Как убрать живот и бока после родов в домашних условиях видео: Как убрать живот дома видео

Содержание

Как убрать живот дома видео


Содержание:

Эффективные упражнения для похудения живота и боков
16 простых упражнений для сжигания жира в области живота и боков
Боремся с жиром на боках и животе
Способы эффективно убрать обвисший живот после родов: упражнения, обруч, бандаж
6 действенных способов убрать живот
Как девушке убрать живот и бока в домашних условиях за короткий срок

Эффективные упражнения для похудения живота и боков

К сожалению, многие изводят себя диетами и физическими упражнениями долгие годы, срываются и начинают снова, и им даже удается уменьшить объемы, но не во всех желаемых зонах. Можно прибегнуть к липосакции, но не все готовы к данной процедуре. К счастью, в медицинской косметологии было найдено решение – интралипотерапия — устранения локальных отложений. Процедуру проводят с помощью препарата Aqualyx, который вводят специальной тонкой иглой в проблемные места, и это может быть не только живот или бока – также используют при жировых отложениях на спине, руках, зоне галифе и даже при втором подбородке.
Препарат имеет европейский сертификат качества, зарегистрирован в Европе, Украине и России. По своей структуре – это вязкий водный раствор,  который вводят в жировую ткань, на которую Акваликс влияет локально, без влияния на организм. Именно поэтому, если  препарат попадает в кожу или не жировую ткань, он не оказывает на них повреждений. Препарат растворяет мембраны жировых клеток и влияет только на них, помогая их активному разрушению. Интралипотерапия безболезненна, но после нее возможно образование гематом и покраснений в области проведения процедуры. Следует повторить несколько сеансов в зависимости от зоны (от 2 до 4) один раз в 3 недели для достижения результата.


Фитболом называется специальный гимнастический мяч, который позволяет поддерживать мышцы в тонусе и избавляться от лишних килограммов довольно быстро. Упражнения с мячом довольно эффективные, к тому же такие виды физических нагрузок являются наиболее безопасными, в сравнении с другими. Фитбол показан даже для занятий беременным женщинам, пациентам с проблемами позвоночника, пожилым людям. Также заниматься на фитболе могут люди с варикозным расширением вен, поскольку нагрузка во время занятий на ноги минимальна. Уникальность данного мяча заключается в том, что во время занятий нужно поддерживать равновесие, что укрепляет все группы мышц, а также упражняет вестибулярный аппарат, при этом работают даже те группы мышц, которые остаются незадействованными во время других нагрузок.

Представляет собой гимнастическую скамейку с регулируемой высотой. Даёт хорошую нагрузку на мышцы ягодиц и бёдер. Способствует поддержанию мышц всего тела в тонусе. Различные варианты зашагиваний на степ-платформу помогают делать акцент как на активизации процесса похудения, так и на разработке целевой группы мышц, и, соответственно, являются отличными упражнениями для уменьшения объема бедер и ягодиц. Позволяют сделать просвет между ног. В зависимости от того, какой результат вы хотите получить. Занятия на тренажёре отлично сжигают калории. При нагрузке средней интенсивности можно сжечь около двухсот калорий за полчаса тренировок.

Обязательно включаем ее в свою программу тренировок. Для еще лучшего понимания, какие тренажеры могут Вам подойти, советуем посмотреть видео:

При тренировке не происходит резких движений и чрезмерных нагрузок, движения мягкие и естественные. В то же время все мышечные группы тела, в том числе и ягодичная область, получают полноценную нагрузку, которая равномерно распределяется на мышцы. Суставы плавно разрабатываются, не перегружаясь. Активизируется процесс сжигания жира, тренируется дыхательная и сердечно – сосудистая система. Данный вид тренировок является подходящим и для тренировки мышц, и для похудения. Также он способствует формированию красивой осанки. Выполнять фитнес упражнения на эллиптическом тренажере для ягодиц можно даже беременным. Эллиптический тренажер является столь популярным потому, что не нужно совершать над собой усилий, кроме одного – стать на педали!

16 простых упражнений для сжигания жира в области живота и боков

В первую очередь ориентируйтесь на правильное питание и корректировку образа жизни. Весьма популярна средиземноморская диета, которая помогает сбросить вес и продлить годы жизни. Важно, чтобы диеты не были жесткими, организм не должен страдать. Правильно питание должно стать полезной пищевой привычкой, отступайте от нее только в крайних случаях. Необходимо как можно больше гулять, желательно записаться на йогу или пилатес. Откажитесь от вредных привычек и прекратите вгонять свой организм в состояние депрессии от сигарет и алгоколя. Стоит только взять себя в руки, тогда вес быстро уйдет.


Одной из самых результативных аппаратных процедур для борьбы с лишним весом во всем мире признан LPG-массаж. Положительный эффект от LPG-массажа заметен уже после первого же сеанса. Преимущество данной процедуры в том, что она оказывает комплексное, глубокое воздействие на весь организм: просто на глазах уменьшаются объемы, живот и другие проблемные зоны выглядят более подтянутыми, кожа становится более эластичной и гладкой. Плюс такой массаж улучшает кровообращение, помогает выводить излишки жидкости и продукты распада жиров из организма, способствует уменьшению жировых отложений.

У вас может быть структура тела, напоминающая по форме яблоко или грушу. Накопление жира у разных людей происходит по разному, и зависит от конституции. Для тех, у кого она грушевидная, жир накапливается в нижних частях, например, ягодицах. У тех же, кто обладает структурой, более близкой по форме к яблоку, жир накапливается в средней части, а именно — в районе живота. Вы должны знать, что есть два типа брюшного жира — висцеральный, он расположен вокруг органов брюшной полости, и подкожный, он находится между кожей и брюшной стенкой.

Как и при прокачке остальных групп мышц, пресс нуждается в комплексном подходе. А это значит, что помимо упражнений с выстроенной нагрузкой и техникой выполнения важно соблюдать принципы правильного питания. Последнее может быть даже важнее упражнений: можно сколько угодно долго и много прокачивать пресс, но если заветные кубики покрывает слой жира, то смысл тренировок теряется. И в итоге, вы получите растущие и укрепляющиеся мышцы живота вместе с растущим животом.

как за 2 дня похудеть в лице
как избавиться от лишнего веса во время беременности
как можно быстро похудеть с помощью обруча
как можно убрать живот за лето
как накачать мячик в домашних условиях
как накачать попу что пить
как настроить фитнес браслет здоровье
как остановить снижение веса
как подключить блок питания от пк к автомагнитоле
как похудел сын никаса сафронова

Боремся с жиром на боках и животе

Женщине избавиться от жировой ткани в домашних условиях могут помочь также обертывания. И для этого вовсе не обязательно ходить в дорогие спа-салоны. Приготовить смеси можно из того, что есть в холодильнике. Чаще всего в разных видах обертываний используется уксус, какао, шоколад, мед, перец и аромамасла. Сама процедура довольно простая, но требует подготовки. Для начала примите горячую ванну или душ, обязательно со скрабом или массажной щеткой. Это улучшит циркуляцию крови и откроет поры. Затем сделайте массаж проблемных зон с любым подходящим вам антицеллюлитным кремом.
Не забывайте, что подобные средства подбираются каждому индивидуально. После нанесите смесь для обертывания на проблемные зоны, обмотайте их пленкой и укутайтесь в одеяло. По истечении часа снимите пленку и смойте остатки смеси под душем, потом массирующими движениями нанесите увлажняющий крем


Мышечный слой состоит из четырех парных мышц. Это ориентированные вертикально прямые мышцы живота, внешние и внутренние косые мышцы и горизонтально ориентированные поперечные мышцы, расположенные кнутри от внутренних косых (рис. 2). Апоневрозы косых и поперечных мышц образуют сухожильный футляр прямой мышцы живота — ее влагалище (рис. 1). Прямая мышца, широкая и тонкая в верхней части, в нижней становится толстой и узкой. В нескольких местах она прикрепляется к передней части мышечного влагалища, и эти поперечные сшивки делят прямую мышцу на сегменты. А в середине живота апоневрозы сходятся, образуя белую линию (рис. 2).

Поэтому, как мы видим, причины болей при запорах могут скрываться в причинах самих нарушений дефекации.

При отсутствии органической и иных патологий неприятные ощущения могут быть связаны со сдавливанием тканей, растяжением стенок кишечника и их сопротивлением давлению, раздражением рецепторов. Иногда боли сопровождают ложные позывы к дефекации и позывы, которые не принесли желаемого результата. В большинстве случаев болезненные ощущения могут возникать и в перерыве между позывами, и при их отсутствии.

Боли схваткообразного характера, возникающие в результате спазмов гладкой мускулатуры кишечника, появляются из-за скопления газов и кишечных колик. Это существенно затрудняет процесс дефекации. При кишечных коликах боли ярко выражены и носят нарастающий характер. При коликах наблюдаются напряжение мышц передней брюшной стенки, вздутие живота и спазмы. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней. После колик обычно возникает стойкий запор или диарея.

Способы эффективно убрать обвисший живот после родов: упражнения, обруч, бандаж

В период, когда ребенок отдыхает после кормления, мама может сделать небольшую зарядку, направленную на укрепления тонуса мышц. Существуют специальные видеотренировки для занятий после родов. Впрочем, можно подобрать несколько подходящих упражнений и самостоятельно. Сначала в день достаточно сделать две пятнадцатиминутные тренировки, позже, через месяц после рождения малыша, время занятий можно увеличить в два раза. Если роды прошли без осложнений, то уже через 5-6 недель можно постепенно приступить к занятию на тренажерах. Но силовые тренажеры пока использовать рано: лучше воспользоваться велотренажером, беговой дорожкой, эллиптическим тренажером. В это время уже можно выполнять и занятия из комплекса йоги. Прекрасным вариантом для молодой мамы является регулярное плавание, которое позитивно влияет и на общее состояние, и на процесс похудения.


В комплексный подход к похудению в области живота кроме упражнений и правильного питания входят систематический массаж и домашние обертывания. Конечно, сами по себе такие уходовые процедуры не могут убрать живот и бока за короткий срок, например, неделю. Но зато как дополнительные процедуры в борьбе за плоский животик работают безотказно. Особенно эффективно зарекомендовал себя вакуумный массаж при помощи специальных банок, освоить который в домашних условиях может не только любая женщина, но и мужчина. Единственным противопоказанием к такому массажу может быть слишком короткий срок после родов (до месяца) и недавнее кесарево сечение (менее 3 месяцев). Что касается обертывания, то прекрасно зарекомендовали себя домашние процедуры на основе натурального меда, кофе, шоколада.

Самые первые нагрузки после родов, которые можно использовать в качестве своеобразной ежедневной тренировки, это прогулки пешком с коляской. Для того чтобы ощутить эффект от таких прогулок, двигаться нужно достаточно интенсивно, проходя каждый день по нескольку километров. Прогулки на чистом свежем воздухе не только способствуют тренировке мышц, но и позитивно влияют на продуцирование грудного молока. Эффективное похудение происходит, если пульс возрастает до 120 ударов в минуту, а этого можно достичь, если идти достаточно быстрым шагом. Прогулки с малышом должны длиться не менее двух часов каждый день. Так что быстрая походка с прямой спиной обеспечит сжигание такого же количества калорий, как и при занятиях бегом или при тренировках на тренажере.

Это радикальная мера для ищущих способ, как убрать живот после кесарево сечения очень быстро и безо всяких усилий. Ну и для тех, кто смелый и обладает некой свободной суммой денег, необходимой для выполнения пластической операции. Абдоминопластика — это хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются избытки кожи и жировые отложения, скрывается расхождение прямых мышц живота (что не редкость после беременности, когда живот как будто разделен на две половинки по пупку). Операция не простая, длительная (продолжительность более 2 часов обычно), выполняется под общей анестезией, потому может быть рекомендована только если уже опробованы другие методы избавления от косметического дефекта.

как убрать живот вакуумными банками
как убрать живот диета и упражнения
как убрать живот для начинающих
как убрать живот до и после
как убрать живот до лета
как убрать живот дома
как убрать живот дома быстро

6 действенных способов убрать живот

Что касается живота, там также может происходить накопление триглицеридов, однако в виде подкожной жировой массы. Избыточное накопление висцерального жира внутри брюшной полости редко происходит у женщин, так как он усложняет задачу вынашивания ребенка. Да и вообще, из-за чрезмерной полноты, очень часто женщины становятся бесплодными, не могут забеременеть и родить нормального и здорового ребенка. Все это происходит из-за того, что лишний вес способствует появлению метаболического синдрома, нарушается гормональный фон. Возникают различные проблемы с сердечнососудистой системой. Все это сводит на нет, возможность забеременеть.


Причины для такого локационного накопления разные. Это #8212; половые различия и прямое биологическое предназначение мужчины и женщины. Женский организм развивается и строится таким образом, чтобы в будущем вынашивать и рожать ребенка. То есть, основная биологическая функция женщины заключается в том, чтобы ПРОДОЛЖИТЬ СВОЙ РОД. По этой причине жировая масса может скапливаться преимущественно на нижних частях тела. Небольшой излишек жира на бедрах и ягодицах вполне природное явление, которое способствует нормальному протеканию беременности. Однако это относиться только к небольшому накоплению жировой прослойки.

Эффект от процедуры обертывания заметить не так сложно, сантиметры растворяются буквально на глазах, потому что пищевая пленка на живот действует, как сауна. Она перекрывает поры, через которые на нашем теле происходит теплообмен. Поры обеспечивают постоянное охлаждение организма, как только температура тела или окружающей среды повышается. Если поры закрыты, тепло начинает накапливаться. В местах, покрытых пленкой, температура может повышаться на пару градусов: это заставляет организм обильно терять там воду, за счет чего живот уменьшается в объеме.

Нельзя заставить тело сжигать жир именно на животе. Нет! С помощью упражнений на пресс вы укрепляете мышцы живота, а жировая прослойка уменьшается во всем теле при дефиците калорий: на лице, на руках, на животе, на ногах. Независимо от того, какие упражнения вы делаете (или не делаете) тело худеет целиком (если есть дефицит калорий!), а тренировками вы только прорабатываете мышцы. Заставить организм избавляться от жира именно в области живота нельзя, локального жиросжигания не существует.

Как девушке убрать живот и бока в домашних условиях за короткий срок

Гормональный фон может быть нарушен и из-за постоянных нервных встрясок на работе и дома. Одновременно с этим у человека может появляться нездоровый аппетит – он, как бы заедает свои проблемы и неприятности, а итогом становятся лишние сантиметры в области живота и талии. Но это не единственное влияние стресса – по этой причине нарушается сон. Известно, что если наблюдаются проблемы с ночным отдыхом, возрастает количество такого гормона голода, как грелин. Из-за его влияния уже невозможно отказать себе в жирных блюдах и сладком. Помимо этого, стресс провоцирует повышение уровня кортизола, который, непосредственно, отвечает за накопление жира в боках и на животе.


Если жировая прослойка появилась внизу живота, имеется объяснение. Необходимо определить и устранить причину, тогда и шансы избавиться от отвратительного фартука в разы повышаются. Для женщин виной может быть кесарево сечение, при котором резанные мышцы живота теряют свою прежнюю эластичность. Появлению фартука может предшествовать и другая операция, например, брюшной полости. Под воздействием таких провоцирующих факторов жир накапливается, а избавиться от живота без липосакции весьма затруднительно. Другие причины появления фартука таковы:

Так называют проблемную зону области живота, которая локализуется преимущественно в нижней его части. Висячая кожа с жиром доставляет косметический дефект, становится причиной комплекса неполноценности, заставляет женщину всерьез задуматься об абдоминопластике. Можно ежедневно делать гимнастику, но такие упражнения не всегда являются эффективными. Без диеты кожа продолжит висеть, а внешний вид фигуры и дальше будет расстраивать. Чтобы убрать фартук живота, требуется комплексный подход к проблеме, но для начала выявить патогенный фактор.

Если говорить об упражнениях для снятия жира с боков и живота, здесь наиболее популярными будут те, что затрагивают косые и прямые мышцы. Сохранить кожный покров эластичным и устранить жир помогают занятия плаванием, бег, фитнес, гимнастика. Дома можно делать упражнение под названием планка. Тело выравнивается таким образом, чтобы позвоночник и шея были нейтральны, а взгляд устремлен в пол. Человек опирается на согнутые локти под прямым углом. При этом напрягаются мышцы на животе. Ноги опираются на носочки.

sitemap

Убрать бока с помощью


Содержание:

Как убрать подкожный жир с живота раз и навсегда
Как похудеть в руках
Упражнения для живота после родов
Обертывания для похудения живота/боков от целлюлита в домашних условиях: рецепты, отзывы, советы + видео
6 действенных способов убрать живот
16 простых упражнений для сжигания жира в области живота и боков
Как убрать жир с боков и талии в домашних условиях с помощью питания и упражнений

Как убрать подкожный жир с живота раз и навсегда

Жиросжигание происходит по несколько иному принципу. Сокращение прослойки производится равномерно, со всего организма в целом. При построении правильной диеты и достаточном уровне физической активности можно запустить процессы расщепления жира, которые будут происходить по всему телу. При этом с одних частей жир будет уходить быстрее, с других ‒ медленнее. Всё это в первую очередь зависит от индивидуальных особенностей организма (конституционный тип, активность метаболических процессов, калорийность рациона, уровень гормонов) и лишь во вторую очередь от тренировок.

Представляют собой наиболее эффективный способ борьбы с лишним весом. К тому же они позволяют не только убрать лишний жир с области проблемных зон, но и подкачать мышцы всего тела. Регулярные силовые нагрузки делают фигуру стройной, а мышцы упругими и рельефными. Бицепс и трицепс – это те целевые мышцы, с которыми нужно будет работать. Жировые отложения на руках откладываются именно в области этих мышечных групп. Данные мышцы хорошо реагируют на физические нагрузки, их можно отлично проработать и сжечь жир, заменив их красивым мышечным рельефом.


После родов часто кожа живота выглядит дряблой и на ней остаются фиолетово-синие растяжки. Подтянуть животик и избавиться от стрий можно с помощью специальной косметики. В аптеках, магазинах полно кремов, лосьонов и гелей с моделирующими свойствами на основе кофеина и ментола. Эти вещества активизируют процесс расщепления жиров, а также возвращают былой тонус обвисшей коже. Радикально похудеть с их помощью не получится, но убрать 2–3 см с талии можно. Аналогичные по составу, но полностью натуральные кремы можно приготовить в самостоятельно.

При отсутствии аллергии на скипидар 2 раза в месяц принимайте скипидарные ванны. В аптеке можно приобрести желтую и белую скипидарную эмульсию. Желтая укрепляет ткани, ускоряет лимфоток и кровообращение, а белая выводит токсины и осветляет стрии. Чтобы быстро похудеть, чередуйте оба вида. Для приготовления ванны добавьте 200 г скипидара в горячую воду (какую только сможете вытерпеть). Каждый раз увеличивайте время пребывания в ванной на 2–3 минуты. В первый раз сидите в ней 10 минут, во второй — 12 и так до 30.

Обычно в зале находится около десяти человек, при этом подбирается группа с одинаковыми проблемами. Вряд ли в фитнес-клубе новичка направят к тем, кто посещает занятия более двух месяцев. Учитывая особенности организма каждого конкретного человека, тренер разрабатывает отдельный комплекс упражнений для каждого. Если вы ранее были со спортом на вы, а в школьные или институтские годы прогуливали физкультуру с чистой совестью, то в первый день вас не заставят качать пресс до боли в животе.

Аквааэробика подходит для тех, кому из-за проблем со здоровьем противопоказаны серьезные нагрузки. Заниматься в бассейне по специально разработанной программе могут люди любого возраста, телосложения и пола. Если же вы хотите заодно убрать жир и научиться плавать, выбирайте либо кроль, либо баттерфляй. Эти два вида одинаково эффективны в борьбе с лишними килограммами (за занятие можно сжечь до 600 калорий), при этом прогресс будет заметен на второй или третий месяц тренировок.

Как похудеть в руках

Нет универсального комплекса упражнений, подходящего для каждого человека. Подбор физических нагрузок должен отвечать индивидуальным особенностям организма: его возрасту, исходным параметрам, наличию разных заболеваний и связанных с ними противопоказаний. Оценить состояние вашего живота поможет тренер. Если вы способны относиться к себе критично, то, скорее всего, сможете реально посмотреть на проблему, самостоятельно подобрать курс упражнений. Итак, как тренировками убрать живот за неделю?

Обязательно в меню нужны и растительное масло, и орехи. Это источники жиров. А без них и сжигание жира будет идти медленнее, и тестостерон упадёт. Результат – нет сил на тренировку, да и на жизнь вообще. Вопрос как убрать живот тут уже не стоит. Овощи в салат или просто вприкуску к мясу можно сколько угодно. Но обязательно сырые овощи – помидоры, огурцы, лук, морковь, капуста. Варёная картошка/свекла – нельзя. Но можно самому посчитать калории и белки/жиры/углеводы, выбрать продукты по своему вкусу.


Интересовались, как вы уже догадались, да да представители сильного пола, которые задумались о лишнем весе и своём здоровье. Обычно предлагают решение в этом случае дать физическую нагрузку на мышцы пресса. Я предлагаю более системно подойти к решению задачи. Рекомендую совместить местную мышечную нагрузку на мышцы пресса и диету, сфокусированную на правильную работу желудка и кишечника, что впоследствии приведёт к снижению количества жира в области живота.

Аэробные занятия эффективно сжигают A dose‑response relation between aerobic exercise and visceral fat reduction: systematic review of clinical trials висцеральный жир и справляются с этим куда лучше A systematic review and meta‑analysis of the effect of aerobic vs. resistance exercise training on visceral fat силовых нагрузок. За 10–16 недель аэробных занятий можно потерять The Effect of Exercise on Visceral Adipose Tissue in Overweight Adults: A Systematic Review and Meta‑Analysis от 15 до 45% висцерального жира безо всяких диет.

скалка для похудения живота
скачать похудения живота
сколько длится диета после удаления желчного пузыря
сколько калорий кормящей женщина
сколько литров воды надо пить чтобы похудеть
сколько нужно заниматься в спортзале чтобы похудеть
сколько прыгать на скакалке чтобы похудеть отзывы
сколько стоит фитнес клуб
слова мотивации похудения
смотреть сериал фитнес 4 сезон 14 серия
смузи из щавеля для похудения
соблюдение правил здорового питания
соотношение бжу для разных целей
Убрать жир с проблемных областей сложно, но вполне реально. Для достижения максимального преображения необходимо приложить все силы, делая упор на эти зоны. Самое главное – избавиться от жировой прослойки в брюшной полости, укрепить мышцы. Как убрать жир с живота и боков с помощью упражнений? Существует много разных комплексов, но при выполнении любого из них следует уяснить важные правила тренировок:

Также ощущения работающих мышц прибавляли радости в похудении Татьяны. Осознание того что организм худеет, и все получается, привело ее к ярким положительным эмоциям. И пробежки по утреннему свежему воздуху прибавляло уверенности в делании упражнений похудения. Результатом стараний Татьяны стали 4 см в талии и 6 см ягодиц, изменился внешний вид, так как мышцы стали более упругими и подтянутыми.

Упражнения для живота после родов

Дыхательная гимнастика для укрепления поперечной мышцы. Подходит для выполнения упражнения после беременности в домашних условиях. Упражнение нужно выполнять в положении лежа, стоять или сидеть. Таз в лежачем положении следует расслабить и прижать поясницу к полу, чтобы не было прогиба. Согнуть ногу. Одну руку кладут на живот, а вторую на область плеч. Затем следует полностью расслабиться и начать прислушиваться к ощущениям. Суть упражнения – при глубоких вдохах направлять воздух в область брюшины, а не грудной клетке. На выходе воздух постепенно выталкивают усилием живота. Если брюшная стенка поднимается и опускается, значит, дыхательная гимнастика проводится правильно. Достаточно сделать 10 вдохов и выдохов.

Часто женщина, игнорируя предупреждения врачей, приступает к выполнению упражнений для живота чуть ли не сразу по приезду домой после роддома. Такие действия категорически запрещены. Матка должна стянуться до исходных размеров, а кровяные выделения полностью прекратиться, и только тогда можно будет постепенно приступать к выполнению упражнений. Если начать качать пресс сразу же, это затянет срок восстановления, включая появление сильных кровотечений, расхождение швов и опущение внутренних органов. Также матка будет медленнее стягиваться, что никак не способствует уменьшению размеров живота.


Чрезмерное увеличение веса. Если будущая мать не следила за калорийностью рациона и набрала много килограмм во время беременности, плоского живота после родов ей не видать. Жировые отложения оседают не только на талии, но и в области бедер, ягодиц и груди. Также меняется обмен веществ, из-за чего происходит усиленное накопление жировой ткани в проблемных зонах. Помогут избавиться от ожирения диета и физические упражнения, выполняемые в домашних условиях или тренажерном зале.

Усложнять тренировочный процесс рекомендуется не ранее чем через полгода после родов. Такой длительный срок связан с гормональной перестройкой и прекращением действия релаксина на мышечно-связочный аппарат. При повышенном содержании этого гормона риск получения травмы повышен, поэтому и не рекомендуют занятия с отягощениями. Первые 3-4 месяца женщина кормит малыша молоком, а чрезмерная нагрузка – это стресс. Физическое истощение способно нарушить лактацию.

Гормональные изменения. Чтобы брюшная стенка могла растянуться, с момента зачатия организм начинает выделять гормоны, расслабляющие соединительную ткань – релаксин и прогестерон. В результате мускулы приобретают эластичность, а их тонус снижается. Индивидуальная реакция организма на гормональные изменения также будет сказываться на объеме талии во время вынашивания плода. После родов живот выглядит дряблым, провисает, а на коже могут появиться растяжки.

Кошечка. Это эффективный способ не только укрепить пресс, но и поясницу. Нужно согнуть в коленях ноги и стать в коленно-локтевую позицию, после чего начать аккуратно выгибать спину вверх и вниз. Во время выполнения кошечки не нужно спешить, подавая корпус вперед или назад. Если возникает шаткость в стороны или теряется равновесие, значит, с такой гимнастикой следует повременить. Если же все нормально, то нужно выполнить по 10 – 15 повторов в 3-4 подходах.

Обертывания для похудения живота/боков от целлюлита в домашних условиях: рецепты, отзывы, советы + видео

: соединяем два предыдущих упражнения. 2 подхода по 10 раз. Скручивание на бок: лежа на спине, ноги согнуты, руки за головой. Тянемся локтем к противоположному колену. Другой локоть – на полу. Выполняем также 2 раза по 10 раз. Скручивание с выпадом: лежа на спине, подтяните ноги к тазу, руки за головой. Отрываем плечи от пола, одно колено подтягиваем к груди. Затем опускаем и вытягиваем ногу. Количество упражнений, как и выше. Покачивание носками: касаться по очереди носками согнутых ног пола, лежа на спине. Велосипед. Упражнение знакомо всем. Подъем ног: лежа на животе, приподнимаемся на локтях, ноги ставим на носки и по очереди поднимаем до высоты бедра, задерживая ненадолго.

Жир на животе – это комплексная проблема, справиться с ней не так-то просто. Для этого придется пересмотреть свое отношение к жизни, и ежедневно посвящать время тренировкам и массажу целевой зоны. Если все былые старания не приносят результата, и фигуру все еще украшает спасательный круг, следует задуматься о том, как убрать живот с помощью специальных упражнений в домашних условиях, цель которых – не снижение веса, а ликвидация отложения жира в проблемном месте. Выполняя целевые приемы, можно заметить видимый эффект уже спустя 3-4 недели.


Вращение обруча – один из эффективнейших способов для тренировки живота. Лучше начинать с легкого обруча, переходя постепенно на тяжелый. Заниматься не меньше, чем по 15 минут 2 раза в день. Обруч вращают по часовой стрелке, поставив ноги на ширину плеч или вместе и обязательно слегка согнув в коленях, выпрямив спину. Простое скручивание: лежа на спине с согнутыми ногами, руки за головой, отрываем плечи от пола, напрягая пресс, задерживаемся ненадолго. Повторяем 10 раз¸ отдыхаем, еще 10 раз

Нет, здесь мы не будем говорить вам, что нужно всего лишь меньше есть, чтобы избавиться от ненавистного жира с боков и на пузике. Но нужно делать выбор в пользу более здоровых трапез и перекусов, так, чтобы чувствовать себя так же хорошо внутри, как вы выглядите снаружи. Если говорить о жиросжигании, есть много простых способов сформировать каждодневный рацион, мы рекомендуем вот эти суперпродукты в списке ниже — они гарантированно поставят вашу диету на правильные рельсы!

убрать бока на фото онлайн
убрать бока под мышками
убрать бока реальный опыт
убрать бока результат
убрать бока с гирей
убрать бока с живота
убрать бока с живота упражнения
Водорослевое.  А вот этот вариант считается универсальным, так как его можно проводить холодным и горячим способом. Вам нужно всего лишь в аптеке приобрести уже готовые высушенные водоросли, такие как фукус и ламинария. Для теплого обертывания, сушеные водоросли необходимо залить водой, нагретой до температуры 40 градусов и оставить минут на 15 для набухания. В случае с холодным способом, водоросли заливают холодной водой и оставляют для настаивания на 40 минут. 

Исходное положение – губы плотно сомкнуты, чтобы воздух не мог выходить наружу. Далее необходимо надуть щеки и задержаться в таком положении на пять секунд. Переместить воздух то на одну сторону, то на другую, задерживаясь на пять секунд каждый раз. Затем перемещать пузырь воздуха под верхней и нижней губой попеременно, каждый раз удерживая положение в течение пяти секунд. Расслабить мышцы и отдохнуть несколько мгновений. Повторить пять-семь раз.

6 действенных способов убрать живот

Что касается живота, там также может происходить накопление триглицеридов, однако в виде подкожной жировой массы. Избыточное накопление висцерального жира внутри брюшной полости редко происходит у женщин, так как он усложняет задачу вынашивания ребенка. Да и вообще, из-за чрезмерной полноты, очень часто женщины становятся бесплодными, не могут забеременеть и родить нормального и здорового ребенка. Все это происходит из-за того, что лишний вес способствует появлению метаболического синдрома, нарушается гормональный фон. Возникают различные проблемы с сердечнососудистой системой. Все это сводит на нет, возможность забеременеть.

Причины для такого локационного накопления разные. Это #8212; половые различия и прямое биологическое предназначение мужчины и женщины. Женский организм развивается и строится таким образом, чтобы в будущем вынашивать и рожать ребенка. То есть, основная биологическая функция женщины заключается в том, чтобы ПРОДОЛЖИТЬ СВОЙ РОД. По этой причине жировая масса может скапливаться преимущественно на нижних частях тела. Небольшой излишек жира на бедрах и ягодицах вполне природное явление, которое способствует нормальному протеканию беременности. Однако это относиться только к небольшому накоплению жировой прослойки.


Эффект от процедуры обертывания заметить не так сложно, сантиметры растворяются буквально на глазах, потому что пищевая пленка на живот действует, как сауна. Она перекрывает поры, через которые на нашем теле происходит теплообмен. Поры обеспечивают постоянное охлаждение организма, как только температура тела или окружающей среды повышается. Если поры закрыты, тепло начинает накапливаться. В местах, покрытых пленкой, температура может повышаться на пару градусов: это заставляет организм обильно терять там воду, за счет чего живот уменьшается в объеме.

Нельзя заставить тело сжигать жир именно на животе. Нет! С помощью упражнений на пресс вы укрепляете мышцы живота, а жировая прослойка уменьшается во всем теле при дефиците калорий: на лице, на руках, на животе, на ногах. Независимо от того, какие упражнения вы делаете (или не делаете) тело худеет целиком (если есть дефицит калорий!), а тренировками вы только прорабатываете мышцы. Заставить организм избавляться от жира именно в области живота нельзя, локального жиросжигания не существует.

? Вы мучаетесь при походе в туалет – то от запора, то от диареи? Это говорит о дисфункции кишечника в результате каких-то сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, в результате которых также может увеличиваться живот. Проблему следует решать правильным подходом к питанию. Уделите внимание кисломолочным продуктам, они помогут справиться с неполадками в вашем кишечнике. И обязательно обратитесь к врачу. Ведь причина дисфункции может крыться в других, более серьезных заболеваниях.

Что касается ВИСЦЕРАЛЬНОГО ЖИРА, он находиться вне зоны видимости – внутри человека (вокруг жизненно важных органов). Его основные функции заключаются в том, чтобы поддерживать внутренние органы в правильном положении и беречь их от переохлаждения. Кроме того, он защищает внутренние органы человека от внешних раздражителей и тем самым уберегает органы брюшной полости от серьезных повреждений. То есть служит своеобразным амортизатором в случае ударов и сотрясения.

16 простых упражнений для сжигания жира в области живота и боков

В первую очередь ориентируйтесь на правильное питание и корректировку образа жизни. Весьма популярна средиземноморская диета, которая помогает сбросить вес и продлить годы жизни. Важно, чтобы диеты не были жесткими, организм не должен страдать. Правильно питание должно стать полезной пищевой привычкой, отступайте от нее только в крайних случаях. Необходимо как можно больше гулять, желательно записаться на йогу или пилатес. Откажитесь от вредных привычек и прекратите вгонять свой организм в состояние депрессии от сигарет и алгоколя. Стоит только взять себя в руки, тогда вес быстро уйдет.

Одной из самых результативных аппаратных процедур для борьбы с лишним весом во всем мире признан LPG-массаж. Положительный эффект от LPG-массажа заметен уже после первого же сеанса. Преимущество данной процедуры в том, что она оказывает комплексное, глубокое воздействие на весь организм: просто на глазах уменьшаются объемы, живот и другие проблемные зоны выглядят более подтянутыми, кожа становится более эластичной и гладкой. Плюс такой массаж улучшает кровообращение, помогает выводить излишки жидкости и продукты распада жиров из организма, способствует уменьшению жировых отложений.


У вас может быть структура тела, напоминающая по форме яблоко или грушу. Накопление жира у разных людей происходит по разному, и зависит от конституции. Для тех, у кого она грушевидная, жир накапливается в нижних частях, например, ягодицах. У тех же, кто обладает структурой, более близкой по форме к яблоку, жир накапливается в средней части, а именно — в районе живота. Вы должны знать, что есть два типа брюшного жира — висцеральный, он расположен вокруг органов брюшной полости, и подкожный, он находится между кожей и брюшной стенкой.

Как и при прокачке остальных групп мышц, пресс нуждается в комплексном подходе. А это значит, что помимо упражнений с выстроенной нагрузкой и техникой выполнения важно соблюдать принципы правильного питания. Последнее может быть даже важнее упражнений: можно сколько угодно долго и много прокачивать пресс, но если заветные кубики покрывает слой жира, то смысл тренировок теряется. И в итоге, вы получите растущие и укрепляющиеся мышцы живота вместе с растущим животом.

Сидячий образ жизни — одна из самых распространённых причин возникновения жира на животе. Если вы не занимаетесь никакой физической активностью, проводите большинство времени в сидячем положении за просмотром телевизора, чтением и т.д., это и есть сидячий образ жизни. Недостаток регулярных упражнений или их полное отсутствие могут привести к тому, что вокруг живота будет накапливаться жир. Другими словами, лежебоки, как правило, толстеют.

Убираем фартук на животе: косметические процедуры Дополнительно чтобы избавиться от фартука на животе, можно использовать косметические процедуры. Многие из них предлагаются в салонах и требуют наличия специального оборудования. Вы всегда можете проконсультироваться с профессионалом, который подскажет, что будет лучше конкретно в вашем случае. Но существуют процедуры, которые помогают справиться с тем, как убрать отвисший живот [hellip;]

Как убрать жир с боков и талии в домашних условиях с помощью питания и упражнений

Жиры – бывают насыщенные и ненасыщенные. Насыщенные жиры должны максимально, но не полностью, исключаться из рациона из-за высокого содержания холестерина и высокой калорийности (в 1 г жира – 9 килокалорий). Последние необходимы в рационе для всех женщин, не только для снижения веса, а для поддержания баланса половых гормонов. Молекулы таких кислот присоединяют свободные жирные кислоты и выводятся из организма. Поэтому, если хотите избавиться от лишнего жира – употребляйте правильные жирные кислоты. Их содержание в рационе должно составлять 10-20% от общей калорийности.

Углеводы – основной источник энергии. Различают сложные и простые углеводы. Сложные дольше усваиваются, обеспечивая организм энергией до 4 часов. Они необходимы для каждого организма, но имеют свои недостатки. Избыток таких веществ способен переработаться в жир, употребление сложных углеводов в вечернее время грозит складками на животе, поэтому должны употребляться в первой половине дня. Их содержание при похудении не должно превышать 20-30% от дневной калорийности.


Полезным и эффективным для мужчин считается питание, в состав которого входит больше протеиновых продуктов. Они дольше усваиваются организмом, поэтому мужчина не испытывает голода длительный промежуток времени. Но если есть в основном белковые продукты и исключать углеводы, то может быть резкое понижение сахара в составе крови, что приводит к мигрени и развитию сердечных патологий. Следовательно, данная диета длится на протяжении 10 дней.

Что касается простых углеводов, при поступлении которых в крови сильно повышается сахар, и идет выработка гормона инсулина, вещества должны исключаться полностью. Они быстро усваиваются, не успевая обеспечить организм энергией, соответственно, быстро превращаются в жир. Такие вещества в большом количестве содержатся в сахаре, муке (мучных, кондитерских изделиях), в овощах и крупах с высоким содержанием крахмала, фруктах и ягодах.

Сбросить лишние жировые отложения в таких местах, как бока и живот, быстро не получится. Это наиболее трудно поддающиеся проработке участки тела, поэтому для достижения видимого результата от регулярных физических нагрузок потребуется около месяца. Это оптимальный срок для того, чтобы организм привык к новому режиму и выработал здоровые привычки. В этом случае красивая фигура сохранится надолго.

Наибольший жиросжигающий эффект от тренировок наблюдается в утреннее время, поэтому день начинают с утренней зарядки в домашних условиях, спустя 2 часа после завтрака. Для этого подходят простые упражнения, обеспечивающие разогрев и растяжение мышечной ткани. Более сложные комплексы можно выполнять как самостоятельно, так и в тренажерном зале, под руководством инструктора.

sitemap

☑ Убрать живот в зале упражнения

☑ Убрать живот в зале упражнения

Стройное тело — показатель не только красоты, но и здоровья человека. Лишние килограммы делают людей медлительными, заставляют быстро уставать и сковывают движение. Постепенно от полноты развиваются сердечно-сосудистые заболевания и нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Как быстро и надолго похудеть, Как быстро похудеть в ногах за неделю
Сжигает ли жир плавание
Меню диеты убрать живот
Убрать жир с подбородка отзывы
Какими препаратами убрать жир с живота

Убрать живот в тренажерном зале в короткий срок можно с помощью выполнения силовых и аэробных упражнений. Занятия должны осуществляться по тренировочному плану, разработанному. Советы, как мужчине убрать живот в тренажерном зале и в домашних условиях. Три типа жира; как уменьшить слой подкожного. Наиболее эффективны те упражнения для мужчин, чтобы убрать живот, которые включают три их разновидности: круговые; медленные кардио. Как убрать жир с живота. Плоский живот. Упражнения для живота. Когда вы вознамерились убрать живот в тренажерном зале, помните: упражнения только на прямые мышцы живота не помогут избавиться от него целиком. Можно убрать живот в зале, а можно и дома, выбор остается за вам. Эффективные упражнения, чтобы убрать живот. Хорошо помогают убрать жир с живота упражнения, называемые скручиваниями. 1. Скручивания обыкновенные. Начиная выполнять это упражнение, руки разместите за головой. Ноги согните. Интенсивная часовая тренировка в тренажерном зале вызывает усиленное сжигание жира в течение 4 часов. Желание убрать живот после родов в домашних условиях за короткий срок возникает у. Как можно убрать живот упражнениями. Как убрать бока. Упражнения для мышц живота в тренажерном зале и домаВ статье будут приведены рекомендации, как в кратчайшие сроки. Упражнения для мышц живота в тренажерном зале и дома. 1.1 Как получить плоский живот девушке? Обычно над вопросом: как убрать живот и бока в тренажерном зале? — Задумываются мужчины, считая пузико, отличительной чертой и поводом для гордости. Чтобы убрать живот и бока в тренажерном зале, девушке достаточно делать упражнения с собственным весом — отягощение не нужно. Вместо гантелей обратите внимание на фитбол. Упражнения на фитболе хорошо прорабатывают верхний и нижний пресс. Забудьте про наклоны в стороны с гантелями! Виды фитнестренажеров. Велотренажер. Езда на велосипеде – отличная тренировка всех мышц. А велотренажер может спокойно разместиться у вас в комнате и занятия будут проходить перед телевизором.

Сжигает ли жир плавание Убрать живот в зале упражнения

Как быстро и надолго похудеть Как быстро похудеть в ногах за неделю Сжигает ли жир плавание Меню диеты убрать живот Убрать жир с подбородка отзывы Какими препаратами убрать жир с живота Как питаться чтобы убрать живот Нужно убрать жир

Как убрать висцелярный жир с живота Где в Электростале купить АСЖ 146

Убрать живот в зале упражнения Меню диеты убрать живот

Как питаться чтобы убрать живот
Нужно убрать жир
Как убрать висцелярный жир с живота
Где в Электростале купить АСЖ 146
Как убрать живот женщине после 50
Как убрать живот мужчине в 50 лет

Как похудеть быстро без возврата, Корсет чтобы убрать живот, Быстро похудела на отрубях, Упражнения помогающие убрать жир животе, Убрать живот и бока видео уроки, Реально убрать жир, Быстрый способ похудеть в домашних условиях, Сильно убрать живот, Послеродовые растяжки на животе как убрать, Как максимально быстро похудеть форум, Убирает ли пресс жир с живота. 5 способов быстро похудеть, Крем гель сжигатель жира, Убрать живот онлайн, Бодифлекс убираем живот видео, Как убрать урчание в животе, Убрать большой живот после кесарева, Убрать жир аппаратом, Какими упражнениями убрать жир живота мужчине, Можно ли убрать жир качая пресс, Как быстро похудеть на кето диете, Как убрать жир с живота и спины. Как убрать живот девочке 13 лет, Помогает ли пресс убрать живот и бока, Где в Калининграде купить АСЖ 74, Быстро похудеть накачать пресс, Как сжечь жир на животе без упражнений, Как убрать жир с обоев на кухне, Убрать живот с помощью обертывания, Как убрать фартук на животе после кесарева, Денис борисов как быстро похудеть, Каким способом убрать жир с живота, Подскажите как быстро похудеть.

Вопрос: Как убрать живот после родов? — Здоровье

Содержание статьи:

 

Как восстановить живот после родов Совет от Все буде добре Выпуск 88 29.11.2012

Видео взято с канала: Все буде добре


 

ПОДВЯЗЫВАНИЕ ЖИВОТА ПОСЛЕ РОДОВ

Видео взято с канала: Anya Blinova беременность, роды и восстановление


 

Как убрать ПОСЛЕРОДОВОЙ ЖИВОТ в домашних условиях

Показать описание

Программы тренировок и питания : http://www. veryomin.ru/.
Наш INSTAGRAM: https://www.instagram.com/ver_gym.
Предыдущий ролик: https://youtu.be/4mPP-gcmWsw.
ГРУППА ВК: https://vk.com/topveryomin.
По вопросам рекламы: [email protected]
Во-первых, стоит сказать, что для живота не имеет значения, после родов Вы или нет, т.е. упражнения будут типичными для всех, кто хочется избавиться от кругляша спереди. Просто Вам, как роженице, нужно иметь ввиду, что заниматься физической активностью (именно упражнениями) следует спустя минимум 3-4 недели после родов..
Музыка by Epidemic Sound: https://www.epidemicsound.com/.
Лучшие выпуски:
КАК ПОДТЯНУТЬ ЯГОДИЦЫ: https://youtu.be/6cA1VJyu0do.
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ЖЕЛЕЗНОГО ПРЕССА: https://youtu.be/a-FD6jEy_Oo.
ШПАГАТ ЗА 10 ДНЕЙ: https://youtu.be/P8yyllIxPlw.
СУПЕР УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА: https://youtu.be/1TyAI1zmryU.
Каждый день на канале ВЕРЬЁМИН выходит по 2 ролика! Новые видео с фактами, ТОП 5 и ТОП 10. Вместе с Верьёминым узнавайте что-то новое, невероятное, необычное, познавательное и интересное! Занимайтесь спортом, фитнесом, йогой, узнавайте новые упражнения для здоровья всего тела!

Видео взято с канала: ВЕРЬЁМИН здоровье и фитнес


 

Как убрать живот после родов в домашних условиях | YourBestBlog

Показать описание

Как убрать живот после родов в домашних условиях. Тонкая талия и плоский животик. Как убрать живот за 5 минут. Как подтянуть живот и уменьшить талию. Как избавиться от живота..
Плоский живот и тонкая талия. Тренировка пресса..
YourBestBlog — видеодневник о красоте, психологии, здоровье, стиле и спорте..
ПОДПИШИСЬ на новые видео: https://goo.gl/J0EOTp.
Beauty — https://goo.gl/Cdqnmk.
Смотри все видео по психологии отношений по этой ссылке!
https://goo.gl/i14Pta.
Мы на Facebook https://www.facebook.com/yourbestbody.com.ua.
Наш сайт http://www.yourbestbody.com.ua/.
Мы научим тебя создавать самые красивые и трендовые прически, делать безупречный макияж и стильный маникюр! В рубрике «Секс и любовь» — изучаем партнера, сексуальные жести, делимся опытом и советами психологов. А видео тренировки от наших спортсменов помогут сделать твое тело стройным, подтянутым и сексуальным!
Видео на канале выходят три раза в неделю — вторник, четверг и субботу..
Совершенствуйся вместе с нами!
#YourBestBlog #Красота #Спорт #Психология #Макияж #Прически #Блог #Влог.
как после родов убрать, как убрать живот, растяжки после родов, растяжки на животе, упражнения после родов, упражнения после, мышцы живота, как убрать растяжки, кожа на животе, после кесарева, как убрать живот и бока, как убрать бока, живот после родов, как убрать живот после родов, живот после родов видео, убрать живот после родов в домашних условиях, как убрать живот после родов в домашних, растяжки на животе после родов, живот после родов видео, как избавиться от живота после родов, как быстро убрать живот после родов, кожа на животе после родов. how to remove belly fat.

Видео взято с канала: YourBestBlog


 

Живот после родов. Как похудеть и вернуть стройность. MamaMobi

Видео взято с канала: MAMA mobi


 

Восстановление после родов. Как быстро убрать живот. Секретные упражнения от диастаза.

Видео взято с канала: Nataly BodyFix


 

Как убрать живот после родов Дряблая кожаСоветы доктора

Показать описание

Как убрать живот после родов дома и как эту проблему можно решить у косметолога? Процедуру проводит доктор-косметолог Оксана Макаренко в https://anacosmo. ua/..
Чтобы записаться ❗️ звони нам: ❗️ (044)333 83 39.
Участвуй в розыгрыше в Инстаграм Переходи на страничку клиники в Инстаграм по ссылке @anacosma_clinic https://www.instagram.com/p/BzNz7Efi24s/, чтобы узнать условия и участвуй в розыгрыше! Удачи!
ТАЙМИНГ:.
0:40 Восстановление кожи и дряблый живот: причины.
1:09 Дряблая кожа на животе. Сколько нужно ждать после родов?
2:07 Как избавиться от живота после родов: Что реально помогает?
3:45 Как убрать обвисший живот: домашние упражнения приносят пользу.
4:40 Как подтянуть кожу на животе после родов без операции и когда начинать.
Дряблая кожа на животе может подтянуться после родов самостоятельно. На это влияет множество факторов, в том числе, число беременностей. Однако, если в течение 6 месяцев после родов ваша кожа живота не подтянулась, то без помощи специалиста уже не обойтись.
Дряблая кожа на животе? Что реально помогает от дряблой кожи живота, и какие упражнения необходимо делать дома, какой результат ожидать. Как быстро убрать живот, если физические нагрузки не помогают? Об этом рассказывает Оксана Макаренко, доктор косметолог, доктор эстетической коррекции фигуры клиники Anacosma..
Facebook: https://www.facebook.com/AnacosmaClinic/.
Instagram: https://www.instagram.com/anacosma_clinic/.
Веб-сайт: www.anacosmo.ua Тел для записи: (044) 483 2178.
#дряблыйживот, #какубратьживотпослеродов, #какподтянутькожунаживоте, #какубратьобвисшийживот, #какизбавитьсяотживотапослеродов, #дряблаякожанаживоте, #какубратьдряблыйживот, #дряблостькожи, #какбыстроубратьживот, #какподтянутькожуживота, #дряблаякожаживота, #какубратьдряблыйживотпослеродов, #какподтянутькожунаживотепослеродов, #дряблыйживотпослеродов, #какубратьдряблостьживота, #какподтянутькожупослеродов.
Всі матеріали, що використані в цьому відео, є власністю ТОВ ‘АНАКОСМА-АА’. Будь-яке використання, розповсюдження та їх публікація неможлива без згоди Власника.

Видео взято с канала: ANACOSMA клиника эстетической медицины


Как убрать живот после родов №2

Во время беременности многие женщины думают о том, как правильно питаться, чтобы не навредить ребенку и своей фигуре. Конечно, это помогает быстрее восстановить свой вес после родов, но к сожалению, мало отражается на состоянии живота. Дело в том, что растянутая передняя брюшная стенка восстанавливается очень медленно. Поэтому вопрос: как убрать живот после родов, задают себе многие женщины. Лучше всего применить сразу несколько способов для достижения более быстрого эффекта.

Как убрать живот после родов

Во время беременности отложение жира на животе имеет глубокий смысл. Ребенок получает питательные вещества из крови матери, а жировая прослойка создает запас на случай недостаточного питания. Поэтому с точки зрения физиологии легко объяснить, почему именно живот страдает после родов больше всего. Правильное питание является залогом быстрого похудения.Но для того чтобы убрать живот после родов в домашних условиях одной диеты недостаточно. Это связано с тем, что необходимо вернуть тонус мышцам, чтобы живот выглядел подтянутым и стройным.

Поэтому следует как можно быстрее обратить внимание на несоответствующий вид своего животика и предпринять нужные меры для его ликвидации. Только комплексные мероприятия помогут достигнуть эффекта. Не стоит думать о том, как убрать живот после родов быстро. От таких мероприятий вреда для здоровья больше, чем эффекта. Лучше подобрать комплекс процедур, которые медленно, но верно помогут в борьбе с отвисшим животиком.

Когда можно начинать делать упражнения после родов?

Если животик сам не подтянулся в течение первой недели после родов, то не следует пускать на самотек этот процесс. В первый месяц любая физическая нагрузка запрещена, так как матка еще не полностью сократилась. Как убрать живот после родов желательно спросить у женщин, которые уже через это прошли. Они расскажут об эффективных или бесполезных способах похудения. Если роды проходили без осложнений, то можно спокойно начинать первые тренировки через 1,5 месяца после родов.

Если во время родов были осложнения (разрывы шейки матки или влагалища, слабость родовой деятельности, плотное прикрепление плаценты или кровотечение), то следует подождать не менее полутора месяцев. Убрать живот после кесарева сечения немного тяжелее. Выждать минимум два месяца, для того чтобы шов стал основательным, а нитки все рассосались. А во время тренировок надо больше делать упражнений на нижний пресс, для того чтобы выровнять складки появившиеся из-за операции.

Как убрать живот после родов (упражнения)

Для того чтобы быстрее восстановить свою фигуру после родов надо обязательно увеличить физическую нагрузку. Бег по утрам, разминка при помощи скакалки или элементарные наклоны вправо-влево помогут улучшить кровообращение в органах и ускорят обмен веществ. Но для того чтобы улучшить состояние передней брюшной стенки этого мало. Важно регулярно выполнять упражнения для восстановления мышц живота.

Если до родов женщина была в хорошей форме, то восстановиться будет значительно легче. Как убрать живот после родов с помощью упражнений также может рассказать фитнес-тренер в клубе. Хорошо, если женщина сможет два раза в неделю ходить в тренажерный зал. Там легче и проще вернуть себе прежний вид, так как тренер постоянно контролирует нагрузку и эффективность упражнений.

Самыми популярными являются подобные упражнения:

Лежа на спине надо сцепить руки за головой. Суть упражнения: поднимаем лопатки и верхнюю часть тела, а ноги сгибаем и подтягиваем колени к груди. Живот при этом втягиваем. Потом левую ногу надо выпрямить, но оставить на весу. Коленку правой ноги надо подтянуть и тяните к противоположному локтю. Потом ноги меняются. Делать надо несколько подходов по 5-10 упражнений.

Лежа на боку надо согнуть ноги чуть-чуть в коленях. Если женщина лежит на левом боку, то надо немного закрутить корпус вправо. При этом на счет «раз» надо резко потянуться к пяткам, оторвав при этом лопатки от пола. Продолжительность позы должна быть не менее 30 секунд и до 1 минуты.

Затем надо дать нагрузку косым мышцам передней брюшной стенки, так как их состояние тоже отражается на общем виде послеродового животика. Исходное положение как в предыдущем упражнении. Суть – перекручивание корпуса, при этом колени должны быть отведены в одну сторону, а руки в другую.

Тренажерный зал и фитнес-клубы полезны тем, что женщина чаще выходит на улицу. Значит, у неё появляется необходимость следить за своей внешностью и фигурой. Это является самым сильным стимулом для того, чтобы вернуть свой прежний облик. Как убрать живот после родов без операций и диет – только при помощи упражнений. При этом лучше всего вести тренировки вместе с персональным тренером.

Как убрать живот после родов в домашних условиях?

Но не у каждой молодой мамы есть возможность посещать тренажерные залы, так как оставить ребенка не с кем. Поэтому остается надежда только на домашние упражнения. Конечно, в комплекс занятий можно включить много разных аспектов, но самыми главными являются два: обруч и упражнения для пресса. Их надо выполнять ежедневно по нескольку подходов, тогда результат появиться достаточно быстро.

Начинать надо с обруча, так как он ускоряет восстановительные процессы в коже и стимулирует сжигание поверхностного жира. Крутить обруч следует не менее 15-20 минут, можно два раза в день. Хорошо, если получиться приобрести утяжеленный хулахуп с массажными роликами. Убрать живот после родов эффективные методы – это именно обруч. Но не следует ждать эффекта через неделю, так как живот подтянется не менее чем через месяц активных тренировок.

Упражнения на пресс надо делать после того, как женщина покрутила обруч. Тренировать желательно последовательно нижний, верхний и средний пресс. Также не стоит забывать про боковые мышцы передней брюшной стенки. Как убрать живот после родов в домашних условиях без этих упражнений? Это просто невозможно. Делать желательно два-три подхода. В каждом подходе не менее 80 подъемов. При этом важно давать нагрузку именно на мышцы живота, а не на ягодицы, бедра или спину. Лучше сделать меньшее количество подъемов, но они должны быть выполнены правильно.

Как убрать живот после родов (народные средства)

Использовать народные средства можно для того, чтобы повысить тонус кожи на животе или для того, чтобы быстрее снизить вес. Повлиять на эластичность кожи тяжело, так как это заложено природой. Но можно сделать её более упругой за счет специальных масок домашнего приготовления. Главное, в их состав включать мед. Он стимулирует обмен веществ и обогащает кожу минеральными соединениями. Можно обмотать живот с маской из меда полиэтиленовой пленкой для продуктов. Это создаст эффект согревающий эффект, что положительно скажется на тонусе кожи.

Хорошими свойствами обладают лекарственные травы. Например, есть травы, подавляющие аппетит. Они позволяют сократить количество принимаемой пищи, что положительно сказывается при снижении веса. К ним относят корень алтея, водоросли спирулина, льняное семя.Как убрать живот после родов народными средствами? Можно использовать сборы, выводящие лишнюю жидкость из организма. Это листья брусники, медвежьи ушки, хвощ полевой и лопух. Долго пить их нельзя, так как они могут нарушить водно-солевой баланс в организме.

За беременность женщина в норме должна набрать не более 12 кг дополнительного веса. Если она не контролировала свое питание, то убрать живот эффективный способ будет заключаться в хорошей диете. Но в таких случаях следует помнить, что рацион должен быть полноценный, но низкокалорийный. Это поможет сбросить вес и привести себя в порядок.

Существует много способов, с помощью которых можно улучшить состояние мышц живота и уменьшить количество жира на талии. Но следует использовать только комплексный подход, так как отдельно диета или упражнения не окажут должного эффекта. Времени потребуется много, поэтому надо запастись терпением. Но результат однозначно будет восхитительным.

Видео. как убрать живот после кесарева сечения в домашних условиях форум

Экстренное родоразрешение: что делать, когда родится ребенок – прямо сейчас | Your Pregnancy Matters

Каждый год около 9000 женщин в США начинают роды и, не имея возможности добраться до больницы, рожают дома или в машине по дороге в больницу незапланированными или без присмотра. Некоторые из этих женщин позже добираются до юго-западной части штата Юта.

Мы с коллегами обычно рекомендуем женщинам отправляться в больницу для родов, когда у них отходят воды или когда схватки становятся регулярными, то есть с интервалом в четыре или пять минут в течение более часа.Но иногда ни один из этих признаков родов не проявляется.

Именно это и произошло с Джиней Джонс, медсестрой по родам, которая раньше работала в больнице Паркленд здесь, в Далласе, и ей пришлось рожать собственного ребенка в своем автомобиле. Дженея делится своей историей ниже, а также дает несколько советов о том, что делать, если вы окажетесь в подобной ситуации, будь то роженица или сторонний наблюдатель.

История Дженеи: Я родила собственного ребенка на I-30

Раньше я работала медсестрой в больнице Паркленд в качестве ночного родовспоможения.Я видел свою долю удивительных историй о рождении, но я никогда не ожидал, что сыграю главную роль в своей собственной!

У меня была примерно неделя после родов с четвертым ребенком, и я терпеливо ждала начала родов. Я работала в свою смену, работая с рожающими мамами и обучая спасателей методам родов и родоразрешения. Ближе к концу смены я заметила, что мои схватки стали немного ближе друг к другу — несколько чаще, чем у моих пациенток!

С моим предыдущим ребенком я не вернулась домой после смены.У меня начались схватки на работе, и меня сразу же положили в больницу. На этот раз я действительно хотела сначала пойти домой, а потом вернуться в больницу, когда начались роды. Мои схватки еще не были регулярными или интенсивными, поэтому в конце смены я отключилась и отправилась домой.

Похожие чтения: Голоден во время родов? Женщины теперь могут получить больше, чем ледяные чипсы

Придя домой, я съела немного хлопьев, немного посмотрела телевизор, немного вздремнула, а затем приняла душ. Схватки стали сильнее и интенсивнее, но они были нерегулярными, и воды не отошли.Я решила, что пора ехать в больницу, когда схватки стали немного более болезненными. В машине меня очень все раздражало: радио, звук моего мужа в момент разговора по телефону, просто все. Помню, я подумал, что это странно, потому что к тому моменту я довольно хорошо справлялся со схватками. Затем ситуация стала волосатой.

Большинство женщин заметят резкое изменение ощущений перед родами или ложными схватками по сравнению с реальными схватками.Настоящая вещь обычно кажется более интенсивной, более болезненной и может перемещаться в шейку матки, спину или другую часть тела, и изменение может произойти слишком быстро, чтобы вовремя добраться до больницы. Когда мы ехали по I-30, я начала ощущать давление в прямой кишке, что обычно указывает на то, что головка ребенка входит в родовые пути и пора тужиться. Тогда я понял, что мы не доберемся до больницы.

Мы были примерно в 20 минутах езды от Паркленда, когда я сказал: «Нам нужно остановиться прямо сейчас — ребенок идет.Я отказался паниковать, но я не мог не думать о том, как это происходит в ситкомах или с другом друга, а не с медсестрой родильного дома!

Мы остановились по I-30 в траве перед отелем и позвонили в службу 911. Следующее, что я помню, это несколько мужских лиц, выглядывающих из окон нашего автомобиля. Спасатели были там, готовые помочь мне доставить. Я начал тужиться, и вскоре после этого родилась малышка Кэрис, но у нее были проблемы.Пуповина дважды обмоталась вокруг ее шеи, мембраны закрывали ее лицо, она была бледной и вялой.

Моментально перешла из режима «Работница» в «Медсестра». Медсестер родильного дома и родильных сестер учат при реанимации новорожденных согревать ребенка теплым полотенцем. Все, что у меня было, это нижнее белье, так что я использовал его, чтобы растирать ей спину и стимулировать ее кожу. Но Кэрис по-прежнему не отвечала.

Я попросил у одного из спасателей мешок Амбу, который представляет собой устройство, которое создает вентиляцию с положительным давлением, нагнетая воздух в грудную клетку, чтобы заставить легкие работать.К счастью, у них была сумка и педиатрическая маска. Пока я пытался реанимировать Кэрис, один из парамедиков начал перерезать пуповину, и я остановил его — это был ее единственный постоянный источник кислорода.

Через несколько минут Кэрис начала приходить в себя. Аварийные службы перерезали шнур и сопроводили нас к ожидающей машине скорой помощи для 20-минутной поездки в Паркленд. В спешке после родов все мои чувства были полностью обострены. Я помню, как посмотрел на скорую помощь и сказал: «Сегодня такой великолепный день, не так ли?» Он посмотрел на меня так, будто я, должно быть, был в шоке, но я думаю, что у меня просто был высокий уровень эндорфинов.

Оглядываясь назад на доставку, я смеюсь над собой. Я планировал родить Кэрис естественным путем, без обезболивающих. Однако я держала это при себе, потому что не хотела подводить себя, если мой план родов изменится в больнице. Как назло, мое желание исполнилось, но очень неожиданным образом!

Как рожать (100 лет назад)

Вплоть до середины 19 века мужчины избегали родов. Женщины рожали детей в комнате, полной других женщин, которым помогали акушерки и медсестры.Тогда профессия «врач» стала значить больше, чем «парень, который машет жгучим шалфеем над твоей головой, высасывая твою кровь». Наука вошла в практику медицины и стала респектабельной профессией, которая была почти исключительно прерогативой мужчин.

Врачи-мужчины хотели, чтобы все знали, что их знания и способности намного превосходят знания и способности обычной неряшливой акушерки. Так они начали писать книги. Они забрали роды из рук акушерок и объявили их своими.

Большинство из того, что они написали, было настолько научно обоснованным, насколько это можно было ожидать для той эпохи. Тем не менее, некоторые из них были вопиюще загадочными. Здесь мы рассмотрим некоторые из странных советов дня.

Подготовка к родам

В середине 1800-х годов многие женщины отправлялись в родильное отделение, где их лечили врачи для родовспоможения. (Эта практика часто оказывалась фатальной, поскольку врачи, не имевшие понятия о стерилизации или заражении, передавали болезни от женщины к женщине голыми руками).Но если женщина жила в деревне или имела достаточно денег, она рожала в собственном доме. Подготовка родильного зала была важной частью родов. Сантехника начала века, например, была злом, нуждающимся в хорошей шпаклевке, согласно книге Генри Дэвидсона Фрая 1907 года Maternity :

Канализационный газ в комнате опасен; по этой причине сообщающаяся ванная комната нежелательна. В таком случае проходная дверь должна быть заперта, а ключ вынут. По этой же причине нежелательны стационарные рукомойники.Выходные отверстия должны быть закрыты гипсом. [Фрай]

Важно было подготовить и саму пациентку. Желание Фрая стерилизовать пациента было замечательным, хотя и довольно резким.

Медсестра должна уделять особое внимание очистке и подготовке кожи живота, бедер и наружных половых органов. Сначала протрите теплой стерильной водой с мылом, затем вытрите насухо, а затем промойте части в растворе бихлорида 1-1000 или растворе лизола однопроцентном.Особенно трудно сделать внешние части хирургически чистыми. Волосы вокруг гениталий следует коротко остричь ножницами или выбрить, промыть горячей стерильной водой и промыть раствором бихлорида. [Фрай]

Побрился, ошпарился и обрызгался лизолом. Теперь вы готовы к настоящему дискомфорту.

Однако у Джона Ганна 1861 Новый домашний врач Ганна было более мягкое предложение по подготовке этих чувствительных областей к предстоящей задаче:

Части размножения во время родов всегда должны быть хорошо смазаны маслом или салом, так как это очень помогает и смягчает страдания и смазывает части прохода.[Ганн]

Свечи, приготовление пищи, ремонт и смазывание родовых путей. Чего не может сделать сало?

Женщины сегодня обычно предпочитают рожать в минимальной одежде, насколько позволяет их скромность (такая, как при родах). В своей книге 1907 года « Грядущее материнство » Луи А. Спэт показывает нам, что женщины 100 лет назад чувствовали то же самое. К сожалению, популярная комбинация спортивного бюстгальтера и гольфов в то время, по-видимому, не была вариантом.

Наверное, лучший способ одеть женщину для лежания в постели — это короткая майка или майка, рубашка на талии (блузка) и юбка или нижняя юбка, теплые чулки и ночные тапочки. Высшее преимущество этого способа одевания заключается в том, что грязную одежду легко снять. По окончании родов юбка или нижняя юбка снимаются на ноги, пояс рубашки снимается и надевается чистая ночная рубашка. [Spaeth]

То, что вы выталкиваете чёртового человека из своей вагины, не означает, что вы можете одеваться как неряха, мадам. Проявите приличия и будьте благодарны мистеру Спэту за то, что он не рекомендует возвращаться к корсетам до тех пор, пока роды не закончатся.

Уменьшение боли

Несколько десятилетий изменили популярные методы лечения родовой боли.Метод доктора Ганна так же естественен и малотравматичен, как и предлагаемое им использование сала. Просто купи себе красивое полотенце.

Полотенце, простыня или другой удобный предмет следует привязать к стойке кровати, чтобы при каждой боли женщина могла дергать за него, так как это очень помогает ей в ее усилиях, и она получает большую пользу и утешение от Поддержка. [Ганн]

Долгое время считалось, что боль должна быть частью родов, и пытаться обмануть ее означало обманывать Бога. Фрай рассказывает об истории, в которой в 1591 году бедная женщина была сожжена в Эдинбурге «за то, что использовала чары и другие средства, чтобы избавиться от мук труда».Фрай объясняет, почему обезболивание было непопулярным на протяжении большей части истории.

Аргументы против этого были:

Облегчение боли во время родов устраняло материнский инстинкт. к интоксикации

Ей приписывали различные болезненные последствия — эпилепсию, судороги и безумие

Самым весомым аргументом против облегчения боли было то, что святотатственно отвергать указы Провидения.Женщина была приговорена к мукам родов, и это лишит Бога глубоких, искренних криков о помощи, которые возникают в трудные времена. [Fry]

Удивительно, как может измениться отношение к родам, когда у самой влиятельной женщины в мире восемь детей. В 1853 году королеву Викторию усыпили хлороформом во время рождения принца Леопольда, и началась новая эра контроля над болью. Некий сэр Джеймс И. Симпсон даже помог убедить верующих в том, что, возможно, Бог не требует страданий при рождении.

Говорит Фрай:

Шотландское духовенство поносило Симпсона за его работу против первобытного проклятия: «В печали будешь рождать детей». Он выставил их на посмешище, напомнив им, что первая операция, зарегистрированная в истории, была проведена под наркозом, поскольку, когда Бог создал Еву из одного из ребер Адама, он «навел на Адама глубокий сон». [Фрай]

Достаточно хорошо для Бога, достаточно хорошо для Королевы, достаточно хорошо для вас.

Конечно, всегда найдутся женщины, предпочитающие естественное обезболивание химическому.В 1907 году Спэт использовал уникальный подход к притуплению схваток. По-видимому, нервы матки напрямую связаны с клитором. Ergo sum:

С нашими нынешними знаниями о нервном снабжении матки мы можем значительно уменьшить родовые схватки. На первых стадиях пальцами надавливают на терминальные нити симпатических нервов внутри и вокруг клитора. Указательный и средний пальцы помещают по одному с каждой стороны этого органа и производят твердое, умеренно сильное давление на кость с направлением давления вверх к животу; это делает лечащий врач, медсестра или сама женщина.Возникает рефлекторный результат, при котором следует сокращение матки; его рот расширяется, возникают нормальные боли при движении, и роды протекают естественным образом, все ненужные летучие боли прекращаются. [Spaeth]

Я не могу возражать против этого метода, так как, хотя у меня двое детей, я никогда его не пробовала. И, вероятно, ударил бы любого, кто предложил бы мне это сделать.

Инструкции после родов

В 1835 году послеродовой уход в основном заключался в очень, очень неподвижном состоянии в течение смехотворно долгого времени.После родов женщины особенно хрупки душой и телом, и врачи считают, что важные вещи в ужасе выпадут из дамы, если она будет слишком много толкаться. В своей книге The Home Book of Health and Medicine, Уильям Эдмондс Хорнер излагает это:

Следует строго соблюдать покой и покой; никаких посетителей нельзя допускать в течение двух или трех недель, как для того, чтобы мать не утомляла себя разговорами, так и для того, чтобы не слышать ничего, что могло бы взволновать или расстроить ее ум.[Хорнер]

В 1896 году Подготовка к материнству, Элизабет Робинсон Сковил соглашается. Даже если новая мать хочет, чтобы заговорил, ей это не разрешено.

После всего, через что пришлось пройти новоиспеченной матери, ей необходимо несколько часов полной тишины, прежде чем ей разрешат кого-либо увидеть. Пятиминутное интервью с мужем — это все, что нужно. Как бы хорошо она себя ни чувствовала, следует настаивать на тишине. Волнение опасно, и в комнату не должны входить посетители, а также нельзя разрешать разговоры, даже если она хочет говорить.Пренебрежение этой предосторожностью может привести к серьезной катастрофе, даже если кажется, что все идет хорошо. [Scovil]

Фрай подробно описывает количество взаимодействий и движений, разрешенных матери, в мучительных подробностях.

Первые два часа после родов пациентка должна лежать на спине с вытянутыми нижними конечностями и опущенной головой. Затем при желании ее можно перевести в положение на боку, но в течение первых четырех дней она должна большую часть времени лежать на спине. После четвертого дня она должна часто переворачиваться на бок и желательно некоторое время лежать на животе.После пятого или шестого дня ее можно положить в постель с подушками позади нее на полчаса или час за раз. Она не должна сидеть на стуле до тех пор, пока верхушка матки не опустится в полость малого таза — с десятого по четырнадцатый день. В первый день, когда она садится, она должна оставаться вне постели только один час и не должна вставать на ноги или ходить до середины или конца третьей недели. На второй день, когда она встает с постели, она может не спать один час утром и один час днем ​​или вечером. Продолжительность лечения постепенно увеличивается, но даже в течение третьей или четвертой недели она должна большую часть времени лежать или полулежать на диване. Она не должна вставать рано утром, а перед этим принять ванну, позавтракать и отдохнуть. Она должна носить накидку и не испытывать лишней усталости от одевания.

Она не должна спускаться по лестнице до конца четвертой недели, а затем только один раз в день в течение первых трех дней. После этого она может спускаться утром или днем ​​и вечером.В конце пятой недели она может выйти на короткую прогулку или покататься. Покупок и посещения следует избегать в течение некоторого времени дольше.

Пренебрежение этими мерами предосторожности часто вызывает боли в спине, субинволюцию и смещение матки. [Фрай]

Фрай, должно быть, писал для очень элитной группы женщин, которые могли позволить себе роскошь лежать без дела целый день. Сегодня мы живем в мире, где готовая одежда стирается в больших жужжащих коробках, а еда расфасована по тарелкам, которые можно выбросить, и я до сих пор не знаю ни одной женщины, которая могла бы провести шесть недель без движения. Сто пятьдесят лет назад, если бы обычная фермерская женщина легла в постель на такой отрезок времени, ее семья умерла бы от голода, ее животные стали бы дикими, а темный лес вернул бы ее ферму. Тем не менее, это прекрасная мысль.

Помимо тишины, следует принять во внимание и другие меры предосторожности. Например, если вы обнаружите, что ваши половые органы были чрезмерно измучены актом родов, Хорнер предлагает молоко и хлеб. Или пиявки.

Большое растяжение деталей.Это вызывает сильную болезненность и неприятные ощущения, которые лучше всего снимаются купанием в теплом молоке и воде. Если есть сильный отек, можно наложить смягчающую припарку из хлеба и молока или льняной муки и часто обновлять. Если есть общее недомогание, с жаром и пульсирующей болью в части, могут потребоваться пиявки. [Horner]

Что касается остального вашего послеродового здоровья, то, по словам Хорнера, одна из худших вещей, которые вы можете сделать, — это есть и пить. Что может быть не так уж и плохо, учитывая, что тебе нельзя двигаться.

Особое внимание следует уделить диете женщин после родов. В течение первых пяти-шести дней всякая согревающая и стимулирующая пища, а также вообще всякая твердая и животная пища должна быть запрещена, так как такая диета может вызвать воспалительные жалобы.

Если женщина не должна кормить грудью, ей следует по возможности избегать жидкости, а лучше съесть немного фруктов, спелых или консервированных, чтобы утолить жажду. Если она кормит грудью, она может съесть на завтрак немного чая и панадо или кашу, а по прошествии нескольких дней — немного слабого куриного бульона или мясного чая с поджаренным хлебом на ужин; но следует избегать вин и солодовых напитков.[Хорнер]

Если ты не собираешься кормить грудью, ты не заслужил право есть свою кашу. Но вы можете выпить солодовый ликер.

Сегодня роды постепенно возвращаются в сферу деятельности женщин-помощниц, а женщины-доулы, акушерки, медсестры-акушерки и акушеры постепенно опережают своих коллег-мужчин. Возможно, что время, когда мужчины были главными авторитетами в вопросах деторождения, окажется лишь небольшой вехой в истории. Потому что, в конце концов, женщины созданы для этого.Смиренно сказал Ганн:

То, что женщины обычно переносят боль и болезни с большей стойкостью и терпением, чем мужчины, очевидно. Глядя вперед с приятной надеждой стать матерью нежного потомства, которому она сможет излить свою привязанность и нежность, она поддерживает ее в выполнении условных требований Природы. Немногие люди могли бы, по любым соображениям, страдать подобным образом. [Gunn]

Хирургия рака желудка и возможные побочные эффекты

Хирургическое вмешательство часто является частью лечения рака желудка (рака желудка), если оно возможно.Если рак не распространился на другие части тела, хирургическое вмешательство (часто в сочетании с другими методами лечения) дает лучший шанс попытаться вылечить рак.

Операция может быть сделана по двум основным причинам:

  • Операция по удалению рака: Может быть проведена операция по удалению рака и части или всего желудка, а также некоторых близлежащих лимфатических узлов и других структур, в зависимости от локализации и стадии (степени) рака. Хирург постарается оставить как можно больше нормального желудка.Иногда необходимо удалить и другие органы.
  • Паллиативная хирургия: Если опухоль слишком распространена, чтобы ее можно было полностью удалить, все же может быть проведена операция, чтобы предотвратить кровотечение из опухоли или предотвратить закупорку желудка опухолью. Этот тип операции может предотвратить или облегчить симптомы, но не ожидается, что он вылечит рак.

Операция по удалению рака

Для удаления рака желудка можно использовать различные виды операций.Тип используемой операции зависит от того, в какой части желудка находится рак и насколько далеко он пророс в близлежащие области.

Перед операцией поговорите со своим хирургом о том, какую часть желудка необходимо удалить. Некоторые хирурги стараются оставить как можно большую часть желудка, что может позволить пациентам впоследствии нормально питаться. Тем не менее, главная цель операции — убедиться, что весь рак удален. Хирург попытается добиться отрицательных хирургических краев , что означает, что по краям удаленной части желудка не видно раковых клеток, даже если смотреть на нее под микроскопом.

Эндоскопическая резекция

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR) и эндоскопическая резекция подслизистой оболочки (ESD) — это процедуры, которые можно использовать для лечения некоторых видов рака на очень ранних стадиях, когда не предполагается, что опухоль проросла глубоко в желудок стенки, и вероятность распространения за пределы желудка очень мала.

Эти процедуры не требуют надреза (надреза) кожи. Вместо этого хирург вводит эндоскоп (длинную гибкую трубку с небольшой видеокамерой на конце) через горло в желудок.Через эндоскоп можно провести хирургические инструменты для удаления опухоли и некоторых слоев нормальной стенки желудка под ней и вокруг нее. (ESD проникает глубже в стенку желудка, чем EMR.)

Эти операции не так часто проводятся в Соединенных Штатах, как в некоторых странах Восточной Азии (например, в Японии), где рак желудка более распространен и чаще выявляется на ранней стадии благодаря скринингу. Если вам предстоит такая операция, ее следует делать в центре, имеющем опыт работы с этой техникой.

Субтотальная (частичная) гастрэктомия

При этой операции удаляется только часть желудка. Это часто рекомендуется, если рак находится только в нижней части желудка (в этом случае она известна как дистальная гастрэктомия ). Его также можно использовать при раке, локализованном только в верхней части желудка (в этом случае он известен как проксимальная гастрэктомия ).

Удаляют часть желудка, иногда вместе с частью пищевода (при проксимальной гастрэктомии) или начальным отделом тонкой кишки (при дистальной гастрэктомии).Затем пришивают оставшуюся часть желудка. Часть сальника (похожий на фартук слой жировой ткани, покрывающий желудок и кишечник) также удаляется вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Если рак достиг селезенки или частей других близлежащих органов, их также удаляют.

Принимать пищу после операции намного легче, если удалить только часть желудка, а не весь желудок.

Тотальная гастрэктомия

Эта операция проводится, если рак широко распространился в желудке.Также часто рекомендуется, если рак находится в верхней части желудка, около пищевода.

Хирург удаляет весь желудок, близлежащие лимфатические узлы и сальник, а также может удалить селезенку и части пищевода, кишечника, поджелудочной железы или других близлежащих органов, если рак достиг их. Затем конец пищевода прикрепляют к части тонкой кишки. Это позволяет пище двигаться вниз по желудочно-кишечному тракту. Но люди, которым удалили желудок, могут есть только небольшое количество пищи за один раз.Из-за этого им нужно есть чаще.

Хирургические подходы к субтотальной или тотальной гастрэктомии

Большинство субтотальных и тотальных гастрэктомий выполняются через большой разрез (разрез) на коже живота (живота). Это иногда называют открытым хирургическим доступом .

В некоторых центрах эти операции выполняются как лапароскопическая гастрэктомия , при которой длинные тонкие хирургические инструменты (включая один с небольшой видеокамерой на конце) вводятся в брюшную полость через несколько небольших разрезов.Некоторые хирурги проводят эти операции, используя роботизированную лапароскопическую хирургию (иногда называемую просто роботизированной хирургией ). В этой технике хирург сидит за панелью управления и двигает роботизированными руками, на концах которых есть лапароскопические инструменты. (Подробнее об этом см. в разделе Что нового в исследованиях рака желудка?)

Хотя лапароскопический подход (включая роботизированную хирургию) может привести к более короткому пребыванию в стационаре, меньшей боли после операции и более короткому времени восстановления (из-за меньших разрезов), многие врачи считают, что этот метод нуждается в дальнейшем изучении, прежде чем он можно считать стандартным лечением рака желудка.

Независимо от того, какой подход используется, важно, чтобы ваш хирург имел навыки и опыт работы с техникой, которую он или она использует.

Удаление лимфатических узлов

При субтотальной или тотальной гастрэктомии удаляются близлежащие лимфатические узлы. Это известно как диссекция лимфатических узлов или лимфаденэктомия , и это очень важная часть операции. Многие врачи считают, что успех операции напрямую зависит от того, сколько лимфатических узлов удаляет хирург.

В США рекомендуется удалять не менее 16 лимфатических узлов (так называемая лимфаденэктомия D1 ) при выполнении гастрэктомии. Хирурги в некоторых странах Восточной Азии (таких как Япония и Южная Корея) добились очень высоких показателей успеха, удаляя еще больше лимфатических узлов рядом с раком (так называемая лимфаденэктомия D2 ).

Хирурги Европы и США не смогли сравниться с результатами восточноазиатских хирургов. Неясно, связано ли это с тем, что хирурги из Восточной Азии более опытны (рак желудка гораздо чаще встречается в этих странах), потому что их пациенты, как правило, имеют более раннюю стадию заболевания (потому что они проводят скрининг на рак желудка) и более здоровы, или что-то другое. факторы играют роль.

В любом случае, чтобы удалить как можно больше лимфатических узлов, требуется квалифицированный хирург, имеющий опыт хирургии рака желудка. Спросите своего хирурга о его или ее опыте операций по поводу рака желудка. Исследования показали, что результаты лучше, когда и хирург, и больница имеют большой опыт лечения пациентов с раком желудка.

Паллиативная хирургия нерезектабельного рака

Для людей с раком желудка, который не может быть полностью удален, хирургическое вмешательство часто все еще может использоваться для контроля над раком или для предотвращения или облегчения симптомов или осложнений.

Шунтирование желудка (гастроеюностомия)

Опухоли в нижней части желудка могут в конечном итоге вырасти до размеров, препятствующих выходу пищи из желудка. Для людей, достаточно здоровых для хирургического вмешательства, одним из вариантов предотвращения или лечения этого является шунтирование нижней части желудка. Это делается путем присоединения части тонкой кишки (тощей кишки) к верхней части желудка, что позволяет пище покидать желудок через новое соединение.

Субтотальная гастрэктомия

Для некоторых людей, которые достаточно здоровы для операции, удаление части желудка с опухолью может помочь в лечении таких проблем, как кровотечение, боль или опухоль, блокирующая прохождение пищи через желудок, даже если операция не излечивает рак.Поскольку целью лечения рака не является, удаление близлежащих лимфатических узлов и частей других органов обычно не требуется.

Размещение трубки для питания

Некоторые люди с раком желудка не могут есть или пить достаточно, чтобы получать адекватное питание. Незначительная операция может быть проведена для введения зонда для питания через кожу живота в нижнюю часть желудка (известная как гастростомическая трубка или трубка G ) или в тонкую кишку ( еюностомическая трубка или J-образная трубка ).Жидкое питание может быть помещено непосредственно в пробирку.

Процедуры эндоскопии

В некоторых случаях для предотвращения или облегчения симптомов может быть проведена процедура эндоскопии верхних отделов без необходимости более обширного хирургического вмешательства:

  • Эндоскопическая абляция опухоли: В некоторых случаях, например, у людей, которые недостаточно здоровы для операции, эндоскоп (длинная гибкая трубка, введенная в горло) с лазером на конце может использоваться для выпаривания частей опухоли. опухоль.Это можно сделать, чтобы остановить кровотечение или облегчить закупорку без хирургического вмешательства.
  • Установка стента: Еще один нехирургический способ предотвратить закупорку опухолью отверстия в начале или конце желудка — использовать эндоскоп для установки стента (полой металлической трубки) в отверстие. Это помогает держать его открытым и позволяет пище проходить через него. При опухолях в верхней (проксимальной) части желудка стент устанавливают в месте соединения пищевода и желудка. При опухолях нижнего (дистального) отдела желудка стент устанавливают на границе желудка и тонкой кишки.

Возможные осложнения и побочные эффекты операции

Операция по поводу рака желудка сложна и может иметь осложнения. Они могут включать кровотечение из операции, сгустки крови и повреждение близлежащих органов во время операции. В редких случаях новые соединения между концами желудка, пищевода и тонкой кишки могут протекать.

В последние годы хирургические методы улучшились, поэтому лишь очень небольшой процент людей умирает от операции по поводу рака желудка.Вероятность этого выше, когда операция более обширна, например, когда удаляются другие органы, но ниже в руках высококвалифицированных хирургов.

После тотальной или субтотальной гастрэктомии вам нельзя есть и пить в течение как минимум нескольких дней. Это делается для того, чтобы дать пищеварительному тракту время на заживление и убедиться в отсутствии утечек в частях, которые были соединены вместе во время операции.

Побочные эффекты после операции могут включать тошноту, изжогу, боль в животе и диарею, особенно после еды.Эти побочные эффекты возникают из-за того, что после удаления части или всего желудка пища попадает в кишечник гораздо быстрее после еды. Эти побочные эффекты могут со временем исчезнуть, но для некоторых людей они могут не исчезнуть. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы помочь с ними.

После частичной или тотальной гастрэктомии потребуются изменения в вашем рационе. Самое большое изменение заключается в том, что вам нужно будет есть чаще и меньшими порциями. Объем удаленного желудка повлияет на то, насколько вам нужно изменить то, как вы едите.

У некоторых людей могут возникнуть проблемы с приемом достаточного количества пищи после операции по поводу рака желудка. Дальнейшее лечение, такое как химиотерапия и облучение после операции, может усугубить эту проблему. Чтобы помочь в этом, иногда в кишечник вводят трубку либо во время операции, либо после нее. Другой конец этой трубки, называемый еюностомической трубкой или J-трубкой , остается вне кожи на животе. Жидкое питание можно вводить непосредственно через эту трубку в кишечник, чтобы предотвратить или лечить недоедание.

Желудок помогает организму усваивать некоторые витамины, поэтому у людей, перенесших субтотальную или тотальную гастрэктомию, может развиться дефицит витаминов. Если определенные части желудка удаляются, врачи обычно назначают витаминные добавки, некоторые из которых можно вводить только инъекциями.

Невозможно не подчеркнуть, что вы должны убедиться, что ваш хирург имеет опыт лечения рака желудка и может выполнять самые современные операции, чтобы снизить риск осложнений.

РОДЫ: РОДЫ, РОЖДЕНИЕ И НЕПОСРЕДСТВЕННЫЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ УХОД — Беременность, роды, послеродовой уход и уход за новорожденным

D2. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ В РОЖДЕНИИ ИЛИ С РАЗРЫВОМ плодных оболочек

Сначала сделайте экспресс-оценку и лечение B3-B7 . Затем используйте эту диаграмму для оценки состояния женщины и плода и определения стадии родов.

Посмотреть в своем окне

СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ ПОСМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОСМОТРЕТЬ

9 История этого труда:
  • Когда начались схватки?

  • Как часто бывают схватки? Как сильно?

  • У вас отошли воды? Если да, то когда? Они были прозрачными или зелеными?

  • Были ли у вас кровотечения? Если да, то когда? Сколько?

  • Ребенок шевелится?

  • Вас что-то беспокоит?

Проверить запись или, если записи нет: При предыдущих беременностях:
  • Количество предыдущих беременностей/родов.

  • Было ли кесарево сечение в анамнезе, щипцы или вакуум или другие осложнения, такие как послеродовое кровотечение?

  • Были ли разрывы третьей степени в анамнезе?

Текущая беременность:
  • Прививочный статус против столбняка F2 .
  • План питания для младенцев G7-G8 .
  • Прием любых лекарств.

  • Наблюдайте за реакцией женщины на схватки:

    Хорошо ли она справляется или страдает?

  • Она тужится или кряхтит?

  • Проверить брюшную полость на наличие:

    рубца после кесарева сечения.

    горизонтальный гребень в нижней части живота (если имеется, опорожнить мочевой пузырь B12 и снова наблюдать).

  • Ощупывание живота для:

    частота схваток, продолжительность, есть ли непрерывные схватки?

    положение плода — продольное или поперечное?

    предлежание плода — головное, тазовое, другое?

    более одного плода?

    шевеление плода.

  • Прослушайте сердцебиение плода:

    Подсчитайте количество ударов за 1 минуту.

    Если меньше 100 ударов в минуту или больше 180, поверните женщину на левый бок и снова посчитайте.

  • Измерение артериального давления.

  • Измерение температуры.

  • Ищите бледность.

  • Ищите запавшие глаза, сухость во рту.

  • Защемление кожи предплечья: быстро ли оно проходит?

Следующий: Проведите вагинальное исследование и определите стадию родов

D3. Решать этап труда

вид в собственном окне

Спроси, проверьте запись посмотреть, слушать, чувствовать знаки классификации Management
  • Посмотрите на вульву для:

    Выпуклые Perineum

    любые видимые части плода

    Вагинальное кровотечение

    Утечка амниотической жидкости; если да, окрашены ли они меконием, имеют неприятный запах?

    Бородавки, келоидные ткани или рубцы, которые могут помешать родоразрешению.

Вагинальное исследование
  • НЕ брить область промежности.

  • Подготовьте:

    чистые перчатки

    тампоны, салфетки.

  • Мыть руки с мылом до и после каждого обследования.

  • Промыть вульву и область промежности.

  • Наденьте перчатки.

  • Положение женщины с согнутыми и разведенными ногами.

НЕ проводить вагинальное исследование при кровотечении сейчас или в любое время после 7 месяцев беременности.
БЛИЖАЙШАЯ ДОСТАВКА
  • См. второй этап родов D10-D11 .
  • цервикальная дилатация:

Поздний активный труд

2
  • См. первый период родов – активные роды D9 .
  • Начало построения партограммы N5 .
  • Запись в трудовой книжке N5 .
РАННЯЯ АКТИВНОСТЬ
ЕЩЕ НЕ ЗАНИМАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ
  • См. первый период родов — неактивные роды D8 .
  • Запись в трудовой книжке N4 .

Следующий: Реакция на акушерские проблемы при поступлении.

Д4-Д5. РЕАГИРОВАНИЕ НА АКУШЕРСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Используйте эту таблицу, если при оценке беременности и состояния плода обнаруживаются отклонения от нормы D2-D3 .

Вид в собственном окне

74
ПРИЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕЧЕНИЕ И СОВЕТЫ
4
  • Поперечная ложь.

  • Непрерывные сокращения.

  • Постоянная боль между схватками.

  • Внезапная и сильная боль в животе.

  • Горизонтальный гребень в нижней части живота.

  • Работа >24 часа.

ЗАПРЕЩЕННЫЙ ТРУД
  • При дистрессе введите внутривенный катетер и введите жидкости B9.
  • При родах > 24 часов введите соответствующие антибиотики в/м/в/в B15 .
  • Срочно направить в больницу B17 .
ДЛЯ ВСЕХ СИТУАЦИЙ, ОТМЕЧЕННЫХ НИЖЕ КРАСНЫМ, СРОЧНО ОБРАЩАТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ ПРИ РАННИХ РОДАХ, ЛЕЧАТЬ ТОЛЬКО ПРИ ПОЗДНИХ РОДАХ
ИНФЕКЦИИ МАТКИ И ПЛОДА
  • Дайте соответствующие антибиотики в/м/в/в B15 .
  • При поздних родах родить и направить в больницу после родов B17 .
  • План лечения новорожденных J5 .
РИСК ИНФЕКЦИИ МАТКИ И ПЛОДА И РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА
ПРЕЭКЛАМПИЯ
  • Дальнейшая оценка и управление согласно D23 .
ТЯЖЕЛАЯ АНЕМИЯ
  • Тазобедренный сустав или другое неправильное предлежание D16.
АКУШЕРСКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ
  • Бородавки, келоидные ткани, которые могут мешать родоразрешению.

  • Предыдущий разрыв третьей степени.

  • Кровотечение в любое время в третьем триместре.

  • Предварительные роды:

    кесарево сечение

    щипцы или вакуумная доставка.

  • Возраст до 14 лет.

РИСК АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ
  • Повторная оценка предлежания плода (чаще тазовое предлежание).

  • Если женщина лежит, предложите ей лечь на левый бок.

  • Позовите на помощь во время доставки.

  • Рутинное родоразрешение путем кесарева сечения с целью улучшения исходов у недоношенных новорожденных не рекомендуется, независимо от головного или тазового предлежания.

  • Применение сульфата магния рекомендуется женщинам с риском неминуемых преждевременных родов до 32 недель беременности для профилактики церебрального паралича у младенцев и детей B13 .
  • Осторожно проводите роды, так как маленький ребенок может внезапно выскочить наружу. В частности, контролировать доставку головы.

  • Подготовка оборудования для реанимации новорожденных K11 .
ВОЗМОЖНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПЛОДА
РАЗРЫВ МЕМБРАН
  • Введите соответствующие антибиотики в/м/в/в, если разрыв плодного пузыря >18 часов B15 .
  • План лечения новорожденных J5 .
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
  • Дайте пероральные жидкости.

  • Если вы не можете пить, введите 1 литр жидкости внутривенно в течение 3 часов B9 .
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЕ
  • Убедитесь, что женщина принимает АРВ-препараты в соответствии с предписаниями G6 , G9
  • Поддержите ее выбор вскармливания младенцев G7-G8.
ВОЗМОЖНАЯ СМЕРТЬ ПЛОДА

Следующий: Оказание поддерживающей помощи во время родов

D6-D7. ОКАЗЫВАЙТЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ УХОД НА ПРОТЯЖЕНИИ РОДОВ

Используйте эту таблицу, чтобы создать поддерживающую, ободряющую атмосферу во время родов, уважая желания женщины.

Связь

  • Объясните все процедуры, получите разрешение и обсудите результаты с женщиной.

  • Держите ее в курсе хода родов.

  • Хвалите ее, подбадривайте и заверяйте, что все идет хорошо.

  • Обеспечьте и соблюдайте конфиденциальность во время экзаменов и дискуссий.

  • Если известна ВИЧ-инфекция, узнайте, что она сказала своему товарищу. Уважайте ее желания.

Чистота

  • Поощряйте женщину принимать ванну или душ или мыть себя и половые органы в начале родов.

  • Вымойте вульву и область промежности перед каждым исследованием.

  • Мойте руки с мылом до и после каждого обследования. Используйте чистые перчатки для вагинального исследования.

  • Обеспечьте чистоту родильных и родильных комнат.

  • Немедленно убирайте разливы.

  • НЕ ставить клизму.

Подвижность

  • Поощряйте женщину свободно ходить во время первого периода родов.

  • Поддержите женщину в выборе положения (на левом боку, на корточках, на коленях, стоя с поддержкой партнера) на каждом этапе родов и родоразрешения.

Еда, питье

  • Во время родов поощряйте женщину есть и пить, как она хочет.

  • Питательные жидкие напитки важны даже при поздних родах.

  • Если у женщины наблюдается сильное истощение или утомление во время родов, убедитесь, что она ест и пьет.

Техника дыхания

  • Научите ее замечать свое нормальное дыхание.

  • Побуждайте ее выдыхать медленнее, издавая вздох, и расслабляться с каждым вдохом.

  • Если она чувствует головокружение, недомогание, покалывание в области лица, рук и ног, попросите ее дышать медленнее.

  • Чтобы предотвратить потуги в конце первого периода родов, научите ее задыхаться, дышать с открытым ртом, делать 2 коротких вдоха с последующим длинным выдохом.

  • Во время родов попросите ее не тужиться, а ровно дышать или задыхаться.

Облегчение боли и дискомфорта

  • Предложите изменить положение.

  • Поощряйте мобильность, максимально удобную для нее.

  • Посоветуйте компаньону:

    помассируйте женщине спину, если она считает это полезным.

    держите женщину за руку и протирайте ей лицо между схватками.

  • Поощряйте ее использовать технику дыхания.

  • Поощряйте теплую ванну или душ, если это возможно.

  • Если женщина расстроена или обеспокоена, выясните причину D2-D3.
  • Если боль постоянная (сохраняющаяся между схватками) и очень сильная или внезапная в начале D4.

Компаньон при родах

  • Поощряйте поддержку со стороны выбранного компаньона во время родов.

  • Опишите компаньону в родах, что он должен делать:

    Всегда быть рядом с женщиной.

    Поощрите ее.

    Помогите ей дышать и расслабиться.

    Растирать спину, вытирать лоб мокрой тряпкой, делать другие поддерживающие действия.

    Окажите поддержку, используя местные методы, которые не мешают родам.

    Поощряйте женщину свободно передвигаться по своему желанию и принимать положение по своему выбору.

    Поощряйте ее пить жидкости и есть, как она хочет.

    При необходимости помогите ей сходить в туалет.

  • Попросите сопровождающего позвать на помощь, если:

    Женщина тужится со схватками.

    Вагинальное кровотечение.

    Ей вдруг стало гораздо больнее.

    Она теряет сознание или у нее бывают припадки.

    Есть и другие проблемы.

  • Скажите компаньону, что она или он НЕ должны делать и объясните почему:

  • НЕ поощряйте женщину тужиться.

  • НЕ давать какие-либо советы, кроме тех, которые дает медицинский работник.

  • НЕ держать женщину в постели, если она хочет передвигаться.

Д8. ПЕРВАЯ СТАДИЯ РОДОВ: НЕАКТИВНЫЕ РОДЫ

Используйте эту таблицу для ухода за женщиной в НЕАКТИВНЫХ РОДАХ, когда шейка раскрыта на 0-3 см и схватки слабые, менее 2 за 10 минут.

Вид в собственном окне

КОНТРОЛЬ КАЖДЫЙ ЧАС: КОНТРОЛЬ КАЖДЫЕ 4 ЧАСА:
  • Регулярно записывайте результаты в Трудовую книжку и Партограмму N4-N6.
  • Запишите время разрыва плодных оболочек и цвет амниотической жидкости.

  • Поддерживающая терапия D6-D7 .
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

  • 1

Вид в собственном окне

Оценить прогресс прогресса Отправка и советует, если требуется
  • Через 8 часов, если:

    Схватки сильнее и чаще, но

    Нет прогресса в раскрытии шейки матки с разрывом плодных оболочек или без него.

  • Срочно направьте женщину в больницу B17.
  • Через 8 часов, если:

    Нет увеличения сокращений, а

    мембраны не разорваны, а

    Нет прогресса в церном дилатации.

  • Начните рисовать партограмму N5 и ведите женщину, как в Активные роды D9 .

D9. ПЕРВАЯ СТАДИЯ РОДОВ: АКТИВНЫЕ РОДЫ

Используйте эту таблицу, когда женщина находится в АКТИВНЫХ РОДАХ, когда шейка раскрыта на 4 см или более.

Просмотр в собственном окне

1
КОНТРОЛЬ КАЖДЫЕ 30 МИНУТ: КОНТРОЛЬ КАЖДЫЕ 4 ЧАСА:
4 4
  • Регулярно записывайте результаты в Трудовую книжку и Партограмму N4-N6.
  • Запишите время разрыва плодных оболочек и цвет амниотической жидкости.

  • Поддерживающая терапия D6-D7 .
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

  • 1

Вид в собственном окне

Оценить прогресс в трудах Отдых и советую, если требуется
  • Повторно оцените женщину и рассмотрите критерии направления.

  • Позвоните старшему специалисту, если он есть. Оповещение аварийно-спасательных служб.

  • Поощряйте женщину к опорожнению мочевого пузыря.

  • Обеспечьте достаточную гидратацию, но исключите твердую пищу.

  • Поощряйте вертикальное положение и ходьбу по желанию женщины.

  • Интенсивный мониторинг. Переоцените через 2 часа и обратитесь, если нет прогресса. Если направление занимает много времени, обратитесь немедленно (НЕ ждите, чтобы пересечь линию действия).

  • Срочно направить в больницу B17 , если роды не являются неизбежными.
  • Управление как в Второй период родов Д10-Д11.

Д10-Д11. ВТОРОЙ ЭТАП РОДОВ: РОДИТЕ РЕБЕНКА И ОКАЖИТЕ НЕМЕДЛЕННУЮ УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ

Используйте эту таблицу, когда раскрытие шейки матки составляет 10 см или видна выпуклая истонченная промежность и головка.

Просмотр в собственном окне

КОНТРОЛЬ КАЖДЫЕ 5 МИНУТ:
  • Для признаков неотложной помощи с использованием экспресс-оценки (RAM) B3-B7.
  • Частота, интенсивность и продолжительность схваток.

  • Истончение и выпячивание промежности.

  • Видимое опускание головки плода или во время схватки.

  • Настроение и поведение (расстроенное, тревожное) D6.
  • Регулярно записывайте результаты в Трудовую книжку и Партографию N4-N6.
  • Поддерживающая терапия D6-D7.
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

Вид в собственном окне

Доставка ребенка Отправить и посоветуйте при необходимости
  • Убедитесь, что все оборудование и материалы для родовспоможения, включая оборудование для реанимации новорожденных, доступны, а место родов чистое и теплое (25°C) L3 .
НЕ НЕ заставляйте ее тужиться.
  • Если через 30 минут самопроизвольных извержений промежность не начинает истончаться и растягиваться при схватках, провести влагалищное исследование для подтверждения полного раскрытия шейки матки.

  • Если шейка матки раскрыта не полностью, дождитесь второго этапа. Положите женщину на левый бок и препятствуйте давлению. Поощряйте технику дыхания D6 .
  • Подождите, пока не станет видна голова и не набухнет промежность.

  • Вымойте руки чистой водой с мылом.Наденьте перчатки непосредственно перед родами.

  • См. Общие меры предосторожности во время родов A4 .
  • Если вторая стадия длится 2 часа или более без видимого устойчивого опускания головы, вызовите персонал, обученный использованию вакуум-экстрактора, или срочно направьте в больницу B17 .
  • При очевидных препятствиях для прогрессирования (бородавки/рубцевание/келоидная ткань/предыдущий разрыв третьей степени) выполните обширную эпизиотомию. НЕ ВЫПОЛНЯЙТЕ рутинную эпизиотомию.

  • При тазовом предлежании или другом неправильном предлежании обращаться как с D16.
  • Если усилия изгнания потенциально опасны, сильнее надавите на промежность.

  • Выбросьте испачканную прокладку во избежание инфекции.

  • Если пуповина присутствует и ослаблена, родите ребенка через петлю пуповины или наденьте пуповину на голову ребенка; если шнур натянут, зажмите и отрежьте шнур, затем размотайте.

  • При необходимости осторожно протрите лицо марлей или тканью.

  • Дождаться самопроизвольного поворота плеч и родов (в течение 1-2 минут).

  • Слегка надавите вниз, чтобы достать верхнее плечо.

  • Затем поднимите ребенка вверх, к животу матери, чтобы родить нижнее плечо.

  • Положите ребенка на живот или на руки матери.

  • Обратите внимание на время доставки.

  • При задержке доставки плеч:

    НЕ паниковать , а позвать на помощь и попросить компаньона помочь Д17.

  • Если размещение новорожденного на животе неприемлемо или мать не может держать ребенка, поместите ребенка в чистое, теплое и безопасное место рядом с матерью.

  • Немедленно тщательно высушите ребенка. Протри глаза. Выбросьте мокрую ткань.

  • Оцените дыхание ребенка во время сушки.

  • Если ребенок не плачет, понаблюдайте за дыханием:

    хорошо дышишь (грудь поднимается)?

    не дышит и не задыхается?

НЕ оставляйте ребенка мокрым — он/она замерзнет.
  • Если ребенок не дышит или не задыхается (кроме случаев, когда ребенок мертв, мацерирован или сильно деформирован):

    Быстро перережьте пуповину: переложите на твердую теплую поверхность; старт Реанимация новорожденных K11.

  • ЗВОНИТЕ О ПОМОЩИ — один человек должен ухаживать за матерью.

  • Исключить второго ребенка.

  • Пропальпируйте живот матери.

  • Введите матери 10 МЕ окситоцина в/м.

  • Следите за вагинальным кровотечением.

  • Если ребенок второй, НЕ давать окситоцин сейчас. ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ .

  • Родить второго ребенка. Ведение как в Многоплодная беременность Д18.
  • При сильном кровотечении повторить введение 10 МЕ окситоцина в/м.

  • Сменить перчатки. Если это невозможно, вымойте руки в перчатках.

  • Пережмите и перережьте пуповину (через 1-3 минуты после рождения):

    туго затяните завязки вокруг пуповины на расстоянии 2 см и 5 см от живота ребенка.

    разрезать между стяжками стерильным инструментом.

    следить за выделением крови.

НЕ НАНОСИТЕ какие-либо вещества на культю.
НЕ перевязывайте культю.
  • Оставьте ребенка на груди матери в контакте кожа к коже. Поместите идентификационную этикетку.

  • Накройте ребенка, накройте голову шапочкой.

  • Поощрение начала грудного вскармливания K2 .

Д12-Д13. ТРЕТИЙ ЭТАП РОДОВ: РОЖДЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ

Используйте эту таблицу для ухода за женщиной в период между рождением ребенка и рождением плаценты.

Вид в собственном окне

1
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА МАТЕРИ КАЖДЫЕ 5 МИНУТ: НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕБЕНКОМ КАЖДЫЕ 15 МИНУТ:
2 2
  • Для аварийных признаков с помощью экспресс-оценки (RAM) B3-B7 .
  • Проверьте, хорошо ли сокращается матка.

  • Настроение и поведение (расстроенное, тревожное) D6 .
  • Время с начала третьей стадии (время с момента рождения).

  • Дыхание: прислушайтесь к хрюканью, обратите внимание на втяжение грудной клетки и учащенное дыхание J2.
  • Тепло: проверьте, не мерзнут ли ноги на ощупь J2 .
  • Запись результатов, лечения и процедур в Трудовая книжка и партография (стр.N4-N6).

  • Дайте Поддерживающий уход D6-D7
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

Вид в собственном окне

Доставка плаценты Отправка и советует при необходимости
  • Если, после 30 минут отдача окситоцина, плаценты не доставляются, а женщина не кровотечение:

    пустой мочевой пузырь B12

    поощряют грудное вскармливание

    Повторите контролируемое вытяжение за пуповину.

  • Если женщина кровотечение, управлять как на B5
  • Если плаценты не доставляется еще 30 минут (1 час после доставки):

    Удалить плаценту вручную B11

    Дайте соответствующий антибиотик в/м/в/в B15 .

  • Если через 1 час не в состоянии удалить плаценту:

    8

    Отправить женщину в больницу B17

    B17

    вставка IV Line и дайте жидкости с 20 IU окситоцина в 30 капель в минуту при переносе B9 .

НЕ чрезмерно натягивайте шнур.
НЕ сдавливать или надавливать на матку для выхода плаценты.
  • При утилизации плаценты:

    При работе с плацентой используйте перчатки.

    Положите плаценту в пакет и поместите ее в герметичный контейнер.

    Всегда носите плаценту в герметичном контейнере.

    Плаценту сжечь или закопать на расстоянии не менее 10 м от источника воды в яме глубиной 2 м.

РЕАГИРОВАНИЕ НА ПРОБЛЕМЫ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ И ДОСТАВКИ

D14. Если fhr

<120 или> 160bpm

вид в собственном окне

Спроси, проверьте запись посмотреть, слушать, чувствовать знаки классификация Отправка и консультирование
, если феталь (ЧСС) <120 ИЛИ >160 УДАРОВ В МИНУТУ
  • Поместите женщину на левый бок.

  • Если произошел разрыв плодных оболочек, осмотрите вульву на предмет выпадения пуповины.

  • Проверить, не был ли ликвор окрашен меконием.

  • Повторить подсчет ЧСС через 15 минут

ВЫПУЩЕННЫЙ ШНУР
  • Управлять срочно как на D15 .
РЕБЕНОК ПЛОХО
  • При ранних родах:

    Срочно направьте женщину в больницу B17

    Оставьте ее лежать на левом боку.

  • При поздних родах:

    Вызовите помощь во время родов

    Мониторинг после каждой схватки. Если ЧСС не нормализуется через 15 минут, объясните женщине (и ее спутнику), что ребенок может быть нездоров.

    Подготовка к реанимации новорожденных K11 .

ДЕТСКИЙ ОКНО

Следующий: При выпадении пуповины

D15.ПРИ ВЫПАДАНИИ ПУПОВА

Пуповина видна снаружи влагалища или ее можно прощупать во влагалище ниже предлежащей части.

Вид в собственном окне

Спроси, проверьте запись посмотреть, слушать, чувствовать знаки классификации лечить
ЗАПРЕЩЕННЫЙ ТРУД
  • Срочно направить в больницу B17 .
ПЛОД ЖИВОЙ При ранних родах:
  • Вытолкните головку или предлежащую часть из таза и держите ее над краем/тазом рукой за живот, пока не будет выполнено кесарево сечение.

  • Попросите помощника (семью, персонал) расположить ягодицы женщины выше плеча.

  • Срочно направить в больницу B17.
  • Если перенос невозможен, продолжайте роды.

При поздних родах:
  • Если возможно, обратитесь за дополнительной помощью (для матери и ребенка).

  • Подготовка к реанимации новорожденных K11.
  • Попросите женщину принять вертикальное положение или положение на корточках, чтобы помочь прогрессу.

  • Ускорьте роды, поощряя женщину тужиться при схватке.

ВОЗМОЖНО МЕРТВЫЙ ПЛОД

Следующий: При казенном предлежании

D16.IF BREECH ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

Вид в собственном окне

СМОТРИТЕ, СЛУШАЙТЕ, ЧУВСТВУЙТЕ ЗНАКИ ЛЕЧИТЕ
4
  • При внешнем осмотре головка плода прощупывается на дне.

  • Мягкая часть тела (нога или ягодицы), определяемая при влагалищном исследовании.

  • Ноги или ягодицы, предлежащие в области промежности

  • Срочно направить в больницу B17 .
  • Посадите ребенка верхом на левое предплечье, свесив конечности по бокам.

  • Поместите средний и указательный пальцы левой руки на скуловые кости с обеих сторон, слегка надавливая вниз, чтобы облегчить сгибание головы.

  • Удерживая левую руку, как описано, поместите указательный и безымянный пальцы правой руки на плечи ребенка, а средний палец на голову ребенка, чтобы аккуратно согнуть его, пока не станет видна линия роста волос.

  • Когда будет видна линия роста волос, поднимите ребенка вверх и вперед к животу матери, пока нос и рот не освободятся. Ассистент оказывает надлобковое давление в течение этого периода, чтобы сохранить сгибание.

  • Пощупайте грудь ребенка на предмет рук. Если не чувствуется:

  • Аккуратно держите ребенка руками за каждое бедро и большими пальцами за крестец.

  • Аккуратно направляя ребенка вниз, переверните его, удерживая спину вверх, пока плечо, которое было задним (нижним), теперь не окажется впереди (вверху), и рука освободится.

  • Затем поверните ребенка обратно, снова удерживая спину вверх, чтобы родить другую руку.

  • Затем выполните доставку головки, как описано выше.

НИКОГДА не тяните за тазовое предлежание
НЕ НЕ позволяйте женщине тужиться до полного раскрытия шейки матки.Слишком быстрое нажатие может привести к застреванию головки.

Следующий: Если застряли плечи

D17. ПРИ ЗАПАВШЕМОМ ПЛЕЧЕ (ПЛЕЧЕВАЯ ДИСТОКИЯ)

Просмотр в собственном окне

95381
ПРИЗНАКИ ЛЕЧЕНИЕ
4 4 4
  • Позвоните для получения дополнительной помощи.

  • Подготовьтесь к реанимации новорожденных.

  • Объясните проблему женщине и ее спутнику.

  • Попросите женщину лечь на спину, прижав ее ноги к груди, широко расставив колени.

    Попросите компаньона или другого помощника удерживать ноги в этом положении.

  • Выполните адекватную эпизиотомию.

  • Попросите ассистента оказывать непрерывное давление вниз, ладонью на живот прямо над лобковой областью, в то время как вы поддерживаете непрерывное нисходящее натяжение головки плода.

  • Сохраняйте спокойствие и объясните женщине, что вам нужно ее сотрудничество, чтобы попробовать другую позу.

  • Помогите ей принять положение стоя на коленях на «на четвереньках» и попросите ее спутника удерживать ее устойчиво — этой простой смены положения иногда бывает достаточно, чтобы сместить травмированное плечо и родить.

  • Введите правую руку во влагалище по задней дуге крестца.

  • Попытка доставить заднее плечо или руку, надавливая пальцем правой руки, чтобы зацепить заднее плечо и руку вниз и вперед через влагалище.

  • Остальную часть поставки завершите как обычно.

  • В случае неудачи срочно обратиться в больницу B17 .
НЕ чрезмерно тянуть за головку.

Следующий : При многоплодной беременности

D18.ПРИ НЕСКОЛЬКИХ РОДАХ

Вид в собственном окне

ПРИЗНАКИ ЛЕЧЕНИЕ
  • Родите первого ребенка в соответствии с обычной процедурой. При необходимости реанимируйте. Назовите ее/его Близнецом 1.

  • Попросите помощника заняться первым ребенком.

  • Немедленно пропальпируйте матку, чтобы определить положение второго ребенка. При поперечном или косом положении осторожно поверните ребенка абдоминальными манипуляциями в головное или ягодичное предлежание.

  • Проверить предлежание влагалищным исследованием. Проверьте частоту сердечных сокращений плода.

  • Ожидайте возвращения сильных схваток и спонтанного разрыва второго плодного пузыря, обычно в течение 1 часа после рождения первого ребенка, но может быть и дольше.

  • Оставайтесь с женщиной и продолжайте интенсивно контролировать ее и частоту сердечных сокращений плода.

  • Уберите мокрые тряпки из-под нее. Если почувствуете озноб, накройте ее.

  • При разрыве плодных оболочек проведите вагинальное исследование D3 на наличие выпадения пуповины.Если имеется, см. Выпавший шнур D15 .
  • Когда возобновятся сильные схватки, попросите мать тужиться, когда она почувствует себя готовой.

  • Родить второго ребенка. При необходимости реанимируйте. Назовите ее/его Близнецом 2.

  • После перерезания пуповины попросите помощника заняться вторым ребенком.

  • Пальпация матки для третьего ребенка. Если чувствуется третий ребенок, действуйте, как описано выше. Если третий ребенок не чувствуется, переходите к третьему периоду родов.

НЕ ПЫТАЙТЕСЬ родить плаценту, пока не родятся все дети.
НЕ давайте матери окситоцин до тех пор, пока не родятся все дети.
  • Введите 10 МЕ окситоцина в/м после того, как убедитесь, что нет другого ребенка.

  • Когда матка хорошо сократится, родите плаценту и оболочки, потянув за все пуповины вместе D12-D23.
  • До и после родов плаценты и плодных оболочек внимательно наблюдайте за вагинальными кровотечениями, поскольку у этой женщины повышен риск послеродового кровотечения.В случае кровотечения см. B5 .
  • Осмотрите плаценту и плодные оболочки на полноту. Может быть одна большая плацента с 2 пуповиной или отдельная плацента с пуповиной для каждого ребенка.

Следующий: Уход за матерью и новорожденным в течение первого часа после рождения плаценты

D19. УХОД ЗА МАТЕРЬЮ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРВЫЙ ЧАС ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ

Используйте эту схему для женщин и новорожденных в течение первого часа после полного отделения плаценты.

Вид в собственном окне

41

81 1

1

1

1

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА МАТЕРИ КАЖДЫЕ 15 МИНУТ: НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕБЕНКОМ КАЖДЫЕ 15 МИНУТ:
  • Дыхание: прислушайтесь к хрюканью, обратите внимание на втяжение грудной клетки и учащенное дыхание J2.
  • Тепло: проверьте, не мерзнут ли ноги на ощупь J2 .
  • Запись результатов, лечения и процедур в Трудовая книжка и партография N4-N6 .
  • Держите мать и ребенка в родильном зале — не разделяйте их.

  • Никогда не оставляйте женщину и новорожденного наедине.

Вид в собственном окне

Уход за матери и новорожденным вмешательств, если требуется
женщина
  • Оценить объем вагинального кровотечения.

  • Поощряйте женщину есть и пить.

  • Попросите спутника остаться с матерью.

  • Побуждайте женщину мочиться.

  • Если прокладка намокла менее чем за 5 минут или постоянная струйка крови, обращайтесь с D22 .
  • Если матка мягкая, обращайтесь как с B10 .
  • При кровотечении из-за разрыва промежности, при необходимости заживите B12 или обратитесь в больницу B17.
НОВОРОЖДЕННЫЙ
  • Протрите глаза.

  • Нанесите противомикробный препарат в течение 1 часа после рождения.

    либо 1% капли нитрата серебра, либо 2,5% капли повидон-йода, либо 1% тетрациклиновая мазь.

  • НЕ смывать противомикробное средство для глаз.

  • При наличии крови или мекония сотрите влажной тканью и высушите.

  • НЕ снимайте первородную смазку и не купайте ребенка.

  • Продолжайте держать ребенка в тепле и поддерживать контакт кожа к коже с матерью.

  • Поощряйте мать начинать грудное вскармливание, когда ребенок проявляет признаки готовности. Предложите ей помощь.

  • ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать новорожденному искусственные соски или предлактационное питание: нельзя давать воду, воду с сахаром или местное питание.

  • Если дыхание затруднено — кряхтение, втягивание грудной клетки или учащенное дыхание, осмотрите ребенка, как указано в J2-J8 .
  • Если ноги холодные на ощупь или мать и ребенок разлучены:

  • Убедитесь, что в комнате тепло.Накройте мать и ребенка одеялом

    Повторная оценка через 1 час. Если все еще холодно, измерьте температуру. Если ниже 36,5°C, обращайтесь как с K9.

  • Если невозможно начать грудное вскармливание (у матери есть осложнения):

    План альтернативного метода кормления K5-K6.

    Если мать ВИЧ-инфицирована: проведите лечение новорожденного G9 .

    Помощь матери в выборе кормления новорожденного G8 .

  • Если ребенок мертв или мертв, окажите поддерживающую помощь матери и ее семье D24 .

Д20. УХОД ЗА МАТЕРЬЮ ЧЕРЕЗ ОДИН ЧАС ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ

Используйте эту таблицу для непрерывного ухода за матерью до выписки. См. J10 по уходу за ребенком.

Вид в собственном окне

НАБЛЮДАЙТЕ ЗА МАТЕРЬЮ В 2, 3 И 4 ЧАСА, ЗАТЕМ КАЖДЫЕ 4 ЧАСА:
  • Запись результатов, лечения и процедур в Трудовая книжка и партография N4-N6 .
  • Держите мать и ребенка вместе.

  • Никогда не оставляйте женщину и новорожденного наедине.

  • НЕ разряжать раньше, чем через 24 часа.

Вид в собственном окне

Уход за матерью вмешательств, если требуется
  • Сопроводите мать и ребенка в палату.

  • Консультация по номеру Послеродовой уход и гигиена Д26.
  • Убедитесь, что у матери есть гигиенические прокладки или чистый материал для сбора вагинальной крови.

  • Поощряйте мать есть, пить и отдыхать.

  • Убедитесь, что в помещении тепло (25°C).

  • Попросите сопровождающего мать присмотреть за ней и позвать на помощь, если кровотечение или боль усиливаются, если мать чувствует головокружение или сильные головные боли, нарушение зрения или боли в эпигастрии.

НЕ катетеризировать без необходимости.
  • Если требуется перевязка маточных труб или ВМС, спланируйте это до выписки.

  • Если мать принимает антибиотики из-за разрыва плодных оболочек > 18 часов, но в настоящее время признаков инфекции нет, прекратите прием антибиотиков.

D21. ОЦЕНКА МАТЕРИ ПОСЛЕ РОДОВ

После неосложненных вагинальных родов в медицинском учреждении здоровые матери и новорожденные должны получать уход в учреждении в течение не менее 24 часов после рождения. Используйте эту таблицу для осмотра матери в первый раз после родов (через 1 час после родов или позже) и при выписке.Для обследования новорожденного используйте таблицу на J2-J8.

вид в собственном окне

9
Спроси, проверьте запись Послушайте, послушать, чувствовать знаки классификации лечение и консультирование
  • Измерение температуры.

  • Пощупайте матку. Он твердый и круглый?

  • Проверить наличие вагинального кровотечения

  • Проверить промежность.

    Есть надрыв или порез?

    Это красное, опухшее или выделяющее гной?

  • Обратите внимание на бледность конъюнктивы.

  • Обратите внимание на бледность ладоней.

  • Матка твердая.

  • Небольшое кровотечение.

  • Нет проблем с промежностью.

  • Нет бледности.

  • Нет лихорадки.

  • Артериальное давление в норме.

  • Пульс нормальный.

МАТРИЧНЫЙ КОЛОДОЦ
  • Оставьте мать в учреждении на 24 часа после родов.

  • Обеспечить меры профилактики D25
  • Консультации по послеродовому уходу и гигиене D26.
  • Советник по питанию D26 .
  • Консультации по интервалам между родами и планированию семьи D27
  • Консультации по вопросам обращения за медицинской помощью и следующего планового визита в послеродовой период D28.
  • Повторное обследование перед выпиской D21
  • Продолжайте лечение, начатое ранее.

  • Если требуется перевязка маточных труб, обратитесь в больницу в течение 7 дней после родов. При желании ВМС обратитесь в соответствующие службы в течение 48 часов.

Следующий: Реагировать на проблемы сразу после родов

Если проблем нет, перейдите на страницу D25.

Д22-Д24. Ответить на проблемы сразу после родов

вид в собственном окне

Спроси, проверьте запись LILE знаки классификации Отправка и консультирование
Если вагинальное кровотечение
СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
  • Срочно направить в больницу B17.
ПРИ ЛИХОРАДКЕ (ТЕМПЕРАТУРА > 38°C)
ИНФЕКЦИИ МАТКИ И ПЛОДА
  • Вставьте капельницу и быстро введите жидкость B9 .
  • Дайте соответствующие антибиотики в/м/в/в B15 .
  • Если ребенок и плацента родились:

    Введите окситоцин 10 МЕ в/м B10 .

  • Срочно направить женщину в больницу B17.
  • Осмотр новорожденного J2-J8.

    Лечение при любых признаках инфекции.

РИСК ИНФЕКЦИИ МАТКИ И ПЛОДА
  • Рекомендовать женщине пить много жидкости.

  • Измеряйте температуру каждые 4 часа.

  • Если температура сохраняется более 12 часов, очень высокая или быстро поднимается, дайте соответствующий антибиотик и направьте в больницу B15 .
ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖИЩНОСТИ ИЛИ ЭПИЗИОТОМИИ (ПРОИЗВОДЯТСЯ ПО СРАВНЕНИЮ ЖИЗНИ)
РАЗРЫВ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ
  • Срочно направить женщину в больницу В15.
МАЛЕНЬКИЙ РАЗРЫВ ПРОМЕЖИЧНОСТИ
  • Если кровотечение не проходит, ушивание разрыва или эпизиотомия B12 .

Следующая: Если поднятый диастолический артериальный давление

, если повышенный диастолический кровяной давление

вид в собственном окне

Спросить, проверять запись SOULD, прослушать, послушать знаки классификация СОВЕТ
  • Если диастолическое артериальное давление ≥90 мм рт. ст., повторить через 1 час отдыха.

  • Если диастолическое кровяное давление все еще ≥90 мм рт, спросите женщину, если у нее:

    Blurreed Vision

    Эпигастральная боль и

    проверьте белок в моче.

ТЯЖЕЛАЯ ПРЕЭКЛАМПИЯ
  • Дайте сульфат магния B13 .
  • В случае ранних родов или в послеродовом периоде срочно направить в больницу B17 .
  • При поздних родах:

    продолжить лечение сульфатом магния B13

    1

    1

    НЕ давайте эргометрин после родов.

  • Срочно направить в больницу после родов B17.
ПРЕЭКЛАМПИЯ
  • В случае ранних родов срочно направить в больницу Е17 .

  • При поздних родах:

    контролировать артериальное давление каждый час

    НЕ давать эргометрин после родов.

  • Если АД остается повышенным после родов, обратитесь в больницу E17 .

ГИПЕРТОНИЯ
  • Монитор артериального давления каждый час.

  • Не давайте эргометрин после родов.

  • Если артериальное давление остается повышенным после родов, направить женщину в больницу E17 .

Следующие : если перед скринингом, чек на Anemia

вид в собственном окне

Спроси, проверьте запись посмотреть, слушать, почувствовать знаки классификация
ЕСЛИ ПРИ СКРИНИНГЕ БЛЕДНОСТЬ, ПРОВЕРЬТЕ НА АНЕМИЮ
  • Измерить гемоглобин, если возможно.

  • Обратите внимание на бледность конъюнктивы.

  • Обратите внимание на бледность ладоней. Если бледность:

    Это сильная бледность?

    Какая-то бледность?

    Подсчет количества вдохов в

    1 минута

  • Гемоглобин <7 г/дл. И/ИЛИ

  • Сильная бледность ладоней и конъюнктивы или

  • Любая бледность при >30 вдохов в минуту.

ТЯЖЕЛАЯ АНЕМИЯ
  • Если ранний рабочую силу или послеродовой, Обратитесь с срочно в больницу B17
    6
  • Монитор интенсивно

    минимизировать кровопролитие

    срочно направить в больницу после родов B17 .

УМЕРЕННАЯ АНЕМИЯ
  • Гемоглобин >11 г/дл

  • Нет бледности.

НЕТ АНЕМИИ
  • Дайте железо/фолиевую кислоту на 3 месяца F3 .
ЕСЛИ МАТЬ ТЯЖЕЛО ЗАБОЛЕВАЕТ ИЛИ РАЗЛУЧЕНА С РЕБЕНКОМ
  • Научите мать сцеживать грудное молоко каждые 3 часа K5 .
  • При необходимости помогите ей сцедить грудное молоко.Убедитесь, что ребенок получает материнское молоко K8 .
  • Помогите ей как можно скорее наладить или восстановить грудное вскармливание. См. K2-K3.
ЕСЛИ РЕБЕНОК МЕРТВОРОЖДЕННЫЙ ИЛИ СМЕРТНЫЙ
  • Оказание поддерживающей помощи:

    Сообщите родителям как можно скорее после смерти ребенка.

    Покажите ребенка матери, отдайте ребенка матери на руки, если это приемлемо с культурной точки зрения.

    Предложите родителям и семье побыть с мертвым ребенком наедине столько, сколько им нужно.

    Обсудите с ними события перед смертью и возможные причины смерти.

  • Консультирование матери по уходу за грудью K8 .
  • Консультации по правильному методу планирования семьи D27 .

Следующий: Предупредительные меры

D25. ДАЙТЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Перед выпиской убедитесь, что все введено.

Просмотр в собственном окне

ОЦЕНКА, ПРОВЕРКА ЗАПИСЕЙ ЛЕЧЕНИЕ И СОВЕТЫ
  • Если RPR положительный:

    Лечить женщину и партнера бензатин пенициллином F6 .

    Лечение новорожденных K12

  • При необходимости дать противостолбнячный анатоксин F2 .
  • Давайте мебендазол один раз в 6 месяцев F3 .
  • Поощряйте сон под надкроватной сеткой, обработанной инсектицидом F4 .
  • Рекомендации по послеродовому уходу D26 .
  • Советник по питанию D26.
  • Консультант по вопросам определения интервалов между родами и планирования семьи D27.
  • Консультант по грудному вскармливанию K2 .
  • Консультант по безопасному сексу, включая использование презервативов G2 .
  • Рекомендации по плановым и последующим посещениям после родов D28.
  • Информирование об опасных знаках D28 .
  • Обсудите, как подготовиться к неотложной помощи в послеродовой период D28 .
  • Советник по постоянному воздержанию от табака, алкоголя и наркотиков D26.
  • Для ВИЧ-инфицированных:

    Поддержка соблюдения режима АРВ G6 .

    Лечение новорожденного G9

  • Если тест на ВИЧ не сделан, результат последнего теста неизвестен или если тест на ВИЧ отрицательный на ранних сроках беременности, предложите ей экспресс-тест на ВИЧ C6 , Э5 , Л6 .

Д26. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОСЛЕРОДОВОМУ УХОДУ

Рекомендации по послеродовому уходу и гигиене

  • Посоветуйте и объясните женщине:

  • В первые 24 часа рядом с ней всегда должен быть кто-то, кто сможет реагировать на любые изменения в ее состоянии.

  • Ничего не вводить во влагалище.

  • Для полноценного отдыха и сна.

  • Важность стирки для предотвращения инфекции матери и ее ребенка:

    Мойте руки перед обработкой Baby

    промыть промежутку ежедневно и после факальной экскреции

    менять промежностные прокладки каждые 4-6 часов или чаще, если лохии обильны

  • Избегать половых контактов до заживления раны промежности.

  • Чтобы спать с ребенком под надкроватной сеткой, обработанной инсектицидом.

Консультант по питанию

  • Посоветуйте женщине есть больше и разнообразнее здоровой пищи, такой как мясо, рыба, масла, орехи, семена, крупы, бобы, овощи, сыр, молоко, чтобы помочь ей чувствовать себя хорошо и сильным (приведите примеры видов пищи и количества съеденного).

  • Убедите мать, что она может есть любую обычную пищу – она не нанесет вреда ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

  • Уделите больше времени консультациям по вопросам питания с очень худыми женщинами и подростками.

  • Определите, существуют ли важные табу в отношении продуктов, полезных для здоровья.

    Посоветуйте женщине отказаться от этих табу.

  • Поговорите с членами семьи, такими как партнер и свекровь, чтобы убедить их помочь обеспечить женщине достаточное питание и избегать тяжелой физической работы.

Консультант по вопросам злоупотребления психоактивными веществами

  • Посоветуйте женщине продолжать воздержание от табака

  • Не принимайте никаких наркотиков или лекарств для прекращения курения

  • Алкоголь

  • Наркотики

  • Зависимость

D27.КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ИНТЕРВАЛАМ РОЖДЕНИЯ И ПЛАНИРОВАНИЮ СЕМЬИ

Консультант по важности планирования семьи

  • Если уместно, спросите женщину, не хочет ли она, чтобы ее партнер или другой член семьи был включен в консультационную сессию.

  • Объясните, что после родов, если женщина занимается сексом и не кормит исключительно грудью, она может забеременеть уже через 4 недели после родов. Поэтому важно заранее начать думать о том, какой метод планирования семьи они будут использовать.

    Спросите о планах завести еще детей. Если она (и ее партнер) хотят еще детей, посоветуйте ей подождать не менее 2 лет, прежде чем пытаться снова забеременеть, это хорошо для матери и для здоровья ребенка.

    Информация о том, когда начинать использовать метод после родов, зависит от того, кормит ли женщина грудью или нет.

    Организуйте встречу женщины с консультантом по планированию семьи или проконсультируйте ее напрямую (информацию о методах и процессе консультирования см. в Инструменте принятия решений для лиц, занимающихся планированием семьи, и клиентов ).

  • Консультации по безопасному сексу, включая использование презервативов для двойной защиты от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), ВИЧ и беременности. Поощряйте их использование, особенно при наличии риска заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), или ВИЧ G2.
  • Для ВИЧ-инфицированных женщин см. G4 по вопросам планирования семьи
  • Ее партнер может принять решение о вазэктомии (мужской стерилизации) в любое время.

Параметры метода для бедра грудью женщины

вид в собственном окне

могут использоваться немедленно послеродовой презервативы
только оральные контрацептивы
, только для прогестогена, только в инъекциях
Имплантат
спермицид
женская стерилизация В течение 7 дней или задержка 6 недель)
медь IUD (сразу после изгнания плаценты или в течение 48 часов)
задержка 3 недели комбинированные устные контрацептивы
комбинированные инъекционные инъекции
методы осведомленности фертильности

метод лактации LAM)

  • Кормящая женщина защищена от беременности, только если:

    ей не более 6 месяцев после родов, и

    день, в том числе не реже одного раза ночью: без дневных кормлений более 4 с интервалом в несколько часов и без ночных кормлений с интервалом более 6 часов; нет прикорма или жидкости), и

    ее менструальный цикл не восстановился.

  • Кормящая женщина также может выбрать любой другой метод планирования семьи, который будет использоваться отдельно или вместе с МЛА.

Параметры метода для грудного вскармливания Женщина

Вид в собственном окне

Может использоваться немедленно послеродовой Метод лактационного аменореи (LAM)
презервативы
Спермацицид
Женская стерилизация (в течение 7 дней или задержка 6 недель)
Медь IUD (в течение 48 часов или задержки 4 недели)
задержка 6 недель прогестоген только оральные контрацептивы
только инъективные инъекции


2
задержка 6 месяцев комбинированные оральные контрацептивы
комбинированные введения
Методы определения фертильности

D28.РЕКОМЕНДУЕМ, КОГДА ВОЗВРАЩАТЬСЯ

Используйте эту таблицу для консультирования по послеродовому уходу после родов в медицинском учреждении на D21 или E2. Для новорожденных см. расписание на K14. Поощряйте женщину приводить своего партнера или члена семьи хотя бы на одно посещение.

Обычные послеродовые контакты

Посмотреть в своем окне

ПЕРВЫЙ КОНТАКТ: в течение 24 часов после родов.
ВТОРОЙ КОНТАКТ: на 3-й день (48-72 часа)
ТРЕТИЙ КОНТАКТ: между 7 и 14 днем ​​после рождения.
финальный постнатальный контакт (клиника Визит): в 6 недель после рождения

последующие посещения для проблем

вид в собственном окне

Если проблема была: :
Лихорадка 2 дней
инфекции нижних мочевых путей 2 дней
промежности инфекция или боль 2 дня
Гипертония 1 неделя
мочевой при недержании 1 неделя
Тяжелая анемия 2 недели
Послеродовое блюз 2 недели
ВИЧ-инфицированных 2 недели
Умеренная анемия 4 недели
При лечении в больнице по поводу любого осложнения В соответствии с инструкциями больницы или в соответствии с национальными рекомендациями, но не позднее, чем через 2 недели.

Сообщить об опасных признаках

Рекомендовать немедленно обратиться в больницу или медицинский центр, днем ​​или ночью, БЕЗ ОЖИДАНИЯ, если любой из следующих признаков:

  • вагинальное кровотечение:

    более 2 или 3 прокладок, смоченных в течение 20-30 минут после родов ИЛИ

    после родов кровотечение увеличивается, а не уменьшается.

  • судороги.

  • учащенное или затрудненное дыхание.

  • жар и слишком слаб, чтобы встать с постели.

  • сильная боль в животе.

  • боль в икрах, покраснение или отек, одышка или боль в груди.

Перейти к медицинскому центру Как можно скорее Если какой-либо из следующих знаков:

  • Fever

  • боли в животе

    13

    Чувствуют больные

  • Грудь опухшие, красные или нежные груди, Или Sore Nipple

  • Моча дриблинга или боли на MICKURITION

  • Боль в промежности или слива

  • NOBL-пахнуть Lochia

  • тяжелая депрессия или суицидальное поведение (идеи или попытки)

Обсудите, как подготовиться к неотложной помощи в послеродовом периоде

  • Посоветуйте всегда иметь кого-то рядом в течение как минимум 24 часов после родов, чтобы реагировать на любое изменение состояния.

  • Обсудить с женщиной и ее партнером и семью о проблемах чрезвычайных ситуаций:

    Куда пойти, если находятся на грани опасности

    Как добраться до больницы

    Затраты

    поддержка семьи и сообщества.

  • Обсудите посещения на дому: в дополнение к запланированным рутинным послеродовым контактам, которые могут иметь место в клиниках или на дому, мать и новорожденный могут получать послеродовые посещения на дому работниками общественного здравоохранения.

  • Посоветуйте женщине обратиться за помощью к обществу, если это необходимо I1-I3.
  • Посоветуйте женщине принести свою домашнюю материнскую карту в медицинский центр даже для экстренного визита.

Д29. ДОСТАВКА НА ДОМУ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ МАСТЕРОМ

Используйте эти инструкции, если вы принимаете роды на дому.

Подготовка к доставке на дом

  • Проверить меры на случай чрезвычайной ситуации.

  • Поддерживайте в актуальном состоянии механизмы экстренного транспорта.

  • Носите с собой все основные лекарства B17 , записи и комплект поставки.
  • Убедитесь, что семья готовится, как в C18.

Неотложная послеродовая помощь матери

Послеродовой уход за новорожденным

Кобыла-жеребенок и новорожденный: подготовка к безопасным и успешным родам жеребенка

Если ваша кобыла пережила 11 месяцев беременности, вы почти свободны.Труды и роды, хотя и важные, обычно несложные. Необходимо приложить все усилия, чтобы присутствовать во время жеребения. В большинстве случаев вам просто нужно быть тихим наблюдателем. Кобылы, похоже, предпочитают рожать жеребят ночью в уединении и, по-видимому, имеют некоторый контроль над их родами. Наем жеребенка, установка видеомонитора или использование системы оповещения о рождении может спасти жизнь жеребенку, если возникнет проблема. Желательно иметь поблизости номер телефона ветеринара на случай чрезвычайной ситуации.

БЕЗОПАСНОЕ МЕСТО ДЛЯ ЖЕРЕБЕНКА

Однако вашей кобыле понадобится чистое, безопасное и тихое место для жеребят. Лошади рожали на открытом пространстве веками, и это по-прежнему приемлемый выбор. Позволить кобыле жеребиться на пастбище даже имеет некоторые преимущества. Открытая лужайка, вероятно, будет чище, чем стойло, и обеспечивает здоровую среду с достаточным пространством для жеребенка. Вам не придется беспокоиться о том, что кобыла забьется в угол или жеребится слишком близко к стене.Однако многие владельцы предпочитают держать кобылу взаперти, чтобы наблюдать за ее успехами.

Если вы решите рожать свою кобылу в стойле, предоставьте стойло размером не менее 14 x 14 футов. Если возможно, в стойле должно быть достаточно подстилки и пол, который можно легко мыть и дезинфицировать. Грязные или глиняные полы затрудняют уборку. Солома (особенно пшеничная солома) предпочтительнее стружки, так как она не будет прилипать к мокрому новорожденному или кобыле, как мелкие частицы древесины. Своевременно убирайте навоз и грязную подстилку и дезинфицируйте стойло между поставками.

ОБРАТНЫЙ ОТЧЕТ

Кобылы дают подсказки, что они скоро родят. Однако график далек от абсолютного. Некоторые кобылы могут показывать все признаки как часы, другие практически не проявляют их. Ниже приведены общие рекомендации, но будьте готовы к неожиданностям:

· Вымя кобылы начинает наполняться молоком за две-четыре недели до рождения жеребят.

· Мышцы вульвы и крупа расслабляются. Хвост может стать более заметным за несколько дней до рождения жеребят.

· Соски набухают за четыре-шесть дней до рождения жеребят.

· Происходит «воск» сосков (желтоватый, медовый секрет [молозиво] появляется за один-четыре дня до рождения жеребят).

· Кобыла становится беспокойной и беспокойной. Она может казаться коликообразной. Она может пинать себя в живот, шагать, ложиться и вставать, смотреть или кусать себя в бока и потеть. Она может часто поднимать хвост и мочиться. Как правило, это первая стадия родов (однако имейте в виду, что колики все еще возможны; если такое поведение продолжается более часа или двух без прогресса в направлении жеребят, обратитесь к ветеринару).

ПОДГОТОВКА К РОДАМ

Большинство кобыл жеребят без труда. Обычно лучше всего позволить кобыле жеребиться, не беспокоясь и не получая посторонней помощи. Если проблема становится очевидной, немедленно обратитесь к ветеринару.

Что вы можете сделать: 

· Заблаговременно до родов запишите номер телефона ветеринара и держите его рядом со всеми телефонами.

· Держите часы под рукой, чтобы отслеживать каждый этап родов. Когда вы беспокоитесь или беспокоитесь, ваше восприятие времени искажается.Часы помогут вам точно отслеживать прогресс кобылы во время родов. Делайте письменные заметки, чтобы не полагаться только на память.

· Оберните хвост кобылы чистой тканью, когда вы наблюдаете за первой стадией родов. Убедитесь, что повязка не наложена слишком туго и не оставлена ​​слишком долго, так как это может нарушить кровообращение и необратимо повредить хвост.

· Вымойте вымя, вульву и заднюю часть кобылы мягким мылом и тщательно ополосните.

· Как можно тщательнее очистите и продезинфицируйте стойло.Обеспечьте адекватное постельное белье.

· Тест-полоски для измерения содержания кальция в секрете молочной железы доступны в продаже. Эти полоски помогают владельцу предсказать, когда кобыла жеребится, потому что внезапное повышение уровня кальция связано с неизбежным жеребением.

ПОНИМАНИЕ РАБОТЫ И ДОСТАВКИ  

Труд делится на три этапа: 

Первая стадия начинается с началом схваток и обычно длится от одного до двух часов. Даже при нормальных родах кобыла может несколько раз встать, лечь и перевернуться, чтобы правильно расположить жеребенка для родов.Во время этой фазы схватки продвигают жеребенка через шейку матки и занимают положение в родовых путях. На вульве кобылы могут стать видны плодные оболочки (аллантоис). Когда мешок разрывается, о чем сигнализирует прилив жидкости, первая стадия заканчивается. Разрыв аллантоисной оболочки и прилив плацентарной жидкости можно спутать с мочеиспусканием.  

Второй этап — фактическое изгнание жеребенка. Эта фаза проходит относительно быстро. Если доставка кобылой занимает более 30 минут, скорее всего, есть проблема.Если в течение 10–15 минут после разрыва плодных оболочек значительного прогресса не наблюдается, немедленно обратитесь к ветеринару. Если кажется, что роды прогрессируют, подождите и понаблюдайте. Нормальное положение жеребенка напоминает позу ныряльщика: сначала передние ноги, одна немного впереди другой, копыта опущены, за ними следуют нос, голова, шея, плечи и задние конечности. Если вы заметили, что подошвы копыт подняты вверх, жеребенок может быть задом наперед или вверх ногами, и вам следует немедленно обратиться к ветеринару. Если вы подозреваете какое-либо отклонение от нормального положения при родах, позвоните своему специалисту по лошадям.Самая смертоносная из чрезвычайных ситуаций, связанных с жеребенком, — это преждевременный разрыв хориоаллантоиса, известный как «доставка красного мешка». Если в какой-либо момент на втором этапе вы увидите красно-бордовые перепонки, покрывающие жеребенка, когда он выходит из влагалища, плацента должна быть быстро разорвана. Жеребенок отсоединен от источника крови и кислорода. В норме мембраны, покрывающие жеребенка, белые или желтые и полупрозрачные.

Третий этап роды начинаются после родов и являются фазой, во время которой происходит изгнание последа (плаценты).Большинство плацент выходят в течение 1-3 часов после рождения жеребенка. Если плацента не отошла в течение 3 часов, позвоните своему ветеринару. Задержка плаценты может вызвать серьезные проблемы, в том числе массивную инфекцию и ламинит.

Послеродовой уход за кобылой и жеребенком

В предвкушении рождения важно помнить несколько проверенных правил:

Дайте жеребенку время разорвать плодные оболочки ( см. Исключение «Доставка в красных мешках» выше ).Как только жеребенок прорвется, убедитесь, что он дышит.

·  Как правило, не рекомендуется перерезать или разрывать пуповину. Если он не сломался во время родов, он обычно ломается, когда кобыла или жеребенок встает. Шнур должен порваться примерно в одном дюйме от живота жеребенка, где диаметр шнура немного меньше, чем оставшаяся часть шнура. Если необходимо вручную отделить шнур, его следует крепко держать по обе стороны от предполагаемого места разрыва, затем скрутить и потянуть, чтобы отделить шнур (никогда не перерезайте шнур).Перекручивание и натяжение пуповины стимулируют закрытие сосудов пуповины и снижают вероятность кровотечения из культи пуповины. Если после отделения пуповины кровотечение не проходит, можно прижать культю на несколько минут, сжимая ее большим и указательным пальцами. НЕ рекомендуется накладывать швы или постоянно зажимать культю пуповины. Жеребята, как правило, не теряют достаточно крови, чтобы стать анемичными, и существует значительная опасность попадания патогенов в культю пуповины, когда вы зашиваете ее.

·  Поощряйте кобылу и жеребенка отдыхать как можно дольше. Дайте им возможность спокойно сблизиться.

·  Обработайте пуповину антисептическим раствором, рекомендованным вашим ветеринаром, вскоре после разрыва пуповины и в течение нескольких дней после этого, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. Разбавленные (1:4) растворы хлоргексадина предпочтительнее сильного йода для погружения в морские глубины. Настойка йода может обжечь кожу вокруг пупочной ранки, и ее следует избегать.

·  Внимательно наблюдайте за кобылой и жеребенком в течение следующих 24 часов.

ВАЖНОСТЬ НАБЛЮДЕНИЯ

После рождения жеребенка кобыла и жеребенок должны контролироваться на предмет следующего: 

·  Жеребенок дышит нормально.

· Жеребенок смышленый и внимательный к новому окружению. Жеребенок должен предпринять попытки подняться в течение 30 минут после рождения.

· Кобыла неагрессивна, любопытна и принимает своего новорожденного. Иногда кобыла отказывается от своего жеребенка. В таком случае жеребенка следует удалить и снова ввести вместе с кобылой в сдерживании.Отторжение жеребенка чаще встречается у кобыл-девочек.

· Жеребенок должен стоять и сосать грудь в течение 2 часов после рождения. Если жеребенок не сосет грудь в течение 3 часов, позвоните своему ветеринару. Жеребенок может быть слабым и нуждаться в помощи или медицинской помощи.

· Жеребенок должен выделить меконий (первый липкий темный стул) в течение 12 часов после рождения. В противном случае может потребоваться клизма. Жеребята-самки не мочатся примерно через 11 часов после рождения; жеребятам мужского пола может потребоваться шесть часов, чтобы помочиться после рождения жеребенка.

· Кобыла должна быть яркой и настороженной. Дайте ей поесть, как только она будет готова, и дайте ей много чистой свежей воды.

· После выхода плаценты осмотрите ее, чтобы убедиться, что она не повреждена, особенно кончики рогов. Послед будет Y-образной формы и должен иметь только отверстие, через которое вышел жеребенок.

· Если вы подозреваете, что у кобылы сохранилась часть плаценты, позвоните своему ветеринару. Обязательно сохраните плаценту для осмотра ветеринаром.

· Вы можете периодически проверять температуру и другие жизненные показатели кобылы в течение первых 24 часов, чтобы убедиться, что они в норме. Повышенная температура может указывать на инфекцию (нормальный диапазон от 99,5 до 101,5 F).

ВАЖНОСТЬ МОЛОЗИВА

Очень важно, чтобы жеребенок получал достаточное количество молозива. Молозиво, первое молоко кобылы, чрезвычайно богато антителами. Он обеспечивает жеребенка пассивным иммунитетом, чтобы помочь предотвратить болезнь, пока не сработает его собственная иммунная система.

Жеребенок должен получать молозиво в течение первых восьми-двенадцати часов жизни, чтобы впитать антитела. Если жеребенок слишком слаб, чтобы его можно было сосать, может потребоваться подоить кобылу и дать жеребенку молозиво через желудочный зонд.

Если у кобылы наблюдается чрезмерное выделение молока до родов, обратитесь к ветеринару. Это молоко для предварительного жеребения обычно не богато молозивом. Однако, в зависимости от рекомендации вашего ветеринара, кобылу можно подоить, а молозиво заморозить, чтобы дать жеребенку вскоре после рождения.Для жеребят-сирот или кобыл без достаточного запаса молозива важно найти резервный запас. Без него жеребенок подвергается повышенному риску инфекций. Ваш ветеринар может проверить молозиво, чтобы определить, богато ли оно антителами. Кроме того, сыворотку жеребенка можно исследовать в возрасте от 18 до 24 часов для оценки уровня антител IgG. Большая часть абсорбции (85 процентов) происходит в течение первых шести-восьми часов. Жеребенок может быть проверен, когда ему исполнится восемь часов, и, если IgG недостаточен, его можно дополнить.Если вы подождете, пока жеребенку исполнится 24 часа, чтобы оценить поглощение IgG, и оно окажется неадекватным, единственным вариантом будет переливание плазмы. Если уровень IgG недостаточен, ваш ветеринар должен назначить лечение неудачи пассивного переноса (FPT).  

ДРУГИЕ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ ПО ВЫРАЩИВАНИЮ ЖЕРЕБКА  

· Если кобыле требуется помощь во время жеребения, позвоните своему ветеринару.

· Если вы подозреваете, что в процессе жеребенка возникла проблема (например, жеребенок находится в ненормальном положении при рождении), немедленно позвоните своему ветеринару.Если жеребенок пойман достаточно рано в родах, ваш ветеринар может изменить положение жеребенка для нормальных родов. Помните, своевременные роды имеют решающее значение для здоровья новорожденного жеребенка.

· Если это не чрезвычайная ситуация, не пытайтесь тянуть жеребенка. Исключением из этого правила может быть презентация в обратном направлении (или «доставка красной сумки»), потому что жеребенок может задохнуться, если его не доставят вовремя. Ни при каких обстоятельствах вы не должны тянуть больше, чем ваша собственная мышечная сила, и тяните только во время схватки (когда кобыла напрягается).Неправильное вытягивание может привести к повреждению репродуктивного тракта кобылы, травме жеребенка и преждевременному отделению пуповины, что лишит жеребенка кислорода.

· Многие жеребята начинают жизнь со слабыми ногами. Не слишком беспокойтесь, если ребенок опущен в бабках и бабках в первые день или два жизни. Обычно они выпрямляются. Тем не менее, если вы видите крайние отклонения конечностей или другие физические проблемы, или состояние не проходит, обратитесь к ветеринару.

Всегда полезно, чтобы ваш ветеринар провел послеродовое обследование кобылы и жеребенка, а также плаценты.

ПОСЛЕДНЕЕ ПРИМЕЧАНИЕ

Природа предоставила кобыле эффективную систему родов и заботы о потомстве. Будьте подготовленным и информированным владельцем, чтобы вы могли насладиться чудом рождения, контролировать свое беспокойство и помочь молодой матери и жеребенку начать отличный старт.

Для получения дополнительной информации обратитесь к ветеринару.

 

Соавтор, Бен Эспи, DVM, DACT

DRAM — слабость мышц живота после родов

Во время беременности мышцы живота испытывают большую нагрузку.

После родов происходит восстановление гормонального баланса. Но это может занять месяцы, особенно если вы кормите грудью.

Вашей матке (матке) может потребоваться до 6 недель, чтобы вернуться к своему обычному размеру после рождения ребенка. У вас может быть лишний жир вокруг живота, спины и бедер.

Грудное вскармливание помогает уменьшить этот лишний жир. Но для укрепления мышц живота может потребоваться время. Будьте терпеливы со своим телом.

Избегайте скручиваний и приседаний в раннем возрасте

Скручивания, приседания и подобные упражнения не помогают слишком рано после рождения ребенка. Вы можете нанести непоправимый вред своему телу. Сначала поработайте над своей осанкой.

Узнайте больше об упражнениях и осанке.

Старайтесь не задерживать дыхание при наклонах, подъемах и упражнениях.Это плохая привычка, которую приобретают некоторые люди, когда у них слабые мышцы живота.

Задержка дыхания — это способ поддержать живот, чтобы компенсировать слабость мышц. Но это оказывает сильное давление на мочевой пузырь, матку и ягодицы.

DRAM — слабость мышц живота

Беременность вызывает слабость средней линии мышц живота. Это потому, что они растягиваются, чтобы позволить вашему ребенку расти.

Эта область растяжения называется диастазом прямой мышцы живота или DRAM.

DRAM происходит в этой прямой мышце живота. Эта мышца имеет 2 половины, которые соединены кусочком соединительной ткани. Эта ткань растягивается по мере роста вашего ребенка. Это может вызвать очень слабую область посередине живота.

Проверьте мышцы живота на DRAM, прежде чем делать какие-либо:

  • упражнения для живота, такие как скручивания, приседания, планки
  • скручивания туловища, например, поднимая детей старшего возраста в машину и из нее

Вы найдете это труднее сделать это, если нет сопротивления между каждой стороной вашей 6-кубовой мышцы.

Как проверить наличие слабости в мышцах живота (DRAM)

Лучшее время для проверки DRAM — через неделю после родов. Но если у вас было кесарево сечение, подождите до 5 недель после родов. Это потому, что вашему шраму нужно время, чтобы зажить.

  1. Лягте на полотенце или коврик.
  2. Расположите пальцы по ширине над пупком.
  3. Выполните приседание — положите одну руку за голову для поддержки. Поднимите голову и плечи от пола в положение для скручиваний.Делая это, нащупайте щели по средней линии живота. Теперь проверьте зазор чуть ниже пупка.

Если вы чувствуете пустое пространство, достаточное для двух или более пальцев, значит, зазор слишком большой. Это означает, что у вас меньше поддержки вокруг живота.

Еженедельно проверяйте и отслеживайте свой прогресс, если вы также выполняете:

  • послеродовые упражнения для пола
  • упражнения для мышц тазового дна
  • избегайте подтягиваний в приседаниях, чтобы встать с постели

Через 6–8 недель мышцы естественным образом напрягаются.Для этого вам нужно будет держать хорошую осанку. Плохая осанка затрудняет закрытие DRAM.

Посмотрите видео о том, как проверить DRAM

Что вы можете сделать, чтобы закрыть DRAM? слишком туго

  • выполните повторение приседания — часто вы обнаружите, что промежуток немного сократился.
  • Хорошая осанка помогает. Это помогает вашим глубоким мышцам живота лучше поддерживать ваше тело. Это может помочь уменьшить DRAM.

    Посмотрите видео о том, что вы можете сделать, чтобы закрыть DRAM

    Упражнения для брюшного пресса

    Упражнения для брюшного пресса (живота), такие как приседания и планка, могут усугубить DRAM. Иногда они могут вызывать грыжу.

    Если вы выполняете эти упражнения, проверьте наличие DRAM до и после. Если он увеличивается, вам нужно выбрать более легкое упражнение, чтобы:

    • увеличить силу
    • почувствовать большее сопротивление в пространстве посередине живота попросите у своего лечащего врача направление на физиотерапию.

      Что никто не рассказывает молодым мамам о том, что роды могут сделать с их телом

      Впервые в истории женщины в возрасте 30 лет в США рожают больше детей, чем женщины в возрасте 20 лет, согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

      Это важно, потому что пожилым женщинам гораздо труднее восстановиться после беременности и родов, чем молодым женщинам. И большинство женщин, независимо от их возраста, получают плохой послеродовой уход в критические первые 12 недель после рождения , известные как «четвертый триместр».

      На самом деле, послеродовой уход является одним из самых недостаточно обсуждаемых и малоизученных вопросов в медицине. (Одна из многих причин того, что сегодня при родах умирает больше американских женщин, чем где-либо еще в развитом мире.)

      Однако в последнее время мы начали узнавать об опыте женщин в послеродовом периоде благодаря проекту 4th Trimester Project, новаторскому исследованию, проведенному группой врачей и исследователей из Университета Северной Каролины Чапел-Хилл. В течение двух лет они следили за женщинами в послеродовом периоде и медицинскими работниками, чтобы узнать, как обслуживают молодых мам и как можно улучшить их медицинское обслуживание.

      Поразительно, но они обнаружили, что молодые мамы очень часто не знают о возможных осложнениях, слишком смущены, чтобы обсуждать свои симптомы, и понятия не имеют о том, что существуют методы лечения, которые могли бы им помочь. Они получают всего один визит к врачу через шесть недель после рождения, и этого часто крайне недостаточно для проблем, с которыми они имеют дело.

      Стоит углубиться, чтобы понять, почему женщины заслуживают гораздо большего, чем то, что они получают.

      Ключевые темы здравоохранения проекта 4-го триместра. Проект 4-го триместра

      Типичные послеродовые симптомы, которые испытывают женщины, могут быть тяжелыми

      Иза Эррера, физиотерапевт из Нью-Йорка, специализирующаяся на тазовой боли, говорит, что молодые мамы часто не готовы к последствиям родов. «Вот это фантазия. Ваше тело снова соберется. Ваши органы будут на месте. Это иллюзия», — сказала она мне.

      Среди типичных симптомов, с которыми женщины сталкиваются в первую неделю после родов: сильное кровотечение, спазмы в животе, запоры, геморрой, озноб, ночная потливость, трудности с походом в туалет, набухание молочных желез, боли в спине, головные боли.И продолжается: боль в промежности (ромбовидная перетяжка мышц в тазу), боль в разрезе (если у женщины было кесарево сечение), боль и трудности при ходьбе (после эпизиотомии или разрыва), депрессия, тревога и истощение.

      Около половины рожавших женщин спустя несколько недель все еще испытывают боль. Согласно опросу 2400 женщин под названием «Слушая матерей», проведенному в 2013 году группой «Связь с родами», более 40 процентов женщин, родивших вагинально, сообщили о боли в промежности, и почти 60 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, испытали боль в разрезе в течение двух месяцев после родов.Почти 80 процентов опрошенных матерей заявили, что боль мешает их повседневной деятельности. Каждый третий сообщил о проблемах с мочеиспусканием или кишечником.

      Акушеры-гинекологи и акушерки, принимающие роды, не часто обнаруживают послеродовые проблемы, такие как повреждение нервов и недержание мочи, потому что они не ищут их. Как объясняет Кари Бё, эксперт по тазовому дну Норвежской школы спортивных наук, «гинекологи, урологи и колоректальные хирурги концентрируются на своих интересах и, как правило, игнорируют общее для них тазовое дно.

      Вместо того, чтобы сосредотачиваться на «трех дырках в тазу», практикующие обязаны видеть «таз в целом». Поскольку они этого не делают, тазовая боль или дисфункция часто остаются незамеченными. Почти четверть женщин имеют расстройство тазового дна. Распространенность увеличивается с каждым ребенком, который рождается у женщины.

      Женщинам не сообщают о более серьезных послеродовых осложнениях

      В некоторых случаях роды могут вызвать более серьезные осложнения, включая кровотечение, инфекцию, недержание мочи, дисфункцию лобкового симфиза (боль в тазовом поясе, которая может быть изнурительной) и пролапс тазовых органов (когда слабые мышцы позволяют органам попасть во влагалище).

      При таких состояниях, как боль в тазовом поясе и пролапс, женщины часто думают, что то, что они испытывают, является нормальным, и не обращаются за помощью до тех пор, пока их состояние не ухудшится. Около 60 процентов женщин в послеродовом периоде имеют расхождение в брюшной стенке, называемое диастазом прямых мышц живота, и многие имеют слабые или поврежденные мышцы тазового дна, но не слышали об этих вещах, пока не возникнут связанные с ними проблемы, такие как боль или недержание мочи.

      По словам Кристин Талли, исследователя проекта 4th Trimester Project, женщины в когорте не знали о методах лечения, которые могли бы им помочь, и были слишком смущены, чтобы обсуждать симптомы, о которых медицинские работники не рассказали им в первую очередь.«Женщины не знали, что нормально, когда обращаться за советом и к кому спрашивать», — сказала она. Женщины не знают о серьезных осложнениях, потому что их врачи не всегда говорят им об этом.

      Талли отмечает, что действующая система также игнорирует эмоциональное благополучие женщин после родов. Перинатальные аффективные и тревожные расстройства, такие как послеродовая депрессия, тревожность и психоз, в последние годы привлекают больше внимания, но до сих пор не всегда выявляются врачами и медсестрами. Даже когда скрининг является всеобщим, как в Нью-Джерси, не все женщины, прошедшие тестирование, получают необходимую им помощь.Согласно одному отчету, около 80 процентов женщин в послеродовом периоде испытывают «детскую хандру». Послеродовой депрессией страдает каждая седьмая женщина.

      Послеродовая медицинская помощь в Америке минимальна или отсутствует

      После родов в роддоме мамы обычно не в центре внимания. Элисон Стюбе, адъюнкт-профессор медицины матери и плода в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл и ведущий исследователь проекта 4-го триместра, говорит, что основное внимание уделяется ребенку.

      «Ребенок уязвим и ценен, и для него выделены ресурсы, и американская культура не ценит того, что мама восстанавливается после процесса», — сказала Элисон Стьюбе из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Гетти Изображений

      «Младенцы попадают в отделение интенсивной терапии новорожденных [отделения интенсивной терапии новорожденных], а мамы говорят: «У вас высокое кровяное давление, почему мы должны проверять его снова?», — сказал Штюбе. «Ребенок уязвим и ценен, и на него выделены ресурсы, и американская культура не ценит того, что мама восстанавливается после процесса». Этот момент был доведен до сознания в недавней истории ProPublica / NPR о смерти медсестры отделения интенсивной терапии новорожденных через 20 часов после рождения ее дочери.

      Типичное послеродовое пребывание в больнице составляет менее 48 часов. Женщин обычно отправляют домой с достаточным количеством информации о своих детях и небольшим руководством о том, как они могут заботиться о своем собственном теле и как их партнеры, друзья и семьи могут им помочь.

      Если у женщин возникают проблемы после выписки из больницы, они часто не знают, кому звонить — своему акушеру-гинекологу, родильному врачу, своему терапевту или медицинскому персоналу больницы? И их следующая официальная точка контакта с системой здравоохранения обычно не раньше, чем через месяц.

      Обычный послеродовой уход в Америке обычно состоит из одного визита к врачу или акушерке, принявшей роды примерно через шесть недель после рождения. Во время приема практикующие врачи проводят осмотр влагалища и груди, проверяют разрезы кесарева сечения и ощупывают матку, чтобы убедиться, что она уменьшилась до размеров, существовавших до беременности. Они дают зеленый свет сексу и физическим упражнениям, если все идет хорошо. Предлагают противозачаточные. Вот и все.

      Женщины в исследовательской группе 4-го триместра сообщили, что получали «дидактическую» универсальную информацию от врачей, «но они не разговаривали с вами.Следствием этого, согласно исследованию, является то, что визит может произойти слишком поздно, чтобы успеть поймать осложнение. «Ждать [40 дней] регистрации не имеет смысла», — сказал Штюбе. (Его происхождение может быть в Библии. Иисус был доставлен в храм на 40-й день, и во многих культурах установлен 30-40-дневный период родов для послеродовых женщин, чтобы помочь их выздоровлению.)

      Как обстоят дела с послеродовым уходом в других странах?

      Многие другие развитые страны предоставляют женщинам более широкий доступ к уходу в первые дни после родов, даже в их собственных домах.Франция оплачивает терапию промежности, которая помогает женщинам укрепить мышцы, чтобы улучшить общее состояние влагалища. Также говорят, что он предотвращает проблемы, которые могут возникнуть даже спустя годы после родов, такие как недержание мочи и сексуальная дисфункция. Швейцария и Китай предлагают молодым матерям более длительное пребывание в больнице. В Европе акушерки обычно звонят на дом после родов, чтобы осмотреть женщину.

      Некоторые общины предписывают монашеское существование для послеродовых женщин — от 30 до 40 дней реабилитации и отдыха.В Китае этот период называется заключением; в Мексике, Куарентена. В обеих практиках молодых матерей кормят бульонами и заворачивают тело, чтобы предотвратить простуду. Члены семьи или нанятые помогают удовлетворить их потребности, чтобы они могли отдохнуть и покормить своих новорожденных.

      В некоторых местах рабочее место более гибкое для молодых матерей. Северные страны предлагают щедрый декретный отпуск, который работающие мамы могут использовать для лечения и ухода за своими детьми. Это полностью противоположно опыту молодых мам в Америке.Здесь женщины возвращаются на работу почти сразу — 23 процента трудоустроенных возвращаются на работу всего через 10 дней после родов.

      Как может выглядеть лучшее медицинское обслуживание женщин в США после родов

      Исследователи 4-го триместра в Университете Северной Каролины хотят, чтобы поставщики медицинских услуг сотрудничали для совместного лечения послеродовых мам и их детей в течение первых 12 недель после рождения. Мамы и дети «так же связаны, как и за несколько недель и месяцев до родов, но это выглядит по-другому», — сказал Талли.

      Эррера хочет, чтобы терапевты по тазовому дну работали у женских больниц сразу после родов. Консультанты по грудному вскармливанию в кабинетах педиатров могут помочь облегчить трудности с грудным вскармливанием — мамы все равно направляются туда в первые дни со своими новорожденными. Различные медицинские работники, которые наблюдают женщин в послеродовом периоде, могут обследовать их на предмет перинатальных расстройств настроения. И педиатры также могут быть доступны для молодых мам.

      Одной из эффективных моделей, на которую указывает Стюбе, является центр «Монарх» в Оттаве, Онтарио.Это амбулаторная клиника, которая предоставляет множество аспектов ухода за матерями и новорожденными в одном месте, таких как лактация, медицинские осмотры и психическое здоровье, и принимает женщин в период от 24 до 48 часов после родов.

      Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все женщины и новорожденные в послеродовом периоде получали три посещения врача на дому в рамках обычной процедуры ухода. Эта модель была принята в Дареме, Северная Каролина, где финансируемая за счет гранта программа Durham Connects обеспечивает посещение на дому всех женщин, рожающих в городе.Директор Бен Гудман сказал, что из 10 000 мам, которых программа наблюдала с 2009 года, 95 процентов «имеют некоторый уровень риска или потребности, выявленный медсестрой» в четвертом триместре.

      Есть признаки того, что в будущем женщины в США также могут получить более качественную помощь. В апреле Американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал новое «мнение комитета» об «Оптимизации послеродового ухода», в котором содержится широкий набор рекомендаций для врачей, ухаживающих за женщинами в четвертом триместре.

      «Чтобы оптимизировать здоровье женщин и младенцев, послеродовой уход должен стать непрерывным процессом, а не разовым мероприятием, с услугами и поддержкой, адаптированными к индивидуальным потребностям каждой женщины», — говорится в заключении комитета.

      Понимание существования четвертого триместра — это только отправная точка. «В идеальном мире женщин бы посещали на дому, или члены их семей получали бы оплачиваемый отпуск, чтобы ухаживать за ними», — сказал Штюбе. «Если у нас этого не будет, нам нужна какая-то точка соприкосновения со стороны системы здравоохранения, чтобы заменить эту деревню, которая больше не является частью нашей культуры.

      Эллисон Ярроу — журналист и писатель, проживающая в Бруклине. F инд ее в Твиттере @aliyarrow .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.