Как у человека расположены органы фото: D0 b2 d0 bd d1 83 d1 82 d1 80 d0 b5 d0 bd d0 bd d0 b8 d0 b5 d0 be d1 80 d0 b3 d0 b0 d0 bd d1 8b d1 87 d0 b5 d0 bb d0 be d0 b2 d0 b5 d0 ba d0 b0 картинки, стоковые фото D0 b2 d0 bd d1 83 d1 82 d1 80 d0 b5 d0 bd d0 bd d0 b8 d0 b5 d0 be d1 80 d0 b3 d0 b0 d0 bd d1 8b d1 87 d0 b5 d0 bb d0 be d0 b2 d0 b5 d0 ba d0 b0

Содержание

Когда сердце находится справа. Медики рассказали о казахстанцах с зеркальным расположением органов

Мы привыкли к тому, что важный человеческий орган, за сутки перекачивающий до 10 тысяч литров крови, должен быть расположен слева. Однако бывают исключения. TengriMIX познакомился с удивительной девушкой, у которой сердце находится с правой стороны, и узнал у медиков, сколько таких необычных людей проживает в Казахстане.

27-летняя жительница Алматы Асем Смагулова о своей особенности узнала не сразу. Однако замечала в себе нечто странное — будто сердце билось не как у обычных людей, а справа. В студенчестве девушке неожиданно стало плохо. Она попала в больницу. Там и узнала о том, что у нее транспозиция органов.

«Мне было 18 лет, тогда я училась на первом курсе в университете. После занятий почувствовала недомогание, колол левый бок внизу живота. Вызвали скорую медицинскую помощь. Они увезли в больницу. Там три часа возили на каталке по кабинетам, не могли понять, что со мной.

Только главный хирург заявил о подозрении на аппендицит. Сделали УЗИ. Он и рассказал, что у меня зеркальные органы. Самое интересное, я все время твердила маме, что, когда бегаю, у меня бьется сердце с правой стороны. Она смеялась, не верила, говоря, что так не бывает», — вспоминает Асем.


© Асем Смагулова

Тогда врач утешил пациентку, объяснив, что это редкий случай, но с такой аномалией люди могут жить полноценно. Девушка пыталась самостоятельно изучить причины необычного явления.

«Я читала в Интернете много разных статей, но не нашла конкретных объяснений патологии. Мне интересно, сколько нас таких в стране? Само расположение органов мне не мешает жить, я веду обычный образ жизни. С детства занималась танцами, спортом и чувствую себя вполне здоровой», — сказала алматинка.

По словам заведующего отделом лучевой диагностики Научного центра педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения РК Сундета Саргелова, транспозиция органов довольно хорошо изучена в медицинской науке. Впервые итальянский ученый-медик Иероним Фабриций в 1606 году во время своих анатомических исследований обнаружил у человека расположение сердца справа. А спустя 37 лет его коллега Марко Аурелио Северино подробно описал зеркальное нахождение органов.


Сундет Саргелов

Транспозиция внутренних органов — редкий вариант биологически нормальной анатомии, в котором основные внутренние органы имеют зеркальное расположение по сравнению с обычным нормальным положением: сердце — справа, печень — слева, желудок — справа. Такой случай встречается у одного человека из 10 тысяч. Главная причина — мутация генов, и передается аномалия по наследству.

«Сердце будущего ребенка начинает формироваться уже на третьей неделе беременности, именно тогда определяется, где оно будет находиться: в левой или правой части грудной клетки. Причина — в мутации гена, то есть происходит некая поломка гена либо у мамы, либо у отца эмбриона. Ни в коем случае аномалию нельзя связывать с национальностью, местом жительства человека, его образом жизни, экологией», — поясняет Сундет Шакирович.


Транспозиция внутренних органов. Снимок предоставлен Сундетом Саргеловым

К сожалению, точных статистических данных обо всех казахстанцах, сердце которых расположено с правой стороны грудной клетки, нет. Однако, по словам медработника, в нашей стране ситуация аналогична мировой. Таким образом, если население Казахстана в среднем составляет 18 миллионов, то по вычету получается, что среди нас живет около 1800 правосердечников. В основном люди узнают об аномалии, когда делают рентген. К тому же зачастую посмертное вскрытие не проводят, так как родные умершего бывают против этой процедуры.

«На западе, в частности в Англии, а также США, после смерти тела исследуются, тогда и обнаруживается аномалия. Поэтому если наши граждане не болеют, не обследуются, то живут, не подозревая о своей уникальности. Это так же, как среди людей есть правша и есть левша. Если у человека нет других врожденных пороков сердца и аномалий внутриутробного развития, то он может спокойно жить, учиться и работать наравне со всеми.

Многие из них доживают до преклонного возраста», — поясняет кандидат медицинских наук.

Также зеркальное расположение внутренних органов встречается при синдроме Зиверта-Картагенера, это аутосомно-рецессивное генетическое заболевание. Его коэффициент один случай из 50 тысяч человек. В настоящее время в Казахстане на учете с такой патологией состоят 16 детей.

«Это генное нарушение. При нем у людей нездоровы дыхательные пути. Характерные черты: синклиты, бронхоэктазы и зеркальное расположение органов. Люди с таким диагнозом испытывают слабость, температуру, боль в ушах, одышку, хрипы. Поэтому пациенты с раннего возраста проходят лечение. Состоят на диспансерном учете у детского пульмонолога. В год они получают около пяти раз стационарное лечение, находятся под наблюдением врачей, пропивают антибиотики», — говорит собеседник.


Синдром Зиверта-Картагенера. Снимок предоставлен Сундетом Саргеловым

Как отмечает Сундет Саргелов, аномалия настолько редкая, что многие медицинские работники просто не сталкиваются с нею. А при выявлении — с интересом изучают.

«Эта патология как предмет очень интересна врачам. Некоторые доктора могут так и не встретить таких пациентов. Мне в этом отношении, можно сказать, повезло. Я через два года, как приступил к работе в отделении пульмонологии, впервые обнаружил аномалию у 9-летнего ребенка. Он поступил с кашлем. Когда начали обследовать рентген-аппаратами и сделали снимок, поняли, что у него обратно расположенное правосформированное сердце, правое легкое находится с левой стороны. Позже я узнал историю другого пациента. Ему мы выставили диагноз в 7-летнем возрасте. Мама хорошо занималась с ним: дыхательная гимнастика и бассейн. Благодаря этому в 13-14 лет он владел хорошей дыхательной мускулатурой и мог бронхоспазм снимать гимнастикой. Как-то он напугал своих сокурсников, они забежали в медпункт учебного заведения, сказали, что он сильно хрипит. Когда медработники пришли к нему, он уже дышал спокойно. Родителям таких детей я бы хотел сказать, что да, это действительно инвалидность, но главное, чтобы у ребенка не было частых обострений.

Нужно лечиться. Выводить мокроту, делать промывания. Физические нагрузки для таких людей полезны, но профессиональными спортсменами быть сложно, поскольку жизненный объем легких мал», — подчеркнул Сундет Шакирович.

Похожие аномалии встречаются и в мире фауны. Например, среди виноградных улиток имеются так называемые «короли», у которых сердце, дыхательные и половые пути расположены аномально с левой стороны. 

Автор: Сахибам Садырова 

Приемная Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе

Приёмная Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе образована на основании распоряжения Администрации Президента Российской Федерации от 02 октября 2009 года № 1441 «О приёмной Президента Российской Федерации в федеральном округе» для реализации полномочий Главы государства как гаранта Конституции Российской Федерации и в целях предоставления гражданам Российской Федерации дополнительной возможности пользоваться своими правами и свободами, в том числе правом на обращение в государственные органы, а также для обеспечения согласованного взаимодействия органов государственной власти в работе с обращениями граждан.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ПОРЯДКА РАБОТЫ ПРИЕМНЫХ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ С УЧЕТОМ НЕОБХОДИМОСТИ ОГРАНИЧЕНИЯ ЛИЧНОГО ПРИЕМА ГРАЖДАН

В соответствии с ч.3 ст.17 Конституции Российской Федерации осуществление прав и свобод человека и гражданина, в том числе права на обращение, не должно нарушать права и свободы других лиц, прежде всего не должно нарушать право на охрану здоровья и право на жизнь всех граждан, приходящих на личный прием, необходимо руководствоваться решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации), по месту расположения соответствующей Приемной Президента Российской (далее – Приемные), о введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации и принимаемыми дополнительными мерами по защите населения и территорий, а также мотивированными постановлениями главных санитарных врачей и их заместителей:

1. не допускать в Приемные гражданина, который обязан соблюдать режим самоизоляции, рекомендуя ему направить обращение в форме электронного документа;

2. не допускать в Приемные гражданина с повышенной температурой тела или имеющего симптомы респираторного заболевания, рекомендуя ему обратиться за медицинской помощь на дому и направить обращение в форме электронного документа.

Руководитель Приёмной Президента РФ в УФО   

Приёмная Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе расположена по адресу: 620014, Екатеринбург, ул.Набережная рабочей молодежи, д.2.

Телефон информационно-справочной службы: 8 (343)-378-90-62;  8 (343)-358-10-59

ОТПРАВИТЬ ОБРАЩЕНИЕ В ПРИЕМНУЮ ПРЕЗИДЕНТА РФ В УФО

Режим работы приемной Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе:

вторник

09.30-13.00

четверг

14.00-18.00

Прием граждан осуществляется без предварительной записи в порядке живой очереди.

Приемная оборудована комнатой матери и ребенка.

В приёмной Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе принимаются обращения граждан, адресованные Президенту Российской Федерации и полномочному представителюПрезидента Российской Федерации в Уральском федеральном округе.

Анонимные обращения не рассматриваются.

Гражданин может направить свое обращение, адресованное Президенту Российской Федерации, Руководителю Администрации Президента Российской Федерации, полномочному представителю Президента Российской Федерации  в Уральском федеральном округе, по почте или в электронном виде на официальном сайте полномочного представителя Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе (www.uralfo.gov.ru), заполнив соответствующую форму.

Требования к письменному обращению


Информация о персональных данных авторов обращений, полученных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных.  

Личный прием граждан

При записи на личный прием к полномочному представителю Президента Российской Федерации  в Уральском федеральном округе, его заместителям, помощникам граждане подают письменное обращение, содержащее изложение вопроса(ов), по которому(ым) заявитель обращается.

В состав приёмной Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе входят приёмные Президента Российской Федерации в административных центрах субъектов Российской Федерации.

За организацию деятельности приёмных Президента Российской Федерации в административных центрах субъектов Российской Федерации отвечают главные федеральные инспекторы аппарата полномочного представителя Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе.

Единый телефон информационно-справочной службы приёмных Президента Российской Федерации:

8-800-200-23-16 (бесплатный)

Анатомия человека — строение и расположение внутренних органов.

Внутренние органы брюшной полости, грудной клетки, органов малого таза: схема

Схемы расположения внутренних органов человека с надписями по зонам.

Содержание статьи

Знание устройства тела — ключ к пониманию происходящих в нем процессов и сбоев в работе.

Набор обязательных знаний для человека постоянно расширяется. Однако без ясного понимания функционирования тела, его потребностей и взаимосвязи органов все остальные наработки науки и прогресса бесполезны.

Досконально в деталях анатомию изучают студенты медицинских вузов. Среднестатистическому взрослому человеку достаточно иметь представление о расположении органов внутри себя на уровне школьной программы.

Предлагаем освежить знания в данной области.

Расположение органов человека: фото с надписями

схема распределения органов внутри тела человека

Внутренние органы тела человека компактно размещаются в туловище по условным зонам:

  • грудная
  • брюшная
  • большого и малого таза

Первая зона отделена от второй диафрагмой. У второй и третьей зон нет такой четкой границы.

Грудная область в свою очередь состоит из:

  • 2 пространств легких
  • сердечной зоны

Брюшная полость также разделена на 2 составляющие:

  • непосредственно брюшную
  • забрюшинную

Функциональные их задачи кардинально отличаются между собой и в то же время тесно связаны.

Так органы грудной клетки отвечают за:

  • дыхание
  • усвоение кислорода и избавление от отработанного воздуха
  • перекачивание крови

Органы брюшной полости обеспечивают:

  • пищеварительные процессы
  • усвоение полезных веществ
  • крепость иммунитета
  • фильтрацию токсинов, ядов
  • участие с кроветворении своего тела, а в женском варианте — плода
  • образование кислот для переваривания
  • гормональную регуляцию корректной работы всех органов брюшного отдела

В большом и малом тазу осуществляются свои задачи:

  • выделение отработанных веществ
  • размножение
  • гормональное управление работой органов рассматриваемой зоны

По строению и внешнему виду внутренние органы делятся на:

  • трубчатые, или полые — например, желудок
  • цельные, не имеющие полости — например, печень

Первая категория органов состоят из ряда слоев, каждый из которых имеет свое предназначение. Например:

  • мышцы способствуют сокращениям органа,
  • слизистые оболочки — увлажнению и поглощению веществ,
  • скользкий внешний слой — отсутствию трения между органами.

Вторая категория состоит из «рабочих» клеток одного вида и поддерживающего слоя. Каждая из них реализует задачи органа в целом, а слой поддержки отвечает за питание и сохранение места положения органа.

В нашем теле часть органов парные, например, легкие, часть без пары, например, сердце.

Смотрите внутреннее строение человеческого тела на фото ниже.

вариант схемы внутреннего строения туловища человека

Какие органы расположены в грудной клетке: схема с надписями

строение грудной клетки человека, вид изнутри

Грудная клетка — это место дислокации органов дыхания, в частности легких.

  • Они занимают практически все ее пространство, особенно в момент вдоха. Снизу легкие упираются в диафрагму. Вокруг них — защита из ребер.
  • Бронхиальное дерево разветвляется внутри легких и соединяет их с трахеей.
  • При этом левая его ветвь тоньше и длиннее, чем правая.

Сердце — мотор вашего тела, который качает кровь по сети сосудов. Оно расположено между легкими над диафрагмой, имеет легкий наклон назад. 2/3 сердца находятся в левой части от центра груди, а 1/3 в правой.

Вилочковая железа — таинственный орган грудной клетки. Расположена в верхней части последней над бронхиальным разветвлением в легкие. Участвует в работе иммунной системы человека.

На схеме органов грудной клетки рассмотрите их расположение.

укрупненная схема расположени органов внутри грудной клетки человека

Какие органы расположены в брюшной полости: схема с надписями

схема брюшной полости: расположение органов

Брюшная полость заполнена большим количеством органов, нежели предыдущая. Рассмотрим их размещение по 3 параметрам:

  • по центру
  • справа от него
  • слева

Первая категория — это кишечник.

  • Тонкий кишечник по виду является тонкой перепутанной трубкой. Он образуется в месте сужения желудка и в длину способен достигать 6 м. Плавно расширяется в толстый кишечник справа внизу. Последний образует полукруг по часовой стрелке по всему пространству брюшной полости и заканчивается анальным отверстием.

Кишечник — важнейший орган иммунной системы. Благодаря его способности к пульсирующему сжатию из организма выводятся яды, токсины, вредные вещества.

Вторая категория — желудок, поджелудочная железа, селезенка.

Желудок — расширение пищевода, напоминающее мешок. Находится сразу под диафрагмой.

  • По мере наполнения он способен менять свои размеры. У людей с пристрастием к поглощению большого количества еды желудок увеличен.
  • Он является резервуаром для накопления и переваривания пищи, прохождения первого этапа усвоения полезных веществ.

Желудок — это полный орган с несколькими слоями мышц. Благодаря сокращению последних пища двигается по органу и дальше в кишечник.

Поджелудочная железа расположена немного ниже под желудком. Она:

  • участвует в процессе переваривания пищи,
  • вырабатывает сок для ее расщепления,
  • обеспечивает обменные процессы в организме, а именно белково-углеродный и жировой.

Селезенка обеспечивает кроветворение взрослого человека и плода у женщин. Находится она позади за желудком. По внешнему виду — неполая плотная полусфера.

Селезенка:

  • отвечает за выработку лимфоцитов
  • накапливает тромбоциты
  • улавливает вредные вещества и бактерии, фильтрует их
  • участник обменных процессов организма
  • скорая помощь для эритроцитов и тромбоцитов с повреждениями оболочками

Третья категория — печень, желчный пузырь.

Печень — жизненно важный орган человека. Она состоит из 2 долей, из которых правая намного меньшего размера нежели левая.

На печени лежит задача нейтрализации ядовитых и токсических соединений с последующим их выводом из организма. А также:

  • поддержание липидного баланса
  • усвоение холестерина и глюкозы
  • вывод чрезмерного количества витаминов и веществ внутреннего обмена

Желчный пузырь — небольшой грушеобразный мешочек, который находится под правой долей печени.

Его задача — накапливать желчь, поступающую из печени, и отправлять ее в кишечник. Она помогает качественно переварить пищу на всех этапах ее движения, начиная с желудка.

С обеих сторон находятся почки и надпочечники.

Почки по форме похожи на фасолины.

  • Расположены за органами брюшной полости ближе к поясничной зоне.
  • Правая почка меньше левой. Вес одной колеблется между 100-190 гр, а размер около 10 см.
  • Назначение почек — фильтрация и секреция мочи, регуляция химических процессов.

Надпочечники — парные железы, представители эндокринной системы. Отвечают за регулирование уровня гормонов:

  • адреналина
  • половых — андрогенов
  • кортикостероидов
  • кортизона и кортизола
  • норадреналина

Надпочечники помогают человеку адаптироваться к новым условиям жизни и справляться со стрессовыми ситуациями.

Визуально запомнить расположение органов брюшной полости вам поможет схема.

органы брюшной полости: схема с надписями

Строение органов малого таза: схема с надписями

схематическое изображение строения внутренних органов малого таза у женщины

Поскольку люди делятся на две группы по половому признаку, то набор органов малого таза у нас не одинаковый.

В малом тазе расположены:

  • мочевой пузырь и прямая кишка — общие
  • матка и яичники — у женщин
  • предстательная железа и яички — у мужчин

На первых двух остановимся немного детальнее.

Мочевой пузырь наваливается на лобковую зону. В пустом состоянии он как бы распластывается, а в наполненном имеет форму овальной емкости.

Его задача — аккумулировать жидкость из почек и через мочеточники выводить из организма.

Прямая кишка является продолжением толстого кишечника. Располагается вертикально вниз по дальней стенке малого таза.

Ее задача — сбор и вывод отработанного материала после процесса пищеварения.

Между мочевым пузырем и прямой кишкой находятся:

  • матка у женщин
  • предстательная железа у мужчин

Схема с расположением органов малого таза представлена ниже.

схемы строения внутренних органов малого таза у мужчин и женщин

Итак, мы рассмотрели анатомическое расположение внутренних органов человека, познакомились с основными их задачами и деятельностью.

Изучайте строение своего тела осознанно. Учитесь слушать его потребности и жить в гармонии с ним!

Видео: Анатомия человека. Где и что находится?

Колоректальный рак — профилактика, стадии, симптомы и методы лечения

Введение

Колоректальный рак начинается, когда здоровые клетки слизистой оболочки толстой или прямой кишки изменяются и начинают неконтролируемо расти, образуя массу, называемую опухолью. Различают раковую и доброкачественную опухоль. Раковая (злокачественная) может прорастать и распространяться на другие части тела.  Доброкачественное новообразование растет без распространения на другие ткани. Изменения могут вызвать как генетические, так и экологические факторы.

Анатомия толстой и прямой кишки

Обе кишки образуют толстый кишечник, играющий важную роль в способности организма перерабатывать отходы. Толстая кишка образует первые 1,5 метра кишечника, а прямая кишка занимает последние 15 сантиметров, заканчиваясь у заднего прохода.

Толстая кишка и прямая кишка состоят из 5 сегментов. Восходящая кишка – часть, выходящая из мешочка, называемого слепой кишкой. Слепая – начало толстого кишечника; она находится на правой стороне живота. Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть брюшной стенки. Нисходящая ободочная кишка отводит переработанную пищу вниз по левой стороне. Сигмовидная кишка внизу отводит переработанную пищу еще на несколько сантиметров вниз к прямой кишке. Отходы покидают тело через анус.

О колоректальных полипах

Колоректальный рак чаще всего начинается с полипа, неракового нароста. Если полип не лечить или не удалять, он может переродиться в злокачественную опухоль.

Существует несколько форм полипов:

  • Аденоматозные полипы. Их можно обнаружить с помощью колоноскопии. Являются предраковой формой.
  • Гиперпластические полипы могут также развиваться в толстой кишке и прямой кишке. Они не считаются предраковыми. Полипы легче всего обнаружить во время колоноскопии, потому что они обычно возвышаются над поверхностью толстой кишки. Около 10% полипов толстой кишки плоские, их трудно обнаружить с помощью колоноскопии, если для их выделения не использован краситель. Эти плоские полипы имеют высокий риск развития раковых заболеваний.

Вид колоректального рака

Колоректальный рак может начаться в толстой кишке или прямой кишке.

Большинство случаев онкологии кишечника – разновидность опухоли, называемой аденокарциномой. Она представляет собой озлокачествление клеток, выстилающих

внутреннюю поверхность толстой и прямой кишки. Другие виды онкопроцесса, которые гораздо реже, но все же могут возникать, включают нейроэндокринную опухоль желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечную стромальную опухоль, мелкоклеточный рак и лимфому.

Статистика

Хотя колоректальный рак по-прежнему чаще всего диагностируется у пожилых людей, данные последней статистики говорят, что показатель заболеваемости колоректальным раком снижается примерно на 5% в год у взрослых в возрасте 65 лет и старше и уменьшается на 1,4% в год у взрослых в возрасте от 50 до 64 лет. Между тем, уровень заболеваемости увеличивается почти на 2% в год у взрослых моложе 50 лет. Это увеличение в значительной степени связано с ростом числа случаев рака прямой кишки. Около 11% всех колоректальных диагнозов приходится на людей в возрасте до 50 лет. Причина этого роста среди молодых людей не известна и является активной областью исследований.

Стадии

Стадия определяет расположение рака, его распространение, а также влияние на другие органы и системы.

Информация о стадии помогает врачу определить, какое

является оптимальным, и спрогнозировать течение болезни.

Существует несколько классификаций стадий.

Один из методов определения стадийности – этот система TNM. С помощью результатов диагностических исследований можно решить следующие задачи:

  • Опухоль (T): на сколько слоев новообразование вросло в стенку кишечника?
  • Лимфатические узлы (N): захватил ли онкопроцесс лимфоузлы? Если да, то куда и насколько?
  • Метастазы (M): захватил ли онкопроцесс другие органы и системы?

Для окончательного вердикта все результаты объединяются.

Выделяют 5 стадий: стадия 0 (ноль) и стадии с I по IV (с 1 по 4). Определение стадии поможет описать онкопроцесс так, чтобы врачи совместно разработали оптимальный план лечения.

Обозначения системы TNM для рака кишечника:

Опухоль (T)

В системе TNM буква T плюс буква или цифра (от 0 до 4) дают ответ, насколько глубоко новообразование проросло в слизистую оболочку кишечника. Стадии также делятся на мелкие подгруппы, помогающие еще подробнее охарактеризовать опухоль.

TX: новообразование не оценивается.

T0: признаки рака кишечника отсутствуют.

Тis: карцинома in situ. Злокачественные клетки определяются только в эпителиальном (верхнем) слое.

T1: опухоль вросла в подслизистый слой.

T2: новообразование проросло в мышечный слой кишечника.

T3: опухоль проросла сквозь мышечный слой и субсерозный. Или вросла в ткани, приближенные к кишечнику.

T4a: опухоль проросла сквозь все слои кишечника.

T4b: новообразование вросло или присоединилось к другим соседним органам.

Лимфоузел (N)

N в системе TNM – лимфоузлы. Это маленькие органы в форме фасолины, расположенные по всему организму. Лимфоузлы входят в состав иммунной системы. Они помогают организму противостоять инфекциям.

NX: регионарные лимфатические узлы (РЛУ) не оцениваются.

N0: распространение на РЛУ отсутствует.

N1a: злокачественные клетки определяются в 1 РЛУ.

N1b: процесс затрагивает 2-3 лимфоузла.

N1c: в кишечнике образуются узелки, состоящие из злокачественных клеток.

N2a: онкопроцесс захватывает 4-6 РЛУ.

N2b: злокачественные клетки определяются в 7 или более регионарных лимфоузлах.

Метастазы (М)

«М» в системе TNM означает распространение рака на соседние органы. Это называется отдаленным метастазами.

M0: метастазы отсутствуют.

M1a: онкопроцесс перешёл на 1 орган за пределами кишечника.

M1b: опухоль разрослась на более чем 1 орган, исключая кишечник.

M1c: рак захватил всю поверхность брюшины.

Степень злокачественности (G)

Степень описывает, насколько злокачественные клетки схожи со здоровыми. Если опухоль оказывается похожей на здоровую ткань или включает группы других клеток, она называется дифференцированной. Если раковая ткань очень сильно отличается от здоровой ткани, она называется низкодифференцированной. Степень злокачественности заболевания поможет определить, насколько быстро оно распространяется. Чем меньше степень G, тем лучше прогноз.

GX: степень опухоли не определяется.

G1: клетки больше похожи на нормальные (хорошо дифференцированы).

G2: клетки похожи на нормальные (умеренно дифференцированы).

G3: у клеток меньше общего со здоровыми (слабо дифференцированы).

G4: клетки практически не похожи на здоровые (недифференцированы).

Группировка рака по стадиям

Стадия 0: также называется карцинома in situ. Опухолевые клетки находятся только в слизистой оболочке или внутренней оболочке кишечника.

Стадия I: онкопроцесс пророс сквозь слизистую оболочку и проник в мышечный слой кишечника. Он не захватил близлежащие органы или лимфоузлы (T1 или T2, N0, M0).

Стадия IIA: новообразование проросло сквозь стенку толстой или прямой кишки, но не распространилось на прилегающие органы и лимфоузлы (T3, N0, M0).

Стадия IIB: онкопроцесс прошёл сквозь мышечные слои до висцеральной брюшины. Он не распространился на близлежащие лимфатические узлы или куда-либо еще (T4a, N0, M0).

Стадия IIC: образование проросло сквозь все слои кишечника, проникнув в соседние органы. Она не распространилась на лимфоузлы или куда-либо еще (T4b, N0, M0).

Стадия IIIA: рак пророс сквозь несколько слоев кишечника. Он перешёл на 1-3 лимфоузла или на опухолевые узлы в тканях кишечника. Не перешёл на другие органы (T1 или T2, N1 или N1c, M0 или T1, N2a, M0).

Стадия IIIB: рак пророс сквозь слои кишечника или в окружающие органы. Также в 1–3 лимфатических узла или в опухолевый узел кишечника. Он не захватывает соседние органы (T3 или T4a, N1 или N1c, M0; T2 или T3, N2a, M0; или T1 или T2, N2b, M0).

Стадия IIIC: онкология распространилась на 4 (или больше) лимфоузла, но не на отдаленные органы и системы (T4a, N2a, M0; T3 или T4a, N2b, M0; или T4b, N1 или N2, M0).

Стадия IVA: новообразование перешло на 1 отдаленный орган (любой T, любой N, M1a).

Стадия IVB: онкология захватила 2 и больше органов (любой T, любой N, M1b).

Стадия IVC: процесс перешёл на брюшину. Он также может захватывать другие участки или органы (любой T, любой N, M1c).

Симптомы

Симптомы и признаки колоректального рака, перечисленные в этом разделе, совпадают с симптомами чрезвычайно распространенных нераковых состояний, таких как геморрой и синдром раздражённого кишечника. Обращая внимание на симптомы колоректального рака, можно обнаружить заболевание на ранней стадии, когда оно будет успешно вылечено. Однако у многих людей с онкопроцессом кишечника симптомы не проявляются до тех пор, пока болезнь не начинает прогрессировать, поэтому людям необходимо регулярно проходить скрининг.

Пациенты с колоректальным раком могут испытывать следующий симптомокомплекс:

  • Изменение частоты дефекации.
  • Диарея, запор или ощущение, что кишечник не опорожняется полностью.
  • Ярко-красная или очень темная кровь в стуле.
  • Стул, который выглядит уже или тоньше, чем обычно.
  • Дискомфорт в животе, включая частые газовые боли, вздутие живота, переполнение и колики.
  • Потеря веса без причин.
  • Постоянная утомляемость или недомогание.
  • Необъяснимая железодефицитная анемия, то есть, снижение количества эритроцитов.

Поговорите с врачом, если какой-то из этих симптомов длится несколько недель или усиливается.

Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью онкологической помощи и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Она часто начинается вскоре после постановки диагноза и продолжается в течение всего лечения.

Методы лечения

«Стандарт оказания медицинской помощи» означает лучшие из известных методов лечения. С помощью клинических исследований проверяется новый подход к лечению. Врачи хотят узнать, является ли новая терапия безопасной и более эффективной. Клинические исследования являются вариантом для онкопомощи на всех стадиях рака.

Обзор лечения

При лечении рака разные врачи работают вместе над составлением общего плана помощи пациенту. Это называется  междисциплинарной командой. При колоректальном раке в такие команды могут входить хирург, химиотерапевт, радиолог и гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог – врач, специализирующийся на желудочно-кишечном тракте.

Чтобы лечение подходило каждому пациенту, все решения должны приниматься с учетом таких факторов, как:

  • Сопутствующая хроническая патология.
  • Общее состояние здоровья пациента.
  • Потенциальные побочные эффекты плана лечения.
  • Другие лекарства, которые пациент уже принимает.
  • Состояние питания и социальная поддержка пациента.

Ниже приведены описания каждого основного вида лечения колоректального рака.

Хирургическое вмешательство

Это устранение новообразования и окружающей здоровой ткани с помощью операции. Является наиболее актуальным лечением колоректального рака. Часть здоровой толстой или прямой кишки и прилегающие лимфоузлы также удаляются. Хирург-онколог – это врач, который специализируется на лечении рака хирургическими методами. Колоректальный хирург – это врач, который прошел дополнительное обучение для лечения заболеваний толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода. Колоректальных хирургов раньше называли проктологами.

Помимо резекции, хирургические варианты при колоректальном раке включают в себя:

  • Лапароскопическую операцию. С помощью этого метода техники несколько приборов визуального контроля вводятся в брюшную полость, когда пациент находится под наркозом. При этом и разрезы, и время восстановления меньше, чем при стандартной операции на толстой кишке.
  • Колостомия при раке прямой кишки. Колостома – это хирургическое отверстие, через которую толстая кишка соединяется с брюшной поверхностью, чтобы обеспечить путь для выхода переработанной пищи из организма. Эта переработанная пища собирается в сумку, которую носит пациент. Иногда колостома является только временной, пока прямая кишка заживает, но может быть и постоянной. Благодаря современным хирургическим методам лучевой терапии и химиотерапии перед операцией, большинство людей с раком прямой кишки не нуждаются в постоянной колостоме.
  • Радиочастотная абляция (РА) или криоабляция. Некоторым пациентам могут потребоваться операции на печени или легких, чтобы удалить опухоли, которые распространились на эти органы. Используется энергия в форме радиочастотных волн для нагрева опухолей (РА), или для замораживания опухолей — криоабляция. РА может производиться через кожу или хирургическим путем. Это поможет избежать удаления части печени и легочной ткани, которые придется удалить в ходе обычной операции. Хотя существует также вероятность того, что части опухоли могут остаться.

Побочные эффекты хирургического вмешательства

Операция может вызвать запор или диарею, которые обычно проходят через некоторое время. У людей с колостомой может возникнуть раздражение вокруг стомы. Если вам нужна колостомия, врач, медсестра или энтеростомальный терапевт может научить вас, как очищать эту область и предотвращать инфицирование.

Лучевая терапия

Это применение высокоэнергетического рентгеновского излучения для разрушения злокачественных клеток. Этот метод обычно используется для лечения рака прямой кишки, потому что эта опухоль имеет тенденцию повторяться вблизи того места, где она изначально появилась. Специалист по лучевой терапии называется радиологом. Режим, или схема, лучевой терапии обычно состоит из повторяющихся процедур, проводимых в течение некоторого периода времени.

  • Наружная дистанционная лучевая терапия. При наружной дистанционной лучевой терапии применяют аппарат для доставки излучения к злокачественному очагу. Лучевая терапия обычно проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель.
  • Стереотаксическая лучевая терапия. Это разновидность наружной дистанционной лучевой терапии, которую применяют при распространении опухоли на печень или легкие. При этом варианте терапии сконцентрированная доза облучения доставляется на небольшую площадь. Методика помогает сохранить части печени и ткани легких, которые в противном случае могли бы быть удалены во время операции.
  • Интраоперационная лучевая терапия. Применяется одна высокая доза лучевой терапии во время операции.
  • Брахитерапия. Использование радиоактивных «семян», помещающихся внутрь организма. При брахитерапии 1 типа, использующей изделие, называемое SIR-сферами, крошечные количества радиоактивного вещества, называемого иттрий-90, вводятся в печень. Применяют для лечения колоректального рака, распространившегося в печень, когда хирургическое вмешательство невозможно.

Химиотерапия часто проводится в комбинации с радиотерапией для большей эффективности. Это называется химиолучевой терапией.

Основные преимущества такого метода состоят в снижении частоты возникновения онкопроцесса в первоначальной области, снижение количества пациентов, которым требуются постоянные колостомы, уменьшение проблем с рубцеванием кишечника в месте, где проводилась лучевая терапия.

Побочные эффекты лучевой терапии

Негативные последствия от радиотерапии могут включать утомляемость, легкие кожные проявления, диспепсию. Метод может также вызвать появление крови в стуле из-за кровотечения из прямой кишки или закупорку кишечника. Негативные последствия исчезают после окончания лечения.

Сексуальные проблемы, а также бесплодие как у мужчин, так и у женщин, могут возникать после лучевой терапии таза.

Медикаментозная терапия

Системная терапия – это применение медицинских препаратов для устранения опухолевых клеток. Такие препараты вводятся через кровоток, чтобы достичь раковых клеток по всему организму.

К системному лечению относятся установка внутривенного (ВВ) катетера в вену с помощью иглы или проглатывание (пероральный прием) таблеток.

При колоректальном раке применяются следующие виды системной терапии:

  • Химиотерапия
  • Таргетная терапия
  • Иммунотерапия

Пациент может получать как один, так и несколько видов одновременно.

Химиотерапия

Это применение препаратов, разрушающих опухолевые клетки, не позволяя им расти, делиться и производить новые клетки.

Схема лечения чаще всего состоит из нескольких циклов процедур. Одновременно пациент может получать 1 препарат или комбинацию разных препаратов.

Химиотерапия может назначаться после операции, чтобы устранить оставшиеся раковые клетки. Ряду пациентов с раком прямой кишки перед хирургическим вмешательством врачи назначают химиолучевую терапию для уменьшения опухоли. Лечение сводит к минимуму вероятность рецидива.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия может вызвать диспепсию, невропатию или появление язв во рту. Однако имеются лекарства для предотвращения этих побочных эффектов. Нейропатия, которая выражается в покалывании или онемении в ногах или руках, также может возникать после некоторых лекарств. Значительное выпадение волос является редким побочным эффектом.

Таргетная терапия

Вариант лечения онкологии. Воздействует на специфические гены, белковую среду рака, блокируя рост и деление злокачественных клеток. Здоровые клетки при этом не повреждаются. Учёные доказали, что пожилым пациентам таргетная терапия помогает не меньше, чем более молодым пациентам.

При лечении колоректального рака применяется следующая таргетная терапия:

  1. Антиангиогенная терапия. Тормозит процесс появления новых артерий и вен. Для развития опухоли нужны питательные вещества, поставляемые по кровеносным сосудам, поэтому целью антиангиогенной терапии является «истощение» опухоли.
    • Бевацизумаб. Сдерживает развитие онкопроцесса.
    • Регорафениб. Положительно зарекомендовал себя при метастатическом процессе.
    • Зив-афлиберцепт и рамуцирумаб. Любой из этих препаратов можно сочетать с химиотерапией.
  2. Ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). Останавливают или замедляют развитие онкопроцесса.
    • Цетуксимаб (Эрбитукс). Цетуксимаб – это антитело, полученное из клеток мышей.
    • Панитумумаб (Вектибикс). Производится полностью из белков человека. Обладает меньшей аллергенностью.Недавние исследования показывают, что цетуксимаб и панитумумаб также не работают для опухолей, которые имеют специфические мутации или изменения в гене, называемом RAS.
  3. Агностическая противоопухолевая терапия. Ларотрэктиниб (Витракви) – это разновидность таргетной терапии, которая не специфична для определенного типа рака, но фокусируется на специфических генетических изменениях в генах NTRK.

Опухоль также можно проверить на другие молекулярные маркеры, включая BRAF, избыточную экспрессию HER2 и другие. Для этих маркеров еще не существует одобренной FDA таргетной терапии, но существуют перспективы, связанные с клиническими исследованиями, которые изучают эти молекулярные изменения.

Побочные эффекты таргетной терапии

Могут включать сыпь на лице и верхней части тела, которую можно предотвратить или уменьшить с помощью различных процедур.

Иммунотерапия

Альтернативное название – биологическая терапия. Способствует усилению иммунного ответа организма при онкологии. В ней используются вещества, вырабатываемые организмом или произведенные в лаборатории для улучшения работы иммунитета.

Ингибиторы контрольных точек являются важным видом иммунотерапии, используемой для лечения колоректального рака.

  • Пембролизумаб. Рекомендуется при метастатическом колоректальном раке с характерной микросателлитной нестабильностью (MSI-H) или дефицитом репарации ошибок репликации (dMMR).
  • Ниволумаб. Используется для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком с MSI-H или dMMR, который увеличился или распространился после химиотерапии фторпиримидином (таким как капецитабин и фторурацил), оксалиплатином и иринотеканом.
  • Ниволумаб и ипилимумаб. Эта комбинация ингибиторов контрольных точек одобрена для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком с MSI-H или dMMR.

Побочные эффекты иммунотерапии

Наиболее распространенные негативные последствия лечения – усталость, дерматит, лихорадка, мышечные, костные боли, диспепсия, кашель, одышка.

Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также психологические, социальные и финансовые последствия. Управление всеми этими эффектами называется паллиативной (поддерживающей) терапией.

Варианты лечения разных стадий заболевания

Стадии 0, I, II и III часто излечимы хирургическим путем. При этом многие пациенты с III, а иногда и II стадией колоректального рака получают химиотерапию после операции для увеличения вероятности полного устранения патологии. Люди с раком прямой кишки II и III стадии также получают лучевую терапию с химиотерапией до или после операции.

Стадия 0 колоректального рака

Обычное лечение – это полипэктомия или удаление полипа при колоноскопии. Дополнительная операция не проводится, за исключением случаев, когда полип не удален полностью.

Колоректальный рак I стадии

Иссечение опухоли и лимфоузлов чаще всего является единственным необходимым лечением.

Колоректальный рак II стадии

Хирургическое вмешательство является первоначальным лечением. Также возможна и адъювантная терапия. Это разновидность лечения, назначаемого после операции с целью уничтожения оставшихся раковых клеток. Несмотря на то, что показатели излечения для хирургического вмешательства довольно высоки, есть несколько преимуществ дополнительного лечения для людей с этой стадией колоректального рака.

Колоректальный рак III стадии

Лечение состоит из операции с последующей адъювантной химиотерапией. Можно также рассмотреть клинические исследования. Для рака прямой кишки радиотерапия применяется с химиотерапией до или после операции, наряду с адъювантной химиотерапией.

Метастатический (стадия IV) колоректальный рак

Если онкология переходит в другой орган, врачи называют его метастатическим. Рак толстой кишки может распространиться на отдаленные органы (яичники, легочная система, печень).

Лечение состоит из сочетанного действия операции, радиотерапии, иммунотерапии и химиотерапии. Применяются они для замедления распространения заболевания и часто для временного уменьшения раковой опухоли. Также важна и паллиативная терапия.

На этом этапе операция по удалению части толстой кишки, обычно не может вылечить рак, но может помочь устранить закупорку толстой кишки или другие проблемы, связанные с болезнью. Хирургическое вмешательство (резекция) может также использоваться для удаления частей других органов. Резекция помогает некоторым пациентам в случае, если ограниченное количество раковых клеток распространяется на один орган, такой как печень или легкое.

Если колоректальный рак распространился только на печень и если возможна операция – до или после химиотерапии – есть вероятность полного излечения. Даже когда вылечить рак невозможно, операция может добавить месяцы или даже годы жизни.

Ремиссия и возможность рецидива

Ремиссия – это состояние, при котором в организме невозможно обнаружить рак, и его симптомы также отсутствуют.

Если рак возвращается после первичного лечения, он называется рецидивирующим. Он может повторно проявиться в том же месте (местный), рядом (регионарный) или в другом месте (отдаленный). В этом случае необходимо провести новую серию анализов, чтобы как можно больше узнать о рецидиве. После проведения анализов вам следует обсудить с врачом возможное лечение.

Если лечение не помогает

Рак не всегда удается вылечить. Если заболевание нельзя вылечить или контролировать, оно называется  прогрессирующим или терминальным.

Этот диагноз является большим стрессом, и многим очень трудно обсуждать прогрессирующий рак. Важно открыто и честно разговаривать с командой медицинской помощи, объясняя свои чувства, предпочтения и страхи. Медицинская команда обладает специальными навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов, их семей и всегда готова прийти на помощь. Чрезвычайно важно обеспечить человеку физический комфорт, свободу от боли и эмоциональную поддержку.

Факторы риска и профилактика

Фактор риска — это все то, что увеличивает вероятность развития онкопроцесса. Знание своих факторов риска и обсуждение их со своим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

У человека со средним уровнем факторов вероятность развития рака кишечника составляет около 5%. Как правило, большинство случаев колоректального рака (около 95%) считаются спорадическими, то есть генетические изменения развиваются случайно после рождения человека, поэтому нет риска передачи этих генетических изменений детям. Наследственная форма встречается реже (около 5%) и возникает, когда генные мутации или изменения передаются от одного поколения к другому.

Следующие факторы увеличивают вероятность появления рака кишечника у человека:

  1. Возраст. Риск колоректального рака с возрастом увеличивается. Колоректальный рак может возникать у молодых людей и подростков, но большинство случаев колоректального рака встречается у людей старше 50 лет. Для рака толстой кишки средний возраст на момент диагностирования у мужчин составляет 68 лет, а у женщин — 72 года. Для рака прямой кишки это 63 года и для мужчин, и для женщин.
  2. Пол. У мужчин риск развития колоректального рака несколько выше, чем у женщин.
  3. Колоректальный рак в семейном анамнезе. Колоректальный рак может считаться семейным, если родственникам первой степени (родители, братья, сестры, дети) или многим другим членам семьи (бабушки и дедушки, тети, дяди, племянницы, племянники, внуки, двоюродные братья) был поставлен подобный диагноз.
  4. Редкие наследственные заболевания. Члены семей с редкими наследственными заболеваниями также имеют высокий риск появления онкологии. Среди них:
    • Семейный аденоматозный полипоз (FAP)
    • Аттенуированный семейный аденоматозный полипоз (AFAP), подтип FAP
    • синдром Гарднера, подтип FAP
    • Синдром ювенильного полипоза
    • Синдром Линча, также называемый наследственным неполипозным колоректальным раком
    • синдром Муира-Торре, подтип синдрома Линча
    • MYH-ассоциированный полипоз
    • синдром Петца-Йегерса
    • синдром Турко, подтип FAP и синдрома Линча
  5. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). У людей с ВЗК (язвенный колит, болезнь Крона) может развиться хроническое воспаление толстого кишечника. Это увеличивает риск возникновения рака кишечника.
  6. Аденоматозные полипы. Некоторые виды полипов, называемые аденомами, могут со временем перерасти в колоректальный рак. Зачастую полипы можно полностью удалить с помощью специального инструмента во время колоноскопии. Это исследование, в ходе которого врач осматривает толстую кишку с помощью освещенной трубки после седации пациента. Удаление полипов может предотвратить колоректальный рак. Люди, у которых были аденомы, имеют больший риск дополнительных полипов и колоректального рака, им следует регулярно проходить контрольные скрининговые тесты.
  7. Некоторые виды рака в анамнезе. Женщины, у которых был рак яичников или рак матки, более склонны к развитию колоректального рака.
  8. Расовая принадлежность. У представителей негроидной расы самые высокие показатели спорадического колоректального рака.
  9. Отсутствие физической активности и ожирение. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также люди с повышенной массой тела или ожирением состоят в группе риска.
  10. Питание. Современные исследования постоянно связывают употребление в пищу большого количества белковых продуктов (красного мяса) с высоким риском заболевания.
  11. Курение. Курильщики имеют больше шансов умереть от колоректального рака, чем некурящие.

Профилактика

Риск возникновения онкологии кишечника могут снизить следующие факторы:

  • Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Некоторые исследования показывают, что НПВП могут снижать развитие полипов у людей с колоректальным раком или полипами в анамнезе. При этом регулярное употребление НПВП может вызвать серьезные побочные эффекты, включая кровотечение из слизистой желудка и образование тромбов, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Прием аспирина не заменяет регулярных обследований на наличие колоректального рака.
  • Диета и пищевые добавки. Диета, богатая фруктами и овощами, с низким содержанием красного мяса, может способствовать снижению риска появления опухоли. Некоторые исследования также обнаружили, что пациенты, принимающие кальций и витамин D, имеют меньший риск возникновения онкопроцесса.

Последующее наблюдение и контроль

Лечение людей, у которых диагностирован рак, не заканчивается после завершения активной терапии. Ваши врачи будут продолжать проверять, не произошел ли рецидив, контролировать общее состояние здоровья. Это называется последующим наблюдением. Оно вмещает в себя регулярные медицинские осмотры и медицинские анализы.

Контроль рецидива

Одной из целей последующего наблюдения является контроль повторного наступления рака. Болезнь рецидивирует из-за того, что в организме могут остаться небольшие скопления необнаруженных злокачественных клеток. Со временем они могут увеличиваться до тех пор, пока не появятся в результатах анализов или не вызовут соответствующие симптомы. Во время последующего наблюдения врач, знакомый с вашей историей болезни, может предоставить персональную информацию о риске рецидива.

Статус и полномочия | Официальный сайт Президента РТ

Президент Республики Татарстан является главой государства, высшим должностным лицом Республики Татарстан.

Президент Республики Татарстан выступает гарантом защиты прав и свобод человека и гражданина в Республике Татарстан, соблюдения Конституции и законов Республики Татарстан, а также международных соглашений Республики Татарстан, Договора Российской Федерации и Республики Татарстан «О разграничении предметов ведения и взаимном делегировании полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти Республики Татарстан» и договоров Республики Татарстан и субъектов Российской Федерации.

Президент Республики Татарстан:

  1. Обеспечивает права и свободы граждан Республики Татарстан, суверенитет Республики Татарстан, общественную безопасность и территориальную целостность республики, законность и правопорядок на ее территории;
  2. Возглавляет систему исполнительных органов государственной власти Республики Татарстан и обеспечивает их взаимодействие с Государственным Советом Республики Татарстан, руководит деятельностью Кабинета Министров Республики Татарстан, принимает решение об отставке Кабинета Министров Республики Татарстан;
  3. Определяет внутреннюю политику и направления внешней деятельности Республики Татарстан;
  4. Представляет Государственному Совету Республики Татарстан ежегодно на рассмотрение и утверждение проекты законов о бюджете Республики Татарстан и о его исполнении, представляет Государственному Совету Республики Татарстан ежегодно на рассмотрение проект консолидированного бюджета Республики Татарстан;
  5. Представляет Государственному Совету Республики Татарстан программы социально-экономического развития Республики Татарстан, а также отчеты об их исполнении;
  6. Обращается к Государственному Совету Республики Татарстан с ежегодным посланием о внутреннем и внешнем положении республики, информирует Государственный Совет о важных вопросах жизни республики;
  7. Формирует Кабинет Министров Республики Татарстан, вносит предложения в Государственный Совет Республики Татарстан об утверждении кандидатуры Премьер-министра Республики Татарстан, назначает по согласованию с Государственным Советом Республики Татарстан заместителей Премьер-министра, назначает министров, председателей государственных комитетов, руководителей иных органов исполнительной власти Республики Татарстан, являющихся членами Кабинета Министров Республики Татарстан. Освобождает от должности Премьер-министра Республики Татарстан и членов Кабинета Министров Республики Татарстан. Вносит Государственному Совету Республики Татарстан предложения об образовании и упразднении министерств и государственных комитетов Республики Татарстан;
  8. Формирует систему исполнительных органов государственной власти на территории Республики Татарстан в соответствии с законом;
  9. Определяет структуру исполнительных органов государственной власти Республики Татарстан;
  10. Представляет Государственному Совету Республики Татарстан кандидатуру на должность Государственного Советника Республики Татарстан;
  11. Представляет Государственному Совету Республики Татарстан кандидатуры на должности Уполномоченного по правам человека в Республике Татарстан, Уполномоченного по правам ребенка в Республике Татарстан;
  12. Назначает на должность Уполномоченного при Президенте Республики Татарстан по защите прав предпринимателей;
  13. Назначает половину членов Центральной избирательной комиссии Республики Татарстан;
  14. Согласовывает кандидатуру на должность Прокурора Республики Татарстан;
  15. Представляет Республику Татарстан в отношениях с федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и при осуществлении международных и внешнеэкономических связей, при этом подписывает договоры и соглашения от имени Республики Татарстан; назначает и отзывает представителей Республики Татарстан в Российской Федерации, ее субъектах, в субъектах и административно-территориальных образованиях иностранных государств, а также в иностранных государствах и международных организациях;
  16. Решает в соответствии с законом вопросы гражданства Республики Татарстан;
  17. Подписывает законы Республики Татарстан либо отклоняет законы, принятые Государственным Советом Республики Татарстан. В случае отклонения закона Президент возвращает его со своими возражениями в Государственный Совет Республики Татарстан для повторного рассмотрения. Если Президент в четырнадцатидневный срок не вернул закон на повторное рассмотрение, он обязан подписать закон. Подписанные законы обнародуются Президентом;
  18. Отменяет постановления и распоряжения Кабинета Министров Республики Татарстан в случае противоречия их Конституции Российской Федерации, Конституции и законам Республики Татарстан, федеральному законодательству, указам Президента Республики Татарстан;
  19. Награждает государственными наградами Республики Татарстан;
  20. Учреждает и вручает премии Республики Татарстан;
  21. Образует комиссию по рассмотрению вопросов помилования в Республике Татарстан и вносит Президенту Российской Федерации представление о целесообразности применения акта помилования в отношении осужденного или лица, отбывшего назначенное судом наказание и имеющего не снятую судимость;
  22. Вправе требовать созыва внеочередного заседания Государственного Совета Республики Татарстан, а также созывать вновь избранный Государственный Совет Республики Татарстан на первое заседание в течение установленного для этого срока;
  23. вправе участвовать в работе Государственного Совета Республики Татарстан и его Президиума;
  24. Обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Республики Татарстан с иными органами государственной власти Республики Татарстан и в соответствии с законодательством Российской Федерации организовывает взаимодействие органов исполнительной власти Республики Татарстан с федеральными органами исполнительной власти и их территориальными органами, органами местного самоуправления и общественными объединениями;
  25. Утверждает положение о символе президентской власти в Республике Татарстан;
  26. Осуществляет иные полномочия, возложенные на него Конституцией и законами Республики Татарстан, федеральными законами, а также вытекающие из международных и внешнеэкономических обязательств Республики Татарстан.

Президент Республики Татарстан на основании и во исполнение Конституции Российской Федерации, Конституции Республики Татарстан, Договора Российской Федерации и Республики Татарстан «О разграничении предметов ведения и взаимном делегировании полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти Республики Татарстан», федеральных законов, законов Республики Татарстан, нормативных актов Президента Российской Федерации, постановлений Правительства Российской Федерации издает указы и распоряжения, которые обязательны к исполнению на всей территории Республики Татарстан.

Президент Республики Татарстан избирается на основе всеобщего равного и прямого избирательного права при тайном голосовании. Порядок выборов Президента Республики Татарстан определяется Федеральным законом «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» и Избирательным кодексом Республики Татарстан.

Президент Республики Татарстан избирается сроком на пять лет.

Символ президентской власти в Республике Татарстан

Символом президентской власти в Республике Татарстан является штандарт (флаг) Президента Республики Татарстан.

Как строится штандарт

/>

Штандарт (флаг) Президента Республики Татарстан представляет собой квадратное полотнище с горизонтальными полосами зеленого, белого и красного цветов (цвета Государственного флага Республики Татарстан). Белая полоса составляет 1/15 ширины полотнища и расположена между равными по ширине полосами зеленого и красного цветов. При этом зеленая полоса находится наверху, красная — внизу.

В центре полотнища воспроизводится цветное изображение Государственного герба Республики Татарстан.

Полотнище окаймлено бахромой золотого цвета.

К древку Штандарта (флага) Президента Республики Татарстан крепится скоба золотого цвета с выгравированными фамилией, именем и отчеством Президента Республики Татарстан и датами его пребывания на этом посту.

Где располагается штандарт

Постоянным местонахождением оригинала Штандарта (флага) Президента Республики Татарстан является служебный кабинет Президента Республики Татарстан в его резиденции в столице Республики Татарстан городе Казани в Кремле.

После принесения присяги Президентом Республики Татарстан дубликат Штандарта (флага) Президента Республики Татарстан поднимается над резиденцией Президента Республики Татарстан в столице Республики Татарстан городе Казани в Кремле и находится там постоянно.

Дубликат Штандарта (флага) Президента Республики Татарстан поднимается также над другими резиденциями во время пребывания в них Президента Республики Татарстан.

Дубликат Штандарта (флага) Президента Республики Татарстан устанавливается и в других служебных кабинетах Президента Республики Татарстан, а также может быть установлен в местах проведения им официальных церемоний, мероприятий, официальных визитов.

Природный парк «Щербаковский»

В вашем браузере отключен JavaScript

Природный парк «Щербаковский» создан в 2002 году в целях сохранения уникального природно-территориального комплекса «Щербаковская излучина Волги». Он расположен в Камышинском районе на границе Волгоградской и Саратовской областей.

Общая площадь парка более 34, 5 тысячи гектаров.

Территория природного парка отличается высоким уровнем ландшафтного и биологического разнообразия. Здесь охраняются 47 видов сосудистых растений, лишайников, мхов и грибов, 29 видов беспозвоночных и столько же видов позвоночных животных, занесенных в Красные книги Международного Союза охраны природы, России и Волгоградской области.

Природными раритетами парка являются уникальные комплексы «Столбичи», Щербаковский сброс, Щербаковская балка, Ураков бугор.

Не  меньшую значимость и привлекательность для туристов представляют уникальные объекты историко-культурного наследия – немые свидетели интересной и самобытной истории края: мезолитическая стоянка каменного века вблизи Уракова бугра, Терновское городище – уникальный памятник катакомбной культуры бронзового века, многочисленные памятники истории и культуры немцев-колонистов.

Достопримечательности природного парка «Щербаковский»

НИЖНЯЯ ДОБРИНКА – ПЕРВАЯ НЕМЕЦКАЯ КОЛОНИЯ


Нижняя Добринка стала первым поселением немецких колонистов на Волге. 29 июня 1764 года у речки Добринка высадились первые поселенцы в количестве 17 семей.

Колонии получали свои названия от рек и речушек, протекающих на этой территории. Правительственным Указом от 26.02.1768 года за колониями были закреплены русские названия, которые использовались в документах вплоть до создания в 1918 году немецкой автономии на Волге.  

ЛИЦОМ К ЛИЦУ С ВЕЧНОСТЬЮ


Сразу за Щербаковским сбросом находятся «Столбичи», образованные желтовато-серым, слоистым камнем — опокой. Этот камень образовался 60 млн. лет назад на дне древнего палеогенового моря. Затем силы земли превратили бывшее морское дно в Приволжскую возвышенность. Волга, прижимаясь к ней, образовала отвесные стены, а ветер и вода превратили их в колонны. До создания водохранилища у уреза Волги располагались глины мастрихского яруса, Они легко размывались рекой, благодаря чему залегающие выше опоки создавали почти вертикальные обрывы.

Эти неприступные скалы облюбовали птицы склерофилы, редкие филин и сокол балобан. А над просторами водохранилища постоянно кружат орланы – белохвосты.

Смело можно утверждать, что на Волге нет более экзотичных обрывов.

УРАКОВ БУГОР


Урочище Ураков бугор представляет собой достаточно обособленный холмисто-увалистый массив на крутом восточном склоне южной окраины Приволжской возвышенности. Здесь глубоко врезающиеся в акваторию водохранилища утесы с куполовидными вершинами, крутыми и обрывистыми склонами (Ураков, Степана Разина и др.) чередуются с глубокими балками.

Видовое разнообразие растений на этом участке поражает. Особенно много здесь лекарственных растений. Именно благодаря этому Ураков бугор называют «степной аптекой». Здесь встречаются ценные для здоровья человека:  эфедра двуколосковая, боярышник сомнительный, полынь горькая, пижма обыкновенная, бессмертник песчаный, пустырник пятилепестной, тысячелистник мелкоцветковый и благородный, шалфей остепненный, шиповник, тимьян Палласа.

Не менее разнообразна фауна урочища. Преобладают животные-кампофилы, предпочитающие открытые степные ландшафты. Часто можно встретить пресмыкающихся: «краснокнижного» желтобрюхого, а также узорчатого полозов, ящерицу прыткую, гадюку степную; множество грызунов: слепушонки, полевки, мыши и тд.

В лесных посадках можно увидеть лося, косулю, кабана.

ЩЕРБАКОВСКАЯ БАЛКА


Уникальность природного комплекса парка «Щербаковский» в разнообразии ландшафтов, что, прежде всего, объясняется особенностями геологического строения.  Основную толщу горных пород долины составляют песчаники и опоки. Эти породы рыхлые, пористые и, подобно губке, насыщены влагой. На контакте с водоупорными глинами и мергелями происходит рождение многочисленных родников.  Именно этим и объясняется существование на площади всего две тысячи гектаров постоянного водотока и обилия родников.

Речка Щербаковка протяженностью не более 14 км, журча и весело играя на перекатах, протекает в каньонообразной долине глубиной около 200 м и шириной 300-400 м.  Пейзаж напоминает  низкогорье Крыма или Кавказа, а колонистам-выходцам из Центральной Европы он, очевидно, напоминал  Швейцарские Альпы.

Туристические маршруты природного парка «Щербаковский»

1. «Ураков бугор»

Протяженность: 20 км.

Продолжительность:  3,5 часа

Основные объекты: с. Нижняя Добринка, Козья балка, Настин бугор, Балка Патриарших Дубов, Ураков бугор, Ураковская гавань, Высота 132.

Над Волгоградским водохранилищем возвышается Ураков бугор – южный форпост Щербаковской излучины Волги. Вместе с Настиным бугром и бугром Степана Разина они образуют каменисто-степное урочище.

Сильная расчлененность рельефа, пестрота горных пород обеспечивают  высокое ландшафтное  и биологическое разнообразие природного комплекса.

Волны цивилизации прокатились по этой земле и оставили следы материальной и духовной культуры. Как «командная высота» над Волгой, сторожевая крепость, Ураков бугор привлекал человека. Захватывающие дух необозримые дали Заволжья открываются с утеса, овеянного легендами.

2. «Волжская Швейцария»

Протяженность: 50 км.

Продолжительность: 4-5 часов (с пикником)

Основные объекты показа: с. Щербатовка, бывшая колония Мюльберг, Щербаковская балка, место отдыха «Волжская Швейцария».

Очевидно, за сходство с невысокими горами Европы, Волжской Швейцарией назвали поселившиеся здесь по приглашению Екатерины ІІ колонисты из Германии, Швейцарии, Эльзаса и Латорингии.

Уникальность природного комплекса Щербаковской балки – в разнообразии ландшафтов. На территории площадью всего лишь около 140 гектаров соседствуют березовые рощи, типичные для ландшафтов средней полосы России, и скалистые обрывы с подвижными осыпями и своеобразными водоскатами из множества прозрачных ручейков, характерных для Северного Кавказа.

3.  «Даниловский овраг»

Протяженность: 65 км.

Продолжительность: Два дня

Основные объекты показа: с. Воднобуерачное, «Стрелки», долина речки Даниловка, могильник белемнитов, колонии сурка-байбака, Даниловский залив, Дитцев сад.

Маршрут пролегает по живописной долине Даниловского оврага-каньона, который является границей Волгоградской и Саратовской областей.

Здесь можно увидеть степные просторы, заволжские дали, балки, бугры, буераки, ручьи, ширь водохранилища, оползни. Маршрут позволяет узнать историю освоения и заселения края, получить представление о биоразнообразии природного парка, насладиться красотой здешних мест.

Дополнительная информация 

Адрес дирекции природного парка: Волгоградская область, Камышинский район, с. Верхняя Добринка, ул. Малышева,  д. 2А; тел.: 8 (84457) 7-91-47

Портал органов власти Калужской области

Версия портала для слабовидящих включает в себя: возможность изменения размеров шрифта, выбора цветовой схемы, а также содержит функцию «включить / выключить» изображения.

Посетитель портала может настраивать данные параметры после перехода к версии для слабовидящих.

Используя настройку «Размер шрифта», можно выбрать один из трех предлагаемых размеров шрифта.
При помощи настройки «Цветовая схема» пользователь может установить наиболее удобную для него цветовую схему портала (бело-черная, черно-белая и фиолетово-желтая).

Нажав кнопку «Выкл.» / «Вкл.» можно включить или выключить показ изображений, размещенных на портале. При выключении функции «Изображения», на месте изображений появится альтернативный тест.

Все настройки пользователя автоматически сохраняются в cookie браузера и используются для отображения страниц при каждом визите на сайт, при условии, что посетитель портала не выходил из текущей версии.

По умолчанию выбираются следующие параметры: размер шрифта – 22px, бело-черная цветовая схема и включенные изображения.

Для того чтобы вернуться к обычной версии, необходимо нажать на иконку.

Увеличить размер текста можно воспользовавшись другими способами: 

Включение Экранной лупы Windows: 

1. Через меню Пуск:

Пуск → Все программы → Стандартные → Специальные возможности → Экранная лупа.

2. Через Панель управления:

Панель управления → Специальные возможности → Центр специальных возможностей → Включить экранную лупу.

3. С помощью сочетания клавиш «Windows и ”+”».

Использование сочетания клавиш:

1. В браузерах Internet Explorer, Mozilla Firefox, Google Chrom, Opera используйте сочетание клавиш Ctrl + «+» (увеличить), Ctrl + «-» (уменьшить).

2. В браузере Safari используйте сочетание клавиш Cmd + «+» (увеличить), Cmd + «-» (уменьшить).

Настройка высокой контрастности на компьютере возможна двумя способами:

1. Через Панель управления:

Пуск → Все программы → Стандартные → Центр специальных возможностей → и выбираете из всех имеющихся возможностей «Настройка высокой контрастности».

2. Использование «горячих клавиш»: 

Shift (слева) + Alt (слева) + Print Screen, одновременно.

 

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки представляют собой два бобовидных органа, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Ваши почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют вашу кровь, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи.

Почему важны почки?

Ваши почки выводят отходы и лишнюю жидкость из организма. Ваши почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут работать неправильно.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает в себя фильтр, называемый клубочком, и каналец. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

У каждого нефрона есть клубочек для фильтрации крови и каналец, который возвращает в кровь необходимые вещества и выводит дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода становятся мочой.

Клубочки фильтруют кровь

По мере поступления крови в каждый нефрон она попадает в скопление крошечных кровеносных сосудов — клубочек. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, шлакам и жидкости — в основном воде — проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Трубочка возвращает в кровь необходимые вещества и удаляет отходы

Вдоль канальца проходит кровеносный сосуд.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду вместе с минералами и питательными веществами, в которых нуждается ваше тело. Трубочка помогает удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет через мои почки?

Кровь поступает в почку через почечную артерию. Этот крупный кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из почки через почечную вену.

Ваша кровь циркулирует через почки много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь через канальцы. Только от 1 до 2 литров становится мочой.

Кровь поступает в почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почки в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех медицинских достижений. Клинические испытания исследуют новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.Клинические испытания.gov.

Знакомьтесь: ваш интерстиций, новообретенный «орган»

Учитывая все, что известно об анатомии человека, вы не ожидаете, что в наши дни врачи откроют новую часть тела. Но теперь исследователи говорят, что они сделали именно это: они обнаружили сеть заполненных жидкостью пространств в тканях, которых раньше не видели.

Эти заполненные жидкостью пространства были обнаружены в соединительных тканях по всему телу, в том числе под поверхностью кожи; выстилка пищеварительного тракта, легких и мочевыделительной системы; и окружающие мышцы, согласно новому исследованию с подробным описанием результатов, опубликованных сегодня (27 марта) в журнале Scientific Reports.

Ранее исследователи думали, что эти слои ткани представляют собой плотную «стену» из коллагена — сильного структурного белка, обнаруженного в соединительной ткани. Но новое открытие показывает, что эта ткань больше похожа не на «стену», а на «открытую, заполненную жидкостью магистраль», — сказал соавтор исследования доктор Нил Тейз, профессор патологии в Школе Лангоне Нью-Йоркского университета. Ткань содержит взаимосвязанные, заполненные жидкостью пространства, которые поддерживаются решеткой из толстых коллагеновых «пучков», — сказал Тейз.

Исследователи заявили, что эти заполненные жидкостью пространства были упущены в течение десятилетий, потому что они не обнаруживаются на стандартных микроскопических препаратах, которые исследователи используют, чтобы заглянуть в клеточный мир. Когда ученые подготавливают образцы тканей для этих слайдов, они обрабатывают образцы химическими веществами, разрезают их на тонкие срезы и окрашивают, чтобы выделить ключевые особенности. Но этот процесс фиксации истощает жидкость и приводит к коллапсу новообретенных заполненных жидкостью пространств.

Вместо того, чтобы использовать такие слайды, исследователи обнаружили эти заполненные жидкостью пространства, используя новую технику визуализации, которая позволяет им исследовать живые ткани на микроскопическом уровне.

Исследователи называют эту сеть заполненных жидкостью пространств органом — интерстицием. Однако это неофициальное различие; чтобы часть тела официально стала органом, необходимо прийти к консенсусу по поводу этой идеи, поскольку все больше исследователей изучают ее, сказал Тейз в интервью Live Science. Он добавил, что наличие этих заполненных жидкостью пространств также должно быть подтверждено другими группами.

Официальное обозначение в стороне, результаты могут иметь значение для различных областей медицины, включая исследования рака, сказал Тейз.Например, результаты, по-видимому, объясняют, почему раковые опухоли, проникающие в этот слой ткани, могут распространяться на лимфатические узлы. По словам исследователей, это происходит потому, что эти заполненные жидкостью пространства являются источником жидкости, называемой лимфой, и стекают в лимфатическую систему. (Лимфа — это жидкость, содержащая лейкоциты, борющиеся с инфекцией.)

Новый орган?

Человеческое тело примерно на 60 процентов состоит из воды. Около двух третей этой воды находится внутри клеток, а другая треть находится вне клеток и известна как «интерстициальная» жидкость.Хотя исследователи уже знали, что между отдельными клетками есть жидкость, идея более крупного связанного интерстиция, в котором есть заполненные жидкостью пространства внутри тканей, была описана в литературе лишь смутно, сказал Тейз. Новое исследование, по его словам, расширяет концепцию интерстиция, показывая эти структурированные, заполненные жидкостью пространства внутри тканей, и является первым, в котором интерстиций определяется как орган сам по себе.

Новая работа основана на использовании относительно новой технологии под названием «конфокальная лазерная эндомикроскопия на основе зонда» или pCLE.Этот инструмент сочетает в себе эндоскоп с лазером и датчиками, которые анализируют отраженные флуоресцентные узоры и дают исследователям микроскопическое изображение живых тканей.

Еще в 2015 году двое авторов исследования — Dr. Дэвид Карр-Лок и доктор Петрос Бениас, оба из которых в то время работали в медицинском центре Mount Sinai-Beth Israel в Нью-Йорке, использовали эту технологию, когда увидели что-то необычное, исследуя желчный проток пациента на предмет распространения рака. Согласно отчету, они обнаружили серию взаимосвязанных полостей в слое ткани, которые не соответствовали какой-либо известной анатомии.Когда патологоанатом сделал из этой ткани слайды, полости исчезли — загадка, которая, как позже выяснилось, была следствием процесса изготовления слайдов.

В новом исследовании ученые впервые применили pCLE к больным раком, перенесшим операцию по удалению поджелудочной железы и желчного протока. Техника визуализации действительно показала заполненные жидкостью пространства в соединительной ткани. Когда образцы тканей извлекали из тела, их быстро замораживали, что позволяло заполненным жидкостью пространствам оставаться открытыми, чтобы исследователи могли видеть их под микроскопом.

Позже исследователи обнаружили такие же заполненные жидкостью пространства в других образцах соединительной ткани, взятых из других частей тела, у людей без рака, сказал Тейз. «Чем больше тканей я видел, тем больше я понимал, что они повсюду», — сказал он.

Исследователи считают, что заполненные жидкостью пространства могут действовать как амортизаторы для защиты тканей во время повседневных функций.

Тейз отметил, что, возможно, уже известно довольно много информации об этом заполненном жидкостью пространстве; просто исследователи «не знали, на что они смотрят.Действительно, исследователи планируют провести обзор научной литературы «на предмет всего того, что мы знаем об этой [части тела], но не знали, что знали об этом», — сказал Тейз.

Новые вопросы

Идея, представленная в исследовании, кажется «совершенно новой концепцией», — сказал д-р Майкл Натансон, заведующий отделением болезней пищеварения в Медицинской школе Йельского университета, который не участвовал в исследовании. «Судя по представленным ими доказательствам, вполне возможно, что они правы», — сказал Натансон в интервью Live Science.

Раньше у врачей было несколько туманное представление об интерстициальном пространстве, сказал Натансон. Они знали, что это пространство с жидкостью, находящейся вне клеток, но никто так и не объяснил, что это значит. По его словам, новое исследование «хорошо постаралось» определить его.

Полученные данные согласуются с тем, что Натансон и его коллеги наблюдали в исследовании, опубликованном в 2011 году. В то время Натансон и его коллеги наблюдали сеть темных волокон, но не смогли точно понять, что это такое.«Я был рад, что они подтвердили наше впечатление о том, что эта сеть существует» и смогли дать ее определение, — сказал Натансон.

Новое открытие «позволяет нам задавать всевозможные вопросы, которые мы даже не знали заранее», — сказал Натансон. Например, может ли эта область измениться при болезни или сыграть роль в развитии болезни, сказал он.

Copyright 2018 LiveScience.com, компания, занимающаяся закупками. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.

Резекция солидных органов | МУСК Здоровье

Что такое солидные органы?

Органы брюшной полости выполняют ряд функций, но основную роль играет пищеварение. Органы, через которые проходит пища, по определению полые, поэтому не считаются твердыми органами. Ото рта до ануса проходит большая система полых органов, которые каким-то образом превращают пищу, которую вы едите, в элементы, поддерживающие тело. Некоторые из этих органов включают пищевод, желудок, тонкую кишку (или тонкую кишку), толстую и прямую кишку.

Но попутно существуют и другие органы, выделяющие соки, воздействующие на пищу, которую мы едим, а также контролирующие количество и распределение видов пищи и воды, необходимых человеческому организму для выживания. Эти органы — печень, поджелудочная железа, селезенка и надпочечники — не полые и поэтому называются солидными органами.

Лапароскопическая резекция

Лапароскопическая хирургия, устранившая необходимость в больших разрезах, облегчает резекцию (или удаление) твердых органов.Это произвело революцию в том, как хирурги подходят ко многим общим хирургическим проблемам. Хотя лапароскопические методы не могут использоваться для каждой процедуры или для каждого пациента, их роль, безусловно, возрастает.

Лапароскопические процедуры значительно расширили возможности хирурга по проведению операций (таких как резекция паренхиматозных органов) с минимальной болью и более быстрым восстановлением пациента. Это один из примеров общего движения к «минимально инвазивной терапии», снижающей бремя лечения.Конечной целью было бы внешнее лечение всех состояний без необходимости каких-либо инвазивных или открытых процедур.

Что такое печень?

Печень, расположенная в верхней правой части живота под грудной клеткой, является вторым по величине органом в организме. Очень сложный и динамичный орган, печень управляет факторами свертывания крови, очищает кровь от токсинов, контролирует многочисленные ферменты и белки, контролирует уровень холестерина и вырабатывает желчь, помогающую перевариванию пищи.В отличие от большинства органов, печень способна регенерировать утраченную ткань, и этот факт оказал огромное влияние на область трансплантации печени.

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа представляет собой железу примерно такого же размера и формы, как небольшой банан, расположенную в верхней части брюшной полости частично за желудком, рядом с позвоночником. Когда пища попадает в желудок, определенные клетки поджелудочной железы выделяют панкреатические ферменты (или соки) в систему мелких протоков, которые в конечном итоге ведут в первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.Когда пища покидает желудок, эти соки помогают ее пищеварению. Другая функция поджелудочной железы включает выработку двух гормонов, инсулина и глюкагона, которые вместе регулируют уровень сахара в крови в организме.

Что такое Селезенка?

Селезенка – это небольшой орган (не участвующий в пищеварительном процессе), который находится в левой части живота, частично скрыт за желудком и нижней частью грудной клетки. Его основная функция — фильтровать кровь, удаляя старые клетки крови и перерабатывая железо.Кроме того, селезенка синтезирует лейкоциты, которые помогают восстанавливать поврежденные ткани, а также содержит резерв эритроцитов на случай резкой потери крови.

Что такое надпочечники?

Надпочечники, также не участвующие в переваривании пищи, расположены в верхней части почек и выделяют гормоны в ответ на стресс, а также влияют на функции почек через секрецию. Одним из основных гормонов, вырабатываемых надпочечниками, является кортизол, избыток которого может вызвать симптомы увеличения веса, повышенный уровень сахара в крови, нарушения менструального цикла, повышенную жажду, более высокое кровяное давление и даже более частые инфекции.Симптомы низкого уровня кортизола могут включать тягу к сахару или соли, низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление, кожную сыпь, аллергию, депрессию и тревогу. Как высокий, так и низкий уровень кортизола также может привести к плохому сну и симптомам усталости.

Врачи, возможно, нашли секретные новые органы в центре вашей головы

После тысячелетий тщательного разрезания и нарезки может показаться, что ученые выяснили анатомию человека. Несколько десятков органов, пара сотен костей и соединительная ткань, чтобы связать все это воедино.

Но, несмотря на многовековые исследования, тело все еще способно удивлять ученых.

Группа исследователей в Нидерландах обнаружила то, что может быть набором ранее не идентифицированных органов: пара больших слюнных желез, скрывающихся в укромном уголке, где носовая полость встречается с горлом. Если результаты подтвердятся, этот скрытый источник слюны может стать первой идентификацией такого рода примерно за три столетия.

В любой современной книге по анатомии можно найти только три основных типа слюнных желез: один расположен возле ушей, другой под челюстью и третий под языком.«Теперь мы думаем, что есть четвертый», — сказал доктор Маттейс Валстар, хирург и исследователь из Нидерландского института рака и автор исследования, опубликованного в прошлом месяце в журнале «Радиотерапия и онкология».

Исследование было небольшим, и в нем рассматривалась ограниченная группа пациентов, сказала доктор Валери Фитцхью, патологоанатом из Университета Рутгерса, которая не участвовала в исследовании. Но «похоже, что они могут что-то понять», — сказала она. «Если это реально, это может изменить наш взгляд на болезни в этом регионе.

Даже без прямого терапевтического применения доктор Ивонн Мовери, онколог-радиолог из Университета Дьюка, сказала, что она «была весьма шокирована тем, что мы живем в 2020 году и в человеческом теле идентифицирована новая структура».

Доктор Валстар и его коллеги, которые обычно изучают данные о людях с раком простаты, не отправлялись на поиски неизвестных слюнных желез. Но структуры важны для исследователей и врачей, которые занимаются онкологией.

Слюнные железы в совокупности производят около литра слюны каждый день, что отвечает за «множество вещей, которые заставляют нас радоваться жизни», — говорит доктор.— сказал Валстар. Он смазывает рот, облегчая речь и глотание. Он переносит вкусные химические вещества в пище к микроскопическим клеткам, которые могут их ощущать. Он даже наделен грубой исцеляющей силой, ведет войну с микробами и ускоряет заживление ран.

Врачи принимают многочисленные меры предосторожности, чтобы не повредить железы при проведении лучевой терапии, которая может одним неверным ударом нанести непоправимый вред нежным тканям.

Просматривая набор сканов, сделанных машиной, которая могла визуализировать ткани с высокой детализацией, исследователи заметили две незнакомые структуры в центре головы: дуэт плоских, веретенообразных желез, пару дюймов в длину, незаметно нависающих над головой. трубки, соединяющие уши с горлом.

Озадаченные изображениями, они вскрыли ткани двух трупов и обнаружили, что железы имеют сходство с известными слюнными железами, расположенными под языком. Новые железы также были подключены к большим дренажным каналам — намек на то, что они направляли жидкость из одного места в другое.

Не совсем понятно, как железы ускользнули от анатомов. Но «это место не очень доступно, и вам нужна очень чувствительная визуализация, чтобы обнаружить его», — сказал доктор Воутер Фогель, онколог-радиолог из Нидерландского института рака и автор исследования.Другие крупные слюнные железы тела, расположенные ближе к поверхности кожи, также можно прощупать; это гораздо менее осуществимо с этой четвертой парой структур, которые спрятаны под основанием черепа.

Новая находка, по словам доктора Фогеля, может помочь объяснить, почему люди, которые проходят лучевую терапию по поводу рака головы или шеи, так часто заканчиваются хронической сухостью во рту и проблемами с глотанием. Поскольку эти малоизвестные железы не были известны врачам, «никто и никогда не пытался уберечь их» от такого лечения, отмечает доктор.— сказал Фогель.

Новые разработки в области исследований рака


Карточка 1 из 6

Прогресс в этой области. В последние годы достижения в исследованиях изменили подход к лечению рака. Вот некоторые последние обновления:

Химиотерапия. В области лечения рака происходит тихая революция: все большее число пациентов, особенно с раком молочной железы и легких, избавляются от страшного лечения в пользу других вариантов.

Лейкемия. После получения нового лечения, называемого CAR T-клеточной терапией, более десяти лет назад у двух пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом рак крови исчез. Их случаи дают надежду больным и создают новые загадки.

Рак пищевода. Было обнаружено, что ниволумаб, препарат, стимулирующий иммунную систему, продлевает время выживания у пациентов с этим заболеванием, принимавших участие в крупном клиническом исследовании. Рак пищевода является седьмым по распространенности видом рака в мире.

Доктор Алванд Хассанхани, радиолог из Пенсильванского университета, сказал, что не решается назвать структуры «новыми органами». В дополнение к трем парам известных больших слюнных желез около 1000 мелких слюнных желез разбросаны по слизистой оболочке рта и горла. Они более маленькие, и их труднее найти с помощью изображений или сканирования, чем их более крупных собратьев. Возможно, голландские исследователи просто нашли лучший способ изобразить набор недооцененных малых желез.— сказал Хасанхани.

Д-р Фитцхью и д-р Мауэри были немного более убеждены, но оба требовали дополнительных данных. «Для этого одного набора клинических данных никогда не бывает достаточно», — сказал д-р Мауэри.

Популяция пациентов в исследовании также не была очень разнообразной, сказал доктор Фитцхью. Первоначальная группа, обследованная исследователями, полностью состояла из людей с раком предстательной железы или уретры и включала только одну женщину из 100 человек.

«Вам хотелось бы большего баланса», — сказал доктор Фитцхью.

Методы визуализации, использованные в исследовании, также были специально адаптированы для поиска опухолевых новообразований у этой группы пациентов. По ее словам, возможно, стоит расширить эти эксперименты, чтобы включить новую группу людей с использованием других методов.

Д-р Фитцхью добавил, что теперь, когда они знают, как это искать, стало бы легче обнаружить железы, стесняющиеся камеры, с помощью традиционных методов.

Донорство органов: пусть вас не смущают эти мифы

Донорство органов: пусть вас не смущают эти мифы

Не уверены в донорстве органов для трансплантации? Не позволяйте дезинформации помешать вам спасать жизни.

Персонал клиники Майо

Более 100 000 человек в США ожидают пересадки органов.

К сожалению, многие никогда не получат сообщение о том, что найден подходящий донорский орган — и второй шанс на жизнь. Подсчитано, что каждый день в США 20 пациентов умирают из-за отсутствия донорских органов.

Может быть трудно думать о том, что произойдет с вашим телом после смерти, не говоря уже о донорстве ваших органов и тканей. Но стать донором органов — это великодушное и стоящее решение, которое может спасти жизнь.

Если вы никогда не думали о донорстве органов или откладывали донорство из-за возможной неточности информации, вот ответы на некоторые распространенные мифы и опасения по поводу донорства органов.

Миф: если я соглашусь пожертвовать свои органы, персонал больницы не будет так усердно работать, чтобы спасти мою жизнь.

Факт: Когда вы идете в больницу на лечение, врачи сосредоточены на спасении вашей жизни, а не чьей-то еще. Вас осмотрит врач, чей опыт наиболее точно соответствует вашему конкретному состоянию и который может оказать вам наилучшую помощь.

Миф: Может, я и не умру, когда мне подпишут свидетельство о смерти.

Факт: Хотя это популярная тема в таблоидах, на самом деле люди не начинают шевелить пальцами ног после того, как их объявляют мертвыми. Фактически, люди, которые согласились на донорство органов, проходят больше тестов (бесплатно для их семей), чтобы определить, что они действительно мертвы, чем те, кто не согласился на донорство органов.

Миф: донорство органов противоречит моей религии.

Факт: Пожертвование органов соответствует верованиям большинства основных религий. Эти религии включают католицизм, ислам, большинство ветвей иудаизма и большинство протестантских религий. Если вы не уверены или не согласны с позицией вашей веры в отношении донорства органов, спросите члена вашего духовенства.

Миф: мне нет 18 лет. Я слишком молод, чтобы принимать такое решение.

Факт: Многие штаты разрешают лицам моложе 18 лет регистрироваться в качестве доноров органов, но окончательное решение остается за вашими родителями или законными опекунами.Обсудите свое желание стать донором органов со своей семьей и попросите их согласия. Имейте в виду, что дети тоже нуждаются в пересадке органов, и им обычно нужны органы меньшего размера, чем те, которые может предоставить взрослый.

Миф: Похороны в открытом гробу не подходят для людей, которые пожертвовали органы или ткани.

Факт: Донорство органов и тканей не мешает похоронам в открытом гробу. Тело донора одевают для захоронения и обращаются с ним бережно и уважительно, поэтому нет никаких видимых признаков донорства органов или тканей.

Миф: я слишком стар, чтобы делать пожертвования. Мои органы никому не нужны.

Факт: Определенного возраста для донорства органов нет. Решение использовать ваши органы основано на строгих медицинских критериях, а не на возрасте. Не дисквалифицируйте себя преждевременно. Пусть в момент вашей смерти врачи решат, пригодны ли ваши органы и ткани для трансплантации.

Миф: Я не в лучшем здоровье. Никому не нужны мои органы или ткани.

Факт: Очень немногие заболевания автоматически лишают вас права на донорство органов. Решение об использовании органа основывается на строгих медицинских критериях. Может оказаться, что одни органы не подходят для трансплантации, а другие органы и ткани могут быть в порядке. Не дисквалифицируйте себя преждевременно. Только медицинские работники в момент вашей смерти могут определить, подходят ли ваши органы для трансплантации.

Миф: я хотел бы пожертвовать одну из своих почек сейчас, но мне не позволят сделать это, если только один из членов моей семьи не нуждается.

Факт: Раньше это было так, но теперь это не так. Будь то дальний член семьи, друг или совершенно незнакомый человек, которому вы хотите помочь, вы можете пожертвовать почку через определенные центры трансплантации.

Если вы решите стать живым донором, вы пройдете тщательный опрос, чтобы убедиться, что вы осознаете риски и что ваше решение стать донором не основано на финансовой выгоде. Вы также пройдете обследование, чтобы определить, в порядке ли ваши почки и сможете ли вы вести здоровый образ жизни с одной почкой.

Миф: Богатые и знаменитые люди первыми идут в список, когда им нужен донорский орган.

Факт: Богатые и знаменитые не имеют приоритета, когда речь идет о выделении органов. Так может показаться из-за того, что знаменитости получают трансплантацию, но к ним относятся так же, как и ко всем остальным. Реальность такова, что известность и финансовое положение не учитываются при распределении органов.

Миф: моей семье будет предъявлено обвинение, если я пожертвую свои органы.

Факт: С семьи донора никогда не взимается плата за донорство. Семья берет на себя расходы на все последние усилия по спасению вашей жизни, и эти расходы иногда неверно истолковываются как расходы, связанные с донорством органов. Затраты на удаление органов ложатся на реципиента трансплантата.

Почему вам следует задуматься о донорстве органов

Теперь, когда у вас есть факты, вы можете видеть, что донорство органов может иметь большое значение, и не только для одного человека.Пожертвовав свои органы и ткани после смерти, вы можете спасти или улучшить до 75 жизней. Многие семьи говорят, что знакомство с любимым человеком помогло им спасти или улучшить жизнь других, помогло им справиться с потерей.

Особенно важно подумать о том, чтобы стать донором органов, если вы принадлежите к этническому меньшинству. Меньшинства, в том числе афроамериканцы, азиаты и жители островов Тихого океана, коренные американцы и выходцы из Латинской Америки, чаще, чем белые, имеют определенные хронические заболевания, поражающие почки, сердце, легкие, поджелудочную железу и печень.

Определенные группы крови более распространены среди этнических меньшинств. Поскольку для трансплантации обычно необходимо соответствие группы крови, потребность в донорских органах меньшинства особенно высока.

Как пожертвовать

Стать донором органов легко. Вы можете указать, что хотите стать донором, следующими способами:

  • Зарегистрируйтесь в реестре доноров вашего штата. В большинстве штатов есть реестры. Проверьте список на organdonor.gov.
  • Укажите свой выбор в водительских правах. Сделайте это при получении или продлении лицензии.
  • Расскажите своей семье. Убедитесь, что ваша семья знает о ваших пожеланиях относительно донорства.

Наилучший способ обеспечить выполнение ваших желаний — зарегистрироваться в реестре доноров органов вашего штата и указать статус донора в ваших водительских правах или удостоверении личности штата. Выполнение этих шагов юридически разрешает донорство органов после смерти.

Если вы назначили кого-то, кто будет принимать за вас решения о медицинском обслуживании, если вы не сможете этого сделать, убедитесь, что этот человек знает, что вы хотите стать донором органов.Вы также можете включить свои пожелания в завещание о жизни, если оно у вас есть, но оно может быть недоступно сразу в момент вашей смерти.

Также очень важно сообщить своей семье, что вы хотите стать донором. Больницы запрашивают согласие у ближайших родственников, прежде чем извлекать органы, хотя это не требуется, если вы зарегистрированы в реестре доноров вашего штата или имеете статус донора в своих водительских правах или удостоверении личности штата.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

15 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. Статистика донорства органов.organdonor.gov. https://www.organdonor.gov/statistics-stories/statistics.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  2. Сеть по закупке органов и трансплантации. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://optn.transplant.hrsa.gov/data/. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  3. Религия и донорство органов. organdonor.gov. https://www.organdonor.gov/about/donors/religion.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  4. Часто задаваемые вопросы о донорстве органов. organdonor.gov. https://www.organdonor.com.gov/about/facts-terms/donation-faqs.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  5. Часто задаваемые вопросы. Пожертвуйте жизнь Америке. https://www.donatelife.net/faq/. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  6. юных ГБ. Диагностика смерти мозга. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  7. Ахмадиан С. и др. Исходы донорства органов в семьях пациентов со смертью мозга: этическая перспектива. Сестринская этика. 2019;26:256.
  8. Маух Т.Дж. Трансплантация и донорство органов: почему группам меньшинств нужно больше органов, но меньше доноров — это сложно! Медицина интенсивной терапии.2014;42:1546.
  9. Зарегистрируйтесь, чтобы стать донором органов. organdonor.gov. https://www.organdonor.gov/register.html.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  10. СпросиMayoExpert. Смерть мозга. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018.
  11. Предварительные указания. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/advance-directives. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  12. Parsons PE и др. Донорство органов. В: Секреты интенсивной терапии.6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 марта 2019 г.
  13. Тенденции пересадки. Объединенная сеть обмена органами. https://unos.org/data/transplant-trends/. По состоянию на 28 марта 2019 г.
  14. Пожертвование умершему. Объединенная сеть обмена органами. https://unos.org/data/transplant-trends/. По состоянию на 30 марта 2019 г.
  15. Теологическая перспектива донорства органов и тканей. Объединенная сеть обмена органами. https://unos.org/data/transplant-trends/.По состоянию на 30 марта 2019 г.
Подробнее

.

Частицы микропластика теперь обнаруживаются в человеческих органах | Пластмассы

Частицы микропластика и нанопластика теперь можно обнаружить в человеческих органах благодаря новому методу.

Микропластик загрязнил всю планету, от арктических снегов и альпийских почв до самых глубоких океанов. Также известно, что люди потребляют их с пищей и водой, а также вдыхают их, но потенциальное воздействие на здоровье человека пока неизвестно.

Исследователи ожидают найти частицы в человеческих органах и определили химические следы пластика в тканях. Но изолировать и охарактеризовать такие крошечные фрагменты сложно, и загрязнение от пластика в воздухе также является проблемой.

Вопросы и ответы
Что такое микропластик?
Показать

Микропластики, определяемые как кусочки пластика размером менее 5 мм, выделяются при стирке синтетической одежды, автомобильных шин и разливе пластиковых гранул, используемых производителями.Физический распад пластикового мусора также создает их. Дождь смывает их в реки и море, но они также могут переноситься ветром, распространяться летающими насекомыми и попадать в поля, когда очищенные сточные воды используются в качестве удобрения.

Исследования обнаружили микропластик в обитающих на дне морских существах и отложениях, взятых из Северного моря. Попадая в организм мелких существ, микропластик перемещается по пищевой цепочке. Исследование обнаружило микропластик у каждого из 50 морских млекопитающих, выброшенных на берег Великобритании, и загрязнение также попадает в организм человека.

В 2018 году Всемирная организация здравоохранения объявила о пересмотре потенциальных рисков, связанных с пластиком в питьевой воде, после того, как анализ показал, что более 90 % самых популярных в мире брендов бутилированной воды содержат крошечные кусочки пластика. В январе 2019 года Великобритания запретила использование пластиковых микрогранул в косметике и средствах личной гигиены, а ЕС предложил новые меры по ограничению их использования.

Спасибо за отзыв.

Чтобы проверить свою технику, они добавили частицы к 47 образцам тканей легких, печени, селезенки и почек, полученных из банка тканей, созданного для изучения нейродегенеративных заболеваний.Их результаты показали, что микропластик можно обнаружить в каждом образце.

Ученые, чья работа будет представлена ​​на собрании Американского химического общества в понедельник, заявили, что их метод позволит другим исследователям определять уровни загрязнения в человеческих органах по всему миру.

«Было бы наивно полагать, что пластик есть везде, но только не в нас», — сказал Рольф Халден из Университета штата Аризона. «Сейчас мы предоставляем исследовательскую платформу, которая позволит нам и другим искать то, что невидимо — эти частицы слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.Риск [для здоровья] действительно заключается в мелких частицах».

Разработанный аналитический метод позволяет исследователям идентифицировать десятки видов пластика, в том числе полиэтилентерефталат (ПЭТ), используемый в пластиковых бутылках для напитков, и полиэтилен, используемый в пластиковых пакетах.

Они обнаружили бисфенол А (BPA), химическое вещество, используемое для производства пластмасс, во всех 47 образцах. Агентство по охране окружающей среды США обеспокоено BPA, потому что «он является репродуктивным, развивающим и системным токсичным веществом в исследованиях на животных».Исследователи исследовали ткани легких, печени, селезенки и почек, поскольку эти органы, вероятно, подвергаются воздействию микропластика или собирают его.

«Мы никогда не хотим паниковать, но нас беспокоит то, что эти небиоразлагаемые материалы, присутствующие повсюду, [могут] проникать и накапливаться в тканях человека, и мы не знаем возможных последствий для здоровья», — сказал Варун Келкар из Университет штата Аризона, часть исследовательской группы.

«Как только мы получим лучшее представление о том, что находится в тканях, мы сможем провести эпидемиологические исследования для оценки последствий для здоровья человека», — сказал он.«Таким образом, мы можем начать понимать потенциальные риски для здоровья, если таковые имеются».

Чарльз Рольский, еще один член команды, сказал: «За несколько коротких десятилетий мы перешли от того, чтобы рассматривать пластик как замечательное преимущество, к тому, чтобы рассматривать его как угрозу».

Микропластики имеют диаметр менее 5 мм, а нанопластики имеют диаметр менее 0,001 мм. Оба образуются в основном в результате истирания более крупных кусков пластика, выбрасываемых в окружающую среду. Исследования на дикой природе и лабораторных животных связывают воздействие крошечного пластика с бесплодием, воспалением и раком.

В настоящее время исследователи тестируют ткани, чтобы найти микропластик, который накапливался в течение жизни доноров. Доноры банков тканей часто предоставляют информацию о своем образе жизни, питании и занятиях, так что это может помочь будущей работе определить основные способы воздействия микропластика на людей.

Новая методология, разработанная командой для извлечения пластмасс из тканей и их анализа, будет опубликована в Интернете, чтобы другие исследователи могли стандартизированно сообщать о своих результатах.«Этот общий ресурс поможет создать базу данных о воздействии пластика, чтобы мы могли сравнивать воздействие на органы и группы людей во времени и в географическом пространстве», — сказал Халден.

Предыдущие исследования показали, что люди съедают и вдыхают не менее 50 000 частиц микропластика в год, и что загрязнение микропластиком обрушивается на горожан, при этом Лондон, Великобритания, имеет самый высокий уровень из четырех городов, проанализированных в прошлом году. Частицы могут содержать токсичные химические вещества и вредные микробы и, как известно, наносят вред некоторым морским существам.

Другая работа показала, что различные виды наночастиц из загрязненного воздуха присутствуют в сердце и мозге человека и связаны с раком мозга.

Эта статья была обновлена ​​17 августа 2020 года после того, как исследователи предоставили Guardian дополнительную информацию, отражающую тот факт, что пластиковые частицы были вставлены в образцы тканей человека.

Почему некоторые органы расположены на определенных сторонах тела? » Научная азбука

Через несколько десятков лет жизни большинство людей очень хорошо знакомы с внешним видом своего тела, но в первую очередь только снаружи.Другими словами, хотя люди и знают о своих критических органах, они не всегда четко понимают, где именно они находятся. Я провел большую часть своей жизни, думая, что мои почки находятся возле бедер, на передней части тела, хотя на самом деле одна почка расположена по обе стороны от позвоночника, сзади туловища, под ребром. клетка!

Некоторые из наших органов (внутренние и внешние) также состоят из пар и часто симметричны в теле, например, легкие, почки, глаза и уши, в то время как другие не имеют подходящей пары и появляются с левой стороны , правая сторона или центр нашего тела.Вопрос в том, что определяет это расположение, и есть ли причина, по которой некоторые органы стремятся вправо или влево?

Прежде чем мы сможем перейти к этому объяснению, нам нужно сделать быстрый обзор анатомии тела, а также наиболее важных органов и систем органов.


Рекомендуемое видео для вас:


Анатомия человека: обзор

Человеческое тело является одним из самых замечательных достижений естественного отбора и эволюции, когда-либо созданных природой, но основная концепция анатомии человека аналогична основополагающие принципы и для других существ.Наша самая фундаментальная структурная единица — это клетки, из которых состоят ткани, из которых состоят органы, которые принадлежат к специализированным системам органов. Именно специализация этих систем органов позволяет нам иметь такой удивительный диапазон способностей. Основные системы органов в организме следующие:

  • Сердечно-сосудистые / кровообращенные
  • Респираторные / кровообращенные
  • Пищеварение
  • Reporductive (Мужской и женский)
  • Эндокрин
  • Нервземный
  • Imment
  • Directionary (Skin)
  • Опорно-двигательный аппарат

Наша дыхательная система обеспечивает обмен газов, которые мы вдыхаем, распространяем по всему телу и выдыхаем.Каждая система органов требует этого кислорода, поэтому доставка его к этим системам органов зависит от системы кровообращения. Наша нервная система отвечает за связь между каждой точкой тела и мозгом. Наша репродуктивная система гарантирует, что мы можем воспроизводить и передавать генетическую информацию надежным способом. Наша мочевая система работает, чтобы отделять и удалять токсины из организма, а также регулирует баланс солей и других соединений в нашей крови.

(Фото: Mikael Häggström/Wikimedia Commons)

Однако, несмотря на сложную природу этих систем органов, они не могут существовать поодиночке.Каждая система органов зависит от других для правильного функционирования, то есть всем органам, тканям и клеткам требуется кислород, но основная точка доступа для кислорода находится в дыхательной системе. Сердечно-сосудистая система перекачивает кровь по всему телу, но эта кровь очищается печенью и почками, которые являются частью пищеварительной и мочевыделительной систем соответственно.

Благодаря такой взаимосвязанности размещение всех этих органов имеет большое значение, в первую очередь для эффективности. К счастью, у природы есть окончательный метод проб и ошибок и миллионы лет, чтобы добиться прогресса, поэтому большинство анатомических разработок вполне прагматичны.Другими словами, не имеет смысла располагать сердце в ногах или ниже в туловище, так как потребуется больше усилий, чтобы перекачивать кровь в остальные части тела и, скорее, в мозг. чем полагаться на силу тяжести. Точно так же размещение мочевого пузыря рядом с легкими или печенью не имело бы никакого смысла, учитывая близость мочевого пузыря к мочевыводящим и выделительным органам.

Некоторые системы органов взаимосвязаны, например, пищеварительная система, которая образует путь для пищи изо рта вниз по гортани в желудок, мимо почек и поджелудочной железы, в тонкую кишку, а затем в толстую кишку, где она в конечном итоге будут накапливаться в прямой кишке и сигмовидной кишке, прежде чем будут выведены через задний проход.Порядок расположения этих органов, от верхней части туловища до низа, во многом определяется их функцией в процессе пищеварения.

(Фото: Мариана Руис/Wikimedia Commons)

Не каждый орган расположен в одном и том же месте в человеческом теле, так как всегда будет вариабельность в зависимости от размера, генов, предыдущих операций, физической подготовки и многих других факторов. , но вообще говоря, все люди имеют одни и те же полости тела в одних и тех же местах, содержащие одни и те же органы.Любые вариации в расположении органов незначительны, если только нет какого-либо генетического состояния, вызывающего аномальное развитие.

Почему разные стороны?

Вообще говоря, органы тела расположены симметрично, либо с парой органов на коронарной плоскости, либо органом, расположенным на центральной линии тела (также известной как сагиттальная плоскость). Однако есть несколько исключений, а именно печень, селезенка, желудок, желчный пузырь и поджелудочная железа. У вас есть только один из этих органов, и они, как правило, располагаются немного от средней линии тела, либо вправо, либо влево.

Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа являются частью пищеварительной системы, а селезенка связана с системой крови. Как упоминалось выше, основные части пищеварительной системы связаны между собой в ряд, но эти другие органы носят более периферический характер. Печень соединена с тонкой кишкой через желчные протоки, по которым может выделяться желчь, способствующая расщеплению жиров. Желчный пузырь прикрепляется непосредственно к желчным протокам, так как именно здесь хранится желчь, вырабатываемая в печени, до тех пор, пока она не будет активирована желудком.Наконец, поджелудочная железа, довольно длинный орган, расположенный под печенью и желчным пузырем, отвечает за выработку ряда пищеварительных ферментов, а также инсулина и многих других важных гормонов, необходимых для функционирования организма. Селезенка представляет собой небольшой орган шириной 4 дюйма за грудной клеткой на левой стороне тела.

Организация этих четырех органов — печени, желчного пузыря, желудка и поджелудочной железы — зависит от их функции. Печень — орган странной формы, самый большой в нашем теле, и на правой стороне тела больше места, чем на левой, так как желудок часто расположен больше на левой стороне, чем в центре.Желчный пузырь должен находиться в непосредственной близости от печени, поэтому он расположен справа. Поджелудочная железа не находится «в центре» тела, а просто помещается за желудком, под печенью, как правило, с левой стороны тела. Селезенка фильтрует кровь и хранит лейкоциты и тромбоциты, поэтому ее близость к селезеночной артерии является ключевой, которая проходит рядом с задней частью желудка.

Генетическая сторона

С технической и генетической точки зрения расположение наших органов в значительной степени контролируется генами, что приводит к явлению лево-правой асимметрии, когда органы обычно располагаются либо справа, либо слева.Существуют особые типы сигнальных молекул, известные как инозитолполифосфаты, которые в лабораторных тестах связаны с нарушениями лево-правой асимметрии. Когда уровни инозита регулируются, это может повлиять на передачу сигналов кальция, что недавно было связано с появлением лево-правой асимметрии у разных видов.

По сути, виды позвоночных имеют тенденцию развиваться билатерально-симметричным образом до определенного момента — события, нарушающего симметрию, — когда органы, описанные выше, могут начать развиваться асимметрично по отношению к их расположению в теле.Мутации в генах, контролирующих лево-правостороннюю асимметрию, могут вызывать дефекты латеральности, такие как перестановка частей тела, т. е. расположение селезенки и желудка на правой стороне тела, а печени, поджелудочной железы и желчного пузыря — на левой. . Хотя это состояние — situs inversus totalis — встречается только у 1 из 10 000 человек и не обязательно является опасным или смертельным, оно может облегчить врачам постановку ошибочного диагноза на основании имеющихся у вас симптомов.

Заключительное слово

Расположение органов в теле является продуктом генов, логики и физического пространства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.