Каким цветом воды у беременных фото: Отход вод при беременности: аспекты и рекомендации

Содержание

2 триместр беременности: что происходит с плодом

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

  • Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
  • Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
  • Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
  • Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
  • Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
  • Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
  • Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
  • Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
  • Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.
Основные этапы 2-го триместра беременности
  • В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
  • С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.
Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

  • Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
  • Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
  • Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
  • Развиваются рефлексы глотания и сосания.
  • На голове начали расти волосы.
  • Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
  • Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

подготовка к родам, признаки, уход после родов – Dr.Hug

Беременность кошек протекает приблизительно 9 недель. Чаще всего роды у кошек протекают благополучно. Большинство кошек стремятся остаться в это время в одиночестве, поэтому вам нужно заранее подготовить удобное место и во время окота лишь периодически навещать молодую маму, чтобы убедиться, что все проходит благополучно. Но может случиться, что животному потребуется помощь. На этот случай вам нужно быть готовым оказать её самостоятельно или точно знать в какую ветеринарную клинику обратиться.

 

Как подготовиться к окоту домашней кошки? Как принять роды у кошки?

Для того, чтобы кошка чувствовала себя максимально комфортно в момент рождения котят подготовьте для нее уютное место, желательно там, где меньше всего шума и суеты. Это может быть небольшой домик, корзина, коробка, расположенные на расстоянии от телевизора, сквозняка и батареи.

В конце срока беременности важно посетить ветеринарного врача, убедиться, что беременность протекает нормально. В этот период представительницам длинношерстых пород рекомендуется подстригать шерсть в области хвоста и сосков.

Особое внимание нужно обратить на кормление кошки. В последние дни перед окотом желудок кошки не может растянуться до привычного размера, поэтому важно уменьшить объем порции, но увеличить количество приемов пищи.

Еще один важный момент – необходимо подготовить набор средств и инструментов, куда входят хирургические перчатки, антисептические средства, марлевые салфетки, пеленки, пипетка, одноразовые шприцы, зубная нить, туалетная бумага, мусорные пакеты и ножницы.

 

Предвестники начала родов у кошки

О приближении окота хозяину сообщат следующие изменения в поведении кошки:

  • Появляется раздражительность или беспокойство.
  • Животное обустраивает лежанку или ищет укромное место (прячется в шкафах, за диваном, в кладовке и т.д.).
  • Кошка часто и тщательно вылизывает живот и область под хвостом.
  • За несколько дней перед окотом у большинства кошек появляется молоко (проверить это легким нажатием на сосок).

 

Важно! При каких-либо отклонениях от нормы во время беременности, лучше доверить принятие родов специалисту. В ветеринарной клинике вашей кошке смогут своевременно оказать помощь при осложнениях.

 

Как начинаются роды у кошек? Как рожают кошки?

Примерно за сутки перед окотом к вышеперечисленным признакам добавляется снижение температуры тела животного примерно на 1-2 градуса. Лучше заранее приучить кошку к регулярному измерению температуры.

Непосредственно перед началом родов у кошки появляется учащенное дыхание. Однако, предвестники чаще всего ненадежны. Их не всегда можно выявить еще и в силу поведенческих особенностей кошек – кошка часто прячется от хозяев в любых стрессовых ситуациях, может не позволять прощупывать соски и измерять ректальную температуру тела.

Чаще всего владелец замечает начало родовой деятельности у кошки в фазе изгнания плода, которая в норме занимает от 5 до 15 минут. В этот момент кошка активно тужится, из родовых путей появляется плодный пузырь, либо котенок, который (в норме) в процессе потуг полностью появляется на свет.

 

Как проходят роды у кошек?

Выделяют разные этапы родов как у кошек, так и у собак: предвестники, сокращения матки, изгнание плода и изгнание последа. Время родов, протекающих без осложнений, в среднем составляет 20-25 часов. Продолжительность зависит от количества котят. Первые роды у кошки, как правило, более продолжительные. Вторые роды и последующие проходят быстрее.

Многие кошки самостоятельно разрывают плодные оболочки, перекусывают пуповину, вылизывают котенка, подкладывают новорожденного к животу. Если кошка не успевает или не может обработать каждого котенка, нужно вооружиться спасательным набором и помочь молодой маме:

  • убрать с котенка пленку;
  • аккуратно протереть стерильной салфеткой;
  • перевязать зубной нитью пуповину, затем отрезать и обработать антисептиком;
  • проверить дыхание котенка и положить его к маме.

При отсутствии дыхания нужно очистить дыхательные пути спринцовкой. Если дыхание не появилось, котенка нужно аккуратно перевернуть вниз головой и немного согнуть, придерживая головку. Эти действия стимулируют отток жидкости.

 

Осложнения во время родов у кошек

Поговорка «быстро только кошки рожают», как правило, соответствует действительности. Но и у кошек течение родовой деятельности может быть затруднено по разным причинам:

  1. Некоторые кошки в силу плохого самочувствия или нарушения родительского инстинкта полностью игнорируют новорожденного и в таком случае удаление плодных оболочек, очищение ротовой полости от амниотической жидкости, перерезание и перевязка пуповины необходимо проводить владельцам.
  2. Затяжные роды. Если фаза изгнания затягивается (кошка бесплодно тужится от получаса и более) наиболее вероятна механическая проблема. Это может быть крупноплодие, врожденная узость тазового отверстия у матери, неправильное положение плода (например, запрокинутая назад голова плода, загиб конечности, поперечное предлежание и т.д.).
  3. Родовая слабость. Первичная родовая слабость может быть врожденной, вторичная чаще вызвана внешними причинами: истощением, системным заболеванием матери, недостаточностью кальция или глюкозы в организме кошки. В таком случае проведение стимуляционных инфузий может привести к успешным самостоятельным родам.
  4. Слабость сокращений матки. У кошки не наблюдается признаков родовой деятельности через 60 и даже 70 дней после вязки, либо родовая деятельность начинается и через короткое время полностью прекращается. В случае перенашивания важно контролировать жизнеспособность плодов, поскольку с течением времени плацента, через которую котята получают питательные вещества изнашивается и начинает хуже функционировать, приводя к внутриутробной гибели и разложению плодов.

 

Что делать при осложнениях во время родов у кошки?

Если вы заметили какие-то отклонения от нормального течения родов, кошку нужно как можно скорее доставить в ветеринарную клинику. В силу особенностей темперамента кошек практически все случаи дистоции (нарушения родовой деятельности), связанные с механическими причинами, заканчиваются кесаревым сечением . Плод, находящийся в родовых путях и не имеющий возможности выйти наружу, испытывает острое кислородное голодание, поэтому кесарево сечение в подобном случае необходимо проводить как можно быстрее.

Беременность у кошек | Хиллс

Если вы не планируете потомство от вашей кошки, всегда лучше стерилизовать ее. Беременность у кошек – серьезное событие, и если вы приняли решение позволить кошке родить, то ввязались в авантюру.

Кошка-мама более чем способна самостоятельно позаботиться обо всем, что связано с родами, поэтому лучше всего предоставить это ей. Однако есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить этот процесс.

Характерные признаки

Есть ряд признаков, по которым можно определить, что ваша кошка беременна. Первый показатель – нарушение цикла. Другой ранний признак – соски становятся более выпуклыми и темными, красного цвета. Беременная кошка также начинает больше есть, кроме того, у нее могут быть приступы «утренней дурноты». Через пять недель станет заметно, что живот кошки увеличен, и он будет расти до момента родов.

Вы также можете заметить значительные перемены в поведении кошки. Она может внезапно стать очень ласковой и будет стремиться проводить все время рядом с вами. Или напротив, ранее очень дружелюбная кошка может стать замкнутой и сердитой. Не волнуйтесь, такие перемены в поведении нормальны.

Обычно беременность у кошек проходит без осложнений. Если вы обеспокоены состоянием вашего питомца или хотите подтвердить ее беременность, отвезите ее к ветеринарному врачу. Путем осмотра или с помощью ультразвукового исследования он подтвердит, что будущая мама полностью здорова и действительно ожидает потомство.

Подготовка

В течение беременности вам не так уж много придется делать для будущей мамы – необходимо лишь следить, что она получает хорошее, здоровое питание и достаточно воды.

Как только беременность подтвердится вам следует перевести кошку на рацион для котят премиум-класса, такой как Hills Science Plan Kitten (повседневный корм для котят), чтобы обеспечить поступление дополнительных количеств нутриентов для кошки и будущих котят. Кормите кошку этим рационов до того момента, пока котят не отнимут от матери. Не удивляйтесь, если кошка не будет проявлять энтузиазма в отношении еды сразу после родов. Она выносила котят и, скорее всего, предпочтет есть несколько раз в день небольшими порциями.

По мере приближения родов кошка начнет искать тихое, уютное место, где она могла бы устроиться. Устройте что-то вроде коробки, внутрь которой постелены полотенца, и побуждайте вашу кошку использовать ее в качестве укрытия. Но не волнуйтесь, если в конце концов она предпочтет другое место.

Приближение родов обычно сопровождается отделением молока из сосков. Если вы следите за температурой тела животного, то заметите, что непосредственно перед родами она понизится до 38,9°С.

Когда роды начнутся, ваша кошка может начать сильно мурлыкать и вы увидите схватки. Помните, что в большинстве случаев кошка может справиться с родами самостоятельно.

Потихоньку до полегоньку

В среднем в помете бывает от 2-х до 5-ти котят. Обычно между рождением котят кошка делает перерывы от 10 минут до часа. Если после рождения последнего котенка прошло более 3-х часов и вы знаете, что есть еще нерожденные котята, необходимо отвезти кошку к ветеринарному врачу.

При рождении котята обычно уже освобождены от амниотической мембраны. Обычно мать сама помогает им справиться с этой задачей. В противном случае вам необходимо осторожно надрезать ее и освободить котенка.

Мама-кошка облизывает новорожденных котят, чтобы заставить их дышать. Если она слишком утомлена родами, чтобы сделать это, или рожает следующего котенка, вам придется сделать это самостоятельно. Осторожно оботрите котенка полотенцем так же, как если бы его облизывала мать. Вы должны перевернуть котенка мордочкой вниз, чтобы дыхательные пути очистились от жидкости.

Удаление плаценты

После рождения каждого котенка должна выходить плацента. Если она остается в матке кошки, это может привести к развитию инфекционного процесса. Посчитайте количество последов и сравните его с количеством рожденных котят. Не удивляйтесь, если кошка съест один или несколько последов. Это совершенно нормально и безопасно. Если окажется, что в матке животного остался послед, необходимо срочно отвезти животное к ветеринарному врачу.

Мама-кошка обычно сама перекусывает пуповину. Если она этого не сделает, вам придется ей помочь. Обвяжите отрезок прочной нити вокруг пуповины на расстоянии примерно в дюйм от тела котенка. Другим отрезком нити перевяжите пуповину примерно на дюйм ближе к телу матери, а затем перережьте пуповину острыми ножницами между двумя перетяжками.

Как только новорожденных котят обмыли, они должны немедленно подползти к матери и начать сосать молоко. В этот период лучше оставить вашу кошку и ее деток в покое в безопасном месте. Поздравляем – теперь у вас теперь целое кошачье семейство!

Детский клуб

По мере приближения срока родов вы можете задаваться вопросом: а как, собственно, определить начало родов? Не волнуйтесь. ТТело само подсказывает женщине, что происходит.

Признаки приближающихся родов

Есть два основных признака, предупреждающих о том, что роды могут начаться через день-другой.

  • 1. Разрыв плодного пузыря (амниотической сумки)

Об этом еще говорят: «отошли воды». Количество прозрачной амниотической жидкости, которая просачивается из плодного пузыря и вытекает из влагалища, может быть очень разным. Воды могут отойти за один раз, а могут вытекать по капле. Удивительно, но этот признак появляется первым менее, чем у 25 процентов женщин. У кого-то воды могут отойти только во время родов, а не до них. Но если воды отхошли заранее, велика вероятность, что роды начнутся в течение следующих 24 часов. Если у вас отошли воды, немедленно сообщите об этом своему врачу или акушерке. Запомните время, цвет и количество жидкости, а также наличие неприятного запаха. Сообщите эту информацию медицинскому персоналу.

  • 2. Отхождение слизистой пробки

За день или два до начала схваток вы можете заметить розоватые или кровянистые выделения. Это — слизистая пробка, которая закрывает вход в цервикальный канал во время беременности. Не все женщины замечают отхождение пробки, а у некоторых это происходит только после начала схваток. Помните, что отхождение слизистой пробки не похоже на коричневатые кровянистые выделения, которые могут появиться после вагинального осмотра у гинеколога во время беременности: такие выделения — не повод для беспокойства.

Ранние признаки начала родов: схватки

Серьезное предупреждение о том, что роды уже начались — начало регулярных маточных схваток. Сначала они ощущаются как спазмы во время менструации или боль в пояснице, которая начинается и проходит с интервалом в 20–30 минут. Постепенно боль и спазмы становятся сильнее и дольше. Схватки тоже становятся все более частыми, пока не начинают происходить с интервалом от трех до пяти минут. Засеките время ваших схваток, записывайте, во сколько точно начинается каждая схватка и как долго она длится.

Настоящие схватки или ложные?

Настоящие схватки Ложные схватки
Схватки регулярные и происходят через предсказуемые промежутки времени (скажем, восемь минут). Схватки нерегулярные и непредсказуемые, происходят, например, через десять минут, потом через шесть минут, две минуты, восемь минут и т. д.
Вы наблюдаете следующую динамику: Схватки становятся: а) все чаще, б) все продолжительнее, в) все сильнее. Незаметна какая-либо динамика.
Вы ощущаете, что каждая схватка начинается в пояснице и затем переходит вперед и ниже в область паха. Схватки ощущаются как напряжение в брюшной полости.
Изменение положения или рода занятий не замедляют и не останавливают схватки. Изменение положения или рода занятий могут замедлить или остановить схватки.
Может отойти слизистая пробка. Обычно слизистая пробка не отходит.
Может разорваться плодный пузырь. Плодный пузырь не разрывается.
Ваш врач или акушерка замечают изменения шейки матки, такие как созревание (смягчение), сглаживание (истончение) и расширение. Не происходит изменений шейки матки.

Звонок врачу

Если вы считаете, что роды начались, позвоните врачу. Когда будете звонить, приготовьте свои записи, чтобы вы могли дать точную информацию о своих симптомах. Не бойтесь звонить в любое время дня и ночи. Медицинские работники понимают, что схватки не всегда начинаются с девяти до пяти, поэтому в родильном отделении ожидают звонков в любое время суток. Однако наибольшее внимание они уделяют ночи, поскольку именно в это время суток часть нервной системы, отвечающая за родовую деятельность, активна, и чаще всего схватки начинаются именно в это время.

Учтите, что вам, возможно, не придется немедленно ехать в больницу. Если это ваш первый ребенок, то большинство врачей и акушеров предложат вам побыть дома, пока схватки не пойдут с пятиминутным интервалом. Если же это не первые ваши роды, то вас, скорее всего, попросят пораньше приехать в роддом , потому что роды у вас могут протекать быстрее.

Когда вы поймете, что начались схватки, на вас могут нахлынуть самые разные эмоции: волнение, радость, недоверие и страх. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточиться. Попросите мужа или подругу помочь вам записывать симптомы, поддержать вас и довезти до больницы, когда это будет необходимо. А главное, помните, что вы вполне способны подарить этот мир своему малышу!

Уже знаете что брать с собой в роддом? Третий триместр беременности — приятный период, чтобы озаботиться подготовкой к родам.

Был ли этот материал полезен?

Флюороз зубов — причины, лечение, профилактика

Флюороз зубов – это стоматологическая патология, возникающая из-за чрезмерного количества фтора. Она носит эпидемический хронический характер. Чаще возникает в определенных районах, в которых состав питьевой воды содержит избыточное количество фторидов.

Как вовремя распознать болезнь, и как предостеречь себя от флюороза – расскажем в этой статье.

Каковы причины возникновения патологии

В соответствии с общепринятыми санитарными нормами максимальная концентрация соединений фтора в воде не должна превышать 1,5 мг/л. Но следует помнить, что фтор поступает в организм также в процессе дыхания и с пищевыми продуктами. Переизбыток этого микроэлемента негативно влияет на эмаль зубов — начинает ее разрушать. Если вовремя не обратиться к врачу, могут развиться патологии костной ткани — остеопороз или остеосклероз.

Важно! Возникновение болезни связано с индивидуальными особенностями организма. Иногда флюороз развивается и при меньшей концентрации фтора.

Поражаются в основном постоянные зубы, в редких случаях – молочные у детей. Это связано с тем, что минерализация первых зубов у малыша начинается и заканчивается еще в период внутриутробного развития. В это время плацента защищает организм ребенка от переизбытка фтора. Но если беременная женщина живет в местности, где содержание в воде соединений фтора сильно превышает норму, то болезнь может поразить и молочные зубы ребенка.

В группе риска находятся дети в возрасте 3–4 лет, при условии, что они употребляли воду с высоким содержанием фтористых соединений в течение 3 и более лет. Также диагностируют такое заболевание у взрослых людей, которые работают на производстве с высоким содержанием фтора в воздухе.

Классификация заболевания

В зависимости от тяжести развития патологии выделяются следующие формы:

  • Штриховая – характеризуется появлением небольших полос или штрихов на поверхности зуба. Чаще всего поражается такой формой верхняя челюсть. Полоски слабо выражены, и их не всегда можно рассмотреть самостоятельно. Со временем они сливаются в одно пятно, в котором также можно различить штрихи.
  • Пятнистая – для этой формы характерно наличие множественных меловидных пятен. Они хорошо выражены и располагаются на всей поверхности зуба. При сливании образуются большие пятна.
  • Меловидно-измененная форма – для нее свойственно наличие пораженного светло-коричневого участка, который переходит в здоровую эмаль. Такое поражение чаще наблюдается на верхних и нижних резцах. 
  • Меловидно-крапчатая – характеризуется наличием четких пигментных пятен. Иногда может встречаться вариант наличия множественных точек на эмали желтоватого цвета. При такой форме наблюдается быстрое истончение эмали.
  • Эрозивная – помимо пятен на эмали возникают эрозивные дефекты. Они способствуют разрушению не только эмали, но и дентина.
  • Деструктивная – самая тяжелая форма, при которой нарушается форма коронки зуба. Это происходит за счет истончение эмали и разрушения твердой ткани зуба. Сами зубы довольно хрупкие, склонные к различным повреждениям (сколам, отломам).

Заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой степени. Это зависит от количества пораженных зубов, а также глубины патологического процесса. При тяжелом протекании у пациента наблюдается поражение более 80% зубов. При этом затрагивается дентин, и наблюдается деформация коронки. Также флюороз способен вызывать патологические нарушения костей скелета.

Проявления болезни

Симптоматика зависит от формы и степени тяжести болезни. В самом начале (на этапе пятнистой или штриховой формы) возникают на поверхности зуба участки с измененным цветом. Также видны полосы и линии. Сама эмаль становится шершавой, появляются небольшие выпуклости.

Впоследствии небольшие пятна приводят к образованию более обширных патологических участков. Возникает неоднородная минерализация зубной эмали. Она разрушается и приобретает тусклый, матовый цвет. При этом гладкость и блеск пропадает. 

Человек с флюорозом предъявляет жалобы:

  • на усиление чувствительности к температурным раздражителям;
  • косметический дефект, так как цвет эмали становится желтоватым или светло-коричневым;
  • хрупкость и быструю стираемость зубов;
  • частые сколы;
  • множественный кариес.

При рентгене видны участки со сниженной плотностью, что указывает на процесс деминерализации, то есть уменьшение минеральных веществ в структуре эмали. Именно по этой причине красящие вещества способны проникать в пористую структуру поверхности зуба, что приводит к появлению пигментированных участков.

Флюороз зубов: лечение и профилактика

Диагностика осуществляется на приеме у стоматолога. Только специалист сможет отличить проявления флюороза от мелового пятна, которое является начальной стадией кариозного поражения. Важной отличительной особенностью является то, что флюорозные пятна имеют множественный характер и поражают постоянные зубы практически сразу после прорезывания. В то время как начальный кариес в стадии пятна наблюдается на единичных зубах.

Лечение подбирается индивидуально и зависит от того, насколько сильна повреждена эмаль. На начальной стадии недуга рекомендуется провести курс профессионального отбеливания с последующим укреплением эмали при помощи реминерализации.

При этом отбеливание проводится щадящим составом на основе неорганических кислот. Количество процедур подбирается врачом. Обычно не менее 10 сеансов. В период проведения отбеливания рекомендуется прием препаратов с кальцием. Результат сохраняется на 6–8 месяцев, затем требуется повторный курс профессиональной чистки и отбеливания.

Процедура реминерализации помогает укрепить структуру эмали, насыщая ее минеральными веществами. Соединения кальция и фосфора проникают в дентин, и восстанавливают эмаль изнутри. Проводится эта процедура несколькими способами:

  1. Аппликаций со специальным составом.
  2. Электрофорез или фонофорез.
  3. Ношение капп, в которые наносится активный гель.

В среднем назначается не менее 15 процедур. Перед процедурой обязательно проведение полной санации ротовой полости.

Если заболевание уже распространилось на дентин, то просто отбеливание будет малоэффективным. При средней степени тяжести флюороза используются методы эстетического восстановления зуба:

  • установка керамических виниров;
  • восстановление формы и цвета зуба при помощи коронок.

Такие способы рекомендованы не только в эстетических целях, но и в лечебных. Они помогают остановить дальнейшее разрушение зуба, снизить чувствительность эмали.

Также важен домашний уход – использование фторсодержащих зубных паст, прием витаминно-минеральных комплексов, уменьшение поступление фтора с водой и продуктами питания.

Как не допустить развития болезни

Главная профилактическая мера по борьбе с флюорозом – это контроль количества фтора в питьевой воде, а также в воздухе. Особенно такие меры важны для районов, в которых выявлено превышение по нормам количества фторидов в источниках водоснабжения населения. Такие мероприятия проводятся на государственном уровне. 

В индивидуальном порядке рекомендуется использовать для питья покупную очищенную воду или применять водопроводные фильтры для дополнительного очищения. При этом важно заниматься профилактикой с момента зачатия ребенка. Беременная женщина особенно тщательно должна подходить к выбору продуктов питания, а также питьевой воды. Дополнительный прием витаминов С, D, и глюконата кальция позволяет в несколько раз снизить риск возникновения флюороза, особенно у детей.

При рождении ребенка рекомендуется как можно дольше кормить его грудным молоком. После введения прикорма вместо воды, по возможности, использовать соки или молочные продукты. При проживании постоянно в эндемической местности нужно ежегодно вывозить детей в другие районы для оздоровления. Замена водоисточника на 3–4 месяца позволяет укрепить зубную эмаль и остановить развитие недуга.

Важным моментом в профилактике заболевания является питание. Ограничьте или совсем исключите продукты, содержащие в составе фтор. Это морская рыба, орехи, шпинат, морская капуста. Нужно употреблять больше свежих овощей или фруктов.

Также после совета с врачом в домашних условиях можно использовать лечебные реминерализирующие зубные пасты или аппликации.

Инструкция по медицинскому применениюлекарственного препарата Ингавирин® для взрослых

Фармакодинамика

Противовирусный препарат.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т.ч. пандемический штамм A(h2N1)pdm09 («свиной»), A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса.

Ингавирин® снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает продолжительность болезни, снижает риск развития осложнений.

Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА (ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции.

Действие препарата Ингавирин® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества инфицированных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологической картины тканей в зоне инфекционного процесса, как на ранних, так и на поздних его стадиях.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.

В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.

По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4 классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Отсутствует влияние препарата Ингавирин® на систему кроветворения при приеме соответствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение.

В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяясь по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация — время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 часа.

При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата тождественны: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм.

Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Выведение.

Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80 % принятой дозы: 34,8 % выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2 % во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки.

Коричневая моча — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Коричневая моча: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Моча здорового человека имеет цвет от светло-желтого до насыщенно-желтого. За цвет мочи «несут ответственность» урохром (пигмент желтого цвета), уроэритрин, урозеин. Преобладание в моче урохрома и объясняет ее желтый оттенок, который меняется при повышении количества других пигментов (уроэритрина, урозеина) или в результате попадания в мочу крови, бактерий, солей и других примесей, в норме в ней не встречающихся или присутствующих в малых количествах.

В течение дня моча меняет свой цвет, что является абсолютной нормой.

Например, после ночного сна она значительно темнее, чем в другое время суток. Это связано с повышенной концентрацией в ней солей и минералов, а также большим перерывом поступления жидкости. При следующем мочеиспускании цвет уже становится светлее.

Разновидности потемнения мочи

Физиологическое потемнение мочи – не вызывает беспокойства, цвет мочи приходит в норму без всякого лечения.

Патологическое потемнение мочи – является следствием некоторых заболеваний или состояний органов и систем.

Возможные причины потемнения мочи

На изменение цвета мочи может влиять употреблении продуктов, содержащих красящие вещества (свеклы, бобовых, ревеня, ежевики, крепкого кофе и чая и др.), или лекарств (противомалярийных, антибиотиков, препаратов, содержащих траву сенну, и некоторых других слабительных средств), что может насторожить пациента, но не несет в себе угрозы.

В пожилом и старческом возрасте из-за снижающейся фильтрующей способности почек в мочу попадает большое количество минералов и веществ, в норме в ней не присутствующих, что также ведет к ее потемнению.

Повышенный уровень тестостерона у мужчин может придавать цвету мочи более темный оттенок, что не является поводом для тревоги.

Обезвоживание, перегрев, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию — факторы, приводящие к повышению концентрации мочи и, соответственно, ее потемнению.

Заболевания, приводящие к потемнению мочи

Появление коричневой или темной мочи может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, требующей консультации врача.

К таким патологиям относят:
  • мочекаменную болезнь;
  • желчнокаменную болезнь;
  • гепатиты;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инфекционные заболевания органов малого таза, в том числе инфекции, передающиеся половым путем;
  • злокачественный процессы, затрагивающие органы малого таза;
  • у женщин темная моча может быть следствием повреждения слизистой влагалища при половом контакте, обострения молочницы, гормонального сбоя во время беременности, климакса, а у подростков в период полового созревания.
При мочекаменной болезни моча становится коричневой в результате появления в ней патологических примесей (солей и крови), присоединения инфекции, изменения характера микций (мочеиспусканий) из-за раздражения мочевых путей инородным предметом (камнем). Помимо изменения цвета мочи пациенты жалуются на боль в пояснице и во время мочеиспускания, возможна лихорадка, слабость, позывы на мочеиспускание носят императивный характер.

Случаи, когда камень перекрывает мочеточник и препятствует оттоку мочи, что сопровождается выраженным болевым синдромом, носят название почечной колики, или почечного блока. Эти состояния являются жизнеугрожающими из-за высокого риска развития почечной недостаточности и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

При желчнокаменной болезни, как и при гепатитах различной природы, изменение цвета мочи связано с повышением в ней содержания пигментов (вследствие нарушения обмена и выведения желчи из печени), которые в норме присутствуют в очень небольшом количестве. Помимо потемнения мочи, желчнокаменная болезнь и гепатиты вызывают следующие симптомы: изменение цвета кожи и склер (их пожелтение), боль или тяжесть в правом подреберье, тошнота (иногда рвота), отсутствие аппетита, слабость.

При появлении темной мочи и светлого стула необходимо незамедлительно обратиться к врачу для исключения механической желтухи – когда камень желчного пузыря перекрывает отток желчи. Такая патология в большинстве случаев требует хирургического лечения в условиях стационара.

При болезнях сердца и сосудов ухудшается кровообращение, нарушается почечная фильтрация, лишняя жидкость не выводится из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.

Потемнение мочи может быть одним из проявлений воспалительных заболеваний органов малого таза. В случае инфекционного процесса больные ощущают жжение при мочеипускании и в половых путях, наблюдаются выделения слизи, гноя, в некоторых случаях с примесью крови, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации.

Онкологические процессы в органах малого таза тоже способны изменять цвет мочи — например, при заболеваниях матки или простаты, если поражены структуры, вырабатывающие и выводящие мочу. Злокачественные процессы в почках могут протекать бессимптомно, проявляясь только изменением цвета мочи.

В случае попадания в мочу крови извне (при травме слизистой половых путей; у женщин – при менструации) она также может казаться более темной, почти коричневой, что можно объяснить анатомическим строением и близостью расположения мочевых и половых путей.

К каким врачам обращаться?

Если причина потемнения мочи не очевидна, следует обратиться к терапевту. Врач назначит ряд исследований и определит необходимость посещения узких специалистов — уролога, гинеколога, нефролога, хирурга, гастроэнтеролога, гепатолога, онколога.

Диагностика и обследования при потемнении мочи

Обследование начинается с определения свойств мочи — для этого необходимо сдать общий анализ мочи. При выявлении в нем отклонений от нормы диагностический процесс продолжается.

Амниотическая жидкость

Амниотическая жидкость — это жидкость, которая окружает вашего ребенка во время беременности. Это очень важно для развития вашего ребенка.

Как околоплодные воды сохраняют здоровье вашего ребенка?

Во время беременности ваш ребенок растет внутри амниотического мешка (сумки) внутри вашей матки (матки). Мешочек наполнен околоплодными водами. Этот мешок формируется примерно через 12 дней после того, как вы забеременели. Жидкость:

  • Подушки и защита вашего ребенка
  • Поддерживает стабильную температуру вокруг вашего ребенка
  • Помогает легким вашего ребенка расти и развиваться, потому что ваш ребенок дышит жидкостью
  • Помогает развитию пищеварительной системы вашего ребенка, потому что ребенок глотает жидкость
  • Помогает мышцам и костям вашего ребенка развиваться, потому что он может двигаться в жидкости
  • Защищает пуповину (пуповину, по которой пища и кислород от плаценты к ребенку) не сдавливается

В первые недели беременности околоплодные воды в основном представляют собой воду, которая поступает из вашего тела.Примерно после 20 недель беременности моча ребенка составляет большую часть жидкости. Амниотическая жидкость также содержит питательные вещества, гормоны (химические вещества, вырабатываемые организмом) и антитела (клетки в организме, которые борются с инфекцией).

Сколько должно быть околоплодных вод?

Количество околоплодных вод увеличивается примерно до 36 недель беременности. В то время она составляет около 1 литра. После этого количество околоплодных вод обычно начинает уменьшаться.

Иногда бывает слишком мало или слишком много околоплодных вод.Слишком мало жидкости называется маловодием. Слишком много жидкости называется многоводием. Любой из них может вызвать проблемы у беременной женщины и ее ребенка. Однако даже в этих условиях большинство детей рождаются здоровыми.

Цвет околоплодных вод о чем-нибудь говорит?

Нормальные околоплодные воды прозрачные или с желтым оттенком. Жидкость, которая выглядит зеленой или коричневой, обычно означает, что у ребенка была первая дефекация (меконий) в утробе матери. (Обычно у ребенка появляется первое испражнение после рождения.)

Если у ребенка меконий выделяется в утробе матери, он может попасть в легкие через околоплодные воды. Это может вызвать серьезные проблемы с дыханием, называемые синдромом аспирации мекония, особенно если жидкость густая.

Некоторым младенцам, находившимся в околоплодных водах, содержащих меконий, может потребоваться лечение сразу после рождения, чтобы предотвратить проблемы с дыханием. Другие дети, здоровые при рождении, могут не нуждаться в лечении, даже если в околоплодных водах содержится меконий.

Последний раз рассмотрено: сентябрь 2020 г.

Мониторинг водного баланса тела у беременных и кормящих женщин: достоверность цвета мочи

Задний план: Осмоляльность мочи (UOSM) отражает почечную регуляцию избытка жидкости или дефицита жидкости и, следовательно, служит маркером статуса гидратации.Мало что известно о мониторинге гидратации у беременных и кормящих женщин, несмотря на значительные физиологические проблемы с водным балансом в организме в это время. Поэтому мы разработали исследование, чтобы оценить, был ли недорогой и практичный метод цвета мочи (UCOL) действенным средством оценки концентрации мочи. 24-часовой UCOL достоверно коррелировал с 24-часовым UOSM у всех женщин: беременных, кормящих и контрольных (r = 0,61-0,84, все p <0,001). Используя статистический анализ рабочих характеристик приемника, мы обнаружили, что 24-часовой UCOL и единичный образец имеют отличную диагностическую точность для определения UOSM ≥500 мОсм · кг-1 у всех женщин (площадь под кривой = 0.68-0,95, p <0,001-0,46), и UCOL, который отражал это отсечение, был ≥4 на диаграмме UCOL.

Резюме: Следовательно, UCOL является достоверным маркером концентрации мочи и, в конечном итоге, статуса гидратации у беременных, кормящих, небеременных и нелактирующих женщин. Для беременных, кормящих женщин и женщин контрольной группы диаграмма UCOL является действенным инструментом, который можно использовать для мониторинга концентрации мочи в отдельном образце или в течение дня с помощью 24-часового образца.Ключевое сообщение: женщины, которые обращаются с UCOL 4 или более, вероятно, имеют UOSM ≥500 мОсм · кг-1. Учитывая положительную пользу для здоровья, связанную с UOSM <500 мОсм · кг-1, женщины должны стремиться к 1, 2 или 3 в таблице UCOL. Если наблюдается UCOL ≥4, женщинам следует подумать об увеличении потребления жидкости для улучшения статуса гидратации.

Ключевые слова: Биомаркер; Концентрация; Потребление жидкости; Статус гидратации; Кормление грудью; Осмоляльность; Беременность; Моча.

Как безопасно пить воду во время беременности

Несмотря на то, что в США одни из самых безопасных источников воды в мире, в некоторых городах, таких как Флинт, штат Мичиган, и Джексон, штат Миссисипи, регулярно возникают проблемы с загрязнением воды.

Загрязненная вода небезопасна для питья, но она может быть особенно вредной для будущих мам и маленьких детей — вот почему некоторые города предупреждают будущих мам и родителей маленьких детей не пить воду из-под крана.Если сомневаетесь, спросите совета у своего практикующего.

Вот что следует знать будущим мамам о том, откуда берется питьевая вода, как ее обрабатывают и безопасно ли пить.

Что означает «безопасная вода»?

«Безопасная вода» — это водопроводная вода, которая не причинит вам вреда, если вы ее выпьете. Безопасная вода содержит низкий уровень загрязняющих веществ, таких как микроорганизмы, органические и неорганические химические вещества.

Каковы наиболее распространенные загрязнители воды?

В большинстве городов и домов вода из-под крана безопасна и пригодна для питья.Но редко эта кристально чистая вода, льющаяся из-под крана, содержит загрязнители, которые в больших количествах могут вызвать проблемы у маленьких детей и беременных женщин.

Некоторые из наиболее распространенных загрязнителей и причины, по которым они особенно опасны во время беременности:

Свинец

Свинец, одно из самых серьезных токсичных веществ, может попадать в водопроводную воду через корродированные свинцовые трубы, в том числе в домашних или домашних трубах. те, которые приносят воду в ваш район.

Дома, построенные до 1986 года, с большей вероятностью будут иметь свинцовые трубы или свинцовую пайку между трубами, чем новые дома, а коррозия труб более вероятна, если ваша вода имеет высокую кислотность или низкое содержание минералов.

Воздействие свинца во время беременности и детства впоследствии было связано с различными когнитивными проблемами и проблемами поведения, связанными с вниманием.

Микроорганизмы и бактерии

E. coli, лямблии и норовирусы потенциально могут проникнуть в городскую систему водоснабжения или в колодезную воду в вашем районе через сточные воды или заражение отходами животноводства.

Они могут вызвать желудочно-кишечные заболевания, которые могут быть более проблематичными для будущих мам, поскольку их иммунная система подавлена.

Пестициды

Органические химические вещества глифосат или атразин могут попадать в воду из-за сельскохозяйственных пестицидов и стоков от растениеводства. Некоторые данные свидетельствуют о том, что употребление воды, загрязненной атразином, может повлиять на рост ребенка в утробе матери.

Промышленные химикаты

Они попадают в водопровод с заводов и производственных стоков и связаны с несколько повышенным риском выкидыша и других осложнений беременности.

Побочные продукты дезинфекции

Хлороформ — один из примеров этого типа загрязнителя, который образуется, когда химические дезинфицирующие средства вступают в реакцию с естественными органическими веществами в воде.Некоторые небольшие исследования обнаружили связь между побочными продуктами дезинфекции в питьевой воде и повышенным риском врожденных дефектов, но большинство экспертов согласны с тем, что доказательства слишком ограничены, чтобы быть окончательными.

Нитраты и нитриты

Они попадают в систему водоснабжения через удобрения, навоз домашнего скота и бытовые сточные воды. Некоторые исследования связывают высокий уровень нитратов с дисфункцией щитовидной железы у беременных, что может привести к осложнениям, но необходимы дополнительные исследования.

Мышьяк

Этот металлический загрязнитель может попасть в систему водоснабжения из естественных отложений в земле или из-за промышленных загрязнений.Повышенный уровень мышьяка в частных колодцах может быть результатом сельскохозяйственного загрязнения. Высокий уровень мышьяка во время беременности был связан с повышенным риском выкидыша, врожденных дефектов и преждевременных родов.

Как обеспечить питьевую воду во время беременности

Около 90 процентов воды в США поступает из общественных систем водоснабжения, безопасность которых регулируется и поддерживается Агентством по охране окружающей среды (EPA).

Остальные 10 процентов воды в США.происходит из частных колодцев. Вода из колодца также может быть безопасной, но вам придется время от времени проводить тесты самостоятельно, чтобы защитить воду.

Общественное водоснабжение

Большая часть воды, которую мы пьем, поступает из общественных систем водоснабжения, поэтому вам не нужно беспокоиться о ее безопасности. Система водоснабжения в большинстве городов часто проверяется и считается безопасной для питья, если местное правительство не уведомит вас об ином.

В случае стихийного бедствия или разлива химикатов обратите внимание на предупреждения и предупреждения о перебоях в водоснабжении, которые могут повлиять на безопасность питья.

Если вы не слышали никаких местных предупреждений, но хотите быть в большей безопасности, вы можете обратиться к местному поставщику воды, в департамент здравоохранения или в Агентство по охране окружающей среды. EPA требует, чтобы все коммунальные системы водоснабжения готовили годовой отчет, который называется Отчет об уверенности потребителей (CCR), поэтому обратитесь в свою компанию водоснабжения, если вы хотите получить копию.

Что должно вызывать у вас подозрение, когда речь идет о водопроводной воде? Вы можете заметить неприятный привкус, странный запах воды, неправильный цвет или износ ваших трубок.

Если есть вероятность, что ваша система водоснабжения нарушена, вы можете организовать ее проверку. Вы можете получить список сертифицированных испытательных лабораторий в вашем государственном или местном управлении питьевой воды. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим практикующим.

Вода из частного колодца

Если ваша вода поступает из колодца, рекомендуется проверять ее раз в год или два, чтобы убедиться, что в ней нет высоких уровней химикатов, которые могут нанести вред вам или вашему развивающемуся ребенку. .

Эксперты рекомендуют чаще проверять, есть ли известные проблемы с водой из колодцев в вашем районе, если в вашем районе было наводнение или нарушение грунта, или если вы заметили изменение вкуса, цвета или запаха воды. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, применимо ли это к вам.

Как убедиться, что вы пьете безопасную воду во время беременности

Если тестирование показывает, что ваша вода загрязнена, вы можете внести несколько изменений, чтобы убедиться, что вода, которую вы пьете, безопасна, следуя этим советам:

Установите фильтр

Приобретите фильтр для воды, предназначенный для фильтрации определенных загрязняющих веществ в воде.Например, если ваша система водоснабжения проверяет небезопасный уровень содержания свинца, купите систему фильтрации, сертифицированную для уменьшения или устранения свинца, а затем используйте эту фильтрованную воду как для питья, так и для приготовления пищи.

Купите воду в бутылках

Используйте воду в бутылках как для приготовления пищи, так и для питья, если водопроводная вода в вашем городе или вода из колодца содержат загрязнители.

Однако имейте в виду, что не вся вода в бутылках свободна от примесей. Вода в бутылках на самом деле идет из-под крана, поэтому сначала проверьте.

Проверьте чистоту воды в бутылках, которую вы покупаете, по сертификации NSF на ее этикетке, которая демонстрирует, что предприятие по розливу соблюдает нормативные требования и лучшие отраслевые практики и соответствует нормативным стандартам качества.

Прокипятите воду перед использованием

Если ваша вода загрязнена бактериями, кипячение воды перед использованием может убить микробы, но только в том случае, если представители здравоохранения заявили общественности, что таких шагов достаточно для вашей воды. Кипячение воды неэффективно, например, если ваша вода содержит свинец, мышьяк или нитраты.

Дайте настояться

Если ваша вода пахнет или имеет вкус хлора (который часто используется для дезинфекции воды), дайте ей постоять без крышки в течение 24 часов или прокипятите, чтобы химическое вещество испарилось.

Промойте трубы

Если тестирование показывает, что водоснабжение в вашем городе не содержит свинца, но в вашем доме есть свинцовые трубы, всегда промывайте внутренние трубы, пропуская воду, пока она не станет настолько холодной, насколько это возможно, прежде чем пользоваться краном. вода для питья или приготовления пищи. Это потому, что чем больше времени вода находится в ваших трубах, тем больше в ней может содержаться свинца.

Промывка трубок может занять от пяти до 30 секунд, если вы использовали ее недавно (например, при принятии душа или смыв унитаза), или это может занять две минуты или больше.

Не забывайте использовать для питья и приготовления пищи только воду из крана с холодной водой, поскольку горячая вода может содержать более высокие уровни свинца.

Если система водоснабжения вашего города загрязнена свинцом, промывки труб недостаточно для обеспечения безопасности. Для питья и приготовления пищи можно использовать только фильтрованную или бутилированную воду.

Даже если единственный свинец находится в трубах вашего дома, фильтрованная или бутилированная вода — ваш лучший выбор, когда вы ожидаете ребенка — просто чтобы быть уверенным, что ваш ребенок не подвергнется воздействию.

Некоторые обнадеживающие новости о воде, загрязненной свинцом. Купание и душ обычно безопасны для вас и ваших детей, даже если в воде содержится большое количество свинца. Только не пей.

Другая опасность для воды: BPA

В последние годы возросла осведомленность о возможных рисках для здоровья, связанных с бисфенолом A (BPA), промышленным химическим веществом, используемым в твердых пластмассах и в футеровке контейнеров для пищевых продуктов и напитков, поскольку он имитирует эстроген.

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) запретило использование бисфенола А при производстве бутылочек, стаканчиков-поильников и банок для детских смесей, существует некоторая озабоченность по поводу пренатального воздействия.

Если вы хотите избежать приема BPA во время беременности, придерживайтесь бутылочек с водой без BPA. Избегайте контейнеров с цифрами 3, 6 или 7 на дне, используйте емкости из нержавеющей стали или стекла.

Мониторинг водного баланса тела у беременных и кормящих женщин: достоверность цвета мочи — FullText — Annals of Nutrition and Metabolism 2017, Vol. 70, Прил. 1

Аннотация

Предпосылки: Осмоляльность мочи (U OSM ) отражает почечную регуляцию избытка или дефицита жидкости и, следовательно, служит маркером статуса гидратации.Мало что известно о мониторинге гидратации у беременных и кормящих женщин, несмотря на значительные физиологические проблемы с водным балансом в организме в это время. Поэтому мы разработали исследование, чтобы оценить, был ли цвет мочи (U COL ), недорогой и практичный метод, действенным средством оценки концентрации мочи. 24-часовой U COL достоверно коррелировал с 24-часовым U OSM у всех женщин: беременных, кормящих и контрольных ( r = 0,61-0,84, все p COL имели отличную диагностическую точность для определения U . OSM ≥500 мОсм · кг -1 у всех женщин (площадь под кривой = 0.68-0,95, p COL, который отражает это отсечение, был ≥4 на диаграмме U COL . Резюме: Таким образом, U COL является допустимым маркером концентрации мочи и, в конечном итоге, статуса гидратации у беременных, кормящих и небеременных, нелактирующих женщин. Для беременных, кормящих женщин и женщин контрольной группы диаграмма U COL является надежным инструментом, который можно использовать для контроля концентрации мочи в отдельном образце или в течение дня с помощью 24-часового образца. Ключевое сообщение: Женщины, которые обращаются с U COL из 4 или более, вероятно, имеют U OSM ≥500 мОсм · кг -1 . Учитывая положительную пользу для здоровья, связанную с U OSM -1, женщины должны стремиться к 1, 2 или 3 в таблице U COL . Если наблюдается U COL ≥4, женщинам следует подумать об увеличении потребления жидкости для улучшения статуса гидратации.

© 2017 Автор (ы) Опубликовано S. Karger AG, Базель


Важность мониторинга водного баланса в организме во время беременности и кормления

Вода необходима для жизни и играет ключевую роль в поддержании метаболической активности организма за счет своего вклада в гомеостаз объема клеток.Изменения в объеме клеток имеют важное значение для транспортировки питательных веществ и отходов, а также влияют на клеточный метаболизм и экспрессию генов [1]. Самый большой источник ежедневного потребления воды — это жидкости, которые мы пьем [2,], а потребление недостаточного количества жидкости для потребностей организма приводит к снижению водооборота через почки и повышению концентрации мочи [3]. Эти характеристики низкого потребления жидкости, низкого объема и высокой концентрации мочи были связаны с негативными последствиями для здоровья, включая хроническое заболевание почек [4], повышенную скорость снижения функции почек [5], запоры [6] и низкий уровень глюкозы. гомеостаз [7,8].Кроме того, повышенное потребление воды для поддержания низкой концентрации мочи рекомендовано для лечения или профилактики запоров [9,10], мочекаменной болезни [11] и нефролитиаза [12].

Хотя адекватное потребление воды кажется важным для здоровья человека в целом, оно особенно важно во время беременности и кормления грудью, учитывая проблемы с гомеостазом жидкости и водянистую среду, в которой развивается плод. Уже на шестой неделе беременности увеличивается общий объем крови и увеличивается сердечный выброс [13].Одновременно почечная система увеличивает скорость клубочковой фильтрации, поддерживая баланс натрийуретических и антинатрийуретических факторов для сохранения уровней натрия и воды на протяжении всей беременности [14]. Эта задержка воды необходима для развития и поддержания околоплодных вод и других компонентов гестации [13]. После беременности потребность в дополнительной жидкости сохраняется, поскольку баланс жидкости нарушается во время кормления грудью. Кормящие матери теряют дополнительно ~ 700 мл воды в день с грудным молоком через 8 недель после родов [15].Объем грудного молока сохраняется при большом количестве потребляемой жидкости; однако при более низком общем потреблении жидкости кормящие женщины, потребляющие такое же количество жидкости, как и не кормящие женщины, с немного более высокими концентрациями в моче, демонстрируют дополнительную проблему для баланса жидкости и важность адекватного потребления жидкости для кормящих матерей [16].

Мониторинг состояния гидратации

Нормативное общее потребление воды колеблется в пределах 2–2,8 л в день для небеременных или кормящих женщин; эти значения увеличиваются на 300 мл в день во время беременности [2,17,18,19].Однако эти контрольные значения часто основаны на среднем или среднем уровне потребления в популяции. В отличие от этого, разработка персонализированной оценки состояния гидратации для каждой женщины на основе ее уникальных проблем с жидкостями и потребностей в воде является разумной. Женщины получают воду из пищи, обмена веществ и жидкости; они теряют воду, в основном, с выделением мочи, но также теряют воду через кожу, дыхание, кал и пот [20]. Однако в случае кормящих женщин ежедневно с грудным молоком теряется дополнительно 400-800 мл воды [15].

Осмоляльность мочи (U OSM ) была описана как маркер, который отражает почечную регуляцию избытка или дефицита жидкости [21] и, следовательно, является маркером статуса гидратации и водооборота. 24-часовой U OSM может также служить индикатором адекватного потребления воды с точки зрения физиологии и здоровья [22]. Круглосуточный прием U OSM ниже примерно 500 мОсм · кг -1 был связан с положительными последствиями для здоровья, такими как более низкая частота образования камней в почках и предотвращение рецидивов камней [22].Физиологически более высокий уровень U OSM и меньшее потребление жидкости связаны с более высокой концентрацией в плазме крови гормона, регулирующего жидкость, вазопрессина, а также его более стабильного суррогатного маркера копептина. У беременных высокая концентрация копептина в плазме была связана с преэклампсией [23]. Кроме того, повышенное потребление жидкости показано при маловодье с целью увеличения объема околоплодных вод [24], а также для облегчения запоров во время беременности [9,10].Таким образом, поддержание адекватного потребления жидкости при более низкой концентрации мочи представляется правильным во время беременности и кормления грудью.

Использование цвета мочи для мониторинга состояния гидратации беременных и кормящих женщин

Предыдущие исследования отслеживали мочевые маркеры водного баланса тела во время беременности и послеродового периода, но без учета общего потребления жидкости, экспериментального контроля или сравнения с небеременными и женщины, не кормящие грудью [25]. Поэтому мы разработали исследование, чтобы оценить, был ли цвет мочи (U COL ), недорогой и практичный инструмент, действенным средством оценки концентрации мочи и, следовательно, действенным средством мониторинга водного баланса тела [26].

Экспертный совет Университета Коннектикута одобрил это исследование, и все участники предоставили добровольное информированное согласие на участие. Восемнадцать беременных (возраст: 31 ± 3 года, рост: 165,5 ± 6,7 см, масса тела: 66,89 ± 19,24 кг) были подобраны в пары с 18 женщинами контрольной группы (возраст: 29 ± 4 года, рост: 163,7 ± 8,29 см, телосложение. масса: 64,83 ± 13,84 кг) и были включены в исследование. Эти характеристики были схожими между группами в конце первого триместра и снова через 3 ± 1 недели после родов во время кормления грудью по сравнению с женщинами, которые не кормили (все p > 0.05).

Данные были собраны у беременных женщин в конце первого, второго и третьего триместров и через 3 ± 1 и 9 ± 1 недель после родов. Женщины контрольной группы принимали комбинированные пероральные контрацептивы; данные были собраны только во время ранней фолликулярной фазы менструального цикла и наблюдались через те же промежутки времени, что и беременные / кормящие участники. В день каждого наблюдения женщины собирали 24-часовой образец мочи, а также все отдельные образцы из любых ночных мочеиспусканий после болюса 200 мл воды перед сном.Осмоляльность (с помощью осмометрии депрессии точки замерзания), удельный вес (U SG ; с помощью рефрактометра) и цвет (по ранее опубликованной шкале U COL [27] в диапазоне от 1 до 8, от самого светлого до самого темного) были оценены в каждом из них. этих образцов.

Используя эти биомаркеры, мы оценили достоверность U COL двумя способами. Первая цель заключалась в оценке взаимосвязи между 24-часовым U COL и другими маркерами гидратации, 24-часовым U OSM и 24-часовым U SG .24-часовой U COL достоверно коррелировал с 24-часовым U OSM , золотым стандартом для оценки концентрации мочи, у всех женщин: беременных, кормящих и контрольных (рис. 1; r = 0,61-0,84, все p <0,001). 24-часовой U COL также значимо коррелировал с 24-часовым U SG у всех женщин ( r = 0,62-0,89, все p <0,001).

Рис. 1

Взаимосвязь между 24-часовым U COL и 24-часовым U OSM во время беременности и кормления грудью.Индивидуальные точки данных представляют собой 24-часовой U COL и 24-часовой U OSM для беременных (объединенные посещения 1-3, r = 0,6085, p <0,0001), небеременных (объединенные посещения 1-3, ). r = 0,7826, p <0,0001), кормящие (объединенные посещения 4-5, r = 0,8390, p <0,0001) и не кормящие женщины (объединенные посещения 4-5, r = 0,7736 , p <0,0001). Перепечатано из McKenzie et al. [26].

Вторая цель заключалась в том, чтобы определить, может ли U COL за 24 часа и единичные пробы точно определить, был ли U OSM больше или равен порогу 500 мОсм · кг -1 , связанному с менее желательными последствиями для здоровья.Используя статистический анализ рабочих характеристик приемника, мы обнаружили, что 24-часовой U COL имел отличную диагностическую точность для идентификации U OSM ≥500 мОсм · кг -1 у всех женщин (площадь под кривой = 0,68-0,95, ). p <0,001-0,46), а значение U COL , отражающее этот порог, было ≥4 на диаграмме U COL . При выборе наилучшего значения критерия для теста присутствовал компромисс между чувствительностью и специфичностью между 4 и 5 соответственно (таблица 1).Значение критерия 4 обеспечивало более чувствительное отсечение, идентифицируя как можно больше образцов с U OSM ≥500 мОсм · кг -1 . Значение критерия 5 было более конкретным, что приводило к очень небольшому количеству ложных срабатываний (т. Е. U COL 5 или выше, что фактически составляет <500 мОсм · кг -1 ).

Таблица 1

Результаты статистического анализа рабочих характеристик приемника

Хотя 24-часовой сбор мочи является золотым стандартом для оценки 24-часового баланса жидкости, повторный сбор 24-часовых проб для мониторинга водного баланса тела может быть непрактичным.Кроме того, женщина может захотеть попробовать изменить потребление жидкости в течение дня в зависимости от цвета каждого отдельного образца. Здесь мы оценили диагностическую точность отдельных образцов и обнаружили, что отдельные образцы также точно идентифицировали U OSM ≥500 мОсм · кг -1 с превосходной точностью и чувствительностью (Таблица 1). На рисунке 2 показана взаимосвязь между U OSM и U COL . Учитывая высокую чувствительность теста, мы можем с уверенностью исключить U OSM ≥500 мОсм · кг -1 , когда наблюдается U COL из 1, 2 или 3.Учитывая важность водного баланса во время беременности, представляется разумным выбрать значение критерия с более высокой чувствительностью, чем специфичностью.

Рис. 2

Графики непредвиденных обстоятельств для U COL и U OSM в единичных выборках. Вертикальная линия представляет значение критерия U COL ≥4, определенное анализом кривой рабочих характеристик приемника для идентификации U OSM ≥500 мОсм · кг -1 (горизонтальная линия). Изменено McKenzie et al.[26].

Принимая во внимание все вышеупомянутые анализы, мы заключаем, что U COL является допустимым маркером концентрации мочи и, в конечном итоге, водного баланса тела у беременных, кормящих, небеременных и нелактирующих женщин, поскольку он значительно коррелировал с другими маркеры состояния гидратации, такие как U OSM и U SG . Для беременных, кормящих женщин и женщин контрольной группы диаграмма U COL является надежным инструментом, который можно использовать для контроля концентрации мочи в отдельном образце или в течение всего дня в 24-часовом образце.

Женщины, которые обращаются с U COL из 4 или более, вероятно, имеют U OSM ≥500 мОсм · кг -1 . Учитывая положительную пользу для здоровья, связанную с U OSM ниже этого порога (см. Выше), женщины должны стремиться к 1, 2 или 3 в таблице U COL . Если наблюдается U COL ≥4, женщинам следует подумать об увеличении потребления жидкости для улучшения статуса гидратации.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить Эрику Перье, PhD, Алексис Кляйн, PhD, Изабель Гелинкс, PhD, Ставрос Кавурас, PhD, Коллин Муньос, PhD, и Линдси Эллис, MS за их помощь в этом проекте.Авторы также очень благодарны участникам этого исследования за их самоотверженное участие.

Заявление о раскрытии информации

Исследование Danone профинансировало исследование, представленное McKenzie et al. [16,26] и в этом разбирательстве. А.Л.М. и L.E.A. получил от компании Danone Research возмещение транспортных расходов и регистрационного взноса для участия в научной конференции h5H. Заявление о полном раскрытии информации для L.E.A. отображается выше на странице, предшествующей содержанию.

Список литературы

  1. Häussinger D, Lang F: Объем клеток в регуляции функции печени: механизм метаболического контроля.Biochim Biophys Acta 1991; 1071: 331-350.
  2. Институт медицины (США): Панель по диетическим рекомендациям по потреблению электролитов, воды. DRI, диетические рекомендации по потреблению воды, калия, натрия, хлорида и сульфата. Институт медицины национальных академий, 2005 г.
  3. Perrier E, Rondeau P, Poupin M, Le Bellego L, Armstrong LE и др.: Связь между биомаркерами гидратации мочи и общим потреблением жидкости у здоровых взрослых.Eur J Clin Nutr 2013; 67: 939-943.
  4. Strippoli GF, Craig JC, Rochtchina E, Flood VM, Wang JJ, Mitchell P: Потребление жидкости и питательных веществ и риск хронической болезни почек. Нефрология (Карлтон) 2011; 16: 326-334.
  5. Clark WF, Sontrop JM, Macnab JJ, Suri RS, Moist L, Salvadori M и др.: Объем мочи и изменение расчетной СКФ в когортном исследовании на уровне сообщества.Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 2634-2641.
  6. Derbyshire E, Davies J, Costarelli V, Dettmar P: Диета, отсутствие физической активности и распространенность запоров во время и после беременности. Matern Child Nutr 2006; 2: 127-134.
  7. Roussel R, Fezeu L, Bouby N, Balkau B, Lantieri O, Alhenc-Gelas F и др.: Низкое потребление воды и риск новой гипергликемии.Уход за диабетом 2011; 34: 2551-2554.
  8. Меландер О: Вазопрессин, от регулятора до предиктора заболевания диабетом и кардиометаболическим риском. Энн Нутр Метаб 2016; 68 (приложение 2): 24-28.
  9. Дербишир E: Важность адекватного потребления жидкости и клетчатки во время беременности.Стенд Нурс 2007; 21: 40-43.
  10. Каллен Дж., О’Донохью Д: Запор и беременность. Лучшая практика Res Clin Gastroenterol 2007; 21: 807-818.
  11. Türk C, Knoll T, Petrik A, Sarica K, Straub M, Seitz C: Guidelines on Urolithiasis, 2012.
  12. Финкельштейн В.А., Гольдфарб Д.С.: Стратегии предотвращения камней из оксалата кальция. CMAJ 2006; 174: 1407-1409.
  13. Hytten FE, Thomson AM, Taggart N: Общее количество воды в организме при нормальной беременности.Журнал J Obstet Gynaecol Br Commonw 1966; 73: 553-561.
  14. Lumbers ER, Pringle KG: Роли циркулирующей ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при беременности человека. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2014; 306: R91-R101.
  15. Невилл М.К., Келлер Р., Сикат Дж., Лютес В., Нейферт М., Кейси С. и др.: Исследования в области лактации человека: объемы молока у кормящих женщин в период начала и полной лактации.Am J Clin Nutr 1988; 48: 1375-1386.
  16. McKenzie AL, Perrier ET, Guelinckx I, Kavouras SA, Aerni G, Lee EC и др.: Взаимосвязь между биомаркерами гидратации и общим потреблением жидкости у беременных и кормящих женщин. Eur J Nutr 2016, Epub опережает печать.
  17. Европейское управление по безопасности пищевых продуктов, Agostoni CV, Bresson JL, Fairweather-Tait S, Flynn A: Научное мнение о диетических справочных значениях воды.EFSA J 2010; 8: 1459.
  18. NHMRC: Референсные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендованное потребление пищи, 2006 г., стр. 1-317.
  19. Всемирная организация здравоохранения: Питательные вещества в питьевой воде.Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2005 г.
  20. Perrier ET, Armstrong LE, Daudon M, Kavouras S, Lafontan M, Lang F, et al: От состояния к процессу: определение гидратации. Факты об ожирении 2014; 7 (приложение 2): 6-12.
  21. Манц Ф., Венц А: 24-часовой статус гидратации: параметры, эпидемиология и рекомендации.Eur J Clin Nutr 2003; 57 (приложение 2): S10-S18.
  22. Perrier ET, Buendia-Jimenez I, Vecchio M, Armstrong LE, Tack I, Klein A: суточная осмоляльность мочи как физиологический показатель адекватного потребления воды. Dis Markers 2015; 2015: 231063.
  23. Сантильян М.К., Сантильян Д.А., Скроггинс С.М., Мин Дж.Й., Сандгрен Д.А., Пирсон Н.А. и др.: Вазопрессин при преэклампсии: новый биомаркер очень ранней беременности человека и клинически значимая модель на мышах.Гипертония 2014; 64: 852-859.
  24. Hofmeyr GJ, Gülmezoglu AM, Novikova N: Материнское увлажнение для увеличения объема околоплодных вод при маловодье и нормальном объеме околоплодных вод. Кокрановская база данных Syst Rev 2002; 1: CD000134.
  25. van Buul EJ, Steegers EA, Jongsma HW, Eskes TK, Thomas CM, Hein PR: Гематологический и биохимический профиль неосложненной беременности у нерожавших женщин; лонгитюдное исследование.Нет Дж. Мед 1995; 46: 73-85.
  26. McKenzie AL, Muñoz CX, Ellis LA, Perrier ET, Guelinckx I, Klein A и др.: Цвет мочи как индикатор концентрации мочи у беременных и кормящих женщин. Eur J Nutr 2017; 56: 355-362.
  27. Armstrong LE, Maresh CM, Castellani JW, Bergeron MF, Kenefick RW, LaGasse KE и др.: Индексы состояния гидратации в моче.Int J Sport Nutr 1994; 4: 265-279.

Автор Контакты

Эми Л. Маккензи, доктор философии

Кафедра кинезиологии

Лаборатория деятельности человека, Университет Коннектикута

2095 Hillside Drive U1110, Сторрс, Коннектикут 06269-1110 (США)

Электронная почта amylmckenzie @ gmail.com


Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Опубликовано онлайн: 15 июня 2017 г.
Дата выпуска: июнь 2017 г.

Количество страниц для печати: 5
Количество рисунков: 2
Количество столов: 1

ISSN: 0250-6807 (печатный)
eISSN: 1421-9697 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ANM


Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 (CC BY-NC-ND). Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененных материалов требует письменного разрешения. Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным средством является новое и / или редко применяемое лекарство. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Сколько воды следует пить беременной женщине: как избежать обезвоживания

Пища, которую вы едите во время беременности, помогает здоровью вашего ребенка, но то же самое и то, что вы пьете.Вам нужно больше воды, чтобы поддерживать вашу беременность и вашего ребенка, поэтому важно избегать обезвоживания. Вот как следить за тем, чтобы пить достаточно воды на протяжении всей беременности.

Польза питьевой воды для здоровья

Потягивание воды может быть одним из простейших шагов к здоровой беременности. Это потому, что потребление жидкости приносит много пользы для здоровья. Питьевая вода:

  • Поддерживает ваше тело. Примерно три четверти вашего тела состоит из воды, которая, помимо многих других важных функций, помогает поддерживать пищеварение, регулировать температуру тела и вырабатывать гормоны.
  • Поддерживает беременность. Вашему организму нужно больше воды во время беременности по ряду причин, включая повышенный метаболизм (который требует, чтобы вода жужжала) и значительно больший объем крови (который снабжает вашего ребенка кислородом и питательными веществами, которые ему необходимы для роста).
  • Уменьшает отек. Если у вас отекли ступни и лодыжки, вам может помочь пить больше воды. Фактически, задержка жидкости может быть результатом недостаточного употребления алкоголя, потому что ваше тело потребляет больше жидкости, если оно чувствует, что оно обезвоживается.(Если отек чрезмерный или возникает внезапно, особенно на руках, ногах или лице, обратитесь к своему опекуну, так как это может быть признаком преэклампсии.)
  • Держит вас в норме. Жидкости также помогают предотвратить распространенные проблемы беременности, такие как запор и геморрой, за счет поддержания движения кишечника и мягкого стула.
  • Снижает риск ИМП. Питьевая вода разжижает вашу мочу и вымывает бактерии, когда вы чаще мочитесь, что снижает риск инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Сколько воды пить при беременности

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Институт медицины рекомендуют беременным женщинам выпивать в среднем около 10 чашек по 8 унций воды или других напитков каждый день, хотя эта цель не является точной наукой.

Ваши потребности могут варьироваться в зависимости от уровня вашей активности, вашего роста и погоды. Например, вам, вероятно, понадобится больше жидкости, чем обычно, когда на улице жарко или если вы занимаетесь спортом.

Лучший способ узнать, достаточно ли у вас воды: ваша моча должна выглядеть бледно-желтой или бесцветной, и вы должны чувствовать жажду лишь изредка.

Простая вода — идеальный напиток, но молоко, сок, кофе и чай увлажняют и учитываются при потреблении жидкости. Фрукты и овощи с высоким содержанием воды, такие как арбуз, огурец и даже салат айсберг, также способствуют общему потреблению воды.

Имейте в виду, что сок полон сахара и лишних калорий, поэтому не стоит слишком полагаться на него.Также ограничьте употребление кофеина в кофе, чае и газированных напитках. ACOG рекомендует беременным женщинам употреблять не более 200 миллиграммов кофеина (или около одной чашки кофе на 12 унций) в день.

Первый триместр

Ваши потребности в воде увеличиваются с беременностью, поэтому вам, возможно, не придется слишком много думать о том, сколько воды вы пьете в самом начале.

Тем не менее, вам нужно будет внимательно следить за потреблением воды, если из-за утреннего недомогания у вас рвота. Когда вы рвете, ваше тело теряет воду и электролиты, что может быстро привести к обезвоживанию, поэтому пейте больше жидкости, чем обычно, в течение дня.

Также не забудьте сообщить своему врачу, если вы не можете снизить потребление жидкости из-за тошноты и рвоты, или если это приводит к потере более 5 процентов вашего веса до беременности. У вас может быть гиперемезис беременных, состояние, при котором может потребоваться госпитализация и внутривенное вливание жидкости и электролитов.

Второй триместр

Ко второму триместру тошнота и рвота (надеюсь) останутся позади. Тем не менее, по мере увеличения объема крови увеличиваются и потребности в воде — в конце концов, кровь составляет более трех четвертей воды.

Хотя 10 чашек воды могут показаться высокой целью, это выполнимо, если вы будете пить в течение дня, а не сразу много пить, когда испытываете жажду (и, возможно, уже немного обезвожены). Если вам не нравится вкус воды, попробуйте добавить дольку лимона или лайма или немного сока для аромата.

Третий триместр

Объем вашей крови достигает пика на 32–34 неделе беременности, увеличиваясь на 50–60 процентов по сравнению с уровнем до зачатия. Это делает особенно важным поддерживать водный баланс в последнем триместре — тем более, что обезвоживание может вызвать схватки Брэкстона-Хикса, которые легко спутать с настоящими схватками.

Хотя вам, вероятно, не нужно вести водный журнал, неплохо было бы держать рядом с собой бутылку с водой и пить, пока не почувствуете жажду.

Признаки и симптомы обезвоживания

Всегда полезно знать признаки обезвоживания, чтобы пресечь его в зародыше (или обратиться за медицинской помощью, если необходимо). Симптомы обезвоживания включают:

  • Сильная жажда
  • Мочится реже
  • Моча темно-желтого или соломенного цвета
  • Усталость, спутанность сознания или головокружение

Позвоните своему врачу, если вы беспокоитесь, что у вас может быть сильное обезвоживание, особенно если вы:

  • Не сдерживает жидкости
  • дезориентированы или очень сонливы
  • Испытываете кровавый или черный стул или диарею, которая длится более 24 часов

Узнайте больше о ваших потребностях в питании во время беременности:

Блог «Павильон для женщин

» | Павильон для женщин

03 декабря 2021 г. | Девора Тендлер

Фотография любезно предоставлена ​​Деворой Тендлер

Девора и Элазар Тендлер переехали в Израиль в 2019 году и жили жизнью своей мечты.Девора недавно подала заявление в аспирантуру, когда ее муж заканчивал раввинское обучение. Познакомившись с новой жизнью в Израиле, пара узнала, что ждет второго ребенка, дочь должна родиться в октябре 2021 года.

«Мы были рады расширить нашу семью», — сказал Девора. «Как и моя первая беременность, во второй раз все было хорошо, пока моему ребенку не сделали 20-недельное анатомическое сканирование. Когда я наблюдал за своим ребенком на экране УЗИ, мой акушер-гинеколог заметил кое-что необычное.Он сказал мне, что это оказался мой …

19 октября 2021 г. | Джеффри и Рэйчел Финн

Фотография любезно предоставлена ​​Джеффри и Рэйчел Финн

Празднование дня рождения ребенка — особенный момент, особенно для родителей. Это означает еще один год жизни, и каждый день рождения по-своему особенный. В прошлом месяце, когда дочери Джеффри и Рэйчел Финн, Айви, исполнилось три года, это напомнило им о том, насколько выросла их дочь и как далеко она продвинулась.

«Мы всегда с нетерпением ждем дня рождения Айви 14 сентября», — сказала Рэйчел. «Она наша маленькая петарда. Она энергичная, напористая и невероятно любящая. Ей нравится играть со своим старшим братом Медведем, и она любит животных, особенно сельскохозяйственных. Чтобы отпраздновать ее третий день рождения, мы взяли ее на ферму …

29 сентября 2021 г. | Хиллари Тилл, Техас Детский служащий

Фото любезно предоставлено Хиллари Тилль

В октябре прошлого года мы с мужем начали свой путь, чтобы стать первыми родителями.Естественно, первым делом я отказался от противозачаточных средств. Я принимал противозачаточные средства более 10 лет, и мне повезло, что я никогда не испытывал негативных побочных эффектов, таких как увеличение веса или нерегулярные циклы. Пока я принимал противозачаточные средства, мои циклы были как раз вовремя. Я предположила, что отказ от противозачаточных средств не станет проблемой, и я забеременею через несколько месяцев. Парень, я был неправ!

В 33 года у меня всегда были прекрасные отношения со своим телом, и я очень хорошо его знал. Мне нравится заниматься спортом и оставаться физически активным, и мне повезло…

28 сентября 2021 г. | Бэйли Гордон

Фотография любезно предоставлена ​​Бейли Гордон

Бейли и Келлен Гордон — родители двухлетних девочек-близнецов Уиллы и Хейзел. Всего через несколько недель после первого дня рождения близнецов Гордоны были взволнованы, узнав, что их семья снова будет расти.

«Как только мы поделились этой захватывающей новостью с нашей семьей и друзьями, все сказали нам:« На этот раз у нас будет всего один ребенок, и это будет намного легче, чем ваша двойная беременность », — сказал Бейли.«Ну, они сглазили меня, потому что это была совсем не легкая беременность. В начале моей беременности мы уже выбрали имя. Мы с мужем только что смотрели «Крепкий орешек» с Брюсом Уиллисом в главной роли, и нам очень понравился его персонаж …

27 августа 2021 г. | Автор: Стейси Фюзельер

Фотография любезно предоставлена ​​Арленом и Стейси Фюзелье

Дэвид Фюзелье — счастливый годовалый ребенок со здоровым аппетитом и способностью осветить комнату.Но так было не всегда. Около 18 месяцев назад — до его рождения — все глаза были прикованы к маленькому Дэвиду из-за глубокой озабоченности.

«Когда я была на 23 неделе беременности, я пошла к своему акушеру-гинекологу на плановое УЗИ, но мой муж Арлен остался в машине из-за ограничений посещения COVID-19», — сказала Стейси Фюзелье. «В тот день у меня было ощущение, что с нашим ребенком что-то не так. Во время предыдущего приема у моих врачей было подозрение, что они могут …

Что это такое, внешний вид и значение

Обзор

Слизистая пробка в цервикальном канале во время беременности.

Что такое слизистая пробка?

Слизистая пробка — это толстый кусок слизи, который блокирует раскрытие шейки матки во время беременности. Он образует уплотнение, предотвращающее попадание бактерий и инфекций в матку и ребенка. Думайте об этом как о барьере между влагалищем и маткой, где находится ребенок. Вы потеряете эту пробку, когда шейка матки начнет расширяться (открываться) и стираться (размягчаться и истончаться) при подготовке к родам.

Почему у беременных исчезает слизистая пробка?

По мере того, как ваше тело готовится к родам, шейка матки начинает размягчаться, истончаться и открываться.Это заставляет слизистую пробку выходить из шейки матки. Слизь выталкивается во влагалище. Это считается потерей слизистой пробки.

Когда вы теряете слизистую пробку?

Большинство людей теряют слизистую пробку только после 37 недель беременности. В некоторых случаях слизистая пробка выпадает за несколько дней или недель до срока родов. Некоторые люди не теряют его, пока не рожают. Если вы потеряете слизистую пробку раньше, чем на 37 неделе беременности, в качестве меры предосторожности обратитесь к своему врачу.

Как выглядят выделения из слизистой пробки?

Внешний вид, размер и текстура могут отличаться. Слизистая пробка обычно:

  • Прозрачный, кремовато-белый или слегка кровянистый (красный, коричневый или розовый) по цвету.
  • Тяжелый, липкий и желеобразный по консистенции.
  • Длина от 1 до 2 дюймов.
  • Объем от 1 до 2 столовых ложек.
  • Относительно без запаха.

Вы можете потерять слизистую пробку в одном шарике или можете потерять ее постепенно со временем и даже не заметить этого.Небольшое количество крови является обычным явлением, но сильное кровотечение может быть признаком отслойки плаценты, предлежания плаценты или других осложнений беременности. Обратитесь к своему врачу, если вы заметили сильное кровотечение во время беременности.

Чем выделения слизистой пробки отличаются от обычных выделений?

Увеличение выделений из влагалища — это нормальное явление для беременности. Выделения из влагалища обычно жидкие, светло-желтого или белого цвета. Выделения из слизистой пробки более густые, более желеобразные и их больше.Также он может иметь оттенок красной, коричневой или розовой крови.

В чем разница между слизистой пробкой и кровавым шоу?

Они близки, но немного отличаются. И то и другое происходит на поздних сроках беременности, поскольку шейка матки расширяется при подготовке к родам. Выделения из слизистой пробки тягучие и желеобразные. Это скопление слизи. Кровавое шоу — это кровянистые выделения, которые могут содержать небольшие следы слизи. Кровавое зрелище — результат разрыва кровеносных сосудов шейки матки по мере ее расширения.

Что означает потеря слизистой пробки?

Потеря слизистой пробки обычно означает, что шейка матки начала расширяться, стираться или и то, и другое. Это означает, что роды не за горами, но нет точного времени, как скоро появятся другие симптомы родов. В некоторых случаях, когда вы теряете слизистую пробку, у вас уже могут быть схватки.

Через какое время после потери слизистой пробки начнутся роды?

Промежуток времени между потерей слизистой пробки и началом родов может быть разным.В некоторых случаях у вас могут начаться роды в течение нескольких часов или дней, в то время как в других случаях у вас могут не начаться роды в течение нескольких недель.

Какие признаки того, что я потерял слизистую пробку?

Самый заметный признак — слизь в нижнем белье или на туалетной бумаге. Не все люди знают, когда у них пропадает слизистая пробка. Это потому, что оно проявляется медленно, а не сразу.

Возможные причины

Что вызывает выпадение слизистой пробки?

Есть несколько причин, по которым у вас пропадает слизистая пробка:

  • Размягчение и раскрытие шейки матки : Когда шейка матки начинает стираться (размягчаться и истончаться) и расширяться (открываться) при подготовке к родам, слизистая пробка может выйти во влагалище.Он готовится к прохождению ребенка.
  • Секс : Обычно заниматься сексом во время беременности не вредно. На последних неделях беременности половой акт может ослабить слизистую пробку. Это нормально, если вы беременны на сроке более 37 недель. Слишком ранняя потеря слизистой пробки может быть связана с определенным риском.
  • Осмотр шейки матки : Во время дородового приема ваш лечащий врач может проверить вашу шейку матки. Обследование может растянуть или вызвать раздражение шейки матки. Из-за этого слизистая пробка может выпасть.

Если вы подозреваете, что потеряли слизистую пробку и находитесь на сроке менее 37 недель беременности, вам следует обратиться к своему врачу. Они могут быть обеспокоены и захотят исследовать вашу шейку матки.

Потеря слизистой пробки — признак родов?

Потеря слизистой пробки может быть одним из признаков того, что роды близки. Есть несколько других признаков приближения родов. Вам следует следить за другими признаками:

  • Спазмы : Периодические судороги, которые возникают и проходят в течение нескольких дней.Вы можете почувствовать их в животе или пояснице.
  • Тазовое давление : Когда ваш ребенок опускается ниже в таз, вы можете почувствовать повышенное давление. Это термин, называемый молниями.
  • Сокращения: Это регулярное сужение матки, которое становится сильнее и чаще.
  • Разрыв мембраны : У вашего ребенка разрывается мешок с водой (амниотический мешок). Часто это один из последних признаков родов. Вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Каковы побочные эффекты потери слизистой пробки?

Отсутствие побочных эффектов от потери слизистой пробки. Это нормальный этап перед родами. Потеря слизистой пробки может сопровождаться другими симптомами родов.

Что произойдет, если вы потеряете слизистую пробку слишком рано?

Если вы подозреваете, что потеряли слизистую пробку до 37 недели беременности, лучше всего обратиться к врачу. Это может быть признаком ранних родов или другого осложнения беременности.

Уход и лечение

Что произойдет после того, как я потеряю слизистую пробку?

Обратите внимание на то, как выглядит ваша слизистая пробка — цвет, размер и консистенция. Это может помочь вашему врачу определить, была ли это ваша слизистая пробка. Если вы находитесь на 37 неделе беременности и не чувствуете никаких симптомов родов, ваш лечащий врач может не беспокоиться. Если вы беременны менее 37 недель или у вас схватки, ваш лечащий врач может провести осмотр.

Можно ли начать роды, не потеряв слизистую пробку?

Вы можете начать роды, не потеряв слизистую пробку.Время между родами и выделением слизистой пробки может варьироваться. Некоторые люди теряют слизистую пробку после появления других симптомов родов. В некоторых случаях первым симптомом является потеря слизистой пробки.

Можно ли расширить и не потерять слизистую пробку?

Вы можете расшириться до определенной степени и не потерять слизистую пробку, но со временем она выйдет. У всех беременных будет слизистая пробка, защищающая матку от бактерий. Он всегда выпадает до того, как ребенок родится.

Будет ли регенерироваться моя слизистая пробка?

Да, слизистая пробка может регенерироваться в шейке матки. Можно потерять часть слизистой пробки, а потом потерять еще больше. Это связано с тем, что во время беременности ваше тело постоянно выделяет выделения и слизь из влагалища.

Когда звонить доктору

Следует ли мне вызывать врача, если у меня пропадает слизистая пробка?

Если вы не уверены, являются ли ваши выделения слизистой пробкой, вы можете обратиться к своему врачу. Будьте готовы описать выделения.Выпадение слизистой пробки — нормальное течение родов и, как правило, безвредно.

Если произойдет одно из следующих событий, вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом:

  • Потеря слизистой пробки до 37 недель беременности.
  • Сильное кровотечение, сопровождающееся болью или схватками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *