Лекарства от насморка при беременности 3 триместр: Простуда при беременности — лечение в НовосибирскеМедицинский центр «Здоровье и Материнство»

Содержание

Лечение ОРВИ, ОРЗ и гриппа у беременных в клинике Территория Здоровья

Первые признаки ОРВИ – что делать будущей маме?

Как помочь своему организму справиться с недомоганием, как не навредить будущему ребенку, и когда необходима серьезная помощь специалистов? Чтобы помочь мамам, специалисты нашего Центра (акушер-гинеколог, акушерки, гомеопаты, ЛОР, натуропат и ароматерапевт) предлагают алгоритм действий, который согласуется со всеми современными данными международных рекомендаций.

Но, главное, помните, что будущей маме, как никому другому, очень важен эмоциональный настрой – положительные эмоции помогут вам поскорее справиться со всеми неприятностями.

Повторим, вслед за нашими специалистами: «Слово и мысль – материальны!».

  • При первых признаках простуды (боль в горле при глотании, осиплость голоса или першение в горле, насморк, головная боль, чувство ломоты в теле, слабость) — оставайтесь дома, соблюдайте щадящий режим, наденьте на всех членов семьи маски, напоминайте всем чаще мыть руки.
     
  • Если невозможно попасть к гомеопату для точного назначения индивидуального препарата, можно принять комплексные гомеопатические препараты: «Oциллококцинум» однократно(!) или гомеопрепараты «Агри» (по схеме в инструкции), «Грипп-Хеель» (также по инструкции).
  • При болях в горле помогут препараты — «Тонзилотрен», «Тонзилгон» или «Ангин-Хеель». Обязательно — регулярное полоскание горла настоями трав (эвкалипт, календула, ромашка) от трех до семи раз в день.
  • При насморке — «Коризалия» (при первых симптомах насморка с сильными выделениями). Можно использовать капли в нос – гипертонические растворы морской воды, «Пиносол» (если нет аллергии). При заложенности носа — щелочные ингаляции. Если вам помогает подышать над отваренной картошкой, то можете подышать.
  • При кашле и простуде можно пить имбирный чай — полстакана тертого на крупной терке имбиря залить доверху хорошим медом, настоять сутки. Пить, добавляя 1-2 ч.л. смеси на чашку горячей воды. Полезен клюквенный морс. При сухом кашле можно применять гомеопатические препараты «Бронхалис-Хеель» и «Тартефедрель».
  • Если произошло переохлаждение, и вы чувствуете зябкость, выпейте горячий чай с сухой малиной или малиновым вареньем. Помогает также бульон из курицы (строго свежий).
  • Ароматерапия поможет не только смягчить симптомы, но и справиться с бактериями. Противовирусным и антибактериальным эффектом обладают — лавр благородный, мята перечная, эвкалипт. Масла можно и нужно смешивать (до 8-ми капель на «порцию»). К перечисленным, можно добавить масло апельсина или лимона. А для вечернего-ночного распыления к противовирусным и микробным добавить успокаивающее – масло лаванды или масло мандарина. Для лечения насморка, кашля, болей в горле можно приготовить следующую смесь: 4 столовые ложки персикового масла (как основа используется), 1 капля лаванды, 2 капли эвкалипта, 1 капля чайного дерева. Эту смесь закапывать в нос по 1-2 капли после промываний носа спреем с морской водой.
    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
  • Двигательный режим (при первых признаках — побудьте дома, но если самочувствие позволяет, не отказывайтесь от небольшой прогулки на природе, в парке (не в торговом центре!).
  • Настроение. Чтобы повысить настроение, можно развесить гирлянды из елочек (вариант натуральной ароматерапии), сосновых веточек, шишек. Впустите в дом побольше солнца — зажигайте свечки, и положите яркие фрукты на видные для себя места — в спальню, например — апельсины, лимоны, грейпфруты, помело (опять же, естественная ароматерапия) или ананасы — любые любимые фрукты. Чтобы проснуться утром, и сразу увидеть у кровати много ярких «солнышек», которые копили всю эту радостную энергию для нас».
  • И самое главное — о вашем самочувствии обязательно сообщите лечащему врачу! Доктор порекомендует вам то, что особенно важно именно вам.
  • «Если температура не превышает 38,5, не принимать жаропонижающих средств. При очень высокой температуре, сильной слабости, плохом дыхании, сильном кашле и при любом отклонении от течения обычной простуды, а также, если в течение ТРЕХ ДНЕЙ улучшение не происходит — обязательно обращайтесь к врачу» (главный врач Территории Здоровья, акушер-гинеколог Александр Сергеевич Гавриленко).

За помощь в подготовке материала благодарим акушера-гинеколога Территории Здоровья Ирину Степановну Арефьеву.

Дополнения и рекомендации наших специалистов:

«Если холод проник глубоко, то появляются водянистый насморк или боль в горле, а затем и кашель. Тогда можно закапать в нос «Деринат» (не противопоказан беременным, но рекомендуется после консультации с врачом) или «Пиносол». Горло полоскать календулой, а еще я рекомендую – полоскать горло НАТУРАЛЬНЫМ (!) яблочным уксусом (2 чайные ложки на стакан воды) 3-4 р/д Если кашель затягивается, что часто бывает, надо обратиться к врачу, т.к. лечить надо весь организм, понять причину кашля! Это просто от переохлаждения? Тогда он пройдет быстро. Но, если есть «слабое звено» в дыхательной (легкие) или мочеполовой (почки) системах, или может проблема в кишечнике, то лечение обязательно должно быть комплексным.

  • Ольга Банникова, акушер.

«Включать аромолампу можно надолго (на всю ночь, например). Но если вы не уверены в ответной реакции организма – попробуйте включить на 2 часа, после чего несколько часов подождать и включить еще на 2 часа. Использовать лучше ультразвуковые аромалампы (они более эффективны и, в отличие от нагревающихся от свечки, рассчитаны на большую площадь применения – 20-30 кв.м)».

  • Юлия Крушанова, микробиолог, к.б.н., специалист медицинской ароматерапии и Аюрведы:

«Можно приготовить универсальный раствор для аромалампы: 5 мл спирта, 200мл воды и 10 капель смеси масел: хвойные масла, масла лимона, левзеи, бергамота, грейпфрута. Эта аромасмесь хороша как для профилактики, так и для лечения. Для аромалампы есть некоторая коррекция по маслам: нельзя испарять в лампе чабрец (слишком активное масло, может дать бронхоспазм), аромат апельсина поднимает аппетит (оптимальнее будет использование лимона, грейпфрута, бергамота), масло левзеи можно использовать только в холодном виде (то есть без нагревания в аромалампе со свечками). Вообще, холодные водяные распыления предпочтительнее нагревания, так как при нагревании в аромалампе некоторые компоненты эфирных масел претерпевают изменения и разрушаются, так и не оказав благотворного воздействия.

По этой же причине ультразвуковая аромалампа предпочтительнее аромалампы, нагреваемой свечей. Очень важно, чтобы в аромалампе, нагреваемой свечей, не заканчивалась вода в чаше, так как понятно, что масло не должно гореть, оно должно испаряться с поверхности воды».

  • Лайма Ланкмане, натуропат и фитотерапевт:

«Беременной женщине особенно важно внимательно читать все инструкций к фито-препаратам – в первую очередь это касается первого триместра, когда организм будущей мамы чрезвычайно чувствителен ко всему и проходит сильнейшую гормональную перестройку. Но и в течение всей беременности надо с осторожностью относится к фито-препаратам и перед применением лучше проконсультироваться с вашим доктором. При переохлаждении, первых признаках заболевания, можно — имбирь с лимоном, мед (лучше вприкуску, т.к. при нагревании больше 40-50 градусов он не только теряет многие свои питательные свойства, но еще может и навредить чувствительному желудку), зеленые чаи и все натуральные напитки с большим количеством витамина C (например, хорошо помогает отвар шиповника).

Листики липы и сухой малины — да, а вот малиновое варенье (если это, конечно, не замороженная ягода) много пользы не принесет. К сожалению, при длительной варке ягоды теряют многие свои антибактериальные и фито- свойства. К тому же, в варенье, кроме вкуса «из детства», много ненужного вам сейчас лишнего сахара. Однако, если чашка чая с ложкой такого варенья поднимает настроение и дух, тогда определенно — это лекарство! И не забывайте, что слово и мысль – материальны!» Источник: Bone, K. (2003), A Clinical Guide to Blending Liquid Herbs, Churchill Livingstone, USA

Врачи Территории Здоровья всегда будут рады ответить на Ваши вопросы! 8 (495) 988 52 52

Насморк: симптомы, стадии и течение болезни | Что делать, если поставлен диагноз насморк

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Количество просмотров: 269 289.

Среднее время прочтения: 8 минут.

Содержание:

Причины насморка
Механизм развития острого ринита
Симптомы инфекционного ринита
Лечение инфекционного ринита
Другие виды ринита

Опять насморк? Думаете, инфекция? Не стоит спешить с выводами и покупать капли от насморка. Он может быть вызван не только простудой, но и другими причинами. А значит, и лечение в каждом случае будет отличаться.

Причины насморка

Насморк, или ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа1. И его главный виновник – действительно инфекция1, а точнее, болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Чаще всего насморк появляется как одно из проявлений острых респираторных заболеваний1. Среди самых частых возбудителей:

  • вирусы: риновирусы, вызывающие до половины всех острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) у взрослых1, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие;
  • бактерии: стрептококки, гемофильные палочки и др.;
  • грибы, которые чаще вызывают симптомы ринита у больных с резко сниженным иммунитетом1.

Носовая полость – начальный отдел дыхательных путей, выполняющий крайне важные функции. Здесь происходит согревание и увлажнение воздуха, его частичное обеззараживание. Защиту от вирусов, бактерий и других микроорганизмов обеспечивает мукоцилиарный барьер, состоящий из клеток мерцательного эпителия и носовой слизи, которая содержит различные иммунные факторы. Повреждение мукоцилиарного барьера облегчает проникновение инфекции внутрь слизистой носа и способствует развитию ринита1.

В качестве повреждающего фактора могут выступать:

  • переохлаждение, в первую очередь, стоп и спины: ученые доказали, что воздействие холода на эти участки тела приводит к рефлекторному сужению сосудов слизистой оболочки полости носа и снижению местных механизмов защит1;
  • сухой воздух: при его вдыхании слизистая постепенно пересыхает, количество носовой слизи уменьшается, она частично утрачивает свои защитные свойства;
  • вдыхание загрязненного воздуха, содержащего пылевые частицы, аллергены, химические примеси;
  • травмы: например, при ударах, ковырянии пальцем в носу, в результате операций1,2.

Почему не стоит заниматься самолечением в надежде быстро избавиться от насморка? Дело в том, что заболевание может быть связано с неинфекционными причинами.

Ринит может быть:

  • аллергическим: сезонным, связанным с реакцией на пыльцу растений, или круглогодичным, например, при аллергии на бытовую пыль или домашних животных1,2;
  • профессиональным, связанным с условиями труда и производственными факторами1,3;
  • медикаментозным, вызванным применением лекарственных препаратов1,3;
  • гормональным, обусловленным колебанием количества гормонов в организме, например, изменением уровня половых гормонов в период полового созревания, перед менструацией, при беременности, в период менопаузы2,3;
  • пищевым, связанным с рефлекторной реакцией сосудов слизистой оболочки носовой полости на пищу, например, на горячие и острые блюда, на красители и консерванты, содержащиеся в продуктах, а также на алкоголь3;
  • психогенным, возникающим как реакция на стресс и эмоции3;
  • возрастным (сенильным), обусловленным процессами старения организма3 и т. д.

Наверх к содержанию

Механизм развития острого ринита

Несмотря на разнообразие причин, практически во всех случаях развитие ринита идет по одному пути. В результате воздействия какого-либо фактора в слизистой оболочке полости носа возникает воспалительная реакция: мелкие кровеносные сосуды расширяются, появляется отек, из-за которого частично или полностью перекрывается движение воздуха по носовым ходам. Забегая немного вперед, скажем, что местные сосудосуживающие препараты, широко используемые в лечении ринита у взрослых и детей, облегчают носовое дыхание как раз за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения отека тканей1.

Воспаление слизистой оболочки сопровождается усилением секреции носовой слизи. Выделения из носовых ходов становятся обильными и жидкими. В дальнейшем они могут приобретать другой характер в зависимости от вида ринита1.

Поскольку полость носа тесно связана с околоносовыми пазухами, в них часто происходят те же процессы. Это проявляется тяжестью в центральной части лица, головной болью1.

Нарушение носового дыхания вынуждает дышать ртом. Слизистая глотки пересыхает, появляется ощущение першения в горле, может развиться воспаление – фарингит.

Нарушение носового дыхания ведет к ухудшению снабжения головного мозга кислородом, приводит к проблемам со сном и хронической усталости. Как результат — дневная сонливость, снижение концентрации внимания, работоспособности и переносимости умственных нагрузок1.

Наверх к содержанию

Симптомы инфекционного ринита

Разберем, как развивается клиническая картина самого распространенного вида насморка – инфекционного, сопутствующего ОРВИ.

1-я стадия — «сухая», длится от нескольких часов до 1-2 суток и характеризуется появлением сухости, жжения и щекотания в носу, которые вызывают приступы чихания. Одновременно возникают общие симптомы заболевания: недомогание, слабость, «разбитость», головная боль, возможно повышение температуры тела. Выраженность этих проявлений зависит от вида инфекционного агента1.

2-я стадия — «серозных выделений» (длится 1-3 дня). В этот период по мере нарастания воспалительных изменений появляются обильные слизистые выделения из носовых ходов. Возникает заложенность носа. Снижается чувствительность к запахам. Может развиваться конъюнктивит, проявляющийся покраснением белочной оболочки глаз и слезотечением1.

Поскольку в состав носовой слизи входят аммиак и хлорид натрия, она раздражает кожу в области верхней губы, на ней часто появляются участки покраснения1.

Если воспаление захватывает носоглотку и область евстахиевой трубы, может возникать ощущение заложенности ушей1.

3-я стадия — «слизисто-гнойных выделений», развивается при присоединении бактериальной инфекции. Выделения из носовых ходов приобретают желтый или желто-зеленый цвет.

Постепенно они становятся все гуще, количество их уменьшается и сходит на «нет». Наступает выздоровление1.

Острый ринит обычно проходит за 8-12 дней. При нормальном состоянии иммунитета и легком течении выделения из носа даже без лечения могут исчезать всего за 2-3 дня. Если не удается избавиться от насморка и заложенности носа более 2-3 недель, значит, заболевание приобрело затяжное течение1, и тут без врача не обойтись. Возможно, иммунитет ослаблен каким-то заболеванием и не может противостоять болезни, есть врожденные или приобретенные аномалии внутриносовых структур или очаги хронической инфекции в организме1. Разобраться с этим может только специалист. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение насморка с учетом выявленной патологии.

Наверх к содержанию

Лечение инфекционного ринита

Для того чтобы уменьшить количество возбудителей заболевания на поверхности слизистой оболочки носовой полости, при рините врачи рекомендуют промывать нос солевыми растворами1.

Чем еще можно лечить насморк у взрослых и детей? В основе медикаментозной терапии – местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты), которые уменьшают отек тканей носа, восстанавливают носовое дыхание и тем самым значительно улучшают самочувствие1.

При насморке можно использовать назальный спрей ТИЗИН® Классик на основе ксилометазолина6. Препарат выпускается в виде 0,05% раствора ксилометазолина, предназначенного для детей от 2 до 6 лет, и 0,1% раствора — для взрослых6. Действие начинает развиваться через 2 минуты и может сохраняться до 12 часов6.

Применение деконгестантов иногда приводит к «высушиванию» слизистой оболочки носа1. Поэтому при выборе препарата приоритет часто отдают лекарственному средству, в котором наряду с сосудосуживающим веществом содержатся увлажняющие компоненты1, например, назальному спрею ТИЗИН® Эксперт. Этот препарат так же, как ТИЗИН® Классик, выпускается в двух дозировках: для детей от 2 до 6 лет и для детей старше 6 лет и взрослых7. Кроме ксилометазолина, в его состав включена гиалуроновая кислота, способствующая увлажнению и восстановлению слизистой оболочки носовой полости7.

Препарат не содержит консервантов, он оснащен специальной спиралью SILVER TURBO, которая препятствует проникновению микроорганизмов внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор остается стерильным на протяжении всего периода использования.

Важно! Использование деконгестантов более 10 дней может приводить к развитию «синдрома рикошета» и медикаментозного ринита, поэтому при инфекционном рините применять сосудосуживающие средства долго не рекомендуется1. При вазомоторном и аллергическом насморке побочные эффекты появляются еще раньше, примерно на 5-7 день, поэтому деконгестанты отменяют через 4 дня1.

Наверх к содержанию

Другие виды ринита

Рассмотрим симптомы и лечение некоторых других видов ринита у взрослых.

Аллергический

Аллергический насморк — это неинфекционная форма ринита, развивающаяся в результате патологического иммунного ответа на определенные виды аллергенов3,4.

Развитие заболевания начинается с появления на слизистой оболочке полости носа локального участка «повышенной чувствительности» к аллергену, то есть способного при контакте с ним запускать процесс выработки антител (IgE)3,4. На этом этапе обнаружить заболевание крайне сложно, поскольку аллергические тексты, используемые для диагностики аллергии, еще не срабатывают. Они становятся положительными, когда «восприимчивой» к аллергену становится практически вся слизистая носа3.

Особенностью аллергического ринита является частое сочетание симптомов насморка с проявлениями конъюнктивита: сеточки расширенных кровеносных сосудов белочной оболочки глаз, слезотечение, зуд и жжение в глазах. Симптомы могут возникать внезапно, при контакте с аллергеном, и прогрессировать по мере обострения заболевания3.

Как лечить аллергический насморк?

Как при любой форме аллергии, важно устранить или хотя бы уменьшить контакт с аллергеном. Если удается устранить аллерген, например, исключить контакт с домашним животным,  избавиться от насморка получается быстро. Однако это возможно далеко не всегда, тем более что чаще всего аллергия бывает сочетанной, то есть возникает на несколько аллергенов сразу. В таких случаях врач назначает медикаментозную терапию: противоаллергические препараты, глюкокортикоидные гормоны, деконгестанты и назальные антигистаминные средства, такие как Тизин® Алерджи.

Спрей Тизин® Алерджи содержит левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым способствующее уменьшению проявлений аллергии8. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет8. Он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов8.

При отсутствии противопоказаний при аллергическом насморке проводится аллерген-специфическая иммунотерапия – «прививка» аллергена3.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит диагностируется у 50% больных, предъявляющих жалобы на симптомы насморка3. Чаще он обнаруживается у женщин, страдающих дисфункцией вегетативной нервной системы.

В качестве «провокаторов» насморка выступают:

  • резкие запахи и химические примеси в воздухе;
  • перепады температуры и влажности вдыхаемого воздуха;
  • колебания атмосферного давления;
  • стресс и эмоции;
  • физическая нагрузка;
  • сексуальная активность;
  • алкоголь, острая пища;
  • гормональные изменения2,3.

Как именно развивается вазомоторный ринит, до сих пор неизвестно. Считается, что его причиной является нарушение работы вегетативной нервной системы (активизация ее парасимпатической части), приводящее к расширению кровеносных сосудов и повышению секреции носовой слизи2,3.

Быстро вылечить вазомоторный насморк не получится, заболевание протекает в хронической форме. Уменьшить его проявления могут занятия спортом2. Считается, что физические тренировки способствуют сужению кровеносных сосудов слизистой носа. В качестве медикаментозной терапии врачи обычно назначают антигистаминные препараты, интраназальные глюкокортикоиды, деконгестанты и другие лекарства2,3.

Наверх к содержанию

Ринит беременных

Насморк у беременных возникает из-за изменений гормонального фона. Первые его проявления обычно появляются во втором триместре беременности (14-27 недель) и исчезают через пару недель после родов. Причиной насморка является повышение уровня эстрогенов, вызывающее сдвиги в работе вегетативной нервной системы и расширение кровеносных сосудов полости носа3.

Как лечат ринит беременных? Поскольку использование местных сосудосуживающих препаратов (топических деконгестантов) во время беременности запрещено, терапия ограничивается промыванием полости носа солевыми растворами, устранением раздражителей и дозированными физическими нагрузками3.

Атрофический ринит

Атрофический ринит может развиваться как самостоятельное заболевание или в результате других видов насморка. Одна из ведущих причин – длительное воздействие различных повреждающих факторов внешней среды, таких как пыль, высокие и низкие температуры, химические вещества, в том числе длительное использование чрезмерных доз топических деконгестантов.

Атрофический ринит характеризуется прогрессирующим истончением слизистой оболочки носа, в результате чего она становится сухой и ранимой. Основные симптомы: ощущение сухости в носу, образование корочек, нарушение обоняния, повторяющиеся носовые кровотечения, иногда зловонный запах.

О том, чтобы быстро вылечить такой насморк у взрослого или ребенка, не может быть и речи. Лечение болезни длительное, включает регулярное промывание носа солевыми растворами, использование препаратов, увлажняющих и защищающих слизистую и способствующих ее восстановлению.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

  1. Гуров А. В., Изотова Г. Н., Крюков А. И., Кунельская Н. Л. Подходы к терапии острого ринита // Медицинский совет. — № 9. – 2016. — С. 45-47.
  2. Вазомоторный ринит: нерешенная проблема. Обзор выступления Д.П. Полякова. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 1: 29–32. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190340
  3. Павлюшина Е. М., Смолкин Ю. С., Супрун Е. Н. Неаллергические риниты: клиника, основы патогенеза, подход к терапии // Аллергология и иммунология в педиатрии. — № 4 (31). – 2012. — С. 16-23.
  4. Лусс Л. В., Царев С. В. Аллергический ринит // Астма и аллергия. — №1. – 2017 — С. 23-25.
  5. Карпищенко С. А., Куликова О. А., Лавренова Г. В. Современная терапия атрофического ринита // Лечебное дело. — №1. – 2018 – С. 36-40.
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Классик.
  7. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Экспресс.
  8. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Алерджи.

 

Читайте также:

Лечение насморка
Насморк у ребенка

снижает длительность и тяжесть течения гриппа и других ОРВИ

Регистрационный номер: Р N003610/01

Торговое наименование: Арбидол®

Международное непатентованное наименование: умифеновир

Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу

Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

Вспомогательные вещества: ядро: крахмал картофельный – 30,14 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 55,76 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,0 мг, повидон К 25 (коллидон 25) – 10,1 мг, кальция стеарат — 2,0 мг.

Капсулы твердые желатиновые № 1:

Корпус: титана диоксид (Е 171) – 2,0000%, желатин – до 100%.

Крышечка: титана диоксид (Е 171) – 1,3333%, краситель солнечный закат желтый (Е 110) – 0,0044%, хинолиновый желтый (Е 104) – 0,9197%, желатин – до 100%.

Описание

Капсулы твердые желатиновые №1. Корпус белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство

Код АТХ: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NKклеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект препарата Арбидол® у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия препаратом Арбидол® приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.

Установлено значимое влияние препарата Арбидол® на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4е сутки.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50 > 4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы. 

Показания к применению

Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ.

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 6 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 6 лет. Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания.

С осторожностью:        

Второй и третий триместры беременности

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие. Применение препарата Арбидол® в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности Арбидол®может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол®в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол® следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза препарата (в зависимости от возраста):

Возраст

Разовая доза

Дети с 6 до 12 лет

100 мг (1 капсула)

Дети старше 12 лет и взрослые

200 мг (2 капсулы)

Режим дозирования (в зависимости от возраста):

Показание

Схема приема препарата

У детей с 6 лет и взрослых:

Неспецифическая профилактика в  период эпидемии гриппа и других ОРВИ

в разовой дозе  2 раза в неделю  в течение 3-х недель

Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ

в разовой дозе  1 раз в день  в течение 10-14 дней

Лечение гриппа и других ОРВИ 

в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)  в течение 5 суток

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической  инфекции 

в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)

в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю  в течение 4-х недель

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений

в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на  2-е и 5-е сутки после операции

У детей с 6 лет:

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии

в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)  в течение 5 суток


Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол®относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка 

Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий препарата Арбидол®с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами   Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Форма выпуска

Капсулы, 100 мг.

По 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1, 2 или 4 контурные упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона. 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25оС. 

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. 

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей 

ПАО «Отисифарм», Россия,

123317, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10

Тел.: +7 (800) 775-98-19

Факс: +7 (495) 221-18-02

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13

Бизнес Школа Компьютер Инжиниринг

 

 

ККТ при реализации товаров (работ, услуг) физлицам  посредством кредита

При реализации товаров, (работ, услуг) физическим лицам посредством кредита организации и ИП обязаны применять ККТ и выдавать (направлять) им кассовый чек или бланк строгой отчетности в порядке, установленном Федеральным законом N 54-ФЗ.

В соответствии с п. 3 ст. 807 ГК РФ особенности предоставления займа под проценты заемщику-гражданину в целях, не связанных с предпринимательской деятельностью, устанавливаются законами. Так, согласно пп. 1 п. 1 ст. 3 Федерального закона от 21.12.2013 N 353-ФЗ «О потребительском кредите (займе)» потребительский кредит (заем) – это денежные средства, предоставленные кредитором заемщику на основании кредитного договора, договора займа, в том числе с использованием электронных средств платежа, в целях, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности, в том числе с лимитом кредитования.

Письмо Минфина России от 20.06.2018 N 03-01-15/42083

ККТ при торговле на розничных рынках

Организации и ИП вправе не применять ККТ при осуществлении торговли на розничных рынках продовольственными товарами с открытых прилавков и в торговых местах, не являющихся магазинами, павильонами, киосками, палатками, автолавками, автомагазинами, автофургонами, помещениями контейнерного типа и другими аналогично обустроенными и обеспечивающими показ и сохранность товара торговыми местами.

Согласно положениям пункта 2 статьи 2 Федерального закона от 22.05.2003 N 54-ФЗ «О применении ККТ при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием электронных средств платежа» организации и ИП могут производить расчеты без применения ККТ при осуществлении торговли на розничных рынках, ярмарках, в выставочных комплексах, а также на других территориях, отведенных для осуществления торговли, за исключением находящихся в этих местах торговли магазинов, павильонов, киосков, палаток, автолавок, автомагазинов, автофургонов, помещений контейнерного типа и других, аналогично обустроенных и обеспечивающих показ и сохранность товара торговых мест (помещений и автотранспортных средств, в том числе прицепов и полуприцепов), открытых прилавков внутри крытых рыночных помещений при торговле  непродовольственными товарами, кроме торговли непродовольственными товарами, которые определены в перечне, утвержденном Правительством РФ.

Письмо Минфина России от 20.06.2018 N 03-01-15/42059

ККТ при приеме обеспечительного платежа

Прием обеспечительного платежа, указанного в обращении, не относится к расчетам для целей Федерального закона N 54-ФЗ и не требует применения ККТ.

Согласно статье 1.1 Федерального закона N 54-ФЗ под расчетами понимаются прием или выплата денежных средств с использованием наличных и (или) электронных средств платежа за реализуемые товары, выполняемые работы, оказываемые услуги, прием ставок и выплата денежных средств в виде выигрыша при осуществлении деятельности по организации и проведению азартных игр, а также прием денежных средств при реализации лотерейных билетов, электронных лотерейных билетов, приеме лотерейных ставок и выплате денежных средств в виде выигрыша при осуществлении деятельности по организации и проведению лотерей.

Письмо Минфина России от 20.06.2018 N 03-01-15/42089

Расчет по страховым взносам Форму расчета по страховым взносам планируется обновить.

ФНС России разработала проект приказа, которым будет утверждена новая форма расчета, порядок его заполнения и формат представления расчета в электронной форме. На титульном листе добавлены поля для указания информации об обособленном подразделении, лишенном полномочий (закрытом). Основная часть изменений коснулась приложений для расчета соответствия условиям применения пониженного тарифа страховых взносов. Предполагается, что новая форма будет применяться, начиная с представления расчета по страховым взносам за первый расчетный (отчетный) период 2019 года.

Проект Приказа ФНС России «Об утверждении формы расчета по страховым взносам, порядка его заполнения, а также формата представления расчета по страховым взносам в электронной форме»

Транспортный налог, если ТС в угоне

Чтобы не уплачивать налог, угнанное транспортное средство необходимо снять с регистрационного учета.

Не облагается налогом транспортное средство, находящееся в розыске, если факт угона или кражи подтвержден документом, выданным уполномоченным органом (к таким документам может относиться, в частности, справка об угоне (краже) транспортного средства, справка или постановление о возбуждении уголовного дела в связи с его угоном, справка о прекращении уголовного дела по факту угона (кражи) в связи с истечением срока давности привлечения к уголовной ответственности). Обращено внимание на то, что, если розыск прекращен, транспортное средство не нашлось, а владелец не снял его с регистрационного учета, налогообложение возобновляется.

Информация ФНС России <О признании угнанного или похищенного транспортного средства объектом налогообложения в период розыска>

Нормативы образования отходов и лимиты на их размещение

Росприроднадзор разъяснил, кому не придется разрабатывать нормативы образования отходов и лимиты на их размещение с 2019 года. После 1 января 2019 года при осуществлении хозяйственной и (или) иной деятельности на объектах, категория которых не определена, разработка НООЛР не требуется.

Росприроднадзор напоминает, что в соответствии с п. 2 ст. 3 Федерального закона от 21.07.2014 N 219-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об охране окружающей среды» и отдельные законодательные акты РФ», который вступает в силу с 2019 года, нормативы образования отходов и лимиты на их размещение разрабатываются юридическими лицами или ИП, осуществляющими хозяйственную и (или) иную деятельность на объектах I и II категорий, определяемых в соответствии с законодательством в области охраны окружающей среды.

<Письмо> Росприроднадзора от 20.06.2018  N АА-10-02-32/12525 «О рассмотрении обращения»

Налог на имущество при ЕСХН

 Налогоплательщики ЕСХН не уплачивают налог на имущество в отношении объектов, используемых по целевому назначению и одновременно в иных целях.

Также указано, что в отношении имущества, не используемого непосредственно для производства сельхозпродукции, переработки и реализации этой продукции (в отношении административного здания, офисного помещения, объектов жилого фонда, столовой, иных объек

тов), налоговая льгота такими налогоплательщиками не применяется.

Письмо ФНС России от 10.07.2018 N БС-4-21/[email protected] «О направлении письма Минфина России от 09.07.2018 N 0305-04-01/47487»


Чем лечить горло при беременности – Советы от Стрепсилс

Когда женщина узнает о том, что она беременна, с этого момента ей необходимо относиться к собственному здоровью особенно внимательно. Беременные женщины подвержены более высокому риску заболевания простудой или гриппом, потому что их организм становится более уязвимым. Кроме того, привычные медицинские лекарства для борьбы с воспалением горла могут иметь противопоказания применения при беременности и быть опасными для вашего будущего ребенка.

 

Профилактика

Такие очевидные вещи, как полноценный сон, здоровое питание и мытье рук в течение дня (особенно перед приемом пищи) могут защитить вас от инфекции в период простуды и гриппа. По возможности избегайте контактов с болеющими людьми.

 

Лечение

Если вдруг вы чувствуете боль в горле во время беременности, существует несколько простых способов для ее облегчения, которые могут вам помочь.

Во-первых, убедитесь, что вы хорошо высыпаетесь и даете отдых вашим голосовым связкам. Не забывайте пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживание организма. Теплые напитки действительно помогают бороться с болевыми ощущениями в горле, поэтому приготовьте себе кружечку теплого чая с добавлением меда и лимона (при отсутствии аллергии на эти продукты), или, еще лучше, попросите кого-нибудь об этом. Это очень простой, но эффективный способ облегчения боли в горле! Кроме того, чай с медом и лимоном очень неплох на вкус. 

Может быть также полезно использование увлажнителя воздуха или парогенератора: влажный воздух не дает предотвратить пересушивание слизистой оболочки горла, помогая уменьшить болевые ощущения и способствуя срокейшему выздоровлению.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс® с витамином C со вкусом апельсина оказывают антисептическое и антимикотическое действие, способствуя быстрому облегчению боли в горле. Тем не менее, применение препарата во время беременности и грудного вскармливания возможно только под контролем вашего лечащего врача.

Все мы знаем, что воспаление горла может быть болезненным и создавать дискомфорт, но при правильном уходе вы сможете вернуться в привычное состояние в скором времени. Если боль в горле усилилась, то вам необходимо обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Боль в горле при беременности по триместрам: 1, 2, 3

Опубликовано: 20 октября 2018

Беременность — один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Нося под сердцем маленькое чудо, будущие мамы испытывают невероятное счастье от предвкушения встречи с новым членом семьи. Но, к сожалению, эти светлые эмоции часто омрачают ощущения беспокойства за малыша. Несмотря на то, что каждая благоразумная будущая мамочка старается максимально беречься, во время беременности нередко возникают простуды и ОРВИ. Это и неудивительно — организм, переживающий серьезные изменения и повышенные нагрузки, становится ослабленным и уязвимым для инфекций. И, если в общих случаях простудные заболевания, как правило, не представляют серьезных проблем, то для женщины в положении и плода они могут обернуться неприятными последствиями. Поэтому обратиться за помощью к врачу следует при появлении первых же симптомов, которыми могут быть насморк или боль в горле.

Содержание статьи

Опасна ли боль в горле при беременности в 1 триместре?

Врачи считают, что боль в горле при беременности в 1 триместре представляет собой наибольшую опасность как для мамы, так и для плода. Вирусы и бактерии, вызывающие дискомфорт, могут негативно сказаться на процессе эмбриогенеза. А поскольку именно на ранних сроках происходит закладка систем и внутренних органов в развивающемся организме, возбудители могут вызвать различные патологии.

Еще одна проблема заключается в том, что на ранних сроках женщины не всегда знают о своем новом положении, поэтому нередко начинают бесконтрольно употреблять различные лекарственные препараты. В этом и кроется опасность — формирующемуся организму может нанести вред не только инфекция, но и многие медикаментозные средства, используемые для лечения.

Чем грозит боль в горле при беременности во 2 триместре?

Длительность второго триместра — с 12 до 24 недели после зачатия. К этому времени уже формируется плацента, служащая не только проводником для поступления питания будущему малышу, но и своеобразным щитом. Но это вовсе не значит, что плод полностью защищен и бояться осложнений не стоит. Боль в горле при беременности во 2 триместре, а точнее, вызвавшие ее вирусы, могут стать причиной нарушения плацентарного обмена. При возникновении подобной патологии нарушается поступление к плоду кислорода и питательных веществ. Риск развития патологий в этом случае отсутствует, но сама по себе гипоксия очень опасна для ребенка.

Кроме того, простудные и вирусные заболевания во 2 триместре беременности могут негативно сказаться на развитии нервной системы, которая в этот момент активно созревает.

Боль в горле при беременности в 3 триместре: чего следует опасаться?

В 3 триместре плод окончательно формируется, созревает и развивается. Казалось бы, уже ничего не сможет навредить ребенку, который надежно защищен плацентой. Но терять бдительность все же не стоит. Во-первых, женщине в положении очень тяжело переносить болезнь на поздних сроках. Насморк, чиханье, боль в горле при беременности в 3 триместре значительно усугубляют состояние мамочки, которой и так очень тяжело дышать, лежать и ходить.

Во-вторых, если женщина простудилась незадолго до родов, то при рождении у ребенка могут наблюдаться признаки перенесенной гипоксии: малыш бледный, вялый, слабо кричит. Тогда новорожденному потребуется лечение и более длительное пребывание в больнице.

Что поможет победить боль в горле?

Зачатие и рождение ребенка во все времена считалось одной из самых удивительных и загадочных тайн природы. И хотя современные ученые утверждают, что весь процесс вынашивания и развития плода изучен досконально, точно предугадать, что повлияет на формирование малыша в утробе матери, невозможно. Каждая беременность индивидуальна и неповторима, все женщины переносят ОРВИ по-разному. Поэтому и к лечению следует подходить серьезно, принимать любые лекарства можно только по назначению врача.

Один из наиболее действенных препаратов, который врачи часто назначают при боли в горле во время беременности, — Деринат. Это средство активно борется с вирусами и бактериями, помогает укрепить слизистую носоглотки – первый и важнейший защитный барьер организма и снижает риск возникновения осложнений. По рекомендации специалиста его можно применять на любом сроке беременности. Деринат не только устраняет симптомы, но и обеспечивает полноценное выздоровление. Это выгодно отличает его от многих других лекарств, используемых при боли в горле и других симптомах ОРВИ. Его также можно применять в качестве профилактики простуды при беременности. Подробнее о препарате и его действии читайте на нашем сайте.

Не лечите, а предотвращайте!

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Чтобы не заболеть в период ожидания ребенка, будущей мамочке следует соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • есть больше сезонных фруктов и овощей, принимать прописанные доктором витамины;
  • вовремя посещать врача, рассказывать ему обо всех симптомах заболевания, если таковые появляются: кашель, боль, насморк и прочие;
  • пить витаминные чаи, например, с лимоном или шиповником, которые помогают организму сопротивляться простудам;
  • применять очистители и увлажнители воздуха в комнатах;
  • больше гулять на свежем воздухе и чаще проветривать помещения;
  • в периоды простудных заболеваний не посещать места большого скопления людей и стараться не встречаться с заболевшими друзьями и родственниками.

Еще раз напоминаем: каждая беременность уникальна. Если Вы вдруг заболели, лечение должно быть индивидуальным и только по назначению врача. Не подвергайте опасности себя и малыша, не принимайте лекарства без рекомендации специалиста!

Желаем Вам легкой беременности без болезней!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Можно ли Зодак при беременности?

Но во время вынашивания ребенка препараты должны быть безопасными для здоровья матери, эффективными и не приводить к нарушениям развития плода. 1

Как действует Зодак®

Активный действующий компонент Зодака® — цетиризина гидрохлорид. Препарат выпускается в форме:

  • таблеток покрытых пленочной оболочкой, с содержание цетиризина 10 мг;
  • капель для приема внутрь, в одном миллилитре содержится 10 мг цетиризина;

Он относится к противоаллергическим средствам, препаратам блокирующим гистаминовые рецепторы, что может приводить к снижению аллергических реакций.

Исследования показали, что применение Зодака® в рекомендуемых дозах практически не приводит к подавлению центральной нервной системы, не снижает жизненную активность пациентов.4

Назначается для лечения аллергического насморка, кожных проявлений аллергии, при аллергическом конъюнктивите. Разнообразие форм выпуска позволяет использовать препарат у пациентов разного возраста.2

Можно ли Зодак® при беременности?

Аллергия матери — это состояние, требующее лечения, поскольку оно оказывает комплексное неблагоприятное воздействие на организм:

  1. Нарушение физического и эмоционального статуса беременных.
  2. Нарушения работы иммунной системы.
  3. Повышение потребности в питательных веществах, при этом из-за непереносимости отдельных продуктов возникают сложности с питанием и поступлением достаточного количества витаминов, минералов и других нутриентов.
  4. Влияние лекарственных веществ, принимаемых беременной для снятия приступа аллергии.

В инструкции указано, что данные по применению цетиризина во время беременности ограничены (300-1000 исходов беременности). Однако не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие. При беременности назначение цетиризина возможно после консультации с врачом, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Не следует применять цетиризин во время грудного вскармливания, т.к. цетиризин экскретируется с грудным молоком.

В период грудного вскармливания применяют препарат после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность в исследованиях на животных не выявлено. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.2,3

Простуда и грипп во время беременности

Симптомы простуды и гриппа могут быть очень похожи на симптомы COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — используйте инструмент для проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать. Вы также можете узнать больше здесь о COVID-19 во время беременности .

Простуда или грипп во время беременности могут повлиять на вашего будущего ребенка. Если вы планируете забеременеть или уже беременны, настоятельно рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы защитить себя и своего ребенка.

Лечение простуды во время беременности

Простуда — очень распространенная легкая вирусная инфекция носа, горла, придаточных пазух и верхних дыхательных путей. Это может вызвать заложенность носа, сопровождающуюся насморком, чиханием, болью в горле и кашлем. Простуда обычно длится около недели, пока организм борется с инфекцией.

Лекарства от простуды не существует, хотя симптомы простуды обычно можно облегчить в домашних условиях, принимая безрецептурные лекарства, такие как парацетамол, и выпивая много жидкости.

Борьба с гриппом во время беременности

Грипп — это инфекционное вирусное заболевание, передающееся при кашле и чихании. Это не то же самое, что простуда. Грипп вызывается другой группой вирусов. Симптомы, как правило, более выражены и длятся дольше.

Заболеть гриппом (сокращенно от гриппа) можно круглый год, но особенно часто это происходит зимой.

Если вы беременны и подозреваете, что у вас грипп, как можно скорее обратитесь к врачу. Беременным женщинам, заболевшим гриппом, рекомендуется лечиться противовирусными препаратами, поскольку они подвержены гораздо более высокому риску осложнений.Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать принимать в течение 48 часов после появления симптомов.

Противовирусные препараты не вылечат грипп, но помогут:

  • сократить продолжительность болезни примерно на один день
  • облегчить некоторые симптомы
  • снизить вероятность серьезных осложнений

В этом случае вам также следует:

  • остаток
  • сохранить тепло
  • пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания

Вы можете принять парацетамол, чтобы снизить высокую температуру и облегчить боль.

Лекарства во время беременности

В идеале вам следует избегать приема лекарств во время беременности, особенно в течение первых 3 месяцев. Такие состояния, как простуда или незначительные боли, часто не требуют лечения лекарствами. Однако, если вы беременны и чувствуете, что вам нужно принять лекарство, парацетамол можно принимать.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, вам следует проконсультироваться с акушеркой или врачом.

Парацетамол при беременности

Во время беременности парацетамол является предпочтительным выбором для лечения:

  • легкая или умеренная боль
  • высокая температура (лихорадка)

Парацетамол обычно используется на всех стадиях беременности для снижения высокой температуры и обезболивания.Нет четких доказательств того, что он оказывает какое-либо вредное воздействие на будущего ребенка.

Однако, как и при приеме любого лекарства во время беременности, парацетамол следует применять в наименьшей эффективной дозе в течение как можно более короткого времени. Если рекомендуемая доза парацетамола не контролирует ваши симптомы или вы испытываете боль, посоветуйтесь с акушеркой или врачом.

Ибупрофен при беременности

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ибупрофен или любые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если вы беременны или планируете беременность.

Точно неизвестно, повышает ли риск выкидыша прием НПВП, таких как ибупрофен или аспирин, на ранних сроках беременности. НПВП не следует принимать в последние три месяца беременности, поскольку их использование может привести к кровотечению до и после родов, задержке родов и родам, а также к проблемам с сердцем или почками у будущего ребенка.

Парацетамол, который не является НПВП, является предпочтительным лекарством для облегчения боли и контроля температуры во время беременности.

Вакцинация против гриппа во время беременности

Прививка от гриппа защитит и вас, и вашего ребенка.

Беременные женщины имеют гораздо более высокий риск развития осложнений (в том числе угрожающих жизни осложнений), если они болеют гриппом, особенно на поздних сроках беременности. Одним из наиболее распространенных осложнений гриппа является бронхит, инфекция грудной клетки, которая может стать серьезной и перерасти в пневмонию. Другие осложнения встречаются нечасто, но включают:

  • инфекция среднего уха (средний отит)
  • инфекция крови, вызывающая резкое падение артериального давления (септический шок)
  • инфекция головного и спинного мозга (менингит)
  • воспаление головного мозга (энцефалит)
  • Воспаление сердечной мышцы (эндокардит)

Если вы заболели гриппом во время беременности, это может означать, что ваш ребенок родится преждевременно или имеет низкий вес при рождении, и даже может привести к мертворождению или смерти в первую неделю жизни.

Получение вакцины от гриппа безопасно на любом этапе беременности, с первых нескольких недель до ожидаемого срока родов. Вакцина не несет риска ни для вас, ни для вашего ребенка.

Женщины, получившие вакцину против гриппа во время беременности, также передают некоторую защиту своим детям, которая действует в течение первых 6 месяцев их жизни.

Вакцина также не представляет опасности для кормящих женщин и их детей.

Вакцина против гриппа предоставляется беременным женщинам бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации.

Узнайте больше о том, какие прививки безопасны во время беременности.

Эти лекарства от простуды безопасны для беременных

Американская ассоциация беременных. (2021). Искусственные подсластители и беременность .

Американская ассоциация беременных. (2021). Синусовая инфекция во время беременности .

Американская ассоциация беременных. (2021). Заболевание во время беременности .

Bauer, A.Z., et al. (2021). Применение парацетамола во время беременности – призыв к мерам предосторожности . Nature Reviews Эндокринология .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2018). Материнская простуда или грипп с лихорадкой во время беременности могут быть связаны с врожденными дефектами .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2020). Основные выводы: антигистаминные препараты и врожденные дефекты .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Простуда: защити себя и других .

Центры по контролю и профилактике заболеваний.(2021). Простуда .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Простуда против гриппа .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Симптомы и осложнения гриппа .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Употребление алкоголя во время беременности .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Фетальные расстройства алкогольного спектра (ФАСН): лечение .

Церковь, М.К. и др. (2013). Фармакология антигистаминных средств . Индийский журнал дерматологии .

Decx, L., et al. (2016). Назальные деконгестанты в монотерапии простуды . Кокрановская база данных систематических обзоров .

Диабет Канада. (2018). Сахара и подсластители .

Garcia-Bournissen, F., et al. (2006). Воздействие спиртосодержащих препаратов во время беременности . Канадский семейный врач .

Горан М.И. и др. (2018). Влияние потребления сахара и альтернативных подсластителей во время беременности на здоровье матери и ребенка: доказательства влияния вторичного сахара . Труды Общества питания .

Экклс, Р. (2020). Какова роль более 100 вспомогательных веществ в безрецептурных (OTC) препаратах от кашля? Легкое .

Эллегард, Э.К. (2005). Особенности лечения ринита беременных . Женское здоровье .

Эребара А. и др. (2008). Лечение простуды во время беременности . Канадский семейный врач .

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (2020). FDA рекомендует избегать использования НПВП при беременности на сроке 20 недель или позже, поскольку они могут привести к низкому уровню амниотической жидкости .

Кар С. и др. (2012). Обзор антигистаминных препаратов, используемых во время беременности . Журнал фармакологии и фармакотерапии .

Källén, B.A.J., et al. (2006). Использование пероральных деконгестантов во время беременности и исход родов . Американский журнал акушерства и гинекологии .

МедлайнПлюс. (2020). Антигистаминные препараты от аллергии .

Мосли, А.Т., и др. (2013). Лекарства при беременности: перевешивают ли преимущества риски? Фармацевт США .

Мама для ребенка. (2021). Лихорадка и гипертермия .

Сервей Дж., и другие. (2014). Безрецептурные препараты при беременности . Американский семейный врач .

Силва Р. и др. (2007). Безопасен ли гвайфенезин во время беременности? Справочная сеть семейных врачей.

Смолл П. и др. (2018). Аллергический ринит . Аллергия, астма и клиническая иммунология .

Американский колледж акушеров и гинекологов. (2021). Ответ ACOG на консенсусное заявление об использовании парацетамола во время беременности .

Американский колледж акушеров и гинекологов. (2021). Какие лекарства можно принимать от аллергии во время беременности?

Thorpe, P.G., et al. (2013). Лекарства в первом триместре беременности: наиболее распространенные воздействия и критические пробелы в понимании риска для плода . Фармакоэпидемиология и безопасность лекарственных средств .

Yau, W., et al. (2013). Использование деконгестантов во время беременности и риск врожденных дефектов . Американский журнал эпидемиологии .

Какое лекарство от простуды можно принимать во время беременности?

Хотите знать, безопасно ли принимать лекарства от простуды во время беременности? По-разному. Некоторые ингредиенты лекарств от простуды были изучены и в целом считаются безопасными для беременных женщин. Другие недостаточно изучены или связаны с осложнениями беременности, и их лучше избегать.

Лекарства от простуды, которые можно принимать во время беременности

Следующие препараты изучались или относительно часто использовались беременными женщинами и в целом считаются безопасными для использования во время беременности:

  • Ацетаминофин для облегчения боли и уменьшения лихорадка . Лучше всего принимать минимальную эффективную дозу столько, сколько вам нужно, и никогда не превышать рекомендуемую максимальную дозу в день.
  • Антигистаминные препараты для облегчения заложенности носа. Антигистаминные препараты, которые считаются безопасными для беременных, включают:
    • Хлорфенирамин
    • Лоратадин
    • Цетиризин
    • Дексхлорфенирамин
    • Доксиламин
    • Димедрол вашего врача)
  • Средство от кашля декстрометорфан часто встречается в безрецептурных лекарствах от простуды, таких как Робитуссин, и считается безопасным для беременных женщин.
  • Леденцы от кашля с бензокаином или ментолом обычно одобрены для использования во время беременности. Бензокаин не попадает в кровоток, поэтому маловероятно, что он представляет опасность для развивающегося ребенка. Ментол вряд ли вызовет проблемы во время беременности, если он используется в соответствии с рекомендациями.
  • Противозастойные кортикостероидные назальные спреи обычно считаются безопасными для использования в течение короткого периода времени. Назальные полоски, солевые назальные спреи и горшки с нети — самые безопасные варианты для использования во время беременности, поскольку они не содержат никаких лекарств.
  • Противозастойное средство для растирания грудной клетки с камфорным маслом (например, Vicks) обычно считается безопасным, если его наносить на кожу в соответствии с указаниями, хотя оно не является эффективным противоотечным средством. Ингредиенты средства для растирания груди могут быть приятны на ощупь и облегчают вам дыхание.

Лекарства от простуды, которых следует избегать или использовать с осторожностью

Ваш врач или акушерка, скорее всего, порекомендуют избегать следующих лекарств во время беременности или могут порекомендовать пропустить их в определенных триместрах, часто из-за опасений, что они могут способствовать возможным врожденным дефектам или осложнения беременности:

  • Противозастойные средства , псевдоэфедрин и фенилэфрин , как правило, не рекомендуются в течение первых 13 недель беременности.После первого триместра периодическое использование этих препаратов (например, один или два раза в день не более одного или двух дней) может быть безопасным. Однако более частое использование может быть проблематичным, поскольку эти препараты сужают кровеносные сосуды. Это может уменьшить приток крови к плаценте и повысить кровяное давление. Поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хотите попробовать какой-либо тип противоотечного средства, особенно если у вас уже было диагностировано высокое кровяное давление.
  • Отхаркивающее средство гвайфенезин (Муцинекс) разжижает слизистые выделения в дыхательных путях, облегчая их отхаркивание.Хотя одно исследование выявило повышенный риск паховых грыж у детей, подвергшихся воздействию этого препарата, большинство исследований не предполагают, что гвайфенезин увеличивает риск врожденных дефектов. Но поскольку не было проведено много исследований этого препарата, ваш врач может порекомендовать избегать его в первом триместре.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , включая аспирин, ибупрофен, напроксен и салицилат натрия, обычно не считаются безопасными для обезболивания во время беременности, особенно в третьем триместре.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегает от использования НПВП после 20-й недели, поскольку они могут вызывать редкие, но серьезные проблемы с почками у нерожденных детей и снижать уровень амниотической жидкости у матери.

Также имейте в виду, что травяные добавки (например, эхинацея) не были хорошо изучены для беременных женщин (и некоторые из них опасны), поэтому пропустите их, если вы не согласовали конкретную добавку со своим врачом.

Имейте в виду, что некоторые жидкие лекарства от простуды содержат спирт в концентрации до 4.75 процентов. Ищите продукты с пометкой «без алкоголя».

Выбор лучшего лекарства от простуды для беременных

Большинство лекарств от простуды содержат два или более препаратов для лечения нескольких симптомов, что повышает вероятность того, что они могут содержать лекарство, небезопасное во время беременности. Чтобы быть в безопасности, читайте этикетки и выбирайте вариант с наименьшим количеством активных ингредиентов. Во время беременности обычно лучше покупать конкретные лекарства, которые вам нужны по отдельности, а не лекарства от многих симптомов.

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности. Таким образом, вы можете быть уверены, что выбираете самый безопасный вариант в рекомендуемой дозировке, и что он не мешает другим лекарствам или добавкам, которые вы принимаете.

Узнайте больше о том, какие лекарства безопасны во время беременности.

Кашель и простуда при беременности

Что вызывает простуду?

Существует более 200 вирусов, вызывающих симптомы простуды (Sexton and McClain 2019).Симптомы длятся около недели, хотя кашель может длиться до трех недель (Larson and File 2019, NICE 2016).

Поскольку простуду вызывает вирус, а не бактерия, антибиотики не помогут вам выздороветь (Larson and File 2019, NHS 2017a).

Иногда бактериальная инфекция горла, носовых пазух, ушей или грудной клетки может следовать за простудой (ICSI 2017, NICE 2016). При некоторых бактериальных инфекциях может потребоваться прием антибиотиков, поэтому, если ваши симптомы продолжают ухудшаться, обратитесь к врачу общей практики (Larson and File 2019, NICE 2016).

Всегда обращайтесь к своему терапевту, если у вас высокая температура или вы внезапно чувствуете одышку во время беременности (Larson and File 2019, West 2017).

Не повредит ли моему ребенку простуда?

Обычная простуда, хоть и неприятная для вас, не должна наносить вред вашему здоровью или здоровью вашего ребенка (Larson and File 2019).

Однако, если у вас поднимется температура на ранних сроках беременности, это может нанести вред вашему развивающемуся ребенку (Dreier et al 2014, Larson and File 2019). Регулярно проверяйте температуру и обратитесь к врачу, если температура выше 38 градусов по Цельсию.Узнайте больше о безопасном лечении лихорадки во время беременности.

Как определить, что это простуда, а не грипп?

Не всегда легко отличить простуду от гриппа. Из-за простуды вы чувствуете себя плохо, поэтому легко почувствовать, что вы заболели гриппом.
наступают медленнее, в течение нескольких дней
холод грипп грипп
приходит быстро, в течение нескольких часов
обычно влияет на ваш нос и горло влияет больше, чем носа и горла
Симптомы включают боль в горле, насморк, чихание и кашель Симптомы могут быть похожими на простуду с дополнительными болями и болями, диареей, рвотой, лихорадкой и усталостью
Может вызвать недомогание в течение нескольких дней, но обычно вы можете вести обычный образ жизни Вы чувствуете себя истощенным и настолько плохо себя чувствуете, что не можете нормально функционировать, часто в течение недели
Хотя это и не так часто, у вас также могут появиться другие симптомы с простудой, включая легкую лихорадку и головную боль (NICE 2016).

Если вас беспокоит коронавирус, узнайте, каковы симптомы, как он может повлиять на вас и вашего ребенка и что делать дальше.

Как не простудиться?

Не всегда можно избежать простуды. Вы, вероятно, подхватите один из них во время беременности, потому что простудиться от двух до трех раз в год нормально (NICE 2016, Sexton and McClain 2019). Маленькие дети простужаются еще чаще, и если вы находитесь рядом с ними, вы можете заболеть простудой чаще (NICE 2016, Sexton and McClain 2019).Вы, скорее всего, заразитесь вирусом, когда прикасаетесь к человеку, который простужен, или к объекту, с которым он недавно прикасался, например к телефону или дверной ручке, а затем прикасаетесь к своему носу или глазам (ICSI 2017, NHS 2017a, Sexton и Макклейн 2020). Таким образом, соблюдение правил гигиены действительно может помочь предотвратить дальнейшее распространение простуды.

Чтобы обеспечить себе наилучшие шансы, старайтесь следовать этим советам по гигиене:

  • Часто мойте руки теплой водой с мылом.
  • Не прикасайтесь руками к носу или глазам, так как вирусы часто попадают в организм таким путем.
  • Попросите окружающих попрактиковаться в «поймай, выкинь, убей». При кашле и чихании используйте салфетку, выбросьте ее и вымойте руки.
  • Регулярно очищайте поверхности дома и на работе.
  • Не делитесь столовыми приборами, чашками или тарелками с простуженными людьми.
  • Не пользуйтесь общими полотенцами — используйте свои или бумажные полотенца, чтобы высушить руки.
    (NHS 2017)

Если возможно, держитесь подальше от тех, у кого очевидная простуда. Однако полностью избежать простуды сложно, так как люди становятся заразными за несколько дней до появления симптомов (NHS 2017).

Ежедневный прием добавки с витамином С не предотвратит простуду, но может сделать ее менее серьезной и продлится меньше времени (Hemilä and Chalker 2013).

Добавки для беременных

Существует так много витаминов для беременных, что трудно понять, с чего начать. Узнайте, что вам действительно нужно. Больше видео о беременности Здоровый образ жизни с низким уровнем стресса, правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный сон обеспечат вам наилучшую возможную защиту от простуды (Sexton and McClain, 2019).Пока вы хорошо питаетесь, вы должны получать все необходимые витамины и минералы из своего рациона. Но если вы не уверены, что получаете то, что вам нужно, спросите свою акушерку о приеме добавки для беременных.

Травяные средства, такие как эхинацея или бузина, часто используются для предотвращения или сокращения времени простуды. Но нет много убедительных доказательств того, что они работают, и большинство экспертов в любом случае советуют не использовать их во время беременности (Holst et al 2014, Saper 2019, Sexton and McClain 2020). Более подробно вы можете прочитать в нашей статье о фитопрепаратах при беременности.

Как лечить простуду во время беременности?

Антибиотики не помогут при простуде (Larson and File 2019, NICE 2016). Расслабьтесь, отдыхайте, когда чувствуете усталость, хорошо питайтесь и пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания (NICE 2016).

Лечение заложенности носа

Заложенность носа — неприятность. Вы можете попробовать вдыхать пар или использовать назальный спрей с соленой водой, чтобы облегчить симптомы (Larson and File 2019, NICE 2016). Считается, что некоторые паровые растирания безопасны для использования во время беременности (UKTIS 2019), поэтому попросите своего фармацевта порекомендовать их.

Если вы хотите принимать какие-либо противоотечные лекарства во время беременности, всегда сначала спрашивайте об этом своего фармацевта или врача, поскольку они часто не рекомендуются при беременности (Larson and File 2019, NHS 2019). Деконгестанты доступны в различных формах, включая назальные спреи, капли и таблетки, и они действуют, вызывая сужение кровеносных сосудов. Это помогает облегчить заложенность носа или насморк, но они также могут сузить кровеносные сосуды вашей плаценты (UKTIS 2019b). Некоторые деконгестанты также были связаны с врожденными дефектами при использовании в первом триместре (Larson and File 2019, Stanley et al 2019).

Многие универсальные средства от простуды, которые вы покупаете без рецепта, содержат комбинацию ингредиентов, в том числе противоотечное средство, поэтому всегда обращайтесь за профессиональным советом, прежде чем принимать их во время беременности (NICE 2016).

Лечение кашля или боли в горле

Чтобы успокоить кашель, вы можете попробовать средства, рекомендованные для детей, такие как мед и лимон, смешанные в горячей воде (NHS 2017b, NICE 2016). При боли в горле может помочь полоскание соленой водой (NHS 2017a, NICE 2016).Лекарства от кашля помогают уменьшить кашель, но не останавливают его полностью (Larson and File 2019, NHS 2017b). Вы можете попробовать простое лекарство от кашля на основе глицерина. Если вы хотите использовать сироп от кашля или леденец, попросите фармацевта порекомендовать вам безопасный для беременных.

Лечение лихорадки

Вы можете снизить температуру с помощью парацетамола, так как его безопасно принимать во время беременности (Larson and File 2019, NHS 2018a). Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и, как и все лекарства во время беременности, принимайте его в течение как можно более короткого промежутка времени (NHS 2018a).

Лечение головной боли

Хотя парацетамол часто рекомендуется для облегчения боли (Larson and File 2019, NHS 2018a), это не обязательно основано на надежных доказательствах (Moore et al 2015, Moore 2016, NICE 2015). Если у вас болит голова, пейте много жидкости и больше отдыхайте, чтобы это прошло (NHS 2018c).

Если вы находитесь в первом или втором триместре, поговорите со своим фармацевтом или врачом, прежде чем принимать ибупрофен, поскольку обычно это не рекомендуется (NHS 2018b).Вы не должны принимать ибупрофен в третьем триместре, поскольку известно, что в это время он небезопасен для вашего ребенка (NHS 2018b).

Если вы приняли противоотечное средство или ибупрофен до того, как узнали, что беременны, постарайтесь не волноваться. Риски очень малы (NHS 2018b, OTIS 2020), и маловероятно, что это повлияет на вашего ребенка. Расскажите об этом своему врачу общей практики или акушерке, и они смогут посоветовать и успокоить вас.

Если вы не можете избавиться от заложенного носа, это может быть побочным эффектом ваших гормонов беременности, а не простудой.Узнайте больше о заложенности носа при беременности (рините беременных).

Посетите наше сообщество

Чувствуете себя плохо из-за кашля или простуды во время беременности? Обсудите домашние средства и получите сочувствие от других будущих родителей в .

Каталожные номера

Дрейер Дж. В., Андерсен А. М., Берг-Бекхофф Г. 2014. Систематический обзор и метаанализ: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Pediatrics  133(3):e674-88

Hemilä H, Chalker E. 2013. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных систематических обзоров (1):CD000980. onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на август 2020 г.]

Holst L, Havnen GC, Nordeng H. 2014. Эхинацея и бузина — следует ли их использовать против инфекций верхних дыхательных путей во время беременности? Front Pharmacol 5:31. [По состоянию на август 2020 г.]

ICSI. 2017. Диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых. Институт усовершенствования клинических систем. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Ларсон Л., File TM.2019. Лечение респираторных инфекций у беременных. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Li S, Yue J, Dong BR, et al. 2013. Ацетаминофен (парацетамол) от простуды у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008800. www.cochranelibrary.com [По состоянию на август 2020 г.]

Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, et al. 2015. Обзорный обзор: сравнительная эффективность перорального приема ибупрофена и парацетамола (ацетаминофена) при острой и хронической боли. Eur J Pain 19(9):1213-23. onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на август 2020 г.]

Мур А. 2016. Парацетамол: широко используется и в значительной степени неэффективен. Очевидно, Кокрейн. www.evidentlycochrane.net [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2017а. Простуда. NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS 2017b. Кашель. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018а. Могу ли я принимать парацетамол во время беременности? NHS, Общие вопросы о здоровье, Беременность.www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018б. Могу ли я принимать ибупрофен во время беременности? NHS, Общие вопросы о здоровье, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2018г. Головные боли при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2019. Деконгестанты. NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2015. Анальгезия – боль от легкой до умеренной. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2016. Простуда. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019. Грипп — сезонный. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

Saper RB. 2019. Клиническое применение эхинацеи. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Sexton DJ, McClain MT.2019. Простуда у взрослых: диагностика и клиника. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Sexton DJ, McClain MT. 2020. Насморк у взрослых: лечение и профилактика. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Stanley AY, Durham CO, Sterrett JJ, et al. 2019. Безопасность безрецептурных препаратов при беременности. MCN Am J Медсестры матери и ребенка  44(4):196-205. Nursing.ceconnection.com [По состоянию на август 2020 г.]

UKTIS.2019а. Эфирные масла. Информационная служба тератологии Великобритании, Bumps. www.medicinesinpregnancy.org [По состоянию на август 2020 г.]

UKTIS. 2019б. Деконгестанты. Информационная служба тератологии Великобритании, Bumps. www.medicinesinpregnancy.org [По состоянию на август 2020 г.]

West M. 2017. Беременность — тревожные симптомы. ГП. www.gponline.com [По состоянию на август 2020 г.]

Как лечить простуду и грипп во время беременности

Вы знаете, что непастеризованный бри запрещен во время беременности, а эти двойные мартини и устрицы в половинной скорлупе строго запрещены.Но как насчет лекарств от простуды и гриппа ? Когда вы неизбежно заболеваете сухим кашлем, бесчисленными болями и серьезным насморком, что вы можете предпринять? Вот наш путеводитель по сезону простуды и гриппа с ребенком на борту.

Получите вакцину
Прежде всего: беременным женщинам настоятельно рекомендуется сделать прививку от гриппа .

ТЫ БЕРЕМЕННА!
Подпишитесь, чтобы получать еженедельные обновления по электронной почте о вашем ребенке » Грипп — тяжелое респираторное заболевание, вызывающее лихорадку, кашель и заложенность носа — это не то, с чем можно шутить.(И его не следует путать с «желудочным гриппом», отдельной и менее серьезной инфекцией.) Как говорит Лаура Маги, акушер и клинический доцент Университета Британской Колумбии, «беременные женщины, заболевшие с повышенным риском серьезных осложнений». И этот список потенциальных последствий включает пневмонию, почечную недостаточность, отек мозга, преждевременные роды и даже смерть. По оценкам, от 10 до 20 процентов канадцев ежегодно заражаются гриппом, что приводит к более чем 12 000 госпитализаций и 3 500 смертей.

Хорошей новостью является то, что вакцина безопасна на протяжении всей беременности. Однако обязательно запрашивайте инъекцию, сделанную из инактивированного вируса, а не вакцину в виде назального спрея, поскольку она сделана из живого вируса и не рекомендуется для использования беременными женщинами.

Хотя предотвратить болезнь может быть невозможно (особенно когда, скажем, коллега чихает прямо на вас в лифте), вы можете предпринять шаги, чтобы защитить себя. Больше отдыхайте и чаще мойте руки в течение дня.Если многие ваши коллеги все еще болеют, спросите, можете ли вы работать из дома.

Знай, с чем имеешь дело
Ты чихаешь, кашляешь и все болит. Это простуда или грипп?

Простуда — это легкое респираторное заболевание, симптомы которого (как правило, кашель, боль в горле и заложенность носа) проявляются постепенно. При гриппе симптомы (которые включают боль в горле, потерю аппетита, лихорадку, заложенность носа, кашель и боли) появляются довольно внезапно.У вас может быть высокая температура в течение трех или четырех дней и крайняя усталость в течение нескольких недель. Напротив, лихорадка и крайнее истощение менее характерны для простуды.

Дети, болеющие гриппом, могут испытывать тошноту, рвоту и диарею, но эти симптомы у взрослых встречаются редко. Если вы испытываете различные неприятные желудочно-кишечные проблемы, скорее всего, у вас «желудочный грипп», который вызывается другими вирусами или бактериями, а не гриппом.

Обратитесь к врачу, если…
Хотя большинство простуд не представляют опасности для будущего ребенка, к гриппу следует относиться более серьезно.«Беременные женщины должны связаться со своей акушеркой или врачом, если у них жар, который держится дольше двух дней, они не могут удерживать прием пищи или сильно кашляют», — говорит Эбигейл Корбин, зарегистрированная акушерка Общества акушерок Халтона. Лучше всего сразу же перепроверить у своего лечащего врача, чтобы вы точно знали, что у вас есть и как лучше всего действовать.

Большинство людей с гриппом заболевают в легкой форме и начинают чувствовать себя лучше через 7-10 дней. Но если случай гриппа подтвержден и он начался достаточно рано, вам могут прописать противовирусное лекарство, такое как Тамифлю, которое сокращает продолжительность симптомов гриппа и безопасно во время беременности.

Выберите правильные безрецептурные лекарства
«Я считаю, что самым большим препятствием для лечения простуды и гриппа является дезинформация, — говорит Корбин. «Существует мнение, что беременным женщинам не следует принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, поэтому многие женщины страдают напрасно».

Это правда, что исследователи не проводят рандомизированные контролируемые испытания — золотой стандарт научных исследований — на беременных женщинах. Но им удалось собрать достоверные данные из когортных исследований, в которых они наблюдали за здоровьем сотен или, в некоторых случаях, тысяч пациентов на протяжении многих лет.Motherisk, клиническая, исследовательская и учебная программа в больнице SickKids, которая также связана с Университетом Торонто, имеет хорошие долгосрочные данные, которые показывают, что при краткосрочном использовании многих более — безрецептурные лекарства от простуды.

«Однако важно внимательно читать этикетки, чтобы убедиться, что вы принимаете только те лекарства, которые необходимы для лечения ваших симптомов», — говорит Корбин, поскольку есть определенные ингредиенты, на которые нужно обращать внимание.«Если сомневаетесь, спросите у фармацевта».

Боль и лихорадка
Прочтите мелкий шрифт, чтобы узнать, какое обезболивающее содержит ваш безрецептурный препарат.

Ацетаминофен (тайленол) долгое время считался одним из немногих препаратов, безопасных для приема во время беременности, но исследование 2016 года, опубликованное в Международном журнале эпидемиологии I , обнаружило связь между ацетаминофеном и аутизмом . Хотя подобные исследования пугают, это не означает, что женщины не должны принимать Тайленол. «Это не предупреждение о том, что женщины должны полностью отказаться от ацетаминофена», — говорит Дэвид Олсон, профессор акушерства и гинекологии, педиатрии и физиологии в Университете Альберты.Как и в случае со всеми лекарствами во время беременности, женщины должны принимать наименьшую возможную дозу в течение кратчайшего периода времени.

Однако ибупрофен (Адвил) не рекомендуется женщинам в последнем триместре беременности, так как исследования показали, что он может снижать уровень амниотической жидкости, влиять на развитие сердца ребенка и задерживать начало родов. Женщинам также следует избегать приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) во время второго и третьего триместров, так как она подавляет функцию тромбоцитов и может способствовать кровотечениям у матери и плода .Motherisk не обнаружил общего увеличения риска серьезных пороков развития при приеме АСК в течение первого триместра.

Кашель
Был проведен ряд исследований по изучению действия декстрометорфана, средства от кашля, обычно входящего в состав безрецептурных препаратов от простуды, и не было обнаружено связи между этим препаратом и повышенным риском врожденных дефектов.

Насморк и чихание
Ни один из старых антигистаминных препаратов первого поколения (бромфенирамин, хлорфенирамин, дифенгидрамин, доксиламин, гидроксизин и фенирамин) не увеличивает вероятность врожденных дефектов при применении на любом сроке беременности.Женщины часто предпочитают более новые антигистаминные препараты (включая цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин и лоратадин), поскольку они не вызывают сонливости. «Относительно мало исследований об их использовании во время беременности», — говорит Корбин. «Но проведенное исследование обнадеживает и не связано с повышенным риском врожденных дефектов».

Заложенность носа
Motherisk сообщает, что противозастойные средства, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, считаются безопасными при приеме в течение нескольких дней — не более недели.Есть несколько когортных исследований, которые не показали какого-либо повышенного риска врожденных дефектов при использовании пероральных деконгестантов во время беременности. Назальные спреи считаются относительно безопасными при использовании под руководством врача, но женщин следует предостерегать от приема их дольше трех дней, так как длительное использование может усугубить заложенность носа.

Облегчение симптомов
Беременность уже наносит огромный ущерб вашему организму, поэтому болезнь вдобавок к этому может серьезно повлиять на ваше самочувствие.«Хотя это звучит очевидно, некоторые из лучших способов облегчить симптомы — это отдохнуть и поесть питательную пищу», — говорит Корбин. «Вот почему так важно прислушиваться к своему телу и уделять больше времени уходу за собой».

Пейте много теплых напитков , чтобы избежать обезвоживания и уменьшить заложенность носа. Хотя это кажется сказкой старых жен, на самом деле это работает. Исследование Кардиффского университета в Великобритании показало, что теплые напитки заметно лучше облегчают насморк, кашель, чихание, боль в горле, озноб и усталость по сравнению с напитками комнатной температуры.

Подробнее:
Важные меры предосторожности для здоровой беременности
Справочник по питанию для беременных: правда о том, что можно есть (+ шпаргалка)
Упражнение: мифы о тренировках во время беременности

Как лечить простуду во время беременности

Плохое самочувствие никогда не доставляет удовольствия, особенно во время беременности. Плохая новость заключается в том, что существуют некоторые ограничения на то, какие лекарства можно безопасно принимать для лечения простуды во время беременности.Хорошие новости? Есть еще способы, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно, пока вы боретесь с насморком и болью в горле. Читайте дальше, чтобы узнать больше о простуде во время беременности и несколько быстрых советов о том, как избавиться от нее.

Что вызывает простуду во время беременности?

На самом деле существует более 200 вирусов, которые могут вызывать «простуду», инфекцию верхних дыхательных путей. И это называется простудой не просто так! Большинство женщин хоть раз простужаются во время беременности.Вы более склонны к простудам — и они могут длиться дольше — пока вы ждете ребенка, потому что беременность подавляет иммунную систему.

Кроме того, легко простудиться. Вирусы простуды распространяются при прямом контакте и по воздуху, поэтому он мог передаваться через что-то, к чему вы прикасались, или даже находясь рядом с простудным человеком. Но если вам интересно, повлияет ли ваша простуда на ребенка, это не так. Хотя вы можете чувствовать себя несчастным, с ребенком все в порядке.

Симптомы простуды во время беременности

Вы знаете это наизусть: заложенность носа, кашель и боль в горле — явные признаки.У вас также может быть субфебрильная температура.

Однако может быть трудно определить разницу между симптомами простуды и типичными побочными эффектами беременности. «Насморк и чувство усталости могут быть нормальными симптомами беременности», — говорит Шэрон Фелан, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии в Университете Нью-Мексико. «Ваш объем крови увеличивается на 40 процентов во время беременности, поэтому все кровеносные сосуды становятся более расширенными. У вас много кровеносных сосудов в носу, поэтому у вас может быть больше выделений из носа.А гормоны беременности, особенно прогестерон, очень утомляют».

Связанное видео

Как лечить простуду во время беременности

Если это первая простуда, которую вы перенесли после беременности, вы, вероятно, задаетесь вопросом, как безопасно справиться с ней. Начнем с того, что не существует тестов для диагностики простуды — ее обычно диагностируют по симптомам. Если у вас насморк (помимо вашего обычного носа во время беременности), боль в горле и кашель, то вы, вероятно, простудились, особенно если ваши самые близкие люди (например, ваш партнер) тоже простудились.

Ваша простуда пройдет в свое время. А пока постарайтесь устроиться поудобнее.

«Включение увлажнителя воздуха для увлажнения носовых ходов может помочь», — говорит Фелан. «Я часто говорю женщинам заварить чашку чая и просто подышать паром. Влажность помогает разжижать слизь, чтобы вы могли откашлять ее или выдуть».

Также можно использовать растирание паром и Тайленол (ацетаминофен) для лечения лихорадки и болей. Некоторые деконгестанты безопасны для использования во время беременности, но сначала проконсультируйтесь с врачом.«Некоторые деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, могут повышать кровяное давление. А поскольку у некоторых женщин во время беременности возникают проблемы с артериальным давлением, лучше сначала провериться», — говорит Фелан.

Хотите предотвратить простуду в будущем? Помой свои руки! Также не прикасайтесь руками к глазам, носу и рту и старайтесь держаться подальше от людей с явными симптомами простуды.

Что другие будущие мамы делают при простуде

«Мой муж и я оба проснулись в прошлые выходные с сильной болью в горле, сопровождаемой головной болью, сильным застоем и болями в теле, и теперь это переместилось в наши груди.Я вижу своего главного врача сегодня днем. Мы оба дышим паром, что помогает. Он может принять Алка-Зельтцер, чтобы помочь, но я действительно не чувствовал, что могу что-то принимать!»

«Все, что я сделал, это хорошо отдохнул, выпил ройбуш (красный) чай, а также выпил горячую воду с выжатой четвертью лимона и немного меда. Я обнаружил, что это хорошо для заторов и промывки вашей системы. Я тоже использовала леденцы от кашля Halls, но только обычные, а не «пролонгированного действия».

«Что мне действительно помогло ночью, когда я простудился, так это полоски для носа Breathe Right! Они полностью открывают ваш нос, чтобы вы могли дышать.Vicks VapoRub также помог — я наносил немного под нос, и это очищало мой нос».

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?

Головная боль во время беременности

Лекарство от простуды при беременности или кормлении грудью | Health Answers

Выбор лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью, которое будет безопасным как для вас, так и для вашего ребенка, может быть стрессовым и подавляющим.

Здесь вы найдете ответы на свои вопросы и информацию о распространенных ингредиентах лекарств от простуды, которые считаются безопасными для вас и вашего ребенка.

Можно ли принимать лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью?

Существуют определенные лекарства от простуды, которые считаются безопасными для приема во время беременности или кормления грудью. Безопасность использования отпускаемых без рецепта лекарств от простуды во время беременности или грудного вскармливания зависит от конкретных лекарств, содержащихся в продуктах, на каком сроке беременности вы находитесь, а также от любых других заболеваний, которые у вас могут быть.Вы должны использовать лекарства от простуды только в течение как можно более короткого времени, чтобы облегчить симптомы. Всегда обязательно консультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью.

Американская ассоциация беременных рекомендует ограничить количество безрецептурных лекарств от простуды, которые вы принимаете, и попробовать некоторые домашние средства для облегчения симптомов. Они рекомендуют регулярно мыть руки, пить много жидкости, достаточно отдыхать, хорошо питаться и использовать только лекарства для лечения симптомов, которые вы испытываете.В качестве домашнего средства от заложенности носовых пазух они рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, держать голову приподнятой на подушке во время отдыха и/или использовать клейкие полоски для носа. При боли в горле рекомендуют сосать кусочки льда, пить теплый травяной чай (без кофеина) или полоскать горло теплой соленой водой. 1

Какое лекарство от простуды безопасно для беременных и кормящих грудью?

Простуда может вызывать различные симптомы, такие как насморк, лихорадка, головная боль, ломота в теле, кашель, боль в горле и заложенность носа.Многие безрецептурные лекарства от простуды сочетают в себе несколько лекарств, которые лечат эти симптомы, в одной таблетке или жидкости. Когда вы беременны или кормите грудью, важно проверять активные ингредиенты этих продуктов, чтобы убедиться, что они безопасны как для вас, так и для вашего ребенка. В большинстве случаев лучше избегать комбинированных продуктов и вместо этого использовать продукты с одним ингредиентом, чтобы облегчить симптомы, которые вы испытываете.

Обезболивающие и жаропонижающие средства

Ацетаминофен (Тайленол ® ) считается предпочтительным лекарством во всех триместрах беременности для лечения лихорадки, болей и болей, и его можно безопасно использовать во время грудного вскармливания. 2,3,4 НПВП, такие как ибупрофен (Адвил ® , Мотрин ® ) и напроксен (Алев ®

7

) первый и второй триместры. 2,3,5 Следует избегать приема всех НПВП в третьем триместре беременности. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ибупрофен считается предпочтительным лекарством от боли при грудном вскармливании. 6 Беременным и кормящим женщинам следует избегать продуктов, содержащих аспирин. 2

Антигистаминные препараты 7

Хлорфенирамин (Хлор-Триметон ® ) рекомендуется как антигистаминный препарат выбора для лечения насморка и чихания во всех триместрах беременности. 3 Доксиламин (Unisom ® ) и дифенгидрамин (Benadryl ® ) также считаются безопасными для использования во всех триместрах. Эти лекарства могут вызывать сонливость, и их не следует принимать, если вам нужно бодрствовать и быть начеку.Цетиризин (Zyrtec ® ) и лоратадин (Claritin ® ) считаются безопасными альтернативами для беременных женщин и вызывают меньшую сонливость. Лоратадин считается предпочтительным антигистаминным средством для использования во время грудного вскармливания. 8

Средства от кашля 2,3

Декстрометорфан (Delsym ® ) считается безопасным для использования во всех триместрах беременности и во время грудного вскармливания.Вы должны ограничить использование этих продуктов до самой низкой концентрации и в течение как можно более короткого времени. Если у вас диабет, вы можете рассмотреть возможность использования продукта, который не содержит сахара, поскольку многие сиропы от кашля содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и могут повышать уровень сахара в крови.

Деконгестанты для носа 2

Назальные противозастойные спреи, такие как оксиметазолин (Африн ® ) и фенилэфрин (Нео-Синефрин ® ), являются предпочтительными деконгестантами для беременных и кормящих женщин для временного облегчения заложенности носовых пазух.Использование этих продуктов должно быть ограничено тремя днями, так как при более длительном использовании они могут усугубить исходную заложенность носа. Если у вас развилась сильная заложенность носа во втором или третьем триместре и вы не можете использовать назальный противозастойный спрей, вы можете использовать пероральное противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин (Sudafed ® ). Рекомендуется использовать только пероральные деконгестанты на ограниченной основе. Вам следует избегать использования пероральных деконгестантов в течение первого триместра, во время грудного вскармливания или при высоком кровяном давлении.Назальные солевые спреи считаются безопасной альтернативой для лечения заложенности носа во время беременности или кормления грудью.

Отхаркивающие средства 2,3

Guaifenesin (Mucinex ® ) используется для уменьшения застойных явлений в грудной клетке и требует обильного питья для достижения эффекта. Считается безопасным для использования во втором и третьем триместре беременности и, вероятно, безопасным во время грудного вскармливания.Вам следует избегать использования продуктов, содержащих гвайфенезин, в течение первого триместра.

Дополнительные комментарии

Американская ассоциация беременных рекомендует обратиться к врачу, если у вас температура 102 ˚ F или выше, кашель с густой желто-зеленой слизью, кашель с болью в груди и/или свистящее дыхание или симптомы, которые длятся более двух дней без улучшения. 1 Это признаки того, что у вас может быть более серьезная инфекция, и вам необходимо обратиться к врачу.

Опубликовано 27 ноября 2019 г.

Ссылки

  1. Американская ассоциация беременных. Осложнения беременности. Кашель и насморк при беременности. https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/cough-cold-during-pregnancy/. Обновлено 9 октября 2019 г. По состоянию на 10 октября 2019 г.
  2. Сервей Дж., Чанг Дж. Лекарства, отпускаемые без рецепта, при беременности. Семейный врач . 2014;90(8):548–555. https://www.aafp.org/afp/2014/1015/p548.pdf.
  3. Стэнли А.Ю., Дарем, Колорадо, Стерретт Дж.Дж., Уоллес Дж.Б. Безопасность безрецептурных препаратов при беременности. MCN Am J Медсестры для матерей и детей. 2019;44(4):196-205. doi: 10.1097/NMC.0000000000000537.
  4. Фельдкамп М.Л., Мейер Р.Э., Криков С., Ботто Л.Д. Использование ацетаминофена во время беременности и риск врожденных дефектов: результаты Национального исследования по предотвращению врожденных дефектов.Акушерство Гинекол. 2010;115(1):109–15. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181c52616.
  5. Эрнандес Р.К., Верлер М.М., Ромитти П., Сан Л., Андерка М. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди женщин и риск врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol. 2012;206(3):228.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2011.11.019.
  6. Лечение послеродовой боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *