Как выглядит моллюск на коже у детей фото: Контагиозный моллюск — основные причины, симптомы, лечение

Содержание

Контагиозный моллюск — основные причины, симптомы, лечение

Опасность заключается еще и в том, что он может передаваться при бытовом контакте – через соприкосновение с кожей, на которой уже есть высыпания, содержащие возбудитель, а также через вещи инфицированного человека.

В зону риска попадают, в первую очередь, дети инфицированных родителей, а также окружающие, пользующиеся их вещами. Возбудитель отождествляется с вирусами оспенного типа, в том числе и в связи со способностью к распространению не только половым, но и бытовым путем.

Заразиться контагиозным моллюском можно при посещении мест общественного пользования: спортзал, баня, сауна. Даже если на банную скамью, где до этого сидел инфицированный человек, постелить полотенце, то потом можно заразиться, используя его по назначению.

После каждого посещения подобных заведений необходимо тщательно стирать вещи, контактировавшие с поверхностями, на которых мог остаться вирус контагиозного моллюска, для которого влажная среда благоприятна в плане распространения.

Несмотря на то, что у взрослых с нормально функционирующей иммунной системой существует резистентность к инфицированию бытовым путем, для людей с пониженным иммунитетом к возможностям заразиться прибавляется посещение бассейнов, поскольку вирус долго сохраняется в воде.

Контагиозный моллюск – паразитарное поражение, поэтому по локализации множественных папул, которые характерны для заболевания и появляются уже через несколько недель или месяцев после инфицирования, можно определить способ заражения. Это очень важно для выявления половых контактов инфицированного и профилактики дальнейшего распространения болезни.

Если заражение произошло через половые органы, то именно они, а также прилегающая к ним область поражается чаще всего. Если заражение произошло бытовым путем, то сыпь может локализироваться на любых участках.

Контагиозному моллюску свойственны единичные случаи распространения среди взрослых, поскольку большинство людей соблюдают правила гигиены после посещения общественных мест, разборчивы при половых контактах, редко делятся одеждой и стараются не нарушать личное пространство окружающих.

Но в условиях детских учреждений, где воспитываются дети дошкольного возраста, которые обычно тесно контактируют друг с другом, пользуются чужими вещами и игрушками, инфицированный ребенок может стать причиной распространения контагиозного моллюска по эндемическому типу.

В связи с высоким контагиозным потенциалом заболевания к лечению необходимо приступать при обнаружении первых симптомов.

Для лечения этого опасного вирусного заболевания в сети многопрофильных медицинских клиник НИАРМЕДИК созданы все условия. В дерматологических отделениях сети консультируют постоянно практикующие врачи-дерматологи с высоким квалификационным уровнем и многолетним практическим стажем. В отделениях дерматологии принимают взрослых и детей.

Лечению предшествует тщательная диагностика, в процессе которой контагиозный моллюск дифференцируется от других ИППП, имеющих схожие симптомы. При подтверждении диагноза проводится комплексное лечение, которое включает удаление новообразований вместе с содержащимися в них моллюсками с помощью современных технологий в сочетании с противовирусной терапией.

Симптоматика

При инфицировании специфическая клиническая картина может проявиться в срок от двух недель до двух месяцев.

Основные симптомы, которые выделяет врач-дерматолог при физикальном осмотре пациента:

  1. Характерная локализация высыпаний: у взрослых при заражении половым путем – аногенитальная и близлежащая область; у детей и взрослых, инфицированных бытовым путем – лицо, шея, тыльная часть кистей рук и другие части тела кроме стоп и ладоней.
  2. Одномоментное появление новообразований с последующим ростом.
  3. Вид высыпаний: папулы телесного или более темного цвета с углублением в центре, выступающие над поверхностью кожи, наполненные содержимым, которое выделяется при надавливании в виде творогообразной массы.
  4. Изменения цвета и формы: новообразования могут приобретать восковой или розовый оттенок, перламутровые разводы, плотная консистенция с ростом папулы смягчается.
  5. Изменения кожного покрова чаще всего не наблюдается, изредка появляется воспалительный ободок вокруг папулы.
  6. Размер и интенсивность высыпаний с разнообразными характеристиками – от редко разбросанных единичных папул до значительных участков поражения, с новообразованиями диаметром от 1 до 10 мм.
  7. Болевые или иные дискомфортные ощущения не наблюдаются, в редких случаях могут быть жалобы на зуд.

Возможность самозаражения также является симптоматическим для этой инфекции. Расчесывая высыпания, выдавливая их содержимое или просто дотрагиваясь до них, инфицированный человек переносит вирус на другие участки тела.

Несмотря на то, что заболевание не доставляет значительных неудобств, и в большинстве случаев может исчезнуть даже без лечения, медицинская помощь может предотвратить инфицирование новообразований, вторичное инфицирование вирусом, распространение папул в процессе самозаражения.

Очень опасно слияние высыпаний, в процессе которого образуется неровная поверхность диаметром до 50 мм, которая легко травмируется, инфицируется с образованием гнойного экссудата и язв. Наличие папулы в области век может стать причиной конъюнктивита. Особенно это характерно для маленьких детей, которым сложно объяснить последствия травмирования папулезных узелков.

Немаловажное значение для сохранения психологического комфорта имеет возможность устранить высыпания как неприятный косметический дефект, не дожидаясь самоизлечения, которое может отодвинуться на несколько лет.

Существуют несколько атипичных форм этой вирусной инфекции, клиническая картина которых отличается от типичной. Они встречаются редко, а терапевтические методики одинаковы для всех форм заболевания.

Лечение при контагиозном моллюске

Эффективное лечение инфекционного заболевания в сети многопрофильных медицинских клиник НИАРМЕДИК всегда начинается с дифференциальной диагностики. В случае с контагиозным моллюском она начинается при физикальном осмотре врачом-дерматологом. При сомнениях специалист назначает гистологическое исследование содержимого высыпаний. Содержание в них телец моллюсков подтвердит первоначальный диагноз.

Лечение этого вида ИППП включает удаление контагиозного моллюска с поверхности кожи. В дерматологических отделениях сети для удаления папул применяются самые современные технологии лазерной и радиоволновой дерматологической хирургии.

Оба способа удаления новообразований являются неинвазивными – то есть при удалении с помощью лазера или радионожа (радиоволнового аппарата) не производятся разрезы тканей и мышц. В связи с этим технологии лазерного и радиоволнового удаления при лечении высыпаний, имеют следующие преимущества:

  • удаляются только новообразования, содержащие вирус, без разрушения близлежащих тканей;
  • при удалении происходит одновременная коагуляция капилляров поверхностных слоев кожи, что обеспечивает антисептический эффект;
  • после процедуры на коже не остается ожогов или рубцов;
  • воздействие лазерного и радиоволнового излучения стимулирует выработку регенерирующих веществ в верхних слоях кожи (гиалуроновой кислоты, эластина, коллагена), что способствует разглаживанию и омоложению.

Наряду с вапоризацией (испарением) патологического содержимого высыпаний применяются методики их разрушения, к которым относятся кюретаж, электрокоагуляция и криодеструкция с помощью жидкого азота.

Разрушение и вапоризация папул хоть и дают длительный эффект, но не обеспечивают стойкого результата. Для предотвращения рецидивов заболевания и вторичного заражения врачи-дерматологи в зависимости от общего состояния пациента разрабатывают индивидуальный план медикаментозной терапии, куда могут входить как лекарственные средства для внутреннего применения, так и наружные препараты.

Записаться на консультацию и лечение у квалифицированного врача-дерматолога можно при посещении дерматологических отделений сети клиник НИАРМЕДИК или воспользоваться формой связи на сайте, а также позвонив по телефону контакт-центра.

🧬 Что можно «принести» из спортзала?

На тренировке человек соприкасается с поверхностями тренажеров или напольных покрытий, а при контактных видах спорта — с другими людьми.

Риск заражения при этом выше, чем в общественном транспорте, на работе или учебе. Рассказываем, какие опасности подстерегают в спортивных залах и как их избежать.

Микроспория и трихофития

Проще говоря — стригущий лишай, так как волоски в очагах поражения обламываются. Болезни вызывают грибки рода Microsporum и Trichophyton. Они передаются контактным путем или через предметы, загрязненные спорами — клетками, служащими для размножения микроорганизмов.

Входные ворота для грибков — разные микроповреждения кожного покрова. После попадания спор на кожу или волосистую часть головы они прорастают и образуют мицелий — грибницу. Симптомы появляются через 4–6 недель после заражения.

«На коже микроспория может проявляться в виде одиночных или множественных округлых бляшек розового или красного цвета с шелушением. Также появляются участки облысения на волосистой части головы, которые сопровождаются зудом и шелушением», — рассказывает дерматовенеролог клиники «Фэнтези» Нина Сергеева.

При трихофитии на коже возникают небольшие серо-розовые пятна с белыми чешуйками на поверхности. Волосы в очаге поражения обломаны и напоминают темные точки, покрытые белой пленкой. По окружности высыпаний находятся пузырьки, гнойные узелки и корочки, зуда и боли нет.

Для подтверждения диагноза берут соскоб с кожи: обнаруживается мицелий грибка. Также проводится осмотр с помощью люминесцентной лампы Вуда — измененные участки, светятся зеленым. Микроспорию и трихофитию лечат местными противогрибковыми средствами в форме мазей, кремов и эмульсий, а также системными препаратами в форме таблеток.

Чесотка

Это паразитарное заболевание кожи вызывает чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. По данным исследования Медицинского университета Гуйчжоу в Китае, от чесотки страдает 7,5 % населения планеты, чаще всего дети и пожилые люди. Источник инфекции — больной человек, заражение происходит при контакте или через инфицированные предметы. Чесоточный клещ внедряется под кожу, проделывая ходы в эпидермисе — верхнем слое.

Время от заражения до возникновения симптомов — от трех дней до двух недель, но места входа Sarcoptes scabiei заметны в первые дни после инфицирования. Они выглядят как красные точки.

«Чаще всего высыпания при чесотке локализуются на коже живота, около пупка, на ягодицах и груди, внутренней части бедер, в межпальцевых складках, на боковых поверхностях пальцев. Типичный симптом этого заболевания — зуд, который усиливается вечером и ночью. Все препараты для лечения чесотки очень агрессивны для кожи: перед их назначением нужна консультация врача», — рассказывает дерматовенеролог, подолог GMS Clinic Надежда Набатникова.

Чтобы рассмотреть чесоточные ходы, на кожу наносят тушь или анилиновые красители — зеленку, метиленовый синий. Для выявления клещей берут кожный соскоб. Чесотку лечат местными средствами в форме мази, аэрозоля или эмульсии: их наносят на всю поверхность тела после мытья. После окончания терапии мебель, одежду и личные вещи обрабатывают раствором антисептика или облучают ультрафиолетом.

Вшивость

Другое название этой болезни — педикулез, его распространенность — от 5 до 30 % в разных популяциях. Заболевание вызывают головная, платяная нательная или лобковая вошь, которые передаются от человека к человеку при тесном контакте или через личные вещи. Вошь питается кровью: количество укусов паразита достигает 5–7 в сутки. В ранку попадает слюна насекомого, содержащая белок, который нарушает свертываемость крови и вызывает реакцию со стороны иммунной системы.

Основные симптомы педикулеза — зуд, усиливающийся ночью, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. На коже появляются красные узелки, покрытые коричневой коркой. Обычно они возникают в паху, подмышках, на затылке и за ушами.

При осмотре кожи головы на волосах обнаруживаются продолговатые белые точки — яйца насекомого. В лучах лампы Вуда они светятся зеленоватым цветом.

«Наиболее безопасные и эффективные препараты для лечения педикулеза — это средства на основе диметикона. Это вещество проникает в дыхательную систему насекомого и закупоривает ее. Для человека диметикон безвреден, он часто используется в косметических кремах. Также нужно механически удалять яйца насекомых, вычесывая волосы с помощью гребня», — подчеркивает Сергеева.

Контагиозный моллюск

Это заболевание вызывает ортопоксвирус. Источник инфекции — больной человек или бессимптомный переносчик вируса, заражение происходит при телесном контакте. Риск повышается при снижении активности иммунитета, хронических заболеваниях кожи и лечении гормональными препаратами.

Высыпания могут появляться по всему телу. У детей чаще страдает лицо, верхняя половина груди, кисти, у взрослых — область живота, наружные половые органы, внутренняя поверхность бедер.

Элементы контагиозного моллюска — плотные полушаровидные узелки розового цвета с восковидным блеском и пупковидным углублением в центре. Они увеличиваются в размерах до 0,7 см, а при сдавлении с боков выделяется белая кашицеобразная масса — мертвые клетки кожи с включениями вируса. Высыпания безболезненны и представляют только косметическую проблему.

Для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра. В сложных случаях проводят исследование содержимого узелка под микроскопом: в клетках эпидермиса обнаруживают вирусные тельца.

«Контагиозный моллюск напоминает белые или розовые жемчужины со вдавлением в центре: на теле может быть от 1 до 50 элементов. Самый эффективный метод лечения — удаление элемента пинцетом у дерматолога под местной анестезией: важно убрать всю капсулу и содержимое. Также используется 5% гидроксид калия в форме крема или капель. Препарат растворяет капсулу элемента, но при неправильном нанесении можно получить ожоги: средство применяется только по назначению врача», — отмечает Набатникова.

После удаления высыпаний кожу обрабатывают антисептическими растворами, чтобы избежать инфекции.

Как предотвратить

Если все вышеописанное не вызывает желания ощутить это на себе, стоит соблюдать меры профилактики заражения кожными заболеваниями:

  • Собирать волосы во время занятий спортом.
  • Проверить, как часто проводится уборка и обработка поверхностей в спортивном зале: это должны делать после каждого человека.
  • Использовать компрессионный трикотаж для занятий контактными видами спорта — рашгард и штаны, которые не только отводят пот, но и защищают кожный покров, оставляя открытыми ступни, кисти и голову.
  • Принимать душ сразу после тренировки.
  • Надевать резиновую обувь при посещении душевой кабины, сауны и других общественных мест.
  • Регулярно стирать полотенца и спортивную форму: на ткани остаются споры грибков и другие микроорганизмы.
  • Не использовать чужие средства личной гигиены, одежду, обувь, расчески, наушники, головные уборы.
  • Ограничить контакты с людьми, у которых выявлено заразное кожное заболевание.
  • Ежедневно осматривать кожу, волосы и ногтевые пластины и обращаться к врачу при появлении изменений.
  • Лечить хронические болезни кожи — атопический дерматит, экзему и др.
  • Увлажнять кожу с помощью кремов и лосьонов для профилактики сухости, повреждений и микротрещин.

Контагиозный моллюск: лечение, симптомы, причины

Как правило, дети заболевают в случае прямого контакта — при соприкосновении рук, при использовании с больным общих игрушек или каких-либо бытовых предметов, при этом, сыпь может проявиться на любых частях тела — на лице, на руках, на спине и т.д. Заражение взрослых людей случается во время полового акта. Инкубационный период достаточно продолжительный, в зависимости от конкретных условий он может продолжаться от 2 недель до 2-9 месяцев. В некоторых случаях заболевание взрослых протекает на фоне ВИЧ-инфекции или СПИДа.

В результате попадания вируса контагиозного моллюска в организм человека, на коже возникают многочисленные плотные полукруглые узелки бледного, телесного или желто-розового цвета. Иногда они могут становиться полупрозрачными, приобретая, при этом, блестящую поверхность.

Развитие заболевания сопровождается увеличением узелков в размере. Далее, происходит возникновение в центре узелка пупкообразного углубления. В редких случаях, множество узелков, расположенных в непосредственной близости один от другого, сливаются в одно целое, образуя конгломераты. 

В большинстве случаев, образование узелков, вызванное инфицированием, возникает в области лица. Наиболее часто поражаются веки, нос и лоб. Контагиозный моллюск может создавать свои колонии на наружных половых органах, а также в области промежности и передней брюшной стенки, нередки случаи появления на лобке и бедрах. Высыпания могут присутствовать на теле человека в течение нескольких месяцев, а иногда и на протяжении нескольких лет.

Диагностика контагиозного моллюска должна выполняться в условиях специализированного медицинского учреждения. Для постановки диагноза обычно хватает консультации дерматолога, в довольно редких случаях для проведения анализа берется содержимое образований.

Существует три стадии заболевания:
  • Стадия, так называемого типичного развития, характеризующаяся незначительным количеством новообразований, которые, как правило, расположены на определенном участке кожи и находятся рядом друг с другом.
  • Стадия генерализованного развития, при которой происходит рост количества новообразований. На этой стадии возможно поражение участков кожи, находящихся на значительном расстоянии один от другого.
  • Стадия осложненного развития. Эта стадия характерна наличием болезнетворных микроорганизмов, осложняющих ход основного заболевания. В качестве симптомов, присутствующих на этой стадии, можно отметить появление воспалений и покраснений участков кожи, расположенных вокруг новообразований. Из узелков начинает выделяться гной, они начинают доставлять больному дискомфорт. Следует обратить внимание, что иногда возможна ошибочная постановка диагноза. Бывают случаи, когда недуг путают с проявлениями ветряной оспы или сифилиса, именно поэтому консультироваться необходимо исключительно у врача, занимающегося лечением этой болезни.
Позвоните прямо сейчас

Лечение контагиозного моллюска

Выполнять лечение контагиозного моллюска должен врач-дерматолог. Самостоятельное лечение или же лечение у медицинского работника другого направления недопустимо. Неспециалист может принять образования на коже за проявление доброкачественной или злокачественной опухоли кожи и выбрать неверный курс лечения, который может быть опасен для здоровья, а самолечение нанесет откровенный вред организму и усугубит проявления заболевания.

После выявления вируса, взрослому пациенту специалист может порекомендовать подождать самостоятельного излечения организма. Такой подход возможен на ранних стадиях заболевания, при отсутствии злокачественных или доброкачественных новообразований. Здоровый организм взрослого человека в силах побороть симптомы недуга самостоятельно. Для этого потребуется приблизительно полгода.

Как правило, при контагиозном моллюске врач-дерматолог назначает курс амбулаторного лечения, в ходе которого происходит тщательное удаление каждого в отдельности элемента посредством манипуляций хирургическим пинцетом. При этом используется метод электрокоагуляции или производится выскабливание элементов при помощи специальной острой ложечки, которая называется ложечкой Фолькманна. Далее, по окончании процесса извлечения, пораженные участки проходят обработку спиртовым раствором йода и концентрированным водным раствором перманганата калия.

В качестве одной из методик лечения данного недуга может быть прижигание, а также обработка пораженных участков противовирусными мазями.  

Профилактика контагиозного моллюска

В качестве профилактической меры, препятствующей возникновению и развитию данного заболевания, следует неукоснительно соблюдать правила, как личной, так и общественной гигиены. Казалось бы, банальная фраза «Мой руки перед едой!», знакомая многим из нас с самого раннего детского возраста, имеет право на существование, и ее требованием ни в коем случае пренебрегать не рекомендуется.

В качестве одного из мероприятий, способствующих предупреждению распространения и развития инфекции, в случае инфицирования ребенка, является его временная (до полного излечения) изоляция от остального коллектива.

Кроме этого, в детских дошкольных учреждениях должна быть организована обязательная периодическая смена белья, выполняемая регулярно, а также посещение душа. Не будет лишним, если родители будут осматривать ребенка после его возвращения из детского сада. Наряду с этим требуется выполнять периодические профилактические осмотры детей, посещающих детские дошкольные учреждения и общеобразовательные школы.

Для взрослых выполнение профилактических мероприятий сводится к выбору не инфицированного полового партнера. В качестве общих профилактических мероприятий, полезных для детей и взрослых, рекомендуется осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и водные процедуры. Но все же, основные меры профилактики должны быть направлены на своевременное выявление этой болезни и ее последующее лечение. 

В заключение хочется обратить внимание на то, что только самый серьезный подход к своему здоровью и здоровью людей, окружающих вас, способен обеспечить пребывание в превосходной физической форме и наличие уверенности в собственных силах. Поэтому каждому современному человеку следует вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и быть осторожным в повседневной жизни и, в частности, при выборе половых партнеров. Неукоснительное выполнение этих простых мероприятий позволит каждому из нас уберечься от инфицирования не только вирусами контагиозного моллюска, но и более серьезными и опасными заболеваниями.

Удаление контагиозного моллюска в СПб у взрослых и детей

Контагиозный моллюск – вирусное заболевание, которое характеризуется появлением узелковых высыпаний на коже и слизистых оболочках. Эта инфекция по симптоматике схожа с серьёзными болезнями, поэтому консультация врача является обязательной мерой. В нашем центре «Даная» в Санкт-Петербурге можно пройти удаление контагиозного моллюска. Наши специалисты установят причину развития патологии и помогут избавиться от неприятных косметических дефектов.

Внимание! Процедуру лазерного удаления производят только в клинике
на м. «Проспект Просвещения»

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный (удалению новообразований) 700
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный (после удаления новообразований ) 550
Лазерное удаление моллюск контагиозный, милиум, за 1 элемент 550

Смотреть все цены

Запись к врачу

Симптомы контагиозного моллюска

Болезнь вызывается ДНК-содержащим вирусом семейства Poxviridae, который по своему строению схож с вирусом оспы. Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте 2-10 лет, а также у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Характерным проявлением вируса является появление плотных высыпаний, которые имеют маленький диаметр и окрашены в светло-розовый цвет. Узелки локализуются внизу живота, на половых органах, лобке и внутренней поверхности бедра. На фото Вы можете увидеть, как выглядят узелки на коже.

Высыпания не болезненны, однако часто доставляют больному неудобства. Одним из симптомов вируса является зуд. Он часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний. Появление высыпаний говорит о снижении иммунитета человека, поэтому при развитии образований нужно пройти обследование своего здоровья.

Особенности развития патологии

Есть два пути заражения контагиозным моллюском – контактный и половой. Однако стоит отметить, что инфекция не относится к венерическим болезням. По классификации ВОЗ её определяют как заболевание, передающееся половым путём.

Инкубационный период может составлять от 14-15 дней до нескольких месяцев. Признаки заболевания могут сохраняться до 4-5 лет. Нередко высыпания проходят самостоятельно, однако в этом случае возможен рецидив. Поэтому многие врачи настаивают на удалении всех новообразований на коже.

Способы удаления образований

Существует несколько методик лечения высыпаний на коже:

  • Криотерапия. Методика с использованием жидкого азота позволяет безболезненно заморозить новообразования и достичь хорошего косметического результата. Сначала обработанный участок кожи белеет, в течение суток происходит отмирание клеток. Полное заживление кожных покровов происходит примерно через 1-2 недели. Главным преимуществом такой манипуляции является низкая стоимость.
  • Термокоагуляция. Суть способа заключается в воздействии на кожу электрического разряда высокой частотности. Радиоволны, которые образуются при подаче электричества, провоцируют нагревание мягких тканей, оказывают прижигающий эффект. Процедура проходит под местной анестезией, так как является болезненной.
  • Наиболее эффективной методикой лечения сегодня считается удаление контагиозного моллюска лазером. Процедура подходит и для взрослых, и для детей. Главным достоинством лазерной терапии является её быстрота и нетравматичность. Манипуляция длится около получаса, а оставшиеся ранки на месте высыпаний заживают достаточно быстро, примерно через 1-2 недели.

В нашем медицинском центре «Даная» используются все перечисленные способы лечения. Наш специалист подберёт для Вас наиболее подходящую процедуру, которая гарантированно избавит от неприятных проявлений вирусной инфекции.

Помните, что ни в коем случае нельзя лечиться от болезни самостоятельно. Контагиозный моллюск по своей симптоматике схож со многими более серьёзными заболеваниями: оспой, красным плоским лишаем и даже сифилисом.

Задайте ваш вопрос

Прием ведут:

фото с описанием, причины, терапия

Кожа человека является самой крупной системой его организма и при этом одной из наиболее уязвимых. Объясняется это частыми ее контактами со всеми находящимися во внешней среде возбудителями в виде вирусов, грибков, бактерий и т.д. Причем сталкиваться с патогенными микроорганизмами коже приходится практически каждый день.

Однако порой защита нашего тела с поставленной перед ней задачей не справляется. Она оказывается слабее различных вирусов, один из которых — контагиозный моллюск. Он вызывает довольно распространенное заболевание, проявляющееся в виде сыпи на теле. Причем охватывает недуг самые чувствительные зоны кожного покрова. Подробнее о патологии и о способах ее лечения можно узнать из данной статьи.

Что это за недуг?

Контагиозные моллюски на теле человека (фото смотрите ниже) представляют собой вирусное заболевание кожных покровов.

Проявляется оно после того как патогенный микроорганизм попал в клетки, находящиеся в базальном слое эпидермиса, и вызвал их ускоренное деление. В результате подобного воздействия возникают небольшие наросты на теле человека — моллюски (фото с описанием недуга см. в статье).

Их рост вызывается ускоренным делением клеточных структур. В результате этого на поверхности кожи появляются узелки, имеющие округлую форму и пупкообразное углубление в центральной части. Последнее образуется из-за разрушения клеточек эпидермиса.

Какова структура образовавшихся на коже наростов? Подобные узелки представляют собой совокупность большого количества клеток эпидермиса, расположенных в хаотичном порядке, и вирусных частиц, что имеет вид кашицеподобной массы.

Контагиозные, или, как их еще называют, заразные моллюски на теле человека, являются заболеванием доброкачественным. К опухолевым патологиям его не относят по той причине, что воздействие вируса происходит лишь на небольшой конкретный участок кожи. При этом воспалительного процесса в очаге роста узелков моллюска на теле человека нет.

Распространенность патологии

Контагиозный моллюск способствует возникновению болезни у людей любого пола и возраста. Тем не менее большая часть пациентов – дети, возраст которых составляет от 2 до 6 лет, а также подростки и люди старше 60 лет. Что касается малышей до года, то контагиозным моллюском они никогда не заражаются. Считается, что подобную защиту от вируса маленьким деткам обеспечивают материнские антитела, поступившие через плаценту в период их внутриутробного развития.

Наибольший риск заражения моллюска существует у людей с низким иммунитетом. Это, например, онкобольные и ВИЧ-инфицированные, аллергики, страдающие от ревматоидного артрита и принимающие глюкокортикоидные гормоны и цитостатики. Причины моллюсков на теле человека могут крыться в постоянных контактах с кожными покровами значительного количества людей. Такое имеет место, например, у медицинских сестер и массажистов, у врачей и санитарок в поликлиниках, а также в больницах, у банщиков, тренеров по плаванию и т.д.

Распространен контагиозный моллюск практически повсеместно. Заразиться им можно в любом климатическом поясе и стране. Причем в некоторых регионах порой фиксируются вспышки этого заболевания. Как правило, они наблюдаются с странах с влажным и жарким климатом и низким уровнем повседневной бытовой гигиены. Вне зависимости от континента и государства, где произошло заражение, фото и описание моллюсков на теле человека везде одинаковы. Это небольшие бугорки бледно-розового оттенка или прозрачные. Порой на них наблюдается перламутровый отлив.

Причины заболевания

На сегодняшний день учеными выделено четыре штамма вируса, являющегося причиной контагиозного моллюска. Это MCV-1, 2, 3 и 4. Первых два из них считаются наиболее патогенными для человека.

Вирус, вызывающий развитие заразных моллюсков на теле человека (фото новообразований можно увидеть ниже), весьма жизнестоек.

Этим и вызвана его способность в течение длительного времени сохраняться в условиях внешней среды. Патогенный микроорганизм прекрасно выживает и при высоких, и при низких температурах. Резкое снижение его количества происходит лишь с наступлением длительной засухи, а также при воздействии прямых лучей солнца.

Источником вируса, который передается от человека к человеку, является формирующаяся в узелках жидкость. После того как моллюски на теле больного вскрываются, их содержимое выходит наружу. Вирус, находящийся в освободившейся жидкости, распространяется во внешней среде.

Как уже говорилось выше, заражаются контагиозным моллюском в основном дети. Дело в том, что они чаще находятся в таких условиях, которые благоприятны для вируса. Происходит это, как правило, в коллективах школ и ДОУ. Ведь именно здесь возникает огромный риск прямого контакта не только с больными, но и с теми предметами, на которые попал и где сохранился вирус.

Тот возбудитель, который вызывает развитие моллюсков на теле, нередко оказывается на коже ребенка и взрослого во время контакта с уже зараженными:

  • мочалками;
  • полом в общей душевой;
  • водами общего бассейна;
  • полотенцами;
  • игрушками;
  • чужой обувью и одеждой.

Вирус, проявляя свою жизнеспособность, нередко сохраняется в течение длительного времени даже в бытовой пыли. Именно поэтому высокий риск заражения этим патогенным микроорганизмом наблюдается в тех детских учреждениях, где не соблюдаются правила и нормы санитарной обработки. При этом моллюски на теле у ребенка (фото представлено ниже) появляются в виде высыпаний на коже подмышек, рук и лица.

Причиной возникновения контагиозных моллюсков на теле взрослого человека чаще всего становятся половые акты с лицом, которое уже инфицировано вирусом. При таком пути поражения узелки появляются на ягодицах, внизу живота, а также на слизистых половых органов.

Причины развития болезни у взрослых нередко кроются в имеющихся вредных привычках и ослабленном иммунитете. Одним из путей заражения моллюском является посещение тату-салона, в котором не соблюдаются санитарные нормы. В этом случае сыпи проявляются на зонах татуировок примерно через полгода после заражения.

Симптоматика

Первые признаки заболевания, в результате которого происходит образование контагиозных моллюсков на теле (фото примера – ниже), проявляются после инкубационного периода, длительность которого составляет от 14 дней и до нескольких месяцев. Несколько быстрее симптомы патологии проявляются лишь в период беременности, что обусловлено гормональными изменениями женского организма. Стоит отметить, что на формирование ребенка и его рождение этот вирус не влияет.

В течение инкубационного периода происходит перемещение вируса в более глубокие ткани слизистых и кожи. Здесь он и начинает размножаться, после чего на теле больного появляются характерные узелковые высыпания. Место их локализации различно. Например, моллюски на теле ребенка проявляются на всем туловище. У взрослых очаги инфекции заметны лишь на некоторых участках, например, на коже лица, в области половых органов и в некоторых других зонах. Количество появившихся узелков бывает самым разным. Причем они имеют плотную консистенцию. Их размеры находятся в пределах 1-10 мм.

На коже рук такие образования похожи на небольшие бородавки. Дело в том, что их цвет ничем не отличается от тона кожных покровов. На лице маленького пациента такие узелки более заметны и доставляют ему немало дискомфорта уже одним своим присутствием. Как правило, они безболезненны, но порой в области их возникновения больной чувствует периодический незначительный зуд. Ребенок такие наросты начинает теребить, что приводит к разрыву верхнего слоя узелка и выделению из него творожистой массы, имеющей белый цвет. В ней то и находится значительное количество вируса. В связи с этим травмирование пораженного участка повышает вероятность развития вторичной инфекции.

Порой без всякого лечения моллюски на теле взрослого человека проходят самостоятельно. Для этого потребуется несколько месяцев, а порой и лет. У детей обильные высыпания постепенно исчезают после полугода с момента заражения. Однако это вовсе не означает того, что лечение моллюсков на теле у ребенка и у взрослого человека не требуется. Дело в том, что вирус продолжает свое существование в организме. Благоприятное течение болезни объясняется лишь действием защитных сил организма. Однако в дальнейшем даже незначительное снижение иммунитета способно привести к тому, что высыпания будут возникать снова и снова.

Этапы развития образований

Симптомы развития рассматриваемой патологии характеризуются различным состоянием пациента и количеством высыпаний на его коже. Как выглядят моллюски на теле на первом этапе патологии? Они являются единичными пузырьками, размеры которых можно сравнить с просяным зерном. Форма этих образований шарообразная. Постепенно из-за самозаражения количество плотных узелков начинает увеличиваться. А образования растут в размерах, становясь похожими на горошину. Болезнь при этом начинает прогрессировать. Пузырьки сливаются вместе, образуя на коже папулы, имеющие в центре небольшие углубления. Подобные образования являются основным признаком контагиозного дерматоза. Места локализации папул способны указать на пути заражения человека. Подобные образования имеют форму полусферы, покрытой плотной оболочкой телесного цвета. Содержимое папулы – творожистая масса. Такие образования в некоторых случаях начинают зудеть. В конце первого этапа развития болезни их оболочка размягчается.

На следующей стадии происходит самозаражение больного через руки. Пузырьки распространяются по всему телу. Порой их число доходит до сотен. Проникшая внутрь организма бактериальная инфекция провоцирует зуд. Больной расчесывает пузырьки, что провоцирует распространение вируса на новые участки кожи.

Осложнения

Как правило, заболевание контагиозным моллюском обладает благоприятным течением и не дает осложнений даже в тех случаях, когда не была проведена его терапия. Лишь крайне редко возникают такие негативные последствия, как:

  • присоединение вторичной инфекции, способной вызвать развитие дерматита, после лечения которого на коже остаются рубцы;
  • появление значительных высыпаний крупных узелков, достигающих нескольких сантиметров в диаметре (встречается лишь у больных ВИЧ-инфекцией).

Диагностика

После того как у взрослого или ребенка появились первые признаки контагиозного моллюска, понадобится срочное посещение дерматолога. А для того чтобы исключить и другие патологии, симптомы которых проявляются похожими сыпями, потребуется консультация дерматовенеролога. Как правило, для подтверждения диагноза специалисту бывает достаточно внешнего осмотра пациента. Лишь в некоторых случаях проводится гистологическое исследование содержимого узелков, для чего производится забор материала из возникшего образования. Подтверждением диагноза является наличие в исследуемой массе округлых специфичных клеток эпителия, а также овоидных образований, напоминающих по своему внешнему виду тельца моллюсков. В тех случаях, когда пациент обратился к врачу уже после затухания инфекции, специалистом проводится биопсия уменьшающихся узелков.

Обследование пациента ставит своей целью исключение подозрений на такие заболевания, как ветряная оспа и пустулезный сифилис, гидроцистома и сирингома, а также бородавки.

Лечение

Как избавиться от моллюсков на теле? Если заболевание находится в своей начальной стадии, то с ним человек может справиться путем общего укрепления организма и при соблюдении всех правил и норм личной гигиены.

Как лечить моллюски на теле при запущенных случаях? Для этого современная медицина рекомендует использование нескольких способов. Среди них:

  1. Механическое удаление. Подобный метод не всегда применяется на детях, так как способен вызвать значительные дискомфортные ощущения. Проводится механическое очищение с использованием специальной ложки, которой выскребают содержимое узелков, а после обрабатывают ранки йодом или другими антисептиками.
  2. Криодеструкция. При этом способе образования обрабатываются с применением жидкого азота. После проведенных манипуляций на коже не остается даже малейших следов.
  3. Диатермокоагулирование. Во время этой процедуры небольшой разряд лазера или тока специалист пропускает через кожу пациента. Это и приводит к безболезненному удалению узелков.
  4. Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты применяют только в самых запущенных случаях и если все остальные способы не принесли желаемого результата. Медикаментозная терапия предусматривает использование наружных мазей и кремов. Порой доктором выписываются антибиотики. В схему медикаментозного лечения включаются противовирусные растворы и мази. Применение подобных средств ограничивается месячным периодом. Мази и кремы при этом служат для регулярной обработки пораженных участков кожи. В качестве медикаментов от контагиозного моллюска чаще всего используются такие хорошо зарекомендовавшие себя препараты, как «Фукорцин» и «Тазорак», противовирусные пилюли и «Ретин-А». Для стимулирования иммунитета применяют «Циклоферон», а также «Интерферон». Только в крайних случаях врач может назначить своему пациенту антибиотики. Это такие средства, как «Метациклин», «Тетрациклин» и др. В дополнение к медикаментозному лечению больному рекомендуется применять щадящую диету и употреблять поливитаминные препараты.

Терапия у маленьких пациентов

Методы лечения контагиозного моллюска у детей аналогичны тем, которые применяются для устранения заболевания у взрослых. Другими словами, оптимальная терапия заключается в ожидании того, когда организм сам подавит активность вируса. В этом случае узелки исчезнут бесследно. Однако дети часто чешут образования из-за того, что те доставляют им дискомфорт. В таком случае можно попробовать очистить кожу ребенка с помощью различных растворов и мазей, в которых содержатся компоненты, предназначенные для устранения бородавок. Это такие препараты, как «Третиноин», салициловая кислота, перекись бензоила и проч. Эти растворы наносят непосредственно на узелки моллюска с периодичностью 1-2 раза в течение дня. Курс подобной терапии длится до полного исчезновения образований.

Для удаления узелков рекомендуется использование оксолиновой мази. Ее накладывают на образования толстым слоем 1-2 раза в течение дня. На начальном этапе действие мази вызывает покраснение и воспаление узелков. Однако пугаться этого не стоит. Уже спустя 1-2 дня образования покроются корочкой и станут подсыхать.

Ели же родители решили удалить у своего ребенка узелки с применением одного из хирургических методов, то проводить его необходимо только при условии адекватного обезболивания. Это позволит ребенку не ощущать дискомфорт и избежать дополнительного стресса.

Народные средства

Помимо аптечных препаратов для лечения контагиозных моллюсков могут быть использованы снадобья, изготовленные самостоятельно в домашних условиях.

В их рецептуру входят лекарственные растения, действие которых способствует исчезновению узелков. Наиболее эффективными из всех народных методов борьбы с болезнью являются:

  1. Примочки из чеснока. При их подготовке свежие зубчики овоща понадобится измельчить до кашеобразного состояния, добавив к массе в пропорции 1:1 сливочное масло. Хорошо перемешанный готовый состав толстым слоем накладывают на узелки, фиксируя повязкой или пластырем. Освежают примочку не реже 2-3 раз в течение суток. Курс лечения длится до полного исчезновения образований.
  2. Сок из чеснока. В этом рецепте зубчики овоща понадобится пропустить через мясорубку. Полученная кашица должна быть помещена в марлю для того, чтобы из нее можно было отжать сок. Им протирают пузырьки от 5 до 6 раз в течение суток. Сок для каждой процедуры должен быть приготовлен свежий.
  3. Настой из череды. Для его приготовления берут две ложки сухого сырья и заливают его 250 мл (одним стаканом) кипятка. Смесь еще раз ставят на огонь. Доведя до кипения, снадобье помещают в теплое место, где оно должно настояться в течение часа. Готовый настой применяют для обработки мест локализации узелков. Процедура проводится 3-4 раза в течение дня до полного избавления от контагиозных моллюсков.

Опасен ли контагиозный моллюск — блог медицинского центра ОН Клиник

Контагиозный моллюск является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний кожи и слизистых оболочек у детей.

Нередко организм заболевшего контагиозным моллюском в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, но процесс самостоятельного излечения может быть длительным, и растянуться на несколько месяцев и даже лет.

При лечении контагиозного моллюска недостаточно избавиться от высыпаний на лице и теле. Эффективная терапия возможна только при воздействии на вирус.

Что такое контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск — это инфекционная болезнь, которую вызывает один из вирусов группы оспы. Чаще всего заболевание встречается у детей до 10 лет.

В основном, контагиозный моллюск не опасен для здоровья, хоть и создает видимые эстетические дефекты кожи. Но в некоторых случаях высыпания на коже лица могут приводить к таким осложнениям, как дерматит, воспаление, зуд, выраженное рубцевание и ухудшение зрения (при развитии моллюска на веках).

Как передается контагиозный моллюск?

Передача вируса контагиозного моллюска осуществляется только от человека к человеку. Заразиться можно контактно-бытовым путем: через телесный контакт и предметы общего пользования (посуду, игрушки, полотенца). Также возможен водный (при посещении бассейна) и половой путь заражения контагиозным моллюском.

К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

  • гормональные изменения в организме;
  • повреждения кожи;
  • склонность к аллергии;
  • пониженный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Как понять, что произошло заражение контагиозным моллюском?

Инкубационный период контагиозного моллюска составляет от двух недель до полугода. В это время симптоматика заболевания отсутствует. Первым признаком заражения контагиозным моллюском является появление плотных выступающих папул (узелков), которые имеют пупковидные вдавления в центре.

Контагиозный моллюск у взрослых характеризуется распространением узелков, в первую очередь, в области лобка и полового члена у мужчин, и наружных половых органов у женщин. Контагиозный моллюск у детей проявляется в виде папул на коже лица, туловище, руках и ногах.

Со временем высыпания на коже увеличиваются в размерах (период их роста может составлять от 5 до 12 недель). Во время роста папул к симптомам контагиозного моллюска нередко добавляются отечность и зуд.

Диагностика контагиозного моллюска

Чаще всего диагностика контагиозного моллюска осуществляется в процессе осмотра пациента дерматологом. Внешний вид красных высыпаний на коже позволяет сделать вывод о заражении.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться микроскопия биоптата (материала, полученного путем биопсии) папулы. Микроскопия позволяет исключить наличие других болезней и точно установить, что круглые высыпания на коже являются проявлением именно контагиозного моллюска.

Как лечить контагиозный моллюск?

Лечение контагиозного моллюска, как правило, включает медикаментозную терапию и инвазивное лечение. Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков, противовирусных средств и препаратов, которые помогают укрепить иммунитет.

К методам инвазивного лечения контагиозного моллюска относятся:

  • криотерапия жидким азотом;
  • лазерная терапия;
  • электрокоагуляция;
  • кюретаж (механическое удаление контагиозного моллюска).

Лечить контагиозный моллюск народными средствами не рекомендуется. Ведь лечение контагиозного моллюска в домашних условиях  может быть связано с механическим воздействием на узелки моллюска, которое приводит к быстрому распространению заболевания и развитию вторичной инфекции.

Для быстрой и эффективной терапии контагиозного моллюска необходимо обратиться к дерматологу, который проведет осмотр и, при необходимости, назначит проведение дополнительных исследований. После диагностики врач составит индивидуальную схему лечения, соблюдение которой гарантирует полное выздоровление.

Рейтинг статьи:

4 из 5 на основе 1 оценка

Автор: Устинская Инна Ивановна

Врач-дерматолог, детский врач-дерматолог, трихолог. Высшая категория. Стаж работы 23 года.  

Задайте свой вопрос дерматологу

«ОН Клиник»

Контагиозный моллюск у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Контагиозный моллюск у ребенка – это дерматологическое заболевание с доброкачественным течением, высокой заразностью, проявляющееся папулезными элементами на коже, слизистых оболочках. Основной симптом — внезапное появление безболезненных узелковых высыпаний с характерным творожистым содержимым. При классической клинике постановка диагноза не составляет сложности, достаточно осмотра профильного специалиста. Атипичное течение требует проведения лабораторной верификации. Лечение местное, включает деструкцию патологических очагов физическими, химическими либо механическими способами.

Общие сведения

Контагиозный моллюск — актуальная тема в детской дерматологии и общей педиатрии. Распространенность заболевания в детской популяции составляет 1,2- 22%. У больных с иммунодефицитами патология встречается в 8-15% случаях. Чаще всего болеют дети дошкольного (1-4 года) и среднего школьного (10-12 лет) возраста.

За последние десятилетия отмечается рост заболеваемости контагиозным моллюском, что связывают с ухудшением экологической картины мира, снижением иммунореактивности у населения в целом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности: возникают вспышки в детских учреждениях, болеют сразу целые семьи.

Контагиозный моллюск у ребенка

Причины

Этиология контагиозного моллюска инфекционная. Заболевание вызывает ДНК-содержащий ортопоксвирус, принадлежащий к семейству поксвирусов (вирусы оспы). Возбудитель имеет 4 подвида, паразитирует только у человека. Наиболее значимый путь передачи у детей — контактный. Заражение происходит непосредственно от больного или опосредованно, через предметы личной гигиены (мочалка, посуда, полотенце).

Возможно инфицирование в бассейне, спортзале, парикмахерской, массажных кабинетах. Для подростков актуален половой механизм передачи возбудителя. Инкубационный период у ребенка длится от 2-х недель до 2-6 мес. К факторам риска относятся:

  • нарушение барьерной функции кожи при дерматологических проблемах;
  • ношение тесного белья и одежды;
  • дефекты личной гигиены;
  • иммунный дефицит.

Патогенез

Ортопоксвирус развивается в клетках плоского эпителия человека. Вирус не проникает в глубокие слои кожи, не оказывает системного действия на организм. В процессе жизненного цикла вирус вызывает пролиферацию и дегенерацию эпидермальных клеток. Измененные контагиозным моллюском клетки приобретают вид овальных образований с крупными включениями в цитоплазме — моллюсковые тельца. Пораженные клетки сливаются, образуя внутрикожную папулу. Визуально образование выглядит как узелок.

Симптомы

Основной признак контагиозного моллюска – высыпания на коже и/или видимых слизистых. Патологические элементы располагаются на любом участке тела. Излюбленная локализация контагиозного моллюска у детей: кожа лица, шеи, груди, тыльной поверхности кисти. При половом пути передачи сыпь появляется в области наружных половых органов, аноректальной зоны, нижней половины живота. В зависимости от распространенности различают локализованную и генерализованную формы патологии.

Сыпь у ребенка в дебюте выглядит как мелкие (до 2мм) узелки полусферической формы телесного или розового цвета с перламутровым отливом. Количество колеблется от 5 до нескольких десятков штук. В центре узелка располагается втяжение, из которого при надавливании выделяется белая кашицеобразная субстанция. Сыпь может постепенно увеличиваться в размере, достигая 0,5 см и более. Элементы расположены на неизмененной коже изолированно или группами. Патогномоничный признак – распространение сыпи линейно по ходу расчесов (симптом Кебнера).

Диссеминированная форма встречается при сочетании контагиозного моллюска с экземой, атопическим дерматитом. Общее состояние ребенка обычно не нарушено. У части детей отмечается кожный зуд. В 10% случаев встречаются атипичные формы контагиозного моллюска. При сопутствующих иммунодефицитных состояниях формируются гигантские узелки (более 1,5 см в диаметре). На лице и шее контагиозный моллюск иногда напоминает угри. На кистях элементы могут ороговевать, приобретая вид бородавок.

Осложнения

Несвоевременная диагностика и терапия контагиозного моллюска может осложниться рядом патологических состояний. При нарушении эпителиального барьера и травматизации присоединяется вторичная инфекция кожи, формируются пустулы, абсцессы и рубцы. При расположении элементов в периорбитальной зоне возможно развитие конъюнктивита. Редко контагиозный моллюск провоцирует эпителиальный кератит — поражение роговицы. Кератит с вовлечением кровеносных сосудов глаза грозит расстройствами зрения вплоть до слепоты.

Диагностика

Для верификации болезни у ребенка обычно достаточно клинического осмотра детским дерматологом. Атипичные виды сыпи требуют дифференциации с угревой болезнью, плоскими и вульгарными бородавками, милиа. Алгоритм обследования пациента:

  • Физикальные данные. Визуально определяется типичная для контагиозного моллюска сыпь — мелкие бледно-розовые узелки на невоспаленном фоне коже. При пальпации врач получает характерное белесое отделяемое, которое состоит из поврежденных эпителиальных клеток и моллюсковых телец.
  • Лабораторная диагностика. При наличии сомнительных образований проводят микроскопическое и патоморфологическое исследование содержимого узелков. Диагноз контагиозного моллюска подтверждает наличие пролиферативных и дегенеративные изменений в шиповатом слое кожи. Внутри цитоплазмы обнаруживают частицы вируса.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Консервативная терапия

Несмотря на возможное самостоятельное разрешение, больные контагиозным моллюском подлежат лечению с целью предупреждения аутоинфицирования и заражения других детей. Любые неосложненные формы заболевания у ребенка лечатся амбулаторно. Метод терапии врач подбирает индивидуально, исходя из возраста пациента, распространенности процесса, наличия сопутствующей патологии. Диссеминированные формы требуют системного назначения противовирусных препаратов на основе интерферона. Основное направление в терапии — деструкция высыпаний с элиминацией возбудителя.

Химическая деструкция

Применение мазей и кремов целесообразно при единичных элементах. Из местных консервативных техник используют аппликации трихлоруксусной кислоты, нитрата серебра, йода. Суть метода состоит в активации локального иммунитета в ответ на повреждение эпидермиса препаратами. Также применяются пластыри с салициловой или ретиноевой кислотой. Данная техника не рекомендована детям с сопутствующим дерматитом, так как может вызывать дополнительное раздражение кожи.

Криодеструкция

Методика представляет собой вымораживание высыпаний жидким азотом. Подходит для удаления небольших немногочисленных высыпаний контагиозного моллюска. Криодеструкция производится с помощью нанесения на поврежденную кожу низкотемпературного азота тампоном или аэрозольным криодеструктором. Метод почти безболезнен, для выздоровления требуется несколько сеансов.

Радиоволновая деструкция

Суть способа — облучение элементов радиочастотными волнами («радионожом»). После местного обезболивания проводится точечное воздействие на узелок лучом специального аппарата. Процедура неинвазивная, бескровная, не оставляет рубцов и шрамов.

Электрокоагуляция

Проводится с применением локальной анестезии. Принцип техники — воздействие на образование токов высокой частоты с разрушением телец возбудителя. Электрокоагуляция позволяет эффективно провести деструкцию элементов контагиозного моллюска на обширной площади поражения, гарантированно предупреждая распространение инфекции. После процедуры остаются сухие корочки, которые отшелушиваются без формирования рубца.

Лазерная деструкция

Бесконтактный, безболезненный метод удаления узелковой сыпи с помощью лазерного луча. Пучок света разрушает папулу с содержащимся внутри вирусом, коагулирует сосуды, минимизируя риски рецидива. После процедуры возможны следы в виде гиперемии, которые через несколько суток исчезают без последствий. Лазеротерапия позволяет за один сеанс обработать очаги любой площади.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление контагиозного моллюска проводит детский хирург под местным или общим обезболиванием. Для удаления высыпаний используется пинцет, кюретка или ложка Фолькмана. После вылущивания операционное поле обрабатывается растворами антисептиков. Метод приемлем при свежей сыпи, при необходимости патогистологического изучения материала. Хирургическое вмешательство нежелательно применять у детей, больных атопическим дерматитом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при контагиозном моллюске в большинстве случаев благоприятен. Спонтанная инволюция может произойти у ребенка на протяжении 6-9 месяцев. Атипичное или затяжное течение (до 5 лет) характерно для больных с иммунодепрессивными состояниями. Специфической профилактики заболевания нет. Неспецифические методы включают использование индивидуальных средств личной гигиены, соблюдение правил сексуальной культуры подростками. Эпидемиологические мероприятия предусматривают изоляцию больного ребенка от коллектива до выздоровления.

Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Manila Littleneck Clam

Размер и форма: до 2,5 дюймов. Продолговатый (похож на Native Littlenecks, но более овальный).

Оболочка: Концентрические кольца с радиальными выступами. Наконечники сифонов разделены. Цвет может быть разным — обычно серый, коричневый или пестрый. Немного пурпурного внутри.

Глубина: 2-4 дюйма.

Среда обитания: гравий, ил, песок. Выше уровня половинного прилива.


Родной моллюск Littleneck

Размер и форма: до 3.5 дюймов. Округлые (похожи на Манильских моллюсков, но более круглые).

Кожух: концентрические кольца с расходящимися гребнями. Наконечники сифонов приварены. Цвет может быть разным — обычно кремовый, серый, коричневый или пестрый. Белая внутренняя оболочка.

Глубина: 6-10 дюймов.

Среда обитания: гравий, ил. Обычно на уровне середины прилива, иногда ниже приливной или сублиторальной зоны (до 60 футов).


Моллюски сливочные

Размер и форма: до 5 дюймов. Тяжелый для размера. От овала до квадрата.

Корпус: концентрические кольца. Нет радиальных коньковых линий. Цвет от желтого до серого / белого.

Глубина: 12-18 дюймов.

Среда обитания: песок, гравий, булыжник. Нижняя приливная зона или неглубокая сублиторальная зона (до 60 футов).

Предупреждение! Масляные моллюски задерживают морские биотоксины дольше, чем другие моллюски.


Лак Clam

Размер и форма: до 3 дюймов. Овальный, плоский.

Корпус: Концентрические кольца и блестящее коричневое покрытие. Пурпурный внутри ракушки.

Глубина: 1-2 дюйма.

Среда обитания: гравий, булыжник, ил, песок. Верхняя треть приливной зоны, но может доходить до более низкого уровня приливов и отливов. Наиболее многочисленны вблизи источников пресной воды.

Предупреждение! Лаковые моллюски задерживают морские биотоксины дольше и на более высоком уровне, чем другие моллюски. Их часто можно найти возле источников пресной воды, что делает их более восприимчивыми к загрязнению сточными водами. Они также являются бимодальными кормушками (они фильтруют корм и нижний корм), что может быть причиной более высоких уровней токсинов, обычно обнаруживаемых у этого вида.


Моллюск-моллюск

Размер и форма: до 5 дюймов. Круглая, несколько треугольная (остроконечный шарнир).

Корпус: выступающие равномерно расположенные радиальные выступы, отходящие от петли. Пятнистый, светло-коричневого цвета.

Глубина: 1-2 дюйма.

Среда обитания: песок, ил. Приливной или сублиторальный (до 50-60 футов).


Моллюск Macoma

Размер и форма: до 4 дюймов. От овальных до квадратных, от нескольких треугольных.

Корпус: Тонкая, как вафля, бело-меловая оболочка может изгибаться на конце сифона.

Глубина: 4-6 дюймов.

Среда обитания: песок, ил. Средняя приливная зона.


Конский моллюск

Размер и форма: до 8 дюймов. Овальный.

Раковина: Мелово-белая с желто-коричневыми пятнами «кожицы» на скорлупе. Снаряд вспыхивает вокруг сифона. Сифон не может быть полностью втянут в раковину и имеет на конце лоскут, напоминающий кожу.

Глубина: 1-2 фута.

Среда обитания: песок, ил, гравий. Нижняя приливная зона (до 50-60 футов).


Восточный софтшелл Clam

Размер и форма: до 6 дюймов. От овала до квадрата.

Раковина: Хрупкие тонкие оболочки с неровной неровной поверхностью и неровными концентрическими кольцами. От бело-мелового до серого с коричнево-желтой коркой по краям. Закругленный у основания, заостренный на конце сифона. У сифона нет кожаного клапана на кончике, как у Horse Clam.

Глубина: 8-18 дюймов.

Среда обитания: песок, ил. Уровень верхнего полувиде у устьев рек (слабая соленость).


Geoduck

Размер и форма: оболочка до 10 дюймов. Весит в среднем от 2,5 фунтов до 10 фунтов. Продолговатый (кажется закругленным на одном конце и обрезанным на другом конце).

Раковина: продолговатая ракушка с концентрическими кольцами. Белая скорлупа с шелушащейся коричневой кожицей. Сифон и мантия слишком велики, чтобы их можно было втиснуть в раковину.

Глубина: 2-3 фута.

Среда обитания: Грязь, песок, гравий.Субприливная зона (некоторая приливная зона, доступная только во время экстремальных отливов).


Зажим для бритвы

Размер Форма: до 6 дюймов. Продолговатый.

Раковина: продолговатая ракушка с концентрическими кольцами. Коричневая оболочка. Сифон слишком велик, чтобы его можно было втиснуть в раковину.

Глубина: 6 дюймов или более (быстро перемещается вниз при рытье).

Среда обитания: Песок. Приливная прибрежная зона (пляжи океана).


Мидии

Размер и форма: Голубая мидия до 3 дюймов.Калифорнийская мидия до 6 дюймов. Форма продолговатой формы.

Оболочка: Сине-черная или коричневая оболочка.

Среда обитания: прикрепляется к камням, сваям, лодкам, гравию или другим твердым поверхностям в приливной зоне.


Устрицы

Размер и форма: до 12 дюймов для некоторых видов. Продолговатая, с неровными волнистыми краями.

Корпус: Мелово-белый или серый.

Среда обитания: Скалистые пляжи в приливной зоне.


Пресноводные моллюски и мидии

Пресноводные моллюски и мидии, как и их морские собратья, являются фильтраторами.Стандартов качества воды, применимых к пресноводным моллюскам и мидиям, нет, и они не проверяются. Поскольку они могут жить рядом с источниками заражения и могут концентрировать токсины, химические вещества, патогенные бактерии и вирусы из окружающей среды, их нельзя употреблять в пищу. Департамент рыб и дикой природы запрещает добычу пресноводных моллюсков и мидий из всех источников пресной воды штата Вашингтон — см. Правила в отношении видов моллюсков и морских водорослей в брошюре WDFW о правилах спортивной рыбалки.


Дополнительные ресурсы

Информационный бюллетень по идентификации двустворчатых моллюсков (PDF)

Рекреационная рыбалка, WDFW

Профилактика болезней моллюсков

Когда младенцы могут есть моллюсков?

Конечно, моллюски могут показаться немного высокоразвитыми для тех, кто еще учится ползать или путешествовать. Но поскольку такие продукты, как омары, крабы и креветки, являются распространенными аллергенами, ваш педиатр может порекомендовать ребенку раньше, чем позже, вводить моллюсков.

Текстура моллюсков может быть сложной для новичков. Но даже в этом случае есть множество вкусных способов добавить моллюсков на тарелку вашей милашки. Вот как это сделать — и когда можно начинать.

Когда у младенцев можно есть моллюсков?

Моллюски, особенно креветки, омары и крабы, являются распространенными аллергенами. Так что они не должны быть в числе первых блюд в меню вашего новичка. Но, вопреки старому подходу к введению аллергенов, вам не нужно слишком долго ждать, прежде чем подавать эти продукты.

В то время как эксперты раньше думали, что введение аллергенных продуктов позже снижает риск реакций, Американская академия педиатрии (AAP) теперь заявляет, что нет убедительных доказательств в пользу сдерживания. После того, как педиатр вашего ребенка дал зеленый свет на введение твердой пищи — обычно около 6 месяцев — и ваш малыш пробовал и переносил несколько менее аллергенных продуктов (например, фрукты или овощи), вы можете поговорить со своим педиатром о переходе к аллергенам, таким как моллюски. .

Когда вы впервые добавляете моллюсков в меню ребенка, планируйте подавать их дома (а не в детском саду или в ресторане).Так будет легче следить за ней после еды, чтобы вы могли следить за возможными аллергическими реакциями.

Удостоверьтесь, что моллюски — это единственная новая пища, которую вводят во время еды. Так будет проще определить виновных в креветках, крабах или лобстерах, если возникнет проблема.

Как приготовить моллюсков для младенцев

Несмотря на то, что на раннем этапе стоит включить моллюсков в меню вашего мини-мунчера, вам придется проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить безопасное приготовление, особенно если вы следите за отъемом под руководством ребенка подход, который включает введение твердых веществ в виде мягких жевательных закусок вместо пюре.Плотная, тягучая или волокнистая текстура многих видов моллюсков, особенно креветок и гребешков, может стать причиной удушья для младенцев и детей раннего возраста.

Это означает, что моллюсков всегда следует разрезать на мелкие кусочки (не больше размера горошины), полностью удаляя твердую внешнюю оболочку или хвост. Большинству детей в возрасте до 9 месяцев будет сложно собирать кусочки, но добавление очень маленьких кусочков моллюсков в другие блюда может помочь сделать самостоятельное кормление более управляемым.

После нарезки и перед подачей на стол тщательно проверьте моллюсков пальцами, чтобы убедиться, что к мясу не прилипли крошечные остатки панциря или хвоста.

Приведенные ниже советы могут помочь родителям определить, как подавать моллюсков на разных стадиях, но помните, что все дети развиваются в своем собственном темпе. Поговорите со своим педиатром, прежде чем начинать отлучение от груди по инициативе ребенка, и поговорите с ним или с ней, если у вас есть какие-либо опасения по поводу орально-моторных навыков вашего ребенка, навыков жевания, навыков глотания или если вы не уверены, готов ли ваш ребенок наверняка. пищевые продукты.

Как приготовить моллюсков для 6-месячного ребенка

Моллюсков мелко нарезать или нарезать кубиками и добавить во влажную или липкую пищу, которую вашему ребенку будет легко брать ладонью и жвачку большими комками.Хорошие средства передвижения из моллюсков включают пюре из фасоли, пюре из сладкого картофеля, влажный рис, пюре из авокадо или хумус.

Как приготовить моллюсков для 9-месячного ребенка

Захват клешней вашего ребенка означает, что он теперь может брать крошечные кусочки нарезанных моллюсков. Но из-за того, что ее трудно пережевывать, ей все же лучше есть моллюсков, содержащихся в других продуктах, как она делала в 6 месяцев.

Как приготовить моллюсков для ребенка 12 месяцев и старше

Больше зубов и более сильные навыки жевания означают, что теперь ваша милашка может быть готова самостоятельно обрабатывать моллюсков.Продолжайте нарезать моллюсков на кусочки размером с горошину, которые она может взять пальцами или даже попробовать проткнуть вилкой. Не подавайте целые креветки или большие куски моллюсков, которые трудно пережевывать, и они могут застрять в горле вашего ребенка.

Рецепты из моллюсков для младенцев и детей ясельного возраста

Новичкам легче попасть в рот, когда их добавляют во влажные, слегка липкие блюда, а не подают сами по себе. К тому времени, как ваша малышка приблизится к своему первому дню рождения, она перейдет к поеданию моллюсков так, как это будет больше похоже на ваше.Просто не забывайте всегда вводить один продукт за раз, особенно другие основные аллергены, такие как яйца, арахис, соя, пшеница, молочные продукты и морепродукты.

Идеи из моллюсков для детей младше 1 года:

  • Торты с креветками и белой фасолью. Смешайте пюре из белой фасоли, мелко нарезанных креветок или других моллюсков, панировочные сухари и взбитое яйцо, чтобы смесь держалась. Сформируйте маленькие котлеты и запекайте или слегка обжарьте до золотистого цвета (но не слишком хрустящего). Перед подачей нарезать соломкой.
  • Крабби пюре. Добавьте мелко нарезанного вареного краба в картофельное пюре. Подавайте картофель небольшими насыпями, которые сможет поднять ваш ребенок.
  • Крабовый соус для пасты. Варите на медленном огне мелко нарезанного или тертого краба с домашним или купленным в магазине соусом маринара. (Ищите продукты с низким содержанием натрия, если они покупаются в магазине). Перемешайте с макаронами из цельнозерновой муки.
  • Тост с морепродуктами и авокадо. Поверх тоста с авокадо посыпать мелко нарезанными кубиками приготовленных моллюсков, слегка вдавив моллюски в авокадо, чтобы он прилипал.Нарежьте соломкой и подавайте.

Идеи моллюсков для малышей старше 1:

  • Листовая кастрюля брокколи и креветок. Перемешайте очищенные соцветия креветок и брокколи с оливковым маслом и измельченным чесноком. Выпекать на противне, пока брокколи не станет мягкой, а креветки не прожарятся. Подавать с рисом или орзо (креветки мелко нарезать перед подачей).
  • Салат из моллюсков и авокадо. Перемешайте мелко нарезанные кубиками и приготовленные моллюски с нарезанными кубиками авокадо и нарезанными кубиками помидорами; перемешать с оливковым маслом и соком лайма.Подавать с мягким цельнозерновым лавашем.
  • Кесадилья с креветками. Обваляйте креветки мелко нарезанными кубиками в кесадилью, приготовленной из сыра чеддер и цельнозерновой лепешки. Перед подачей нарезать кесадилью соломкой или дольками.
  • Легкие креветочные пирожные. Перемешайте креветки в кухонном комбайне до тех пор, пока смесь не станет густой и липкой, но по-прежнему имеет небольшую текстуру. Добавьте мелко нарезанный чеснок, тертый имбирь и нарезанный кубиками болгарский перец. Сформируйте из смеси котлеты и слегка обжарьте на сковороде до золотистого цвета.Подавать коржи с креветками нарезать небольшими кусочками.
  • Макароны с лобстером и сыром. Чувство фантазии (иш)? Добавьте мелко нарезанные кусочки омара в свой рецепт макарон с сыром.

Каковы преимущества моллюсков для младенцев и детей ясельного возраста?

Независимо от улова, моллюски богаты высококачественным белком, который поддерживает рост вашего малыша. Они также являются основными источниками железа — минерала, который помогает организму использовать кислород. Кроме того, моллюски содержат цинк и магний, которые также необходимы для здорового роста и развития.

Что касается опасений по поводу ртути или ПХД (полихлорированных дифенилов) в некоторых морепродуктах? Хорошие новости: эксперты сходятся во мнении, что польза морепродуктов для младенцев и детей ясельного возраста перевешивает риск возможных загрязнений, если вы придерживаетесь вариантов с низким содержанием ртути. К счастью, моллюски входят в число таких безопасных продуктов, как и рыбные плавники, такие как лосось, минтай, тилапия и консервированный кусок светлого тунца.

Может ли у младенцев быть аллергия на моллюсков?

Моллюски — один из наиболее распространенных аллергенов, большинство реакций которого происходит при употреблении в пищу креветок, омаров или крабов.Большинство аллергии на моллюсков развиваются во взрослом возрасте, однако все же важно следить за признаками возможной реакции, когда вы вводите моллюсков своему ребенку или малышу в первый год его жизни.

У вашего ребенка может быть пищевая аллергия, если вскоре после еды (от нескольких минут до нескольких часов) он испытывает:

  • Крапивница
  • Зуд
  • Отек кожи, губ или языка
  • Чихание
  • Свистящее дыхание
  • Стеснение в горле или проблемы с глотанием
  • Тошнота, рвота, боль в животе или диарея
  • Проблемы с дыханием

Хотя дети часто перерастают аллергию на такие продукты, как молоко, яйца, пшеница и соя, аллергия на моллюсков, как правило, сохраняется на всю жизнь .К счастью, это не обязательно означает, что все морепродукты исчезнут со стола. Аллергия на моллюсков отличается от аллергии на плавниковую рыбу, поэтому вполне вероятно, что ваш ребенок по-прежнему сможет полакомиться рыбой, такой как лосось или треска. Многие люди с аллергией на моллюсков могут переносить моллюсков, таких как моллюски, мидии, гребешки и устрицы.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает аллергией на моллюсков, исключите их из меню и поговорите с педиатром, чтобы обсудить его симптомы. Врач может порекомендовать пройти тест на аллергию для подтверждения диагноза.

Аллергическая реакция может быть более серьезной или, возможно, опасной для жизни (так называемая анафилаксия), если поражены несколько участков тела. В тех редких случаях, когда у вашего ребенка проявляются признаки опасной для жизни аллергической реакции, такой как затрудненное дыхание или глотание, немедленно звоните по номеру 911.

Моллюски — опасность удушья для младенцев?

Обладая твердой жевательной текстурой, моллюски могут стать опасностью удушья для детей младше 4 лет. Убедитесь, что приготовили их безопасно для вашего ребенка, нарезав приготовленных моллюсков на очень маленькие кусочки размером с горошину и добавив их в блюда, которые облегчат процесс приготовления. обрабатывать.Перед подачей моллюсков малышу необходимо полностью удалить твердую внешнюю оболочку или хвост.

Обязательно следите за своим маленьким ребенком, когда он ест, сажайте его прямо во время еды и никогда не подавайте еду, когда он откидывается, гуляет, сидит в автокресле или играет.

Возможно, ваш малыш еще не в состоянии оценить вкус свежевыловленных крабовых ножек с топленым маслом или прохладного хрустящего коктейля из креветок. Но положить их на ее тарелку или поднос в удобном для малышей формате — все же хорошая идея.А кто знает? Несколько кусочков более изысканного могут дать ей вкус изысканных блюд. Приятного аппетита!

Аллергия на морепродукты, общая для взрослых

13 июля 2004 г. — Креветки, омары, моллюски: американцы любят морепродукты. Но у многих взрослых разовьется серьезная аллергия на моллюсков, а также на тунец и лосось.

Согласно общенациональному опросу, заболевание затронуло около 7 миллионов американцев, или 2,3% населения.

«Это исследование показало, что аллергия на морепродукты часто развивается во взрослом возрасте, что у большинства людей есть множественные реакции, и что реакции часто включают серьезные симптомы», — пишет ведущий исследователь Скотт Х.Sicherer, доктор медицины, из Медицинской школы Mount Sinai в Нью-Йорке.

Его исследование опубликовано в номере журнала Journal of Allergy & Clinical Immunology за этот месяц.

Исследователи определяют «морепродукты» как рыбные плавники (тунец, треска, лосось) и моллюски (креветки, крабы, омары, гребешки, моллюски, кальмары). Аллергическая реакция на определенные белки в морепродуктах может вызвать опасную для жизни анафилаксию — внезапную, тяжелую, потенциально смертельную реакцию, которая приводит к низкому кровяному давлению и отеку горла, затрудняющему дыхание.Аллергия на морепродукты также может вызвать серьезную кожную реакцию или спровоцировать приступ астмы.

По данным Сети пищевой аллергии и анафилаксии, анафилаксия, вызванная пищевыми продуктами, вызывает около 30 000 обращений в отделения неотложной помощи и от 150 до 200 смертей каждый год в США

Несмотря на потенциальную летальную природу реакции, лишь в немногих исследованиях изучается, как именно — распространенная аллергия на морепродукты, — говорит Шихерер.

В его общенациональном телефонном опросе приняли участие почти 15 000 взрослых, которые подробно ответили на вопросы о рыбах и моллюсках, выявляя в своих домах людей, страдающих аллергией на морепродукты, включая положительную реакцию на аллергическую кожную пробу или анализы крови или аллергическую реакцию от поедания рыбы.Добровольцы также предоставили информацию о возрасте, когда эти реакции впервые проявились.

Sicherer обнаружил, что аллергия как на рыбу, так и на моллюсков чаще встречается среди взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Также:

  • В 6% домохозяйств хотя бы один человек страдает аллергией на морепродукты.
  • 3% взрослых страдали какой-либо аллергией на морепродукты, по сравнению с 0,6% детей.
  • 4% женщин страдали аллергией на морепродукты по сравнению с 2% мужчин.
  • 40% аллергии на рыбу и 60% аллергии на моллюсков начинаются во взрослом возрасте.
  • Около 10% опрошенных наихудшие реакции были вызваны прикосновением к рыбе или запахом ее запаха.
  • Крапивница, отек, затрудненное дыхание и сжатое горло были наиболее частыми симптомами.
  • Лосось, тунец, сом и треска чаще всего вызывали реакцию.
  • Креветки были наиболее распространенным видом моллюсков, вызывающим реакцию.

Только 9% аллергиков в исследовании Sicherer имели рецепт на адреналин, который останавливает реакцию.Тем не менее, 16% сообщили, что в прошлом им давали лекарство, чтобы остановить аллергическую реакцию на рыбу. «Это несоответствие подчеркивает необходимость повышения осведомленности и осведомленности об аллергии на морепродукты», — пишет он.

Поскольку многие опрошенные люди сообщали об аллергических реакциях, но на самом деле не тестировались на пищевую аллергию, его результаты могут быть несколько консервативными, говорит он.

Безопасность морепродуктов | Департамент здравоохранения Флориды

Флорида является домом для рыбной ловли мирового класса и морепродуктов мирового класса. Рыбалка как спорт и источник вкусной еды — это во Флориде и время, и промышленность. Знайте несколько мер предосторожности, которые вы должны предпринять, наслаждаясь лучшим, что может предложить Флорида. Проверьте местные советы по рыбной ловле и следите за статусом добычи местных моллюсков, чтобы получить самую свежую информацию о здоровье и безопасности морепродуктов Флориды.

Florida Fish Advisories: FDOH Fish Advisories

Статус моллюсков: Департамент сельского хозяйства и бытовых услуг Флориды

CFP — это болезнь, которая передается вам по пищевой цепочке. Цигуатоксин — это природный морской токсин, который содержится в крупных хищных рифовых рыбах. Эти рыбы накапливают сигуатоксин, когда они едят другую рыбу, которая ела водоросли, содержащие токсин. Люди могут заболеть CFP, когда они едят хищную рифовую рыбу — во Флориде это часто означает барракуду и мурену, но также включают морского окуня, тунца, королевского морского окуня, морского окуня, скумбрию, свиную рыбу и махи-махи. CFP — одно из самых распространенных в мире заболеваний, вызванных токсинами морепродуктов.

Симптомы CFP обычно проявляются в течение 24 часов после употребления в пищу зараженной рыбы. Обычно сначала появляются такие симптомы, как рвота, диарея, боль в животе и спазмы, за которыми следуют такие симптомы, как зуд кожи и болезненные зубы, мышцы или суставы. Некоторые люди испытывают болезненное мочеиспускание или покалывание в руках и ногах. Очень странный симптом — изменение температуры на противоположное: жаркое может казаться холодным, а холодное — горячим. Это редко, но иногда токсин может передаваться от матери к ребенку во время кормления грудью.Сообщалось о передаче инфекции половым путем от мужчины к женщине.

Приготовление рыбы не избавляет от сигуатоксина. Также не действуют желудочная кислота (или маринады из уксуса, лимонов и лаймов), копчение, замораживание, консервирование, соление или маринование. Трудно определить, есть ли в рыбе токсин, потому что токсин не влияет на консистенцию, вкус или запах рыбы. Держитесь подальше от CFP и не ешьте рыбу с высоким риском. Что касается всех рифовых рыб, никогда не ешьте печень, кишечник, икру и голову — в этих тканях обнаружены самые высокие концентрации токсина.Если в вашем районе сообщалось о CFP, избегайте или ограничьте употребление рифовой рыбы в пищу до тех пор, пока рекомендация не будет отменена.

Употребление в пищу некоторых моллюсков, загрязненных естественными бреветоксинами, может вызвать NSP. Моллюски, мидии, устрицы и гребешки — это фильтры, способные концентрировать токсины. Если их собирают в районах с вредоносным цветением водорослей (ВЦВ), они могут быть заражены токсинами. Самый безопасный выбор — не собирать и не есть этих моллюсков.Симптомы ПОИШ включают: тошноту и рвоту; покалывание во рту, губах и языке; невнятная речь и головокружение. Неврологические симптомы могут прогрессировать до частичного паралича и респираторных заболеваний.

Приготовление, нагрев или замораживание моллюсков не избавляет от токсинов. Трудно определить, есть ли в моллюсках токсины, потому что токсины не влияют на консистенцию, вкус и запах моллюсков. Не собирайте и не ешьте моллюсков на участках сбора моллюсков, закрытых Министерством сельского хозяйства и быта Флориды.Рыба и моллюски, имеющиеся в продаже, например, из продуктового магазина или ресторана, как правило, безопасны для употребления.

Мышцы морских гребешков, собранные в районах, где есть ВЦВ, безопасны для употребления в пищу. Мышца гребешка не содержит токсина, а остальная часть гребешка — нет. Другие морепродукты из моллюсков, такие как крабы, омары и креветки, можно есть, потому что они не подвержены влиянию. Не ешьте аллею (зелень, гепатопанкреас).

PSP вызывается сакситоксином — естественным морским токсином. Во Флориде этот токсин обычно содержится в рыбе фугу, в то время как в других районах США токсин был обнаружен в моллюсках, таких как моллюски.

Сакситоксин может вызвать серьезные заболевания. Через пять-тридцать минут после употребления в пищу зараженной рыбы фугу может появиться покалывание и онемение, которые распространятся на ваше лицо и шею. Покалывание и онемение могут распространиться на руки и ноги. Другие симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, быструю боль и проблемы с почками.У вас могут возникнуть проблемы с дыханием, глотанием и речью. В очень тяжелых случаях может возникнуть паралич.

Приготовление рыбы фугу не избавляет от сакситоксина. Трудно определить, есть ли токсин в фугу, потому что он не влияет на консистенцию, вкус и запах рыбы. Не ешьте рыбу фугу.

12 фактов о выдрах на неделе ознакомления с морскими выдрами

Выдры — одни из самых очаровательных водных животных. Их очаровательные черты не имеют себе равных, от выражения лица до использования инструментов.

Проводимая ежегодно в последнюю неделю сентября, Неделя осведомленности о морских выдрах подчеркивает важную роль каланов в прибрежных экосистемах северной части Тихого океана. Будьте готовы к некоторым удивительным фактам и фотографиям об выдрах. Мы обещаем, что вы получите невероятное удовольствие!

1. Забудьте все, что вы думали, что знали о видах выдр. На земном шаре существует тринадцать различных видов. В США обитают два вида: каланы и североамериканские речные выдры.Речные выдры намного меньше — в среднем 10-30 фунтов — с цилиндрическим телом и маленькой головой. Морские выдры весят больше — около 45-90 фунтов — с большими пушистыми мордами.

Если эта южная калана выглядит удобной, то это потому, что она устраивается для отдыха на небольшом участке Эгрегии (водоросли перьевого удава) в Моховой гавани в Калифорнии. Фото Лилиан Карсуэлл, Служба охраны рыболовства и дикой природы США.

2. У выдр есть интересные родственники. Выдры относятся к семейству Mustelidae, которое представляет собой семейство хищных млекопитающих, в которое входят скунсы, ласки, росомахи и барсуки.Калан — самый крупный представитель семейства ласковых, но при этом самое маленькое морское млекопитающее в Северной Америке.

Морская выдра дремлет на спине, показывая задние лапы, хвост и перепончатые лапы, которые делают выдр прекрасными пловцами. Фото Боба Уинфри, Служба национальных парков.

3. Большинство каланов называют Аляску своим домом. Примерно 90 процентов каланов в мире обитают на побережье Аляски. Многие живут в водах, окружающих общественные земли, включая национальный заповедник дикой природы Кадьяк, национальный парк Кенай-Фьордс и национальный парк Глейшер-Бэй.Южные каланы обитают на материковом побережье Калифорнии от округа Сан-Матео до округа Санта-Барбара и острова Сан-Николас.

Разве это не вечеринка, как вечеринка с каланами! Группа выдр держится вместе для взаимной защиты от хищников в водах вокруг Моховой пристани в Калифорнии. Фото Лилиан Карсуэлл, Служба охраны рыболовства и дикой природы США.

4. Законы США и международное право защищают каланов, которым угрожает опасность. На грани исчезновения охотились торговцы пушниной в XVIII и XIX веках, несколько оставшихся каланов (около 2000, разбросанных в остатках колоний по всему северному краю Тихого океана) были впервые защищены Международным договором о морских котиках в 1911 году.Морские каланы в Соединенных Штатах получили дополнительную защиту с принятием Закона о защите морских млекопитающих и Закона об исчезающих видах в 1970-х годах.

Спасенный детеныш калана доставлен в Центр морской жизни на Аляске для лечения. Фото Службы рыболовства и дикой природы США.

5. Морские каланы ежедневно съедают с пищей 25 процентов своего веса. В рацион каланов входят морские ежи, крабы, мидии и моллюски, которых они, как известно, раскалывают камнем и едят, плавая в воде.В поисках пищи каланы могут иногда нырять на глубину до 250 футов и использовать свои чувствительные усы, чтобы найти мелкую добычу в щелях, или свои сильные передние лапы, чтобы рыть моллюсков.

Эта калана решила, что на ужин можно съесть только крабовые ножки. Фото Дэвида Ледига, Бюро землепользования.

6. У каланов самый густой мех среди всех животных. Их мех содержит от 600 000 до 1 000 000 волосяных фолликулов на квадратный дюйм. В отличие от большинства других морских млекопитающих, у выдр отсутствует слой подкожного жира.Вместо этого они полагаются на плотный водостойкий мех, обеспечивающий изоляцию. Чтобы согреться, каланы проводят большую часть дня, ухаживая за своей шерстью и ухаживая за ней. Это задерживает воздух и тепло рядом с их кожей.

Морская выдра ухаживает за собой, чтобы не замерзнуть. Фото Лилиан Карсуэлл, Служба охраны рыболовства и дикой природы США.

7. Морские каланы могут заводить щенка в любое время года. Южные каланы размножаются и щенятся круглый год, а детеныши северных каланов на Аляске обычно рождаются весной.Новорожденный щенок нуждается в постоянном внимании и будет оставаться с матерью в течение шести месяцев, пока не разовьет навыки выживания. Интересный факт: мех щенка выдры настолько густой, что он не может нырять под водой, пока не обретет взрослый мех. Это удобно, когда матери оставляют своих щенков в безопасном плавании на поверхности воды, пока они добывают себе пищу.

Мама калана несет своего щенка. Фото Лилиан Карсуэлл, Служба охраны рыболовства и дикой природы США.

8. Не вызывайте выдр на соревнования по задержке дыхания. Объем легких выдры в 2,5 раза больше, чем у наземных млекопитающих аналогичного размера. Известно, что каланы могут оставаться под водой более 5 минут за раз. Однако речные выдры могут задерживать дыхание до 8 минут. Увеличение времени нахождения под водой улучшает возможность выдры ощущать добычу и корм для еды.

Морская выдра плавает и ухаживает за водой в национальном парке и заповеднике Глейшер-Бэй на Аляске. Фото Службы национальных парков.

9. Выдры — важнейший ключевой вид. «Краеугольный вид» — это вид, который имеет решающее значение для функционирования экосистемы, поскольку оказывает крупномасштабное воздействие на сообщества, в которых живет. Вдоль тихоокеанского побережья каланы помогают контролировать популяцию морских ежей. Меньшее количество морских ежей, в свою очередь, помогает предотвратить чрезмерный выпас водорослей. В Калифорнии исследования показали, что каланы также улучшают ложе водорослей, а в национальном парке Глейшер-Бэй на Аляске их распространение в этот район ознаменовало постепенное возвращение более разнообразной экосистемы и захватывающий момент в усилиях по колонизации.

Одновременно потирая ласты и передние лапы, каланы повышают эффективность ухода за шерстью. Фото Лилиан Карсуэлл, Служба охраны рыболовства и дикой природы США.

10. Выдра — одно из немногих млекопитающих, использующих инструменты. Любимый инструмент калана: обычно камень, который можно использовать как молот или наковальню, чтобы разбить добычу с твердым панцирем. Вы когда-нибудь задумывались, где выдры на самом деле хранят эти инструменты для безопасного хранения? У них есть дряблый участок кожи под мышкой, в котором хранится пища, которую они добыли, и камень, чтобы ее открыть.

Выдра наслаждается закусками из свежих мидий в национальном парке Кенай-Фьордс на Аляске. Фото Анны Ланган, Служба национальных парков.

11. Группа отдыхающих выдр называется плотом. Выдры любят отдыхать группами. Исследователи наблюдали скопления более 1000 выдр, плавающих вместе. Чтобы не дрейфовать друг от друга, каланы закутываются в водоросли, образуя нечто, напоминающее плот.

Группа выдр отдыхает на плоту. Фото Лилиан Карсвелл, U.S. Служба рыбной ловли и дикой природы.

12. Выдры могут выглядеть мягкими и милыми, но остаются опасными дикими животными. Выдры обладают сильными зубами и сильным укусом. Итак, видите ли вы выдру на суше или в море, убедитесь, что находитесь на безопасном расстоянии не менее 5 байдарок или 60 футов от выдры. Узнайте больше о том, как оставаться в безопасности рядом с каланами.

Морская выдра в проливе Принца Уильяма на Аляске отдыхает в ложе из водорослей. Фото Билла Такера (sharetheexperience.org).

Если вас замечает выдра, это, вероятно, означает, что вы слишком близко.Обязательно делайте снимки с берега или на расстоянии не менее 5 каяков от выдр и всегда используйте зум. Любите эти забавные факты о выдрах? Ознакомьтесь с этой неземной информацией.

Аллергия на моллюсков и клещей домашней пыли: связь между тропомиозином?

Allergy Asthma Immunol Res. 2016 Март; 8 (2): 101–106.

, 1 , 2 и 1, 2

Lydia Wong

1 Педиатрия, Детский медицинский институт Национального университета Khoo Teck Puat, Национальная университетская система здравоохранения, Сингапур.

Chiung Hui Huang

2 Педиатрия, Медицинский факультет Юн Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур.

Би Ва Ли

1 Педиатрия, Детский медицинский институт Национального университета Кху Тек Пуат, Национальная университетская система здравоохранения, Сингапур.

2 Педиатрия, Медицинская школа Юн Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур.

1 Педиатрия, Детский медицинский институт Национального университета Кху Тек Пуат, Национальная университетская система здравоохранения, Сингапур.

2 Педиатрия, Медицинская школа Юн Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур.

Автор, ответственный за переписку. Для корреспонденции: Би Ва Ли, доктор медицины, отделение аллергии и иммунологии, педиатрическая больница, Национальная университетская больница, уровень 12, NUHS Tower Block, 1E Kent Ridge Road, Singapore 119228. Тел: + 65-67724411; Факс: + 65-67797486; [email protected]_haw_eeb

Поступило 31 марта 2015 г .; Принята в 2015 г. 12 мая.

Авторские права © Корейская академия астмы, аллергии и клинической иммунологии, 2016 • Корейская академия детской аллергии и респираторных заболеваний Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 3.0 /), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Аллергия на ракообразных моллюсков является важной причиной пищевой аллергии и анафилаксии в Азии. Основным аллергеном при аллергии на моллюсков является тропомиозин, пан-аллерген, который также содержится в клещах домашней пыли и тараканах. Тропомиозины клещей домашней пыли (HDM) имеют высокую гомологию последовательностей с тропомиозинами моллюсков, и была продемонстрирована перекрестная реактивность между HDM и тропомиозинами креветок.Было высказано предположение, что воздействие вдыхаемых тропомиозинов от клещей домашней пыли является основным сенсибилизатором аллергии на моллюсков, что является реакцией, аналогичной синдрому оральной аллергии (ингаляционная пища). Это мнение подтверждается косвенными данными о влиянии иммунотерапии HDM на аллергию на моллюсков и сильной корреляцией между сенсибилизацией моллюсков и HDM. Сообщалось, что иммунотерапия HDM вызывает как аллергию на креветок у пациентов, не страдающих аллергией, так и толерантность к креветкам у пациентов с аллергией на креветок. Эпидемиологические исследования также продемонстрировали сильную корреляцию между моллюсками и сенсибилизацией к HDM как в исследованиях на базе больниц, так и на уровне сообществ.Также было показано, что в незащищенных популяциях развивается сенсибилизация — сенсибилизация моллюсков у ортодоксальных евреев, не употреблявших моллюсков в анамнезе, была связана с сенсибилизацией к HDM. В свою очередь, сенсибилизация к HDM у исландской популяции, живущей в среде, свободной от HDM, была связана с сенсибилизацией креветок. In vitro Исследования ингибирования IgE в сыворотке крови испанских пациентов с аллергией на креветок показывают, что клещи являются основным сенсибилизатором у пациентов с аллергией на креветок, живущих во влажном и теплом климате.Текущие данные подтверждают гипотезу о том, что тропомиозин является связующим звеном между HDM и аллергией на моллюсков. Роль тропомиозина при аллергии на HDM и моллюсков является плодородной областью для исследований, поскольку он может предоставить новые иммунотерапевтические стратегии при аллергии на моллюсков.

Ключевые слова: Клещ домашней пыли, аллергия на моллюсков, тропомиозин, Азия

ВВЕДЕНИЕ

В последние несколько десятилетий мы стали свидетелями эпидемии аллергии, которая документально подтвердила поразительный глобальный рост распространенности астмы, аллергического ринита и экземы .В последнее время распространенность пищевой аллергии растет, особенно в западном мире, и ее считают второй волной эпидемии аллергии. Помимо аллергии на яйца и коровье молоко, которые являются наиболее распространенными пищевыми аллергиями у младенцев и маленьких азиатских детей, характер пищевой аллергии значительно отличается от такового в западных популяциях.

В азиатском регионе аллергия на рыбу и арахис не распространена 1 , 2 Напротив, аллергия на ракообразных моллюсков является важной причиной пищевой аллергии.Обобщение эпидемиологических исследований аллергии на моллюсков представлено в. Опросы населения показывают, что распространенность среди подростков составляет 5,12% на Филиппинах и 5,23% в Сингапуре. 1 Больничные исследования анафилаксии показывают, что ракообразные моллюски являются ведущей причиной пищевой анафилаксии в Сингапуре, 3 , 4 Таиланде, 5 Гонконге, 6 и Тайване. 7 Одной из уникальных черт клинических проявлений аллергии на моллюсков в Азии является преобладание более легкой формы аллергии с реакциями, локализованными на слизистой оболочке полости рта, как показали недавние исследования, проведенные в Сингапуре 8 и Таиланде. 9

Таблица

Популяционные исследования распространенности аллергии на моллюсков в Азии

7
Страна Моллюски (%) Население (n) Возраст (год) Методология Год Методология Ссылка
Китай 0,17–0,42 1604 0–2 Отчет, SPT, FE, DBPCFC 2012 45
Гонконг, Китай9 3677 2-7 Отчет / Диагноз поставлен врачом 2009 46
Гонконг, Китай 37,8 7393 0-14 Отчет 2012 Отчет
Филиппины 5,12 11,158 14–16 Убедительная история 2010 1
Сингапур 1,19 4115 905–6 1
5.23 6342 14-16 Убедительная история
Тайвань 1,1 813 <3 Убедительная история +/- SPT / IgE 2012
15,169 4-18 Убедительная история +/- SPT / IgE
7,05 14,036 > 19 Убедительная история +/- SPT / IgE
Таиланд 0 905.88 452 3-7 Report, SPT, OFC 2005 49

Основным аллергеном при аллергии на креветок и моллюсков является тропомиозин, пан-аллерген, участвующий в сокращении мышц у беспозвоночных. Тропомиозины клещей домашней пыли (HDM) и тараканов обладают высокой гомологией последовательностей с тропомиозинами моллюсков, с 81% сходством аминокислотной последовательности между креветками и HDM и 82% сходством между креветками и тараканами. 10 , 11 Хорошо продемонстрирована перекрестная реактивность между тропомиозинами из HDM и моллюсков. 12 Клещи домашней пыли процветают во влажной тропической среде Азии, и среди азиатского населения широко распространены аллергия на HDM и сенсибилизация IgE. 13 , 14 , 15 , 16 В недавнем отчете из Сингапура о 39 пациентах с аллергией на креветок, все субъекты с аллергией на креветки также были сенсибилизированы к HDM. 8 В этом обзоре исследуется гипотеза о том, что воздействие тропомиозинов из HDM при вдыхании является основным сенсибилизатором для аллергии на моллюсков, а перекрестная реактивность IgE с тропомиозинами моллюсков является причиной легкой оральной аллергии при потреблении моллюсков. 17 Это может быть похоже на синдром оральной аллергии (ингаляционно-пищевой), обычно наблюдаемый в Европе, когда люди с аллергией на пыльцу березы реагируют на перекрестно-реактивные аллергены фруктов и орехов. Преобладающими клиническими признаками являются зуд и припухлость губ, которые ограничиваются слизистой оболочкой полости рта. 18 Термолабильные белки, связанные с патогенезом (PR), вызывают реакции IgE из местных тканевых IgE в сыворотке слизистой оболочки полости рта, которые затем быстро денатурируются во время пищеварения, останавливая прогрессирование до системных симптомов. 19 Стабильный к теплу и протеолизу Профилин и белки-переносчики липидов также участвуют в перекрестной реактивности, что, вероятно, объясняет небольшую подгруппу пациентов, которые действительно испытывают анафилаксию. 20 Тропомиозин является термостабильным белком, и этим можно объяснить спектр серьезности реакций, хотя большинство реакций в тропических группах ограничиваются слизистой оболочкой полости рта. Эта гипотеза подтверждается интригующими эпидемиологическими, клиническими и иммунохимическими данными, которые подтверждают эту связь между HDM и аллергией на моллюсков, и что тропомиозин играет важную роль в этих взаимодействиях.

МОЛЕКУЛЯРНЫЕ АСПЕКТЫ ТРОПОМИОЗИНА

Сравниваются аминокислотные последовательности аллергического тропомиозина. Тропомиозины креветок, креветок, омаров и крабов имеют идентичность последовательностей от 91% до 100%. Тропомиозин Hel as 1 улитки и тропомиозин Ore m 4 рыбы имеют 63,7% и 57,4% идентичности последовательности с тропомиозином Pen a 1 креветок, соответственно. Тропомиозины клещей и тараканов имеют 78,5-81,7% и 82,4% идентичности последовательности с Pen a 1, соответственно. Идентичность последовательности Pen a 1 тропомиозинам мошек (chi k 10), паразитов (Ani s 3) и серебрянных рыбок (Lep s 1) составляет 78.5%, 72,9% и 67,9% соответственно.

Сравнение идентифицированных IgE-связывающих эпитопов Pen a 1 с гомологичными последовательностями других аллергических тропомиозинов. Pen a 1 (инвентарный номер Genbank {«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «AAZ76743», «term_id»: «73532979», «term_text»: «AAZ76743»}} AAZ76743) из креветок Penaeus aztecus , Pen m 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «BAF47262», «term_id»: «125995157», «term_text»: «BAF47262» }} BAF47262) из ​​креветок Penaeus monodon , Pan b 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «CBY17558», «term_id»: «312831088», «term_text» : «CBY17558»}} CBY17558) из креветок Pandalus borealis , Cra c 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «ACR43473», «term_id»: «238477263» , «term_text»: «ACR43473»}} ACR43473) из креветок Crangon crangon , Mel l 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «AGF86397», «term_id» : «451935062», «term_text»: «AGF86397»}} AGF86397) из креветки Melicertus latisulcatus , 1 марта ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «ADC55380» , «term_id»: «288819271», «term_text»: «ADC55380»}} ADC55380) из креветки Macrobrachium rosenbergii , Hom a 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «AAC48288», «term_id»: «2660868», «term_text»: «AAC48288»}} AAC48288). Homarus americanus , Pan s 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «AAC38996», «term_id»: «3080761», «term_text»: «AAC38996»}} AAC38996) из Lobster Panulirus stimpsoni , Por p 1 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «AGE44125», «term_id»: «448278534», «term_text»: » AGE44125 «}} AGE44125) от краба Portunus pelagicus , Cha f 1 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» AAF35431 «,» term_id «:» 7024506 «,» term_text «:» AAF35431 «}} AAF35431) от краба Charybdis feriatus , Hel как 1 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» CAB38044.1 «,» term_id «:» 4468224 «,» term_text «:» CAB38044.1 «}} CAB38044.1) из улитки Helix aspersa, Ore m 4 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» AFV53352 «,» term_id «:» 410060781 «,» term_text «:» AFV53352 «}} AFV53352) из ​​рыбы Oreochromis mossambicus , Der p 10 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» CAA75141 «,» term_id «:» 2440053 «,» term_text «:» CAA75141 «}} CAA75141) из клеща Dermatophagoides pteronyssinus , Der f 10 ({» type «: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «BAA04557», «term_id»: «1359436», «term_text»: «BAA04557»}} BAA04557) от клеща Dermatophagoides farinae , Blo t 10 ({ «type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «ABU97466», «term_id»: «156938889», «term_text»: «ABU97466»}} ABU97466) от клеща Blomia tropicalis , Lep d 10 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «CAB71342», «term_id»: «6

4″, «term_text»: «CAB71342»}} CAB71342) от клеща Lepidoglyphus деструктор , Tyr p 10 ({«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «AAT40866», «term_ id «:» 48249227 «,» term_text «:» AAT40866 «}} AAT40866) от клеща Tyrophagus putrescentiae , Bla g 7 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» AAF72534 «,» term_id «:» 8101069 «,» term_text «:» AAF72534 «}} AAF72534) от таракана Blattella germanica , Per a 7 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» AAD19606 «,» term_id «:» 4378573 «,» term_text «:» AAD19606 «}} AAD19606) из таракана, Chi k 10 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» CAA09938 «,» term_id «:» 7321108 «,» term_text «:» CAA09938 «}} CAA09938) из Midge Chironomus kiiensis , Ani s 3 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» CAB93501 «,» term_id «:» 8250117 «,» term_text «:» CAB93501 «}} CAB93501) образуют паразит Anisakis simplex , Asc l 3 ({» type «:» entrez-protein «,» attrs «: {» text «:» ACN32322 «,» term_id «:» 224016002 «,» term_text «:» ACN32322 «}} ACN32322) от паразита Ascaris lumbricoides , Lep s 1 ({» type «: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «CAC84590», «term_id»: «20387027», «term_text»: «CAC84590»}} CAC84590) из чешуи Lepisma saccharina .Эпитопы IgE по исследованиям Pen a 1 и Pen m 1 заштрихованы. Последовательности, которые выровнены с идентифицированными эпитопами Pen a 1 IgE, заключены в рамку. Числа в скобках указывают процент идентичности по сравнению с последовательностью Pen a 1. * Пусть v1 и Pen a 1 имеют идентичную последовательность.

Для исследования этой гомологии были оценены IgE-связывающие эпитопы. Эпитопы IgE тропомиозина креветок впервые были изучены с использованием подхода пептидного картирования эпитопов. 21 , 22 Восемь IgE-связывающих эпитопов были идентифицированы в Pen a 1 из Penaeus aztecus . 21 Дальнейшие исследования показали, что 2 последовательности 145-164 и 263-280 ингибируют IgE-связывающую реактивность к тропомиозину Penaeus monodon (Pen m 1) во всех испытанных сыворотках на аллергию креветок, и было предложено, чтобы они были основными IgE. эпитопы. 23

Множественное выравнивание последовательностей тропомиозина креветок (Pen a 1, Pen m1), краба (Por p 1), лобстера (Hom a 1) и HDM (Der p 10 и Blo t 10) показало, что тропомизин креветок Pen m 1 и тропомиоцин лобстера Pro p 1 и Hom a 1 имеют почти идентичные последовательности на всех 8 идентифицированных эпитопах Pen a 1 IgE.Идентичность последовательностей HDM-тропомиозинов Der p 10 и Blo t 10 с Pen a 1 на этих 8 эпитопах IgE также была высокой (> 80%), за исключением первого эпитопа 43-55, для которого идентичность последовательностей составляет 58%. (). Эпитопы Pen a 1 и их гомологичные последовательности в Hom a 1 (тропомиозин омара) обладают такой же реактивностью связывания IgE, как и сыворотки от субъектов с аллергией на креветок. Напротив, эти сыворотки продемонстрировали аналогичную реактивность связывания IgE только с 4 гомологичными последовательностями в Der p 10 (187-197, 249-259, 266-273 и 273-281) и имели меньшую реактивность IgE или ее отсутствие по отношению к другим 4 гомологичным последовательностям. последовательности. 24

Более раннее исследование с использованием Blomia tropicalis -аллергических сывороток показало, что эпитопы IgE в Blot 10 в основном расположены на N- и C-конце молекулы. 25 Только одна треть субъектов имела реактивность IgE к средней области 125-214, что указывает на то, что средняя область Blot 10 менее аллергенна. Это может объяснить пониженную перекрестную реактивность IgE сывороток креветок с аллергией на 2 эпитопа IgE гомологичных последовательностей Pen a 1 (137-141, 144-151) в Der p 10.

Эти данные указывают на наличие перекрестной реактивности IgE между тропомиозинами моллюсков и HDM; однако перекрестная реактивность у моллюсков (креветок и омаров) сильнее, чем у моллюсков и HDM.

СВЯЗЬ HDM И ОБОЛОЧКИ

Иммунотерапия HDM и аллергия на ракообразных

Влияние иммунотерапии HDM на аллергию на моллюсков свидетельствует о связи между HDM и тропомиозинами моллюсков. Сообщалось об индукции аллергии на креветок с положительными кожными прик-тестами и пищевым вызовом у пациентов, ранее не страдающих аллергией, получающих иммунотерапию HDM. 26 Интересно, что клинические реакции были локализованы только на слизистой оболочке рта. С другой стороны, сублингвальная иммунотерапия HDM также улучшала толерантность к креветкам у пациентов с аллергией на креветок с предшествующей анафилаксией на креветки — те же авторы предположили, что этот эффект может быть связан с общей дозой полученного тропомиозина, поскольку этот пациент был лечили двойной рекомендованной дозой SLIT. 27 Сообщалось также, что подкожная иммунотерапия связана со снижением специфического сывороточного IgE и разрешением аллергии на креветок и кальмаров. 28 Эффект иммунотерапии может зависеть от общей дозы тропомиозина, а также от способа введения.

Некоторые выводы можно также сделать из сообщений о влиянии иммунотерапии HDM на аллергию улиток — хотя улитки являются моллюсками, а не ракообразными, эксперименты по ингибированию подтвердили перекрестную реактивность между тропомиозинами улитки и HDM. 29 , 30 Иммунотерапия HDM, как сообщается, ухудшает респираторные симптомы у пациентов с аллергией на улиток, 30 с индукцией анафилактических эпизодов у пациентов с ранее легкими симптомами. 31

Напротив, отсутствие неосенсибилизации к креветочно-специфическому тропомиозину также было зарегистрировано в проспективных исследованиях пациентов, получающих иммунотерапию SLIT HDM. 32 , 33 Эти разнообразные наблюдения предполагают, что эффект иммунотерапии HDM на индукцию аллергии или толерантность может зависеть от уровня тропомиозина в экстрактах иммунотерапии.

Сенсибилизация креветок IgE коррелирует с сенсибилизацией к HDM

Было показано, что сенсибилизация моллюсков коррелирует с сенсибилизацией и аллергией к HDM в нескольких различных популяциях.Больничное исследование сингапурских детей с атопией показало, что 72,4% пациентов с повышенной чувствительностью к моллюскам также чувствительны к HDM. 34 Дети-астматики из США также продемонстрировали сильную положительную корреляцию между уровнями IgE креветок и HDM. 35

Исследования сенсибилизации HDM и моллюсков, происходящие в популяциях с незначительным или нулевым воздействием либо HDM, либо моллюсков, предоставляют доказательства, позволяющие предполагать первичную сенсибилизацию с последующей перекрестной реактивностью.Исследование евреев, не подвергавшихся воздействию, которые соблюдали строгие правила кошерного питания, запрещающие употребление моллюсков, показало, что сенсибилизация креветок связана с перекрестной реакцией аллергенов тропомиозина в HDM. 36 Они также показали, что перекрестная реактивность IgE трансформируется в клиническую аллергию на креветок у некоторых из субъектов. В свою очередь, популяционное исследование молодых людей из Исландии, где воздействие HDM крайне редко, показало, что сенсибилизация HDM связана с сенсибилизацией к креветкам. 37

Косвенные in vivo данные когорты сингапурских пациентов с аллергией на креветок выявили подгруппу пациентов с сенсибилизацией к клещам и отсутствием признаков сенсибилизации креветками (отрицательные кожные тесты на креветки). 8 Подобные результаты были также получены в подгруппе пациентов из испанского исследования пациентов с аллергией на креветок, живущих в теплом влажном климате. 38 В совокупности эти результаты позволяют предположить, что HDM являются наиболее вероятным первичным сенсибилизатором аллергии на креветок у пациентов, живущих в теплом влажном климате.

Чтобы еще раз подтвердить это, сыворотки пациентов с аллергией на креветок исследовали с помощью исследований ингибирования IgE. Испанское исследование, в котором изучались пациенты с аллергией как на HDM, так и на креветок, обнаружило сильную корреляцию между sIgE и тропомиозинами креветок и HDM с почти полным ингибированием экстракта креветок клещами ( Chortoglyphus arcuatus ) в исследованиях ингибирования иммуноблоттинга, что позволяет предположить, что HDM являются первичными. сенсибилизатор 39 Более недавнее исследование, также проведенное в Испании, продемонстрировало с помощью тестов взаимного ингибирования, что Dermatophagoides pteronyssinus является основным сенсибилизатором у субъектов с аллергией на креветок, живущих во влажном климате, в то время как креветки являются основным сенсибилизатором у субъектов с аллергией на креветок, живущих в засушливом климате. 38 Эти данные еще раз подтверждают связь клеща и моллюсков в популяциях, живущих в тропическом климате.

ЯВЛЯЕТСЯ ТРОПОМИОЗ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ АЛЛЕРГЕНОМ ПРИ АЛЛЕРГИИ РЕСУРСОВ?

Тропомиозин остается наиболее тщательно изученным и наиболее распространенным аллергеном при аллергии на моллюсков со значительными доказательствами перекрестной реактивности с HDM, улитками и другими моллюсками. Сенсибилизация к тропомиозинам моллюсков была исследована путем измерения специфического сывороточного IgE и имеет более высокую чувствительность и специфичность в прогнозировании аллергии на моллюсков, чем кожные прик-тесты для цельного экстракта креветок. 40 Аргининкиназа, новый класс пан-аллергенов беспозвоночных, оказалась перекрестно реактивной в малазийском исследовании пациентов с аллергией как на красного, так и на синего краба. 41 Киназа легкой цепи миозина (Lit v 3) 42 и саркоплазматический кальций-связывающий белок (Lit v 4) 43 были недавно идентифицированы как аллергены у тихоокеанских белых креветок. Кроме того, α-актинин, β-актин, фруктозобифосфатальдолаза и убиквитин были идентифицированы как аллергены у видов Solenocera melantho (красные креветки). 38 Недавний обзор 40 пациентов с аллергией на креветок из Италии показал, что 10-15% были сенсибилизированы к аргининкиназе и Lit v4, что позволяет предположить, что тропомиозин остается основным аллергеном. 44 Однако был зарегистрирован только 1 случай сочетанной сенсибилизации с тропомиозином, что позволяет предположить, что эти минорные аллергены оставались клинически значимыми. Низкие показатели сенсибилизации к другим аллергенам креветок, таким как Lit v2, Lit v3 и Lit v4, также были зарегистрированы в когорте из 39 пациентов с аллергией на креветок из Сингапура, 8 , что указывает на то, что в некоторых популяциях эти нетропомиозиновые аллергены могут иметь меньшее клиническое значение.

ВЫВОДЫ

Мы рассмотрели доказательства, подтверждающие гипотезу о том, что вдыхаемые тропомиозины из HDM являются основным сенсибилизатором аллергии на моллюсков в теплом и влажном тропическом климате. Эти открытия открывают возможность новых терапевтических подходов с иммунотерапией аллергенами при аллергии на моллюсков.

Уникальная эпидемиология аллергии на моллюсков в Азии поднимает интригующие вопросы: связана ли высокая распространенность аллергии на моллюсков просто с многократным воздействием вдыхаемых тропомиозинов HDM? Дальнейшие исследования временной взаимосвязи между моллюсками и сенсибилизацией HDM и влияние генетического фона на развитие аллергии на моллюсков дадут понимание связи клещ-моллюски.

Сноски

Нет финансовых или иных вопросов, которые могли бы привести к конфликту интересов.

Ссылки

1. Shek LP, Cabrera-Morales EA, Soh SE, Gerez I., Ng PZ, Yi FC, et al. Анкетный опрос населения о распространенности аллергии на арахис, древесный орех и моллюсков в двух азиатских популяциях. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 324–331. 331.e1–331.e7. [PubMed] [Google Scholar] 2. Connett GJ, Gerez I., Cabrera-Morales EA, Yuenyongviwat A, Ngamphaiboon J, Chatchatee P, et al.Популяционное исследование аллергии на рыбу на Филиппинах, в Сингапуре и Таиланде. Int Arch Allergy Immunol. 2012; 159: 384–390. [PubMed] [Google Scholar] 3. Thong BY, Cheng YK, Leong KP, Tang CY, Chng HH. Непосредственная пищевая гиперчувствительность у взрослых, посещающих центр клинической иммунологии / аллергии в Сингапуре. Singapore Med J. 2007; 48: 236–240. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лью В.К., Чанг В.К., Го А.Е., Лим Х.Х., Чай О.М., Чанг С. и др. Детская анафилаксия в когорте сингапурских детей: изменение триггеров пищевой аллергии с течением времени.Asia Pac Allergy. 2013; 3: 29–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Lertnawapan R, Maek-a-nantawat W. Анафилаксия и двухфазная фаза в Таиланде: 4-летнее наблюдение. Аллергол Инт. 2011; 60: 283–289. [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит Д.В., Камерон П.А., Райнер Т.Х. Представления анафилаксии в отделении неотложной помощи в Гонконге: частота и предикторы двухфазных реакций. J Emerg Med. 2005. 28: 381–388. [PubMed] [Google Scholar] 7. Синь Ю.К., Синь Ю.К., Хуанг Дж.Л., Йе К.В. Клинические особенности анафилаксии у взрослых и детей на Тайване.Азиатский Pac J Allergy Immunol. 2011; 29: 307–312. [PubMed] [Google Scholar] 8. Thalayasingam M, Gerez IF, Yap GC, Llanora GV, Chia IP, Chua L, et al. Клинические и иммунохимические профили доказанной пищевой или анафилактической аллергии на креветок в тропическом Сингапуре. Clin Exp Allergy. 2015; 45: 687–697. [PubMed] [Google Scholar] 9. Джирапонгсананурук О, Шрипрамонг С., Пачарн П., Удомпунтурак С., Чинратанаписит С., Пибоунпоканун С. и др. Специфическая аллергия на Penaeus monodon (морские креветки) или Macrobrachium rosenbergii (пресноводные креветки) у детей с аллергией на креветок.Clin Exp Allergy. 2008; 38: 1038–1047. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ayuso R, Lehrer SB, Reese G. Идентификация непрерывных аллергенных областей основного аллергена креветок Pen a 1 (тропомиозин) Int Arch Allergy Immunol. 2002; 127: 27–37. [PubMed] [Google Scholar] 11. Santos AB, Chapman MD, Aalberse RC, Vailes LD, Ferriani VP, Oliver C и др. Аллергены тараканов и астма в Бразилии: идентификация тропомиозина как основного аллергена с потенциальной перекрестной реактивностью с аллергенами клещей и креветок. J Allergy Clin Immunol.1999. 104: 329–337. [PubMed] [Google Scholar] 12. Аюсо Р., Риз Дж., Леонг-Ки С., Планте М., Лерер С.Б. Молекулярная основа перекрестной реактивности членистоногих: IgE-связывающие перекрестно-реактивные эпитопы креветок, клещей домашней пыли и тропомиозины тараканов. Int Arch Allergy Immunol. 2002; 129: 38–48. [PubMed] [Google Scholar] 13. Andiappan AK, Puan KJ, Lee B, Nardin A, Poidinger M, Connolly J, et al. Аллергические заболевания дыхательных путей в тропической городской среде вызваны доминирующей моноспецифической сенсибилизацией против клещей домашней пыли.Аллергия. 2014; 69: 501–509. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Гендех Б.С., Муджахид С.Х., Мурад С., Ризал М. Атопическая сенсибилизация детей с ринитом в Малайзии. Med J Malaysia. 2004. 59: 522–529. [PubMed] [Google Scholar] 15. Chew FT, Lim SH, Goh DY, Lee BW. Повышение чувствительности к местной фауне пылевых клещей в Сингапуре. Аллергия. 1999; 54: 1150–1159. [PubMed] [Google Scholar] 16. Goh DY, Chew FT, Quek SC, Lee BW. Распространенность и тяжесть астмы, ринита и экземы у школьников Сингапура. Arch Dis Child.1996. 74: 131–135. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Klaewsongkram J. Высокая распространенность аллергии на моллюсков и клещей домашней пыли в Азиатско-Тихоокеанском регионе: вероятно, не просто совпадение. Азиатский Pac J Allergy Immunol. 2012; 30: 247–248. [PubMed] [Google Scholar] 18. Уэббер СМ, Англия RW. Синдром оральной аллергии: клиническая, диагностическая и терапевтическая проблема. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010. 104: 101–108. [PubMed] [Google Scholar] 19. Breiteneder H, Ebner C. Молекулярная и биохимическая классификация пищевых аллергенов растительного происхождения.J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 27–36. [PubMed] [Google Scholar] 20. Валента Р., Дюшен М., Эбнер С., Валент П., Силлабер С., Девиллер П. и др. Профилины представляют собой новое семейство функциональных паналлергенов растений. J Exp Med. 1992; 175: 377–385. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Ayuso R, Lehrer SB, Reese G. Идентификация непрерывных аллергенных областей основного аллергена креветок Pen a 1 (тропомиозин) Int Arch Allergy Immunol. 2002; 127: 27–37. [PubMed] [Google Scholar] 22. Риз Дж., Вибранц Дж., Леонг-Ки С.М., Планте М., Лауэр И., Рандоу С. и др.Снижение аллергенной активности VR9-1, мутанта основного аллергена креветок Pen a 1 (тропомиозин) J Immunol. 2005; 175: 8354–8364. [PubMed] [Google Scholar] 23. Чжэн Л.Н., Линь Х., Павар Р., Ли Зи X, Ли М. Х. Картирование связывающих IgE эпитопов основного аллергена креветок (Penaeus monodon) с помощью инструментов иммуноинформатики. Food Chem Toxicol. 2011; 49: 2954–2960. [PubMed] [Google Scholar] 24. Аюсо Р., Риз Дж., Леонг-Ки С., Планте М., Лерер С.Б. Молекулярная основа перекрестной реактивности членистоногих: IgE-связывающие перекрестно-реактивные эпитопы креветок, клещей домашней пыли и тропомиозины тараканов.Int Arch Allergy Immunol. 2002; 129: 38–48. [PubMed] [Google Scholar] 25. Yi FC, Cheong N, Shek LP, Wang DY, Chua KY, Lee BW. Идентификация общих и уникальных эпитопов иммуноглобулина E высококонсервативных тропомиозинов Blomia tropicalis и Dermatophagoides pteronyssinus. Clin Exp Allergy. 2002. 32: 1203–1210. [PubMed] [Google Scholar] 26. van Ree R, Antonicelli L, Akkerdaas JH, Garritani MS, Aalberse RC, Bonifazi F. Возможная индукция пищевой аллергии во время иммунотерапии клещами. Аллергия. 1996; 51: 108–113.[PubMed] [Google Scholar] 27. Cortellini G, Spadolini I, Santucci A, Cova V, Conti C, Corvetta A и др. Улучшение аллергии на креветок после сублингвальной иммунотерапии от клещей домашней пыли: клинический случай. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2011; 43: 162–164. [PubMed] [Google Scholar] 28. Певец Б., Певец М.Р., Маркович А.С., Батиста И. Подкожная иммунотерапия от клещей домашней пыли не вызывает новой сенсибилизации к тропомиозину: разве это не так? J Исследование Allergol Clin Immunol. 2014; 24: 29–34. [PubMed] [Google Scholar] 29.ван Ри Р., Антоничелли Л., Аккердаас Дж. Х., Пайно Г. Б., Барберио Г., Корбетта Л. и др. Астма после употребления в пищу улиток у пациентов с аллергией на домашних пылевых клещей: случай перекрестной реактивности IgE. Аллергия. 1996; 51: 387–393. [PubMed] [Google Scholar] 30. Guilloux L, Vuitton DA, Delbourg M, Lagier A, Adessi B, Marchand CR и др. ross-реактивность между наземными улитками (виды Helix) и клещами домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus). II. Исследование in vitro. Аллергия. 1998. 53: 151–158. [PubMed] [Google Scholar] 31.Pajno GB, La Grutta S, Barberio G, Canonica GW, Passalacqua G. Вредный эффект иммунотерапии у детей с комбинированной аллергией на улиток и клещей. J Allergy Clin Immunol. 2002; 109: 627–629. [PubMed] [Google Scholar] 32. Асеро Р. Отсутствие сенсибилизации de novo к тропомиозину в группе пациентов с аллергией на клещей, получавших иммунотерапию, специфичную для клещей домашней пыли. Int Arch Allergy Immunol. 2005; 137: 62–65. [PubMed] [Google Scholar] 33. Росси Р. Э., Монастероло Дж., Инкорвайя С., Моингеон П., Фрати Ф, Пассалаква Дж. И др.Отсутствие нео-сенсибилизации к Pen a 1 у пациентов, получавших сублингвальную иммунотерапию от клещей. Clin Mol Allergy. 2010; 8: 4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Чан В.К., Кидон М.И., Лью В.К., Го А., Тан Дж. П., Чай ОМ. Меняющееся лицо пищевой гиперчувствительности в азиатском сообществе. Clin Exp Allergy. 2007. 37: 1055–1061. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ван Дж., Калатрони А., Визнесс С.М., Сэмпсон Х.А. Корреляция специфического IgE к креветкам с воздействием тараканов и пылевых клещей и сенсибилизацией в городской популяции.J Allergy Clin Immunol. 2011; 128: 834–837. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Фернандес Дж., Решеф А., Паттон Л., Аюсо Р., Риз Дж., Лерер С.Б. Реактивность антител иммуноглобулина Е к основному аллергену креветок, тропомиозину, у ортодоксальных евреев, не подвергавшихся воздействию. Clin Exp Allergy. 2003. 33: 956–961. [PubMed] [Google Scholar] 37. Адалстейнсдоттир Б., Сигурдардоттир С.Т., Гисласон Т., Кристенсен Б., Гисласон Д. Что характеризует людей, чувствительных к клещам домашней пыли, в сообществе, свободном от клещей домашней пыли, в Рейкьявике, Исландия? Аллергол Инт.2007; 56: 51–56. [PubMed] [Google Scholar] 38. Гамес С., Зафра М., Бокете М., Санз В., Маццео С., Ибаньес М.Д. и др. Новые IgE-связывающие белки креветок, участвующие в перекрестной реактивности клещей и морепродуктов. Mol Nutr Food Res. 2014; 58: 1915–1925. [PubMed] [Google Scholar] 39. Бокете М., Ираола В., Моралес М., Пинто Х., Франсиско С., Карбаллас С. и др. Гиперчувствительность к морепродуктам у людей, чувствительных к клещам: тропомиозин — единственный ответственный аллерген? Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 106: 223–229. [PubMed] [Google Scholar] 40.Ян А.С., Арруда Л.К., Сантос А.Б., Барбоса М.К., Чапман М.Д., Гальвао К.Э. и др. Измерение антител IgE к тропомиозину креветок превосходит тестирование кожных уколов с коммерческим экстрактом и измерение IgE креветок для прогнозирования клинически значимых аллергических реакций после употребления креветок в пищу. J Allergy Clin Immunol. 2010; 125: 872–878. [PubMed] [Google Scholar] 41. Росмила М., Шахназ М., Заилатул Х.М., Нормалин А., Нормила И. Идентификация тропомиозина и аргининкиназы как основных аллергенов Portunus pelagicus (синий плавательный краб) Trop Biomed.2012; 29: 467–478. [PubMed] [Google Scholar] 42. Аюсо Р., Гришина Г., Бардина Л., Каррильо Т., Бланко С., Ибаньес М.Д. и др. Легкая цепь миозина — это новый аллерген креветок, Lit v 3. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122: 795–802. [PubMed] [Google Scholar] 43. Аюсо Р., Гришина Г., Ибаньес, доктор медицины, Бланко С., Каррильо Т., Бенчаритивонг Р. и др. Саркоплазматический кальций-связывающий белок — это белок EF-hand типа, идентифицированный как новый аллерген креветок. J Allergy Clin Immunol. 2009. 124: 114–120. [PubMed] [Google Scholar] 44. Джуффрида М.Г., Вильялта Д., Мистрелло Дж., Амато С., Асеро Р.Аллергия на креветки помимо тропомиозина в Италии: клиническое значение аргининкиназы, саркоплазматического белка, связывающего кальций, и гемоцианина. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2014; 46: 172–177. [PubMed] [Google Scholar] 45. Чен Дж., Ляо Й, Чжан Х.З., Чжао Х., Чен Дж., Ли Штаб. Распространенность пищевой аллергии у детей до 2 лет в трех городах Китая. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. 2012; 50: 5–9. [PubMed] [Google Scholar] 46. Леунг Т.Ф., Юнг Э., Вонг Ю.С., Лам С.В., Вонг Г.В. Сообщаемые родителями побочные реакции на пищу у китайских дошкольников Гонконга: эпидемиология, клинический спектр и факторы риска.Pediatr Allergy Immunol. 2009. 20: 339–346. [PubMed] [Google Scholar] 47. Хо М.Х., Ли С.Л., Вонг WH, Ип П, Лау Ю.Л. Распространенность пищевой аллергии у детей и подростков Гонконга — исследование населения. Азиатский Pac J Allergy Immunol. 2012; 30: 275–284. [PubMed] [Google Scholar] 48. Wu TC, Tsai TC, Huang CF, Chang FY, Lin CC, Huang IF и др. Распространенность пищевой аллергии на Тайване: анкетный опрос. Intern Med J. 2012; 42: 1310–1315. [PubMed] [Google Scholar] 49. Santadusit S, Atthapaisalsarudee S, Vichyanond P.Распространенность нежелательных пищевых реакций и пищевой аллергии среди тайских детей. J Med Assoc Thai. 2005; 88 (Приложение 8): S27 – S32. [PubMed] [Google Scholar]

Крапивница у грудного ребенка: состояние, методы лечения и изображения для родителей — Обзор

52471 32 Информация для МладенецВзрослыйДетский подпись идет сюда …
Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница — медицинский термин, обозначающий крапивницу.Крапивница формируется, когда аллерген (то, что вызывает аллергическую реакцию, например, лосьон, еда или лекарство) вызывает реакцию иммунной системы организма. В нашем организме химическое вещество, называемое гистамином, выделяется из клеток, в результате чего на коже появляются маленькие красные мягкие бугорки. Крапивница похожа на укусы насекомых, и их часто принимают за укусы. Они очень зудят и могут появиться по всему телу при обнаружении аллергена. Одиночный улей может просуществовать несколько часов до исчезновения, за это время могут появиться новые ульи.

Хотя иногда точная причина крапивницы неизвестна, ниже приводится список возможных триггеров: такие продукты, как арахис, моллюски и яйца; аллергии на окружающую среду, такие как пыльца, деревья и шерсть животных; и лекарства, такие как антибиотики, аспирин (НЕ используйте аспирин у детей в возрасте 18 лет и младше) и болеутоляющие.

Кто в опасности?

Все группы людей восприимчивы к крапивнице, если они вступают в контакт с чем-то, на что у организма есть аллергическая реакция.Младенцы особенно восприимчивы ко многим высыпаниям, поскольку их кожа очень чувствительна, и у них может развиться крапивница после нанесения лосьона или крема, на которые их тело реагирует.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для ульев:

  • Ствол
  • Верхние части рук или бедер

Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.

Индивидуальные поражения крапивницы выглядят как четко очерченные опухоли от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см.Некоторые поражения могут стать более светлыми в центре. Крапивница обычно проявляется группами или пачками.

Отдельные поражения ульев исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.

Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) характер.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.

Обычно зуд, крапивница может также гореть или жалить.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:

  • Примите прохладный душ
  • Приложите прохладные компрессы
  • Носите свободную одежду
  • Избегайте физических нагрузок
  • Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин

Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у вашего ребенка головокружение, позвоните 911.

В других, несрочных ситуациях, обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после ухода за собой или если они продолжают появляться более нескольких дней.

Перед тем, как посетить врача вашего ребенка, постарайтесь заметить, что может вызывать у ребенка крапивницу, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок мог принимать в последнее время. Кроме того, вспомните о любых недавних заболеваниях, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач вместе с вами и вашим ребенком выяснит возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.

Лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако, поскольку большинство людей с крапивницей не знают причины, им требуются лекарства, чтобы избавиться от них.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

  • Сон вызывающие (седативные) антигистаминные препараты типа 1, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
  • Не вызывающие сон (не седативные) антигистаминные препараты типа 1, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
  • Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
  • Доксепин
  • Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов орально.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *