Массаж новорожденных в домашних условиях

Массаж для новорожденных в домашних условиях помогает установить лучший тактильный контакт между малышом и родителем, снять гипертонус, укрепить мышечную систему, иммунитет, избавиться от колик. Для проведения процедуры не нужны специальные навыки или образование. Однако, важно посоветоваться с доктором, внимательно изучить технику, и только потом выполнять массаж.

Значение массажа для новорожденного

Легкий массаж грудничку необходим как при каких-либо заболеваниях или отклонениях, так и для общего развития и здоровья. Это комплексное воздействие на организм несложными действиями. Почему же полезно делать малышам такую процедуру:

• Укрепление связей между ребенком и родителем через тактильный контакт.
• Восстановление мышечного тонуса. Массажные приемы помогают расслабиться мышцам или привести их в нормальное положение. Перед выполнением процедуры необходима консультация массажиста, ортопеда, педиатра, невропатолога.
• Расслабление нервной системы. Поглаживания и осторожные прикосновения помогают малышу уснуть, восстановить аппетит, успокоиться и перестать капризничать или, например, отвлечься от зубной боли.
• Улучшение работы ЖКТ. Первые месяцы, вплоть до года, маленькие детки подвержены расстройствам пищеварения. Постоянные колики, вздутия, спазмы легко устраняются массажем животика.
• Повышение иммунитета. Общеукрепляющий выполняется в профилактических целях против простуды и гриппа.

Противопоказания

Не рекомендуется выполнять процедуру при:

1. возрасте до 1 месяца;
2. высыпаниях на коже — сыпь может носить вирусный характер или быть обычной аллергией;
3. высокой температуре;
4. гриппе, простуде;
5. пороке сердца;
6. пупочной грыже;
7. повышенной нервной возбудимости;
8. воспалениях.

Виды массажа для новорожденных

Для маленьких деток выполняется:

• лечебный;
• лечебно-профилактический;
• профилактический.

Первые два выполняются только специалистами в поликлинике. Назначает их врач при гипертонусе и гипотонусе, патологиях суставов, тазобедренной дисплазии, проблемах с нервной системой, нарушениях ЖКТ, бронхите, кривошеи и других.

Профилактический может выполняться в домашних условиях мамочкой после консультации с педиатром. Он направлен на физическое развитие, устранение и профилактику колик, запоров, помогает набирать вес, укреплять здоровье, стимулировать мышечную, кровеносную и нервную системы.

Массаж для ребенка в 3 месяца

Известный доктор и телеведущий доктор Комаровский рекомендует начинать общеукрепляющий массаж примерно с 2 месяцев, если ранее нет для него показаний. Мы рассмотрим процедуру для деток в 3 месяца. В это время малыш начинается пробовать переворачиваться, поднимать головку с положения лежа, опирается на ручки.

Он укрепляет мышцы, развивает моторику рук, опорно-двигательную систему, помогает умственно развиваться, успокаиваться, лучше спать. Особенно важна процедура для недоношенных младенцев.

Дома мама может сделать малышу в 1-3 месяца общеукрепляющий массаж для ручек, ножек, живота, спины. Для эффективности необходимо соблюдать поэтапность. Для того, чтобы малыш не заскучал, пойте песенки, рассказывайте потешки и детские стихотворения.

Массаж для ребенка в 6 месяцев

Процедура для полугодовалых деток направлена на развитие координации. Происходит подготовительный этап к ползанию, первым словам, сидению. Укрепляется иммунитет, мышцы. Весь процесс следует сопровождать речью. Это должны быть не только потешки или песенки, но и четкие инструкции к действию: садись, ложись, подними ножку, ручку.

Массаж для ребенка в 9 месяцев

Массаж в 9 месяцев направлен на укрепление опорно-двигательного и мышечного аппарата перед самостоятельной ходьбой. Происходит профилактика простудных заболеваний, укрепляется здоровье, развивается координация тела.

Как часто делать массаж младенцу?

Сеанс необходимо выполнять за час до еды или через 1-1,5 часа после приема пищи. Общеукрепляющий рекомендуется проводить в первой половине дня. Курс должен быть не меньше 10 сеансов (согласовывается с педиатром) каждые три месяца, т. е. в 3, 6, 9 и 12 месяцев.

Продолжительность сеанса

Малышам до 3 месяцев рекомендовано делать массаж до 10 минут. Деткам от 3 до 6 месяцев – от 20 до 30 минут при условии выполнения после него гимнастических упражнений. С 6 до 9 месяцев длительность процедуры увеличивается до 40 минут, теперь выполняется не только массаж, но и гимнастические упражнения.

Подготовка

Перед проведением процедуры важно подготовиться:

• Проветрите комнату. Дайте воздуху согреться, чтобы температура была комфортной (примерно 22 C).
• Подготовьте место. Уберите все лишнее, постелите плед или пеленку.
• Подготовьте необходимые предметы: масло, присыпку, одежду, подгузник.
• Вымойте руки, остригите ногти, снимите браслеты, кольца и часы.

Во время массажа следите за настроением и ощущениями малыша. Физический комфорт также необходим, как и психический. Веселые стишки, потешки и песенки помогут развлечь ребенка.

Чудеса мануальной терапии. Серия 1: Кривошея у детей

Родителям необходимо иметь представление о том, какое привычное положение занимает голова новорожденного, не нарушена ли подвижность его шеи. Для этого надо обратить внимание на расстояния между ушными раковинами и надплечьями с обеих сторон — как спереди, так и сзади. Они должны быть одинаковыми, что свидетельствует об отсутствии бокового наклона головы и шеи. Постоянное наклонное положение головы называется кривошеей.

Существуют различные формы кривошеи — стойкого наклонного положения головы ребенка.

Неврогенная кривошея

В настоящее время чаще других наблюдается так называемая неврогенная кривошея. Она является следствием разных нарушений со стороны центральной нервной системы и изменения тонуса мышц. В таких случаях страдают не только мышцы шеи, но имеют место и другие общие функциональные расстройства. Такие дети наблюдаются врачом-невропатологом, и в большинстве случаев лечение успешно завершается на первом году жизни: кривошея исчезает вместе с неврологическими расстройствами.

У таких детей нередко выявляется и другая патология ортопедического характера. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата у них могут появиться в процессе дальнейшего роста в виде изменения походки, нарушения осанки, функции суставов, положения стоп.

Все дети с нарушениями центральной нервной системы должны длительно наблюдаться врачом-ортопедом.

Любые костно-травматические изменения шейного отдела позвоночника должны быть подтверждены дополнительными объективными методами исследования.

При травме шеи с явными неврологическими проявлениями, не говоря уже о травматических смещениях позвонков, фиксация шейного отдела воротником абсолютно необходима и осуществляется на протяжении первых месяцев в сочетании с неврологическим лечением. За это время постепенно происходит стабилизация соотношения костных структур в шейном отделе, и неврологические расстройства исчезают.

Врожденная мышечная кривошея

Врожденная мышечная кривошея также может быть следствием травматического воздействия на шею ребенка во время родов. В таких случаях начальные ее признаки появляются на второй неделе жизни.

Если у ребенка с рождения выявлялась кривошея, то уже к месяцу у него развивается типичная асимметрия лица.

Лечение деформации осуществляется в течение нескольких месяцев. Прежде всего, в домашних условиях ребенка надо правильно укладывать в кроватке, постоянно придавая голове положение наклона в здоровую сторону, для фиксации шеи используются асимметричные воротники. Уже с месячного возраста таким детям показана лечебная физкультура, которая проводится в домашних условиях. Детям показан массаж шеи и плеч. Он проводится грамотным массажистом курсами через каждые 2-3 месяца. Курсы физиотерапии в поликлинике осуществляются с такой же частотой.

В случаях раннего начала терапии большинство детей излечиваются на протяжении первого года жизни.

Врожденная костная кривошея

Врожденная костная кривошея — это порок развития шейного отдела позвоночника, грубый анатомический и функциональный дефект с боковым искривлением, то есть врожденный сколиоз шейного отдела. В большинстве случаев он имеет выраженные внешние проявления: укорочение и расширение шеи, изменение ее конфигурации. Движения в шейном отделе ограничены по-разному, но мышцы не изменены. Наличие дефекта подтверждается рентгенологическим методом у детей в возрасте старше трех месяцев. Вопрос о лечении таких больных решается в каждом конкретном случае индивидуально, поскольку вид и тяжесть порока всегда разнообразны.

Что делать, если у младенца не симметричны складки на ножках?

Одним из важных показателей развития ребенка является симметрия складок на ножках, которая может говорить о развитии такого серьезного отклонения, как дисплазия тазобедренного сустава.

Поэтому важно знать, как должны выглядеть ножные складки у младенцев, что делает детский ортопед на приеме и как определить дисплазию у ребенка.

Каким должно быть расположение складок на ножках?

У новорожденных детей и детей первого года жизни в области ягодиц и бедер есть особые кожные складки. В идеале, когда складывают ножки ребенка вместе, паховые и коленные складки должны отражать друг друга (создавать одну горизонтальную линию).

Если складочки на ножках несимметричны, это может быть как врожденной особенностью развития, которая не несет никаких угроз здоровью малыша, так и сигналом о развитии патологии. Поэтому при обнаружении асимметрии складок на ножках необходимо обратиться к врачу, который осмотрит ребенка и проведет необходимую диагностику.

Сколько складок должно быть у ребенка на ножках?

В идеале у ребенка должно быть по две складки на каждом бедре и по одной складочке на каждой ягодице. При этом все складки у новорожденного должны быть симметричными.

Кожные складки у детей нуждаются в специальном ежедневном уходе, который позволит избежать покраснений и опрелостей. Внимания требуют, в том числе, коленные и паховые складки у новорожденного. Необходимо регулярно менять подгузники и купать малыша, а также использовать детские кремы и присыпку.

Как обнаружить асимметрию кожных складок?

Асимметрию складок на ножках можно обнаружить у ребенка с выпрямленными ногами. Складочки на ножках у младенцев должны быть симметричными как спереди, так и сзади. Если при осмотре ребенка в домашних условиях возникло подозрение на асимметрию, необходимо обратиться к детскому врачу-ортопеду, который осмотрит ребенка, определит, действительно ли есть асимметрия, и установит ее причину. Записаться на внеплановый прием к ортопеду нужно также, если у ребенка нет одной складки на ноге, одна ягодица малыша больше другой или складки на ножках у младенца неровные.

Что делать, если отсутствует асимметрия складок на ногах у младенца?

Если асимметрия складок на ногах у ребенка отсутствует, это не повод отказываться от регулярного наблюдения за особенностями развития малыша и профилактических осмотров врачей. Плановые осмотры ребенка ортопедом должны проводиться:

• в 1 месяц;
• в 3 месяца;
• в полгода;
• в год.

Так, осмотр ортопеда в 1 месяц направлен на определение возможных врожденных или приобретенных ортопедических патологий. При осмотре в 3 месяца у врача есть возможность диагностировать ряд отклонений, которые невозможно определить в 1 месяц (например, мышечной кривошеи). Осмотр ортопеда в 6 месяцев нацелен на проверку моторных навыков ребенка. Во время ортопедической консультации, которая проводится ребенку в возрасте одного года, анализируется способность костно-мышечной системы ребенка справляться с возрастающими нагрузками и оценивается подготовка малыша к ходьбе.

Основные причины асимметрии складок на ногах младенца

Существует несколько причин асимметрии складок на ногах младенца. К основным причинам асимметрии относятся:

Кроме того, асимметрия складок на ножках может быть врожденной особенностью малыша. В этом случае асимметрия ничем не угрожает нормальному развитию ребенка.

Лечение дисплазии

Дисплазия тазобедренного сустава — это дефект развития вертлужной впадины, в которую помещается головка бедра. Осложнением дисплазии может стать вывих тазобедренного сустава.

К симптомам дисплазии относятся:

• асимметрия складок на ногах у младенца;
• нестабильность тазобедренного сустава;
• ограниченное отведение пораженного тазобедренного сустава;
• асимметрия ног у младенца.

Диагноз дисплазия ставит врач-ортопед. На приеме врач осматривает малыша, изучает особенности его развития и, при необходимости, назначает дополнительные исследования (рентген, УЗИ). После диагностики ортопед назначает индивидуальную схему лечения.

Лечение дисплазии, как правило, включает:

• фиксацию тазобедренных суставов в их физиологическом положении;
• солевые грелки на тазобедренные суставы;
• физиотерапевтические процедуры;
• специальные упражнения для тазобедренного сустава;
• лечебный массаж.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава, как правило, проводится 15-20 минут. Причем первые 5-7 минут занимает общий массаж, а остальное время — поглаживания и растирания проблемных участков. Массаж при дисплазии обеспечивает приток крови к тканям, расположенным вокруг сустава, а также помогает вернуть функциональность сустава.

Гимнастику при дисплазии можно делать в домашних условиях. Как правило, врач рекомендует комплекс упражнений, в который входят разведение и сгибание ног, приведение пяток к ягодицам и имитация ползания.

Внимательное наблюдение за развитием малыша с самого момента его рождения крайне важно, поскольку оно помогает вовремя обнаружить различные патологии. А своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача-ортопеда позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений у ребенка.

Рейтинг статьи:

4 из 5 на основе 6 оценок

Задайте свой вопрос хирургу

«ОН Клиник»

Лечебная физкультура (ЛФК) при заболеваниях у детей

Детям с особенностями здоровья лечебная физкультура (ЛФК) помогает правильно развиваться и восстанавливаться после перенесённых заболеваний или травм. Даже если нет медицинских показаний ЛФК очень полезна детям любого возраста. Все они непосредственны и любознательны, постоянно в движении. Организм развивается, происходит становление систем и органов. Важно не только играть и разговаривать с ребёнком, но и развивать физически – заниматься гимнастикой.

ЛФК для детей – часть программы профилактики и лечения, реабилитации после болезней. Это не медикаментозный, но действенный метод воздействия на детский организм. Как правило, назначает педиатр или узкий специалист  согласно показаниям, возрасту, состоянию и особенностям организма ребёнка.

Занятия бывают в группе, индивидуальные или даже на дому. Чтобы детям было интересно, инструктор организует занятие в весёлой игровой форме. Для проведения занятий дома родители учатся технике ЛФК, чтобы практиковать ежедневно, не прерывая курс.

Лечебная физкультура для детей назначается при таких заболеваниях:

• Пневмония;
• Врожденная кривошея;
• Дисплазия тазобедренного сустава;
• Ревматизм;
• Бронхиальная астма;
• Нарушения осанки;
• Плоскостопия;
• Косолапость;
• Рахит;
• ДЦП.

Важно вовремя начать комплекс ЛФК в детском возрасте. Если не лечить заболевание, ребёнок будет отставать в развитии, могут появиться функциональные нарушения. После курса ЛФК улучшается обмен веществ, предотвращается деформация опорно-двигательного аппарата, отставание в росте и развитии. Правильная техника и своевременные меры способны как улучшить прогноз, так и отменить диагноз.

ЛФК для детей имеет отличительные черты. Общая – большое количество игровых упражнений. Программы зависят от возраста, диагноза, также учитывают уровень развития ребёнка, особенности психики и моторики.

Различия ЛФК для детей разного возраста

 Дети до года

Для ребёнка первого года жизни занятия ЛФК важнее, чем для взрослого человека. Физкультура благотворно влияет на физическое и психическое состояние детей. Благодаря регулярным занятиям у детей своевременно формируются двигательные и речевые навыки и правильно развиваются.

Занятия ЛФК необходимы недоношенным детям, также малоподвижным, со сниженным аппетитом, нервно возбудимым, после перенесённых заболеваний. Но больше лечебная гимнастика показана детям с отклонениями в физическом или психическом развитии.

1.   ЛФК для детей первого года жизни состоит из рефлекторных, пассивных и активных упражнений. Это движения, которые ребёнок совершает в ответ на раздражение извне называются рефлекторными упражнениями. Эти движения неосознанны. Если специалист, занимающийся с ребёнком, делает упражнения за него, то такие упражнения называются пассивными. А если сам делает – активные упражнения. Часто ЛФК дополняется массажем детей.
2. В возрасте от 1,5 до 3 месяцев дети отличаются повышенным тонусом мышц, а также у них выявляются врождённые рефлексы. Поэтому в этом возрасте рекомендуется использовать только рефлекторные упражнения.
3. У детей от 3 до 4 месяцев устанавливается равновесие тонуса сгибательных и разгибательных мышц рук. Рекомендуется делать акцент на пассивные упражнения для грудничков.
4. В период 4 до 5 месяцев у ребенка происходит устанавливание тонуса мышц ног и шеи. Для этого возраста показаны свои упражнения.
5. У ребёнка от 6 до 9 месяцев развиваются произвольные движения. Поэтому в комплекс занятий физической культурой входят активные упражнения, которые побуждают к ползанию, сидению и стоянию.
6. В возрасте от 9 до 12 месяцев развиваются координированные движения, а также стремление к ходьбе. ЛФК направлен на развитие и закрепление этих навыков.

ЛФК для детей дошкольного возраста

Для этого периода характерно то, что двигательные навыки ещё не сформировались окончательно. Отчего долгое сидение или стояние на ногах, неправильная поза, а также мебель не по возрасту ребёнка, неблагоприятно отражаются на формировании скелета. И часто приводят к нарушению осанки. Лечебная гимнастика положительно сказывается на работу дыхательной, сердечно-сосудистой и вегетативной системах. А также способствует укреплению иммунитета, усилению работоспособности и выносливости организма.

В возрасте от 5 до 7 лет регулярные курсы ЛФК помогут подготовят к школьным нагрузкам, помогут избежать переутомления и справиться со стрессами.

Гимнастика для детей школьного возраста

ЛФК включает упражнения для общего развития и укреплению молодого организма. Заниматься нужно регулярно. Физические упражнения улучшают работу жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной. Укрепляется опорно-двигательный аппарат, совершенствуются обменные процессы.

У детей младшего школьного возраста ещё не полностью сформирована костно-мышечная система. Тело обладает большой подвижностью и гибкостью. Из-за длительного сидения за партой и дома за уроками происходит нарушение осанки. А лечебная физкультура способствует укреплению мускулатуры, а также тренируются отдельные мышцы и суставы, формируется правильная осанка. ЛФК для детей младшего школьного возраста имеет игровую форму. В комплекс включаются перестроения, упражнения с мячами и обручем, лазания, прыжки, бег, упражнения на равновесие, а также танцевальные и акробатические упражнения.

У школьников средних классов уже начинается половое созревание. Костная система активно растёт, мышечная ткань часто не успевает за ней. Ребёнок быстро утомляется от незначительных физических нагрузок. Может быть нарушение координации движений. Поэтому ЛФК для детей среднего школьного возраста включает более сложные упражнения, которые различны для девочек и мальчиков. У девочек включают в себя элементы художественной гимнастики, а у мальчиков силовые упражнения с использованием спортивных снарядов и оборудования. Из-за загруженности в школе у подростков происходит резкое снижение двигательной активности. И уроков физкультуры по расписанию недостаточно. А в этом возрасте из-за формирования двигательного анализатора, у ребёнка усиливается потребность в движении. Из-за малоподвижного образа жизни, избыточного питания возрастает риск ожирения. Это опасно развитием заболеваний, которые скажутся на качестве жизни в будущем.

Особенности старшего школьного возраста

У детей старшего школьного возраста процесс формирования организма практически завершён. ЛФК направлен на то, чтобы подготовить молодых людей к нагрузкам во взрослой жизни.

При подборе упражнений главное – учитывать уровень здоровья ребёнка. Детям с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы нужно подбирать специальные комплексы, после которых нормализуется работа сердца и органов кровообращения или дыхания. Такие занятия поддерживают детский организм и являются профилактикой осложнений. Из необходимых упражнения составляется так комплекс ЛФК для детей. Выполнять гимнастические упражнения следует в специальной спортивной форме и обуви. После занятий гимнастикой нужно принять душ, чтобы очистить тело от пота и других продуктов выделения.

ЛФК при различных заболеваниях у детей

Врожденная мышечная кривошея

Часто основная причина врожденной мышечной кривошеи – недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы. А также её травма во время родов или родовая травма шейного отдела позвоночника. При патологии голова наклонена в сторону пораженной мышцы, повернута в противоположную сторону и отклонена назад. При выраженной кривошее надплечье и лопатка на стороне поражения выше, затылок со здоровой стороны часто скошен. Последствия этого искривления довольно серьёзные. Как вторичный признак заболевания, может появиться асимметрия лица. При средней и тяжёлой степенях врождённой мышечной кривошеи у ребёнка может быть отставание в психомоторном развитии.

Лечение врожденной мышечной кривошеи следует начинать как можно раньше с 2-3 недельного возраста малыша. Основную роль играет массаж, а общеукрепляющий комплекс ЛФК – часть терапии при мышечной кривошее. Комплекс, который назначает врач, соответствует возрасту и развитию ребёнка. Лечебная гимнастика при врождённой мышечной кривошее способна полностью восстановить функцию оперированной мышцы, когда коррекция кривошеи массажем и ЛФК при детской кривошее невозможна. Для этого в упражнениях используются движения головой с сопротивлением и отягощением в разных положениях. И также ЛФК при мышечной кривошее в этом периоде включает в себя упражнения направленные на коррекцию осанки.

Курс ЛФК при врождённой мышечной кривошее состоит из 15-20 занятий. Проводятся каждый день или через день, перерыв между курсами 1-1,5 месяца. Во время интервалов необходимы занятия дома. В течение первого года жизни ребёнок должен пройти 3-4 курса комплексной терапии, а потом ещё 2-3 курса до 7-летнего возраста. Домашние занятия необходимы ежедневно по 5–15 минут до 2 лет. Детям с кривошеей с раннего возраста показаны занятия в бассейне, например, аква гимнастика с температурой воды 35-36 градусов.

При плоскостопии

Избежать развития плоскостопии помогают регулярные занятия лечебной гимнастикой.  Так сформируется здоровая стопа. Если у ребёнка уже есть плоскостопие, не стоит лечиться самостоятельно. Курс ЛФК для профилактики и лечения плоскостопии должен назначить ортопед.

Лечебная гимнастика при детском плоскостопии подбирают с учётом физической подготовки ребёнка, возраста, формы и периода заболевания. Для каждого возраста лечение включает физические упражнения, которые укрепляют организм, а также специальные физические упражнения и массаж, снимающие болевой синдром. И также физические упражнения со снарядами и без снарядов, направленные на укрепление мышц, поддерживающих своды стопы, и формирование глубины сводов.Общеукрепляющие физические упражнения при детском плоскостопии не должны перегружать мышечно-связочный аппарат стоп. Рекомендуются виды спорта, которые оказывают динамическую нагрузку на стопы: плавание кролем, ходьба на лыжах, спортивные игры с мячом. Занятия спортом должны проводиться под контролем врача, чтобы соблюсти принцип постепенного повышения нагрузки.

Лечебные упражнения при плоскостопии у детей включают: приведение стопы, повороты ее внутрь, тыльное сгибание стопы, скользящие движения стопой одной ноги по голени другой собирание пальцами ног мелких предметов, раздвигание и сдвигание пальцев ног, прокатывание маленького мячика, приседание на поперечно лежащей палке. ЛФК лучше делать в игровой форме: ходить по скалке, доставать предметы с помощью ног, лазить по шведской стенке.

Лечение плоскостопия у детей нужно начинать с раннего возраста. Добиться результатов можно и в старшем возрасте, но лучше не откладывать курс ЛФК при плоскостопии у ребёнка. Комплекс упражнений нужно регулярно повторять.

При косолапости

Основные признаки: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе. Косолапость у детей имеет две разновидности: эквиноварусная косолапость – когда пятка смещена внутрь и вальгусная косолапость — пятка смещена наружу. Лечебная гимнастика при косолапости у детей заключается в постепенном щадящем исправлении порочного положения стопы. Упражнения должны сочетаться с массажем, выполняться мягко, чтобы ребёнок испытывал боль. Хороший эффект достигается тогда, когда лечебные упражнения при косолапости у детей проводятся после тепловых процедур.

И также родители дома могут проводить комплекс упражнений при косолапости у детей и постепенно увеличивать нагрузку. Специалист по ЛФК даст рекомендации, какие упражнения полезны в конкретном случае. А также надо включать упражнения на вытягивание позвоночника. Благодаря им разгружается спина. Важно организовать распорядок дня ребёнка так, чтобы лечебной гимнастике и плаванию отводилось отдельное место. Неважно какая причина косолапости, детям нужно заниматься физкультурой регулярно. Это также профилактика косолапости у детей. Если тактика лечения выбрана верно, все рекомендации ортопеда выполняются, то патологическую деформацию стопы удаётся полностью устранить.

Можно ли заниматься ЛФК самостоятельно ?

Для школьников лучше подойдёт ЛФК с квалифицированным врачом. Доктор совместит ЛФК с массажем голенных мышц и мышц стоп, дополнит курсом физиотерапии при необходимости. Всё это поможет добиться значительного улучшения в лечении плоскостопия.

ЛФК при плоскостопии у детей нужно проводить два раза в день: за полтора часа до сна или через час после еды. Продолжительность упражнений 15 минут. Если занятия проводятся дома, то должны быть регулярными и с увеличением нагрузки. Цель – развитие и укрепление мышц пальцев, стопы и голени. Упражнения при плоскостопии у детей должны контролировать родители, а по возможности – инструктор по ЛФК. Переутомление и боль недопустимы. Потому что это свидетельствует о дополнительном напряжении мышц у ребенка.

 Лечебная физкультура для ребёнка должна приносить радость и удовольствие, и не выполняться насильно. Сделайте так, что ребёнок был мотивирован на результат занятий. Объясните для чего нужен комплекс ЛФК, чего можно добиться, как это важно. Не забудьте сказать, что любите его и хотите, чтобы стал здоровым. До занятий проконсультируйтесь с лечащим врачом. Надо учесть индивидуальные особенности только потом заниматься лечебной физкультурой.

Массаж малыша. Советы родителям.

Массаж детей раннего возраста проводится с профилактической, гигиенической целью, а также в случае каких-либо отклонений в состоянии здоровья или физическом развитии, нарушения нормальной функции позвоночника, резкой выраженности слабости мышц и связочного аппарата, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и перенесения различных заболеваний.

Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия. Например, поглаживание, растирание – расслабляют мышцы, а поколачивание, похлопывание – вызывают появление мышечного тонуса. Под влиянием массажа ускоряются крово и лимфоток, обменные процессы, выделение продуктов метаболизма.

При воздействии массажными приемами на кожу, мышцы, связки возникают ответные реакции со стороны различных органов и систем.

Имеется тесная функциональная взаимосвязь между мышечной системой и функцией внутренних органов, тонусом гладкой мускулатуры. Поэтому массаж вызывает положительную реакцию со стороны пищеварительного тракта, особенно это важно при запорах, коликах грудничков, после проведенного массажа хорошо отходят газы.

Массаж стимулирует рост и развитие мышечной массы, способствует поддержанию оптимального тонуса, является своеобразным раздражителем рецепторов кожи и глубжележащих тканей. Несмотря на малую массу ребенка поверхность кожи у него относительно больше, чем у взрослых. Этим частично объясняется большая чувствительность ребенка к действию массажа. Кожа ребенка нежная, гладкая. Капиллярная сетка кожи сильно развита и после массажа быстро возникает гиперемия. Учитывая повышенную возбудимость нервной системы, наличие большого числа рецепторов в коже, можно объяснить повышенную чувствительность ребенка к воздействию массажа.

В раннем детском возрасте нередки заболевания, и массаж является одним из важных методов комплексного лечения. Он прост в исполнении и его может освоить и проводить сама мама ребенка, предварительно пройдя обучение у массажистки.

Массаж при некоторых заболеваниях:

• Рахит (только не в период разгара!!!) — массаж улучшает обменные процессы, предупреждает прогрессирование болезни, деформацию опорно-двигательного аппарата, усиливает кровоснабжение в массируемой области, стимулирует в мышцах окислительно-восстановительные процессы. Массаж нормализует сон. Массаж проводится осторожно. Применяю поглаживание и растирание. Продолжительность процедуры 5-7 минут.
• Изменение мышечного тонуса — при мышечном гипертонусе, гипотонусе или мышечной дистонии. Методики проведения массажа в этом случае разнообразны, используется поглаживание, растирание, поколачивание и похлопывание.
• Пупочная грыжа — целью массажа является усилить тонус мышц пупочного кольца, предотвратить расхождение прямых живота, и как следствием этого уменьшить риск ущемления грыжи.
• Колики грудничков – целью массажа является стимулирование перистальтики кишечника, отхождения газов. Проводят массаж живота поглаживающими движениями по часовой стрелке, после чего выкладывают малыша на живот и массируют спинку поглаживающими движениями.
• Плоскостопие, врожденный вывих бедра, мышечная кривошея, врожденная косолапость. Массаж при этих заболеваниях должен проводиться в клинике или на дому опытной массажисткой.

Противопоказания к проведению массажа у детей раннего возраста:

• Острые инфекционные заболевания.
• Рахит в период разгара с явлениями гиперестезии.
• Различные формы геморрагического диатеза.
• Паховые, пупочные, бедренные грыжи с наклонностью к ущемлению.
• Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом и расстройством компенсации.
• Гнойничковые, острые воспалительные заболевания кожи.

При проведении массажа необходимо соблюдать ряд правил:

• В комнате должно быть тепло, чтобы избежать излишней теплоотдачи после массажа, т.е. температура в комнате должна быть не ниже 22-24 градусов.
• Массаж проводится в положении лежа на столике. Стол, на котором проводится массаж, должен быть покрыт одеялом и чистой пеленкой. В комнате должна быть хорошая освещенность, но прямые лучи света не должны падать в глаза ребенка.
• При проведении массажа движения рук должны быть мягкими, нежными, без толчков. На руках не должны быть надеты кольца и какие–либо другие украшения.
• После массажа ребенка надо одеть в теплое, сухое белье для сохранения тепла
• Массаж проводится после кормления, но не ранее чем через 1-1,5 часа, или перед кормлением. Перед сном ребенка массировать не следует, так как это его возбуждает. После массажа ребенок должен отдыхать.
• Массажные движения проводят по ходу сосудов – от периферии к центру.
• При проведении массажа живота следует щадить область печени, нельзя массировать половые органы.
• При проведении массажа спины исключаются похлопывания, поколачивания области почек.
• Начинают занятия с 10-15-го дня жизни.
• Занятия проводятся 3-4 раза в день по 5-7 минут.

Комплекс упражнений для детей от 10-15 дня жизни до 3 месячного возраста:

• Поглаживание рук (4-6 раз)
• Поглаживание ног (4-6 раз)
• Выкладывание на живот
• Массаж спины (4-6 раз)
• Массаж живота (6-8 раз)
• Рефлекторное ползание
• Массаж и рефлекторные упражнения для стоп. (3-4 раза).

По мере роста ребенка в ежедневный комплекс упражнений добавляются новые элементы, увеличивается время проведения процедуры. Подробнее о технике массажа и гимнастики Вам расскажет врач-педиатр и медицинская сестра — массажистка.

Неправильное, неуверенное выполнение приемов может вызвать неприятные ощущения у ребенка и вместо пользы принести вред. Поэтому прежде, чем начинать самостоятельно проводить массаж и гимнастику Вашему малышу, проконсультируйтесь у специалиста.

Топ-5 наивных мифов о физиотерапии: разбираемся и развенчиваем

Достаточно часто, особенно от людей, которые никак не связаны с медициной, можно услышать, что физиотерапия для детей – это просто метод, который работает на эффекте плацебо. Кроме субъективных факторов и личных позиций это больше ничем не подтверждено. Скорее наоборот, ежегодно ведутся исследования в разных странах при клиниках и университетах, подтверждающие эффективность физиотерапии.

Первый детский медицинский центр в Саратове это подтверждает и предлагает широкий спектр процедур детской физиотерапии, направленных на улучшение состояния, помощь при реабилитации, улучшение защитных свойств организма.

Полезна ли физиотерапии для детей? – Ответ на этот вопрос даст опытный педиатр, детский физиотерапевт и узкопрофильный специалист. Да, польза от процедур на высоком уровне и подтверждается:

• минимизацией приема лекарственных аппаратов;
• помощью в восстановлении после операций и травм;
• повышением защитных свойств организма.

С учетом того, что детская физиотерапия практически не имеет противопоказаний, она назначается в разном возрасте и при этом практически не вызывает аллергических реакций или индивидуальных реакций непереносимости.

Опытный детский физиотерапевт развеивает основные мифы, которые связаны с детской физиотерапией, ведь предупрежден, значит, вооружен!

Физиотерапия является основным видом лечения детей

Это не правда. При помощи влияния тока, лазера, магнита улучшается проводимость кожи и слизистых, через которые поступает основной медицинский препарат. Первый эффект наступает уже спустя 3–5 процедур, а к концу сеанса достигает максимальной отметки.

Некоторые заболевания или склонность к ним принято дополнять комплексной детской физиотерапией. Например, склонность к образованию полипов в носу поддается лечению с помощью электрофореза, а быстрее восстановить перелом у ребенка помогут сеансы магнитотерапии. Однако, стоит отметить, что физиотерапия, как правило, назначается в качестве дополнительных процедур при лечении, а также при профилактике тех или иных заболеваний.

Лечиться можно исключительно физиотерапией

Это миф, на самом деле детская физиотерапия помогает улучшить и усилить эффект от основного препарата и назначается в комплексе с ЛФК, другими процедурами, медицинскими средствами. Все в комплекте приносит быстрый и продолжительный эффект.

Как может приносить пользу процедура детской физиотерапии, если она не ощущается?

Детский физиотерапевт и средний медицинский персонал, отвечающий за проведение сеансов, подбирает максимально допустимые дозы нагрузки, чтобы не возникало аллергических реакций. Малые дозировки для детей с учетом их возраста – это ключевое правило безопасной и эффективной технологии проведения детской физиотерапии. В Первом детском медицинском центре в Саратове доступны разные аппараты для проведения процедур на основе:

• магнита;
• токов;
• лазера;
• ультразвука и др.

Физиотерапия безболезненна и безопасна, поэтому дети ее легко переносят. Плюс, что сам сеанс не длится долго, а значит, ребенок не заскучает и не устанет, когда ему будут прогревать коленный сустав или же делать ингаляцию. В специальном кабинете есть игрушки для отвлечения внимания. Опытный персонал поможет психологически настроиться на проведение процедуры.

Некоторые процедуры могут вызвать легкое пощипывание или небольшое раздражение в виде местной реакции, но, как правило, они не вызывают крайне дискомфортных ощущений.

Зачем выбирать детскую физиотерапию в центре, если есть домашние аналоги?

Прежде всего, аппаратный комплекс для медицинских центров – это бренды с мировым именем, которые уже успели заявить о себе, как о надежной технике для проведения детской физиотерапии. Все процедуры проводятся под тщательным контролем и сначала детский физиотерапевт подбирает необходимую концентрацию препарата или интенсивность воздействия. В домашних условиях без опыта и знаний это сделать нереально. Современная техника, которая находится в Первом детском медицинском центре, имеет цифровые пульты управления для того, чтобы подбирать и контролировать минимальные дозы, безопасные для ребенка. Через 3–4 процедуры с начала курса постепенно увеличивается интенсивность терапии, но только после контроля состояния ребенка. Это решение принимает исключительно детский физиотерапевт.

Детская физиотерапия полностью безопасна, подходит всем и не имеет противопоказаний?

Нет, это не так. Список противопоказаний есть, но он достаточно небольшой. Как правило, это:

• повышенная температура тела ребенка;
• общая слабость, озноб;
• воспалительные процессы в области, которая должна поддаваться аппаратному влиянию;
• нарушение сердечного ритма;
• гипертония 3 стадии;
• системные заболевания крови.

Особенности физиотерапии для детей сформированы таким образом, чтобы минимизировать риск индивидуальных проявлений непереносимости:

• покраснение;
• сухость кожи.

Методы физиотерапии, допустимые для детей, выбираются только медицинским персоналом, равным счетом, как и дозировки. Нельзя утверждать, что детская физиотерапия – это панацея от всех заболеваний, но при грамотном назначении, определении нужного вида процедуры, а также времени и режима удается заметно улучшить состояние здоровья. Плюс, некоторые аппаратные методики физиотерапии для детей назначаются для профилактики и поддержания организма.

В центре используются различные виды детской физиотерапии:

• магнито- и лазеротерапия;
• лечение ультразвуком;
• электрофорез и др.

Именно эти процедуры помогут в легком протекании комплекса лечения разных органов и систем. Для грудничков не обойтись без электрофореза для поддержания правильного развития конечностей, а также шейного отдела. Такие процедуры разрешены в возрасте с 1 месяца. Влияния на область коленей минимизирует риск развития дисплазии, а массаж спинного и шейного отдела минимизирует формирование кривошеи, а также развития пороков нервной системы.

Если же у ребенка часто наблюдаются простудные заболевания, то ингаляционные процедуры физиотерапии для детей помогут снизить частоту возникновения кашля или насморка, воспалительных процессов носоглотки.

Каждая процедура назначается детским физиотерапевтом с учетом возраста и показаний, а также диагноза от педиатра или узкого специалиста на основе осмотра и полученных результатов анализов. Специалист поможет сформировать правильный и грамотный режим дня во время проведения всего комплекса физиолечения для ребенка младшего школьного возраста, школьника, а также грудничка с учетом времени приема пищи, сна, стадии бодрствования.

Записаться к Врачу

УВЧ в детской физиотерапии

УВЧ (ультравысокочастотная терапия) — метод детской физиотерапии, при котором применяется воздействие…

Магнитотерапия в детской физиотерапии – эффективность и надежность

Магнитотерапия является одной из популярных процедур в детской физиотерапии. Магнитотерапия — метод лечебного…

ДМВ-физиотерапия: что это такое, как проводится и эффекты от процедуры

Детская физиотерапия в Саратове представлена широким спектром проводимых процедур. В данной статье мы…

Электрофорез – эффективная и популярная физиотерапевтическая процедура

Электрофорез как метод физиотерапии популярен более 50-ти лет. За это время его основной принцип работы…

Физиотерапия при ЗРР. Нормализация речевого развития у ребенка

Задержка речевого развития – не приговор, и если вовремя обратиться к профильным специалистам, сформировать…

Физиотерапия в педиатрии – помощь каждому ребенку

На разных возрастных этапах ребенку нужна комплексная детская физиотерапия для того, чтобы устранить…

Врач-физиотерапевт – кто это? Какие заболевания лечит физиотерапевт?

Детский врач-физиотерапевт – специалист с дипломом о высшем медицинском образовании, который не просто…

Амплипульстерапия как вид физиолечения заболеваний опорно-двигательной системы

Ответ на вопрос, чтo тaкoe aмплипyльcтepaпия, стоит начать с того, что это один из видов физиотерапии,…

Главные принципы физиопроцедур для детей

После назначения педиатра или узкопрофильных специалистов, детская физиотерапия должна на определенное…

Физиотерапия для детей

— Когда используется физиотерапия: во время острого периода болезни, подострый период или только с реабилитационной…

Первый детский медицинский центр

Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

 

К какому врачу идти при кривошее

Ортопеды Москвы — последние отзывы

Меня все устроило. На приеме врач меня обследовал. Специалист также назначил мне более глубокое обследование. Я все прошел и он назначил мне лечение. Профессиональный доктор, который знает толк в своем деле.

Константин, 23 июля 2021

Мне пока не понятно, потому что я была у данного специалиста один раз. Мне не назначили пока никакого лечения. Врач провел осмотр и направил меня на обследование. Доброжелательный и спокойный специалист. Я нашла данного врача по отзывам в интернете.

Татьяна, 23 июля 2021

Доктор назначил мне анализ крови, УЗИ, направил к ортопеду и назначил лечение. Он был добрый. Человек разбирается в своей сфере. Я бы обратился к специалисту повторно.

Андрей, 22 июля 2021

Очень вежливый, приятный в общении и культурный специалист. На приеме мне все объяснила, рассказала и проконсультировала меня. Я сделал все по ее рекомендациям. Все было здорово.

Андрес, 22 июля 2021

Приём прошёл хорошо. Доктор очень профессионально подошёл к решению моей проблемы. Было недостаточно полно обследовано моё состояние, поэтому доктор меня подробно опросил (о проблемах, о самочувствии, как возникли боли) и отправил на дообследование. После проведённого дообследования был поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение в клинике реабилитации. Сейчас я прохожу это лечение. Врач был очень внимателен, понятно, наглядно (на МРТ) и доступно всё объяснял, описал все аспекты лечения с разных сторон. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым. Качеством приёма я довольна.

Оксана, 22 июля 2021

Врач опытный. Он хорошо ко мне отнесся. Доктор меня осмотрел, пообщался, всё подробно объяснил и выписал перцовый пластырь, после которого прошла боль. До этого я был в другой клиники и ничего толкового мне не сказали. Если будет нужно, то обращусь к нему повторно.

Галибджон, 20 июля 2021

Внимательный, квалифицированный специалист. Врач на первом приеме сделал укол и выписал медикаменты. Была оказана квалифицированная помощь. По моему диагнозу все объяснил, рассказал. Доктор дал рекомендации — носить ортопедическую обувь. После первой таблетки мне стало намного легче, я смог уже вставать и ходить. Лечение мне помогло, все устроило. Пройдя курс лечения, я выписался. Пожелание к клинике: возможность получать больничный в электронный форме.

Владимир, 16 июля 2021

Грамотный, внимательный специалист. Доктор выявил проблему. Дал рекомендации как устранить причины заболевания. Общался хорошо, вежливо. Все понравилось. Порекомендовала бы данного врача .

Кристина, 13 июля 2021

Я позвонила, и мы выбирали доктора. Артем Юрьевич хороший специалист, спокойный, понятливый, всё объяснил. Направил на УЗИ и рентген. Сразу же сделали, он посмотрел и назначил лечение. Всё быстро. Если будет необходимость, обращусь к нему ещё, потому что хороший доктор.

Загра, 28 июня 2021

Врач вежливый, внимательный и хороший. Он обстоятельно провел осмотр, всё рассказал, посмотрел обследования и дал рекомендации. У нас сложились только положительные впечатления. Я бы порекомендовала данного специалиста и узнала о нём по отзывам в интернете.

Оксана, 13 июня 2021

Показать 10 отзывов из 8886

Что вы можете сделать, чтобы облегчить тортиколлис вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Тревожно видеть, как голова вашего ребенка наклонена набок. Torticollis — латинское слово «искривленная шея» — может развиваться у мальчиков и девочек от рождения до трехмесячного возраста. «Крутизна может напугать родителей. Но у большинства детей все хорошо, особенно когда кривошея выявляется на ранней стадии и быстро лечится », — говорит педиатр Дэвид Берк, доктор медицинских наук.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Состояние, также называемое перекосом шеи, может быть следствием скопления в утробе матери (как в случае близнецов и тазовых предлежаний). Если у ребенка не так много места, чтобы двигаться, голова может застрять в одном положении на несколько дней или недель.

Это сжимает и укорачивает одну из «мускулов ремня», поворачивающих голову. Эти грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) проходят от ключицы к за ухом.

Более плотный SCM оттягивает голову ребенка в сторону, наклоняя ее — обычно влево, отражая положение, в котором младенцы находят наиболее удобное положение в утробе матери.

Родовая травма также может вызвать кривошея.

Какие признаки кривошеи?

Самый распространенный признак — постоянный наклон головы в одну сторону с подбородком, направленным к противоположному плечу, и нежелание поворачиваться в другую сторону.

Еще одним признаком может быть плоская или деформированная голова, называемая плагиоцефалией.Это может сопровождать кривошея, потому что кости черепа ребенка еще не срослись. Напряженная мышца шеи способствует лежанию на одной стороне головы, изменяя ее форму.

Недоношенные дети подвержены большему риску плагиоцефалии, потому что их кости черепа еще менее развиты, и они часто привязаны к аппарату искусственной вентиляции легких в одном положении.

«Сегодня у многих детей более приплюснутая форма головы, потому что мы хотим, чтобы они спали на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)», — говорит д-р.Берк. «Хотя форма головы может быть более плоской, это намного безопаснее, чем позволять детям спать на животе».

Как лечится кривошея?

Тортиколлис часто саморегулируется при раннем лечении — в идеале, в течение первых месяцев или двух, — говорит д-р Берк. Если родители ждут, пока младенцам не исполнится 3 месяца или старше, лечение может занять больше времени.

«Ваш педиатр объяснит, как изменить положение ребенка, сделает детский массаж и растяжку, или направит вас на физиотерапию.Родители могут сразу же приступить к выполнению домашних упражнений », — говорит он.

Какая растяжка может помочь ребенку?

Родители массируют мышцы шеи и спины ребенка, а затем несколько раз в день делают легкие упражнения на растяжку.

«Врачи-остеопаты также могут проводить манипулятивную терапию, используя мягкие практические методы, чтобы направить ткани в более расслабленное положение», — говорит д-р Берк. «Это позволяет шее выпрямиться, восстанавливая выравнивание и снимая плотность тканей».

Когда наклон головы значительный или мышцы действительно напряжены, более агрессивная физиотерапия весьма полезна в первые три месяца.

Что включает в себя репозиционирование?

Репозиционирование существенно помогает младенцам самостоятельно заниматься физкультурой. «Вы поворачиваете младенцев так, чтобы они смотрели в противоположную сторону, от которой они хотят повернуться», — объясняет доктор Берк.

«Например, если вы поместите младенцев в кроватку лицом к стене, им придется растянуть мышцы шеи, чтобы увидеть вас у постели».

Братья и сестры помогают, когда они играют с ребенком на полу, побуждая ребенка следовать за ними головой в ограниченном направлении.

Правильное время нахождения в животе также важно. Доктор Берк советует несколько раз в день, когда дети бодрствуют, кладите их на живот на 20 минут. Это побуждает их поворачивать голову из стороны в сторону, поднимать руки и повышать мышечный тонус.

«Мы рекомендуем делать это всем младенцам, но время на животик может вылечить легкие случаи плагиоцефалии и сделать головы детей красивыми и круглыми», — говорит он.

Что делать, если лечение не помогает?

Устройство частотно-зависимого микротока (FSM) может подавать электрический ток низкого уровня детям в возрасте от 3 до 4 месяцев для дальнейшего расслабления напряженных мышц шеи.

Детям старшего возраста с более тяжелой кривошеей можно вводить ботулотоксин (Ботокс®), чтобы не допустить чрезмерного сокращения напряженной шеи, — говорит доктор Берк.

Если дети по-прежнему не реагируют на лечение, педиатры направляют их к окулисту для визуального осмотра. Некоторые дети могут наклонять голову, чтобы лучше видеть, потому что их глаза скрещены — это состояние называется косоглазием .

Дальнейшее вмешательство необходимо при плагиоцефалии, если у ребенка неровные уши, если один глаз открывается больше, чем другой, или если это вызывает проблемы со зрением.

Кривошея поражает детей старшего возраста?

Тортиколлис может возникнуть у детей старшего возраста при инфицировании шейного лимфатического узла после лихорадки. «Большой болезненный опухший лимфатический узел может потребовать приема антибиотиков», — говорит доктор Берк. У детей старшего возраста кривошея также может развиться после травмы шеи или из-за «неправильного» сна.

Но когда дело доходит до вашего новорожденного, его послание ясно: «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим педиатром раньше, чем позже».

Это даст вашему ребенку достаточно времени для лечения и своевременного направления к специалистам, если это необходимо.

Техники растяжки для младенческой кривошеи — Kids Plus Pediatrics

В на прошлой неделе в записке врача доктор Карловиц поделилась своим личным опытом и предоставила много информации о младенческой кривошеи. В этой записке врача она объясняет и описывает многие техники и упражнения на растяжку для лечения этого состояния…

Перед тем, как мы начнем, ВНИМАНИЕ: все техники растяжки, которые я здесь описываю, предназначены для ПРАВИЛЬНОЙ кривошеи. Вы можете изменить их для ЛЕВОЙ кривошеи, просто заменив ЛЕВО любое ПРАВО и ПРАВО на любое ЛЕВО в инструкциях.

РАСТЯЖЕНИЕ И ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ ДЛЯ ИГРЫ

Выполнение этих упражнений на растяжку, правильное ношение ребенка и правильное положение ребенка для игры могут помочь исправить кривошея.

Лучшее место для упражнений на растяжку — ковровое покрытие. Уложите ребенка на спину. Если вы сидите на полу, вы можете посадить ребенка к себе на колени, положив его на спину и подогнув колени.

БОКОВОЙ ИЗГИБ [для ПРАВОГО КРУПНОГО ЛИЦА]

Положите правую руку на правую сторону головы ребенка.ЛЕВОЙ рукой держите ребенка за правое плечо вниз. Медленно наклоните его ЛЕВОЕ ухо к ЛЕВОМУ плечу

Удерживайте это положение в течение 30 секунд, как допускает ребенок. Повторить 2-4 раза. Делайте это упражнение 3-4 раза в день.

ВРАЩЕНИЕ (ПОВОРОТ ГОЛОВКИ) [для ПРАВОГО Torticollis]

Положите ЛЕВУЮ руку на ЛЕВОЕ плечо ребенка. Обхватите голову ребенка ПРАВОЙ рукой. Держите ребенка за подбородок ЛЕВОЙ рукой

Медленно поверните нос ребенка к ПРАВОМУ плечу.

Удерживайте это положение 30 секунд. Повторить 2-4 раза. Делайте это упражнение 3-4 раза в день.

РАЗМЕЩЕНИЕ ДЛЯ ИГРЫ

Игра лежа на боку (лежа на боку): расположите ребенка так, чтобы он мог играть лежа на боку

Это положение позволяет силе тяжести выполнять часть работы по вытягиванию шеи и подведению рук к середине тела. Подведение рук к середине — важный шаг для кормления, зрительно-моторной координации и других аспектов развития вашего ребенка.

ИГРАЕТ НА ЕГО ЖЕЛУДКЕ

Когда ваш ребенок бодрствует, важно положить его на живот для игры. Это помогает ему научиться контролировать движения головы.

Когда ваш ребенок лежит на животе на полу, положите все игрушки так, чтобы он повернулся лицом ВПРАВО.

Вы можете помочь ему повернуть лицо влево, пока он играет на животе.

ПЕРЕНОСКА РЕБЕНКА

Держите ребенка лицом от вас, лежа на боку, так, чтобы ПРАВОЕ ухо вашего ребенка опиралось на ваше ПРАВОЕ предплечье.

Поместите предплечье между ухом и плечом ребенка, чтобы помочь растянуть напряженные мышцы.Вы можете использовать предплечье, чтобы оторвать голову ребенка от плеча, чтобы сделать растяжку с боковым сгибанием. Положите ЛЕВУЮ руку между ног ребенка, поддерживайте тело ребенка и обхватите его правое плечо левой рукой.

Держите ребенка в таком положении как можно дольше. Вы можете использовать это положение, чтобы растянуть напряженные мышцы, если ваш ребенок плохо переносит растяжку со сгибанием в стороны на спине.

ДРУГИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ [для ПРАВИЛЬНОГО Torticollis]

1. Держите игрушки так, чтобы ребенок смотрел вверх и вправо.
2. Расположите ребенка в кроватке так, чтобы занятия в комнате побуждали его смотреть ПРАВИЛЬНО.
3. Во время кормления ребенка грудью или из бутылочки расположите его лицом ВПРАВО.
4. Держа ребенка через плечо, расположите его лицом ВПРАВО.
5. Когда вы не в машине, не используйте автокресло как место, где ребенок может поиграть.
6. Ваш педиатр или терапевт может показать вам, как использовать свернутые детские одеяла и полотенца, чтобы голова ребенка оставалась в нейтральном положении.
7. Если ваш ребенок готов и это показано, физиотерапевт может показать вам, как побудить его активно двигать головой, чтобы укрепить и растянуть мышцы шеи.

Если ваш ребенок не улучшит свои навыки с помощью этих упражнений, проконсультируйтесь с вашим поставщиком услуг Kids Plus.

Доктор Дитте Карловиц присоединился к Kids Plus в 2012 году.

Тортиколлис у младенцев: причины, признаки и лечение

Некоторые дети рождаются с наклоном головы или у них вскоре после рождения развивается наклон головы.Это известно как кривошея. Если у вашего ребенка диагностировано это заболевание, вы можете быть рады узнать, что оно, как правило, не является постоянным и может быть вылечено с помощью правильного лечения.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, не чувствует боли, это временное состояние требует лечения, чтобы полностью исчезнуть.

Узнайте, что такое кривошея у младенцев, что ее вызывает, признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и какое лечение может порекомендовать ваш лечащий врач, если у вашего ребенка кривошея.

Что такое кривошея?

Torticollis — это латинское слово, означающее «искривленная шея». Жесткая шея, которую трудно повернуть, а иногда и болезненная, называется кривошеей, наклоном головы или кривошеей.

Мышца, пораженная кривошеей, — это грудинно-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет голову и шею с грудиной. Когда эта мышца сокращается, это вызывает наклон головы.

Это состояние может возникать у взрослых, а также у младенцев, младенцев и маленьких детей.Когда кривошея присутствует у новорожденных, это называется кривошеей младенца или врожденной мышечной кривошеей.

Тортиколлис на самом деле является распространенным заболеванием новорожденных и в равной степени поражает мальчиков и девочек. Крутизна может присутствовать при рождении или может появиться до трех месяцев спустя.

Причины появления тортиколлиса у младенцев?

Кривошея у младенцев может быть вызвана положением младенца в матке. Это также может произойти (хотя это редко) во время родов, особенно если это тазовые предлежания (например, если задница ребенка сначала попадает в родовые пути, а не голова), или при трудных первых родах.

Эксперты не уверены, почему некоторые дети страдают кривошеей, но некоторые способствующие факторы или возможные причины детской кривошеи включают:

• Матка была слишком тесной для ребенка

• Ребенок находился в необычном положении при рождении, например, в тазовом предлежании

• Во время родов использовались щипцы или вакуумные устройства.

Каковы признаки и симптомы кривошеи?

Если у вашего ребенка кривошея, вы можете заметить следующие признаки или симптомы:

• Ваш ребенок наклоняет голову набок

• Его подбородок направлен в противоположную сторону от наклона головы

• Мышцы шеи кажется тесным

• Ваш ребенок предпочитает оглядываться через одно плечо вместо того, чтобы смотреть в другую сторону

• Если он кормит грудью, ему может казаться, что он предпочитает одну сторону или одну грудь

• Ваш ребенок может расстроиться, когда он не может повернуть голову

• У него может появиться плоское пятно на голове из-за того, что голова остается в одном положении, когда он лежит

• У него может быть небольшая шишка, похожая на узел, на шее сбоку сокращенной мышцы.

Как диагностируется кривошея?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, отвезите его к врачу. Состояние обычно можно обнаружить в первые шесть-восемь недель после рождения.

Во время обследования лечащий врач вашего ребенка проверит, насколько далеко ваш ребенок может повернуть голову, и обычно будет искать уплотнение в сокращенной грудино-ключично-сосцевидной мышце на шее вашего ребенка.

В некоторых случаях поставщик вашего ребенка может назначить рентген, чтобы помочь определить состояние, или может порекомендовать вам отвести ребенка к физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если обычные методы лечения не помогают.

Как лечить тортиколлис?

Если у вашего малыша диагностировано это заболевание, следуйте совету врача. Ваш врач может предложить несколько способов лечения кривошеи у вашего ребенка, в том числе:

• Помогите вашему ребенку выполнять упражнения, которые помогают растянуть более тугую сторону его шеи. Это помогает ослабить сжатую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.

• Когда пришло время ложиться спать или вздремнуть, уложите ребенка спать на спине (как рекомендуется для безопасного сна) в его кроватке так, чтобы его кривошея было обращено к стене.Таким образом, он должен вытянуть шею в противоположном направлении, чтобы оглянуться на вас или заглянуть в комнату. Это может потребовать изменения положения его кроватки, чтобы он занял правильное положение.

• В течение дня (например, во время отдыха на животе) расположите его так, чтобы он вытянул шею в направлении, противоположном наклону головы. Попробуйте повесить игрушки или привлечь его забавными звуками, чтобы он посмотрел в вашу сторону.

• Когда пришло время кормления, кормите ребенка из бутылочки или кормите грудью таким образом, чтобы ему было предложено повернуться лицом в направлении, противоположном наклону его головы.Вы можете узнать больше о позах при грудном вскармливании здесь, но вы можете попросить своего врача дать вам индивидуальный совет.

• В некоторых случаях (например, если другие методы лечения не помогли) для лечения кривошеи может быть рекомендована операция по удлинению сухожилия.

Уходит ли детский черепахи?

Следование плану лечения, рекомендованному врачом вашего ребенка, может помочь вашему ребенку исчезнуть кривошея. Имейте в виду, что для получения результатов может потребоваться до шести месяцев, а в некоторых случаях даже до года или дольше.

Упражнения на растяжку, рекомендованные лечащим врачом вашего ребенка, обычно наиболее эффективны, когда они начинаются, когда вашему ребенку от 3 до 6 месяцев.

Тортиколлис поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка это заболевание, лучше всего отвезти его к врачу, чтобы лечение могло начаться раньше, чем позже. Со временем и при правильном лечении состояние улучшится, и в следующий момент вы снова будете беспокоиться о том, достаточно ли у вас подгузников.

Кстати, знаете ли вы, что за все эти подгузники можно получать вознаграждения, например подарочные карты и кэшбэк? Загрузите приложение Pampers Club сегодня, чтобы начать работу.

Как мы написали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Сколько подгузников использовал ваш ребенок?

Проведите пальцем по экрану, чтобы выбрать возраст вашего ребенка:

Выберите возраст вашего ребенка:

Ваш ребенок использовал около:

С приложением Pampers Club каждый подгузник может превратиться в подарки и награды!

5 лучших советов, которые помогут детям с врожденным мышечным тортиколлисом в домашних условиях

Врожденный мышечный тортиколлис (ВМТ) — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, наблюдаемое у новорожденных и младенцев.Младенец с ШМТ обычно имеет наклон головы в одну сторону и предпочитает повернуть голову в противоположную сторону. ШМТ возникает из-за одностороннего укорочения мышцы, которая сгибает и поворачивает голову и шею (грудинно-ключично-сосцевидная мышца). Часто наблюдается соответствующее уплощение задней части головы ребенка на той стороне, на которую он предпочитает поворачиваться (это называется синдромом плоской головы или плагиоцефалией). В большинстве случаев ШМТ успешно лечится консервативно с помощью физиотерапии и включает мягкий диапазон движений, укрепляющие упражнения и программу позиционирования и обработки.Родители и опекуны работают в тесном сотрудничестве с физиотерапевтом, чтобы изучить те действия и упражнения, которые нужно выполнять дома между сеансами физиотерапии.

Группа специалистов HSS по детской реабилитации предлагает следующие пять советов, которые родители или опекуны могут выполнять дома, чтобы предотвратить ШМТ и плагиоцефалию и максимально использовать преимущества физиотерапии:

1. Вовлеките ребенка в игры, которые способствуют ориентации средней линии, перемещая голову и тело ребенка по средней линии. Расположите голову и тело ребенка по центру в автокресле, коляске или на коленях лицом к вам. Младенцы играют, сводя руки вместе, или ко рту, или поднимая ступни к рукам. Когда младенцы так играют, они тренируются, приближаясь к средней линии. Поощряйте ребенка тянуться к игрушкам, погремушкам и ножкам одинаково обеими руками.
2. Посоветуйте ребенку повернуть голову и посмотреть в обе стороны. Младенцы любят смотреть в лица. Держа ребенка на руках, пусть он будет следить за вашим лицом, пока вы двигаете его вправо и влево.Размещение игрушки также влияет на то, в каком направлении будет смотреть ваш ребенок. Разместите игрушки по обе стороны от ребенка и используйте игрушки со звуками и светом, чтобы привлечь ребенка и активно поворачивать голову из стороны в сторону. Вы также можете поиграть в это занятие с малышом на животике. Меняйте руку, которой вы держите ребенка во время каждого кормления. При кормлении грудью или из бутылочки важно менять позу для каждого сеанса кормления, чтобы ребенок поворачивал голову в обе стороны.
3. Уложите ребенка спать на спине. Когда вы укладываете ребенка спать на спину, чередуйте сторону, на которую поворачивается голова каждую ночь, чтобы на одной стороне не образовалось плоское пятно. Вы можете чередовать головку кроватки каждую ночь, чтобы ребенок поворачивал голову в разные стороны, чтобы выглянуть из кроватки.
4. Животик для игры! Младенцы должны проводить время на животе, когда они бодрствуют, чтобы помочь развитию моторики и предотвратить образование плоских пятен на голове. Важно, чтобы ваш ребенок бодрствовал и находился под присмотром во время пребывания на животе.Время на животик помогает младенцам укрепить мышцы шеи, рук и плеч, которые необходимы для управления головой, чтобы кататься, сидеть и ползать. Время на животик рекомендуется не менее 15 минут 3 раза в день. Если ваш ребенок не может выдерживать эту позу в течение всего времени, используйте более короткие промежутки времени на животике и увеличивайте частоту в течение дня, пока ваш ребенок не сможет переносить 15 минут за раз. Младенцы любят смотреть на человеческие лица, поэтому положите ребенка на животик у себя на груди, чтобы он поднял голову и посмотрел на знакомое лицо, ваше! Или попробуйте расположить ребенка к себе на коленях, чтобы он легче переносил животик.Используйте зеркало, малыши любят смотреть на себя.
5. Сведите к минимуму время, которое ребенок проводит в контейнерах. Позиционеры для младенцев, такие как автокресла, качели и шезлонги, могут ограничивать движения младенца и вызывать длительное давление на его затылок. Ограничьте время размещения оборудования только временем транспортировки вашего ребенка. Держите ребенка на руках или используйте переноску. Важно дать ребенку возможность свободно двигаться и играть в манеж или на одеяле на полу под присмотром взрослых.

Артикул:

1. Coulter-O’Berry, C., Lima, D. Инструменты времени живота. com веб-сайт. Академия детской физиотерапии. Опубликовано в 2007 г. Проверено 9 сентября 2019 г.
2. Коултер-О’Берри С., Лима Д. Время живота: советы родителям. MoveForwardPT.com. Академия детской физиотерапии. По состоянию на 9 сентября 2019 г.
3. Заявление Американской академии педиатрии о политике в отношении СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном: обновленные Рекомендации 2016 г. по безопасной среде сна для младенцев.Педиатрия. Ноябрь 2016, 138/5.

Обновлено 16 сентября 2019 г.

Фрэнсис Баратта-Зиска — детский физиотерапевт и клинический руководитель реабилитационного центра CA Technologies в Детском павильоне HSS Lerner. Она сертифицирована Американской ассоциацией физиотерапии в качестве педиатрического клинического специалиста, а также имеет сертификат нейроразвивающего лечения (NDT).

Магдалена Оледзка — детский физиотерапевт и клинический руководитель реабилитационного центра CA Technologies в Детском павильоне HSS Lerner.Она имеет докторскую степень в области педиатрии, имеет сертификат педиатрического клинического специалиста и обучена нейро-развивающему лечению (НК) по ведению и уходу за детьми с церебральным параличом и другими нейромоторными расстройствами.

Что такое кривошея и как ее лечить?

Тортиколлис, также известный как кривая шея, определяется как неправильное и асимметричное положение головы или шеи. Латинское определение кривошеи — «скрученная шея» — «закрученная» означает скрученная, а «колл» — шея.Тортиколлис относится к симптомам, которые возникают, когда мышцы шеи скручиваются, сгибаются или выходят за пределы своего нормального положения. У детей с этим заболеванием шея имеет тенденцию скручиваться в одну сторону, вызывая характерный наклон головы в одну сторону в результате спазма или сжатия одной грудино-ключично-сосцевидной мышцы (SCM), мышцы, которая проходит по обеим сторонам шеи сзади. уши к ключице или ключице. Крутизну можно измерить; клиницисты определяют это как разницу в диапазоне движений вправо и влево в 15 градусов и более.

У 4–16% детей диагностируется кривошея, при которой мышца SCM укорочена. Чрезвычайно важно лечить кривошея, чтобы предотвратить необратимое укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это требует качественного и своевременного вмешательства для удлинения мышц, восстановления идеального выравнивания и устранения любого дефицита силы. Соответствующее вмешательство может помочь избежать хирургического вмешательства и уменьшить боль в голове и шее. При ранней диагностике и лечении с помощью простых изменений положения тела и упражнений на растяжку 80% детей полностью выздоравливают без долгосрочных негативных последствий.

Что вызывает тортиколлис?

1. Врожденный тортиколлис у младенцев (присутствует при рождении)

Тортиколлис может возникнуть сразу при рождении. Фактически, большинство диагнозов — результат рождения ребенка с кривошеей. Это называется врожденной мышечной кривошеей. Врожденная кривошея чаще всего объясняется положением ребенка в утробе матери. Другими причинами кривошеи младенца могут быть недоношенность, родовая травма, аномалии позвоночника и шеи, а в редких случаях — более серьезные генетические диагнозы.В очень редких случаях кривошея может появиться у ребенка в результате инфекции или травмы.

В последние месяцы беременности пространство в матке становится ограниченным, поэтому младенцы находят удобное положение для головы и, как правило, остаются там. Если после рождения мышцы шеи не растягиваются естественным образом в обоих направлениях, это может привести к кривошеи, которая требует вмешательства ПК, и в конечном итоге может вызвать аномальную форму головы, требующую корректирующего шлема. Точно так же многоплодная беременность (конкуренция за пространство), положение в тазовом предлежании, когда задница ребенка обращена к родовым путям (также тесные четверти), или просто низкий уровень околоплодных вод или иной травматический процесс родов могут повысить вероятность развития ребенка. врожденная кривошея.

2. Приобретенный или позиционный тортиколлис (после рождения)

Тортиколлис также может появиться в возрасте 2-4 месяцев; это известно как приобретенная или позиционная кривошея. В результате кампании педиатров «Снова спать», рекомендующей детям спать на спине, а не на животе, чтобы уменьшить СВДС, многие родители кладут своих детей на спину в соответствии с рекомендациями, но затем оставляют их там слишком надолго. У маленьких детей часто развивается кривошея в результате того, что в течение дня они лежат на спине в течение дня в автомобильных креслах, качелях, шезлонгах, колясках и на игровых ковриках.Черепа младенцев при рождении мягкие и гибкие (чтобы они могли проходить через родовые пути). Если ребенок будет лежать на спине в часы бодрствования, прежде чем мышцы шеи станут достаточно сильными, чтобы контролировать вращение головы, это может привести к его уплощению. Плоское пятно может заставить ребенка удерживать голову в одном положении, что затрудняет выход из этого положения, что приводит к дальнейшему напряжению мышц шеи в этом положении.

В редких случаях кривошея может возникать из-за проблем со зрением (глазная кривошея), неврологического дисбаланса (доброкачественная пароксизмальная кривошея) или костных деформаций позвоночника.Кроме того, это третий по частоте диагноз опорно-двигательного аппарата после дисплазии тазобедренного сустава и косолапости .

Признаки и симптомы

Исследования показывают, что кривошея поражает 3 ребенка из 100. Родители могут начать беспокоиться, когда голова ребенка начинает наклоняться в одну сторону или если они предпочитают смотреть только в одном направлении. Ваш врач мог заметить наклон головы во время последнего осмотра вашего ребенка. Кривошея у младенцев (тортиколлис) легко диагностируется по напряжению мышц на одной стороне шеи, из-за чего голова ребенка наклоняется и / или вращается.

Тортиколлис Симптомы у младенцев и детей включают:

• Ребенок наклоняет голову в сторону — наклон головы в направлении короткой или напряженной мышцы SCM, при этом подбородок ребенка имеет тенденцию поворачиваться в противоположном направлении
• Ограниченный диапазон движений, приводящий к затруднению поворота головы глазами — может наблюдаться по отсутствию реакции на взгляд или звуки, представленные короткой стороной
• Напряженные и болезненные мышцы шеи и плеча на пораженной стороне или опухоль в мышце SCM на короткой стороне
• Нежелание повернуть голову набок, или Видимое разочарование или вздрагивание при попытках повернуть голову в противоположную сторону
• Устойчивые или повторяющиеся мышечные спазмы в области шеи
• Боль в плече, судороги шеи, мышечное напряжение или головные боли
• Глаза, непроизвольно смотрящие вверх
• Выступ языка
• Общая раздражительность, сонливость или рвота
• При грудном вскармливании, наличии проблем с одной стороной или младенце предпочитает только одну грудь
• Преимущество одной стороны во время активной игры или катание только в одном направлении
• Плагиоцефалия («синдром плоской головы») — на голове ребенка появляется плоское пятно из-за многократного давления на эту область
• Тортиколлис и плагиоцефалия часто идут рука об руку, и любой контейнер — переноски, качели, все, что оказывает давление на одну точку на голове ребенка — может быть вредным для плагиоцефалии и кривошеи.

Baby Лечение тортиколлиса

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, немедленно обратитесь к педиатру. Ваш педиатр, скорее всего, порекомендует педиатрическую физиотерапию, которая будет включать растяжки и положения для развития, которые помогут укрепить шею вашего ребенка.

Вы можете проявлять инициативу и дома! Вот 3 способа помочь улучшить кривошею вашего ребенка.

1. Обратите внимание на то, как вы размещаете ребенка в кроватке, стульчике или качелях.Попробуйте повернуть ребенка так, чтобы он / она поворачивал голову в нежелательном направлении, чтобы взаимодействовать с окружающей средой.
2. Ограничьте количество времени, которое ваш ребенок проводит в «детских контейнерах», включая детские автокресла и качели. Мы рекомендуем проводить на полу как можно больше времени.
3. Время живота — отличный способ укрепить мышцы шеи! Мы знаем, что некоторым младенцам бывает тяжело на животике. Попробуйте выполнять упражнение на животик более управляемыми рывками продолжительностью 1 минуту, три раза за время тренировки на животик, чтобы развить у ребенка толерантность.Некоторые дети лучше переносят время на животике, когда их кладут на мягкую подушку.

Продукция Torticollis

Наши терапевты любят следующие продукты в сочетании с терапией для лечения кривошеи.

• Ubimed Lifenest: Благодаря площади сетки, Lifenest перераспределяет давление вдали от мягких участков! Это очень важно для всех младенцев, особенно для детей с кривошеей!

• Ellie Ears: Обеспечивает поддержку при позиционировании.Работает лучше, чем свернутые одеяла или полотенца, потому что они остаются на месте и не распускаются.

• Спортивные залы: Широкий спектр доступных тренажерных залов позволяет проводить время на животе.

Ключ к лечению кривошеи — это активный поиск подходящего лечения. В центре NAPA мы предлагаем индивидуально разработанные программы лечения, учитывающие уникальные потребности вашего ребенка. Если вы хотите назначить консультацию, чтобы узнать больше, свяжитесь с нами сегодня.

Клинические рекомендации: Врожденный тортиколлис

См. Также

Приобретенная кривошея

Ключевые моменты

1. Врожденная кривошея обычно диагностируется в течение первого месяца жизни. Через 6 месяцев диагноз ставится редко, необходимо учитывать другие причины.
2. Мышечная кривошея встречается чаще всего. Если обследование подтверждает диагноз врожденной мышечной кривошеи, дальнейшее обследование не требуется.
3. Легкие случаи врожденной кривошеи лечат на дому с помощью простых упражнений на растяжку
4. Более тяжелые случаи требуют направления к физиотерапевту и редко к ортопедии

Справочная информация

Врожденная кривошея — постуральная деформация шеи, развивающаяся внутриутробно
Обычно это отмечается в течение первого месяца жизни, однако диагностика может быть отложена

Есть 2 типа:

• Мышца: напряжение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (SCM) и ограничение пассивного диапазона движений.Это наиболее распространенный тип
• Мышца с массой SCM: утолщение мышцы SCM и ограничение диапазона пассивных движений
• Постуральное положение: у младенца предпочтительное положение головы, но нет мышечного напряжения или ограничения диапазона пассивных движений

Оценка

Красный флаг в красном цвете

Врожденную мышечную кривошею следует подозревать у младенцев с предпочтительным положением головы или позой, ограниченным диапазоном движений шейного отдела позвоночника, массой SCM и / или черепно-лицевой асимметрией

История

• Начало: замечено при рождении или вскоре после установления диагноза поддержки
• У младенцев могут быть трудности с кормлением на одной стороне
• Время, проведенное в положении лежа (недостаток времени на животик может способствовать настойчивости)
• Могут возникнуть delayed
  • Задержки, по-видимому, в большей степени связаны с нечастым положением лежа на животе во время бодрствования и разрешаются к дошкольному возрасту (3.5–5 лет)

Экзамен

• Положение головы: голова и ухо наклонены в сторону пораженного SCM, а подбородок указывает в противоположную сторону
• Нормальные пассивные движения шеи: при стабилизации в положении лежа на спине исследователь должен иметь возможность пассивно поворачивать подбородок мимо плеч и согните шею в стороны так, чтобы верхняя часть уха касалась плеча. Ограничение предполагает кривошея
• Пальпатор для сжатия или образования SCM: характерное образование SCM хорошо ограничено, твердое и обнаруживается в нижней трети пораженного SCM
• Форма головы и швы (часто встречаются плагиоцефалия и асимметрия лица)
• Глаз движения, спина и позвоночник, верхние и нижние конечности и неврологическое обследование должны быть выполнены для выявления редких немышечных причин
• Обратите внимание, что дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) является частой ассоциацией, и бедра необходимо оценивать

Дифференциальный диагноз
Если при осмотре не пальпируется мышечное напряжение или масса

, рассмотрите альтернативный диагноз.

• Редко врожденная кривошея может быть вторичной по отношению к аномалиям позвоночника, переломам ключицы, плагиоцефалии, краниосиностозу, глазной патологии или поражениям ЦНС

Лечение

Расследования

• Не рекомендуется рутинная визуализация шеи
• Если образование присутствует, но не характерно для СКМ, может помочь ультразвуковое исследование (УЗИ)
• Рентгенография шейного отдела позвоночника может выявить аномалии позвоночника при атипичной кривошеи
• УЗИ бедра у младенцев при врожденной мышечной кривошеи рекомендуется

Лечение

• Обучить воспитателя правильному расположению ребенка во время кормления, сна и игр (включая важность контролируемого положения лежа на животе) и внесению изменений в окружающую среду для поощрения движений головы и шеи
• Пассивные упражнения на растяжку 4–5 раз в день
• Общий вид наблюдения в течение 4 недель для наблюдения
• Рассмотрите возможность направления на физиотерапию, если есть:
• отсутствие улучшений при выполнении домашних упражнений к 4–6 неделям
• тяжелая кривошея: ограниченная ROM при постановке диагноза (например.г. <30 градусов вращения)
• ребенок старше 3 месяцев на момент постановки диагноза с более чем минимальной кривошеей
• связанный с плагиоцефалией от умеренной до тяжелой

Большинство случаев разрешаются через четыре-пять месяцев. Если к 6 месяцам значительного улучшения не произошло, пересмотрите диагноз или обратитесь к детскому хирургу-ортопеду

.

Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической бригадой, когда

• Диагноз неясен
  
• Обнаружен красный флаг

Рассмотреть перенос при

Уход, требуемый сверх уровня комфорта местного медицинского учреждения

Для получения неотложной помощи и перевода в отделение интенсивной терапии детей или новорожденных см. Служба поиска .

Учитывать разряд при

Пациенты могут быть выписаны из-под наблюдения после того, как у них будет:

• улучшенный диапазон движений
• развитие моторики в соответствии с возрастом
• отсутствие видимого наклона головы

Информация для родителей

Информация о здоровье детей при плагиоцефалии

Последнее обновление: май 2020 г.

6 признаков того, что у вашего ребенка может быть тортиколлис: маленькие чудеса Педиатрическая терапия: эрготерапевты

Если вы родитель, здоровье вашего ребенка — самая важная вещь в вашей жизни.Вы хотите увидеть, как ваш ребенок вырастет во взрослого человека. У некоторых младенцев возникает состояние, называемое кривошеей, при котором голова слегка поворачивается в сторону. Важно начать лечение кривошеи на ранней стадии по двум причинам: (1) для того, чтобы она не превратилась в тяжелое состояние, которое будет труднее лечить в будущем, и (2) для исключения кривошеи, связанной с другим заболеванием.

Через несколько недель после того, как вы заберете домой из больницы свою радость, вы можете начать замечать наклон головы.У младенцев кривошея может появиться при рождении, что называется врожденной мышечной кривошеей, или в течение первых нескольких месяцев, когда ее называют приобретенной кривошеей.

Эксперты не знают всех причин кривошеи, но две из наиболее распространенных — это размещение в утробе матери и / или способ родоразрешения. Голова вашего ребенка может находиться в ненормальном положении внутри матки — например, в ягодичном предлежании. Щипцы или вакуумное устройство, используемое во время родов, могут вызвать кривошея.

Мышца, похожие на веревку, проходят по обеим сторонам шеи от ушей до ключицы.Вышеупомянутые условия могут оказывать слишком сильное давление на одну сторону шеи вашего ребенка. Избыточное давление может привести к сокращению мышц и стать короче, чем мышца на другой стороне шеи.

Инфекция и травмы — другие причины кривошеи у младенцев и детей, но они встречаются не так часто. Приобретенная кривошея у детей может сопровождать другие диагнозы, такие как смещение шейных позвонков (атлантоаксиальный подвывих), нарушение роста костей, называемое синдромом Клиппеля-Фейля, или проблемы со зрением (глазная кривошея), которые являются вескими причинами, по которым важно своевременно диагностировать это состояние. .

Какой бы ни была причина, педиатрическая терапия Little Wonders в Шарлотте, штат Северная Каролина, предоставляет детям от младенчества до 12 лет превосходную профессиональную и логопедическую терапию. После того, как наши лицензированные детские эрготерапевты проведут тщательную оценку, они разработают комплексный план лечения, чтобы помочь вашему ребенку реализовать свой потенциал. Они имеют опыт лечения кривошеи у младенцев и детей; терапия помогает восстановить диапазон движений вашего ребенка, функционирование и дальнейшее освоение двигательных навыков.

Признаки кривошеи

Ниже приведены общие признаки кривошеи. Раннее лечение обеспечивает наилучшие результаты.

Наклон головы в одну сторону

Одно из самых важных родительских занятий — это сближение с ребенком. Взгляд в глаза ребенку важен для привязанности и привязанности. Голова вашего ребенка слегка повернута в сторону, чтобы он не смотрел прямо на вас? Это симптом кривошеи, и вам необходимо пройти обследование и лечение.Вы также можете заметить, что ваш ребенок предпочитает смотреть только в одном направлении, даже если это может быть менее стимулирующим (например, в сторону стены в его кроватке) из-за скованности, вызванной кривошеей.

Не удается повернуть голову к вам

Когда вы пытаетесь заставить ребенка смотреть на вас, возникают ли у него проблемы с поворотом головы, чтобы повернуться к вам? Он суетится, если ему приходится двигать головой? Это возможное указание на кривошея.

Проблемы с кормлением из обеих грудей

Если ваш ребенок предпочитает кормить только одной грудью, это может быть связано с тем, что ему приходится напрягать шею, чтобы дотянуться до другой.Конечно, у него нет языка, чтобы выразить свой дискомфорт.

Плоский череп на одном участке

Голова вашего ребенка выглядит плоской с одной стороны? У вашего ребенка может развиться это состояние, называемое плагиоцефалией, просто из-за сна на боку. Причина, по которой ваш младенец предпочитает спать только на одном боку, может быть в том, что из-за кривошеи он не может полностью двигать шею.

Шишка на шее

Есть ли у вашего ребенка небольшая шишка на одной стороне шеи? Мышца может сжиматься и образовывать узел.Вы увидите, как она рассеивается, когда вашему ребенку будет проводиться трудотерапия. Пожалуйста, воздержитесь от пальпации или массажа этой области, но вы можете сообщить об этом своему терапевту или позу.

Проблемы с поворотом головы из стороны в сторону или вверх и вниз

Если ваш ребенок не сгибает шею, чтобы смотреть вверх или вниз, или сопротивляется движению головой из стороны в сторону при предъявлении раздражителей, это может быть симптомом кривошеи. Чаще всего дети с кривошеей, как правило, всегда предпочитают спать с одной стороны, когда их кладут на спину, даже если они смотрят в обе стороны, когда находятся вдали.

Хорошая новость в том, что кривошея излечима; позвоните в Little Wonders Pediatric Therapy сегодня, чтобы записаться на прием.

.