Беременной женщине: Беременная жена: инструкция для мужа

Содержание

Беременная жена: инструкция для мужа

Во время беременности в организме женщины начинают происходить новые, часто непонятные для обоих супругов процессы.

Эмоции, аппетит, головокружение, изменение телесных ощущений… Конечно же, все это сказывается на отношениях в семье. Мужья испытывают сильнейшее напряжение и часто не знают, что им делать – их жену словно подменили.

Конечно, многое в отношениях во время беременности зависит от того, насколько будущий ребенок желанный. И от того, насколько пара умеет выражать свою любовь друг к другу.

Общение с беременной женой требует особого понимания, терпения, и знания ситуации. Чтобы облегчить коммуникацию, мы предлагаем мужу некоторые советы, которые помогут пройти этот сложный период без потерь.

Постарайтесь понять то, что нельзя пережить самому

Мужчине физически не дано почувствовать, что происходит с женщиной. Говорите с женой на эти темы, что она чувствует, что ее беспокоит. Это позволит вам лучше ее понимать. Да, вы не чувствуете того же, но вы активно вовлечены, вы рядом. Вы на сто процентов в процессе. Мужчина может просто посочувствовать и обеспечить комфорт. Знать, что супруг переживает за свою жену – очень важно. Это придаст ей сил и спокойствия.

Возьмите на себя больше бытовых хлопот

Слушайте пожелания жены. Любые. Бытовые или даже просьбы по мелочам. Выносите мусор, развешивайте белье после стирки, возьмите на себя мойку посуды или установите наконец посудомоечную машину. Любая помощь важна, это и есть реальное проявление заботы и любви. Даже если вас воспитали с пониманием, что в доме есть «мужская» и «женская» работа, придется сломать стереотип. Примите во внимание, что такие времена уже остались в прошлом, когда женщины не работали, а занимались домом. В современном обществе, где равноправно работают и мужчины и женщины, обязанности тоже принято разделять, и тем более в такой сложный для женщины период.

Ухаживайте за супругой и выполняйте все ее «прихоти»

Вам может показаться, что жена превратилась в страшную мегеру и просит невозможного.

Это не так, в организме женщины в этот период гормоны устроили настоящую заворушку, отсюда и странное поведение, привычки, просьбы. Поверьте, ваша жена над вами не издевается. И если ей среди ночи зимой захотелось персиков, то бегите сломя голову по всем супермаркетам в поисках желаемого. Все равно она не даст вам уснуть и устроит истерику. Потому что это для нее очень важно, какой бы странной вам не казалась ее просьба. Вполне вероятно, что она и сама потом будет удивлена своему поведению.

Если она просит вас не пользоваться одеколоном, спрячьте его подальше. Ей перестала нравится ваша борода? Сбривайте без сожалений. Если она не хочет близости, то и тут придется смириться. Не всегда женщины испытывают приятные ощущения от секса во время беременности. Не торопите ее, будьте ласковым и нежным и она сама вас соблазнит, если ей этого захочется.

Ноги женщины во время беременности сильно устают. Еще бы – вес растет, кровеносные сосуды ног сдавливаются под весом плода, еще и лодыжки отекают. Делайте ей перед сном массаж стоп с маслами лаванды и мяты. Это снимет напряжение перед сном и расслабит женщину. Жена вам будет благодарна. Предлагайте помощь во всем, даже если надо помыть волосы шампунем и высушить их феном.

Доверяйте жене, и не советуйте лишнего

Зачастую мужчины дают советы жене, которые они когда-то услышали от своей мамы. Проявляя обеспокоенность состоянием беременности, мужу важно применять любую информацию в меру. Даже советы доктора не всегда могут быть в уместны. Поверьте, женщина лучше чувствует, что именно ей необходимо в данный конкретный момент – инстинкты у женщин развиты великолепно. А информация от вашей мамы может быть уже неактуальной, того хуже вызовет раздражение у жены. Лучше сами прочтите популярную современную литературу на эту тему и предложите ей обсудить книгу вместе.

«Фильтруйте» окружение и внешнюю информацию

Пострайтесь в этот период оградить жену от негатива. Это могут быть неприятные ей люди(даже из числа родственников), жестокие фильмы и передачи, обсуждение неблагополучной беременности и родов на форумах Интернета.

Женщина слишком восприимчива в это время и может надумать много лишнего, а неприятные ей люди вызовут у нее стресс. Лучше принесите ей побольше добрых видеофильмов про детей, животных и счастливую любовь. Придумывайте за нее причины, почему она не может пойти на день рождения двоюродного брата, которого терпеть
не может.

Женщина сейчас как хрупкая ваза, наполняйте ее только мягкими игрушками и сладкими конфетами и следите, чтобы туда случайно не попадали иголки.

Поддерживайте любовь, прилагайте усилия

После определенного периода времени, — как правило от года до трех, — чувство любви резко идет на спад. Не спасает даже беременность супруги. Поэтому необходима инициатива мужчины. Поддерживайте любовь своими действиями. Важно понимание, что от вас самих зависит, будет ли поддерживаться любовный огонь, или он затухнет. И помните, что ребенок – это результат любви. Проявляйте любовь, не накапливайте недомолвок и обид. Переходите на следующий уровень.

Все получится, если осознанно пережить этот непростой, но удивительный период беременности. И пережить его лучше всего вместе с любимой женой, не оставаясь в стороне.

Памятка беременной женщине

Памятка беременной женщине о действиях при заболевании гриппом, острой респираторной инфекцией, новой коронавирусной инфекцией COVID-19

 

Грипп — острое инфекционное заболевание. Длительность инкубационного периода при гриппе — от нескольких часов до 7 дней, чаще всего — 2-3 дня.

 

Заболевание начинается остро с резкого повышения температуры тела до 38°С и выше и выраженных симптомов интоксикации (озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах и при движении глазных яблок). Далее (иногда через несколько дней) присоединяются симптомы поражения дыхательных путей (сухость слизистых оболочек носа и полости рта, першение в горле, боли за грудиной, сухой кашель, одышка). При гриппе могут быть симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

 

Новая коронавирусная инфекция COVID-19 зачастую имеет те же симптомы, что и грипп. В отличие от гриппа, инкубационный период при этой инфекции составляет от 2 до 14 дней, в среднем — дней. В начальных стадиях заболевания может исчезать обоняние и вкус, катаральные симптомы слабо выражены, большинство больных отмечают выраженную слабость, одышку, сухой кашель без мокроты. Расстройства желудочно-кишечного тракта встречаются при COVID-19 достаточно часто.

 

Беременные женщины, пожилые и ослабленные люди, маленькие дети относятся к группе высокого риска тяжелых и осложненных форм заболевания гриппом. У них заболевание часто имеет очень быстрое (в течение нескольких часов) развитие заболевания. При новой коронавирусной инфекции COVID-19 беременные женщины также склонны к тяжелым формам, а вот течение этой инфекции у детей может быть очень легким и бессимптомным.

 

Следует помнить, что к развитию тяжелых угрожающих жизни осложнений приводит самолечение или позднее обращение за специализированной медицинской помощью.

 

При отсутствии своевременно начатого лечения, беременной женщине угрожает развитие осложнений со стороны легких, почек, сердца и головного мозга, преждевременные роды, тромбозы и тромбоэмболии, отслойка плаценты, гестоз и другие акушерские осложнения. Внутриутробное инфицирование плода вирусом гриппа в ранние сроки может привести к аномалиям развития или выкидышу, в поздние сроки — к внутриутробной гибели плода, смерти новорожденного ребенка после рождения или развитию у него тяжелых заболеваний. Влияние новой коронавирусной инфекции на плод в настоящее время не изучено.

 

Министерством здравоохранения Российской Федерации разработаны эффективные схемы лечения гриппа и новой коронавирусной инфекции COVID- 19 у беременных безопасными препаратами, которые подбираются индивидуально врачом, поэтому не занимайтесь самолечением!

 

Когда нужно немедленно обратиться к врачу:

1. Внезапное начало заболевания: повышение температуры тела до 38°С и выше, боли в мышцах, ломота в суставах, головная боль, выраженная слабость.

2. Кашель, одышка, боль в горле, боли за грудиной, насморк. Особенно опасен кашель с прожилками крови в мокроте!

3. Тошнота, рвота, диарея.

4. Боли в животе, повышение или снижение артериального давления, кровотечение из половых путей любой интенсивности, отхождение околоплодных вод, изменение шевелений плода (бурное или слабое).

 

Если Вы заболели, следует незамедлительно обратиться в регистратуру территориальной поликлиники или вызвать «скорую помощь» на дом и обязательно сообщить о заболевании своему участковому врачу акушеру- гинекологу женской консультации по телефону.

 

Если Вам будет предложена госпитализация, не отказывайтесь от стационарного лечения. Лечение в домашних условиях не позволяет вовремя выявить осложнения и наблюдать за развитием и состоянием плода. Не следует при остром инфекционном заболевании самостоятельно посещать поликлинику или женскую консультацию — медицинская помощь будет организована Вам выездными бригадами медицинских работников.

 

Если у Вас был контакт с больным гриппом или новой коронавирусной инфекцией COVID-19, следует как можно быстрее проконсультироваться с участковым врачом терапевтом и сообщить об этом участковому врачу акушеру- гинекологу для назначения профилактических мер.

 

Соблюдайте меры профилактики заражения гриппом и новой коронавирусной инфекции COVID-19: оставайтесь дома на самоизоляции, не посещайте общественные места (массовые мероприятия, развлекательные центры, магазины, аптеки, больницы и др.) без крайней необходимости.

 

Если у Вас дома есть заболевшие родственники, особенно — маленькие дети и пожилые люди — не допускайте промедления с обращением за медицинской помощью. Постарайтесь полностью изолироваться от них или как можно меньше контактируйте с заболевшим. Носите и меняйте каждые 2 часа индивидуальные одноразовые медицинские маски, часто мойте с мылом руки и обрабатывайте их антисептиком, проветривайте помещение. Необходима влажная уборка помещения не реже 2 раз в сутки.

 

Применяйте промывание носовых ходов и полоскание горла препаратами на основе морской соли, используйте профилактические мази или назальные капли на основе интерферона 3-4 раза в день. Другие препараты для профилактики гриппа при контакте с заболевшим Вам порекомендует врач.

 

ПОМНИТЕ!

Только своевременное обращение за медицинской помощью позволит сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка

Питание беременной женщины

Итак, Ваши планы и решения родить ребенка осуществились – Вы беременны! Но эта новость вызывает у Вас двоякое чувство: – с одной стороны, чувство радости, а с другой чувство определенного опасения и даже страха перед неизведанными испытаниями за свою жизнь и судьбу будущего младенца. Каким он будет? — здоровым, красивым, счастливым?…

И это во многом зависит от самой женщины, от того какой образ жизни она будет вести во время беременности и самое важное – как будет питаться.

Питание женщины в разные периоды беременности

Главное в меню будущей мамы — разнообразие. Она должна употреблять продукты из всех пищевых групп: мясо, рыбу, овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и крупы.

Питание женщины во время беременности можно условно разделить на три периода (триместра).

Если до наступления беременности женщина питалась нормально, чувствовала себя комфортно, не испытывала аллергии ни к каким продуктам, то на раннем этапе первого триместра беременности изменять свой рацион питания не стоит.

В этот период закладываются все органы и системы в организме ребенка, формируются ткани. Организму нужны полноценные белки и витамины: нежирное мясо (кролик, курица, индейка), рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Обязательно кушать рис, свежие или замороженные овощи, сезонные фрукты. В первом триместре многие будущие мамы еще работают. Как бы ни было сложно контролировать свое питание в рабочих условиях, необходимо это делать – находить время для полноценного завтрака и обеда.

В первом триместре беременности идет активная перестройка организма и адаптация к новому состоянию. В этот период рекомендуется перейти на низкокалорийную диету, включающую больше фруктов, соков, отвары из сухофруктов, в том числе из шиповника. В самом начале беременности, особенно если мучает токсикоз, рекомендуются более частые, но менее, обильные приемы пищи.

 

Пусть в кармане всегда лежит гематоген, пакетик с орехами или сухофруктами, чтобы перекусить на улице. Если ваше состояние не позволяет питаться обычной пищей, стоит обратить внимание на детское питание. Детские продукты буквально спасают будущих мам, страдающих сильным токсикозом. Это коробочные кашки, детские творожки, печенье и фруктовые пюре.

В первом триместре необходимо уделять особое внимание качеству продуктов. Постепенно отказываться от соусов, полуфабрикатов и консервов, содержащих вредные химические добавки. Не забывать, что плацента свободно накапливает и пропускает химию. Велико значение продуктов, содержащих фолиевую кислоту, без нее невозможен интенсивный обмен веществ, ее недостаток способен вызвать аномалии в развитии. Фолиевая кислота содержится в зелени, орехах, белокочанной капусте и брокколи, свекле, бобовых, а также в яйцах.

По мнению диетологов, пищевой рацион беременных должен быть на 300 ккал/день выше, чем у небеременных, но в первом триместре совсем нет нужды повышать энергетическую ценность рациона; во втором триместре требуется дополнительно 340 ккал/день; в третьем триместре – 452 ккал/день. Беременные женщины в основном получают достаточно калорий, и более 80% женщин достигают и даже превышают необходимую прибавку веса. Эти дополнительные калории приносят пользу плоду. Женщина с недостаточным весом должна набрать за всю беременность 16 – 20 кг. , с избыточным весом — около 7 кг., с нормальным весом тела 11-12 кг.

Во втором триместре – происходят активные скачки в росте и весе ребенка и матки, поэтому калорийность рациона необходимо повысить. Желательно кушать больше и качественнее. В это время повышается потребность в микроэлементах: железе, магнии, цинке, селене, кальции, калии. Ребенок создает свой «запас» микроэлементов, используя материнский ресурс, а это означает, что у мамы их должно быть достаточно для двоих.

Очень часто у беременных во втором триместре падает гемоглобин, это нормальное физиологическое явление, если оно не является угрожающим для здоровья. Повысить гемоглобин можно употребляя красное мясо, курицу, рыбу, сухофрукты, гранаты, зеленые овощи и свежую зелень, гречку, цитрусовые (апельсины, грейпфруты, помело, лимоны), настои из шиповника и ягод.

Во втором триместре беременной необходимо ограничить в своем рационе потребление копченого и жареного, а также соли. Ни в коем случае нельзя ограничивать жидкость. Чистая вода – лучшее питье для беременной, и воды нужно употреблять до 2-2,5 л в день. Вода – это естественное питье для организма, она не вызывает осложнений и не имеет противопоказаний. Отеки вызывает не вода, а соль, которую мы не только добавляем в чистом виде, но и потребляем с консервами, майонезом, сыром, колбасой. Отсутствие соли – не вредно, она в естественном виде содержится во многих продуктах: овощах, хлебе, поэтому совсем без нее рацион не останется. Избыток соли нарушает обмен веществ.

В этот период можно повысить калорийность пищи. К родам нужно подойти физически крепкой. Мясо и рыбу лучше есть в первой половине дня, на завтрак и обед, а на ужин готовить молочно-растительные блюда: сырники, тушеные овощи, творожно — овощные запеканки. Нужно свести к минимуму прием консервов, копченостей, соленостей и маринадов, острых приправ и жирной пищи. Рекомендуются частые прогулки на воздухе, физическая активность.

В третьем триместре необходимо уменьшить калорийность продуктов за счет кондитерских и мучных изделий, меньше кушать жирного мяса, а также сыра и сметаны.

К концу этого периода многие специалисты советуют беременным вообще отказаться от мяса для повышения эластичностей тканей, профилактики разрывов.

В течение всего периода беременности следует особое внимание обратить на сочетание продуктов. Если разумно сочетать продукты, можно обеспечить более эффективное усвоение пищи. Если пища усваивается плохо, то это может приводить к гниению и брожению продуктов и образованию веществ, вредных для организма матери и ребенка. Кроме того, процесс брожения сопровождается газообразованием, это может приводить к метеоризму (вздутие живота) и неприятным ощущениям. Особенно это вредно на последних сроках беременности.

Стараться не принимать в один прием первое, второе и третье блюдо; это переполняет желудок и давит на плод, пища плохо переваривается и плохо усваивается. Кушать понемногу и чаще. Не рекомендуется принимать пищу непосредственно перед началом работы, длительной прогулкой, перед зарядкой и сразу после нее; желательно отдохнуть перед едой минут 10.

Кушать только тогда, когда проголодались, стараться не перекусывать на ходу. Соблюдать режим питания, питаться примерно в одно и то же время.

Правильное приготовление пищи поможет максимально сохранить полезные вещества, содержащиеся в продуктах. Не переваривать продукты, стараться не разогревать одно и то же блюдо по несколько раз, лучше отложить только ту порцию, которая будет использована. Готовить максимально щадящим способом: запекание, на пару, тушение. Избегать жарки, варки в большом количестве воды, при таком способе обработки продуктов теряется много полезных веществ. Если есть возможность, не готовить сразу на несколько дней. Не использовать при приготовлении еды алюминиевую посуду. Помнить, что для беременной женщины важны не калории, а качество пищи, ее натуральность, прежде всего «живая клетка» (цельные крупы, сырые овощи и фрукты, свежее мясо и молочные продукты).

Что может навредить беременной и плоду

Курение и алкоголь – с первых дней беременности бросить курить, если до этого курили, избегать «пассивного» курения, и не употреблять ни в каких дозах алкогольные напитки.

Недостаток в организме витаминов и микроэлементов – их отсутствие или недостаток может привести к непоправимым последствиям. Так, например, дефицит йода может привести к умственной отсталости ребенка, дефицит фолиевой кислоты – к тяжким уродствам плода, дефицит кальция – к нарушению формирования скелета ребенка, дефицит железа – к анемии и задержке физического и нервно-психического развития ребенка. Необходимо посоветоваться с врачом, возможно, он порекомендует перейти на йодированную соль, а также дополнить свой рацион витаминно-минеральным комплексом и фолиевой кислотой.

Лишний вес – это риск рождения крупного ребенка, а значит риск осложнений при родах и склонность ребенка к ожирению в старшем возрасте.

Употребление пищевых добавок(соусы, приправы типа вегеты, бульонные кубики), экзотические фрукты, полуфабрикаты, газированные напитки – опасность появления аллергии и аномалий у ребенка от этого, к сожалению, возрастает.

Рекомендуется беременной:

  • Не есть хот-доги и другую закуску, содержащую мясо, которое не было раскалено на огне или проварено в кипящей воде.
  • Избегать употребления мягких сыров. Твердые сыры безопасны.
  • Не есть сырыми замороженные паштеты и мясные пасты, морепродукты. Консервированные аналоги – безопасны.
  • Не употреблять сырые овощи, непастеризованные соки, печень, мясо, птицу и яйца, не прошедшие достаточной термической обработки. В этих продуктах могут содержаться таксины Сальмонеллы.
  • Ограничить употребление сладкого.
  • Ни в коем случае не прибегать к голоданию и различным диетам.
  • Регулярно следить за артериальным давлением и не пропускать посещения врача-гинеколога.

 

Помните! От Вашего питания и образа жизни

во время беременности зависит развитие

Вашего ребенка и его здоровье!

Трудовые права беременной женщины на работе и их соблюдение работодателем

Трудовой кодекс запрещает отказывать в трудоустройстве женщинам в положении. Права беременных на работе также защищены.

В частности, закон не разрешает устанавливать для них испытательный срок при приеме на работу, увольнять по инициативе работодателя, кроме случаев, оговоренных в законе, предусматривает ряд других льгот.

Статья 64 ТК РФ регламентирует правила заключения трудового договора, запрещая ограничивать право человека на получение работы по любым критериям, в том числе и из-за наличия беременности или маленьких детей, кроме деловых качеств.

Трудовой кодекс защищает будущих мам и предусматривает для них ряд льгот при приеме на работу. В соответствии со статьей 70 ТК РФ, беременных должны трудоустраивать без испытательного срока. Принимая на работу женщину, работодатель не вправе отказать ей в трудоустройстве, если она беременная. Также он не должен интересоваться является ли она беременной на момент трудоустройства.
Не принять на работу будущую маму возможно, если уровень ее квалификации недостаточный или не соответствует требованиям, предъявляемым к той работе, на которую претендует беременная.

Если женщина понимает, что ей отказывают по надуманному предлогу, она вправе попросить оформить отказ в письменном виде. С ним впоследствии можно обратиться в трудовую инспекцию или суд и доказать, что имело место предвзятость работодателя и необоснованный отказ в трудоустройстве.

На практике это бывает сделать не так просто. Работодатели, зная о требованиях закона, стараются обойти их, чтобы не попасть под штрафные санкции. Поэтому, не просто просите дать письменный отказ, а изложите свою просьбу на бумаге и зарегистрируйте у секретаря директора как положено, с присвоением входящего номера и с регистрацией в журнале обращений.

Ее не могут уволить даже по статье 81 ТК РФ за нарушение трудового распорядка, прогул или другое нарушение.

Работающая женщина, готовясь стать матерью, может воспользоваться специально предусмотренными законом льготами. Не все женщины хорошо знают законодательство, и часто работодатели пользуются этим. Чтобы не лишиться положенных привилегий, нужно помнить что если беременная женщина не может выполнять свои прежние обязанности, работодатель должен предложить ей иную работу.


В соответствии с ч. 3 ст. 261 ТК РФ это может быть не только работа, которая соответствует квалификации работницы, но и нижеоплачиваемая и нижестоящая должность, а также все вакансии, которые подходят женщине по состоянию здоровья и имеются у работодателя.

Беременной должны предоставить легкий труд. Будущая мама вправе попросить о переводе на легкий труд. Это делается в заявительной форме. К заявлению необходимо приложить медицинскую справку о необходимости перевода, которую выдает врач женской консультации и ней указано, какие конкретно работы противопоказаны. Например, поднятие тяжестей, работа в помещениях с повышенной влажностью и т. п.

Если женщину переводят на легкий труд, за ней сохраняется средний заработок, который у нее был на прежней должности.

Беременная имеет право перейти на неполное рабочее время в соответствии с медицинским заключением, при этом неполное рабочее время устанавливается на удобный для работницы срок, но не более чем на период наличия обстоятельств, явившихся основанием для обязательного установления неполного рабочего времени, при этом режим рабочего времени, перерывов в работе, устанавливается в соответствии с пожеланиями работницы с учетом условий работы у данного работодателя.

Беременная освобождается от работы в выходные, праздничные, дни. Ее не должны привлекать работать в ночь или сверхурочно. Беременная вправе взять ежегодный трудовой отпуск авансом перед декретным отпуском или после него.

Каждый работник имеет право раз в год получить оплачиваемый отпуск. Взять его можно, отработав минимум 6 месяцев. Это правило не распространяется на будущих мам. Как регламентирует трудовой кодекс РФ, беременные женщины могут взять ежегодный оплачиваемый отпуск, отработав любое количество времени. Вызвать на работу из отпуска досрочно беременную нельзя. Беременная не может работать вахтовым методом.

Трудовое законодательство РФ  для беременных, в статье 298 ограничило возможность работы вдали от постоянного места проживания.

Беременная имеет право уходить с работы к врачу для регулярных осмотров. Если беременность многоплодная или вынашивание осложнено различными проблемами, могут потребоваться систематические осмотры, сдача анализов и пр. Женщину обязаны на время визита в поликлинику освобождать от работы с сохранением заработной платы.

После того, как будущая мама возьмет в медучреждении справку, подтверждающую ее состояние, и зарегистрирует ее в кадровом отделе, ей обязаны по мере надобности выделять время на посещение доктора. Беременная в процессе работы должна получать дополнительные перерывы. Ее не могут также перевести на другую работу без согласия, если это не перевод на легкий труд.

Беременная имеет право получить оплачиваемый отпуск по беременности и родам (далее БиР).

В обычном случае и нормально протекающей беременности женщина вправе написать заявление на предоставление ей оплачиваемого отпуска по БиР в срок 30 недель.

Если беременность многоплодная, закон разрешает взять отпуск в 28 недель.

Если женщина проживает в районах, имеющих статус экологически неблагополучных, ей разрешено уйти в отпуск по БиР в 27 недель.
Таким образом, в зависимости от обстоятельств, продолжительность отпуска по БиР может быть 140, 156, 160 или 194 дня.
Если роды прошли с осложнениями, к больничному листу на 140 дней добавится еще один на 16 дней. Его выдаст врач родильного дома.
Кроме беременной женщины, льготами обладает также и ее муж.

По его желанию работодатель обязан предоставить ему ежегодный отпуск на период нахождения его жены в отпуске по беременности и родам.
Причем, не имеет значения, какой у него стаж непрерывной работы на данном предприятии.

Отпуск по БиР предоставляется в заявительном порядке.

Расскажем подробней, что это означает и для чего нужно. Написав заявление об уходе в отпуск по БиР, и приложив к нему больничный лист (ст. 255 ТК РФ), будущая мама вручает эти документы своему работодателю Начинается расчет отпускного пособия. И вот тут может получиться так, что беременной невыгодно уходить в отпуск, потому что она потеряет в зарплате. Дело в том, что все декретные выплаты женщины получают по месту работы, но средства на их выплату работодателю выделяет Фонд социального страхования. Возможности Фонда не безграничны, поэтому при расчете суммы введена величина базового предельного дохода. Сумма отпускных по БиР зависит от размера среднедневного заработка декретницы за 2 года, предшествующие году ухода в декрет. Когда среднедневной заработок высчитан, его обязательно сопоставляют с принятым законодателем значением предельного среднего заработка на текущий год. Если заработок женщины превышает установленное законом значение, для расчета пособия берется базовый, поэтому некоторым будущим мамам, доход которых выше установленного законом базового значения, невыгодно уходить надолго в декретный отпуск.

Закон предусмотрел возможность таких ситуаций. Поэтому уход в отпуск по БиР — добровольное дело самой работницы. Она вправе продолжать работать до дня родов и оформить только послеродовую часть отпуска.

Следующий этап, оформление отпуска по уходу за ребенком до 3 лет, молодая мама также может не использовать. Она имеет право выйти на работу, а отпуск по уходу за новорожденным могут оформить отец, бабушка или другие работающие родственники.

Беременную нельзя уволить по инициативе работодателя. Попытаться обойти закон, запрещающий увольнение и придумать какое-нибудь нарушение или придраться к работнице и обвинить ее в некачественной работе, тоже нельзя. Статья 81 ТК РФ, регламентируя увольнение тружеников за дисциплинарные нарушения, запрещает увольнять беременных, какой бы проступок они не совершили.

Трудовое законодательство устанавливает для беременных определенные правила увольнения по инициативе работодателя. Это можно сделать только при ликвидации предприятия, на котором трудится женщина. При увольнении она получит зарплату за фактически отработанное время, компенсацию за неиспользованный отпуск, выходное пособие. Пособие по беременности и родам назначает и выплачивает УСЗН по месту жительства.

В соответствии с ч. 2 ст. 261 ТК РФ в случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее письменному заявлению и при предоставлении медицинской справки, подтверждающей состояние беременности, продлить срок действия трудового договора до окончания беременности. Женщина, срок действия трудового договора с которой был продлен до окончания беременности, обязана по запросу работодателя, но не чаще чем один раз в три месяца, предоставлять медицинскую справку, подтверждающую состояние беременности. Если при этом женщина фактически продолжает работать после окончания беременности, то работодатель имеет право расторгнуть трудовой договор с ней в связи с истечением срока его действия в течение недели со дня, когда работодатель узнал или должен был узнать о факте окончания беременности.

В случае рождения ребенка увольнение женщины в связи с окончанием срочного трудового договора производится в день окончания отпуска по беременности и родам. В иных случаях женщина может быть уволена в течение недели со дня, когда работодатель узнал или должен был узнать о факте окончания беременности (абз. 4 п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.01.2014 N 1 «О применении законодательства, регулирующего труд женщин, лиц с семейными обязанностями и несовершеннолетних»).

Будущей маме надо помнить, какие права имеет беременная на работе, положены ли ей льготы по закону, и в случае возникновения недопонимания или необоснованных действий руководителя сослаться на статью Трудового кодекса.

Если требования беременной законны и ей известны все ее льготы и права, работодатель не станет нарушать закон. Неисполнение правил грозит ему серьезными санкциями.

Если права беременной женщины все же были нарушены, необходимо их отстоять, опираясь на закон. Сделать это можно несколькими способами. Для начала необходимо написать заявление на имя руководителя со ссылкой на статьи закона и требованием их соблюдения. Если это не подействует, то стоит написать жалобу в Государственную инспекцию  труда и(или) в прокуратуру.

Крайней мерой станет обращение в суд, но не позднее 3 месяцев со дня нарушения прав.
Необходимую консультацию можно получить в ГКУ КК «Центр занятости населения Щербиновского района» (ст. Старощербиновская, ул. Лермонтова 29/1, каб. 8), в отделе трудовых отношений, охраны труда и взаимодействия с работодателями, по телефону 8 (86151) 7-82-30.

Главный специалист ГКУ КК ЦЗН
Щербиновского района                                                                             В.Ю. Яблонский

Права беременных женщин и молодых мам

04 апреля 2012 21:00

04 апреля 2012 21:00

10 апреля 2012 21:00

12 апреля 2012 21:00

16 апреля 2012 21:00

18 апреля 2012 21:00

24 апреля 2012 21:00

08 августа 2012 21:00

13 августа 2012 21:00

17 августа 2012 21:00

23 августа 2012 21:00

27 августа 2012 21:00

28 августа 2012 21:00

04 сентября 2012 21:00

05 сентября 2012 21:00

07 сентября 2012 13:01

10 сентября 2012 21:00

11 сентября 2012 21:00

11 сентября 2012 21:00

12 сентября 2012 06:42

12 сентября 2012 13:35

19 сентября 2012 08:10

19 сентября 2012 08:37

20 сентября 2012 21:00

21 сентября 2012 21:00

24 сентября 2012 21:00

26 сентября 2012 21:00

26 сентября 2012 21:00

28 сентября 2012 21:00

01 октября 2012 21:00

08 октября 2012 21:00

11 октября 2012 21:00

18 октября 2012 21:00

18 октября 2012 21:00

19 октября 2012 21:00

26 октября 2012 21:00

27 октября 2012 21:00

29 октября 2012 20:00

29 октября 2012 20:00

30 октября 2012 10:55

30 октября 2012 15:15

30 октября 2012 20:00

30 октября 2012 20:00

08 ноября 2012 20:00

15 ноября 2012 20:00

15 ноября 2012 20:00

15 ноября 2012 20:00

16 ноября 2012 12:13

16 ноября 2012 12:18

16 ноября 2012 12:21

16 ноября 2012 12:24

16 ноября 2012 12:38

16 ноября 2012 12:41

16 ноября 2012 12:44

16 ноября 2012 12:51

16 ноября 2012 12:54

16 ноября 2012 12:59

16 ноября 2012 13:03

16 ноября 2012 13:07

16 ноября 2012 13:13

16 ноября 2012 13:18

16 ноября 2012 13:20

21 ноября 2012 20:00

23 ноября 2012 20:00

26 ноября 2012 20:00

28 ноября 2012 14:34

28 ноября 2012 14:35

30 ноября 2012 20:00

11 декабря 2012 20:00

13 декабря 2012 20:00

14 декабря 2012 20:00

19 декабря 2012 20:00

25 декабря 2012 20:00

29 декабря 2012 20:00

12 января 2013 20:00

14 января 2013 20:00

14 января 2013 20:00

14 января 2013 20:00

15 января 2013 20:00

17 января 2013 13:44

21 января 2013 20:00

21 января 2013 20:00

21 января 2013 20:00

21 января 2013 20:00

21 января 2013 20:00

21 января 2013 20:00

22 января 2013 11:45

22 января 2013 12:53

23 января 2013 08:13

23 января 2013 20:00

24 января 2013 06:31

24 января 2013 06:48

24 января 2013 06:53

24 января 2013 08:10

24 января 2013 08:15

24 января 2013 08:18

24 января 2013 20:00

25 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

28 января 2013 20:00

29 января 2013 20:00

30 января 2013 20:00

31 января 2013 20:00

04 февраля 2013 20:00

05 февраля 2013 20:00

07 февраля 2013 20:00

12 февраля 2013 10:56

12 февраля 2013 11:10

12 февраля 2013 20:00

13 февраля 2013 20:00

13 февраля 2013 20:00

15 февраля 2013 20:00

18 февраля 2013 20:00

21 февраля 2013 20:00

25 февраля 2013 20:00

27 февраля 2013 20:00

01 апреля 2013 21:00

02 апреля 2013 21:00

09 апреля 2013 21:00

10 апреля 2013 21:00

11 апреля 2013 21:00

11 апреля 2013 21:00

12 апреля 2013 21:00

16 апреля 2013 21:00

17 апреля 2013 21:00

19 апреля 2013 21:00

19 апреля 2013 21:00

22 апреля 2013 21:00

22 апреля 2013 21:00

23 апреля 2013 12:27

23 апреля 2013 12:37

23 апреля 2013 12:54

23 апреля 2013 21:00

24 апреля 2013 21:00

24 апреля 2013 21:00

25 апреля 2013 21:00

26 апреля 2013 10:12

26 апреля 2013 11:28

26 апреля 2013 21:00

27 апреля 2013 12:36

29 апреля 2013 21:00

30 апреля 2013 21:00

30 апреля 2013 21:00

01 августа 2013 21:00

02 августа 2013 21:00

06 августа 2013 21:00

07 августа 2013 21:00

08 августа 2013 21:00

09 августа 2013 21:00

12 августа 2013 21:00

13 августа 2013 21:00

15 августа 2013 21:00

19 августа 2013 21:00

20 августа 2013 21:00

21 августа 2013 21:00

22 августа 2013 21:00

26 августа 2013 21:00

27 августа 2013 21:00

27 августа 2013 21:00

29 августа 2013 21:00

30 августа 2013 21:00

01 сентября 2013 21:00

02 сентября 2013 21:00

03 сентября 2013 21:00

04 сентября 2013 12:52

04 сентября 2013 12:58

04 сентября 2013 21:00

05 сентября 2013 21:00

05 сентября 2013 21:00

05 сентября 2013 21:00

05 сентября 2013 21:00

06 сентября 2013 21:00

09 сентября 2013 21:00

09 сентября 2013 21:00

10 сентября 2013 21:00

11 сентября 2013 21:00

12 сентября 2013 21:00

13 сентября 2013 21:00

14 сентября 2013 21:00

16 сентября 2013 21:00

17 сентября 2013 21:00

19 сентября 2013 21:00

20 сентября 2013 21:00

21 сентября 2013 21:00

24 сентября 2013 21:00

25 сентября 2013 21:00

27 сентября 2013 21:00

30 сентября 2013 21:00

30 сентября 2013 21:00

02 октября 2013 21:00

03 октября 2013 21:00

04 октября 2013 21:00

05 октября 2013 21:00

07 октября 2013 21:00

07 октября 2013 21:00

08 октября 2013 11:29

08 октября 2013 21:00

09 октября 2013 21:00

09 октября 2013 21:00

10 октября 2013 21:00

11 октября 2013 21:00

13 октября 2013 21:00

14 октября 2013 21:00

15 октября 2013 21:00

17 октября 2013 21:00

21 октября 2013 21:00

22 октября 2013 21:00

23 октября 2013 21:00

25 октября 2013 21:00

26 октября 2013 21:00

28 октября 2013 20:00

29 октября 2013 20:00

30 октября 2013 20:00

30 октября 2013 20:00

31 октября 2013 20:00

31 октября 2013 20:00

01 ноября 2013 20:00

03 ноября 2013 09:52

03 ноября 2013 20:00

03 ноября 2013 20:00

04 ноября 2013 20:00

05 ноября 2013 20:00

06 ноября 2013 20:00

08 ноября 2013 20:00

12 ноября 2013 20:00

13 ноября 2013 20:00

14 ноября 2013 20:00

14 ноября 2013 20:00

18 ноября 2013 20:00

21 ноября 2013 20:00

21 ноября 2013 20:00

22 ноября 2013 20:00

22 ноября 2013 20:00

26 ноября 2013 20:00

28 ноября 2013 20:00

05 декабря 2013 20:00

06 декабря 2013 20:00

09 декабря 2013 20:00

09 декабря 2013 20:00

10 декабря 2013 20:00

11 декабря 2013 20:00

12 декабря 2013 20:00

12 декабря 2013 20:00

13 декабря 2013 07:14

13 декабря 2013 20:00

14 декабря 2013 20:00

16 декабря 2013 20:00

18 декабря 2013 20:00

18 декабря 2013 20:00

24 декабря 2013 20:00

25 декабря 2013 10:48

31 декабря 2013 20:00

13 января 2014 20:00

16 января 2014 20:00

20 января 2014 20:00

23 января 2014 20:00

27 января 2014 20:00

28 января 2014 20:00

29 января 2014 20:00

31 января 2014 20:00

07 февраля 2014 20:00

10 февраля 2014 20:00

12 февраля 2014 20:00

14 февраля 2014 20:00

15 февраля 2014 20:00

16 февраля 2014 20:00

21 февраля 2014 20:00

21 февраля 2014 20:00

22 февраля 2014 08:16

24 февраля 2014 20:00

25 февраля 2014 20:00

25 февраля 2014 20:00

01 апреля 2014 21:00

03 апреля 2014 21:00

09 апреля 2014 21:00

11 апреля 2014 21:00

14 апреля 2014 21:00

15 апреля 2014 21:00

16 апреля 2014 21:00

17 апреля 2014 21:00

18 апреля 2014 21:00

21 апреля 2014 21:00

21 апреля 2014 21:00

22 апреля 2014 21:00

24 апреля 2014 21:00

25 апреля 2014 21:00

29 апреля 2014 21:00

01 августа 2014 21:00

11 августа 2014 21:00

14 августа 2014 21:00

15 августа 2014 21:00

20 августа 2014 21:00

22 августа 2014 21:00

27 августа 2014 21:00

28 августа 2014 21:00

29 августа 2014 21:00

05 сентября 2014 21:00

05 сентября 2014 21:00

08 сентября 2014 21:00

08 сентября 2014 21:00

13 сентября 2014 10:54

15 сентября 2014 21:00

19 сентября 2014 21:00

20 сентября 2014 21:00

21 сентября 2014 21:00

22 сентября 2014 21:00

25 сентября 2014 21:00

25 сентября 2014 21:00

26 сентября 2014 12:48

27 сентября 2014 21:00

01 октября 2014 21:00

02 октября 2014 13:06

02 октября 2014 21:00

03 октября 2014 21:00

07 октября 2014 21:00

08 октября 2014 21:00

09 октября 2014 21:00

10 октября 2014 21:00

15 октября 2014 21:00

17 октября 2014 21:00

20 октября 2014 21:00

21 октября 2014 21:00

23 октября 2014 21:00

27 октября 2014 20:00

27 октября 2014 21:00

30 октября 2014 13:06

30 октября 2014 21:00

31 октября 2014 21:00

02 ноября 2014 21:00

05 ноября 2014 21:00

07 ноября 2014 21:00

10 ноября 2014 21:00

19 ноября 2014 21:00

20 ноября 2014 21:00

24 ноября 2014 21:00

25 ноября 2014 21:00

26 ноября 2014 21:00

27 ноября 2014 21:00

28 ноября 2014 21:00

30 ноября 2014 21:00

02 декабря 2014 21:00

04 декабря 2014 21:00

05 декабря 2014 21:00

05 декабря 2014 21:00

08 декабря 2014 21:00

09 декабря 2014 21:00

09 декабря 2014 21:00

10 декабря 2014 21:00

14 декабря 2014 21:00

17 декабря 2014 15:05

17 декабря 2014 21:00

18 декабря 2014 21:00

30 декабря 2014 21:00

31 декабря 2014 21:00

14 января 2015 21:00

15 января 2015 21:00

22 января 2015 21:00

23 января 2015 21:00

26 января 2015 21:00

27 января 2015 21:00

09 февраля 2015 21:00

10 февраля 2015 21:00

14 февраля 2015 13:19

18 февраля 2015 21:00

19 февраля 2015 21:00

20 февраля 2015 21:00

27 февраля 2015 21:00

28 февраля 2015 21:00

03 апреля 2015 22:00

16 апреля 2015 22:00

17 апреля 2015 16:31

17 апреля 2015 22:00

17 апреля 2015 22:00

19 апреля 2015 22:00

23 апреля 2015 22:00

24 апреля 2015 22:00

25 апреля 2015 07:34

25 апреля 2015 22:00

27 апреля 2015 22:00

29 апреля 2015 22:00

06 августа 2015 22:00

10 августа 2015 22:00

13 августа 2015 22:00

19 августа 2015 22:00

20 августа 2015 22:00

26 августа 2015 22:00

27 августа 2015 22:00

03 сентября 2015 22:00

04 сентября 2015 22:00

05 сентября 2015 22:00

06 сентября 2015 22:00

08 сентября 2015 22:00

09 сентября 2015 22:00

10 сентября 2015 22:00

11 сентября 2015 22:00

14 сентября 2015 22:00

15 сентября 2015 14:47

15 сентября 2015 22:00

17 сентября 2015 22:00

21 сентября 2015 22:00

01 октября 2015 22:00

05 октября 2015 22:00

05 октября 2015 22:00

07 октября 2015 22:00

21 октября 2015 22:00

22 октября 2015 22:00

23 октября 2015 22:00

26 октября 2015 21:00

27 октября 2015 21:00

27 октября 2015 21:00

27 октября 2015 21:00

28 октября 2015 21:00

29 октября 2015 21:00

30 октября 2015 21:00

31 октября 2015 21:00

03 ноября 2015 21:00

06 ноября 2015 21:00

11 ноября 2015 21:00

12 ноября 2015 21:00

13 ноября 2015 21:00

13 ноября 2015 21:00

14 ноября 2015 11:36

14 ноября 2015 21:00

16 ноября 2015 21:00

20 ноября 2015 21:00

24 ноября 2015 10:07

24 ноября 2015 14:37

24 ноября 2015 21:00

27 ноября 2015 21:00

28 ноября 2015 12:57

02 декабря 2015 21:00

03 декабря 2015 21:00

03 декабря 2015 21:00

08 декабря 2015 11:52

09 декабря 2015 21:00

11 декабря 2015 21:00

17 декабря 2015 21:00

18 декабря 2015 21:00

21 декабря 2015 21:00

21 декабря 2015 21:00

23 декабря 2015 21:00

28 декабря 2015 21:00

30 декабря 2015 21:00

18 января 2016 21:00

26 января 2016 21:00

27 января 2016 21:00

27 января 2016 21:00

27 января 2016 21:00

01 февраля 2016 21:00

04 февраля 2016 07:58

04 февраля 2016 08:15

08 февраля 2016 21:00

11 февраля 2016 21:00

12 февраля 2016 21:00

15 февраля 2016 21:00

20 февраля 2016 21:00

26 февраля 2016 21:00

27 февраля 2016 21:00

01 апреля 2016 22:00

02 апреля 2016 22:00

05 апреля 2016 22:00

06 апреля 2016 22:00

07 апреля 2016 22:00

08 апреля 2016 22:00

12 апреля 2016 22:00

14 апреля 2016 22:00

14 апреля 2016 22:00

15 апреля 2016 22:00

18 апреля 2016 22:00

21 апреля 2016 22:00

25 апреля 2016 22:00

25 апреля 2016 22:00

28 апреля 2016 22:00

29 апреля 2016 22:00

03 августа 2016 22:00

05 августа 2016 22:00

09 августа 2016 22:00

15 августа 2016 22:00

15 августа 2016 22:00

19 августа 2016 22:00

19 августа 2016 22:00

20 августа 2016 22:00

24 августа 2016 09:56

24 августа 2016 22:00

25 августа 2016 09:15

30 августа 2016 22:00

01 сентября 2016 22:00

05 сентября 2016 22:00

06 сентября 2016 22:00

08 сентября 2016 22:00

10 сентября 2016 22:00

12 сентября 2016 22:00

13 сентября 2016 22:00

15 сентября 2016 22:00

16 сентября 2016 22:00

16 сентября 2016 22:00

16 сентября 2016 22:00

17 сентября 2016 22:00

18 сентября 2016 22:00

19 сентября 2016 22:00

20 сентября 2016 22:00

20 сентября 2016 22:00

21 сентября 2016 22:00

24 сентября 2016 22:00

26 сентября 2016 22:00

27 сентября 2016 22:00

30 сентября 2016 13:06

30 сентября 2016 22:00

03 октября 2016 22:00

04 октября 2016 10:40

04 октября 2016 22:00

05 октября 2016 22:00

05 октября 2016 22:00

07 октября 2016 22:00

07 октября 2016 22:00

10 октября 2016 22:00

11 октября 2016 22:00

11 октября 2016 22:00

13 октября 2016 22:00

17 октября 2016 22:00

19 октября 2016 22:00

19 октября 2016 22:00

20 октября 2016 22:00

20 октября 2016 22:00

21 октября 2016 22:00

24 октября 2016 22:00

24 октября 2016 22:00

24 октября 2016 22:00

26 октября 2016 22:00

26 октября 2016 22:00

28 октября 2016 22:00

29 октября 2016 22:00

29 октября 2016 22:00

30 октября 2016 22:00

30 октября 2016 22:00

31 октября 2016 21:00

31 октября 2016 21:00

01 ноября 2016 21:00

02 ноября 2016 21:00

03 ноября 2016 21:00

03 ноября 2016 21:00

08 ноября 2016 21:00

09 ноября 2016 21:00

09 ноября 2016 21:00

11 ноября 2016 21:00

15 ноября 2016 21:00

15 ноября 2016 21:00

16 ноября 2016 21:00

17 ноября 2016 21:00

18 ноября 2016 21:00

22 ноября 2016 07:54

22 ноября 2016 21:00

24 ноября 2016 21:00

01 декабря 2016 21:00

01 декабря 2016 21:00

02 декабря 2016 06:35

03 декабря 2016 21:00

05 декабря 2016 21:00

05 декабря 2016 21:00

07 декабря 2016 21:00

07 декабря 2016 21:00

08 декабря 2016 08:15

08 декабря 2016 21:00

08 декабря 2016 21:00

09 декабря 2016 21:00

13 декабря 2016 21:00

20 декабря 2016 21:00

21 декабря 2016 11:02

23 декабря 2016 18:05

25 декабря 2016 21:00

27 декабря 2016 21:00

29 декабря 2016 21:00

13 января 2017 10:53

13 января 2017 21:00

19 января 2017 21:00

20 января 2017 21:00

23 января 2017 21:00

23 января 2017 21:00

26 января 2017 21:00

27 января 2017 21:00

28 января 2017 21:00

31 января 2017 21:00

10 февраля 2017 21:00

10 февраля 2017 21:00

13 февраля 2017 21:00

13 февраля 2017 21:00

16 февраля 2017 21:00

20 февраля 2017 21:00

22 февраля 2017 21:00

27 февраля 2017 21:00

02 апреля 2017 22:00

03 апреля 2017 22:00

04 апреля 2017 22:00

05 апреля 2017 22:00

06 апреля 2017 22:00

06 апреля 2017 22:00

07 апреля 2017 22:00

08 апреля 2017 22:00

11 апреля 2017 22:00

12 апреля 2017 22:00

18 апреля 2017 07:29

18 апреля 2017 22:00

20 апреля 2017 22:00

20 апреля 2017 22:00

22 апреля 2017 08:41

25 апреля 2017 22:00

26 апреля 2017 22:00

30 апреля 2017 22:00

02 августа 2017 22:00

04 августа 2017 22:00

09 августа 2017 22:00

11 августа 2017 22:00

14 августа 2017 22:00

22 августа 2017 22:00

24 августа 2017 22:00

30 августа 2017 22:00

05 сентября 2017 22:00

06 сентября 2017 22:00

08 сентября 2017 22:00

09 сентября 2017 22:00

14 сентября 2017 22:00

15 сентября 2017 22:00

19 сентября 2017 22:00

22 сентября 2017 22:00

25 сентября 2017 22:00

28 сентября 2017 22:00

02 октября 2017 22:00

02 октября 2017 22:00

03 октября 2017 22:00

04 октября 2017 22:00

05 октября 2017 22:00

07 октября 2017 22:00

08 октября 2017 22:00

09 октября 2017 22:00

11 октября 2017 22:00

11 октября 2017 22:00

12 октября 2017 22:00

13 октября 2017 22:00

16 октября 2017 22:00

16 октября 2017 22:00

18 октября 2017 09:52

19 октября 2017 22:00

25 октября 2017 22:00

25 октября 2017 22:00

26 октября 2017 22:00

26 октября 2017 22:00

27 октября 2017 22:00

29 октября 2017 22:00

30 октября 2017 21:00

31 октября 2017 21:00

03 ноября 2017 21:00

07 ноября 2017 21:00

07 ноября 2017 21:00

10 ноября 2017 21:00

12 ноября 2017 21:00

14 ноября 2017 21:00

15 ноября 2017 21:00

16 ноября 2017 21:00

18 ноября 2017 13:21

28 ноября 2017 21:00

29 ноября 2017 21:00

30 ноября 2017 21:00

30 ноября 2017 21:00

01 декабря 2017 21:00

03 декабря 2017 21:00

04 декабря 2017 21:00

05 декабря 2017 21:00

06 декабря 2017 21:00

06 декабря 2017 21:00

06 декабря 2017 21:00

07 декабря 2017 21:00

08 декабря 2017 21:00

08 декабря 2017 21:00

12 декабря 2017 21:00

15 декабря 2017 21:00

16 декабря 2017 21:00

18 декабря 2017 21:00

18 декабря 2017 21:00

20 декабря 2017 21:00

22 декабря 2017 21:00

25 декабря 2017 21:00

27 декабря 2017 12:10

28 декабря 2017 21:00

29 декабря 2017 21:00

29 декабря 2017 21:00

12 января 2018 21:00

15 января 2018 21:00

20 января 2018 21:00

23 января 2018 21:00

24 января 2018 21:00

25 января 2018 21:00

27 января 2018 21:00

29 января 2018 21:00

31 января 2018 21:00

02 февраля 2018 21:00

05 февраля 2018 21:00

07 февраля 2018 21:00

15 февраля 2018 21:00

15 февраля 2018 21:00

19 февраля 2018 21:00

22 февраля 2018 21:00

22 февраля 2018 21:00

25 февраля 2018 21:00

27 февраля 2018 21:00

27 февраля 2018 21:00

28 февраля 2018 21:00

02 апреля 2018 22:00

03 апреля 2018 22:00

06 апреля 2018 15:36

10 апреля 2018 22:00

12 апреля 2018 22:00

16 апреля 2018 22:00

17 апреля 2018 22:00

17 апреля 2018 22:00

18 апреля 2018 22:00

18 апреля 2018 22:00

19 апреля 2018 22:00

24 апреля 2018 22:00

24 апреля 2018 22:00

25 апреля 2018 22:00

26 апреля 2018 22:00

28 апреля 2018 10:23

29 апреля 2018 10:50

01 августа 2018 22:00

03 августа 2018 22:00

04 августа 2018 22:00

10 августа 2018 22:00

13 августа 2018 22:00

14 августа 2018 12:23

14 августа 2018 12:31

14 августа 2018 12:35

14 августа 2018 12:42

14 августа 2018 12:43

14 августа 2018 22:00

17 августа 2018 22:00

20 августа 2018 22:00

21 августа 2018 12:32

21 августа 2018 22:00

22 августа 2018 22:00

23 августа 2018 22:00

28 августа 2018 22:00

30 августа 2018 22:00

05 сентября 2018 22:00

06 сентября 2018 08:27

06 сентября 2018 22:00

07 сентября 2018 22:00

08 сентября 2018 22:00

09 сентября 2018 22:00

10 сентября 2018 22:00

11 сентября 2018 22:00

12 сентября 2018 22:00

12 сентября 2018 22:00

13 сентября 2018 22:00

14 сентября 2018 22:00

16 сентября 2018 22:00

20 сентября 2018 22:00

24 сентября 2018 22:00

27 сентября 2018 22:00

28 сентября 2018 22:00

01 октября 2018 22:00

01 октября 2018 22:00

02 октября 2018 22:00

03 октября 2018 22:00

05 октября 2018 16:32

08 октября 2018 22:00

09 октября 2018 22:00

09 октября 2018 22:00

10 октября 2018 22:00

12 октября 2018 22:00

13 октября 2018 22:00

15 октября 2018 22:00

16 октября 2018 22:00

17 октября 2018 22:00

18 октября 2018 22:00

18 октября 2018 22:00

19 октября 2018 22:00

19 октября 2018 22:00

22 октября 2018 22:00

23 октября 2018 22:00

24 октября 2018 22:00

25 октября 2018 22:00

25 октября 2018 22:00

26 октября 2018 22:00

26 октября 2018 22:00

28 октября 2018 22:00

29 октября 2018 21:00

29 октября 2018 21:00

30 октября 2018 21:00

31 октября 2018 21:00

31 октября 2018 21:00

31 октября 2018 21:00

01 ноября 2018 21:00

01 ноября 2018 21:00

02 ноября 2018 21:00

05 ноября 2018 21:00

07 ноября 2018 13:54

08 ноября 2018 21:00

09 ноября 2018 21:00

09 ноября 2018 21:00

12 ноября 2018 21:00

12 ноября 2018 21:00

13 ноября 2018 21:00

14 ноября 2018 21:00

16 ноября 2018 21:00

16 ноября 2018 21:00

17 ноября 2018 21:00

19 ноября 2018 21:00

20 ноября 2018 21:00

21 ноября 2018 21:00

22 ноября 2018 21:00

22 ноября 2018 21:00

23 ноября 2018 21:00

26 ноября 2018 21:00

27 ноября 2018 21:00

28 ноября 2018 21:00

29 ноября 2018 21:00

30 ноября 2018 21:00

01 декабря 2018 21:00

03 декабря 2018 21:00

04 декабря 2018 21:00

05 декабря 2018 21:00

06 декабря 2018 21:00

06 декабря 2018 21:00

07 декабря 2018 21:00

08 декабря 2018 21:00

09 декабря 2018 21:00

10 декабря 2018 17:33

10 декабря 2018 21:00

12 декабря 2018 11:55

12 декабря 2018 12:20

12 декабря 2018 12:30

12 декабря 2018 12:33

12 декабря 2018 21:00

13 декабря 2018 21:00

13 декабря 2018 21:00

18 декабря 2018 21:00

20 декабря 2018 21:00

20 декабря 2018 21:00

24 декабря 2018 21:00

26 декабря 2018 21:00

26 декабря 2018 21:00

28 декабря 2018 21:00

18 января 2019 21:00

19 января 2019 21:00

24 января 2019 21:00

25 января 2019 13:38

26 января 2019 13:46

31 января 2019 21:00

01 февраля 2019 11:12

01 февраля 2019 21:00

01 февраля 2019 21:00

04 февраля 2019 21:00

06 февраля 2019 21:00

06 февраля 2019 21:00

08 февраля 2019 21:00

09 февраля 2019 11:41

11 февраля 2019 21:00

11 февраля 2019 21:00

12 февраля 2019 21:00

13 февраля 2019 21:00

14 февраля 2019 21:00

15 февраля 2019 21:00

16 февраля 2019 12:42

20 февраля 2019 21:00

20 февраля 2019 21:00

21 февраля 2019 21:00

22 февраля 2019 21:00

24 февраля 2019 21:00

26 февраля 2019 21:00

27 февраля 2019 21:00

27 февраля 2019 21:00

27 февраля 2019 21:00

28 февраля 2019 21:00

01 апреля 2019 22:00

05 апреля 2019 09:53

05 апреля 2019 22:00

10 апреля 2019 22:00

11 апреля 2019 22:00

16 апреля 2019 22:00

17 апреля 2019 22:00

18 апреля 2019 22:00

19 апреля 2019 07:57

22 апреля 2019 22:00

23 апреля 2019 22:00

25 апреля 2019 22:00

25 апреля 2019 22:00

26 апреля 2019 16:25

26 апреля 2019 22:00

29 апреля 2019 22:00

30 апреля 2019 22:00

01 августа 2019 22:00

03 августа 2019 22:00

08 августа 2019 22:00

09 августа 2019 22:00

09 августа 2019 22:00

12 августа 2019 22:00

13 августа 2019 09:16

15 августа 2019 22:00

16 августа 2019 14:13

16 августа 2019 22:00

17 августа 2019 22:00

20 августа 2019 22:00

22 августа 2019 16:43

22 августа 2019 22:00

23 августа 2019 22:00

24 августа 2019 22:00

26 августа 2019 22:00

27 августа 2019 22:00

27 августа 2019 22:00

28 августа 2019 22:00

30 августа 2019 22:00

02 сентября 2019 22:00

03 сентября 2019 22:00

05 сентября 2019 22:00

05 сентября 2019 22:00

06 сентября 2019 22:00

06 сентября 2019 22:00

06 сентября 2019 22:00

08 сентября 2019 22:00

08 сентября 2019 22:00

09 сентября 2019 18:10

09 сентября 2019 22:00

11 сентября 2019 22:00

12 сентября 2019 22:00

13 сентября 2019 14:27

13 сентября 2019 22:00

16 сентября 2019 22:00

17 сентября 2019 22:00

19 сентября 2019 10:40

20 сентября 2019 22:00

23 сентября 2019 22:00

23 сентября 2019 22:00

24 сентября 2019 22:00

25 сентября 2019 22:00

26 сентября 2019 22:00

26 сентября 2019 22:00

27 сентября 2019 22:00

01 октября 2019 22:00

01 октября 2019 22:00

02 октября 2019 22:00

04 октября 2019 14:24

04 октября 2019 15:16

05 октября 2019 14:30

07 октября 2019 12:23

07 октября 2019 22:00

09 октября 2019 22:00

10 октября 2019 11:22

10 октября 2019 14:17

11 октября 2019 22:00

14 октября 2019 22:00

14 октября 2019 22:00

15 октября 2019 22:00

16 октября 2019 14:36

17 октября 2019 22:00

17 октября 2019 22:00

17 октября 2019 22:00

18 октября 2019 22:00

21 октября 2019 22:00

21 октября 2019 22:00

22 октября 2019 22:00

23 октября 2019 22:00

24 октября 2019 10:52

24 октября 2019 22:00

24 октября 2019 22:00

25 октября 2019 22:00

28 октября 2019 21:00

28 октября 2019 21:00

29 октября 2019 21:00

29 октября 2019 21:00

30 октября 2019 21:00

01 ноября 2019 16:10

04 ноября 2019 21:00

05 ноября 2019 21:00

08 ноября 2019 21:00

13 ноября 2019 21:00

13 ноября 2019 21:00

15 ноября 2019 21:00

16 ноября 2019 21:00

19 ноября 2019 21:00

20 ноября 2019 21:00

26 ноября 2019 21:00

28 ноября 2019 21:00

29 ноября 2019 21:00

29 ноября 2019 21:00

29 ноября 2019 21:00

02 декабря 2019 21:00

03 декабря 2019 21:00

04 декабря 2019 21:00

05 декабря 2019 21:00

06 декабря 2019 16:56

06 декабря 2019 21:00

09 декабря 2019 21:00

09 декабря 2019 21:00

10 декабря 2019 21:00

10 декабря 2019 21:00

11 декабря 2019 21:00

11 декабря 2019 21:00

11 декабря 2019 21:00

13 декабря 2019 14:34

14 декабря 2019 21:00

18 декабря 2019 10:10

18 декабря 2019 21:00

18 декабря 2019 21:00

19 декабря 2019 21:00

20 декабря 2019 21:00

24 декабря 2019 21:00

25 декабря 2019 21:00

26 декабря 2019 21:00

27 декабря 2019 21:00

30 декабря 2019 14:33

13 января 2020 21:00

15 января 2020 21:00

17 января 2020 21:00

17 января 2020 21:00

19 января 2020 21:00

21 января 2020 21:00

22 января 2020 21:00

23 января 2020 21:00

27 января 2020 13:52

28 января 2020 21:00

29 января 2020 21:00

30 января 2020 21:00

31 января 2020 21:00

01 февраля 2020 21:00

02 февраля 2020 21:00

04 февраля 2020 13:42

04 февраля 2020 21:00

05 февраля 2020 21:00

08 февраля 2020 21:00

11 февраля 2020 13:53

11 февраля 2020 21:00

16 февраля 2020 21:00

17 февраля 2020 21:00

19 февраля 2020 21:00

20 февраля 2020 21:00

21 февраля 2020 21:00

22 февраля 2020 21:00

23 февраля 2020 21:00

25 февраля 2020 21:00

27 февраля 2020 21:00

28 февраля 2020 21:00

28 февраля 2020 21:00

28 февраля 2020 21:00

29 февраля 2020 21:00

03 апреля 2020 22:00

06 апреля 2020 22:00

08 апреля 2020 22:00

11 апреля 2020 09:08

11 апреля 2020 09:28

11 апреля 2020 11:23

16 апреля 2020 22:00

17 апреля 2020 22:00

20 апреля 2020 22:00

21 апреля 2020 14:19

21 апреля 2020 22:00

22 апреля 2020 22:00

23 апреля 2020 17:37

24 апреля 2020 18:17

28 апреля 2020 22:00

29 апреля 2020 22:00

29 апреля 2020 22:00

30 апреля 2020 22:00

03 августа 2020 22:00

03 августа 2020 22:00

04 августа 2020 22:00

05 августа 2020 22:00

06 августа 2020 22:00

07 августа 2020 22:00

10 августа 2020 15:03

10 августа 2020 22:00

11 августа 2020 22:00

12 августа 2020 22:00

13 августа 2020 22:00

13 августа 2020 22:00

14 августа 2020 22:00

17 августа 2020 22:00

18 августа 2020 12:53

18 августа 2020 22:00

19 августа 2020 13:32

19 августа 2020 17:27

20 августа 2020 22:00

22 августа 2020 22:00

24 августа 2020 22:00

25 августа 2020 22:00

26 августа 2020 16:53

26 августа 2020 22:00

27 августа 2020 14:19

27 августа 2020 22:00

28 августа 2020 22:00

31 августа 2020 22:00

01 сентября 2020 22:00

02 сентября 2020 22:00

03 сентября 2020 22:00

04 сентября 2020 22:00

04 сентября 2020 22:00

05 сентября 2020 22:00

07 сентября 2020 22:00

08 сентября 2020 09:50

08 сентября 2020 22:00

09 сентября 2020 22:00

10 сентября 2020 22:00

11 сентября 2020 10:21

11 сентября 2020 22:00

12 сентября 2020 10:45

14 сентября 2020 22:00

15 сентября 2020 22:00

16 сентября 2020 12:14

16 сентября 2020 22:00

17 сентября 2020 22:00

18 сентября 2020 12:10

18 сентября 2020 22:00

19 сентября 2020 12:05

22 сентября 2020 22:00

22 сентября 2020 22:00

23 сентября 2020 11:16

23 сентября 2020 19:23

24 сентября 2020 22:00

25 сентября 2020 10:59

28 сентября 2020 22:00

29 сентября 2020 16:01

29 сентября 2020 18:54

29 сентября 2020 22:00

01 октября 2020 22:00

01 октября 2020 22:00

03 октября 2020 22:00

05 октября 2020 22:00

06 октября 2020 22:00

07 октября 2020 17:14

07 октября 2020 22:00

08 октября 2020 22:00

08 октября 2020 22:00

09 октября 2020 21:00

09 октября 2020 22:00

12 октября 2020 21:00

12 октября 2020 21:00

13 октября 2020 21:00

14 октября 2020 21:00

15 октября 2020 21:00

16 октября 2020 21:00

19 октября 2020 21:00

20 октября 2020 21:00

22 октября 2020 11:14

22 октября 2020 21:00

23 октября 2020 21:00

26 октября 2020 21:00

27 октября 2020 21:00

28 октября 2020 21:00

28 октября 2020 21:00

29 октября 2020 21:00

30 октября 2020 21:00

31 октября 2020 11:34

02 ноября 2020 21:00

03 ноября 2020 11:33

03 ноября 2020 21:00

05 ноября 2020 21:00

06 ноября 2020 21:00

08 ноября 2020 21:00

09 ноября 2020 21:00

10 ноября 2020 21:00

10 ноября 2020 21:00

11 ноября 2020 15:21

12 ноября 2020 17:47

18 ноября 2020 18:53

19 ноября 2020 07:57

19 ноября 2020 19:32

20 ноября 2020 11:00

20 ноября 2020 17:53

24 ноября 2020 21:41

25 ноября 2020 18:25

26 ноября 2020 18:39

27 ноября 2020 09:16

27 ноября 2020 15:52

27 ноября 2020 18:01

30 ноября 2020 17:10

30 ноября 2020 17:22

30 ноября 2020 18:42

01 декабря 2020 18:20

02 декабря 2020 16:33

04 декабря 2020 11:37

07 декабря 2020 17:24

09 декабря 2020 11:00

09 декабря 2020 13:12

10 декабря 2020 09:15

10 декабря 2020 11:32

10 декабря 2020 12:49

10 декабря 2020 15:51

11 декабря 2020 14:46

14 декабря 2020 19:22

16 декабря 2020 19:29

18 декабря 2020 17:50

21 декабря 2020 20:57

22 декабря 2020 13:32

24 декабря 2020 19:55

25 декабря 2020 17:58

29 декабря 2020 13:12

30 декабря 2020 09:58

31 декабря 2020 09:41

14 января 2021 13:54

15 января 2021 14:39

18 января 2021 09:46

18 января 2021 16:14

20 января 2021 16:48

21 января 2021 15:43

22 января 2021 19:01

23 января 2021 20:03

25 января 2021 11:05

27 января 2021 09:15

27 января 2021 17:29

29 января 2021 13:44

30 января 2021 10:05

31 января 2021 20:35

01 февраля 2021 16:32

01 февраля 2021 19:06

02 февраля 2021 12:08

02 февраля 2021 21:00

03 февраля 2021 12:38

04 февраля 2021 15:43

04 февраля 2021 16:58

05 февраля 2021 19:40

06 февраля 2021 14:01

06 февраля 2021 14:25

10 февраля 2021 15:39

11 февраля 2021 17:04

12 февраля 2021 14:58

15 февраля 2021 16:37

17 февраля 2021 09:42

18 февраля 2021 17:22

19 февраля 2021 17:28

20 февраля 2021 16:20

23 февраля 2021 09:55

24 февраля 2021 08:27

24 февраля 2021 17:42

26 февраля 2021 19:29

27 февраля 2021 18:47

01 апреля 2021 16:38

01 апреля 2021 16:54

02 апреля 2021 10:57

02 апреля 2021 13:04

05 апреля 2021 15:55

07 апреля 2021 09:42

08 апреля 2021 19:18

09 апреля 2021 18:32

12 апреля 2021 13:43

13 апреля 2021 17:38

14 апреля 2021 17:58

15 апреля 2021 14:39

16 апреля 2021 16:49

Что необходимо знать беременной женщине о КТГ

Что необходимо знать беременной женщине о кардиотокографии (КТГ)

Кардиотокография (КТГ) — это регистрация и последующее изучение сердцебиений плода и сократительной функции матки во время беременности.

Зачем проводится данное исследование?

КТГ при беременности дает возможность косвенно оценить состояние плода — исключить гипоксию (кислородное голодание) плода и оценить наличие тонуса матки или развитие родовой деятельности.

КТГ — это не инвазивный метод пренатальной и интранатальной диагностики, который прост в выполнении, занимает немного времени и крайне информативен.

Назначать КТГ можно с 28-30 недель беременности, но правильно интерпретировать результаты можно только с 32 недель беременности, когда у плода формируются ритмичные смены периодов сна и бодрствования. В норме КТГ при беременности назначается не чаще 1 раза в 10-14 дней, а при патологии регулярность определяется только врачом и может доходить до нескольких раз в день.

Исследование проводится в утренние либо в вечерние часы, когда активность плода самая большая. Перед исследованием за 1-2 часа пациентка должна поесть. Исследование не проводится сразу после еды или внутривенного вливания раствора глюкозы. Перед исследованием пациентке желательно опорожнить мочевой пузырь, так как иногда процедура может длиться более 40-50 минут, Во время проведения исследования пациентка должна быть в удобной позе, желательно на боку, а не на спине, так как это может вызвать появление ложно отрицательного результата. Пациентке можно читать журнал или книгу, а вот пользоваться мобильной связью нежелательно — это может давать помехи для аппарата КТГ. В среднем процедура длиться 30-40 минут, но при необходимости врач может продлить исследование. На живот женщине крепятся два датчика — один регистрирует сердцебиения плода, второй — сократительную активность матки.

После получения результатов исследования врач обязан сделать расшифровку КТГ и озвучить результат пациентке.

В нашей женской консультации данный вид исследования проводится в кабинете № 16 (2 этаж ж/к) по направлению участкового врача акушера-гинеколога и по выданному им талону.

Волгоградские врачи провели уникальную операцию беременной женщине с инсультом

Специалисты клинической больницы скорой медицинской помощи № 25 провели уникальную операцию беременной женщине с кровоизлиянием и аневризмой сосудов головного мозга. Её экстренно доставили из Волжского — своевременное хирургическое вмешательство спасло жизнь будущей мамы и её ребёнка.

НП «Здравоохранение», региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

По информации облздрава, операцию проводила бригада врачей, в состав которой вошли эндоваскулярные хирурги, нейрохирурги, анестезиологи клинической больницы скорой медицинской помощи № 25 и кардиоцентра, акушеры-гинекологи и неонатологи областного клинического перинатального центра № 2. Такой состав бригады был собран, чтобы каждый из специалистов мог при необходимости приступить к выполнению своего этапа помощи.

Операция длилась пять часов: прибегать к проведению преждевременных родов и большой нейрохирургической операции не потребовалось. Сейчас пациентка находится в удовлетворительном состоянии — беременность сохранена, ребенок продолжает развиваться в оптимальных условиях утробы матери.

Напомним, жители Волгоградской области могут бесплатно получать высокотехнологичную медицинскую помощь как в местных передовых клиниках, так и в федеральных медицинских учреждениях. Средства на лечение направляются на условиях софинансирования из федерального и областного бюджетов, а также из фонда обязательного медицинского страхования. Несмотря на борьбу с пандемией, жителям региона продолжает оказываться  высокотехнологичная помощь, в том числе увеличивается количество операций  пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Всего в регионе в первом квартале 2021 года высокотехнологичную медицинскую помощь получили порядка трех тысяч жителей. По профилю «сердечно-сосудистая хирургия» прооперированы 1045 пациентов, «травматология и ортопедия» — 401 человек, «онкология» — 325 жителей.

Добавим, с 2014 года в Волгоградской области вдвое увеличено финансирование специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в части сердечно-сосудистой хирургии — для жителей региона она бесплатна. С 2019 года специальные сосудистые центры, созданные на площадках Волгоградского областного кардиоцентра, больницы скорой помощи № 25, областной клинической больницы № 1 работают в круглосуточном режиме — врачи выполняют сложные операции на сердце и сосудах. Развитие службы продолжается в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение».

советов по здоровью для беременных

В разделе:

Рождение ребенка — это захватывающее время, которое часто вдохновляет женщин делать выбор в пользу более здорового образа жизни и, при необходимости, стремиться к здоровой массе тела. Здесь вы найдете советы о том, как улучшить свои привычки в еде и физической активности во время беременности и после рождения ребенка.

Эти советы также могут быть полезны, если вы не беременны, но подумываете о рождении ребенка! Внося изменения сейчас, вы можете привыкнуть к новым привычкам образа жизни.Вы дадите своему ребенку наилучшее начало жизни и на всю жизнь будете примером здорового образа жизни для своей семьи.

Если вы будете вести активный образ жизни в период ожидания, это поможет вам сохранить здоровье во время беременности.

Здоровый вес

Почему важно набирать здоровый вес во время беременности?

Набрав достаточный вес во время беременности, ваш ребенок вырастет до здоровых размеров. Но набор слишком большого или слишком малого веса может привести к серьезным проблемам со здоровьем для вас и вашего ребенка.

По мнению экспертов, слишком большой набор веса во время беременности увеличивает ваши шансы на развитие гестационного диабета (диабета во время беременности) и высокого кровяного давления во время беременности. Это также увеличивает риск развития диабета 2 типа и высокого кровяного давления в более зрелом возрасте. Если во время беременности у вас избыточный вес или ожирение, ваши шансы на проблемы со здоровьем могут быть еще выше. У вас также может быть больше шансов на кесарево сечение (кесарево сечение).

Набор нормального веса помогает облегчить беременность и роды.Это также может помочь вам вернуться к нормальному весу после родов. Исследования показывают, что рекомендуемое количество прибавки в весе во время беременности также может снизить вероятность того, что у вас или у вашего ребенка появятся ожирение и проблемы, связанные с весом в более позднем возрасте.

Какой вес мне следует набрать во время беременности?

Какой вес вам следует набрать, зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности. ИМТ — это показатель вашего веса по отношению к вашему росту. Вы можете использовать формулу для расчета своего ИМТ в Интернете.

Общие рекомендации по увеличению веса, приведенные ниже, предназначены для женщин, родивших только одного ребенка.

Если вы 1 Вы должны получить около
Недостаточный вес (ИМТ менее 18,5) от 28 до 40 фунтов
Нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9) от 25 до 35 фунтов
Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) от 15 до 25 фунтов
Ожирение (ИМТ 30+) от 11 до 20 фунтов

Важно очень медленно набирать вес.Старый миф о том, что вы «едите за двоих», не соответствует действительности. В течение первых 3 месяцев ваш ребенок размером всего с грецкий орех, и ему не нужно много дополнительных калорий. Рекомендуется следующая скорость набора веса

  • Всего от 1 до 4 фунтов за первые 3 месяца
  • от 2 до 4 фунтов в месяц с 4 месяцев до доставки

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какая прибавка в весе вам подходит. Работайте с ним или с ней, чтобы установить цели по увеличению веса.Учитывайте свой возраст, вес и состояние здоровья. Следите за своим весом дома или при посещении лечащего врача.

Не пытайтесь похудеть, если вы беременны. Ваш ребенок должен получать здоровую пищу и низкокалорийные напитки (особенно воду), чтобы нормально расти. Некоторые женщины могут немного похудеть в начале беременности. Поговорите со своим лечащим врачом, если это произойдет с вами.

Здоровое питание

Сколько мне есть и пить?

Употребление здоровой пищи и низкокалорийных напитков, особенно воды, и соответствующего количества калорий может помочь вам и вашему ребенку набрать надлежащее количество веса.

Сколько еды и сколько калорий вам нужно, зависит от таких факторов, как ваш вес до беременности, ваш возраст и то, как быстро вы набираете вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что если у вас здоровый вес, вам не нужны дополнительные калории в первом триместре, около 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и около 450 дополнительных калорий в день в вашем рационе. третий триместр. 1 Вам также могут не потребоваться дополнительные калории в последние недели беременности.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом о прибавке в весе. Если вы не набираете нужный вес, он может посоветовать вам потреблять больше калорий. Если вы набираете слишком много веса, возможно, вам придется сократить потребление калорий. У каждой женщины разные потребности. Ваши потребности также зависят от того, были ли у вас недостаточный вес, избыточный вес или ожирение до того, как вы забеременели, или у вас более одного ребенка.

Какие продукты и напитки мне следует употреблять?

План здорового питания во время беременности включает в себя продукты и напитки, богатые питательными веществами. Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы рекомендуют эти продукты и напитки каждый день

  • фрукты и овощи (содержат витамины и клетчатку)
  • цельнозерновых злаков, таких как овсянка, цельнозерновой хлеб и коричневый рис (содержат клетчатку, витамины группы B и другие необходимые питательные вещества)
  • Обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты или немолочные соевые, миндальные, рисовые или другие напитки с добавлением кальция и витамина D
  • белка из здоровых источников, таких как бобы и горох, яйца, постное мясо, морепродукты с низким содержанием ртути (до 12 унций в неделю), а также несоленые орехи и семена, если вы можете их переносить и не имеете на них аллергии .

План здорового питания также ограничивает потребление соли, твердых жиров (например, сливочного масла, сала и жира), а также напитков и продуктов с сахаром.

Фрукты, красочные овощи, бобы, рыба и нежирные молочные продукты являются богатыми источниками питательных веществ, необходимых во время беременности.

Соответствует ли ваш план питания? Как можно улучшить свои привычки? Попробуйте есть на завтрак фрукты, такие как ягоды или банан, с горячими или холодными хлопьями; салат с фасолью или тофу или другим немясным белком на обед; и нежирную порцию мяса, курицы, индейки или рыбы и тушеных овощей на ужин.Подумайте о новых, полезных для здоровья продуктах и ​​напитках, которые вы можете попробовать. Запишите свои идеи и поделитесь ими со своим лечащим врачом.

Дополнительную информацию о здоровом питании см. В ежедневном контрольном списке MyPlate. Это может помочь вам составить план питания на каждый триместр (3 месяца) беременности.

Блюдо из овощей на пару и куриной грудки на гриле содержит питательные вещества без излишка калорий.

Что, если я вегетарианец?

Вегетарианский план питания во время беременности может быть здоровым.Обдумайте качество своего плана питания и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно кальция, железа, белка, витамина B12, витамина D и других необходимых питательных веществ. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам принимать витамины и минералы, которые помогут вам удовлетворить ваши потребности.

Есть ли у меня какие-то особые потребности в питании сейчас, когда я беременна?

Да. Во время беременности вам нужно больше витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, железо и кальций.

Очень важно получать необходимое количество фолиевой кислоты.Фолат, витамин B, также известный как фолиевая кислота, может помочь предотвратить врожденные дефекты. До беременности вам нужно 400 мкг в день из добавок или обогащенных продуктов в дополнение к фолиевой кислоте, которую вы получаете естественным образом из продуктов и напитков. При беременности нужно 600 мкг. Во время кормления грудью вам необходимо 500 мкг фолиевой кислоты в день. 2 Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают апельсиновый сок, клубнику, шпинат, брокколи, фасоль, обогащенный хлеб и обогащенные хлопьями для завтрака с низким содержанием сахара. Эти продукты могут даже обеспечивать 100% дневной нормы фолиевой кислоты на порцию.

Большинство медицинских работников советуют беременным женщинам принимать витамины для беременных каждый день и употреблять здоровую пищу, закуски и напитки. Спросите своего врача о том, что вам следует принимать.

Какие еще новые привычки могут помочь мне набрать вес?

Беременность может вызвать некоторые новые проблемы с едой, напитками и едой. Эти советы помогут удовлетворить потребности вашего тела и почувствовать себя более комфортно. Если у вас возникнут какие-либо проблемы, обратитесь к своему врачу.

  • Завтракать каждый день. Если вы чувствуете тошноту по утрам, попробуйте сухие цельнозерновые тосты или цельнозерновые крекеры, когда вы впервые проснетесь. Ешьте их еще до того, как встанете с постели. Оставшуюся часть завтрака (фрукты, овсянку, горячие или холодные хлопья или другие продукты) ешьте позже утром.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, питьевая вода и ежедневная физическая активность могут помочь предотвратить запор. Старайтесь есть цельнозерновые крупы, коричневый рис, овощи, фрукты и бобы.
  • Если у вас изжога, ешьте небольшими порциями в течение дня. Старайтесь есть медленно и избегайте острой и жирной пищи (например, острого перца или жареной курицы). Пейте между приемами пищи, а не во время еды. Не ложитесь вскоре после еды.
Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фасоль, помогают предотвратить запор во время беременности.

Каких продуктов и напитков мне следует избегать?

Определенные продукты и напитки могут навредить вашему ребенку, если вы будете есть их во время беременности. Вот список вещей, которых следует избегать.

  • Спирт. Не употребляйте алкоголь, например вино, пиво или крепкие напитки.
  • Кофеин. Наслаждайтесь кофе или чаем без кофеина, напитками без сахара или водой с небольшим количеством сока. Избегайте диетических напитков и ограничьте количество напитков с кофеином до менее 200 мг в день — количества примерно в 12 унций кофе. 3
  • Рыба, которая может иметь высокий уровень ртути (вещество, которое может накапливаться в рыбе и причинять вред нерожденному ребенку).Ограничьте потребление белого тунца (альбакор) до 6 унций в неделю. Не ешьте королевскую макрель, марлина, оранжевого хищника, акулу, рыбу-меч или кафельную рыбу. Чтобы получить полезные питательные вещества из рыбы и моллюсков, вы можете съедать до 12 унций морепродуктов в неделю, выбирая из множества безопасных морепродуктов (PDF, 387,44 КБ) , например треска, лосось и креветки. 3
  • Продукты, которые могут вызвать заболевание у вас или вашего ребенка (из вирусов, паразитов или бактерий, таких как Listeria или E.coli ). Избегайте мягких сыров из непастеризованного или сырого молока; сырое тесто для печенья; недоваренное мясо, яйца и морепродукты; и деликатесные салаты. Будьте внимательны при выборе и приготовлении мясных блюд, блюд из яиц и мясных паст. Ознакомьтесь с дополнительными рекомендациями по безопасности пищевых продуктов во время беременности.
  • Все, что не является едой. Некоторые беременные женщины могут жаждать чего-то, кроме еды, например, крахмала для стирки, глины, золы или крошек краски. Это может означать, что вы не получаете нужное количество питательного вещества.Поговорите со своим врачом, если вам хочется чего-то, кроме еды. Он или она может помочь вам получить нужное количество питательных веществ.

Физическая активность

Следует ли мне быть физически активным во время беременности?

Практически все женщины могут и должны быть физически активными во время беременности. В соответствии с действующими рекомендациями по физической активности (PDF, 14,4 МБ) , регулярная физическая активность

мая
  • поможет вам и вашему ребенку набрать необходимое количество веса
  • уменьшает боли в спине, судороги ног и вздутие живота
  • снизить риск гестационного диабета (диабета во время беременности)
  • снизить риск послеродовой депрессии

Есть также некоторые свидетельства того, что физическая активность может снизить риск проблем во время беременности, таких как преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности), сократить продолжительность родов и послеродовое восстановление, а также снизить риск кесарева сечения (или C- раздел).

Если до беременности вы были физически активны, возможно, вам не придется менять свои привычки к занятиям спортом. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как изменить тренировки во время беременности.

Быть физически активным может быть сложно, если у вас нет присмотра за другими детьми, если вы раньше не тренировались или не знаете, что делать. Продолжайте читать, чтобы узнать, как можно обойти эти препятствия и быть физически активным.

Практически все женщины могут и должны быть физически активными во время беременности.

Сколько и какой вид физической активности мне нужно?

Согласно действующим нормам (PDF, 14,4 МБ) , большинству женщин требуется такая же физическая активность, как и до беременности. Старайтесь заниматься аэробной нагрузкой средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. При аэробных упражнениях, также называемых упражнениями на выносливость или кардиотренировками, задействуются большие группы мышц (спина, грудь и ноги), чтобы увеличить частоту сердечных сокращений и дыхание. Быстрая ходьба — это форма аэробной активности.

Как узнать, выполняете ли вы аэробную нагрузку средней интенсивности? Пройдите «тест разговора», чтобы узнать.Если вы тяжело дышите, но можете легко поговорить, но не умеете петь, это умеренная интенсивность.

Если вы можете сказать лишь несколько слов, прежде чем сделать паузу, это называется активностью высокой интенсивности. Если у вас была привычка заниматься аэробной нагрузкой высокой интенсивности или вы были физически активны до беременности, то, вероятно, вы можете продолжать эти занятия во время беременности.

Вы можете поговорить со своим лечащим врачом о том, следует ли или как регулировать физическую активность во время беременности.Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как ожирение, высокое кровяное давление, диабет или анемия (слишком мало здоровых эритроцитов), спросите своего лечащего врача об уровне активности, который безопасен для вас и вашего будущего ребенка.

Как мне оставаться активным во время беременности?

Даже если вы раньше не вели активный образ жизни, вы можете вести активный образ жизни во время беременности. Вот несколько советов.

  • Отправьтесь на прогулку по месту жительства, в местный парк или в торговый центр с членом семьи или другом.Если у вас уже есть дети, возьмите их с собой и сделайте это семейной прогулкой.
  • Вставайте и двигайтесь хотя бы раз в час, если вы сидите большую часть дня. Когда смотрите телевизор или сидите за компьютером, вставайте и двигайтесь. Может помочь даже такое простое занятие, как ходьба на месте.
  • Составьте план, как вести активный образ жизни во время беременности. Составьте список занятий, которыми вы хотите заниматься, например ходьбу или занятия йогой для беременных. Подумайте о днях и времени, когда вы могли бы заниматься каждым делом из вашего списка, например, первым делом утром, во время обеденного перерыва на работе, после ужина или в субботу днем.Посмотрите в свой календарь, телефон или другое устройство, чтобы найти дни и время, которые лучше всего подходят, и придерживайтесь этих планов.

Как я могу оставаться в безопасности, ведя активный образ жизни?

Для вашего здоровья и безопасности, а также для здоровья вашего ребенка не следует выполнять определенные физические упражнения во время беременности. Некоторые из них перечислены ниже. Поговорите со своим лечащим врачом о других физических упражнениях, которых вам не следует делать.

Пренатальная йога может быть частью вашего плана активности и может уменьшить боли в спине.

Правила техники безопасности, правила и запреты

Следуйте этим советам по безопасности, пока ведете активный образ жизни.

Do… Не…
Выбирайте умеренные занятия, которые не причинят вам вреда, например ходьбу, воду или аэробику на стуле. Не занимайтесь такими видами спорта, при которых вы можете упасть или повредить живот, например футболом или баскетболом.
Пейте жидкость до, во время и после физической активности.Не переусердствуйте. Избегайте быстрых физических упражнений на улице в очень жаркую погоду.
Носите удобную одежду, которая хорошо сидит, поддерживает и защищает вашу грудь. Запрещается пользоваться парными, гидромассажными ваннами и саунами.
Прекратите тренировку, если почувствуете головокружение, одышку, усталость или тошноту в животе. Избегайте упражнений, которые требуют от вас лежать на спине после 12 недели беременности.

После рождения ребенка

Как я могу оставаться здоровым после рождения ребенка?

После родов ваше здоровье может улучшиться, если вы будете медленно возвращаться к здоровому весу. Если вы не потеряете «вес ребенка», это может привести к избыточному весу или ожирению в более позднем возрасте. Постепенное возвращение к здоровому весу может снизить ваши шансы на диабет, сердечные заболевания и другие проблемы, связанные с весом.

Здоровое питание, регулярная физическая активность, достаточный сон и другие здоровые привычки после рождения ребенка могут помочь вам вернуться к здоровому весу и придадут вам энергии.

После рождения ребенка

  • Потребляйте продукты и напитки, чтобы удовлетворить свои потребности в калориях.
  • Регулярная физическая активность будет и дальше приносить пользу вашему здоровью в целом. Физическая активность средней интенсивности улучшит вашу физическую форму и настроение.

Кроме того, физическая активность, по-видимому, не оказывает отрицательного воздействия на количество вырабатываемого грудного молока, его содержание или скорость роста ребенка.

Как может помочь грудное вскармливание?

Грудное вскармливание может облегчить, а может и не облегчить вам похудание, потому что ваше тело использует дополнительные калории для производства молока.Даже если грудное вскармливание не помогает похудеть, оно связано со многими другими преимуществами для матери и ребенка.

Матерям, кормящим грудью, эксперты советуют кормить детей только грудным молоком в течение первых 6 месяцев — никаких других продуктов или напитков в это время. Эксперты предполагают, что эти женщины продолжают кормить грудью, по крайней мере, до тех пор, пока их ребенок не достигнет 12 месяцев.

калорий, необходимых для кормления грудью, зависит от того, сколько у вас жира и насколько вы активны. Поговорите со своим лечащим врачом о своих потребностях в калориях во время кормления грудью.

Преимущества грудного вскармливания. Кормление грудью

  • , вероятно, дает ему или ей соответствующую смесь витаминов, минералов и других важных питательных веществ в жидкости (грудном молоке), которая легко усваивается
  • помогает укрепить его или ее иммунную систему
  • помогает защитить вашего ребенка от распространенных проблем, таких как ушные инфекции и диарея
Грудное вскармливание имеет много преимуществ для здоровья матери и ребенка.

Что еще может помочь?

Беременность и время после родов могут быть прекрасными, волнующими, эмоциональными, стрессовыми и утомительными — и все это одновременно.Эти чувства могут привести к перееданию, недостатку калорий или потере драйва и энергии. Хорошее отношение к себе может помочь вам справиться со своими чувствами и придерживаться здорового образа жизни.

Вот несколько идей, которые могут помочь.

  • Спите, когда ребенок спит.
  • Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присматривать за вашим ребенком, пока вы спите, купаетесь, читаете, гуляете или ходите за продуктами.
  • Изучите группы, в которые можете вступить вы и ваш новорожденный, например группы «молодых мам».
  • Не думайте, что вам нужно делать все в одиночку. Обратитесь за помощью к друзьям, членам семьи или в местные группы поддержки.

Сводка советов по беременности

  • Поговорите со своим лечащим врачом о том, сколько веса вам следует набрать во время беременности, и регулярно отслеживайте свой прогресс.
  • Употребляйте продукты и напитки, богатые фолиевой кислотой, железом, кальцием и белком. Поговорите со своим лечащим врачом о пренатальных добавках (витаминах, которые вы можете принимать во время беременности).
  • Завтракать каждый день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте жидкость (особенно воду), чтобы избежать запоров.
  • Избегайте алкоголя, сырой или недоваренной рыбы, рыбы с высоким содержанием ртути, недоваренного мяса и птицы и мягких сыров.
  • Во время беременности занимайтесь аэробной нагрузкой средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Если у вас есть проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, прежде чем начать.
  • После беременности постепенно вернитесь к привычному режиму физической активности средней интенсивности.
  • Постепенно вернитесь к здоровому весу.

Список литературы

[1] Расмуссен К.М., Яктин А.Л., ред .; Институт медицины (США) и Комитет Национального исследовательского совета (США) пересмотрят рекомендации МОМ по весу беременных. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Вашингтон, округ Колумбия: Национальные академии, 2009. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32813. По состоянию на 15 апреля 2019 г.

[2] Фолиевая кислота: информационный бюллетень для потребителей. Управление диетических добавок, Национальные институты здравоохранения, U.S. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/. Обновлено 7 декабря 2018 г. Проверено 15 апреля 2019 г.

[3] Вы беременны: что теперь? Оставайтесь здоровыми и безопасными. Управление по охране здоровья женщин, веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США. www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. Обновлено 30 января 2019 г. Проверено 15 апреля 2019 г.

Коронавирус и беременность: что нужно знать

Беременность может быть временем радостного ожидания и волнения для женщин и их семей.Но пандемия коронавируса вызывает опасения. Вы и ваш ребенок в группе риска?

Следуя советам врачей и принимая некоторые дополнительные меры предосторожности, вы можете наслаждаться здоровой и счастливой беременностью, защищая себя и своего будущего ребенка от последствий COVID-19.

Джин Шеффилд, доктор медицины, эксперт в области медицины матери и плода в Johns Hopkins, объясняет, что беременным женщинам следует знать о влиянии коронавируса и COVID-19 на беременность. Она представляет точку зрения на текущие данные исследований беременных женщин, переболевших COVID-19, и предлагает рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности.

Как избежать коронавируса во время беременности

Предотвращение заражения коронавирусом — главный приоритет для беременных. Шеффилд объясняет, почему: «Беременные женщины могут испытывать изменения в своей иммунной системе, которые могут сделать их более уязвимыми для респираторных вирусов», — говорит она. «Эти изменения означают, что будущие матери должны проявлять инициативу, когда речь идет о мерах безопасности.

«Если вы беременны, вам следует принять меры, чтобы защитить себя от COVID-19.Делайте все, что в ваших силах, включая физическое дистанцирование, ношение маски, мытье рук и поддержание тесного общения со своим врачом ».

Она говорит, что многие практикующие врачи назначают приемы реже, чтобы помочь беременным пациенткам ограничить поездки в кабинет врача. Другие акушеры наращивают масштабы телемедицины, чтобы продолжать наблюдение за беременными пациентами без личного посещения. Спросите своего акушера об этих вариантах.

Следует ли беременным женщинам проходить тест на коронавирус? Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы думаете, что контактировали с инфицированным человеком, позвоните своему врачу и следуйте его советам.Тщательно соблюдайте меры предосторожности: держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей, носите маску и избегайте больших собраний и общения в помещении вне дома.

Шеффилд говорит: «В идеале все беременные женщины должны проходить скрининг на COVID-19, когда они поступают к родам, но особенно матери с кашлем, лихорадкой или любыми респираторными симптомами».

Теперь, когда первые вакцины против COVID-19 были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, вакцинация началась по всей стране.Подробнее о вакцине COVID-19 и беременности.

Наконец, беременные женщины должны быть вакцинированы против гриппа (гриппа). Беременные женщины, заболевшие гриппом, могут сильно заболеть, а высокая температура увеличивает риск причинения вреда вашему ребенку.

Воздействие COVID-19 на беременных женщин

Женщины, у которых во время беременности появились симптомы COVID-19, должны немедленно сообщить об этом своим врачам. Если вас проверили на коронавирус и выяснилось, что он у вас есть, не паникуйте.

«Мы можем предоставить лечение от COVID-19 во время беременности», — говорит Шеффилд. «Некоторые лекарства, которые используются в настоящее время, также используются нашими беременными женщинами, и ранние исследования показали, что они могут принести определенную пользу».

Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода работали с национальными и международными лидерами над рекомендациями для врачей, работающих с беременными женщинами, которые могли быть инфицированы COVID-19 или которым был поставлен диагноз.Эти рекомендации основаны на данных за первые несколько месяцев пандемии коронавируса и обновляются по мере того, как о вирусе узнают все больше.

В отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний США от 25 сентября 2020 года исследователи сообщили об исходах родов у 598 беременных женщин с подтвержденным COVID-19.

Было обнаружено, что беременные с COVID-19 с большей вероятностью будут госпитализированы и нуждаются в госпитализации, чем небеременные. У пятидесяти пяти процентов госпитализированных пациентов не было симптомов COVID-19 (бессимптомно).У одной пятой госпитализированных женщин были сопутствующие заболевания. Показатель выкидышей составил 2%, а количество преждевременных родов немного увеличилось.

«До сих пор имеется ограниченная информация о том, связан ли COVID-19, в частности, с потерей беременности, выкидышем или мертворождением», — говорит она. «Но мы знаем, что высокая температура во время беременности, особенно в первом триместре, может повысить риск врожденных дефектов. Вот почему мы призываем наших пациентов защищаться от любых заболеваний, вызывающих лихорадку, включая грипп.”

посетителей больниц во время пандемии коронавируса

Шеффилд говорит, что есть еще один очень важный момент, о котором следует помнить беременным женщинам: многие больницы меняют свою политику посещения, чтобы контролировать распространение коронавируса.

Например, больница Джона Хопкинса строго ограничивает количество посетителей, занятых при родах, до одного. Это означает, что пациент может назначить только одного человека, который будет сопровождать ее в процессе родов: партнера, члена семьи или доулу.Амбулаторный родильный дом больницы не принимает посетителей, пока продолжается пандемия. Эти рекомендации корректируются в зависимости от распространенности COVID-19 в сообществе.

Такая политика может навредить семьям, смелым планам и ожиданиям счастливых родов, разделяемых близкими. Но, по словам Шеффилда, эти ограничения необходимы для защиты пациентов, их младенцев, других пациентов и персонала больницы.

«Люди были добрыми и понимающими», — говорит она.«Мы ценим всеобщее сотрудничество в это необычное время».

Обновлено 4 февраля 2021 г.

Беременность и COVID: что говорят данные

Ялда Афшар была примерно на втором месяце беременности, когда в феврале прошлого года в США начали появляться сообщения о COVID-19. Как акушер, ведущий беременность с высоким риском в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, Афшар знала, что респираторные вирусы особенно опасны для беременных женщин.Данных о влиянии вируса SARS-CoV-2 было очень мало, и по мере того, как число случаев увеличивалось, она чувствовала, что летит вслепую, как при консультировании своих пациентов, так и при преодолении собственных опасений по поводу заражения вирусом и его передачи. своему ребенку и семье. Но ее ситуация также сблизила ее с женщинами, которых она лечила. «У меня появилось чувство солидарности, которого я не чувствовала раньше», — говорит она. «Это было вдохновением просто работать усерднее и пытаться получать ответы быстрее».

Afshar запустил один из первых регистров в США для отслеживания женщин, у которых был положительный результат теста на вирус во время беременности, работая с коллегами со всей страны, чтобы набирать и следить за участниками.В течение 2020 года было запущено более десятка подобных проектов.

Теперь, когда пандемия началась больше года, исследования групп по всему миру показали, что беременные женщины с COVID-19 подвержены более высокому риску госпитализации и тяжелого заболевания, чем женщины того же возраста, которые не беременны. Показатели тяжелых заболеваний и смерти также выше среди беременных женщин из некоторых расовых и этнических меньшинств, чем среди женщин, не принадлежащих к меньшинствам, что отражает ситуацию среди более широких слоев населения.

Хорошая новость заключается в том, что младенцы в основном избавляются от тяжелой респираторной инфекции и не часто болеют. Образцы плаценты, пуповины и крови матери и ребенка показывают, что вирус редко передается от матери к плоду. Однако некоторые предварительные данные предполагают, что заражение вирусом может повредить плаценту, что может привести к травмам ребенка.

Остается много вопросов. Исследователи хотят знать, насколько широко распространена инфекция COVID-19 среди беременных женщин, поскольку большинство данных собираются от женщин, которые попадают в больницу по какой-либо причине во время беременности.Они также изучают, являются ли женщины более уязвимыми к вирусной инфекции — или к ее последствиям — на любом этапе беременности или во время послеродового восстановления.

В частности, отсутствуют данные о безопасности вакцинации. Согласно установленным нормам, ни один из основных производителей вакцин не включил беременных женщин в свои первые испытания, хотя некоторые текущие и запланированные испытания теперь включают их. Когда системы здравоохранения во всем мире начали выпускать уколы, регулирующие органы предлагали противоречивые или расплывчатые рекомендации о том, следует ли предлагать укол беременным женщинам.В январе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала, чтобы вакцины с РНК-мессенджерами, производимые Moderna и Pfizer / BioNTech, предлагались только беременным женщинам из группы повышенного риска — тем, кто работает на передовых должностях или с существующими заболеваниями — и только после консультации с их врач. Позже он добавил уточняющие формулировки, в которых говорилось, что вакцины не представляют определенного риска для беременности. Представитель ВОЗ сообщил агентству Nature , что из-за отсутствия данных агентство «не может предоставить широкую рекомендацию по вакцинации беременных женщин».

В подавляющем большинстве случаев врачи, с которыми связались Nature , говорят, что они рекомендовали бы предлагать вакцину беременным женщинам после консультации с врачом. «Учитывая то, что мы знаем о повышенном риске госпитализации, смертности, преждевременных родов — для меня это не проблема, — говорит Кристина Адамс Уолдорф, акушер и исследователь Вашингтонского университета в Сиэтле.

Женщина одевает ребенка, рожденного в результате кесарева сечения, когда ее интубировали в больнице.Предоставлено: Джон Мур / Гетти

.

Пренатальные риски

Неудивительно, что респираторные вирусы представляют опасность для беременных женщин, легкие которых и так работают тяжелее, чем обычно. По мере роста матка прижимается к диафрагме, уменьшая емкость легких и затрудняя снабжение кислородом, распределяемым между матерью и плодом. Вдобавок ко всему, беременность ослабляет иммунную систему, чтобы не навредить ребенку. Это делает женщин более восприимчивыми к осложнениям от инфекций. Возьмем грипп: зараженные гриппом беременные подвергаются более высокому риску госпитализации по сравнению с небеременными женщинами 1 .Беременные женщины, заразившиеся гриппом h2N1 во время пандемии 2009–2010 годов, подвергались более высокому риску преждевременных родов и мертворождений 2 .

Итак, акушеры во всем мире с растущей тревогой наблюдали в начале прошлого года за распространением инфекции SARS-CoV-2 во всем мире, беспокоясь о том, как это повлияет на их двойную подопечную: мать и плод.

Самые ранние данные из Китая показали, что беременные женщины живут не намного хуже, чем небеременные женщины того же возраста 3 . Но врачи были настроены скептически.«Это не очень нашло отклик у большинства врачей, занимающихся вопросами материнства и плода», — говорит Андреа Эдлоу, акушер из Центра репродуктивной биологии Винсента при Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Кроме того, по ее словам, все видели у своих пациентов признаки: «Беременные женщины заболевают хуже, чем другие женщины».

Картина начала заполняться потоком репортажей со всего мира. Анализ 77 когортных исследований, опубликованных в сентябре прошлого года 4 , показал, что беременные женщины относятся к группе высокого риска.В обзор были включены данные более чем 11400 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19, которые были госпитализированы во время беременности по любой причине. Вероятность госпитализации беременных с диагнозом COVID-19 в отделение интенсивной терапии (ОИТ) была на 62% выше, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста, а вероятность необходимости инвазивной вентиляции была на 88% выше. Исследование 5 Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) подтвердило эти результаты. В исследование было включено более 400 000 женщин с положительным тестом и симптомами COVID-19, из которых 23 434 были беременными, и было обнаружено аналогичное увеличение шансов госпитализации в ОИТ и инвазивной вентиляции у беременных (см. «Риски COVID во время беременности»).

Источник: исх. 4

Медицинские работники должны быть осведомлены о том, что беременные женщины реже, чем небеременные, проявляют симптомы COVID-19, — говорит Шакила Тангаратинам, исследователь материнского и перинатального здоровья из Университета Бирмингема, Великобритания, которая провела анализ. 4 из 77 исследований. Но она признала, что в выборку были включены только женщины, которые по какой-то причине были госпитализированы, и что это могло скрыть масштаб проблемы.«Я думаю, что нам нужно систематически начинать получать информацию о том, что происходит в обществе», — говорит она.

Беременные женщины с COVID-19 имели более высокие показатели преждевременных родов, чем женщины без этого заболевания, согласно данным двух регистров, которые отслеживали более 4000 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 в Соединенных Штатах и ​​Соединенном Королевстве 6 . Двенадцать процентов участников реестра Великобритании родили до 37 недель, по сравнению с 7 процентами на 2020 год.5% по Англии и Уэльсу; в Соединенных Штатах у 15,7% женщин с COVID-19 были преждевременные роды (ожидаемый национальный показатель составляет 10%). Согласно анализу Тангаратинама 4 , у беременных женщин с COVID-19 вероятность преждевременных родов в три раза выше, чем у женщин без этого заболевания.

Беременные из расовых или этнических меньшинств, похоже, испытывают те же различия, которые исследователи находят в результатах COVID-19 среди более широких слоев населения. «Мы идем по тому же пути», — говорит Моника МакЛемор, изучающая репродуктивную справедливость в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.Чтобы узнать больше, Афшар сотрудничает с МакЛемором и другими, которые вовлекают сообщество в свои исследования — их реестр из более чем 1300 человек составляет 10% чернокожих и 36% латиноамериканцев или латиноамериканцев, потому что группа активно набирает разнообразную группу пациентов. В когорту также входят трансгендеры.

Множественные исследования сходятся на других факторах риска, ухудшающих COVID-19 во время беременности, включая ожирение, высокое кровяное давление и гестационный диабет 4 . Но необходимы дополнительные данные, чтобы количественно оценить роль каждого фактора, говорит Тангаратинам.

От мамы к ребенку

Если мать заразится COVID-19, пострадает ли ее ребенок? Преждевременные роды могут привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте. Но чаще всего преждевременные роды у женщин с COVID-19 происходят в последние три месяца беременности, когда у плода наилучшие шансы на здоровое развитие.

Обнадеживает тот факт, что COVID-19 до сих пор не был связан с явным увеличением частоты мертворождений или остановкой роста плода. «Мы можем быть относительно обнадеживающими, потому что, если мы беспокоимся о мертворождении или ограничении роста, это маловероятно», — говорит Кристоф Лис, акушер из Имперского колледжа Лондона, который был частью команды, которая сравнивала данные реестра для 4000 человек. женщины в США и Великобритании.

Одним большим неизвестным на раннем этапе пандемии было то, может ли SARS-CoV-2 передаваться от матери к ребенку. Эдлоу, стремясь выяснить это, перевела свою команду от исследований материнского ожирения на мышах к созданию реестра беременных пациенток и хранилища биологических образцов. Поскольку второстепенные лаборатории вокруг них закрылись, другие исследователи-медики пожертвовали оборудование и реагенты, а команда Эдлоу начала сбор и изучение материнской плазмы, плазмы пуповины и плаценты.

Исследования, опубликованные ее группой в декабре прошлого года. 7 присоединились к хору данных, которые показали, что эта «вертикальная передача» встречается редко.У 62 беременных женщин, у которых был положительный результат теста на SARS-CoV-2 с помощью мазка из носа или горла, команда Эдлоу не обнаружила признаков вируса в крови или пуповинной крови, и ни один из 48 детей, у которых был взят мазок, не дал положительного результата на вирус. при рождении. «Благодаря SARS-CoV-2 новорожденные не заболевают и не умирают», — говорит Эдлоу.

Беременная женщина проходит вакцинацию в Пенсильвании. Правительственные учреждения здравоохранения дают противоречивые советы по вакцинации беременных.Предоставлено: Hannah Beier / Reuters

. Группа

Афшара также обнаружила, что младенцы, рожденные от инфицированных матерей, в целом живут хорошо. В исследовании 8 , в котором сравнивали 179 детей, рожденных женщинами, у которых был положительный результат на SARS-CoV-2, с 84 матерями, у которых был отрицательный результат, большинство детей были здоровыми при рождении и в течение 6–8 недель после этого.

Вопрос о том, передается ли иммунитет матери ребенку, немного сложнее. Команда Эдлоу и другие обнаружили антитела к SARS-CoV-2 в пуповинной крови инфицированных женщин 9 , 10 , но пока не ясно, насколько эти уровни защиты обеспечивают плод. , — говорит Эдлоу.

Тяжелые вирусные инфекции у матерей были связаны с повышенным риском депрессии и расстройства аутистического спектра у их детей 11 , и исследователи задались вопросом, может ли SARS-CoV-2 иметь такой же эффект. Пока нет доказательств того, что инфекция SARS-CoV-2 у матерей может таким образом влиять на их детей, и для установления любых таких связей могут потребоваться годы, но некоторые исследователи наблюдают за своими когортами на предмет задержек в неврологическом развитии; Команда Афшара будет следить за младенцами в первый год после рождения.

В редких случаях плацента может быть ключевым звеном в заболевании, — говорит Дэвид Бод, акушер из Лозаннского университета в Швейцарии, который изучает группу из 1700 беременных женщин со всего мира, используя архитектуру реестра. команда ученых разработала для изучения вируса Зика в 2009 году.

Неопубликованные данные Бода предполагают, что в небольшом количестве случаев COVID-19 у беременных женщин воспалительная реакция — защита организма от вируса — повреждает ткань плаценты в том же способ разрушения легочной ткани.Он заметил, что в трех случаях дети, матери которых показали эти плацентарные изменения, родились с повреждением головного мозга.

Данные вакцины недействительны

Все это убеждает большинство врачей в том, что беременным женщинам следует уделять первоочередное внимание при вакцинации против COVID-19. Но поскольку ранние испытания вакцины исключали беременных женщин, остаются без ответа вопросы о безопасности вакцин в этой группе. «Я думаю, что было огромной ошибкой не включать их, потому что теперь практически каждый стал подопытным кроликом», — говорит Адамс Уолдорф.

Регулирующие органы пошли разными путями, оставив многих беременных женщин принимать решение самостоятельно. И CDC, и Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации рекомендуют беременным женщинам с высоким риском заболевания — имеющим основное заболевание или работающим на передовой — решить вместе с врачом, следует ли им делать укол. Швейцарское правительство изначально не уделяло внимания беременным женщинам, когда началось внедрение вакцины, ссылаясь на отсутствие данных. Бод не согласен с этим решением, утверждая, что риск заболевания для беременных выше и что биология вакцины с мРНК не представляет для них особой угрозы.«Очень, очень, очень маловероятно, что эта вакцина вызовет какие-либо проблемы у беременной пациентки или плода». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения теперь предлагает беременным женщинам с определенными хроническими заболеваниями подумать о вакцинации.

В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Центр контроля заболеваний контролируют эффекты вакцинации у беременных женщин. Команда Вашингтонского университета провела опрос среди беременных, кормящих или планирующих беременность женщин, получивших вакцину, и к концу января собрала 12 000 ответов.Главный медицинский советник США Энтони Фаучи заявил в феврале, что 20 000 женщин получили вакцины Pfizer / BioNTech или Moderna, и агентства не обнаружили «красных флажков». И почти через год после того, как началась фаза I испытаний вакцины COVID-19 на людях, Pfizer начала испытания на беременных женщинах.

Исследователи и группы поддержки хотят использовать пример COVID-19, чтобы изменить стандарты будущих клинических испытаний и с самого начала охватить беременных женщин. Руководители Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер в Бетесде, штат Мэриленд, входящего в состав Национального института здоровья США, в феврале заявили № 12 , что «беременных и кормящих людей не следует защищать от участия в исследованиях. а скорее должны быть защищены с помощью исследований ».

Беспокойство о том, что эта группа будет забыта, в первую очередь побудило Афшар начать свое сотрудничество. «Беременные люди серьезно исключаются из учебы. И если мы не проводим исследования, чтобы ответить на эти вопросы, никто другой не сделает этого ».

Беременность и коронавирус: информация для беременных

Последнее обновление 14.01.2021

Эти вопросы и ответы основаны на официальных рекомендациях Королевского колледжа акушеров и гинекологов (RCOG).Рекомендации правительства Великобритании быстро меняются по мере того, как о вирусе узнают все больше. Мы обновляем эту информацию по мере появления новых рекомендаций. Мы понимаем, что многие из вас будут очень обеспокоены и у них возникнет много вопросов. Мы сделаем все возможное, чтобы поддержать вас в эти трудные времена.

Узнайте больше о вакцине против коронавируса и беременности

Узнайте больше о планировании беременности и пандемии коронавируса.

Как коронавирус влияет на беременных?

Беременные женщины были отнесены к уязвимой группе главным врачом 16 марта, и это не изменилось.Это означает, что вам посоветовали уменьшить социальные контакты с помощью мер социального дистанцирования. Это мера предосторожности.

Беременность может повлиять на то, как ваше тело справляется с тяжелыми вирусными инфекциями у некоторых женщин. Это то, что акушерки и врачи знают уже много лет и привыкли иметь дело. Однако все доступные данные свидетельствуют о том, что беременные женщины не подвергаются большему риску серьезного недомогания, чем другие здоровые взрослые, в случае заражения коронавирусом. Подавляющее большинство беременных женщин испытывают только легкие или умеренные симптомы простуды / гриппа.

Некоторые беременные женщины больше подвержены риску серьезного недомогания из-за коронавируса, чем другие?

В Великобритании информация обо всех беременных женщинах, которым требуется госпитализация с коронавирусом, регистрируется в реестре под названием Система акушерского надзора Великобритании (UKOSS). Данные этого исследования 427 беременных женщин, проведенного в мае 2020 года, показали, что большинство тяжело заболевших женщин находились в третьем триместре беременности. Поэтому важно уделять особое внимание социальному дистанцированию с 28 недели беременности.

Исследование также показало, что некоторые беременные женщины подвержены более высокому риску развития серьезных заболеваний, в том числе:

  • беременных женщин из темнокожих, азиатских и этнических меньшинств (BAME)
  • женщин старше 35 лет
  • женщин с избыточным весом или ожирением
  • женщин, у которых уже есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и диабет.

Медицинским работникам также сообщают, что женщинам, которые, как известно, относятся к группе повышенного риска, следует при каждом контакте сообщать, что они могут подвергаться риску осложнений коронавируса.Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, постарайтесь как можно раньше обратиться за помощью, если вы беспокоитесь о своем здоровье или состоянии своего ребенка.

Если вы принадлежите к темнокожим, азиатским и этническим меньшинствам (BAME), ваша бригада родовспоможения может записать вам дополнительные приемы или направить вас к врачу или в специализированную клинику, если есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Что посоветовать женщинам черного, азиатского или этнического происхождения?

Женщины из чернокожих, азиатских и этнических меньшинств (BAME) имеют более высокий риск серьезного недомогания и госпитализации, поэтому важно, чтобы, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, вам следует обратиться за медицинской помощью. .

Бригада родильного дома может предложить вам дополнительные приемы или направить вас к врачу или в специализированную клинику, если есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Если вы еще этого не сделали, вам следует подумать о приеме добавок витамина D, который рекомендуется всем женщинам во время беременности. Поступали сообщения о том, что люди с низким уровнем витамина D подвержены повышенному риску серьезных респираторных осложнений, если у них разовьется коронавирус. Однако недостаточно доказательств того, что прием витамина D предотвращает заражение коронавирусом или является эффективным лечением.

Женщины из BAME, с пигментированной меланином (темной) кожей, могут быть особенно подвержены риску низкого уровня витамина D, и им рекомендуется принимать более высокую дозу витамина D. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к акушерке или бригаде роддома. о добавках витамина D.

Королевский колледж акушерок разработал новое руководство для акушерок и работников службы поддержки родовспоможения, чтобы они знали о повышенных рисках для женщин с BAME и могли дать соответствующие советы и поддержку женщинам, ухаживающим за ними.

Национальная служба здравоохранения Англии направила всем родильным отделениям страны письмо, в котором призывает их предпринять четыре конкретных действия, чтобы минимизировать дополнительный риск заражения коронавирусом для женщин BAME и их детей. Узнайте больше здесь.

Я беременна — что мне делать?

В качестве меры предосторожности вы должны следовать советам правительства о социальном дистанцировании, держаться подальше от общественных мест и избегать всех, у кого есть возможные симптомы коронавируса. Беременным женщинам по-прежнему считается необходимым выходить на улицу по самым важным вещам, например, покупать продукты, заниматься спортом и посещать дородовые консультации.

Если вы находитесь в третьем триместре (срок беременности более 28 недель), вам следует особенно внимательно относиться к социальному дистанцированию и минимизировать любые контакты с другими людьми.

Главный совет для всех беременных:

Защитные меры для лиц с высоким риском тяжелого заболевания

24 марта были объявлены дополнительные меры защиты для людей, которые по медицинским показаниям относятся к группе очень высокого риска тяжелого заболевания коронавирусом, включая беременных женщин с серьезными сердечными заболеваниями (врожденными или приобретенными).Руководство по экранированию было обновлено 13 января 2021 года.

Информация может отличаться в зависимости от вашего местонахождения, но вы можете найти отдельные инструкции для Шотландии, Уэльса и Северной Ирландии.

Если вы беременны и страдаете серьезным сердечным заболеванием или иным образом относитесь к клинически крайне уязвимой группе, вам следует продолжать соблюдать меры предосторожности, изложенные в этом обновленном руководстве, и поговорить со своей акушеркой или акушером с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть.

Следует ли мне делать прививку от гриппа?

Всем беременным рекомендуется пройти бесплатную вакцинацию от гриппа.Беременность может изменить то, как ваше тело выздоравливает от вирусных инфекций. Хотя большинство из них быстро выздоравливает, грипп может быть серьезным заболеванием для небольшого числа людей и их детей. Вакцинация безопасна на любом сроке беременности.

Вакцинация от гриппа еще важнее во время пандемии коронавируса. Исследование Public Health England показывает, что одновременное заражение гриппом и коронавирусом может привести к более серьезному заболеванию, чем если вы заразились одним вирусом.

Таким образом, RCOG и RCM настоятельно рекомендуют беременным женщинам пройти вакцинацию от гриппа этой зимой.

Вы можете узнать у акушерки, терапевта или местного фармацевта, где можно сделать прививку от гриппа.

У меня менее 12 недель беременности, и мне нужна медицинская помощь. Что мне делать?

У нас есть информация для вас, если вы (или кто-то из ваших близких) находитесь на сроке беременности менее 12 недель (в первом триместре) и у вас есть проблема или беспокойство, которые могут потребовать лечения в отделении оценки беременности на ранних сроках. Узнать больше.

Что мне делать, если я думаю, что у меня коронавирус?

Симптомы коронавируса включают:

  • кашель
  • высокая температура
  • одышка
  • головная боль
  • потеря или изменение обоняния или вкуса.

Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы коронавируса, вам следует использовать онлайн-службу NHS 111 для получения информации или NHS 24, если вы находитесь в Шотландии. Вы должны оставаться дома в течение 10 дней и следовать инструкциям по самоизоляции.

Вам следует связаться с вашим родильным отделением, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, указывающие на коронавирус, особенно если у вас есть какие-либо обычные приемы в течение следующих 7 дней.

Если у вас развиваются более серьезные симптомы или ваше выздоровление задерживается, это может быть признаком того, что у вас развивается более серьезная инфекция грудной клетки, требующая специализированной помощи.Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, вам следует связаться с бригадой по уходу за беременными, вашим терапевтом или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 для получения дополнительной информации и совета. В экстренных случаях звоните 999. Сообщите им, если вы считаете, что у вас повышенный риск осложнений.

Я буду проверяться на коронавирус?

Процесс диагностики коронавирусной инфекции стремительно меняется. Теперь пройти тестирование может любой житель Великобритании, включая беременных женщин, с симптомами коронавируса.Вам следует посетить веб-сайт NHS, чтобы записаться на тест, или позвонить по телефону 119, чтобы организовать тестирование. Список симптомов также был расширен и теперь включает потерю или изменение чьего-либо нормального обоняния или вкуса.

Чтобы свести к минимуму распространение коронавируса в больницах, предложение тестирования расширяется, чтобы включить всех пациентов, госпитализированных, независимо от того, есть ли у них симптомы коронавируса или нет. Это включает предложение тестов всем женщинам, которые обращаются в больницы для оказания неотложной или неотложной помощи по беременности и родам, в том числе при самопроизвольных родах.

Новое национальное руководство NHS England рекомендует, чтобы лицам, допущенным для прохождения выборных процедур, предлагалось пройти тестирование до поступления после периода самоизоляции. Для родильных домов существуют особые практические проблемы, и RCOG разработало более подробную информацию по этому поводу.

Если у вас запланировано плановое кесарево сечение или индукция, вас могут попросить пройти период самоизоляции и предложить пройти тест на коронавирус до госпитализации.Бригада родильного дома обсудит это с вами.

Возможность широкого тестирования в больничном фонде будет зависеть от наличия наборов для тестирования, возможностей тестирования в местной лаборатории и наличия персонала для сдачи тестов. Это, вероятно, будет варьироваться в Великобритании, и потребуются местные адаптации, адаптированные в соответствии с местными возможностями и распространенностью заболевания.

Как работает тест на коронавирус?

Беременные женщины проходят обследование так же, как и все остальные.В настоящее время для проверки берут мазки изо рта и носа. Вас также могут попросить откашлять мокроту, которая представляет собой смесь слюны и слизи.

Если вы ожидаете результатов теста в больнице, вас могут рассматривать как потенциально заразного до тех пор, пока результат не будет получен.

Если у вас есть симптомы коронавируса, но недавно был получен отрицательный результат теста, ваша бригада по уходу за вами может проявлять осторожность при уходе за вами. Иногда вирус не отображается в результатах тестирования, если вы прошли тестирование вскоре после заражения.Через несколько дней вам могут предложить еще один тест.

Что такое тест на антитела — мне это нужно?

Возможно, вы также слышали о тестировании на антитела к коронавирусу. Это анализ крови, который может показать, контактировали ли вы с вирусом ранее или нет. Он делает это путем обнаружения антител, которые вырабатывает ваше тело, если у вас есть коронавирус. Это называется иммунным ответом.

В настоящее время этот тип теста предлагается только сотрудникам NHS и некоторым лицам по всей Великобритании.Надеемся, что результаты этих тестов помогут нам понять, как работает иммунитет к коронавирусу, поскольку мы еще не знаем, как развиваются антитела и как долго сохраняется иммунитет. Поэтому в настоящее время RCOG рекомендует не использовать результаты тестов на антитела при уходе за беременными женщинами.

Будет ли мой биологический партнер проверен на коронавирус?

Возможно, вашему биологическому партнеру также предложат пройти тестирование на коронавирус, когда вы попадете в больницу. Ваша бригада родильного дома сможет проконсультировать вас.

Что делать, если я откажусь от тестирования на коронавирус?

Если вы откажетесь от тестирования на коронавирус до посещения больницы для оказания срочной или плановой помощи по беременности и родам (включая роды и роды), ваш уход будет таким же, как и для любой женщины, госпитализированной и еще не получившей результата теста.

Что мне делать, если у меня положительный результат на коронавирус?

Если у вас положительный результат теста на коронавирус вне больницы, вам следует связаться с вашей акушеркой или дородовой бригадой, чтобы сообщить им о вашем диагнозе.Если у вас нет симптомов или симптомы легкие, вам будет рекомендовано вылечиться дома. Если у вас более серьезные симптомы, вас могут лечить в больнице.

Почему меня просят самоизолироваться (а не сокращать социальные контакты)?

Вам могут посоветовать самоизолироваться, потому что:

  • У вас есть симптомы коронавируса, такие как высокая температура или новый постоянный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса
  • У вас есть положительный результат теста на коронавирус, и вам рекомендовано выздороветь дома
  • : у вас запланировано плановое кесарево сечение или индукция, и вас попросили самоизолироваться до госпитализации.
  • Вы запланировали домашние роды, и вас попросили самоизолироваться
  • с вами связались сотрудники NHS Test and Trace.

Что делать, если меня просят самоизолироваться?

Беременным женщинам, которым рекомендовано самоизолироваться, следует оставаться в помещении и избегать контактов с другими людьми в течение 10 дней. Если вы живете с другими людьми, они должны оставаться дома не менее 10 дней, чтобы избежать распространения инфекции за пределы дома.

Руководство NHS по самоизоляции в настоящее время рекомендует людям:

  • не ходить в школу, на работу, в учреждения NHS или в общественные места
  • не пользоваться общественным транспортом
  • оставаться дома и не пускать посетителей
  • Открытые окна для проветривания помещений
  • отделяются от других членов своей семьи, насколько это возможно, используя свои полотенца, посуду и кухонные принадлежности и принимая пищу в разное время
  • пользуется услугами друзей, родственников или служб доставки для выполнения поручений, но советует им оставлять вещи на улице.

Чтобы оставаться активным, вы можете воспользоваться онлайн-фитнесом, например йогой для беременных или пилатесом. Сохранение подвижности и гидратации, даже если вы занимаетесь самоизоляцией, важно для снижения риска образования тромбов во время беременности. Узнайте больше о том, как оставаться активным во время пандемии коронавируса.

Что произойдет, если у меня начнутся схватки в период самоизоляции?

Если у вас начались роды во время самоизоляции, вам следует позвонить в родильное отделение и сообщить им, что у вас есть подозрение или подтверждение на коронавирусную инфекцию.

Если у вас легкие симптомы, вам будет рекомендовано оставаться дома (самоизолироваться) во время ранних родов, как это обычно делается.

Вашему бригаду по уходу за ребенком посоветовали способы обеспечения безопасного и качественного ухода за вами и вашим ребенком, максимально упрощая и уважая ваш выбор родов.

Когда вы и ваша родильная бригада решите, что вам необходимо посетить родильное отделение, будут применяться общие рекомендации по посещению больницы:

  • Вам будет рекомендовано приехать в больницу на личном транспорте, где это возможно, или позвонить по телефону 111/999 для получения консультации, в зависимости от ситуации
  • Вас встретят у входа в родильное отделение и могут предоставить маску для лица, которую вам нужно будет носить до тех пор, пока вы не будете изолированы в подходящей комнате.

Какое влияние коронавирус окажет на моего ребенка, если у меня будет диагностирована инфекция?

Поскольку это очень новый вирус, мы только начинаем узнавать о нем.Текущие данные свидетельствуют о вероятности передачи инфекции от женщины ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача). Важно подчеркнуть, что во всех зарегистрированных случаях коронавируса у новорожденных вскоре после рождения они были здоровы.

Учитывая имеющиеся данные, считается маловероятным, что наличие вируса вызовет проблемы с развитием вашего ребенка, и в настоящее время ничего не наблюдается.

Преждевременные роды

По всему миру появляются сообщения о том, что некоторые дети родились преждевременно от женщин, которые серьезно заболели коронавирусом.Неясно, вызвал ли коронавирус эти преждевременные роды, или было рекомендовано, чтобы их дети рождались рано, чтобы улучшить здоровье женщин и дать им возможность выздороветь.

В недавнем исследовании, проведенном в Великобритании с участием 427 беременных женщин с коронавирусом, состояние некоторых женщин было настолько серьезным, что их нужно было госпитализировать. Из новорожденных за это время:

  • Каждый пятый родился преждевременно и был госпитализирован в неонатальное отделение — менее 20 детей родились очень преждевременно (при сроке беременности менее 32 недель)
  • У 12 младенцев был положительный тест на коронавирус, но только у 6 был положительный тест сразу после рождения — это говорит о низком уровне передачи инфекции от мамы к ребенку.

Нет также данных, свидетельствующих о повышенном риске выкидыша.

Что я могу сделать, чтобы снизить риск заражения коронавирусом?

Самое важное, что нужно сделать, — это следовать указаниям правительства. Для беременных женщин и остальных членов их семей сюда входят:

  • Регулярно мойте руки
  • используйте салфетку, когда вы или кто-либо из членов вашей семьи кашляет или чихает, выбросьте ее и вымойте руки
  • Избегайте контакта с кем-либо, у кого проявляются симптомы коронавируса (эти симптомы включают высокую температуру и / или новый и постоянный кашель)
  • Избегайте несущественного использования общественного транспорта, когда это возможно
  • по возможности работать из дома
  • Избегайте больших и малых собраний в общественных местах, отмечая, что пабы, рестораны, развлекательные центры и аналогичные места в настоящее время закрыты, поскольку инфекции легко распространяются в закрытых помещениях, где люди собираются вместе
  • Избегайте собраний с друзьями и семьей — оставайтесь на связи с помощью удаленных технологий, таких как телефон, Интернет и социальные сети
  • воспользуйтесь телефоном или онлайн-услугами, чтобы связаться с вашим терапевтом или другими необходимыми услугами.

Как я могу защитить свое психическое благополучие во время пандемии?

В такие времена бывает трудно держать тревогу под контролем. Но постарайтесь помнить, что беспокойство — это нормальная реакция на угрожающую ситуацию, поэтому понятно, что так много людей сейчас чувствуют себя так. Однако есть вещи, которые помогут вам лучше контролировать ситуацию. Узнать больше.

Что посоветовать путешествовать, если я беременна?

Если вы находитесь в Великобритании, вам следует следовать советам Министерства иностранных дел и по делам Содружества, которые регулярно обновляются в соответствии с меняющейся ситуацией.

Все люди, включая беременных женщин, должны перед поездкой убедиться, что у них есть соответствующие страховки. Вы также должны убедиться, что ваша туристическая страховка будет покрывать расходы на рождение вашего новорожденного ребенка и уход за ним, если вы рожаете за границей.

Что посоветовать беременным женщинам с детьми старшего возраста, посещающим школу / детский сад / детский сад?

Некоторые беременные женщины с детьми старшего возраста обеспокоены возможным воздействием вируса и тем, что это означает для них и их ребенка.Здесь акушерка Томми Софи объясняет последнее руководство.

Как пандемия коронавируса повлияет на мои обычные дородовые и послеродовые консультации?

О любых изменениях вам сообщит местная служба родовспоможения. Дородовая и послеродовая помощь основана на многолетних доказательствах, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка во время беременности, родов и в последующий период. Поэтому дородовой и послеродовой уход следует рассматривать как важный, и вас следует поощрять к нему, несмотря на то, что вам рекомендуется принять меры по социальному дистанцированию.

Ваша местная бригада родовспоможения может сократить количество регулярных посещений, увеличить количество посещений на дому или предоставить некоторый уход и поддержку по телефону или с помощью видео, чтобы сократить количество поездок и посещений больницы / клиники. Вы будете заранее проинформированы о любых изменениях в вашем медицинском обслуживании.

Почему во время пандемии коронавируса необходимы изменения в дородовой и послеродовой помощи?

Мы знаем, что это может быть особенно тяжелое и тревожное время, если вы беременны или недавно родили.Вносятся любые изменения, чтобы обеспечить оказание наилучшей помощи без перегрузки служб NHS, которые имеют решающее значение во время пандемии коронавируса. Эти изменения помогут им:

  • уменьшить количество людей, попадающих в больницы, где они могут контактировать с другими людьми и распространять вирус
  • гарантирует, что персонал не перегружен и не перегружен дополнительной нагрузкой на услуги, которая может быть связана с болезнью персонала и самоизоляцией, а также с большим количеством пациентов, нуждающихся в уходе и ночёвкой в ​​больнице из-за коронавируса.

Это позволяет медицинским работникам заботиться о вас и защищать вас от коронавируса, а также обеспечивает защиту персонала и услуг NHS.

С кем мне следует связаться по поводу приема дородового и послеродового ухода?

Если вам была назначена местная бригада по обеспечению непрерывности медицинского обслуживания или указанная акушерка по месту жительства

Вам следует продолжать связываться со своей бригадой непрерывного лечения или с акушеркой по месту жительства по телефону, чтобы обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, и уточнить условия всех запланированных и будущих посещений.

Если вам не была назначена местная бригада по обеспечению непрерывности медицинского обслуживания или указанная акушерка по месту жительства

Вам следует обратиться к своему оператору общей практики или в местное родильное отделение, чтобы вас связали с соответствующей бригадой по обеспечению непрерывности или названной акушеркой по месту жительства, чтобы вы могли обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, а также проверить условия всех запланированных и будущих посещений. Если вы не уверены, когда будет следующий прием, вам следует связаться с нами, как указано выше, чтобы мы помогли нам позаботиться о вас.

Могу ли я по-прежнему посещать приемы дородового / послеродового ухода?

Консультации в дородовой и послеродовой периоды остаются важной частью вашего родовспоможения, так как вы проводите проверки вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Член бригады по беременности и родам, наблюдающий за вами, может позвонить вам перед приемом на прием, провести обследование при входе в клинику / больницу или и то, и другое, чтобы проверить, есть ли у вас какие-либо симптомы, указывающие на коронавирус, или вы встречаетесь текущее руководство «оставайся дома».

Если вам посоветовали прийти на прием в местную бригаду по беременности и родам, это связано с тем, что необходимость в записи, которая поможет снизить риск осложнений для вас и вашего ребенка, превышает ваш риск заражения коронавирусом.

Если вы чувствуете себя хорошо, вы сможете посещать свои приемы. Вас могут попросить прийти в одиночку, чтобы защитить свою семью от риска заражения коронавирусом. Об этом вам сообщит местная служба родовспоможения. Если вас просят присутствовать на дородовых консультациях в одиночку, вам следует посоветовать, где это возможно, обсудить с вашим партнером или другим поддерживающим компаньоном любые вопросы, которые они хотели бы, чтобы вы задали своей бригаде по беременности и родам от их имени.

Если вы в настоящее время занимаетесь самоизоляцией с подозреваемыми или подтвержденными симптомами коронавируса и у вас назначена встреча в ближайшие дни, вам следует позвонить в свою группу по непрерывному лечению, акушерку по месту жительства или местное родильное отделение, чтобы сообщить им.

Ваш предстоящий прием будет рассмотрен родильным отделением, которое позаботится о вас и вашем ребенке. Затем вам сообщат, срочно ли ваше посещение и требуется ли его домашний прием, или его можно безопасно отложить.

Сколько у меня будет дородовых приемов?

Всего у вас будет как минимум 6 личных дородовых приемов. По возможности, основные обследования / анализы и плановая дородовая помощь будут предложены в рамках одного визита. Это сделано для предотвращения многократных поездок и посещений клиник / больниц и будет включать в себя контакт с минимальным количеством сотрудников, чтобы предотвратить распространение коронавируса среди вас, вашей семьи и других пациентов.

Это может означать, что ваша первоначальная запись на прием состоится одновременно с 12-недельным сканированием.Вас следует спрашивать о вашем психическом здоровье на каждом приеме, будь то лично или по телефону / видео.

В третьем триместре вас должны спрашивать о движениях вашего ребенка на каждом приеме, будь то лично или по телефону / видео. НЕ ЖДИТЕ до следующего приема, чтобы получить совет, если вы беспокоитесь о движениях вашего ребенка. Немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению, если вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились, остановились или изменились.

Всем беременным женщинам следует предоставить информацию о стрептококках группы В (СГБ) у беременных и новорожденных.

Иногда вам могут потребоваться дополнительные дородовые консультации и медицинская помощь. Это будет зависеть от ваших индивидуальных медицинских потребностей. Эти встречи могут проводиться по телефону или с помощью видео, при условии, что медицинский осмотр или тест не требуется. Это позволит партнерам и другим членам семьи / домохозяйства присоединиться к вам для поддержки и позволит социальному дистанцированию защитить вас и вашего ребенка от коронавируса.

Это может включать:

  • Запись к врачу-специалисту
  • Дополнительные анализы крови
  • поддержка вашего психического здоровья
  • обсуждение планов на роды
  • местное обеспечение дородовых занятий / занятий для родителей, поддержка кормления детей грудного возраста и информация о безопасном сне, упражнениях для тазового дна и выборе родов.

Уход за беременными по-прежнему имеет важное значение во время пандемии коронавируса, и услуги по-прежнему работают. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей беременности, как можно скорее позвоните своему терапевту, акушерке, в ближайшее отделение ранней беременности или родильное отделение.

Смогу ли я взять кого-нибудь с собой на сканирование?

Опубликовано текущее руководство по поддержке трастов и советов NHS в Англии. В нем говорится, что беременным женщинам следует оказывать поддержку, чтобы они могли иметь с собой одного человека «на всех этапах ее родовспоможения» и приходить на приемы, если у них нет симптомов COVID-19.Отдельные рекомендации были опубликованы NHS в каждой стране (Шотландия, Уэльс и Северная Ирландия).

Это руководство по-прежнему остается на усмотрение и может отличаться от трастов и других органов NHS. Дополнительную информацию об их политике в отношении посетителей можно получить в своем родильном отделении. Любые посетители должны следовать инструкциям в больницах о социальном дистанцировании, ношении маски и регулярном мытье рук.

Ограничения для посетителей, возможно, придется ввести снова, если существует повышенный риск при местной передаче.

Если вы не можете взять кого-нибудь с собой на сканирование, вы можете сохранить короткий 10–30-секундный видеоклип с изображением ребенка в конце сканирования свиданий и / или сканирования аномалий, чтобы показать партнеров, друзей или семью.

В нынешней ситуации пандемии, когда женщины приходят одни, мы не рекомендуем звонить кому-либо по видеосвязи во время сканирования. Хотя мы понимаем, что это может разочаровывать, виртуальное присутствие может отвлекать сонографиста и мешать ему эффективно выполнять свою работу.

Мы понимаем, что это может расстроить, если вас попросят прийти на сканирование одного, но эта мера была введена для защиты персонала родильного дома, других женщин и младенцев, а также вас и вашей семьи от риска заражения. Сканирование является неотъемлемой частью ухода за беременными, и важно, чтобы вы продолжали их посещать для вашего благополучия и благополучия вашего ребенка.

Кто должен заботиться о других моих детях, когда я лечу в больницу для родов или на медосмотр во время беременности?

Правительственные директивы рекомендуют всем жителям Великобритании, где это возможно, следовать принципам социального дистанцирования.Разумно покинуть дом, если вам это необходимо по медицинским показаниям (например, посещение обычного приема в клинике, чтобы проверить здоровье вас или вашего ребенка, или посещение родильного отделения для родов). Однако другие ваши дети не должны идти с вами в родильное отделение. Если это означает, что дома нет никого, кто мог бы заботиться о других ваших детях, вам нужно найти другого близкого члена семьи или друга, который позаботится о них.

Хорошая идея — обсудить это с выбранным человеком заранее, чтобы он мог принять все необходимые меры.Выбирая другого человека для ухода за вашими детьми в этой ситуации, пожалуйста, не спрашивайте кого-либо, кто уязвим к серьезным последствиям коронавируса (например, людей старше 70 лет, других беременных женщин или людей с серьезными проблемами со здоровьем). Кроме того, неплохо составить запасной план на тот случай, если человек, которого вы планировали спросить, изолируется, потому что либо он, либо кто-то еще в их доме заболели коронавирусом, когда они вам понадобятся.

Нужно ли мне носить лицевую маску, когда я буду посещать больницу для дородового наблюдения или чтобы родить ребенка?

Чтобы уменьшить передачу коронавируса в больницах, правительство объявило, что с 15 июня все сотрудники больниц NHS и посетители в Англии должны носить маски и защитные маски.Все посетители и амбулаторные пациенты, включая беременных женщин, посещающих дородовые консультации или обследования, должны постоянно носить маски для лица, чтобы защитить других женщин и пациентов, а также персонал от коронавируса. В настоящее время пациенты стационаров, в том числе роженицы, не обязаны носить маски.

Может ли коронавирус повлиять на то, где и как я рожаю?

Узнайте больше о выборе родов во время пандемии коронавируса.

Есть ли повышенный риск для меня или моего ребенка после рождения?

Нет доказательств того, что женщины, которые здоровы и недавно родили ребенка, подвергаются более высокому риску.Считается, что недавно забеременевшая женщина имеет нормальную иммунную систему, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания. Дети, включая новорожденных, не подвергаются высокому риску серьезного недомогания из-за вируса.

Важно, чтобы ваш ребенок хорошо кормился и набирал вес, и если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к акушерке. Не избегайте консультации с врачом, если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура, он выглядит очень уставшим, очень раздражительным, имеет проблемы с кормлением или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

Узнайте больше о том, как приносить ребенка домой во время пандемии.

Каковы мои права в отношении работы и льгот?

Существующие положения о ваших правах во время отпуска по беременности и родам по-прежнему применяются во время пандемии, и вы защищены от дискриминации. Программа Maternity Action собрала несколько часто задаваемых вопросов о правах на работе и льготах во время отпуска по беременности и родам во время пандемии. Сюда входит информация о корректировках здоровья и безопасности при работе, отпуске, резервировании и льготах.Они также подготовили образец письма, в котором вы можете написать своему работодателю, чтобы изложить свои права на здоровье и безопасность и попросить о надомной работе, отстранении от полной заработной платы или отпуске.

Мы здесь, чтобы поддержать вас

Хотя нам пришлось временно закрыть нашу линию поддержки, так как наши акушерки перешли на работу на дому, акушерки Томми все еще здесь, чтобы поддержать вас.

Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставить максимально возможную поддержку и информацию в период повышенной тревожности и беспокойства для беременных женщин и их семей.

Следите за обновлениями и свяжитесь с нами на следующих платформах:

Если у вас есть несрочные вопросы, мы разработали Tommy’s Midwife, навык для Google Assistant и Amazon Alexa, который отвечает на многие запросы о беременности, в том числе о COVID-19.

Подробнее о навыке Акушерки Томми Алекса можно узнать здесь

Дополнительная информация

Эта информация основана на официальных рекомендациях RCOG и NHS.

Коронавирус и беременность: что нужно знать

COVID-19 беспокоит всех, но беременные женщины и другие люди, ожидающие рождения ребенка, могут беспокоиться о том, как новый коронавирус может повлиять на их здоровье и здоровье ребенка.

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это новое заболевание, которое возникает в результате заражения новым коронавирусом SARS-CoV-2.

Как стало известно совсем недавно, эксперты еще не собрали достаточно данных, чтобы точно знать, как вирус влияет на здоровье беременных женщин, плодов или новорожденных.

Однако несколько официальных организаций выпустили руководство о том, как беременным женщинам и новорожденным следует действовать во время пандемии COVID-19.

В этой статье рассматривается то, что мы знаем в настоящее время о влиянии COVID-19 на беременность, роды и период после родов.

Будьте в курсе последних новостей о текущей вспышке COVID-19 и посетите наш центр по коронавирусу, чтобы получить дополнительные советы по профилактике и лечению.

Поделиться на Pinterest Чтобы понять, какое влияние COVID-19 может оказать на здоровье плода или новорожденного, необходимы дополнительные исследования.

По данным Центров по контролю и защите заболеваний (CDC), беременные люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19 по сравнению с небеременными людьми, хотя общий риск остается низким.

Они также могут подвергаться повышенному риску других неблагоприятных исходов, таких как преждевременные роды.

В связи с этим CDC и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют женщинам позаботиться о снижении риска заболевания во время беременности.

В настоящее время ВОЗ относит беременных женщин к уязвимым группам населения наряду с пожилыми людьми и пациентами педиатрического профиля.

Если женщины подозревают, что у них COVID-19 во время беременности, им следует как можно скорее поговорить со своим врачом.Согласно ACOG, беременные с подозрением на COVID-19 должны пройти тестирование в приоритетном порядке.

Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что более половины беременных женщин, госпитализированных с COVID-19 в период с 1 марта по 14 апреля, были чернокожими или принадлежали к группам этнических меньшинств. Эксперты обсуждают это в контексте широко распространенной дискриминации и системного расизма в сфере здравоохранения. Подробнее читайте здесь.

Во время беременности женщины также подвергаются большему риску заболеть другими респираторными вирусами, включая грипп.Эти инфекции могут иметь неблагоприятные последствия для женщины и ребенка.

Это тревожные времена, и нервничать естественно. Выделение времени для ухода за собой и занятий, снимающих стресс, может иметь важные преимущества как для женщины, так и для ребенка.

Новорожденные могут заразиться COVID-19, и у некоторых младенцев вскоре после рождения был обнаружен положительный результат на вирус SARS-CoV-2. Врачи не знают, заразились ли они вирусом до, во время или после родов.

На сегодняшний день исследования не обнаружили вирус в околоплодных водах, когда у женщины COVID-19.Таким образом, младенцы могли заразиться вирусом после рождения, но эксперты все еще не уверены.

В большинстве случаев новорожденные с COVID-19 имели легкие симптомы или не имели никаких симптомов и полностью выздоравливали. Однако есть также несколько сообщений о случаях тяжелых заболеваний у новорожденных.

В некоторых случаях у женщин с COVID-19 возникали ранние роды и другие проблемы с беременностью или родами. Однако эксперты не знают, были ли эти проблемы связаны с вирусом.

CDC заявляют, что самое безопасное место для родов — это под наблюдением обученного медицинского персонала, даже во время пандемии.

Женщины, которые подозревают, что у них COVID-19 незадолго до родов, могут связаться со своей больницей заранее, чтобы узнать о своем протоколе. Во многих больницах есть отдельные входы для людей с COVID-19.

Некоторые больницы в США ограничивают количество посетителей с целью защиты пациентов и персонала от вируса. Эти правила могут повлиять на то, кто может посещать ультразвуковое сканирование, входить в родильную палату или присутствовать во время родов.

Однако некоторые больницы ослабили свои ограничения и больше не имеют этих правил.Люди могут заранее позвонить в больницу, чтобы узнать свои текущие рекомендации.

В некоторых случаях, если беременная женщина подтвердила или подозревала COVID-19, врач может порекомендовать временно разделить женщину и новорожденного после родов, чтобы снизить риск заражения новорожденным вирусом.

CDC утверждает, что женщина и ее медицинская бригада должны вместе решить, следует ли принимать эту меру предосторожности, исходя из уровня риска и желаний женщины.

Тем, кто предпочитает не разлучаться с ребенком, следует принять дополнительные меры предосторожности.К ним относятся регулярное мытье рук и ношение тканевой повязки на лице, когда ребенок находится на расстоянии не более 2 метров от новорожденного.

ВОЗ по-прежнему призывает матерей с COVID-19 держать и кормить грудью своих младенцев, потому что эта тесная связь важна для новорожденных. Они также побуждают матерей жить в одной комнате со своими младенцами. Однако эти женщины должны соблюдать строгие правила техники безопасности.

Персонал больницы будет заботиться о беременных женщинах с COVID-19 в соответствии с процедурами, установленными в учреждении для других людей с COVID-19.Это может включать пребывание в отдельных комнатах, вдали от других людей.

Один из самых больших вопросов, которые могут возникнуть у молодых мам с COVID-19, заключается в том, следует ли им кормить грудью своих детей.

Грудное молоко имеет много преимуществ для новорожденных — оно не только богато питательными веществами, но также является отличным источником антител и гормонов, которые защищают новорожденных от болезней и помогают им расти сильнее.

Эксперты обычно рекомендуют кормить женщин грудью как можно чаще, но люди с COVID-19 могут беспокоиться о передаче вируса младенцу.

Однако CDC заявляют, что данные свидетельствуют о том, что SARS-CoV-2 не присутствует в грудном молоке женщин с COVID-19.

Несмотря на это, женщины с COVID-19 должны принимать меры предосторожности, чтобы не передать вирус ребенку при грудном вскармливании. Женщинам, планирующим кормить грудью, следует надеть маску для лица и продезинфицировать руки, прежде чем прикасаться к ребенку.

Если женщина с COVID-19 планирует сцеживать грудное молоко, ей следует дезинфицировать руки и насос до и после каждого использования.По возможности, кормление должно выполняться тем, у кого нет заболевания.

COVID-19 — это новое заболевание, и данные о том, как оно влияет на беременных женщин, плод, новорожденных и на будущее состояние здоровья этих людей, ограничены.

Имеющиеся ограниченные данные позволяют предположить, что SARS-CoV-2 не передается младенцам в утробе матери, в околоплодных водах или в грудном молоке.

Любой, кто обеспокоен тем, как COVID-19 может повлиять на его здоровье или здоровье ребенка, может поговорить со своим врачом для получения последней информации и заверений.

Бразилия предостерегает женщин от беременности из-за всплеска коронавируса | Коронавирус

Бразилия предупредила женщин, чтобы они откладывали беременность до тех пор, пока не пройдет самая тяжелая из пандемии, заявив, что вариант вируса, разрушающий южноамериканскую страну, по-видимому, влияет на будущих матерей в большей степени, чем более ранние версии коронавируса.

Рекомендация дана в связи с тем, что Бразилия продолжает оставаться одним из глобальных эпицентров пандемии, где каждый день от вируса умирает больше бразильцев, чем где-либо еще в мире.

Больницы терпят неудачу из-за напряжения, запасы лекарств, необходимых для интубации тяжелобольных пациентов, катастрофически истощаются, и Бразилия обращается к международным партнерам за помощью с материалами для оказания неотложной помощи.

«Если возможно, отложите беременность немного до лучшего момента», — сказал представитель министерства здравоохранения Рафаэль Паренте на пресс-конференции в пятницу.

Он сказал, что эта рекомендация была частично связана с нагрузкой на систему здравоохранения, но также и из-за более легко передающегося бразильского варианта, известного как P1.

«Клинический опыт специалистов показывает, что этот новый вариант более агрессивно действует на беременных женщин», — сказал Паренте.

Ранее случаи Covid-19 во время беременности были сосредоточены на последнем триместре и родах, тогда как в последнее время были зарегистрированы более серьезные случаи во втором, а иногда и в первом триместре, сказал он.

Вариант P1, впервые обнаруженный в городе Манаус на Амазонке, быстро стал доминирующим в Бразилии. Считается, что это основной фактор, вызвавший массовую волну инфекций, в результате которой число погибших в стране превысило 350 000 человек, что является вторым по величине в мире после США.

Вспышка в Бразилии все больше поражает молодых людей: данные больниц показывают, что в марте более половины всех пациентов интенсивной терапии были в возрасте 40 лет и младше.

Президент Жаир Болсонару выступал против изоляции и проводил крупные мероприятия, на которых он часто не носит маску. Он только недавно принял вакцины как возможное решение, но внедрение вакцинации страдает из-за задержек и невыполненных целей по вакцинации людей.

На этой неделе вакцинация была прекращена в нескольких городах из-за нехватки вакцин, сообщают местные СМИ.

Из-за резкого увеличения числа случаев Covid-19 в больницах не хватает седативных средств, необходимых для пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких.

Срочная партия лекарств прибыла в Бразилию поздно вечером в четверг из Китая, а пожертвования из Испании ожидается на следующей неделе.

И Рио-де-Жанейро, и Сан-Паулу забили тревогу из-за дефицита: на этой неделе министр здравоохранения Сан-Паулу заявил, что возможности города по оказанию помощи серьезно больным коронавирусом находятся на грани краха.

Несмотря на нехватку лекарств и занятость 85% коек в отделениях интенсивной терапии, Сан-Паулу объявил в пятницу, что начнет открывать магазины и рестораны, заявив, что количество новых госпитализаций снизилось в достаточной степени, чтобы сделать это безопасно.

Специалисты советуют меры предосторожности | UCHealth сегодня

Фото: iStock

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что женщины более уязвимы во время беременности для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19, и призывают беременных делать все возможное, чтобы оставаться здоровым.

«Беременные женщины испытывают иммунологические и физиологические изменения, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, включая COVID-19», — написали эксперты по общественному здравоохранению из CDC.

Женщины, которые были беременны во время прошлых вспышек, включая SARS и MERS, были более уязвимы к инфекции. Поэтому представители общественного здравоохранения призывают беременных женщин делать все возможное, чтобы не заболеть, часто мыть руки и избегать других больных.

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний говорят, что беременные женщины более уязвимы для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19.Фото: Getty Images.

Высокая температура в первом триместре беременности может иметь пагубные последствия независимо от причины, сказала доктор Натали Рочестер, эксперт по женскому уходу и акушерству.

До сих пор неизвестно, может ли инфекция COVID-19 привести к долгосрочным проблемам у новорожденного. CDC сообщает, что у большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют. Младенцы с сопутствующими заболеваниями или недоношенные дети могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19.

Чтобы узнать обо всех обновлениях и узнать больше о COVID-19, посетите сайт uchealth.org/covid19
Для получения обновленной информации о тестировании на COVID-19 в офисах UCHealth щелкните здесь. Чтобы узнать о местах тестирования сообщества по всему Колорадо, щелкните здесь.

Пока эксперты в области здравоохранения продолжают узнавать о влиянии COVID-19 на беременных женщин, UCHealth Today обратилась к доктору Натали Рочестер, чтобы ответить на ваши вопросы.

Рочестер, акушер-гинеколог и медицинский директор родильного центра UCHealth Greeley Hospital, последние семь лет занимается медицинской практикой в ​​Колорадо, а также является матерью двух девочек.

Должен ли я, как беременная, беспокоиться о COVID-19?

Информация о коронавирусе, связанном с беременностью, от CDC ограничена, но Рочестер советует своим пациентам лечить COVID-19 так же, как и другие вирусы, такие как сезонный грипп, и принимать меры для его предотвращения.

Эти меры предосторожности включают:

  • Часто мойте руки водой с мылом. Умывайтесь не менее 20 секунд перед едой, после чихания и после посещения туалета.
  • В дополнение к мытью рук используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Регулярно очищайте такие поверхности, как прилавки и мобильный телефон.
  • Чихайте и кашляйте в рукав, а не в руку или в воздух.
  • Избегайте контакта с людьми с симптомами простуды или гриппа.
  • Не ходите на работу или в школу дома, если вы заболели.
  • Если у вас ослаблен иммунитет, подумайте о том, чтобы принять еще более меры предосторожности, например, доставить продукты в магазин и другие услуги.

Рочестер, у которой были преждевременные осложнения во время одной из беременностей, сказала, что получила отличный совет от своего врача.

«Он вдохновил меня как пациента практиковать беспрекословную медицину», — сказала она. «Если вы ничего не сделаете, пожалеете ли вы об этом? Мы все должны продолжать жить и заботиться о своих семьях, однако мы должны принимать разумные решения. Очень важно обеспечить безопасность себя и своей семьи ».

Я более восприимчив к COVID-19 во время беременности?

По данным CDC, COVID-19 передается от человека к человеку.Распространяется:

  • Между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах 6 футов).
  • Через респираторные капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека.
  • Когда капли попадают в рот или нос людей поблизости или, возможно, попадают в легкие.

Во время беременности женщины испытывают изменения в своем организме, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, в том числе COVID-19, сказал Рочестер.

«Беременным женщинам следует продолжать вести беременность, используя те же профилактические меры, которые они всегда использовали, чтобы оставаться здоровыми, например, мыть руки и держаться подальше от больных», — сказала она.

Стоит ли путешествовать во время беременности? Фото: Getty Images.

Женщины должны оценивать свой риск путешествий во время беременности.

«До COVID-19, если женщина была здорова и не имела осложнений при беременности, мы говорим, что они могут путешествовать до 36 недель (беременность), следя за тем, чтобы они останавливались и ходили каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование тромбов», — сказал Рочестер. .«Мы также просим их учитывать риск, связанный с поездкой в ​​отдаленный район без больницы.

«Теперь с COVID-19 есть дополнительный риск. Но если путешествие по-прежнему необходимо, им необходимо соблюдать все меры предосторожности, такие как мытье рук, ношение маски и физическое дистанцирование. Мы хотим, чтобы беременные женщины делали все возможное, чтобы ограничить риск заражения COVID-19 ».

Путешествие на автомобиле может привести к меньшему риску заражения COVID-19, чем путешествие по воздуху, добавила она.

(Узнайте больше о путешествиях и коронавирусе.)

Есть ли риски COVID-19 для будущих детей?

Рочестер заявил, что пока нет ясных данных о том, пострадает ли неродившийся ребенок, поэтому лучше оставаться как можно более здоровым.

Есть некоторые свидетельства того, что младенцы могут не расти такими темпами, как должны, когда мама инфицирована в первом или втором триместре, и этот показатель увеличивается с тяжестью болезни матери. Эти ограничения роста увеличивают риск преждевременных родов. По словам Рочестера, у мам с тяжелой формой COVID-19 также повышен риск образования тромбов в легких и ногах, которые могут нанести вред плоду.

«Как всегда, соблюдайте правила гигиены», — сказала она. «Очень важно прикрывать рот и нос, чихая или кашляя, и мыть руки».

Что мне делать, если я почувствовал симптомы гриппа во время беременности? Может быть, это COVID-19?

У инфицированных COVID-19 наблюдаются легкие симптомы, вплоть до тяжелой болезни и смерти. Симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Вполне возможно, что кто-то с одним или несколькими из этих симптомов болеет сезонным гриппом или другим заболеванием, а не COVID-19.В любом случае высокая температура в первом триместре может усилить врожденные дефекты. По данным CDC, и другие респираторные вирусные инфекции во время беременности, такие как грипп, были связаны с такими исходами, как низкий вес при рождении и преждевременные роды.

«Если вы чувствуете себя плохо, очень важно обезвоживание с низким содержанием сахара (например, вода)», — сказал Рочестер. «Вы знаете, что хорошо гидратированы, когда ваша моча светло-желтого цвета».

Рочестер сказал, что беременным женщинам разрешается принимать тайленол (не аспирин или ибупрофен), если у них температура выше 100.4 градуса и выше.

«Если вы пьете много жидкости и принимаете тайленол, но не можете снизить температуру, или у вас рвота, или у вас есть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, то мы просим вас сообщить о своем здоровье. медработник немедленно », — сказала она.

Во время разговора ваш лечащий врач может посоветовать вам, где и когда вы должны пройти осмотр у поставщика медицинских услуг. Медицинский работник, скорее всего, попросит женщин с легкими симптомами остаться дома и использовать консервативные методы лечения, даже если их тест на COVID-19 окажется положительным.

Что будет, если я появлюсь в больнице беременной и с симптомами COVID-19?

По словам Рочестера, любого человека с легкими симптомами COVID-19 просят позвонить своему провайдеру или в клинику до прибытия.

«У нас будут вопросы об их симптомах и о том, как долго они находятся на стадии беременности, чтобы определить следующие наилучшие шаги», — сказала она. «Иногда мы можем попросить вас остаться дома, а иногда мы можем попросить вас приехать в больницу. Но мы проведем предварительную проверку, чтобы снизить риск того, что вы придете и столкнетесь с другими вещами, когда в этом нет необходимости.”

UCHealth рекомендует всем женщинам, госпитализированным для родов, пройти тест на COVID-19. Для планового кесарева сечения тест необходимо провести в течение 5 дней с момента назначения.

В настоящее время в больницах UCHealth рожающим женщинам разрешается иметь одного сопровождающего, независимо от того, пройдут ли они тест на COVID-19 или нет, даже если они положительны на COVID-19. Тем, у кого отрицательный результат теста на COVID-19, разрешено два человека для поддержки. (Актуальные правила см. В политике посещений UCHealth).

«UCHealth проделал феноменальную работу, никогда не позволяя работающим мамам оставаться без поддержки во время этой пандемии, чего не было по всей стране», — сказал Рочестер.

По словам Рочестера, от того, как далеко женщина забеременела, а также от тяжести симптомов, будет зависеть, куда ее отправят, если у нее положительный результат на COVID-19. При поступлении матери ее могут поместить в специальную изолятор на родильном этаже или в другое отделение.

«Медицинские работники и персонал будут носить защитную одежду при входе и снимать эту одежду и стирать при выходе из комнаты, чтобы ограничить распространение вируса», — сказала она.«И в зависимости от гестационного возраста беременности пациентка также может проходить внутриутробное наблюдение».

Если я заразлюсь коронавирусом во время беременности, может ли он передаться моему будущему ребенку? Могло ли это повредить моему будущему ребенку?

«У нас нет подтверждающей информации о том, что COVID-19 оказывает негативное влияние на детей, рожденных матерями с вирусом», — сказал Рочестер, ссылаясь на информацию, регулярно обновляемую Центром контроля заболеваний.

По данным CDC, вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в основном через тесный контакт с инфицированным человеком через респираторные капли.

Хотя многое неизвестно о рисках COVID-19 для новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных вирусом, вызывающим COVID-19, CDC сообщает следующее:

  • COVID-19 редко встречается у новорожденных, рожденных от матерей, перенесших COVID-19 во время беременности.
  • У некоторых новорожденных вскоре после рождения обнаружен положительный результат на COVID-19. Неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения.
  • У большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы были легкими или отсутствовали, и они выздоравливали.Однако есть несколько сообщений о новорожденных с тяжелым заболеванием COVID-19.

В ограниченных тематических исследованиях младенцев, рожденных от матерей с COVID-19, опубликованных в медицинской литературе, вирус не был обнаружен в образцах околоплодных вод или грудного молока.

В настоящее время нет информации о долгосрочном воздействии на здоровье младенцев с COVID-19 или детей, подвергшихся внутриутробному воздействию вируса, вызывающего COVID-19.

Что делать, если у меня COVID-19 во время родов? Подробнее: Мама рожает красивых, крепких недоношенных малышей при COVID-положительных

В соответствии с действующей политикой UCHealth у рожающих женщин с положительным диагнозом на COVID-19 все же может быть один помощник.Все, кто принимает участие в родах, носят средства индивидуальной защиты и маски и соблюдают те же меры предосторожности, что и другие пациенты с COVID-19.

Текущие данные показывают, что риск заражения новорожденного COVID-19 от матери низок, если мать носит маску и моет руки до и во время ухода, в том числе во время кормления грудью.

Перед ожидаемыми родами поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах пребывания вашего новорожденного в одной комнате с вами, если вы инфицированы COVID-19 во время родов.Если человек, оказывающий поддержку, может помочь ухаживать за ребенком, ограничивая контакт с матерью, это рекомендуется.

«Мы больше не разделяем ребенка и мать и поощряем грудное вскармливание», — сказал Рочестер.

Мой новорожденный более восприимчив к коронавирусу? Фото: Getty Images.

По словам Рочестера, данных о новорожденных мало, поэтому она склоняется к осторожности.

«Новорожденные хрупки и имеют неразвитую иммунную систему, но они также рождаются с антителами от мамы», — сказала она.«Я бы не рекомендовал выносить новорожденного в общину, пока эта (пандемия) не разрешится».

Если вам необходимо вывести новорожденного на улицу, подумайте об использовании чехла для автокресла, который полностью закрывает автокресло и обычно лежит на ручке. Это помогает не допустить проникновения микробов, но также помогает препятствовать тому, чтобы прохожие подходили слишком близко к вашему ребенку и не дотрагивались до него.

Рассмотрите возможность доставки продуктов или еды, а также любые варианты, которые могут ограничить ваше присутствие в общественных местах и ​​группах людей.

«Как родители, мы защищаем наших детей», — сказал Рочестер. «Совершенно приемлемо просить людей мыть руки или ограничивать количество гостей в течение первых месяцев или двух (после рождения), чтобы обеспечить связь».

Вы всегда можете использовать своего врача как «плохого парня», говоря друзьям, семье или соседям, что ваш врач рекомендует вам ограничить количество гостей и вашего ребенка, контактирующего с посторонними людьми.

«Прикажите людям мыть руки и не приходить, когда они больны», — сказал Рочестер.

Матери должны проявлять осторожность даже среди людей, получивших вакцинацию от COVID-19. Вакцинированные люди, считающиеся в основном защищенными от заражения вирусом, все еще могут передавать вирус другим.

Никогда не надевайте на ребенка защитную маску или защитную маску. Детям младше двух лет нельзя носить маски.

Приводите ребенка на контрольные визиты. Визиты новорожденных важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок ест и растет здоровыми темпами.В это время также исследуются другие риски для новорожденных, такие как желтуха, кровяные пятна и пороки сердца.

Если я заразился коронавирусом, следует ли мне кормить ребенка грудью или давать ребенку грудное молоко?

По словам Рочестера, пока нет конкретных рекомендаций о том, как женщина с коронавирусом рожает, а затем кормит грудью. Но также нет доказательств того, что коронавирус передается через грудное молоко.

«Грудное вскармливание рекомендуется, так как младенцы получают антитела», — сказала она.«Будет ли мама сцеживать молоко или кормить грудью, будет зависеть от обсуждения с педиатром и матерью до родов».

Всегда мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд перед кормлением грудью или сцеживанием грудного молока, даже если у вас нет COVID-19. Если мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Если у вас COVID-19, соблюдайте безопасную гигиену рук, но также носите маску во время кормления грудью и всякий раз, когда вы находитесь в пределах 6 футов от вашего ребенка.Если есть другой человек, который может помочь ухаживать за ребенком, чтобы ограничить воздействие COVID-19, это рекомендуется.

Что мне делать, если я заразился COVID-19, находясь дома с моим новорожденным?

Если вы заразились COVID-19, изолируйте его, следуя рекомендациям CDC. Вам не нужно посещать вашего врача, если у вас легкие симптомы или они отсутствуют совсем.

Вы можете использовать полезный инструмент UCHealth, чтобы определить, каким правилам изоляции или карантина вы должны следовать.Эти правила включают в себя: оставаться дома, отделяться от других, живущих вне дома, по возможности изолироваться от здоровых членов семьи и всегда носить маску.

Трудно отделить мать от новорожденного, сказал Рочестер, но матери должны носить перчатки и маски при уходе за новорожденным.

По окончании периода изоляции лица, ухаживающие за новорожденным, должны продолжать мыть руки до и после ухода за ребенком, но другие меры предосторожности не требуются.

Что делать, если я беременна и работаю где-нибудь вроде больницы. Я должен быть обеспокоен?

Беременные работницы должны принимать те же меры предосторожности, что и все работники, для ограничения подверженности болезням.

«Соблюдайте стандартные меры предосторожности: мойте руки и избегайте людей, которые болеют», — сказал Рочестер. «Если вы работаете в медицинском учреждении и ухаживаете за больными, вам нужно проявлять особую прилежность».

Беременные медицинские работники, как и все медицинские работники, должны соблюдать рекомендации по оценке рисков и инфекционному контролю при контакте с пациентами с подозрением или подтвержденным COVID-19, согласно CDC.

Могу ли я сделать вакцинацию от COVID-19, если я беременна, пытаюсь забеременеть или кормлю грудью?

«Нет данных, свидетельствующих о негативном эффекте (вакцины COVID-19) на беременных женщин или их детей», — сказал Рочестер. «Это личный выбор наших пациентов, и мы не отказываемся от вакцины от беременности, планов забеременеть или кормления грудью.

«Мы консультируем наших пациентов, изучая их индивидуальные факторы риска, их работу и риск заражения», — добавила она.«Мы говорим об их риске, а также о том, чего не знаем о вакцине и беременности. Это разговор о плюсах и минусах, и пациент решает, что ему удобнее всего ».

Беременным женщинам не разрешили участвовать в клинических испытаниях вакцин против COVID-19. Но некоторые женщины, которые уже участвовали в клинических испытаниях, в конечном итоге забеременели во время исследований. Не было никаких неблагоприятных исходов или доказательств того, что вакцины влияли на фертильность.

(Новое исследование, не связанное с клиническими испытаниями, теперь, похоже, показывает, что вакцины могут быть безопасными для беременных женщин и что антитела к COVID-19 могут передаваться от женщины к ее еще не родившемуся ребенку. Одна мама в западном Колорадо получила вакцину, когда она была беременна. После рождения дочери у нее был положительный результат теста на антитела к COVID-19. Исследователи работают над тем, чтобы как можно скорее узнать больше о вакцинах для беременных женщин, младенцев и детей. В настоящее время медицинские эксперты UCHealth не рекомендуют проводить тестирование ваш ребенок на антитела COVID-19, если вы получили вакцину COVID-19 во время беременности.)

Для получения дополнительной информации о беременности и вакцине от COVID-19 посетите веб-сайт CDC.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *