Срыгивает смесь новорожденный: Ребенок срыгивает смесь | Nutrilak

Содержание

Почему малыш срыгивает?

Срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений пищеварения у детей грудного возраста.


В первые месяцы своей жизни малыш привыкает к окружающему миру, а его организм адаптируется к новым условиям. Это касается и неокрепшего желудочно-кишечного тракта ребенка, который может разными способами реагировать на «смену обстановки». Такой «реакцией» являются и срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста.

Когда малыш срыгивает, молоко или смесь, находящиеся в желудке после кормления, забрасываются обратно в ротик малыша.

По данным исследований срыгивания встречаются больше чем у половины здоровых малышей первого года жизни и в большинстве случаев являются нормальным явлением. Чаще всего они отмечаются в первом полугодии жизни ребенка.

Причин, по которым малыш срыгивать после кормления, достаточно много. Основной причиной является незрелость пищеварительной системы малыша. Также срыгиваниям способствуют: заглатывание ребенком воздуха из-за неправильного прикладывания к груди или неправильного кормления из бутылочки, а также нарушение режима кормления, перекорм малыша, тугое пеленание и так далее.

Как уже говорилось, чаще всего срыгивания являются возрастной особенностью детей первого года жизни и не представляют опасности для их развития. Если у малыша частые и обильные срыгивания, обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром на ближайшем приеме. Он поможет определить причину срыгиваний, а также посоветует, как уменьшить их проявление.

Одной из первых рекомендаций доктора будет применение так называемой постуральной терапии (изменение положения тела ребенка). Педиатр объяснит Вам, как нужно держать малыша во время кормления, чтобы уменьшить вероятность возникновения срыгиваний: кормить малыша следует сидя, удерживая его под углом 45–60°. После кормления обязательно подержите его «столбиком» несколько минут. Делать это нужно при каждом кормлении, не только днем, но и ночью.

При естественном вскармливании

Если Вы кормите грудью, то во время кормления важно создать спокойную обстановку, чтобы избежать возможных проблем с лактацией. А также нормализуйте режим кормления малыша, исключающий перекорм, контролируйте правильное прикладывание к груди, чтобы он не заглатывал воздух во время сосания. Поскольку срыгивания у малыша могут быть проявлением пищевой непереносимости, то при необходимости Вам может быть назначена гипоаллергенная диета.

Не переживайте и помните, что срыгивания практически никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания. Обычно после 6 месяцев число эпизодов срыгиваний значительно уменьшается.

При искусственном вскармливании

Поскольку одной из частых причин срыгиваний является перекорм малыша и заглатывание воздуха при кормлении, то нужно обратить внимание и на режим его кормления, выбор правильной соски (о том, как подобрать соску, читайте здесь), а также на адекватность выбора молочной смеси. Обратите внимание на соблюдение указанных производителем на этикетке правил разведения смеси.

Для исключения перекорма малыша, следите за тем, сколько раз в сутки вы его кормите, а также за объёмом смеси при каждом кормлении (информация о котором также есть на этикетке продукта). Количество смеси обязательно должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Чтобы узнать больше, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу и посоветоваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.

При отсутствии положительного результата следует обратиться к врачу, врач проверит состояние здоровья малыша и при необходимости может посоветовать антирефлюксную молочную смесь. Такие смеси отличаются от остальных тем, что в их составе содержатся загустители – вещества, которые придают продукту более густую консистенцию. Смесь может становиться густой или сразу в бутылочке, или уже после попадания в желудок малыша.

Антирефлюксные смеси есть в ассортименте большинства производителей. Они хорошо переносятся малышами и обеспечивают их всеми веществами для правильного роста и развития, помогая уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний. Примером такой смеси является Similac Антирефлюкс, в которой в качестве загустителя содержится рисовый крахмал. Кроме того, в Similac Антирефлюкс снижено количество лактозы, и не содержится пальмовое масло, что тоже способствует уменьшению количества срыгиваний.

Обязательно соблюдайте рекомендации Вашего педиатра по продолжительности приема антирефлюксной смеси. Для каждого малыша сроки назначаются индивидуально и могут достигать двух-трех месяцев. После того как необходимость в антирефлюксной смеси отпадет, доктор порекомендует, как перевести Вашего малыша на обычную адаптированную молочную смесь.


Как правило, период срыгиваний у здоровых деток длится не очень долго, их частота и интенсивность начинают уменьшаться после 6 месяцев, а к году у подавляющего большинства малышей срыгивания полностью прекращаются. К этому моменту пищеварительная система малыша налаживает свою работу, в рационе малыша появляются более густые продукты прикорма, поэтому мама может вздохнуть спокойно.

Материал подготовлен на основании источников:

1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,

2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.

3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.

Срыгивания у грудничков. Причины частых срыгиваний у новорожденных

В первую очередь родителям нужно знать, что срыгивание у новорожденного ребенка – это совершенно нормальный физиологический процесс, свойственный практически всем грудничкам до 1 года.

В первые 3 месяца жизни малыша срыгивание после кормления отмечается у 100 % новорожденных. У детей постарше это обычно проходит – к 4-6 месяцам срыгивают около 60 % малышей, в возрасте от полугода до года – уже 20 %. Частые срыгивания свойственны и совершенно здоровым младенцам, причин у этого процесса может быть несколько.

Самые распространенные причины срыгивания у новорожденных:

  • Перекорм. Все предельно просто – молока или смеси слишком много, лишнее отвергается детским организмом.
  • Аэрофагия. Многие малыши захватывают при кормлении слишком много воздуха. Это может быть связано с темпераментом младенца, «жадного» до маминого молока, неправильным приложением к груди или неверной техникой кормления из бутылочки, если малыш – искусственник.
  • Чрезмерная активность после кормления. Родителям нужно научиться правильно вести себя с ребенком – после кормления не стоит тискать и переворачивать младенца, качать его в коляске. Правильно подержать малыша в вертикальном положении (столбиком). Это позволит лишнему воздуху выйти.
  • Недостаточное развитие пищеводного сфинктера.  Это специальный клапан, который контролирует перетекание пищи из желудка в пищевод. У детей он формируется только к 1 году.

Вам не нужно волноваться по поводу срыгивания у новорожденного после кормления, если это происходит не позже чем через 1 час после того, как малыш поел. Естественным объемом считаются 1-2 столовые ложки. Чтобы это проверить, вылейте рядом с пятном от срыгивания ложку воды и сравните пятна. Напомним, что срыгивания у новорожденных – нормальный при формировании ЖКТ процесс. От него не страдает ни настроение, ни аппетит, ни самочувствие ребенка. Малыш также должен стабильно набирать вес и не испытывать проблем со стулом и мочеиспусканием.

Как помочь малышу?

Перед кормлением положите ребёнка на несколько минут на живот.

Во время кормления через  несколько минут давайте малышу отдохнуть. При искусственном вскармливании следите за тем, чтобы смесь внутри бутылочки полностью покрывала соску.

После кормления подержите малыша вертикально примерно в течение 10 минут.

#PROMO_BLOCK#

Поводы для обращения к врачу:

  • Срыгивания «фонтаном». Они могут свидетельствовать о неврологических проблемах или спазмах пищеварительного тракта, лечить которые должен гастроэнтеролог.
  • Поздние срыгивания. Если ребенок срыгивает позже чем через 1 час после кормления, это может быть симптомом «ленивого желудка». В этом случае у малыша также часто случаются запоры.
  • Частые срыгивания у ребенка, если они происходят независимо от кормления.
  • Беспокойство и плач во время срыгивания. Скорее всего малыша мучают колики, доктор поможет подобрать лекарство, которое облегчит состояние малыша.
  • Срыгивание после питья и приема маленького количества пищи, которые сопровождаются беспокойством и недостатком набора в весе.  Они могут являться признаком пилоростеноза (анатомического дефекта, при котором пищеварительная трубка резко сужается, и пища не попадает в кишечник). Такие проблемы решаются путем хирургического вмешательства. Очень важно диагностировать пилоростеноз как можно раньше.

Будьте внимательны к своему малышу. Не паникуйте напрасно, но при обоснованном волнении обязательно обращайтесь за профессиональной консультацией к педиатру, а также ознакомьтесь со статьей о коликах.

причины, когда стоит обратиться к врачу и меры профилактики

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Срыгивание или регургитация у малыша — это состояние, при котором происходит пассивное забрасывание желудочного содержимого наружу и в полость рта. Является функциональным расстройством пищеварения. Однако при нем, даже если ребенок часто срыгивает, не нарушаются функции каких-либо систем и органов, не страдает состояние его здоровья. Чаще малыш может срыгивать ближе к концу первого месяца жизни.

Авторы:  к.мед.н., доцент Пакулова-Троцкая Ю.В.,

                   д. мед.н., проф. Няньковский С.Л.

Грудной ребенок много срыгивает, так как этому способствуют анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы. Такое состояние встречается у малышей, которые едят жадно, заглатывая в процессе кормления много воздуха. Новорожденный срыгивает еще и в тех случаях, если состав и объем еды не соответствуют функциональным возможностям крохи, при нарушении режима питания и неправильной технике прикладывания к груди.

Причины срыгивания ребенка

У новорожденных срыгиванию способствуют особенности ЖКТ и его общая незрелость. Но иногда младенческая регургитация может быть симптомом серьезной болезни. Поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину, почему срыгивает новорожденный. Важно не забывать, что в редких случаях срыгивания могут спровоцировать опасные осложнения: эзофагит (воспаление слизистой пищевода), аспирационную пневмонию (воспаление легких), анемию (недостаток гемоглобина), а иногда и синдром внезапной младенческой смерти.

После того, как выяснена причина, почему ребенок срыгивает, и исключены серьезные болезни, можно говорить про диагноз младенческой регургитации. Берутся во внимание такие критерии:

  • Срыгивание два и больше раз в день, более трех недель, при этом молоко или смесь могут вытекать как через рот, так и через нос.
  • Общее состояние малыша не нарушено, он нормально глотает, нет приступов апноэ (остановки дыхания), отсутствует рвота и аспирация, нет примесей крови в содержимом.

Можно выделить такие причины, почему ребенок срыгивает смесь или грудное молоко:

  • Пищи поступает больше, чем может «удержать» и переварить желудок малыша. Есть мнение, что главной причиной того, почему ребенок срыгивает фонтаном, является кормление «по требованию». Первые 6 месяцев жизни кардиальная часть желудка не совершенна, плохо развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды в пищевод. Жидкая пища быстро попадает в кишечник, возникает перистальтика, что способствует повышению давления в дне желудка. Это провоцирует выбрасывание пищи.
  • Метеоризм — пузырьки воздуха оказывают давление на стенки желудка, провоцируя срыгивание.
  • Чрезмерная активность нервной системы новорожденных.
  • Запоры.

При срыгивании важно следить за тем, как кроха прибавляет вес. Если он в норме, малыш хорошо спит, улыбчив, то срыгивание не является проблемой здоровья. Но не стоит забывать, что причинами, почему ребенок часто срыгивает, могут быть врожденные пороки развития пищевода, чужеродное тело в нем, диафрагмальная грыжа, патологии нервной системы, лактазная недостаточность, инфекционные болезни.

Как часто ребенок срыгивает

Анатомо-физиологические особенности способствуют тому, что ребенок много срыгивает в раннем возрасте. Тонус нижнего сфинктера пищевода снижен, поэтому, как только по тем или иным причинам повышается внутрижелудочное давление, пища выбрасывается наружу.

Часто срыгивание возникает на 2 недели жизни ребенка. Частота и интенсивность младенческой регургитации увеличивается на втором месяце и удерживается примерно до полугода. После 6 месяцев малыш срыгивает меньше. У некоторых детей (около 10% случаев) такое состояние может сохраняться до 1 года. Ребенок часто срыгивает первые 3 месяца жизни — это случается практически у 100% детей. В 4-6 месяцев срыгивание может сохраняться около 60% случаев, с 6 до 12 месяцев — 20%, очень редко — после 1 года (около 2 % случаев). Каждый ребенок срыгивает после кормления с разной частотой. Иногда даже полностью здоровые малыши могут срыгивать 20-30 раз в день.

Если новорожденный много срыгивает — это нормальная реакция его организма. Срыгивание может возникать у полностью здоровых детей, но в небольшом объеме (до 3 мл) и не слишком часто. Часто такие состояние самостоятельно проходит до конца первого года жизни, но иногда, если ребенок сильно срыгивает, может возникнуть необходимость обследования.

Должны насторожить такие моменты:

  • наличие желчи, крови в массах;
  • малыш теряет вес;
  • прогрессирование срыгиваний;
  • пульсация темечка;
  • ребенок срыгивает фонтаном, ситуация повторяется многократно;
  • ухудшение общего состояния;
  • задержка физического развития;
  • гепатоспленомегалия.

Содержимое срыгивания

Основным показателем здоровья ребенка в первые месяцы жизни является его физическое развитие. Что делать, если ребенок срыгивает грудное молоко, находясь на естественном вскармливании? Если он систематически прибавляет в весе, росте, нормально себя ведет, не стоит тревожиться. Когда кроха немного подрастет и перейдет на более твердое питание, срыгивание со временем исчезнет.

Иногда новорожденный срыгивает творожком. Такое содержимое не указывает на болезни или пороки развития. Наиболее часто подобная ситуация возникает, если во время кормления грудничок заглатывает много воздуха, у него вздутие живота или обычный перекорм. Если ребенок срыгивает творожком, устранить это помогут такие действия:

  • кормить малыша следует часто, но небольшими порциями;
  • после кормления некоторое время подержите его под углом 45 градусов, чтобы ребенок срыгнул воздух;
  • правильно прикладывайте до груди;
  • дайте средство от чрезмерного газообразования.

Иногда ребенок срыгивает смесь, находясь на искусственном вскармливании, потому что она может не подходить ему по составу. В таком случае, подобрав другое питание, можно избавиться от срыгивания. Или же достаточно просто сделать меньшее отверстие в соске — так можно предотвратить попадания большого количества воздуха.

Срыгивания принято считать физиологическими, если их объем не более 2-х столовых ложек, они возникают спустя час после кормления и исчезают примерно в 9 месяцев. При этом ребенок срыгивает молоко немного створоженное или в неизмененном виде, нормально поправляется и растет.

Про патологический характер можно говорить в случаях, если:

  • срыгивания возникают позже, чем через час после еды;
  • чаще бывают в ночное время;
  • частота срыгиваний — более 7 раз в день;
  • отвергнута пища в количестве 3-5 мл и больше;
  • переходит в рвоту, которая не прекращается;
  • плохая прибавка веса;
  • срыгивание с кровью, желчью;
  • процесс не проходит к годовалому возрасту.

Все это может говорить о возможном наличии какого-либо заболевания. Заметив хотя бы один из перечисленных признаков или их комбинацию, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.

В чем отличие между срыгиванием и рвотой?

Главным отличием срыгивания от рвоты является то, что в первом случае это чаще физиологический акт, а во втором — результат той или иной патологии.

  • Рвота являет собой рефлекс нервной системы, в котором участвуют скелетные и гладкие мышцы пищеварительной системы (при срыгивании только гладкие). При этом происходит опорожнение содержимого желудка через рот благодаря скоординированной работе таких органов, как пищевод, желудок, кишечник и диафрагма. Во время рвоты теряется намного больше жидкости по сравнению со срыгиванием, в результате чего может наступить обезвоживание и состояние малыша нарушается. Рвота может появиться в любое время, независимо от того, принимал ли ребенок только что пищу. Часто возникает в обильном количестве, может повторяться несколько раз подряд. У детей старшего возраста перед рвотой могут появляться жалобы на тошноту, боль в животе.
  • Во время срыгиваний нет дискомфорта, малыш спокойный. Не нужно волноваться, если ребенок срыгивает водой. Во время кормления молоко, попавшее в желудок, сворачивается. Таким образом оно разделяется на творожок и сыворотку, которая внешне похожа на воду. Именно она выходит при срыгивании. Это нормальное явление. Другая причина — обильное слюноотделение, тогда срыгиваемая вода является слюнями, которые недавно проглотил малыш.

Случается, также, что ребенок срыгивает через нос. Такое бывает при неправильном кормлении малыша. Если срыгивания через нос повторяются часто, следует обратиться к врачу, так как при этом нарушается целостность слизистой носа, со временем могут возникать полипы.

Если новорожденный срыгивает желтым, это точно не является нормой. Такое возможно при различных инфекционных болезнях, кишечной непроходимости, непереносимости лактозы, пищевой аллергии на смесь, неблагоприятном воздействии на кишечник антибиотиков.

При некоторых болезнях новорожденный срыгивает фонтаном. Это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае достаточно медикаментозного лечения, а во втором малыш нуждается в экстренной операции. Особенно важно действовать быстро, если дитя не прибавляет в весе, нарушается его общее состояние.

Когда следует получить консультацию врача?

Если новорожденный срыгивает в небольшом количестве — это обычное функциональное расстройство, которое часто встречается у детей раннего возраста. Но иногда бывает, что такое состояние может свидетельствовать о некоторых болезнях и аномалиях развития.

Случаи, при которых нужно обратиться к врачу:

  • срыгивания обильнее, чем были раньше;
  • нарушено общее состояние ребенка;
  • если ребенок часто срыгивает по сравнению с тем, как было раньше;
  • есть сильная потеря веса;
  • повышается температура тела;
  • срыгивание внезапно началось во втором полугодии;
  • обильное срыгивание «фонтаном»;
  • признаки обезвоживания;
  • срыгивания желтого цвета, с кровью;
  • выбухание темечка;
  • чувство голода после срыгивания в большом количестве;
  • срыгивание продолжается в возрасте после 1 года.

 

Как помочь малышу при обильном срыгивании?

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок срыгивает чаще, чем это было раньше. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным, проходящим в несколько этапов:

  • Важно обратить внимание на кормление малыша — соблюдать правила приема пищи и приготовление еды. Помните, что если срыгивание является физиологическим состоянием, то со временем оно пройдет.
  • Во время кормления новорожденный должен находиться в полувертикальном положении (угол 45-60 градусов). После приема пищи его нужно удерживать в таком же положении еще минут 20. Ребенок часто срыгивает по причине заглатывания воздуха. Этого также поможет избежать поднятие головного конца кровати на 30 градусов.
  • Диета и нормализация режима питания. Если ребенок срыгивает, рекомендуется кормить его часто, небольшими порциями. Педиатр может назначить специальную антирефлюксную смесь, как дополнительное питание при грудном вскармливании и основное при искусственном. Такие смеси более вязкие, так как содержат особые загустители. Когда новорожденный срыгивает, объем антирефлюксной смеси и длительность ее приема подбираются индивидуально. Иногда может быть достаточно 20-40 мл перед кормлением. Если эффект достигнут, ребенка можно переводить на кормление обычной смесью или грудью. Если возникает необходимость, малыш может долгое время питаться антирефлюксной смесью, как основным питанием.

Причиной, почему ребенок много срыгивает, также является аллергия на белок коровьего молока. В этом случае важно изменить диету кормящей матери — исключить пищу, способствующую чрезмерному газообразованию (молочные продукты, бобовые, капуста, специи, яйца). Искусственникам следует избегать смесей, в которых есть любое количество нерасщепленного белка, даже небольшое. Выбирать нужно смеси с полным гидролизом белка.

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Часто из-за анатомо-физиологических особенностей развития у детей первых месяцев жизни могут наблюдаться срыгивания. С подобными расстройствами можно эффективно бороться с помощью диетотерапии.

Nutrilon Антирефлюкс помогает уменьшить частоту и тяжесть срыгивания у детей благодаря содержанию натуральной камеди.

Благодаря наличию сывороточных белков и казеина в соотношении 40:60 ― смесь помогает улучшить работу пищеварительной системы.

Кроме того, смесь Nutrilon Антирефлюкс содержит:

  • Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3/Омега-6 — необходимые для нормального развития нервной системы и головного мозга, что тесно связано с уровнем интеллекта ребенка. Упомянутые кислоты также участвуют в развитии сетчатки глаза и имеют общее положительное влияние на эмоциональное состояние ребенка1-2.
  • Сбалансированный набор из более 30 витаминов, минералов и других микроэлементов, который соответствует особым потребностям ребенка в раннем возрасте и придает ему необходимое для нормального роста и развития.

Смесь Nutrilon Антирефлюкс не имеет ограничений по длительности применения.

Если грудное вскармливание невозможно, выбрав Nutrilon Антирефлюкс, Вы будете уверены, что Ваш малыш получает необходимые компоненты для развития интеллекта, мозга и нервной системы без срыгивания.

Больше информации.

 

Источники:

  1. Рандомізоване подвійне сліпе дослідження ефективності нової дитячої суміші, що містить частково гідролізований білок, високий рівень бета-пальмітинової кислоти, і неперетравлювані олігосахариди/ Шмельце, Вірс, Скопнік та ін.// Журнал дитячої гастроентерології та харчування. – 2003. – №36. – С. 343–351.
  2. Няньковський С. Л. Імуномодулюючий та захисний вплив пребіотичного комплексу олігосахаридів Immunofortis у дітей раннього віку, які знаходяться на штучному вигодовуванні / С. Л. Няньковський, О. С. Івахненко, Д. О. Добрянський // Совр. педиатрия. — 2010. — № 5 (33). — С. 147—150.
  3. Willatts P, Forsyth JS, DiModugno MK, Varma S, Colvin M. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on problem solving at 10 months of age. Lancet. 1998;352(9129):688-691.
  4. Koletzko, Berthold & Lien, Eric & Agostoni, Carlo & Böhles, Hansjosef & Campoy, Cristina & Cetin, Irene & Decsi, Tamás & Dudenhausen, Joachim & Dupont, Cristophe & Forsyth, Stewart & Hoesli, Irene & Holzgreve, Wolfgang & Lapillonne, Alexandre & Putet, Guy & Secher, Niels & Symonds, Mike & Szajewska, Hania & Willatts, Peter & Uauy, Ricardo. (2008). The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. Journal of perinatal medicine. 36. 5-14. 10.1515/JPM.2008.001.

 

Сохраните статью и расскажите друзьям Метки

Медицинский центр «Профессор» | Статьи

Н.В. Галькевич

Наиболее частыми причинами срыгиваний у детей первого года могут быть – перекорм, заглатывание большого количества воздуха при неправильном прикладывании к груди или очень большом отверстии в соске или при незаполнении всей соски смесью (при недостаточном наклоне бутылочки), аллергические реакции на какой-либо продукт питания, а также незрелость нервных окончаний желудочно-кишечного тракта у младенцев, которые не дают сфинктерам разных отделов смыкаться полностью. Нередко причиной срыгиваний являются различные заболевания нервной системы.  По мере роста ребенка идет созревание нервной системы, вводится более густой прикорм, и у большинства детей срыгивания исчезают.

Срыгивания опасны тем, что часть пищи  может попасть в дыхательные пути, от чего малыш может захлебнуться. Редкие, 1-2 раза в день, необильные срыгивания обычно опасений не вызывают и с ростом малыша проходят. Для уменьшения срыгиваний и профилактики аспирации нужно: обязательно! — приподнять головной конец кроватки (и в прогулочной коляске тоже) на 30 градусов, оценить объем разового питания и количество приемов пищи, провести консультацию у невролога.  После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок.

Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы. При упорных срыгиваниях применяют специальные лечебные смеси, содержащие загустители – обычно крахмал или камедь рожкового дерева. Смеси с крахмалом применяют при легких срыгиваниях, у детей со склонностью к более разжиженному стулу. Они дают более постепенный эффект. Смеси с камедью рекомендуются при среднетяжелых и тяжелых срыгиваниях, при нормальном стуле или при склонности к запорам. 

В Республике Беларусь такой смесью является смесь «Беллакт АР», выпускаемая Волковысским ОАО «Беллакт». Так как у каждого ребенка срыгивания проявляются в разной степени, то и доза лечебной смеси «Беллакт АР» должна быть индивидуальной. Начальная доза  — 30 мл смеси лечебной перед  каждым кормлением, а затем, в зависимости от эффекта, или останавливаемся на этой дозе, или постепенно увеличиваем, доводя до эффективной. Необходимо обращать внимание на характер стула – при большой дозе стул может быть жидким (это используется при запорах), и, опять же, доза индивидуальна и подбирается так же. При достижении эффекта смесь необходимо давать в течение 1-2-3-х недель для закрепления эффекта, и если все хорошо, то смесь нужно отменять, переводя ребенка на базовую смесь по возрасту. При необходимости дети могут получать смесь в полном объеме длительно. Т.к. смесь является лечебной, постоянно давать ее не следует, только на время имеющейся проблемы.

Питание детей при синдроме патологических срыгиваний

Почти всех молодых мам беспокоит, что их малыши срыгивают после кормления. Обычно причиной этого является аэрофагия (попадание воздуха в пищевод во время сосания). Это абсолютно нормальное явление для грудных детей. Так, до трех-четырех месяцев срыгивают 67% грудничков, с четырех до семи — 21%, и даже с семи месяцев до одного годика 5% малышей все еще иногда срыгивают излишки пищи.

Если ребенок срыгивает не более двух раз в сутки и объем каждого срыгивания невелик, то мамам нечего беспокоиться — с пищеварением у малыша все в порядке. Главное — правильно наладить грудное вскармливание, а если мама по каким-то причинам не может кормить малыша своим молоком, подобрать с помощью врача смесь-заменитель.

Причины срыгиваний у детей

Тревогу стоит бить, если срыгивания становятся патологическими и переходят в рвоту. Малыш отторгает половину или весь объем съеденной пищи, его тошнит — значит, требуется лечение. Вот некоторые причины патологических срыгиваний, ведущих к гипотрофии и другим заболеваниям:

  • Пилоростеноз (сужение пилорического отдела желудочка). Эта патология проявляется через две-три недели после рождения, ребенок упорно и продолжительное время срыгивает, теряет в весе. Заметив это, мама должна немедленно обратиться к хирургу для оказания квалифицированной помощи.
  • Аномалии развития желудочно-кишечного тракта. К таким симптомам, как упорное срыгивание и потеря в весе, присоединяется и отсутствие самостоятельного стула (равно как и после клизмы).
  • Инфекционные заболевания. Они могут быть следствием перенесенной внутриутробной инфекции, заболеваний матери во время беременности. Обратите внимание на частое срыгивание у малыша, вялость, монотонный плач и окраску кожных покровов (желтушность, сыпь и др.). В этом случае необходимо лечить основное заболевание с помощью специалиста.
  • Частое и обильное срыгивание может быть проявлением нарушения мозгового кровообращения у ребенка. Если у мамы была сложная беременность, патологические роды, а новорожденного интенсивно лечили в детском отделении родильного дома, обязательно покажите ребенка детскому невропатологу и четко следуйте его рекомендациям и назначенному курсу лечения.

Если малыш страдает патологическими срыгиваниями и находится при этом на искусственном вскармливании, то одновременно с лечением основного заболевания врач назначает ребенку лечебную смесь. Если же кроха питается маминым молоком, то назначение лечебной смеси может привести к прекращению грудного вскармливания. Назначить лечебный продукт может только врач после осмотра ребенка и установки диагноза.

Для коррекции срыгиваний у детей как нельзя лучше подходят специальные молочные смеси c загустителями. Добавление загустителя в смесь сокращает количество срыгиваний и улучшает состояние малыша. В качестве загустителей в таких смесях используют рисовый крахмал или специальное вещество — камедь рожкового дерева. Камедь (или клейковина) рожкового дерева не расщепляется в желудке и тонкой кишке, что позволяет ей хорошо сгущать молочную смесь, не позволяя содержимому желудка расслаиваться на две фракции — жидкую и густую. В желудке образуется мягкий пищевой сгусток, достаточно однородный, и его структура механическим путем препятствует срыгиваниям. Поэтому такие лечебные смеси можно давать в каждое кормление. Кроме того, они хорошо сочетаются с обычными заменителями грудного молока в определенных пропорциях: мама вместе с доктором подбирает это соотношение опытным путем. Как только в рацион малыша вводится густая пища — пюре, каши — срыгивания становятся реже, и надобность в смесях с загустителями постепенно отпадает.

В настоящее время магазины детского питания могут предложить достаточный ассортимент смесей с загустителями: Фрисовом (Фризленд Ньютришн, Голландия), Нутрилон Антирефлюкс (Нутриция, Голландия), Сэмпер-Лемолак (Сэмпер, Швеция) Энфамил Антирефлюкс (Мид Джонсон, США).

Что делать, если малыш срыгивает

Малыша, который часто срыгивает, надо укладывать в кровать так, чтобы его голова была выше тела. Для этого под головную часть матраса подложите сложенную в несколько раз теплую пеленку или полотенце.

После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите его в вертикальном положении до тех пор, пока он не выпустит воздух. Чаще кладите ребенка спать в положении «на боку». Поскольку новорожденный не может сам удерживаться на боку, положите ему под спинку свернутое в виде валика одеяльце или полотенце.

Для профилактики срыгивания нужно выкладывать ребенка на живот (перед каждым кормлением), делать щипковый массаж вокруг пупка, поглаживать животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Рассказываю. Мой малыш сильно срыгивал еще в роддоме, но, так как детки жили отдельно от нас, я сама не видела, а только слышала от медсестер, что срыгивает иногда, но много. После выписки дома очень хорошо и правильно брал грудь. Недели две или три не срыгивал вообще. Потом стал все дольше висеть на груди, по полчаса, мин. по 40, при этом срыгивал много, а сразу после кормления молоко могло даже из носа течь. При этом к месяцу он стал очень хорошо и глубоко спать, вообще не просил есть, так что у меня и в мыслях не было ничего плохого. Разве что мой малыш не округлился, как вроде бы должен, но ведь все дети разные…Когда в месяц пошли взвешиваться, выяснили, что малыш нисколько не прибавил в весе. Провели контрольное кормление — оказалось, помимо того, что он много срыгивает, он еще и очень слабо сосет (за 15 мин. высосал всего 50 грамм). Не буду здесь ругать нашу районную поликлинику, скажу коротко, что и наш участковый врач и даже заведующая поликлиникой оказались просто садистами. Обрадовавшись тому, что «ребенок просто ленивый сосун и никаких других проблем у него нет», они посоветовали купить любую смесь в магазине и докармливать по рекомендации, размещенной на банке смеси. При этом оговорились, что, т.к. ребенок недоедал, он за один раз может высосать и 100 и 150 грамм. Мы с моей мамой так сильно волновались за детку, что решили строго выполнять предписания врачей. Купили смесь и дали малышу рекомендованное для здоровых детей количество смеси. Ребенок высосал 150 грамм, выглядел каким-то обдолбанным и долго лежал, глядя глубоко внутрь себя. Срыгнул ну очень много. В результате я сутки мучила себя и ребенка тем, что в одно кормление давала смесь, а в следующее предлагала грудь, напомню, все делала по рекомендации врачей. Срыгивания становились все обильней. Ребенок добросовестно брал грудь, сосал, молоко в груди было, но малыш был слабенький и быстро уставал от прикладываемых усилий. Ему было гораздо проще есть смесь. Честно обмолвлюсь, что грудное вскармливание давалось мне ой как тяжело по абсолютно необъяснимым мне причинам. Сейчас и здесь я не хочу поднимать эту тему, скажу только, что в смесях я стала видеть спасение и для себя и для ребенка, так как точно видно, сколько он съел и доволен ли он. Когда в 4 по счету раз малышу предложили бутылочку со смесью, он выпил 125 гр. и практически сразу «вернул» фонтаном примерно 1/3 съеденого. Видеть это было очень страшно и мы тут же бросились звонить в скорую. Приехала очень адекватная врач, посмотрела ребенка и поставила диагноз «гипорофия» (потеря веса). Причину частых и обильных срыгиваний она диагностировала как «пилороспазм», а указанный в статье «пилоростеноз» поставила под вопросом и посоветовала лечь в больницу на обследование. «Пилороспазм» в отличие от «пилоростеноза» не требует хирургического вмешательства и при надлежащем уходе и правильно поставленном кормлении уходит через 2-3 месяца. В больнице мы провели 2 недели. В первый день у крохи брали всякие анализы, осматривали, делали рентген и УЗИ, мяли и ощупывали. Диагноза «Пилоростеноз» нам удалось избежать. «Пилороспазм» лечили следющим образом:
1. Частые кормления малым объемом. Т.к. мой малыш был слабеньким и не доедал, я кормила его в первый день по 50 мл. через каждые 2 часа. Так как кроха «удерживал» весь объем съеденного, на следующий день мы ели 60 грамм через 2 часа, через день 70 грамм через 2 часа, далее 80 грамм через 2,5 часа и 90 через 3 часа.
2. Конечно, лучше сцеживать грудное молоко и давать крохе его, но от моего молока малыш срыгивал и мучался очевидно больше, чем от смесей. Я говорила с врачами, такое бывает. Не смотря на то, что я так хотела перевести ребенка на смеси, помню, как я плакала, когда сцеживалась в больничную ванну. Но мой малыш от смесей не срыгивал вообще, а от моего молока срыгивания бывали в районе 1-2 столовых ложек (!). Кстати, объем срыгиваний врачи измеряют по ложкам. Если кажется, что ребенок срыгивает примерно чайную ложку после каждого кормления, или десертную через 1-2 кормления, то это нормально.
3. Когда было принято решение перейти на смеси, нам сделали такой расчет: 2/3 обычной смеси и 1/3 лечебной смеси с загустителями, о которых так же сказано в статье. (кстати, когда я еще пыталась кормить кроху сцеженным молоком, я так же перед кормлением давал ему 1/3 лечебной смеси).
4. Регулярные взвешивания ребенка. Я взвешивала утром и вечером, и за две недели мой малыш прибавил 460 грамм.
5. Дома у нас тут же поселились «наши друзья-весы», взятые на прокат. Мы ежедневно продолжаем взвешиваться, и до сих пор кормимся из расчета 2/3 и 1/3. Теперь мой малыш съедает уже 160 грамм, что очень даже соответствует его возрасту. Так же мы соблюдаем режи кормления (в настоящий момент каждые 3,5 часа).
При такой терапии срыгивания почти прекратились. Бывает, срыгнет чайную ложку один раз в три дня.
В общем, если ваши врачи вас не понимают, попробуйте иметь дома весы для постоянного контроля веса ребенка и кормить его сцеженным молоком через небольшие промежутки времени, чтобы точно знать, сколько съедает ваш кроха. А если срыгивания не проходят, возможно, имеет смысл добавить в рацион лечебную смесь. Она не страшная. Совсем.
Может быть моя история кому-то здесь поможет.

2005-11-12

Мой младшенький срыгивал очень долго, по-моему, и после года! часто и помногу, и не только молоком, а и кашами, и пюрешками овощными-фруктовыми, и т.д. С возрастом постепенно уменьшалось, поэтому меня не сильно волновало, тем более, и прибавлял в весе всегда хорошо, и развивался замечательно, просто аппетит всегда был тьфу-тьфу — явно переедал.
А сейчас, например, у него до сих пор слюна течёт изо рта (ему 3 года, все молочные зубы давно есть). Тоже не сильно беспокоюсь — поняла от детских врачей, что само по себе ни о чём это явление не говорит, есть дети, у которых эта неприятность продолжается и до 5 лет (одна врачиха сказала, что её родной брат, сейчас профессор математики, страдал этим до 6 лет). Да, неприятно, да, неудобно, ребёнок может выглядеть неопрятно. Может вызывать неприятные мысли у незнакомых людей, т.к. встречается в таком возрасте очень редко. Но ведь каждый ребёнок имеет право на свои особенности.

2003-11-12, Svetlana K.

Моему сыну 1 месяц и 12 дней,он срыгивает после каждого кормления 3-4 раза , причём это происходит и после того, как пройдёт час после кормления.После того ,как он поест начинает подгибать ножки и плакать, успокаивается примерно через 30 минут.Кормлю его грудью, а потом докармливаю смесью «Нутрилон I».При выписке из роддома ему поставили диагноз: неонатальная желтуха, перинатальное поражение ЦНС, острый П-д смешаного генеза, ВЖК 1-2 ст. слева, с-м внутричерепной гипертензии, с-м двинательных нарушений (смешаный тетрапарез).Участковый педиатр сказала ,что ребёнок здоров и беспокоиться нечему, но я сомневаюсь.Ещё у моего малыша проблемы со стулом(запор).Он опорожняется только спомощью слабительного «Дюфалак» или клизмы.Буду благодарна за помощь.

2006-03-12, Татьяна

Мой Гришка срыгивал до 9 месяцев в огромных количествах часто в течении дня. Что только я не делала и к каким специалистам не обращалась… Проблема еще в том, что наши педиатры, которые сидят в поликлиниках, не хотят входить в проблемные ситуации: «Ну попрбуйте это!»; «А вот это тоже попробуйте», «А это Вы еще не пробовали?» И т.д. Я поняла, что надо иметь просто своего врача, который будет вести тебя по жизни… Я такого нашла — и теперь слава богу у Гриши все в порядке. А надо было просто обследовать ребенка на определенный анализ — дисбакториоз. Эту болезнь у нас нашли, мы успешно проходим курс лечения сейчас. И результат виден — срыгиваний практически НЕТ!!! Спасибо специалистам своего дела!!!

2005-07-01, Светлана

Доча срыгивает очень много, больше 2 ст. ложек. Иногда сразу и фонтаном, иногда просто изо рта вытекает, иногда через какое-то время, во сне может срыгнуть. Патологий никаких при родах не было. Ест хорошо через 2-3 часа, сосет минут 7-10, так что переедать вроде не должна. Стул раз в 2 дня обычно, но ее это не беспокоит. Растет хорошо. Достаточно спокойная. Со страшим была такая же проблема, но он висел на груди постоянно и родился с гипоксией. Грешила на это. Врачу сто раз говорила. Ничего дельного не посоветовал. И в карточке кстати, везде написано что не срыгивал.

2008-01-10, barabachka

Дорогие Мамочки!
Если Ваш малыш страдает подобным,знайте-он именно страдает.Не мучте своего ребёнка, не надейтесь, что само пройдёт-сразу идите к врачу, но не к тому, который выпишет кучу нужных и ненужных препаратов( просто для перестраховки), а к хорошему доктору. Мой Мишка срыгивал аж до 7 мес по 7-10 раз за день-внутричерепная гипертензия как результат стремительных родов. Еле справились.Механизм таков:головная боль облегчалась лишь подобным образом. Сейчас нам 2,8, до сих пор ругаю себя, что нестала лечить сразу. Но сейчас,слава Богу, всё в порядке.

2002-09-26, kola

У моего старшего тоже были срыгивания сразу с рождения. Роды были осложненные и экстренное кесарево как следствие, гипоксия у ребенка. На ГВ недолго продержались и когда переходили на ИВ очень долго антирефлюксную смесь выбирали, которая бы нам подошла. На Фрисовом была аллергия, а Хумана АР очень подошла. Всё в порядке со стулом, срыгивания прекратились через несколько дней после применения смеси, аллергия прошла. Но мы сначала анализы сделали и исключили возможные проблемы, о которых тут девочки уже писали.

2011-06-25, melly

Всего 18 отзывов Прочитать все отзывы.

26.09.2002

Обновлено 10.06.2020

Ребёнок срыгивает. Рефлюкс ли это?

Дети срыгивают по многим причинам, включая захлёбывание молоком, если оно течёт сильно и быстро, переизбыток молока, незрелый контроль над мышцами, аллергия и болезнь. Во многих случаях причину срыгиваний определить не удаётся. Большинство здоровых детей перерастает срыгивания в течение 4-6 месяцев.

Если ваш ребёнок выглядит довольным и растёт нормально, попробуйте следовать следующим советам для минимизации срыгиваний:

• Обращайтесь с ним бережно и чаще давайте отрыгивать воздух;

• Старайтесь держать его вертикально во время и после кормлений. Кормите часто. Частые кормления меньшего объёма легче переварить.

• Продолжайте стирать пеленки (необходимо держать их на плече) и меняйте одежду.

• Если у вас литры молока, и ребёнок давится и захлебывается, когда оно приходит, а потом срыгивает, попробуйте предлагать одну грудь на кормление. Вы можете попробовать отнимать ребёнка от груди, как только приходит молоко, сцеживать первые сильные струи в полотенце и прикладывать ребёнка снова, когда напор молока снизится. Чтобы узнать о других способах справиться с избытком молока, прочитайте статью Oversupply: Too Much Milk (Слишком много молока).

• Если ваш ребёнок постоянно хочет есть и вам кажется, что он срыгивает после каждого кормления, попробуйте предложить пустышку. Это поможет ему не переедать и не срыгивать излишки. (Внимание! По другим данным использование соски-пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием. Рекомендуем ознакомиться с этой информацией. Примечание редакции) Если он плохо набирает вес, а накормить его сложно, забудьте про пустышку. Все время сосания ему нужно проводить у груди.

• Если вы даёте ему дополнительно витамины, железо или фторид, попробуйте их исключить. Большинство детей на грудном вскармливании в витаминах не нуждаются.

Если вы сами принимаете растительные добавки или витамины, попробуйте прекратить и отследить разницу. Если ваш ребёнок получает смесь в качестве докорма или только начал есть что-то новое, прекратите предлагать это. Если вы сами употребляете много молочных продуктов или кто-то в вашей семье страдает от аллергии, попробуйте сократить или исключить пищевые аллергены, такие, как молоко, яйца или пшеница. Молочные белки полностью выводятся из вашего молока через 2 недели, имейте это в виду при оценке разницы от отмены. Статья Nutrition, Weight Loss, and Excercise (Питание, потеря веса и упражнения) содержит больше информации о диете и аллергиях.

Некоторые дети демонстрируют целый набор симптомов в дополнение к срыгиваниям, что может указывать на гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или просто «рефлюкс». Рефлюкс происходит, когда мышца на входе в желудок (которая удерживает молоко в нем до тех пор, пока оно не перейдёт в тонкий кишечник) открывается в неподходящее время, выпуская молоко обратно в пищевод (трубку, идущую от горла к желудку). Желудочный сок обладает кислотностью и может обжигать и раздражать горло и пищевод.

Желудок новорожденного мал (размером примерно с мяч для пинг-понга) и ему приходится вмещать большой по сравнению с собственным размером обьем молока. Большинство срыгивающих детей просто неаккуратно едят, а избыток проглатываемого ими молока выходит обратно. Срыгивания проходят с возрастом без лечения.

 

Размер желудка ребёнка*

День 1 — маленький стеклянный шарик

День 3 — мяч для пинг-понга

 

Существует другая причина, которая может вызывать симптомы рвоты у младенцев, и она серьезнее рефлюкса. Это пилоростеноз, и он изредка встречается у детей на грудном вскармливании. Он больше свойственен для мальчиков и обычно развивается к 4-6 неделе после рождения. Ребёнка часто рвёт фонтаном, то есть мышцы желудка выдавливают молоко вверх в глотку, и оно выстреливает изо рта, иногда на расстояние в несколько десятков сантиметров. С течением времени такая рвота возникает после каждого кормления, и ребёнок плохо набирает вес. Такое состояние обычно корректируется простой хирургической операцией — пилоромиотомией. Рвота фонтаном, возникающая время от времени, не означает, что у ребёнка пилоростеноз, но если ребёнок страдает от таких срыгиваний не реже раза в день, покажите его врачу.

У взрослых рефлюкс вызывает изжогу. Симптомы рефлюкса у младенцев могут включать внезапный безутешный плач, отказ от груди или «висение» на груди, сложности с глотанием, рвота через несколько часов после еды, часто воспалённое или раздражённое горло, проблемы с дыханием (хрипы, бронхит, затруднённое дыхание или апноэ), нарушение режима сна или медленный набор веса. У многих здоровых, нормальных детей могут наблюдаться некоторые из этих симптомов и без рефлюкса. Рефлюкс обычно не считается проблемой до тех пор, пока ребёнку не станет действительно больно, он не начнёт чувствовать себя несчастным, перестанет набирать вес, не начнёт задыхаться или испытывать сложности из-за аспирации жидкости или воспалённых тканей пищевода.

В большинстве случаев лечение рефлюкса заключается в обеспечении комфорта ребёнку до тех пор, пока не созреет его пищеварительная система. Многие дети с симптомами рефлюкса демонстрируют отличные улучшения к 6 месяцам, а перерастают его полностью к году, хотя иногда этот процесс занимает больше времени. Исследование показало, что эпизоды рефлюкса у детей на грудном вскармливании происходят реже и менее серьёзны, чем у детей на искусственном вскармливании. Грудное молоко переваривается легче, чем смесь, и выводится из желудка ребёнка в 2 раза быстрее. Чем меньше времени молоко находится в желудке, тем меньше вероятность того, что оно вернётся в пищевод. Любая задержка освобождения желудка может обострить рефлюкс. Благодаря тому, что человеческое молоко переваривается так быстро, большее количество молока усваивается за более короткий промежуток времени, даже если оно срыгивается.

Другим преимуществом кормления грудью ребёнка с рефлюксом является то, что человеческое молоко меньше раздражает пищевод по сравнению со смесью и обладает меньшей кислотностью. То есть если ребёнок выталкивает молоко, оно меньше обжигает горло. Жидкость, срыгиваемая ребёнком на грудном вскармливании, пахнет менее агрессивно по сравнению с той, что срыгивается ребёнком на искусственном вскармливании, и вероятность испачкать пеленки меньше.

Ещё одно преимущество кормления грудью ребёнка с рефлюксом — это «коэффициент комфорта». Близость в паре кормящая мама — ребёнок уникальна. Когда вашему ребёнку больно или он чувствует себя несчастным, он легко переживает потрясение и успокаивается. Кормление грудью — это естественный способ обеспечить вашему малышу комфорт, а гормоны, выделяемые во время кормления, помогают вам расслабиться, когда ребёнок сильно беспокоится.

Кормление грудью помогает вам отвечать на сигналы вашего ребёнка, и даже если вы не всегда можете избавить его от дискомфорта или удовлетворить его потребности, вам важно быть рядом для обеспечения ему комфорта. А грудное вскармливание (вместе с близостью и телесным контактом, которые оно подразумевает) — самый лучший способ сделать это.

Варианты лечения диагностированного рефлюкса варьируются. Обычно диагноз ставится на основании маминого описания поведения её ребёнка, но врачи часто дают ребёнку радиоактивный изотоп вместе с молоком и отслеживают путь молока. Для этого грудное молоко могут дать из пипетки или чашки, если ребёнок не берет бутылочку. При этом такие медицинские проблемы, как болезнь легких, астма или пилоростеноз уже должны быть исключены.

Обычно первым делом пробуют вертикальную позицию во время и после кормления. Некоторые детские сидения могут усугубить рефлюкс, потому что в них тело ребёнка сгибается посередине и живот сдавливается. Хорошими альтернативами являются использование переноски или слинга, поднятие кроватки на 45 градусов и больше или сон ребёнка вертикально у вас на груди.

Следующее, что стоит попробовать, это определить еду или витамины в диете мамы или ребёнка, которые могут вызывать такую реакцию. Раньше матерям часто рекомендовали вводить каши, чтобы сделать пищу ребёнка более густой. Теория заключалась в том, что более густой пище сложнее возвращаться в пищевод. Эффективность этого метода не была доказана, а его применение может привести к прекращению грудного вскармливания. Он также может вызвать большее раздражение пищевода в случае аспирации и обычно не используется.

Если эти меры не работают, следующим шагом является применение препаратов для снижения кислотности желудка и сокращения времени прохождения молока в кишечник ребёнка. Обычно используется Zantac, снижающий кислотность желудка. Хирургическое вмешательство — крайнее средство. Оно используется в серьёзных случаях с опасными осложнениями и только после того, как испробованы все остальные методы лечения.

Одна из распространённых сложностей при рефлюксе — это то, что ребёнок может решить, что не хочет кормиться грудью, (в российской практике чаще такое состояние называют «отказ от груди». Примечание редакции) так как испытывает боль. Это может ужасно расстроить вас обоих: маму и ребёнка, — и привести к низким прибавкам в весе. Если ребенку нужен докорм, вы можете сцеживаться после кормлений для получения высококалорийного «заднего» молока и докармливать им вместо смеси. Если вы не хотите использовать бутылки, обратитесь к статье Introducing Bottles and Pacifiers to the Breastfed Baby (Как познакомить ребёнка на грудном вскармливании с бутылками и сосками) за описанием альтернативных методов кормления. Экспериментируйте с предложенными в статье вариантами, так как то, что работает для одного ребёнка, может не работать для другого. Работайте вместе с врачом вашего ребёнка, потому что лечение рефлюкса может потребовать корректировки препаратов и перебора различных вариантов пока не будет найден тот, что работает в вашем случае.

Заручитесь поддержкой и помощью для себя и своей семьи, пока вы работаете над улучшением состояния несчастного ребёнка. Просите о помощи! Позвольте другим принести вам еды или занять старших детей на некоторое время. Отличная группа поддержки родителей, борющихся с рефлюксом, — PAGER (Pediatric / Adolescent Gastroesophageal Reflux Association — детская / подростковая гастроэзофагеальная рефлюксная ассоциация). PAGER — национальная организация, предоставляющая информацию и поддержку семьям с детьми, страдающими рефлюксом. Они печатают брошюры, проводят ежемесячные встречи и публикуют ежемесячный информационный бюллетень. Адрес их сайта www.reflux.org.

Если у вашего ребёнка рефлюкс, постарайтесь сохранить позитивный настрой и помните, что почти во всех случаях срыгивания и рефлюкс есть у здоровых детей, которым нужно лишь немного больше времени, чтобы их перерасти. Вы и не заметите, как ваш беспокойный малыш станет подростком и получит автомобильные права, и вот тогда-то вам действительно нужно будет волноваться!

 

ЭннСмит(Anne Smith), IBCLC, Breastfeeding Basics

Если статья вам помогла, пожалуйста, подумайте о небольшом пожертвовании на мое любимое дело — Project Pets: Spay, Neuter, Love. Это волонтёрская некоммерческая организация, занимающаяся стерилизацией и кастрацией бездомных собак и кошек из приюта… потому что каждый ребёнок заслуживает иметь дом независимо от того, две у него ноги или четыре! За дополнительной информацией посетите страницу Project Pets на Facebook.

 

Перевод: Зухра Баталина

Источник: https://www.breastfeedingbasics.com/articles/baby-spitting-up-is-it-reflux

Сохранить

Почему младенец часто срыгивает после кормления

Время чтения 4 минуты

Почему младенец часто срыгивает после кормления? Именно этот вопрос волнует большинство мам, которые кормят грудным молоком или смесью. Не стоит беспокоиться, тако й процесс является нормальным в этот период развития младенца. Постепенно, ребенок развивается физиологически и уже не срыгивает после кормления. Очень редка такая ситуация, когда после кормления грудным молоком ребенок срыгивает, то это свидетельствует о наличие заболевания. Безусловно, родители не могут остаться равнодушными.

В данной статье мы попробуем разобраться во всех тонкостях такого деликатного явления. Что такое срыгивание? Логично предположить, что это когда молоко через рот из желудка выходит наружу. Всегда ли такое явление можно назвать нормальным? Ответ – не всегда.

<<Оглавление>>

Почему младенец часто срыгивает после кормления

Причины могут быть самые разные. К основным можно отнести следующее:

  1. Перекармливание – одна из самых популярных причин срыгивания ребенка. Молоко, которое оказывается избыточным естественным путем, выходит из организма;
  2. Проблемы с кишечником. Зачастую у ребенка могут наблюдаться такие явления как колики или запор.
  3. Неправильный способ кормление. Зачастую наблюдается при неправильный захват соска приводит к тому, что вместе с молоком попадает воздух в рот малыша. В результате чего происходит рвотный рефлекс.
  4. Причиной срыгивания может быть недостаточно развитые мышцы пищевода. Точнее специальный клапан, у взрослых такой клапан функционирует нормально. У малышей клапан начинает работать полноценно только спустя год.
  5. Аллергические реакции. Взрослые, зачастую употребляя тот или иной продукт, считают его натуральным. А у ребенка может проявиться аллергия.
  6. Неправильные действия родителей. После кормления многие мамочки сразу после кормления начинают качать ребенка на руках, переворачивать и т.д.
  7. Ребенок может часто срыгивать после кормления, если у него есть различные заболевания ЖКТ или другие патологические изменения в организме.

Обильное срыгивание

Такое явление любую маму может напугать. Существует следующие причины:

  • Неправильный переход на искусственное питание.
  • Недостаточное развитие пищеварительной системы в результате недоношенности малыша.
  • Колики в кишечнике малыша.
  • Проблемы с внутренними органами в организме ребенка.

Если младенец после кормления часто срыгивает, то не стоит сразу говорить о наличии патологий. В любом случае нужно обратиться к специалисту, если срыгивания происходят довольно часто.

Младенец срыгивает после кормления грудным молоком

Если младенец срыгивает грудным молоком, то в первую очередь мамочка должна осмотреть пятно. Если рвотная масса похожа на творог, то беспокоиться не стоит. Волноваться стоит только в том случае, если малыш действительно много срыгивает.

  • Вам стоит перестать перекармливать ребенка. Малыш должен съедать столько сколько ему нужно. Не стоит давать грудь ребенку, если он этого не просит.
  • Необходимо наблюдать за животиком малыша. Вздутый живот – плохой признак. Можно считать, что все в порядке, если живот мягкий.
  • Очень важно следить за стулом ребенка. Он должен быть регулярным.

Почему младенец часто срыгивает после кормления смесью

Если малыш срыгивает при искусственном вскармливании, то причины могут быть такие же, как и при естественном кормлении.

  1. Переедание. При искусственном вскармливании мама может легко следить за объемом съеденного. Важно чтобы количество смеси должно соответствовать возрасту ребенка.
  2. Следите за отверстием в соске. Отверстие не должно быть большого размера. В процессе кормления нужно исключить попадание воздуха в желудок.
  3. Зачастую причина срыгивания смесью кроется в том, что у малыша есть аллергическая реакция на нее. В таком случае нужно обратиться к врачу, возможно, он сможет посоветовать другую смесь. В настоящее время есть разные молочные смеси.
  4. При искусственном вскармливании проверять животик у малыша нужно, как и при естественном кормлении.

Младенец срыгивает после кормления смесью.

Оказание первой помощи

В том случае, если младенец лежит на спине и у него начинается рвотный рефлекс, то существует вероятность, что произошла закупорка дыхательных путей и развивается пневмония. Обязательно в таком случае нужно поменять положение малыша, взять на руки или перевернуть на живот.

Для того чтобы кишечник работал без перебоев нужно давать малышу специальные препараты. Но, ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку лекарства без консультации врача.

Профилактика частых срыгиваний младенца после кормления

Если участились срыгивания малыша, то стоит применить несколько приемов, которые могут снизить проявления рвотных рефлексов.

  • Перед тем как кормить малыша, пусть ребенок полежит на животе некоторое время.
  • В процессе кормления положение младенца должно быть правильным. Голова немного в приподнятом состоянии. Мама должна помогать ребенку, захватить грудь.
  • Если ребенок срыгивает сразу после кормления , то сразу укладывать малыша в горизонтальное положение является ошибкой, так как воздух не успел выйти. После кормления дайте ребенку побыть в спокойном положении, трогать без необходимости не стоит.

Повод обратиться к специалисту

Почему младенец часто срыгивает после кормления? Попробуем дать определение этому явлению. Срыгивание — процесс естественный, любая мамочка может с этим справиться своими силами. Но бывают ситуации, когда помощь специалиста просто необходима.

Если ребенок срыгнул, и вы наблюдаете, что рвотная масса изменила объем, цвет или запах, то необходимо обратиться к врачу. Педиатр сможет помочь разрешить ситуацию. Возможно, он подскажет обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.

Особенно не стоит решить проблему самостоятельно, если младенец часто срыгивает после кормления, а затем плачет. Такое поведение свидетельствует о том, что стенки желудка раздражены. Если рвотный рефлекс происходит обильно, то рисковать не стоит.

Если младенец часто срыгивает после кормления на протяжении года, то маму это должно насторожить. Как правило, такое явление считать нормальным невозможно, к такому возрасту младенца рвотные рефлексы должны прекратиться. В противном случае речь может идти о наличие патологий.

Признаки нормального рвотного рефлекса

Как понять, что проявление рвотного рефлекса является нормальным процессом? Если срыгивания происходят регулярно, но при этом малыш продолжает набирать вес, то беспокоиться не стоит.

Существует нормальный объем срыгивания 2-4 столовые ложки. Если у малыша отсутствуют проблемы со стулом и мочеиспусканием, то повода для обращения к специалисту нет.

Родителей может насторожить, если срыгивания беспокоят малыша, то это свидетельствует о нарушении функций нервной системы. Постепенно это пройдет, не стоит беспокоиться. Если же вы не знаете, почему младенец часто срыгивает после кормления, то лучше проконсультироваться у специалиста.

Тематика: Детское питание

Часто задаваемые вопросы о искусственном вскармливании: некоторые общие проблемы (для родителей)

Независимо от того, решили ли вы кормить ребенка смесью с самого начала, докармливаете свое грудное молоко смесью или переходите с грудного молока на смесь, у вас обязательно возникнут вопросы. Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о искусственном вскармливании.

Нормально ли, что мой ребенок срыгивает после кормления?

Иногда дети срыгивают, когда съели слишком много, отрыгивают или пускают слюни.

Многие младенцы немного срыгивают после некоторых или даже всех кормлений или во время отрыжки, потому что их пищеварительный тракт незрел. Это нормально.

Пока ваш ребенок растет и набирает вес и не испытывает дискомфорта из-за срыгивания, все в порядке. Количество срыгиваний часто кажется большим, чем оно есть на самом деле.

Но срыгивание — это не то же самое, что принудительная рвота всей или большей частью кормления. Рвота – это сильный выброс содержимого желудка.Срыгивание представляет собой более плавный поток изо рта или носа.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка рвота, позвоните своему врачу. Записывайте, как часто и в каком количестве ваш ребенок срыгивает или срыгивает. В редких случаях может быть аллергия, проблемы с пищеварением или другие проблемы, требующие медицинской помощи. Врач должен быть в состоянии сказать вам, нормально это или что-то беспокоит.

Как уберечь ребенка от срыгивания?

Если врач говорит, что срыгивание вашего ребенка — это нормально, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить его:

  • Отрыгните вашего ребенка после того, как ваш малыш выпьет 1–2 унции из бутылочки.
  • Не давайте бутылочку, когда ребенок лежит , и держите голову ребенка над его ногами.
  • Держите ребенка в вертикальном положении после кормления не менее 30 минут. Лучше всего держать ребенка на руках. То, как ваш ребенок сидит в детском кресле, может повысить вероятность срыгивания.
  • Не трясите, не подпрыгивайте и не играйте с ребенком сразу после кормления.
  • Убедитесь, что отверстие в соске соответствует размеру и/или потоку для вашего ребенка. Например, соски с быстрым потоком могут вызывать рвотные позывы у детей или могут давать им больше молока, чем они могут выдержать за один раз. Многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, хорошо переносят соску с медленным потоком, пока им не исполнится 3 месяца или даже больше.
  • Поднимите изголовье детской кроватки или люльки. Сверните несколько небольших полотенец для рук или приемных одеял (или вы можете купить специальные клинья), чтобы положить их под (а не поверх) матраса. Никогда не подкладывайте под голову ребенка подушку. Убедитесь, что матрас не складывается посередине, а наклон достаточно пологий, чтобы ваш ребенок не соскальзывал вниз.

Большинство детей перестают срыгивать к тому времени, когда они садятся.

Как узнать, есть ли у моего ребенка аллергия?

У некоторых детей аллергия на белок в смеси на коровьем молоке. Симптомы аллергической реакции могут включать:

  • рвота
  • диарея
  • боль в животе
  • сыпь
  • кровь или слизь в кале у ребенка

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом своему врачу.Также поговорите с врачом, прежде чем менять формулы.

Если у вашего ребенка есть симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как внезапное слюнотечение, проблемы с глотанием, свистящее дыхание или проблемы с дыханием, немедленно обратитесь к врачу.

Безопасна ли соевая смесь для моего ребенка?

Приобретенная в магазине соевая смесь, обогащенная железом, безопасна и питательна. Врачи обычно рекомендуют смеси на основе сои, если:

  • Родители не хотят, чтобы их дети ели животный белок.
  • У ребенка врожденная недостаточность лактазы — редкое заболевание, при котором дети рождаются без фермента, необходимого для переваривания лактозы.Лактоза является основным сахаром, содержащимся в коровьем молоке.
  • Ребенок родился с галактоземией, редким заболеванием, при котором дети не могут переваривать галактозу. Лактоза состоит из глюкозы и галактозы.

Многие дети с аллергией на коровье молоко также имеют аллергию на белок в соевых смесях, поэтому врачи обычно рекомендуют для таких детей гипоаллергенные смеси.

Соевая смесь является хорошей альтернативой смеси на коровьем молоке для доношенных детей (родившихся в возрасте 39 недель и позже).Соевые смеси не рекомендуются для недоношенных детей. Поговорите со своим врачом, если вы планируете использовать смесь на основе сои для вашего ребенка.

Не пытайтесь приготовить собственную формулу дома. Онлайн-рецепты могут выглядеть здоровыми и обещать полноценные питательные вещества, но в них может быть слишком мало или слишком много важных питательных веществ, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка.

Можно ли перейти на другую формулу?

Вероятно, можно менять бренды одной и той же формулы.Например, родители могут купить другую марку смеси на коровьем молоке, потому что она продается со скидкой, или посмотреть, помогает ли она при запорах, или перейти на органическую смесь, потому что они обеспокоены пестицидами.

Но перед сменой смеси поговорите со своим врачом. Некоторые родители могут подумать, что смесь играет определенную роль в беспокойстве ребенка, газообразовании, срыгивании или запорах. Но обычно это не так. Ваш врач может помочь выяснить, что может вызывать эти симптомы, и порекомендовать правильную смесь для вашего ребенка.

Нужно ли давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, витамины?

Нет. Коммерческие детские смеси с железом содержат все питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок. Младенцам, которые пьют менее 1 литра смеси, потребуется добавка витамина D.

Нужны ли моему ребенку добавки с фтором?

Младенцы не нуждаются в добавках фтора в течение первых 6 месяцев. Ваш врач может порекомендовать добавки фтора, когда вашему ребенку от 6 месяцев до 3 лет, но только в том случае, если фтора нет в вашей питьевой воде.

Можно ли подпирать бутылочку во рту ребенка?

Никогда не подпирайте детскую бутылочку. Ваш ребенок может подавиться питьем из бутылочки с подпоркой. Подпирание бутылочки также может привести к ушным инфекциям и кариесу. Всегда оставайтесь с ребенком и держите его во время кормления.

Можно ли давать ребенку спать с бутылочкой?

Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылочкой. Подобно подпиранию бутылки, сон с бутылкой может вызвать удушье, ушные инфекции и кариес.

Почему мой ребенок срыгивает свернувшееся молоко?

Если ваш ребенок срыгивает после кормления, вы можете задаться вопросом, следует ли вам беспокоиться об этом.Срыгивание может быть еще более неприятным, если молоко свернулось.

‌Пока у вашего ребенка нет других признаков болезни, он в сознании и набирает вес, срыгивание обычно не вызывает беспокойства и обычно замедляется к 12–18 месяцам.

Что такое детская срыгивания?

Срыгивание – это то, что происходит в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка, когда он срыгивает часть содержимого желудка. Поскольку диета ребенка состоит в основном из грудного молока или смеси, срыгивания, скорее всего, будут иметь белую консистенцию, но могут варьироваться в зависимости от того, через какое время после кормления ваш ребенок срыгивает.

Срыгивание, похожее на простоквашу, не повод для беспокойства, и этому есть объяснение. Если ваш ребенок срыгивает во время или сразу после кормления, скорее всего, он будет иметь гладкую молочную консистенцию. Если ваш ребенок срыгивает после того, как молоко успело смешаться с желудочной кислотой вашего ребенка, срыгивания, скорее всего, будут свернутыми.

Срыгивание ребенка отличается от рвоты тем, что поток срыгивания обычно медленнее и остается ближе к телу ребенка, а рвота более сильная и обильная и может свидетельствовать о болезни.Если у вашего ребенка рвота, позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка.

Почему дети срыгивают?

Между желудком и пищеводом находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС). У младенцев эта мышца развита не так сильно, как у взрослых и детей старшего возраста, что приводит к частому срыгиванию содержимого желудка. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие, и важно помнить, что желудок ребенка очень маленький и может быстро наполниться.

Родители часто думают, что их дети срыгивают больше, чем на самом деле.Лужа срыгивания или большое пятно от срыгивания может выглядеть как большое количество жидкости, но важно учитывать, сколько жидкости распространяется. Представьте, что вы пролили на стол столовую ложку воды. Он будет выглядеть намного более жидким, чем есть на самом деле.

Методы уменьшения количества срыгивания у ребенка

Если ваш ребенок часто срыгивает, и вы хотели бы попытаться уменьшить количество срыгивания, есть несколько способов, которые вы можете попробовать, чтобы посмотреть, помогут ли они: 

  • Вы можете кормить ребенка в вертикальном или полувертикальном положении.
  • Вы можете попробовать давать ребенку меньшее количество молока при каждом кормлении.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вы можете попробовать другую смесь, чтобы посмотреть, поможет ли она. Некоторые матери считают, что устранение молочных продуктов из своего рациона может уменьшить срыгивание.

Хотя молодым родителям часто рекомендуется срыгивать после кормления, одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что срыгивание увеличивает риск срыгивания у младенцев в возрасте до трех месяцев.

Не следуйте советам, предписывающим класть ребенка на живот во время сна, чтобы предотвратить срыгивание. Важно укладывать ребенка спать на спину, так как это снижает риск синдрома внезапной детской смерти, также известного как СВДС.

Когда следует беспокоиться о срыгивании ребенка

Большую часть времени срыгивание ребенка не должно вызывать беспокойства, если он счастлив и набирает вес. Тем не менее, есть случаи, когда вам следует позвонить лечащему врачу вашего ребенка.

У некоторых детей развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ может вызвать осложнения со здоровьем, если его не лечить. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, так как они могут указывать на ГЭРБ или другие серьезные заболевания:

  • Срыгивания вашего ребенка зеленого или желтого цвета.
  • Срыгивания вашего ребенка напоминают кофейную гущу.
  • Ваш ребенок отказывается от еды.
  • Ваш ребенок внезапно начинает срыгивать после шестимесячного возраста.
  • Кровь в стуле вашего ребенка.
  • Ваш ребенок перестал набирать вес.
  • Вы заметили постоянный кашель или затрудненное дыхание.
  • Ваш ребенок кажется вялым.
  • Количество мокрых подгузников резко уменьшилось.
  • Срыгивание (нормальный рефлюкс)

    Определение

    • Срыгивание (нормальный рефлюкс) – это 1 или 2 глотка грудного молока или смеси
    • Отсутствие усилий или плача при этом
    • Нормальный симптом у половины детей раннего возраста

    Позвоните или перезвоните, если

    • Срыгивание переходит в рвоту
    • Плохая прибавка в весе
    • Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
    • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо наблюдаться
    • Вашему ребенку становится хуже

    Об этой теме

    Симптомы

    • Небольшие количества часто возникают при отрыжке («влажные отрыжки»)
    • Большие количества могут возникать после перекармливания год возраста.Начинается в первые недели жизни.
    • Внимание: срыгивание (обычный рефлюкс) не вызывает плача

    Как отличить срыгивание от рвоты

    • В течение первого месяца жизни новорожденных с истинной рвотой необходимо срочно осмотреть. Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать.
    • Срыгивание. Следующие признаки указывают на срыгивание или нормальный рефлюкс:
    • Начало в раннем возрасте (85% к 7 дню жизни)
    • Присутствует в течение нескольких дней или недель
    • Нет боли или плача во время рефлюкса
    • Нет усилий при срыгивании.Нет диареи.
    • Ваш ребенок ведет себя голодным, хорошо выглядит и ведет себя счастливым.
    • Рвота. Следующие признаки указывают на рвоту :
    • Новый симптом, начавшийся сегодня или вчера
    • Неудобство во время рвоты
    • Сильная рвота ИЛИ содержит желчь (зеленого цвета)
    • Также может присутствовать диарея ИЛИ ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.

    Причина

    • Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка.Основной триггер: перекармливание молоком.
    • Более чем у половины всех младенцев время от времени случаются срыгивания («счастливые срыгивания»).
    • Изжога от кислоты в нижних отделах пищевода возникает менее чем у 1% рефлюксаторов. Младенцы с этим заболеванием плачут много раз в день. Они также ведут себя очень несчастными, когда не плачут. Они испытывают почти постоянный дискомфорт. Это рефлюксеры, которым могут помочь препараты, блокирующие кислоту.
    • Чаще всего плач вызывает колики, а не рефлюкс

    Консультации по послеоперационному уходу

    Обзор:
    • Срыгивание (нормальный рефлюкс) встречается у большинства младенцев (50%).Вызвано слабым желудочным клапаном.
    • Редко вызывает боль или плач.
    • Срыгивание не мешает нормальному набору веса.
    • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие тесты или лекарства. Он улучшается с возрастом.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    Меньшее количество корма:
    • Пропустите этот совет, если животное младше 1 месяца или плохо набирает вес.
    • Дети на искусственном вскармливании. Давайте меньшие количества за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы получали).Сократите общее время кормления до 20 минут. Причина: перекармливание или полное заполнение желудка всегда усугубляет срыгивание.
    • Дети на грудном вскармливании. Если у вас много молока, попробуйте сосать на 1 сторону за одно кормление. Прокачать другую сторону. Меняйте сторону, с которой вы начинаете, при каждом кормлении.
    Увеличенный интервал между кормлениями:
    • Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
    • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
    • Причина: Так долго желудок опорожняется. Не добавляйте больше молока на полный желудок.
    Свободные подгузники:
    • Не надевайте подгузник слишком туго. Это создает дополнительное давление на желудок.
    • Не давить на желудок сразу после еды.
    • Также не играйте с малышом слишком сильно в это время.
    Вертикальное положение:
    • После еды старайтесь держать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
    • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
    • Уменьшить время в сидячем положении (например, в детских креслах).
    • После 6-месячного возраста полезно прыгающее сиденье. Новые работают стабильно.
    Меньше пустышки Время:
    • Частое сосание пустышки может наполнить желудок проглоченным воздухом.
    • Таким же образом можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
    • Формула должна капать со скоростью 1 капля в секунду, если держать ее вверх дном.Если это не так, отверстие для соска может быть забито. Почистите соску лучше. Вы также можете сделать отверстие для сосков немного больше.
    Отрыжка:
    • Отрыжка менее важна, чем кормление небольшими порциями. Вы можете срыгнуть ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
    • Сделайте это, когда он остановится и осмотрится. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы вызвать у него отрыжку.
    • Отрыжка менее минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не происходит. Некоторым детям не нужно срыгивать.
    Добавьте детскую кашу в смесь:
    • Если ваш ребенок все еще срыгивает большое количество, попробуйте загустить смесь.Смешайте его с детской кашей.
    • Начните с 1 чайной ложки хлопьев без горки на каждую унцию смеси.
    • Лучше всего подходят детские овсяные хлопья.
    Препараты, блокирующие кислоту:
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
    • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
    • Не уменьшают чрезмерный плач при коликах.
    • Они полезны только при симптомах изжоги.
    Чего ожидать:
    • Рефлюкс с возрастом проходит.
    • После того, как дети научились хорошо сидеть, к 7 месяцам многие дети чувствуют себя лучше.

    Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
    Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
    Артикул 2901

    Детская срыгивание через нос (что нормально?)

    Будучи матерью новорожденного или младенца, вы, вероятно, не раз видели, как ваш ребенок срыгивает.Возможно, вы даже видели, как молоко вытекает из носа вашего ребенка.

    Может быть довольно пугающе наблюдать, как все это молоко или смесь снова появляются, особенно когда они вытекают через нос. Это может расстроить вашего малыша, но будьте уверены, это обычное и естественное явление.

    Младенцы срыгивают — много. Чтобы успокоить вас, мы здесь, чтобы обсудить, почему это происходит и как вы можете уменьшить вероятность повторения этого.


    Срыгивание через нос — нормально ли это?

    Рефлюкс у младенцев — это когда молоко возвращается из желудка ребенка через рот или нос.Обычно это несерьезная проблема, и у здоровых детей это может происходить несколько раз в день, хотя после 18 месяцев это случается реже (1) .

    Ваш ребенок не может контролировать естественный рефлекс, который выталкивает молоко обратно. Нос и горло связаны (2) , и если срыгивание произойдет быстро, оно может быть снарядом и застать вас врасплох.

    Несколько причин могут вызвать у ребенка частые срыгивания:

    • Незрелый желудочный клапан: Мышца-сфинктер соединяет желудок ребенка и пищевод.Мышца нижнего пищеводного сфинктера недоразвита у новорожденных и иногда позволяет пище выходить в пищевод (3) .
    • Отвлекающие факторы: Когда ваш ребенок отвлекается во время кормления, у него может быть нарушен сосательно-глотательный рефлекс. Они могут проглотить слишком много молока за один раз, вызывая легкое удушье, выбрасывая молоко обратно через нос.
    • Глотание воздуха: Если ваш ребенок действительно голоден, он может торопливо глотать. Это может привести к тому, что они будут заглатывать воздух.Затем воздух может вернуться позже, принеся с собой молоко.
    • Кашель или чихание: Ваш новорожденный ребенок плохо контролирует свое тело. Простой акт чихания или кашля может вызвать возврат молока в пищевод.

    Срыгивание против рвоты

    Срыгивание является нормальным явлением и случается часто, но оно менее тяжелое, чем рвота. Рвота – это сильное изгнание содержимого желудка. Срыгивание протекает легко, как молоко, вытекающее при отрыжке.

    Многие вещи могут вызвать срабатывание той части мозга, которая стимулирует рвотный рефлекс. Среди них:

    • Нервы в желудке или кишечнике, реагирующие на воспаление или раздражение вследствие инфекции или закупорки.
    • Химические вещества в крови, вероятно, от наркотиков или яда.
    • Укачивание, вызванное средним ухом.

    Иногда у вашего ребенка может быть рвота из-за ротавируса или легкой желудочной инфекции (4) .Однако это не должно происходить регулярно. Если это не проходит быстро и у вашего ребенка проявляются признаки болезни, мы рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу.

    Как уменьшить частоту срыгивания ребенка?

    Срыгивание – неприятная часть воспитания ребенка. Он пачкает одежду и одеяла, и вам придется стирать больше, чем вы когда-либо хотели. Кроме того, если ваш ребенок находится на искусственной смеси, его срыгивания будут иметь ужасный запах.

    Но есть и хорошие новости. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш малыш будет часто срыгивать:

    Во время кормления

    • Старайтесь кормить ребенка вовремя как можно больше: Если ваш ребенок слишком голоден, он может сглатывать и глотать воздух, увеличивая вероятность срыгивания позже.
    • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании , убедитесь, что отверстие в соске не слишком большое: Большое отверстие в соске может привести к тому, что ваш ребенок получит слишком много молока слишком быстро.
    • Кормите ребенка в комнате с минимальными отвлекающими факторами: Хорошее тихое место поможет вашему ребенку сосредоточиться на еде, а не на том, что происходит вокруг него. Это может быть труднее всего исправить, если у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться.
    • Не перекармливайте: Если ваш ребенок ведет себя сытым, даже если он съел меньше, чем обычно, доверьтесь его инстинктам (5) .Не заставляйте их есть больше, чем они хотят или нуждаются.

    После кормления

    • Немедленная срыгивание вашего ребенка : Вы можете уменьшить количество срыгиваний, просто убедившись, что ваш ребенок срыгнул правильно.
    • Подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении: Это позволит молоку стекать в желудок и не оставаться в пищеводе.
    • Если ваш ребенок заснет, положите его на спину: Ваш ребенок автоматически проглотит или выкашляет молоко, попавшее в горло.Сон на спине поможет им избавиться от жидкости, если они срыгивают во сне (6) .
    • Избегайте тесной одежды: Вам следует избегать давления на желудок. Это может включать в себя голодание подгузника слишком туго.

    Когда звонить врачу

    Срыгивание в целом неприятно, а срыгивание через нос, в частности, может вас напугать. Постарайтесь не забывать, что это совершенно естественно. Тем не менее, есть несколько симптомов, которые вы можете обсудить со своим врачом, если они возникнут:


    В конце дня

    Срыгивание, даже из носа, является нормальной частью развития вашего ребенка.Так что, пока они хорошо питаются, набирают вес и не слишком суетливы, у вас нет причин для беспокойства.

    Принятие мер предосторожности, таких как отрыжка, держание ребенка в вертикальном положении и недопущение перекармливания, сведет к минимуму вероятность срыгивания. Если вы обеспокоены, обратитесь к педиатру или врачу вашего ребенка.

    Советы по кормлению для уменьшения срыгивания и кислотного рефлюкса у детей

    Младенцы и младенцы, которые часто срыгивают, могут страдать от изжоги, также известной как кислотный рефлюкс.Поскольку дети не могут понять или объяснить, что они чувствуют, родители и опекуны должны следить за признаками кислотного рефлюкса, такими как:

    • Чрезмерное срыгивание
    • Коликообразное поведение
    • Проблемы с глотанием
    • Отказ от кормления

    Когда эти симптомы становятся хроническими, у вашего ребенка может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

    Рекомендации по предотвращению кислотного рефлюкса и ГЭРБ у детей включают:

    • Удержание младенцев в вертикальном положении после кормления
    • Не перекармливать
    • Срыгивание младенцев в середине кормления (например,г., после 2 унций смеси), а также в конце

    ГЭРБ у детей, находящихся на искусственном вскармливании

    Младенцы и младенцы, которые чрезмерно срыгивают, часто имеют непереносимость белка коровьего молока, который содержится во многих смесях. Пищеварительный тракт ребенка все еще развивается, и некоторые младенцы имеют более чувствительные желудки, чем другие. Большинство младенцев преодолевают эту непереносимость к своему второму или третьему дню рождения, если не раньше.

    Перевод ребенка на безрецептурную гипоаллергенную смесь часто помогает предотвратить симптомы.Когда гипоаллергенные продукты изготавливаются из коровьего молока, белки в молоке расщепляются, чтобы облегчить их переваривание.

    Гипоаллергенные формулы на рынке варьируются от гидролизованных продуктов до продуктов на основе аминокислот. Смеси на основе аминокислот перерабатывают (т. е. расщепляют) молочные белки даже лучше, чем гидролизованные смеси. Но продукты на основе аминокислот также дороже. Поэтому родители могут сначала попробовать гидролизованную формулу.

    ГЭРБ у детей, находящихся на грудном вскармливании

    У младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании, ребенок может реагировать на следы молочного белка в материнском молоке или на другие продукты в рационе матери.Матери могут попробовать исключить молочные продукты из своего рациона, чтобы посмотреть, поможет ли это.

    Чрезмерное срыгивание у ребенка: 5 полезных решений

    Срыгивание вскоре после кормления совершенно нормально для маленьких детей. Их пищеварительный тракт незрелый, и мышце, соединяющей пищевод и желудок (нижний пищеводный сфинктер), может потребоваться немного больше времени для развития и укрепления (что произойдет со временем). Если ваш ребенок счастлив, хорошо растет и не чувствует дискомфорта, случайные срыгивания не являются причиной для беспокойства (кроме большого количества стирки).Обычно это проходит к 6-12 месяцам.

    Однако, если вы заметили, что ваш ребенок срыгивает или рвет часто , вскоре после кормления грудью или смесью (или даже через пару часов после этого), это может означать одну из трех причин:

    Возможность №1:
    Вашего ребенка перекармливают или кормят слишком быстро

    Если вы кормите грудью и испытываете сильную приливку, избыток молока или переполнение груди, возможно, ваш ребенок сосет слишком быстро и, возможно, пьет слишком много за короткий период времени, что может быть причиной срыгивать или рвать вскоре после этого.Количество срыгивания обычно кажется намного большим, чем оно есть на самом деле. Родители могут беспокоиться о том, что их дети на самом деле не вырабатывают достаточно молока. Как правило, это совсем не так.

    Если вы считаете, что это относится к вам (это было ко мне!), возможно, было бы неплохо встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который может дать вам несколько советов о том, как замедлить приток молока и контролировать выработку молока. . Я знаю по себе, кормление из одной груди в течение нескольких часов (блоковое кормление), ручное сцеживание некоторого количества переднего молока, которое принудительно выделяется в начале каждого кормления, до того, как я приложу ребенка к груди, и ограничение времени, в течение которого я кормили все, что помогло отрегулировать мое питание и, следовательно, предотвратить постоянное срыгивание моего ребенка после кормления.

    Если вы кормите ребенка из бутылочки (или кормите грудью, если на то пошло), важно внимательно следить за сигналами вашего ребенка, когда он кормится. Если ваш ребенок показывает какие-либо признаки того, что он закончил (значительно замедляет сосание, отворачивает голову или начинает «играть» с соском), то, скорее всего, он уже закончил. Заставлять бутылочку обратно в рот ребенка, чтобы он закончил есть, или поворачивать голову ребенка, чтобы продолжить кормление грудью (скажем, чтобы опорожнить грудь), – не очень хорошая идея, поскольку это, скорее всего, приведет к перееданию ребенка, срыгиванию или рвоте. после.Внимательно следите за сигналами вашего ребенка. Он будет активно сосать самостоятельно, если все еще голоден.

    Возможность №2: у вашего ребенка ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс)

    Это просто означает, что грудное молоко или смесь, которые попали в желудок вашего ребенка, возвращаются вверх по пищеводу в рот (и из него). ГЭР поражает от 40 до 65 % детей в возрасте от одного до четырех месяцев и обычно проходит примерно в возрасте одного года.

    Что вызывает ГЭР у младенцев?

    Проще говоря, в большинстве случаев ГЭР является результатом незрелости пищеварительной системы.Некоторым детям требуется немного больше времени, чем другим, чтобы развить сильную и полностью функциональную пищеварительную систему. Мышца, соединяющая желудок и пищевод (пищеводный сфинктер), по-видимому, полностью созревает к возрасту от 6 до 12 месяцев (этот диапазон варьируется от ребенка к ребенку), что позволяет большинству детей выйти из фазы «срыгивания» к их первому дни рождения.

    В большинстве случаев рефлюкс безвреден и является нормальным явлением, особенно если у вас счастливый ребенок, который хорошо растет.

    Возможность № 3: у вашего ребенка ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс Болезнь ) или другое серьезное заболевание

    Хотя большинство случаев ГЭР не вызывают беспокойства, иногда дети страдают от того, что известно как Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , которая является более тяжелой версией ГЭР или, что еще более тревожно, желудочно-кишечной непроходимостью.Эти возможности очень редки, но, тем не менее, о них полезно знать.

    Если ваш ребенок плохо развивается (не прибавляет в весе или теряет вес), отказывается от еды, часто сильная рвота (снаряд), часто срыгивает большое количество (и/или необычных цветов, таких как зеленый или желтый), это может быть признаком того, что есть более серьезная проблема, требующая немедленного внимания педиатра. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более двух-трех месяцев, может привести к повреждению желудка, пищевода и горла ребенка.

    Несмотря на то, что ГЭР — более типичная и менее проблематичная причина срыгивания или рвоты у вашего ребенка — не опасна, она может вызывать беспокойство и, будем честными, беспорядок! Вот пять основных советов по предотвращению, лечению и минимизации симптомов ГЭР у вашего ребенка:

    1) Кормите по требованию, в идеале небольшими и более частыми приемами пищи

    Независимо от того, находится ли ребенок на грудном или искусственном вскармливании, у него может быть меньше эпизодов рефлюкса и срыгивания, если ему предлагать более частые «приемы пищи» меньшими порциями (по сравнению с меньшим количеством кормлений и большими порциями).Если вы кормите грудью, попробуйте сократить количество времени, которое вы тратите на кормление, если вы обнаружите, что ваш ребенок становится слишком сытым и срыгивает после кормления. Если желудок вашего ребенка становится слишком полным, это оказывает давление на его нижний пищеводный сфинктер (упомянутый выше), что может привести к тому, что он перестанет делать то, что должен (удерживать содержимое желудка внизу), и позволит содержимому желудка снова заползти вверх. Лучше всего кормить по требованию, внимательно следя за сигналами ребенка.

    2) Чаще срыгивайте у ребенка

    Срыгивание ребенка во время и после каждого кормления важно для того, чтобы уменьшить давление в желудке и предотвратить рефлюкс.Продолжайте срыгивать каждый час или около того после кормления, если вы обнаружите, что у вашего ребенка газы. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто отрыгивают 90 576 во время 90 577 кормлений – примерно каждые одну-две унции. Если вы кормите грудью, срыгивайте у ребенка каждый раз, когда он отрывает сосок.

    3) Поэкспериментируйте с разными размерами сосков

    Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он или она может пить слишком быстро или слишком медленно, что может привести к образованию избыточного газа, что часто вызывает рефлюкс и срыгивание. Причиной слишком быстрого или слишком медленного питья часто является размер соска.Если отверстие слишком большое, ваш ребенок может глотать молоко слишком быстро, в результате чего желудок переполняется молоком и воздухом, а если отверстие слишком маленькое, он или она, скорее всего, проглотит лишний воздух, который, как мы теперь знаем, может шпора на рефлюкс. Поэкспериментируйте с разными сосками разной формы и размера отверстия.

    Вы можете удивиться тому, что может изменить сосок! Использование накладки на соски, если вы кормите грудью, также может замедлить поток молока, не позволяя ребенку заглатывать воздух или слишком быстро глотать молоко.Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, если вы подумываете о накладке для сосков, чтобы убедиться, что это лучший выбор для вас и вашего ребенка.

     

    4) Держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после кормления

    Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они проводят много времени в лежачем положении, не говоря уже о том, что их диета состоит в основном из жидкости, И мышечный тонус их пищеводного сфинктера еще не полностью сформирован. Рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении в течение примерно 30 минут после кормления.Это позволит гравитации сделать свое дело — помочь молоку пройти вниз по пищеварительному тракту (и остаться там). Вы также можете приподнять изголовье кроватки вашего ребенка, свернув полотенце или используя клиновидную подушку (примерно до 30 градусов), чтобы слегка приподнять ребенка во время сна.

    5) Продолжать кормить грудью

    На данный момент нет исследований, показывающих, что диета матери вызывает рефлюкс у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. (Хотя многие считают, что да). Обратитесь к сертифицированному диетологу-нутрициологу, который может помочь вам с элиминационной диетой, если вы твердо уверены, что ваша диета влияет на здоровье пищеварительной системы вашего ребенка.Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если вы чувствуете, что рефлюкс у вашего ребенка является результатом физиологических проблем с грудным вскармливанием. (ребенок неправильно захватывает грудь, у вас избыточное или недостаточное количество молока или быстрое выделение молока)

    Если вы кормите из бутылочки, ваш педиатр может порекомендовать утолщенную смесь или, возможно, гипоаллергенную смесь, если он или она подозревает, что ваш ребенок не переносит белки настоящей смеси.

    Сара Реммер — дипломированный диетолог и мама троих детей.Она пишет все о детском питании в своем блоге «Питание от аиста до вилки». Чтобы получать бесплатные ежедневные советы по питанию для ваших малышей, следите за Сарой на Facebook.

    Срыгивание | HealthLink до н.э.

    Обзор темы

    Почти все младенцы срыгивают, особенно новорожденные. Срыгивание происходит реже после того, как мышцы пищевода, мышечной трубки, соединяющей горло с желудком, становятся более координированными. Этот процесс может занять от 6 месяцев до 1 года.

    Когда срыгивание становится проблемой

    Если ваш ребенок начинает срыгивать после каждого кормления, это может быть связано с тем, как его кормят. Возможно, он или она заглатывает слишком много воздуха во время сосания, или вы недостаточно срыгиваете ребенка во время кормления. Лихорадка иногда вызывает у ребенка срыгивание. Непереносимость молока (лактозы) и пищевая аллергия также могут вызывать повышенное срыгивание. Другие признаки этих проблем включают жидкий и водянистый стул, раздражительность и боль в животе.

    Срыгивание не следует путать с рвотой. Рвота сильная и многократная. Срыгивание может показаться сильным, но обычно происходит вскоре после кормления, без усилий и не вызывает дискомфорта. Ребенок может срыгивать без всякой причины. Рвота может быть вызвана более серьезной проблемой, такой как пилоростеноз или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Если вы думаете, что у вашего ребенка рвота, обратитесь к врачу.

    Советы по уменьшению срыгивания

    Следующие советы могут помочь вашему ребенку реже срыгивать.Если этот совет не уменьшит частоту срыгивания, обратитесь к врачу.

    • Кормите ребенка небольшими порциями при каждом кормлении.
    • Кормите ребенка медленно.
    • Держите ребенка во время кормления.
      • Не подпирайте детскую бутылочку.
      • Не сажайте ребенка в автокресло во время кормления.
    • Попробуйте бутылочку нового типа или используйте соску с меньшим отверстием, чтобы уменьшить всасывание воздуха.
    • Ограничить активную и грубую игру после кормления.
    • Попробуйте положить ребенка в разные положения во время и после кормления.
    • Часто срыгивайте у ребенка во время кормления.
    • Не добавляйте хлопья в смесь без предварительной консультации с врачом.
    • Не курите во время кормления ребенка.

    Если вы считаете, что причиной срыгивания может быть пищевая аллергия, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, чтобы начать кормить ребенка гипоаллергенной смесью.

    Кредиты

    Актуально на:
    27 мая 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Susan C.Доктор Ким – педиатрия
    Доктор медицины Томас М. Бейли – семейная медицина
    Доктор медицины Кэтлин Ромито – семейная медицина
    Доктор медицины Джон Поуп – педиатрия

    Актуально на: 27 мая 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: Susan C. Kim MD — Pediatrics & Thomas M. Bailey MD — Family Medicine & Kathleen Romito MD — Family Medicine & John Pope MD — Pediatrics

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.