Смешанное вскармливание новорожденных (питание грудного ребенка)

Бывает, что у женщины мало молока или оно недостаточно жирное. Иногда малыш отказывается от груди по каким-то своим причинам и плохо набирает вес. Либо женщина вышла на работу и не успевает вернуться к очередному кормлению. Причин, по которым женщина не может полностью кормить новорожденного грудью, много, в каждой семье свои.

Женщине важно решить для себя, хочет она кормить грудью или нет. Если кормление не доставляет радость или просто нет желания, тогда по согласованию с лечащим врачом переводите малыша на смешанное вскармливание новорожденных. Но если вы всей душой хотите кормить своего кроху, сделайте все, чтобы увеличить лактацию.

Как сохранить грудное молоко

Если в груди есть хоть капля молока, не отказывайтесь от грудного вскармливания. Ведь женское молоко ─ это самое полезное и вкусное для карапуза. Старайтесь дать малышу хотя бы капельку маминого молочка, а потом предлагайте смеси. Чтобы ускорить приход молока и увеличить объем, прикладывайте чаще к груди. При каждом кормлении, днем или ночью ─ сначала грудь. Старания крохи увеличат лактацию.

Мама прикладывает все усилия для того, чтобы сохранить грудное вскармливание как можно дольше. Соблюдение режима сна и бодрствования, полноценное многоразовое питание, положительный настрой ─ вот залог появления качественного грудного молока.

Если у вас проблемы с лактацией, проверьте качество, количество и частоту питания и выпивайте около 2─3 литров воды в день. Сцеживайте после кормления каждую (пусть и пустую) грудь по 10─15 минут, это настраивает мозг на увеличение лактации.

Даже когда кормите кроху из бутылочки, старайтесь брать его на ручки, прижимать к груди. Так малыш чувствует тепло маминого тела, это успокаивает грудничка. А в груди женщины от контакта с детскими ручками и щечками начинает вырабатываться новая партия молока. Так устроен женский организм.

Главные причины перевода малыша на смешанное вскармливание: гипогалактия, плохая питательность маминого молока, выход мамы на работу, некоторые заболевания мамы

Сколько молока не хватает

Чтобы узнать, хватает ли молока ребенку, обратите внимание на его питание и загляните в его подгузники. Если их приходится менять 5─6 и более раз в сутки, значит, питание правильное, полноценное, достаточное. Если:

• малыш хорошо прибавляет в весе,
• выдерживает время между кормлениями как минимум 2─2,5 часа,
• сосет грудь не долее 30 минут,
• засыпает после еды,
• мочит пеленки 6 и более раз в день,
• моча светлая, почти без запаха, значит, еды новорожденному хватает.

В противном случае проконсультируйтесь с неонатологом или педиатром. По рекомендации доктора вводите докорм.

Чтобы не перекормить и не растянуть крохотный желудочек, учтите следующее. В желудок новорожденного поместится всего 7 мл жидкости. Постепенно растет малыш, растет его желудок, и на девятый день он вмещает уже 70─90 мл.

Объем желудка месячного младенца достигает 100 мл.

Специалисты по грудному вскармливанию суточную норму молока для младенцев от 1 до 10 дней определяют в процентном отношении к весу, а разовый объем питания ─ путем умножения: каждый день жизни Х на 10.

• Суточная норма ─ 2% веса в граммах Х на количество дней.
• Разовая норма ─ количество дней жизни Х на 10.

С одиннадцатого дня жизни расчет идет по весу человечка:

• 1/5 веса ─ до двух месяцев,
• 1/7 веса ─ от 2 до 6 месяцев,
• 1/8 веса ─ от 6 до годика.

Например: в 4 месяца при весе 7100 г на сутки ему требуется 7100: 7 = 1014 г или ~ 1015 г.
При этих показателях и 6-разовом суточном питании одноразовый объем пищи 1015 г: 6 раз = 167 г или ~ 170 г.

Важно!Ребенок до года должен съедать за одно кормление не больше 120 г, иначе вы растянете малышу желудок, начнутся колики и другие проблемы.

Зная норму потребления в сутки и за один прием, взвесьте малыша до и после кормления. Делать это нужно в одних и тех же одежках. Теперь посчитайте, сколько молока он высасывает из груди, сколько ему не достает, сколько нужно давать во время докорма. Сделайте несколько контрольных взвешиваний, потому что сегодня малыш захочет съесть больше, а завтра меньше. Выберите средний показатель, возьмите его для расчетов нехватки питания.

Все эти вопросы рассмотрите со своим педиатром, по его рекомендации начинайте давать детские смеси наряду с грудным молоком.

Как начинать докорм

По совету лечащего врача начинайте вводить молочные смеси. Приготовьте порцию по инструкции на продукте. После полного высасывания молока из груди дайте крохе на первый раз 10 мл детской смеси. В следующий раз добавьте чуть больше, но в сутки не чаще одного раза.

Многие специалисты настоятельно рекомендуют давать смесь ложечкой, а не через соску. Считается, что из бутылочки молоко течет легче, малыш выберет соску вместо соска и совсем откажется от груди. Возможно, это правильно, ведь из ложечки не так удобно кушать, у крохи развит только сосательный инстинкт. Но если сделать отверстие в соске совсем маленьким, чтобы молоко не текло малышу в ротик, чтобы ему пришлось приложить усилие, то бутылочка сделает кормление похожим на грудное. Постарайтесь найти тугую соску с невысокой скоростью вытекания жидкости. Опытные мамы советуют пользоваться сосками AVENT ─ из них молочко не выливается.

В любом случае малыш захватывает мамин сосок совсем не так, как соску на бутылочке. Соска узкая, легко входит в ротик, а сосок нужно вытягивать. Малыш не понимает, что изменилось, капризничает, не хочет брать грудь. Поэтому докорм дается только после полного высасывания грудного молока. И лучше избегать бутылочек.

Смесь при смешанном вскармливании следует давать только после того, как малыш выпил из груди все имеющееся молочко

Если докорм будет занимать в общем рационе более половины, лактация материнского молока уменьшится и прекратится. Поэтому перевод на смешанное питание проводится медленно, длительно, не более 10 мл в день. И не забывайте сцеживать молоко, тогда режим прилива молока адаптируется под новые условия кормления. Со временем вам не потребуется сцеживать молоко, оно придет вовремя и в таком количестве, которое требуется малышу.

Какую смесь выбрать

В аптеках и торговых центрах достаточно качественных, полноценных, сбалансированных смесей для докорма грудничков. Неонатолог или педиатр подскажет, какая смесь подойдет именно вашему младенцу. Детям до 6 месяцев назначают так называемые адаптированные детские смеси. Эти смеси производят из коровьего, козьего молока или сои в виде порошка. Порошок разводят по инструкции и получают состав и вкус, приближенные к материнскому молоку.

Молоко матери вырабатывается такого состава, чтобы полностью подходило ребенку. Смеси изготовляются по общим ГОСТам и ТУ, поэтому подобрать продукт для конкретного младенца вам поможет врач. Доктор учитывает все особенности крохи, его вес, возраст, развитие, состояние здоровья.

Издавна идет спор, смесь на каком молоке, ─ коровьем или козьем, ─ больше подходит для докорма. Многие специалисты по питанию склоняются к козьему молоку. Считается, что оно лучше усваивается, белковым составом ближе к женскому молоку. Мамочкам нравится адаптированная смесь Kabrita, в которую внесены липиды, про- и пребиотики. Эти составляющие содействуют пищеварению крохи.

Клинический фармаколог Наталья Еременко предупреждает, что у некоторых детишек смешанное вскармливание нарушает микрофлору кишечника, а это приводит к болям, коликам, поносам или запорам. Малыш поджимает ножки от боли, плачет, врач ставит диагноз дисбактериоз. В некоторых случаях происходит естественное восстановление микрофлоры, но чаще назначаются детские пробиотики для восстановления флоры кишечника.

Педиатры советуют кормить малыша смесью из ложечки. Но сегодня можно купить соску, имитирующую сосок груди матери. Некоторым фирмам удалось добиться потрясающего результата — малыши не «видят» разницу между соском и соской

Совместно с доктором выберите смесь для докорма. Давайте малышу пару дней и наблюдайте за реакцией организма. Обычно привыкание происходит за 1─2 дня. На третий день внимательно осмотрите малыша на предмет сыпи. Проверьте животик, не стал ли он твердым, не изменился ли стул. Как себя чувствует кроха: бодрый и активный или капризный и пассивный. Если с малышом все хорошо, смело продолжайте смешанное питание, смесь малышу подходит. В противном случае, вместе с доктором решайте, чем заменить ее. Если есть возможность, откажитесь от докорма, вернитесь к прежнему кормлению грудным молоком.

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание предусматривает кормление новорожденного грудным молоком и докорм недостающего детскими молочными смесями. При каждом кормлении сначала кроху прикладывают к груди и только после того, когда он все высосет, докармливают назначенной смесью.

Если доктор назначил малышу докорм, маме предстоит готовить свежую смесь для каждого кормления отдельно. Разводится смесь только в стерильной посуде кипяченой водой не горячее 38 градусов. Приготовьте порцию смеси и отставьте. Сначала приложите к груди милого кроху. Пусть малыш постарается, пососет обе груди, а если ему не хватит молочка, давайте смесь.

Смесь удобно давать на ночь, чтобы малыш наелся и хорошо поспал, а если проснется, давайте грудь. Особенно хорошая лактация бывает в 4─5 часов утра, молока собирается достаточно, чтобы накормить птенчика.

Если маме пора выходить на работу или учебу, старайтесь покормить малыша перед уходом и по возвращении. На день сцеживайте порцию в бутылочку, и молоко не пропадет.

Плюсы и минусы

Чего больше, плюсов или минусов, содержит смешанное питание, сравнивать долго. Несомненно, ребенок при докорме не будет голодным и наберет вес по своему возрасту. А минус в том, что уменьшается количество материнского молока, а это всегда плохо для новорожденного.

Опытные мамы знают, что иногда детишки просят грудь не для еды, а для того, чтобы быть ближе к маме, почувствовать родной запах, услышать стук дорогого сердца, успокоиться. Ввод докорма совершенно не влияет на духовные связи матери с ребенком. В его подсознании вы на всю жизнь останетесь самой лучшей, самой любимой мамой.

Смешанное вскармливание новорожденных: как организовать кормление грудничка

В нашей педиатрической практике  термином  «смешанное вскармливание»   называют сочетание кормления грудным молоком (не менее 250—200 мл) с его искусственными заменителями (докорм, который вводится при необходимости до 4 месяцев).

В первую очередь стоит сказать, что решение о переводе грудничка на смешанное вскармливание (кормление и грудью, и искусственной смесью) нужно принимать совместно с педиатром. Если вы решите докармливать малыша смесью самостоятельно, без веских на то оснований, только нарушите лактацию.

Как правило, вводить докорм смесью женщина вынуждена по одной из двух причин – малышу не хватает грудного молока или маме нужно выйти на работу или учебу. И если со второй ситуацией все понятно без комментариев, то о первой лучше поговорить подробнее.

Гипогалактия – это снижение лактации. Как понять, что ребенку не хватает молока? 

• Младенец редко мочится (уменьшение суточного объема мочи также называют «синдромом сухих пеленок»). Жидкость обычно становится концентрированной, с едким запахом.

• Стул – редкий или нетипичный (слишком жидкий или плотный, измененного цвета).

• Ребенок плохо набирает вес. В первые 6 месяцев кроха должен поправляться на 150-200 г в неделю, после полугода – на 100-150 г. Конечно, это средние цифры, но на них можно ориентироваться.

Если вы заметили эти симптомы, значит, нужно принимать меры. В первую очередь женщине рекомендуют попробовать все способы для налаживания лактации (какой бы замечательной не была смесь, грудное молоко для ребенка – самая ценная пища). Если молока все равно мало, нужно вводить искусственное питание.

Существует два типа смешанного вскармливания:

Помните, что молоко должно оставаться главной пищей для младенца – предлагайте малышу грудь как можно чаще (это необходимое условие для того, чтобы лактация увеличилась, ведь смешанное вскармливание – это зачастую временная мера, и при благоприятных условиях мама может вернуться к естественному кормлению).

Кормить малыша смесью можно не только из бутылочки (дело в том, что сосать из соски ребенку проще и часто младенцы отказываются от груди, поняв это). Можно кормить малыша из специальной силиконовой ложечки – смесь в этом случае кладите за щечку, а не на язык. Можно использовать «шприц» (например, дозатор от лекарства) или пипетку. Существуют системы SNS – это бутылка с тонкой трубочкой, которая фиксируется на мамином соске. Когда малыш сосет грудь, он получает и грудное молоко, и искусственную смесь. Это идеальное решение при гипогалактии, так как помогает поддерживать тесный контакт между мамой и малышом («кожа к коже»), это благотворно сказывается на восстановлении лактации. Если на смешанное вскармливание вы переходите из-за того, что вам нужно уходить из дома, приучать ребенка к бутылочке лучше вашему помощнику – так ребенок не будет чувствовать ваш запах и тянуться к груди.

#PROMO_BLOCK#

Для докорма выбирайте качественную, сбалансированную смесь. Детское питание Valio Baby изготовлено из натурального коровьего молока высшего качества и максимально приближенно к составу грудного молока. Оно поможет малышу набрать вес и укрепить организм.

44988 0 Распечатать

это дополнительное питание новорождённого, причины перехода на смешанное кормление

Смешанное вскармливание новорождённых – это не альтернатива искусственного кормления. Это материнское молоко в большей части, а недостающее количество питания компенсируется покупными смесями. Это приемлемый метод вскармливания новорождённого ребёнка при недостаточном количестве грудного молока.

Совсем неуместно сравнивать искусственное кормление и смешанное, всегда предпочтение отдают второму. Покупная смесь никак не может сравниться с грудным молоком матери, но может служить прекрасным дополнением рациона малыша при ограниченных возможностях кормилицы.

Принцип подкармливания младенца

Лучшие специалисты Ассоциации Консультантов Естественного Вскармливания (АКЕВ), рекомендуют выработать и придерживаться нескольких принципов подкармливания искусственными смесями:

• Основное питание – молоко матери. Покупные смеси это – не заменители естественного питания, а дополнение к недостаточному его количеству. Запомните: никакое искусственное питание, никакая смесь не в силах заменить материнское молоко в полном объёме.
• Временное решение. Дополнительная подкормка необходима только в первые несколько месяцев жизни малыша. После шести месяцев жизни искусственное питание меняют на прикорм, в питание вводят каши, различные овощные и фруктовые пюре.
• Принудительное увеличение лактации у матери. Частое кормление младенца способствует увеличению выработки грудного молока у матери. Количество пребывающего молока в груди напрямую зависит от частоты прикладывания к ней малыша. Исходя из этого советуют не придерживаться никаких режимов питания: прикладывайте новорождённого к груди по любому поводу. Никаких сосок и пустышек, уберите любые предметы, которые ребёнок может использовать в качестве соски. Любое поисковое движение может оказаться желанием перекусить, предлагайте грудь всегда. Проснулся ночью, утром – предлагайте покушать. Гормоны пролактина активно вырабатываются с трёх часов утра, поэтому важно кормить в утреннее время.

Такие меры помогут естественным путём исключить смешанное питание из рациона вашего грудного ребёнка. Налаженная лактация необходимого количества молока матери уже через несколько недель даст возможность отказаться от докорма.

Если вы думаете, что подкармливать малыша проще, чем вскармливать грудью, вас ждёт разочарование. Смесь необходимо приготовить заранее и поддерживать ее температуру. Необходимо подогревать перед кормлением. Посуду обязательно следует стерилизовать каждый раз после её использования. Прежде чем перевести младенца на подобное питание, следует задать себе вопрос: переход на искусственное подкармливание ребёнка — это необходимость или прихоть?

Как определить необходимость подкармливания

Неуверенность в себе и своих силах является частой причиной раннего использования в рационе ребёнка искусственной смеси. Есть три основные причины беспокойства кормилицы про наличие достаточного количества молока в груди:

1. Длительное время после кормления грудь остаётся мягкой.
2. Не удаётся сцеживать молоко, его нет.
3. Младенец во время еды беспокойно себя ведёт.

Специалисты АКЕВ утверждают: подобные переживания не имеют под собой никакой почвы. Состояние молочных желез, сцеженное молоко и моторика ребёнка при кормлении – это не показатель уровня лактации у матери.

Если грудь некоторое время не наполняется и остаётся мягкой, это показатель отличного режима кормления у ребёнка, и этот режим хорошо подходит организму матери. Молоко начинает прибывать в момент, когда к соску прикладывается малыш, превосходная зрелая лактация имеет именно такие показатели. На начальных этапах кормления младенца действительно сложно сцедить молоко из груди, но прикладываем ребёнка — и молоко потекло ручейком. Подвижность малыша во время приёма пищи не имеет никакого отношения к количеству молока, это просто вымыслы.

Крошка капризничает и отворачивается

Грудничок прикасается к груди матери не только с целью насытиться, есть и другие причины для телесного контакта: необходимость почувствовать безопасность, ощутив стук материнского сердца, окунуться в тепло её тела, да и есть дети хотят не по графику. Отсутствие этих факторов может вызывать у малыша излишнюю нервозность, обиды и беспокойство, что непременно сказывается на поведении при очередном кормлении.

Больно кормить малыша и он кидает грудь

Часто бывают ситуации, когда малыш захватывает сосок неправильно, это именно такой случай. Происходит это в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди. Он чувствует сложность и неудобство во время еды, неполноценно опорожняет молочную железу. Дискомфорт чувствует не только дитя, мать тоже ощущает неудобство, вплоть до болезненных ощущений.

Создавшуюся ситуацию изменить просто: необходимо освоить технику правильного кормления грудью. При правильном использовании этой техники сам процесс становится безболезненным.

Косвенные признаки

Допустим, малыш на протяжении первых двух месяцев набирал вес согласно педиатрическим нормам, а на третий месяц набор веса маленький. Такая стандартная ситуация может послужить причиной для введения дополнительного подкорма.

Или ребёнок не отпускает грудь совсем, но это не помогает ему нормально спать по ночам. Становится беспокойным, плохо спит и часто плачет.

Рекомендовать дополнительный подкорм необходимо после выяснения причин, вызывающих недовольство малыша. Если так получилось, что ваш врач не нашёл ничего вызывающего недовольство у ребёнка, всегда остаётся право обратиться к другому педиатру.

Главное: найти причину нарушения режима кормления и убрать её.

Отечественная педиатрия рекомендует вводить искусственное питание, основываясь на наборе веса младенца, делая контрольные взвешивания. В международной практике подобное решение принимают на основании недостаточного суточного количества мочеиспусканий.

Родителям остаётся определиться сколько раз ребёнок сходит пописать в сутки. Нормальное питание вынуждает трёхмесячного малыша сходить по маленькому 12 раз за сутки. Сделать подсчёт не составит труда: просто поменяйте подгузники на пелёнки.

В случае недостаточного количества мочеиспусканий переводим грудничка на смешанное кормление. Во всех остальных вариантах нет никаких оснований говорить про дополнительное питание.

Правило смешанного вскармливания

Смешанное вскармливание новорождённых проходит без каких-то особых правил. Единственное – не дают искусственную смесь ночью.

Необходимое количество дополнительной пищи делят на пять равных частей. Начиная с первого утреннего кормления растягивают подкорм до вечера. Малыша кормят без графика, по любому поводу предлагают покушать. Каждая мать заинтересована в прибавлении молока и увеличении уровня лактации.

Объём дополнительного питания

Главный вопрос в организации правильного вскармливания – это как определить, какой объём смеси необходим ребёнку.

Процедура определения количества дополнительного питания, у нашей педиатрии проста:

1. Взвесили грудничка перед кормлением.
2. После кормления тоже провели взвешивание.
3. Вычислили разницу – количество полученного питания.
4. Сравнили с необходимым для этого возраста объёмом.

Международная педиатрия давно отказалась от контрольного взвешивания, слишком велика вероятность неправильных данных. Всё дело в том, что в разное время суток, по разным причинам грудничок может съесть разное количество молока.

Утром, ещё не проснувшись, может выпить молока немного и опять уснуть. В обед, после активного времяпрепровождение, выпьет в два раза больше утреннего.

Более точное определение количества недостающего питания помогает дать вышеописанный способ с пелёнками, благодаря которому родители определяли необходимость дополнительного подкармливания.

На каждое недостающее мочеиспускание малышу необходимо добавить:

• В возрасте трёх месяцев – 30 мл питания.
• Четыре месяца – 40 мл.
• Пять месяцев – 50 мл.
• Шесть месяцев – 60 мл.

Зная эти данные, легко высчитать необходимый объём смеси на следующие сутки.

Пример:

Трёхмесячный малыш пописал 8 раз, недостаёт четыре: 4*30=120 мл. Столько питания надо добавить в сутки.

Или:

Четырехмесячный ребёнок помочился 10 раз, не хватает 2: 2*40=80 мл. Столько смеси надо дополнительно дать на следующие сутки.

Посуда для дополнительного вскармливания

Соской кормить хорошо, малыш быстро наедается, да и хлопот меньше. Есть только одно но: принимая дополнительное питание из соски, грудничок может быстро отказаться от груди. По принципу наименьшего сопротивления.

Рекомендуем воспользоваться другими инструментами.

Ложка

Хорошо подходит мягкая силиконовая ложечка. Набрав половинку ложки, следует влить малышу за щёчку. После того как он проглотит порцию, влейте в ротик ещё и так до последней капли.

Пипетка

В пипетку набирают маленькое количество смеси, вставляют в уголок губ и выливают питание за щеку.

Чашка

Чайную ложечку и пипетку используют для маленьких деток при небольших порциях. Если дозы побольше, можно воспользоваться чашечкой или стаканчиком. Многим малышам это нравится.

В случаях, когда количества смеси требуется много, ложечка и пипетка отнимут много времени. Советуют воспользоваться соской с очень маленьким отверстием. Такая соска очень тугая и ребёнку придётся приложить значительное усилие для того, чтобы опорожнить бутылочку.

Правильное кормление

Смешанное вскармливание грудничка – это простая и незамысловатая работа. Ознакомьтесь с рекомендациями профессиональных консультантов по питанию:

• Кормление начинается с материнской груди. Прикладывать необходимо к обеим молочным железам.
• После того как покормили грудью, подкармливаем малыша смесью.
• Завершаем процесс кормления снова грудью. Это поможет ребёнку спокойно уснуть после небольшого стресса.
• Подкармливание должно проходить в комфортных для грудничка условиях. Надо исключить все причины его недовольства.
• Никакого принудительного кормления. Малыш должен есть когда хочет и сколько хочет. Если он наелся и не хочет принимать подкорм, не принуждайте и не добавляйте остаток к следующему приёму пищи. Подкармливайте только в том случае, когда ребёнок просит есть, открывая ротик и не отворачиваясь от пищи.
• Проверку лактации (мокрая пелёнка) проводить один раз в неделю. Вполне возможно, что через две — три недели уже не потребуется подкармливать.

Простой метод восстановления и увеличения лактации – постоянно тесно контактировать с младенцем. Держать на руках, прикладывать к груди, спать вместе, всячески гладить и ласкать ребёнка. Тепло материнского тела, ласки и внимание помогают малышу преодолевать страхи и недовольства, вызванные трудоёмким естественным кормлением.

Слухи и домыслы

Смешанное вскармливание часто не находит понимания среди молодых мам, связанно это с многочисленными предрассудками.

Стул новорождённого

Смешанное вскармливание делает стул малыша неустойчивым, могут возникнуть трудности с животиком. А также искусственное питание может вызвать метеоризм и запоры. Но не стоит во всех грехах винить смеси. Частая причина всех неприятностей не само питание, а неправильно приготовленная или плохо подобранная смесь.

У ребёнка может возникнуть понос и запор не только в результате подкармливания. Главное, каждая мама может самостоятельно свести к минимуму вероятность нарушения работы пищеварения у малыша.

Несколько советов от консультантов:

• Правильно подобрать искусственную смесь.
• Готовить по приложенной рецептуре.
• Недостающий объём разделить на несколько раз.
• Продолжать кормить грудью.

Нарушение иммунитета

На смешанном вскармливании иммунная система недополучает необходимые микроэлементы. Конечно, так и есть. С грудным молоком младенец получает всё необходимое не только для иммунной системы, но и для развития и роста всего детского организма. Искусственная смесь не даёт иммунного фактора, поэтому младенцы, находящиеся на искусственном питании, болеют чаще и растут слабыми.

Если речь идёт про смешанное вскармливание, тут всё по-другому. Смешанное питание не может обеспечить младенца необходимыми элементами, она дополняет только калорийность и массу самого питания. Материнская грудь создаёт нужную для организма среду. Такие дети растут здоровее и сильнее детей, находящихся на полном искусственном кормлении.

Цели матери

Введение смешанного вскармливания чревато переходом на полное искусственное.

Если кормилица столкнулась с недостатком молока в грудях, смешанное вскармливание не продлится долго. Восстановить лактацию можно в ближайшие недели.

Переходить на смешанное вскармливание необходимо только в результате строгих показателей нехватки молока и недоедания младенца. Прежде чем на него перейти, надо хорошо обдумать это решение, недостаточно подозревать о нехватке молока.

Обязательно проведите тест с пелёнками, точно определите объём недостающего питания. Проконсультируйтесь с педиатром и вместе подберите смесь.

Не пускайте всё на самотёк, прилагайте максимальные усилия на увеличение или восстановление лактации. Можно смело, без преувеличений, сказать: естественное питание младенца – это его будущее здоровье!

Самое ценное питание ребёнка – грудное молоко матери!

Cмешанное и искусственное вскармливание грудничка

Лучше молока матери для кормления новорожденного ничего пока не придумали. Но нередко различные обстоятельства мешают естественному процессу и возникает необходимость в переходе на смешанное и искусственное вскармливание грудничка.

Что такое смешанное и искусственное вскармливание

Под смешанным подразумевается такая система, когда женщина продолжает кормить ребенка в объеме не менее 1/5 от суточной потребности, но докармливает его молочной или иной смесью.

С такого типа питания, когда изменятся обстоятельства, например, улучшится лактация или отпадет необходимость в маминых отлучках, легче всего вернуться к грудному вскармливанию.

Искусственное вскармливание– это полный или практически полный (более 4/5 суточного рациона) перевод младенца на заменители.

Возможные причины отказа от естественного вскармливания:

• Медицинские противопоказания у матери – восстановление сил после сложной беременности и родов, прием проникающих в молоко лекарственных препаратов, инфекционные и вирусные болезни (туберкулез, ВИЧ, сибирская язва и др.), ослабляющие организм тяжелые заболевания сердца, почек, других органов, препятствующие естественному процессу кормления физиологические особенности.

• Проблемы со стороны ребенка – наследственные заболевания, при которых не перерабатывается материнское молоко (фенилкетонурия, лейциноз, галактоземия).

• Отсутствие или недостаточное (менее одной пятой части) количество молока.

• Жизненные обстоятельства, при которых обычное вскармливание невозможно совсем или чем-либо ограничено – брошенные дети, работающая мама.

Искусственное вскармливание

Изменение в питании – стресс для новорожденного. Перестраивается обмен веществ, организм приспосабливается к другим по вкусу и составу продуктам, иным становится даже способ приема пищи.

Чтобы перемены были менее чувствительны, обращают внимание на все нюансы.

Так, подбор «правильной» смеси, учитывающей индивидуальные особенности конкретного ребенка, делает врач-педиатр.

Количество кормлений сохраняют прежним, если смесь адаптированная, а при назначении неадаптированной обычно уменьшают на одно кормление и к 3-4 месяцам переходят на пятиразовое питание.

Поощряется любая возможность возвращения к естественному или смешанному вскармливанию.

Суточный объём рассчитывают так же, как и при естественном вскармливании, так как он зависит не от разновидности пищи, а от веса ребенка.

Прикорм вводят в том же возрасте, что и при грудном вскармливании, иногда на месяц раньше.

Смешанное кормление

Смешанное кормление подразделяют на последовательное и поочередное.

Последовательное характеризуется тем, что малыша сначала кормят грудью, а потом, если он «сигнализирует» плачем и чмоканьем губками, что не наелся, докармливают смесью.

При поочередном, в соответствии с названием, целиком естественные или искусственные кормления чередуются.  Оптимальный цикл – через раз.

Что лучше для ребенка, мама легко выберет сама опытным путем. В том случае, когда он хотя бы один раз хорошо наедается молоком, нет смысла тут же докармливать его смесью, лучше дать ее отдельно в другое время.

Смешанное кормление не обязательно приведет к искусственному. Наоборот, это оптимальный путь к возвращению грудного.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций ситуация с лактацией может улучшиться либо со временем уйдут проблемы, которые мешали кормить ребенка грудью.

---

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

---

Смешанное питание безусловно предпочтительнее искусственного. Плюсы его очевидны:

• не разрывается такой нужный для ребенка контакт с матерью, который возможен только при кормлении грудью, оба чувствуют себя спокойнее и комфортнее;

• ребенок растет более крепкий, так как получает из материнского молока гормоны и ферменты;

• сохраняется возможность сохранения лактации и возврата к естественному питанию.

Чем кормить

Жизнь не стоит на месте, и далеко в прошлом осталось то время, когда смеси для детского питания в магазинах и аптеках были представлены двумя-тремя наименованиями.

Из большого количества тоже нужно уметь выбирать, ведь экспериментировать со здоровьем новорожденного недопустимо. В идеале смесь должен помочь подобрать детский врач, но очень хорошо, когда и женщина достаточно информирована в этом серьезном вопросе.

Смеси для детского питания делят на адаптированные и неадаптированные, в свою очередь, адаптированные классифицируют как высоко адаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.

	Обозначение на упаковке	Характеристика	Возраст ребенка
Высоко адаптированные	Цифра «0» и приставка «пре»	Максимально приближены к материнскому молоку, содержат биологически активные вещества	Недоношенные и новорожденные.
Высоко адаптированные	Цифра «1» и дополнительно указание возраста, например «0-6»	Максимально приближены к материнскому молоку, содержат биологически активные вещества	С рождения до 4-6 месяцев.
Менее адаптированные	Цифра «2»	Содержат казеин – белок коровьего молока. Увеличено наличие витаминов, минеральных солей, микроэлементов.	От 5-6 месяцев и старше
Частично адаптированные	Для новорожденных пометка «0-12», для детей старше года цифра «3».	Содержат казеин или сывороточный белок. Частично повторяют формулу грудного женского молока.	От 4-6 месяцев и старше.

Здоровому ребенку подходит любой продукт с соответствующей возрасту степенью адаптации. А вот лечебную и лечебно-профилактическую смесь самостоятельно своему малышу не назначают.

К ним нужно относиться, как к медицинским препаратам, слушаться только мнения педиатра и придерживаться назначенной им схемы введения в рацион нового питания.

Молоко животных (козье, коровье) для детей первого года жизни не подходят.

Это биологически чуждые детскому организму продукты и их лучше в грудничковом возрасте избегать.

Соблюдаем правила

Бутылочка с соской – не женская грудь, а смесь – не материнское молоко, поэтому полагаться на одни инстинкты в этой ситуации недостаточно.

А вот соблюдение определенных правил поможет сделать кормление более комфортным, безопасным, приятным и полезным для малыша.

• Покупайте смеси в аптеках, спецмагазинах и крупных торговых точках. Упаковка должна быть целая, срок годности с запасом.

Не храните смесь в холодильнике – она отсыреет. Не используйте открытую более 2-х недель назад пачку.

• Подбирайте соску с самым маленьким отверстием. Быстрое попадание пищи в желудок вредно, да и новорожденный должен прилагать усилия для добывания еды.

Если кушать из соски малышу очень легко, то при смешанном вскармливании он вскоре начнет отказываться от более тугой по сравнению с соской груди.

• Новую смесь давайте в небольшом количестве – 10-20 мл, и увеличивайте дозу, только убедившись в адекватной реакции организма.

• Ни в коем случае не вводите одновременно два и более новых продукта. Не меняйте без надобности смеси.

• На смешанном питании чаще прикладывайте к груди, используйте обе молочные железы.

• Давайте ребенку воду, но не учитывайте ее объем при расчете количества питания на день.

• При приготовлении смеси строго придерживайтесь инструкции, тщательно мойте руки и детскую посуду, готовьте смесь только на один прием пищи и не раньше, чем за 10-15 мин. Минимум до 1 месяца, а лучше дольше, стерилизуйте бутылочки.

• Не используйте для подогрева микроволновку!

• Во избежание ожога слизистой грудничка проверяйте температуру смеси не только термометром, но и на запястье своей руки. Капля правильно разогретой смеси (36-37%) на руке не ощущается.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Смесь для смешанного вскармливания новорожденных

Из-за нехватки молока или недобора веса ребенка некоторые мамы начинают докармливать его смесью.
Важно правильно выбрать смесь для смешанного вскармливания новорожденных, чтобы у малыша не появилось негативной реакции, а также корректно ввести ее в рацион.

Какие смеси бывают

Подбирать смесь лучше после консультации с педиатром. Существует огромное разнообразие детского питания для новорожденных.

Многие из них помогают решать проблемы с ростом или здоровьем младенца. Например, есть специальный ряд для недоношенных детей и тех, кто слишком мало весил при рождении.

Также в магазинах есть специальные виды смесей для малышей с аллергией, сбоями в работе пищеварения и другими трудностями.

Какие смеси для детей бывают:

Адаптированные или высоко адаптированные. Их состав наиболее приближен к материнскому молоку. Их можно давать с первых дней жизни, благодаря легкой усваиваемости.

Частично адаптированные или казеиновые. Предназначены для малышей от 3 до 6 месяцев. Они сытнее, но дольше усваиваются.

Также детское питание делится на обычное и лечебное.

В лечебном ряду выделяют:

• Кисломолочные, которые рекомендованы при коликах, запоре, проблемах с пищеварением.

• Гипоаллергенные.

• На основе козьего молока и сои.

• Антирефлюксные, избавляющие от обильных срыгиваний.

• Безлактозные и низколактозные для детей с аллергией на лактозу.

Выбирая смесь необходимо обязательно обращать внимание на маркировку с указанием возраста.

• Для новорожденных и недоношенных подходит питание с отметкой «Pre» или «0».

• Для детей до 6 месяцев – с маркировкой «1».

• От 6 до 12 месяцев – с отметкой «2».

Если кормление смесью продолжается после исполнения малышу 1 года, необходимо покупать питание с маркировкой «3».

Все это необходимо учитывать при подборе питания. Оно должно обязательно подходить ребенку.

Иначе возникнут проблемы – от нарушений в пищеварении до аллергии и других неприятных последствий.

Как выбрать смесь при смешанном вскармливании

Перед покупкой следует тщательно изучить состав. В хорошей смеси не должно быть пальмового масла, обилия крахмала и сахара.

В составе должны присутствовать витамины и минералы, йод, таурин, нуклеотиды, про- и пребиотики, жирные полиненасыщенные кислоты.

---

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

---

При высоком риске аллергии грудничку подойдет гипоаллергенная смесь. Ее можно определить по маркировке «ГА».

При этом выбирая лечебное питание, необходимо обязательно консультироваться с врачом.

Лучшие смеси для детей на смешанном вскармливании

Фрисо (Friso). Используется для детей с недостаточным весом при рождении и для недоношенных младенцев.

В состав входят аминокислоты и большое количество йода. Хорошо влияет на пищеварение и развитие нервной системы малыша. Однако в нем мало железа и цинка.

Также в составе присутствует пальмовое масло.

Нутрилак (Nutrilak). Питание изготовлено в России. В нем нет пальмового и рапсового масла.

Состав усилен большим количеством полезных веществ. Продукт полезен для иммунитета, улучшает пищеварение, благотворно влияет на развитие новорожденного.

Малютка. Доступный по цене продукт. В нем нет сахара. В составе присутствуют жирные кислоты, йод, пробиотики.

Из недостатков можно отметить присутствие пальмового масла и соевого лецитина. Последнее может вызвать аллергию.

Нестожен (Nestogen). Содержит лактобактерии и пребиотики. Положительно влияет на работу пищеварительной системы.

Продукт приятен на вкус и доступен по цене. Но в его составе также присутствует соевый лецитин.

Агуша. Питание произведено в России. В нем содержатся  нуклеотиды, таурин, витамины и другие полезные вещества.

Помогает при запорах. В составе присутствует пальмовое масло.

Симилак (Similac). Полезно при запорах и коликах, улучшает пищеварение, благотворно влияет на развитие мозга малыша.

Не содержит пальмовое масло. Среди недостатков – долгое растворение порошка. Может ощущаться горький привкус.

Нан (NAN). Быстро растворяется, благотворно влияет на пищеварение, укрепляет иммунитет. Состав усилен железом, фосфором, йодом, витамином С, рыбьим жиром, нуклеотидами, бифидобактериями.

Содержит пальмовое масло и соевый лецитин. Способно вызвать аллергическую реакцию.

Нэнни. Подходит для малышей с аллергией на коровий белок. Изготовлено на основе козьего молока.

Хорошо усваивается и не вызывает аллергических реакций. Но стоит дорого.

Хумана (Humana). В составе присутствует много витаминов и жирные кислоты. Полезно для интеллекта ребенка.

Относится к продуктам, максимально приближенным к грудному молоку. Риск возникновения аллергии очень низкий.

Нутрилон. Продукт рекомендован для уменьшения метеоризма и колик, хорош для пищеварительной системы и иммунитета.

Питание хорошо усваивается. Но содержит пальмовое масло и соевый лецитин.

Хипп (Hipp). Насыщен лактобактериями, пребиотиками, таурином, железом. Однако в питании есть картофельный крахмал и пальмовое масло.

Считается, что крахмал может усилить колики, из-за разбухания в детском желудке.

Правила докармливания новорожденного

Вводя докорм, важно сделать все необходимое для сохранения грудного вскармливания. Возможно, матери удастся наладить лактацию и со временем полностью вернуться к естественному кормлению.

Для поддержания выработки грудного молока, необходимо, чтобы смесь составляла не больше половины суточного рациона.

Если малыш ест совсем немного искусственного питания, можно давать его с чайной ложки или шприца без иголки.

Так появится больше шансов, что ребенок полностью не откажется от материнской груди в пользу бутылочки. Ведь из нее гораздо проще добывать питание.

Используя бутылочку, нужно правильно подбирать для нее соску. Жидкое питание должно капать понемногу, а не литься.

Важно сначала прикладывать малыша к груди, а затем давать ему питание.

Пищу необходимо наливать в чистую, желательно, стерилизованную посуду.

Температура пищи должна быть примерно 37-38 градусов.

Питание необходимо каждый раз готовить непосредственно перед кормлением. Нельзя хранить готовую смесь даже в холодильнике. Особенно, если у ребенка есть проблемы с пищеварением.

При смешанном вскармливании младенцу следует предлагать дополнительно воду. При этом лучше, если это будет не кипяченая, а специальная бутилированная вода.

Правильный расчет количества смеси и молока

Добавляя в рацион ребенка искусственное питание, важно избегать перекорма и уменьшения количества грудного молока в его рационе.

Для этого нужно регулярно взвешивать малыша и следить за объемом порций смеси.

Нормы докорма при смешанном вскармливании:

• До месяца младенец должен получать не больше 20-100 мл смеси в сутки.
• В 1 месяц – 85-120 мл.
• С 2 до 6 месяцев – 130-175 мл.
• В 6 месяцев – 180-230 мл.

С введением прикорма количество детского питания и материнского молока уменьшается.

Выбор смеси в первую очередь зависит от возраста малыша и его здоровья. Широкий выбор детского питания позволяет подобрать его при любых особенностях и проблемах.

Если продукт подходит ребенку, не стоит его менять, чтобы не усиливать нагрузку на пищеварительную систему младенца.

При появлении покраснений, сыпи, проблем со стулом после введения докорма, лучше проконсультироваться с педиатром и выбрать другую смесь.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Смешанное вскармливание новорожденных: плюсы и минусы

Первый год жизни — важный этап в формировании пищеварительной системы. Происходит адаптация организма к окружающей среде и самостоятельному питанию, желудочно-кишечный тракт окончательно «созревает». В этот период грудное молоко служит идеальным продуктом для малыша. Однако при нехватке естественного питания приходится дополнять его специальными средствами. Для таких целей среди товаров для новорожденных есть адаптированные молочные смеси. Производители заявляют о максимальной приближенности их к материнскому молоку, но так ли они безопасны на самом деле?

Что представляет собой смешанное вскармливание? Основные правила

Смешанным называется вскармливание, при котором ребенок получает и грудное молоко, и адаптированную молочную смесь. Доля материнского молока должна составлять не менее половины рациона малыша. Ситуацию, когда основной объем приходится на смесь, педиатры относят к искусственному типу питания.

Главной причиной для перехода на смешанное вскармливание является нехватка материнского молока. Это может происходить в результате гипогалактии (мама постоянно находится рядом и кормит грудью, но молока недостаточно для полноценного развития ребенка) или социально-бытовых факторов (например, ранний выход матери на работу или учебу; если сцеженного молока не хватает, допустимо докармливания смесью).

Иногда новорожденный сталкивается со смешанным питанием в первые дни своей жизни. В роддомах практикуют докармливание смесью при разделении матери и ребенка — например, из-за проблем, требующих особых процедур.

Давать малышу смесь нужно только после того, как он получил грудное молоко. Во-первых, она медленнее усваивается. Во-вторых, утоляя первый голод, ребенок активнее сосет грудь, чем способствует сохранению и стимулированию лактации. По этой же причине при малых объемах докорма рекомендуют давать его с ложки. Узнать необходимую величину «добавки» поможет консультация педиатра и контрольное взвешивание.

Плюсы смешанного вскармливания

• Поддержка иммунитета ребенка. Главная ценность грудного вскармливания заключается в передаче малышу материнских антител. Барьеры, оставленные вакцинациями, природная стойкость по отношению к вирусным и бактериальным заболеваниям — все это вместе с молоком достается и ребенку. Надо прикладывать малыша к груди даже в случае легкой простуды, при которой можно обойтись без антибиотиков.
• Решение проблемы набора веса. Обычно смеси добавляют в детский рацион, когда у матери не хватает молока и малыш отстает от средних показателей массы. Ребенок, получающий достаточное количество питательных веществ, быстро догонит сверстников. Однако при всей адаптированности продуктов этой ниши уже к полугоду «искусственники» часто оказываются тяжелее тех, кого кормили исключительно грудью. Дело в том, что составе многих смесей присутствует L-карнитин — вещество, способствующее набору веса. В некоторых случаях педиатр назначает прием L-карнитина дополнительно, в форме аптечного препарата. Обычно это происходит при недоношенности или сильном недоборе массы.
• Сохранение возможности кормлений по требованию. Когда ребенок находится на искусственном вскармливании, для него приходится рассчитывать суточную норму смеси и придерживаться определенного режима кормления. Грудь же можно давать в любое время.
• Сохранение более тесного контакта матери и ребенка. Грудное вскармливание — это не только еда. Также это особая эмоциональная связь с мамой, которая помогает малышу успокоиться. По этой причине педиатры советуют по возможности убирать смесь из вечернего и ночного кормления.

Минусы смешанного вскармливания

• Влияние на пищеварение ребенка. Как известно, молочные смеси увеличивают вероятность запоров и колик у младенцев. Смешанное вскармливание, пусть и в меньшей степени, способствует появлению подобных проблем.
• Необходимость ограничений для матери. Многие матери не понаслышке знают о так называемой «диете для кормящих». Каждый съеденный продукт может внезапно отразиться на самочувствии младенца. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма различается и жесткость этих границ. Кому-то из мам достаточно воздерживаться от алкоголя и килограммов винограда на сладкое, кому-то приходится сложнее. Добавление смесей усугубляет предрасположенность к подобным проблемам.
• Трудности с подбором смеси. Индивидуальные особенности могут внести серьезные коррективы в питание. Раннее введение смеси на основе коровьего молока может спровоцировать аллергию на его белок. Облегчить ситуацию способны кисломолочные смеси, но их нельзя давать до того момента, пока желудочно-кишечный тракт малыша не будет к ним готов. Обычно это происходит в 2-3 месяца.
• Траты времени и денег на приспособления для смесей. Помимо набора бутылочек понадобятся небольшой ершик для их мытья и стерилизатор. Пусть смешанное вскармливание подразумевает всего лишь небольшую долю специализированного питания в детском рационе, ухаживать за посудой для него придется на все 100%. После каждого кормления бутылочку нужно разобрать, тщательно промыть от остатков разведенной смеси и стерилизовать.

Смешанное вскармливание объединяет достоинства и недостатки естественного и искусственного. Такие хлопоты придают ему черты вынужденной меры, от которой хочется уйти к большей определенности.

Постарайтесь сохранить лактацию. Часто смешанное питание становится первым шагом к окончательному переводу ребенка на искусственные смеси. В то же время на начальных этапах (примерно в первые 2 месяца) есть возможность увеличить выработку материнского молока и полностью отказаться от прочих продуктов в питании малыша до самого введения прикорма.

Похожие записи

Смешанное питание новорожденного: как кормить правильно

Вот уже многие годы педиатры всего мира утверждают, что для грудничка, особенно в первые полгода жизни, нет ничего лучше, чем мамино молоко.

Однако порой случается так, что лактация нарушается и тогда на помощь приходит смешанное питание новорожденного – как кормить ребенка в таком случае и какие показания существуют для перехода на такой тип вскармливания? Об этом и многом другом мы поговорим в нашей сегодняшней статье, а также решим, является ли этот способ кормления нормальным или же его нужно избегать.

В каких случаях требуется смешанное вскармливание

Для того, чтобы новорожденный активно развивался и рос, он должен съедать ежедневно определенное количество грудного молока. Объем его зависит от возраста малыша и его индивидуальных особенностей.

В среднем дети в первые полгода жизни съедают от 400 миллилитров маминого молока (в 1 месяц) до 1 литра (в 5-6 месяцев).

Если грудничок получает такой объем материнского молока, то он чувствует себя хорошо, выглядит здоровым и счастливым, активно набирает вес и обладает крепким иммунитетом. В противном же случае у малыша наблюдается недостаточный рост, он становится раздражительным и нервным, а развитие его замедляется.

Если педиатр диагностирует подобные проявления у ребенка, то сначала он дает рекомендации матери по стимулированию выработки большего количества молока. В том случае, когда это не помогает, врач принимает решение о переходе на смешанный режим питания.

Стоит помнить, что частичное или полное искусственное вскармливание это всегда стресс для малыша. Грудное молоко это не только набор витаминов и минералов, это еще и мощная добавка для комплексного развития грудничка. Оно укрепляет иммунную систему ребенка, формирует микрофлору кишечника и многое другое. Поэтому важнейшая задача каждой молодой мамы – прикладывать ребенка к груди даже в том случае, если молока вырабатывается совсем мало.

Переход на смешенное питание новорожденного

Теперь давайте разберемся с тем, каким образом можно осуществить переход на этот режим вскармливания. Здесь, как и в случае с определением необходимости смешанного вскармливания, последнее слово остается за педиатром. Именно он устанавливает необходимый объем докорма, а также дает рекомендации по поводу того, какую смесь следует давать малышу.

Сам же переход осуществляется очень медленно, чтобы малыш смог привыкнуть к новой для себя пищи. Также это делается для того, чтобы предотвратить появление сильных отрицательных реакций.

Если малыш даже на первом этапе ввода смеси начинает себя плохо чувствовать, к примеру, у него появляется аллергическая реакция, проблемы с пищеварением, запоры, колики и ведет он себя беспокойно. То от подобной смеси придется отказаться и проконсультироваться с педиатром по поводу возможной ее замены.

В первый раз грудничку дают всего лишь около 15-20 мл готовой смеси в сутки и внимательно следят за его реакцией.

Если все проходит гладко, то этот объем немного увеличивают и так постепенно доводят до установленного педиатром суточного количества.

Подкармливают кроху, примерно, раз в 3-4 часа с перерывом на ночной сон (в это время малышу лучше просто прикладывать к груди), не забывая при этом о грудном вскармливании. Сначала дается грудь, затем, когда малыш опорожнил обе груди, ему предлагается смесь.

Как правильно кормить новорожденного смешанным питанием

• Главное, что следует помнить – используя смешенное питание, мы не заменяем грудное вскармливание, а дополняем его. Если вы будете относиться к смеси, как к основному источнику питательных веществ для малыша, то рискуете потерять грудное молоко.
• В том случае, если грудного молока у женщины относительно много и докорм происходит совсем небольшим количеством смеси, то ее можно давать при помощи шприца без иглы или же чайной ложкой.
  Если же смесь составляет большую часть рациона грудничка, то следует использовать специальную бутылочку. При этом особое внимание следует уделить соске – из нее не должна слишком легко выливаться жидкость, только если малыш будет прикладывать усилия при сосании, он сможет есть грудь.
• Первым делом даем грудь (делаем это при каждом приеме пищи, пропуск даже одного кормления может отразиться на лактации). После того, как малыш высосал все, что смог – докармливаем молочной смесью.
• Если у мамы мало молока, то для кормления нужно использовать не одну грудь, а обе. Так и малыш съест большее количество полезного материнского молочка, и стимуляция лактации произойдет сразу в обеих грудях.
• Когда вы заметите, что грудного молока становится больше, постепенно снизьте количество смеси, дабы в будущем перевести малыша на полностью естественное вскармливание. Перед тем как это сделать, проконсультируйтесь с педиатром и проведите контрольное взвешивание перед кормлением и после, чтобы определить объем съедаемого ребенком молока.

Разновидности смесей и их выбор

Хотя обязанность подбора смеси в первую очередь лежит на плечах педиатра, каждой кормящей маме, использующей смешанное питание, необходимо знать о разновидностях такой продукции.

• Для детей, которые склонны к аллергическим реакциям выпускаются специальные гипоаллергенные смеси, в которых молочный белок заменен очищенной его разновидностью.
• Каждая смесь подходит только определенному возрасту малыша. Существует 4 возрастные группы: недоношенные дети, дети до полугода, после полугода и после 1 года.
• Существуют пресные и кисломолочные смеси. Переход от первых ко вторым происходит постепенно, путем их смешения. Так, на первом месяце жизни ребенку дается только пресная смесь, затем, до полугода, они смешиваются в равных пропорциях. После же того, как малышу исполнилось 6 месяцев, ему можно давать чистые кисломолочные смеси.
• В том случае, если ребенок страдает от частых срыгиваний, ему рекомендуется специальная адаптированная смесь, которая уменьшает вероятность подобного.

Расчет количества смеси при смешанном питании грудничка

Обычно количество молочной смеси вычисляется исходя из того, какой объем маминого молока выпивается ребенком ежедневно.

Чтобы это определить ребенка взвешивают перед кормлением и сразу после него. Затем умножают получившуюся разницу на количество кормлений и получают какую то конкретную цифру.

Следующий шаг – определение необходимого объема молочной смеси малышу, если бы он находился полностью на искусственном вскармливании.

• Для этого определяют объем смеси, калорийность которого составляет 1 ккал, затем эту цифру умножают на 550 (ежедневная норма калорий для ребенка до 4 месяцев), либо на 800 (от 4 месяцев до года).
• Из получившегося объема вычитают то количество, которое поступает ребенку в сутки с грудным молоком.
• Эту цифру следует разделить на количество кормлений, и так мы получим объем смеси для одного приема пищи.

Признаки того, что смешанное питание организовано правильно

Определить то, что вы правильно организовали смешанное кормление, довольно просто. Существует несколько основных показателей этого:

• Прибавка в весе ребенка соответствует нормам или даже немного превосходит их (слишком большая прибавка является показанием к пересмотру питания).
• Ребенок выглядит веселым и бодрым.
• У грудничка отсутствуют какие-либо аллергические реакции.
• Не наблюдается никаких нарушений структуры стула малыша, он не страдает от запоров, колик или диареи.
• Грудничок не срыгивает.

Если все эти признаки присутствуют у вашего малыша, то это является показателем того, что вы правильно выстроили смешанное питание новорожденного. Как кормить его далее решает педиатр, обычно, если количество молока у матери возросло, соотношение подкорма и естественного питания изменяют в сторону последнего, пока не кроха полностью не перейдет на мамино молочко.