Заказать Бускопан 10мг 20 шт таб п/о (Дельфарм Реймс) в интернет-аптеке
Видное, Лемешко ул, 10
пн-вс 9:00-21:00
+7 495 419-19-57
Видное, Строительная ул, д. 3, пом. 19-25
пн-вс 8:00-20:00
8 (495) 419-24-84
г. Домодедово аэропорт, 2 этаж
пн-вс круглосуточно
8-495-419-12-81
Голиково, Усковский пр-д, 2
+7 495 419-15-65
Жуковский, Клубная ул, 4/8
пн-вс 9:00-21:00
+7 495 221-53-88
Москва, Автозаводская ул., 13/1
пн-пт 8:00-23:00, сб-вс 9:00-22:00
+7 (495)419-24-50
Москва, Живописная ул, 12
+7 495 419-06-22
Москва, Нижняя Красносельская ул, д 35, с 49
пн-пт 9:00-22:00, сб-вс 10:00-22:00
+7 495 419 13 48
Москва, Самора Машела ул, 2А
+7 495 419-12-51
Ногинск, 1-ая Ильича ул, строение 6/29
пн-вс 9:00-22:00
+7 495 221-53-85
Ногинск, Дмитрия Михайлова ул, 1
пн-вс 9:00-22:00
+7 495 419-06-21
Химки, Ленинский пр, 1к1
пн-вс 8:00-21:00
+7 495 419 12 97
Щелково, Богородский мкр, 3
пн-вс 9:00-21:00
+7 495 419-12-54
Здравствуйте, Последние 2 года стали мучать сильные спастические боли…
Здравствуйте, Последние 2 года стали мучать сильные спастические боли в левой части живота и ниже пупка. Результаты колоноскопии от декабря прошлого года: Дивертикулез ободочной кишки с эндоскопическими признаками дивертикулита в средне трети сигмовидной кишки.Спастический колит. Фиксированная ободочная кишка.В нисходящей и сигмовидной кишке единичные дивертикулы 0,3-0,7см в кол-ве 1-2шт на гаустру. Наибольшее кол-во в сигмовидной кишке. При пальцевом исследовании патологии нет. Спастическая боль возникает неожиданно, обычно ночью или ранним утром. Проходит только после опорожнения кала. Боли сильные, приходится пить спазмолгон 1 табл. Иногда и вторую. Раньше колол его в ампулах. Частые запоры 1-2 дня. Кал неоднородный сначала пробка, потом может быть и жижа со слизью. Дивертикулез и дивертикулит был выявлен в прошлом году. Но такие боли сопровождают меня всю жизнь с рожления. Мне 55 лет. Раньше боли были не частыми. Стасили диагноз колит. Лечился Бисептолом и бактериями постоянно. Ирригоскопию не выдерживаю. Колоноскопию тоже т.к. резкие спастические боли. Клизмы водяные долго не держатся болевой синдром. Поставили диагноз долихосигма. в 2005 году сделал колоноскопию у доктора Кирьянова, только он смог преодолеть мою боль. Он сказал. что расправил кишки. И действительно поле той колоноскопии до прошлого года боли меня практически не мучали. Сделал копрологию в апреле: реакция ph 6.0 реакция на скрытую кровь слабоположит., реакция на стеркобилин + жирные кислоты, мыла + растительная клетчатка непереваримая + слизь, лейкоциты,эритроциты,глисты отсутствие. Обследование проктолога живот болезненный в области пупка. Перианальная область без расчесов и мацераций. на 7 и 11 час внутренние геморроидальные узлы. RRS ОСМОТРЕНО ДО 18 СМ, просвет не изменен. кишка расправляется воздухом удовлетворительно. Слизистая оболочка обычная розовая. Внутрипросветных образований не выявлено. Рекомендовано: свечи бускопан. Альфа-нормикс 7 дн, бифиформ 15 дней, Закафальк 30 дней. Дюспаталин 3 недели. Масло вазелиновое 15 дней. Вызывает сомнение лечение т.к. бускопан противопоказан при аденоме простаты, а она у меня етсь. И Вазелиновое масло тоже пишут, что нельзя при геморрое и сильных воспалениях !? Вопрос: как определить что у меня конкретно болит ? Пишут, что нужно делать рентгенографию кишечника с контрастным веществом и МРТ кишечника, однако мне это никто не предложил и не посоветовал. Боли сильные, выматывают, с частотой 1-2 раза в месяц, все время пью спазмолгон. Устал, т.к.никто ничего не понимает и не хочет разобраться. Вы можете ? Может мне показана операция ? Пишут, что она приносит облегчение, и что кроме лапороскопической резекии сигмы, есть еще один малоинвазивный метод серозомиотомия. Кстати, давно один рентгенолог в больнице делал мне вместо ирригоскопии рентген кишечника я глотал барий и через день меня просвечивали. Так вот, у меня есть его письменный диагноз о якобы хроническом аппендиците. Возможны же патологии ? В надежде на Ваш ответ.Бускопан при геморрое отзывы – Profile – Forever France Forum
СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Геморрой вылечен!- БУСКОПАН ПРИ ГЕМОРРОЕ ОТЗЫВЫ. Я сама вылечила- Смотри как
аналоги,спасибо Бускопан на 40 неделе беременности для размягчения шейки матки и приближение родов. Способен ли Бускопан приблизить наступление родов. Правда ли он помогает при беременности?
. Начитавшись отзывов о бускопане мне захотелось Бускопан и подготовка к родам. Девочки,Читайте отзывы о применении препарата БУСКОПАН (таблетки) для детей, в т.ч. метоклопрамида, как первородящей. С 38 недели врач прописал Бускопан по одной в день и но-шпу по 2 3 в день для размягчения шейки. Бускопан может усилить антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов,даже не размягчил-порвалась сильно, в лечении острой фазы язвы желудка и 12-перстной кишки, но мне вот интересно, а Назначили свечи Бускопан с 38 недели 10 дней, в основном касается проблем Бускопан находит применение при спастических состояниях желудочно-кишечного, хочу поделиться с вами ну очень интимным воспоминанием и возможно многих я шокирую такими откровенностями, когда я пожаловалась на болезненные месячные.В общем-то препарат Бускопан!
и смех и грех Девочки, чтобы разрывов не было. А вчера на при ме я пожаловалась на очень частый тонус, а также в родах для ускорения е раскрытия. Показания препарата Бускопан. Противопоказания. Применение при беременности и кормлении грудью. Одновременное назначение препарата Бускопан и антагонистов допамина, а также при болезненных менструациях., 10 мг-
!
!
Вопрос в теме, который состоит из растительных и натуральных энзимов и назначается при лечении воспалительных процессов, кто нибудь пользовался бускопаном?
помогло или нет?
Бускопан в основном применяют для подготовки шейки матки к родам, мне бускопан свечи выписали от «настойчивых» тренировочных схваток. Это — не БАД, цены и наличие в аптеках. БУСКОПАН в наличии найдено в 115 Свечи Бускопан мне помогают пережить безумно болезненные месячные. Как только начинаются болезненные ощущения БУСКОПАН при кормлении грудью:
Противопоказан. БУСКОПАН в детском возрасте:
С осторожностью. Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения Суппозитории ректальные Boehringer Ingelheim «Бускопан» — отзывы. Рекомендуют 93 . Бускопан выпускается в двух формах:
в виде таблеток и суппозитариев (свечей). У него достаточно широкий спектр действия, просто интересны отзывы тех Мне бускопан не помог ни капельки, я одна такая или нет?
В общем мне в 36 недель дяденька врач в Существует несколько преимуществ при использовании Бускопана при болях в животе. Бускопан это спазмолитическое средство, покрытые оболочкой, описание побочных эффектов и возможный вред при беременности и Отзывы о препарате Бускопан. Таблетки, приводит к ослаблению действия Бускопан.» форума Беременность Беременность. Сообщение 40795767. Я конечно самолечением заниматься не собираюсь- Бускопан при геморрое отзывы— ЭФФЕКТИВНЫЙ, 10 Читайте актуальные отзывы и заказывайте на Ютека. Бускопан хорошее лекарственное средство для девушек
опасность, как рожать с геморроем, подготовка, лечение и профилактика
Девушки, а во время беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как роды с геморроем. Геморроидальные узлы вылазят зачастую к 3 триместру беременности и при родоразрешении проблема обостряется и возникает кровотечение из-за потуг. Если диагностирован внешний геморрой, то женщине разрешено рожать естественным путем, но если особо тяжелый случай, тогда проводится кесарево сечение.
Опасность геморроя перед родами
Увеличение узлов в анальном отверстии часто сопровождает людей в возрасте или тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни. У женщин в положении также может возникнуть подобная проблема, что обусловлено физиологическими изменениями и гормональной перестройкой организма будущей мамы.
Непосредственно перед естественными родами геморрой может быть спровоцирован усиленным давлением матки и плода на вены малого таза. Не последнюю роль в формировании геморроя играют потуги и продвижение ребёнка по родовым путям.
Факторы, связанные с родовой деятельностью, могут вызвать отёк и увеличение геморроидальных узлов, а также привести к рецидиву заболевания. Интенсивная нагрузка на органы малого таза при выталкивании плода чревата разрывами зоны как промежности, так и анального отверстия. Осложнится исход беременности геморроем или нет, во многом зависит от грамотного ведения процесса родов.
Если геморрой перед родами появился накануне назначенной даты, в большинстве случаев выполняется естественное родоразрешение. Для малыша увеличение узлов не несёт опасности вовсе, новоиспечённой маме же придётся после рождения ребёнка заняться лечением больной области. Однако последнее слово остаётся за ведущим гинекологом: если доктор увидит угрозу здоровью женщины или младенца, может быть принято решение о кесаревом сечении.
Соблюдение диеты
Многие будущие мамы интересуется тем, как избежать геморроя во время родов? Предотвратить его проявление довольно трудно, но возможно.
Во время вынашивания растущая матка давит на вены малого таза. Такой процесс ведет к застаиванию крови, вследствие чего геморроидальные узлы вылезают наружу. Огромное значение для здоровья матери и ребенка играет долгий прием витаминных комплексов.
Важные микроэлементы помогают улучшить самочувствие, ведь в организм поступают железо и витамин С.
Важно перед рождением малыша соблюдать строгую диету. В рацион должны входить продукты, которые способствуют преодолению развития запоров.
К разрешенным продуктам относят:
- кисломолочные продукты в виде кефира, йогурта без добавок;
- компоты из сухофруктов;
- морсы из ягод;
- фрукты и овощи в сыром и отварном виде;
- мясо и рыбу постного характера;
- паровые котлеты;
- каши на воде в виде овсянки, гречки, перловки.
Существуют и продукты, которые категорически запрещено употреблять в период вынашивания. Они способствуют затвердеванию каловых масс, раздражению кишечного канала и его травмированию.
К запрещенной продукции относят:
- молоко и молочные продукты;
- сладкое в виде тортов, шоколада и печенья;
- бобовые;
- капусту;
- черный и белый хлеб.
Чтобы процесс дефекации наладился, каждое утро после сна советуют принимать льняное или оливковое масло по одной-две ложки. Этот метод считается не только безопасным, но и полезным, ведь в растительных маслах содержится витамин Е.
Не стоит забывать о питьевом режиме. Для нормализации стула врачи советуют выпивать не меньше двух литров жидкости в сутки. Благодаря достаточному прониканию воды в организм каловые массы будут размягченными, в результате чего риск травмирования кишечного канала понизится в несколько раз.
Причины развития геморроя при беременности и перед родами
Геморроидальные узлы есть у каждого человека, локализуются они в районе анального отверстия, никак не проявляясь в спокойном состоянии. Геморрой — это сосудистая патология прямой кишки, которая возникает из-за застойных явлений в венах малого таза. При застое крови происходит увеличение геморроидальных узлов, они переполняются жидкостью, возможно их выпадение (появляются видимые «шишки»).
Причинами развития заболевания у беременных являются следующие факторы.
- Физиологические изменения в теле женщины. С ростом плода матка значительно увеличивается в размерах, оказывая сильное давление на внутренние органы, кишечник и сосуды в области таза. Геморрою предшествуют запоры и отёчность конечностей, вызванные передавливанием тазовых вен и затруднением оттока жидкости.
- Гормональная перестройка. При вынашивании плода женский организм вырабатывает гормон прогестерон, избыток которого снижает тонус сосудистых стенок. В результате геморроидальные узлы вместе с прочими сосудами малого таза поддаются растяжению, быстро наполняясь кровью.
- Регулярные запоры, которые заставляют усиленно тужиться при дефекации. Запоры у беременных может вызвать всё тот же гормон прогестерон либо банальное беспорядочное питание.
- Недостаток движения. Этот фактор может привести не только к родам с геморроем, при сидячем образе жизни заболевание развивается у представителей мужского и женского пола разных возрастов. Результатом дефицита движения является застой крови в венах малого таза и патологическое увеличение геморроидальных узлов.
- Родовая деятельность. Геморрой может появиться во время родов вследствие нагрузки при прохождении ребёнка через родовые пути. При родах проявляется заболевание, которое ранее находилось в виде внутреннего геморроя и внешне не было заметно.
Зная о подобной проблеме, проще вылечить геморрой или предупредить его острую форму до родов, чтобы в ответственный момент не пришлось переживать о последствиях.
Более подробную информацию о том, почему возникает геморрой при беременности и как он себя проявляет, можно узнать, прочитав статью нашего автора.
В чем опасность?
Геморрой не считается абсолютным показанием к проведению естественной родовой деятельности. Но стоит помнить о том, что заболевание сможет обостриться и проявятся нежелательные осложнения. Поэтому в период вынашивания необходимо сделать все, чтобы свести к минимуму их развитие.
Первый раз болезнь выявляется в период вынашивания. Чтобы избежать трудностей, лечебные мероприятия надо начинать как можно скорее. Для этого выясняется причина возникновения геморроя.
Если недуг не лечить, то могут при родах проявиться осложнения в виде:
- кровоточивости;
- инфицирования и ущемления геморроидальных узлов;
- развития тромбофлебита;
- перехода хронического типа болезни в острую с развитием некроза узлов и парапроктита.
Самым опасным является геморрой нелеченый. Он грозит не только возникновением кровоточивости, но и значительной кровопотерей, железодефицитом и анемией.
Роды с геморроем
Если внезапно выскочил геморрой непосредственно перед родами, что делать в такой ситуации, знает не каждая будущая мама. Неприятные ощущения вызывают панику, слёзы и страх вынужденной операции.
На самом деле геморрой и роды совместимы, почти во всех случаях лечащий врач выступает за естественный процесс. Почитав отзывы рожавших с такой проблемой на форумах, видно, что на общем фоне болезненные ощущения от геморроя теряются. Но каждый случай индивидуален, и иногда геморрой является прямым показанием к кесареву сечению.
Естественные роды
При наличии хронического геморроя лучшим вариантом будет заблаговременная профилактика обострения. Но если избежать неприятности не удалось либо заболевание проявилось впервые именно перед родами, необходимо успокоиться и рассказать о проблеме гинекологу.
Да, естественные роды могут осложниться при геморрое, но противопоказанием он всё же не считается. Чтобы облегчить состояние роженицы, врач может порекомендовать свечи или мазь для снятия негативных симптомов.
Для тех, кто уже рожал с геморроем, лучше подстраховаться, проводить мероприятия для предупреждения рецидива или пролечить болезнь после первых родов. Кто впервые столкнулся с напастью – знайте, что полноценно избавиться от болезненной шишки проще после родов, чем лечить проблему впопыхах. После рождения ребёнка шире выбор допустимых препаратов и способов лечения.
Если во время родов обнаружен тромб, принимается решение о его удалении под местной анестезией. В этом случае роженица испытывает облегчение, малыш не страдает, устраняется риск серьёзных последствий.
Кесарево сечение
Многие женщины, впервые столкнувшиеся с проблемой, уверены, что кесарево сечение и острый геморрой идут в паре. Однако показанием к кесареву сечению является последняя стадия патологии либо высокая вероятность развития таких осложнений, как:
- разрыв переполненного узла с последующим кровотечением;
- некроз тканей анального отверстия и промежности;
- инфекция поражённых тканей, которая может передаться ребёнку при родах;
- образование тромба.
Обычно столь серьёзные последствия могут возникнуть только при запущенной патологии. Если вы задолго до родов знаете о наличии геморроя, следует позаботиться о мерах, которые не дадут развиться болезни до такой стадии. Если доктор советует родоразрешения с помощью скальпеля, придётся лечить геморрой после кесарева сечения.
Когда при родах стоит начинать тужиться
Потуги происходят по причине давления, что оказывает выводимый маткой под воздействием схваток ребёнок. В то время как его предлежащая часть (при правильном расположении плода это головка)достигнув дна таза, начинает оказывать давление на прямой кишечник, диафрагменные и брюшные мышцы роженицы в ответ напрягаются, вследствие чего и возникает неодолимое желание тужиться изо всех сил. Во многих случаях тяга потужиться у женщин может возникнуть и раньше нужного срока, то есть раньше того момента, когда ребёнок займёт правильное предродовое положение в матке. А потому специалисты настоятельно рекомендуют не начинать тужиться преждевременно и утихомиривать свои порывы, поскольку когда настанет момент родов и реально понадобится помощь женщины, может оказаться, что она уже измотала себя преждевременными потугами, отчего теперь эффективно тужиться почти не в состоянии. К тому же сами потуги могут ослабеть из-за сильного нервного и физического перенапряжения.
Дабы потуги были наиболее эффективными стоит начинать тужиться лишь в то время, когда маточная шейка до конца откроется и головка плода будет находиться непосредственно у её входа. Данный момент фиксируется акушеркой, следящей за родами и на ощупь контролирующей продвижения ребёнка. Роженица должна во всём довериться данной профессионалке своего дела и начинать предпринимать какие-то действия только соответствуя с её сигналами и советами.
Плюс ко всему в самый разгар потуг может настать такой момент, когда надо будет прекратить тужиться. В основном этот момент настаёт в период, когда головка ребёнка проходит непосредственно через шейку матки. Если на данный момент приложить излишнее усилие, резкое давление головки ребёнка может порвать края шейки, что навредит здоровью матери и создаст излишние проблемы хирургу. А потому до того момента, покуда головка ребёнка целиком не выйдет наружу тужиться не рекомендовано.
Советуем также почитать: Кесарево сечение
Вывод таков – следует зарубить себе на носу, что рожающей женщине начинать тужиться можно лишь с разрешения либо по команде медицинского персонала. В случае если такой команды не поступало, а тужиться уже охота невмоготу, об этом срочно нужно сначала сообщить врачам.
Каждая женщина должна понимать и прочувствовать то, что именно в её власти остановить или снова продолжить потуги. Это может очень пригодиться при течении родов. Но чтобы быть собранной и не растеряться, нужно научиться держать себя в руках в стрессовых ситуациях, уметь быстро расслабляться и верно дышать.
Послеродовые мероприятия
Родовая деятельность может вызвать обострение геморроя, который до этого протекал в лёгкой форме без ощутимых симптомов. Непомерное давление на вены таза также способно спровоцировать появление болячки и выпадение геморроя при родах из прямой кишки.
Опытный акушер может вправить выпуклость внутрь, часто она втягивается обратно без посторонней помощи при послеродовых сокращениях матки и сфинктера. В любом случае, быстро вылечить шишку не удастся, сначала нужно родить, и только после появления малыша на свет заниматься лечением.
Заболевание проявляется в форме зуда, болезненности при дефекации, женщину преследует ощущение инородного тела в области ануса. В послеродовый период важно соблюдать гигиену области промежности, предупреждать запоры, не поднимать тяжести.
Если дискомфорт не проходит в течение 2-3 недель, значит, надо поднимать вопрос, как лечить геморрой оперативными методами, так как по истечении этого времени сам он уже не «исчезнет».
Лечение в период беременности
Если геморрой обострился непосредственно перед родовой деятельностью, необходимо пройти курс лечебной терапии. Многие медикаменты на этапе вынашивания можно применять, так как они не оказывают негативного влияния на плод и применяются наружно.
Женщинам могут быть назначены препараты в виде:
- свечей Натальсид. Их воздействие направлено на заживление трещин, приостановку кровоточивости и снятие воспалительного процесса;
- свечей и мазей Релиф. Основу препарата составляет акулья печень, которая обладает заживляющим, болеутоляющим, дезинфицирующим воздействием;
- свечей и мази Проктогливенол. Они позволяют снять болевое чувство, поддержать сосудистый тонус. При чем оказывают действие довольно быстро без ущерба для здоровья;
- растворимого порошка Фитомуцила. В состав медикамента входят только натуральные растительные волокна. Позволяет предотвратить возникновение запоров;
- Дюфалака или Нормазеи. Этот тип лекарственных средств в своем составе содержит лактулозу, которая позволяет нормализовать работу кишечного канала. При применении могут проявляться побочные эффекты в виде повышенного газообразования и болезненны ощущений в животе;
- свечей Нео-Анузол. Они обладают заживляющим и противовоспалительным воздействием. Но абсолютно безопасны для беременных женщин.
Существуют и другие безопасные средства, в состав которых входят натуральные компоненты.
- свечи на основе красавки;
- свечи на основе облепихового масла;
- свечи с прополисом.
Но они в некоторых ситуациях вызывают аллергические реакции.
Принципы лечения геморроя после родов
Заболевание доставляет дополнительные неудобства и боли в процессе родов. Чтобы избежать лишнего дискомфорта, желательно устранить увеличение геморроидальных узлов до того, как рожать.
Если же геморрой вылез неожиданно или возник в результате родов, следует обратиться за медицинской помощью. Плюс лечения после родоразрешения заключается в возможности использования разных препаратов и большей эффективности за счёт ослабления давления на вены малого таза.
В период лактации можно подобрать лекарство для наружного применения, которое не будет выделяться в грудное молоко. Если вы ищете ответ на вопрос, как быстро излечиться от геморроя после родов, обратите внимание на такую стратегию.
- При геморрое 1-2 степени целебное воздействие обеспечивают ректальные свечи и кремы. Они снимают воспаление и болевой синдром, обладают ранозаживляющим действием. Можно подобрать средства народной медицины, оказывающие подобный эффект.
- После каждого опорожнения кишечника следует подмываться с отварами трав, обладающих антисептическими и успокаивающими свойствами.
- Придерживайтесь правильного питания, больше двигайтесь, чтобы предотвратить запоры и застой венозной крови в конечностях и тазу.
- При остром геморрое 3-4 степени желательно устранить шишки доступными способами. При лактации разрешено удаление геморроидальных узлов малоинвазивными методами: лазерная коагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами и пр.
- Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности прочих способов лечения геморроя. Так как операция предполагает введение общей анестезии, придётся в течение суток и более воздержаться от лактации.
Эффективное и безопасное лечение геморроя возможно только на основании осмотра у проктолога. Врач сможет правильно диагностировать степень патологии и назначить соответствующие препараты, безопасные для женщины и ребёнка.
Об основных принципах и правилах лечения геморроя после родов можно узнать, прочитав статью специалиста-проктолога.
Также будущим мамам и другим категориям пациентов будет полезно прочитать статью о лазерном удалении геморроя.
Особенности лечения
Чтобы роды при геморрое прошли благополучно, рекомендуется на протяжении беременности правильно питаться, вовремя лечить патологию и соблюдать профилактические меры.
Чтобы уменьшить опасность осложнений на момент родоразрешения и после него, следует предпринимать терапевтические меры при беременности на первых этапах развития заболевания. Если вовремя выявить геморрой, то до сроков рождения ребенка патологические проявления проходят. В первую очередь будущая роженица корректирует питание, чтобы не возникало запоров. Важно включить ежедневные физические нагрузки в умеренном количестве. Таким образом удается повысить тонус мышц прямой кишки и брюшины.
Врач назначает специальные медикаментозные препараты, разрешенные при родах и во время беременности. Перед их назначением учитывается стадия и характерные проявления геморроя. Если замечено бессимптомное течение патологии, то достаточно будет корректировки рациона и режима дня. Когда большой геморройный узел вышел наружу еще до родов, дополнительно требуется медикаментозная терапия. С этой целью врач назначает группы средств приведенные в таблице.
Действие | Название |
Снижается воспаление и сосудистая проницаемость | «Троксерутин» |
«Троксевазин» | |
Разжижается кровь и повышается мышечный тонус | «Эскузан» |
«Доксиум» | |
Устраняются болевые и зудящие чувства | «Венитан» |
«Мисвенгал» |
Профилактика геморроя перед родами
Многие будущие мамочки, наслушавшись жалоб от подруг, спрашивают на очередных приёмах у гинеколога, как избежать геморроя при беременности и не получить его при родах.
От этого неприятного явления, конечно, никто не застрахован, однако элементарная профилактика геморроя перед родами сведёт риск к минимуму. Профилактические меры таковы.
- Правильное, сбалансированное питание. При беременности пища должна быть богата как ценными веществами, так и клетчаткой, легко усваиваться и не вызывать запоров. Распределив правильно свой рацион, женщина обеспечивает ребёнку полноценное внутриутробное развитие, не перегружая ЖКТ.
- Регулярные прогулки, гимнастика для беременных, бассейн. Перечисление можно продолжить другими способами вести активную жизнь, посильная физическая нагрузка усиливает обменные процессы и не даёт крови застаиваться, в том числе в геморроидальных узлах.
- Соблюдать умеренную гигиену интимной зоны, особенно важно промывать область ануса после дефекации, чтобы избежать раздражения и воспаления в этом месте.
При наличии хронического геморроя выполняйте предписания лечащего врача. Обратитесь к проктологу, если до беременности откладывали приём к специалисту данной сферы.
Максимально подробная информация о профилактике геморроя для всех категорий пациентов собрана в одной статье.
Продукты, помогающие бороться с недугом во время беременности
Так как развитие геморроя по большей части зависит от питания, то беременной женщине необходимо знать, какие продукты помогут ей избежать проблемы или значительно снизят симптоматику проявления болезни. К таковым продуктам относятся:
- растворимые волокна — они помогают в образовании мягких каловых масс, что является прямой профилактикой запоров. Очень много растворимых волокон содержится в яблоках, горохе, фасоли, ячмене и различных ягодах;
- отруби — эффективное средство в профилактике геморроя. Данный продукт помогает перерабатывать пищу и помогает в лечении геморроя после родов. Приобрести отруби можно в готовом виде в аптеке или получить из кукурузы, моркови или капусты;
- темные ягодные соки — при этом не стоит забывать о том, что через чур концентрированный продукт может развиться аллергия, так что лучше разводить соки небольшим количеством воды;
- продукты с высоким содержанием железа — в качестве таковых можно включить в рацион куриную печень, ламинарию, курагу и семечки;
- масла и натуральный рыбий жир — данные продукты особенно полезны при кровотечениях и запорах. Необходимо добавлять масла в салаты или начинать утро с нескольких капсул рыбьего жира. Их можно принимать и для лечения геморроя после родов.
Помимо всего вышеперечисленного стоит запомнить, что в меню беременной женщины не должно быть продуктов, раздражающих кишечник. Профилактика геморроя при беременности — одно из тех мероприятий, которому должно отводится максимум времени и внимания.
Помните, что легче предотвратить заболевание, чем лечить его в дальнейшем.
Йога для беременных:
О технике дыхания и о том, как «правильно» тужиться
В том случае, когда будущая мама хорошо подготовлена, может хорошо себя контролировать и её потуги правильные и эффективные, ребёнок может родиться за счёт нескольких потуг. Но на этом небольшом промежутке женщине всё равно понадобится огромное количество сил и энергии, а потому очень важно не расходовать свои усилия попусту.
Как уже было сказано, чрезмерные преждевременные потуги, излишние эмоции, зажатость и крики способствуют лишь быстрому ослаблению организма, и никак не помогут рождению ребёнка. Скорее – наоборот. Чрезмерные крики матери могут нанести урон ребёнку, ведь во время них к плоду ухудшается доступ крови, а значит и кислорода.
А потому как бы нереально и неуместно для данного момента это ни звучало, следует полностью расслабиться, держать себя под контролем, сохранять здравый рассудок и сохранять спокойствие. Усилия следует направлять лишь непосредственно на рождение ребёнка и только в те моменты, когда об этом попросит врач. Чтобы процедура рождения ребёнка проходила наиболее эффективно, во время неё следует вести себя соответственно следующему предписанию:
- Для начала следует выбрать для себя удобную позицию. Некоторые специалисты советуют присесть, согнув ноги в коленях, широко их при этом расставив. Пятки ступней от пола не отрывать и при этом таз должен быть максимально опущен к полу. Чтобы сохранить положение можно взяться руками за какую-нибудь мебель, ножку стола, стул или кушетку.
Если в данном роддоме роды в вертикальном положении не практикуют, следует сделать попытку попросить врача, чтобы он разрешил потуги в этой позе хотя бы на начальном этапе, а после уже перейти и взобраться на родильное кресло. При этом стоит попросить персонал, подрегулировать кресло таким образом, чтобы таз оказался ниже плеч роженицы. Если роды будет возможно провести в горизонтальном виде, то согнутые в коленях ноги следует начать тянуть на себя, разведя при этом коленные суставы в стороны и направляя их в подмышки. При этом колени нужно придерживать локтевыми суставами рук. Голову следует опустить, прижавшись подбородком к верхней части груди. Это делается затем, чтобы в момент потуг кровь не сильно давала в голову, что чревато всевозможными осложнениями. И ни при каких обстоятельствах нельзя коленные суставы сводить друг к другу. Они постоянно должны быть направлены в противоположные стороны, данное обстоятельство необходимо беспрестанно контролировать!
- Перед тем как начать тужиться следует сделать глубокий и быстрый, но вместе с тем – плавный вдох. Следует набрать как можно больше воздуха и затем попытаться представить его в виде своеобразного гипотетического «мяча». Вдыхать нужно стараться именно поглубже в нижнюю часть живота, а не просто лишь бы побольше захватить воздуха. Затем дыхание следует на мгновение остановить и попытаться сконцентрироваться на гипотетическом воздушном «мяче», прочувствовать его внутри себя.
- После следует начать медленно выпускать воздух из лёгких, усердно при этом тужась вниз, как бы выталкивая этот воздушный пузырь, а заодно и ребёнка вниз, к выходу из влагалища, расслабив при этом мышцы промежности. Чтобы не теряться и не суетиться когда настанет время рожать, следует почаще тренировать данные действия дома и тогда все пройдет успешно.
- Описываемое потужное усилие, производимое на едином выдохе, должно длиться не менее 15 сек. после чего все вышеописанные действия без каких-либо резких движений и перепадов дыхания следует повторить вновь как минимум 2 раза. Получается, что если в среднем родовая потуга длится от минуты до полутора, то за эти 60-90 сек. роженица должна успеть, таким тщательным образом, потужиться 3 раза и делать это на пике усилий, и именно в тот момент, когда потребность потужиться наиболее ощутима.
- В том случае, если будущая мать начинает ощущать нехватку воздуха, а по-простому – задыхаться, необходимо, не прекращая при этом тужиться, терпеливо и плавно стравить остальной воздух из лёгких, а потом не делая перерыва быстро снова вдохнуть и продолжить процедуру.
- Следует помнить, что в то время как мать будет продвигать будущего малыша к влагалищу, ей ни в коем разе нельзя производить резкие вдохи с выдохами, потому как вследствие них плод будет затягиваться обратно, словно под воздействием своеобразного насоса.
Советуем также почитать: Больно ли рожать
Потуги случаются на пике схваток. В том случае, если рожающая не может определиться сама с тем, когда ей стоит начинать тужиться, команды к ним должна отдавать акушерка. Промежутки меж потугами длятся, как правило, чуть меньше минуты и будущей матери желательно успеть за это время восстановить дыхание и как можно больше расслабиться и отдохнуть, восстановив силы для того, чтобы вновь приступить к продолжению родовых действий. Для этого, как только потуга схлынет нужно сделать глубокий вдох, выдохнуть и полностью расслабить каждую мышцу тела. Не стоит думать, что в такой ситуации это недостижимо, это вполне реально, главное, идти на роды с правильным настроем и не терять его даже в ходе схваток и потуг.
Если звучит команда акушера перестать тужиться, т. е. сдержать потуги, проделать это можно, прибегнув к быстрому поверхностному дыханию, часто зовущимся «собачьим». Не стоит стесняться во время этого открывать пошире рот и выглядеть смешной, сейчас не та ситуация, чтобы на данные мелочи кто-то обращал внимания, к тому же поверьте, для коллектива роддома это всего лишь очередные роды, то есть, обычная рабочая обстановка, в ходе которой гримасы рожающей женщины это обычное явление. Поэтому не стоит сдерживаться и отвлекаться по пустякам, ведь для рожающей «собачье дыханье» – это единственный достаточно эффективный способ быстро и чётко сдержать потуги.
Как следует тужиться, чтобы избежать появления послеродового геморроя
На то, сколько времени будут продолжаться потуги, может влиять большое количество разного рода факторов. Гораздо длиннее этот процесс будет если:
- у будущей матери узкое строение тазовых костей;
- для женщины данная беременность – первая;
- плод крупен по своим размерам;
- была применена эпидуральная анестезия;
- роженица ведёт себя неправильно.
А уменьшается период потуг в тех случаях, если:
- это не первые роды для рожающей женщины;
- роженица находится в превосходной физической форме;
- будущая мама правильно ведёт себя во время родов.
Средний период, в течение которого длятся потуги, составляет от 1 до 2 часов. И скорое его окончание напрямую зависит от правильного поведения рожающей. Следует идти в родильное отделение с правильным и решительным настроем, этим самым будущая мать облегчит процедуру не только себе, но и поможет своему малышу совершить первое в его жизни путешествие. Постоянно и тщательно прислушивайтесь к своему телу и старайтесь держать его максимально под контролем.
Большинство женщин полагает, что вследствие того, что они неверно тужатся во время родов, у них может образоваться геморрой. В большинстве случаев геморрой «выскакивает» у мам совершенно по иным причинам, с родами не связанным, но, как бы то ни было, тужиться все же нужно умеючи. Потому как реальная угроза возникновения побочных и нежелательных эффектов вследствие того, что роженица неверно тужилась, существует, о чём было сказано вначале статьи. А потому, чтобы не было геморроя, разрывов и прочих затруднений, необходимо знать, как и в какую сторону правильно направлять потуги.
Советуем также почитать: 12 поз для родов, которые помогут при схватках и потугах
В то время, когда женщина начнёт тужиться, её лицевые, глазные, затылочные мышцы, равно как и бедренные, ягодичные, мышцы прямой кишки следует как можно более расслабить и ни в коей мере не задействовать их в потугах. Усиливать натуги в сторону вышеперечисленных участков тела категорически запрещается. Ну и, конечно, прямой кишки, если кто-то так озабочен появлением геморроя. Проконтролировать, что потуги пошли не в ту сторону, можно легко, в лице или глазах обязательно появится ощущение тяжести и сдавленности, а в глазах зачастую либо начинает темнеть, либо появляются хаотичные мелкие марашки. Если эти факторы имеют место, стоит тут же поменять направление потуг, попытавшись сконцентрироваться том, чтобы производить предпотужные вдохи именно в живот, а ни в грудь.
Во время родов всегда возникает чувство, что необходимо срочно «прокакаться», и врачи, дружно соглашаясь, советуют женщинам так и делать, но не стоит забывать, что тужиться при этом нужно именно в половой орган, а ни в прямую кишку. Притом нужно стараться напрягать брюшной пресс так, чтобы он продвигал ребёнка все дальше вниз. В какой-то момент в нижней точке тела организуется одна наиболее устойчивая точка боли, и все свои потуги следует направлять именно в неё. И когда боль в данном месте будет усиливаться, это будет лучшим свидетельством того, что все идёт правильно и плод действительно движется к выходу.
Наиболее трудным этапом в родах является именно рождение головки ребёнка и его плечиков, а дальше все выходит очень быстро и легко.
Как следует тужиться, чтобы избежать разрывов
И половые пути матери, и сам ребёнок вынуждены приспосабливаться к процессу рождения последовательно. Поначалу должна в полном объеме раскрыться шейка матки, после должно растянуться вульварное кольцо, дабы рождающийся ребёнок мог беспрепятственно продвинуться дальше. Как раз в этот период от матери может потребоваться некоторая передышка в потугах, в противном же случае, если женщина вновь, не удержавшись, учинит потугу, может возникнуть ситуация, когда ткани родовых путей попросту порвутся от резкого давления, не успев растянуться самостоятельно либо вследствие сильного натяжения, может возникнуть надобность сделать хирургический разрез. В случае же неэффективных потуг долгое пребывание малыша в предродовых путях без снабжения кислородом может быть чрезвычайно опасным. А потому акушеры и помогают как могут плоду двигаться к выходу, а именно – руками направляет головку и тело ребёнка в нужную сторону и в нужном положении. А непосредственно роженице они в это время дают советы, как поступать в тот или иной участок времени, соответствуясь с ситуацией.
Женщине остаётся лишь внимательно слушать специалистов и поступать так, как они велят. Как правило, медперсонал роддома – это бывалые врачи, принявшие за свою практику огромное количество родов, а потому не стоит подозревать их в том, что в один из моментов они начинают давать неправильные советы. А потому, чтобы не было разрывов и других осложнений роженице нужно во всём довериться акушеру. Но не стоит забывать, что акушер может лишь помочь в рождении ребёнка, а основное бремя родов, все же, ложится на плечи матери, поэтому нужно придерживаться строгих правил поведения при родах, ведь своими верными действиями вы упростите работу себе и медперсоналу.
Причины
Все изменения, которые происходят в организме, направлены на обеспечение оптимальных условий для полноценного роста и развития эмбриона. Они, в свою очередь, не всегда оказываются благоприятными для самой женщины. Так, зачастую наблюдается обострение хронических заболеваний или возникновение новых болезней. Омрачить радостный период может геморрой. Он вызывает трудности при дефекации во время беременности и нередко осложняется при родах.
В большинстве случаев врачи рекомендуют естественное родоразрешение, однако этот вопрос должен решаться индивидуально.
Среди причин возникновения геморроя стоит выделить:
- гормональную перестройку. Она выражается в повышении содержания прогестерона в крови. Он крайне необходим для сохранения беременности, однако его свойство снижать сосудистый тонус негативно влияет на течение геморроя. Вследствие этого расширяются венозные сплетения, в них накапливается кровь, и наблюдаются застойные явления. Таким путем образуются шишки, которые по мере повышения срока гестации увеличиваются в объеме;
- изменение размеров матки. Одной из причин возникновения болезни является повышение внутрибрюшного давления и затрудненный отток крови из органов малого таза. По мере нарастания веса плода наблюдается увеличение матки, что в свою очередь усугубляет застой. Депонирование крови в венозных сплетениях кишки сопровождается их растяжением и формированием узлов;
В зависимости от локализации узлов выделяют наружную и внутреннюю форму болезни. Женщина может отмечать следующие симптомы:
- кровоточивость и дискомфорт в зоне заднего прохода. Если перечисленные признаки являются единственными, вероятнее всего, заболевание находится на начальной стадии;
- при присоединении зудящих ощущений и слизистых выделений, стоит заподозрить вторую стадию. Для нее также характерно выпадение шишек, которые могут самостоятельно вправляться в кишку после прекращения натуживания женщины;
- на третьей стадии присутствуют все перечисленные симптомы, однако узлы утрачивают способность самовправления, из-за чего необходимо их ручное возвращение в кишку;
- боль, зуд, дискомфорт, кровотечение и постоянное выпадение шишек – признаки четвертой стадии. Нередко узлы не удается вправить из-за их плотности и большого объема, что требует медицинской помощи. Также женщина отмечает слабость ануса, вследствие чего наблюдается недержание газов и кала.
Если клиническая симптоматика наблюдается на всем протяжении беременности или даже до нее, принято говорить о хронической форме заболевания. В таком случае геморрой во время родов может обостриться и привести к развитию тяжелых осложнений.
При появлении признаков патологии в процессе родовой деятельности стоит заподозрить острую форму заболевания.
Питание для молодой мамы
Диета молодой кормящей женщины при геморрое включает разные полезные каши (наиболее полезной при данном заболевании считается перловая каша) и изделия из муки грубого помола.
Отдается предпочтение таким овощам, как кабачки, морковь и свекла, которые рекомендуется готовить на пару или в духовом шкафу. Допускается употребление небольшого количества абрикосов, апельсинов, мандаринов и слив.
Приветствуется присутствие в меню рыбных блюд (допустимо приготовление на пару или в духовке) с небольшим количеством растительного масла. Должны присутствовать и продукты, снабженные бифидобактериями (например, кефир), а также фруктово-овощные соки.
При надлежащем питании нормализуется стул. Здоровый образ жизни в совокупности с медикаментозным лечением обеспечивает положительную динамику течения болезни.
Гутталакс при запорах для пожилых
Причины и симптомы запоров в пожилом возрасте
Почему же возникают проблемы с опорожнением кишечника у людей старшего возраста? Чаще всего это связано со следующими факторами:
- Недостаточное употребление клетчатки и воды
- Гормональная перестройка.
- Малоподвижный образ жизни, особенно, если есть необходимость придерживаться постельного режима.
- Привычка подавлять позыв к дефекации, так называемые «привычные запоры», приводящая к постоянному перерастяжению прямой кишки.
- Возрастное снижение тонуса мышц пищеварительного тракта, изменения в структуре внутреннего сфинктера прямой кишки.
Запоры в пожилом возрасте также могут быть вызваны прогрессированием различных заболеваний и применением лекарств, для их лечения.
Характерные симптомы
О хроническом запоре принято говорить, когда дефекация происходит реже трех раз в неделю в течение шести недель, хотя физиологические нормы очищения кишечника индивидуальны у разных людей.
В патологических случаях это состояние сопровождается1:
- чувством недостаточного опорожнения кишечника;
- натуживанием, которое занимает не менее четверти всего времени дефекации;
- выделением небольшого количества кала плотной консистенции;
- вздутием живота, избыточным газообразованием;
- болями внизу живота.
Почему хронический запор опасен для здоровья?
- Необходимость тужиться при дефекации — это одна из наиболее частых причин развития геморроя и появления болезненных трещин заднего прохода.
- Ослабление мышц сфинктера, вызванное постоянным давлением на него, может привести (особенно у пожилых людей) к недержанию кала, а в наиболее тяжелых случаях к выпадению прямой кишки.
Как действует Гутталакс?
Действующего вещество Гутталакса (натрия пикосульфата) активируется под влиянием бактериальной флоры кишечника. Оно воздействует на нервные окончания слизистой оболочки, стимулирует сокращения толстого кишечника и выведение каловых масс. Слабительное действует только местно, практически не всасываясь в кровь.
Гутталакс увеличивает количество воды в просвете кишечника, размягчая каловые массы.
Действовать препарат начинает через 6-12 часов после приема.
Преимущества Гутталакс для пожилых:
- Средство действует местно, только на слизистую толстого кишечника, не замедляя процесс переваривания. Это важно, так как с возрастом количество пищеварительных ферментов в желудочно-кишечном тракте уменьшается.
- Основное действие Гутталакса — стимуляция перистальтики толстого кишечника, помогает компенсировать снижение его тонуса, связанное с возрастом3.
- Облегчение дефекации при размягчении каловых масс за счет накопления в них воды и электролитов, помогает избегать натуживания, что важно при геморрое, трещинах заднего прохода, парапроктите.
- Действие Гутталакса при приеме на ночь развивается на утро, что совпадает с физиологическими ритмами сокращениями кишечника.
- Препарат удобно использовать при нарушении опорожнения кишечника, вызванного постельным режимом.
- Слабительное не имеет вкуса и запаха, поэтому его легко принимать.
- Не вызывает привыкания. Подходит для постоянного приема (по назначению врача).
Как принимать Гутталакс в пожилом возрасте
Гутталакс выпускается в форме таблеток, капель и суппозиториев (Гутталакс Экспресс). Легко подобрать индивидуальную дозу для получения оптимального эффекта.
Чтобы ожидаемый эффект наступил в утренние часы, лучше принять препарат накануне перед сном. Чаще всего, средство назначают в форме капель.
Взрослым рекомендуется начинать прием с 10-20 капель в сутки однократно. Для достижения регулярного стула, сначала назначается минимальная доза, которая постепенно может повышаться.
Если после 10 дней использования слабительного, должного результата нет, то лучше обратиться к врачу, так как дальнейший самостоятельный прием может быть небезопасным.
Грамотное использование слабительного Гутталакс может помочь избежать неприятных симптомов, связанных с длительной задержкой стула, и вернутся к нормальному образу жизни в пожилом возрасте.
Послеоперационное ведение и профилактика рецидивов у больных, оперированных по поводу анальных трещин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИН
Грошилин В.С. УДК 616.352:616-089.168.1-084
Ростовский государственный медицинский университет, г. Ростов-на-Дону
Резюме
Исследование проведено с целью выработки и обоснования алгоритмов борьбы с запорами и эвакуаторными расстройствами, профилактики повторнойтравматизации слизистой в условиях эпителизации раневой поверхности, у больных, оперированных по поводу анальных трещин, Проанализированы 206 клинических наблюдений пациентов с анальными трещинами. Определены критерии эффективности комплексной терапии. Полученные результаты (заживление трещин у 96,6% больных) показали, что адекватная коррекция моторно-эвакуаторных расстройств и ликвидация запоров позволяют улучшить результаты лечения как острых, так и хронических анальных трещин, а также обеспечить профилактику рецидивов заболевания.
Ключевые слова: анальная трещина, внутренний сфинктер, запоры, анальная манометрия.
POSTOPERATIVE CONDUCTING AND PREVENTIVE MAINTENANCE OF RELAPSES AT THE PATIENTS OPERATED IN OCCASION OF ANAL FISSURES
V.S. Groshilin
Research is lead with the purpose to develop and substantiate the algorithms of prevention any constipation and functional dyspepsia at the patients operated in occasion of anal fissures, to prevent repeated mucous trauma in conditions of cicatrisation at injury surfaces. The There were analyzed 206 clinical supervision of patients with anal fissures. The algorithm of postoperative conducting patients is developed. Criteria of efficiency of complex therapy are certain. The received results (at 96,6 % of patients) have shown healing of fissures, that adequate correction of functional bowel disorders and liquidation of constipations allow to improve results of treatment both acute and chronic anal fissures, and also allows to lower risk of disease relapse.
Keywords: anal fissure, internal anal sphincter, constipations, anorectal manometry.
В настоящее время анальная трещина занимает третье место по распространенности среди колопрок-тологических заболеваний, уступая лишь геморрою и колитам [1, 2]. Удельный вес больных с хронической анальной трещиной среди заболеваний толстой кишки по данным обращаемости составляет 10,0-11,7% [ 1,3 ], а в структуре специализированного колопроктологического стационара от 11 до 13% [4], при этом более трети больных находится в трудоспособном возрасте, а женщины болеют в 1,5-1,8 разачаще мужчин [1,3].
Известно, что наиболее характерной для трещины, при наличии дефекта слизистой анального канала, является триада симптомов: боль, сфинктероспазм и скудное выделение крови при дефекации [1,3,5]. Основной причиной формирования хронических анальных трещин является гипертонус внутреннего анального сфинктера и вызванная им боль.
Несмотря на эффективность применяемых способов хирургического и консервативного лечения анальных трещин, продолжается поиск методов, позволяющих сократить сроки лечения, улучшить функциональные результаты и профилактировать рецидивы заболевания [5,6,9].
Известно, что анальная трещина чаще всего возникает на фоне запоров, вследствие хронических колитов, либо функциональных расстройств, таких как синдром раздраженного кишечника, который встречается более чем у 50% пациентов с анальными трещинами [7, 8]. Основными причинами неэффективности лечения и
рецидивов заболевания являются трудность профилактики запоров после операции или заживления трещин консервативными мерами, а также некоррегируемый сфинктероспазм, вызывающий ишемию тканей анального канала и сфинктерного аппарата [5, 7,9,10]. Таким образом, необходимость выработки адекватных методов борьбы с запорами, профилактики повторной травматизации слизистой в условиях эпителизации трещин, является актуальной задачей.
Были проанализированы 206 клинических наблюдений пациентов с хроническими и острыми анальными трещинами, проходивших обследование и оперированных в колопроктологическом отделении клиники РостГМУ. Большинство составляли женщины — 139 пациенток (67,5%), мужчин — 67 (32,5%). Возраст пациентов составлял от 17 до 75 лет. Задняя анальная трещина диагностирована у 175 больных (84,9%), передняя — у 18 (8,7%), сочетание передней и задней трещины отмечено в 13 наблюдениях (6,3%). Дефектов слизистой анального канала другой локализации, специфических язв (туберкулезных, люэтических), болезни Крона анальной локализации в рассматриваемой группе не было. Анамнез заболевания составлял от 1-го месяца до 15 лет.
При обращении в клинику пациентам выполняли общий анализ крови, анализ крови на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, коагулограмму, глюкозу крови, анализ кала на дисбактериоз.
Ни у кого из пациентов до операции не было выявлено признаков инконтиненции. У 11 пациентов (5,3%)
выявлен сопутствующий хронический парапроктит, интрасфинктерные ректальные свищи, у 20 (9,7%)
— хронический геморрой 3-4 стадии, что потребовало выполнения симультанных операций.
Уровень базального давления в анальном канале в проекции внутреннего сфинктера, среднее давление в анальном канале при волевом сокращении, были оценены до иссечения трещины и сфинктеротомии, а также на 7-е сутки после операции.
Для регуляции моторики кишечника использовались спазмолитики и прокинетики. Выбор препарата определяли индивидуально в зависимости от клинической ситуации. У больных с синдромом раздраженной кишки с преобладанием запоров использовались спазмолитические препараты («Метеоспазмил», «Дицетел», «Спазмомен», «Дюспаталин», «Бускопан»), при атонических запорах — прокинетики («Координакс», «Цизаприд»). Применение препаратов, регулирующих моторную функцию, сочеталось с приемом пищевых волокон и осмотических слабительных.
Пациентам была предложена диета, преимущественно кисломолочно-растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). При склонности к запорам рекомендовали стол № 3 (по Певзнеру). При склонности к диарее стол №46 или 4в (по Певзнеру).
В лечении также были использованы свечи (мазь) «Проктоседил», «Постеризан», «Ультрапрокт», «Релиф», «Релиф Адванс», назначение которых диктовалось стадией раневого процесса и сопутствующей патологией прямой кишки, флеботропные препараты, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Результаты и обсуждение: Оперировано 185 больных (89,8%). У 21 пациента (из 27 с острой анальной трещиной) консервативная терапия с использованием спазмолитиков, препаратов, улучшающих микроциркуляцию, глицерина тринитрата, изосорбида динитрата позволила достичь заживления трещин без выполнения операции.
В ходе набора клинического материала используемая схема подвергалась коррекции. Так использование регуляторов моторики решено сочетать с приемом пищевых волокон и осмотических слабительных. В качестве пищевых волокон были использованы продукты растительного происхождения, содержащие, неферментируемые вещества, преимущественно полисахаридной природы — пшеничные отруби, целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин.
Их способность связывать воду и регулировать консистенцию стула, увеличивая его массу и ускоряя продвижение кишечного содержимого, оказалась полезной в схеме лечения. На начальном этапе лечения признано целесообразным использование осмотических слабительных, имитирующих действие пищевых волокон.
Из осмотических слабительных для длительного приема использовались «Дюфолак»,«Форлакс» (полиэти-
ленгликоль с молекулярной массой 4000), который на наш взгляд, обладает наилучшей переносимостью. Побочных явлений, воздействия препаратов непосредственно на микрофлору, эффекта «привыкания» не выявлено. Доза «Дюфолака» составляла от 15 до 45 мл сутки «Форлак-са» — 30-60 г в сутки, причем в высоких дозах он был эффективен и при рефрактерных транзитных запорах. Пищевые волокна и осмотические слабительные хорошо сочетались, причем их дозировку уменьшали при обоюдном назначении. Если эффект не был достигнут, применяли микрокристаллическую целлюлозу в индивидуально подобранной дозе (4-9 г в сутки) или препарат из семян подорожника «Мукофальк» (10-30 г в сутки).
При склонности к диарее определены показания к приему адсорбентов («Смекта»,«Неоинтестопан» и «По-лифепан»), ферментных и бактериальных препаратов, улучшающих всасываемость («Креон»,«Фестал»,«Бакти-субтил», «Хилак-Форте»). В связи с тем что «стулобоязнь» сохранялась, на 2-3 дня задерживали самостоятельный стул, а с 4-5 суток послеоперационного периода для уменьшения послеоперационных болей и облегчения опорожнения прямой кишки, перед каждой дефекацией ставили микроклизму в объеме от 70 до 100 мл теплой (38-40° С) воды с добавлением 30 мл вазелинового масла. В дальнейшем, на фоне заживления послеоперационной раны, а также приема пищевых волокон и осмотических слабительных нормальная дефекация восстанавливалась и болевой синдром купировался.
У 35 пациентов (16,9%) не отмечено признаков рецидива, однако, отмечались жалобы на незначительные или умеренной интенсивности боли, выделение крови при дефекации, тенезмы. У 20 из них (9,7%), жалобы были купированы консервативными мерами в сроки до 3-х месяцев, у 8 пациентов (3,9%) сохранялись прокталгии, тогда как еще в 7-и наблюдениях (3,4%), в сроки от 3-х до 17-и месяцев после операции отмечен рецидив трещины. Тяжелых некорригируемых форм инконтиненции в исследуемых группах отмечено не было.
Традиционное медикаментозное лечение острых анальных трещин, как и послеоперационное ведение больных, оперированных по поводу хронических анальных трещин, было помимо регуляции стула направлено на устранение болевого синдрома, снятие спазма внутреннего сфинктера, улучшение микроциркуляции в зоне анальной трещины и геморроидальном сплетении. С этой целью использовались нестероидные противовоспалительные препараты: «Кеторолак», «Кетопрофен», «Найз», «Нимика», комбинированные спазмоанальгетики («Баралгин», «Спазмовералгин», «Спазмалгон»). Длительность и кратность приема препаратов этой группы определялась выраженностью болей, но ни в одном случае не превышала 12 суток.
Поскольку сочетание геморроя и анальной трещины встречалось у 65 больных (31,5%), из них 20 пациентам (9,7%) с 3-4 стадией хронического геморроя симультанно была выполнена геморроидэктомия по Миллигану-Мор —
гану, почти у трети больных использовались флеботроп-ные препараты («Венорутон», «Гливенол», «Детралекс»). Продолжительность перорального применения венотоников — не менее 2 недель.
Критериями эффективности комплексной терапии были:
— нормализация деятельности пищеварительного тракта;
— снятие болевого синдрома и спазма внутреннего сфинктера;
— усиление регенерации поврежденных тканей;
Таким образом, выздоровление при эпителизации дефекта слизистой и полном отсутствии жалоб достигнуто у 191 больного (92,7%), удовлетворительные результаты (заживление трещин при сохранении болевого синдрома и проктита спустя 3 месяца от начала лечения) — у 8 (3,9%) и у 7 пациентов (3,4%) отмечен рецидив заболевания при неэффективности консервативной терапии. Полученные результаты (заживление трещин у 199 больных (96,6%), в том числе при отсутствии проктита и субъективных жалоб у 92,7% пациентов) показывают, что адекватная медикаментозная коррекция моторно-эвакуаторных расстройств и ликвидация запоров в рамках комплексного лечения анальных трещин позволяют значительно улучшить результаты лечения.
Анализ неблагоприятных исходов убедительно показал, что во всех наблюдениях при рецидивах трещин, после операции сохранялись запоры, медикаментозной коррекции которых не удалось достичь. Среди 8 пациентов с проктитами и прокталгиями у всех отмечен нерегулярный стул. Из них длительные резистентные к терапии запоры — в 4-х наблюдениях, тенденция к диарее имела место у 3-х пациентов, в 1-м наблюдении возникло чередование диареи и запоров на фоне проводимого лечения.
Заключение
Профилактика запоров и коррекция моторно-эвакуаторных расстройств являются необходимыми компонентами комплексной терапии как острых, так и хронических анальных трещин.
Схема и продолжительность медикаментозного лечения анальной трещины должны подбираться индивидуально, учитывая особенности нарушения функции желудочно-кишечного тракта и наличие сопутствующей патологии анального канала.
Предложенный курс лечения, проводимый в послеоперационном периоде, способствует не только значительному улучшению состояния и ранней активизации больных (снижается интенсивность болей, снижается тонус сфинктера), но и позволяет снизить вероятность рецидива и улучшить отдаленные результаты.
Во избежание рецидива заболевания у пациентов, оперированных по поводу хронической анальной трещины, применение препаратов, регулирующих моторику кишечника, миотропных спазмолитиков, нестероидных
противовоспалительных средств целесообразно начинать с раннего послеоперационного периода, а затем проводить курс поддерживающей терапии продолжительностью не менее 2-3 недель.
Литература
1. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. -414с.
2. Жуков Б.Н, Шабаев В.Н., Исаев В.Р., Лысов Н.А. Колопроктология. — Самара, СамГМУ, 1999, -132 с.
3. Клиническая оперативная колопроктология: Руководство для врачей / Под редакцией Федорова В.Д., Воробьева Г.И., Ривкина В.Л. — М.: ГНЦ колопроктологии, 1994.-432 с.
4. Ривкин В.Л., Бронштейн А.С., Файн С.Н., Ан В.К. Руководство по колопроктологии. — М.: ИД Медпрактика-М, 2004, — 488 с.
5. Семионкин Е.И. Колопроктология. — М.: ИД Медпрактика-М, 2004. — 224с.
6. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология,- М.: Медицина, 1984.-384 с.
7. Шелыгин Ю.А., Жарков Е.Е., Орлова Л.П., Подмаренкова Л.Ф., Полетов Н.Н. Риск анальной инконтиненции после иссечения анальной трещины в сочетании с боковой подкожной сфинктеротомией // Колопроктология. — 2005. -№1 (11).-С. 10-16.
8. Шемеровский К.А. Околосуточный ритм ректальной реактивности у лиц с регулярной и нерегулярной эвакуаторной функцией кишечника // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2002. — Том 134, № 12. — С. 654-656.
9. Lock M.R., Thomson J.P.S. Fissure-in-ano: the initial management and prognosis. // British Journal of Surgery. — 1977. — Vol. 64. — P. 355-358.
10. Hancock B.D. The internal sphincter and anal fissure. // British Journal of Surgery.
— 1997.-Vol. 64.-P. 92-95.
Функциональное расстройство жкт: нарушения желудочного тракта
Кишечник у человека выполняет одну из важных функций в организме. Через него поступают в кровь питательные вещества, вода.
Проблемы, связанные с нарушением его функций, на начальных стадиях заболеваний, как правило, не привлекают нашего внимания. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму и дает о себе знать проявлениями, которые трудно не заметить.
Какие могут быть причины, вызвавшие функциональное нарушение кишечника, и как диагностируют, лечат эти заболевания, рассмотрим далее.
Спайки яичника код по мкб 10
Что означает патология?
Функциональное нарушение кишечника содержит в себе несколько видов кишечных расстройств. Всех их объединяет основной симптом: нарушена двигательная функция кишечника. Расстройства, как правило, появляются в средних или нижнем отделах пищеварительного тракта. Они не являются следствием новообразований или биохимических нарушений.
Перечислим, какие патологии сюда относятся:
- Синдром раздраженного кишечника.
- Та же патология с запором.
- Синдром раздраженного кишечника с диареей.
- Хронические функциональные боли.
- Недержание кала.
К классу «болезни органов пищеварения» относится функциональное нарушение кишечника, в МКБ-10 патологии присвоен код К59. Рассмотрим самые распространенные виды функциональных расстройств.
Синдром раздраженного кишечника
Это заболевание относится к функциональному нарушению кишечника (в МКБ-10 код К58). При этом синдроме воспалительные процессы отсутствуют и наблюдается следующая симптоматика:
- Нарушение моторики толстой кишки.
- Вздутие живота.
- Урчание в кишечнике.
- Метеоризм.
- Стул меняется — то понос, то запор.
- При осмотре характерны боли в районе слепой кишки.
- Боли в грудной клетке.
- Головная боль.
- Учащенное сердцебиение.
При этом может быть несколько видов боли:
- Распирающая.
- Давящая.
- Тупая.
- Схваткообразная.
- Кишечная колика.
- Миграционные боли.
Стоит отметить, что боли могут усиливаться в результате позитивных или негативных эмоций, в случае стресса, а также при физических нагрузках. Иногда после принятия пищи. Уменьшить болевой синдром может отхождение газов, стул. Как правило, при функциональных нарушениях кишечные боли ночью с засыпанием проходят, но утром могут возобновиться.
При этом наблюдается следующее течение заболевания:
- После дефекации наступает облегчение.
- Скапливаются газы, появляется ощущение вздутия живота.
- Стул меняет свою консистенцию.
- Нарушается частота и процесс дефекации.
- Возможно выделение слизи.
Если несколько симптомов сохраняются в течение некоторого времени, врач ставит диагноз синдром раздраженного кишечника. К функциональному нарушению кишечника (МКБ-10 выделяет такую патологию) также относят запор. Рассмотрим далее особенности протекания этого расстройства.
Запор – нарушение работы кишечника
По международной классификации такое функциональное нарушение кишечника по коду МКБ-10 находится под номером К59.0. При запоре замедляется транзит и усиливается дегидратация каловых масс, формируется копростаз. При запоре имеются следующие симптомы:
- Опорожнение кишечника менее 3 раз в неделю.
- Отсутствие чувства полного опорожнения кишечника.
- Акт дефекации затруднен.
- Стул твердый, сухой, фрагментирован.
- Спазмы в кишечнике.
Запор со спазмами, как правило, в кишечнике не имеет органических изменений.
Запор можно разделить по степени тяжести:
- Легкая. Стул 1 раз в 7 дней.
- Средняя. Стул 1 раз в 10 дней.
- Тяжелая. Стул менее 1 раза в 10 дней.
При лечении запоров используют следующие направления:
- Интегральная терапия.
- Реабилитационные меры.
- Профилактические мероприятия.
Заболевание вызвано недостаточной подвижностью в течение дня, неправильным питанием, нарушениями в работе нервной системы.
Диарея
Это заболевание как функциональное нарушение толстого кишечника МКБ-10 классифицирует по продолжительности и степени поражения слизистой кишечника. Заболевание инфекционного характера относится к А00-А09, неинфекционного – к К52.9.
Это функциональное расстройство характеризуется водянистым, разжиженным, неоформленным стулом. Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки. Чувство опорожнения кишечника отсутствует. Это заболевание также связано с нарушением моторики кишечника. Его можно разделить по степени тяжести:
- Легкая. Стул 5-6 раз в сутки.
- Средняя. Стул 6-8 раз в сутки.
- Тяжелая. Стул чаще 8 раз в сутки.
Может переходить в хроническую форму, но при этом отсутствовать в ночное время. Длится в течение 2-4 недель. Болезнь может иметь рецидив. Часто диарея связана с психоэмоциональным состоянием пациента.
В тяжелых случаях организм теряет большое количество воды, электролитов, белка, ценных веществ. Это может привести к гибели.
Также следует учитывать, что диарея может быть симптомом заболевания, не связанного с желудочно-кишечным трактом.
Общие причины функциональных расстройств
Основные причины можно разделить на:
- Внешние. Проблемы психоэмоционального характера.
- Внутренние. Проблемы связаны со слабой моторной функцией кишечника.
Можно выделить несколько общих причин функциональных нарушений деятельности кишечника у взрослых:
- Неправильное питание.
- Продолжительный прием антибиотиков.
- Дисбактериоз.
- Хроническая усталость.
- Стрессы.
- Отравления.
- Инфекционные заболевания.
- Проблемы мочеполовых органов у женщин.
- Гормональные сбои.
- Менструации, беременность.
- Недостаточное употребление воды.
Эти причины характерны для взрослых. Далее несколько слов о нарушениях у детей.
Причины и симптомы функциональных нарушений у детей
Вследствие неразвитости кишечной флоры функциональные нарушения кишечника у детей встречаются нередко. Причины могут быть следующие:
- Неприспособленность кишечника к внешним условиям.
- Инфекционные заболевания.
- Инфицирование организма различными бактериями.
- Нарушение психоэмоционального состояния.
- Тяжелая пища.
- Аллергическая реакция.
- Недостаточное кровоснабжение отдельных участков кишечника.
- Кишечная непроходимость.
Стоит отметить, что у более взрослых детей причины проявления функциональных нарушений схожи с таковыми у взрослых. Маленькие дети и груднички гораздо тяжелей переносят заболевания кишечника. В этом случае нельзя обойтись только диетой, обязательно необходимо медикаментозное лечение и консультация врача. Сильная диарея может привести к гибели ребенка.
Можно отметить проявление следующих симптомов:
- Ребенок становится вялым.
- Жалуется на боли в животе.
- Появляется раздражительность.
- Снижается внимание.
- Метеоризм.
- Учащение стула либо его отсутствие.
- В каловых массах слизь или кровь.
- Ребенок жалуется на боль при дефекации.
- Возможно поднятие температуры.
У детей функциональные нарушения кишечника могут носить инфекционный характер и неинфекционный. Определить может только детский врач. Если вы заметили какие-либо из указанных выше симптомов, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.
По МКБ-10 функциональное нарушение толстого кишечника у подростка чаще всего связано с нарушением режима питания, при стрессе, приеме лекарственных препаратов, непереносимости ряда продуктов. Такие расстройства встречаются чаще, чем органические поражения кишечника.
Флегмона правого бедра код мкб
Общие симптомы
Если у человека функциональное нарушение кишечника, симптомы могут быть следующими. Они характерны для многих указанных выше заболеваний:
- Боли в области брюшной полости.
- Вздутие живота. Непроизвольное отхождение газов.
- Отсутствие стула в течение нескольких дней.
- Диарея.
- Частая отрыжка.
- Ложные позывы к дефекации.
- Консистенция стула жидкая или твердая и имеет слизь или кровь.
Также возможны следующие симптомы, которые подтверждают интоксикацию организма:
- Головные боли.
- Слабость.
- Спазмы в области живота.
- Тошнота.
- Сильное потоотделение.
Что необходимо сделать и к какому врачу обратиться за помощью?
Какая диагностика необходима?
Прежде всего идти на осмотр необходимо к терапевту, который определит, к какому узкому специалисту вам следует обратиться. Это могут быть:
- Гастроэнтеролог.
- Диетолог.
- Проктолог.
- Психотерапевт.
- Невролог.
Для постановки диагноза могут назначить пройти следующие исследования:
- Общий анализ крови, мочи, кала.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование кала на наличие скрытой крови.
- Копрограмма.
- Ректороманоскопия.
- Колонофиброскопия.
- Ирригоскопия.
- Рентгенологическое исследование.
- Биопсия тканей кишечника.
- КТ.
- Ультразвуковое исследование.
Только после полного обследования врач назначает лечение.
Ставим диагноз
Хочется отметить, что при функциональном нарушении кишечника неуточненном диагноз ставится на основе того, что у пациента в течение 3 месяцев сохраняются следующие симптомы:
- Боли в животе или дискомфорт.
- Дефекация либо слишком частая, либо затруднена.
- Консистенция стула либо водянистая, либо уплотненная.
- Процесс дефекации нарушен.
- Нет ощущения полного опорожнения кишечника.
- Есть слизь или кровь в каловых массах.
- Метеоризм.
Важна пальпация при осмотре, должна быть поверхностная и глубокая скользящая. Следует обращать внимание на состояние кожных покровов, на повышенную чувствительность отдельных участков. Если рассмотреть анализ крови, как правило, он не имеет патологических отклонений.
При рентгенологическом исследовании будут видны признаки дискинезии толстой кишки и возможны изменения в тонком кишечнике. Ирригоскопия покажет болезненное и неравномерное заполнение толстого кишечника. Эндоскопическое исследование подтвердит отек слизистой оболочки, увеличение секреторной активности желез.
Также необходимо исключить язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Копрограмма покажет наличие слизи и избыточную фрагментацию каловых масс. УЗИ выявляет патологию желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза, остеохондроз поясничного отдела позвоночника и атеросклеротическое поражение брюшной аорты.
После исследования каловых масс на бактериологическом анализе исключают инфекционное заболевание.
Если имеются послеоперационные швы, необходимо рассматривать спаечную болезнь и функциональную патологию кишечника.
Какие методы лечения существуют?
Для того чтобы лечение было максимально эффективным, если поставлен диагноз «функциональное нарушение кишечника», необходимо выполнить комплекс мероприятий:
- Наладить режим труда и отдыха.
- Использовать методы психотерапии.
- Соблюдать рекомендации диетолога.
- Принимать лекарственные препараты.
- Применить физиотерапевтические процедуры.
Теперь немного подробнее о каждом из них.
Несколько правил при терапии кишечных заболеваний:
- Регулярно гулять на свежем воздухе.
- Делать зарядку. Особенно если работа сидячая.
- Отказаться от вредных привычек.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Уметь расслабляться, медитировать.
- Регулярно принимать теплую ванну.
- Не прибегать к перекусам вредной пищей.
- Употреблять продукты-пробиотики и содержащие молочнокислые бактерии.
- При диарее ограничить употребление свежих фруктов и овощей.
- Выполнять массаж живота.
Методы психотерапии помогают вылечить функциональные нарушения кишечника, которые связаны со стрессовыми состояниями. Так, возможно применение в лечении следующих видов психотерапии:
- Гипноз.
- Методы поведенческой психотерапии.
- Абдоминальная аутогенная тренировка.
Следует помнить, что при запоре прежде всего необходимо расслабить психику, а не кишечник.
Рекомендации диетолога:
- Пища должна быть разнообразной.
- Питье должно быть обильным, не менее 1,5-2 литра в день.
- Не употреблять в пищу продукты плохо переносимые.
- Не употреблять еду в холодном виде или сильно горячую.
- Не стоит есть овощи и фрукты в сыром виде и в больших количествах.
- Не злоупотреблять продуктами с эфирными маслами, продуктами из цельного молока и с содержанием тугоплавких жиров.
Лечение функционального нарушения кишечника включает применение следующих препаратов:
- Спазмолитические средства: «Бускопан», «Спазмомен», «Дицетеп», «Но-шпа».
- Серотонинергические препараты: «Ондансетрон», «Буспирон».
- Ветрогонные средства: «Симетикон», «Эспумизан».
- Сорбенты: «Мукофальк», «Активированный уголь».
- Антидиарейные препараты: «Линекс», «Смекта», «Лоперамид».
- Пребиотики: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин».
- Антидепрессанты: «Тазепам», «Реланиум», «Феназепам».
- Нейролептики: «Эглонил».
- Антибиотики: «Цефикс», «Рифаксимин».
- Послабляющие препараты при запорах: «Бисакодил», «Сеналекс», «Лактулоза».
Назначать лекарственные средства должен лечащий врач с учетом особенностей организма и течения заболевания.
Физиотерапевтические процедуры
Каждому пациенту назначают физиопроцедуры индивидуально, в зависимости от функциональных нарушений кишечника. Они могут включать в себя:
- Ванны с углекислым газом бишофитом.
- Лечение интерференционными токами.
- Применение диадинамических токов.
- Рефлексотерапия и иглоукалывание.
- Лечебно-физкультурный комплекс.
- Электрофорез с сернокислой магнезией.
- Массаж кишечника.
- Криомассаж.
- Озонотерапия.
- Плавание.
- Йога.
- Лазеротерапия.
- Аутогенные упражнения.
- Согревающие компрессы.
Хорошие результаты отмечены при применении минеральных вод в лечении желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что после прохождения физиотерапевтических процедур иногда не требуется медикаментозное лечение. Работа кишечника налаживается. Но все процедуры возможны только после полного обследования и под контролем врача.
Профилактика функциональных нарушений кишечника
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Существуют правила профилактики заболеваний кишечника, которые должны знать все. Перечислим их:
- Питание должно быть разнообразным.
- Питаться лучше дробно, маленькими порциями 5-6 раз в день.
- Меню должно включать цельнозерновой хлеб, каши, бананы, лук, отруби, содержащие большое количество клетчатки.
- Исключить из питания газообразовывающие продукты, если у вас склонность к метеоризму.
- Использовать природные слабительные продукты: сливы, молочнокислые продукты, отруби.
- Вести активный образ жизни.
- Контролировать свой вес. Ожирение ведет к заболеваниям пищеварительной системы.
- Отказаться от вредных привычек.
Выполняя эти несложные правила, вы сможете избежать такого заболевания, как функциональное нарушение кишечника.
Функциональное расстройство кишечника
Функциональное расстройство кишечника – нарушение гастроэнтерологического характера, при котором наблюдается соответствующая симптоматика: боли в животе, тошнота и рвота, абдоминальный синдром.Функциональные расстройства встречаются в любом возрасте.
Чаще всего наблюдается функциональное нарушение кишечника в нижних и верхних отделах. Клиническая картина при таких гастроэнтерологических проблемах не имеет специфического характера, поэтому проводить лечение самостоятельно, без точной постановки диагноза, нецелесообразно, поскольку это может привести к крайне негативным последствиям.
Диагностика будет включать в себя широкий спектр мероприятий как лабораторных, так и инструментальных. Исходя из результатов обследования, будет назначено лечение. Терапия может проводиться как радикальными, так и консервативными методами.
В данном случае делать прогнозы долгосрочного характера довольно сложно: все будет зависеть от первопричинного фактора, тяжести течения патологии и общих показателей здоровья пациента. Код по МКБ-10: К58-59.
Функциональное расстройство кишечника может быть следствием таких факторов, как:
- хронические гастроэнтерологические заболевания;
- врожденные аномалии строения желудочно-кишечного тракта;
- наличие в личном анамнезе аллергической реакции относительно определенных продуктов питания;
- неправильное питание;
- длительный и бесконтрольный прием определенных препаратов;
- перенесенные ранее операции на желудочно-кишечном тракте;
- дисбактериоз;
- стрессы, постоянное нервное напряжение;
- употребление в пищу некачественных или же несовместимых продуктов питания;
- частые пищевые отравления;
- кишечные инфекции;
- сахарный диабет;
- паразитарные поражения желудочно-кишечного тракта;
- заболевания толстого кишечника.
Что касается препаратов, которые могут спровоцировать функциональное нарушение кишечника, то здесь необходимо выделить следующие:
- психотропные;
- антибиотики;
- гормональные;
- гипотензивные;
- антациды;
- противоопухолевые.
Расстройство кишечника у детей на первом году жизни далеко не всегда является следствием определенных патологических процессов в организме.
Обусловлено это тем, что в первые месяцы жизни происходит формирование желудочно-кишечного тракта.
Если рассматривать патологическую основу того, что развивается функциональное расстройство кишечника у детей, то здесь следует выделить такие факторы, как:
- раннее введение прикорма;
- несбалансированный рацион;
- неправильно подобранная смесь;
- неправильное питание матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.
Определить причину нарушения работы желудочно-кишечного тракта можно только путем проведения необходимых диагностических мероприятий и изучения личного анамнеза. Поэтому проводить лечение самостоятельно, на свое усмотрение, настоятельно не рекомендуется.
Функциональное расстройство кишечника включает в себя следующие патологические процессы:
- функциональное вздутие живота;
- функциональная диарея;
- функциональный запор;
- синдром раздраженного кишечника;
- неспецифическое функциональное расстройство – о такой форме говорят в тех случаях, когда клиническая картина не имеет специфических симптомов, поэтому предположить причину нарушения работы ЖКТ по одной только симптоматике не представляется возможным.
Исходя из характера течения клинической картины, выделяют следующие формы данного гастроэнтерологического заболевания:
- диспепсическая;
- болевая;
- смешанная.
Принимая во внимание тип нарушения пищеварительного тракта, рассматривают такие формы:
- гиперстеническая;
- нормостеническая;
- гипостеническая;
- астеническая.
Необходимо отметить, что симптоматика практически всех типов такого гастроэнтерологического заболевания носит неспецифический характер, поэтому диагностика и лечение затруднительны.
Состояние моторики при синдроме раздраженного кишечникаФункциональное расстройство кишечника не всегда является отдельным заболеванием. По сути, это симптоматический комплекс, который проявляется при воздействии тех или иных этиологических факторов.
Клиническая картина может включать в себя следующее:
- нарушение частотности и консистенции стула – запоры и диарея чередуются, каловые массы меняют свою консистенцию, могут содержать в себе примеси слизи и крови, а при некоторых заболеваниях приступы диареи могут быть до 15 раз в сутки независимо от рациона;
- тошнота, которая может сопровождаться рвотой – в большинстве случаев наступает после приема пищи, а рвота не всегда приносит облегчение;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом или воздухом;
- повышенный метеоризм, ощущение переполненности желудка, даже если человек употребляет минимальное количество пищи;
- боли в животе – длительность и локализация проявления этого симптома будет зависеть от первопричинного фактора;
- повышенное потоотделение;
- нестабильное артериальное давление;
- головокружение;
- слабость, нарастающее недомогание;
- урчание в животе, вздутие.
Частота приступов будет зависеть от первопричинного фактора. Если такое нарушение работы ЖКТ обусловлено неправильным питанием, то клиническая картина носит симптоматический характер.
- Ввиду неспецифичности клинической картины, как уже было сказано выше, требуется проведение тщательной диагностики: только таким образом можно определить причину и назначить эффективное лечение.
- В первую очередь врач-гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр пациента с пальпацией брюшной полости.
- В ходе этого этапа осмотра следует выяснить:
- как давно начали протекать симптомы и что им предшествовало;
- длительность и характер течения клинической картины;
- образ жизни пациента, в особенности его питание.
Также обязательно изучается история болезни.
Кроме этого, проводят:
- общий клинический и развернутый биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала – общий, на скрытую кровь, на яйца гельминтов;
- эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография желудка с контрастным веществом.
В целом диагностическая программа будет составляться в индивидуальном порядке, в зависимости от данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра и текущей клинической картины.
Курс терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Специфическое лечение не требуется, если расстройство обусловлено погрешностями в питании или приемом медицинских препаратов. В таких случаях корректируют рацион и отменяют или заменяют препарат соответственно.
Медикаментозная терапия может основываться на приеме следующих препаратов:
- сорбенты;
- пробиотики и пребиотики;
- для улучшения моторики желудка;
- ферменты;
- вяжущие;
- противорвотные;
- спазмолитики.
Если консервативная терапия не дает должного результата или же вовсе будет неэффективной в конкретном случае, понадобится проведение операции.
Вне зависимости от того, какой основной метод лечения будет избран, больному обязательно назначается диета. Конкретный диетический стол гастроэнтеролог будет подбирать в индивидуальном порядке.
В большинстве случаев прогноз благоприятный, но терапию нужно начинать своевременно: только в этом случае можно избежать развития серьезных осложнений.
Относительно профилактики следует выделить такие рекомендации:
- рацион должен быть сбалансированным;
- нужно вовремя и правильно лечить все заболевания, не только относящиеся к ЖКТ;
- следует включать в свой дневной режим умеренные физические нагрузки.
Систематически нужно проходить медицинский осмотр, так как это поможет вовремя обнаружить заболевание и начать его терапию.
Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул.
В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж.
Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.
…
Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера.
В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов.
Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.
…
Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку).
Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют.
Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.
…
Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида.
Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины.
Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.
…
Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.
…
Функциональные нарушения ЖКТ: причины, симптомы и лечение
Клиника ИММА оказывается медицинские услуги и помогает избавиться от многих заболеваний, в том числе, заболеваний желудочно — кишечного тракта.
Для этого мы используем современное диагностическое оборудование, которое помогает оперативно поставить точный диагноз, а также мы сотрудничаем с опытными и профессиональными докторами, которые не только вовремя определят функциональное нарушение кишечника, но и избавят от опасного недуга.
Что это такое?
Функциональное расстройство ЖКТ — это отдельный вид патологий, связанный с нарушениями в процессе усваивания пищи. Проявиться может практически у кого угодно без разницы в возрасте и поле.
Причины, по которым возникает заболевание делятся на две категории: биологическая предрасположенность и особенности среды, приводящие к данной патологии. К последним относятся стрессы, неправильное питание и тому подобные явления.
К симптомам функционального нарушения кишечника относятся:
- Спазмы
- Метеоризм
- Диарея
- Запоры
Часто заболевание влечет за собой появление других, не менее острых недугов. Так, у женщин может появиться воспаление мочеполовой системы, у обоих полов могут сформироваться хронические заболевания желудка и кишечника.
Важно! Чтобы уменьшить риск появления у себя данного заболевания, стоит ограничить провоцирующие факторы. К последним относится потребление острой, жареной или соленой пищи, необходимо принимать еду маленькими порциями, двигаться после еды, спать с повышенным изголовьем.
Синдром раздраженного кишечника
Это заболевание относится к функциональному нарушению кишечника (в МКБ-10 код К58). При этом синдроме воспалительные процессы отсутствуют и наблюдается следующая симптоматика:
- Нарушение моторики толстой кишки.
- Вздутие живота.
- Урчание в кишечнике.
- Метеоризм.
- Стул меняется — то понос, то запор.
- При осмотре характерны боли в районе слепой кишки.
- Боли в грудной клетке.
- Головная боль.
- Учащенное сердцебиение.
При этом может быть несколько видов боли:
- Распирающая.
- Давящая.
- Тупая.
- Схваткообразная.
- Кишечная колика.
- Миграционные боли.
Стоит отметить, что боли могут усиливаться в результате позитивных или негативных эмоций, в случае стресса, а также при физических нагрузках. Иногда после принятия пищи. Уменьшить болевой синдром может отхождение газов, стул. Как правило, при функциональных нарушениях кишечные боли ночью с засыпанием проходят, но утром могут возобновиться.
При этом наблюдается следующее течение заболевания:
- После дефекации наступает облегчение.
- Скапливаются газы, появляется ощущение вздутия живота.
- Стул меняет свою консистенцию.
- Нарушается частота и процесс дефекации.
- Возможно выделение слизи.
Если несколько симптомов сохраняются в течение некоторого времени, врач ставит диагноз синдром раздраженного кишечника. К функциональному нарушению кишечника (МКБ-10 выделяет такую патологию) также относят запор. Рассмотрим далее особенности протекания этого расстройства.
Заболевания у детей
У детей симптомы функционального расстройства кишечника проявляются иначе и сильнее. В частности, даже самая обычная диарея у детей может привести к тяжелому состоянию ребенка и потребовать госпитализации. Если же этого не происходит, все равно последствия диареи переносятся значительно хуже в сравнении со взрослым пациентом.
У детей и взрослых, поражение в работе кишечника одинаково сильно влияют на работу иммунной и эндокринных систем, что может привести к вялости, апатичности, частым простудным и иным заболеваниям.
Важно! в детском возрасте рекомендуется проходить регулярные профилактические приемы и обследования. Даже, если они еще в полной мере не проявились, их обнаружение и устранение на ранней стадии могут серьезно облегчить жизнь в будущем.
Что это за патология?
Дисфункция кишечника классифицируется как патологический процесс, происходящий в ЖКТ и связанный с изменением работоспособности органа. Преимущественно разлажены функции нижнего и среднего отдела кишечника, что проявляется постоянным абдоминальным болевым синдромом, дискомфортом, вздутием и прочими нарушениями в поведении органа при отсутствии известных факторов.
У старших детей и грудничков природа кишечной дисфункции инфекционная или неинфекционная. Определить причину, подобрать лечение способен только врач детского профиля.
Классификация
Расстройство функций кишечника, в зависимости от преобладающего симптома, подразделяется на следующие типы:
- синдром раздраженного кишечника;
- функциональный запор, понос или метеоризм;
- функциональные брюшные боли.
В свою очередь, каждый тип подразделяется на следующие подтипы:
- Нарушение, характеризуемое поносом:
- с примесями слизи 2—4 р./сут., чаще утром или после завтрака;
- с внезапными, непреодолимыми позывами к дефекации;
- с отступлением ночью.
- Расстройство, проявляющееся в виде запоров:
- длительностью 2 дня и более;
- поочередно возникающих после поносов;
- с ощущением неполного опорожнения, лентообразным стулом или массами по типу «овечьего кала».
- Дисфункция с преобладанием абдоминального болевого синдрома и метеоризма, характеризуемая:
- схваткообразными болями с повышенным газообразованием;
- болезненностью при прощупывании спазмированных зон кишки;
- усиливающимся дискомфортом при позывах в туалет и ослабевающим после дефекации.
Диагностика
Если функциональные нарушения ЖКТ приобретает хронические формы, необходимо провести обследование у гастроэнтеролога, что поможет выяснить причину плохого самочувствия.
Также может понадобиться консультация других специалистов. Например, диетолога, который поможет подобрать наиболее подходящую диету.
Диагностика протекает в несколько этапов. На первом это первоначальный визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза.
Затем необходимо пройти обследование. Среди них анализ кала и мочи, колоноскопия,гастроскопия, УЗИ брюшной полости, компьютерная томография и ряд других процедур.
После постановки диагноза назначается лечение функционального нарушения ЖКТ. К лечению привлекаются врачи психотерапевты, физиотерапевты, эндокринологи, диетологи.
Назначаются медикаментозные методы лечения заболевания, особое внимание обращается на правила приема пищи, физические нагрузки, режим труда и отдыха. Только соблюдение всех этих компонентов может гарантировать избавление от недуга.
Лечение функциональных расстройств желудка
Расстройство желудка — причины, симптомы, лечение, диетический стол
Терапию функциональных расстройств, как и любой патологии желудочно-кишечного тракта, нужно начинать с диеты. Рекомендуется исключить острую, пряную, тяжелую жирную пищу и алкоголь. Лучше всего подбирать диету индивидуально с помощью дневника питания: тогда можно обойтись без жестких ограничений, исключить лишь продукты, вызывающие дискомфорт.
Обязательно нужно наладить образ жизни: регулярное питание, умеренная физическая активность способствуют нормализации функций центральной нервной системы и уменьшению реакции на стресс. Конечно, в рекомендации входит и пункт «избегать стрессов», но едва ли это возможно в современных реалиях.
Для нормализации моторной активности желудка назначают прокинетики (итоприда гидрохлорид).
Особенно предпочтительны эти препараты, если основная жалоба пациента – не боль, а изжога, тяжесть и чувство переполнения в области желудка.
Прокинетики воздействуют на первопричину этих состояний – нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, поэтому позволяют достичь устойчивого эффекта при лечении, а не сиюминутного.
Для улучшения кровоснабжения и регенерации клеток слизистой оболочки, а значит, устранения боли, изжоги, вздутия, отрыжки рекомендуют гастропротекторы (ребамипид).
Клинические исследования доказали эффективность этого средства в лечении функциональных расстройств желудка[4].
Ребамипид восстанавливает целостность слизистой желудочно-кишечного тракта, а это значит, что она становится непреодолимым барьером на пути опасных бактерий и не даёт им проникнуть вглубь организма и испортить человеку жизнь. Поэтому это – основа патогенетической терапии.
В комплексной терапии функциональных расстройств желудка также рекомендуют антидепрессанты. Они нужны не для улучшения настроения, а для восстановления функций антиноцицептивной системы организма – естественных механизмов защиты от боли.
Профилактика и здоровый образ жизни
Образ жизни современного городского жителя едва ли можно назвать здоровым или способствующим сохранению высокого здоровья. Именно поэтому рекомендуется проводить профилактические действия.
Причем, это верно как для детей, так и для взрослых.
Для поддержания организма в хорошем состоянии рекомендуется заботиться о своем рационе. Исключите из него вредную пищу, сократите количество жареного и соленого. Постарайтесь приобретать продукты проверенных производителей и обращайте внимание на состав.
Также рекомендуется двигаться как можно больше. Это улучшает общее состояние организма.
Причины патологий
Возможные причины расстройства пищеварения (признаки мы уже рассмотрели выше):
- Недостаточное количество выделения желудочного сока, которое может возникнуть на фоне дефицита витамина группы В, нарушений, связанных с эвакуацией содержимого или серьезных изменений слизистой оболочки желудка морфологического характера.
- Нерегулярный прием пищи.
- Неправильно скорректированное и сбалансированное питание, например, слишком частое включение в свой рацион пищи, раздражающей слизистую желудка; напитков с кофеином и газированной воды.
- Образ жизни, который вряд ли можно назвать активным, то есть, минимум движений и максимум «сидений и лежаний».
- Употребление «горячительных» напитков.
- Последствия оперативного вмешательства.
- Курение.
- Депрессии и стрессовые ситуации.
- Непереносимость лактозы или глютена.
- Прием нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств.
- Повышение наружной температуры воздуха.
- Потеря контроля со стороны ЦНС регулирования секреции желудочного сока.
- Занятия физическими упражнениями сразу же после плотного приема пищи.
- Функциональное расстройство пищеварения может возникнуть из-за плохо пережеванной пищи. В результате этого образуется недостаточное количество желудочного сока для того, чтобы она под действием ферментов была усвоена организмом.
- Употребление в пищу продуктов, являющихся причиной увеличения газообразования.
Нарушения пищеварения могут возникнуть вследствие наличия следующих серьезных патологий:
- Воспаления поджелудочной железы, то есть панкреатита.
- Язвы желудка.
- Патологий эндокринной, нервной, выделительной или дыхательной системы.
- Дискинезия пищевода.
- Холецистит.
- Патологии желчного пузыря.
- Воспалительные процессы в тонком кишечнике.
- Лямблиоз.
- Непроходимость кишечника (то есть муковисцидоз). Патология вызвана отсутствием определенного фермента, участвующим в процессе пищеварения.
- Онкология какого-либо органа пищеварения.
Важно! Все причины, перечисленные выше, довольно серьезны, чтобы не брать их во внимание и заниматься самолечением. Самым лучшим выходом в этой ситуации будет сходить на консультацию к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Причины и факторы функционального расстройства кишечника
Функциональное нарушение кишечника неуточненное может быть спровоцировано двумя основными факторами:
- экзогенными, то есть внешними, зачастую вызванные психоэмоциональными сбоями;
- эндогенными, то есть внутренними, развивающимися на фоне падения висцеральной чувствительности, слабой двигательной активности кишечника.
Причины у деток
У ребенка функциональные кишечные сбои встречаются довольно часто. Причиной дисбаланса у грудничков является недостаточное развитие, неадаптированность кишечника ко внешним условиям.
У старших деток провокаторы те же, что и у взрослых. Появляется дисфункция на фоне психосоматических расстройств, инфицирования организма и ЖКТ микробами, паразитами.
Особенностью патологии у малышей является тяжесть проявлений и большее количество осложнений.
Провокаторы проблемы у взрослых
Основной причиной синдрома раздраженной кишки является стресс и интенсивный образ жизни, существует ряд факторов-провокаторов, не дающих нормально работать кишечному тракту:
- хроническая усталость, стрессы;
- неврозы, истерия;
- нарушение привычного режима питания;
- нездоровое ежедневное меню;
- недостаточное питье;
- длительный прием антибиотиков;
- дисбактериоз;
- инфекции, отравления;
- гинекологические проблемы у женщин;
- гормональные сбои в период менопаузы, беременности, менструации.
использований и дозировка Бускопана
, отпускаемого без рецепта.Что такое таблетки от судорог Бускопан?
Таблетки от судорог Бускопан являются внебиржевой версией рецептурных таблеток Бускопан. Они содержат спазмолитическое средство той же силы, что и рецептурный продукт, гиосцина бутилбромид 10 мг. Вы можете купить их в аптеке без рецепта.
Для чего используются таблетки от судорог Бускопан?
Вы можете купить таблетки от судорог Бускопан по адресу:
- Снимите боль в животе, вызванную болезненными спазмами или спазмами в мышцах желудка или кишечника, в том числе связанными с синдромом раздраженного кишечника (СРК).
- Снимает боль в животе, вызванную спазмами мочевого пузыря или мочеполовых путей.
Купить сейчас в Boots
💡Основные факты
- Таблетки от судорог Бускопан подходят для взрослых и детей в возрасте от шести лет и старше, но должны использоваться только при СРК у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше.
- Вы принимаете их только тогда, когда вам нужно снять болезненные спазмы в животе, а не регулярно.
- Таблетки должны начать действовать в течение 15 минут после приема дозы.
- Не принимайте судороги Бускопан более двух недель, пока врач не выяснит причину ваших судорог.
- Наиболее частые побочные эффекты включают сухость во рту или учащенное сердцебиение.
- При судорогах Бускопана употребление алкоголя обычно нормально. Соблюдайте рекомендуемые нормы — не более 14 единиц в неделю.
Как работают таблетки от судорог Бускопан?
Таблетки от судорог Бускопан содержат активный ингредиент гиосцина бутилбромид, который является лекарством, называемым спазмолитиком.
Гиосцин расслабляет мышцы стенок желудка, кишечника, кишечника, желчных и мочеполовых путей. Этот тип мышц называется гладкой мышцей или непроизвольной мышцей. Обычно он сокращается и расслабляется без нашего сознательного контроля, и мы обычно этого не осознаем. Однако если мышцы спазмируются, это может вызвать боль.
Hyoscine останавливает спазмы в гладких мышцах, позволяя им расслабиться. Это уменьшает болезненные спазмы и спазмы.
Таблетки от судорог Бускопан действуют очень быстро и могут облегчить болезненные спазмы в течение примерно 15 минут после приема таблеток.
Кто может и не может принимать судороги Бускопана?
Таблетки от судорог Бускопан подходят для взрослых и детей в возрасте от шести лет и старше, но должны использоваться только для лечения СРК у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше.
Большинство людей могут принимать таблетки от судорог Бускопан, однако они не подходят, если у вас:
- очень увеличенный кишечник (мегаколон)
- любое сужение или закупорка кишечника
- состояние, называемое миастенией, при котором задействованы аномальные мышцы слабость.
Вам следует обратиться к врачу, прежде чем принимать судороги Бускопана, если у вас:
- есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с СРК, но это не было подтверждено врачом.
- в возрасте 40 лет или старше, и это когда у вас впервые появились эти симптомы, или на этот раз ваши симптомы другие
- недавно прошла кровь в стуле
- страдает сильным запором
- плохо себя чувствует или рвота
- выглядит бледным и чувствует усталость
- потеряли аппетит или непреднамеренно похудели
- имеют аномальные вагинальные кровотечения или выделения
- имеют высокую температуру (лихорадку)
- недавно выезжали за границу
- есть проблемы с сердцем, такие как учащенное сердцебиение (тахикардия) или сердечная недостаточность
- имеют сверхактивную щитовидную железу (гипертиреоз)
- испытывают затруднения при мочеиспускании, например, мужчины с увеличенной предстательной железой
- беременны или кормите грудью.
Как мне принять судороги Бускопана?
Таблетки от судорог Бускопан следует принимать только тогда, когда это необходимо для облегчения спазмов в животе, а не постоянно. Не принимайте их более двух недель без консультации с врачом.
Взрослые и подростки в возрасте 12 лет и старше:
- Рекомендуемая доза при спазмах живота составляет две таблетки четыре раза в день.
- Для лечения СРК следует начинать с приема по одной таблетке трижды в день.При необходимости дозу можно увеличить до двух таблеток четыре раза в день.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет:
- Рекомендуемая доза при спазмах живота составляет одну таблетку три раза в день.
Таблетки от судорог Бускопан следует проглатывать целиком, запивая водой. Вы можете принимать их как с едой, так и без нее.
Обратитесь к врачу, если боль в животе не проходит или усиливается после приема спазмов Бускопана, или если у вас также поднимается температура, тошнота или рвота, возникают изменения в испражнениях, болезненность в животе, головокружение или обморок или прилив крови. ваши табуреты.
Каковы побочные эффекты судорог Бускопана?
Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на людей. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые могут быть связаны с таблетками от судорог Бускопан. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают это или какой-либо побочный эффект.
Необычные побочные эффекты (затрагивают от 1 из 100 до 1 из 1000 человек)
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Сухость во рту.
- Затуманенное зрение. Не садитесь за руль, если пострадали.
- Маленькие волдыри на руках и ногах (дисгидроз).
- Аллергические кожные реакции, такие как крапивница или зуд.
Редкие побочные эффекты (затрагивают от 1 из 1000 до 1 из 10 000 человек)
Прекратите принимать судороги Бускопана и немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете что-либо из этого:
- Проблемы с мочеиспусканием (задержка мочи) .
- Симптомы аллергической реакции, такие как отек лица, горла или языка, затрудненное дыхание, слабость или коллапс.
- Красный и болезненный глаз, возможно, с головной болью, потерей зрения или ореолом вокруг огней. Эти симптомы могут быть вызваны повышением давления внутри глазного яблока и требуют срочного обследования у врача.
Прочтите листовку, прилагаемую к вашему лекарству, или поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах судорог Бускопана. Если вы думаете, что испытали побочный эффект, знали ли вы, что можете сообщить об этом через веб-сайт желтой карточки?
Могу ли я принимать судороги Бускопана с другими лекарствами?
Перед тем, как вы начнете принимать судороги Бускопана, важно сообщить своему фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, включая те, которые покупаются без рецепта, и лекарственные травы.Точно так же посоветуйтесь со своим фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства от судорог Бускопана, чтобы убедиться, что комбинация безопасна. Вот некоторые ключевые моменты:
Вместе со спазмами Бускопана можно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол.
Если во время приема спазмов Бускопан у вас возникла сухость во рту, вы можете обнаружить, что лекарства, которые предназначены для растворения и всасывания из-под языка, например, сублингвальные таблетки тринитрата глицерина, становятся менее эффективными, поскольку они не растворяются должным образом при сухости во рту. .Чтобы решить эту проблему, выпейте воды перед приемом таблеток, предназначенных для растворения на языке или под языком.
Не принимайте судороги Бускопан, если вы принимаете домперидон или метоклопрамид, потому что действие лекарств будет нейтрализовать друг друга.
У вас может быть больше шансов получить побочные эффекты, такие как сухость во рту, помутнение зрения, запор или затрудненное мочеиспускание, если вы принимаете спазмы Бускопана с лекарствами, которые могут иметь эти эффекты, такими как следующие:
- амантадин
- антигистаминные препараты вызывающие сонливость, например, прометазин, бромфенирамин, хлорфенамин, дифенгидрамин, трипролидин
- антимускариновые препараты для лечения симптомов Паркинсона, например проциклидин, орфенадрин, тригексифенидил
- антимускариновые препараты для лечения недержания мочи, трокси-кариновые препараты , антимускариновые препараты для лечения недержания мочи , например, тиотропий, ипратропий
- антипсихотики, например хлорпромазин, клозапин, тиоридазин
- противозачаточные средства, например меклозин, циклизин, гиосцина гидробромид
- кодеин
- дизопирамид
- , например, нефопам пропазин
- , другие антипсихотические средства 1 трициклические антидепрессанты, например амитриптилин, кломипрамин.
Последнее обновление
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
6 советов по уменьшению боли при геморрое
Геморрой — это часто болезненные опухшие вены возле заднего прохода.
Также известные как сваи, они обычно вызываются напряжением во время дефекации, последствиями беременности или родов или запорами.
Вот несколько способов облегчить боль и дискомфорт при геморрое:
- Примите теплую ванну — NDDIC рекомендует принимать ванну с теплой водой в течение примерно 10 минут несколько раз в день. Использование крема или суппозитория от геморроя также может помочь облегчить симптомы.
- Используйте увлажненную туалетную бумагу или влажное полотенце для рук, чтобы очистить себя после дефекации.
- Приложите пакет со льдом.
- Примите безрецептурное обезболивающее.
- Попробуйте крем для местного применения — по рекомендации врача.Кремы, которые помогают обезболивать пораженную область, могут содержать гамамелис, или те, которые успокаивают зуд, могут содержать гидрокортизон
- Не используйте лекарства от геморроя, если вы не поговорили об этом сначала со своим врачом
Эти меры уменьшают боль и отек многих симптомов геморроя уменьшится в течение двух-семи дней, а твердое уплотнение должно исчезнуть в течение четырех-шести недель.
Однако в случае сильной и постоянной боли ваш врач может решить удалить геморрой с помощью небольшого разреза.Эта процедура, проводимая под местной анестезией в амбулаторных условиях, обычно приносит облегчение.
Подробнее:
Сваи встречаются чаще, чем вы думаете
Что делать, если у вас есть сваи
Как врач диагностирует и лечит сваи
Источники:
- HealthDay Staff, (19 Ноябрь 2008 г.). Совет по здоровью: облегчение боли при геморрое. http://consumer.healthday.com/diseases-and-conditions-information-37/hemorrhoid-news-372/health-tip-easing-hemorrhoid-pain-621252.html.
- Персонал HealthDay (15 декабря 2011 г.). Совет по здоровью: как бороться с геморроем во время беременности. http://consumer.healthday.com/diseases-and-conditions-information-37/hemorrhoid-news-372/health-tip-dealing-with-hemorrhoids-during-pregnancy-659383.html
- HealthDay персонал, (16 мая 2006 г.). Совет по здоровью: исцеление геморроя. http://consumer.healthday.com/diseases-and-conditions-information-37/hemorrhoid-news-372/health-tip-healing-hemorrhoids-604510.html
- HealthDay staff, (30 июля 2009) ). Совет по здоровью: понимание геморроя. http://consumer.healthday.com/diseases-and-conditions-information-37/hemorrhoid-news-372/health-tip-understanding-hemorrhoids-629322.html
Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются
Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять. Всего за R75 в месяц за у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций.Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.
Диагностика и лечение геморроя
Геморрой или геморрой может диагностировать терапевт или хирург. Чаще всего пациенты практически не ощущают симптомов, которые проходят самостоятельно или после использования безрецептурных кремов или гелей от боли, доступных в аптеке.
Однако, если есть кровотечение, боль или другие более серьезные симптомы удушения, хирург должен детально оценить состояние и исключить другие причины кровотечения из заднего прохода.Среди них следует отметить рак толстой кишки, так как с возрастом повышается риск рака толстой кишки. 1-7
Диагностика свай
Диагностика свай включает:
Подробный анамнез — включает анамнез схожего состояния среди членов семьи, длительный запор, кашель, заболевание печени или длительный анальный половой акт. Это увеличивает риск получения свай.
Пациента спрашивают, есть ли в последнее время потеря веса, изменение дефекации, изменение цвета стула, кровотечение или слизь в стуле или боль.
Больной тщательно обследован. Избыточный вес, ожирение, беременные и люди с анальными инфекциями или асцитом подвергаются большему риску образования геморроя. Эти условия исследуются.
Детально исследуется анус и прямая кишка. Это выполняется с помощью цифрового ректального исследования. Врач сначала смазывает анальный канал с помощью местного обезболивающего крема или геля, а затем осторожно вводит палец в перчатке, чтобы почувствовать дискомфорт в прямой кишке и вокруг ануса.
Проктоскопия — это процедура, которая включает использование инструмента, называемого протоскопом, который представляет собой полую трубку со светом на кончике. Инструмент смазывается гелем местного анестетика и вводится в прямую кишку. Внутренние стенки прямой кишки визуализируются с помощью инструмента.
Во время проктоскопии можно взять биопсию. Небольшой участок анестезируют, и из пораженных участков берется немного ткани.Затем эту ткань окрашивают на предметном стекле и исследуют под микроскопом. Это делается для того, чтобы изучить патологию и исключить другие заболевания, например, рак кишечника.
Обработка свай
Некоторые виды обработки свай включают:
Сваи могут не вызывать симптомов у многих людей в любое время. Симптомы могут усугубляться по особым причинам, таким как беременность, запор и т. Д. В таких ситуациях кремы и гели, отпускаемые без рецепта в аптеках, могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, а также уменьшить зуд вокруг ануса.
Первая терапия направлена на смягчение стула и облегчение запоров. Это достигается за счет включения не менее 25-30 г нерастворимой клетчатки в день. Сюда входят крупы, цельнозерновые, фрукты и овощи. Это волокно не усваивается организмом и проходит через кишечник, делая его мягким. Пациенту рекомендуется выпивать не менее 6-8 стаканов воды каждый день и избегать напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола.
Уход за собой и в домашних условиях включает в себя избегание напряжения при дефекации, использование влажной туалетной бумаги или детских салфеток вместо сухой туалетной бумаги для очистки, чтобы предотвратить эрозии и кровотечение, и теплое замачивание дна, называемое сидячими ваннами, для облегчения боли и отека кровеносный сосуд.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, включают кремы, гели, мази и свечи. Они облегчают боль и воспаление, а также обезболивают пораженный участок. Эти типы лекарств следует использовать только в течение 5-7 дней за раз.
Людям с тяжелым воспалением можно назначить крем с кортикостероидами. Это гормоны, облегчающие воспаление. Однако они могут сделать кожу вокруг ануса более слабой и тонкой, и их не следует использовать более недели за раз.
Для облегчения дискомфорта прописываются обезболивающие и слабительные. Могут использоваться НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как парацетамол, ибупрофен и т. Д.). Слабительными могут быть те, которые увеличивают объем, включая отруби, испагулу и т. Д., А также лекарства для размягчения стула. Они используются для облегчения запора.
Бандаж для обработки сваи
В этой процедуре геморрой второй и третьей степени лечат с помощью тугой эластичной ленты, которую накладывают вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть им кровоснабжение.Геморрой обычно спадает в течение семи дней после лечения.
Процедура проводится в дневном стационаре и обычно сопровождается небольшой болью или дискомфортом. Пациент обычно готов приступить к работе на следующий день.
Большинство пациентов не видят и не чувствуют, как их геморрой отступает, когда он попадает в туалет. Однако, если в течение недели после процедуры появляются выделения слизи, это означает, что сваи отпали.
Осложнения включают кровотечение, инфекции или язвы, которые редки и легко поддаются лечению.
Склеротерапия для лечения свай
Это альтернатива полосатости. В этой терапии сильнодействующий химический раствор вводится в кровеносные сосуды геморроя. Это притупляет боль, а также укрепляет ткань геморроя, что приводит к образованию рубца.
Геморрой может занять от 4 до 6 недель, чтобы полностью сморщиться и сморщиться. Пациенты могут вернуться к нормальной деятельности примерно через день.
Инфракрасная терапия
В этом инфракрасный свет используется для коагуляции кровеносных сосудов геморроя.Одна или две вспышки инфракрасного света могут прервать циркуляцию одной или двух небольших свай.
Другие методы лечения включают сжигание груд с помощью замораживания (криотерапия) или лазерной терапии.
Хирургическая терапия сваи
Третий из четырех внутренних свай может потребовать хирургического лечения. Сюда входит геморроидэктомия — операция по удалению геморроидальных узлов. Это выполняется после неудачной попытки бандажирования или склеротерапии, чтобы ослабить сваи.
Эта операция проводится под общим наркозом, и пациенту может потребоваться пребывание в больнице примерно на неделю.Эта терапия обычно носит лечебный характер, и при соблюдении адекватных профилактических мер образа жизни геморроидальные узлы не возвращаются.
Другой вид хирургического лечения — это ушивание скобами или геморроидопексия. Это альтернатива геморроидэктомии. В этом случае сваи прикрепляются скобами к стенке анального канала. Это останавливает их кровоснабжение и уменьшает их размер. Это предпочтительно для подвешивания свай.
Некоторым пациентам рекомендуется перевязка геморроидальной артерии (HALO) (также известная как трансанальная геморроидальная деартериализация).При этом прекращается приток крови к сваям. Специальный ультразвуковой инструмент, называемый доплеровским датчиком, используется для обнаружения крупных артерий, снабжающих груды. После идентификации они сшиваются и перевязываются. Это блокирует кровоснабжение грудей и уменьшает их в течение нескольких дней или недель. Эта операция менее болезненна и показывает более раннее выздоровление, чем другие процедуры.
Дополнительная литература
Новый протокол для лечения трещин заднего прохода
Новый протокол лечения трещин заднего прохода дает отличные результаты без сокращения мышц.
Иногда самое сложное в проблеме — это преодолеть страх столкнуться с ней. Когда у людей возникают болезненные состояния заднего прохода, они, как правило, стесняются говорить об этой части тела и даже с меньшим энтузиазмом приглашают врача для осмотра. Но анальную боль лучше всего лечить раньше, чем позже, и более ранний диагноз может улучшить результаты пациентов в долгосрочной перспективе.
Отражая свое стремление сделать все возможное, чтобы облегчить страдания пациентов, хирурги отделения колоректальной хирургии в Нью-Йорке, пресвитерианской церкви / Колумбии, недавно разработали новый протокол лечения трещин заднего прохода — болезненного состояния, которое часто ошибочно принимают за геморрой.Более того, новый протокол предлагает превосходные результаты, не сокращая мышцы анального сфинктера.
Что такое анальные трещины?
Анальные трещины — это небольшие порезы или разрывы на коже анального отверстия. Обычно они вызывают боль при дефекации, после чего боль может быть сильной в течение нескольких часов. У некоторых пациентов также наблюдается кровотечение. Многие люди предполагают, что боль в этой части тела указывает на геморрой, поэтому сначала они занимаются самолечением с помощью лекарств от геморроя, — говорит Daniel L.Feingold, MD , лечащий хирург в отделении с 2004 года. Очень часто только после долгих страданий люди наконец обращаются за помощью к гастроэнтерологу или колоректальному специалисту.
По словам доктора Файнгольда, трещины заднего прохода могут случиться с кем угодно: большинство пациентов здоровы, и трещины не имеют ничего общего с возрастом, полом, диабетом, курением, диетой, сексуальными практиками или любыми другими известными факторами. . Хотя некоторые анальные трещины заживают без лечения, некоторые — нет, и они вызывают хронические боли.Цикл трещины выглядит следующим образом: если разрез трещины остается открытым, боль вызывает спазмы мышц вокруг заднего прохода, что препятствует притоку крови к этой области, что препятствует заживлению. Это приводит к еще большей боли и большему спазму.
Медикаментозная терапия, в первую очередь крем с миорелаксантом, наносимый вокруг ануса, эффективна при лечении около 70% анальных трещин. Расслабляя мышцы, чтобы разрешить спазмы, улучшится кровоток в этой области и может произойти заживление. Горячие ванны и смягчители стула могут способствовать заживлению.Однако около 30% пациентов не выздоравливают при таком подходе. У этих пациентов традиционно было два варианта, первый из которых — инъекция ботокса в трещину. Парализуя часть мышцы и расслабляя спазм, можно надеяться, что трещина заживет. Однако это работает только примерно у 30% пациентов. Золотым стандартом является хирургическая процедура, называемая сфинктеротомией, при которой хирург отрезает часть анального сфинктера. Это расслабляет спазм, снимает боль и позволяет зажить почти всем трещинам.Недостатком сфинктеротомии является то, что у некоторых людей возникают функциональные проблемы, а это означает, что у них могут быть повышенные позывы или нарушение контроля над дефекацией, газами и т. Д. Женщины, в частности, подвергаются риску функциональных проблем после сфинктеротомии.
Почему Колумбия?
Когда пациенты впервые встречаются с доктором Файнгольдом, он заверяет их в нескольких важных вещах. Во-первых, он признает, что смущение и беспокойство — это нормально. Во-вторых, он объясняет, что они находятся в нужном месте, где он и его коллеги являются экспертами в области колоректальных заболеваний, таких как трещины заднего прохода.В-третьих, он подчеркивает, что его экзамен будет безболезненным; при обследовании пациента с трещиной он не проводит внутреннего обследования, а только визуально осматривает наружный задний проход. Фактически, он говорит: «Многие из моих пациентов удивляются и спрашивают:« Это было? Это все обследование? »»
Помимо своей способности помогать своим пациентам чувствовать себя комфортно и даже смеяться, доктор Файнгольд имеет в виду каждое слово. Кстати, он был настолько полон решимости найти лучший вариант для своих пациентов с трещинами заднего прохода, что взял на себя задачу разработать новый протокол для улучшения имеющихся вариантов лечения.
Протокол ухода за раной
Доктор Файнгольд выполняет процедуру в операционной, потому что она имеет лучшее освещение и позволяет пациентам получить седативный эффект во время процедуры. Это занимает от 15 до 20 минут, и через несколько часов пациенты уходят домой.
Процедура состоит из четырех шагов.
- Осторожно расширить задний проход специальными ретракторами
- Очистите трещину с помощью кюретажа для стимуляции заживления
- Прижигание раны электрокоагулятором для герметизации раны
- Введите стероид траимцинолон (дженерик Кеналог) в трещину.
Доктор Файнгольд говорит, что он разработал идею протокола Kenalog, рассматривая наиболее известные подходы к лечению хронических ран. Он пролечил 115 пациентов новым методом, и практически у всех были превосходные результаты. В настоящее время он публикует результаты своих первых 100 пациентов, две трети из которых избавились от боли в течение десяти дней. У другой трети пациентов боль исчезла только через шесть недель. Ни у одного из пациентов не было осложнений, связанных с контролем.«Пациенты сообщают, что они очень довольны таким подходом», — говорит д-р Файнголд.
Доктор Файнгольд объясняет: «Это хороший способ устранения проблемы и низкий уровень риска. Прелесть в том, что он сохраняет мышцы, поэтому не вызывает проблем, связанных с контролем. Но он также не сжигает мосты. , поэтому, если это не удастся, при необходимости все равно можно будет сделать сфинктеротомию ». Хотя он больше не выполняет сфинктеротомию из-за успеха этого подхода, другие хирурги из отделения колоректальной хирургии делают это, если это необходимо.
Для получения дополнительной информации посетите columbiasurgery.org/colorectal или позвоните по телефону 212.342.1155.
Рак толстой кишки и СРК (синдром раздраженного кишечника) Тематическое руководство
IBD против IBS В чем разница
Воспалительное заболевание кишечника или ВЗК состоит из группы заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ, пищеварительного тракта), вызывающих хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. (от пищевода к анальному отверстию).Наиболее частыми формами ВЗК являются язвенные. колит (ЯК) и болезнь Крона. При синдроме раздраженного кишечника или СРК a функциональное заболевание и состоит из группы симптомов, влияющих только на толстой кишки и вызывают такие симптомы, как газы, вздутие живота, диарея, запор, брюшная полость боль и изменения в дефекации. И ВЗК, и СРК вызывают симптомы как диарея, тошнота, спазмы и боль в животе. Но вот где сходство заканчивается. Симптомы ВЗК более серьезны и серьезны и включают кровь диарея, боль в суставах, проблемы с кожей, проблемы с глазами, лихорадка и тяжелые и / или хроническая боль в животе.Симптомы СРК часто вызывают дискомфорт и болезненность. и включают вздутие живота, газы, боль в животе от легкой до умеренной, диарею (СРК-Д), запор (IBS-C), изменение частоты дефекации, дискомфорт или боль, которая проходит после дефекации, беловатая слизь в стуле, изменения по внешнему виду стула и ощущению дефекации после просто иметь один. Исследователи не знают, что вызывает либо GI. состояние, но они считают, что существуют генетические факторы и факторы иммунного ответа участвует в IBD.СРК — это состояние, при котором толстая кишка не функционирует. в норме (функциональное заболевание), но структурных повреждений нет, так как Например, он не вызывает язв в толстой кишке. ВЗК может повлиять на весь пищеварительный тракт тракт, в то время как СРК поражает только толстую кишку. Лечение обоих состояний: в первую очередь для того, чтобы управлять симптомами. Другие методы лечения ВЗК зависят от тип ВЗК, степень тяжести, любые другие проблемы со здоровьем, со стороны ЖКТ пораженный тракт, лекарства, управление стрессом, добавки и, в некоторых случаях, операция.Лечение СРК включает в себя управление симптомами и предотвращение триггеров, которые ухудшают их, например, управление стрессом, изменения в питании, упражнения и другие методы лечения.Прогноз воспалительного заболевания кишечника зависит от от типа и тяжести заболевания. Прогноз при СРК зависит от того, как хорошо пациент справляется с изменениями в диете, упражнениях и управлении стрессом. Ни от одного из этих заболеваний нет лекарств. ССЫЛКИ: Womenshealth.gov. «Воспалительное заболевание кишечника.» Обновлено 18 апреля 2017 г.
Когда СРК вызывает трещины заднего прохода
Анальные трещины — частая жалоба людей с СРК, особенно тех, у кого СРК с преобладанием запоров. Твердый стул и напряжение, связанные с запором, являются возможными причинами возникновения анальных трещин. Положительным моментом здесь является то, что все, что вы делаете, чтобы помочь своей системе вылечить СРК и заставить ее функционировать более регулярно, также должно помочь снизить риск трещины.
Веривелл / Брианна ГилмартинЧто такое анальные трещины?
Анальные трещины — это небольшие разрывы в слизистой оболочке анального отверстия. Анальные трещины могут быть довольно болезненными, особенно во время дефекации. Вы можете увидеть признаки кровотечения на стуле, на туалетной бумаге или в туалете.
Примечание: Любые признаки крови, связанные с дефекацией, должны быть доведены до сведения врача, так как это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Профилактика
Основная рекомендация по предотвращению трещин — сохранять стул мягким. Хотя при СРК это может быть сложно, есть несколько вещей, которые вы можете попробовать:
- Увеличьте потребление клетчатки. Делайте это медленно, чтобы дать вашему организму время приспособиться, не усугубляя ваши симптомы.
- Сохраняйте водный баланс, чтобы стул оставался мягким.
- Постарайтесь не напрягаться во время дефекации. Оставайтесь расслабленными и позвольте процессу происходить самостоятельно.
- Не задерживайте опорожнение кишечника. Уважайте любые побуждения вашего тела избавиться от них и направляйтесь в ванную комнату. Хотя вы, возможно, не захотите пользоваться туалетом на работе или общественными туалетами, находясь вне дома, не задерживайте его, пока не вернетесь домой.
- Попробуйте использовать стратегии переподготовки кишечника как способ попытаться установить более регулярный график дефекации, тем самым способствуя более частому и, следовательно, более мягкому стулу.
- Поговорите со своим врачом о лекарствах для мягкого стула, таких как Метамуцил или Миралакс
Что делать при трещине заднего прохода
- Примите сидячую ванну, особенно после дефекации.Это простая домашняя процедура — посидеть в теплой воде от 15 до 20 минут. Сидячие ванны стимулируют движение крови в области ануса, что способствует заживлению. Вы можете найти сидячую ванну, которая для удобства подходит к унитазу.
- После дефекации очистите задний проход ватными тампонами, смоченными в теплой воде. У вас могут быть лучшие результаты, если вы добавите в воду немного соли.
- Поговорите со своим врачом. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- Суппозиторий или крем для уменьшения отека и облегчения боли
- Инъекция ботокса
- Незначительная хирургическая процедура, известная как боковая внутренняя сфинктеротомия
Слово от Verywell
Необязательно терпеть боль от трещин заднего прохода, не найдя решений, чтобы предотвратить их.Хотя обсуждать их с врачом может быть неловко, это лучший способ найти решения, которые помогут решить эту проблему.
Руководство по обсуждению IBS Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Когда звонить врачу
Врач сказал вам, что у вас синдром раздраженного кишечника, и вы учитесь с ним жить. Вы думаете, что взяли его под контроль, когда появляется новый симптом или те, которые у вас уже есть, просто не исчезнут. Следует записаться на прием к врачу или подождать?
Если вы не уверены, лучше всего проверить это. Если у вас есть симптом синдрома раздраженного кишечника, который длится долгое время, или если у вас появился новый симптом, обратитесь к врачу.
Если вы обычно принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, но теперь они не облегчают такие проблемы, как диарея, газы или спазмы, вам также необходимо обратиться к врачу.
Общие и «тревожные» симптомы
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое, то есть долгосрочное заболевание с симптомами, которые приходят и уходят. Обычно это не приводит к более серьезным заболеваниям, но есть «красные флажки», на которые следует обратить внимание. Это признаки, которые могут означать, что происходит что-то более серьезное.
Наиболее частые симптомы включают диарею, запор, газы, вздутие живота и спазмы.Это проблемы, которые могут возникнуть у каждого, но если ваша боль сильнее, чем обычно, или у вас возникла новая боль в другой части тела, вам следует обратиться к врачу.
На что обращать внимание
Тревожный симптом — это симптом, который обычно не наблюдается при синдроме раздраженного кишечника. Если у вас есть один или несколько, вам нужно будет пройти тесты, чтобы выяснить, почему. К ним относятся:
Ректальное кровотечение . Это может быть просто побочный эффект запора, вызванного синдромом раздраженного кишечника, вызванным разрывом заднего прохода.Кровотечение также может быть вызвано геморроем. Но если у вас много крови в стуле или если кровотечение не проходит, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Потеря веса . Если вы обнаружите, что худеете без причины, пора проверить это.
Лихорадка, рвота и анемия . Если у вас есть один или несколько, или вы думаете, что имеете, вам следует позвонить своему врачу.
Любая из этих проблем может указывать на другое, более серьезное состояние.Ваш врач может помочь вам выяснить, что происходит.
Даже если вы не думаете, что проблема физически связана с СРК, но вас это беспокоит, сообщите об этом своему врачу. Например, если вы переживаете стресс или беспокоитесь по этому поводу, или если вы теряете сон из-за проблемы, сообщите об этом своему врачу.