Мастит у кормящей мамы симптомы: Позы для кормления грудью | Philips

Содержание

симптомы, как лечить у кормящих и некормящих в 2022 году

Что такое мастит у женщины при ГВ?

Воспаление груди у женщин, сопровождающееся или не сопровождающееся инфекцией, принято называть маститом. В подавляющем большинстве случаев оно возникает у кормящих матерей, поэтому медики используют термин «лактационный», или «пуэрперальный» мастит. Это заболевание при отсутствии или недостаточности лечения грозит серьезными осложнениями и в некоторых случаях может привести к угрозе жизни кормилицы.

Согласно данным ВОЗ, официальный уровень заболеваемости маститом в мире достигает 33%, хотя в среднем составляет до 10% среди кормящих мам. Наиболее часто он встречается на второй-третьей неделе после родов, а от 74% до 95% случаев фиксируется в течение первых 12 недель. Хотя маститу кормилица может быть подвержена на протяжении всего периода лактации, вплоть до второго года жизни малыша. Абсцесс чаще всего возникает в течение первых шести недель после родов, хотя может встречаться и позже.

источник: www.likar.info

Причины возникновения мастита и его классификация

Основными причинами мастита обычно называют:

  1. Лактостаз. Застой молока может спровоцировать развитие мастита, если вовремя не обеспечить эффективное опорожнение места застоя.
  2. Инфекция. Она может быть как первичной, так и вторичной. В первом случае инфицирование происходит вследствие попадания бактерий извне (чаще всего, через трещины на сосках), во втором – застоявшееся молоко становится питательной средой для развития патогенной микрофлоры.

В 1984 г. американский врач Томсен предложил следующую классификацию:

  • лактостаз;
  • неинфекционный мастит;
  • инфекционный мастит.

Staphylococcus aureos (золотистый стафилококк) является основным возбудителем мастита (70–80% случаев). Другие микроорганизмы — Klebsiella spp., Streptococcus A и B, Escherichia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aerugenosa – высеваются значительно реже.

Неинфекционный (серозный) и инфекционный мастит диагностируются с помощью лабораторных анализов, поскольку только на основании клинической картины определить наличие инфекции или ее отсутствие невозможно.

Мастит, в зависимости от стадии развития, подразделяют на:

  • серозный;
  • инфильтративный;
  • гнойный.

Гнойный мастит может развиваться в нескольких формах:

  1. Гнойно-инфильтративной (узловой).
  2. Абсцедирующей.
  3. Гангренозной.
  4. Гнойно-некротической (флегмонозной).

Все эти формы — крайне опасные осложнения, требующие незамедлительного лечения.

источник: medotvet.com.ua

Факторов, способствующих развитию мастита, много. У врачей нет единого мнения насчет важности того или иного фактора, поскольку не все они подтверждены научно. Но все же по степени важности выделены следующие:

  • Неправильное прикладывание младенца к груди.
  • Нарушенный вследствие различных причин отток молока из протоков.
  • Возраст женщины. Наибольшему риску подвержены кормящие мамы в возрасте от 21 до 35 лет, особенно – от 30 до 34 лет.
  • Перворождение.
  • Предыдущие случаи заболевания маститом.
  • Осложненные роды.
  • Неправильное питание, бедное витаминами и микроэлементами.
  • Низкий уровень иммунных факторов в грудном молоке.
  • Ранний выход кормящей мамы на работу, невозможность кормить младенца по требованию.
  • Травмы груди.

Симптомы мастита у кормящих и не кормящих

Серозный мастит проявляется такими признаками:

  1. Повышение температуры тела, озноб.
  2. Напряжение и боль во всей пораженной груди.
  3. Сцеживание не помогает нормализовать температуру, облегчить боль и улучшить общее состояние кормящей мамы.
  4. Клинические анализы крови показывают повышение СОЭ и растущее число лейкоцитов.

Инфильтративный мастит, в который серозный может перерасти при отсутствии лечения, имеет следующие симптомы:

  1. В молочной железе появляются одно или несколько уплотнений, болезненных и горячих на ощупь. Диаметр их обычно составляет 2-3 см.
  2.  При повышенной температуре общее состояние ухудшается.
  3. Общая интоксикация – слабость, головная боль.
  4. В клиническом анализе крови растет число лейкоцитов.

Гнойный мастит характеризуется такими признаками:

  1. Увеличение и отек молочной железы, усугубление болезненных ощущений в ней.
  2. Резкие скачки температуры – от 39-40 °С до нормальных значений. Снижение температуры сопровождается значительным потоотделением, после чего она снова растет. Кормилицу сильно знобит.
  3. Симптомы интоксикации усиливаются, появляются тошнота и рвота.

Иногда на месте инфильтрации возникает полость, наполненная гноем – абсцесс.

источник: www.olgerd.com.ua

Лечение мастита в домашних условиях

Лечение должно проводиться под обязательным контролем врача-гинеколога, маммолога или хирурга. В тяжелых случаях требуется лечение в стационаре.

ВОЗ считает главными принципами лечения мастита:

  • Поддерживающее консультирование кормящей мамы. При мастите она требует не только медикаментозного лечения, но и моральной поддержки, чтобы сохранить желание и возможность кормить малыша грудью.
  • Продуктивный вывод молока из груди
    . Это один из наиболее важных принципов, поскольку применение препаратов помогает только при одновременном налаживании нормального оттока молока из пораженной железы.
  • Применение антибиотикотерапии. Эффективно и показано при наличии инфекции, подтвержденной анализами. Желательно сделать анализ крови и посев молока на стерильность и на чувствительность к антибиотикам. Таким образом врачу легче будет подобрать действенный препарат. Антибиотики назначают также в случаях тяжелого протекания заболевания с самого начала, выраженных трещинах сосков или в случаях, когда после улучшения оттока молока прошло до суток, а видимого улучшения не наступает.
  • Снятие симптомов. Для улучшения общего состояния, снятия болезненных ощущений и жара назначают парацетамол или ибупрофен. Эти препараты также борются с воспалением. Мама должна отдыхать, в идеале – находясь в постели с малышом. Это поможет наладить полноценное вскармливание по требованию, улучшить отток молока из груди. Перед кормлением можно делать теплые компрессы, а после него – прохладные. Кормилица должна потреблять достаточное количество жидкости.

источник: lady.novostiua.net

Профилактика мастита

Для профилактики лактостаза и возникновения вследствие него мастита, рекомендуется раннее (в течение первых двух часов после рождения) прикладывание младенца к груди. Совместное пребывание мамы с малышом в послеродовом отделении и кормление по требованию также помогает предотвратить мастит.

Поскольку трещины сосков являются входными воротами инфекции, а также препятствуют нормальному кормлению (мама испытывает сильную боль), следует избегать их возникновения. Для этого нужно правильно прикладывать младенца к груди, не допускать излишне длительного сосания, особенно в первые недели после родов. Если трещины все же появились, их нужно незамедлительно лечить. Для этого используют специальные средства – кремы «Пурелан», «Бепантен», «Судокрем». После кормления можно смазать соски грудным молоком и дать высохнуть – это позволит избежать их пересыхания. При сильных болях во время кормления можно использовать силиконовые накладки для сосков. Бюстгальтеры следует менять ежедневно. Желательно использовать специальные одноразовые гигиенические вкладыши и менять их каждые 2 часа.

Мама должна тщательно следить за чистотой рук, принимать душ дважды в день, используя неагрессивные средства гигиены с нейтральным уровнем рН. Питание ее должно быть разнообразным, а режим дня включать прогулки на свежем воздухе и отдых.

Если симптомы лактостаза все же появились, и кормящая мама не может справиться с ними самостоятельно, следует обратиться к врачу женской консультации для обследования и лечения. Это поможет не допустить развитие мастита.

Сравнение цен на услуги маммографии.

Галактоцеле молочной железы

Иногда при закупорке молочного протока в нем возникает киста – галактоцеле. Вначале она представляет собой полость, наполненную молоком. Затем жидкость впитывается, а в кисте остается густое сливкообразное вещество зеленоватого или коричневатого цвета. При пункции и посеве на флору бактерии в нем обычно отсутствуют.

источник: xedra.wordpress.com

Поскольку скопившееся в кисте измененное молоко служит питательной средой для микроорганизмов, галактоцеле может перерасти в мастит или абсцесс.

Молочная киста обычно округлой формы, подвижна и безболезненна. Для более точной диагностики назначают УЗИ и пункцию, чтобы исключить фиброаденому и карциному.

Методы профилактики галактоцеле практически те же, что и лактостаза.

Лечение проводится с помощью двух методов: аспирации (отсасывания) или хирургического иссечения.

Оба метода имеют свои преимущества и недостатки. Аспирация менее болезненна, но есть высокий риск образования новой кисты, поскольку полость остается, а молоко продолжает вырабатываться. Если киста имеет большие размеры, то в некоторых случаях может сформироваться внутренний рубец, который деформирует грудь.

Хирургический метод лечения требует обезболивания, но риск рецидива ничтожен. После такой операции внешний рубец малозаметен, и мама вскоре может продолжить грудное вскармливание. При инфицировании кисты применяется только оперативное вмешательство.

В некоторых случаях, если киста имеет небольшие размеры, не вызывает дискомфорта у кормящей мамы и не увеличивается в размерах, врач может посоветовать отложить лечение до полного окончания грудного вскармливания. Все это время нужно находиться под врачебным контролем и периодически делать УЗИ молочной железы, чтобы не допустить развития осложнений. После завершения лактации существует вероятность исчезновения галактоцеле без применения медикаментов и хирургических манипуляций. В любом случае, самолечение недопустимо, а метод борьбы с кистой должен определять только лечащий врач.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Практически каждая кормящая мама старается полностью соблюдать правила лактации, но с проблемой мастита при грудном вскармливании, несмотря на принятые меры, может столкнуться любая из них. Патология, чаще всего, возникает вследствие нескольких провоцирующих факторов. Среди них:

  • лактостаз, то есть, процесс, при котором из-за неполного опорожнения груди после кормления застаивается молоко;         
  • появление трещин на сосках;         
  • ношение перетягивающего грудь и неудобного белья;         
  • травмы молочных желёз;         
  • ослабленный иммунитет;         
  • несоблюдение гигиенических правил;         
  • малое потребление жидкости.

Основная причина, из-за которой у мамочек появляется мастит, это присоединение инфекционного возбудителя к запущенному лактостазу. Зачастую патологию вызывают стафилококки и стрептококки, которые могут попасть в ткани молочной железы сквозь трещины на сосках или через кровь, поступающую из очагов инфекции. При лактостазе после сцеживания поражённой груди наступает значительное облегчение состояния кормящей мамы. При мастите ослабления признаков заболевания не происходит.

Симптомы

Мастит у кормящих может протекать в четырёх основных формах:

  • латентной,         
  • серозной,         
  • инфильтративной,         
  • гнойной (гнойный мастит).

Каждая из форм патологии характеризуется особыми симптомами. Без должного лечения одна стадия мастита будет приходить на смену другой.

Повышается ли температура при мастите у кормящих? При патологическом лактостазе (латентной форме) у кормящих мам повышается температура до 37,5 градусов, появляются болезненные ощущения и небольшие уплотнения в груди.

Серозная форма заболевания характеризуется увеличением температуры до 38,5 градусов Цельсия. При протекании данной стадии появляются все признаки начала воспалительного процесса. Если у кормящей серозный мастит, самочувствие ухудшается, в груди появляется тянущая боль, кожа молочной железы краснеет.

Инфильтративный мастит характеризуется отёком ткани железы, а также слиянием очагов воспаления. При такой стадии температура остаётся повышенной, и болезненные ощущения в груди усиливаются. Также развитие мастита сопровождается увеличением лимфоузлов в подмышечной области с поражённой стороны.

Самая опасная стадия мастита – гнойная. Во время неё температура тела кормящей мамы поднимается до 39 градусов и выше, у неё появляется озноб. Молочная железа меняет свою форму, боли в ней приобретают пульсирующий характер.

Мастит у кормящих мам практически всегда является следствием невылеченного в течение трёх суток лактостаза. Основные признаки мастита могут появиться всего за несколько часов: заболевание характеризуется острым протеканием.

Диагностика мастита у кормящей

Мастит у кормящих мам диагностируется несколькими основными способами, среди которых:

  • сбор и анализ анамнеза и клинических проявлений патологии;         
  • анализ гинекологического анамнеза, в том числе протекание беременности и её исход, гинекологические заболевания;         
  • визуальный осмотр пациентки с измерением основных показателей работы организма, а также осмотр молочной железы;         
  • проведение общего анализа крови для выявления признаков воспалительного процесса;         
  • микробиологическое обследование выделений из груди для определения возбудителя патологии;         
  • ультразвуковая диагностика груди для выявления местоположения воспалительного процесса.

При необходимости кормящую маму направляют на консультацию к хирургу и маммологу.

Осложнения

Гнойная форма мастита является самой опасной стадией патологии. При её протекании может разрушиться ткань молочной железы, в результате чего дальнейшее вскармливание грудничка станет невозможным. Также гнойный мастит может вызвать деформации груди и привести к распространению инфекции в ближайшие ткани и органы. Вследствие патологии может развиться гангрена, флегмона, рожистое воспаление. Кроме того, гнойный мастит – причина сепсиса – опасного для жизни состояния организма.

Лечение

Что можете сделать вы

Если у кормящей мамы появились тревожные признаки мастита, она должна без промедления обратиться к гинекологу для выявления стадии заболевания, проведения диагностики и назначения адекватной терапии. Вопрос о схеме терапии в каждом случае рассматривается в индивидуальном порядке.

При появлении первых признаков мастита следует полностью опорожнить грудь в целях улучшения оттока молока. Частые сцеживания, которые проводятся примерно 1 раз в 3 часа, помогут убрать застой и сохранить лактацию.  Самостоятельно при мастите у кормящих пить антибиотики, к примеру, амоксиклав, или использовать мазь (левомекль или другие) — нельзя. Можно сделать прохладный компресс — при мастите у кормящих он может принести временное облегчение.

Что делает врач

Если у кормящей мамы стандартный лактостаз проводить терапию не требуется. Врач назначает кормящей специальные массажные процедуры, улучшающие процесс сцеживания молока.

При развитии мастита необходимо принимать незамедлительные меры.

При серозной, инфильтративной и гнойной формах заболевания терапия осуществляется с использованием антибиотиков. Кормление грудным молоком при мастите у кормящих в такой период прерывать не обязательно. Доктор выбирает такие антибиотики при мастите у кормящих, которые не нанесут вреда ребёнку. Отлучить младенца от груди следует при тяжёлом протекании гнойного мастита, когда в молоке мамы присутствуют патогенные микроорганизма.

Какие средства от мастита у кормящих считаются эффективными? На данный момент для лечения мастита используются, в основном, макролиды и цефалоспорины – ряд антибиотиков, которые достаточно эффективно снимают признаки патологии и уменьшают воспалительный процесс. При тяжёлом течении гнойного мастита может быть назначено хирургическое вмешательство. Операцию проводят под общим наркозом. Очаг с инфекцией вскрывают, устраняют из него гнойное содержимое, а затем обрабатывают полость антисептическими препаратами. В течение нескольких дней после операции кормить ребёнка грудью запрещено, но кормящая мама должна продолжать сцеживать молоко для сохранения возможности лактации в будущем.

Профилактика

Профилактически мероприятия появления мастита у кормящих мам включают в себя следующие процедуры:

  • массаж груди;
  • кормление младенца по его требованию, а не по режиму, в том числе и ночью;         
  • сцеживание исключительно по необходимости;         
  • ношение не перетягивающего удобного белья;         
  • соблюдение гигиенических правил;         
  • правильное прикладывание младенца к груди, со сменой поз;         
  • отсутствие переохлаждений;         
  • лечение трещин на сосках.

Правильная профилактика мастита поможет предупредить заболевание.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании мастит у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг мастит у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как мастит у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга мастит у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить мастит у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Лактостаз груди у кормящей матери: симптомы, лечение в домашних условиях

23.09.2019 Время на чтение: 3.5 мин