Мраморный цвет кожи у новорожденных: цвет и мраморность кожи новорожденного, что это означает

Содержание

цвет и мраморность кожи новорожденного, что это означает

Во всех рекламных роликах и на фото в журналах новорожденные и груднички выглядят, как розовые персики — их кожа нежная, бархатистая, ровного, однотонного окраса. В жизни все зачастую бывает совсем не так. Цвет кожи грудничка поражает своим многообразием и изменчивостью. Наибольшее количество тревог и переживаний у молодых мам и пап вызывает мраморная кожа у ребенка, когда сосуды проглядывают и формируют узор, напоминающий вид мрамора. О том, что это такое и опасно ли это, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Мраморная кожа у грудничка — понятие очень растяжимое и объемное.

Необычный оттенок и своеобразный рисунок на коже могут быть как признаком болезни, так и вариантом физиологической нормы. Обычно мраморность отмечается на всей площади кожных покровов, хотя в определенных случаях мраморная «сеточка» может образовываться только на щеках или только на ручках ребенка.

Общий цвет кожи может быть как бледным, так и красноватым, а сама сосудистая сетка, образующая мраморный узор, бывает как красноватой, так и всех оттенков синего.

Сама по себе мраморная кожа патологией не считается, такой признак всегда оценивается в сочетании с другими возможными болезнями и состояниями.

Наиболее часто мраморность наблюдается у детей, которые унаследовали от родителей светлую, бледную кожу. Смуглые малыши демонстрируют такой окрас кожных покровов значительно реже.

Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах.

Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие — сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные — более синими. Так образуется мраморность.

Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка. Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.

Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения.

Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.

При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку

в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.

Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.

Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.

Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.

В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения — увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.

О лечении врожденной истинной мраморности большинство достоверных медицинских источников ничего сообщить не могут, поскольку эффективных и доказанных методов терапии этого чрезвычайно редкого заболевания еще не разработано. Существуют лишь гипотезы и теории.

Интересные факты

Несколько фактов о мраморной коже:

  • Мраморность кожных покровов может проявиться после долгого и сильного плача. Она не опасна и проходит самостоятельно.
  • У 2% «мраморных» малышей такой узор на коже сохраняется в качестве эпизодически проявляющегося до 3 лет.
  • У 1-2% новорожденных и грудничков, у которых не обнаружено проблем со здоровьем, не удается установить истинной причины мраморной кожи. В этом случае врачи указывают, что причины — идиопатические.
  • Детская физиологическая мраморность кожи может передаваться по наследству. Если у мамы или папы после рождения кожа была такой, то у ребенка она с большой долей вероятности тоже временно станет мраморной.
  • У детей, которых перекармливают, достаточно часто появляется физиологическая мраморность.
  • Непреходящая мраморная «сетка» на коже младенца может означать, что у него повышенное внутричерепное давление. Обязательно следует посетить врача-невролога.
  • 95% детей, родившимся с генетическими синдромами Эдвардса и Дауна, свойственна мраморность.
  • У детей, которые после рождения демонстрировали родителям «красивую» мраморную сетку на коже, в более позднем возрасте кожа больше подвержена травмированию — у них чаще появляются синяки и гематомы, даже при незначительном ударе или неаккуратном касании твердых предметов.

Все об особенностях кожного покрова новорожденных смотрите в следующем видео.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Мраморность кожи может быть, как временным, безобидным явлением, так и симптомом сложного заболевания. Для того чтобы уточнить форму и возможные риски, а также узнать, от чего может быть патология, врачи наблюдают за тем, как проявляется это явление.

В некоторых случаях синдром мраморности кожных покровов может обуславливаться перекармливанием грудного ребёнка. Если в виду продолжительного грудного вскармливания сосуды младенца оказываются перегруженными кровью, они растягиваются. Результат становится заметен в виде характерной сеточки под кожей новорожденного.

Заболевание также может быть наследственным. Если у одного или обоих родителей была зафиксирована мраморность, то в ряде случаев этот дефект оттенка кожных покровов передается и ребёнку. Может вызвать мраморность и врождённая телеангиэктатическая патология. Если грудничок проживает в местности с холодным климатом, то на коже появляется типичный рисунок. Это случается в очень редких случаях.

В отдельных случаях мраморная кожа представляет собой тревожный симптом:

  • врождённого порока сердца;         
  • рахита;         
  • перинатальной энцефалопатии;        
  • генетических и других болезней.

Несмотря на малые риски, важно убедиться, что мраморность является нормой и не указывает на проблемы со здоровьем младенца.

Симптомы

В большинстве случае диагноз мраморной кожи является самостоятельным симптомом или временным проявлением, вызванным воздействием холода или другими факторами, провоцирующими нагрузку на сосуды в пределах нормы. Первые признаки мраморности заметны сразу после появления ребёнка на свет или на ранних сроках его жизни. Реже симптом проявляется спонтанно. Это может говорить о том, что у младенца начинаются проблемы с работой сердца.

Признаком мраморности является красновато-лиловая сетка, которую можно легко распознать под тонкой кожей грудничка. Это выделяются капилляры, проводящие кровь внутри детского организма. Цвет сетки может меняться от бледно-розового, выделяющегося на фоне кожи, до синюшного или темно-фиолетового. Участки кожных покровов естественного цвета чётко контрастируют с сеткой.

Диагностика мраморности кожи у новорождённого

Определить мраморность кожи легко, даже без обращения к специалисту. «Дефект» заметен невооружённым взглядом при переодевании или купании грудничка. Несмотря на то что специалисты считают данный диагноз естественным, исключение любых рисков необходимо. Таким образом, при обращении к педиатру проводится визуальный осмотр кожных покровов и их состояния. Дополнительно изучается история болезни маленького пациента. При наличии любых подозрений врач назначает диагностику у кардиолога или невропатолога.

Для того чтобы диагностировать возможные сопутствующие заболевания, проводятся необходимые лабораторные анализы и применяются методы инструментальной диагностики. Врачи измеряют уровень давления новорождённого, проводят лабораторное исследование капиллярной крови. При необходимости назначается кардиограмма и УЗИ-диагностика.

Осложнения

Ответить на вопрос чем опасна данная патология можно только в случае, если она является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Потенциальной угрозой является внутричерепное давление, вегетососудистая дистония, сердечная недостаточность. Консультация специалиста обязательна даже в том случае, если родители считают мраморность наследственной, а симптом также отмечается у близких родственников младенца.

Лечение

С точки зрения этиологии, мраморность является следствием неправильного кровообращения на уровне капилляров. Заболевание не опасно, но необходимо своевременно обратиться к специалистам – в частности, кардиологу и детскому невропатологу. Первая помощь со стороны родителей в таком формате позволит исключить дисфункцию центральной нервной системы, повышение внутричерепного давления и прочих сложных болезней.

В большинстве случаев мраморность исчезает со временем без постороннего вмешательства. Это обуславливается тем, что младенец развивается, становится крепче, а его организм получает устойчивость к возможным «раздражителям». В данном случае лечить мраморность не нужно. Необходимо лишь регулярно контролировать состояние кожных покровов, сосудов и сердца.

Что можете сделать вы

Что делать, если у грудничка обнаружены признаки мраморности кожи? Коррекция при отсутствии сопутствующих заболеваний очень проста. Необходимо обеспечить правильный образ жизни еще на этом этапе взросления. Родителям рекомендуется проводить гимнастику в домашних условиях, самостоятельно разминая конечности ребёнка. При возможности желателен регулярный общий массаж. Отличные результаты дает посещение занятий плаванием для грудничков. Обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе, обеспечением комфортного температурного режима, избегание перекармливания младенца.

Что делает врач

Необходимые меры врач принимает только тогда, если изменения внешнего вида кожных покровов сопровождается плачем, раздражительностью, нарушением аппетита, синюшностью в области носогубного треугольника. В данном случае специалист должен определить и вылечить болезнь, которая провоцирует симптом в виде мраморности кожи.

Профилактика

К списку мер, позволяющих предотвратить патологию, относится:

  • Регулярное прохождение медицинского осмотра педиатром.  
  • Получение питания в объёмах, соответствующих возрасту грудного ребёнка.  
  • Избегание переохлаждения и перегревания младенца.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании мраморность кожи у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг мраморность кожи у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как мраморность кожи у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга мраморность кожи у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить мраморность кожи у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

причины изменения цвета кожных покровов и лечение

Чувствительная кожа младенцев остро реагирует на все внешние раздражители, особенно восприимчива она к перепаду температур. Организм грудничка только учится самостоятельно контролировать процесс терморегуляции, поэтому неизбежны сбои, отражающиеся и на цвете кожных покровов. Проявление на коже младенца мраморного рисунка настораживает родителей и вызывает массу вопросов. Почему появляется синюшность, как с ней бороться, тревожный ли это симптом?

Что такое мраморная кожа?

Мраморная кожа у ребенка встречается довольно часто. На фото в интернете можно увидеть разные формы рисунка. Родители могут столкнуться с таким явлением с рождения малыша. В возрасте 3 – 6 месяцев все симптомы исчезают и эпидермис принимает свой природный оттенок. Возникновение своеобразного рисунка врачи объясняют незавершенной отладкой иннервации капилляров у новорожденных. При перепаде температуры происходит расширение и сужение капилляров, на теле младенца формируется сетчатый узор.

После того, как у малыша развивается подкожный жир и созревают нервная и сосудистая системы, синюшность кожных покровов проходит. В особых случаях сетчатый рисунок может сигнализировать о серьезных нарушениях (высокое внутричерепное давление, водянка головного мозга). Для точного диагноза требуется провести тщательное обследование маленького пациента у нескольких специалистов.


О чем говорит мраморный рисунок на теле ребенка?

Если мраморная кожа у грудничка возникает от случая к случаю, как реакция на определенные внешние условия (кроха замерз, ему жарко, при переодевании), врачи считают это нормой. Изменение оттенка кожных покровов у 2–3-х летних детей нельзя объяснить незрелостью сосудов, а значит, сына или дочку надо показать специалисту и провести обследование его организма. В 3 – 5-летнем возрасте аномальная мраморность может служить признаком серьезного заболевания.

Мраморная кожа: опасно ли это?

Вопрос о том, опасен ли симптом мраморной кожи для ребенка, интересует многих родителей. Врачи утверждают, что изменение оттенка эпидермиса у грудного младенца, связанное с физиологическими особенностями, не наносит вреда для его организму. Тревогу должны вызвать ситуации, когда к синюшности добавляются другие симптомы. О серьезных проблемах говорят следующие признаки:

  • сильное потоотделение;
  • посинение носогубного треугольника;
  • бледный цвет кожных покровов;
  • понижение или повышение температуры;
  • вялость или перевозбужденность малыша в течение длительного промежутка времени;
  • запрокидывание головы.

Наличие таких симптомов свидетельствует о проходящем в организме ребенка негативном патологическом процессе. В совокупности с мраморностью кожи это может указывать на такие опасные заболевания, как рахит, перинатальная энцефалопатия, синдром Дауна, повышенное давление внутри черепной коробки, генерализованная флебэктазия, сифилис. Родителям нужно показать ребенка специалисту.


Причины мраморности кожи

Физиологические причины мраморности кожу у грудничка могут быть вызваны перегруженностью мелких сосудов, возникающей из-за физических усилий малыша при сосании груди. Меняется цвет кожи и в моменты, когда система терморегуляция новорожденного не справляется с перепадами температуры. Достаточно одеть малыша потеплей – и оттенок эпидермиса вернется в нормальное состояние. Безопасное проявление синюшности на ногах и руках нередко отмечается у детей 1-го месяца, но после 1 года подобный симптом должен встревожить родителей.

Патологические причины мраморной кожи лежат в области серьезных нарушений в работе различных систем детского организма. Проблемы патологического характера так просто не устранить – они требуют врачебного вмешательства. В их число входят:

  • Лихорадка. Высокая температура приводит к спазмированию сосудов, что способствует образованию характерного узора.
  • Гипоксия плода. Развиваясь в утробе матери, в определенные моменты плод может испытывать нехватку кислорода, вызывающую сбои в работе нервной системы.
  • Анемия. Оттенок кожных покровов меняется из-за низкого гемоглобина.
  • Наследственность. Если у мамы или папы маленького пациента диагностирована вегето-сосудистая дистония, велика вероятность наследования заболевания малышом. Симптомом ВСД служит синюшная сетка на поверхностном слое эпидермиса.
  • Гидроцефалия.
  • Синдром Дауна. Среди особенных детей мраморность кожи встречается очень часто.
Болезнь относится к врожденной патологии, при которой ребенок рождается с расширенной сетью капилляров. Увеличенные сосуды просвечивают через кожу, создавая на ней имитацию мраморного рисунка. Заболевание может вызвать образование атрофических рубцов и язв на теле ребенка.

Младенцы и груднички

Мраморные разводы на ручках и ножах малыша – это следствие адаптации организма к новым условиям существования. Настройка вегето-сосудистой системы грудничка длится до 6–7 месяцев, поэтому и кожные покровы меняют свой цвет. Для собственного спокойствия родители могут показать малыша врачу. Особое внимание здоровью ребенка стоит уделить в том случае, если обнаружена связь изменения оттенка кожи с патологией сердечно-сосудистой системы или была внутриутробная гипоксия.

Дети в возрасте старше 1 года

Проблемы с синюшностью кожных покровов у детей старше 1 года могут быть связаны с анемией, дерматитом, энцефалопатией. Кроме того, такие симптомы характерны для острой формы телеангиэктатической мраморной кожи. Виновники этого заболевания не найдены до сих пор, нет от него и эффективных лекарств. Все лечебные меры направлены лишь на уменьшение признаков синюшности кожи.

Температура и мраморный рисунок: есть ли связь?

Высокая температура и мраморный узор на коже тесно взаимосвязаны между собой. При подъеме температуры происходят сбои в функционировании вегето-сосудистой системы младенца, сосуды начинают сужаться и расширятся, что приводит к изменению оттенка кожных покровов. Для устранения симптома нужно дать ребенку жаропонижающее средство и растереть тельце младенца махровым полотенцем. Снизить температуру поможет обтирание малыша прохладной водой.

Как лечить мраморную кожу?

Тактика лечения мраморной кожи у грудничка зависит от причины ее появления. Если при обследовании в поликлинике у маленького пациента не обнаружено никаких патологий, родителям рекомендуют:

  • Регулярно делать малышу массаж верхних и нижних конечностей, чтобы усилить кровообращение и запустить нормальную терморегуляцию.
  • Гулять с малышом на улице в любую погоду, кроме сильного зноя и мороза. Стараться одевать по погоде.
  • Закаливать малыша, не укутывать его дома, проветривать помещение.
  • Учить ребенка плаванию, ежедневно купать, делать контрастный душ.

Лечение мраморной кожи у младенцев на фоне серьезных патологий включает в себя применение медикаментов, способных устранить первопричину симптома.

Тактику лечебных мероприятий выстраивает специалист (кардиолог, невропатолог, дерматолог), в компетенции которого находится выявленная у малыша патология. Родителям важно вовремя показать свое чадо врачу, чтобы рассеять сомнения или начать грамотную борьбу с проблемой.

Профилактика и советы Комаровского

О профилактике возрастного проявления мраморной кожи подробно и доступно рассказывает доктор Комаровский. Знаменитый детский врач советует родителям:

  • не паниковать и вместе с педиатром установить точную причину проблемы;
  • с первых дней закаливать младенца, чтобы укрепить его иммунитет;
  • улучшать циркуляцию крови с помощью массажа;
  • много времени проводить с крохой на свежем воздухе.

Мраморный оттенок кожи не остается во взрослом возрасте. Если нет других патологий, у одного ребенка он может бесследно пропасть через 3–4 месяца, у другого – через несколько лет. Все, что требуется от родителей в плане лечения – это обеспечить своему сокровищу полноценное и сбалансированное питание, постоянные прогулки на свежем воздухе и регулярное наблюдение у врача.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Мраморная кожа у новорожденного: причины и лечение

Лечение мраморной кожи у новорожденного как самой проблемы кожи не требуется. Главное – это найти причину возникновения таких изменений.

Если у ребенка есть неврологические проблемы и именно из-за этого появляются такие изменения кожи, то очень важным этапом в лечении, кроме специфических лекарственных средств, являются витамины и физиотерапевтические средства.

Агвантар – это препарат из группы метаболических средств, который используют в комплексной терапии при патологии нервной системы. Действующим веществом препарата является левокарнитин. Это природное соединение, которое, попадая в клетку, переносит нужные метаболиты в митохондрии, что увеличивает количество синтезированной энергии. В нейронах это помогает быстрее восстановить связи и ускоряет миелинизацию волокон. Поэтому препарат улучшает нервную проводимость и нормализует тонус вегетативной нервной системы, что улучшает реакцию сосудов кожи. Дозировка – по 2 капли три раза на день, для полного эффекта требуется применять препарат не меньше месяца. Побочные эффекты могут быть в виде слабости, диспепсии, что требует уменьшения дозы.

Массаж является главным методом в коррекции патологии нервной системы после перенесенной гипоксии, а также непосредственное влияние на кожу ребенка позволяет улучшить состояние сосудов. При массаже происходит улучшение дренажной функции кожи и повышается ее тонус, что улучшает тонус самих сосудов кожи. Это очень эффективно в борьбе с мраморностью кожи и нарушениями местного теплообмена у малыша.

Массаж нужно проводить в теплой комнате с предыдущим проветриванием ее. Начинать нужно массаж в промежутке между кормлением и сном. Проводят массаж по спинке, а затем и на конечностях, с учетом тонуса мышц ребенка. Для снижения тонуса мышц нужно укладывать ребенка на живот в позе «эмбриона». Чтобы расслабить мышцы, можно также уложить малыша на большой мяч со следующим покачиванием его. При этом ручки и ножки нужно уложить на мяч. После этого нужно провести массаж мышц конечностей в объединение с отводом рук, и нажимом на грудную клетку.

Если тонус повышен, то нужно проводить точечный массаж легкими нажатиями пальцами на мышцы спинки и конечностей. Тонус мышц стимулируют в положении стоя с поддержкой ребенка под подмышки. При этом нужно покачивать ребенка в разные стороны, держа за ручки плавными движениями.

Заканчивать массаж нужно общими поглаживаниями по коже. Все приемы не настолько сложные, поэтому после легкого обучения мама сама может проводить его.

Лечебной гимнастикой нужно заниматься после каждого купания, что улучшает не только состояние кожи и мышц, но и общий тонус организма.

причины, что это значит, что делать

Содержание:

Что делать, если кожа у ребенка стала мраморнойКакие могут быть осложнения

Мраморный рисунок на коже ребенка хоть однажды, но наблюдали все родители младенцев. Выглядит это так: на неизмененном фоне кожи контрастно просвечивает сосудистая сетка, создавая причудливый узор, напоминающий мрамор.

С чем это связано? Это связано с особенностями строения кожи и сосудов у грудничков. Кожа очень тонкая, почти прозрачная, а подкожная капиллярная сеть развита  хорошо.

 

Мраморная кожа у ребенка может покрывать все тело или отдельные участки

Причины

Причины мраморности могут быть физиологическими или патологическими.

В большинстве случаев причины этого явления физиологические. 

Терморегуляция у детей первого года жизни еще несовершенна. Кровеносная система тоже только налаживает свою самостоятельную работу. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, а другие сужатся. Расширенные сосуды через кожу кажутся более красными, суженные — более синими. Получается мраморный рисунок.

Эта ситуация совершенно нормальна. С ней можно столкнуться, когда малыша раздевают (детки очень чувствительны даже к небольшим колебаниям температуры) или купают в недостаточно теплой воде. Как только организм приспосабливается к новым условиям мраморность исчезает. Такая реакция характерна для детей первого полугодия жизни, у более старших младенцев механизмы становятся более совершенными, и мраморность больше не появляется.

А вот патологические причины заслуживают отдельного внимания. Сохранение мраморности у детей более старшего возраста требует обращения за консультацией к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:

  • Патология сердечно-сосудистой системы: не диагностированные вовремя ВПС, миокардиты и эндокардиты, врожденные нарушения ритма сердца
  • Неврологические патологии 
  • Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение
  • эндокринные заболевания, приводящие к нарушению теплообмена
  • Аутоиммунная патология – группа заболеваний, при которых собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит
  • интоксикация любой природы(тяжелые инфекционные заболевания, острые отравления и т.д.)

Некоторые специфические инфекции (например, туберкулез, сифилис) вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.

Диагностика

Для того чтобы найти причину характерного рисунка на коже, проводится диагностика. Мраморность в младенчестве в подавляющем большинстве случаев указывает на неврологическую патологию. Поэтому педиатр, выполнив всю необходимую диагностику, отправляет ребенка на консультацию к неврологу. Там ребенку назначается нейросонография (УЗИ через большой родничок), а если требуется, то и более сложные исследования (ЭЭГ, МРТ).

Если со стороны нервной системы патологии выявлено не будет, то проводятся следующие диагностические мероприятия в зависимости от клинической картины:

  • серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
  • определение белков острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
  • электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
  • эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
  • реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
  • коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови
  • исследование крови на предмет выявления анемии

На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.

Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной

Если мраморный рисунок появляется у детей первого полугодия жизни при попадании в среду с более низкой температурой воздуха, не сопровождается более никакой симптоматикой и быстро исчезает самостоятельно, то никакое лечение не требуется. С возрастом мраморность исчезнет.

Если кроме мраморности есть другие жалобы, то требуется консультация специалиста. Лечение включает два направления:

  • Этиотропная терапия – направлена на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Невролог делает свои назначения. 
  • Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются спазмолитики, ангиопротекторы, витамины.

Если врач сочтет возможным, то в домашних условиях применяют теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.

Какие могут быть осложнения

Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Однако если мраморность возникла в результате серьезного заболевания, то отсутствие его лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации ребенка или даже летального исхода. Нельзя игнорировать мраморность кожи, особенно если она сочетается с неврологическими расстройствами, повышенной температурой, различными сыпями, синюшностью или резкой бледностью кожных покровов, вялостью ребенка.

 

Видео

Также рекомендуем почитать: симптомы и лечение пиелонефрита у детей

О каких болезнях может свидетельствовать цвет кожи младенца

Внешний вид новорожденного может шокировать синим, вишневым, красным или ярко-розовым цветом кожи, затем — желто белыми корками и в придачу — мраморной сеткой … Есть повод для паники?

ВСЕ ХОРОШО!

Физиологические особенности кожи младенцев чрезвычайно разнообразные. Что может испугать, но в действительности совсем не страшно?

Белая смазка. Малыш рождается в беловатом защитном веществе, остатки которого могут держаться на коже 2-3 дня, а затем подсыхают и отшелушиваются желто-белыми корками в течение месяца. Почему? Образованию творожистого покрова малыш обязан отличной работе сальных желез, которые активно функционируют уже внутриутробно.

Эритема. Так называемая эритема новорожденных — физиологическое покраснение кожи, которое пройдет без всякого лечения. Почему? Поскольку на воздухе температура ниже, чем внутриутробно, кожа младенца реагирует на этот факт расширением капилляров. Именно они придают ей сначала насыщенного розовую, а затем — нежно-розовую окраску.

Бледность. Кожа может становиться бледной из-за переохлаждения и сильного испуга. Почему? Это реакция на спазм мелких капилляров из-за колебаний тонуса подкожных сосудов.

Телеангиэктазии.Характерные красные пятна на затылке, лбу, иногда — в районе бровей и век у 83% новорожденных. Они исчезнут через 1-1,5 года. Почему? Причина в расширенных капиллярах, которые сливаются в тоненькой кожей и приобретают очертания пятен.

Мраморная сетка. Кожа малыша бывает похожей на мраморные плитки с чередованием бледных и красноватых или синеватых участков. Такая ситуация проходит сама по себе. Почему? Это проявление несовершенства нервной системы в ответ на резкие перепады температуры воздуха или сильное напряжение.

Цианоз. Голубой, синей, а иногда даже темно-вишневой может становиться значительная часть поверхности тела или отдельные участки. Чаще всего синеют кончики пальцев, вокруг рта или мочек ушей, в области носогубного треугольника. Физиологический цианоз исчезает сам по себе через несколько недель. Почему? Это состояние имеет несколько причин: во-первых, снижение кислорода в крови и увеличение количества темной венозной крови, насыщенной углекислым газом, во время сильного крика или плача. Во-вторых, имеют значение индивидуальные особенности строения кожного покрова: голубая капиллярная сетка может просвечиваться через слишком тонкую и прозрачную кожу. Еще возможны варианты: адаптация к новой среде после родов, переохлаждения.

Гнейс. На головке, за ушами, на бровях и на лбу могут появиться желто-белые корки, которые иногда неприятно пахнут. Почему? Это результат активного продуцирования кожного сала. Самостоятельно удалять корки не стоит из-за риска вторичного инфицирования.

ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ!

Кожа малыша может сигнализировать о возможных проблемах. Наша задача — вовремя разглядеть предупреждения.

Цианоз. Если по мере взросления проблема не проходит, стоит проверить работу дыхательной или сердечно-сосудистой систем.

Бледность. Если бледность не является реакцией на внешние раздражители, она может свидетельствовать о болезни. Самая распространенная причина — анемия, чаще — железодефицитная. В частности, проблема может возникать при вегето-сосудистой дистонии или из-за проблем с кровообращением при пороках сердца.

Мраморная сетка. Иногда такая реакция свидетельствует в пользу нарушений в работе нервной системы, например, из-за гипоксии во время родов или проблемы в сфере эндокринологии. Особую настороженность должен вызывать мраморный рисунок на коже вместе с цианозом носогубного треугольника.

3 ПРАВИЛА УХОДА ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО

  1. Регулярно очищайте кожный покров. Для этого следует пользоваться современными маслами и эмульсиями для купания. Они не содержат щелочных и синтетических компонентов, которые раздражают нежную кожу. Средства на основе мыла, как и купание в травах и растворе марганца, обезвоживают и провоцируют шелушение.
  2. Без надобности и показаний нельзя смазывать увлажняющим кремом всю поверхность тела. Это нарушает дыхательную функцию кожи и даже может стать причиной гипоксии — недостатку кислорода в крови.
  3. Поскольку у малыша несовершенна система терморегуляции, позаботьтесь о оптимальном температурном режиме: в помещении лучше поддерживать температуру около 20° С. Через перегрев у младенцев часто возникает потница.

Мраморная кожа у грудничка — Груднички(дети)

Если ребенок родился в срок, его кожа отличается упругостью и мягкостью. Однако цвет её может быть каким угодно: от розового до синюшного. Все зависит от активности кровеносных сосудов. Через сутки после рождения кожа становится розовой, так как сосуды проходят процесс адаптации. Во время переодевания ребенок ощущает перепад температур, и его кожа становится мраморной.

Симптомы мраморного цвета кожи у грудничка

Самой распространенной причиной возникновения мраморной кожи считается перегруженность сосудов кровью. Из-за того что у грудничка практически отсутствует жировая прослойка, на коже появляется своеобразная сетка, напоминающая мрамор.

Длительные и тяжелые роды могут привести к вегетативной дисфункции, из-за которой нарушается тонус сосудов, что в свою очередь может привести к появлению мраморного рисунка на коже.

Симптомы мраморного цвета кожи у грудничка могут появиться из-за гипоксии или анемии плода. Проблемы со здоровьем у беременной женщины всегда отражаются на здоровье плода. Поэтому если врачи после родов замечают мраморность в коже ребенка, они его проверяют сердце и сосуды.

Мраморная кожа у грудничка причины

Дети, которые живут в холодном климате, часто обладают мраморной кожей. Если ребенок чувствует себя нормально, не капризничает и не плачет, значит, поводов для беспокойства нет.

Мраморная кожа у грудничка причины должен установить педиатр. Для того чтобы исключить серьезную патологию, лучше посетить специалиста и убедиться, что с малышом все хорошо. Чаще всего через три месяца после родов, когда у малыша появляется хорошая жировая прослойка, мраморный цвет исчезает. Однако случается так, что мраморный цвет сохраняется до конца жизни, но это скорее исключение из правил.

Для того чтобы ребенок рос сильным, умным и здоровым, необходимо его закаливать, правильно кормить и обеспечивать ему физическую активность. Также нужно следить за тем, чтобы он много времени проводил на свежем воздухе.

Иногда мраморный цвет кожи свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, кисте или водянке. Нарушения функционирования головного мозга сопровождаются плохим аппетитом и капризностью.

Мраморная кожа у грудничка, что делать?

Чаще всего мраморный цвет кожи у новорожденного ребенка не несет в себе никакой опасности. Кожа грубеет, появляется плотный жировой слой, и рисунки на коже исчезают. Здоровый ребенок обладает крепкими сосудами, умеренной жировой прослойкой и развитыми системами организма. Для того чтобы исключить появление аномалий в развитии, родители должны регулярно показывать малыша педиатру, до года это нужно делать раз в месяц, а тои чаще, если ребенок болеет. Далее по больницам можно ходить реже, но и при появлении каких-то отклонений сразу идти в поликлинику. Родители потратят пару часов, зато будут точно знать, что с их ребенком все в порядке. У сыпи и различных образований на коже может быть множество причин, от аллергии до инфекционной болезни. Не стоит все болезни лечить по-старинке, как это делали мамы и бабушки. Самолечение может усугубить ситуацию и превратить простую болезнь в нечто неизлечимое или хроническое.

Если после посещения педиатра или невропатолога окажется, что кожа у ребенка мраморная не просто так, значит, придется сдать ряд анализов. Мраморная кожа у грудничка, что делать? Чаще всего врачи назначают массаж, плавание, гимнастику. Родители должны подолгу гулять с ребенком и тщательно выбирать одежду.

Задача каждого родителя вырастить крепкого и здорового ребенка, способствуя развитию всех его способностей. Правильное питание, приобретение качественной одежды, которая соответствует потребностям ребенка и погодным условиям, посещение врачей – это минимальный набор функций родителей.

Похожие статьи:

Анемия у грудничка

Шершавая кожа у грудничка

Холодные ручки у грудничка

Сухая кожа у грудничка

Лишай у грудничка

Изменения цвета кожи у новорожденных

У новорожденных изменения цвета кожи часто связаны с чем-то, что происходит внутри тела. Некоторые изменения цвета являются нормальными. Другие признаки проблем. Описанные ниже изменения могут произойти с любым новорожденным. Но изменения цвета кожи могут быть более очевидными у детей, рожденных раньше срока или недоношенных, у которых кожа тоньше, чем у доношенных детей.

Акроцианоз

При акроцианозе у ребенка синеют ручки и ножки. Это нормально сразу после рождения.На самом деле, у большинства новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается акроцианоз. Это происходит потому, что кровь и кислород циркулируют в наиболее важных частях тела, таких как мозг, легкие и почки, а не в руках и ногах. Проблема уходит, когда организм ребенка привыкает к новым схемам кровообращения. Позже акроцианоз может вернуться, если ребенку холодно (например, после ванны). Это нормально, и пройдет само собой.

Цианоз

Цианоз может быть синего цвета вокруг рта или лица или по всему телу.Это происходит, когда эритроциты ребенка не переносят столько кислорода, сколько ожидалось. Это может означать, что ребенку не хватает кислорода. Если вы заметили цианоз, немедленно сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка или медсестре.

Пятнистость

Пятнистость возникает, когда кожа ребенка выглядит синей или бледной и покрытой пятнами. На коже ребенка также может быть голубоватый мраморный или паутинообразный рисунок. Участки кожи, на которых нет пятен, могут быть очень бледными (это называется бледностью). Пятнистость не редкость у недоношенных или больных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных.У других детей это может быть связано с врожденным пороком сердца, плохим кровообращением или инфекцией. Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка или медсестре, если заметите пятнистость.

Желтуха

Желтуха – это пожелтение кожи и белков глаз. Обычно он начинается с лица, затем переходит на грудь, нижнюю часть живота и ноги. Это происходит потому, что организм разрушает эритроциты (нормальный процесс после рождения). При распаде высвобождается желтое вещество, называемое билирубином, которое и вызывает желтый цвет.Это вещество перерабатывается печенью ребенка. Выводится из организма с мочой или стулом. Желтуха возникает примерно у половины всех детей после рождения и обычно проходит сама по себе. Но иногда печень ребенка не может обрабатывать билирубин так быстро, как это необходимо. Особенно это касается детей, рожденных рано или недоношенными. Может потребоваться лечение, чтобы помочь расщепить билирубин и избавиться от желтого цвета. Если у вашего ребенка желтуха, предупредите лечащего врача или медсестру.

Другие изменения цвета кожи

Также сообщите поставщику медицинских услуг вашего ребенка или медсестре, если вы заметите:

  • Покраснение вокруг пуповины ребенка или в месте обрезания, которое может быть признаком инфекции

  • Синяк 9000 Красные пятна (вызванные разрывом кровеносных сосудов), которые могут быть признаком травмы или инфекции или могут быть связаны с нарушением свертываемости крови

Изменения цвета кожи у новорожденных

У новорожденных изменение цвета кожи часто связано с чем-то, что происходит внутри тела.Некоторые изменения цвета являются нормальными. Другие признаки проблем. Описанные ниже изменения могут произойти с любым новорожденным. Но изменения цвета кожи могут быть более очевидными у детей, рожденных раньше срока или недоношенных, у которых кожа тоньше, чем у доношенных детей.

Акроцианоз

При акроцианозе у ребенка синеют ручки и ножки. Это нормально сразу после рождения. На самом деле, у большинства новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается акроцианоз. Это происходит потому, что кровь и кислород циркулируют в наиболее важных частях тела, таких как мозг, легкие и почки, а не в руках и ногах.Проблема уходит, когда организм ребенка привыкает к новым схемам кровообращения. Позже акроцианоз может вернуться, если ребенку холодно (например, после ванны). Это нормально, и пройдет само собой.

Цианоз

Цианоз может быть синего цвета вокруг рта или лица или по всему телу. Это происходит, когда эритроциты ребенка не переносят столько кислорода, сколько ожидалось. Это может означать, что ребенку не хватает кислорода. Если вы заметили цианоз, немедленно сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка или медсестре.

Пятнистость

Пятнистость возникает, когда кожа ребенка выглядит синей или бледной и покрытой пятнами. На коже ребенка также может быть голубоватый мраморный или паутинообразный рисунок. Участки кожи, на которых нет пятен, могут быть очень бледными (это называется бледностью). Пятнистость не редкость у недоношенных или больных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных. У других детей это может быть связано с врожденным пороком сердца, плохим кровообращением или инфекцией. Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка или медсестре, если заметите пятнистость.

Желтуха

Желтуха – это пожелтение кожи и белков глаз. Обычно он начинается с лица, затем переходит на грудь, нижнюю часть живота и ноги. Это происходит потому, что организм разрушает эритроциты (нормальный процесс после рождения). При распаде высвобождается желтое вещество, называемое билирубином, которое и вызывает желтый цвет. Это вещество перерабатывается печенью ребенка. Выводится из организма с мочой или стулом. Желтуха возникает примерно у половины всех детей после рождения и обычно проходит сама по себе.Но иногда печень ребенка не может обрабатывать билирубин так быстро, как это необходимо. Особенно это касается детей, рожденных рано или недоношенными. Может потребоваться лечение, чтобы помочь расщепить билирубин и избавиться от желтого цвета. Если у вашего ребенка желтуха, предупредите лечащего врача или медсестру.

Другие изменения цвета кожи

Также сообщите поставщику медицинских услуг вашего ребенка или медсестре, если вы заметили:

  • Покраснение вокруг пуповины или места обрезания у ребенка, что может быть признаком инфекции

  • Синяк

  • Красные пятна (вызванные разрывом кровеносных сосудов), которые могут быть признаком травмы или инфекции или могут быть связаны с нарушением способности крови к свертыванию

Онлайн-медицинский обозреватель: Донна Фриборн PhD CNM FNP
Онлайн-медицинский обозреватель: Хизер Тревино
Онлайн-медицинский обозреватель: Лиора С. Адлер, доктор медицины

Дата последней проверки: 01.03.2020

© 2000-2022 ООО «Компания СтейВелл».Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Пятнистая кожа и изменение цвета кожи у детей| Уход за детской кожей| Дневник Эммы

Сыпь и кожные заболевания довольно часто встречаются у новорожденных, обычно они безвредны и скоро исчезнут.

Но когда на коже вашего малыша появляется какая-либо сыпь или проблемы с кожей, у новоиспеченного родителя это может вызывать беспокойство.Особенно это актуально, когда кожа имеет пестрый вид, так как это связано с проблемами со здоровьем.

Чтобы помочь вам понять жалобы на кожу у новорожденных, мы объединились с экспертами по уходу за кожей JOHNSON’S®, чтобы ответить на некоторые из наиболее распространенных вопросов о крапчатой ​​коже и изменениях цвета кожи у младенцев, чтобы предоставить вам необходимую поддержку и совет. .

Так что же такое пятнистая кожа у ребенка?


Когда говорят о пятнистости кожи у младенцев, это означает, что кожа ребенка выглядит синей или бледной и покрытой пятнами.Если вы видите крапчатую кожу, вы также можете заметить, что другие части тела, которые не имеют этого цвета, могут стать светлее, чем обычно.

Пятнистая кожа у ребенка – повод для беспокойства?


Возможно, так как это может быть признаком серьезного заболевания. Тем не менее, пятнистая кожа довольно часто встречается у недоношенных детей, когда они находятся в неонатальном стационаре.

Но если вы заметили пятнистую кожу у своего ребенка, находясь дома, вам следует либо позвонить своему семейному врачу, либо позвонить в NHS 111. Возможно, вам не о чем беспокоиться, но на всякий случай лучше проверить.

Есть ли другие изменения кожи у младенцев, о которых мне следует знать?


Кожа ребенка может быть очень изменчивой, что иногда может быть признаком нездоровья. Вот некоторые вещи, на которые вам следует обратить внимание:

Желтая кожа

Это может быть признаком желтухи, которая обычно начинается на лице, затем распространяется на грудь, нижнюю часть живота и ноги. Это происходит, когда организм расщепляет эритроциты после рождения, что, в свою очередь, высвобождает желтое вещество, называемое билирубином, которое печень ребенка не всегда может обрабатывать так быстро, как это необходимо.Это то, что приводит к желтой коже.

Желтуха очень часто встречается у новорожденных и обычно проходит сама по себе примерно через две недели. Но если это не проходит или желтый цвет становится хуже, вам следует обратиться к врачу или акушерке.

Красный, рельефная кожа

Если вы видите выступающую зудящую сыпь на коже, это может быть признаком состояния, называемого крапивницей. Обычно он образуется в виде пятен, что происходит, когда вещество, называемое гистамином, высвобождается в кожу и заставляет кровеносные сосуды открываться.Это приводит к появлению красных пятен, которые могут быть от нескольких миллиметров в диаметре до размера ладони. Крапивница обычно проходит в течение пары дней, но если она не проходит, или если она проходит, но продолжает возвращаться, или распространяется по всему телу, тогда вам следует показать малыша врачу общей практики.

Пятнистая красная сыпь

Сыпь довольно часто встречается у младенцев, но если вы видите пятнистую красную сыпь, которая , а не исчезает, когда по ней катят стекло, то это может быть признаком менингита.Это потенциально серьезное заболевание, поэтому вы должны набрать 999 или отвезти вашего малыша прямо в больницу.

Мраморная кожа кожи – обзор

Синдром Дауна

Трисомия 21 является наиболее распространенной генетической этиологией умеренной умственной отсталости. Частота синдрома Дауна у живорожденных составляет примерно 1 на 733; заболеваемость при зачатии более чем в два раза превышает этот показатель; разница объясняется потерями беременности на ранних сроках. Помимо когнитивных нарушений, синдром Дауна связан с врожденными аномалиями и характерными дисморфическими чертами (рис.98.8 и 98.9 и табл. 98.4). Несмотря на вариабельность клинических признаков, совокупность фенотипических признаков достаточно постоянна и позволяет клинически распознать трисомию 21. Пораженные лица более склонны к врожденным порокам сердца (50%), таким как дефекты атриовентрикулярной перегородки, дефекты межжелудочковой перегородки, изолированные секунды. дефекты межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток и тетрада Фалло. Легочные осложнения включают рецидивирующие респираторные инфекции, нарушения дыхания во сне, ларинго- и трахеобронхохомаляцию, поражение трахеальных бронхов, легочную гипертензию и астму.Часто встречаются врожденные и приобретенные аномалии желудочно-кишечного тракта (целиакия) и гипотиреоз (табл. 98.5). Другие аномалии включают мегакариобластный лейкоз, иммунную дисфункцию, сахарный диабет, судороги, алопецию, ювенильный идиопатический артрит и проблемы со слухом и зрением. Деменция, подобная болезни Альцгеймера, является известным осложнением, которое возникает уже на 4-м десятилетии жизни и встречается в 2-3 раза чаще, чем спорадическая болезнь Альцгеймера. Большинство мужчин с синдромом Дауна бесплодны, но некоторые женщины могут размножаться, с вероятностью 50% иметь беременность с трисомией 21.Два гена ( DYRK1A, DSCR1 ) в предполагаемой критической области хромосомы 21 могут быть мишенями для терапии.

Задержка развития универсальна (табл. 98.6 и 98.7 и рис. 98.10). Когнитивные нарушения не одинаково влияют на все области развития. Социальное развитие часто проходит относительно щадяще, но могут возникать расстройства аутистического спектра. Дети с синдромом Дауна испытывают значительные трудности с использованием выразительной речи. Понимание индивидуальных особенностей развития и проблем необходимо для максимизации образовательного процесса.Людям с синдромом Дауна часто помогают программы, направленные на когнитивную тренировку, стимулирование, развитие и образование. Детям с синдромом Дауна также полезно упреждающее руководство, которое устанавливает протокол скрининга, оценки и ухода за пациентами с генетическими синдромами и хроническими заболеваниями (таблица 98.8). До 15% детей с синдромом Дауна имеют смещение 1-го шейного позвонка (С1), что подвергает их риску повреждения спинного мозга с переразгибанием или чрезмерным сгибанием шеи.Специальная Олимпиада рекомендует заниматься спортом и тренироваться, но требует рентгенологического исследования (полное разгибание и сгибание) шеи перед началом занятий спортом, которые могут привести к переразгибанию или радикальному сгибанию или давлению на шею или верхнюю часть позвоночника. К таким видам спорта относятся плавание с прыжком в воду, плавание баттерфляем, прыжки в воду, пятиборье, прыжки в высоту, конный спорт, гимнастика, футбол, соккер, альпийское снятие шкур и разминочные упражнения с нагрузкой на голову и шею. Если диагностирована атлантоаксиальная нестабильность, Спешиал Олимпикс разрешит участие, если об этом попросят родители или опекуны, и только после получения письменного заключения от врача и признания рисков родителем или опекуном.

Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita — Сиэтлская детская

Что такое врожденная мраморная мраморная телеангиэктатика (CMTC)?

CMTC — редкое заболевание, поражающее главным образом кровеносные сосуды кожи. Обычно это наблюдается при рождении или вскоре после него.

CMTC включает пятнистый рисунок на поверхности кожи. Этот пурпурный рисунок похож на пятна в виде ажурной сетки, которые можно увидеть у маленьких детей, когда им холодно. У детей с ВМТС мраморность выражена сильнее и всегда видна.

Этот пестрый рисунок может быть ограничен определенной частью тела, или же рисунок может распространяться на большую площадь тела.

CMTC может поражать руки, туловище и лицо, но обычно поражает ноги. Рисунок может увеличиваться при активном движении, плаче или воздействии холода на кожу.

Что вызывает CMTC?

Точная причина CMTC неизвестна. Расстройство обычно не наблюдается более чем у одного члена семьи.

Изменится ли CMTC по мере взросления моего ребенка?

У большинства пациентов с ВМТС наблюдается постепенное улучшение с возрастом.Самые большие изменения происходят в течение первого года жизни. Выцветание крапчатого рисунка кожи замедляется, но продолжается по мере взросления и утолщения кожи.

Я верю, что у моего ребенка ВМТС. Что мне теперь делать?

Поскольку CMTC связан с другими состояниями, необходима группа экспертов для диагностики и проведения регулярных осмотров ребенка с CMTC.

Связанные аномалии обнаруживаются у 50% детей с ВМТС. Эти аномалии включают сосудистые состояния, такие как винные пятна и гемангиомы, а также большое количество других состояний, в том числе:

  • Асимметрия тела (правая и левая стороны тела не полностью совпадают)
  • Проблемы с зубами
  • Глаукома
  • Задержка психомоторного развития

Как Seattle Children’s будет диагностировать CMTC?

Children’s поставит диагноз CMTC путем тщательного осмотра и наблюдения за вашим ребенком на наличие специфических признаков, которые отличают CMTC от некоторых других, очень отличных сосудистых заболеваний.

Диагностические визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, будут использоваться при подозрении на другие отклонения.

Как детский сад Сиэтла будет относиться к CMTC?

Поскольку пятнистый рисунок на коже исчезает сам по себе, специального лечения CMTC не требуется.

Однако иногда язвы (открытые язвы) инфицируются. В этом случае могут потребоваться антибиотики.

Поскольку могут существовать другие сопутствующие состояния, важно последовательное наблюдение.

8 удивительных фактов о цвете кожи вашего ребенка, цвете лица и многом другом

Думаете, дети появляются на свет с кремово-персиковым цветом лица? Не совсем. Самый большой орган вашего маленького пучка — ее эпидермис — скорее всего, будет пятнистым и бугристым в течение первых нескольких месяцев. Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать и как защитить нежную кожу вашей милашки.

Сначала это будет некрасиво

Конечно, она красивая, но у вашего новорожденного тоже странная кожа.При рождении тонкие волосы (называемые лануго) могут покрывать ее тело в течение первых нескольких недель, особенно если она недоношенная.

Верникс — жирное сыроподобное вещество, которое защищает кожу ребенка в период внутриутробного развития от амниотической жидкости — также может оставаться при рождении. Ожидайте, что это займет день или два, чтобы носить или смывать.

Цвет кожи ребенка может измениться

Еще один удивительный факт о коже новорожденного: независимо от вашей этнической принадлежности или расы, кожа вашего ребенка будет красновато-фиолетовой в течение первых нескольких дней благодаря системе кровообращения, которая только начинает работать.(На самом деле, у некоторых младенцев может пройти до шести месяцев, чтобы приобрести постоянный оттенок кожи.) 

Это совершенно нормально, но следите за появлением желтого оттенка на коже, который может быть признаком желтухи.

Очень склонна к высыпаниям

Помимо того, что кожа вашего ребенка жирная и покрыта волосами, она, вероятно, будет выглядеть покрытой пятнами, пятнами и неровностями. Около 40 процентов детей рождаются с милиумами — белыми или желтыми точками, которые выглядят как крошечные белые точки и появляются по всему лицу.

И более чем у трети новорожденных появляются так называемые детские прыщи. Лучшее, что вы можете сделать для детских высыпаний, — это оставить их в покое (не выдавливать, не тереть), и кожа вашего любимого обычно очищается к тому времени, когда ему исполняется около 6 месяцев.

Существует также вероятность 50/50, что у нее разовьется токсическая эритема, также называемая «сыпью новорожденных» и «сыпью от укусов блох». грудь и спина.Это состояние, вероятно, исчезнет само по себе примерно через две недели.

Ваши гормоны влияют на это

Ваши колебания гормонов способствовали всевозможным симптомам во время беременности — и теперь они влияют на кожу вашего новорожденного. По мере приближения срока родов ваши гормоны пробивались через плаценту к ребенку, увеличивая выработку кожного сала. В конце концов, организм вашего ребенка вымывает их, обычно между неделей и месяцем после рождения.

Ваши гормоны, вероятно, также вызвали эту хрустящую корку.Просто помните, что эти чешуйки и чешуйки на ее голове могут вас беспокоить, но ваша милашка этого не замечает. Опять же, оставьте его в покое, и колыбельная шапка уйдет сама по себе. В особо тяжелых или упорных случаях поговорите с педиатром о лечении, которое может включать крем с низким содержанием кортикостероидов.

Кожа ребенка тонкая, как бумага

Эти бедра могут быть восхитительно пухлыми, но прямо сейчас кожа вашего ребенка очень тонкая. Фактически, вы можете видеть большую часть ее кровеносных сосудов под ней, что, как оказалось, является одним из способов измерить температуру и настроение вашего новорожденного.

Когда ее кровь закипает — если она плачет, скажем, или ей жарко — ее кожа розовеет и покрывается крапинками прямо на глазах. И когда вашему ребенку холодно, его ноги и руки могут стать синими, напоминая вам, что нужно прижать его к себе или добавить еще один слой.

Тонкая кожа означает, что младенцы легко простужаются, поэтому всегда важно одевать ребенка на один слой больше, чем вы сами надевали бы по погоде (и надевать на него шапку, кроме тех случаев, когда он дремлет).

Примерно через год ее кожа достаточно утолщается, чтобы сохранить ее естественную изоляцию, и вам не придется так сильно беспокоиться о правиле дополнительного слоя.

Его не нужно мыть так часто

Если ваш ребенок в восторге от ночной ванны, это нормально. Но на самом деле нет необходимости мыть ребенка каждый день.

На самом деле слишком частое мытье может высушить нежную кожу ребенка, делая ее более восприимчивой к сыпи и инфекциям. Быстрого протирания ее шеи, ног, рук и области подгузника влажной тряпкой обычно бывает достаточно в большинстве дней — по крайней мере, пока она не топает по грязным лужам и не втирает спагетти в волосы.

Когда вы купаете ее, выбирайте моющее средство без мыла и отдушек — например, детское средство для мытья тела с нежным составом — и используйте только одну-две капли. И всегда выбирайте лосьоны без отдушек и красителей.

Кожа ребенка очень легко обгорает

Кожа новорожденного находится в стадии разработки, включая меланин, пигмент, который помогает поглощать солнечные лучи. Это означает, что кожа ребенка сгорает гораздо быстрее, чем кожа взрослого или взрослого ребенка, что серьезно, поскольку солнечные ожоги у детей так же вредны, как и ожоги от кипятка.

Лучший способ защитить вашу крошку: как можно дольше держите ее подальше от прямых солнечных лучей, особенно с 10:00 до 16:00, когда солнечные лучи наиболее сильны. Если вам нужно бегать по делам в эти часы с ребенком на буксире (а иногда вам придется), оденьте его в легкую одежду, закрывающую руки и ноги.

Наденьте на голову шапку и смажьте ей щеки и кончики ушей солнцезащитным кремом, даже если ей меньше 6 месяцев. Лучшие солнцезащитные кремы для чувствительной детской кожи? Избегайте химических солнцезащитных кремов в пользу физических барьерных кремов, таких как диоксид титана или оксид цинка с SPF 30.

У всей этой чувствительности есть и обратная сторона

Тонкая кожа вашего ребенка чувствительна практически ко всему, включая ваши прикосновения — и это замечательно. Каждый раз, когда вы целуете, массируете или ласкаете кожу своей возлюбленной, вы стимулируете выработку ее гормонов хорошего самочувствия, в том числе «гормона любви» окситоцина, который усиливает процесс привязанности.

Большинству детей нравится нежное растирание, поэтому не стесняйтесь массировать спину, живот, ручки и ножки вашего манчкина всякий раз, когда вы хотите успокоить или успокоить его или отправить его в страну грез.(Вы тоже будете чувствовать себя прекрасно!)

Cutis Marmorata | Консультант360

Авторы:
Александр К. К. Леунг, доктор медицины, и Алекс Х. К. Вонг, доктор медицины
Университет Калгари

Бенджамин Баранкин, доктор медицины
Дерматологический центр Торонто

Цитирование:
Леунг АКС, Вонг АХК, Баранкин Б. Мраморная кожа. Консультант педиатров . 2014;13(6):284-285.


 

Во время планового медицинского осмотра у 2-недельного младенца была обнаружена крапчатость кожи на конечностях и туловище.По словам его матери, пятнистость стала более интенсивной после пребывания на холоде и исчезла при согревании.

Младенец родился в срок в результате нормальных вагинальных родов у 25-летней матери, беременной 2, пара 1 после неосложненной беременности. Во время беременности мать не употребляла табак, алкоголь и лекарства. Оценка по шкале Апгар составила 7 на 1-й минуте и 9 на 5-й минуте. Вес при рождении 3,1 кг, длина тела при рождении 51 см. Течение новорожденного протекло гладко.Помимо пятнистости кожи, результаты физического осмотра в остальном были нормальными.

Был поставлен диагноз кожного мрамора. Родителей заверили в доброкачественном характере заболевания и в том, что со временем оно, вероятно, пройдет.

Cutis marmorata характеризуется симметричными, кружевными, ретикулярными, красно-фиолетовыми пятнами на коже после воздействия низких температур. 1 Обычно наблюдается на конечностях и туловище.Мимолетная, ажурная сеть мелких кровеносных сосудов обусловлена ​​чрезмерной вазомоторной реакцией на низкие температуры, которая вызывает спазм сосудов с последующей гипоксией и расширением сосудов венул и капилляров. Пятнистость исчезает при нагревании кожи.

Мраморная кожа кожи — обычное явление у здоровых младенцев. Состояние часто исчезает с возрастом. 1 Мраморная кожа чаще встречается у детей с гипотиреозом, системной красной волчанкой, синдромом Дауна, трисомией 18, синдромом Менкеса, семейной дисавтономией и синдромом де Ланге.

Cutis marmorata следует отличать от ливедо сетчатого. Сетчатое ливедо характеризуется наличием на коже синюшно-фиолетового, пятнистого или сетчатого рисунка в виде сплошных кругов. 2 Воздействие холода обычно усиливает сосудистый рисунок. В отличие от cutis marmorata, крапчатость не исчезает при нагревании кожи, и обесцвечивание становится синевато-фиолетовым, а не красным. Поражение более интенсивное и носит стойкий характер. 1 Предположительно, это состояние связано с замедлением или застоем кровотока, патологией сосудистой стенки и снижением напряжения кислорода. 3,4 Livedo reticularis в большинстве случаев встречается спорадически. Состояние может быть врожденным или приобретенным.

Врожденное ретикулярное ливедо, также известное как врожденная мраморная кожа с телеангиоэктазией (ВМТС), отмечается при рождении. 4 CMTC обычно поражает одну конечность, хотя также могут поражаться туловище и лицо. 5 Часто видны выступающие кровеносные сосуды и телеангиэктазии. 5 Асимметрия тела — наиболее распространенная аномалия, связанная с ВМТС. 6 Другие сопутствующие аномалии включают сосудистые мальформации, кожную атрофию и макроцефалию. 5

Приобретенное ретикулярное ливедо обычно является изолированной находкой. Поражение возникает преимущественно на нижних конечностях, реже на верхних конечностях или туловище. 3 Приобретенное ретикулярное ливедо может быть вызвано лекарственными препаратами (например, амантадин, разагилин). Иногда это состояние может быть связано с коагулопатиями, аутоиммунными заболеваниями, системными васкулитами и антифосфолипидным синдромом. 4 Дети с ретикулярным ливедо имеют несколько повышенный риск инсультов (синдром Снеддона). 2

Лечение мраморной кожи должно быть направлено на любую известную основную причину, если это возможно. У здоровых детей лечение обычно не требуется, поскольку склонность к пятнистости обычно исчезает в возрасте от 6 до 12 месяцев.

ССЫЛКИ

  1. Морелли Дж.Г. Заболевания новорождённых. In: Клигман Р.М., Стэнтон Б.Ф., Ст.Гемэ Дж. В. III, Шор Н. Ф., Берман Р. Е. Учебник Нельсона по педиатрии. 19-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011:2218-2220.
  2. Матиас Г., Коули Р., Моралес А., Роджерс Р.С. Врожденное ретикулярное ливедо и повторные инсульты у двух неродственных детей раннего возраста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.