Не зарастает родничок: не зарастает родничок. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 21.03.2019

Содержание

Когда зарастает родничок? Закрытие большого родничка

Немало страхов молодой мамы связано с родничками — мягкими участками на голове новорожденного малыша. К родничкам даже прикасаться страшно — а вдруг неосторожное движение травмирует мозг ребенка? Кроме того, ходят слухи, что слишком большие или маленькие роднички могут быть признаками серьезных заболеваний…

Немного анатомии: где находится родничок

Как известно, череп состоит из многих костей, соединенных между собою швами (они представляют собой не ровные, а зазубренные, зигзагообразные линии). Во внутриутробном периоде кости скелета закладываются как пластинки плотной перепончатой ткани, которые позднее заменяются на хрящевую ткань, а затем — на костную. Окостенение плоских костей крыши (верхней и боковых частей) черепа, в отличие от длинных трубчатых костей конечностей, минует стадию хряща, т.е. точки окостенения появляются в центре перепончатых пластинок. В последующем процесс окостенения распространяется в стороны, захватывая все большую площадь каждой кости, пока не достигает ее краев.

Этот процесс почти целиком происходит еще в период внутриутробного развития, поэтому большая часть крыши черепа к моменту рождения малыша уже представлена костной тканью, хотя последняя и значительно отличается от костной ткани взрослых: она гораздо более тонка, эластична, богата кровеносными сосудами. Однако еще до начала внеутробного существования малютке предстоит важное и трудное испытание — родовой процесс. И природа, конечно же, как нельзя лучше подготовила к нему маленький организм. Дело в том, что некоторые краевые участки костей не окостеневают к моменту родов и представлены по-прежнему пластинками соединительной, или перепончатой, ткани. Таковыми оказываются участки в местах соединения нескольких костей, они-то и называются родничками.

К моменту рождения у малыша, как правило, имеется шесть родничков — два непарных и два парных. Самый «известный» — большой, лобный, или передний, родничок, расположенный на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей. Он имеет ромбовидную форму, его размеры к моменту рождения составляют около 3 см (от 2,2 до 3,5 см).

Другой непарный родничок, называемый малым, задним, или затылочным, расположен на затылке, в месте схождения двух теменных и затылочной кости. Он имеет треугольную форму и малые размеры — около 5 мм. В половине случаев он может быть уже закрыт костной тканью к моменту рождения, в остальных — закрывается в течение первого месяца жизни крохи.

Парные роднички расположены по бокам головы. Известен клиновидный родничок, расположенный в височной области, в месте схождения лобной, теменной, клиновидной и височной костей каждой стороны. Позади уха, в месте соединения затылочной, височной и теменной костей, расположен сосцевидный родничок.

Увеличение родничков при рождении может быть следствием недоношенности или нарушения внутриутробного процесса окостенения, а также симптомом врожденной гидроцефалии (расширения жидкостных пространств мозга). Полное закрытие к рождению боковых и затылочного родничков в сочетании с малыми размерами переднего может быть признаком врожденной микроцефалии (патологического уменьшения размеров головы и, как правило, головного мозга).

Затылочный и боковые роднички, в отличие от переднего, в норме закрываются вскоре после рождения крохи, поэтому, когда говорят «родничок» в единственном числе, имеют в виду передний, или большой, родничок.

Итак, покровы головного мозга в области родничков представлены оболочками мозга (мягкой мозговой, паутинной и твердой мозговой), перепончатой соединительной тканью, тонкой прослойкой жировой ткани и кожей.

Зачем нужны роднички?

Роднички, будучи податливыми участками, выполняют крайне важную функцию: они позволяют костям черепа заходить друг на друга в процессе родов (это называется «конфигурацией головки»), что значительно облегчает прохождение головки по узким родовым путям. После родов сохраняющийся открытым большой родничок выполняет функцию амортизации при случайных ударах малыша головой. И наконец, родничок активно участвует в теплорегуляции в целом и тепловом обмене головного мозга — в частности. При повышении температуры выше нормальной через большой родничок происходит дополнительное естественное охлаждение головного мозга и мозговых оболочек.

Из-за несовершенства механизмов терморегуляции младенческий организм, по сравнению с организмом взрослых, намного легче перегревается, да и головной мозг грудничков гораздо более чувствителен к разного рода негативным влияниям. Именно поэтому дополнительная роль родничка в теплообмене столь важна.

Размеры и сроки закрытия родничка

Большой родничок имеет максимальные размеры (от 2,2 до 3,5 см) в момент рождения. В первые дни после родов за счет «расправления» костей черепа и межкостных швов абсолютные размеры родничка могут немного увеличиться, однако это не отражает истинного роста родничка, а связано с небольшим изменением его формы. В последующем размеры родничка начинают неуклонно уменьшаться,

закрытие его происходит в срок от 6 до 18 месяцев. Известны случаи, когда в норме закрытие родничка происходит в более ранние (от 3 до 6 месяцев) или более поздние (до 2 лет) сроки.

Размер большого родничка и скорость его закрытия — генетически обусловленные факторы. Еще никому не удалось изменить генетическую предрасположенность человека. К этим выводам пришла специальная комиссия ВОЗ, которая в 1982 г. провела всемирное статистическое исследование по вопросам зависимости физического и умственного развития ребенка от размера родничка и скорости его закрытия.

Тем не менее, пожалуй, именно с размерами и сроками закрытия родничка связано наибольшее число родительских переживаний. И по сей день можно услышать «страшилки» и мифы на этот счет.

Ни поцелуй, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда крохе.

Миф первый. «Если родничок слишком большой, это, скорее всего, рахит». Размеры родничка никоим образом не коррелируют с этим заболеванием. В фазе «цветущего» рахита, когда происходит значительное размягчение костей, можно отметить и размягчение костных краев родничка, но на размере данного образования это никак не скажется. Кроме того, у рахита есть и другие симптомы.

Миф второй. «Если родничок слишком маленький, нельзя назначать витамин D, даже если этому сопутствуют явные признаки рахита». Если у малыша отмечаются явные признаки рахита — повышение нервно-рефлекторной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание лобных и теменных бугров на костях черепа, изменение соотношения ионов кальция и фосфора по данным биохимического анализа крови (к этому перечню мы не относим облысение затылка как самостоятельный симптом, так как значительное выпадение волос происходит у всех грудничков в возрасте около 3 месяцев), — ему показано назначение витамина D и препаратов кальция (достойной альтернативой могут служить гомеопатические препараты, нормализующие кальциево-фосфорный обмен в организме). Эта терапия, при соблюдении правильного дозового режима, не способна ускорить закрытие родничка.

Миф третий. «Если родничок слишком долго не зарастает, это либо рахит, либо гидроцефалия». Размеры и сроки закрытия родничка — показатели весьма неоднозначные.

Родничок может быть больше средневозрастного размера, но при этом довольно быстро закрыться, и наоборот. О симптомах рахита мы уже говорили выше. Повышению внутричерепного давления могут сопутствовать беспокойство малыша, нарушения сна, мышечная дистония, изменения сосудов глазного дна. При этом родители могут заметить общие симптомы — сонливость или нарушения сна, беспокойство, плаксивость. А врачи будут обращать внимание на мышечный тонус, глазное дно, родничок, измерять прирост головы и пр. Кроме того, при гидроцефальном синдроме (увеличении количества жидкости в мозге) отмечается значительное увеличение помесячного прироста окружности головы, в тяжелых случаях — расхождения краев черепных швов, расхождение краев уже заросшего родничка. Именно поэтому врачи ориентируются не на размер родничка, а на скорость роста головки малыша.

Миф четвертый. «Если родничок закрывается слишком быстро, головному мозгу некуда будет расти, и разовьется умственная неполноценность». Давно доказано, что рост черепа осуществляется не столько за счет области родничка, сколько за счет швов, поэтому «раннее» закрытие родничка нисколько не вредит этому процессу.

Миф пятый. «Головку в области родничков лучше не трогать — можно повредить мозг». Такие страхи также беспочвенны. Несмотря на кажущуюся ранимость этой области, головной мозг надежно защищен многочисленными прослойками тканей. Поэтому ни поцелуй, ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда вашему крохе.

На что обратит внимание врач?

При осмотре грудничка врач обязательно оценит и области родничков. При этом перед ним будут стоять следующие вопросы:

  • Открыты или закрыты соответствующие роднички? Соответствует ли это возрасту ребенка?
  • Если роднички открыты, каковы их размеры? Увеличились или уменьшились они со времени последнего осмотра? Симметрична ли форма родничков?
  • Податливы или слишком размягчены края родничка? В норме края родничка должны быть эластичны и податливы. Если они чрезмерно мягки, это может говорить о развитии рахита — типичной болезни роста, проявляющейся недостатком образования и минерализации костей и их размягчением в основном из-за недостатка витамина D в период наиболее активного роста малыша.
  • Каково состояние мягкой (перепончатой) области родничка? В норме родничок повторяет конфигурацию и уровень стояния костей черепа (если осматривать малыша в положении лежа) или слегка западает (если взять его на ручки в вертикальном положении). При пальпации его легко продавить подушечками пальцев, при этом явно ощущается артериальная пульсация. При крике родничок немного выбухает, становится чуть более напряженным. Значительное выбухание и напряжение родничка, сопровождающееся снижением или прекращением артериальной пульсации и сохраняющееся в состоянии покоя, заставляет заподозрить повышение внутричерепного давления и /или увеличение количества спинномозговой жидкости в пространствах мозга (это состояние известно как гипертензионно-гидроцефальный синдром). Причиной этого состояния могут быть осложнения течения беременности и родов и даже передозировка витамина D. Выбухание и напряжение родничка также может быть одним из симптомов менингита (воспаления мозговых оболочек). Как правило, перечисленные изменения состояния родничка сопровождаются и другими симптомами — беспокойством и плачем или, напротив, повышенной сонливостью малютки, рвотой, повышением температуры, отказом от пищи и /или трудностями при ее приеме. Вот почему следует сообщать педиатру обо всех замеченных вами особенностях поведения крошки, а в экстренных случаях не тянуть с вызовом «скорой помощи». Значительное западение и вялость родничка (когда пальцы при надавливании на эту область почти не встречают сопротивления) развиваются как результат обезвоживания на фоне сильного поноса и /или рвоты.

Еще раз хочется отметить, что осматривать и оценивать роднички может только доктор с его знаниями и опытом, родители же должны наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, так как сами по себе симптомы со стороны швов и родничков никогда не являются единственными изолированными проявлениями того или иного состояния или заболевания.

Тем не менее, если у родителей появляются вопросы или опасения, связанные с внешним видом и состоянием родничков малыша, необходимо обратиться к врачу

Не зарастает родничок — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.75% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Долго не зарастает родничок у ребенка

Добрый день, нам сейчас почти год, но родничок стоит на месте. я очень переживаю. куда вы обращались со своей проблемой? Меня зовут Юля и мы из Днепропетровска. Спасибо за внимание.
Игнатенко

Здравствуйте, Юлия! Прежде всего, следует сказать, что на голове малыша шесть родничков. Затылочный и четыре височных закрыты уже к моменту родов или затягиваются в течение первого месяца жизни. А лобный будет зарастать дольше, давая мозгу развиваться. Считается, что сроки закрытия родничков у ребенка должны быть следующими. Малый должен закрыться к моменту родов или к первой неделе жизни. Большой закрывается к 12 или 16-му месяцу жизни. Но, всё-таки, закрытие родничков – это очень индивидуальный процесс и в Вашем случае еще есть время, чтобы не беспокоиться по этому поводу. У некоторых детей родничок может оставаться открытым до двухлетнего возраста, а иногда зарастает уже в шесть-восемь месяцев. Однако, если есть сомнения, обратитесь к врачу, наблюдающего ребенка. Но по своим обязанностям врач и без того должен каждый раз при осмотре малыша осматривать и его родничок, контролируя процесс формирования маленькой головы. Если доктор так и делает, и не находит ничего страшного, то, наверняка, всё идет как надо. Если же Вы не заметили, осматривает ли врач родничок Вашего ребенка при посещении, тогда сами обратите его внимание на сроки зарастания родничка. Узнайте, что думает специалист по этому поводу.

В некоторых случаях медленное зарастание родничка может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Если родителям кажется, что родничок зарастает слишком быстро или слишком медленно, рекомендуется обратиться к неврологу, он проведет исследование и назначит ультразвуковое исследование мозга (НСГ).

Кроме этого, позднее закрытие родничка может сигнализировать о начинающемся рахите, гидроцефальном синдроме или нарушении обмена веществ. Если это имеет место быть, врач подскажет, как быстрее справиться с проблемой. Несмотря на то, что вы, наверняка гуляете с ребенком регулярно и часто бываете на солнышке, врач, вероятно, назначит витамин D3 дополнительно.

Но вполне возможно, что не стоит паниковать и рисковать тем, что врачи пропишут ребенку какие-либо лекарственные препараты, которые могут быть и излишней мерой в Вашем случае. Может просто для укрепления костей в рацион ребенка нужно будет ввести продукты с повышенным содержанием кальция, в частности, творог и яичный желток. Проанализируйте диету, на которой сидит Ваш малыш. Может быть, внесения изменений в перечень продуктов, будет достаточно.

Удачи и здоровья Вам и Вашим детям!

Источники:

http://mama.ru/cubics/view/id/83

http://www.prodetei.kz/index.php?newsid=263

Полезный совет?

Расскажите друзьям


Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!

черепные швы: MedilingPlus Medical Encyclopedia

Череп младенца состоит из 6 отдельных черепных (череп) костей:

  • Frontal Bone
  • затылочная кость
  • Два париетальных костей
  • Две временные кости

Эти кости проводятся вместе прочными, волокнистыми, эластичными тканями, называемыми швами.

Промежутки между костями, которые остаются открытыми у младенцев и детей младшего возраста, называются родничками. Иногда их называют мягкими пятнами.Эти пространства являются частью нормального развития. Кости черепа остаются отдельными примерно от 12 до 18 месяцев. Затем они срастаются как часть нормального роста. Они остаются на связи на протяжении всей взрослой жизни.

На черепе новорожденного обычно имеются два родничка:

  • На макушке средней части головы, чуть впереди центра (передний родничок)
  • В задней части средней части головы (задний родничок)

задний родничок обычно закрывается в возрасте 1 или 2 месяцев. Она может быть закрыта уже при рождении.

Передний родничок обычно закрывается в возрасте от 9 до 18 месяцев.

Швы и роднички необходимы для роста и развития мозга младенцев. Во время родов гибкость швов позволяет костям перекрываться, поэтому голова ребенка может пройти через родовые пути, не надавливая и не повреждая его мозг.

В младенчестве и детстве швы гибкие. Это позволяет мозгу быстро расти и защищает мозг от незначительных ударов по голове (например, когда младенец учится держать голову, переворачиваться и сидеть).Без гибких швов и родничков мозг ребенка не смог бы вырасти достаточно. У ребенка разовьется поражение головного мозга.

Прощупывание черепных швов и родничков является одним из способов, с помощью которых медицинские работники следят за ростом и развитием ребенка. Они способны оценить давление внутри головного мозга, ощутив напряжение родничков. Роднички должны быть плоскими и твердыми. Выпуклые роднички могут быть признаком повышенного давления в головном мозге. В этом случае врачам может потребоваться использовать методы визуализации, чтобы увидеть структуру мозга, такие как компьютерная томография или МРТ.Для снижения повышенного давления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Впалые, вдавленные роднички иногда являются признаком обезвоживания.

Краниосиностоз | Центр черепно-лицевой помощи

Что такое краниосиностоз?

Краниосиностоз — это состояние, при котором одно или несколько волокнистых соединений между мозгом и черепом, называемых швами, в черепе ребенка закрываются слишком рано. Когда это происходит, меняется модель роста черепа.

Когда швы открыты, они позволяют черепу расти с той же скоростью, что и мозг.В первые несколько лет жизни этот рост очень быстрый.

Если швы закрываются слишком рано, череп не может нормально расти, что вызывает давление на растущий мозг. По мере того как мозг продолжает расти, он упирается или расширяется в области черепа, которые еще не срослись. Это приводит к изменению формы головы.

Виды краниосиностоза

Различают четыре типа краниосиностоза:

Сагиттальный краниосиностоз (скафоцефалия)

Сагиттальный краниосиностоз является наиболее распространенным типом.Стреловидный шов проходит от мягкого места ребенка на макушке (передний родничок) прямо назад.

Когда он срастается слишком рано, часто можно почувствовать или даже увидеть приподнятый гребень над этой областью, а мягкое пятно может отсутствовать или быть небольшим. По мере роста мозга череп больше не может расширяться, поэтому череп становится длиннее и выпячивается спереди и сзади. У ребенка с сагиттальным краниосиностозом может показаться большой или выступающий лоб.

Прочтите историю Кита, чтобы узнать больше об этом заболевании.

Метопический краниосиностоз (тригоноцефалия)

Метопический шов проходит от мягкого места ребенка на макушке (передний родничок) ко лбу. Когда этот шов срастается слишком рано, над этой областью часто можно прощупать или даже увидеть приподнятый гребень, а мягкое пятно может отсутствовать или быть небольшим.

По мере роста мозга лоб больше не может расширяться и выглядит суженным или заостренным. Если смотреть сверху, форма головы выглядит как треугольник.У ребенка с метопическим краниосиностозом может показаться, что глаза сближены.

Венечный краниосиностоз

Венечный шов проходит от мягкого места ребенка на макушке (передний родничок) к уху с обеих сторон. Когда он слишком рано срастается с одной стороны (так называемый однокоронный), лоб выглядит плоским на пораженной стороне.

Брови могут казаться выше, и по мере роста мозга лоб может казаться более выпуклым на здоровой стороне.Если поражены обе стороны (так называемый бикоронарный), лоб может выглядеть высоким. Кроме того, при взгляде сверху форма головы будет широкой.

Ламбдовидный краниосиностоз (задняя плагиоцефалия)

Ламбдовидный шов находится на затылке. Когда этот шов срастается слишком рано, затылок уплощается, а ухо может быть ниже на пораженной стороне. Это самый редкий вид краниосиностоза.

Что вызывает краниосиностоз?

Точная причина краниосиностоза пока не ясна.Примерно у 20% детей с краниосиностозом с одним швом можно выявить мутацию или изменение в одном из генов. (Гены определяют характеристики или черты, которые передаются от родителей к ребенку.) Черепно-лицевые синдромы также могут быть связаны с генной мутацией.

Существуют научные доказательства того, что это преждевременное слияние происходит, когда кости черепа ограничены в матке, что не позволяет двигаться растущему мозгу. Возможно, именно поэтому краниосиностоз чаще возникает при беременности двойней.

Если у пары есть ребенок с краниосиностозом с одним швом, вероятность того, что у их следующего ребенка также будет краниосиностоз, составляет менее 2 процентов. В настоящее время наш центр исследует как физические, так и лежащие в основе генетические причины краниосиностоза.

Как проверить и диагностировать краниосиностоз?

Если члены семьи или педиатр замечают, что у младенца необычная форма головы, неожиданное изменение размера головы (окружности) или раннее закрытие слабого места (переднего родничка), младенца следует направить на обследование к специалисту по черепно-лицевым заболеваниям.

Наиболее распространенной причиной необычной формы головы ребенка является не краниосиностоз, а состояние, называемое плагиоцефалией, при котором не происходит срастания швов.

Опытный детский черепно-лицевой хирург или детский нейрохирург нашей черепно-лицевой клиники может поставить диагноз на основании физического осмотра. В некоторых случаях можно получить медицинское изображение, такое как компьютерная томография черепа, для подтверждения диагноза и помощи в оценке.

Как лечится краниосиностоз?

Хирургическое лечение рекомендуется, когда краниосиностоз существенно влияет на форму головы.Чем сильнее затронута форма головы, тем больше беспокойства по поводу воздействия на мозг ребенка. Считается, что хирургия дает ребенку наилучшие шансы для полного раскрытия своего потенциала. Это также нормализует внешний вид ребенка. Необычная форма головы может повлиять на личность ребенка, его самооценку и социальные взаимодействия.

У наших черепно-лицевых специалистов есть два подхода к устранению краниосиностоза:

Во время этой операции хирург удаляет сросшийся шов через один или два небольших разреза (надрезы).Операция не предполагает активного изменения формы головы. Вместо этого ребенок носит шлем, чтобы в течение нескольких месяцев после операции придать голове более нормальную форму.

Это может быть вариантом лечения, если ребенку шесть месяцев или меньше. После шестимесячного возраста голова ребенка растет не так быстро, а шлемы не так эффективны.

Приблизительно через три-четыре дня после эндоскопической полостной хирургии ребенку снимут мерки для шлема. Специалист, который измеряет и изготавливает шлем, известен как ортопед.Используя мягкое давление, шлем формирует голову ребенка по мере заживления и роста черепа. Это также предотвратит преждевременное срастание шва. Младенцы носят шлем не менее трех месяцев, а иногда и до года, обычно по 23 часа в сутки. Ребенку может понадобиться новый шлем, который делают каждые несколько месяцев, чтобы не отставать от роста его головы.

Узнайте больше о малоинвазивном лечении краниосиностоза

Целью этой операции по краниосиностозу является расширение пространства в черепе, чтобы уменьшить давление на мозг и создать нормальную форму головы.Выполняется небольшая чрезмерная коррекция формы головы, чтобы учесть будущий рост. Операцию проводят наш черепно-лицевой хирург и детский нейрохирург.

Каждый специалист выполняет часть операции в своей области знаний, и, работая вместе как одна команда, хирурги могут сократить время, необходимое ребенку под наркозом. Среднее время операции в нашей больнице составляет около трех часов.

Риски и выгоды

 

Некоторые семьи предпочитают преимущества минимально инвазивного эндоскопического варианта, который может включать в себя меньшие разрезы и меньшее количество рубцов и кровотечений.Другие предпочитают ремоделирование свода черепа, поскольку для этой техники не требуются шлемы. Наши детские черепно-лицевые и нейрохирурги имеют опыт проведения обеих процедур и обсудят варианты лечения для вашей семьи. Семьям дается столько времени, сколько необходимо, чтобы чувствовать себя комфортно с планом лечения и получить ответы на свои вопросы.

Хирургическое лечение обычно проводится до достижения ребенком возраста одного года. Точное время зависит от того, какой шов или швы срослись, и может варьироваться от двух до 10 месяцев.Если все швы срослись, может быть рекомендовано более раннее лечение. Когда ребенку ставят диагноз после одного года, хирургическое вмешательство может быть рекомендовано во время постановки диагноза.

В разделе «Подготовка к операции» содержится дополнительная информация о наших хирургических услугах и информация, которая поможет спланировать и помочь ребенку подготовиться.

Почему череп щенка не развивается полностью?

Многие дети, в том числе люди и щенки, рождаются с мягким местом в черепе, называемым родничком.Эта область, где пластины черепа еще не закрылись, позволяет легче пройти через родовые пути. После рождения пластинки начинают твердеть. У щенка родничок обычно закрывается в возрасте от 4 до 6 недель. У щенка, у которого родничок не закрывается полностью, могут возникнуть проблемы.

У щенка, у которого не полностью закрывается родничок, имеется открытый участок в верхней части черепа. По данным WebMD, в зависимости от того, насколько сильно разрослась костная пластина, пятно может варьироваться в размерах от пенни до монеты в полдоллара.Но если к моменту отлучения щенка от груди родничок не закрылся, это не значит, что этого не произойдет. Если дырка все еще существует к первому дню рождения собаки, вряд ли она закроется дальше.

Хотя у любой собаки родничок может не закрыться, чаще всего страдают карликовые породы. К породам собак, предрасположенным к открытому родничку, относятся чихуахуа, йоркширский терьер, ши-тцу, мальтезе и шпиц. Это особенно распространено у так называемых чайных собак, чрезвычайно крошечных версий самых маленьких пород.Поскольку это заболевание является наследственным, больных собак нельзя разводить.

Поскольку у вашей собаки есть эта уязвимая область в черепе, вы должны принять дополнительные меры предосторожности, чтобы уберечь ее от травм. Легкая шишка на голове, которая не беспокоит обычную собаку, может иметь серьезные последствия, если затрагивает слабое место в черепе, которое не может защитить мозг. Собаке с открытым родничком, вероятно, не стоит жить с маленькими детьми или активными собаками. Большинство собак с открытыми родничками в остальном вполне нормальны, поэтому вы должны оберегать их от грубой игры. Сообщите своему грумеру о родничке, чтобы он был особенно осторожен с головой собаки.

Гидроцефалия, также известная как водянка головного мозга, иногда развивается у щенков с открытыми родничками. Гидроцефалия возникает, когда спинномозговая жидкость в головном мозге не может дренироваться должным образом, что приводит к куполообразной форме головы из-за скопления жидкости. Щенки с гидроцефалией обычно проявляют неврологические симптомы в возрасте от 3 до 4 месяцев. К ним относятся судороги, слепота и опущение глаз. Щенки, у которых нет явных симптомов, могут быть намного «медленнее» и меньше, чем их однопометники.У собак с легким поражением лекарство может уменьшить количество жидкости. Собаки с тяжелым поражением нуждаются в хирургическом вмешательстве для установки шунтов в головной мозг, которые отводят жидкость в другие части тела.

Об авторе
Джейн Меггитт занимается писательством более 20 лет. Помимо репортажей для крупной сети газет, она публиковалась в «Horse News», «Suburban Classic», «Hoof Beats», «Equine Journal» и других изданиях. Она имеет степень бакалавра искусств по английскому языку в Нью-Йоркском университете и члена Американской академии драматического искусства в Нью-Йорке.

Краниосиностоз | Beacon Health System

Обзор

Краниосиностоз (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis) — это врожденный дефект, при котором одно или несколько фиброзных соединений между костями черепа вашего ребенка (черепные швы) закрываются преждевременно. (предохранитель), прежде чем мозг вашего ребенка полностью сформируется. Рост мозга продолжается, что придает голове бесформенный вид.

Обычно в младенчестве швы остаются гибкими, что дает мозгу ребенка время для роста. В передней части черепа швы сходятся в большом мягком месте (родничке) на макушке.Передний родничок — это мягкое место, которое вы чувствуете прямо за лбом вашего ребенка. Следующий по величине находится сзади (постериор). Каждая сторона черепа имеет крошечный родничок.

Краниосиностоз обычно включает преждевременное сращение одного черепного шва, но может затрагивать более одного шва черепа вашего ребенка (краниосиностоз множественных швов). В редких случаях краниосиностоз обусловлен некоторыми генетическими синдромами (синдромный краниосиностоз).

Лечение краниосиностоза включает операцию по исправлению формы головы и обеспечению нормального роста мозга.Ранняя диагностика и лечение дают мозгу вашего ребенка достаточно места для роста и развития.

Хотя в тяжелых случаях могут возникать неврологические нарушения, у большинства детей нормальное когнитивное развитие и после операции достигаются хорошие косметические результаты. Ранняя диагностика и лечение являются ключевыми.

Симптомы

Признаки краниосиностоза обычно заметны при рождении, но они становятся более заметными в течение первых нескольких месяцев жизни вашего ребенка. Признаки и тяжесть зависят от того, сколько швов срастается и когда в развитии мозга происходит сращение.Они могут включать:

  • Деформированный череп, форма которого зависит от пораженного шва
  • Аномальное ощущение или исчезновение родничка на черепе вашего ребенка
  • Развитие приподнятого твердого валика вдоль пораженных швов
  • Медленный рост головы по мере роста ребенка или его отсутствие

Виды краниосиностозов

Существует несколько видов краниосиностозов. В большинстве случаев происходит сращение одного черепного шва.Некоторые сложные формы краниосиностоза включают сращение нескольких швов. Большинство случаев краниосиностозов с множественными швами связаны с генетическими синдромами и называются синдромальными краниосиностозами.

Срок, данный каждому типу краниосиностоза, зависит от того, какие швы поражены. Типы краниосиностозов включают:

  • Сагиттальный (скафоцефалия). Преждевременное зарастание стреловидного шва, идущего спереди назад на вершине черепа, заставляет голову удлиняться и сужаться.Сагиттальный краниосиностоз приводит к форме головы, называемой скафоцефалией, и является наиболее распространенным типом краниосиностоза.
  • Коронковая. Преждевременное заращение одного из венечных швов (однокоронарных), идущих от каждого уха к верхней части черепа, может привести к уплощению лба на пораженной стороне и выпячиванию на здоровой стороне. Это также приводит к повороту носа и приподнятию глазницы на пораженной стороне. Когда оба венечных шва срастаются преждевременно (бикоронарно), голова выглядит короткой и широкой, часто с наклоном лба вперед.
  • Метопик. Метопический шов проходит от вершины спинки носа вверх по средней линии лба к переднему родничку и стреловидному шву. Преждевременное сращение придает лбу треугольный вид и расширяет заднюю часть головы. Это также называется тригоноцефалия.
  • Ламбдовидный. Ламбдовидный синостоз — это редкий тип краниосиностоза, при котором поражается ламбдовидный шов, проходящий вдоль затылка. Это может привести к тому, что одна сторона головы вашего ребенка будет казаться плоской, одно ухо будет выше другого, а макушка головы будет наклонена в одну сторону.

Другие причины деформации головы

Деформация головы не всегда указывает на краниосиностоз. Например, если затылок вашего ребенка кажется приплюснутым, это может быть результатом того, что он слишком много времени проводит на одной стороне головы. Это можно лечить с помощью регулярных изменений положения или, если это важно, с помощью шлемотерапии (черепной ортез), чтобы помочь изменить форму головы до более нормального вида.

Когда обращаться к врачу

Ваш врач будет регулярно контролировать рост головы вашего ребенка во время визитов к врачу.Поговорите со своим педиатром, если у вас есть опасения по поводу роста или формы головы вашего ребенка.

Причины

Часто причина краниосиностоза неизвестна, но иногда это связано с генетическими нарушениями.

  • Несиндромальный краниосиностоз является наиболее распространенным типом краниосиностоза, и его причина неизвестна, хотя считается, что это сочетание генов и факторов окружающей среды.
  • Синдромный краниосиностоз вызывается некоторыми генетическими синдромами, такими как синдром Аперта, синдром Пфайффера или синдром Крузона, которые могут повлиять на развитие черепа вашего ребенка.Эти синдромы обычно также включают другие физические особенности и проблемы со здоровьем.

Осложнения

При отсутствии лечения краниосиностоз может вызвать, например:

  • Постоянная деформация головы и лица
  • Низкая самооценка и социальная изоляция

Риск повышения внутричерепного давления (внутричерепного давления) при простом краниосиностозе невелик, если шов и форма головы фиксированы хирургическим путем. Но у детей с основным синдромом может развиться повышенное внутричерепное давление, если их череп не расширяется достаточно, чтобы освободить место для растущего мозга.

При отсутствии лечения повышение внутричерепного давления может вызвать:

  • Задержка развития
  • Когнитивные нарушения
  • Отсутствие энергии или интереса (вялость)
  • Слепота
  • Нарушения движения глаз
  • Приступы
  • Смерть, в редких случаях

Диагностика

Краниосиностоз требует осмотра специалистами, такими как детский нейрохирург или специалист по пластической и реконструктивной хирургии. Диагностика краниосиностоза может включать:

  • Медицинский осмотр. Ваш врач прощупает голову вашего ребенка на наличие аномалий, таких как гребни швов, и посмотрит на деформации лица.
  • Визуализирующие исследования. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа вашего ребенка могут показать, срослись ли какие-либо швы. Можно использовать ультразвуковое исследование черепа. Сросшиеся швы можно определить по их отсутствию, потому что они невидимы после срастания, или по гребню на линии шва.Лазерное сканирование и фотографии также могут быть использованы для точного измерения формы черепа.
  • Генетическое тестирование. Если ваш врач подозревает лежащий в основе генетический синдром, генетическое тестирование может помочь идентифицировать синдром.

Лечение

Легкие случаи краниосиностоза могут не требовать лечения. Ваш врач может порекомендовать специальный литой шлем, чтобы помочь изменить форму головы вашего ребенка, если черепные швы открыты и форма головы ненормальная. В этой ситуации формованный шлем может помочь развитию мозга вашего ребенка и исправить форму черепа.

Однако для большинства детей хирургическое вмешательство является основным методом лечения. Тип и сроки операции зависят от типа краниосиностоза и наличия в его основе генетического синдрома. Иногда требуется более одной операции.

Целью операции является исправление аномальной формы головы, уменьшение или предотвращение давления на мозг, создание пространства для нормального роста мозга и улучшение внешнего вида вашего ребенка. Это включает в себя процесс планирования и операции.

Хирургическое планирование

Визуализирующие исследования могут помочь хирургам разработать план хирургического вмешательства.Виртуальное хирургическое планирование лечения краниосиностоза использует 3D-сканирование КТ высокого разрешения и МРТ черепа вашего ребенка для создания компьютерного моделирования индивидуального хирургического плана. На основе этого виртуального хирургического плана создаются индивидуальные шаблоны для проведения процедуры.

Хирургия

Процедуру обычно выполняет бригада, в которую входят специалист по хирургии головы и лица (черепно-лицевой хирург) и специалист по хирургии головного мозга (нейрохирург).Хирургическое вмешательство может быть эндоскопическим или открытым. Оба типа процедур обычно дают очень хорошие косметические результаты с низким риском осложнений.

  • Эндоскопическая хирургия. Эту минимально инвазивную операцию можно рассматривать для детей в возрасте до 6 месяцев. Используя трубку с подсветкой и камеру (эндоскоп), вставленные через небольшие разрезы на коже головы, хирург удаляет поврежденный шов, чтобы мозг вашего ребенка мог нормально расти. По сравнению с открытой процедурой, эндоскопическая хирургия имеет меньший разрез, обычно предполагает пребывание в больнице только на одну ночь и обычно не требует переливания крови.
  • Открытая хирургия. Как правило, детям старше 6 месяцев проводят открытую операцию. Хирург делает разрез кожи головы и костей черепа, затем изменяет форму пораженной части черепа. Положение черепа фиксируется рассасывающимися пластинами и винтами. Открытая хирургия обычно включает трех- или четырехдневное пребывание в больнице, и обычно необходимо переливание крови. Как правило, это одноразовая процедура, но в сложных случаях часто требуется несколько открытых операций для коррекции формы головы ребенка.

Терапия с использованием шлема

После эндоскопической хирургии через определенные промежутки времени необходимо посещать клинику, чтобы подобрать несколько шлемов, чтобы помочь сформировать череп вашего ребенка. Хирург определит продолжительность терапии шлемом в зависимости от того, насколько быстро форма реагирует на лечение. Если проводится открытая операция, после нее шлем не нужен.

Помощь и поддержка

Когда вы узнаете, что у вашего ребенка краниосиностоз, вы можете испытать ряд эмоций, включая гнев, страх, беспокойство, печаль и чувство вины. Вы можете не знать, чего ожидать, и можете беспокоиться о своей способности заботиться о ребенке. Лучшее противоядие от страха и беспокойства — это информация и поддержка.

Примите во внимание следующие шаги, чтобы подготовить себя и ухаживать за ребенком:

  • Найдите команду надежных профессионалов. Вам нужно будет принять важные решения об уходе за ребенком. Медицинские центры с бригадами специалистов по черепно-лицевым заболеваниям могут предоставить вам информацию о расстройстве, скоординировать уход за вашим ребенком среди специалистов, помочь вам оценить варианты и обеспечить лечение.
  • Ищите другие семьи. Общение с людьми, сталкивающимися с похожими проблемами, может дать вам информацию и эмоциональную поддержку. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Если группа не для вас, возможно, ваш врач может связать вас с семьей, которая имела дело с краниосиностозом. Или вы можете найти групповую или индивидуальную поддержку в Интернете.
  • Ожидайте светлого будущего. Большинство детей имеют нормальное когнитивное развитие и после операции достигают хороших косметических результатов.Ранняя диагностика и лечение являются ключевыми. При необходимости службы раннего вмешательства предлагают помощь при задержке развития или умственной отсталости.

Подготовка к приему

В некоторых случаях педиатр вашего ребенка может заподозрить краниосиностоз при обычном осмотре ребенка. В других случаях вы можете записаться на прием, потому что у вас есть опасения по поводу роста головы вашего ребенка. Ваш врач может направить вас к специалисту для диагностики и лечения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.Если есть возможность, возьмите с собой члена семьи или друга. Надежный компаньон может помочь вам запомнить информацию и оказать эмоциональную поддержку.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

  • Любые признаки, которые вы заметили, например, приподнятые гребни, изменение формы лица или головы вашего ребенка или отсутствие мягких пятен на голове вашего ребенка
  • Вопросы к врачу

Возможные вопросы:

  • Какова наиболее вероятная причина симптомов у моего ребенка?
  • Существуют ли другие возможные причины?
  • Какие анализы нужны моему ребенку? Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Существуют ли альтернативы рекомендуемому вами лечению?
  • Какие риски связаны с операцией?
  • Кто проведет операцию, если она понадобится?
  • Что произойдет, если мы решим не делать операцию прямо сейчас?
  • Повлияет ли аномальная форма черепа на работу мозга моего ребенка?
  • Какова вероятность того, что у будущих детей будет такое же заболевание?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, например:

  • Когда вы впервые заметили изменения в голове вашего ребенка?
  • Сколько времени ваш ребенок проводит на спине?
  • В какой позе спит ваш ребенок?
  • Были ли у вашего ребенка судороги?
  • Развитие вашего ребенка идет по графику?
  • Были ли осложнения во время беременности?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе краниосиностозы или генетические заболевания, такие как синдром Аперта, синдром Пфайффера или синдром Крузона?

В зависимости от ваших ответов врач задаст дополнительные вопросы.Подготовка и предвосхищение вопросов помогут вам максимально эффективно использовать время, проведенное с врачом.

Последнее обновление: 13 декабря 2019 г.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Лечение краниосиностоза | Университет Юты Здоровья

04 декабря 2018 г., 00:00


Давайте будем честными: у большинства новорожденных головы забавной формы.Можно так говорить, это совершенно нормально. При рождении кости черепа находятся на месте, но не срослись. Места, где кости соединяются, называются швами, и хотя они в конечном итоге срастутся в кость, есть несколько причин, по которым они должны оставаться открытыми: во-первых, чтобы позволить черепу младенца легко пройти через родовые пути, а затем, чтобы приспособиться к росту мозг.

«Эти кости [должны] не срастаться полностью, пока нам не исполнится 20 лет или около того», — говорит Барбу Гоциман, доктор медицинских наук, черепно-лицевой пластический хирург из Университета здравоохранения штата Юта. «К сожалению, у некоторых детей некоторые из этих костей срастаются преждевременно».

Преждевременное сращение костей черепа — состояние, известное как краниосиностоз. Это состояние может вызвать ряд проблем — от косметических до задержек в развитии. «Он может быть легким с аномалией формы головы и требует только наблюдения», — сказал Гоциман. «Тогда вы можете перейти на другой конец спектра, где внутри черепа недостаточно места для развития мозга».

Аномальная форма головы – первый признак краниосиностоза.Однако это не единственный симптом, который может возникнуть. Родители могут заметить, что родничок или «мягкое место» на голове их ребенка ощущается странно или кажется, что он быстро исчезает. Они также могут заметить, что голова их ребенка растет не так быстро, как остальная часть тела. «Хотя физические аспекты черепа могут помочь в диагностике краниосиностоза, его нельзя подтвердить без компьютерной томографии», — сказал Гоциман. «Таким образом, врач может точно увидеть, срослись ли швы».

При некоторых состояниях краниосиностоз является лишь одним из симптомов.У младенца также могут быть проблемы с руками и ногами или внутренними органами. В этих случаях может потребоваться решить другие проблемы, прежде чем можно будет сделать операцию по исправлению костей черепа. «Если есть проблемы с сердцем или почками, их, очевидно, нужно решать», — сказал Гоциман. «Когда они будут решены, мы сможем начать лечение краниосиностоза обычно в возрасте около года».

Операция является наиболее распространенным и эффективным методом лечения краниосиностоза. У детей младшего возраста можно провести минимально инвазивную эндоскопическую процедуру, чтобы открыть сросшийся шов.После операции младенец будет носить шлем, чтобы помочь сформировать череп по мере его заживления и роста. «Лучше всего, когда это делается в возрасте двух-трех месяцев», — сказал Госиман. «Мозг очень быстро растет [в это время] и толкает кости черепа, поэтому, как только вы отпустите сросшийся шов, мозг продолжит расти, [и] шлем помогает изменить форму головы».

У детей старшего возраста или у детей с более сложными проблемами возможна реконструкция свода черепа. В этой процедуре кости черепа удаляются и изменяются перед заменой.Хотя это более инвазивная процедура, она не требует от ребенка ношения шлема после операции.

Другим вариантом является так называемая дистракция свода черепа. При этой процедуре делаются надрезы, чтобы открыть сросшиеся швы, но вместо удаления костей и изменения их формы в череп помещаются дистракторы. Дистракторы действуют как клинья, удерживая швы открытыми и изменяя форму головы. После операции родители медленно перемещают эти дистракторы, чтобы увеличить и придать форму черепу. Как только кости срастаются, дистракторы удаляются.

«Большое преимущество заключается в том, что вы можете расширить свод черепа значительно больше, чем при традиционной реконструкции свода черепа», — сказал Госиман. «И еще одно большое преимущество заключается в том, что, поскольку вы не удаляете кости из тела, все кости остаются живыми и васкуляризированными, поэтому вероятность возникновения проблем с разрывами или резорбцией значительно меньше».

Краниосиностоз 101: часто задаваемые вопросы

Краниосиностоз встречается чаще, чем вы думаете.Это состояние встречается у 1 из 2000 детей. Череп ребенка состоит из костных пластин, которые соединяются швами или «швами». Эти области позволяют мозгу расти, в то время как череп срастается медленно. Мягкое место на макушке ребенка — это область, где несколько таких швов обычно сходятся вместе — мы все видели, как мягкое место ребенка со временем заполняется костью. Когда это костное сращение происходит слишком рано в любом «шве», состояние называется краниосиностозом. Это может вызвать значительную деформацию формы головы с течением времени, потому что кость черепа в месте сросшегося шва не может нормально расти, а мозг под ним увеличивается.Лечение краниосиностоза обычно хирургическое. Здесь, в Детской больнице Техаса, у нас есть специальная команда специалистов из разных областей, которые работают вместе, чтобы помочь детям и семьям в их путешествиях. При ранней постановке диагноза некоторым детям со специфическими видами краниосиностоза назначаются малоинвазивные эндоскопические операции, что позволяет уже на следующий день выписаться домой. Другим детям требуются процедуры, требующие изменения формы после того, как череп станет немного толще.Мы стремимся к тому, чтобы у каждого ребенка был наилучший возможный результат, и он продолжил свое счастливое и здоровое детство. Мы наблюдаем, как наши дети растут в школьном возрасте, хотя мы встречаемся, когда они еще младенцы. Наша команда активно занимается исследованиями, чтобы мы могли делать нашу область все лучше и лучше для будущих поколений. Несмотря на то, что мы думаем, что наши пациенты милы настолько, насколько это возможно, родители наших пациентов — настоящие звезды: они проходят через трудные времена изучения диагноза и вариантов лечения, а затем так изящно заботятся о своих детях после операции.Мы понимаем, что наши пациенты — это ваши дети, поэтому мы создали сеть «родитель-родитель». Родители, ранее перенесшие операцию, предлагают взять под свое крыло еще одну семью, которой предстоит операция. Мы так гордимся нашими мамами, папами и малышами — это настоящая команда, семья и деревня в Детской больнице Техаса.

Что такое краниосиностоз?

Это врожденное преждевременное зарастание (закрытие) одного или нескольких швов на черепе ребенка. У младенца череп представляет собой не цельный кусок кости, а несколько костных пластинок, разделенных фиброзными «швами», или швами.Эти швы позволяют черепу расширяться по мере роста мозга и в конечном итоге срастаются, образуя прочный череп. Краниосиностоз — это состояние, при котором один или несколько из этих швов срастаются слишком рано, что приводит к ограничению роста черепа и усугублению деформации головы, если его не исправить. Некоторые (но не все) дети с краниосиностозом могут страдать от высокого давления на головной мозг. Это давление может вызвать головные боли, задержку развития и проблемы со зрением.

Это обычное дело?

Краниосиностоз встречается у одного из 2000 новорожденных и часто не имеет известной причины.Иногда это может быть связано с генетическим синдромом. Большинство детей с краниосиностозом в остальном здоровы и имеют нормальный интеллект. В случаях, когда он передается через гены, генетические синдромы могут быть связаны с проблемами со здоровьем, такими как осложнения дыхания и другие врожденные дефекты.

Что является признаком краниосиностоза?

Наиболее распространенным признаком краниосиностоза является голова необычной формы при рождении или к тому времени, когда ребенку исполняется несколько месяцев.Деформация обычно становится еще более заметной с течением времени. Форма головы зависит от расположения сращенного шва черепа. Например, при наиболее распространенном типе, сагиттальном синостозе, череп становится длинным и узким, с широким лбом и заостренной формой спины. При венечном синостозе с одной стороны лоб и глазница неравномерны. Сросшийся шов иногда может ощущаться как выпуклый костный гребень, или мягкое место ребенка может быть намного меньше, чем ожидалось. В редких случаях деформация вызывает увеличение давления на мозг ребенка.

Как диагностируется краниосиностоз?

Краниосиностоз диагностирует специалист, имеющий опыт изучения формы головы ребенка, например, нейрохирург или пластический хирург. Диагноз часто ставится при личной встрече с ребенком. Специальные тесты, такие как компьютерная томография, подтверждают диагноз, показывая костную аномалию сросшегося шва. Здесь, в TCH, у нас есть множество гаджетов, чтобы повторять форму головы ребенка, не подвергая его или ее воздействию излучения, связанного с компьютерной томографией.Мы стараемся назначать компьютерную томографию только после знакомства с ребенком и считаем, что сканирование необходимо для дальнейшего планирования лечения. Краниосиностоз следует отличать от позиционной плагиоцефалии, термина, который относится к искривленной форме головы без сросшихся швов. Как следует из названия, позиционная плагиоцефалия обычно связана с предпочтительным положением ребенка, особенно когда он лежит на затылке. Черепа младенцев могут стать плоскими или кривыми, когда они предпочитают лежать на одном месте в раннем возрасте, прежде чем научатся переворачиваться и сидеть.Эту разницу между краниосиностозом и плагиоцефалией очень важно распознать, потому что краниосиностоз лечится хирургическим путем, а плагиоцефалия не требует хирургического вмешательства.

Как лечится краниосиностоз?

Лечение обычно представляет собой хирургическое вмешательство, проводимое детским нейрохирургом и детским пластическим хирургом. Шлемы не могут помочь «расплавить» костный шов, который уже сросся, поэтому хирургическое вмешательство — это способ исправить проблему сросшегося шва. Если рекомендуется операция, мы подробно обсуждаем варианты лечения и чего ожидать.Как правило, операцию проводят в младенческом возрасте (2-10 месяцев). Варианты хирургического вмешательства зависят от конкретного срастающегося шва и наилучшей техники для этой конкретной проблемы с формой головы. Нашим приоритетом является выполнение операции, когда она наиболее безопасна и эффективна, чтобы наши пациенты могли получить наилучший результат за одну процедуру. Для детей младшего возраста с сагиттальным синостозом, метопическим синостозом или ламбдовидным синостозом мы предлагаем минимально инвазивную эндоскопическую хирургию, которая представляет собой операцию, проводимую с помощью небольшой камеры, которая сокращает пребывание в больнице до ночи и позволяет оставить шрамы меньшего размера.При других специфических состояниях краниосиностоза мы иногда рекомендуем подождать, пока ребенок вырастет несколько месяцев, пока кости черепа не станут немного толще, чтобы кости можно было хорошо сформировать во время операции. Каждый ребенок уникален, и мы стремимся сделать все возможное для каждого ребенка и семьи. Для более подробного ознакомления с краниосиностозом обратитесь к диаграмме ниже:

Пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам по телефону (832) 822-3950, чтобы узнать больше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.