При беременности большой белок в моче: Белок в моче при беременности: нормы, причины повышения, лечение

Содержание

Анализ мочи на общий белок

Общий белок в моче (или протеинурия) – патологическое состояние организма, которое сигнализирует о болезни почек и усиленном выводе белка с мочой. 

У здорового человека белок в моче отсутствует в принципе или содержится в незначительных количествах. Своеобразным барьером является мембрана, она и задерживает белки, молекулы которых достаточно крупные, чтобы пройти сквозь этот фильтр. При повреждении мембраны, белки плазмы крови проходят сквозь «фильтр» и попадают в мочу. Белок в моче – это явный признак первичных заболеваний почек. Причиной общего белка в моче так же могут быть могут быть воспаление или опухоль мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Общий белок в моче может означать наличие и таких патологий, как нарушение почечного кровотока, миеломная болезнь, нефросклероз, инфекции и злокачественные опухоли мочеполовой системы, отравление тяжелыми металлами и другие заболевания.

Когда и кому назначается анализ? 

  • Всем пациентам, которые впервые обратились к врачу
  • При сахарном диабете, амилоидозе и любых заболеваниях или подозрениях на болезнь почек
  • Пациентам с ишемической болезнью сердца
  • Страдающим отеками нижних конечностей
  • При артериальной гипертензии
  • Людям с ожирением или при беспричинном изменении веса
  • При повышенной утомляемости
  • Больным, которым назначены нефротоксичные лекарственные средства: цисплатина, нестероидные противовоспалительные препараты, фуросемид.  

Показанием к анализу может являться и возраст старше пятидесяти лет.

Расшифровка анализа на общий белок

Только отсутствие белка в моче является нормой, однако минимальное количество (0,3 г в сутки) допускается. Это может быть обусловлено длительным пребыванием человека на солнце, диетой, употреблением в пищу большого количества белковой пищи или сильным физическим перенапряжением пациента.

  • Можно выделить следующие количественные интервалы присутствия в моче белка:
  • Легкая степень протеинурии диагностируется при наличии белка в моче в количестве до 1 г в сутки. Скорее всего, это говорит об инфекции мочеполовых путей
  • Умеренная степень предполагает наличие белка до 3 г в сутки и может диагностировать некроз или гломерунефрит
  • При тяжёлой или острой степени (более 3 г в сутки). можно говорить о подозрении на нефротический синдром. 

Подготовка к анализу на общий белок в моче

  • За сутки до исследования запрещено употреблять алкоголь
  • Рекомендовано воздержаться от приема мочегонных средств, а также аспирина, пенициллина или ацетазоламида за 48 часов.

Вы можете сдать анализ мочи на общий белок в одном из центров сети «Медкомиссия №1». Наши филиалы открыты в 7 районах Санкт-Петербурга и оснащены собственными высокотехнологичными лабораториями и оборудованием. Результаты анализа будут готовы в кратчайшие сроки. Мы работаем без выходных! 

Безопаснее ли вызвать роды немедленно или выжидать, если у матери имеется повышенное, но не постоянно высокое кровяное давление после 34 недель беременности?

В чем суть проблемы?

У женщин с высоким кровяным давлением (гипертензией) во время беременности или при развитии преэклампсии (высокое кровяное давление с наличием белка в моче или вовлечение других систем и органов или все вместе) могут развиться серьезные осложнения. Возможными осложнениями у матери являются усугубление преэклампсии, развитие судорог и эклампсии, HELLP — синдрома (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкое количество тромбоцитов), отслоение плаценты, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, а также проблемы с дыханием из-за накопления жидкости в легких.

Роды обычно предотвращают утяжеление гипертензии, но, ребенок, рожденный раньше срока, имеет другие проблемы со здоровьем, например, дыхательные расстройства в связи с незрелостью легких. Вызывание родов может привести к избыточной стимуляции сокращений и дистресс — синдрому плода. Другой вариант — дождаться естественных родов, внимательно наблюдая за состоянием матери и ребенка.

Почему это важно?

Поскольку есть преимущества и риски как у запланированных родов раньше срока, так и у выжидательной тактики, когда у матери имеется высокое кровяное давление к концу беременности, нам хотелось узнать, какая же из тактик является наиболее безопасной. Мы рассмотрели клинические испытания, в которых сравнивались запланированные роды раньше срока путем вызывания родов или путем кесарева сечения и выжидательная тактика.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств, имеющихся на 12 января 2016 года и обнаружили пять рандомизированных исследований, в которых приняли участие 1819 женщин. Два исследования были масштабными и высокого качества, в них приняли участие 704 женщины с гипертензией во время беременности, легкой преэклампсией или с усугублением имеющейся гипертензии на сроке 34-37 недель, а также 756 беременных женщин с гипертензией или легкой преэклампсией на сроке 36-41 неделя. Немного женщин, у которых были запланированные роды раньше срока, испытали серьезные неблагоприятные исходы (1459 женщин, доказательства высокого качества).

Для того, чтобы сделать какие-либо выводы относительно количества детей, рожденных с плохим состоянием здоровья, было недостаточно информации и имелся высокий уровень вариабельности между двумя исследованиями (1495 младенцев, низкое качество доказательств). Не обнаружено различий между ранними запланированными родами и отложенными родами по показателям количества применения кесарева сечения (четыре исследования, 1728 женщин, умеренное качество доказательств), или продолжительности пребывания матерей в больнице после родов (два исследования, 925 женщин, умеренное качество доказательств) (или ребенка (одно исследование, 756 младенцев, умеренное качество доказательств).
У большинства детей, рожденных преждевременно, имелись респираторные проблемы (респираторный дистресс — синдром, три исследования, 1511 младенцев) или они были госпитализированы в неонатальное отделение (четыре исследования, 1585 младенцев). У небольшого количества женщин, родивших преждевременно, развился HELLP синдром (три исследования,1628 женщин) или серьезные проблемы с почками (одно исследование,100 женщин).

В двух исследованиях сравнивались женщины с преждевременными родами на сроках 34 — 36 недель и 34 — 37 недель с группой сравнения, которые наблюдались до 37 недель, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. В трех исследованиях сравнивали женщин с искусственно вызванными родами с нормальной продолжительностью беременности или с продолжительностью, близкой к нормальной, на сроках 37 полных недель и на сроках с 36 по 41 неделю и женщин, наблюдавшихся до 41 недели, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно.

Критерии включения и исключения также различались в пяти исследованиях.

Информация, касающаяся того, к какой группе исследования относились женщины, не скрывалась как от женщин, так и от клиницистов. Женщины и сотрудники были осведомлены об этом вмешательстве, что могло отразиться на аспектах ухода и принятии решений. Большинство доказательств было умеренного качества, поэтому мы можем быть относительно уверены в результатах.

Что это значит?

В целом, если роды были вызваны немедленно после 34 недели беременности, риск осложнений для матери был ниже и в целом не было очевидных различий в частоте осложнений для ребенка, но информация была ограничена.

Эти результаты применимы к общей акушерской практике, когда расстройства, связанные с повышенным кровяным давлением во время беременности рассматриваются вместе. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы рассмотреть различные типы гипертонических расстройств индивидуально.

Почему появляется белок в моче и что с этим делать

Какова норма белка в моче

В сутки у здорового человека с мочой выделяется до 150 мг белка. Это настолько мало, что при общем анализе мочи обнаружить там вещество невозможно. Тест просто нечувствителен к такому количеству.

Белок попадает в мочу из крови, которую непрерывно фильтруют через себя почки. Она проходит через клубочки, сплетение мелких сосудов — капилляров. Те пропускают через свои стенки воду, ионы и некоторые токсичные вещества, но не дают пройти крупным белкам и клеткам. А вот мелкие протеины просачиваются, поэтому в небольшом количестве могут оказаться в моче.

Если работа почек нарушается, они перестают задерживать крупные молекулы белка, поэтому в моче его становится больше 150 мг. Это состояние называют протеинурией.

Как узнать, что в моче есть белок

Человек не может по внешнему виду мочи определить, что в ней много белка. Хотя врачи отмечают , что в этом случае она сильно пенится. Единственный достоверный способ подтвердить догадки — сдать анализ. Терапевт может назначить такие варианты :

  • Общий анализ мочи. Собирают в любое время суток. Лаборанты определяют белок при помощи специальной тест‑полоски. Она меняет цвет, если его уровень превышает норму.
  • Суточный анализ мочи. Человек после пробуждения и в течение 24 часов опорожняется в специальную тару. Затем в лаборатории определяют общее количество выделенного белка.

Обычно, если протеинурия незначительная, то самочувствие не изменяется. Симптомы появляются у тех, кто страдает от болезней почек или других систем, из‑за чего теряется много белка с мочой. Самые частые признаки — это отёки на лице, животе, ступнях. Иногда на первый план выходят другие симптомы :

  • одышка;
  • усталость;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • судороги по ночам.

Почему появляется протеинурия

Иногда белковые молекулы проникают в мочу из‑за временного ухудшения здоровья . Например, при сильном обезвоживании, высокой температуре тела, из‑за стресса, физической нагрузки или переохлаждения. Это не опасно и проходит само собой.

Но есть различные заболевания, которые сопровождаются повреждением почек, нарушением их работы и развитием почечной недостаточности. Учёные считают, что протеинурия может быть признаком таких болезней :

  • Амилоидоз почек — это патология, при которой в органах накапливаются вредные белки.
  • Гломерулонефрит — хроническое воспалительное заболевание.
  • Пиелонефрит — инфекционное поражение почек.
  • Аутоиммунные болезни. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Сердечно‑сосудистые заболевания, в том числе артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Опухолевые процессы. К примеру, саркоидоз, лимфома Ходжкина, миелома, рак почки.
  • Преэклампсия — заболевание беременных женщин, при котором повышается артериальное давление, определяется белок в моче и возникают отёки.
  • Отравление, действие лекарств. Часто это побочный эффект нестероидных противовоспалительных средств.
  • Перенесённые тяжёлые травмы.

Протеинурия может возникнуть и после того, как человек долго простоял. Такое случается редко и обычно у подростков или людей после 30 лет. Почему так происходит, никто не знает. Но и лечить это состояние не нужно, угрозы для здоровья нет.

Что делать, если в моче обнаружили белок

Если в одном анализе мочи нашли белок, терапевт будет направлять на исследование каждые 30 дней. Только при повторных отклонениях нужна углублённая диагностика. Для этого используют следующие методы:

  • Анализ крови на креатинин. Это продукт обмена веществ, который должен выводиться почками. Но при нарушении их функции он задерживается в кровотоке.
  • Скорость клубочковой фильтрации. Специальное исследование, которое помогает определить интенсивность выведения креатинина и уровень белка альбумина в крови в зависимости от пола, возраста, массы и расы пациента.
  • Исследование концентрации всех белков сыворотки крови.
  • УЗИ почек или МРТ. Нужно, чтобы рассмотреть структуру органа.
  • Электрофорез белков мочи. С его помощью определяют, какие именно протеины выводятся. Это помогает поставить более точный диагноз.
  • Биопсия почки. У пациента под анестезией берут кусочек ткани этого органа. Применяется в крайнем случае при подозрении на рак.

Врач назначит лечение в зависимости от того, что привело к повышению белка в моче. В некоторых случаях терапия не нужна, в других — выписывают лекарства. Если протеинурия появилась из‑за хронической почечной недостаточности, иногда единственный способ улучшить состояние — это гемодиализ . Так называют метод лечения, когда кровь фильтрует специальный аппарат.

Читайте также 💦🩺💊

Опасен ли белок в моче при беременности?

Одним из самых фундаментальных исследований во время беременности является анализ мочи. Он назначается для того, чтобы определить, является ли работа почек нормальной. Ведь именно этот анализ может быть ключом к выявлению многих заболеваний даже в бессимптомный период и предоставит информацию об общем состоянии здоровья беременной женщины. Почки выводят через мочу минеральные вещества, жидкость и другие токсичные вещества. Таким образом, моча содержит сотни различных веществ. Наряду с большим количеством различных компонентов мочи, в лабораториях обязательно проверяют количество белка. Нормальный показатель – это его отсутствие.

В период ожидания ребенка женщина регулярно сдает анализ мочи. Когда там обнаруживается белок, обязательно необходимо обратиться к врачу. Белок в моче при беременности (протеинурия) может быть опасен не только для мамы, но и для ее будущего ребенка.

Организм здорового человека каждый день вырабатывает белок. Это естественный процесс и нормой для взрослого человека является 150 мг суточной экскреции белка. Во время беременности почки женщины находятся под сильным давлением. И это не удивительно. Ведь они в это время должны фильтровать больше крови. Таким образом, норма для будущих мам увеличивается, и белок у беременных в сутки составляет 260 мг. Однако утренний анализ мочи не должен этого показывать. Показатель может варьироваться до 5 в области зрения.

Наиболее частой причиной, почему возникает белок в моче при беременности, является инфекции мочевыводящих путей. Ведь в это время женщина особо восприимчива к ним. Протеинурия также может быть признаком артрита и недостаточностью кровообращения.

К сожалению, белок в моче у беременных может указывать на серьезное заболевание, которое иногда случается у будущих мам – это гестоз. Во время этой болезни повреждается сосудистая оболочка почек, что неизменно приведет к появлению белка в моче. Гестоз встречается около 5-10% беременных женщин. Он бывает на ранних сроках беременности с такими симптомами, как рвота и тошнота. Более опасным является гестоз во втором триместре беременности с такими симптомами, как протеинурия, гипертензия и отеки конечностей после отдыха. Гестоз является непосредственной причиной эклампсии. Потеря белка может сказаться на весе ребенка во время рождения – он будет значительно меньшим нормального. Гестоз обязательно нужно лечить, поскольку возможны серьезные осложнения, которые угрожают жизни мамы и будущего ребенка.

Белок в моче при беременности может возникнуть во время высокой температуры, из-за чрезмерных физических нагрузок или переохлаждения женщины. Такая протеинурия называется физиологической и она носит временный характер.

Полученные результаты анализа мочи должны быть интерпретированы только врачом, потому что самооценка может быть проигнорирована и привести к бездействию.

Чтобы защитить себя от инфекций мочевых путей, в результате которого появляются бактерии и белок в моче при беременности, нужно очень тщательно заботиться о личной гигиене. Соответствующая гигиена будущей мамочки является лучшей профилактикой болезней почек. Во время беременности для женской гигиены лучше использовать натуральные средства, при возможности мыться каждый раз после посещения туалета, использовать свободное белье и не переохлаждаться. К тому же, будущей мамочке нужно обратить внимание на употребляемые продукты. Стоит ограничить потребление соли, избегать консервов, и много пить минеральной воды и натуральных соков. Кроме того, не удерживать мочу слишком долго, поскольку это способствует росту бактерий. Очень полезной также для профилактики заболеваний почек является клюква в сушеном виде или заваренном.

Белок: что это, функции в организме и нормы

Материал проверила и прокомментировала Горбачёва Наталья Леонидовна, диабетолог, диетолог, эндокринолог, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Что такое белок

Белки — главный строительный материал организма. Он участвует в создании мышц, сухожилий, органов и кожи, а также нужен для производства ферментов, гормонов, нейромедиаторов и различных молекул, которые выполняют множество важных функций. Белки состоят из более мелких молекул, аминокислот, которые соединяются вместе, как бусы на нитке. Эти связанные аминокислоты образуют длинные белковые цепи, которые затем складываются в сложные формы. Некоторые аминокислоты организм производит самостоятельно, другие можно восполнить только с помощью еды.

Функции белка в организме

Рост мышц и повышение выносливости

Организму необходим протеин, ведь мышцы в основном состоят из белка. Как и большинство тканей тела, мышцы динамично разрушаются и восстанавливаются, поэтому им необходим строительный материал для роста. Чтобы мышечная масса увеличивалась, в организме должен быть положительный белковый баланс. Его также называют азотным, из-за высокого содержания этого элемента в протеине. Употребление белка помогает не только нарастить мышцы при занятиях спортом, но и предотвратить их потерю, если вы придерживаетесь строгих диет [1] [2].

Биохимические процессы

Белки — ферменты, они помогают тысячам биохимических реакций, происходящих внутри клеток организма [3]. В том числе активируют метаболизм посредством объединения с другими молекулами — субстратами. Ферменты также могут функционировать и вне клетки, например, пищеварительные — лактоза и сахароза, которые помогают переваривать сахар. От их количества зависит пищеварение, свертывание крови и энергетический баланс. Дисбаланс некоторых ферментов может привести к сбоям в работе большинства систем организма [4].

Гормональный баланс

Некоторые белки представляют собой гормоны, которые как химические посредники помогают взаимодействовать различным клеткам организма. Их производят эндокринные ткани и железы, а затем белки транспортируются по внутренним органам. Эти гормоны делят на три группы: белок и пептиды, стероиды и амины [5].

Структура тканей

Некоторые белки являются волокнами, придающими жесткость клеткам: кератин, коллаген и эластин. Они помогают формировать каркас тканей тела [6]. Кератин — строительный материал для кожи, волос и ногтей, коллаген — структурный белок костей, кожи, связок и сухожилий, а эластин позволяет тканям возвращаться в первоначальную форму после растяжений и сокращений.

Правильный pH

Белок играет жизненно важную роль в регулировании концентрации кислот и оснований в крови и других жидкостях организма [7]. Этот баланс измеряется с помощью шкалы pH от 0 до 14, где 0 — максимально кислый, 7 — нейтральный, 14 — наиболее щелочной. Протеины — один из способов регулирования этих показателей. Например, гемоглобин — тоже белок, из которого состоят эритроциты. Он связывает небольшое количество кислоты, помогая поддерживать нормальный уровень pH в крови.

Хороший иммунитет

Белки помогают формировать иммуноглобулины или антитела для борьбы с инфекцией [8] [9]. Антитела — белки в крови, которые помогают защитить организм от бактерий и вирусов. Вырабатывая их в качестве реакции на вторжение чужеродных элементов, клетки в дальнейшем лучше противостоят похожим заболеваниям.

Баланс жидкости

Альбумин и глобулин — белки крови, которые помогают сохранить баланс жидкости в организме, удерживая воду в клетках [10] [11]. При недостатке протеина могут возникать отеки, так как жидкость вытесняется в промежутки между клетками [12].

Нормализация веса

Белок важен для тех, кому необходимо нормализовать вес. Некоторые эксперименты ученых подтверждают, что увеличение количества белка в рационе ведет к повышению скорости метаболизма и снижению аппетита [13]. Протеин хорошо насыщает, в результате чего реже хочется перекусывать, снижается объем порций в основных приемах пищи [14] [15]. В одном из исследований женщины 12 недель употребляли белковую пищу в количестве 30% от дневной калорийности рациона. В среднем каждая из участниц эксперимента потеряла порядка пяти килограмм веса, сохранив здоровые пищевые привычки [16].

Норма белка в день

Если вы каждый день едите продукты животного происхождения, такие как мясо, рыбу, яйца или молочные продукты, вы, вероятно, получаете достаточно белка. Если придерживаетесь растительной диеты, получить незаменимые аминокислоты, необходимые организму, будет сложнее. Среднестатистические нормы протеина в рационе на один килограмм веса:

  • для женщин – 60–90 г;
  • для мужчин – 80–150 г;
  • для дошкольников – 3 г;
  • для школьников – 2,5 г.

В некоторых случаях требуется больше белка, например, в периоды болезни, интенсивных занятий спортом, а также при беременности и кормлении грудью [17] [18]. Данные о точном количестве вещества разнятся, поэтому правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет индивидуальный рацион, исходя из особенностей организма. Так, авторы одного исследования утверждают, что беременным женщинам в день необходимы 1,2–1,52 г протеина на один кг веса [19]. Другие врачи рекомендуют потреблять дополнительно 1,1г белка на кг веса [20]. Суточная норма белка во время грудного вскармливания составляет 1,3 г на килограмм в день плюс 25 дополнительных граммов [21].

Активным людям требуется больше белка, чем тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спортсменам, предпочитающим тренировки на выносливость, необходимо около 1,2–1,4 г на каждый кг веса [22] [23]. Достаточное количество протеина необходимо для предотвращения развития заболеваний, таких как остеопороз. Пожилым людям, а также тем, кто восстанавливается после травмы или операции, требуется до 1–1,3 г на один кг массы тела [24] [25].

Сколько белка в яйцах, курице и твороге

Эти продукты врачи и диетологи чаще всего упоминают как отличные источники протеина:

  1. Яйца. Содержат 6-7 г белка на штуку среднего размера. Содержатся они именно в белковой части яйца. Поэтому в фитнес-меню часто присутствуют блюда без желтка, но на самом деле, при сбалансированном рационе нет смысла от них отказываться.

  2. Курица. Если необходимо добавить белка в рацион, выбирайте куриную грудку — в ней больше волокон и меньше жира. На 100 г продукта — 27% белка. Оптимальный ингредиент для повышения уровня белка в организме, если вы не придерживаетесь растительной диеты.

  3. Творог. В 200-граммовой пачке творога содержится 35 г белка, что соответствует почти трети среднестатистической дневной нормы. Отдавайте предпочтение творогу средней жирности, так как обезжиренного усваивается меньше необходимым микроэлементов.

Продукты, богатые белком

В первую очередь, протеин попадает в организм из животных продуктов. Средние показатели белка на 100 г продукта:

  • птица — 27 г;
  • свинина — 27 г;
  • говядина — 26 г;
  • рыба — 22 г;
  • морепродукты — 22 г.

Вегетарианцам и веганам стоит позаботиться о наличии растительного белка в рационе. Это могут быть бобовые, крупы, соевые и цельнозерновые продукты:

  • красная чечевица — 18 г белка;
  • красная фасоль — 16 г;
  • маш, нут, черная фасоль — 14 г;
  • гречка и цельнозерновой хлеб — 13 г;
  • киноа и тофу — 8 г;
  • тыквенные семечки — 5 г в одной порции (горсть 25-30 г).

Норма белка в моче и крови

Лучший способ проверить, хватает ли организму белка, — сдать анализы, например биохимический анализ крови. В норме концентрация белка в крови взрослого человека должна составлять 62–86 г/л, а у детей — от 45 до 80 г/л. Снижение этих показателей возникает в результате ряда заболеваний, в том числе первичных иммунодефицитов, нарушениях обмена веществ, дисфункциях желудочно-кишечного тракта, а также дефицита протеина в рационе.

Превышение нормы встречается редко, но оно может указывать на хронические тяжелые инфекции (такие как туберкулез), ускоренный распад эритроцитов, системные опухоли или обезвоживание организма.

С-реактивный белок — фракция протеинов плазмы, которая повышается при наличии в организме воспалительного процесса. Синтезируется в ответ на попадание в кровь токсинов патологических микроорганизмов и обезвреживает их путем их связывания, а также запускает иммунные реакции. С-реактивный белок в норме отсутствует в крови (либо его показатели не превышают 0,4 мг/л). Большие значения указывают на развитие патологий: инфекционных и вирусных заболеваний, панкреатита, пиелонефрита, гепатита, язвенного колита и онкологии.

Помимо крови, белок учитывают в анализе мочи. Небольшое его количество встречается и у здоровых людей, в норме — до 140 мг/л (до 0,140 г/л). При активной физической нагрузке показатели не должны превышать 250 мг/сутки (0,250 г/л). Для того, что точнее узнать потери белка с мочой, необходимо проводить исследование его концентрации в суточных анализах. Их назначают при заболеваниях мочевыделительной системы и почек, инфекциях, а также для контроля осложнений, в том числе при приеме препаратов, оказывающих нефротоксическое действие — поражение почек.

Переизбыток белка

Высокое потребление белка может нанести вред людям с заболеваниями почек [26]. Двумя основными факторами риска почечной недостаточности являются высокое кровяное давление (гипертония) и диабет. И то, и другое провоцируется переизбытком белка [27] [28]. Точное количество необходимого протеина варьируется в зависимости от возраста, состояния здоровья и образа жизни. Исследование с участием здоровых мужчин, занимающихся силовыми тренировками, показало, что ежедневное употребление 3 г белка на кг массы тела в течение года не имело никаких неблагоприятных последствий для здоровья [29]. Даже 4,4 г на кг веса в течение двух месяцев не вызывало никаких побочных эффектов [30].

Нет никаких доказательств того, что потребление белка в разумных количествах причиняет вред здоровым людям. Напротив, существует множество доказанных преимуществ. Однако, если у вас заболевание почек, следует следовать советам врача и ограничить потребление протеинов.

Богатое белками, но бедное жирами и углеводами питание — нагрузка на почки и печень. Переизбыток белка на фоне нехватки других необходимых организму веществ выражается в проблемах с пищеварением, неприятном запахе изо рта и постоянной жажде.

Недостаток белка

Помимо показателей медицинских анализов есть и другие признаки недостатка протеина, которые вы можете заметить перед походом к врачу.

Постоянный голод

Белки насыщают и заряжают энергией надолго, но в качестве перекуса многие из нас используют не белковые продукты, а содержащие углеводы: бананы, печенье, конфеты, выпечку и бутерброды. Еда, богатая углеводами, приводит к быстрому подъему уровня сахара (и мы чувствуем себя сытыми) и такому же быстрому падению (через полчаса мы снова голодны). Этот же эффект вызывает тягу к сладкому: организму не хватает сил, а конфета — самый быстрый способ их получить. Правда, ненадолго.

Слабые волосы и ногти

Ногти и волосы — это тоже белок, а точнее, кератин. Для их здоровья регулярное потребление белковой пищи абсолютно необходимо, иначе организму неоткуда будет брать строительный материал. При дефиците белка волосы становятся тонкими, слабыми и тусклыми, плохо растут и секутся, а ногти начинают ломаться и расслаиваться.

Медленное заживление ран

Если даже маленькая царапина заживает дольше недели, это тоже может быть признаком недостатка белка. Он входит в состав клеток мышечной ткани, кожи и крови, поэтому, если макроэлемента не хватает, на ремонт повреждений у организма уходит гораздо больше времени.

Частые инфекционные болезни

По мнению доктора Алиссы Рамси из американской Академии питания и диетологии, белок также необходим для построения клеток иммунной системы — если вы едите мало белковых продуктов, со временем защита организма может ослабеть.

Без белка замедляется выработка интерферона и лизоцима, «защитников», отбивающих атаки патогенов. Иммунитет перестает справляться с бактериями и вирусами, и мы болеем чаще. Причем любыми инфекционными заболеваниями: у людей на низкобелковой диете часто диагностируют инфекции.

Отеки

Дефицит белка приводит к нарушению водно-солевого баланса, из-за чего жидкость скапливается в тканях. Результат — мешки под глазами и опухшее по утрам лицо, отеки лодыжек и стоп, чувство тяжести в ногах, которое появляется уже в середине дня, даже если вы носите удобную обувь.

Снижение веса

У нашего организма свои приоритеты. Если белка не хватает, то все поступающие протеины направляются туда, где они жизненно необходимы, то есть к внутренним органам. Мышцам при этом почти ничего не достается, и они начинают уменьшаться в объеме. Правда, снижение мышечной массы при белковой недостаточности заметить трудно — за счет отеков вес может оставаться относительно стабильным или снижаться очень медленно. Зато вы точно заметите другие признаки постепенной атрофии мышечной ткани — слабость и быструю утомляемость. Люди, желающие скорректировать вес, часто отказываются от жиров или белка, но это ошибка. Важно соблюдать баланс: основу правильной диеты составляют мясо, рыба (или продукты с высоким содержанием белка растительного происхождения), крупы и овощи.

Плохое настроение

Белок, помимо всего прочего, важен для синтеза нейромедиатора серотонина. Именно он отвечает за хорошее настроение и стрессоустойчивость. Недостаток серотонина приводит не только к хандре, плаксивости и мрачным мыслям, но и к бессоннице, повышенной тревожности, нервозности и склонности взрываться по пустякам.

Комментарии эксперта

Горбачёва Наталья Леонидовна, диабетолог, диетолог, эндокринолог, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

«Правильный белковый обмен веществ — баланс между распадом и синтезом белков. Организму должно хватать аминокислот для построения новых соединений. Степень усвоения белка зависит от его происхождения и способа термической обработки. Элемент не способен накапливаться в организме, его излишки выводятся с помощью почек. Поэтому чрезмерное потребление белка негативно сказывается на их состоянии

Причинами нарушений белкового обмена могут стать наследственные заболевания: подагра, а также тяжелые состояния, такие как онкопатологии, следствие радиационного облучения и прочее. Но в большинстве случаев у взрослого человека симптомы нарушения биосинтеза белков говорят о несбалансированном рационе питания.

Недостаток белков — актуальная проблема. Одних она настигает при избавлении от лишнего веса, других — при вегетарианстве, а третьих — из-за заболеваний пищеварительной и эндокринной систем. Дефицит белков может не проявляться клинически, но последствия недостатка протеина довольно печальны:

  • задержка роста и развития у детей;
  • малая мышечная масса;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • плохой аппетит;
  • вялость, апатия, усталость;
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей.

Если биосинтез белков нарушен на этапе построения, человек может страдать от белкового отравления. Характерными признаками интоксикации являются поражение печени и почек, нарушения работы ЖКТ. Переизбыток белка влияет на центральную нервную систему вплоть до серьезных поражений при врожденных нарушениях обмена веществ. При ухудшении самочувствия необходимо сдать анализы и получить рекомендации специалиста.» 

Суточный анализ мочи — когда назначается, как собирать. Суточный диурез

Автор

Андрюхин Михаил Иванович

Врач

Доктор медицинских наук, профессор

Уролог

Суточный анализ мочи – это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).

Когда назначается суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.

Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:

  • подозрения на некоторые заболевания почек;
  • сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
  • беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.

Подготовка к суточному анализу мочи

Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).

Как собрать суточную мочу на анализ

Суточный анализ мочиСбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).

Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.

Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.
Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.

По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.

Показатели суточного анализа мочи

Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:

  • общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл;
  • креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
  • мочевина. Норма – 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
  • белок. Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0 – 0,14 г/л;
  • глюкоза. Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя – не более 1,6 ммоль/сут.
  • оксалаты. Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

3456789

17181920212223

24252627282930

31      

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Фев

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Тесты на преэклампсию

Преэклампсия — это осложнение беременности, которое может случиться с любой женщиной во время любой беременности. Хотя преэклампсия чаще всего возникает во время первой беременности, она может возникнуть при любой беременности. Преэклампсия диагностируется по стойкому высокому кровяному давлению, которое впервые развивается после середины беременности или сразу после родов. Обычно это связано либо с высоким уровнем белка в моче, либо с новым образованием сниженных тромбоцитов, проблемами с почками или печенью, жидкостью в легких или признаками проблем с мозгом, такими как сильная головная боль и/или нарушения зрения. .

Когда вы забеременеете, вы регулярно посещаете своего врача, который регулярно проверяет ваше кровяное давление, чтобы убедиться, что оно не слишком высокое. Образец мочи также обычно проверяется при каждом посещении с помощью щупа, чтобы убедиться, что ваши почки здоровы. Любое избыточное количество белка, обнаруженное в образце мочи, известно как протеинурия и может присутствовать или не присутствовать у пациентов с диагнозом преэклампсия.

Дородовые визиты назначаются ближе к концу беременности. В 32 недели при неосложненной беременности посещения обычно каждые две недели; в 36 недель они становятся еженедельными. Пациенты с более высоким риском наблюдаются чаще.

Артериальное давление

Ваш лечащий врач должен измерять ваше кровяное давление на каждом дородовом приеме. Это следует делать после того, как вы посидите в удобном положении в течение нескольких минут, с манжетой на плече обнаженной руки на уровне сердца, поддерживая руку и спину, а ступни на полу. Давление может различаться в разных руках, поэтому попросите лиц, осуществляющих уход, каждый раз использовать одну и ту же руку.Высокое артериальное давление традиционно определяется как артериальное давление 140/90 или выше, измеренное дважды с интервалом в шесть часов. Тяжелое высокое кровяное давление, которое составляет 160/110 или выше, требует немедленного лечения как во время беременности, так и в первые недели после родов.

Анализ мочи

Здоровые почки не пропускают значительное количество белка с мочой. Если при скрининговом тесте с помощью полоски для мочи обнаружен белок, вас могут попросить собрать всю мочу в кувшин в течение 12 или 24 часов, чтобы определить количество потерянного белка.(Храните кувшин в холодильнике или в холодильнике, наполненном льдом, в ванной комнате.) Эта моча будет проверена, чтобы определить, проходите ли вы более 300 мг белка в день. Любое количество белка в моче более 300 мг за один день может указывать на преэклампсию. Однако количество белка не определяет, насколько серьезной является или может стать преэклампсия.

В качестве альтернативы ваш врач может провести «выборочную проверку», чтобы немедленно проверить уровень белка по сравнению с креатинином, который также является индикатором здоровья почек.Соотношение белок/креатинин более 0,3 мг/дл примерно эквивалентно 300 мг протеинурии (или более) в течение 24 часов.

Анализы крови

Женщинам может быть сделан забор крови и проведен общий анализ крови (CBC) с подсчетом тромбоцитов и оценкой уровня креатинина, ферментов печени и иногда мочевой кислоты. Этот анализ крови обеспечивает базовый уровень, который могут контролировать ваши поставщики.

Если вы испытываете симптомы тяжелой преэклампсии, большинство медицинских работников повторно возьмут кровь для сравнения и поиска изменений в вашей печени и тромбоцитах.При тяжелых формах преэклампсии (таких как HELLP-синдром) ваши эритроциты могут быть повреждены или разрушены, что приведет к развитию анемии. Ферменты печени (АСТ и АЛТ) могут существенно повышаться, а тромбоциты могут падать ниже нормального диапазона (чаще всего 150 000–400 000), определенного в лаборатории. Врачи могут называть этот анализ крови «панелью преэклампсии», «обследованием HELLP» или «лабораторией PIH».

Вес

Большинство медработников также регулярно взвешивают вас, чтобы оценить, находится ли ваша прибавка в весе в пределах нормы.Хотя отеки во время беременности могут быть нормальным явлением, отеки лица и рук, а также резкое увеличение веса (от 3 до 5 фунтов и более в неделю) иногда предшествуют признакам преэклампсии.

Дополнительные скрининговые тесты

Разрабатывается множество биомаркерных тестов для прогнозирования или диагностики преэклампсии. Хотя ни один из них не получил широкого распространения на практике в США, ваш врач может использовать такой тест, чтобы усилить свое клиническое суждение.

Один из этих тестов измеряет уровень белка под названием РАРР-А.Низкий уровень PAPP-A связан с осложнениями беременности, такими как преэклампсия, но он не очень хорошо предсказывает, получите ли вы его. Низкий уровень PAPP-A может быть маркером более высокого риска, но это не означает, что у вас обязательно будет преэклампсия.

Другой скрининговый тест может проверить беременную женщину на уровень АФП плода. Сокращенно от альфа-фетопротеина, АФП представляет собой белок плазмы, обнаруженный у плода. Высокий АФП предполагает повреждение плаценты и риск ограничения внутриутробного развития (ЗВУР), что относится к состоянию, при котором нерожденный ребенок меньше, чем должен быть, потому что он не растет с нормальной скоростью внутри матки.

В некоторых странах анализ крови (еще не доступный в США) измеряет соотношение между двумя белками, обнаруженными в плаценте (sFLT и PIGF), чтобы предсказать, у каких женщин с подозрением на преэклампсию разовьется это состояние в ближайшем будущем или возникнут неблагоприятные результаты.

Если клиническая оценка вашего поставщика медицинских услуг, с любым из этих тестов или без них, предполагает, что у вас может развиться преэклампсия, ваш поставщик может порекомендовать более частое и тщательное наблюдение за вами и вашим ребенком.

Мониторинг вашего ребенка

Часто признаки (такие как отклонения лабораторных показателей или высокое кровяное давление) и симптомы (такие как головная боль, отек, проблемы со зрением и т. д.) преэклампсии требуют более тщательного наблюдения за вашим ребенком. Вам могут назначить более частые УЗИ или нестрессовые тесты (НСТ), чтобы убедиться, что рост ребенка не нарушен и кровоток через пуповину и плаценту в норме. Если симптомы быстро появляются к концу беременности или во время родов, вам может быть назначено постоянное наблюдение за плодом в больнице.

24-часовой белок мочи

Есть ли у этого теста другие названия?

Суточный альбуминовый тест, тест на протеинурию

Что это за тест?

Этот тест измеряет количество белка в моче.

Здоровые почки обычно отфильтровывают белок из крови, а затем всасывают белок обратно в кровь, в то время как другие отходы выводятся из организма в виде мочи. Но когда ваши почки не работают должным образом, белок может не всасываться обратно в кровь.Затем он покидает ваше тело с мочой. Белок в моче — это состояние, называемое протеинурией, альбуминурией или микроальбуминурией.

Многие различные хронические заболевания, включая заболевания почек и диабет, могут вызывать появление белка в моче. Во время беременности белок в моче может означать очень опасное состояние, называемое преэклампсией, или очень высокое кровяное давление.

Вы можете пройти этот тест после анализа мочи на белок с помощью полоски. Для этого теста требуется только 1 образец мочи, который собирается в офисе вашего поставщика медицинских услуг.

Зачем мне этот тест?

Если вы беременны, вы можете пройти этот тест в рамках плановой дородовой помощи для выявления преэклампсии.

Вы также можете пройти этот тест, если ваш лечащий врач считает, что у вас есть белок в моче. Протеинурия может не вызывать симптомов на ранней стадии. Но по мере ухудшения функции почек вы можете заметить следующие симптомы:

Вам также может понадобиться этот тест, если вы:

Какие еще тесты можно пройти вместе с этим тестом?

Вам также могут назначить анализ соотношения альбумина и креатинина в моче.Это измеряет отношение белка к отходам в моче. Возможно, вам сделают УЗИ почек. Кроме того, у вас могут быть другие анализы крови, такие как антинуклеарные антитела или комплемент. Это делается для проверки состояний, вызывающих проблемы с почками.

Что означают результаты моего теста?

Результаты теста могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что результаты ваших анализов означают для вас.

Результаты приведены в миллиграммах (мг). Нормальный белок мочи у взрослых составляет менее 150 мг в течение 24 часов.

Как проводится этот тест?

Для этого теста требуется образец мочи за 24 часа. Для этого образца вы должны собрать всю свою мочу в течение 24 часов. Утром полностью опорожните мочевой пузырь, не собирая его. Обратите внимание на время. Затем собирайте мочу каждый раз, когда вы идете в туалет в течение следующих 24 часов. Вы будете собирать его в контейнер, который вам предоставит ваш лечащий врач или лаборатория.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Этот тест не представляет известных рисков.

Что может повлиять на результаты моего теста?

Различные лекарства могут повлиять на результаты вашего теста. К ним относятся:

На результаты теста также могут повлиять:

  • Лихорадка или обезвоживание

  • Много физических упражнений, сильный стресс или воздействие низких температур непосредственно перед тестом

  • Сбор слишком большого или недостаточного количества мочи

Как мне подготовиться к этому тесту?

Возможно, вам придется пропустить тренировку за определенное время до теста.Сообщите своему лечащему врачу, если у вас жар или вы недавно болели.

Ваш врач сообщит вам, не следует ли вам принимать определенные лекарства в день исследования. Также убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Это включает в себя лекарства, которые не требуют рецепта, и любые запрещенные наркотики, которые вы можете использовать.

Белок

в моче во время беременности: что это значит?

При каждом предродовом посещении ваш лечащий врач попросит вас сдать образец мочи.Ваш лечащий врач проведет анализ образца с помощью измерительной полоски, чтобы проверить наличие определенных веществ в вашей моче. Это скрининговый тест, который означает, что он не диагностирует состояние, но указывает, требуется ли более тщательный мониторинг.

Тестовый щуп

Ваш лечащий врач возьмет у вас образец мочи и вставит в него специально обработанную химическую полоску (щуп). Пятна на щупе изменят цвет, указывая на наличие белка. Тест-полоска также показывает уровень глюкозы, который используется для скрининга гестационного диабета.

Как правило, не о чем беспокоиться, если тест обнаружит следовые уровни белка в моче, если только у вас нет других симптомов сопутствующего заболевания. Выход белка меняется в течение дня, и на него могут влиять диета и потребление жидкости.

Причины избытка белка в моче

Тест-полоска показывает, сколько белка присутствует в моче, и классифицируется от + (низкий) до ++++ (высокий). Высокая оценка, особенно на более поздних сроках беременности, может указывать на преэклампсию, серьезное состояние, требующее тщательного наблюдения.Основная проблема, такая как повреждение почек, также может вызывать высокий выход белка у беременных женщин. Низкая оценка обычно указывает на инфекцию мочевыводящих путей.

При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей ваш лечащий врач отправит вашу мочу в лабораторию для более точного анализа. Одного образца мочи может быть достаточно, или вас могут попросить собрать всю мочу за 24-часовой период. В лаборатории ваш образец будет проверен на наличие бактерий, а затем будут рекомендованы антибиотики.Если у вас проявляются другие симптомы инфекции мочевыводящих путей, ваш лечащий врач может назначить антибиотики до получения результатов лабораторных исследований.

Это преэклампсия?

Во многих случаях причиной появления белка в моче во время беременности может быть не преэклампсия . Однако из-за серьезности этого состояния важно знать, как распознать признаки.

Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметите какой-либо из следующих симптомов:

  • высокое кровяное давление
  • белок в моче
  • проблемы со зрением (затуманенное зрение или мигающие огни)
  • внезапный отек кистей, лица и стоп
  • боль в верхней части живота
  • головные боли
  • рвота
  • плохое самочувствие

Автор: Фиона, счастливая обладательница малыша, @fiona_peacock

Эта информация не предназначена для замены консультации квалифицированного врача.Health & Parenting Ltd отказывается от какой-либо ответственности за решения, которые вы принимаете на основе этой информации, которая предоставляется вам только на основе общей информации, а не в качестве замены индивидуальной медицинской консультации. Все права защищены авторским правом © Health & Parenting Ltd 2018. Все права защищены.

эклампсия | Pregnancy Birth and Baby

Преэклампсия — это состояние, которым страдают некоторые беременные женщины, обычно во второй половине беременности (примерно с 20 недель) или сразу после родов.

Женщины с преэклампсией имеют высокое кровяное давление, задержку жидкости (отеки) и белок в моче (протеинурия). Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям и в одном-двух из каждых 100 случаев может быть опасным для жизни. У будущего ребенка преэклампсия может вызвать проблемы с ростом.

Хотя точная причина преэклампсии неизвестна, считается, что она возникает при наличии проблемы с плацентой (орган, который связывает кровоснабжение ребенка с кровью матери).Беременные женщины с преэклампсией могут не осознавать, что она у них есть.

Преэклампсия обычно диагностируется во время плановых дородовых посещений. Легкую преэклампсию можно контролировать с помощью артериального давления и анализов мочи при регулярных дородовых посещениях, и обычно она исчезает вскоре после родов. При тяжелой преэклампсии может потребоваться наблюдение в больнице.

Симптомы преэклампсии

Ранние симптомы

У беременных женщин с преэклампсией сначала развиваются следующие симптомы:

Вы, вероятно, не заметите эти симптомы, но ваш врач или акушерка должны заметить их во время дородовых осмотров.Высокое кровяное давление встречается у 1 из 10 всех беременных женщин, поэтому само по себе это не указывает на преэклампсию. Однако присутствие белка в моче является хорошим индикатором состояния.

Прогрессирующие симптомы

По мере развития преэклампсии она может вызывать задержку жидкости (отек), что часто вызывает внезапный отек стоп, лодыжек, лица и рук. Отек — еще один распространенный симптом беременности, но он, как правило, возникает в нижних частях тела, таких как ступни и лодыжки.В течение дня она будет постепенно нарастать. Если опухоль возникает внезапно и особенно поражает лицо и руки, это может быть преэклампсия.

По мере прогрессирования преэклампсии это может вызвать:

  • сильные головные боли
  • проблемы со зрением, такие как нечеткость или видимость мигающих огней
  • головокружение
  • боль в верхней части живота (чуть ниже ребер)
  • одышка
  • тошнота и рвота
  • чрезмерное увеличение веса из-за задержки жидкости
  • меньше мочи
  • плохое самочувствие

Если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, немедленно обратитесь к врачу. Без немедленного лечения преэклампсия может привести к ряду серьезных осложнений, в том числе:

  • эклампсия (судороги)
  • HELLP-синдром — комбинированное нарушение функции печени и свертываемости крови
  • проблемы с почками и мозгом
  • ход

Однако эти осложнения возникают редко.

Как преэклампсия влияет на вашего будущего ребенка

От 5 до 10 из 100 преждевременных родов в Австралии связаны с преэклампсией или связанными с ней осложнениями.

Основным признаком преэклампсии у будущего ребенка является медленный рост. Это вызвано плохим кровоснабжением плода через плаценту. Растущий ребенок получает меньше кислорода и меньше питательных веществ, чем должен, что может сказаться на развитии. Это называется «задержкой внутриутробного развития» или «задержкой внутриутробного развития».

Факторы риска

Были выявлены некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность развития преэклампсии. Основными факторами риска являются:

  • У вас была преэклампсия во время предыдущей беременности.Существует примерно 1 из 5 шансов, что у вас снова разовьется это состояние при более поздних беременностях.
  • У вас есть проблемы со здоровьем: например, диабет, заболевание почек, мигрень или высокое кровяное давление.

Другие факторы риска:

  • Это ваша первая беременность. Преэклампсия чаще возникает во время первой беременности, чем во время любых последующих беременностей.
  • С момента вашей последней беременности прошло не менее 10 лет.
  • У вас есть семейная история болезни. Например, у вашей матери или сестры была преэклампсия.
  • Вы подросток или вам больше 40 лет.
  • В начале беременности у вас было ожирение (индекс массы тела у вас был 30 или выше).
  • Вы ожидаете нескольких детей, например близнецов или тройняшек (это увеличивает нагрузку на плаценту).

Лечение преэклампсии

С преэклампсией можно справиться путем снижения артериального давления и купирования других симптомов, иногда с помощью лекарств. Некоторым женщинам с преэклампсией необходимо наблюдаться в больнице.

Единственный способ вылечить преэклампсию — родить ребенка.

Узнайте больше о лечении преэклампсии.

Анализ мочи во время беременности — Верхний Ист-Сайд, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Garden OB/GYN

Вам может быть интересно, почему при каждом дородовом посещении требуется сдавать образец мочи?

Анализ мочи — это простой способ выявить различные состояния, которые могут нанести вред маме или ребенку во время беременности.

Как сдать образец мочи?

Вы будете использовать салфетку, предоставленную вам медсестрой, чтобы очистить себя. Затем соберите мочу посреди потока в стерильную емкость для сбора мочи. Первые несколько капель мочи не должны включаться. Не забывайте мыть руки!

Что мой акушер-гинеколог ищет в образце мочи?

Тест используется для скрининга глюкозы, белка, кетонов, лейкоцитов, эритроцитов, нитритов и билирубина. Медсестра также задокументирует внешний вид мочи и наличие необычного запаха.

Что может показать отклонение от нормы?

  • Глюкоза или сахар могут указывать на гестационный диабет.
  • Белок, наряду с другими симптомами, такими как высокое кровяное давление и головные боли на поздних сроках беременности, может указывать на преэклампсию.
  • Кетоны могут указывать на то, что вы потребляете недостаточно калорий или обезвожены.
  • Лейкоциты могут быть признаком бактериальной инфекции.
  • Эритроциты могут быть признаком камней в почках или инфекции мочевого пузыря.
  • Нитриты могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, особенно если они сопровождаются жжением во время мочеиспускания.
  • Билирубин может указывать на заболевание печени.

Достаточно ли этого теста для диагностики серьезных состояний, таких как преэклампсия или гестационный диабет?

Нет, ваш лечащий врач будет использовать результаты теста только для скрининга. Для диагностики потребуются дополнительные анализы. Например, провокационный тест на глюкозу может быть выполнен заранее, если в вашей моче обнаруживается сахар во время нескольких посещений.Однако небольшое количество глюкозы может быть нормальным, особенно после сладкого перекуса!

Что делать, если я не беременна и меня просят предоставить образец мочи. Это нормально?

Да! Мы понимаем, что это может быть грязно или неудобно, но мы считаем, что это жизненно важная часть вашего экзамена. Предоставляя образец мочи, мы можем выявить множество вещей, включая инфекции, заболевания печени, проблемы с почками и даже рак мочевого пузыря.

Автор: Николь Лампринакос, PA-C

Почему белок в моче вреден при беременности?

Белок в моче во время беременности может означать очень опасное состояние, называемое преэклампсией, или очень высокое кровяное давление.Вы можете пройти этот тест после анализа мочи на белок с помощью полоски. Для этого теста требуется только 1 образец мочи, который собирается в офисе вашего поставщика медицинских услуг.

Вреден ли белок в моче во время беременности?

Белок в моче (протеинурия) может быть признаком чего угодно, от стресса до лихорадки и преэклампсии, которая является состоянием, присутствующим примерно в 4 процентах беременностей в Соединенных Штатах. Преэклампсия может представлять серьезный риск как для вас, так и для ребенка.

Как белок в моче влияет на ребенка?

Белок в моче не оказывает прямого влияния на ребенка.Причина, по которой мы всегда проверяем вашу мочу, заключается в том, что белок является одним из признаков преэклампсии. Это состояние, при котором ваше кровяное давление может быстро подняться, ваша функция почек может стать ненормальной, а свертываемость крови может быть нарушена из-за падения тромбоцитов.

Что вызывает высокий уровень белка в моче во время беременности?

При преэклампсии у беременной женщины развивается высокое кровяное давление во время или после 20 недель беременности. Это временно ухудшает способность почек фильтровать белок, что вызывает протеинурию.

Как предотвратить появление белка в моче во время беременности?

Что такое лечение?

  1. Отдохните, лягте на левый бок, чтобы снять вес ребенка с основных кровеносных сосудов.
  2. Увеличение дородовых осмотров.
  3. Потребляйте меньше соли.
  4. Пейте не менее 8 стаканов воды в день.
  5. Измените свой рацион, включив в него больше белка.

Можно ли вылечить белок в моче?

Белок в моче Лечение

Возможно, вам не потребуется лечение, если протеинурия легкая или длится недолго.Но крайне важно лечить заболевание почек до того, как оно приведет к почечной недостаточности. Ваш врач может прописать лекарства, особенно если у вас диабет и/или высокое кровяное давление.

Может ли употребление слишком большого количества воды вызвать белок в моче?

Протеинурия встречается у многих людей с полиурией. ЛОНДОН, Онтарио. — Употребление двух литров воды в день может не принести пользу большинству людей и даже нанести вред, говорят исследователи.

Какое количество белка в моче является нормальным при беременности?

В то время как верхний предел экскреции белка с мочой составляет 150 мг/сут у нормальных небеременных женщин [1], при нормальной беременности он увеличивается примерно до 300 мг/сут из-за увеличения объема крови и, следовательно, скорость клубочковой фильтрации.

Является ли белок в моче серьезным заболеванием?

Белки — это вещества, необходимые для правильного функционирования вашего организма. Белок в норме содержится в крови. Если есть проблемы с почками, белок может попасть в мочу. В то время как небольшое количество белка является нормальным, большое количество белка в моче может указывать на заболевание почек.

Что означает белок мочи 2+?

Два плюс белок означает, что в моче содержится белок. Это может быть признаком заболевания почек.2 плюс означает, что это не было количественным. Это означает, что в вашей моче есть «некоторое количество» белка, но не говорит нам, сколько именно. Пациенты с COVID-19 могут стать больными почками.

Как лучше всего лечить преэклампсию?

Наиболее эффективным методом лечения преэклампсии являются роды. Вы подвергаетесь повышенному риску судорог, отслойки плаценты, инсульта и, возможно, сильного кровотечения, пока ваше кровяное давление не снизится. Конечно, если вы беременны слишком рано, роды могут оказаться не самым лучшим вариантом для вашего ребенка.

Как естественным образом снизить содержание белка в моче?

Ваша диета должна состоять из 15-20% белка, если у вас есть симптомы протеинурии. Длительное повреждение ваших почек можно исправить, ограничив потребление белка, если вы страдаете диабетом или испытываете проблемы с почками. Увеличьте потребление свежих овощей и клетчатки — рекомендуется до 55 граммов клетчатки в день.

Что произойдет, если вы заболеете преэклампсией?

Преэклампсия может вызвать повышение артериального давления и риск повреждения головного мозга.Он может нарушать функцию почек и печени и вызывать проблемы со свертываемостью крови, отек легких (жидкость в легких), судороги и, в тяжелых формах или при отсутствии лечения, материнскую и младенческую смерть.

Может ли обезвоживание вызывать белок в моче?

Когда ваше тело теряет большое количество белка с мочой, это может быть вызвано обезвоживанием, тяжелыми физическими упражнениями, лихорадкой или воздействием низких температур. Дополнительный белок в моче также может быть признаком серьезных заболеваний. К ним относятся: Заболевания почек.

Как предотвратить преэклампсию естественным путем?

5 научно обоснованных стратегий снижения риска преэклампсии

  1. Потребляйте достаточное количество соли и электролитов. …
  2. Соблюдайте низкоуглеводную диету с низким гликемическим индексом. …
  3. Потребляйте достаточное количество белка, особенно источников белка, богатых глицином. …
  4. Подумайте о добавлении магния. …
  5. Убедитесь, что вы потребляете достаточно холина.

26 мар. 2020 г.

Протеинурия – Управление побочными эффектами

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Что такое протеинурия?

Протеинурия – это разновидность нефротоксичности.

Протеинурия – избыток белка в крови. Белок – важный компонент в нашей крови, так как он переносит пищу, гормоны и многое другое через нашу кровь ручей.

Как только кровь очистится от избыточных отходов, белки продолжат поступать через организм, выполняя свои важные функции. Белок не фильтруется. вне тела, так как большие белковые молекулы слишком велики, чтобы пройти через крошечные почки.

При повреждении почек, в зависимости от причины, может развиться белок в моче.

Причины протеинурии»:

У вас может развиться протеинурия в результате:

  • Химиотерапевтические препараты, такие как: стрептозоцин
  • Биологические препараты, такие как: интерлейкин-2
  • Определенные заболевания или состояния —
    • Множественная миелома вызывает появление в моче особого вида белка, называется «М-белком», «белком миеломы» или белком Бенс-Джонса. Это все термины для одного и того же вида белка. Если протеинурия входит в число ваших симптомов заболевания почек проблемы, ваш врач или поставщик медицинских услуг будет периодически контролировать уровень белка в моче. — либо ежемесячно, либо ежегодно, в зависимости от тяжести и активности вашего заболевания.
    • Системная красная волчанка (СКВ) — у вас может развиться «гломерулонефрит» или волчаночный нефрит, от вашего заболевания.
    • Диабет — при диабете белок, который будет у вас в моче, называется альбумин. Если вы получили длительное повреждение почек из-за плохой крови контроль сахара, ваши почки могут отказать.
    • Продолжительное высокое кровяное давление (гипертония) — длительное высокое кровяное давление может вызвать почечную недостаточность.
    • Инфекция. Воспаление в почках (нефрит) может вызвать появление белка в моче.

Симптомы протеинурии:

  • Если почки не повреждены, многие люди с протеинурией вообще не имеют симптомов проблем с почками.
  • Если у вас протеинурия из-за диабета, ваш диабет может выйти из-под контроля, что наносит ущерб вашим почкам. В этом случае ваши симптомы протеинурии будут может быть гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови), например, частое мочеиспускание, чрезмерное жажда или голод.
  • Если у вас протеинурия из-за формы множественной миеломы, у вас могут быть только симптомы протеинурии, которые связаны с вашим заболеванием, если оно активно.Это варьируется в зависимости от того, сколько или как мало аномального белка присутствует в моче, и насколько активна или агрессивна ваша болезнь.
Симптомы протеинурии, указывающие на активное заболевание. Могут включать:
  • Боль в костях, если у вас есть поражения костей из-за миеломы
  • Усталость, если у вас анемия или вы проходите курс химиотерапии,
  • Спутанность сознания, головокружение или чрезмерная сонливость при высоком уровне кальция в крови (Гиперкальциемия) из-за вашего активного заболевания.
  • Нейропатия — если у вас есть белковые отложения на пальцах рук и ног из-за вашего заболевания
  • Возможно, вы редко мочитесь. Ваша моча может быть темной или красной с кровянистым оттенком. У вас может быть боль или неотложная потребность в туалете.
  • У вас может быть лихорадка или озноб, если у вас инфекция
  • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (усталы). Вам может быть трудно сделать что-либо вид вашей обычной деятельности.Ваши мышцы могут стать очень слабыми.
  • Вы можете заметить, что ваши ступни или лодыжки опухли. Вы можете чувствовать себя «одутловатым».
  • У вас может быть тошнота или рвота. Некоторые люди испытывают потерю аппетита.
  • Вы можете запутаться или у вас может случиться припадок.

Что можно сделать при протеинурии:

Профилактика обезвоживания:

  • Выпивайте от двух до трех литров жидкости каждые 24 часа, если вам не назначено иное.
  • Лечение побочных эффектов, которые могут привести к обезвоживанию, таких как тошнота, рвота, или диарея. Советы по лечению см. в разделе «Конкретные симптомы проблем с почками».

Проверка функции почек:

  • Ваш врач или поставщик медицинских услуг может назначить определенные анализы крови, в том числе анализ крови. Азот мочевины (АМК) и тест на креатинин для контроля симптомов проблем с почками. Он или она может также попросить вас сохранить мочу на 24 часа, чтобы контролировать, сколько креатинина в моче в течение 24-часового периода.
  • Ваш врач или поставщик медицинских услуг может назначить некоторые тесты для оценки ваших почек. и мочевой пузырь. Он или она может заказать:
    • УЗИ почек
    • Рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря (КУБ)
  • Он или она может поместить в ваш мочевой пузырь трубку (называемую катетером), если вы не мочитесь, чтобы увидеть, есть ли препятствие с мочой за блокировкой, или если вы не делать любую мочу вообще
  • Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача.

Если у вас диагностировали протеинурию, такую ​​как повреждение или отказ:

  • Обязательно сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг о своем состоянии. Удостовериться что с каждым лекарством, которое вам дали, ваш врач или медицинский работник медицинскому работнику известно о вашем заболевании почек. Избегайте любых лекарств, которые могут вызвать ваши симптомы проблемы с почками обостряются.
Диета при протеинурии

Если у вас диагностирована протеинурия, врач может порекомендовать некоторые или все диетических рекомендаций ниже:

  • Почечная диета — Если у вас диагностирована протеинурия, вам может быть рекомендовано соблюдать «почечную диету».Сюда входят продукты с низким содержанием натрия, калия, магний и белок. Полезно читать этикетки на продуктах питания, чтобы знать, какие виды калорий, жиров и белков, которые вы потребляете. Обсудите это со своим лечащим врачом. провайдер.
  • Ограничение углеводов — Углеводы, как простые (такие как фрукты и сахар) или сложные, (такие как макароны и крупы), оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови уровни, что важно, если у вас есть проблемы с почками из-за диабета. В Кроме того, избыточные углеводы, которые мы принимаем в наш организм, также превращаются в толстый. В целом, ваш рацион должен включать около 50% углеводов. Избегайте сахара, а вместо этого используйте искусственные подсластители, такие как нутрасвит, аспартам или сахарин, чтобы помочь вам похудеть или сохранить текущий вес.
  • Белок — К продуктам с высоким содержанием белка относятся все виды мяса. Ваш диета должна состоять из 15-20% белков, если у вас есть симптомы протеинурии.Долгосрочные повреждение ваших почек может быть исправлено путем ограничения белка, если вы диабетик, или испытываете проблемы с почками.
  • Увеличение потребления свежих овощей и клетчатки — До 55 г клетчатки на день рекомендуется. Клетчатка и свежие овощи помогают поддерживать регулярный режим работы кишечника, и может предотвратить некоторые виды рака. Однако следует избегать продуктов с высоким содержанием калий и магний, если у вас диагностирована протеинурия.Еда с высоким содержанием калия включают большинство свежих фруктов и овощей. Некоторые конкретные примеры включают:
    • Апельсины и апельсиновый сок
    • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и зелень (капуста и капуста)
    • Картофель
  • Есть много типов «хороших» и «плохих» жиров. Самое простое, что нужно запомнить, это ограничьте потребление насыщенных жиров и масел.
  • Избегайте избытка магния в своем рационе, который часто содержится в слабительных средствах (таких как магнезиальное молоко), или антациды, если это не указано вашим поставщиком медицинских услуг.

Препараты, которые могут быть назначены вашим врачом для лечения протеинурии:

В зависимости от вашего общего состояния здоровья врач может порекомендовать определенные препараты для лечения или профилактики протеинурии. Некоторые из распространенных лекарств могут включать:

Антибиотики — Если ваш врач или поставщик медицинских услуг подозревает что у вас есть инфекция, которая вызвала вашу протеинурию, он или она может заказать антибиотики в форме таблеток или внутривенно (в/в).Если вам прописали антибиотики, принять полный рецепт. Не прекращайте прием таблеток при появлении симптомов заболевания почек. проблемы проясняются. Общие антибиотики для лечения инфекций мочевыводящих путей включают Бактрим ® или Ципрофлоксацин (Ципро ® ).

Инсулин Инсулин – это природный гормон в нашем организме, который регулирует уровень глюкозы в крови. Инсулин можно вводить в вену (IV), пока вы находитесь в больнице, или чаще под кожу (подкожно).Вам дадут инсулин, если у вас почечная недостаточность или азотемия, вызванная диабетом, и уровень сахара в крови слишком высок.

  • Если уровень сахара в крови плохо контролируется, вам могут назначить прием инсулин отдельно или в дополнение к пероральному противодиабетическому средству. Инъекции инсулина может быть временным, когда у вас впервые диагностированы симптомы проблем с почками, или их, возможно, придется продолжать в течение более длительного периода времени.Ваш поставщик медицинских услуг это определит.

Пероральные противодиабетические средства Существует множество различных виды лекарств, которые работают, позволяя вашему телу более эффективно обрабатывать инсулин. Вы получите одно из этих лекарств, если у вас диабет и протеинурия. из-за вашего диабета. К ним относятся глипизид, Actos ® или Амарил ® .Ваш лечащий врач будет предложите тот, который подходит именно вам.

  • Побочные эффекты этих препаратов могут различаться, но большинство из них включают низкий уровень сахара в крови, потеря веса и улучшение уровня холестерина в крови. Некоторые могут вызвать легкое тошнота или потеря аппетита, диарея и расстройство кишечника. Это важно следовать рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг по приему этих таблеток.

Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие методы лечения вам полезны. на основании ваших симптомов протеинурии.Не прекращайте прием каких-либо препаратов резко без сначала обсудите их с вашим лечащим врачом.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

  • Если вы начинаете реже мочиться или если ваша моча темная, мутная или болезненная.
  • Любое необычное кровотечение или синяк; черный или смолистый стул или кровь в стуле или моча
  • Диарея (4-6 эпизодов в сутки), особенно если она ухудшается
  • Тошнота (препятствует приему пищи и не проходит при приеме назначенных лекарств).
  • Рвота (рвота более 4-5 раз в сутки).
  • Головокружение или предобморочное состояние, «предобморочное состояние», особенно сильное.
  • Любые новые высыпания на коже, кожный зуд.
  • Любой необычный отек стоп и голеней или прибавка в весе более чем в 3 раза. 5 фунтов за 1 неделю.
  • Лихорадка 100,5° F (38° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции, если вы получают химиотерапию).
  • Изменения в вашем психическом состоянии, включая спутанность сознания; или недавний эпизод приступа(ов).
  • Ощущение учащенного сердцебиения или учащенное сердцебиение.
  • Экстремальная мышечная слабость или подергивания (может указывать на электролитный дисбаланс, который должен быть исправленным).
  • Если ваши симптомы проблем с почками ухудшаются или не улучшаются в течение 3 дней терапии.

Подробнее о:
Проблемы с почками | Нефротоксичность | Азотемия | протеинурия | Инфекция мочевыводящих путей (УТИ)

Примечание. Мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте о симптомах проблем с почками и других заболеваниях есть должна быть полезной и образовательной, но не заменяет медицинскую консультацию.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите сайт www.4thangel.org

. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *