Как ставится манту детям: Проба Манту

Содержание

Прививка от туберкулеза — правила вакцинации детей и взрослых, противопоказания, реакции

Новорожденный ребенок в первые дни жизни получает две прививки, одна из которых против туберкулеза. Данную прививку против туберкулеза также называют вакциной БЦЖ. Многие люди никак не могут связать аббревиатуру БЦЖ с прививкой от туберкулеза, поскольку среди букв нет никакого намека на название болезни или возбудителя (палочка Коха, микобактерия и т.д.). Это связано с тем, что вакцина содержит микобактерии туберкулеза, которые выделили в начале XX века ученые Кальметт и Герен. Именно по имени этих ученых и названа вакцина, которая по-латински пишется следующим образом: bacillus Chalmette – Gerent, или BCG. Прочтение этой латинской аббревиатуры и дает название БЦЖ, написанное русскими, кириллическими буквами.

Следует знать, что микобактерии туберкулеза широко распространены в окружающей среде, и представлены различными типами.

Человек сталкивается с микобактериями в течение своей жизни не один раз, однако туберкулез развивается только при наличии предрасполагающих факторов, таких как плохое питание, антисанитарные условия проживания, скученность населения и т.д. Такие «знакомства» с микобактериями эпидемиологи называют инфицированием, или носительством. В России к 10-летнему возрасту инфицировано микобактериями почти 90% населения. А пассивные носители микобактерии туберкулеза также являются источником микробов, выделяя их в окружающее пространство.

Прививка от туберкулеза – зачем она нужна?

Прививка от туберкулеза необходима для защиты новорожденного от опасного инфекционного заболевания, и его профилактики. Данная вакцина не способна защитить ребенка от инфицирования микобактериями, но облегчает течение инфекции, профилактируя менингит и диссеминированную форму заболевания, которые часто оканчиваются смертью малыша.

В связи с не радужными эпидемиологическими данными, многих интересует вопрос – а для чего же эта прививка от туберкулеза? Дело в том, что опасность первичного инфицирования микобактериями детей в возрасте до 5 лет заключается в несовершенстве их иммунной системы, которая реагирует очень бурно. В итоге первичный контакт ребенка с микобактериями может привести к формированию менингита или генерализованной формы туберкулеза, которые очень тяжело протекают, и практически всегда приводят к смерти детей. Именно для профилактики такого тяжелого течения болезни у детей и ставится прививка уже в первые дни жизни новорожденного. Произвести иммунизацию необходимо как можно раньше, поскольку распространенность микобактерий в нашей стране очень высока. В дальнейшем вакцинация от туберкулеза помогает организму ребенка справляться с попавшими микобактериями, эффективно нейтрализуя их и предотвращая развитие болезни легких.

Министерство здравоохранения России приняло стратегию поголовной вакцинации младенцев против туберкулеза, поскольку распространенность инфекции очень высока, а масштабы эпидемии не удается снизить и локализовать, несмотря на меры, предпринимаемые для раннего выявления заболевания. Важно понимать, что иммунизация не сможет уберечь от заражения туберкулезом, но позволяет не допустить развития менингитов или диссеминированных форм инфекции, которые у детей до 2 лет практически всегда приводят к смерти.

Не стоит думать, что ребенок не может заразиться туберкулезом, поскольку не контактирует с больными активной формой инфекции, не посещает потенциально опасных мест, живет в хороших условиях и т.д. Распространенность данного заболевания в России очень высока, а передача микобактерий может быть осуществлена и носителем, который не страдает активной формой заболевания. Более того, именно такие люди являются скрытыми источниками инфекции. Основной путь распространения туберкулеза – это именно передача микробов человеком – носителем, а не больным. Поэтому риск инфицирования у ребенка в реальности очень высок.

Опасность туберкулеза для непривитого ребенка заключается в молниеносном развитии менингитов и генерализованных форм инфекции. Если таким детям не проводятся интенсивная терапия и реанимационные мероприятия, то умирают все заболевшие. Если же заболевает привитый ребенок, то 85% имеют хорошие шансы на выздоровление при развитии менингита или диссеминированного туберкулеза. Вакцина против туберкулеза работает на протяжении 15 – 20 лет, после чего ее эффективность снижается до нулевого уровня.

Однако введение второй дозы прививки совершенно неэффективно, поэтому ревакцинации не проводятся.

К сожалению, вакцинация от туберкулеза выполняет свое назначение только наполовину – она предотвращает развитие смертельных форм заболевания, но не уменьшает количество больных и скорость передачи инфекции. Однако для защиты новорожденного малыша от развития тяжелых форм болезни необходимо ставить эту прививку.

Кому рекомендована вакцинация от туберкулеза?

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинацию следующих категорий населения:

1. Дети до годовалого возраста, которые проживают, или собираются поехать в районы с неблагополучной эпидемиологической обстановкой и высоким распространением туберкулеза.
2. Дети в возрасте до 7 лет, которые проживают в регионах с низким уровнем распространения туберкулеза, но имеющие повышенный риск инфицирования в связи с неблагоприятными условиями проживания и т. д.
3. Все люди, вынужденные вступать в непосредственные бытовые контакты с больными, имеющими туберкулез, упорно не поддающийся лечению различными препаратами.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Опыт применения прививки от туберкулеза в мире насчитывает уже 90 лет, впервые вакцину начали использовать в 1921 году. В современных условиях вакцинация всех новорожденных проводится в тех странах, где эпидемиологическая ситуация по туберкулезу неблагополучна. В России ситуация с туберкулезом очень печальная, уровень заболеваемости на сегодняшний день такой же, как и в странах Азии (кроме Японии) и Африки. В регионах и странах, где эпидемиологическая ситуация с туберкулезом нормальная, вакцинация младенцев не проводится. Прививку могут рекомендовать выборочно только малышам, которые попадают в группу риска. Как правило, это дети мигрантов, живущих в бедности.

Новорожденным в России прививка от туберкулеза ставится на 3 – 7 сутки жизни, при выписке из родильного дома.

Вакцина не вызывает сильных реакций со стороны организма ребенка, поэтому младенцы переносят ее хорошо. Стратегия иммунизации детей против туберкулеза предполагает введение вакцины, как можно раньше после рождения. Нет необходимости бояться прививки от туберкулеза, поскольку данная профилактическая манипуляция предохраняет ребенка от смертельных форм инфекции. Кроме того, прививка туберкулеза предотвращает переход бессимптомного носительства в активное заболевание.

Многие родители полагают, что новорожденный ребенок, имеющий очень ограниченный круг контактов, просто не может «повстречаться» с микобактериями туберкулеза. Однако такое представление ошибочно. На сегодняшний день примерно 70% взрослых людей в России являются носителями микобактерии туберкулеза, и способны инфицировать окружающих. Новорожденный ребенок не сидит дома, он выходит на прогулку, в поликлинику, приходят гости, родственники, среди которых может быть носитель туберкулеза. Любое покашливание или чихание человека – носителя приводит к выделению микобактерий в окружающую среду, которые и способны инфицировать новорожденного.

Недоношенность или небольшой вес ребенка не являются противопоказаниями для иммунизации от туберкулеза. Новорожденных прививают двумя типами вакцин:

1. БЦЖ.
2. БЦЖ–м.

Вакцина БЦЖ используется для вакцинации обычных здоровых младенцев, с нормальным весом, доношенных. А вакцина БЦЖ–м содержит микроорганизмы в более низкой концентрации, которая меньше ровно наполовину, по сравнению с БЦЖ. Данная щадящая вакцина БЦЖ–м необходима и используется для прививания детей, имеющих недостаток массы, анемию, ослабленных или же недоношенных. То есть при наличии физиологических противопоказаний для вакцинации БЦЖ, когда ребенок просто не сможет справиться с дозой антигенов, для создания защиты новорожденному от туберкулеза применяется щадящая вакцина – БЦЖ–м.

Иммунизация детей от туберкулёза

Если ребенок родился здоровым, и не имеет противопоказаний, вакцина от туберкулеза вводится перед выпиской из родильного дома, на 3 – 7 сутки жизни. Если же по каким-либо причинам новорожденный не был вакцинирован, то прививку необходимо поставить сразу же, когда будут устранены все препятствия, и противопоказаний не останется.

Маленьким детям прививку от туберкулеза ставят в верхнюю треть плеча. Вакцина вводится подкожно. Сразу после инъекции обычно не наблюдается никаких реакций или эффектов, которые являются отсроченными во времени, и проявляются спустя 1 – 1,5 месяца после вакцинации. Главная реакция на прививку заключается в формировании на месте укола ранки с небольшим гнойником, покрытым коростой, которая постепенно подсыхает и заживает. К моменту полного заживления короста отпадает самостоятельно, а на месте укола остается небольшой рубчик размером до 10 мм в диаметре.

Именно наличие такого рубчика свидетельствует о проведенной вакцинации против туберкулеза. Если по каким-то причинам отсутствует медицинская документация ребенка, и нет никаких объективных свидетельств наличия или отсутствия прививки, то вопрос решается именно по рубчику. Если рубчик отсутствует, значит прививки против туберкулеза у ребенка не было.

В России эпидемиологи и специалисты Министерства здравоохранения разработали стратегию борьбы с туберкулезом, согласно которой ребенку вводятся еще две дозы вакцины БЦЖ в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация в 7 и 14 лет проводится не всем детям, данные дополнительные дозы прививки получают только те, у кого отрицательная проба Манту. Необходимость продлить защиту от туберкулеза как можно дольше основана на высокой распространенности инфекции среди населения. Ребенок в возрасте 7 и 14 лет получает вакцину также в плечо, подкожно. Как и у младенцев, у детей школьного возраста спустя 1 – 1,5 месяца на месте укола формируется ранка, покрытая корочкой, которая заживает и отпадает. На месте ранки также формируется небольшой рубчик. Именно поэтому у некоторых людей на плече есть два или три рубчика, которые являются свидетельствами проведенной ревакцинации от туберкулеза в 7 и 14 лет.

В России принята методика введения всего объема вакцины от туберкулеза в одно место. Однако в некоторых случаях практикуется введение препарата точечными вколами в несколько точек на плече, которые расположены близко друг к другу. Всемирная организация здравоохранения, на основании многочисленных данных, не выявила каких-либо различий в эффективности введения вакцины методом одного вкола или нескольких.

На сегодняшний день для иммунизации детей от туберкулеза используются только унифицированные и стандартизированные вакцинные препараты, которые абсолютно одинаковы во всех странах мира. Именно поэтому не существует никакой разницы между вакцинами от туберкулеза, произведенными в России, или за рубежом.

 

 

Прививка от туберкулеза взрослым

Прививка от туберкулеза взрослым людям ставится до 30-летнего возраста, при отсутствии противопоказаний и на фоне отрицательной пробы Манту. Взрослые, чтобы пройти ревакцинацию от туберкулеза, не должны быть инфицированы, и в прошлом не должно быть перенесенного заболевания. Обычно ревакцинацию проводят в возрасте 23 – 29 лет. Обязательной иммунизации подлежат люди, у которых отсутствуют документы о проведенных прививках, и невозможно никакими способами установить их наличие.

Перед иммунизацией взрослых необходимо поставить пробу Манту с 2 ТЕ. Если реакция Манту отрицательная, то прививку можно поставить через трое суток, но нельзя тянуть дольше двух недель. Кроме того, взрослых необходимо вакцинировать после тщательного осмотра, расспроса и активного выявления противопоказаний.

Противопоказания для взрослых к прививке против туберкулеза

Прививка от туберкулеза противопоказана взрослым в следующих случаях:


При наличии данных патологий взрослому человеку категорически нельзя делать прививку от туберкулеза. При наличии любых острых или хронических заболеваний человек должен проконсультироваться у фтизиатра или соответствующего узкого специалиста, который решит, можно ли поставить прививку.

Возраст иммунизации (календарь прививок)

Согласно Национальному календарю прививок, в России вакцину от туберкулеза вводят трижды – на 3 – 7 сутки после рождения, в 7 и 14 лет. Новорожденным прививки вводят абсолютно всем, а ревакцинация в 7 и 14 лет осуществляется только детям, которые имеют отрицательную пробу Манту.

Повторное введение прививки от туберкулеза в 7 и 14 лет необходимо для того, чтобы невосприимчивость к инфекции была максимальной, как количество людей, устойчивых к микобактериям. Из-за больших размеров страны и неоднородности распространения туберкулеза, некоторые регионы не прибегают к ревакцинации детей в 7 и 14 лет. Ревакцинация детей не проводится в тех районах, где эпидемиологическая обстановка благополучна. Если же туберкулез встречается часто, то введение прививки в 7 и 14 лет является насущной необходимостью. Эпидемиологическая ситуация считается неблагополучной, если в регионе выявляется более 80 заболевших на 100 000 человек.

Когда ребенок здоров, и у него нет противопоказаний к вакцинации, то прививку от туберкулеза ставят, согласно графику Национального календаря России. Если же противопоказания есть, то иммунизация откладывается на срок, необходимый для выздоровления ребенка или нормализации его состояния. После того, как состояние ребенка будет позволять ввести прививку от туберкулеза, необходимо сделать это как можно быстрее. Если прививка не была поставлена в родильном доме, то перед вакцинацией в обязательном порядке проводится проба Манту. При отрицательной реакции Манту процедуру проводят не ранее, чем через трое суток, но и не позднее, чем через две недели. Если же проба Манту положительная, то вакцинацию не проводят.

Куда делают инъекцию вакцины?

Многолетний опыт применения вакцины от туберкулеза и выводы Всемирной организации здравоохранения сходятся во мнении, что оптимальным местом для инъекции является плечо – на границе его верхней и средней трети. В нашей стране вакцина от туберкулеза вводится именно в плечо. Вакцинный препарат следует вводить строго внутрикожно, нельзя допускать его подкожного или внутримышечного попадания.

В случае невозможности поставить вакцину в плечо, необходимо выбрать другой участок тела, в который можно ввести препарат. Чаще всего в качестве замены плеча в качестве места инъекции выбирают бедро.

Реакция на вакцину

Прививка от туберкулеза переносится ребенком спокойно. Через 1 – 1,5 месяца в месте инъекции развиваются отсроченные реакции, которые являются нормой. Не следует считать данные проявления патологией или осложнениями, поскольку симптомы представляют собой нормальное течение процесса формирования иммунитета к туберкулезу.

Первой реакцией на прививку можно рассматривать формирование небольшой плоской папулы, размером 0,5 – 1 см в диаметре. Эта папула образуется четко в месте введения препарата, она окрашена в белый цвет и держится на коже в течение 15 – 30 минут, после чего самостоятельно рассасывается, не оставляя никаких следов. Именно так должна выглядеть правильно введенная прививка от туберкулеза. По развитию данной папулы родители могут судить о правильности введения вакцинного препарата. Папула представляет собой специфическую реакцию кожи на введение мертвых туберкулезных микобактерий.

По прошествии 1 – 1,5 месяцев у ребенка в месте инъекции формируется специфическая прививочная реакция. Длительность этих симптомов составляет от 3 недель до 3 месяцев. При введении вакцины в 7 и 14 лет специфические реакции развиваются через 1 – 2 недели после укола. Когда идет активный процесс реакций, нельзя воздействовать на место инъекции – тереть, чесать, ковырять, активно намыливать, обрабатывать растворами, накладывать мази и т.д. В процессе мытья нельзя тереть мочалкой место инъекции, пока не образуется рубчик.

Симптомы прививочной реакции проявляются местно, в точке введения препарата. На этом месте образуется папула, пузырек или небольшой гнойничок, который покрывается корочкой. Болячка под корочкой постепенно заживает, уменьшается в размерах и затягивается. В конце концов, место болячки засыхает, и корочка отпадает, а на ее месте остается видимый рубец небольшого размера – не более 10 мм в диаметре. Если рубчик не образовался, то это может быть показателем неэффективности проведенной вакцинации — то есть необходимо сделать еще одну прививку.

Появления данного локальной гнойной ранки не стоит пугаться — это абсолютно нормальное течение процесса заживления прививки. Ранка не является осложнением, а гнойничок – очагом инфекции, который нужно вскрыть, выдавить и обработать антисептическими растворами. Ранку трогать нельзя. Ребенок может вести свой обычный образ жизни. Но коросту следует оберегать от расчесывания и травматизации другими способами. Родители не должны отрывать коросту, необходимо дождаться пока она отпадет сама после полного заживления ранки.

Развитие ранки может протекать по-разному: сразу сформируется небольшой гнойничок с корочкой посередине, или сначала кожный покров станет темным, а затем на этом месте разовьется болячка. Кожа может иметь синий, красный или фиолетовый оттенки, но бояться этого не следует. Ранка может быть только с жидкостью, расположенной внутри пузырька, или с нагноением. Оба варианта являются нормальными, и зависят от индивидуальных качеств организма ребенка. Но на болячке любого внешнего вида должна быть небольшая коросточка в центре.

В некоторых случаях гнойник может самостоятельно вскрываться. При этом из ранки вытекает гной. В такой ситуации следует обтереть ручку ребенка, удалить вытекшие гнойные массы и наложить чистую стерильную марлю на болячку. Обрабатывать ранку никакими растворами и мазями не нужно. Через некоторое время на этом же месте сформируется новый гнойничок. Далее он будет заживать с образованием коросточки, которая впоследствии отпадет, а на ее месте останется рубец.

Не пытайтесь облегчить состояние ребенка промыванием ранки антисептическими растворами, присыпанием антибиотиками, йодными сетками, смазыванием зеленкой и т.д. Если после прорыва болячки она не сформировалась вновь, то периодически убирайте гнойное отделяемое и покрывайте ранку чистой марлевой салфеткой, или кусочком бинта. По мере загрязнения марли, ее необходимо менять на чистую. Не пытайтесь ускорить процесс разрешения ранки, активно выдавливая гной. После окончания процесса воспаления на этом ограниченном участке кожи сформируется образование, напоминающее прыщик, окрашенный в красный цвет. Данный прыщик через небольшой промежуток времени приобретет вид характерного вдавленного рубчика с неровной поверхностью. Размеры рубчика в норме составляет от 0,2 до 1 см в диаметре.

Прививка от туберкулеза покраснела. Краснота в месте введения вакцинного препарата является нормальной реакцией. Ограниченное покраснение кожного покрова может наблюдаться в течение всего периода активного нагноения болячки, и сохраняться уже после формирования рубчика. Покраснение должно быть строго локальным, и не захватывать окружающие ткани. Краснота в месте инъекции вакцины от туберкулеза может наблюдаться только в период протекания реакции (гнойничка), в любое другое время это не является нормой.

 

 

Прививка на проверку туберкулеза

Прививка на проверку туберкулеза называется пробой или реакцией Манту. Проба Манту не является прививкой, поскольку в ходе данной манипуляции не вводится иммунобиологический препарат, вызывающий развитие иммунитета к инфекции. По своей сути, она представляет частный случай кожной аллергопробы, которая предназначена для оценки напряженности иммунитета по отношению к туберкулезу. Именно эта реакция используется для ранней диагностики данного заболевания у детей, вместо флюорографии.

При проведении пробы Манту подкожно вводится особое вещество – туберкулин, которое представляет собой взвесь различных фрагментов оболочки микобактерии туберкулеза. В данном случае туберкулин выступает в роли аллергена, который должен спровоцировать реакцию иммунной системы. Результат пробы Манту регистрируется, спустя трое суток после введения туберкулина.

В результате введения туберкулина на коже образуется «пуговка», которая при положительной реакции становится папулой, похожей на след комариного укуса. У детей, которые были привиты против туберкулеза в родильном доме, проба Манту до возраста 4 – 5 лет положительная, а ее размер колеблется от 5 до 17 мм. С течением времени она становится меньше. Положительную пробу Манту у детей после вакцинации в период новорожденности, называют послепрививочной аллергией. Если у ребенка до 5 лет на месте введения туберкулина не формируется папула (то есть реакция Манту отрицательная), это говорит о том, что вакцина не подействовала. В этом случае можно поставить прививку от туберкулеза второй раз.

Патологией у ребенка до 5-летнего возраста считается следующий вид реакции Манту:
1. Размер папулы превышает 6 мм.
2. Наличие вокруг нее небольших пузырьков.
3. Яркая красная дорожка на предплечье, от места укола к локтю.
4. Увеличенные лимфатические узлы.

Вся совокупность данных симптомов называется вираж пробы Манту, который отражает тот факт, что произошло инфицирование организма ребенка микобактериями туберкулеза. Иногда вираж отражает ложноположительную реакцию, когда на самом деле инфицирования микобактериями не произошло. Если имеет место вираж, то следует обратиться к фтизиатру – врачу, который занимается лечением туберкулеза.

Если вираж отражает инфицирование микобактериями туберкулеза, то ребенку необходимо пройти курс профилактической терапии, поскольку в течение всего 1 года полноценное заболевание развивается у 15% таких детей. Профилактическое лечение направлено на недопущение развития туберкулеза, терапия которого значительно дольше и сложнее.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

 

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/privivmif1.html#nov3

Эффективность вакцинации в России и мире

Каково Ваше мнение о целесообразности вакцинации новорожденных в первые месяцы жизни? Справедливо ли мнение, что в возрасте до 6 месяцев иммунная память не формируется? Имеются ли современные статистические данные о том, насколько риск заразиться опасными инфекциями в этом возрасте превышает риск осложнений от прививки?

Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит временный характер.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. В организме ребенка формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним при встрече.

Согласно отечественному Календарю профилактических прививок до 6 месяцев жизни ребенок вакцинируется против 8 инфекционных заболеваний. Коротко остановимся на каждом из них.

Для профилактики туберкулеза всех детей в роддоме прививают вакциной БЦЖ-М. Вакцина предотвращает у детей до 80% тяжелых форм инфекции, но не предотвращает инфицирования. Туберкулез у маленького ребенка чаще всего поражает легкие с развитием массивных поражений легочной ткани и лимфатических узлов, которые даже в случае излечения остаются потенциальным источником туберкулеза в будущем.

Почему прививку БЦЖ делают в роддоме? 

Во­первых, тем самым удается создать иммунитет в самом раннем возрасте (на это уходит 8–10 недель), а во-вторых, внутрикожное введение микродозы БЦЖ-М требует высокой квалификации, и иметь в роддоме такого специалиста проще, чем в каждой поликлинике.

Гепатит B — вирусное заболевание, при котором поражается печень. Матери-носительницы вируса или больные острым гепатитом В передают вирус своему ребенку в родах, с чем и связана вакцинация против гепатита В в первые 24 часа жизни. При вакцинации в первые часы жизни ребенок никогда не инфицируется от матери и не заболеет гепатитом В. Кроме того, в отличие от взрослых, заболевший гепатитом В на первом году жизни ребенок с вероятностью 90% становится пожизненным носителем вируса.

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Типичный коклюш проявляется характерным приступообразным кашлем, который может продолжаться до 2 месяцев, в тяжелых случаях совершенно изматывая ребенка и его родителей. Коклюш протекает особенно тяжело и нетипично у детей первого года жизни. В этот период высока частота летальных исходов — до начала массовых прививок смертность среди детей первого года жизни составляла 50–60%, детей других возрастов — 8%.

Заболеваемость дифтерией в настоящее время находится на относительно невысоком уровне. Однако многие, наверное, еще помнят эпидемию начала 90х гг., когда около 120 000 человек заболели дифтерией, а свыше 5000 погибли. С одной стороны, причиной трагедии стал массовый отказ от прививок, начиная со второй половины 80х гг. Не последнюю роль в этом сыграла антипрививочная кампания в прессе. С другой — низкий уровень иммунитета у взрослых, который не «подстегивался» своевременными ревакцинациями. Лишь массовая вакцинация взрослых наряду с ростом охвата прививками детей позволила переломить ход эпидемии дифтерии в нашей стране. Вакцинация целесообразна еще и потому, что после перенесенного заболевания иммунитет непрочен.

Столбняк вызывается действием токсина, выделяемого столбнячной палочкой, и характеризуется поражением нервной системы в виде судорог, приводящих в тяжелых случаях к нарушению дыхания и параличу сердца. Инфицирование связано с травматизмом и происходит при загрязнении ран почвой или занозами, зараженными спорами столбнячной бациллы. Столбняк иногда называют «болезнью босых ног». У больных нередко развиваются осложнения, и даже при своевременно начатом лечении каждый четвертый случай заканчивается смертью больного. Несмотря на широкую распространенность возбудителя, заболеваемость в нашей стране благодаря массовой вакцинации находится на очень низком уровне. Практически не регистрируется столбняк новорожденных, у которых он раньше заканчивался очень часто летальным исходом.

Благодаря массовой вакцинации в России уже несколько лет не регистрируются случаи заболевания, вызванного диким (природным) полиовирусом. Таким образом, можно признать, что в нашей стране одержана победа над второй (после оспы) страшной болезнью. Однако риск завоза вируса из-за границы по-прежнему существует, поэтому продолжать прививаться нужно.

Гемофильная инфекция— группа бактериальных заболеваний, протекающих в виде менингитов, отитов, синуситов, пневмоний, эпиглоттитов (воспаление надгортанника). По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызываются гемофильной палочкой (b типа). На Западе ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах существует прививка против гемофильной инфекции, которая проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцинация безопасна и очень удобна, так как проводится комбинированными вакцинами.

Клинические формы пневмококковой инфекции разнообразны — пневмония, отит, фарингит, менингит, сепсис и др. Известно 90 различных серотипов пневмококков, устойчивых к традиционным антибиотикам. При пневмококковом сепсисе летальность достигает 60%, при пневмококковом менингите — 20%. В России основной формой этой инфекции является ОРЗ и острая внебольничная пневмония. Именно пневмококком вызывается большинство случаев воспаления легких у детей.

Прививки, прежде всего, необходимы детям с хроническими заболеваниями легких и сердца, сахарным диабетом, инфицированным микобактериями туберкулеза, часто болеющим.

Насколько безопасна и эффективна комбинированная вакцинация?

Многолетним российским и международным опытом доказано, что вакцинация комбинированными вакцинами не приводит к «перегрузке» иммунной системы и увеличению уровня побочных реакций по сравнению с моновалентными препаратами. Наш организм постоянно (при дыхании, приеме пищи и т.д.) сталкивается с огромным количеством антигенов (чужеродных веществ), обеспечивая защиту внутренней среды. При проникновении во внутреннюю среду даже одного микроорганизма он может вырабатывать десятки видов антител к каждому из его белков. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации, поскольку иммунная система человека способна обработать до 10 тысяч таких антигенов. Кроме того, комбинированные вакцины так же эффективны, как и раздельные, моновалентные, никакой «конкуренции» между входящими в состав вакцин компонентами не происходит, как не происходит и суммирования рисков побочных реакций.

Помимо других моментов, прививка комбинированной вакциной психологически лучше переносится детьми, нежели раздельные уколы. Комбинированные вакцины также добавляют удобства, экономя время родителей и врачей.

Какие возможны реакции на прививку? 

Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (в значительной степени по причине именно коклюшного компонента) более часто, чем другие, дает побочные реакции, что вызывает у некоторых родителей опасения. Препарат действительно может вызывать повышение температуры и недомогание.

Для их предупреждения врач должен назначить профилактический прием жаропонижающих и, если это требуется, антигистаминных (противоаллергических) препаратов. В очень редких случаях вакцина вызывает осложнения со стороны нервной системы, обычно без остаточных изменений. Но ведь сам коклюш намного чаще вызывает тяжелые энцефалиты, так что отказ от вакцинации не уменьшает, а намного увеличивает риск неврологических осложнений для ребенка. Поскольку прививают не живой, а убитой вакциной, заболеть коклюшем, дифтерией или столбняком в результате прививки невозможно. Иногда врач рекомендует проводить курс вакцинации без коклюшного компонента. Но важно знать, что зачастую отводы от прививок делаются необоснованно. Так, нередко обострения диатеза, наблюдаемого после прививки, на самом деле связаны с погрешностями в питании. Детей с аллергической патологией прививать можно и нужно, но важно, чтобы вакцинация проводилась не в период разгара диатеза и на фоне антигистаминной терапии.

Многие боятся ставить прививку от гриппа больше самого гриппа. Действительно ли риски настолько велики (по сравнению с вакцинами от других заболеваний)?

Среди вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания, в первую очередь следует отметить грипп. Это одна из наиболее тяжелых и опасных ОРВИ, особенно для детей младшего возраста. Вирус гриппа крайне изменчив, практически ежегодно появляются новые его разновидности, к которым мы оказываемся восприимчивыми.

Слышала от врачей о неэффективности прививок от гриппа. Хотя в детском саду настаивают на прививке. Хотелось бы узнать Ваше мнение. И какая вакцина наиболее эффективна?

Против гриппа есть эффективные вакцины, защищающие с 6-месячного возраста от нескольких наиболее опасных разновидностей вируса. Некоторые противогриппозные вакцины, в т.ч. отечественные, имеют специальную форму выпуска для детей до 3 лет и не содержат консервантов. На них практически не бывает побочных реакций. Прививаться следует ежегодно как по причине высокой изменчивости вируса, так и из-за непродолжительности иммунитета (9-12 мес.).

Какая вакцина от гриппа самая безопасная, если после гриппола ребенок заболел?

На острые респираторные заболевания (ОРЗ) приходится подавляющее большинство острых заболеваний у детей. ОРЗ вызываются более чем 200 разновидностями вирусов, а также другими микроорганизмами, в частности, бактериями. Прививка от гриппа защищает только от гриппа, а не от всех респираторных заболеваний вместе взятых. Привитый от гриппа ребенок может инфицироваться другими вирусами и заболеть.

В тоже время отечественная гриппозная вакцина Гриппол® плюс обладает высоким профилем безопасности, соответствующим международным требованиям, не содержит консерванта, выпускается в удобной готовой к применению упаковке – шприц-дозе и применяется для массовой иммунизации детей с 6 мес. против гриппа.

Ветряная оспа

Интересует Ваше мнение о прививке от ветрянки. Заболеет ли с ней ребенок ветрянкой? В какой форме будет протекать болезнь у привитого?

Ветряная оспа — детская инфекция, которую, в отличие от краснухи, трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Ветрянка очень заразное заболевание, им переболевает до половины населения страны. Обычно ветряная оспа поражает детей младше 10 лет. И хотя, ввиду относительно нетяжелого течения, ветрянка не является большой проблемой здравоохранения, может приводить к смертельно опасным и калечащим осложнениям, таким, как воспаление легких и энцефалит.

Хотела узнать про прививку ветрянки, если сейчас поставлю в 3 года ребенку, то он может заболеть уже будучи взрослым и в тяжелой форме? Или лучше просто ей переболеть маленьким?

Несмотря на распространенное (даже, к сожалению, среди врачей) мнение о том, что ветряная оспа является относительно доброкачественным детским заболеванием, на практике встречается осложненное течение инфекции в виде вторичных бактериальных поражений кожи, пневмонии и поражения ЦНС, которые могут регистрироваться у исходно здоровых пациентов. Отдаленным осложнением ветряной оспы, вызванным сохранением вируса в клетках нервной системы у переболевших, является опоясывающий герпес — крайне тяжелое неврологическое заболевание взрослых. Таким образом, все-таки лучше вакцинироваться против ветрянки в детском возрасте, тем более что вакцина против ветрянки зарегистрирована в России. Что касается продолжительности иммунитета, известно, что антитела у здоровых детей, привитых против ветряной оспы в раннем возрасте, сохранялись, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации. Однократное введение вакцины формирует иммунитет у 78-82%, двукратное введение вакцин с интервалом 6-10 недель — у 99% привитых детей.

Другие инфекции

Расскажите, пожалуйста, про прививку от гемофильной инфекции, как после её постановки вести себя? Младшему ребенку должны в садике поставить.

Все вакцины против гемофильной инфекции слабо реактогенны. Прививочные реакции возникают относительно редко (5—30 %). Обычно они проявляются покраснением или уплотнением в месте введения, подъемом температуры тела до незначительных величин. Аллергические реакции маловероятны из-за отсутствия в вакцине примесей белковых компонентов. Серьезные осложнения не описаны.

Как проверить эффективность прививки Пневмо-23? Как убедиться, что она привела к положительному результату?

Вакцина «Пневмо 23» используется с 2-х-летнего возраста и защищает от 23 наиболее опасных разновидностей пневмококка на срок до 5 лет. Ревакцинация обычно не рекомендуется, оправдана лишь у детей с аспленией или серповидно-клеточной анемией. Вакцинация проводится для профилактики инфекций, вызываемых пневмококками, включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый отит среднего уха. Проведенные многочисленные исследования по изучению титра антитела на вакцинацию показали ее высокую эффективность. Для населения снижение заболеваемости пневмониями, отитами и др., а также носительства пневмококков является по сути единственной возможностью проверить эффективность вакцинации.

Календарь прививок

Ребенку 2 года, из прививок пока поставлена только БЦЖ в роддоме. С каких прививок начинать прививаться? И нужно ли посетить сначала иммунолога, составить индивидуальный график прививок, сдать определенные анализы перед началом вакцинации, на что обращать внимание? Схемы по срокам прививок такие же как, если начать прививаться с рождения? Какие прививки после 2-х лет ставятся однократно?

Надо начинать прививаться с АКДС вакцины и полиомиелитной вакцины, сроки такие же, как и при начале вакцинации с 3-х месяцев жизни. Перед прививкой рекомендуется однократно сдать общий анализ крови и мочи, осмотр невролога, без посещения иммунолога. После 2-х лет однократно вводится вакцина против гемофильной инфекции (Акт-Хиб) и пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Сейчас ребенку 1 год и 3 месяца. Из прививок только БЦЖ, хотелось бы начать прививаться, но без коклюшного компонента. Какую схему порекомендуете?

Курс вакцинации АДС-анатоксином (против дифтерии и столбняка) состоит из 2 прививок с интервалом 30-45 дней. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9—12 мес. после законченного курса вакцинации. Последующие ревакцинации проводят АДС-М анатоксином в 7-8 лет, в 14-15 лет и каждые последующие 10 лет.

Интересует прививка от клещевого энцефалита. Ребенку 2 года, до этого не прививались. Какую вакцину и схему лучше выбрать?

Плановые прививки вакциной «ФСМЕ–ИММУН джуниор» проводятся у детей до 16 лет в сроки 0, 1—3 и 9—12 месяцев путем введения 0,5 мл вакцины внутримышечно. Ревакцинация проводится через 3 года после курса вакцинации. Вацкина «Энцепур-детский» вводится детям с 1 года до 11 лет по схеме 0, 1—3 месяца с ревакцинацией через 9—12 месяцев. Можете выбрать любую из этих вакцин.

Как правильно поступить в случае, если плановая прививка из нац.календаря была пропущена и не поставлена в срок? В поликлинике говорят, что нужно ее ставить одновременно со следующими из календаря, то есть ставить одновременно три, а то и четыре прививки?

Абсолютно верно.

Добрый день, подскажите про прививку от полиомиелита. Первые 3 мы ставили в комплексе с пентаксимом, 4-ая была живая (капли) в конце ноября 2014 года, потом получилось окно, так как то ребенок болел, то ставили другие. Сейчас надо ставить последнюю 5-ую, но в садике говорят, что в группе есть непривитые дети, и их должны будут высадить на 2 месяца из-за нас. Вопрос — имеет ли смысл сейчас ставить «убитую» вакцину или все же нужны капли?

Можно сделать «убитую» вакцину против полиомиелита.

Если будет просрочен срок второй прививки, то всё начинать заново? Перед садиком ставили от гепатита А. Вторая должна быть через 6-12 месяцев, но ребенок стал часто болеть и здорового периода хотя бы две недели для прививки не получалось.

Начинать заново не надо. Сделайте еще одну прививку против гепатита А.

Через какой период после постановки прививка Пневмо-23 утрачивает свой эффект? Можно ли спустя 3 года с момента вакцинации вакциной Пневмо-23 повторить её, либо вакцинировать ребёнка Превенар-13?

Вакцина «Пневмо 23» используется с 2-х-летнего возраста и защищает от 23 наиболее опасных разновидностей пневмококка на срок до 5 лет. Ревакцинация обычно не рекомендуется.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Ребенку 9 месяцев. На данный момент из прививок есть БЦЖ, 3 прививки от гепатита, 1 прививка от полиомиелита, 2 прививки пентаксима. Скоро будем планировать 3 прививку АКДС. Какую прививку выбрать: пентаксим или инфанрикс (надо ли ставить еще нам полиомиелит, если есть уже 3 прививки), какие прививки можно совместить с ней дополнительно из графика прививок?

Ребенок получил 3 прививки против полиомиелита, последующие ревакцинации проводят ОПВ (живая вакцина в виде капель в рот) через год после окончания курса первичной вакцинации, т.е. в 18 месяцев жизни, затем через 2 месяца (в 20 месяцев жизни) и в возрасте 14 лет. Таким образом, в настоящий момент ребенок не нуждается в прививке против полиомиелита. Рекомендую сделать отечественную вакцину АКДС, тем более, что сейчас отмечаются перебои с поставкой зарубежных вакцин Пентаксим и Инфанрикс. АКДС можно совместить с вакциной Превенар (против пневмококковой инфекции) в разные части тела.

Ребенку 5 лет. Прививки почти все по графику, но не успели поставить (медотвод по причине аллергии) первую ревакцинацию АКДС (и полиомиелит вместе с ней). Что сейчас делать — от двух врачей у меня есть два мнения — поставить АДС или поставить инфанрикс? И второй вопрос: в апреле 2014 первый раз поставили вакцину от клещевого энцефалита (Джуниор Австрия), в мае 2014 — вторая прививка. В мае 2015 не поставили. Что сейчас делать в данной ситуации?

Можно и так, и так. В случае АДС одновременно вводите живую вакцину против полиомиелита (ОПВ, капли в рот). Продолжительность иммунитета после законченного курса вакцинации ФСМЕ–ИММУН с третьей дозой составляет более 5 лет. Последние исследования, проведенные в Австрии, показывают, что у 90% привитых третья доза индуцирует иммунитет продолжительностью 8 и более лет. Таким образом, либо Вы просто вакцинируете ребенка третий раз в этом году (скорее всего антитела после предыдущих 2-х введений у него остались и после 3-его введения титр антител повысится еще больше), либо сдаете кровь на определение защитного титра антител. В России серопозитивными (иммунными) после вакцинации считаются сыворотки, титры специфических антител в которых в РТГА составляют не менее 1:10 (защитный титр).

Мы поставили Инфанрикс гекса один раз в 4 месяца, сейчас ребенку 1год 7 месяцев, ревакцинацию пропустили. После той прививки ребенку было очень плохо 4 дня. АКДС российскую ставить боимся, вакцины инфанрикс, пентаксим нет. Как дальше прививаться?

Рекомендую прививаться АКДС вакциной. В тех случаях, когда пропущен декретированный срок вакцинации, надо следовать общепринятому положению о том, что пробел в последовательности прививок не требует повторения всей серии. Вакцинацию в этих случаях надо продолжать так же, как если бы график иммунизации не нарушался, при этом для каждого ребенка следует составить индивидуальный календарь прививок.

Сколько может быть максимальный интервал по времени между 2 и 3 прививкой АКДС?

Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней (3; 4,5 и 6 месяцев). При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определенный состоянием здоровья детей, ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев, т.е. через 12 месяцев после законченного курса вакцинации. Если ребенок получил третью дозу АКДС через 12 месяцев после второй дозы или позже, то в этом случае ее можно считать ревакцинацией, а курс законченным.

Вакцины

Можно ли заменять импортные вакцины от коклюша нашими АКДС при второй и третьей прививке? Например первая и вторая были импортные, а третья отечественная. Почему после 4 лет не ставят прививку от коклюша?

Можно. Согласно нашему календарю после 4 лет от коклюша не прививают. Считается, что дети старшего возраста могут плохо перенести вакцину АКДС. Тем не менее, вопрос о дополнительной ревакцинации в 4-6 лет стоит остро и, по-видимому, будет решен в перспективе.

Многие медработники рекомендуют ставить деткам импортную вакцину АКДС вместо отечественной, с чем это связано? Первая вакцинация была сделана Инфанрикс гекса, нужно делать вторую и третью, по причине отсутствия вакцины получается очень большой перерыв между первой и второй прививкой. Педиатр настаивает на вакцинировании отечественной АКДС. Ребенку 1.3 г. Как быть? Чем может быть опасна отечественная АКДС?

Наша отечественная вакцина по безопасности и профилактической эффективности не уступает зарубежным аналогам, а по иммуногенности коклюшного компонента даже превосходит. Однако в состав зарубежных вакцин входят полиомиелитный, гепатитный и гемофильный компоненты. Кроме того, коклюшный компонент вызывает меньше реакций, чем в составе АКДС (болезненность, покраснение в месте инъекции). Рекомендую все-таки привиться АКДС.

Прививки какого производства (импортного или отечественного) Вы рекомендуете? Интересует прививка от гриппа и от клещевого энцефалита. Возраст детей (3 года и 16 лет) как-то влияет на выбор вакцины?

Противогриппозные вакцины отечественного и зарубежного производства идентичны по составу, дизайну и переносимости. Возраст не имеет значения. Главное — привиться от гриппа.

Ребёнку 1.6г. нужно ставить 3 Акссесуарз Первые две ставили импортные, которых сейчас нет в наличии Что делать, ждать когда появятся или ставить российскую?

Делать российскую, они взаимозаменяемы.

Моему ребенку нужно ставить в апреле третью прививку от клещевого энцефалита, а когда я позвонила согласовать с врачом дату ревакцинация, медсестра поликлиники сказала, что вакцины нет и, возможно, вообще не будет! Известно ли вам что- то о ситуации с этой вакциной? Как нам быть в такой ситуации?

В настоящее время перебоев с вакциной нет. Попробуйте привиться в другой поликлинике.

Вакцинация частоболеющих детей

Ребёнок часто болеет, каждый месяц на больничном, в прошлом году 2 раза лежали в больнице. Врачи рекомендуют поставить прививку Пневмо -23. Можно узнать, как к этой прививке подготовиться? Куда она ставиться, и как ребёнок её может перенести? Ребёнку 4 года.

Правильно рекомендуют. Готовиться к вакцинации не надо. Реакций вакцина не дает.

Сын часто болеет. Планирую поставить ему Превенар летом, на это время ему будет 4, 5 года. Стоит ли? И в какое время года это сделать лучше? Данная прививка ставится однократно?

Можно летом. Прививка делается однократно сроком на 5 лет.

Ребенку 7 лет, он очень часто болеет – так, что даже нет промежутка доставить прививки по календарю. Встает вопрос с прививкой от гриппа. Насколько все-таки ее актуально ставить моему ребенку? Я просто боюсь, что прививка — еще один повод поболеть и не хочется своими руками привести его в еще одну болезнь.
Еще вопрос — ребенок переболел в эту волну гриппом (судя по симптомам этот самый, свиной; диагноз мной не придуман — поставлен педиатром). Пролечились тамифлю. У ребенка сформировался какой-то иммунитет на эту разновидность гриппа или нет?

Если ребенок часто болеет ОРВИ, ему в первую очередь необходимо ежегодно вакцинироваться от гриппа. Кроме того, посоветую принимать Рибомунил (в инструкции к препарату указана схема приема) в течение всей весны, затем можно продолжить осенью. Будет меньше болеть. Если ребенок перенес грипп, то иммунитет сформируется именно против этого вируса. Но с уверенностью сказать, что Ваш ребенок перенес свиной грипп невозможно, т.к. необходимо лабораторное подтверждение.

Ребенку 2 года 2 месяца, у него постоянно держится температура 36.9-37.4С, иногда бывает слабость. Сдали анализы на все возможные инфекции, ничего не выявлено. Переболели в 1,9 за два месяца 3 раза обструктивным бронхитом, пульмонолог посоветовал поставить вакцину Пневмо-23, но так как держится температура до сих пор 37.4С, вакцину не ставим. Посоветуйте пожалуйста, надо ли еще какие то дополнительные обследования, чтобы выявить причину температуры и слабости, и когда все-таки стоит (и стоит ли) поставить прививку?

Сдайте анализы на герпес-вирусные инфекции, в т.ч. иммуноглобулины класса IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и вирусу герпеса 6 типа. Затем проконсультируйтесь с врачом. Кроме того, можете на ночь ставить ребенку свечи виферона в течение 10 дней. Вакцину Пневмо 23 надо сделать, лучше летом, также давайте Рибомунил всю весну и осень.

Расскажите, пожалуйста, какие должны быть принципы вакцинации ребенка при активном герпесе 6 типа? Наблюдаемся, лечим, пока результата нет. Ребенок все время уходит в обструкции бронхов. Нужно ли при таких исходных прививаться по общему графику? Или нам должны дать медотвод?

Скорее всего обструкция связана не с вирусом герпеса 6 типа, который, кстати, лечить не надо. Ребенок с частыми обструкциями должен находиться дома, в сад не ходить. Возможно перерастет и будет меньше болеть. В противном случае может сформироваться бронхиальная астма. При обструкции делают ингаляции с беродуалом. Можно прививать ребенка согласно календарю, а также от гриппа, пневмококковой инфекции (пневмококки часто вызывают ОРВИ) вакциной Пневмо 23. Принимать Рибомунил по схеме.

Обследование перед вакцинацией

Какие анализы должны быть сданы перед прививкой, при каких отклонениях от нормальных показателей прививка ребенку не ставится?

Перед первой прививкой АКДС необходимо сделать общий анализ крови, мочи, осмотр невролога. При отклонениях от нормальных показателей (напр., нейтропения в крови, гемоглобин ниже 90 г/л в крови, белок в моче) необходимо проконсультироваться у педиатра.

Ребенку делали только БЦЖ в роддоме и в 1,5 месяца прививку от гепатита В. Потом кровь показала низкий гемоглобин, мнения врачей расходились, и мы решили отложить прививки до достижения 2-х летнего возраста. Ребенку сейчас 2 г. 1 мес. Хотим начать ставить прививки. Я обеспокоена возможными побочными эффектами от вакцинации. Иммунолог в нашей поликлинике сказал, что нужно сдать только общий анализ крови. Какие подробные анализы в действительности сдают перед вакцинацией — я хочу убедиться, что ребенок абсолютно здоров и прививки не принесут вреда для иммунной системы. Может ли быть такое, что на какие-то инфекции у ребенка в крови уже есть антитела и поэтому ставить такую прививку не нужно? Как это проверить и нужно ли? Нужно ли проверять наличие антител к той или иной инфекции спустя назначенный курс прививок?
Я смотрела видеозапись со встречи с разными специалистами про прививки, один из исследователей говорил, что совсем недавно в России издали постановление, что «живую» прививку от полиомиелита ставить не нужно (что он сейчас побежден). Только «убитую». Какую вакцину от полиомиелита ставить?

Необходимо сделать общий анализ крови, чтобы убедиться, что показатели, в т.ч. гемоглобина в норме. Вряд ли ребенок в 2 года переболел детскими инфекциями. Если бы он заболел корью, краснухой, дифтерией и др. Вы бы об этом точно знали. Таким образом, его необходимо прививать согласно календарю против инфекционных заболеваний. Если будете правильно прививаться, то после вакцинации кровь на антитела сдавать не надо. В настоящее время вакцины безопасны и высоко иммуногены, практически не дают побочных эффектов. Две первые вакцинации против полиомиелита проводят убитой вакциной (укол), последующие — живой вакциной (капли в рот). Полиомиелит, конечно, побежден, но существует угроза заноса инфекции из соседних стран, неблагополучных по полиомиелиту, поэтому вакцинацию надо продолжать.

Когда моей дочке было около 6 месяцев, нам дали медотвод от прививок в связи с кавернозной гемангиомой на лице. В 2 года медотвод сняли, так как гемангиому склерозировали. Сегодня нам 2года 2месяца, нужно начать прививки, но я бы хотела сначала сдать анализы. Какие анализы лучше сдать и какой график прививок в нашем случае Вы бы рекомендовали?

Начинать надо с вакцины АКДС, против полиомиелита и гепатита В. Вакцинация проводится одновременно в разные части тела. Перед началом вакцинации необходимо сделать общий анализ крови и мочи. После 2-кратной вакцинации с интервалом 45 дней через 4-5 месяцев можно привиться против кори, краснухи, паротита и гепатита В (третья вакцинация).

Противопоказания к прививкам

Как ставить прививки ребёнку с эпилепсией. Какие есть особенности? Можно ли ставить прививку против клещевого энцефалита?

Ребенок с эпилепсией прививается по общему календарю. Также его можно привить против клещевого энцефалита вакцинами ФСМЕ–ИММУН джуниор или Энцепуром детским или отечественной вакциной Клещевак (без разницы). На вакцины может наблюдаться покраснение и болезненность в месте инъекции.

Добрый день! Является ли увеличенный тимус (3 степень) противопоказанием для прививки? Ребенку 6 месяцев, ни разу ничем не болел, все анализы (общий анализ крови, инфекции, развернутая биохимия) в норме. Одни врачи отправляют лечиться, другие – говорят, что можно ставить прививки.

Ребенок может прививаться согласно календарю.

Перед каждой прививкой сдаем общий анализ крови, чаще всего нейтрофилы бывают ниже нормы (примерно 15, хотя и не было никаких простуд и т.п.), поэтому прививку не ставим. К году у ребенка половина прививок по возрасту не поставлена. Действительно ли нельзя ставить прививки с таким показателем, надо ли обследоваться выяснять причину низких нейтрофилов и лечить это, у какого врача? Тимус в порядке.

Ребенка прививать можно. Начинать надо с вакцины АКДС, полиомиелита и гепатита В. Однако если Вы хотите получить дополнительную консультацию, советую записаться на прием к гематологу в консультативную поликлинику при морозовской детской больнице (прием платный).

У ребенка (3 года) по результатам МРТ головного мозга поставлен диагноз нейрофиброматоз 1 типа. Наблюдаемся у генетика, сдавали кровь, но по крови 100% этот диагноз не подтвержден. Обследования у специалистов (невролог, окулист, гастроэнтеролог и др.) никаких серьезных заболеваний не выявили. Немного увеличена правая доля печени (98мм). Сдали биохимию, показатели в норме. Вопрос: можно ставить ребенку профилактические прививки или нет (такие как от клещевого энцефалита, от гриппа)?

Прививки против клещевого энцефалита делать можно вакцинами ФСМЕ–ИММУН джуниор или Энцепуром детским или отечественной вакциной Клещевак (без разницы). Против гриппа — вакциной Гриппол плюс.

Ребенку 4 месяца, из-за повышенного билирубина в срок не ставили прививки, потом Новый год, карантин по гриппу … И вот бы начать, но старший ребёнок заболел ветрянкой. Правильно я понимаю, что независимо от того заболеем или нет младший ребёнок ветрянкой, прививки не нужно ставить 21 день после выздоровления старшего?

Совершенно верно, т.к. ветрянка очень летучая инфекция и есть вероятность, что младший ребенок заразится от старшего. Необходимо выдержать 21 день с момента контакта между старшим (когда у него появилась сыпь) и младшим сыновьями.

Здравствуйте, недавно произошла ситуация с прививкой от гриппа Ваксигрип. Ребенку 13 лет отказываются ставить прививку из-за высокого показателя лимфоцитов (50) и низкого сегментоядерных (40). Остальные показатели нормальные (лейкоциты 5,5). Объясняют тем, что боятся лейкозов. Правда ли, что после прививки в момент не очень хороших показателей крови может развиться лейкоз? От каких компонентов вакцины это зависит или это связано с каким-то другим механизмом работы организма?

Прививка не может вызвать лейкоз. Если бы существовала такая угроза, весь мир «забил бы тревогу». Однако если Вы хотите получить дополнительную консультацию, советую записаться на прием к гематологу в консультативную поликлинику при морозовской детской больнице (прием платный).

Можно ли ставить какие-то прививки ребенку (девочка 7 лет) с шоковыми реакциями на молочный и яичный белок (есть реакция и на яйца кур (белок) и перепелов?

Лиц с анафилактическими реакциями на белок яйца нельзя вакцинировать против кори, паротита, гриппа, клещевого энцефалита, т.к. эти вакцины производятся на зародышах куриных яиц. Остальные прививки делать можно.

Осложнения вакцинации/негативные реакции на введение вакцин

Вопрос про связь желтухи новорожденных и прививки от гепатита в роддоме. Сейчас детей у меня двое, ждем третью. Старшему ставили в роддоме БЦЖ только (гепатит не был обязателен еще, ставили уже в садике потом) — желтуха прошла сама, у младшего поставили в роддоме — желтуха была сильная, лежали в больнице. Сейчас думаю — ставить ли прививку против гепатита в роддоме или писать отказ, а поставить потом позднее. Есть ли, по Вашему мнению, какая-то взаимосвязь между прививкой и желтухой? И какой будет эффект, если мы ее поставим позднее?

Связи между прививкой против гепатита В и желтухой нет. Мы проводили исследование, в т.ч. у недоношенных детей и доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи. Советую начать прививаться в роддоме. Однако, если Вы не хотите по каким-либо причинам, можно сделать прививку позднее, например, вместе с вакциной АКДС и полиомиелитной вакциной в 3 месяца жизни. Эффект будет тот же.

Какая необходимость ставить прививку против гепатита В в первый день жизни ребенка? Особенно когда ребенок находится в ПИТе, родился с гипоксией и родовой травмой. Маме ничего не объяснили про прививку, а дали кучу бланков подписать согласие. Последствия этой прививки — 4 месяца борьбы с желтухой. Куча лекарств, походы в поликлинику и платные клиники, сдача анализов — уже не говоря о здоровье ребенка. Практически все знакомые, которые родили недавно – по 3-4 месяца лечат желтуху. Создается впечатление, что какое-то намеренное вредительство детям!

Вашего ребенка в первую очередь надо было привить против гепатита В и именно в роддоме. Это связано с тяжестью его состояния и возможностью проведения различных инвазивных вмешательств, вследствие чего существует вероятность его инфицирования вирусом гепатита В. А длительная желтуха связана с его основными заболеваниями. Связи между прививкой против гепатита В и желтухой нет. Мы проводили исследование, в т.ч. у недоношенных детей и доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи.

У ребенка местная аллергия на все прививки, в том числе на реакцию Манту (крапивница вокруг места введения прививки). Ребенка к прививке готовим за 5 дней до прививки и после 5 дней (лактофильтрум, супрастин). Медсестра пробовала различные варианты обработки перед введением прививки, это не помогает. Если не принимать супрастин и лактофильтрум, то ребенка обсыпает полностью. Ребенку 5 лет, данная реакция на прививки началась в 3,5 года. В чём может быть причина?

Если Ваш ребенок страдает аллергией, ищите причину в себе — скорее всего либо Вы, либо Ваш муж страдаете или страдали аллергией в детстве. Думаю, надо сделать аллергопробы ребенку на различные аллергены. Можно обратиться в НЦЗД РАМН или институт иммунологии на каширском шоссе. Кроме того, проконсультироваться у фтизиатра по поводу пробы Манту.

Я сторонница прививок, все дети прививаются вовремя. Средней дочке 10 лет. Второй год подряд на прививку от гриппа у неё сильная аллергическая реакция. В этом году все плечо покраснело и было уплотнение. Пропили противоаллергические таблетки. Все прошло. В норме ли такая реакция? Какие Вы можете дать рекомендации? Участковый педиатр рекомендует ставить импортную вакцину.

Такая реакция может быть и это не зависит от страны-производителя. Однако, если это Вас волнует, вместо прививки против гриппа можно принимать противовирусные препараты в течение всей эпидемии гриппа.

Добрый день! В 1 год поставили ребенку прививку Инфанрикс — через 3 дня получили судороги с потерей сознания на фоне невысокой температуры (37.8).В 2 года поставили Пентаксим — через 1.5 месяца (в течение которых он все время недомогал) получили несколько подряд приступов судорог с потерей сознания. С тех пор (ребенку уже 6 лет) не ставили ни одной прививки, так как страшно. Обследовались у нескольких неврологов и иммунологов — они разводят руками. Признаков эпилепсии нет. Ребенок часто болел, в том числе с температурой под 40, но никогда эпизодов с потерей сознания кроме как в эти 2 раза не было. Как Вы можете объяснить наш случай, и стоит ли собраться с духом и возобновить прививки?

Скорее всего судороги были связаны с коклюшным компонентом обеих вакцин. С 6 лет жизни против коклюша уже не прививают. Поэтому надо собраться с духом и начать прививаться АДС-М, убитой вакциной против полиомиелита и вакциной против гепатита В (два раза с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9-12 месяцев). Перед ревакцинацией вакцинироваться против кори, краснухи и паротита.

Профилактика туберкулеза

Кто должен контролировать, ставится ли школьнику реакция Манту? В старой школе за этим всегда следила медсестра, в новой школе спохватились через год, что пробы нам не ставили. Если эта ответственность на родителе, я должна об этом знать. Если на школе — буду просить, чтобы внимательнее отнеслись к вопросу.

Просите, чтобы внимательнее относились к этому вопросу.

Сыну 8 лет, заболел гломерулонефритом, сейчас принимает гормоны. Педиатр говорит, что теперь нам нужно будет ставить манту 2 раза в год. С таким диагнозом я теперь боюсь даже слова «прививка». Стоит ли брать медотвод у нефролога, или можно обследоваться как-то иначе?

Проба Манту — это не прививка, а всего лишь ежегодная проба, оценивающая, инфицирован ли ребенок туберкулезом или нет. Если нет, то очень хорошо. Если да — необходима консультация фтизиатра.

Вопросы не по вакцинации

В сентябре серьёзно болела дочка, лежали в больнице, обследовались. Но причину так и не нашли. С начала заболевания и по сей день у неё в горле и в области язычка есть красные прыщики. Что это может быть? ПЦР на энтеровирус сдавали. Небольшие титры герпетической инфекции были пролечены осенью, а эти прыщики не проходят.

Если состояние ребенка удовлетворительное, думаю надо просто понаблюдать. Если Вы заметите, что прыщики изменили окраску или состояние ребенка изменилось, в этом случае обратиться к педиатру.

Ребенку 4 месяца. Живот беспокоит с первой недели жизни. На протяжении 4 месяцев даем эспумизан, сабсимплексы и прочее, чтобы хоть как-то обезболить. По рекомендации педиатра пропили хилак-форте, ацепол, результата не было. Обследовались на инфекции, ничего не выявлено. Инфекционист назначила нан кисломолочный или бифилин. Стали давать бифилин , после него ребенок начал очень много и часто срыгивать. Вопрос: стоит ли продолжать бифилин или же всё отменить? Может Вы порекомендуете какой-то другой препарат?

Сдайте анализ кала на углеводы и копрологию (можно в институте им. Габричевского). При наличии изменений необходимо обратиться к гастроэнтерологу.


5642

Родителям о прививках

Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.

Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.

Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка. При малейшем подозрении на инфекционную болезнь в семье до прихода врача надо отделить больного от здоровых детей, предупредить окружающих о заболевании и как можно быстрее сообщить о болезни ребёнка в ясли, детский сад, школу, если заболевший посещал их. Всем этим можно оградить от заражения других детей и предупредить появление бациллоносительства и распространение болезни.

В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.

• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.

Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.

• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.

При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.

• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.

• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.

• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.

«Зачем нужны прививки?»

Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.

Календарь плановых прививок

Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.

Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.

Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.

Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.

Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.

Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.

Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).

Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.

В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).

О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.

Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.

Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ

Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.

• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.

• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.

• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.

Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.

• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.

• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.

Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.

Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.

Обзор тура с маской и трубкой на Большом острове (2022)

Хотите поплавать с мантами на Большом острове Гавайи? Продолжайте прокручивать, чтобы прочитать честный обзор тура с маской и трубкой Big Island Manta Ray и узнать, как обеспечить бронирование.
Этот обзор тура для снорклинга с мантами на Большом острове содержит партнерские ссылки, что означает, что если вы купите что-то по одной из моих партнерских ссылок, я могу заработать небольшую комиссию, которая пойдет на ведение этого блога.

Гостевой пост Челси Келли-Сайп

Хотите увидеть удивительных существ во время отпуска?

Гавайи являются домом для одних из самых красивых и уникальных животных в мире.От дельфинов до морских черепах — всегда есть что открыть для себя, исследуя острова.

Подводное плавание со скатами манта на Большом острове — одно из мероприятий, которые НЕОБХОДИМО ПОСМОТРЕТЬ при посещении Большого острова. Это также одно из семи мест в мире, где вы можете испытать этот вид деятельности.

С более чем 300 местными скатами манта, которые остаются в этом районе круглый год, вы почти гарантированно проведете удивительную ночь в воде с этими прекрасными существами.

Ночной снорклинг на Гавайях с мантами — один из самых рекомендуемых туров при посещении Большого острова, и я полностью с этим согласен!

Продолжайте прокручивать, чтобы прочитать мой честный обзор ночного тура Big Island Manta Ray, а также мои советы и рекомендации для эпического приключения!

Хотите пропустить все планирование и просто получить доступ к моему подробному маршруту Большого острова с ежедневными расписаниями, развлечениями для детей и лайфхаками для путешествий? Нажмите кнопку ниже.

Ночная трубка Manta Ray Часто задаваемые вопросы

Насколько велики манты?

Рифовые манты на Гавайях могут достигать 18-футового размаха крыльев.Большинство скатов манта на Большом острове Гавайи имеют диаметр около 12 футов.

Страшно ли заниматься снорклингом ночью с мантами?

Это не страшно в том смысле, что манты причинят вам вред, потому что они безвредны. Я действительно думаю, что посетители должны чувствовать себя спокойно, когда крупные морские животные касаются их тел, и сохранять спокойствие. Мне было комфортно на протяжении всего опыта, и это было скорее захватывающим, чем страшным.

Как насчет того, чтобы совершить ночное погружение на Большом острове, чтобы увидеть скатов манта?

Если у вас есть сертификат дайвера, я настоятельно рекомендую заняться подводным плаванием, чтобы увидеть скатов манта.Вы войдете в воду и сядете на песчаное дно в окружении огней. У вас будет больше свободы передвижения, потому что кулисы Manta Rays летают в центре света, а не прямо над вами. Как ныряльщику, было приятно увидеть опыт аквалангистов по сравнению с нашим.

Как лучше всего снимать фото и видео?

Я взял с собой iPhone и GoPro. Мне не повезло с телефоном. Было слишком сложно спрятать его (поэтому я не попал в скатов манта) и попытаться сфотографировать.Go Pro было намного проще привязать к моему запястью, чтобы манипулировать и получать несколько видео и фотографий. Изображения зернистые по сравнению с камерой высокого уровня, но видео, представленные в этом посте, сняты профессионалом, и я думаю, что они получились хорошими.

Обзор скатов манта на Большом острове Гавайи

Манта недалеко от Коны — это рифовые манты шириной около 12 футов, что делает их вторыми по величине скатами манта в мире!

В отличие от других мант по всему миру, рифовые манты круглый год остаются в одном и том же районе.В Коне насчитывается более 300 скатов манта, и у каждого из них есть свое уникальное имя. Как посетитель, если вы найдете новый риф Manta, вас попросят назвать его!

У нашего капитана лодки было несколько довольно уникальных и забавных имен, включая Левти Рэй, Большая Берта и Рэй Чарльз. Каждый скат манта имеет уникальный рисунок пятен на брюшной стороне, и именно так ученые и дайверы могут обнаружить каждую особь.

Посмотрите на этого гавайского манта! Фото: Челси Келли-Сайп

Манта-скаты отличаются от скатов, что часто сбивает с толку посетителей и мешает им получать удовольствие от этого занятия.Хотя манта и скаты связаны между собой, у манта НЕТ хвостового «жала» или хвоста, похожего на шип, как у скатов. Таким образом, скаты-манты не могут навредить посетителям, желающим насладиться их красотой.

Манта питаются планктоном. Планктона привлекают источники света. Кроме того, лодки и дайверы используют большие яркие фонари, чтобы привлечь скатов манта к месту погружения/сноркелинга. Манта грациозно плавают с широко открытым ртом, позволяя планктону заполнить их животы.

Время от времени они будут делать сальто, чтобы постоянно есть, касаясь вашего тела, когда вы плаваете.Это сюрреалистический опыт.

Сноркелинг или дайвинг будет проходить в бухте Garden Eel Cove или Manta Heaven, которая находится в заливе Макако (недалеко от аэропорта). Однако добраться до этого места можно только на лодке, и вам понадобится специальное снаряжение (фонари для дайвинга).

Почему мы выбрали этот тур с маской и трубкой на Большом острове

Я забронировал экскурсию в последнюю минуту во время зимних каникул, поэтому я не мог найти места. В итоге я забронировал у Big Island Divers тур на лодке «только для снорклинга».

Хотя, когда я приехал на экскурсию, к лодке прибавили 8 аквалангистов, потому что прогулка на лодке была отменена накануне. На лодке было тесно, и аквалангисты были в приоритете при входе в воду. Это означало, что ныряльщиков попросили перебраться в заднюю часть лодки. И нам пришлось немного подождать, прежде чем мы вошли в воду.

Это лодки для сноркелинга Kona Manta Ray. Фото: Челси Келли-Сайп

В этом не было бы ничего страшного, если бы лодка в этом месте была очень каменистой.Если вы склонны к морской болезни, любое дополнительное время на стационарной лодке — это прямой путь к катастрофе. К счастью, я был готов, но это то, что нужно учитывать.

Поскольку я обычно заранее изучаю, какие компании и туры являются лучшими, я поделюсь этим исследованием ниже.

Лучшие туры с маской и трубкой Kona, чтобы увидеть скатов манта

Одной из самых популярных компаний по организации снорклинг-туров является Manta Ray Dives of Hawaii . Экскурсия длится примерно 3 часа.

Тур состоит из 30-минутной поездки на лодке до места, 2 часов, проведенных на месте, чтобы подготовиться и заняться сноркелингом около часа, прежде чем вернуться обратно на лодку, а затем 30-минутной поездки обратно в гавань.

Manta Ray Dives of Hawaii предлагает две лодки с лодкой только для сноркелинга и лодкой для сноркелинга/дайвинга. Обе лодки отправляются между 16:00 и 18:00 в зависимости от времени года (позднее летом, ранее зимой). Регистрация находится прямо на причале.

Минимальный возраст для снорклинга — 6 лет. Они разрешают кататься на велосипеде, но родители не могут пойти на компромисс, чтобы по очереди заняться сноркелингом.

Они также предлагают возможность погружения на Big Island Manta Ray для посетителей, имеющих сертификат дайвера. Комбинированные лодки позволяют семьям с обоими потребностями путешествовать вместе.

Что нужно знать о ночном туре с маской и трубкой перед поездкой:

Прибытие

Есть различные лодки, которые предлагают ночной тур с маской и трубкой.Каждый тур предлагает немного другой опыт и место для встречи в зависимости от того, где они пришвартовывают свою лодку.

Тем не менее, все туры отправляются из района Кона, поэтому вам нужно будет оставаться на этой стороне острова (или запланировать очень позднюю ночь).

Во время моего тура меня попросили зарегистрироваться в дайв-центре, расположенном в Кайлуа-Коне. Оттуда мне дали направление к гавани, где я должен был встретить лодку примерно через 45 минут. Вы должны убедиться, что у вас есть арендованный автомобиль, так как вы будете ехать между магазином для дайвинга и пристанью Хонокохау (для моего тура).

После того, как припарковались в гавани, есть ванные комнаты, которыми можно воспользоваться, а затем группу устроили под крытым павильоном.

Наши гиды сделали быструю перекличку под павильоном и немного рассказали о нашем туре и о том, что мы должны обязательно упаковать в наши сумки: купальник , солнцезащитный крем для рифов , вода/гидратация , полотенце и теплая одежда для сноркелинга. Также настоятельно рекомендуется принимать лекарство от тошноты/морской болезни .

Все туристические компании предоставляют набор для подводного плавания, включенный в стоимость тура, а некоторые предоставляют гидрокостюмы. Другие взимают плату за короткий или длинный гидрокостюм.

Я также рекомендую взять с собой закусок после погружения и подводную камеру , чтобы запечатлеть происходящее.

Плавание со скатами манта на Гавайях

Каково это — плавать с мантами? Ну, на самом деле вы не будете плавать, и это относится ко всем турам.

Вот так выглядит плавучий плот. Фото: Челси Келли-Сайп

Как ныряльщик, вы будете держаться за плавучий плот, а ваше тело будет плавать на поверхности воды. Гид потянет плот в наилучшее положение, и вы останетесь в этом положении на время пребывания в воде.

Почему? Огни установлены на нижней стороне плавучего плота, и скаты манта будут совершать кувырки под плотом, снова и снова петляя прямо под вами.

Важно, чтобы вам было комфортно в воде, но необязательно, чтобы вы были отличным пловцом. Тем не менее, вам также должно быть комфортно держать трубку и держать лицо в воде в течение длительного времени.

Мы провели около 30-45 минут в воде и по крайней мере 20-25 минут провели с мантами, активно кормящимися с нашей доски или досок вокруг нас. Также было очень приятно видеть, как скаты манта кормятся над аквалангистами, которые сидели на песчаном дне с сияющими огнями над ними.

Изюминка этого тура по Большому острову и на что следует обратить внимание

Большой остров предлагает такое множество авантюрных туров, так почему же стоит выбрать ночной тур с маской и трубкой?

Как опытный путешественник, побывавший в более чем 30 странах на четырех континентах, я должен сказать, что ночная трубка Kona Manta Ray была огромным событием. Сочетая мою любовь к животным, природе и приключениям, это было идеальное сочетание.

Один из многих скатов манта, которых я видел.Фото: Челси Келли-Сайп

Не так много туров, в которых вы можете подойти так близко к морским существам, сохраняя при этом их безопасность (и свою). Манта, похоже, ничуть не обеспокоились нашим присутствием. И они с удовольствием питались планктоном, пока мы любовались сверху.

Перед нашим сноркелинг-туром наши гиды на лодке провели для нас прекрасную презентацию о биологии и поведении скатов манта. Нас также строго предупредили, чтобы мы никогда не трогали скатов манта и не пытались фотографировать или снимать их таким образом, чтобы это повлияло на их естественное поведение.

Насадки для снорклинга Kona Manta Ray для всей семьи

Что надеть

Поскольку это ночное занятие, вы не сможете насладиться теплом гавайского солнца, поэтому вам понадобится много слоев одежды, чтобы не замерзнуть.

Вам определенно понадобится гидрокостюм, чтобы оставаться в тепле. Фото: Челси Келли-Сайп

Во время подводного плавания вам понадобится купальник и гидрокостюм . У каждой компании есть широкий выбор гидрокостюмов (длинных или коротких), а также различной толщины.Лучше иметь гидрокостюм и не нуждаться в нем, чем не иметь его и испортить себе приключение, потому что замерзнешь.

Я был в гостях в декабре месяце и был одет в 3-миллиметровое боди с длинными рукавами (без штанин). Возможно, в летние месяцы можно обойтись без гидрокостюма.

Как только вы вернетесь на борт, вам нужно вытереться полотенцем или двумя, а затем надеть флисовую куртку или ветровку .

Гавайи прекрасны и теплы в течение дня.Но как только солнце садится и лодка начинает возвращаться к берегу, ветер может сделать путь домой холодным. Поэтому обязательно наденьте слой или выберите место на лодке, которое имеет некоторую защиту.

Что взять с собой в плавание с мантами:

Не забудьте взять с собой сумку с сухими полотенцами , солнцезащитным кремом (для прогулки на лодке), солнцезащитными очками/шляпой , закусками , водой/напитком , подводной камерой . ваше снаряжение (набор для подводного плавания/гидрокостюм), если вы планируете его использовать.

Кроме того, я рекомендую принимать лекарства , если вы склонны к морской болезни. Вам также понадобится влажная сумка для ваших рашгардов/дополнительного плавательного снаряжения.

В большинстве экскурсий предлагаются напитки: газированные напитки, вода и горячий шоколад. Они также предоставляют печенье и чипсы, когда тур заканчивается на обратном пути на лодке.

Приведение детей

Я очень люблю брать с собой сына в кругосветные приключения. Он катался на парашюте в Исландии, спускался по водопадам в Коста-Рике и наслаждался мостами на скалах в Швейцарии.Однако в возрасте 7 лет он был слишком молод, чтобы получать удовольствие от этого занятия.

Если вы берете с собой детей, убедитесь, что им удобно носить трубку в течение длительного периода времени. Если ваш ребенок постоянно возится со своей трубкой, поправляет ее или высовывает голову из воды, это занятие может быть слишком сложным для него (и для вас).

Я бы порекомендовал детям быть не моложе 8 лет и старше, если только они не жили в местах, где подводное плавание является еженедельным занятием, и им очень комфортно.Каждая морская прогулка имеет свой минимальный возраст для детей от 6 до 10 лет.

Если у вас есть дети младшего возраста, поищите лодку, на которой гости смогут покататься на лодке по сниженной цене. Хотя, я предупрежу вас, что вы можете или не можете ничего увидеть с места стоянки лодки.

Наша лодка стояла на якоре на внешнем кольце, и нас пришлось втягивать во внутреннее кольцо, чтобы насладиться мантами. Вернувшись на борт, я ничего не увидел.

Сколько стоит ночная трубка Kona с мантами?

Стоимость снорклинга всегда варьируется, но в среднем она составляет около 120-140 долларов на человека за снорклинг-тур. Это включает в себя снаряжение для снорклинга, наших гидов и лодку. Аренда камеры Go Pro и гидрокостюмы оплачивались дополнительно. Чаевые также приветствуются в конце тура.

Если вы хотите заняться дайвингом, стоимость аренды снаряжения для подводного плавания и баллона несколько выше.

Где находятся туры для сноркелинга с мантами?

Все лодочные туры проходят за пределами Кайлуа-Кона на Большом острове Гавайи.Ни один другой остров в гавайской цепи не предлагает ночных туров Manta Ray. Кайлуа-Кона расположена на западной стороне Большого острова и до нее легко добраться с местных курортов.

Итак, стоит ли покупать ночную трубку Manta Ray Kona Night Snorkel?

Абсолютно! Если вы остановились рядом с Кайлуа-Кона, это потрясающий опыт, чтобы приблизиться к скатам манта в их естественной среде обитания. С таким количеством удивительных туров для подводного плавания в Коне на выбор, этот тур, безусловно, был в моем списке уникальных впечатлений.

О Челси

Челси является основателем/редактором Pack More Into Life , блога о путешествиях, который рассказывает о приключениях всей семьи по всему миру. Она учитель специального образования и супруга военного, которая выросла во всем мире и продолжает делиться своей страстью и любовью к путешествиям со своим мужем и сыном. Она посетила семейные отели и направления по всему миру, включая Коста-Рику, Финляндию, Квебек, Германию, Хорватию, Словению, и стремится вдохновить членов семьи на осуществление своей мечты о путешествии по всему миру

Ищете, чем еще заняться на Большом острове? Узнайте о лучших пляжах Большого острова для детей, о красивых походах к водопаду Большого острова, о лучших кофейных фермах Кона, которые стоит посетить, и о моем обзоре тура на квадроциклах Большого острова.

Отели рядом с Manta Kids Pattaya в Паттайе — 2022 Отели

Отели и номера очень новые, мебель точно такая же, как на фотографиях, ванные комнаты идеальны, а все оборудование соответствует отечественным 5-звездочным стандартам, с высокими стоимость исполнения. Халаты и тапочки также соответствуют пятизвездочным стандартам. Бассейн очень хороший, не широкий, но относительно длинный. Рядом с ним качественные шезлонги и диваны. Есть пляжные полотенца на шезлонгах, которые можно назвать напитками и едой, не дорого.Я планирую лежать у бассейна каждый день, читать книгу, слушать музыку и пить день. В нашем двухместном номере также есть большой диван, и спать в одиночестве не проблема. К сожалению, балкона нет и окна не открываются, но в душевой есть место для одежды. Расскажу о сервисе: для меня это самый высокий этаж, но смотреть там нечего. Утром я сказал на стойке регистрации, что хочу посмотреть комнату над бассейном на втором этаже. Одна неделя, хочу быть настолько совершенным, насколько это возможно.Я сказала, что не могу все это посмотреть, а потом специально подошла ко мне, указав, что в понедельник должна быть свободная комната, поэтому я завтра ее поищу. (Дополнение: Оказывается, сколько бы раз я их ни находил, они отказываются менять мне номер. Это из-за эпидемии? Призрак знает, что их английский слишком беден, чтобы задавать какие-либо вопросы.) Поговорим о СПА, перед отелем собственный спа-центр. Этаж, сделайте заказ на стойке регистрации отеля, отель отправит тележки для гольфа на передний этаж.Сегодня попробовали самый дешевый Традиционный тайский массаж. Раскраска 600В на человека за 2 часа. Когда я пошел платить, я фактически получил только 500 батов на человека. Это должна быть скидка для гостей отеля. Он не должен быть слишком дешевым. Цена такая же, как в сломанном массажном салоне на обочине, хотя смелости идти на придорожный массаж нет. Сказал, что это было 2 часа, сидеть и массировать спину и голову в течение последних получаса было не очень хорошо. За полтора часа до массажа ног особенно много времени.Мне лично не нравится этот вид традиционного тайского массажа. Хотя не особо доволен, чаевые были 40B на человека. Наконец, расположение, т.к. мы только что переехали из отеля рядом с пляжем Чжунтянь, на пляж ходить не надо, поэтому как пройти на пляж не понятно, он не близко, но на улице видны двойные машины. Дорога; из отеля, вдоль отеля и Частная аллея здания СПА выходит на главную дорогу. С правой стороны есть несколько ступенек, это выход (здесь только один ресторан).Рядом с ним находится Супермаркет Лотос (есть разные рестораны на первом и втором этажах) И фуд-корт). Удобнее всего зайти из главного здания аутлета, спуститься по эскалатору, выйти прямо, это парковка Лотус, совсем рядом (при входе это первый этаж аутлета, следующий этаж, Выход — это первый этаж с другой стороны выхода и стоянка Лотоса, что действительно странная местность.). Розетка не маленькая. В дополнение к основному зданию под прямым углом к ​​главному зданию расположено множество разнообразных магазинов.Кроме того, на дороге под прямым углом к ​​главной дороге стоят еще две машины. К западу от этих торговых точек находится крупнейший ночной рынок Паттайи. На открытом воздухе расположены различные продуктовые лавки и магазины, торгующие товарами. В прошлую субботу и субботу было очень много народу, местных тайцев, иностранцев, очень оживленно. Доступно только 3 дня по выходным. Помимо завтрака, большинство людей ходит по выходным в буфете. Ведь цена в отеле действительно дешевая, недостаточно хорошая, обычно пользуются пунктом меню, что неплохо, но каждый день.. Утром я убрала комнату и дала мне 2 бутылки воды. Когда я вошла в дверь ночью, я обнаружила, что кровать была заново замощена. Я положил милого слона с полотенцем на кровать и дал мне две бутылки воды. Упаковка и полив два раза в день, это здорово. Из-за эпидемии трудно вернуться домой на какое-то время, но этот отель хороший, цена супер высокая, и в будущем он снова придет. Также будем рекомендовать друзьям!

Семьи собираются вместе для просмотра манты Surf For Special Needs

KEAUHOU — Их каноэ направилось на запад, Миранда Нативидад и ее сын Престон, 6 лет, плыли навстречу закату.

Пока они и другие гребцы на каноэ с двойным корпусом направлялись в залив Кеохоу, тетя Илима Чой из Hawaii Lifeguard Surf Instructors и Хана Йошихата из Anelakai Adventures рассказывали своим гостям о луне, висящей над ними, и о скатах манта, плавающих под ними. .

Когда каноэ достигло остальных, Чой и Йошихата включили фары каноэ, привлекая в свои лучи россыпь планктона. Через несколько минут под судном пролетел скат манта.

Его появление вызвало у пассажиров каноэ хор «охов» и выставление пальцев, волнение только усилилось появлением второго луча.

Примерно через 15 минут каноэ направилось обратно к берегу, где его пассажиров снова встретили рождественскими гимнами, едой и ожидавшим их весельем.

Вернувшись на сушу, Миранда Нативидад и ее муж Паоло Нативидад сказали, что программа Surf For Special Needs, на которой в субботу проходило мероприятие по наблюдению за скатами манта, очень много значила для ее семьи.

«Иногда, когда у вас есть ребенок с особыми потребностями, вам кажется, что вы справитесь с этим в одиночку», — сказала Миранда Нативидад. «И поэтому приятно напомнить, что это не так».

Их семья была среди десятков семей — в общей сложности более 120 человек — которые приехали в субботу в залив Кеухоу, чтобы понаблюдать за скатами манта вместе с Surf For Special Needs.

Это мероприятие стало четвертым для организации в этом году с тех пор, как в День матери впервые был проведен день серфинга.

«Это превратилось в нечто гораздо большее, чем я когда-либо мог себе представить», — сказал Стар Шорт, президент и основатель организации.«И мы просто несемся вперед на полной скорости».

Каноэ для наблюдения за мантами были предоставлены компанией Anelakai Adventures. Владелец Ико Баланга сказал, что они были рады сотрудничать с Шортом и его организацией в субботнем мероприятии.

«Мы все стремимся отдавать, — сказал Баланга, — так что это еще один способ привлечь больше местных жителей, чтобы они могли наслаждаться океаном, а также наблюдать за мантами».

Семья Нативидад приехала в Кону год назад из Юты , , и это была их третья поездка с Surf For Special Needs.Она сказала, что Кона, как небольшой город, предлагает отличное чувство общности, хотя может быть непросто найти возможности, соответствующие потребностям каждой семьи.

«И в нашем случае Surf for Special Needs выполняет для нас», — сказала она. «Мы просто чувствуем себя семьей для всех. Я думаю, что это большая разница между здесь и на материке. Здесь все чувствуют себя как семья».

Паоло Нативидад добавил, что он также ценит то, что мероприятия предназначены не только для детей, но и для людей всех возрастов с особыми потребностями.

Подобные события, по словам Шорта, имеют решающее значение. Без них многие из этих детей не могли бы попасть в воду или в воду.

«Когда они идут с нами, мы просто ломаем эту форму», — сказал Шорт. «Океан может быть немного пугающим, но когда вы там и вам весело, все это уходит».

Эллен Чинг, которая пришла на мероприятие со своей семьей, сказала, что такие мероприятия, как субботнее, дают ее 9-летнему сыну Дереку возможность получить опыт, который он иначе не получил бы, сказав, что обычно он не пробовал бы некоторые из мероприятий Surf For Special Необходимая одежда для участников.

«Но здесь, потому что здесь так много инструкторов и других дядек, он чувствует себя комфортно, и поэтому он хочет попробовать», — сказала она. «И особенно с таким количеством других детей с особыми потребностями, которых он видит такими же, как он, которые стараются, поэтому он сам хочет попробовать».

Выход на воду — это важный опыт, сказал Баланга, добавив, что это может быть столь необходимым отдыхом для семей с плотным графиком.

«Просто вытащить их, заставить подышать океанским бризом и просто побыть с другими людьми, особенно со всеми животными в океане, это очень важно», — сказал он.«Если бы у нас не было океана, если бы у нас не было планктона, у нас не было бы жизни».

Шорт сказал, что мероприятия также помогают родителям тех, кто в них участвует.

«Когда мы все это начали, я подумал: «О, я не могу дождаться, когда эти дети займутся серфингом, чтобы увидеть выражение их лиц», но я все неправильно понял», — сказал он. «Это родители, которые проделали всю работу, действительно нуждаются в этом перерыве».

И это был удивительный опыт, сказала Миранда Нативидад.

«Они были такими красивыми.Я не ожидала, что они будут такими красивыми», — сказала она о мантах. «Они были просто ошеломляющими».

Чинг тоже сказала, что Дерек любит гулять, чтобы посмотреть на скатов манта.

— Ему понравилось, — сказала она. «Он любил это».

Гребля на каноэ, добавил Баланга, приносит с собой несколько ценных уроков.

«Когда вы связываете каноэ вместе, вы сохраняете целостность своего сообщества», — сказал он. «Все сплочены, собираются вместе и крепко держатся друг за друга. А потом время от времени он ослабевает, и тогда мы идем и снова бьемся.

Благодаря таким мероприятиям, по словам Шортта, семьи узнают друг друга и строят отношения в обществе.

«Должен вам сказать, мое сердце переполнено», — сказал он. «В детстве я был диким ребенком, мальчиком Banyans, серфером. Но теперь я смотрю на своего ребенка, и пришло время отплатить».

Kids Sea Campers переживает свою первую встречу с Мантой на острове Яп.

Наконец-то Манта!

Я почувствовал запах соленого воздуха, натягивая акваланг.Я очень хотел попасть в океан. Я надеялся, надеялся и надеялся, что увижу то, что всегда хотел увидеть, — манта.

Этим летом я был в Япе с Детским морским лагерем, островом в Микронезии, чтобы заняться подводным плаванием со своей семьей. Этим утром я был взволнован, чтобы заняться подводным плаванием с моей подругой Софи. Другие мои друзья занимались подводным плаванием со своими родителями, так что это были только Софи, Билл Акер ( наш инструктор ), Патриция Мангтин (его жена) и я. несколько скатов манта.Мы пытались так много раз, что мои надежды были не слишком велики, но по мере того, как мы подходили все ближе и ближе к месту погружения, мои надежды становились все выше.

Вот и я, мои надежды превыше неба. Я надел маску и сунул регулятор в рот. Упав в воду, я вздрогнул. Вода не была холодной, но мне всегда холодно, когда я впервые прыгаю. Когда все были в воде, мы спускались в океан.

Мы с Софи плыли по прохладной соленой воде. Мы заметили ярко окрашенную рыбу и маленьких крабов-отшельников, но не мант.Мое сердце замерло. Когда я уже собирался сдаться, Софи ткнула меня в плечо. Я собирался сказать ей: «Зачем ты это сделала?» посмотрите, когда я понял, что она указывает на что-то. Я посмотрел.

«Манта! Манта!» Я крикнул. У меня во рту был регулятор, так что получилось что-то вроде «Блубаблурбла!»

Патрисия помахала нам, чтобы мы подошли к лучшему месту для наблюдения. Скат манта был таким большим и грациозным, как лебедь в синем море. У него был белый живот и темно-синяя спина.Вскоре к нему присоединился еще один.

Пока мы плыли обратно к нашей лодке, я прокручивал в голове то, что только что произошло. Мое сердце сильно билось в груди. Я был так взволнован! Яп был первым разом, когда я видел манта, но не последним.

Ханна МакКлюр

Мейсон, Огайо | City of Mason Manta Rays Путь к Олимпиаде

В прошлом месяце 12 скатов манта из города Мейсон соревновались в волнах I и Волнах II U 2020.S. Олимпийские испытания по плаванию. Олимпийские испытания в этом году были первым случаем, когда спортсмен из города Мейсон Манта Рэй прошел квалификацию в финал олимпийских испытаний. Город Мейсон гордится выступлением каждого пловца, их тяжелой работой и самоотверженностью, ведущими к олимпийским испытаниям. Вы приглашены в понедельник, 12 июля, в Атриум муниципального центра Мейсона, чтобы поздравить 12 спортсменов Mason Manta Rays, которые прошли квалификацию для участия в олимпийских соревнованиях по плаванию в США. Прием начнется в 18:30.Присоединяйтесь к нам, чтобы отметить успех и достижения наших квалификационных соревнований Mason Manta Rays Olympic Trials!

Во время испытаний 8 из 12 пловцов Mason Manta Ray попали в число 16 лучших в своем соревновании, что позволило им участвовать в полуфинале или финале соревнования. Во время II волны испытаний пловцы Мейсона вошли в восьмерку лучших в шести различных видах спорта. В общей сложности пловцы City of Mason Manta Rays соревновались в 26 различных соревнованиях за трехнедельный период во время волн I и II олимпийских соревнований по плаванию в США.

Итоги волны I

Восемь пловцов Mason Manta Ray (Карл Блобаум, Ноа Янг, Джесси Ли, Риз Лугбилл, Тайлер Бабинец, Гриффин Мэннинг, Джейкоб Макдональд, Ансел Фроасс участвовали в волне I олимпийских испытаний в США в 2020 году. Карл Блобаум, Тайлер Бабинец и Ансель Фроасс — все прошли в финал Волны I в соответствующих соревнованиях.  Карл Блоебаум занял первое место в гонке 200 Fly, продвинувшись во вторую волну.

Итоги второй волны

Mason Manta Rays Карл Блобаум, Адам Чейни, Кора Дюпре, Карсон Фостер и Джейк Фостер соревновались во второй волне.

Адам Чейни, Кора Дюпре, Карсон Фостер и Джейк Фостер вышли в полуфинал второй волны. Адам Чейни, Джейк Фостер и Карсон Фостер вышли в финал Волны II в своих соответствующих турнирах. Адам Чейни занял пятое место в финале на дистанции 50 м вольным стилем, что принесло ему титул самого быстрого пловца страны в возрасте до 19 лет; Джейк Фостер занял пятое место в индивидуальном комплексном плавании на 400 м и шестое в плавании брассом на 200 м; Карсон Фостер занял четвертое место в индивидуальном комплексном забеге на 200 м, третье место в индивидуальном комплексном забеге на 400 м, едва не попав в олимпийскую сборную с результатом 0.5 секунд. Карсон Фостер также занял восьмое место в беге на 200 метров вольным стилем, снова отстав от олимпийской сборной США на две десятых секунды.

Карл Блоебаум занял второе место в общем зачете среди всех 18-летних и моложе пловцов в стране, что принесло ему место в сборной США на чемпионате мира среди юниоров 2021 года. Чемпионы мира по плаванию среди юниоров должны были соревноваться в Кузани, Россия, в конце августа; тем не менее, соревнования были отложены до 2022 года. США по плаванию планируют, чтобы команда участвовала в других международных соревнованиях в конце этого года.

Стать олимпийским чемпионом по плаванию непросто. Только 0,01% пловцов США имеют право участвовать в олимпийской сборной США по плаванию. В городе Мейсон было 13 пловцов-манта, которые прошли квалификацию для участия в волне I и волне II олимпийских испытаний в США в 2021 году.

Чтобы получить право на участие в олимпийских соревнованиях по плаванию, пловцы должны соответствовать стандарту времени, установленному США по плаванию, национальному руководящему органу этого вида спорта. Стандарты времени триалов публикуются примерно за два года до Олимпийских игр и основаны на типе удара, индивидуальном или индивидуальном.попурри, а также мужчины против женщин. Чтобы претендовать на участие в Олимпийских играх, пловцы должны финишировать в числе двух лучших в одном из 13 индивидуальных соревнований. Если спортсмен участвует в эстафете по плаванию, он должен войти в шестерку лучших в эстафетах на 100 м и 200 м вольным стилем.

После беспрецедентных событий, связанных с пандемией, США по плаванию разработали план проведения олимпийских испытаний в условиях, в которых приоритет отдается безопасности и здоровью спортсменов, путем разделения испытаний на два этапа: Волна I и Волна II.Пловцы были помещены в Волну I или Волну II в зависимости от квалификационного времени. Пловцы в волне I должны были соревноваться за возможность перейти во вторую волну. Кроме того, пловцы в каждом соревновании должны были соревноваться в предварительном заплыве, чтобы пройти в полуфинал, а затем в финал каждой волны.

В общей сложности 1543 пловца в возрасте от 12 до 39 лет выполнили хотя бы один стандарт триалов Волны I в течение квалификационного периода, который начался в ноябре 2018 года, из них 651 прошли квалификацию на Волну II и 892 — только на Волну I. Всего 50 пловцов Волны I. перешел на волну II.

Mason Manta Rays была одной из немногих муниципальных команд по плаванию, представленных на олимпийских испытаниях. Город Мейсон квалифицировал больше пловцов, чем любая другая клубная команда Огайо. И у Mason Manta Rays было больше всех отборочных команд в стране без пятидесятиметрового бассейна.

Город гордится главным тренером Кеном Хейсом, помощником тренера Тоддом Биллхаймером и выступлением всех пловцов скатов-манта.

Город Мейсон с нетерпением ждет возможности следить за достижениями этих спортсменов Mason Manta Rays и взволнован тем, что ждет программу Mason Manta Rays в будущем!

Волна I
Карл Блобаум:
200 Fly (1 st ) 1:58.90 ФИНАЛ Выиграл волну I, чтобы пройти квалификацию и заплыть в волну II
100 Fly (3 rd ) 53,36 ФИНАЛ

Ной Янг:
100 Назад (56 th ) 57,98
200 Назад (33 rd ) 2:06,61

Джесси Ли:
100 Грудь (TT) 1:11,79 (дисквалификация в личном зачете)

Reese Lugbill:
200 Грудь (20 th ) 2:37,60
100 Грудь (TT) 1:14,66

Тайлер Бабинец:  ФИНАЛ
100 Грудь (13 th ) 1:02.62

Гриффин Мэннинг:
100 Грудь (50 th ) 1:03.81

Джейкоб Макдональд:
400 Бесплатно (18 th ) 4:03.85

Ансель Фроасс:
100 Грудь (57 th ) 1:04.11
200 IM (4 th ) 2:04.04 ФИНАЛ

Волна II
Carl Bloebaum:
200 Fly (25 th ) 1:59,60
100 Back (TT)
3 5 2 100 Fly 3 (18 9038)14

Adam Chaney:
100 назад (9 TH ) 53.96 — Полуфинал полуфинал
100 Бесплатно (9 Th ) 48.81 — Полуфинал полуфинал
50 бесплатно (5 TH ) 22.08 (22.00 в Семии) — Финал ( Самый быстрый пловец до 19 лет в стране)

CORA DUPRE:
100 назад (25 TH ) 1: 01.48
200 Бесплатно (46 TH ) 2: 03.02
100 бесплатно (19 Th ) 55.31
50 бесплатно (12 TH ) 25.28 – Полуфиналы

Карсон Фостер:
400 IM (3 rd ) 4:10.86 – 7   Самое быстрое время в мире в 2021 году. Только что не попал в олимпийскую сборную на 0,5 секунды второй.
200 IM (4 th ) 1:57.99 – Финальный заплыв

Джейк Фостер:
400 IM (5 TH ) 4: 13.74 — Финал
200 Грудь (6 Th ) 2: 11.64 —
200 IM (10 TH ) 1: 59.72 — Полуфинали

скатов манта и человеческие младенцы — последние жертвы традиционной китайской медицины — Quartz

(Внимание: этот пост содержит графическое изображение.)

Традиционная китайская медицина несет ответственность за угрозу популяциям носорогов, панголинов и курносых обезьян. Добавьте в этот список еще одно животное: скатов.

Скаты похожи на 40-летних девственниц рыбного мира. Их репродуктивная вялость является частью того, почему они не могут заменить количество убитых. Однако более важным фактором является растущий спрос китайцев на жабры, которые ценятся как традиционное лекарство. Цены на их жабры подскочили на 168% с 2010 года, говорится в новом отчете природоохранной группы WildAid (pdf).

Плохо для лучей, но и для людей тоже. Жабры скатов могут содержать мышьяк, кадмий и другие смертельные металлы, но торговцы традиционной китайской медициной рекламируют их специально для кормящих матерей. Между тем, уничтожение скатов угрожает годовому доходу в размере 140 миллионов долларов от дайв-туров, ориентированных на скатов, — большая часть из которых приходится на бедные прибрежные страны Африки и Азии, которым нужны доходы от туризма.

WildAid

Золотая жила в жабрах

Манта и мобулиды питаются, фильтруя пищу через хрящевые сита внутри жабр.Эти «жаберные пластины» или «жаберные тычинки», приготовленные в виде целебного тонизирующего супа (ссылка на китайском языке), ценятся в южной традиционной китайской медицине, вырезаны из туш мант, серповидных дьявольских скатов или шипохвостых мобул (убийство ради жабр). других мобулидов встречаются реже).

Рыбаки могут получить от 40 до 500 долларов за жаберные пластины одного ската манта. Остальные его части имеют небольшую коммерческую ценность, хотя рыбаки иногда могут заработать дополнительные несколько долларов, продавая мясо для изготовления поддельных гребешков и корма для животных, а также кожу для изготовления обуви и кошельков.

Саша Келлершон

Мало что еще ценно, кроме их жабр.

Лечебные эликсиры и средства для лактации: быстро развивающийся рынок

Торговцы в южном городе Гуанчжоу, где происходит большая часть торговли, говорят, что сейчас они продают вдвое больше, чем в 2010 году, по данным WildAid, которые опросили более 1100 поставщиками в 2010 и 2013 годах. По оценкам WildAid, сейчас объем отрасли составляет 30 миллионов долларов по сравнению с 11 миллионами долларов в 2010 году (pdf, стр. 3).

Почему всплеск? Несмотря на отсутствие в официальных руководствах по народной медицине, жаберные пластинки продаются в качестве детоксицирующих средств и стимуляторов иммунной системы, а также в качестве средства для лечения ветряной оспы у детей.Однако в последнее время продавцы начали рекомендовать это средство в качестве средства, помогающего при лактации, для молодых матерей. (Грудное вскармливание, которого в течение десятилетий избегали в Китае, теперь набирает популярность, отчасти благодаря поддержке правительства.)

Жаберные пластинки становятся массовыми

Затем как они продаются. В последний раз, когда WildAid проводила расследование, жаберные пластины в основном продавались потребителям в обычных магазинах, таких как этот:

WildAid/Hilton

Предполагаемый объем высушенных жабр мобулидов, убитых для рынков Гуанчжоу в 2013 году, составляет примерно 147 000 особей. .

С тех пор лекарство получило эфирное время в основных средствах массовой информации, в том числе в специальном выпуске популярного телешоу, в котором фармацевт из местной больницы демонстрировал приготовление пищи и обсуждал пользу жабр для здоровья, сообщает WildAid. (И это несмотря на то, что официальные рекомендации не признают его лечебный эффект.) Они также стали более широко доступны в Интернете:

Скриншот Taobao.com

Самый дорогой листинг здесь стоит 2650 юаней за килограмм (190 долларов за фунт). ).

Наполнен мышьяком, ртутью и другими смертоносными тяжелыми металлами

Быстрое расширение рынка вызывает особую тревогу, учитывая то, что независимая лаборатория обнаружила при токсикологических испытаниях жаберных пластинок: все образцы жаберных пластинок манты и мобулы, взятые с рынков Гуанчжоу, содержали мышьяк, кадмий, ртуть и свинец.

WildAid

Неудивительно, что 99% из 1000 респондентов опроса жителей Гуанчжоу, проведенного WildAid, не знали о тяжелых металлах, присутствующих в жаберных пластинках.

Даже в небольших количествах ртуть угрожает развитию детей внутриутробно и в раннем возрасте; уровни мышьяка и кадмия, которые лаборатория обнаружила в образцах, могут вызвать рак и повредить функцию почек. Онлайн-опрос потребителей Гуанчжоу, проведенный WildAid, показал тревожные результаты. Это далеко не роскошное чудо-лекарство, как, скажем, части тела панголина. Крупнейшим потребителем жаберных пластинок являются работающие женщины, пытающиеся сохранить здоровье своих семей.

Reuters/Tan Shung Si

Турист-дайвер фотографирует манта в заливе Ханифару на Мальдивах.

500 долларов сейчас… или 1 миллион долларов позже?

Совокупность законов по всему миру защищает мант и, в гораздо меньшей степени, скатов мобула (хотя у ученых нет данных о популяции двух видов мобулы, которых обычно убивают для торговли жаберными пластинами). Однако рыболовные суда в Шри-Ланке, Индии, Мозамбике и Перу, среди прочих мест, по-прежнему активно ловят скатов, чтобы извлечь выгоду из спроса Китая.

WildAid предлагает другой способ расчета стоимости скатов: для гидов то же самое животное, которое рыбаки могли бы продать за 40 и 500 долларов, принесет 1 миллион долларов дохода от дайв-туризма за всю свою жизнь, сообщает природоохранная организация.Это противоречие между мгновенным удовлетворением рыбака и долгосрочным бизнесом гида ложится тяжелым бременем на экономику бедных прибрежных районов.

Например, в заливе Иньямбане в Мозамбике, одном из крупнейших мест для дайвинга в мире, количество скатов манта сократилось на 87% всего за десятилетие, говорят ученые. Еще в 2004 году туристы-дайверы встречали в среднем 6,8 лучей за погружение; к 2011 г. он упал до 0,6 (pdf, стр. 34).

Некоторые страны усиливают защиту. Правительство Индонезии работает над законом о создании крупнейшего на планете заповедника манта.А на прошлой неделе Мальдивы сделали еще более смелый шаг. Сильно зависящее от туризма островное государство, в котором проживает самая большая в мире популяция мант, запретило отлов или нанесение вреда любому из 18 видов скатов в своих водах. «Скаты стали настолько редкими, что мы опасаемся их исчезновения, когда они приносят большую прибыль в туризме», — сказал Ибрагим Наим, глава Мальдивского агентства по охране окружающей среды.

Новости о Ламакере — Общество охраны океана

В последние десятилетия наблюдается растущий спрос на жаберные пластинки скатов манта на рынках китайской медицины, что привело к развитию целевого коммерческого промысла манта.Как долгоживущие виды, которые медленно размножаются, сообщества манта не могут противостоять этому давлению, и эта эксплуатация оказывает разрушительное воздействие на этих нежных гигантов.

Жители деревни Ламакера веками занимались целенаправленным ловом скатов манта и других представителей морской мегафауны. Исторически сложилось так, что промысел мобулидов велся на небольших безмоторных кустарных судах с использованием копий с основной целью получения мяса для местного пропитания. В этих условиях уровень промысла оставался относительно низким из-за ограниченных мощностей.Однако расширение и модернизация рыболовного флота и появление глобальной коммерческой индустрии привели к резкой интенсификации промысла мобулидов в Ламакере.

После знаменательной победы манта на Конвенции о международной торговле видами, находящимися под угрозой исчезновения (СИТЕС) в 2013 году, Индонезия запретила охоту на мант по всей стране в 2014 году, и с тех пор Фонд Misool и его партнеры работают с сообществом ловцов манта Ламакера прекратить охоту.

История Ламакеры была широко представлена ​​в Racing Extinction , и мы рады поделиться невероятным прогрессом, достигнутым в этой деревне за такой короткий период времени, переломив ситуацию в 400-летней охотничьей традиции и почти двух десятилетиях коммерческой деятельности. эксплуатации всего за несколько коротких лет.Цифры говорят сами за себя: с декабря 2015 года по декабрь 2018 года их работа позволила сократить количество выловленных мант на 92 %. ВСЕ ЧЛЕНЫ подписали обязательство ПРЕКРАТИТЬ ОХОТУ на скатов манта. Взамен участники получают обучение и финансовую поддержку для развития новых предприятий, удаленных от охоты.


В результате в Lamakera появились новые отрасли и альтернативные возможности трудоустройства, в том числе кошельковый мини-промысел, служба доставки льда, мини-маркет, ссудо-сберегательный фонд и предприятие по выращиванию морских водорослей.Мало того, они расширили возможности сети из 324 рейнджеров, чьи действия привели к освобождению 21 крупного морского животного от случайного запутывания только в 2018 году.

Посмотрите мощное видео Misool Foundation здесь

Исходное сообщение: 2 декабря 2015 г.

Охотничья деревня Манта

Из нескольких мест, на которые приходится большинство ловцов манта, центральная индонезийская деревня Ламакера находится на вершине и считается крупнейшим в мире местом ловли манты.Жители этой деревни вели традиционную охоту на мант на протяжении многих поколений, но с появлением торговли жаберными пластинами в начале 2000-х община перешла на дизельные двигатели и превратилась в полномасштабный коммерческий промысел, выловив более тысячи мант за один раз. сезон. С тех пор интенсивность промысла только увеличилась, отправив популяцию манта по нисходящей спирали. Задокументировав эту охоту на гризли, мы задались вопросом, как мы могли бы мобилизовать действия, чтобы спасти этот исчезающий вид, пока не стало слишком поздно? Мы должны были действовать, но для этого сначала требовалась международная и внутренняя поддержка.

Нажмите здесь, чтобы внести свой вклад, принять участие и узнать больше.


Святилище Манта

После знаменательной победы мант в рамках Конвенции о международной торговле видами, находящимися под угрозой исчезновения (СИТЕС) 2013 г., и после годовой кампании Conservation International и WildAid в Индонезии в январе 2014 г. мы добились беспрецедентного достижения, обеспечив полную национальную защиту скатов манта и превращение Индонезии в крупнейший в мире заповедник манта! С принятием этого знаменательного закона мы сразу же снова обратили внимание на Ламакеру и начали серьезно планировать то, что станет началом масштабной программы перехода сообщества, чтобы положить конец бойне скатов манта.

Океанский театр Ламакера

Наша группа добиралась самолетом до Бали и далее до Флореса, затем на грузовиках через суровые горы Флореса и, наконец, по морю в деревню Ламакера. Не обращая внимания на палящее солнце, за которым последовали муссонные ливни, вместе с сообществом мы установили массивный экран и надули нашу гигантскую 21-футовую надувную манта. Когда солнце опустилось за горизонт, мы включили проектор, и то, что последовало за этим, стало одним из самых мощных и преобразующих моментов не только для этого сообщества, но и для команды Racing Extinction.

ламакенцев сотнями собрались на школьном дворе, а другие выстроились вдоль заборов, окружающих двор. Когда на экране появилось изображение гигантской манты, ошеломленная толпа погрузилась в тишину, за которой сразу же последовали оглушительные возгласы восторженных детей. Шоу было! Мы порадовали их глубокими изображениями, короткометражными видеороликами с потрясающими морскими кадрами и рассказами о сохранении скатов манта и океанов. Даже самые закаленные охотники на манта были поражены красотой мира, который они видели только с другого конца гарпунного древка.Обратив взор на экран, мы заметили ряд сидящих маленьких детей, их красивые темные широко раскрытые глаза впитывали каждое изображение на экране. Для этих детей было посажено семя, и уже происходила блестящая трансформация. Внезапно их будущее представило захватывающие новые возможности не как охотников, а как гидов, исследователей и, возможно, даже фотографов. Мы почувствовали возвращение надежды, и я увидел путь к прекращению бойни и преобразованию средств к существованию в этом отдаленном сообществе.

Развитие этого энергичного и вдохновляющего мероприятия по работе с общественностью в апреле 2014 года при поддержке Vulcan Philanthropy, MacArthur Foundation и частных спонсоров, а также в партнерстве с Misool Baseftin Foundation (благотворительная организация Misool Eco Resort), WildAid, Reef Check Indonesia и Indonesian Manta Проект, и при полной поддержке Министерства морских дел и рыболовства, мы сейчас работаем в сообществе, чтобы внести долгосрочные изменения в Lamakera.Заслужив доверие и уважение многих деревенских старейшин, мы взаимодействуем с сообществом в целом, более подробно рассказывая членам сообщества о состоянии океанов (и о неизбежной судьбе их промышленности и деревень, если они не будут действовать устойчиво) и получение широкой поддержки для перехода сообщества от ловли манта к исследованиям, устойчивому рыболовству и туризму.

Однако переход сообщества к новым отраслям может быть чрезвычайно сложным, особенно в таком месте, как Ламакера, где охота на манта является не только источником дохода для местных жителей, но и источником гордости и традиционной идентичности.Таким образом, мы действуем уважительно и осторожно, чтобы гарантировать, что наше присутствие приветствуется и уважается во всех сообществах. Наша деятельность в деревнях полностью прозрачна и предназначена для вовлечения всех заинтересованных или неравнодушных жителей деревни в общественное обсуждение. Решение о прекращении лова рыбы может исходить от старейшин деревни, но подавляющее большинство людей должно поддержать переход, чтобы он был эффективным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.