам следует использовать ВМС ParaGard. Не устанавливайте ВМС, если вы:

  • Аномальное кровотечение.
  • Рак шейки матки или матки.
  • Заражение СПИДом.
  • Аллергия на медь.

Таблетки экстренной контрацепции могут повлиять на ваш менструальный цикл. Поговорите со своим врачом, если у вас нет менструации в течение 1 месяца после их приема. Ваш врач также может сказать вам, когда снова начать принимать обычную форму контроля над рождаемостью. Это будет варьироваться, если вы используете гормональную форму, такую ​​​​как таблетки, уколы, пластырь или вагинальное кольцо. Если вы используете барьерный метод, такой как диафрагма или презервативы, вы можете начать использовать его сразу. Если вы не используете противозачаточные средства, поговорите со своим врачом о том, какой метод лучше всего подойдет вам.

Вопросы к врачу

  • Таблетки экстренной контрацепции какого типа следует использовать?
  • Что произойдет, если в экстренной ситуации я приму дополнительно обычные противозачаточные таблетки?
  • Через какое время после незащищенного полового акта следует сделать тест на беременность?
  • Вызовет ли экстренная контрацепция аборт?
  • Могу ли я использовать экстренную контрацепцию, даже если я не могу нормально переносить противозачаточные таблетки?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: Экстренная контрацепция

У.S. Министерство здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: Экстренная контрацепция

 

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация является общей и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

CDC — Экстренная контрацепция — US SPR

Тошнота и рвота
  • ТЭК левоноргестрела и УПА вызывают меньше тошноты и рвоты, чем комбинированные ТЭК эстрогена и прогестина.
  • Рутинное использование противорвотных средств перед приемом ТЭК не рекомендуется. Предварительное лечение противорвотными средствами может быть рассмотрено в зависимости от наличия и клинической оценки.
Рвота в течение 3 часов после приема ТЭК
  • Следующую дозу ТЭК следует принять как можно скорее. Следует рассмотреть возможность использования противорвотных средств.

Сводка комментариев и доказательств. Многие женщины не испытывают тошноты или рвоты при приеме ТЭК, и трудно предсказать, какие женщины будут испытывать тошноту или рвоту.Хотя рутинное использование противорвотных средств перед приемом ТЭК не рекомендуется, противорвотные средства эффективны у некоторых женщин и могут быть предложены при необходимости. Медицинские работники, принимающие решение о назначении противорвотных средств женщинам, принимающим ТЭК, должны учитывать следующее: 1) женщины, принимающие комбинированные ТЭК эстрогена и прогестина, чаще испытывают тошноту и рвоту, чем женщины, принимающие ТЭК левоноргестрела или УПА; 2) данные свидетельствуют о том, что противорвотные средства снижают частоту возникновения тошноты и рвоты у женщин, принимающих комбинированные эстроген-гестагенные ТЭК; и 3) женщины, принимающие противорвотные средства, могут испытывать другие побочные эффекты от противорвотных средств.

В систематическом обзоре изучалась частота возникновения тошноты и рвоты при применении различных схем ТЭК и эффективность препаратов против тошноты в снижении тошноты и рвоты при использовании ТЭК ( 298 ). Прием левоноргестрела вызывал значительно меньшую тошноту, чем нестандартная доза УПА (50 мг) и стандартный комбинированный режим приема эстрогена и прогестина ( 299 301 ). Использование разделенной дозы левоноргестрела не показало различий в тошноте и рвоте по сравнению с однократной дозой левоноргестрела ( 288,290,292,302 ) (уровень доказательности: I, хороший-удовлетворительный, непрямой).Два испытания противорвотных препаратов, меклизина и метоклопрамида, которые принимались до комбинированных ТЭК эстрогена и прогестина, уменьшали тяжесть тошноты ( 303 , 304 ). Значительно реже рвота возникала при приеме меклизина, но не метоклопрамида (уровень доказательности: I, хороший-удовлетворительный, прямой). Прямых доказательств влияния рвоты на прием ТЭК не обнаружено.

Экстренная контрацепция – American Family Physician

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от семейного врача

 

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция – это противозачаточные средства, используемые после незащищенного полового акта для предотвращения беременности. Его принимают, когда ваша обычная форма контроля над рождаемостью не работает (например, при разрыве презерватива) или когда вы забываете использовать контроль над рождаемостью (например, не принимаете противозачаточные таблетки).Его также можно использовать, если вас принудили к сексу. Экстренная контрацепция снижает вероятность того, что вы забеременеете, но она не работает так же хорошо, как правильное использование обычных противозачаточных средств. Он также не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Какие формы доступны?

Существуют две основные формы: таблетки (также называемые «таблетками следующего дня») или медные внутриматочные спирали (ВМС). Медная ВМС может быть помещена в матку врачом в течение семи дней после незащищенного полового акта.Его можно оставить в матке на срок до 10 лет. Это одна из самых надежных форм долгосрочного контроля над рождаемостью.

В качестве средств экстренной контрацепции можно использовать таблетки трех различных типов:

  • Обычные противозачаточные таблетки можно принимать в более высоких дозах для экстренной контрацепции. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, можно ли использовать вашу противозачаточную таблетку и сколько таблеток нужно принимать. Их принимают в два приема с интервалом в 12 часов. Это должно быть начато как можно скорее в течение 72 часов (трех дней) после незащищенного полового акта.

  • Левоноргестрел представляет собой гормональную таблетку, доступную в виде однократной или двукратной дозы. Одна доза Plan B One-Step доступна без рецепта для всех женщин. Двухдозовая форма (одна торговая марка: Next Choice) доступна без рецепта (но без рецепта) только для пациентов 17 лет и старше. Тем, кто моложе 17 лет, нужен рецепт. Две дозы можно принимать одновременно или с интервалом в 12 часов. Левоноргестрел следует принять как можно скорее в течение 72 часов (трех дней) после незащищенного полового акта.

  • Улипристал (торговая марка: Элла) отпускается только по рецепту врача. Его принимают в виде разовой дозы. Он эффективен до 120 часов (пять дней) после незащищенного секса.

Как они работают?

Таблетки действуют, замедляя или останавливая выход яйцеклетки из яичника. Если яйцеклетка не выпущена, то она не может быть оплодотворена сперматозоидом. ВМС работает, не давая сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку и не давая яйцеклетке прикрепиться к матке.Экстренная контрацепция не прервет беременность.

Насколько они эффективны?

Медная ВМС является наиболее эффективной формой. Предотвращает до 99% незапланированных беременностей. При правильном и своевременном приеме таблетки экстренной контрацепции предотвращают от 50% до 75% незапланированных беременностей. Таблетки тем эффективнее, чем раньше их принимают после незащищенного полового акта. Ни одна таблетка экстренной контрацепции не работает так же хорошо, как обычные противозачаточные средства.

Каковы побочные эффекты?

Таблетки для экстренной контрацепции имеют побочные эффекты, как и обычные противозачаточные таблетки.Они могут вызывать тошноту, судороги, головную боль, боль в пояснице и головокружение. Кроме того, ваш период может прийти раньше или позже, чем вы ожидаете. Медная ВМС может вызывать спазмы и нерегулярные кровотечения.

Кто-нибудь может использовать средства экстренной контрацепции?

Любой, кто регулярно принимает противозачаточные таблетки, должен иметь возможность принимать таблетки экстренной контрацепции. Поскольку эти таблетки принимаются в виде одной или двух доз в течение 24 часов, риски ниже, чем при приеме обычных противозачаточных таблеток. Медные ВМС не следует использовать, если у вас есть ИППП или если вы подверглись сексуальному насилию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *