Как лечат коклюш у детей: ᐈ Как разпознать коклюш? ~【Диагностика в Киеве】

Содержание

Коклюш у детей | Клиника Эксперт

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.

С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.

— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?

Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.

— Какими симптомами проявляется коклюш?

Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:

— повышение температуры тела;

— насморк;

— возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;

— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл.

В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.

ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,
С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ

Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.

При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.

— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?

При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.

Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.

ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО
7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО
«НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ» — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ

При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.

— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?

Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.

— Сколько длится инкубационный период у коклюша?

В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).

— Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?

После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.

— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?

Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.

Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.

На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.

«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»

У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.

Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.

Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема.

При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.

Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.

Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.

— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?

Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.

«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»

— Как проводится диагностика коклюша у детей?

Есть три направления диагностики:

— посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;

— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно. Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.

У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;

— ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.

— Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?

Это зависит от:

— возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;

— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;

— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.

— Для лечения коклюша используются антибиотики?

Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.

«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»

— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?

Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.

д.

Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.

— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?

Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.

У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.

— Как можно защитить ребёнка от коклюша?

Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.

«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети – самые здоровые?»

— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?

100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.

В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.

Другие материалы по темам:

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно 

Как лечить ветрянку у детей?

ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

Подробнее о докторе можно узнать здесь

 

Блог

19.07.2018

Коклюш

Коклюш — это тяжелое инфекционное респираторное заболевание, которое передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Обычно от момента заражения до наступления болезни проходит от 2 до 3 недель, но уже во время инкубационного периода человек становится заразен и может передавать заболевание другим.
Первоначальные симптомы коклюша схожи с обычным ОРЗ: ребенок чувствует слабость, головную боль, у него появляется насморк и сухой кашель, слезятся глаза. Даже при надлежащим лечении эти симптомы не идут на спад, а кашель усиливается, и примерно через неделю становится приступообразным, при этом выделяется много мокроты. Особенно страдают от удушающего кашля грудные дети, у которых из-за него может даже произойти остановка дыхания. Кашель сильнее всего мучает детей по ночам, ребенок просыпается, садится в кроватке и судорожно кашляет, пока не потеряет силы и снова не уснет. Такие приступы могут случаться несколько раз за день, а утром можно заметить, что от напряжения у ребенка полопались капилляры на белках глаз. Этот период заболевание носит название «спазматический» и длится он обычно 5-6 дней. Затем кашель ослабевает, его приступы становятся реже. Начинается следующий период болезни, «разрешающий», который может тянуться около двух недель. Температура в это время может то снижаться, то вновь повышаться, а ребенок обычно слаб и апатичен.
Лечение коклюша проходит в домашних условиях, однако когда заболевает грудной ребенок, врачи настаивают на госпитализации, ведь это заболевание может вызвать в таком возрасте задержку дыхания, поэтому важно постоянно находиться под медицинским наблюдением. Для лечения коклюша используют инъекции противококлюшного гамма-глобулина, а также антибиотики (но нужно учитывать, что они эффективны лишь на начальной стадии болезни).
Для того, чтобы снизить вероятность заболевания коклюшем и облегчить его протекание, проводится вакцинация против этого заболевания. Состоит она из трех прививок вакцинацией АКДС и проводится ребенку раннего возраста с промежутком в 1,5 месяца. Однако нужно понимать, что прививка не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет. Лишь в 70-80% случаев привитые дети никогда не узнают, что такое коклюш. Но если привитый ребенок все-таки заразится, то он переболеет гораздо легче и быстрее, чем непривитый. Вот почему врачи советуют не пренебрегать вакцинацией и делать все необходимые прививки по графику.

До момента изобретения вакцины от коклюша, это заболевание по смертности среди детей было на первом месте. А как только вакцина получила широкое применение (в начале 1960-х годов), детская смертность от коклюша сократилась более чем в 45 раз. Меж тем, и в наши дни дети продолжают гибнуть от этой инфекции. Но как говорит статистика — в подавляющем большинстве это дети, которые не были вовремя привиты.

В 2018 году в Дагестане вырос уровень заболеваемости коклюшем. С начала года в республике заразились 161 человек. Чаще всего инфекция поражает детей. Эксперты отмечают, что на ситуацию повлиял отказ родителей от прививок.

Добавим, коклюш относится к инфекциям, которые «успешно управляются средствами иммунопрофилактики». Это значит, что с ними проще всего бороться, сделав прививки. Также в последние годы значительно улучшилась диагностика и врачи стали лучше распознавать коклюш.

Прививки против коклюша входят в национальный календарь, то есть их делают бесплатно, однако массовый отказ от вакцинации приводит к увеличению роста заболеваемости коклюшем.

Прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) проводится всем детям начиная с трехмесячного возраста и до трех лет. Полная вакцинация включает в себя три прививки.

В России до начала массовой иммунизации (до 1950-х годов) коклюшем болели практически все дети. А примерно 20% детей болели дифтерией, из них половина умирала. Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших.

Люди, переболевшие коклюшем, не получают пожизненный иммунитет, им можно заразиться 2–3 раза. Первый раз заболевание клинически более выражено, а последующие протекают легко.

Прививка тоже не дает пожизненного иммунитета. Поэтому, чтобы поддерживать иммунитет, ВОЗ рекомендует делать возрастную ревакцинацию.

Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

Вылечить коклюшный кашель невозможно, но в родительской власти значительно облегчить сами приступы. С одной стороны — улучшив атмосферу вокруг больного малыша, с другой стороны — активно отвлекая ребенка от болезни. Воздух, которым дышит ребенок, кардинальным образом влияет на то, как именно он кашляет. Оказывается, если атмосфера, в которой находится ребенок, больной коклюшем, сырая и прохладная, то приступы кашля протекают намного легче, чем при обычных «комнатных» условиях, когда в помещении тепло и сухо. Итак:

  • Обеспечьте в помещении, где болеет ребенок отопление отключите вовсе, доведя температуру до +15-16° С и влажность — до 50%;
  • Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе; 
  • Если ребенок лежит и при этом у него начался кашель — немедленно посадите его; 
  • И не пугайте малыша во время приступа! Поскольку кашель при коклюше имеет, строго говоря, не физиологическую природу, а скорее психо-соматическую, то любой стресс (в том числе и ваша реакция на детский кашель) только усилит приступ. Наоборот — будьте спокойны, и постарайтесь отвлечь ребенка.
  • Наконец — балуйте и развлекайте ребенка! Попробуйте хотя бы даже в качестве эксперимента: принесите малышу новую игрушку или включите для него новые мультяшки, и вы заметите — пока он увлеченно смотрит в экран или играет, приступов кашля скорее всего не будет вовсе.

При коклюше у детей лекарства от кашля не помогают вообще! Но зато эффективно помогают прогулки на свежем воздухе, новые куклы и плюшевые зайцы, увлекательные книжки с картинками, железная дорога «которой ни у кого больше нет» и прочие развлечения. И это не шутка, а самый что ни на есть факт!

Даже то, что в обычной жизни ребенку нельзя — во время болезни коклюшем однозначно можно. Позволяйте малышу все, что отвлекает его от болезни! И сами увидите — это реально спасет его от «убийственного» кашля. Пока мозг ребенка увлечен чем-либо, он буквально «забывает» давать сигналы к кашлю.


Узнаем как лечат коклюш? Возбудитель заболевания, симптомы

Коклюш относят к детским заболеваниям, однако заболеть им могут люди, принадлежащие к любой возрастной категории. Другое дело – как будет недуг протекать и насколько опасными могут быть последствия в случае осложнений. В этом смысле наибольшему риску подвержены дети до двух лет. В этой статье будет доступно изложена информация о том, что собой представляет это инфекционное заболевание и как лечить коклюш у взрослых и особенно у детей.

История заболевания

Весьма вероятно, что данная болезнь была известна еще в древности. Так, имеются сведения, что в трудах Гиппократа, а затем Авиценны описывались симптомы заболевания, очень похожего на коклюш. Но это вопрос спорный, зато доподлинно известно описание коклюша Гийеном де Байо в 1578 году, наблюдавшим эпидемию болезни в Париже, унесшую тогда множество жизней. Несколько позднее появились сведения о вспышках аналогичного заболевания в Англии и Голландии. Как лечат коклюш, тогда еще не знали, так как ничего не было известно о том, что именно вызывает этот опасный недуг.

Возбудитель коклюша

Возбудитель заболевания был выделен из мокроты больного ребенка лишь в 1906 году учеными Ж. Борде и О. Жангу. Это микроорганизм в виде палочки с закругленными краями, неподвижный и не образующий спор, передающийся воздушно-капельным путем и поражающий эпителий бронхов. Входными воротами для данной инфекции являются верхние дыхательные пути. На генетическом уровне бактерия имеет сходство с палочкой паракоклюша, которая вызывает подобное коклюшу, но более легко протекающее заболевание.

Коклюшная палочка очень требовательна к условиям среды, а потому крайне неустойчива вне тела человека и быстро гибнет под влиянием ультрафиолета, дезинфицирующих средств, повышенной (более +55 ºС) температуры. Поэтому предметы быта, как правило, заразными не являются, а источником инфекции бывает исключительно заболевший человек, независимо от того, как протекает у него эта патология.

При этом для передачи заболевания необходим достаточно тесный контакт, так как, не отличаясь летучестью, бактерия коклюша не распространяется даже из одного помещения в другое, рассеиваясь вокруг больного не далее чем на 2 метра. Коклюшная палочка (бордетелла), попадая в организм человека, вырабатывает токсины, которые и вызывают симптоматику, характерную для заболевания.

Симптомы

Прежде чем выяснять, как лечат коклюш, необходимо ознакомиться с признаками и особенностями этого заболевания. Основным симптомом его является специфический кашель, но он появляется не сразу. Как и в случае с любой инфекцией, протекание данного заболевания происходит в несколько этапов. Инкубационный период коклюша в среднем составляет неделю, но может быть короче или длиннее. Продромальный (катаральный) период имеет те же симптомы, что и ОРЗ. Температуры может не быть вообще, кашель – сухой, умеренный; возможен насморк, ларингит. Проявления интоксикации организма отсутствуют. В этот период, длящийся около двух недель, больной наиболее заразен, он, не подозревая о коклюше, способен заразить все свое окружение. Характер кашля постепенно меняется, на него не влияют никакие традиционные симптоматические препараты, и когда начинается спазматический период заболевания, он настолько характерен, что проблем с постановкой диагноза уже не бывает.

Приступы судорожного кашля характеризуются короткими кашлевыми толчками. Они следуют на выдохе один за другим, не давая больному возможности вдохнуть достаточно длительное время. Когда, наконец, это удается, воздух прорывается через суженную голосовую щель с типичным для заболевания свистящим звуком, который называется репризом. Далее цикл «кашлевые толчки – реприз» повторяется от 2 до 15 раз, приступ может длиться 1-5 минут и заканчивается отделением большого количества вязкой мокроты, а нередко и рвотой. Количество приступов, в зависимости от тяжести заболевания, может быть от 10 до 25 в день, чаще всего – в ночное время и по утрам. Врач, услышав такой кашель, уже не сомневается, что болезнь – коклюш. Как лечить – зависит от многих нюансов, но об этом чуть позже.

Перед приступами, которые могут отличаться по тяжести протекания, человек может чувствовать дискомфорт и беспокойство, першение в горле. В тяжелых случаях во время судорожного кашля лицо больного краснеет, вены набухают, из глаз льются слезы, а язык настолько далеко высовывается вперед, что это может привести к разрыву уздечки. Возможны кровоизлияния на лице, конъюнктиве глаз. Между приступами больной обычно чувствует себя совершенно нормально.

Самое опасное в таких приступах, особенно для детей раннего возраста – кислородное голодание, вплоть до задержки и остановки дыхания, когда приходится буквально реанимировать ребенка: отсасывать слизь из носа и глотки, делать искусственное дыхание. Родители, пребывающие в панике, вряд ли способны на эти действия, да и не представляют в большинстве своем, как лечить коклюш у детей в домашних условиях, поэтому маленьких детей при подозрении на данное заболевание обязательно госпитализируют.

Спазматический период болезни может длиться от 2 до 8 недель. Постепенно частота и тяжесть приступов ослабевают, но при наслоении других инфекций возможно возобновление кашля. Период остаточных явлений продолжается еще 2-3 недели, а порой и дольше. Недаром в некоторых странах коклюш называют «стодневным кашлем» — эта болезнь действительно протекает очень медленно.

Что происходит в организме

Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, возбудитель размножается там и раздражает реснитчатый эпителий бронхов, трахеи и гортани, тем самым вызывая спазм. В кровоток бактерии при этом не попадают и по всему организму не распространяются. В дальнейшем к местному раздражению рецепторов присоединяется нарушение на уровне центральной нервной системы, а именно формирование очага возбуждения в дыхательном центре мозга. В итоге приступы кашля могут возникать в ответ на любой раздражитель: яркий свет, громкий звук, болевой синдром. Об этом всегда нужно помнить, если возник вопрос, как лечить кашель при коклюше – иногда приступ можно предупредить.

Возбуждение может захватывать и другие центры мозга: рвотный, сосудистый, центр скелетной мускулатуры. Поэтому после приступа кашля нередка рвота, бывают сосудистые спазмы, судороги. Из-за гипоксии в организме нарушается кислородный обмен. Кроме всего перечисленного, токсин коклюша угнетающе действует на клетки крови, тем самым нарушая функционирование иммунной системы. В таком состоянии вполне возможно наслоение вторичной инфекции, и в этом выражается очередное коварство данной болезни.

Диагностика коклюша

Предварительный диагноз «коклюш» можно поставить на основании клинической картины, но он требует обязательного подтверждения лабораторными исследованиями. Дело осложняется тем фактом, что бактерия высеивается лишь в продромальном периоде и когда кашель только начался. Но в самом начале заболевания симптомы являются слишком общими, чтобы можно было заподозрить коклюш – разве что известен факт контакта с заболевшим. А в разгар болезни, когда сомнений уже нет, бактерия больше не высеивается — как правило, через 4 недели после начала заболевания больной уже не представляет опасности для окружающих.

Среди симптомов, помимо кашля, имеют место изменения в легких, заметные при рентгене, а также умеренный лейкоцитоз (за счет увеличение количества лимфоцитов) в крови, но эти данные не являются абсолютным подтверждением диагноза. На поздних сроках заболевания используются серологические методы для обнаружения антител. В настоящее время разработаны методы экспресс-диагностики коклюша, позволяющие поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки.

Формы заболевания

Типичная форма коклюша – та, в симптоматику которой входят приступы спазматического кашля. Но существуют и атипичные виды заболевания, которые легче переносятся, но, безусловно, опасны в эпидемиологическом плане, так как вовремя изолировать заболевшего никому не приходит в голову. Например, стертая форма, при которой болезнь сопровождается совершенно «обычным» кашлем, разве что более навязчивым, но спазматический период отсутствует.

Абортивная форма коклюша начинается типично, но через какое-то время быстро обрывается, и судорожный кашель длится не дольше 1 недели. Существует еще и совершенно бессимптомный тип коклюша, имеющий место у привитых детей и взрослых. При этом, наряду с полным отсутствием симптоматики, происходит высев возбудителя.

Собственно, не совсем типично, но очень тяжело протекает заболевание у детей в возрасте до 1 года. Как правило, инкубационный и катаральный период укорачиваются, а судорожный длится дольше. При этом спазматический кашель с репризами как таковой может и отсутствовать. Приступы выражаются в беспокойстве, крике, крайне опасных задержках дыхания.

В зависимости от количества приступов кашля и наличия сопутствующих явлений, таких как остановка дыхания, судороги, цианоз лица, сердечно-сосудистые нарушения, дыхательная недостаточность, выделяют разные формы заболевания: от легкой (не более 15 приступов в день) до тяжелой (свыше 25).

Осложнения

К специфическим осложнениям коклюша относят эмфизему легких, появление пупочных и паховых грыж, разрыв барабанной перепонки, кровоизлияния, нарушения ритма дыхания, мозгового кровообращения, энцефалопатию. Неспецифические осложнения связаны с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Это могут быть пневмонии, бронхиты, отиты, ангины и др.

Лечение коклюша: антибиотики

Теперь, когда понятно, от чего возникает и чем грозит такое инфекционное заболевание, как коклюш, симптомы как лечить, или хотя бы облегчить их, – вполне закономерный вопрос. Госпитализируют с диагнозом «коклюш» только детей раннего возраста или больных тяжелой формой болезни либо при наличии осложнений. Остальным необходимо знать, как лечить коклюш в домашних условиях. Впрочем, понятие «лечить» в смысле использования медикаментов при коклюше не совсем уместно. Конечно, как любая бактериальная инфекция, возбудитель коклюша уничтожается антибиотиками. Но данные средства эффективны лишь в начальной стадии этого заболевания.

Если известен факт общения ребенка или взрослого с уже заболевшим человеком, то информация о том, какими антибиотиками лечат коклюш на раннем этапе, несомненно, будет полезна. Коклюшная палочка уничтожается эритромицином, ампициллином, тетрациклином и левомицетином, тогда как пенициллин в отношении ее данной бактерии совершенно бессилен. Применение в катаральный период заболевания этих препаратов вполне способно остановить развитие болезни, не доводя до спазматического периода.

Пожалуй, единственным случаем, когда антибиотики можно применять в целях профилактики, является известный факт контакта с уже заболевшим. Это позволит вовремя уничтожить возбудителя заболевания, не позволяя ему колонизировать эпителий органов дыхательной системы. На это в своих статьях и интервью, излагая, как лечить коклюш у детей, Комаровский Е. О. – очень популярный ныне педиатр – обращает внимание родителей.

Но в дальнейшем коклюшная палочка уже покидает организм, а причина приступов лежит в «голове», а именно в поражении клеток кашлевого центра. Поэтому в период спазматического кашля применять антибиотики, если речь не идет о появившихся бронхолегочных осложнениях, уже нецелесообразно и даже опасно, так как их влияние само по себе может спровоцировать более тяжелое течение болезни. Как лечат коклюш на более поздних его этапах, подробно изложено ниже.

Прочие лекарственные средства

Врач может назначить средства для улучшения бронхиальной проходимости и снятия бронхоспазма, например, препарат «Эуфиллин». Противокашлевые и муколитические средства, ввиду их неэффективности, практически не используются. Гормоны назначаются, если болезнь осложнена остановками дыхания, при наличии энцефалических расстройств; используются в лечении также антигистаминные препараты. Применяются успокаивающие средства при легкой форме болезни, или даже психотропные лекарства – при тяжелом течении заболевания. Если болезнь приобрела тяжелые формы, уместны могут быть медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение, иммунотерапия, кислородная терапия для уменьшения последствий гипоксии. В любом случае лекарственные средства назначаются только врачом, даже если речь идет о том, как лечить коклюш в домашних обстоятельствах.

Создание условий для выздоровления

К сожалению, медицина не располагает методами, способными в одночасье вылечить коклюш, если болезнь перешла уже в фазу спазматического кашля. Как лечат коклюш, если антибиотики бессильны по той причине, что в организме уже нет возбудителей заболевания? Можно и нужно стремиться к тому, чтобы облегчить приступы и не допустить осложнений. Для этого необходимо соблюдать определенные условия. Объясняя, как лечить коклюш, Комаровский уделяет этим обстоятельствам особое внимание.

Так, крайне важно, чтобы воздух в помещении был влажным, прохладным, а обстановка – спокойной. Как правило, между приступами ребенок чувствует себя вполне здоровым, поэтому необходимо максимально возможное количество времени, призвав на помощь всех родственников, проводить на улице, если позволяет погода: нет сильного мороза или, наоборот, сухой жары. При этом стоит избегать физических нагрузок и активных игр.

Интересно, что можно снизить возбуждение кашлевого центра и таким образом значительно ускорить выздоровление, если создать в мозгу другой очаг, не менее активный, с помощью сильных положительных эмоций. В случае с детьми подойдут новые игрушки, отвлекающие занятия, развлекательные поездки.

Отдельное внимание придется уделить приему пищи. Кормить больного ребенка следует небольшими порциями, измельчив предварительно продукты. Если после еды последовал приступ с рвотой, через 10-15 минут стоит его докормить – есть вероятность, что последующие приступы будут более легкими.

Пациенты часто жалуются, что очень долго не проходит остаточный сухой кашель после коклюша. Чем лечить его, если обычные симптоматические средства абсолютно бессильны? Прежде всего набраться терпения и стараться всеми мерами очищать и увлажнять вдыхаемый воздух, по возможности чаще бывать у водоемов или просто на свежем воздухе.

Все изложенные выше рекомендации будут одинаково полезны, если есть необходимость в подробной информации о том, как лечить коклюш у взрослых и у детей.

Как лечить коклюш народными средствами

Одним из старинных способов является использование при коклюше чеснока. Причем его применяют как внутрь, так и вдыхают его запах, подвешивая несколько зубчиков на шею. Еще народная медицина предлагает пить молоко, прокипяченное с чесноком, а также натирать грудь больного кашицей из чеснока со свиным жиром, делать компрессы из чесночно-медовой смеси.

Разумеется, есть множество рецептов, как лечить коклюш у детей народными средствами при помощи трав. Собственно, для взрослых эти методы тоже уместны. Чаще всего упоминаются такие растения, как чабрец, фиалка, корень алтея, трава тимьяна, подорожник, мать-и-мачеха, из которых приготавливают настои и отвары. Вообще при коклюше народная медицина рекомендует почти те же самые средства, что и при любом кашле. Есть среди рецептов отвар инжира в молоке, сок черной редьки с медом. Думается, все способы лучше не использовать отдельно, а применять вместе с уже изложенными рекомендациями по лечению.

Профилактика

При подозрении на коклюш больного прежде всего надо изолировать, помня об исключительной заразности данного заболевания. Считается, что единственным методом профилактики коклюша является вакцинация. В России она практикуется с 1965 года для прививания детей в возрасте до 3 лет. Однако вакцинация не гарантирует пожизненного иммунитета. Врожденной пассивной защиты от заболевания также не существует – заразиться может даже новорожденный. Зато после перенесенного однажды коклюша уже формируется стойкий иммунитет — повторно данной болезнью болеют крайне редко.

Рассказывая, как лечить коклюш у детей, Комаровский Е. О. обращает внимание, что вакцинация обеспечивает иммунитет лишь на несколько лет, но тем самым защищает детей в том возрасте, когда заболевание для них наиболее опасно. Однако справедливости ради нельзя не упомянуть о том, что на вакцину АКДС наблюдаются самые тяжелые осложнения, из-за чего постоянно ведутся разработки, призванные сделать прививку от коклюша более безопасной для детей.

Коклюш страшнее, чем кажется — Новости — Пресс-центр — Минздрав Дагестана


Этой «детской» болезнью могут страдать не только малыши, но и их мамы и папы, бабушки и дедушки. Особенно если в детстве они не были привиты. Недаром при обследовании людей с упорным продолжительным кашлем у каждого четвертого выявляется коклюшная инфекция.


По данным предоставленным ГБУ РД «Республиканским центром инфекционных болезней» на конец августа зарегистрировано 148 случая коклюша.


А был ли бронхит?


Начальная стадия заболевания длится 1–2 недели и по симптомам практически ничем не отличается от обычной простуды. Поэтому на первом этапе диагностировать коклюш практически невозможно. Насторожить может только то, что кашель не уменьшается, несмотря на все принимаемые лекарства.


Лишь к началу третьей недели, когда под влиянием выделяемых коклюшной палочкой токсинов кашель приобретает форму мучительных приступов, возникают первые подозрения. И тогда внимательный врач направляет больного на специальный анализ крови. Но так бывает, если болеет ребенок. Если же на кашель жалуется взрослый, то доктора, как правило, ставят диагноз «трахеит» или «бронхит».


К тому же у взрослых нередко наблюдаются атипичные формы коклюша, когда слишком сильного кашля не бывает. Человек просто упорно кашляет, как при бронхите, но при этом никакие лекарства ему не помогают. Длиться коклюш может довольно долго – до двух и более месяцев. И все это время вирусоноситель является источником заразы для окружающих.


После перенесенного заболевания приобретается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни.


Сердечники, берегитесь!


Коклюш – смертельно опасное заболевание для детишек до двух лет. Тем не менее при тяжелом течении болезни у взрослых тоже могут быть осложнения. Наиболее частое – пневмония.


Помимо воспаления легких коклюш может вызвать острый ларингит и бронхиолит. Токсины, выделяемые коклюшной палочкой, способны действовать и на центральную нервную систему, вызывая различные нарушения. Иногда болезнь может спровоцировать нарушение дыхательной функции и сердечной деятельности.


Что поможет?


Коклюш лечат антибиотиками при развитии осложнений. Чаще всего для лечения назначают противококлюшный гаммаглобулин и препараты для отхождения мокроты, ингаляции.


Поскольку кашель при коклюше длится долго, имеет смысл по максимуму использовать народные средства. Эффективны сок репчатого лука или редьки с медом в пропорции 1:1, настой лекарственного алтея (1 ч. ложка на стакан кипятка), настой из плодов аниса и укропа. Чай с чабрецом или солодкой, которые оказывают бактерицидное, антисептическое и отхаркивающее действие, тоже будут очень кстати.


Также необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе и прием витаминов А, С, Р. Оградиться от угрозы коклюша взрослым поможет вакцинация, которую нужно повторять каждые 10 лет. Ну и необходимо укреплять иммунитет, потому что сам факт заболевания – признак того, что иммунная система находится не в лучшей форме.

Что такое коклюш и как его лечить

Что такое коклюш

Коклюш — очень заразная бактериальная инфекция дыхательных путей. Его вызывает бактерия Bordetella pertussis. Когда инфицированный кашляет или чихает, в воздух попадают микробы. Тот, кто находится поблизости, вдыхает их и заражается.

До появления прививок коклюш считался исключительно детским заболеванием. Сейчас недуг в первую очередь поражает малышей, не прошедших полный курс вакцинации, а также подростков и взрослых, у которых ослаб иммунитет. Учёные сообщили, что срок действия вакцины — примерно 4–14 лет. Чем больше времени прошло после прививки, тем выше шанс заболеть.

Умирают от коклюша в основном младенцы до года. Поэтому очень важно, чтобы беременные женщины, а также люди, которые находятся рядом с малышом, были привиты от инфекции.

Как распознать коклюш

Сначала у коклюша те же симптомы, что и у простуды:

  • кашель;
  • чихание;
  • насморк;
  • повышение температуры, максимум до 38,9 °C;
  • иногда понос.

Примерно через 7–10 дней приступы кашля становятся сильнее и дольше. Они даже могут спровоцировать рвоту, сильную усталость и временное покраснение или посинение кожи лица из-за напряжения.

Лидия Иванова

Врач-педиатр высшей квалификационной категории, заведующая отделением педиатрии клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России).

Часто у больных бывают отёки лица и шеи, вызванные сужением сосудов. Возможны кровоизлияния на коже и слизистых, в глазах. Отмечается и повышенная нервная возбудимость, могут проявляться неврозы, головокружения. Иногда дети даже падают в обморок после затяжного сильного кашля. Этот период длится до 30 дней.

Приступы бывают у большинства, но не у всех. Младенцы могут вообще не кашлять, но при этом будут хватать ртом воздух. По словам Лидии Ивановой, приступ у них может заканчиваться временной остановкой дыхания и судорожным припадком.

Когда обращаться к врачу

Если кашель становится всё сильнее, срочно идите к терапевту, а в случае с ребёнком — к педиатру.

На ранних стадиях диагностировать коклюш трудно. Симптомы похожи на другие болезни — простуду, грипп или бронхит. Поэтому доктор может направить больного на анализ крови и рентген грудной клетки.

Вызывайте скорую по номеру 103, если во время приступа больной начал задыхаться.

Человек при этом может выглядеть испуганно, браться за горло руками. Кожа немного посинеет. Но самый верный признак — то, что он хватает ртом воздух.

Как лечить коклюш

Младенцев обычно лечат в больнице, остальные могут выздороветь и дома.

Основные способы сводятся к двум.

1. Принимать лекарства

Чтобы остановить распространение инфекции, доктор выпишет антибиотики. Они убьют бактерии, но от симптомов болезни не избавят. Сбить температуру можно безрецептурными обезболивающими — парацетамолом или ибупрофеном.

А вот лекарства от кашля обычно не помогают при коклюше.

2. Соблюдать режим

Во время болезни очень важно поддерживать правильный образ жизни.

Больному показан покой, при отсутствии высокой температуры — лёгкие прогулки. Нервная система в этот период очень расшатана, поэтому уберите все возможные раздражители. Свет нужен мягкий, рассеянный. Громкие звуки музыки, разговоры или динамик телевизора следует приглушить.

Лидия Иванова

врач-педиатр

Вот несколько советов, как выздороветь быстрее.

  • Из-за высокой температуры может начаться обезвоживание, постарайтесь его предотвратить. Употребляйте больше жидкости. Хороший выбор — вода, фруктовые соки и бульон.
  • Ешьте часто, но небольшими порциями. Не наедайтесь до боли в желудке, из-за сильного кашля вас может вырвать.
  • Поставьте в комнате увлажнитель воздуха. Это поможет успокоить кашель.
  • Постарайтесь, чтобы воздух в комнате больного был чистым. Не курите в помещении и не распыляйте духи или освежитель с резким ароматом, чтобы не раздражать горло. Почаще проветривайте комнату.
  • Предотвратите передачу инфекции. Мойте руки с мылом, носите медицинскую маску, прикрывайте рот салфеткой.

Как предотвратить коклюш

Лучший способ — сделать прививку.

По полису ОМС процедура бесплатная. Планово ребёнка прививают от коклюша вакциной АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) первый раз, когда ему исполняется три месяца. Затем ещё дважды с интервалом в полтора месяца. Через год делают повторную вакцинацию.

Лидия Иванова

Чтобы защита не ослабла, в дальнейшем подросткам нужно сделать прививку в 11–12 лет. Взрослым — повторять вакцинацию раз в 10 лет.

Читайте также 💉💊🤒

Для клиницистов: Лечение коклюша | CDC

  • Лечить коклюш надлежащим образом. Поскольку коклюш может быстро прогрессировать у детей раннего возраста, необходимо незамедлительно лечить подозреваемые и подтвержденные случаи. Однако лечение неэффективно, если оно начато на поздних стадиях болезни.
  • Оперативно сообщайте о случаях коклюша в местный отдел здравоохранения, чтобы помочь предотвратить новые случаи.

Время

Раннее лечение коклюша очень важно.Чем раньше человек, особенно младенец, начнет лечение, тем лучше. Если больной начинает лечение коклюша на ранней стадии заболевания, в течение первых 1–2 недель до появления приступов кашля, симптомы могут уменьшиться.

Клиницистам следует настоятельно рассмотреть возможность лечения до получения результатов анализов , если клинический анамнез внушает серьезные подозрения или у пациента имеется риск тяжелого или осложненного заболевания (например, у младенцев). Если врач поздно диагностирует пациента, антибиотики не изменят течение болезни.Даже без антибиотиков эти пациенты больше не должны распространять коклюш.

Больные коклюшем заразны с начала катаральной стадии (насморк, чихание, субфебрилитет, симптомы простуды). Они остаются заразными в течение третьей недели после начала пароксизмов (многократного быстрого кашля) или до 5 дней после начала эффективного антимикробного лечения.

CDC поддерживает назначение антибиотиков после контакта с лицами с высоким риском развития тяжелого коклюша и с лицами, которые будут иметь тесный контакт с лицами с высоким риском развития тяжелого коклюша.Узнайте больше об использовании PEP.

Разумным руководством является лечение лиц старше 1 года в течение 3 недель после начала кашля и младенцев в возрасте до 1 года и беременных женщин (особенно в ближайшем будущем) в течение 6 недель после начала кашля .

Назначьте курс антибиотиков близким контактам в течение 3 недель после воздействия , особенно в условиях высокого риска. Используйте те же дозы, что и в схеме лечения.

Раннее эмпирическое лечение важно для младенцев

Антимикробный выбор

Рекомендуемые противомикробные препараты для лечения или химиопрофилактики коклюша:

  • Азитромицин*
  • Кларитромицин
  • Эритромицин

Клиницисты также могут использовать триметоприм-сульфаметоксазол. Клиницистам следует выбирать противомикробный препарат после рассмотрения

.
  • Возможность нежелательных явлений и лекарственных взаимодействий
  • Переносимость
  • Простота соблюдения предписанного режима
  • Стоимость

Младенцы

Макролиды эритромицин, кларитромицин и азитромицин предпочтительны для лечения коклюша у лиц в возрасте 1 месяца и старше. У младенцев в возрасте до 1 месяца макролиды следует применять с осторожностью, так как сообщалось об ассоциации между пероральным введением эритромицина и азитромицина и инфантильным гипертрофическим стенозом привратника (ГПС).Однако азитромицин остается препаратом выбора для лечения или профилактики коклюша у детей раннего возраста, поскольку риск развития тяжелого коклюша и опасных для жизни осложнений превышает потенциальный риск ИГПС. Клиницистам следует наблюдать за младенцами в возрасте до 1 месяца, получающими макролиды, на предмет развития ИГПС и других серьезных нежелательных явлений. Для лиц в возрасте 2 месяцев и старше альтернативой макролидам является триметоприм-сульфаметоксазол.

Посмотреть фотографии младенца, лечащегося от коклюша в больнице.


Сноска

12 марта 2013 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о том, что азитромицин может вызывать аномальные изменения электрической активности сердца, что может привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма у некоторых пациентов. Азитромицин остается одним из рекомендуемых препаратов для лечения и химиопрофилактики коклюша, но следует рассмотреть возможность использования альтернативного препарата у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе:

  • Пациенты с известным удлинением интервала QT, желудочковой тахикардией типа «пируэт» в анамнезе, врожденным синдромом удлиненного интервала QT, брадиаритмиями или некомпенсированной сердечной недостаточностью
  • Пациенты, принимающие препараты, удлиняющие интервал QT
  • Пациенты с текущими проаритмическими состояниями, такими как нескорректированная гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия, а также пациенты, получающие антиаритмические средства класса IA ​​(хинидин, новокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол).

Пожилые пациенты и пациенты с сердечными заболеваниями могут быть более восприимчивы к воздействию аритмогенных препаратов на интервал QT.

Профилактика коклюша (коклюша) | ЦКЗ

Вакцины

Лучший способ предотвратить коклюш среди младенцев, детей, подростков, беременных женщин и взрослых — вакцинация. Кроме того, держите младенцев и других людей с высоким риском осложнений коклюша подальше от инфицированных людей.

Две вакцины в США помогают предотвратить коклюш: DTaP и Tdap. Эти вакцины также обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии. Узнайте, кому нужна вакцина против коклюша и когда.

Инфекция

значок изображения

Этот значок графического изображения подчеркивает рекомендации CDC по вакцинации от коклюша для детей младшего возраста, подростков, беременных женщин и взрослых.

Если ваш врач подтвердит, что у вас коклюш, ваш организм будет иметь естественную защиту (иммунитет) от коклюша в будущем.Некоторые обсервационные исследования показывают, что инфекция коклюша может обеспечить иммунитет на срок от 4 до 20 лет. Поскольку этот иммунитет ослабевает и не обеспечивает пожизненной защиты, CDC по-прежнему рекомендует прививку от коклюша.

Антибиотики

Если у вас или члена вашей семьи был диагностирован коклюш, ваш врач или местный отдел здравоохранения могут порекомендовать профилактические антибиотики (лекарства, которые могут помочь предотвратить заболевания, вызванные бактериями) другим членам семьи, чтобы помочь предотвратить распространение болезни.Кроме того, они могут порекомендовать профилактические антибиотики некоторым другим людям за пределами домохозяйства, которые контактировали с человеком, больным коклюшем, в том числе

.
  • Лица, подверженные риску серьезных заболеваний, включая детей в возрасте до года
  • Люди, регулярно контактирующие с кем-то, кто считается подверженным высокому риску серьезного заболевания, включая беременных женщин в третьем триместре

Дети в возрасте до 1 года подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений коклюша. Беременные женщины не подвергаются повышенному риску серьезных заболеваний. Тем не менее, эксперты считают, что те, кто находится в третьем триместре, подвергаются повышенному риску, поскольку они могут подвергнуть своего новорожденного риску заражения коклюшем. Вам следует обсудить с врачом, нужны ли вам профилактические антибиотики. Это особенно важно, если в вашем доме есть ребенок или беременная женщина. Это также важно, если вы планируете контактировать с ребенком или беременной женщиной.

Гигиена

Как и многие респираторные заболевания, коклюш распространяется при кашле и чихании при тесном контакте с другими людьми, которые затем вдыхают бактерии.CDC рекомендует соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить распространение респираторных заболеваний. Для соблюдения правил гигиены вам необходимо:

  • Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете.
  • Положите использованную салфетку в корзину для мусора.
  • Кашляйте или чихайте в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки.
  • Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
  • Используйте спиртосодержащий антисептик для рук, если мыло и вода недоступны.

Артикул

Вендельбо А.М., Ван Ри А., Салмасо С., Инглунд Дж.А. Длительность иммунитета против коклюша после естественного заражения или вакцинации внешним значком. Pediatr Infect Dis J . 2005; 24 (5 Дополнение): S58–61.

Коклюш и беременность | Беременность Роды и ребенок

На этой странице

Что такое коклюш?

Коклюш, также известный как коклюш, вызывается бактериальной инфекцией горла.Бактерия, известная как bordetella pertussis , передается от одного человека к другому через капли, которые передаются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает

.

Общие признаки инфекции включают гриппоподобные симптомы и приступы сильного кашля. Коклюш является серьезным и очень заразным заболеванием. В очень редких случаях это может привести к таким заболеваниям, как пневмония, или привести к повреждению головного мозга и даже к смерти.

Это также особенно серьезно, когда речь идет о новорожденных.Поэтому вам следует защитить себя от коклюша, если вы планируете беременность или беременны. Прививка во время беременности — лучший способ защитить ребенка от коклюша.

Каковы симптомы коклюша?

Коклюш обычно начинается с гриппоподобных симптомов, таких как насморк, вялость (усталость) и небольшая температура. Симптомы обычно проявляются через 7–10 дней после контакта с инфицированным человеком. Эпизоды кашля будут сопровождаться глубоким дыханием или «вопящим» звуком.Обычно симптомы коклюша у взрослых протекают мягче, чем у детей. Тем не менее, вы можете испытывать приступы кашля в течение многих недель после заражения, даже при лечении.

Может ли коклюш повлиять на роды?

Невакцинированные женщины и их дети подвергаются особому риску развития коклюша. Женщина, срок беременности которой приближается к концу, должна проявлять особую осторожность, чтобы держаться подальше от людей, которые могут быть инфицированы. Это связано с тем, что новорожденный может заразиться коклюшем от матери после рождения.Младенцы в возрасте до 2 месяцев особенно уязвимы, поскольку они слишком малы для вакцинации.

Как лечится коклюш?

Наиболее эффективным средством лечения коклюша является курс антибиотиков, который может назначить вам врач. Антибиотики помогут вам избавиться от симптомов коклюша, а также сократят время, в течение которого вы будете заразны для окружающих. Многие люди продолжают кашлять в течение нескольких недель даже после лечения антибиотиками, но это не означает, что антибиотики неэффективны.

Тесно контактировавшим с коклюшем людям иногда также назначают антибиотики, особенно если они уязвимы, включая маленьких детей и беременных женщин. Если вы беременны и живете или работаете с больным коклюшем, спросите своего врача, нужны ли вам антибиотики или вакцинация.

Как предотвратить коклюш?

Лучшим способом предотвращения распространения коклюша является вакцинация.

Убедитесь, что вся ваша семья своевременно привита от коклюша.Это особенно важно для защиты вашего ребенка, если вы или ваш партнер планируете беременность или уже беременны.

Если у вас коклюш, держитесь подальше от других людей, особенно от других беременных женщин и детей в возрасте до 6 месяцев. Прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания, так как это помогает предотвратить распространение инфекции. Убедитесь, что вы соблюдаете правила гигиены, включая частое и тщательное мытье рук.

Подробнее


Прививки и беременность

Некоторые прививки рекомендуется делать до беременности, другие можно безопасно делать во время беременности.

Читать далееПрививки и беременность

Если я уже болел коклюшем, нужно ли мне делать прививку?

Да — вы все еще можете заразиться повторно. Австралийская национальная программа иммунизации (NIP) рекомендует всем беременным женщинам вакцинироваться против коклюша в период между 20 и 32 неделями каждой беременности.

Вакцинация во время беременности не только защитит вас от коклюша, но также означает, что вы передадите своему ребенку важные защитные антитела.Это поможет уберечь их от заражения коклюшем при рождении и обеспечит защиту до тех пор, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы самим сделать прививку.

Даже если вы были привиты во время беременности, вашему ребенку по-прежнему необходимо делать плановые прививки с 2-месячного возраста.

Безопасно ли делать прививки во время беременности?

Да — прививка от коклюша во время беременности для женщины безопасна. Это защищает ребенка в течение первых нескольких месяцев его жизни и до тех пор, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы самому сделать прививку.

Что покрывает Национальная программа иммунизации?

При каждой беременности прививку от коклюша следует проводить на сроке от 20 до 32 недель. В рамках Национальной программы иммунизации (НПВ) эта вакцинация проводится бесплатно для всех беременных женщин.

Коклюш у детей (от 1 года до 5 лет)

Что такое коклюш?

Коклюш, также известный как коклюш, — это заразная инфекция, которая может поражать легкие и дыхательные пути вашего ребенка (NHS 2018).Обычно это вызывается бактерией Bordetella pertussis (Harding 2015, NICE 2017).

Название инфекции происходит от коклюша, который издают дети, хватая ртом воздух между приступами кашля (NICE 2017). Слышать, как ваш ребенок кашляет таким образом, может быть очень неприятно, но он, скорее всего, полностью выздоровеет.

Хотя коклюш может быть серьезным у детей в возрасте до шести месяцев, у детей старшего возраста и взрослых он обычно протекает легче (NHS 2018a, NICE 2017).

Как звучит коклюш?

Самый простой способ понять, как звучит коклюш, — это послушать его.Вы можете сделать это здесь:


(Не будете играть? Нажмите здесь.)

Иногда дети с коклюшем не кричат. Послушать, как это звучит, можно здесь:


(Не будете играть? Нажмите здесь. )

Каковы другие симптомы коклюша?

Коклюш обычно начинается с симптомов, сходных с простудой или гриппом, таких как:
  • насморк
  • покраснение, слезотечение
  • боль в горле
  • легкая лихорадка
    (Harding 2015, NHS 2018a, NICE 2017) 90903
  • У вашего ребенка также может быть сухой кашель на этой ранней стадии (Harding 2015, NICE 2017), но обычно это происходит за неделю или две до начала более серьезного кашля (Harding 2015, NICE 2017).

    Помимо характерного коклюша, признаками того, что кашель у вашего малыша может быть вызван коклюшем, являются:

    • Приступы кашля, длящиеся до нескольких минут (NHS 2018a). На это может быть довольно страшно смотреть. Ваш ребенок может задохнуться и задохнуться, размахивать руками и ногами или покраснеть лицом (Harding 2015). Постарайтесь сохранять спокойствие и дать малышу много уверенности. После каждого приступа он может чувствовать себя истощенным (Harding 2015) и нуждаться в объятиях и сочувствии.
    • Когда ваш ребенок кашляет, он может выделять густую мокроту или кашлять так сильно, что ему становится плохо (Harding 2015, NICE 2017).
    • Может быть до 30 приступов кашля каждые 24 часа, особенно ночью (NICE 2017). Кашель вашего ребенка также может быть вызван такими триггерами, как низкая температура или внезапный шум (NICE 2017).
    • После особенно сильного приступа кашля кожа или губы вашего ребенка могут стать синими (цианоз) (Harding 2015, NICE 2017). Если у вашего ребенка более темная кожа, это может быть более заметно на его деснах или вокруг глаз (NHS 2017a).Он должен быстро вернуться к своему нормальному цвету, но если нет, позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь (NHS 2018a).
    • В промежутках между приступами ваш ребенок, вероятно, будет вести себя как обычно и сможет немного поспать (NICE 2017).

    Если вашему ребенку не делали прививки от коклюша, может потребоваться много времени, чтобы избавиться от кашля. Фактически, раньше он был известен как «стодневный кашель» (Harding 2015, NICE 2017). Тем не менее, со временем это должно постепенно становиться менее серьезным, и у вашего малыша начнутся более длительные перерывы между приступами (NHS 2018a).Но может пройти несколько месяцев, прежде чем он полностью исчезнет, ​​с лечением или без него (Harding 2015). Если вашему малышу сделали прививку «шесть в одном» (АКДС/ИПВ/Hib) и ревакцинацию «четыре в одном» (АКДС/ИПВ), вполне вероятно, что его симптомы будут мягче. Его коклюш также должен пройти быстрее (NICE 2017).

    Что делать, если мне кажется, что у моего ребенка коклюш?

    Коклюш часто бывает достаточно легким, чтобы вы могли лечить своего ребенка дома, прописав курс антибиотиков, назначенный вашим лечащим врачом.Но иногда это может быть серьезно у маленьких детей и требует пребывания в больнице (NHS 2018a, NICE 2017).

    Отведите ребенка к терапевту, если:

    • у него симптомы коклюша, перечисленные выше
    • у него кашель, который длится более трех недель 2018а)

    Ваш врач общей практики может взять мазок из носа или горла вашего ребенка, чтобы проверить наличие бактерий коклюша (NICE 2017). Однако, если она подозревает, что у вашего малыша коклюш, она может сразу же назначить ему антибиотики, не дожидаясь результатов анализов (NICE 2017).

    Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите ребенка прямо в отделение неотложной помощи, если:

    • у него затрудненное дыхание, например, одышка или удушье в течение более нескольких минут, поверхностное или учащенное дыхание, временная остановка дыхания или синеватый оттенок кожи, который не проходит
    • кажется, у него сильная боль в груди
    • у него припадок
      (NHS 2018a, NHS 2018b)

    Если ваш ребенок попадает в больницу, его врачи могут дать ему антибиотики через капельницу в руке (внутривенные антибиотики).Они также могут порекомендовать еще одну капельницу, чтобы поддерживать уровень жидкости, и кислород через маску, если у него проблемы с дыханием.

    Может быть очень обидно видеть своего малыша в больнице, но благотворительные организации, такие как Rainbow Trust, могут предложить большую поддержку.

    Как будет лечиться коклюш у моего малыша?

    К сожалению, не существует известного лечения коклюша; инфекции просто нужно пройти свой путь (Harding 2018). Кашель вашего ребенка, вероятно, постепенно улучшится в течение нескольких месяцев (NHS 2018a).

    Однако, если ваш ребенок все еще находится на ранних стадиях инфекции, курс антибиотиков поможет предотвратить ее распространение на остальную часть вашей семьи или кого-либо еще, с кем контактирует ваш ребенок (Harding 2018, NHS 2018a). Вот почему важно обратиться к врачу общей практики, даже если симптомы у вашего ребенка легкие.

    Если ваш малыш кашляет более трех недель, вероятно, он больше не заразен, и антибиотики не помогут (NHS 2018a). По-прежнему рекомендуется посетить своего врача общей практики, чтобы она могла проверить симптомы вашего малыша и подтвердить, что это коклюш.Тогда просто следуйте нашим советам по самопомощи ниже, чтобы ваш малыш чувствовал себя комфортно, пока он не почувствует себя лучше.

    Как мне ухаживать за ребенком, если у него коклюш?

    Следующие советы помогут вашему ребенку чувствовать себя более комфортно во время коклюша:
    • Дайте ему больше отдыхать (NHS 2018a). Кашель часто усиливается ночью. Ваш малыш должен иметь возможность немного поспать (NICE 2017), но ему может понадобиться несколько дополнительных дневных снов, чтобы наверстать упущенное.
    • Побуждайте его регулярно пить в течение дня.Больные дети часто подвергаются более высокому риску обезвоживания, поэтому следите за такими признаками, как режее мочеиспускание, темно-желтая моча, чувство сильной жажды и сухость во рту. Если вы считаете, что у вашего ребенка может начаться обезвоживание, отведите его к врачу общей практики (NHS 2018c).
    • Если вашего малыша беспокоят симптомы, предложите ему рекомендуемую дозу детского парацетамола или ибупрофена (NHS 2018a). Проверьте упаковку или спросите у фармацевта, если вы сомневаетесь в том, сколько и когда давать.
    • Держите под рукой большое количество салфеток, муслина и влажных салфеток. Когда ваш малыш кашляет, он, скорее всего, выделяет немного слизи, и он может даже кашлять, пока не заболеет. Будьте готовы к обязанностям по уборке (NHS 2018a) и ожидайте дополнительной загрузки стирки или двух.

    Не давайте ребенку лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, в том числе те, которые предназначены для остановки кашля и для отхаркивания слизи. Эти средства не подходят для детей младше шести лет, и доказательств того, что они помогают, не так много (NHS 2018a).

    Насколько заразен коклюш?

    Коклюш очень заразен, особенно на ранней стадии инфекции (Harding 2015, NHS 2018a). Ваш малыш может передать его примерно через шесть дней после заражения, до того, как разовьется кашель. Если он не будет принимать антибиотики, он останется заразным примерно через три недели после начала кашля (NHS 2018a).

    Лучший способ предотвратить распространение коклюша у вашего ребенка — убедиться, что он принимает антибиотики (NICE 2017). Но также могут помочь следующие советы:

    • Если ваш ребенок ходит в детский сад или дошкольное учреждение, вам нужно будет оставить его дома, когда он впервые заболеет коклюшем.Он может вернуться после того, как будет принимать антибиотики в течение 48 часов (NICE 2017), если он чувствует себя достаточно хорошо. Если по какой-либо причине у него не будет антибиотиков, ему придется не принимать антибиотики в течение трех недель (Harding 2015, NHS 2018, NICE 2017). Всякий раз, когда ваш малыш заболел, позвоните своему воспитателю, чтобы сообщить ему, что что-то может произойти.
    • По возможности старайтесь улавливать кашель и чихание вашего ребенка с помощью салфетки или поощряйте его делать это самостоятельно, если он достаточно взрослый.Немедленно выбрасывайте использованные салфетки (NHS 2018a).
    • Регулярно мойте ребенку руки водой с мылом, чтобы уменьшить распространение микробов по дому (NHS 2018a).

    В некоторых случаях людям, которые живут с больным коклюшем, предлагают антибиотики для их защиты (профилактические антибиотики), если они особенно уязвимы для инфекции. Спросите своего врача общей практики о профилактическом назначении антибиотиков, если кто-либо из следующих проживает вместе с вами или проводит много времени с вашим ребенком: ) еще не привитых
  • женщина, которая находится на сроке беременности не менее 32 недель и не была вакцинирована против коклюша в течение последних пяти лет
  • медицинский работник, который лечит младенцев или беременных женщин и не был последние пять лет
    (NICE 2017)

Как действует вакцина против коклюша?

Следующие плановые детские прививки помогают защитить от коклюша:
  • Вакцина «шесть в одном» (DTaP/IPV/Hib/HepB): предлагается в два месяца, три месяца и четыре месяца.Также защищает от дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной палочки типа b (Hib) и гепатита B (NHS 2016a). (Если ваш ребенок родился 31 июля 2017 года или ранее, вакцина «пять в одном» вместо этого защитит его от коклюша (OVG 2018)).
  • Дошкольная бустерная программа «четыре в одном» (DTaP/IPV): предлагается в возрасте трех лет и четырех месяцев или вскоре после этого. Также защищает от дифтерии, столбняка и полиомиелита (NHS 2016a).

Эти вакцины очень безопасны для вашего ребенка.Вы можете заметить, что после укола он немного не в себе, а вокруг места инъекции может появиться покраснение или припухлость. Но любые побочные эффекты, скорее всего, будут очень легкими и вскоре исчезнут (NHS 2016c, NHS 2016d).

Беременным женщинам также предлагается вакцинация против коклюша между 16 и 32 неделями беременности. Это помогает защитить новорожденных, которые слишком малы, чтобы сделать собственную вакцинацию (NHS 2016b).

Иммунизация не гарантирует, что ваш ребенок не заболеет коклюшем, но снижает его вероятность.Привитые дети обычно имеют более легкие симптомы и быстрее выздоравливают (NICE 2017).

Эти прививки оказались очень эффективными в снижении числа случаев коклюша (OVG 2018). Однако с 2012 года число случаев заболевания в Великобритании было необычно высоким (NICE 2017, OVG 2018). Эксперты точно не знают, почему это происходит. Возможно, бактерии, вызывающие заболевание, эволюционируют, или просто врачи больше осведомлены о коклюше и чаще диагностируют его (NICE 2017).

В любом случае лучший способ защитить вашего ребенка — убедиться, что он получил все прививки (NHS 2018, NICE 2017, OVG 2018). Если вы не уверены, все ли прививки сделаны вашему ребенку, вы можете в любое время обратиться к своему семейному врачу.

Не знаете, что вызывает кашель у вашего ребенка? Ознакомьтесь с симптомами:

Ссылки

Хардинг, М. 2015. Коклюш. Пациент, педиатр. Patient.info [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2016а. График детских прививок. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2016б. Прививка от коклюша при беременности. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2016с. Вакцина 6-в-1. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2016г. Бустер для дошкольников 4 в 1. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2017а. Синюшность кожи или губ (цианоз). NHS Choices, Health AZ.www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2018а. Коклюш. NHS Inform, Болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2018б. Пневмония. NHS Inform, Болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2018г. Обезвоживание. NHS Inform, Болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

NICE. 2017. Коклюш. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

OVG. 2018. Коклюш (коклюш). Оксфордская группа по вакцинам, Проект знаний о вакцинах. vk.ovg.ox.ac.uk [По состоянию на июль 2018 г.]

Коклюш (Коклюш) | Первичная помощь

Причины коклюша

Коклюш вызывают бактерии Bordetella pertussis.

Он распространяется воздушно-капельным путем, как и многие другие респираторные инфекции, и им можно заразиться за несколько дней или недель до появления симптомов.

Он наиболее заразен на этой ранней стадии инфекции, когда симптомы слабо выражены или неизвестны.

Факторы риска коклюша

Самым большим фактором риска коклюша является отсутствие прививки от коклюша или ее действие прекращается. Подросткам, взрослым, беременным женщинам и другим лицам, которые будут находиться рядом с младенцами, могут быть рекомендованы дополнительные бустеры коклюша.

Младенцы подвергаются наибольшему риску развития коклюша, поскольку их иммунная система не полностью готова к борьбе с инфекцией до тех пор, пока они не получат все необходимые прививки от коклюша, как правило, к шестимесячному возрасту.

Симптомы коклюша

Симптомы коклюша похожи на простуду. Ранние симптомы коклюша похожи на симптомы простуды – заложенность носа, насморк и небольшая температура.

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут усиливаться и включают:

  • Приступы сильного или быстрого кашля
  • Рвота после кашля
  • Затрудненное дыхание во время кашля — между кашлями звучит как «крик»
  • Синяя или фиолетовая кожа вокруг рта

Симптомы часто проявляются по-разному в зависимости от возраста.Младенцы могут с трудом дышать, а у подростков может быть только отрывистый кашель.

Диагностика коклюша

Коклюш диагностируется лечащим врачом, который проведет медицинский осмотр и оценит ваши симптомы. Диагностика может быть сложной, так как признаки похожи на обычную простуду. Для подтверждения диагноза часто необходимы диагностические тесты. Тесты включают:

  • Культуры из горла или носа — обычно берут мазок из горла или носа и отправляют в лабораторию для подтверждения присутствия бактерий Bordetella pertussis
  • Анализы крови — высокий уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или воспаления

Лекарства от коклюша

При коклюше необходимо лечение антибиотиками для уничтожения бактерий Bordetella pertussis.Младенцы обычно нуждаются в госпитализации во время лечения из-за тяжести респираторных осложнений.

В дополнение к антибиотикам симптомы коклюша можно лечить с помощью:

  • Теплые увлажняющие жидкости
  • Отдых — дополнительный сон помогает иммунной системе бороться с инфекцией
  • Увлажнитель воздуха — помогает предотвратить вдыхание сухого воздуха

Восстановление после коклюша

Коклюш часто является медленным выздоровлением, продолжающимся от двух до шести недель, но симптомы должны уменьшиться, как только вы начнете лечение антибиотиками.

В большинстве случаев вы больше не заразны после пяти дней лечения антибиотиками, но вам все равно необходимо принимать полную дозу, назначенную вашим лечащим врачом.

Коклюш | Навигатор здоровья NZ

Коклюш (также известный как коклюш) — это инфекционное заболевание, вызывающее кашель и затрудненное дыхание. Это может быть очень серьезно у маленьких детей. Они могут заразиться коклюшем от членов семьи / ванау, поэтому убедитесь, что вы, ваши дети старшего возраста и члены расширенной семьи в курсе последних прививок.

Пандемия COVID-19

Если у вас есть какие-либо респираторные симптомы, такие как кашель, боль в горле, одышка, насморк или потеря обоняния, с лихорадкой или без нее, оставайтесь по телефону на дому и позвоните своему врачу общей практики или в специальный отдел COVID- 19 по номеру 0800 358 5453  , чтобы проверить, нужно ли вам пройти тестирование на COVID-19.

Основные сведения о коклюше

  1. Коклюш вызывает приступы кашля – каждый приступ может длиться 2-3 минуты. Кашель может продолжаться в течение 3 месяцев.
  2. Может вызывать серьезные заболевания, а иногда и смерть у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей.
  3. Обычно у детей старшего возраста и взрослых заболевание протекает мягче, но все же причиняет беспокойство.
  4. Коклюш очень легко передается от человека к человеку.
  5. Вакцинация снижает вероятность заболевания коклюшем и облегчает течение болезни у заболевших.

Когда следует обращаться за помощью при коклюше?  

Осложнения коклюша чаще всего возникают у младенцев и детей младшего возраста. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок:

  • младше 1 года, и они контактировали с больным коклюшем
  • имеет кашель, который продолжается в течение длительного времени без каких-либо пауз, или имеет кашель, заканчивающийся рвотой (заболевание)
  • имел ежедневный кашель, который длится более 2 недель
  • младше 3 месяцев, у него кашель.

Наберите 111 для получения неотложной медицинской помощи, если ваш ребенок:

  • синеет при кашле
  • перестает дышать
  • имеет припадок
  • становится очень сонным, и его нелегко разбудить.

Что такое коклюш?

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis (поэтому болезнь иногда называют коклюшем).Эти бактерии повреждают слизистую оболочку носа, горла и дыхательных путей (трахеи и бронхов) и вызывают кашель. Кашель может продолжаться недели или месяцы. «Вуп» описывает звук, который некоторые дети издают после кашля.

Коклюш может быть очень опасным для младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. Дети более старшего возраста обычно чувствуют себя менее плохо, но кашель и рвота могут причинять беспокойство. У взрослых может быть просто раздражающий кашель, который длится намного дольше, чем обычно.

Насколько легко заболеть коклюшем?

Заразиться коклюшем очень легко.Он передается от человека к человеку при кашле и чихании. В среднем каждый больной коклюшем передает инфекцию 12 другим людям.

Человек с коклюшем, вероятно, заразен в период от недели до начала кашля до 3 недель после начала кашля. Родители или старшие дети в семье, больные коклюшем, могут легко передать его младенцам, которые слишком малы, чтобы полностью пройти курс прививок.

Почему коклюш вызывает беспокойство?

Коклюш не находится под контролем в Аотеароа, Новая Зеландия.Каждые 3–5 лет происходят вспышки, поражающие несколько тысяч человек (в основном детей раннего возраста).

Более половины детей в возрасте до 1 года, заболевших коклюшем, нуждаются в лечении в больнице, и 1 или 2 из каждых 100 госпитализированных детей умирают.

Коклюш может привести к другим осложнениям, таким как пневмония, судороги, паралич, глухота и слепота.

Каковы признаки и симптомы коклюша?

Коклюш влияет на вас по-разному в зависимости от вашего возраста.

Дети до 6 месяцев

Коклюш у маленьких детей непредсказуем и может очень быстро ухудшиться. Дети в возрасте до 6 месяцев обычно не кричат.

Они могут:

  • остановка дыхания
  • посинеть от сильных приступов кашля
  • кажутся простуженными, затем кашляют и испытывают трудности с дыханием
  • устать от кашля
  • не может есть из-за кашля
  • теряют вес из-за трудностей с кормлением и из-за того, что кашель вызывает рвоту (тошнота).

Дети старшего возраста и дети младшего возраста

У детей старшего возраста и детей младшего возраста заболевание протекает в 3 стадии:

Ранняя стадия

Все начинается с насморка и глаз, легкой лихорадки и чихания — как при простуде. Это длится 1 или 2 недели.

Второй этап

Затем появляется раздражающий кашель. Через неделю или две кашель усилится, и у вашего ребенка будут приступы кашля.Они задыхаются между каждым приступом кашля. Они сильно краснеют на лице. Эти приступы длятся много минут, и после кашля у них может быть рвота пищей или слюна (мокрота). Кашель часто усиливается при глотании или приеме пищи. Это очень тяжело и для родителей, и для ребенка.

Заключительный этап

Заключительный этап — длительный этап восстановления. Симптомы постепенно ослабевают, но кашель продолжается в течение нескольких недель.

Дети старшего возраста и взрослые

Дети старшего возраста и взрослые обычно болеют в более легкой форме, особенно если они ранее болели коклюшем.Но у большинства из них длительный раздражающий кашель, а у некоторых все еще развивается тяжелое заболевание.

Как долго длится коклюш?

Коклюш может длиться недели или месяцы. Если вы или ваш ребенок заболели простудой в течение нескольких недель после выздоровления от коклюша, приступы кашля иногда могут вернуться на некоторое время.

Как диагностируется коклюш?

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка может быть коклюш, как можно скорее обратитесь к своему лечащему врачу.Обязательно сообщите администратору о кашле, когда звоните, чтобы записаться на прием, так как вам нужно будет находиться отдельно от других людей в операционной. Дети старшего возраста и взрослые должны носить маску.

Ваш врач сможет диагностировать коклюш, задав вопросы о симптомах и проведя осмотр. Они могут взять мазок из носа и горла и отправить его в лабораторию для проверки на наличие бактерий коклюша и/или теста на COVID-19. Мазок от коклюша покажет положительный результат только на ранних стадиях заболевания.Ваш врач может иногда попросить сделать анализ крови.

Как лечится коклюш?

Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, если их начать очень рано

Если коклюш диагностирован в течение первых 3 недель после заражения, врач может назначить курс антибиотиков. Это помогает предотвратить распространение бактерий на других людей. При раннем начале антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны для окружающих, примерно с 3 недель до 5 дней.

Антибиотики могут помочь облегчить течение болезни, если их принимать в самом начале болезни, до того, как начнется кашель. Даже в этом случае они могут иметь лишь небольшое значение.

Нет лекарства, которое остановит кашель, если он уже начался

Ваша иммунная система избавится от бактерий через 3 или 4 недели без какого-либо лечения, но для восстановления повреждений, нанесенных дыхательным трубкам, требуется больше времени. Не существует лекарства, которое остановит кашель, если он уже начался.Лекарство от кашля не облегчит кашель и не рекомендуется маленьким детям.

Некоторое облегчение может принести следующее:

  • потягивание теплых напитков
  • уменьшение сухости воздуха с помощью увлажнителя воздуха в спальне
  • использование солевых капель в нос для удаления густой слизи
  • пить много прозрачных жидкостей
  • избегать провоцирующих кашель факторов, таких как сигаретный дым, духи или загрязняющие вещества.

Иногда требуется стационарное лечение

Маленькие дети и пожилые люди, которые очень плохо себя чувствуют из-за коклюша, могут нуждаться в госпитализации.Иногда коклюш может мешать дышать и пить, поэтому стационарное лечение может включать:

  • кислород через назальный зонд во время или после приступов кашля
  • жидкости внутривенно капельно (в вену) или путем назогастрального кормления (кормление через зонд, введенный через нос или рот в желудок).

Лечение коклюша в домашних условиях

Легкие случаи коклюша можно лечить дома. Оставайтесь дома и подальше от людей, не входящих в вашу семью/ванау-пузырь (особенно младенцев и детей), в течение 3 недель.Это делается для того, чтобы остановить распространение инфекции.

Если вы принимаете антибиотики, время изоляции сокращается до 5 дней со дня начала приема антибиотиков.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок как можно больше отдыхаете. Уход за ребенком с коклюшем — тяжелая работа, и кашель часто усиливается ночью. Поощряйте здоровую пищу небольшими порциями и большое количество жидкости.

Если кашель мучителен, для обезболивания можно использовать парацетамол. Убедитесь, что вы следуете указаниям и точно измеряете дозы для детей.Никогда не давайте больше рекомендуемой дозы. Если вы не уверены, обратитесь за советом к своему поставщику медицинских услуг или фармацевту.

Как предотвратить коклюш?

Вакцинация — лучший способ защиты от коклюша

В Новой Зеландии коклюшная вакцина от коклюша включена в Календарь прививок Новой Зеландии. Это курс из 3 инъекций, которые вводят в возрасте 6 недель, 3 месяцев и 5 месяцев. Затем вводят две бустерные дозы в возрасте 4 и 11 лет.Все эти прививки бесплатные.

В большинстве случаев коклюш у младенцев передается от членов семьи/вханау , поскольку вы можете быть заразным и передать его, не подозревая об этом. Людям, которые находятся рядом с беременными мамами и младенцами, следует сделать прививку от коклюша. Сюда входят члены семьи и другие близкие члены семьи, такие как бабушки и дедушки. Эти люди могут подвергаться риску передачи коклюша вашему ребенку, и вакцинация — лучший способ предотвратить это.

Защита, которую вы получаете от вакцинации, со временем ослабевает, поэтому проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы не уверены, нужна ли вам повторная инъекция.Узнайте больше о коклюшной вакцине от коклюша.

Вакцинация против коклюша и беременность

Наилучшей защитой для младенцев является вакцинация их матери во время беременности, а затем своевременная вакцинация ребенка в возрасте 6 недель, 3 месяцев и 5 месяцев. Бустерная доза коклюшной вакцины рекомендуется при каждой беременности и предоставляется бесплатно во время второго или третьего триместра.
 
Если вы привиты от коклюша во время беременности, ваш организм вырабатывает антитела, которые проходят через плаценту.Это защитит вашего ребенка от тяжелого коклюша в течение первых нескольких месяцев жизни, пока он не получит свои собственные 3 дозы вакцины и не сможет обеспечить свою собственную долгосрочную защиту. Само по себе грудное вскармливание не обеспечивает эффективной защиты от коклюша. Узнайте больше о беременности и иммунизации.

Как остановить распространение коклюша?

Если у вас или вашего ребенка коклюш:

Изолировать

Чтобы снизить риск заражения других, оставайтесь дома, пока вы не почувствуете себя хорошо И у вас есть:

  • 5 дней приема антибиотиков или
  • Прошло 3 недели с начала приступов кашля или
  • ваш лечащий врач сообщил, что вы больше не заразны.

Во время пребывания дома (изоляции) вы должны держаться подальше от центров раннего детства, коханга-рео, школы, работы, общественных собраний и людей, не входящих в вашу семью/ванау-пузырь.

Сообщите своим близким

Любой, с кем вы общались лицом к лицу более 1 часа, рискует заразиться коклюшем. Сообщите этим людям, что у вас коклюш и что им нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Прикрывать при кашле и чихании

Соблюдайте правила гигиены и прикрывайтесь при кашле и чихании.

Часто мойте руки

Соблюдайте правила гигиены при мытье рук.

Если вы или ваш ребенок вступаете в тесный контакт с больным коклюшем

Свяжитесь со своим лечащим врачом, если кто-то из членов вашей семьи контактировал с больным коклюшем. Антибиотики могут помочь предотвратить или уменьшить тяжесть коклюша, если их назначить достаточно рано.

Очень важно быстро получить консультацию, если ваш ребенок был в контакте с больным коклюшем, и они:

  • младше 1 года
  • были преждевременными
  • имеют заболевание сердца или легких.

Узнать больше

Следующие ссылки содержат дополнительную информацию о коклюше.

Информация для людей, больных коклюшем (коклюш) Региональная служба здравоохранения Окленда, Новая Зеландия
Информация для контактов людей с коклюшем Региональная служба здравоохранения Окленда, Новая Зеландия
Информационный бюллетень по коклюшу Региональная служба здравоохранения Окленда, Новая Зеландия
Министерство коклюша of Health, NZ
Pertussis Консультативный центр по иммунизации, NZ
Иммунизация во время беременности Консультативный центр по иммунизации, NZ
Иммунизация во время беременности HealthEd, NZ

Ссылки

  1. Коклюш (коклюш) Справочник по иммунизации 2020 г., Новая Зеландия
  2. Коклюш: остановить эпидемию путем защиты младенцев BPAC, Новая Зеландия, 2013 
  3. Обновление новостей: вакцина против коклюша теперь субсидируется для всех беременных женщин BPAC, Новая Зеландия, 2015 г.

Проверено

Д-р Элис Миллер прошла обучение в качестве врача общей практики в Великобритании и работает в Новой Зеландии с 2013 года.Она провела дополнительные исследования в области диабета, сексуального и репродуктивного здоровья и медицины рака кожи. Элис проявляет особый интерес к профилактическому здоровью и уходу за собой, на что она опирается, изучая диплом общественного здравоохранения в Университете Отаго в Веллингтоне.

Лечение коклюша у детей рядом со мной

Коклюш может привести к серьезным респираторным инфекциям, если его не лечить. Если ваш ребенок страдает коклюшем, обратитесь в педиатрию KidsHealth.

Позвоните нам  сегодня или запишитесь на прием  онлайн. У нас есть педиатрические клиники по адресу Scottsdale AZ и Glendale AZ .

Содержание:

Каковы 3 стадии коклюша?
Насколько опасен коклюш?
Какой вирус вызывает коклюш?
Когда вести ребенка к врачу по поводу коклюша?

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой высококонтагиозную респираторную инфекцию, при которой организму становится трудно выводить избыточную слизь из дыхательных путей.Младенцы и дети наиболее подвержены риску развития коклюша и побочных симптомов. Тем не менее, вакцина против коклюша доступна для младенцев в возрасте двух месяцев, чтобы предотвратить инфекцию и неблагоприятные симптомы. В KidsHealth Pediatrics мы можем предоставить прививки от коклюша или лечение для вашего малыша, если он заболел коклюшем!

Каковы 3 стадии коклюша?

Коклюш имеет три различные стадии, известные в клинической практике как катаральная, пароксизмальная и реконвалесцентная.

Во время катаральной фазы коклюша пациенты обычно испытывают раздражение и воспаление носа (насморк), включая заложенность носа, чихание, насморк и постназальное затекание. На этом этапе у них также может быть субфебрильная температура и легкий кашель.

Пароксизмальная стадия названа так из-за внезапных и сильных приступов кашля, которые часто случаются на этой стадии. При пароксизмальном кашле обычно выделяется густая слизь, и часто он сопровождается звуком «воп» в конце кашля, отсюда и название «коклюш».Другие симптомы, которые могут возникнуть на этой стадии, включают рвоту, истощение и синеватый оттенок кожи (цианоз).

Симптомы коклюша начинают улучшаться на этапе выздоровления, поскольку кашель становится менее частым и интенсивным, и пациент постепенно выздоравливает в течение нескольких недель.

Насколько опасен коклюш?

Коклюш — серьезное заболевание, особенно у младенцев и детей младшего возраста. Если с ним не справиться быстро, это может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, судороги, повреждение головного мозга или смерть.

При этом большинство детей получают четыре дозы вакцины против коклюша (DTaP) к тому времени, когда им исполняется 15–18 месяцев. Вакцина DTaP значительно снижает риск тяжелых осложнений коклюша. Таким образом, важно убедиться, что ваш ребенок в курсе всех прививок от коклюша!

Если ваш ребенок не получил вакцину DTaP и у него проявляются признаки коклюша, обязательно отведите его к педиатру как можно скорее для эффективного лечения.

Какой вирус вызывает коклюш?

Коклюш не вызывается вирусом, так как это бактериальная инфекция, вызываемая высококонтагиозным типом бактерий, известным как Bordetella pertussis. Коклюш обычно вызывается передачей от человека к человеку, когда человек с коклюшем передает бактерии другому человеку через чихание, кашель или тесный контакт, когда оба человека используют одно и то же дыхательное пространство.

Когда нужно привести ребенка к врачу по поводу коклюша?

Как правило, вы должны показать своего ребенка врачу, как только вы подозреваете, что у него коклюш, независимо от того, привит он или нет, но особенно, если он не привит.Некоторые признаки того, что вам следует показать ребенка врачу по поводу коклюша, включают:

Рвота после кашля
Коклюш после кашля
Вялость или истощение
Продолжительные приступы кашля

Позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы заметили любой из следующих признаков того, что у вашего ребенка тяжелые осложнения коклюша:

Остановка дыхания даже на несколько секунд
У него высокая или неконтролируемая лихорадка
Судороги
Сильная рвота и обезвоживание
Кожа или губы становятся красными, пурпурными или синий от кашля

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка коклюш, наши педиатров в педиатрии KidsHealth Pediatrics будут рады оценить их симптомы и предоставить высококачественное лечение.Чтобы получить дополнительную информацию о коклюше или записаться к нам на прием, звоните по телефону по номеру или записывайтесь на прием по номеру по номеру .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.