Анализ крови на ХГЧ | Медицинский центр «Президент-Мед»
Узнать беременная ли женщина можно примерно через семь дней после зачатия. В это время эмбрион прикрепляется к стенке матки и постепенно формируется плацента, а его клетки начинают вырабатывать специальное вещество – хорионический гонадотропин человека. ХГЧ защищает малыша от воздействия внешних факторов.
Для чего делают анализ крови на ХГЧ
Диагностика крови на ХГЧ в основном проводится для подтверждения беременности и контроля состояния здоровья ребенка, а также матери. Иногда исследование назначают не беременным женщинам и представителям сильного пола, поскольку хорионический гонадотропин может появляться в крови при развитии некоторых видов опухолей.
Анализ крови на ХГЧ сочетается со скрининговыми тестами, которые беременные периодически проходят. Такое исследование позволяет обнаружить на ранних сроках возможные патологии развития плода.
Структура гонадотропина состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц.
Что показывает анализ крови на ХГЧ
Для каждого периода беременности существуют свои нормы количества гонадотропина, отклонения от которых свидетельствуют о развитии аномалий.
Нормы ХГЧ в крови:
- 1-2 недели беременности – в пределах 50-300 МЕ/л.
- 3-4 недели – около 1500-5000 МЕ/л.
- 5-6 недели – примерно 20000-100000 МЕ/л.
- 7-8 недели – где-то 20000-200000 МЕ/л.
- 9-10 – в пределах 20000-95000 МЕ/л.
- После 11 недели концентрация бета-ХГЧ начинает постепенно снижаться и на 37 неделе норма составляет 10000-60000 МЕ/л.
Если в крови хорионического гонадотропина диагностируется больше нормы, есть вероятность многоплодия. Наблюдается повышение количества гормона и во время токсикоза, а также в случае, когда беременная женщина болеет сахарным диабетом. При пороках развития плода ХГЧ тоже увеличивается.
Низкий уровень гонадотропина может говорить о замершей беременности. Диагностируется дефицит ХГЧ также при плацентарной недостаточности и при задержке развития ребенка. Если фиксируется понижение гормона на 50% и более ставится угроза выкидыша. Во втором триместре беременности низкие показатели могут свидетельствовать о гибели плода.
Если доктор говорит об угрозе развития патологий, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. Может также быть рекомендована консультация у высокопрофессионального врача-генетика.
Подготовка и сдача к анализу крови на ХГЧ
Для определения уровня хорионического гонадотропина сдается только венозная кровь. Диагностика требует предварительной подготовки, иначе результаты будут недостоверными. Забор крови должен производиться в утренние часы натощак, не разрешается даже воду пить. Перед исследованием следует воздержаться от полового акта, не нужно и физически перегружать организм, поскольку эти факторы могут отразиться на результате.
Если до анализа длительное время принимались какие-либо фармакологические средства, нужно обязательно сказать об этом врачу. Беременные могут проходить анализ на ХГЧ уже с четвертой недели после зачатия. Для уточнения результатов и выявления патологий исследование повторяют через две недели после первичной диагностики.
В случае подозрения на аномалии развития плода исследование крови назначается также на 14-18 неделе беременности. Если в результатах обследования есть отклонения от норм доктор может выписать направление на прохождение внепланового УЗИ или на сдачу дополнительного анализа крови для определения уровня свободного эстриола.
Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ и узнать о наличии беременности обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед
Автор: Лаврова Нина Авенировна
Заместитель генерального директора по медицинской части
Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Елена
От души и с добрым чувством, выражаю благодарность ЧУДО-ВРАЧУ Семенову Артему Юрьевичу, за неоценимый вклад в возвращении красоты моих ножек! Даже и не думала, что можно буквально стереть с них (ножек) «карту мира», которая злостно ограничивала выбор моего гардероба, не заикаюсь уже об отсутствии эстетики.Евгения
Хочу от всего сердца поблагодарить и выразить чувство глубочайшего уважения уникальному доктору Артему Юрьевичу Семенову за выполненную в марте 2014 года лазерную операцию с минифлебэктомией на обеих ножках. Варикозная болезнь у меня проявилась после рождения детей в 30 лет. А в последний год тяжесть и боли в ногах, особенно в жаркое время года, стали просто нестерпимыми….[…]Евгения
Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь.Мария
Хочу поблагодарить врача-онколога Яннау Ирину Николаевну. Очень внимательный и душевный доктор, настоящий профессионал, выслушала все жалобы и страхи по поводу обнаруженного уплотнения в молочной железе. Уже после разговора с врачом почувствовала облегчение. При повторном приеме Ирина Николаевна очень подробно объяснила результаты анализов, УЗИ, назначила лечение. Я себя…[…]Наталья
Прекрасный молодой доктор,внимательный прислушивается к жалобам больных, лечил ногу после неудавшейся операции у флеболога Семенова А. Ю.[…]Матвеева Ольга
Хочу выразить свою благодарность Семенову Артему Юрьевичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию большой подкожной вены в октябре 2015 года. Не было никаких сомнений в выборе врача и клиники. До этого, восемь лет назад Артем Юрьевич провел блестящую склеротерапию на вене. Вы -профессионал, знающий свое дело, о таких людях говорят : «на своем месте». Внимательный….[…]Валентина
Елена
Хочу всем женщинам на свете порекомендовать высококвалифицированного специалиста, мастера своего дела Артема Юрьевича Семенова. У него просто золотые руки! Я делала склеротерапию обеих ног, после двух лечебных процедур ножки мои наконец то стали без сосудистых «звездочек». Очень рада что обратилась именно к этому врачу. Искренне желаю — здоровья, благополучия, успехов во всем…[…]Галина
Артем Юрьевич спасибо Вам большое за Ваши золотые ручки.Сергей Бусурин
Четыре года страдал варикозном. Были сильные боли. Большое спасибо Алексею Михайловичу, замечательно провел операцию. Доктор от Бога.[…]Наталья
Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]Валерия
Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей. ..[…]Елена
Были с ребёнком у этого педиатра уже несколько раз. Очень хороший врач! Внимательная, ответственная, компетентная, а главное, очень хорошо ладит с детьми! Рекомендую её всем своим подругам .[…]Наталья
Хочу выразить благодарность врачу Озеровой М.С. В городскую поликлинику к кардиологу не попасть, долго собиралась и пошла в платную клинику. Очень боялась, что сейчас назначат кучу анализов, кучу лекарств выпишут, но была приятно удивлена. Врач провела осмотр, сделала ЭКГ, назначила только необходимые анализы. Очень благодарна Марии Сергеевне за чуткое, внимательное отношение…[…]Анастасия
Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]Инна
Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]Анна
Хочется сказать слава благодарности доктору Колонтарову А.Я. Ходила в поликлинику, сдавала несколько раз анализы и особо мне помочь не смогли. Пришла на приём к врачу по рекомендации знакомой, и правда такого врача можно советовать всем! Грамотный, опытный, помог мне. Назначил анализы, выявил причину и лечение подобрал индивидуально, т к не все препараты мне можно пить….[…]Марина Степановна
Мария Сергеевна, профессионал своего дела. Большое ей спасибо! Пришла с высоким давлением, головной болью, провели полное обследование, назначили лечение. В поликлинике не дождёшься на записи к врачи, а про ЭКГ вообще нечего говорить. А в мед центре сразу сделали ЭКГ, УЗИ сердца, взяли анализы. Я теперь буду наблюдаться только тут. Давно не встречала такого специалиста![…]Ольга
Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]Наталья
Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]Дмитрий
Хочу сказать огромное спасибо доктору Колонтарову Аркадию Яковлевичу за высочайший профессионализм и врачебную проницательность.Только после лечения у Аркадия Яковлевича появились ощутимые улучшения!Очень рекомендую этого доктора.[…]Дмитрий
Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]Дмитрий
Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]ТАТЬЯНА
Замчательный доктор! Был варикоз на левой ноге.Убрали все лазером.Сечас ничего не заметно.После операции год наблюдали. Очень благодарна!!![…]Ольга
Была на приёме у маммолога Яннау Ирины Николаевны. В середине приёма врач удалилась на 20 мин. ссылаясь на то, что ей самой нужно посетить врача, у которой заканчивается рабочий день. Врач осмотрела, дала рекомендации. Вопрос почему за первичный приём пришлось платить на 20% больше оплаты оговоренной с администратором, остался загадкой. Задав данный вопрос, обрушился…[…]Щетининой О. Н.
Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]Ирина
Хочу рассказать свою историю. В 2015 году обращалась к доктору Семенову Артему Юрьевичу по поводу лечения варикозного расширения вен. Доктро провел обследование и предложил операцию по новой методике с использованием лазера. Я пребывала в нерешительности и думах в течение нескольких лет. А зря, болезнь прогрессировала. И вот наконец вчера 10 апреля 2019 года решилась на…[…]Светлана
Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]Светлана
Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]Татьяна
Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]Наталья Ивановна
Была на приеме у доктора для получения справки на права. Внимательно провел осмотр с использованием всей офтальмологической аппаратуры. Очень серьезный молодой человек. Никаких лишних разговоров. Но работу свою знает на отлично. По сравнению с предыдущими осмотрами окулистов для получения справки, которые были чисто формальным осмотром, здесь я получила полноценный осмотр и…[…]Марат Кудайкулов
Нас несет поток бесконечных событий, заданий, аттестаций… Цейтнот – естественное для нас состояние… И среди этого вечного движения островок простой человеческой доброты – Аркадий Яковлевич Колонтаров! После знакомства с ним автоматически попадаешь в некую систему абсолютной защищенности. Через некоторое время понимаешь – эта защищённость из нашего детства… Это когда медсестра…[…]Татьяна
От души хочу поблагодарить флеболога Семенова А.Ю. На первичном приеме Артем Юрьевич сделал УЗИ, показал и прокомментировал состояние моих вен, затем на схеме нарисовал и объяснил суть операции лазерной коагуляции вен. Доктор очень доброжелательный и внимательный. Операцию я перенесла легко, в тот же день была уже дома. Много лет (больше 10) мучилась с тяжестью и болями в…[…]наталья
Долго собиралась с духом на проведение процедуры гастроскопии и, как оказалось, совершенно зря. При первом общении с доктором сразу попадаешь в атмосферу спокойствия и доброжелательности. это достаточно неприятное исследование Владимир Израилевич сделал очень нежно и безболезненно. Огромное ему спасибо. Руки у него просто золотые. Теперь на контрольную гастроскопию через 6…[…]Киселева Елена
Хочу выразить свою благодарность Медицинскому Инновационному Флебологическому Центру, в лице Семенова Артема Юрьевича и его команды профессионалов! Мой путь в вашу клинику и профессиональные руки был целых 5 лет, за это время я перенесла 3 тромбоза на одной ноге, имея при этом сопутствующую болезнь, т. к. Бронхиальная астма, с аллергическим компонентом, непереносимость всех…[…]Светлана
Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]Екатерина
Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]Максим Ерохин
Выражаю огромную признательность коллективу клиники «Президент-Мед». В особенности хирургу-флебологу Семенову Артёму Юрьевичу за высокий профессионализм, преданность своему делу, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Буду рекомендовать Вашу клинику своим знакомым. Спасибо![…]Ольга
Ходим к Педиатру Кобизской Н. В.. Внимательна, осторожна. Грамотно подходит к осмотру ребенка и назначению лечения. Также, ходили к гастроэнтерологу, но честно сказать не могу с уверенностью сказать, что это «наш» врач. Назначили УЗИ, при этом в кабинете уже другой пациент и приходиться ждать, пока с ним закончат… хотя мы как бы на приеме. Спасибо[…]Алла
Вырожаю сердечную ость Артему[…]Алла Саблина
Вырожаю сердечную благодарность Артему Семеновичу за его золотые руки! У меня был не легкий случай. Никто не брался,чтобЫ гарантировать хороший исход. Артем Семенрвич не только взялся,но и результат просто превосходный. Реабилитация прошла успешно. Доктор с большой буквы,по другому не скажешь!!!![…]Наталья
Добрый день! Обычно ходила к врачам по рекомендациям моих друзей -врачей , моего папы-хирурга.. В этот раз решила помониторить сама и положиться на интуицию.. И она меня не подвела. Благодарю от чистого сердца Семенова Артема Юрьевича и моего оперирующего доктора Федорова Дмитрия Анатольевича за высокий профессионализм, чуткое отношение к пациенту и тонкое чувство юмора! И…[…]что показывает, нормы, как сдавать, расшифровка
2 июня, 2020 164136 0Анализ крови на ХГЧ – один из самых важных инструментов мониторинга развивающейся беременности.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ представляет собой белок, состоящий из двух единиц. Альфа частицы гормона подобны биологически активным веществам, выделяемым гипофизом. Бета частицы – уникальны. Масса молекулы ХГ составляет примерно 46 кДа. При беременности гликопротеин синтезируется в плаценте. Биологические свойства ХГ во многом схожи со свойствами других гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. При некоторых злокачественных заболеваниях ХГЧ начинают производить клетки опухоли. У небеременной женщины и здорового мужчины в анализах крови гормон практически отсутствует.В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика. Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона. У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.
Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре. Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу. Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.
Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ (бета-частицы)
Измерение общего ХГ – самый надежный способ диагностики и мониторинга беременности. В число других показаний для теста входят нарушения менструального цикла, онкологические опухоли трофобласта, у мужчин – злокачественные опухоли яичек.Анализ мочи на ХГЧ (бета-частицы)
По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней. Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности. Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)
Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин. Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности. Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.Роль гормона в диагностике беременности
Анализ на количество общего ХГЧ занимает особое место в подтверждении беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что гормон начинает активно выделяться уже спустя несколько дней после прикрепления плодного яйца к стенке матки. При нормальном развитии эмбриона уровень вещества увеличивается вдвое каждые 1,5-2 дня. К десятой неделе количество ХГ в анализах женщины может достигать максимальных значений – до 225 000 мЕд/мл.Одновременно с кровью на общий ХГЧ, беременной назначаются и другие обследования. Так пациентка минимум три раза должна посетить кабинет ультразвукового сканирования. В течении девяти месяцев может потребоваться несколько исследований. Комплексные скрининги 1 и 2 триместров также включают тест на ХГЧ.
Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ
Анализ крови на гормон сдается по мере необходимости. Первый раз он назначается непосредственно при диагностике самой беременности. Второй – в составе скрининга с УЗИ и другими тестами. Скрининг призван выявлять среди беременных группу риска по врожденным патологиям плода.
Примерные даты исследований на ХГЧ:
- Подтверждение беременности – с 6 дня после зачатия
- Первое – с 11 и до 13 недель
- Второе с 19 до 23 недели
- Скрининг 3 триместра проводится после 28 недели беременности.
Как подготовиться к анализу крови
Подготовка к тесту на ХГЧ подразумевает ряд стандартных требований для исследований на гормоны. Анализ сдается натощак, после ночного голодания в утренние или дневные часы. В процедурный кабинет следует приходить в хорошем самочувствии. Чтобы результаты теста на ХГЧ были как можно более достоверными, за 2-3 дня рекомендуется:- Отказаться от употребления алкоголя
- Исключить из рациона острые и жирные блюда
- Отменить силовые тренировки
- За пару часов до сдачи крови исключить курение.
(14 оценок, среднее 4.36 из 5)
Читайте также
ХГЧ при беременности — анализы, норма
ХГЧ – гормон, считающийся важным маркером, подтверждающим беременность на ранней стадии. Его начинает вырабатывать хорион, один из компонентов плаценты, на шестой день после оплодотворения. С помощью УЗИ в этот период определить беременность невозможно, в таком случае помогают анализы ХГЧ на ранних сроках беременности (экспресс-тесты и анализы крови).
Функции гонадотропина
ХГЧ, выработанный при беременности, выполняет следующие функции:
- стимуляция формирования эстрогена и прогестерона;
- поддержка желтого тела;
- поддержка иммунитета матери.
Анализы ХГЧ на ранних сроках беременности выявляют резкий рост гормона. В это время плод еще не в состоянии вырабатывать нужные гормоны, и ему требуется гормональная поддержка. Когда плод начнет формировать достаточный гормональный фон, уровень ХГЧ станет спадать. Кроме ХГЧ во время беременности необходимо сдавать анализы и на другие гормоны.
Общий анализ ХГЧ
Чтобы точно установить беременность экспресс-тестов недостаточно. Необходимо сделать анализ венозной крови. Сдавать кровь лучше на голодный желудок (последний прием пищи за 8-10 часов до процедуры). Если вы принимаете какие-либо препараты, то лучше рассказать об этом доктору.
Сдавать анализы ХГЧ на ранних сроках беременности следует на 3-4 день после задержки цикла, а если уровень гормона повышен, спустя три-четыре дня можно повторить тест для уточнения.
Многие молодые женщины не знают, когда анализы крови на ХГЧ покажут беременность и стараются пройти тест как можно раньше. Однако в течение первых двух недель велик риск, что результат анализа будет недостоверным, поэтому проходить его имеет смысл только после этого срока.
Как расшифровывать анализы ХГЧ
Если вы сдали анализ на ХГЧ, расшифровку при беременности провести несложно, для этого есть онлайн-калькуляторы и различные таблицы, которыми может воспользоваться не только врач, но и любой человек.
В первое время после оплодотворения гормон ХГЧ быстро растет. За 7 дней с 25 мЕд/мл его уровень поднимается до 150, а уже на третьей неделе до 4800 мЕд/мл. Поэтому если ХГЧ резко вырос, то это с высокой вероятностью говорит о начавшейся беременности.
Однако следует понимать, что уровень ХГЧ у разных людей индивидуальный, и зависит он не только от беременности, но и от других факторов. И если вы в чем-то не уверены, то лучше обратитесь за расшифровкой в клинику, где вам делали анализ.
Что влияет на рост ХГЧ
Уровень гормона поднимается не только при беременности, он зависит также и от следующих факторов:
- прием препаратов с гонадотропином;
- остаток гонадотропина после аборта;
- пузырный занос;
- некоторые раковые опухоли.
Если беременность не подтверждается, но уровень ХГЧ повышен, надо обратиться к врачу.
В нашей клинике проводятся анализы ХГЧ на ранних сроках беременности с последующей расшифровкой полученной информации.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Беременность и ХГЧ. Норма показателей ХГЧ по неделям
ХГЧ при беременности – норма появления
Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться после того, как произошла имплантация эмбриона в стенки метки, а это происходит на 6 – 8 сутки после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. ХГЧ относится к одному из наиболее важных показателей нормального течения беременности. Также как и другие гормоны (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий), он принадлежит к ряду гонадотропных гормонов. Отличие между ними состоит лишь в разной последовательности аминокислот.
Тест системы для определения беременности базируются на выявлении хорионического гонадотропина человека, а именно — его бета субъединицы в моче. Это связано с тем, что выводится гормон из организма с мочой.
Свойства ХГЧ
- Хорионический гонадотропин останавливает процесс рассасывания желтого тела яичника, которое осталось после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Ведь именно в нём синтезируются необходимые для нормального течения беременности прогестерон и эстроген.
- ХГЧ обладает кортикотропными свойствами, то есть стимулирует выработку стероидных гормонов корой надпочечников. Стероиды помогают женскому организму справиться со стрессом, коим является для него беременность. Также они имеют иммуносупрессивные качества, которые препятствуют отторжению плода как чужеродного организма.
- Гормон ХГЧ благоприятно сказывается на росте и развитии плаценты, посредством улучшения её питания и функциональной активности. Хорионический гонадотропин воздействует и на хорион (внешняя оболочка плода), увеличивая число его ворсин.
- Изменения анатомии и физиологии женского организма во время беременности тоже напрямую связаны с эффектами ХГЧ.
- Он принимает участие в дифференцировке плода, имеющего мужской пол, а именно индуцирует синтез тестостерона яичками.
ХГЧ при беременности: норма
Нормальный показатель уровня хорионического гонадотропина в крови у небеременной здоровой женщины колеблется в пределах 0-5 мЕд/л. Такой же уровень его и в крови мужчин.
В том случае, когда течение беременности физиологичное (нормальное), концентрация ХГЧ постепенно удваивается с интервалом в два дня. Максимальное его значение определяется в сроке 8 – 10 недель беременности и составляет до 291тысяч мЕд/мл. Далее уровень гормона быстро снижается, достигая значения порядка 4 – 80 тысяч мЕд/мл на сроке беременности 16 – 21 неделя. До момента родов примерно такое же значение ХГЧ поддерживается.
ХГЧ при беременности – норма по неделям:
- от 1 до 2 недели беременности — 25 – 156 мЕд/мл
- от 2 до 3 недели беременности – 101 – 4870 мЕд/мл
- от 3 до 4 недели беременности – 1110 – 31500 мЕд/мл
- от 4 до 5 недели – 2560 – 82300 мЕд/мл
- от 5 до 6 недели – 23100 – 151000 мЕд/мл
- от 6 до 7 недели – 27300 – 233000 мЕд/мл
- после 7 недели и до 11 недели – 20900 – 291000 мЕд/мл
- от 11 до 16 недели – 6140 – 103000 мЕд/мл
- от 16 до 21 недели – 4720 – 80100 мЕд/мл
- с 21 до 39 недели беременности – 2700 – 78100 мЕд/мл
В некоторых ситуациях необходимо определить ХГЧ при беременности. Норма указывает на правильное течение беременности.
Анализы на содержание хорионического гонадотропина человека можно сдать в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.
ХГЧ при беременности: норма не соблюдается
Существуют ситуации, при которых выше перечисленные нормы не соблюдаются, что указывает на наличие патологии в организме беременной женщины или плода. Пониженный или повышенный уровень данного гормона будет иметь диагностическую важность.
Причины повышения ХГЧ
- Беременность многоплодная (двойня, тройня и т.д.). В такой ситуации уровень концентрации гормона ХГЧ будет увеличиваться пропорционально количеству детей.
- Сахарный диабет у беременной женщины.
- Прием гестагенных лекарственных средств.
- Токсикоз или гестоз у беременной.
- Патология плода хромосомного характера.
- Ошибочно выставленный срок беременности.
Причины, по которым уровень ХГЧ снижается
- Ошибочно выставленный срок беременности.
- Угроза выкидыша (ХГЧ снижен более, чем на 50% от нормы).
- Внематочная беременность.
- Задержка нормального развития плода.
- Хроническая плацентарная недостаточность.
- Беременность, которая не развивается.
- Внутриутробная гибель плода.
- Перенашивание беременности истинного характера.
Даже у небеременных женщин и мужчин могут возникать заболевания, при которых будет обнаруживаться повышение уровня хорионического гонадотропина. К ним относятся: опухолевые новообразования почек, матки, яичек, пищеварительного тракта, хорионкарцинома (рак) и пузырный занос.
ХГЧ как маркер аномалий плода
Каждая беременная женщина в определенном сроке беременности должна пройти ряд скрининговых обследований, которые позволят как можно раньше заподозрить наличие возможной проблемы. Определение уровня хорионического гонадотропина человека включено в данный перечень.
Аномалии развития плода, при которых растёт уровень ХГЧ: синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса, синдром Тернера и выраженные нарушения строения нервной трубки плода.
В тех случаях, когда по результатам скрининговых обследований была заподозрена аномалия развития плода, беременной назначается ряд дополнительных анализов и обследований. Зависимо от срока беременности применяют разные методики: кордоцентез, амниоцентез или биопсия хориона плода. В дополнение обязательно нужна консультация генетика.
ХГЧ при внематочной беременности
Внематочной называют беременность, при которой прикрепление эмбриона происходит в любом месте, кроме внутренней стенки матки. Это может быть правая или левая маточная труба, брюшная полость, яичники и другие места по пути следования яйцеклетки во время овуляции. Внематочная беременность – очень опасное состояние, ведь помимо того, что она практически всегда прерывается, может нанести огромный вред женскому организму, вплоть до летального исхода.
Определение ХГЧ при беременности (норма приведена выше) в комплексе с ультразвуковым исследованием органов малого таза и брюшной полости – «золотой стандарт» в постановке диагноза внематочной беременности и определении места прикрепления эмбриона. При наличии внематочной беременности в крови определяется намного меньшее содержание хорионического гонадотропина, чем должно быть в норме. Это связанно с тем, что внешняя оболочка плода продуцирует намного меньшее его количество. С увеличением срока беременности не отмечается значительного роста ХГЧ.
В тех ситуациях, когда низкий уровень ХГЧ указывает на внематочную беременность, а ультразвуковая диагностика не позволяет выявить точное место прикрепления эмбриона, назначают лапароскопическое хирургическое вмешательство.
К симптомам внематочной беременности относятся: кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, которые начались после задержки месячных, обморочные состояния, сочетающиеся с задержкой менструации. Определение ХГЧ при беременности (норма в начале статьи по неделям) с такими симптомами поможет определить проблему.
ХГЧ при замершей беременности
Ситуация, когда по какой-либо причине плод перестает развиваться и гибнет, но самопроизвольного выкидыша не происходит, называется замершей беременностью (антенатальная гибель плода). Заподозрить данное состояние можно по следующим признакам: задержка менструации, положительный тест на беременность, отсутствие внешних признаков развивающейся беременности, остановка темпов нарастания ХГЧ и далее его постепенное снижение, на УЗИ отсутствие сердцебиения плода или другие явные признаки.
Причины, по которым замирает плод: аномалии хромосомного аппарата, несовместимые с жизнью, воспаления эндометрия матки, патология строения матки и многие другие.
Тогда, когда выкидыша при замершей беременности не происходит самостоятельно, проводят аборт медикаментозным способом (введение специальных лекарственных препаратов) или путем выскабливания полости матки.
ХГЧ и специфические опухоли
К таким процессам относятся полный или частичный пузырный занос (патология плодного яйца) и хорионкарцинома.
Пузырный занос не относится к истинным злокачественным новообразованиям, но может приводить к плачевным последствиям. Именно поэтому необходимо как можно раньше его диагностировать. Уровень ХГЧ при беременности (норма см. выше) у женщины, имеющей пузырный занос, в несколько раз превышает нормальные показатели. При несвоевременном определении диагноза и удалении хориона он может перейти в злокачественную опухоль – хорионкарциному, и быстро давать метастазы в различные органы.
Подготовка к сдаче крови на ХГЧ
При подозрении на патологию врач может дополнительно назначить проведение анализа крови на ХГЧ при беременности. Норма или патология – разобраться не всегда легко, ведь возможно действие различных факторов, искажающих результат анализа. Именно с этой целью разработан ряд рекомендаций, которых следует придерживаться накануне забора крови:
- Избегать чрезмерных физических нагрузок как минимум за сутки до сдачи крови.
- Нельзя принимать лекарственные средства.
- Исключить употребление алкоголя.
- Запрещается курить за 3 часа до сдачи анализа.
- Не рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ после проведения различных дополнительных обследований и физиотерапевтических процедур (рентген, ультразвуковое исследование, массаж и т. д).
- На процедуру сдачи крови женщине желательно прийти хорошо отдохнувшей и без влияния стресса.
- Самым подходящим временем для забора крови считаются утренние часы (с 8 до 10 часов).
- Забор крови производят натощак. Нельзя ничего, кроме стакана негазированной воды.
- Следует учесть, что при повторных анализах крови на ХГЧ не рекомендуется изменять те условия, в которых сдавался первый анализ. Соблюдение этого простого правила поможет провести верное сравнение в динамике.
Нормы ХГЧ по неделям | Расшифровка полученного анализа на ХГЧ
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это специфический белок, который продуцируется хориальной тканью, а затем плацентой у женщины во время вынашивания ребенка. ХГЧ состоит из двух фракций: альфа и бета. При этом альфа-ХГЧ по своей структуре идентичен другим гормональным веществам и не имеет никакого отношения к беременности, а бета-ХГЧ – это довольно специфическая фракция, которая продуцируется только во время беременности. В норме этот гормон вырабатывается на протяжении всего периода вынашивания ребенка и является маркером беременности, который отражает состояние эмбриона на каждой неделе гестации. Концентрация ХГЧ может как увеличивается, так и уменьшаться, что является признаком патологии плода или развития патологических состояний в организме беременной или небеременной женщины. Определение уровня более 15 мМЕ/мл в организме женщины свидетельствует о наличии беременности. Данный специфический белок при оплодотворении яйцеклетки можно обнаружить уже в первые дни зачатия.
Особенности уровня ХГЧ у беременной женщины
Как правило, врачи рекомендуют сдавать кровь для определения уровня ХГЧ в лабораторных условиях, начиная с 10-12 дня после предполагаемого дня зачатия (при слишком раннем исследовании крови на количество ХГЧ анализ может быть недостоверным из-за неверного подсчета предполагаемого дня зачатия). Например, в программе ЭКО данный гормон выявляется через две недели после переноса эмбриона, являясь важным и информативным показателем наступления беременности. Для контроля за течением беременности и состоянием плода женщине рекомендуют сдавать кровь на анализ хорионического гонадотропина человека через каждые два-три дня. Затем, после получения результата, показатели полученного ХГЧ сравнивают со среднестатистическими цифрами ХГЧ, которые внесены в специальную таблицу с нормами ХГЧ по неделям гестации. В норме уровень ХГЧ увеличивается в организме беременной женщины до 12-13 недели беременности, а затем скорость его выработки снижается. Пик максимального содержания гормона в сыворотке крови беременной женщины наблюдается на 12 неделе гестации. После 22 недели беременности показатели ХГЧ вновь начинают расти, но по сравнению с первым триместром скорость его выработки снижается.
Расшифровка полученного анализа на ХГЧ
После получения бланка с результатом анализа женщина должна прийти на прием к своему лечащему врачу, так как только квалифицированный специалист может с точностью и уверенностью оценить полученные цифры ХГЧ. Показатели ХГЧ необходимо оценивать только по референтным значениям той лаборатории, в которой исследовался анализ венозной крови. У каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ по неделям гестации. Для правильной интерпретации гинеколог пользуется таблицей, где записаны примерные нормы ХГЧ по неделям беременности, а также он ориентируется на состояние течения беременности и анамнестические данные женщин.
Показатели ХГЧ по неделям беременности записаны в виде таблицы и измеряются в мМЕ/мл:
- У небеременных женщин уровень ХГЧ составляет от 0 до 5;
- Сомнительным результат считается, если уровень ХГЧ равняется от 5 до 18 и требует повторной пересдачи через 48-72 часа;
- 3-4 неделя – 1500- 4500;
- 4-5 неделя – 18000- 900000;
- 5-6 неделя – 40000- 220000;
- 6-7 неделя – 43000-230000;
- 7-8 неделя – 23000-220000;
- 8-9 неделя – 19000-120000;
- 9-10 неделя – 21000-94000;
- 11-12 неделя – 22000-89000;
- 13-14 неделя – 19000-56000;
- 15-25 неделя – 13000-32000;
- 26 — 37 неделя – 12000-60000.
Уровень ХГЧ по неделям гестации является очень важным диагностическим критерием, на основании которого делается заключение о состоянии эмбриона, а также он является маркером различных хромосомных аномалий развития у плода и врожденной патологии внутренних органов у ребенка. Когда производится оценивание результатов ХГЧ по неделям беременности, в расчет принимаются отличия, которые превышают 25% от референтных значений. Увеличение или снижение уровня ХГЧ на 50% и больше принято считать патологией беременности.
Методы, позволяющие определить наличие и концентрацию ХГЧ в организме беременной женщины
На сегодняшний день существуют современные методики для определения уровня ХГЧ у женщин на разных сроках гестации. ХГЧ исследуется в моче, венозной крови и при помощи тест-полосок, которые основаны на определении наличия в организме ХГЧ. Например, для диагностирования произошедшего зачатия женщины в силу удобности пользуются специальными тестами для беременности. Данный метод можно использовать на 3-4 день после задержки менструации. При этом более информативным является метод, где исследуется венозная кровь беременной женщины. Определение ХГЧ в сыворотке крови возможно уже на пятый день после имплантации эмбриона в полость матки. При данном методе определяется только бета-субъединица ХГЧ, в отличие от тестов на беременность, где определяются обе субъединицы (и альфа, и бета). Не следует забывать, что каждая лаборатория имеет свой порог чувствительности при диагностировании хорионического гонадотропина человека. Кроме того, женщинам необходимо знать, что при исследовании крови на ХГЧ по неделям беременности возможно получение ложноотрицательного результата в случае диагностирования крови на первой-второй неделе гестации. Это наблюдается из-за того, что на данном временном промежутке уровень ХГЧ у некоторых женщин может быть таким же, как у небеременных женщин. Поэтому многие доктора советуют сдавать анализ крови на определение уровня ХГЧ на 10 сутки после дня предполагаемого зачатия, а лучше на 4-5 день после задержки менструации. Женщинам следует прислушиваться к рекомендациям своего врача и тогда не придется тратить лишние деньги и время на повторную пересдачу анализа.
Варианты отклонения ХГЧ от референтных значений
Отклонение уровня хорионического гонадотропина человека на 20% от нормы требует пересдачи анализа. В случае выявления при повторном анализе еще большего отклонения от нормальных значений это свидетельствует о наличии в организме женщины патологического процесса. В тех ситуациях, когда результат анализа остается прежним, а клиническое течение беременности не осложняется, то повышенная концентрация ХГЧ в сыворотке крови беременной может быть вариантом индивидуальной нормы. Однократное определение концентрации ХГЧ в крови беременной используется в медицинской практике достаточно редко. Исследование крови на содержание ХГЧ применяется только для определения факта беременности на ранних сроках гестации. Для диагностики различных патологических состояний в период беременности (угрозы самопроизвольного выкидыша, фето-плацентарной недостаточности и других патологий) необходимо исследовать кровь беременной женщины для определения уровня ХГЧ в динамике. При изначальном выявлении отклонения уровня ХГЧ от нормы на более, чем на 50%, говорят о наличии патологии со стороны ребенка или тяжелого заболевания беременной.
Изменения ХГЧ по неделям беременности
Скорость увеличения концентрации ХГЧ нарастает с повышенной интенсивностью в первом триместре беременности. Уровень ХГЧ быстро растет в первые недели гестации, а после 12 недели он продуцируется с меньшей скоростью. Увеличение концентрации ХГЧ по неделям гестации принято выражать по временному промежутку, который необходим на удвоение его количества в венозной крови беременной. Изначально для удвоения концентрации ХГЧ необходимо всего 48 часов, а начиная с 5-6 недели гестации необходимо уже 72 часа, с 7-8 недели нужно 96 часов. Максимальный пик повышенного уровня ХГЧ наблюдается на 12 неделе гестации с последующим снижением его уровня. Начиная с 22 недели, наблюдается повторное увеличение прироста уровня ХГЧ, но с меньшей скоростью, если сравнивать первый триместр беременности. На протяжении всего второго и третьего триместра беременности концентрация ХГЧ в основном поддерживается на одном и том же неизменяющемся уровне. Накануне родов цифры ХГЧ могут слегка повыситься, но не больше 15% от своего максимального значения. Уровень ХГЧ по неделям гестации характеризуются большой вариабельностью. Быстрая скорость продукции ХГЧ на первых неделях беременности наблюдается из-за быстрого роста и развития плода, плаценты и интенсивной перестройки гормонального фона в организме беременной женщины. Изначально хорион продуцирует большое количество хорионического гонадотропина человека для своевременной и полноценной подготовки детского места для плода, а также благодаря этому обеспечивается благополучное развитие эмбриона в течение всего периода беременности. Начиная с 12 недели гестации начинает функционировать плацента, которая выполняет роль питательной и дыхательной системы, так как именно через нее плод получает все питательные вещества и кислород. В результате этого и наблюдается снижение нарастания уровня ХГЧ в сыворотке крови на протяжении данного периода беременности.
На что необходимо обращать внимание при сопоставлении полученных результатов ХГЧ с цифрами ХГЧ в таблице по неделям гестации
В специальной таблице, где приведены среднестатистические нормы ХГЧ, указаны акушерские недели, которые отсчитываются от дня последней менструации. В таблице ХГЧ по неделям не указан срок гестации 2 недели, так как в этот период времени только происходит зачатие. При сопоставлении акушерского (от дня последней менструации) и эмбрионального срока необходимо взять за правило, что первый срок всегда опережает второй в среднем на две недели. Не стоит забывать, что цифры ХГЧ по неделям гестации не являются абсолютной нормой, так как существуют минимально допустимые, максимальные и средние показатели. Когда ваш полученный результат не укладывается в указанные рамки, не стоит заниматься самодиагностикой, а с полученными результатами нужно сразу же обратиться к своему лечащему доктору.
Правила сдачи анализа на определение уровня ХГЧ
Для получения достоверного результата ХГЧ по неделям гестации необходимо придерживаться определенных правил сдачи данного анализа. Анализ на выявление уровня ХГЧ нужно производить в утренние часы натощак. В случае приема гормональных препаратов женщина должна сообщить об этом своему врачу, чтобы этот факт учитывался при интерпретации полученных данных.
Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности, выявления ее осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.
Синонимы русские
Бета-субъединица ХГ.
Синонимы английские
Human Chorionic Gonadotropin, hCG, b-HCG, Quantitative hCG; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Диапазон определения: 0,1 — 1000000 МЕ/л.
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырек, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребенок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.
Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.
Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию желтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надежное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.
Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина желтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение всего срока беременности. Причем именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая ее собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.
Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность.
По химическому строению хорионический гонадотропин является соединением белка и сложных углеводов, состоящим из двух частей (субъединиц): альфы и беты. Альфа-субъединица хорионического гонадотропина полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза, которые выполняют функции, во многом сходные с функцией хорионического гонадотропина, но не при беременности. Бета-субъединица хорионического гонадотропина уникальна, что, с одной стороны, обуславливает специфичность его действия, а с другой – позволяет идентифицировать его в биологических средах. В связи с этим данный тест носит название «бета-субъединица хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ)».
Зная уровень бета-ХГЧ в крови, можно уже на 6-8-й день после зачатия диагностировать беременность (в моче концентрация бета-ХГЧ достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже). В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Это происходит в связи с тем, что с начала 2-й трети беременности плацента способна самостоятельно продуцировать достаточно эстрогенов и прогестерона, при участии которых эндометрий нормально функционирует независимо от секреции гормонов в желтом теле яичников. Тогда же концентрация ХГ в крови беременной женщины постепенно снижается, а желтое тело может функционировать без воздействия ХГ. В этот период роль гормона заключается в стимуляции производства тестостерона у плода, что необходимо для нормального развития наружных половых органов эмбриона.
Таким образом, в течение беременности уровень бета-ХГЧ в крови сначала нарастает и затем снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода. Тест на ХГ в крови – наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. ХГ появляется в организме женщины c 6-8-го дня после оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, тоже основан на измерении ХГ в моче.
Уровни гормона ниже нормы на различных этапах развития плода позволяют сделать предположение об эктопической беременности, задержке в развитии плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся беременности или недостаточности функции плаценты. Причиной повышенного содержания бета-ХГЧ может быть токсикоз, сахарный диабет или неправильно установленный срок беременности. Высокий уровень гормона после мини-аборта указывает на прогрессирующую беременность.
Определение уровня ХГ входит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет отнести женщину к группе риска по данной патологии. В этом случае необходимо дальнейшее обследование. У небеременных в норме ХГ отсутствует, однако он может секретироваться некоторыми аномальными тканями, происходящими из хориона (пузырным заносом, хорионэпителиомой), и некоторыми другими опухолями.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
- Для наблюдения за ходом беременности.
- Для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
- Для диагностики аменореи.
- Для контроля за эффективностью искусственного аборта.
- Как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода.
- Для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на беременность, в частности многоплодную.
- При контроле за ходом беременности.
- Когда возникает предположение об осложнении при беременности: задержке развития плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или внематочной беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
- При необходимости подтвердить успешное проведение искусственного аборта.
- При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.
- При выяснении причины отсутствия менструаций (аменореи).
- Когда проводится диагностика опухолей, продуцирующих ХГ.
Что означают результаты?
Референсные значения
Пол |
Неделя беременности (с момента зачатия) |
Референсные значения |
Женский |
Не беременные |
Менее 5 МЕ/л |
3 недели |
5,8 — 71,2 МЕ/л |
|
4 недели |
9,5 — 750 МЕ/л |
|
5 недель |
217 — 7138 МЕ/л |
|
6 недель |
158 — 31795 МЕ/л |
|
7 недель |
3697 — 163563 МЕ/л |
|
8 недель |
32065 — 149571 МЕ/л |
|
9 недель |
63803 — 151410 МЕ/л |
|
10 недель |
46509 — 186977 МЕ/л |
|
11-12 недель |
27832 — 210612 МЕ/л |
|
13-14 недель |
13950 — 62530 МЕ/л |
|
15 недель |
12039 — 70971 МЕ/л |
|
16 недель |
9040 — 56451 МЕ/л |
|
17 недель |
8175 — 55868 МЕ/л |
|
18 недель |
8099 — 58176 МЕ/л |
|
Мужской |
|
Менее 5 МЕ/л |
Причины повышения уровня бета-ХГЧ
При отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ должен быть отрицательным. Выявление же бета-ХГЧ позволяет предположить, что после оплодотворения прошло уже как минимум 5-6 дней. Между 2-й и 5-й неделей беременности при ее нормальном течении уровень бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток и вскоре достигает своего максимума. Затем он начинает медленно снижаться. Результаты анализа сравниваются с показателями нормы для каждого срока беременности. Для верной трактовки результатов необходимо точно знать, когда произошло зачатие.
У беременных:
- многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально числу плодов),
- токсикоз,
- пролонгированная беременность,
- сахарный диабет у матери,
- пороки развития плода,
- прием синтетических гормонов.
Не у беременных:
- опухоли, продуцирующие ХГ,
- хирургический аборт (первые 4-5 суток после процедуры),
- прием препаратов ХГЧ.
Причины понижения уровня бета-ХГЧ (при беременности):
- внематочная или неразвивающаяся беременность,
- задержка в развитии плода,
- угроза самопроизвольного аборта,
- хроническая плацентарная недостаточность,
- гибель плода (во 2-3-м триместре беременности).
Что может влиять на результат?
- При диагностике беременности слишком раннее выполнение теста – когда прошло менее 5 дней с зачатия – может привести к ложноотрицательному результату.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, акушер-гинеколог, онколог.
Литература
- Handbook of Clinical Laboratory Testing During Pregnancy под редакцией Ann M. Gronowski. Springer-Verlag LLC, Нью-Йорк, 2004 г.
- Prenatal Diagnosis in Obstetric Practice. M. J. J. Whittle, Blackwell Publishers 1995 г.
- Endocrinology of Pregnancy. Fuller W. Bazer, Humana Press 1998 г.
- Blood Biochemistry. N J Russell, G M Powell, J G Jones, P J, Winterburn and J M Basford, Croom Helm, Лондон и Канберра, 1982 г.
- Blood Chemistry and CBC analysis-Clinical Laboratory Testing from a Functional Perspective. Rychard Weatherby N.D и Scott Fergusson, N.D., Bear Mounting Publishing, 2002 г.
- Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests. Alan H. B. Wu, Saunders/Elsevier, 2006 г.
- Laboratory and Diagnostic Tests. Joyce LeFever Kee – Pearson, Prentice Hall, 8-е издание 2010 г.
- District Laboratory Practice in Tropical Countries. Monica Cheesbrough, Cambridge University Press, второе издание, 2005 г.
- Clinical Chemistry. A Laboratory Perspective . Wendy L. Arneson, Jean M. Brickell, F.A.Davis Company, 2007 г.
- Clinical Chemistry. Michael L. Bishop, Edward P. Fody, Larry E. Schoef, Lippincott Williams & Wilkins, 2005 г.
Уровень ХГЧ при беременности | Pampers RU
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) еще называют гормоном беременности. Большинство домашних тестов определяют беременность именно по наличию этого гормона в моче. Из этой статьи вы подробнее узнаете, что такое ХГЧ, на каком сроке его могут определить домашние тесты на беременность и какой бывает уровень ХГЧ по неделям беременности.
Что такое ХГЧ при беременности
ХГЧ — это один из характерных для беременности гормонов, который начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности.
На раннем сроке беременности повышается уровень ХГЧ, а также других гормонов, например эстрогена и прогестерона. Эти гормоны помогают укрепить слизистую оболочку матки и посылают в яичники сигналы о прекращении выделения яйцеклеток, в результате чего не наступает менструация. Большинство домашних тестов определяют наличие беременности по ХГЧ в моче. Стоит заметить, что в низкой концентрации гормон ХГЧ присутствует в крови и у мужчин (менее 2 мМЕ/мл), а также небеременных женщин (менее 5 мМЕ/мл).
Когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности
Уровень ХГЧ при беременности начинает стремительно расти, как только происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку. Обычно это происходит примерно через десять дней после зачатия. В первые недели вы можете даже не догадываться о своем состоянии, так как явные симптомы беременности могут еще не проявиться. Некоторые женщины замечают следы имплантационного кровотечения. Оно происходит при прикреплении плодного яйца к выстилке матки. Это абсолютно естественное явление, которое не представляет никакой опасности. Эти выделения могут напоминать месячные умеренного объема.
Когда тесты могут определить ХГЧ при беременности
Аптечные тесты на беременность работают немного по-разному, поэтому внимательно читайте инструкцию. Имейте в виду, что уровень ХГЧ при беременности растет с развитием беременности, поэтому точность тестов со временем увеличивается. Вы можете попробовать сделать тест на беременность примерно через три-четыре недели после первого дня последней менструации. Если вы беременны, к этому моменту уровень ХГЧ в моче достаточно повысится, чтобы его можно было обнаружить. Можно подождать до момента, пока вы не заметите задержку менструации, и уже тогда сделать тест. Если сделать тест слишком рано, можно получить ложноотрицательный результат, то есть тест будет отрицательным, хотя вы беременны. На очень ранних сроках беременности уровень ХГЧ бывает настолько низким, что домашний тест на беременность может оказаться недостаточно чувствительным, чтобы его определить. Анализ крови — это самый точный способ определить уровень ХГЧ при беременности, поскольку в крови концентрация гормона выше, чем в моче. Анализы крови могут определять ХГЧ при его содержании от 5 до 10 мМЕ/мл по сравнению с 20 мМЕ/мл, которые выявляют большинство домашних тестов на беременность. При положительном домашнем тесте врач может предложить вам сдать анализ крови, чтобы проверить уровень ХГЧ. Результаты позволят подтвердить беременность и определить срок. Если уровень ХГЧ при беременности выше нормы, возможно, вы ждете двойню или тройню.
Если вы недавно узнали, что беременны, вы можете рассчитать планируемую дату родов с помощью нашего калькулятора. Для расчета укажите дату первого дня последней менструации или дату зачатия.
ХГЧ по неделям беременности
Таблица ниже дает представление о том, как меняется ХГЧ по неделям беременности в течение первого триместра, а затем и второго триместра (когда он начинает падать). Для подробной интерпретации анализов крови на ХГЧ лучше всего обратиться к врачу.
Срок беременности | Уровень ХГЧ (мМЕ/мл) |
3 недели | 5–72 |
4 недели | 10–708 |
5 недель | 217 — 8245 |
6 недель | 152 — 32 177 |
7 недель | 4059 — 153 767 |
8 недель | 31 366 — 149 094 |
9 недель | 59 109 — 135 901 |
10 недель | 44 186 — 170 409 |
12 недель | 27 107 — 201 165 |
14 недель | 24 302 — 93 646 |
15 недель | 12 540 — 69 747 |
16 недель | 8904 — 55 332 |
17 недель | 8240 — 51 793 |
18 недель | 9649 — 55 271 |
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
- Какой показатель ХГЧ на пятой неделе беременности считается нормой?
На пятой неделе беременности уровень ХГЧ может составлять от 217 до 8245 мМЕ/мл.
- Какой показатель ХГЧ у небеременных женщин?
У небеременных женщин уровень ХГЧ может составлять менее 5 мМЕ/мл.
- Может ли показатель ХГЧ быть высоким, если женщина не беременна?
Да, уровень ХГЧ может быть высоким, если женщина не беременна, из-за определенных состояний или болезней. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом.
- Какой показатель ХГЧ на четвертой неделе беременности считается нормой?
На четвертой неделе беременности уровень ХГЧ может составлять от 10 до 708 мМЕ/мл.
- Какой показатель ХГЧ на третьей неделе беременности считается нормой?
На третьей неделе беременности уровень ХГЧ может составлять от 5 до 72 мМЕ/мл.
- Какой показатель ХГЧ на шестой неделе беременности считается нормой?
На шестой неделе беременности уровень ХГЧ может составлять от 152 до 32 177 мМЕ/мл.
- Какой показатель ХГЧ на седьмой неделе беременности считается нормой?
На седьмой неделе беременности уровень ХГЧ может составлять от 4059 до 153 767 мМЕ/мл.
Гормон ХГЧ играет важную роль в беременности, и изменение его уровня в организме — одна из перемен в вашем теле по мере развития малыша у вас в животике. Гормональные изменения, включая рост ХГЧ при беременности, могут доставлять дискомфорт, но постарайтесь относиться к ним как к подтверждению того, что ваш малыш растет, и день, когда вы наконец-то встретите его, все ближе и ближе.
Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
уровней ХГЧ | Беременность, рождение и ребенок
начало содержания3-минутное чтение
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, обычно вырабатываемый плацентой. Если вы беременны, вы можете обнаружить его в моче. Анализы крови, измеряющие уровень ХГЧ, также можно использовать, чтобы проверить, насколько хорошо протекает ваша беременность.
Подтверждение беременности
После зачатия (когда сперма оплодотворяет яйцеклетку) развивающаяся плацента начинает производить и выделять ХГЧ.
Требуется около 2 недель, чтобы уровень ХГЧ был достаточно высоким, чтобы его можно было определить в моче с помощью домашнего теста на беременность.
Положительный результат домашнего теста почти , безусловно, правильный, но отрицательный результат менее надежен.
Если вы сделали тест на беременность в первый день после задержки менструации, и он отрицательный, подождите около недели. Если вы все еще думаете, что беременны, сделайте анализ еще раз или обратитесь к врачу.
Уровень ХГЧ в крови по неделям
Если вашему врачу нужна дополнительная информация об уровне ХГЧ, он может назначить анализ крови.Низкий уровень ХГЧ может быть обнаружен в вашей крови примерно через 8-11 дней после зачатия. Уровень ХГЧ наиболее высок к концу первого триместра, а затем постепенно снижается на протяжении всего срока беременности.
Средний уровень ХГЧ в крови беременной женщины:
- 3 недели: 6 — 70 МЕ / л
- 4 недели: 10-750 МЕ / л
- 5 недель: 200 — 7100 МЕ / л
- 6 недель: 160 — 3200 МЕ / л
- 7 недель: 3700 — 160000 МЕ / л
- 8 недель: 32000 — 150000 МЕ / л
- 9 недель: 64000 — 150000 МЕ / л
- 10 недель: 47000 — 1
МЕ / л
- 12 недель: 28000 — 210000 МЕ / л
- 14 недель: 14000 — 63000 МЕ / л
- 15 недель: 12000 — 71000 МЕ / л
- 16 недель: 9000 — 56000 МЕ / л
- 16 — 29 недель (второй триместр): 1,400 — 53,000 IUL
- 29 — 41 неделя (третий триместр): 940 — 60 000 МЕ / л
Количество ХГЧ в крови может дать некоторую информацию о вашей беременности и здоровье вашего ребенка.
- Уровни выше ожидаемых: у вас может быть многоплодная беременность (например, двойня и тройня) или аномальный рост матки
- Ваш уровень ХГЧ падает: возможно, у вас невынашивание беременности (выкидыш) или риск выкидыша
- Уровни, которые повышаются медленнее, чем ожидалось: у вас может быть внематочная беременность — при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу
Уровни ХГЧ и многоплодие
Один из способов диагностировать многоплодную беременность — это уровень ХГЧ.Высокий уровень может указывать на то, что вы вынашиваете нескольких детей, но он также может быть вызван другими факторами. Вам понадобится УЗИ, чтобы подтвердить, что это близнецы или более.
Уровни ХГЧ в крови не дают диагноза чего-либо. Они могут только предположить, что есть проблемы, над которыми нужно работать.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу уровня ХГЧ или вы хотите узнать больше, поговорите со своим врачом или специалистом по охране здоровья матери. Вы также можете позвонить в службу беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436.
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз рассмотрено: декабрь 2020 г.
Уровни ХГЧ при беременности и График уровней ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ, часто называют гормоном беременности, поскольку он присутствует в больших количествах во время беременности. Это гормон, на обнаружение которого рассчитаны многие домашние тесты на беременность.
Узнайте больше о том, что такое ХГЧ, когда его можно определить с помощью домашних тестов на беременность, и каковы типичные уровни ХГЧ для каждой из первых недель беременности.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека известен как гормон беременности, поскольку он вырабатывается в больших количествах, когда вы беременны.
На ранних сроках беременности эмбрион начинает вырабатывать больше ХГЧ, а также других гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Эти гормоны помогают укрепить слизистую оболочку матки и посылают в яичники сигналы о прекращении выделения яйцеклеток, останавливая менструальный цикл.
Домашние тесты на беременность часто работают, обнаруживая ХГЧ в моче.
Стоит знать, что небеременные женщины и здоровые мужчины также имеют низкий уровень ХГЧ. Обычно уровни ХГЧ для этих групп должны быть менее 5 мМЕ / мл и менее 2 мМЕ / мл соответственно.
Когда ваше тело начинает вырабатывать ХГЧ?
Ваш уровень ХГЧ начинает быстро расти, как только оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку. Обычно это происходит примерно через 10 дней после зачатия.
В первые недели беременности вы можете не проявлять никаких внешних признаков беременности и даже не подозревать, что беременны.
Однако у вас может возникнуть кровотечение при имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это нормально и может напоминать кровянистые выделения или световой период.
Когда тесты на беременность определяют ХГЧ?
Все тесты на беременность, отпускаемые без рецепта, работают немного по-другому, поэтому вам следует проверить инструкции на коробке или на упаковке. Имейте в виду, что уровень ХГЧ со временем увеличивается, поэтому тесты на беременность со временем будут более точными.
Вы можете попробовать пройти тест на беременность примерно через три-четыре недели после первого дня менструации, так как именно тогда уровень ХГЧ в вашей моче достаточно повысится, чтобы его можно было обнаружить.Возможно, вы захотите подождать примерно до того момента, когда вы пропустите свои первые месячные, что может быть тогда, когда вы впервые начнете подозревать, что в любом случае можете быть беременны.
Слишком ранняя сдача теста может означать, что вы получите ложноотрицательный результат, то есть результат может быть отрицательным, если вы действительно беременны. Это может произойти из-за того, что на очень ранних сроках беременности уровень ХГЧ может быть настолько низким, что домашний тест на беременность может оказаться недостаточно чувствительным, чтобы определить уровень гормона.
Анализ крови — самый точный способ определения уровня ХГЧ, поскольку в крови содержится больше гормона беременности, чем в моче.Анализы крови могут определять уровни от 5 до 10 мМЕ / мл по сравнению с 20 мМЕ / мл, которые могут определить большинство домашних тестов на беременность.
Если ваш домашний тест на беременность положительный, ваш лечащий врач может предложить анализ крови, чтобы проверить ваш уровень ХГЧ. Результаты могут помочь вашему врачу подтвердить вашу беременность и определить, как далеко вы продвинулись.
Уровень ХГЧ выше нормы может указывать на то, что у вас двойня или тройня.
Если вы только что узнали, что беременны, вы можете рассчитать дату родов с помощью нашего калькулятора даты родов, указанном выше, используя либо дату зачатия, либо дату первого дня последней менструации.
Таблица уровней ХГЧ
Эта диаграмма даст вам представление о том, как ваш уровень ХГЧ может повыситься в течение первого триместра, а затем немного снизиться во втором триместре. Имейте в виду, что если вы хотите более подробно объяснить результаты анализа крови на ХГЧ, лучше всего обратиться к врачу.
Неделя беременности | Диапазон уровней ХГЧ в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл) |
---|---|
3 недели | 5–72 мМЕ / мл |
4 недели | 10–708 мМЕ / мл |
5 недель | 217–8 245 мМЕ / мл |
6 недель | 152–32 177 мМЕ / мл |
7 недель | 4,059–153,767 мМЕ / мл |
8 недель | 31,366–149,094 мМЕ / мл |
9 недель | 59,109–135,901 мМЕ / мл |
10 недель | 44,186–170,409 мМЕ / мл |
12 недель | 27,107–201,165 мМЕ / мл |
14 недель | 24 302–93 646 мМЕ / мл |
15 недель | 12,540–69,747 мМЕ / мл |
16 недель | 8,904–55,332 мМЕ / мл |
17 недель | 8,240–51,793 мМЕ / мл |
18 недель | 9 649–55 271 мМЕ / мл |
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
- Каковы нормальные уровни ХГЧ через 5 недель?
На 5 неделе беременности ваш уровень ХГЧ может колебаться от 217 до 8 245 мМЕ / мл.
- Каковы нормальные уровни ХГЧ, когда вы не беременны?
Для небеременной женщины нормальный уровень ХГЧ может быть менее 5 мМЕ / мл.
- Может ли уровень ХГЧ быть высоким, когда вы не беременны?
Да, ваш уровень ХГЧ может быть высоким, если вы не беременны из-за определенных состояний или болезней. Ваш лечащий врач сможет объяснить, почему ваш уровень ХГЧ может быть выше ожидаемого.
- Каким должен быть уровень ХГЧ через 4 недели?
На 4 неделе беременности ваш уровень ХГЧ может колебаться от 10 до 708 мМЕ / мл.
- Каким должен быть уровень ХГЧ через 3 недели?
На 3 неделе беременности ваш уровень ХГЧ может колебаться от 5 до 72 мМЕ / мл.
- Каким должен быть уровень ХГЧ через 6 недель?
На 6 неделе беременности ваш уровень ХГЧ может колебаться от 152 до 32 177 мМЕ / мл.
- Каким должен быть уровень ХГЧ через 7 недель?
На 7 неделе беременности уровень ХГЧ может колебаться от 4059 до 153 767 мМЕ / мл.
Гормон ХГЧ играет важную роль в вашей беременности, и изменение уровня этого гормона в вашем теле — лишь одно из многих преобразований, через которые проходит ваше тело по мере развития вашего ребенка.
Хотя гормональные изменения могут заставлять вас время от времени чувствовать себя немного не в своей тарелке во время беременности, постарайтесь воспринимать их как подтверждение того, что ваш ребенок растет, и вы все ближе и ближе к тому дню, когда наконец-то встретитесь с ним.
Нормальный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности
Что такое ХГЧ?ХГЧ обозначает хорионический гонадотропин человека, гормон беременности, который вырабатывается плацентой и обнаруживается в крови в течение нескольких дней после имплантации.Когда вы делаете тест дома с тестом на беременность, вы фактически проверяете наличие ХГЧ в моче. Если присутствует ХГЧ, то тест на беременность будет положительным, и это означает, что вы беременны, если нет ложноположительного теста на беременность.
Беременность на ваших условиях
Получите экспертное руководство и индивидуальные советы на вашем пути к беременности и на каждой неделе беременности.
Скачать приложениеКак увеличивается ХГЧ на ранних сроках беременности?
ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа на очень ранних сроках беременности и каждые 3-4 дня спустя примерно до 9-10 недель беременности, когда он стабилизируется.Не существует единого «нормального» уровня ХГЧ на ранних сроках беременности, и существует широкий диапазон нормальных уровней, которые вы можете проверить с помощью нашего калькулятора ХГЧ.
Какие нормальные значения ХГЧ и их рост?
- ХГЧ крови ниже 5 мМЕ / мл: отрицательный. Не беременна
- ХГЧ крови от 5 до 25 мМЕ / мл: «сомнительный». Может быть, беременна, может, нет. Повторить тест через пару дней
- ХГЧ крови более 25 мМЕ / мл: Вы беременны!
- Одного измерения ХГЧ недостаточно для постановки точного диагноза.Несколько тестов на ХГЧ с интервалом в 2 и более дней дают более точную оценку ситуации.
- Уровни ХГЧ в крови не следует использовать для датирования беременности, поскольку эти цифры могут сильно различаться.
- Для женщин в постменопаузе нормальным можно считать уровень ХГЧ до 14 мМЕ / мл.
- В исследовании с участием 20 пациенток в первые 40 дней беременности концентрация ХГЧ повышалась по крайней мере на 66 процентов каждые 48 часов в 85 процентах жизнеспособных ВМС; но, тем не менее, у 15 процентов жизнеспособных беременностей уровень ХГЧ был ниже этого порога.(Кадар 1981)
- Увеличение> = 35% за 48 часов все еще можно считать нормальным (Seeber 2006; Morse 2012) Уровень
- ХГЧ лучше всего проверять на основании дня овуляции / оплодотворения, потому что день последней менструации может меняться.
Как имплантация влияет на ХГЧ?
Имплантация происходит в среднем через 9 дней после овуляции (с диапазоном 6–12 дней) или примерно за 5 дней до задержки менструации. Уровень ХГЧ определяется в крови уже через 2-3 дня, а в моче через 3-4 дня после имплантации.Ожидается, что тест на беременность будет положительным примерно во время пропущенной менструации или через 14-15 дней после имплантации (что может быть уже за несколько дней до пропущенной менструации).
Узнайте, что означает ваш уровень, с помощью нашего калькулятора ХГЧ!
Каковы хорошие уровни ХГЧ на ранних сроках беременности?- При большинстве нормальных беременностей при уровне ХГЧ ниже 1200 мМЕ / мл уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа и обычно увеличивается как минимум на 60% каждые два дня.
- На ранних сроках беременности повышение ХГЧ за 48 часов на 35% все еще можно считать нормальным.
- По мере того, как беременность прогрессирует, повышение уровня ХГЧ значительно замедляется.
- Между 1200 и 6000 мМЕ / мл сыворотки уровень ХГЧ обычно удваивается за 72-96 часов.
- При превышении 6000 мМЕ / мл уровень ХГЧ часто удваивается за четыре или более дней.
- В целом, когда уровень ХГЧ достигает 7200 мМЕ / мл, должен быть виден желточный мешок.
- При уровне ХГЧ выше 10800 мМЕ / мл должен быть видимый эмбрион с сердцебиением.
Нет смысла следить за значениями ХГЧ выше 6000 мМЕ / мл, так как увеличение обычно медленнее и не связано с тем, насколько хорошо протекает беременность. Через 10-12 недель повышение уровня ХГЧ замедлится еще больше и в конечном итоге даже снизится, не достигнув плато на протяжении всей беременности.
Нормальное повышение уровня ХГЧ за несколько дней до 6 недель беременности обычно указывает на жизнеспособную беременность.
Может ли уровень ХГЧ сказать вам, здорова ли ваша беременность?
Уровень ХГЧ в крови беременных не рекомендуется для проверки жизнеспособности беременности, когда уровень ХГЧ значительно превышает 6000 и / или после 6-7 недель беременности.Уровни ХГЧ в крови бесполезны для проверки жизнеспособности беременности, если уровень ХГЧ значительно превышает 6000 и / или после 6-7 недель беременности. Как правило, через 6-7 недель лучшим признаком здоровой беременности является хорошее сердцебиение плода. Вместо ХГЧ через 6 недель или ХГЧ выше 6000 мМЕ / куб.см состояние беременности лучше всего можно подтвердить с помощью сонограммы, подтверждающей наличие сердцебиения плода. Как только вы увидите сердцебиение плода, уровень ХГЧ мало что скажет вам о жизнеспособности беременности.
Существует широкий диапазон нормальных значений ХГЧ, и значения различаются в сыворотке крови или моче. Уровни ХГЧ в моче обычно ниже, чем уровни ХГЧ в сыворотке (крови). Не существует единого нормального уровня ХГЧ хорионического гонадотропина человека, который всегда указывает на здоровую беременность, и существует очень широкий диапазон значений уровней ХГЧ хорионического гонадотропина человека по мере прогрессирования беременности.
Прочтите о медленно повышающихся уровнях ХГЧ.
Сравнение медленного и нормального роста уровней ХГЧСравнение изменений титров ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми может помочь врачу определить, что делать с беременностью и как проконсультировать пациентку.Однако существует множество ограничений для серийной оценки титров ХГЧ, и титры никогда не должны использоваться исключительно для замены клинической оценки, основанной на симптомах или признаках.
Обычно повышающийся уровень ХГЧ — это уровень, который повышается более чем на 60% в течение 48 периодов, хотя на более поздних сроках беременности повышение обычно будет медленнее. Seebert et al. Сообщили в 2006 году, а Морс подтвердил в 2012 году, что повышение по крайней мере на 35% за 48 часов было предложено в качестве минимального повышения, соответствующего жизнеспособной внутриутробной беременности.
Сигнализирует ли быстрорастущий ХГЧ близнецов?Невозможно диагностировать двойную беременность только по ХГЧ. Нет достаточных научных доказательств того, что у близнецов всегда происходит более быстрый, чем обычно, рост ХГЧ. Нормальные значения ХГЧ могут изменяться до 20 раз при нормальной беременности. Изменения в повышении ХГЧ не обязательно являются признаком аномалии беременности или наличия двух или более плодов.
Нормальное количество сывороточного ХГЧ по неделям
3 недели: 5-50 мМЕ / куб.см
4 недели: 4-426 мМЕ / куб.см
5 недель: 19-7,340 мМЕ / куб.см
6 недель: 1080-56,500 мМЕ / куб.см
7-8 недель: 7650-229,000 мМЕ / cc
9-12 недель: 25,700-288,000 мМЕ / куб.см
13-16 недель: 13,300-254,000 мМЕ / куб.см
17-24 недели: 4,060-165,400 мМЕ / куб.см
25-40 недель: 3,640-117,000 мМЕ / куб.
от Gnoth and Johnson
Все, что вы когда-либо хотели знать о ХГЧ- ХГЧ измеряется в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
- Существует широкий диапазон нормальных уровней и значений ХГЧ, и значения различаются в сыворотке крови или моче.
- Уровни ХГЧ в крови не очень полезны для проверки жизнеспособности беременности, если уровень ХГЧ выше 6000 и / или после 6-7 недель беременности. Вместо этого, чтобы лучше проверить состояние беременности, следует сделать сонограмму, чтобы подтвердить наличие сердцебиения плода. После обнаружения сердцебиения плода не рекомендуется проверять жизнеспособность беременности с помощью уровня ХГЧ.
- Уровень ХГЧ в моче обычно ниже, чем уровень ХГЧ в сыворотке (крови).
- Анализ крови на ХГЧ намного более чувствителен, чем ГПТ в моче. Это означает, что анализ крови позволяет выявить беременность на несколько дней раньше, чем анализ мочи, уже через 2-3 дня после имплантации или через 8-9 дней после оплодотворения.
- Анализы мочи качественно определяют уровень ХГЧ в моче, что означает, что результаты HPT либо «положительные», либо «отрицательные». Примерно во время первой пропущенной менструации (14+ дней после овуляции) более 95% ГПТ обычно положительны.
- Заявление производителя тестов на беременность о том, что их тест «точен на 99%», означает нечто иное, чем то, что вы думаете.
- Примерно у 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа. По мере того, как вы продвигаетесь к беременности и уровень ХГЧ становится выше, время, необходимое для удвоения, может увеличиваться примерно до 96 часов.
- Бета-ХГЧ обычно удваивается примерно каждые 2 дня в течение первых четырех недель беременности.
- По мере того, как беременность прогрессирует, время удвоения удваивается.К 6-7 неделям уровень бета-ХГЧ может увеличиться вдвое за 3 1/2 дня.
- ХГЧ обычно достигает пикового уровня примерно через 8-10 недель, а затем снижается до конца беременности.
- Следует ожидать, что уровень бета-ХГЧ для успешной внутриутробной беременности вырастет как минимум на 35% за два дня [Morse and соавторы (2012)].
- У женщин, у которых произошел выкидыш, уровень бета-ХГЧ должен упасть на 36–47% за два дня. Более медленное падение указывает на внематочную беременность.
- Серийные значения ХГЧ не следует использовать сами по себе, чтобы определить, может ли беременность быть успешной внутриутробной беременностью, выкидышем или внематочной беременностью. Серийные значения ХГЧ следует использовать в сочетании с клинической оценкой, оценкой симптомов и повторным ультразвуковым исследованием (при необходимости).
- Следует проявлять осторожность при производстве слишком большого количества ХГЧ. Нормальная беременность может иметь низкий уровень ХГЧ и родить совершенно здорового ребенка. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности намного точнее, чем с использованием чисел ХГЧ.
- ХГЧ менее 5 мМЕ / куб.см обычно отрицательный, более 25 мМЕ / куб.см обычно положительный, от 5 до 25 мМЕ / куб.см — «двусмысленный», что просто означает, что мы не знаем. Уровень
- ХГЧ также выше у женщин, вынашивающих плод женского пола, по сравнению с женщинами, вынашивающими плод мужского пола, поэтому возможно, что тест на беременность станет положительным позже у женщин, вынашивающих плод мужского пола.
- Трансвагинальное УЗИ должно позволить увидеть по крайней мере гестационный мешок, когда уровень ХГЧ достигнет 1000–2000 мМЕ / мл.Поскольку уровни могут сильно различаться, а датировка зачатия может быть ошибочной, диагноз не следует ставить на основании результатов УЗИ до тех пор, пока уровень не достигнет как минимум 2000.
- Одного показания ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Когда возникает вопрос о состоянии здоровья беременной, несколько тестов на ХГЧ, проведенных с интервалом в пару дней, дают более точный взгляд на оценку ситуации. Уровни
- ХГЧ не следует использовать для свидания с беременностью, поскольку эти цифры могут сильно различаться.
- Есть два распространенных типа тестов на ХГЧ. Качественный тест на ХГЧ просто смотрит, присутствует ли ХГЧ в крови. Количественный тест на ХГЧ (или бета-ХГЧ) измеряет количество ХГЧ, фактически присутствующего в крови.
- Помимо диагностики беременности, ХГЧ также часто контролируется с течением времени по таким причинам, как наблюдение после выкидыша, наблюдение за внематочной беременностью и после состояния, называемого «H.mole».
- Первое обнаружение ХГЧ в крови зависит от того, когда произойдет имплантация.Чрезвычайно чувствительные тесты (обычно недоступные в обычной лаборатории) могут обнаружить ХГЧ еще до имплантации. Но при регулярных лабораторных исследованиях ХГЧ обычно обнаруживается достаточный уровень ХГЧ уже через 2-3 дня после имплантации.
- Имплантация происходит уже через 6 дней после овуляции / оплодотворения (обычно примерно через 9 дней после овуляции), поэтому ХГЧ в крови можно обнаружить уже через 8-9 дней после овуляции / оплодотворения.
- Беременные женщины обычно достигают концентрации в сыворотке крови не менее 10-50 мМЕ / куб.см в течение 7-8 дней после имплантации.
- Двусмысленный тест с концентрацией от 5 до 25 мМЕ / куб.см требует повторения в течение 2-3 дней. Если он поднимается выше, это хороший признак, но если он падает или остается примерно таким же, это признак того, что беременность не удалась
- Мониторинг ХГЧ полезен для оценки беременности до того, как будет видно сердце плода (до 6-7 недель после LMP), обычно для исключения внематочной беременности или раннего выкидыша
- При внематочной беременности ХГЧ повышается медленнее, чем при нормальной беременности
- Около 21% внематочных беременностей (беременностей с имплантацией вне матки) имеют повышение ХГЧ, как при внутриутробной беременности, а в 8% внематочных беременностей снижение ХГЧ аналогично выкидышу.
- При нежизнеспособной беременности он тоже растет медленнее.
- При уровнях ХГЧ выше 1000-1500 мМЕ / мл вагинальная сонография обычно выявляет наличие внутриутробной беременности.
- В течение первых 2-4 недель после оплодотворения уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа.
- Увеличение минимум на 35% за 48 часов на ранних сроках беременности по-прежнему считается нормальным.
- Ниже 1200 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа, но 35% + все еще в норме.
- При уровне сыворотки от 1200 до 6000 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается за 72-96 часов.
- Если концентрация ХГЧ превышает 6000 мМЕ / мл, то для увеличения ее вдвое часто требуется более четырех дней.
- Более чем у двух из трех нормальных беременностей удваивается ХГЧ каждые 72 часа.
- Существует широкий диапазон нормальных уровней ХГЧ. ХГЧ, который не удваивается каждые два-три дня, не обязательно указывает на проблему.
- Максимальный уровень обычно достигается к 10-й или 11-й неделе.
- Примерно через 10 недель ХГЧ обычно снижается.
- Нормальные значения ХГЧ различаются до 20 раз между разными беременностями.
- Одно значение ХГЧ не дает достаточно информации о жизнеспособности беременности.
- Выкидыши и внематочная (трубная) беременность, вероятно, будут демонстрировать более низкие уровни и более медленные подъемы, но часто изначально имеют нормальные уровни.
- В некоторых случаях нормальная беременность будет иметь довольно низкий уровень ХГЧ и родить идеальных детей.
- После определения активности плода с помощью ультразвука у здоровых пациентов шансы на нормальные роды составляют около 95%.
- Нормальный уровень ХГЧ может сильно различаться. После 5-6 недель беременности результаты сонограммы намного лучше предсказывают исход беременности, чем уровни ХГЧ. После того, как измеряется частота сердечных сокращений плода, большинство врачей будет отслеживать частоту сердечных сокращений плода, а не определять ХГЧ.
- После инъекций ХГЧ (Профаси, Прегнил) для запуска овуляции или для удлинения лютеиновой фазы следовые количества ХГЧ могут оставаться в организме в течение 14 дней или дольше после последней инъекции ХГЧ. Это может дать ложноположительный результат теста на беременность.
- Два последовательных количественных анализа крови на ХГЧ-бета могут определить, является ли ХГЧ результатом инъекции или беременности. Если уровень ХГЧ повышается ко второму тесту, вы, вероятно, беременны.
- При уровне ХГЧ в крови на ранних сроках беременности ниже 1200 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа и обычно должен повышаться не менее чем на 60% каждые два дня.
- При уровнях сыворотки от 1200 до 6000 мМЕ / мл на ранних сроках беременности ХГЧ обычно удваивается за 72–96 часов.
- Если концентрация ХГЧ превышает 6000 мМЕ / мл, то для ее удвоения часто требуется более четырех дней.
- Гестационный мешок обычно виден на трансвагинальном УЗИ, когда уровень ХГЧ достигает 1000–2000 мМЕ / мл.
- При уровне ХГЧ выше 12000 мМЕ / мл должен быть видимый эмбрион с сердцебиением, хотя может потребоваться уровень ХГЧ до 22000 мМЕ / мл, чтобы впервые увидеть сердцебиение плода.
- После 9-10 недель беременности уровень в норме снижается.
- Нет смысла следить за уровнем ХГЧ выше 6000 мМЕ / мл, поскольку повышение обычно в этот момент медленнее и не связано с тем, насколько хорошо протекает беременность.Через два-три месяца уровень ХГЧ еще больше снизится и может даже снизиться, прежде чем достигнет плато на протяжении всей беременности.
- Для женщин в постменопаузе нормальным можно считать уровень ХГЧ до 14 мМЕ / мл.
[bmed_ad]
График уровня ХГЧ по неделям
дней от LMP | недель | События | Среднее значение ХГЧ | Диапазон ХГЧ |
26 | 3 Вт + 5 дней | 25 | 0-50 | |
27 | 3 Вт + 6 дней | 50 | 25-100 | |
28 | 4 Вт + 0d | Пропущено период | 75 | 50-100 |
29 | 4 Вт + 1д | 150 | 100-200 | |
30 | 4 Вт + 2д | 300 | 200-400 | |
31 | 4 Вт + 3д | 700 | 400–1 000 | |
32 | 4 Вт + 4 Вт | 1,710 | 1 050–2800 | |
33 | 4 Вт + 5 дней | 2,320 | 1,440-3,760 | |
34 | 4 Вт + 6 дней | 3 100 | 1,940–4,980 | |
35 | 5 Вт + 0д | 4 090 | 2,580-6,530 | |
36 | 5 1/7 | 5,340 | 3,400-8,450 | |
37 | 5 2/7 | 6 880 | 4,420-10,810 | |
38 | 5 3/7 | желточный мешок | 8 770 | 5,680-13,660 |
39 | 5 4/7 | желточный мешок | 11 040 | 7,220–17,050 |
40 | 5 5/7 | желточный мешок | 13 730 | 9 050–21 040 |
41 | 5 6/7 | желточный мешок | 15 300 | 10,140-23,340 |
42 | 6 | сердцебиение | 16870 | 11,230-25,640 |
43 | 6 1/7 | сердцебиение | 20 480 | 13,750-30,880 |
44 | 6 2/7 | сердцебиение | 24 560 | 16 650–36 750 |
45 | 6 3/7 | замеченных эмбрионов | 29,110 | 19 910-43 220 |
46 | 6 4/7 | замеченных эмбрионов | 34,100 | 25 530-50 210 |
47 | 6 5/7 | замеченных эмбрионов | 39 460 | 27,470-57,640 |
48 | 6 6/7 | замеченных эмбрионов | 45,120 | 31,700-65,380 |
49 | 7 | 50 970 | 36,130-73,280 | |
50 | 7 1/7 | 56 900 | 40,700-81,150 | |
51 | 7 2/7 | 62 760 | 45,300-88,790 | |
52 | 7 3/7 | 68 390 | 49,810-95,990 | |
53 | 7 4/7 | 73,640 | 54,120-102,540 | |
54 | 7 5/7 | 78,350 | 58,200-108,230 | |
55 | 7 6/7 | 82370 | 61,640-112,870 | |
56 | 8 | 85 560 | 64 600–116 310 |
Подробнее:
Уровни ХГЧ и пол плода
График и калькулятор ХГЧ
Источники:
Barnhart KT, Sammel MD, Rinaudo PF, et al.Пациенты с симптомами с ранней жизнеспособной внутриутробной беременностью: новое определение кривых ХГЧ. Obstet Gynecol 2004; 104: 50.
Silva C, Sammel MD, Zhou L, et al. Профиль хорионического гонадотропина человека у женщин с внематочной беременностью. Obstet Gynecol 2006; 107: 605.
Кадар Н., Колдуэлл Б.В., Ромеро Р. Метод скрининга внематочной беременности и его показания. Obstet Gynecol 1981; 58: 162.
Seeber BE, Sammel MD, Guo W, et al. Применение пересмотренных кривых хорионического гонадотропина человека для диагностики женщин с риском внематочной беременности.Fertil Steril 2006; 86: 454.
Морзе CB, Sammel MD, Shaunik A, et al. Характеристики кривых хорионического гонадотропина человека у женщин с риском внематочной беременности: исключения из правил. Fertil Steril 2012; 97: 101.
Kadar N, DeVore G, Romero R. Дискриминационная зона ХГЧ: ее использование в ультразвуковой оценке внематочной беременности. Obstet Gynecol 1981; 58: 156.
— недельный график — Huggies
Многие беременные женщины не понимают уровень ХГЧ и его значение.Хорионический гонадотропин человека или сокращенно ХГЧ — это гормон, характерный только для беременности. Его можно обнаружить в моче и крови. ХГЧ может быть очень важен, особенно уровень ХГЧ на ранних сроках беременности, для беременных женщин, но не очень интересен тем, кто этого не делает.
ХГЧ — это гормон, отвечающий за большинство ранних симптомов беременности. Те признаки и симптомы, которые заставляют женщин сомневаться в том, что они беременны. Нежность груди, небольшая эмоциональность, тошнота и усталость — все это из-за уровня ХГЧ.
Откуда берется ХГЧ?
ХГЧ вырабатывается клетками, которые в конечном итоге станут плацентой. Задолго до того, как она полностью сформировалась, ранняя плацентарная ткань посылает сигнал фолликулу яичника, откуда яйцеклетка была выпущена. Эта область называется желтым телом. Он играет важную роль в влиянии на выработку эстрогена и прогестерона. Эти гормоны отвечают за формирование обильной кровянистой оболочки в матке, которая питает развивающийся эмбрион до того, как сформируется плацента.Без этого шансы на выживание эмбриона были бы очень малы. Проблемы с функцией желтого тела могут способствовать нарушению фертильности и раннему выкидышу.
Когда ХГЧ вызывает симптомы?
Для определения ХГЧ в тесте на беременность требуется около 2 недель после зачатия. Низкий уровень ХГЧ может быть обнаружен в крови женщины через 8-11 дней после зачатия. Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности достигает максимума к концу первого триместра, а затем постепенно снижается на протяжении остальной части беременности.Уровни ХГЧ могут варьироваться в разное время дня и от недели к неделе.
Некоторые женщины кажутся очень чувствительными к действию ХГЧ и с самого начала беременности чувствуют симптомы. Уровни ХГЧ могут варьироваться у разных женщин и в том случае, если они вынашивают более одного эмбриона. Проверьте здесь для получения дополнительной информации об уровнях ХГЧ.
Обычно уровень ХГЧ у женщин удваивается каждые 72 часа. Уровень ХГЧ во время беременности достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем, как правило, стабилизируется в течение следующих двух триместров.Вот почему в первом триместре (3 месяца) беременности симптомы могут быть намного сильнее и интенсивнее.
Что нужно знать о ХГЧ?
- Уровни ХГЧ в крови могут дать общее представление о беременности и здоровье ребенка.
- Высокий уровень ХГЧ может указывать на наличие более одного ребенка, например двойняшки или тройни.
- Низкий уровень ХГЧ может указывать на потерю беременности или риск выкидыша.
- Низкий уровень ХГЧ также может указывать на внематочную беременность или проблемы с беременностью и, возможно, на рост и / или развитие ребенка. На уровень
- ХГЧ также может влиять аномальный рост тканей яичников или матки и некоторые виды гинекологического рака.
Как узнать, вырабатываю ли я ХГЧ?
Даже самый дешевый домашний тест на беременность достаточно чувствителен для определения ХГЧ. Однако на самом деле это не даст вам представления о том, каков ваш уровень ХГЧ на ранних сроках беременности.
Средний уровень ХГЧ в крови при беременности
Небеременные женщины | Менее 10 Ед / л |
Результат пограничной беременности | от 10 до 25 Ед / л |
Положительный тест на беременность | более 25 Ед / л |
Беременные женщины, примерно через 4 недели после последней менструации или LMP | от 0 до 750 Ед / л |
Беременные женщины, примерно через 5 недель после LMP | от 200 до 7000 Ед / л |
Беременные женщины, примерно через 6 недель после LMP | от 200 до 32000 Ед / л |
Беременные женщины, примерно на 7-й неделе после LMP | от 3000 до 160 000 Ед / л |
Беременные женщины, примерно через 8–12 недель после LMP | от 32000 до 210 000 Ед / л |
Беременные женщины, примерно через 13-16 недель после LMP | от 9000 до 210 000 Ед / л |
Беременные женщины, примерно от 16 до 29 недель после LMP | от 1400 до 53000 Ед / л |
Беременные женщины, примерно от 29 до 41 недели после LMP | от 940 до 60 000 Ед / л |
Дополнительную информацию см. Здесь
Помните, что эти цифры являются ориентировочными.Каждая женщина и ее беременность уникальны, и то, что нормально для одной, может не подходить для другой. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ваших индивидуальных показателей ХГЧ, важно обратиться к врачу.
Что мне нужно знать о ХГЧ?
- Большинство беременных женщин не знают, каков их индивидуальный уровень ХГЧ во время беременности, если только они не получали помощь в лечении бесплодия.
- УЗИ при беременности дает более точный прогноз гестационного возраста, чем одно изолированное измерение ХГЧ.
- Для получения реальной пользы проводится серия анализов крови на ХГЧ с интервалом в пару дней и сравнение показаний. Уровень
- ХГЧ не является показателем силы, интеллекта или пола ребенка. Они просто являются маркером того, были ли обнаружены и затем измерены достаточно высокие уровни ХГЧ.
Что может означать высокий уровень ХГЧ?
Есть несколько причин, по которым уровень ХГЧ у женщины может быть особенно высоким: неправильный расчет сроков беременности, многоплодная беременность или очень редко, молярная беременность или плацентарная опухоль.Медицинские работники обычно рекомендуют повторное тестирование через 48-72 часа для проверки изменений уровня ХГЧ.
Что может означать низкий уровень ХГЧ?
Возможно, еще слишком рано для того, чтобы уровень ХГЧ был высоким. Очень легко ошибиться в определении срока беременности, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Загрязнение яйцеклетки, выкидыш или внематочная беременность также могут привести к снижению уровня ХГЧ.
Могу ли я получить ложноотрицательный тест на беременность?
Можно получить ложноотрицательный тест на беременность, но практически невозможно получить ложноположительный тест на беременность.Слишком раннее выполнение теста может привести к ложноотрицательному результату.
Что я должен знать о моих показаниях ХГЧ?
Даже если вы узнаете свой уровень ХГЧ, не зацикливайтесь на нем. Низкое значение ХГЧ может привести к здоровой беременности и здоровью ребенка.
Могу ли я сказать, насколько я далек от своих тестов на ХГЧ?
Дата беременности или вынашивания плода только по показаниям ХГЧ не идеальна. Это потому, что существует большая разница между женщинами и тем, что считается «нормальным».
Написано и отрецензировано Джейн Барри, акушеркой и детской медсестрой, 01.12.20.
Диапазоны, что они означают и когда обращаться за помощью
ХГЧ — это гормон, который играет важную роль при беременности. Но высокий или низкий уровень ХГЧ может указывать на определенные проблемы со здоровьем у кого-либо.
Полное название этого гормона — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
В этой статье мы подробно рассмотрим ХГЧ — в том числе нормальные диапазоны во время беременности, что происходит, когда уровни колеблются, и как врачи используют измерения для определения основных состояний здоровья.
Поделиться на PinterestВрач может измерить уровень ХГЧ у человека во время беременности, чтобы выявить основные проблемы со здоровьем.Этот естественный гормон присутствует у мужчин и женщин. Но обычно это связано с беременностью, потому что играет ключевую роль.
Чтобы сохранить беременность, ХГЧ заставляет организм вырабатывать другой гормон, прогестерон. Это также может помочь:
- способствовать развитию новых кровеносных сосудов в матке
- сглаживать мышечные клетки в среднем слое стенки матки, что важно для поддержания беременности
Человек может быть знаком с ХГЧ, потому что это гормон, который тесты на беременность проверяют в моче.Домашний тест может сначала определить уровень ХГЧ, указывающий на беременность, примерно через 12–14 дней после зачатия.
Врач также может проверить беременность, заказав анализ крови для измерения уровня ХГЧ.
Определение уровня ХГЧ в крови также может помочь врачу определить определенные основные состояния здоровья, включая некоторые виды рака, и проверить, насколько эффективно лечение рака.
Уровни ХГЧ могут широко варьироваться от одной беременной женщины к другой.
Тест дает измерение ХГЧ в единицах на литр (Ед / л).
Ниже приведены типичные уровни ХГЧ на протяжении всей беременности:
В течение первых 8 недель беременности концентрация ХГЧ в крови и моче обычно удваивается каждые 24 часа.
Уровни гормона обычно достигают пика примерно через 10 недель, снижаются до 16 недель, а затем остаются постоянными.
Во время беременности низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства. Это открытие может указывать только на то, что может возникнуть проблема со здоровьем, которую необходимо исследовать.
В других случаях низкий уровень ХГЧ может указывать на более серьезную проблему.Согласно исследованию 2018 года, уровень ХГЧ был значительно снижен у беременных женщин, которые перенесли выкидыш.
Узнайте больше о невынашивании беременности.
Низкий уровень ХГЧ также может указывать на то, что плод не растет надлежащим образом. Исследование 2017 года показало, что низкий уровень ХГЧ был связан со снижением роста плода и более низкой массой тела при рождении.
Не существует лечения низкого уровня ХГЧ.
Узнайте больше о низком уровне ХГЧ.
Как и низкий уровень, высокий уровень ХГЧ не обязательно указывает на проблему с беременностью.У некоторых женщин просто более высокий уровень.
Если у женщины высокий уровень ХГЧ, это может указывать на двойню или тройню, хотя только сканирование может подтвердить это.
Иногда уровень ХГЧ выше среднего указывает на более высокую вероятность синдрома Дауна. Для проверки врач может использовать анализы крови и сканирование.
Гестационная трофобластическая болезнь
Одна медицинская проблема, связанная с более высокими уровнями ХГЧ, заключается в том, что они могут указывать на гестационную трофобластическую болезнь (GTD).
GTD может возникнуть во время или после беременности.Это вызывает рост аномальных клеток в матке. Некоторые из них могут быть злокачественными, но большинство из них доброкачественными.
Лечение зависит от массы клеток и от того, является ли оно злокачественным или доброкачественным.
Для удаления новообразования врач может порекомендовать дилатацию и кюретаж, который включает отсасывание новообразования с помощью хирургического вакуума и осторожное соскабливание всех оставшихся аномальных клеток.
Или врач может порекомендовать гистерэктомию для удаления матки.
После удаления человеку может потребоваться химиотерапия или другое лечение.Это может быть более вероятно, если уровень ХГЧ остается высоким.
Преэклампсия
Высокий уровень ХГЧ может также указывать на преэклампсию, состояние, связанное с беременностью, которое включает отек и внезапное повышение артериального давления.
В исследовании 2012 года, например, исследователи обнаружили, что уровень ХГЧ значительно повышен у женщин с тяжелой преэклампсией.
Для женщины с преэклампсией легкой степени может быть безопасно подождать и родить как обычно. Но если у женщины развивается заболевание и беременность наступает на сроке 34–37 недель или позже, может потребоваться вызвать роды.
Лечение, как правило, включает тщательный мониторинг, который может потребоваться в больнице, а также прием лекарств для контроля артериального давления и предотвращения судорог.
Узнайте больше о преэклампсии.
Нормальный уровень ХГЧ обычно не определяется у небеременных женщин и мужчин.
Более высокие уровни могут иногда указывать на основную проблему со здоровьем, например:
Исследование 2011 года показало, что у мужчин с пониженным количеством сперматозоидов и другими проблемами, связанными со спермой, уровень ХГЧ был значительно ниже.
Врачи иногда назначают ХГЧ для борьбы с симптомами таких состояний, как гипогонадизм, при котором яички не вырабатывают достаточного количества тестостерона, спермы или того и другого.
Беременным женщинам, у которых наблюдается вагинальное кровотечение или спазмы в животе, следует обратиться за медицинской помощью.
Каждый должен обратиться к врачу, если:
- испытывают трудности с зачатием
- заметили уплотнение в груди или яичках
- есть кровь в моче, стуле, рвоте или мокроте
- есть кашель, который не проходит вялость, одышка или боль в груди
- заметили изменения в дефекации
- заметили необъяснимую потерю веса
- заметили изменения кожи, такие как родинки, которые меняют форму или кровоточат
ХГЧ — это гормон, который есть у всех.
Он играет ключевую роль во время беременности, во время которой его уровень значительно повышается. Особенно высокий или низкий уровень во время беременности может указывать на проблему, но это не всегда так.
У других людей высокий уровень ХГЧ иногда указывает на основное заболевание, возможно, на то, что влияет на фертильность.
Уровни ХГЧ по неделям во время беременности
Что такое ХГЧ?
ХГЧ — это гормон, вырабатываемый во время беременности. Буквы обозначают хорионический гонадотропин человека.После того, как яйцеклетка оплодотворена и имплантирована в матку, клетки, которые в конечном итоге образуют плаценту, начинают вырабатывать ХГЧ.
ХГЧ часто является первым признаком беременности. Гормон можно определить с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия. Однако большинство женщин впервые обнаруживают, что беременны, с помощью купленного в магазине домашнего теста на беременность, который измеряет уровень ХГЧ в моче. ХГЧ обнаруживается в моче примерно через 12–14 дней после зачатия.
На ранних сроках беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня.Уровень обычно достигает пика примерно через 8–14 недель после зачатия. После этого они несколько снижаются и обычно выходят на плато во втором и третьем триместре.
Что означает уровень ХГЧ при беременности
Ваш уровень ХГЧ в любой конкретный момент во время беременности не имеет большого значения. Хотя существуют средние диапазоны уровней ХГЧ для разных стадий беременности, они могут сильно различаться от женщины к женщине и от беременности к беременности. Даже если ваш уровень ХГЧ выходит за пределы «нормального» диапазона, вы все равно можете иметь совершенно здоровую беременность и ребенка.
Тем не менее, важно, чтобы ваш уровень ХГЧ повышался на ранних сроках беременности. Если ваш уровень ХГЧ не продолжает быстро расти в течение первых нескольких недель или начинает падать, это может сигнализировать о такой проблеме, как внематочная беременность или выкидыш . Более высокий, чем обычно, уровень ХГЧ может сигнализировать о том, что у вас многоплодная беременность или, в редких случаях, молярная беременность.
Часто вы не знаете, какой у вас уровень ХГЧ во время беременности.Домашние тесты на беременность не дают конкретного числа ХГЧ. Однако вы можете узнать свой уровень ХГЧ, если ваш поставщик услуг назначит анализ крови для подтверждения вашей беременности или в рамках скринингового теста.
Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить серию из двух или более анализов крови на ХГЧ, если он или она обеспокоены тем, как протекает ваша беременность. Эти анализы крови, взятые с интервалом в два-три дня, могут сказать вашему провайдеру, имеет ли ваш уровень ХГЧ тенденцию в правильном направлении.
Причины низкого уровня ХГЧ
Низкий уровень ХГЧ во время беременности может быть признаком следующего:
- Дата родов была неправильно рассчитана.Медицинские работники обычно рассчитывают гестационный возраст вашего ребенка и дату родов на основе даты вашей последней менструации. Но этот расчет часто бывает неверным, особенно если у вас нерегулярные месячные или вы не помните дату своего последнего периода. Ваш уровень ХГЧ может быть ниже, чем ожидалось, потому что ваша беременность еще не наступила, как предполагал ваш врач.
- Выкидыш. Если ваш уровень ХГЧ не повышается на ранних сроках беременности или начинает снижаться, это может указывать на то, что у вас был выкидыш или вот-вот выкидыш.В этом случае у вас могут появиться другие признаки выкидыша, такие как кровотечение и боль в животе.
- Зараженная яйцеклетка. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но никогда не превращается в эмбрион, поэтому уровень ХГЧ не повышается. Это частая причина выкидыша на ранних сроках беременности.
- Внематочная беременность. Это редкое, но опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку. Обычно это сопровождается такими симптомами, как боль в области таза и кровянистые выделения из влагалища.
График ХГЧ: уровни ХГЧ по неделям
Хотя уровни ХГЧ могут широко варьироваться от человека к человеку и от беременности к беременности, они, как правило, находятся в определенных пределах. Ниже приведен средний диапазон ХГЧ во время беременности, основанный на количестве недель, прошедших с момента последнего менструального цикла (обратите внимание: если у вас нерегулярный цикл, эти цифры могут не применяться).
ХГЧ измеряется в миллиметровых единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).
Количество недель с последнего периода | Уровни ХГЧ в мМЕ / мл |
---|---|
3 | От 5 до 50 |
4 | от 5 до 426 | до 7340
6 | от 1080 до 56500 |
от 7 до 8 | от 7650 до 229000 |
от 9 до 12 | от 25700 до 288000 |
от 17 до 24 | от 4060 до 165400 |
от 25 до 40 | от 3640 до 117000 |
небеременные | до 5 лет |
Подробнее:
11 ранних симптомов беременности
Все о домашних тестах на беременность
Что такое ХГЧ и как уровни ХГЧ влияют на вашу беременность?
Каждая здоровая беременность требует ХГЧ, гормона, который определяется тестом на беременность.Вот что вам нужно знать об уровне ХГЧ.
Если вы немного почитали — хотя бы последнюю часть теста на беременность, который вы купили в аптеке , — вы, вероятно, слышали о ХГЧ и, возможно, задаетесь вопросом, что это значит для вас. В этом учебнике есть все подробности, от того, что это такое, до того, как часто он измеряется, а также все, что вам нужно знать об уровнях ХГЧ, которые слишком низкие, слишком высокие или подходящие.
Что такое ХГЧ?
Сокращение от человеческого хорионического гонадотропина, ХГЧ (также известный как бета-ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый внешним слоем ранней беременности и предэмбриональной структурой, называемой бластоцистой.Этот внешний слой (называемый трофобластом) обеспечивает эмбрион питательными веществами, а затем является частью плаценты и плодных оболочек, — говорит Юлия Кфури, специалист по материнской медицине плода в больнице Mount Sinai и доцент кафедры акушерства и гинекологии больницы. Университет Торонто. Гормон ХГЧ обычно является признаком беременности , но он также может указывать на внематочную беременность , когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а где-то еще.
Как измеряется ХГЧ?
Домашние тесты на беременность могут обнаружить ХГЧ в моче, обычно, когда он достигает 25 мМЕ / мл или выше, хотя тесты «раннего обнаружения» могут обнаружить гормон в концентрации 10 мМЕ / мл. Эти тесты не дают точного определения уровня ХГЧ; они просто подтверждают, достаточно ли высокий уровень ХГЧ, чтобы указывать на беременность.
Анализы крови более чувствительны, это означает, что они могут определить беременность раньше, чем анализы мочи, но не более чем на несколько дней.Вы можете узнать свой точный уровень ХГЧ только с помощью анализа крови, и единственная причина, по которой вам когда-либо понадобится проверить свой уровень ХГЧ, — это подтвердить, что вы действительно беременны. Если у вас нет осложнений во время беременности, вам больше никогда не придется проверять уровень ХГЧ.
Когда у меня будет измерен уровень ХГЧ?
Как гормоны беременности влияют на ваш организм в каждом триместре Обычно положительный результат на ХГЧ дает домашний тест на беременность или анализ крови в кабинете врача.Это однократное измерение указывает на наличие некоторой трофобластической ткани, но не подтверждает, нормально ли протекает ваша беременность, — говорит Кфури. Затем примерно через 48-72 часа у вас будет повторный анализ крови, чтобы проверить, повышается ли ваш уровень ХГЧ. Если ваши уровни ХГЧ находятся в нормальном диапазоне и анализ подтверждает, что они неуклонно повышаются, вы не будете снова сдавать кровь на ХГЧ, если только вы или ваш врач не заподозрите внематочную беременность, выкидыш или гестационную трофобластическую болезнь ( тяжелое и чрезвычайно редкое состояние, связанное с опухолями матки, которое может возникнуть во время беременности или после выкидыша , аборта или беременности).
Какой уровень ХГЧ считается здоровым?
Нормальный уровень ХГЧ у женщин сильно различается, но практикующие врачи все еще используют это измерение в качестве индикатора приблизительного гестационного возраста. При здоровой беременности уровень ХГЧ будет повышаться как минимум на 50 процентов каждые 48 часов, хотя чаще он удваивается каждые 48 часов. Обычно они достигают пика примерно через 10 недель. См. Ниже диапазон ожидаемых уровней.
Расчетный уровень ХГЧ во время беременности (измеренный с первого дня последней менструации)
Менее 1 недели от 5 до 50 мМЕ / мл
от 1 до 2 недель от 50 до 500 мМЕ / мл
от 2 до 3 недель от 100 до 5000 мМЕ / мл
от 3 до 4 недель от 500 до 10 000 мМЕ / мл
от 4 до 5 недель от 1000 до 50 000 мМЕ / мл
от 5 до 6 недель от 10 000 до 100 000 мМЕ / мл
от 6 до 8 недель от 15 000 до 200 000 мМЕ / мл
от 8 до 12 недель от 10 000 до 100000 мМЕ / мл
Что это значит, если у меня слишком низкий уровень ХГЧ?
Низкие уровни ХГЧ могут быть просто признаком очень ранней беременности , но если они не увеличиваются через несколько дней, они могут указывать на внематочную беременность.Однако вы узнаете, только если ваш уровень ХГЧ не повысится, если вы сделаете анализ крови, а затем сделаете второй анализ крови через несколько дней. Они также могут означать, что произошел выкидыш. «Если у кого-то правильный рост бета-ХГЧ на ранних сроках беременности и вагинальное кровотечение на 10 или 11 неделе, первое, что мы сделаем, это запросим УЗИ, чтобы охарактеризовать беременность», — говорит Кфури.
Что делать, если у меня слишком высокий уровень ХГЧ?
Высокий уровень ХГЧ может сигнализировать о близнецах или тройняшках , но они также могут быть симптомом гестационной трофобластической болезни (GTD).Если ваши ранние показатели ХГЧ чрезвычайно высоки, вам потребуется немедленное наблюдение, чтобы определить причину. Ваш лечащий врач также может проверить ваш уровень ХГЧ на более поздних сроках беременности, если вы испытываете гиперемезис беременных (тяжелая утренняя тошнота , ), тиреоидный шторм (опасное повышение частоты сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела) и вагинальное кровотечение, все из которых Возможные признаки ГТД.