Трещина в соске: Please Wait… | Cloudflare

Содержание

Трещины на сосках

Некоторые женщины считают, что профессия «консультант по грудному вскармливанию» не нужна, потому что никаких проблем с кормлением грудью не бывает. Другие же мамы знают, что период естественного вскармливания может быть омрачен различными патологиями. И одна из них ― трещины сосков.

Трещины сосков ― это дефект кожи, входные ворота для инфекции, прямой путь к маститу. Трещины бывают поверхностными и глубокими, но лечение требуют все варианты.

Что вызывает трещины на груди

Трещины сосков появляются вследствие:

  • неправильного прикладывания ребёнка к груди;
  • неправильного отнятия от груди, когда младенец зажимает сосок дёснами, в то время как мать насильственно пытается вытянуть сосок из его рта;
  • пересушивания нежной кожи сосков при частом мытье их с мылом;
  • анатомических особенностях – плоский или втянутый сосок, короткая язычная уздечка у ребёнка.

Что делать

Когда трещины неглубокие и неинфицированные, справиться с ними можно самостоятельно. Для этого:

1. Исправьте прикладывание к груди, ориентируясь на такой показатель, как резкое снижение болевых ощущений в момент прикладывания и отсутствие боли при сосании.

2. После каждого кормления оставляйте молочные железы открытыми на 10-15 минут, затем наносите на соски средство для заживления трещин (пурелан и др.)

3. Переходите на обработку молочных желёз с мылом всего один раз в сутки во время мытья под гигиеническим душем.

4. Чтобы избежать лактостаза (застаивания молока), продолжайте кормление той грудью, где сформировалась трещина соска. В противном случае повышается риск развития мастита.

Если не удаётся избавиться от проблемы, то надо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист оценит анатомическую форму сосков и состояние уздечки у ребёнка. Консультант научит правильно прикладывать малыша к груди.

Если появились признаки мастита, то надо срочно обращаться к маммологу.

Лечение трещин соска в Ивано-Франковске

Грудное кормление — это естественный процесс, достаточно интимный для матери и ребенка. Для некоторых мам кормления грудью является определенным ритуалом, для ребенка — ощущением защиты и заботы. К сожалению, вскармливание грудью сопровождается различными проблемами на различных этапах: гипогалактией, болью в груди, застоем молока, трещинами на сосках.

Трещины на сосках — это очень неприятная и болезненная проблема молодых мам, которая возникает, чаще всего, в первые дни кормления грудью.

Почему возникают трещины на сосках?

В первую очередь, трещины на сосках связанные с ошибками мамы во время кормления. Также возможны и другие причины, которые могут стать для вас даже сигналом более серьезной проблемы. К причинам трещин на сосках относят:

  • неправильное положение ребенка и неполный охват соска губами ребенка во время кормления;
  • принудительное завершение кормления — ребенок хочет есть больше и не отпускает сосок, тем самым травмируя его, поэтому при отлучении ребенка от груди, мама сразу чувствует дискомфорт;
  • неправильная гигиена груди: белье из некачественных материалов, которые вызывают запаривания соска, средства ухода, что пересушивают кожу и ареолу соска, высушивание кожи антисептиками будто для дезинфекции и др .;
  • повышенная чуствительность и сухость кожи;
  • гиповитаминозы и авитаминозы;
  • железодефицитная анемія;
  • аллергическая реакция на различные средства ухода и др.

Симптоматика и осложнения трещин сосков

Трещина — это признак, который можно легко распознать визуально. На соске заметно тонкие линейные элементы, что по цвету отличаются от ареолы; на поверхности могут быть мелкие корочки. Болевые ощущения зависят непосредственно от глубины трещины: при глубоких трещинах женщина не может не то, что кормить, а даже прикоснуться к соску — возникает нестерпимая жгучая боль.

Также из трещин может просачиваться прозрачная жидкость в мизерном количестве, даже с примесью крови. Трещины на сосках все больше отлучают маму от грудного кормления и заставляют переводить ребенка на искусственный прикорм.

К сожалению, самостоятельно трещины затягиваются не часто. Даже наоборот, могут присоединиться сопутствующие инфекционные осложнения — мастит, абсцесс, появление эрозий и язв. Иногда осложнения небольшой трещинки приводят женщину на операционный стол.

Как лечить трещины соска?

С появлением каких-либо проблем с кормлением следует обратиться к врачу-маммологу. Неважно, чувствуете ли вы боль или дискомфорт, молока выделяется слишком мало или слишком много. Врач опросит вас, подробно осмотрит, назначит дообследование. В случае трещин соска, картина становится понятной благодаря визуальному осмотру. Но чтобы после лечения не было рецидива, врач должен приложить усилия, чтобы определить, что стало причиной трещины и конечно же устранить эту причину.

Врач назначает дополнительно лабораторные обследования: ОАК, анализ выделений из соска; УЗИ молочных желез для определения риска осложнений.

Не стоит полностью отказываться от кормления грудью. Пока будет продолжаться лечение трещины, сцеживайте молоко вручную и не ограничивайте малыша. Для лечения назначают внешние кремы и мази с витамином А и В, ланолином, оксидом цинка, противовоспалительные средства, меры по профилактике инфекционных осложнений. Правильное лечение позволяет как можно быстрее затянуть трещину. Подчеркиваем, что перед кормлением следует полностью удалять остатки мази из соска!

Чего нельзя делать НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ:

  • самостоятельно принимать антибиотики и смазывать сосок мазями с антибиотиком;
  • умывать грудь всевозможными отварами трав и тд;
  • использовать прокладки для груди;
  • смазывать соски спиртосодержащими средствами.

Чтобы получить действенную и качественную помощь, обратитесь к врачу! Запись по телефону: 067377299, 0503777299

Трещина в соске — Вопрос маммологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.42% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Рак соска — рак Педжета

Новое в понимании болезни

Поскольку рак Педжета является неинвазивной опухолью, при правильном лечении 99% пациентов полностью выздоравливают. Если в молочной железе нет инвазивной опухоли,  химиотерапию не применяют.

В этом случае качество жизни пациенток напрямую зависит от результатов хирургического лечения, к которому сегодня предъявляются очень высокие требования. Современные технологии онкопластической и реконструктивной хирургии позволяют достичь не только радикального онкологического излечения, но и отличного эстетического результата, что является неотъемлемой частью эффективности терапии.

Читать полностью Скрыть

Болезнь Педжета — один из вариантов опухолей молочной железы. Это довольно редкая, отдельная форма онкологии — рак соска и/или ареолы молочной железы. Сегодня заболевание достаточно изучено, диагностируется и лечится. Название связано с именем хирурга из Англии Джеймса Педжета, который впервые исследовал рак соска. Образование возникает в протоках, но локализуется внутри соска. Опухоль неинвазивная, т.е. не дает метастазов. В большинстве случаев рак соска поражает одну железу. Чаше всего развитию этого вида рака подвержены женщины в возрастном диапазоне 50 – 60 лет, иногда рак Педжета диагностируют и у мужчин. Как правило, у мужчин рак соска имеет агрессивное течение.

Диагностика

Диагноз, как правило, ставится на основании осмотра. При этом в области соска заметна эрозия, которая не болит. В такой ситуации врач обязательно должен назначить биопсию. Биопсия включает в себя взятие на анализ участка кожи с соска (обязательно с протоками железы). Манипуляция переносится легко, проводят биопсию под местной анестезией, берут фрагмент кожи толщиной несколько миллиметров. Если болезнь Педжета подтверждается, назначают дополнительное обследование. Сама опухоль  Педжета опасности для жизни не представляет, но необходимо выяснить, что происходит во всей молочной железе. По данным медицинской литературы, новообразование соска может сочетаться с различными опухолевыми очагами в других отделах груди. Поэтому женщина с болезнью Педжета рассматривается как пациентка с опухолью молочной железы и проходит весь необходимый объем обследований: УЗИ, маммографию или МРТ молочных желез.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно с 08:00 до 20:00.

Если в результате исследований не обнаруживают других патологий, пациентке предлагают либо мастэктомию (полное удаление железы с сосковоареолярным комплексом) с возможной реконструкцией молочной железы, либо центральную лампэктомию (иссечение опухоли в пределах здоровых тканей с тем или иным вариантом пластики). При выполнении мастэктомии женщина может избежать лучевой терапии. В случае сохранения  груди при опухоли Педжета пациентке назначают радиотерапию, как при другом раке молочной железы. Лучевая терапия на 15-20% снижает риск местных рецидивов. Если опухоль гормонально зависимая, женщине назначают курс антигормональной терапии в течение пяти лет.

Если после подтверждения болезни Педжета в молочной железе находят  дополнительные опухолевые участки, проводят соответствующую диагностику. Если  обнаруживается еще и инвазивная опухоль, ситуация рассматривается как стандартная при инвазивном раке груди. В этом случае объем исследований расширяется: проводят стадирование заболевания, т. е. определяют степень распространенности опухоли по организму. В зависимости от стадии болезни специалисты планируют объем лечения.     

Симптомы

Андрей Жигулин

Хирург. Онколог. Заведующий Центром современной маммологии

Ранние признаки рака соска, как правило, неспецифичны, иногда не вызывают обеспокоенности. Необходимо быть очень внимательными к любым изменениям, обращать внимание даже на легкое покраснение или раздражение кожи, шелушение в области соска и ареолы.

Клинически болезнь проявляется как язвочка или эрозия в области соска, которая длительное время не заживает. Ранка не болит, обычно никак не беспокоит, но может оставлять следы на белье. Если язвочка не заживает больше недели, это тревожный симптом. Женщина должна обратиться к врачу срочно.

Факторы риска

Спровоцировать рак соска (рак Педжета) могут хронические травмы соска и околососковой области, трещины соска, наследственная предрасположенность, воздействие канцерогенов.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.


Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Трещины сосков — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Диагностируется недуг в результате исследования анамнеза и жалоб пациентки. Также проводится акушерско-гинекологический анамнез матери. Уточняются особенности вскармливания, а также дата родов и время появления молока, оцениваются повреждения, присутствие гнойных выделений, появление уплотнений, кровоточивость.

Лечение

При первых признаках болезни нужна консультация врача-маммолога, который сможет установить правильную причину и назначить терапию для скорейшего заживления. Если поврежденный участок небольшой, то его можно смазать выдавленным молоком и подождать, пока оно высохнет. Солнечный свет и воздух оказывают благоприятное влияние на процесс заживления. Для ускорения процессов регенерации на поврежденные участки наносится облепиховое масло, которое в своем составе содержит необходимый для здоровья витамин «Е». Для быстрого выздоровления можно воспользоваться специальными кремами, такими как бепантен, ланолин и пантенол, которые наносятся на поврежденную кожу в небольшом количестве и остаются до полного высыхания. Актовегиловый гель используется в том случае, если пораженный участок имеет глубокую природу.

Профилактика

Для сохранения своего здоровья в процессе беременности важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. При сухости кожи ее обязательно надо смазывать различными лечебными кремами. Чтобы снизить чувствительность, можно натирать кожу тканью и принимать контрастные ванны. Основными правилами профилактики являются правильное кормление, а также выполнение рекомендаций по гигиене:

  • грудь необходимо мыть в теплой воде, но не холодной или прохладной, чтобы не застудить;
  • раствор соды оказывает благотворное влияние;
  • ни в коем случае не рекомендуется использовать растительные масла, так как они могут вызвать аллергическую реакцию;
  • постоянно менять прокладки для груди.

Литература и источники

  • Догель А. С. Эпидермис // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Быков В. Л. Частная гистология человека. — СПб.: Сотис, 2001. — 304 с. 
  • Видео по теме:

    как смягчить и заживить кожу

       Как говорят мамы, кормление — это как материнство. Когда больно, когда чудесно, когда и слезы на глаза наворачиваются — но все это нужно пережить. Крем от трещин на сосках спасал мамочек всегда, но масло от трещин сосков постепенно вытеснило другие косметические составы. Ранее это были мази и кремы на фармакопейном ланолине, в XXI веке на волне органики и веганизма молодым мамам предложили масляные бальзамы и баттеры, которые оперативно заживляют трещины сосков и являются безвредными для дитяти.

    Какие масла будем использовать в креме от трещин на сосках?

       Баттер ши, кокоса, манго, какао, а также таману и олива. Пятерка этих масел преображает кожу, быстро заживляет и — самое главное — профилактирует трещины нежной кожи. Эти баттеры без запаха, поэтому младенец не станет отказываться от груди из-за незнакомого аромата или вкуса. Помощь природы — на расстоянии одного клика. Заказать нужные баттеры можно уже сегодня: ассортимент интернет-магазина «Зульфия» безбрежен, молодым мамочкам всегда у нас интересно.

       Многие из наших кормящих мам после окончания декретного срока приобретают навыки кремоварения и переводят семью полностью на домашнюю косметику: своими руками кремы и шампуни делать надежнее!

    Крем от трещин на сосках или баттер — что лучше?

       На форумах молодых родителей кипят дискуссии относительно функциональности средств от трещин на сосках: одни уверяют, что крем ничего не заменит, другие уверенно пропагандируют баттеры.  Сразу скажем, опираясь на богатый статистический материал, что выбор средства для заживления нежной кожи индивидуален, поэтому вывод простой — в аптечке кормящей мамы должна быть и эмульсия, и баттер.

       Крем удобен тем, что он легко впитывается и действует быстрее, а баттер или бальзам являются эмолентами, которые мгновенно смягчают кожу. Мамочки-веганы предпочтут баттер крему по одной простой причине — в баттере нет эмульгатора неорганического происхождения.

    Как лечить трещины на сосках: рецепт 

       Удобная масляная плитка проста в использовании. Сосок смазывают после каждого кормления, маслице удобно носить и под прокладки для груди. Состав отлично смягчает кожу, поэтому подходит для ухода за локтями, пятками, сухой кожей рук. Смягчает кутикулу и укрепляет ногтевую пластину 

    Баттер «От трещин на сосках», 50 г

    — какао-масло — 15 г

    — масло кокоса вирджин — 15 г

    — масло манго — 15 г

    — масло ши — 5 г

    — масло облепихи — 5 капель.

    На водяной бане растопить компоненты, добавить облепиховое масло и залить в формочку. Через час-другой плиточка застынет.  Баттер хранят при температуре не выше 15°С.

    Желаем вам приятного кормления, без боли и трещин. Пусть материнство будет радостным!

    Ваша Зульфия 

    Статьи по теме:

    Трещины на сосках – Клумба.cz

    Использование природой заложенного механизма — ествественного вскармливания своего ребенка, доступно каждой из мам. Кормление для ребенка это не просто еда и жидкость, источник выживания, это и возможность гладко пережить стресс (испуг, переизбыток эмоций), решить дискомфортные ситуации (желание сходить в туалет, избавиться от головной боли или зубного зуда, возможность заснуть), ценные минуты общения с мамой. Приятные моменты общения малышом могут быть омрачены неприятностями, решение которых маму может поставить в тупик. Одна из частых причин обращения к консультантам по грудному вскармливанию — трещины на груди и как следствие — очень болезненный процесс кормления для мамы.

     

    Как предотвратить эту ситуацию?
    1. Не стоит использовать повышенную гигиену груди.
    На области ареолы груди находятся определенные железы, вырабатывающие защитный слой, влияющий на эластичность тканей. Промывая грудь перед каждым кормлением, тем более используя мыло или моющие гели, вы смываете этот защитный слой, иссушая нежную кожу ареолы и подвергая грудь сильной нагрузке, выдержать которую очень непросто.
    Вывод: обычной гигиены раз в день, принимая душ, вполне достаточно
    2. Решение повышенной нагрузки
    Тонкая и нежная кожа груди, конечно, не привыкла к такому обращению, когда ее используют 12 и более часов в сутки. Могут появиться и мозоли, и неприятные ощущения при кормлении. Чтобы помочь груди быстрее адаптироваться, хорошо использовать средства, повышающие эластичность кожи.
    Вывод: наносите мази на основе ланолина (к примеру, PureLan от Medela, который безопасен для ребенка и не требует смывания — смотрим первый пункт), помогая коже груди и ареоле скорее приспособится к экстремальным, по началу, условиям использования.
    3. Правильно подавать малышу грудь
    Правильный захват груди — один из залогов того, что трещины не появятся. Помните, что ротик ребенка должен быть широко открыт, губки вывернуты наружу и не поджаты, во время кормления не должно быть посторонних звуков (щелчков), захвачена должна быть большая часть ареолы. Старайтесь подавать ребенку грудь так, чтобы сосок указывал на носик, тода ребенку проще широко открыть ротик. При кормлении у ребенка должны шевелиться нижние скулы и ушки и не должно появляться напряжение в верхних скулах или у верхней губы. В случае, если вы видите, что захват далек от идеального, не вытаскивайте грудь у ребенка из ротика. Положите свой мизинец в уголок рта и тихонько подпихните вовнутрь — рефлекторно откроется ротик малыша и вы смжете забрать грудь без травматических последствий. Помните и о том, что правильный захват — это и залог получения ребенком необходимого количества молока, при еправильнмо прикладывании малыш может сосать грудь неэффективно.
    Вывод: правильный захват груди — залог отсутствия трещин. Следите за захватом и старайтесь не использовать бутылочки или соски, ведь они мешают малышу налаживать связь с мамой и грудью, сбивая захват.

    Если же трещина все же случилась? Что делать и как помочь?
    4. Смена позиции прикладывания
    В тот момент, когда трещина уже появилась, первым делом следует поменять позицию прикладывания малыша. В дальнейшем, до заживления груди, лучше всего прикладывать малыша в позиции «перекрестная колыбель»

    Такая позиция дает более жесткую фиксацию головки ребенка в момент прикладывания и в дальнейшем кормлении не дает возможность дергать головой, оттягивая сосок и травмируя грудь еще больше.

     

     

     

     

    5. Лечение трещины
    Самое эффективное лечение трещины — воздушные ванны. Чем больше грудь будет находиться на воздухе, не закрытая тканями бюстгалтера и прокладками для груди, тем скорее трещинка подсохнет и заживет. Если трещинка довольно большая, то можно использовать ранозаживляющую мазь Traumeel S. После кормления слегка смазываем этой мазью трещину, держим на воздухе (еще, как вариант для тех, кому совсем невозможен такой воздух — подсушить ранку феном). В случае, если грудь довольно большого размера и без поддержки не обойтись, попробуйте одеть свое кормительное бра и расстегните чашечку у поврежденной груди. Ну и совсем в крайнем случае можно использовать вкладыши для сбора молока — они не будут давать ткани тереть поврежденную грудь.
    6. Сокращение использования прокладок для груди
    Прокладки для груди впитывают подтекающее молоко не идеально. оставаясь влажными и поддерживая на груди вланную «распаренную» среду. На время трещин это — критическое состояние (ранку нужно подсушить), поэтому на время прокладками лучше не пользоваться.

    А продолжать ли кормить?

    Продолжать!! Смена позы поможет избежать болезненных ощущений во время кормления (неприятные ощущения допустимы первые 30 секунд и тут уж придется потерпеть немного), но малыш должен опустошать и травмированную грудь в том числе наравне со здоровой.

    Что же делать совсем нельзя?

    7. Использовать накладки.
    К накладке ребенок не может присосаться иначе, как к бутылке. Во время кормления с груди ребенок использует кардинально иные мышцы лица, нежели из бутылки или соски и анатомические бутылки, похожие на форму груди это просто миф маркетинга. Используя накладки вы рискуете сразу по 2 сторонам:
    – закрепить (или привить) неправильный захват груди у ребенка. Кому-то повезло и ребенок четко прослеживает разницу между соской и бутылкой. Кому-то нет и хватает одного раза дать малышу бутылку, соску или накладку, чтобы получить «бутылочный» отказ от груди. Какая ваша категория? Стоит ли проверять?
    – травмировать грудь еще больше. Правильно одеть физиологичную накладку (накладки круговой формы я даже не упоминаю — это изобретение вот-вот канет в прошлое) непросто с первого раза даже имея опыт. При прикладывании ребенка к груди с неправильно одетой накладкой во время сосания между кончиком накладки и соском образовывается вакуум, который вытагивает сосок, еще сильнее травмируя грудь. Это не приносит желаемого облегчения, хотя и выглядит обманчиво логичным — малыш не будет трогать ранку и поэтому больно не будет.
    Вывод: не используйте накладки самостоятельно. Есть несколько ситуаций, в которых накладки рекомендованы (для формирования соска, к примеру), под руководством консультанта или педиатра и на очень короткое время (прикладывание на накладке не длится дольше 30 секунд 1 минуты). На моем опыте были как удачные снятия ребенка с накладок, так и те, снять которых с накладки не удалось, и все они очень тяжелы для мамы.
    8. Использовать дезинфекцию
    В страхе, что ребенку может попасть немного крови или сукровицы из ранки, мама пробует использотать дезинфекционные средства, и как обычно это бывает — спирт, как самое доступное. Это очень сильно сушит кожу, не используйте дезинфекцию!
    Вывод: капелька крови, попавшая к ребенку с молоком не сделает ему никакого вреда.
    9. Использовать молокоотсос
    Ситуация такая же, как с неправильно одетой накладкой — сильное травмирование и без того пораненной груди благодаря вакуумному вытягиванию. Больно, неприятно, не способствует заживлению, а ведет к еще большей травме соска.
    Вывод: ребенок — лучший молокоотсос! Сосок находится в впадине верхнего неба и не касается непосредственно язычка ребенка, поэтому болевых ощущений при правильном захвате груди быть не должно.

    Пусть ваше кормление будет легким и не несет в себе неприятных минут!!!

    Систематический обзор профилактики и лечения боли и трещин в сосках: излечимы ли они?

    Abstract

    В среднем от 80% до 90% кормящих женщин испытывают боль и трещины на сосках. Важным фактором успешного грудного вскармливания является устранение этой проблемы. Это исследование выполнено в виде обзора с целью анализа клинических испытаний в области профилактики и лечения трещин на сосках и боли в связи с важностью грудного вскармливания. С этой целью в национальных базах данных были проведены поиски по ключевым словам «боль», «соски», «трещина», «травма», «рана», «профилактика», «лечение», «терапия», «терапия», «клинические испытания», «грудное вскармливание», а также их синонимы на персидском языке и все их возможные комбинации в национальных базах данных: SID и Иран. Medex и Magiran, а также в международных базах данных: PubMed, Scopus, Medline, Science direct к маю 2017 года.Критерий Джадада использовался для оценки качества статей, и статьи с оценкой 3 или более были включены в это исследование. Наконец, было проанализировано 48 клинических испытаний, из которых 17 (размер выборки 1801) набрали 3 или более баллов по критерию Джадада. Семь статей были также в группе немедикаментозного лечения (размер выборки 491), 2 статьи в группе медикаментозного лечения (размер выборки 337) и 8 статей в группе лечения травами (размер выборки 973). Результаты показывают, что ментол и тепло Водяной компресс, а также обучение правильным методам грудного вскармливания являются эффективными средствами для предотвращения и лечения боли и трещин на сосках.Кроме того, применение фитотерапии для профилактики и лечения проблем, связанных с грудным вскармливанием, может быть полезным, например, Алоэ вера, Portulaca olearacea . Однако для получения более точных доказательств необходимы дополнительные исследования с отличной методологией.

    Ключевые слова: боль, трещина, клиническое исследование, систематический обзор, соска, профилактика

    1. Введение

    Грудное молоко является хорошей пищей для детей, которая содержит почти все необходимые питательные вещества для их роста и безопасности [1] .Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) рекомендовали только грудное вскармливание в первые 4–6 месяцев грудного возраста и его продолжение до 2 лет наряду с дополнительным питанием [2]. По недавней оценке ВОЗ, хотя 98% женщин в мире физиологически способны кормить грудью [3], но только 35% младенцев в мире находятся на грудном вскармливании в период между их рождением и пятым месяцем [4]. Раны и язвы сосков являются частыми причинами раннего прекращения грудного вскармливания, о которых сообщают женщины, что может вызвать неприятные ощущения при грудном вскармливании и его прекращении [5].Большинство матерей, страдающих маститом, трещиной молочной железы и молоком, останавливаются в груди, продолжают грудное вскармливание до 3 месяцев после родов [6].

    Трещина молочной железы представляет собой макроскопическое кожное поражение кончика и ареолы вокруг молочной железы, которое проявляется в виде расщелины, потери кожи, раны или клинических проявлений эритемы, отека и волдыря [7]. Боль и трещины в сосках испытывают от 80% до 90% кормящих женщин [8]. Неправильное грудное вскармливание и неправильное сосание соски являются наиболее распространенными причинами трещины молочной железы.Другими возможными причинами травмы и боли сосков являются инфицирование сосков Staphylococcus aureus и Candidaalbicans , сильное или слабое сосание младенцев, короткая уздечка, мытье сосков с мылом и использование пустышки или детской бутылочки [5, 9].

    Необработанные трещины молочной железы могут привести к таким проблемам, как сильная боль, кровотечение из сосков и недостаточная секреция молока, мастит и абсцесс молочной железы [9]. Боль, вызывающая трещину в груди, снижает выработку и секрецию грудного молока и, наконец, вызывает стресс у матери и прекращение грудного вскармливания из-за ингибирующего действия на выработку окситоцина [10].Заглатывание крови из сосковой щели может привести к кровавой рвоте у младенца [6]. Быстрое и эффективное лечение такой проблемы является важным фактором успеха грудного вскармливания и профилактики мастита и абсцесса молочной железы [10]. Мази, растворы или спреи для местного применения, ограничение времени грудного вскармливания, воздействие воздуха и света на сосок, обучение правильным методам грудного вскармливания, втирание молока в сосок, гидрогель, компресс с горячей водой, экстракт мяты, чайный пакетик, мазь с коллагеназой, декспантенол и ланолин являются методами, используемыми для профилактики и лечения болей в сосках и трещин [9].

    Фитотерапия имеет тесную связь с историей жизни человека и их использование всегда относилось к терапевтическим методам [11–15]. Доказанного лечения трещины молочной железы не существует [16]. Однако эффект любого из этих методов лечения не был окончательно доказан [8]. Учитывая, что обзорные исследования обусловлены их точной структурой, стандартным источником для получения доказательств в здравоохранении [17] и отсутствием доступной клинической информации и доказательств в области предотвращения и лечения трещины соска и боли, мы сделали настоящее исследование с целью обобщения проведенных клинических исследований в этой области.

    2. Методы

    Настоящее исследование представляет собой систематический обзор с целью изучения фармакологических и немедикаментозных вмешательств для профилактики и лечения трещин сосков и боли. По этой причине в национальных базах данных были проведены поиски по ключевым словам «болячка», «соски», «трещина», «травма», «рана», «профилактика», «лечение», «лечение», «терапия», «клинические испытания», «грудное вскармливание», а также их персидские синонимы и все их возможные комбинации в национальных базах данных: SID и Iran medex. и MagIran, а также в международных базах данных: PubMed, Scopus, Medline, Science Direct и Cochrane Library.Ограничения по времени для поиска не было, а статьи, опубликованные до мая 2017 года, искались. Список ссылок на связанные статьи был вручную проверен, чтобы найти другие возможные источники, чтобы максимально увеличить полноту поиска. Все опубликованные статьи на персидском или английском языках, в которых рассматривались трещины сосков и методы профилактики и лечения боли, были основными критериями для включения этих статей в этот структурированный обзор. Не связанные, повторные или обзорные статьи, которые были письмами в редакцию, не включались.Мы использовали информацию в аннотации, если полный текст статьи был недоступен, а если в аннотации было недостаточно информации, то статья исключалась из данного исследования. также показывает процесс обучения, включая и исключая в текущем исследовании. Критерий Джадада использовался для качественной оценки статей. Этот критерий будет оценивать статьи на основе того, как их участники рандомизированы, методов рандомизации, ослепления и его метода, минимальный и максимальный балл которого составляет 1 и 5 соответственно [18].На основании этого критерия в исследование включались статьи, набравшие 3 и более баллов.

    Блок-схема для систематического обзора

    3. Результаты и выводы

    Был окончательно проанализирован 48 клинических испытаний, 17 из которых (размер выборки 1801) получили 3 балла или более на основании критерия Джадада. 7 статей были включены в группу немедикаментозного лечения (объем выборки 491), 2 статьи — в группу медикаментозного лечения (объем выборки 337) и 8 статей — в группу лечения травами (объем выборки 973).Большинство исследованных растительных лекарственных средств содержат компоненты, включающие сапонины, флавоноиды и терпеноиды, которые хорошо влияют на трещины сосков и обезболивание благодаря своим обезболивающим и заживляющим свойствам Z.

    3.1. Гидрогель/ланолин и стандартный уход для акушерок

    Изготовлен из гидрофильного полимера, который способствует росту новой ткани, создавая влажную среду в месте раны. Гидрогель уменьшит боль, создавая холодную поверхность на ране. Гидрогелевую повязку можно легко снять с раневого участка без болезненных ощущений [19].

    Брент и др. (1998) сравнили эффективность гидрогелевой повязки в экспериментальной группе с ланолином и нагрудным протектором в контрольной группе. Матерей обеих групп обучали правильным методам грудного вскармливания. Матери в экспериментальной группе использовали гидрогелевую повязку сразу после массирования соска их молоком и перед сушкой молока, а матерей в контрольной группе попросили использовать ланолин и защиту груди после сушки молока. Оценивали выраженность боли и размер раны не чаще 3 раз в течение 10 дней или до снятия симптомов.Стандартные опросники 4 степени использовались для измерения заживления ран. Покраснение, отек, экхимоз и шелушение, а также критерии секреции исследовали с помощью этого опросника. Шкала с 11 градусами использовалась для измерения боли, при которой 0 = отсутствие ощущения боли и 11 = сильная боль. Среднее значение тяжести трещины до лечения составляло 4,5 и 5,78 в контрольной и экспериментальной группах соответственно, а после лечения — 2,33 и 4,87 соответственно в контрольной и экспериментальной группах.Согласно результатам, скорость восстановления была значительно выше в группе, принимавшей ланолин и средство защиты груди, чем в группе, принимавшей гидрогель. Матери, принимавшие ланолин и протектор груди, испытывали значительно меньшую боль во время грудного вскармливания, чем принимавшие гидрогель (p <0,05) [20].

    Центуори и др. (1999) изучали влияние стандартного акушерского ухода на субъектов, которые не получали никакого лечения, а получали обычный акушерский уход, включая использование мази или спрея в контрольной группе (ингредиенты мази, включая альбумин, глицерин, казеин, парафиновое масло). , ланолин, гель, вазелин, оксид цинка, гидрид натрия и калия, а также компоненты спрея, включая холестерин 0.15 г и неомицина сульфата 0,15 г в 30 мл). Обследование проводилось при выписке, через 2 недели и 3 месяца после вмешательства, а также путем осмотра и измерения места трещины. Результаты показали, что мазь не влияет на трещину соска и продолжительность грудного вскармливания, но обучение правильным методам грудного вскармливания и поддержка матери более эффективны [21].

    Ланолин предотвратит раны, создав влажную кожу, и заживит раны, увеличив скорость повторного роста эпителия.Эфир является активным ингредиентом ланолина. Эфиры обладают ранозаживляющим свойством во влажной среде, а также противовоспалительным, антибактериальным, защитным и заживляющим барьером для кожи. Когда ткань молочной железы повреждена, химические вещества, такие как гистамин и брадикинин, высвобождаются в месте повреждения и вызывают боль. Ланолин ускорит заживление, поддерживая влажность поврежденной ткани, и уменьшит количество и продолжительность воздействия этих химических веществ и, таким образом, облегчит боль [22].

    В исследовании Jackson et al. (2016) исследовательские единицы были случайным образом распределены в одну из этих 2 групп: ланолин или стандартная помощь (советы по грудному вскармливанию, оценка метода грудного вскармливания матери, использование горячих или холодных компрессов, ибупрофен или ацетаминофен и сушка сосков воздухом). Обе группы были обучены правильному методу грудного вскармливания. Матерей в экспериментальной группе попросили нанести небольшое количество ланолина на сосок и повторять это до тех пор, пока не исчезнет боль или пока не закончится время.Контрольная группа получала обычный уход. Инструмент NRS использовался для измерения тяжести боли, а для измерения качества боли мы использовали опросник McGill. Научный сотрудник, который не знал о методе лечения, позвонил матерям на 4-й и 7-й дни после вмешательства и спросил их о боли в сосках. Научный сотрудник собирал данные на 4-й и 7-й дни после вмешательства, а также на 4-ю и 12-ю недели после родов. Результаты показали, что ланолин не влиял на боль в сосках [10].

    Таблица 1 9007

    Таблица 1

    Проведенные испытания в области профилактики трещины ниппель и боли

    100 Грудное вскармливание Женщины пострадали от Nipple Fissure [53] [53] Dennis et al (2012) показали, что мазь из мази (APNO) универсал для интервенционной и контрольной группы соответственно.Фармацевты назначили АПНО и ланолин в одинаковых тубах. Исследуемым подразделениям было предложено высушивать грудь после каждого кормления грудью и использовать препарат и втирать его вокруг ареолы и не очищать ее до следующего кормления грудью, при этом не применяя никаких других препаратов во время исследования для облегчения боли в сосках. Обе группы были обучены правильным методам грудного вскармливания. В этом исследовании использовались опросник McGill Pain Questionnaire (включая 15 пунктов, эмоциональные и психические аспекты боли) и опросник для оценки сосков.Интенсивность боли и болезненность сосков проверялись исследователем по телефону через 1 и 12 недель после вмешательства. Между двумя группами не было значимой статистической разницы в средней оценке боли и продолжительности заживления в первую неделю после вмешательства. (р = 0,97). Результаты показали, что обычная мазь для заживления трещины соска не превосходила ланолин [23].

    3.2. Фототерапия (LED)

    Фототерапия в диапазоне длин волн от 630 до 1000 нм является эффективным средством регенерации тканей, которое увеличивает скорость заживления ран за счет увеличения пролиферации фибробластов, синтеза коллагена и его предшественников, а также стимулирует ангиогенез и производство фактора роста [24, 25].

    Chaves et al (2012) продемонстрировали влияние фототерапии на скорость заживления трещины соска у 16 ​​кормящих женщин, пострадавших от трещины. Женщины были случайным образом разделены на 2 группы. Обе группы были обучены правильным методам грудного вскармливания и уходу за сосками. Фототерапию и фототерапию плацебо назначали экспериментальной и контрольной группе два раза в неделю по 8 сеансов соответственно. Сосок фотографировали до вмешательства и во время 8 сеансов лечения.Были исследованы изображения, полученные с помощью программы Quantikov. Тяжесть боли измерялась во всех сеансах лечения до и после фототерапии с использованием инструмента PI-NRS 11-степени. Стандартный инструмент PGIC использовался для определения статуса боли, и участники записывали свой статус боли в конце каждого сеанса. Результаты показали, что фототерапия уменьшает тяжесть боли и размер раны на соске, так что трещина соска в исследуемых единицах экспериментальной группы полностью зажила после 4 сеансов лечения, в то время как такое же заживление было достигнуто в контрольной группе на восьмом сеансе.Хотя выраженность боли уменьшилась в обеих группах, но это снижение было значительным только в экспериментальной группе. (р=0,001). Участники группы фототерапии сообщили о своем состоянии полного выздоровления в конце лечения [25].

    3.3. Низкоинтенсивная лазерная терапия (LLLT)

    Эти лазеры также называются биостимулирующими или лазерами низкой интенсивности. В качестве преимуществ этого терапевтического подхода упоминаются заживление ран, стимуляция клеточных процессов, уменьшение боли, ускорение местного кровотока и ослабление воспаления [26].К биологическим эффектам лазерной терапии можно отнести:

    1. Увеличение скорости кровотока за счет расширения сосудов

    2. Изменение гидростатического давления в капиллярах

    3. Стимулирование иммунных процессов,

      903 рост фибробластов,

    4. Увеличение синтеза коллагена,

    5. Создание новых сосудов и капилляров и

    6. Снижение уровня простагландинов, что приводит к увеличению скорости заживления ран и уменьшению боли и воспаления [27].

    Coca et al (2016) провели исследование, посвященное влиянию низкоинтенсивного лазера на тяжесть боли в сосках у кормящих женщин в Сан-Пауле. Экспериментальную группу лечили с помощью низкоинтенсивного лазера, таким образом, лазерный луч мощностью 40 мВт излучался в три последовательные точки (в центре, слева и справа) на ране соска, но красный свет, лишенный пользы для здоровья и силы, использовали для контрольной группы. В этом исследовании пациенты и две медсестры, работавшие с пациентами, были ослеплены и не знали о типах лечения.Лечение проводилось в три сеанса (0, 24 и 48 часов после обнаружения трещины) для обеих групп. Шкала ВАШ, включающая неградуирующую 10-сантиметровую линию, использовалась для измерения уровня боли в сосках матерей во время грудного вскармливания. Матери отмечали уровень боли до и после каждого сеанса. Среднее значение выраженности боли до вмешательства в обеих группах составило 6,4 см на первом сеансе, в то время как после лазерного облучения эта величина статистически значимо уменьшилась на 1,3 см в экспериментальной группе (р = 0.05). Средняя разница выраженности боли в опытной группе составила 2 см после лазерного облучения на втором сеансе, что показало статистически значимую разницу (р = 0,016), но в контрольной группе эта разница не была достоверной (р = 0,630). Статистически значимой разницы на третьем сеансе в средней выраженности боли в экспериментальной группе до и после лечения не было, что в основном было обусловлено выпиской матерей из стационара и падением пробы.Результаты этого исследования показали, что боль во время грудного вскармливания значительно уменьшается с помощью лазерной терапии низкой интенсивности, и это может быть хорошим вариантом для немедленного облегчения боли в сосках [28].

    3.4. Серебро и серебряный колпачок

    На протяжении веков серебро было известно как природный агент с антибактериальными и лечебными свойствами. Его частицы разрушают дыхательную систему бактерий в виде взаимодействующих с ферментами дыхательной цепи бактерий после прилипания к поверхности клеточной мембраны бактерий.Он не только прилипает к поверхности клеточной мембраны, но и проникает в клетки, а затем отключает их ферменты и убивает бактерии, вырабатывая перекись водорода. Серебряный колпачок не только предотвращает попадание микроорганизмов в место раны, но и защищает сосок от травм и истирания в качестве прикрытия. Косвенный заживляющий эффект серебра объясняется созданием влажной среды на поверхности раны и, в конечном итоге, удвоением и миграцией эпителиальных клеток в пораженном участке [29].

    Marrazzu et al (2015) исследовали влияние серебряного колпачка на заживление и уменьшение боли в сосках. После того, как участников случайным образом разделили на две группы вмешательства и контрольную группу, им был рекомендован стандартный уход (защита личной гигиены и уход за сосками) наряду с втиранием грудного молока после каждого кормления грудью вокруг фиссуры. Обе группы были обучены правильным методам грудного вскармливания. Оценка серьезности использовалась для изучения трещины, которая измеряет ее серьезность на основе суммы баллов трех основных переменных трещины (1.Боль: числовая оценочная шкала (NRS) представляет собой 11-градусный инструмент, представляющий собой линию длиной 10 см, на которой 0 и 10 определяются в начале и в конце, чтобы указать на тяжесть боли пациента. 0=нет боли, 10=самая сильная боль. 2. Кровотечение: для измерения объема кровотечения используется следующая оценка: 0 = отсутствие кровотечения во время грудного вскармливания, 1–3 = иногда кровотечение во время грудного вскармливания, 4–6 = хотя бы одно кровотечение в течение дня, 7–10. = кровотечение при каждом кормлении грудью. 3. Размер трещины измеряли с помощью миллиметровой линейки, ее наибольший размер составлял 10 мм.По этой шкале 0 = трещина отсутствует, 1–10 = небольшая, 11–20 = умеренная, более 21 = серьезная, и мы изучали только женщин, которые были включены в группы средней или тяжелой степени. Продолжительность исследования составляла 15 дней, обследование проводилось в 0, 2, 7 и 15 дни. На основании полученных результатов серебряный колпачок более эффективен для уменьшения и заживления боли в сосках, чем стандартный уход, так что на 7-й день в экспериментальной группе 69% и в контрольной группе 21% не испытывали боли. Заживление трещин на 7-е и 15-е сутки составило 69% и 31%, 50% и 36% в группе вмешательства и контроле соответственно [30].

    3.5. Полиэтиленовая пленка

    Полиэтиленовый протектор поможет заживлению раны, создав влажную среду, защитит рану от механических повреждений и предотвратит бактериальную инвазию. Zimmer и соавт. (1995) изучали влияние полиэтиленовой пленки на трещины сосков у 50 кормящих женщин. Полиэтиленовый протектор надевали случайным образом на 7 дней на сосок (3-дюймовая полиэтиленовая пленка), а другой сосок обрабатывали без него в качестве контрольной группы. Этот полиэтиленовый протектор останется на соске все время, но снимается только во время кормления грудью.Обследование проводилось с помощью фотослайдов и устной описательной шкалы в 1-й, 3-й, 5-й и 7-й дни. Устная описательная шкала представляет собой инструмент с 6 степенями, в котором 0 = отсутствие боли и 6 = сильная боль. Отек, волдырь, изменение цвета кожи, шелушение и экхимоз исследуются независимо друг от друга по предоставленным предметным стеклам и двумя экспертами. Среднее значение трещины в экспериментальной группе составило 1,17, а в контрольной группе — 1,34. Это различие было статистически значимым (p<0,001), также имелась значительная статистическая разница в средней интенсивности боли между этими двумя группами (p<0,001).05) [31].

    3.6. Компресс из чайного пакетика/компресс с горячей водой

    При нагревании болезненного и поврежденного участка скорость кровотока в этой области фактически увеличивается. Повышение продукции оксида азота эндотелиальными клетками сосудов является причиной увеличения скорости кровотока за счет тепла. Увеличение скорости кровотока в поврежденном месте за счет кислорода и питательных веществ поможет пережить боль и увеличить скорость заживления раны [32].

    Исследовательские единицы в исследовании Lavergne (1995) были случайным образом помещены в одну из этих трех групп на пять дней: компресс из чайных пакетиков на одну грудь и компресс с горячей водой на другую, компресс с горячей водой на одну грудь и отсутствие лечения с другой, компресс из чайных пакетиков на одной груди и отсутствие лечения на другой.Компресс делали следующим образом: испытуемые помещали чайный пакетик и нагрудник в горячую воду, затем удаляли из них лишнюю воду и прикладывали к груди на 15 минут, процесс повторяется 4 раза в день. Противоположную грудь, не подвергавшуюся никакому лечению, рекомендовали выставить на воздух на 15 минут. Каждый образец был также контрольной группой. Шкала оценки болезненности сосков использовалась для определения интенсивности боли, в которой 0 = отсутствие боли и трещин, 5 = трещина соска и сильная боль во время грудного вскармливания.Состояние трещины также оценивалось от 0 (нет трещины) до 3 (видимая трещина). Мать полностью использовала эти средства ежедневно и после грудного вскармливания. Результаты показали, что существует значительная статистическая разница в облегчении боли между двумя группами, получавшими горячую воду и компресс из чайных пакетиков, по сравнению с группой, не получавшей лечения. Горячая вода и компресс из чайного пакетика оказались более эффективными, чем отсутствие лечения. При сравнении компрессов с горячей водой и чайными пакетиками мы обнаружили, что оба они одинаково эффективны в облегчении боли, и между ними не было значительной статистической разницы [33].

    3.7. Calendula officinalis (ноготки)

    C. officinalis — однолетнее травянистое растение, содержащее эффективные ингредиенты, такие как флавонолгликозиды, незаменимые жирные кислоты, сапонины и флавоноиды [34]. Его флавоноиды предотвращают высвобождение гистамина и выработку простагландинов, а также уменьшают воспаление и боль. Сапонины будут уменьшать движение лейкоцитов к очагу воспаления за счет снижения проницаемости капилляров и уменьшения гистамина, а затем предотвращать выброс плазмы в ткани, а также обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами [35, 36].

    Kazemirad et al (2013) в своем исследовании разделил исследовательские единицы на 2 группы. В экспериментальной группе мазь календита (комбинация водно-спиртовых экстрактов ноготков и Echinacea angustifolia ) применялась 3 раза в день после грудного вскармливания, а в контрольной группе втирали грудное молоко вокруг щели соска. Обе группы были обучены правильным методам грудного вскармливания и впоследствии лечились в течение недели. Оценка трещины соска измерялась до исследования, а также на 3-й и 7-й дни после исследования и записывалась исследователем с помощью Store Scale.Эта шкала имеет пять степеней: 0 (минимальный балл), 4 (максимальный балл). Эта шкала оценивает покраснение, отек и воспаление, боль, трещину соска и кровотечение. Результаты, указывающие на то, что тяжесть трещин была однородной между обеими группами и ее уменьшение на 3-й день не имело значительного снижения (p = 0,2), но экспериментальная группа показала значительную разницу на 7-й день (p = 0,006). Согласно этим результатам, мазь календит-Э оказалась более эффективной, чем грудное молоко [37].

    3.8.

    Ziziphus jujube (мармелад)

    мармелад с научным названием Z. jujube Miller — фрукт, принадлежащий к семейству Ramanacea. Он содержит калий, фосфор, кальций, цинк, дубильные вещества, фенольные флавоноиды, фенольные кислоты, белок и жирные кислоты. Сапонины и полисахариды в мармеладе играют важную роль в защитной и противовоспалительной деятельности. Флавоноиды, циклопептиды, алкалоиды и терпены обладают антиэстетическими, противомикробными и противовоспалительными свойствами.Галловая кислота, катехины, кофейная кислота, кумарины и хлорогеновая кислота эффективны в уменьшении воспаления [38, 39].

    Shahrahmani et al (2016) разделили женщин, у которых были первые роды и которые обратились в женскую консультацию, чтобы сделать анализ щитовидной железы своему ребенку на третий день после родов, и жаловались на трещину соска и боль в них на 2 группы следующим образом. : они были отобраны на основе целевого метода и входных критериев, а затем были случайным образом сгруппированы в лосьоне из мармелада или грудного молока.Кормящие женщины контрольной группы втирают 5 капель своего грудного молока в ареолу 5 раз в день после кормления грудью, а экспериментальная группа делает то же самое с 0,5 мл лосьона из мармелада. Научный сотрудник, который не был осведомлен о типе лечения, измерял и регистрировал интенсивность боли до вмешательства через 7-й и 14-й дни после лечения с помощью визуальной шкалы оценки боли. Показатели выраженности боли не имели достоверной статистической разницы до вмешательства в обеих группах, однако на 7-й и 14-й дни после лечения в обеих группах была достоверная статистическая разница (р = 0,0).02 и р = 0,01). Результаты показали, что лосьон из мармелада более эффективен для облегчения боли в сосках, чем грудное молоко [40].

    3.9. Алоэ вера

    Из рода Соглас и спаржи. Благодаря таким сочетаниям, как глюкоманнановый полисахарид, карбоксипептидазы, глюкоза и всевозможные витамины в нем появляются такие свойства, как антиоксидантные, антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные и заживляющие [41]. Противовоспалительное действие A. vera связано с содержащимися в нем флавоноидами, витаминами А и С, салициловой кислотой (эффективна в ингибировании образования брадикинина и гистамина) и окислением арахидоновой кислоты (эффективна в ингибировании синтеза простагландинов) [42]. .

    Tafazoli et al (2010) сначала отобрали исследовательские единицы на основе целевого метода, а затем случайным образом разделили их на 2 группы: экспериментальную группу ( гель A. vera ) и контрольную группу (ланолин). Обе группы были обучены правильным методам грудного вскармливания и правильному использованию препарата. Матерям было предложено втирать препарат 3 раза в день после кормления грудью в течение 7 дней. Исследователи не знали о типе лечения. Исследователи заполняли магазинную шкалу перед исследованием, а также на 3-й и 7-й дни во время исследования, посещая женщин.Средний балл трещины соска был следующим: в группе геля A. vera до исследования = 3,04, на 3-й день = 1,26 и на 7-й день = 0,26. В группе ланолиновой мази до исследования = 3,1, на 3-й день = 1,7 и на 7-й день = 1,02. Обе группы были однородны по среднему баллу трещины соска до исследования (P > 0,05). Однако на 3-й (р=0,048) и 7-й (р=0,003) день между ними была достоверная разница. На основании полученных результатов гель A. vera оказался более эффективным при заживлении трещин соска, чем ланолиновая мазь в отдельности [6].

    3.10. Mentha spicata

    Карвон, лимонен, ментол и ментон входят в состав мятного масла. Ментол имеет специфический рецептор в клеточной мембране и повышает порог стимуляции клеток через эти рецепторы, а также блокирует поступление и передачу болевого сигнала, воздействуя на каппа-опиоидные рецепторы, и затем приводит к купированию и уменьшению боли [43, 44]. ].

    Четыре капли ментоловой эссенции и грудное молоко были назначены в исследовании Али Акбари и соавт. (2014) для интервенционной и контрольной группы соответственно.Трещину соска и выраженность боли оценивали по шкале Амира и шкале ВАШ соответственно до и на 10-е и 14-е сутки после лечения. Средняя тяжесть трещины соска в опытной группе составила 8,31 мм до лечения, 6,51 мм на 10-е сутки и 2,24 мм на 14-е сутки после лечения соответственно. В контрольной группе она была 8,02 мм до, 7,39 на 10-е и 5,76 мм на 14-е сутки после лечения. В экспериментальной группе средние значения выраженности боли составили 14 8,55, 4,26 и 1 балл.32 мм на 3, 10 и 14 сутки соответственно, тогда как в контрольной группе она составила 8,41, 6,67 и 4,32 мм соответственно. Результаты показали, что ментоловая эссенция облегчала боль и заживляла трещину соска [45].

    Shanazi et al (2015) исследовали влияние мяты, ланолина и декспантенола на трещину соска. Матери в этом исследовании были случайным образом разделены на 3 группы. Ланолиновый тюбик содержал чистый ланолин без добавок, мятный тюбик содержал карбопол, метилпарабен, триэтаноламин, глицерин и 2% мяты, а декспантенол содержал 5% аналога комплекса В.Трубки были похожи внешне. Исследователь и исследовательские подразделения не знали о типе лечения. Людей в 3 группах лечили 3 раза в день в течение 2 недель. Состояние фиссур исследовали до вмешательства, на 3, 7 и 14 сутки после лечения. Результаты показали, что ланолин, декспантенол и мята оказывали сходное влияние на лечение трещин на сосках [22].

    Sayyah Melli et al (2007) случайным образом разделили исследовательские единицы на 3 группы после осмотра младенцев и физического осмотра груди матерей.Ланолин, мятный гель и плацебо были похожи по внешнему виду и были отмечены буквами А, В и С. Участников обучали правильным методам грудного вскармливания и способу применения препарата. Оценка боли и трещин проводилась на 4-м, 7-м, 10-м, 14-м и 42-м. Шкала Амира использовалась для определения состояния трещины. Общая частота трещин составила 11% во всех трех группах. (6,9% в группе ланолина, 3,8% в группе мяты и 22,6% в группе плацебо), что было статистически значимым (p = 0.01). Результаты показали, что гель мяты был более эффективен в предотвращении трещин на сосках, чем ланолин и плацебо [46].

    3.11. Гваяк/гваязулен

    Кристаллический углеводород получен из азулена, полученного из камеди гваякумового дерева. Гуаяк обладает следующими свойствами: противовоспалительным, противоинфекционным, антиоксидантным, противогрибковым и стимулятором эпителизации [47].

    API et al (2005) измерили влияние мази гваязулена на предотвращение образования трещин на сосках.153 матери без трещин сосков были случайным образом разделены на две группы: грудное молоко и гваязуленовая мазь (0,05 % по массе). Экспериментальной группе было предложено втирать мазь после каждого кормления грудью не менее 4 раз в день в течение 1 месяца, а контрольной группе рекомендовалось втирать грудное молоко в сосок после каждого кормления грудью и подвергать его воздействию воздуха в течение 1–2 минут на просушку. Инструмент ВАШ измерял выраженность боли на 15-й и 30-й день после вмешательства.Трещина у женщин осмотрена на 30-е сутки после лечения. Общая частота возникновения трещин составила 31,4%, из которых 18,4% приходилось на группу гваязулена и 44,2% — на группу грудного молока. На 15-й день боль в сосках в группе гваязулена (p<0,05) была значительно ниже, чем в группе грудного молока на 30-й день (p<0,05). Результаты показали, что использование гваязуленовой мази (0,05% масс./масс.) эффективно предотвращает возникновение трещин на сосках [48].

    3.12. Portulaca oleracea

    ВОЗ представила P.oleracea как наиболее часто используемое растительное лекарственное средство, и его считают глобальной панацеей. Его противовоспалительные и антиноцицептивные эффекты объясняются наличием в нем флавоноидов, танинов, сапонинов и терпеноидов [49–51]. Омега-3 в P. oleracea является наиболее вероятным агентом, ответственным за противовоспалительный эффект за счет снижения воспалительных цитокинов [52].

    Niazi et al (2017) случайным образом разделили 86 кормящих женщин, страдающих от боли в сосках, на две группы по 43 человека после объяснения целей и методов исследования и получения письменного согласия: P.oleracea мазь и ланолин. Обе группы были обучены правильному методу грудного вскармливания и использованию лекарств. Исследователь измерил и записал оценку боли в сосках до вмешательства, а также на 3-й и 8-й дни после лечения, используя числовую шкалу оценки боли. Результаты показали значительную разницу в интенсивности боли на 3-й и 8-й дни по сравнению с предыдущим периодом в обеих группах, и интенсивность боли уменьшилась в обеих группах (P<0,001). Интенсивность боли была ниже на 3-и и 8-е сутки в группе P.oleracea , чем в группе ланолина (P<0,001) [53].

    Треснувшие или кровоточащие соски: причины, признаки и лечение

    Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

    Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам в родительский комитет[email protected]

    Последнее обновление

    Кормить ребенка грудью непросто, и большинству молодых мам требуется некоторое время, чтобы научиться правильно кормить своих малышей грудью. Как только мать освоится, а ребенок научится правильно брать грудь, время кормления дает много времени для общения как матери, так и ребенка. Однако грудное вскармливание дается не всем мамам легко. Как кормящая мать, вы можете получать удовольствие от кормления своего малыша, но вам также, возможно, придется столкнуться с неприятными ощущениями воспаленных, потрескавшихся или кровоточащих сосков.Это то, что большинству мам приходится терпеть ради своих малышей. Если у вас потрескались или кровоточат соски, читайте дальше, чтобы узнать, каковы могут быть причины и как их лечить.

    Что такое трещины на сосках?

    Когда вы начинаете кормить грудью, довольно часто вы ощущаете болезненность сосков. В то время как ощущение жжения и покалывания в сочетании с болью совершенно нормально, потрескавшиеся, кровоточащие или воспаленные соски могут потребовать внимания врача. Трещины на сосках могут возникать у кормящих женщин в результате ряда причин, которые мы обсудим в следующем разделе.

    Нормально ли иметь трещины или кровоточащие соски во время грудного вскармливания?

    В первые дни грудного вскармливания дети не привыкли к грудному вскармливанию, и матерям сложно их научить. Потрескавшиеся или кровоточащие соски могут появиться, если ребенок неправильно приложен к груди матери. Захватывание указывает на то, как ребенок соединяется с грудью своей матери. Большинство матерей сталкиваются с этими проблемами в течение первых нескольких дней грудного вскармливания и преодолевают их после того, как ребенок научится правильно брать грудь.

    Признаки и симптомы воспаления/трещин на сосках

    Когда вы начинаете кормить грудью, вы можете иногда замечать кровь в грудном молоке. Однако, если у вас нет боли, эти выделения из сосков в течение первой недели грудного вскармливания могут быть просто кровотечением, вызванным усилением притока крови к груди и ростом ткани, вырабатывающей молоко. Это должно пройти через несколько дней без какого-либо медицинского вмешательства. Однако, если ваши соски красные, острые и воспаленные после каждого кормления (а не круглые и гладкие), возможно, вам следует проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию.

    Причины трещин на сосках

    Нежная кожа сосков может быть поражена любой или всеми из следующих причин:

    1. Неправильное прикладывание груди : Если ребенок неправильно захватывает грудь, могут появиться воспаленные соски. Изменение способа захвата ребенка может решить проблему.
    2. Сухая кожа или экзема : Моющие средства на одежде, раздражающие вещества от духов, мыла, кремов и лосьонов, сухой воздух из-за использования кондиционеров, холодильников и обогревателей могут вызвать экзему.Это может привести к болезненности сосков.
    3. Неправильное использование молокоотсоса : Неправильное использование молокоотсоса может привести к повреждению ткани молочной железы и привести к кровотечению или трещинам на сосках. Если размер фланца неправильный и насос накачивается с неудобной скоростью и настройками всасывания, это также может привести к трещинам на сосках.
    4. Молочница : Это дрожжевая инфекция на коже соска, которая также может привести к болезненности. Инфекция также может произойти во рту вашего ребенка.
    5. Неподвижность языка у ребенка : Если у вашего ребенка косноязычие, у него возникнут трудности с кормлением, и он будет склонен надавливать языком на соски. Это может привести к болезненности сосков и дискомфорту.

    Лечение трещин/воспалений сосков

    Грудное вскармливание может быть проблемой для матери с болезненными сосками. Лечение грудным вскармливанием включает в себя несколько простых и незначительных изменений в технике кормления ребенка, которые помогут вам избежать травм или болезненных ощущений сосков.Давайте рассмотрим некоторые методы лечения кровоточащих сосков, которые могут помочь справиться с потрескавшимися или воспаленными сосками.

    Коррекция прикладывания ребенка к груди

    Лечение трещин на сосках начинается с того, как ребенок сосет грудь. Если передняя часть соска находится во рту ребенка во время захвата груди, мать будет чувствовать ущемление каждый раз, когда язык ребенка поднимается, вызывая дискомфорт как у матери, так и у ребенка.

    Однако, если ваш ребенок широко открывает рот и захватывает часть ткани молочной железы, сосок удобно располагается в задней части рта ребенка, где встречаются твердое и мягкое небо, и нет места для защемления.В таком положении соски не травмируются.

    Нанесение кремов

    Многие мамы применяют ланолиновую мазь при трещинах на сосках. Это лечение кровоточащих сосков также называют влажным заживлением ран. Он облегчает боль и позволяет ране на сосках быстрее заживать.

    Отказ от мыла и лосьонов

    Не рекомендуется наносить мыло, лосьоны или духи на потрескавшиеся или воспаленные соски. Умывание простой водой — лучшее средство от трещин на сосках.

    Примечание. Если вы используете накладки на соски, обязательно стерилизуйте их надлежащим образом, чтобы избежать инфекций.

    Лечение трещин на сосках

    Существует несколько простых способов справиться с трещинами на сосках во время грудного вскармливания . К лечению можно подходить несколькими простыми способами. Вот несколько советов о том, как справиться с трещинами на сосках в период кормления грудью, потому что с болезненными сосками грудное вскармливание может быть проблемой.

    Перед грудным вскармливанием

    • Мойте руки : Это обеспечивает гигиену и помогает избежать инфекций и сыпи.
    • Сядьте удобно и расслабьтесь : Это помогает успокоить вас и ребенка и ускоряет выделение (поток молока) для облегчения кормления грудью.
    • Подготовка к приливу : Чтобы помочь молоку, вы можете приложить теплую мочалку к груди и осторожно помассировать ее. Если у вас болезненные или потрескавшиеся соски, вы можете подумать о сцеживании молока и кормлении ребенка. Если вы сцеживаете, убедитесь, что всасывание молокоотсоса не слишком сильное.

    Во время грудного вскармливания

    • Правильно прикладывайте грудь : Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь.В идеале ребенок должен взять в рот хотя бы один дюйм ареолы.
    • Остановитесь, если вам неудобно : Если вы почувствуете дискомфорт через 30 секунд, снимите ребенка и дайте ему снова взяться за грудь. Чтобы прервать сосание ребенка, аккуратно приложите палец к уголку его рта, так как отрывание может привести к травме.

    После грудного вскармливания

    • Проверьте, не покраснели ли соски : Покраснение может быть первым признаком болезненности, а обнаружение и решение проблемы поможет предотвратить ее обострение.
    • Протрите грудь чистой водой и дайте ей высохнуть. : Это помогает предотвратить появление сыпи и кожных заболеваний.
    • Если вы используете прокладки для груди, меняйте их чаще : Соблюдение правил гигиены помогает избежать болезненности сосков при кормлении грудью.
    • Убедитесь, что вы носите хорошо сидящий бюстгальтер : Надлежащая поддержка защищает грудь, которая стала тяжелой из-за лактации.
    • Нанесите грудное молоко: Если вы чувствуете боль, нанесите грудное молоко на соски и вокруг сосков.Грудное молоко обладает прекрасными увлажняющими способностями, оно поможет эффективно избавиться от боли.  
    • Высушите соски на воздухе : Сухие соски менее подвержены раздражению и инфекциям. Поэтому после того, как вы покормите грудь и нанесете грудное молоко на грудь, дайте ей высохнуть на воздухе.

    Домашние средства от трещин на сосках

    Прежде чем обращаться к врачу, вы можете попробовать несколько домашних средств от трещин на сосках при грудном вскармливании. Некоторые из них уже обсуждались в вышеупомянутых разделах.Дополнительно можно:

    • Сцедите немного молока на соску и дайте ему высохнуть. Антибактериальные свойства грудного молока заживляют воспаленные соски.
    • Используйте пакет со льдом перед кормлением ребенка. Это вызывает онемение соска, когда вы берете ребенка в грудь, и это одно из самых простых средств от трещин на сосках.
    • Масляный массаж: массаж с теплым маслом увлажняет пораженный участок, сохраняя кожу эластичной и здоровой, уменьшая сухость. Такие масла, как оливковое масло, масло сладкого миндаля и кокосовое масло, эффективно увлажняют пораженную область и ускоряют процесс заживления.

    Методы профилактики трещин на сосках

    Ниже приведены некоторые методы профилактики трещин на сосках:

    • Младенцы обладают инстинктивными способностями к грудному вскармливанию и могут хорошо брать грудь матери с минимальной помощью. Таким образом, предоставление ребенку времени для обучения и эффективного захвата груди может предотвратить появление трещин на сосках. Младенцы, которым трудно брать грудь, могут легко научиться с некоторой помощью.
    • Наблюдение за сигналами голода ребенка и своевременное кормление помогут ребенку каждый раз лучше сосать грудь.Очень голодный ребенок может схватиться за сосок, причинив еще большую боль.

    Влияют ли трещины на сосках на ребенка?

    Как правило, младенцы не обращают внимания на трещины на сосках, хотя они болезненны для матери. Немного крови в молоке не повредит ребенку. Если вы можете терпеть боль, целесообразно продолжать кормить ребенка грудью. Вы должны стремиться помочь ребенку научиться эффективно питаться, чтобы ваши соски могли зажить. Если это очень болезненно, рассмотрите возможность сцеживания грудного молока и кормления ребенка из бутылочки.

    Когда обращаться к врачу

    Хотя воспаленные и потрескавшиеся соски во время грудного вскармливания являются нормальным явлением, обязательно проконсультируйтесь с врачом, если это станет для вас слишком болезненным и невыносимым. Не ждите, пока состояние ухудшится. Проконсультируйтесь с врачом, если ваши потрескавшиеся соски не заживают достаточно быстро.

    Грудное вскармливание – это радость для матери и ребенка. Наслаждайтесь этим, и если проблемы не исчезнут, обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию.

    Как продолжать кормить грудью при кровоточащих сосках?

    Ответы: Линда Джонидес, Р.Н., С.П.Н.П.

    Вопрос:

    Кровоточат ли соски, когда вы начинаете кормить грудью? Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить боль и кровотечение? Должна ли я прекратить грудное вскармливание? Моему сыну 1 неделя.

    Ответ:

    Пожалуйста, не прекращайте грудное вскармливание. Воспаление сосков, а иногда и растрескивание сосков с кровотечением, могут возникнуть, когда вы впервые начинаете кормить грудью. Это может быть связано с нормальными послеродовыми изменениями кожи и/или неправильным прикладыванием ребенка к груди.По мере того, как в первые несколько недель вырабатывается молоко, ваши груди очень часто ощущают набухание (наполнение молоком), что неудобно для вас и затрудняет правильное прикладывание ребенка к груди. Когда ребенок находится в правильном положении или «захвачен», ваш сосок и большая часть ареолы (темная область вокруг соска) хорошо втягиваются в рот ребенка. Губы и десны вашего ребенка должны быть вокруг ареолы, а не просто тянуться за ваш сосок. Вы можете попросить своего супруга, друга, который кормил грудью, или вашего лечащего врача понаблюдать за тем, как вы кормите грудью, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно сосет грудь.

    До тех пор, пока трещины и кровотечение не исчезнут, не пугайтесь, если ваш ребенок срыгивает небольшое количество крови или выделяет кровь при дефекации — это происходит только потому, что он мог проглотить немного крови из ваших потрескавшихся сосков. Эта проглоченная кровь не вредна для ребенка.

    Тем временем, чтобы справиться с болью и кровотечением, постарайтесь уменьшить нагрубание, сцеживая немного молока вручную или с помощью молокоотсоса до того, как ребенок соберет грудь, чтобы ему было легче сосать грудь.Вы также можете делать теплые компрессы или принимать теплый душ перед кормлением, чтобы смягчить грудь. Чередуйте свои позы для кормления, и пока ваша грудь не заживет, вы можете начать с груди, которая меньше всего болит, и ограничить время на этой груди. Вы должны продолжать кормить грудью часто, от 8 до 12 раз в сутки, так как это предотвратит слишком сильное сосание ребенка при каждом кормлении из-за голода. Чтобы ускорить заживление кожи, аккуратно мойте грудь мягким мылом во время ежедневного душа и хорошо ополаскивайте.Затем нанесите на соски порцию грудного молока или модифицированного медицинского ланолина размером с горошину, чтобы предотвратить сухость. Используйте бюстгальтеры с непластмассовой подкладкой и/или вкладыши для бюстгальтера и часто меняйте вкладыши. Попробуйте некоторые методы релаксации, такие как глубокое дыхание или прослушивание успокаивающей музыки до и во время кормления, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Если ваши соски не заживают или кормление по-прежнему вызывает дискомфорт, позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Кормление должно доставлять удовольствие вам и вашему ребенку.Грудное вскармливание вашего ребенка является одним из лучших вещей, которые вы можете сделать для него. Удачи.

    11 способов лечения нагрубания и боли/трещин на сосках

    Грудное вскармливание может быть трудным. Для некоторых женщин и младенцев это навык, который легко, естественно и быстро осваивается. Но многие матери — если не большинство — не имеют такого опыта. Много слез и боли роста. Как в прямом, так и в переносном смысле. Изучение того, как получить хорошую защелку, требует времени. Я часто говорю своим клиентам, что первые две недели посвящены увеличению количества молока и что требуется около 6 недель, чтобы преодолеть основные препятствия и чувствовать себя более уверенно при грудном вскармливании.

    Пока вы преодолеваете эти препятствия, изучая этот новый навык, вы можете столкнуться с нагрубанием, закупоркой молочных протоков, воспаленными сосками, трещинами на сосках, кровотечением сосков или даже маститом. Это может быть буквально болью в груди. И именно поэтому я делюсь 11 вещами, которые могут помочь вам справиться с этими болями и болями при грудном вскармливании. Вот что может помочь.

    1. Хорошее масло для сосков

    Знаете ли вы, что наши губы и соски имеют самую высокую плотность нервных окончаний среди всех частей тела? Сумасшедший, верно? Поскольку это чувствительные и деликатные участки, они требуют ухода.Подумай об этом; если вы постоянно облизываете губы и кусаете их каждые пару часов в течение дня и ночи, более чем вероятно, что у вас появятся трещины на губах. Затем они трескаются, кровоточат и становятся очень болезненными. Вот почему мы используем гигиеническую помаду, чтобы избежать раздражения губ.

    Теперь представьте, что все это происходит, но с вашими сосками. . . Не смешно. Но это именно то, что происходит, когда вы кормите грудью. Крошечный человечек облизывает, сосет, тянет и дергает ваши соски.

    Вот почему вам нужна гигиеническая помада для груди, и хорошее масло для сосков является ключом к этому решению.У Earth Mama есть замечательное масло для сосков, которое отлично подходит для мам и безопасно для ребенка. Идеальная гигиеническая помада для ваших сосков. 😉 Он сделан только из натуральных ингредиентов и является брендом, который мы любим и которому доверяем. Это поможет увлажнить соски и избежать раздражения и боли. Ты поблагодаришь меня позже.

    КУПИТЬ МАСЛО ДЛЯ СОСК

    2. Охлаждающие подставки

    Эти вещи ЛУЧШИЕ! Когда вы чувствуете переполнение груди, а ваша грудь становится твердой, болезненной и совершенно болезненной, эти успокаивающие подушки для кормления от Bamboobies просто потрясающие.Они приносят невероятное облегчение. Мне нравится, что они многоразовые, их можно охлаждать или нагревать в зависимости от того, что вам нужно, их можно носить с рукавами или без них при закупорке молочных протоков и/или набухании груди. Они стали спасением для многих мамочек. Они лучшие друзья кормящей мамы!

    КУПИТЬ УСПОКАИВАЮЩИЕ ПОДУШКИ

    Я рекомендую использовать его в виде горячего компресса на 5-10 минут перед кормлением, а затем накладывать его в виде холодного компресса на 10 минут после кормления, чтобы уменьшить отек и воспаление, если вы испытываете нагрубание.

    3. Горячий душ

    При нагрубании примите теплый душ и вручную сцедите достаточное количество молока, чтобы оно больше не болело. Однако не полностью освобождайте грудь и не опорожняйте ее. Простое сцеживание небольшого количества грудного молока и снижение давления помогут смягчить грудь и уменьшить дискомфорт. Теплая вода поможет вашей груди немного опуститься.

    4. Массаж

    Как уже упоминалось, пока вы принимаете теплый душ, аккуратно массируйте и сдавливайте грудь (или груди), чтобы сцедить немного молока и уменьшить нагрубание.Также массируйте грудь, когда ребенок делает паузу между сосаниями. Это может помочь большему опорожнению груди и оставлению меньшего количества молока.

    5. Воздушная сушка

    Если ваши соски болят и саднятся, вы можете обнаружить, что любое прикосновение к ним делает их еще более болезненными. Одна вещь, которую вы можете сделать, – это использовать накладки для груди, чтобы защитить их от прикосновения к бюстгальтеру или футболке. Но что может помочь еще больше, так это дать им высохнуть на воздухе. Насколько это возможно, выставляйте соски на воздух, чтобы они оставались сухими и заживали.Это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для исцеления.

    КУПИТЬ ГРУДКИ

    6. Проверка на завязку языка и завязку губ


    Узкость языка и губы может быть трудно диагностировать. Если вашему ребенку трудно поднять язык или выдвинуть его вперед, вам следует поговорить с детским стоматологом, чтобы узнать, есть ли у него какие-либо из этих проблем. Это довольно просто исправить, и это может помочь вашему ребенку лучше захватить грудь, вызывая меньше раздражения сосков во время кормления грудью.

    7. Грудное молоко

    Если вы встретите кормящую маму, вы быстро обнаружите, что грудное молоко — это панацея от всех всех проблем. Вы часто будете слышать: «Просто налейте немного грудного молока». Закупорка слезного канала, ушная инфекция, что угодно. Некоторые мамы думают, что это способ вылечить все это. И одна из этих вещей также воспаленные/потрескавшиеся соски. Сцедите немного грудного молока, нанесите его на соски и дайте им высохнуть. Делайте это после каждого кормления, и вскоре вы заметите разницу.

    8. Дышащие прокладки для груди

    Если ваши соски потрескались и кровоточат, вам следует осторожно мыть соски после каждого кормления, чтобы уменьшить вероятность заражения. Раз в день используйте мягкое мыло для их очистки. После каждого кормления используйте масло для сосков и хорошую воздухопроницаемую прокладку для груди, чтобы ваши соски не терлись и не касались других вещей, например рубашки. Мы не хотим, чтобы ваши соски оставались влажными, поэтому обязательно меняйте прокладки для груди, как только они становятся влажными.Вот почему я рекомендую прокладки для кормления Bamboobies. Их многоразовые и одноразовые прокладки для кормления являются дышащими и являются нашими фаворитами. Ваша грудь будет так счастлива с ними.

    КУПИТЬ ПРОКЛАДКИ ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ

    9. Молокоотсос

    Если массаж или ручное сцеживание не помогают, ненадолго воспользуйтесь молокоотсосом, чтобы смягчить грудь и дать ребенку возможность лучше взять грудь. Когда ваша грудь твердая, как камень, ребенку может быть трудно ухватиться за ваши соски и ареолы, чтобы сосать грудь.Ваш насос может помочь.

    10. Защита сосков

    Накладки на соски

    обычно не являются моей первой рекомендацией. Иногда они могут вызвать больше проблем, чем решить. Некоторые малыши могут стать зависимыми от них и отказываться сосать грудь без них, что может расстраивать маму. Если другие вещи, перечисленные выше, не сработали, возможно, стоит попробовать. Мы рекомендуем использовать его только в случае необходимости, чтобы дать вашим соскам передышку.

    КУПИТЬ НАКЛАДКИ ДЛЯ СОСК

    11. Консультант по грудному вскармливанию

    Многие люди думают, что болезненное грудное вскармливание – это нормально.Это может быть, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать этого. Если эти советы не помогли вам решить проблему, с которой вы столкнулись, я рекомендую поговорить с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию, IBCLC (экспертом по грудному вскармливанию). Они могут помочь вам с проблемами, с которыми вы столкнулись, и дать вам предложения по их решению.

    Часто у матери с воспаленными или потрескавшимися сосками возникает более одной проблемы. Плохой захват, закупорка молочных протоков, нагрубание, развившаяся бактериальная инфекция и т.д.Поэтому вам, возможно, придется проработать каждый из них с консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем кормление станет безболезненным. Но вы можете пройти через это, и это станет лучше! Вам просто нужно продолжать пытаться и просить о помощи, когда это необходимо.

    Эта статья содержит партнерские ссылки. Эти мнения являются нашими собственными. Однако, если вы что-то купите, мы можем получить небольшую комиссию, которая поможет нам сохранить наш контент бесплатным для наших читателей. Посетите наш магазин Chick Picks Shop, чтобы увидеть больше рекомендуемых нами продуктов. Это наш тщательно подобранный магазин товаров, которые мы любим и рекомендуем! ❤️

    СохранитьСохранитьСохранитьСохранить

    СохранитьСохранить

    СохранитьСохранить

    СохранитьСохранить

    СохранитьСохранить

    СохранитьСохранитьСохранитьСохранитьСохранитьСохранить

    Санкционная политика — наши внутренние правила

    Эта политика является частью наших Условий использования.Используя любой из наших Сервисов, вы соглашаетесь с этой политикой и нашими Условиями использования.

    Как глобальная компания, базирующаяся в США и осуществляющая операции в других странах, Etsy должна соблюдать экономические санкции и торговые ограничения, включая, помимо прочего, те, которые введены Управлением по контролю за иностранными активами («OFAC») Департамента США. казначейства. Это означает, что Etsy или кто-либо, использующий наши Услуги, не может принимать участие в транзакциях, в которых участвуют определенные люди, места или предметы, происходящие из определенных мест, как это определено такими агентствами, как OFAC, в дополнение к торговым ограничениям, налагаемым соответствующими законами и правилами.

    Эта политика распространяется на всех, кто пользуется нашими Услугами, независимо от их местонахождения. Ознакомление с этими ограничениями зависит от вас.

    Например, эти ограничения обычно запрещают, но не ограничиваются транзакциями, включающими:

    1. Определенные географические области, такие как Крым, Куба, Иран, Северная Корея, Сирия, Россия, Беларусь, Донецкая Народная Республика («ДНР») и Луганская Народная Республика («ЛНР») области Украины, или любое физическое или юридическое лицо, работающее или проживающее в этих местах;
    2. Физические или юридические лица, указанные в санкционных списках, таких как Список особо обозначенных граждан (SDN) OFAC или Список иностранных лиц, уклоняющихся от санкций (FSE);
    3. Граждане Кубы, независимо от местонахождения, если не установлено гражданство или постоянное место жительства за пределами Кубы; и
    4. Предметы, происходящие из регионов, включая Кубу, Северную Корею, Иран или Крым, за исключением информационных материалов, таких как публикации, фильмы, плакаты, грампластинки, фотографии, кассеты, компакт-диски и некоторые произведения искусства.
    5. Любые товары, услуги или технологии из ДНР и ЛНР, за исключением подходящих информационных материалов и сельскохозяйственных товаров, таких как продукты питания для людей, семена продовольственных культур или удобрения.
    6. Ввоз в США следующих товаров российского происхождения: рыбы, морепродуктов, непромышленных алмазов и любых других товаров, время от времени определяемых министром торговли США.
    7. Вывоз из США или лицом США предметов роскоши и других предметов, которые могут быть определены США.S. Министр торговли, любому лицу, находящемуся в России или Беларуси. Список и описание «предметов роскоши» можно найти в Приложении № 5 к Части 746 Федерального реестра.
    8. Товары, происходящие из-за пределов США, на которые распространяется действие Закона США о тарифах или связанных с ним законов, запрещающих использование принудительного труда.

    Чтобы защитить наше сообщество и рынок, Etsy принимает меры для обеспечения соблюдения программ санкций. Например, Etsy запрещает участникам использовать свои учетные записи в определенных географических точках.Если у нас есть основания полагать, что вы используете свою учетную запись из санкционированного места, такого как любое из мест, перечисленных выше, или иным образом нарушаете какие-либо экономические санкции или торговые ограничения, мы можем приостановить или прекратить использование вами наших Услуг. Участникам, как правило, не разрешается размещать, покупать или продавать товары, происходящие из санкционированных районов. Сюда входят предметы, которые были выпущены до введения санкций, поскольку у нас нет возможности проверить, когда они были действительно удалены из места с ограниченным доступом. Etsy оставляет за собой право запросить у продавцов дополнительную информацию, раскрыть страну происхождения товара в списке или предпринять другие шаги для выполнения обязательств по соблюдению.Мы можем отключить списки или отменить транзакции, которые представляют риск нарушения этой политики.

    В дополнение к соблюдению OFAC и применимых местных законов, члены Etsy должны знать, что в других странах могут быть свои собственные торговые ограничения и что некоторые товары могут быть запрещены к экспорту или импорту в соответствии с международными законами. Вам следует ознакомиться с законами любой юрисдикции, когда в сделке участвуют международные стороны.

    Наконец, члены Etsy должны знать, что сторонние платежные системы, такие как PayPal, могут независимо контролировать транзакции на предмет соблюдения санкций и могут блокировать транзакции в рамках своих собственных программ соответствия.Etsy не имеет полномочий или контроля над независимым принятием решений этими поставщиками.

    Экономические санкции и торговые ограничения, применимые к использованию вами Услуг, могут быть изменены, поэтому участникам следует регулярно проверять ресурсы по санкциям. Для получения юридической консультации обратитесь к квалифицированному специалисту.

    Ресурсы: Министерство финансов США; Бюро промышленности и безопасности Министерства торговли США; Государственный департамент США; Европейская комиссия

    Последнее обновление: 18 марта 2022 г.

    Трещины на сосках — Проявления | Причины

    Что такое трещины на сосках?

    Покраснение, раздражение и струпья кожи, присутствующие на коже или вокруг нее, являются важными характеристиками трещин на сосках.Растирание во время занятий спортом, кормление грудью и наличие любых сопутствующих дерматологических заболеваний чаще всего являются причиной трещин на сосках. Это может произойти как у мужчин, так и у женщин. Часть кожи, которая окружает сосок, называется ареолой. Ареола и сосок являются более деликатными частями тела по сравнению с другими областями и имеют повышенный риск травм.

    Каковы проявления трещин на сосках?

    В ареолярных тканях могут наблюдаться трещины, кровоточивость и просачивание.

    Хотя это не вызывает прямой боли в сосках, ареолы могут быть болезненными.

    Трещины на сосках могут шелушиться и образовывать корки.

    Каковы причины трещин на сосках?

    1. Грудное вскармливание:

    Это важная причина трещин на сосках. Хотя в целом грудное вскармливание не должно причинять боль, боль может проявляться, когда что-то не так с грудным вскармливанием. Боль во время грудного вскармливания может быть вызвана двумя возможными причинами, которые могут быть связаны либо с плохим захватом груди, либо с сосательной травмой, возникающей из-за неправильного положения ребенка.

    Когда матери не хватает захвата груди, чтобы обеспечить защиту от рефлексов насильственного прикладывания, младенцы зажимают сосок. Недостаток молока после кормления грудью вызван поверхностным захватом груди, что приводит к необходимости частых кормлений.

    Неправильное положение ребенка является обычным явлением на начальных этапах, потому что и матери, и ребенку требуется немного практики, чтобы научиться этому навыку адекватного размещения соска напротив рта ребенка и удерживания ребенка против матери.

    Другими возможными причинами, по которым ребенок зажимает сосок матери, являются:

    2. Трение:

    Натертости и трещины на сосках также могут возникать из-за трения. Сексуальная активность или любая спортивная активность, связанная с постоянным трением, может привести к трещинам на сосках. У бегунов это называется соском бегуна, соском серфера у серферов и натиранием гидрокостюма у дайверов.

    3. Заболевания кожи:

    Кожные высыпания могут возникать из-за экземы, псориаза, дерматита и аллергических реакций.Если эти высыпания появляются на сосках, могут присутствовать сухость, шелушение и растрескивание. В некоторых случаях за этими трещинами может следовать инфекция этих трещин, кровотечение и просачивание.

    4. В дополнение к вышеуказанным причинам трещины на сосках также могут быть вызваны следующими причинами:

    • Спутанность сосков происходит, когда ребенок находится одновременно на грудном и искусственном вскармливании или когда используется пустышка.

    • Если фланец молокоотсоса мал.

    • Ретракция ребенка или когда ребенок неправильно позиционирует язык во время кормления грудью.

    • Проблемы с всасыванием.

    Чтобы предотвратить повторное появление трещин на сосках, очень важно понимать и знать причину. Грудное вскармливание, методы захвата груди, характер сосания и силу ребенка можно оценить с помощью рекомендаций консультанта по грудному вскармливанию.

    Чем лечить трещины на сосках?

    Трещины на сосках из-за грудного вскармливания можно лечить следующими способами:

    1.Правильная фиксация:

    Правильное прикладывание и положение ребенка во время грудного вскармливания имеет важное значение для лечения трещин на сосках. Защелкивание — это процесс обучения, поэтому ошибки в течение нескольких дней вполне нормальны. Держа ребенка на руках, вы должны убедиться, что ребенок находится близко к вашему телу, с правильным расположением уха, бедра и плеча.

    Следуйте приведенным ниже советам, чтобы поддерживать правильное запирание:

    • Мать должна сесть в удобное положение с подушками, чтобы получить опору.

    • Ребенка следует держать животом к животу таким образом, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы дотянуться до груди.

    • Нос ребенка должен почти касаться груди матери.

    • Губы ребенка должны быть раскрыты.

    • Чтобы открыть ротик ребенка, осторожно потрите сосок вперед и назад.

    • Во время грудного вскармливания не должно быть болей в сосках и груди; однако дискомфорт является обычным явлением.Если это больно, сломайте уплотнение, приложив палец к уголку рта ребенка.

    • Рот ребенка должен закрывать не только соски, но и примерно полдюйма ареолы.

    2. Избегайте трения:

    Чтобы предотвратить воспаленные и потрескавшиеся соски из-за трения, сделайте следующее:

    • Если на сосках образовалась серьезная трещина, избегайте занятий, вызывающих трещины на сосках.

    • Используйте антисептические кремы, такие как неоспорин.

    • По рекомендации врача также можно использовать универсальные мази для сосков, содержащие бетаметазон, муципроцин и миконазол.

    • Избегайте одежды из грубых материалов.

    • Всегда используйте поддерживающий бюстгальтер. Убедитесь, что бюстгальтер изготовлен из такого материала, как хлопчатобумажная ткань.

    • Используйте накладки на соски или хотя бы заклейте их лейкопластырем.

    • Носите одежду свободного кроя.

    • Перед действиями, вызывающими трещины на сосках, нанесите на соски водостойкое смягчающее средство или бальзам для местного применения.

    3. В дополнение к этому могут помочь:

    • Избегайте тесных бюстгальтеров.

    • Избегайте пересыхания сосков. Дезодоранты, жесткое мыло, присыпки для тела и т.д., может вызвать сухость. .

    • Избегайте использования прокладок для груди с пластиковой подкладкой.

    С помощью консультанта по грудному вскармливанию оцените следующее:

    Какими домашними средствами можно лечить трещины на сосках?

    • Нанесите молозиво или свежесцеженное грудное молоко на потрескавшуюся область.

    • Делайте теплые компрессы. Окуните ткань в теплую воду, удалите лишнюю воду и приложите ее к груди на несколько минут.

    • Промыть соленой водой. Возьмите миску с теплой соленой водой и окуните в нее соски на минуту вскоре после кормления грудью.

    • Нанесите ланолиновую мазь на поврежденный участок после грудного вскармливания.

    • Часто меняйте прокладки для груди, потому что сырость в этой области может замедлить процесс заживления. Всегда используйте прокладки из 100% хлопка.

    Чего нельзя делать, чтобы лечить трещины на сосках?

    • Влажные чайные пакетики нельзя прикладывать к потрескавшимся соскам, так как они оказывают вяжущее действие на соски и высушивают их.Тем самым еще больше ухудшая состояние.

    • Кремов и мазей, которые не полностью состоят из ланолина, следует избегать, так как они вызывают высыхание, препятствуя циркуляции воздуха.

    Заключение:

    Трещины на сосках чаще всего связаны с грудным вскармливанием. Чтобы помочь справиться с этим, в зависимости от причины, следует соблюдать адекватные меры лечения.

    Часто задаваемые вопросы

    Каковы причины и как их лечить

    Сухие и потрескавшиеся соски часто возникают у женщин, кормящих грудью.Но это не единственная причина. Женщины, которые не кормят грудью, также испытывают это состояние. Несомненно, соски являются одной из самых чувствительных частей всего нашего тела, поэтому простая ошибка может сделать их склонными к раздражению, что приведет к зуду, сухости и шелушению.

    Зуд и сухость сосков также могут иногда смущать. Поэтому, чтобы обсудить эту проблему, HealthShots связалась с доктором Ринки Капур, консультантом-дерматологом, косметическим дерматологом и дермато-хирургом The Esthetic Clinics, который рассказал все об этом заболевании.

    Существует несколько факторов, которые могут вызвать различные изменения сосков. Изображение предоставлено: Shutterstock

    Так что же такое сухие соски?

    Сухость сосков очень распространена как у мужчин, так и у женщин. В большинстве случаев эта проблема носит временный характер и может быть легко решена с помощью небольшого ухода и большого количества увлажнения.

    По словам доктора Капура, сухость и трещины на сосках в основном возникают из-за:
    • раздражения во время занятий спортом
    • грудного вскармливания
    • гормональных изменений Масла кожи и вызывают сухость
    • Раздражение и раздражение из синтетических тканей
    • хлор из бассейна или SPA
    • Сексуальная активность
    • Бактериальные или грибковые инфекции
    • контакт Dermatitis
    • Eczema
    • Болезнь и рак Page
    • соски признак серьезной проблемы?

      Если соски сохнут и чешутся, вполне естественно ожидать самого худшего.Но можно вздохнуть с облегчением. Если у вас нет аномальных выделений из сосков, все в порядке. В противном случае НЕ. И вам нужно срочно обратиться к врачу.

      Нужно ли увлажнять соски, если они сухие?

      Когда соски сухие или натертые, кожа может быть сухой и зудящей, а в некоторых случаях может быть боль в области сосков. Натирание и сухость обычно усиливаются в зимние месяцы.

      Доктор Капур сказал: «Конечно, вы можете поддерживать увлажнение области, чтобы предотвратить сухость, но лучшим и долгосрочным решением будет устранение основной причины проблемы.Выясните, что вызывает сухость! Например, ваша спортивная одежда натирает ваши соски? Тогда простое решение — носить более мягкую одежду. Также возможно, что у вас аллергия на крем или лосьон для сосков, которые вы используете, и у вас появляются трещины, сухость сосков или даже экзема.

      Сухие соски чаще встречаются зимой. Изображение предоставлено: Shutterstock

      Какой бы ни была причина, это может даже привести к боли, и никто не хочет испытывать это в течение длительного периода времени.

      Что же делать, чтобы избавиться от сухих и шелушащихся сосков?

      Д-р Капур поделился некоторыми популярными средствами, которые могут предотвратить и вылечить сухость сосков: 

      • Если причиной сухости сосков является грудное вскармливание, попробуйте нанести свежее грудное молоко на сухую область.Это также поможет предотвратить бактериальные инфекции.
      • Удалите раздражающие ткани, мыло, духи, дезодоранты и т. д. 
      • Используйте теплый компресс на сухие соски. Он прост в использовании. Окуните мочалку в теплую воду, отожмите лишнюю жидкость и держите ткань на соске в течение нескольких минут. После этого вытрите насухо.
      • Смешайте ½ чайной ложки обычной соли с 250 мл воды и погрузите в эту смесь соски примерно на минуту.Аккуратно промокните, чтобы высушить. Убедитесь, что вы используете свежую соленую воду каждый раз.
      • Ланолиновая мазь .

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован.

    Jadad Coverations Control Group Experiremental Group исследования метод результатов Ref
    4
    4 Инфекция в Гидрогелегруппе Грудное молоко, Ланолин и грудное молоко 21 Люди Грудное молоко и Гидрогель 21 человек 42 Женщины для грудного вскармливания пострадали от ниппеля трещины Клиническое испытание Матери с использованием ланолина и Протектор груди испытывали значительно меньшую боль во время грудного вскармливания, чем гидроградная группа [20] [20] [20]
    5 Placebo PhotoTotherapy 8 человек Фототерапия 8 человек 16 Люди грудь Double группы рандомизированные c клинические испытания На трещину соска и продолжительность грудного вскармливания мазь не влияет, но обучение правильным методам грудного вскармливания и поддержка матери более эффективны [21]
    5 Лазеротерапия плацебо

    9 79 Лазеротерапия
    79 чел. 30 человек 59 Грудное вскармливание Женщины пострадали от соска Tissure Двойные слепые 2 группы Рандомизированные клинические испытания Боль в значительной степени сокращены [28]
    3 3 Стандартная уход, с использованием доильного грудного молока 20 человек Серебряная шапка 20 человек 40 женщин пострадали от FiSsure ​​ Клинические испытания Уменьшенные боли Наблюдаемые трещины [30]
    3 30078 Без лечения Polyethylene 50 женщин пострадали от трещины Клинические испытания Не наблюдалось влияния на боль Наблюдалось fis уверенное исцеление [31]
    5 Каждый образец считался отдельным контролем Чайный пакетик и компресс с горячей водой (21 человек).Компресс с горячей водой на одну грудь и отсутствие обработки другой груди (22 человека). Пакетик чая на одну грудь и отсутствие лечения на другую грудь (22 человека) 65 женщин, страдающих трещиной Слепое перспективное клиническое исследование Эффективно для обезболивания [33]
    4 Плановое акушерское лечение (96 человек) Избегать любого лечения (123 человека) 219 кормящих женщин Клиническое испытание Обучение правильным методам грудного вскармливания и поддержка матери более эффективны 5 рутинная уход (93 человека) Lanolin (93 человек) 186 Грудное вскармливание Женщины пострадали от соска Tissure Ослепленные клинические испытания Увеличение заживления Без эффекта на боли соска [10]
    5 Раздражение и зуд сосков в обеих группах Ланолин 76 человек Универсальная соска Мазь 75 человек 151 грудное вскармливающиеся женщины пострадали от соска Tissure двойной слепых клинических испытаний не превосходные эффекты на Lanolin [23]
    3 доил грудное молоко 77 человек 0.05) 76 человек 153 грудное вскармливающиеся женщины без сосков трещины и боль двойной слепых клинических испытаний Эффективно предотвратить падебную падебу [48]
    3 доил грудное молоко 41 человек каладита мазь 41 человек 82 грудное вскармливание женщин пострадали от соска Shissure слепых клинических испытаний более эффективные, чем грудное молоко [37]
    4 доил молоко 50 человек Jujube Лосьон 50 человек 100 Женщины грудного вскармливания пострадали от соска Shissure двойной слепых клинических испытаний более эффективные в сосок боли для боли, чем грудное молоко [40]
    4 мазь Lanolin А.VERA GEL Ослепленные клинические испытания Уменьшая боль Наблюдаемая трещина заживление [6]
    3 доил грудное молоко 55 человек ментол сущность 55 человек 110 грудных вскармливающихся женщин пострадали от соска SiSsure ​​ Клиническое испытание Ментол сущность Motthol Essence [45] [45]
    5 Motthol 42 человек Dexpanthenol 42 Люди Ланолин 42 человека 126 Женщины грудного вскармливания пострадали от соска Shissure двойной слепых клинических испытаний Увеличение целительства [22]
    4 Placebo 72 Люди Mint Gel 72 человека Lanolin 72 человека 216 кормящих женщин Двойное слепое клиническое исследование al Более эффективен в предотвращении трещин на сосках, чем каждый из ланолина и плацебо [46]
    Инфекция, раздражение в группе ланолина Ланолин 43 человека P.Олерацея мазь 43 человека 5 5 двойной слепого клинического испытания . Значительно сниженная тяжесть боли