Может ли тест долго не показывать беременность: Почему тест на беременность не показывает беременность? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Содержание

ПРОЦЕДУРА ТЕСТИРОВАНИЯ НА ВИЧ – ИНФЕКЦИЮ

 

Кому нужны тесты на ВИЧ?

ВИЧ — это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация — все, что нужно ВИЧ — это возможность проникнуть в организм. Не существует «групп риска», существуют ситуации, которые являются потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:
  • — Вагинальный или анальный секс без презерватива.
  • — Инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди.

Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения, а также о самих тестах.

 

Зачем идти в кабинет тестирования?

Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:

— Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь людям вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции, например сифилис, должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение, и предотвратить развитие СПИДа.

— Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.

— Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.

— Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.

 

Причины отказа от тестирования

У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза. Также они могут беспокоиться о возможной дискриминации, с которой приходиться сталкиваться ВИЧ-положительным людям.

Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование, или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения. Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ. Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ. Принимая решение сделать анализ, стоит подумать о том, какие возможности есть у человека после получения положительного результата. Будет ли ему предоставлено консультирование и психологическая поддержка? Сможет ли он обратиться на специализированный телефон доверия? Есть ли в его городе группы поддержки и взаимопомощи, а также другие ресурсы для ВИЧ-положительных?

 

Если ВИЧ-инфекция неизлечима и вакцины не существует, есть ли смысл узнавать о том, что у тебя ВИЧ?

Даже если у человека есть ВИЧ, он может позаботиться о том, чтобы сохранить свое здоровье. Хотя на сегодняшний день невозможно полностью избавить человека от ВИЧ, существуют способы замедлить развитие ВИЧ-инфекции, а также излечить или предотвратить опасные заболевания.

 

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей, то есть у подавляющего большинства. Иногда образование антител занимает больше времени — от 3 до 6 месяцев.

 

Если результат теста отрицательный через 3 месяца, обязательно ли делать повторный тест через 6 месяцев?

У подавляющего большинства людей тест вполне достоверен через 3 месяца (у большинства антитела появляются еще раньше). Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ — положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.

 

Как долго нужно ждать результатов теста?

Результат анализа, как правило, готов через 3 рабочих дня. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа. Также можно узнать, не повлияют ли на сроки теста выходные дни и праздничные дни.

 

Где лучше сделать тест?

Тестирование на ВИЧ – инфекцию должно обязательно сопровождаться процедурой до – и послетестового консультирования, в процессе которых пациент получает достоверную информацию о ВИЧ – инфекции, обсуждает с консультантом индивидуальный риск инфицирования и пути снижения рисков, получает ответы на все интересующие вопросы, касаемые процедуры теста на ВИЧ.

Тестирование бывает двух видов: конфиденциальное и анонимное. Если вы делаете тест конфиденциально, то сотрудникам лаборатории будет известно ваше имя, но следует учесть, что они не могут сообщить его куда-либо, так как это будет нарушением врачебной тайны. В анонимных кабинетах тестирования вы не сообщаете своего имени, а вам присваивается номер или имя по которым вы сможете узнать результат теста.

 

Пройти тестирование на ВИЧ — инфекцию вы можете в любом филиале Удмуртского республиканского СПИД – центра, а также в консультативной поликлинике по адресам:

 

Консультативная поликлиника Удмуртского СПИД – центра: г. Ижевск, ул. Труда, 17а,

e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript . Телефон: 8(3412) 21-15- 94, 21-35-94, 21-37-86

Сарапульский зональный центр СПИД: г. Сарапул, ул. Гагарина, 67, лит. «Д».

(34147)3-27-43, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Воткинский зональный центр СПИД: г. Воткинск, ул. Школьная, 2.

(34145)3-36-23, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Можгинский зональный центр СПИД: г. Можга, ул. Сюгаильская, 19.

(34139)3-26-65, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Игринский зональный центр СПИД: пос. Игра, ул. Милиционная, 6.

(34134)4-04-85, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Глазовский зональный центр СПИД: г. Глазов, ул. Кирова, 27, лит «Л».

(34141)3-37-07, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Увинский зональный центр СПИД: пос. Ува, ул. Чкалова, 20.

(34130)5-28-19, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

 

Если результат отрицательный, значит больше волноваться не надо?

Если тест был сделан через достаточный период времени, в течение которого у вас не было опасных контактов, это значит, вы ВИЧ — отрицательны. Тем не менее, тестирование на ВИЧ и профилактика — это не одно и то же. Недостаточно просто регулярно сдавать анализ, если ваше поведение остается рискованным, то через какое-то время результат теста может оказаться положительным. По счастью, пути передачи ВИЧ изучены лучше, чем у любого другого вируса. Получение отрицательного результата — это хороший повод узнать как можно больше о профилактике ВИЧ, и принять решение о том, как снизить для себя риск заражения.

 

Насколько достоверен положительный результат теста?

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест — иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% — это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

 

Что такое неопределенный результат?

Если ИФА бывает положительным или отрицательным, то иммуноблот может быть положительным, отрицательным или неопределенным. Неопределенный результат иммуноблота, т.е. наличие в иммуноблоте хотя бы одного белка к вирусу, может наблюдаться, если заражение произошло недавно и в крови еще мало антител к ВИЧ, в этом случае иммуноблот станет положительным через некоторое время. Также неопределенный результат может появиться при отсутствии ВИЧ-инфекции при гепатите, некоторых хронических заболеваниях обменного характера, или при беременности. В этом случае, либо иммуноблот станет отрицательным, либо будет обнаружена причина неопределенного результата.

 

Есть ли тест, который можно сделать раньше?

Диагностика ВИЧ-инфекции производиться только с помощью тестов, определяющих антитела. Помимо этого есть тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который определяет генетический материал самого вируса, поэтому он достаточно достоверен через 10 дней после возможного заражения. Иногда люди делают тест ПЦР, т. к. для них тяжело ждать 3 месяца, в других случаях его может назначить врач, например, его делают детям, рожденным от ВИЧ — положительных матерей. Тем не менее, несмотря на высокую чувствительность и надежность, были зафиксированы случаи ложноположительных и ложноотрицательных результатов ПЦР. По этой причине, даже если был сделан ПЦР, может понадобиться подтверждающее тестирование методом ИФА.

 

Если мой партнер сделал тест на ВИЧ, зачем делать тест мне?

Результат теста партнера не всегда говорит о вашем статусе. У вашего партнера может быть ВИЧ, при этом вы могли остаться ВИЧ — отрицательным даже после опасного секса. Также при отсутствии ВИЧ у постоянного сексуального партнера, вирус мог передаться вам во время других случаев рискованного поведения. Если речь идет о стабильных отношениях, то зачастую тестирование рекомендуется обоим партнером одновременно.

 

Что делать, если результат теста отрицательный, но до сих пор есть симптомы?

Прежде всего, обратитесь к врачу по поводу всех своих симптомов. Их причиной может быть все, что угодно помимо ВИЧ-инфекции. Единственным достоверным способом диагностики ВИЧ является тестирование. Даже опытный врач не может определить ВИЧ-инфекцию по симптомам. Если прошло уже достаточно времени и результат повторного анализа отрицательный, то у вас нет ВИЧ, независимо от наличия или отсутствия симптомов. Тем не менее, подобные переживания могут быть симптомом СПИДофобии, и в этом случае следует уделить больше внимания своему психологическому здоровью.

 

Что делать, если все-таки будет обнаружен ВИЧ?

Следует помнить, что ВИЧ и СПИД — это не одно и то же. Если у вас обнаружат ВИЧ, это значит, что в вашем теле присутствует вирус, от которого на данный момент вы не сможете полностью избавиться. СПИД — это лишь одна из стадий ВИЧ-инфекции, во время которой у людей действительно начинаются серьезные проблемы со здоровьем, тем не менее, существуют медикаменты, которые способны замедлить развитие ВИЧ-инфекции и избавить человека от СПИДа. У большинства людей, живущих с ВИЧ, не наблюдается никаких симптомов, они могут продолжать вести привычный образ жизни. Тем не менее, диагноз ВИЧ-инфекция может привести к психологическим проблемам, человеку может потребоваться много времени, чтобы научиться жить с ВИЧ.

 

Материал подготовлен с использованием информации портала http://aids.ru/

Кто считается выздоровевшим — сайт «Светофор коронавируса»

Выздоровевшими считаются лица, которые получили положительный результат ПЦР-теста или экспресс-теста под надзором, и после выздоровления получили справку о выздоровлении от больничной кассы.

Справку о выздоровлении автоматически получают после 5 полных дней карантина (день теста считается первым днём карантина) при следующих условиях:

  1. Вечером на 4-й день карантина Вы сделали домашний экспресс-тест и получили отрицательный результат.
  2. Вечером на 5-й день карантина Вы сделали домашний экспресс-тест и получили отрицательный результат.
  3. У вас не было никаких симптомов за последние 48 часов.

Если один из результатов домашних тестов является положительным или если всё еще есть температура 38° и выше, кашель и затрудненное дыхание следует находиться в карантине до конца 7-го дня и сообщить больничной кассе об этом, однако не нужно делать дополнительный тест. Выйти из карантина можно в конце 7-го дня, при отсутствии симптомов в течение последних 48 часов и после получения справки о выздоровлении из больничной кассы.

  • Выздоровевшие дома – получат справку из больничной кассы.
  • Выздоровевшие в гостинице – больничная касса передаст справку о выздоровлении в штаб Командования тылом, находящийся в гостинице. После получения справки можно покинуть гостиницу.

Срок действия свидетельства о выздоровлении изменяется от случая к случаю.

 

Случаи, в которых можно получить справку о выздоровлении и срок её действия

1. Получение положительного результата ПЦР-теста а также с 5.01.2022 официального экспресс-теста под надзором:

  • Переболевшие один или более раз (повторное заражение учитывается только при условии получения положительного результата еще одного ПЦР-теста или экспресс-теста под надзором минимум через 60 дней после предыдущего выздоровления). Срок действия определения выздоровления: полгода с момента получения последней справки о выздоровлении.
  • Переболевшие и получившие одну или более доз вакцины, до или после выздоровления. Срок действия определения выздоровления: до 31.05.2022 или до полугода с момента выздоровления, согласно более позднему из двух сроков.
  • Дети в возрасте до 12 лет и 3 месяцев у которых прошло полгода с момента выздоровления. Срок действия определения выздоровления: до 31.05.2022 или до достижения возраста 12 лет и 3 месяцев, согласно более раннему из двух сроков.

2. Получение погранично-положительного результата серологического анализа:

  • Получившие погранично-положительный результат серологического теста анти-N и были вакцинированы хотя бы одной дозой вакцины, до или после выздоровления. Срок действия определения выздоровления: до 31.05.2022 или до полугода с момента выздоровления или последней вакцинации, согласно более позднему из двух сроков.
  • Невакцинированные и получившие положительный результат серологического теста анти-N или анти-S, и после выздоровления получили хотя бы одну дозу вакцины. Срок действия определения выздоровления: до 31.05.2022 или до полугода с момента последней вакцинации.
  • Дети в возрасте до 12 лет и 3 месяцев, получившие положительный результат серологического теста анти-N или анти-S. Срок действия определения выздоровления: до 31.05.2022 до достижения возраста 12 лет и 3 месяцев, что наступит раньше.

3. Получение двух погранично-положительных результатов ПЦР-теста 

  • Получившие два погранично-положительных результата ПЦР-тестов, сделанных с промежутком от 24 до 72 часов между ними.

— Для них срок действия определения как выздоровевшие: Полгода с даты получения справки о выздоровлении.

4. Выздоровление за границей:

  • Переболевшие за границей, и выздоровление было установлено на основании положительного результата ПЦР-теста (или аналогичного теста на основе NAAT), и в их распоряжении есть свидетельство о выздоровлении, поддающееся электронной проверке Министерства здравоохранения. Срок действия определения выздоровления: полгода с момента получения справки о выздоровлении.

 

  • Переболевшие за границей, и в их распоряжении есть свидетельство о выздоровлении, поддающееся электронной проверке Министерства здравоохранения, и, кроме этого, получившие вакцину, одобренную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) согласно правилам, принятым в Израиле. Срок действия определения выздоровления: полгода с момента получения справки о выздоровлении или последней дозы вакцины, согласно более поздней из двух дат.
  • Переболевшие за границей, и в их распоряжении есть удостоверение о выздоровлении, поддающееся электронной проверке Министерства здравоохранения, и, кроме этого, получившие вакцину «Спутник-V» или «Спутник-лайт» согласно правилам, принятым в Израиле, и получившие положительный результат серологического анализа, сданного в Израиле. Срок действия определения выздоровления: один месяц.
  • Израильтяне, выздоровевшие за границей, и в их распоряжении нет удостоверения о выздоровлении, поддающегося электронной проверке Министерства здравоохранения, но заявившие о выздоровлении и предъявившие документы, свидетельствующие об их выздоровлении, установленном на основании положительного результата ПЦР-теста (или аналогичного теста на основе NAAT), и получившие положительный результат серологического теста в Израиле. Срок действия определения выздоровления: один месяц.

Продление срока действия Зелёного пропуска: для продления срока действия Зелёного пропуска более, чем на месяц, необходимо обратиться в больничную кассу для подтверждения выздоровления или прохождения вакцинации. Те, кто не являются членами больничной кассы, смогут обратиться в телефонный центр «Голос здоровья» по телефону *5400.

5. Получение разрешения от Комитета по исключениям от имени страховой больничной кассы

  • Лица, в отношении которых лечащим врачом была подана просьба в Комиссию по особым случаям о признании выздоровления, не соответствующего критериям выздоровления, и просьба была утверждена.

Срок действия определения выздоровления: в соответствии с медицинскими данными и по решению Комиссии.

 

Что дает Свидетельство о выздоровлении

Коронавирус может «заново активироваться» в организме излечившихся людей

Коронавирус может «реактивироваться» в организме людей, которые уже излечились от заболевания, допустил южнокорейский Центр по предотвращению и контролю заболеваний, пишет Bloomberg. Тесты на коронавирус 51 корейского пациента, считавшихся выздоровевшими, вновь показали положительные результаты. Пробы были взяты вскоре после освобождения излечившихся из карантина, и версию с повторной активацией специалисты считают более вероятной, чем повторное заражение, заявила генеральный директор Центра Чон Ын-кен.

Реактивация вируса — пока лишь предположение. «Хотя мы придаем большое значение реактивации как возможной причине, мы проводим широкое исследование на этот счет. Было много случаев, когда тесты пациента во время лечения показывали отрицательный результат в один день и положительный — в другой», — сообщила Чон Ын-кен. Она добавила, что организация проведет эпидемиологические тесты, чтобы проверить гипотезу.

Пробы у излечившихся людей, которые неожиданно дали положительный результат, брались в промежуток от двух дней до двух неделей, после того как пациентов выпускали из-под карантина, уточняет Financial Times. У некоторых людей, которые уже после излечения получили положительный тест, снова проявлялись симптомы заболевания, включая жар и затрудненное дыхание, у других вирус не проявлялся, добавляет издание. Другие детали пока не раскрываются. «Пациент считается полностью выздоровевшим, когда тесты показывают отрицательный результат дважды в течение 24 часов. Но тот факт, что пробы некоторых из них оказались вновь положительными спустя короткий промежуток времени, означает, что вирус остается [в организме] дольше, чем мы думали», — заявил представитель министерства здравоохранения и благополучия Южной Кореи.

Реклама на Forbes

Как остановить коронавирус без драконовских мер: 4 секрета успеха Южной Кореи

Как следует из статьи FT, пациенты с повторными положительными тестами живут в четвертом по величине южнокорейском городе Тэгу или рядом с ним. В этом районе наблюдалась самая мощная вспышка коронавируса в Южной Корее. По данным издания, на этой неделе Центр отправил в Тэгу  бригаду специалистов для проведения исследования, первые результаты которого, как ожидается, будут опубликованы на следующей неделе.

Специалисты еще не до конца понимают коронавирус, и потому критерии выздоровления пациента еще могут поменяться, заявил газете гендиректор некоммерческой организации International Vaccine Institute Джером Ким. «Может быть, в случае с зараженными людьми власти должны обратить внимание на эту статистику и решить: «Нам нужны два отрицательных теста или три отрицательных теста подряд в течение недели», — отметил Ким.

Уличные тесты и СМС-рассылки: как Южная Корея взяла под контроль эпидемию коронавируса

По данным университета Джонса Хопкинса, в Южной Корее подтверждены 10 450 случаев заражения коронавирусом, 208 человек умерли. Корея стала один из примеров эффективной  борьбы с эпидемией. Этому способствовали «одна из самых широких в мире программ тестирования и технологический подход к отслеживанию инфекций», отмечает Bloomberg. Это помогло Южной Корее ограничить эпидемию без введения карантина и остановки работы предприятий. Республика была одной из первых стран после Китая, наиболее пострадавших от вируса, но 10 апреля она отчиталась лишь о 10 новых случаях заболевания — самое маленькое число больше чем за месяц, добавила FT.

Всего в мире выявлено больше 1,6 млн случаев заболевания. 96 787 человек скончались. В России подтверждены 11 917 случаев заболевания, жертвами стали 94 человека.

Фото Zuma\TASS

В противогазе в метро: удивительные кадры мира во время пандемии

10 фото

что это и как проводят

Тест на аллергию — одно из наиболее информативных исследований, позволяющее подтвердить аллергическую реакцию и определить аллерген. Какими они бывают, когда назначаются и как делают тесты? Узнайте из этого материала.

Во многом успех лечения аллергических заболеваний зависит от того, удалось ли исключить воздействие на организм вещества, вызывающего аллергию. Чтобы достичь этого, важно точно знать, к какому аллергену чувствителен больной. Определить это позволяет тест на аллергию. При этом существуют несколько типов подобных тестов, которые, и это важно запомнить, могут вызвать приступ аллергии, поэтому их выполняют только в условиях клиники под контролем аллерголога.

Кожные пробы

Один из самых популярных и распространенных способов. Кожные аллергопробы делают только тем больным, которые на момент исследования не находятся в стадии обострения. Во время процедуры через кожу вводят вещество, которое потенциально может вызвать аллергическую реакцию, а затем наблюдают за эффектом. При этом применяют стандартизированные аллергены, растворенные в воде и полученные из пыльцы трав и деревьев, домашней пыли и так далее. Если появляется отечность, покраснение, то специалисты оценивают выраженность изменений и делают вывод о наличии и выраженности аллергии.

Важно помнить, что если результат анализа положительный, то это еще не говорит о том, что причиной аллергической реакции стал конкретный аллерген. Аллергия вполне может быть вызвана каким-либо другим веществом, которое не вводилось во время исследования1.


Заболевания, при которых запрещены аллергопробы:

  • Обострение хронического заболевания (например, язвенной болезни, гипертонии, ревматизма и так далее)

  • Острый инфекционный процесс

  • Туберкулез в стадии обострения

  • Беременность, кормление грудью

  • Тяжелая аллергическая реакция в прошлом (прежде всего, анафилактический шок)


Кроме того, кожные пробы не рекомендуют проводить детям раннего возраста (младше 3-х лет), больным, получающим терапию глюкокортикостероидами, противоаллергическими препаратами (блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов)2.

Основные виды кожных тестов

Существует несколько видов кожных проб, которые различаются показаниями, техникой проведения и способами оценки результатов.

Аппликационные, или лоскутные3

Их назначают для определения чувствительности к различным аллергенам у больных контактным дерматитом. Во время исследования кусок чистой ткани пропитывают раствором аллергена и прикладывают к участкам здоровой кожи (на животе, предплечье, спине). А результат теста на аллергию оценивают трижды — спустя 20 минут, через несколько часов (обычно 5-6) и 2-3 дня после проведения.

Скарификационные3

Эти пробы проводят в случаях, когда врач подозревает у пациента аллергическую реакцию I типа (так называемую реагиновую). Ее особенность — формирование немедленного ответа на действие аллергена. Во время этого анализа растворы различных, наиболее распространенных аллергенов наносят на кожу предплечья на небольшом расстоянии друг от друга. Рядом с местом нанесения с помощью иглы-скарификатора повреждают наружный слой кожи, следя чтобы кровеносные сосуды остались целыми. Учитывая показания к этому тесту , его результаты оценивают уже через 15 минут.

Внутрикожная проба1

Эту пробу делают при подозрениях на аллергию к различным бактериям, грибам. Кроме того, внутрикожные пробы могут назначить, чтобы определить, насколько чувствителен человек к веществам неинфекционного происхождения. Во время подобного исследования потенциальный аллерген наносят не наружно, а вводят непосредственно в кожу, что позволяет более точно определить, есть ли у больного аллергическая реакция. Учитывая тот факт, что внутрикожные пробы могут сопровождаться развитием приступа аллергии, оценку проводят через 15-20 минут после введения раствора. И тесты проводят только в клиниках под наблюдением доктора1,3.

Оценивая результаты кожных проб, врач описывает их выраженность с помощью плюсов: отсутствие реакции — 0 плюсов, выраженная реакция — 4 плюса. Вывод об интенсивности аллергической реакции делается на основании размера диаметра воспалительной папулы1.

Провокационные тесты

Еще один распространенный метод диагностики аллергической реакции — провокационный анализ. В отличие от кожных, при провокационном способе аллерген вводят в орган, который в первую очередь страдает от аллергии. Провокационные тесты различаются в зависимости от зоны введения аллергена1.

Конъюнктивальный тест

Его назначение — аллергический конъюнктивит. При этом сам вводят в пространство между глазным яблоком и нижним веком. А о положительном результате свидетельствует появление слезотечения, отека конъюнктивы, зуда.

Назальный тест

Этот тип провокационного аллерготеста — направлен на определение аллергического ринита. Поэтому раствор вводят в один носовой ход. И, в случае развития зуда, чихания, заложенности носа вследствие отека слизистой оболочки носа, судят о его положительном исходе.

Ингаляционный тест

Этот тест назначают тем, у кого бронхиальная астма в стадии ремиссии. Раствор аллергена с помощью ингалятора вводят в дыхательные пути. И оценивают результат по данным спирограммы, которую записывают после введения каждого раствора.

Холодовой и тепловой тесты

Назначение этих тестов — холодовая и тепловая крапивница, то есть аллергия на холод или тепло. При холодовом тесте на кожу помещают контейнер со льдом на несколько минут. Для теплового на 10 минут располагают контейнер с водой нагретой до 40 градусов. В обоих случаях о наличии аллергии будет свидетельствовать образование волдыря.

Лейкоцитопенический и тромбоцитопенический тесты

Эту пару назначают в составе диагностических мероприятий при аллергии на лекарственные препараты и продукты питания. После введения аллергенов больным проводят анализ крови и определяют количество лейкоцитов и тромбоцитов. Об аллергии свидетельствует снижение количества лейкоцитов (более чем на 109/л) и тромбоцитов (на 25% и выше).

Лабораторные методы диагностики

В некоторых случаях важное значение для установки диагноза приобретают лабораторные методы — то есть анализы крови.

Показания к назначению анализов крови при аллергиях1,3:

  • Противопоказания к кожным пробам

  • Возраст младше 3-х лет

  • Выраженная аллергическая реакция в момент исследования

  • Хроническое заболевание в острой форме, которое протекает без ремиссии

  • Отсутствие возможности отменить на время исследования противоаллергические препараты и некоторые другие состояния.

Все лабораторные методы могут подтвердить, что больной чувствителен к какому-либо веществу. Однако это не свидетельствует о непременном развитии аллергической реакции на это вещество, поскольку для этого необходим не только аллерген и высокая чувствительность к нему, но и некоторые другие условия1.

Выбирая подходящий вам метод аллерготеста, всегда прислушивайтесь к мнению лечащего врача и не допускайте самолечения – эти методы требуют внимательного и вдумчивого подхода, возможного только в условиях хорошей поликлиники или больницы. И, конечно, будьте здоровы!

Домашнее раннее тестирование не может выявить некоторые беременности

9 октября 2001 г. — Ваш первый домашний тест на беременность говорит, что это не так. Вы можете быть рады; вам может быть грустно, но пока не наливайте себе бокал вина. Несмотря на то, что на этикетке написано «точность 99%», на борту все еще может быть ребенок.

Дело не в том, что тесты ненадежны. Они есть. Но большинство из них утверждают, что могут определить беременность уже в первый день задержки менструации. Это слишком рано, чтобы быть уверенным, согласно отчету в текущем выпуске The Journal of the American Medical Association .

Проблема в том, что многие тесты говорят, что их можно использовать уже в первый день задержки менструации. Даже при использовании в ближайшее время инструкции обычно сообщают женщине, что она не беременна, если тест отрицательный. Это может привести к тому, что некоторые женщины возобновят употребление алкоголя, лекарств или других веществ, которые могут нанести вред развивающемуся ребенку. Некоторые женщины могут вернуться на работу, где они подвергаются воздействию токсичных веществ.

Чем раньше вы сделаете тест, тем больше вероятность того, что вы получите ложноотрицательный результат теста, руководитель исследования Аллен Дж.Уилкокс, доктор медицинских наук, рассказывает WebMD. «Это компромисс», — говорит он.

«Преимущество раннего тестирования состоит в том, что если женщина беременна — и беременность прогрессирует до точки, когда тест может ее обнаружить — она будет иметь полезную информацию. Недостаток раннего тестирования в том, что вы можете быть в состоянии поверить в отрицательный результат».

Уилкокс — старший научный сотрудник Национального института наук об окружающей среде в Дареме, Северная Каролина. Его исследовательская группа поставила перед собой задачу выяснить, насколько хорошо работают тесты на беременность, в самый ранний срок, когда женщина может их использовать: в первый день беременности. пропущенный период.

Исследователи не тестировали домашние наборы для беременных. Вместо этого они использовали лабораторный тест, который в 100 раз более чувствителен, чем домашние тесты. Они неоднократно тестировали 136 женщин, планирующих иметь детей. Когда они тестировали женщину в день, когда у нее ожидалась менструация, один из каждых 10 отрицательных результатов был неверным.

Дело не в том, что тест не сработал — просто было слишком рано выявлять каждую беременность.

Многие женщины дали положительный результат теста на беременность за неделю или более до ожидаемой менструации.Но у нескольких женщин положительный результат был получен только через неделю или больше.

«Нет однозначно правильного или неправильного ответа, когда проводить тестирование», — говорит Уилкокс. «Если женщина начинает тестирование в первый день ожидаемой менструации, у нее есть как минимум 10% шанс пропустить настоящую беременность».

Женщина должна проходить тестирование каждые пару дней после ожидаемой менструации до тех пор, пока она не получит положительный результат или не начнется менструация. Важно не воспринимать отрицательный тест слишком серьезно. Единственным верным признаком того, что женщина не беременна, являются месячные.

Так что же делать женщине, если ранний тест отрицательный, а месячные еще не пришли?

«В таком случае, если у нее не наступили месячные, ей следует проводить повторное тестирование каждые пару дней, и продолжать тестирование до тех пор, пока не станет ясно, что происходит», — говорит Уилкокс. «Если месячные не приходят, а тест по-прежнему отрицательный, ей следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, что происходит».

Тесты недешевые — в аптеке цена одного теста составляет от 6 до 8 долларов.

«Экономной женщине следует подождать с тестом примерно через неделю после ожидаемой менструации», — советует Уилкокс.«После этого вероятность ложноотрицательного результата очень мала, а вероятность истинного положительного результата очень велика».

Уилкокс советует женщинам, которые хотят иметь ребенка, начать вести календарь менструаций, отмечая каждый месяц день начала и окончания менструации. Эта информация поможет им решить, когда начинать тестирование на беременность. Это также будет большим подспорьем для их врачей, если у них возникнут проблемы с беременностью и они обратятся за помощью в лечении бесплодия.

«Ни один из этих тестов не идеален — просто так устроен мир», — отмечает Уилкокс.

Вот итог:

  • Беременность является наиболее частой причиной задержки менструации. Но есть много других причин, по которым у женщины может отсутствовать менструация. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть изменения в вашем менструальном цикле.
  • Домашние тесты на беременность могут работать в первый день задержки менструации. Тем не менее, вы действительно можете быть беременны, даже если ранний тест показывает, что это не так. Повторяйте тест каждые пару дней, пока не наступит менструация или пока не получите положительный результат теста.
  • Чтобы получить наиболее надежные результаты домашнего теста на беременность, используйте его через неделю после того, как должна была начаться менструация.
  • Каждый раз, когда тест показывает, что вы беременны, немедленно записывайтесь на прием к врачу.

7 вещей, которые нужно знать о домашнем тестировании на беременность

Беременны или не беременны? Это вечный вопрос, который заставляет многих женщин обращаться к домашнему тестированию на беременность. Помогает…

Беременна или не беременна? Это вечный вопрос, который заставляет многих женщин обращаться к домашнему тестированию на беременность.Это помогает заранее узнать, как работают эти тесты на беременность, чтобы вы могли эффективно их использовать.

Домашние тесты на беременность измеряют уровень гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека, или ХГЧ, в моче. Этот гормон вырабатывается тканью, которая становится плацентой, которая питает растущий плод, говорит доктор Мэри Джейн Минкин, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных услуг Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут.

Гормон вырабатывается на ранних сроках беременности, после того как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.Лорен Демосфенс из Гринвилля, Южная Каролина, акушер-гинеколог и старший медицинский директор компании Babyscripts, занимающейся улучшением здоровья во время беременности.

Домашние тесты на беременность работают, помещая тест-полоску мочи под струю мочи или собирая мочу в чашку и помещая тест-полоску в эту чашку. У тестов есть разные способы показать, что вы беременны. В зависимости от марки тест будет отображать цветную линию, символ или слова «беременна» или «не беременна».

В то время как домашние тесты на беременность просто определяют наличие ХГЧ в моче, анализы крови, проводимые вашим лечащим врачом, могут определить фактический уровень ХГЧ. Анализы крови более чувствительны и могут обнаружить ХГЧ примерно через 10 дней после зачатия. Поскольку они могут измерить количество присутствующего ХГЧ, результаты помогают определить, нормально ли протекает беременность.

Большинство домашних тестов на беременность утверждают, что они точны на 99% — анализы крови также точны на 99% — но есть несколько способов, которыми вы можете неправильно интерпретировать результаты домашнего теста на беременность или получить ложный результат, в зависимости от того, когда вы делаете тест и как вы проводите тест на беременность.

Вот семь вещей, которые вы должны знать о домашнем тестировании на беременность, чтобы получить наиболее точные результаты.

7 советов по тестированию на беременность

1. Прежде чем забеременеть, обратитесь к врачу.

Если вы знаете, что хотите иметь ребенка, лучше всего обратиться к врачу не после того, как у вас будет положительный тест, хотя и тогда вам тоже следует обратиться к врачу. Перед беременностью обратитесь к врачу, чтобы проверить свое здоровье и узнать, какие изменения вы должны внести, чтобы обеспечить здоровую беременность, советует Демосфен.

Некоторые изменения, которые вы, вероятно, обсудите, включают:

— Замена любых лекарств, чтобы избежать небезопасных во время беременности.

— При необходимости лучше контролировать диабет или высокое кровяное давление.

— Отказ от употребления алкоголя и курения.

— Поддержание здорового веса.

— Добавление дополнительного количества фолиевой кислоты для снижения риска врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника.

[Советы по беременности и родам]

2. Узнайте, как скоро вы сможете использовать тест.

Если вы сделаете тест слишком рано, у вас все еще может быть низкий уровень ХГЧ, и вы получите отрицательный результат, даже если вы беременны. «Некоторые женщины расстраиваются из-за того, что не могут сказать, что беременны в тот момент, когда зачатие», — говорит Минкин.

Требуется время, чтобы сперматозоид достиг фаллопиевой трубы, а затем встретился с овулировавшей яйцеклеткой. Овуляция происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка выходит из одного из яичников.

Как правило, овуляция происходит за 14 дней до менструации.Если яйцеклетка оплодотворяется спермой где-то в фаллопиевой трубе, эта яйцеклетка затем попадает в матку и имплантируется в слизистую оболочку. Плацента развивается, чтобы питать растущий эмбрион, выделяя ХГЧ. По словам Минкина, количество ХГЧ, которое можно было бы обнаружить с помощью домашнего теста на беременность, будет не более чем через неделю или около того после оплодотворения.

Многие тесты предназначены для выявления беременности после задержки менструации, но некоторые могут показать, беременны ли вы через шесть-восемь дней после овуляции, то есть даже до задержки менструации, говорит Демосфен.

Однако, поскольку вы можете не знать, когда у вас овуляция, вы можете сделать тест слишком рано и получить отрицательный результат. Вот почему для получения точных результатов идеальное время для проведения теста на беременность — через неделю после первого дня задержки менструации, чтобы убедиться, что у вас достаточно ХГЧ для обнаружения тестом. Если у вас нерегулярные месячные, вам следует подождать до 14 дней после полового акта.

3. Если возможно, сдайте тест утром.

В это время ваша моча наиболее концентрирована, поэтому она будет содержать больше ХГЧ.Позже в тот же день, когда вы обезвожены и ваша моча более разбавлена, уровень ХГЧ будет ниже. Конечно, купить тест на беременность во второй половине дня, а затем заставить себя ждать и сделать тест на следующее утро — это тяжело. Если вы не можете дождаться своего первого утреннего посещения туалета, можно сделать это в другое время дня. Единственный способ повлиять на результаты, это если вы чрезмерно гидратированы и ваша моча особенно разбавлена.

[ Читать: Руководство для пациентов по бесплодию.]

4. Знайте, когда читать результаты.

Прочтите упаковку, чтобы узнать, когда тест покажет результаты. Обычно это означает от трех до пяти минут, которые могут показаться часами. Однако есть и эффект Златовласки. Если вы будете ждать слишком долго, вы можете получить неточные показания. По словам Демосфена, тест может выглядеть положительным из-за линии испарения, оставленной мочой.

Некоторые тесты на беременность теперь позволяют вам сканировать результат теста с помощью приложения для смартфона, чтобы помочь вам более точно прочитать тест, говорит Минкин.

5. Можно купить менее дорогой тест, но всегда читайте упаковку.

Некоторые из более дорогих домашних тестов на беременность могут иметь небольшое преимущество, поскольку они могут синхронизироваться с приложением, чтобы помочь вам интерпретировать результаты, или они более чувствительны, что позволяет использовать их раньше. «Независимо от того, какой тест вы покупаете, важнее всего прочитать коробку и все инструкции к тесту», — говорит доктор Кесия Гейтер, директор перинатальной службы NYC Health + Hospitals/Lincoln в Нью-Йорке.

Читая упаковку, можно узнать:

— Точная цель теста. Существуют тесты на овуляцию, похожие на тесты на беременность, поэтому вам нужно убедиться, что вы получили правильный элемент.

— Насколько точен тест. Большинство тестов на беременность точны на 99%.

— Как пользоваться тестом.

— Как скоро можно ожидать результатов.

— Срок действия теста истек. Не используйте тест с истекшим сроком годности, так как вы можете получить неточные результаты.

6. Бывают случаи, когда результаты могут быть ложными.

Например, если вы принимаете ХГЧ для лечения бесплодия, вы можете получить ложноположительный результат. Некоторые опухоли гипофиза и яичников также могут привести к положительному результату теста на ХГЧ, поскольку они выделяют ХГЧ.

Также бывают случаи, когда у вас может быть положительный тест и беременность, но это не означает, что беременность будет продолжать расти и развиваться. У вас может быть выкидыш или внематочная беременность, то есть беременность, которая не имплантируется в матку и может причинить вред, если ее не лечить на ранней стадии с помощью лекарств или хирургического вмешательства, говорит Демосфен.

Также можно пройти тест слишком рано, до того, как ваш организм выработает достаточное количество ХГЧ. Это может привести к отрицательному результату, даже если вы беременны. Если ваша моча слишком разбавлена, это также может привести к отрицательному результату. Если вы думаете, что беременны, но получаете отрицательный результат, попробуйте пройти тест через пару дней.

Если у вас нерегулярные месячные, у вас могут возникнуть проблемы с определением того, беременны ли вы. По данным FDA, из 100 женщин от 10 до 20 не обнаруживают беременность в первый день задержки менструации.

7. Обратитесь к своему основному поставщику медицинских услуг или к акушеру-гинекологу после получения положительного результата теста.

Во время вашего визита врач может подтвердить вашу беременность с помощью анализа крови. Анализы крови можно использовать на ранних сроках во время беременности, и они могут измерять количество ХГЧ, что помогает следить за тем, нормально ли протекает беременность.

По словам Минкина, уровень

ХГЧ удваивается в вашем организме каждые два-три дня, поэтому определение вашего точного уровня ХГЧ может обеспечить его надлежащее повышение, особенно если у вас кровянистые выделения или другие проблемы.

Результаты анализа крови могут занять от нескольких часов до одного дня, говорит Гейтер. Во время визита врач также обсудит с вами, какие витамины вам следует принимать, время последующих визитов и генетическое тестирование.

В настоящее время телемедицина и обучение на основе приложений могут сильно помочь в уходе за беременными на ранних сроках, говорит Демосфен. Такие приложения, как Babyscripts, могут помочь вам отслеживать беременность и предоставить информацию о дородовом и послеродовом уходе.

Еще от У.С. Новости

Как питаться веганом во время беременности

Как 9 женщин узнали, что они беременны без теста

9 мифов и малоизвестных фактов о мужской фертильности

7 вещей, которые нужно знать о домашнем тестировании на беременность первоначально появилось на usnews.com

Обновление от 14.02.22: Эта история была опубликована ранее и дополнена новой информацией.

Положительный тест на беременность у психиатрической пациентки в постменопаузе —

Psychiatry (Edgmont).2006 г., февраль; 3(2): 58–60.

Опубликовано в Интернете, февраль 2006 г.

Что думать?

Др. Башир, Гим и Липпманн из Департамента психиатрии и поведенческих наук; и доктора Ихенету и Миллер из отдела патологии и лабораторной медицины — все из Медицинской школы Университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки.

Автор, ответственный за переписку. АДРЕС ДЛЯ СООТВЕТСТВИЯ: Стивен Липпманн, доктор медицины, Больница Университета Луисвилля-5 Восток, 530 South Jackson St., Луисвилл, штат Кентукки, 40202 Телефон: (502) 852-5859; Факс: (502) 562-4044; Электронная почта: [email protected]

Abstract

Анализ сывороточного β-ХГЧ – это тест на беременность, используемый для подтверждения ранней беременности. Он становится положительным примерно через 10 дней после зачатия. Знание того, беременна ли пациентка, имеет решающее значение, чтобы избежать воздействия лекарств или процедур, которые могут быть тератогенными. Психиатрические пациенты иногда являются субоптимальными историками, поэтому такое тестирование β-ХГЧ особенно полезно для подтверждения активной беременности на ранней стадии.

При нормальной беременности уровень β-ХГЧ в сыворотке удваивается каждые 2–3 дня в течение первых восьми недель или около того. Минимально повышенные, не возрастающие концентрации β-ХГЧ зарегистрированы у небеременных женщин в постменопаузе. Повторение анализа через 12-36 часов поможет уточнить статус небеременности, поскольку не происходит быстрого повышения постменопаузального уровня β-ХГЧ. При нормальной беременности ожидайте по крайней мере 30-процентного увеличения концентрации β-ХГЧ за этот период времени. Внематочная беременность, некоторые неоплазии и другие состояния также могут повышать уровень β-ХГЧ, но опять же, не так, как при нормальной беременности.В этих случаях может потребоваться дополнительная обработка. Очень быстрое и точное выявление ранней беременности является важной частью безопасной медицинской практики и лучшего ухода за пациентом.

Введение

В медицинском обслуживании важен принцип непричинения вреда. Безопасная практика включает выявление беременных пациентов. Многие врачи обычно используют тест на сывороточный бета-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) в качестве средства скрининга для выявления ранней беременности; это позволяет по своему усмотрению назначать радиологические процедуры и разумно использовать фармацевтические препараты, чтобы избежать потенциальных тератогенных эффектов.В нашей психиатрической стационарной службе мы назначаем скрининговый тест на беременность всем потенциально беременным женщинам. Мы рекомендуем это даже женщинам в возрасте, когда менопауза вероятна, но не подтверждена. Небольшая дополнительная стоимость тестирования оправдана дополнительной безопасностью.

Сывороточный β-ХГЧ становится положительным при беременности примерно через 10 дней после оплодотворения. Затем уровень резко возрастает. Иногда можно обнаружить положительный результат скринингового теста на беременность в сыворотке крови со слегка повышенным уровнем β-ХГЧ у небеременных женщин.Такие лабораторные данные у женщины с подозрением на менопаузу могут привести к неуверенности в ее статусе беременности.

Следующие виньетки иллюстрируют два примера такого затруднения. Обсуждение направлено на уточнение понимания значений β-ХГЧ у женщин в постменопаузе. Быстрое выявление беременности или ее исключение имеет важное клиническое значение для выбора подходящих диагностических исследований и/или принятия решения о лечении.

Случай 1. 53-летняя женщина европеоидной расы была госпитализирована в маниакальном состоянии с историей биполярного расстройства и гипотиреоза.Литий и рисперидон были ее последними лекарствами. Пациентка сказала, что беременна. Она сообщила о прибавке в весе и нагрубании молочных желез и заявила, что чувствует шевеления плода. Физикальное обследование показало ожирение и двусторонний отек нижних конечностей, но не увеличение матки.

Лабораторное исследование при поступлении отличалось только уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) 17,5 мМЕ/мл и положительным скрининговым тестом на беременность на β-ХГЧ в сыворотке. Количественный анализ задокументировал уровень β-ХГЧ на уровне 6.2мМЕ/мл. Дальнейшие количественные результаты β-ХГЧ в течение нескольких последующих дней показали концентрации 6,2, 5,7 и 7,0 мМЕ/мл.

Эта картина слабоположительных уровней β-ХГЧ совместима с постменопаузальными данными и может быть частично связана с вмешательством повышенного уровня ТТГ. Анализы не показали эскалации картины. Считалось, что пациентка не беременна. Психиатрическое и эндокринное лечение было начато в обычном режиме.

Случай 2. 59-летняя женщина европеоидной расы госпитализирована в психотическом состоянии.В анамнезе у нее была гипертония, и она не принимала никаких лекарств. В далеком прошлом существовало злоупотребление психоактивными веществами. Клинически у пациента наблюдалось странное поведение и галлюцинации. Физикальное обследование было в пределах нормы.

Лабораторная оценка при поступлении включала отрицательный токсикологический анализ крови и мочи и положительный результат теста на беременность на β-ХГЧ в сыворотке. Количественная оценка показала результаты на уровне 13,6 мМЕ/мл. Концентрация β-ХГЧ в сыворотке крови в течение следующих трех дней составила 15.3, 18,2 и 16,9 мМЕ/мл соответственно.

Беременность была исключена, а клинические данные свидетельствовали в пользу постменопаузального гормонального фона. Затем психофармацевтическое лечение было назначено в обычном порядке.

Dissussion

Хорионический гонадотропин человека представляет собой гликопротеиновый гормон, в основном секретируемый в значительных количествах плацентой во время беременности. Он состоит из двух субъединиц, альфа и бета; альфа-компонент идентичен таковому у ТТГ, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). 1 Тест на беременность считается положительным, если уровень β-ХГЧ составляет 5 мМЕ/мл или выше. Нормальная беременность приводит к экспоненциальному увеличению секреции β-ХГЧ, примерно удваиваясь каждые 2-3 дня до примерно восьми недель беременности. 2 Затем концентрация постепенно снижается. Низкие концентрации β-ХГЧ наблюдаются у здоровых пациентов мужского пола и небеременных пациенток женского пола, первичным источником которых является гипофиз. Слегка повышенный уровень β-ХГЧ также наблюдается у некоторых нормальных женщин в постменопаузе.Концентрация β-ХГЧ у пожилых небеременных женщин обычно может достигать 8 мМЕ/мл, а у некоторых людей даже немного выше. Другие потенциальные причины повышения включают внематочную беременность, 3 заболевания печени или желудочно-кишечного тракта, 4–6 трофобластические или герминогенные опухоли, 7,8 и некоторые нетрофобластические неоплазии. 9,10

Внематочная беременность – имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки; 8 в 90 процентах случаев основной локализацией является маточная труба.Эктопии приводят к увеличению концентрации β-ХГЧ. 11 Однако, если уровень β-ХГЧ повышается менее чем на 66 процентов за 48 часов в течение первых восьми недель беременности, настоятельно рекомендуется внематочная беременность. 3

Повышенные и повышающиеся уровни β-ХГЧ документированы при различных неопластических состояниях, включая трофобластические патологии, герминогенные опухоли и некоторые другие виды рака. 7 Гестационные трофобластические заболевания — это редкие, но излечимые опухоли, возникающие в результате зачатия.Двумя основными категориями гестационной трофобластической неоплазии являются пузырный занос и хориокарцинома. Пузырный занос обычно доброкачественный или локально инвазивный, в то время как хориокарцинома может метастазировать. Значения β-ХГЧ у этих пациентов высоки, и уровни могут быстро возрастать как маркер заболевания и последующего наблюдения. 8 Злокачественные новообразования легких, печени, молочной железы, мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта также иногда связаны с секрецией β-ХГЧ. 9,10

Поскольку недавно госпитализированные психиатрические пациенты часто являются скомпрометированными историками, важно проводить скрининг женщин на предмет беременности.Индивидуальное клиническое суждение врача остается в том, чтобы определить, в каком возрасте тестирование на беременность больше не требуется. Для психиатра крайне важно знать статус беременности своей пациентки, потому что многие фармацевтические препараты, такие как литий или дивалпроекс, потенциально тератогенны. Когда тест на беременность в сыворотке оказывается положительным, разумным следующим шагом является количественное определение уровня β-ХГЧ. Нормальная беременность вначале приводит к быстрому удвоению концентрации β-ХГЧ каждые 2–3 дня. Неспособность поднять таким образом исключает нормальную беременность, но тогда становится соображением внематочное или небеременное состояние.Последовательное определение количественного уровня β-ХГЧ поможет решить эту диагностическую дилемму. Небеременные, неопухолевые случаи повышения β-ХГЧ могут быть результатом цирроза печени, язвы двенадцатиперстной кишки и воспалительного заболевания кишечника. 4–6 Может потребоваться дополнительная обработка.

У женщин в постменопаузе иногда наблюдается повышение уровня β-ХГЧ, что может привести к тому, что сывороточный тест на беременность будет считаться положительным; однако такие пациентки не беременны. Как уже отмечалось, у некоторых нормальных небеременных женщин в постменопаузе уровни β-ХГЧ немного превышают нормальные лабораторные пределы (5–8 мМЕ/мл) и не имеют тенденции к повышению с течением времени.Дальнейшее повышение после менопаузы может свидетельствовать о наличии заболевания печени 5,6 или опухоли (например, легкого) 9 и часто требует дополнительных исследований. Хотя у пациентки в Случае 2 уровень β-ХГЧ достигал 18,2 мМЕ/мл, характер отсутствия эскалации и клиническая картина были сочтены более подходящими для нормальной менопаузы, чем для какой-либо другой этиологии.

Таким образом, некоторые небеременные женщины в постменопаузе имеют слегка повышенные уровни β-ХГЧ без эскалации в серийно оцениваемых концентрациях.Другие условия также могут повышать уровни, хотя и не проявляя характеристики быстрого удвоения, наблюдаемой при нормальной беременности.

Всякий раз, когда у пожилой женщины положительный результат теста на беременность, врач должен провести последовательное тестирование на β-ХГЧ. Удвоение анализа β-ХГЧ при нормальной беременности наблюдается каждые 2–3 дня; однако повышение концентрации β-ХГЧ прогрессивно распознается в течение еще более коротких интервалов времени. Например, значительный подъем через 24–36 часов свидетельствует о беременности.По нашему клиническому опыту, 30-процентное повышение уровня является значительным для беременности; эта степень возвышения может быть обнаружена всего за 12 часов. Слегка повышенный, не нарастающий уровень β-ХГЧ без каких-либо признаков другой патологии соответствует менопаузе. Умеренно повышенные концентрации обычно требуют дополнительной оценки и последующего наблюдения. В конечном счете, клиническая тяжесть случая диктует решения о лечении, но быстрое определение статуса беременности жизненно важно для улучшения результатов.

Благодарность

Авторы выражают благодарность Джеку Дрейперу, студенту медицинского факультета Университета Луисвилля, за его редакционную и компьютерную помощь в подготовке этой статьи.

Ссылки

1. Okumura H, Matsushima S. Химическая структура HCG и его субъединиц. Хорумон То Ринсё. 1975; 23: 215–22. [PubMed] [Google Scholar]2. Дилтс П. Нормальная беременность, роды и родоразрешение. В: Beers M, Berkow R, редакторы. Руководство Merck по диагностике и терапии. 17-е издание.Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co; 1999. С. 2016–17. [Google Академия]3. Тот П., Джотивиджаярани А. Гинекология. В: Shanahan J, редактор. Справочник по семейной практике. Третье издание. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1997. С. 323–4. [Google Академия]4. Шинде С., Адиль М., Шет А. и др. Эктопический плацентарный лактоген человека и бета-хорионический гонадотропин человека в желудочном соке больных злокачественными и доброкачественными заболеваниями желудка. Онкология. 1981; 38: 277–80. [PubMed] [Google Scholar]5. Скрабанек П., Кирран Дж., Пауэлл Д.Объединяющая концепция продукции хорионического гонадотропина при злокачественных опухолях. Исследовательская клеточная патол. 1979; 2: 75–85. [PubMed] [Google Scholar]7. Стенман У., Альфтан Х., Хотаккайнен К. Хорионический гонадотропин человека при раке. Клиническая биохимия. 2004; 37: 549–61. [PubMed] [Google Scholar]8. Гутьеррес Г. Акушерство и гинекология. В: Ayala C, Spellberg B, редакторы. Доски и палаты, второе издание. Малден, Массачусетс: Блэквелл; 2003. стр. 157–78. [Google Академия]9. Яцуру С., Харрара Э., Нопаджарунсри С. и др. Гинекомастия, связанная с гигантоклеточной карциномой легкого, секретирующей хорионический гонадотропин человека.Эндокринная практика. 2003; 9: 233–5. [PubMed] [Google Scholar] 10. Vaitukaitis J. Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер. Энн Клин Lab Sci. 1974; 4: 276–80. [PubMed] [Google Scholar] 11. Дилтс П. Аномалии беременности. В: Beers M, Berkow R, редакторы. Руководство Merck по диагностике и терапии. 17-е издание. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co; 1999. С. 2055–6. [Google Scholar]

Слабая полоска в тесте на беременность: что это значит?!

Вы сделали домашний тест на беременность и получили слабую полоску?

Ты не один! Мы были там, глядя на этот оттенок розового и задаваясь вопросом, положительный он или нет.Мы знаем, как это может быть нервно, когда вы ждете, чтобы узнать, не появится ли новое дополнение. Хотя нам больше не нужно ждать месяцами, чтобы убедиться, что мы беременны, даже минуты и дни могут показаться веками.

Итак, что вы делаете, когда смотрите на тест и задаетесь вопросом, является ли эта слабая полоска истинным признаком беременности?

Мы поможем вам выяснить, положительный ваш тест на беременность или нет, и обсудим, что делать в любом случае.


Как работают тесты на беременность

Что именно вызывает появление этой линии на тесте на беременность? Ответ — небольшой гормон под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (1) .

Плацента вашего ребенка вырабатывает ХГЧ для питания эмбриона. ХГЧ жизненно важен для поддержания надлежащего уровня основных гормонов беременности эстрогена и прогестерона.

Тест-полоски на беременность проходят специальную обработку, поэтому, когда на них попадает ваша моча, они делают вывод, обнаружен ли уровень ХГЧ. Краситель не прилипает к тестовой полоске, если ХГЧ не обнаружен. Но если это так, тестовая строка изменит цвет, и в окне появятся две строки вместо одной.

Если вы сделаете тест на беременность до задержки менструации и получите слабую полоску или даже отрицательный результат, не расстраивайтесь.Не все тесты на беременность одинаковы, и некоторым требуется больше ХГЧ, чтобы показать положительный результат, чем другим.

Что означает слабая линия?

Если ваш тест на беременность показывает положительный результат, это может произойти.

1. Это действительно положительно

У тебя до сих пор нет месячных? Наступили ли положительные результаты в отведенное время? Можете ли вы увидеть линию, не щурясь и не поднося ее к свету, даже если она тусклая?

Поздравляем, вы, вероятно, беременны.

Хотя количество ХГЧ в вашем организме удваивается каждые два дня или около того, может пройти несколько дней, прежде чем эта линия превратится из слабой в темную (2) . Уровни ХГЧ можно обнаружить в моче примерно через две недели после зачатия. Уровни достигают своего максимума на 8-11 неделе беременности.

Если ваша тестовая линия светлая, но заметная, скорее всего, вы проводите тестирование раньше или, возможно, вы зачали позже, чем вы думали. По мере того, как дни идут, а уровень ХГЧ растет, любые новые анализы, которые вы делаете, должны становиться все темнее.

Большинство тестов на беременность имеют инструкции на упаковке. Обязательно прочитайте и следуйте им для получения наиболее точных результатов.

2. Это линия испарителя

Если вы решите использовать традиционный тест на беременность вместо цифрового, всегда есть шанс получить линию испарения, которую часто называют линией испарения или вмятиной. Это потому, что каждый тест на беременность имеет две линии: контрольную и тестовую.

Даже если ваш тест не выявляет ХГЧ, эта тестовая полоса все равно присутствует, и когда тест высыхает, ее часто можно увидеть.

Так как же узнать, является ли линия положительным результатом или просто отступом? Если линия не имеет цвета или не появляется до тех пор, пока ваш тест не высохнет, вы можете предположить, что это отступ. По этой причине вы никогда не должны читать тест на беременность после отведенного времени, которое часто составляет 10 минут (3) .

Если во временном интервале появляется линия, но вы не можете определить, положительная она или отступ, вы также можете использовать приложение или инвертировать изображение теста. Если линия имеет какой-либо цвет, она будет видна в инвертированном виде.Если это не так, тест, вероятно, отрицательный.

3. Химическая беременность

Химическая беременность — это термин, используемый для описания раннего выкидыша, обычно до пяти недель беременности, или выкидыша, который происходит до того, как плод может быть обнаружен на УЗИ. Примерно от 50 до 75 процентов из них возникают на ранних сроках беременности и, как правило, не влияют на способность женщины снова зачать ребенка позже (4) .

Определенной причины возникновения биохимической беременности нет.Многие считают, что они часто возникают из-за хромосомных аномалий у эмбриона.

Некоторые считают, что часто эти эмбрионы были бы нежизнеспособны, поэтому организм естественным образом уничтожает их и не дает завершиться процессу имплантации.

Хорошей новостью является то, что биохимическая беременность обычно не влияет на вашу способность забеременеть и иметь здоровую беременность в будущем. И обычно для вас безопасно пытаться зачать ребенка сразу после биохимической беременности.

Некоторые люди подвержены повышенному риску химической беременности, в том числе женщины старше 35 лет и те, у кого есть медикаментозное лечение, от которого они не получают надлежащего лечения.Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего состояния здоровья и риска биохимической беременности.

Примечание редактора:

Д-р Нджуд Джвейхан, MD

4. Выкидыш

Делали ли вы тест на беременность, который показывает более темную линию, но при более позднем тестировании линия кажется более светлой? Вы видели плод на УЗИ, но потом получили слабый положительный результат теста?

К сожалению, в этом случае у вас может случиться выкидыш.

Выкидыш — это невынашивание беременности, которое происходит до 20 недель беременности. Большинство из них возникают в течение первых 13 недель.

Выкидыши могут протекать без каких-либо симптомов, кроме кровотечения, но некоторые общие симптомы включают боль в спине, судороги, диарею и даже схватки.

Клинические выкидыши происходят примерно в 10-25 процентах всех беременностей. Клинический выкидыш отличается от биохимической беременности тем, что он происходит после того, как было обнаружено сердцебиение или плод был замечен на УЗИ.

Чего ожидать

Если у вас выкидыш, уровень ХГЧ начнет снижаться, но тест на беременность может показывать слабую полоску в течение нескольких дней и даже недель из-за затяжного содержания ХГЧ в организме (5) .

Хотя ничего нельзя сделать для предотвращения раннего выкидыша, вы можете поговорить со своим врачом, если почувствуете необходимость. Если это случалось более одного раза, они могут захотеть провести тесты, чтобы убедиться, что нет основных проблем, таких как низкий уровень прогестерона или другие гормональные проблемы.

Ваш врач также может посоветовать вам, когда безопасно снова пытаться забеременеть.

синий краситель, розовый краситель или цифровой тест?

За прошедшие годы на рынке появилось множество различных домашних тестов на беременность. Но с розовым красителем, синим красителем и даже цифровыми тестами на беременность, какой из них выбрать?

Мы рекомендуем все, кроме синего красителя. Это потому, что тесты с синим красителем печально известны линиями испарения. Эти линии испарения, как правило, имеют серый оттенок из-за попадания синего красителя в процессе тестирования.Это может сделать их похожими на слабый положительный результат, когда на самом деле ХГЧ не было обнаружено.

Итак, когда синие красители закончились, вам следует использовать тест на розовую краску или цифровой тест? Это зависит от того, где вы находитесь в своем цикле.

Хотя цифровые домашние тесты на беременность легче читаются, они, как правило, менее чувствительны, чем тесты с розовым красителем. Если вы хотите сделать тест до того, как у вас пропадут месячные, мы рекомендуем использовать тест с розовым красителем.

Если вы получили отрицательный результат, но не доверяете результатам теста, повторите тест.Сделайте это по крайней мере через три дня, чтобы ваш уровень ХГЧ увеличился.

Утренняя или вечерняя моча?

Часто говорят, что для достижения наилучших результатов нужно делать тест на беременность с первой утренней мочой, но так ли это важно? Ответ — да, вроде.

Мы рекомендуем делать тест на беременность первым делом утром, потому что именно тогда ваша моча наиболее концентрирована. Чем более концентрирована ваша моча, тем выше в ней концентрация ХГЧ. Мы особенно рекомендуем анализировать первую утреннюю мочу, если вы проводите анализ до или сразу после задержки менструации.

Если наступает вечер и вам не терпится протестировать, мы понимаем. Но есть несколько вещей, которые вы должны иметь в виду:

  • Задержите мочу не менее чем на четыре часа перед тестированием: Удерживая мочу не менее четырех часов, вы дадите своему телу достаточно времени для повышения концентрации ХГЧ. Чем дольше вы задерживаете мочу, тем более концентрированным будет гормон.
  • Воздержитесь от жидкости: Помните, вам нужно, чтобы ваша моча была как можно более концентрированной.Чем больше жидкости вы вводите в свое тело, тем менее концентрированной будет ваша моча.
  • Если ваш тест положительный, это, скорее всего, правильно: Если вы делаете тест ночью и получаете положительный результат, когда моча менее концентрирована, вы, вероятно, беременны. Если вы снова сделаете тест утром, скорее всего, ваши положительные результаты будут еще более мрачными.
  • Если ваш тест отрицательный, не теряйте надежды: Отрицательные результаты теста могут быть связаны с недостаточно концентрированным уровнем ХГЧ.Утром повторите тест, и, возможно, вы получите тот результат, на который рассчитывали.

Что делать, если тест на беременность показал слабую полоску

Если вы видите слабый результат теста на беременность, вы можете сделать следующее:

1. Подождите несколько дней и повторите проверку

Поскольку для некоторых тестов на беременность требуется более высокий уровень ХГЧ, чем для других, возможно, ваш тест не улавливает достаточное количество гормона, чтобы вызвать появление темной линии (6) . Если вы все еще видите слабую линию после нескольких дней тестирования, возможно, стоит позвонить своему врачу.

Ваш лечащий врач может сделать анализ крови, чтобы определить, указывают ли ваши уровни ХГЧ на беременность. Они также могут увидеть, растут ли ваши показатели ХГЧ должным образом. Тем временем начните принимать витамины для беременных, на тот случай, если вы действительно беременны, так как они могут помочь предотвратить врожденные дефекты.

Анализ крови может определить количество ХГЧ в организме и срок беременности.

2. Попросите своего врача сделать УЗИ

Если при повторном обследовании линия по-прежнему остается слабой, рекомендуется обратиться к врачу за ультразвуковым исследованием.Это особенно важно, если вы испытываете боль в животе или тазу.

Это может быть признаком того, что у вас внематочная беременность, когда эмбрион имплантируется внутри фаллопиевой трубы, а не в матку.

Важно выявить внематочную беременность на ранней стадии, потому что маточная труба может разорваться, если эмбрион не будет удален. Это может повлиять на фертильность матери, вызвать сильное внутреннее кровотечение, а в тяжелых случаях даже привести к смерти (7) .

В идеале ваш врач проведет как ультразвуковое исследование, так и серийный тест на ХГЧ, который включает в себя два количественных анализа крови на ХГЧ, которые нужно сделать с промежутком в два дня или около того, чтобы увидеть, происходит ли соответствующее повышение уровня ХГЧ.

Какие тесты на беременность дают наилучшие ранние результаты?

Не все тесты на беременность одинаковы. Тесты различаются по цене, чувствительности и тому, как они дают вам ответ. Если вы хотите пройти тест до наступления менструации, лучше всего выбрать тест, который может определить низкий уровень ХГЧ.

Ниже приведена сравнительная таблица, которая поможет вам выбрать тест, который подходит именно вам:

Название теста: Самые низкие обнаруженные уровни ХГЧ:
Прицельная полоса 20 мМЕ
Тест на беременность Accu-Clear 25 мМЕ
Ответ на ранний результат теста на беременность 25 мМЕ
Чистый выбор 25 мМЕ
Clearblue Easy Digital 25 мМЕ
Clearblue Easy Plus +/- 25 мМЕ
Подтвердить 1 шаг 25 мМЕ
CVS Цифровой 25 мМЕ
CVS Ранний результат теста на беременность 25 мМЕ
Торговая марка долларового магазина 25 мМЕ
эл.п.т. +/- Тест 25 мМЕ
э.п.т. Цифровой тест 25 мМЕ
Раннее обнаружение 25 мМЕ
Приравнять 25 мМЕ
Факт Плюс + / – 25 мМЕ
Тест на беременность с ранними результатами First Response 25 мМЕ
Ранние результаты первого ответа 25 мМЕ
Тест на беременность One Step Be Sure 25 мМЕ
Тест на беременность Rite Aid 25 мМЕ
Тест на беременность Up & Up 25 мМЕ
Уолгрин Диджитал 25 мМЕ
Тест на беременность Walgreen Midstream 25 мМЕ
Тест-полоска на беременность Wondfo 25 мМЕ
эл.п.т. Цифровой тест уверенности 40 мМЕ
Кассета Fact Plus 40 мМЕ
Тест на беременность Fact Plus 40 мМЕ
Кассетный тест на беременность с ранними результатами CVS 50 мМЕ
Одношаговый CVS 50 мМЕ
Тест на беременность торговой марки Drug Emporium 50 мМЕ
Эккерд One Step 50 мМЕ
Кассетный тест на беременность Walgreens 50 мМЕ

Как лягушка стала первым популярным тестом на беременность он жил миллионы лет, и никто не вводил ему мочу.Эта непрерывная полоса изменилась в 1930-х годах благодаря британскому ученому с фантастическим именем Ланселот Хогбен.

Хогбен был талантливым, но вспыльчивым зоологом с резкой левой политикой и склонностью к сжиганию мостов. В начале своей карьеры он изучал гормоны, вводя их лягушкам, а когда в 1927 году переехал в Южную Африку, продолжил эти эксперименты с местными амфибиями. Один из них — Xenopus — был настолько многочисленным и простым в работе, что Хогбен проводил с этим существом много времени и даже назвал в его честь свой дом.

В 1930 году Хогбен ввел Xenopus экстракт гипофиза быка — фабрику гормонов размером с горошину в основании мозга. В ответ лягушка начала откладывать яйца. Эта случайная находка была случайной. В то время ученые знали, что моча беременных женщин содержит гормоны, вырабатываемые гипофизом и влияющие на развитие яичников. Если бы те же самые гормоны могли вызвать откладывание яиц у Xenopus , возможно, лягушка могла бы действовать как живой тест на беременность.

Хогбен никогда не упоминал об этом приложении в своих ранних отчетах, но вскоре он начал над ним работать. Разочаровавшись в расизме в Южной Африке, он вернулся в Великобританию вскоре после своих основополагающих экспериментов и привез с собой колонию Xenopus . Его коллега Чарльз Беллерби разработал, как правильно выращивать лягушек, показал, что они надежно откладывают яйца при контакте с мочой беременных женщин, и подтвердил, что, когда они не спариваются, они не откладывают яйца спонтанно.Другая команда из Южной Африки проделала аналогичную работу, и, как обычно делают ученые, между двумя группами возникла ожесточенная вражда. Это так и не было решено по-настоящему, хотя можно сказать, что Хогбен победил, поскольку испытание, проведенное в результате этой работы, было названо его именем.

Таким образом, между 1940-ми и 1960-ми годами человеческая моча была введена десяткам тысяч лягушек.

«Тест Хогбена» был прост. Соберите мочу женщины и введите ее, свежую и необработанную, под кожу самки Xenopus .Тогда подождите. Если женщина беременна, через 5-12 часов лягушка производит группу черно-белых сфер размером в миллиметр. Результаты были надежными. Один исследователь сообщил, что после инъекции 150 лягушкам он никогда не получал ложных срабатываний и пропустил только три настоящие беременности. И как один врач написал коллегам Хогбена: «Спасибо за ваш отчет о тесте на беременность миссис X. Вам может быть интересно узнать, что из одного многолетнего врача общей практики, одного специалиста-гинеколога и одной лягушки, только лягушка был правильным.

Народные тесты на беременность имеют долгую историю: как однажды написала моя бывшая коллега Кари Ромм, «задолго до того, как женщины стали мочиться на палочки, они мочились на множество других вещей». Но первый надежный тест был создан в 1927 году немецкими учеными Бернхардом Зондеком и Зельмаром Ашхеймом. Их «тест A-Z» заключался в том, что на несколько дней вводили человеческую мочу неполовозрелым самкам мышей, препарировали животных и проверяли, были ли их яичники больше, чем обычно.

В более поздней версии этого теста вместо мышей использовались кролики.По какой-то причине люди пришли к выводу, что кролики умрут, если тест будет положительным, и фраза «крольчиха умерла» стала эвфемизмом для обозначения беременности. По правде говоря, кролики всегда умирали, потому что, как и мышей, их приходилось вскрывать, чтобы проверить размер их яичников. Это означало, что тестирование на беременность было трудоемкой, дорогой и кровавой работой. На одной станции диагностики беременности, которой руководил друг Хогбена, каждый год приносили в жертву около 6000 кроликов.

Для сравнения, тест Xenopus был быстрее, проще для практиков и намного легче для животных.Лягушки могут жить до 30 лет в неволе, и, поскольку тесты их не убили, их можно использовать повторно. Их тоже было легко достать. Сначала врачи завозили их из Южной Африки, где, по словам ученого Эдварда Элкана, «торговцы животными, кажется, без труда поймают столько, сколько потребуется». Позже многие колонии Xenopus были основаны за границей.

Так получилось, что в период с 1940-х по 1960-е годы человеческая моча вводилась десяткам тысяч лягушек.

В 1960-х годах ученые разработали химические тесты для непосредственного поиска хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — контрольного гормона, на который реагируют лягушки. Лягушки были медленно оставлены. Но, по словам историка медицины Джесси Ольшинко-Грина, они были инновацией, которая превратила тесты на беременность в широкомасштабную деятельность. Он написал:

Несмотря на то, что условия существовали, получение теста не было ни обрядом посвящения для будущей матери, ни помощью женщине, которая хотела прервать нежелательную беременность.Скорее, лабораторные тесты предназначались в основном для использования в неотложных, приоритетных с медицинской точки зрения случаях, требующих дифференциальной диагностики, например, чтобы отличить рост нормального плода от роста опухоли. Врачи, а не женщины, контролировали тестирование на беременность, и они не стремились сделать эту лабораторную услугу доступной для каждой женщины по требованию. Если женщина отправит свой собственный образец мочи в лабораторию, он не будет проверен, и если она пойдет к своему семейному врачу, ей вполне могут посоветовать вернуться через пару месяцев, когда станут очевидны физические признаки замершей беременности.

Один из экспериментов был сорван из-за того, что один из зрителей пытался спасти лягушку.

Если Xenopus изменил тест на беременность, то тест на беременность также изменил Xenopus . Когда по всему миру появились большие запасы Xenopus , ученые начали использовать это животное для других направлений исследований. Он стал «модельным организмом» — одной из опор лабораторных исследований. Его неоднократно использовали для изучения работы клеток и развития эмбрионов. Он улетел в космос.Это было одно из самых первых животных с позвоночником, которое было клонировано — подвиг, который привел к Нобелевской премии.

Но восхождение лягушки к славе могло иметь непреднамеренную темную сторону. В 2004 году Че Велдон из Северо-Западного университета Южной Африки проанализировал сотни Xenopus музейных образцов, чтобы показать, что лягушка в своем родном африканском доме иногда заражается грибком под названием Batrachochytrium dendrobatis, или Bd для краткости. . Xenopus может переносить эти инфекции, но большинству других лягушек не так повезло. Bd в настоящее время распространился на шесть континентов и на своем пути убил бесчисленное количество популяций лягушек. Уэлдон и другие считают, что международная торговля Xenopus либо для тестов на беременность, либо для лабораторных исследований могла спровоцировать этот амфибийный апокалипсис.

Их дело не является окончательным, поскольку другие виды также могли быть ответственны за перенос Bd за границу. Но независимо от того, является ли Xenopus «Брюшным тифом Мэри лягушачьего мира», он все равно может действовать как инвазивный вредитель, когда его выпускают в места обитания, которым он не принадлежит.По этой причине 11 штатов США объявили незаконным владение, транспортировку или продажу этих животных без разрешения.

Нью-Йорк не входит в их число. 29 августа 2012 года антрополог и художник Эбен Киркси провел в Бруклине «перформативный эксперимент», в ходе которого воспроизвел устаревший тест на беременность. Его объектом была Лоретта — лягушка, которую он заказал у компании, поставляющей животных в лаборатории (1-800-XENOPUS). Также присутствовали еще три человека, один из которых недавно прошел ЭКО и искренне хотел знать, беременна ли она.

В последние годы Киркси пытался провести несколько таких экспериментов с разной степенью успеха. Один был отменен после протестов борцов за права животных, а другой был сорван одним из зрителей, который пытался спасти лягушку. («Впервые украла лягушку, но, как ни странно, не в первый раз дралась с беременной женщиной», — писала она позже.)

Но 29 августа все пошло на лад. Киркси ввел Лоретте инъекцию — и ничего не произошло. Собравшиеся зрители, в том числе 130 человек, смотревших прямую веб-трансляцию, поняли, что на самом деле не знают, как выглядят лягушачьи яйца.— Это что-то? написал один человек. «Нет, подождите, я думаю, это пятно на экране», — сказал другой. Позже будущая мать помочилась на три современных теста на беременность, которые оказались отрицательными.

«Нам пришлось признать, что Лоретта была права все это время, — писал Киркси.

Тестирование на беременность у жвачных животных

1. Какой тест WADDL использует для определения беременности?

WADDL использует коммерчески доступный и лицензированный набор для иммуноферментного анализа на беременность от IDEXX Laboratories Inc.Тест выявляет гликопротеины, связанные с ранней беременностью, в качестве маркера беременности. Тест одобрен на международном уровне для использования на крупном рогатом скоте, овцах, козах и буйволах.


2. Что ищет тест?

Тест определяет наличие в крови гликопротеинов, ассоциированных с беременностью (PAG). PAG представляют собой семейство белков, которые продуцируются специализированными клетками развивающейся плаценты. Эти белки начинают вырабатываться на ранних сроках беременности, попадают в кровь матери и могут быть обнаружены в сыворотке.Хотя производство этих белков начинается рано в период прикрепления эмбриона, их концентрация недостаточно высока для обнаружения до 28-35 дней беременности, в зависимости от вида. Продукция ПАГ сохраняется на высоком уровне до прерывания беременности, а остаточные ПАГ могут быть обнаружены в сыворотке в течение некоторого периода времени после рождения.


3
. Когда самое раннее время я могу проверить свое животное на беременность?

Тест надежен для большинства видов жвачных животных, начиная с 28 дней после последнего спаривания или искусственного осеменения, при условии, что последние роды произошли не менее чем за 60 дней до этого.

Обычно, если самка не беременна после естественного осеменения или искусственного осеменения, она должна вернуться в течку с нормальным циклом (коровы — от 18 до 24 дней, овцы — от 16 до 18 дней, козы — от 18 до 24 дней). Самки, у которых не наблюдается течка после спаривания, часто считаются беременными. Однако обнаружение охоты не всегда надежно, и определенные патологические состояния могут нарушать нормальный эстральный цикл. Тестирование на PAG является чрезвычайно надежным методом обнаружения беременности, который можно использовать уже через 28 дней после спаривания у крупного рогатого скота и коз, что позволяет повторно скрещивать открытых самок.


4. Насколько точен тест?

Тест чрезвычайно точен в определении статуса беременности, если он используется в соответствии с инструкциями производителя набора (Тест на беременность для жвачных животных IDEXX). Поскольку ПАГ вырабатываются плацентарными клетками, они вырабатываются только во время беременности.

Чувствительность теста (способность обнаружить беременное животное) составляет 99,3% в образцах сыворотки. Это означает, что тест идентифицирует 99,3% беременных самок.

 Специфичность теста (способность обнаруживать небеременное животное) равна 93.8% в образцах сыворотки. Это означает, что тест точно идентифицирует 93,8% открытых самок.


5. Когда я могу проверить свою овцу, козу или корову?

Мы рекомендуем тестировать коров и коз через 28 дней после осеменения и через 35 дней после осеменения овец.


6. Мое животное было положительным (беременным по тесту), но оно снова пришло в течке или позже беременность не проявилась?

У большинства видов ожидается преждевременная потеря беременности у некоторых животных.Эти ранние эмбриональные смерти часто остаются незамеченными, поскольку зачаток и его оболочки недостаточно развиты для появления клинических признаков беременности. Большинство этих потерь приходится на первые 40 дней беременности. Поэтому некоторые самки могут пройти тест на беременность через 30 дней и либо вернуться к течке, либо не родить. Всегда целесообразно проводить повторное тестирование животных на более поздних сроках беременности, чтобы подтвердить их статус.

Если несколько самок обращаются с этой ситуацией (открываются после положительного результата теста на беременность), важно проконсультироваться с вашим ветеринаром по поводу исследования основных проблем невынашивания беременности.

Если образцы крови взяты менее чем через 60 дней после родов, они могут быть положительными независимо от текущего состояния беременности животного из-за остаточного количества PAG от предыдущей беременности. Вот почему важно проводить тестирование не ранее, чем через 60 дней после родов.


7. Мое животное дало отрицательный результат, и теперь оно беременно?

Если самка была подвергнута открытому тестированию и позже было установлено, что она беременна, наиболее распространенной причиной может быть то, что самка была осеменена в более поздний срок, или что образец был взят слишком рано.


8. У моего животного отрицательный результат, но у него не будет течки?

Вероятность того, что самка открыта, но не идентифицирована тестом, крайне мала, но все же может произойти. В этих случаях вы можете выбрать повторное тестирование животного. Однако есть несколько причин, по которым открытая самка не вернется к течке. К ним относятся патологии яичников или матки и сезонность. Проконсультируйтесь с ветеринаром, если возникнут какие-либо вопросы.

 


9.Может ли тест сказать мне, сколько плодов она вынашивает?

Этот тест может только установить статус беременности и не может определить количество плодов.


10. Как часто мне нужно тестировать своих животных?

Частота тестирования зависит от системы управления. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром, чтобы определить частоту, которая подходит именно вам.

Ссылки

  1. Garbayo J.M., et al. Идентификация новых связанных с беременностью гликопротеинов (PAG), экспрессируемых периимплантационной концепцией домашних жвачных животных.Animal Reproduction Science 103: 120-134, 2008
  2. Haugejorden G, et al. Связанные с беременностью гликопротеины (PAG) у послеродовых коров, овец, коз и их потомства. Theriogenology 66: 1976-1984, 2006.
  3. Redden RR and Passavant CW.Эффективность анализа белка B, специфичного для беременности, для определения показателей беременности и окота у овец. Журнал исследований овец и коз 28: 21-24, 2013 г.

 

Тест на беременность слишком долго, может ли он показать ложноположительный результат?

Писаешь на палочку и ждешь.И ждать. Эти две минуты могут показаться вечностью, когда вы надеетесь на положительный результат беременности. Поэтому, когда вы видите одну одинокую строчку в тесте, вы можете почувствовать себя немного разочарованным. Но потом вы вытащите тест из помойки позже, потому что чудеса случаются, верно? И вдруг вы видите не одну, а две линии, потенциально подтверждающие ваш статус беременности. Может ли так быть? Или слишком долгое отсутствие теста на беременность приводит к ложноположительному результату?

Короткий ответ — решительное да.Это возможно для теста на беременность, который не использовался слишком долго, чтобы показать ложноположительный результат.

«Мы советуем пациентам избегать проведения теста на беременность по моче, поскольку иногда результаты могут быть неточными», — доктор Доретт Норхасан, сертифицированный эндокринолог-репродуктолог и специалист по бесплодию, автор книги «Руководство по фертильности: репродуктивные возможности для вашей семьи» , рассказывает Ромпер.

Но сначала немного о тестах на беременность. Они работают, обнаруживая присутствие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).По данным Американской ассоциации беременных, этот гормон содержится как в крови, так и в моче беременной женщины, а домашние тесты на беременность могут обнаружить его уже через две недели после зачатия.

Shutterstock

Основная причина, по которой ложноположительный результат теста может появиться после того, как вы прошли тест на беременность, связана не столько с уровнем ХГЧ, сколько с вашей мочой. Если вы используете анализ мочи, то вторая линия, которая, как вам может показаться, является доказательством того, что вы беременны, на самом деле является линией испарения, оставшейся от вашей мочи.«Моча может испаряться, что приводит к ложноположительным результатам», — объясняет доктор Нурхасан. «Это происходит, когда вы оставляете тест слишком долго, прежде чем прочитать его».

Medical News Today сообщил, что домашние тесты на беременность эффективны на 99 процентов при правильном использовании, но это решающий фактор. Это означает, что вы должны как следовать инструкциям до буквы в первый раз, так и прочитать результаты теста в течение отведенного периода времени.

Каждый бренд по-разному оценивает продолжительность действия результатов, поэтому обязательно помните о том, сколько минут у вас есть.Некоторые требуют, чтобы вы прочитали результаты после завершения теста, что также советует доктор Нурхасан. «Большинство наборов тестов на беременность по моче позволяют вам прочитать показания палочки в течение трех минут после нанесения мочи», — говорит доктор Нурхасан. «Лучший совет, который я могу дать, чтобы избежать ошибки, — это следовать инструкциям в тестовом пакете».

Есть и другие случаи, когда у вас может быть ложноположительный результат теста на беременность. Если у вас уже был выкидыш или аборт, уровень ХГЧ может быть достаточно высоким, чтобы получить неправильный результат, сообщает Healthline .Кроме того, лекарства от бесплодия и другие рецепты, содержащие ХГЧ и используемые для лечения различных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, могут давать ложноположительный результат.

Конечно, у вас может быть просто бракованный тест, поэтому на всякий случай всегда стоит приобрести упаковку из 2 штук. И всегда проверяйте срок годности любого теста, который вы покупаете, поскольку более старый тест может дать противоречивые результаты. «Химическое вещество для обнаружения гормона ХГЧ может не работать должным образом и, следовательно, привести к ложноположительному результату», — отмечает доктор.Норхасан.

Тем не менее, лучше перестраховаться, чем сожалеть, поэтому, если положительный результат появится спустя много времени после завершения теста, вы можете сделать еще один тест на беременность через неделю или около того.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.