Беременность после 40 лет — рожать или нет? «За» и «Против»

В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?

Содержание статьи:

• Беременность после 40 лет: за и против (мнение врачей)
• Положительные аспекты беременности после 40
• Поздняя беременность и ее риски
• Подготовка к «интересному положению»
• Чем опасны роды после 40 лет? Выбор способа родоразрешения
• Методы предохранения

Беременность после 40 лет — за и против: мнение врачей

Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.

А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко снижается овариальный резерв.

Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:

• сахарного диабета;
• болезней желчевыводящих путей;
• сердечно-сосудистых патологий;
• болезней почек.

Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:

Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется аденомиоз (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.

Положительные аспекты беременности после 40

Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой прогестерона и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.

Безусловно, планирование беременности в старшем возрасте имеет свои особенности. Но собираетесь ли вы родить первого, второго или третьего ребенка – не так важно. Отличия будут только в процессе родов. Медицинская статистика доказывает: вторые и последующие роды протекают быстрее, 20 ли вам лет или 40. И сама будущая мать может лучше судить, все ли с ней благополучно, основываясь на предыдущем опыте.

Поздняя беременность и ее риски

Несмотря на относительно большое количество «плюсов» поздних родов, для многих женщин неожиданная беременность может стать не радостью, а поводом для раздумий. Возрастает число противопоказаний к вынашиванию, кроме того, появляется вероятность развития осложнений для плода и матери: замершая беременность, гестоз в последнем триместре, генетические пороки, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, малый вес новорожденного. Но если репродуктивная система функционирует без сбоев, а общее состояние организма матери удовлетворительное, то не стоит очень волноваться.

Абсолютными противопоказаниями могут стать:

• онкологические заболевания;
• аутоиммунные болезни;
• хроническая почечная недостаточность.

Подготовка к «интересному положению»

Эти состояния встречаются нечасто. В большинстве случаев женщина сможет перенести беременность в 40 лет нормально. Нужно только знать, как подготовиться, чтобы свести риски к минимуму. Для этого нужно сдать анализы:

• общие анализы мочи и крови;
• мазок на ПЦР;
• гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ (этот последний является маркером овариального резерва).

Придется также сделать УЗИ, проверить состояние эндометрия. Нелишним будет выяснить проходимость маточных труб, а также посетить маммолога. Желательно пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы они находились в состоянии стойкой ремиссии.

Если все в порядке – можно приступать к «процессу». Какие признаки женщина почувствует при наступлении «интересного» положения? Отзывы «бывалых» свидетельствуют: они точно такие же, как в любом другом возрасте:

• болезненность молочных желез;
• немного «тянущий» живот или ощущение «бабочек в животе»;
• задержавшиеся месячные.

Эти признаки могут обрадовать или испугать женщину. Но стоит помнить: любые изменения в самочувствии до задержки месячных не показательны. Дождитесь начала цикла.

Чем опасны роды после 40 лет: выбор способа родоразрешения

Если в семье принято решение оставить ребенка, перед женщиной вскоре встанет вопрос: кесарево сечение или естественные роды? Раньше врачи склонялись к первому варианту. Сегодня они рассматривают и тот, и другой. Показаниями для кесарева станут лишь некоторые хронические болезни, проблемы с сетчаткой, узкий таз, крупный плод и другие – общие для женщин всех возрастов. Иногда у «возрастных» рожениц наблюдается слабость родовой деятельности – она также может стать причиной проведения операции.

Теперь, когда вы знаете, как может протекать беременность в 40 лет, рожать или нет – решать только вам. Пусть восстановление организма пойдет медленнее, чем у молодых, пусть развитие ребенка сопряжено с несколько большими, чем у юных мам, рисками, но рождение новой жизни – это всегда счастье.

Методы предохранения

Но если вы приняли твердое решение больше не рожать, вы должны продолжать предохраняться – причем даже более аккуратно, чем в юные годы. Пока не наступил климакс – вероятность беременности существует, пусть небольшая. Как предохраняться правильно? Необходимо подобрать гормональные препараты без прогестерона и эстрогенов либо поставить внутриматочную спираль. Не стоит забывать и про безотказный метод – барьерную контрацепцию.

Ответ на вопрос «Рожать в 40 лет или нет?» должен быть взвешенным и продуманным. Огромным «плюсом» современной сорокалетней женщины являются ее самостоятельность и жизненный опыт, позволяющие ей принять единственно верное решение.

Статьи по теме:

Самый лучший возраст для беременности

Что такое старая яйцеклетка?

Что такое овариальный резерв и как он определяется?

Ановуляторный цикл

Фолиевая кислота при планировании беременности

Питание для зачатия

Планирование беременности после замершей беременности

Что помогает от запора при беременности

Лечение ОРВИ при беременности

мнение врачей о поздних родах

Для женщины выполнить свою репродуктивную функцию – это естественно и никто не может отнять у нее это право. Тенденция в мире говорит о том, что возраст первородящих не молодеет. Родить ребенка в 40 и более лет в Штатах, Европе уже не редкость. Наша страна в этом плане не отстает. Меняются приоритеты.

Около сотни лет назад основная задача девушки была выйти замуж, рожать, растить детей и вести хозяйство. Сейчас на первом месте – состояться в жизни, построить карьеру, найти надежного спутника и только потом родить ребенка. Безусловно, риски родов после 40 есть, не без основания врачи рекомендуют задуматься о первом ребенке раньше. Но репродуктология сильно шагнула вперед, делая возможным счастье материнства даже после менопаузы.

Интересные факты

• —  Границы репродуктивного периода по ВОЗ у женщин составляют 15-49 лет. Раньше тех, кто рожал впервые после 25, называли «старородящими». Сейчас средний возраст рождения первенца в развитых странах – от 26-27 лет, а понятие «старородящая» уже не употребляется.
• —  Криоконсервация (замораживание) яйцеклеток «на потом». В США, странах Евросоюза женщины пользуются этой процедурой, чтобы спокойно забеременеть в будущем. Биоматериал может храниться до 10-12 лет. За это время можно многое успеть. В нашей стране направление развивается с 2004 года. Многие знаменитости почетного возраста им воспользовались. Алла Пугачева повторно стала мамой в 64 года, утверждая, что заморозила свои яйцеклетки более 10 лет назад. Правда ей помогло еще суррогатное материнство. Так же поступила Сара Джессика Паркер, Ким Кардашьян, Рита Ора, Дженнифер Энистон и др.
• —  В 2014-2015 году техногиганты Apple и Facebook предложили оплачивать своим молодым сотрудницам заморозку яйцеклеток. «Отложенное материнство» не создаст препятствий в работе, карьерном росте из-за ухода в декрет.
• —  Роды путем кесарева сечения по рекомендациям ВОЗ не должны превышать 15%. Рождение ребенка в 40, как показывает статистика, бывает оперативным путем почти в 50% случаев.
• —  Психологическое противоречие: по рекомендациям врачей возраст рождения первого ребенка 18-25 лет. По мнению психологов – эмоциональная зрелость материнства формируется к 32 годам. Женщины 40+ имеют хороший материнский инстинкт.

Причины поздних родов

1. 1.  Бесплодие и годы борьбы с ним

Проблема первичного или вторичного бесплодия распространена среди простых женщин и знаменитостей. Селин Дион долго пыталась забеременеть, только процедура ЭКО помогла ей родить после 40 лет. История Николь Кидман, когда ее первая беременность в 40 лет закончилась рождением дочки. До этого она долго не могла зачать и даже усыновила двух детей.

2. 2.  Поздно вышла замуж или появился новый муж

У звезды «Отчаянных домохозяек» Евы Лонгории было 2 неудачных брака. Только с появлением третьего избранника, она впервые решилась на материнство в 43 года.  Хэлли Берри родила дочь в 42, выйдя замуж за Габриэля Обри. Второго ребенка она решилась родить в 47 лет уже в новом союзе с актером Оливье Мартинесом. Сейчас, в свои 53, она прекрасно выглядит!

В нашей стране «старейшей мамой» до 2015 года была Наталья Суркова. В 57 лет она решилась в третий раз на роды после знакомства с мужчиной, которого полюбила. Родилась дочь Александра. Наталья успела ее вырастить.

3. 3.  Работа, карьера

Пару веков назад у 20-летней женщины было уже несколько детей. Сейчас можно услышать упреки молодым девушкам в духе «Чего ждешь, рожать надо». Здесь все очень индивидуально. Рожать от кого? От такого же молодого папы, который вряд ли будет хорошим помощником. Или бросить учебу, а потом упрекать всю жизнь дитё в несостоявшейся карьере? Спасибо оно точно не скажет. Есть и другие примеры, когда появление ребенка наоборот стимулирует маму состояться в профессии.

Ким Бейсингер решила родить после 40 лет. В 70-е годы – она знаменитая модель, в 80-90-е – успешная киноактриса. Когда же тут рожать?

4. 4.  Получилось «случайно»

Из-за нерегулярного цикла женщина думает, что не забеременеет и перестает предохраняться. По той же причине может дать осечку способ, основанный на вычислении дней фертильности. В октябре 2019 года у пожилой китаянки родился третий ребенок в 67 лет. Супругу тогда было 68. Они обратились в больницу, когда у женщины стал расти живот, думая о болезни. Роды прошли с помощью кесарева, на свет появилась здоровая девочка.

5. 5.  Веская причина

Галина Шубенина в 2015 году родила в 60 лет. На это ее подтолкнула неожиданная потеря единственного сына. Дочку назвали Клеопатрой, сейчас она растет и развивается здоровым ребенком.

6. 6.  Решила родить «для себя»

Выросли старшие дети, женщина осталась одна, а материнской любви еще много. Бывает так, что она всю жизнь ищет спутника, но из-за неудач в личной жизни опускаются руки и принимает решение рожать от донора, сделав ЭКО.

Зачатие, беременность и риски родов после 40

Каждый этап зарождения и развития новой жизни в немолодом возрасте может быть под угрозой. Зачатия может не произойти, беременность может осложниться или прерваться, а в естественные роды вообще могут не пустить. Причем страдают оба, как плод, так и мать. Не поддавайтесь панике! Если женщина смогла забеременеть и все течет ровно, значит, ее организм имеет силы и резервы на это. Разберем, какие существуют опасности и как их свести к минимуму.

• —  Проблемы с зачатием

Способность зачать постепенно снижается, начиная с 30 лет. Причина в истощении запаса яйцеклеток и уменьшении числа овуляций. Менструальные циклы все чаще становятся ановуляторными (без созревания и выхода яйцеклетки из фолликула).

Еще на этот процесс оказывают влияние приобретенные гинекологические болезни (эндометриоз, опухоли, кисты, воспалительные заболевания, приводящие к нарушению проходимости труб и т. д.). Качество спермы с возрастом тоже падает.

Вариантов действий здесь два:

1. 1. 1.  Продолжать пробовать естественным путем, устраняя все, что мешает успешному исходу (лечить гинекологические болезни, поправлять здоровье, заниматься собой). На это требуется больше времени, чем 10 лет назад.
   2. 2.  Прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Сюда относится не только всем известное ЭКО. Видов много: использование донорских яйцеклеток, спермы и эмбриона, суррогатное материнство, искусственная инсеминация спермой партнера (донора) и так далее. Чаще всего применяется экстракорпоральное оплодотворение, которое может быть панацеей для тех, кто не смог зачать естественным путем. Но метод не дает 100% гарантии. Регистрируются случаи внематочной беременности после подсадки эмбрионов.

• —  Повышается частота выкидышей

В среднем на 30%. Для сравнения, риск самопроизвольного аборта у женщины в 25 лет на 60% ниже, чем у 40-летней беременной. Высок риск не только выкидышей, а также внематочной, замершей беременности, мертворожденных плодов. Узнав о своем положении, нужно регулярно посещать врача. Возможно, потребуется гормональная поддержка, которую назначит специалист. Грамотное ведение беременности – единственная мера профилактики.

• —  Обостряются имеющиеся болезни

Статистика показывает, что к четвертому десятку возникают, накапливаются различные хронические недуги. Даже если будущая мама ведет здоровый образ жизни, некоторые болезни имеют наследственную природу.

Артериальная гипертензия, проблемы с сосудами, сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы могут не только создать угрозу нормальному течению беременности, но сами выйти из-под контроля. В некоторых случаях приходится менять схему лечения, потому что не все лекарства разрешены к приему в этот период.

• —  Чаще возникает патология беременности

В первом триместре выраженный токсикоз может потребовать госпитализации. Начиная со второго и далее, повышается риск развития гестоза (нефропатии, преэклампсии, эклампсии). Это угроза для двух жизней – матери и плода.

• —  Возрастает риск родить «особенного» ребенка

То есть малыша с генетическими и хромосомными отклонениями. Больше всего возникает страх синдрома Дауна. Статистика приводит такие цифры: до 25 лет риск составляет 1 случай на 1562 родов, а в 45 лет – 1 к 30. Не стоит бояться этих цифр, переведите их в проценты. Тогда получите, что вероятность родить ребенка с синдромом Дауна после 40 лет составит только 3%. Если женщина решила прибегнуть к ЭКО, то она может свести на нет этот риск.

Внимание! Метод ЭКО позволяет провести выбраковку генетически дефектных эмбрионов. Это называется преимплантационная генетическая диагностика (ПГД). Можно определить самые разные аномалии, в том числе синдром Дауна. Таким образом, в матку попадут только генетически здоровые оплодотворенные яйцеклетки.

Есть еще пренатальная диагностика, которая помогает выявить болезнь на ранних сроках беременности. Но женщине придется уже решать, сохранять жизнь будущему «особенному» малышу или нет.

• —  Чаще возникают осложнения в родах

Из-за возрастной потери эластичности тканей возможны разрывы родовых путей и связанные с ними кровотечения. Сама родовая деятельность может носить аномальный неэффективный характер. Плохо раскрывается шейка матки. Если начнет страдать плод, врач проведет экстренное кесарево сечение.

• —  Выше частота патологии плода

Речь не о генетических или хромосомных мутациях, а о страдании плода во время беременности или в родах. Много факторов могут спровоцировать внутриутробное кислородное голодание (болезни матери, патология развития плаценты, вредные привычки и т. д.), задержку в развитии, пороки. Последствия тяжелой гипоксии в родах непредсказуемы (гидроцефалия, ДЦП, эпилепсия). Необходима своевременная диагностика, которая дает надежду исправить проблему.

Рисков много, но они не должны пугать! Информация дана для трезвой оценки собственного состояния. Некоторые женщины в 40 в прекрасной форме, а другие в 18 могут страдать от ожирения и сахарного диабета. Поздние роды после 40 несут и положительные аспекты.

Плюсы возрастных родов

• —  «Вторая молодость»

Все благодаря гормонам, эстрогены улучшают состояние кожи, внешнего вида. У таких женщин легче протекает менопауза, и они меньше будут подвержены старческому слабоумию. На психологическом уровне – повышается самооценка, уверенность в себе, в своих силах. Наталья Суркова (родила в 57) вспоминала, что поздняя беременность, роды сделали ее организм моложе, она стала «как девушка».

• —  Увеличение продолжительности жизни

Такое исследование было проведено в Израиле. Ученые, наблюдавшие поздние роды после 40, пришли к выводу об увеличении продолжительности жизни у таких женщин в среднем на десяток лет.

• —  Осознанное решение, ответственный подход

К этому времени родители финансово состоялись и готовы тратить средства, время, силы на развитие и воспитание малыша. Неподтвержденный факт – дети возрастных мам становятся более интеллектуально развитыми, чем появившиеся на свет в результате ранних беременностей.

• —  Ребенок – не обуза, он желанный! Его ждут, как подарок свыше. Он становится смыслом жизни, сплотит родителей, а послеродовая депрессия практически не преследует возрастных мам.

Кесарево или естественные

К оперативному родоразрешению существуют абсолютные и относительные показания.

• —  Абсолютные – когда роды естественным путем абсолютно невозможны. Они могут быть как со стороны матери, так и плода. Например, анатомически узкий таз (не пройдет головка), угроза разрыва матки из-за наличия несостоятельного рубца, предлежание плаценты или ее отслойка (не избежать фатальной кровопотери).
• —  Относительные – когда естественные роды возможны, но они сопряжены с высоким риском для обоих. Например, тазовое предлежание, сердечно-сосудистая патология у беременной, сахарный диабет, крупный (более 4 кг) плод и др. В каждом случае вопрос пути родоразрешения решается индивидуально.

Внимание, важно! Возраст, как таковой не показание к кесареву сечению. Здоровые женщины 40+ вполне могут родить самостоятельно. Возраст в сочетании с патологией – относительное показание к проведению операции.

Вокруг кесарева сечения существует много мифов, предрассудков и непонимания. Происходит это от незнания процесса. Ведь кесарево сейчас и даже 40 лет назад – это две разные по технике выполнения операции. Вот несколько интересных фактов:

• —  В СССР частота операции была низкой, всего 3.1%, акушеры старались вести роды консервативно, активно пользуясь щипцами и вакуум-экстрактором для извлечения плода. Роды путем кесарева сечения – это крайний случай. Такая была тенденция советского акушерства. И сейчас наши мамы и бабушки создают порочное психологическое мнение – «надо самой родить», «сама не родила, считай не мать». Только никто не смотрел на статистику родовых травм, перинатальной смертности, детей с ДЦП впоследствии. Не задумывались о том, сколько погибло детей при изъятии акушерскими щипцами? Сколько было детей-инвалидов по причине родовой травмы?
• —  Статистика операции в настоящее время по стране – 18% в среднем, в США – достигает 45%. Это самое частое хирургическое вмешательство в акушерстве. Технология ее выполнения стала совершеннее. В советское время делали классическое корпоральное кесарево с вертикальным разрезом от лобка и выше пупка под общей анестезией. После – тяжелый восстановительный период, как правило, несостоятельный рубец, а повторная беременность сочеталась с огромным риском. Сейчас эту технику используют крайне редко.
• —  В наше время кесарево проводится под регионарной анестезией (эпидуральной), пациентка в сознании, может разговаривать, видеть и слышать малыша. Разрез делают поперечно над лобком в нижнем сегменте матки. Восстановление после операции происходит быстрее, эстетичный шов не заметен под нижним бельем. Если все хорошо с женщиной и малышом, то выписка из роддома происходит на 4-е сутки. Последующие роды возможны даже естественным путем в случае состоятельного рубца.
• —  На практике кесарево сечение стало эффективным инструментом снижения материнской и перинатальной смертности (99 и 90% соответственно). Безусловно, естественные роды – это оптимальный выбор для здоровой женщины. Но если существуют риски, а роды после 40 редко без них обходятся, лучше следовать рекомендациям врача, а не настаивать на собственном желании вопреки.

Беременность в 40 лет с помощью ЭКО: подводные камни

Для возрастной женщины часто это последняя надежда забеременеть после безуспешных попыток сделать это естественным путем (или в случае отсутствия партнера). Кратко о сути метода. У женщины с помощью пункции яичников получают яйцеклетки. Чтобы их было как можно больше, проводят гормональную стимуляцию.

Если в норме за цикл созревает одна, то во время стимуляции 10 и больше. Яйцеклетки оплодотворяют, они находятся 3-5 дней в инкубаторе – это этап культивирования эмбрионов. Затем эмбрион переносят в матку. Раньше с целью повышения вероятности наступления беременности, делали подсадку нескольких оплодотворенных яйцеклеток, сейчас тенденция изменилась, и подсаживают 1-2. Оставшиеся эмбрионы замораживают на последующие попытки.

Особенности ЭКО позднего возраста

• —  Вероятность беременности с помощью метода в 40 лет составляет 30%, после – от 5 до 12% случаев. Гормональную стимуляцию для получения собственных яйцеклеток можно проводить женщинам до 43 лет (далее рекомендуют воспользоваться донорскими яйцеклетками). В некоторых странах есть законодательный возрастной запрет на ЭКО (у нас пока только рекомендации), поэтому существует понятие репродуктивного туризма (едут туда, где можно).
• —  Чаще делают ИКСИ. Расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, когда его вводят микроиглой в яйцеклетку. Повышаются шансы на успешное зачатие. Можно выбрать и ввести наиболее активные сперматозоиды или если их совсем мало (может всего 1 живой), то с помощью ИКСИ преодолевается мужской фактор бесплодия.
• —  Проводят преимплантационную генетическую диагностику, чтобы увеличить шансы на рождение здорового ребенка.
• —  Щадящая гормональная стимуляция

ЭКО провоцирует рак?

По словам врачей-онкологов, нет доказательной базы того, что процедура провоцирует развитие новообразований. Если онкологический процесс уже имеется, то ЭКО может ускорить его развитие.

Есть и другие данные (в том числе медицинские публикации) с противоположной точкой зрения. Утверждается, что процедура провоцирует развитие рака яичников, молочной железы и головного мозга. Скорее всего, причина в неестественной, избыточной гормональной стимуляции при получении яйцеклеток, а также последующей гормональной подготовке. Вот несколько фактов:

• —  История Владимира и Анны Косых из Новосибирска. Они хотели иметь детей, безуспешные попытки подтолкнули их на ЭКО. В течение 2х лет пытались забеременеть с помощью этого метода. Все закончилось раком груди, лечением, затем рецидивом и смертью Анны в 42 года.
• —  Мария дель Кармен Бусада родила с помощью ЭКО близнецов в 2006 году. На тот момент ей было 67 лет! Она была совершенно одинока, средства на процедуру получила с продажи собственного дома, так как работала простым продавцом. Она умудрилась обмануть врачей по поводу своего возраста, уменьшив его на 10 лет. В итоге на свет появились здоровые мальчики, а спустя три года женщина умерла от рака яичников. Случай занесен в Книгу рекордов Гиннесса.
• —  До сих пор ведутся споры о причине рака мозга (глиобластомы) Анастасии Заворотнюк (ЭКО в 2018 году) и Жанны Фриске (со слов ее сестры, саму процедуру она не делала, но была гормональная стимуляция перед зачатием).

Не все так пессимистично, роды после 40 лет возможны и успешных примеров куда больше! Грамотный подход, трезвое отношение к возможностям своего тела и последствиям, помощь репродуктолога, акушер-гинеколога, генетика и ряда других специалистов, помогут женщине обрести счастье материнства.

Автор Евгения Лизаренко специально для сайта Стиль40плюс.ру

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5) style40plus.ru

мнение врачей, рекомендации специалистов и возможные риски

Еще несколько десятилетий назад 25-летняя роженица считалась старородящей, особенно если речь шла о первой беременности. Сейчас женские приоритеты сместились в сторону карьеры и финансовой независимости, поэтому все чаще представительницы прекрасного пола принимают решение рожать после 40. Фото счастливых зрелых мам с детьми нередко встречаются в интернете. До сих пор нет однозначного мнения о позднем материнстве, и окончательный выбор женщина должна сделать сама, тщательно изучив возможные риски родов после 40 лет.

Поздняя беременность: за и против

Оптимальным возрастом для зачатия, вынашивания ребенка и родов считается период с 18 до 35 лет. Первого малыша врачи рекомендуют родить к 28 годам. С природой сложно спорить – после 35 лет репродуктивные способности женского организма снижаются:

• Зачатие ребенка после 40 становится проблемой из-за снижения фертильности. Вероятность наступления беременности в зрелом возрасте составляет всего 5%.
• В 40–41 год женский организм постепенно готовится к климактерическому периоду: падает уровень гормонов, уменьшается количество яйцеклеток.
• Беременность после 40 лет создает серьезные нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Если у женщины диагностирован лордоз или остеохондроз, эти заболевания обязательно проявят себя.

Научно доказано, что беременность – огромный стресс для организма. Молодые женщины спокойно справляются с ним, но после 40 становиться матерью опасно из-за развития сопутствующих болезней. Эндометриоз, сахарный диабет, формирование камней в желчном пузыре, гипертония – вот лишь неполный список неприятных сюрпризов.

Основные плюсы беременности после 40

К появлению ребенка после 40 лет нельзя относиться однозначно отрицательно. Существуют веские аргументы против этого, но и преимуществ у поздней беременности немало:

• Гормональная встряска в 40 благоприятно влияет на женский организм, откладывая климакс на несколько лет. В период грудного вскармливания активно вырабатывается гормон радости окситоцин, способный даже даме 42 лет подарить вторую молодость.
• Ребенок после 40 чаще всего появляется у финансово независимой женщины. Она уверена в себе и в партнере, с которым прожила несколько лет. Матери-одиночки в таком возрасте встречаются крайне редко.
• Беременность в 40 лет не является неожиданностью – к ней приходят осознанно. Женщина знает все о собственном здоровье, а материальный достаток позволяет полностью посвятить себя ребенку.

Плацента вырабатывает ряд гормонов, улучшающих обмен веществ и повышающих защитные силы организма. В крови снижается уровень холестерина, а риск возникновения инсульта у родивших уменьшается в несколько раз.

Возможные риски и негативные последствия

Беременность после 40 может сопровождаться осложнениями, поэтому зрелой женщине следует больше внимания уделить подготовке к зачатию и вынашиванию малыша. Среди возможных рисков врачи отмечают:

• Проблемы с оплодотворением яйцеклетки. Естественным путем способна забеременеть только каждая 20 женщина, поэтому многие после 42 лет прибегают к ЭКО.
• Самопроизвольный аборт. Угроза выкидыша у молодых женщин в возрасте до 30 лет составляет всего 10%. К 40 годам риск возрастает к 17%, а после 44 с выкидышем сталкивается каждая третья женщина.
• Обострение хронических болезней. Заболевания появляются с возрастом – и к 40 годам у женщины наблюдается не один недуг. Во время беременности под ударом оказывается сердечно-сосудистая система, мочеполовые органы, а развитие гестоза чревато инсультом.
• Низкая лактация. Возникают сложности с грудным вскармливанием из-за плохой выработки молока. В редких случаях уровень лактации оказывается на нулевой отметке.
• Дефекты плаценты. У зрелых женщин чаще диагностируется отслойка, предлежание или хроническая недостаточность плаценты.

К осложнениям относятся многоплодная беременность, слабая родовая деятельность и разрывы при родах из-за низкой эластичности тканей. Непросто протекает беременность при отрицательном резусе матери или ребенка – это состояние требует постоянного медицинского контроля.

Возможные риски касаются не только роженицы, но и ребенка:

• Второй период родов проходит у зрелой женщины дольше, что провоцирует гипоксию плода.
• Женщины после 40 чаще рожают маловесных детей.
• С возрастом повышается риск преждевременных родов, которые несут опасность для новорожденного.
• Старение половых клеток негативно отражается на генетике плода – возрастает риск хромосомных отклонений. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, по статистике, увеличивается до 3% и выше. Цифра кажется несущественной, но вряд ли женщина захочет рискнуть в 43 родить больного малыша.

Выявить генетические заболевания можно при помощи скринингов и тестов, на которые гинеколог обязательно отправит зрелую женщину. При вероятности синдрома Дауна у плода специалист может посоветовать аборт, но не всегда медицинское заключение оказывается верным. При правильной подготовке и грамотном планировании беременности есть все шансы родить здорового малыша.

Какие обследования необходимо пройти перед зачатием ребенка?

За полгода до предполагаемого зачатия необходимо перейти на сбалансированное питание, сбросить лишний вес и отказаться от вредных привычек. Советы касаются не только женщины, но и ее партнера. За 4 месяца до планируемой беременности нужно посетить гинеколога, терапевта, кардиолога, маммолога, эндокринолога и сдать ряд анализов:

• на гормоны АМГ, ТТГ, ЛГ и ФСГ;
• мазок на ПЦР для выявления вирусных инфекций;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ половых органов для оценки проходимости маточных труб и состояния эндометрия;
• определение резуса.

Избыток кофеина отрицательным образом отразится на фертильности, поэтому от напитков с его содержанием лучше отказаться. Все выявленные заболевания нужно вылечить до зачатия, а обследования должны пройти оба партнера. Строгим противопоказанием для беременности после 40 лет считаются следующие диагнозы:

• почечная или дыхательная недостаточность;
• последние стадии сахарного диабета;
• тяжелая форма гипертонии;
• злокачественные опухоли;
• цирроз печени;
• заболевания кровеносной системы.

Искусственное оплодотворение после 40

Шансы забеременеть естественным путем в зрелом возрасте достаточно малы, поэтому после года безуспешных попыток забеременеть женщине могут поставить неутешительный диагноз «первичное бесплодие».

Первые роды в 40 лет возможны, если прибегнуть к современному методу ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Извлечение яйцеклетки при помощи пункции проходит под легким наркозом из-за болезненности процедуры.

Партнер сдает сперму, которой в лабораторных условиях оплодотворяется яйцеклетка. Для повышения шансов создается несколько эмбрионов, которые помещаются в матку. За одну процедуру можно «подсадить» до 3 эмбрионов, а через 14–20 дней беременность подтверждается или исключается по результатам УЗИ. К преимуществам метода относится раннее выявление хромосомных отклонений, включая синдром Дауна, – до пересадки эмбриона.

К ЭКО также нужно заранее подготовиться:

• исключить кофе, алкоголь и табачные изделия;
• обследоваться на наличие инфекций;
• вылечить сопутствующие заболевания.

С момента проведения ЭКО до УЗИ женщина должна выполнять все рекомендации врача, соблюдать полный покой, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Обеспеченные и дальновидные дамы предпочитают заранее заморозить собственные яйцеклетки или воспользоваться предложениями доноров, но эти услуги очень дорогостоящие.

Как проходят роды?

Несколько лет назад врачи настаивали только на кесаревом сечении при родоразрешении зрелой женщины. Сейчас к оперативному вмешательству прибегают в случае, когда беременная не может рожать самостоятельно. Многое зависит от настроя самой женщины, а также от возможных рисков при естественных родах:

• неправильное предлежание плода;
• многоплодная беременность;
• крупный плод;
• узкий таз матери;
• проблемы с сетчаткой;
• наличие хронических заболеваний, несущих угрозу для мамы и ребенка.

Если противопоказаний нет, а женщина полностью здорова, врачи порекомендуют естественные роды, а не кесарево сечение, по ряду причин:

• восстановительный послеродовый период занимает минимум времени;
• ребенок рождается более крепким;
• лактация налаживается быстрей.

Врачи отмечают, что в последние годы в России количество здоровых детей у зрелых мам существенно увеличилось. Это объясняется тем, что они ответственно подходят к вопросам беременности и родов и выполняют все предписания гинекологов и акушеров. Медики не рекомендуют практиковать популярные домашние роды из-за высокого риска осложнений и даже смертельных последствий.

Советы психолога

Психологи положительно отзываются о поздних родах, поскольку такой ответственный подход говорит о серьезности будущих мам. Если женщина успешно планировала жизнь, ставила перед собой четкие цели и твердо шла к ним, то и к беременности подготовится основательно.

Рекомендации специалистов касаются не только физического здоровья, но и эмоционального состояния будущей мамы:

1. Женщина должна быть психологически готова к рождению малыша. Иными словами, она прислушивается к своим желаниям, а не идет на поводу у мужа или родственников, которым позарез нужен наследник.
2. Важно избегать депрессивного состояния и не тревожиться без весомого повода, выискивая отклонения в результатах тестов и анализов. Современная медицина успешно борется с большинством патологий, возникающих во время беременности, – даже конфликт резусов не всегда представляет опасность.
3. Не нужно обращать внимание на мнение окружающих и комментарии посторонних людей. Только сами родители к сорока годам знают истинное положение вещей в семье, а провокации недоброжелателей следует игнорировать.

В позднем материнстве есть свои плюсы и минусы. Однако минусы не всегда дают о себе знать, а главный “плюс” останется с мамой до конца жизни. Нет ничего лучше, чем детские нежные объятия и счастливый смех любимого и желанного ребенка.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Риски беременности после 40 — опасно ли рожать?

Срок жизни среднестатистического человека изменился, изменился и уровень жизненного комфорта. А вместе с тем сменились приоритеты. Благодаря развитию медицины женщина может сама выбрать приемлемое время для беременности, принять решение о рождении ребенка после того, как создаст для его жизни все условия, будет психологически готова к материнству. Но вынашивание ребенка в более позднем возрасте сопровождается определенными рисками для здоровья. Каковы особенности беременности после 40 лет и не поздно ли рожать в этом

Первая беременность после 40 лет

Первая беременность после 40 лет, в сущности, мало чем отличается от первой беременности в 20 лет: те же риски, те же особенности, тот же расход ресурсов организма матери.

Но ресурсы у женщин 20 и 40 лет будут разными.

Несмотря на то, что организм каждого человека индивидуален, есть определенный круг проблем, с которыми сталкивается при поздней беременности большинство женщин.

Основная проблема поздней беременности – это более низкая вероятность зачать ребенка. К 40-45 годам начинает истощаться фолликулярный запас яичников, а сами яичники начинают слабее реагировать на гормоны. Исследования показывают, что изменения в репродуктивной системе могут начинаться задолго до периода менопаузы, уже после 35 лет. Уменьшается снабжение кровью органов репродуктивной системы, ухудшается состояние эндометрия. Сказываются на возможности забеременеть и заболевания, которые женщина перенесла в течение жизни, и лекарства, которые она принимала. Естественно, что в двадцать лет этот список будет намного короче, чем в сорок.

Но стоит учитывать, что данные статистики показывают ситуацию в среднем, так что у многих женщин высокая фертильность сохраняется и после 40 лет. Кроме того, современная медицина позволяет решить многие перечисленные проблемы и повысить вероятность зачатия.

Вторая проблема – риск развития генетических заболеваний будущего ребенка. Чем старше женщина, тем выше вероятность рождения у нее ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями.

Третья проблема – это хронические и скрытые заболевания, истощение ресурсов. Беременность в любом возрасте является испытанием для организма, она забирает значительную часть энергии, предполагает физическую нагрузку, перестройку всего организма. Поэтому чем хуже состояние здоровья женщины, тем тяжелее она будет носить ребенка. Болезни костей и суставов, проблемы с кровеносной системой (к примеру, та же гипертония), гормональный дисбаланс, скрытые болезни, недолеченные воспаления – все это сильно усложнит вынашивание и роды. Но в сорок лет не все женщины могут похвастаться отличным здоровьем. Чтобы позволить себе родить здорового ребенка после 40 лет, женщине нужно последить за своим здоровьем и привести себя в хорошую форму.

Родить второго ребенка после 40 лет

Очень многие женщины приходят к решению родить после 40 лет второго ребенка. Обычно это психологически взвешенное решение, поэтому есть возможность заранее пройти анализы, вылечить заболевания, если они обнаружатся, обсудить с врачом риски и заранее начать подготовку к беременности. Считается, что при отсутствии осложнений во время первых родов, вторые также могут пройти легче. Но на самом деле все зависит от состояния организма женщины и ее генетических особенностей.

Риски поздней беременности

Риск потери ребенка – это риск любой беременности, но с возрастом количество негативных факторов возрастает. И во многом влияют на это приобретенные хронические заболевания. Диабет, гипертония, заболевания эндокринной системы, невыявленные хронические заболевания репродуктивной системы – все это может привести к выкидышу, преждевременным родам или замершей беременности.

Еще один риск, напрямую связанный с возрастом – генетические заболевания у детей. Чем больше возраст женщины, тем выше эта вероятность. Причем довольно существенный вклад в проблему генетических заболеваний вносят «неявные угрозы» – постоянное электромагнитное излучение, загрязненный воздух, курение (в том числе и пассивное), вдыхание выхлопных газов, контакт с пестицидами. Все эти факторы провоцируют избыток свободных радикалов (оксидативный стресс), которые и обладают способностью повреждать генетический материал мужчин и женщин. Но если генетический материал мужчины, заключенный в сперматозоиды, через три месяца полностью обновляется, то у женщины запас яйцеклеток закладывается еще при рождении. Но особенно опасны свободные радикалы для созревающей яйцеклетки, ведь именно она даст начало новой жизни. Именно возможность генетических заболеваний у ребенка, по мнению специалистов, – самый серьезный риск беременности после 40 лет. Поэтому беременным старше сорока лет настоятельно рекомендуют делать все необходимые скрининги, чтобы заранее узнать об аномалиях развития плода.

Нагрузка на организм женщины, которая длится 9 месяцев, тоже не пройдет без последствий. Прежде всего, это усиление нагрузки на тазобедренные суставы, гормональные сбои, изменение кровообращения, потребность в разносторонней дополнительной поддержке (в том числе и приеме витаминов и минералов).

Как родить здорового ребенка после 40

Для того, чтобы родить здорового ребенка, прежде всего, следует подготовиться к беременности. Причем не только психологически, но и привести в порядок организм. Еще до наступления беременности стоит начать принимать витаминно-минеральные комплексы с йодом и фолиевой кислотой. Дефицит этих веществ особенно сильно сказывается на первых этапах формирования плода, когда женщина еще не может знать о своей беременности. Можно выбрать для приема специализированный комплекс Прегнотон. Он предназначен для женщин со сниженной фертильностью и содержит не только набор витаминов и минералов для репродуктивной системы, но и аргинин, улучшающий кровоснабжение органов малого таза.  

Чтобы увеличить шансы родить здорового ребенка после 40 лет желательно защитить яичники от свободных радикалов, которые могут повредить генетический материал созревающих яйцеклеток. Это поможет сделать комплекс антиоксидантов. Например, Синергин разработан специально для защиты репродуктивной системы, его можно принимать и при подготовке к зачатию, и во время беременности. В составе Синергина – естественные для организма антиоксиданты в эффективных дозировках.

Подготовка к беременности после 40

Для того чтобы грамотно пройти подготовку к беременности после 40 лет, следует:

• обратиться к гинекологу или репродуктологу, чтобы обозначить круг исследований, необходимых для определения состояния организма будущей мамы;
• вылечить заранее все заболевания, если они обнаружатся;
• принимать специализированные комплексы и антиоксиданты, чтобы избежать дефицита важнейших веществ и защитить генетический материал от повреждений;
• если это не идет вразрез с инструкциями врача, начать упражнения комплекса для беременных;
• нормализовать вес, чтобы снизить нагрузку на суставы и позвоночник.

Вывод: можно ли рожать после 40?

Стоит ли рожать после 40 лет? Всего сто лет назад ответ на этот вопрос был бы отрицательным. Но современная медицина сделала большой шаг вперед, максимально уменьшив риски беременности, вне зависимости от возраста будущей мамы. Во многих европейских странах уже не используется термин «позднородящая» как устаревший, так как средний возраст первой беременности 36-40 лет.

Своевременная подготовка, забота о своем здоровье, тщательное следование указаниям врача – все это может стать залогом рождения здорового и желанного ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Беременность после 40 лет: риски, проблемы

Многие женщины озабочены карьерой и созданием прочного материального положения, планируя создание семьи и рождение ребенка на более поздний возраст, ближе к 35-40 годам, а то и позднее. Многие женщины планируете первую беременность примерно в 40 лет и позже, но зачастую сталкиваются с тем, что после нескольких лет бесплодных попыток желанное зачатие так и не наступает. Во многом это связано с закономерными изменениями женского организма и общим, не таким хорошим, как в более юном возрасте, состоянием здоровья.

Возможно ли зачатие в 40 лет и старше?

В мире известны случаи рождения детей даже после 60 лет, но это обычно происходит за счет применения вспомогательных репродуктивных технологий. Если речь идет о естественном зачатии, тогда планирование беременности зависит от того, каков точный возраст женщины. В отношении гестации 40 лет, 45-ть и 49 лет — это колоссальная разница!

Ближе к 40-ка годам шанс на естественное зачатие составляет около 20%, и во многом зависит от регулярности менструального цикла. Вероятность наступления беременности естественным путем еще больше снижается каждый год, достигая к 45 годам 15%, а к пятидесятилетию это цифра составляет около 2-3%.

Беременность после сорока

После 40 лет шансы на беременность, по сравнению с предыдущими двумя десятилетиями, существенно снижаются. К этому возрасту количество яйцеклеток начинает прогрессивно уменьшаться, а коэффициент фертильности резко снижается. Все чаще менструальный цикл становится ановуляторным, то есть яйцеклетка, за счет которой может произойти зачатие, не вызревает и не выходит из яичника в фаллопиеву трубу. Соответственно, и беременность наступить не может, даже если пара не предохраняется. Снижение фертильности зависит не только от количества яйцеклеток, но и от их качества.

К 40 годам большинство яйцеклеток, которые вырабатывают яичники, не совсем здоровы и чаще имеют хромосомные аномалии. Эти нарушения в яйцеклетках увеличивают риск выкидыша либо формирования врожденных дефектов у будущего ребенка, пороков развития и тяжелых заболеваний, обменных патологий. Такие осложнения достоверно чаще встречаются у женщин, чья первая беременность приходится на возраст 40 лет и старше.

Преимущества рождения малыша в возрасте 40+

Хотя уровень естественной фертильности с возрастом снижается, поэтому шанс на зачатие невысок, но есть определенные преимущества, связанные с рождением ребенка мамой зрелого возраста.

Стабильное финансовое положение и устоявшийся уклад жизни. Одно из величайших достоинств рождения ребенка, когда возраст перевалил за сорок — это то, что семья финансово устойчива, и мать готова взять на себя всю ответственность по воспитанию малыша. Это возраст, когда карьера процветает, есть определенная стабильность материального состояния, при котором есть время на себя и ребенка.

Воспитание ребенка в позитивной среде. Когда супруги уже прожили долгие годы вместе, они лучше узнали друг друга. Такая связь довольно сильная, и семья предлагает прочную основу для воспитания ребенка. Молодые родители склонны чаще ссориться из-за финансово нестабильного состояния и «притираться» друг к другу. Это часто приводит к ссорам, разводам, что может повлиять на воспитание ребенка. Но 40 лет и старше для многих женщин — это возраст второго брака и рождения крохи с новым мужем. Но жизненный опыт женщины все равно играет определенную позитивную роль.

Принятие зрелых и мудрых решений. Как зрелый человек, мать обладает способностью принимать мудрые родительские решения, полезные для ребенка.

Недостатки поздней гестации: проблемы здоровья

Существуют определенные осложнения со здоровьем и самой беременностью, когда возраст женщины превышает 40 лет. Прежде всего, повышается риск выкидыша и угрозы невынашивания, так как репродуктивная система претерпевает возрастные изменения, даже если в целом здоровье идеальное.

Есть целый ряд проблем со здоровьем, с которыми может столкнуться беременная женщина зрелого возраста:

• Соматические заболевания и осложнения беременности. Редко кто из женщин после сорока может похвастать идеальным здоровьем. Любые хронические болезни увеличивают риски различных осложнений гестации, включая развитие сахарного диабета беременных, преэклампсии, отслойки плаценты, высокого кровяное давления либо предлежания плаценты.
• Даже если соматическое здоровье вполне удовлетворительное, есть ряд общих проблем, с которыми сталкивается большинство женщин — это нерегулярные месячные и нарушение гормонального баланса. При планировании беременности важно проконсультироваться с гинекологом, он назначит эффективные лекарства для лечения нарушений менструального цикла.
• Осложнения в родах. При возрастной беременности есть свои особенности, которые тянут за собой некоторые осложнения и в родах. К ним относят высокий процент кесарева сечения, низкий вес ребенка при рождении, аномалии предлежания плода и преждевременные роды.

Проблемы ребенка при поздней беременности

Не только будущая мать, но и новорожденный ребенок может иметь проблемы со здоровьем. Как уже упоминалось ранее, с возрастом повышается риск генных и хромосомных мутаций в половых клетках, причем как у женщины, так и у мужчины. Если обоим партнерам за сорок, выше риск того, что ребенок родится с серьезными патологиями: повышение риска развития синдрома Дауна — это только один из примеров. Опасны и другие хромосомные или генные мутации, пороки развития мозга, конечностей, внутренних органов, а также болезни обмена веществ — фенилкетонурия, галактоземия. Опасны как преждевременные роды, когда на свет появляется недоношенный и незрелый ребенок, которому требуется особый уход, так и перенашивание. Выше риск травм в родах, что может грозить серьезными патологиями в будущем.

Нередко малыши рождаются с небольшим весом и ростом, а при недоношенности могут отставать в развитии от сверстников, требуют большего внимания и ухода, чаще болеют, приобретают хронические патологии.

Особенности беременности в 40 лет: риски и отзывы

Современные женщины все чаще становятся мамами после 35 лет. Некоторые делают это осознанно, другие же не желают прерывать незапланированную беременность. Статистика отмечает, что в течение последних 25 лет количество рожениц в возрасте 35-40 лет возросло на 90%, при этом, стало на 87% больше тех мам, возраст которых перешагнул отметку в 40 лет. Уже кажется смешным, что еще не так давно термин «старородящая» врачи применяли для 25-летних рожениц. Однако не все так просто и радужно в отношении беременности в 40 лет или еще позже. В этом возрасте существуют многие «подводные камни» беременности и родов.

Беременность после 40 лет

Очень часто беременность в 40 лет или позже становится результатом недейственности прежних методов контрацепции либо пренебрежения противозачаточными средствами. Так, многие женщины используют в течение активной сексуальной жизни физиологические методы контрацепции, которые основаны на определении благоприятных для зачатия суток. Однако после 40 лет в организме женщины происходят естественные возрастные изменения, которые приводят к сбою такого механизма предохранения.

Другая категория женщин только лишь решается на первую беременность в 40 лет. Это объясняется многими объективными причинами, среди которых увеличение брачного возраста у современных людей, решение жилищного вопроса, и, конечно же, достижение карьерного успеха.

В то же время, некоторые женщины планируют позднюю беременность после 40 лет в случае повторного брака. Но и у семейной пары «со стажем» иногда также возникает желание завести ребенка в более зрелом возрасте, когда старшие дети выросли и покинули отчий дом.

Стоит упомянуть и такую категорию женщин, которые впервые получили возможность стать мамой с помощью ЭКО. Еще 10-20 лет тому, когда они были моложе, не существовало возможности забеременеть, используя данный метод или же не было материальных средств на данную процедуру. Специалисты называют развитие вспомогательных репродуктивных технологий одной из причин увеличения количества рожениц в возрасте за 40.

Риски беременности после 40 лет

В этом возрасте все органы и системы женщины, в том числе и репродуктивные, функционируют уже не в таком режиме, как у 20-30-летних женщин. Это может привести к определенным патологиям и трудностям.

Наиболее часто встречающиеся патологии формирования и развития ребенка:

• малый вес;
• преждевременные роды;
• опасность кислородного голодания в процессе родов.

Кроме того, с возрастом родителей увеличивается риск рождения малыша с хромосомными отклонениями. Хотя причины данных патологий до конца не изучены, многие ученые отмечают, что их развитие провоцируется старением половых клеток, а также увеличивающимся временем воздействия на организм разных токсических веществ и других болезнетворных факторов. Чаще всего страх у родителей вызывает такое хромосомное заболевание, как синдром Дауна, которое обусловлено лишней хромосомой. Риск появления ребенка с данной патологией значительно возрастает с увеличением возраста женщины.

Риски беременности после 40 лет для женщины заключаются в возможности развития следующих патологических состояний:

• Выкидыш. Это объясняется не только возрастными изменениями женского организма, но и старением яйцеклеток, что провоцирует зачатие плода с генетическими нарушениями. А, как известно, нежизнеспособность плода часто приводит к самопроизвольному аборту.
• Обострение хронических болезней. Естественно, что к 40 годам у женщины бывает больше хронических заболеваний, чем в 25 лет. Во время беременности нередко такие патологии обостряются. Особенно внимательно следует отнестись к заболеваниям почек, сердечно-сосудистой системы, гипертонии.
• Плацентарные проблемы (преждевременная отслойка плаценты, хроническая плацентарная недостаточность).
• Развитие гестационного диабета. Известно, что после 40 лет диабет беременных развивается в три раза чаще, чем в возрасте до 30 лет.
• Родовспоможение с помощью кесарева сечения. При первой беременности в 40 лет необходимость в операции кесарева сечения возникает в 40% случаев, старше 40 лет – в 47% случаев.
• Многоплодная беременность. Наибольшее количество близнецов рождается у женщин в возрастном промежутке 35-40 лет. В результате повышается риск осложнений в родовом процессе (кровотечения, разрывы мягких родовых путей, слабость родовой деятельности).

Плюсы и минусы поздней беременности

Рождение позднего ребенка имеет как свои преимущества, так и относительные недостатки. Беременность в 40 лет или даже позже имеет следующие положительные стороны:

• Осознанность. Женщина к такому возрасту уже точно знает, что она хочет ребенка. Как правило, она уже состоялась в карьере, у нее появилась уверенность в своих силах. Поэтому став матерью, женщина будет относиться к своему малышу более внимательно, чем молодая мама.
• Наличие материальной базы. К 40 годам обычно у женщины уже есть финансовые запасы, что поможет ей легко перенести материальные затраты во время вынашивания ребенка и в первые годы после его рождения.
• Проверенные годами супружеские отношения. Обычно в старшем возрасте семейная пара уже уверенна в чувствах друг друга, женщина не боится потерять мужа, супружеские отношения становятся стабильными и спокойными.

Основными недостатками называют более длинный восстановительный период после родов, настороженность медицинских специалистов, которые с опаской относятся к таким женщинам. Кроме того, некоторые мамы старшего возраста беспокоятся, успеют ли они вырастить своего ребенка до момента его взросления.

Беременность в 40 лет, впрочем, как и в любом возрасте, должна быть желанной. Если женщина хочет стать матерью и при этом ей удалось зачать, ничто не должно помешать ей выносить малыша. Главное, следовать рекомендациям доктора и прислушиваться к своему организму, ожидая время чуда – рождения ребенка. 

Роды в 40 лет — второй ребенок: стоит ли рожать после 40 лет, мнения

Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом. Сначала имеют первостепенное значение образование, карьера, материальная база. И все чаще и чаще время для первых родов находится только к 30-35 годам.

Ближе к сорока, когда подрастает (или уже совсем вырос) первенец, многие женщины задаются вопросом, а не стать ли мамой еще раз. Они все чаще оглядываются на улице на женщин с колясками и ловят себя на мысли, что с удовольствием посетили бы детский магазин.

Но многих пугает возраст, и просто огромный ассортимент «страшных» историй о возрастных мамах и их детках, которыми напичкан интернет. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально.

Беременность после 40 лет

Начнем с того, что забеременеть после 40 лет женщине уже довольно сложно. Уровень фертильности стремительно снижается, и «здоровых», готовых к оплодотворению яйцеклеток яичники вырабатывают все меньше. Увеличивается число ановуляторных циклов, т.е. циклов, при которых овуляция так и не наступает.

Однако, если беременность наступила, то женщине за 40 следует знать, что предстоящие 9 месяцев будут существенно отличаться от первой беременности.

Несмотря на то, что общество стало более благосклонно смотреть на «возрастных» мамочек, в традиционной медицине сохраняется определенная предвзятость. И с ней женщине придется столкнуться с первых дней беременности. Врачи будут более пристально следить за развитием ребенка и состоянием будущей мамы, посещать консультацию придется чаще, чем это делают 20-летние девушки в положении, многие беременные в этом возрасте практически весь срок проводят в стационаре на сохранении.

Акушеров-гинекологов можно понять: к 40 годам женщина уже скопила достаточный груз хронических заболеваний, а процесс вынашивания ребенка, связанный с бурными гормональными и физиологическими изменениями, может подорвать ее здоровье и угрожать состоянию малыша.

Будущей маме, которой уже за 40, в обязательном порядке предстоят скрининговые исследования. Их будет три. На сроке 11-13 недель беременности нужно будет сдать кровь и пройти УЗИ-диагностику плода. По совокупности факторов, будут вычислены риски рождения ребенка с генетическими патологиями. В ходе скрининга устанавливается вероятность появления на свет малыша с синдромами Дауна, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау, дефектами развития нервной трубки.

Как известно, чем старше мама, тем больше вероятность рождения крохи с синдромом Дауна. К примеру, у 25-летней женщины этот риск составляет 1:2000. В 30 лет – 1: 1000, в 40 лет уже – 1:150, а к 45 годам 1:30, то есть из 30 родов одни закончатся появлением на свет больного малыша. Остальные генетические болезни, риск которых выявляют скрининговые исследования, встречаются довольно редко сами по себе.

Второй скрининг женщине назначат в промежутке между 20 и 24 недели беременности. Он также будет включать в себя анализ крови и УЗИ. Третий скрининг беременных проводится на сроке 30-34 недели.

Беременных после 40, как правило, всех без исключения, направляют на консультацию генетика. И если результаты скрининга вызовут у него опасения, женщине могут предложить пройти обследование инвазивными методами. Они более информативны, к примеру, амниоцентез (забор околоплодных вод на генетический анализ) дает результат с точностью до 99%.

Что следует знать в этой ситуации? Скрининг, как и инвазивная диагностика, — дело добровольное. Заставить женщину обязательно проходить их никто не имеет права. Некоторые «возрастные» мамочки сознательно отказываются от такой диагностики, считая, что собственное спокойствие и спокойствие ребенка важнее, чем результат анализов, полученный в результате нервного ожидания и сомнений.

У так называемой поздней беременности будут и свои плюсы, и свои минусы. Давайте рассмотрим их внимательнее.

Плюсы

• Сорокалетние родители, как правило, подходят к планированию ребенка более осознанно. Они уже знают, что такое воспитание детей, обладают достаточной материальной и духовной базой, а также богатым жизненным опытом для того, чтобы вырастить нового человека.
• Есть мнение, что организм женщины за 40 омолаживается после родов. Относиться к этому можно как угодно, но врачи это не опровергают. Гормональная «встряска», которую получит будущая мама в течение 9 месяцев, действительно благотворно влияет на состояние кожи, волос, мобилизует внутренние органы, женщина «расцветает». У нее снижается риск инсульта, позже наступает климакс, и проходит он менее болезненно.
• Сорокалетние мамы более терпеливые, спокойные, уравновешенные и чуткие по отношению к своим деткам. Они легче переживают психологический послеродовый кризис.

Минусы

• Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
• У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
• Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
• При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.

Мифы и реальность

• При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные — распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
• Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
• Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Советы психолога

Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст — не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.

Как справиться со своими опасениями?

• Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
• Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
• Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
• Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.

• Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
• Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
• Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.

Появление на свет ребенка в любом возрасте — событие неординарное. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте самый главный фактор – любовь. Если вы чувствуете, что она живет в вас, и вы готовы отдавать ее в неограниченных количествах близким, обязательно рожайте малыша, даже если вам под 50.

Радость и нежность, которую вы будете испытывать, наблюдая за тем, как растет и развивается ваш кроха, с лихвой компенсирует все сложности, которые приписывают периоду поздней беременности.

В следующем видео врач гинеколог-эндокринолог дает советы, как облегчить течение беременности женщинам, желающим родить в 40 лет.

О том, с чем придется столкнуться маме в 40 лет, смотрите в видео клинического психолога Вероники Степановой.