Слюноотделение у грудничка: Ребенку 3 месяца, текут слюни, какая причина? Почему у ребенка текут слюни?

Содержание

К вечеру увеличиваются слюни у грудного ребенка. Обильное слюноотделение у ребенка

У всех детей, начиная с рождения, бывает период, когда очень обильно текут слюни, и ребенок просто не успевает их глотать. Некоторые молодые родители волнуются и не знают, почему у ребенка слюни. Слюни ‒ незаменимые помощники для ребенка, поэтому переживать заранее или как-то бороться с «ручьями», которые текут изо рта, не стоит. Давайте разберемся вместе, почему у ребенка слюни, надо или не стоит с этим что-то делать.

Слюни у месячного ребенка

Обильное выделение слюней у месячного ребенка ‒ вполне естественный процесс. В этом возрасте слюнные железы начинают активно выполнять свою функцию, а малыш еще не умеет глотать слюни.

В первую неделю жизни слюнные железы выделяют мало жидкости, но постепенно они развиваются, и грудничку как-то надо справляться с этим. Почему текут слюни у ребенка? Так как глотательный рефлекс в это время еще не развит, то малыш просто выпускает слюни наружу.

Глотательный рефлекс у него окончательно сформируется к четвертому-пятому месяцу, а пока родители должны запастись слюнявчиками.

Почему у ребенка слюни в 2-3-месячном возрасте?

Многие мамы замечают, что ребенок на втором месяце жизни пускает милые пузыри. Дело в том, что в этот период слюнные железы уже окончательно сформировались, поэтому не удивительно, что малыш на игрушках и одежде оставляет мокрые пятна.

Слюни у ребенка в 2 месяца текут по подбородку, поскольку он еще не до конца не научился их вовремя глотать. Если кроха кушает и его ничто больше не беспокоит, то родителям не стоит переживать.

Если слюни у ребенка в 3 месяца текут ручьем, а десны припухли, то, скорее всего, у него прорезывается первый зуб. В этом случае можно предложить малышу специальные игрушки или колечки. Если грудничок капризничает, нужно смазать десна обезболивающим средством (Калгель, Холисал, Камистад гель).

Медики называют и другие причины, почему у ребенка текут слюни. Если на деснах, языке и небе малыша виден белый налет или язвочки, можно заподозрить стоматит.

Если у ребенка в 3 месяца слюни, это может быть начало ОРЗ. Малыш чихает, становится беспокойным, у него повышается температура.

Если утром на детской подушке остаются мокрые пятнышки, это может свидетельствовать о глистной инвазии. Также обильное слюноотделение у малышей отмечается при болезнях пищеварительных органов, а также при некоторых психических или неврологических болезнях (к примеру, аутизме, церебральном параличе).

Причины и роль обильного слюноотделения

Обильное слюноотделение появляется у малыша по таким причинам:

  • Организм выделяет густую вязкую слюну, которая облегчает грудное вскармливание.
  • Когда прорезываются зубы, раздраженные десны смачиваются обильным количеством слюны, поэтому инфекция не сможет прижиться в ротовой полости. При появлении у ребенка дырочек в деснах обильное слюноотделение прекращается.
  • В слюне содержатся ферменты, которые помогают переваривать пищу в желудке.
    Не зря врачи рекомендуют пациентам при изжоге сглатывать слюну. Через некоторое время изжога проходит.
  • Детская слюна успокаивает боль в организме.

Как ухаживать за малышом в период обильного слюноотделения?

Если вы разобрались, почему у ребенка слюни, надо предпринять меры, чтобы у него в это время не появилась сыпь, не образовались раздражения и трещины в уголках рта. Вытирайте личико ребенка мягким проглаженным платком или стерильной марлей.

Если слюни у ребенка в 3 месяца связаны с прорезыванием зубов, нужно обязательно мыть в горячей воде колечки или игрушки, которые он берет в рот.

Если мама заметила трещинки на коже малыша, нужно смазать их детским кремом или маслом (облепиховым, оливковым или льняным).

Родители должны обратиться к врачу, если у ребенка вместе с повышенным слюноотделением появились другие симптомы. Специалист после осмотра объяснит, почему у ребенка слюни и назначит эффективное лечение.

Почему у ребенка текут слюни ? Этот вопрос начинает беспокоить родителей трех, двухмесячных и, даже, месячных малышей. Многие мамы и папы думают, что у крохи режутся зубки.

Действительно ли слюнотечение означает, что у малыша режутся зубки? Давайте разбираться вместе.

У ребенка текут слюни в 1 месяц

В таком возрасте у малыша в первую очередь нужно исключить молочницу или грибковый стоматит. При этом заболевании на языке и щеках появляется белый налет и может отмечаться слюнотечение. Лечит это заболевание педиатр.

У ребенка текут слюни в 2 или 3 месяца

Примерно с двух месяцев у детишек начинаются активная работа слюнных желез, а заглатывать слюнки малыши не умеют. Поэтому и текут слюни . (Глотать слюну малыш научиться только к девяти месяцам.)
Примерно с трёх месяцев малыш начинает увереннее действовать руками, сначала случайно, а затем всё более уверенно толкает кулачки, а позже пальчики в рот. Чуть позже он научится засовывать в ротик и пробовать на вкус всё, что сможет удержать в руках: игрушки, пустушку, случайные предметы. Так он познаёт мир.

Слюнотечение и привычка толкать в рот кулачки у ребенка до четырёх, пяти месяцев не означают, что у ребёнка режутся зубки.

Подробнее об особенностях третьего месяца жизни малыша читайте

У ребенка текут слюни в 5 6 или 7 месяцев и старше

Шесть месяцев – это средний срок прорезывания зубов, но он не одинаков для всех.
У части детишек первые зубки прорезываются в пять, четыре и, даже, в три месяца. Дважды мне довелось видеть детей, родившихся с зубами.
У другой части малышей зубы наоборот режутся позже: в семь, восемь, девять месяцев и, даже в 1 год.

У одних детишек это происходит незаметно для родителей. Однажды они обнаруживают во рту у крохи зубы. Иногда о том, что у ребёнка уже есть первый зуб, мама узнаёт на осмотре педиатра.
Но, к сожалению, не у всех происходит гладко и незаметно.

Как понять что у ребёнка режутся зубки?

  • Малыш становится беспокойным, капризничает, беспокойно спит, хуже кушает.
  • Десенки в том месте, где скоро прорежутся зубки, становятся красными и припухшими.
  • Прорезывающиеся зубки вызывают зуд и болезненность десен, побуждают малыша постоянно тереть (чесать) дёсенки. Если потрогать шпателем или пальцем дёсны в том месте, где режутся зубки, можно заметить, что это доставляет малышу удовольствие.
  • У малыша начинают течь слюни, ещё более интенсивно, чем до этого. У некоторых детишек намокает одежда на груди,(требуется слюнявчик), краснеет от раздражения слюной кожа щек и подбородка. Повышенное слюноотделение во время прорезывания зубов связано с повышением интенсивности кровообращения в полости рта.
  • Одновременно с повышенным слюноотделением может появиться насморк или жидкий стул. Это связано с более интенсивным кровообращением в этот период не только в ротовой полости, но и в слизистых носа и желудочно-кишечного тракта.
  • Во время прорезывания зубов у детишек возможно повышение температура тела.
  • Во время прорезывания зубов можно наблюдать одновременно все эти симптомы или только часть из них, а именно слюнотечение и навязчивое желание ребенка засовывать в рот всё, что попадает в руки, чтобы снять зуд в раздраженных деснах.

С 6 месяцев до 2х лет 6 месяцев прорезывание зубов происходит с небольшими перерывами. У некоторых детишек этот процесс удлинняется, и молочные зубы продолжают прорезываться до 3х лет и, даже 4х лет. Поэтому слюнотечение или повышенное слюноотделение можно часто наблюдать у ребенка и такого возраста.

Текут слюни у ребёнка старше 3 лет

Стоматит у ребенка

Это вирусное, бактериальное или грибковое заболевание полости рта у ребенка, которое часто сопровождается повышенным слюноотделением. Но кроме слюнотечения отмечаются и другие симптомы стоматита: высыпания или налет в полости рта, болезненность во рту, повышение температуры тела, отказ от еды. Стоматит чаще всего бывает у детей 2-7 лет. Если у ребенка отмечаются вышеперечисленные симптомы, нужно показать его врачу.

Смена зубов

С 5-6-7 лет у детишек происходит смена молочных зубов на постоянные. В этом возрасте прорезывание зубов редко сопровождается слюнотечением т.к. ребёнок уже в состоянии контролировать этот процесс.

Но некоторые родители могут отмечать, что у ребёнка текут слюни во время разговора или сна, причиной может быть прорезывание постоянных зубов.

У ребенка текут слюни ночью

Ночью могут вытекать слюни на подушку у детей любого возраста и взрослых.
Как правило, это связано с нарушением носового дыхания или с заболеваниями полости рта.
При нарушениях носового дыхания человек всю ночь дышит ртом, не глотает слюну и слюна вытекает на подушку.
Носовое дыхание у детишек чаще всего нарушается из-за увеличения аденоидов, ринитов (инфекционных или аллергических) или из-за искривления носовой перегородки. Для борьбы с этими проблемами нужно обращаться к отоларингологу.
При заболеваниях полости рта: стоматитах, гингивитах, а также во время прорезывания зубов увеличивается продукция слюны и ребенок не в состоянии её заглатывать во время сна. В этих случаях нужно обращаться к педиатру или стоматологу.

Теперь Вы знаете, почему у ребёнка текут слюни . Желаю Вам здоровья!

«Почему у ребенка текут слюни?» — этот вопрос волнует многих молодых родителей. И это хорошо, ведь повышенное слюнотечение может быть признаком серьезного заболевания. До двух лет появление большого количества слюны является нормой. В более старшем возрасте это должно насторожить. Есть смысл дополнительно обследовать ребенка.

Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) может наблюдаться у деток любого возраста. Этому способствуют разные причины. Вот самые распространенные из них:

  1. Почему месячный ребенок пускает слюни? У месячного малыша выделяется много слюны из-за незрелости нервной системы. К 1,5 месяцам благодаря этот процесс налаживается, и слюна выделяется в меньшем объеме. Часто причиной гиперсаливации в этом возрасте являются вирусные инфекции и аллергические риниты. Если малыш очень беспокойный и плохо спит, лучше проконсультироваться с детским врачом, чтобы исключить наличие подобных заболеваний.
  2. Почему у ребенка 2 месяца текут слюни? У ребенка 2-3 месяцев много слюны может выделяться во время кормления, поскольку он еще не научился глотать ее.
  3. Самая распространенная причины выделения большого количества слюны – это прорезывание зубов. Если вы заметили, что у малыша повысилось слюнотечение, то это может быть первым признаком того, что скоро у него появиться первый зубик. Как правило, в 6 месяцев, но могут они появиться и в 5, и 8 месяцев.

Текут слюни у ребенка 2 года: основные причины

К двухлетнему возрасту у малышей вырастает большинство зубов. Нервная система работает более слажено, чем у месячных крох. Поэтому выделение большого количество слюны вас должно насторожить. О чем это может говорить?

  1. Патологические процессы в ротовой полости: стоматиты, вирусные сиалоадениты и т.д.
  2. Нарушение работы центральной нервной системы.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, отравления.

Чтобы устранить гипресаливацию у детей старше двух лет, необходимо воздействовать на основную причину. После того, как будут устранены воспалительные процессы и налажена работа всех органов и систем, количество выделяемой слюны сократиться.

Повышенное слюноотделение может также быть признаком серьезного неврологического заболевания – дизартрии. Если вы также заметили, что малыш не справляется с твердой пищей, ему сложно застегивать пуговицы и управляться с мелкими предметами, у него «смазанная» речь, срочно обратитесь к неврологу или психоневрологу. Если вашему ребенку поставят диагноз «дизартрия», то будет необходимо медикаментозное лечение, общий и логопедический массаж, занятия с логопедом. Заболевание сложно поддается корректировке, но справиться с ним можно.

Как помочь малышу, если у него повышенное слюноотделение?

  1. Регулярно протирайте ротик и лицо малыша стерильным платком или мягкой салфеткой. Повышенная влага в этой области может спровоцировать возникновение микротрещин, сыпи, раздражений и т.д.
  2. Во время кормления надевайте малышу слюнявчик.
  3. Если слюна начала выделяться из-за прорезывания зубов, тщательно мойте все игрушки и предметы, которые кроха тянет в рот.
  4. Если на губах и вокруг рта появились трещинки, смажьте их оливковым маслом либо детским кремом. Это снимет раздражение и поспособствует быстрому заживлению ранок.
  5. На улице давайте ребенку соску – она поможет ему сглатывать слюну.
  6. Смазывайте ребенку десна охлаждающим гелем, если появление слюны связано с прорезыванием зубов.

Если у крохи появились и другие симптомы: температура, сыпь, насморк, кашель, то нужно сразу же обратить к врачу.

Мамы и папы маленьких деток часто сталкиваются с обильным слюноотделением у крох. Конечно, родители стоически вытирают слюни у грудничка, списывая их на особенности возраста, предсказывают быстрое появления первых зубов и тому подобное. Однако слюнки начинают бежать ручьем уже в трехмесячном возрасте, а зубки впервые вылезают чаще к шести месяцам.

Попробуем разобраться с чем, на самом деле, связанны обильные слюни в первый год жизни ребенка. Слюнные железы формируются к двух-трехмесячному возрасту, именно в это время родители замечают, что их малыш активно пускает пузырьки. Как правило, грудничок не умеет глотать слюни, поэтому маме кажется, что их слишком много. Пока еще нет зубов, слюнная жидкость обеспечивает комфортное глотание при кормлении грудью и после введения прикорма способствует перевариванию пищи в желудке за счет особых ферментов, преобразующих крахмал в сахар.

На этом этапе старайтесь поддерживать сухость одежды на грудке: почаще меняйте кофточки или вешайте на шею слюнявчик на непромокаемой подкладке. Иногда вокруг ротовой полости или на подбородке может появляться в виде мелких прыщиков, напоминающих сыпь, или красные пятнышки из-за постоянной влаги.

В этом случае смазывайте поврежденные участки детским кремом хотя бы пару раз в день (идеальны с витаминами А, Е, экстрактом ромашки). При вытирании платочком совершайте мягкие промокательные движения, не трите насухо и без того раздраженную кожу.

Слюна – это также, своего рода, антибактериальное средство. Она содержит специальное вещество, которое обладает антимикробными свойствами.

Так как дети все тянут в рот, то слюна исполняет защитную функцию. Ближе к полугодию, у грудничка действительно могут свидетельствовать о близком появлении или прорезывании зубчиков. Находясь глубоко в десне, зубик все равно растет, поднимаясь выше к поверхности и доставляя крохе боль. При этом слюна эффективно увлажняет десны, тем самым смягчая неприятные ощущения в процессе прорезывания. В этот период не забывайте подсовывать малышу всевозможные прорезыватели, только храните их чистыми в дверце холодильника. Неплохо помогают и специальные охлаждающие гели при прорезывании зубиков.

У некоторых деток прорезывание может сопровождаться довольно (бывает выше 39), что говорит о том, что одной слюнной жидкости оказалось для обеспечения антисептического действия мало.

Не переживайте по этому поводу, даже если придется провести несколько дней с ребенком в больнице под наблюдением врачей. Такое состояние держится обычно около трех дней (иногда пять). Это тоже норма, просто организм вашего малыша имеет свои индивидуальные особенности.

При обильном слюноотделении довольно часто родители наблюдают у своих деток в грудной клетке, особенно по утрам, после пробуждения. Малыш может при этом сильно закашливаться, иногда так случается не только в первые часы после сна, но и ночью. Многих мамочек этот факт настораживает, и они сразу бегут на прием к педиатру в поликлинику. Конечно, для собственного успокоения лучше это сделать, чтобы исключить , сопровождающиеся влажным кашлем, покраснением и болью в горле. Но чаще всего с ребенком действительно все в порядке. Просто переизбыток слюны вызывает скопления в гортани. В таком случае специалисты рекомендуют почаще выкладывать малыша на животик.

Желательно, чтобы малыш почаще спал на животе или боку. Также можете положить под голову свернутую пеленку или тонкую подушку (продаются специально для новорожденных). На спине он может захлебываться и просыпаться от собственного кашля.

Так что, обильное слюноотделение деток первого года жизни – это вполне нормальное явление, но все же, иногда, этот факт может быть сигналом о наличии других заболеваний.

Нередко повышенное слюноотделение у детей первого года жизни является вечным спутником при насморке, поскольку преобладает ротовое дыхание. Другая возможная причина — воспалительные заболевания полости рта, включая и .

В редких случаях возможны более серьезные заболевания.

Гиперсаливация – это медицинский термин, которым обозначают повышенное выделение слюны вследствие нарушений, связанных с поражениями нервной системы, психических заболеваний.

Гиперсаливация может быть следствием травм головного мозга, наличия опухоли.

В этом случае требуется тщательнейший контроль над здоровьем крохи и изменениями в его поведении. Повышенное слюноотделение после года может привести к нарушению речи у ребенка, препятствовать процессам социализации.

Если родителей беспокоят слюни малыша, то лучше посоветоваться с педиатром или детским неврологом, чтобы самим не ставить ложных диагнозов.

В целом, повышенное слюноотделение считается здоровым физиологическим процессом. Оно может наблюдаться у ребенка вплоть до полутора лет. Так что наберитесь терпения и запасайтесь слюнявчиками, прорезывателями и одноразовыми платочками.

Повышенное слюноотделение (или гиперсаливация) – заболевание, которое проявляется повышенной секрецией слюнных желез, в результате чего у человека выделяется большое количество слюны, превышающее норму.

Гиперсаливация считается нормой лишь у деток до 6 месяцев. У детей старшего возраста и взрослых повышенное слюноотделение сигнализирует о каких-либо неполадках в работе организма.

Зачем человеку необходима слюна?

Слюна представляет собой смешанный секрет слюнных желез, который принимает непосредственное участие в пищеварении. Слюна состоит из воды, минеральных и органических веществ. В ней содержатся белки, которые в форме иммуноглобулинов выполняют защитные функции.

Кроме того, в слюне содержатся следующие компоненты :

  • жирные кислоты,
  • моносахариды,
  • гормоны,
  • холестерин,
  • витамины группы В и С,
  • ферменты,
  • фтор,
  • кальций,
  • калий,
  • хлор,
  • муцины – вещества, которые помогают склеивать еду в комок,
  • лизоцим обезвреживает инфекцию.

Процесс выделения слюны регулируется соответствующими нервными центрами в коре головного мозга, гипоталамуса, а также продолговатого мозга. Норма для здорового человека – до 2 литров слюны за сутки.

Слюна выполняет важные функции:

  • увлажняет ротовую полость, обеспечивая нормальную артикуляцию,
  • поддерживает восприятие вкуса,
  • формирует и склеивает пищу в комок,
  • увлажняет глотку и обеспечивает процесс глотания,
  • очищает ротовую полость от бактерий и остатков пищи,
  • участвует в начальном этапе переваривания углеводов.

Читайте также:

Гиперсаливация у взрослых причины

Иногда больной вынужден постоянно держать возле рта платок

Повышенное выделение слюны может быть сигналом как системного заболевания, так и симптомом инфекции или же проблем с ЦНС. Основными причинами возникновения гиперсаливации являются:

Воспалительные процессы в ротовой полости

Различные воспалительные процессы, которые протекают в ротовой полости (гингивиты, стоматиты) могут вызывать обильное слюнотечение. Патогенные микроорганизмы проникают в каналы слюнных желез, вызывая их воспаление и отек.

В этом случае гиперсаливация является защитной реакцией организма на раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

Неполадки в работе ЖКТ

Если есть сбои в работе желудка, печени или поджелудочной железы, слюна начинает вырабатываться рефлекторно. Причинами такого явления могут стать следующие заболевания:

  • гастрит,
  • язва,
  • опухоли,
  • повышенная кислотность.

Заболевания ЦНС

Иногда гиперсаливация становится следствием нарушений работы ЦНС, а также повреждения блуждающего нерва. В таком случае кроме повышенного выделения слюны возникает тошнота.

Раздражение блуждающего нерва могут спровоцировать следующие заболевания:

  • заболевания, сопровождающиеся частой рвотой,
  • начальная стадия болезни Паркинсона,
  • невралгия тройничного нерва.

Заболевания щитовидки

Гиперсаливация часто возникает на фоне нарушенного баланса гормонов. Такое часто происходит у людей с нарушениями работы щитовидной железы. Также причиной этому может стать сахарный диабет.

Беременность

В период беременности повышенное слюноотделение может стать результатом токсикоза

У женщины в период беременности часто нарушается нормальное кровообращение в головном мозге, результатом чего может стать гиперсаливация. Также спровоцировать чрезмерное выделение слюны может постоянная тошнота и изжога.

Бывают случаи, когда гиперсаливация становится причиной обезвоживания организма будущей мамы. В таком случае женщину госпитализируют, и внутривенно вводят солевые растворы.

Прием некоторых медикаментов

Некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать повышенное выделение слюны:

  • литий,
  • мускарин,
  • нитразепам,
  • пилокарпин,
  • физостигмин.

Решить проблему можно путем уменьшения дозы или же полной отмены препарата.

Гельминтоз

При гельминтозе слюна выделяется в избытке в основном во время ночного сна.

Псевдобульбарный и бульбарный синдромы

Обильность слюнотечения будет зависеть от тяжести заболевания. К таким недугам относятся:

  • сосудистые патологии,
  • полиомиелит,
  • дегенеративные недуги.

Бывает так, что слюноотделение становится настолько обильным, что человек вынужден постоянно держать около рта платок.

ДЦП

При данном заболевании дискоординированы мышцы лица, поэтому функция глотания слюны затрудняется. ДЦП не провоцирует увеличение объема выделяемой слюны, просто человек не успевает ее сглатывать.

Гиперсаливация в ночное время

В норме во время ночного сна у человека должно вырабатываться намного меньше слюны, чем днем. Но бывает так, что ночью наблюдается повышенное слюноотделение. Это не только очень неприятно (мокрая постель, одежда), но и крайне опасно, так как человек может захлебнуться во сне.

Причины гиперсаливации ночью:

  1. Дыхание ртом

Если носовое дыхание затруднено, у человека просто не остается другого выхода, как дышать ртом. Причиной этому могут стать различные ЛОР-заболевания, искривленная перегородка носа, аллергические реакции.

  1. Анатомические особенности в строении челюстей

Если у человека присутствуют какие-либо , в состоянии покоя ночью его челюсти будут смыкаться неправильно, результатом чего станет обильное слюнотечение.

  1. Нарушения сна

Работа слюнных желез напрямую зависит от состояния мозга. Поэтому, если человек спит беспокойно, часто просыпается, гиперсаливация может стать его проблемой.

Лечение гиперсаливации у взрослых

Поскольку гиперсаливация является лишь симптомом, лечение начинается с диагностики. После постановки окончательного диагноза врач назначает терапию основного заболевания. Часто для уменьшения выделяемой слюны используются специальные препараты, оказывающие холинолитический эффект.

В крайних случаях проводится операция, но часто возникают неприятные осложнения – , асимметрия лица. Учтите, что лекарственные препараты могут только на время избавить вас от симптома. Избавиться от неприятного явления можно лишь одним способом: вылечить первопричину его возникновения.

Причины и лечение повышенного слюноотделения у детей

Гиперсаливация у карапузов от 3 до 6 месяцев – это норма и возникает она на уровне безусловных рефлексов. У малышей постарше слюна может течь в первых зубиков, это также вариант нормы, который не нуждается в лечении.

Но иногда повышенное слюноотделение у деток может быть сигналом некоторых заболеваний:


У малышей часто встречается ложная гиперсаливация – состояние, при котором количество выделяемой слюны находится в пределах нормы, но ребенок просто не успевает ее сглатывать. В результате кажется, что слюны очень много.

причины повышенного и сильного слюноотеделения у ребенка 3-4 месяцев, 2-3 и 12 лет

У маленьких деток часто возникает повышенное слюнотечение. Обильное слюноотделение у ребенка не всегда свидетельствует о наличии патологии.

Причины

У малышей наблюдается более обильное слюноотделение – по сравнению со взрослыми. Эта особенность вполне физиологическая, в большинстве случаев она не требует проведения лечения. Все причины, которые вызывают повышенное отделение слюны или гиперсаливацию у малышей, можно разделить на физиологические и патологические.

В течение первого года жизни обильное слюнотечение является вполне нормальным процессом. Симптомы гиперсаливации пройдут самостоятельно, назначение лечения не требуется. Повышенное отделение слюны с 1 месяца жизни и в течение первого года является нормой для всех малышей. Возникновение сильного слюнотечения в более старшем возрасте больше говорит о возможном наличии патологии, которая привела к развитию этого симптома.

Когда это безопасно?

У малышей в 2 месяца часто наблюдается повышенное выделение слюны. Это связано с отсутствием зубов. Такая особенность позволяет малышу питаться маминым молоком. Эта особенность проявляется у каждого здорового грудного ребенка в данном возрасте.

Новорожденные дети, которые родились раньше положенного срока, часто имеют повышенную гиперсаливацию. Это обусловлено недостаточным развитием слюнных желез в период внутриутробного развития. Обычно после рождения недоношенные малыши отличаются более сильным слюноотделением, чем их сверстники, которые родились в положенный срок.

В 3 месяца у грудничка наблюдается сильное слюноотделение в результате первого прорезывания зубов.

Этот процесс сопровождается появлением болезненности и зуда в области зубных лунок, что приводит к активной работе слюнных желез и усиливает слюнотечение. Обычно окончательное прорезывание всех зубов занимает достаточно много времени. Чаще всего оно заканчивается к 3-4 годам.

Во время грудного вскармливания малыш получает защитные антитела от мамы. Повышенное слюнотечение является проявлением местного иммунитета. Такое состояние помогает ребенку справляться с различными инфекциями. Входящие в состав слюны секреторные иммуноглобулины помогают предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов внутрь человеческого организма.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то у него также достаточно часто развивается гиперсаливация. В составе слюны есть много различных ферментов, которые позволяют расщеплять белки и углеводы, входящие в состав адаптированных питательных смесей. Часто перевод на искусственное вскармливание происходит в 4 месяца. В это время у малыша и появляются первые признаки повышенного слюнотечения.

Когда стоит начать беспокоиться?

Не всегда развитие повышенного слюнотечения является безопасным для малыша. Нередко появлению данного симптома способствуют различные заболевания.

Среди наиболее частых патологических причин, которые приводят к развитию повышенного слюноотделения, можно выделить:

  • Воспаление слизистой оболочки полости рта. Язвенные дефекты приводят к повышенному отделению слюны. При развитии стоматита в полости рта образуются многочисленные эрозии и язвы. Это состояние способствует образованию большого количества слюны.
  • Заболевания десен. Воспаленные слизистые оболочки в области зубных лунок также способствуют распространению воспаления на слюнные железы, которые начинают продуцировать большое количество слюны.
  • Глистные инвазии. Гельминты, которые находятся и паразитируют в организме, начинают выделять многочисленные токсичные продукты своей жизнедеятельности. Эти вещества способны усиливать образование слюны. Наиболее часто заражение гельминтами происходит в возрасте 8-12 лет.
  • Различные заболевания центральной нервной системы. Гиперсаливация часто развивается у малышей с врожденными травмами и повреждениями головного мозга. Для некоторых форм церебральных параличей также характерно повышенное образование слюны.
  • Воспалительные заболевания лор-органов. Отиты и гаймориты часто становятся причинами избыточного образования слюны.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые средства обладают побочным действием, вызывая гиперсаливацию.
  • Отравление токсичными веществами. Попадание в организм ртути, свинца, а также различных химических пестицидов способствует обильному образованию слюны.
  • Грибковая инфекция. Избыточный рост кандиды на слизистых оболочках может способствовать появлению у ребенка кандидоза полости рта. Это состояние сопровождается избыточным образованием и выделением слюны.
  • Простудные и инфекционные болезни. При этих патологиях обильное выделение слюны носит вспомогательный характер. Организм хочет таким образом избавиться от патогенных микроорганизмов. Обычно при простудных заболеваниях наблюдается сочетание гиперсаливации с высокой температурой. Появляются катаральные симптомы: насморк, покраснение в горле, кашель.
  • Аллергии. При развитии аллергического ринита или конъюнктивита также наблюдается повышенное слюнотечение. Наиболее часто оно возникает после вдыхания пыльцы растений или при контактах с домашними животными. Многие дети не переносят цветение луговых трав и полевые цветы.
  • Травматические повреждения. В результате падений происходит воспаление слюнных желез. Это приводит к усилению секреции слюны. Наиболее часто такая проблема встречается у малышей с 6 лет.

Как проявляется?

Повышенное слюнотечение характеризуется избыточным образованием и выделением слюны. У грудничков пища часто попадает на одежду, если не использовать специальные фартучки или передники во время кормлений. Малыши в первые месяцы жизни часто тянут в рот различные предметы. Соски и резиновые игрушки в результате обильного слюнотечения бывают постоянно мокрыми.

При избыточном выделении слюны около уголков рта могут возникать раздражения или покраснения. При попадании инфекции может развиться воспаление. Если сильное слюнотечение вызвал гингивит или стоматит, то в ротовой полости появляются кровоточащие язвочки.

Пища может легко их травмировать, что приводит к появлению болевого синдрома во время кормлений.

Что делать и как лечить?

Собираясь лечить повышенное слюнотечение у малыша, следует выяснить причину, которая привела к развитию данного симптома. Если у ребенка есть глисты или хронические заболевания, вызывающие гиперсаливацию, следует показать малыша педиатру. Доктор назначит дополнительные обследования, которые помогут установить точный диагноз. После этого он сможет порекомендовать лекарственные препараты, которые будут способствовать нормальному отделению слюны.

Если слюнотечение незначительное, нет других симптомов, то можно воспользоваться лекарственными средствами, приготовленными в домашних условиях. Для нормализации работы слюнных желез и санации полости рта отлично подойдут отвары ромашки, шалфея, календулы.

Для приготовления полезного домашнего средства возьмите 1 столовую ложку измельченного растительного сырья и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение получаса. После этого полученный настой процедите с помощью сита или через марлю. Полоскания с лекарственными травами следует осуществлять 3 раза в день.

Использование травяных сборов для устранения повышенного слюнотечения – весьма безопасный метод.

Однако у некоторых малышей может развиться аллергическая реакция на растительные компоненты. В этом случае требуется прекратить полоскания и обсудить ситуацию с лечащим врачом.

Если у грудного малыша постоянно текут слюни, то можно воспользоваться специальным слюнявчиком, который находится на шее и предотвращает попадание слюны на одежду. Чтобы предупредить развитие покраснений и раздражений на лице у малыша, следует регулярно следить за ребенком и убирать попавшую на кожу слюну. Можно также воспользоваться специальными кремами и мазями, которые помогают справляться с раздражениями.

Для этих целей подойдут следующие средства: «Бепантен Крем», препараты серии «Веледа», «Пантестин» и многие другие. Перед нанесением крема кожу следует протереть чистой марлевой салфеткой, смоченной в кипяченой воде, остуженной до комнатной температуры. При сильном слюнотечении следует менять одежду и белье ребенка как можно чаще.

Физиологические причины, которые способствуют появлению у малыша сильного слюнотечения, не требуют проведения лечения и проходят самостоятельно – через некоторое время. Если причиной гиперсаливации стали патологические состояния, то для устранения неблагоприятных симптомов потребуется терапия первостепенных болезней, которые вызвали сильное слюнотечение.

Подробнее о слюноотделении у малышей вы узнаете из следующего видео.

Признаки прорезывания молочных зубов у грудничков

Некоторым родителям везет: зубы у их малышей прорезываются относительно спокойно. Большинству, однако, приходится утешать своих крох, переживая из-за их самочувствия. Но как узнать, что причиной плача и капризов стало именно прорезывание зубов ? Вот несколько признаков, на которые стоит обратить внимание.

Обильное слюнотечение

Одним из самых очевидных внешних признаков прорезывания зубов является обильное слюноотделение. Конечно, дети то и дело пускают слюни, но если количество слюны увеличилось настолько, что одежду малыша приходится менять по несколько раз на дню, имеет смысл проверить, не режутся ли у ребенка зубы. Также вы можете заметить раздражение кожи вокруг его рта. Оно возникает из-за постоянного контакта кожи со слюной. Несмотря на то, что прорезывание зубов часто сопровождается появлением красноватого раздражения кожи на подбородке и щеках, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, чтобы исключить другие возможные причины высыпаний.

Стремление что-нибудь жевать

В период прорезывания зубов дети часто жуют игрушки и пальцы: так они чешут ноющие десны и помогают зубам поскорее пробиться наружу. Помните, однако, что жевание твердых предметов не только приносит облегчение, но и причиняет боль, и не удивляйтесь, если, грызя игрушку, малыш сначала успокаивается, а потом снова начинает плакать.

Жар и другие серьезные симптомы

Хотя небольшое повышение температуры и жидкий стул издавна считаются обычными признаками прорезывания зубов, сегодня врачи предостерегают от того, чтобы сбрасывать эти симптомы со счетов, не установив истинную причину их возникновения. Поэтому при высокой температуре или частом жидком стуле стоит обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные заболевания. На сайте Colgate вы можете найти дополнительную информацию о симптомах прорезывания зубов.

Лучше один раз увидеть…

Самый простой способ понять, не режутся ли у вашего малыша зубы – это заглянуть ему в рот. При прорезывании зубов десны ребенка отекают и краснеют, а если процесс зашел достаточно далеко, вы сможете увидеть на деснах лиловые пятнышки и даже белоснежные верхушки зубов. Потрогав десну ребенка, вы почувствуете под ней острые бугорки – это и есть молочные зубы, которые вот-вот прорежутся.

Конечно, родителям тяжело видеть, как страдает их малыш, однако установив, что причиной дискомфорта является прорезывание зубов, вы сможете помочь ребенку и быстрее, и эффективнее.

причины обильного слюноотделения у детей от 2 месяцев до 3 лет

3 основные функции слюноотделения

Чтобы ответить на вопрос, почему у ребенка текут слюни и прийти к правильному решению этой проблемы, нужно изучить свойства слюны и ее функции. Слюна – это биологическая среда организма, имеющая прозрачную, бесцветную структуру.
Слюноотделение в ротовую полость происходит благодаря слюнным железам. Их в организме несколько: 3 больших и много маленьких.

Основные функции слюны:

  1. Пищеварительная. Слюна в своем составе имеет ферменты, которые помогают расщеплять и переваривать пищу.
  2. Защитная. Эта жидкость постоянно увлажняет слизистую рта и не дает ей пересыхать. А также она удаляет микробы с поверхности десен и зубов.
  3. Минерализующая. С ее помощью зубная эмаль подпитывается минералами и не разрушается.

10 причин повышенного слюноотделения у грудничка

Есть ряд факторов, которые способствуют обильному слюноотделению у ребенка. Они могут быть физиологическими и патологическими.

2 физиологические причины

1
Неразвитый глотательный рефлекс. Если у ребенка в 2 месяца текут слюни, не стоит по этому поводу слишком переживать. Скорее всего, это естественный физиологический процесс в организме малыша. В этом возрасте у деток еще плохо развит глотательный рефлекс и они просто не могут проглотить всю слюну, поэтому она течет по подбородку. Если у ребенка появилась рвота, внимательно ознакомьтесь с информацией о ее причинах, в некоторых случаях это является симптомом серьезных заболеваний.

В это время мамочка должна уделить особое внимание гигиене младенца:

  • обтирать влажный ротик крошки сухой хлопчатобумажной салфеткой;
  • умывать кроху кипяченой теплой водичкой без каких-либо средств;
  • переодевать чаще в сухую одежду.
Участки кожи, на которые попадает слюна необходимо смазывать питательным кремом как для лечения, так и для профилактики

Часто от постоянной влажности на коже вокруг рта появляется раздражение, шелушение и сыпь. В таком случае необходимо сначала умыть грудничка теплой водичкой и вытереть сухой салфеткой, осторожно промачивая влагу, а не растирая и без того болезненную кожу.

Затем нужно смазать поврежденные участки кожи мазью Бепантен или ее аналогом – Пантодерм. Пантодерм стоит дешевле, возьмите это на заметку. Можно пользоваться и обычным детским кремом.
2
Прорезывание первых зубов. Также у ребенка сильно текут слюни при прорезывании зубов. В этот период секреторная деятельность слюнных желез сильно увеличивается и может также вызывать сыпь на коже вокруг ротика крохи из-за постоянной влажности. Почему же течет слюна у грудничка во время появления первых зубок? Повышенное слюнотечение играет обезболивающую роль в данном случае, уменьшая болевой синдром и облегчает муки малыша.

Некоторые педиатры и стоматологи опровергают эту теорию, но большая часть специалистов все же склоняются к такой версии. Этот период нужно просто пережить, медикаментозно вмешиваться в ситуацию не стоит.

О прорезывании первых зубов смотрите видео:

8 патологических факторов, вызывающих гиперсаливацию

Если ни одна из этих естественных причин к вам не относится, то вы имеете дело с патологическими факторами:
1
Согласно данным статистики, чаще всего проблему повышенного слюноотделения у детей вызывают стоматологические проблемы, самая распространенная из которых – язвенный стоматит, воспалительное заболевание полости рта.

Во время язвенного стоматита слизистая оболочка покрывается болезненными язвами. Маленький человечек испытывает боль при глотании, поэтому перестает проглатывать слюнку и она вытекает наружу. Если своевременно обратить внимание на данный процесс, то избавиться от этой патологии можно на ранней стадии.

Повышенное слюноотделение у малыша 2 лет может быть вызвано неправильным прикусом. Особенно сильно признаки гиперсаливации проявляются ночью. Если обследования организма и консультации таких специалистов, как педиатр и невролог не дали никакого результата, то посетите стоматолога-ортодонта.

После осмотра и исследования проблемы назначается лечение. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет избавиться от проблемы. У детей исправление прикуса проходит быстрее, чем у взрослых. А исключив причину, исчезнет и последствие – гиперсаливация.

2
В некоторых случаях сильное слюноотделение у ребенка вызвано гингивитом. При этой болезни воспаляются десны и слюна в данном случае играет защитную роль. Следует своевременно начать терапию, чтобы не дотянуть до воспаления самих слюнных желез.
3
Глистная инвазия, ДЦП, нарушения ЦНС, некоторые заболевания глаз, ушей и горла, неправильный прикус, дифтерия также могут вызвать высокую работоспособность слюнных желез.
4
При сильных отравлениях как детского, так и взрослого организма такими веществами как йод, ртуть, пестициды также выделяется много слюны. Если вы выявили эти причины в своем случае, то необходимо срочно доставить грудничка в больницу.
5
Повышенное слюноотделение у грудничка в 2 месяца и старше может вызвать молочница или оральный кандидоз. Он проявляется белым налетом на слизистой оболочке рта и язвочками. Исследуйте ротик малыша и при обнаружении этих признаков доставьте младенца в больницу.
6
Аллергия также может послужить поводом. Определить ее сможет только врач, родители же смогут диагностировать только насморк. Чаще проводите влажную уборку в детской комнате, ведь аллергия на пыль встречается у деток чаще, чем реакции на кошек или растения.
7
Также текут слюни у ребенка и при проблемах с органами ЖКТ. Нужно сдать анализы, чтобы исключить такие заболевания, как гепатит, гастрит, энтерит и прочие болезни пищеварительной системы.
8
Некоторые лекарственные средства также способствуют возникновению данной патологии. В этом случае, лечащий врач должен откорректировать дозу принимаемого лекарства или же заменить медикамент на другой.

Все патологические факторы, способствующие выделению во рту жидкости в большом количестве, требуют избавления от основной болезни, провоцирующей этот недуг. При устранении патологии слюноотделение придет в норму.

8 советов родителям по уходу за младенцем при физиологической гиперсаливации

Если текут слюни у новорожденного и причина этому физиологическая, то мама может самостоятельно помочь своему чаду:

Если у ребенка текут слюнки при прорезывании зубов, облегчите его состояние, смазывая десны охлаждающим гелем или мазью
  1. Обращайте внимание на одежду. Как только она станет влажной, необходимо сразу сменить ее на сухую, ведь влажная ткань может послужить появлению раздражения и сыпи на коже младенца. Если вам приходится слишком часто переодевать кроху, то используйте специальные воротнички.
  2. Самая обычная пустышка вас буквально спасет. В процессе сосания соски младенец на уровне рефлексов сглатывает слюнки.
  3. Если ребенку 3 месяца и слюни текут из-за прорезывания зубов, то предложите грудничку специальную игрушку-прорезыватель, чтобы приблизить появление молочных зубиков. Игрушку можно охладить в морозилке.
  4. Уменьшить болевой эффект при появлении зубов, поможет специальный охлаждающий гель. Можно также резиновый прорезыватель ненадолго положить в морозилку, а затем предложить его младенцу. Уже через несколько мгновений, боль утихнет и грудничок успокоится.
  5. Во избежание появления раздражения или же для избавления от него, используйте мази и крема на основе витаминов А и Е.
  6. Купания проводите с отварами череды или ромашки. Они имеют противовоспалительные и антисептические свойства, что поможет убрать признаки раздражения на коже маленького человечка.
  7. Если вашему чаду уже исполнилось 4 месяца, можно посоветоваться с вашим педиатром о возможности введения прикорма в данном возрасте. Твердая еда способствует жеванию, стимулирующему глотательный рефлекс.
  8. Увеличивайте потребление маленьким пациентом воды, чтобы восстанавливать в организме потерянную жидкость.

Обильное слюноотделение у детей двухлетнего возраста и старше

Если ребенку 3 года и текут слюни, то в любом случае стоит идти в больницу. Только специалисты могут ответить на вопрос, почему у ребенка в таком возрасте это происходит. Они определят, нужна ли в данном случае медикаментозная терапия или можно переждать этот момент.

Во время избавления от этих проявлений нужно сопоставлять методы лечения к самой патологии. Однако бездействовать нельзя. Детки с данной проблемой могут получить нарушение речи, ведь большое количество прозрачной жидкости мешает хорошо выговаривать слова. Впоследствии, это может привести к замедленному развитию и социопатии.

К 2-летнему возрасту детки обычно уже умеют сглатывать. Если у ребенка текут слюни в 2 года, и если это не прорезывание зубов, необходима консультация логопеда.

В этом возрасте у детей могут прорезываться зубы-моляры. Это может послужить причиной гиперсаливации. Как и в случае с грудными детками, проблема может возникать из-за ЛОР – заболеваний, болезней органов пищеварительной системы, стоматитов, гингивитов, аллергии. Если проблема проявляется в основном ночью, то возможно, у малыша глистная инвазия.

Методы лечения

Если неприятность, вызывающая гиперсаливацию, имеет патологический характер, то лечение нужно проводить обязательно, чтобы не допустить обострения.

Народными средствами

Народные средства должны быть дополнением к медикаментозным методам. Маленьким деткам может помочь полоскание ротовой полости отварами следующих трав:

  • крапивный отвар;
  • настой шалфея;
  • капустный рассол.

Травку должен подобрать ваш участковый педиатр. Также можно использовать настои, добавляя их в ванночку для купания с теплой водой. Тут подойдут настойки крапивы, черной бузины, календулы, зверобоя или ромашки.

Да, есть народные методы борьбы с данными проявлениями. Особенно эффективны они, если причиной гиперсаливации являются проблемы с ротовой полостью.

Можно полоскать рот отваром ромашки или крапивы. Но не следует применять такой метод как основной. Это скорее вспомогательная терапия, дополняющая медикаментозное лечение. С серьезными проблемами полоскание рта травками не справится.

Также не стоит забывать, что применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Многие травы обладают высокой аллергенностью, поэтому детям запрещены.

Лекарственными препаратами

Терапию проводят в двух направлениях:

  1. Терапия основной патологии, которая спровоцировала сильное выделение слюны.
  2. Облегчение состояние грудничка путем уменьшения болевого эффекта.

Если слюни текут у месячного ребенка или крохи постарше, то назначаются препараты, понижающие функции слюноотделительных желез.

Слюна – незаменимый помощник малыша в борьбе с бактериями и вирусами

Однако их назначают в критических ситуациях, например, если новорожденный захлебывается по ночам, что может привести к летальному исходу.

Само решение неприятности зависит от причины появления. В случаях с простудными заболеваниями и стоматитами, терапию назначит педиатр и стоматолог.

Если нужно избавиться от паразитов, то поможет курс противопаразитарных средств и препараты с бифидобактериями.

Основные методы лечения дома

В домашних условиях для облегчения состояния крохи можно действовать таким образом:

  1. Прикладывание к контуру губ кусочков льда. В случае с новорожденным лед стоит обернуть в тканевую салфетку.
  2. Полоскание ротовой полости травками.
  3. Деткам 9-12 месяцев можно делать массаж и зарядку.
  4. Введение твердой пищи в рацион поможет развиться глотательному рефлексу. Если младенец слишком маленький, то можно использовать ниблер.

Заключение

Необходимо помнить, что сильное выделение слюны – это временное явление, чаще всего связанное с появлением у крохи зубов и его стоит перетерпеть. После прорезывания основных зубов вашему чаду станет легче. Однако необходимо исключить другие факторы, вызвавшие эту неприятность. Для этого фиксируйте симптомы, чтобы сообщить их на приеме у своего педиатра.

Предлагаем к просмотру видео об одном из самых распространенных заболеваний среди детей – стоматите, его причины, симптомы и способы лечения:

7 опасных причин обильного слюноотделения у детей 2 месяца и старще

Причины обильного слюноотделения у малышей до 2-х летнего возраста

Явление, когда у ребенка сильно текут слюни, может быть обусловлено физиологическими и патологическими факторами. Каким образом визуально различить болезнь от нормального состояния?

5 причин, когда это не опасно

Почему текут слюни у грудничка и это явление часто встречается? Если малыш не болен, такое состояние вызвано следующими факторами:
1
Недостаточным формированием функций желез, отвечающих за выработку и отделение слюны. Слишком интенсивная работа системы слюноотделения приводит к тому, что ребенок не успевает сглатывать много жидкости, отчего она начинает вытекать из полости рта наружу.

У детей до года повышенное слюнотечение – не опасное физиологическое явление, появляющееся периодически

2
У ребенка в 2 месяца текут слюни по следующей причине: пока зубов еще нет, слюна обеспечивает комфортное глотание. Это обусловлено нормальной физиологией развития малыша.
3
Если ребенку 3 месяца, текут слюни потому, что вскоре начнут прорезаться зубки. Продвижение их внутри десен вызывает раздражение, зуд, боль. Воспалительный процесс купируется повышенным объемом жидкости. В этом случае слюна обеспечивает защитную функцию. Процесс роста зубов может продолжаться до 3 лет.
4
В грудном возрасте слюна малыша, содержащая антитела мамы, служит защитным барьером от инфекционных агентов: вирусов, бактерий, других патогенных микроорганизмов. Повышенное выделение биожидкости запускается иммунной системой организма для противодействия заражения малыша гриппом, ангиной, стоматитом, другими болезнями.
5
В случаях обильного слюнотечения у детей, находящихся на искусственном вскармливании, повышенное отделение жидкости объясняется инстинктивной нормализацией пищеварительного процесса. Слюна ферментативно способствует расщеплению и усвоению молочных смесей.

Кришталева Н.А., педиатр, ООО “Поликлиника Вирмед”, г. Тула

На вопрос, почему у ребенка текут слюни, я отвечаю, что подобное явление обычно бывает временным, в силу физиологических причин и длится до достижения 2 лет.

Но для исключения серьезной анатомической либо инфекционной патологии обязательно нужно показать малыша отоларингологу.

От обязательных медицинских осмотров грудных детей у педиатра уклоняться нельзя, какие бы очереди ни выстраивались в поликлиниках.

Врожденные дефекты, при которых слюна выделяется в больших объемах, а ребенок не способен своевременно ее сглатывать, обычно устанавливаются медиками в роддоме. Однако, если врачи “проморгали”, избежать опасных последствий помогут консультации хирурга, невролога, педиатра.

Если при повышенном отделении слюны у малыша не наблюдается симптомов инфекционного заражения: температуры, чихания, ринита, воспаления слизистых глаз, десен, горла, то явление это не опасно. Нужно своевременно промокать и омывать щечки, подбородок, смазывать их специальными детскими кремами.

7 опасных причин, требующих особого внимания

Организм каждого крохотного человечка – это уже уникальный биокомпьютер, самостоятельно запускающий программы самосохранения. Обильное слюноотделение у ребенка практически всегда является реакцией защиты.

Проявляется при таких заболеваниях:
1
Молочница. Возбудителем молочницы являются грибки Кандида, поражающие слизистую ротовой полости. Симптомы: на фоне сильного слюнотечения наблюдается повышение температуры, а также возникновение творожистого белого налета на языке, деснах, внутренних участках щек.

Для того, чтобы ребенок не поранил себе десны опасными предметами, необходимо покупать на время роста зубов игрушки – прорезыватели

2
Заболевания центральной нервной системы. При ДЦП, других патологиях мозговой деятельности повышенное слюнотечение происходит наряду с нарушениями двигательной координации, речи. Сопровождается обмороками, общей слабостью ребенка, возможны судорожные проявления.
3
Гельминтоз. О наличии глистов говорит ночное сильное слюноотделение у ребенка. Другие симптомы: скрежетание зубами и храп во сне, зуд в паховой области и анусе. Расширенную информацию о первых признаках и симптомах глистов у детей читайте здесь.
4
ОРВИ, грипп, ангина, другие инфекционные болезни характеризуются обильным слюнообразованием на фоне высокой температуры, насморка, кашля, чихания.
5
Стоматит. Природа воспалительных процессов стоматита разнообразна. Стоматит может развиться при грибковом, бактериальном, вирусном заражении малыша. Повышенное слюноотделение у грудничка в 2 месяца и старше сопровождается образованием на слизистой пузырьков, везикул, язвочек. Ребенок испытывает такую сильную боль, что не может жевать, глотать.

Фрейман И.Л., заведующая консультативно-диагностической поликлиникой Краевой клинической детской больницы, г. Красноярск

Причинами симптома обильного слюнотечения могут быть воспаления десен, а также слюнных желез. Начальные признаки болезней детей определяет педиатр. Для исключения других патологий нужно провериться у стоматолога, ЛОР-врача, невролога.

Именно на первом году жизни легче определяется патология, симптомом которого является обильное слюнотечение у ребенка.

6
Гиперреактивность слизистых верхних дыхательных путей. Если у ребенка текут слюни после прогулки по лужайке, саду во время цветения луговых, злаковых трав, либо березы, тополя – это может свидетельствовать об аллергии.
7
Интоксикация лекарственная, пищевая, косметологическая часто становятся причинами повышенного слюнотечения. Сопутствующие симптомы: покраснение лица, тела, понос и рвота, отечность слизистых.

Существует множество других очень опасных болезней, симптомом которых является повышение отделения слюны. В результате астматического статуса, приступа ларингоспазма ребенок может внезапно начать задыхаться. Точный диагноз установить может только детский доктор, не откладывайте его посещение на завтра, поскольку промедление может привести к тяжким последствиям.

Что можно делать родителям

Как облегчить состояние малыша, если беспрестанно текут слюни у новорожденного:

  1. Подвязать слюнявчик для того, чтоб не намокала распашонка и не натирала шею, грудку ребенка.
  2. Иногда спасает пустышка. Она активизирует процесс глотания. Как отучить ребенка от пустышки, читайте тут.
  3. Обязательно своевременно удалять вытекшую слюну с тела ребенка, затем увлажнять кожу детским гипоалллергенным кремом.
  4. Если у месячного ребенка текут слюни безостановочно по причине расстройства пищеварения, чаще выкладывайте его на животик.
  5. Когда режутся зубки, малышу для снижения зуда и воспалительного процесса десен нужно давать кусать детский “прорезыватель” – игрушку из силикона.

Каждую игрушку ребенка обязательно своевременно дезинфицировать – это обезопасит от инфекционных заражений.

Как избежать раздражения от слюны на личике, шейке ребенка

Самой частой причиной, почему у ребенка текут слюни, является прорезывание зубов. Как предотвратить образование сыпи, прыщиков и красных пятен на шечках, подбородке, шейке малыша:

Слюна, вытекающая изо рта, собирается под пустышкой и вызывает раздражение на подбородке
  • своевременно промокать слюну и обмывать кожу прокипяченной водой;
  • чаще менять слюнявчики, кофточки;
  • если у месячного ребенка текут слюни, в изголовье кроватки нужно класть чистую пеленку для впитывания жидкости;
  • смазывать лицо, шею, грудку детским маслом, кремом.

Для кормления малыша готовить пищу не повреждающую десны, мягкой структуры, вязкой консистенции.

Методы лечения

В прежние времена лучшим лекарством от любого рода раздражений было прокипяченное на водяной бане растительное масло. Сегодня врач может рекомендовать специальную детскую присыпку для кожи, либо мазь.

Список лекарственных средств:

  • Бепантен – крем от раздражения, опрелостей разной этиологии;
  • Веледа – крем на основе растительных компонентов;
  • Пантестин – средство для обеззараживания кожного покрова и быстрой регенерации клеток;
  • Биолан – для лечения сильного раздражения.

Список лекарств, необходимых грудному ребенку, можно посмотреть здесь.

Когда бесконечно у ребенка текут слюни и образуется сыпь, раздражения, среди самых эффективных лекарственных препаратов для лечения дерматита врачи выделяют кремы Саносан, Судокрем, Бюбхен. Средства обладают противовоспалительными, дезинфицирующими свойствами. Моментально снижают зуд, подсушивают кожу, нормализуют обменные процессы, способствуют восстановлению эпителия.

Если у малыша на щечках, шее, подбородке появляется сыпь, не обязательно причиной раздражения являются текущие постоянно слюнки. Это может быть симптом одной из опасных болезней: кори, ветрянки, краснухи, скарлатины, других. Нужна срочная диагностика врача.

О чем говорит обильное слюнотечение у ребенка старше 2 лет

Главное назначение слюны в организме – защитная функция. Повышенное образование ее чаще всего свидетельствует о появлении факторов, которые необходимо срочно устранить:

  1. Стоматиты.
  2. Вирусные (либо бактериальные, грибковые) инфекции в полости рта, области носа, ушей.
  3. Нарушение работы ЖКТ.
  4. Аллергия.
  5. Глисты.

Самостоятельно определить этиологию заболевания, при котором у ребенка текут слюни в 2 года и старше, невозможно. Каждое из них лечится по-разному.

Грибовская Е.Г., педиатр, Детская городская больница № 4, г. Омск

Симптомы – сухость во рту, повышенное слюноотделение могут свидетельствовать о цитамегаловирусной инфекции (герпес). Немедленно обратитесь к доктору.

Чем раньше начать борьбу с заболеванием, тем успешнее будет лечение. Особенно опасны инфекционные болезни, которые приводят к ужасным последствиям.

Немедленно обращайтесь к доктору в любом случае при подозрительно большом объеме выделения слюны на фоне рвоты, высокой температуры, поноса, обморочного состояния ребенка.

Без консультации доктора опасно применять какие-то народные средства – это может причинить ребенку непоправимый вред.

Выводы

Если гиперсаливация без сопутствующих симптомов инфекционного заболевания у малыша не прекращается по достижении им 2 лет, а педиатр ничего конкретного ответить не может, обязательно пройдите полное обследование у врачей узкой специализации.

Почему текут слюни у ребенка в 3 года и старше можно узнать у ЛОР-врача, невролога, определить с помощью тестов у аллерголога-иммунолога. Самолечение по рецептам бабушек, подружек, рекламных акций из телевизора недопустимо.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Детские беды. Когда ребёнку нужен невролог? | Здоровье детей | ЗДОРОВЬЕ

На них отвечает Рамзия АХМЕТЬЯНОВА, врач-невролог

— Мой ребёнок родился на 35-й неделе с гипоксией. Была ишемия мозга, внешняя водянка. Сыну 2 года, он не говорит. Как можно помочь ребёнку?

— Гипоксия и гидроцефальный гипертезионный синдром могут привести к задержке речевого развития. Важно как можно раньше начать лечение. Поможет микротоковая рефлексотерапия, которая восстанавливает и улучшает  работу тех участков мозга, которые пострадали при родах и отвечают за развитие речи. Поэтому если у ребёнка в два года нет словарного запаса в 60-80 слов, то его срочно надо лечить.

Как бороться с тиком?

— Дочери 8 лет, она учится во втором классе. После первого класса начался нервный тик. Что делать?

— Тики могут быть психогенного характера: например, произошёл срыв адаптации, т. е. ребёнок ещё не привык к школе. Бывают тики органического характера, вызванные гипоксией, инфекционными болезнями, низким гемоглобином у мамы во время беременности. Под воздействием эмоциональных факторов тики могут усиливаться. Нужно обследовать ребёнка, определить причину и назначить лечение. Оно может быть и медикаментозным, и терапевтическим. 

— Моему сыну ещё нет двух лет. Наша проблема — обильное слюнотечение и неразвитая речь. То, что ему говорят, понимает хорошо, но сам произносит только слоги. Хотелось бы узнать причину. И как развивать речь?

— Если ребёнок хорошо понимает обращённую к нему речь, но сам произносит только отдельные слова или звуки, то причина может быть в перинатальной патологии нервной системы. Обильное слюнотечение при этом говорит о том, что у ребёнка поражение продолговатого мозга, нарушена  функция глотания и функция фонации (произнесения звуков).  Возможно, есть и дистония жевательных мышц, снижен тонус мышц, закрывающих рот, и это провоцирует слюнотечение. Необходимо ребёнка показать врачу для назначения реабилитации.

Опасные симптомы 

— На физкультуре меня сильно ударили мячом по голове. Сразу начала кружиться и болеть голова. Была врождённая компенсированная гидроцефалия 1 степени. Могут ли головные боли возникать из-за травмы? 

— Как правило, врождённая гидроцефалия не проходит полностью. На качество жизни она значительно не влияет, однако инфекционные заболевания, травмы, стрессы могут привести к обострению заболевания. После перенесённой травмы необходимо показаться неврологу или окулисту, проверить не повысилось ли внутричерепное давление, сделать ультразвуковую допплерографию.

— Моему сыну 3 месяца, поставили диагноз гидроцефалия. Ребёнок внешне нормальный и нормально развивается, только не держит головку. 

— Гидроцефальный синдром ставится, если у ребёнка голова растёт выше нормы на 3-5 см, а также если есть тонусные нарушения. В три месяца ребёнок должен уверенно держать голову, поворачивать её, тянуться к игрушкам, тянуть их в рот. Если у ребёнка не сформировались эти навыки, налицо задержка развития. Необходимо сделать нейросонографию, проконсультироваться у окулиста и невролога, чтобы начать лечение. 

— Дочери 10 месяцев, рождена через кесарево сечение. Она не сидит, может перевернуться на животик. Головку держит хорошо, на лице нет проявлений, свойственных больным ДЦП. Как помочь ребёнку?

— ДЦП – это не всегда тонус­ные нарушения, это заболевание проявляется и отсутствием определённых навыков. В 10 месяцев ребёнок уже должен вставать, держаться за опору и передвигаться. Он может самостоятельно стоять и делать первые шаги. Если у ребёнка нет этих навыков, идёт задержка развития. Малыша необходимо обследовать и лечить, даже если он хорошо держит голову. 

Смотрите также:

Почему у грудничка текут слюни – основные причины и как помочь

Многие мамы грудных детишек периодически сталкиваются с тем, что у ребенка по каким-то причинам очень обильно начинают выделяться слюни. В некоторых случаях, если у малыша наблюдается повышенное слюноотделение, поводов для беспокойства может и не быть, но иногда обильное слюноотделение может одним из признаков серьезного заболевания. Поэтому если у грудничка вдруг слюна стала вырабатываться в больших количествах, родителям необходимо оперативно выявить причины чрезмерного слюноотделения и принять соответствующие меры.

Причины обильного слюнотечения у грудничков

Существую различные причины обильного слюноотделения у грудничков. К числу самых распространенных причин относятся следующие причины:

Прорезывание зубов

Это наиболее вероятная, часто встречающаяся причина повышенного слюноотделения у грудных детишек. Десна у малыша в период прорезывания зубов очень сильно воспаляются, чешутся и болят, доставляя ребенку сильный дискомфорт. А слюна, благодаря своим противовоспалительным свойствам, успокаивающе воздействует на десна, притупляя боль и, как следствие, улучшая общее самочувствие грудничка. У некоторых детишек подготовка десен к появлению зубов начинается уже со второго месяца жизни. Поэтому не нужно пугаться, если у

Интенсивная работа слюнных желез

У ребенка еще не налажена работа слюнных желез. Бывает так, что у малыша выделяется слюны больше, чем он способен проглотить, и тогда она вытекает изо рта. Это связано с тем, что слюнные железы у малышей в возрасте до года, еще формируются. Переживать по данному поводу не стоит, малыш растет и скоро работа слюнных желез будет налажена, а обильное слюноотделение прекратится.

Борьба с бактериями

Стоматит у малышей – довольно частое явление. Ведь детишки тянут в рот все попадающие в их ручки предметы – как в период прорезывания зубов, когда чешутся десны, так и просто из любопытства – для ребенка это один из способов познания окружающего мира. Поэтому очень важно поддерживать чистоту игрушек крохи и следить за тем, чтобы он не тянул в рот грязные предметы (в результате чего может возникнуть стоматит). Если в ротовой полости грудничка появляется какая-либо инфекция, то у малыша слюна начинает вырабатываться очень обильно. Это защитная реакция организма, ведь у слюны имеются бактерицидные свойства.

Если же у родителей есть подозрения на какие-то серьезные заболевания у ребенка, то нужно сразу же обратиться к врачу. Ведь в редких случаях слюна начинает обильно выделяться при таких тяжелых заболеваниях, как расстройство нервной системы и опухоль головного мозга.

Как помочь малышу в период обильного слюноотделения?

Не смотря на то, что ничего особо опасного в повышенном слюноотделении может и не быть, родителям малыша все-таки нужно принять определенные меры. Ведь обилие слюны приведет к тому, что у малыша появится раздражение кожи на подбородке и на шее. Такая сыпь доставит крохе немалый дискомфорт: кожа будет чесаться, пораженные места будут болеть, могут появиться болячки. Конечно, остановить обильное слюноотделение родителям вряд ли удастся. Но можно предпринять следующие действия:

  • Массажировать десна грудничка чистым пальцем, аккуратно надавливая на воспаленные места.
  • Иногда давать грудничку соску – это будет способствовать тому, что кроха будет чаще проглатывать слюну.
  • Чаще менять ребенку одежду. Так как слюна по подбородку сбегает на шею, то чтобы не допускать раздражения кожи, нужно тщательно следить за тем, чтобы на ребенке всегда была сухая одежда.
  • Использовать специальный детский гель-крем для прорезывания зубов. Такой гель благодаря ментолу в его составе хорошо снимает воспаление, облегчая самочувствие малыша.
  • Давать малышу резиновые кольца-прорезыватели, чтобы он мог чесать десна самостоятельно. Такие кольца желательно предварительно охлаждать, тогда они еще и воспаление помогут снять.

Если следовать вышеперечисленным рекомендациям, то родители смогут помочь малышу и не допустить возникновения раздражения на нежной детской коже, а значит, временный период обильного слюноотделения пройдет для грудничка безболезненно!

Почему у ребенка текут слюни и что с этим делать (видео)

Новорожденный Развитие до года

Что такое водная сыпь? — OPA

Люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью могут испытывать симптом, называемый водной сыпью. Водяная сыпь возникает, когда у человека вырабатывается избыточное количество слюны, которая смешивается с желудочными кислотами, поднявшимися к горлу.

У человека, страдающего от водянки, может появиться неприятный привкус во рту и появиться изжога. Врачи иногда называют водную сыпь идиопатическим изжогой, кислотной сыпью или гиперсаливацией.

Водянистая сыпь отличается от регургитации, при которой смесь желудочного сока и иногда непереваренной пищи попадает в пищевод (пищевод) из-за обильного слюноотделения.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о водной сыпи, включая сопутствующие симптомы, возможные причины и варианты лечения.

Что такое водная сыпь?

Водяная сыпь является типичным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

ГЭРБ — распространенное заболевание пищеварительной системы. По мнению экспертов, распространенность ГЭРБ увеличивается во многих развивающихся странах.

Симптомы ГЭРБ, включая водянку, могут оказывать значительное влияние на производительность труда и многие другие аспекты повседневной жизни.

Симптомы

У людей с водной сыпью слюнные железы вырабатывают слишком много слюны. Избыток слюны может сочетаться с кислотами желудка и вызывать изжогу. Люди описывают изжогу как ощущение жжения за грудной костью. Иногда у человека может появиться кислый привкус во рту.

Регургитация является более частым симптомом ГЭРБ, чем водная лихорадка.

Причины

Симптомы ГЭРБ возникают из-за того, что нормальные механизмы, предотвращающие попадание желудочной кислоты в пищевод, не работают должным образом.Во многих случаях это происходит из-за неправильной работы нижнего пищеводного сфинктера.

Другим механизмом, который может выйти из строя, является функция диафрагмально-пищеводной связки. Эта связка, соединяющая пищевод с диафрагмой, влияет на движения этих структур при глотании. Если связка ослабевает, у людей могут возникнуть симптомы ГЭРБ, в том числе водная лихорадка.

Исследования показывают, что у людей с ГЭРБ может выделяться избыточное количество слюны из-за присутствия кислоты в пищеводе, которая активирует пищеводно-слюнный рефлекс.

Чтобы проверить эту теорию, исследователи вводили либо физиологический раствор, либо раствор кислоты в пищевод 15 добровольцев. Они заметили увеличение выработки слюны в ответ на кислоту.

Слюна менее кислая, чем содержимое желудка. Таким образом, повышенное выделение слюны при водной сыпи может способствовать снижению кислотности содержимого желудка.

Лечение

Люди могут попытаться справиться со своими симптомами ГЭРБ, включая водную лихорадку, с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Местный фармацевт или другой медицинский работник может посоветовать им наилучшее лечение.

Если симптомы тяжелые или длятся более 2 недель, следует обратиться к врачу. Некоторым людям может потребоваться направление к гастроэнтерологу.

Лечение ГЭРБ часто помогает избавиться от изжоги. Цели лечения ГЭРБ включают:

  • облегчение и предотвращение симптомов
  • улучшение качества жизни
  • уменьшение эзофагита, который является воспалением пищевода
  • предотвращение или лечение любых осложнений ГЭРБ

В зависимости от частоты и тяжести В зависимости от симптомов пациента врачи могут порекомендовать один или комбинацию следующих препаратов:

  • антациды
  • ингибиторы протонной помпы
  • антагонисты рецепторов гистамина-2

Изменение образа жизни часто может помочь облегчить симптомы ГЭРБ.Они могут включать:

  • отказ от обильных приемов пищи перед сном
  • отказ от курения, если применимо
  • достижение и поддержание умеренной массы тела
  • отказ от продуктов и напитков, вызывающих симптомы, таких как острая пища, жирная пища и алкоголь

Узнайте больше о том, что есть, чтобы предотвратить симптомы ГЭРБ.

Несколько других домашних средств могут облегчить симптомы ГЭРБ. Читайте о них здесь.

Другие симптомы ГЭРБ

Наиболее распространенными симптомами ГЭРБ являются изжога и попадание желудочного сока в пищевод.Люди иногда описывают изжогу как боль в груди или жжение под грудиной.

Регургитация — еще один распространенный симптом. Это происходит у 80% людей с ГЭРБ, при этом степень тяжести варьируется у разных людей.

Люди описывают регургитацию как кислый привкус или ощущение движения жидкости вверх и вниз в груди.

Третьим наиболее распространенным симптомом ГЭРБ является затрудненное глотание. Около 50% людей с ГЭРБ сообщают, что пища застревает в груди или не проходит должным образом по пищеводу.

К другим, менее частым симптомам ГЭРБ относятся:

Когда у человека возникает изжога, он может сначала попытаться справиться с симптомами безрецептурными препаратами. Если эти средства не приносят облегчения, человеку следует обратиться к врачу.

Всем, у кого наблюдаются серьезные симптомы, влияющие на качество жизни, следует обратиться за медицинской помощью.

Люди также должны обратиться за медицинской помощью, если симптомы ГЭРБ:

  • длятся более 3 месяцев с сильной или ночной изжогой
  • сохраняются после приема безрецептурных препаратов, которые могут включать антациды, антагонисты гистаминовых рецепторов-2 или ингибиторы протонной помпы
  • продолжать прием антагонистов гистаминовых рецепторов-2 или ингибиторов протонной помпы, отпускаемых по рецепту

Также рекомендуется, чтобы кто-то обратился к врачу, если он испытывает:

  • новый приступ изжоги или регургитации в возрасте от 45 до 55 лет
  • кровь в рвоте или стуле
  • анемия (железодефицитная)
  • охриплость голоса, свистящее дыхание, кашель или удушье
  • необъяснимая потеря веса
  • постоянная тошнота, рвота или диарея

симптомы ГЭРБ могут показаться почти идентичными симптомам болезни сердца.Любой человек с подозрением на симптомы ГЭРБ, у которого также есть любой из следующих симптомов, должен обратиться за неотложной медицинской помощью:

  • боль в груди с иррадиацией в плечо, руку, шею или челюсть
  • обильное потоотделение
  • одышка

беременные и кормящие грудью женщины также должны поговорить с врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства от изжоги.

Детям в возрасте до 12 лет не следует принимать безрецептурные антациды или рецепторы гистамина-2, если их родители или опекуны не отвезут их к врачу.

Людям моложе 18 лет следует избегать приема безрецептурных ингибиторов протонной помпы без консультации с врачом.

Резюме

Водянистая сыпь является симптомом ГЭРБ. Люди с водной сыпью производят чрезмерное количество слюны. Когда слюна соединяется с желудочным соком, человек может испытывать изжогу и кислый привкус во рту.

Исследователи предполагают, что чрезмерное выделение слюны является результатом того, что желудочные кислоты стимулируют рефлекторный путь между пищеводом и слюнными железами.

Лечение ГЭРБ должно устранить водные изжоги, которые могут повлиять на качество жизни человека.

В зависимости от тяжести и частоты симптомов врачи могут порекомендовать изменение образа жизни или сочетание диетических изменений и лекарств.

Как это влияет на ваше здоровье?

Если вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), у вас может развиться симптом, называемый водянистой сыпью. Это происходит, когда ваше тело производит слишком много слюны, заставляя ее смешиваться с желудочной кислотой и обратно в горло.

Понимание водной сыпи

Водяная сыпь также может называться идиопатическим изжогой, кислотной сыпью или гиперсаливацией. Кажется, что это похоже на регургитацию, но это не так. Срыгивание представляет собой смесь желудочного сока и непереваренной пищи. Это чаще встречается при ГЭРБ, чем при водной сыпи. ‌

Это может сбивать с толку, потому что если непереваренная пища присутствует во время водянки, она может попасть в пищевод. Основное отличие состоит в том, что водная сыпь сопровождается обильным слюнотечением, а срыгиванием — нет.Водная сыпь вызывает у вас изжогу и может привести к неприятному привкусу во рту.

Симптомы ГЭРБ развиваются из-за того, что нормальные функции вашего организма, которые удерживают желудочную кислоту в желудке, перестают работать должным образом. Часто нижний пищеводный сфинктер, лоскут, удерживающий содержимое желудка, перестает функционировать и вызывает симптомы.

У вас также есть диафрагмально-пищеводная связка, соединяющая ткань между пищеводом и диафрагмой. Он предназначен для управления глотательными движениями.Если эта связка повреждена, это может привести к симптомам ГЭРБ, таким как водная лихорадка.‌

Некоторые медицинские исследования показывают, что чрезмерное выделение слюны является реакцией организма на кислоту в пищеводе. Он активируется как способ борьбы с кислотой, но вместо этого может ухудшить ваше состояние.

Понимание ГЭРБ

Когда вы едите и глотаете, мышцы пищевода сокращаются, чтобы протолкнуть пищу в желудок. Нижний пищеводный сфинктер открывается, чтобы позволить пище попасть в желудок, но обычно после этого закрывается, чтобы содержимое не поднималось вверх.

ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка попадает обратно в пищевод, путь, который обычно блокируется. Обычно некоторая пища временно забрасывается в пищевод сразу после еды. Но это происходит так быстро, что вы можете этого даже не заметить.‌

Если пища слишком часто попадает в пищевод, это может повредить ткань, что приведет к воспалению и ухудшению симптомов. Долгосрочное повреждение также может произойти, если пища, которая поддерживает, содержит слишком много кислоты.

Другие симптомы ГЭРБ

Водянистая сыпь является одним из менее распространенных симптомов ГЭРБ.К другим более распространенным симптомам относятся:

  • Изжога. Ощущение за грудной пластиной, вызванное раздражением слизистой оболочки пищевода содержимым желудка.
  • Боль в груди. Вы можете ощущать стеснение в груди или жгучую боль, которая отличается от изжоги. Боль может исходить из спины, шеи, челюсти и даже рук. Боль в груди может быть признаком сердечного приступа, поэтому всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль в груди.
  • Затрудненное глотание или ощущение комка. Вы можете почувствовать, будто у вас застрял ком в горле, от которого вы не можете избавиться.
  • Боль при глотании. Это менее распространенный симптом, который часто указывает на язву пищевода.
  • Тошнота
  • Потерять свой голос или изменения в том, как вы звучите, когда вы говорите, когда вы говорите
  • стойкое боль в горле
  • хронический кашель без объяснения
  • инфекция легких
  • хронический синусит
  • Dental Deals

FACTORS RESH

у вас повышенный риск развития ГЭРБ, если вы:

  • страдаете ожирением
  • имеете грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, вызывающую вздутие верхней части желудка
  • беременны
  • страдаете заболеванием соединительной ткани, например склеродермией пищеварение

У вас также могут быть заболевания пищевода, которые могут привести к ГЭРБ и водной сыпи.Стриктура пищевода, или сужение пищевода, вызвана рубцовой тканью, которая сужает проход пищи от рта к желудку.

Открытая рана, называемая язвой пищевода, может образовываться и кровоточить, вызывая боль и воспаление. Пищевод Барретта — это хроническое заболевание, которое увеличивает риск развития рака пищевода из-за постоянного повреждения этой области.

Лечение симптомов ГЭРБ, похожих на водянистую изжогу

Существует множество безрецептурных (OTC) лекарств, которые могут помочь справиться с симптомами водной изжоги.Поговорите со своим врачом о своих симптомах, прежде чем начинать новое лекарство. Они могут порекомендовать что-то, что может устранить несколько симптомов, если ваш ГЭРБ вызывает другие проблемы. Это могут быть антациды, ингибиторы протонной помпы или антагонисты рецепторов гистамина-2.‌

Если ваши симптомы сохраняются более двух недель, врач может направить вас к специалисту, например к гастроэнтерологу. Цели лечения ГЭРБ включают:

  • Облегчение ваших текущих симптомов
  • Заживление повреждений для предотвращения симптомов в будущем
  • Улучшение качества вашей жизни
  • Уменьшение воспаления в пищеводе ‌
  • Устранение любых осложнений, вызванных вашими симптомами может также порекомендовать выбор образа жизни, который влияет на симптомы водной сыпи, в том числе:

    • Употребление пищи небольшими порциями, особенно перед сном
    • Отказ от курения
    • Снижение веса при необходимости или поддержание веса в пределах здорового диапазона ИМТ‌
    • Отказ от употребления некоторых продуктов питания и напитков например острая пища, жирная пища и алкоголь

    Изучение связи между COVID-19 и здоровьем полости рта

    Боль в груди, затрудненное дыхание и лихорадка — это три часто обсуждаемых признака COVID-19, но есть свидетельства того, что у COVID-19 также могут быть оральные симптомы.

    Оральные симптомы COVID-19

    • Сухость во рту и потеря вкуса и обоняния. Сухость во рту и потеря вкуса и обоняния — два симптома, о которых сообщают многие пациенты с COVID-19, согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале отоларингологии (сентябрь 2020 г.). Это могут быть одни из первых и единственных симптомов, проявляющихся в некоторых случаях.
    • Повышенное слюноотделение и ангулярный хейлит. И наоборот, гиперсаливация также является потенциальным симптомом, согласно серии случаев и обзору литературы в Oral Diseases (октябрь 2020 г.).Гиперсаливация может способствовать возникновению таких проблем, как ангулярный хейлит (воспаление уголков рта), поскольку слюнные ферменты в избытке слюны могут раздражать кожу.
    • Неприятный запах изо рта. Вирус SARS-CoV-2 может вызывать изменения поверхности языка и химических веществ в слюне. Эти изменения могут привести к развитию неприятного запаха изо рта, согласно письму в Special Care in Dentistry (ноябрь 2020 г.). Однако необходимо провести дополнительные исследования, поскольку существует множество факторов, которые могут способствовать более заметному неприятному запаху изо рта.Например, ношение маски может помочь пациенту лучше осознать запах своего дыхания или способствовать дыханию ртом, что может способствовать возникновению неприятного запаха изо рта. Неприятный запах изо рта также является распространенным побочным эффектом нескольких безрецептурных лекарств, используемых для лечения COVID-19 в домашних условиях.
    • Язвы и сыпь во рту. Согласно исследованию, опубликованному в Oral Diseases в мае 2020 года, у нескольких пациентов с положительным результатом теста на COVID-19 также были диагностированы язвы во рту. Еще одним потенциальным симптомом является наличие сыпи на верхнем небе во рту.Согласно исследованию JAMA Dermatology (июль 2020 г.), у шести из 21 пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19 были обнаружены различные типы внутренней сыпи. Некоторые типы сыпи чаще связаны с вирусными инфекциями, и сыпь, обнаруживаемая у пациентов с COVID-19, соответствует этим образцам.

    Болезни десен и тяжесть течения COVID-19

    Пародонтальные карманы могут быть благоприятным резервуаром для вируса, вызывающего COVID-19, согласно исследованию, опубликованному в Medical Hypotheses (октябрь 2020 г.).

    Имеются также некоторые доказательства того, что воспаление, вызванное заболеванием пародонта, может способствовать тяжести симптомов COVID-19 у пациента. Это связано с тем, что воспаление вызывает высвобождение интерлейкина-6 (ИЛ-6), который может повредить ткани легких и кровеносных сосудов. Повреждение этих частей тела может уменьшить количество кислорода, которое получает человек, и способствовать более быстрому прогрессированию COVID-19.

    COVID-19 присоединяется к ряду других заболеваний, усугубляющихся наличием пародонтита, включая заболевания головного мозга, сердца и легких.

    Проблемы с диагностикой

    Оральные осложнения, вызванные инфекцией COVID-19, были плохо описаны и потенциально занижены, вероятно, из-за того, что большинство оральных симптомов вряд ли будут фатальными или опасными. Это оставило пробелы в ранней диагностике возникновения и характеристике таких симптомов, а также их связи с исходами COVID-19.

    Одна из проблем лечения COVID-19 заключается в том, что у двух людей редко бывают одинаковые симптомы.Некоторые люди, инфицированные этой болезнью, могут испытывать только потерю обоняния, в то время как другие испытывают множество других симптомов. Дальнейшие исследования позволят лучше понять, как коронавирус взаимодействует с организмом. По мере того, как стоматологи узнают о разнообразных оральных симптомах, связанных с COVID-19, они могут даже использовать эту информацию для выявления бессимптомных случаев у своих пациентов.

    Специалист по дисфагии | Трудно глотать пищу или слюну | Эозинофильный эзофагит

    Глотание твердой и жидкой пищи требует скоординированных движений мышц рта (ротоглотки) и пищевода.Проблемы с глотанием могут возникать из-за проблем в одной или обеих этих областях. Доктор Мотола, лучший в своем классе гастроэнтеролог Нью-Йорка, оценивает пациентов с затрудненным глотанием в результате проблем с пищеводом. Если у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи, у вас заболевание, называемое дисфагией. Боль, связанная с глотанием, называется одинофагией.

    Каковы симптомы дисфагии или затрудненного глотания?

    • Прилипание еды в груди
    • сложность глотания слюны или плевки
    • кашель после еды / глотания
    • кислотный рефлюкс или изжоги
    • регуюргитация после еды
    • боль в груди при глотании
    • комок в горле
    • чувство еды медленно двигается
    • Не может глотать мясо
    • Закупорка пищей: пища застревает в пищеводе

    Острая дисфагия

    Это внезапное начало неспособности глотать твердую пищу, жидкость или и то, и другое, включая слюну.Чаще всего это вызвано пищевым столкновением.

    Что такое пищевой удар?

    Пищевые закупорки возникают, когда твердая пища (обычно мясо, такое как курица, говядина или индейка) застревает в пищеводе и не может пройти в желудок. Закупорка пищи является наиболее частой причиной острой дисфагии. Контрольным признаком является неспособность проглотить собственные выделения (слюну/слюну). Это неотложная медицинская помощь, и пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью в местное отделение неотложной помощи.

    Как лечат пищевые пробки?

    Врач в отделении неотложной помощи сначала определит вероятную причину застревания пищи и попытается удалить ее, расслабив мышцу пищевода с помощью лекарства через внутривенное вливание. называется Глюкагон. Если это не поможет устранить застревание пищи, гастроэнтеролог проведет эндоскопию верхних отделов желудка и удалит пищевой комок, осторожно протолкнув его или вытащив пинцетом.

    Хроническая или неострая дисфагия

    Затруднения при глотании могут быть связаны с проблемами во рту, горле или пищеводе.Специалист-гастроэнтеролог, такой как доктор Мотола, проведет тщательный сбор анамнеза, осмотр и задаст вам ряд вопросов, чтобы определить, где возникает проблема с глотанием. Если считается, что это связано со ртом или горлом, вас направят к врачу-лаборанту уха, носа и горла, а также к логопеду, и, вероятно, потребуется визуализация с помощью исследования глотания бария.

    Примеры задаваемых вопросов:

    • Были ли у вас быстрая потеря веса, тошнота, рвота, изжога, предшествующий диагноз ГЭРБ или боль при глотании?
    • Принимаете ли вы какие-либо новые лекарства, такие как хлорид калия, доксициклин, сульфат железа, алендронат, аспирин?
    • Можете указать, где застревает еда?
    • Есть ли у вас проблемы с глотанием твердой пищи, жидкости или того и другого?
    • Перешли ли проблемы с твердых веществ на жидкие или остались стабильными?
    • Вы кашляете или чувствуете удушье при начале глотания?

    Каковы частые причины неострой пищеводной дисфагии?

    Проблемы с глотанием, связанные с пищеводом, могут быть вызваны нарушениями движения пищевода (подвижность) или сужением или непроходимостью.

    Примеры включают:

    • Хронический кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальный рефлюкс Заболевание, вызывающее воспаление и сужение (стриктуру) рубцовой ткани.
    • Эозинофильный эзофагит: пищевая аллергия, вызывающая аллергическое заболевание пищевода. Приводит к сужению из-за воспаления.
    • Мышечные спазмы пищевода.
    • Рак пищевода.
    • Фиброзные состояния, такие как склеродермия, вызывают расширение и дисфункцию из-за атрофии мышц и рубцовой ткани.

    Как диагностируется причина дисфагии?

    Дисфагия является тревожным симптомом и должна быть немедленно обследована гастроэнтерологом. Доктор Мотола проведет медицинский осмотр, тщательно составит историю событий. Важно обсудить любые новые лекарства, используемые в последнее время. Доктор Мотола, скорее всего, направит вас на рентген пищевода, пока вы глотаете контрастный раствор под названием барий. Это выделит пищевод и оценит массу или область сужения. Для того, чтобы заглянуть внутрь пищевода и взять биопсию пораженного участка или самого пищевода.Мотола проведет эндоскопию верхних отделов.

    Если предполагается, что расстройство связано с нарушением моторики, д-р Мотола направит вас к специалисту Нью-Йоркского университета для проверки моторики пищевода и 24-часового Ph-теста. Эти тесты оценивают мышцы и функцию пищеводного механизма глотания и измеряют воздействие кислоты в пищевод из-за рефлюкса, соответственно.

    Лечение затрудненного глотания/дисфагии

    Лечение в конечном счете зависит от основного диагноза.Рак требует химиотерапии, облучения и хирургического вмешательства, в то время как воспаление, вызванное кислотным рефлюксом, требует лечения ГЭРБ. Пищевая аллергия, вызывающая эозинофильный эзофагит, требует идентификации аллергического агента и определения наличия наложенного компонента ГЭРБ.

    Отказ от ответственности : Эта информация предназначена для обучения, но не для предоставления информации о лечении или диагностике. Самодиагностика не должна основываться на этой или любой другой онлайн-информации. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о вашем конкретном состоянии.Доктор Мотола доступен для офисных консультаций. Тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр необходимы для постановки точного диагноза до начала лечения.

    Доктор Мотола — лучший в своем классе гастроэнтеролог Нью-Йорка. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении дисфагии позвоните в офис по телефону 212-227-3688, запишитесь на прием к доктору Мотола или запишитесь онлайн через Zocdoc.

    Офисы:

    Телефон: 212-227-3688

    Слюна полости рта и COVID-19

    Oncol.2020 сен; 108: 104821.

    Школа стоматологии, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

    Магистр укрепления здоровья, Государственный университет Оклахомы, Стилуотер, Оклахома, США

    Поступила в редакцию 21 мая 2020 г.; Принято 24 мая 2020 г.

    Copyright © 2020 Elsevier Ltd. Все права защищены.

    С января 2020 года Elsevier создал ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19. Ресурсный центр COVID-19 размещен на Elsevier Connect, общедоступном новостном и информационном веб-сайте компании.Настоящим Elsevier разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно доступными в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное повторное использование в исследованиях и анализы в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника. Эти разрешения предоставляются компанией Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.

    Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

    Abstract

    Вспышка пневмонии, объявленная в Ухане, Китай, в декабре 2019 г., имела причинный фактор, классифицированный как новый коронавирус (SARS-CoV-2). Поскольку слюна может содержать несколько вирусов, включая SARS-CoV-2, вероятность передачи вирусов через слюну, особенно тех, которые вызывают респираторные инфекции, неизбежна. COVID-19 можно обнаружить с помощью диагностического тестирования слюны, которое имеет множество преимуществ для медицинских работников и пациентов.Следует отметить, что слюна не только обеспечивает экологическую нишу для колонизации и развития микроорганизмов полости рта, но и предотвращает чрезмерный рост определенных патогенов, таких как вирусные факторы. Цель этого исследования — собрать всю информацию о слюне и ее связи с COVID-19 для всех медицинских работников по всему миру.

    Ключевые слова: COVID-19, Стоматология, Слюна, Слюнные железы.11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что эпидемия нового коронавируса, тяжелого острого респираторного синдрома CoronaVirus 2 (SARS-CoV-2), является пандемией известной в настоящее время коронавирусной болезни (COVID-19). До 20 мая 2020 г. число подтвержденных случаев составляет 4 789 205 с более чем 318 789 смертельными исходами в 213 странах или территориях [1], [2].

    Клиническими симптомами COVID-19 являются кашель, лихорадка, одышка, мышечная боль, боль в горле, спутанность сознания, боль в груди, головная боль, ринорея (4%), диарея, тошнота и рвота.SARS-CoV-2 передается от человека к человеку либо путем прямой передачи, такой как кашель, чихание и вдыхание капель, либо контактной передачей, такой как контакт с глазами, слюной, слизистыми оболочками носа и глаз [2], [3].

    Поскольку слюна может содержать несколько вирусов, включая SARS-CoV-2, вероятность передачи вирусов через слюну, особенно вызывающих респираторные инфекции, в стоматологическом кабинете неизбежна. Исходя из опыта борьбы со вспышкой COVID-19, прекращение передачи заболевания через слюну в стоматологической клинике имеет жизненно важное значение для безопасности врачей и пациентов.

    Анализ слюны в случаях COVID-19 может помочь объяснить патогенез, поскольку эпителиальные клетки полости рта продемонстрировали обильную экспрессию рецептора ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2), который играет решающую роль в проникновении SARS-CoV-2 клетки [4].

    Быстрая и эффективная диагностика COVID-19 необходима для мониторинга пандемии. Рекомендуемыми типами образцов из верхних дыхательных путей для диагностики COVID-19 являются мазки из ротоглотки и носоглотки.Тем не менее сбор этих типов образцов предполагает прямое взаимодействие между медицинскими работниками и пациентами, что представляет высокий риск передачи вируса. Кроме того, забор образцов из ротоглотки или носоглотки сопряжен с болью и может привести к кровотечению, особенно у пациентов с тромбоцитопенией. Таким образом, мазки из ротоглотки или носоглотки не подходят для серийного контроля вирусной нагрузки. Образцы слюны удобно сдавать, сказав пациентам сплюнуть в стерильный контейнер [5].

    Цель этого исследования — собрать всю информацию о слюне и ее связи с COVID-19 для всех медицинских работников во всем мире.

    Человеческая слюна

    Человеческая слюна представляет собой особую жидкость организма, вырабатываемую слюнными железами. Слюна в основном состоит из воды (94–99%), при этом на органические молекулы приходится около 0,5%, а на неорганические – 0,2%. Он играет важную роль в переваривании пищи, смазывании слизистой оболочки полости рта, очистке и сохранении полости рта, а также влиянии на гомеостаз полости рта.Нормальный взрослый человек обычно выделяет около 600 мл слюны каждый день. Помимо экскрементов слюнных желез, слюна также включает частицы пищи, элементы сыворотки, микроорганизмы полости рта и их метаболиты, лейкоциты и отслоившиеся эпителиальные клетки.

    К настоящему времени в слюне обнаружено более 700 видов микробов, многие из которых связаны с заболеваниями полости рта и системными заболеваниями. Слюна не только предлагает экологическую нишу для колонизации и развития микроорганизмов полости рта, но также предотвращает избыточный рост определенных патогенов для сохранения гомеостаза полости рта.Кроме того, слюна может служить привратником и предотвращать распространение патогенов в желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути [6].

    SARS-CoV-2 присутствует в слюне как минимум тремя отдельными путями. SARS-CoV-2 в нижних и верхних дыхательных путях достигает полости рта вместе с каплями жидкости; SARS-CoV-2 в крови может попасть в рот через жидкость десневой борозды; большая и малая инфекция слюнной железы с последующим попаданием частиц в слюну через слюнные протоки [7].

    Гипосаливация

    Человеческая слюна представляет собой сложную жидкость и играет решающую роль в предотвращении вирусной инфекции, особенно через врожденную иммунную систему, которая является важной защитой первой линии [8]. Ивабучи и др. предположил, что гипосаливация может привести к тяжелой респираторной инфекции. Ниже приведены два возможных объяснения роста заболеваемости этой инфекцией:

    • • Пониженная секреция слюны может разрушать слизистые оболочки полости рта и дыхательных путей как физический барьер, тем самым усиливая вирусную колонизацию и адгезию.
    • • Это снижение может также препятствовать секреции противомикробных пептидов и белков [8], [9].

    Учитывая наличие в слюне различных белков с установленными противовирусными характеристиками, таких как лизоцим, муцины, кателицидин (LL-37), лактоферрин, пероксидаза, sIgA SLPI, слюнный агглютинин (gp340, DMBT1), альфа-дефенсины, бета-дефенсины , и цистатин, некоторые из которых потенциально могут препятствовать репликации вируса, особенно SARS-CoV-2. Кроме того, противовирусная активность в слюне может быть обусловлена ​​слюнными микровезикулами, включающими не менее 20 микроРНК, которые могут ограничивать репликацию некоторых типов вирусов.Это наводит на мысль, что эти белки слюны могут оказывать такое же защитное действие против SARS-CoV-2. Возможным фактором риска тяжелой респираторной инфекции может быть гипосаливация. Это может подвергнуть пациентов значительному риску заражения COVID-19 [8].

    Слюнные железы как потенциальные резервуары для COVID-19

    ACE-2 является важным рецептором COVID-19. Лю и др. изучали SARS-CoV и показали, что эпителиальные клетки слюнной железы с повышенной экспрессией ACE-2 были инфицированы [10].Экспрессия ACE-2 в малых слюнных железах была выше, чем в легких, что указывает на то, что мишенью для COVID-19 могут быть слюнные железы. Кроме того, до появления поражений легких РНК SARS-CoV можно обнаружить в слюне. Это может быть связано с бессимптомными инфекциями. Для SARS-CoV слюнная железа является значительным резервуаром вируса в слюне. Положительный уровень COVID-19 в слюне пациентов может превышать около 92%, а живой вирус также можно культивировать в образцах слюны.Это предполагает, что распространение COVID-19 через бессимптомную инфекцию может происходить из зараженной слюны. Следовательно, источником бессимптомной инфекции могли быть слюнные железы [11].

    Передача капель слюны

    Размер капель определяет, как далеко и долго они могут лететь вместе с воздушным потоком. Огромные капли на небольшом расстоянии или при соприкосновении с инфицированными поверхностями распространяют большинство трансмиссивных респираторных инфекций. Огромные капли диаметром более 60 мкм, по-видимому, быстро оседают из воздуха, что делает риск передачи минимальным для людей, находящихся в непосредственной близости от источника капли слюны.Небольшие капли диаметром менее или равным 60 мкм могут вызывать передачу на короткие расстояния для людей, находящихся на расстоянии менее одного метра. В подходящей среде маленькие капли, вероятно, превращаются в ядра капель диаметром менее 10 мкм, а затем становятся способными передаваться аэрозолем на большие расстояния.

    При разговоре, кашле, чихании или даже дыхании образуются капли слюны, имеющие форму частиц в сочетании влаги и капельных ядер микроорганизмов.Количество, расстояние и размер капель слюны различаются у разных людей, что указывает на то, что интенсивность заражения и путь передачи капель слюны различаются при заражении одним и тем же патогеном. Каждый кашель может производить около 3000 ядер капель слюны, что примерно эквивалентно количеству, образующемуся во время 5-минутного разговора. При каждом чихании может образоваться около 40 000 капель слюны, покрывающих воздух на несколько метров. При регулярном выдохе могут образовываться капли слюны, высота которых превышает один метр в воздухе.Огромные капли слюны с большей массой обычно баллистически падают на землю, а маленькие капли слюны летят воздушным потоком, как облако, на большие расстояния.

    Инфекционные капли слюны восприимчивого хозяина могут попасть в рот, глаза или попасть непосредственно в легкие при вдыхании. Вирус может привести к респираторным инфекциям другого человека, вызывая глазные осложнения. Таким образом, заражение SARS-CoV было до некоторой степени сведено к минимуму за счет ношения хирургических масок и защитных очков или лицевого щитка уязвимыми медицинскими работниками [2], [12].

    SARS-CoV-2 может вызывать острый и хронический сиалоаденит

    Wang et al. предположили, что SARS-CoV-2 может вызывать острый сиалоаденит и связанные с ним симптомы, такие как боль, дискомфорт, воспаление и секреторная дисфункция слюнных желез.

    SARS-CoV-2 может прикрепляться к рецепторам ACE-2 на эпителии слюнных желез, сливаться с ними, размножаться и лизировать клетки, вызывая явные признаки и симптомы, такие как дискомфорт, воспаление и боль в крупных слюнных железах.После того, как цитолитическая активность SARS-CoV-2 лизирует ацинарные клетки, слюнная амилаза высвобождается в периферическую кровь. Можно сделать вывод, что уровень амилазы повышается в периферической крови во время раннего процесса заражения. Секретируемые воспалительные цитокины облегчают воспалительную реакцию, разрушающую ткани слюнных желез по мере продолжения иммунопатологического процесса. Грануляция и фиброгенез могут восстановить воспалительное повреждение за счет снижения иммунологической реакции. После тяжелой стадии функция слюнных желез может быть аномальной из-за заражения SARS-CoV-2, что может вызвать хронический сиалоаденит [13].

    Текущий диагноз COVID-19

    Основной стратегией идентификации COVID-19 является количественная полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (RT-qPCR), которая обычно используется для выделения вирусной РНК из ротоглоточных и носоглоточных мазков или образцов мокроты. Кроме того, рентген грудной клетки может быть бесценным диагностическим методом для выявления двусторонней пневмонии, проявляющейся в виде мультидолевых затемнений по типу матового стекла с асимметричным, периферическим и задним распределением [14].

    Диагностика слюны

    В настоящее время слюна широко используется как резервуар для биологических индикаторов, которые варьируются от модификаций нуклеиновых кислот, белков и биохимических веществ до микрофлоры. В качестве диагностической жидкости слюна обладает огромным потенциалом и преимуществом перед другими биологическими жидкостями, поскольку процесс отбора проб слюны не требует инвазивного вмешательства, недорог и полезен для контроля системного здоровья. В ближайшем будущем разработка точных и чувствительных инструментов для диагностики слюны и внедрение установленных руководств после тщательного тестирования позволит использовать диагностику слюны в качестве лабораторных тестов для различных заболеваний полости рта и системных заболеваний.Преимущества диагностических тестов слюны заключаются в экономичности, неинвазивности, более здоровом применении, чем забор сыворотки, диагностические значения в режиме реального времени, отсутствие необходимости в специализированных медицинских работниках, простота получения многочисленных образцов, сбор и мониторинг можно выполнять дома, сводя к минимуму возможность перекрестной инфекции, лучшая транспортировка и хранение по сравнению с образцами сыворотки, меньше волнений во время диагностического процесса, анализы для скрининга имеются в продаже, а слюна не свертывается и с ней можно обращаться более эффективно, чем с кровью.Таким образом, диагностическое тестирование слюны может предложить удобный и экономически эффективный механизм ранней диагностики Covid-19 [15].

    Документально подтверждено, что на данный момент слюну собирают тремя способами: мазками слюны, кашлем и непосредственно из протока слюнной железы. Для клинических применений, требующих сильного положительного результата идентификации вируса, слюна из глубокого горла обеспечивает самый сильный положительный результат, что может объяснить раннюю диагностику COVID-19. Слюна, извлеченная из протоков слюнных желез, соответствует острому COVID-19, что, вероятно, может быть надежным и неинвазивным тестом для острых пациентов [12].

    Существует несколько диагностических методов, которые можно провести до начала неотложной стоматологической помощи в стоматологических клиниках, включая тесты петлевой изотермической амплификации (LAMP), тестирование на антитела и микрофлюидные устройства RT-PCR [16], [7].

    Проведено шесть исследований, оценивающих эффективность диагностики по слюне, и вся соответствующая информация представлена ​​в .

    Таблица 1

    Самые последние клинические данные с использованием диагностических тестов слюны на COVID-19.

    Исследование Количество пациентов Источник пробы Эффективность диагностики по слюне
    Azzi et al. [17] 25 (17 мужчин, 8 женщин) со средним возрастом: 61,5±11,2 Слюнотечение 100% вирусположительный
    To et al. [5] 12 (7 мужчин, 5 женщин) со средним возрастом: 62,5 Слюна из горла при кашле 91,7% (11/12)
    Chen et al.[18] 13 пациентов с подтвержденным COVID-19, из них 4 в критическом состоянии Вскрытие канала слюнной железы 30,7% (4/13)
    75% (3/4) в критическом состоянии
    К и др. . [19] 23 (13 мужчин и 10 женщин) со средним возрастом: 62 года Задняя ротоглоточная слюна 87% (20/23)
    Williams et al. [20] 39 пациентов с подтвержденным COVID-19 Слюна слюны 85% (33/39)
    Azzi Et al.[21] Мужчина 71 года с отрицательным мазком из дыхательных путей Слюнотечение 100% пипетка 100%

    Обследование и лечение пациентов с заболеванием слюнных желез в условиях пандемии.

    Трехэтапное руководство по обследованию пациентов с заболеваниями слюнных желез выглядит следующим образом [22]:

    • (1)

      Первичное телемедицинское обследование

      • 1.1. Распознать пациентов с осязаемыми или видимыми поражениями, массовым образованием в большей части области слюнных желез и симптомами новообразования

      • 1.2. Спросите в анамнезе рак кожи головы и шеи, лимфому и др.

      • 1.3. Спросите о клинических симптомах и анамнезе воспалительного заболевания слюнных желез

    • (2)

      Диагностическое обследование пациентов с подозрением на новообразования слюнных желез

      • 2.1. Скрининг на COVID-19

      • 2.2. Биопсия FNA

      • 2.3. УЗИ слюнных желез

      • 2.4. Дополнительные изображения, такие как МРТ, при необходимости

      • 2.5. Убедиться в наличии патологии слюнных желез

      • 2.6. Выявление признаков и симптомов неопухолевого заболевания

    • (3)

      Консультирование пациентов и рекомендации по лечению

      • 3.1. Обзор результатов биопсии FNA

      • 3.2. Оценить варианты лечения и прогноз

      • 3.3. Назначить тест на COVID-19 перед операцией

      • 3.4. Обратите внимание на возрастные сопутствующие заболевания пациента

      • 3.5. Консультации радиационной онкологии и гематологии при необходимости

      • 3.6. Учитывая ситуацию со вспышкой

    Пациенты могут оптимально пройти тест на COVID-19 перед любым хирургическим вмешательством.Медицинские работники должны осознавать ложноотрицательные результаты на COVID-19 и невозможность повторного тестирования на COVID-19 для большинства пациентов. В некоторых отдельных случаях КТ грудной клетки может быть рекомендована для дальнейшей оценки и стратификации риска для оценки признаков легочной активности или метастазов, связанных с COVID-19.

    Операция будет отложена для всех пациентов с аномальными результатами КТ органов грудной клетки, с симптомами COVID-19 или подтвержденными случаями COVID-19. Если стоматологическая операция является неотложной, стоматологи должны учитывать возможность аэрозолизации.При небольших опухолях слюнных желез ротовой полости настоятельно рекомендуются подходящие СИЗ всей операционной бригады, носо-пазухи и глотки. Количество персонала в операционной должно быть сведено к минимуму.

    Риск аэрозольной секреции слизистых оболочек обнаруживается только во время интубации и экстубации при операциях на околоушных и поднижнечелюстных новообразованиях. Во время интубации и экстубации весь персонал в палате должен носить соответствующие СИЗ, а весь ненужный персонал должен покинуть палату.

    Контроль обструктивной болезни слюнных желез в большинстве случаев можно проводить дистанционно.В редких случаях для лечения абсцесса, выявления рака, облегчения острой боли, которая не лечилась должным образом, могут потребоваться интраоперационное дренирование и биопсия или процедуры оценки и лечения в кабинете врача. Из-за ирригации и аэрозолизации сиалендоскопию следует прекратить во время вспышки COVID-19 [22].

    Кроме того, все стоматологи должны знать, что использование ополаскивателя для полости рта и/или местных средств для носа, которые включают бета-циклодекстрины в сочетании с флавоноидными агентами, может обеспечить неоценимую дополнительную помощь для минимизации вирусной нагрузки слюны и микробиоты носоглотки, включая SARS-CoV-2 [23].Таким образом, стоматологи могут создать более безопасную атмосферу как для себя, так и для своих пациентов.

    Декларация о конкурирующих интересах

    Авторы заявляют, что у них нет известных конкурирующих финансовых интересов или личных отношений, которые могли бы повлиять на работу, представленную в этой статье.

    Ссылки

    3. Хуршид З., Асири Ф.Ю., Аль Вадаани Х. Слюна человека: неинвазивная жидкость для обнаружения нового коронавируса (SARS-CoV-2) Int J Environ Res Public Health.2020;17(7):2225. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. К.К., Цанг О.Т., Ип К.С., Чан К.Х., Ву Т.К., Чан Дж.М. Постоянное обнаружение нового коронавируса 2019 года в слюне. Клин Инфекция Дис. 2020 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Сабино-Силва Р., Жардим А.К., Сикейра В.Л. Коронавирус COVID-19 влияет на стоматологию и потенциальную диагностику слюны. Клин Орал Инвест. 2020: 1–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9. Ивабути Х., Фудзибаяси Т., Ямане Г.Ю., Имаи Х., Накао Х.Взаимосвязь гипосаливации и острой респираторной инфекции у стоматологических амбулаторных больных. Геронтология. 2012;58(3):205–211. [PubMed] [Google Scholar] 10. Liu L., Wei Q., ​​Alvarez X., Wang H., Du Y., Zhu H. Эпителиальные клетки, выстилающие протоки слюнных желез, являются ранними клетками-мишенями коронавирусной инфекции тяжелого острого респираторного синдрома в верхних дыхательных путях макак-резусов. Дж Вирол. 2011;85(8):4025–4030. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сюй Дж., Ли Ю., Ган Ф., Ду Ю., Яо Ю. Слюнные железы: потенциальные резервуары бессимптомной инфекции COVID-19.Джей Дент Рез. 2020;9 0022034520918518. [PubMed] [Google Scholar]12. Сюй Р., Цуй Б., Дуань С., Чжан П., Чжоу С., Юань К. Слюна: потенциальная диагностическая ценность и передача SARS-CoV-2. Int J Oral Sci. 2020;12(1):1–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Ван С., У Х., Дин С., Цзи Х., Цзяо П., Сун Х. Вызывает ли заражение новым коронавирусом 2019 г. острый и/или хронический сиалоаденит? Мед Гипотезы. 2020;24 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Сантош Т.С., Пармар Р., Ананд Х., Срикант К., Сарита М. Обзор диагностики слюны и ее потенциального значения для выявления Covid-19. Куреус. 2020;12(4) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Шарма С., Кумар В., Чавла А., Логани А. Быстрое обнаружение SARS-CoV-2 в слюне: может ли эндодонтист взять на себя ведущую роль в тестировании на COVID-19 по месту оказания медицинской помощи? Int Endodontic J. 2020 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Аззи Л., Каркано Г., Джанфагна Ф., Гросси П., Далла Гасперина Д., Дженони А. Слюна — надежный инструмент для обнаружения SARS-CoV-2.J заразить. 2020 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    18. Chen L, Zhao J, Peng J, Li X, Deng X, Geng Z и др. Обнаружение SARS-CoV-2 в слюне и характеристика оральных симптомов у пациентов с COVID-19. Доступно в SSRN 3556665. 14 марта 2020 г.

    19. To KK, Tsang OT, Leung WS, Tam AR, Wu TC, Lung DC. 2: обсервационное когортное исследование. Ланцет Infect Dis.2020 марта 23 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Уильямс Э., Бонд К., Чжан Б., Путланд М., Уильямсон Д.А. Слюна как неинвазивный образец для обнаружения SARS-CoV-2. Дж. Клин Микробиол. 21 апреля 2020 г. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Аззи Л., Каркано Г., Далла Гасперина Д., Сесса Ф., Маурино В., Бай А. Два случая COVID-19 с положительными слюнными и отрицательными мазками из глотки или дыхательных путей при выписке из больницы: растущая обеспокоенность. Оральный Дис. 25 апреля 2020 г. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22.Солдатова Л., Рассех Ч.Х., Балоч З.В., Джалалы Дж.Б., Седора-Роман Н.И., Лоевнер Л.Л. Заболевания слюнных желез в эпоху пандемии COVID-19. Шея головы. 2020 апр 28 [Google Scholar]23. Карруэль Ф., Конте М.П., ​​Фишер Дж., Гонсалвес Л.С., Дюссарт С., Льодра Дж.С. и др. COVID-19: рекомендация изучить влияние ополаскивателей для полости рта с β-циклодекстрином в сочетании с цитроксом на предотвращение инфекции и ее прогрессирования. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    Гиперсаливация — обзор | ScienceDirect Topics

    Клинические признаки

    У кошек развивается гиперсаливация, которая может сопровождаться атаксией и/или мышечным тремором.Гиперсаливация носит временный характер и может быть частично или полностью реакцией на вкус продукта после ухода. Холинэстераза головного мозга не угнетена у кошек с гиперсаливацией. 4 Часто развивается гипотермия от легкой до тяжелой степени. 3,6 Мышечный тремор необходимо дифференцировать с дрожательной реакцией, вызванной переохлаждением. Другие зарегистрированные признаки включают слабость, вялость, вокализацию, агрессивное поведение, лежачее положение, общий паралич, расширение сосудов, мидриаз, замедление реакции зрачка и гипотензию. 1,2,5

    Сообщалось о различных кожных реакциях. У кошки развился острый некротический дерматит и септицемия после купания шампунем на основе лимонена, предназначенным для кошек и собак. 1 По мере прогрессирования состояния у кошки развились ацидемия, гипогликемия, миоз и неврологические симптомы, соответствующие диффузному отеку головного мозга и возможному поражению правого вестибулярного аппарата. 1 Раздражение мошонки и промежности было описано у самцов кошек, которых погружали в препарат d-лимонена, концентрация которого в 15 раз превышала рекомендуемую. 3 В одном отчете о случае описана собака, у которой наблюдались рвота, анорексия, вялость и общая кожная эритема через 24 часа после погружения в продукт, содержащий d-лимонен. Перед смертью у собаки развилась большая многоформная эритема и диффузное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром). 7 В другом случае у собаки развился токсический эпидермальный некролиз вскоре после погружения в продукт с d-лимоненом. В течение 5 минут после погружения у собаки проявлялись гиперсаливация, тонико-клонические судороги и агрессивное поведение.Впоследствии у собаки развилась очаговая алопеция, тромбоцитопения, увеличенное время свертывания крови и темно-красная моча, содержащая кровь и белок. Большой участок кожи на грудной клетке и животе стал некротизированным и в конечном итоге отшелушился. 8

    Гиперсаливация – обзор | ScienceDirect Topics

    3.4 Желудочно-кишечный тракт

    Сиалорея распространена и поражает от 20% до 50% людей с БАС (Bourry et al., 2013; Jackson et al., 2009). Лечение можно разделить на медикаментозное и инвазивное.Медикаментозное лечение включает антихолинергические препараты, такие как гликопирролат и скополамин, а также трициклический антидепрессант амитриптилин, который эффективен примерно у 70% пациентов с слюнотечением легкой и средней степени тяжести (Weikamp et al., 2016). Однако у тех, кому требуются более высокие дозы, часто наблюдаются серьезные побочные эффекты, такие как затуманенное зрение и запор, что ограничивает полезность медикаментозного лечения (Weikamp et al., 2016). Для этих пациентов необходима более инвазивная терапия с ботулиническим токсином (ботоксом) A, B и лучевой терапией, которые являются тремя наиболее широко изученными инвазивными методами.

    Чаще всего инвазивные методы лечения нацелены на околоушные и поднижнечелюстные железы, поскольку они производят большую часть слюны в состоянии стимуляции и натощак, соответственно. Подъязычные железы, которые производят меньше слюны натощак, чем поднижнечелюстные железы, часто щадят, чтобы предотвратить полное обезвоживание слизистых оболочек, что может привести к сухости во рту. Уменьшение слюноотделения обычно измеряется по весу ваты, но иногда и по субъективной оценке. Утвержденным методом определения степени тяжести слюнотечения является шкала тяжести слюноотделения (Weikamp et al., 2016). Инъекции ботокса А приводят к уменьшению веса ваты и улучшению общего слюноотделения (Gilio et al., 2010; Guidubaldi et al., 2011). Инъекции ботокса В показали уменьшение слюноотделения на 60% (Costa et al., 2008) и продолжают демонстрировать большее улучшение по сравнению с получателями плацебо в течение 12 недель (Guidubaldi et al., 2011; Jackson et al., 2009). Ботокс В имеет более короткую латентность до начала действия, чем Ботокс А, но оба препарата одинаково эффективны при лечении слюнотечения при БАС (Guidubaldi et al., 2011). Побочные эффекты лечения ботоксом включают сухость во рту и сгущение слюны.

    Лучевая терапия успешно снижает слюноотделение у 60–100% пациентов с БАС (Assouline et al., 2014; Bourry et al., 2013). Более высокая целевая доза > 16 Гр оказывает больший лечебный эффект, чем лучевая терапия с меньшей целевой дозой < 16 Гр (Bourry et al., 2013). Существует значительный длительный эффект лучевой терапии, так как у пациентов сохраняются положительные эффекты через 6 месяцев после лечения (Assouline et al., 2014). Это ключевое преимущество лучевой терапии по сравнению с ботоксом, продемонстрированное исследованием, в котором сообщается, что эффект лучевой терапии длился дольше, чем лечение ботоксом при последующем 12-недельном наблюдении (Weikamp et al., 2016). Помимо продолжительного эффекта лучевой терапии, Ботокс А был столь же эффективен в снижении слюноотделения в группе больных БАС после 4-недельного наблюдения (Weikamp et al., 2016). Однако лучевая терапия может вызывать побочные эффекты в месте вмешательства, такие как боль в челюсти (Weikamp et al., 2016).

    Дисфагия может привести к потере веса, а у людей с БАС тяжелая дисфагия может потребовать вмешательства в виде чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ).Потеря веса также может быть вызвана менее понятными причинами, возможно, из-за повышенного расхода энергии из-за тяжелого дыхания, мышечных фасцикуляций, гиперметаболизма или из-за меньшего потребления энергии. Одно исследование показало, что люди с БАС в среднем потребляют около 84% необходимых им калорий (Kasarskis, Berryman, Vanderleest, Schneider, & McClain, 1996). Потеря веса также является негативным прогностическим фактором для выживания, поскольку исследования показывают, что у пациентов, у которых была потеря веса, продолжительность жизни была короче, чем у тех, у кого был стабильный вес (Koerner et al., 2013; Рио и др., 2010). Парентеральное питание также сравнивали с ПЭГ по эффективности в качестве механизма питания, и не было обнаружено различий в постпроцедурной выживаемости для людей с дыхательной недостаточностью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.