Выборгский межрайонный наркологический диспансер, ленинградское областное государственное бюджетное учерждение здравоохранения
Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.
Каждый вид, форма и условия оказания медицинской помощи сопровождаются определенными рисками для пациентов.
Нежелательные события при осуществлении медицинской деятельности могут возникнуть в результате любых медицинских вмешательств даже при их правильном выполнении (вне зависимости от того, имеют ли они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).
Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения – широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное применение лекарственных средств и медицинских изделий, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.
Безопасность медицинской деятельности – это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни и здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среде при осуществлении медицинской деятельности.
При этом важной составляющей является не только безопасность пациентов, но и безопасность медицинских работников. Особую значимость это приобретает при организации медицинской помощи в условиях пандемии, как залог стабильной и результативной работы медицинских организаций.
2
Все стремятся к оказанию качественной и безопасной медицинской помощи, и тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения, ВОЗ:
нежелательные события, вызванные небезопасным оказанием медицинской помощи, являются одной из 10 основных причин смерти и инвалидности во всем мире;
вред, причиняемый в результате ряда нежелательных событий, можно предотвратить почти в 50% случаев;
во всем мире при оказании первичной и амбулаторной медицинской помощи вред причиняется 4 из 10 пациентов;
несоблюдение правил безопасности при оказании хирургической помощи является причиной осложнений почти у 25% пациентов;
в странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) 15% всех расходов и рабочей нагрузки в больницах являются прямым следствием нежелательных событий.
О проблемах при обеспечении безопасности оказываемой медицинской помощи свидетельствуют и результаты проверок Росздравнадзора.
Так, в 2019 году в рамках в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проведено 5895 проверок, в ходе которых выявлено 3064 случая нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, 1998 нарушений порядков оказания медицинской помощи, 1952 нарушения порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, 143 нарушения организации и осуществления ведомственного и 2320 нарушения организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
3
Цель Всемирного дня безопасности пациента – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение безопасности пациентов и снижение вреда для пациентов во всем мире, как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.
17 сентября 2020 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов.
Ключевой тезис Всемирного дня безопасности пациентов текущего года: «Высказываться в поддержку безопасности медработников!»
Обеспечение максимального уровня безопасность здравоохранения – актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные (в том числе пациентские) организации.
В рамках Всемирного дня безопасности пациентов в 2020 году в Российской Федерации запланировано:
проведение Всероссийской олимпиады по безопасности в здравоохранении – для выявления уровня компетенций в различных направлениях обеспечения безопасности медицинской деятельности;
интерактивное голосование для пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов, цель которого – анализ осведомленности о приоритетных вопросах, связанных с безопасностью при получении и предоставлении медицинской помощи;
проведение регионального этапа всероссийского конкурса «Лидер качества в здравоохранении» – конкурс проводится для команд специалистов в сфере здравоохранения, реализовавших успешные проекты, направленные на улучшение качества и безопасности медицинской деятельности;
проведение тематических пресс-конференций и брифингов по вопросам безопасности пациентов с участием представителей ВОЗ в Российской
4
Федерации, представителей Минздрава России, Росздравнадзора, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также ведущих медицинских, научных и образовательных организаций в сфере здравоохранения;
проведение тематических мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациента: интерактивных мастер-классов, лекций, тематических встреч, «дней открытых дверей» и иных мероприятий, включая инициативы по привлечению внимания пациентов и их родственников к вопросам ответственности за собственное здоровье.
Выражаем уверенность, что Всемирный день безопасности пациентов привлечет внимание общественности к вопросам обеспечения безопасности, стимулирует совместную работу всех заинтересованных сторон и послужит основой для разработки программ по улучшению безопасности и качества жизни и здоровья граждан в Российской Федерации.
Все мероприятия в рамках Всемирного дня безопасности пациентов могут быть проведены под лозунгом «Культура безопасности пациентов – ответственность каждого!»
По всем вопросам, связанным с подготовкой и сопровождением мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациентов, рекомендуем обращаться в контакт-центр ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора по телефону +7(495)980-29-35 (доб. 0) или электронной почте [email protected]
Информационные и методические материалы, а также интерактивная карта запланированных в рамках Всемирного дня безопасности пациентов мероприятий в субъектах Российской Федерации представлены на сайте ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора http://nqi-russia. ru/ в разделе «Всемирный день безопасности пациентов».
Пассивное курение: влияние на ребенка
21.07.2021 Время на чтение: 5 мин 3587
О вреде табакокурения сказано немало. Информирование о печальной статистике по всему миру, устрашающие картинки на пачках сигарет, закон о запрете курения в общественных местах, цензура на ТВ — государство и СМИ делают всё, чтобы уберечь подрастающее поколение от этой пагубной привычки. Однако не меньшее влияние оказывает пассивное курение, которому подвержены куда больше людей.
Это важно!
Ещё в 2007 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) забила тревогу и выпустила политические рекомендации по защите от вдыхаемого вторичного табачного дыма, в которых призвала страны сделать все рабочие и общественные помещения на 100% свободными от курения. В России закон о запрете курения в общественных местах вступил в силу с 2014 года.
Безусловно, это огромный шаг на пути к защите некурящих людей от влияния табачного дыма. Но помимо кафе и ресторанов, поездов, автобусных остановок и др. есть много других мест, где волей-неволей встречаешься с запахом сигарет.
Как пассивное курение влияет на здоровье детей
По данным ВОЗ, из 4000 химических компонентов, входящих в состав табачного дыма, более 50 из них имеют канцерогенный эффект, т.е. могут провоцировать онкологические заболевания. Следствием пассивного курения являются болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Кроме того, отмечается ухудшение течения уже имеющихся болезней.
Эксперты международной организации приводят данные, что более 700 миллионов детей дышат воздухом, который отправлен табачным дымом. И, к сожалению, в большинстве случаев это происходит дома. Не всегда родители задумываются о последствиях их привычки для ребенка.
Это важно!
Воздействие на организм детей вдыхаемого табачного дыма очень велико вследствие их анатомо-физиологических особенностей. Во-первых, поскольку при рождении легочная ткань сформирована не до конца, подвергаясь влиянию токсических веществ из вне, дыхательная система ребенка изначально функционирует неполноценно.
Во-вторых, природой задумано, что чем меньше малыш, тем чаще он, следовательно – большее количество дыма попадает в его организм по сравнению со взрослыми. И, наконец, в-третьих, дети не всегда могут покинуть помещение, где курят взрослые.
Согласно статистике, у детей, чьи матери курят, примерно в 2 раза чаще встречаются заболевания дыхательных путей, такие как бронхиальная астма, рецидивирующий, в том числе аллергической природы бронхит; в связи с ослаблением иммунной системы дети более подвержены риску заболеть пневмонией. Также доказано, что пассивное курение провоцирует приступы бронхиальной астмы в межприступный период.
Помимо всего прочего существует данные, которые говорят о том, что дети курящих родителей в 1.2-1.4 раза чаще страдают заболеваниями ЛОР-органов и особенно — среднего уха. В перспективе повторяющиеся эпизоды воспаления этой части слухового анализатора могут привести к преждевременной потере слуха.
Влияние курения во время беременности и грудном вскармливании
Отдельно стоит сказать о влиянии курения беременной женщины на здоровье ее будущего ребенка. Дети с хронической никотиновой интоксикацией чаще страдают задержкой внутриутробного развития, рождаются с более низкой массой тела и хуже прибавляют на первом году жизни. Психомоторное развитие также отстаёт от показателей сверстников. Самое страшное, что дети, чьи матери курили на протяжении беременности, чаще погибают в первый год жизни вследствие синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Совершенно однозначно, что курение во время кормлению грудью недопустимо. Никотин проникает в системный кровоток и с молоком попадает к ребенку. Кроме того, курение снижает лактацию у матери в связи с подавлением продукции пролактина — гормона, отвечающего за выработку грудного молока; помимо этого, оно оказывает негативное влияние на состав — снижается количество витаминов, минералов и антител, входящих в него.
Каждый человек распоряжается своим здоровьем самостоятельно. И практически все, кто курит, знают о том, какой вред они причиняют себе. Однако не каждому известно, что пассивное курение столь же опасно, как и активное.
Чтобы защитить своего ребенка от влияния табачного дыма, соблюдайте следующие правила:
- Никогда не курите дома и в салоне автомобиля – текстиль сохраняет запах очень долго.
- Не подходите к ребенку и не берите его на руки сразу после курения.
- Обязательно мойте руки после того, как держали в них сигареты.
- Нельзя курить, находясь рядом с ребенком: даже если на улице, даже если ветреная погода.
Никогда
Курить или не курить – выбор каждого. Однако пассивное курение – это выбор, который взрослые делают за ребенка, пренебрегая его здоровьем и будущим.
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Грудное вскармливание и курение — Milky HelpMilky Help
Для многих женщин беременность и период грудного вскармливания — повод избавиться от вредных привычек ради здоровья ребенка, в частности, бросить курить. Бывает, что у женщины не получается полностью избавиться от этой привычки. Иногда на это требуется время. Курение опасно для здоровья и матери, и ребенка, а вред от него пропорционален количеству выкуриваемых сигарет. Безопасно ли кормить грудью курящей маме и использовать средства для лечения никотиновой зависимости? Насколько оправданно искусственное питание малыша в этом случае?
Обращаю внимание читателей на то, что данная статья не оправдывает курение. Эта информация дается, чтобы женщина могла сопоставить риски курения и преимущества кормления грудью в такой непростой ситуации и сделать осознанный выбор вида вскармливания. Все сведения носят общий характер и могут не подойти в некоторых реальных ситуациях. Для более точной оценки рисков от курения в конкретной паре “мама-малыш”, следует обратиться за индивидуальной консультацией.
Для начала приведу факты о курении и кормлении ребенка:
- Курение не является противопоказанием к кормлению грудью, однако Всемирная Организация Здравоохранения предупреждает о возможности возникновения проблем со здоровьем ребенка.
- У курящей женщины снижено количество молока, тормозится его выделение. Дети курящих матерей могут хуже прибавлять в весе.
- У курящей женщины в молоке содержится меньше витамина С.
- Курение связано с беспокойством у ребенка. У ребенка курящей мамы выше вероятность младенческих колик. Но и у искусственно вскармливаемых младенцев выше вероятность колик, если мама или кто-то из домашних курит.
- Риск для ребенка наиболее высок, если женщина выкурит сигарету непосредственно перед кормлением или во время него.
- Для ребенка курящей матери риск для здоровья (респираторных заболеваний, аллергии, СВДС и др.) значительно возрастает, если ребенок лишается грудного вскармливания.
- У курящих женщин более низкая мотивация кормить грудью.
- Средства для лечения от никотиновой зависимости, такие как пластырь или жвачка, содержат меньшее количество никотина и других вредных веществ, чем сигареты, и могут применяться у кормящих женщин.
Международная Молочная Лига (Ла Лече Лига) в разделе вопросов и ответов приводит такую информацию о технике безопасности при курении и о рисках пассивного курения для младенцев: “Вне зависимости от вида вскармливания, родители должны препятствовать воздействию выдыхаемого дыма на ребенка, куря в другой комнате или, предпочтительно, вне дома. Пассивное курение является опасным для здоровья. Исследователи подтверждают риск для здоровья детей, когда один или оба родителя курят. В ходе исследования (Colley и Corkhill 1974), которое отслеживало респираторное здоровье 2205 младенцев, обнаружена существенная корреляция между курением родителей и частотой заболевания пневмонией, бронхитом, а также частотой синдрома внезапной детской смертности (СВДС) в течение первого года жизни младенцев. Возрастание риска для здоровья присутствует как у грудных, так и у искусственно вскармливаемых младенцев.”
Теперь о рисках, связанных с отказом курящей матери от кормления грудью ребенка. Как и у детей, подверженных пассивному курению, у детей на искусственном вскармливании снижена защита от респираторных заболеваний, чаще встречается атопический дерматит и синдром внезапной детской смертности (СВДС). Отказ от кормления грудью означает, что ребенок остается без защиты со стороны иммунитета матери, передаваемой с ее молоком. Курящим женщинам нужно знать, что продолжая кормить грудью, они сдерживают риск различных респираторных, аллергических и других заболеваний у своих детей, не дают рискам возрасти еще и из-за искусственного вскармливания.
Уменьшить вредное влияние курения на малыша можно следующим образом:
- Курите как можно меньше.
- Не курите в квартире.
- Курите в одежде специально для курения, которую легко снять перед тем, как зайти в дом.
- Никогда не курите в присутствии малыша.
- Курите сразу после кормления.
- Если Вы бросаете курить с помощью никотинового пластыря, не забудьте снять его на ночь.
Подведем итоги.
Безусловно, лучше всего для ребенка будет, если кормящая мать бросит курить. Если это не получается сделать сразу, имеет смысл максимально сократить количество сигарет и продолжать кормить грудью. В некоторых случаях целесообразно применять средства для лечения никотиновой зависимости под контролем врача, при этом важно правильно использовать эти средства. Важно соблюдать технику безопасности при курении, чтобы максимально оградить ребенка от вредного воздействия пассивного курения. Если Вы курите и кормите грудью, первые несколько месяцев важно следить за набором веса у ребенка.
Впервые опубликовано на http://pandaland.kz/blogs/nashi-deti-4/zdorove-28/ot-0-1-goda-38/grudnoe-vskarmlivanie-i-kurenie
Мария Иванова
консультант по грудному вскармливанию, член АКЕВ.
Поделиться
Комментарии
попадает ли никотин в молоко?
Главная Ι Никотин
Уже давно курение стало распространенной привычкой не только среди мужчин, но и среди женщин. Общепризнано,
что курение наносит большой вред организму, однако для женщин этот вред может быть более критичным, чем для мужчин. Это связано с тем, что на женщин природой возложена функция деторождения. Продолжая курить во время беременности, женщина вредит не только себе, но и своему еще не рожденному ребенку. К тому же, на вынашивании и рождении малыша «миссия» женщины не заканчивается, ведь ребенка нужно еще выкормить.
Конечно, на сегодняшний день у мам есть возможность кормить ребенка детской смесью, но ни что не заменит малышу мамино молочко. Кормление ребенка грудью – это не только полноценное питание для него, но и возможность быть ближе к маме, ощущать ее тепло и ласку. Всемирная организация здравоохранения декларирует, что даже при наличии вредных привычек у мамы кормление грудью в разы полезнее для малыша, чем смесь. Именно поэтому, даже если мама курит, ей не стоит отказываться от грудного вскармливания в пользу бутылочек. Однако нужно иметь в виду, что никотин, попадающий в мамин организм при курении, не обходит стороной малыша, и кормление курящих женщин имеет свои особенности и нюансы.
Выведение никотина из грудного молока и сколько он там держится
Через сколько выводится никотин из грудного молока? Основной компонент сигареты – никотин. По своей структуре и свойствам это наркотик, отличающийся пагубным воздействием на нервную систему и повышенным сходством с тканями организма.
Эффекты субстанция оказывает путем проникновения через биологические барьеры: гематоэнцефалический (защищает головной мозг) и плацентарный (окружает плод).
При вскармливании токсин однозначно находится в молоке. Дополнительно попадает к малютке при курении в его присутствии, просачиваясь с питанием, через дыхательную систему и кожу.
При наличии сильной зависимости, полностью затуманивающей рассудок, когда молодая особа не в силах отказаться от пагубной привычки хотя бы на период вынашивания и лактации, необходимо искать “золотую середину”.
Период полураспада – отрезок времени, за которое утилизируется половина попавшего в кровь никотина, составляет 100 – 100 двадцать минут. Каждый час содержание в крови уменьшается вдвое.
Через такой промежуток появляется повторное желание прикурить. Полностью выводится субстанция, через 48 часов: столько времени необходимо печени и почкам для переработки.
Сразу следует оговорить, что “тяжесть” и количество выкуренных сигарет способны изменить временные рамки. Плюс нельзя исключать особенности.
Тест для курильщиков
Как быть, если все-таки бросать не хочется
Если все же кормящая мать не хочет бросать ни грудное вскармливание, ни курение, то стоит придерживаться нескольких правил, предлагаемых доктором Комаровским:
- Необходимо, чтобы интервал между перекурами и кормлением составлял не менее одного часа. Конечно, это сложно при кормлении по требованию. Но можно попробовать немного отвлечь малыша или дать водички.
- Если есть такая возможность, то после курения через полчаса сцедить грудное молоко. Тогда следующая после него порция будет более чистая.
- Можно курить после самого кормления, тогда к следующему молоко будет не столь токсичным.
- Курить только в отсутствии малыша.
- Сократить количество перекуров до 5 раз.
- Не курить в ночное время, особенно с 1 до 8 часов утра, так как именно в это время вырабатывается гормон пролактин.
- Мыть хорошенько руки и чистить зубы после курения.
- Пить побольше воды, чтобы молоко лучше отделялось и при этом жидкость лучше выведет токсины.
- Питаться полноценно, чтобы «уходящие» витамины и минералы восполнялись едой. Еще хорошо принимать витаминный комплекс.
Да, данные правила затруднят жизнь матери, но при этом позволят в большем проценте сохранить здоровье малыша. Да и здоровье самой матери явно улучшится. Малышу тоже необходимо давать дополнительно воду, хотя многие и против дополнительного допаивания на грудном вскармливании. Но это также поможет выводить вредные вещества.
Влияние никотина на грудное молоко и как влияет отказ от перекуров
Как никотин влияет на грудное молоко? Как и большинство процессов организма, лактация – процесс, зависимый от гормонов, подверженный изменениям со стороны в основном нервной системы, которая первой реагирует и “попадает под удар” вредной привычки. Основной гормон успешного вскармливания – пролактин, максимальный выброс которого приходиться на ночное время.
Никотин снижает концентрацию последнего и подавляет выработку молока. ЕСли мама не прекращает курить сразу после родов, то лактация может не установиться. Эффект однозначно проявляется при употреблении более 5 сигарет в день. Допустимым числом выкуриваемых сигарет в сутки – 5, в том варианте, если родильница желает использовать естественное вскармливание.
Ночью необходим отказ от перекуров, в это время вырабатывается и накапливается в молочной железе лучшая пища для малютки. Изменяется состав и качество молока. Оно горькое, с характерным неприятным запахом, из – за чего дети отказываются от груди.
Эти факторы приводят к тому, что у курильщиц в среднем лактация длиться 5-6 месяцев. Никотин мешает всасыванию витаминов и микроэлементов у женщины, обедняя грудное молоко необходимыми для малыша веществами. Это касается антител – веществ, защищающих кроху от патогенных микроорганизмов. Иммунитет ребенка значительно снижен, да и у самой матери тоже.
Пройди тест для курящих
Влияние курения на организм матери
Иммунитет женщины после беременности и в период лактации ослаблен. Курение при грудном вскармливании губительно для внешности и здоровья. Наиболее частые последствия:
- замедленное восстановление организма после родов;
- повышенная утомляемость, недостаток энергии;
- из-за ухудшения состояния сосудов, нарушается кровообращение, что вызывает частые головные боли, мигрени;
- снижается аппетит, что в период ГВ приводит к уменьшению количества молока;
- курение негативно сказывается на эластичности тканей, что приводит к обвисанию груди после уменьшения выработки молока;
- усиливается нервозность, тревожность, увеличивается риск послеродовой депрессии.
Проникновение никотина в грудное молоко
Через сколько никотин попадает в грудное молоко? Субстанция обладает хорошей пропускной способностью, всасывается слизистой оболочкой рта, пищевода, желудка, беспрепятственно проникает в легкие. Органы дыхания, содержащие много кровеносных сосудов, всасывают яд первыми. Это происходит путем диффузии.
Сигаретный дым, не задерживаясь в ротоглотке, попадает сразу к легким, чем заслуживает звания наиболее опасного. Дым сигар и трубок ведет себя полностью противоположно.
Из курса школьной биологии известно: в клетках легких идет всасывание кислорода, который разносится ко всем органам и тканям.
Насыщенное сигаретным дымом кровяное русло достигает молочных желез. Там путем множества биохимических реакций состав крови изменяется и образуется молоко. Еще раз следует отметить то, что действии процентное содержание никотина в крови матери и грудном молоке остаётся неизменным.
Что делать курящей маме
Даже осознавая тот факт, что никотин попадает в грудное молоко и пагубно влияет на малыша, женщина далеко не всегда может отказаться от своей вредной привычки. Никотиновая зависимость может быть настолько сильной, что побеждает здравый смысл. Отказываться от грудного вскармливания в этом случае тоже не лучший выход, потому что даже «никотиновое» молоко гораздо полезнее для ребенка, чем искусственная смесь. Единственным выходом является поиск компромисса между маминой вредной привычкой и заботой о здоровье крохи. Соблюдение нескольких простых правил позволят курящей маме хотя бы в некоторой степени снизить вред, который может быть нанесен малышу курением во время грудного вскармливания.
- Чтобы не усугублять влияние никотина, попадающего в организм ребенка через грудное молоко, нужно исключить курение при малыше, и каждый раз после контакта с сигаретой мыть руки с мылом.
- Кормить ребенка грудью лучше сразу после того, как была выкурена сигарета, поскольку никотин в этот период еще не успевает полностью всосаться в кровь и попасть в молоко. После этого нужно воздерживаться от кормления примерно на пару часов, до тех пор, пока большая часть вредных веществ не уйдет из молока.
- По мере возможности нужно воздерживаться от курения в ночные часы, потому что ночью пролактин вырабатывается в повышенном объеме.
- Чтобы никотин быстрее выводился из организма, кормящей маме стоит пить больше жидкости (не менее 2 литров).
- Обязательно нужно следить за питанием: оно должно быть полноценным и сбалансированным, чтобы мама и малыш не испытывали острого дефицита в витаминах, ведь из-за никотина они и так хуже усваиваются.
Несмотря на то, что никотин попадает в грудное молоко и для малыша он совсем не полезен, корить ребенка грудью может даже курящая мама. Соблюдение некоторых правил позволит маме немного уменьшить негативное влияние никотина на ребенка, не отказываясь от своей привычки.
Как вывести никотин из грудного молока, выходит или выводится ли вредный компонент
При уменьшении концентрации яда в крови матери строго пропорционально уменьшается его содержание в грудном молоке. Для выведения никотина необходимо, чтоб он утилизировался в организме кормящей женщины.
Полностью продукты распада утилизируются через 48 часов, а полтора часа через половины выкуренного вещества не будет в крови матери, а, и молочной железе.
Выше оговаривался факт, что состояния организма могут изменять средние временные рамки. Для ускорения распада помогут физическая активность и прогулки на свежем воздухе. Это полезно как матери, так и ребенку.
Употребление достаточного количества жидкости и свежевыжатых соков помогут снизить дозу ядовитой субстанции. Возможный путь удаления молока обогащенного никотином – это сцеживание. Но этот метод нарушает лактацию, поэтому возможен в редких, почти экстремальных случаях.
Можно ли использовать электронные сигареты при ГВ?
Курение электронных сигарет при ГВ безопаснее и для матери, и для ребенка. В дыме не присутствуют токсичные смолы и угарный газ. Но большинство специалистов отрицательно отвечает на вопрос, можно ли кормящей маме курить электронные сигареты, приводя следующие аргументы:
- в электронных сигаретах содержится никотин;
- поскольку долгосрочные исследования веществ, содержащихся в жидкости для гаджетов, не проводилось, нельзя оценить их влияние на организм человека;
- электронные сигареты и комплектующие для них не сертифицируются в России, а значит нельзя с уверенностью сказать, какие именно вещества входят в их состав.
Электронные сигареты
Если избавиться от вредной привычки никак не удается, можно заменить обычные сигареты электронными, но и их количество нужно жестко ограничить.
Количество никотина, которое попадает в грудное молоко
Концентрация никотина в молоке равна содержанию в крови. Говоря проще, весь всосавшийся никотин поступает с молоком к ребенку. С сигаретным дымом в кровь женщины поступает 90% никотина.
Считается, выкуривая сигару или трубку, разжевывая или нюхая табак, попадает меньше никотина. В качестве альтернативы возможно использование этих методов и кормление.
Сочетание курения и вспомогательных методов не желательно, можно сказать недопустимо. Получается серия всплесков пикового нахождения токсина в крови, что губительно для ребенка.
Вредные соединения, содержащиеся в сигаретах
В самих сигаретах находятся более 12 тысяч различных веществ. Из них около 200 — токсичные, 14 – наркотические, а 70 известных – канцерогены.
название | количество, мг |
никотин | 0,5-3,2 |
диоксид углерода | 40-70 |
оксиды азота | 0,1-0,8 |
монооксид углерода | 10-25 |
синильная кислота | 1,5 |
формальдегид | 0,03-0,15 |
метанол | 0,1-0,2 |
ацетальдегид | 0,5-0,15 |
ароматические амины | 0,0003 |
ПА-углеводороды | 0,0001-0,00025 |
Табачный дым также содержит ядовитые вещества, включая радиоактивные. В том числе полоний и свинец, которые попадают в листья табака из грунта и удобрений. Кроме того, в нем обнаруживаются изотопы цезия и радона.
Производители сигарет уже долгое время пытаются уменьшить концентрацию вредных веществ в них. Но все их опыты и исследования пока не увенчались успехом. Точный состав сигарет держится в строжайшей тайне.
Последствия для ребенка при грудном вскармливании и курении
Курение пагубная привычка – далеко не секрет.
Женщине, отказывающиеся от привычки только на период вынашивания, необходимо осознавать влияние курения на малыша:
- Происходит массивный сосудистый спазм. С кровью ткани и органы обогащаются кислородом, и выводят углекислый газ. Сжатие сосуда ведет к ишемии, значит, ткань недополучает жизненно необходимый кислород и “травиться” избытком углекислого газа. Наиболее подверженная ишемии ткань – головной мозг. К последствиям часто повторяющегося спазма сосудов головного мозга у новорождённого относят: ухудшение сна; изменение поведения, ребенок становится более капризным; отставание в физическом и психическом развитии; в возможно повышение судорожной активности и развитие эпилептического припадка.
- В недостаточном количестве поступают питательные вещества. Откуда медленный набор веса и отсутствие достаточного количества витаминов. Дети сильнее подвержены коликам из – за изменений в пищеварительной системе.
- Снижение иммунитета, изменяется процесс адекватной выработки антител и уменьшается поступление последних от матери.
Вред табачного дыма для ребенка
Вдыхая дым сигарет, младенец становится пассивным курильщиком. Вредные вещества, которые попадают в организм грудничка через легкие, могут спровоцировать тошноту, рвоту, аллергию, а также различные проблемы в работе дыхательной системы ребенка.
Наибольшую опасность дым представляет для здоровья сердечно-сосудистой системы новорожденного. Сердце малыша еще недостаточно окрепло, поэтому риск возникновения сбоев в работе данного органа под влиянием табачного дыма достаточно велик. Регулярное вдыхание сигаретного «аромата» может привести к нарушению сердечного ритма и, что еще страшнее, вызвать сердечную недостаточность.
Интересно. С точки зрения психологии и наследственности, ребенок, выросший в курящей семье, с большей вероятностью пристрастится к пагубной привычке еще в подростковом возрасте, чем малыш, родители которого не имели никотиновой зависимости.
Пассивное курение грудничка
Через сколько никотин попадает в грудное молоко
При выкуривании сигареты максимальная концентрация никотина в крови, а, и в молоке, определяется через 30 минут. Значит, курить перед кормлением нельзя.
Существует теория: покурив перед кормлением, никотин не успеет проникнуть в кровь. В подобном варианте к малышу попадают остатки продуктов сгорания: смолы и дым, дополнительно оказывающие вредное влияние.
Плюс новорождённый должен успеть насытиться до того, как токсин начнет попадать в молоко и достигнет пиковой концентрации. Лучше прибегнуть к сигарете после кормления, когда есть несколько часов для утилизации никотина.
А можно совместить?
Советы для курящей женщины по уходу за ребёнком опубликовал доктор Комаровский, активно агитирующий кормящих мам бросить курить. При совмещении кормления с табакокурением рекомендуется придерживаться правил, снижающих вредное воздействие никотина. Любая женщина хочет вырастить здорового и счастливого ребёнка. Ответственность за жизнь малыша несёт мать, любовь которой должна удержать от вредных пристрастий. Разработанные в последнее время медицинские методики помогут избавиться от никотиновой зависимости навсегда.
Как снизить вред от сигарет
В большинстве своем женщины стараются отказаться от курения на период вынашивания и кормления. Не редки случаи, когда никотиновая зависимость побеждает здравый смысл. Нужно найти “золотую середину”, чтоб сберечь здоровье ребенка и не довести молодую маму до нервного срыва.
Соблюдая самые простые правила, задача становится достижимой и помогает снизить потенциальный вред ребенку:
- Никогда не курить при малыше. Это касается всех членов семьи и друзей, которые контактируют с ребенком. Кроме никотина малыш страдает от вредных химическихпримесей.
- Перед кормлением курение противопоказано. Это зависит со временем поступления никотина в молоко.
- Лучше воздержаться от ночных перекуров. Ночью происходит выброс пролактина и идет накопление молока.
- Максимальное количество выкуренных сигарет – 5 штук в день.
- Употреблять достаточный объем жидкости – более 2 л в день.
- Происходит разбавление, значит концентрация вредных веществ, никотина, снижается.
- Соблюдать рациональное питание, полностью сбалансированное витаминами. При появлении признаков дефицита, нужно добавить аптечные витаминные комплексы. Желательно проконсультироваться с врачом для индивидуального подбора лекарственного средства. Свежевыжатыесоки решат оба пункта сразу.
- Заменители никотина – жевательный табак или резинка, пластыри считаются щадящими, если женщина пытается бросить курить. Совмещать описанные методы и сигареты – эффект удваивается и вред малышу соответственно тоже.
Грудное вскармливание самое полезное питание для ребенка. Есть 2 противоположных взгляда в отношении курения и лактации. Первое, курение и лактация не совместимы. Лучше искусственные смеси, чем ядовитое молоко. Второе, для ребенка потенциальная опасность от не кормления грудью выше, чем риск лактации и курения. Но, как говориться, решение остается за самой мамой.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
4.6 / 5 ( 41 голос )
Как бросить курить кормящей маме?
Чтобы не совмещать курение и кормление грудничка, женщине стоит как можно раньше отказаться от вредной привычки. Упростить процесс помогут некоторые рекомендации:
- если не получается бросить сразу, надо планомерно сокращать количество выкуриваемых сигарет;
- не курить при просмотре телевизора или разговаривая по телефону;
- курить в неудобном месте и в некомфортном положении;
- больше времени проводить с ребенком;
- если возникло желание закурить, постараться отвлечься на что-то другое;
- убрать из дома все, что напоминает о курении;
- всегда держать под рукой леденцы, фрукты или жевательную резинку;
- пересмотреть рацион, сделать его более разнообразным;
- пить больше жидкости.
Курящая мать может обратиться за помощью к психологу, который подскажет как быстро и безболезненно избавиться от вредной привычки.
Существуют ли альтернативы сигаретам?
Стремясь избавиться от пагубной привычки, курящие люди рассматривают альтернативы, которые могли бы заменить сигарету. Действительно ли они эффективны? Какие нюансы нужно знать, решая отдать предпочтение тому или иному способу?
Электронные сигареты
E-сигарета кажется безопаснее, так как человек не вдыхает табачный дым, наполненный канцерогенами. Однако в ее картридже содержится жидкость с никотином, вдыхая пары которой, мама получает намного большую дозу, чем от курения обычной сигареты.
Таким образом зависимость просто переходит в новую, более опасную, форму. Также сохраняется неизменным сам ритуал курения. По этим причинам ВОЗ настоятельно не рекомендует кормящим матерям курить электронную сигарету.
Никотиновые пластыри
Трансдермальный пластырь из никотинсодержащих веществ является самым «безопасным» на период лактации, так как в молоке его концентрация падает на 60 %, отсутствует сам ритуал курения. Однако не все так радужно: с пластырем яд в маленьких количествах беспрерывно находится в самой лучшей еде для новорожденных.
Жвачки с никотином
Томас Хейл, известный американский педиатр, в ходе ряда исследований выяснил, что уровень никотина в молоке после жвачки составляет 17 нанограмм/мл, тогда как после курения сигареты цифра повышается до 44. Этот метод оказывает меньший вред на младенца, а потому рекомендован в качестве альтернативы.
Главное правило — не злоупотреблять жвачками, а использовать их, только когда появляется непреодолимое желание покурить. Кормить малыша после использования никотиновой жвачки советуют не раньше чем через 2-3 часа.
Средства без никотина
Справиться с психологической зависимостью помогут перекусы чем-то вкусным, а лучше полезным. Кормящей маме подойдут сухофрукты: изюм, курага, немного орешков, а также яблоки и семечки. При синдроме отмены часто возникают головные боли и раздражительность. Тогда под рукой должны быть безопасные во время лактации успокоительные и обезболивающие.
Ну и, конечно же, нужна мотивированная цель бросить курить. Кстати, у ребенка, какое-то время получавшего никотин с молоком, также может быть синдром отмены. Поэтому бросать курить нужно под присмотром детского невролога.
Материнство и вредная привычка: отзывы
У меня ребёнок вообще запах не переносит. В окружении курит только дедушка (не при нем конечно, но запах есть).
Так сын как деда увидит — так в слёзы. Они очень чуткие к таким резким запахам.
Дети курящих матерей более неспокойные и капризные! Можете в Инете почитать про это. Есть пример: моя знакомая кормила до года и при этом курила да еще пиво попивала, так постоянно жаловалась, что дочь ночами не спит, орет спать не дает да и вообще капризная по жизни. Я всегда при ее жалобах думала, еще бы…
Я курю. Чуть-чуть правда, но курю. Только после кормления. Каждую ночь засыпаю с мыслью, что с завтрашнего дня не курю. Не получается. Уже и не знаю, что делать. Надо срочно бросать. Вредно это.
Признаюсь, курила во время беременности, стыдно до сих пор! Но после того как увидела сыночка ни разу сигарету в руки не взяла! Как то отвратительно мне кажется обкуренной подходить к моему принцу… Покурить честно хочется! Когда титю бросим — закурю.
Ребенок курящих родителей обычно слабый, нервный, часто болеет, плохо переносит различные заболевания, иногда у него поражается кожа и зрение, в особо тяжелых случаях наблюдаются отклонения в психическом развитии.
Поэтому беременная женщина и мать, кормящая ребенка грудью, не должна курить, хотя бы так…
Искусственное вскармливание — выход?
Находясь во власти никотиновой зависимости и ища способы обезопасить новорожденного, некоторые мамы задумываются: а может, перевести ребенка на искусственное вскармливание и не морочить себе голову? Это, кажется, самый простой выход из ситуации, но в итоге в проигрыше остаются все: ребенок не получает ценного питания, на которое он имеет право, а мама продолжает травить свой организм.
Лучшее и самое правильное решение заключается в отказе от курения. Да, для этого должны быть сильные мотивации, но что может быть благороднее, чем бороться за здоровье и будущее собственного ребенка! Разве отказ от курения — такая большая жертва, если на кону две жизни? Несомненно, кормящей маме есть, за что бороться.
В случае когда у мамы нет силы воли бросить курить, педиатры всего мира рекомендуют не прекращать лактацию, ибо считается, что вред от курения меньше, чем последствия от искусственного кормления. Но тогда необходимо хотя бы попытаться минимизировать количество выкуренных сигарет.
Стоит ли переводить малыша на искусственное вскармливание, если кормящая мать не может бросить?
Грудное молоко считается идеальным питанием для кормления младенцев. Этой позиции придерживается Всемирная Организация Здравоохранения. Мнение ученых заключается в том, что лучше курящим матерям продолжать кормление грудью, чем перейти на искусственное вскармливание.
Но, это мнение не стоит использовать для оправдания от бросания курить. Правильно будет бросить курить еще до планирования зачатия. Если же бросить не удается самостоятельно, необходимо прибегнуть к помощи специалистов.
Профилактика
В первую очередь следите за своим здоровьем, так как от него тоже зависит настроение и состояние малыша. Если вы не можете отказаться от сигарет и дать ребенку полноценный объем витаминов, то следует подготовить организм ребенка. Чтобы малыш вырос сильным и здоровым, закаляйте ребенка с самого рождения. Как только ребенок немного подрастет, вводите прикорм полезными и здоровыми продуктами, чтобы организм малыша начал сам вырабатывать устойчивый и крепкий иммунитет.
Проконсультируйтесь у вашего педиатра, чем лучше кормить малыша, если вы курите сигареты? Возможно если вы курите больше пачки сигарет в день, то ребенку будет лучше давать смесь в бутылках. Некоторые ученые на основании опросов и исследований утверждают, если вы выкуриваете пару сигарет в день, то лучше кормить ребенка грудью, так как от материнского молока больше пользы, чем от искусственных смесей.
Алкоголь и курение при кормлении грудью — Клиника профессора Якова Гиллера
Пить и курить вредно не только во время беременности, но также злоупотребление алкоголем может пагубно повлиять на здоровье ребенка и после его рождения. Лучше воздержаться от приема алкоголя и никотина во время грудного вскармливания. Основной компонент алкогольных напитков — это этанол. Его молекула очень маленького размера, поэтому легко проникает через стенки сосудов в окружающие ткани. Но отрицательное влияние оказывает не только этиловый спирт, но и другие компоненты. Например, наличие метанола, ацетальдегидов, фенолов или солей тяжелых металлов может принести не меньший вред младенцу. Количество и качество алкоголя имеет большое значение.
Токсическая концентрация для ребенка будет значительно меньше, чем для взрослого человека. Поэтому принимая алкоголь, кормящая мать должна осознавать, что вред для её ребенка будет очень большой. Алкоголь быстро распространяется с кровотоком по всем органам. Поэтому этанол обнаруживается в грудном молоке уже через десять минут после приема алкоголя. А организм малыша еще не способен нейтрализовать действие алкоголя, из-за этого особенно опасно его поступление вместе с грудным молоком. Алкоголь влияет на количество гормонов, секретируемых в гипофизе. Он увеличивает синтез пролактина и уменьшает образование окситоцина. Пролактин стимулирует образование молока, поэтому многие женщины слышали о «пользе» пива во время кормления.
Окситоцин способствует сокращению альвеол и выделению молока в протоки. В результате после употребления алкоголя возникает ситуация: пролактина много, молоко прибывает, но из-за отсутствия окситоцина оно не поступает в протоки. Происходит переполнение груди молоком, что может привести к лактостазу и гнойному воспалению молочной железы.
Курение увеличивает риск развития синдрома внезапной смерти новорожденного – остановке дыхания во сне, не связанной с какими-либо органическими патологиями и заболеваниями. Курение при кормлении грудью несет опасность для развития и роста малыша. Задержка в росте происходит еще в утробе беременной женщины, не бросившей эту привычку. При рождении таким детям ставят диагноз гипотрофия, то есть отставание от норм развития. Задержка роста сохраняется и в детстве, особенно если кормящая мама курила.
Доказано, что развитие мозга грудничка, который питается молоком курящей мамы, замедляется. Никотин, попадая через молоко к малышу, влияет на его нервную систему. Вызывается нервное возбуждение, которое сказывается на его сне и аппетите. Существует связь между курением при лактации и частыми заболеваниями дыхательных путей грудничков – бронхитами, пневмонией, ларингитом.
Лактационная способность матери снижается из-за того, что никотин подавляет выработку пролактина. Иногда наблюдается отказ грудничка от груди. Дорогие женщины, пожалуйста, бросайте курить еще до зачатия ребенка, а лучше не начинайте курить вообще. От этого зависит здоровье и в целом будущая жизнь вашего ребенка.
Клиника доктора Гиллера http://www.doctorhiller.com/
Курение и грудное вскармливание: мифы, факты и решения
Вы бросили курить во время беременности, но почувствовали тягу к сигаретам после рождения ребенка? Вы кормите грудью и обеспокоены потенциальными побочными эффектами курения на вашего ребенка?
Исследования показали, что почти половина женщин, которые бросают курить во время беременности, возвращаются к курению в течение шести месяцев после родов. (один) . Но какое влияние курение на самом деле оказывает на вас, ваше грудное молоко и вашего ребенка?
Оглавление
Влияет ли курение на грудное молоко?
Короткий ответ: да. Имеются веские доказательства того, что кормящая мать передает никотин своему ребенку через грудное молоко.(два) . Более того, хотя грудное молоко не передает все химические вещества, содержащиеся в сигаретах, количество никотина, поступающего через грудное вскармливание, в два раза больше, чем через плаценту.(3) .
Мы слышим вас — одно дело смотреть на статистику — но что все эти факты значат для матери и ребенка?
Как курение может повлиять на мать
Курение может повлиять на кормящую мать следующим образом:
- Изменение вкуса грудного молока.
- Заставляя ее производить меньший общийгрудное молоко.
- Снижение ее мотивации к грудному вскармливанию, что иногда приводит к раннемуотлучение от груди.
Как курение может повлиять на ребенка
Курение может повлиять на грудного ребенка следующим образом:
- Изменение обычного режима сна ребенка — сон в течение более коротких периодов времени.
- Делает ребенка более восприимчивым кСиндром внезапной детской смерти, также известный как СВДС(4) .
- Изменение поведенческих паттернов ребенка, например, сделать их болеесклонен к коликам.
В дополнение к вышеперечисленным эффектам исследователи обнаружили следы никотина в крови и моче младенцев.(5) . Это означает, что курящая мать передает своему ребенку химические вещества через грудное молоко. И незрелые телесные системы этого ребенка (такие как печень и легкие) не так эффективны в удалении этих токсинов.
Дело кажется открытым и закрытым — но это не так. Вы можете быть удивлены, узнав, что такие эксперты, как Американская академия педиатрии, все еще верят впреимущества грудного вскармливанияребенок перевешивает потенциальные негативные побочные эффекты, несмотря на курение матери.
Вторичное и третьестороннее курение
Хотя никотин в вашем грудном молоке может напрямую повлиять на вашего ребенка, это не единственный способ, которым курение может вызвать проблемы.
Вторичный дым создается самой горящей сигаретой, а также дымом, выдыхаемым курящим человеком. Это создает среду, когда некурящие подвергаются воздействию вредных химических веществ.
Когда ребенок подвергается воздействию вторичного табачного дыма, у него повышается риск СВДС. Младенцы, у которых развиваются легкие и кровеносная система, особенно чувствительны к воздействию.
Табачный дым из третьих рук — это остатки, остающиеся на вашей коже, волосах и одежде, а также во всем, что вас окружает (например, на диванных подушках, стенах, коврах, сиденьях в машине и т. д.). Американская академия педиатрии считает это воздействие опасным для здоровья детей и младенцев, а также(6) .
А как насчет других видов дыма?
Так что, возможно, вы не курите сигареты, но участвуете в других видах курения для развлечения. В последние несколько лет, особенно в США и Канаде, наблюдается рост легализации марихуаны. Так же как и продажа и использование электронных сигарет, также известных как вейпинг.
Хотя стигматизация обоих этих веществ, как правило, рассеивается, их влияние на здоровье распространяется абсолютно на всех, включая вас и вашего ребенка. Как эти другие вещества влияют на грудное вскармливание?
Курение марихуаны во время грудного вскармливания
ТГК (тетрагидроканнабинол — да, это полный рот) — это вещество в марихуане, которое вызывает побочные эффекты, изменяющие сознание в мозгу. Как только он попадает в кровоток, он концентрируется в грудном молоке.
Принять к сведению
Как и в случае с алкоголем, нельзянасоси сбросить THC из вашей системы(7) .
Было показано, что некоторые дети, подвергшиеся воздействию ТГК через грудное молоко, кормятся реже и в течение более коротких периодов времени.(8) .
Более того, некоторые исследования показали, что ТГК может вызвать задержку моторного развития к тому времени, когда вашему ребенку исполнится год. Между тем, другие исследования говорят, что никаких эффектов нет.
Хотя необходимо провести дополнительные исследования воздействия марихуаны на грудное вскармливание, первые данные указывают на то, что это может иметь существенные последствия для развивающегося мозга ребенка.
Матери, ищущие медицинскую марихуану от боли или беспокойства, могут подумать о том, чтобы обратиться за консультацией к врачу для других решений.
Вейпинг во время грудного вскармливания
Электронные сигареты являются альтернативой курению и часто содержат смесь никотина и других химических веществ. Поскольку они относительно новые на рынке, до сих пор не принято решение, действительно ли они безопаснее.
В электронных сигаретах используются химические картриджи, содержащие никотин и другие токсичные вещества — это небезопасно. Тем не менее, одно исследование показало, что электронные сигареты примерно на 95 процентов менее вредны для вашего здоровья, чем сигареты, и могут помочь людям полностью отказаться от привычки курить в сочетании с программой по отказу от курения.(9) .
Однако недостаточно доказательств, чтобы сказать, что это безопасно при грудном вскармливании. Так что, хотя вейпинг может быть в целом безопаснее, имейте в виду, что он по-прежнему отфильтровывает никотин и химические вещества в вашу систему и детское питание.
Уходить или не уходить?
Дело в том, что единственный способ убедиться, что ваш ребенок не подвергается риску воздействия дыма через грудное молоко, — это бросить курить. Если у вас возникли проблемы с отказом от грудного вскармливания, не отчаивайтесь и не поддавайтесь искушению отказаться от грудного вскармливания! Не отлучайте ребенка от груди слишком рано из-за употребления никотина.
Помните, что в целом все согласны с тем, что преимущества грудного вскармливания перевешивают риски курения.
Тем не менее, это хорошая идея, если вы не можете бросить курить. Чем меньше сигарет вы выкурите, тем лучше для вас и вашего малыша.
В одном исследовании было проверено грудное молоко курящих женщин на наличие котинина, вещества, содержащегося в табаке, и было обнаружено, что его количество, обнаруженное в молоке, напрямую связано с количеством выкуриваемых сигарет. Выкуривание пяти или менее сигарет будет иметь гораздо меньше побочных эффектов, чем выкуривание 20 или 30 сигарет!
Если ты не можешь бросить
Один из способов уменьшить количество никотина, которое получает ваш ребенок, — это кормить его грудью, а затем курить. Оставьте как можно больше времени между курением и кормлением грудью. Ваше тело переработает никотин примерно через 90 минут, и вы будете готовы к следующему кормлению.Если вы отказываетесь от курения и готовы сделать следующий шаг и бросить курить, читайте дальше.
Безопасные способы бросить курить
один.Метод холодной индейки
Этот метод предполагает выбрасывание сигарет и полный отказ от них. Вот и все. Простой не так ли?
Отказаться от курения может быть сложно, но он имеет удивительно высокий уровень успеха — на самом деле, согласно недавним исследованиям, это самый эффективный метод, который можно использовать при отказе от курения.
два.Метод детских шагов
Если полный отказ от сигарет сразу же кажется вам интенсивным, вы можете попробовать постепенно уменьшать количество выкуриваемых сигарет в течение нескольких дней или недель. Это может облегчить симптомы никотиновой абстиненции, особенно если вы заядлый курильщик.
3.Метод замещения
Никотинзаместительная терапия, также известная как НЗТ, использует никотиновую жевательную резинку, леденцы, пластыри или другой никотин для сдерживания тяги. Перед началом любой программы НЗТ важно проконсультироваться с врачом. Этот метод может повысить ваши шансы с одного из 20 до одного из 10.
Количество никотина, которое ваш ребенок получит через грудное молоко при использовании этого метода, намного меньше, чем при курении.
Четыре.Консультирование
Эта система хороша тем, что ее можно комбинировать с любым из вышеперечисленных методов лечения. Наличие кого-то, на кого можно излить свое разочарование, может быть чрезвычайно полезным и увеличить ваши шансы навсегда бросить курить вдвое.
5.Другие способы
Есть много других способов бросить курить. Некоторые люди обратятся к гипнозу. Вы должны решить, какой метод может работать лучше всего для вас!
Нижняя линия
Курить или не курить во время грудного вскармливания — личное решение каждого. Хотя лучшим решением для здорового производства молока, матери и ребенка является сокращение или отказ от курения любых веществ, это не всегда является немедленным и реалистичным решением.
Просто помните: эксперты считают, что даже грудное молоко, содержащее следы никотина и других химических веществ от курения, полезнее для новорожденного, чем полное отсутствие грудного молока. В конечном счете, вам решать для себя, что сделает вас и вашего ребенка счастливыми и здоровыми.
Грудное вскармливание защищает некурящих женщин от рака молочной железы после родов
Некурящие матери, кормившие детей грудью более полугода, укрепляют не только детское здоровье, но и свое собственное.
Курить — вредно, а кормить ребенка грудью — хорошо и правильно. Два этих известных тезиса объединили в своей работе специалисты клиники Университета Гранады, Испания. Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Journal of Clinical Nursing,
кормление грудью отодвигает возраст заболевания раком молочной железы в среднем на 10 лет, но при условии, что женщина не курит, а грудное вскармливание продолжается не менее полугода.
Рак молочной железы — наиболее распространенная среди молодых женщин западных стран форма злокачественной опухоли. Частота заболевания растет, а сама болезнь «молодеет»: 17–36% пациенток ставят диагноз до 40 лет. Значительная доля заболеваний раком молочной железы имеет наследственный характер и обусловлена мутациями двух генов — BRCA1 и BRCA2 , которые повышают вероятность его возникновения до 80–90%. Многие женщины, у которых выявлены данные мутации, решаются на радикальную операцию — мастэктомию, подобно тому как это сделала Анджелина Джоли.
Однако роль условий окружающей среды в возникновении заболевания тоже велика. Испанские медики провели исследование, в котором выяснили влияние разных факторов среды на возраст постановки диагноза.
Они проанализировали истории болезней 504 дам в возрасте от 19 до 91 года, пациенток клиники Университета Гранады с диагнозом «рак молочной железы», обращая внимание на возраст, в котором был поставлен диагноз, и на такие факторы, как курение, ожирение, злоупотребление алкоголем, грудное вскармливание и семейная предрасположенность к раку молочной железы. Оказалось, что на возраст, в котором пациентки заболевают раком, влияют курение и кормление ребенка грудью более шести месяцев, независимо от семейной истории.
Некурящие матери, которые кормили грудью не менее полугода, заболевали в среднем на 10 лет позже некурящих дам, не кормивших грудью или кормивших менее шести месяцев. А вот курильщицы заболевали раньше вне зависимости от продолжительности грудного вскармливания.
Иными словами, длительный период лактации задерживает развитие рака, но курение сводит на нет все преимущества, которые дает кормление грудью.
Беременность и кормление грудью защищают женщин от развития рака груди — этот факт известен клиницистам. Оба процесса стимулируют образование эпителия молочной железы и подавляют уровень эстрогена, который благоприятствует возникновению этой формы рака. Медики отмечают, что их результаты согласуются с данными, полученными ранее в лабораториях Великобритании и США.
Согласно этим данным, продолжительное грудное вскармливание снижает частоту заболевания раком молочной железы с 6,3 до 2,7%.
Не исключено, что именно тенденция заменять грудное молоко искусственными смесями и привела к тому, что женщины заболевают в более раннем возрасте.
В такой ситуации испанские исследователи уповают на медсестер родильного отделения. Именно они должны рассказать молодым матерям о преимуществах грудного вскармливания, которое не только укрепляет иммунную систему малыша, но и защищает его мать от опасной болезни. Врачам же следует предостерегать женщин от вредных привычек, провоцирующих рак молочной железы: курения, злоупотребления алкоголем и переедания.
Кратковременное влияние на кормление и сон младенцев
Резюме
ЦЕЛЬ
Настоящее экспериментальное исследование было разработано для определения того, как грудное вскармливание курящей матери влияет на младенцев в краткосрочной перспективе.
МЕТОДЫ
Пятнадцать пар мать-младенец были протестированы в течение 2 дней, разделенных 1 неделей. Матери курили (не в присутствии своих детей) в один день тестирования и воздерживались от курения в другой. В течение следующих 3,5 часов младенцев кормили грудью по требованию.Характер сна и активности контролировали, помещая актиграф на ногу младенца, а потребление молока определяли путем взвешивания младенцев до и после каждого кормления. Содержание никотина в молоке измеряли, чтобы определить дозу никотина, полученную младенцами.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Хотя существенной разницы в потреблении грудного молока не было, несмотря на изменение вкуса молока, младенцы проводили значительно меньше времени во сне в течение нескольких часов сразу после курения их матерей (53.4 минуты), по сравнению с сеансом, когда их матери воздерживались от курения (84,5 минуты). Это снижение было связано с сокращением самого продолжительного периода сна и уменьшением количества времени, затрачиваемого как на активный, так и на спокойный сон. С большими дозами никотина, доставляемыми младенцу, меньше времени проводилось в активном сне.
ВЫВОДЫ
Острый эпизод курения кормящими матерями изменил характер сна/бодрствования младенцев. Возможно, опасения, что их молоко будет на вкус как сигареты, а режим сна их младенцев будет нарушен, будут мотивировать кормящих матерей воздерживаться от курения и дольше кормить грудью.
Ключевые слова: грудное вскармливание, курение матери, никотин, сон
Более 250 миллионов женщин во всем мире вдыхают один из самых сильных наркотиков, вызывающих привыкание. 1 Те, кто курит табак во время беременности, представляют серьезную угрозу своему здоровью и здоровью своих детей. 2 Эти угрозы для здоровья продолжаются после рождения, когда младенцы пассивно подвергаются воздействию никотина и других токсичных компонентов сигаретного дыма в окружающем воздухе, грудном молоке или обоих. 2 , 3
Хотя количество никотина, поступающего в грудное молоко, более чем в два раза превышает количество никотина, поступающего в материнскую сыворотку, 4 есть доказательства того, что грудное вскармливание обеспечивает защиту; заболеваемость острыми респираторными заболеваниями среди детей грудного возраста, матери которых курили, была ниже у тех, кто находился на грудном вскармливании, по сравнению с детьми, получавшими искусственное вскармливание. 5 Поскольку польза от грудного вскармливания перевешивает риски воздействия никотина, никотин больше не входит в список препаратов, противопоказанных при грудном вскармливании. 6 Хотя кормящим женщинам, которые курят, рекомендуется бросить курить, грудное молоко остается идеальной пищей, даже если мать не бросит курить, потому что мало доказательств того, что грудное вскармливание курящей матери оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка ( хотя существуют риски, связанные со снижением содержания йода в молоке из-за курения ( 7 ). Следует подчеркнуть, что отсутствие доказательств может быть связано с недостаточностью исследований. Более того, как описано ранее, 8 многие существующие исследования влияния на развитие ребенка курения матери во время беременности не смогли количественно оценить продолжительность и степень грудного вскармливания и практику курения матерями после рождения или принять во внимание количество и недавность курения. воздействия табака через материнское молоко.
Несмотря на рекомендации, поощряющие грудное вскармливание, курящие женщины менее склонны к грудному вскармливанию, а те, кто кормит грудью, отлучают своих детей от груди раньше, чем те, кто не курит. 8 Несколько объяснений (не исключающих друг друга) могут объяснить раннее отлучение от груди. Во-первых, выкуривание ≥10 сигарет в день неблагоприятно влияло на процесс лактации, снижая выработку молока и изменяя его состав. 9 Гормональные механизмы, лежащие в основе таких изменений, и влияние умеренного курения на процесс лактации остаются неизвестными.Во-вторых, курильщики чаще думали, что у них недостаточно молока 10 , и их мотивация к грудному вскармливанию была меньше. 11 В-третьих, дети, находящиеся на грудном вскармливании, матери которых выкуривали ≥5 сигарет в день, демонстрировали поведение (например, колики и плач), которое может способствовать раннему отлучению от груди. 12
Настоящее экспериментальное исследование было разработано для определения влияния грудного вскармливания курящей матери на младенцев в краткосрочной перспективе. Проводили мониторинг питания и сна младенцев, поскольку курение связано с нарушениями сна у подростков 13 и взрослых. 14
МЕТОДЫ
Субъекты
Пятнадцать здоровых кормящих женщин (33,3% чернокожих, 53,3% белых, 6,7% латиноамериканок и 6,7% других), которые в настоящее время курят, были набраны с помощью объявлений в местных газетах и групп поддержки грудного вскармливания. Возраст матерей (80,0% повторнородящих) варьировался от 20 до 41 года (средний возраст: 30,3 ± 1,6 года), а возраст их детей (7 девочек и 8 мальчиков) — от 2,3 до 6,7 месяцев (средний возраст: 4,0 ± 0,3 месяца). ). Ни одна из матерей не принимала никаких лекарств и не употребляла запрещенные наркотики.Были протестированы еще три пары мать-младенец, но они были исключены из-за несоблюдения процедур исследования ( n = 1) или из-за того, что младенец заболел в один из дней тестирования ( n = 2). Все процедуры были одобрены Управлением по регулированию Пенсильванского университета, и от каждой женщины было получено информированное согласие.
Процедуры
Используя методы, разработанные в нашей лаборатории для предыдущего исследования воздействия алкоголя через материнское молоко, 15 , 16 , мы провели исследование с внутрисубъектным дизайном, в котором мать -детские пары тестировались через 2 дня с разницей в 1 неделю.Матерей просили воздерживаться от курения не менее чем за 12 часов до каждого сеанса тестирования. Исходные образцы молока были получены с помощью электрического молокоотсоса (Medela, Crystal Lake, IL), чтобы подтвердить, что уровни никотина и котинина (основного метаболита никотина) были низкими (см. ниже) и сравнимы с уровнями, о которых сообщалось в предыдущих исследованиях. 17 Матери также воздерживались от употребления каких-либо алкогольных напитков в течение 3 дней, предшествующих каждому дню тестирования, поскольку наши предыдущие исследования показали изменения уровня сна и активности после воздействия алкоголя в материнском молоке. 16 , 18
Каждая пара мать-младенец прибыла в Центр Монелла примерно в 9:30 утра. В последний раз младенцев кормили грудью примерно за 2,5 ± 0,2 часа до тестирования; не было существенной разницы во времени, прошедшем с момента последнего кормления младенцев в течение 2 дней тестирования. Матери не употребляли никаких продуктов или напитков, содержащих кофеин, во время тестовых сеансов, которые проводились в отдельной комнате с ковровым покрытием, в которой была переносная детская кроватка. После акклиматизации в помещении и персонале на левую ногу каждого младенца устанавливали актиграф (AMA-32; Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY).Мать, защищенная одноразовым лабораторным халатом и перчатками, затем отправилась в климатическую камеру из нержавеющей стали длиной 700 футов 3 (Acoustic Systems, Остин, Техас; скорость воздушного потока: 450 футов/мин) без младенца на 20 минут. -минутный период. В уравновешенном порядке матери курили во время одной тестовой сессии и воздерживались от курения во время другой. Все, кроме 2 женщин, выкурили в камере по 1 сигарете; остальные 2 женщины не могли остановиться на 1 сигарете и выкуривали либо 2, либо 3 сигареты своей обычной марки.Порядок тестирования был рандомизирован среди испытуемых. Никакого эффекта порядка не наблюдалось ни для одной из исследованных переменных.
Сняв лабораторный халат и перчатки, матери мыли руки с мылом без запаха и возвращались в испытательную комнату, где кормили грудью по требованию. Непосредственно перед каждым кормлением мы брали образец молока объемом 10 мл, чтобы мы могли измерить содержание никотина и котинина в молоке во время кормления и определить дозу никотина, полученную младенцем во время тестирования.Образцы, которые были отправлены в Национальную медицинскую службу (Уиллоу-Гроув, Пенсильвания) для определения никотина, были проанализированы с помощью газовой хроматографии с ионизацией щелочным пламенем (азот-фосфор); уровни не могли быть определены для образцов молока от 1 матери из-за лабораторной ошибки.
Новорожденных взвешивали на медицинских весах Acme (Сан-Леандро, Калифорния) с точностью до 5 г непосредственно перед и после каждого кормления для определения потребления молока. После кормления младенцев всегда клали на спину в кроватку или на пол, чтобы активность младенцев, контролируемая актиграфом, не зависела от активности матерей, а также потому, что положение тела влияет на характер сна у младенцев. 19
Измерения сна и активности
Актиграф, автономный микрокомпьютер, состоящий из пьезоэлектрического акселерометра, генерирует напряжение, пропорциональное механическому отклонению свободного конца при его перемещении. 20 Уровни подвижности определяли в режиме 0-пересечения с постоянной частотой 10 Гц. В этом режиме подсчитывалась активность каждый раз, когда движения ног младенца превышали порог чувствительности устройства. Количество 0 пересечений сохранялось в памяти в 1-минутные периоды и позже анализировалось с помощью компьютерной программы (Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY), которая была подтверждена ранее с помощью таксономической оценки поведенческого наблюдения за состоянием сна у младенцев в этом возрастном диапазоне. . 21 Из необработанных данных об активности программа определила количество минут, проведенных в активном сне и спокойном сне, латентный период до засыпания, количество приступов сна, продолжительность самого продолжительного периода сна и среднее количество активности во время бодрствования в течение каждых 3,5- часовая тестовая сессия для каждого младенца.
Анализ данных
Повторные измерения дисперсионного анализа были проведены, чтобы определить, были ли существенные различия в показателях сна и питания в зависимости от условий эксперимента (некурящие по сравнению с курящими).Значительные эффекты в дисперсионном анализе исследовали с помощью парных тестов t . Корреляции продукта и момента Пирсона использовались для изучения взаимосвязи между дозой никотина, поступающего с молоком, и относительными изменениями различных показателей сна, а также взаимосвязи между курением родителей и массой тела младенца при рождении. Все сводные статистические данные выражены как среднее значение ± стандартная ошибка среднего.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Употребление алкоголя и курение среди матерей
Уровень курения значительно снизился с 13.от 2 ± 2,2 сигарет в день до зачатия (диапазон: 1,5–30 сигарет в день) до 7,6 ± 1,7 сигарет в день во время беременности (диапазон: 0–20 сигарет в день; P = 0,01). Десять женщин сообщили, что они начали сокращаться в первом триместре; 4 из этих женщин сообщили, что полностью бросили курить во время беременности. Девять отцов детей также курили; они выкуривали 10,2 ± 2,9 сигарет в день. Хотя все младенцы, за исключением 1, родились со средним весом для гестационного возраста, количество сигарет, выкуренных во время беременности матерью ( r = −0.67, дф = 13; P = 0,007) или оба родителя вместе взятые ( r = -0,52, df = 13; P = 0,05) значительно коррелировали с массой тела при рождении. Курение родителей также было в значительной степени связано с ИМТ младенцев при рождении ( r = -0,67, df = 12; P = 0,009). При большем количестве сигарет, выкуриваемых ежедневно во время беременности, вес при рождении и ИМТ при рождении были ниже.
Хотя уровень курения увеличился до 9.7 ± 1,9 сигарет в день (диапазон: 1–30 сигарет в день) на момент тестирования, женщины склонны курить меньше, чем сообщалось до зачатия ( P = 0,09). Ни одна из матерей не сообщила, что они изменили место и время курения (например, курение в присутствии младенца или время курения в связи с кормлением грудью) из-за кормления грудью. Как и в случае курения сигарет, женщины сообщали о меньшем употреблении алкоголя во время беременности. Женщины очень мало пили во время беременности (диапазон: 0–6.5 алкогольных напитков в месяц; среднее значение: 0,7 ± 0,4 напитка в месяц), а затем немного, но значительно увеличило потребление алкоголя до 2,9 ± 1,0 напитка в месяц во время лактации ( P = 0,04). Девять женщин воздерживались от употребления алкоголя во время беременности, но только 6 воздерживались от употребления алкоголя в период лактации. 141 .3 ± 31,4 нг/мл) в материнском молоке в начале каждого сеанса тестирования были одинаковыми. Никотин отсутствовал в исходных образцах молока 8 матерей. Для всех младенцев количество никотина, проглоченного с грудным молоком (оцененное путем умножения объема молока на концентрацию никотина в молоке во время кормления), было выше в те дни, когда их матери курили. Принимая во внимание массу тела каждого младенца, предполагаемая доза никотина, доставляемая младенцам, значительно увеличилась со 127.от 1 ± 59,8 нг/кг во время сеанса тестирования без курения до 548,9 ± 233,0 нг/кг во время сеанса тестирования, когда матери недавно курили ( P = 0,03).
Поведение при грудном вскармливании
Как показано на рисунке, младенцев кормили грудью одинаковое количество раз и выпивали одинаковое количество молока в течение 2 дней тестирования.
Таблица 1
Младенцев вскармливания и поведения сна и сна во время двух 3,5-часовые испытания сеансов
Nonsmoking Session | сеанс курения | ||
---|---|---|---|
сеанс для курения | |||
поведение грудного вскармливания | |||
Время с момента последнего грудного вскармливания | 2.4 ± 0.2 | 2 | 29 ± 0.2 |
Количество грудных вскармлиний | 2,7 ± 0,2 | 2,9 ± 0,3 | |
Допуск молока, ML | 161,6 ± 16,5 | 175,5 ± 19.4 | |
Универсание | |||
Всего сон, мин | 84,5 ± 10.6 | 53,4 ± 8.8 A | A|
Active Sleep, Min | 44,6 ± 6,9 | 27.7 ± 4.8 A | |
Тихий сон , мин | 39.9 ± 7.1 | 25,7 ± 6.6 A | |
Количество сонных приступов | 2,1 ± 0,4 | 2,7 ± 0,4 | |
Длина длинного боя, мин | 60,1-10,1 | 36,9 ± 6,50180183 36,9 ± 6.5 A A | |
Задержка спать, мин | 47,9 ± 11.8 | 49,8 | |
Средняя активность подсчета во время бодрствования | 223,5 ± 4,7 | 216,6 ± 8,9 |
поведение сон и активности
Младенцы проводили значительно меньше времени во сне в первые часы после кормления грудью, когда их матери недавно курили, по сравнению с теми, когда их матери воздерживались от курения ( P < .001). Сокращение продолжительности сна было связано с сокращением самого продолжительного периода сна ( P = 0,01) и уменьшением количества времени, затрачиваемого как на активный сон ( P = 0,002), так и на тихий сон ( P = 0,002). 05). Как показано на графике, снижение активного сна наблюдалось у всех, кроме 2 детей ( P = 0,002). При более высоких относительных дозах никотина, доставляемых младенцам с молоком, меньше времени проводилось в активном сне ( r = -0,60, df = 12; P = .02).
Различия во времени активного сна младенцев во время 3,5-часового сеанса тестирования, когда их матери курили, по сравнению со временем, проведенным в активном сне, когда их матери воздерживались от курения. 15 младенцев были ранжированы в соответствии с амплитудой их ответов. Средняя разница составила -37,6% ± 8,4% ( P = 0,002).
ОБСУЖДЕНИЕ
Острый эпизод курения кормящими матерями изменил характер сна и бодрствования их младенцев.Младенцы проводили значительно меньше времени в активном и спокойном сне и раньше просыпались от дневного сна. Эти изменения, связанные с воздействием никотина, предполагаются тем фактом, что при более высоких относительных дозах никотина, доставляемых младенцам с молоком их матерей, нарушения сна были сильнее.
Вопрос о том, связаны ли наблюдаемые различия в структуре сна с компенсаторным увеличением продолжительности сна во время сеанса некурения, требует дополнительных исследований. В настоящем исследовании младенцы подвергались воздействию грудного молока с небольшим содержанием никотина, если оно вообще было, за несколько часов до сеанса, во время которого матери воздерживались от курения.Сообщалось об улучшении сна во время воздержания от курения сигарет у взрослых, несмотря на дискомфорт в дневное время, связанный с отказом от табака. 22 Кроме того, сообщалось о компенсаторном увеличении продолжительности сна при дефиците сна, вызванном воздействием алкоголя на материнское молоко. 18 Поскольку дети, которые спят дольше, воспринимаются как обладающие более желательным темпераментом, 23 мы предполагаем, что увеличение продолжительности сна и, возможно, уменьшение проявлений других нежелательных форм поведения, таких как чрезмерный плач и колики 12 , которые происходят, когда матери прекращают курить грудное вскармливание подкрепляет их решения об отлучении от груди.
Сон, наиболее частое состояние сознания младенцев, может зависеть от множества экологических и физиологических факторов. Настоящее исследование направлено на экспериментальный контроль множества таких факторов. Каждая тестовая сессия происходила в одно и то же время суток в отдельной комнате. Младенцы не находились в камере, когда матери курили; следовательно, любые наблюдаемые эффекты не были связаны с пассивным воздействием через окружающий воздух. Младенцев укладывали на спину в кроватку или на ковер, чтобы показатели, контролируемые актиграфом, не зависели от активности матерей. 19 Тот факт, что они потребляли одинаковое количество грудного молока в ходе двух тестовых сеансов, является дополнительным доказательством того, что младенцы не отвергают вкус табака в материнском молоке. 3 Хотя это возможно, кажется маловероятным, что изменения в структуре сна были связаны с какой-то другой причиной, помимо кормления молоком матери, которая недавно курила.
Хотя механизмы, лежащие в основе этих изменений в структуре сна, еще предстоит выяснить, неудивительно, что архитектура сна была изменена, учитывая известные стимулирующие эффекты никотина, который является основным фармакологически активным компонентом табачного дыма. 14 Никотин непосредственно подавляет понтогеникулозатылочную спайковую активность, фактор, важный для инициации и поддержания активного сна, 24 и косвенно ингибирует стимулирующие сон нейроны в вентролатеральной преоптической области. 25 Влияют ли изменения целостности сна и измененные механизмы пробуждения, наблюдаемые после воздействия табачного дыма на младенцев, что является ведущим фактором риска синдрома внезапной детской смерти, 26 или других нейротоксикантов (например, алкоголя) на синдром внезапной детской смерти у восприимчивых младенцев является важной областью для будущих исследований. 27 , 28
Поскольку неблагоприятные эффекты воздействия никотина включают несколько путей передачи и влияют на программирование синаптической компетентности, 29 последствия раннего воздействия никотина часто проявляются после длительных периодов кажущейся нормальности. Подобно результатам, полученным для плодов 29 и взрослых после хронического воздействия, воздействие никотина через материнское молоко повышало экспрессию никотиновых рецепторов у новорожденных. 30 Такое воздействие никотина на новорожденных в чувствительные периоды развития может привести к долгосрочным нарушениям поведения и обучения. 2 Мы предполагаем, что нарушения сна, вызванные никотином, могут способствовать дефициту, поскольку сон способствует обучению у младенцев 31 , а лишение активного сна ухудшает обучение и формирование новых воспоминаний в моделях на животных. 32
Курение матери в раннем детстве увеличивает риск того, что ребенок будет курить в подростковом возрасте. 33 Исследования на животных показали, что воздействие никотина в амниотической жидкости и материнском молоке активирует никотиновые рецепторы мозга до уровней, наблюдаемых у курящих взрослых. 30 Материнское молоко 3 и предположительно амниотическая жидкость имеют привкус табака, если женщины курят, что повышает вероятность того, что, помимо воздействия никотина на развивающийся мозг, раннее знакомство с ароматом табака влияет на вероятность того, что курящие дети найдут эти ароматы привлекательными в более позднем возрасте. Действительно, исследования показали, что младенцы предпочитают вкусы молока. 34 , 35 Кроме того, дети, родители которых курят, по-разному реагируют на запах табака; они связывают запах табака с эмоциональным контекстом, в котором курят их матери. 36
Исключение никотина из списка препаратов, противопоказанных в период лактации 6 , не уменьшает потребности в дополнительных исследованиях влияния курения на период лактации. В отличие от периода беременности, кормящая женщина, которая время от времени курит, может определить время грудного вскармливания по отношению к курению, потому что никотин не накапливается в грудном молоке, а его уровень аналогичен уровню в материнской плазме, достигая пика через ~30–60 минут после прекращения курения и снижаясь после этого. 3 Следует, однако, подчеркнуть, что сигаретный дым представляет собой сложную смесь химических веществ с ~4000 соединений, 37 включая >60 канцерогенов. Остается неизвестным, переносятся ли соединения, отличные от никотина и котинина, в грудное молоко с аналогичными временными путями, и если да, то в каких количествах.
Хотя многие женщины, как и женщины в настоящем исследовании, заинтересованы в том, чтобы бросить или сократить курение во время беременности, они часто возвращаются после рождения ребенка по разным причинам (например, наличие курящего партнера, опасения по поводу увеличения веса и повышенное употребление алкоголя в послеродовой период). 38 , 39 Является ли поощрение грудного вскармливания, а также недостаточная информированность и отсутствие рекомендаций со стороны некоторых медицинских работников о том, что никотин попадает в грудное молоко и что курение в послеродовой период представляет риск для здоровья ребенка, 8 , 40 способствует рецидиву курения неизвестно.
Совершенно очевидно, что необходимы целевые программы по прекращению курения, направленные на решение проблем, касающихся кормящих женщин. 41 Женщины, добившиеся успеха и у которых не было рецидивов после рождения ребенка, имеют значительно более высокий уровень внутренней мотивации к отказу от курения, например ожидаемое улучшение здоровья. 42 Возможно, опасения, что их молоко будет на вкус как сигареты 3 , а характер сна их младенцев изменится, можно использовать в стратегии предотвращения рецидивов, чтобы мотивировать кормящих матерей воздерживаться от курения и дольше кормить грудью. Необходимы дополнительные исследования преимуществ и последствий грудного вскармливания курящих матерей, а также эффективности методов лечения отказа от курения у кормящих женщин для разработки научно обоснованных стратегий, имеющих долгосрочные последствия как для здоровья младенцев, так и для здоровья матерей.
Влияние курения табака во время беременности и кормления грудью на состав грудного молока — систематический обзор
Slater L. Употребление психоактивных веществ во время беременности. Практика Акушерка. 2015;18:10–13.
ПабМед Google ученый
ЕВРО-ПЕРИСТАТ. Европейский отчет о перинатальном здоровье. 2015. http://www.europeristat.com.
Ashford KB, Hahn E, Hall L, Rayens MK, Noland M. Послеродовой рецидив курения и пассивное курение.Представитель общественного здравоохранения, 2009 г.; 124:515–26.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Scott-Goodwin AC, Puerto M, Moreno I. Токсические эффекты пренатального воздействия алкоголя, табака и других наркотиков. Репрод Токсикол. 2016;61:120–30.
Caputo C, Wood E, Jabbour L. Воздействие алкоголя на организм плода: систематический обзор. Birth Defects Res Part C—Embryo Today Rev. 2016;108:174–80.
КАС Google ученый
Абрахам М., Альрамадан С., Инигес С., Дуйтс Л., Джаддоу ВВВ, Ден Деккер Х.Т. и др.Систематический обзор курения матери во время беременности и измерений плода с метаанализом. ПЛОС ОДИН. 2017;12:e0170946.
ВОЗ. Исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев лучше всего подходит для младенцев во всем мире. 2011.
Андреас Н.Дж., Кампманн Б., Меринг Ле-Доар К. Человеческое грудное молоко: обзор его состава и биологической активности. Ранний Хам Дев. 2015;91:629–35.
КАС пабмед Google ученый
Циммерманн П., Кертис Н.Микробиота грудного молока: сложный микробиом с многочисленными воздействиями и обусловливающими факторами. J заразить. 2020;81:17–47.
Napierala M, Mazela J, Merritt TA, Florek E. Табакокурение и грудное вскармливание: влияние на процесс лактации, состав грудного молока и развитие младенцев. критический обзор. Окружающая среда Рез. 2016; 151:321–38.
КАС пабмед Google ученый
Напьерала М., Мерритт Т.А., Мехович И., Мельник К., Мазела Дж., Флорек Э.Влияние курения табака матерью и воздействия вторичного табачного дыма на оксидантно-антиоксидантный статус грудного молока. Окружающая среда Рез. 2019;170:110–21.
КАС пабмед Google ученый
Либерати А., Альтман Дуглас Г., Тецлафф Дж., Малроу С., Гётше П.С., Иоаннидис Дж.П.А. и др. Заявление PRISMA для составления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение.БМЖ. 2009;339:b2700.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Ричардсон В.С., Уилсон М.С., Нисикава Дж., Хейворд Р.С. Хорошо построенный клинический вопрос: ключ к принятию решений, основанных на фактических данных. Клуб АШП Джей. 1995;123:A12–3.
Sterne JA, Hernán MA, Reeves BC, Savovic J, Berkman ND, Viswanathan M, et al. ROBINS-I: инструмент для оценки риска систематической ошибки в нерандомизированных исследованиях вмешательств. БМЖ. 2016;355:i4919.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Schünemann H, Brożek J, Guyatt G, Oxman A. Справочник по оценке качества доказательств и силы рекомендаций с использованием подхода GRADE. БМЖ. 2013; 332:1089–92.
Google ученый
Hascoët JM, Chauvin M, Pierret C, Skweres S, Van Egroo LD, Rouge C, et al. Влияние питания матери и перинатальных факторов на состав грудного молока после преждевременных родов.Питательные вещества. 2019;11:7–14.
Google ученый
Мелло-Нето Дж., Рондо PHC, Моргано М.А., Осиива М., Сантос М.Л., Оливейра Дж.М. Концентрация железа в грудном молоке и некоторые материнские факторы доноров банка грудного молока. Дж. Гум Лакт. 2010;26:175–179.
ПабМед Google ученый
Агостони С., Марангони Ф., Гранди Ф., Ламмардо А.М., Джованнини М., Рива Э. и др. Более ранние привычки курения связаны с более высоким содержанием липидов в сыворотке крови и более низким содержанием молочного жира и полиненасыщенных жирных кислот в первые 6 месяцев лактации.Eur J Clin Nutr. 2003; 57: 1466–72.
КАС пабмед Google ученый
Эрмис Б., Йилдирим А., Орс Р., Тастекин А., Озкан Б., Акчай Ф. Влияние курения на уровни малонового диальдегида, супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и антиоксидантного потенциала в сыворотке и молоке у матерей на седьмой день после родов. Биол Трейс Элем Рез. 2005; 105: 27–36.
КАС пабмед Google ученый
Бачур П., Яфави Р., Джабер Ф., Чуейри Э., Абдель-Раззак З.Влияние курения, возраста матери, индекса массы тела и паритетного числа на концентрацию липидов, белков и секреторного иммуноглобулина а в грудном молоке. Грудное вскармливание Мед. 2012;7:179–88.
ПабМед Google ученый
Озкан Б., Эрмис Б., Тастекин А., Донерэй Х., Йилдирим А., Орс Р. Влияние курения на уровни лептина в сыворотке новорожденных и матерей и в грудном молоке. Эндокр Рез. 2005; 31: 177–83.
КАС пабмед Google ученый
Каратас Ф.Исследование уровня оротовой кислоты в грудном молоке курящих и некурящих матерей. Eur J Clin Nutr. 2002; 56: 958–60.
КАС пабмед Google ученый
Шлагатис-Сидоркевич А., Загерский М., Лучак Г., МакУр К., Бачек Т., Каминьска Б. Курение матери не влияет на концентрацию витаминов А и Е в зрелом грудном молоке. Грудное вскармливание Мед. 2012;7:285–9.
ПабМед Google ученый
Орхон Ф.С., Улукол Б., Кахья Д., Дженгиз Б., Башкан С., Тезкан С.Влияние курения матери на оксидантный и антиоксидантный статус матери и новорожденного. Eur J Педиатр. 2009; 168: 975–81.
КАС пабмед Google ученый
Пишкин И.Е., Каравар Х.Н., Арасли М., Эрмиш Б. Влияние курения матери на молозиво и цитокины грудного молока. Европейская сеть цитокинов. 2012; 23:187–90.
Google ученый
Шлагатис-Сидоркевич А., Мартысяк-Журовска Д., Кржиковски Г., Загерски М., Каминска Б.Курение матери модулирует профиль жирных кислот грудного молока. Acta Paediatr Int J Paediatr. 2013;102:353–9.
Google ученый
Занардо В., Николусси С., Каваллин С., Тревизануто Д., Барбато А., Фаггиан Д. и др. Влияние курения матери на концентрацию интерлейкина-1α, β-эндорфина и лептина в грудном молоке. Перспектива охраны окружающей среды. 2005; 113:1410–3.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Берч Дж., Кармаус В., Гангур В., Сото-Рамирес Н., Юсефи М., Гетцль Л.М.Пре- и перинатальные характеристики и иммунные маркеры грудного молока. Педиатр рез. 2013;74:615–21.
КАС пабмед Google ученый
Бурьянова И., Бронский Дж., Павликова М., Янота Дж., Малый Дж. Индекс массы тела матери, паритет и курение связаны с содержанием макронутриентов в грудном молоке после преждевременных родов. Ранний Хам Дев. 2019;137:104832.
КАС пабмед Google ученый
Гроер М., Дэвис М., Стил К.Ассоциации между SIgA человеческого молока и материнскими иммунными, инфекционными, эндокринными и стрессовыми переменными. Дж. Гум Лакт. 2004; 20: 153–158.
ПабМед Google ученый
Кондо Н., Суда Ю., Накао А., О-Ока К., Сузуки К., Ишимару К. и др. Материнские психосоциальные факторы, определяющие концентрацию трансформирующего фактора роста-бета в грудном молоке. Детская Аллергия Иммунол. 2011; 22:853–61.
ПабМед Google ученый
Милнерович Х., Хмарек М.Влияние курения на уровень металлотионеина и других белков, связывающих основные металлы в грудном молоке. Acta Paediatr Int J Paediatr. 2005;94:402–6.
Google ученый
Эрмис Б., Йилдирим А., Тастекин А., Орс Р. Влияние курения на уровни фактора некроза опухоли грудного молока-α, интерлейкина-1β и растворимой молекулы адгезии сосудистых клеток-1 на седьмой день после родов. Педиатр Междунар. 2009;51:821–4.
КАС пабмед Google ученый
Шлагатис-Сидоркевич А., Вось Э., Александрович Э., Лучак Г., Загерски М., Мартысяк-Журовска Д. и другие.Цитокиновый профиль зрелого молока курящих и некурящих матерей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;56:382–4.
КАС пабмед Google ученый
Zagierski M, Szlagatys-Sidorkiewicz A, Jankowska A, Krzykowski G, Korzon M, Kaminska B. Курение матери снижает антиоксидантный статус человеческого грудного молока. Дж. Перинатол. 2012;32:593–597.
КАС пабмед Google ученый
Марангони Ф., Коломбо С., Де Анджелис Л., Гамбаро В., Агостони С., Джованнини М. и др.Сигаретный дым оказывает негативное и дозозависимое влияние на путь биосинтеза ряда полиненасыщенных жирных кислот n-3 в эпителиальных клетках молочной железы человека. Липиды. 2004; 39: 633–7.
КАС пабмед Google ученый
Мартинес М. Уровни полиненасыщенных жирных кислот в тканях в период раннего развития человека. J Педиатр. 1992;120:ЧАСТЬ 2.
Google ученый
Сампер М.П., Хименес-Муро А., Нерин И., Маркета А., Вентура П., Родригес Г.Активное курение матери и состав тела новорожденного. Ранний Хам Дев. 2012;88:141–5.
КАС пабмед Google ученый
Соуэн Н.А., Стембер М.Л. Влияние пренатального курения матери на рост младенцев и развитие ожирения. J Perinat Educ. 2005; 9: 22–29.
Google ученый
Campbell C. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, детские смеси и грудное вскармливание (несколько букв).Ланцет. 1998; 352:1703–4.
КАС пабмед Google ученый
Агостони С., Рива Э., Джованнини М., Пинто Ф., Коломбо С., Рисе П. и др. Курящие привычки матерей связаны с различиями в длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислотах младенцев в цельной крови: исследование случай-контроль. Арч Дис Чайлд. 2008;93:414–8.
КАС пабмед Google ученый
Цетин И., Джованни Н., Альвино Г., Агостони С., Рива Э., Джованни М. и др.Ограничение внутриутробного развития связано с изменениями соотношения полиненасыщенных жирных кислот между плодом и матерью. Педиатр рез. 2002; 52: 750–5.
КАС пабмед Google ученый
Agostoni C, Galli C, Riva E, Colombo C, Giovannini M, Marangoni F. Снижение синтеза докозагексаеновой кислоты может способствовать ограничению роста у детей, рожденных курящими матерями. J Педиатр. 2005; 147:854–6.
КАС пабмед Google ученый
Чу Д.М., Энтони К.М., Ма Дж., Принц А.Л., Шоуолтер Л., Моллер М. и др.Микробиом кишечника раннего младенца варьируется в зависимости от диеты матери с высоким содержанием жиров. Геном Мед. 2016;8:77.
Ма Дж., Принц А.Л., Бадер Д., Ху М., Гану Р., Бакеро К. и др. Материнская диета с высоким содержанием жиров во время беременности постоянно изменяет микробиом потомства в модели приматов. Нац коммун. 2014;5.
Oliveira E, Pinheiro CR, Santos-Silva AP, Trevenzoli IH, Abreu-Villça Y, Nogueira Neto JF, et al. Воздействие никотина влияет на пищевые, биохимические и гормональные профили матери и детеныша во время лактации у крыс.J Эндокринол. 2010; 205:159–70.
КАС пабмед Google ученый
Santos-Silva AP, Oliveira E, Pinheiro CR, Nunes-Freitas AL, Abreu-Villaça Y, Santana AC, et al. Влияние воздействия табачного дыма во время лактации на пищевые и гормональные профили у матерей и потомства. J Эндокринол. 2011;209:75–84.
КАС пабмед Google ученый
Маклеод Г., Шериф Дж., Натан Э., Хартманн П.Е., Симмер К.Четырехнедельный аудит питания недоношенных детей, рожденных <33 недель гестации. J Педиатр Здоровье ребенка. 2013;49:E332–9.
Ebadi M, Leuschen MP, Refaey HEL, Hamada FM, Rojas P. Антиоксидантные свойства цинка и металлотионеина. Нейрохим Инт. 1996; 29: 159–66.
КАС пабмед Google ученый
Kunz C, Rodriguez-Palmero M, Koletzko B, Jensen R. Пищевые и биохимические свойства грудного молока, часть I: общие аспекты, белки и углеводы.Клин Перинатол. 1999; 26: 307–33.
КАС пабмед Google ученый
Marangoni F, Agostoni C, Lammard AM, Giovannini M, Galli C, Riva E. Концентрации полиненасыщенных жирных кислот в заднем молоке человека стабильны в течение 12 месяцев лактации и обеспечивают устойчивое потребление младенцем во время исключительно грудного вскармливания: Итальянское исследование. Бр Дж Нутр. 2000;84:103–9.
КАС пабмед Google ученый
Карневале Р., Каммисотто В., Пагано Ф., Ночелла К.Влияние курения на окислительный стресс и функцию сосудов. Профилактика курения и отказ от курения, IntechOpen. 2018;2:25–47.
Гротен Дж. П., Синкельдам Э. Дж., Лютен Дж. Б., ван Бладерен П. Дж. Накопление кадмия и концентрации металлотионеина после 4-недельного диетического воздействия хлорида кадмия или металлотионеина кадмия у крыс. Токсикол Аппл Фарм. 1991; 111: 504–13.
КАС Google ученый
Амичи А., Эмануэлли М., Ферретти Э., Раффаэлли Н., Руджери С., Магни Г.Гомогенная пиримидиннуклеотидаза из эритроцитов человека: ферментативные и молекулярные свойства. Биохим Дж. 1994; 304:987–92.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Bell SG, Vallee BL. Система металлотионеин/тионеин: оксидоредуктивное метаболическое звено цинка. ХимБиоХим. 2009; 10:55–62.
КАС пабмед Google ученый
Линг С.Б., Вэй Х.В., Ван Дж., Конг Й.К., Ву Й.И., Го Дж.Л. и др.Металлотионеин-2А млекопитающих и окислительный стресс. Int J Molecular Sci. 2016;17:1483.
Связано ли использование матерью сигареты или кальяна с прекращением грудного вскармливания? Данные обследований населения и здоровья семьи в Иордании, 2012 и 2017–2018 годы | Международный журнал о грудном вскармливании
Всемирная организация здравоохранения. ЮНИСЕФ. В: Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.
Google ученый
Лечоса Мунис С., Пас-Зулуэта М., Дель Рио Э.С., Сота С.М., Саес де Адана М., Перес М.М. и др.Влияние курения матери на начало грудного вскармливания по сравнению с кормлением смесью: перекрестное исследование. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019;16(24):4888.
Центральный пабмед Статья Google ученый
Коэн С.С., Александр Д.Д., Кребс Н.Ф., Янг Б.Е., Кабана М.Д., Эрдманн П. и соавт. Факторы, связанные с началом и продолжением грудного вскармливания: метаанализ. J Педиатр. 2018;203:190–196 e21 https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.08.008.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Салкан С., Топал И., Атес И. Частота и эффективные факторы исключительно грудного вскармливания в течение первых шести месяцев у детей, родившихся в провинции Эрзинджан в 2016 г. Eurasian J Med. 2019;51(2):145–9 https://doi.org/10.5152/eurasianjmed.2018.18310.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Лок К.Ю.В., Ван М.П., Чан VHS, Таррант М.Влияние вторичного сигаретного дыма членов семьи на продолжительность грудного вскармливания: проспективное когортное исследование. Грудное вскармливание Мед. 2018;13(6):412–7 https://doi.org/10.1089/bfm.2018.0024.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Ву С, Гао С, Ша Т, Цзэн Г, Лю С, Ли Л и др. Поддающиеся изменению индивидуальные факторы, связанные с грудным вскармливанием: когортное исследование в Китае. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019;16(5):820 https://doi.org/10.3390/ijerph26050820.
Центральный пабмед Статья Google ученый
Lechosa-Muniz C, Paz-Zulueta M, Sota SM, de Adana Herrero MS, Del Rio EC, Llorca J, et al. Факторы, связанные с продолжительностью грудного вскармливания в Испании: когортное исследование. Int Breastfeed J. 2020;15(1):79 https://doi.org/10.1186/s13006-020-00324-6.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Чимория Р., Скотт Дж. А., Джон Дж. Р., Бхол С., Хайен А., Колт Г. С. и другие.Детерминанты полного грудного вскармливания в возрасте 6 месяцев и любого грудного вскармливания в возрасте 12 и 24 месяцев среди женщин в Сиднее: результаты исследования когорты новорожденных HSHK. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020;17(15):5384 https://doi.org/10.3390/ijerph27155384.
Центральный пабмед Статья Google ученый
Ялчин С.С., Ялчин С., Куртулус-Йигит Э. Детерминанты продолжения грудного вскармливания после 12 месяцев в Турции: анализ вторичных данных демографического и медицинского обследования.Терк Дж. Педиатр. 2014;56(6):581–91.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Nordhagen LS, Kreyberg I, Bains KES, Carlsen KH, Glavin K, Skjerven HO, et al. Использование матерями никотиновых продуктов и кормление грудью через 3 месяца после родов. Акта Педиатр. 2020;109(12):2594–603 https://doi.org/10.1111/apa.15299.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Аль-Шейаб Н.А., Аль-Фукха Р.А., Хейралла К.А., Хабур О.Ф., Альзуби К.Х.Антропометрические измерения новорожденных женщин, куривших кальян во время беременности: сравнительный ретроспективный дизайн. Вдыхать токсикол. 2016;28(13):629–35 https://doi.org/10.1080/08958378.2016.1244227.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Olives JP, Elias-Billon I, Barnier-Ripet D, Hospital V. Негативное влияние курения матери во время беременности на исходы у младенцев. Арка Педиатр. 2020;27(4):189–95 https://doi.org/10.1016/j.arcped.2020.03.009.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Macchi M, Bambini L, Franceschini S, Alexa ID, Agostoni C. Влияние курения табака во время беременности и кормления грудью на состав грудного молока — систематический обзор. Eur J Clin Nutr. 2020; https://doi.org/10.1038/s41430-020-00784-3.
Бурьянова И., Бронский Дж., Павликова М., Янота Дж., Малый Дж. Индекс массы тела матери, паритет и курение связаны с содержанием макронутриентов в грудном молоке после преждевременных родов.Ранний Хам Дев. 2019;137(104832):104832 https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2019.104832.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Йилмаз Г., Исик Аграс П., Хизли С., Каракан С., Беслер Х.Т., Юрдакок К. и др. Влияние пассивного курения и грудного вскармливания на уровни витаминов-антиоксидантов (а, с, е) в сыворотке крови у младенцев. Акта Педиатр. 2009;98(3):531–6 https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2008.01084.x.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Primo CC, Ruela PB, Brotto LD, Garcia TR, Lima EF.Влияние материнского никотина на грудных детей. Преподобный Пол Педиатр. 2013; 31(3):392–7 https://doi.org/10.1590/S0103-05822013000300018.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Xie T, Wang Y, Zou Z, He J, Yu Y, Liu Y и др. Воздействие табачного дыма в окружающей среде и продолжительность грудного вскармливания влияют на состав и динамику микробиоты кишечника у детей раннего возраста в возрасте 0–2 лет. Биол Рез Нурс. 2020:1099800420975129 https://doi.орг/10.1177/1099800420975129.
Миранда Р.А., Гаспар де Моура Э., Лиссабон, ПК. Курение табака во время грудного вскармливания увеличивает риск развития метаболического синдрома во взрослом возрасте: уроки экспериментальных моделей. Пищевая химическая токсикол. 2020;144(111623):29.
Google ученый
Патил Д.С., Пундир П., Дхиани В.С., Кришнан Дж.Б., Парсекар С.С., Д’Суза С.М. и др. Систематический обзор смешанных методов барьеров на пути исключительно грудного вскармливания.Нутр Здоровье. 2020; 26(4):323–46 https://doi.org/10.1177/0260106020942967.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Летсон Г.В., Розенберг К.Д., Ву Л. Связь между курением во время беременности и грудным вскармливанием в возрасте около 2 недель. Дж. Гум Лакт. 2002;18(4):368–72 https://doi.org/10.1177/08
02237910.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Институт демографических исследований Университета Хаджеттепе.Демографическое и медицинское обследование Турции, 2008 г. Институт демографических исследований Университета Хаджеттепе, Министерство здравоохранения, Главное управление охраны здоровья матери и ребенка и планирования семьи, Т.Р. Заместитель премьер-министра по организации государственного планирования и TÜBİTAK, Анкара, Турция, 2009 г.
Департамент статистики и МКФ. Обследование населения, семьи и здоровья Иордании, 2017–2018 годы. Амман, Иордания, и Роквилл, Мэриленд, США: Департамент статистики и ICF International; 2019.
Google ученый
Департамент статистики и ICF International. Исследование населения и здоровья семьи в Иордании, 2012 г. Калвертон, Мэриленд, США: Департамент статистики и ICF International; 2013.
Google ученый
ЮНИСЕФ. Положение детей в мире в 2019 году. Дети, продовольствие и питание. 2019.
Google ученый
Шрирамаредди Коннектикут, Прадхан PM.Распространенность и социальные детерминанты курения в 15 странах Северной Африки, Центральной и Западной Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна: анализ вторичных данных демографических и медицинских обследований. ПЛОС Один. 2015;10(7):e0130104 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0130104.
ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый
Абдулрахим С., Джавад М. Социально-экономические различия в курении в Иордании, Ливане, Сирии и Палестине: перекрестный анализ национальных исследований.ПЛОС Один. 2018;13(1):e0189829 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0189829.
ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый
Манхайр К.М., Уильямс С.М., Типене-Лич Д., Баддок С.А., Абель С., Тангиора А. и др. Предикторы продолжительности грудного вскармливания среди преимущественно маори в Новой Зеландии. БМС Педиатр. 2018;18(1):299 https://doi.org/10.1186/s12887-018-1274-9.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Tavoulari E-F, Benetou V, Vlastarakos PV, Psaltopoulou T, Chrousos G, Kreatsas G, et al.Факторы, влияющие на продолжительность грудного вскармливания в Греции: что важно? Мир Джей Клин Педиатр. 2016;5(3):349–57 https://doi.org/10.5409/wjcp.v5.i3.349.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Weiser TM, Lin M, Garikapaty V, Feyerharm RW, Bensyl DM, Zhu BP. Связь курения матери с практикой грудного вскармливания: Миссури, 2005 г. Педиатрия. 2009;124(6):1603–10 https://doi.org/10.1542/peds.2008-2711.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Ладоменоу Ф., Кафатос А., Галанакис Э. Факторы риска, связанные с намерением кормить грудью, ранним отлучением от груди и неоптимальной продолжительностью грудного вскармливания. Акта Педиатр. 2007; 96(10):1441–4 https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2007.00472.x.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Наждави Ф., Фаури М.Курение матери и кормление грудью. East Mediterr Health J. 1999;5(3):450–6.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Валленборн Дж.Т., Машо С.В. Взаимосвязь между повторным кесаревым сечением, статусом курения и продолжительностью грудного вскармливания. Грудное вскармливание Мед. 2016;11(9):440–7 https://doi.org/10.1089/bfm.2015.0165.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Бахейраи А., Шамси А., Хагани С., Шамс С., Чамари М., Бушехри Х. и др.Влияние пассивного курения матери на липиды материнского молока. Акта Мед Иран. 2014;52(4):280–5.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Напьерала М., Мазела Дж., Мерритт Т.А., Флорек Э. Табакокурение и грудное вскармливание: влияние на процесс лактации, состав грудного молока и развитие младенцев. Критический обзор. Окружающая среда Рез. 2016; 151:321–38 https://doi.org/10.1016/j.envres.2016.08.002.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Амир Л.Х.Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов. Ранний Хам Дев. 2001; 64(1):45–67 https://doi.org/10.1016/S0378-3782(01)00170-0.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Kobayashi K, Tsugami Y, Suzuki N, Suzuki T, Nishimura T. Никотин напрямую влияет на выработку молока эпителиальными клетками лактирующей молочной железы одновременно с инактивацией STAT5 и глюкокортикоидного рецептора in vitro.Токсикол в пробирке. 2020;63:104741 https://doi.org/10.1016/j.tiv.2019.104741.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Coleman DT, Bancroft C. Никотин действует непосредственно на клетки гипофиза Gh4, подавляя активность промотора пролактина. J Нейроэндокринол. 1995;7(10):785–9 https://doi.org/10.1111/j.1365-2826.1995.tb00715.x.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Бахадори Б., Ридигер Н.Д., Фаррелл С.М., Уитц Э., Могадасян М.Ф.Гипотеза: курение сокращает продолжительность грудного вскармливания за счет подавления секреции пролактина. Мед Гипотезы. 2013;81(4):582–6 https://doi.org/10.1016/j.mehy.2013.07.007.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Мемис Е.Ю., Ялчин С.С. Загрязнение грудного молока микотоксинами: воздействие курения и проблемы с грудным вскармливанием. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(1):31–40 https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1586879.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Аль-Савалха Н.А., Гаугазе Х.Т., Альзуби К.Х., Хабур О.Ф. Воздействие табачного дыма кальяна на матку во время лактации вызывает гормональные и биохимические изменения у крысиных самок и потомства. Основной Клин Фармакол Токсикол. 2021;128(2):315–21 https://doi.org/10.1111/bcpt.13493.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Аль-Савалха Н.А., Альзуби К.Х., Хабур О.Ф., Альякуб В., Альмахмуд Ю.Влияние воздействия табачного дыма кальяна во время лактации на обучение и память потомства крыс: роль окислительного стресса. Жизнь наук. 2019; 227:58–63 https://doi.org/10.1016/j.lfs.2019.04.049.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Jones M, Lewis S, Parrott S, Wormall S, Coleman T. Возобновление курения в послеродовом периоде после вмешательства по прекращению курения: систематический обзор.Зависимость. 2016;111(6):981–90 https://doi.org/10.1111/add.13309.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Макмиллен Р., Уилсон К., Тански С., Кляйн Д.Д., Виникофф Д.П. Отношение и практика взрослых в отношении ограничений на курение и воздействия табачного дыма на детей: с 2000 по 2015 год. Педиатрия. 2018; 141 (Приложение 1): S21–S9 https://doi.org/10.1542/peds.2017-1026F.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Мошаммер Х., Хаттер Х.С.Грудное вскармливание защищает детей от неблагоприятного воздействия табачного дыма в окружающей среде. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019;16(3):304 https://doi.org/10.3390/ijerph26030304.
Центральный пабмед Статья Google ученый
Йилмаз Г., Хизли С., Каракан С., Юрдакёк К., Джошкун Т., Дилмен У. Влияние пассивного курения на рост и уровень инфицирования детей, находящихся на грудном вскармливании и не вскармливаемых грудью. Педиатр Междунар. 2009;51(3):352–8 https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2008.02757.x.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Танда Р., Черток И.Р., Хайле З.Т., Чаван Б.Б. Факторы, влияющие на связь между курением матерей в послеродовом периоде и исключительно грудным вскармливанием. Грудное вскармливание Мед. 2018;13(9):614–21 https://doi.org/10.1089/bfm.2018.0079.
ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Карсуэлл А.Л., Уорд К.Д., Вандер Вег М.В., Скаринчи И.С., Гирш Л., Рид М. и др.Предполагаемые связи грудного вскармливания и отказа от курения среди беременных женщин с низким доходом. Питание матери и ребенка. 2018; 14(4):e12622 https://doi.org/10.1111/mcn.12622.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Донат С.М., Амир Л.Х. Исследовательская группа ALSPAC. Взаимосвязь между курением матери и продолжительностью грудного вскармливания после поправки на намерение матери кормить младенца. Акта Педиатр. 2004;93(11):1514–8 https://doi.орг/10.1080/08035250410022125.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Guignard R, Beck F, Wilquin JL, Andler R, Nguyen-Thanh V, Richard JB, et al. La consommation de tabac en France et son évolution: résultats du Baromètre santé 2014 [Эволюция курения табака во Франции: результаты Барометра здоровья 2014]. Bull Epidémiol Hebd. 2015;(17-18):281–8 http://www.invs.sante.fr/beh/2015/17-18/2015_17-18_1.HTML.
Напьерала М., Мерритт Т.А., Мазела Дж., Яблецка К., Мехович И., Маршалек А. и др. Влияние табачного дыма на концентрацию окситоцина и отдельные параметры окислительного стресса в плазме во время беременности и после родов — экспериментальная модель. Hum Exp Toxicol. 2017; 36(2):135–45 https://doi.org/10.1177/0960327116639363.
КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый
Краткосрочные и долгосрочные последствия курения табака родителями во время беременности и кормления грудью: описательный обзор | Журнал трансляционной медицины
Лаурия Л., Ламберти А., Грандольфо М.Курение до, во время и после беременности: влияние грудного вскармливания. Мир науки J. 2012;. дои: 10.1100/2012/154910.
Google ученый
Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья и Министерство здравоохранения и социальных служб США, «Задачи Healthy People 2010», http://www.healthypeople.gov. По состоянию на 24 марта 2015 г.
EURO-PERISTAT. Европейский отчет о перинатальном здоровье, подготовленный проектом EURO-PERISTAT в сотрудничестве с SCPE, EUROCAT и EURONEOSTAT, 2008 г.http://www.europeristat.com. По состоянию на 24 марта 2015 г.
Talhout R, Schulz T, Florek E, van Benthem J, Wester P, Opperhuizen A. Опасные соединения в табачном дыме. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2011; 8: 613–28.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Тилен А., Клус Х., Мюллер Л. Табачный дым: разгадка спорного вопроса. Опыт Токсикол Патол. 2008; 60: 141–56.
КАС Статья пабмед Google ученый
Lisboa PC, de Oliveira E, de Moura EG.Ожирение и эндокринная дисфункция, запрограммированные курением матери в период беременности и лактации. Фронт Физиол. 2012;3:437.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Брюин Дж. Э., Герштейн Х.К., Холлоуэй А.С. Долгосрочные последствия воздействия никотина на плод и новорожденного: критический обзор. Токсикол науч. 2010; 116: 364–74.
Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый
Шнайдер С., Хай С., Шютц Дж., Дил К.Отказ от курения во время беременности: систематический обзор литературы. Наркотики Алкоголь Ред. 2010; 29:81–90.
Артикул пабмед Google ученый
Ko TJ, Tsai LY, Chu LC, Yeh SJ, Leung C, Chen CY, et al. Курение родителей во время беременности и его связь с низкой массой тела при рождении, малой массой тела для гестационного возраста и недоношенностью потомства: когортное исследование новорожденных. Педиатр Неонатол. 2014;55:20–7.
Артикул пабмед Google ученый
Блатт К., Мур Э., Чен А., Ван Хук Дж., ДеФранко Э.Связь сообщения о прекращении курения в триместре с задержкой роста плода. Акушерство Гинекол. 2015; 125:1452–9.
Артикул пабмед Google ученый
Harrod CS, Reynolds RM, Chasan-Taber L, Fingerlin TE, Glueck DH, Brinton JT, Dabelea D. Количество и время пренатального курения матери на состав тела новорожденного: исследование здорового начала. J Педиатр. 2014; 165:707–12.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Леонарди-Би Дж., Смит А., Бриттон Дж., Коулман Т.Табачный дым в окружающей среде и здоровье плода: систематический обзор и метаанализ. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008; 93: F351–61.
КАС Статья пабмед Google ученый
Мачадо Х. де Б., Филью Плинио В.М., Петерсен Г.О., Чаткин Ю.М. Количественные эффекты курения табака на кровообращение матери и плода. BMC Беременность Роды. 2011;11:24–9. дои: 10.1186/1471-2393-11-24
Артикул Google ученый
Гаррабу Г., Эрнандес А.С., Каталан Гарсия М., Морен К., Тобиас Э., Кордоба С.Молекулярные основы снижения массы тела при рождении у курящих беременных: митохондриальная дисфункция и апоптоз. Наркоман биол. 2014; doi: 10.1111/adb.12183.
ПабМед Google ученый
Agostoni C, Galli C, Riva E, Colombo C, Giovannini M, Marangoni F. Снижение синтеза докозагексаеновой кислоты может способствовать ограничению роста у детей, рожденных курящими матерями. J Педиатр. 2005; 147:854–6.
КАС Статья пабмед Google ученый
Кнопик В.С., Маккани М.А., Франкацио С., МакГири Дж.Е.Эпигенетика курения сигарет матерью во время беременности и влияние на развитие ребенка. Дев психопат. 2012; 24:1377–90.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Lee KW, Richmond R, Hu P, French L, Shin J, Bourdon C, et al. Пренатальное воздействие курения сигарет матерью и метилирования ДНК: эпигеномная ассоциация в выборке подростков и репликация в независимой когорте от рождения до 17 летнего возраста.Перспектива охраны окружающей среды. 2015; 123:193–9.
Центральный пабмед пабмед Google ученый
Пирини Ф., Гуида Э., Лоусон Ф., Манчинелли А., Герреро-Престон Р. Изменения ядерной и митохондриальной ДНК у новорожденных с пренатальным воздействием сигаретного дыма. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2015;12:1135–55.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Экблад М., Коркейла Дж., Лехтонен Л.Курение во время беременности влияет на развитие мозга плода. Акта Педиатр. 2015; 104:12–8.
Артикул пабмед Google ученый
Ино Т. Курение матери во время беременности и ожирение у потомства: метаанализ. Педиатр Междунар. 2010;52:94–9.
Артикул пабмед Google ученый
Окен Э., Левитан Э.Б., Гиллман М.В. Курение матери во время беременности и избыточный вес ребенка: систематический обзор и метаанализ.Инт Дж. Обес. 2008;32:201–10.
КАС Статья Google ученый
Аль Мамун А., Лоулор Д.А., Алати Р., О’Каллаган М.Дж., Уильямс Г.М., Наджман Д.М. Оказывает ли курение матери во время беременности прямое влияние на ожирение будущего потомства? Данные проспективного исследования возрастной когорты. Am J Эпидемиол. 2006; 164: 317–25.
Артикул пабмед Google ученый
Коши Г., Дельпише А., Брабин Б.Ж.Связь доза-реакция с воздействием сигаретного дыма во время беременности, ростом в детстве, избыточным весом и ожирением. Евр J Общественное здравоохранение. 2011;21:286–91.
Артикул пабмед Google ученый
Лири С.Д., Смит Г.Д., Роджерс И.С., Рейли Дж.Дж., Уэллс Дж.К., Несс А.Р. Курение во время беременности и рождение потомства жирной и мышечной массой в детстве. Ожирение. 2006; 14:2284–93.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Дурмуш Б., Хеппе Д.Х., Таал Х.Р., Маннисинг Р., Раат Х., Хофман А. и др.Курение родителей во время беременности и распределение общего и абдоминального жира у детей школьного возраста: исследование «Поколение R». Инт Дж. Обес. 2014; 38: 966–72.
Артикул Google ученый
Квок М.К., Schooling CM, Lam TH, Leung GM. Курение отца и избыточный вес в детстве: данные из Гонконга «Дети 1997 года». Педиатрия. 2010; 126:e46–56.
Артикул пабмед Google ученый
Раум Э., Куппер-Нибелен Дж., Ламерц А., Хебебранд Дж., Херперц-Дальманн Б., Бреннер Х.Воздействие табачного дыма до, во время и после беременности и риск избыточного веса в возрасте 6 лет. Ожирение. 2011;19:2411–7.
Артикул пабмед Google ученый
Зескинд П.С., Гинграс Ю.Л. Курение матери во время беременности нарушает ритм сердцебиения плода. J Pediatr Psychol. 2006; 31:5–14.
Артикул пабмед Google ученый
Окен Э., Ха С.И., Таверас Э.М., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллман М.В.Ассоциации пренатального курения матери с детским ожирением и артериальным давлением. Обес Рез. 2005; 13:2021–8.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Geerts CC, Grobbee DE, van der Ent CK, de Jong BM, van der Zalm MM, van Putte-Katier N, Kimpen JL, Uiterwaal CS. Воздействие табачного дыма на беременных матерей и артериальное давление у их новорожденных: результаты исследования хрипов в когорте новорожденных в Лейдше-Рейн.Гипертония. 2007; 50: 572–58.
КАС Статья пабмед Google ученый
Брайон М.Дж., Лири С.Д., Лоулор Д.А., Смит Г.Д., Несс А.Р. Модифицируемое воздействие на мать и артериальное давление у потомства: обзор эпидемиологических исследований материнского возраста, диеты и курения. Педиатр рез. 2008; 63: 593–8.
Артикул пабмед Google ученый
Хёгберг Л., Кнаттиус С., Лундхольм С., Д’Онофрио Б.М., Лонгстрём Н., Илиаду А.Н.Влияние курения матери во время беременности на кровяное давление потомства в позднем подростковом возрасте. Дж Гипертензия. 2012;30:693–9.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Коэн Г., Джеффри Х., Лагеркранц Х., Кац-Саламон М. Долгосрочное перепрограммирование сердечно-сосудистой функции у младенцев активных курильщиков. Гипертония. 2010;55:722–8.
КАС Статья пабмед Google ученый
Салиху Х.М., Прадхан А., Кинг Л. и др.Влияние внутриутробного воздействия табака на длину теломер плода. Am J Obstet Gynecol. 2015;212.e1:205.e8.
Google ученый
Брайон М.Дж., Лири С.Д., Смит Г.Д., Несс А.Р. Аналогичные связи пренатального курения родителей предполагают, что артериальное давление ребенка не зависит от внутриутробных эффектов. Гипертония. 2007; 49:1422–8.
КАС Статья пабмед Google ученый
Чераги М., Сальви С.Табачный дым в окружающей среде (ETS) и здоровье органов дыхания у детей. Eur J Педиатр. 2009; 168: 897–905.
КАС Статья пабмед Google ученый
Берк Х., Леонарди-Би Дж., Хашим А., Пайн-Абата Х., Чен И., Кук Д.Г. и др. Пренатальное и пассивное курение и заболеваемость астмой и хрипом: систематический обзор и метаанализ. Педиатрия. 2012; 129:735–44.
Артикул пабмед Google ученый
Доэрти С.П., Грабовски Дж., Хоффман С., Нг С.П., Зеликофф Дж.Т.Поражение сигаретным дымом в раннем возрасте может быть предвестником хронических заболеваний в более позднем возрасте. Биомаркеры. 2009; 14:97–101.
КАС Статья пабмед Google ученый
Мариц Г.С., Хардинг Р. Последствия воздействия курения табака и никотина на всю жизнь до и вскоре после рождения: доказательства измененного развития легких. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2011; 8: 875–98.
Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый
Холламс Э.М., де Клерк Н.Х., Холт П.Г., Слай П.Д.Стойкое влияние курения матери во время беременности на функцию легких и астму у подростков. Am J Respir Crit Care Med. 2014; 189:401–7.
КАС Статья пабмед Google ученый
Wen X, Shenassa ED, Paradis AD. Курение матери, кормление грудью и риск избыточного веса в детстве: результаты национальной когорты. Здоровье матери и ребенка, 2013 г.; 17:746–55.
Артикул пабмед Google ученый
Меннелла Дж. А., Юршоу Л. М., Морган Л. К.Грудное вскармливание и курение: краткосрочные последствия для грудного вскармливания и сна. Педиатрия. 2007; 120:497–502.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Primo CC, Ruela PB, Brotto LD, Garcia TR, Lima Ede F. Влияние материнского никотина на грудных детей. Преподобный Пол Педиатр. 2013;31:392–7.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Вердучи Э., Бандерали Г., Барбери С., Радаэлли Г., Лопс А., Бетти Ф. и др.Эпигенетические эффекты грудного молока человека. Питательные вещества. 2014;6:1711–24.
Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый
Szlagatys-Sidorkiewicz A, Martysiak-Zurowska D, Krykowski G, Zagierski M, Kaminska B. Курение матери модулирует профиль жирных кислот грудного молока. Акта Педиатр. 2013;102:e353–9.
КАС Статья пабмед Google ученый
Гедес ХТ, Соуза ЛС.Воздействие курения матери на первом году жизни препятствует защитному эффекту грудного вскармливания от возникновения респираторной аллергии от рождения до 5 лет. Детская Аллергия Иммунол. 2009; 20:30–4.
КАС Статья пабмед Google ученый
Моллер С.Е., Айслев Т.А., Андерсен К.С., Далгард С. Соренсен, Торкильд И.А. Риск избыточного веса у детей после воздействия табакокурения в пренатальный и ранний постнатальный период жизни. ПЛОС Один.2014;9:e109184.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Лефевр К.М., Джон Р.М. Влияние грудного вскармливания на избыточный вес и ожирение у детей: систематический обзор литературы. J Am Assoc Nurse Pract. 2014; 26: 386–401.
ПабМед Google ученый
AAP-Комитет по лекарственным средствам Американской академии педиатрии. Попадание лекарств и других химических веществ в грудное молоко.Педиатрия. 2001; 108: 776–89.
Google ученый
Мерритт Т.А., Мазела Дж., Адамчак А., Мерритт Т. Воздействие вторичного табачного дыма на исходы беременности, здоровье младенцев и угроза воздействия табачного дыма третьих рук на окружающую среду и наших детей. Пшегль Лек. 2012;69:717–20.
ПабМед Google ученый
Баркер Диджей. Лекция сэра Ричарда Долла: истоки развития хронических заболеваний.Здравоохранение. 2012;26:185–189.
Артикул Google ученый
Magee SR, Bublitz MH, Orazine C, Brush B, Salisbury A, Niaura R, Stroud LR. Взаимосвязь между материнско-фетальной привязанностью и курением сигарет во время беременности. Журнал «Здоровье матери и ребенка», 2014 г.; 18:1017–22.
Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Воздействие бытового дыма сокращает продолжительность жизни — ScienceDaily
Исследователи установили, что молодые матери, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма в своих домах, прекращают грудное вскармливание раньше, чем женщины, не подвергающиеся пассивному курению.
В исследовании, проведенном в Гонконге, приняли участие более 1200 женщин из четырех крупных больниц, объясняет профессор Мари Таррант, директор Школы медсестер Университета Британской Колумбии в Оканагане. Таррант, чьи исследования сосредоточены на здоровье матери и ребенка, до прихода в UBC преподавал на медицинском факультете Гонконгского университета.
«Наше исследование показало, что само пребывание в курящей семье — будь то муж, мать или член большой семьи — сокращает время кормления ребенка грудью», — говорит Таррант.«На самом деле, чем больше курильщиков было в доме, тем короче продолжительность грудного вскармливания».
Это исследование, по словам Тарранта, является одним из первых, в котором изучалось влияние курения членов семьи на продолжительность грудного вскармливания в Гонконге после того, как в 2007 году эта страна внесла существенные изменения в правила борьбы против табака. В Гонконге около четырех процентов женщины и 18 процентов мужчин курят, в среднем по стране около 10 процентов населения — по сравнению с материковым Китаем, где статистика курения все еще довольно высока.В Канаде около 14% населения выкуривают более одной сигареты в день.
«Наши результаты согласуются с предыдущими исследованиями, и мы обнаружили, что воздействие домашних курильщиков также оказывает существенное негативное влияние на практику грудного вскармливания», — говорит Таррант. «Более чем у трети участников были партнеры или другие члены семьи, которые курили. И курящие отцы значительно реже предпочитали грудное вскармливание по сравнению с некурящими партнерами».
Никотин передается ребенку с грудным молоком, и Таррант говорит, что есть также предположение, что он может уменьшить общее количество грудного молока.Существует также озабоченность по поводу воздействия вторичного табачного дыма на ребенка из окружающей среды.
«Наше исследование показало, что курящие партнеры могут повлиять на решение матери прекратить грудное вскармливание, и что курение отца и домохозяйства тесно связано с сокращением продолжительности грудного вскармливания».
Таррант говорит, что выводы исследования заключаются в том, чтобы рекомендовать женщинам и их семьям бросить курить до того, как они забеременеют, а молодым матерям подождать, пока они не закончат грудное вскармливание, если они решат возобновить курение.И она рекомендует, если женщина решит курить с ребенком дома, убедиться, что младенец не подвергается воздействию вторичного табачного дыма.
«Мы знаем, что воздействие окружающего табачного дыма на маленьких детей очень пагубно, поскольку дети, которые курят, больше подвержены респираторным инфекциям и другим проблемам с дыханием», — говорит Таррант. «Однако, если мать кормит грудью, польза от этого перевешивает негативные последствия курения, если она соблюдает правила гигиены при курении и не подвергает ребенка воздействию табачного дыма.
Исследование Тарранта было недавно опубликовано в журнале «Медицина грудного вскармливания ».
Источник истории:
Материалы предоставлены кампусом Университета Британской Колумбии в Оканагане . Оригинал написан Натаном Сколски. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Грудное вскармливание | Курение | Д-р Талат Фатьма Блоги Paras Hospitals
Курение при грудном вскармливании вредно как для матери, так и для ребенка, но, как представляется, преимущества грудного вскармливания перевешивают риски воздействия никотина.Так что, если вы не можете бросить или сократить курение, то лучше курить и кормить грудью, чем курить и кормить смесью. Чем больше сигарет выкуривает мать, тем выше риск для здоровья матери и ее ребенка. Количество никотина, попадающего в грудное молоко, более чем в два раза превышает его количество, поступающее через плаценту во время беременности. Курение влияет на грудного ребенка следующим образом:
Опасность курения для детей, находящихся на грудном вскармливании
- Дети курящих матерей чаще болеют пневмонией, астмой, ушными инфекциями, бронхитом, синуситом, раздражением глаз и крупом.
- Дети курящих матерей чаще страдают коликами, плачем и имеют проблемы с поведением. Также у них есть симптомы тошноты, рвоты, спазмов в животе и диареи.
- Младенцы курящих матерей имеют нарушения сна у подростков и взрослых детей матерей, которые курят непосредственно перед кормлением, имеют более короткую продолжительность сна и измененную структуру сна.
- Дети курящих матерей, находящиеся на грудном вскармливании, имеют больше шансов умереть от синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
Опасность курения для грудного молока
- Более раннее отлучение от груди курящих матерей кормило их младенцев грудью в течение более короткого периода времени, чем некурящие матери.
- Снижает качество грудного молока, поскольку химические вещества от курения уменьшают количество йода и витаминов, содержащихся в грудном молоке.
- Препятствия при подаче молока.
- Снижает выработку молока из-за более низкого уровня пролактина.
- Наконец, курящие матери менее мотивированы кормить своих детей грудью
Меры, предпринятые для сведения к минимуму вредного воздействия курения при грудном вскармливании
- Идеально бросить курить вообще.
- Курите меньше сигарет — сократите количество выкуриваемых сигарет.
- Не курите непосредственно перед грудным вскармливанием или во время него.
- Курите сразу после кормления грудью, чтобы уменьшить количество никотина в грудном молоке во время кормления грудью.
- Не курите дома. Выйдите на улицу покурить. Не позволяйте другим курить в вашем доме.
Короче говоря, курение во время грудного вскармливания вредно как для матери, так и для ребенка, поэтому существует очевидная необходимость в эффективных методах лечения для отказа от курения для кормящих женщин, а также в осведомленности о последствиях курения .
Каковы эффекты и безопасно ли это?
Известно, что беременным женщинам не следует курить или вообще употреблять никотин; однако женщинам мало говорят о курении после родов. Матерям настоятельно рекомендуется кормить своих детей грудью, но что это значит для курящих женщин? Как долго никотин остается в грудном молоке? Насколько опасно курить во время грудного вскармливания и каковы риски для здоровья ребенка?
Безопасно ли курить во время грудного вскармливания?
Доказано, что у матерей, которые курят во время грудного вскармливания, вырабатывается меньше молока, чем у матерей, которые не курят.При грудном вскармливании организм вырабатывает гормон, который сигнализирует груди вырабатывать больше молока и быстро его выбрасывать.
Никотин из-за курения мешает выработке этого гормона, что может привести к тому, что мать не сможет вырабатывать достаточное количество молока для младенца. Когда ребенок не получает достаточно молока, это может повлиять на его развитие и заставить его демонстрировать поведение, приводящее к менее эффективному кормлению и более раннему отлучению от груди.
Младенцы также могут быть подвержены пассивному курению, если мамы курят сигареты рядом с младенцем.Воздействие вторичного табачного дыма возникает, когда ребенок вдыхает дым вокруг себя, что, скорее всего, произойдет, если его мать курит рядом с ним. Пассивное курение наиболее опасно для ребенка, так как его вдыхание вызывает проблемы с дыханием и может увеличить риск развития у ребенка синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Доказано, что у матерей, которые курят во время грудного вскармливания, вырабатывается меньше молока, чем у матерей, которые не курят. При грудном вскармливании организм вырабатывает гормон, который сигнализирует груди вырабатывать больше молока и быстро его выбрасывать.
Никотин из-за курения мешает выработке этого гормона, что может привести к тому, что мать не сможет вырабатывать достаточное количество молока для младенца. Когда ребенок не получает достаточно молока, это может повлиять на его развитие и заставить его демонстрировать поведение, приводящее к менее эффективному кормлению и более раннему отлучению от груди.
Младенцы также могут быть подвержены пассивному курению, если мамы курят сигареты рядом с младенцем. Воздействие вторичного табачного дыма возникает, когда ребенок вдыхает дым вокруг себя, что, скорее всего, произойдет, если его мать курит рядом с ним.Пассивное курение наиболее опасно для ребенка, так как его вдыхание вызывает проблемы с дыханием и может увеличить риск развития у ребенка синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Влияние никотина в сигаретах на грудное молоко
Несмотря на то, что количество никотина в грудном молоке курящих матерей почти в два раза превышает количество никотина в плаценте курящих матерей, курение сигарет и кормление грудью считается менее опасным, чем во время беременности.
Это связано с тем, что кормление грудным молоком обеспечивает естественную защиту здоровья ребенка.Исследования показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, подверженные воздействию никотина, менее подвержены респираторным заболеваниям, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
Хотя риск респираторных заболеваний оказался ниже, никотин и сигаретный дым по-прежнему воздействуют на младенцев. Он изменяет состав грудного молока, что влияет на то, сколько питательных веществ дети получают из материнского молока.
Продолжительная тошнота, суетливость, беспокойство и чрезмерный плач — все это симптомы потребления никотина младенцами, и их можно избежать, отказавшись от курения во время грудного вскармливания.В целом, курение во время грудного вскармливания — не самая здоровая комбинация для детей и может привести к проблемам в будущем.
Несмотря на то, что количество никотина в грудном молоке курящих матерей почти в два раза превышает количество никотина в плаценте курящих матерей, курение сигарет и кормление грудью считается менее опасным, чем во время беременности.
Это связано с тем, что кормление грудным молоком обеспечивает естественную защиту здоровья ребенка. Исследования показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, подверженные воздействию никотина, менее подвержены респираторным заболеваниям, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
Хотя риск респираторных заболеваний оказался ниже, никотин и сигаретный дым по-прежнему воздействуют на младенцев. Он изменяет состав грудного молока, что влияет на то, сколько питательных веществ дети получают из материнского молока.
Продолжительная тошнота, суетливость, беспокойство и чрезмерный плач — все это симптомы потребления никотина младенцами, и их можно избежать, отказавшись от курения во время грудного вскармливания. В целом, курение во время грудного вскармливания — не самая здоровая комбинация для детей и может привести к проблемам в будущем.
Риски для здоровья от курения во время грудного вскармливания
Курение сигарет во время грудного вскармливания может иметь следующие последствия для ребенка:
- Астма
- Аллергические реакции
- Бессонница
- Повышенная вероятность простуды и ушных инфекций
- Проблемы с пищеварением
- Поведенческие проблемы
- Повышенный плач
- Повышенная вероятность синдрома внезапной детской смерти
Курение травки при грудном вскармливании Побочные эффекты
По данным CDC, химические вещества, присутствующие в марихуане, могут негативно повлиять на развитие нервной системы младенца.Кроме того, продукты каннабиса, в том числе жевательные резинки и настойки, могут содержать микробы, металлы, грибки и пестициды, которые могут нанести вред здоровью матери и ребенка.
Курение сигарет во время грудного вскармливания может иметь следующие последствия для ребенка:
- Астма
- Аллергические реакции
- Бессонница
- Повышенная вероятность простуды и ушных инфекций
- Проблемы с пищеварением
- Поведенческие проблемы
- Повышенный плач
- Повышенная вероятность синдрома внезапной детской смерти
Курение травки при грудном вскармливании Побочные эффекты
По данным CDC, химические вещества, присутствующие в марихуане, могут негативно повлиять на развитие нервной системы младенца.Кроме того, продукты каннабиса, в том числе жевательные резинки и настойки, могут содержать микробы, металлы, грибки и пестициды, которые могут нанести вред здоровью матери и ребенка.
Курение во время грудного вскармливания: как минимизировать риски для здоровья
Евгений Атаманенко/Shutterstock
Единственный способ полностью минимизировать все риски — бросить курить. Это единственный способ гарантировать, что здоровье ребенка не пострадает. Для некоторых курящих мам отказ от курения невозможен, и они должны приложить все усилия, чтобы обеспечить максимальную безопасность своих детей.
Один из способов свести к минимуму риск курения при грудном вскармливании — выкурить сигарету сразу после кормления. Примерно через два часа количество никотина в грудном молоке уменьшается вдвое. Выкуривание сигареты сразу после грудного вскармливания гарантирует, что ребенку некоторое время не придется снова есть, что дает организму как можно больше времени для удаления никотина и других токсинов из молока.
Мамы также могут следить за тем, чтобы они не курили в присутствии ребенка или в местах, где ребенок проводит много времени.Смена одежды и мытье рук — это другие вещи, которые мамы могут делать, чтобы защитить своих детей от сигаретного дыма и потребления никотина.
Евгений Атаманенко/Shutterstock
Единственный способ полностью минимизировать все риски — бросить курить. Это единственный способ гарантировать, что здоровье ребенка не пострадает. Для некоторых курящих мам отказ от курения невозможен, и они должны приложить все усилия, чтобы обеспечить максимальную безопасность своих детей.
Один из способов свести к минимуму риск курения при грудном вскармливании — выкурить сигарету сразу после кормления.Примерно через два часа количество никотина в грудном молоке уменьшается вдвое. Выкуривание сигареты сразу после грудного вскармливания гарантирует, что ребенку некоторое время не придется снова есть, что дает организму как можно больше времени для удаления никотина и других токсинов из молока.
Мамы также могут следить за тем, чтобы они не курили в присутствии ребенка или в местах, где ребенок проводит много времени. Смена одежды и мытье рук — это другие вещи, которые мамы могут делать, чтобы защитить своих детей от сигаретного дыма и потребления никотина.
Часто задаваемые вопросы о влиянии курения и грудного вскармливания
Остается ли никотин в грудном молоке?
Все, что потребляет мать, потенциально может попасть в ребенка, поэтому матери не должны курить во время беременности или кормления грудью.
Как долго сигарета остается в грудном молоке?
Матерям рекомендуется подождать от трех до четырех часов после последней сигареты, прежде чем кормить ребенка грудью. Однако выжидать так долго между кормлениями может быть невозможно, поэтому лучше вообще избегать курения.
Будет ли вредно моему ребенку, если я буду курить во время грудного вскармливания?
Ребенок подвергается повышенному риску таких заболеваний, как астма, аллергия и другие побочные эффекты, упомянутые выше.
Можно ли выкурить одну сигарету при грудном вскармливании?
Можно курить и кормить грудью, но ребенок не должен подвергаться воздействию сигаретного дыма или никотина. Вместо этого подождите несколько часов после сигареты.
Будет ли мой ребенок кайфовать, если я буду курить во время грудного вскармливания?
Неизвестно, может ли курение марихуаны во время грудного вскармливания повлиять на ребенка; однако химические вещества, содержащиеся в каннабисе, могут передаваться от матери к ребенку через грудное молоко.
Остается ли никотин в грудном молоке?
Все, что потребляет мать, потенциально может попасть в ребенка, поэтому матери не должны курить во время беременности или кормления грудью.
Как долго сигарета остается в грудном молоке?
Матерям рекомендуется подождать от трех до четырех часов после последней сигареты, прежде чем кормить ребенка грудью. Однако выжидать так долго между кормлениями может быть невозможно, поэтому лучше вообще избегать курения.
Будет ли вредно моему ребенку, если я буду курить во время грудного вскармливания?
Ребенок подвергается повышенному риску таких заболеваний, как астма, аллергия и другие побочные эффекты, упомянутые выше.
Можно ли выкурить одну сигарету при грудном вскармливании?
Можно курить и кормить грудью, но ребенок не должен подвергаться воздействию сигаретного дыма или никотина. Вместо этого подождите несколько часов после сигареты.
Будет ли мой ребенок кайфовать, если я буду курить во время грудного вскармливания?
Неизвестно, может ли курение марихуаны во время грудного вскармливания повлиять на ребенка; однако химические вещества, содержащиеся в каннабисе, могут передаваться от матери к ребенку через грудное молоко.
Стоит ли курить во время грудного вскармливания?
Когда дело доходит до дела, единственный способ обезопасить ребенка — это бросить курить.Однако некоторые мамы не всегда могут бросить курить. Конечно, рекомендуется не курить во время грудного вскармливания, однако, если это невозможно, лучше кормить грудью, чем не кормить грудью.
Преимущества грудного вскармливания перевешивают последствия курения в этот период. Обязательно соблюдайте меры предосторожности при курении, чтобы ребенок не вдыхал пассивный дым. Кроме того, перед повторным кормлением убедитесь, что у организма достаточно времени для обработки сигареты и удаления химических веществ из молока.
Если кормящей матери нужна помощь в отказе от курения, существует множество различных видов вспомогательных средств. Вспомогательные средства, такие как никотиновые пластыри, лекарства и никотиновая жевательная резинка, могут помочь обуздать симптомы никотиновой абстиненции и облегчить отказ от курения. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием любого из этих методов, чтобы убедиться, что они безопасны для использования во время грудного вскармливания.
Для получения дополнительной мотивации, чтобы бросить курить раз и навсегда, посетите сайт Реальная цена курения.
Когда дело доходит до дела, единственный способ обезопасить ребенка — это бросить курить.Однако некоторые мамы не всегда могут бросить курить. Конечно, рекомендуется не курить во время грудного вскармливания, однако, если это невозможно, лучше кормить грудью, чем не кормить грудью.
Преимущества грудного вскармливания перевешивают последствия курения в этот период. Обязательно соблюдайте меры предосторожности при курении, чтобы ребенок не вдыхал пассивный дым. Кроме того, перед повторным кормлением убедитесь, что у организма достаточно времени для обработки сигареты и удаления химических веществ из молока.
Если кормящей матери нужна помощь в отказе от курения, существует множество различных видов вспомогательных средств.