признаки, первые симптомы у подростков, причины

Аппендицит, то есть воспаление придатка слепой кишки, способен развиться у человека любого возраста. Как правило, он диагностируется у пациентов старше 10 лет.

Опасность данного заболевания в том, что гной из разорвавшегося аппендикса попадет в брюшину и провоцирует распространение бактериальной инфекции. Признаки аппендицита у маленьких детей появляются резко и быстро усиливаются. От начала воспаления до разрыва аппендикса может пройти 24–72 часа.

Почему воспаляется отросток слепой кишки

Причины аппендицита у детей:

• попадание через просвет в аппендикс патогенной флоры, например, кишечной палочки, стафилококка, энтерококка, анаэробных бактерий, стрептококков;
• застой содержимого кишечника. Это связано с анатомическими особенностями, поскольку он имеет перегиб. Если просвет перекрыт инородным телом, каловыми камнями, разросшейся лимфоидной тканью, то повышается давление, нарушается кровообращение, в результате чего снижается местный иммунитет и активируются гнойные бактерии, которые, внедряясь в слизистую ткань, и приводят к воспалительному процессу;
• особенности рациона и местонахождение отростка. Если человек употребляет большое количество мясо и имеет склонность к запорам, то в содержимом кишечника скапливается большая концентрация продуктов, образующихся при распаде белка. Это является благоприятным условием для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• инфекционные заболевания. Воспаление может развиться в результате перенесенной инфекционной болезни или глистной инвазии (иерсиниоз, брюшной тиф, туберкулез кишечника, амебиаз).

Также в группе риска женщины, вынашивающие ребенка. Это связано с изменением размеров матки и смещения кишок, в том числе и аппендикса. Кроме того, у беременных часто бывают запоры, происходит перестройка иммунитета и изменяется кровообращения органов тазовой области.

Отчего конкретно бывает аппендицит не установлено. Предположительно патологические процессы возникают в связи с низким иммунитетом, плохой гигиеной, несбалансированной диетой. Как заболевание проявляется, зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей.

Механизм развития заболевания

Чаще всего воспаление червеобразного отростка возникает в результате механического перекрытия просвета. Секреция слизи продолжается, что в ограниченной полости отростка приводит к повышению внутриполостного давления.

Стенки аппендикса расширяются под действием экссудата, газа и секрета, что влечет нарушение кровообращения. Создаются условия для развития бактериальной микрофлоры, токсины которой повреждают оболочку аппендикса.

Поставить диагноз «аппендицит» достаточно трудно, поскольку заболевание не имеет специфических симптомов

Острый аппендицит делится на простой или катаральный и деструктивный. Последний имеет три стадии: флегмонозную, гангренозную и перфоративную. При катаральном аппендиците стенки придатка слепой кишки утолщаются, серозная оболочка наполняется кровью.

Спустя 6–24 часа развивается флегмонозный аппендицит. Он характерен тем, что воспаление затрагивает всю стенку отростка, из просвета просачивается гной. Если воспалительный процесс не остановить, то формируется гангренозный аппендицит (спустя 24–72 часов). Происходит воспаление тканей, прилегающих к червеобразному отростку.

Последней стадией острого аппендицита – перфоративная, при которой гнойно-некротические массы попадают в брюшную полость.

Так как аппендицит у маленьких детей протекает стремительно и уже через сутки возможны серьезные осложнения, угрожающие жизни, то важно быстро диагностировать заболевание и провести требуемую терапию.

Что позволяет заподозрить аппендицит

Клиническая картина схожа со многими болезнями характерными для детей и может существенно отличаться в зависимости от возраста ребенка. В разы сложнее поставить диагноз маленьким детям, поскольку они не способны описать свои ощущения и единственная жалоба — это боль в животике.

Кроме того, маленькие детки могут пугаться присутствия посторонних людей и не разрешают себя осмотреть. Дети постарше, боясь, что их увезут в больницу или будут делать операцию, могут говорить, что живот больше не болит.

У детей до трех лет с самого начала заболевания сильно меняется поведение и настроение: они капризничают, отказываются от любимой еды, беспокойно спят, становятся пассивными. Они не могут объяснить, где именно больно, указывают на весь живот. Если трогать живот в области пупка или приседать на корточки, то боль усиливается.

У детей старше трехлетнего возраста изменения поведения не столь очевидны, дело в том, что ребенок способен вытерпеть не слишком интенсивную боль.

Иногда дети просто не хотят говорить родителям о том, что болит живот, чтоб не пить горьких лекарств и не делать уколы.

Первые признаки аппендицита у детей начинаются с общих симптомов: вялость, беспокойство, признаки отравления, повышение температуры тела. Как правило, они не хотят кушать, лежат на правом боку в позе эмбриона.

Ранними признаками аппендицита считаются нарушения пищеварения: диарея, тошнота, рвота, задержка стула, увеличенное газообразование. Рвота однократная или многократная, после нее ребенку не становится легче. Температура тела увеличивается до 38 ⁰С, сердечный ритм учащен до 90–100 ударов в минуту.

На первой стадии воспаления язык влажный и на нем белый налет, после язык становится сухим

Где болит при аппендиците

Трехлетний ребенок уже может сказать, где именно болит. Если он указывает на область пупка, то есть вероятность, что гнойные процессы в червеобразном отростке только начались. Если через два часа болит низ живота или его правый нижний квадрант, то это говорит о сильном воспалении.

Вообще локализация боли не относится к специфическим признакам аппендицита у детей. Он может располагаться нетипично, поэтому боль может быть локализована в правом подреберье, в районе таза, поясницы, над лобком.

Если ребенок беспокойный и не подпускает к себе посторонних, то его рекомендуется осматривать во время сна. Если пальпация не вызывает сильной боли, то ребенок не проснется, значит, это не аппендицит.

При прощупывании живота, если это провоцирует боль, ребенок кричит, подтягивает ножки или отталкивает руку доктора

Боль в животе постоянная, возникает внезапно, становится сильнее при напряжении брюшины (покашливании, смехе). Болезненные ощущения более выражены, если лежать на левом боку, так как слепая кишка и аппендикс смещаются немного влево, в результате брюшина и брыжейка натянуты.

Подобные симптомы аппендицита у подростков могут отсутствовать, то есть при изменении положения тела интенсивность боли не изменяется.

Особенности симптоматики у разных возрастных групп

Аппендицит у самых маленьких детей (до года) диагностируется крайне редко. Это связано с анатомической особенностью червеобразного отростка (просвет толще, а сам он короче) и особенностью вскармливания.

Как уже упоминалось, симптомы аппендицита у детей до трех лет отличаются от тех, что проявляются у детей более старшего возраста. Связано это с тем, что отличается строение аппендикса и более слабо развита лимфоидная ткань. У малышей он располагается под печенью справа выше пупочной линии, у взрослых он находится значительно выше.

У детей до трех лет общие симптомы выражены сильнее, чем местные и происходит быстрый переход воспалительного процесса с червеобразного отростка на прилегающую область брюшины. Температура тела существенно выше нормальной, ребенка многократно рвет, стул жидкий иногда со слизью.

У детей от 3 до 6 лет температура поднимается до 38–39 ⁰С. Появляется вздутие живота, повышенное газообразование, отмечается задержка стула, но не запор. Мочеиспускание безболезненное. Пульс учащенный.

Признаки аппендицита у подростка такие же, как и у взрослых: температура субфебрильная, редко запоры, мочеиспускание без боли, несильная рвота. Появляется симптом, называемый «токсические ножницы», то есть пульс 100–120 ударов за минуту не соответствует температуре тела.

Боль при мочеиспускании может быть одним из симптомов воспаления придатка слепой кишки у детей младше трех лет

Читайте также:

Диагностика аппендицита

Аппендицит у детей по симптоматике схож с ОРВИ, инфекциями, копростазом, болезнями мочевыводящей и пищеварительной системы. Поэтому поставить правильный диагноз может только врач, основываясь на результатах анализов крови, пальпации пациента и аппаратных методов диагностики (УЗИ, рентгенография брюшины, лапароскопии).

При воспалении аппендикса появляется боль ноющего характера, которая локализуется в подвздошной области справа, интенсивность ее нарастает при покашливании или смехе, поэтому человек стремится занять вынужденную позу, чтоб облегчить свое состояние. Появляется так называемый симптом Ситковского – Ортнера, при котором боль в илеоцекальной области (место перехода подвздошной кишки в слепую) усиливается, если лежать на левом боку.

При прощупывании брюшины также обращают внимание на симптом Ровсинга, при котором боль усилится справа после толчкообразного нажатия на подвздошную область. Подобный тест может проводить только специалист, поскольку нажимать нужно на определенную анатомическую область.

Симптом Щеткина—Блюмберга подтверждает присутствие патологии протекающей в области брюшины (аппендицита, перитонита, перитонизма). Болевой синдром увеличивается после легкого нажатия на брюшную стенку и резкого отнятия руки. Если при аккуратном нажатии на правую подвздошную область пациент отмечает умеренную болезненность и ее интенсивность при резком отнятии руки не изменяется, то симптом отрицательный.

При диагностике аппендикса информативен пальцевой ректальный и вагинальный осмотр. При ощупывании прямой кишки устанавливают нависание ее стенки, обусловленное скоплением жидкости. При гинекологическом осмотре у девочек определяют выпячивание рядом находящегося свода влагалища и интенсивность боли при прикосновении к нему.

При аппендиците лабораторное исследование крови показывает умеренный лейкоцитоз, который нарастает за 3-4 часа

Ультразвуковое исследование брюшины показывает скопление жидкости около увеличенного аппендикса. При болях в животе и скоплении газов детям ставят клизму. Если симптомы спровоцированы аппендицитом, то они не исчезают. Делать клизму можно только после исключения разрыва полого органа.

Поскольку симптомы аппендицита неспецифичны, то исключаются другие патологии с похожей клинической картиной. Например, при респираторных инфекциях помимо болей в области живота, рвоты и гипертермии, будут заметны гиперемия слизистой носа и зева, ринит, признаки конъюнктивита. Имеет схожие симптомы с аппендицитом и пневмония.

В этом случае наблюдают динамику развития заболевания. При воспалении легких появляется отдышка, синеет носогубный треугольник, появляются хрипы, ослабевает дыхание. Данные признаки отсутствуют при аппендиците. Врач расскажет, какие анализы нужно сдать в конкретном случае, чтоб опровергнуть или подтвердить предположение.

Как поступить, если есть признаки аппендицита?

Таким образом, у родителей должно возникнуть подозрение на аппендицит у маленького ребенка если:

• повышена температура тела, а покраснение горла или насморк отсутствует;
• боль в животе беспокоит на протяжении более трех часов;
• при движении боль усиливается;
• если после рвоты состояние не улучшается;
• если боль становится меньше при нажатии в области аппендикса и усиливается, если отпустить руку.

Если проявляются указанные симптомы, то нужно срочно обращаться в медучреждение за квалифицированной медицинской помощью. Даже при малейших подозрениях лучше обратиться к детскому врачу.

При подозрении на аппендицит ребенку необходимо обеспечить постельный режим. Пока вы ожидаете приезда кареты скорой помощи, уложите ребенка в кровать. Требуется полностью исключить прием пищи или жидкости. Если ребенок хочет пить, смочите его губы водичкой. Снизить болевой синдром поможет прикладывание холода на правую подвздошную область.

При острых болях важно быстро вызвать бригаду скорой помощи

При аппендиците пить слабительные препараты или анальгетики, использовать грелку нельзя, поскольку это только усугубит состояние. Если ребенку дать обезболивающее, то боль уменьшится, а это скажется на результатах тестов с ощупыванием живота, соответственно, будет промедление в установлении причины недомогания.

При аппендиците проводится аппендэктомия, то есть иссечение червеобразного отростка. Своевременная диагностика и проведение операции позволяет делать благоприятный прогноз на выздоровления. В случае затягивания госпитализации или неграмотно проведенного хирургического вмешательства возможны осложнения (образование послеоперационного воспалительного инфильтрата, абсцесс, спайки кишечника) и летальный исход.

Аппендицит у детей: причины, симптомы, лечение

Прежде чем узнать, что представляет собой аппендицит у детей, его особенности, симптоматика и лечение, стоит определиться с понятиями аппендикса и аппендицита.

Аппендикс — это червеобразный отросток слепой кишки, своеобразная кишечная миндалина, выполняющая защитную функцию в кишечнике. Но при его воспалении возникает острое состояние — аппендицит, требующее в большинстве случаев хирургического лечения. Иммунные функции удаленного органа берут на себя другие органы: лимфатические узлы, селезенка, печень.

Причины развития аппендицита у детей

Еще совсем недавно причины развития аппендицита у детей связывали с попаданием инородных тел в ЖКТ. Сегодня эта гипотеза опровергнута и в качестве основных причин называются следующие:

• Постоянное перекармливание ребенка;
• Недостаток грубой пищи в детском меню;
• Большое количество углеводов в потребляемой ребенком пище;
• Каловые камни;
• Диспепсические явления ЖКТ, гастроэнтериты, глистные инвазии.

Механизм развития воспаления

Пища, проходящая по желудочно-кишечному тракту, не должна попадать в червеобразный отросток. Но если это происходит по каким-либо причинам, то частицы пищи начинают разлагаться внутри отростка, вызывая в нем воспалительный процесс, который может перейти на брюшную полость. Опасным осложнением аппендикса является его разрыв и попадание гнилостного содержимого в брюшную полость, что может привести к перитониту.

Формы аппендицита

Воспаление аппендикса может протекать в острой и хронической форме. В первом варианте приступ начинается неожиданно и развивается стремительно. Во втором — ребенок жалуется на боли в животе в течение нескольких недель.

Различают четыре стадии развития аппендицита:

• Катаральная, с незначительным воспалением и утолщением стенок аппендикса.
• Флегмонозная — воспаленный орган увеличивается в размерах, в сосудах аппендикса образуются тромбы.
• Гангренозная, с отмиранием тканей, образующих стенки аппендикса.

Симптомы аппендицита у ребенка

Чем отличается аппендицит и симптомы у детей от таковых у взрослых? Основной признак развития аппендицита — боли в животе. Их особенность в том, что они могут быть разной степени интенсивности, могут усиливаться и ослабевать, но никогда не прекращаются. Признаки аппендицита у детей:

• Характерная боль в животе при классическом аппендиците — справа в нижней его части под печенью. Но ребенок может жаловаться на боли по всему животу. Характерно его положение — он лежит с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами.
• Повышенная температура тела — 38°С и выше при стремительном равитии заболевания с риском наличия осложнения.
• Вялость, тошнота, рвота, диарея;
• Стремительное ухудшение состояния: бледность кожных покровов, жажда, сухость слизистых. Боль становится интенсивной и постоянной.

При болях в животе родителям нельзя давать ребенку никаких обезболивающих лекарств, ставить клизму, или применять грелку на область живота. Все, что необходимо в случаях на подозрение на аппендицит у ребенка — это обратиться за медицинской помощью.

Диагностика аппендицита у детей

Состояние, когда у ребенка болит живот не должно оставаться без внимания родителей. При болях в животе необходимо тщательное обследование ребенка в условиях стационара:

• Осмотр;
• Пальпация;
• Лабораторные исследования;
• УЗИ брюшной полости.

Лечение аппендицита у детей

Чаще всего аппендицит лечится с помощью аппендэктомии. Но, альтернативой операции при не осложненном аппендиците может стать антибиотикотерапия.

Для выполнения оперативного вмешательства хирург может выбрать два метода:

• Лапароскопию (при не осложненном течении заболевания). В брюшную полость через миниразрезы вводят видеокамеру и инструментарий и проводят удаление аппендикса.
• Полостную операцию (при перфоративном аппендиксе), которая может длиться до 2–2,5 часов.

Оба оперативных метода применяются с использованием общего наркоза.

Ребенок после аппендицита должен некоторое время находиться на специальном режиме. Следует помнить, что все сроки устанавливает лечащий врач в зависимости от возраста ребёнка, состояния его здоровья, формы аппендицита и эффективности восстановления после операции.

Профилактика аппендицита

В качестве профилактики проблем с ЖКТ у ребенка, в том числе и предупреждения развития аппендицита, необходимо организовать ему рациональное питание. Также необходимо формировать у ребенка привычку к регулярному опорожнению кишечника. Имеет большое значение и своевременное лечение инфекционных заболеваний у ребенка, предупреждение развития хронических патологий.

Уважаемые родители!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Растите здоровыми и счастливыми!

Аппендицит у детей, причины, симптомы и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели!

В статье обсуждаем аппендицит у детей. Рассказываем о причинах появления заболевания, какие у него характерные признаки. Вы узнаете как происходит лечение у детей, необходимая профилактика и прогноз.

Причины и патогенез

Аппендицит — острое воспаление, которое формируется в аппендиксе. Обычно патология проявляется у малышей школьного возраста, реже у дошкольников и крох ясельного возраста. Недуг чаще возникает у мальчиков, нежели у девочек.

Детская патология возникает из-за обструкции аппендикса и последующей бактериальной инвазии. Обструкция происходит из-за возникших или проникших в нее каловых камней, чужеродных тел или паразитов, а также врожденных аномалий аппендикса.

У детей до двух лет аппендицит возникает крайне редко, что обусловлено их рационом и анатомией аппендикса. Также одним из основных факторов образования патологии является недостаточное развитие лимфатических фолликулов в аппендиксе. К восьми годам фолликулы полностью созревают, вследствие чего повышается риск образования аппендицита.

В появлении патологии у детей немаловажную роль играет собственная микрофлора кишечника и аппендикса. Довольно часто заболевание развивается при гематогенном и лимфогенном инфицировании.

Брюшной тиф и некоторые иные инфекционные болезни способны самостоятельно провоцировать развитие аппендицита. Переедание, несбалансированный рацион с низким количеством клетчатки и большим количеством сахара, констипации, наличие глистов являются предрасполагающими и вызывающими причинами появления аппендицита у детей.

Как классифицируется

Классификация аппендицита выглядит следующим образом:

• катаральный;
• деструктивный;
• эмпиема аппендикса.

Патология не всегда провоцирует перфорацию аппендикса. Иногда происходит спонтанное излечение. У малышей возможно развитие патологии в острой, хронической и рецидивирующей форме.

Симптомы

Чтобы выявить болезнь, необходимо знать ее признаки. Симптомы аппендицита у детей

:

• болезненные ощущения в животе;
• беспокойство;
• проблемы с мочеиспусканием;
• рвота;
• метеоризм;
• проблемы со стулом;
• тахикардия.

У малышей патология возникает внезапно и стремительно развивается. Сначала возникает ноющая боль в эпигастральной области, после чего она перемещается в правую подвздошную область.

Иногда болезненные ощущения отдают в желудок, промежность, спину, и даже мочеточник. Вследствие этого диагностика может быть затруднена.

Понаблюдайте за ребенком. Если он жалуется на те же признаки, которые характерны аппендициту, при этом большую часть времени проводит лежа на левом боку с прижатыми к животу ногами, то это может означать наличие патологии. Также ребенок может не давать щупать живот, так как это вызывает у него боль. В этом случае диагностика затруднена, и осмотр будет перенесен на стадию обычного или медикаментозного сна.

Малыши не могут сказать, что у них болит, поэтому при аппендиците они становятся капризными, у них пропадает аппетит, повышается температура, лицо становится красным, а на языке образуется белый налет.

Как диагностировать аппендицит

Дифференциальная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть наличие аппендицита. Подобная диагностика состоит из следующего комплекса мероприятий:

• общий анализ урины и крови;
• анальное исследование при помощи пальца;
• УЗИ;
• пальпация живота;
• рентген;
• диагностическая лапароскопия.

Пальпация брюшной полости врачом позволяет выявить характер боли. Исследование крови помогает определить количество лейкоцитов, они превышены при данной патологии.

Лечение

В случае наличия острого аппендицита терапия рекомендована лишь одна — удаление аппендикса. Если воспаление находится под контролем, то применяют лапароскопическую операцию. Длительность операции составляет до 40 минут.

Если произошел разрыв аппендикса, то в этом случае используют полостную операцию. Ее длительность составляет до 2 с половиной часов.

Обе операции проводят только под общим наркозом.

В некоторых случаях возможны осложнения во время хирургического вмешательства, которые выражаются в следующем:

• появление кровотечения;
• человеческий фактор;
• нетипичная локализация аппендикса.

Профилактика патологии состоит из:

• Слежения за здоровьем ребенка. При малейших изменениях в поведении, ухудшении самочувствия, жалобы на боли в животе нужно идти на прием к педиатру.
• Здорового питания, отказа от перекусов и переедания перед сном. Когда ребенок ест, его ничто не должно отвлекать.
• Регулярных уборок в квартире, а также соблюдении личной гигиены малыша.
• Отказа от повторного применения масла, которое уже до этого жарилось на сковороде.

Соблюдение этих простых правил позволит предотвратить возникновение патологии у малышей.

Всем удачи, до встрече в следующей статье.

Вернуться к списку статей

Аппендицит у ребенка 7 лет: симптомы, причины

Заболевания детей всегда доставляют хлопоты родителям. Особенно такие патологии, как аппендицит. Ведь, несмотря на то что это заболевание известно практически всем, некоторые его симптомы могут вводить в заблуждение. К примеру, если малыш жалуется на боль в животе и тошноту, это часто связывают с отравлением и не спешат обращаться за помощью. Поэтому хорошо знать симптомы аппендицита у детей 6-7 лет очень важно каждому родителю. В раннем возрасте понять, что именно беспокоит малыша, практически невозможно. Но когда ребёнок становится сознательным и самостоятельно отвечает на вопросы, родители должны знать, каким образом проверить симптомы этого заболевания. Это поможет вовремя сориентироваться в случае развития патологии и обратиться к врачу.

Что такое аппендицит у детей?

Аппендицит относится к одному из самых распространённых хирургических заболеваний, встречаемых в детском возрасте. Чаще всего он появляется с 5 лет и старше. Это связывают с изменением характера питания малыша. Наиболее распространён аппендицит у ребенка 7 лет. Симптомы этой патологии могут маскироваться под признаки других заболеваний. Среди них – гастрит, холецистит, пищевое отравление и т. д.

Под аппендицитом подразумевается воспаление части слепой кишки – червеобразного отростка. Он расположен в гипогастральной области с правой стороны. Тем не менее его болезненность редко является первым признаком, с которого начинается аппендицит у ребенка 7 лет. Симптомы патологии развиваются постепенно. Поэтому необходимо знать правильную последовательность клинической картины.

Помимо того, проявления данной патологии у детей могут отличаться. Это зависит от индивидуальных анатомических особенностей. Несмотря на то что в большинстве случаев червеобразный отросток расположен в правой подвздошной области, он может иметь и другую локализацию. Из-за этого отличаются и признаки, характеризующие аппендицит. Симптомы у детей 7 лет схожи с клинической картиной, развивающейся у взрослых. Тем не менее есть и некоторые отличия.

Причины и развитие аппендицита

Несмотря на то что аппендицит – это широко распространённое заболевание, причины его развития известны не до конца. Считается, что под воздействием провоцирующих факторов происходит растяжение и постепенная травматизация червеобразного отростка. Это приводит к тому, что во внутренней поверхности органа развивается бактериальное или вирусное воспаление. В редких случаях оно носит хронический характер. Чаще – воспалительная реакция быстро прогрессирует, приводя к гнойным и некротическим поражениям червеобразного отростка.

Основным фактором, приводящим к развитию заболевания, является неправильное питание. В большинстве случаев именно оно провоцирует аппендицит у детей. Симптомы 5-7 летний ребенок может уже внятно объяснить, и родители должны среагировать должным образом. Обычно заболевание проявляется у малышей, употребляющих в пищу семечки или орехи с шелухой, сухарики, чипсы и фастфуд. Развитие данной хирургической патологии может быть стремительным или длиться в течение нескольких суток. В среднем выраженные клинические проявления возникают примерно через 5-10 часов от начала воспалительного процесса.

Пусковым этапом заболевания становится внедрение инфекционных агентов в просвет червеобразного отростка. Они могут попасть туда из слепой кишки, которая сообщается с аппендиксом. После этого лимфоидная ткань червеобразного отростка связывается с микробами. Это запускает воспалительный процесс. В результате развивается аппендицит у ребёнка 7 лет. Симптомы патологии зависят от характера воспаления (серозное, гнойное, некротическое). По этим критериям заболевания подразделяется на стадии и степени тяжести.

Аппендицит у детей: симптомы (5-7 лет)

5-7 лет — такой возраст, в котором дети могут объяснить, что и где у них болит. Первым признаком заболевания становится отказ ребёнка от еды. Потеря аппетита возникает ещё до появления болезненных ощущений. После этого присоединяется тошнота. Несмотря на это, рвота наблюдается не всегда. В некоторых случаях она возникает 1-2 раза. Независимо от расположения червеобразного отростка, сначала болевые ощущения наблюдаются в верхней части живота (эпигастрии). Поэтому родители часто думают, что у малыша развился гастрит, а не аппендицит.

Симптомы у детей 7 лет можно перепутать и с обострением холецистита. Особенно если это заболевание уже наблюдалось у ребёнка ранее. Только через несколько часов боль перемещается вниз живота. При «классическом» расположении аппендикса она возникает в правой подвздошной области. Если же он находится в другом месте, боль может наблюдаться в паху, слева или в пояснице. Она имеет схваткообразный характер и нарастает со временем. Также наблюдается повышение температуры, в некоторых случаях – нарушение стула (запор или диарея).

Аппендицит: симптомы у детей 7 лет – лейкоциты и другие показатели

Точный диагноз может поставить только доктор. Так как аппендицит относится к хирургическим патологиям, при подозрении на это заболевание ребёнка необходимо госпитализировать. Для диагностики воспаления червеобразного отростка проводятся лабораторные анализы крови и мочи. Если в ОАК наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, то врач подтверждает диагноз «аппендицит» у ребенка 7 лет. Симптомы при этом уже явно выражены.

Высокий лейкоцитоз говорит о гнойном воспалении. Также этот показатель наблюдается в общем анализе мочи. В редких случаях проводится инструментальная диагностика. К ней относят УЗИ брюшной полости или рентген-контрастное исследование. Это необходимо лишь при неуточнённом диагнозе, когда доктор не уверен в том, что воспалён именно червеобразный отросток. Тем не менее ребёнка всё равно госпитализируют, и наблюдают за его состоянием в течение суток.

Стадии аппендицита у детей

Стадию аппендицита можно выявить только после морфологического исследования, то есть во время операции. Вначале возникает катаральное воспаление червеобразного отростка. Оно соответствует начальной стадии патологии. При этом боль выражена незначительно, температура менее 37,5 ^оС. В анализе крови незначительный лейкоцитоз (10-11*10⁹).

Следующая стадия – это гнойное воспаление аппендикса. Оно проявляется развёрнутой клинической картиной: схваткообразными болями в подвздошной области, повышением температуры тела до 38,0 ^оС. Чаще всего заболевание диагностируется на этой стадии. При отсутствии хирургического лечения на этом этапе возникает флегмонозное воспаление. Оно характеризуется ухудшением состояния ребёнка. Червеобразный отросток полностью покрыт гноем. Конечная стадия – это гангренозный аппендицит. Он опасен разрывом червеобразного отростка и переходом воспаления на брюшину – перитонитом.

Какие симптомы можно проверить в домашних условиях?

В большинстве случаев можно проверить симптомы аппендицита у детей 7 лет в домашних условиях. Для этого следует уложить малыша на спину и согнуть ноги в коленях. Если при надавливании на правую подвздошную область и отпускании большого пальца возникает боль, то аппендицит уже перешёл во 2-ю или 3-ю стадию. Таким образом проверяется симптом Щёткина — Блюмберга. Помимо этого, можно надавить пальцами на левую подвздошную область, при этом боль будет наблюдаться справа. Так проверяется симптом Ровзинга. Если эти признаки положительны, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Как лечить аппендицит у детей?

Единственный способ вылечить острый аппендицит – это операция. Она может проводиться открытым методом или лапароскопически. Воспаленный аппендикс удаляют, а его культю подшивают к слепой кишке. Помните, что несвоевременно начатое лечение может привести к развитию перитонита.

Советы доктора Комаровского при аппендиците

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя диагностировать аппендицит. Симптомы у детей 7 лет доктор Комаровский отмечает следующие: изменение стула, потеря аппетита, тошнота и боль в животе. При этом он советует родителям не давать ребёнку никаких препаратов и не прикладывать холод (мокрое полотенце) к подвздошной области. Данные меры только «сотрут» клиническую картину, в то время как воспаление будет прогрессировать.