Когда и для чего назначают УЗИ при беременности

УЗИ при беременности – это обследование, которое позволяет оценить состояние плода и женщины

Ультразвуковое исследование – это базовая методика диагностики в период беременности. Наряду с общими анализами биоматериалов, именно УЗИ помогает докторам подтвердить факт зачатия плода, а также оценить стабильность его развития.

На данный момент, уже по сформировавшимся практическим нормам, обследование ультразвуком назначается каждой беременной в обязательном порядке трижды в период беременности.

Периодичность проведения УЗИ определяется по триместрам, а точней исследование проводится:

• в 1 триместре на сроке в 10-14 недель
• во 2 триместре, примерно, на 16-22 неделях вынашивания плода
• в 3 триместре на 30-34 неделях

Каждая проводимая диагностика имеет профильную и разностороннюю направленность. Если обобщать перечень задач УЗИ, проводимых при беременности, следует выделить следующий базис таковых:

1. Непосредственно подтверждение факта беременности и определение количества плодов.
2. Проверка соответствия размеров плода общепринятым нормам в конкретный срок его вынашивания.
3. Оценка жизнеспособности развивающегося ребенка.
4. Выявление аномалий в развитии плода.
5. Анализ состояния плаценты (определяются размеры, степень зрелости, места крепления и т.п.).
6. Подсчет и оценка имеющихся околоплодных вод.
7. Определение пола будущего дитя.

Как было отмечено выше, УЗИ у беременных относится к скрининговым методам диагностики, то есть – проводится обязательно у каждой будущей матери. Однако общеобязательность относится лишь к отмеченным выше 3 исследованиям, дополнительные обследования ультразвуком проводятся исключительно по желанию матери и при особых назначениях специалистов.

Подробнее об обследовании можно узнать из видео:

Зачастую 4-ое, 5-ое и последующие УЗИ назначаются при ряде признаков у беременной,  в базовый перечень таковых входят:

• тянущие боли в животе
• кровянистые выделения из влагалища
• неправильное развитие плода
• наличие аномалий в развитии будущего ребенка или плаценты
• подтверждение факта многоплодной беременности (женщиной вынашивается более 1 плода)
• неправильное расположение будущего ребенка

Отметим, что УЗИ совершенно безвреден как для беременной женщины, так и для вынашиваемого ею плода. Учитывая это, отказываться от проведения обследования ультразвуком при беременности не стоит, так как пользы от него будет, однозначно, больше, нежели вреда, которого, по сути, и нет.

Нужна ли подготовка к обследованию?

Специальной диеты перед обследованием придерживаться не нужно

Подготовка к УЗИ при беременности требуется незначительная. Точные подготовительные меры определяются в зависимости от того, каким методом будет реализовано обследование.

В современной медицине активно используются 2 вида УЗИ:

1. Абдоминальное исследование, при котором излучатель ультразвука вводится по животу через слой специальной смазки-геля.
2. Вагинальная диагностика, проводимая посредством введения ультразвукового датчика во влагалище беременной женщины.

Примерно в 80 % всех случаев УЗИ у беременных проводится в абдоминальной формации, так как этот вид диагностики позволяет получить диагносту всю необходимую информацию. В остальных клинических ситуациях прибегают к вагинальной диагностике.

Как правило, подобный подход обусловлен некоторыми особенностями течения беременности у женщины и невозможности детально разглядеть плод, плаценту посредством скрининга через область живота. Помимо этого, практика вагинального УЗИ широко применяется в 1 триместре беременности из-за плохой визуализации плода абдоминальным обследованием из-за малых размеров такового.

Подготовка к разным видам диагностики различается.

Так, при скрининге через живот беременной достаточно за 40-60 минут до исследования всего лишь выпить 1-1,5 некоторой жидкости для наполнения мочевого пузыря. В случае же с вагинальной диагностикой женщине потребуется:

• провести качественную гигиену половых органов
• постараться максимально опорожнить мочевой пузырь до обследования
• при необходимости – выполнить иные профильные указания диагноста

Помимо этого, что при абдоминальной формации УЗИ, что при вагинальной – беременной требуется за 1-2 дня до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие желудочный метеоризм. Других мер подготовки реализовывать не требуется.

Нормы УЗИ в 1 триместре (10-14 недели)

Оценка ультразвукового исследования у беременной женщины – прерогатива наблюдающего ее доктора. Важно понимать, что особенности течения беременности и развития плода существенно влияют на параметр «нормальности» результатов УЗИ.

В случае с самостоятельной оценкой диагностического листа обследования будущая мать может лишь отчасти выявить его норму или отклонения от таковой. При желании оценить результаты УЗИ в 1 триместре, проводимого на 10-14 неделях беременности, самостоятельно беременной следует сравнивать их со следующими показателями:

В принципе, необходимость собственноручной оценки результатов в условиях современной медицины отсутствует. Но так, для общих сведений, знать нормы будет не лишним любой беременной женщине.

Отметим, что представленные выше показатели относятся исключительно к жизненному состоянию плода.

Непосредственно выявление патологий будущего ребенка или матери происходит в процессе проведения УЗИ самим диагностом и отмечается соответствующим образом на диагностическом листе.

Узнать о наличии того или иного патологического состояния, а также об его общем патогенезе, можно детально изучив полученные результаты. Каких-то особых сложностей в этом плане не имеется.

Нормы УЗИ во 2 триместре (16-22 недели)

УЗИ во 2 триместре беременности раньше проводилось строго в период с 20 по 24 неделю вынашивания плода. В последние годы эта практика упразднена, и обследование ультразвуком назначается на сроки в 16-20 недели беременности, реже – отсрочивается до 22 недели.

Естественно, из-за развития плода и системы его жизнеобеспечения нормы результатов УЗИ 2 триместра существенно отличаются от представленных ранее. В качестве базовых параметров следует рассмотреть:

Нормы габаритов плода

Нормы окружности живота

Нормы окружности головы плода

Нормы лобно-затылочного размера (ЛЗР)

Нормы бипариетального размера головы (БПР)

Нормы длины голени

Нормы длины бедра

Нормы длины плечевой кости

Нормы длины костей предплечий

Как видите, из-за большей развитости плода во 2 триместре показателей заметно больше. Что касается патологического состояния ребенка или матери, то его наличие аналогично отмеченной выше схеме определяется непосредственно диагностом в процессе обследования и выделяется соответствующим образом на диагностическом листе. Поэтому сложностей с его определением у беременной женщины возникнуть не должно.

Нормы УЗИ в 3 триместре (30-34 недели)

Заключительное УЗИ у беременных проводится в 3 триместре с 28 по заключительную неделю беременности. Как правило, назначается это обследование в период с 30-ой по 34-ю неделю вынашивания плода, хотя по особым назначениям может быть сдвинуто на ранний или поздний срок.

К базовым параметрам, которые следует оценить при расшифровке результатов УЗИ в 3 триместре, относятся:

Отклонения в развитии плода или состоянии будущей матери определяются аналогичным способом, что был отмечен при рассмотрении норм УЗИ 1 и 2 триместра.

О каких патологиях может «рассказать» ультразвуковая диагностика

Патологии у плода могут быть обусловлены генетикой или внешними факторами

Ранее было не раз упомянуто о том, что в процессе ультразвукового исследования могут быть выявлены разного рода патологии как у плода, так и у будущей матери. В первом случае, как правило, определяются расстройства в развитии будущего ребенка.

К числу типовых патологий такого рода, подвергаемых выявлению, относят:

1. синдром Дауна
2. проблемы в различных системах формирующегося организма (преимущественно – в сердечно-сосудистой)
3. аномалии развития, выражаемые в его недостаточной или чрезмерно сильной формации

Что касается патологического состояния матери, то здесь перечень потенциальных проблем заметно больше. Среди основных патологий в таком случае стоит выделить:

• угрозы выкидыша
• заболевания малого таза
• гестоз
• замерзшую или внематочную беременность
• хромосомные аномалии разной формации
• неправильность развития плаценты
• аномалии матки
• иные болезни в организме матери, способные нарушить естественный, нормальный процесс беременности

Выявление патологий при УЗИ у беременной что у плода, что у самой женщины – веский повод для назначения более детальных и качественных методик диагностик. В большинстве случаев при выявлении разного рода патологических состояний беременной назначается повторное УЗИ и доплеровское исследование. Такой симбиоз диагностик позволяет точно подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз и более детально изучить патологию (естественно, если она имеет место быть).

Преимущества и недостатки метода

В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на преимущества и недостатки ультразвукового исследования у беременных женщин. Во-первых, условимся, что существенных минусов УЗИ не имеет. К довольно-таки сомнительным недостаткам обследования, конечно, можно отнести необходимость некоторой подготовки, то разве это существенно?

УЗИ – это высокоинформативный, безопасный и неинвазивный метод диагностики

Несомненно, даже такой крайне субъективный недочет уходит на фоне многочисленных плюсов УЗИ. К слову, к наиболее существенным из них следует отнести:

1. Абсолютную безвредность обследования, которая распространяется как по отношению к плоду, так и к самой будущей матери. Научно доказано, что ультразвук даже при многоразовом повторении не несет негативного влияния на организм, поэтому бояться УЗИ крайне нерационально из-за его мнимой опасности, часто рекламируемой в Интернете.
2. Скоротечность проведения диагностики. Как правило, на одно УЗИ при любых сроках беременности уходит не более 30 минут. Очень быстро, не так ли? Вряд ли какая-либо другая диагностика может похвастаться подобной скоростью реализации.
3. Высокую информативность исследования, позволяющую определить и патологии вынашиваемого плода, и аномалии в системе его жизнеобеспечения, и недуги самой матери. Недаром по сей день ничего лучше, чем УЗИ, так и не нашли для скрининга течения беременности у женщин.

Помимо всего этого, также важно отметить полную бесплатность ультразвукового обследования в государственных больницах нашей страны. Для проведения бесплатного обследования любой женщине достаточно встать на учет у гинеколога по месту своего жительства и получить соответствующее направление. Пожалуй, проблем с этим не у кого возникнуть не должно.

На этой ноте повествование по теме сегодняшней статьи завершим. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной беременности!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

detki.shukshin-net.ru

нормы плода, как расшифровать показания

Каждые будущие родители с нетерпением ждут процедуру ультразвукового сканирования, которая позволит увидеть своего ребенка, послушать, как работает его сердечко, узнать пол крохи и получить его «первое фото». По окончании обследования беременная женщина получает заключение с непонятными терминами и обозначениями и задается вопросом – «Что же они означают?» Расшифровывают итоговые данные исследования два специалиста – врач-узист и акушер-гинеколог.

Доктор, проводивший процедуру УЗИ, устанавливает срок беременности и, при наличии патологий развития плода, предоставляет о них сведения. Врач, наблюдающий за течением периода гестации, оценивает степень имеющихся патологий и принимает решение о дальнейшей тактике лечебно-профилактических мероприятий. В этой статье мы расскажет для чего нужна ультразвуковая диагностика будущего младенца, сколько раз проводят процедуру, а также поможем нашим читателям узнать, как расшифровать УЗИ при беременности.

Особенности диагностики плода и матки

Ультразвуковое сканирование считается универсальной, не инвазивной, удобной и безопасной методикой обследования пациентов. Ее суть заключается в анализе преображения механических колебаний структур различной плотности сверх слышимой частоты. Оборудование УЗИ использует акустическое сопротивление звуковых волн с частотой 2–10 МГц. В период беременности исследование не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений ни мамочке, ни крохе – его выполняют с помощью особого датчика.

Диагностике подлежат:

• анатомические особенности развивающегося младенца;
• плацента – «детское место»;
• пуповина – пупочный канатик;
• окружающая плод амниотическая жидкость;
• полость матки, ее связочный аппарат и придатки.

Целью УЗИ является оценивание состояния беременной женщины и будущего младенца, диагностирование возможных врожденных и генетических синдромов. Это особенно важно в тех случаях, когда существует особое показание – наследственная предрасположенность к подобным аномалиям.

Расшифровка УЗИ при беременности позволяет определить размеры плоды, количество плодных вод, степень преждевременного старения плаценты, ее целостность и место прикрепления к стенке матки. Практикующие специалисты используют показатели этого обследования для выбора тактики ведения периода гестации и подготовки к процессу изгнания плода.

Порядок проведения плановых ультразвуковых исследований

При проведении скрининга в первом триместре изучают полость матки, ее стенки и придатки (яичники и фаллопиевы трубы). Врач рассматривает, нормально ли развивается эмбрион и оценивает показатели:

• формирования хориона – ворсистой оболочки, со временем трансформирующейся в плаценту;
• размеров и формы желтого мешочка, который представляет собой зародышевый орган с запасом жизненно важных веществ;
• толщину шейной складки – размеры участка между мягкими тканями, которые окружают шейный отдел позвоночного столба, и кожей малыша.

Во втором триместре исследуется состояние маточных труб и яичников, проводится фетометрия плода (измерение анатомических структур) и оценивается соответствие ее параметров со сроками беременности, анализируется состояние пуповины, плаценты и структуры амниотической жидкости, изучается развитие сердца и внутренних органов младенца, можно определить его пол. УЗИ, проведенное на этом этапе беременности, позволяет обнаружить отслойку плаценты, повышенный маточный тонус, угрозу прерывания беременности, существующие пороки развития плода и хромосомные дефекты.

При выборе медицинского учреждения для прохождения ультразвуковой диагностики будущая мама должна отдать предпочтение клинико-диагностическим центрам, в котором имеется качественное современное оборудование – это позволит получить более точную информацию о состоянии ее крохи.

Ультразвуковое сканирование в третьем триместре проводят совместно с процедурой доплеро-метрии и преследует следующие цели:

• оценивание интенсивности циркуляции крови в сосудистой системе пуповины и матки, частоты сердцебиений плода, готовности его легких к функциональной деятельности в обычной среде;
• изучение предлежания ребенка и возможности обвития пуповиной;
• определение его веса и роста;
• выявление серьезных дефектов развития, не обнаруженные на ранних сроках – пороков сердца, волчьей пасти, заячьей губы и пр.

Расшифровка УЗИ плода

При проведении каждого исследования врач делает определенные замеры, их толкование позволяет установить размеры будущего ребенка во время его развития. Для того чтобы нашим читателям было удобнее разобраться в протоколе обследования, мы приводим таблицу с нормами показателей УЗИ:

Толкование сокращенных терминов:

• ЧСС – частота сердечных сокращений плода;
• ЛЗР (лобно-затылочный размер), БПР (би-париетальный) – размеры головки;
• ОЖ и ОГ – окружности головки и животика;
• КТР – копчиково-теменной размер;
• ДК и ДБ — длина костей голени и бедра;
• ДПК и ДКП — длина плечевой кости и костей предплечий;
• ТВП — толщина воротникового пространства;
• 50-й пр. (процентиль) – среднее значение, характерное для определенного срока беременности.

В таблице указаны средние параметры и нужно учитывать, что ваш малыш может отличаться от них! А сейчас давайте подробно остановимся на итоговых данных каждого из трех обязательных пренатальных (дородовых) скрининга, которые направлены на выявление риска развития патологических процессов.

УЗИ в период с 11 по 14 недели

На первом обследовании женщины, ожидающей ребенка, можно обнаружить наличие грубых пороков и оценить риск формирования хромосомных аномалий. Квалифицированный специалист рассчитывает срок гестации на основании даты первого дня последнего ежемесячного кровотечения и данных ультразвукового сканирования на момент его проведения.

Важнейшими показателями, которые обязательно определяют на 1 скрининге, являются ТВП, отражающий количество подкожной жидкости на задней поверхности шеи, КТР, указывающий на размер плода. Увеличение параметров может указывать на наличие трисомии 21 хромосомы (или синдрома Дауна), при этом необходимо проведение будущей маме пренатального кариотипирования. Кроме того, на первом ультразвуковом сканировании оценивают следующие параметры.

Формирования анатомических структур эмбриона:

• костей свода черепа и конечностей;
• позвоночного столба;
• головного мозга;
• желудка;
• передней стенки брюшины;
• мочевого пузыря.

Внезародышевых органов: желточного мешка – временно существующего органа (до 12 недели), необходимого для формирования эмбриона, измерение его внутреннего диаметра важно для диагностирования замершей беременности, хориона – наружной зародышевой оболочки, покрытой ворсинками, изучение его толщины и локализации позволяет акушер-гинекологу иметь представление о развитии плаценты, возможном резус-конфликте, внутриутробном инфицировании либо нарушении питания плода.

Оценивают строение матки, яичников, маточных труб и состояние мукозного слоя (эндометрия) – это необходимо для выбора оптимальной тактики ведения беременности и родов. При многоплодной беременности врач-узист исследует параметры каждого малыша отдельно.

Особенности оценивания параметров, полученных при проведении 2 скрининга

Для оценивания анатомических особенностей строения плода оптимальным считается срок от 20 до 24 недель – выявленные в этот период пороки развития позволяют определить дальнейшие действия врачей. Протокол УЗИ содержит основные показатели фетометрии – размеров плода, структуры пуповины и амниотической жидкости, характера предлежания плода, анатомии органов и систем – именно на этом этапе беременности проявляются многие патологии развития.

Порядок измерения анатомических структур следующий:

• голова – определяется целостностью костей, наличие экстра- и интракраниальных образований, изучаются большие полушария, мозжечок, боковые желудочки, зрительные бугры и подпаутинные цистерны;
• лицо – оценивается состояние профиля, носогубного треугольника, глазниц и проводятся маркеры хромосомных аномалий;
• позвоночный столб – исследуется поперечное и продольное строение для выявления грыжевого выпячивания, расщепления позвоночника и дефектов формирования спинного мозга;
• легкие – изучаются размеры, наличие новообразований и скопления выпота в плевральной полости;
• сердце – оценивается его расположение, размеры, наличие изменений перикарда и целостности межкамерных перегородок;
• брюшные органы – определяется размеры и локализация желудка и кишечника, наличие грыжи, водянки, гепатоспленомегалии;
• мочевыделительная система – исследуется форма, местоположение почек и мочевого пузыря, их размеры и структура;
• конечности.

Кроме этих показателей, обязательно обследуют шейку и придатки матки, стенки эндометрия. На основании второго УЗИ акушер-гинеколог может сделать вывод о наличии каких-либо патологий и дать будущей матери соответствующие рекомендации.

Показатели УЗИ 3 скрининга

Исследование, проведенное на сроке 32 недель, позволяет обнаружить аномалии плода, проявляющиеся на позднем сроке, определить биофизический профиль, оценить наличие синдрома задержки развития, провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия, изучить возможности своевременного родоразрешения. Важные моменты третьего ультразвукового сканирования, которые учитывают для выбора тактики бережных родов, – определение предполагаемого веса ребенка и его предлежания (головное, поперечное либо тазовое).

Для оценивания функционального состояния плода используют специальный индекс, который определяется на основании суммирования итоговых данных кардиотокографии:

• показатель нормы – от 12 до 8 баллов;
• на возможные осложнения указывает сумма баллов от 7 до 6;
• о выраженном недостатке кислорода (внутриутробной гипоксии) и высоком риске потери младенца свидетельствует показатель ниже 5 баллов.

Что означают отклонения от нормальных показателей УЗИ?

Дородовой скрининг проводят для оценивания анатомических особенностей плода при измерении основных размеров головы, живота, конечностей. На основании этих параметров устанавливается соответствие срока беременности дате последнего месячного кровотечения – это проводится для исключения задержки внутриутробного развития плода. Чаще всего этот синдром возникает в III триместре и может быть вызван:

• пагубными привычками будущей мамы;
• заболеваниями мочевыводящих и дыхательных органов;
• артериальной гипертензией;
• инфекционными болезнями;
• аномалиями строения органов репродуктивной системы;
• нарушениями цикла ежемесячных кровотечений;
• многоплодной беременностью;
• мало- либо многоводием;
• гестозами;
• первичным бесплодием;
• осложненным течением предыдущих беременностей;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• внутриутробной инфекцией;
• аномалиями формирования плода.

При проведении ультразвукового сканирования на более поздних сроках, врач изучает структуру органов малыша и диагностирует возможные врожденные патологии развития. Причинами, способствующими их возникновению, считаются наследственность – дефекты передаются от родителей посредством генных мутаций, тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов, вредных условий труда родителей, перенесенных инфекционных заболеваний, ионизирующих лучей, токсических веществ, механических факторов – неправильного положения ребенка или наличия у матери опухолевидных образований матки), травма матери в I триместре.

Если параметры окружности головы превышают нормальные показатели, врач оценивает размеры окружности животика и длину костей конечностей – не все малыши развиваются пропорционально и головка может быть больше остальных частей тела. Значительное увеличение бипариетального (расстояния между височными костями) и лобно-затылочного размеров свидетельствует о наличии опухолевидных новообразований в головном мозге или на костях черепа, энцефалоцеле – черепно-мозговой грыжи, водянки головного мозга – гидроцефалии.

Данные аномалии считаются очень тяжелыми и несовместимыми с жизнью – требуется преждевременное прерывание беременности. Уменьшение БПР и ЛЗР свидетельствует о синдроме задержки внутриутробного развития и требует проведения коррекционных мероприятий – применения препаратов, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение и обеспечивают плоду своевременную доставку питательных веществ. В противном случае подобные дефекты приведут к гибели младенца.

При значительном уменьшении размеров головы плода может наблюдаться недоразвитие либо отсутствие больших полушарий (парных образований, объединенных мозолистым телом в головной мозг) или мозжечка (малого мозга, отвечающего за двигательную функцию). В этой ситуации необходимо прервать беременность.

Заключение

В нашей статье мы предоставили расшифровку ультразвуковых исследований, которые проводят в период вынашивания ребенка. Каждой будущей маме необходимо учитывать тот факт, что отклонение того или иного параметра от общепринятых норм может указывать не только на развитие патологий, но и на индивидуальные особенности женского организма.

Полное представление о течении беременности имеет только врач, наблюдающий за периодом беременности. Он сопоставляет итоговые данные ультразвуковых, лабораторных исследований и состояния здоровья женщины – это позволит ему своевременно и компетентно диагностировать патологический процесс и успешно провести соответствующие лечебно-профилактические мероприятия. Подводя итог вышеизложенной информации, хочется еще раз напомнить женщинам – во время беременности нельзя безответственно относиться к своему здоровью!

При любом недомогании, ухудшении общего состояния, появлении болезненных ощущений или патологических выделений из родовых путей, следует обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Также не рекомендуется пропускать плановые пренатальные обследования – они не принесут вреда крохе, однако помогут врачу сделать выводы о ходе его развития. Своевременно выявленные отклонения спасут жизнь не только вам, но и вашему малышу!

apkhleb.ru

нормы и показатели на различных сроках

Что такое БПР на УЗИ при беременности, интересует многих женщин, ожидающих младенца. БПР расшифровывается как бипариетальный размер головы плода и относится к важной величине, показывающей развитие и общее состояние ребенка.

Как проводится обследование и что представляет собой бипариетальный размер

Обследование беременной женщины может проводиться такими способами, как:

1. УЗ диагностика через стенку живота. В этом случае на живот беременной наносится специальная смазка, которая позволяет датчику прибора с четкостью определять необходимые параметры и легко скользить по кожной поверхности.
2. Исследование через влагалище. На датчик врач надевает презерватив и смазывает его гелем. Затем проводит исследование.

Тщательное внимание специалист при диагностике уделяет голове будущего младенца. Это происходит не случайно, ведь мозг относится к одному из важнейших органов, а его развитие влияет на общее самочувствие будущего ребенка. БПР показывает размеры головы и стадию развития головного мозга.

БПР измеряется между противоположно размещенными теменными костями (малая ось) и определяет ширину черепа. Максимально точный параметр индекса определяется между 12 и 28 неделями беременности. После 28 недели беременности достоверность показаний снижается из-за индивидуальных особенностей плодного развития и возможных патологий.

Индекс указывает на соответствие уровня развития нервной системы относительно данному сроку беременности.

Значение индекса важно также для определения физиологии родоразрешения. Если окружность родовых путей оказывается больше БПР, то роженице рекомендуют естественное родоразрешение (если отсутствуют прочие противопоказания). Когда БПР превышает окружность родовых путей, то специалисты рекомендуют кесарево сечение.

Врач, проводящий обследование, сравнивает полученные результаты с табличными нормативами.

Норма БПР на УЗИ плода по неделям таблица

Для определения нормального значения БПР была создана таблица, в которой указан данный индекс по неделям и допустимые отклонения.

Врачу для расшифровки ультразвукового исследования необходимо при диагностике найти параметр 50 процентили.

Что делать при отклонении БПР от нормы и как их предупредить

На некоторых сроках беременности разрешены отклонения в параметрах на 1-2 недели.

Опасной считается ситуация, когда контрольные УЗИ уже не в первый раз указывают на отклонения в большую или меньшую сторону (на 1-2 недели).

Специалисты считают, что полностью предупредить отклонения БПР невозможно, но нужно попытаться их минимизировать. Для этого будущим родителям следует за 3-6 месяцев до зачатия сдать все необходимые анализы, выяснив при этом состояние здоровья.

После зачатия женщине не следует пренебрегать УЗ диагностикой, а при обнаружении изменений в параметре БПР стоит незамедлительно провести лечение (если это представляется возможным). Тогда есть большая вероятность, что развитие плода будет протекать без патологий и женщине удастся прижать новорожденного к груди, ощутив радость материнства.

Для установления точного диагноза следует провести полную диагностику, в которую входит:

• анализы крови и мочи;
• исследование околоплодной жидкости;
• повторная УЗ диагностика и пр.

Увеличение и уменьшение головы

Большое отклонение от нормы в большую или меньшую сторону говорит о патологиях и проблемах в развитии.

Увеличение БПР на УЗИ может показывать на:

• опухоль костей черепа;
• новообразования мозга;
• гидроцефалию;
• мозговую грыжу.

В этих случаях (исключение – гидроцефалия) врач, скорее всего, рекомендует женщине провести аборт, т.к. данные аномалии развития не совместимы с жизнью. При выявлении гидроцефалии будущим мамам назначается курс лечения антибиотиками. По прошествии курса производится повторное УЗИ. Если голова ребенка продолжает непропорционально увеличиваться, то беременность прерывают.

Низкое значение БПР может быть вызвано:

• недоразвитостью мозга;
• отсутствием компонентов мозга (отсутствием мозжечка, левого полушария и пр.).

При выявлении данных патологий женщина направляется на аборт.

Если индекс понижен на последних неделях беременности (3 триместр), то это свидетельствует о задержке в развитии. Патология нуждается в срочной медикаментозной коррекции. Терапия проводится лекарственными средствами, стимулирующими кровотоки в плаценте и матке. Несвоевременное лечение может повлечь за собой гибель плода.

Изменение ее формы вне патологии

Нередко параметр БПР может превышать данное из таблицы. В этом случае специалист выбирает необходимый вид данных, исходя из других параметров (окружность живота, длина бедра и пр.). Когда прочие параметры также превышают норму (на 1-2 недели), то это означает, что женщина ожидает крупного ребенка. Если другие значения в норме, кроме индекса (небольшое отклонение на 1-2 недели), то это может указывать на скачкообразное развитии зародыша, которое впоследствии выровняется.

idiagnost.ru