Симптомы при кори у детей: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Болезнь корь – высокозаразное вирусное инфекционное заболевание, после перенесения которого у человека формируется стойкий иммунитет. Инфекция наиболее характерна для детей в возрасте 2-5 лет. Корь у взрослых встречается достаточно редко. Чаще всего она возникает у людей, не получивших вакцинацию.

Возбудителем заболевания является специфический вирус кори. Повторное заражение им не происходит из-за развития стойкого иммунитета. В связи с этим с симптомами и лечением кори человек может столкнуться только один раз. Чаще болезнь проходит за 1-2 недели без каких-либо иммунологических нарушений.

Симптомы и признаки кори

Вирус кори развивается в теле человека в несколько стадий. Сначала идет инкубационный период, который в среднем длится около 7-14 дней, в редких случаях – 21 день. В этот период симптомы кори еще не возникают. Они появляются уже на следующей стадии – катаральной. На этом этапе корь у взрослых вызывает такие клинические признаки:

  • общую слабость и ломоту в теле;
  • насморк с обильными выделениями;
  • температуру 38-40°C;
  • сильную головную боль;
  • мучительный сухой кашель;
  • боль в горле при глотании;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • боль в горле при глотании.

Катаральная стадия занимает в среднем 5 дней. После нее признаки кори начинают несколько уменьшаться, и больной чувствует облегчение. Но примерно через день симптомы вновь нарастают и самочувствие ухудшается. Наступает следующий этап – период высыпаний. Они представляют собой пятнисто-папулезную сыпь – отдельные элементы сливаются в единые очаги.

Сначала пятна возникают на шее, голове, верхней части грудной клетки, а затем распространяются по всему туловищу. Спустя 3 дня после появления сыпь начинает бледнеть – наступает период выздоровления, когда температура и общее самочувствие нормализуются.

У вас появились симптомы кори?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и пути заражения

Корь вызывает РНК-содержащий вирус. Он передается от больного человека воздушно-капельным путем – после попадания на слизистые дыхательных путей, возбудитель проникает в кровоток и распространяется по всему организму.

Особую опасность больной представляет в первые дни заражения.

Корь можно подхватить не толькоо при прямом контакте с больным человеком. Инфицирование может произойти, даже если просто зайти в помещение, где недавно находился больной. Неопасным он считается только с 5-го дня после появления высыпаний.

Осложнения

В особенно тяжелых случаях или при несвоевременно начатом лечении корь может осложняться вторичной бактериальной инфекцией – пневмонией. Во взрослом возрасте она также может способствовать развитию следующих патологий:

  • менингита;
  • менингоэнцефалита;
  • полиневрита;
  • язвы роговицы, кератита;
  • снижения слуха;
  • поражения внутрибрюшных лимфоузлов.

Самым редким и опасным осложнением выступает коревой энцефалит, вызывающий воспаление головного мозга. Именно поэтому своевременная прививка от кори взрослым очень важна. В детском возрасте заболевание переносится легче, а в зрелом может вызывать тяжелые осложнения.

Когда следует обратиться к врачу

Обращение в клинику при кори обязательно, поскольку во взрослом возрасте существуют серьезные риски развития осложнений. Врача нужно посетить как можно раньше, сразу после появления первых признаков заболевания. Распознав симптомы кори, специалист сможет назначить соответствующее лечение.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы при подозрении на корь можно обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту. Они же принимают решение о том, необходима ли прививка от кори.

Диагностика кори

На ранней стадии заболевания проводится анализ на корь, позволяющий выявить иммуноглобулины M (IgM). Это ранние антитела, указывающие на начальную стадию заболевания и свидетельствующие, что организм уже начал бороться с вирусом.

Анализ на корь показывает нарастание титра IgM не менее чем в 4 раза. Первый раз его назначают при появлении характерных признаков заболевания, а второй – спустя 2-3 недели, чтобы подтвердить заражение подобной инфекцией.

К прочим процедурам для диагностики кори, проводимым в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), относятся:

  • серологический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография грудной клетки на предмет выявления осложнений.

Лечение

Лечение кори может происходить амбулаторно, если у больного нет серьезных осложнений заболевания. Госпитализация необходима при общем тяжелом состоянии пациента или невозможности его изоляции, к примеру, при проживании в общежитии, военной части и пр. Лечение кори носит исключительно симптоматический характер, т.е. больному назначаются лекарства, облегчающие течение болезни:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • сосудосуживающие от насморка.

В случае присоединения бактериальной инфекции (отита или пневмонии) больному назначают антибактериальные препараты. Достаточной эффективностью в этом случае обладают таблетки, принимаемые внутрь. Антибиотики назначают на основании анализа на выявление возбудителя инфекции, чтобы определить его чувствительность к конкретным препаратам.

Вакцинация от кори

Прививка от кори взрослым назначается для проведения в возрасте до 35 лет. Вакцинация носит обязательный характер вне зависимости от возраста для людей, работающих с детьми. В целом прививка необходима, поскольку в зрелом возрасте есть риск серьезных осложнений, а также из-за тяжелого протекания инфекции.

Считается, что вакцина от кори способна обеспечить человеку иммунитет в среднем на 20 лет. Прививку делают дважды с промежутком в 3 месяца. Современная вакцина от кори имеет одно-, двух- или трехкомпонентный состав, т.е. она делается от одного или нескольких заболеваний: кори, кори-паротита, кори-паротита-краснухи.

Домашние средства лечения

Домашнее лечение кори заключается в соблюдении больным постельного режима весь лихорадочный период. Врачи советуют избегать яркого света, придерживаться правил гигиены рта и глаз. Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать и дважды в день проводить в нем влажную уборку. Больному требуется легкое питание, не раздражающее кишечник. В рационе обязательно должны присутствовать витамины A и C.

Мифы и опасные заблуждения в лечении кори

Вокруг кори есть множество мифов и заблуждений, которые в тех или иных случаях приводят к серьезным последствиям. Среди наиболее распространенных мифов отмечаются следующие.

  • Корью давно никто не болеет. Согласно статистике, совсем наоборот. Вспышки заболевания до сих пор случаются в районах с низким уровнем развития медицины. Не застрахованы от этого и развитые страны.
  • Корью болеют только дети. Да, 95% пациентов именно дети в возрасте до 16 лет, но никакой гарантии, что корью не заболеет взрослый, нет.
  • Лучше переболеть. Многие родители считают, что ребенку лучше переболеть корью и получить к ней иммунитет, чем делать прививку, считая инфекцию безобидным детским заболеванием наподобие ветрянки. В реальности совсем не так. По данным ВОЗ корь – одна из основных причин смертности среди детей младшего возраста.
  • Прививка не работает. Это также заблуждение, что подтверждается данными ВОЗ. В 2000-2015 гг. массовая вакцинация смогла снизить число заболевших во всем мире на 75%.

Профилактика

Специфической профилактики против кори не существует. Даже самое тщательное соблюдение гигиены не гарантирует защиты от инфицирования. Вирус кори очень заразен, легко передается от человека к человеку и сохраняется в воздухе в течение 2 часов. Самый эффективный метод профилактики – только своевременная вакцинация.

Как записаться к терапевту или инфекционисту

Для записи к специалисту вы можете заполнить онлайн-форму на сайте, где вам будет предложено выбрать врача и время приема. Еще один способ – позвонить в нашу клинику в центре Москвы по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. В нашем штате несколько опытных специалистов, поэтому мы работаем даже в выходные и праздничные дни. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Чеховская, Новослободская, Тверская и Белорусская.

ГБУЗ Городская поликлиника № 111 для взрослых — Санкт-Петербург, ул. Ольховая , д. 6

Что такое корь

 

Корь (см. дополнительную информацию в Базе Знаний) является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже. 

 

 

Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет. 

 

Корь распространена по всему миру. В довакцинальную эпоху к 15 годам корью переболевало более 90% населения земли. Смертность превышала 2-2,5%

В 2000 году по приблизительным оценкам корю переболело от 31 до 40 млн. человек, смертность составила 773 000 – 777 000 человек — т.е., 2,1% заболевших. Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности. 

 

 

Симптомы кори

 

 

  • Кожная сыпь (см. также: Корь. Описание элементов сыпи.), в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются; имеет этапность – начинается с лица и далее распространяется постепенно вниз, на туловище и конечности.

 

Заболевание имеет определенную этапность и занимает 2-3 недели: 

 

  • Заражение и инкубационный период: В первые 10 — 14 дней от контакта с зараженным человеком – нет никаких симптомов.
  • Период неспецифических симптомов. Первым симптомом кори обычно является легкая или средней интенсивности лихорадка, которая нередко сопровождается постоянным кашлем, насморком, конъюнктивитом и болью в горле. Эта стадия является относительно легкой и продолжается два-три дня. 
  • Период сыпи. Сыпь состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос. 

 

В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп. 

 

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре дня от появления первых элементов сыпи. 

 

 

Когда обращаться к врачу 

 

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что Вы, или Ваш ребенок были в контакте с больным корью или уже заболели корью. Обсудите с врачом полноценность календаря прививок Вашего ребенка перед его поступлением в начальную школу, в колледж или до предстоящей международной поездки. 

 

 

Причины заболевания корью 

 

Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого. 

 

Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться. 

 

 

Факторы риска 

  • Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей.  
  • Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
  • Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни. 

 

 

Осложнения кори

 

  • Ушная инфекция (средний отит). Одним из самых распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция среднего уха.
  • Бронхит, ларингит или ложный круп. Корь может привести к воспалению голосовых связок (гортани) или бронхов, так же выделяется коревой круп
  • Пневмония. Воспаление легких является частым осложнением кори. Особенному риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Иногда коревая пневмония приводит к смерти пациента.  
  • Энцефалит. Это осложнение развивается с частотой примерно 1: 1000 заболевших. Это воспаление вещества головного мозга, которое может вызвать рвоту, судороги, кому или даже смерть. Коревой энцефалит может начаться одновременно с самой корью, а может быть отсроченным на несколько месяцев. 
  • Проблемы при беременности. Если Вы беременны, Вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание способно приводить к прерыванию беременности (смерти плода), преждевременным родам, грубым аномалиям развития плода или низкому весу при рождении. 
  • Снижение содержания тромбоцитов (тромбоцитопения). Корь может привести к снижению тромбоцитов – клеток крови, которые необходимы для свертывания крови. 

 

Частота осложнений кори в развитых странах:

Общая частота осложнений — 22,7%
Диарея — 9,4%
Средний отит — 6,6%
Пневмония — 6,5%
Энцефалит — 0,1%
Смерть — 0,3%

Частота осложнений кори выше в развивающихся странах и странах с высоким процентом отказов от вакцинации.

 

Подготовка к визиту врача 

 

Готовясь к визиту врача, Вы можете сделать некоторые полезные приготовления: 

 

  • Запишите все симптомы, которые испытываете Вы, или Ваш ребенок, включая те, которые не кажутся Вам связанными с этим заболеванием 
  • Запишите ключевую личную информацию, в том числе — любые недавние поездки 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые принимаете Вы или Ваш ребенок 
  • Составьте список вопросов, которые хотели бы задать своему врачу. 

 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как: 

 

  • Вы или Ваш ребенок вакцинированы против кори? Когда и сколько раз вводились вакцины? 
  • Вы недавно путешествовали за пределы страны? 
  • Кто еще проживает в вашем доме? Все ли они привиты от кори? 

 

Что Вы можете сделать, в ожидании приема врача? 

 

Убедитесь, что Вы или ваш ребенок получаете достаточно жидкости. Оптимально пить не просто воду, а растворы электролитов, такие как Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

 

Если лихорадка доставляет выраженный дискомфорт или достигает высоких цифр (выше 39 градусов), следует принимать парацетамол (15 мг/кг) или ибупрофен (10 мг/кг). 

 

Не давайте детям аспирин для снижения лихорадки, поскольку он может вызывать грозное и опасное для жизни осложнение – синдром Рейе. 

 

 

Диагностика кори

 

В большинстве случаев Вашему врачу потребуется лишь осмотр и сбор анамнеза, чтобы безошибочно поставить диагноз кори. При необходимости диагноз может быть подтвержден анализом крови. 

 

 

Лечение кори

 

Не существует никакого специфического лечения против кори, противовирусные и антибактериальные препараты неэффективны при этом заболевании. Заболевание проходит самостоятельно, лечение состоит лишь в уменьшении симптомов и своевременном выявлении осложнений. Тем не менее, некоторые меры все же могут быть предприняты у лиц, имеющих высокий риск тяжелого и осложненного течения инфекции: 

 

  • Постконтактная иммунизация. Непривитые пациенты, включая младенцев, могут получить прививку от кори в течение 72 часов после контакта с больным человеком. В большинстве случаев это позволяет значительно смягчить тяжесть болезни и улучшить прогноз. 
  • Внутривенный иммуноглобулин. Беременные женщины, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные люди), которые были в контакте с инфицированным пациентом, но не могут получить живую вакцину – обычно получают инъекции иммуноглобулина. Этот препарат должен быть введен в течение шести дней после контакта с вирусом. Донорские антитела, содержащиеся в препарате, могут предотвратить корь или сделать симптомы болезни менее серьезными. 

 

 

Лекарственные препараты 

 

  • Жаропонижающие. Используйте только парацетамол или ибупрофен. Не используйте аспирин у детей до 18 лет! 
  • Антибиотики. Если во время кори развивается вторичное бактериальное осложнение, такое как пневмония или средний отит, Ваш врач может назначить антибактериальный препарат. 
  • Витамин А. Люди с низким уровнем витамина А, чаще всего, имеют более тяжелое течение кори. Назначение витамина A может уменьшить тяжесть кори. Обычно он вводится в большое дозе (200 000 международных единиц) в течение двух дней. 

 

Изменение образа жизни и домашние средства 

 

Если у Вас или у Вашего ребенка диагностирована корь, Вам следует быть в контакте с врачом, чтобы он мог наблюдать за течением болезни и следить за развитием осложнений. Кроме того, следующие советы помогут вам облегчить симптомы болезни: 

 

  • Отдыхайте. Соблюдайте постельный или полупостельный режим 
  • Пейте много воды, фруктовых соков и травяного чая, чтобы восполнить жидкость, потерянную при лихорадке и активном потоотделении 
  • Увлажняйте воздух в доме. Используйте для этого увлажнитель воздуха, или мокрые ткани. 
  • Дайте отдых глазам. Сохраняйте приглушенный свет в комнате или носите солнцезащитные очки. Как можно меньше читайте и смотрите на мониторы (компьютер, телефон и тд). Чтобы заполнить досуг, вы можете, например, слушать аудиокниги. 

 

Профилактика кори

 

Если кто-то в Вашей семье болеет корью, соблюдайте следующие меры предосторожности: 

 

  • Изоляция. Поскольку корь является очень заразной за 4 дня до начала сыпи, и 4 дня после ее начала – больной человек должен находиться в максимальной изоляции в этот период времени. Никаких посещений, визитов и встреч. 
  • Особенно важно изолировать непривитых людей от зараженного человека 
  • Вакцинация и введение иммуноглобулина. Задайте своему семейному врачу вопросы о необходимости специфической экстренной защиты каждого члена семьи. 

 

 

Предотвращение новых инфекций 

 

Если Вы уже переболели корью ранее, то Ваш организм имеет пожизненный иммунитет, и Вы не можете заболеть во второй раз.  

 

Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый «коллективный иммунитет» против кори. 

 

Как только коллективный иммунитет против кори ослабевает, начинает увеличиваться частота заболеваемости. 

 

Вакцина против кори входит в состав дивакцины «корь + эпидемический паротит», или тривакцины «Приорикс» (корь + эпидемический паротит + краснуха). В развитых странах используют тетравакцину «Приорикс-тетра» (корь + эпидемический паротит + краснуха + ветряная оспа). Согласно российскому нацкалендарю прививок, вакцинация против кори проводится в 1 год (вводится одна доза) и в 6 лет (вводится вторая доза). Дополнительная вакцинация проводится женщинам, планирующим беременность, учителям, медицинским работникам, а также некоторым другим людям, имеющим, по роду своей профессии, высокий риск заражения корью.

Корь — что это за заболевание?

Корь – это инфекционное заболевание, которое характеризуется общей интоксикацией, высокой температурой, поражением слизистых оболочек глаз, дыхательных путей, и сопровождается сыпью.

Как можно заразиться корью?

Возбудитель кори – вирус, который передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре, плаче, крике и дыхании.

Источником инфекции является только заболевший человек, который заразен для окружающих уже с последних дней инкубационного периода (до появления симптомов заболевания), в максимальной степени – в период катаральных проявлений и в меньшей – в первые дни появления сыпи.

Вирус кори обладает высокой летучестью – с потоками воздуха переносится в другие помещения, этажи и т.д. В связи с чем, заражение корью возможно не только при тесном контакте с заболевшим, но и при нахождении в соседних помещениях.

Лица, не болевшие корью и не привитые против данной инфекции высоко восприимчивы к заболеванию. После контакта с больным практически в 100% случаев не защищенный человек заразится корью.

Какие клинические признаки кори?

Инкубационный период составляет в среднем от 9 до 17 дней, максимальный – 21 день. Клинические симптомы развиваются поэтапно: сначала повышается температура тела до 38-40°С, отмечаются катаральные проявления: насморк, кашель, осиплость голоса, поражаются слизистые оболочки глаз (конъюнктивит). Через несколько дней от момента заболевания появляется главный признак кори – сыпь. Первоначально сыпь отмечается на лице и шее, в течение следующих 2-х суток покрывает конечности и туловище. В период появления сыпи все имеющиеся симптомы заболевания нарастают.

Чем опасна корь?

Корь опасна развитием осложнений: со стороны дыхательной системы – пневмония, ларингит, ларинготрахеит, нервной системы ¬– менингит, энцефалит, желудочно-кишечного тракта – стоматит, колит и т.д.

Что делать, если у Вас отмечаются симптомы, сходные с корью?

  • Срочно обратиться за медицинской помощью (не посещать поликлинику, а вызвать врача или бригаду скорой медицинской помощи).
  • До посещения врача по возможности исключить или минимизировать контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми.
  • При кашле и чихании прикрывать рот индивидуальным платком или салфеткой.
  • Чаще мыть руки с мылом и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам.
  • Целесообразно использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (например, маска или марлевая повязка).
  • Не заниматься самолечением.
  • Обязательно сообщить врачу о том, когда и куда Вы выезжали из страны или города.

Как защититься от заболевания корью?

Единственно надежной защитой от заболевания корью является иммунизация.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок иммунизация против кори проводится детям в плановом порядке в возрасте 12-ти месяцев и 6-ти лет. Кроме того, вакцинация осуществляется по эпидемическим показаниям лицам, не привитым против кори (при наличии контакта с пациентом с заболеванием корью).

Как можно узнать привиты ли Вы от кори?

Уточнить сведения о ранее проведенной иммунизации против кори (в т. ч. при планировании поездок в страны, где отмечаются случаи заболевания), можно в учреждении здравоохранения (поликлинике) по месту медицинского обслуживания.

При наличии сведений о прививках против кори или данных о перенесенном заболевании, проводить иммунизацию не требуется.

Целесообразность проведения иммунизации против кори в каждом конкретном случае определяется врачом.

Проявляйте своевременную заботу о своем здоровье и здоровье своих детей. Вакцинация – надежная защита от заболевания.

Будьте здоровы!

КОРЬ

КОРЬ — острое высококонтагиозное заболевание, проявляющееся синдромом интоксикации, катаральным синдромом и специфической экзантемой. Несмотря на низкий уровень заболеваемости корью в нашей стране (0-2 случаев в год), нельзя забывать, что при нарушении плана проведения вакцинации заболеваемость корью может резко возрасти.

Корь вызывается парамиксовирусом, представленным одним серотипом. Инкубационный период составляет 9-12 (до 17) дней, а при пассивной иммунизации и у вакцинированных – до 21 дня. Больной является источником инфекции с последних двух дней инкубации и до 4 дня с момента появления сыпи и наиболее заразен в продромальном периоде. При наличии пневмонии заразность больных может увеличиваться до 10 дней от момента появления сыпи.

Продромальный (катаральный) период при кори продолжается 2-4 дня. Для клинической картины кори в этом периоде характерно острое начало заболевания, выраженная интоксикация и лихорадка, коньюнктивит, проявления катарального синдрома. Необходимо обратить внимание на тщательный осмотр слизистой оболочки щек для постановки диагноза кори до появления сыпи по наличию энантемы и пятен Бельского-Филатого-Коплика. Классическим считается наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика на уровне малых коренных зубов. Однако в продромальном периоде они часто обнаруживаются в виде обильных мелких (1-2 мм) элементов сыпи белого цвета (обычно сравнивают с манной крупой) на всей слизистой щек, десен, губах. Они не снимаются шпателем. После их исчезновения в периоде высыпаний (погибший эпителий отторгается) остается неблестящая, с мелкими поверхностными эрозиями, слизистая.

Пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Период разгара заболевания (период высыпаний) характеризуется наличием второй волны лихорадки с интоксикацией, часто развивается анорексия, сохраняется катаральный синдром (конъюктивит даже может усилиться), к которым присоединятся специфическая коревая экзантема. Катаральный синдром исчезает к 7-9 дню болезни.

Сыпь при кори не зудит, мелко- и крупнопятнистопапулезная, сливная, на неизмененном фоне кожных покровов. В тяжелых случаях или при сопутствующем нарушении первичного гемостаза (тромбоцитопения, тромбоцитопатия, некоторые варианты дисплазии соединительной ткани и др.) экзантема может носить геморрагический характер. Патогномоничным для кори является этапность высыпаний: на 1-й день сыпь появляется на лице и шее, на 2-й — на туловище и плечах, на 3-й — на предплечьях и ногах. Угасание сыпи происходит в той же последовательности, причем, когда высыпания появляются на ногах, на лице они начинают угасать. После сыпи остается пигментация (на 7-10 дней) и отрубевидное или мелкопластинчатое шелушение.

К легким атипичным формам кори относятся абортивная, митигированная, стертая и субклиническая. Эти варианты инфекции развиваются у пациентов, которые имеют какой-то специфичный иммунитет.

Абортивная корь («abortus» — обрыв, прерывание) начинается и протекает как типичная корь до 1-2 дня высыпаний. А потом внезапно болезнь обрывается: нормализуется t0, исчезает интоксикация, сыпь больше не появляется. На пораженных участках кожи экзантема проходит все стадии развития, как при типичной кори (пигментация, мелкое шелушение).

Митигированная корь («mitis» — легкий) напоминает по течению краснуху: короткий продромальный период, слабо выраженный синдром интоксикации и катаральный синдром, субфебрильная температура, нет этапности высыпаний и пятен Бельского-Филатого-Коплика, сыпь обычно необильная, носит розеолезный и мелкопятнистый характер, может нарушаться последовательность высыпаний. После сыпи пигментация не выражена и исчезает за 2-3 дня.

Стертая форма кори напоминает легкую, 3-4-х дневную ОРИ. Сыпь при ней отсутствует. Субклиническая форма диагностируется только лабораторно. Заподозрить атипичное течение кори можно только с учетом эпидемиологических данных.

К атипичным вариантам с агравированным (утяжеленным) течением относятся гипертоксическая и геморрагическая формы. Для первой характерно развитие на фоне тяжелой кори нейротоксикоза с соответствующей симптоматикой (неглубокие и кратковременные нарушения сознания, признаки внутричерепной гипертензии со рвотой и возможными генерализованными судорогами, явления менингизма при исследовании ликвора и т.д.). Геморрагическая форма кори, в отличие от тяжелой кори с элементами геморрагической сыпи, характеризуется выраженным ССВО, развитием ДВС-синдрома и синдрома полиорганной недостаточности (СПОН), что может привести больного к летальному исходу.

Особые случаи течения кори.

Вакцин-ассоциированная корь обычно протекает как митигированная или легкая типичная корь. Инкубационный период сокращается до 6-10 дней.

Введение глюкортикоидов коревым больным (например, с аутоиммунными или аллергическими заболеваниями) приводит к облегчению течения кори: меньше температура, интоксикация, катаральные симптомы, сыпь слабо выражена. Однако в этом случае повышается вероятность развития бактериальных осложнений.

Корь у больных со СПИД-ом протекает тяжело, но без сыпи. Эти больные умирают обычно от первичных коревых гигантоклеточных пневмоний.

Корь у взрослых протекает типично, но обычно тяжело, с выраженным катаральным синдромом и синдромом интоксикации. Бактериальные осложнения развиваются реже, чем у детей, а менингоэнцефалит — чаще.

Осложнения кори можно разделить на первичные (связанные с действием самого вируса или с реакцией иммунной системы человека на вирус кори) и вторичные (связанные с суперинфицированием).

К первичным осложнениям относятся гигантоклеточная коревая пневмония, ложный круп, энцефалит.

Вторичные осложнения кори чаще всего представлены в виде бактериальных отитов, синуситов, трахеобронхитов, пневмоний, энтеритов и энтероколитов, стоматитов.

Корь не требует специфической терапии. В выхаживании коревых больных требуется тщательный уход, гигиеническое содержание больного (полоскание рта после еды, промывание глаз водой или физиологическим раствором и т.д.), полноценная диета.

При наличии бактериальных осложнений и при кори у детей до года показано применение антибиотиков, симптоматической и патогенетической целенаправленной терапии. Нет оснований для применения (и не доказана их эффективность) аскорбиновой кислоты, Н1-блокаторов, глазных капель с антимикробными препаратами.

Больных корью изолируют в течение 4 дней, а при развитии пневмонии — до 10-го дня с момента появления сыпи. Основным средством профилактики кори является вакцинация, которая проводится в 1 год и ревакцинация – в 6 лет. Предупредить развитие кори у контактных (или ослабить ее течение) можно введением нормального человеческого иммуноглобулина (0,15-0,2 мл/кг) в периоде инкубации. Кроме того, если точно известно время инфицирования, то введение коревой вакцины в первые 72 часа от момента заражения также способно предотвратить заболевание у непривитых или у людей с доказанным отсутствием противокоревых антител.

 

 Зав. отд № 5, к.м.н., доцент                                                                                     Кудин А.П.

Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

В 28 странах Европы и на всём Американском континенте от Канады до Мексики сложилась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори. В Европе за год заболеваемость выросла в 4 раза. А в соседней с нами Украине – в десятки раз! Лишь в первом полугодии 2018‑го там было зарегистрировано более 20 тыс. заболевших, а от осложнений умерли 11 человек.

Существует масса заблуждений по поводу этой инфекции.

 

№ 1. Чтобы защититься от кори, достаточно мыть руки и обходить стороной тех, кто чихает, кашляет, а тем более покрыт сыпью.

На самом деле. Заболевший корью опасен для окружающих задолго до возникновения у него проявлений болезни. В последние дни инкубационного периода, когда больной активно выделяет в атмосферу вирус, никаких симптомов у него нет. Соответственно на этом этапе выявить корь практически невозможно. Да и в первые несколько дней заболевания корь протекает как банальная простуда: повышенная температура, кашель, насморк, иногда конъюнктивит. Сыпь появляется лишь на 5–6‑й день заболевания, и к этому моменту все вокруг, кто не имел прививок, уже наверняка заразились.

Тем не менее и в это время ещё есть шанс уберечься от болезни. Для этого людям, оказавшимся в контакте с заболевшим, нужно в течение 2–3 дней ввести живую вакцину от кори или готовый внутривенный иммуноглобулин, содержащий донорские антитела. Этот препарат получают из сыворотки крови людей, переболевших корью. Его действия хватит на 2–3 месяца, а потом для защиты от кори необходимо сделать прививку.

№ 2. Прививать детей от кори не нужно. Во‑первых, привитые тоже болеют. А во‑вторых, уж лучше перенести эту инфекцию легко в дет­стве, чем болеть гораздо тяжелее уже будучи взрослыми.

На самом деле. Да, корью болеют и привитые. Но крайне редко. Практически это происходит лишь в двух случаях: либо если в атмосфере была очень высокая концентрация вируса, либо у привитого человека плохо сформировался иммунитет. Так бывает, если есть какие-то нарушения в работе иммунной системы или если прививка была проведена неправильно. Например, препарат был просрочен или хранился с нарушением температурного режима (поэтому важно вакцинироваться в надёжном месте), а также если не была соблюдена кратность введения вакцины. К слову, детей от кори прививают дважды: в 1 год и в 6 лет (хотя тех, кто родился до 2000 года, раньше прививали однократно).

Взрослые, а тем более пожилые люди, переносят корь, как правило, хуже, чем дети. Но всё же не стоит ради выработки естественного пожизненного иммунитета заражать ребёнка корью. Ведь трудно предсказать, как в конкретном случае будет протекать болезнь. Часто инфекцию сопровождают высокая температура, светобоязнь, боль, явления интоксикации и другие симптомы. Но самая главная опасность кори – это риск грозных осложнений, среди которых: энцефалит, менингит, пневмония. Именно от них, а не от самой кори погибают люди. Так стоит ли играть с болезнью в русскую рулетку?

Есть и ещё одна важная причина сделать прививку от кори. Особенно девочкам и женщинам. Ведь вакцина помогает защитить от болезни не только их самих, но и их будущих детей. Согласно нашему Национальному календарю, от кори у нас прививают годовалых малышей, тогда как заболевание наиболее опасно для младенцев. Хороший способ защитить кроху – кормить его грудным молоком, в котором содержатся материнские антитела к этой инфекции.

№ 3. Прививка вызывает у детей аутизм и другие нарушения. К тому же может спровоцировать заболевание корью. А вот естественным образом переболев этой инфекцией, можно укрепить иммунитет и стать невосприимчивым к аллергии, астме, экземе и даже к развитию опухолей.

На самом деле. Вакцина содержит живой, но ослабленный вирус кори. Её введение приводит к выработке антител, которые будут защищать от заболевания, а не провоцировать его развитие. Постпрививочные осложнения крайне редки. Обычно бывают лишь повышение температуры, слабость, незначительная сыпь.

Что касается аутизма и прочих заболеваний, то нет ни одного научного исследования, которое бы могло подтвердить эти домыслы. Как и нет объективных данных о защитной роли кори. А вот вред от таких мифов существует. И вполне объективный. Именно антипрививочными настроениями, широко распространёнными в Европе да и у нас, можно объяснить рост заболеваемости корью и другими опасными инфекциями в мире в последнее время.

№ 4. Корь крайне сложно отличить от других заболеваний, например, от скарлатины.

На самом деле. Корь, которая протекает типично, достаточно легко опознать. Для этого не надо ждать появления сыпи на теле, которая возникает лишь на 5–6‑е сутки болезни. Нужно заглянуть больному в рот – на внутренней поверхности щёк должны быть серо-белые пятна с алой каймой (пятна Бельского – Филатова – Коплика). После их исчезновения появляется сыпь на теле. Она всегда идёт сверху вниз: начинается с головы, через 2–3 дня спускается на туловище, а затем ещё через 2–3 дня – на ноги.

№ 5. При первых признаках кори нужно как можно быстрее принимать противовирусные и антибиотики.

На самом деле. Корь – вирусное заболевание, поэтому антибиотики принимать в этом случае не просто бессмысленно, но и вредно (лишний удар по ослабленному организму). Специфического лечения кори нет, борьба должна идти только с симптомами: жаром, кашлем, конъюнктивитом и другими. Антибиотики нужны, только если присоединилась бактериальная инфекция.

№ 6. Взрослые и дети, страдающие дефицитом витамина A, гораздо больше подвержены кори, чем те, у кого он в достатке.

На самом деле. Корь очень заразна. Вирус передаётся воздушно-капельным путём. И если рядом находится больной, то шанс заразиться для непривитого человека практически 100%, не важно, пьёт он витамины или нет. А вот приём витамина A для заболевшего полезен. Назначение высоких доз этого вещества (200 000 международных единиц) в первые дни кори достоверно снижает тяжесть болезни и риск осложнений.

Важно!

Плановая бесплатная вакцинация против кори проводится:

  • Детям дважды – в возрасте 12 мес. и в 6 лет.
  • Подросткам в 15–17 лет и взрослым до 35 лет: не привитым ранее и не болевшим корью – двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.

По эпидемическим показаниям прививки бесплатно делают:

  • независимо от возраста лицам из очагов заболевания корью;
  • не болевшим и не привитым;
  • привитым однократно.

 

КОРЬ

Корь — что за болезнь? Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, непосредственно от зараженного человека. Начиная с середины 19 века и до начала 20 века корь была самой опасной детской болезнью, которая зачастую заканчивалась летальным исходом. Снизить эпидемию заболевания удалось только после того, как была разработана вакцина. Обязательная вакцинация смогла снизить активность заболевания, а в некоторых странах и вовсе ликвидировала ее. Симптомы у детей: В первую очередь стоит заметить, что больше всего заражению подвержены детки в возрасте от года до 7 лет, реже фиксируются случаи заражения детей старше 7 лет и взрослых. Корь начинает себя проявлять через 7-14 дней. Начинается заболевание с плохого самочувствия. Нарушение сна. Вялость. Усталость. Головная боль. Плохой аппетит, или полное его отсутствие. Повышение температуры. Воспаляется горло. Появляется кашель. Дальше хуже. Болезнь начинает поражать сосуды, мелкие капилляры на глазах и коже начинают лопаться. Начинается насморк с гнойными выделениями. Появляется отечность на лице, затекают глаза. У зараженного ребенка появляется боязнь света, от этого он постоянно щурит глаза. Температура повышается до 40 градусов, постепенно кашель становится сильнее, может появиться рвота. Основной симптом болезни у детей мелкие высыпания, размером с крупинку, на внутренней поверхности губ и щек. При наличии таких симптомов ребенка обязательно нужно изолировать. В отличие от других детских заболеваний, сыпь при кори появляется не в хаотичном порядке, а поэтапно. В первую очередь розовые пятна появляются на волосистой части головы и за ушками. Затем переходят на переносицу, и постепенно растекаются по всему лицу. На второй день сыпь начинает распространяться по верхней части тела (руки, грудь). Третий день — ноги. С момента появления сыпи,температура тела резко поднимается до 40 градусов. Сыпной период длится от 4 до 7 дней.

 

Признаки болезни корь у взрослых: Хоть корь и принято считать детской болезнью, но все же и взрослые не застрахованы от заражения. В первую очередь резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, появляются жуткие головные боли и бессонница. Заболевший чувствует себя как при простудном заболевании, у него першит в горле, появляется насморк, резко повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. После 2 — 5 дней все симптомы пропадают, появляются силы, бодрость. Спустя сутки после улучшения болезнь наступает с новыми силами. Все симптомы возвращаются, но уже более остро и болезненно. Следующий этап — сыпь. Появляется много пятен, которые впоследствии соединяются и превращаются в одно сплошное пятно.

Плановая профилактика — это не что иное, как прививка. Что такое прививка? Это искусственное введение вируса, для того чтобы организм смог выработать иммунитет. Согласно графику вакцинаций, первую плановую прививку против кори ребенок получает в 1 год, вторую — в 6 лет. Во взрослом возрасте вакцинация проводится до 35 лет.

 

Что нужно знать о таком заболевании, как корь?

Корь является заболеванием инфекционного характера, которое проявляется в виде сыпи и поражения дыхательных путей. В основном встречается у детей, но может поразить и более старшее поколение. Данная болезнь может сопровождаться осложнениями, которые особенно часто проявляются у взрослого населения по причине протекания болезни в тяжелой форме.

Причины

Основным способом поражения корью является распространение по воздуху, которое происходит благодаря чиханию и передаче через слюну. Были зафиксированы случаи, когда заражения происходили на больших расстояниях, например, через домовую вентиляцию. При этом люди, переболевшие корью или сделавшие прививку, вырабатывают иммунитет к данному заболеванию.
Самым опасным временем для поражения корью является холодное время года. Но стоит знать, что проводя проветривание комнат, обработку чистящими средствами, а также прогревая жилище, можно избежать заражения. Ведь данные средства являются самой действенной профилактикой.

Опасность
При заболевании корью можно получить серьезные осложнения в связи с поражением какой-либо инфекцией. К ним относятся:

  • воспаления уха или легких;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миокардит;
  • панэнцефалит.

Корь является опасной для детей младше трех лет, так как именно этот возраст характеризуется большим количеством смертей. А также для взрослых, для которых срок вакцинации был больше 16 лет.

 Симптомы

Необходимо знать, что после контакта с больным первые симптомы появляются не сразу из-за наличия периода адаптации бактерий к новому организму. При этом вначале корь можно принять за ОРЗ, так как признаки очень похожи. К ним относят:

  • повышение температуры;
  • чихание и кашель;
  • покраснение глаз, а также непроизвольное выделение слез;
  • насморк.

Но характерным симптомом является появление серовато-белых пятен, которые обведены розовым цветом и появляются на щеках и глотке, а также реакция на яркий свет. В связи с тем, что первые признаки достаточно сложно отличить от других болезней, многие занимаются самолечением народными средствами, которые не приносят видимого эффекта. Только через 3 дня появляются определенные симптомы, помогающие поставить правильный диагноз. Ими являются:

  • усиление кашля;
  • увеличение температуры до 40 гр.;
  • появление сыпи.

Но по истечении 4 дней дети становятся не заразными, а для взрослых данный период достигает 8 суток. Кстати, нужно уметь отличать сыпь при заболевании корью от других болезней. Характерными признаками сыпи являются следующие симптомы:

  • форма пятен не однообразна;
  • распространение сыпи начинается с лица, при этом кожа вокруг пятен остается неизменной;
  • шелушение кожи по причине исчезновения сыпи и нормализации температуры;
  • после сыпи остается пигментация.

Степени

Заболеваемость корью может иметь три степени проявления: легкую, среднюю и тяжелую. При этом отличие проводится по количеству проявляющихся симптомов. Так, для легкой формы характерны небольшая температура тела и разрозненные единичные высыпания. Средняя степень проявляется более выраженными симптомами и большим количеством сыпи. А вот тяжелая форма предусматривает повышение температуры выше 40 гр. и объединение пятен в большие образования, причем могут возникать кровотечения. Также в зависимости от характера протекания заболеваемости возможно получение осложнения болезни.
Выявление

Постановка диагноза основана на выявлении типичных признаков кори, к которым относятся наличие контакта с заболевшим человеком или пятна на слизистой оболочке десен, языка или губ. Для более точного установления наличия заболевания необходимо проводить клинические исследования. К ним относят:

  • общий анализ крови;
  • мазки из дыхательных путей;
  • выявление антител.

Данные анализы помогают установить точный диагноз и не спутать корь с другими заболеваниями. К ним относят скарлатину, аллергию, краснуху и другие.
Проводимое лечение

Особенного лечения данная болезнь не требует, но существуют общие принципы, которые необходимо соблюдать:

  • постоянное проветривание помещения;
  • частая влажная уборка;
  • соблюдение постельного режима;
  • получение витаминов в виде напитков из трав;
  • ограничение поступления света;
  • прием отхаркивающих средств и полоскание.

Следует учитывать, что больному нельзя напрягать зрение из-за возможности получить осложнения, поэтому запрещено чтение книг, просмотр телевизора и другие занятия, оказывающие влияние на глаза.
Температура является постоянным спутником кори, поэтому не стоит прибегать к приему препаратов, ее снижающих. Данное действие возможно только при повышении температуры выше 40 гр. с помощью лекарственных средств.

Корь (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое корь?

Корь — очень заразная респираторная инфекция. Он вызывает кожную сыпь по всему телу и гриппоподобные симптомы. Корь редко встречается в Соединенных Штатах благодаря широко распространенной иммунизации. Но миллионы случаев случаются во всем мире каждый год.

Корь (также называемая rubeola) вызывается

вирус, поэтому для него нет специального лечения. Вирус должен идти своим чередом.Больной ребенок должен пить много жидкости, много отдыхать и оставаться дома, не посещать школу или детский сад, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Каковы признаки и симптомы кори?

Первыми симптомами коревой инфекции обычно являются сухой кашель, насморк, высокая температура и покраснение глаз. У детей также могут быть пятна Коплика (маленькие красные пятна с сине-белым центром) во рту до появления сыпи.

Сыпь появляется через 3–5 дней после появления симптомов, иногда вместе с высокой температурой до 104°F (40°C).Красная или красновато-коричневая сыпь обычно начинается с плоских красных пятен на лбу. Он распространяется на остальную часть лица, затем вниз по шее и туловищу на руки, ноги и ступни. Лихорадка и сыпь медленно проходят через несколько дней.

Заразна ли корь?

Корь очень заразна. Фактически, 9 из 10 человек, не привитых от кори, получат ее, если будут находиться рядом с инфицированным человеком.

Как люди заражаются корью?

Корь распространяется при вдыхании или непосредственном контакте с зараженной вирусом жидкостью.Он может передаваться через капли, распыляемые в воздухе, когда больной корью чихает или кашляет. У человека, подвергшегося воздействию вируса, симптомы обычно проявляются через 7–14 дней.

Люди, больные корью, могут распространять болезнь за 4 дня до появления сыпи и примерно через 4 дня после нее. Они наиболее заразны, когда у них есть лихорадка, насморк и кашель. Люди со слабой иммунной системой из-за других состояний (таких как ВИЧ и СПИД) могут распространять вирус кори, пока не выздоровеют.

Как лечат корь?

Специального лечения кори не существует.Чтобы помочь справиться с симптомами:

  • давайте ребенку много жидкости
  • поощрять дополнительный отдых
  • дайте лихорадочное лекарство, не являющееся аспирином, например ацетаминофен или ибупрофен, если лихорадка причиняет вашему ребенку дискомфорт. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как такое использование связано с синдромом Рея.

Заболевшие корью дети должны находиться под пристальным наблюдением врача. В некоторых случаях корь может привести к другим проблемам, таким как:

Детей с корью следует держать подальше от других в течение 4 дней после появления сыпи.Для тех, у кого слабая иммунная система, это должно продолжаться до полного выздоровления и исчезновения всех симптомов.

Как долго длится корь?

Заражение корью может длиться несколько недель. Симптомы обычно появляются через 7–14 дней после контакта с вирусом.

Можно ли предотвратить корь?

Лучший способ защитить своих детей — убедиться, что они привиты от кори.

Для большинства детей защита от кори является частью вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) или вакцины против кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV), которую вводят в возрасте от 12 до 15 месяцев и снова в возрасте от 4 до 6 лет.

Вакцину можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев, если они будут путешествовать за границу. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда вакцина необходима.

Почему важна вакцинация?

Широко распространенная иммунизация сделала корь редкой в ​​США, но вспышки все еще случаются. Вспышка — это когда болезнь возникает в большем количестве, чем ожидалось, в определенной области. Вспышки кори увеличиваются во всем мире, в основном из-за того, что люди не проходят вакцинацию.

Важно, чтобы все дети, которые могут получить вакцину, получали ее вовремя. Люди из группы риска (например, со слабой иммунной системой) не могут получить вакцину. Но когда многие другие люди привиты от болезни, это защищает их, предотвращает распространение болезни и помогает предотвратить вспышки.

Наибольшему риску во время вспышки кори подвергаются:

  • младенцы, которые еще недостаточно взрослые, чтобы получить вакцину
  • беременных женщины
  • человека с плохим питанием или слабой иммунной системой

Врачи могут сделать инъекцию коревых антител (называемых иммуноглобулином ) людям из группы риска, подвергшимся воздействию кори.Наиболее эффективен при введении в течение 6 дней после контакта. Эти антитела могут либо предотвратить корь, либо облегчить симптомы.

Вакцина против кори также может помочь защитить непривитых людей от заболевания после заражения корью, если они заразятся в течение 3 дней.

Когда я должен позвонить врачу?

Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, немедленно обратитесь к врачу. Также позвоните, если ваш ребенок был рядом с больным корью, особенно если ваш ребенок:

  • младенец
  • принимает лекарства, подавляющие иммунную систему
  • болен туберкулезом, раком или заболеванием, поражающим иммунную систему

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Корь, покрывающая живот

Что такое корь?

Корь — это воздушно-капельное заболевание, вызываемое вирусом, и оно очень заразно.Симптомы могут развиться примерно через 8–12 дней после заражения. Симптомы могут длиться от 10 до 14 дней.

Корь также называется краснухой, 10-дневной корью или красной корью. Это не то же самое, что корь или краснуха.

В чем разница между корью и краснухой?

Корь (рубеола) и краснуха (краснуха) в чем-то похожи. . У них есть некоторые общие симптомы, такие как лихорадка, боль в горле и сыпь. Однако вирус, вызывающий корь, отличается от вируса, вызывающего краснуху.

Краснуха

очень опасна для беременных. Это состояние может привести к выкидышу или врожденным дефектам у ребенка. Оба вирусных заболевания можно предотвратить, получив одну вакцину.

Кого поражает корь?

Любой непривитый человек может заболеть корью. До того, как появилась вакцина против кори, корью болел почти каждый. Если вы переболели корью или были вакцинированы против кори, у вас больше шансов получить иммунитет к вирусу кори.(Вы все еще можете заболеть атипичной или модифицированной корью после вакцинации.)

Благодаря успешной программе вакцинации корь в США была практически ликвидирована к 2000 году. Однако теперь произошли вспышки из-за того, что значительное число родителей отказываются от вакцинации своих детей. Непривитые международные путешественники всегда представляли собой риск, но риск снижается, если вы делаете прививку.

Симптомы и причины

Каковы симптомы кори?

Наиболее распространенные симптомы кори включают:

Другие симптомы кори могут включать:

  • Боль в горле.
  • Белые пятна во рту.
  • Боль в мышцах.
  • Чувствительность к свету (от света болят глаза).

Как выглядит коревая сыпь?

Сыпь начинается в виде плоских красных пятен на лице, а затем распространяется вниз по телу. Затем поверх красной сыпи могут появиться небольшие приподнятые белые пятна. Пятна могут соединяться вместе, когда сыпь распространяется по телу.

Что вызывает корь?

Корь вызывается чрезвычайно заразным вирусом под названием морбилливирус .На самом деле, если бы 10 человек, которые не были вакцинированы, находились в комнате с больным корью, девять из них заболели бы корью. Корь распространяется:

  • Загрязненные капли, которые распространяются по воздуху при кашле, чихании или разговоре.
  • Целоваться с больным корью.
  • Совместное употребление напитков или еды с больным корью.
  • Рукопожатие, держание за руку или объятие больного корью.
  • От беременных к их детям — либо во время беременности, родов, либо во время кормления грудью.

Воздушно-капельные респираторные капли могут оставаться в помещении даже после того, как больной корью ушел.

Для появления симптомов кори может потребоваться от шести до 21 дня после заражения. Это инкубационный период. Вы заразны примерно за четыре дня до появления сыпи и примерно через четыре дня после ее появления.

Диагностика и тесты

Как диагностируется корь?

Ваш лечащий врач, вероятно, сможет диагностировать корь, осмотрев вас.Однако они могут заказать лабораторные анализы для обнаружения вируса в образцах:

  • Кровь.
  • Выделения из носа и горла.
  • Моча (моча).

Управление и лечение

Как лечат корь?

От кори нет лекарства. Вирус должен пройти свой курс, который обычно занимает от 10 до 14 дней.

Вы можете сделать некоторые вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше, например:

  • Прием ацетаминофена или ибупрофена при болях, болях или лихорадке.
  • Побольше отдыхайте.
  • Употребление достаточного количества жидкости.
  • Полоскание соленой водой.
  • Избегайте яркого света, если у вас болят глаза.

Примечание. Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, если только ваш лечащий врач специально не сказал вам об этом из-за риска развития синдрома Рея.

Каковы осложнения кори?

Корь вызывает множество осложнений, некоторые из них очень серьезные. Осложнения чаще всего возникают в:

  • Дети в возрасте 5 лет и младше.
  • Беременные.
  • Взрослые в возрасте 20 лет и старше.
  • Люди с ослабленным иммунитетом.

Осложнения кори включают:

  • Диарея.
  • Ушные инфекции.
  • Пневмония.
  • Энцефалит. Это состояние может вызвать воспаление головного мозга, приводящее к судорогам, потере слуха или неспособности к обучению.
  • Смерть. До того, как вакцина стала широко применяться в США, от кори ежегодно умирало от 400 до 500 человек.

Профилактика

Когда следует прививаться от кори?

Существует два типа вакцин, защищающих от кори: вакцина против кори, паротита, краснухи (MMR) и вакцина против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы (MMRV) .

Вакцина MMR

Детям вакцину MMR часто вводят двумя прививками. Первую прививку делают в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 5 лет.Если ребенок не был привит, корь все же можно предотвратить, получив вакцину в течение трех дней после контакта с вирусом.

Если вы взрослый человек и не уверены, были ли вы вакцинированы, поговорите со своим лечащим врачом о получении вакцины. Это особенно важно, если вы планируете поездку за границу.

Вакцина MMRV

Эта вакцина доступна только для детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет. Ваш ребенок должен получить одну прививку в возрасте от 12 до 15 месяцев.Ваш ребенок должен получить вторую прививку в возрасте от 4 до 6 лет. Однако вторую прививку можно сделать через три месяца после первой. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о наилучшем времени для вашего ребенка.

Кому нельзя делать прививку от кори?

Беременным нельзя делать прививку от кори. Могут быть и другие причины, по которым вам не следует делать прививку, например, заболевание иммунной системы или аллергическая реакция на предыдущую вакцину. Могут быть причины, по которым вам следует подождать, чтобы получить его.Важно обсудить это со своим лечащим врачом и ответить на все вопросы, которые он задает о вашей истории болезни.

Какие меры предосторожности я могу принять, если я могу заразиться корью?

Лучший способ предотвратить корь – сделать прививку. Люди, работающие в медицинском учреждении, должны носить средства индивидуальной защиты, включая маски, халаты и одежду, при контакте с биологическими жидкостями. Вы должны мыть руки до и после надевания перчаток.

Людям, работающим с детьми или работающим в других отраслях, рекомендуется избегать физического контакта с больными людьми и практиковать правильную технику мытья рук.Следуйте указаниям вашего работодателя.

Перспективы/прогноз

Какие перспективы у больного корью?

В большинстве случаев кори результат отличный. Как только болезнь пройдет, вы, скорее всего, будете защищены от повторного заражения корью. В случаях тяжелых осложнений прогноз долгосрочных проблем менее определен и варьируется в каждом конкретном случае.

Когда я смогу вернуться на работу или в школу, если я переболел корью?

Вы должны подождать не менее четырех дней после появления сыпи, прежде чем вернуться на работу или в школу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы считаете, что вы или ваш ребенок контактировали с больным корью, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Если вы или ваш ребенок болеете корью, и вам кажется, что вам становится хуже, а не лучше, позвоните своему врачу.

Часто задаваемые вопросы

Откуда взялась корь?

Считается, что вирус чумы крупного рогатого скота передался людям примерно в 600 г. до н.C. Этот вирус стал вирусом кори.

Что делать беременным, если они заразились корью?

Если вы беременны и думаете, что заразились корью, вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

Записка из клиники Кливленда

Если вы заразились корью, вам следует обратиться к своему лечащему врачу. Хотя в большинстве случаев корь может доставлять дискомфорт, вы можете лечить симптомы. Однако другие случаи кори могут привести к серьезным осложнениям, включая смерть.Кори можно избежать, получив безопасные вакцины для взрослых и детей.

Симптомы, диагностика и лечение > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Благодаря вакцинам нам больше не нужно беспокоиться о многих опасных заболеваниях. Корь — когда-то распространенная, часто смертельная болезнь — теперь встречается довольно редко и часто попадает в список «не беспокойтесь».

Однако случаи кори опасны, особенно для детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что корь является одним из самых заразных заболеваний в мире.Он распространяется воздушно-капельным путем (когда инфицированный человек кашляет или чихает) или при непосредственном контакте с зараженной поверхностью.

Корь также опасна из-за осложнений, которые могут возникнуть у больных людей, особенно у детей, которые недоедают или имеют ослабленную иммунную систему. В Соединенных Штатах корь приводит к летальному исходу примерно у 2 из 1000 инфицированных детей. В период с 2000 по 2018 год прививки от кори предотвратили примерно 23,2 миллиона смертей во всем мире.

По этой причине врачи подчеркивают важность вакцинации детей вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).(Взрослые должны получить хотя бы одну дозу вакцины MMR, если они никогда не получали ее или никогда не болели корью.) Также разумно узнать об этом вирусе, который поражает дыхательные пути, а затем распространяется по всему телу.

С тех пор как в 1963 году в США начали регулярно использовать вакцину MMR, число случаев кори резко сократилось. Но в последние годы по стране были вспышки. Обычно это происходило (и распространялось) из-за увеличения количества непривитых путешественников, которые привезли вирус в США.С. из страны, где корь более распространена; дети в США, которые не получают вакцину, более уязвимы для вируса.

В Yale Medicine работает команда специалистов по инфекционным заболеваниям детей и взрослых, которые хорошо разбираются в профилактике и лечении кори и других заболеваний. Наши общие педиатры и поставщики первичной медико-санитарной помощи стремятся информировать общественность о рекомендациях по вакцинации.

Информация о здоровье детей: Корь

Корь — это вирусная инфекция, вызывающая лихорадку и характерную сыпь на теле.Корь очень заразна и легко передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании.

В Австралии прививку MMR делают всем детям в возрасте 12 месяцев, а вторую дозу (MMRV) вводят в возрасте 18 месяцев. Эти прививки охватывают корь, эпидемический паротит, краснуху и ветряную оспу. Если ваш ребенок получил две прививки от кори, вероятность того, что он заразится корью, очень высока. низкий. Однако люди, которые не были иммунизированы, имеют 90-процентный шанс заразиться, если они подверглись воздействию вируса.

Несмотря на то, что австралийцы редко заболевают корью, вспышки все же случаются, поэтому важно сделать ребенку прививку от кори. Часто вспышки случаются, когда вирус заносится в Австралию неиммунизированными людьми, которые путешествовали за границу.

Большинство детей, заболевших корью, полностью выздоравливают, но в некоторых случаях корь может привести к летальному исходу, если есть серьезные осложнения, такие как воспаление головного мозга (энцефалит).

Признаки и симптомы кори

После контакта с вирусом может пройти от 10 до 12 дней, прежде чем появятся симптомы.Ваш ребенок может заразиться вирусом от человека, который даже не знает, что у него корь.

  • Корь начинается с симптомов простуды, таких как лихорадка, кашель, насморк, воспаленные или красные глаза, а также с большей усталостью или вялостью, чем обычно.
  • Через два-три дня появляется характерная сыпь. Сыпь красная и пятнистая и начинается на голове, а затем распространяется на остальную часть тела.

Большинство детей, больных корью, болеют менее недели и должны чувствовать себя лучше примерно через два дня после появления сыпи.Кашель может сохраняться в течение двух недель.

Иногда корь может вызывать вторичную инфекцию – у детей могут быть ушные инфекции, пневмония или диарея и рвота, когда они болеют корью. Редким, но серьезным осложнением кори является энцефалит (воспаление головного мозга).

Когда обратиться к врачу

Если вы считаете, что ваш ребенок заразился корью или у него проявляются какие-либо симптомы кори, вам следует обратиться к своему терапевту.

Спросите, может ли ваш врач посетить вашего ребенка на дому, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом секретарю, как только вы придете, чтобы не заразить других.

Вашему врачу может потребоваться провести некоторые анализы для подтверждения кори.

Иммунитет после заражения корью обычно остается на всю жизнь, хотя в очень редких случаях может произойти повторное заражение.

Уход на дому

Большинство детей с корью можно лечить дома после посещения врача. Антибиотики не назначаются, потому что корь вызывается вирусом. Антибиотики не лечат вирусы.

Вы можете сделать своего ребенка более комфортным:

  • поощрение большого отдыха
  • предложить им много питья, чтобы избежать обезвоживания
  • давать парацетамол или ибупрофен, если у них жар и они раздражительны (см. наш информационный бюллетень обезболивающее для детей).

Вам следует вернуться к врачу общей практики, если у вашего ребенка корь и:

  • кажется, им становится хуже
  • у них начинается рвота и они не могут много пить
  • они кажутся очень усталыми или более сонными, чем обычно
  • вы беспокоитесь по какой-либо причине.

Некоторых детей с корью, возможно, потребуется госпитализировать, если у них разовьются осложнения или потребуется гидратация или антибиотики при вторичной инфекции (напр.грамм. ушная инфекция, пневмония).

Обратитесь к ближайшему врачу общей практики или в отделение неотложной помощи больницы, если у вашего ребенка сыпь и:

  • изменение их личности
  • спутанность сознания или потеря памяти (амнезия)
  • припадки или паралич.

Если у вашего ребенка плохое самочувствие с лихорадкой и кожной сыпью (небольшие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимой природы), которые не приобретают цвет кожи (побледнение) при нажатии на них, это может быть признаком менингококковой инфекции. инфекции (см. наш информационный бюллетень менингококковая инфекция).

Как распространяется корь?

Корь очень заразна, и вирус распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Вы можете заразиться корью, просто находясь в одной комнате с инфицированным человеком. Он также может распространяться при прямом контакте с инфицированным человеком или прикосновении к зараженным поверхности.

Корь была широко распространена в Австралии до 1966 года, поэтому люди часто болели корью в молодости и, следовательно, невосприимчивы.Любой, кто родился в 1966 году или позже, должен получить две дозы вакцины, чтобы защитить себя.

Вспышки кори

Корь является проблемой и в других странах, где плановая иммунизация не проводится. Вспышка в Австралии часто начинается, когда непривитый человек выезжает за границу, заражается и приносит вирус обратно.

Во время вспышки любой человек, не прошедший иммунизацию, подвергается риску заражения. В группу высокого риска во время вспышки кори входят:

  • младенцев в возрасте до 12 месяцев, которые слишком малы для полной иммунизации
  • с ослабленным иммунитетом (имеют ослабленную иммунную систему из-за лекарств или болезни)
  • детей
  • беременных женщины
  • человека, родившихся в 1966 году или позже, которые не болели корью и не получали двух доз противокоревой вакцины.

Если вы или ваш ребенок в настоящее время не привиты, вам следует поговорить со своим врачом общей практики, медсестрой по охране здоровья матери и ребенка или в местном совете о том, можете ли вы сделать прививку от кори. Сделайте это, даже если вы не подвергались воздействию кори.

Если по какой-либо причине ваш ребенок не был привит от кори, избегайте людей или мест, связанных с корью, во время вспышки.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Корь является высококонтагиозной вирусной инфекцией.
  • Корь в Австралии встречается редко – у вашего ребенка мало шансов заразиться вирусом, если ему сделали прививку.
  • Корь может вызывать редкие, но серьезные осложнения и может привести к летальному исходу.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Что делать, если есть вспышка, но мой ребенок слишком мал, чтобы быть иммунизирован?

Хотя детей в возрасте до 12 месяцев обычно не прививают против кори, могут быть особые случаи, когда, если ребенок заразился корью, он может получить вакцину в возрасте девяти месяцев.Поговорите со своим врачом общей практики, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок заразился корью. Избегать люди или места, связанные с корью во время вспышки.

Что мне делать, если я не уверен в иммунизации моего ребенка положение дел?

Все прививки вашего ребенка должны быть зарегистрированы в его Журнале учета здоровья, обучения и развития (зеленая книга) или в картотеке врача. Вы также можете получить доступ к истории прививок вашего ребенка в Интернете на веб-сайте Австралийский регистр иммунизации (AIR).Это национальный реестр вакцин, вводимых людям всех возрастов. Медицинская сестра матери и ребенка или врач общей практики могут также получить доступ к карте вашего ребенка. Если в этих ресурсах нет сведений об иммунизации вашего ребенка, можно сделать анализ крови, чтобы проверить, иммунный.

У моего ребенка корь, и я беременна. Что я должен делать?

Корь может нанести вред беременным женщинам и их нерожденным детям. Беременные женщины, подвергшиеся воздействию вируса кори и не уверенные в своем иммунитете, должны обратиться к врачу.

Разработан Королевской детской больницей. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Разработано в марте 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Вирус кори (рубеола): симптомы, причины, лечение

Что такое корь?

Корь — это инфекция, которую вы получаете от вируса.Вирус кори живет в слизи носа и горла. Он распространяется по воздуху и при непосредственном контакте с тем, у кого он есть. Вирус может оставаться активным на поверхностях и в воздухе до 2 часов.

Это очень заразно. Если вы не были привиты и находитесь в комнате с больным корью, вероятность заражения у вас составляет 90%.

Отчасти корь так опасна тем, что вы можете быть заразными за 4 дня до того, как у вас появится отчетливая сыпь. Таким образом, вы можете легко распространять вирус, не зная, что он у вас есть.Вы будете оставаться заразными в течение 4 дней после исчезновения сыпи.

Симптомы кори

Корь обычно протекает поэтапно в течение примерно 2-3 недель. Первые 10-14 дней после контакта с вирусом у вас не будет никаких признаков. Это инкубационный период.

Высокая температура обычно является первым признаком инфекции после окончания инкубационного периода. Лихорадка продлится от 4 до 7 дней. В течение этого времени у вас могут появиться следующие симптомы:

После этих симптомов появляется красная неровная сыпь.Обычно он начинается у линии роста волос и распространяется на шею, туловище, конечности, ступни и руки. По мере распространения ваша лихорадка может подняться до 105 F или выше. Наконец, сыпь начинает исчезать с верхней части тела вниз, начиная с лица.

Вы заразны для других людей в течение 8 дней: 4 дня до и после появления сыпи.

Причины и факторы риска кори

 

Корь распространяется быстро и легко. Вы можете получить его, находясь рядом с тем, у кого он есть.Он проходит через кашель и чихание. Вы также получите его, если соприкоснетесь с любой другой жидкостью из носа или рта от кого-то, у кого он есть.

Вирус может оставаться на поверхностях до 2 часов. Вы можете поднять его, коснувшись поверхности, а затем потирая нос или глаза или касаясь рта.

Ваш риск заболеть корью повышается, если вы:

  • Не привиты, особенно если вы молоды или беременны

  • Выезжали за пределы страны

  • непривитые

  • Низкий уровень витамина А

  • Иммунодефицит вследствие другого заболевания или лечения

Диагностика кори

Чтобы выяснить, есть ли у вас корь, сначала внимательно осмотрите своего врача.Они также будут искать маленькие белые пятна Коплика во рту. Иногда, чтобы подтвердить это, они могут также сделать анализ крови.

Лечение кори и домашние средства

Если вы заразитесь вирусом кори, лекарства его не вылечат (большинство лекарств не убивают вирусы). Лучший способ ускорить выздоровление и предотвратить осложнения — пить много жидкости и много отдыхать.

Специального лечения кори не существует, но есть вещи, которые вы можете предпринять, если думаете, что заразились корью.

  • Постконтактная вакцинация. Если вы никогда не делали прививку от кори, вы можете сделать ее в течение 72 часов после контакта с вирусом. Вакцина может снизить ваши шансы получить ее и может облегчить ваши симптомы, если вы это сделаете.

  • Иммунный сывороточный глобулин. Эта инъекция протеина может укрепить вашу иммунную систему, если вы беременны, очень молоды или страдаете заболеванием, которое ослабляет ее. Вы должны получить его в течение 6 дней после контакта с вирусом. Инъекция может либо предотвратить корь, либо предотвратить тяжелые симптомы кори.

Если корь вызывает бактериальную инфекцию, такую ​​как ушная инфекция или пневмония, врач может назначить антибиотик для ее лечения.

Дома вы можете облегчить симптомы кори с помощью:

  • Жаропонижающих НПВП, таких как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен. Не давайте детям аспирин

  • Витамин А. Дети с низким уровнем витамина А подвержены более высокому риску заболевания корью. Его повышение может сделать симптомы кори менее серьезными.

  • REST

  • Много жидкости для гидратации самостоятельно после лихорадки и пота

  • Увлажнитель для облегчения дыхания

    9
  • Димные огни или солнцезащитные очки для облегчения боли в глазах, вызванные яркими огнями

Осложнения кори

В США примерно каждый четвертый заболевший корью попадает в больницу. Дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 20 лет, как правило, имеют самые серьезные проблемы. К ним могут относиться:

  • Ушные инфекции.Это очень распространенное осложнение, вызванное бактериями. Иногда эти ушные инфекции вызывают необратимую потерю слуха.

  • Бронхит, ларингит или круп. Часто вирус кори вызывает воспаление голосовых связок или бронхов, дыхательных путей в легкие.

  • Диарея. Менее 1 из каждых 10 человек, заболевших корью, заболевают диареей.

  • Пневмония. Вы можете получить серьезную инфекцию легких.

  • Энцефалит, инфекция головного мозга, которая может вызвать глухоту и повреждение головного мозга.Около 1 из 1000 заболевших корью заболевает. Вы можете получить его сразу или через несколько месяцев после заражения.

  • Проблемы с беременностью, такие как низкий вес при рождении, преждевременные роды или даже смерть матери

Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — очень редкое осложнение, которое у некоторых людей возникает через 7–10 лет после перенесенной кори. SSPE влияет на вашу центральную нервную систему и приводит к летальному исходу.

Профилактика кори

Если вы заболеете корью, вы будете болеть пару недель.К счастью, это можно предотвратить.

Иммунизация — безусловно лучший способ предотвратить распространение кори. Благодаря вакцине против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) вирус практически уничтожен в Соединенных Штатах. Это не означает, что корью больше никто не болеет; это просто не постоянно рядом. Если вы живете в США и получаете его, обычно это потому, что кто-то привез его из другой страны.

Эффективность вакцины MMR составляет 97% после введения двух доз. Врачи рекомендуют детям получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет.

Вакцина безопасна для большинства людей. Но беременные женщины, люди с ослабленной иммунной системой (из-за таких заболеваний, как лейкемия и туберкулез) и люди с определенными аллергиями не могут получить вакцину. В результате вероятность того, что они заразятся вирусом, выше, если они подвергнутся его воздействию.

Побочные эффекты от прививки MMR встречаются редко, но у вас могут быть:

  • Болезненное, красное или опухшее место в месте прививки

  • Лихорадка

  • Легкая сыпь 8 4

    5

    Легкая сыпь 8 Временная боль или скованность в суставах

Очень редко прививка MMR может вызвать высокую температуру или судороги.

Вакцина MMR не вызывает аутизм. Исследователи провели много исследований прививки MMR и аутизма. Ни один из них не показывает никакой связи между ними.

Некоторым людям не следует делать прививку MMR. Возможно, вам придется пропустить его, если у вас есть:

  • Аллергия на любой из ингредиентов

  • Состояние, ослабляющее вашу иммунную систему

  • Семейная история проблем с иммунной системой

  • Состояние, которое делает у вас легко появляются синяки или кровотечения

  • Туберкулез

  • Была ли еще одна вакцина в течение последних 4 недель

  • Любая болезнь, из-за которой вы чувствуете себя подавленным

  • 3 90 вы беременны, подозреваете, что беременны, или недавно перенесли переливание крови.

    Если вы не можете сделать прививку MMR, важно принять меры безопасности, чтобы предотвратить заражение. Обязательно:

    • Хорошо и часто мойте руки с мылом.

    • Перевяжите любые порезы или поврежденную кожу.

    • Держите руки подальше от лица.

    • Не делитесь посудой, салфетками или салфетками с другими людьми.

    Корь | Национальная служба здравоохранения сообщает

    Специфического лечения кори не существует, но состояние обычно улучшается в течение 7–10 дней.Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует успокоиться дома, пока вы не почувствуете себя лучше.

    Не ходите на работу или в школу в течение как минимум четырех дней с момента первого появления коревой сыпи, чтобы снизить риск распространения инфекции.

    Также следует избегать контакта с людьми, более уязвимыми к инфекции, такими как маленькие дети и беременные женщины.

    Облегчение симптомов

    Если симптомы кори вызывают дискомфорт у вас или вашего ребенка, есть некоторые способы их лечения, пока вы ждете, пока ваш организм борется с вирусом.

    Борьба с лихорадкой и облегчение боли

    Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения высокой температуры (лихорадки) и облегчения любых болей, если вашему ребенку некомфортно.

    Жидкий детский парацетамол можно использовать для детей младшего возраста. Аспирин нельзя давать детям до 16 лет.

    Поговорите со своим фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства подходят для вашего ребенка.

    Пейте много жидкости

    Если у вашего ребенка высокая температура, убедитесь, что он пьет много жидкости , поскольку он может подвергаться риску обезвоживания.

    Поддержание гидратации также может помочь уменьшить дискомфорт в горле, вызванный кашлем.

    Лечение воспаленных глаз

    Вы можете аккуратно удалить корку с век и ресниц вашего ребенка с помощью ваты, смоченной в воде.

    Задергивание штор или приглушение света может помочь, если яркий свет повреждает глаза.

    Лечение простудных симптомов

    Если у вашего ребенка есть симптомы простуды, такие как насморк или кашель, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь ему чувствовать себя более комфортно.

    Например, вашему ребенку может помочь, если он сидит в горячей и наполненной паром ванной. Или вы можете положить мокрое полотенце на теплую батарею, чтобы увлажнить воздух, что может облегчить кашель вашего ребенка.

    Употребление теплых напитков, особенно содержащих лимон или мед, также может помочь расслабить дыхательные пути, разжижить слизь и облегчить кашель. Мед нельзя давать детям до 12 месяцев.

    Выявление признаков серьезного заболевания

    Если вы или ваш ребенок заболели корью, вам следует следить за любыми признаками серьезных осложнений, которые иногда могут развиваться.

    Признаки более серьезной проблемы включают:

    • одышка
    • острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании
    • кашляет кровью
    • сонливость
    • путаница
    • припадки (судороги)

    Обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E) или позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас или вашего ребенка появятся какие-либо из этих симптомов.

    Подробнее об осложнениях кори

    Корь — НИУ ВШЭ.т.е.

    Корь будет высоки заразной вирусной болезнью. Корь начинается с симптомов простуды, которые развиваются примерно через 10 дней после заражения. Через несколько дней у вас появится коревая сыпь.

    Болезнь обычно длится от 7 до 10 дней.

    Получите вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), чтобы избежать заражения корью. Не делайте вакцину, если вы беременны. Не пытайтесь забеременеть в течение 1 месяца после прививки.

    Когда вы переболели корью, ваш организм вырабатывает устойчивость (иммунитет) к вирусу.Маловероятно, что вы снова заболеете корью.

    Проверьте, не корь ли это

    Первые симптомы кори:

    • простудные симптомы, такие как боли, насморк, чихание и кашель
    • болезненность, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету
    • температура 38 градусов Цельсия или выше (лихорадка), которая может достигать около 40 градусов Цельсия
    • маленькие серовато-белые пятна во рту
    • потеря аппетита
    • усталость, раздражительность и общий упадок сил

    Многие люди у больных корью во рту появляются маленькие серовато-белые пятна.Они появляются перед сыпью.

    Эти пятна есть не у всех больных корью. Если они сопровождаются другими симптомами или сыпью, весьма вероятно, что у вас корь.

    Пятна обычно держатся несколько дней.

    Коревая сыпь

    Сыпь появляется примерно через 2–4 дня после появления первых симптомов. Он исчезает примерно через неделю.

    Наиболее плохое самочувствие вы почувствуете в первый или второй день после появления сыпи.

    Сыпь:

    • состоит из небольших красно-коричневых, плоских или слегка приподнятых пятен, которые могут объединяться в более крупные пятнистые пятна
    • обычно сначала появляются на голове или шее, а затем распространяются наружу на остальную часть вашего тела. тело
    • у некоторых людей слегка зудит

    Сыпь может выглядеть как другие детские заболевания, такие как синдром пощечины, розеола или краснуха.

    Маловероятно, что корь может быть вызвана корью, если вы ранее были полностью вакцинированы или болели корью. Для полной вакцинации вам потребуется 2 дозы вакцины MMR.

    Как лечить корь

    Для облегчения симптомов кори:

    • принимать парацетамол или ибупрофен от лихорадки и болей
    • пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
    • закрывать шторы, чтобы уменьшить чувствительность к свету
    • используйте влажную вату для очистки области вокруг глаз

    В тяжелых случаях вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализация для лечения.

    Перед визитом позвоните в приемную своего врача общей практики, так как ему может потребоваться принять меры для снижения риска распространения инфекции.

    Остановить распространение кори

    Чтобы снизить риск распространения инфекции среди других, избегайте:

    • работы, школы или ухода за детьми в течение как минимум 4 дней с момента появления первой коревой сыпи
    • контакта с маленькими детьми и беременными женщинами

    Воздержитесь от ухода за детьми, школы, работы не менее 4 дней с момента первого появления сыпи.

    Если ваш ребенок посещает детский сад или школу, сообщите им, если у вашего ребенка заболела корь. Детям в группе или классе вашего ребенка может потребоваться вакцинация, если они не полностью привиты от кори.

    Как избежать заражения корью

    Вы или ваш ребенок можете избежать заражения корью, сделав прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

    Вводится двумя дозами в рамках программы вакцинации детей HSE.

    Первую дозу вводит лечащий врач, когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев.Вторую дозу вводят детям младшего возраста (от 5 до 6 лет) в школе. Врачи общей практики дают вторую дозу в Донегале, Слайго и Лейтриме.

    Свяжитесь со своим семейным врачом, чтобы узнать, сделаны ли прививки вашему ребенку.

    Вы или ваш ребенок можете быть вакцинированы в любое время, если вы не были полностью вакцинированы ранее. Если вы не уверены в своей истории вакцинации, повторная вакцинация не причинит никакого вреда.

    Узнайте больше о вакцине против кори

    Узнайте больше о вакцинах, которые вам необходимо сделать, прежде чем забеременеть

    Если вы подвержены риску заражения корью

    Лечение, называемое нормальным иммуноглобулином человека (HNIG), может быть использовано, если вы обратились тесный контакт с больным корью.Его следует вводить в течение 6 дней после воздействия.

    HNIG рекомендуется для людей из следующих групп:

    • младенцы в возрасте до 6 месяцев
    • беременные женщины, которые не были полностью вакцинированы или не болели корью до
    • люди со слабой иммунной системой — например, с ВИЧ или люди, получающие лечение, которое ослабляет их иммунную систему (например, лейкемия)

    Осложнения кори

    Корь может быть неприятной, но обычно проходит, не вызывая дальнейших проблем.

    К группе повышенного риска осложнений относятся:

    • младенцы в возрасте до 1 года
    • дети с плохим питанием
    • дети с ослабленной иммунной системой, например больные лейкемией
    • подростки и взрослые

    дети старше 1 года имеют наименьший риск развития осложнений.

    Общие осложнения

    Более частые осложнения кори включают:

    Нечастые осложнения

    Менее распространенные осложнения кори включают:

    • инфекции печени (гепатит)
    • мышцы глаза
    • инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит)
    • инфекция самого головного мозга (энцефалит)

    Редкие осложнения

    В редких случаях корь может привести к серьезным заболеваниям глаз, таким как инфекция зрительного нерва.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.