Центильные таблицы для мальчиков рост и вес
Использование центильных таблиц для оценки физического развития ребенка
Содержание:
Судя по посещаемости различных страниц нашего ресурса, больше всего родителей волнуют показатели веса и роста их малышей. В этой публикации мы попытаемся сразу ответить на все уже заданные и будущие вопросы на эту тему. Предлагаем вашему вниманию центильные таблицы для оценки физического развития ребенка. С помощью них вы сможете сами определить, насколько антропометрические данные вашего малыша близки к норме, и обратиться к врачу в том случае, если эти показатели приближаются к крайним границам.
К содержанию
Что такое центильные таблицы?
Они представляют собой своеобразную математическую фотографию распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.
Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — как низкий, 10-25-го — как ниже среднего, 25-75-го — как средний рост. Рост 75-90-го оценивается как выше среднего, 90-97-го — как высокий и последних трех ребят — как очень высокий.
К содержанию
Какими таблицами пользуются российские врачи?
Центильные таблицы публикуются в учебниках и пособиях по педиатрии, справочниках педиатра и другой медицинской литературе. Мы предлагаем вам ознакомиться с таблицами из «Справочника педиатра» под ред. В.О.Быкова (Ставрополь, 2004). Они соответствуют данным, приведенным в книгах «Пропедевтика детских болезней» под ред. А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (СПб, 2000) и «Пропедевтика детских болезней» под ред. Н.А.Геппе (М., Гэотар-Медиа, 2008).
- масса тела мальчиков от 0 до 17 лет, кг
- масса тела девочек от 0 до 17 лет, кг
- длина тела (рост) мальчиков от 0 до 17 лет, см
- длина тела (рост) девочек от 0 до 17 лет, см
- окружность головы мальчиков от 0 до 16 лет, см
- окружность головы девочек от 0 до 16 лет, см
- окружность грудной клетки мальчиков от 0 до 17 лет, см
- окружность грудной клетки девочек от 0 до 17 лет, см
- зависимость массы тела от роста у мальчиков, кг
- зависимость массы тела от роста у девочек, кг
Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола.
При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75%. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25% и 75-90%).
Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97%, следует насторожиться и указать на это врачу. Это зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97%, весьма вероятно, что у малыша есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
www.ourbaby.ru
Центильные таблицы для мальчиков и девочек. Рост и вес, окружность головы, грудной клетки
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…
Существуют нормы развития мальчиков и девочек, которые измеряются у педиатра. Для этого проводятся основные измерения и сравниваются с показателями специальных центильных таблиц. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить отклонения от оптимального роста и устранить их.
Что такое центили и центильные таблицы в педиатрии?
Под центилем понимается определенное число, отражающее параметры развития ребенка, например, роста, окружности головы или длины тела. Такие показатели определяются путем изучения группы испытуемых и выявления закономерностей развития, свойственных большинству, а затем объединяются в группы, формируя центильные таблицы.
Разделения на группы в центильных таблицах проводятся следующим образом:
- Для изучения произвольно отбирают группу детей и измеряют их, например, рост.
- Наиболее часто встречающиеся показатели роста определяют, как среднее арифметическое и помещают в середину таблицы под значением «50%».
- Отклонения в меньшую сторону помещают в таблице слева, где самым левым столбцом будет наиболее низкий рост.
- Отклонения в большую сторону помещают в таблице справа, где самым правым столбцом будет наиболее большой рост.
В этих таблицах самыми нераспространенными являются крайние столбцы, значение которых не превышает от 6 до 11% от общего количества исследуемых.
Значение центилей и соответствие нормам
Центильные таблицы для мальчиков и девочек содержат данные о нормах развития и помогают выявлять нарушения.
Расшифровку центилей и их соответствие нормальности отражено в таблице:
| Коридорное значение | Центили | Интервал значение | Частота встречаемости у здоровых детей, в % | Советы | Оценка нормальности |
| От 1 и меньше (за предельными значениями) | От 3 и меньше | Сильно маленький | 3 | Необходимо детальное исследование и консультация педиатра | Низкая |
| От 1 до 2 | От 3 до 10 | Маленький | 7 | Необходимо обратить внимание и проконсультироваться с педиатром | Ниже нормального, развитие, в общем, гармоничное |
| От 2 до 3 | От 10 до 25 | Ниже нормального | 15 | Не нужно исследований и консультаций | Развитие гармоничное в соответствии с возрастом |
| От 3 до 6 | От 25 до 75 | Средний | 50 | ||
| От 6 до 7 | От 75 до 90 | Выше нормального | 15 | ||
| От 7 до 8 | От 90 до 97 | Большой | 7 | Необходимо обратить внимание и получить консультацию педиатра | Развитие гармоничное, но опережает возраст |
| От 8 и выше (за предельными значениями) | От 97 и выше | Крайне большой | 3 | Необходимо детальное исследование и консультация врача | Развитие опережает возраст |
Центильные таблицы для мальчиков и девочек помогут самостоятельно выявить недостатки развития ребенка. Однако затем потребуется консультация специалиста, потому что без нее не стоит предпринимать меры, если было выявлено непропорциональное развитие.
Нормы веса и роста у детей
Развитие детей в разном возрасте протекает по-разному, поэтому существуют разные нормативы для определения правильности прироста основных показателей.
Нормальный рост для мальчиков младше 1 года можно посмотреть в таблице:
| Возраст ребенка, |
Для начала, как правильно измерить ребенка? Определение роста. Для измерения длины маленького ребенка, который не может стоять, используют простую сантиметровую ленту, а измерение производят на столе. Перед процедурой ленту необходимо растянуть и зафиксировать. Можно также пользоваться и длинной линейкой. Ребенка укладывают на стол так, чтобы макушка головы касалась стенки, где находится нулевая отметка измерительной ленты или линейки. Постарайтесь уложить ребенка ровно, а это проще сделать, когда он спокоен: выспался и накормлен. Аккуратно легким надавливанием на коленки распрямляют ножки малыша и приставленной к ступням линейкой отмечают длину — рост. Определение веса — массы тела. Массу тела измеряют с помощью современных электронных весов. Необходимо следить, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка взвешивают в положении лежа, сидя или стоя. Маленьких детей укладывают на пеленку, после взвешивания малыша ее вес следует отнять от полученного результата. Что касается ежедневного взвешивания младенца в первые недели жизни, это делать нецелесообразно, так как прибавки массы происходят неравномерно: в один день ребенок может вовсе не прибавить в весе, а в другой — прибавить вдвойне. Из-за отсутствия прибавки массы могут возникнуть ложные подозрения на недостаточность питания, что создаст излишнюю нервозную обстановку в семье. Если вы сомневаетесь, достаточно ли пищи получает малыш, взвешивайте его раз в неделю. При недельной прибавке 150—200 г следует успокоиться. Измерение окружности головы. Сантиметровую ленту накладывают сзади на затылочные бугры, а спереди — по надбровным дугам, концы соединяют и фиксируют результат. Оценка антропометрических показателей с использованием центильных таблиц Центильные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы (табл. 1-8). Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.
Процентное распределение детей по росту
Процентное распределение детей по весу Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
Процентное распределение детей по окружности груди
Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. Пример оценки физического развития новорожденного мальчика Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего». Физическое развитие мальчиков от 0 до 17 лет
Физическое развитие девочек от 0 до 17 лет
Соответствие массы тела длине/росту мальчиков
Соответствие массы тела длине/росту девочек
Оценка питания мальчиков 4-15 лет по индексу массы тела (индекс Кетле)
Оценка питания девочек 4-15 лет по индексу массы тела (индекс Кетле)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО АНТРОПОМЕТРИИ Оценка длины/роста, массы, окружности груди и головы
Оценка соответствия массы тела росту (оценка питания)
Оценка гормоничности физического развития Гармоничность физического развития ребенка определяется по максимальной разности между номерами коридоров центильной шкалы после оценки показателей роста, массы тела (по возрасту) и окружности груди. Заключение: 0-2 развитие гармоническое Оценка соматотипа Соматотип определяется только при условии гармонического развития ребенка. Оценка соматотипа проводится по сумме номеров центильных коридоров после оценки роста, массы (по возрасту) и окружности груди. Заключение: 3-10 микросоматический тип телосложения, «физическое развитие ниже среднего» Прогнозирование окончательного роста ребенка Родителям всегда интересно, унаследует ли ребенок их рост, насколько он окончательно вырастет. Ученые уже давно предпринимают попытки рассчитать конечный рост ребенка, основываясь на росте его отца и матери. Приводим некоторые тесты, получившие наибольшее подтверждение. 1. Исходя из среднего роста родителей рост ребенка к периоду его завершения (18-19 лет) будет составлять: Такой расчет можно сделать для ребенка любого возраста. Для этого необходимо найти дентальную зону для вычисленного ожидаемого конечного роста’по росту родителей на шкале дентального распределения длины тела в последней строке таблицы. Эта дентальная зона наиболее вероятна для нормального роста ребенка после 2 лет, если он унаследовал гены роста родителей. 2. По формулам Таннера исходя из роста ребенка в 3 года: окончательный рост для мальчиков 1,27 х рост в 3 года + 54,9 см; окончательный рост для девочек 1,29 х рост в 3 года + 42,3 см. 3. По таблицам, разработанным учеными Гарн и Роман, можно найти средний наиболее вероятный рост для ребенка любого возраста исходя из полуроста его родителей (табл. 9,10). 4. По данным костного возраста. Этот тест проводится по специальному назначению врача, когда необходимо определить биологический возраст ребенка. Для этого выполняют рентгеновские снимки костей лучезапястного сустава и по специальным таблицам и формулам рассчитывают конечный рост ребенка. Средние величины длины тела мальчиков в связи со средним ростом их родителей по S. M. Garn и С. G. Rohmann
Средние величины длины тела девочек в связи со средним ростом их родителей по S. M. Garn и С. G. Rohmann
| ||||||||||
Норма роста и веса у подростков. Центильные таблицы
Заботливые родители беспокоятся о том, чтобы их ребенок был здоровым и не отставал в развитии от своих сверстников, из-за чего они стараются заранее разобраться в том, какая норма роста и веса у подростков.
Педиатрами были разработаны специальные таблицы, в которых подробно отображено соотношение антропометрических данных для детей от 13 до 18 лет. Это период интенсивного роста, который совпадает с развитием половой системы.
Содержание статьи:
Виды телосложения. Нормы веса и роста у подростков мальчиков и девочек с разными типами фигуры
Телосложение формируется в процессе роста и развития человека. Итоговый результат напрямую зависит от совокупности эндокринологических и экзогенных факторов. С возрастом конституционные различия становятся более заметными. Связь между скоростью созревания и телосложением характеризуется четкими половыми признаками.
Ускоренное половое созревание чаще всего фиксируется у девочек мышечного и дигестивного типов. А вот подростки астеноидного типа могут отставать от своих сверстниц. Принадлежность ребенка к определенному виду телосложения является диагностическим тестом для определения скорости развития.
Астенический
Правильно определить вид телосложения помогает индекс Пинье, в котором учитывается вес, рост, обхват грудной клетки ребенка. Из цифры, которая обозначает рост в см, вычитают известный объем грудной клетки, а также массу тела в кг. Если конечный результат превышает 30, тогда речь касается астенического телосложения.
Астеники (эктоморфы) являются худыми, тонкокостными людьми. Эта особенность хорошо проявляется в младенческом возрасте, так как ребенок имеет недобор веса, плохо ест и слишком медленно растет.
Внезапный скачок роста происходит в подростковом возрасте, из-за чего многие взрослые астеники имеют рост свыше 177 см. Но встречаются подростки, которые отличаются худощавым телосложением и небольшим ростом.
Для астенического телосложения свойственны следующие характеристики:
- Узкие плечи.
- Непропорционально удлиненные руки, ноги.
- Бледные кожные покровы, темные круги под глазами.
- Недостаточный объем мышц.
- Удлиненная шея.
Оптимальное соотношение роста и веса для подростков с астеническим телосложением показано в таблице:
| Рост (см) | Вес мальчиков (кг) | Вес девочек (кг) |
| 148 | 44-46 | 42-44 |
| 152 | 47-50 | 43-47 |
| 158 | 51-54 | 46-50 |
| 162 | 53-56 | 48-52 |
| 168 | 56-60 | 52-56 |
| 172 | 62-63 | 54-58 |
| 178 | 63-68 | 59-63 |
Нормостенический
Норма роста и веса у подростков (таблица с данными позволяет родителям контролировать развитие своего ребенка) зависит от вида телосложения. Нормостенический вид отличается идеальными соотношениями мышечной ткани и, а также пропорциональным развитием всех участков тела.
Такая фигура характеризуется спортивным видом, которая даже при отсутствии спорта выглядит подтянутой. В медицине нормостеников еще называют мезоморфами.
Нормостенический вид телосложения предполагает стройность человека, но даже при наличии избыточного количества жировых отложений, с помощью правильно составленного рациона и регулярных физических нагрузок можно быстро избавиться от лишних кг. Среди особенностей этой фигуры можно выделить широкие плечи, средние показатели роста и узкие бедра.
Подростки с нормостеническим телосложением отличаются своей выносливостью, энергичностью, целеустремленностью и упорством.
Норма веса зависит от роста подростка:
| Рост (см) | Вес мальчиков (кг) | Вес девочек (кг) |
| 151 | 48-52 | 45-50 |
| 154 | 51-57 | 46-52 |
| 158 | 53-58 | 48-54 |
| 162 | 55-61 | 51-56 |
| 168 | 59-65 | 54-60 |
| 172 | 62-68 | 57-64 |
| 178 | 66-72 | 61-68 |
Гиперстенический
Подростки с этим типом телосложения больше всех подвержены набору лишних кг. Для гиперстеников свойственны определенные особенности скелета, такие как объемная грудная клетка, широкая талия. Конечности немного укорочены.
У многих гиперстеников рост не достигает средней отметки, а чрезмерно завышенное расположение диафрагмы делает шею визуально гораздо короче, что создает эффект тяжеловесности фигуры. Силуэт обладает округлыми очертаниями, плавными линиями.
Уже в подростковом возрасте у гиперстеников может прослеживаться округлость живота. Лицевые кости широкие, с аккуратными контурами. В раннем возрасте у мужчин может проявляться склонность к облысению, но при этом наблюдается повышенный рост волос на лице.
Для гиперстеников свойственно замедление метаболических процессов, из-за чего быстро накапливается лишний вес, от которого сложно избавиться.
Более подробное соотношение роста и веса подростков показано в таблице:
| Рост (см) | Вес мальчиков (кг) | Вес девочек (кг) |
| 151 | 52-58 | 48-55 |
| 156 | 56-62 | 51-58 |
| 162 | 59-66 | 54-62 |
| 166 | 61-69 | 58-66 |
| 169 | 63-72 | 59-67 |
| 172 | 66-74 | 61-69 |
| 178 | 70-79 | 65-74 |
Правила проведения антропометрических замеров
Антропометрию необходимо осуществлять с помощью специальных приспособлений: ростомера, весов, сантиметровой ленты. Все запланированные измерения осуществляются в утреннее время или спустя 4 ч. после приема пищи.
Подросток должен надеть легкие вещи из трикотажной ткани. Если процедуру приходится выполнять в вечернее время, тогда ребенку нужно минимум на 20 мин. прилечь на кушетку, чтобы расслабить позвоночник.
Допустимо измерение роста только с помощью специального ростомера. Подросток аккуратно становится на небольшую платформу приспособления, повернувшись к специальной стойке спиной. Спину нужно выровнять, чтобы прикоснутся к конструкции межлопаточной поверхностью спины, ягодицами. Небольшая планка опускается к голове.
Рекомендуется проводить все необходимые измерения до обеда, так как ближе к вечеру рост каждого человека уменьшается на 1.5 см. Это напрямую связано с накопившейся за прошедший день усталостью организм, снижением общего мышечного тонуса.
Определение массы тела осуществляется на весах напольного либо рычажного типа, на которых подросток должен стоять неподвижно. При взвешивании допустимая погрешность может составлять максимум +/-45 г. Вес отличается меньшей стабильностью, нежели рост, так как он зависит от многих показателей. Дневные показатели веса варьируются от 900 г до 2 кг.
Расчет средних показателей
Чтобы понять, соответствуют ли данные ребенка возрастным нормам, необходимо учитывать совокупность антропометрических параметров. Большое значение имеют естественные физиологические процессы, происходящие в организме каждого человека. Скачку роста вполне может предшествовать резкое увеличение веса.
Если обратиться к таблицам, тогда можно заметить, что норма по росту соблюдена, а вес превышает границы. Переживать по этому поводу не стоит, так как через 3 месяца ситуация стабилизируется.
Если ребенок при своем росте выглядит слишком худощавым, но у него не были обнаружены хронические патологии и присутствует хороший аппетит, тогда к концу полового созревания пропорции нормализуются.
Во время измерения следует взять во внимание массу костей. В медицине существует такой термин как «тяжелая кость». Это явление чаще фиксируется среди мальчиков, которые весят больше нормы, но визуальные признаки наличия лишнего веса отсутствуют.
Запрещено путать массу тела с объемом. Иногда полные с виду дети могут весить гораздо меньше своих сверстников, которые усердно занимаются спортом, так как жировые клетки легче мышц.
Вес спортсмена с мышечной массой выйдет за рамки изложенных в таблице данных, а ребенок с лишними жировыми отложениями попадет в категорию с теми показателями, которые находятся в пределах нормы.
Оценка веса по индексу массы тела
ИМТ представляет собой параметр, который максимально описывает соотношение веса и роста (массу в кг делят на удвоенную длину в м). Важно понимать, что нормы ИМТ подростков существенно отличаются от взрослых. В ранние годы оптимальный индекс массы тела варьируется 13 до 17 единиц, а в подростков возрастает до 18-20.
Если вес ребенка ниже минимума на 1 кг, тогда корректировать его нет необходимости. При более существенном дефиците веса показано обследование у педиатра и коррекция питания.
У мальчиков и юношей
Норма роста и веса у подростков (таблица с антропометрическими данными позволяет контролировать развитие ребенка) является важным показателем, за которым внимательно следят не только педиатры, но и родители.
Установить пропорциональность развития можно по формуле ИМТ. Чтобы правильно вычислить ИМТ, необходимо разделить исходную массу тела на рост, который предварительно возводят в квадрат. Например, рост 151 см – это 1.51 м, вес – 49 кг. Вычисление: 49/(1.51*1.51)=21.4.
Оценка веса мальчиков и юношей по индексу массы тела подробно отображена в таблице:
| Возраст (лет) | Норма | Легкий недобор веса | Серьезный недобор веса | Лишний вес | Ожирение |
| Индекс массы тела кг/м² | |||||
| 12-13 | 17.8 | 15.3 | 14.5 | 22.4 | 24.3 |
| 14-15 | 19.2 | 16.3 | 15.7 | 23.9 | 26.0 |
| 16-17 | 20.5 | 17.8 | 16.8 | 25.3 | 27.5 |
У девочек и девушек
Антропометрические показатели для людей всех возрастов представлены специалистами ВОЗ в виде таблиц. Помимо среднего показателя, они содержат отдельные столбцы с отклонениями в большую/меньшую сторону. Особенно внимательно к этим показателям нужно подходить родителям девочек и девушек подростков, так как их организм только формируется.
Выполнить оценку веса по индексу массы тела можно с помощью таблицы:
| Возраст (лет) | Норма | Легкий недобор веса | Серьезный недобор веса | Лишний вес | Ожирение |
| Индекс массы тела кг/м² | |||||
| 12-13 | 18.0 | 15.4 | 14.6 | 21.7 | 25.2 |
| 14-15 | 19.1 | 16.3 | 15.5 | 23.2 | 27.1 |
| 16-17 | 20.5 | 17.4 | 16.3 | 24.6 | 28.9 |
Оценка роста
Норма роста и веса подростка является важным показателем, из-за чего педиатры рекомендуют регулярно проверять изменения антропометрических данных ребенка. Специальная таблица помогает сопоставить официальные показатели с собранной информацией, но важен корректный анализ итоговых цифр.
Существует несколько вариантов оценки роста:
- Очень низкий. Этот параметр указывает на серьезные задержки в физическом развитии, из-за чего подросток должен немедленно пройти полноценное обследование.
- Низкий. Показатель может свидетельствовать об отставании в развитии. Низкие показатели часто фиксируются среди детей, которые были рождены раньше положенного срока.
- Ниже среднего. Это несущественный недобор в росте, который не должен вызывать у родителей паники.
- Средний. Общепринятый стандарт, который свойственен многим подросткам.
- Выше среднего. Не исключены отклонения по наследственной линии.
- Высокий.
- Очень высокий. Этот показатель свидетельствует о наличии у подростка эндокринных нарушений, из-за чего визит к врачу лучше не откладывать.
Для объективной оценки роста не рекомендуется полагаться исключительно на табличные данные. Необходимо учитывать наследственные факторы, особенности пубертатного периода, а также образ жизни подростка, так как эти факторы играют одну из ключевых ролей в формировании растущего организма.
Периоды ускоренного, интенсивного роста подростка
В период полового созревания у подростков может фиксироваться существенное увеличение массы и длины тела. У девочек настоящий скачек параметров может произойти в 12 лет, так как прибавление в росте может достигать 8 см. Но уже через 1 год темпы развития снижаются.
Ускоренное взросление у мальчиков происходит в 14-15 лет. В период с 12 до 14 лет девочки существенно превосходят мальчиков, которые догоняют своих одноклассниц по всем параметрам только к 16 годам.
Для периода интенсивного созревания свойственны определенные признаки:
- Ноги и руки могут быть непропорционально тонкими и длинными.
- Фигура внешне выглядит нескладной.
- В движениях присутствует неуклюжесть.
- Телосложение худощавое.
Для равномерного физиологического развития свойственно постепенное увеличение параметров фигуры. В остальных ситуациях ускоренный рост подростка сопровождается внезапным увеличением роста и веса всего за несколько месяцев.
Центильные таблицы соотношения роста и веса
Норма роста и веса у подростков (таблица с данными используется в педиатрии для контроля развития детей) учитывается с первых дней жизни ребенка. Центильный способ оценки физического состояния и развития основан на сравнении показателей ребенка с усредненными параметрами, которые были выведены на основании массовых оценок групп детей аналогичного возраста.
В центильных таблицах указывается соотношение информации о массе тела и росте, размере обхвата грудной клетки и головы. На основании усредненных данных педиатры могут выстроить диаграмму развития, в графическом виде отображая изменения антропометрических параметров по мере взросления.
Данные группируются по половому признаку, так как именно от этого фактора зависит характеристика показателей.
После выполнения всех необходимых замеров и их сравнения с показателями центильной таблицы доктор может оценить развитие подростка, где максимальная оценка 8.
Взятые на вооружение педиатрами центильные таблицы были утверждены на законодательном уровне после исследований Всемирной организации здравоохранения на основании антропометрических данных здоровых детей из разных уголков планеты.
Как пользоваться
Чтобы можно было узнать, развивается ли ребенок в соответствии с действующими нормами, нужно выбрать центильную таблицу, которая отвечает возрасту подростка. Напротив каждого возраста зафиксированы показатели массы тела, роста, обхвата груди и головы, которые нужно сравнить с параметрами ребенка.
В зависимости от того, в каком центильном интервале находится нужный параметр и как далеко/близко он от среднего значения, можно судить о пропорциональности развития подростка.
Формула Поля Брока
Чаще всего одной формулой индекса массы тела не обойтись, так как необходимы более точные вычисления с дополнительными параметрами.
Существует универсальная формула для расчета идеального веса, в которой учитывается ряд факторов: возраст, рост, тип телосложения – формула Поля Брока (вес = рост – коэффициент). При росте до 165 см коэффициент равен 100, до 175 см – 105, свыше 175 см – 110.
Формула Кетле
В этом случае нельзя получить сверхточные результаты. Индекс массы тела является важным показателем таких распространенных проблем, как ожирение и анорексия.
Вычислить соотношение роста и веса для подростка можно с помощью формулы Кетле:
- Индекс массы тела = В/(Р*Р).
- Например, рост составляет 1.71 м, а вес 52 кг, тогда индекс массы тела = 17.9.
- Если индекс массы тела при таком росте будет ниже 17.5, тогда речь идет об анорексии, а если находится в пределах от 17.5 до 18.5, то это недостаточный вес. Показатели 19-23 являются нормой для 17-18 лет.
Индекс Кетле позволяет оценить отклонение от нормы массы тела подростка в зависимости от его роста, веса и возрастаМногое зависит от типа телосложения, который дан от природы. Но всегда есть возможность откорректировать внешние данные с помощью правильного питания и физических нагрузок.
Что может вызвать отклонение в развитии
Основной процент существующих отклонений в развитии связан с нарушениями в работе нервной системы или конкретном анализаторе, из-за которого возникает атипичное строение организма. Не исключены негативные изменения в работе определенных органов и психологических систем.
Педиатры выделяют несколько основных причин, из-за которых может возникнуть отклонение в развитии ребенка:
- Врожденные нарушения. Аномалии в развитии внутренних органов, которые связаны с наркоманией и алкоголизмом родителей, неблагоприятным протеканием беременности.
- Наследственные нарушения. Генетические патологии, проявляющиеся в нарушениях обмена веществ в тканях головного мозга. Чаще всего наследуются определенные формы олигофрении, глухота, болезнь Дауна, слепота.
- Психологические нарушения.
- Постнатальные расстройства. Энцефалит, менингит, полиомиелит, сосудистые заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы.
- Приобретенные аномалии.
Отклонения в развитии подростка могут быть связаны с родовыми нарушениями, которые могут сопровождаться механическим повреждением плода, асфиксией, внутричерепным кровоизлиянием.
Проблемы высокого роста подростков
В старших классах распространена ситуация, когда кто-то из подростков выделяется среди своих сверстников большим ростом.
Повлиять на такое явление могут следующие факторы:
- Повышенная выработка гормонов роста.
- Акромегалия.
- Наследственность. Если у мальчика или девочки один из родителей высокого роста, тогда это может передаться ребенку.
- Синдром Клайнфельтера.
- Болезнь Марфана.
- Ранее созревание.
- Наличие излишней жировой массы.
Если рост подростка выше среднего, тогда нужно обратиться к эндокринологу, который назначит комплексное обследование.
Проблема маленького роста
Настоящим поводом для беспокойства родителей может послужить то, что их ребенок гораздо ниже сверстников.
Существует несколько причин, из-за которых рост подростка может не дотягивать до нормы:
- Наличие вредных привычек (употребление алкогольных напитков, наркотических средств, курение).
- Генетическая предрасположенность.
- Недостаток витаминов в организме подростка.
- Наличие серьезных патологий.
Педиатры рекомендуют родителям следить за нормой роста и веса подростков, используя для этого специальные таблицы. Если у ребенка один из параметров не соответствует норме, тогда установить истинную причину можно будет только после комплексного обследования.
Автор статьи: Дорогокуп Дарья
Видео на тему: нормы роста и веса у детей и подростков
Рост и вес детей и подростков:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
параметры по месяцам и годам
Содержание статьи
Развитие малыша можно считать гармоничным, если он весел, здоров, умеет то, что положено ему по возрасту, имеет здоровый аппетит и активно растет. Вес и рост ребенка по годам – это отражение его здоровья, образа жизни. Питание, двигательная активность, наличие гормональных нарушений, наследственные факторы, климатогеографические условия, качество сна, психологическая обстановка в семье – все это влияет на то, как растет маленький человек. Конечно, все дети развиваются индивидуально, но существуют специально разработанные нормы, которыми руководствуются педиатры при плановых осмотрах. Эти нормы отражены в таблицах роста и веса.
Для чего нужны таблицы?
Каждая мама знает, что уже с месячного возраста педиатр измеряет вес и длину тела младенца на каждом приеме до года включительно. Врач заносит результаты измерения в карту и сверяется со специальной таблицей физических параметров для малышей от 0 до года. Для девочек и мальчиков старше года также существуют таблицы, в которых представлены возраст, границы нормы веса и роста.
Измерение антропометрических данных и сверка полученных чисел с нормативами важны для своевременной диагностики возможных заболеваний. Зная возрастные показатели, врач обязательно обратит внимание на плохой набор массы при хорошем питании малыша. Маленький прирост длины тела может сигнализировать об эндокринных нарушениях, врожденных болезнях или дефиците гормона соматотропина. Безусловно, все дети имеют право развиваться по индивидуальному графику, но большинство все же вписываются в педиатрические рамки.
Как составляются таблицы норм?
Существуют различные графики физического развития, которые могут отличаться в разных странах. Это объясняется климатическими, географическими, экологическими и расовыми особенностями. Нормы, на которые опираются педиатры большинства стран мира, разрабатывает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В нашей стране тоже существуют нормы, которых до сих пор придерживаются многие педиатры. Их утверждает Минздрав РФ, они печатаются в учебниках по педиатрии. Российские параметры немного завышены по отношению к данным ВОЗ, поэтому многие отечественные педиатры руководствуются более современными стандартами в области развития детей от рождения до 18 лет, разработанными ВОЗ.
Наглядно оценить детское физическое развитие можно с помощью центильных таблиц. Они представляют собой колонки со значениями, соответствующими определенному проценту детей выбранного возраста.
Таблицы составляются так: делается выборка из 100 деток одного пола и возраста, а затем значение исследуемого признака располагается в порядке увеличения. Центиль – это значение признака, которое имеет определенное количество обследуемых. Центильный интервал, или коридор, – это процент детей, которые имеют данное значение.
Центильные таблицы
Далее приводятся пособия, которые до сих пор используются отечественными педиатрами, а также таблицы ВОЗ, успешно применяемые во всем мире.
Пользоваться центильной таблицей легко:
- ищем строку, соответствующую возрасту;
- находим возрастное значение параметра;
- выясняем, в каком коридоре находится значение.
Интерпретировать показатели конкретно вашего ребенка можно так:
- в центильных таблицах за норму принимаются колонки «25%-75%», в таблицах ВОЗ – значение колонки «Mediana»;
- выше и ниже среднего (но все же относящимися к норме) считаются колонки «75%»,«1 SD» и «25%», «-1 SD» соответственно;
- числа в колонках «90%», «2 SD» и «10», «-2 SD» — соответственно высокие и низкие возрастные показатели;
- графы «97%», «3 SD» и «3%», «-3 SD» соответствуют очень высоким и очень низким значениям, требующим обсуждения с врачом.
Распределение длины и массы тела мальчиков от 0 до 17 лет
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Распределение длины и массы тела девочек от 0 до 17 лет
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Распределение длины и массы тела по нормам ВОЗ, мальчики от 0 до 19 лет
Длина тела (рост) мальчиков от 0 до 19 лет
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Вес (масса) тела мальчиков от 0 до 19 лет
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
*ВОЗ рекомендует ориентироваться на индекс массы тела (ИМТ) – параметр, который рассчитывается так:
вес / рост в квадрате,
где вес берется в килограммах, а рост в метрах.
Распределение длины и массы тела по нормам ВОЗ, девочки от 0 до 19 лет
Длина тела (рост) девочек от 0 до 19 лет
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Вес (масса тела) девочек от 0 до 19 лет
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Общая таблица средних значений от года до 18 лет по годам
Общая таблица составлена по средним значениям для детей обоих полов от года до 18 лет. С ее помощью можно быстро оценить, попадает ли ваш ребенок в средние показатели. Если его антропометрические данные вписываются в средние величины, значит, он относится к большинству детей, которые в этом возрасте имеют такие же антропометрические данные.
Таблица средних интервалов роста и веса детей от 1 года до 18 лет по годам согласно российским нормам
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Таблица средних значений роста и веса детей от 1 года до 18 лет по годам согласно нормам ВОЗ
Кликните, чтобы посмотреть таблицу
Что делать, если показатели не вписываются в норму?
Любая мама будет спокойна, если развитие ее чада соответствует принятым нормам. Не стоит слишком буквально воспринимать границы значений, если отклонения от нормальных показателей незначительные. Все дети разные, и каждый организм может иметь индивидуальные особенности развития.
Беспокойство уместно в том случае, если показатели слишком отличаются от средних по возрасту. Или если при маленьком росте у ребенка лишний вес, либо наоборот. Если дело не в наследственных факторах, то стоит обсудить это с врачом.
Причины отклонений роста или массы в большую или меньшую сторону могут быть разные:
- дефицит или переизбыток калорий – ребенок много ест, но мало двигается, или мало ест, но при этом очень активен;
- ребенок мало спит или слишком поздно ложится, в то время как пик выработки гормона роста приходится на промежуток с 21:00 до 2:00;
- имеется заболевание, замедляющее рост или набор веса, например рахит, нарушение обмена веществ, недостаток гормона соматотропина.
Таблицы веса и роста служат наглядной иллюстрацией общего физического развития, но не должны быть единственным методом постановки какого-либо диагноза. Соотношение веса и роста показывает, насколько гармонично развивается ребенок, нужно ли скорректировать его питание, назначить лекарства для улучшения обмена веществ или провести дополнительное обследование.