Вынашивание ребёнка может быть сопряжено не только с радостным предвкушением, но и с самыми разнообразными тревогами. И если он рождается раньше срока, то эти тревоги могут только усилиться. Специалисты-неонатологи говорят, что самые частые темы вопросов переживающих родителей, у которых появляются недоношенные дети — развитие по месяцам, отличия от родившихся вовремя сверстников и возможные последствия для здоровья.
Недоношенные дети и их вес: развитие по месяцам
Понятие недоношенности используется в случае, если ребёнок рождается раньше 37-й недели беременности. Нормально и закономерно, что при раннем появлении на свет малыш весит гораздо меньше, чем если бы он родился вовремя, но важно понимать, что входит в понятие нормы, а что от неё отклоняется.
В этом может помочь следующая таблица:
Врачи подразделяют состояние недоношенных детей на 4 степени в зависимости от того, на какой неделе они родились, а также от показателей их роста и веса.
Масса тела плода 1-й и 2-й степени недоношенности называется низкой, 3-й — очень низкой, а 4-й — экстремально низкой. Но даже при худших показателях, если врачи и родители будут ухаживать за ребёнком в первый месяц, то есть шанс вырастить здорового и счастливого малыша. Но важно следить за весом не только при рождении, но и в течение первого года жизни.
В этом может помочь таблица средних показателей, основанная на статистике:
Следует помнить, что каждый случай индивидуален и всегда нужно в первую очередь ориентироваться на рекомендации врачей, а не на средние данные. Ведь существует множество других показателей зрелости организма, имеет значение также наличие у матери каких-либо болезней, врождённые патологии плода и многие другие дополнительные факторы, которые могут влиять на развитие ребёнка.
Недоношенные дети: соотношение веса и роста в развитии по месяцам
Не меньшее значение имеет и рост ребёнка, который также отслеживается в течение первого года жизни и рассматривается в тесной связи с весом. Эти параметры также зависят от степени недоношенности.
В первые 3-4 месяца недоношенные детки требуют медицинского сопровождения, которое чаще всего включает в себя аппарат искусственной вентиляции лёгких, нахождение в закрытом или открытом кювезе и кормление через специальный зонд. Чем раньше ребёнок рождается и чем меньше его вес и рост, тем больше окружающие его условия должны быть приближены к тем, в которых он находился до рождения. К счастью, современная медицина на это способна.
Как уже говорилось, каждый случай индивидуален, поэтому время пребывания в больнице может сильно различаться — от 1-1,5 недель до полугода. При выписке ребёнок должен весить не менее 2,3 кг. Также врачи следят за тем, чтобы прогресс в росте и весе прослеживался на протяжении не менее 3-5 дней, в противном случае о выписке говорить рано. Много значит и степень недоношенности, при 1-й и 2-й дети чаще не требуют постоянного медицинского сопровождения уже на второй месяц жизни, при 3-й и 4-й, как правило, остаются в больнице до трёх месяцев.
Не стоит пугаться того, что в первый месяц жизни недоношенный ребёнок будет плохо набирать рост и вес. Это связано с недостаточным внутриутробным развитием и плохо развитым сосательным рефлексом. К трём месяцам дети 1-й и 2-й степени недоношенности, как правило, весят в два раза больше, чем при рождении. Чаще всего под достижении недоношенным ребёнком возраста в 6 месяцев он догоняет своих сверстников в развитии, а в некоторых случаях может даже их перегнать.
Недоношенные дети: что говорит доктор Комаровский об их развитии по месяцам?
Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский в своих статьях отмечает, на что обращать внимание родителям, если у них родился недоношенный ребёнок.
В первый месяц развитие рано рождённого малыша происходит медленно. В это время важно обеспечить его грудным молоком, поэтому Комаровский рекомендует матерям по возможности сцеживать его и стимулировать лактацию. В больнице поддерживается максимальная стерильность и постоянная температура и влажность. Родителям стоит быть готовыми к тому, что в первый месяц малыш будет слабым и неактивным.
Дальнейшее развитие детей различается в зависимости от степени недоношенности. Ребёнок 1-й и 2-й степени в это время уже будет пытаться держать голову, однако этот период всё ещё характеризуется быстрой утомляемостью. В отличие от малышей 3-й и 4-й степени, он уже может концентрировать свой взгляд на предмете. Однако в любом случае, ребёнку в этом возрасте важно быть в контакте с мамой, даже если от него нет видимой реакции.
По Комаровскому, на 3-м месяце развитие недоношенного малыша характеризуется нарастанием мышечного тонуса. Таким деткам не рекомендуется спать на животе, но можно поворачивать головку вправо или влево. Дети 1-й и 2-й степени уже могут держать в ручке не слишком большой предмет.
На 4-м месяце развития недоношенный ребёнок учится самостоятельно удерживать головку и уже может поворачивать её, услышав маму или папу. Комаровский рекомендует в этот период обратиться к услугам массажиста, который поможет укрепить слабые мышцы и расслабить слишком напряжённые (обычно в ручках).
На 5-м месяце, по Комаровскому, ранние детки уже начинают приближаться в своём развитии к рождённым вовремя, у них постепенно нормализуется вес и показатели роста. Они радуют родителей осознанными улыбками, играют с погремушками и с любопытством рассматривают окружающий мир.
На 6-й месяц развития ребёнок 1-й и 2-й степени недоношенности по своим параметрам роста полностью догоняет сверстников. Он может самостоятельно переворачиваться со спины на живот, а особо активные малыши уже учатся и возвращаться обратно. Дети 3-й и 4-й степени тоже совершают попытки перевернуться, а также живо реагируют на звук маминого голоса.
На 7-м месяце, по Комаровскому, малыши уже стремятся учиться ползать, и у некоторых это начинает получаться.
8-й месяц развития интересен попытками ребёнка сесть, которые, скорее всего, будут удачными для детей 1-й и 2-й степени недоношенности. Но поскольку поддерживающие позвоночник мышцы ещё слабые, спинка будет изгибаться в дугу. Не стоит переживать по этому поводу, со временем она окрепнет.
Комаровский выделяет 9-й месяц как начало активной жизни ребёнка — он уже может довольно быстро ползать и осваивать окружающее пространство, по-пластунски или на четвереньках. Кто-то уже начинает попытки вставать или перемещаться вдоль стенки.
Не стоит забывать и о речевом развитии. На 10-м месяце недоношенный ребёнок уже может произносить какие-то простые слоги и понимает, чего от него хотят родители.
На 11-м месяце развитие детей характеризуется началом интереса к взрослой еде.
Наконец, завершаются работы Комаровского о развитии недоношенных детей годовалыми малышами. К этому времени, вне зависимости от степени недоношенности, они, как правило, уже ничем не отличаются от других ребят того же возраста — ни физически, ни психологически.
Отличие недоношенных детей от их доношенных сверстников
При рождении видны явные внешние отличительные признаки, которые также разнятся в зависимости от того, на какой неделе малыш пришёл в мир.
Недоношенный ребёнок, рождённый на 24-28-й неделе имеет следующие особенности:
- очень большая, в сравнении с грудной клеткой, голова с высоким лбом и вытянутым затылком;
- шея и конечности очень худые, острые локотки и коленки;
- мягкие ногти и хрящи ушных раковин;
- пупок располагается гораздо ниже центра животика;
- красная, тонкая, морщинистая кожа.
Недоношенный ребёнок, появившийся на 28-32-й неделе, имеет:
- недоразвитые гениталии;
- небольшой жировой слой на теле;
- белый пушок, покрывающий лицо, тело и конечности.
Недоношенный ребёнок 32-37-й недели отличается:
- приближенными к доношенным детям пропорциями;
- розовой кожей без пушка на лице;
- более близким к центру животика пупком;
- развитыми сосками и околососковыми кружками.
На какой неделе беременности рождение недоношенного ребёнка может вызывать необратимые патологии?
В любом случае, важно понимать, что недоношенные дети — это не приговор. При должной любви и заботе, они вырастают в полноценных членов общества, и в большинстве случаев ничем не отличаются от своих вовремя рождённых сверстников.
Автор-эксперт: Виктория Васильевна Киселёва,
врач по гигиене детей, консультант по ГВ (грудному вскармливанию)
А что вы думаете о развитии недоношенных детей по месяцам, дорогие читатели? Пишите свои мысли и мнения в комментариях!
Здравствуйте, уважаемые читатели. Каждая женщина в момент, когда узнает, что через 9 месяцев появится самый дорогой, близкий человечек, делает все, чтобы он был здоров. Но порой жизнь подкидывает сложности, которые мы не можем предвидеть, к ним относятся и преждевременные роды.
Существует много факторов, которые могут спровоцировать роды начаться раньше срока, к ним относятся: слабое здоровье матери, стрессы и многое другое. Когда-то на недоношенных детках практически ставили крест, считали их неполноценными, но сегодня современная медицина шагнула вперед, теперь врачи выхаживают совсем маленьких деток, вес которых едва достигает 500 граммов.
Конечно, на первых порах ребеночек находится под строгим наблюдением врачей, ведь его организм еще не совсем готов к жизни вне маминого животика. Только после того как медики проведут полное обследование малютки, окажут всю необходимую помощь, кроха сможет отправиться домой, теперь уже мама должна заняться здоровьем и развитием своего ребенка. Мы поговорим о том, как развивать недоношенного ребенка.
- Особенности развития недоношенного ребенка
- Как развивать
Развитие
В 1 месяц. Если младенец здоров, то он активно кушает и набирает вес. Крошка проводит большую часть времени во сне. Мама недоношенного крохи должна проводить максимум времени рядом с крошкой, держать его на руках, прижимать к телу. Тактильный контакт очень важен для ребеночка, для того чтобы ему было спокойно и комфортно ему необходимо слышать стук материнского сердца, к которому он так привык.
В 2 месяца. Крошка немного окреп и уже пытается приподнять голову. Недоношенный пупс отличается от своих доношенных сверстников тем, что очень быстро устает. Крошка может устать даже от кормления. Ребеночек нуждается в усиленном питании, поэтому кормящая мать должна хорошо питаться. Если при тактильном контакте малютка начинает истерично плакать, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Малыш продолжает хорошо набирать вес, каждый месяц он подрастает примерно на 3-5 сантиметров.
В 3 месяца. У малютки начинают развиваться рефлексы, он реагирует на резкие звуки, свет, учится фиксировать взгляд, на милом личике появляется мимика. Мама обязательно должна следить за температурой тела ребеночка, одевать его так чтобы ему было тепло. Не позволяется, чтобы человечек постоянно спал на одном боку. Ежедневно проветривается помещение, также делается влажная уборка
.
В 4 месяца. Ребеночек научился поднимать, держать головку, улыбается маме, фиксирует взгляд на предметах. Сейчас мама должна начинать делать ребеночку массаж. Все движения делаются аккуратными мягкими поглаживаниями. Часто и много гуляйте на свежем воздухе, дома раздевайте чадо и делайте ему воздушные ванны.Когда мама замечает, что малыш не может сфокусировать взгляд (лицо мамы, яркая игрушка и другое) обязательно обратитесь к врачу.
В 5 месяцев. Крошка слышит звуки, смотрит в это направление. Карапуз начинает лепетать (еще совсем мало, всего лишь подает осторожные неуверенные звуки). Некоторые детки пытаются хватать игрушки ручками. Пришло время развивать крошку.
В 6 месяцев. На место неуверенным звукам пришли «агу» и смех. Вес его тела должен стать в 3 раза больше, чем тот, с которым он появился на свет. Теперь малыш по своему развитию практически догнал своих сверстников.
В 7 месяцев. Малыш очень часто и подолгу говорит, переворачивается, смеется. Маленький карапуз уже умеет отличать родных людей от незнакомцев, реагирует на маму веселым лепетом и радостным дерганьем ручками. Ручки малыша уже достаточно хорошо развиты, он без проблем берет игрушки. Можно приступать к ползанию.
В 8 месяцев. Карапуз умеет ползать, много ворочается, не желает находиться на одном месте. Предпринимает попытки самостоятельно сесть. Часто недоношенные детки к своим 8 месяцам умеют кушать с ложечки.
В 9 месяцев. Придерживаясь за диван, руку мамы или иную опору малыш умеет садиться. Малютка пытается произносить простые слова. Не оставляйте малыша без присмотра, поскольку сейчас он начинает предпринимать попытки встать на ножки.
В 10 месяцев. Ваше счастье уверено стоит с помощью опоры или мамы. Делает шаги. У малютки начинает, появляется словарный запас, он может говорить «мама», «дай». Сейчас тот возраст, когда ребеночек обращает внимание на взрослых, поэтому чаще говорите с ним, пойте песни, рассказывайте сказки.
В 11 месяцев. Детеныш знает, как его зовут. Хорошо ползает, стоит. Пытается сделать свои первые осторожные шаги. Грань между доношенными и недоношенными детками полностью стерта, малыши развиваются одинаково.
В 12 месяцев. Карапуз встревает во взрослые разговоры, постоянно перебивает. К 12 месяцам ребенок весит в 7 раз больше чем при рождении, а его рост стал выше на 25-38 сантиметров.
Ниже предложена таблица прибавки веса по месяцам
| Степень недоношенности | ||||||||||
| Возраст малыша | 1 степень Вес при рождении 2-2,5 кг | 2 степень Вес при рождении 1,5 -2 кг | 3 степень Вес при рождении 1-1,5 кг | 4 степень Вес при рождении 800-1000 грамм | ||||||
| рост | вес | рост | вес | рост | вес | рост | вес | |||
| 1 | +3,7 | +300 | +3,8 | +190 | +3,7 | +190 | +3,9 | +180 | ||
| 2 | +3,6 | +800 | +3,9 | +700 | +4 | +650 | +3,5 | +400 | ||
| 3 | +3,6 | +800 | +3,6 | +700 | +4,2 | +600 | +2,5 | +600 | ||
| 4 | +3,8 | +600 | +3,8 | +700 | +3,7 | +600 | +3,5 | +600 | ||
| 5 | +2,3 | +700 | +3,2 | +600 | +3,6 | +750 | +3,7 | +650 | ||
| 6 | +2 | +700 | +3,3 | +800 | +2,8 | +800 | +3,7 | +750 | ||
| 7 | +1,5 | +600 | +2,3 | +700 | +3 | +950 | +2,5 | +500 | ||
| 8 | +1,5 | +700 | +1,8 | +600 | +1,6 | +600 | +2,5 | +500 | ||
| 9 | +1,5 | +700 | +1,1 | +450 | +2,1 | +500 | +4,5 | +500 | ||
| 10 | +1,5 | +400 | +0,8 | +400 | +1,7 | +300 | +2,5 | +450 | ||
| 11 | +1 | +400 | +0,9 | +500 | +0,6 | +350 | +2,2 | +500 | ||
| 12 | +1,2 | +350 | +1,5 | +400 | +1,2 | +350 | +1,7 | +450 | ||
| Итог к 1 году | 9500 | 8650 | 8450 | 7080 | ||||||
Это лишь примерные показатели, вес и рос, прибавляется у каждого ребенка по-разному в зависимости от питания, умения принимать пищу, генетики. Для того, чтобы знать все о здоровье, развитии малыша, мама обязательно 1 раз в месяц должна посещать врача педиатра.
Помощь ребенку – как развивать
- Для того чтобы процессы развития протекали быстрее малютка должен постоянно находится в центе всех событий, конечно если он не спит.
- Ежедневные игры с песком, на случай плохой погоды можно приобрести домашнюю песочницу. Игра проходит под пристальным вниманием взрослых, поскольку любопытный карапузик постоянно пытается что-то съесть.
- Развивайте таланты. Рисуйте, танцуйте, пойте, лепите и многое другое.
- Посещайте бассейн.Водные забавы способствуют укреплению мышц.
- Когда вес ребенка достигнет 3 килограммов можно приступить к закаливанию.
Если родители делают все правильно, выполняют предписания врача, то ближе к году все особенности недоношенных деток исчезают,они совершенно ничем не отличаются от своих сверстников.
Ждем ваших комментариев и подписок на обновление сайта.
Рекомендация
ПОЛУЧИ ПОШАГОВОЕ РУКОВОДСТВО О ТОМ, КАК ВСЕ УСПЕВАТЬ С ДЕТЬМИ И НЕ УСТАВАТЬ! СТАНЬ ОРГАНИЗОВАННОЙ И СПОКОЙНОЙ МАМОЙ.
Подробнее по ссылке >>>
Этой статьей стоит поделиться
Маленькое чудо, родившееся раньше срока физиологического вынашивания с наименьшей массой, в акушерстве зовется недоношенным младенцем. Такие детки проходят множество испытаний и порой ведут настоящую борьбу на право выжить.
Физическое развитие недоношенных детей: таблица
То, как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам до года, наглядно представлено в таблице.
|
Возраст месяц |
Вес, рост согласно степени недоношенности | |||||||
| 1 степень | 2 степень | 3 степень | 4 степень | |||||
| Вес (гр) | Рост (см) | Вес (гр) | Рост (см) | Вес (гр) | Рост (см) | Вес (гр) | Рост (см) | |
| 1 месяц | 300 | 3-3,5 | 200 | 3,5-3,8 | 200 | 3,5-3,8 | 190 | 4,0 |
| 2 месяц | 800 | 3,5 | 800 | 3,9 | 600 | 4 | 400 | 3,5 |
| 3 месяц | 800 | 3,5 | 800 | 3,5 | 700 | 4,2 | 700 | 2,5 |
| 4 месяц | 900 | 3,3 | 800 | 3,8 | 700 | 3,8 | 600 | 3,5 |
| 5 месяц | 700 | 2,3 | 800 | 3,3 | 800 | 3 | 700 | 3,6 |
| 6 месяц | 700 | 2 | 700 | 2,3 | 900 | 1,6 | 500 | 3,6 |
| 7 месяц | 700 | 1,6 | 600 | 2,3 | 600 | 1,6 | 500 | 2,5 |
| 8 месяц | 700 | 1,5 | 700 | 1,8 | 600 | 1,6 | 500 | 2,5 |
| 9 месяц | 700 | 1,5 | 700 | 1,8 | 500 | 1,6 | 500 | 1,5 |
| 10 месяц | 400 | 1,5 | 400 | 0,9 | 500 | 1,7 | 450 | 2,5 |
| 11 месяц | 400 | 1,0 | 500 | 1 | 300 | 0,6 | 500 | 2,2 |
| 12 месяц | 300 | 1,2 | 400 | 1,5 | 300 | 1,2 | 450 | 1,7 |
Определив, какое физическое развития малыша в норме, поговорим о психомоторном развитии ежемесячно.
Подробнее о нормах веса по месяцам для девочек.
Календарь развития недоношенных детей по месяцам
1-й месяц
Родители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок. В первый месяц кроха, как правило, основное время проводит в спящем режиме. Это часто пугает родителей, но следует помнить о незрелости всех органов и систем ребенка, а особенно центральной нервной системы, что порой и является причиной сниженных рефлексов, включая чрезмерную сонливость.
2-й месяц
Второй месяц жизни недоношенного ребенка характеризуется возможными изменениями состояния здоровья малыша: патологические изменение психомоторного состояния, судорожный синдром и т.д. Родители должны быть внимательны к любым изменениям и своевременно обращаться к врачу. В этот период прибавка в весе намного ощутимее, чем в предыдущий месяц.
3-й месяц
Этот период характеризуется следующими навыками малыша:
- он начинает фиксировать взгляд;
- он делает неловкие попытки поднятия головы;
- он реагирует на шум, тактильный контакт.
4-й месяц
Малыш уверенно поднимает голову и удерживает ее на короткий период. Издает звуки, пытается захватить игрушку, удерживая ее на несколько минут. Появляется симптом гипертонуса, который подается корректировке с помощью квалифицированного массажа.
5-й месяц
Рефлексы совершенствуются, малыш удерживает игрушку на долгое время, следит за движением предмета и фиксирует взгляд, поворачивает голову на звук.
6-й месяц
В этот период своей жизни малыш значительно прибавляет в весе. Поворачивается со спины на животик. Узнает близких, проявляет эмоции радости, улыбается, лепечет.
7-й месяц
Это время характеризуется следующими моментами:
- малыш уверенно сидит;
- улыбается осознано;
- лепечет;
- держит уверенно игрушку;
- начинают прорезываться первые зубы.
8-й месяц
Месяц довольно насыщенный — малыш начинает самостоятельно изучать окружающий его мир, пытается ползать и дотянуться до заинтересовавшего его предмета. Возможно появление первого зуба. Ребенок различает интонацию речи взрослого: на более резкий тон может расплакаться, при мягком тоне проявляет радостные эмоции.
9-й месяц
В этом возрасте малыш уже окреп и в зависимости от степени недоношенности нагоняет своих сверстников, рожденных в срок, в психомоторном развитии. Он хорошо ползает, сидит, захватывает предметы, проявляет эмоции.
10-й месяц
В 10 месяцев малыш может делать попытки к первым шагам с помощью взрослых. Продолжается прорезывание зубов.
11-й месяц
Этот период жизни малыша насыщен новыми навыками, он может делать первые шаги самостоятельно, держать свою ложечку или кружку.
12-й месяц
Как правило, к году ребенок развивается согласно критериям психомоторного и физического развития доношенных детей. Однако бывают и некоторые отклонения, которые зависят от срока рождения, патологий и правильности реабилитации в течение первого года жизни.
Порой дети, рожденные с очень маленьким весом и с низкими шансами на выживание, при правильной реабилитации делают грандиозные успехи в развитии и ничем не отличаются в дальнейшем от своих сверстников. Необходимо помнить, что недоношенные детки относятся к группе риска и требуют особого медицинского наблюдения.
Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для Mirmam.pro
Роды, начинающиеся задолго до срока, называются преждевременными. Ребенок, рожденный в период с 22 до 37 недели беременности, называется недоношенным. Он имеет низкий вес, его системы жизнеобеспечения не до конца развиты. Современная медицина научилась выхаживать таких деток, но потребуется некоторое время на их реабилитацию.
Причины ранних родов
От наступления преждевременных родов не застрахован никто. Даже у совершенно здоровых родителей, которые ведут правильный образ жизни, может появиться на свет недоношенный ребенок. Причинами такого явления могут быть как непонятные для медицины причины совершенно здоровых беременных женщин, так и патологические формы течения беременности будущей мамы:
- тяжелая беременность;
- различные патологии развития плода;
- обострение хронических заболеваний у беременной женщины;
- неправильный образ жизни во время беременности;
- травмы живота;
- предыдущие роды, закончившиеся кесаревым сечением.
Чтобы долгожданная беременность внезапно не закончилась ранними родами, все беременных женщины состоят на учете у акушера-гинеколога по месту прописки. Врач наблюдает за течением беременности, состоянием здоровья женщины. Постоянный контроль со стороны медиков и бережное отношение будущей мамы к своему здоровью снижают риски наступление преждевременных родов.
Как определяется недоношенность грудничков?
Ребенок, рожденный раньше срока, разительно отличается от младенцев, которые появились на свет по истечению 9 месяцев. Основным отличием недоношенных детей от доношенных является масса тела. В зависимости от того, сколько весит недоношенный новорожденный младенец, врачи определяют степень его недоношенности.
Исходя из массы тела новорожденного, различают три стадии недоношенности.
- При весе, который не дотягивает до 1 кг, ставится диагноз – недоношенный ребенок с экстремальной массой тела. Длина тела такого малыша обычно менее 30 см, рождаются детки этой категории раньше, чем 28 недель беременности.
- При весе от 1 кг до 1,5 кг – недоношенность с низкой массой 1 степени. Дети появляются на свет на 28-31 неделе, их рост составляет около 30-35 см.
- При весе от 1,5кг до 2 кг считается недоношенность с низкой массой 2 степени. Длина тела новорожденных, родившихся на 32-35 неделе составляет 35-39 см.
- Если вес младенца больше 2 кг, но менее 3 кг — простая недоношенность. Ребенок появляется на свет на 36-37 неделе беременности, длина его тела составляет примерно 40-42 см.
Следует учитывать, что показатели роста не являются признаком недоношенности. Если оба родителя низкого роста, то, скорее всего, у них родится ребенок с длиной тела около 40 см, а может и меньше. Но, он будет рожден в срок и будет считаться доношенным и зрелым. Главным признаком, по которому ребенка считает недоношенным, является вес и раннее появление на свет.
Как выглядит недоношенный ребенок
Внешний вид ребенка, который поспешил родиться на свет раньше положенного срока, имеет ряд отличий. В первую очередь, о недоношенности свидетельствует состояние кожи. Она очень тонкая, сквозь нее видна вся капиллярная сеточка, цвет кожи – синевато-красный.
Ручки, ноги, спинка и лицо покрыты мелким пушком, который впоследствии исчезнет. Пупочная впадина располагается не посередине животика, а в его нижней части. Нарушены пропорции тела – голова у недоношенного ребенка очень большая по отношению к остальным частям тела.
Хрящи ушей очень мягкие и тонкие. Родничок имеет очень маленькие размеры, так как кости черепа еще не встали на место. У девочек малые половые губы не прикрыты большими губами, у мальчиков мошонка имеет ярко красный цвет, яички еще не опустились и находятся в брюшной полости.
Как реабилитируют недоношенных деток
Внутренние органы и системы недоношенных детей к моменту рождения еще остаются недоразвитыми, что влияет на жизнедеятельность ребенка и выраженность основных рефлексов. У недоношенного ребенка, с экстремальной массой тела основной, сосательный, рефлекс, может полностью отсутствовать. Но такое явление встречается крайне редко, в большинстве случаев он очень слаб. Кормят таких деток с помощью специальных бутылочек, а для выработки сосательного рефлекса проводится массаж.
Недоношенные детки сразу после родов переносятся в специальные боксы, в которых поддерживается определенная температура и уровень влажности. У деток, не прошедших до конца завершающий этап своего развития, отсутствует терморегуляция, потовые железы еще не функционируют. У деток с низкой массой тела существует высокий риск перегрева, поэтому их необходимо содержать в особых условиях, с постоянной температурой в 36 градусов.
Во время родов ребенок, проходя по родовым путям, испытывает колоссальные нагрузки, с которыми недоразвитому организму очень тяжело справиться. Из-за мягких, смещенных костей головы, внутричерепное давление поднимается до критических отметок, что чревато развитием крайне серьезных патологий – кровоизлияния, эпилепсии, ДЦП, судорожного синдрома.
Для предотвращения развития необратимых последствий, деткам проводится реабилитационная терапия, которая включает специальные массажи и введение медикаментозных препаратов.
Особенности развития при недоношенности по месяцам до года
Когда у женщины рождается недоношенный ребенок, она пребывает в стрессовом состоянии. Здоровье и жизнь крохи зависят от компетентности врачей, от того, насколько сильным окажется его крошечный организм, сможет ли он набрать вес и догнать других малышей. Поэтому новорожденных детей этой группы не выписывают из роддома так, как обычных детей, рожденных в срок. Какое-то время ему придется пробыть в отделении для новорожденных, где за ним будут присматривать опытные специалисты.
Но и последующие месяцы жизни недоношенного ребенка будет несколько отличаться от сверстников. Как правило, к достижению малышом годовалого возраста все показатели его физического и психического здоровья выравниваются, но в первый год и малышу, и его родным предстоит большая работа.
Первый месяц – восстановление рефлексов
Первые 30-40 дней от момента рождения для ребенка являются самыми критичными. Малыш практически не двигается, все время спит. Тонус мышц крайне слабый, сосательный рефлекс отсутствует, либо плохо выражен. Набор массы проходит очень медленными темпами. При отсутствии сосательного рефлекса ребенка кормят через зонд. Для поддержания дыхательной системы переводят на искусственное дыхание. Ребеночку крайне важно, чтобы мама находилась всегда рядом. При постоянном тактильном контакте процесс восстановления проходит намного быстрее.
Второй месяц – смело держим голову
На данном этапе развития и восстановления, недоношенный ребенок все еще остается очень слабым. Сейчас он нуждается в усиленном питании. Режим приема пищи – по требованию. Малыш начинает стремительно набирать массу тела, и вскоре достигнет показателей нормы для своего возраста, и даже может опередить своих сверстников. Главный успех ребенка в данном периоде – умение самостоятельно приподнимать голову.
Третий месяц – постоянное движение
Масса тела и рост ребенка достигли нормы. На данном этапе важно постоянно заниматься с малышом, не позволять долго занимать одну позицию. Во время сна нужно периодически менять позы, а в период бодрствования ребенку проводятся массажи, легкие поглаживания по спинке. Ребенок начинает реагировать на громкие звуки и яркий свет. Большую часть времени проводит во сне.
Четвертый месяц – купание, воздух, массаж
Малыш сам поднимает и держит голову, тренирует речевой аппарат, издавая несколько звуков. Может сконцентрировать внимание на предмете. В связи с повышением мышечного тонуса могут возникнуть проблемы с укладыванием ребенка. Большую часть времени ребенку нужно находиться на свежем воздухе. Для развития мышечной системы проводятся регулярные массажи и купание.
Пятый месяц – держать и улыбаться
Наконец-то мама будет осчастливлена улыбкой своего ребеночка. Может присутствовать скованность и судорожность в движениях, связанная с повышенным мышечным тонусом, но это не главное. Важно, что ребенок активно реагирует на звук и свет, пытается держать в руках погремушку. Психологическое развитие набирает стремительные темпы. На пятом месяце можно вводить каши в прикорм.
Шестой месяц – игрушки, повороты
Полгода является переломным моментов в развитии недоношенного карапуза. Глядя на розовощекого бутуза, никому и в голову не придет мысль, что он родился недоношенным. Он звонко смеется, начинает интересоваться окружающими предметами и игрушками. Некоторые детки делают попытки поворачиваться на живот. Масса тела поднимается втрое от веса при рождении.
Седьмой месяц – ложка
Малыш активно крутиться с живота на спину, берет в руки предметы, пытается подползать к интересующей его игрушке. Кормить можно с ложки. В речь ребенка добавляются новые звуки.
Восьмой месяц – сидение, ползание
Малыш хорошо переворачивается, пытается ползать на руках, хотя некоторые детки сразу осваивают навыки передвижения на четвереньках. Пытается занять сидячее положение. Бутуз хорошо контролирует свое тело. Начинает воспринимать словесное обращение к себе. Данный период характеризуется стремительным психологическим развитием. Родителям нужно постоянно обращаться к своему чаду, разговаривать с ним, читать книги и стишки.
Девятый месяц – стою сам
На данном этапе развития мышечный корсет ребенка достаточно окреп, чтобы сидеть. Появляются первые попытки встать. Ребенок может сам подняться на ножки, держась за мебель. Маме остается больше времени для занятий домашними делами, так как малыш уже сам может себя занимать игрушками. Ребенок выполняет простые действия, о которых его просят – дает руку, махает при прощании. Речевой аппарат все больше развивается, в речи появляются звуковые слоги. Ребенок различает интонацию, с которой к нему обращаются взрослые, и может ее имитировать.
Десятый месяц – передвижение с опорой
Малыш уверенно стоит сам, и пытается делать первые шаги, держась за мебель, или стену. Ребенок знает свое имя и может вычленять его с речи взрослых, когда его зовут по имени, поворачивает голову в сторону звука. Чем больше родители будут разговаривать с ребенком, тем быстрее он освоит речь.
Одиннадцатый месяц – все сам
Малыш активно ползает, садиться, встает и делает несколько шагов. Его начинают интересовать пирамиды, игрушки – сортеры, каталки. Он показывает на предмет и называет его «своими словами», которые представляют собой сочетания нескольких звуков. Выполняет просьбу принести определенный предмет.
Двенадцатый месяц – никаких отличий
К первому году активный, любознательный малыш, который поспешил появиться на свет раньше предполагаемых сроков, ничем не отличается от других деток этой же возрастной группы. В движениях малыша все еще будет присутствовать скованность, как результат повышенного тонуса, но это явление носит временный характер.
Вместо заключения
В общем, родителям, у которых ребенок появился на свет раньше положенного срока, должны запомнить, что недоношенность – это не приговор. Просто такие детки решили, что им пора обрадовать мир своим присутствием, и немного поспешили родиться. К году малыши, рожденные с низкой массой тела, не отличаются от своих сверстников. Родителям следует запастись терпением и поддержкой врачей и близких. То, насколько быстро такие детки реабилитируются, зависит от родителей, которые должны всегда находиться рядом, и своим вниманием, любовью и лаской поддерживать маленького человечка.
Все родители переживают за своих детей во все периоды их жизни. Но когда ребенок рождается преждевременно, первые несколько месяцев или лет могут стать временем большей обеспокоенности, чем с другими детьми, поскольку недоношенные дети сталкиваются с большим риском для здоровья.
У недоношенных детей те же этапы развития, как и у детей, рожденных вовремя — если скорректировать типичный график к их раннему рождению.
Что такое «скорректированный возраст»?
Новорожденные, которые провели менее 37 недель в утробе матери, считаются недоношенными. Нормальная беременность длится около 40 недель.
Для того, чтобы выяснить, что и когда ребенок должен делать, важно учесть его скорректированный возраст, который основан на первоначальной предполагаемой дате рождения.
Например, если ребенок родился на 2 месяца раньше срока, а сейчас ему 4 месяца, он не будет делать то же самое, что 4-месячные дети, он будет больше похож на детей, которым 2 месяца от роду.
Большинство недоношенных детей догоняют своих сверстников, родившихся вовремя, но очень важно быть терпеливыми. Ребенку, который сталкивается с серьезными медицинскими проблемами, возможно, потребуется немного больше времени, чтобы достичь развития остальных детей.
Чем раньше рождается ребенок, тем больше времени ему может понадобиться, чтобы это сделать. Ребенок, рожденный в 36 недель может не догнать развитие через 6 месяцев, а скорее сделает это в пределах 12 месяцев. Ребенок, рожденный в 26 недель, догонит своих сверстников только к возрасту 2,5 или 3 лет.
Факторы, влияющие на развитие ребенка
Преждевременные роды могут повлиять на то, как ребенок развивается, и чем раньше родился ваш ребенок, тем выше необходимость следить за любой областью, где может возникнуть задержка. Тем не менее, каждый ребенок развивается своим уникальным способом.
Развитие ребенка будет зависеть от целого ряда факторов, в том числе:
- генетический состав
- окружающая среда
- влияния вокруг него.
Вехи развития основаны на средних значениях. Не воспринимайте развитие по данным этапам только как проблему для недоношенных детей. Доношенные дети тоже иногда не соответствуют своим этапам развития.
Развитие ребенка, рожденного преждевременно, по месяцам: таблица
Первый год развития недоношенного ребенка
1 месяц. Активно увеличивается вес ребенка, он может поднимать головку. Обычно в этот период недоношенные дети малоактивны, большую часть времени спят. В течение месяца набор массы тела распределяется неравномерно: медленно в первой половине, а затем все быстрее.
2 месяца. В положении лежа на животе малыш пытается поднять головку. Быстро устает, начинает кушать намного больше. Масса тела начинает увеличиваться активнее, рост прибавляется на 3-5 см.
3 месяца. Малыш начинает проявлять реакции на звук, развиваются рефлексы. К этому времени масса тела обычно становится в два раза больше, чем была при рождении.
4 месяца. Ребенок начинает контролировать свою голову. Издает такие звуки как угуканье и разные крики. Малыш реагирует на улыбку у людей, распознает своих родителей и воспитателей.
5 месяцев. Ребенок поворачивает головку на звук. Начинает улыбаться и активно двигать конечностями, пытается схватить игрушку. В этом ворасте начинается активное общение родителей с ребенком.
6 месяцев. Ребенок следит за объектами и лицами людей. Поднимает головку и смотрит вокруг, лежа на животе, самостоятельно переворачивается. У ребенка, рожденного на 36 неделе, в этот момент развитие может сравняться с доношенными детьми. Вес должен увеличиться примерно в три раза с момента рождения.
7 месяцев. С этих пор ребенок начинает активно и громко гулить, может различать предметы, отличает чужих и близких людей. Малыш может сам брать и удерживать игрушки, пытается начать ползать.
8 месяцев. Ребенок начинает больше двигаться, меняет позы, старается сесть и активно ползает. Часто в этом возрасте дети, рожденные преждевременно, уже в состоянии принимать еду с ложечки. Начинается обучение ребенка сочетаниям звуков (мама, баба, деда). Малыш интересуется вещами, которые находятся вне зоны его досягаемости.
9 месяцев. Малыш может сидеть, держась за опору. Старается повторять речь взрослых. На данном этапе нельзя на долгое время оставлять ребенка одного, так как он пытается активно двигаться и перемещаться.
10 месяцев. В этом месяце ребенок уже может стоять, переступать с ножки на ножку. Манипулирует разными предметами, может сосредоточиться на движущихся предметах. Для 10 месяцев характерно повторение речи за взрослыми, поэтому нужно стараться развивать речь ребенка, общаясь с ним, обучая словам.
11 месяцев. Ребенок откликается на свое имя, произносит отдельные слова. Происходят первые попытки пойти. Многие недоношенные дети в это время должны сравняться в развитии с детьми, рожденными вовремя. У преждевременно рожденных малышей только в этом возрасте могут вырасти первые зубы.
12 месяцев. Ребенок самостоятельно сидит, пытается общаться с окружающими, реагируя на их слова. Ходит с поддержкой, манипулирует предметами. В это время дети начинают отчетливо произносить первые слова. К этому времени ребенок набирает в 5-7 раз больший вес, чем при рождении, а его рост увеличивается на 25-38 см.
Главное для родителей недоношенного ребенка – помнить, что нужно смотреть на каждого ребенка в отдельности, не сравнивая его с другими такими же детьми, так как у всех развитие может происходить по-разному. Родители могут быть обеспокоены, что в течение недели после вступления в определенный возраст у ребенка не происходит тех или иных изменений, но это не тот срок, при котором нужно впадать в волнение. Хотя у детей, рожденных преждевременно, бывают серьезные проблемы со здоровьем и развитие не происходит так, как положено, процент таких случаев чрезвычайно мал, и большинство детей развиваются правильно и растут здоровыми, несмотря на ранние роды.
И напоследок — небольшой видеосюжет о развитии недоношенных детей:
Каждая девушка рано или поздно мечтает испытать на себе прекрасное чувство материнства. Во время беременности будущая мама старается себя больше беречь, а именно досконально следит за здоровьем и придерживается здорового образа жизни. Но несмотря на это, бывают такие случаи, что долгожданный малыш по тем или иным причинам рождается несвоевременно. Почему так происходит?
Крохи, увидевшие мир на несколько недель раньше, растут немного по-другому, чем младенцы, которые пробыли в утробе матери до положенного срока. Эти малыши проходят этапы созревания более интенсивными темпами. К двенадцати месяцам недоношенных деток практически невозможно отличить от тех, которые появились на свет в установленный срок. На протяжении первых шестидесяти дней детки, появившиеся на свет на несколько недель раньше, требуют особых условий содержания. Сразу после рождения они сильно отличаются от здоровых малышей и по внешнему виду, и по скорости увеличения массы тела, и по приобретению различных навыков. Рассмотрим развитие недоношенного ребенка по месяцам.
Малыш, увидевший мир несвоевременно: особенности развития
Детей, увидевших мир на сроке от 21-й до 37-й недели, называют недоношенными.
В период развития таких малюток имеется целый ряд существенных особенностей:
- Новые навыки они способны освоить примерно на 40-60 дней позже, чем обычные дети. Для малышей, родившихся до 32-й недели, задержка будет значительной – 3-4 месяца. Дети, появившиеся на свет после этого срока, будут отставать в развитии всего на пару месяцев.
- Если масса тела малыша составляет менее 1,5 кг, то ему необходимы специальные условия. Таких детей помещают в кувезы. Это специальные капсулы, условия в которых максимально приближены к утробу матери. При достижении веса 1,7 кг ребенка перемещают в специальную кровать с подогревом. После того как вес младенца достигнет 2 кг, он больше не будет нуждаться в специальной тепловой поддержке.
- Нервная система недоношенного малыша функционирует особым образом. Именно поэтому ребенку требуется повышенное внимание. Он должен быть окружен заботой и лаской.
В процессе терморегуляции недоношенного малыша есть свои тонкости. Оптимальная температура в комнате, в которой находится ребенок, составляет от 20 до 22 градусов. Влажность должна быть от 50 до 70 %.
Отличия во внешнем виде
Детишки, которые появились на свет раньше положенного срока, серьезно отличаются от доношенных детей. Масса у таких младенцев может быть очень маленькой, а рост — просто крохотным. Помимо этого недоношенные малыши имеют нежную сморщенную кожицу. В первые дни после рождения она может отличаться ярко выраженной краснотой. Уши малыша очень тоненькие и даже могут немного слипаться. На ручках и ножках виден едва заметный волосяной пушок. Его называют лануго. Голова ребеночка непропорционально большая и занимает примерно треть от всей длины тела. Живот малыша тоже выглядит достаточно большим. Пупок расположен ниже, чем обычно. Ручки и ножки выглядят слишком короткими. Ногтевые пластины практически прозрачные и очень тонкие. Не до конца сформированы и внешние половые органы. Из-за недоразвитого черепа наблюдается смещение большого родничка, а на маленьком могут оставаться фрагменты, не покрытые кожей.
Градации
Существует четыре степени недоношенности. Они связаны с ростовыми и весовыми показателями.
Рассмотрим их более подробно:
- К недоношенным первой степени относят детей, появившихся на свет на сроке от 36 до 37 недель. Вес таких малышей составляет от 2 до 2,5 кг. Масса тела ребенка может вырасти за год в 4-5 раз.
- К недоношенным второй степени относят детей, родившихся в период с 32-й по 35-ю неделю беременности. Их вес может составлять от 1,5 до 2 кг. Масса увеличивается за год в 5-7 раз.
- Третья степень недоношенности – дети, появившиеся на свет между 28-й и 31-й неделями беременности. Вес малышей может составлять от 1 до 1,5 кг. Это глубоко недоношенные дети. Развитие по месяцам такого малыша идет необычайно быстрыми темпами. За год масса тела увеличивается в 6-7 раз.
- Четвертая степень недоношенности считается уже экстремальной. Масса тела ребенка составляет до 1 кг. Рождаются такие детки на сроке 28 недель. За год масса тела малыша может увеличиться в 10 раз.
Каждый месяц первого года жизни недоношенного ребенка имеет свои особенности. Чтобы понять, как правильно ухаживать за такими детьми, необходимо разобраться во всех тонкостях.
Первый месяц жизни
Как будет происходить развитие недоношенного ребенка по месяцам до года? Первые 30 дней малыши, как правило, не слишком активны. Часто они бывают малоподвижны. Массу крохи набирают крайне медленно. Кормят малыша при помощи зонда, поскольку сосательного рефлекса у него нет. Если ребенок не способен сам дышать, ему проводится ИВЛ. Рядом с ним в первый месяц жизни обязательно должна быть мать.
Второй месяц жизни
Как дальше будет жить недоношенный ребенок? В 2 месяца развитие становится более активным. Карапуз начинает набирать вес и прибавлять в длине. Причем прирост у него намного больше, чем у сверстников, родившихся вовремя. Но недоношенные крохи быстрее теряют силы и остаются слабенькими. Поэтому важно давать им усиленное питание. Если малыш отказывается от груди, молоко необходимо сцеживать и давать нужное количество раз. Недоношенный ребенок в два месяца развивается намного активнее, хотя он еще ослаблен.
Третий месяц жизни
Развитие недоношенного ребенка в 3 месяца характеризуется активным прибавлением в массе. Многие малыши к этому возрасту уже весят в два раза больше, чем при рождении. Кроха прекрасно реагирует на свет и звуки, но большую часть времени проводит во сне.
Четвертый месяц жизни
Многих родителей сегодня интересует, как быстро приходят в норму недоношенные дети. Развитие по месяцам, вес, рост младенца – вот главные вопросы. Четырехмесячный недоношенный ребенок уже может самостоятельно поднимать и удерживать голову. Также малыш в это время учится фиксировать взгляд, начинает издавать звуки, напоминающие гудение. Режим дня ребенка обязательно должен включать в себя гимнастику, прогулки, купание и массаж. Особенно важно в этот период не прекращать кормить ребенка грудью. Ведь он нуждается в контакте с матерью и полезных питательных веществах. В этом возрасте также может повыситься мышечный тонус. В результате этого ребенок будет с трудом укладываться и просыпаться.
Пятый месяц жизни
Как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам до года? В пять месяцев ребенок способен подарить матери первую осознанную улыбку. Тонус мышц немного увеличен, поэтому движения могут быть немного судорожными. При этом кроха все равно способен держать в руке небольшую погремушку. Психическое развитие идет очень быстрыми темпами. Малыш начинает потихоньку ориентироваться в пространстве и воспринимать звуки.
Шестой месяц жизни
Спустя полгода после рождения младенец потихоньку начинает догонять в развитии своих доношенных сверстников. Масса ребенка утраивается по сравнению с тем, каким он родился. Он потихоньку начинает узнавать близких и лепетать. Также в это время кроха уже может заниматься с игрушками самостоятельно. Развитие недоношенного ребенка в 6 месяцев практически ничем не отличается от здоровых малышей. Если его поддерживать под мышками, он может даже пружинить ножками.
Седьмой месяц
Как дальше будет расти недоношенный ребенок? В 7 месяцев развитие происходит особенно активно. Постепенно дети начинают переворачиваться на живот, брать в руки игрушки и ползать. Также в это время можно начинать кормить ребенка с ложки. Лепетание карапуза становится более разнообразным. У детей, которые появились на свет на 35-37-й неделе, могут начать появляться первые зубы.
Восьмой месяц
Как дальше развивается недоношенный ребенок? В 8 месяцев развитие прогрессирует. В это время малыш начинает контролировать свое тело и даже может осознанно перевернуться. Некоторые дети в этом возрасте пытаются ползать и сидеть. Прогресс наблюдается и в психологическом развитии развитии малыша. Ребенок постепенно начинает прислушиваться к речи, обращенной к нему, может найти тот или иной предмет, заинтересовывается стихами и песнями, впитывает всю информацию, получаемую из внешнего мира.
Девятый месяц
Если рассматривать развитие недоношенного малыша по месяцам, то этот характеризуется способностью сидеть и вставать без посторонней помощи. У деток, родившихся на 32-34-й неделе, начинают прорезаться зубы. Постепенно ребенок начинает больше времени тратить на игры. Он способен выполнять простые просьбы. В речи появляются первые слова и слоги. Ребенок начинает воспринимать интонацию говорящего. К 9 месяцам ребенок уже хорошо развит и может самостоятельно сидеть и вставать.
Десятый месяц
К этому возрасту большая часть недоношенных детей уже могут самостоятельно стоять, а также передвигаться вдоль ограждения. У малышей, появившихся на свет раньше 31-й недели, начинают появляться зубы. Также в этот период карапуз начинает удерживать взгляд на движущемся предмете. Особый интерес у ребенка вызывают мячи. Что касается психологического развития, то в этот период кроха уже способен узнать свое имя, внимательно слушает речь других людей и запоминает новые слова.
Одиннадцатый месяц жизни
Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года предусматривает постепенные попытки к ходьбе. На данном периоде большинство детей начинают делать свои первые шаги. Также в этом возрасте они уже легко могут вставать и садиться. В 11 месяцев малышей начинают привлекать игрушки вроде пирамидок и кубиков, а еще различные каталки. Ребенок уже знает некоторые простейшие действия. В речи уже присутствуют короткие слова, которые обозначают различные предметы.
Двенадцатый месяц
По достижении возраста одного года недоношенные дети перестают отличаться от карапузов, появившихся на свет в срок. По основным показателям здоровья такие дети ни в чем не отстают. Некоторые говорят, что узнать недоношенного ребенка можно по его движениям: они нескоординированные и резкие. Но в целом дети этого возраста весьма активны.
Как определяется недоношенность?
Новорожденный может появиться на свет раньше времени в результате различных заболеваний или слабого здоровья матери, а также чрезмерно активного образа жизни. Существенным фактором еще является и социальный статус семьи, моральное состояние, качество питания. Чем же отличаются недоношенные дети? Развитие по месяцам, вес и рост таких малышей будут немного отставать от нормы. В медицине существует ряд правил, по которым ребенка относят к недоношенным. Как правило, это касается детишек, которые родились в период с 22-й по 37-ю неделю.
Условно можно разделить всех недоношенных детей на несколько категорий: вес при рождении составляет от 0,5 до 1 кг, от 1 до 1,5 кг, от 1,5 до 2,5 кг. Еще одним показателем может быть отставание в развитии некоторых органов. К примеру, малыш может обладать слишком тонкой кожей, или ушные раковины могут быть не до конца сформированы. Кроме того, у недоношенных пупочная ямка находится ниже. До года все эти внешние отклонения исчезнут. Чтобы малыш развивался правильно, следует тщательно следить за функционированием всех органов и систем.
Различия
Несмотря на то что особых различий нет, малыша, рожденного в срок, легко отличить от недоношенного. Ребенок, рожденный раньше времени, имеет определенные особенности в строении тела. Его кожа очень тонкая и морщинистая, тело покрыто пушком, голова и конечности имеют непропорциональные размеры, а ногтевые пластины слишком тонкие.
Чем еще отличается недоношенный ребенок? В 1 месяц развитие может быть несколько замедленным. Однако к этому времени ребенок уже немного наберет вес, и особенности телосложения будут уже не столь явными. До года состояние малыша, как правило, входит в норму, поэтому отличить его от младенца, рожденного в срок, уже нельзя.
Особенности развития
Главное отличие – задержка в освоении навыков. Развитие недоношенного ребенка по месяцам может отставать. К примеру, обычно ребенок самостоятельно держит голову в 1,5-2 месяца. Детки, родившиеся раньше срока, развивают этот навык только к трем. Отставание в данном случае зависит от степени недоношенности и здоровья младенца. Если малыш появился на свет после 32-й недели, то запоздание в развитии составит не более 2 месяцев. Кроме того, ранние дети отличаются определенными особенностями функционирования нервной системы. Такому ребенку требуется больше внимания.
У недоношенных детей нередко возникают проблемы с адаптацией. Чтобы помочь малышу освоиться, необходимо создать дома комфортную атмосферу. Постарайтесь проводить как можно больше времени с ребенком, старайтесь не ограничивать общение с другими детьми. Ведь в коллективе он сможет намного быстрее овладеть всеми необходимыми навыками.
Заключение
К сожалению, малыши сегодня нередко появляются на свет намного раньше запланированного срока. На самом деле в этом нет ничего страшного, если дитя способно дальше жить и радоваться всему происходящему. Чтобы вовремя определить и распознать проблему, необходимо знать о том, как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам.
развитие по месяцам от рождения до года (таблица)
Ребенок, родившийся раньше положенного срока, требует пристального к себе внимания и очень бережного отношения. Такие дети в перспективе редко отстают от своих сверстников в развитии, однако в первые месяцы некоторое отставание все же есть. В нашей статье мы поговорим о том, какими особенностями физического и умственного развития обладают недоношенные дети. Развитие по месяцам представлено ниже, но вначале расскажем общие сведения о недоношенности.
Общие сведения о недоношенных детях
Недоношенным новорожденным называют ребенка, родившегося на свет в срок с 21 по 37 неделю. У них есть ряд особенностей:
- Малыш отстает в физическом развитии от своих сверстников на несколько месяцев;
- Если вес при рождении менее 1,5 кг, то малыша помещают в специальный кювет, где его выхаживают;
- У недоношенного ребенка еще не сформирована нервная система, потому им жизненно необходимо чувствовать внимание, ласку и любовь.
Различают также несколько степеней недоношенности, где учитывают вес, рост ребенка. Самая тяжелая степень – 4-я, при которой ребенок рождается весом менее 1 кг. Но сейчас медицина шагнула далеко вперед, и даже таких деток врачи спасают.
Далее мы поговорим об оценке психологического и физического развития недоношенного ребенка в каждый месяц его жизни. Все данные указаны в таблице ниже.
Развитие недоношенных детей по месяцам: таблицаОсобенности развития недоношенных детей
Рассмотрим календарь развития недоношенного ребенка по месяцам.
Первый месяц
На протяжении первого месяца малыш еще плохо набирает вес, что связано с недоразвитием сосательной активности. Малютке тяжело сосать материнское молоко, потому маме часто приходится сцеживать его и кормить малыша через специальный зонд. Питанию недоношенного ребенка уделяется особое внимание. Дома ребенок нуждается в постоянном уходе. Ему нельзя болеть, потому в помещении следует постоянно поддерживать комфортную температуру.
Глубоко недоношенный ребенок, родившийся на сроке от 21 недели, в первый месяц и в последующие 3-4 нуждается в присмотре врачей.
Недоношенный малыш мало активен, мышечный тонус у него ослаблен. Все, что он умеет – самостоятельно дышать и глотать еду. Очень важен телесный контакт с мамой.
Второй месяц
Сосательный рефлекс по-прежнему развит слабо, возможно кормление сцеженным молоком из бутылочки. Расчет питания производится согласно весу ребенка. Уже в два месяца врачи советуют маме выкладывать малыша на животик. Наблюдается быстрая утомляемость, частый сон. Головку такие крохи еще не держат самостоятельно. Несмотря на набор веса малыш все еще отстает в развитии и очень слаб.
Третий месяц
В этом возрасте ребенок больше всего любит покушать и поспать. В положении лежа следует следить за поворотом головы малыша – обязательно нужно класть ребенка, поворачивая его головку то влево, то вправо. Малыш уже может фиксировать взгляд на маме, пытается немного приподнимать голову. Пробует хватать предметы перед собой, что является хорошим знаком. Вес должен к этому времени удвоиться.
Четвертый месяц
В 4 месяца ребенок уже сам держит головку и может издавать звуки, хватать игрушку. Рекомендован массаж для снятия мышечного тонуса и прогулки на свежем воздухе. Некоторые детки в этом возрасте уже умеют улыбаться.
Несмотря на свое развитие ребенок по-прежнему нуждается в материнском молоке, потому прекращать лактацию не стоит.
Пятый месяц
Малыш уже умеет удерживать игрушку в ручке. У него появляется заинтересованность в том, что его окружает, умеет поворачивать головой в сторону звука. Так, ребенок, услышав мамин голос, моментально повернет на него голову. В этом возрасте у малыша первая осознанная улыбка. Нервно-психологическое развитие недоношенного ребенка в этот период идет очень активно.
Шестой месяц
К этому времени вес недоношенного ребенка должен утроиться. В 6 месяцев малыш самостоятельно пробует перевернуться со спины на животик. Его развитие уже мало отличается от сверстников, родившихся в срок. Многие врачи рекомендуют в этом возрасте вводить прикорм. Малышу все интереснее общаться со взрослыми и следить за их реакциями, играть в игрушки, гулить.
Седьмой месяц
Малыш очень активен, общителен, уже умеет сам переворачиваться на животик и пробует ползать. Пока это получается только назад, или как бы таская себя по полу вперед руками. Это говорит о том, что в скором времени ребенок начнет уверенно ползать. Умеет самостоятельно брать предмет в руку, хотят научиться кушать сами из ложки. У некоторых малышей появляются первые зубки.
Восьмой месяц
В этом возрасте недоношенный ребенок уже пробует садиться самостоятельно. Он очень активен, постоянно в движении, всем интересуется, понимает обращенную к нему речь взрослых. Если просят что-то показать – показывает на тот самый предмет. В 8 месяцев ребенку интересны сказки, стишки, потешки, ему нравится рассматривать картинки. Умеет вставать на четвереньки и раскачиваться.
Девятый месяц
Ранее недоношенный ребенок уже ничем не отличается от других малышей. Он сидит, пытается ползти вперед на четвереньках, очень нуждается в общении. Родителям следует как можно больше разговаривать с малышом, объясняя ему все свои действия на словах. Некоторым деткам удается самостоятельно вставать, держась об опору. Ребенок уже спит меньше, больше играет с игрушками. Можно услышать первые слоги: «ма», «ба».
Десятый месяц
Малыш хорошо стоит сам у опоры, но ползать пока любит больше. Реагирует на свое имя, а также на внешние звуки. Уверенно сидит, держа спину ровно. В этом возрасте ребенку интересны игрушки. Способные привлечь внимание звуками или цветами. Ребенок хочет попробовать взрослую пищу, показывая к ней интерес.
Одиннадцатый месяц
По-прежнему ребенок активно ползает, некоторые детки уже сами пытаются делать первые шажочки. В этом возрасте малышу интересны игрушки, умеющие двигаться, а также различные пирамидки, кубики. Очень любит общаться с близкими. Появляются новые слова и звуки в речи.
Двенадцатый месяц
В год уже нельзя сказать, что ранее этот ребенок был недоношенным, поскольку его развитие соответствует нормам. Врачи отмечают, что физическое развитие у недоношенных детей идет быстрее, нежели психическое, что опять же является нормой. Движения могут быть нескоординированными, однако, это не мешает детям быть любознательными и очень подвижными.
Выше мы рассказали о том, как растут недоношенные дети. Развитие по месяцам наглядно показывает то, что к году эти детки догоняют своих сверстников, даже могут опережать их в физическом плане. Да, недоношенные дети могут быть более эмоционально неустойчивы, плаксивы. Речь развивается медленнее, им труднее запоминать новый материал. Но при правильной поддержке родителей такому малышу будет легче адаптироваться в окружающем мире. Главное – это терпение и спокойствие, а также внимание к своему малышу.
Рост и развитие недоношенных детей
- CareNotes
- Рост и развитие недоношенных детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
Что такое рост и развитие недоношенных детей?
Рост и развитие — это то, как ваш недоношенный ребенок учится, взаимодействует, выражает себя и физически растет.Чем позже будет рождение вашего малыша, тем ниже у него риск возникновения проблем со здоровьем и развитием.
Какие долгосрочные проблемы у моего ребенка в опасности?
Ваш ребенок может быть подвержен риску долговременных проблем из-за незрелого мозга и нервной системы. Программы раннего вмешательства могут помочь вашему ребенку с рождения до 3 лет с задержкой развития или инвалидностью. Обратитесь к педиатру вашего новорожденного за дополнительной информацией о программах раннего вмешательства. Ваш ребенок может быть подвергнут риску по любому из следующих:
- Проблемы с развитием моторики включают в себя поднятие головы, ползание и ходьбу.У вашего ребенка также могут быть проблемы с заботой о себе. Он или она могут быть не в состоянии прокормить себя и одеться в том возрасте, в котором он или она должны. Ему или ей может понадобиться физическая или трудовая терапия, чтобы помочь справиться с этими проблемами.
- Проблемы с когнитивным развитием включают проблемы обучения, понимания и внимания. Вашему ребенку также может быть трудно говорить и общаться с другими. Ему или ей может понадобиться специальное образование или логопед, чтобы помочь ему или ей справиться с этими проблемами.
- Проблемы поведения включают агрессию, беспокойство или проблемы с социальными навыками. Ему или ей может понадобиться консультация или другая поддержка, чтобы помочь ему справиться с этими проблемами.
- Медицинские условия включают астму, судороги, церебральный паралич или аутизм. Это может повлиять на вашего ребенка на всю оставшуюся жизнь.
Что такое нормальное развитие ребенка в первый год жизни?
Рассчитайте истинный возраст вашего ребенка, чтобы решить, достиг ли он или она вехи.Например, если вашему ребенку 10 недель, но он родился на 6 недель раньше, вычтите 6 из 10. Истинный возраст вашего ребенка — 4 недели. Недоношенные дети могут занять больше времени, чтобы достичь вех, чем дети, родившиеся вовремя. Ниже приведен обзор основных этапов поиска:
- Через 2 месяца (4 недели) ваш ребенок может поднять голову. Он или она может двигать руками или ногами и держать предметы в руках. Он или она может повернуть голову в шумы и издавать звуки ворчания или болтовни.Он или она может следить за движущимися объектами своими глазами и улыбаться. Он или она узнает его или ее мать или основной опекун.
- Через 4 месяца (16 недель) ваш ребенок может тянуться к предметам и совершать ползучие движения, когда он на животе. Он или она может притянуть руки ко рту, посмеяться и начать больше общаться с родителями и другими.
- Через 6 месяцев (24 недели) ребенок может самостоятельно сесть. Он или она может перевернуться с живота на спину.Он или она может набирать вес на ногах, когда находится в положении стоя. Он или она трясет предметы, реагирует на его или ее имя и по-разному реагирует на незнакомцев, чем на его или ее родителей. Он или она может начать издавать больше звуков и может выражать счастье или несчастье.
- В 9 месяцев (32 недели) ваш ребенок может встать, встать, ползти и ходить, когда его или ее руки держат. Он или она может подражать звукам и произносить простые слова, такие как мама или дада.Он или она может брать и держать предметы, например бутылку.
- Через 12 месяцев (40 недель) ваш ребенок может стоять один и начать предпринимать шаги. Он или она может начать использовать больше слов и сочетать движения со звуками. Он или она помогает одеться и играет с другими детьми.
Как мне ухаживать за недоношенным новорожденным?
- Всегда укладывайте своего новорожденного на спину, чтобы спать. Пеленать его или ее в одеяло. Держите комнату тихой и теплой.Держите свет тусклым.
- Держите голову своего новорожденного, чтобы она была выше его или ее живота, когда вы кормите его или ее. Ищите изменения цвета кожи, когда он или она ест. Время от времени останавливайтесь, чтобы позволить ему или ей сделать достаточное количество вдохов между отстойами. Ваш новорожденный может легко устать при кормлении. Прекратите кормление, если он или она выглядят уставшими.
- Не используйте микроволновую печь для нагрева бутылочки вашего новорожденного. Молоко или молочная смесь не будут нагреваться равномерно и будут иметь очень горячие пятна.Лицо или рот вашего новорожденного могут быть сожжены. Вы можете быстро разогреть молоко или смесь, поместив бутылку в кастрюлю с теплой водой на несколько минут.
- Обратитесь к педиатру вашего новорожденного в соответствии с указаниями. Необходимы регулярные медицинские осмотры и прививки. Ваш новорожденный может легко заразиться инфекцией из-за его слабой иммунной системы. Важно сделать прививку своему новорожденному, чтобы защитить его или ее здоровье.
- Узнайте поведение и признаки вашего новорожденного. Ваш новорожденный будет плакать, чтобы сообщить вам, что он голоден, мокрый или хочет вашего внимания. Скоро вы сможете услышать разницу в его или ее плаче. Установите режим сна и еды. Регулярная рутина важна для того, чтобы вы и ваш новорожденный получили достаточный отдых и сон. Рутина также заставляет вашего новорожденного чувствовать себя в безопасности и научиться доверять вам.
- Используйте утвержденные автокресла или кровати правильно. Используйте автокресло без ремня безопасности, так как щит может быть слишком высоким для маленьких новорожденных.Поставьте автокресло на заднее сиденье автомобиля и поверните его назад. Убедитесь, что взрослый остается с вашим новорожденным в спине. Попросите инструкции по укладке недоношенного новорожденного в автокресло или кровать.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помогать планировать уход за ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка.Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc.или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Узнайте больше о росте и развитии недоношенных детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,Преждевременные роды происходят примерно в 11-13% беременностей в США.
Почти 60 процентов близнецов, тройняшек и других многоплодных родов приводят к преждевременным родам.
Важно признать, что преждевременные роды, даже если поздние преждевременные, никогда не должны проводиться для удобства матери или акушера. Исследования показали, что у недоношенных детей значительно выше риск отрицательных результатов, и необходимо приложить все усилия, чтобы дети достигли полного срока. см. Позвольте ребенку установить дату доставки: подождите до 39 недель, если сможете .
Характеристики недоношенных новорожденных
Хотя средний доношенный ребенок весит около 7 фунтов (3,17 кг) при рождении, недоношенный новорожденный может весить 5 фунтов (2,26 кг) или даже значительно меньше. Но благодаря медицинским достижениям дети, родившиеся после двадцати восьми недель беременности и имеющие вес более 2 фунтов 3 унции (1 кг), имеют почти полный шанс на выживание; восемь из десяти рожденных после тридцатой недели имеют минимальные долговременные проблемы со здоровьем или развитием, в то время как у недоношенных детей, родившихся до двадцати восьми недель, больше осложнений, и им требуется интенсивное лечение и отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТ).
Как выглядит ваш недоношенный ребенок
Чем раньше прибудет ваш ребенок, тем меньше он будет, тем больше будет выглядеть его голова по отношению к остальному телу, и тем меньше жира у него будет.
С таким небольшим количеством жира ее кожа будет казаться более тонкой и прозрачной, что позволит вам увидеть кровеносные сосуды под ней. У нее также могут быть тонкие волосы, называемые лануго, на спине и плечах.
Ее черты будут казаться более острыми и менее округленными, чем в перспективе, и у нее, вероятно, не будет никакого белого, сырного червя, защищающего ее при рождении, потому что он не появляется до поздней беременности.Не волнуйтесь, однако; со временем она начнет выглядеть как типичный новорожденный.
Поскольку у нее нет защитного жира, ваш недоношенный ребенок простудится при нормальной комнатной температуре. По этой причине ее сразу же после рождения помещают в инкубатор (часто называемый изолетой) или под специальное нагревательное устройство, называемое лучистым обогревателем. Здесь температуру можно регулировать, чтобы она не замерзла.
После быстрого осмотра в родильном отделении, она, вероятно, будет переведена в отделение интенсивной терапии.
Как ваш недоношенный ребенок действует
Вы также можете заметить, что ваш недоношенный ребенок будет плакать только тихо, если вообще будет, и может иметь проблемы с дыханием. Это потому, что ее дыхательная система еще незрелая.
Если она заболела более чем на два месяца, ее проблемы с дыханием могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поскольку другие незрелые органы в ее организме могут не получать достаточно кислорода. Чтобы этого не произошло, врачи будут пристально наблюдать за ней, наблюдая за ее дыханием и частотой сердечных сокращений с помощью оборудования, называемого кардиореспираторным монитором.
Если ей нужна помощь в дыхании, ей могут дать дополнительный кислород или специальное оборудование, такое как вентилятор; или другая техника помощи дыханию, называемая CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), может временно использоваться для поддержки ее дыхания.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Независимо от того, является ли ребенок недоношенным или нет, невозможно точно предсказать, когда он достигнет рубежа. Вместо этого есть «диапазон нормальных», который охватывает, когда большинство детей достигают этих больших целей развития.
Для недоношенных детей многие педиатры рекомендуют использовать «скорректированный возраст» для определения этого диапазона. Скорректированный возраст помогает выровнять игровое поле, учитывая, как рано родился ваш ребенок. В конце концов, если бы ваш ребенок не был недоношенным, у нее было бы гораздо больше времени в вашей утробе, чтобы подготовиться, прежде чем она должна была достичь вех!
Когда вы используете скорректированный возраст, диапазон нормальных значений смещается.Например, в то время как большинство доношенных детей будут сидеть между 4 и 7 месяцами, ребенок, родившийся на два месяца раньше, может делать это между 6 и 9 месяцами.
Чтобы найти скорректированный возраст вашего ребенка, подсчитайте количество недель между датой его рождения и датой ее рождения и вычтите это количество времени из его текущего возраста.
Например, если у вас есть 4-месячный ребенок, который родился на 8 недель раньше, ее скорректированный возраст будет 4 месяца минус 8 недель, что составляет около 2 месяцев.В 6 месяцев ее скорректированный возраст будет 4 месяца, а в 12 месяцев ее скорректированный возраст будет 10 месяцев. Узнайте больше о скорректированном возрасте вашего недоношенного ребенка.
Согласно Sessions Cole, педиатру и директору по медицине новорожденных в детской больнице Сент-Луиса, скорректированный возраст может быть более точным для двигательных вех (таких как переворачивание, сидение и ходьба), чем для когнитивных вех (таких как лепет) и имитирующие звуки).
«Недоношенные дети, как правило, меньше задерживают свои когнитивные вехи, поэтому скорректированный возраст может быть немного более полезным для двигательных вех», — объясняет Коул.«Но помни, что это очень индивидуально».
Если вы обеспокоены развитием вашего ребенка, даже после поправки на возраст, поговорите с его врачом. Направление в службы раннего вмешательства (для детей младше 3 лет) может быть в порядке.
Исследования показали, что раннее вмешательство чрезвычайно полезно. Как говорит Коул, «Недоношенные дети могут извлечь большую пользу из этих услуг».
Вы, вероятно, обнаружите, что установленный возраст вашего ребенка становится все менее и менее актуальным с возрастом.«Мы не можем точно определить точную дату, чтобы прекратить корректировку, но в какой-то момент станет ясно, что это не имеет большого значения — обычно в возрасте от 2 до 3 лет», — говорит Миа Дорон, доцент кафедры педиатрии в университете. Северной Каролины и соавтор Preemies: Основное руководство для родителей недоношенных детей .
Некоторым родителям полезно учитывать скорректированный возраст по мере взросления ребенка, когда он приближается к большим жизненным событиям, таким как начало детского сада, или к более мелким событиям, например, к выбору хижины в лагере.
Если ваш ребенок выглядит моложе своих сверстников, вы можете сгруппировать его с немного младшими детьми. «С учетом возраста все еще может быть уместно» в таких случаях, говорит Дорон.
Наконец, помните, что, хотя вехи важны, они не дают полной картины вашего ребенка. «Вехи отлично помогают отслеживать, как дела у ребенка, но у детей есть сильные стороны, которые вехи не могут уловить», — говорит Коул. «Мы не должны отрицать эти сильные стороны, даже если они не совсем« вписываются »в воронки.«
Этот совет имеет смысл и в период после рождения ребенка. Как пишет Джефф Стимпсон о своем 5-летнем сыне в году Алекс: Отцы Прими, » Он может делать три сорок восемь головоломок одновременно , Я не могу этого сделать «.этапов Preemie — HealthyChildren.org
Рождение ребенка, будь то ваш первый или четвертый ребенок, — это так здорово! Но это не всегда легко. Если ваш ребенок родился более чем на три недели раньше, у вас может возникнуть больше вопросов о вашем ребенке — и о том, как он или она будет расти — чем о родителе, ребенок которого родился вовремя.
Американская академия педиатрии (AAP) перечисляет важные вехи — или достижения — в развитии ребенка, поэтому вы знаете, на что обращать внимание в каждом возрасте. Важно помнить, что развитие — это не гонка.Младенцы развиваются с собственной скоростью и по-своему. Некоторые дети не достигают всех вех одновременно. Это особенно верно, если они родились рано
Как скорректировать возраст вашего ребенка
Если ваш ребенок родился рано, у него есть 2 важных дня, чтобы отметить в календаре. День рождения вашего ребенка является ее официальной датой рождения, но ее предполагаемая дата родов также является важным днем. Когда вы измеряете развитие вашего ребенка — то есть когда вы смотрите на то, что является «нормальным» для возраста вашего ребенка — учитывайте обе эти даты.Глядя на разницу между ними, вы можете настроить ее календарный возраст, чтобы учесть ее недоношенность и рассчитать ее скорректированный возраст. В течение первых двух лет использование ее исправленного возраста даст вам лучшее представление о том, когда ей следует достичь общих целей развития
Вот что нужно сделать: Если вашему ребенку 14 недель, но он родился 6 недель рано, вычтите 6 из 14. Это дает вам 8 недель. Используйте этот скорректированный возраст, когда вы смотрите на разделы этапов. К 2 годам большинство детей достигли нормального уровня, и вам не придется заниматься этой математикой.Если ваш ребенок не догнал, ему может потребоваться дополнительная поддержка в течение более длительного периода времени.
Следите за прогрессом: Главное, чтобы ваш ребенок двигался вперед в своем развитии. Например, ваш ребенок должен перейти от подъема к стоянию, а затем к ходьбе. Помните, что дети достигают новых рубежей в разных возрастах. Вы будете знать своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Когда вы внимательно посмотрите на нее, вы увидите, как она хорошо растет.Вы также узнаете, нужна ли ей дополнительная помощь. Помните, вам не нужно делать это в одиночку. Есть врачи, учителя и другие люди и информация, чтобы поддержать вас. Мы надеемся, что эта брошюра даст вам хорошее начало.
Основные этапы развития
Примечание: Приведенная ниже информация показывает, как обычно развиваются маленькие дети. При отслеживании его развития важно использовать установленный возраст вашего ребенка. Итак, если вашему ребенку 21 неделя, но он родился на 5 недель раньше, его скорректированный возраст составляет 16 недель (или 4 месяца).Это означает, что вы должны обратиться к вехам, перечисленным в разделе «через 4 месяца (16 недель)», чтобы узнать, что должен делать ваш ребенок в этом возрасте.
Через 2 месяца (8 недель)
Мотор
- Активно двигает руками и ногами
- Большую часть времени держит руки открытыми
- Поднимает голову и грудь, когда лежит на животе
- Немного контролирует голову, но может потребоваться поддержка
- Держит предметы в руках
Язык
- Реагирует на звуки (например, повороты, когда слышит голоса и дребезжит)
- Издает приглушенные шумы, такие как «ааааа» и «ооооо»
- Плачет, когда что-то нужно
Занятия
- Устанавливает взгляд на человека или предмет (например, мобильный телефон) и следит за его движением
- Имеет разные крики для разных нужд
Социальные / эмоциональные
- Зрительный контакт и улыбки
- Признает и наслаждается общением с матерью или основным попечителем
Через 4 месяца (16 недель)
900 02 Мотор- Сводит руки или в рот
- Поднимает голову и толкает руки при животике
- Достигает объектов
- Поворачивает или совершает ползущее движение при животике
Язык
- Повороты следуйте за знакомыми голосами
- Смеется и визжит
- Совмещает звуки чаще (например, «аааааа», «гааа-гуу»)
Мероприятия
- Захватывает больше и тянется к предметам
- Приносит предметы в рот
- Повышает активность, когда видит игрушку
Социальная / эмоциональная деятельность
- Все более интерактивна и удобна с родителями и опекунами
- Проявляет интерес к зеркалам, улыбкам и игрив
- Способна утешить себя
за 6 месяцев
Мотор
- Вес кладет на ногах в вертикальном положении
- Сидит сам
- Удары и встряхивания объектов
- Перенос объектов из одной руки в другую
- Удерживает 2 объекта за раз, по одному в каждой руке
- Переворачивается с живота на спину
Язык
- Отвечает на ее имя, поворачивается и смотрит
- Раб, издает звуки «да», «га», «ба», «ка»
Мероприятия
- Обращает внимание на то, что игрушки может делать (например, музыку и зажигать)
- Смотрит на объект, который выпадает из поля зрения
Социальный / эмоциональный
- Становится все более осведомленным об окружающей среде
- Уведомления, если родители присутствуют (или нет)
- По-разному реагирует на незнакомцев
- Выражает волнение, счастье и несчастье
Через 9 месяцев
Мотор
- Поднимает мелкие предметы большим пальцем и пальцем
- Движется легче (ползает, двигается по мебели, ходит, когда держится за руку)
- Тянется к стойке
Язык
- Распознает знакомые слова (ее имя и фразы, такие как как «время для купания» и «до свидания»)
- лепет с сочетанием гласных и согласных звуков (например, «дада», «баба», «мама»)
- имитирует звуки и движения
Мероприятия
- Тщательно исследует объекты (переворачивает их вверх дном, кладет руки внутрь проемов)
- Более активно участвует в кормлении (пытается держать бутылку или подбирает еду для пальцев)
- Сопротивление игрушке забирают
Социальная / Эмоциональное
- Играет в прятки и хлопает в ладоши от волнения
- Может показывать беспокойство вокруг незнакомцев
В 12 месяцев (один год)
Двигатель
- Отдельно стоящие
- Делает первые шаги
- Перелистывает страницы книги по несколько раз за раз
- Укладывает мелкие объекты в контейнер
Язык
- Объединяет движения со звуками (достигает объекта и использует голос в в то же время)
- Паузы или остановки, когда им говорят, что они не должны что-то делать
- Связывает «маму» или «дада» с родителями
- Использует одно и то же слово снова и снова
- Вручает вам объект, когда его просят
Мероприятия
- Лучше кормить себя (пытается пить из чашки)
- Помогает при одевании
Социально-эмоциональный
- Предпочитает быть с родителями и опекунами
- Играет с другими детьми
В 15 месяцев ( 1 год)
Мотор
- Ходит без посторонней помощи
- Поднимается на стулья и прочее мебель
Язык
- Использует 2 слова помимо «мама» и «дада»
- Просит еду или питье со звуками или словами
- Показывает, что он хочет, потянув, указывая или хрипя
Мероприятия
- Питает себя ложкой, часто настаивая на том, чтобы кормить себя
Социальная / эмоциональная
- Дает поцелуи
- Встречает людей с «приветом»
- Слушает рассказ
В 18 месяцев (1 ½ года )
Двигатель
- Каракули
- Ходит без посторонней помощи и иногда может бегать
- Удар по мячу вперед
- Вытаскивает игрушку по земле
Язык
- Следует простым инструкциям, таким как «дать ему» папе »
- Говорит все большее количество простых слов (не менее 5-10)
- Указывает на нос, рот, глаза, уши, руки и ноги
Мероприятия
- Любит есть самостоятельно, но грязно
- Показывает, как предметы играют в игру «притворяйся» (кормит куклу, наливает чай в чашку, расчесывает волосы)
Социальный / эмоциональный
- Иногда говорит «нет», когда ему мешают
- Может легче расстаться с родителем, но счастлив, когда снова видит родителя
Через 24–30 месяцев (2–2 с половиной года)
Двигатель
- Каракули в круговом движении и могут рисовать вертикальные линии
- Хорошо бегает, редко падает
- Ходит только по лестнице вверх и вниз
- Стоит на одной ноге без поддержки
- Перелистывает отдельные страницы в книге
Язык
- Разговоры в 2-3 словосочетаниях
- Выполняет инструкции из 2 частей
- Использует не менее 20 слов (включая местоимения он, она, я)
Мероприятия
- Читает книги, переворачивая страницы и просматривая картинки
- Открывает дверь, поворачивая ручку
- Моет и сушит руки
- Питает себя без всякой путаницы
Социально-эмоциональный
- Помогает с простые домашние задания
- Обычно реагирует на исправление, останавливая
Через 2 с половиной года — 3 года
Мотор
- Трехколесный велосипед педалей
- Отрезает маленькими ножницами
- Рисует или копирует полный круг
- Прыжки на месте , остатки на одной ноге
Язык
- Говорит ясно (понятно большую часть времени)
- Понимает такие предлоги, как «in», «on», «under», «рядом»
- Объединяет предложения, используя и , или, но
повседневной жизни
- Туалет обучен и моет лицо и руки
- одевается с помощью
социально-эмоциональный
- дает указания другим детям
- играет роль в играх с притворством (мама, папа, учитель)
в течение 3 с половиной лет
Двигатель
- Коротко прыгает на одной ноге
- Разрезает бумагу ножницами
Язык
- Правильно определяет 4 цвета
- Знает понятие размера, формы, числа
- Подсчитывает 5 или более объектов, когда спросил «сколько?»
Мероприятия
- Моет лицо без посторонней помощи
- Платья и раздевается без посторонней помощи, за исключением шнурков для обуви
Социальная / эмоциональная деятельность
- Играет в кооперации с небольшими конфликтами и наблюдением
- Игра с притворством хорошо развита
за 4 года
Мотор
- Прыжки на одной ноге несколько раз в течение нескольких секунд
- Прыжки или прыжки в длину с места
- Рисование узнаваемых снимков
- Рисование человека по крайней мере с 3 частями (голова, глаза, нос)
Язык
- Выполняет серию из 3 простых инструкций
- Читает несколько букв
- Говорит полными предложениями и легко понимается
- Разговаривает и рассказывает истории из повседневной жизни
Мероприятия
- Кнопки одна или несколько кнопки
- Обычно выглядит в обоих направлениях, прежде чем переходить улицу
Социальная / эмоциональная
- Защищает детей младшего возраста
- Соблюдает простые правила в настольных или карточных играх
В 5 лет
Мотор
- Качается на качелях сама по себе
- Печатает имя
Язык
- Говорит смысл знакомых слов
- Распознает большинство букв алфавита
Деятельность
- Идет в туалет без посторонней помощи
Социальные / эмоциональные
- Показывает лидерство среди других детей
- Играет в переодевания и воображает
В школьном возрасте
По мере взросления недоношенных детей некоторые из них могут сталкиваться с текущими физическими проблемами (например, , астма или церебральный паралич).Они также могут столкнуться с проблемами развития (например, трудности с обращением внимания или отсутствие контроля над двигателем). Это может быть особенно актуально для детей, которые были очень маленькими при рождении.
Как только ваш ребенок достигнет школьного возраста, вам будет важно тесно сотрудничать с его учителем и другим школьным персоналом, чтобы определить любые проблемные области. Они также могут помочь вам найти правильные ресурсы для помощи. Если в школе нет ресурсов, необходимых для вашего ребенка, его учителя могут помочь вам найти местные группы или программы, которые помогут ему преуспеть в школе.Вы не одиноки — учителя и медицинские работники вашего ребенка готовы помочь вам удовлетворить все его медицинские и образовательные потребности.
Поговорите с педиатром вашего ребенка о любых вопросах или проблемах
Все дети будут болтать, прежде чем они скажут реальные слова. Все дети подойдут к стойке, прежде чем они будут ходить. Мы уверены, что дети будут развиваться по этим схемам. Но дети могут достигать этих стадий по-разному и в разное время. Это особенно верно, если они родились преждевременно.Найдите время, чтобы подумать о развитии вашего ребенка и ответьте на вопросы ниже. Ваши ответы помогут вам лучше понять вашего ребенка и как он будет расти.
Как мой ребенок любит общаться? Как она дала мне знать, что она думает и чувствует?
Как мой ребенок любит изучать, как использовать свое тело? Предпочитает ли он использовать свои пальцы и руки (маленькие мышцы)? Предпочитает ли он использовать руки и ноги (большие мышцы)?
Как мой ребенок реагирует на новые ситуации? Она прыгает прямо в? Она предпочитает отсиживаться и оглядываться, прежде чем почувствует себя в безопасности?
Как мой ребенок любит исследовать? Какие виды предметов и занятий его интересуют? Что эти интересы говорят мне о нем?
Каковы сильные стороны моего ребенка? Как ей нужно больше поддержки?
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.