Гастрит острый у детей симптомы и лечение: Гастрит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гастрита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул.

Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны.
25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году.

Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Гастрит — причины, симптомы и лечение

Гастрит представляет собой заболевание желудка воспалительного характера, в ходе протекания которого вследствие воздействия различных факторов поражается слизистая оболочка. Гастрит желудка относится к категории распространенных заболеваний, встречающихся в настоящее время не только у взрослых, но и у детей (поверхностный гастрит). Чаще встречается взрослый гастрит желудка у представителей среднего и пожилого возраста.

Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

  • острую форму, возникающую внезапно на фоне раздражителей;
  • хроническую форму, возникающую со временем при неправильном образе жизни и рационе питания.

В зависимости от множества факторов может быть диагностирован эрозивный гастрит, билиарный, гипертрофический или аторфический гастрит. Острые формы заболевания разделяются на гнойную, некротическую, дифтерическую, простую. В зависимости от того, какая кислотность желудка при гастрите выделяют:

  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • гастрит с пониженной кислотностью.

Симптомы и признаки гастрита

Помогают определить гастрит симптомы в зависимости от разновидности заболевания:

  • острый гастрит начинается внезапно, нередко после пищевого отравления, резкие боли при гастрите ощущаются в области солнечного сплетения. Усиливаться боль может при приеме продуктов, раздражающе действующих на слизистую желудка. Основные симптомы гастрита желудка: изжога, рвота, отрыжка, частое выделение газов, вздутие живота, головная боль, частое сердцебиение, головокружение, повышенное слюноотделение или сильная жажда;
  • хронический гастрит протекает вяло. Если диагностирован хронический гастрит, симптомы у взрослых могут различаться, но в основном для данной патологии характерны отрыжка с характерным запахом, постоянная изжога, ощущение боли и тяжести, ухудшение аппетита, диареи или запоры, налет на языке, снижение веса. По причине того, что признаки гастрита желудка зависят от типа патологии, точный диагноз может поставить только врач. При хронической форме важную роль играет питание при гастрите.

В зависимости от формы и разновидности гастрита симптомы и лечение значительно различаются, поэтому лучшим решением для больного является срочное обращение к врачу.

У вас появились симптомы гастрита?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Возникает и развивается гастрит желудка по самым различным причинам, основными среди которых являются немикробные и бактериальные факторы. Основной причиной возникновения заболевания специалисты называют бактерию Helicobacter pylori, выявляемую в 80% случаев, грибки и другие бактерии. При попадании бактерий на слизистую ими выделяются вещества, приводящие к началу воспалительного процесса.

Среди других причин возникновения патологии следует отметить:

  • неправильное питание: неправильный режим приема пищи, неправильно подобранный рацион, частое употребление острой, жирной, рафинированной пищи, недостаток растительной клетчатки;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • бесконтрольный прием медицинских препаратов, в том числе негормональных противовоспалительных средств;
  • заражение организма глистами;
  • частые стрессовые ситуации;
  • аллергические реакции на продукты и вещества;
  • нарушение обмена веществ.

Проявиться гастрит у взрослых может также по причине чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Одним из условий выздоровления является соблюдение назначенного врачом меню при гастрите.

Пути заражения

Бактерия Helicobacter pylori может попасть в желудок с немытыми овощами, фруктами. Заражение может возникнуть по причине не соблюдения правил гигиены или пищевого отравления некачественными продуктами. Некачественные или плохо обработанные молочные и мясные продукты нередко становятся причинами заражения.

Факторы риска

Основными факторами риска возникновения, развития и обострения гастрита являются:

  • нерациональное питание;
  • отравления продуктами или лекарствами;
  • стрессы и вредные привычки;
  • сбои в иммунной системе;
  • травмы и заболевания;
  • аллергические заболевания;
  • повышенный уровень радиации.

Осложнения

Основной причиной возникновения осложнений является хроническая форма заболевания. Если проявились признаки гастрита хронического, но больной не обратился к врачу, возможно появление следующих осложнений:

  • анемия;
  • атрофический гастрит;
  • лептические язвы;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли на слизистой.

Единственный способ восстановить здоровье – своевременно обратиться к квалифицированном врачу, который даст рекомендации относительно того, как лечить гастрит. Принимать таблетки от гастрита самостоятельно не рекомендуется, чтобы не спровоцировать обострение заболевания и переход его в тяжелую форму. Вероятность возникновения осложнений зависит от того, что едят при гастрите хроническом пациенты.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу следует обращаться, если ощущаются сильные боли при гастрите желудка, поскольку обострение гастрита может стать причиной серьезного ухудшения состояния здоровья с увеличением участка поражения слизистой и переходом в язвенное состояние. Особенно опасен гастрит, если повышена кислотность, поскольку сок имеет свойство разъедать слизистую органа, результатом чего становится образование язвы. Если по ряду признаков больной определил обострение гастрита, симптомы которого тошнота до рвоты, полная утрата аппетита, повышение температуры до 39 градусов Цельсия и сильные боли, записаться на прием к специалисту следует как можно быстрее.

Диагностирует гастрит, симптомы и лечение у взрослых которого могут различаться, врач гастроэнтеролог. Центр современной медицины АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги диагностики и лечения всех видов гастрита с применением современных медицинских средств и препаратов. Более полную информацию по теме «гастрит и его лечение у взрослых» можно получить, перейдя по ссылке. Расположена наша клиника по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в 5 минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Диагностика гастрита

Диагностика гастрита в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве проводится с использованием современного диагностического оборудования. Точность диагноза гарантирована благодаря применению:

  • гастроскопии;
  • колоноскопии;
  • лучевой диагностики;
  • лапароскопии;
  • УЗИ и других методов.

Обследование и сдача различных анализов проводятся с максимальным комфортом для пациентов.

Лечение

При диагнозе гастрита лечение и препараты назначаются специалистом с учетом формы протекания заболевания и состояния пациента. Подбирает лекарство от гастрита гастроэнтеролог на основе результатов обследования строго индивидуально. Обязательным условием выздоровления является правильно подобранная диета при гастрите, меню пациентам разрабатывает врач с учетом возраста и состояния пациента, образа жизни. Во время консультации врач подробно расскажет о том, что можно есть при гастрите и что нельзя есть при гастрите.

Как записаться к гастроэнтерологу

Записаться на прием к гастроэнтерологу в наш многопрофильный медицинский центр по адресу 2й Тверской-Ямской переулок, дом 10 можно следующими способами:

  • воспользоваться формой на сайте;
  • воспользоваться телефоном&nbsp+7 (495) 775-73-60&nbspкруглосуточно.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает также услуги вызова гастроэнтеролога на дом и услугу вызова «Скорой помощи» по телефону +7 (495) 775-73-60 круглосуточно.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в 5 минутах ходьбы от метро «Маяковская».

симптомы, причины, лечение острого и хронического гастрита

Желудочный сок состоит из пепсина, гастрина, липазы и самого важного компонента – соляной кислоты. Особое строение стенок желудка не позволяет соляной кислоте их разъедать. Небольшое количество кислоты все же может выделяться в верхнюю часть желудка, но это происходит в самом его теле. Ближе к двенадцатиперстной кишке, которая входит в состав тонкого кишечника, среда желудка нейтральная.

При неблагоприятных условиях слизистая оболочка не выполняет возложенные на нее функции, может воспалиться, это и называется гастритом желудка. Заболеваниями ЖКТ болеют более 50% взрослого населения развитых стран.

Основные враги ЖКТ: алкогольные напитки, газировка, чрезмерно острые, жареные и пересоленные блюда. Увлечение голоданием и переедание тоже не полезны для желудка. Кроме неполноценного питания и вредных привычек гастрит может быть вызван приемом медикаментов, оказывающих негативное влияние на желудок, ожогами щелочными или кислыми веществами, инфекциями, механическими повреждениями, стрессами.

Симптомы и лечение гастрита

Гастрит приводит к воспалению слизистой, нарушениям в работе ЖКТ, пища перестает усваиваться или усваивается неполноценно. Случается и так, что гастрит подолгу не проявляет себя или протекает без каких-либо ощутимых для человека признаков. Также люди могут игнорировать болезнь, устраняя неприятные симптомы самостоятельным приемом медикаментов. Опасно не лечить гастрит – он может перейти в другие, более серьезные заболевания.

Признаки гастрита:

  • тяжесть в животе после еды;
  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • болевые ощущения.

Как лечится гастрит?

Характер протекания заболевания бывает острым или хроническим. Его можно разделить еще на два типа: гастрит с повышенной кислотностью или с пониженной.

Острый гастрит – это воспаление слизистой из-за воздействия на нее пищи, лекарств, химических веществ.

Лечение гастрита

Сигналы о том, что человек болен гастритом, могут не появляться долгое время, именно поэтому он считается особо сложным заболеванием ЖКТ. Гастрит проявляется по-разному, все зависит от показателей кислотности. Лечение лучше начинать сразу же, как только появились болевые приступы после еды, изжога, мучают частые запоры. Симптомы гастрита с пониженной кислотностью: вялый аппетит, ощущение тяжести в желудке, расстройства желудка, неприятный запах из ротовой полости.

Лечение подбирается с учетом особенностей каждого пациента и зависит от многих факторов: возраста, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, возможных патологий. Чтобы лечение было наиболее эффективным, обязательно устанавливается, что стало первопричиной.

Виды гастрита в хронической форме:

  • тип А – аутоиммунный гастрит;
  • тип В – бактериальный гастрит;
  • тип С – рефлюкс гастрит.

Пациентам с гастритом требуется особо внимательно следить за собственным здоровьем. Помимо соблюдения диеты, режима приема пищи и отдыха, необходим периодический осмотр у врача-гастроэнтеролога. Даже после успешного излечения потребуется дальнейшее профилактическое посещение специалиста для проведения диагностики и, если понадобится, своевременного лечения ЖКТ. Такие мероприятия необходимы, чтобы не допустить повторения болезни и развития осложнений. Ошибочно думать, что только правильным питанием можно поддерживать здоровье желудка. Если заболевание диагностировали, не следует пренебрегать медикаментозным лечением и наблюдением у специалиста. Важно правильно подобрать лекарственные препараты, чтобы их прием был эффективным и не навредил.

Диагностика гастрита

Для диагностики гастрита проводится ЭГДС (гастроскопия). Это специальная процедура, к которой необходимо подготовиться заранее. Подробнее о процедуре гастроскопии и подготовке к ней расскажет врач.

Для более точной и подробной диагностики потребуется не только гастроскопия. Чтобы удостовериться в том, что симптомы не являются признаками других заболеваний органов ЖКТ, врач может направить на дополнительные исследования и анализы.

  • При подозрении на гастрит врач назначит:
  • общий анализ крови;
  • анализ на наличие Helicobacter;
  • рентген желудка;
  • астроскопию;
  • биопсию слизистой желудка;
  • биохимический анализ крови.

Проводится и инструментальная медицинская диагностика для установления точной причины заболевания и назначения корректного лечения. Недостаточная или частичная диагностика приводит к низкой эффективности лечения. Из-за этого острый гастрит перетекает в хроническую форму и может стать причиной развития еще более опасных болезней.

Высокое качество диагностических исследований гарантирует такой же высокий и точный результат, а значит и быстрое, эффективное лечение. Главное, не допускать перетекания болезни в тяжелую хроническую стадию.

Преимущества лечения гастрита в Скандинавском Центре Здоровья

Современные методики лечения гастрита, которые используются в Скандинавском Центре Здоровья, помогают максимально быстро и точно поставить верный диагноз пациентам с гастроэнтерологическими проблемами. В центре проводятся лабораторные и микробиологические исследования, позволяющие выявить наличие бактерии Helicobacter PYLORI.

Чтобы проконтролировать эффективность лечения, может потребоваться повторная гастроскопия. В отделении гастроэнтерологии Скандинавского Центра Здоровья используются инновационные технологии и оборудование для диагностики, позволяющие получить максимально точные результаты.

Вылечить острый гастрит и не допустить развития хронической формы заболевания можно исключительно при комплексном подходе к лечению.

Гастрит — причины, симптомы, лечение

Как говорят многие пациенты, «по моему гастриту можно времена года проверять» – очень многие весной страдают от обострения язвенной болезни и гастрита. Такая сезонная динамика характерна для многих заболеваний, но гастрит занимает здесь едва ли не лидирующее место.

Гастрит — это диагноз, который, наверное, раз в жизни ставили любому человеку. Причин у гастрита множество, но ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к проблеме – здоровье дороже.

Что такое боли в животе, каждый из нас не понаслышке знает еще с детства. Иногда неприятные ощущения проходят сами по себе; в других случаях мы привычно хватаемся за таблетки…

Однако если боль возвращается снова и снова, заниматься самолечением может быть опасно, и лучше в таком случае довериться специалисту. Ведь боли в области желудка могут быть признаком целого ряда заболеваний. Самым распространенным из них является гастрит.

Услышав диагноз «хронический гастрит», многие из нас… успокаиваются. «Все сейчас этим болеют», «все равно не смогу правильно питаться», «врачи только «залечат» – говорим мы. И мало кто задумывается, что гастрит без соответствующего лечения может привести к куда более опасным последствиям – язве желудка и в результате даже к желудочному кровотечению. И здесь без помощи медиков уже не обойтись, причем помощь нужна будет куда более серьезная.

Рези, боли в желудке, тошнота, отсутствие аппетита – все это очень сильно отравляет жизнь. А если учесть, что сам по себе гастрит часто обостряется от стресса, получается какой-то замкнутый круг, как же из него вырваться?

Хронический гастрит

Хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление становится причиной того, что в организме нарушается процесс переваривания пищи. А это, в свою очередь, ухудшает общее состояние организма, снижает работоспособность, появляются беспричинное утомление, слабость и другие симптомы, на которые человек часто не обращает особого внимания.

Хронический гастрит может протекать и без симптомов и жалоб – такая картина наблюдается примерно у половины людей, страдающих этим заболеванием. Однако признаками того, что у вас, возможно, гастрит, могут быть боли, появляющиеся примерно через полтора-два часа после еды; «голодные боли» через 6–7 часов после еды – как правило, по утрам. При этом после приема пищи вам может становиться заметно лучше. Среди других симптомов – изжога, отрыжка, тошнота. Если неприятные ощущения беспокоят постоянно и не проходят больше недели – необходимо обратиться к врачу. Только он сможет установить диагноз и начать лечение, чтобы избежать неприятных осложнений.

Причины гастрита

На вопрос «что является причиной гастрита?» большинство из нас ответит довольно легко: неправильный режим питания, обилие острой пищи, курение, употребление алкоголя. Некоторые назовут стресс. Другие вспомнят употребление некоторых лекарств.

Врачи подтверждают: все это действительно влияет на появление заболевания. Однако последние исследования доказывают: чаще всего все эти факторы не являются основными. Примерно в 85% случаев болезнь возникает «благодаря» обитающей в желудке бактерии Helicobacter Pylori, или, попросту говоря, хеликобактера. Это открытие в конце XX века стало одним из поворотных моментов в гастроэнтерологии, ведь традиционно считалось, что «заразиться» гастритом невозможно.

Как правило, бактерии хеликобактер пилори попадают в организм еще в детстве, потом «дремлют» там неопределенно долго, а в какой-то момент начинают «действовать», вызывая заболевание.

Коварный хеликобактер распространен очень широко: например, в странах Восточной Европы Helicobacter Pylori встречается у 40–70% населения. Особенность «хеликобактерного гастрита» в том, что он с трудом поддается лечению, но при этом с высокой вероятностью может вызывать различные осложнения, в первую очередь язву и рак желудка.

Если такую язву лечить обычными средствами, не уничтожая бактерии, то вероятность того, что она возникнет снова, чрезвычайно высока и приближается к 90% в течение уже первого года после окончания терапии. Поэтому подходить к лечению, а значит, выведению из организма главного врага желудка – хеликобактера, необходимо очень внимательно и со всей серьезностью.

Хеликобактерный гастрит

Прежде всего следует помнить: в борьбе с хеликобактерным гастритом один альмагель не поможет, здесь нужны более серьезные средства, причем назначенные врачом после тщательного обследования.

Желательно, чтобы в это обследование входили все необходимые тесты, как инструментальные, так и лабораторные, причем в обязательном порядке – два специальных анализа на Helicobacter Pylori.

Если результат положителен, то необходимо провести эрадикацию возбудителя, то есть очистить от него организм.

Хеликобактерный гастрит необходимо лечить комплексно. Это значит, что борьба с болезнью ведется сразу по нескольким направлениям: специальным образом подобранные антибиотики убивают инфекцию; гастропротекторы защищают слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия; третьи препараты влияют на изменение секреции в желудке и т. д. Такая «множественная» терапия позволяет вылечить заболевание буквально в считаные дни!

Лечение гастрита

Разумеется, лекарства может назначать только врач, а вот как помочь себе и после лечения? Как предотвратить очередное обострение, от которого весь организм прямо-таки «скручивает»?

Существует несколько довольно простых способов предотвратить болезни желудочно-кишечного тракта. И в гастроэнтерологии, как ни в какой другой области, важность правильного питания (а не драконовской диеты) очень велика.

Что такое «правильное питание» с точки зрения гастроэнтеролога? Это обычная, нормальная домашняя пища. Пища, которая готовится так, чтобы было всем вкусно, и вы всегда знаете, что вы туда положили. А вот пережаренную во фритюре, тридцать раз мороженную картошку и не ясно, какое мясо, пирожки, в которые кладут маргарин и прочие изыски предприятий «быстрого питания», лучше оставить их владельцам… На что в питании обратить внимание?

  • Первое. Не пить растворимый кофе, а варить натуральный и пить его с молоком. Потому что сам по себе растворимый кофе имеет очень кислуюреакцию и сильно стимулирует желудочную секрецию. И уж, конечно, кофе не должен служить заменой завтрака или обеда.
  • Второе. Регулярное дробное питание: завтрак-обед-ужин и пара перекусов, все небольшими порциями. Приучитесь есть кашу на завтрак. Конечно, оптимально варить, но сейчас продается огромное количество «минутных» хлопьев из самых разных круп, которые можно просто залить молоком и поставить в микроволновку. То же самое касается и обедов на работе – мало кого шокирует принесенная из дома коробочка с обедом. В противном случае вы все доберете за ужином, не самой здоровой пищей, и в дополнение к гастриту обзаведетесь лишним весом.

Мифы и реальность

Мифы о том, что ничего, кроме пареного и вареного, при гастрите есть нельзя и приготовление диетической пищи занимает огромное количество времени, всего лишь мифы.

Что не стоит есть никому (вне зависимости от гастрита)?

Жирное, пережаренное, копченое, супы со шкварками, майонез, выпечку с масляным кремом и маринованные продукты. А это именно то, что предлагают нам предприятия общественного питания – в обычном кафе практически невозможно найти салат без майонеза, например.

В качестве хорошего и грамотного перекуса может служить бутылочка нежирного кефира или ряженки (только без добавок сахара и крахмала) – сейчас таких продуктов много, простой йогурт без добавок, банан, груша, цельнозерновая булочка с кефиром, нежирный сыр или творожок.

При обострении все-таки не стоит увлекаться колбасами, даже вареными – они жирные и содержат много консервантов, красителей и прочих ненужных вещей. Желательно не есть сырых овощей типа капусты и свеклы – они довольно тяжело перевариваются из-за большого количества клетчатки.

Курение

Еще два очень важных фактора обострения гастрита, которые следует исключить, – это неадекватный режим дня (например, ложиться в 3 утра, вставать в 12) и курение. Курение – это один из самых серьезных факторов риска гастрита. Оно, особенно натощак, напрямую влияет на воспаление слизистой желудка. Через раздражаемые курением эндокринные органы происходит выброс гормонов, которые приводят к повышенному выделению желудочного сока, который и начинает разъедать стенки пустого желудка. Среди женщин с язвой двенадцатиперстной кишки гастроэнтерологам особенно часто попадаются злостные курильщицы, которые уже не могут отказаться от сигареты полностью. По мнению медиков, именно эта привычка и приводит к попаданию на койку больницы.

И конечно же необходимо регулярно наблюдаться у врача, проходя контрольные обследования и лечение. При соблюдении несложных рекомендаций о поддержании нормального режима дня и питания, при отсутствии раздражителей в рационе и курения вероятность того, что весной не придется сверять календарь по гастриту или язве – достаточно велика!

Анна Белозерова, врач-терапевт

Комментарии специалиста клиники «Будь Здоров»

Независимо от непосредственно вызвавшей данную болезнь причины гастрит – это ответ желудка на инфекцию или повреждение. Клиническая картина, диагностика, особенности лечения, возможные осложнения, исход заболевания зависят от того, какая причина привела к развитию воспалительного процесса в желудке.

В зависимости от факторов, вызывающих развитие заболевания, хронический гастрит может быть иммунным или неимунным.

В основе иммунного гастрита лежат аутоиммунные нарушения, то есть появление антител к слизистой оболочке желудка вследствие нарушений работы иммунной системы. Неиммунный гастрит встречается чаще и обычно связан с заселением верхних отделов желудочно- кишечного тракта особыми микроорганизмами – хеликобактериями (Helicobacter Pylori). Есть и другие причины или сопутствующие факторы, и у каждого больного свой набор обстоятельств, приведших к заболеванию.

Однако традиционно считавшиеся самыми важными и даже основными экзогенные факторы возникновения гастрита (к ним относятся: курение, алкоголь, нарушение ритма питания, употребление недоброкачественной пищи, злоупотребление очень острой, очень горячей или очень холодной пищей; пищевая аллергия, лекарства – особенно при длительном приеме их внутрь) и ряд других факторов имеют гораздо меньшее значение, чем хеликобактерная инфекция и аутоиммунный процесс, и являются своеобразным фоном, на котором легче развивается хронический гастрит.

Иначе говоря, для весеннего обострения гастрита общая сниженная сопротивляемость организма (отсутствие витаминов, постзимние депрессии) является предрасполагающим фоном. Инфекция H. Pylori существует в течение ряда лет («медленная инфекция»), прежде чем разовьется в то или иное заболевание (антральный гастрит с повышенным риском формирования дуоденальной язвы, атрофический гастрит с повышенной вероятностью развития рака желудка или лимфомы желудка).

К сожалению, любой уровень обнаружения в организме хеликобактера со временем непременно может вызывать развитие гастрита, так как эти бактерии интенсивно размножаются в желудке, полностью заселяют слизистую оболочку антрального отдела желудка, вызывают ее воспаление и повреждение. На ранней стадии хронический хеликобактерный гастрит локализуется в антральном отделе желудка. При длительном инфицировании и по мере прогрессирования заболевания из антрального отдела воспаление распространяется на тело желудка, начинают четко преобладать атрофические изменения слизистой оболочки, развивается диффузный атрофический пангастрит, который по мере развития атрофии слизистой оболочки желудка может перейти в метаплазию.

Воспалительный процесс при гастрите нередко распространяется на слизистую оболочку 12-перстной кишки с развитием хронического хеликобактерного гастродуоденита.

Длительное инфицирование хеликобактериями слизистой желудка вызывает постоянное и устойчивое повреждение желудочного эпителия.

Хеликобактерная инфекция – самая частая причина хронического гастрита

По некоторым данным, хеликобактерии вызывают гастрит в 95% случаев. Также есть данные, что чем ниже уровень жизни, тем выше инфицированность населения хеликобактериями. Особенно широко хеликобактерии распространены среди населения Африки, но и в странах Европы они встречаются у 40–70%населения, а в европейской части России инфицированность населения хеликобактером составляет 75%. Инфицирование происходит в детском возрасте, и частота инфекции у детей практически соответствует показателям у взрослых. Эта инфекция чаще встречается в старшей группе. А в 60-летнем возрасте ею может быть инфицировано более половины населения развитых стран. В развивающихся странах возраст, с которого начинается инфицирование, гораздо меньше. Согласно данным первооткрывателя хеликобактерий Маршалла, в развитых странах H. Рylori обнаруживается у 20%лиц старше 40 лет и у 50%– старше 60 лет.

Диагноз «гастрит» без обнаружения хеликобактера возможен. Тогда он может быть вызван другими причинами (аутоиммунный фактор, экзогенные или эндогенные факторы), но они играют гораздо меньшую роль и встречаются реже.

Прежние представления о том, что хронический гастрит является результатом повторных эпизодов острого гастрита, не получили своего подтверждения и в настоящее время оставлены.

Хронический гастрит считается в настоящее время самостоятельным заболеванием, характеризующимся с самого начала хроническим многолетним течением.

Гастритические изменения медленно прогрессируют, приобретая со временем (через 18–20 лет) атрофический характер. Формы заболевания, протекающие с резким снижением секреции соляной кислоты (диффузный атрофический гастрит, аутоиммунный гастрит, гастрит культи желудка), а также с неполной кишечной метаплазией и дисплазией эпителия, сопровождаются повышенным риском возникновения рака желудка.

ЭГДС в настоящее время является одним из основных методов диагностики заболеваний желудка, но данные о состоянии слизистой оболочки для установления диагноза гастрита не имеют существенного значения. Однако эндоскопия позволяет провести биопсию и гистологическое исследование.

Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка проводят для определения характера изменений и уточнения варианта гастрита, а при невозможности проведения неинвазивных тестов на выявление H. Pylori – для диагностики бактерии в гистологических препаратах.

Частота проведения ЭГДС зависит от вида гастрита

Принципиальное значение имеет диагностика результата эрадикационной терапии H. Pylori, в связи с чем спустя 4–8 недель после этого курса лечения следует провести обследование на наличие H. Pylori. Больные сатрофией тела желудка и антрального отдела, особенно с наличием дисплазии, подлежат диспансерному наблюдению с проведением 1 раз в 1–2 года ЭГДС с гистологической оценкой биоптатов слизистой оболочки.

В клинике «Будь здоров» проводится ЭГДС – для диагностики заболеваний желудка, также она необходима для проведения биопсии и гистологических исследований с целью определения характера изменений и уточнения варианта гастрита, для выявления H. Pylori – диагностика бактерий в гистологических препаратах. Для этого в клинике используется уреазный тест. Он связан с тем, что хеликобактерии выделяют фермент уреазу, под влиянием которой мочевина, содержащаяся в желудке, разлагается с выделением аммония. Образующийся в результате реакции ион аммония значительно увеличивает рН среды, что можно увидеть по изменению окраски среды.

Рентгеноскопия и рентгенография желудка относятся к наиболее распространенным методам исследования и широко применяются как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря используется для диагностики сопутствующей патологии органов гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Лечение хронического гастрита носит комплексный характер и зависит от вида гастрита

Лечение хронического гастрита, вызванного инфекцией H. Pylori, необходимо для предотвращения развития предраковых изменений слизистой оболочки желудка – атрофии и дисплазии слизистой оболочки.

Для этих целей проводится:

  • Этиологическое лечение (устранение хеликобактерной инфекции – эрадикационная терапия H.Pylori). Применяются стандартные трехкомпонентные и четырехкомпонентные схемы. Эрадикация показана не только при обнаружении атрофического гастрита, но и больным, имеющим наследственную предрасположенность к раку желудка или нуждающимся в приеме НПВС.
  • Соблюдение диеты.
  • Применение антисекреторных препаратов, прокинетиков и препаратов с цитопротективным действием.
  • Физиотерапия.

(Также при этом виде гастрита показаны фитотерапия, минеральные воды и санаторно-курортное лечение.)

Врач-гастроэнтеролог клиники Елена Николаевна Юрманова

Хронический гастрит: симптомы, лечение и профилактика

Определение и факторы риска

Хронический гастрит – это группа хронических заболеваний, характеризующихся воспалительным и дистрофическим поражением слизистой оболочки желудка с нарушением секреторной и моторной функции желудка.

Факторы риска

Чаще всего данное заболевание развивается под влиянием повторных и длительно существующих нарушений питания:

  • употребления острой, грубой и горячей пищи
  • плохого пережевывания
  • курение и чрезмерного употребления различных спиртных напитков
  • длительного бесконтрольного приёма медикаментов.

Более, чем в половине случаев хронический гастрит сочетается с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (например, хронический холецистит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и другими. Последние десятилетия решающую роль в этиологии развития данного заболевания отдают микроорганизму Helicobacter pylori.

Симптомы хронического гастрита

В период обострения данного заболевания клиническая картина характеризуется:

  • тяжестью или болями различной интенсивности и локализации (чаще в верхней части живота), преимущественно после еды (отмечается связь с конкретным видом пищи), редко ночью и натощак, исчезают или значительно уменьшаются после приема антисекреторных препаратов (например Омепразол) и антацидов (например Маалокс)
  • тошнота, рвота
  • горечь во рту
  • чувство переполнения
  • отрыжка воздухом
  • снижение аппетита
  • неприятный привкус во рту.

При всей своей простоте, на первый взгляд, данное заболевание может прогрессировать и приводить к достаточно серьёзным осложнениям (появление эрозий, язв с кровотечениями, кишечной метаплазии и дисплазии желудочного эпителия) и снижению качества жизни.

Диагностика, лечение и профилактика хронического гастрита

Диагностика

Диагностика заболевания проводится врачом гастроэнтерологом или терапевтом.

Для постановки диагноза, врач определяет объем необходимых исследований. Может понадобиться выполнение:

Лечение

Основные цели лечения:

  • купирование болевого синдрома
  • уничтожение Helicobacter pylori (эррадикация)
  • предотвращение развития осложнений
  • коррекция возникших осложнений.

Пациенты с хроническим гастритом проходят лечение в амбулаторных условиях. Лечение осуществляется комплексно:

  1. Диета (механически и химически щадящая).
  2. Отказ от алкоголя и курения.
  3. Прием антисекреторных, антацидных, влияющих на перистальтику и процессы регенерации слизистой оболочки препаратов и антибиотиков.

Дозировка, кратность и длительность приёма любых препаратов назначается исключительно специалистом. Как правило, самолечение не приводит к выздоровлению и лишь немного уменьшает интенсивность проявлений заболевания, а также грозит увеличением частоты побочных действий принимаемых препаратов.

Профилактика

Для профилактики хронического гастрита необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Отказ от курения и злоупотребления алкоголя.
  2. Соблюдение режима труда и отдыха.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Повторные курсы уничтожение Helicobacter pylori (при необходимости).
  5. Профилактические осмотры врача и диспансеризация.

При появлении симптомов хронического гастрита необходимо обратиться к консультации гастроэнтеролога, который сможет оценить Ваше состояние, назначить обследование в необходимом объёме и адекватное индивидуальное лечение.

Дуоденит, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Дуоденит: симптомы, лечение, диета

Дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки. Патология может протекать в острой и хронической форме. Дуоденит имеет схожие симптомы с другими заболеваниями ЖКТ, такими как язва и гастрит, поэтому для успешного лечения требуется консультация опытного гастроэнтеролога и качественная диагностика.

Причины болезни

Первичный дуоденит возникает на фоне плохого питания и вредных привычек. Кислые, острые, жареные продукты, алкоголь стимулируют выделение гиперацидного желудочного сока, который попадает с пищей в кишку и повреждает ее стенку.

Первичный дуоденит встречается редко. Чаще диагностируют вторичную форму болезни, когда признаки воспаления двенадцатиперстной кишки появляются по следующим причинам:

  • Инфицирование Хеликобактер пилори.
  • Хронический гастрит и другие заболевания ЖКТ.
  • Нарушение кровоснабжения 12-перстной кишки, например, после операции.
  • Расстройства пищеварения.
  • Спаечные процессы в кишечнике.
  • Компрессионная непроходимость кишки.

Различают также специфические формы дуоденита, когда причиной воспаления двенадцатиперстной кишки является болезнь Крона, туберкулез, иммунодефицит, болезнь Уиппла и другие патологии.

Симптомы дуоденита

Признаки болезни неспецифические. При локализации патологических очагов в верхних отделах симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки часто путают с язвой желудка. Поражение нижних отделов имеет признаки холецистита или панкреатита.

Существует классификация симптомов воспаления двенадцатиперстной кишки по тому, где болит и какими проявлениями сопровождается:

  • Язвенноподобный дуоденит. Пациент жалуется на тянущую боль в желудке, которая усиливается ночью и натощак. После еды симптомы стихают. Часто наблюдается отрыжка с горьким привкусом и изжога.
  • Гастритоподобный дуоденит. Желудок начинает болеть через 15-20 минут после еды. Признаки дуоденита: метеоризм, ослабление стула, урчание в животе, тошнота, снижение аппетита.
  • Панкреатоподобный и холецистоподобный дуоденит. Боль острая, возникает в подреберье по типу желчной колики. Наблюдаются расстройства стула и пищеварения.
  • Нейровегетативный дуоденит. Пациент заболевает на фоне хронических стрессов, следствием которых становятся нарушения гормонального баланса, различные вегетативные расстройства внутренних органов и систем.
  • Дуоденит смешанной формы. Присутствуют клинические признаки заболеваний нескольких типов.
  • Бессимптомный дуоденит. Заболевание диагностируют у взрослых и пожилых людей во время обследования по другим жалобам.

Хронический дуоденит в периоды обострения проявляется ночными болями. Пациенты также жалуются на слабость, нервозность, головные боли, тахикардию, одышку. Симптоматика связана с тем, что при воспалении двенадцатиперстной кишки нарушается ее гормональная функция.

Диагностика дуоденита

Основным методом диагностики является гастроскопия. На основании эндоскопической картины врач может уверенно говорить о развитии дуоденита и определять его форму.

В рамках доказательной медицины для постановки диагноза воспаления требуется взять гистологию.

Для уточнения диагноза назначают:

  • Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки
  • с контрастом.
  • рН-метрию пищеварительного сока.
  • Анализ крови общий и биохимический.
  • Дуоденальное зондирование, в ходе которого берут пробы желудочного сока.
  • Копрограмму.
  • Биопсию при подозрении на озлокачествление дефектов слизистой.

Лечение дуоденита

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально с учетом клинической формы заболевания.

Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.

Лечение дуоденита с энтеритом основано на строгой диете. Больному рекомендуют исключить из рациона злаки, молоко, другую еду, которая плохо переваривается. Для поддержания работы ЖКТ врач назначает пробиотики. Сбалансированное питание при дуодените должно стать привычным – это единственная эффективная мера профилактики обострений. Рекомендуется исключить из рациона пряности, свежую выпечку, соленые, острые, жареные блюда, алкоголь. Мясо, овощи и рыбу лучше готовить на пару или отваривать.

Воспаление на фоне дуоденостаза требует выяснения причины непроходимости кишки. Больному назначают диету, рекомендуют питаться малыми порциями. В зависимости от конкретной клинической картины врач может назначить лекарства, усиливающие перистальтику кишечника, связывающие желчь. Хороший результат дает зондирование двенадцатиперстной кишки с промыванием.

В сложных случаях показано хирургическое лечение. В ходе операции врач устраняет спайки, механические преграды, восстанавливается проходимость кишки. Постепенно симптомы дуоденита ослабевают и проходят. Лечение проводится в стационарных условиях. После операции больному предписано постоянное соблюдение диеты.

Для профилактики дуоденита, помимо диеты, пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Любые заболевания органов пищеварения и паразитарные инвазии необходимо своевременно лечить.

Диагностика и лечение дуоденита в Нижнем Новгороде

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу можно на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья». Консультации проводятся в удобное для пациента время. В нашей клинике вы сможете сдать необходимые анализы, пройти комплексное обследование, получить квалифицированное лечение. Позвоните нам, чтобы выбрать время приема.

Болезни органов пищеварения у детей

Хронические болезни органов пищеварения относятся к числу наиболее часто встречающихся заболеваний детского возраста. Распространенность их в настоящее время превышает 100 на 1000 детского населения.

За последние 20 лет распространенность гастроэнтерологических заболеваний у детей выросла на 30 %, причем существенных региональных особенностей она не имеет.

Повышение заболеваемости у детей отмечается в возрасте 5—6 и 9—12 лет, т.е. в периоды наиболее интенсивных морфофункциональных изменений в детском организме, когда вследствие неравномерного роста и созревания отдельных органов и систем возникают диспропорции роста и дисфункция органов. Установлено, что до 30 % выявленных в эти возрастные периоды заболеваний являются не чем иным, как функциональными расстройствами, более половины которых бесследно проходит без какого-либо лечения. В то же время значительная часть функциональных нарушений при условии постоянного воздействия на ребенка неблагоприятных факторов внешней среды прогрессирует и переходит в хронический процесс.

Важна и такая особенность гастроэнтерологической патологии детского возраста, как сочетанный характер поражения системы пищеварения, что составляет 70—90 % случаев. Это обосновывает необходимость всестороннего и комплексного обследования гастроэнтерологического больного.

За последние 10 лет существенно возросла роль нервно-психического фактора в формировании патологии органов пищеварения. Психосоматический генез гастроэнтерологических болезней прослеживается в той или иной степени у 40—50 % больных.
Долгое время причиной возникновения хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела ЖКТ у детей считалось несколько этиологических факторов — алиментарный, нервно-психический, генетический, иммунологические нарушения, нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, пищевая аллергия. На современном этапе большой научный и практический интерес представляют данные о роли Helicobacter pylori (H.pylori), как одной из основных этиопатогене-тических единиц в развитии и течении гастродуоденальной патологии. Среди детей с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки инфицированность H.pylori составила до 81 % при хронических гастритах и 90—100 % при эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденальной зоны.

Роль H.pylori объясняется тем, что под его влиянием развивается атрофия слизистой оболочки и/или происходит развитие кишечной метаплазии или дисплазии, что повышает риск появления злокачественных процессов. В последнее время уже у новорожденных детей H.pylori обнаруживается в 5,4 % случаев, а к 13—15 годам инфицированность достигает 58—72 %.

Одной из центральных проблем детской гастроэнтерологии является изучение механизмов развития хронического патологического процесса, а также факторов, влияющих на характер течения болезни. Среди эндогенных факторов развития заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки важнейшее значение придается соотношению между агрессивными факторами, воздействующими на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (уровень кислотной продукции, высокая протеолитическая активность желудочного сока).

В последние годы получены новые данные о механизмах развития хронического гастродуоденита у детей. Установлено, что в детском возрасте патологический процесс не ограничивается желудком и в него, как правило, вовлекается и двенадцатиперстная кишка.

У детей дошкольного возраста хронический гастродуоденит нередко развивается на фоне аллергического поражения слизистой оболочки.

У детей всех возрастных групп частота воспалительных изменений в фундальном отделе желудка встречается реже и степень их выраженности в слизистой тела желудка значительно меньше, чем в антральном отделе. Топография гастрита очень важна при определении прогноза. Выраженный атрофический антральный гастрит при сохраненной структуре и функции фундального отдела считается прогностическим признаком развития у больного дуоденальной язвы, о чем свидетельствуют результаты многолетних наблюдений. Сравнительная оценка морфологии слизистой оболочки в различные возрастные периоды показала нарастание частоты более тяжелых патологических изменений в подростковом периоде. У подростков в 3 раза чаще наблюдается атрофический гастрит, появляется нарушение регенерации по-кровно-ямочного эпителия (дисплазия и метаплазия).

Общепризнанно, что болезни органов пищеварения возникают как результат взаимодействия генетических факторов и влияния среды. Роль семьи, микроэкологической среды в формировании фенотипа здоровья и болезни ребенка несомненны. Не меньшее значение в этом отношении имеет и макроэкология, т.е. среда обитания семьи, так как пищеварительная система в условиях неблагоприятной экологической обстановки нередко оказывается мишенью. Согласно результатам исследований, гастродуоденальная патология у детей в «чистых» регионах встречается относительно редко, что указывает на ее экологическую детерминированность. Неблагоприятная экология усугубляет наследственную предрасположенность, усиливает влияние отрицательных семейных факторов, что приводит к более частому возникновению и более тяжелому течению заболеваний органов пищеварения.
Ухудшение экологической обстановки, увеличение частоты аллергических заболеваний, режим повышенных нервно-психических нагрузок, испытываемых в детском коллективе, малоподвижный образ жизни, несбалансированность питания и нарушение режима приводят к росту частоты заболеваний пищеварительного тракта.
В последние годы у детей в 2,5 раза увеличился удельный вес язвенной болезни. Множественные и хронические язвы регистрируются у 40,8 % больных с этой патологией, 6,3 % из них не поддаются консервативной терапии. У 25—30 % больных, несмотря на проведение комплексной терапии, отмечаются рецидивы заболевания. Если в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в последние годы удалось достигнуть определенных успехов, то предупреждение рецидивов весьма актуально и требует совершенствования.

Таким образом, вопросы ранней диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов пищеварения у детей в последние годы вышли за рамки собственно педиатрии и представляют собой сложную и большую медико-социальную проблему.
Весна у многих ассоциируется с обострением. Обостряются чувства, потребности и хронические заболевания, в т.ч. болезни ЖКТ. Наиболее распространенное среди заболеваний органов пищеварения, встречающееся почти у каждого третьего пациента, — гастрит.
Гастриты только на первый взгляд относительно безобидны — почти в 20% случаев они осложняются образованием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы избежать тяжелых последствий, надо внимательно следить за рационом, а если уберечься не довелось — начинать тщательно следовать рекомендациям гастроэнтерологов и диетологов.

ПРИЧИНЫ

Гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка. Повреждающими факторами для желудка являются инфекция, химические вещества, высокие или низкие температуры.
Любопытно, что относительно недавно был установлен один из самых распространенных механизмов развития гастрита — болезнь провоцирует инфицирование слизистой желудка бактерией helicobacter (инфекция получила название «хеликобактериоз»). Она избирательно поражает слизистую оболочку желудка и вызывает ее поверхностное разрушение по типу гастрита либо более глубокое разрушение по типу язвенной болезни.

Кроме того, гастрит может развиться в результате ожога слизистой оболочки желудка различными химическими веществами — спиртом, щелочью, кислотой. Негативно действует на слизистую прием некоторых лекарств (различные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики). Причем лекарства из группы противовоспалительных препаратов вызывают гастрит не только за счет прямого раздражения слизистой оболочки желудка, но и за счет нарушения молекулярных механизмов ее защиты. Проще говоря, болезнь можно заработать и при участии лекарств, использующихся в виде инъекций или мазей.

СИМПТОМЫ

Зависят от формы болезни. Для острого гастрита характерна боль в животе — резкая приступообразная или постоянная мучительная. Причем она часто зависит от приема пищи — усиливается натощак или через некоторое время после еды. Часто после еды может возникать тошнота; появляется изжога (неприятное чувство жжения в груди), отрыжка с кислым запахом, повышенное слюноотделение (как реакция организма на расстройство пищеварения), иногда сухость во рту и нарушение стула. Кроме этого присутствует ярко выраженная слабость, головокружение, снижение артериального давления, повышение температуры.
Для хронического гастрита характерны снижение аппетита, неприятный привкус во рту, отрыжка с гнилостным запахом, тяжесть в животе после еды и урчание, вздутие, метеоризм. Эти нарушения процесса пищеварения ведут к потере веса, выраженной слабости, сонливости и раздражительности. К тому же хронический гастрит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Обострение хронического гастрита может носить сезонный характер (например, весной и осенью), а также может провоцироваться нарушением режима питания, употреблением некоторых лекарств.

ДИАГНОСТИКА

Основные способы обнаружения гастрита — фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС) и биопсия. В первом случае внутренняя поверхность желудка изучается при помощи зонда, во втором — изымается небольшой фрагмент тканей для исследования. ФГДС дает возможность не перепутать гастрит и язву, а также помогает определить вид заболевания: эрозивный или неэрозивный.
При эрозивном гастрите на слизистой образуются явные эрозии. Подобная форма развивается при употреблении ряда препаратов а также при заглатывании разъедающих слизистую оболочку химикатов. Если повреждение слизистой не слишком глубокое, пациент ощущает лишь тошноту, «камень» в желудке после еды. Если же эрозия глубокая, на ней образуются кровоизлияния. Из всех форм гастрита эта наиболее часто перерастает в язву.
Неэрозивный гастрит различается поверхностной формы и атрофической. Поверхностная разновидность отличается неглубокими нарушениями верхнего слоя слизистой — при этом железы, вырабатывающие желудочный сок, не повреждаются. Все формы заболевания начинаются именно с неэрозивной. Атрофическая форма затрагивает железы, вырабатывающие желудочный сок. Атрофия представляет собой перерождение желез в соединительные волокна.

ПРОФИЛАКТИКА

При хроническом гастрите важно предупреждение его обострений. При этом основное значение имеет не медикаментозное лечение, а фактор питания, включающий тщательный санитарный контроль за организацией общественного питания, а также индивидуальные меры профилактики. Помимо соблюдения режима питания, необходимо исключить переедание, а также некоторые медикаменты. Важную роль играют режим труда и отдыха, лечение сопутствующих заболеваний.
— К гастритам приводит употребление жирной, острой, соленой, копченой пищи, сладкой газированной воды. Сдоба также не очень хорошо воздействует на ЖКТ: питаться целый день булками, да еще в большом количестве, — это все равно что покатать мякиш в руке, сделать из него липкую массу и забить ей желудок.
Острый гастрит могут вызвать и некачественные продукты питания, а если пищевое отравление проигнорировать, со временем может развиться хронический гастрит. В наше время надо очень внимательно следить не только за сроками годности, но и за составом продукции: гастриты могут развиваться из-за консервантов и вкусовых синтетических добавок.

Дети злоупотребляют чипсами, желатинками и газированными напитками.
Если гастрит не удалось предотвратить, то, чтобы не усугубить ситуацию, надо внимательнее относиться к питанию. Для людей с проблемами ЖКТ желательно питаться не менее пяти раз в день небольшими порциями — желудок нельзя перегружать. Во время обострения болезни питание может доходить и до семи раз в день. Для профилактики важно, чтобы в рацион входило жидкое горячее питание и молочные продукты, но при этом надо учитывать, с какой кислотностью гастрит — повышенной (рекомендуется молоко) либо пониженной (предпочтительнее кефир). Также пища обязательно должна быть механически обработанной — от мяса большими кусками лучше воздержаться и перейти на котлеты, только не жаренные, а паровые. Можно употреблять отварную рыбу нежирных сортов. Из рациона надо исключить крепкий чай, ограничить потребление шоколада. Не помешают фруктовые пюре, термически обработанные овощи (кроме капусты и редиса). Овощи лучше всего готовить в вареном или тушеном виде, каши рекомендуются не рассыпчатые, а вязкие. Если соблюдать эти и другие правила, можно обезопасить себя от дальнейших последствий.


Большое значение в жизнедеятельности организма человека имеют и витамины.
Первый завтрак должен содержать 25—30% всего суточного рациона, второй—10—15%, обед —40—45% и ужин — 15—20%.
Продукты, богатые белком (мясо, рыба, яйца), а также бобовые целесообразнее использовать на завтрак и обед. Белки требуют значительного количества пищеварительных соков и длительное время задерживаются в желудке. Поэтому продукты, богатые белком, перевариваются и усваиваются лучше днем. На ужин не следует употреблять овощные или крупяные блюда. Ужин должен быть легким. Принимать пищу следует не позже чем за 2—3 часа до сна. Если условия работы или другие обстоятельства не позволяют принимать пищу четыре раза в день, можно ограничиться трехразовым питанием: плотным завтраком до начала работы, вторым во время перерыва в работе и обедом после работы. Пища должна быть не очень горячей, но и не холодной.
Важное значение для рационального питания имеет и правильный питьевой режим. Вода является той необходимой средой, в которой происходят все химические реакции и превращения веществ, связанные с их непрерывным обменом. В организме человека вода составляет около 65% его веса. Некоторое количество воды образуется в организме за счет окисления жиров, углеводов и белков (10—15%). Здоровый человек употребляет. в сутки около 2—2,5 литра жидкости. Избыточное употребление жидкости затрудняет работу сердца, почек, желудочно-кишечного тракта и других органов.
Кроме общих мероприятий, способствующих профилактике желудочных болезней, необходимо остановиться и на конкретных для каждого из этих заболеваний. В частности, профилактика острого гастрита включает все мероприятия санитарного надзора, направленные на предупреждение населения от употребления в пищу недоброкачественных продуктов. При наличии кариозных зубов, хронических тонзиллитов, синуситов, воспаления желчных путей необходимо их лечить, при аскаридозе— изгонять глистов. С целью профилактики хронических гастритов необходимо своевременно лечить острый гастрит, а также воспалительные процессы других органов и систем — желчевыводящих путей (хронический гепатохолецистит, холангит), почек (хронический пиелонефрит).
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки не является профессиональным заболеванием, но в каждой профессии имеются предрасполагающие к ее возникновению факторы, воздействия которых нужно избегать. Вредными факторами являются чрезмерные нагрузки, экстренные задания, работа в ночные часы, отсутствие регулярных разгрузок. Вредна и разъездная работа, если нарушается регулярное питание (частые командировки, работа на транспорте). Из этого следует, что предупреждению язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и ее рецидивов способствуют улучшение условий труда и быта, рационализация питания как в отношении режима, так и сети столовых, в частности столовых лечебного питания, целенаправленное использование выходных дней и отпусков.
Большое значение имеет своевременное и радикальное лечение острых и хронических гастритов, раннее выявление язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и достаточно полное лечение. В профилактике рака желудка имеют значение диетическая профилактика гастрита, своевременное лечение острого и хронического гастритов, радикальное лечение полипов и полипоза желудка, полноценное лечение язвенной болезни, включая и хирургическое.

Гастроэнтерит

Каковы признаки и симптомы?

  • Диарея (частый, жидкий, водянистый стул), продолжающаяся от двух до четырех дней, но обычно не более недели
  • Тошнота и рвота продолжительностью от одного до двух дней
  • Боль в животе (боль в животе)
  • Лихорадка (иногда)

Уход за ребенком

Младенцы
  • Кормите грудью или из бутылочки чаще и в течение более короткого промежутка времени. Если диарея продолжается, предлагайте 2-3 унции Pedialyte (или непатентованной марки), чтобы предотвратить обезвоживание после каждого случая диареи.
  • Продолжайте кормить обычной смесью или грудным молоком. Педиалит можно чередовать с обычным питанием.
  • При непрекращающейся рвоте вам, возможно, придется уменьшить размер кормления до одной-полуунции каждые 30–60 минут и чаще предлагать кормление.
Дети
  • Жидкости давать небольшими порциями и часто.
  • Ваш ребенок может лучше справляться с едой при более частом кормлении небольшими порциями.

Предупреждение: не давайте ребенку лекарство от диареи.Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства.

Другие рекомендации по питанию
  • Чаще всего диарея и рвота длятся недолго. Диета ребенка может не нуждаться в изменении, если диарея легкая. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, продолжайте кормить по требованию.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, продолжайте кормить его полноценными смесями в обычном режиме. Дети старшего возраста могут продолжать свою обычную диету, но им следует избегать продуктов, которые могут усилить диарею (таких как яблочный или грушевый сок).
  • НЕ ограничивайте потребление ребенком диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты). Эта диета не обеспечивает достаточного питания во время этой болезни. Эта диета также не заставляет симптомы исчезать быстрее.
  • Продукты, которые полезны для вашего ребенка, это хлопья, хлеб, картофель, нежирное мясо, простой йогурт, бананы, яблочное пюре и овощи.
  • Не давайте ребенку соки, газированные напитки или воду Jell-O. В них есть сахар. При приеме в больших количествах они могут усугубить диарею.
  • Растворы для пероральной регидратации (ОРС), такие как Pedialyte, бывают разных вкусов. Они также бывают в жидкой форме и в морозильной камере. ОРС можно найти в продуктовых магазинах и аптеках.
  • Детям с легкой диареей может не понравиться вкус Pedialyte. Это потому, что их тела еще не потеряли достаточно соли, чтобы они жаждали соли.

Каковы признаки обезвоживания?

Ранние признаки:
  • Отсутствие диуреза в течение 8-12 часов (у младенцев чаще всего 6-8 мокрых подгузников в сутки)
  • Менее активен, чем обычно, странно сонный или трудно пробуждаемый
  • Моча темно-желтого цвета и может иметь «сильный» запах
  • Ротовая слюна (слюна) густая и липкая, а не жидкая и водянистая
  • Нет слез при плаче
Более поздние более серьезные признаки:
  • Все знаки выше
  • Мягкое место ребенка впало
  • Запавшие глаза ребенка
  • У младенца или ребенка нет энергии, и его трудно разбудить

Как предотвратить гастроэнтерит?

Невозможно уберечь ребенка от воздействия микробов, вызывающих гастроэнтерит. Правильное мытье рук всей семьей — лучший способ предотвратить распространение болезни.

Убедитесь, что каждый член семьи моет руки водой с мылом:

  • Перед обработкой пищевых продуктов или приготовлением пищи или напитков

Средство от опрелостей

  • Аккуратно и полностью очистите область под подгузником водой с мылом и промокните насухо чистым полотенцем.
  • Нанесите мазь на основе цинка (например, Desitin) толстым слоем после очистки дна.Это предотвратит попадание стула при диарее на кожу ребенка.
  • Тщательно мойте руки и поверхности подгузника после каждой смены подгузника.

Позвоните своему детскому врачу, если

  • Вы не можете дать ребенку жидкости, и диарея длится более 24 часов
  • Вы можете получить жидкость у ребенка, но диарея длится более 7-10 дней
  • У вашего ребенка есть любой из следующих признаков:
    • Отсутствие диуреза в течение 8-12 часов
    • Нет слез при плаче
    • Странная сонливость или суетливость
    • Внутренняя часть рта или губы сухие
    • Глаза кажутся запавшими
    • Ребенок очень хочет пить
    • Кровь присутствует в диарее или рвотных массах
    • Желчь (зеленая жидкость) присутствует в рвотных массах
    • Мягкое место ребенка впало

Ваш врач может попросить осмотреть вашего ребенка или направить его в отделение неотложной помощи. Ваш ребенок будет проверяться и наблюдать за признаками обезвоживания. Бригада по уходу измерит, сколько жидкости входит и выходит из вашего ребенка. Ваш ребенок будет взвешен.

Вас могут попросить помочь в уходе за ребенком, дав ему Pedialyte. Это заменяет жидкость, потерянную при диарее и рвоте, и позволяет вам принимать активное участие в уходе за ребенком. Это может уберечь вашего ребенка от необходимости внутривенного вливания.

Если диарея и рвота продолжаются, а ваш ребенок отказывается от жидкости через рот, ему или ей может потребоваться внутривенное вливание.Капельница позволит специальным жидкостям попасть в вашего ребенка через вену.

Детский гастроэнтерит: предыстория, патофизиология, эпидемиология

  • Блэк Р.Е., Кусенс С., Джонсон Х.Л., Лоун Дж.Е., Рудан И., Бассани Д.Г. Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности в 2008 г.: систематический анализ. Ланцет . 2010 5 июня. 375(9730):1969-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C,. Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52 (RR-16): 1-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Деннехи, тел. Острая диарейная болезнь у детей: эпидемиология, профилактика и лечение. Заразить Dis Clin North Am . 2005 г. 19 сентября (3): 585-602. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Халлеги С., Брюйнинг-Верхаген П., Уитервал С.С. и др. Детский сад первого года и заболеваемость острым гастроэнтеритом. Педиатрия . 2016. 137(5):e20153356.

  • Fischer Walker CL, Perin J, Aryee MJ, Boschi-Pinto C, Black RE.Заболеваемость диареей в странах с низким и средним уровнем дохода в 1990 и 2010 гг. : систематический обзор. BMC Общественное здравоохранение . 2012. 12:220. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Парашар У.Д., Хаммельман Э.Г., Бреси Дж.С., Миллер М.А., Гласс Р.И. Глобальная заболеваемость и смертность от ротавирусной инфекции у детей. Внезапное заражение Dis . 2003 май. 9(5):565-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Boschi-Pinto C, Velebit L, Shibuya K. Оценка детской смертности от диареи в развивающихся странах. Bull World Health Organ . 2008 Сентябрь 86 (9): 710-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Косек М., Берн С., Геррант Р.Л. Глобальное бремя диарейных заболеваний согласно оценкам исследований, опубликованных в период с 1992 по 2000 год. Bull World Health Organ . 2003. 81(3):197-204. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Steele AD, Duque J, Parashar UD. Оценка смертности от ротавирусной инфекции у детей в возрасте до 5 лет во всем мире за 2008 г. до введения всеобщих программ вакцинации против ротавирусной инфекции: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Infect Dis . 2012 12 февраля (2): 136-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cortese MM, Parashar UD,. Профилактика ротавирусного гастроэнтерита у младенцев и детей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2009 6 февраля. 58 (RR-2): 1-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cortes JE, Curns AT, Tate JE, Cortese MM, Patel MM, Zhou F. Ротавирусная вакцина и использование медицинской помощи при диарее в США.С. дети. N Английский J Med . 2011, 22 сентября. 365(12):1108-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лешем Э., Мориц Р.Э., Курнс А.Т., Чжоу Ф., Тейт Дж. Е., Лопман Б.А. и др. Ротавирусные вакцины и использование медицинской помощи при диарее в США (2007–2011 гг.). Педиатрия . 2014 июль 134 (1): 15-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Laidman J. Ротавирусная вакцина значительно сократила использование в здравоохранении. Медскейп. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826391.Дата обращения: 15.09.14.

  • Пейн Д.С., Винье Дж., Силагьи П.Г., Эдвардс К.М., Стаат М.А., Вайнберг Г.А. Норовирус и медицинский гастроэнтерит у детей в США. N Английский J Med . 2013 21 марта. 368(12):1121-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wenneras C, Erling V. Распространенность энтеротоксигенной диареи, связанной с Escherichia coli, и состояния носительства в развивающихся странах. J Health Popul Nutr . 2004 г., 22 декабря (4): 370-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Штайнер М.Дж., ДеУолт Д.А., Байерли Дж.С. Этот ребенок обезвожен? ЯМА . 2004 г., 9 июня. 291(22):2746-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паркин П.С., Макартур С., Хамбалия А., Голдман Р.Д., Фридман Дж.Н. Клинико-лабораторная оценка степени тяжести обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Clin Pediatr (Фила) . 2010 март 49 (3): 235-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Горелик М.Х., Шоу К.Н., Мерфи К.О.Валидность и достоверность клинических признаков в диагностике дегидратации у детей. Педиатрия . 1997 май. 99(5):Е6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вега Р.М., Авнер Мл. Проспективное исследование полезности клинических и лабораторных параметров для прогнозирования процента обезвоживания у детей. Детская неотложная помощь . 1997 июнь 13 (3): 179-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дагган С., Рефат М., Хашем М., Вольф М., Фаяд И., Сантошам М.Насколько достоверны клинические признаки обезвоживания у младенцев? J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1996 г., 22 января (1): 56–61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи: руководство для врачей и других старших медицинских работников, 4-е изд. 2005. Доступно на http://209.61.208.233/LinkFiles/CAH_Publications_manual_physicians.pdf. Доступ: 26 марта 2013 г.

  • Сандху Б.К. Практические рекомендации по лечению гастроэнтеритов у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2001 г., 33 октября, Приложение 2: S36-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Параметр практики: лечение острого гастроэнтерита у детей раннего возраста. Американская академия педиатрии, Временный комитет по улучшению качества, Подкомитет по острому гастроэнтериту. Педиатрия . 1996 март 97(3):424-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фонсека Б.К., Холдгейт А., Крейг Дж.К. Энтеральная и внутривенная регидратационная терапия у детей с гастроэнтеритом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004 май. 158(5):483-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bellemare S, Hartling L, Wiebe N, Russell K, Craig WR, McConnell D. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания вследствие гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. БМС Мед . 2004 15 апр. 2:11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Уиллан А.Р., Бутис К., Шух С. Влияние разбавленного яблочного сока и предпочтительных жидкостей по сравнению с поддерживающим раствором электролита на неэффективность лечения детей с легким гастроэнтеритом: рандомизированное клиническое исследование. ЯМА . 2016 10 мая. 315 (18): 1966-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сок MacReady N., другие напитки могут лечить легкий гастроэнтерит у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/862764. 03 мая 2016 г.; Доступ: 27 мая 2016 г.

  • Нагер А.Л., Ван В.Дж. Сравнение назогастрального и внутривенного методов регидратации у детей с острой дегидратацией. Педиатрия . 2002 апр.109(4):566-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хан С., Ким С., Гарнер П. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения обезвоживания, вызванного острой диареей у детей. Cochrane Database Syst Rev . 2002. (1): CD002847. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Murphy C, Hahn S, Volmink J. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения холеры. Cochrane Database Syst Rev . 2004. (4): CD003754. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Алам Н.Х., Ислам С., Саттар С., Монира С., Дежё Ж.Ф. Безопасность быстрой внутривенной регидратации и сравнительная эффективность 3 пероральных регидратационных растворов при лечении детей с тяжелой формой истощения и обезвоживающей холерой. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2009 март 48 (3): 318-27. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грегорио Г.В., Гонсалес М.Л., Дэнс Л.Ф., Мартинес Э.Г. Раствор для пероральной регидратации на полимерной основе для лечения острой водянистой диареи. Cochrane Database Syst Rev . 2009. (2): CD006519. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паниграхи П., Парида С., Нанда Н.С., Сатпати Р., Прадхан Л., Чандел Д.С. и др. Рандомизированное синбиотическое исследование для предотвращения сепсиса среди младенцев в сельской Индии. Природа . 2017 24 августа. 548 (7668): 407-412. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schnadower D, Tarr PI, Casper TC, Gorelick MH, Dean JM, O’Connell KJ, et al. Lactobacillus rhamnosus GG по сравнению с плацебо при остром гастроэнтерите у детей. N Английский J Med . 2018 22 ноября. 379 (21): 2002-2014. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Уильямсон-Уркхарт С., Фарион К.Дж., Гуин С., Виллан А.Р., Пунай Н. и др. Многоцентровое исследование комбинированного пробиотика для детей с гастроэнтеритом. N Английский J Med . 2018 22 ноября. 379 (21): 2015-2026. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аллен С.Дж., Ококо Б., Мартинес Э., Грегорио Г., Дэнс Л.Ф. Пробиотики для лечения инфекционной диареи. Cochrane Database Syst Rev .2004. (2): CD003048. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Johnston BC, Ma SS, Goldenberg JZ, Thorlund K, Vandvik PO, Loeb M. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед . 2012 18 декабря. 157(12):878-88. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lazzerini M, Ronfani L. Пероральный цинк для лечения диареи у детей. Cochrane Database Syst Rev . 2012. 6:CD005436. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Руис-Паласиос Г.М., Перес-Шаэль И., Веласкес Ф.Р., Абате Х., Брейер Т. , Клеменс С.К. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Английский J Med . 2006 5 января.354(1):11-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Linhares AC, Velazquez FR, Perez-Schael I, Saez-Llorens X, Abate H, Espinoza F. Эффективность и безопасность пероральной живой аттенуированной ротавирусной вакцины человека против ротавирусного гастроэнтерита в течение первых 2 лет жизни у латиноамериканских младенцев: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы. Ланцет . 2008 г., 5 апреля. 371(9619):1181-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мадхи С.А., Канлифф Н.А., Стил Д., Витте Д., Кирстен М., Лоу С.Влияние ротавирусной вакцины человека на тяжелую диарею у африканских младенцев. N Английский J Med . 2010 28 января. 362(4):289-98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фавичитр Н., Катто-Смит А.Острый гастроэнтерит у детей: какова роль антибактериальных препаратов? Педиатрические препараты . 2003. 5(5):279-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Федорович З., Джаганнатх В.А., Картер Б. Противорвотные средства для уменьшения рвоты, связанной с острым гастроэнтеритом у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev . 2011. (9): CD005506. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Холл М., Шах С.С., Харбанда А.Б., Аронсон П.Л., Флорин Т.А. и др. Влияние увеличения использования ондансетрона на клинические исходы у детей с гастроэнтеритом. JAMA Pediatr . 2014 Апрель 168 (4): 321-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман С.Б., Адлер М., Сешадри Р., Пауэлл Э.К. Пероральный ондансетрон при гастроэнтерите в педиатрическом отделении неотложной помощи. N Английский J Med . 2006 20 апреля. 354(16):1698-705. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Боровиц С.М. Помогают ли противорвотные средства маленьким детям, страдающим острым вирусным гастроэнтеритом? Arch Dis Child . 2005 г., июнь 90 (6): 646-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гастроэнтерит у детей — MyDr.com.au

    Гастроэнтерит, который в Австралии часто называют просто «гастро», очень распространен среди детей младшего возраста. Гастроэнтерит означает воспаление желудка и кишечника, приводящее к рвоте и/или диарее. У детей гастроэнтерит обычно вызывается инфекцией — чаще всего вирусом, но он также может быть вызван бактериями или паразитами.

    Большинство детей выздоравливают от гастроэнтерита в течение нескольких дней. Поддерживайте водный баланс вашего ребенка, поощряя его часто пить, так как обезвоживание может быть серьезным.

    Каковы симптомы гастроэнтерита?

    Гастроэнтерит часто начинается внезапно с тошнотой (ощущением тошноты в желудке), рвотой и/или диареей (более частые, жидкие или водянистые испражнения). У детей также может быть лихорадка, снижение аппетита и боли в животе.

    Симптомы обычно длятся от 24 часов до недели, в зависимости от причины гастроэнтерита. Иногда диарея может сохраняться несколько дольше. Гастроэнтерит, вызванный заражением паразитом, может вызывать длительную диарею, которая приходит и уходит, а также усталость и потерю веса.

    Гастроэнтерит и обезвоживание

    Основная проблема у детей с гастроэнтеритом заключается в том, что они могут стать обезвоженными (сухими и безводными) из-за потери жидкости через рвоту и диарею. Младенцы и маленькие дети особенно склонны к обезвоживанию.

    Основными симптомами обезвоживания являются жажда и недостаточное выделение мочи (у младенцев меньше мокрых подгузников, чем обычно). Другими признаками обезвоживания могут быть сухость во рту и коже, а также ощущение слабости или головокружения.Признаки более серьезного обезвоживания включают сонливость, учащенное или глубокое дыхание и холодные руки или ноги. Обезвоживание может быть серьезным, поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание, как можно скорее отведите его к врачу или вызовите неотложную помощь.

    Причины

    Гастроэнтерит у детей обычно вызывается инфекцией. Иногда гастроэнтерит у детей может вызвать реакция на новую пищу или лекарство.

    Инфекционный гастроэнтерит

    Большинство случаев гастроэнтерита у детей вызывается вирусами .Вирусы часто очень заразны и легко передаются от человека к человеку. Иногда они вызывают вспышки гастроэнтерита в таких местах, как детские сады и школы, где дети находятся в тесном контакте друг с другом. Вирусный гастроэнтерит обычно длится от одного до трех дней.

    Вирусы, которые обычно вызывают гастроэнтерит у детей, включают следующие.

    • Норовирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей старшего возраста. Иногда его называют зимней рвотой или вирусом, хотя заразиться можно в любое время года.Норовирус вызывает внезапную сильную рвоту и очень заразен.
    • Ротавирус был наиболее частой причиной тяжелого вирусного гастроэнтерита у детей младшего возраста до введения плановой вакцинации. Тяжелая инфекция в настоящее время менее распространена в Австралии.
    • Аденовирус обычно поражает младенцев и детей младшего возраста, вызывая лихорадку, рвоту и диарею.
    • Астровирус обычно вызывает диарею (рвота встречается редко).

    Бактерии , которые обычно вызывают гастроэнтерит, включают E.coli , Salmonella или Campylobacter . Бактериальный гастроэнтерит обычно заражается при употреблении зараженных продуктов или воды. Когда вы получаете гастроэнтерит из пищи, это может быть названо пищевым отравлением. Некоторые бактерии вырабатывают токсины, которые могут вызвать тяжелое пищевое отравление, приводящее к спазмам желудка и рвоте через несколько часов после еды.

    Бактериальный гастроэнтерит также может иногда развиваться во время или после курса антибиотиков, часто из-за инфицирования бактерией Clostridium difficile .Этот тип гастроэнтерита встречается относительно редко, но может быть серьезным.

    Гастроэнтерит также может быть вызван паразитами , такими как Giardia и Cryptosporidium, обычно через зараженную воду или тесный контакт с другими людьми.

    Еще один способ заразиться гастроэнтеритом — плавание или игра в загрязненной воде, например, в аквапарке, бассейне, лагуне или реке. Общественные бассейны и аквапарки следует часто проверять и тщательно контролировать на наличие бактерий. Всегда проверяйте знаки вокруг лагун или рек, чтобы убедиться, что они не загрязнены и безопасны для купания.

    Диагностика

    Ваш врач спросит о симптомах вашего ребенка и о том, как долго он болеет. Они также могут захотеть узнать, не болели ли другие члены семьи или люди, с которыми вы недавно контактировали. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок недавно путешествовал за границу или принимал какие-либо лекарства.

    При осмотре вашего ребенка врач будет искать признаки обезвоживания.Большинству детей с легким гастроэнтеритом анализы не нужны. Диагноз обычно можно поставить на основании их симптомов и физического осмотра.

    Тестирование может быть рекомендовано, если у вашего ребенка есть какие-либо необычные симптомы, симптомы, которые длятся более нескольких дней, или если он недавно путешествовал за границу. Ваш врач может попросить вас собрать (или помочь вашему ребенку собрать) образец стула (образец фекалий). Образец будет отправлен в микробиологическую лабораторию, чтобы определить тип микроба, вызвавшего гастроэнтерит. Иногда также могут быть рекомендованы анализы крови.

    Детям с тяжелым гастроэнтеритом или с обезвоживанием могут потребоваться дополнительные анализы и лечение в больнице — ваш врач может порекомендовать вам обратиться в неотложную помощь для немедленного лечения.

    Лечение

    Детей с легким гастроэнтеритом обычно можно лечить дома, обеспечив им покой и достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания. Поощряйте вашего ребенка как можно больше отдыхать во время восстановления. Дети с более тяжелыми симптомами и младенцы подвержены риску сильного обезвоживания — за ними необходимо внимательно следить, и им может потребоваться лечение жидкостями и лекарствами в больнице.

    Жидкости

    Основное лечение гастроэнтерита заключается в обеспечении достаточного количества жидкости у ребенка путем поощрения его питья большого количества жидкости. Если у них рвота или плохое самочувствие, частое употребление небольшого количества жидкости часто является лучшим подходом. Младенцам и детям следует предлагать пить после каждой рвоты.

    Подходящие жидкости могут включать следующие.

    • Грудное молоко для детей, находящихся на грудном вскармливании.
    • Растворы для пероральной регидратации , которые можно приобрести в аптеке (например,грамм. Гастролит, Репалит, Гидралит). Растворы для пероральной регидратации доступны в виде готовых растворов, кубиков льда или желейных блоков льда или могут быть приготовлены из воды из пакетиков с порошком или шипучих таблеток.
    • Прозрачные жидкости , такие как фруктовый сок или плоский лимонад, которые были соответствующим образом разбавлены (например, 20 мл яблочного сока, смешанные с 80 мл воды) или разбавленный настой (например, 100 мл воды добавлены к 5 мл настойки) концентрат). Прозрачные жидкости подходят только в том случае, если у вашего ребенка нет обезвоживания, в противном случае растворы для пероральной регидратации являются лучшим вариантом. Детям младше 12 месяцев прозрачные жидкости следует дополнять охлажденной кипяченой водой.

    Ваш врач может посоветовать тип жидкости и ее количество для вашего ребенка.

    Младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании , должны продолжать получать грудное вскармливание, и им следует давать меньшее количество грудного молока чаще, чем обычно. В дополнение к грудному молоку в бутылочке можно давать раствор для пероральной регидратации (ОРС) или охлажденную кипяченую воду. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом о том, как приготовить раствор для пероральной регидратации и сколько давать.

    Детям на искусственном вскармливании следует давать ОРС или прозрачные жидкости вместо смеси в течение первых 12 часов, пока у них рвота. Использование медленной соски на бутылочке может помочь вашему ребенку не пить слишком быстро, что может помочь ему снизить потребление жидкости. Стремитесь вернуть их к искусственному вскармливанию (смеси не нужно разбавлять) в течение 12-24 часов. Чаще давайте им небольшие порции. Также могут быть предложены напитки ORS. Обратитесь к врачу, если они не вернутся к смеси в течение 24 часов.

    Детям с более тяжелым гастроэнтеритом может потребоваться госпитализация для введения жидкостей через назогастральный зонд (трубка через нос в желудок) или внутривенных жидкостей (через капельницу в вену).

    Еда

    Детям можно предлагать легко перевариваемую пищу, когда они хотят есть. В общем, лучше возобновить прием пищи в течение 24 часов. Сначала рекомендуется давать им небольшое количество пищи. Подходящие продукты включают тосты, простые крекеры, желе, бананы и рис.

    У некоторых детей могут возникнуть трудности с перевариванием молочных продуктов, таких как коровье молоко, сыр или йогурт, в течение нескольких дней или недель после приступа желудочно-кишечного тракта из-за временной непереносимости лактозы. В течение нескольких недель могут быть рекомендованы безлактозные продукты и молочные смеси.

    Лекарства

    В некоторых случаях врачи могут прописать лекарства для облегчения сильной рвоты. Как правило, это делается только тогда, когда дети лечатся в больнице. Ондансетрон — это лекарство, которое можно использовать для облегчения рвоты у детей и предотвращения обезвоживания.Он доступен в виде пластинок, которые растворяются во рту, что облегчает прием.

    Лекарства для остановки диареи (такие как имодиум) НЕ рекомендуются для детей, так как они бесполезны и могут нанести вред.

    В некоторых случаях младенцев или детей с бактериальным или паразитарным гастроэнтеритом можно лечить антибиотиками , чтобы сократить продолжительность и тяжесть заболевания или предотвратить осложнения.

    Чего нельзя делать, если у вашего ребенка гастроэнтерит

    Не давайте спортивные, энергетические и безалкогольные напитки.Не давайте ребенку неразбавленный настой, лимонад или фруктовый сок — в этих напитках слишком много сахара, если их не разбавлять водой, что может усилить диарею у вашего ребенка.

    Не давайте жирную или богатую пищу, пока ваш ребенок болен или выздоравливает.

    Не отправляйте ребенка в школу или детский сад до тех пор, пока у него полностью не исчезнут симптомы в течение как минимум 24–48 часов.

    Когда обратиться к врачу

    Обратитесь к врачу, если симптомы у вашего ребенка длятся более одного-двух дней.Если вы думаете, что ваш ребенок может быть обезвожен, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Риск обезвоживания вашего ребенка, как правило, выше, чем он младше. За детьми с гастроэнтеритом следует внимательно наблюдать и как можно раньше обратиться к врачу. В частности, дети в возрасте до 6 месяцев могут очень быстро обезвоживаться.

    Если в стуле вашего ребенка обнаружена слизь или кровь, вам также следует как можно скорее показать его врачу. Это может указывать на бактериальную причину гастроэнтерита.

    Если вас беспокоит постоянная боль в животе или лихорадка у вашего ребенка, вам также следует обратиться за медицинской помощью.

    Профилактика

    Инфекционный гастроэнтерит может легко передаваться, поэтому дети с гастроэнтеритом не должны ходить в школу или детский сад или смешиваться с другими детьми. Чтобы избежать распространения инфекции среди других, детям с диареей также рекомендуется не плавать в общественных местах для купания. Подождите 24-48 часов с момента последнего эпизода рвоты или диареи до возобновления обычной деятельности.

    Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, чтобы остановить распространение инфекции, — это помыть руки . Тщательное мытье с мылом и проточной водой в течение не менее 10-20 секунд, особенно перед приготовлением пищи и после смены подгузников, помогает предотвратить распространение инфекции. Любой, кто был болен желудочно-кишечным трактом, должен избегать приготовления пищи для других, пока у них не исчезнут симптомы в течение примерно 2 дней. Хранение пищи при правильной температуре и забота о приготовлении и хранении пищи помогает предотвратить гастроэнтерит из-за пищевого отравления.

    Немедленно очистите и продезинфицируйте любые поверхности или предметы, на которые вырвало. Кроме того, как можно скорее постирайте испачканную одежду или постельное белье, используя длительный цикл стирки, и высушите на солнце или в сушилке для белья. Регулярно очищайте и другие твердые поверхности, такие как краны, скамейки и дверные ручки.

    Вакцина против ротавируса доступна в Австралии и вводится в качестве одной из плановых детских прививок в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, а иногда и 6 месяцев.Эта вакцина оказалась очень эффективной в снижении числа младенцев и детей младшего возраста, у которых развился тяжелый гастроэнтерит, вызванный ротавирусной инфекцией.

    1. Острый гастроэнтерит (опубликовано в ноябре 2014 г.). В: ЭТГ завершена. Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; Ноябрь 2017 г. http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на ноябрь 2017 г.).
    2. Поддерживающее лечение острого гастроэнтерита (опубликовано в марте 2016 г.). В: ЭТГ завершена. Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; 2017 нояб.http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на ноябрь 2017 г.).
    3. Королевская детская больница Мельбурна. Гастроэнтерит (гастро) (пересмотрено в декабре 2010 г. ). https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Gastroenteritis_gastro/ (по состоянию на ноябрь 2017 г.).
    4. Руководство Мерк. Гастроэнтерит у детей. http://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/digestive-disorders-in-children/gastroenteritis-in-children (по состоянию на ноябрь 2017 г.).
    5. Программа Immunize Australia. График Национальной программы иммунизации (с ноября 2016 г.).http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/national-immunisation-program-schedule (по состоянию на ноябрь 2017 г.).
    7. Королевский австралийский колледж врачей общей практики (RACGP). Разбавленный яблочный сок для регидратации детей (впервые опубликовано в феврале 2016 г.). https://www.racgp.org.au/your-practice/guidelines/handi/interventions/nutrition/dilute-apple-juice-for-children-rehydration/ (по состоянию на ноябрь 2017 г.).

    Причины, признаки, диагностика и лечение

    Гастрит — это заболевание желудка, которое чаще всего наблюдается у пожилых людей. Состояние вызывает раздувание слизистой оболочки желудка, что приводит к боли, тошноте, вздутию живота и дискомфорту. Гастрит обычно является результатом чрезмерного употребления алкоголя, длительного приема противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен, травм, серьезных хирургических вмешательств и инфекций. Иногда гастрит наблюдается и у детей по ряду причин. Если у вашего ребенка диагностирован гастрит, продолжайте читать, чтобы узнать все, что вам нужно знать об этом заболевании, его причинах и лечении.

    Что такое гастрит?

    Желудок имеет защитную оболочку из слизи, называемую слизистой оболочкой, которая защищает слизистую оболочку желудка от агрессивных пищеварительных кислот, выделяемых в желудке.Когда этот слой слизи повреждается в результате физической травмы или бактериальной инфекции, слизистая оболочка может воспаляться, что приводит к заболеванию. Гастрит может начаться внезапно как острый гастрит или постепенно развиваться как хронический гастрит.

    Острый гастрит начинается с внезапного воспаления слизистой оболочки желудка. Это вызывает острую и сильную боль наряду с дискомфортом. Однако боль непродолжительна и часто приходит в виде кратковременного перебора. Острый гастрит вызывается употреблением острой пищи, проглатыванием веществ, раздражающих слизистую оболочку желудка, или таких предметов, как батарейки у детей.

    С другой стороны, хронический гастрит начинается медленно и со временем нарастает. Это может быть вызвано длительным приемом определенных лекарств, таких как аспирин или ибупрофен, или употреблением острой пищи в течение длительного времени. Хронический гастрит более опасен, поскольку он медленно изнашивает слизистую оболочку желудка и может привести к раку, если его не лечить.

    Каковы причины гастрита у детей?

    Различные причины гастрита у детей:

    1. Бактериальная инфекция

    Одной из наиболее частых причин гастрита у детей является инфицирование Helicobacter pylori. Хотя тела большинства людей приспособлены для борьбы с бактериями, считается, что некоторые люди более уязвимы для бактерий.

    2. Лекарства

    Регулярное употребление обезболивающих препаратов, таких как аспирин и ибупрофен, может привести к острому гастриту. Эти лекарства мешают ключевому процессу, помогающему сохранить слизистую оболочку желудка.

    3. Стресс

    Сильный стресс, вызванный началом заболевания, травмой или любой другой причиной, может привести к острому гастриту у детей.

    4. Аутоиммунное заболевание

    Иногда иммунные клетки организма атакуют слизистую оболочку желудка, вызывая состояние, называемое аутоиммунным гастритом. В результате защитный барьер желудка изнашивается, что приводит к воспалению. Состояние также связано с дефицитом витамина B12. Аутоиммунный гастрит обычно наблюдается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет 1 типа и болезнь Хашимото.

    5. Другие условия

    Гастрит также может быть вызван другими заболеваниями, включая паразитарную инфекцию, болезнь Крона и ВИЧ/СПИД.

    Признаки и симптомы гастрита у детей

    Вот симптомы гастрита у детей: 

    1. Расстройство желудка и боль
    2. Отрыжка и икота чаще, чем обычно
    3. Брюшное кровотечение
    4. Чувство тошноты, сопровождающееся рвотой
    5. Чувство сытости заставляет их отказываться от еды
    6. Жжение в желудке
    7. Общая потеря аппетита
    8. Брюшное кровотечение, приводящее к крови в рвотных массах или стуле 

    Осложнения гастрита у детей

    Хронический гастрит может быть опасен для детей в долгосрочной перспективе, поскольку увеличивает риск других заболеваний, таких как:

    • Пептическая язва, вызывающая болезненные язвы в верхних отделах пищеварительного тракта, затрудняющая употребление чего-либо острого
    • Небольшая масса клеток в слизистой оболочке желудка, называемая желудочными полипами
    • Опухоли желудка, которые могут быть доброкачественными или раковыми
    • Если причина H. pylori или аутоиммунным заболеванием, это может вызвать атрофический гастрит. Это состояние разрушает внутреннюю оболочку желудка, которая выделяет пищеварительные соки. В долгосрочной перспективе это повышает риск заболеть раком, а также снижает способность желудка усваивать определенные витамины.

    Как диагностируется гастрит?

    Если у ребенка проявляются симптомы гастрита, врач проведет тесты для диагностики, такие как: 

    1.Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта или ласточка с барием

    Эта процедура использует рентгеновские лучи для визуализации и наблюдения за верхней частью пищеварительной системы. Его можно использовать для проверки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которая является началом тонкой кишки. Человека заставляют проглотить металлическую жидкость, состоящую из бария. Барий образует покрытие на внутренних поверхностях органов, что делает их хорошо видимыми на рентгеновском снимке.

    2. Анализы крови

    Анализы крови могут быть использованы для определения различных факторов, которые могут вызвать заболевание.Врачи будут искать бактерии H. pylori, присутствующие в желудке. Они также проверяют на анемию и недостаток определенных витаминов, которые являются результатом гастрита.

    3. Анализ образцов кала

    Образцы стула могут быть взяты в процессе диагностики для выявления желудочных бактерий, которые могут вызывать заболевание. Небольшой образец стула будет отправлен в лабораторию для поиска бактерий и следов крови, которые могут указывать на кровотечение слизистой оболочки желудка.

    4. Дыхательный тест

    При заражении H.pylori необходимо проглотить капсулу с жидкостью, содержащей мочевину. Поскольку бактерии воздействуют на мочевину с образованием углекислого газа, дыхание после выдоха в воздушный шар покажет повышенный уровень углекислого газа.

    5. Верхняя эндоскопия

    Верхняя эндоскопия используется для осмотра внутренней части желудка и кишечника. Процедура включает введение тонкой трубки в желудок через рот для наблюдения за внутренностями в режиме реального времени. При необходимости они также могут взять небольшой образец ткани.Эндоскопия дает четкое изображение любого воспаления, кровотечения или скопления массы клеток внутри желудка.

    Лечение гастрита у детей

    Лечение гастрита зависит от нескольких факторов, таких как симптомы, тяжесть, возраст и другие состояния, которые могут присутствовать. В целом можно ожидать следующих подходов к лечению: 

    • Для уменьшения воздействия желудочного сока на слизистую оболочку и облегчения симптомов детям вначале назначают антациды.Поскольку антациды нейтрализуют желудочные кислоты, слизистая оболочка успеет зажить.
    • Если какое-либо другое заболевание вызывает гастрит, это состояние также будет лечиться одновременно.
    • Если бактерии H. pylori вызывают гастрит, то для уничтожения бактерий будут назначены антибиотики. Также будут назначены ингибиторы протонной помпы (ИПП) для снижения кислотности желудка. Также будут назначены лекарства от диареи, чтобы сбалансировать работу кишечника и облегчить симптомы.
    • Лечение также будет включать ограничение диеты и контроль, чтобы гарантировать, что продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка, не потребляются.

    Как предотвратить гастрит у детей?

    Гастрит можно предотвратить, приняв простые меры, такие как: 

    1. Контролируемая диета

    Избегайте давать им продукты, которые, как известно, раздражают их желудок. Он может включать ряд острых или кислых продуктов, таких как сальса, перец чили и цитрусовые. Другие продукты включают красное мясо, молочные продукты и продукты с высоким содержанием белка, такие как бобы, для переваривания которых требуется больше времени. Поощряйте более легкую пищу и питье воды. Кормите ребенка как минимум за три часа до того, как он ложится спать.

    2. Меры предосторожности при обращении с мелкими деталями игрушек

    Элементы Buttons часто проглатываются маленькими детьми, вызывая внезапное начало гастрита, поскольку элементы питания раздражают слизистую оболочку желудка. Убедитесь, что у них нет доступа к мелким деталям, которые можно легко проглотить.

    3. Управление стрессом

    Если ребенок ежедневно подвергается стрессу из-за других заболеваний или событий, необходимо помочь ему расслабиться. Стресс повышает кислотность, что усугубляет гастрит. Научите их йоге, осознанности и дыхательным техникам, которые помогают снять стресс.

    4. Избегайте лекарств

    Избегайте лекарств, которые, как известно, вызывают проблемы с желудком.

    Продукты, которых следует избегать при гастрите 

    Вот категории продуктов, которых следует избегать: 

    • Жареные во фритюре продукты
    • Острая пища
    • Сильнокислые продукты
    • Газированные напитки и газированные напитки
    • Продукты, содержащие кофеин
    • Маринованные продукты
    • Жирные продукты

    Когда звонить врачу?

    Симптомы острого гастрита, возникающие в результате употребления пищи или внезапного возникновения стресса, можно лечить дома с помощью безрецептурных препаратов и изменений в рационе. Однако, если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или ухудшаются, пришло время обратиться к врачу. Кровавый стул или стул, который выглядит обугленным или смолистым, требует немедленной медицинской помощи.

    Гастрит у детей может быть вызван внезапным началом (острый гастрит) или медленным течением времени (хронический гастрит). Состояние вызывает боль и дискомфорт у детей, но общий прогноз при немедленном лечении благоприятный.

    Читайте также:

    Расстройство желудка у детей
    Мезентериальный аденит у детей
    Кислотный рефлюкс (ГЭРБ) у детей

    Гастрит | Кедры-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое гастрит?

    Гастрит — это когда слизистая оболочка желудка краснеет и опухает (воспаляется).

    Ваш слизистая желудка крепкая. В большинстве случаев кислота ему не повредит. Но может воспалиться и раздражение, если вы пьете слишком много алкоголя, едите острую пищу, имеете повреждения от боли средства для облегчения боли, называемые НПВП, или дым.

    Что вызывает гастрит?

    Гастрит может быть вызван многими причинами. Это может быть вызвано диетой и привычками образа жизни. Такие как:

    • Чрезмерное употребление алкоголя
    • Употребление острой пищи
    • Курение
    • Экстрим стресс.Это может быть связано с серьезными или опасными для жизни проблемами со здоровьем.
    • Длительное употребление аспирина и безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средств

    Проблемы со здоровьем, которые могут привести к гастриту, включают:

    • Инфекции, вызванные бактериями и вирусами
    • Большая хирургия
    • Травматические повреждения или ожоги

    Некоторые заболевания также могут вызывать гастрит. К ним относятся:

    • Аутоиммунный расстройства. Это когда ваша иммунная система атакует здоровые клетки вашего тела по ошибке.
    • Хроническая желчь рефлюкс. Это когда желчь забрасывается в желудок и пищевод (пищевод). Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать пищу.
    • Пагубный анемия . Это форма анемии, которая возникает, когда ваш желудок не может переваривать витамин В-12.

    Каковы симптомы гастрита?

    Симптомы у каждого человека могут различаться. К наиболее частым симптомам гастрита относятся:

    • Расстройство желудка или боль
    • Отрыжка и икота
    • Живот (брюшное) кровотечение
    • Тошнота и рвота
    • Ощущение полноты или жжения в желудке
    • Потеря аппетита
    • Кровь в рвоте или стуле. Это признак того, что слизистая желудка может кровоточить.

    симптомы гастрита могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу поставщик для диагностики.

    Как диагностируется гастрит?

    Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем здоровье в прошлом. Вы также можете пройти тесты, в том числе:

    • Верхний ЖК (желудочно-кишечная) серия или глотание бария. Этот рентген проверяет органы верхняя часть пищеварительной системы. Проверяет пищевод, желудок и первая часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Вы проглотите металлическую жидкость называется барием. Барий покрывает органы так, что их можно увидеть на рентгеновском снимке.
    • Верхний эндоскопия (ЭГДС). Этот тест исследует внутреннюю часть пищевода, желудка, и двенадцатиперстной кишки.В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. Трубка имеет камера с одной стороны. Ваш поставщик медицинских услуг вводит трубку в рот и горло. Затем врач перемещает его в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш провайдер можно увидеть внутреннюю часть этих органов. Он или она также может взять небольшой образец ткани. (биопсия) при необходимости.
    • Кровь тесты. Вам сделают тест на H. pylori, тип бактерий, которые могут быть твой желудок. Другой тест проверит наличие анемии. Вы можете заболеть анемией, если не иметь достаточно эритроцитов. Иногда у вас может быть низкий уровень определенных витаминов и нужно принимать БАДы.
    • Образец кала . Этот тест проверяет, есть ли у вас желудочные бактерии, которые могут вызвать гастрит.Небольшой образец вашего стула собирается и отправляется в лабораторию. Другой табурет тест может проверить наличие крови в вашем стуле. Это может быть признаком гастрита, если у вас кровотечение.
    • Дыхание тестовое задание. Вы можете пройти тест, при котором ваше дыхание собирается и анализируется на желудочные бактерии.

    Как лечат гастрит?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

    В В большинстве случаев вам будут давать антациды и другие лекарства, чтобы уменьшить желудок. кислота. Это поможет облегчить ваши симптомы и вылечить слизистую оболочку желудка.

    Если ваш гастрит вызван болезнью или инфекцией, ваш лечащий врач также будет лечить это проблемы со здоровьем.

    Если Ваш гастрит вызван H.pylori, вам дадут лекарства для помощь убить бактерии. В большинстве случаев вы будете принимать более 1 антибиотика и протона. насос ингибитор. ИПП — это лекарство, которое снижает количество кислоты в желудке. Ты мая также дать лекарство от диареи.

    Не принимайте никаких продуктов, напитков или лекарств, которые вызывают симптомы или раздражают ваше желудок. Если вы курите, то лучше бросить.Если вы часто принимаете аспирин или НПВП, поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг о других вариантах.

    Какие возможны осложнения гастрит?

    Хронический гастрит поражает слизистую оболочку желудка. Это может повысить риск для другого здоровья проблемы. Это включает:

    • Язвенная болезнь язвенная болезнь. Это вызывает болезненные язвы в верхних отделах пищеварительного тракта.
    • Желудочный полипы. Это небольшие массы клеток, которые формируются на внутренней оболочке вашего тела. желудок.
    • Желудок опухоли. Они могут быть раком или не раком (доброкачественными).

    Вы также может развиться атрофический гастрит. Это может произойти, если ваш гастрит вызван ЧАС. pylori или аутоиммунным заболеванием.Атрофический гастрит разрушает желудок выстилающие клетки, которые вырабатывают пищеварительные соки. Это повышает риск заболеть желудком. рак. Это также может привести к снижению уровня определенных витаминов в крови.

    Можно ли предотвратить гастрит?

    Эксперты не знают, как остановить гастрит. Но вы можете снизить риск заражение заболеванием:

    • Соблюдать правила гигиены, особенно мыть руки.Это может удержать вас от получение бактерий H. pylori.
    • Не есть и не пить продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Это включает в себя алкоголь, кофеин и острая пища.
    • Нет прием таких лекарств, как аспирин и безрецептурные лекарства от боли и лихорадки. Эти включают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.Немедленно позвоните, если у вас кровавая рвота, кровь в стуле или черный, смолистый вид. табуретки.

    Ключевые моменты о гастрите

    • Гастрит – это покраснение и отек (воспаление) слизистой оболочки желудка.
    • Это может быть вызвано употреблением слишком большого количества алкоголя, употреблением острой пищи или курением.
    • Некоторые заболевания и другие проблемы со здоровьем также могут вызывать гастрит.
    • Симптомы могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту, рвоту, брюшное кровотечение, чувство сытости и кровь в рвотных массах или стуле.
    • В большинстве случаях вам будут давать антациды и другие лекарства, чтобы уменьшить желудок кислота.
    • Не есть продукты или напитки, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
    • Бросьте курить.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещение вашего лечащего врача:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что делает ваш поставщик медицинских услуг. говорит тебе.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечения или анализов. Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедура.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита. тот визит.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

    Медицинский обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Гастроэнтерит — причины, симптомы, лечение

    Гастроэнтерит – это раздражение пищеварительного тракта, вызванное прямой вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией или проглатыванием предварительно сформированных токсинов, содержащихся в пище. Основной симптом – диарея.Лечение в основном включает облегчение симптомов и замещение жидкости. Гастроэнтерит также известен как кишечный грипп, желудочный грипп, кишечный грипп, пищевое отравление и диарея путешественников.

    Это распространенное заболевание, главным образом потому, что микробы, вызывающие гастроэнтерит, легко распространяются через зараженную пищу или воду, а также при контакте между людьми. Инфекция вызывает раздражение пищеварительного тракта, что приводит к диарее и другим симптомам, таким как рвота, боль в животе и спазмы.

    Гастроэнтерит обычно не вызывает серьезных осложнений у здоровых взрослых, но может вызвать опасное для жизни обезвоживание у очень больных или слабых людей, очень маленьких детей и пожилых людей.

    Причины

    Гастроэнтерит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией, реже паразитарной инфекцией. Наиболее частыми причинами вирусного гастроэнтерита являются норовирус и ротавирус. Campylobacter, Escherichia coli (E. coli) и Salmonella являются наиболее распространенными причинами бактериального гастроэнтерита.Паразитарные гастроэнтериты обычно вызывают Giardia.

    Вирусный гастроэнтерит является наиболее частой причиной вспышек гастроэнтерита, возникающих при поражении групп людей в одно и то же время и в одном месте. Вспышки норовируса могут поражать как детей, так и взрослых, в то время как ротавирус в основном поражает младенцев и детей.

    Кампилобактерии являются наиболее распространенной причиной болезней пищевого происхождения в Новой Зеландии, часто обнаруживаются в сырой курице или сыром красном мясе, а также в непастеризованном молоке. Инкубационный период составляет от 24 до 48 часов, а симптомы могут длиться в среднем от 5 до 8 дней.

    Наиболее распространенной причиной «пищевого отравления» являются предварительно сформированные токсины, которые вызывают рвоту в течение 6-8 часов после употребления пищи с присутствующим токсином. Поскольку у большинства инфекций инкубационный период составляет более 24 часов, человек не может заразиться «инфекцией» при употреблении подозрительной пищи. Скорее всего, в еде был токсин.

    Люди, наиболее подверженные риску гастроэнтерита:  

    • Младенцы и дети младшего возраста с незрелой иммунной системой
    • Пожилые люди с менее эффективной иммунной системой, особенно проживающие в домах престарелых
    • Дети в детских садах, школьники и студенты, проживающие в общежитиях
    • Любой человек с ослабленной иммунной системой, например, люди с ВИЧ/СПИДом или получающие химиотерапию
    • Путешественники.

    Признаки и симптомы

    Основным симптомом гастроэнтерита является диарея, когда ваши испражнения (фекалии или стул) становятся водянистыми, и вам нужно часто и срочно ходить в туалет. Хотя диарея является основным симптомом гастроэнтерита, существует множество других симптомов и признаков.

    Дополнительные симптомы и признаки гастроэнтерита могут включать:   

    • Тошнота и рвота
    • Боль в животе и спазмы
    • Легкая лихорадка и озноб
    • Потеря аппетита
    • Головная боль и мышечные боли
    • Усталость и общая слабость организма
    • Недержание мочи (потеря контроля над дефекацией)
    • Плохое питание у грудных детей.

    В зависимости от причины симптомы могут появиться в течение одного-трех дней после заражения и могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы обычно длятся несколько дней, но иногда могут сохраняться до десяти дней.

    Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшаются через несколько дней и/или усиливаются, ваши симптомы исчезают, но возвращаются, ваш стул становится кровянистым или гнойным, у вас постоянная боль в животе, у вас рвота в течение более двух дней или если у вас развивается обезвоживание. Обезвоживание может возникнуть из-за чрезмерной потери жидкости организмом, что может быстро произойти при гастроэнтерите.

    Признаки и симптомы обезвоживания включают:  

    • Сильная жажда
    • Отсутствие мочеиспускания в течение последних восьми часов или выделение небольшого объема мочи
    • Моча темного цвета и с неприятным запахом
    • Сухость губ и рта, отсутствие слез
    • Холодные руки и ноги
    • Впалые щеки или глаза
    • Головокружение, вялость, вялость
    • У младенцев сухие подгузники (более 4-6 часов) и/или запавший родничок (мягкое место на макушке головы ребенка)
    • Кожа, которая «стягивается» при нажатии.

    Признаки обезвоживания у любого человека, особенно у младенцев и детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, являются поводом для немедленного обращения к врачу.

    Диагностика

    Гастроэнтерит обычно диагностируют по симптомам, которые он вызывает, в первую очередь диарее. Однако, если симптомы тяжелые или стойкие, врач может взять образец стула (фекалий) для определения причины гастроэнтерита.

    Образцы стула могут быть взяты во время вспышек гастроэнтерита, например, на круизных лайнерах, в больницах и домах престарелых, для выявления вируса или бактерий, вызвавших вспышку.Кроме того, выявление пациентов с аналогичными историями употребления пищи или напитков, которые они недавно употребляли, часто помогает определить источник вспышки.

    Лечение

    Большинство людей с гастроэнтеритом выздоравливают в течение нескольких дней без необходимости лечения, при условии, что они соблюдают нормальную гидратацию.

    Чтобы чувствовать себя комфортно и предотвратить обезвоживание во время выздоровления, попробуйте следующее: 

    • Избегайте молочных продуктов, кофеина, алкоголя и никотина
    • Избегайте сладких, жирных или сильно приправленных (острых) продуктов
    • Ежедневно пейте много жидкости, делая небольшие частые глотки, в том числе прозрачные жидкие бульоны или супы, разбавленные спортивные напитки без кофеина (напр. например, Powerade или Gatorade), и формулы для регидратации (например, Gastrolyte), которые доступны без рецепта в аптеке
    • Убедитесь, что вы много отдыхаете
    • Избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, для облегчения боли, поскольку они могут усилить расстройство желудка
    • Парацетамол (например, панадол) можно принимать при лихорадке и боли, но его следует использовать с осторожностью.

    У младенцев с гастроэнтеритом дайте желудку ребенка отдохнуть в течение 15–20 минут после рвоты или приступа диареи, затем предложите небольшое количество жидкости.Позвольте ребенку сосать грудь, если он находится на грудном вскармливании. Если вы кормите ребенка из бутылочки, предложите ему небольшое количество раствора для пероральной регидратации или обычной смеси.

    Противодиарейные препараты, такие как имодиум, можно принимать для замедления диареи. Однако в большинстве случаев организму лучше очиститься от вируса или бактерий, вызывающих гастроэнтерит.

    Использование антибиотиков обычно избегают, поскольку они не эффективны против вирусов, а их чрезмерное использование способствует развитию устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий.

    Профилактика

    Во избежание заражения и распространения гастроэнтерита можно предпринять следующие действия:  

    • Частое и тщательное мытье рук, особенно перед едой или приготовлением пищи, а также после посещения туалета или контакта с инфицированным человеком
    • Убедитесь, что дети часто и тщательно моют руки
    • По возможности избегать прямого контакта с инфицированными людьми
    • Оставайтесь дома, не ходите на работу и не пускайте детей в детский сад или школу, пока симптомы не исчезнут
    • Стирка одежды, постельного белья и игрушек инфицированного человека
    • Очистка и дезинфекция кухонных поверхностей, особенно после работы с сырым мясом или курицей, или яйцами
    • Избегайте употребления недоваренных продуктов, особенно мяса, курицы и рыбы
    • Избегайте употребления неочищенной воды
    • Избегайте употребления в пищу сырого мяса, рыбы и моллюсков, если вы не уверены, что они были свежеприготовленными и получены из надежного источника
    • Тщательно мойте любые свежие продукты, такие как фрукты и овощи
    • Вакцинируйте вашего младенца или ребенка ротавирусной вакциной, которая может предотвратить гастроэнтерит, вызванный ротавирусом
    • Во время путешествий пейте только бутилированную или кипяченую воду и избегайте кубиков льда, особенно в развивающихся странах.

    Вакцина против ротавируса доступна бесплатно для новозеландских детей до 15-недельного возраста. Пероральную вакцину вводят двумя дозами (во время 6-недельного и 3-месячного визитов для иммунизации) для снижения заболеваемости или тяжести ротавирусной инфекции, которая является очень частой причиной гастроэнтерита у младенцев и детей младшего возраста.

    Дополнительная информация и поддержка

    Healthline
    Бесплатный телефон: 0800 611 116
    Веб-сайт: www.healthline.govt.nz

    Plunket
    Бесплатный телефон: 0800 933 922
    Веб-сайт: www.plunket.org.nz

    Каталожные номера

    Клиника Мэйо (2018). Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп) (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/viral-gastroenteritis/symptoms-causes/syc-20378847 [Проверено: 04.07.21]

    Минздрава (2017). Руководство по ведению вспышек норовируса в больницах и учреждениях по уходу за престарелыми (веб-страница).Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/publication/guidelines-management-norovirus-outbreaks-hospitals-and-elderly-care-institutions [Проверено: 04.07.21]

    Минздрава (2018 г.). Ротавирус (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illnesses/rotavirus [Проверено: 04.07.21]

    NHS информ (2020 г.). Гастроэнтерит (веб-страница). Глазго: Национальная служба здравоохранения (NHS) Шотландии.https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-желудочно-кишечный тракт/гастроэнтерит [Проверено: 04.07.21]

    О’Тул, М.Т. (Ред.) (2017). Гастроэнтерит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.

     


    Отзыв: апрель 2021 г.

     

    Информационный бюллетень о гастроэнтерите | Children’s Health Queensland

    Гастроэнтерит (обычно называемый «гастро») — это инфекция кишечника, которая может вызывать диарею (жидкий, водянистый стул), рвоту или и то, и другое.Гастроэнтерит часто встречается у детей. Его легко заразить, легко распространить, и он часто возникает в виде вспышек. Рвота обычно проходит в течение нескольких дней, но диарея может длиться до 10 дней.

    Чем это вызвано?

    Гастроэнтерит обычно вызывается вирусом. Многие различные вирусы могут вызывать гастроэнтерит. Реже другие типы микробов (бактерии или паразиты) также могут вызывать гастроэнтерит.

    Признаки и симптомы

    • рвота, обычно продолжающаяся два-три дня
    • диарея, которая может продолжаться до 10 дней
    • лихорадка
    • боль в животе («животе»)
    • обезвоживание (из-за потери жидкости).

    Обезвоживание

    Маленькие дети (особенно дети в возрасте до шести месяцев) подвергаются наибольшему риску обезвоживания и должны наблюдаться очень внимательно. Если ваш ребенок носит подгузники, посчитайте, сколько мокрых подгузников у него в день. Их должно быть не меньше половины обычного количества. Прохладная, пятнистая или сероватая кожа и сонливость у младенцев являются признаком того, что они сильно обезвожены.

    Для детей старшего возраста следите за частотой мочеиспускания и цветом мочи. Редкое посещение туалета и более темный цвет мочи являются признаками обезвоживания.Ваш ребенок может сказать вам, что чувствует легкое головокружение или головокружение, или у него пересохли губы и рот.

    Чем лечить?

    Основным методом лечения является предотвращение обезвоживания. Очень важно возмещать потерянные организмом жидкости и следить за тем, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

    Детям с более тяжелым обезвоживанием может потребоваться пребывание в больнице для введения жидкостей внутривенно (через трубку в вену) или через назогастральный зонд (трубка в нос). Это помогает «дополнить» жидкости организма.

    Антибиотики или лекарства для остановки диареи требуются редко и могут причинить вред. Некоторые бактериальные или паразитарные инфекции могут нуждаться в лечении. Ваш врач сообщит вам, требуется ли это для вашего ребенка.

    Уход на дому

    Растворы для пероральной регидратации следует давать ребенку дома, чтобы предотвратить обезвоживание. Чаще давайте ребенку маленькие глотки (чтобы уменьшить вероятность повторной рвоты), используя шприц, ложку или чашку. Вы можете попробовать давать ребенку жидкость в виде кубика льда.Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, продолжайте это делать, но чаще предлагайте кормление.

    Растворы для пероральной регидратации (такие как Gluco-lyte, Gastrolyte, HYDRAlyte, Repalyte и Pedialyte) можно приобрести в большинстве аптек. Они содержат баланс воды, солей для тела и сахара и специально разработаны для лечения гастроэнтерита. Точно следуйте инструкциям. Более сильные или слабые растворы могут нарушить уровень соли в организме и нанести вред вашему ребенку.

    Если у вас возникли проблемы с тем, чтобы заставить вашего ребенка пить растворы для пероральной регидратации, вы можете предложить ребенку яблочный сок, предварительно разбавив его фильтрованной или водопроводной водой, чтобы получить смесь 50:50.Например, на 100 мл яблочного сока нужно добавить 100 мл воды. Эти жидкости имеют высокое содержание сахара, и если давать их ребенку в неразбавленном виде, диарея может ухудшиться.

    Вода сама по себе не рекомендуется, так как она не содержит сахаров и солей, необходимых вашему ребенку. Сердечные и безалкогольные напитки не предпочтительны.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.