Когда вставать на учет беременность: Полезная информация

Содержание

Надо ли вставать на учет во время беременности

Так сложилось в обществе, что беременная женщина, осознанно отказавшаяся от наблюдения в женской консультации, чаще всего в глазах людей предстаёт безответственной бунтаркой. Некоторые, наоборот, будут восхищаться смелым и дерзким поступком, ошибочно приписывая ему революционный оттенок. Но где же истина?

Узнав, что беременна, я искренне планировала встать на учёт в женскую консультацию как можно скорее. Для того, чтобы встать на учёт мне нужен был паспорт. А его у меня как раз и не было. Документы я подала в соответствующие органы через два дня после свадьбы, но новенький паспорт не получила ни через 30 дней, ни через 60. И решить вопрос своими силами не могла. Это был тупик.

Штурм поликлиники результатов тоже не дал. В регистратуре моя беременность двух солидных дам пенсионного возраста не впечатлила. Они были непробиваемы и без паспорта не записывали меня к врачу. А поскольку на тысячу километров вокруг другого гинеколога не было, я поняла, что это судьба.

Зачем нервничать и суетиться, ведь это совсем не на пользу мне и моему ребёнку? Придя домой, я начала размышлять. От ежегодных медицинских комиссий я не увиливала, за пару месяцев до беременности прошла дополнительное обследование в частном медицинском центре и точно знала, что проблем со здоровьем у меня нет. Муж тоже ежегодно проходил медкомиссии. Моя беременность протекала великолепно, чувствовала я себя хорошо, много спала и гуляла, следовательно, ничего нового женская консультация мне не даст.

Беременность – естественное состояние женщины. Но большинство врачей искренне уверены, что на протяжении всех девяти месяцев пациенток надо спасать от многочисленных болезней и осложнений.
Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!
У будущих мам после встречи с такими специалистами возникает страх, зачастую необоснованный, который превращает период беременности в настоящее мучение. Посетить поликлинику я планировала ближе к 36 неделе и то лишь потому, что я плохо представляла себе, какие медицинские данные обо мне понадобятся во время родов.

Для меня стало полной неожиданностью отношение мамы к моей не постановке на учет. На всех этапах беременности она постоянно пугала меня различными осложнениями и ругалась. Подруги были обо мне аналогичного мнения. В моём окружении в меня верили лишь мужчины, включая самого главного – мужа. Он и поддерживал во мне силы и желание отстаивать свои интересы. Самое обидное, что веских аргументов в моей неправоте, у родственников не было.

На шестом месяце я узнала, что акушер-гинеколог скоро уезжает в связи с окончанием срока действия контракта. Для меня это была возможность получить обменную карту за малую кровь. Человек уже мысленно на новом месте жительства и работы, что ему какая-то «беременная со странностями»?

Врач на приёме возмущалась и, подсунув мне листок бумаги, попросила написать отказ. Я написала. Мои «идейные» соображения в тексте попросили заменить на «религиозные». Мы пришли к компромиссу: я сдам кровь и мочу на анализ, а мне выдадут обменную карту. Кроме этого, я написала отказ от УЗИ.

Наступило лето, у мужа начался отпуск. Мы съездили в тайгу, вдоволь накупались и набродились по лесу. Лето в тот год выдалось очень хорошее, можно даже сказать, что это было первое настоящее лето за всю мою жизнь! О женской консультации я и думать забыла, пока мне оттуда не позвонили.

Новый акушер-гинеколог оказался брутальным красивым высоким блондином. Молоденькие девчонки, пришедшие на медосмотр, просто таяли от нового врача, а я, будучи глубоко беременной, тихонечко грустила в уголке и ждала оглашения своей участи.

Новый врач сильно ругался: призывал одуматься, угрожал. Такого напора я никак не ожидала: мы спорили 15 минут, после чего я, как маленькая, пошла жаловаться. У главного врача я стояла на своём: я не больная и больничный режим нарушить не могла.

Через несколько минут до главного врача дошло, чего я хочу. Она пообещала через пару недель выдать мне обменную карту и отпустила.

На втором приёме врач встретил меня обворожительной улыбкой и ласково назвал беглянкой: куда это я так поспешно ретировалось в нашу последнюю встречу? В этом духе мы общались минут 10, пока обменная карта не была окончательно приведена в надлежащий вид и торжественно выдана мне на руки. Напоследок врач добавил, что ждёт меня через три недели. Поскольку именно через три недели у меня стоял день родов, то я пообещала прибыть в роддом без опозданий. Дошутилась.

Здорового ребёнка я родила ровно через три недели. Такой точности и самодисциплины врач от меня уже и не ждал. В роддом я выехала, когда схватки стали крайне мучительными и частыми, поэтому родила я через 3 часа после приезда. Пока меня оформили, переодели и провели неприятные процедуры, уже и рожать было пора. Вот такая история моей беременности.

Я не отрицаю медицину и акушерство. Более того, бывают ситуации, когда жизненно необходимо не мешкать и обратиться к врачу. Например, при сильном кровотечении. Я против панической и хаотичной беготни по врачам в поисках «скрытых инфекций» или мифических болезней. В идеале каждая женщина должна быть готова к беременности заранее. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни: не пить, не курить, правильно питаться, заниматься спортом.

Желательно за пару месяцев до планируемого зачатия пройти осознанно всех необходимых врачей: окулист, стоматолог, терапевт, гинеколог и настроиться на положительный лад.

Что значит осознанно пройти всех врачей? Большинство из нас не знает, как устроен женский организм, а все диагнозы врачей принимает на веру. Каждая женщина должна знать, каково влияние на него того или иного лечения. Если что-то смущает в словах или действиях врача, то беременная женщина имеет право задать вопросы или проконсультироваться с другим специалистом.

Это нормально. Ключевым здесь является не слепое отрицание факторов риска или предлагаемого лечения, а желание разобраться, насколько верны предварительные выводы и выписанные медикаменты.

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Я верю, что есть в нашей стране настоящие врачи. Я даже лично знаю одного из них. Он часто говорил мне: «Все болезни берут начало в твоей голове. Помнишь сказку у Пушкина: «Тут её тоска взяла, и царица померла…»? Мы можем убить себя, а можем – излечить». И этот врач никогда не запугивал своих пациентов, не скрывал от них неприятную правду, не выписывал тонну медикаментов. Я попала к нему с диагнозом «бесплодие» в 27 лет. Он долго удивлялся моей наивности, но вместе с тем раскрыл мне глаза на мою жизнь и на моё отношение к своему организму. Я очень благодарна ему за всё. Он был прав, и доказательство тому – мои дети. Если вы попали именно к такому врачу – замечательно. Если сомневаетесь в квалификации доктора, то найдите в себе силы взять ответственность за себя и своего ребёнка.

Изучайте волнующие вопросы, читайте описание медицинских препаратов, консультируйтесь у нескольких врачей, но без страха и паники, вдумчиво и спокойно.

Выносить и родить здорового ребёнка можно и при минимальном количестве визитов к врачу-гинекологу. Найдите грамотного врача, который будет вселять в вас уверенность и веру в положительный исход, а не наводить панику и доводить до слез. Именно в душевном спокойствии главный секрет лёгкой беременности и родов.

А вы вставали на учёт во время беременности? Поделитесь в комментариях!

Ведение беременности в Екб 365, цены на платное ведение беременности

Ведение беременности в клинике «Здоровье 365» — это комплексное медицинское, психологическое и информационное сопровождение во время беременности и послеродовом периоде. Беременность — удивительный и важный период в жизни не только для Вас, но и для всей Вашей семьи.

 

Каждый из Вас мечтает видеть своего малыша здоровым и счастливым, но не каждый знает о том, что здоровье малыша, прежде всего, зависит от того, как протекала беременность, и соответсвенно, как развивался малыш.

 

Вы должны знать, что ведение беременности — это не столько сдача анализов, прием витаминов и общепринятое посещение акушера-гинеколога, сколько общение с профессионалом, который полностью владеет ситуацией, контролирует изменения, происходящие с Вами и ребенком, и, самое главное, знает, физиологичны эти изменения или требуют лечения. Вы и Ваша семья будете чувствовать себя спокойно и уверенно, зная, что ожидает Вас и Вашего малыша во время беременности.

 

Мы будем вместе наблюдать, как развивается Ваша беременность и ребеночек, и Вы всегда, на шаг вперед, будете знать, что необходимо предпринять для профилактики осложнений беременности и рождения здорового малыша.

 

Для многих беременность — новое, непривычное, а порой и тревожное состояние. Поэтому очень важно, как можно раньше, не просто «встать на учет по беременности», а найти опытного и чуткого специалиста, способного разрешить все возникающие вопросы, сомнения и даже «причуды беременных».

 

Мы предлагаем Вам возможность в любое время связаться с доктором, который сопровождает Вас во время беременности. Наши врачи относятся к беременности, как к естественному физиологическому состоянию и всегда готовы оказать не только медицинскую, но и психологическую помощь и поддержку.

 

Наши психологи и акушеры научат Вас общению с ребенком уже во время беременности, подготовят к успешным родам, появлению малыша на свет и уходу за ним в нашей школе для беременных.

 

Известно, что зачастую, во время беременности происходит обострение всех хронических заболеваний. Важно вовремя обнаружить эти обострения и провести лечение, которое не навредит ребенку. Некоторые лекарственные препараты, строго противопоказаны во время беременности и им, нужно найти альтернативу.

 

И здесь наша клиника имеет огромные преимущества. Ведь клиника «Здоровье 365», многопрофильная, поэтому Вам доступны все специалисты, любые анализы и исследования в одном месте.

 

В некоторых ситуациях нет ничего лучше, чем если Ваш личный акушер-гинеколог «возьмёт Вас за ручку» и проведет к нужному специалисту. Это очень важно, поскольку иногда решения о методах исследования и лечения (которые могут повлиять на течение беременности и развитие ребенка) принимается коллегиально.

 

В жизни довольно часто встречается обратная ситуация, когда акушер-гинеколог дает направление к специалисту, а специалист либо недоступен, либо назначает обследование и лечение, которое в итоге акушер-гинеколог по тем или иным причинам отменяет и т.п.

 

В нашей клинике, кроме комплексного ведения беременности, можно пройти отдельные тесты и исследования. Для этого Вам достаточно иметь направление (или запись в обменной карте о направлении на исследование)  из женской консультации или от  нашего акушера-гинеколога.

 

Акушеры-гинекологи нашей клиники ведут беременность любых сроков. Для каждой женщины разрабатывается индивидуальная программа ведения беременности, учитывающая возраст, сопутствующие заболевания и другие важные факторы. Ближе к родам, вместе с акушером-гинекологом, Вы выберете родильный дом и врача, который будет принимать роды. После выписки из роддома, Вам будут даны рекомендации по грудному вскармливанию, уходу за молочными железами и контрацепции.

 

Прием проводится в удобное для Вас время и не сопровождается ожиданием в коридоре и неизвестностью. Благодаря нашим докторам Вы и Ваши родственники всегда будете иметь полное представление о самом уникальном периоде Вашей жизни.

 

Связанные темы:

 

Признаки беременности

Родовый сертификат

Обменная карта. Больничный лист. Декрет

Федеральный стандарт по ведению беременности

УЗИ при беременности

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Ведение беременности

Отделение гинекологии в Медгард-Набережные Челны предлагает ряд программ по наблюдению беременности в условиях нашей клиники.
Базовая услуга — наблюдение беременности. В пакет входят только консультации врача акушера-гинеколога на протяжении срока беременности. Все назначаемые гинекологом анализы, обследования и прочие услуги оплачиваются отдельно.
Для тех, кто хочет получить необходимое наблюдение, диагностику и лечение в соответствии с медицинскими стандартами Минздрава РФ и клиническими рекомендациями ведущих гинекологов нашей страны, предлагаем прикрепиться по беременности по одному из пакетов «Материнство».
Встав на учет в Медгарде, будущая мама наблюдение, ведение и необходимое лечение на протяжении всего срока.

Преимущества ведения беременности в клинике Медгард

  • наблюдение грамотным, опытным гинекологом, готовым ответить на все вопросы
  • чуткость и забота о психологическом комфорте будущей матери
  • достаточное время консультации, полноценное внимание к нуждам пациентки
  • минимизация рисков в родах, наше обследование шире обязательного по приказу Минздрава
  • комфортный график приема врачей, клиника работает и в выходные
  • отсутствие очередей
  • дневной стационар, в котором пациентке прокапают курс укрепляющих препаратов под контролем гинеколога
  • врачи узкого профиля по большинству направлений. Будущей маме не придется искать уролога, эндокринолога или стоматолога при показаниях или проблемах.
  • отсутствие стандартизации в подходах, каждая мама и ее ребенок уникальны для персонала нашей клиники
  • безопасность — у нас широкие коридоры, охрана, сигнализации, отсутствие толп
  • уют и удобство — чистые, просторные кабинеты, комфортабельные палаты и места ожидания

Когда вставать на учет по беременности

Акушеры-гинекологи Медгарда рекомендуют встать на учет к врачу-гинекологу при выявлении факта беременности. Важно сделать это в срок до 10 недель, чтобы выявить патологии плода и определить внематочную беременность.
На этом сроке часть пациенток страдает от токсикоза, и грамотное ведение беременности поможет преодолеть его коррекцией питания, образа жизни. В тяжелых случаях врач назначит медикаментозную терапию для облегчения симптомов.
Тем, кто проходил лечение бесплодия, пациенткам, имеющим в анамнезе выкидыши вообще не стоит тянуть с постановкой на учет. Своевременная госпитализация и медикаментозная терапия помогут сохранить беременность и дождаться встречи с желанным малышом.

Как и какие обследования надо пройти во время беременности

На первом плановом визите будущей маме назначат ряд анализов и обследований:
биохимию крови
общий анализ крови и мочи
кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты
мазки на ЗППП
кровь на резус-фактор и группу крови.
ультразвуковое обследование органов малого таза
обследование молочных желез
Также в период наблюдения беременности будущей маме потребуются консультации узких специалистов, пренатальные скрининги 1 и 2 триместров, на поздних сроках — КТГ и УЗИ плода.

Ведение беременности при резус-конфликте

При выявлении у женщины отрицательного резус-фактора при анализе крови, возникает риск резус-конфликта с плодом. Организм женщины начинает вырабатывать антитела против плода. Это несет угрозу плоду в течение беременности и матери во время родов. Стандартом наблюдения пациенток с резус-конфликтом является ежемесячный контроль уровня антител в крови пациентки. При повышении уровня антител вводится специальный препарат с иммуноглобулинами. Ведение беременных с резус-конфликтом требует ответственности и профессионализма со стороны врача.

Ведение многоплодной беременности

При наблюдении многоплодной беременности нагрузка на организм больше, риск раннего гестоза выше.  Угрозы прерывания беременности или донашиванию всех плодов возникают гораздо чаще. Гинекологи клиники Медгард готовы помочь мамам в тщательном контроле, наблюдении и коррекции состояния в столь сложных случаях. Ведь клиника Медгард — это Родина счастья!


Когда и как надо вставать на учет по беременности?

Когда надо вставать на учет при беременности, куда обращаться для этого и какие документы с собой взять? Поговорим об этом, а также о ситуациях, когда вставать на учет по беременности надо как можно раньше, хотя эта возможность существует у женщины на всем протяжении беременности.  

Зачем становиться на учет по беременности?

Основной причиной постановки на учет по беременности является, конечно же, забота о здоровье матери и ребенка. Как только беременная женщина в первый раз пришла в женскую консультацию, ей заводят обменную карту, в которой врач записывает анамнез и фиксирует текущее состояние беременной, назначают анализы и обследования. С этого момента врачи принимают на себя заботу о здоровье будущей матери и малыша.

Конечно, в случае необходимости медицинскую помощь беременной женщине окажут и в том случае, если она не состоит на учете в женской консультации., так как экстренную медицинскую помощь медики обязаны оказать, даже если у пациентки нет полиса ОМС. Но поводом для визита в женскую консультацию является не только желание обеспечить здоровое течение беременности.

Беременным женщинам положены привилегии, которые гарантированы трудовым законодательством. Женщине в положении при наличии медицинских показаний работодатель обязан обеспечить более легкие условия для работы, например снизить выработку. Также ее невозможно привлекать к сверхурочным работам, отправлять в командировки, ей запрещается работа в выходные и праздничные дни.

Важно! Полностью гарантии работающим беременным женщинам перечислены в Трудовом кодексе РФ в статьях 93, 253, 254, 255, 256, 259, 260, 261.

Увольнение беременной женщины допускается в ограниченных случаях. Для получения гарантированных условий труда беременной необходимо представить по месту работы справку из медицинского учреждения, в котором она состоит на учете по беременности.

Когда становиться на учет по беременности?

Таким образом, женщина, решая вопрос о том, когда надо вставать на учет по беременности, оценивает целый ряд обстоятельств, которые сложились в ее жизни. При отсутствии серьезных заболеваний, хорошем самочувствии и комфортных условиях труда вполне можно и повременить в походом в консультацию.

Доктора же по ряду причин советуют женщинам при отсутствии жалоб обращаться в консультацию на сроке 8–10 недель беременности. Но в любом случае, по мнению медиков, встать на учет лучше всего до 12 недель беременности, потому что именно с 11-12 недель назначаются важные обследования, которые помогут будущей маме быть уверенной в здоровье своего малыша.

Однако срок постановки на учет не ограничен минимальной планкой, поэтому вполне возможна ситуация, когда беременную ставят на учет и в 5-6 недель. Задуматься о более раннем походе в консультацию стоит, если у беременной женщины есть показания по здоровью, жалобы на самочувствие или условия труда на рабочем месте создают угрозу спокойному течению беременности.

Максимальный срок также не лимитирован. Только работающим мамам нужно обязательно встать на учет до наступления срока декретного отпуска, так как именно медицинское учреждение выдает больничный лист для его оформления.

При решении вопроса о том, когда надо вставать на учет по беременности, стоит также учесть, что при ранней постановке на учет женщине положена небольшая единовременная выплата, которая каждый год индексируется. Также по родовому сертификату беременным женщинам бесплатно выдают витамины и препараты йода и кальция.

Куда можно обратиться, чтобы встать на учет по беременности?

Перед тем как стать на учет по беременности, необходимо уточнить перечень организаций населенного пункта, которые могут вести беременность женщины. В качестве таковых могут выступать:

  • женские консультации;
  • роддома;
  • негосударственные медицинские учреждения.

В женских консультациях наблюдение будет проводиться бесплатно, причем не обязательно обращаться в ту медицинскую организацию, к которой беременная женщина относится по прописке или месту пребывания. Законодательство о медицинском страховании не ограничивает женщин в данном выборе, и встать на учет можно даже в другом районе, если это необходимо.

Наблюдение беременной при роддоме или в частном медицинском центре также возможно, но в последнем случае наблюдение будет платным. При наличии соответствующей лицензии (по специализации «акушерство и гинекология») частное учреждение даже может оформить обменную карту и выдать родовой сертификат.

Важно! При отсутствии у негосударственного медицинского учреждения лицензии, позволяющей ставить на учет женщину по беременности и выдавать родовой сертификат, необходимо параллельно встать на учет в женской консультации.

После того как подходящее для ведения беременности учреждение выбрано, необходимо обратиться туда, имея при себе паспорт, страховой медицинский полис, страховое свидетельство Пенсионного фонда РФ. Беременная женщина может выбрать врача, у которого она хочет наблюдаться, или обратиться к участковому врачу.

бесплатная женская консультация или платное ведение беременности? — Тамбовмедсервис

Выбор врача для ведения беременности – важный вопрос для любой женщины в положении. Выбрать платного акушера-гинеколога или наблюдаться в ближайшей к дому женской консультации? Однозначного ответа нет. Что выбрать каждая женщина решает для себя, исходя из своих предпочтений и возможностей.

 Бесплатная ЖК

 Главный плюс – это доступность. Любая беременная может встать на учет, вне зависимости от материального положения.

 Только государственные учреждения имеют право выдавать разного рода справки и документы, которые потребуются для начисления пособий.

 Если говорить о минусах, то можно назвать гигантские очереди, нужно подстраиваться под график ЖК. Многие врачи относятся к пациентам поверхностно – прием занимает несколько минут, кое-как анализы просмотрели, жалобы вполуха послушали, новые назначения написали и до свидания.

 Платное ведение беременности

 К плюсам можно отнести – повышенное внимание, комфортные условия, ваш врач-гинеколог всегда на связи.

 Из минусов – дорого, не всегда качественно. Коммерческие клиники далеко не всегда оправдывают свою стоимость, часто назначают ненужные препараты или отправляют на лишние анализы.

 Важно понимать, что в государственных женских консультациях могут быть настоящие профессионалы, а в дорогой частной клинике вам может попасться халатный и некомпетентный специалист. Поэтому выбирайте врача, а не ту организацию, в которой он работает.

 Не стоит недооценивать важность УЗИ. Разные узисты часто ставят разные диагнозы. Поэтому если один специалист напугал вас, не стоит сразу же паниковать и нервничать. Сходите к другому специалисту, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Где бы вы ни встали на учет, УЗИ делайте у проверенного врача, пусть это и дорого.

 Определенно, есть факторы, при которых лучше не вести беременность в ЖК: если у вас нет доверия и не сложились отношения с вашим врачом, если очень большие очереди к вашему врачу и если сложная беременность, которая требует повышенного внимания, то в этих случаях лучше выбирать платную клинику.

Гинеколог в Тамбове

Обучение и экскурсии по родам | BIDMC Бостона

Подготовка к родам


Новое: ресурсы COVID-19

Во время пандемии COVID-19 мы предлагаем множество виртуальных ресурсов для новых и будущих родителей. Прочтите о том, что вы можете ожидать во время визитов, предшествующих родам, а также о ресурсах поддержки, которые у нас есть для вас, включая бесплатный ежемесячный вебинар с нашими акушерами, чтобы получить ответы на все вопросы о вашей беременности и COVID-19.

Ресурсы COVID-19

Об обучении рождению ребенка в BIDMC

В BIDMC мы призываем родителей узнать как можно больше о беременности, родах и уходе за младенцем, посещая курсы, предлагаемые нашими собственными медсестрами BIDMC, которые являются сертифицированными преподавателями родовспоможения и сертифицированными консультантами по грудному вскармливанию. Наши занятия открыты для всех, в том числе для тех, кто не участвует в BIDMC.

Виртуальные учебные курсы по родам

До дальнейшего уведомления все занятия по подготовке к родам проводятся виртуально.Воспользуйтесь ссылкой ниже, чтобы просмотреть и зарегистрироваться для участия в модулях онлайн-обучения, доступных на английском и испанском языках. После регистрации вы получите доступ к различным учебным модулям в течение девяти месяцев, а также вам будет предоставлена ​​ссылка для присоединения к одному из сеансов в реальном времени, которые мы предлагаем несколько раз в месяц.

Мы рекомендуем вам уточнить у вашей страховой компании, возмещают ли они расходы на занятия по подготовке к родам. Если это так, вы можете сохранить квитанцию ​​Eventbrite и отправить ее вместе с Сертификатом о завершении, который находится в конце каждого модуля.Если у вас есть учетная запись FSA или HSA, вы также можете отправлять квитанции на эти учетные записи.

Зарегистрируйтесь здесь

Еженедельные электронные письма о беременности и воспитании детей

Подпишитесь, чтобы получать еженедельные электронные письма от Кристин Суини, LICSW, руководителя программы Parent Connection. Эти электронные письма будут содержать персонализированную информацию, новости и ресурсы, адаптированные к вашей конкретной стадии беременности и/или возрасту вашего ребенка, а также объявления от наших сотрудников и доступ к информации о поддержке — и все это будет удобно доставлено прямо вам!

Зарегистрируйтесь здесь

Группа поддержки грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это прекрасный и естественный способ кормить вашего ребенка, но это может потребовать некоторой практики и поддержки. Наша группа поддержки грудного вскармливания после родов собирается практически каждую среду с 12:00 до 13:30. Группа бесплатная, но на каждую еженедельную сессию требуется регистрация.

Зарегистрируйтесь здесь

Восстановительная йога онлайн

Восстановительная йога — это мягкая, спокойная форма йоги, в которой используются опоры для поддержки тела, позволяющие умственному и эмоциональному расслаблению. Теперь мы предлагаем онлайн-занятия каждый понедельник в 18:00 для наших беременных пациенток. Используйте ссылку ниже, чтобы зарегистрироваться.После регистрации вы получите информацию об онлайн-встрече.

Зарегистрируйтесь здесь

Анестезия при родах

Акушерские анестезиологи проводят бесплатные онлайн-сессии вопросов и ответов, чтобы поделиться информацией и ответить на вопросы об анестезии и обезболивании во время родов. Сессии проходят в последний четверг февраля, мая и августа и в третий четверг ноября с 18:15 до 19:15. Для регистрации позвоните по телефону 617-667-3112.

 

Совершите виртуальный тур по родовспоможению

Добро пожаловать в наш отдел труда и доставки!

От того, где припарковаться и какие лифты использовать, до зоны сортировки и где вы отдохнете и восстановитесь, этот тур с 360 фотографиями дает вам представление о работе и доставке в BIDMC.

Возьмите тур

Повышение посещаемости дородовой помощи и числа родов в больницах среди беременных женщин в сельских общинах: общественная инициатива в Гане на основе приложений для мобильных телефонов и портативных ультразвуковых сканеров | BMC Беременность и роды

Этот раздел включает предварительное исследование, использованное для оценки исходного состояния сообществ, и использованный подход для пилотного исследования. Целевым местом пилота был Центральный регион Ганы. Центральный регион состоит из 13 административных районов, с расчетной численностью населения почти два миллиона человек и ежегодным приростом населения 2,1 %. Регион является вторым по плотности населения в стране, 63 % его населения проживает в сельской местности. Всего в нем 193 медицинских учреждения, в том числе 77 государственных, 100 частных и 16 миссий. Однако большинство этих учреждений расположены в муниципалитете Кейп-Кост, в результате чего некоторые из оставшихся 12 административных округов находятся в относительно неблагоприятном положении.

Обследование, предшествующее развертыванию пилотной системы ДРП

Сбор и анализ данных

Были опрошены женщины, у которых была беременность в течение пяти лет до начала исследования. Женщины были из четырех сельских общин округа Мфанциман, Экумфи и Аджумако-Эниан-Эссиам в Центральном регионе Ганы. Общины: Экумфи-Асафа, Экумфи-Эдумафа, Бирива и Анкокром-Овомаси. Это те самые сообщества, где проводился пилот.

Населенные пункты, расположенные между городами Кейп-Кост и Аккра, были выбраны для облегчения поездок специалистов УЗИ. При этом каждая община представляла определенное состояние:

  • рядом с клиникой и хорошим сообщением с крупными городами (Бирива),

  • рядом с клиникой, но плохо связан с крупными городами (Экумфи-Эдумафа),

  • расположен в 5 км от поликлиники и изолирован (Экумфи-Асафа),

  • , расположенный более чем в 10 км от клиники и изолированный (Анкокром-Овомаси).

Каждое сообщество представляло страту, и для охвата респондентов в каждом сообществе использовался метод выборки по методу снежного кома. Всего было опрошено 100 женщин (хотя цель состояла в том, чтобы собрать по 25 женщин для каждой общины, в одних общинах интервью было больше, чем в других). Данные собирались с помощью структурированного вопросника и глубинных интервью. В случае, если у женщины было более одной беременности за указанные пять лет, ей разрешалось выбрать, о какой из них она хочет дать интервью, до начала интервью.Всякий раз, когда это было уместно, вторичные данные извлекались из буклетов участников ANC. Если беременная женщина принимала какой-либо препарат (кроме обезболивающих, например, парацетамол в качестве первой помощи) без назначения квалифицированного врача и при попытке лечения любого из осложнений, перечисленных в таблице 1, это расценивалось как самолечение. . Данные из заполненных анкет были введены и проанализированы с помощью SPSS версии 16.0 (IBM, Нью-Йорк, США). Были найдены статистически значимые отношения между собранной информацией, и значение p меньше или равно 0.05 рассматривалось как указание на значительное значение. Количественная информация была дополнена качественными данными, полученными в ходе интервью. Кроме того, во время учебного занятия для ОРЗ было проведено краткое обсуждение в фокус-группе среди ОРЗ для определения дополнительных соответствующих элементов. После пересмотра заметок стенограммы были напечатаны и закодированы с использованием программного обеспечения NVivo 10 (QSR International, Мельбурн, Австралия). Таким образом, записи групповых дискуссий и интервью были проанализированы с использованием качественного контент-анализа [19].Результаты опроса находятся в первой части раздела Результаты.

Таблица 1 Осложнения, отмеченные при обследовании женщин во время беременности ( n =100, категории не исключают друг друга)

Пилотный проект

Проект состоял из трех различных уровней, которые изображены на рис. 1: инициатива сообщества, онлайн-система управления и удаленный подход к ультразвуковой визуализации. За несколькими беременными женщинами в их общинах наблюдали ОРЗ и специалисты по УЗИ, которые отслеживали развитие беременности с помощью недорогих мобильных телефонов и портативного аппарата УЗИ.Централизованная система регистрировала всю информацию, поступающую с мобильных телефонов ОРЗ в сельских общинах, что также давало возможность сообщать о признаках опасности. Предполагалось, что ОРЗ будут поддерживать всех беременных женщин на всех триместрах. Тем не менее, критерием включения в мониторинговую часть проекта было то, что беременность должна быть выявлена ​​в течение первого триместра, чтобы гарантировать положительные результаты проекта.

Рис. 1

Основные компоненты системы: ОДЗ (представленный мобильными телефонами и землянкой), техник, получающий УЗИ (автор Б.А.), и онлайн-платформа.Все люди, изображенные на изображении, дали согласие на публикацию изображения

Инициатива сообществ

Инициатива сообществ была практическим каналом, через который осуществлялся проект. В рамках этой инициативы ОРЗ, а также технические специалисты взаимодействовали с беременными женщинами в общинах. Для каждой общины во время публичного собрания был выбран как минимум один доброволец, который позже прошел обучение, чтобы стать ОРЗ. Ожидалось, что ОРЗ будут не официальными специалистами в области здравоохранения, а грамотными женщинами-членами сообщества, пользующимися большим уважением у заинтересованных сторон сообщества. Другими обязательными условиями были свободное владение английским языком и аттестат об окончании средней школы. Медработники прошли обучение и получили недорогие мобильные телефоны (Nokia ASHA 206). В их обязанности входило информирование членов сообщества о необходимости посещения ДРП и родов в больнице, проведение теста на беременность для женщин с подозрением на беременность для раннего начала ДРП, регистрация новых беременностей, отправка информации на централизованную онлайн-платформу с помощью телефонное приложение, часто посещайте всех беременных женщин, которых они зарегистрировали, чтобы сообщать обо всех признаках опасности и информировать беременных женщин по таким важным темам, как планирование семьи, личная гигиена, питание и т. д.Все сообщения сообществу направляются через ОРЗ, а не беременным женщинам напрямую.

ОРЗ должны были каждые две недели проверять статус зарегистрированных женщин, рекомендуя не менее 4 посещений ДРП в течение беременности и отслеживая, насколько эффективно они посещали посещения. Те, кто не следовал этому поведению, были уведомлены ультразвуковыми техниками через систему о ежемесячном ультразвуковом сканировании. В инициативу были вовлечены все беременные женщины, разрешившие использовать свои данные анонимно.Последующие наблюдения, включая роды в медицинских учреждениях или на дому, оценивались и сообщались ОРЗ, которые наблюдали за беременными женщинами даже после родов. В ходе пилотного проекта было задействовано в общей сложности 5 ОРЗ. По одному в каждой общине, за исключением Экумфи-Эдумафы, где из-за ее сильно фрагментированной географической структуры община была разделена на «восточную» и «западную», для чего требовалось два ОРЗ. Некоторые женщины не хотели участвовать в исследовании из-за давления мужа или местного травника.

Онлайн-платформа и приложение для мобильных телефонов

Инфраструктура информационных технологий (ИТ) была расширена за счет телекоммуникационной системы на основе общей услуги пакетной радиосвязи (GPRS), доступ к которой можно получить с помощью доступных мобильных телефонов (один предоставляется каждому CHW). На практике система была разделена на серверную и клиентскую часть. Серверная часть представляла собой защищенный паролем веб-интерфейс пользователя, который предоставлял доступ к агрегированным и индивидуальным данным и позволял отслеживать историю отдельных пациентов, а также автоматически генерировать отчеты.Этот последний веб-интерфейс может давать обзор, включая индивидуальные и сводные отчеты, статистику, журнал напоминаний и активность в сообществе. Клиентскую часть предоставило приложение для мобильного телефона под названием DocmeUP, которое было создано для системы Java и Android с помощью Commcare-HQ. DocmeUP состоял из двух основных модулей, как показано на рис. 2(a) «Регистрация беременности» и «Визит и дело» . «Регистрация беременности» позволяла ОРЗ вводить в систему данные новой беременной женщины, при этом ее личные данные включали текущую предполагаемую дату родов (EDD) или тот факт, что текущая беременность является первой.Две другие опции включали обновление данных ( «Редактировать регистрацию» ) и уведомление о том, что женщина покинула сообщество или умерла ( «Закрыть» ).

Рис. 2

Несколько репрезентативных снимков экрана приложения для мобильного телефона. Слева направо на снимке экрана ( a ) показано главное меню, на снимке экрана ( b ) показаны некоторые возможные симптомы, о которых может сообщить медицинский работник, снимок экрана ( c ) ) и — d изображают возможные предложения, которые могут быть даны МРЗ, в качестве рекомендуемого консультирования или срочного направления соответственно

Модуль «Посещение и случай» позволял ОРЗ сообщать о признаках опасности, с которыми сталкиваются ранее зарегистрированные женщины, и немедленно получать инструкции о том, как справиться с таким осложнением.На рис. 2(b) показаны некоторые аварийные симптомы или состояния. В зависимости от информации, введенной ОРЗ, будет предложена одна из следующих трех возможностей:

  • рекомендовать консультацию,

  • требуется помощь в течение 24 часов,

  • требуют срочного направления.

Тема для предложенного адвоката, как показано на рис. 2(c), зависела от введенных данных и другой ранее предоставленной информации о женщине. В качестве альтернативы медработнику может быть дано указание направить женщину в клинику либо в течение 24 часов, либо немедленно, как показано на рис. 2(d). В то же время, когда инструкция была дана CHW, онлайн-платформа записывает сигнал бедствия в базу данных.

Дистанционное ультразвуковое исследование

Цель проекта заключалась в том, чтобы каждая участвующая беременная женщина посещала сеансы обследования, проводимые гинекологом.Однако, когда это было невозможно, обученный технический специалист посетил общину и сделал несколько снимков, которые в режиме квази-реального времени были отправлены гинекологу в городскую больницу для анализа и немедленной обратной связи. Таким образом, данные УЗИ получали непосредственно в сельской местности без физического присутствия врача и сразу же отправляли на исследование в городские поликлиники к гинекологам. В этом пилотном исследовании использовался только один портативный ультразвуковой аппарат (DP-20, Mindray, Shenzen, China) с конвексным датчиком 3–5 МГц.Ежемесячно проводился осмотр как можно большего числа женщин, в основном уход за женщинами, которые не явились на ожидаемое количество посещений ДРП. Имея только одну возможность в месяц для каждого сообщества, не все женщины в проекте были просканированы. После получения данных сканирования эксперт-гинеколог дистанционно проводит осмотр в автономном режиме.

При обследовании проводили общий осмотр плода и измеряли биометрические характеристики [20]; это помогло получить точную дату родов и статус ребенка.В частности, сканирование в начале первого триместра было выполнено для точного датирования беременности с использованием в качестве биометрических признаков среднего диаметра плодного яйца, длины темени и крестца, бипариетальных диаметров. МРЗ играли важную роль, связанную с проведением УЗИ, поскольку они были обучены обращаться к беременным женщинам в основном в первом триместре для проведения сканирования, когда можно более точно определить срок беременности и ПДР. При раннем сканировании, особенно до 6 недель, сердечная деятельность не визуализировалась.Такие беременные были перенесены через несколько недель в зависимости от того, когда они сообщили о подтверждении жизнеспособности плода по наличию сердечной деятельности. Впоследствии было выполнено сканирование для мониторинга роста плода, особенно с использованием длины бедренной кости (FL) и окружности живота (AC). В случаях, когда беременные женщины сообщали о 11-13 неделях беременности для сканирования, параметр окружности головы (ОГ) добавлялся к измерению FL и AC. Среднее значение этих последних параметров, включая бипариетальные диаметры, используется для определения среднего гестационного возраста и ПДР.Также точно определяется локализация плаценты. Женщинам с низким расположением плаценты или подозрением на предлежание плаценты [21] впоследствии повторяли сканирование, особенно в 34–36 недель, для выявления миграции плаценты. Те, кто оставался praevia, были немедленно отправлены в учреждение высокого уровня для управления.

При подозрении на опасные признаки принимались незамедлительные меры через МРЗ, в противном случае отзыв гинеколога давался женщине через месяц после приезда УЗИ-лаборанта на новый визит.Распознанные случаи аномалий, таких как внематочная беременность, гибель плода, замершая беременность, неполный аборт среди прочего, немедленно направлялись в соответствующие учреждения для лечения. Такие пациенты также находились под наблюдением для выздоровления и консультирования. В целом, ультразвуковое сканирование и исследования соответствуют рекомендациям ВОЗ [22] и протоколам Ганы. Данные хранились в защищенном виде в системе архивирования и передачи изображений.

Обучение медработников и техников УЗИ

Обучение медработников проводилось вместе со всеми медработниками.Кроме того, каждый месяц специалисты по УЗИ во время посещения сообщества проводили короткие встречи, чтобы поддерживать высокую мотивацию ОРЗ и дать им возможность чувствовать себя под наблюдением и признанием [23, 24]. ОРЗ были снабжены материалами для тестов на беременность, униформой, учебными материалами, рулетками для измерения окружности середины плеча, мобильным телефоном с приложением DocmeUp и зарядным устройством на случай ограниченного доступа к электричеству. Никакого финансового вознаграждения не было.

Обученные специалисты УЗИ не были врачами, а людьми с высоким уровнем образования (магистр математики или компьютерных наук) с большим интересом к биоматематике/биостатистике или медицине.В этом пилоте участвовали только два техника. Их обучали в течение нескольких часов в течение трех месяцев под наблюдением опытного гинеколога, который обучал их профессиональному акушерскому ультразвуковому сканированию, чтобы затем пройти обследование у официальных врачей. Это было сделано для того, чтобы доказать, что этот подход можно применять даже без присутствия сертифицированной акушерки или врача в сообществе. Техников поддержали материально.

Этическое одобрение

Исследование было одобрено местным институциональным наблюдательным советом Мемориального института медицинских исследований Ногучи, Ганский университет, Аккра, Гана. Все участники получили разъяснения относительно цели исследования и дали письменное информированное согласие.

Услуги по беременности и родам | Больница Сентенниал Хиллз

Наше приветственное родильное отделение включает в себя частные родильные залы, где вы можете проходить роды, роды и восстановление в одной палате. Все номера имеют привлекательный декор и небольшие предметы роскоши, чтобы сделать ваше проживание максимально комфортным.

Ожидание ребенка – волнительное время для вас и вашей семьи.Одно из самых важных решений, которое вам предстоит принять, — это выбрать, где родить ребенка. Больница Сентенниал Хиллз готова помочь вам принять нового члена вашей семьи в комфортной и заботливой обстановке.

Наши услуги для беременных созданы для того, чтобы поддержать ваш уникальный опыт родов. Мы понимаем, что у вас есть индивидуальные потребности и предпочтения в отношении родов вашего ребенка. Вот почему мы предлагаем различные варианты поддержки до, во время и после рождения ребенка.

Найти акушера-гинеколога

Если вам необходимо направление к акушеру-гинекологу из персонала больницы Centennial Hills, позвоните в нашу бесплатную справочную службу по телефону 702-388-4888 или найдите ее в Интернете.

Комфортабельные люксы и расширенные возможности для родовспоможения

Кесарево сечение также находится в отделении. Вы можете расслабиться в заботливом, квалифицированном персонале, который поддержит вас на каждом этапе пути.

Кроме того, место рождения в больнице Сентенниал Хиллз предлагает расширенные родильные услуги в нашей новой пятиэтажной башне. Мы добавили новые палаты для родов и родов, а также новые послеродовые палаты для матери и ребенка. Каждый люкс предлагает спокойную, комфортную обстановку, высокотехнологичное оборудование и потрясающий вид на долину Лас-Вегаса.