Фото новорожденных недоношенных детей: «Его органы и системы не готовы» Зачем в России пытаются спасать детей, у которых почти нет шансов выжить и быть здоровыми: Общество: Россия: Lenta.ru

Содержание

Хрупкая жизнь — Областная газета OGIRK.RU

Они поспешили появиться на свет раньше положенного срока. В середине ноября во всем мире отмечали День недоношенных детей. По статистике 7–10% беременностей заканчивается преждевременными родами. Раньше у малышей с экстремально низким весом при рождении не было шансов выжить, но с 2012 года в России выхаживают малышей весом от 500 граммов. О судьбе тех, чья жизнь началась на несколько месяцев раньше, – в нашем репортаже из Иркутского городского перинатального центра.

Аварийные роды

Сын Екатерины появился на свет 28 сентября и весил 930 граммов. Сейчас малыша уже перевели из реанимации в палату к маме. Недоношенным детям создают условия, максимально приближенные к внутриутробным. Их укладывают в специальные гнездышки, в каждом кувезе есть свой осьминожка. Ребенок перебирает щупальцу игрушки и думает, что это пуповина матери. Ему становится спокойно, он перестает выдергивать из себя мешающие зонды и трубки.

Чудо-осьминожки впервые появились в Дании – одна мама связала такую игрушку для своего ребенка, который родился раньше срока и лежал в кувезе. Результат всех удивил – малыш после этого стал спокойнее, и его дыхание нормализовалось. Необычные «обереги» действительно помогают малышам в периоде выхаживания. Сегодня волонтеры со всего мира вяжут осьминожек и передают их в отделения для недоношенных детей.

– За последние годы очень много сделано для того, чтобы поспешившие малыши не только выживали, но и чтобы их жизнь в дальнейшем была полноценной, – рассказывает Яна Бахмат, заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей перинатального центра. – Ведь преждевременные роды сродни аварии, после которой привычное внутриутробное развитие малыша прекращается, и он попадает в условия, когда не может существовать самостоятельно.

В отделении дети лежат в одной палате с мамой. Как правило, период пребывания здесь составляет два-четыре месяца, за это время ребенок должен набрать вес, научиться сосать, обходиться без кислородной поддержки.

В помощь родителям недоношенных детей в ГПЦ работает кабинет катамнеза, где оказывают медицинскую помощь детям, родившимся с очень низкой и экстремально низкой массой тела.

В День недоношенных детей в перинатальный центр пришли родители, чьи дети появились на свет недоношенными. На стенах в отделении – фотографии «до» и «после», по коридорам бегают двухлетние дети, которые при рождении весили меньше килограмма. Все это вдохновляет других родителей на борьбу за жизнь своих крох.

Маленький Павел

Два года назад на 24-й неделе появился на свет сын Анастасии. Он весил всего 470 граммов. Папа назвал мальчика Павлом, уже потом молодые родители прочитали, что значение имени – малый, маленький.

– Первые полгода мы провели в реанимациях, сначала в роддоме, а потом в Ивано-Матренинской больнице, – вспоминает Анастасия, – и все это время плакали, молились, верили в чудо. Несколько раз врачи нам говорили, что ситуация критическая, впереди решающая ночь, и если состояние не стабилизируется, то маленькая жизнь оборвется.

Но Паша боролся, он перенес несколько операций на сердце, глаза, и через полгода его вместе с мамой отпустили домой, к тому времени он весил 2,2 кг.

Сейчас мальчику два года, его вес 8 кг – и это нормально для глубоко недоношенных детей. Сверстников он еще не догнал, но уже ходит с поддержкой и говорит первые слова.

Паше уже сняли некоторые диагнозы, ему повезло, что у него нет ДЦП – страшного диагноза, который сопровождает многих недоношенных малышей, но остались проблемы с глазами. Все дети, рожденные до 32 недели беременности, имеют такой риск. Паше сделали уже четыре операции на глаза. Родители надеются, что сыну удастся восстановить зрение.

– Быть мамой недоношенного ребенка очень непросто, – делится Анастасия, – как в материальном, так и в моральном плане. Специальное питание, обследование у врачей, лекарственные препараты. Самое страшное это неизвестность, в поликлиниках просто не знают, что делать с нами, таких детей мало, с другими мамами мы общаемся по переписке и на форумах.

Бороться за него

Идеальная по всем параметрам беременность Елены закончилась на сроке 25 недель:

– В тот день я пришла на плановый осмотр, мне измерили давление, и тонометр показал роковые цифры: 150/100. Врач спросила меня, как я вообще хожу с таким давлением, выписала таблетки и сказала, чтобы я пришла на следующий день. Попутно врач сообщила, какие последствия могут быть у беременных с таким давлением, я сразу же почувствовала, настолько мне плохо, и еле-еле доехала до дома. На следующий день ничего не изменилось, и меня прямо из поликлиники отправили в роддом. Положили в реанимацию, а через час на свет появился сын. Началось плацентарное нарушение, другого выхода просто не было. Ярик весил 750 граммов.

В реанимации недоношенных считают крайне важным тактильный контакт с малышом. Мамы и папы могут приходить сюда каждый день, даже в выходные, и проводить все это время со своим ребенком.

– Общайтесь со своими детьми, им это очень важно, – делится Елена, – говорите, чувствуйте, трогайте, пойте, рассказывайте, как их любят и ждут бабушки и дедушки. Я вспоминаю, как через неделю нам дали прикоснуться к сыну. Трогали трясущимися руками, сначала пяточку, потом всю ножку. Недоношенные дети – они именно такие, как показывают по телевизору, –полупрозрачные и огненно-красного цвета. Самое страшное – это было впервые поменять ему памперс, а потом взять на руки, кормили шприцом через зонд.

Случались и минуты отчаяния. В первый день, когда я только увидела сына в реанимации, плакала, но потом вязала себя в руки и сказала: что случилось, то случилось, надо сделать так, чтобы мальчик быстрее восстановился. Ребенок борется за свою жизнь, а нам надо бороться за него. Мамам, которые только недавно родили недоношенных малышей, могу сказать, что самое главное – это терпение и силы.

В свои год и девять месяцев Ярослав весит 12,5 кг, он уже догнал, а по некоторым параметрам даже перегнал сверстников. Мальчик бегает и хорошо говорит. В 1,5 года Ярику сняли диагнозы, которые обычно бывают у недоношенных детей.

Здоровье матери – одна из самых распространенных причин наступления преждевременных родов, неблагоприятные социальные и трудовые условия женщины тоже влияют на исход вынашивания беременности.

– Мы призываем мам обследоваться и внимательнее относиться к своему здоровью, – говорит Яна Бахмат. – Как правило, последующие после преждевременных родов беременности проходят без осложнений, так как женщины более щепетильно относятся к своему здоровью.

Маленькое чудо. Врачи перинатального центра РБ №1 — о недоношенных детях и успехах современной медицины

17 ноября отмечается Международный день недоношенных детей. В Якутии каждый год все больше детей рождается раньше срока. О том, чем грозят преждевременные роды, как их избежать и как в республике заботятся о детях, родившихся с весом меньше 1 килограмма, — в материале News.Ykt.Ru. 

Малышу месяц от роду, но он лежит не дома в кроватке, а в больнице в прозрачной коробке, которая называется кувез, в окружении многочисленных датчиков, проводов и трубок. Внутри его маленького обиталища поддерживается особый температурный режим, дышать ему помогает аппарат. В отделении реанимации каждый день он находится под присмотром не только мамы, но и врачей. Все дело в том, что он родился преждевременно с весом меньше килограмма, входит в высокую группу риска по различным нарушениям здоровья и качества жизни. 

Елена Никифорова, заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей №1 перинатального центра РБ №1 — Национального центра медицины:

— Ребенок, рожденный с гестацией менее 37 недель, считается недоношенным. Малышей, рожденных с весом менее 1000 г, называют детьми с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ), с весом менее 1500 г — с очень низкой массой тела (ОНМТ), менее 2500 г — с низкой массой тела (НМТ). В каждой группе есть специфичные характерные особенности, которые определяются степенью недозрелости всех систем организма в целом, больше всего это касается легких, головного мозга, пищеварительной системы. От степени зрелости зависит его адаптация к условиям жизни, у таких деток она идет медленнее и сложнее. Чем более незрелый, недоношенный ребенок, тем больше факторов риска поражения головного мозга, глаз и легочной системы.

Есть особые специфические состояния, дающие риск дальнейшего развития, такие как бронхолегочная дисплазия (хроническое заболевание, развивающееся у недоношенных детей в связи с проведением искусственной вентиляции легких, из-за повреждения давлением незрелых бронхов и легких — прим. ред.).

Если обычно мама с доношенным ребенком выписывается на четвертые сутки после родов, то есть примерно на 41-й неделе, то недоношенный ребенок выпишется только после того, как ему исполнится также 40 недель или больше. Но для этого 1,5-2 месяца в зависимости от тяжести состояния он будет находиться в оптимальных условиях, которые создает медицина. Таким образом, ребенок по развитию должен дополучить выхаживание, 40-недельное внутриутробное созревание плода.

В перинатальном центре РБ №1, который является «якорным» учреждением III уровня, концентрируются беременные с тяжелым осложнением беременности и чаще рождаются дети с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ). Сейчас в отделении реанимации находятся 6 недоношенных детей, а также еще 12 — в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей. В эту пятницу четырех из них ждет выписка. Как говорят врачи, они «дозрели».

Минимальный вес пациента, который лечился в перинатальном центре РБ №1, — 480 грамм. Маленькая девочка родилась в 2018 году на 25-й неделе. После почти 5 месяцев в стенах учреждения ее выписали с весом 3,380 кг.

Возраст самого маленького пациента — 24 недели и 1 день.

Не так давно рождение детей на сроке 28-30 недель (6,4-6,9 месяца), как и уход за малышами с весом меньше 1 кг, казалось чем-то невозможным. С появлением высоких технологий, развитием реанимационной медицины врачи регулярно спасают жизни малышей с весом 500-1000 грамм. В среднем в перинатальном центре малыши лежат 90-120 дней в зависимости от срока и состояния здоровья.

Саргылана Алексеева, заместитель директора по неонатологической помощи перинатального центра РБ №1 — Национального центра медицины;

— Дети меньше 1500 грамм входят в высокую группу риска по различным нарушениям здоровья и качества жизни. Они должны динамически наблюдаться через определенное время, обязательно проходить УЗИ, осмотры у различных специалистов. Если такие осмотры не проводить своевременно, то запущенное состояние может привести к инвалидности.

Для преждевременно рожденных детей требуется не только особый уход, но и свой подсчет возраста. Срок беременности — это концептуальный возраст ребенка до даты его рождения. Если малыш появляется на свет на крайне ранних сроках, то чаще всего по нервно-психическому и физическому развитию он отстает от своих сверстников. Для такого ребенка специалисты высчитывают скорригированный возраст, который отличается от обычного с поправкой на недоношенность. Его вычисляют так: из календарного возраста вычитают недели, на которые ребенок родился раньше.

Чем раньше срока родился ребенок, тем дольше он «дозревает». До 2 лет он имеет право на какое-то отставание в психомоторном, речевом развитии. Педиатрам и неврологам, конечно, необходимо знать такие понятия, как «концептуальный» и «скорригированный возраст», потому что мы не вправе требовать от ребенка тех темпов развития, которые присущи доношенным детям того же календарного возраста. Это состояние не считается патологией. Позже он догоняет сверстников и его развитие соответствует возрасту, — рассказала заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей №1 перинатального центра РБ №1 — Национального центра медицины. 

По словам врачей, раньше среди недоношенных детей был достаточно высокий процент инвалидизации.

«В основном если у детей, рожденных после 30-й недели, не было тяжелого перинатального поражения, то они развиваются хорошо, факторов риска у них немного. Достаточно быстро догоняют „календарных“ сверстников. Незрелые дети, пережившие тяжелые критические состояния в столь раннем возрасте, конечно, чаще всего в будущем получают инвалидность. Точной статистики в этом нет, каждый год разные цифры. Технологии будут еще совершенствоваться, и, наверно, скоро будет считаться, что и 26-27-недельных можно успешно выходить без риска инвалидности», — говорит Елена Никифорова.

Еще одним шагом к поддержанию здоровья этой группы маленьких пациентов стала иммунизация против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, которая считается самой тяжелой для недоношенных детей в период первого года жизни. Вирус поражает нижние дыхательные пути и вызывает бронхиолиты и вирусные пневмонии у малышей, которые, в свою очередь, могут вызвать выраженную дыхательную недостаточность. В России иммунизация против этой инфекции началась в 2011 году. Якутия присоединилась к этой кампании в 2018 году. Специально для этого перинатальный центр РБ №1 составляет регистр детей с массой тела менее 1500 грамм. После выписки в первые 6 месяцев они должны получить 5 иммунизаций. Если есть факторы риска по здоровью, например бронхолегочная дисплазия или врожденный порок сердца, то такую профилактику продолжают в течение первых 2 лет.

Якутский антирекорд

Каждый день специалисты перинатального центра РБ №1 проводят по всей республике мониторинг экстренных случаев, связанных с преждевременными родами и беременными в тяжелом состоянии. В среднем 4-5 раз в месяц с помощью санавиации мам и детей, которым требуется специальный уход, привозят в Якутск из улусов. Раньше эта цифра была в разы больше, сейчас врачи стараются организовать вывоз беременных заранее, потому что для ребенка лучшая эвакуация — в утробе матери.

Эта проблема крайне актуальна для Якутии. С сожалением врачи констатируют: как правило, мало кто действительно занимается полноценным планированием беременности.

Татьяна Павлова, директор перинатального центра Республиканской больницы №1 — Национального центра медицины:

— Проблема преждевременных родов, можно сказать, — это наша региональная особенность. Наш суровый климат повышает риск преждевременного рождения по сравнению с центральными и южными регионами. Конечно, риск преждевременных родов неразрывно связан с репродуктивным здоровьем беременной женщины. Вообще, женщина должна готовиться к беременности задолго до зачатия. Это может помочь избежать риска преждевременных родов и акушерских осложнений, связанных со здоровьем беременной женщины. Большое влияние на частоту преждевременных родов оказывает любая инфекция, чаще всего проблемы создает инфекция мочеполовой системы.

Но чаще всего женщина обращается к врачу уже по факту беременности. Некоторые беременеют из года в год, не решая своих проблем со здоровьем. Возможно, это связано еще и с тем, что территориально наша республика большая, транспортная схема не очень удобная, не у всех есть возможность вовремя приехать на обследование до наступления беременности. Но и в Якутске такие истории тоже случаются, и это уже, возможно, больше похоже на не очень ответственное отношение самих женщин к своему здоровью.

Все эти факторы в совокупности показывают, что в последнее время есть тенденция повышения частоты преждевременных родов.

В среднем по России частота преждевременных родов составляет 6%. В Якутии — близится к 8%. Если среднероссийский показатель остается стабильным в последнее десятилетие, то в Якутии специалисты отмечают тенденцию к росту. Еще в 2015 году этот показатель был в районе 7%.

В поддержку семей с недоношенными малышами

Вместе с недоношенным ребенком все его критические состояния переживают и родители. Как отмечают специалисты, во всем мире начал развиваться подход семейно-ориентированного выхаживания. К примеру, внедрение «открытой» реанимации, когда мамам предоставляется максимальный доступ к ребенку.

Елена Никифорова:

— Преждевременные роды — стресс и для матери. Многие очень болезненно переносят этот процесс, чаще всего считая себя виноватыми. Из-за этого бывает, что лактация не сразу приходит. Тут нужна помощь и поддержка не только медработников и членов семьи, но и психолога. С 2019 года в штате нашего центра работает перинатальный психолог. Его появление значительно облегчило труд врачей. Раньше докторам приходилось помогать пациентам с эмоциональной разгрузкой.

Врачи же со своей стороны объясняют мамам, что сейчас нужно ребенку, настраивая ее, чтобы пробудился не только материнский инстинкт, но и настрой на действие. Каждый день даешь ей план действий. К примеру, насколько надо увеличить объем грудного молока, рассказываешь, что сегодня ребенок на столько-то граммов поправился. В таком случае мама становится не просто сопровождающим, а соучастником выздоровления ребенка.

В этом году в рамках Международного дня недоношенного ребенка специалисты перинатального центра совместно с коллегами из педиатрического центра РБ №1 проводят необычную для себя акцию. С конца октября и до 24 ноября здесь примут 50 глубоко недоношенных детей с экстремально низкой массой тела.

«Так как у нас нет поликлинической структуры, то обычно нет и плановых приемов. К сожалению, сейчас в связи с коронавирусной инфекцией отделение катамнеза, специализирующееся на наблюдении и реабилитации недоношенных новорожденных, перинатального центра Якутской республиканской клинической больницы не работает. Все силы их больницы отданы коронавирусу, поэтому мы решили взять на себя часть полномочий и провести такую акцию. Мы примем тяжелых детей до 2 лет, рожденных в 2020 и 2019 годах», — рассказывает директор Татьяна Павлова.

Сегодня также в поддержку семей с недоношенными детьми в России запущена акция «Мне не фиолетово», в рамках которой многие города, в том числе и Якутск, осветились фиолетовыми огнями. Кроме того, на сайте nefioletovo.ru можно прочитать истории врачей-неонатологов и людей, рожденных раньше срока. Организаторы акции — фонд «Право на чудо» — за пять лет работы направили 119 комплектов кислородного оборудования, которые помогли малышам дышать.

Екатерина Бочкарева, менеджер по коммуникациям и PR фонда «Право на чудо»:

— Самое страшное для семьи, которая столкнулась с рождением недоношенного ребенка, — информационный вакуум и непонимание того, что их ждет дальше. Преждевременные роды чаще всего случаются внезапно, вместо встречи с розовощеким малышом — недели в реанимации, долгое выхаживание. Это нелегко. Кампанией #мнеНЕфиолетово мы хотим показать, что родители не одни, что рядом есть множество других семей, в которых дети родились раньше срока, и что даже детей с экстремальным весом врачам сегодня удается выхаживать — многие к 3-4 годам догоняют сверстников.

К сожалению, для многих людей слово «недоношенный» звучит как ругательство, если у них есть риск остаться инвалидами. Мы убеждены, что так быть не должно.


В 2016 году фонд запустил первую в России горячую линию поддержки женщин с угрозой преждевременных родов, семей с недоношенными детьми и детьми с ограниченными возможностями здоровья. Бесплатно звонки принимают специально подготовленные психологи, врач-неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, юрист. Горячая линия работает ежедневно с 8.00 до 23.00 по московскому времени по телефону: 8 800 555 29 24.

Сайт фонда — www.pravonachudo.ru.

Фото с сайта rb1ncm.ru

17 ноября — Международный день недоношенных детей

Каждый восьмой малыш, родившийся в Перинатальном центре – недоношенный.

Ежегодно в Воронеже на свет появляется около 1000 «торопыжек», них 12-13% дети с массой тела менее 1500г. Многие из них нуждаются в специализированной помощи, поэтапному выхаживанию и реабилитации.

В преддверии Международного дня недоношенного ребенка (17 ноября) мы хотим немного рассказать о процессе выхаживания маловесных детей.

Каких новорожденных считают недоношенными?

По определению Всемирной организации здравоохранения недоношенными считают детей, родившихся в период с 22-й по 37-ю неделю гестации с массой тела менее 2500-2700 г и длиной тела менее 45-47 см. Согласно новым критериям живорожденности ВОЗ, принятым в 2012 году, жизнеспособным считается ребенок весом от 500 грамм.

Дети, рожденные раньше срока, делятся на несколько групп: с массой при рождении менее килограмма (экстремально низкая масса тела), от 1 до 1,5 кг (очень низкая масса тела) и более 1,5 кг (низкая масса тела).

В чем причина преждевременных родов?

Специалисты отмечают, что причин много: от стресса и гормональных нарушений у мамы до проблем с плацентой и внутриутробных инфекций плода.

Чем «торопыжки» отличаются от обычных новорожденных?

Недоношенные дети хуже удерживают тепло, у них пониженный мышечный тонус, могут быть проблемы с дыханием и детки требуют респираторной поддержки, отсутствует или слабо выражен сосательный рефлекс.

Как выхаживают недоношенных малышей в ПЦ?

Если у новорожденного есть проблемы с дыханием, его направляют в отделение реанимации и интенсивной терапии. Малыш помещается в высокотехнологичный кювез, где с максимальной точностью воссоздается внутриутробная среда: поддерживаются определенная температура и влажность, есть возможность дополнительной дотации кислорода. Кювезы оборудованы аппаратами искусственного дыхания и даже весами, чтобы взвешивать малыша не вынимая и лишний раз его не тревожа.

Новорожденных оберегают от стресса, поэтому в отделении реанимации соблюдается режим тишины, здесь нельзя ходить на каблуках, запрещен яркий свет.

Важная часть выхаживания – развивающий уход. Малыши лежат в так называемых гнездах, на них – теплые шапочки и носочки из чистой шерсти, вязанные игрушки- осьминожки с длинными щупальцами, помогающие воссоздавать внутриутробную среду: сжимая в ручках все эти веревочки, младенцы как будто перебирают пуповину и чувствуют себя спокойнее, натуральная шерсть активизирует рецепторы и улучшает кровообращение.

Важной составляющей процесса выхаживания является участие родителей. Широкое распространение в Перинатальном центре получило использование специальной искусственной руки Zaky, схожей с ладонью и предплечьем матери. Она мягкая, соответствующие по весу и размерам, способна принимать нужную температуру, и даже перенимать запах, изготовлена из мягкой гипоаллергенной ткани. «Рука» находится рядом с малышом и создает ощущение постоянного присутствия мамы.

Если малыш перестает нуждаться в респираторной терапии, его переводят из реанимации на второй этап выхаживания. Там детки также лежат в кювезах, поддерживаются нужные температура и влажность, расширяется объем кормления. После того, как малыши прибавят в массе, начнут хорошо удерживать тепло, восстановиться сосательный рефлекс — они могут находиться в палате совместного пребывания с мамой.

Как кормят недоношенных детей?

Лучшее питание для всех младенцев – грудное материнское молоко. Оно содержит все необходимые новорожденному питательные вещества в легкоусвояемой форме и антитела, защищающие от инфекций. Мамы сцеживают молоко, и младенцев в реанимации кормят им через специальные маленькие соски. При необходимости молоко обогащают микроэлементами. Также дети могут получать дополнительное питание через зонд или внутривенно.

Пускают ли мам в реанимацию?

Родители могут в любое время навещать детей в реанимации, но обычно их просят согласовывать время посещений, чтобы оно не совпало с процедурами.

Какие осложнения здоровья грозят недоношенным детям?

У детишек, родившихся недоношенными, несмотря на современные технологии реанимации, интенсивной терапии и выхаживания, могут быть серьезные проблемы с легкими, со зрением, слухом. И, конечно, будущие мамы и папы должны хорошо понимать, что чем больше срок гестации к моменту рождения, чем больше вес ребенка – тем меньше вероятность возникновения каких-либо заболеваний.

Задача будущих родителей, так готовиться к беременности и родам, чтобы детишки рождались доношенными и здоровыми.

 

В июне 2018 года на базе Перинатального центра начала свою работу Школа для родителей недоношенных малышей «Торопыжки 36» в рамках которой, врачи и медсестры подробно рассказывают матерям и отцам о состоянии их детей, о терапии, которую они получают, о тонкостях выхаживания и реабилитации, о грудном вскармливании. Мамы делятся своими счастливыми историями на сайте торопыжки.36 и поддерживают родителей, которые находятся в начале этого пути.

17 ноября — Международный день недоношенных детей

Международный день недоношенных детей был учрежден в 2011 году Европейским Фондом по уходу за новорожденным детьми (European Foundation for the Care of Newborn Infants, EFCNI) организацией March of Dimes, международным фондом помощи странам Африки Little Big Souls, а также Национальным фондом мам недоношенных детей Австралии. С момента начала деятельности к международному празднику присоединились более 50 стран.

Недоношенным ребенок считается, если он родился до 37 недели беременности.

Причины преждевременных родов могут быть связаны с наличием у женщины хронической соматической патологии, преждевременных родов в прошлом, вредными привычками или профессиональной вредностью на производстве, наличием у матери внутриутробной инфекции. Бывают случаи, когда установить причину не удается.

По статистике примерно каждый 10 ребенок в мире рождается недоношенным. Среди всех недоношенных детей особые сложности со здоровьем отмечаются у детей с экстремально низкой массой тела (менее 1 кг). Для выхаживания таких малышей необходима сложная аппаратура, дорогостоящие медикаменты, высококвалифицированный медицинский персонал и, конечно, бесконечная любовь и терпение родителей.

По статистике, преждевременные роды являются причиной почти половины всех случаев смерти новорождённых детей в мире. Как известно, все новорождённые дети достаточно уязвимы, но недоношенные ‑ особенно, и проблема преждевременных родов остается одной из проблем, недооцениваемой обществом. Специалисты-медики с целью привлечения внимания обозначают и озвучивают эту проблему.

Сегодня День недоношенных детей становится популярным ежегодным событием во многих странах мира. «День белых лепестков» – называют его во всем мире, подчеркивая особенную хрупкость и незащищенность таких детей.

Информирование общества об опасности, профилактике и последствиях преждевременных родов, а также необходимости пролонгирования беременности до срока, когда незрелость новорождённого не угрожает периоду его адаптации и дальнейшему физиологическому развитию – одна из наиважнейших целей всех мероприятий, проводимых в рамках Международного дня недоношенных детей.

Причины роста количества преждевременных родов обусловлены одной и той же совокупностью различных факторов практически повсеместно. Смещение на более поздний возрастного ценза наступления беременности и широкое применение вспомогательных репродуктивных технологий при различных видах бесплодия, экстрагенитальная патология и инфекции, стрессовые факторы и экстремальное поведение, интенсивность и характер образа жизни, наследственность и генетическая предрасположенность, нездоровое питание и вредные привычки, физические нагрузки и экологические факторы — всё это может явиться причиной невынашивания беременности как по отдельности, так и в сочетании.

Выхаживание недоношенных детей требует специфического, высокотехнологичного и наиболее интенсивного ухода, а экономические затраты на лечение и выхаживание просто не сопоставимы с затратами на выхаживание родившихся в срок. Кроме того, рождение недоношенного ребенка ‑ это серьезнейший стресс для родителей, которые нуждаются не только в материальной и физической поддержке, но и в психологической помощи, ибо выхаживание и воспитание детей, родившихся недоношенными, требует особых знаний, навыков, терпения, настойчивости и ответственности не только от медиков, но и от родителей. Для любого здравомыслящего цивилизованного человека очевиден и бесспорен факт, что всякая родившая женщина нуждается в поддержке, заботе, внимании, защите со стороны членов семьи, ближайшего окружения, государства в целом. И родители должны знать, что они не одиноки в решении своей проблемы, и что их жизнь может быть гармоничной и счастливой. Знание о том, что недоношенность ‑ не приговор, и что огромное количество недоношенных детей выросли не только здоровыми и полноценными, но и выдающимися людьми, очень важно.

Ежегодно в Республике Беларусь рождается 4-4,5 тысячи детей в сроке до 37 недель, более 250 из них имеют экстремально низкую массу тела — до 1000 граммов. «Спешащие родиться» – именно так достаточно часто сейчас называют таких детей. В Республике Беларусь четко и слаженно работает система оказания перинатальной помощи матерям и детям, благодаря чему своевременное и современное применение наиболее прогрессивных способов выхаживания, лечения и реабилитации недоношенных детей позволяет уже к 1,5-2 годам догнать своих сверстников в развитии.

Проблемы материнства в современном обществе давно уже перестали быть проблемой одной отдельно взятой пары родителей. Именно поэтому в Республике Беларусь вопросы поддержки материнства имеют государственную значимость, ибо это один из наиважнейших факторов, влияющий на национальную безопасность. Тезис «Крепкая семья – сильное государство» традиционно является одной из стратегических основ, консолидирующих белорусское общество. Как подчеркнул Президент Республики Беларусь А. Г. Лукашенко в своем докладе на пятом Всебелорусском народном собрании «в системе ценностей белорусов семья занимает лидирующую позицию… Необходимо создать среду, благоприятную для жизнедеятельности семей. Настойчиво продвигать в обществе позитивное отношение к семьям, в которых не допускаются пьянство и другие негативные явления. Положительный пример родителей – это надежный путь воспитания с самого раннего детства достойного человека».

Сегодня День недоношенных детей становится популярным ежегодным событием во многих странах. Среди мероприятий, посвященных Дню, — телевизионные передачи и интервью, благотворительные концерты и приемы, публикации в прессе и интернете, различные акции и мероприятия, которые организуются как органами власти и здравоохранения различных стран, так и общественными организациями. Главное, что цель всех этих мероприятий одна — информирование общества об опасности и последствиях преждевременных родов, а также о профилактике и необходимости сохранения полного срока беременности.

использовались материалы интернет-ресурсов.

как в России спасают новорожденных весом в 500 граммов

В череде майских праздников затерялась одна очень важная дата – Международный день акушерки. Хорошо, если ребенок рождается без осложнений и в нужный срок, но так происходит не всегда. В XXI веке человечество научилось спасать и отправлять в нормальную жизнь даже малышей, родившихся с весом 500 граммов! «МИР 24» поговорил о том, как выхаживают таких крошек, с реаниматологом-неонатологом отделения реанимации новорожденных Перинатального центра ГКБ 24 и экспертом благотворительного проекта «Жизнь на ладошке» Марией Мумриковой.

– Сколько лет вы работаете реаниматологом-неонатологом и почему выбрали именно это направление?

– Обычно выбор специальности у нас происходит еще в институте, я училась на педиатрическом факультете, работала медсестрой в отделении патологии новорожденных. Это определило выбор моей дальнейшей ординатуры. Когда мы пришли в отделение, где я работаю уже больше 10 лет, мы совершенно не представляли, какие трудности нас ждут, но коллектив, принятое в нем отношение к детям повлияли на то, что мы захотели остаться.

– Как обстоят дела с выхаживанием недоношенных детей в России?

– К 2012 году мы вышли на европейский уровень оказания помощи недоношенным детям. Это выхаживание детей с 500 граммов, 22-й недели. До этого времени жизнеспособными считались дети с 28 недель и весом не менее килограмма. Сегодня ответственность возросла – каждый рожденный на 22-й неделе ребенок должен получить высококлассную помощь, мы должны минимизировать последствия, вероятность инвалидности. Десять лет назад, когда к нам поступал какой-нибудь ребеночек в 28 недель, мы думали, что это будет тяжелый случай, с осложнениями, а сейчас детки в 28 недель практически стабилизируются на этапе роддома и проходят мимо нашей реанимации уже в патологию новорожденных. Наше отделение заполнено детьми с по-настоящему низким весом, 90% пациентов у нас весят меньше 1,5 кг. Экстремальной массой тела считается вес до килограмма, очень низкой – от кило до 1,5 кг. Дети меньше 1 кг в высокой группе риска просто потому, что они еще незрелые. Но, тем не менее, мы стремимся к выживаемости до 80%, хотя десятилетие назад они практически не выживали.

Надо сказать, что не только вес определяет жизнеспособность, бывает задержка веса по отношению к сроку беременности. Например, дети рождаются на 23-24-й неделе с весом 450 граммов. И они дышат, им тоже оказывается помощь. У нас есть Праздник недоношенных детей, на который приходит девочка из двойни, после рождения весившая 450 граммов. Сейчас ей уже лет 12.

– Дети, которые рождаются так рано, обречены на инвалидность или могут вырасти здоровыми людьми?

– За последние 10-15 лет в нашей специальности произошло чудо. Когда мы еще только начинали учиться в ординатуре, практически все недоношенные дети нуждались в инвазивной вентиляции легких. Им спасали жизнь, но при этом были серьезные последствия в виде бронхолегочной дисплазии, ретинопатии, разных неврологических нарушений. Сейчас большинство недоношенных детей не уходят на инвазивную вентиляцию, им прямо в легкие вводится специальное вещество, которое раскрывает эти легкие, и дети продолжают вентилироваться на неинвазивной вентиляции.

В результате глобально снизились осложнения, связанные с выхаживанием таких деток. Было еще несколько подобных моментов, когда дети нуждались в каком-то серьезном вмешательстве, терапии, а потом появлялось новое лекарство, и совершенно изменялась помощь этим детям. Хотя, несомненно, бывают очень тяжелые случаи, которые чаще всего связаны с сочетанием недоношенности с тяжелой внутриутробной инфекцией, какими-то пороками развития. Если никаких осложняющих факторов нет, то прогнозы сейчас реально хорошие.

– Как работает система? Что нужно женщине, чтобы при угрозе преждевременных родов ее ребенка спасли?

– Помощь недоношенному ребенку продумана и прописана до каждой минуты с самого рождения. Есть такое понятие «золотой час» – это первый час жизни ребенка, от которого зависит прогноз. В течение уже 10 лет в Москве в каждом роддоме ребенку, рожденному раньше срока, будет оказана помощь – реанимационная, если это необходимо, интенсивная терапия. Когда мы начинали работать, были роддома без реанимационной службы. Сейчас в каждом роддоме, пусть там шесть коек, обязательно есть реаниматолог, который владеет всей помощью первого часа.

Второе – роддома делятся на уровни. Наш перинатальный центр готов оказывать помощь детям с экстремально низкой массой тела. Если есть угроза прерывания беременности, то женщина поступает заранее. Легче ребенка внутриутробно перевезти, чем потом его перевозить рожденного. В Москве есть несколько перинатальных центров, которые специализируются на недоношенных детях. Если малыш поздненедоношенный, это уже другой роддом.

Фото предоставлено проектом «Жизнь на ладошке»

– Когда вы говорите о тяжелом развитии событий, что вы подразумеваете?

 – Одни дети легко получают первую помощь и уходят в патологию новорожденных, на вторые этапы реанимации. Я, как врач второго этапа реанимации, конечно, вижу детей, которые требуют более длительного лечения, иногда месяцами. Бывают дети, которые очень тяжело поддаются лечению. Чаще всего это вызвано тяжелым течением инфекции, которая возникает еще внутриутробно. К сожалению, дети тоже начинают болеть, и мы уже стартуем с тяжелой ситуации. Иногда у таких детей просто не хватает резервов. Внутриутробно ребенок получает от мамы питательные вещества, антитела, гормоны, а если он рождается на раннем сроке и вынужден еще бороться с инфекцией, порой не хватает ни его сил, ни наших, медицинских.

Дети, рожденные сильно раньше положенного срока, имеют более высокий риск развития инвалидности. Чаще всего это проблемы со зрением (крайнее проявление нарушения – слепота) и неврологические расстройства. За последние годы у нас не было детей с тотальной слепотой, но, тем не менее, на этапах нашего выхаживания обязательно малыша смотрит окулист. В некоторых случаях требуется лазерная коагуляция сетчатки глаза, которая помогает избежать отслойки. Бывает внутрижелудочковое кровоизлияние в мозг, потому что сосуды очень слабые. Кровоизлияние может разрешиться без серьезных последствий, а может развиваться гидроцефалия, чтобы это не прогрессировало, иногда нужно бороться вместе с нейрохирургами. Бывают настолько сложные случаи, что даже при всех максимальных возможностях медицина остается бессильной… Не все дети, рожденные преждевременно, способны выжить.

– Правда ли, что в некоторых случаях преждевременных родов и осложнений можно избежать просто правильной диетой? Что такое прегравидарная подготовка?

– Годами стоя около кювезов, понимаешь, что ты находишься уже не на начальном этапе. Перед тобой были еще внутриутробная жизнь ребенка, образ жизни мамы. К сожалению, у самих мам и даже у врачей очень низкая осведомленность о том, что риски преждевременных родов, каких-то инфекций иногда зависят от очень банальных вещей. Вообще к беременности желательно готовиться. Три месяца до планируемой беременности необходимо принимать фолиевую кислоту, она снижает риски возникновения фолатозависимых пороков сердца и пороков нервной трубки.

Сама суть прегравидарной подготовки состоит в том, чтобы простыми методами питания предотвратить даже пороки развития. Дефицит цинка – это пороки лицевого скелета, за обменом железа вообще очень мало следят, хотя он может стать причиной преждевременных родов. Низкий уровень железа у мамы влияет на развитие нервной системы у ребенка. Рутинно это отслеживают по гемоглобину, но это не совсем правильно. Есть четкий показатель – ферритин. Если женщина вступает в беременность при показателе меньше 30 – это риски. Надо смотреть, насколько грубый дефицит, и восполнять его либо питанием, либо препаратами железа.

Фото предоставлено проектом «Жизнь на ладошке»

Самое обидное, что это очень просто: отследить уровень витамина D, обмен железа, обязательно йод, потому что грубый дефицит йода – это нарушение умственного развития у ребенка. Помимо общего анализа крови перед беременностью обязательно надо проверить баланс микроэлементов: цинк, селен, медь. Все врачи знают про кальций, натрий, магний, калий, но про то, что медь входит в состав эстрогенов, а цинк – в состав тестостерона, знают не все. Если есть какие-то гормональные нарушения, рутинно никто не будет смотреть и восполнять вам эти дефициты. Я преподаю на кафедре, которая, наверное, первая в России сейчас начинает об этом говорить (Мария Мумрикова – ассистент кафедры медицинской элементологии РУДН, – Прим. ред.). Отношение к беременности должно быть серьезное, особенно если есть какие-то проблемы – бесплодие, невынашивание беременности.  Есть такой профессор Анатолий Викторович Скальный, который уже 30 лет имеет лабораторию, где смотрит эти дефициты. Бывает, что человек приходит к нему уже как к последней инстанции, а там какой-то банальный дефицит калия или меди.

Надо понимать, что это не панацея – у кого-то есть дефицит, а у кого-то более глубокая проблема, но, по крайней мере, если у тебя есть дефицит, его можно восполнить. При грубых нарушениях восстановление дефицита может идти несколько месяцев, но это очень оправдано – в некоторых случаях получается избежать использования репродуктивных технологий или снизить риск преждевременных родов. Многие же врачи не смотрят эти показатели и начинают серьезное гормональное лечение, иногда неоправданное ЭКО. Кстати, часть детей ЭКО не донашивается, и это не так редко. У нас в отделении такого не бывает, чтобы не было «экошных» детей. И эти дети бывают тяжелыми, потому что мамы всю беременность на терапии. А может быть, этих детей можно было доносить, если бы мамы готовились.

– Вы наблюдаете около своих подопечных семейные драмы, бывает, что родители отказываются от них?

–Такое происходит редко, потому что эти дети, как правило, очень выстраданные. Часто они рождаются после годов бесплодия, поэтому и папы, и мамы обычно очень заботливы. Хотя, несомненно, это трагедия, которую невозможно осознать полностью, если лично ты через это не прошел. Есть фонды недоношенных детей, которые основали мамы, если почитать их истории, то это ощущение полной катастрофы, провала, при котором родителям нужна поддержка. Сейчас, к счастью, есть горячие линии поддержки, психологи, сообщества мам, наш сайт «Жизнь на ладошке» и прочее, что помогает женщинам сохранять надежду.

По возможности мы стараемся давать детей на руки родителям, это возможно даже при искусственной вентиляции легких. Этот метод называется кенгуру, когда ребенка кладут на грудь маме или папе, иногда даже лучше кожа к коже. Эмоции обычно очень сильные.

– Кто-то из ваших подопечных запомнился вам особенно?

– Вспоминается мальчик Богдан. Мама приезжала к нему каждый день, и дома оставался старший брат, который вообще не понимал, что произошло, почему мама больше не уделяет ему внимания. Не всегда в реанимацию пускают детей, но этот мальчик приехал, посмотрел на малюсенького человечка в кювезе и сказал: «Мама, я все понял». Особенно трогательно было, когда спустя восемь-девять лет Богдан и его старший брат, уже студент с бородой, пришли к нам в гости как неразлучные друзья. Меня это трогает все время, когда я их вижу. Была еще девочка, которая весила после рождения 680 граммов. Она долго выхаживалась, пережила операцию на кишечнике, еще после нашего отделения были операции… Спустя годы приходит она в гости, держит за руку младшую сестру и говорит: «Вообще-то можно я про себя по-английски расскажу?»

– Как вы выдерживаете такую морально тяжелую и предельно ответственную работу?

– Помогает осознание того, что в этом есть большой смысл, хотя иногда действительно бывает очень тяжело, на грани ухода. Мы стали особенно это ощущать, когда начали организовывать Праздники недоношенных детей. Уже пять лет к нам возвращаются дети, которых мы выхаживали. Причем приходят, конечно, те, кто много времени провел в нашей больнице. Первые годы это был шок, мы рыдали, сами не могли поверить. Когда на этапе реанимации видишь очень тяжелого ребенка, отдаешь его на следующую ступень и думаешь – что будет, как же дальше, а спустя годы он приходит уже школьником. И тогда понимаешь, что все не зря. У нас доктора успевают заниматься семьей, есть врачи с тремя, четырьмя детьми. Кто-то языки учит… Вроде держимся.

Фото предоставлено проектом «Жизнь на ладошке»

– А кто вяжет для ваших деток такие замечательные микроносочки и наношапочки?

– Недоношенным детям особенно требуются уют и тепло, поэтому носочки, пледы и даже игрушки нам поставляют волонтеры. Есть клуб «28 петель», они сами с нами связываются, узнают, какие есть нужды, и привозят свои изделия. Как-то они приходили в День защиты детей и лично каждую семью вот этим набором поздравляли. Есть клуб «Маленькое чудо» из регионов, они вяжут, собирают посылку и присылают нам. Помогает и клуб рукодельниц «Уютка» –  они не только недоношенным, но и для домов престарелых, домов ребенка вяжут. У нас богатый выбор!

– Что происходит, если ребенку внутриутробно дают неутешительный прогноз, что он не проживет долго?

– Есть случаи, когда, что бы ты ни делал, есть заболевания, которые невозможно вылечить при любом раскладе на любом континенте мира. Это какие-то генетические заболевания, тяжелые пороки, несовместимые с жизнью. Если ситуация такова и диагноз поставили внутриутробно, что предлагают нашим женщинам, семьям в консультациях? Практически 100% прервать беременность. Но не каждый морально на это готов пойти. Одной из первых об этом начала говорить Аня Старобинец, журналист и писатель, которая свой личный опыт по этой проблеме рассказала в книге «Посмотри на него».

Наш роддом стал пилотным проектом для «Дома с маяком». Это детский хоспис, который открыл направление перинатальная паллиативная помощь. Когда ставится порок, несовместимый с жизнью или со сложным прогнозом, с 20-й недели беременности маму опекают психологи, врач паллиативной помощи, неонатологи. Если семья решает родить, она дарит ребенку любовь и заботу столько, сколько малыш проживет. Когда такой ребенок рождается, «Дом с маяком» достаточно быстро забирает семью под свою опеку. У нас в отделении уже было две таких семьи. Хотя очень много споров на этот счет, до «Дома с маяком» такой возможности у людей не было, было только давление в женских консультациях, роддомах. И то, что мы увидели, получилось очень достойно, мудро и, наверное, не так травматично, как если бы беременность была прервана.

Благодарим за помощь в организации интервью Благотворительный фонд «Предание», одним из проектов которого является помощь новорожденным с экстремально низким весом. Сделать пожертвование можно прямо на сайте фонда.

Вес 500 граммов — для них не приговор: как югорские врачи выхаживают недоношенных младенцев | Общество

15.06.2019 19:24

#Здоровье

#Ханты-Мансийск

Автор: Виктория Редькина, Алексей Гутовский, Григорий Апанасюк, фото — pixabay

Читать новости Югра ТВ в


Знания, холодная голова и доброе сердце — вот главные качества! Каждый день, круглосуточно, без перерывов и выходных они спасают маленьких югорчан, выхаживают и даже воспитывают их. Хотя некоторые из пациентов весят меньше килограмма и по размеру не больше пакета молока.

Весёлые, активные, жизнерадостные. Полина и Даша — как две заведённые юлы. Пока их младшая сестра Варвара в детском саду, девчонки не скучают. А когда собираются вместе мама не нарадуется. Ведь об этом она могла только мечтать.

Все девочки в семье Бекетовых рождались недоношенными. Полина была первой и самой маленькой. Весила малышка чуть больше полутора килограммов при росте в 40 сантиметров. Её даже не показали маме, сразу перевели в реанимацию. И спустя три недели Ольге разрешили впервые прикоснуться к дочке.

Ольга Бекетова, жительница г. Ханты-Мансийска: «Этот день я хорошо запомнила. Мне медсестра говорила, что такого быть не может. Я засунула руку, она схватила пальчиками мой палец и повернула голову. И просто такое яркое солнце било в окно, а у неё глаза такие синие-синие. И всё отвернулась и глазки закрыла. Я ей говорю: «Полина, мама пришла!».

Полины, Кати, Арсюши и Серёжи. В отделении реанимации и интенсивной терапии новорождённых ОКБ г. Ханты-Мансийска круглосуточно идёт борьба за жизнь маленьких пациентов. Десятки опытных специалистов: анестезиологи-реаниматологи, неонатологи, медицинские сёстры — ежедневно без выходных и праздников выхаживают, растят и даже успевают воспитывать малышей. Хотя некоторые из них чуть больше буханки хлеба — совсем крошки.

Игорь Колмаков, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорождённых ОКБ г. Ханты-Мансийска: «Они всё-таки свои дети, потому что мы с ними ругаемся и миримся. Ругаемся, когда они не хотят жить и миримся, когда они идут на поправку и борются, хватаясь до последнего за шансы. Все мы их любим и иногда даже больше, чем собственных».

 

Алёна Фоменко, медсестра отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых ОКБ г. Ханты-Мансийска: «Если плачет, спрашиваю: «Что плачешь? Что случилось? Что болит?». По животику поглажу. Я думаю, что они всё слышат, потому что когда гладишь по животику или по головке, они так смотрят на тебя».

На постоянном лечении в реанимации находятся от 8 до 12 малышей, бывает и больше. Кто-то родился раньше срока, другим, например двойняшкам или тройняшкам было слишком тесно в утробе, а здесь у каждого свой домик. 

Боксы-инкубаторы имитируют состояние крохи в мамином животе, в них тепло, темно и влажно. А специальные датчики контролируют сердцебиение и давление, а иногда даже заменяют работу лёгких.

Евгений Шинкаренко, врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых ОКБ г. Ханты-Мансийска: «Чаще всего у недоношенных детей незрелые лёгкие. У нас существует правило золотого часа. Мы за этот час должны эту функцию заместить каким-то другим методом респираторной поддержки. Это самое главное».

Евгений Шинкаренко четверть века спасает жизни. Врач анестезиолог-реаниматолог считает, что главное в его деле: холодная голова, горячее сердце и желание помогать. Иногда мысли о маленьких пациентах не отпускают доктора и перед сном. 

«Запоминаются дети, наверное, те, к которым приложено больше сил, больше работы, больше молитв и которые потом действительно стали здоровыми. Они запоминаются, и мы стараемся с ними как-то общаться в будущем», — рассказал корреспонденту ОТРК «Югра» Евгений Шинкаренко.

И даже после выписки специалисты стараются следить за судьбой своих маленьких пациентов. Практически у каждого доктора есть свои истории, как малыши, за жизни которых боролось целое отделение, выросли и стали успешными людьми.

Игорь Колмаков, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорождённых ОКБ г. Ханты-Мансийска: «После выписки родители обратились ко мне за какой-то помощью, так завязалось медицинское общение и дружба между семьями. Они через какое-то время переехали в Санкт-Петербург, перед этим я стал крёстным этого ребёнка. А сейчас он окончил школу с золотой медалью и решил посвятить свою будущую профессию медицине».

Маленькие или большие, недоношенные или с какой-то патологией, но они – живые. И югорские медики ежедневно борются за каждого новорождённого, стараясь спасти каждую жизнь. К слову, в прошлом году отделение реанимации и интенсивной терапии в Ханты-Мансийске отметило 20-летний юбилей. А это значит, что благодаря людям в белых халатах несколько тысяч маленьких сердец бьются несмотря ни на что.

Ежегодно самарские врачи помогают более 2000 недоношенных детей

17 ноября в Международный день недоношенных детей в Самарской областной детской клинической больнице имени Н.Н. Ивановой состоялась встреча маленьких пациентов и врачей, которые им помогли. Ежегодно в регионе рождается более 2000 недоношенных детей.
С 2008 года отделение реанимации и интенсивной терапии для недоношенных и новорожденных детей областной детской больницы им. Н.Н. Ивановой входит в состав городского неонатального центра, где сосредоточены основные кадры, знания, умения и навыки. Отделение оснащено современным оборудованием. В его составе круглосуточно работает выездная неонатологическая реанимационная бригада.
Мальчик Коля родился в Самарском областном клиническом кардиологическом диспансере им В. П. Полякова на 28 неделе, вес ребенка не превышал 950 граммов. Через пару дней мальчика перевели в отделение реанимации и интенсивной терапии для недоношенных и новорождённых детей областной больницы им. Н.Н. Ивановой, где он провел 4 месяца. Ещё два месяца маленький пациент проходил лечение в отделении патологии недоношенных и новорождённых детей больницы.
«Каждая история недоношенного ребенка уникальна. Выхаживание Коли было связано с большими трудностями. У мальчика плохо развивались органы дыхания, поэтому он долгое время был подключен к аппарату высокочастотной вентиляции легких, — рассказала главный неонатолог Самарской области, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии недоношенных и новорожденных детей Ирина Садовская. — Мне радостно видеть уже подросших деток, которые когда-то проходили лечение в наших отделениях. Практически всех помним, со многими поддерживаем связь. А те мамочки, чьи дети сейчас получают помощь в нашем отделении, могут быть уверены: мы любим их детей как своих и стараемся сделать все возможное, чтобы у них все было хорошо».
В декабре этого года Коле исполнится 5 лет. Мальчик занимается футболом и верховой ездой, посещает школу искусств, поет в хоре воскресной школы. В будущем Коля мечтает стать врачом-неонатологом, чтобы помогать ребятам так же, как помогли ему его доктора. На встречу с врачами мальчик пришёл с фонендоскопом.
«Мы 8 лет ждали появления Коли на свет, — поделилась мама Татьяна Сафьянова. — Беременность протекала тяжело. Врачи кардиоцентра делали все возможное, но Коля появился на свет уже на 28 неделе. Огромное спасибо всему коллективу больницы за спасение моего сына, благодаря вам он полностью здоров. Мамам, которые сейчас находятся в отделении, я хочу пожелать: верьте в своих детей и никого не вините в случившемся. Вы сможете пройти все испытания с достоинством».
Благодаря национальному проекту «Здравоохранение», инициированному Президентом страны Владимиром Путиным, помощь малышам оказывается на новом современном оборудовании.  Так, в отделении патологии новорождённых и недоношенных детей ранее поступила  ретинальная  камера для диагностики ретинопатии, а также лазерный диодный офтальмологический  аппарат.
Развитие детского здравоохранения, оказание своевременной и качественной медицинской помощи — часть стратегии лидерства, которая разработана по инициативе губернатора Дмитрия Азарова при участии жителей региона.
«Мы ежегодно выхаживаем более 1400 детей, 400 из них — недоношенные, — отметила заведующая отделением патологии новорождённых и недоношенных детей Ольга Баранова. — Такие пациенты требуют особого подхода, максимальной включенности. В выхаживании недоношенного ребенка участвуют специалисты всевозможных направлений медицины. Мы тесно взаимодействуем с неврологами, гематологами, эндокринологами, пульмонологами, хирургами. У недоношенных детей может развиваться ретинопатия — поражение сетчатой оболочки глазного яблока, обусловленная нарушением формирования сосудов. В некоторых случаях ретинопатия может стать причиной абсолютной слепоты. С помощью ретинальной камеры специалисты проводят осмотры глазного дна и контролируют состояние сетчатки. В прошлом году мы провели 11 лазерных коагуляций».

На портретах дети держат фотографии недоношенных детей.

Благодаря современной медицине многие недоношенные дети могут расти и развиваться так же здорово, как дети, рожденные в срок.

Но начало – это всегда борьба за малышей, которым не хватило времени в утробе матери.

Рэд Мето, биолог и фотограф из Квебека, хотел почтить силу этих особенных младенцев серией портретов, на которых недоношенные дети держат свои фотографии в младенчестве.

Теперь дети выглядят счастливыми и здоровыми — красочный контраст с черно-белыми фотографиями, которые они держат, на которых они лежат в инкубаторах и подключены к трубкам.

Сэмюэл, родился в 36 недель. Здесь показано в возрасте 5 лет.Facebook/RedMPhoto

Пронзительный сериал, который Мето опубликовал на Facebook, называется «Les Premas», что примерно переводится как «Недоношенные».

«Я искал способ показать, [какими] великими бойцами являются недоношенные», — сказал Мето, чей родной язык — французский, в электронном письме TODAY.ком.

СВЯЗАННЫЙ: Сила «Мерцай, мерцай»: Мозг недоношенного ребенка получает импульс от голоса мамы

Идея изначально пришла от его подруги, сказал он.

Шарль-Антуан и Мара, рожденные в 27 недель. Фото здесь: 7.Facebook/RedMPhoto

38-летний фотограф сначала решил, что это слишком сложно, но пришел в себя после более глубоких размышлений.

Тема близка его сердцу: у Мето двое недоношенных детей.

Оба фигурируют в работе.

Закари, родившийся в 27 недель, фото 2.Facebook/RedMPhoto

«До [они родились] я почти ничего не знал о недоношенности, — признался он. «Поэтому я решил, что этот фотопроект [позволит] людям узнать больше об этой теме».

Он нашел своих моделей благодаря личным связям и запросам моделей на Facebook.

Участвовала пара взрослых, в том числе беременная женщина.

Оливье, родившийся в 31 неделю, его сестра Ариана, родившаяся в 33 недели, и их брат Ной, родившаяся в 34 недели.Братьям и сестрам сейчас 6, почти 4, и 1.Facebook/RedMPhoto

Он надеялся, что эта серия станет «большим посланием надежды родителям, переживающим трудные времена».

«Я хочу, чтобы фотографии говорили: «Эй, посмотри, они тоже были там, и посмотри, какие они теперь классные», — сказал он.

СВЯЗАННЫЕ: Зои Салдана: Наши недоношенные дети были во власти наших медсестер, врачей

Сара, родилась в 34 недели. На фото в возрасте 2 лет. Facebook/RedMPhoto

Как будет расти и развиваться мой недоношенный ребенок от рождения до 2 лет?

Если вы новый родитель недоношенного ребенка — ребенка, родившегося раньше 37 недель, — вы, возможно, провели последние несколько дней, недель или даже месяцев, живя каждую минуту, сосредоточившись на весе, измерениях, и тесты.

Но когда все уляжется, вы, возможно, начнете больше задумываться о том, чего вам и вашему ребенку ожидать в ближайшие пару лет.

Большинство недоношенных детей вырастают здоровыми детьми. Они, как правило, идут в ногу с доношенными детьми в своем росте и развитии к 3 годам или около того.

Однако ранние годы вашего ребенка могут быть более сложными, чем у доношенного ребенка. Поскольку они рождаются до того, как будут готовы, почти все недоношенные дети нуждаются в дополнительной заботе. У них чаще возникают проблемы со здоровьем и задержки в развитии в первые годы жизни, а иногда и позже.

Что влияет на рост и развитие?

Как рано они родились. В целом, чем раньше родился ваш ребенок, тем выше вероятность того, что у него будут длительные проблемы, влияющие на его рост и развитие.

Врачи делят недоношенных на группы в зависимости от их возраста при рождении:

  • Поздние недоношенные: от 34 недель до менее 37 недель
  • Умеренно недоношенные: от 32 до 34 недель
  • Очень недоношенные: менее 32 недель
  • Чрезвычайно недоношенные: 25 недель или менее

Поздне недоношенные дети, как правило, быстро догоняют доношенных детей.Младенцы, которые родились раньше, могут развиваться медленнее и иметь отставание. Крайне недоношенные дети, скорее всего, будут иметь серьезную и длительную инвалидность.

Вес при рождении. Чем меньше ваш ребенок весил при рождении, тем выше вероятность того, что у него будут проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на его рост.

Наличие других заболеваний. У недоношенных детей чаще возникают медицинские проблемы, такие как инфекции, заболевания сердца, легких или кишечника.Врачи могут лечить эти проблемы, и некоторые из них исчезают по мере взросления ребенка. Они могут по-прежнему замедлять рост и развитие вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться дополнительное время, чтобы набраться сил.

Насколько сложным было лечение в больнице. Если ваш ребенок провел долгое время в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и нуждался в особом уходе, ему, вероятно, потребуется дополнительное время для развития.

Вехи развития

Врачи и родители отслеживают развитие, отмечая, когда дети осваивают ключевые навыки, такие как улыбка, переворачивание или ползание.Вы и ваш врач можете сравнить это со средним возрастом, в котором дети достигают этих вех.

Имейте в виду, что возраст, в котором дети должны достичь вех, всегда является приблизительной оценкой, даже для доношенных детей. И когда вы смотрите на диаграмму вех развития, вам нужно использовать «скорректированный возраст» вашего ребенка , также называемый скорректированным возрастом — вместо их фактического возраста. Скорректированный возраст вашего ребенка основан на вашей дате родов — возраст вашего ребенка был бы , если бы он родился доношенным.

Если вы хотите посчитать самостоятельно, вычтите из текущего возраста количество недель, на которые они родились раньше. Например, если вашему ребенку 18 недель, но он родился на 8 недель раньше, его скорректированный возраст будет равен 10 неделям.

Если вы хотите следить за развитием вашего недоношенного ребенка, всегда используйте скорректированный возраст вашего ребенка для вех по крайней мере до 2 лет или около того. Примерно в это время большинство недоношенных догоняют, поэтому вместо этого обычно можно использовать их реальный возраст.

Как растет ваш ребенок: советы для родителей

Наблюдать за развитием и ростом вашего ребенка в течение следующих 2 лет будет увлекательно и, возможно, немного напряжно.Следуйте нескольким простым советам, которые помогут вам не переутомляться.

Помните, что недоношенные дети отличаются от доношенных. Ваш ребенок может быть более беспокойным и не реагировать на вас так же, как доношенный ребенок. У них может быть больше проблем со сном в течение ночи. Большинство недоношенных детей вырастают из этих проблем в течение первого года жизни.

Не беспокойтесь о вехах. Ни один ребенок — доношенный или недоношенный — не развивается по точному графику.Если ваш ребенок не достигает вехи вовремя, обычно это не повод для беспокойства. Если у вас есть опасения, поговорите со своим педиатром. Они могут подтвердить ваши опасения и обсудить стратегии, способствующие развитию вашего ребенка.

Сосредоточьтесь больше на прогрессе, чем на конкретных целях. Не зацикливайтесь на точном возрасте, когда ваш малыш достигнет того или иного рубежа. Вместо этого посмотрите на успехи, которые они делают. Все младенцы болтают, прежде чем сказать свое первое слово. Они встанут раньше, чем смогут ходить.В течение первых 6 месяцев они набирают около 1 фунта в месяц. Пока ваш ребенок движется вперед в своем развитии, это важно.

Сохраняйте свои заметки. В то время как ваш врач будет уделять пристальное внимание росту вашего ребенка, разумно вести свои собственные письменные записи. Это хороший способ поймать что-нибудь необычное заранее. Вам также понравится возможность оглянуться назад и увидеть, как далеко вы продвинулись.

Объединитесь с медицинской бригадой вашего ребенка. Недоношенные дети нуждаются в особом уходе, особенно в первые несколько лет.Лучший способ убедиться, что ваш ребенок находится на правильном пути, — это регулярно посещать врача вашего ребенка и других специалистов. Они могут выявлять любые проблемы по мере их развития, чтобы ваш ребенок мог получить необходимую помощь.

Получите помощь, если она вам понадобится. Поговорите с врачом вашего ребенка о государственной программе раннего вмешательства. Он предлагает специальные услуги для младенцев и малышей (до 3 лет) с повышенным риском задержки развития или инвалидности. Спросите своего врача, есть ли необходимость в логопедии, физиотерапии или трудотерапии.

Больница UAB родила рекордно недоношенного ребенка — Новости

Книга рекордов Гиннеса официально назвала Кертиса Минса, родившегося в возрасте 21 недели и проведшего один день в больнице UAB, самым недоношенным ребенком, который выжил.


.

Видеосъемка: Андреа Рейбер, Джефф Майерс, Карсон Янг и Стив Вуд.

В апреле 2021 года команда Регионального отделения интенсивной терапии новорожденных Университета Алабамы в Бирмингеме, прославившаяся как Кертис Минс, была выписана после 275 дней пребывания в больнице.Шесть месяцев спустя Кертис и его команда устроили еще одно празднование, поскольку он был официально назван самым недоношенным ребенком в мире, выжившим в Книге рекордов Гиннеса.

Кертис Минс родился в возрасте 21 недели и одного дня в больнице UAB. Родился бойцом

Когда фейерверки наполнили ночное небо Четвертого июля, у Мишель Батлер начались роды на сроке всего 21 неделя и один день беременности. Она помчалась в свою местную больницу и вскоре была переведена в больницу UAB, где около 13:00 она родила недоношенных близнецов, Кертиса и К’Асю.м. 5 июля 2020 г.

Брайан Симс, доктор медицинских наук, профессор педиатрии отделения неонатологии UAB, был дежурным врачом, когда прибыл Батлер.

«Цифры показывают, что дети, рожденные в таком раннем возрасте, практически не имеют шансов на выживание, — сказал Симс. «Обычно мы советуем проявлять сочувствие в ситуациях таких чрезвычайно преждевременных родов. Это позволяет родителям держать своих детей на руках и дорожить тем небольшим временем, которое они могут провести вместе».

Симс сказал Батлеру, что команда по уходу возьмет на себя инициативу младенцев, посмотрит, как они отреагируют, и позволит им указать команде, какой путь выбрать.Близнецы имели менее 1 процента шансов на выживание.

Бригада РОИТН принялась за дело. Медсестры начали послеродовой уход, а респираторные терапевты быстро подключили их к аппаратам искусственной вентиляции легких и кислороду, надеясь увеличить шансы младенцев на выживание. Вскоре у К’Асии появились признаки того, что она была слишком преждевременной. Она скончалась через день.

Кертис, однако, показал признаки улучшения. Его частота сердечных сокращений и уровень кислорода увеличились с реанимацией и дополнительным кислородом. Он боролся за жизнь.

Слева: Мишель Батлер ухаживает за Кертисом кожа к коже, чтобы помочь его развитию.

Справа: доктор Брайан Симс и Кертис во время его пребывания в РНИЦН. Он занимает деревню

Когда Колм Трэверс, доктор медицинских наук, доцент кафедры неонатологии, прибыл на следующее утро в UAB RNICU, он был поражен, увидев, что Кертис жив и хорошо реагирует на лечение. Трэверс исследует перивиабельных младенцев, тех, кто родился на пределе жизнеспособности, и не мог вспомнить, чтобы знал о младенце, выживающем в более раннем гестационном возрасте, чем Кертис.

Ребенок, рожденный таким молодым, делает шаг за шагом. Пережив первый день, Кертису нужно было пережить первую неделю. Команда RNICU немедленно запустила программу UAB Golden Week Program™, междисциплинарную программу, включающую клиническое руководство по респираторной поддержке, терморегуляции, питанию и регулированию жидкости, профилактике инфекций и неврологическому статусу.

«При уходе за сильно недоношенными детьми вы должны делать это шаг за шагом и день за днем», — сказал Трэверс, который является содиректором программы «Золотая неделя™».«Программа сочетает в себе доказательную медицину и передовой опыт, чтобы повысить шансы на выживание недоношенных детей в течение первой недели их жизни. Программа привела к заметному снижению смертности или тяжелых внутрижелудочковых кровоизлияний в течение первой недели жизни».

Кертис, к изумлению своей семьи и всей команды, продолжал бросать вызов обстоятельствам. Он пережил первую неделю. Потом первый месяц. Однако его путь в UAB был далек от завершения.

Кертис получал круглосуточную помощь в течение следующих девяти месяцев.Логопеды работали, чтобы помочь ему начать пользоваться ртом и научиться есть. Респираторные терапевты поддерживали его дыхание с помощью различных усилий, когда он отключался от дыхательного аппарата. Медсестры обеспечивали ежедневный уход, от проверки жизненно важных органов до усыпления и поддержки Батлера, когда она узнала о сложном уходе, в котором нуждался Кертис.

«Были дни, когда мы не были уверены, что он выживет», — сказала Сумита Грей, медсестра RNICU из команды Кертиса. «Он был самым младшим ребенком, с которым кто-либо работал, но мы являемся RNICU 4-го уровня и знали, что у нас есть ресурсы и опыт, чтобы поддержать Кертиса и его маму.Мы были полны решимости проводить его домой».

Члены бригады по уходу празднуют выписку Кертиса 6 апреля 2021 г. после 275 дней пребывания в ОНИТН. Выпускной день

После 275 дней в UAB RNICU Кертис был выписан 6 апреля 2021 года, день, наполненный радостью и небольшим недоверием. Ребенок с шансом на выживание менее 1 процента был достаточно здоров, чтобы вернуться домой к своей семье.

Команда собралась, чтобы попрощаться и дать совет Батлер, особенно чтобы насладиться временем, которое она провела с Кертисом.

«Возможность, наконец, забрать Кертиса домой и удивить моих старших детей их младшим братом — это момент, который я всегда буду помнить», — сказал Батлер. «Это был трудный путь, но я благодарен команде UAB и их постоянной поддержке. Они потратили время, чтобы обучить меня, и убедились, что я знаю, что происходит на каждом этапе пути. Они действительно заботились о моем сыне и обо мне».

Перед отъездом Трэверс напомнил Дворецки о разговоре, который у них состоялся, когда родился Кертис. Трэверс подумал, что Кертис может оказаться самым младшим ребенком, родившимся не только в стране, но и в мире.Трэверс продолжал изучать записи во время пребывания Кертиса и так и не нашел более недоношенного ребенка, который выжил. С разрешения Батлера Трэверс обратился в Книгу рекордов Гиннесса в надежде, что его догадка верна.

Рекордсмен мира

Через шесть месяцев после выписки Кертиса команда по уходу за ним собралась возле Центра женщин и младенцев UAB, где он родился. Там они удивили Батлера и Кертиса важной справкой, которая гласила:

.

Мировые рекорды Гиннесса — самым недоношенным ребенком, который выжил, является Кертис Зи-Кит Минс (У.SA), который родился у Мишель Батлер 5 июля 2020 года в Университете Алабамы в больнице Бирмингема в Алабаме, США, в гестационном возрасте 21 неделя 1 день или 148 дней, что делает его преждевременным на 132 дня.

Кертис и Мишель воссоединяются с членами его команды по уходу за пределами Центра женщин и младенцев UAB, чтобы отпраздновать его титул в Книге рекордов Гиннеса.
Фото: Андреа Мабри Команда увидела кульминацию своего сотрудничества, исследований, программ и опыта в улыбке счастливого, здорового годовалого мальчика.

«Кертис бросил вызов всем научным исследованиям, — сказал Трэверс. «Гестационный возраст и вес при рождении являются двумя ключевыми предикторами выживаемости недоношенного ребенка, а другие факторы включают в себя, является ли ребенок женским, одноплодным рождением и если матери вводили стероиды, которые помогают развитию легких до рождения. Кертис не соответствовал ни одному из этих критериев».

В то время как Кертис предоставил команде отделения интенсивной терапии интенсивной терапии уникальную возможность испытать многолетнюю практику, опыт и исследования, он также предложил команде уникальную возможность изучить то, что не было возможности сделать ни в одной другой больнице в мире.

«Он действительно младенец N=1 в мире», — сказал Симс. «Мы не знаем, что ждет Кертиса в будущем, поскольку нет никого похожего на него. Он начал писать свою собственную историю в день своего рождения. Эта история будет прочитана и изучена многими и, надеюсь, поможет улучшить уход за недоношенными детьми во всем мире».

  • Кертис и его мама Мишель Батлер с официальным сертификатом Книги рекордов Гиннеса.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис воссоединяется с членами своей команды по уходу через шесть месяцев после выписки.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис воссоединяется с одной из своих медсестер RNICU, Сумитой Грей.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис и Мишель получили официальный сертификат Книги рекордов Гиннеса от членов его команды по уходу UAB.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис и его мама Мишель Батлер

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис через шесть месяцев после выписки из госпиталя UAB.

    Фото: Андреа Мабри

  • Брайан Симс, доктор медицины, и Колм Трэверс, доктор медицины, вручили Кертису и Мишель официальный сертификат Книги рекордов Гиннеса.

    Фото: Андреа Мабри

  • Curtis был частью программы UAB Golden Week Program™, которая сочетает в себе доказательную медицину и передовой опыт для повышения шансов на выживание недоношенных детей в течение первой недели их жизни.

    С

  • Кертис Минс — самый недоношенный ребенок в мире, который выжил.

  • Кертис провел 275 дней в ЗАО РНИЦУ.

Изображение, показывающее, как недоношенный ребенок остается в живых, получает награду Wellcome Image Award

Этот крошечный ребенок, купающийся в ультрафиолетовом свете, поддерживается в живых благодаря опыту британских медиков мирового класса.

Рожденный недоношенным, его маленькое тело еще недостаточно развито, чтобы поддерживать жизнь, младенец страдает от тяжелой желтухи.

С помощью специальной машины, обеспечивающей кислородом легкие ребенка, и трубок, подающих жидкость и лекарства в его вены, мощная УФ-лампа используется для разрушения вредных токсинов, накапливающихся в коже. достигать.

Снимок, сделанный в неонатальном отделении Starlight для недоношенных детей в больнице Барнет на севере Лондона, был удостоен премии Джулии Доррингтон за выдающуюся клиническую фотографию.

Приз был одним из двух наград Wellcome Image Awards, врученных сегодня вечером за медицинские и научные фотографии.

Фотография Дэвида Бишопа, на которой ребенок живет благодаря ультрафиолетовой лампе, была выбрана одним из двух победителей конкурса Wellcome Image Awards. На фото фотография, сделанная в отделении для новорожденных Starlight для недоношенных детей в больнице Барнет на севере Лондона.

Несмотря на то, что некоторые младенцы в результате этого страдают от тяжелой инвалидности, достижения в области медицины означают, что многие теперь продолжают жить полноценной и здоровой жизнью.

Специализированные неонатальные отделения за последние годы значительно улучшились: в лучших больницах дети регулярно рождаются уже на 23-й неделе беременности.

Каждый год более 1000 детей рождаются до 25-й недели беременности.

Младенцы, родившиеся в этот срок, имеют узкоспециализированные потребности и проводят в среднем три месяца в отделении интенсивной терапии.

Обычно они весят всего несколько унций, их органы недоразвиты, и иногда они не могут дышать без посторонней помощи.

Поскольку их пищеварительная система недоразвита, кормление часто осуществляется через зонд, а питательные вещества подаются непосредственно в кровоток ребенка.

Иногда родители по несколько недель даже не забирают своего ребенка.

Тем не менее, несмотря ни на что, после нескольких недель использования трубок и проводов многие младенцы выживают.

Согласно последней официальной статистике, 10 процентов детей, родившихся в возрасте 23 недель, выживают, а в возрасте 24 недель — 30 процентов, в возрасте 25 недель — 60 процентов и в возрасте 26 недель — 76 процентов.

Дэвид Бишоп, менеджер по фотоуслугам в Университетском колледже Лондона, сделавший снимок, сказал: «Работать в такой обстановке интересно. Это моя работа, но также и моя страсть». фотография в Вестминстерском университете работал фотографом в Министерстве обороны, прежде чем он занял свою нынешнюю работу.

Он сказал: «То, чего добиваются врачи и медсестры, феноменально».

В отделении «Звездный свет» одновременно проводится интенсивная терапия для 30 младенцев, большинство из которых родились раньше срока.

20 изображений, отобранных для конкурса Wellcome Image Awards, теперь составят выставку, которая пройдет по Великобритании и всему миру.

Экскурсия начинается в Музее науки в Лондоне, где они сейчас выставлены.

Другим победителем стал рисунок Дэвида Гудселла, изображающий вирус Эбола акварелью и тушью, на котором в мельчайших деталях показана внутренняя структура этого крошечного, печально известного смертельного вируса.

Судья премии Фергюс Уолш, медицинский корреспондент Би-би-си, который вручал награды, сказал: «Награды Wellcome Image постоянно раскрывают потрясающий диапазон изображений, которые не только захватывают воображение, но и помогают воплотить в жизнь сложные концепции.

‘От потусторонних картин до замысловатых крупных планов, эти впечатляющие изображения привлекают внимание и рассказывают важные истории о современных медицинских исследованиях.

Описывая изображение г-на Бишопа, он сказал: «Все изображение освещено прекрасным голубым светом — судьи сочли, что оно идеально передает уязвимость новорожденного, сохраняя при этом уважительное и осторожное расстояние от субъекта». , глава Wellcome Images и председатель жюри, сказал: «Дэвид Бишоп сочетает свое мастерство и чувствительность, чтобы показать новорожденного ребенка, лежащего в бассейне терапевтического света, исходящего от сложного оборудования.’

Фотографии входят в число 20 отобранных изображений из сотен работ.

От фотографии, изображающей внутреннюю работу коровьего сердца, или до кадра, передающего сложную сеть тоннелей в чьем-то глазу, каждая из них обладает способностью интриговать и волновать.

Очень крупный план бабочки-парусника, у которой два больших круглых глаза для наблюдения за быстрыми движениями и две антенны для обоняния, представляет природу на выставке.

Фотография, сделанная Дэниелом Сафтнером, дает людям редкую возможность увидеть длинную трубку для кормления существа, которая на фотографии свернута, как пружина, но разворачивается, чтобы бабочка могла использовать ее как соломинку, чтобы пить нектар из цветов.

Большую роль в победителях этого года сыграли заболевания и особенности человеческого организма, в частности болезнь, оказавшая разрушительное воздействие на Африку, — вирус Эбола.

Особенно бросается в глаза кадр медицинского отделения лондонской Королевской бесплатной больницы для пациентов, страдающих этим заболеванием, оцепленного массой пластиковых листов и с свисающими с потолка карантинными костюмами.

Еще одна фотография, которая, возможно, проще остальных, но все же привлекает внимание, — рука молодой девушки, покрытая волдырями от татуировки хной.

Ее кожа была покрыта выпуклыми язвами в различных точках рисунка из-за аллергической реакции, которую она получила от чернил хны.

Выставка Wellcome Image Awards пройдет по Великобритании. Другие фотографии из шорт-листа представлены ниже.

Другим победителем стал рисунок Дэвида Гудселла, изображающий вирус Эбола акварелью и тушью. Вирус Эбола может распространяться между людьми, когда они касаются биологических жидкостей, содержащих вирус, таких как кровь или слюна.Рука слева принадлежит здоровому человеку, ее ярко-красный цвет говорит о том, что она намного горячее, чем рука справа, принадлежащая человеку с болезнью Рейно. У страдающих этим заболеванием мелкие кровеносные сосуды сверхчувствительны к изменениям температуры

Bone Development by Frank Acquaah. Каждый кружок показывает кость младенца или ребенка разного возраста. Самый младший (за три месяца до рождения) слева, а самый старший (два с половиной года) справа.Все эти исторические кости взяты из скелетов детей, умерших в 19 веке

Коровье сердце Майкла Франка. Окна были вырезаны в сердце, чтобы показать сложную природу клапанов и трубок внутри. Орган коровы имеет длину 27 см сверху вниз и примерно в четыре раза больше человеческого сердца.

Внутри человеческого глаза Питер Малока. Такие туннели несут кровь к глазу, чтобы помочь ему нормально работать. Подобные изображения используются врачами для выявления ранних признаков болезни.

Бабочка-парусник Дэниела СафтнераУ этих бабочек есть два круглых глаза для наблюдения за быстрыми движениями и две антенны для обоняния. У них также есть длинная трубка для кормления, которая скручивается здесь, как пружина, но она разворачивается, чтобы бабочка могла использовать ее как соломинку, чтобы пить нектар из цветов

Чешуя мотылька Марка Р. Смита. Эта захватывающая фотография представляет собой крупный план чешуи мадагаскарской бабочки на закате. Большая бабочка сверкает цветом на свету, и ее часто принимают за бабочку. Но цвет — это иллюзия.Это происходит из-за того, что свет отражается от этих изогнутых чешуек, а сами крылья имеют очень слабый цвет. Эта стволовая клетка была взята из внутренней части бедренной кости человека, а затем помещена в смесь химических веществ, чтобы имитировать условия человеческого тела.

Кровеносные сосуды в глазу Ким Бакстер. Эта сеть белых паукообразных линий представляет собой кровеносные сосуды внутри глаза человека. Если одна из этих трубок засорится или начнет протекать, это может повлиять на то, насколько хорошо кто-то может видеть

Паразиты, вызывающие токсоплазмоз, автор Леандро Лемгрубер.Это паразиты, которые живут внутри другого живого существа, используя его в качестве пищи и убежища. Эти жуки иногда встречаются в мясе, которое не было должным образом приготовлено.

Обнаружение инсульта Николаса Эванса. Это медицинский снимок, показывающий закупоренный кровеносный сосуд (выделен зеленым цветом) на чьей-то шее. Кровеносный сосуд несет кровь к мозгу, и когда он блокируется, части мозга могут быть повреждены и перестать работать должным образом, вызывая инсульт

Инфекционное отделение, Дэвид Бишоп.Эта специальная прозрачная палатка окружает кровать в больнице Royal Free в Лондоне, где пациентов лечат от опасных инфекционных заболеваний, таких как лихорадка Эбола

Бактерии на оксиде графена Иззат Суффиан, Куо-Чинг Мей, Хумам Кафа и Хулуд Т Аль- Джамал. На этой фотографии показаны две бактерии, сидящие на очень тонком листе углерода. Исследователи пытаются прикрепить к нему различные лекарства, чтобы при необходимости их можно было доставить в нужное место в организме.

Аллергия на черную хну, Никола Келли.На этом фото изображена татуировка черной хной на руке молодой девушки. У нее волдыри на руке, потому что у нее аллергия на краску. Волдыри заживут, но, к сожалению, они могут оставить следы на ее коже

Листья кукурузы, Фернан Федеричи. Каждый скрученный лист этого молодого растения кукурузы состоит из множества маленьких клеток (маленьких зеленых, квадратных и прямоугольных форм). На этой фотографии показаны проводящие пути внутри мозга человека: связи между левым и правым полушариями отмечены красным цветом, связи между передней и задней частью — зеленым, а связи между мозгом и остальным телом — синим.

Clathrin Клетка Марии Фойгт.Эти крошечные клетки подобны корзинам, которые переносят материю внутри клетки из одного места в другое. Когда клетка не используется, она распадается на более мелкие части, которые перерабатываются. Затем клетку можно снова собрать, когда она понадобится

Делящиеся стволовые клетки в головном мозге. Паула Александр. На этом круге изображений показаны различные стадии разделения стволовой клетки на две части в мозгу рыбки данио перед тем, как она вылупится.Этот небольшой кусочек человеческой печени был помещен в мышь с поврежденной печенью. Человеческая печень начала расти, используя кровь из мыши, чтобы помочь

Этот папа сделал его преждевременным ребенком, и это весело

Когда сын Мэтта Мака родился на 9 недель раньше срока, он весил чуть меньше 3 фунтов и должен был провести 6 недель в отделении интенсивной терапии новорожденных.Когда его дочь родилась более 2 лет назад, он отфотошопил ее занятия спортом в младенчестве и сразу понял, что хочет попробовать что-то подобное со своим новорожденным мальчиком. И тогда в голову пришла идея создать «мужскую» фотосессию для своего малыша Райана.

В интервью Bored Panda Мэтт говорит, что сам делал реквизит и выбирал наряды, и каждая съемка занимала у него около 15-20 минут. Конечно, его жена всегда была рядом, чтобы помочь ему: «Моя жена часто помогала, держа его, чтобы я мог ставить его руки/ноги/руки в определенные положения, удерживая вещи.После того, как он закончил фотографировать Райана, он делает несколько снимков вещей, которые ребенок не мог удержать, например, топор или рыбу на леске. Затем он выбирает лучшие фотографии и объединяет их в Photoshop.

«Кажется, людям понравились фотографии — было много разочарований, когда серия подошла к концу», — говорит Мэтт. «Большинство людей находили их забавными, но всегда находились люди, опасавшиеся за безопасность Райана. Я всегда объяснял, что вся «опасность» исходит от фотошопа, и что его всегда держат и никогда не причиняют вреда.Мне любопытно посмотреть, что Райан думает о них через 18 лет, когда он действительно вырастет».

Взгляните на мужественную фотосессию Райана в галерее ниже!

ч/т: Bored Panda

Подробнее

Сбривание тени на 5 часов

Стрижка газона

Сдувать листья как чемпион

Игра в покер с мальчиками

Рубить эти дрова

Поймать свою первую рыбу (и отпустить)

Тюнинг Prius мамы

Разделка индейки на День Благодарения

Получение этой зарплаты (да, мы сделали ему мини-портфель)

Максимум 106 унций в жиме лежа

Насосный утюг

Райану исполнилось 6 месяцев, и он наконец-то на графике роста! С любовью ко всем медсестрам отделения интенсивной терапии в Virtua Mount Holly.

Приложение My NICU Baby®

Вам не нужно действовать в одиночку, если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) — отделении больницы, где новорожденным оказывается круглосуточная специализированная помощь. Мы создали приложение March of Dimes My NICU Baby ® , чтобы предоставить ответы, инструменты и поддержку, чтобы вы могли сосредоточиться на своем ребенке в трудные времена.Узнайте о персонале отделения интенсивной терапии, правилах, оборудовании и терминологии по собственному расписанию. Приложение было разработано и разработано экспертами, чтобы помочь вам обеспечить наилучший уход за вашим ребенком.

Ответы у вас под рукой

Используйте My NICU Baby, чтобы делать такие вещи, как: 

  • Получите советы и полезные видеоролики по уходу за ребенком в отделении интенсивной терапии и дома
  • Отслеживание сеансов грудного вскармливания и веса ребенка
  • Сцеживание груди и метод кенгуру
  • Делайте фотографии и добавляйте фильтры
  • Общайтесь с другими семьями со схожим опытом
  • Создайте настраиваемый контрольный список, чтобы подготовиться к тому, чтобы забрать ребенка домой

Поддержка вашего путешествия в отделение интенсивной терапии

March of Dimes помогает мамам и семьям на всех этапах беременности и на протяжении всего пребывания в отделении интенсивной терапии.Это то, что мы делаем. Приложение My NICU Baby доступно в любое время, когда вам нужно, чтобы обеспечить душевное спокойствие, поддержку и информацию у вас под рукой. Он был разработан, чтобы помочь родителям справиться с преждевременными родами ребенка, осложнениями, такими как врожденные дефекты, и другими проблемами, которые могут повлиять на ребенка в отделении интенсивной терапии. На нашем сайте вы также можете найти дополнительную информацию о грудном вскармливании, уходе за ребенком и о том, чего ожидать, когда ваш ребенок закончит отделение интенсивной терапии. Посмотреть листовку приложения здесь.

Загрузите приложение прямо сейчас!

 

 

‘) документ.write(‘

March of Dimes NICU Initiatives

‘) документ.написать(») }

Планирование фотосъемки новорожденных: идеальная Windows

Родители часто спрашивают, как мы организуем фотосессию новорожденного. Дети не появляются как часы! Вот обзор моих рекомендаций, основанных на большом количестве исследований и на моем многолетнем опыте. Узнайте, что мы будем делать, если ваш ребенок родится раньше или позже ожидаемого срока:

По моему опыту, лучшее время для фотографирования новорожденных:

  • 7-10 дней после родов (когда они маленькие)
  • Шестинедельный этап (когда они еще маленькие, но более внимательные и заинтересованные, и начинают улыбаться).

7-10 дней

В 7 дней у вашего ребенка будет шанс немного освоиться и немного врасти в свою кожу .

У вас будет несколько дней дома для семейного отдыха .

Ваш ребенок восстановит большую часть своего веса при рождении.

Любая желтуха должна значительно улучшиться.

Уровень послеродового гормона стабилизируется.

Что произойдет через 10 дней?

Новорожденные часто имеют всплеск роста вскоре после 10-дневного возраста и приступают к групповому вскармливанию. D расстройства пищеварения и детские прыщи могут появиться.

Вот почему я стараюсь фотографировать новорожденных до 10-дневного срока.

7-10 дней означает, что я могу сфотографировать вашего новорожденного максимум крошечных и максимум комфортных .

Недели 2-5

Недели 2-5 сложнее — я рекомендую подождать 6 недель .

В течение 2-5 недель новорожденные могут пройти неприятную фазу с кожными проблемами . Проблемы с пищеварением могут поднять голову. Младенцы также, как правило, начинают кормить кластером примерно в 2 недели, а после этих кормлений имеют продолжительный сон.

Это все еще , но вполне возможно ! Не волнуйтесь, если вашему ребенку уже исполнилось 10 дней, и вы не хотите ждать его шестинедельного рубежа (см. ниже).

Имейте в виду, что на 2-5 неделе окон возможностей для фотографирования, скорее всего, будут короткими . Возможно, у вас не так много разнообразия в наборе фотографий.

В эти недели особенно стоит подумать о 3-4-часовой сессии . Будет намного больше времени, чтобы успокоить вашего ребенка , если у него будет трудный день. Кроме того, вы можете уделить больше времени сидению и отдыху со своим ребенком в те драгоценные моменты спокойствия.

Через две недели после даты рождения ребенка


Через две недели после даты рождения ребенка

Веха за шесть недель

Шесть недель — большой рубеж для новорожденных.

Новорожденные обычно гораздо более оседлые в шесть недель.

Несмотря на то, что они все еще крошечные и уютные, они более бдительны и открыты .

Они часто начинают улыбаться .

Сон часто начинает действительно улучшаться , и младенцы часто спят дольше по ночам.

Возможно, вам стало намного легче. Это также может означать более лестных фотографий для вас!

С братьями и сестрами стоит подождать 6-недельного рубежа.Это дает детской связи шанс действительно развиваться. Новый ребенок — это много для ребенка, и он привыкнет к этой мысли к 6 неделям. Детские объятия будут даваться более свободно!

6 недель

Недоношенные дети

Если ваш ребенок рождается раньше срока, я все равно рассчитываю дату вашего сеанса по дате родов, а не по дате рождения. Это дает им шанс немного догнать .

Звучит ужасно, но по моему опыту, недоношенные дети, как правило, немного растрепаны и еще не совсем выглядят собой.Ваш малыш будет выглядеть еще симпатичнее , как только он/она немного заполнит !

Раннее прибытие

Если ваш ребенок родился всего на неделю или около того раньше срока, посмотрите, как вы себя чувствуете в это время. Ваш ребенок может казаться спокойным и счастливым, и в этом случае мы можем перенести дату на более ранний срок.

Если ваш ребенок кажется немного хрупким или неудобным, мы можем сохранить дату, которую мы запланировали. Это дает вашему ребенку время, чтобы развиваться немного больше.

Опоздание

Если ваш ребенок родился поздно, хорошей идеей будет провести портретную сессию вашего новорожденного примерно в семидневном возрасте (а не в обычном окне 7-10 дней).Ваш ребенок будет немного более развит, и его/ее всплеск роста может произойти немного раньше.

Почему студийные фотографы просят более раннюю дату?

Фотографы студии

иногда назначают дату уже через несколько дней, чтобы ваш малыш был максимально покладистым и сонным. Это делается для того, чтобы их можно было превратить в ведра, что требует гибкости очень новых костей!

Мой подход к фотографированию новорожденных гораздо более естественный , поэтому нам не нужно записывать вас так рано.Вместо этого найдите время, чтобы получить удовольствие от знакомства с вашим ребенком. Мы можем сделать фотографии, когда вам и вашему ребенку будет приятнее .

Откладывание фотосессии новорожденного

Рождение ребенка — это огромный опыт, и к нему нужно привыкнуть. Вы можете обнаружить, что лучше потратить больше времени на то, чтобы приспособиться к жизни в семье , прежде чем делать портретную сессию. Вы можете отложить сессию новорожденного до 6-недельного возраста вашего ребенка или отложить ее на 6 месяцев вперед.

3 месяца — хороший возраст для детских портретов, или 6 месяцев — действительно сладкий возраст для детских портретов. Подробнее об этом смотрите здесь: http://louiserosephotography.com/when-is-the-best-age-for-a-family-portrait-session/

Великолепные фотографии, несмотря ни на что

Младенцы уникальны и развиваются в своем собственном темпе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.