У грудничка нос не дышит: У грудничка заложенный нос – что делать? Советы врача — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

ПРИЧИНЫ ЗАТРУДНЕНИЯ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ

Причин для возникновения данной проблемы у ребёнка может быть много, и в каждом конкретном случае врачу приходиться выяснять и находить один, два, и более факторов, вызывающих стойкую или периодическую заложенность носа.

В разных возрастных группах приоритеты среди причин затрудненного носового дыхания разные.

Легкая заложенность носа с первых дней жизни, которую родители чаще называют «шумным дыханием», может быть вариантом нормы у здоровых детей или быть проявлением врождённого стридора.

В периоде новорождённости, а также у грудного ребёнка, частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению, которое проявляется длительным затруднением носового дыхания. Решить данную проблему можно совместными усилиями врача-оториноларинголога и педиатра.

Одним из типичных проявлений воспалительных заболеваний околоносовых пазух является затруднение носового дыхания. У детей с рождения сформированы решётчатые (этмоидальные) пазухи. Они имеются даже у недоношенных детей. К 3 годам формируются верхнечелюстные пазухи, к 4-5 годам клиновидные пазухи, с 2 лет начинают формироваться лобные пазухи. Сформированные пазухи могут вовлекаться в воспалительный процесс. Острое воспаление околоносовых пазух – гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит – чаще всего развивается как осложнение после ОРВИ.

По мнению большинства родителей, типичным является ухудшение носового дыхания с момента посещения детского коллектива. Тесный контакт детей между собой способствует «обмену» различными инфекциями. Естественной реакцией на попадание в верхние дыхательные пути вирусов и других патогенных микроорганизмов является гипертрофия лимфоидной ткани глоточного кольца. Таким образом, ребёнок формирует свой иммунологический опыт.

Но есть и другой аспект проблемы: закономерное увеличение лимфоидной ткани глоточного кольца может привести к негативным последствиям. Достигая значительных размеров, миндалины затрудняют носовое дыхание, появляется гнусавость, храп, апноэ во сне. В такой ситуации решается вопрос об оперативном лечении. Очень важно перед оперативным лечением ребёнка обследовать у врача-иммунолога с целью выявления причин гипертрофии лимфоидной ткани глоточного кольца, не соответствующих физиологической норме. Назначение врачом-иммунологом терапии до и после оперативного лечения снизит вероятность повторного роста лимфоидной ткани.

В настоящее время распространённой причиной затруднения носового дыхания у детей являются аллергические риниты. Сочетание гипертрофии лимфоидной ткани, синусита и аллергической патологии создаёт сложный причинно-следственный комплекс с постоянным затруднением носового дыхания. Такие дети находятся на лечении у двух специалистов: аллерголога и оториноларинголога.

В данной статье перечислены только основные причины затруднения носового дыхания. Из вышесказанного следует, что только мультидисциплинарный подход к данной проблеме позволит поставить правильный диагноз и определить правильную тактику лечения.

Не дышит нос у новорожденного: какие предпринимать меры?

Когда новорожденного ничего не беспокоит, будни новоиспеченной мамы похожи на праздник. Однако после выписки из роддома у грудничков возникает много проблем, которые приходится решать молодым родителям. У новорожденных часто наблюдаются сложности с дыханием. Трудность лечения заключается в невозможности малыша самостоятельно избавиться от слизи. Ребенку сложно есть, он беспокойно спит, поскольку он вынужден дышать с открытым ртом. Проблема заложенности носа вполне решаемая. Для начала необходимо определить причину трудного носового дыхания у новорожденного.

В чем причина заложенности носа у грудничков?

Большинству новорожденных присущ физиологический насморк. В первые три месяца носоглотка малыша адаптируется к условиям окружающей среды.

Слизистая оболочка новорожденного находится в стадии формирования

Слизистая оболочка находится в стадии формировании, поэтому крайне уязвимая к внешним факторам. А сами носовые ходы весьма узкие.

Для физиологического насморка характерно:

  • отсутствие повышенной температуры или кашля;
  • дыхание ртом наблюдается только во сне;
  • хороший аппетит и здоровый сон;
  • слизь из носа прозрачная и жидкая, количество ее незначительное.

Обычно к окончанию третьего месяца развития организм привыкает и насморк проходит самостоятельно. В другой ситуации выделений из носа нет, а ребенок храпит во сне и постоянно дышит ртом.

На это есть ряд других причин:

  • аллергия;
  • инородное тело в носике;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • полипы;
  • побочные действия лекарственных средств;
  • врожденные искривления перегородки носа.

Очень часто молодые мамы, проявляя чрезмерную заботу, допускают отек слизистой у малыша. Из-за боязни простудить ребенка, помещение чересчур перегревают, воздух становится пересушенный, слизь в носу густеет, в результате чего не дышит нос у новорожденного.

Подобная ситуация наблюдается при нерегулярном проветривании комнаты, когда родители боятся просквозить малыша.

Если заложенность носа не проходит в течение двух недель, появляются гнойные или кровянистые выделения, повышается температура, то в обязательном порядке новорожденного необходимо показать специалисту.

Нос не дышит: как лечить?

Прежде всего нужно создать малышу благоприятные условия в комнате. Сухие корочки в носике малыша, густые выделения чаще всего формируются в запыленных помещениях, с температурой воздуха выше 22.

Комнату ребенка нужно регулярно проветривать

Комнату, где находится новорожденный, необходимо проветривать дважды в день. Оптимальной влажностью в помещении считаются показатели от 50 до 70%, а температура воздуха не должна превышать 20.

Детей на грудном вскармливании необходимо кормить по требованию, чтобы не возникало нехватки жидкости. Всем малышам в жаркое время года, а особенно тем, которые питаются молочной смесью, следует чаще давать водичку.

Если из носа нет выделений, а нос не дышит, рекомендуется закапывать новорожденным солевой раствор для разжижения сухих корочек. Препараты используются исключительно в форме капель, спреи детям до 3 лет противопоказаны.

Возможно применение:

  • Салин
  • Маример
  • Аквамарис
  • Хьюмер
  • Физиомер
  • Аквалор Беби

Когда начнется отторжение жидких выделений в большом количестве, использование капель можно отменить. В дальнейшем организм самостоятельно избавиться от лишней слизи при соблюдении нормальных условий для здоровья новорожденного.

Если нос не дышит по причине вирусной или бактериальной инфекции, то лечение стоит доверить врачу.

При неправильном самолечении у малыша может сформироваться хронический насморк. По этой же причине при подозрении на посторонний предмет в носовом ходу стоит незамедлительно показать ребенка педиатру.

Сосудосуживающие средства при заложенности носа у новорожденных применяются крайне редко.

Грамотный уход за носиком грудничка

За носиком ребенка нужно правильно ухаживать с самого рождения

Чтобы снизить риск возникновения отека слизистой, необходимо с первого дня его жизни научиться правильно ухаживать за носиком малыша.

Чистка носа — далеко не самая приятная процедура для новорожденного, поэтому он скорее всего будет вертеть головой и всячески препятствовать. Поэтому педиатры рекомендуют очищать нос от сухих корочек обычной ватой, скрученной в тонкий жгутик.

Перед чисткой желательно закапать в носик по две капли фармацевтического солевого раствора либо физиологического раствора, созданного в домашних условиях (стакан кипяченой воды с половиной ч. л. морской соли).

Под действием раствора сухие отложения на слизистой размягчаются и легко удаляются. Если удалить сухие корочки не получилось с первого раза, процедуру можно повторить со смоченным в персиковом масле ватным жгутиком.

Спасти детский носик от заложенности можно соблюдая простые правила профилактики:

  • ограничить контакт ребенка с людьми в период эпидемии ОРВИ;
  • регулярно гулять с новорожденным на свежем воздухе;
  • одевать малыша по погоде, не допуская переохлаждения, но и перегревать не нужно;
  • желательно ежедневно проводить в комнате ребенка влажную уборку;
  • оградить от членов семьи, которые болеют.

При заложенном носе не стоит прибегать к рецепту бабушек: промывать нос грудным молоком. Материнское молоко жирное, поэтому скорее закупорит носовые ходы, чем освободит их. К тому же, как любой молочный продукт, оно является средой для размножения бактерий.

Чтобы избежать травмы, не нужно чистить новорожденному носик ушной палочкой.

О том, как чистить носик новорожденному ребенку, узнайте из данного видео.

Существует и запрещенные процедуры при заложенном носе у новорожденных: нельзя промывать нос резиновой грушей, поскольку можно спровоцировать отит вследствие анатомических особенностей детского организма. Детям до 3 лет противопоказано капать в нос масла свеклы, каланхоэ, алоэ. В столь нежном возрасте процедура чревата ожогом слизистой носа. Запрещено закапывать в нос антибиотик без назначения врача. Когда у малыша не дышит носик, лучше привлечь специалиста, чтобы не допустить возможных осложнений (отита, бронхита или воспаления легких).

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Искривление носовой перегородки — нужна ли операция?

Носовая перегородка — «стенка», состоящая из хряща и костной пластинки, которая в норме делит на две равные части полость носа. В этом случае дыхание происходит свободно, вы его не замечаете.


Обладатели носов с искривленной перегородкой чувствуют затруднения на вдохе и выдохе, часто дышат ртом, страдают насморком, а иногда даже головными болями. Это происходит потому, что перегородка давит на противоположную поверхность и вызывает воспаление и отек слизистой.


Почему перегородка может искривиться?

  • Результат травмы носа – наиболее частая причина, прежде всего для мужчин.

  • Особенности взросления. Хрящевая часть перегородки склонна развиваться быстрее, чем костная.

    Совсем маленький ребенок может не испытывать проблем с дыханием, но к школьным годам проявляется частый насморк.

  • Рождение с изменениями в носу. Как правило, это не издержки внутриутробного развития, а результат прохождения плода через родовые пути.


Как обнаруживается искривление перегородки?

Мы уже перечислили некоторые симптомы – затруднение дыхания, ощущение заложенности в одной или обеих ноздрях, насморк, головные боли. Но это лишь внешние признаки, которые могут быть следствием различных проблем со здоровьем. Кстати, они могут и не проявляться.

Внешне искривленную определить затруднительно. Разве что в некоторых, особенно явных случаях, когда заметна асимметрия носовых норок.


Поэтому, если вы замечаете у себя или у своего ребенка проблемы, связанные с носом и дыханием – обязательно обратитесь к оториноларингологу. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение, если оно требуется.

 

Какие последствия у искривленной перегородки?

Отсутствие нормального движения воздуха не дает «вентилироваться» пазухам носа. Пазухи – полости внутри костей, которые выполняют двойную функцию – согревают входящий поток и резонируют исходящий от связок звук, формируя уникальный голос. Не получая воздуха, пазухи воспаляются, развиваются гаймориты, фронтиты и этмоидиты ( воспаления разных пазух).

Под воздействием искривлённой перегородки истончается слизистая оболочка носа, под которой очень близко располагаются сосуды. Такое соседство иногда приводит к внезапным кровотечениям.

Но самое опасное — кислородное голодание организма и в особенности мозга. Больной ощущает сонливость, нарушения сна, рассеянность.

 

Что делать, если перегородка искривлена?

 

  1. Обратиться к лору.

    Повторимся, только врач установит диагноз. Лечение назначается в зависимости от тяжести искривления и самочувствия пациента. 

  2. Если симптомы есть, но слабы, вы можете пройти локальное лечение по устранению воспалений и отеков внутри полости носа.

  3. Симптомы сильно выражены. Затруднено дыхание, нарушается сон, общее состояние нельзя назвать хорошим, болит голова, повторяются кровотечения. Это повод сделать операцию

Виды операций

Самый «простой» способ – септопластика, когда хирург убирает кусочек хряща и/или костной ткани. Обычно проводится под местным обезболиванием.

Вазотомия. Побочный эффект искривления – увеличение сосудов в носовой полости, и как следствие – дополнительное затруднение дыхания. В этом случае с помощью электрокоагулятора хирург прижигает сосуды, которые причиняют неудобства.

Ринопластика. На случай, когда нос существенно искривлен, что это заметно извне. В этом случае коррекции подвергается не только перегородка, но и хрящи и кости непосредственно носа. Происходит реконструкция формы носа.

Стоит отметить, что операция может проходить классическим методом, если до искривления можно «дотянуться» обычными инструментами, или эндоскопическим – когда корректированию подвергаются более удаленные части перегородки.

Восстановление после операции

После операции врач фиксирует новое положение перегородки с помощью закладок – силиконовых сплинтов. Внутри они имеют отверстие, поэтому через них возможно дыхание. Раньше в качестве вставок использовались турунды – марлевые жгуты длиной до 70 см. Через такую фиксацию дышать, конечно, было нельзя.

Около 2х недель после операции нужно особенно внимательно относиться к носу. Если есть привычка ковыряться в носу – обязательно ее бросить.

Не поднимать тяжести, не заниматься активными видами спорта, не сморкаться, не принимать горячие душ и ванну, тем более – не ходить в сауну. А еще следить за артериальным давлением.

 

    

Хоанальная атрезия — Департамент здравоохранения Миннесоты

Состояние Описание

Атрезия хоан — сужение или закупорка носовых дыхательных путей тканью. Это опасное для жизни врожденное состояние, то есть оно присутствует при рождении. Эта обструкция не может разорваться, как это обычно происходит во время развития плода. Причина атрезии хоан неизвестна. Женщины получают это состояние примерно в два раза чаще, чем мужчины. Когда поражена только одна ноздря (односторонняя атрезия), обычно это правая ноздря.В два раза больше детей рождается с поражением только одной ноздри (односторонняя), чем с обструкцией обеих ноздрей (двусторонняя атрезия хоан). Более половины пораженных младенцев также имеют другие врожденные проблемы.

Младенцы «облигатно дышат носом», что означает, что они могут дышать только через нос; единственный раз, когда новорожденные дышат ртом, это когда они плачут. Младенцы с двусторонней атрезией хоан (поражаются обе ноздри) будут иметь тяжелую дыхательную недостаточность (затрудненное дыхание) в период новорожденности с циклическим цианозом (периоды, когда их кожа становится серой/синей из-за недостатка кислорода).Это потому, что при плаче они смогут обмениваться воздухом, дыша ртом. Однако, когда они закрывают рот, чтобы сосать, они не смогут дышать. Если обложен только один носовой ход, это состояние может не обнаруживаться в течение месяцев или лет.

Заболевание является наиболее распространенной аномалией носа у новорожденных, поражающей примерно 1 из 7000 живорожденных. Наша программа отслеживает атрезию хоан среди живорожденных в некоторых округах с 2005 года и постепенно расширяется по всему штату.

  • Используя данные о рождении жителей округов Хеннепин и Рэмси в период с 2014 по 2016 год, мы обнаружили, что 1,2 ребенка родились с атрезией хоан на 10 000 рождений.
  • Используя эти данные, мы подсчитали, что ежегодно в Миннесоте рождается около 8 детей с атрезией хоан.

Обучение и поддержка родителей очень важны, и местные, региональные и национальные организации могут быть очень полезными.

Условно-специфические организации

Доступна дополнительная информация и ресурсы для семей.

Ротовое дыхание у детей: причины, симптомы и лечение

Американский журнал ортодонтии : «Ротовое дыхание у детей-аллергиков: его связь с зубочелюстным развитием».

ARC Journals of Forensic Science : «Ротовое дыхание — вредная привычка у маленького ребенка».

БИОИНФОРМАЦИЯ : «Влияние дисфункции дыхательных путей на здоровье зубов.

Бразильский журнал оториноларингологии : «Исследование взаимосвязи между ротовым дыханием и морфологическим рисунком лица».

Dental Press Journal of ORTHODONTICS : «Рекомендации по клиническому распознаванию дыхания через рот у детей».

Журнал EUROPEAN RESPIRATORY : «Влияние носового или ротового дыхания на сопротивление верхних дыхательных путей во время сна», «Обструктивное апноэ во сне и ротовое дыхание у пациентов без заложенности носа.

Международный журнал педиатрии : «Чтобы есть, нужен рот, а чтобы дышать — нос: аномальное оральное дыхание влияет на оральную компетентность и системную адаптацию новорожденных».

Журнал Американской стоматологической ассоциации : «Ротовое дыхание: I. Этиология и последствия (обзор)».

Journal of Pediatrics : «Связь между грудным вскармливанием и дыханием у детей: секционное исследование».

Журнал педиатрии : «Ротовое дыхание у новорожденных.

Медицинский журнал, Вооруженные силы Индии : «ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ».

Nature Public Health Emergency Collection : «Стратегии лечения ротового дыхания с «адекватным» носом».

Plastic Surgery International : «Отклонения носовой перегородки: систематический обзор систем классификации».

Прогресс в ортодонтии : «Особенности скелета и зубов у субъектов с анкилоглоссией.

The Scientific World Journal : «Возрастные изменения челюстей и профиля мягких тканей».

Заложенность носа у детей | Детский ЛОР-центр Санкт-Петербург

Что такое заложенность носа?

Назальный относится к носу. Полость носа — это воздушный проход, начинающийся у ноздри (отверстие носа) и заканчивающийся в задней части глотки. Заложенность носа — это частичная или полная закупорка одного или обоих этих дыхательных путей.

Каковы некоторые симптомы заложенности носа?

Заложенность носа у младенцев обычно отмечается вскоре после рождения.Младенцы в основном дышат через нос, поэтому любая закупорка этого прохода на раннем этапе будет восприниматься как затрудненное и шумное дыхание. Когда эти дети плачут, их дыхание на самом деле улучшается, так как воздух может без проблем входить и выходить изо рта.

Проблемы с дыханием будут особенно заметны во время кормления.

У детей старшего возраста заложенность носа обычно приводит к шумному дыханию (звуки Дарта Вейдера), храпу и/или дыханию через рот. У вашего ребенка может быть насморк, а может и не быть.Ротовое дыхание может остаться незамеченным многими родителями. Один из способов заметить это — оглянуться на предыдущие фотографии вашего ребенка, чтобы увидеть, всегда ли рот открыт. (много раз это состояние отмечается во время летних каникул, когда семья спит ближе друг к другу)

Когда моего ребенка могут направить к оториноларингологу для оценки заложенности носа?

Хотя лечащий врач и другие специалисты могут справиться с некоторыми причинами заложенности носа, специалист по уху, носу и горлу обычно является наиболее квалифицированным специалистом для оценки большинства таких случаев.Если лечение, начатое вашим врачом первичной медико-санитарной помощи, не помогает состоянию вашего ребенка, вам может быть назначено направление к специалисту.

Каковы некоторые причины заложенности носа?

Существует множество различных причин заложенности носа. Некоторые причины присутствуют при рождении (врожденные). Другие причины приобретаются позже в жизни. Возраст, в котором началось шумное дыхание, также помогает определить конкретную причину. Некоторые из причин перечислены ниже:

  1. Насморк – отек или воспаление слизистой оболочки носа
    может быть вызвано аллергией, раздражителями, такими как дым и загрязнение окружающей среды, а также инфекциями и т.д.У младенцев этот отек может привести к значительным страданиям со стороны ребенка и родителей. Тщательная оценка носа приведет к вероятному диагнозу. Иногда для подтверждения причины необходимо дополнительное обследование.
  2. ГИПЕРТРОФИЯ АДЕНОИДОВ — еще одна распространенная причина заложенности носа у детей. См. эту тему в общих диагнозах.
  3. Инородное тело. Частой причиной заложенности носа у детей младшего возраста является
    попадание предмета (инородного тела) в нос (например, шарика, арахиса, ваты и т. д.) во время эксперимента или игры.У этих пациентов обычно появляется неприятный запах из носа на стороне, содержащей предмет. Удаление может быть много раз выполнено в офисе. Иногда, если инородное тело присутствовало долгое время, для его безболезненного удаления потребуется кратковременная общая анестезия.
  4. Искривление носовой перегородки. Носовая перегородка разделяет два носовых хода в носу. Он состоит из кости сзади и хряща (более мягкой ткани, такой как верхняя часть уха) спереди. Ребенок может родиться с искривленной (искривленной) перегородкой или может приобрести искривленную перегородку в результате травмы носа.Если эта ткань сильно искривлена, она может заблокировать носовой ход. Это обычно исправляется с помощью операции, называемой СЕПТОПЛАСТИКА.
  5. Носовые полипы — еще одна причина заложенности носа. Носовой полип представляет собой разрастание ткани, выступающее из слизистой оболочки пазухи в носовой ход.
    Поскольку полипы обычно являются результатом хронического раздражения или инфекции, необходимо полное обследование, включая рентгенологическое исследование, для диагностики причины и определения масштабов проблемы.
  6. Гематома: Травма носа также может привести к гематоме (скоплению крови), которая может заблокировать носовой проход.Это обычно происходит после травмы носа и требует немедленного лечения, иначе нос потеряет опору.
  7. Атрезия хоан может быть односторонней (односторонней) или двусторонней (двусторонней). Это означает, что заднее отверстие носа заблокировано тканью или костью. Если поражены обе стороны, это обычно отмечается вскоре после рождения. В этом случае хирургическое вмешательство необходимо немедленно, чтобы ребенок мог нормально дышать. Если поражена только одна сторона, диагноз может быть поставлен намного позже в жизни.Симптомы включают выделения из носа, заложенность только с одной стороны и иногда односторонний синусит. Во многих случаях одностороннюю или одностороннюю атрезию можно исправить с помощью эндоскопов через нос.
  8. Опухоли: среди других менее частых причин заложенности носа у детей доброкачественные или злокачественные опухоли, которые вначале могут быть отмечены стойкой заложенностью носа с одной стороны. Это также может быть связано с кровотечением, дренажем или отеком. После полного медицинского осмотра специалисты по уху, горлу и носу могут назначить рентген или другие исследования, чтобы помочь в диагностике.

Что входит в оценку заложенности носа специалистом по оториноларингологии?

Опять же, возраст пациента и конкретные симптомы помогут определить наилучший способ оценки непроходимости. Все пациенты проходят тщательный и тщательный медицинский осмотр. Это может включать в себя небольшую гибкую камеру, используемую детским ЛОРом для осмотра носа.

Кроме того, рентген может быть полезен при осмотре носа, пазух и окружающих тканей, которые нельзя увидеть напрямую.Рентгеновские снимки могут включать в себя обычные рентгеновские снимки (занимает 20 минут – как снимок), компьютерную томографию (также занимает 20 минут и делается ребенком, помещающим голову в большой белый «пончик») или магнитные снимки (МРТ).

Ларингомаляция (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое ларингомаляция?

Ларингомаляция является частой причиной шумного дыхания у младенцев. Это происходит, когда гортань ребенка (или голосовой аппарат) мягкая и дряблая. Когда ребенок делает вдох, часть гортани над голосовыми связками опускается и временно блокирует дыхательные пути ребенка.

Ларингомаляция (luh-ring-oh-muh-LAY-shuh) обычно проходит сама по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 1 год.

Каковы признаки и симптомы ларингомаляции?

Младенцы с ларингомаляцией издают резкий скрипучий звук при вдохе. Этот звук, называемый стридором, может начаться сразу после рождения ребенка или, что чаще, в первые несколько недель после рождения. Симптомы обычно ухудшаются в течение нескольких месяцев.

У большинства детей с ларингомаляцией нет проблем с дыханием или кормлением, даже если их дыхание шумное.Дыхание обычно становится более шумным, когда ребенок плачет, кормится, спит, лежит или имеет инфекцию верхних дыхательных путей.

Большинство детей с этим заболеванием имеют легкие симптомы. У ребенка с более серьезными симптомами может быть:

  • затрудненное дыхание (обратите внимание на стягивание шеи или живота)
  • проблемы с кормлением
  • плохая прибавка в весе
  • остановки дыхания (апноэ)
  • посинение кожи или губ (цианоз)

Немедленно позвоните врачу, если у вашего ребенка появились эти симптомы или дыхание внезапно ухудшилось.

У детей с ларингомаляцией часто наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Это происходит, когда пища и кислота снова попадают в пищевод. Если желудочная кислота достигает голосовых связок, симптомы могут ухудшиться. Смеси или лекарства, помогающие при рефлюксе, могут облегчить симптомы дыхания.

Что вызывает ларингомаляцию?

Врачи не знают, что вызывает ларингомаляцию, но это может быть как-то связано с формированием голосового аппарата до рождения ребенка. Мышцы, поддерживающие гортань, могут быть слабыми или плохо координироваться с дыханием.Гастроэзофагеальный рефлюкс также может играть роль.

Как диагностируется ларингомаляция?

Врачи часто подозревают ларингомаляцию при рождении или вскоре после него на основании симптомов ребенка и данных осмотра. Для подтверждения диагноза детский специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) проведет процедуру, называемую гибкой ларингоскопией. Для этого врач вводит тонкую трубку через нос или рот ребенка, чтобы осмотреть дыхательные пути и голосовые связки в голосовом аппарате.

Врач может проверить уровень кислорода и назначить другие анализы для выявления проблем с глотанием или ГЭР.Хорошая прибавка в весе и рост ребенка очень важны.

Как лечится ларингомаляция?

В большинстве случаев ларингомаляция проходит сама по себе, обычно к первому дню рождения ребенка. Врачи будут проводить регулярные осмотры, чтобы проверить дыхание и вес ребенка. Поскольку у большинства детей также есть ГЭР, врачи обычно назначают антирефлюксные препараты.

Ребенку, у которого серьезные проблемы с дыханием или плохой рост, может потребоваться операция, называемая супраглоттопластикой (soo-pruh-GLOT-oh-plass-tee).Врачи проводят эту процедуру через рот ребенка, чтобы натянуть мягкую ткань над гортанью. Это улучшит кормление и дыхание ребенка.

Что еще я должен знать?

Шумное дыхание и другие симптомы ларингомаляции обычно усиливаются в течение нескольких месяцев, а затем через 3–6 месяцев начинают улучшаться. Симптомы полностью исчезают у большинства детей. Иногда у детей старшего возраста с ларингомаляцией в анамнезе может быть шумное дыхание во время физических упражнений, во время вирусной инфекции или во время сна.

Проблемы с дыханием у вашего новорожденного

Любой, кто когда-либо был в родильном зале, будь то родитель, акушер, врач или медсестра, ждет одного и того же: первого крика новорожденного. «ВАААААААААААА!!!» и все ликуют. Но знаете ли вы, что младенец не может дышать через широко открытый рот, кроме , когда он плачет? Правильно, новорожденный ребенок должен дышать носом, а не плачущим ртом, если он вообще хочет дышать.Приблизительно до трех-четырех месяцев у младенцев еще не выработался сложный рефлекс открывать рот, если нос заложен. Вот почему маленький ребенок с заложенным носом действительно несчастен. Поскольку у новорожденных такие крошечные, тонкие носовые ходы (всего от 2 до 3 миллиметров, или одна десятая дюйма, с каждой стороны), требуется очень мало изменений в этом маленьком пространстве, чтобы вызвать серьезные симптомы. Новорожденные с малейшей заложенностью носа часто издают забавные «фыркающие» звуки во время еды, после еды, после плача и, конечно же, при простуде.

Воспринимайте нос вашего драгоценного ребенка как оранжерею: ему нужна влага, тепло, фильтрация воздуха, вентиляция и зелень. Слизистая оболочка носа обеспечивает увлажнение. Эта подкладка имеет крошечные железы, которые выделяют влажную, скользкую слизь, которая не дает носу превратиться в пустыню, покрытую коркой, и позволяет воздуху свободно течь. Температура тела и небольшое темное пространство в носовой полости обеспечивают тепло. Фильтрация осуществляется как мельчайшими волосками в носу, так и скользкой слизью (зеленью), так что пыль и грязь не попадают прямо в легкие.Волоски и слизь улавливают и собирают частицы, отфильтровывая их из воздуха, которым дышит ваш ребенок. Вентиляция обеспечивается открытым носовым ходом, который соединяет внешний мир с задней частью носа.

Если у вашего ребенка заложен нос, лучший способ вылечить вашего жалкого манчкина — назальный солевой раствор. Подойдет любой бренд, но я предпочитаю тип, который поставляется в цилиндрической бутылке, которая позволяет использовать более значительное количество физиологического раствора, а большее давление воздуха толкает этот физиологический раствор туда, куда ему нужно.В физиологическом растворе нет опасных химикатов или лекарств, поэтому его можно безопасно использовать у новорожденных так часто, как это необходимо. Чтобы использовать спрей, держите ребенка вертикально, чтобы он не почувствовал, что физиологический раствор стекает ему в горло. Поместите насадку в одну сторону носа ребенка и несколько раз осторожно сожмите бутылочку. Направьте бутылку «назад» (а не «вверх»), так как носовой проход на самом деле параллелен линии между носом и ухом, а не вверх ко лбу. Повторите с другой стороны. Большая часть солевого раствора вытечет обратно, но часть его попадет туда, где это необходимо.Большинству младенцев это не понравится, и, следовательно, вам тоже. Но дайте ему несколько попыток. Многие младенцы действительно привыкают к этому распорядку, и, когда их не набивают, они чувствуют себя лучше. Увлажнитель прохладного тумана в комнате вашего ребенка (или в вашей комнате, если он спит там) также может помочь, особенно в ночное время, поддерживать влажность этих подкладок. Убедитесь, что вы прочитали инструкции по уходу за увлажнителем в чистоте, и избегайте добавления ментола или лечебных добавок в резервуар для воды.

Большинство новорожденных выписываются из больницы с несколькими дополнительными подгузниками, небольшим количеством моющего средства для ванны и грушей для аспирации носа.Хотя эти всасывающие груши великолепны, я бы не советовал сразу же использовать их для душного новорожденного. У большинства новорожденных бывает душно, потому что их нежные ткани носа немного опухают. Давление на аспирационной груше только вызовет еще больший отек и еще большую заложенность. Если вы не видите вытекающих комков слизи, держитесь подальше от аспирационной груши и сначала попробуйте физиологический раствор. Если вы ВИДИТЕ много слизи, то осторожное отсасывание (быстрые небольшие затяжки) поможет вашему ребенку очистить его от слизи. Следите за отсасыванием с помощью насадки с солевым раствором.Это «оросит» насморк и вымоет слизь, которую пропустило всасывание.

В то время как новорожденные полагаются на эти крошечные носовые дыхательные пути для дыхания, а фырканье и хрюканье, которые они издают при закупорке, могут звучать ужасно, самое главное, как ваш ребенок чувствует себя в целом. Если ваш ребенок издает эти звуки, но спокойно спит, ест и набирает вес, любая заложенность носа, скорее всего, будет недолгой и легко лечится безрецептурным солевым раствором для носа, увлажнителем и временем.Если ни один из методов лечения не работает, попросите своего врача рассмотреть вопрос о направлении к специалисту для дальнейшего обследования.

Нина Л. Шапиро, доктор медицины

 

Часто задаваемые вопросы о новорожденных | Техасская детская больница

Здоровые, доношенные новорожденные — одни из моих любимых людей! Однако многих молодых родителей они могут сбить с толку. Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о новорожденных, которые я получаю:

Почему мой ребенок так дышит? Новорожденные имеют забавный способ дыхания, особенно когда они спят, называемый периодическим дыханием.Они никогда не должны переставать дышать или становиться синими или фиолетовыми, но из-за их незрелого ствола мозга, когда они спят, вы можете заметить нерегулярное дыхание. Одним из примеров является то, что они могут дышать быстро или «задыхаться, как собака», с более медленными вдохами между ними.

Мой ребенок чихает и насморк. Они больны? Скорее всего, ваш ребенок , а не болен, и это не проблема с кондиционером. Чихание является нормальным рефлексом новорожденного и проходит со взрослением. Заложенность носа часто встречается у новорожденных; их носовые ходы все еще маленькие и немного гибкие.Если вы думаете, что там есть козявка, вы можете распылить немного солевого раствора для носа, чтобы ослабить ее, и использовать отсос для груши, чтобы удалить ее.

Нормально ли, что мой ребенок постоянно икает? Икота также является нормальным рефлексом новорожденного. Ваша техника отрыжки их не вызвала. Обычно они совсем не беспокоят ребенка и быстро проходят.

Нормально ли, что у моего ребенка диарея? Новорожденные МНОГО какают. Новорожденный на грудном вскармливании часто имеет небольшой стул при каждом кормлении (то есть 8-10 за 24 часа), и дети на искусственном вскармливании также часто ходят.Жидкий, желто-зеленый или коричневый стул является нормальным явлением; как внешний вид, похожий на семя. Если у вашего ребенка многократный, обильный, водянистый, взрывной стул в день и/или он плохо ест, немедленно позвоните своему врачу.

Мой ребенок «линяет»? В утробе плод покрыт детским увлажняющим средством, называемым первородной смазкой. После родов этот слой постепенно стирается, и многие говорят, что новорожденные «шелушатся» или «линяют» в течение первой недели. Это сбрасывание старой кожи является нормальным явлением, и нет необходимости применять какие-либо лосьоны или кремы.(Младенцы часто имеют чувствительную кожу, которая реагирует на лосьоны с ароматизаторами или красителями).

Есть ли у моего ребенка укусы блох?   У новорожденных даже в течение первых 24 часов после родов часто появляются красные пятна или пятна на теле, которые могут напоминать укусы мелких насекомых. Это НЕ означает, что есть проблема с блохами или постельными клопами. Это НОРМАЛЬНАЯ сыпь у новорожденных, называемая токсической эритемой. Не беспокойтесь, эти пятна будут перемещаться по телу и исчезнут, прежде чем вы это заметите.

Как часто нужно купать ребенка? Новорожденные не играют на улице в грязи и не нуждаются в купании каждый день. На самом деле, ежедневные ванны могут высушить их кожу и вызвать у них стресс от холода. Можно купать ребенка каждые 2-4 дня после отпадения пуповины. Подбородочные складки (там стекает молоко) и область под подгузником рекомендуется ежедневно протирать теплой мочалкой.

Нормально ли, что у моего ребенка из носа выходит срыгивание !?   У всех детей раннего возраста время от времени возникают эпизоды срыгивания из-за нормального физиологического рефлюкса содержимого желудка.Поскольку их лица такие маленькие, а носоглотка (область, включающая нос и горло) такая компактная, вы, вероятно, увидите эпизод срыгивания, выходящего из носа. Если это произойдет, сохраняйте спокойствие, похлопайте ребенка по спинке, как будто он срыгивает, и попытайтесь очистить дыхательные пути с помощью груши. Ребенок может испугаться и расстроиться, но его реакция ствола мозга убережет его от удушья.

Поздравляю с новорожденным, надеюсь, это поможет!

Специалист по уху, носу и горлу

Ротовое дыхание часто является необходимостью, особенно когда респираторная инфекция закрывает ваши носовые проходы выделениями.Однако он неэффективен и не расширяет преимущества фильтрации, как носовое дыхание. Тем не менее, стоит ли вам беспокоиться, когда вы замечаете, что ваш ребенок часто дышит через рот?

Да. Хроническое ротовое дыхание связано с замедлением роста, поведенческими проблемами, аномалиями зубов и лица, что делает его привычкой с серьезными последствиями для здоровья. Sheridan Ear, Nose & Throat специализируется на педиатрической помощи, и они могут помочь вашему ребенку с состояниями, которые приводят к хроническому дыханию через рот.

Значение носового дыхания

Хотя ваш рот обеспечивает удобную резервную копию для дыхания, когда ваш нос заложен, он не предназначен для этой задачи так элегантно, как ваши носовые проходы. Волоски на носу служат первой линией защиты, фильтруя частицы и патогены из воздуха, которым вы дышите.

Вдыхание воздуха через нос согревает и увлажняет его, хорошие условия для здоровья органов дыхания. А носы производят оксид азота, важный стимулятор сердечно-сосудистой и иммунной систем.Оксид азота поглощается и транспортируется через ваше тело при дыхании через нос.

Причины ротового дыхания у детей

Маловероятно, что ребенок, который постоянно дышит через рот, принял сознательное решение сделать это, что позволяет предположить, что, как правило, существует основная причина ротового дыхания. Вот некоторые возможности:

Респираторные факторы

Закупорка слизью может привести к рефлекторному дыханию ртом просто потому, что у вашего ребенка нет другого способа получить достаточное количество воздуха.У них может быть простуда, грипп или аллергия — те же причины, что и у их старших братьев, сестер и родителей. Однако из-за их меньших носовых ходов эквивалентное количество слизи может быть большим бременем. Когда причина устранена, носовое дыхание должно возобновиться. Затяжная аллергия может усугубить проблему, если у вашего ребенка аллергия на обычные комнатные аллергены.

Приобретенная привычка

Вполне возможно, что ребенок по привычке может продолжать дышать ртом даже после устранения заложенности носа.Средняя продолжительность простуды составляет гораздо большую часть жизни вашего ребенка, чем вашей. Это может облегчить приобретение привычки всего за неделю или две.

Искривление перегородки

Хрящевой разделитель между ноздрями редко бывает ровным или симметричным, и его аномалия в сочетании с общими небольшими размерами молодой дыхательной системы может привести к состояниям, которые всегда затрудняют адекватное дыхание через нос. Ротовое дыхание, скорее всего, станет симптомом.

Ночное апноэ

Ротовое дыхание ночью, особенно когда ребенок лежит на спине, может указывать на коллапс мягких тканей горла. Иногда причиной могут быть увеличенные аденоиды или миндалины. Вы можете распознать и другие симптомы, такие как храп, кашель или перебои с дыханием. Это состояние требует медицинского лечения, иначе оно может стать опасным для жизни.

Хроническое ротовое дыхание — это симптом здоровья, который нельзя игнорировать. Свяжитесь с Sheridan Ear, Nose & Throat по телефону 307-672-0290 или онлайн сегодня, чтобы договориться о консультации, чтобы выяснить причину проблемы вашего ребенка и избежать вероятности того, что дыхание через рот станет привычным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.