Таблица совместимость по группе крови при зачатии: Совместимость групп крови для зачатия ребенка – таблица значений

Содержание

Совместимость группы крови для переливания и зачатия

Совместимость группы крови для переливания и зачатия: Pixabay

Молодые и здоровые люди чаще всего не знают своей группы крови. Зато шеврон с группой и резус-фактором украшает форму каждого военнослужащего. Нужно ли заморачиваться с определением группы или достаточно считать, что  «мы с тобой одной крови»?

Совместимость групп крови и резусов для переливания

Группа крови зависит от антигена, который располагается на поверхности эритроцита. Антигены на красных кровяных тельцах бывают двух видов. Они имеют разную структуру и определяют 4 типа по системе АВ0:

В этой системе А и В означают антигены, а 0 (ноль) — их отсутствие. На поверхности эритроцитов в крови группы А есть только антиген А, В — только антиген В. Эритроциты группы АВ содержат оба антигена, а 0 не содержит ни одного. Что такое группы крови и чем они отличаются, рассказывает Брунильда Назарио в своей статье.

Какие группы крови совместимы для переливания? У людей с группами А, В, 0 в плазме содержатся антитела к тем антигенам, которых нет в организме. То есть, если кровь группы А перелить носителю группы В, его иммунная система даст ответ и атакует чужеродные клетки. У человека с нулевой группой есть антитела и к А, и в В.

А вот обладатели АВ не имеют антител вообще, благодаря чему могут принять любую кровь. Они считаются универсальными реципиентами, а универсальным донором являются люди с нулевой группой — их эритроциты подходят всем.

Именно поэтому при переливании важно учитывать группу крови и еще одну характеристику — резус-фактор (Rh). Он может быть положительным или отрицательным. Это зависит от наличия еще одного антигена на поверхности эритроцита — D. Если D есть, то резус положительный (Rh+), если же нет — отрицательный (Rh-).

Человеку с положительным резус-фактором можно переливать кровь с отрицательным, а вот наоборот — нельзя. При соприкосновении минуса с плюсом могут образовываться антитела.

Какие группы крови не совместимы для переливания? Нулевая несовместима со всеми остальными. Группа В несовместима с А и АВ, тогда как А не сочетается с В и АВ.

Более подробно, с учетом резус-фактора, эта информация отображается в таблице:

Таблица совместимости групп крови: NUR.KZ

Эти данные обязательно учитываются при проведении операций. Медики должны быть готовы к переливанию крови, которое требуется в экстренных ситуациях, поэтому перед серьезными хирургическими вмешательствами обязательно проводят анализ на определение антигена. Реакция организма на чужеродные клетки может оказаться непредсказуемой, а рисковать недопустимо. О проблемах и подходах к переливанию в развитых странах можно прочесть в статье Дэвида Робертса и его соавторов.

Какие группы крови совместимы для зачатия?

Группа крови имеет вторичное по сравнению с резус-фактором значение для зачатия. Зачатие возможно при любых группах крови у родителей, если у них одинаковый резус-фактор. Вероятность иммунологического конфликта возникает при таких сочетаниях:

  • женщина с А, мужчина с В, АВ или 0;
  • женщина со В, мужчина с АВ или 0;
  • женщина с АВ, мужчина с В или 0.

АВ0-конфликт может быть связан с группой самого ребенка:

  • у мамы А или АВ, у ребенка — В;
  • у мамы А или В, у малыша — АВ;
  • у мамы А, В или АВ, у ребенка — 0.

При разных резус-факторах зачатие тоже возможно. Если у женщин Rh+, а у мужчины Rh-, то это не осложняет беременности. Если же у женщины Rh-, а у мужчины и плода Rh+, это может привести к резус-конфликту.

Какие группы крови совместимы для зачатия: Pixabay

Что такое резус-конфликт? Это ситуация, в которой иммунная система матери вырабатывает антитела, подавляющие плод. Возникает такой конфликт при отрицательном резусе у матери и положительном — у ребенка. При первой беременности вероятность конфликта ниже, чем при последующих.

Сегодня несовпадение резусов у матери и плода не мешает выносить и родить здорового ребенка. При резус-конфликте беременность требует постоянного наблюдения и контроля врачей. Конфликта также можно избежать, если пройти обследование на выявление риска конфликта резуса и в случае необходимости — медикаментозную терапию перед беременностью.

Почему для зачатия важна совместимость групп крови? От совместимости зависит течение беременности и безопасность плода. В случае иммунологического конфликта возможны нарушения умственного и физического развития ребенка, проблемы с сердечно сосудистой системой, а также гипоксия плода.

Планируя беременность, всегда лучше пройти простой анализ на определение группы крови, резус-фактора и вероятности конфликта. Это занимает минимум времени, но во многом определяет течение беременности и шансы на рождение здорового ребенка.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Brunilda Nazario. Blood Types// WebMD. — 2020. — 28 july. — Режим доступа: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/blood-types-what-to-know
  2. David J Roberts. Problems and Approaches for Blood Transfusion in the Developing Countries // PubMed. — 2016. — 30 april. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27040966/
  3. Rajiv K. Pruthi. Is there a universal blood donor type?// Mayoclinic. — 2020. — 02 december. — Режим доступа: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-transfusion/expert-answers/universal-blood-donor-type/faq-20058229
  4. Shaziya Allarakha. What Are the 3 Rarest Blood Types?// Medicinenet. — 2020. — 25 november. — Режим доступа: https://www.medicinenet.com/what_are_the_3_rarest_blood_types/article.htm

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1770737-sovmestimost-gruppy-krovi-dla-perelivania-i-dla-zacatia/

понятие, основные вопросы и мнения врачей

Узнать, какова совместимость групп крови при зачатии ребенка, разумно любым взрослым, планирующим стать родителями. Кровь – это самая важная биологическая жидкость организма. В настоящее время принято деление на четыре типа. Чтобы ребенок нормально развивался в материнской утробе, чтобы в будущем чадо росло здоровым и полноценным, необходимо, чтобы родители подходили друг другу. Важна и психология, и биология. Значимы ли особенности типа крови?

Общая информация

В нашей стране, говоря о совместимости групп крови при зачатии ребенка, принято определять принадлежность биологической жидкости взрослого человека к одной из групп: первой, второй, третьей или четвертой. Их отличительные особенности – белковые составы. Некоторые специфические протеины могут присутствовать на мембране эритроцитов, у других типов их нет. Такие сведения важны не только для нормального зачатия и вынашивания плода, но и учитываются при переливании крови. Зачастую срочно нужна донорская кровь для родного, близкого человека. Зная свою совместимость с ним, можно сразу прийти на помощь нуждающемуся.

Обыватели привыкли говорить о четырех типах крови, называя их последовательными цифрами, но в медицине более распространена другая система: АВО. Она предполагает разделение всех людей на типы А, В, О, АВ. Для оценки принадлежности к определенной группе сперва анализируют наличие антигенов на эритроцитных поверхностях. Если есть только один и это тип А, человека причисляют к одноименной группе. Возможно наличие антигена В, являющегося основанием отнесения персоны к людям с кровью группы В. Если антигена нет вообще, человек принадлежит к носителям крови О, а при наличии двух сразу его группа крови – АВ.

Биологические особенности

Важность уточнения совместимости групп крови при зачатии ребенка обусловлена влиянием состава крови на особенности человеческого здоровья. Если персона обладает кровью типов А, В, О, в сыворотке этой жидкости присутствуют антитела, способные бороться с антигенами, отсутствующими в организме. Поэтому человеку, у которого группа крови А, ни в коем случае нельзя вливать жидкость из класса В. Ведь присутствуют микроскопические включения, которые вступят в борьбу с антигенами В. При группе О в крови человека есть антитела, воспринимающие как врага антигены А, В. А вот в случае с АВ все проще: антител просто нет. Такому человеку можно вливать кровь любого типа. Людей такого типа относят к категории универсальных реципиентов. Если человек от природы обладает группой крови О, при этом резус-фактор негативный, он становится универсальным донором. Присутствующие в крови эритроциты подойдут всем без исключения.

Резус-фактор

Оценивая совместимость групп крови при зачатии ребенка, проверяют резус, бывающий позитивным, негативным. Для выявления нужно оценить, есть ли антиген Д на эритроцитных клетках. Ежели такой есть, персону относят к категории положительных, при отсутствии – к отрицательным. При негативном факторе, при взаимодействии с позитивной кровью появляются антитела. Такое наблюдается, например, при вынашивании плода. Если женщине присущ негативный резус, преследует риск серьезных проблем вынашивания, если у чада он позитивен.

От поколения к поколению

Чтобы понять значимость совместимости групп крови для зачатия между родителями, нужно представлять, что это, понимать, как организованы механизмы наследования. Они дают представление о том, почему люди не разделены поровну между всеми известными группами крови. За долгие века произошло много мутаций, скрещиваний, а эволюция не стоит на месте. Изначально существовала только одна группа крови, известная сегодня как первая. Постепенно сформировались остальные, последней стала четвертая. Ее носителей – около 7 % всего населения нашей планеты. Для деления на группы пользуются АВО-системой. Ребенок может стать обладателем четвертой группы, если его родители имеют 2, 3, 4 группу. Обратите внимание. Если хотя бы один из пары – носитель первой группы, его потомство никогда не сможет обладать четвертой группой.

Относительно того, когда появилась четвертая группа, мнения пока расходятся. Считается, что это случилось приблизительно в одиннадцатом столетии текущей эры, или даже чуть позже. Есть несколько теорий, объясняющих этот процесс. Одна из самых интересных – мутация 2, 3 групп в 4, обусловленная расовым смешением. Довольно специфичны природные особенности людей монголоидной, индоевропейской рас, ставшие особенно индивидуальными из-за продолжительности эволюции. Смешение впервые случилось сравнительно недавно и стало причиной появления новой группы крови.

Варианты и пути. Откуда взялась 4 группа крови?

Некоторые считают, что появление нового типа крови обусловлено попыткой человеческого организма противостоять вирусной инвазии. Регулярные атаки смертельно опасных микроскопических форм жизни спровоцировали появление антител АВ.

Еще одна версия связана с продуктами питания. Предполагается, что новый тип крови стал ответом человеческого организма на разнообразные продукты, культуру питания, менявшуюся с веками. Со временем методика обработки продукции усложнилась, на фоне чего возникла нужда в объединении антигенов. Их задача – защищать человеческое тело от пристрастий в еде, не свойственных представителю нашего вида.

Сейчас сложно сказать, кто именно из ученых прав. Любопытным представляется тот факт, что для разных групп крови свойственны несколько отличающиеся агломерации. Так, две первые группы чаще наблюдаются у африканских и европейских жителей, третья больше свойственна азиатам и населению Сибири, а четвертая – японцам, австралийцам и лицам, обитающим в юго-восточных азиатских державах.

О вынашивании ребенка

Молодые матери иногда вынуждены задумываться о совместимости 4 группы крови для зачатия ребенка. Отмечается, что реальное влияние присуще не группе, а принадлежности к определенному резусу. Аспекты совместимости первоочередно значимы для женского организма. Ежели у дамы четвертая отрицательная, есть вероятность дополнительных осложнений во время вынашивания плода, если у него кровь имеет положительный резус, полученный от второго родителя. Для женского тела эмбрион становится чужеродным, поэтому иммунная система атакует его в попытке избавиться. Появляется резус-конфликт. Реакцию в медицине называют сенсибилизацией. Это ярко протекающий процесс, обусловленный ответом естественной биологической защиты от аллергена. Антитела, генерируемые материнским иммунитетом, негативно влияют на кроветворную детскую систему.

Определяя в случае 4 группы крови совместимость для зачатия, необходимо помнить, что недостаточное внимание к этому аспекту может стать причиной появления эмбриона, воспринимаемого материнским иммунитетом чужеродным телом. Как следствие, повышается опасность самовольного прерывания беременности. Возможно формирование трудностей самого факта зачатия, в некоторых случаях их просто невозможно преодолеть. Повышена опасность патологического формирования. При конфликте резусов при 4 группе крови больше риск появления мертвого чада.

Современность и здоровье

Ежели не проанализировать заранее совместимость партнеров по группе крови для зачатия, пренебречь оценкой особенностей резуса, если женщина забеременеет, и это будет сопровождаться негативными явлениями, не стоит надеться, что «тяжело лишь в первый раз». Официально доказано, а также подтверждено многочисленными наблюдениями: раз от раза ситуация будет все хуже. Сложности становятся все больше и тяжелее уже к концу первого вынашивания, а с каждой следующей попыткой лишь утяжеляются. При этом не играет роли, смогла ли женщина ранее родить, или беременность была прервана. После первого взаимодействия материнской и детской крови всякое очередное повышает содержание антител в организме матери. Они бросаются в атаку, провоцируя отторжение плода.

Новейшие исследования и разработки, посвященные проблеме совместимости групп крови для зачатия между родителями, позволяют в некоторой степени решить проблему. Если женщина забеременела впервые, и выявляется проблема конфликта резуса, необходимо ввести будущей матери иммуноглобулин. Первый раз процедуру проводят за месяц до разрешения от бремени. Второй раз введение практикуют в первые три дня после родов. Препарат предназначен для угнетения антител. Под его влиянием на свет появляется нормальный, здоровый ребенок. Правильное и своевременное введение позволяет предупредить осложнения при последующих зачатиях.

Биология и эволюция: особенности развития

Поскольку врачи уже достаточно давно занимаются проблемами совместимости групп крови родителей, зачатием ребенка в условиях «войны» резусов, наблюдениями за парами, выявлена возможность специфической мутации. Ежели изначально матери присущ негативный резус, ребенку свойственен позитивный, на эритроцитах может появиться белок – персона становится резус-позитивной. В настоящее время такую особенность объясняют природными механизмами защиты эмбриона.

Если мужчина обладает четвертой отрицательной, врачи рекомендуют ему очень основательно и осторожно планировать потомство. Если резус выбранной спутницы позитивен, эмбрион может получить резус отца.

Конфликты в биологии

Нет никаких сложностей, если у вас 4 положительная группа крови. Совместимость при зачатии хороша, никаких особенных и непредсказуемых моментов, обусловленных беременностью, ее протеканием, разрешением ожидать не приходится. Впрочем, зная свою группу крови, следует для начала обратиться к доктору, занимающемуся планированием потомства. В настоящее время такое направление акушерства активно развивается, накоплено много полезных сведений. Основная задача врачей – минимизировать количество беременностей с осложнением, снизить число появляющихся на свет тяжело больных детьми.

Обычно на приеме врач уточняет, что иммунологическая совместимость – это ключевой фактор совместимости при зачатии. 4 положительная группа крови, 3 минус, 1 или 2 – не столь важны именно эти цифры, сколь важно заранее оценить, насколько соответствуют друг другу организмы людей, планирующих стать родителями. Дело в том, что отдельные компоненты спермы мужчины могут спровоцировать в женском теле реакцию генерирования антител. Такая реакция не определяется группой, спецификой резуса.

Быть ли вместе

Некоторым кажется, если у партнеров любая (например, 1) положительная группа крови, совместимость зачатия высока, нет причин опасаться, они смело планируют потомство. Врачи обращают внимание: если у супругов отличаются резус-факторы, это еще не основание для разрыва. В такой семье могут появиться на свет нормальные, здоровые дети, которые нормально вырастут. Конечно, потенциально резус-факторы материнского и детского организма могут разойтись, но как указано в примере выше, у медицины есть хороший вариант решения этой проблемы. Различие резусов – это аспект, который может влиять на течение вынашивания, может несколько скорректировать состояние эмбриона, но нельзя говорить о том, что зачатие и нормальное вынашивание невозможны в принципе. Впрочем, если анализы показали, что резус-факторы потенциальных родителей отличаются, необходимо соблюдать осторожность. В клинике, занимающейся проблемами планирования семьи, доктор расскажет, как вести себя правильно, чтобы не было проблем с фактом беременности, ее протеканием, успешным разрешением.

Сделать беременность безопасной

Сколько бы ни потратил человек времени на изучение особенностей совместимости групп крови для зачатия (1 и всех прочих), а также резусов, влияющих на оценку иммунитетом эмбриона, все равно не удастся предсказать, каким окажется резус малыша. В настоящий момент нет таких технологий, которые давали бы возможность достоверно определять заранее этот параметр организма. Если пара решается на потомство, основная задача людей – контролировать развитие эмбриона. Желательно заранее планировать ребенка со специалистами. Необходимо помнить, что для ряда людей опасность «войны» резусов выше. Проводились исследования, призванные оценить риски, связанные с различием резусов партнеров. Выявлено: максимум вероятности проблемного вынашивания достигает 50 %. Это наблюдается, если партнер гомозиготный. Если человек гетерозиготен, опасность проблемного протекания вынашивания чада сокращается на четверть.

Есть такие люди, для которых опасность «войны» резуса в случае планирования потомства расценивается выше средней. Возможно, раньше уже была проверена на практике совместимость группы крови родителей для зачатия – например, у супругов уже были дети, процесс вынашивания, рождения которых не сопровождался какими-либо отклонениями. Это не может считаться абсолютной гарантией отсутствия нарушений в будущем. Всякое новое вынашивание увеличивает опасность несовместимости.

Внимание деталям

Следующее наглядно показали исследования для оценки совместимости: для зачатия положительная группа крови (2 и любая иная) подходит любой основной биологической жидкости эмбриона. Опасность появляется, если резус материнской крови негативен. Риск такого явления не более 50 %. Для некоторых пар вероятность такой проблемы оценивается как нулевая, для других варьируется в пределах 0-50 %, но не может быть больше. Ребенок получает в наследство от родителей некий резус-фактор. Как показали посвященные генетике человека исследования, он не только определяется тем, каков был резус-фактор его непосредственных родителей. Существенную роль играет генетический набор, переданный малышу с прочей информацией на клеточном уровне. Этот набор генов не проявляет себя у родителей, но информация может повлиять на особенности детского организма. В некоторой степени этот факт объясняет, почему пока нет механизмов и методик, позволяющих абсолютно точно предсказать, какой будет кровь чада.

Правда и вымысел

Некоторые твердо убеждены, что необходимо учитывать следующим образом совместимость групп крови при зачатии: 2 группа требует партнера таким же, 3 требует такого же человека в пару, и так далее. В реальности это абсолютное заблуждение. Более того, провели специальные исследования, призванные определить, могут или нет заключать браки люди с разными группами крови. Как оказалось, именно от этого параметра ничего не зависит. Впрочем, миф все равно силен, многие современные молодые родители по непонятной причине убеждены в его правдивости.

Необходимо выявлять не то, какова (например, 3) группа крови: совместимость для зачатия зависит от иммунологических факторов, в некоторой степени определяющихся резусом. Простому человеку зачастую довольно сложно вникнуть в тонкости биологической теории, да и нюансы эволюции очень далеки от повседневной жизни, поэтому остается лишь запомнить и усвоить: нужно знать свой резус-фактор, знать резус партнера, с этой информацией прийти в институт планирования семьи, где специалисты определят, каковы риски. При этом они не будут зависеть от принадлежности к одной из четырех групп крови. А вот в случае донорства эта информация окажется предельно важной. Не стоит путать донорство и беременность: механизмы разделения крови отличаются.

Статистика и наука

Итак, как следует из сказанного выше, в оценке совместимости для зачатия третья положительная группа крови, четвертая, всякая другая играют малую роль, а вот резус, из которого следует, позитивна либо негативна кровь, действительно значим. Об этом же говорят и все доктора. Как показали исследования, в среднем отрицательная категория присуща лишь 15 % обитателей нашей планеты. То есть у большинства кровь позитивна. Для таких людей практически нет рисков, связанных с возможными проблемами зачатия, вынашивания из-за качеств крови. Это подтверждается заверениями специалистов.

Необходимо обратиться к доктору, чтобы по возможности точно оценить совместимость для зачатия. Третья положительная группа крови, например, встречается довольно часто, при этом не каждый обладатель таковой знает свой параметр. В клинике, занимающейся планированием семьи, в первую очередь уточняют качества крови обоих партнеров. Если окажется, что они отличаются для пары, желающей завести ребенка, доктор может назначить женщине курс лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. Это позволит родить полноценное, здоровое потомство от любимого мужчины. В любом случае, как говорят профессионалы, неразрешимых проблем нет, а отсутствие хорошей совместимости еще не является непреодолимой преградой.

Признаки несовместимости партнеров для зачатия и таблица совместимости по группе крови и резус-фактору

Этап планирования будущей беременности очень важен. Для появления на свет здорового ребенка следует учитывать довольно много различных нюансов. Эта статья расскажет о признаках совместимости партнеров для зачатия по группе крови и резус-фактору.

Особенности

О группах крови в настоящее время известно довольно много. А вот о том, как могут ли они повлиять на процесс зачатия малыша – уже гораздо меньше.

Для зачатия здорового малыша необходимо, чтобы группа крови его мамы и папы были совместимы. В этом случае риск возможных проблем во время беременности будет гораздо ниже.

Для того чтобы понимать, почему же возникает несовместимость партнеров, следует обратиться к базовым знаниям о группах крови. Определена группа уже с рождения. Определяют принадлежность человека к какой-то конкретной группе крови особые белковые молекулы – агглютинины и агглютиногены. При этом агглютинины находятся в жидкой составляющей крови – плазме.

В настоящее время известно 2 типа агглютининов – а и b. Агллютиногены же находятся непосредственно в эритроцитах – красных клеточках крови, которые переносят питательные вещества и кислород ко всем тканям и органам. Их также известно 2 вида. Обозначаются агглютиногены обычно заглавными буквами А и В.

Различные комбинации агглютиногенов и агглютининов и определяют группу крови у человека. Врачи различают 4 группы крови:

  • 1 группа. Также называется О. Определяют ее агглютинины а и b, а агглютиногенов в плазме нет.
  • 2 группа. Второе название – группа А. Определена наличием агглютинина b и агглютиногеном А.
  • 3 группа
    . Также называется В-группа. Определена наличием агглютинина а и агглютиногеном В.
  • 4 группа. Второе используемое называние – АВ. Определена наличием в эритроцитах агглютиногенов А и В при отсутствии в плазме агглютининов.

Долгое время значение такого важного показателя, как резус-фактор, в медицине оставалось тайной. Впервые наличие в крови особых белков – антигенов, определяющих резус-фактор (Rh) показали в начале XX века два доктора – Филип Левин и Руфус Стетсон. Они доказали наличие определенных белковых молекул в крови на примере появления гемолитической желтухи у новорожденного после переливания ему несовместимой группы крови.

В настоящее время ученые точно знают, как же определяется Rh-фактор. На поверхности эритроцитов есть вещества – D-антигены. Если они присутствуют, то такой резус-фактор называется положительным. При отсутствии D-антигенов на поверхности красных кровяных телец говорится об отрицательном резусе.

Наличие определенного резус-фактора – постоянный показатель, который определен с рождения и не меняется на протяжении всей жизни. Так, если у обоих родителей отрицательный резус-фактор, то и у малыша он будет таким же. Если же будущий папа и мама имеют разные резус-факторы, то и у малыша он может быть или положительным, или отрицательным.

Влияние на оплодотворение

Группа крови непосредственно на сам процесс зачатия ребенка не влияет. Также она никак не влияет на возможность зачатия мальчика или девочки.

Если конфликт по системе АВО между матерью и плодом в дальнейшем и возникает, то это проявляется обычно появлением у малыша после его рождения небольшой желтухи. При этом кожа ребенка приобретает желтушную окраску. Проходит это состояние, как правило, через несколько дней, однако требует постоянного наблюдения за ребенком. Также конфликт по системе агглютиногенов может привести к появлению у женщины определенных дискомфортных симптомов во время беременности. Вероятность развития токсикоза первой половины беременности с утренней тошнотой при этом существенно возрастает.

Долгое время считалось, что разные группы крови у партнеров являются гарантом того, что ребенок родится более здоровым и крепким. Однако современные научные исследования опровергли данное утверждение. Риск развития опасных патологий во время вынашивания ребенка существует и при различных группах крови будущих родителей.

Резус-фактор при непосредственном планировании беременности играет довольно важную роль, однако на зачатие малыша он существенно не влияет. В этой ситуации врачи опасаются больше развития потенциального резус-конфликта, который может возникать во время беременности.

Если у партнеров одинаковые резус-группы, то риск развития иммунологического конфликта низкий. При наличии разных резус-групп, особенно если в этом случае женщина имеет отрицательный резус-фактор, риск развития иммунологического конфликта возрастает. В таком ситуации малыш может «унаследовать» положительный резус-фактор от отца. Различие в резус-факторах у матери и плода, как и было замечено раньше, и провоцирует развитие негативных последствий.

Как проверить совместимость пары?

Определить группу крови или резус-фактор в настоящее время просто. Эти показатели довольно легко и быстро проверяют в любых диагностических лабораториях. Сдать анализ будущим родителям можно как в бесплатном, так в частном медицинском учреждении.

Для проведения анализа требуется небольшое количество венозной крови. Результат готов довольно быстро. Для того чтобы оценить совместимость пары, необходимо определить Rh- факторы и группы крови у обоих партнеров. Особенно тщательно проверяют таким образом семьи, которые в течение длительного времени не могут зачать малыша и имеют проблемы с естественным зачатием.

По резус-фактору

Возможная несовместимость партнеров обязательно оценивается по разным критериям. Важнейшим из них является резус-фактор. Для удобства оценки совместимости партнеров используется специальная таблица, представленная ниже.

Самая частая ситуация, которая вносит путаницу – это появление «отрицательного» ребенка у «положительной» пары. Очень часто в такой ситуации возникает вопрос об истинном отцовстве. Сразу же развеем мифы и скажем, что действительно такая ситуация имеет место быть в практике. Наследование Rh-фактора подчиняется генетике. При этом малыш может унаследовать положительный резус его родителей, а может и нет.

Обратная ситуация – отрицательные Rh-факторы у обоих родителей. В этой ситуации малыш может родиться только с таким же резусом.

По группе крови

Для того чтобы определить совместимость групп крови будущих родителей, используется специальная таблица. С ее помощью можно определить вероятность группы крови ребенка, а также оценить риск развития несовместимости. Такая таблица представлена ниже.

Важно отметить, что эти данные имеют ориентировочное значение. В практике существуют случаи, когда даже при условно благоприятном прогнозе развивался иммунологический конфликт. Данная таблица лишь позволяет оценить потенциальную совместимость партнеров и предположить группу крови у будущего малыша.

Из данной таблицы также следует, что первая группа крови у будущего отца отлично «сочетается» с другими. Риска развития иммунологического конфликта при этом нет. В этом случае вероятность развития здоровой беременности существенно возрастает. Также можно предположить, что первая отцовская группа крови не является абсолютно определяющей для малыша. На определение группы крови ребенка влияют и материнские данные. При этом группа крови малыша может быть разной.

Третья группа крови, можно сказать, является самой «проблемной». Как видно из таблицы, она довольно плохо сочетается с 1 и 2 группами. При этом с 3 и 4 группой сочетание уже более благоприятное.

Беременность для представителей 4 группы крови лучше планировать людям, которые имеют сходные группы. Согласно таблице, 4 группа крови довольно плохо сочетается с другими, кроме «своей». Риск развития резус-конфликта при сочетании 4 группы и первой является самым неблагоприятным. К сожалению, абсолютно здоровая беременность без каких-либо негативных последствий при этом маловероятна.

Как проявляется несоответствие?

Определить биологическую несовместимость партнеров, к сожалению, в большинстве случаев становится возможно только после зачатия и во время беременности. Также негативные признаки резус-конфликта или несовместимости по системе АВО можно оценить у малыша после его появления на свет.

Например, при сочетании 4 отцовской группы крови и 1 группы крови матери существует довольно высокий риск развития опасных патологий внутриутробного развития плода. Они способствуют тому, что малыш может существенно отставать в своем физическом развитии. Вероятность формирования пороков развития внутренних органов также довольна высока. У малышей, рожденных при такой комбинации групп крови, довольно высок риск наличия врожденных заболеваний почек и сердца.

Часто при беременности врачи говорят о резус-конфликтах. В этом случае резус-факторы у матери и плода различаются. Конфликт возникает в том случае, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного малыша. В такой ситуации женский организм воспринимает ребенка как чужеродный антигенный «объект» При этом риск развития опасных патологий при беременности и даже выкидыша довольно высокий.

Одним из самых тяжелых состояний, которое является следствием такого иммунологического конфликта по резус-фактору, является гемолитическая желтуха новорожденных. При этой патологии в детском организме начинают распадаться эритроциты с накоплением билирубина в тканях. Большое количество образовавшегося билирубина способствует тому, что у ребенка меняется цвет кожи – она становится желтой. Течение гемолитической желтухи, как правило, тяжелое и проводится в госпитальных условиях.

Развитие иммунологического резус-конфликта – это определенная «лотерея». В медицинской практике бывает и так, что даже в случае развития резус-конфликта при беременности патологии не возникают. Такая ситуация возможна, если женский организм по каким-то причинам был уже знаком с резусными антигенами, то есть сенсибилизирован к ним. Обычно это возможно при предшествующих переливаниях крови и др. Таким образом, разный резус-фактор у матери и плода не всегда приводит к развитию опасных патологий.

Поддается ли лечению?

Врачи отмечают, что биологическая совместимость партнеров – это довольно сложная тема. Для зачатия здорового малыша должны «сработать» сразу несколько факторов. Даже на этапе непосредственного оплодотворения в ряде случаев могут возникнуть определенные проблемы.

Одной из довольно распространенных из них является иммунологический конфликт, возникающий в связи с антиспермальными антителами. Эти особые белковые вещества способны оказывать губительное действие на мужские половые клетки – сперматозоиды. В некоторых случаях эти антитела возникают в женском организме, существенно препятствуя зачатию малыша.

Изменить резус-фактор или группу крови, увы, нельзя. Однако зная их, можно заблаговременно уточнить риск развития опасных осложнений развития патологий течения беременности.

Любая «конфликтная» беременность – это повод для более тщательного и внимательного отношения со стороны врачей к состоянию здоровья беременной женщины, а также к внутриутробному развитию ее малыша.

Во время вынашивания малыша за пациенткой, имеющей высокий риск развития иммуноконфликтной беременности, врачи тщательно следят. Для того, чтобы своевременно выявить развитие у нее опасных патологий, беременной женщине проводится целый комплекс диагностических исследований. К ним относятся:

  • Ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить основные признаки отставания плода во внутриутробном развитии. С определенного срока жизни плода специалист УЗИ обязательно оценивает размеры его печени, клинические признаки и размеры плаценты, количество околоплодных вод. Комплексная оценка позволяет выявлять патологии на самых ранних стадиях.
  • Доплерография. Более детальный метод оценки внутриутробного развития плода. Применяется в акушерской практике при иммуноконфликтных беременностях с целью более точной оценки потенциального риска формирования патологий.
  • Изучение пуповинной крови на билирубин. Для проведения данного исследования также может использоваться и амниотическая жидкость. Выполняется эта диагностическая процедура только в сложных и тяжелых клинических случаях, так как является инвазивной и может иметь ряд негативных последствий.

Что предпринять?

Если риск развития иммунологического конфликта высокий, то врачи предложат будущей маме несколько особых манипуляций, которые должны помочь снизить риск развития в будущем у ее малыша опасных патологий. Такие меры считаются в большей степени профилактическими, так как помогают существенно снизить потенциальную вероятность развития внутриутробных патологий у ребенка и улучшить течение беременности.

Одной из применяемых профилактических мер является «иммунизация» беременной женщины имммуноглобулинами. Выполняется эта процедура, как правило, на 27-28 неделе беременности. Цель ее – временно «заморозить» женский иммунитет для того, чтобы не начался бурный ответ на попадание в женский организм чужеродных антигенов крови плода.

Важно отметить, что проводится данная процедура только по строгому назначению врача. К ее проведению существуют определенные противопоказания, которые обязательно определяет доктор в каждом конкретном случае.

Существенный минус этой методики – ослабление собственного иммунитета беременной женщины. Такое вмешательство может привести к тому, что иммунная система будущей матери будет просто не способна противостоять различным инфекциям. В такой ситуации даже банальный грипп или простуда могут иметь довольно неблагоприятные последствия.

В медицинской практике также существуют и разновидности данной процедуры. Так, введение в женский организм иммуноглобулина можно провести и после родов. Обычно такие инъекции выполняются в первые 72 часа с момента появления ребенка на свет. Данная процедура позволяет в дальнейшем «иммунизировать» женский организм. При последующих беременностях в таком случае риск развития иммунологического конфликта снижается.

Существуют и довольно инвазивные методы, применяемые при «конфликтной» беременности. Сразу же отметим, что выполняют их в довольно тяжелых случаях, когда нет другого альтернативного варианта. Суть инвазивной методики состоит в том, чтобы через пуповину в плаценту к плоду вводят определенные биологические компоненты или даже выполняют переливание крови. Эта процедура проводится с целью восстановления и нормализации работы красных кровяных клеток в детском организме – эритроцитов.

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам, попадающим в группу риска по развитию иммуноконфликтной беременности, регулярно посещать своих докторов во время вынашивания малышей. Очень важно, чтобы медицинская помощь при таком течении беременности была оказана своевременно и в полном объеме. В этом случае существует возможность снизить вероятность развития опасных патологий внутриутробного развития у малыша, а также избежать формирования тяжелых заболеваний.

«Обойти» ситуацию, при которой высок риск развития иммунологического конфликта, можно при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В этом случае зачатие проводится под строгим контролем репродуктолога. Этот доктор точно знает, какие клетки берутся для оплодотворения. Также в специальной лаборатории можно определить все основные свойства половых клеток непосредственно до зачатия. В таком случае врач еще на этапе планирования беременности может точно просчитать резус-фактор и даже предположить группу крови будущего ребенка.

Очень часто, если риск возникновения иммунологического конфликта довольно высокий, для «посадки» в матку выбирается резус-отрицательный эмбрион. ЭКО помогло уже довольно многим парам, у которых была определена биологическая несовместимость, зачать их долгожданных малышей.

Еще больше информации о резус-факторе и резус-конфликте крови при беременности вы узнаете из следующего видео.

Совместимость резус-факторов и групп крови для зачатия ребенка

Несовместимость половых партнёров по крови не является причиной проблем с зачатием. Ситуация с не наступлением беременности обусловлена иммунологической несовместимостью и зависит от особенностей женского и мужского организма в каждом конкретном случае. Исследование на резус-фактор исключает возможность развития конфликта матери и плода, а на процесс зачатия влияния не оказывает

С развитием генетики актуальной темой в медицине стала совместимости крови будущих родителей в период зачатия. Планирование семьи основано на любви и взаимопонимании, но рождение ребёнка — важнейшее событие в жизни каждой семейной пары, и для благополучной беременности гинекологи рекомендуют пройти исследования с целью исключения несовместимости женщины и мужчины.

Беременность и совместимость групп крови

  • Совместимость партнёров в период зачатия
  • Совместимость партнёров при беременности
  • Конфликтная беременность

Суть исследования заключается в определении группы крови будущей мамы и её мужа и в выявлении их резус-факторов. Идеальным сочетанием признаётся одинаковая принадлежность крови обоих полов, особенно в отношении резус-совместимости. Потому как при несовместимости факторов у родителей между мамой и ребёнком может развиться конфликт крови, отягощающий течение беременности и негативно влияющий на развитие плода.

Совместимость партнёров в период зачатия

Несовместимость половых партнёров по крови не является причиной проблем с зачатием. Ситуация с не наступлением беременности обусловлена иммунологической несовместимостью и зависит от особенностей женского и мужского организма в каждом конкретном случае.

Исследование на резус-фактор исключает возможность развития конфликта матери и плода, а на процесс зачатия влияния не оказывает. В таблице совместимости по резус-фактору наглядно показаны риски развития конфликтной беременности:

При зачатии совместимость по резус-фактору определяется на ранних сроках. Будущая мама и её муж проходят исследования в женской консультации при постановке на учёт. Конфликтная беременность может чрезвычайно осложнить жизнь будущим родителям.

Однако это состояние не расценивается как полная несовместимость пары для зачатия, из данных таблицы по совместимости видно, что конфликт развивается не всегда. Даже при самом неблагоприятном стечении обстоятельств, когда будущая мама имеет отрицательный резус-фактор, а её муж положительный – у малыша есть 50% вероятность унаследовать отрицательную кровь матери, что исключит возможность конфликта.

В ситуации, когда у мамы положительная вторая, третья или любая другая группа крови, вынашивая малыша с отрицательной кровью, конфликта эритроцитов не произойдёт, так как положительная кровь всегда сильнее. Совместимость зачатия не определяется по группам, в период планирования имеет значение только разница резус-факторов родителей, и даже она не является показателем полной несовместимости.

Совместимость партнёров при беременности

В период беременности, после обследования супружеской пары на определения их конфликтности по резус-фактору, необходимо оценить сочетаемость их групп крови, при этом можно рассчитать вероятность группы у будущего ребёнка.

Группа, как и резус-фактор, зависит от особых белков на поверхности эритроцитов. В первой белки отсутствуют вовсе, а во второй, третей и четвёртой они имеются, но каждый со своими характеристиками. В ситуации, когда у женщины нет того белка, какой есть у мужа – ребёнок может унаследовать отцовский белок и вступить в конфликт с материнским организмом. Это случается реже, чем резус-конфликт, но о подобной вероятности необходимо знать.

Из таблицы, составленной на основе исследования взаимодействия эритроцитов, можно сделать выводы о совместимости родителей по группе крови:

Из показателей таблицы можно сделать выводы, что совместимость крови мужа и жены происходит не всегда, вероятность несовместимости встречается нередко. Однако в счастливой семье, рождённой в любви, смена партнёра по причине подобной несовместимости исключена, поэтому необходимо искать пути смягчения последствий конфликта и более внимательно относится к течению конфликтной беременности.

Конфликт по группе со 100% вероятностью развивается лишь в комбинации 1 группы у женщины и 4 у мужчины.

Характеристикой сочетаемости 4 и 3 положительных групп являются:

  • С третей у мужчины конфликт разовьётся у женщин с 1 и 2 группами.
  • С четвёртой редкой у мужчины конфликт возникнет в трёх случаях из четырёх возможных комбинаций – не произойдёт конфликт при соединении двух четвёртых групп. В ситуации, если 4 у женщины, конфликт возможен, если она при этом отрицательная.

Велика вероятность конфликта при первой отрицательной крови у будущей мамы, поэтому гинекологи рекомендуют мамам с этой принадлежностью крови, проходить все рекомендуемые обследования в срок и сдавать анализа на антитела начиная с 8 недели беременности.

Конфликтная беременность

Конфликт по крови образуется при столкновении несовместимых эритроцитов матери и ребёнка, вследствие чего последние подвергаются атакам материнского иммунитета и постепенно разрушаются. Подобное явление влечёт за собой гемолиз эритроцитов малыша с дальнейшими сопутствующими осложнениями в виде гемолитической желтухи, водянки плода и кислородного голодания.

В случае подозрения на осложнённую беременность гинеколог назначает дополнительные обследования ребёнка с помощью УЗИ, КТГ и даже амниоцентеза. Врачи всеми силами стремятся предотвратить развитие серьёзных заболеваний у малыша или возможную потерю ребёнка.

В качестве профилактики осложнений назначается инъекция иммуноглобулина на сроке в 28 недель. Иммуноглобулин замедляет развитие антител в женском организме, «атакующих» плаценту с растущим малышом. В редких случаях производится переливание небольшого количества биоматериала через пуповину ребёнку, чтобы нормализовать его уровень эритроцитов и снизить негативный эффект гемолиза красных кровяных клеток.

Для успешного зачатия и развития малыша понадобится атмосфера любви и понимания в семье, а определение совместимости групп и резус-факторов родителей является одним из исследований, направленных на устранение возможных осложнений беременности.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

таблица, положительный, отрицательный резус фактор, конфликтная беременность, последствия, что делать

Каждая молодая и здоровая семья мечтает о маленьком и уютном доме, а также о рождении ребенка. Но во время планирования семьи, многие наслышаны о разнообразных догадках и мифах по поводу совместимости групп крови партнеров и как это может повлиять на беременность в целом. Поэтому, в рамках данной статьи, рассмотрим реальные факты, которые могут возникать при несовместимости резус факторов и какая совместимость группы крови для зачатия нужна.

Резус фактор

Известно, что резус фактор — это белок, который является составляющей крови и расположен сверху оболочки эритроцитов (одних из компонентов клеток крови), его наличие и расположение не зависит от группы. Получается, что в результате присутствия данного белка – резус положительный, а при его отсутствии – отрицательный.

Параметры крови

Критерии параметров крови проверяют практически везде: в клиниках и больницах, еще в самом начале беременности, для того чтобы избежать негативных последствий и свести к минимуму риски, возникшие при беременности.

Существует закономерность наследования группы крови. К примеру, если у мужчины положительный резус фактор и плод унаследовал кровь отца, а у женщины отрицательный, во время беременности, резус ребенка окажется чужеродным для матери. И при таком несоответствии, материнский организм будет обильно выделять антитела в крови, которые в свою очередь начнут атаковать клетки плода.

Из-за такого течения обстоятельств, дети имеют некоторые из перечисленных недугов: наличие желтухи, водянки, анемии или эритробластоза. Поэтому важным этапом при планировании беременности является правильное сочетание групп крови еще перед началом беременности.

Совместимость групп крови

Лишь в случае, при котором тело матери принимает белок плода и не отторгает его, беременность может пройти без обострений и неожиданных поворотов событий. Поэтому так важно проверить возможность совмещения групп крови еще до начала зачатия. Например, если происходит оплодотворение и у женщины 1 группа крови, а у мужчины любая, происходит формирование полностью здорового, без отклонений плода.

Таблица совместимости групп крови

Но данное сочетание грозит определенными последствиями – вырабатыванием в кровь, на момент зачатия, некоторых групп антител. И для того, чтобы предупредить такой эффект, уже на 32-ой неделе беременности требуется сдача анализа на АВО.

И также можно воспользоваться таблицей в которой указывают возможные сочетания групп крови для зачатия.

Положительный резус

Стоит подробнее рассмотреть случаи при положительном резусе и процессы беременности. В данном варианте, кровь матери и ее будущего ребенка полностью совместима, ведь при негативном резусе партнера это никак не повлияет на кровь будущего малыша.

Бывают случаи, когда у родителей с одинаковой группой крови рождается ребенок, с совершенно иной группой.

При варианте, когда отец ребенка имеет отрицательный резус,  не произойдет никаких отклонений в организме и протекании беременности матери, ведь главным пунктом является то, что в крови женщины уже имеется определенный белок, а кровь эмбриона не содержит никаких чужеродных элементов, что могли бы как-то повлиять на процесс беременности и формирования плода. Поэтому данный вариант является наилучшим для любой пары.

Отрицательный резус

Если у женщины отрицательный резус в сочетании с положительным резусом отца, ребенок, скорее всего, унаследует фактор по маминой линии, в данном случае – положительных резус. Значит, получается, что ни организм матери, ни ребенка не имеет в своем составе агглютинина, поэтому при данной комбинации и сочетании, нет никакой опасности.

Конфликтные беременности

Но в случае, когда мать с отрицательной группой все-таки вынашивает плод с положительной группой, в таком случае и при любом раскладе возникнет проблема — конфликт крови. Но уже не с резусами потенциальных партнеров, ведь организм начинает распознавать чужеродный элемент и приступает к борьбе с нераспознанными компонентами. Так протекает процесс защиты всего организма.

Фото механизма протекания резус конфликта

В начале борьбы организм беременной активно производит и выбрасывает в крови антитела, которые в свою очередь проходят через плаценту и начинают атаку на чужеродные эритроциты плода. В сложившейся ситуации организм эмбриона также пытается себя защитить, и по этой причине начинают безумно функционировать как печень, так и селезенка ребенка, что негативно сказывается на дальнейшем их развитии, и в будущем способствует увеличению органов и служит причиной малокровия.

Чтобы обойти подобные ситуации, важно проходить специальные обследования и сдавать анализы для определения совместимости группы крови родителей для зачатия.

Последствия резус-конфликта

Молодым партнерам важно помнить о некоторых предполагаемых негативных последствиях резус-конфликта, а также заботится о здоровье и самочувствии будущей мамы. Игнорирование их может привести к:

  • анемии;
  • водянке мозга или сердца;
  • нарушении умственного развития ребенка;
  • послеродовой желтухе.
Проявление анемии

И для того, чтобы гарантировать как свою защиту, так и безопасность малыша, для начала главным пунктом является тестирование крови на определение совместимости группы крови при зачатии, особенно это касается женщин с отрицательным резусом.

Что делать при конфликтной беременности

Вышеперечисленные последствия, зачастую, не проявляются у пар, у которых это их первенец, но в дальнейших беременностях, возможны конфликтные ситуации, и это не зависит от группы крови. Поэтому, каждая беременная должна пройти специальный тест на определение совместимости групп крови, чтобы избежать конфликтной беременности.

Видео — Риски для беременной и малыша при резус конфликте:

Таблица совместимости групп крови для зачатия малыша

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Запланированная беременность является серьезным шагом. Готовясь к продолжению рода, супруги должны пройти небольшое обследование, в результате которого можно выявить серьезные хромосомные нарушения.

Перед беременностью, врачи советуют сдать генетический тест и определить совместимость групп крови для зачатия ребенка. Это повлияет на процесс внутриутробного развития малыша и его последующую жизнеспособность.

Влияние резус-фактора

После забора крови определяют наличие белка на поверхности эритроцитов. Его присутствие дает (+) резус-фактор, а его отсутствие указывает, что резус-фактор (-). Исход беременности будет благополучным у родителей с одинаковым резус — фактором. Если ребенок зачат парой, с противоположными резус — факторами крови, то беременность сопровождается большими патологиями. Но и это происходит только тогда, когда у женщины (-), а у мужчины (+).

Таблица резус-фактора крови

Например, у отца резус — отрицателен, а у матери положительный. В этом случае ребенку достается мамина группа крови и папин резус. Значит, в крови матери присутствует белок, а в крови плода нет. Такая беременность ничем не грозит ни матери, ни плоду.

Если же наоборот мамин резус — отрицателен, а папин положителен, возникает конфликт между иммунитетом мамы и плода. Такая беременность заканчивается, как правило, либо выкидышем, либо замершей беременностью, либо рождением мертвого ребенка, либо рождается ребенок с аномальным развитием (в основном с заболеваниями головного мозга). В акушерстве это называется резус — конфликт. Это обусловлено высоким содержанием белка в крови.

Важно: Генетиками доказано, что от мамы ребенку передается группа крови, а от папы резус. Для того, чтобы исключить резу-конфликт, партнерам необходимо пройти нужное обследование.

Диагностируя несовместимость на ранней стадии, остается надежда на рождение здорового малыша. Если по показаниям все же есть опасность того, что материнский иммунитет начнет отторгать плод, то будет проведена специальная терапия, увеличивающая шанс на благоприятный исход беременности и не угрожающая здоровью эмбриона.

Что такое резус-конфликт?

Очень часты случаи, когда несовместимость партнеров выясняется уже на определенном сроке нормально протекающей беременности. Этому есть объяснение. Ответ материнского иммунитета на несовместимость с резусом ребенка не обязательно проявится в первую беременность. Есть вероятность того, что первый ребенок будет здоров.

Отец Мать Ребенок Вероятность конфликта
плюс плюс 75% плюс, 25% минус нет
плюс минус 50% плюс, 50% минус 50%
минус плюс 50% плюс, 50% минус нет
минус минус минус нет

Таблица вероятности резус-конфликта

Но в следующее зачатие, материнский организм с отрицательным резусом начнет вырабатывать в больших количествах антитела, принимая плод за чужеродный орган. Проникая сквозь плаценту, они начинают конфликтовать с кровью ребенка, вызывая нарушения его развития. В том случае, если плод побеждает в этой борьбе за жизнь, возникает угроза здоровью матери. Для того, чтобы исключить такие последствия, врачом назначается лекарственная иммуноглобулиновая терапия с четвертого месяца беременности. При несовместимости партнеров, женщина должна проходить такую же терапию, если была внематочная беременность, после аборта и преждевременных родов. Это делается для того чтобы убрать лишний белок из крови.

Многие пары задаются вопросом: влияет ли группа крови на зачатие ребенка? Группа крови не имеет никакого значительного влияния при планировании беременности!!! То же самое можно ответить на вопрос, какие группы крови несовместимы между собой? Группы крови должны быть совместимы только в области донорства. Для зачатия основополагающую функцию играет только резус — фактор. Планировать зачатие ребенка при наличии у партнеров разных резус-факторов необходимо заранее и под контролем врача — специалиста.

Ниже представлена таблица зачатия по группам крови:

Таблица группы крови будущего ребенка

Важно: Не стоит забывать, что при своевременном обращении в женскую консультацию, можно избежать неприятных последствий. А своевременное обращение к специалистам оставляет шанс на рождение абсолютно здорового ребенка.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Сочетание групп крови таблица. Какая группа крови будет у ребенка? (калькулятор группы крови и резус-фактора). Что такое резус-фактор и что означает совместимость по группе крови для беременности

Сегодня все чаще молодые семьи сталкиваются с проблемой бесплодия. Причины того, что супругам не удается достичь беременности, могут быть разные. В 30% случаев винной являются проблемы в женском организме, еще в 30% — мужские заболевания, но в 10–15% всех бесплодных пар влияние оказывает несовместимость при зачатии.

Симптомы

Если оба участника процесса зачатия здоровы, имеют систематические половые отношения, не пользуются контрацептивами, но при этом в течение продолжительного времени женщина не может забеременеть, то им стоит обратиться к врачу.

Несовместимость партнеров при зачатии признаки имеет следующие:

  • Отсутствие беременности у женщины на протяжении года и больше, при условии регулярных половых связей без использования противозачаточных средств.
  • Постоянные выкидыши, которые случаются обычно в первом триместре беременности, когда женщина зачастую даже не догадывается о своем положении.
  • Внутриутробная смерть ребенка или рождение нежизнеспособного младенца.

На сексуальное противоречие при зачатии влияние оказывают иммунологические или генетические нарушения. Для выяснения причины этой проблемы нужно обратиться к врачу, сделать необходимый тест и анализ. После проведения диагностики и ряда обследований будет назначен курс лечения.

Иммунологическая несовместимость

Эта проблема проявляется в том, что организм женщины выделяет антитела к сперматозоидам супруга, которые блокируют их и не позволяют выполнить свою функцию. Это своего рода аллергия у женщины на эякулят мужчины. В некоторых случаях – выработка антител у мужчины на свою же сперму.

Врачи считают, что наличие у представительниц женского пола антител к сперме супруга напрямую связано с перенесенными половыми болезнями и инфекциями, а также с количеством разных половых партнеров. Поэтому планируя беременность, пара обязательно должна сдать тест или анализ на совместимость.

По группе крови

Положительное течение беременности и появление на свет здорового малыша зачастую происходит у тех родителей, которые имеют благоприятную совместимость групп крови для зачатия первенца. Для этого можно сделать специальный тест.

Существует мнение, что больше шансов забеременеть имеют те супруги, у которых группа крови мужчины выше, чем у девушки. Например, у отца вторая группа крови, а у будущей матери – первая. Но такая теория медицински не доказана.

Также положительная тенденция к удачному оплодотворению имеет место, когда родители являются носителями разных групп, но одновременно одинакового резус-фактора (положительного или отрицательного).

В случаях, когда группа крови одинаковая, а резусы разные, могут возникнуть трудности с зачатием здорового ребенка.

Мужчина с третьей отрицательной и женщина со второй отрицательной имеют все шансы родить здорового ребенка. Причем он будет иметь отрицательную группу крови.

Несоответствие по резус-фактору

По своей сути резус-фактор – это особенные белки, которые расположены на эритроцитах человека. У большей части (около 80%) людей есть эти белки, то есть резус-фактор у них положительный. Остальные 20% – с отрицательным резус-фактором. Известно, что резус-фактор формируется на 7–8 неделе развития плода и не меняется на протяжении всей жизни.

Если у женщины отрицательный резус, а у мужчины – положительный, во время беременности могут возникнуть осложнения. Вплоть до выкидыша.

Для успешного течения беременности у обоих супругов должен быть одинаковый резус-фактор крови: либо отрицательный, либо положительный или положительный у женщины и любой у отца. Если резусы не совпадают, это может послужить причиной возникновения различных проблем как при зарождении новой жизни, так и во время беременности, а также непосредственно после родов. Поэтому анализ на определение резуса крови – обязательный пункт при планировании беременности.

Генетическая несовместимость

Этот вид несоответствия пары может привести к рождению ребенка с генетическими отклонениями или разного рода заболеваниями. Причинами возникновения у родителей генетической несовместимости могут быть:

  • Наличие каких-нибудь генетических заболеваний у одного из супругов, которые передаются по наследству.
  • Если возраст будущих родителей больше 35 лет.
  • Партнеры являются кровными родственниками.
  • Также влияет неблагоприятная экология местности, и другие причины.

К счастью, полная генетическая противоречивость встречается крайне редко, а с частичной несовместимостью современная медицина успешно учиться бороться. Такие пары находятся на особом контроле медиков и уже с первых дней беременности тщательно наблюдаются. Они проходят специальный тест и сдают анализ, результат которых заносят в специальную таблицу.

Лечение

Если пара вовремя обратилась за помощью к докторам, то правильно подобранное лечение может помочь им вскоре стать счастливыми родителями. Для преодоления проблемы иммунологической противоречивости супругов медики чаще всего дают следующие рекомендации к действиям:

  • Необходимо некоторое время пользоваться контрацептивами, чтобы снизить остроту реакции женского организма на мужскую сперму.
  • Нужно пройти лечение антигистаминными средствами.
  • Также необходимо принимать иммуностимуляторы.
  • Иногда иммунологическое несоответствие можно обойти путем внутриматочного введения спермы.

Иммунологическая противоречивость – это не приговор. Даже в этой ситуации все же есть шанс забеременеть и выносить здорового ребенка, а вот с последующими попытками беременности уже могут быть проблемы.

Анализы на совместимость

Пары, которые длительное время не способны забеременеть должны обратиться к врачам и пройти тест на совместимость для зачатия. Им необходимо сдать анализ крови и пройти диагностическое обследование. Также нужно пройти посткоитальный тест. Рекомендуется делать это исследование в течение 6–8 часов после незащищенного полового акта, так как в лабораторных материалах шеечной слизи женщины должны присутствовать мужские сперматозоиды. Анализ лучше всего сдавать во время овуляции.

Итак, для зачатия и рождения здорового ребенка нужно подготовиться заранее. Необходимо:

  • Пройти обследование и диагностику.
  • Сдать все требующиеся анализы и тесты.
  • Определить резус-фактор у родителей (отрицательный или положительный).
  • Выяснить наличие или отсутствие совместимости крови для зачатия.
  • Обследоваться на присутствие антител в организме женщины.
  • Сдать анализы на наличие генетических заболеваний у обоих партнеров.

Даже если тест покажет противоречивость родителей хотя бы по одному показателю, не стоит отчаиваться. Нужно помнить о том, что главным фактором успешной беременности является искренняя любовь партнеров, а также большое желание иметь ребенка.

Врачи ведут учет пар, у которых обнаружена несовместимость. Составляется специальная таблица, в которую вносятся данные анализов и тестов. Она постоянно проверяется и отслеживается. При необходимости паре назначается медикаментозное лечение, которое дает шанс зачать и выносить здорового ребенка.

Всем известно о резус-положительном и резус-отрицательном факторах. Определяется он наличием специфических белков в крови. На поверхности красных клеток крови имеется резус-антиген D и его обладатели — это люди с резус-положительным фактором. Обладают им 85% всех европейцев. Среди негроидной расы и азиатов процентное соотношение немного выше — чуть более 90%. Если антиген D в крови не обнаружен, значит человек принадлежит к меньшей части человечества и обладает он резус-отрицательным фактором.

Резус-фактор имеет весомое значение при беременности, то есть для определения взаимосвязи между будущей мамой и плодом, а после рождения необходим для дальнейшего нормального существования ребенка. Наиболее благоприятное сочетание обстоятельств — когда у обоих родителей имеется одинаковые резус-факторы. Даже если у папы резус отрицательный — опасности развития будущего ребенка тоже нет, так как антагонизма между малышом и мамой обычно не возникнет.

Неблагоприятно может протекать развитие в том случае, если у мама обладает резус-отрицательным фактором, а у ребенка — положительный (ребенок наследует резус отца).

Да и то не всегда возникают серьезные проблемы. В таких случаях важно то, какая по счету беременность, а также тот факт, продуцируются ли в организме будущей матери антитела. Кровь ребенка, в случае попадания в материнскую кровь, воспринимается иммунной системой как на что-то чужеродное. В результате чего начинается образование антител, направленных против детского организма. Данный процесс носит название резус-сенсибилизации.

Совместимость крови по группам и резус-фактору родителей

Несовместимость по группам крови может проявиться в случае, если у женщины первая группа крови (0), а у мужчины вторая группа (наличие антител к белку А), 3 группа (к бедку В) и четвертая (к обоим антигенам). Если у женщины 2 группа (А), а у мужчины 3 (В) или 4 (АВ) — появятся антитела к антигену В. В случае 3 группы (В) у женщины, а у мужчины 2 (А) или 4 (АВ) — возникнут антитела к антигену А.

Как таковой несовместимости по резус-фактору или группе крови нет, а противоположные резусы не дают преграду забеременеть и выносить ребенка.

Таблица совместимости по группе крови
группа крови 0(I)a+b A(II)B B(III)a AB(IV)0
0(I)a+b совместимы совместимы совместимы совместимы
A(II)B несовместимы совместимы несовместимы совместимы
B(III)a несовместимы несовместимы совместимы совместимы
AB(IV)0 несовместимы несовместимы несовместимы совместимы

Наследование группы крови ребенком. Таблица

Мама + Папа Возможные варианты группы ребенка (%)
I + I I (100%)
I + II I (50%) II (50%)
I + III I (50%) III(50%)
I + IV II (50%) III(50%)
II + II I (четверть%) II (75%)
II + III I (четверть%) II (четверть%) III(четверть%) IV (четверть%)
II + IV II (50%) III(четверть%) IV (четверть%)
III + III I (четверть%) III(75%)
III + IV I (четверть%) III(50%) IV (четверть%)
IV + IV II (четверть%) III(25%) IV (50%)

Резус положительный при беременности

При планировании беременности очень важно знать, какой резус имеет женщина. Очень хорошо будет, если у будущей мамы кровь резус-положительная. Ей будет все равно, какой резус будет у отца: положительный или отрицательный. Это не приведет к проблемному резус-конфликту.

В случае, если мама резус-положительна, а папа — наоборот, у ребенка может быть и резус-фактор и тот и тот. Ребенок вряд ли будет подвержен воздействию крови и вырабатывать антитела.

Развитие событий при следующих возможных вариантах резусов родителей:

  1. Мама и папа резус-положительные = резус положительный плод. Беременность пройдет без осложнений.
  2. Мама и папа резус положительные = резус отрицательный плод. Материнский организм знаком со всеми белками своего ребенка, поэтому также говорят о совместимости резус-фактора.
  3. Мама резус-положительная и папа резус-отрицательный = плод резус-положительный. Резус мамы и ребенка одинаковы, поэтому конфликта не будет.
  4. Мама резус-положительная и папа-резус-отрицательный = плод резус-отрицательный. Несмотря на разные резусы матери и ребенка, конфликта между ними не происходит.

Организм человека обладает иммунитетом, который борется с разными болезнями. Суть данного процесса — уничтожение белками человека всех чужеродных белков (антигенов). Так вот, в том случае, если у мамы резус крови отрицателен, положительный резус ребенка окажется под угрозой уничтожения. Но этого не произойдет, если мама беременна впервые, а также у нее не было аборта и выкидыша ранее. Даже если малыш унаследует положительный резус-фактор отца, ничего не произойдет страшного. Ведь кровь еще не начала создавать антитела, так как не встречалась ранее с чужими эритроцитами. Этот союз мама-малыш будет благоприятным.

В случае родов повторных могут возникнуть осложнения в результате присутствия в крови матери антигенов. Они сохранились в организме мамы с прошлой беременности. Гемолитическая болезнь плода — серьезное осложнение для плода, которое может возникнуть, если в крови матери все-таки есть антитела. Вероятность, а также степень ее развития будет зависеть от класса антител и их общего количества. Спровоцировать их рост могут такие заболевания матери, как сахарный диабет, гестозное заболевание и даже активные сокращения матки.

Если у мамы кровь не резус-положительная, ей следует избегать случайных связей и возможных абортов. При первой же возможности рекомендуется рожать под врачебным контролем. После родов на протяжении трех дней необходимо будет сделать укол иммуноглобулина, что во много раз повысит шанс в последующей беременности избежать резус-конфликта.

Конечно идеальный вариант — это когда оба родителя имеют резус-отрицательную кровь. В таком случае иметь детей можно сколько угодно без угрозы здоровью и жизни ребенку.

Резус-конфликт представляет собой ответ иммунитета организма матери с отрицательным резусом на антигены резус-положительного ребенка. В результате происходит образование антирезусных антител. Последние вызывают распад эритроцитов, что провоцирует образование гемолитической желтухи у новорожденных детей.

С помощью УЗИ у плода могут быть выявлены увеличение органов: печени, сердца, селезенки. У него возможна анемия, ретикулоцитоз, а в тяжелых случаях — желтуха или эритробластоз. Серьезными осложнениями могут стать отечный синдром или водянка плода, что может привести к смерти ребенка при рождении.

В большинстве случаев предупредить резус-конфликт матери и ребенка можно с помощью введения внутримышечно резус-отрицательной маме иммуноглобулина PRO D (анти-D антител). Его колят на протяжении беременности и после родов (или другого события) на протяжении трех суток. Воздействие иммуноглобулина характеризуется тем, что эритроциты положительного плода внутри организма матери начинают разрушаться до того момента, когда ее иммунная система на них начинает реагировать. Непосредственно сами антитела разрушаются в течение месяца.

На сегодняшний день иммуноглобулин D вводят всем резус-отрицательным будущим матерям на 28-й и 34-й неделе беременности.

Если женщина собирается вынашивать ребенка повторно, до беременности ей следует сдать анализ на наличие антител и сдавать его регулярно на протяжении 28 недель беременности.

Что делать?

Количество антител может как увеличиваться, так и уменьшаться. В последнем случае возможно они абсорбировались организмом малыша и его эритроциты подверглись разрушению. В любом случае при наличии антител у женщины, ей назначают противоаллергические препараты, курс витаминов и плазмофорез, позволяющий очистить кровь от антител. Существует также способ внутриутробного переливания крови ребенка, но имеются некоторые риски.

В случае подозрения развития гемолитической болезни у ребенка, будущей маме следует постоянно быть под присмотром врачей и контролировать уровень антител. Опасны ранние или слишком поздние роды. Оптимальный срок родов — 35-37 недель.

Грозит ли будущему ребенку гемолитическая болезнь, определяют врачи. Для этого собирают определенные сведения: анамнез беременной, информация об имеющихся хронических болезнях, предыдущие роды и аборты, информация о заболеваниях, которые могли спровоцировать выработку антител. Ультразвуковое обследование проводят по требованию. Только полный комплекс диагностических процедур поможет подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Перед родами врачи проводят анализы, которые позволяют установить подходящий срок родов. В некоторых случаях исследуют околоплодные воды, что позволяет выявить наличие антител, узнать уровень билирубина и другие необходимые показатели.

Невозможно предугадать, будет ли у новорожденного ребенка гемолитическая болезнь, пока роды не произойдут. Это заболевание может возникнуть во время развития в утробе или во время родоразрешения или после них. В течение часа врач-неонатолог будет знать кровь на резус-фактор малыша, уровень билирубина и количество антител в крови. Только тогда врач сможет установить точный диагноз. Несмотря ни на что, данная тяжелая патология уже успешно лечится.

По мнению ученых, при планировании ребенка и нормальном его вынашивании играет роль не группа крови родителей, а их резус-фактор. Желательно, чтобы резус-факторы будущих родителей были одинаковые. Это поможет не сталкиваться с возможными проблемами при беременности.

Поэтому, если женщина носительница отрицательного резуса крови, лучше всего, если и отец будет с таким же отрицательным резусом. А резус-положительной женщине, чтобы избежать проблем с вынашиванием, желателен резус-положительный мужчина.

Интересное на сайте

Расскажи друзьям!

Когда вопрос зачатия ребенка имеет большое значение, особенно если долгое время забеременеть не получается, многие пары обращаются к специалистам. На самом деле, кабинет планирования семьи необходимо посетить с самого начала. Обследование поможет определить все факторы совместимости между родителями, чтобы малыш родился здоровым. Совместимость групп крови для зачатия играет особенно важную роль.

Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп

На мембране эритроцитов человека содержится множество антигенов, которые представляют собой белковые или углеводные молекулы. В сыворотке крови к этим антигенам могут образовываться антитела. Связываясь с антигенами, антитела вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз). Антигенных систем известно свыше 4-х десятков, но наиболее известными являются системы AB0 и резус-фактор, именно он оказывает влияние на успех вынашивания ребенка. Все врачи сходятся во мнении, что главное воздействие на факт зачатия играет состояние здоровья родителей, а рассказы о несовместимости определенных групп крови, что приводит к невозможности забеременеть, являются мифом.

Если у партнеров, несмотря на незащищенные половые акты, в моменты овуляции не получается зачатие, это свидетельствует не о несовместимости групп, а о наличии серьезных заболеваний, часто репродуктивной системы. Распространенными из них являются:

  • болезни мочеполовой системы, спровоцированные инфекцией;
  • заболевания щитовидной железы, эндокринной системы;
  • непроходимость маточных труб, другие похожие патологии;
  • проблемы с подвижностью сперматозоидов у мужчин, другие.

Что касается инфекционных заболеваний мочеполовой системы, то они имеются сразу у обоих супругов, поэтому лечение назначается как мужу, так и жене. В других случаях терапия может понадобиться только одному из партнеров.

Безусловно, генетическая наследственность – важный фактор, определяющий возможность нормального развития ребенка, поэтому многие женщины беспокоятся о совместимости по группе крови. Но, как уже говорилось, на зачатие и полноценное развитие эмбриона влияет совместимость родителей по резус-фактору крови.

Что нужно знать перед зачатием

Основное, что нужно знать – это какая группа у обоих партнеров. Помимо анализа на ее определение, рекомендуется также пойти исследование на антитела к резус-фактору. Ниже подробнее описывается, в каких случаях может произойти резус-конфликт, мешающий вынашиванию здорового ребенка.

Также каждой будущей маме необходимо узнать больше информации о таких фактах:

  1. В некоторых случаях проблемы могут возникнуть не только из-за резус-факторов, но и в результате отличий самой группы: у женщины вторая, у мужчины третья/четвертая; у женщины третья, у мужчины у мужчины вторая/четвертая.
  2. По статистике, больше всего проблем с вынашиванием плода возникает у обладательниц четвертой группы, поэтому обычно они находятся под особым контролем врача.
  3. Способность к зачатию уменьшается не только из-за несовместимости по группе крови, на нее также могут повлиять болезни малого таза, миомы, кисты, другие новообразования.

Чтобы предотвратить появление возможных проблем рекомендуется обязательно посетить гинеколога, кабинет планирования семьи перед зачатием.

Таблица совместимости групп крови — I, II, III, IV

Многие пары стремятся узнать группу крови будущего малыша, сделать это можно не дожидаясь его появления на свет, причем раньше, чем пол ребенка на УЗИ. Для этого достаточно знать группы обоих родителей, чтобы с определенной точностью предсказать группу крови будущего малыша.

Приведенная ниже таблица помогает определить сочетание разных родительских групп между собой:

I положительная и отрицательная I I и II I и III II, III
II положительная и отрицательная I и II I иII I, II, III, IV II, III, IV
III положительная и отрицательная I и III I, II, III, IV I, III II, III, IV
IV положительная и отрицательная II, III II, III, IV II, III, IV II, III, IV

Из таблицы видно, что когда группы у родителей одинаковые (кроме 4), то у ребенка будет либо точно такая же, либо 1, если они разные – он может иметь одну из них, может — совсем другую. В некоторых случаях, например, когда у родителей 2 и 3 группы, дети могут иметь абсолютно любую группу.

Конфликт резусов во время зачатия

Резус-конфликт – серьезная проблема, способная быть препятствием для беременности или успешного вынашивания плода. Она возникает в случаях, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины – положительный, при этом плод приобретает положительный ген от папы.

Чтобы понять, что происходит в женском организме, почему он отторгает плод необходимо иметь неглубокие знания генетики. Когда эритроциты эмбриона несут на себе белки-антигены, относящиеся к положительному резус-фактору (Rh+), организм матери воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и вырабатывает антитела к ним. Эти антитела связываются с антигенами на поверхности эритроцитов и разрушают их.

Однако первая беременность чаще всего протекает нормально, потому что круги кровообращения плода и матери в норме изолированы друг от друга. Только во время родов происходит смешивание крови матери и ребенка – тогда-то и происходит сенсибилизация материнского организма, и начинается выработка антител. К следующей беременности антитела к резус-положительным эритроцитам уже циркулируют в материнской крови. Их особенностью является то, что они способны проникать в кровь плода и разрушать его эритроциты.

Рассмотрим, как наследуется резус-фактор.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца
Rh+ (DD) Rh+ (Dd) Rh- (dd)
Rh+ (DD) Rh+ (DD) — 100% Rh+ (DD) — 50%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh+ (Dd) — 100%
Rh+ (Dd) Rh+ (DD) — 50%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh+ (DD) — 25%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh- (dd) — 25%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh- (dd) — 50%

Rh- (dd) Rh+ (Dd) — 100% Rh+ (Dd) — 50%

Rh- (dd) — 50%

Rh- (dd) — 100%

Выделены случаи, когда возникает резус-конфликт.

Как можно видеть из таблицы, даже если оба родителя – носители положительного резус-фактора, это не гарантия того, что у них не родится резус-отрицательный ребенок.

Важно! Некоторые партнеры не знают своего резус-фактора, даже не подозревают о последствиях своего халатного отношения к вопросу зачатия. Врачи призывают каждого узнавать особенности своей группы крови, делая это не только при переливании в критической ситуации, а заблаговременно.

Последствия резус-конфликта для плода

Гемолитическая болезнь плода – неизбежное последствие резус-конфликта при зачатии. Если эмбриону удалось сохраниться, с ним начинают происходить серьезные изменения. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать антитела, когда они проникают в кровоток плода, связываясь с его резус-положительными эритроцитами, последние разрушаются. Происходит это в селезенке будущего ребенка, новорожденный имеет увеличенную селезенку.

Из разрушающихся эритроцитов высвобождается гемоглобин, который, распадаясь, путем нескольких последовательных превращений переходит в билирубин. Именно повышенным содержанием билирубина, имеющего желтый цвет, в крови, органах и тканях обусловлен желтый цвет кожи ребенка – эта болезнь называется гемолитической желтухой новорожденных.

Билирубин нейротоксичен, он способен оказывать воздействие как на кору, так и на подкорковые структуры головного мозга. Отсроченными последствиями могут быть параличи, нарушения слуха, задержка психического развития.

Также вследствие распада эритроцитов их количество в крови снижается, у ребенка возникает гемолитическая анемия. Поскольку эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, мало, ткани плода и новорожденного страдают от нехватки кислорода – возникает гипоксия и задержка внутриутробного развития плода.

Выделяют три основные формы гемолитической болезни у новорожденного:

  1. Анемическая. Наиболее легкий вариант. Основной симптом – чрезмерно бледная кожа, увеличенные печень и селезенка. В крови снижены эритроциты и гемоглобин. Лечится переливанием крови. Обычно никаких серьезных проблем со здоровьем в будущем не возникает.
  2. Желтушная. Помимо анемии присутствует желтуха, увеличение печени, селезенки. Кожа может приобрести интенсивный желты или даже желто-коричневый цвет. В желтый цвет могут быть окрашены околоплодные воды. Рефлексы у новорожденных снижены, они вялые, плохо сосут. Требует срочного лечения.
  3. Отечная. Наиболее тяжелая форма. Массивное внутриутробное разрушение эритроцитов приводит к тяжёлой анемии, гипоксии, нарушению обмена веществ, отёку тканей. Плод погибает до рождения или рождается в крайне тяжёлом состоянии с распространёнными отёками. Кожа очень бледная, лоснящаяся. Ребенок вялый, рефлексы угнетены, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сильное увеличение печени и селезенки, большой, бочкообразный живот.

Важно! При постановке беременной на учет обязательно определяют группу крови и резус-фактор мамы и отца для выявления риска резус-конфликта. Распознать гемолитическую болезнь можно на ранних сроках, если своевременно проводить на УЗИ с обязательным исследованием плацентарного кровотока, не менее 3 раз сделать анализ крови на концентрацию противорезусных антител, обязательны консультации с лечащим врачом.

Резус-факторы, подходящие друг другу

Наиболее оптимальными для успешного зачатия являются одинаковые резус-факторы у партнеров, при этом абсолютно неважно, какая у них группа. Например, 2 положительная и 3 положительная прекрасно сочетаются, с зачатием, развитием плода никаких проблем, связанных с несовместимостью крови быть не может.

Проблемы возникают при сочетании 1 отрицательной и 1 положительной, причем, если отрицательная – у женщины. Как описывалось выше, все зависит от того, чей ген приобретет плод, если отцовский, положительный, то произойдет резус-конфликт.

Определить резус-фактор можно в большинстве клиник, сдав кровь из пальца. Также можно приобрести специальный тест, продающийся в аптеках. В упаковке обычно находятся аппликатор, емкости, куда помещается кровь, специальные растворы. Врачи советуют не использовать такие тесты, не обладая специальными навыками, а обращаться в лаборатории.

Несовместимость между организмами матери и плода может возникнуть из-за разных резус-факторов, когда возникает резус-конфликт. Его последствия для ребенка могут быть разными: эмбрион может погибнуть внутриутробно, либо родиться с определенной формой гемолитической болезни. Есть вероятность появления на свет абсолютно здорового малыша. В любом случае, перед планированием зачатия каждой паре рекомендуется обратиться в центр планирования семьи.

Существование разных групп крови обнаружили в самом конце девятнадцатого века. Они определяются антигенами А и В на эритроцитах и антителами в сыворотке крови к тем антигенам, которых нет на эритроцитах (система АВ0).

Четыре группы крови и резус-фактор

Возможны четыре комбинации:

  1. Антигены отсутствуют. Группа первая 0(I). Антитела α и β в плазме крови.
  2. Есть только антигены А. Вторая А(II). Антитела типа β.
  3. Имеются антигены В. Группа третья В(III). Антитела α.
  4. Присутствуют оба типа антигенов. Четвертая АВ (IV). Антитела в плазме отсутствуют.

Спустя сорок лет было совершено другое открытие – резус-фактор. Его суть в наличии или отсутствии антигена Д на эритроцитах. Если есть, кровь положительная Rh+, если нет, то отрицательная Rh-.


Таблица совместимости при переливании крови

Оба открытия имели огромное значение для развития практической медицины, в частности, для предотвращения конфликтов крови и лечения их последствий при беременности, родах и гемотрансфузии.

Однако со временем группы крови стали использоваться не только в медицине, поскольку их воздействие оказалось более многогранным, чем предполагали первооткрыватели. Исследования показали, что группы крови влияют на характер человека, следовательно, и на его взаимоотношения с другими людьми. Появилось понятие «совместимость людей по группе крови» в самых различных ее аспектах. Стали публиковаться таблицы совместимости людей.

Слишком буквально это влияние не стоит понимать. Например, 1 группа предполагает обладание лидерскими качествами. По статистике, более половины американских президентов имели 1+. Однако не каждый человек с первой группой оказывается в жизни лидером.

Речь идет не об обязательном правиле, а о большей или меньшей вероятности. Точно так же невозможно определить будущую группу крови ребенка при зачатии родителями с той или иной группой.


Кровь влияет на качество секса

Секс играет важную роль в жизни многих. Но люди разные, и их представления об идеальном сексе, допустимых границах и нормах сильно отличаются друг от друга. В их основе – отличия в характерах, которые определяются в том числе и группами крови.

Совместимость партнеров по группе крови

По статистике она отмечается в следующих парах:

  1. Пара с точки зрения сексуальных отношений получается совместимой по группе крови, если оба партнера обладают 0(I).
  2. Другая почти идеальная пара – мужчина 0(I) и женщина А(II).
  3. Все замечательно и в отношениях между мужчинами и женщинами с одинаковой второй группой.
  4. Склонность к экспериментам и поискам новых ощущений делает гармоничной связь между мужчиной В(III) и женщинами с 1, 2 и 4 группами.

Несовместимость сексуальных партнеров по группе крови

  1. Считается, что неблагоприятно складываются сексуальные отношения между мужчиной с А и женщиной с АВ.
  2. Может быть провальной связь между мужчиной и женщиной, когда у обоих четвертая группа. Однако здесь ситуация сильно зависит от умения партнеров понимать друг друга. Если они приходят к взаимопониманию, то секс может быть гармоничным.

Во всех остальных возможных вариантах насыщенность и яркость сексуальной жизни исследователи оценивают на «удовлетворительно» или «хорошо».


Группа крови влияет на отношения в семье

Совместимость людей по группе крови для создания семьи

С тем, что семья представляет собой ячейку общества, никто не спорит, хотя труды человека, высказавшего эту мысль, уже не изучают в школах и институтах, как в советские годы. Что необходимо, чтобы эта ячейка была крепкой? Любовь и гармоничный секс, конечно, укрепляет семью. Но этого, как показывает практика, недостаточно для создания жизнеспособной семьи.

Часто в качестве причины развода указывается, что супруги не сошлись характерами.

Этого можно избежать, если перед походом в ЗАГС выяснить совместимость будущих молодоженов по группе крови для брака. Кровь на анализ, чтобы определить совместимость супругов, сдавать не обязательно (до этого наука еще не дошла), но знание группы поможет понять вероятностное поведение мужа или жены.

Что стоит знать женщинам о кандидатах в мужья

  1. Мужчины с 0(I), как сказано выше, склонны к лидерству. Эту черту характера нельзя игнорировать. Стремление женщины загнать под каблук такого мужчину по совету мамы, подруг или собственному желанию ничем хорошим не обернется. Возможные варианты ответной реакции:
  • ссоры и развод;
  • пьянство;
  • походы на сторону.
  1. Когда мужчина имеет А(II), он, как правило, надежен и стабилен. Однако есть небольшой минус – может испытывать сомнения в искренности чувств партнерши, поэтому нуждается в постоянной подпитке. Жена не должна забывать о том, что мужу следует периодически говорить о том, что она любит его, и только его.
  2. Обладатели третьей группы дорожат независимостью. Жизнь без ощущения свободы – для них не жизнь. У таких людей несовместимость с властными женщинами, которые стремятся доминировать и контролировать, имеют привычку устраивать сцены ревности из-за позднего прихода домой. Рано или поздно мужу это надоест, и он отправится на поиски другой женщины, не стремящейся ограничивать его свободу.
  3. Если у вашего избранника группа АВ, скорее всего, он человек с тонкими чувствами, склонный к романтике. В браке надежен, но несколько нерешителен, поэтому гармонично семейные отношения складываются, если женщина берет функции лидера на себя, правда, не подчеркивая этого, чтобы не развить в нем комплекс неполноценности.

Что стоит знать мужчинам о кандидатах в жены

  1. Женщина с группой 0(I) не склонна витать в облаках. Может успешно делать карьеру, зарабатывать больше мужа. Чтобы брак с подобной женщиной был счастливым, не стоит ревновать к ее успехам в бизнесе и пытаться доказать, что для женщины нет ничего лучшего в жизни, чем три немецких «К» (дети, кухня, церковь).
  2. Если у жены 2 группа, она, скорее всего, из той категории женщин, которые испытывают «тоску по сильному мужскому плечу». Когда у мужа таковое имеется, эти женщины становятся превосходными женами, настоящими хранительницами семейного очага.
  3. Женщины с 3 группой – независимые натуры. Энергичны. Успевают везде – на работе и дома. Независимость и энергичность иногда толкают к поискам приключений вне семьи, но браком при этом они дорожат. Риск развала семьи из-за любви к свободе невелик.
  4. Обладательницы антигенов А и В – чаще всего женщины, склонные к идеалистическому восприятию мира. Могут долго оценивать кандидата в мужья, тщательно анализируя даже несущественные признаки его личности. Мужчинам, которые хотят предложить руку и сердце таким дамам или уже женатым на них, никогда не стоит забывать о тонких чувствах своих избранниц, которые можно покоробить или разбить грубым словом.

В заключение надо отметить, что, помимо фактора АВ0, влияние на семейные отношения оказывают и другие обстоятельства (деньги, культура, возраст), которые нельзя не принимать во внимание.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Еще:

Что необходимо знать о совместимости характеров людей по группе крови?

Процент людей с 3 группой крови составляет 11%. Считают, что она появилась во время переселения первобытных людей из Африки на евразийский континент. Наиболее распространена третья группа крови среди евреев. Этот факт послужил основой предположения о формировании этой группы в Египте, во время нахождения там еврейских племён.

У детей

Первое вынашивание резус-негативной мамы имеет шанс завершиться благополучно. Антитела формируются неспешно и способны проявить агрессивность на исходе беременности, вызвав гемолитическое малокровие новорожденных, с которой врачи бороться умеют.

В следующие беременности женщина вступает с высоким титром антител, поэтому опасность выкидыша возрастает. Следует напомнить резус негативным женщинам, решившимся сделать аборт. Они рискуют остаться бездетными, потому, что антитела накапливаются вне зависимости от исхода беременности. Проблема имеет решение. Если , после аборта или родов вводят противорезусный глобулин, инактивирующий антитела. В этом случае шанс на рождение следующего здорового ребёнка возрастает.


Характер и группа крови

  • Мясо-говядина, индейка;
  • Субпродукты-печень;
  • Рыба-карповые, сельдевые;
  • Морепродукты-кальмар;
  • Коровье масло, сыр твёрдый;
  • Зелёный горошек. Хлеб чёрный;
  • Чёрный чай, кофе;
  • Лук зелёный, картофель, огурцы;
  • Бахчевые, тыква, чеснок;
  • Груши, вишни, смоква, изюм, яблоки.

Противопоказаны:

  • Мясо-птица, свинина, сердце;
  • Окуни, моллюски, раки, копчёная лососина;
  • Плавленые сырки, мороженое, томатный кетчуп, семена подсолнуха;
  • Арахис;
  • Чечевица, гречиха, перловка, сдоба;
  • Редис, помидоры, хурма;
  • Крепкое спиртное, минеральная вода.

Средства народной медицины

Что полезно:

  • Ягоды малины, трава шалфея, плоды шиповника;
  • Зелень петрушки, имбирь, надземная часть мяты;

К умеренно вредным относят:

  • Плоды боярышника, высушенный зверобой, корневище лопуха;
  • Трава Валерианы, корзинки ромашки, трава тысячелистника;
  • Эхинацея, дубовая кора, берёзовые почки

Вредными считают алоэ, листву мать и мачехи, липы, цветки клевера, черноголовку, шишки хмеля.

Список предпочтений и ограничений небесполезен для формирования меню желающим похудеть. Полезны физические упражнения: велосипед, бег, плавание.

Знание предпочтений своей группы помогает людям сделать свою жизнь лучше. Известный факт: около сорока процентов американских толстосумов обладают третьей группой крови.

Кровь (для родителей) — Nemours KidsHealth

Люди не могут жить без крови. Без крови органы тела не могли бы получать кислород и питательные вещества, необходимые им для выживания, мы не могли бы согреваться или охлаждаться, бороться с инфекциями или избавляться от собственных отходов жизнедеятельности. Без достаточного количества крови мы ослабли бы и умерли.

Вот основные сведения о поддерживающей жизнь жидкости, называемой кровью.

Что такое кровь и что она делает?

Кровь доставляет кислород и питательные вещества ко всем частям тела, чтобы они могли продолжать работать.Кровь переносит углекислый газ и другие отходы в легкие, почки и пищеварительную систему для удаления из организма. Кровь также борется с инфекциями и переносит гормоны по всему телу.

Кровь состоит из клеток крови и плазмы. Плазма (PLAZ-muh) представляет собой желтоватую жидкость, содержащую питательные вещества, белки, гормоны и продукты жизнедеятельности. Различные типы клеток крови выполняют разные функции.

Какие бывают типы клеток крови?

Эритроциты: Эритроциты (эритроциты, также называемые эритроцитами; ih-RITH-ruh-sytes) имеют форму слегка выемчатых, уплощенных дисков.Эритроциты содержат гемоглобин (HEE-muh-glow-bin), белок, который переносит кислород. Кровь приобретает ярко-красный цвет, когда гемоглобин поглощает кислород в легких. Когда кровь движется по телу, гемоглобин выделяет кислород в различные части тела.

Каждый эритроцит живет около 4 месяцев. Каждый день организм вырабатывает новые эритроциты, чтобы заменить те, которые умирают или теряются из организма. Эритроциты производятся во внутренней части костей, называемой костным мозгом.

Лейкоциты: Лейкоциты (также называемые лейкоцитами; LOO-kuh-sytes) являются ключевой частью иммунной системы.Иммунная система помогает организму защищаться от инфекций. Различные типы лейкоцитов (WBC) борются с микробами, такими как

бактерии и вирусы. Некоторые типы лейкоцитов вырабатывают антитела, представляющие собой особые белки, которые распознают чужеродные материалы и помогают организму избавиться от них.

Существует несколько типов лейкоцитов, и продолжительность их жизни варьируется от часов до лет. Постоянно образуются новые клетки — одни в костном мозге, другие в других частях тела, таких как селезенка, тимус и лимфатические узлы.

Кровь содержит гораздо меньше лейкоцитов, чем эритроцитов, хотя организм может увеличить производство лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Количество лейкоцитов (количество клеток в данном количестве крови) у человека с инфекцией часто выше, чем обычно, потому что вырабатывается больше лейкоцитов или они попадают в кровоток для борьбы с инфекцией.

Тромбоциты: Тромбоциты (также называемые тромбоцитами; THROM-buh-sytes) представляют собой крошечные клетки овальной формы, которые участвуют в процессе свертывания крови.Когда кровеносный сосуд разрывается, тромбоциты собираются в этой области и помогают перекрыть утечку. Тромбоциты работают с белками, называемыми факторами свертывания крови, чтобы контролировать кровотечение внутри нашего тела и на нашей коже.

Тромбоциты сохраняются в кровотоке всего около 9 дней и постоянно заменяются новыми тромбоцитами, вырабатываемыми костным мозгом.

Как кровь перемещается по телу?

С каждым ударом сердце перекачивает кровь по всему телу, доставляя кислород к каждой клетке.После доставки кислорода кровь возвращается к сердцу. Затем сердце направляет кровь в легкие, чтобы получить больше кислорода. Этот цикл повторяется снова и снова.

Кровеносная система состоит из кровеносных сосудов, несущих кровь от сердца и к сердцу.

Два типа кровеносных сосудов несут кровь по всему телу:

  1. Артерии несут обогащенную кислородом кровь (кровь, которая получила кислород из легких) от сердца к остальным частям тела.
  2. Затем кровь проходит через вен обратно к сердцу и легким, чтобы получить больше кислорода, чтобы отправить его обратно в тело через артерии.

Когда сердце бьется, вы можете почувствовать, как кровь течет по телу в точках пульса, таких как шея и запястье, где крупные, наполненные кровью артерии проходят близко к поверхности кожи.

Что делать, если у кого-то мало клеток крови?

Иногда можно дать лекарство, чтобы помочь человеку вырабатывать больше клеток крови.А иногда клетки крови и некоторые специальные белки, содержащиеся в крови, можно заменить, передав человеку чужую кровь. Это называется переливанием крови (trans-FEW-zyun).

Люди могут получить переливание той части крови, которая им необходима, например, тромбоцитов, эритроцитов или фактора свертывания крови. Когда кто-то сдает кровь, цельная кровь может быть разделена на разные части и использоваться таким образом.

Пренатальный тест: амниоцентез (для родителей)

Что такое амниоцентез?

При амниоцентезе врачи берут образец амниотической жидкости, окружающей ребенка, для проверки на наличие признаков таких проблем, как хромосомные нарушения, генетические проблемы и дефекты нервной трубки.

Зачем делают амниоцентез?

Исследование образца амниотической жидкости позволяет врачам проверять содержимое жидкости, например клетки, выделяемые плодом, которые содержат генетическую информацию. Амниоцентез во втором триместре чаще всего используется для выявления:

  • Синдром Дауна и другие хромосомные аномалии
  • структурные дефекты, такие как расщепление позвоночника
  • наследственные нарушения обмена веществ, такие как ФКУ (фенилкетонурия)

Врачи могут использовать этот тест на более поздних сроках беременности (в третьем триместре) для проверки инфекции и резус-несовместимости.Этот тест также может показать, достаточно ли сильны легкие ребенка, чтобы ребенок мог нормально дышать после рождения. Это может помочь врачам принять решение о стимуляции родов или попытке предотвратить роды, в зависимости от ситуации. Например, если воды у матери отходят рано, медицинский работник может попытаться отсрочить роды, чтобы позволить легким созреть.

Должен ли я сделать амниоцентез?

Ваш лечащий врач может порекомендовать этот тест, если вы:

  • имели отклонения от нормы при скрининговом тесте на генетические или хромосомные нарушения или дефекты нервной трубки
  • старше 35 лет
  • имеют семейный анамнез генетических нарушений (или партнер, у которого они есть)
  • имели предыдущего ребенка с врожденным дефектом или имели предыдущую беременность с хромосомной аномалией или дефектом нервной трубки

Амниоцентез может быть очень точным — почти 100% — но могут быть обнаружены только некоторые нарушения.Частота выкидыша с помощью этого теста составляет от 1 на 300 до 1 на 500. Он также несет низкий риск инфекции матки, которая также может вызвать выкидыш, подтекание амниотической жидкости и повреждение плода.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, почему вам рекомендуется этот тест, и взвесьте все за и против его прохождения.

Что происходит во время амниоцентеза?

Во время наблюдения с помощью УЗИ врач вводит иглу через брюшную стенку в матку, чтобы удалить некоторое количество (около 1 унции) амниотической жидкости.Некоторые женщины сообщают о спазмах, когда игла входит в матку, или о давлении, когда врач берет образец.

Врач может проверить сердцебиение плода после процедуры, чтобы убедиться, что оно нормальное. Большинство врачей рекомендуют отдых в течение нескольких часов после теста.

Клетки в образце жидкости выращивают в специальной культуре, а затем анализируют (конкретные тесты, проводимые с жидкостью, зависят от личной и семейной истории болезни).

Когда делается амниоцентез?

Амниоцентез обычно проводится между 15 и 20 неделями беременности, но при необходимости его можно провести и на более поздних сроках беременности.

Когда будут доступны результаты?

Сроки варьируются в зависимости от объекта тестирования, но результаты обычно доступны в течение 1–2 недель. Тесты на зрелость легких часто доступны в течение нескольких часов.

Взаимосвязь между группой крови АВО и осложнениями беременности: систематический анализ литературы

Abstract

Учитывая экспрессию антигенов группы крови АВО на поверхности широкого спектра клеток и тканей человека, предполагаемое взаимодействие системы АВО в биологии человека за пределами области трансфузионной и трансплантационной медицины представляет собой интригующее направление исследований.Благодаря доказательствам, накопленным за более чем 50 лет, в настоящее время признано участие системы АВО в патогенезе ряда заболеваний человека, в том числе сердечно-сосудистых, инфекционных и опухолевых заболеваний. Тем не менее, существует противоречивая информация о потенциальной связи между группой крови ABO и неблагоприятными исходами беременности, включая преэклампсию и связанные с ней расстройства (эклампсия, HELLP-синдром и задержка внутриутробного развития), венозную тромбоэмболию, послеродовое кровотечение и гестационный диабет.Чтобы выяснить роль АВО-антигенов в осложнениях беременности, мы провели систематический обзор литературы, опубликованной за последние 50 лет. Метааналитический подход также применялся к существующей литературе о связи между статусом АВО и преэклампсией. Результаты этого систематического обзора представлены и критически обсуждены наряду с возможными патогенными последствиями.

Ключевые слова: Группа крови АВО, преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром, венозная тромбоэмболия высоко экспрессируются большим количеством клеток и тканей человека, включая эпителий, тромбоциты, эндотелий сосудов и нейроны 1 , 2 .По этой причине ряд исследователей задались вопросом, имеет ли эта биологическая характеристика системы АВО клиническое значение помимо трансфузионной и трансплантационной медицины. Фактически, в настоящее время имеется большое количество доказательств, подтверждающих мнение об активном участии АВО-антигенов в патогенезе различных системных заболеваний, включая неопластические, инфекционные, неврологические и сердечно-сосудистые расстройства 3 8 . В то время как у лиц, не связанных с группой крови O, повышен уровень циркулирующего фактора фон Виллебранда (VWF), фактора VIII (FVIII), холестерина и некоторых воспалительных цитокинов (e.g., фактор некроза опухоли-альфа, растворимая молекула межклеточной адгезии 1, Е-селектин, Р-селектин и интерлейкин-6) были предложены в качестве наиболее вероятных механизмов, объясняющих связь между группой крови АВО и артериальным или венозным тромбозом 9 , 10 , патогенетические механизмы, лежащие в основе других расстройств, связанных с группой крови ABO, до сих пор в значительной степени не изучены. Кроме того, в ряде исследований изучалась связь между группой крови матери по системе АВО и осложнениями беременности, включая преэклампсию и связанные с ней расстройства (например, преэклампсию).g., эклампсия, гемолиз, повышенный уровень печеночных ферментов, синдром низкого уровня тромбоцитов [HELLP], внутриутробная задержка роста плода [ЗВУР]), венозная тромбоэмболия (ВТЭ), послеродовое кровотечение и гестационный диабет, хотя получены противоречивые результаты. Чтобы выяснить роль групп крови ABO в этих связанных с беременностью расстройствах, мы провели систематический обзор существующей литературы.

Методы поиска

Мы систематически просматривали научную литературу на предмет опубликованных исследований, оценивающих взаимосвязь между материнскими группами крови ABO и исходами беременности.Мы провели поиск в электронных базах данных MEDLINE и EMBASE за последние 50 лет (январь 1965 г. — август 2015 г.) с ограничением английского языка. Для этого систематического обзора рассматривались только полнотекстовые статьи. В медицинской предметной рубрике и ключевых словах использовались следующие: «Группа крови по системе АВО», «беременность», «преэклампсия», «эклампсия», «венозная тромбоэмболия», «тромбоз глубоких вен», «тромбоэмболия легочной артерии», «гестационный диабет». », «послеродовое кровотечение», «гипертензия, вызванная беременностью» и «гемолиз, повышение активности печеночных ферментов, синдром низкого уровня тромбоцитов», «синдром HELLP», «задержка внутриутробного развития плода» и «ЗВУР».Мы также провели ручной поиск в справочных списках наиболее релевантных элементов, чтобы определить любые дальнейшие подходящие исследования, не охваченные первоначальным поиском литературы. Все проспективные и ретроспективные исследования были включены в окончательный анализ. Из-за нехватки опубликованных данных метаанализ полученных данных (включая более трех исследований, поддающихся оценке) был возможен только для связи между группами крови ABO и преэклампсией.

Группа крови по системе АВО и преэклампсия

Преэклампсия, определяемая как артериальная гипертензия (≥90 мм рт.ст.), сопровождающаяся протеинурией (≥300 мг/24 ч) после 20 недель беременности 11 , является одной из ведущих причин материнской и внутриутробной заболеваемости и смертности, поскольку может прогрессировать до эклампсии (характеризующейся появлением судорог), HELLP-синдрома и может быть связан с отложением фибрина в плацентарном микроциркуляторном русле и последующим ЗВУР (определяется как масса тела новорожденного при рождении ниже 10 ). й процентиль) 12 , 13 .Хотя в различных исследованиях изучалась возможная связь между материнскими АВО-антигенами и преэклампсией 14 24 , нет единого мнения о том, существует ли истинная связь. В исследовании, проведенном Мэем, британские женщины с группой крови А имели в 2,7 раза более высокий риск преэклампсии по сравнению с женщинами с группой крови О 16 . Точно так же Spinillo и коллеги 19 и Hiltunen и коллеги 22 обнаружили, что риск преэклампсии увеличился в 2 раза.От 1 до 3,1 раза у итальянских и финских беременных с группой крови AB по сравнению с женщинами с группой крови O. В исследовании, проведенном среди беременных женщин из Таиланда, риск преэклампсии был в 1,7 раза выше у женщин с группами крови A и AB по сравнению с риском у женщин с группой крови O 24 . Однако влияние групп крови АВО на осложнения беременности не наблюдалось Скоттом и коллегами в исследовании, проведенном в США 17 , а совсем недавно Витсенбургом и коллегами 20 и Кларком и коллегами 21 в двух исследованиях. исследования голландских и шотландских женщин соответственно.

Систематический обзор и метаанализ

Систематический обзор литературы первоначально выявил 117 потенциально релевантных ссылок за последние 50 лет. После процесса исключения (87 ссылок были исключены как нерелевантные, 8 — из-за языковых ограничений и 13 — из-за того, что они включали релевантную информацию, такую ​​как определения заболеваний или распределение групп крови по системе АВО как у пациентов, так и у контрольной группы), в общей сложности девять исследований (7 исследования случай-контроль, 2 когортных исследования) были определены и признаны подходящими для этого систематического обзора 16 24 .Затем был проведен метаанализ, включающий эти девять подходящих исследований. обобщает основные характеристики исследований.

Таблица I

Связь между группой крови ABO и преэклампсией: систематический обзор литературы.


N (%) 9022 9
Первый автор, год исх. Дизайн исследования Course
N (%)
Controls
N (%)
Основные результаты
мая, 1973 9029 16 Case-Control 47
10 o (21 .3), 37 не-О (78,7), А 31
400
182 О (45,5), 218 не-О (54,5)
А 172
Группа крови была связана с 2,7-кратным увеличением ОШ пре- Eclampsia по сравнению с o крови типа
Скотт, 1976 17 Case-Control 46
22 o (47,8), 24 без O (52.2)
15 A, 7 B, 2 AB
4494
2139 О (47,6), 2355 не-О (52,4)
1705 А, 511 А, 139 АВ
Нет связи между группой крови АВО и риском развития преэклампсии Кейс-контроль 368
106 О (28.8), 262 не-O (71,2)
112 A, 112 B, 38 AB
342
123 O (36,0), 219 не-O (64,0)
98 A, 93 B, 28 AB
Значительное снижение ( p<0,05) в группе О в случаях по сравнению со здоровым контролем
Spinillo, 1995 19 Случай-контроль 204
74 О (36,3), 130 не-О (63,10) 8 90 B, 16 AB
744
288 O (38,7), 456 non-O (61,3)
356 A, 80 B, 20 AB
Группа крови матери AB (8% в случаях против 3% в контроле) была связаны с повышенным риском (скорректированное ОШ 3.07, 95% ДИ: 1,48–6,36) тяжелой преэклампсии
Witsenburg, 2005 20 Случай-контроль 36 * 0 4) (6,6- 0 4), O 272
111 O (40,8), 161 не-O (59,2)
Влияние группы крови ABO на риск осложнений беременности (преэклампсия, HELLP-синдром и ПВГ) не наблюдалось
Clark, 2008 21 Перспективная когорта 66
32 O (48.5), 32 не-O (51,5)
3919
2055 O (52,4), 1864 не-O (47,6)
Отсутствие влияния группы крови ABO на риск преэклампсии
Hiltunen8, 10021 22 Кейс-контроль 248
72 O (29,0), 176 не-O (71,0)
104 A, 40 B, 32 AB
679
217 O (32,0), 46,0
294 A, 124 B, 44 AB
Группа крови AB была связана с повышенным риском преэклампсии (ОШ 2,1, 95% ДИ: 1,3–3,5) по сравнению с группой крови, не относящейся к группе AB
Lee, 2012 23 Когорта 37 814
13 881 O (36.7), 23 933 Non-O (63.3)
17,408 A, 4430 B, 2,095 ab
641926 641 926
243 041 o (37,9), 398 885 не-O (62.1)
291,453 A, 74 147 B, 33 285 AB
Женщины с AB Группа крови имела самый высокий риск развития преэклампсии (ОШ 1,10, 95% ДИ: 1,04–1,16) и тяжелой преэклампсии (ОШ 1,18, 95% ДИ: 1,07–1,30)
Кейс-контроль 350
105 O (30,0), 245 не-O (70,0)
100 A, 113 B, 32 AB
5 320
1 956 O (36.8), 3364 не-O (63,2)
1153 A, 1832 B, 379 AB
Группы крови A (28,6% в случаях и 21,7% в контроле) и AB (9,1% в случаях и 7,1% в контроле) были связаны с повышенным риском преэклампсии по сравнению с группой крови О (ОР для группы крови А: 1,7, 95% ДИ: 1,3–2,3, р = 0,001; ОР для группы крови АВ: 1,6, 95% ДИ: 1,1–2,6, p=0,01)

Методы

Основным исходом была частота преэклампсии или эклампсии. Исследования «случай-контроль» оценивались по соотношению шансов исследования (OR) путем метааналитического объединения, тогда как когортные исследования оценивались путем объединения относительного риска исследования.Использовался метод взвешивания Мантеля-Хензеля. Неоднородность была количественно определена по статистике I 2 25 . Когда неоднородность была большой (I 2 >50%), применялась процедура случайных эффектов Дерсимониана-Лэрда 26 . Влияние каждого отдельного исследования на общую итоговую оценку метаанализа оценивали с помощью анализа чувствительности. Это было основано на исключении одного исследования, которое, в свою очередь, распространялось на все исследования; эта процедура была ограничена исследованиями случай-контроль.Разницу распространенности группы О в случаях и в контроле также оценивали путем метааналитического объединения.

Результаты и обсуждение

Девять исследований случай-контроль были проанализированы для оценки связи между воздействием группы O и исходом путем объединения OR (). Величина эффекта составила 0,77 (95% доверительный интервал [ДИ]: 0,67–0,88), что значительно ниже единицы, что указывает на более низкую распространенность этой группы крови у пациенток с преэклампсией (p = 0,000) по сравнению с неэклампсией. О групповые женщины.Неоднородность была низкой (I 2 = 28,2%). Эти данные свидетельствуют о том, что группа О была связана с более низкими шансами исхода. Совокупная разница распространенности группы О в случаях и в контроле составила -6,6% (95% ДИ: от -10,9 до -2,3%). Ни одно исследование не имело существенного значения для общей значимости после анализа чувствительности (). Из этих исследований случай-контроль два оценивались для дифференциальной распространенности группы А и три для дифференциальной распространенности группы АВ (и ). Для группы А величина эффекта равнялась 1.78 (95% ДИ: 1,04–3,07), достоверно выше единицы, что указывает на более высокую распространенность этой группы крови среди пациенток с преэклампсией (р=0,037). Неоднородность была значительной (I 2 = 63,7%). Для группы АВ величина эффекта составила 1,94 (95% ДИ: 1,20–3,13), что также выше единицы (р=0,007). Неоднородность также была значительной (I 2 = 64,2%). Эти данные показывают, что наличие группы крови А или АВ было связано с более высокими шансами неблагоприятного исхода. Два когортных исследования были представлены для оценки вероятности преэклампсии из-за группы О путем объединения RR (1).Величина эффекта составила 0,95 (95% ДИ: 0,93–0,97). Опять же, полученная оценка была значительно ниже единицы, что указывает на более низкую вероятность преэклампсии в этой группе, чем у женщин, не относящихся к группе O (p = 0,000). Неоднородность была низкой (I 2 =0%).

Ассоциация группы О с преэклампсией (метааналитическое объединение ИЛИ, фиксированный эффект).

ИЛИ: отношение шансов; ДИ: доверительный интервал.

Анализ чувствительности ассоциации группы О с преэклампсией (ОШ метааналитического объединения, фиксированный эффект).

Отсутствие исследования, если оно было пропущено, изменило общий эффект на незначимый. Действительно, 95% ДИ никогда не перекрывает нулевое значение единицы.

ИЛИ: отношение шансов; ДИ: доверительный интервал.

Ассоциация группы А с преэклампсией (ИЛИ метааналитическое объединение, случайные эффекты).

ИЛИ: отношение шансов; ДИ: доверительный интервал.

Связь группы АВ с преэклампсией (ИЛИ метааналитическое объединение, случайные эффекты).

ИЛИ: отношение шансов; ДИ: доверительный интервал.

Предполагаемый причинно-следственный эффект группы O по сравнению с не-O на преэклампсию (объединение метаанализа относительного риска, фиксированный эффект).

RR: коэффициент риска; ДИ: доверительный интервал.

В совокупности результаты объединенного анализа данных показывают, что группа крови O может оказывать некоторые защитные эффекты против развития преэклампсии по сравнению с группой крови, отличной от O. Однако необходимо предостережение. Распространенность группы О сильно варьировала, колеблясь от 21 до 48% в случаях и от 32 до 48% в контроле, что может свидетельствовать о наличии гетерогенности в этническом происхождении участников исследования.Еще одним важным аспектом является очень небольшое количество исследований, подтверждающих исследования групп А и АВ. Это справедливо и для причинно-следственного эффекта группы О в когортных исследованиях, в которых преобладал подавляющий вес (99,8%) исследования Lee and Colleagues 23 . Взятые вместе, результаты нашего систематического обзора и метаанализа, по-видимому, расходятся с результатами, опубликованными Кларком и Ву в 2008 г. 14 , в которых не удалось обнаружить стойкого положительного влияния группы крови АВО на преэклампсию в 17 подходящие исследования (O против группы крови, не относящейся к O: объединенное ОШ 1.01, 95% ДИ: 0,91–1,12). Возможное объяснение этой разницы, вероятно, заключается в критериях включения, использованных в нашем мета-анализе (включение исследований, опубликованных за последние 50 лет), таким образом, включая более поздние исследования с лучшим дизайном и более точным определением популяции пациентов.

Хотя окончательный патогенетический механизм до сих пор неизвестен, наличие протромботического состояния можно рассматривать как наиболее вероятный фактор, связывающий преэклампсию с группами крови ABO.Действительно, в то время как группы крови, отличные от O, являются общепризнанными факторами риска тромбоза из-за более высоких уровней VWF и FVIII по сравнению с таковыми у субъектов с O группой крови, в ряде исследований была выявлена ​​причинная роль гиперкоагуляции в риске и тяжести тромбоза. преэклампсия 27 . Действительно, несколько исследователей постоянно сообщали, что уровни фактора Виллебранда и/или фактора VIII повышены у женщин с преэклампсией по сравнению с таковыми у женщин со здоровой беременностью 28 31 .Этот вывод согласуется с эпидемиологическим наблюдением связи между риском развития преэклампсии и группой крови AB 19 , 22 24 , которая характеризуется самыми высокими уровнями VWF и FVIII среди различных антигенов системы АВО 32 . Примечательно, что снижены уровни дезинтегрина и металлопротеиназы с мотивом тромбоспондина типа 1, членом 13 (ADAMTS13), фермента, ответственного за расщепление и клиренс сверхкрупного фактора Виллебранда (ULVWF, наиболее гемостатически активной формы фактора Виллебранда) из кровотока. сообщалось у пациентов с преэклампсией или синдромом HELLP в некоторых исследованиях 33 35 , но не в других 36 , 37 .В результате повышенные уровни ULVWF могут запускать агрегацию тромбоцитов, вызывая тем самым диффузную окклюзию плацентарных артериол, что является ключевым событием в патогенезе преэклампсии и родственных расстройств 38 . Эндотелиальное повреждение и дисфункция затем активируют эндотелиальные клетки, которые, в свою очередь, высвобождают активный фактор Виллебранда, который может сохранять и даже усугублять плацентарную недостаточность посредством порочного круга 34 , 39 . Однако помимо дисбаланса между активностью ADAMTS13 и уровнями фактора Виллебранда в игру могут вступать другие механизмы.Метаболизм плацентарного белка 13 (PP13), плацентарно-специфического галектина, выполняющего важные иммунные биологические функции на границе между матерью и плодом и в настоящее время считающегося ранним биомаркером тяжелой преэклампсии, регулируется группами крови системы ABO. РР13 связывается с бета-галактозидами (N-ацетилгалактозамином, галактозой и фукозой), расположенными в терминальных положениях антигенов АВО, и этот процесс секвестрации может снижать уровни РР13 в первом триместре, предрасполагая таким образом к осложнениям беременности, включая преэклампсию.Эффект, по-видимому, более выражен у беременных женщин с группой крови AB, поскольку одновременное присутствие антигенных детерминант A и B приводит к более эффективному связыванию с PP13, что снижает уровень PP13 в сыворотке 40 . Наконец, другой предполагаемый механизм может включать повышение уровня циркулирующих уровней вышеупомянутых воспалительных цитокинов с помощью полиморфизмов в локусе ABO , которые также тесно связаны с преэклампсией 41 43 .Все эти механизмы биологически правдоподобны, и, поскольку один не исключает другого, возможно, что они присутствуют одновременно 44 .

Группа крови по системе АВО и нарушения, связанные с преэклампсией

В меньшем количестве исследований конкретно рассматривалась взаимосвязь между группами крови по системе АВО, HELLP-синдромом и ЗВУР — двумя состояниями, имеющими тот же патогенез, что и преэклампсия (т. е. маточно-плацентарная недостаточность). Что касается HELLP-синдрома, ретроспективное исследование, проведенное с участием 547 турецких женщин с преэклампсией, показало, что частота HELLP-синдрома была в два раза выше у резус-отрицательных пациенток O, чем в общей популяции (48% против 24%, OR 3.1, 95% ДИ: 1,28–7,43) 45 . Напротив, в исследовании Witsenburg and Colleagues 20 не наблюдалось связи между какой-либо группой крови ABO и синдромом HELLP, хотя отдельный анализ с преэклампсией и гипертензией, вызванной беременностью, не проводился. Что касается ЗВУР, проспективное исследование случай-контроль, проведенное Кларком и Гриром, не показало связи между этим состоянием и генотипом или фенотипом системы АВО, хотя наблюдалась значительная взаимосвязь между секреторным/льюисовским статусом матери и возникновением ограничения роста плода (секретор против ). несекретор: ИЛИ 1.70, 95% ДИ: 1,08–2,69; Льюис(б) против Льюис(а): ОШ 1,80, 95% ДИ: 1,15–2,83) 46 . Незначительные эффекты на рост плода наблюдались в исследовании резистентности и липидов Glasgow Outcome APC (GOAL), когда субъектов, не относящихся к группе O, сравнивали с субъектами из группы O 21 . Аналогичные выводы были сделаны в исследовании Witsenburg and Colleagues 20 , несмотря на то, что уровни FVIII были выше в группе ЗВУР и, таким образом, связаны с почти в 3 раза более высоким риском ЗВУР.Интересно, что недавнее исследование выявило отрицательное комбинированное влияние курения и группы крови А на массу тела при рождении 47 , хотя в другом исследовании не наблюдалось значимой связи между группой крови АВО и низкой массой тела при рождении 24 .

Группа крови ABO, венозная тромбоэмболия и геморрагические осложнения

В настоящее время общепризнанно, что у лиц без группы крови O риск развития ВТЭ примерно в 2 раза выше, чем у лиц с группой O 48 51 .Напротив, у людей с группой крови O уровни фактора Виллебранда в плазме на 25–35% ниже, чем у лиц без группы крови O, что свидетельствует об умеренно повышенном риске кровотечения 52 . Только несколько исследований анализировали этот вопрос в контексте беременности и послеродового периода. Первое наблюдение датируется 1969 годом и было сделано Jick and Colleagues 53 , которые провели исследование случай-контроль у женщин из Великобритании, Швеции и США и сообщили об относительном риске ВТЭ 2,1 (95% ДИ: 1,5– 3.1) среди беременных женщин с группой крови, отличной от O, по сравнению с женщинами с группой крови O. Аналогичное исследование, проведенное в 1970 г. Talbot and Colleagues 54 , выявило относительный риск 1,7 (95% ДИ: 1,1–2,6) в подгруппе беременных британок. В последующем исследовании, проведенном в том же географическом районе, было обнаружено, что по сравнению с заболеваемостью у субъектов с группой крови O группа крови A увеличивает частоту как антенатальной ВТЭ (скорректированное ОШ: 1,9, 95% ДИ: 1,2–3,0), так и послеродовая ВТЭ (скорректированное ОШ: 1.6, 95% ДИ: 1,2–2,2) 55 . Оценки повышенного риска ВТЭ для женщин с группами крови А и АВ были обнаружены как во время беременности (скорректированное ОШ: 3,9, 95% ДИ: 1,5–9,7 и 2,2, 95% ДИ: 0,4–12,5 соответственно), так и в послеродовом периоде (скорректированное ОШ: 2,4, 95% ДИ: 1,0–4,9 и 2,7, 95% ДИ: 0,8–9,3 соответственно) во вложенном исследовании случай-контроль, проведенном в Дании Larsen and Colleagues 56 . Что касается риска кровотечения, связанного с системой АВО, исследование случай-контроль, проведенное Chauleur and Colleagues во Франции, показало, что группа крови O была независимо связана со значительным риском тяжелого послеродового кровотечения (скорректированное ОШ: 1.84, 95% ДИ: 1,32–2,57) 57 . Несмотря на эти результаты, в вышеупомянутом проспективном исследовании GOAL 21 не наблюдалось влияния групп крови по системе АВО на риск ВТЭ или послеродового кровотечения.

Группа крови по системе АВО и гестационный диабет

Вследствие влияния антигенов системы АВО на уровни циркулирующих Е-селектина, Р-селектина, фактора некроза опухоли-α, растворимой молекулы межклеточной адгезии-1 и интерлейкина-6 41 , 42 в сочетании с наблюдаемой связью между этими биомаркерами и резистентностью к инсулину и развитием сахарного диабета 2 типа 58 несколько эпидемиологических исследований изучали взаимосвязь между группой крови АВО и диабетом, но их результаты были в основном противоречивыми 59 66 .Тем не менее, лишь несколько исследователей проанализировали эту ассоциацию у подгруппы беременных женщин. Недавнее исследование 792 здоровых иранских женщин показало, что у женщин с группой крови AB во втором триместре уровень глюкозы натощак был выше, чем у женщин с группой крови A 67 . Другое исследование выявило более высокую распространенность группы крови O у беременных турецких женщин с гестационным сахарным диабетом, чем у беременных женщин без диабета (52,2% против 33,3%) 68 . Напротив, не было обнаружено значимой связи между группой крови ABO и риском развития гестационного сахарного диабета в ретроспективном когортном исследовании с участием 5320 беременных женщин, посещавших центр третичной медицинской помощи в Таиланде 24 .Наконец, недавнее проспективное исследование, проведенное в Китае, показало, что группа крови AB является защитным фактором против гестационного сахарного диабета (AB против групп крови, не относящихся к AB: ОШ: 1,44, 95% ДИ: 1,13–1,83) 69 .

Анализ группы крови | HealthLink до н.э.

Обзор испытаний

Анализы группы крови проводятся перед переливанием крови и для проверки группы крови беременной женщины. Кровь человека классифицируют по определенным маркерам (называемым антигенами) на поверхности эритроцитов.Группа крови также может быть сделана, чтобы увидеть, могут ли два человека быть кровными родственниками.

Наиболее важными антигенами являются антигены группы крови (АВ0) и резус-антиген, который либо присутствует (положительный, +), либо отсутствует (отрицательный, -). Таким образом, два наиболее распространенных теста на группу крови — это тесты ABO и Rh.

АВО-тест

Тест АВО показывает, что люди имеют одну из четырех групп крови: A, B, AB или O. Если ваши эритроциты: сноска 1

  • Антиген А, у вас группа крови А.Жидкая часть вашей крови (плазма) содержит антитела, которые атакуют кровь типа B. Около 42 из 100 человек в Канаде имеют группу крови А, из них 6 человек имеют А-отрицательную (А-) кровь и 36 имеют А-положительную (А+) кровь.
  • Антиген В, у вас группа крови В. В вашей плазме есть антитела, которые атакуют кровь группы А. Около 9 из 100 человек в Канаде имеют группу крови B, при этом у 1 человека B-отрицательная (B-) кровь и у 8 B-положительная (B+) кровь.
  • Ни антигена А, ни В, у вас О группа крови.В вашей плазме есть антитела, которые атакуют кровь как группы А, так и группы В. Около 46 из 100 человек в Канаде имеют группу крови О, из них 7 человек имеют О-отрицательную (О-) кровь и 39 человек имеют О-положительную (О+) кровь.
  • Антигены А и В, у вас группа крови АВ. В вашей плазме нет антител против крови группы А или группы В. Около 3 из 100 человек в Канаде имеют группу крови AB, при этом менее 1 человека имеют AB-отрицательную (AB-) кровь и около 3 человек имеют AB-положительную (AB+) кровь.

Кровь, полученная при переливании, должна иметь те же антигены, что и ваша (совместимая кровь).Если вам сделают переливание с другими антигенами (несовместимой кровью), антитела в вашей плазме разрушат клетки донорской крови. Это называется трансфузионной реакцией и возникает сразу же при переливании несовместимой крови. Трансфузионная реакция может быть легкой или вызвать серьезное заболевание и даже смерть.

О-отрицательная кровь не содержит антигенов. Его называют типом «универсального донора», потому что он совместим с любой группой крови. Группа AB-положительной крови называется типом «универсального реципиента», потому что человек, у которого она есть, может получить кровь любого типа.Хотя типы «универсальный донор» и «универсальный реципиент» могут использоваться для классификации крови в экстренной ситуации, тесты на группу крови всегда проводятся для предотвращения трансфузионных реакций.

Минорные антигены (кроме A, B и Rh), встречающиеся в эритроцитах, иногда также могут вызывать проблемы, поэтому их также проверяют на соответствие перед переливанием крови.

Серьезные трансфузионные реакции сегодня редки из-за анализов группы крови.

Резус-тест

Проверка резус-группы крови на наличие резус-антигена (также называемого резус-фактором) в эритроцитах.Если ваши эритроциты:

  • Наличие резус-антигена, ваша кровь резус-положительна.
  • Нет резус-антигена, ваша кровь резус-отрицательна.

Например, если у вас есть антигены A и Rh, ваша группа крови А-положительна (А+). Если в вашей крови есть антиген B, но нет антигена Rh, ваша группа крови B-отрицательная (B–).

Резус-группа крови

особенно важна для беременных женщин. Проблема может возникнуть, когда женщина с резус-отрицательной кровью беременеет ребенком (плодом) с резус-положительной кровью.Это называется резус-несовместимостью. Если кровь резус-положительного ребенка смешивается с кровью резус-отрицательной матери во время беременности или родов, иммунная система матери вырабатывает антитела. Этот ответ антител называется резус-сенсибилизацией и, в зависимости от того, когда он происходит, может разрушить эритроциты ребенка.

Сенсибилизация резус-фактором

обычно не влияет на здоровье ребенка во время беременности, во время которой произошла сенсибилизация. А вот здоровье малыша с резус-положительной кровью при будущей беременности скорее пострадает.После того, как произошла сенсибилизация, у ребенка могут развиться проблемы от легкой до тяжелой степени (так называемая резус-болезнь или эритробластоз плода). В редких случаях, если резус-фактор не лечить, ребенок может погибнуть.

Анализ на резус-фактор проводится на ранних сроках беременности для проверки группы крови женщины. Если она резус-отрицательна, она может получить прививку резус-иммуноглобулина, которая почти всегда предотвращает возникновение сенсибилизации. Проблемы, связанные с резус-сенсибилизацией, стали очень редкими с тех пор, как был разработан резус-иммуноглобулин.

Почему это делается

Анализ группы крови сделан:

  • Перед тем, как человеку сделают переливание крови.
  • Перед сдачей крови.
  • Перед тем, как человек пожертвует орган для трансплантации.
  • До операции.
  • Когда женщина планирует забеременеть или впервые беременеет.
  • Показать, могут ли два человека быть кровными родственниками.
  • Для проверки личности подозреваемого в совершении преступления.

Как подготовить

Вам не нужно ничего делать перед этим тестом.

Как это делается

Медицинский работник, берущий кровь, будет:

  • Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить поток крови.Это делает вены под полосой больше, поэтому иглу легче ввести в вену.
  • Протрите место иглы спиртом.
  • Вставьте иглу в вену. Если игла установлена ​​неправильно или если вена спадает, может потребоваться более одного укола иглой.
  • Подсоедините трубку к игле, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда будет собрано достаточно крови.
  • Поместите марлевый или ватный тампон на место введения иглы после извлечения иглы.
  • Надавите на место, а затем наложите повязку.

Каково это

Образец крови берется из вены на руке. Эластичная лента обвивается вокруг вашего плеча. Это может быть тесно. Вы можете вообще ничего не почувствовать от иглы, или вы можете почувствовать быстрый укол или пощипывание.

Риски

Вероятность возникновения проблемы при взятии образца крови из вены очень мала.

  • На этом месте может появиться небольшой синяк.Вы можете снизить вероятность появления синяков, удерживая давление на месте в течение нескольких минут.
  • В редких случаях вена может набухнуть после взятия образца крови. Эта проблема называется флебит. Для лечения можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Анализы группы крови проводятся перед переливанием крови и для проверки группы крови беременной женщины. В следующей таблице показана совместимость групп крови между донорами и реципиентами крови.

Прочтите таблицу следующим образом: Человек с А-отрицательной кровью может получить А-отрицательную или О-отрицательную кровь.

Группы крови, соответствующие

Лицо, имеющее:

Можно получить:

А- кровь

А-, О- кровь

А+ кровь

А-, А+, О-, О+ кровь

B- кровь

Б-, О- кровь

В+ кровь

B-, B+, O-, O+ кровь

AB-кровь

AB-, O- кровь

АВ+ кровь

AB-, AB+, A-, A+, B-, B+, O-, O+ кровь

О- кровь

О- кровь

О+ кровь

О-, О+ кровь

Минорные антигены (кроме A, B и Rh) в эритроцитах также проверяются на соответствие перед переливанием крови.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Переливание крови за 3 месяца до исследования группы крови.
  • Пересадка костного мозга.

Что думать о

  • Тяжелые трансфузионные реакции в настоящее время встречаются редко, поскольку группу крови всегда определяют до того, как человеку сделают переливание крови.
  • Группа крови может быть сделана для проверки личности биологических родителей.Например, в случае установления отцовства, если группы крови матери и ее ребенка сверяются с группами крови возможных отцов, настоящего отца иногда можно найти по совпадению групп крови. Но группа крови более полезна для доказательства того, что мужчина не является отцом, чем для доказательства того, что он является отцом. Могут быть выполнены и другие тесты, такие как определение типа человеческого лейкоцитарного антигена (HLA). Дополнительные сведения см. в разделе Антиген лейкоцитов человека (HLA).

Каталожные номера

Цитаты

  1. Канадские службы крови (2012 г.).Типы и резус-система. Доступно в Интернете: http://www.blood.ca/centreapps/internet/uw_v502_mainengine.nsf/page/Blood%20Types%20and%20Rh%20System?OpenDocument.

Прочие консультационные работы

  • Чернецкий CC, Бергер Б.Дж. (2008). Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010).Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным тестам, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевир.

Кредиты

Актуально на:
23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Gregory Thompson MD – Терапия
Anne C. Poinier MD – Internal Medicine
Adam Husney MD – Семейная медицина
Martin J. Gabica MD – Семейная медицина
W. David Colby IV MSc, MD, FRCPC — инфекционное заболевание

Актуально на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Энн С. Пуанье, доктор медицинских наук, внутренние болезни, и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина, и В. Дэвид Колби, IV MSc, MD, FRCPC, инфекционные заболевания

Исследование показывает, что группа крови может влиять на фертильность | Проблемы с фертильностью

Ученые обнаружили, что группа крови женщины может влиять на ее шансы забеременеть.

Те, у кого группа крови O, могут испытывать трудности с зачатием из-за меньшего количества яйцеклеток и более низкого качества яйцеклеток, в то время как те, у кого группа крови A, кажутся более плодовитыми.

Более 560 женщин со средним возрастом 35 лет, проходящих курс лечения бесплодия, приняли участие в исследовании под руководством экспертов из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке и Йельского университета.

Образцы крови были взяты для измерения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), известного маркера фертильности.

Уровни ФСГ выше 10 указывают на то, что у женщины будет больше проблем с зачатием, чем у тех, чей уровень ниже 10.

Высокий уровень ФСГ указывает на уменьшенный овариальный резерв, который относится как к качеству яйцеклеток, так и к количеству яйцеклеток, оставшихся для оплодотворения .

Овариальный резерв имеет тенденцию к значительному снижению, когда женщина достигает среднего и позднего 30-летнего возраста и быстрее в начале 40-летнего возраста.

Исследование показало, что у женщин с группой крови 0 уровень ФСГ выше 10 в два раза выше, чем у женщин с любой другой группой крови. Выводы оставались верными, даже если принять во внимание возраст женщины и тот факт, что женщины были из двух разных клиник.

Между тем, у людей с группой крови А уровень ФСГ был «значительно меньше» выше 10, чем у людей с группой крови О.

Около 44% населения Великобритании имеют группу крови O и 42% — группу крови A.

Люди с группой крови A несут антиген A, который представляет собой белок на поверхности клетки, но он отсутствует у людей с О типа.

Доктор Эдвард Неджат из отделения акушерства и гинекологии Колледжа Альберта Эйнштейна представляет свои открытия на конференции Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) в Денвере.

Он сказал: «В обеих группах женщин, которые обращались за лечением бесплодия, у женщин с группой крови O в два раза выше вероятность иметь уровень ФСГ выше 10, чем у женщин с другими группами крови, кроме O.

«Мы обнаружили, что женщины с A и AB – женщины с геном группы крови A – были защищены от этого эффекта уменьшенного овариального резерва.

хорошее сочетание пациентов по этническому и расовому признаку, мы можем сказать, что группа крови O была связана с уровнем ФСГ выше 10 у женщин, обращающихся за оценкой и / или лечением бесплодия.

«Пациентки с группой крови 0, обращающиеся в эти центры для оценки бесплодия, имеют более высокую вероятность того, что у них будет диагностирован повышенный уровень ФСГ и, следовательно, будет наблюдаться сниженный овариальный резерв.»

Неджат сказал, что уровни ФСГ были лишь одним маркером фертильности, и необходимы дополнительные исследования. «Возраст женщины остается самым важным фактором, определяющим ее успех в зачатии.

«Базовый уровень ФСГ дает нам представление о качестве и количестве яйцеклеток женщины».

Тони Резерфорд, председатель Британского общества фертильности, сказал: «Мне впервые известно, что исследователи показали связь между группой крови и потенциалом фертильности».

Однако, он сказал были другие инкрети предсказали уменьшитый овариальный резерв который был также важен для того чтобы оценить.

«Это интересно, и это показывает потенциальную связь, но нам действительно нужно посмотреть на это с этими другими, более современными тестами овариального резерва.»

Резерфорд сказал, что необходимо провести более масштабное исследование среди населения в целом, чтобы выяснить, вызывает ли группа крови потенциальные проблемы у всех женщин, пытающихся забеременеть.

«Нам нужно изучить предполагаемую группу женщин, чтобы узнать, влияет ли группа крови на ваши шансы забеременеть», — сказал он. «Это требует дальнейшего изучения.

Группа крови и беременность — доктор Рэйчел Райан

Группа крови и беременность

У каждого человека есть «группа крови», которая определяется наличием или отсутствием различных белков на поверхности их эритроциты. Эти белки никак не влияют на то, насколько хорошо ваши эритроциты выполняют свою работу. переносить кислород по телу. Однако они определите, от кого вы можете получить переливание крови, и они могут вызвать проблемы во время беременности, если есть «несоответствие» между группой крови мать и ребенок.Конкретный Белки, которые есть у каждого человека в красных кровяных тельцах, определяются генетически.

Следующая информация сложный — не волнуйтесь, если это не совсем понятно для вас. Я обсужу с тобой твою группу крови в первое дородовое посещение, и я позабочусь о том, чтобы вы поняли все, что актуально для вашей ситуации.

Существует множество способов классифицировать эритроциты, но две наиболее важные системы — это система АВО и резус-системы.Разберемся с АВО система в первую очередь.

Система групп крови АВО

Люди классифицируются по группам крови А, В, AB или O в зависимости от того, содержат ли они два белка (известных как антиген A и В) на поверхности их эритроцитов. Люди с группой крови А имеют антиген А и люди с группой крови B имеют антиген B. Люди с группой крови АВ имеют и то, и другое. люди с группой крови O не имеют ни того, ни другого. Вообще говоря, ваша иммунная система будет реагировать на все, что не является частью вашего тела.В простом терминах, это означает, что иммунная система будет вырабатывать антитела для атаки любого «чужие» белки, которые он обнаруживает. Это Почему некоторые группы крови несовместимы. Если у вас группа крови А, ваша иммунная система среагирует, если он сталкивается с группой крови B. Если у вас есть группа крови B, ваша иммунная система среагирует, если столкнется с кровью группа A. Люди с группой крови O будут реагируют как на группы крови A, так и на B, а люди с AB не реагируют на либо. Выбор подходящего типа ABO является первым шагом в подготовке трансфузии. Конечно, в реальной жизни процесс перекрестного сопоставления намного сложнее. сложнее, чем это.

У ребенка может быть тип АВО что несовместимо с его или ее матерью. Даже когда группы крови технически несовместимы, большую часть времени это не вызывает никаких проблем. Когда это проблемы обычно незначительны и возникают после рождения ребенка, что с ними намного проще иметь дело.

Система группы крови резус

Во время беременности нас больше всего беспокоит Резус (или Rh) система.Люди классифицируются как резус-положительные или отрицательные, в зависимости от того, имеют ли они резус-фактор. белок на внешней стороне эритроцитов. Как вы можете себе представить, люди, обладающие белок является резус-положительным, а люди, у которых нет белка, имеют резус-фактор. отрицательный. Если кто-то с отрицательным резус-фактором крови сталкивается с красным клетки крови человека с положительным резус-фактором, его иммунная система распознает белок Rh как «чужеродный» и вызывает реакцию против эритроцитов несущие этот белок. Как только у человека выработались антитела, они присутствуют для жизни.

Это может быть проблемой во время беременности для Rh отрицательные женщины, беременные ребенком с положительным резус-фактором. В отличие от антител против А и В антигены, антитела к резус-белку проникают через плаценту и могут вызвать сильная иммунная реакция, приводящая к разрушению эритроцитов ребенка.

Как образуются эти антитела

Антирезус-антитела могут образовываться, если стадия, если человек с резус-отрицательной кровью контактирует с резус-положительной кровью.Это может произойти в несовместимом переливание, при родах, выкидыше, прерывании беременности, некоторых процедуры беременности (например, амниоцентез) или травмы во время беременность. Даже без всего этого событиях, у небольшого числа женщин могут вырабатываться антитела из-за того, что небольшому количеству крови ребенка всегда удается проникнуть через плаценту и в кровообращение матери. К счастью, если мы знаем, что женщина резус-отрицательна, мы можем шаги, чтобы уменьшить риск того, что у нее выработаются антитела во всех этих ситуации.

Как предотвратить развитие антитела   

Если мы считаем, что резус-отрицательная женщина находится в группе риска выработки антител, мы можем сделать ей инъекцию Rh-антител, которые были извлечены из крови доноров крови – так называемые профилактические анти-Д. В отличие от собственного антитела, эти антитела не вечны. Они остаются в кровотоке женщины в течение около 6 недель, в течение которых они ходят и «вычищают» любые резус-белки, поэтому что собственная иммунная система женщины их не видит и формирует антитела.Варьируем дозу в зависимости о беременности и произошедшем «событии». Таким образом, если резус-отрицательная женщина имеет выкидыш, аборт, процедура во время беременности, травма во время беременность или любое кровотечение во время беременности, мы бы сделали ей инъекцию анти-Д.

У небольшого числа женщин разовьется антитела во время беременности, даже если ни одно из вышеперечисленных событий не происходит. Чтобы попытаться предотвратить это, мы даем две дозы профилактического анти-D всем резус-отрицательным женщинам во время беременности – примерно на 28 неделе беременности и снова примерно на 34 неделе беременности.

Во время беременности оперируем предположение, что ребенок резус-положительный – разумное предположение, поскольку большинство людей резус-положительны. Однажды ребенок родился, мы можем проверить его или ее группу крови, взяв немного крови из шнур. Если ребенок на самом деле Rh положительный, мы даем матери дополнительную дозу анти-D в первые пару дней после родов. Однако, если если у ребенка резус-отрицательный, эта постнатальная доза не требуется.

Профилактическое введение анти-D действительно работает хорошо и значительно снижает вероятность того, что резус-отрицательные женщины будут вырабатывают антитела.Впрочем, как и все лечения, это не работает в 100% случаев. У очень небольшого числа женщин вырабатываются антитела, даже если анти-D дано надлежащим образом.

Что происходит, если вырабатываются резус-антитела

В большинстве случаев, если вырабатываются резус-антитела во время беременности они не являются серьезной проблемой во время этой беременности. Проблемы обычно возникают в последующем беременности. Антитела могут пересекаться плаценту и атакуют эритроциты ребенка. Как количество эритроцитов у ребенка падает, кислороду становится все труднее перемещаться по тело.Первоначально ребенок может компенсировать для этого, увеличивая его частоту сердечных сокращений и направляя кровь к наиболее важные части тела. В тяжелых случаях ребенок может серьезно заболеть, и это состояние может привести к летальному исходу.

Если у вас ранее были обнаружены антитела или во время вашей беременности, я организую очень тщательное наблюдение за вами и Ваш ребенок. Это делается в основном через анализы крови для измерения уровня антител и ультразвуковой мониторинг в поисках признаки анемии плода.Есть лечение доступны как во время беременности, так и для ребенка после рождения. Самое главное, что мы знаем, что антитела присутствуют, поэтому мы можем внимательно следить за ребенком. По этой причине все женщины с Rh отрицательный будет иметь анализы крови во время беременности, чтобы контролировать их антитела положение дел.

Другие антитела к эритроцитам

Существует много других белков, которые могут быть присутствуют на поверхности эритроцитов. Можно выработать антитела против этих других белков. хотя это происходит гораздо реже, чем антитела против A, B или Rh белки.Поэтому всем беременным должны сдать кровь на антитела в начале и во время беременность. Я устрою это как часть вашего обычного тестирования на беременность.

Связь между группой крови и инфекцией COVID-19, интубацией и смертью

  • Всемирная организация здравоохранения. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) Еженедельный эпидемиологический бюллетень 1 . https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200817-weekly-epi-update-1.pdf (2020).

  • Департамент здравоохранения и психической гигиены г. Нью-Йорка. Данные о коронавирусной болезни Нью-Йорка за 2019 год (COVID-19). Гитхаб. https://doi.org/10.5281/zenodo.4073817 (2020 г.).

  • Чжоу, Ф. и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет 395 , 1054–1062 (2020).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжэн, З.и другие. Факторы риска критических и смертельных случаев COVID-19: систематический обзор литературы и метаанализ. Дж. Заражение. 81 , e16–e25 (2020 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжао, Дж. и др. Взаимосвязь между группой крови ABO и восприимчивостью к COVID-19. medRxiv . https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096 (2020 г.).

  • Эллингхаус, Д.и другие. Полногеномное исследование ассоциации тяжелого Covid-19 с дыхательной недостаточностью. Н. англ. Дж. Мед. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2020283 (2020).

  • Чанг, К.-М. и другие. Полногеномное ассоциативное исследование выявляет новые локусы активности АПФ: потенциальные последствия для ответа на ингибитор АПФ. Pharmacogenomics J. 10 , 537–544 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Каматани Ю.и другие. Полногеномное ассоциативное исследование гематологических и биохимических признаков в японской популяции. Нац. Жене. 42 , 210–215 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Astle, W. J. et al. Аллельный ландшафт изменчивости признаков клеток крови человека и связи с общим комплексным заболеванием. Cell 167 , 1415–1429 (2016).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • ван Ройдж, Ф.Дж. А. и соавт. Полногеномный трансэтнический метаанализ идентифицирует семь генетических локусов, влияющих на признаки эритроцитов, и роль RBPMS в эритропоэзе. утра. Дж. Хам. Жене. 100 , 51–63 (2017).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Канаи, М. и др. Генетический анализ количественных признаков японской популяции связывает типы клеток со сложными заболеваниями человека. Нац. Жене. 50 , 390–400 (2018).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Smith, N.L. et al. Новые ассоциации множественных генетических локусов с уровнями фактора VII, фактора VIII и фактора фон Виллебранда в плазме. Тираж 121 , 1382–1392 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Williams, F.M.K. et al.Ишемический инсульт связан с локусом ABO : исследование EuroCLOT. Энн. Нейрол. 73 , 16–31 (2013).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ван Лун, Дж. и др. Полногеномные ассоциативные исследования выявляют генетические локусы для низких уровней фактора фон Виллебранда. евро. Дж. Хам. Жене. 24 , 1035–1040 (2015).

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сабатер-Ллеаль, М.и другие. Трансэтнический метаанализ ассоциаций по всему геному выявляет новые ассоциации, регулирующие уровни фактора свертывания крови VIII и фактора фон Виллебранда в плазме. Тираж 139 , 620–635 (2019).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Reilly, M. P. et al. Идентификация ADAMTS7 как нового локуса коронарного атеросклероза и ассоциации АВО с инфарктом миокарда на фоне коронарного атеросклероза: два полногеномных ассоциативных исследования. Ланцет 377 , 383–392 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Никпай, Маджид и др. Комплексный метаанализ ассоциации всего генома на основе 1000 геномов ишемической болезни сердца. Нац. Жене. 47 , 1121–1130 (2015).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шункерт, Х.и другие. Крупномасштабный ассоциативный анализ выявил 13 новых локусов предрасположенности к ишемической болезни сердца. Нац. Жене. 43 , 333–338 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дичганс, М. и др. Общая генетическая предрасположенность к ишемическому инсульту и ишемической болезни сердца. Инсульт 45 , 24–36 (2014).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Нельсон, К.П. и др. Ассоциативный анализ, основанный на частоте ложных открытий, указывает на наличие новых локусов для ишемической болезни сердца. Нац. Жене. 49 , 1385–1391 (2017).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • van der Harst, P. & Verweij, N. Идентификация 64 новых генетических локусов обеспечивает расширенное представление о генетической архитектуре ишемической болезни сердца. Обр. Рез. 122 , 433–443 (2018).

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Малик, Р. и др. Исследование ассоциации 520 000 субъектов с участием нескольких предков по всему геному выявило 32 локуса, связанных с инсультом и подтипами инсульта. Нац. Жене. 50 , 524–537 (2018).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Скотт Р.А. и др. Расширенное полногеномное исследование ассоциации диабета 2 типа у европейцев. Диабет 66 , 2888–2902 (2017).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сюэ, А. и др. Полногеномный ассоциативный анализ выявил 143 варианта риска и предполагаемые механизмы регуляции диабета 2 типа. Нац. коммун. 9 , 2941 (2018).

  • Махаджан А.и другие. Точное картирование локусов диабета 2 типа до разрешения одного варианта с использованием высокоплотного вменения и карт эпигенома, специфичных для островков. Нац. Жене. 50 , 1505–1513 (2018).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Трегуэ, Д.-А. и другие. Аллели общей восприимчивости вряд ли вносят такой же значительный вклад, как локусы FV и ABO, в риск ВТЭ: результаты подхода GWAS. Кровь 113 , 5298–5303 (2009).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Germain, M. et al. Генетика венозного тромбоза: результаты нового полногеномного ассоциативного исследования. PLoS ONE 6 , e25581 (2011).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хейт, Дж.А. и др. Полногеномное исследование ассоциации венозной тромбоэмболии выявляет варианты риска в хромосомах 1q24.2 и 9q. J. Тромбоз гемостаза. 10 , 1521–1531 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Тан, В. и др. Полногеномное исследование ассоциации венозной тромбоэмболии: консорциум расширенных когорт исследований сердца и старения в геномной эпидемиологии (CHARGE). Жен. Эпидемиол. 37 , 512–521 (2013).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Germain, M. et al. Метаанализ 65 734 человек идентифицирует TSPAN15 и SLC44A2 как два локуса предрасположенности к венозной тромбоэмболии. утра. Дж. Хам. Жене. 96 , 532–542 (2015).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кларин Д., Emdin, CA, Natarajan, P., Conrad, MF & Kathiresan, S. Генетический анализ венозной тромбоэмболии в UK Biobank идентифицирует локус ZFPM2 и указывает на ожирение как причинный фактор риска. Обр. Кардиовас. Жене. 10 , e001643 (2017).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Lindström, S. et al. Исследования геномной и транскриптомной ассоциации выявили 16 новых локусов предрасположенности к венозной тромбоэмболии. Кровь 134 , 1645–1657 (2019).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кларин Д. и др. Полногеномный анализ ассоциации венозной тромбоэмболии выявляет новые локусы риска и генетическое совпадение с артериальными сосудистыми заболеваниями. Нац. Жене. 51 , 1574–1579 (2019).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дентали, Ф.и другие. Группа крови, отличная от O, является наиболее распространенным генетическим фактором риска ВТЭ: результаты метаанализа литературы. Семин. Тромбоз Гемост. 38 , 535–548 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Тан, Н. и др. Лечение антикоагулянтами связано со снижением смертности у пациентов с тяжелой коронавирусной болезнью 2019 года с коагулопатией. J. Тромбоз гемостаза. 18 , 1094–1099 (2020).

    КАС Статья Google ученый

  • Llitjos, J. et al. Высокая частота венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с тяжелой формой COVID-19, получавших антикоагулянты. J. Тромбоз гемостаза. 18 , 1743–1746 (2020).

    КАС Статья Google ученый

  • Мидделдорп, С. и др. Частота венозной тромбоэмболии у госпитализированных пациентов с COVID-19. J. Тромбоз гемостаза. 18 , 1995–2002 (2020).

    КАС Статья Google ученый

  • Lodigiani, C. et al. Венозные и артериальные тромбоэмболические осложнения у пациентов с COVID-19, госпитализированных в академический госпиталь в Милане, Италия. Тромбоз Рез. 191 , 9–14 (2020).

    КАС Статья Google ученый

  • Леви, М., Тачил Дж., Иба Т. и Леви Дж. Х. Нарушения коагуляции и тромбоз у пациентов с COVID-19. Ланцет Гематол. 7 , e438–e440 (2020 г.).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Spiezia, L. et al. Тяжелая гиперкоагуляция, связанная с COVID-19, у пациентов, госпитализированных в отделение интенсивной терапии по поводу острой дыхательной недостаточности. Тромбоз Гемост. 120 , 998–1000 (2020).

    Артикул Google ученый

  • Wichmann, D. et al. Результаты вскрытия и венозная тромбоэмболия у пациентов с COVID-19. Энн. Стажер Мед. 173 , 268–277 (2020).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хан, И. Х., Саваримуту, С., Леунг, М. С. Т. и Харки, А. Необходимость управления риском тромбоэмболии у пациентов с COVID-19. Дж. Васк. Surg. 72 , 799–804 (2020).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Cheng, Y. et al. Группа крови АВО и предрасположенность к тяжелому острому респираторному синдрому. JAMA 293 , 1447 (2005).

    Google ученый

  • Loscertales, M. et al. Фенотипы группы крови ABO и малярия Plasmodium falciparum: раскрытие ключевого механизма. Доп. Паразитол. 65 , 1–50 (2007).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Борен, Т., Фальк, П., Рот, К., Ларсон, Г. и Нормарк, С. Прикрепление Helicobacter pylori к эпителию желудка человека, опосредованное антигенами групп крови. Наука 262 , 1892–1895 (1993).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья пабмед Google ученый

  • Линдесмит, Л.и другие. Восприимчивость и устойчивость человека к вирусной инфекции Норуолк. Нац. Мед. 9 , 548–553 (2003).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ван Д.-С. и другие. Группа крови АВО, вирусный гепатит В и риск рака поджелудочной железы. Междунар. Дж. Рак 131 , 461–468 (2012).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Фостер, М.Т. и Лабрум, А. Х. Связь инфекции Neisseria gonorrhoeae с группами крови ABO. Дж. Заражение. Дис. 133 , 329–330 (1976).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ансти, Д. Дж. Связь между группами крови и болезнями. Кровь 115 , 4635–4643 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сандлер, С.Г., Чен, Л. Н. и Флегель, В. А. Серологические слабые фенотипы D: обзор и руководство по интерпретации группы крови RhD с использованием генотипа RHD . Бр. Дж. Гематол. 179 , 10–19 (2017).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Flegr, J. Влияние латентной токсоплазменной инфекции на личность, физиологию и морфологию человека: плюсы и минусы модели токсоплазма-человек при изучении гипотезы манипуляции. Дж. Экспл. биол. 216 , 127–133 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Дарде, М.Л., Айзенберг, Д. и Смит, Дж. Структура популяции и эпидемиология Toxoplasma gondii . В: Toxoplasma gondii the Model Apicomplexan: Perspectives and Methods (ред. Weiss, LM & Kim K.) (Academic Press, London, 2007).

  • Сяо А.Т., Тонг Ю.С. и Чжан С.Ложноотрицательный результат ОТ-ПЦР и длительная конверсия нуклеиновых кислот при COVID-19: скорее, чем рецидив. J. Med. Вирол. 92 , 1755–1756 (2020).

    КАС Статья Google ученый

  • Вест, С. П., Монтори, В. М. и Сампаткумар, П. Тестирование на COVID-19. Майо Клин. проц. 95 , 1127–1129 (2020).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Виничакун, П.и другие. Отрицательные мазки из носоглотки и ротоглотки не исключают COVID-19. Дж. Клин. микробиол. 58 , e00297–20 (2020).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гарратти, Г., Глинн, С.А. и Макинтайр, Р., Ретровирусное эпидемиологическое исследование доноров. Частоты фенотипов ABO и Rh(D) различных расовых/этнических групп в США. Transfusion 44 , 703–706 (2004).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Austin, P. C. Абсолютное снижение риска и количество пациентов, нуждающихся в лечении, можно получить из скорректированных моделей выживания для исходов времени до события. Дж. Клин. Эпидемиол. 63 , 46–55 (2010).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Файн, Дж. П. и Грей, Р. Дж. Модель пропорциональных рисков для распределения конкурирующего риска. Дж. Ам. Стат. доц. 94 , 496–509 (1999).

    MathSciNet МАТЕМАТИКА Статья Google ученый

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Продолжительность изоляции и меры предосторожности для взрослых с COVID-19. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html (2020 г.).

  • Nishiura, H. et al. Оценка бессимптомного течения новых коронавирусных инфекций (COVID-19). Междунар. Дж. Заразить. Дис. 94 , 154–155 (2020).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • He, X. et al. Временная динамика выделения вируса и трансмиссивности COVID-19. Нац. Мед. 26 , 672–675 (2020).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ян Р., Гуй С.и Xiong, Y. Сравнение клинических характеристик пациентов с бессимптомной и симптоматической коронавирусной болезнью 2019 г. в Ухане, Китай. Сеть JAMA. Открыть 3 , e2010182 (2020).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ким Г.-у и др. Клинические характеристики бессимптомных и симптоматических пациентов с легкой формой COVID-19. клин. микробиол. Заразить. 26 , 948.e1–948.e3 (2020).

    КАС Статья Google ученый

  • Куцирка, Л.М., Лауэр, С.А., Лайендекер, О., Бун, Д. и Лесслер, Дж. Изменение частоты ложноотрицательных результатов тестов на SARS-CoV-2, основанных на полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой, в зависимости от времени с момента воздействия . Энн. Стажер Мед. 173 , 262–267 (2020).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Йип, С.Изменение последовательности в локусе АВО человека. Энн. Гум. Жене. 66 , 1–27 (2002).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Грей, Р. Дж. Класс тестов k-выборки для сравнения кумулятивной частоты конкурирующих рисков.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.