Рвота у малыша: Рвота у детей: причины, первая помощь, лечение

Содержание

Срыгивание и рвота у детей

Синдром срыгивания – одна из частых причин обращения родителей маленьких детей к педиатру и хирургу. Причины срыгивания у детей до 1 года различны: анатомо-функциональные особенности, неврологические нарушения, инфекционные процессы, пороки развития или другие проблемы. Механизм, препятствующий срыгиванию и рвотам у детей, очень сложный и зависит от анатомического строения и физиологических процессов ребенка. Формирование этого механизма происходит в последний триместр беременности и продолжается в первые месяцы жизни ребенка. Хотя срыгивание и рвота может быть симптомом различных заболеваний, сами по себе эти процессы являются физиологичными, т.е. нормальными. Патологический заброс содержимого желудка в пищевод называется желудочно-пищеводным рефлюксом, а механизм, препятствующий рвотам – антирефлюксным механизмом.

Антирефлюксный механизм у детей

У детей нервная регуляция антирефлюксного механизма очень сложная и легко нарушается под воздействием внешних и внутренних факторов.

Срыгивание и рвоты легко возникают у детей с незрелым антирефлюксным механизмом, если неправильно подобран режим или объем кормления, как реакция на искусственные смеси, при малейших признаках инфекционных процессов. Это особенно часто наблюдается у детей с задержкой внутриутробного развития и недоношенных, а также при тяжелом течении беременности и токсикозах, кесаревом сечение, осложненных родах и т.д.

Когда обращаться к врачу

Не смотря на то, что умеренное срыгивание у ребенка до 6 месяцев считается вариантом нормы, родителям необходимо обязательно рассказать об этом педиатру при плановом осмотре. Поводом для серьезного беспокойства и незамедлительного обследования ребенка являются усиление частоты или увеличение объема срыгивания, появление прожилок крови или примеси желчи, отставание в наборе или потеря веса, высокая температура. В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу, чтобы исключить хирургические причины.

Диагностика

В большинстве случаев для установления точного диагноза и подбора правильного лечения необходимо проведение ультразвукового исследования (УЗИ). Опытный врач УЗИ-диагностики больше чем в половине случаев помогает установить правильный диагноз. Иногда для более точной диагностики проводится гибкая гастроскопия, рентгеновское исследование или компьютерная томография органов брюшной полости.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Пилоростеноз или нарушение проходимости  выходного отдела желудка, является причиной наиболее тяжелого синдрома срыгивания (рвота «фонтаном») у детей до 2 месяцев, сопровождается выраженной потерей массы тела и нарастающим ухудшением состояния ребенка. Это заболевание требует срочной хирургической помощи. В ведущих клиниках такие операции выполняются малоинвазивным лапароскопическим методом. Современный уровень развития хирургии и детской анестезиологии позволяет использовать эндоскопическую технику операции даже у детей первых недель жизни.

Существуют также и другие причины срыгивания, требующие хирургического вмешательства, такие как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, халазия (зияние) пищевода и прочие. Эти пороки развития характеризуются нарушением формирования антирефлюксного механизма и приводят к постоянному срыгиванию у ребенка, нарушению набора веса, снижению аппетита, хроническому кашлю, бронхиальной астме, анемии. Если медикаментозная терапия неэффективна, то показано выполнение операции гастрофундопликации, при которой хирургически формируется искусственный антирефлюксный клапан. Как и многие другие вмешательства, в современных детских клиниках эта операция выполняется лапароскопически – с меньшей травматичностью, минимальной кровопотерей, минимальным косметическим дефектом и быстрым восстановлением ребенка после операции.

Безусловно, рвота и срыгивание могут быть симптомами многих других заболеваний и встречаться в любом возрасте ребенка. Так, рвота часто отмечается при остром аппендиците и кишечной непроходимости,  может быть симптомом кишечной инфекции, интоксикации и т.д. Помимо самого заболевания, рвота и обильное срыгивание опасны тем, что ребенок теряет большое количество воды и необходимых для жизни солей, что может привести к обезвоживанию – эксикозу.

Чем младше ребенок, тем быстрее происходит срыв компенсаторных механизмов и утяжеление его состояния. Поэтому, появление у ребенка симптомов рвоты или выраженного срыгивания у маленьких детей требуют немедленного обращения к врачу, для выявления причин, установления правильного диагноза и выбора оптимального лечения, и, если необходимо, то и хирургического,.  

В Детской клинике ЕМС круглосуточно ведут дежурство опытные врачи педиатры и хирурги, которые оказывают экстренную и плановую помощь детям разного возраста, начиная с первых дней жизни.

При необходимости хирургического лечения методом выбора в нашей клинике являются малоинвазивные эндоскопические оперативные вмешательства, которые в большинстве случаев позволяют отпустить ребенка домой в день проведения операции. Операцию сопровождает опытный врач-анестезиолог, который индивидуально для каждого ребенка подбирает современную и безопасную анестезию. Послеоперационные палаты оснащены высокотехнологичным оборудованием, где установлены системы круглосуточного мониторирования, а отдельная медицинская сестра неотрывно наблюдает за состоянием маленьких пациентов.

В комфортабельном стационаре Детской клиники ЕМС родители могут все время находиться вместе с ребенком, открыто круглосуточное посещение для родных и близких, что позволяет обеспечить максимальный комфорт для ребенка и родителей.

Новости

Новости

21 01 2022

28 12 2021

07 12 2021

25 11 2021

26 05 2021

07 04 2021

22 03 2021

24 02 2021

14 09 2020

02 09 2020


симптомы проявления, причины, что делать?

Зеленая рвота у ребенка возникает по самым различным причинам и может выступать в качестве защитной реакции организма. Она помогает выводить вредные вещества. Изначально больной ощущает тошноту, а затем только происходит рвотный рефлекс.

Самым опасным состоянием является рвота с желчью. Этот признак может говорить о развитии очень опасных и сложных патологий. Если наблюдается зеленая рвота у ребенка, то обязательно нужно незамедлительно отреагировать.

Основные причины

У ребенка зеленая рвота может свидетельствовать о наличии различных проблем со здоровьем. Существует целый ряд разновидностей этого рефлекса, а именно:

  • гепатогенный;
  • церебральный;
  • психогенный;
  • диабетический;
  • почечный;
  • кардиальный;
  • циклический.

Частые позывы тошноты и рвоты отмечаются в ночное время. В некоторых случаях они сопровождаются дополнительными признаками, в частности такими, как понос и высокая температура. Зеленая рвота у ребенка может свидетельствовать о таких проблемах, как:

  • инфицирование организма;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение обмена веществ.

У грудничков зеленый цвет рвоты может говорить о серьезных нарушениях, поэтому нужно сразу посетить педиатра для проведения диагностики. Очень опасной может быть рвота желто-зеленого цвета у ребенка, так как это в основном связано с проблемами и патологиями желчного пузыря. Кроме того, спровоцировать рвоту могут такие болезни, как:

  • пилоростеноз;
  • пилороспазм;
  • непроходимость кишечника.

Пилоростеноз развивается по причине сужения одного из отдела желудка. В результате этого несколько затруднено прохождение пищи. Патология зачастую наблюдается после рождения малыша. Предрасполагающими факторами считаются эндокринные болезни матери, а также прием некоторых лекарств. Это достаточно опасная патология, которая угрожает жизни ребенка.

Пилороспазм характеризуется тем, что происходит спазм привратника. Он может приводить к нарушению пищеварения. В результате этого малыш срыгивает много пищи. В рвотных массах довольно часто присутствует желчь. Патология зачастую присутствует у новорожденных детей, а также если женщина в период беременности находилась в состоянии стресса и переутомлялась.

Рвота зеленого цвета у ребенка может быть по причине непроходимости кишечника, которая может наблюдаться в любом возрасте. Основной причиной ее возникновения является нарушение режима питания.

Рвота зеленого цвета у ребенка и горечь во рту может наблюдаться по таким причинам, как:

  • болезни печени;
  • патологии желчного пузыря;
  • отравление;
  • аппендицит;
  • острые кишечные инфекции;
  • нарушения в области поджелудочной железы.

Панкреатит – опасная болезнь, которая характеризуется воспалением поджелудочной железы. В таком случае, желто-зеленая рвота у ребенка считается одним из основных признаков этой патологии.

Сопутствующие симптомы

Рвота с зеленой слизью у ребенка может сопровождаться некоторыми дополнительными признаками, которые указывают на наличие сопутствующих патологий в системе пищеварения. К таким симптомам нужно отнести:

  • высокую температуру;
  • слабость;
  • жидкий стул;
  • головную боль.

При появлении всех этих признаков обязательно нужно посетить врача, так как это позволит предотвратить риск возникновения осложнений.

Проведение диагностики

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка без температуры, обязательно нужно провести комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз. Врач изначально собирает данные о болезнях. Для составления общей картины состояния ребенка нужно сдать анализы.

Если наблюдаются зеленый кал и рвота у ребенка, то это может говорить о нарушениях процесса метаболизма или наличии патологии обмена веществ. В таком случае нужно сдать общий биохимический анализ крови. При подозрении на отклонение в работе внутренних органов потребуется также анализ мочи, рентген, УЗИ внутренних органов и консультация профильных специалистов.

Оказание первой помощи

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка с температурой или без нее, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. До приезда доктора обязательно нужно оказать малышу первую помощь. В домашних условиях следует обеспечить ребенку такое положение, при котором он не захлебнется. Не нужно давать ему запрокидывать голову.

После каждого нового приступа рвоты, нужно тщательно прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть влажным тампоном. Кроме того, можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, марганцовки или борной кислоты. Малышу нужно давать пить много жидкости. Вода при этом должна быть прохладной, а для ребенка старше 4 лет – холодной. Для устранения рвотных позывов в воду можно добавить немного мятных капель или использовать «Регидрон».

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка без температуры и поноса, то экстренная помощь врачей не требуется. При повторении приступа через несколько минут или часов, а также при ухудшении самочувствия, нужно обратиться к специалисту.

Особенности лечения

Лечение зеленой рвоты у ребенка, с температурой или без нее, подразумевает под собой промывание желудка, медикаментозное лечение, устранение провоцирующих факторов. Кроме того, обязательно нужно принять сорбент, чтобы вывести токсины из организма. Врач сделает определенные указания относительно восстановления слизистой пищеварительного тракта.

Обязательно требуется соблюдение диетического питания. Нужно отказаться от кисломолочных продуктов. В основном требуется прием травяных отваров, чаев с добавлением меда и запеченных фруктов.

Чтобы остановить рвотные позывы, назначаются специальные противорвотные препараты. Стоит помнить, что нет единых средств для лечения рвоты, так как это признак патологии внутренних органов.

Медикаментозное лечение

При наличии зеленой рвоты с температурой у ребенка, обязательно нужно определить основную причину возникновения проблемы, так как лечение может существенно различаться. В любом случае, методику проведения терапии должен подбирать исключительно лечащий врач. Поэтому при возникновении самых первых признаков болезни у ребенка, родителям нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После установки причины патологии, врач может назначить такие препараты, как:

  • сорбенты;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • противорвотные средства;
  • регидрационные препараты.

Сорбенты способствуют выведению из организма токсинов и вредных веществ. Для этого можно применять активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекту». Спазмолитики помогают устранить болевой синдром, спровоцированный спазмом. Детям могут быть назначены такие препараты, как «Дротаверин», «Но-Шпа».

Антибиотики назначаются при наличии кишечных инфекций. Доктора для устранения инфекции в основном назначает антибиотики широкого спектра действия, в частности такие, как «Азитромицин», «Цефиксим». Регидрационные препараты требуются для нормализации водного баланса организма. Для этого в основном назначают препарат «Регидрон». Из противорвотных препаратов ребенку могут быть назначены «Мотилиум», «Церукал».

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка, температура и понос, применять любые медикаментозные препараты без постановки правильного диагноза категорически запрещено. Например, при кишечной непроходимости категорически запрещено применять спазмолитики, так как они могут спровоцировать осложнения, а противорвотные препараты будут мешать выведению токсинов.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнительно назначены ребенку, но применяются они только в составе комплексной терапии, после постановки правильного диагноза. Кроме того, подобные методики могут применяться в терапевтических целях. Они благотворно воздействуют на функционирование внутренних органов и укрепляют защитные силы организма. В их качестве могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • магнитотерапия;
  • водные процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • оздоровительный массаж;
  • тепловая терапия;
  • аэротерапия.

Особенно хороший результат оказывают такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребенку может быть назначен массаж, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать только после предварительной консультации с врачом. Остановить рвоту можно при помощи таких средств, как:

  • листья зеленого чая, их нужно пожевать или приготовить чай;
  • настой на основе семян укропа;
  • листья и плоды грецкого ореха, смешанные с полевым хвощом;
  • настой из корок цитрусовых;
  • настойка на основе тмина и мускатного ореха.

Все эти народные средства не заменяют основное лечение. Их действие, прежде всего, направлено на укрепление иммунитета. Тошноту и рвотный рефлекс поможет уменьшить цитрусовый и имбирный чай.

Устранить застой желчи, а также нормализовать самочувствие после рвоты помогает свекольный сок. Для его приготовления свеклу нужно отварить до полуготовности, затем натереть овощи и отжать сок. Готовое средство рекомендуется принимать перед едой.

Тыквенные семечки помогают нормализовать выработку желчи. Такое средство также способствует избавлению от глистов. Помогает справиться с тошнотой и рвотой чай, приготовленный на основе перечной мяты. При хроническом панкреатите рекомендуется применять свежевыжатые соки моркови, картофеля, брюссельской капусты.

Хирургическое вмешательство

Если часто наблюдается температура, понос, рвота зеленого цвета у ребенка, то может быть назначена операция для устранения сложных патологий. Оперативное лечение назначается при таких болезнях, как:

  • пилоростеноз;
  • острый аппендицит;
  • кишечная непроходимость.

Любая операция обязательно должна проводиться под общим наркозом. При пилоростенозе врач проводит рассечение суженого привратника, а затем корректирует его отверстие. Если операция была проведена правильно, то она никак не отражается на жизни и самочувствии ребенка.

При кишечной непроходимости врач делает разрез в брюшной полости ребенка, а затем расправляет кишку и оценивает состояние защемленных тканей. В случае перитонита поврежденные области удаляются, а затем проводится промывание.

Особенности питания

Для ребенка, который находится на грудном вскармливании, нужно продолжать кормление материнским молоком, даже если малыш плохо себя чувствует. Если ребенок не отказывается от кормления, то значит, что молоко ему не навредит.

Если наблюдается зеленая рвота у старших детей, то лучше всего на время исключить совершенно любую пищу. Все, что нужно делать, — потреблять как можно больше жидкости. Хорошо устраняет приступ тошноты обычная мята. Поэтому ребенку старше 3 лет можно давать пить травяной чай.

После купирования острого периода нужно понемногу давать ребенку есть. После рвоты с желчью важно соблюдение особой диеты. В первое время нужно кормить малыша отварным рисом. Рекомендуется отказаться от соленых и острых блюд, сладостей, жирной пищи. Постепенно нужно возвращаться к привычному рациону, добавляя понемногу мясо и рыбу, кисломолочные продукты, а также фрукты и овощи.

Что не рекомендуется делать

При внезапной рвоте у ребенка, прием любых медикаментозных препаратов должен быть только после назначения врача. Лекарственные средства помогают устранить неприятную симптоматику, и специалистам будет очень сложно определить причину возникновения приступа. В результате этого, болезнь может остаться незамеченной. При сильной рвоте обязательно нужно вызвать скорую помощь. При рвоте без поноса и температуры категорически запрещено:

  • применять препараты без назначения врача;
  • делать промывание желудка;
  • потреблять пищу в течение 7 часов после приступа;
  • оставлять ребенка без присмотра, если приступы рвоты повторяются;
  • игнорировать рвоту.

Это состояние может быть обусловлено протеканием различных болезней в организме, поэтому важно своевременно обратить внимание на наличие проблемы, чтобы можно было вовремя решить ее.

Проведение профилактики и прогноз

Если вовремя отреагировать на появление неприятной и опасной симптоматики, прогноз лечения любой болезни, сопровождающейся рвотой, благоприятный. Зачастую терапия проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под контролем врача.

Отсутствие полноценного своевременного лечения может привести к развитию очень сложных и опасных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Очень опасным может быть также обезвоживание. Если своевременно не провести лечение, то не исключена смерть больного ребенка.

Основной мерой профилактики возникновения рвоты является исключение провоцирующих факторов. Обязательно требуется контроль питания, особенно у детей младшего возраста. Некоторые продукты могут оказывать отрицательное воздействие на пищеварительную систему и делать органы пищеварения более чувствительными. В рационе соленые и копченые блюда, а также газированные напитки должны присутствовать в минимальном количестве. Среди основных профилактических мер нужно выделить такие, как:

  • своевременное лечение имеющихся болезней;
  • регулярное обследование ребенка;
  • сбалансированное питание.

Если обследование не выявило серьезных патологий, то обязательно нужно проводить укрепление иммунитета, чтобы избежать неприятных последствий.

Моего ребенка рвет: это рвота или срыгивание?

Почему моего ребенка тошнит?

Часто виноваты вирусные заболевания, хотя есть много других причин, по которым у ребенка может быть рвота. Хотя это может сбить вас с толку и напугать вашего ребенка и даже заставить его плакать, рвота обычно не является серьезной проблемой. (Советы о том, когда обращаться к врачу или обращаться за неотложной помощью, приведены в конце этой статьи.)

Если вашего ребенка рвет, вам нужно выяснить, что его вызывает, чтобы вы могли убедиться, что с ним все в порядке, и сделать его более комфортным.К частым причинам рвоты у младенцев относятся:

Проблемы с кормлением
В течение первых нескольких месяцев жизни ребенка рвота может быть связана с проблемами с питанием, например с перекармливанием. Менее распространенной причиной является аллергия на белки в грудном молоке или смеси.

Вирусная или бактериальная инфекция

  • Заложенность носа или респираторная инфекция могут привести к рвоте, особенно во время приступа кашля. А слизь от простуды может стекать по задней стенке горла вашего ребенка и вызывать рвотный рефлекс или раздражать желудок.(Вы можете использовать шприц с грушей или назальный аспиратор, чтобы очистить заложенный нос.)
  • Желудочный грипп (вирусная желудочно-кишечная инфекция) является еще одной распространенной причиной рвоты. Если вирусная или бактериальная инфекция поражает слизистую оболочку желудка или кишечника вашего ребенка, другие симптомы могут включать диарею, потерю аппетита, боль в животе и лихорадку. Скорее всего, вашего ребенка перестанет тошнить через 12–24 часа.
  • Инфекция мочевыводящих путей, пневмония, менингит и даже ушная инфекция также могут вызывать тошноту и рвоту.

Витамины и лекарства

Некоторые витамины (например, железо) и некоторые лекарства (например, некоторые антибиотики, противовирусные и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен) могут вызывать у ребенка рвоту. Если она ест твердую пищу и лекарство можно принимать вместе с едой, попробуйте давать ее вместе с едой или закусками. Если она еще не ест твердую пищу, попробуйте давать ей ее сразу после кормления грудью или из бутылочки. Если это не поможет, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли альтернативное лекарство.

Чрезмерный плач

Длительный приступ плача может вызвать рвотный рефлекс и вызвать рвоту у ребенка. Хотя это беспокоит вас обоих, рвота во время приступа плача не причинит физического вреда вашему ребенку. Если в остальном он выглядит здоровым, нет причин для беспокойства.

Морская болезнь

Некоторые дети склонны к укачиванию, что может быть проблемой, если ваш распорядок дня включает поездку на автомобиле. Эксперты считают, что морская болезнь возникает, когда существует разрыв между тем, что видит ваш ребенок, и тем, что он ощущает чувствительными к движению частями своего тела, такими как его внутренние уши и некоторые нервы.

Пищевая аллергия

Тошнота и рвота являются одними из симптомов, которые могут появиться у вашего ребенка, если он съест продукт, на который у него аллергия. (У нее может не быть реакции при первом приеме пищи.) Наиболее распространенными аллергенами являются коровье молоко, яйца, рыба, арахис, моллюски, соя, лесные орехи и пшеница.

Сотрясение мозга

В большинстве случаев, когда ребенок ударяется головой при падении, беспокоиться не о чем. Но если вашего ребенка вырвало более одного раза после падения или удара по голове, у него может быть сотрясение мозга.Другими симптомами являются сонливость, головокружение, раздражительность и спутанность сознания. Позвоните 911, если он начнет неровно дышать, у него начнутся судороги или он потеряет сознание.

Ядовитое вещество

Вашего ребенка может стошнить, если он проглотит что-то токсичное, например лекарство, растение, лекарство или химическое вещество. Или он мог получить пищевое отравление из-за зараженной пищи или воды. (См. «Что делать, если мне кажется, что мой ребенок проглотил что-то ядовитое?» ниже.)

Кишечная непроходимость  

Внезапная и непрекращающаяся рвота может быть симптомом нескольких редких состояний, связанных с кишечной непроходимостью, таких как инвагинация (когда одна часть кишечника соскальзывает в другую), мальротация (закручивание кишечника) или болезнь Гиршпрунга ( закупорка из-за плохого движения мышц в кишечнике).

Поскольку закупорка может привести к недоеданию, обезвоживанию и другим проблемам со здоровьем, обычно требуется немедленная медицинская помощь и, возможно, хирургическое вмешательство.

Стеноз привратника

Это редкое состояние обычно развивается в первые несколько недель жизни и вызывает сильную рвоту снарядами. У детей со стенозом привратника возникает рвота, потому что мышца, ведущая из желудка в кишечник, утолщается настолько, что содержимое желудка не может пройти через нее.

Поскольку это состояние может привести к недоеданию, обезвоживанию и другим проблемам со здоровьем, оно требует немедленной медицинской помощи.Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть это заболевание, как можно скорее обратитесь к врачу. Пилоростеноз можно исправить хирургическим путем.

Как узнать, срыгивает ли мой ребенок или его рвет?

Может быть трудно определить разницу, потому что рвота и срыгивание (гастроэзофагеальный рефлюкс) похожи и обычно возникают после кормления, но есть несколько признаков.

  • Срыгивание: Когда ваш ребенок срыгивает, он выходит без усилий, практически без усилия и, кажется, не беспокоит его или его животик.Содержимое желудка может булькать в горле, или она может также глотать воздух во время кормления. Когда этот воздух возвращается в виде отрыжки, вместе с ним может появиться немного жидкости. Это нормально для младенцев и обычно не о чем беспокоиться.
  • Рвота: Когда вашего ребенка рвет, содержимое желудка с силой выбрасывается наружу, вызывая у него страдания и дискомфорт. Количество рвоты, как правило, намного больше, чем когда ваш ребенок срыгивает. У нее также могут быть другие симптомы, такие как лихорадка или нервозность.

Что я могу сделать, когда моего ребенка рвет?

В большинстве случаев вашего ребенка перестанет тошнить без лечения, но вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше:

  • Держите ребенка в вертикальном положении или на животе или на боку, если он не спит. Может быть тяжело видеть, как ваш ребенок расстроен, но постарайтесь успокоиться, чтобы вы могли его утешить. Ваше успокаивающее присутствие и нежное прикосновение успокаивают.
  • Избегайте твердой пищи в течение 24 часов после рвоты. Если это кажется слишком долгим, посоветуйтесь с лечащим врачом вашего ребенка о том, когда возобновить кормление твердой пищей после рвоты.
  • Предотвращайте обезвоживание , часто предлагая жидкость (грудное молоко или смесь).

Как предотвратить обезвоживание ребенка после рвоты?

Подход к поддержанию водного баланса вашего ребенка зависит от того, сколько и как часто его рвет. Обезвоживание может быть серьезной проблемой для младенцев, поскольку рвота приводит к потере ребенком драгоценной жидкости.

  • Позвоните врачу вашего ребенка, чтобы узнать, как лучше всего регидратировать вашего ребенка. Если у нее сильная рвота, врач может предложить безрецептурный педиатрический раствор электролита для восполнения потерянной жидкости, солей и минералов. Врач может предложить конкретное решение и посоветовать, сколько давать ребенку в зависимости от его веса и возраста.
  • Если вашего ребенка часто рвет (каждые пять или 10 минут), не заставляйте его пить раствор электролита. Но после того, как ее живот успокоится в течение получаса или около того, предложите ей маленькие частые глотки.Сначала попробуйте по 1 чайной ложке (5 мл) каждые 10 минут в течение нескольких часов. Если она хорошо это переносит, увеличьте дозу до 2 чайных ложек (10 мл) каждые пять минут. Продолжайте давать ей постепенно, пока рвота не утихнет. Если вашего ребенка вырвало раствором электролита, сообщите об этом своему врачу.
  • Когда ваш ребенок сможет это переносить, возобновите кормление смесью или грудью. Некоторые мамы немного кормят грудью, давая своим детям раствор электролита, в то время как другие ждут. Берите пример с вашего ребенка.
  • Не давайте воду, куриный бульон или газированные напитки – они не обеспечивают обезвоженного ребенка необходимыми питательными веществами.
  • Не давайте ребенку фруктовый сок. Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует давать сок детям младше 1 года, даже если они не больны.

Должен ли я давать ребенку лекарство от рвоты?

Нет. Не давайте ребенку лекарства от тошноты, отпускаемые по рецепту или без рецепта, если это не рекомендовано врачом.

Может ли мой ребенок захлебнуться рвотными массами во сне?

Многие родители опасаются, что ребенок, которого рвет, может задохнуться, если его уложить спать на спину. Но это крайне маловероятно, если:

  • Обычно ваш ребенок спит на спине, как рекомендуют врачи.
  • Физическое состояние вашего ребенка не мешает ему очищать дыхательные пути.

Исследования показывают, что в других отношениях здоровые дети могут безопасно спать на спине, даже если их рвало, потому что у тела младенца есть рефлексы (поворот головы, кашель и глотание), которые предотвращают попадание жидкости в дыхательные пути.

Более того, вашему ребенку может быть легче очищать дыхательные пути от жидкости, когда он спит на спине, из-за того, как его трахея (дыхательное горло) и пищевод (трубка от горла к желудку) расположены в его теле.

Исследования синдрома множественной внезапной детской смерти (СВДС) не показывают доказательств того, что дети, которые спят на спине, чаще захлебываются рвотными массами, чем дети, которые спят на животе. Одно крупное исследование, проведенное в Соединенных Штатах, показало, что число смертей, связанных с аспирацией, значительно снизилось за пятилетний период в начале 1990-х годов, когда родители начали укладывать своих детей спать на спину.

Но у младенцев с определенными заболеваниями возможно захлебывание рвотными массами, потому что они могут быть не в состоянии поддерживать проходимость дыхательных путей во время сна. Если у вашего ребенка врожденный дефект, из-за которого пища и жидкость могут попасть в дыхательное горло (например, расщелина неба или гортани), врач может попросить вас укладывать ребенка спать на живот или на бок, чтобы он не душить.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы у моего ребенка не было рвоты или срыгивания?

Вы не всегда сможете уберечь своего ребенка от болезней, вызывающих рвоту, но вот несколько полезных стратегий:

  • Если ваш ребенок срыгивает после кормления, давайте ему меньшие количества и чаще срыгивайте. Не качайте ее на коленях, не усаживайте в надувной стул и не позволяйте ей вести себя слишком активно сразу после еды — еде нужно время, чтобы осесть в ее животике. Помогает держать ее в вертикальном положении в течение примерно получаса после того, как она закончила есть.
  • Чтобы свести к минимуму укачивание, планируйте много остановок во время поездок, чтобы дать ребенку возможность подышать свежим воздухом и успокоить животик. Если она ест твердую пищу, дайте ей небольшой перекус перед поездкой – что-то в ее желудке поможет. И предлагайте много жидкости, чтобы держать ее обезвоженной.
  • Если у вашего ребенка много мокроты и слизи из-за респираторной инфекции, попробуйте очистить нос с помощью шприца с грушей. Вероятно, ей это не понравится, но это не больно и может принести некоторое облегчение.

Когда мой ребенок снова сможет есть твердую пищу после рвоты?

Врач вашего ребенка может порекомендовать не давать ребенку твердую пищу в течение определенного периода времени после любого заболевания, вызывающего рвоту. После этого, если рвота вашего ребенка уменьшится или прекратится и к нему вернется аппетит, вы можете постепенно возобновить его обычную диету, содержащую твердую пищу, в том числе сложные углеводы (например, крупы и рис), нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи.Но держитесь подальше от жирной пищи, потому что она труднее переваривается.

Примечание. Это отличается от диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), которую раньше прописывали врачи. Исследования показывают, что возвращение к стандартной диете может сократить время выздоровления, поскольку оно восстанавливает основные питательные вещества, необходимые организму для борьбы с инфекцией.

Моего ребенка тошнит, но температуры нет. Значит ли это, что она что-то съела?

Существует множество причин, по которым вашего ребенка может тошнить, но не поднимается температура (см. «Почему моего ребенка тошнит?» выше).Возможно, она просто слишком много съела или не выносит поездки на машине. С другой стороны, у нее может быть непроходимость или что-то еще, что требует немедленной медицинской помощи. Используйте приведенные ниже рекомендации, чтобы понять, когда обращаться за медицинской помощью. Но если у вас есть какие-либо сомнения или опасения, не стесняйтесь звонить ее врачу.

Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка?

Позвоните врачу, если вашего ребенка:

  • Рвота длится более 24 часов. Для некоторых заболеваний это нормально, но для уверенности проконсультируйтесь с врачом.
  • Возраст младше 3 месяцев, лихорадка с ректальной температурой 100,4 градусов по Фаренгейту или выше. Ее доктор захочет осмотреть ее прямо сейчас. Если ей от 3 до 6 месяцев, позвоните, если ее температура достигнет 101 градуса по Фаренгейту или выше, а если ей больше 6 месяцев, позвоните, чтобы температура была 103 градуса по Фаренгейту или выше.
  • Показывает признаки обезвоживания . Они могут включать темно-желтую мочу, снижение мочеиспускания (более шести часов без мокрого подгузника), сухость губ и рта, вялость и плач без слез, если ребенку больше месяца. (Новорожденному ребенку может потребоваться месяц или больше, чтобы пролить первые слезы.)
  • Необычайно суетлив.
  • Кровь в рвотных массах. О небольшой небольшой крови, как правило, не о чем беспокоиться, потому что сила рвоты может раздражать слизистую оболочку пищевода.Рвота вашего ребенка также может быть окрашена кровью, если он проглотил ее в результате недавнего носового кровотечения или пореза во рту. Но позвоните врачу, если у вашего ребенка по-прежнему будет кровь в рвотных массах или если ее количество увеличится. Если кровь напоминает темную кофейную гущу, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Сильная непрекращающаяся рвота в течение получаса после еды. Это может быть признаком стеноза привратника. Свяжитесь с врачом как можно скорее.
  • Проявляет признаки желтухи , включая желтизну кожи или белков глаз.
  • Водянистый стул. У нее может быть диарея, которая также может быстро привести к обезвоживанию.

Какие признаки того, что моему ребенку требуется неотложная помощь?

Немедленно позвоните по номеру 911, если ваш ребенок:

  • У него проблемы с дыханием.
  • Признаки сильного  обезвоживания , , такие как запавшие глаза, руки и ноги, которые кажутся холодными или выглядят пятнами, или запавшие роднички (мягкие пятна на голове).

Отведите ребенка в отделение неотложной помощи, если он:

  • Кажется, у него сильная боль. Ваш ребенок, очевидно, не может объяснить, что происходит, но вы, вероятно, можете сказать, когда он испытывает сильную боль. У него может быть непроходимость кишечника или какая-то другая проблема, требующая немедленного внимания.
  • Рвота с кровью, напоминающей темную кофейную гущу, или с желчью (зеленовато-желтая жидкость). Врач, вероятно, захочет увидеть образец рвоты, если она содержит кровь или желчь, поэтому постарайтесь сохранить немного в пластиковом пакете.Желчь может указывать на закупорку кишечника, что требует немедленного внимания.
  • Живот вздут и болезненный. Это может указывать на скопление жидкости или газов, непроходимость кишечника, грыжу или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. Блокировки бывают редко, но серьезно.
  • Рвота более одного раза после травмы головы, что может указывать на сотрясение мозга.

Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок проглотил что-то ядовитое?

Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил что-то ядовитое, немедленно позвоните на горячую линию экстренной помощи Американской ассоциации токсикологических центров по телефону (800) 222-1222.

Если вы сможете определить, что она проглотила, например, вы найдете пустую бутылочку из-под лекарства, сообщите об этом медицинским экспертам, и они скажут вам, что делать.

Эксперты больше не советуют держать под рукой сироп ипекакуаны или активированный уголь на случай отравления. Ипекакуана не является эффективным средством от отравления; если у вас дома есть ипекакуана, AAP рекомендует утилизировать ее немедленно и безопасно. Активированный уголь не является безопасным или эффективным средством для лечения детей дома.(Никогда не выбрасывайте лекарства в мусорное ведро, куда может попасть ваш ребенок.)

Защитите своего ребенка, защитив свой дом от ядов.

Узнать больше

Газированный живот

Боль в животе у младенцев

Пусть ваш ребенок сам решает, сколько ему съесть

Рвота » Планкет

Если у вашего ребенка рвота, но нет никаких тревожных признаков (см. раздел ниже о том, когда следует посетить врача), вы можете ухаживать за ним дома.

Младенцы


Детям в возрасте до шести месяцев при рвоте следует срочно обратиться к врачу, так как они могут быстро заболеть.

Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости

  • Если вы кормите грудью, продолжайте кормить ребенка как обычно, когда он хочет есть, а также в другое время. Это означает, что вы предлагаете больше грудного молока, чем обычно.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, продолжайте давать ему смесь и дополнительные жидкости (например, смесь или кипяченую, а затем охлажденную воду).
  • Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, предлагайте жидкости из его обычного рациона, а также дополнительные жидкости.

Старайтесь избегать:  

  • приготовленных в домашних условиях растворов сахара и соли – не рекомендуется 
  • газированные напитки, фруктовые соки, яблочный сок или спортивные напитки.

Дети старшего возраста 

Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости 
  • Предлагайте жидкости из их обычного рациона и дополнительные жидкости.
  • Пейте небольшое количество жидкости каждые полчаса.Вашему ребенку может понравиться сосать кубики льда.
  • Дайте ребенку небольшое количество еды, если он голоден.
  • Вы можете предлагать фруктовый сок ребенку старшего возраста, если он разбавлен (используйте пять частей воды на одну часть сока).
Старайтесь избегать
  • Газированные напитки, фруктовые соки, яблочный сок, майло или спортивные напитки.
  • Следите за признаками обезвоживания

    Дети, которых рвет, могут быть обезвожены.Если у вашего ребенка одновременно рвота и диарея , он может быстро обезвоживаться.

    Прогрессирующая рвота у трехнедельного ребенка

    20-дневная девочка была переведена из периферийной больницы с прогрессирующей рвотой и потерей веса.

    Младенец родился у 31-летней первородящей матери на сроке беременности 37 недель в результате самопроизвольных родов через естественные родовые пути. Беременность протекала без осложнений, за исключением положительного результата скрининга на стрептококк группы В, который был адекватно пролечен во время родов.Вес ребенка при рождении был около 3 кг.

    Рвота началась в возрасте семи дней, когда для лечения кандидозного стоматита начали применять нистатин. Рвота постепенно становилась все более частой и носила метательный характер. К моменту госпитализации, в возрасте трех недель, у младенца была сильная нежелчная рвота, которая возникала через 1-2 часа после каждой попытки кормления. Она появилась голодной сразу после рвоты. Младенцу с рождения предлагали две разные смеси (Enfamil [Mead Johnson Nutritionals, Оттава, Онтарио] и Goodstart [Nestlé Canada]) и минимальное количество сцеженного грудного молока из бутылочки.Изменения формулы не привели к симптоматическому улучшению. Ей предлагали примерно 60 мл корма каждые 2-3 часа. Ее испражнения были нормальными, за исключением нескольких случаев рыхлого стула без примеси крови в день госпитализации. Ее родители сообщили, что перед госпитализацией у нее было от четырех до пяти мокрых подгузников в день. В остальном младенец был здоров, без лихорадки, сыпи или системных симптомов.

    Оба родителя были здоровы и имели итальянское происхождение. Семейный анамнез не способствовал.

    Масса тела новорожденного при поступлении составляла 2180 г (на 25% меньше ее массы при рождении), с клиническими проявлениями значительного обезвоживания и недостаточности питания (небольшое количество подкожного жира и атрофия мышц). У нее не было лихорадки, со стабильными жизненными показателями для ее возраста, включая частоту пульса 120 ударов в минуту после первоначальной инфузионной терапии 20 мл/кг 0,9% физиологического раствора с последующим введением изотонической жидкости с поддерживающей частотой. Живот мягкий, ладьевидный, безболезненный, без органомегалии. Не было пальпируемых образований, в том числе пальпируемых «оливков», когда ребенок был спокоен. Остальная часть осмотра была нормальной, за исключением небольшого кандидоза полости рта.

    Первоначальные лабораторные исследования выявили тяжелый метаболический алкалоз с венозным рН 7.64, PCO 2 50 мм рт.ст., бикарбонат 54 ммоль/л и избыток основания +26 ммоль/л. Электролиты были ненормальными: сывороточный натрий 119 ммоль/л, калий 4,7 ммоль/л, хлорид ниже 50 ммоль/л и глюкоза 10,9 ммоль/л. Концентрации мочевины и креатинина были значительно повышены (азот мочевины крови 22,7 ммоль/л и креатинин 261 мкмоль/л). Общий анализ крови у ребенка был в норме, за исключением тромбоцитоза (767×10 9 /л). Ее рН мочи был выше 9.0 и удельный вес 1,010 г/л; у нее была нормальная микроскопия, за исключением белка 2+. УЗИ брюшной полости показало, что содержимое желудка проходит через негипертрофированный привратник, который открывается и закрывается нормально. Рентгенограмма брюшной полости младенца показала небольшое количество газа в одиночной слегка выступающей структуре в средней части живота и недостаток кишечного газа в остальной части живота.

    Дополнительное обследование выявило диагноз.

    СЛУЧАЙ 1 ДИАГНОЗ: СТЕНОЗ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

    Контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта показало расширенную вторую часть двенадцатиперстной кишки с почти полной непроходимостью и застоем контрастного вещества ().Двенадцатиперстная кишка была округлой и выпуклой в месте обструкции, и лишь незначительное количество контраста после значительной задержки прогрессировало в коллапсированную третью и четвертую части двенадцатиперстной кишки. Дуоденоеюнальный переход в норме.

    Контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, показывающее расширенную двенадцатиперстную кишку с небольшим количеством контраста, проходящим дистально

    Дегидратация и гипохлоремический алкалоз были устранены в течение следующих 72 часов, а желудок был декомпрессирован с помощью назогастрального зонда.Лапаротомия на третьи сутки поступления выявила стеноз двенадцатиперстной кишки во второй порции двенадцатиперстной кишки, проксимальнее фатеровой ампулы. Это было успешно устранено с помощью ромбовидной дуоденодуоденостомии с беспрецедентным послеоперационным восстановлением. Рвота у младенца прекратилась, и в последующем она достигла соответствующего увеличения веса.

    Врожденная кишечная непроходимость может быть классифицирована как внутренняя (атрезия, стеноз и перепонка) или внешняя (мальротация, полосы Лэдда, кольцевидная поджелудочная железа, дупликации и, реже, преддуоденальная воротная вена).Мальротация потенциально является наиболее опасным для жизни диагнозом с риском заворота средней кишки.

    Частичная или полная врожденная врожденная дуоденальная непроходимость встречается примерно у одного из 5000–10 000 живорожденных, при этом атрезия двенадцатиперстной кишки составляет большинство этих случаев. Дуоденальный стеноз встречается относительно редко по сравнению с полной обструкцией атрезией двенадцатиперстной кишки. Наконец, внешняя обструкция из-за мальротации также может быть связана с внутренним стенозом двенадцатиперстной кишки.

    Двенадцатиперстная кишка образуется из каудальной части передней кишки и краниальной части средней кишки, сливаясь дистальнее общего желчного протока, открывающегося в фатеровой ампуле. Отсутствие реканализации просвета двенадцатиперстной кишки на 8-10-й неделе беременности, после временной окклюзии просвета эпителием на 5-й и 6-й неделе беременности приводит к атрезии двенадцатиперстной кишки. Неполная реканализация может привести к дуоденальному стенозу или наличию дуоденальной сети.

    Большинство атрезий и стенозов двенадцатиперстной кишки возникают дистальнее фатеровой ампулы, приводя к рвоте желчью. В меньшинстве случаев (приблизительно 20%) непроходимость возникает проксимальнее ампулы, и рвота не окрашена желчью.

    Атрезия двенадцатиперстной кишки диагностируется антенатально в 50% случаев, с многоводием, дилатацией желудка и проксимального отдела двенадцатиперстной кишки, видимой на УЗИ в третьем триместре. После рождения полная непроходимость верхних отделов кишечника обычно возникает в течение первых 24 часов жизни, сопровождающаяся непрекращающейся рвотой, которая может быть окрашена желчью или не содержать желчи.

    Неполная дуоденальная непроходимость имеет более разнообразные и часто поздние проявления, что затрудняет диагностику и раннее вмешательство.Эти состояния можно легко спутать с гораздо более частым стенозом привратника, детским гастроэзофагеальным рефлюксом, метаболическими нарушениями или внутричерепной патологией, изначально обусловленной рецидивирующим, прогрессирующим характером рвоты.

    Клинический сценарий антенатального многоводия с отсасыванием более 20–30 мл из желудка при рождении (норма менее 5 мл) должен вызвать подозрение на непроходимость верхних отделов кишечника. У младенцев со стенозом двенадцатиперстной кишки может наблюдаться ранняя прогрессирующая рвота, приводящая к клинически значимому обезвоживанию и задержке развития, как в данном случае.Нормальное отхождение мекония и последующий стул могут наблюдаться при неполной обструкции. Имеются сообщения о случаях стеноза двенадцатиперстной кишки, проявляющегося рецидивирующей аспирацией и инфекциями грудной клетки, или гастроэзофагеальным рефлюксом, пептическими язвами и, редко, обструкцией проксимальнее стеноза безоаром, даже во взрослом возрасте.

    У младенцев с внутренней обструкцией двенадцатиперстной кишки могут быть другие сопутствующие значительные врожденные аномалии. Наиболее классически они описаны при атрезии двенадцатиперстной кишки, встречающейся в 38-55% случаев, и менее четко очерчены для более поздних проявлений неполной обструкции.Сопутствующие аномалии включают синдром Дауна (в 30% случаев атрезии двенадцатиперстной кишки), изолированные пороки сердца (в 23–34% случаев атрезии двенадцатиперстной кишки), атрезию пищевода с трахеопищеводным свищом или без него (в 7–12% случаев атрезии двенадцатиперстной кишки) и реже обычно мальротация, передняя воротная вена, аноректальные аномалии, другие атрезии кишечника или аномалии почечного тракта. Недоношенность и задержка внутриутробного развития более распространены среди новорожденных с внутренней кишечной непроходимостью, особенно с атрезией двенадцатиперстной кишки.

    Рентгенография брюшной полости при стенозе двенадцатиперстной кишки может выявить дилатацию желудка и верхних отделов двенадцатиперстной кишки с вариабельным газом в дистальном отделе. Ультрасонография брюшной полости помогает исключить стеноз привратника с динамическим мониторингом опорожнения желудка и может исключить внешнее сдавление кольцевидной поджелудочной железой. Пероральное или назогастральное исследование водорастворимого контраста обычно необходимо при неполной обструкции, чтобы продемонстрировать дуоденальную ориентацию, выделить уровень обструкции и, что наиболее важно, исключить мальротацию и заворот.Если диагностирована атрезия двенадцатиперстной кишки, предлагается эхокардиография, УЗИ почек и определение кариотипа. Дети с дуоденальной непроходимостью и синдромом Дауна также подвержены повышенному риску болезни Гиршпрунга; таким образом, контрастная клизма и ректальная биопсия могут быть рассмотрены, если имеется задержка прохождения мекония или симптомы дистальной толстокишечной непроходимости.

    Начальное лечение любой формы кишечной непроходимости должно включать декомпрессию желудка, инфузионную терапию и коррекцию электролитных нарушений, чаще всего гипохлоремического метаболического алкалоза.Это следует делать медленно, сначала с помощью физиологического раствора. Дополнительный калий, вероятно, потребуется после установления диуреза. Концентрация хлоридов в сыворотке должна быть выше 90 ммоль/л до 100 ммоль/л, концентрация калия в сыворотке должна быть выше 3 ммоль/л, а концентрация бикарбоната в сыворотке должна быть нормальной перед операцией.

    Хирургическое исследование и восстановление можно безопасно отложить, чтобы обеспечить постепенную коррекцию заметно аномальных электролитов, как в нашем случае, пока нет беспокойства о возможном завороте средней кишки.Предпочтительным хирургическим вмешательством при первичной аномалии является наложение анастомоза в форме ромба (от проксимального поперечного до дистального продольного) анастомоза. При наличии дуоденальной сети ее можно иссекать через дуоденотомию, соблюдая особую осторожность, чтобы не повредить ампулу.

    При отсутствии других серьезных аномалий или преждевременных родов общая выживаемость при стенозе или атрезии двенадцатиперстной кишки составляет почти 100%, что свидетельствует о значительном улучшении за последние несколько десятилетий благодаря улучшенной респираторной поддержке, педиатрической анестезии и более совершенным хирургическим методам.Тяжелые послеоперационные осложнения встречаются редко. Однако рекомендуется длительное наблюдение.

    Диарея и рвота у младенцев

    У младенцев и детей ясельного возраста диарея и периодическая рвота являются нормальным явлением. В большинстве случаев это не признак чего-то серьезного. Обычно это вызвано такой инфекцией, как гастроэнтерит, также известный как кишечная или кишечная инфекция (NHS Choices, 2018a)

    Большинство младенцев и детей ясельного возраста с диареей и рвотой не нуждаются в лечении.Это означает, что вы можете безопасно ухаживать за ними дома (NHS Choices, 2018a).

    Доверяйте своим инстинктам. Если у вашего ребенка также очень высокая температура или признаки обезвоживания, обратитесь к своему врачу общей практики или по номеру 111 для получения медицинской консультации (NHS Choices, 2017a). Убедитесь, что вы знаете признаки серьезных заболеваний, таких как менингит, который может быстро развиваться и требует неотложной медицинской помощи.

    Что вызывает диарею и рвоту у младенцев и детей ясельного возраста?

    Гастроэнтерит является наиболее частой причиной рвоты и диареи у младенцев и детей младшего возраста.Гастроэнтерит — это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактерией.

    Симптомы могут быть неприятными, но ваш ребенок обычно начинает чувствовать себя лучше через несколько дней (NHS Choices, 2018a).

    Рвота обычно длится от одного до двух дней и прекращается в течение трех дней. Диарея обычно длится от пяти до семи дней и в большинстве случаев прекращается в течение двух недель (NICE, 2009).

    Другие причины рвоты у детей

    В некоторых случаях рвота может быть признаком чего-то другого, кроме гастроэнтерита, а в редких случаях может быть признаком серьезного заболевания.

    У младенцев причиной диареи и рвоты также может быть заглатывание воздуха во время кормления, непереносимость молока или рефлюкс (NHS Choices, 2018a).

    У детей старшего возраста пищевая аллергия может вызвать рвоту у детей (NHS Choices, 2018a). Пищевая аллергия также может вызывать другие симптомы, такие как выпуклая, красная, зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек. Отек повлияет на лицо, вокруг глаз, губ, языка или нёба.

    Иногда рвота может быть признаком других инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмония или менингит (NHS Choices, 2018a).Обратитесь к своему врачу общей практики, если у вашего ребенка рвота и другие признаки инфекции, такие как высокая температура (лихорадка) и раздражительность.

    Аппендицит может вызвать рвоту. Это болезненный отек аппендикса, который вызывает сильную боль в животе (NHS Choices, 2018b). Если у вашего ребенка боли в животе постепенно усиливаются, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или в службу NHS 111. Вам следует позвонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.

    Случайное проглатывание чего-либо ядовитого может вызвать у ребенка рвоту.Если вы считаете, что они проглотили что-то опасное, например, лекарство, химикаты или батарейки-таблетки, действуйте быстро, чтобы доставить их в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) (NHS Choices, 2017b). Возьмите лекарство или упаковку с собой.

    Что делать, если у ребенка рвота и диарея?

    Вы знаете, что отличает или беспокоит поведение вашего ребенка. Если вы беспокоитесь или у вас есть опасения, поговорите со своим врачом общей практики или обратитесь за неотложной медицинской помощью (выбор NHS, 2017a).

    При наличии общих симптомов гастроэнтерита вы обычно можете позаботиться о своем ребенке дома, убедившись, что он не пьет воду и много отдыхает (NHS Choices, 2018a).Подробнее читайте в нашей статье об уходе за ребенком при поносе и рвоте.

    Срочно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок или ребенок младшего возраста

    • Им меньше восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.
    • Рвота, продолжающаяся более одного-двух дней, или диарея, продолжающаяся более пяти-семи дней, или признаки обезвоживания.
    • Скорее ухудшается, чем улучшается.
    • Имеет температуру более 38°C у ребенка в возрасте до трех месяцев или температуру более 39°C у ребенка в возрасте от трех до шести месяцев.
    • Кровь или слизь в фекалиях.
    • Рвота окрашена желчью (зеленая) или содержит кровь.
    • Имеет сильную боль в животе.
    • Постоянно рвет и не может удерживать жидкости.
    • Есть рвота и внезапная и сильная боль в животе, или они вялые, раздражительные или менее реагирующие.
    • Если у них рвота и головная боль, ригидность затылочных мышц и сыпь.
    • Если вы считаете, что они могут обезвоживаться. Обезвоживание может быть серьезным у младенцев и маленьких детей.

    (НИЦЦА, 2009 г.; Выбор NHS, 2017a, 2018a)

    Дети с повышенным риском обезвоживания

    • Дети младше одного года, особенно младше шести месяцев.
    • Младенцы с низкой массой тела при рождении.
    • Дети, у которых за последние 24 часа было более пяти приступов диареи.
    • Дети, которых рвало более двух раз за предыдущие 24 часа.
    • Дети, которым не предлагали или которые не могли переносить дополнительные жидкости.
    • Младенцы, обычно находящиеся на грудном вскармливании и прекратившие грудное вскармливание во время болезни.
    • Дети с признаками недостаточности питания.

    (НИЦЦА, 2009 г.)

    Признаки обезвоживания

    • Выглядит хуже.
    • Изменение реактивности, например, раздражительность или вялость.
    • Уменьшенный диурез – мало или совсем нет мокрых подгузников.
    • Бледная или пятнистая кожа.
    • Холодные конечности.

    (НИЦЦА, 2009 г.)

    Обезвоживание может быть очень серьезным, особенно у маленьких детей.Читайте нашу статью об обезвоживании здесь.

    Если у вашего младенца или ребенка желудочный жук, и он постоянно пьет воду, вы сможете присматривать за ним дома.

    Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые есть у вашего ребенка, поговорите со своим врачом общей практики, позвоните по номеру 111 для получения консультации или позвоните в службу неотложной медицинской помощи по номеру 999. Прежде чем идти на прием, проконсультируйтесь со своим врачом общей практики. Они могут предложить пройти обследование по телефону, чтобы предотвратить распространение инфекции.

    Последняя проверка этой страницы в апреле 2018 г.

    Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.

    Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дают вам возможность исследовать различные подходы к важным вопросам воспитания с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

    Болезни у детей и младенцев

    Рвота у младенцев и детей является нормальным явлением. В большинстве случаев рвота длится не более 1-2 дней и не является признаком чего-либо серьезного.

    Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит. Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактерией. Это также вызывает диарею. Иммунная система вашего ребенка обычно борется с инфекцией через несколько дней.

    У младенцев также часто бывает рвота, когда они заглатывают много воздуха во время кормления. Однако постоянная рвота иногда может быть признаком чего-то более серьезного.Например, тяжелая инфекция, такая как менингит.

    На этой странице рассказывается, что делать, если у вашего ребенка продолжается рвота, и описываются некоторые распространенные причины рвоты у детей и младенцев.

    Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать о лихорадке у детей.

    Что делать

    Если у вашего ребенка рвота, вы должны внимательно следить за его состоянием. Доверьтесь своим инстинктам и немедленно позвоните своему врачу, если вы беспокоитесь.

    Если причиной является просто желудочный жук, ваш ребенок все еще должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно.В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им обычные напитки (см. ниже).

    Но если они не кажутся собой — например, если они вялые, раздражительные, менее отзывчивые или потеряли аппетит — они могут быть серьезно больны, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу.

    Когда звонить врачу

    Вам следует обратиться к врачу, если:

    • у вашего ребенка рвота более 24 часов
    • ваш ребенок не может удерживать жидкость в течение последних восьми часов, или вы думаете, что он обезвожен (см. ниже)
    • они вялые, раздражительные, не хотят есть, или они не такие, как обычно
    • у них сильная боль в животе
    • у них болит голова и скованность в шее
    Признаки обезвоживания

    Сильная рвота и диарея могут легко привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. Это означает, что в организме вашего ребенка недостаточно воды или необходимого баланса солей для нормального функционирования.

    Дети, страдающие обезвоживанием, часто плохо себя чувствуют и выглядят плохо. Признаки обезвоживания:

    • сухость во рту
    • плач без слез
    • реже мочиться или не мочить много подгузников
    • повышенная жажда
    • гибкость

    Узнайте больше об обезвоживании.

    Присмотр за ребенком

    Самое важное, что вы можете сделать, если у вашего ребенка рвота, это убедиться, что он продолжает пить жидкости.

    Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить его грудью. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите своего фармацевта, порекомендуют ли они жидкости для пероральной регидратации для вашего ребенка.

    Жидкость для пероральной регидратации — это специальный порошок, из которого готовят напиток. Он содержит сахар и соли в определенных количествах, чтобы восполнить потерю воды и солей при рвоте и диарее.

    Дети, у которых рвота, должны продолжать пить жидкость маленькими глотками, чтобы избежать обезвоживания.Они могут пить воду, разбавленную тыкву, разбавленный фруктовый сок или полуобезжиренное молоко. Однако, если у них также есть диарея, следует избегать употребления фруктовых соков и тыквы. Опять же, ваш врач или фармацевт может порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.

    Обратитесь к врачу или медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.

    Причины рвоты у детей

    Существует ряд возможных причин рвоты у детей, они описаны ниже.

    Гастроэнтерит

    Гастроэнтерит — кишечная инфекция. Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.

    Пищевая аллергия

    Пищевая аллергия может вызвать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как:

    • возвышающаяся красная зудящая кожная сыпь (крапивница), которая может поражать только одну часть тела или распространяться по всему телу – в некоторых случаях кожа может краснеть и зудеть, но сыпи на возвышенностях нет
    • отек лица, вокруг глаз, губ, языка или нёба

    Остерегайтесь продуктов, которые могут вызвать рвоту, и посмотрите, станет ли лучше вашему ребенку после отказа от этих продуктов.

    Серьезные инфекции

    Маленькие дети особенно подвержены риску развития таких инфекций, как пневмония или почечная инфекция.

    Вам следует обратиться к врачу вашего ребенка, если у него появились симптомы инфекции.

    Аппендицит

    Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, и вашему ребенку необходимо удалить аппендикс. Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы считаете, что у вашего ребенка аппендицит.

    Яд

    Случайное проглатывание лекарства или яда может вызвать рвоту у детей.Если вы считаете, что это так, немедленно обратитесь к врачу или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

    Причины рвоты у детей

    К ним относятся:

    • заглатывание большого количества воздуха во время кормления
    • гастроэнтерит (кишечная инфекция)
    • пищевая аллергия](yourmd:/condition/food-allergy/intro1) или [непереносимость молока
    • гастроэзофагеальный рефлюкс – когда желудочная кислота выходит обратно в пищевод
    • слишком большое отверстие в соске для бутылочек, из-за чего ребенок выпивает слишком много молока
    • случайное проглатывание наркотика или яда
    • врожденный пилоростеноз — состояние, которое присутствует при рождении, когда проход из желудка в кишечник сужен так, что пища не может свободно проходить через него; это вызывает рвоту снарядом
    • ущемленная грыжа кишечника вашего ребенка; их часто рвет и они плачут, как будто им очень больно, и это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь
    • расстройство кишечника, такое как инвагинация (когда кишечник стягивается сам по себе) — а также рвота, ваш ребенок будет выглядеть бледным, вялым и иметь симптомы обезвоживания
    Информация о статье

    Следующий отзыв:
    10 января 2022

    Рвота ребенкаМало того, что она несчастна, вы также, вероятно, сильно переживаете, задаваясь вопросом, что делать и как заботиться о ней. Как бы неприятно это ни было, видеть, как ребенка тошнит, — это то, через что проходят все родители, и не один раз. По большей части рвота у ребенка не является серьезной причиной для беспокойства. Читайте дальше, чтобы узнать разницу между срыгиванием ребенка и рвотой и что делать, если ребенка рвет.

    Поначалу может быть трудно отличить рвоту у младенцев от срыгивания, особенно если ребенок находится на диете, состоящей только из молока, поскольку в этот момент рвота и срыгивание у младенцев выглядят почти одинаково.Как только ребенок начнет есть твердую пищу, разница станет более очевидной: рвота часто будет содержать отрыгнутую пищу и, следовательно, будет иметь более густую консистенцию. Кроме того, дети, как правило, реже срыгивают, когда едят твердую пищу. Но до тех пор ключ к тому, чтобы отличить детскую рвоту от срыгивания, может лежать в настроении ребенка сразу после этого.

    «Рвота у младенцев — это принудительное изгнание содержимого желудка. Ребенок обычно раздражителен и расстроен из-за этого», — говорит Энтони М. Лоизидес, директор Aerodigestive Center, отделения детской гастроэнтерологии и питания в Детской больнице в Монтефиоре в Нью-Йорке.«Срыгивание обычно выглядит так, будто содержимое желудка «выливается» изо рта, а ребенка это не беспокоит, и вместо этого он занимается своими делами».

    Младенцев рвет по ряду причин, и хотя часто виноваты проблемы с желудком, это не всегда так. Вот некоторые другие факторы, которые могут вызвать рвоту у ребенка:

    Связанное видео

    Молочная или пищевая аллергия. «[Если у ребенка] аллергия на молочный белок, детская рвота может быть связана с воздействием молочных белков либо через грудное молоко, либо через смесь», — говорит Мелани Грейфер, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Детской больницы Хассенфельда при Нью-Йоркском университете в Лангоне в Нью-Йорке. Город.Если ребенка рвет смесью, рассмотрите возможность перехода на смесь на основе сои или гидролизованную смесь, которая расщепляет частицы молока и облегчает их переваривание ребенком. Точно так же рвота ребенка после грудного вскармливания может указывать на аллергию на что-то в вашем рационе. Если проблема сохраняется, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, который поможет вам начать элиминационную диету.

    Слишком много есть слишком быстро. Хотите знать, что вызывает у ребенка рвоту после еды? Как рвота, так и срыгивание могут возникать у младенцев, которым нужно чаще срыгивать или которых кормят слишком большим количеством молока (из груди или из бутылочки), чтобы комфортно поместиться в маленьком желудке ребенка, говорит Грейфер.

    Вызванный рвотный рефлекс. Если у ребенка чувствительный рвотный рефлекс, его, скорее всего, вырвет после приступа кашля или даже после того, как он попробует еду или лекарство, которые ему действительно не нравятся. В этих случаях вы заметите кашель ребенка и рвоту сразу после глотания.

    Морская болезнь. Как и взрослые, дети могут страдать от укачивания. Это может быть причиной рвоты ребенка, если вы или ваш партнер также страдаете от укачивания.

    Рвота у ребенка ночью

    В воспитании есть своя доля моментов закона Мерфи. Вам кажется, что в ту же секунду, когда вы ложитесь спать, ребенка начинает тошнить? На самом деле есть физиологическая причина того, что ребенка тошнит ночью, особенно у детей младшего возраста, которые все еще находятся на исключительно искусственном или грудном вскармливании[CP2].

    «Когда ребенок ложится ночью на спину (положение, рекомендованное Американской академией педиатрии), анатомически желудок находится выше пищевода, и поэтому более вероятно, что ребенок может срыгнуть», — Лоизидес. говорит.Кроме того, клапан между желудком и пищеводом больше расслабляется во время сна ребенка, что приводит к тому, что его чаще рвет ночью, чем днем.

    Если ребенок страдает рефлюксом и у него чаще случаются срыгивания или рвота по ночам, можно наклонить матрас кроватки с помощью клина, специально предназначенного для этой цели, или просто свернуть пляжное полотенце и положить его под матрас.

    Когда следует беспокоиться о рвоте ребенка

    Хотя с больным ребенком всегда нелегко иметь дело, будьте уверены, что большую часть времени, когда у ребенка рвота без температуры, это довольно безвредно и может быстро пройти.Однако бывают ситуации, когда рвота у ребенка является признаком чего-то более серьезного. Вот некоторые тревожные ситуации, которые требуют профессионального мнения:

    Рвота ребенка прозрачной жидкостью. Возможной причиной детской рвоты является стеноз привратника, при котором клапан между желудком и тонкой кишкой утолщается и препятствует прохождению пищи. Начало этого состояния обычно приходится на возраст от 2 до 3 недель и часто начинается как типичный эпизод рвоты ребенка прозрачной жидкостью после кормления, но быстро нарастает как по силе, так и по количеству эпизодов.Стеноз привратника также является одной из основных причин рвоты снарядами у младенцев. Хорошей новостью является то, что это состояние можно решить с помощью простой хирургической процедуры.

    Ребенка рвет кровью. Если вы прошли через это, вы знаете, насколько это может быть ужасно. Но если вы видите следы крови в рвоте ребенка, это может быть просто признаком небольшого разрыва пищевода ребенка в результате сильной рвоты или кашля. Это может показаться пугающим, но небольшие разрывы, подобные этим, довольно быстро заживают сами по себе и не требуют медицинской помощи.Если разрыв значительный, вы увидите большое количество свежей красной крови в рвотных массах, и в этом случае обратитесь в отделение неотложной помощи. Независимо от того, сколько красного вы видите, когда ребенка рвет кровью, сообщите об этом своему педиатру. Если ребенка постоянно тошнит молоком, а в рвотных массах есть следы крови, это может быть признаком аллергии на молоко, которую необходимо устранить как можно скорее.

    Ребенок с рвотой желтой или зеленой желчью. Если у ребенка рвота желтой жидкостью, это может быть признаком непроходимости кишечника или кишечника, или это может просто указывать на то, что в желудке ребенка больше нечего извергать, поэтому выходит немного желчи.Если вы заметили, что ребенок выделяет небольшое количество пенистой желтой рвоты в хвостовой части неприятного желудочного жука с повторяющейся рвотой, позвоните педиатру. Однако, если вы видите, что ребенка рвет зеленый рвотными массами, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это является признаком неотложной хирургической помощи и требует немедленной медицинской помощи.

    Рвота ребенка с высокой температурой и плачем. Если у ребенка рвота, высокая температура и плохое самочувствие, следует обратиться к педиатру или даже в отделение неотложной помощи.Эти симптомы обычно связаны с бактериальной инфекцией, такой как менингит, а иногда также могут указывать на аппендицит.

    Что дать ребенку после рвоты

    Если у ребенка приступы повторяющейся рвоты, не спешите давать ему что-нибудь поесть или попить, так как, скорее всего, вы снова увидите это очень скоро. Дайте организму ребенка в этот период вынужденный отдых и следите за признаками обезвоживания, такими как уменьшение количества слез, запавшие глаза и уменьшение количества мокрых подгузников.Большинство проблем с животиком проходят сами по себе до того, как у ребенка наступит обезвоживание, но если вы заметите явные признаки обезвоживания и рвота не прекращается, позвоните педиатру, который может ввести ребенку жидкости внутривенно.

    Как только приступы начнут уменьшаться, можно начинать предлагать жидкости небольшими дозами. Если это рвота у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, лучше предложить грудное молоко, так как оно обычно легко усваивается и поэтому хорошо переносится на данном этапе. Предлагайте более частые кормления, чем обычно, но делайте их короче, чтобы животик ребенка не переполнялся.Если ребенок находится на искусственном вскармливании, предлагать смесь можно: сначала начните со столовой или двух столовых ложек и предложите больше, если ребенок в состоянии удерживать ее. Детям в возрасте 6 месяцев и старше можно давать столовую ложку или две воды, но избегайте растворов электролитов, таких как Pedialyte[CP4], до того, как ребенку исполнится один год, если ваш педиатр не порекомендует иное.

    Как остановить рвоту у ребенка

    Если вам интересно, как остановить рвоту у ребенка, мы все понимаем! Но как бы заманчиво это ни было, вы не должны пытаться остановить рвоту у ребенка.В конце концов, это признак того, что в организме есть что-то, что нужно удалить, будь то переполненный желудок или токсин.

    Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

    Рвота (ребенок на смеси) | Педиатрия и семейное здоровье Ла-Плата

    Определение

    • Рвота – это сильное опорожнение (извержение) того, что находится в желудке
    • Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты – это нормально

    Позвоните или перезвоните, если

    • Рвота светлыми жидкостями более 8 часов
    • Рвота длится более 24 часов
    • Возникают признаки обезвоживания
    • Диарея становится тяжелой или содержит кровь
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

    О этой теме

    рвота масштаба

      180017
    • Mild: 1 — 2 раза / день
    • Умеренный: 3 — 7 0009999
    • Service: рвот всего, почти все или 8 или более раз/день
    • Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота.В начале болезни часто бывает рвота. Это может длиться 3 или 4 часа. Затем часто переходит в легкую рвоту.
    • Основным риском рвоты является обезвоживание.

    Обезвоживание: как узнать

    • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это признаки обезвоживания:
    • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
    • Сухость языка и внутренней части рта. Сухие губы не помогают.
    • Сухие глаза с уменьшением количества слез или их отсутствием
    • У младенцев депрессивное или впалое мягкое пятно
    • Беспокойство, усталость или плохое поведение. Если ваш ребенок бодр, счастлив и игрив, он или она не обезвожены.
    • Ребенок с тяжелым обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. Также может быть головокружение при попытке встать.

    Причины

    • Основная причина. Желудочная инфекция, вызванная желудочным вирусом (например, ротавирусом).Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул следует в течение 12-24 часов.
    • Кашель. Сильный кашель также может вызвать рвоту у ребенка.
    • Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, вы должны думать о более серьезных причинах.

    Предотвращение передачи инфекции другим людям

    • Тщательное мытье рук после контакта с рвотными массами, использования туалета или смены подгузников.

    Советы по уходу

    Обзор:
    • Рвота в большинстве случаев вызвана вирусной инфекцией желудка.
    • Рвота – это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
    • Хорошая новость заключается в том, что болезни желудка длятся недолго.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    Детям, находящимся на искусственном вскармливании, дайте раствор для пероральной регидратации (ОРС) в течение 8 часов:
    • Если рвота возникла один раз, продолжайте давать обычную смесь.
    • Если более одного раза, предлагайте ОРС в течение 8 часов.Если у вас нет ОРС, используйте молочную смесь, пока не получите ее.
    • ORS — это специальная жидкость, которая помогает вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку ORS. Его можно купить в продуктовых или аптеках.
    • Ложка или шприц для кормления небольшими порциями. Давать по 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • После 4 часов без рвоты удвойте количество.
    • Вернуться к формуле. Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычной смеси.
    Отказ от твердой пищи:
    • Избегайте твердой пищи и детского питания у детей, страдающих рвотой.
    • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
    • Начните с крахмалистых продуктов, которые легко усваиваются. Примерами являются хлопья, крекеры и хлеб.
    • Возврат к обычному питанию через 24-48 часов.
    Не давайте лекарства:
    • Прекратите прием любых безрецептурных препаратов на 8 часов.
    • Лихорадка. Легкую лихорадку не нужно лечить никакими лекарствами. При высокой температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (тайленолом).Это форма препарата, который вы вводите в прямую кишку.
    • Позвоните своему врачу, если: Ваш ребенок вырвал лекарство, назначенное врачом.
    Сон:
    • Помогите ребенку заснуть на несколько часов.
    • Причина: во сне желудок часто опорожняется и исчезает потребность в рвоте.
    • Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка.
    Чего ожидать:
    • Рвота при вирусном заболевании часто прекращается через 12–24 часа.
    • Легкая рвота и тошнота могут продолжаться до 3 дней.
    • Водянистый жидкий стул может последовать за рвотой через 12–24 часа. Это может быть нормально. Диарея сама по себе может длиться 1-2 недели.
    При рвоте с диареей:
    • Если у вашего ребенка рвота и диарея, следуйте рекомендациям по поводу рвоты.
    • Если ваш ребенок не может удерживать жидкость и у него сильная диарея, перезвоните. Причина: повышенный риск обезвоживания.
    • Если у вашего ребенка началась самостоятельная диарея, соблюдайте обычную диету.Если диарея более чем легкая, предложите дополнительную смесь. При тяжелой диарее также давайте 1-2 унции (30-60 мл) Pedialyte на каждый обильный водянистый стул.
    Возврат в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как пройдет рвота и лихорадка.

    Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
    Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.