Какой антибиотик лучше при ангине ребенку 2-12 лет: список

Содержание статьи:

Антибиотики при ангине у детей должны применяться по назначению детского отоларинголога или педиатра после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку лечение может быть неэффективным, что приведет к переходу острой формы тонзиллита в хроническую, а также к распространению воспалительного процесса с кровотоком в ткани и органы.

Антибиотики при ангине детям должны назначаться педиатром или ЛОР-врачом

Самолечение, как и позднее начало адекватной терапии болезни, чревато развитием таких осложнений, как острый гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, ассоциированные с антигенами БГСА (β-гемолитического стрептококка группы А) и имеющие инфекционно-аллергический характер.

Выделяют следующие формы ангины (острого тонзиллита):

Причины развития патологии

Причинами развития болезни у детей выступают вирусы, бактерии, грибки и спирохеты. В 50–80% случаев возбудителем ангины является БГСА, реже – стрептококки групп C и G, спирохеты, анаэробы, коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), гонококк, а в крайне редких случаях – хламидии и микоплазмы. Острый вирусный тонзиллит может быть вызван риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, вирусом Коксаки, Эпштейна – Барр, гриппа и парагриппа.

В большинстве случаев к развитию патологии приводят стрептококки

При вирусной или грибковой природе ангины лечение антибиотиками у детей не проводится. В таких случаях должны применяться противовирусные или противогрибковые средства.

Патогены попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем, однако не следует упускать из внимания контактный и алиментарный пути заражения.

Возбудитель может передаваться как воздушно-капельным, так и контактным путем

Источником болезни является человек, страдающий острым тонзиллитом, скарлатиной и иными клиническими формами кожной и респираторной стрептококковой инфекции. Также заражение может наступить при контакте с бактерионосителями пиогенного стрептококка.

Возникновение эндогенной инфекции напрямую связано с наличием хронического тонзиллита у ребенка. Частые ангины на фоне этого заболевания обусловлены тем, что в 75% случаев больные являются носителями БГСА, вегетирующего в криптах небных миндалин.

Триггерные факторы

К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относятся:

• снижение общей реактивности организма к холоду;
• резкие колебания условий внешней среды – влажности, температуры;
• нерегулярное или неполноценное питание, недостаток поступления в организм витаминов с пищей;
• травмы гланд;
• конституциональная предрасположенность к острому тонзиллиту: у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией вероятность развития патологии повышена;
• нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы;
• хронические воспалительные процессы в околоносовых синусах, полости рта и носа.

Анатомические особенности развития гланд

Немалое значение в появлении воспаления у детей играют анатомические и функциональные особенности развития гланд. Так, у грудничков миндалины недоразвиты и функционально неактивны, поэтому воспаляться не могут. К концу 1 года происходит окончательное формирование фолликулов, а ближе к 2 годам достигают своего полного развития и миндалины.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

До 5 лет происходит замещение многорядного цилиндрического мерцательного эпителия, что покрывает гланды, на плоский эпителий. Далее наступает черед гиперплазии фолликулов, а завершение роста миндалин происходит ближе к 7 годам.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Показания для проведения антибиотикотерапии

В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:

• бактериальная или вирусная природа инфекции;
• патологические изменения в обеих небных миндалинах;
• выраженная общая интоксикация организма;
• продолжительность болезни не превышает 7 суток.

В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:

• катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
• фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
• лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.

Лечение ангины

При ангине показано проведение местной и общей терапии, а также соблюдение ребенком щадящего режима.

При среднетяжелом или тяжелом течении бактериальной ангины антибиотики являются препаратами первой линии

Антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Без их применения острый тонзиллит бактериального происхождения быстро вылечить невозможно. Более того, терапия без использования таких лекарств повышает риск возникновения осложнений. До их назначения должен проводиться тест на подтверждение наличия бактериальных агентов. Однако есть случаи, когда применение таких средств может быть начато без анализа, а именно:

• среднетяжелое или тяжелое течение патологии;
• результаты тестирования будут получены лишь через 72 часа и более;
• дальнейшее врачебное наблюдение за больным будет затруднено.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Давать ребенку антибиотики можно только по назначению врача и в соответствии с прописанной им схемой. Самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется, так как установить суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка и его массой тела и определить, сколько дней принимать лекарство, может только ЛОР.

Хорошо подобранная антибиотикотерапия должна следовать таким целям, как:

• устранение бактерий;
• сокращение периода контагиозности для устранения риска передачи инфекции окружающим людям при близком контакте;
• предотвращение потенциальных осложнений;
• быстрое купирование проявлений патологии и ускорение процесса выздоровления.

Детям младше 4 лет антибиотики чаще всего назначаются в виде суспензии

У детей в возрасте до 4 года жизни предпочтительней применять антибактериальные препараты в форме гранул или порошка, из которых готовят суспензию, что связано со сложностью дозировки и возможным затруднением при проглатывании капсул или таблеток.

Следует принимать во внимание, что при ранней отмене антибиотиков повышается риск развития последствий. Важно доводить назначенный врачом курс до конца, даже если наблюдается улучшение состояния больного уже после первых дней приема препарата.

Читайте также:

6 правил приема антибиотиков

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

5 способов поднять аппетит ребенку

Эффективные антибиотики при ангине у детей: названия препаратов, схема лечения

Бензилпенициллин

Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного или подкожного введения. Относится к старым (первым) пенициллиновым антибиотикам.

Бензилпенициллин – антибиотик группы биосинтетических пенициллинов, оказывающих бактерицидное действие

Путь введения при остром тонзиллите – внутримышечный. Непосредственно перед применением порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина. Препарат может применяться у детей всех возрастных групп, включая до 1 года.

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 7 до 10 суток, в зависимости от формы и тяжести течения ангины.

Флемоксин Солютаб

Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов в форме диспергируемых таблеток. Дозу лекарства и кратность его приема устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента.

При легком и среднетяжелом течении патологии продолжительность курса составляет 5–7 суток, а если возбудителем является пиогенный стрептококк – минимум 10 суток. Прием таблеток рекомендуется продолжать на протяжении 48 часов после исчезновения признаков болезни.

Хиконцил

Является пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Непосредственно перед применением его разводят в кипяченой воде комнатной температуры. Готовую суспензию принимают до или после еды. Дозу для детей устанавливают в зависимости от массы тела.

Кларитромицин

Кларитромицин – макролид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 12 лет.

Курс терапии при ангине составляет 10 суток.

Кларитромицин относится к группе макролидов, назначается детям старше 12 лет

Азитромицин

Препарат относится к группе макролидов. При остром тонзиллите применяется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В дозировке 125 мг противопоказан детям до 3 года жизни, 250 и 500 мг – младше 12 лет, в том числе 11 лет. Таблетки принимают внутрь за 1 час до или через два часа после еды.

Ровамицин

Препарат из группы макролидов, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 6 лет.

Амоксициллин

Является полусинтетическим пенициллином в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема. Может применяться у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

Амоксициллин может применяться у детей всех возрастов, в т. ч. у новорожденных

Доза препарата и кратность его приема зависят от возраста пациента. Так, к примеру, у детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет рекомендуется прием гранул 3 раза в день, до 3 месяцев – 2 раза в день.

Для приготовления суспензии к гранулам добавляют воду. В готовом виде средство может храниться в холодильнике в течение 2 недель. Длительность терапии варьирует в пределах от 5 до 12 суток.

Феноксиметилпенициллин

Это биосинтетический пенициллин, при остром тонзиллите применяется в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток. Порошок назначают детям в возрасте от 3 месяцев, таблетки – старше 3 лет.

Готовую суспензию дети в возрасте от 5 лет должны принимать каждые 6–8 часов, до 5 лет – каждые 6 часов. Продолжительность лечения в среднем составляет 7–10 суток.

Хемомицин

Макролидный антибиотик, азалид. У детей при остром тонзиллите применяется в виде порошка для приготовления суспензии, принимаемой перорально. Препарат не используют у пациентов в возрасте до 1 года.

Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. Дозу устанавливают в зависимости от веса ребенка.

Хемомицин в виде суспензии назначается детям от 1 года

Сумамед

Относится к числу азалидов с широким спектром антимикробного действия, выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального приема.

У детей в возрасте от 6 месяцев могут применяться таблетки и приготовленная из порошка суспензия.

Препарат Сумамед имеет широкий спектр действия и эффективен при терапии ангины

Местная терапия

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами. Температура используемых жидкостей должна быть в пределах от 40 до 50 °С, процедуры следует проводить 4–6 раз в сутки. Регулярные полоскания дают хороший эффект – уменьшают боль в горле и облегчают процесс проглатывания пищи или воды.

В дополнение к антибиотикотерапии проводится местное лечение

Для снижения выраженности острой боли в горле также могут применяться леденцы или таблетки для рассасывания, проводиться орошения полости рта посредством спреев или аэрозолей с противовоспалительным и антимикробным действием, а именно:

• Стрепсилс: антисептический препарат в леденцах, предназначенный к приему у пациентов в возрасте от 6 лет. Детям с наследственной непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы его назначение противопоказано;
• Лизобакт: комбинированное антисептическое средство в таблетках для рассасывания. Противопоказан детям младше 3 лет, а также при наличии дефицита лактазы, непереносимости лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. При сочетанном приеме с антибактериальными препаратами, Лизобакт усиливает их действие;
• Граммидин детский: комбинированное лекарственное средство с антисептическим и противомикробным свойством. Выпускается в двух формах – дозированный спрей для местного применения и таблетки для рассасывания. Спрей после приема пищи распыляют на слизистую оболочку горла и ротовой полости, его назначают детям старше 6 лет. Таблетки могут применяться у пациентов в возрасте от 4 лет;
• Ингалипт: спрей или аэрозоль с противомикробным действием, используемый у детей старше 3 лет. Орошения горла проводят после предварительного полоскания ротовой полости кипяченой водой 3–4 раза в сутки.

Эти препараты не должны являться альтернативой основному лечению, их следует использовать только в качестве дополнения к антибиотикам. В остром периоде, при повышении температуры до 38 °С и при сильных болях по рекомендации врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие средства.

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

Показателями купирования проявлений ангины у детей служит отсутствие боли в горле, нормализация температуры тела, размеров гланд и углочелюстных лимфатических узлов. Также о выздоровлении свидетельствуют результаты анализа крови и мочи, показатели которых находятся в пределах нормы.

Особенности ухода за больным ребенком

В первые сутки острого периода патологии, до нормализации температуры тела, рекомендован постельный режим. Доктор Комаровский делает акцент на том, что не следует ограничивать какую-либо активность детей в этот период и заставлять их неподвижно лежать в кровати. Главное – ориентироваться на желание самого ребенка и его общее состояние.

В период острого течения ангины при отсутствии аппетита заставлять ребенка кушать не рекомендуется

Такого же подхода рекомендуется придерживаться в отношении еды – ее прием должен иметь место только при наличии аппетита. Предпочтение следует отдавать растительно-молочной пище, а также мягким, теплым и неострым блюдам – бульонам и пюре. Большое значение имеет обильное теплое питье – чай, компот из сухофруктов, минеральная вода.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Антибиотики при ангине у детей: список препаратов

Тонзиллит, он же ангина, протекает в наиболее полной и тяжёлой форме у детей младше 13 лет. Именно в детском возрасте, данная патология проходит с максимальным набором симптомов и высоким риском осложнений.

Тут наблюдается взаимосвязь целого ряда причин:

• физиологическая неустойчивость детского иммунитета;
• как следствие, повышенная уязвимость к набору факторов, ослабляющих его;
• на этом фоне у ребёнка отмечаются частые вирусные ангины, идущие в спайке с ОРВИ;
• как результат — создаются условия для успешной бактериальной атаки.

А именно бактериальная форма тонзиллита создаёт самую тяжёлую картину болезни, с гнойным экссудатом, высокой температурой и потерей привычной активности на 100%.

Это подводит к такому выводу, что детская ангина практически неизбежно будет сопряжена с приёмом антибиотиков — основного лечащего препарата при бактериальной форме. О том, что нужно учитывать, подбирая юному пациенту антибиотик, и пойдёт речь.

Содержание статьи:

Потенциальная опасность антибактериальных препаратов

Общеизвестно, что антибиотики одно лечат, другое калечат. Да, современная медицина разработала препараты, чьё побочное действие заметно ниже по сравнению с антибиотиками советских времён. Но и в этом случае вред не исключён. Плюс, более старые антибиотики продолжают оставаться «в строю», поскольку опыт работы с ними накопился немалый.

Возможный вред от антибиотиков следующий:

1. Уничтожение полезной микрофлоры, в первую очередь, в кишечнике, а также общее иммуносупрессивное действие — проявляется почти всегда умеренными болями в абдоминальной области, невыраженной диареей и ухудшением аппетита.
2. Токсичность — например, аминогликозиды обладают свойством накапливаться в корковом слое почек и эндолимфе внутреннего уха, вызывая симптомы почечной недостаточности и нарушения слуха.
3. Индивидуальные аллергические реакции (кожные высыпания, миалгия, артралгия).

Детский организм куда более чувствителен, чем организм взрослого человека. Для развития тяжёлой побочной реакции ребёнку нужна меньшая доза препарата. Вдобавок, возбудители ангины сами выделяют токсины (например, стрептококки). Т.е. печень и весь организм уже испытывает прессинг, а антибиотики, убивая бактерии, могут временно его усилить.

Если первый пункт легко устраняется курсом пребиотиков и пробиотиков после антибактериальной терапии, то о токсичности главных убийц бактерий следует рассказать подробнее.

Токсические эффекты

Аминогликозиды относятся к группе наиболее токсичных антибиотиков. Проблема в том, что если ангина вызвана аэробной грамотрицательной бактерией (например, гемофильной палочкой), то аминогликозиды справятся с ней быстрее всех прочих антибиотиков (уничтожают возбудителя независимо от состояния иммунитета и атакуют его в состоянии и размножения, и покоя). Внутри самой группы также есть градация по токсичности. Первое место в ней делят Неомицин и Стрептомицин. Данные антибиотики способны оказывать:

• Нейротоксическое воздействие (нарушения слуха, расстройства вестибулярного аппарата). Причём Стрептомицин в 90% вызывает быстро проходящий побочный эффект и, обычно, к концу длительной терапии, а вот Неомицин способен приводить к долговременным нарушениям уже после недели приёма. Поэтому рекомендовано применять Неомицин только местно и короткими курсами. Нейротоксическому воздействию сильнее всего может подвергнуться 8 пара черепно-мозговых нервов. Доказана умеренная потенциальная опасность Стрептомицина для зрительного нерва и вероятность развития полиневрита на фоне приёма данного антибиотика. Все аминогликозиды имеют в «побочках» нервно-мышечную блокаду различной локализации. А при интралюмбальном введении (т.е. в спинномозговой канал) могут отмечаться подобие эпилептических припадков и галлюцинации.
• Нефротоксическое воздействие. Аминогликозиды характерны тем, что они практически не подвергаются метаболическим расщеплениям и выводятся из организма в неизменном виде. Здоровые почки способны быстро выводить даже солидные дозы антибиотиков. Но любая их дисфункция приведёт к накоплению аминогликозидов в плазме крови, что сразу отразится и на печени, т.к. это главный инструмент организма по обезвреживанию любых веществ, оказывающих вредоносное воздействие. Деструктивное действие аминогликозидов выражается в зоне проксимальных канальцев, что проявляется альбуминурией (много белка в моче), микрогематурией (сверхмалое количество крови в моче) и энзимурией (ферменты в моче). Энзимурия считается маркером клеточных повреждений в почках.
• Гепатотоксический эффект. Интересно, что аминогликозиды не особо затрагивают печень по сравнению с другими антибиотиками. Иногда может возникать умеренная гепатоцеллюлярная недостаточность (отмирание гепатоцитов), но после отмены препарата происходит постепенное восстановление полноценного функционирования органа.

Какие ещё антибиотики и их токсические эффекты стоит упомянуть? Это:

• Тетрациклины и непосредственно сам Тетрациклин. Тетрациклин, особенно при парентеральном, внутривенном введении в дозах свыше 1 г/сутки, способен вызывать циррозоподобную картину тяжёлой печёночной недостаточности. Гепатоциты подвергаются жировой инфильтрации. Отмечается желтуха. Обратимость этих явлений варьируется от пациента к пациенту. Тетрациклины довольно сильно способны раздражать слизистую ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту, метеоризм и нарушения стула. В отдельных случаях возможно развитие энтероколита.
• Хлорамфеникол — препарат более известный как Левомицетин, относящийся к амфениколам и считающийся антибиотиком широкого спектра действия. В лечении тонзиллитов применяется крайне редко, когда обнаруживается устойчивость бактерий ко всем прочим антибиотикам, а сама болезнь протекает очень бурно. Объясняется это тем, что при системном употреблении высок риск развития тяжёлых поражений органов кроветворения — апластическая анемия с ярко выраженной тромбоцитопенией и критическим снижением уровня лейкоцитов (вплоть до летального исхода). При местном применении (в виде мазей) риск таких «побочек» уменьшается многократно. Поэтому Левомицетин — это почти всегда мазь, а не таблетки или инъекции.
• Цефалоспорины могут обладать нефротоксическими свойствами, но это относится только к препаратам первого поколения — Цефалоридин (особенно часто) и Цефалотин. Цефалоридин в больших дозах может вызвать даже некроз почечных канальцев. Поэтому современная медицина почти всегда прибегает к препаратам 2, 3, 4 и 5 поколения: Цефокситин, Цефтазидим, Цефепим, Цефтаролин и др.

Хорошая новость в том, что в терапии тонзиллитов бактериальной природы в 95%-98% случаев применяется «золотая тройка»: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Все они сами по себе низко токсичны для организма человека, а представители последних поколений — практически совсем не токсичны. Могут возникать лишь строго индивидуальные и весьма редкие аллергии.

Стоит предупредить, что лекарственные аллергии, в том числе и на антибиотики, плохо или вообще не снимаются антигистаминными препаратами: Супрастин, Лоратадин, Эриус (Дезлоратадин), Тавегил и др.

Связано это с необычной биохимией лекарственных аллергий. Дело в том, что подобные аллергии возникают из-за того, что в цепи метаболизма какой-то этап проходит слишком медленно. Из-за чего лекарство или его метаболит накапливается в плазме крови. По сути, это разновидность токсического воздействия, только не настолько сильного, как описано выше.

Вариантов тут два. Если аллергия слабо выражена, допускается её игнорирование. Есть вероятность, что она вообще самостоятельно пройдёт. Если аллергические реакции нарастают, то рекомендуется переход на альтернативный антибиотик. Классическим выходом является прием макролидов, действующих на большинство тонзиллярных возбудителей, но не имеющих почти никаких побочных эффектов.

Основные правила антибактериальной терапии для детей

Главное правило — обратиться к врачу и провести лабораторную диагностику для уточнения этиологии болезни. Разумеется, если ребёнку плохо, и он ранее уже принимал антибиотики, то можно в срочном порядке начать давать ему антибиотик широкого спектра действия (тот же Ампициллин). Но совершить визит к врачу или вызвать его на дом всё равно нужно.

Если вдруг антибиотик не оказывает никакого эффекта, тогда тем более требуется срочная помощь специалиста и сдача анализов.

Дозировка и длительность курса указаны в инструкции к препарату, однако мазок из зева и лабораторные анализы крови дома не сделаешь. Это основная причина, почему необходимо посетить поликлинику. Если антибиотик адекватен, его действие должно начать наблюдаться через несколько часов после первого приёма.

Что следует знать при приеме различных антибиотиков

Пенициллиновый ряд:

• Бензилпенициллин — внутримышечные инъекции, после чего переход на пролонгированную форму препарата;
• Флемоксин — таблетки, разжёвываются перед едой или после еды, дозировка полностью определяется тяжестью болезни, курс составляет максимум неделю;
• Хиконцил — таблетки, единичная доза зависит от возраста, веса и тяжести болезни, перерыв между дозами минимум 8 часов, стандартный курс неделя;
• Аугментин — комбинированное средство (сочетание Амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз, Клавулановой кислоты, которая предостерегает Амоксициллин от распада бактериальными ферментами), дозировка зависит от массы тела, терапевтический курс составляет 10 дней. У комбинированных препаратов, как и у этого, есть особенность, что количество Клавулановой кислоты везде одинаковое, и в таблетках по 0.25 г, и в таблетках по 0.5 г, а это значит, что таблетку 0.5 нельзя заменять двумя 0.25, иначе возможна передозировка Клавулановой кислотой.

Макролиды:

• Эритромицин — препарат не рекомендован детям дошкольного возраста;
• Рокситромицин — для детей продаётся в суспензиях, доза рассчитывается по массе тела, курс лечения 10 дней.

Цефалоспорины рекомендуется применять только при тяжёлом течении гнойной ангины. Пример — Цефтриаксон, цефалоспорин 3 поколения.

Очень внимательно необходимо изучить в инструкции раздел противопоказания и совместимость с другими лекарствами. Так, препарат Цефтриаксон противопоказан при заболевании НЯКе, непереносимости бета-лактамов, обострении гепатита любого вида, а с петлевыми диуретиками и антикоагулянтами не совместим.

Видео

Ниже вниманию читателей предлагается ролик, в котором разбираются основные моменты самой патологии, после чего проводится обзор главных антибиотиков.

Прогноз

Знание — сила. Это актуально и в плане лечения ребёнка при тонзиллитах, когда начинать его приходится в срочном порядке собственными силами. Главное — вовремя начать терапию, и чтобы она была адекватной. Надо помнить, что законченный курс правильно назначенных антибиотиков не позволит остаться в организме тлеющему очагу инфекции.

список лучших препаратов для лечения тонзиллита

Небные миндалины — «мишень» для патогенов и барьер на пути инфекции. Антибиотики при ангине у детей показаны при бактериальной этиологии воспаления и для предупреждения гнойного осложнения. Малышам эту группу препаратов назначают даже при вирусном тонзиллите для профилактики суперинфекции.

Содержание материала:

Что такое ангина у детей, как проявляется

Небные миндалины (лат. Tonsillae) — парный орган, скопление клеток лимфоидной ткани между ротовой полостью и глоткой. В быту получили название «гланды». Миндалины служат барьером на пути инфекции из внешней среды, обезвреживают патогены до попадания в организм через глотку, гортань и расположенные ниже отделы дыхательной системы.

Редко болеют тонзиллитом грудные младенцы, так как в этом возрасте миндалины недоразвиты. Интенсивный рост лимфоидной ткани происходит в 1 – 3 года. Иммунная система только формируется, патогены легче проникают в гланды, вызывают инфекционное заболевание.

Воспаление небных миндалин у малышей обычно имеет вирусное происхождение.

Бактериальная ангина чаще диагностируется у дошкольников и школьников, обратившихся к педиатрам с болью в горле. Развивается воспаление в тканях горла, сопутствуют этому процессу отек и покраснение. Размеры небных миндалин увеличиваются, просвет над корнем языка уменьшается, ротоглотка сужается и глотание затрудняется.

Причиной острого тонзиллита в сезон простуд может быть смешанная инфекция. Дети тяжелее переносят симптомы воспаления, особенно боль в горле, лихорадку.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка

При катаральной форме ангины боль в горле умеренная, температура слегка повышенная. Выздоровление наступает через 5 – 7 дней. Антибиотики не рекомендуется использовать при слабых проявлениях заболевания, при вирусной инфекции они не помогут. Однако у детей чаще и быстрее, чем у взрослых, развивается гнойное осложнение тонзиллита.

Если не лечить, то легкая катаральная форма может перейти в фолликулярную и лакунарную. Образуется гной, что обусловлено активностью патогенных штаммов бактерий из рода Streptococcus.

Лечение ангины антибиотиками проводится при симптомах гнойного процесса. К ним относятся желтоватый или белый налет, пузырьки гноя на поверхности гланд, общая интоксикация (лихорадка, рвота).

Существует рекомендация педиатрам выписывать антибиотики при гнойной ангине на основании результатов анализов. Предварительно в лаборатории проводится микробиологическое исследование мазка из зева. При низкой вероятности развития стрептококковой инфекции маленькому пациенту этот анализ не нужен.

Бета-гемолитический стрептококк группы А можно определить с помощью экспресс-анализа слизи из глотки. Используются тест-полоски «Стрептатест». Время для получения результата составляет 5 – 10 минут, чувствительность экспресс-диагностики достигает 95%.

Категории лекарственных средств, применяемых при ангине

Катаральная форма заболевания нередко протекает без лихорадки или с небольшим повышением температуры. Другие симптомы тоже менее выражены. Легкие формы тонзиллита лечат местными препаратами.

Противомикробное действие оказывают спреи и таблетки для рассасывания:

• «Биопарокс»;
• «Мирамистин»;
• «Лизобакт»;
• «Фарингосепт».

Сила проявлений ангины во многом зависит от реакции организма на инфекцию, токсины, медиаторы воспаления. При лихорадке дают парацетамол или ибупрофен. Торговые наименования детских препаратов с этими активными компонентами: «Панадол», «Калпол», «Тайленол», «Цефекон Д», «Нурофен», «Адвил», «Максиколд». Аспирин, другие средства с ацетилсалициловой кислотой детям противопоказаны.

Ибупрофен оказывает более сильное и быстрое жаропонижающее, обезболивающее действие.

Антигистаминные препараты существенно улучшают состояние больного (вместе с НПВС): устраняют раздражение горла, уменьшают отечность миндалин. Капли, сироп или таблетки с противоаллергическим эффектом дают 1 раз на ночь.

Местные средства не заменят лечение ангины у детей системными препаратами. Антибиотики воздействуют на причину бактериального тонзиллита, назначаются при тяжелом течении болезни, гнойном осложнении. Применяются лекарства, соответствующие виду возбудителя.

Список эффективных препаратов

Минздрав России еще в 2012 году обязал врачей при назначении лекарств пациентам указывать международные непатентованные названия (МНН). Препараты могут быть идентичны по составу, являются полными аналогами, хотя торговые наименования и цены отличаются. Лекарства отечественного производства в 5 – 10 раз дешевле зарубежных медикаментов.

Бета-гемолитический стрептококк чувствителен к пенициллинам.

Амоксициллин из этой группы обладает высокой биодоступностью, хорошей переносимостью. Считается «золотым стандартом» лечения стрептококковой ангины у детей. В сочетании с клавулановой кислотой амоксициллин меньше подвержен разрушению ферментами бактерий.

Список антибиотиков:

1. «Аугментин ЕС» (отличается по соотношению компонентов).
2. «Флемоклав солютаб».
3. «Амоксиклав».
4. «Аугментин».
5. «Экоклав».
6. «Арлет».

«Цефиксим» из группы цефалоспоринов назначается при гиперчувствительности к пенициллинам. Торговое название препарата — «Супракс». Цефалексин из той же группы применяется при тяжелом течении заболевания.

Редко при тонзиллите у малышей используется макролидный антибиотик «3 дня» — азитромицин (самый короткий курс применения). Торговые названия: «Сумамед», «Азитрокс», «Хемомицин». Азитромицин быстро достигает высокой концентрации в плазме и сохраняет ее дольше других антибактериальных средств.

Проведены клинические испытания антибиотика джозамицин. Торговое название таблеток — «Вильпрафен Солютаб». Исследователи получили результаты, доказывающие эффективность препарата при остром стрептококковом тонзиллите и фарингите у детей. Нежелательные проявления наблюдались в 4 – 9% случаев.

Особенности лечения детей разного возраста

Педиатры назначают пациентам младше 8 лет антибиотики, НПВС в виде готовых сиропов или гранул для приготовления суспензии. Обычно к упаковке прилагается дозировочное устройство (стаканчик, пипетка). Предпочтительная лекарственная форма препаратов для грудных детей — свечи.

Сиропы и суспензии для малышей до 3 лет перед употреблением разбавляют небольшим объемом воды. Лекарство желательно давать во время еды для профилактики отрицательного действия на ЖКТ.

Таблетки и капсулы с высокой дозировкой не назначаются маленьким детям. Сложно правильно рассчитать действующее вещество и поделить таблетку в соответствии с возрастом и весом ребенка. Капсулы не рекомендуется разламывать − оболочка нужна для защиты содержимого от разрушения в желудке.

Жаропонижающее, противовоспалительное средство из категории нестероидных (НПВС) дают температурящему ребенку при Т°С выше 38,1. Если раньше у малыша были судороги, то лекарства этой группы следует принимать уже при 37,5 °С.

При боли в горле у младенцев старше 3 – 6 месяцев можно пользоваться стоматологическими средствами («Калгель», «Камистад Бэби», «Холисал»). Обезболивающий эффект проявляется через несколько минут после обработки полости рта.

Правила приема антибиотиков

По мнению врача детской больницы им. Филатова Н. Белобородовой (Москва), антибактериальное средство наиболее эффективно в начале заболевания. Поэтому антибиотик педиатры чаще всего назначают после первичного осмотра ребенка без данных микробиологического анализа. «Стартовый» препарат может не подействовать на инфекцию. Тогда воспалительный процесс не прекращается, а усиливается, развиваются осложнения, требуется госпитализация.

Амоксициллин с клавулановой кислотой принимают 2 раза в день. Продолжительность курса антибиотикотерапии составляет 5 – 10 суток, в тяжелых случаях — 2 недели.

Антибиотик подавляет рост патогенной микрофлоры, поэтому ребенок спустя 2 суток чувствует себя лучше.

«Супракс» дают в течение не менее 7 – 10 дней. Кратность приема — 1 или 2 раза в сутки. «Сумамед» или «Хемомицин» назначают детям с грудного возраста. Применяют 1 раз в день в течение 3 суток.

Профилактические мероприятия

• В период сезонных эпидемий не рекомендуется посещать с ребенком места массового скопления людей, где существует вероятность заражения.
• Следует регулярно проводить уборку в доме, квартире, проветривать помещения в отсутствие детей.
• Питание ребенка должно быть рациональным, питье — обильным, витаминизированным.
• Профилактическое и лечебное действие на слизистую горла, миндалины оказывают травяные чаи с ромашкой, шалфеем, лимоном, шиповником, медом, сок моркови, черной смородины.
• Ребенку с высокой температурой показан постельный режим. Соблюдение этого и других правил поможет избежать осложнений тонзиллита.

После улучшения состояния больной может придерживаться обычного распорядка дня за исключением посещения детского учреждения и подвижных игр. Если температура тела нормализовалась, то разрешены купания и прогулки на свежем воздухе.

Маленькие дети более восприимчивы к инфекции ЛОР-органов, чаще получают антибиотики.

Иммунная система ослабевает, повышается риск повторных заражений. Антибактериальная терапия в первые 5 лет жизни опасна развитием аллергических реакций, дисбактериоза кишечника.

Для профилактики нарушений микробиома, детям разного возраста назначаются пробиотики из следующего списка: Аципол, Бактистатин, Бактисубтил, Бифидум-Мульти, Бифиформ Бэби, Йогурт, Лактобактерин Линекс, Максилак Бэби, Симбиолакт. Благодаря препаратам этой группы восстановление микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии проходит в течение 4 – 6 недель (вместо полугода).

Помимо этого, нормализация состава микробиома способствует укреплению иммунитета. Ребенок реже болеет ОРВИ, ангиной, а если не удалось избежать заражения, то выздоровление наступает быстрее.

список для детей и взрослых

Ниже мы приводим список антибиотиков, которые применяются при ангине у детей и взрослых. Для каждого антибиотика указан список названий препаратов, в которых он содержится, и для каждого препарата указана возможность применения у детей.

Напоминаем нашим читателям, что ангина вызывается стрептококком, стафилококком, либо этими двумя бактериями одновременно. Против этих бактерий отлично работают самые известные и доступные антибиотики. Это значит, что искать особенно редкие, экзотические и дорогие антибиотики со сложными названиями почти никогда не нужно.

Список антибиотиков, применяемых при ангине:

• Азитромицин — детям до года назначаются Азитроцин, Зитроцин, Сумазид, Зимакс, Сумамед, Хемомицин, старше года — Азитрал, Азитро-Сандоз, Сумамецин, старше 3 лет — Зитролид, старше 12 лет — Азивок, Зи-фактор, Сумамокс, только взрослым — Азитрокс;
• Ампициллин — детям до года назначают Ампициллин, Амписид и Ампик, детям старше 1 месяца взрослым при ангине прописывают Ампирекс, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Кампициллин, Месциллин, Пенбритин, Пенодил, Пентарцин, Пентрексил, Росциллин, Семициллин, Стандациллин, Упсампи, Хэльм-Ампициллин, Эпикоциллин;
• Комплекс из ампициллина и сульбактама (сультамициллин) — детям всех возрастов и взрослым назначают Амписид, Сулациллин, Сультасин, Сульбацин, Уназин;
• Амоксициллин — для детей всех возрастов и взрослых назначают препараты Амоксициллин, Амоксон, Амосин, Амоксикар, Амоксиллат, Амоксисар, Амотит, Апо-Амокси, Атоксилин, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Куксациллин, Оспамокс, Раноксил, Упсамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Э-мокс;
• Бензатина бензилпенициллин — детям всех возрастов и взрослым назначают Бензатинбензилпенициллин, Бензициллин-1, Бициллин-1, Молдамин, Ретарпен, Экстенциллин;
• Джозамицин — на основе этого антибиотика выпускается препарат Вильпрафен, разрешенных к приему при ангине детям всех возрастов и взрослым;
• Кларитромицин — детям с 6-месячного возраста и взрослым разрешены Биноклар, Кларбакт, Клабакс, Клацид, Клеримед, Криксан, Лекоклар, Фромилид;
• Комплекс из амоксициллина и клавулановой кислоты (клавуланата) — детям старше 3 месяцев и взрослым назначают Амоклан Гексал, Амоклавин, Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Клавунат, Курам, Медоклав, Моксиклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб;
• Клиндамицин — детям всех возрастов и взрослым при ангине прописывают Клиндамицин, Далацин, Климицин, Клиндафер, Клиндамицин, Клиндацин, Клиноксин;
• Линкомицин — при ангине детям всех возрастов назначают Линкомицин, Линкоцин, Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин;
• Мидекамицин — на его основе выпускается препарат Макропен, разрешенный для детей всех возрастов и взрослых;
• Пенициллин — в любом возрасте прописываются Пенициллин, бензилпенициллина калиевая соль, бензилпенициллина натриевая соль, пенициллина G натриевая соль;
• Пиперациллин — препараты на его основе Пиперациллин, Исипен, Пипракс, Пипрацил и Пициллин разрешены к приему у подростков старше 12-летнего возраста и у взрослых;
• Рокситромицин — в любом возрасте разрешены Рокситромицин, Акритроцин, Бд-Рокс, Брилид, Ровенал, Роксилор, Рокситем, Роксибел, Роксибид, Роксигексал, Роксептин, Роксид, Рулид, Элрокс. По инструкции эти препараты назначаются детям с 2-месячного возраста, но поскольку ангина возникает не ранее 6 месяцев, её можно лечить этим антибиотиков у пациентов всех возрастов;
• Тетрациклин — детям старше 8 лет назначают Гликоциклин и гидрохлорид тетрациклина, детям старше 11 лет и взрослым также может быть назначен Имекс;
• Тикарциллин — входит в состав препарат Тиментина, назначается детям с трехмесячного возраста и взрослым;
• Спирамицин — на его основе выпускается препарат Ровамицин, разрешенный к приему взрослым и детям от 3 лет;
• Феноксиметилпенициллин — для детей с рождения и взрослых предназначены препараты V-пенициллин Словакофарма, Вепикомбин, Клиацил, Мегациллин Орал, Оспен, Оспен 750, Пенициллин Фау, Пен-ос, Стар-Пен, Фау-циллин;
• Цефадроксил — препараты Цефадроксил, Биодроксил, Дурацеф, Дроксил, Ибидроксил, Лайдроксил, Цедрокс, Цефрадур разрешены к приему по показаиям врача в любом возрасте;
• Цефазолин — при ангине детям всех возрастов и взрослым разрешены Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Прозолин, Рефлин, Сефазол, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефазолина натриевая соль, Цефамезин, Цефаприм, Цефезол, Цефзолин, Цефоприд;
• Цефаклор — при ангине детям всех возрастов и взрослым разрешены Цефаклор, Альфацет, Верцеф, Тарацеф, Цеклор, Цек, Цефтор;
• Цефалексин — для лечения ангины у детей старше полугода и у взрослых предназначены средства Цефалксин, Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексин, Кефлекс, Клорцеф, Ново-Лексин, Орацеф, Пролексин, Сепексин, Сопексин, Споридекс, Торласпорин, Улекс, Фелексин, Цепорекс, Цефабене, Цефаклен, Цефадар, Цефф;
• Цефалотин — одноименный препарат Цефалотин разрешен для детей всех возрастов и взрослых;
• Цефамандол — одноименный препарат Цефамандол разрешен для детей всех возрастов и взрослых;
• Цефокситин — на его основе выпускается препарат Мефоксин. Он разрешен к приему при ангине у детей всех возрастов и взрослых;
• Цефтриаксон — препараты на его основе разрешены в любом возрасте. Это Цефтриаксон, Азаран, Бетаспорина, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лораксон, Лонгацеф, Мегион, Медаксон, Новосеф, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Троксон, Форцеф, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтрифин, Цефтрон, Цефтриаксона натриевая соль;
• комплекс из цефтриаксон и сульбактама — Сульбактомакс.
• Цефуроксим —детям всех возрастов и взрослым прописывают препарат Зиннат на основе этого антибиотика;
• Эритромицин — для всех больных предназначены средства Эритромицин, Адимицин, Грюнамицин, Илозон, Эомицин, Эритран, Эрацин, Эригексал, Эрмицед, Эритропед, Эрифлюид, Эридерм, Эрик.

Несмотря на обилие антибиотиков и препаратов, которые можно использовать при ангине, в подавляющем большинстве случаев врачи прописывают средства на основе амоксициллина, как наиболее эффективного, доступного и безопасного антибиотика.

В любом случае, даже лекарства, разрешенные при ангине для детей всех возрастов, назначать самостоятельно, без консультации у врача, нельзя. Во многих ситуациях больные или родители больных ангиной детей путают настоящую ангину с вирусным тонзиллитом, который не требует применения антибиотиков для лечения. Даже при истинной ангине антибиотики должны назначаться с учетом побочных эффектов и противопоказаний. Делать это может только специалист.

Те препараты, которые можно применять для детей старше полугода, в списке объединены со средствами, разрешенными с рождения. Это связано с тем, что до полугодовалого возраста ангина у детей не возникает — у них ещё нет миндалин — и все эти препараты в любом случае назначаются в старшем возрасте.

 

Читайте также:

• В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с …

• Ниже на странице представлены наиболее популярные на сегодня капли от насморка. Список постоянно пополняется, поэтому информация достаточно актуал …

• Ниже представлены основные и наиболее часто применяемые сегодня спреи от насморка. Список разбит на несколько блоков, в каждом из которых в алфави …

Антибиотики при ангине для детей

Ангина – довольно сложное заболевание инфекционной природы, требующее специализированного лечения. В рамках такого лечения нередко применяют антибиотики. Однако многие родители, дети которых столкнулись с этим заболеванием, с опаской относятся к подобным медикаментам и в некоторых случаях даже отказываются от их использования, что, разумеется, может существенно снизить эффективность лечения этой болезни. Чтобы вы могли понять, стоит ли давать своим детям антибиотики при ангине, давайте разберемся, в каких случаях применение этих препаратов действительно необходимо, и какие именно средства могут быть рекомендованы для лечения детей.

Определение заболевания

Ангина – инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин. Развитие этой болезни может быть вызвано различными возбудителями. Болезнь может быть первичной и вторичной, развывшейся на фоне других патологий. Чаще всего это стафилококки, стрептококки, реже – вирусы или же другие патогенные организмы. Болезнь чаще всего возникает на фоне переохлаждения, общего снижения иммунитета, переутомления, а также на фоне ранее перенесенных гриппа или же ОРВИ. Заболевание также передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с носителем инфекции.

Если пациент при ангине не получает нужного лечения, со временем у него может развиться хронический тонзиллит или же другой недуг, спровоцированный стрептококком. Такой патологией может быть болезнь сердца, почек или же других органов.

Когда нужны антибиотики

Антибиотики применяются для лечения ангины только в некоторых случаях. Такими могут быть:

• увеличение лимфатических узлов;
• появление на миндалинах налета или же гнойных фолликулов;
• повышение температуры до 38 градусов и сохранение ее на этом уровне несколько дней к ряду.

В вышеописанных случаях назначение антибиотиков может проводить только врач на основании общего осмотра ребенка, а также анализа крови. Без этих процедур давать лекарства такого типа малышу запрещено.

Разновидности антибиотиков

Антибиотики для лечения ангины у детей выпускаются в различных формах: таблетках, уколах, спреях. Каждая из этих форм применима только при определенных обстоятельствах. Давайте же рассмотрим эти формы более детально.

Таблетки

Эта форма антибиотиков используется для лечения детей старшего возраста. Если она назначается грудничкам, таблетки обычно рекомендуют перед применением раскрошить, иногда смешать с питьем. Наиболее популярными препаратами, применяемыми именно в такой форме, являются лекарства на основе амоксициллина, к примеру, Аугментин или же Солютаб. Детям, у которых имеются аллергические реакции на такие вещества, назначают Сумамед или же Зиннат.

Чтобы снизить неприятные ощущения ребенка при лечении такими средствами, рекомендуется придерживаться диеты во время такой терапии, а также принимать специальные пробиотики, которые позволят восстановить флору кишечника в короткие сроки.

Антибиотики в такой форме могут вызывать различные побочные эффекты у детей. Чаще всего их прием отражается на работе ЖКТ.

Капли, спреи

Это наиболее удобные формы приема препаратов. Спреи используются для местного лечения ангины, они позволяют воздействовать непосредственно на очаг инфекции и снижают нагрузку на ЖКТ (которая обычно возникает при лечении препаратами в форме таблеток). Наиболее популярным медикаментом, имеющим такую форму выпуска, является Биопарокс. Антибиотики же в форме капель при ангине используют для полоскания, а также ингаляций. Их назначают довольно редко.

Уколы

Это наиболее эффективная форма антибиотиков, применяемых в лечении ангины у детей. Такая форма позволяет ввести препарат внутримышечно, тем самым обеспечив быстрое распространение средства по организму. Назначается же такая форма лекарства, как правило, в тех случаях, когда иммунитет ребенка низкий, либо же ангина протекает в тяжелой форме и сопровождается различными осложнениями.

Применение антибиотиков в такой форме гораздо сложнее лечения при помощи капель, таблеток, спреев.

Проводить его рекомендуется под наблюдением врача в условиях стационара или же поликлиники по месту жительства. Вы также можете договориться с медиками о том, чтобы такие уколы делали вашему ребенку на дому, если сами не имеете в этом никакого опыта. Зато так вы будете уверены в том, что уколы вашему ребенку делают правильно и именно в той дозировке, которую прописал лечащий врач маленькому пациенту.

Общие рекомендации

Чтобы представленные препараты дали наилучший эффект при лечении ангины, рекомендуется придерживаться таких общих правил во время их приема:

• Отказ от тяжелой пищи. Многие антибиотики, к примеру, макролиды, дают побочные эффекты на ЖКТ. Чтобы их избежать, нужно отказаться от жирного, жаренного и соленого.
• Соблюдение дозировки приема препарата и других рекомендаций по его применению. Нарушение таких правил может не только привести к появлению различных побочных эффектов, но и значительно снизить эффективность лечения.
• Соблюдение сроков лечения. В большинстве случаев они составляют 10 дней. Прекращать прием средств нельзя даже в тех случаях, когда симптомы болезни ушли. Если не устранить возбудитель ангины, через некоторые время болезнь может появиться вновь, а сам возбудитель уже будет показывать резистентность к препарату.
• Обращение к врачу при появлении любых побочных реакций на препарат. Нужно помнить, что такие реакции могут являться признаками аллергии, при появлении которой препарат нужно сразу заменить на более безопасный аналог.

Следует помнить, что эффективность любого антибиотика оценивается в первые три дня от начала его приема. Если за эти три дня улучшение в состоянии ребенка не наблюдается, препарат нужно заменить на более эффективный.

Советы по выбору

Как правило, при лечении ангины в первую очередь рекомендуют принимать антибиотики пенициллинового ряда. Их высокая популярность объясняется тем, что они обычно хорошо переносятся детьми и не влияют на режим питания.

Кашель с мокротой – как лечить

Сироп от кашля Линкас – инструкция, область применения, дозировки – все здесь.

Как вылечить хронический гайморит //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/kak-vylechit-gajmorit-medikamentoznye-i-narodnye-sredstva.html

Кроме того, они показывают наивысшую эффективность при стрептококковой инфекции. В других случаях рекомендуется действовать так:

• В случаях, когда наблюдается устойчивость инфекции к обычным средствам на основе пенициллина, пациенту назначают пенициллиновые антибиотики, в состав которых также входит клавуановая кислота.
• Если у ребенка имеется индивидуальная чувствительность к средствам пенициллинового ряда, ему обычно назначают макролиды, к примеру, Сумамед или же Азитромицин.
• В крайних случаях врач может назначить ребенку цефалоспорины. Этот тип препаратов применяется редко, поскольку он имеет огромное количество побочных эффектов. Его советуют применять только в том случае, когда и средства на основе пенициллина, и макролиды не дают нужного эффекта.
• Крайне редко назначают при лечении таких заболеваний сульфаниламиды, к примеру, Бисептол. Эти препараты в последние годы использовать не рекомендуется, поскольку в половине случаев инфекция демонстрирует резистентность к этим антибиотикам.
• В лечении ангины могут применяться антибиотики местного применения, к примеру, спреи, однако их прием рекомендуется проводить одновременно с приемом антибиотиков в форме таблеток.

Помните о том, что во всех случаях ангины у детей, в особенности, при гнойной форме этого заболевания, назначать антибиотики и контролировать прием этих средств должен врач. Родители не могут по своему усмотрению без согласования с медиками корректировать дозировку препаратов или применять для лечения своего малыша средства с другим активным веществом или тем же веществом, но в другой концентрации. Это может негативно отразиться на эффективности лечения.

Видео

Выводы

Как видим, во многих случаях эффективное лечение ангины без использования антибиотиков не представляется возможным, только если возбудитель не относится к вирусным. Эти средства можно и нужно использовать в рамках терапии у детей. Чтобы их прием был эффективным и позволил быстро и без последствий справиться с заболеванием, крайне важно внимательно подойти к выбору лекарства и применять его строго в той дозировке, которую указал врач. В таком случае вам удастся избавиться от ангины всего за 10 дней.

Подробнее возбудители тонзиллита читайте в этой статье.