симптомы и первые признаки, как выглядит чесотка на начальной стадии, эффективные средства и мази для новорожденных, профилактика

Чесотка у ребенка — заразное дерматологическое заболевание, которое доставляет немало неприятных ощущений. О том, откуда она берется и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.

О заболевании

Чесотка известна человечеству со времен Ветхого Завета, именно в нем она была описана впервые. Достаточно долгое время люди считали нестерпимый зуд, который «нападал» в ночное время, карой небесной. Но уже в Средневековье врачи начали догадываться, что причина страшного чеса — паразит. Чесоточного клеща удалось обнаружить только тогда, когда был открыт микроскоп. В XVII веке врачам удалось не только детально рассмотреть мелкого «виновника» неприятной болезни, но и описать чесотку, а также предложить первые официальные меры по борьбе с ней.

Чесоточный зудень (именно так называется клещ, вызывающий заболевание), делает болезнь чрезвычайно заразной, поскольку ему требуется всего 15-20 минут, чтобы внедриться в кожу человека и начать под ней паразитировать. Вспышки заболевания чесоткой чаще всего фиксируются в России осенью и зимой. А в большей степени болеют этим кожным недугом не малыши, как может показаться, а подростки. У новорожденных чесотка обнаруживается редко, только если ею больны родители или те, кто за малышом ухаживает.

В среднем, медицинская статистика говорит, что 5-6% населения планеты переболели чесоткой хотя бы раз в жизни. На старших школьников и подростков приходится около четверти всех случаев.

Официальное название болезни — скабиес. Более распространенное имя «чесотка» полностью отражает главный и самый мучительный симптом недуга — кожные покровы, под которыми селится зудень, нестерпимо чешутся.

На первом месте по числу заболеваний — именно подростки. На втором — младшие и средние школьники. Малыши дошкольного возраста — только на третьем.

О возбудителе

Чесоточный клещ имеет малые размеры. Самые большие самки достигают длины в полмиллиметра, а самцы вдвое меньше. Половая активность зудней увеличивается тогда, когда вокруг становится прохладно, именно поэтому вспышки заболеваемости чесоткой приходятся на зимнее и осеннее время.

Спариваются зудни на поверхности кожи человека, самцы после этого за ненадобностью погибают, а самки начинают проделывать в эпидермисе «тоннели» для откладывания яиц. Эти ходы называются чесоточными ходами. Откладывать яйца самки предпочитают в ночное время, и процесс прокладывания ходов воспринимается человеком как нестерпимый зуд. На вылупление яиц обычно уходит до 4 суток. Потом новые особи начинают сами прокладывать новые ходы внутри кожи, и через две недели на поверхность кожи выбираются повзрослевшие самки и самцы, чтобы повторить все сначала.

Днем зудни большой активности не проявляют, именно поэтому человек в светлое время суток практически не ощущает их присутствия. Ночью, когда у самок полным ходом кипит работа по освоению новых территорий (они перемещаются по поверхности кожи со скоростью 2.5-3 сантиметра в минуту), а также «роют» ходы внутрь кожи, зудни находятся на пике активности. В это время повышается их способность к заражению.

На первый взгляд, не совсем понятно, чем могут питаться чесоточные клещи. Однако на этот вопрос легко найти ответ, зная что зудни способны растворять кератиновый слой кожи при помощи собственной слюны. Полученным в процессе растворения веществом паразиты и питаются.

Инкубационный период с момента попадания на кожу здорового ребенка чесоточного клеща до начала патологических процессов не превышает получаса. А до появления первых симптомов может пройти до 4 недель, поскольку организм еще не успевает аллергически отреагировать на вещества жизнедеятельности паразитов.

При повторном заражении, когда организм уже «знаком» с зуднями, с момента заражения до первых симптомов может пройти всего 24 часа.

Пути передачи

Заразиться чесоткой можно только от заболевшего человека, причем, если имеется плотный и достаточно продолжительный контакт по типу «кожа-кожа». Дети могут заразиться от родителей, если спят с ними в одной постели, если их берут на руки в ночное время суток. Опасность, с точки зрения заражения, могут представлять и детские коллективы, где есть кожный контакт, например, секции контактных видов спорта (борьба, карате, самбо, рукопашный бой, спортивная гимнастика, парные и командные танцы).

Достаточно долго считалось, что заразиться дети могут через общие игрушки, через постельное белье и предметы обихода. Однако исследования последнего времени показывают, что такая вероятность ничтожно мала. Обязательно нужен тесный кожный контакт. Интересный эксперимент в пользу этого утверждения был проведен в Великобритании, где около 300 добровольцев по очереди ложились в постель, в которой до них лежали больные чесоткой люди. Через постельное белье заразиться смогли только четверо.

Причины, которые способствуют заражению, вполне очевидны:

• ненадлежащее санитарное состояние жилища;
• социальное неблагополучие;
• нарушение гигиенических норм;
• холодное время года (чем меньше на коже пота, который обладает определенной противомикробной активностью и активностью в отношении зудней, тем выше риск заражения).

Симптоматика

Первые признаки чесотки появляются тогда, когда организм формирует иммунологический ответ на вещества, которые выделяют в процессе жизнедеятельности чесоточные клещи. Процесс протекает по типу аллергической реакции, детский иммунитет воспринимает белки, выделяемые паразитами, как чужеродные и начинает «бунтовать». Ребенок чешется, расчесывает зудящие кожные покровы, нередко происходит инфицирование стафилококками и стрептококками. Появляются очаги воспаления. Ими клетки кожи пытаются воспользоваться как защитным механизмом — окружая клеща воспалительным инфильтратом, в котором в большом количестве представлены клетки-защитники — эозинофилы, лейкоциты, лимфоциты.

Норвежская чесотка

Иногда человек не ощущает зуда, а потому не расчесывает кожу или же не имеет возможности активно чесаться из-за ограниченности в двигательных функциях (груднички, дети-инвалиды с парезами конечностей, а также генетически предрасположенные детки). В этом случае обычно развивается норвежская чесотка — состояние, при котором количество клещей достигает нескольких миллионов особей. При ней на коже могут начать образовываться плотные узелки.

Поскольку малыш не будет чувствовать зуда, достаточно долго такая зараза может протекать незаметно. Болезнь характеризуется появлением корочек в местах поражения кожи, а также разрастанием ногтевых пластин.

Наиболее часто недуг поражает голову, лицо, волосистую часть головы и руки.

Типичная чесотка

Начальная стадия клинических проявлений в большинстве случаев сопровождается зудом, который усиливается вечером и ночью. На коже появляется мелкая сыпь. Чтобы распознать в ней чесотку, достаточно хорошо приглядеться к коже рядом с высыпаниями при дневном свете. На ней обязательно заметны чесоточные ходы, которые роют самки зудня.

Чесоточный ход выглядит, как небольшое возвышение в кожном слое беловатого или сероватого цвета продолговатой формы. Размеры хода могут быть различными, если заражение произошло недавно, то ходы редко бывают в длину более полутора миллиметров. Если болезнь началась давно, то ходы достигают сантиметра.

В переднем конце хода можно увидеть и того, кто его «прорыл» – клеща. Он распознается, как темная точка. Наиболее хорошо ходы заметны на коже между пальцами на руках, на запястьях с внутренней стороны, на локтях, на бедрах, на пенисе у мальчиков. Сама сыпь может быть как слабовыраженной, так и обширной. По этому признаку нельзя судить о количестве паразитов. Скорее, это говорит о силе аллергической реакции данного ребенка на продукты жизнедеятельности клещей.

В начале болезни сыпь чаще всего проявляется на коже рук — между пальцев, на запястьях изнутри (на сгибе), у мальчиков — почти одновременно она проявляется на мошонке и пенисе. Затем сыпь достаточно быстро распространяется на локти, стопы, подмышки, живот, бедра, ягодицы. У детей до 3 лет поражения могут быть и на лице, и на волосистой части головы. У детей более старшего возраста лицо и голова всегда остаются свободными от чесоточных ходов.

Почти у половины детей, страдающих чесоткой, появляются осложнения в виде пиодермии и дерматоза.

Гнойничковые заболевания кожи, фурункулы, микробные экземы начинаются примерно у четверти заболевших. Особенно опасна эта зараза для грудных детей, поскольку у них она может вызвать сепсис.

Узелковая чесотка

В 93% случаев у детей наблюдается описанная выше классическая типичная чесотка. Но у 7% маленьких пациентов развивается нетипичная форма заразы — узелковая чесотка. Ее можно распознать по округлым узелкам синюшного или коричневатого цвета. Эти узелки представляют собой «убежище» для клещей, которые при типичной форме обитают в чесоточных ходах. Чаще всего узелки можно разглядеть на коже мошонки, около анального отверстия, на локтях и ягодицах. Узелки очень сильно зудят.

Чесотка «инкогнито»

Такая форма болезни может развиться у детей, которые очень часто имеют контакт с водой — несколько раз в день моются, занимаются плаванием. Вода, попадающая на кожу, будет смывать большую часть зудней, но всех она удалить не в состоянии. А потому симптомы такого недуга будут очень слабо выражены.

Псевдосаркоптоз

Такое заболевание может развиться, если на кожу ребенка попали чесоточные клещи, несвойственные для человека, например, некоторые виды паразитов, которые могут жить только на коже собак или кошек. Это заболевание для других людей не заразно, клещи могут вызвать появление сыпи, но размножаться на человеческой коже они не могут, а потому быстро гибнут.

Лечение

Для лечения чесотки у детей используют местные акарицидные препараты. Рецидивов обычно не бывает, если курс лечения выдержан, препараты использовались в нужной дозировке. Недолеченная чесотка обычно склонна к рецидивам.

Есть несколько важных правил успешного лечения чесотки:

• Препараты должен назначить врач.
• Использовать мазь должны все члены семьи одновременно, независимо от того, есть у других домочадцев симптомы болезни или нет.
• Средство наносят на все кожные покровы, за исключением лица и зоны роста волос. Детям до 3 лет — мажут и эти места.
• Всем членам семьи коротко подстригают ногти, чтобы избежать скопления зудней под ногтями. На ногти тоже наносят мазь.
• Наносить средства желательно вечером.
• В течение курса не стоит купать ребенка. Умываться можно, но только при условии, что мазь на лице (если ребенку нет 3 лет) находилась не менее 12 часов.
• Менять постельное белье нужно только по окончании курса лечения.

Наиболее эффективные средства для лечения чесотки:

• «Перметрин» – мазь 5%;
• «Бензиобензоат» – мазь 20%;
• «Спрегаль»;
• «Медифокс» – мазь 20%;
• «Серная мазь» – 5% или 10%.
• «Ивермектин».

Узелковая чесотка тоже успешно лечится, если соблюдать все рекомендации врача. Сомнительными и неоднозначными бывают только прогнозы в отношении норвежской чесотки, которая тяжело поддается лечению, а инфицирование пораженной кожи нередко приводит к пиодермии и сепсису. При норвежской форме недуга может развиться сильная интоксикация организма, которая напрямую влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Избирательность в общении и правильный, здоровый образ жизни помогут родителям уберечь от чесотки грудничка. Чем сомнительнее окружение родителей (алкоголики, люди без определенного места жительства и т. д. ), тем выше вероятность заразы. Эти же меры помогут профилактировать чесотку у ребенка до 2 лет. Малыши, которые начали посещать детский сад, больше рискуют заразиться чесоткой.

В случае выявления больного ребенка, всех остальных детей обязательно осматривает врач. Если признаки болезни обнаруживаются у 3-4 детей, то объявляется карантин в детском саду или школе. Длительность карантина — 10 суток. Всем детям предписывается пройти профилактическое лечение акарицидными препаратами наружно. Иногда бывает достаточно однократной обработки кожи.

Прогнозы обычно благоприятные. В 99% случаев типичной чесотки от нее удается излечиться полностью без последствий для здоровья.

Все вещи ребенка после курса лечения от чесотки следует обработать паром, постирать в горячей воде и прогладить утюгом. Это касается и постельного белья. Хоть такой путь передачи считается маловероятным, но вероятность все-таки существует. Матрасы, мягкую мебель в квартире и ковры можно не подвергать специальной обработке.

Обвинять в заразе кошку или собаку, которые являются домашними питомцами, не стоит. И уже тем более не стоит пытаться от них избавиться в связи с выявленным фактом болезни ребенка. Клещи, которые живут на животных, не могут долго жить на человеке, а зудни, которые вызвали болезнь у ребенка, не могут передаваться животным. Поэтому нет никакой необходимости лишать ребенка возможности общаться с четвероногими питомцами.

Многие искренне считают, что правила гигиены — мытье с мылом, регулярное омывание рук помогут уберечься от такой напасти, как чесотка. Это в корне неверно. Чесоточные клещи не боятся ни воды, ни мыла, они крепко держатся за кожу лапками-присосками, и просто так в ходе омывания рук от них не избавишься.

Потому гигиенические правила, хоть они и чрезвычайно важны для здоровья и ребенка, и взрослого, ни в коей мере не влияют на возможность заболеть чесоткой.

Эта проблема может коснуться практически любого ребенка, даже если вы очень внимательные и заботливые родители. О том, что такое чесотка, как с ней бороться и как проводить профилактику, смотрите далее.

o-krohe.ru

фото, симптомы и первые признаки высыпаний, лечение и профилактика

Чесотка ассоциируется в основном с людьми, находящимися в местах лишения свободы, или асоциальными личностями, пренебрегающими гигиеной. Однако заболеть чесоткой могут все, даже новорожденные. Встретить заболевание можно с легкостью в поликлинике или детском саду. Что же это за патология, чем опасна и как ее лечить?

Характер высыпаний при чесотке у грудничка

Что такое чесотка?

Чесоткой называется поражение человека чесоточным клещем. Паразит плохо виден невооруженным глазом, т. к. его длина – около 0,4 мм, при этом самки крупнее самцов в два раза. Тело насекомого имеет выпуклую форму, похожую на черепаший панцирь, покрытый иголками.

Самцы после спаривания погибают, а самки прочно закрепляется на коже, не повреждая ее, поэтому в начале заболевания симптомы отсутствуют. Закрепившись, паразиты прогрызают себе путь, двигаясь вдоль поверхности кожи. На этой стадии появляется зуд. Скорость их продвижения составляет от 1 до 5 мм в сутки. На своем пути самки ежедневно откладывают яйца (в среднем по 2 штуки). Через 2-3 дня из них появляются личинки, которые спустя две недели уже сами размножаются. Для данного заболевания характерно одновременное проживание на коже человека 15-20 особей.

Причины возникновения и пути передачи заболевания

Несмотря на распространенное мнение о том, что чесотка возникает как следствие несоблюдения правил гигиены, это не так. Клещ не может зародиться из-за антисанитарии, это инфекционное заболевание, и источником заражения выступает только инфицированный носитель.

Заражаются чесоткой двумя способами – при непосредственном контакте с больным или пользуясь с ним одними предметами. В детских коллективах имеют место оба способа. В детских садах и яслях малыши находятся в тесном контакте, играют одними игрушками, нередко нарушают правила гигиены, например, вытираясь одним полотенцем. Хотя данные последних исследований ставят под сомнения путь заражения через предметы, но факт остается фактом – дети в садах заражаются друг от друга.

В школе вероятность заражения снижается, однако при стирании мела с доски той тряпкой, которую брал зараженный ребенок, риск все же присутствует. Взрослые люди чаще всего встречаются с возбудителями болезни в банях, больницах и поездах, хотя не исключено заражение при обыкновенном рукопожатии.

Симптомы чесотки у детей

После попадания на кожу здорового человека клещ осваивается на новом месте. В это время больной ни о чем не подозревает, его ничто не беспокоит. Такой скрытый (инкубационный) период длится от двух недель до 1,5 месяцев. Длительность варьируется в зависимости от количества попавших на кожу паразитов и работы иммунной системы человека.

Описание главных признаков чесотки:

• зуд имеет групповой характер;
• усиливается вечером и ночью.

Для детской формы характерна яркая выраженность симптомов болезни

Симптомы чесотки у детей младше трех лет несколько отличаются от проявлений у более старших. Это связано с неокрепшим иммунитетом. Заболевание у детей младшего возраста сопровождается:

• нарушением сна;
• беспокойством и плаксивостью;
• повышением температуры тела;
• отказом от еды;
• высыпаниями на коже, которые носят различный характер;
• поражением ногтевой пластины – расслаиванием или утолщением.

Первая сыпь при чесотке у малышей до 3 лет обычно начинается на руках, волосяной поверхности головы и стопах. Характерны также высыпания на лице, ягодицах и спине. Крапивница в основном проявляется у грудничков, у детей постарше сыпь мелкая либо схожа с острой формой экземы. В запущенных случаях чесотка вызывает генерализованное поражение тела ребенка.

Чесотка у детей после 3 лет обычно не сопровождается повышением температуры. Наиболее характерная локализация сыпи в этом возрасте:

• на руках, особенно между пальцами;
• в подмышечных впадинах;
• на внутренней поверхности локтевых и коленных сгибов;
• на животе, боковых частях туловища, ягодицах;
• на голове, лице.

Заболевание может поражать любые части тела, но чаще всего сыпь локализуется в тех местах, что представлены на фото

Формы и разновидности заболевания

В медицине различается несколько видов заболевания:

• Типичная чесотка. Данную форму вызывают половозрелые самки, которые сразу паразитируют под кожным покровом. В этом случае чесотка характеризуется наличием на коже серых S-образных чесоточных ходов длиной около 10 мм. Иногда на одном из концов хода можно увидеть черную точку – это тело паразита. В местах с более тонкой кожей ходы можно разглядеть довольно четко. На фото – характерные для типичной чесотки высыпания.
• Чесотка без ходов. Развивается в случае попадания на кожу молодых особей, еще не способных проникать под кожу. Папулезная сыпь образуется из-за отходов жизнедеятельности клещей на кожной поверхности.
• Узелковая чесотка также является следствием заражения паразитами, не способными к размножению. Эта форма заболевания получила свое название из-за характера сыпи – внешне она напоминает узелки. Причиной возникновения является замедленная аллергическая реакция на клещей и отходы их жизнедеятельности. Посмотреть как выглядит сыпь при узелковой чесотке, можно на фото.
• Псевдочесотка. Несмотря на то, что клещи живущие на животных, для человека не опасны, все же встречаются случаи их попадания на кожу человека. Зуд возникает спустя примерно 2 часа после контакта с больным животным, в местах соприкосновения с ним открытыми участками кожи. В данном случае паразиты не проникают в эпидермис и не размножаются. Человек не является переносчиком, зудни через некоторое время погибают самостоятельно.

Чесотка инкогнито

• Чесотка чистоплотных или инкогнито. Имеет слабовыраженные симптомы типичной формы. Название свое получила из-за того, что в большей степени ей подвержены люди, часто принимающие душ с моющими средствами. В результате, с одной стороны, каждый раз с тела смывается часть паразитов, что препятствует их размножению. С другой стороны, кожа лишается естественного защитного барьера, что благоприятно для паразитов. Высыпания на коже в данном случае мелкие, бледные, почти незаметные.
• Крустозная (корковая, норвежская) чесотка. Наиболее тяжелая форма болезни, но, к счастью, и самая редкая. Характеризуется обширными областями поражения с множеством чесоточных ходов. На кожном покрове образуются воспаления, папулы, которые превращаются в белесо-серые корки. Кроме того, по всему телу наблюдается шелушение и покраснения кожи. В отличии от типичной чесотки, когда количество зудней на одном человеке измеряется 10-20 особями, при крустозном поражении их десятки тысяч. Из-за этого корковая чесотка является наиболее заразной из всех видов. В половине случаев заболевшие не испытывают зуд. Заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом: ВИЧ-положительные, больные туберкулезом, пораженные кандидозом, страдающие сахарным диабетом, больные некоторыми формами рака (лейкоз, лимфома), длительно принимающие кортикостероидные и глюкокортикоидные средства (см. также: симптомы лимфомы у детей).

Какие осложнения дает чесотка?

Любая форма чесотки может осложняться бактериальной инфекцией. Особенно этому подвержены маленькие дети, которым в силу возраста сложно не расчесывать высыпания. В результате в образовавшиеся ранки попадают микробы.

Запущенная стадия заболевания чревата осложнениями. Из-за нестойкого иммунитета дети находятся в особой группе риска. Возможные негативные последствия:

1. Экзема, фурункулез (рекомендуем прочитать: причины развития экземы у детей). Наиболее распространенное осложнение у детей до 3-х, встречается в 80% случаев. Причиной служит присоединение бактериальной инфекции.
2. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Возможна гнойная форма заболевания.
3. Лимфангит. Воспалительный процесс затрагивает лимфатические сосуды.
4. Абсцесс. Воспаление тканей с образованием гнойных полостей.
5. Постстрептококковый гломерулонефрит. Патология почек.
6. Ревматизм сердечной мышцы.
7. Сепсис (заражение крови). Наиболее подвержены груднички.

Диагностика болезни

Чесотка – серьезное заболевание, наносящее организму вред и снижающее иммунитет. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. Однако для назначения правильной терапии болезнь нужно идентифицировать.

При подозрении на чесотку обследуют места предполагаемых чесоточных ходов. Если это делается в домашних условиях, используется обычный йод. Препарат просто наносят на кожу. Если на ней имеются ходы, они станут различимы в виде более темных полосок на светло-коричневой коже.

В клиниках для этих целей используют видеодерматоскоп – аппарат с 600-кратным увеличением. С его помощью удается различить на коже чесоточные ходы.

Врач осматривает ребенка видеодерматоскопом

Однако бывает, что визуальная диагностика не удается. Тогда берут соскоб, предварительно обработав пораженную область 40% молочной кислотой. Препарат хорошо разрыхляет верхние слои кожи, но при этом препятствует рассыпанию образца во время забора. Полученный соскоб обследуют под микроскопом. Если клеща удается разглядеть невооруженным глазом, то его достают иглой и после этого также исследуют под микроскопом.

Лечение чесотки

Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. Выбор метода терапии и препаратов осуществляет врач. Заниматься самолечением, особенно когда дело касается ребенка, недопустимо. Лечение чесотки у детей обычно проводят специализированными медикаментами, хотя народная медицина тоже имеет в своем арсенале много эффективных средств.

Лекарственные препараты

В качестве основной терапии при лечении чесотки используют различные средства местного действия – мази, спреи, крема, эмульсии. Наиболее распространенные из них:

1. Бензилбензоат. Выпускается в форме мази и 20% эмульсии. Если области поражения небольшие, на них удобнее наносить мазь. Когда обработать необходимо большую часть тела, сподручнее использовать эмульсию. Препарат применяется перед сном. Перед этим ребенка необходимо тщательно вымыть с мылом, затем вытереть насухо. Лекарство втирают массирующими движениями и дают ему высохнуть. После этого нужно надеть малышу чистую одежду и уложить спать. Длительность лечения составляет 4 дня. Это обусловлено тем, что Бензилбензоат уничтожает только вылупившихся особей и не представляет опасности для яиц. Малышам до трехлетнего возраста препарат разбавляют вазелином, чтобы снизить концентрацию. Однако для грудничков лучше подобрать другое средство.
2. Серная мазь 5%. Способ применения тот же, что у Бензилбензоата. Обладает ярко выраженным специфичным запахом. Не назначается пациентам младше трехлетнего возраста.
3. Перметрин. Представлен в нескольких лекарственных формах: в виде мази, спрея, крема и лосьона. Возрастное ограничение – до 1 года.
4. Спрегаль. Выпускается в виде спрея. Разрешен к применению беременными женщинами и грудными детьми. Очень эффективен против чесоточных клещей – в более 80% случаев для лечения требуется однократная обработка.

Помимо местных средств, в индивидуальном порядке дополнительно используют антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин, Тавегил), которые уменьшают зуд. При осложненных формах заболевания показаны антибактериальные средства. Их назначает врач в зависимости от типа бактерий.

Народные средства

Наиболее эффективные народные средства:

Форма	Действующие вещества	Способ приготовления	Применение
Мазь	Лавровый лист, чистотел	За основу берут вазелин или сливочное масло, которое предварительно прогревают до комнатной температуры. Действующие вещества измельчают и смешивают в равных количествах.	Применяют 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения составляет 5-6 дней. За это время симптомы должны исчезнуть полностью.
	Охотничий порох	В соотношении 1 к 4 в густую сметану добавляют измельченный порох. Смесь выдерживают при комнатной температуре на протяжении 2 часов, после чего используют.
	Березовый деготь	Наносят точечено на все видимые места поражения. Время воздействия – не менее 3-х часов.
	Древесная зола	Благодаря содержащейся в ней сере, эффективно борется с паразитами, особенно если используется при первых признаках. Основой может служить вазелин. В него в соотношении 30/70 добавляют золу.
Ванночки	Хлебный квас	Готовится традиционным способом.	Применяется по мере необходимости.

Профилактика чесотки

Профилактикой заболевания служат общеукрепляющие мероприятия. К ним относятся: полноценное питание, свежий воздух, уход за кожными покровами.

Не следует слишком пересушивать кожу ребенка, однако поддержание ее в чистоте способствует сохранению защитной функции. После принятия ванны кожные покровы малыша рекомендуется увлажнять с помощью специальных детских кремов.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Чесотка у детей признаки, как выглядит и чем лечить

Профилактика

Содержание статьи:

Профилактикараспространениячесоткивдетскихколлективахвпервуюочередьпредусматриваетодновременноелечениевсехконтактировавшихсзараженныммалышомикарантининфицированныхдетей.

Чесоточныеклещигибнутпривысокихинизких (отрицательных) температурах, поэтомунадежнойпрофилактикойповторногозараженияявляетсяобработкабелья, постели, одеждыимягкихигрушекбольногоребенкапутемкипяченияилипаром.

ВАЖНО: Соблюдениеправилгигиеныичастоемытьерукнесмогутуберечьребенкаотзаражениячесоточнымклещом. Этипаразитыневосприимчивыкмыльнымрастворамиводе

Частое мытье рук не является средством профилактики чесотки

Есливыподозреваете, чтовашребенокзаразилсячесоткой, неоткладывайтевизиткврачу. Какилюбаякожнаяболезнь, чесоткахорошоподдаетсялечениюнараннихсроках. Еслижевкожемалышаужепаразитируетбольшоеколичествоклещей, вылечитьегобудетнесколькосложнее.

В случае контакта с зараженным человеком важно пройти курс лечения, а также продезинфицировать одежду и постельное белье. Для дезинфекции вполне достаточно постирать вещи в горячей воде и прогладить их утюгом с двух с. торон: при высокой температуре клещ не выживает

торон: при высокой температуре клещ не выживает.

Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.

Атерома: фото, все виды, код по МКБ-10, лечение без операции лазером

Демодекоз у человека: фото, симптомы, лечение, препараты, профилактика

Крапивница: фото, симптомы, лечение у взрослых и детей, код по МКБ-10

Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются

Скарлатина: симптомы, фото, лечение у детей и взрослых

Самым эффективным способом защититься от болезни является своевременное выявление и лечение больного человека. А частое мытье рук, обработка их антисептическими средствами и другие сомнительные способы защиты – имеют только относительный эффект.

Предупредить чесотку у маленьких детей легче, чем проводить лечение. Для этого надо соблюдать правила личной гигиены и воздерживаться от контакта с заболевшими. Чаще всего малыши заражаются чесоткой в детских садах и школах.

Предупредить патологию у маленьких детей легче, чем проводить лечение

Если в таком учреждении установлены случаи заболевания, то необходимо:

1. Отстранить заболевших от посещения занятий.
2. Регулярно проводить осмотры здоровых детей, чтобы своевременно выявить симптомы.
3. Обработка вещей и помещения дезинфицирующими средствами.

Большой эффективностью для предотвращения заболевания обладают профилактические осмотры.

Основа профилактики чесотки – это своевременное обнаружение заболевания. При его выявлении, врач обязан экстренно известить санитарно-эпидемическую службу по месту жительства пациента об обнаружении заболевания.

Люди, которые проживают с пациентом или находились с ним в контакте, должны однократно пройти обработку тела одним из противочесоточных средств.

Итак, мы узнали, что такое чесотка симптомы фото первые признаки заболевания, как его заподозрить и выявить, а также рассмотрели особенности чесотки у детей, симптомы и лечение в домашних условиях.

Post Views: 2 183

Начальная стадия болезни у детей

Не все могут распознать чесотку на ранних стадиях. Фото как начинается чесотка у детей, могут немного облегчить эту задачу.

Симптомы чесотки у детей

Болезнь имеет две формы:

1. Типичную.
2. Атипичную.

Первую форму легко определит любой врач, в том числе и педиатр, выслушав жалобы больного на зуд и осмотрев его кожу.

Вторая форма болезни определяется несколько сложнее, диагностирует ее врач-дерматолог на основании анализов, взятых у пациента. Эта форма имеет подвиды:

1. Чесотка чистоплотных развивается у тех, кто слишком часто моет руки, тем самым постоянно смывая паразитов, что затрудняет диагностику заболевания.
2. Чесотка без ходов наблюдается при заражении личинками, не умеющими рыть ходы. Начальная ее стадия проявляется в виде возникновения на коже папул, наполненных бело-мутной жидкостью.
3. Норвежская чесотка крайне редко наблюдается у детей. Обычно ею страдают те, кто ВИЧ инфицирован или болен онкологическими заболеваниями.

Чаще других разновидностей дети заражаются обычной чесоткой. Далее на фото чесотки и фото ее начальной стадии у детей (см. ниже)  можно заметить, что первыми признаками заболевания у малышей являются высыпания и чесоточные ходы.

В некоторых случаях, при замедленной аллергической реакции организма на паразитов и продукты их жизнедеятельности, начальная стадия чесотки в детском возрасте проявляется в виде чесоточных ходов, которые у детей заметить легче, чем у взрослых.

Чесотка у грудных детей

При отсутствии высыпаний и зуда на начальном этапе болезни, чесоточные ходы можно обнаружить, смазав кожу ватной палочкой, смоченной в йоде, здоровая кожа быстро впитает лекарство, а там где есть ходы, потемнеет.

Другими более ярко проявляющимися признаками чесотки, которые следуют за начальными выступают:

1. Зуд.
2. Сыпь.
3. Расчесы.

Также зуд возникает после приема теплой ванны. Стоит отметить, что паразиту не страшна вода и средства для купания. Несколько слов следует сказать и об излюбленных местах локализации чесоточных клещей на теле ребенка. Паразит селится на коже:

1. Пальцев и между ними.
2. Стопах и ладошках.
3. Вокруг пупка.
4. На подмышках.
5. Руках и ногах.
6. Ягодицах и бедрах.
7. Лице и голове.

На любой части тела чесоточная сыпь выглядит одинаково, то есть в виде небольших возвышающихся на коже пузырьков, наполненных жидким содержимым. Чесоточные ходы чаще всего можно наблюдать на ладонях и стопах, со временем они могут исчезать, а на их месте появляются новые.

Разумеется, лучше всего начинать лечение болезни на ее ранней стадии, но, к сожалению, ее очень сложно обнаружить потому, что родители не ведут ребенка к врачу при малейших высыпаниях, а пробуют лечить их самостоятельно.

Как отличить чесотку у ребенка от других кожных заболеваний

Для того, чтобы уметь отличать эту болезнь от других, необходимо внимательно изучить фото как выглядит чесотка у детей на начальной стадии. Многие путают это заболевание с аллергией, дерматитом, экземой, псориазом. На эти мысли также наводят и расчесы, которые не позволяют как следует рассмотреть сыпь.

Чесотка у детей

Фото начальной стадии, расположенные выше, свидетельствуют о том, что она проявляется в редких, разбросанных не повсеместно участках сыпи.

Не спутать с другими кожными болезнями чесотку можно уже на более поздних стадиях, когда на теле ребенка появились корочки с кровавой примесью и гноем из-за расчесов на локтях, кровавые образования в области ягодиц и кожа в районе чесоточных ходов заметно уплотнилась.

Но, и на поздних стадиях чесотка хорошо поддается терапии, поэтому, многие родители ребенка, пролечив его мазями от аллергий и дерматитов, наконец-то обращаются к дерматологу, соблюдая рекомендации которого от паразитов можно избавиться за неделю или даже один день.

Также обработке должны быть подвергнуты все предметы личного пользования зараженного, а мягкая мебель, матрасы, ковры и шторы можно продезинфицировать с помощью парогенератора.

Сегодня современная фармацевтика предлагает широкий ассортимент антипаразитарных препаратов, способных избавить от чесоточных клещей за сутки или даже за 12 часов, но, несмотря на это, большинство врачей-дерматологов назначают хорошо проверенные и зарекомендовавшие себя временем средства, стоимость которых очень демократична.

Лечение чесотки у детей

Лечить чесотку ребенку должен специалист, именно дерматолог назначает препараты для уничтожения паразитов, так как многие лекарства для взрослых не подходят малышам или их нужно разводить с другими средствами, нужные пропорции могут быть определены только врачом на основе анализов или осмотра пациента.

Лечение чесотки у детей до 3 лет также должно контролироваться специалистом. При этом родителям стоит быть особо внимательными, так как в этом возрасте дети еще часто берут пальцы в рот и могут проглотить небольшое количество нанесенного на кожу лекарства, что может быть опасно.

Чесотка на руке

При лечении болезни очень важно не только использование медикаментов, но и соблюдение следующих правил:

1. Лечиться должны абсолютно все члены семейства, имеющие или имевшие контакт с зараженным ребенком.
2. Ногти малыша всегда должны быть коротко обстрижены, чтобы избежать сильных расчесов.
3. Стирка при высокой температуре одежды, постельного белья, полотенец больного ребенка.
4. Тщательная обработка паром матрасов, ковров, диванов и игрушек.
5. Влажная уборка квартиры с применением хлорки или белизны.

Также на вопрос еще, чем лечить чесотку у детей до 3 лет, можно ответить, что лекарственными препаратами, которые выписывает врач.

Медикаменты для лечения чесотки

Наиболее часто средства от чесотки для детей выписываются дерматологами следующие:

1. Серная мазь.
2. Линдан.
3. Аэрозоль Спрегаль.
4. Бензилбензоат.
5. Медифокс.
6. Перметриновая мазь.
7. Ивермектин.

В чистом виде, как правило, эти средства не наносят на кожу, например серная мазь в пропорциях 2:1 смешивается с локоидом. Приготовленную самостоятельно смесь наносят на все тело малыша один раз вечером, перед сном. Данной мазью мажут ребенка в течение семи дней, ванну принимать во время лечения нельзя, по истечении недели тщательно смывают и вновь обращаются к дерматологу, чтобы исключить болезнь.

Также детей до 3 лет можно лечить 10% эмульсией или мазью бензилбензоата, схема лечения схожа с применением серной мази. Эмульсию или мазь от чесотки для детей бензилбензоат наносят на кожу ребенка, включая область лица, шеи и головы каждый день вечером, делая перерыв на 2-3 сутки, через 5 дней полностью смывают.

Перметриновая мазь

Перметрин в форме крема или мази является также очень эффективным средством для уничтожения чесоточных клещей. Препарат хорош тем, что обычно хватает всего одной обработки им для излечения болезни. Наносят его на все тело вечером, а наутро как следует смывают.

После лечения любым из вышеперечисленных препаратов или мазей, пижама, полотенца, постельное и нижнее белье тщательно стираются при большой температуре и проглаживаются с обеих сторон, то же самое касается и обычной повседневной одежды.

Чесотка является одной из тех болезней, против которых соблюдение правил личной гигиены практически бессильно.

Основной мерой защиты и профилактики заболевания является его ранняя диагностика и своевременное лечение. Также в случае заболевания следует внимательно отнестись к обработке вещей зараженного, выставив их на мороз, прокипятив или обработав препаратом А-ПАР, который содержит в своем составе инсекциды и уничтожает паразитов.

3 Диагностика

Огромное количество информации, которая поможет правильно и быстро установить диагноз чесотки, выдает объективный осмотр пациента и сбор анамнеза с жалобами. Во время осмотра необходимо детально рассмотреть всю поверхность кожи больного, зафиксировать морфологические элементы и изменения на теле. В помощь специалисту предлагается несколько диагностических объективных критериев болезни, которые чаще выявляются у детей:

• Симптом Арди — обнаружение гнойных пустул и корочек на локтях ребенка.
• Симптом Горчакова — кровяные болезненные корочки в локтевой области.
• Симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и белесоватые высыпания в складке между ягодиц, с преимущественным переходом на крестцовую область.
• Симптом Сезари — обнаружение локализации чесоточного хода с помощью пальпации.

Важным критерием диагностики также является обнаружение возбудителя в организме больного. Для этого используются различные методы:

1. 1. Прокрашивания — используется для обнаружения ходов паразитов: подозрительный выступ на коже окрашивают спиртовым раствором йода, тушью или чернилами. Истинные ходы заметно отличаются от кожных покровов, что способствует их быстрой верификации.
2. 2. Масляной витропрессии — также способствует обнаружению чесоточного хода. В этом случае используют специальный стеклянный фиксатор, с помощью которого перекрывают ток крови в определенную область, что способствует побледнению кожи и выделению нужного хода паразита.
3. 3. Извлечение клеща иглой. Применяются только стерильные одноразовые тонкие иглы: слепой ее конец вставляют в буроватую точку на паразитарных ходах — это место локализации самки клеща. Иглу продвигают к выходу из ходов, и клеща помещают в отдельную пробирку. Затем самку помещают в раствор молочной кислоты, после этого на предметное стекло и фиксируют. Опытные лаборанты под микроскопом должны разглядеть необходимый вид насекомого.
4. 4. Соскобы позволяют визуализировать содержимое чесоточных ходов. Используется 40%-ная молочная кислота, которой обрабатывают высыпания, корочки и ходы. Через считаные минуты кислота подсыхает и ее содержимое соскабливают с помощью стерильного скальпеля на предметное стекло. Результат является положительным, если лаборанту удалось распознать в мазке самку, личинку, нимфу, яйца. Обнаружение экскрементов является показанием для соскоба с других частей тела больного.

Чесотка у детей признаки и лечение

Лежу я себе в больнице в возрасте 9 лет, прогуливаю уроки, нянькаюсь с 2-х летней малышкой из соседней палаты и чешусь что-то как-то все чаще. Пришел врач, у него обход больных, я не тяжелая, подумаешь на костылях, но вот чешусь. Глянул он на меня, вздохнул и подозвал медсестру. Прозвучало грозное «Карантин» и следующие несколько дней я и малышка с которой я нянькалась, сидели за ширмочкой, а другие юные пациенты приходили смотреть на нас, как на неведомых зверушек, тыкали пальцами и шарахались, если я протягивала им свою игрушку. Эта изоляция меня и смущала и забавляла, мне не позволялось гулять со всеми, это был минус, но меня все боялись, это был плюс. Никогда не забуду, как я издевалась над обижавшей меня прежде девочкой, самовольно покидая палату и бегая за ней с криками: Заражуууу! И еще плевалась заразной слюной вдогонку. Ой, как стыдно было и весело болеть чесоткой!

Природа заболевания

Чесотка (scabies) заразная болезнь, возбудителем которой является паразит чесоточный клещ. В числе его явных характеристик ночной зуд, образование на коже чесоточных ходов (в виде прямой или извилистой линии размером от 1 мм до нескольких сантиметров, белого или грязно-серого цвета, на переднем конце которых можно видеть самку клеща, просвечивающую через кожу в виде черной точки). А также сыпь в виде мелких узелков и пузырьков. Невооруженным глазом клещ не виден, так как по величине он достигает величины всего 0,25 х 0,35 мм. Чесоточный клещ паразитирует на человеке, и в течение короткого времени может находиться на подушках, одежде, дверных ручках, в постельном белье.

Пути заражения

Некоторые родители полагают, что чесоткой можно заразиться от домашних животных (собак, хомячков), но это не соответствует действительности.

Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим. Если приходится спать в одной постели или ухаживать за ним. Это прямой путь передачи заболевания. Но заразиться можно и без общения с больным через предметы обихода и постельные принадлежности. В этом случае можно говорить о непрямом пути заражения.

Могут появиться и целые очаги чесотки, например, если в семье от первого заболевшего заражаются остальные родственники, как взрослые, так и дети. Причем, чем младше ребенок, тем выше у него вероятность заразиться. Вспышка заболевания может возникнуть и в любом коллективе в детском дошкольном учреждении, в школе, в больнице. Вне очаговые случаи заражения чесоткой (в банях, поездах, гостиницах) весьма редкое явление. Однако такая возможность не исключена: чесоточный клещ может передаваться при последовательном контакте потока людей с постельными принадлежностями и предметами туалета, на которых он способен сохраняться некоторое время.

Проявления болезни

Оказавшись на коже человека, чесоточные клещи сразу прогрызают ее и начинают интенсивно питаться. Самки при этом откладывают яйца. Продолжительность жизни у самки 1,5 месяца, и за это время она успевает отложить около 4050 яиц. Через несколько дней из них появляются личинки, которые выходят на поверхность кожи и превращаются во взрослых клещей самцов и самок. Начинается новый цикл расселения на другие участки кожного покрова.

Заболевание проявляется в среднем через 2 недели после заражения. Первый и один из самых главных его симптомов кожный зуд по всему телу, особенно в тех местах, где движется клещ. Ночью зуд усиливается, так как на это время приходится наибольшая активность самки чесоточного клеща. Дети непроизвольно расчесывают кожу во сне, и в места этих расчесов может попасть инфекция, появятся гнойные корочки. Малыши плохо спят ночью, утром встают вялые, капризные, но к этому времени суток зуд уменьшается. Иногда потребность чесаться проявляется не так уж сильно, дети не жалуются, и родители долго не замечают того, что малыши болеют.

Если паразиты существуют на теле человека долгое время, на коже выявляются старые чесоточные ходы в виде сухих поверхностных трещин.

Как можно заразиться чесоткой

Существует несколько путей заражения, чаще всего причиной появлении чесотки у детей, стает несоблюдение правил личной гигиены, проживание в антисанитарных условиях, также контакт с больным человеком, пользование совместными предметами гигиены.

Заражение происходит от рукопожатия, поцелуев, и других контактов с ребенком.

Часто общественные места, научные учреждения, стают потенциальным источником.

В детских садах школах иногда бывает целая эпидемия болезни, то же самое происходит и в семьях, где есть больной человек.

Наиболее тяжело болезнь переносят младенцы или дети дошкольного возраста, у них очень чувствительная и тонкая кожа, при попадании чесоточного клеща он быстро распространяется по всему телу, травмируя кожу ребенка.

Первые признаки появления чесотки на теле ребенка

Симптомы болезни характеризуются интенсивным зудом, который усиливается в ночное время. Обычно первые признаки болезни появляются после 1-2 недель после заражения.

У детей грудного возраста появляются зуд, высыпания, которые вначале появляются на подошвах стопы и постепенно распространяется по всему телу. Ребенок стает беспокойным, отказывается от пищи, плохо спит, капризничает.

Чесотка у детей старшего возраста, появляется в нижней части живота, конечностях, между пальцами, на ладошках, локтевых изгибах и в паху.
Зуд настолько сильный, что малыши часто травмируют кожу, что приводит к возникновению вторичной инфекции.

Помимо сильного зуда наблюдается увеличение лимфатических узлов, повышается температура тела, появляются аллергические реакции. Иногда возможны осложнения в виде пиодермии, гнойных высыпаниях.

Важно при первых симптомах обращаться к врачу – дерматологу, иногда даже опытному врачу сложно поставить диагноз.
Часто неправильно поставленный диагноз и лечение провоцирует осложнения. Для диагностики болезни проводят микроскопическое исследования, вовремя которого на уряженные участки кожи наносят несколько капель вазелинового масла и проводят скоб, это поможет выявить чесоточных клещей и его личинок

Для диагностики болезни проводят микроскопическое исследования, вовремя которого на уряженные участки кожи наносят несколько капель вазелинового масла и проводят скоб, это поможет выявить чесоточных клещей и его личинок.

Лечение чесотки у детей в домашних условиях

Для лечения чесотки нужно уничтожить очаг болезни и не позволить дальше размножатся. Для этого, врач назначает противочесоточные препараты в виде спреев, мазей, кремов.
Эффективными считаются спрей Спрегаль и крем Бензылбензоат, которые наносятся на кожу после приема душа или ванны.

Лечение и профилактику нужно пройти всем членам семи, или людям, которые контактировали с больным человеком.

Диагностика и профилактические действия

В доме или научных учреждениях проводят тщательную дезинфекцию.
Предметы одежды или постельное белье проглаживают горячим утюгом.

Игрушки и другие вещи обрабатывают кипятком или специальными дезинфицирующими препаратами.
В доме следует продезинфицировать каждый угол и участок, чтоб быть уверенным об уничтожении чесоточного клеща.
Гигиену тела проводят не реже 2 раза в день.

Лекарственные препараты врач назначает индивидуально для каждого малыша, это зависит от возраста и чувствительности организма.

Самостоятельно чесотка у детей не пройдет никогда, и не нужно заниматься самолечением, которое выводит к осложнениям.
Период лечения зависит от поражения кожи, поддерживания гигиены и рекомендаций доктора.

Внешние признаки заболевания

Первые симптомы чесотки у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после того, как он контактировал с больным человеком. Сыпь проявляется на коже малыша единомоментным появлением различных новообразований:

• расчесов;
• папул;
• чесоточных ходов;
• гнойничков;
• гиперемии (покраснения).

Подобное явление называют полиморфизмом. Все кожные признаки можно разделить на первичные симптомы – те, которые появились под действием паразита – клеща, а также вторичные симптомы – они возникают на фоне присоединившейся инфекции либо перехода заболевания в хроническую форму.

Признаки чесотки у новорожденных имеют свои отличительные особенности:

• сыпь будет носить исключительно экссудативный характер;
• внешние симптомы чесотки распространяются по телу очень быстро;
• болезнью будет поражена большая площадь кожи, при этом она локализуется в нетипичных для чесотки местах;
• первые специфические признаки – лентовидные папулы;
• болезнь поражает стопы, ладони, подошвы;
• если своевременно не начать лечить чесотку у ребенка, она приводит к серьезным системным осложнениям;
• симптомы сопровождаются сильным кожным зудом.

Чесотка у детей имеет такие типичные симптомы, как чесоточные ходы, расположенные в роговом слое эпидермиса. Такое новообразование проявляется уже в первые часы после заражения и выглядит как прямые либо извилистые линии, окрашенные в серовато-белые оттенки. Их длина не превышает 1 см. Обнаружить такие признаки можно при осмотре ребенка либо при пальпации – новообразования слегка возвышаются над уровнем кожи. Вдоль чесоточного хода у ребенка до года могут возникать такие симптомы, как реактивные мелкие пузырьки. Со временем эти проявления у ребенка превращаются в линейные корочки.

Признаки чесотки у маленького ребенка (красно-коричневые лентообразные папулы) легко можно перепутать с кожной аллергической реакцией. Их возникновение специалисты связывают с околососудистой инфильтрацией дермы и увеличением лимфовидной ткани, расположенной под чесоточными ходами, возникающей из-за повышенной чувствительности организма ребенка к продуктам жизнедеятельности паразита.

Зуд, возникновение которого провоцирует самка клеща, очень беспокоит ребенка. Данный симптом усиливается в ночное время суток, мешая тем самым полноценному сну малыша.

На коже ребенка, который болен чесоткой, часто можно увидеть значительные линейные расчесы, а также мелкие геморрагические корочки.

Клещи для того, чтобы беспрепятственно проникнуть под кожу малыша, выбирают места на теле, где толщина эпидермиса минимальна. Это живот, промежутки между пальцами, область локтевых суставов, пах, запястья. Чесотка на детском теле часто выглядит симметрично, а сыпь располагается в нетипичных для данного заболевания местах (в частности, в ногтевом ложе и на самих ногтях).

У грудных детей чесотка выглядит генерализированно. Высыпания моментально распространяются по всему телу, в том числе возникают в области головы, лица, спины и шеи. Если грудничков ежедневно купать, то ситуация усугубится: в процессе мытья активно разрушаются чесоточные ходы клещей, и паразиты распространяются по всему телу ребенка.

Как правильно ухаживать за кожей малыша

Детская кожа очень нежная и чувствительная. Если ребенок чешется, нужно защитить кожные покровы от царапин и шрамов, а также уменьшить возможность возникновения повторного зуда. Для предотвращения зуда у малыша нужно соблюдать некоторые правила по уходу за его кожей:

• Ежедневно наносить детский крем на кожу ребенка;
• Пользоваться только PH-нейтральным и продуктами для детей. Они смягчат кожу и даже предотвратят дальнейшее распространение зуда.
• Не тереть после купания кожу досуха, а просто промокнуть ее полотенцем. Жесткое вытирание лишь будет раздражать кожу, особенно, если ребенок чешется.
• Не купать малыша в ванночке ежедневно или, по крайней мере, не оставлять его в воде надолго. Для детской кожи вполне достаточно и душа.
• Ребенок должен спать при температуре воздуха не больше 20 градусов Цельсия.

Плюс к этому, если ребенок чешется, и приступы зуда у него периодически повторяются, нужно внести некоторые изменения, а именно:

• уменьшить количество соли в пище;
• заменить обычный порошок гипоаллергенным, увеличить время полоскания детской одежды;
• оградить малыша от стрессов;
• выбирать для ребенка одежду только из натуральных тканей.

Если малыш чешется, сильный зуд не проходит, а все возможные причины уже проверены, то в этом случае нужна помощь медиков. Только опытный врач сможет составить правильную схему лечения и подсказать, почему ребенок чешется. Педиатр назначит ребенку необходимые препараты, а также, если это необходимо, массаж, иглоукалывание и другие расслабляющие мероприятия.

Чесотка также способна поражать и детей. Она обычно протекает у них быстрее и острее по сравнению со взрослыми.

Как выглядит чесотка у детей: фото – такой запрос обычно поступает от родителей, которых беспокоят первые возникающие у их детей симптомы чесотки.

Последние обсуждения:

parazity.com

Чесотка у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Чесотка у детей – высоко контагиозный антропонозный паразитоз, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфные высыпания (чесоточные ходы, везикулезные, папулезные и пустулезные элементы) и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью. Диагноз чесотки у детей основан на результатах эпидемиологического анамнеза, осмотра ребенка детским дерматологом, дерматоскопии, микроскопического исследования соскобов. Лечение чесотки у детей проводится путем обработки кожи местными акарицидными препаратами.

Общие сведения

Чесотка (scabies) у детей — поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения. Основной контингент больных чесоткой составляют пациенты молодого возраста и дети, что связано с возрастными особенностями детской кожи, недостаточным уровнем иммунитета. Более высокая заболеваемость чесоткой наблюдается в юношеской возрастной группе (25% случаев) – это объясняется высокой сексуальной активностью молодежи. Течение чесотки у ребенка более выраженное, чем у взрослых; у детей чаще встречаются осложненные формы. Для заболеваемости чесоткой у детей характерна сезонность: заболевание чаще диагностируется осенью и зимой.

Чесотка у детей

Причины чесотки у детей

Возбудитель чесотки у детей — чесоточный клещ Sarcoptes scabiei — антропонозный паразит; большую часть времени проводит в коже хозяина – человека, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса; во внешней среде клещ быстро погибает. Чесоточный клещ имеет небольшие размеры (до 0,5 мм), округлую форму и беловато-желтый цвет, максимальную активность проявляет в ночное время суток.

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности). В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг. Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в скученных коллективах — детских домах, стационарах, лагерях, а также в спортивных секциях, бассейнах, банях, поездах и гостиницах. У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

Инвазионными формами являются самки и личинки. Процесс внедрения в кожу занимает у самок от 15 минут до часа. Оплодотворенная самка прогрызает кожный покров и в роговом слое эпидермиса создает чесоточные ходы, в которые откладывает яйца. Появляющиеся из них личинки в течение 10-14 дней развиваются в половозрелых клещей. На поверхности кожи клещи появляются в стадию расселения личинок и в период спаривания. Продолжительность жизни самки составляет 1-1,5 месяца. Через некоторое время после заражения чесоткой у детей развивается сенсибилизация к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности (экскрементам, секрету желез). Ухудшение социально-бытовых условий во время войн, стихийных бедствий, массовой миграции населения приводит к увеличению числа заболеваемости чесоткой.

Симптомы чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей связаны с иммунно-аллергической реакцией организма на присутствие чесоточного клеща и развиваются только после сенсибилизации. При первичном заражении чесоткой до появления первых симптомов у детей проходит около 4-х недель, при реинфицировании – клиника может развиться в течение суток.

Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью. При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы: чесоточные ходы, лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи), мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм) и большие невоспалительные везикулы. Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

У старших детей и подростков чесоткой поражаются кисти, локти, стопы, ягодицы, половые органы, межъягодичные складки. У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая волосистую часть головы и лицо, область шеи, спины, подошвы и ладони, ногтевые пластинки; при этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия. У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма). Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу. Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

Сильный зуд способствует постоянным расчесам кожи, повышенной нервной возбудимости, нарушению сна. У детей намного чаще, чем у взрослых, отмечаются осложненные формы чесотки, связанные с присоединением вторичной гнойной инфекции (пиодермия, микробная экзема, импетиго, паронихии), а также аллергический дерматит, маскирующие истинную клиническую картину заболевания. Пиодермия при чесотке у детей может сопровождаться появлением фурункулов, абсцессов, осложняющихся лимфаденитом, лимфангитом; в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и ревматическому поражению сердца. В последнее время возросло число атипичных стертых форм чесотки у детей с отсутствием характерных высыпаний или зуда.

Диагностика чесотки у детей

Диагноз чесотки у детей основывается на данных эпидемиологического анамнеза, осмотра кожного покрова ребенка и контактных с ним лиц, а также лабораторного исследования. Важным диагностическим признаком чесотки служит появление зуда, усиливающегося в ночное время, и специфических высыпаний на коже, наличие зудящей сыпи у нескольких членов семьи или детей в организованном коллективе.

У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь. При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками), симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию, смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской. Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода: самку клеща, яйца, личинки, нимф, а также яйцевые оболочки и линечные шкурки. Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

Дифференциальная диагностика чесотки у детей проводится с различными видами дерматитов (атопическим, контактным), дисгидрозиформной экземой, стафилококковым импетиго, нейродермитом, детской почесухой, педикулезом, зудом при сахарном диабете.

Лечение чесотки у детей

Лечение чесотки у детей направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. В настоящее время для лечения чесотки у детей применяются местные акарацидные средства (скабициды), которые действуют на клещей как нейротоксические яды. Выбор противочесоточных препаратов зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и ограничивается из-за потенциальной токсичности и аллергенности скабицидов, в первую очередь, для новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также больных с судорожным синдромом. Лечение чесотки у детей должно проводиться под ежедневным контролем детского дерматолога, у новорожденных обязательна госпитализация.

В педиатрии используются формы противочесоточных препаратов в виде жидкости, спреев и кремов. Наиболее безопасной для детей до 5 лет считается серная мазь, хотя она не очень удобна в применении, т. к. пачкает кожу и одежду, имеет неприятный запах, требует длительного срока лечения. Детям до 2-месячного возраста при чесотке назначается только 3-5% серная мазь или взвесь с осадочной серой; с 2-х месяцев до 1 года дополнительно может назначаться эсдепалетрин+бутоксида и 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата; от 1 до 5 лет – перметрин.

При чесотке очень важно соблюдать предписанный режим лечения: сроки и частоту нанесения препарата; мытье детей с мылом и мочалкой перед началом и по окончании курса лечения; смену нательного и постельного белья, проведение одновременного лечения всех больных, выявленных в одном очаге, и профилактически — контактных лиц. При пиодермии или экзематозном поражении до начала лечения чесотки у детей мытье не показано. Для лечения скабиозной лимфоплазии используются антигистаминные препараты, НВПС, кортикостероидные мази.

При чесотке у детей показана дезинфекция одежды, постели, обуви, игрушек (кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка препаратом, содержащим эсдепаллетрин и пиперонилбутоксид). После окончания курса лечения чесотки у детей в течение 5-7 дней могут сохраняться остаточные явления. Диспансерное наблюдение за ребенком, переболевшим чесоткой, проводится в течение 1,5 мес.

Прогноз и профилактика чесотки у детей

Нераспознанная чесотка у детей может длиться годами, с периодами затухания и обострения. Присоединение к чесотке гноеродной микрофлоры, особенно у детей грудного и раннего возраста, может осложниться развитием фурункулов, абсцессов, лимфаденита и лимфангита, иногда – поражения почек и сердца.

Профилактика чесотки у детей состоит в активном выявлении больных с помощью профилактических осмотров различных групп населения; в ликвидации очагов скабиеса — полноценном лечении источника заражения, наблюдении контактных лиц, проведении дезинфекционных мероприятий. Дети, заболевшие чесоткой, на время лечения отстраняются от посещения детских учреждений.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы, первые признаки, лечение, фото, лекарства, профилактика

От состояния кожи зависит самочувствие ребенка в целом. Все чаще болезни, раньше считавшиеся признаком проживания в антисанитарных условиях, обретают характер эпидемии. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое чесотка, каковы причины возникновения патологии, как определить признаки заболевания, и каковы симптомы и лечение чесотки у детей.

Что такое чесотка

Чесотка – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическим клещом. Этот паразит распространен повсеместно, и патология считается одной из наиболее распространенных поражений кожи.

Детская чесотка диагностируется часто. Взрослые заражаются паразитом реже, так как их иммунная система сильнее, а привычка тщательно соблюдать гигиену и меры предосторожности, лучше развита.

Важно! Чесотка очень заразна, и получить болезнь можно даже при не слишком тесном контакте.

Особенности возбудителя

Чесоточный клещ способен передаться другому человеку на любой стадии развития. Инкубационный период чесотки невелик. С момента отложения яиц в тканях кожи до появления первых признаков заболевания обычно проходит от трех дней до двух недель. Это зависит от того, в какой стадии созревания особь паразита попала на кожу ребенка.

Полное созревание особи чесоточного клеща проходит за две недели. Жизненный цикл составляет около двух месяцев. Плохо сохраняет жизнеспособность при высоких температурах и в сухих условиях.

Чесоточный клещ крайне маленького размера. Его невозможно увидеть невооруженным глазом. Его размеры составляют от 0,2-0,3 мм. Вне тела хозяина паразит сохраняет жизнеспособность в течение суток. На фото можно увидеть, как выглядит особь микроорганизма.

Внимание! Течение чесотки у маленьких детей может быть осложнено ввиду неполноценности формирования защитных систем и риска образования гнойничков на коже.

Как можно заразиться чесоткой

Так как единственная причина развития чесотки – заражение клещом, болезнь развивается только при контакте с этим микроорганизмом.

Заражение может произойти следующими путями:

• непосредственный контакт с болеющим человеком;
• пользование предметами быта человека, зараженного клещом;
• тесное общение с больным животным.

Дети очень часто получают инфекцию от своих родителей или родственников. Совместный сон на одной постели, рукопожатие, объятия – все это может стать причиной заражения.

Чесотка у грудничка чаще всего развивается только при условии наличия патологии у кого-то из близких членов семьи. Крайне редко причиной заражения становится антисанитария в медицинском учреждении.

Внутри детских коллективов, как правило, инфекция распространяется также быстро. Именно поэтому при появлении первого случая заражения подобные учреждения закрываются на карантин, и каждый ребенок внимательно обследуется.

Так как чесоточный клещ сохраняет жизнеспособность в течение суток на посторонних предметах, если воспользоваться ими в этот период, высок риск получения паразита. Микроорганизм может остаться на постельном белье, игрушках, одежде. Даже твердые поверхности являются местом для обитания клеща в течение непродолжительного периода.

Примечание! С момента попадания клеща на кожу ребенка до проникновения его внутрь кожи проходит около получаса; если за это время будут проведены гигиенические мероприятия, заражение не наступает.

Группа риска

Не всегда контакт с инфекцией приводит к развитию чесотки. Чаще заболевание поражает деток, у которых есть такие заболевания и состояния:

• снижение иммунной защиты организма;
• болезни крови;
• сосудистые заболевания;
• перенесенные инфекционные патологии;
• неправильное питание;
• нехватка витаминов;
• микротравмы кожного покрова.

Чесотку можно вылечить. Важно своевременно обратить внимание на неблагоприятные признаки и посетить врача.

Классификация заболевания

Чесотка бывает разных видов. Классификация включает следующие разновидности заболевания:

• типичная форма;
• без ходов;
• дискретная;
• узелковая;
• норвежская;
• псевдо чесотка;
• чесотка чистоплотных;
• грудничковая.

Подробнее рассмотрим особенности каждой стадии и типа заболевания.

Для типичной чесотки характерны такие проявления:

• образование чесоточных ходов на коже;
• признаки воспаления;
• сыпь;
• ощутимый зуд.

Чесотка без ходов развивается в случае, если на кожу попадают незрелые особи клеща. Они неспособны прокладывать внутри кожи ходы, однако на теле ребенка можно обнаружить папулы и везикулы. Если вовремя поставить диагноз, от патологии можно избавиться за 2-3 недели. Если первая помощь оказана не будет, наступит обострение и болезнь перейдет в типичную форму течения.

При дискретной чесотке процесс размножения клеща заторможен. Живые особи доставляют некоторый дискомфорт, на коже в разных местах есть очаги поражения, однако нет выраженного зуда и воспалительного процесса. Жалобы скудные, из-за чего порой доктору сложно сразу выявить болезнь.

Узелковая чесотка – форма, возникающая в последствие перенесенного типичного вида болезни. Это реакция организма на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Напоминает аллергию. Очаги могут образовываться в области гениталий.

Норвежская чесотка, к счастью, редко появляется у детей. Чаще это болезнь людей, страдающих какими-либо иммунодефицитами или онкологическими заболеваниями. Уже на начальной стадии болезни появляются участки с шелушащейся кожей, глубокие ходы, крупные папулы. Патология сопровождается сильным воспалением.

При псевдо чесотке на коже также не появляется ходов. Такая форма патологии вызывается микроорганизмами, паразитирующими на животных. Однако ребенок ощущает сильный зуд, при расчесах очаги вызывают боль и воспаление.

О чесотке чистоплотных говорят, если болезнь появляется у малышей, кожа которых часто подвергается тщательной гигиене. Первые признаки заболевания напоминают крапивницу. Малыш страдает от сильного зуда, но прыщи могут быть разнообразными в зависимости от места локализации.

У грудничков болезнь протекает тяжело. На коже могут формироваться гнойники, волдыри. При отсутствии лечения с помощью адекватных методов могут быть осложнения.

Примечание! В отдельную форму выделяют нервную чесотку, которая развивается не под воздействием паразита, а на фоне эмоционального напряжения и стресса.

Клиническая картина детской чесотки

Период, когда проявляются первые симптомы чесотки, может быть разнообразным. У некоторых признаки болезни возникают буквально через несколько дней, а кто-то обнаруживает проблему через месяц после заражения.

Примечание! Если заражение чесоточным клещом произошло не впервые, признаки патологии возникают буквально через сутки, что связано с особенностями работы иммунной системы.

Симптомы чаще всего развиваются в такой последовательности:

• мелкая сыпь красного цвета на подошве и коже головы;
• появление волдырей на лице, ягодицах и спине;
• формирование кровяных корочек красного цвета в результате расчесывания;
• образование чесоточных ходов, которые располагаются немного выше уровня кожи.

Нередко появляется чесотка на руках. Иногда признаки развиваются на пальцах рук и в складках кожи.

Примечание! Чесоточные ходы – мелкие тонкие полосы сероватого цвета.

Зуд настолько силен, что ребенок сразу начинает расчесывать пораженные места. Неприятные симптомы усиливаются в ночное время, так как именно эти часы – самые активные для паразита.

Редко при чесотке поражаются ногти. Изменяется цвет и плотность ногтевой пластины, появляются темные участки. Помимо классических симптомов, возможны такие признаки:

• бессонница;
• раздражительность из-за зуда;
• проявление агрессивности;
• снижение аппетита.

Чтобы предотвратить осложнения, важно как можно скорее выявить паразита и начать лечить болезнь.

Диагностика

Дифференциальная диагностика включает мероприятия, проводимые с целью отличить чесотку от других кожных болезней. Применяются такие процедуры:

• с помощью иглы извлекается клещ из чесоточного хода;
• фрагменты кожи забираются на анализ.

Врач может йодом проверить чесотку. Обработав кожу этим веществом, можно быстро обнаружить ходы и это ускорит постановку диагноза.

Важно! Чесотка опасна только в случае, если не начато своевременное лечение.

Лечение

При чесотке проводится лечение в домашних условиях. После заключения врач выдаст рецепт с необходимыми лекарствами и подходящими препаратами.

Выбирая лекарственные средства, доктор учтет возраст и особенности заболевания. К примеру, «Перметрин» выпускается в разных формах. Это может быть крем от чесотки, спрей, лосьон и мазь. Лекарство можно использовать, начиная от 1 года.

Лечение с помощью серной мази проводится на пациентах, возрастом от 3-х лет. Есть побочные действия и противопоказания.

Аэрозолем «Спрегаль» можно обрабатывать кожу ребенка уже с двухмесячного возраста. Достаточно двух применений с трехдневным интервалом.

Доктор может рекомендовать болтушку, состоящую из серной мази и бензилбензоата. Это эффективный способ справиться с болезнью.

Некоторые использовали греческий бальзам от чесотки. Это народный способ лечения, а препарат основан на хвойных ингредиентах, прополисе, ладане и дегте. Это средство применяют как для лечения, так и для профилактики после сомнительных контактов.

Лечение народными средствами иногда включает использование сока чистотела, хозяйственное мыло, березовый деготь. Любые народные рецепты стоит согласовать с лечащим врачом.

Во время лечения от принятии ванн лучше отказаться. По завершению терапии важно выстирать все нательное и постельное белье и обработать горячим утюгом. С помощью таких мер можно предотвратить повторное заражение и восстановить кожу.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru

Чесотка у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика чесотки

Ежегодно в России приблизительно миллион человек заражается чесоткой, или, говоря научным языком – скабиозой (лат. Scabiósa — в переводе «чесотка»). Большинство заболевших чесоткой – это дети, подростки и студенты. Дошкольники и школьники болеют чаще взрослых в силу слабого иммунитета, частого и тесного контакта с другими детьми в коллективе, отсутствия необходимых навыков гигиены. Особенно опасна чесотка для грудничков, при неправильном лечении она может вызвать пиодермию, которая грозит перейти в сепсис.

Процесс заражения и первые симптомы чесотки у детей

Возбудитель чесотки — микроскопический клещ, размеры которого составляют 0,3-0,5 мм. В 95% случаев заражение происходит при физическом контакте больного и здорового человека, реже — бытовым путем, через белье, игрушки, одежду. Клещи могут существовать во влажной теплой среде без пищи до 5 дней.

Самка паразита попадает на поверхность тела и в течении получаса внедряется в эпителий. Затем клещ прогрызает ходы в наружных слоях кожи, где откладывает яйца, из которых через 2-4 дня появляются личинки. Спустя две недели они способны к размножению.

Днём взрослые особи неактивны, выходят на поверхность кожи для расселения и спаривания ночью. Постепенно следы их жизнедеятельности – слюна, экскременты, накапливаются в организме, вызывая повышенную чувствительность к компонентам и аллергическую реакцию. Первые признаки чесотки ребенок может почувствовать спустя несколько дней или 3-4 недели с момента заражения.

Типичными симптомами чесотки у ребенка являются:

• Сильный кожный зуд после захода солнца, усиливающийся под воздействием горячей воды;
• Появление на коже сероватых линий, прямых или извилистых, длиной от 3 до 15 мм;
• Розовые узелки, сыпь или шелушение на поверхности тела: между пальцами, в месте сгибания суставов, на наружных половых органах.

У малышей до трёх лет заболевание развивается очень быстро. Кожа у ребенка тонкая, при расчесывании он повреждает ее, личинки и яйца клеща попадают под ногти и распространяются по другим участкам тела. У младенцев диагностика скабиоза затруднена, его легко принять за аллергический дерматит или крапивницу. Паразиты локализуются на подошвах стоп, ладонях, лице и коже головы, а сыпь чаще всего носит воспалительный характер.

Важно! Несмотря на то, что при температуре ниже 0°, чесоточный клещ быстро погибает, всплеск заболевания в России наблюдается с сентября по декабрь.

Видео чесотка у ребенка

Диагностика чесотки у детей

Диагностировать заболевание должен врач-дерматолог, так как симптомы чесотки могут напоминать другие кожные патологии или проявляться в стёртой форме. Откладывать консультацию со специалистом нельзя, так как ребенок представляет опасность для других, а заболевание прогрессирует. При осмотре врач нанесет на кожу малыша каплю минерального масла и сделает соскоб. Под микроскопом видны взрослые клещи, личинки и следы их жизнедеятельности.

Подтверждается диагноз при следующем методе диагностики: на кожу наносится раствор йода, проникающий в слой эпидермиса и проявляющий ходы чесоточного клеща.

Лечение чесотки у ребенка

Для лечения чесотки специалист выписывает мази, содержащие перметрин, линдан, серу, спреи и 20% эмульсию бензилбензоата, эсдепаллетрин в растворе. Медикамент должен соответствовать возрастной группе, особенно, если он назначается для лечения новорожденных и детей до года. Если диагностирована вторичная бактериальная инфекция, применяют наружный препарат, содержащий антибиотик. Аллергическую реакцию снимают с помощью антигистаминных средств. Дополнительно используют ухаживающие и увлажняющие детские крема.

Перед применением средств рекомендуется очистить кожу горячей водой для улучшения восприимчивости лекарства, при условии, что гнойнички отсутствуют. Мыла и теплой воды клещи не боятся, но сильные струи душа смоют с поверхности значительную их часть. Эмульсию наносят в вечернее время, на всю поверхность тела, тщательно обрабатывая участки с тонкой кожей и под ногтями. Лечение занимает от 5 до 7 дней.

Нательное и постельное белье, одежду, принадлежности для мытья, полотенца, необходимо обеззаразить. Для этого вещи кипятят и проглаживать со обеих сторон. Вещи, которые нельзя постирать — подушки, мягкую мебель, ковры, мягкие игрушки, обрабатывают аэрозолем, содержащим эсдепаллетрин, или выдерживают в мешках на открытом воздухе в течении 5 дней. В помещении делают тщательную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Профилактика чесотки у детей

Профилактика чесотки состоит в своевременной диагностике, выявлении круга лиц, с которыми контактировал больной, дезинфекции и правильном лечении. Если чесоткой заболел один из членов семьи, другим тоже следует обратиться к врачу.

Недопустимо лечить ребенка самостоятельно, применяя народные методы. Компоненты, входящие в состав таких средств, часто вызывают аллергию. Посещать коллективные мероприятия, ДОУ, школу, детям, заболевшим чесоткой, нельзя до полного выздоровления.

Чтобы не заразиться чесоткой, нужно соблюдать меры безопасности:

• Пользоваться собственными постельными принадлежностями и одеждой, прочими личными предметами, не давать их другим для использования;
• Своевременно стирать белье и одежду в горячей воде;
• Нижнее и постельное белье обрабатывать горячим утюгом;
• Не допускать отрастания ногтей;
• Посещая баню, сауну и бассейн, использовать личное полотенце, тапочки, шапочку;
• В общественных местах на случай возможного инфицирования иметь с собой дезинфицирующее средство;
• Избегать контакта с лицами, имеющими признаки заболевания.

Иммунитет к чесотке не вырабатывается. При повторном заражении инкубационный период составляет несколько дней.

Важно! В статье содержится общая информация! При подозрении на чесотку, немедленно посетите педиатра!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru

Лечение чесотки у детей — как и чем лечить заболевание

Одним из опасных и распространенных паразитарных заразных заболеваний является чесотка у детей. Возбудитель данного состояния – чесоточный клещ. Болезнь диагностируется среди детей любого возраста.

Что это за заболевание

Возбудитель болезни чесоточный клещ – это микроскопическое насекомое, которое нельзя рассмотреть без микроскопа. Источником инфицирования может быть только человек.

Выделяют следующие этапы развития клеща:

• яйцо;
• личинка;
• зрелая особь.

Инфицировать человека способна лишь самка паразита, которая значительно больше в размерах от самца. Попадая на кожные покровы человека, она прогрызает верхний слой и проделывает внутри тоннели, в которых потом откладывает яйца. За один месяц самка может отложить приблизительно 50 штук яиц. Спустя несколько дней из яиц вылупливаются личинки, которые уже через 1,5 недели становятся взрослыми клещами.

Длительность жизни чесоточного паразита до 2 месяцев. Тоннель имеет 2 отверстия: место входа самки и выход личинок. Во время образования тоннелей ребенка мучает сильный зуд. Расчесывая кожные покровы, малыш разносит личинки и яйца на здоровые участки тела.

Следует выделить некоторые особенности данного заболевания:

1. Инкубационный период обычно длится до двух недель. Существует определенная тенденция: чем больше паразитов проникло в кожу, тем непродолжительнее период.
2. В случае повторного заражения болезнь проявится уже через пару часов после инфицирования.
3. Обычно выраженность сыпи не зависит от числа проникших в организм паразитов. Сыпь является аллергическим ответом на клеща.
4. В утреннее время и днем чесоточные паразиты не ведут активную жизнь. Сам кароет туннели вечерами и по ночам. Кроме того, ночью эти паразиты вылезают на поверхность кожи для спаривания, а так же для разведывания территорий.

Заболевание чаще диагностируется в весенне-осенний период. Чем меньше возраст ребенка, тем выше опасность инфицирования.

Пути инфицирования

Существует мнение, что чесоткой можно заразиться, контактируя с зараженными домашними животными. Однако, данное мнение ошибочное. Источником заражения заболевания может быть только человек либо его личные вещи.

Выделяют 2 возможности заражения:

1. Прямой путь. Инфицирование происходит в результате непосредственного контакта.
2. Непрямой путь. Заражение осуществляется через предметы быта или постельные принадлежности.

Могут появляться очаги заражения в детсадах, школах, семьях или больницах.

Классификация заболевания: клинические формы

Медицина выделяет несколько типов заболевания.

Типичная чесотка

Заболевание характеризуется нетерпимым зудом, сыпью. Обычно на коже видно туннели. В некоторых ситуациях туннели могут отсутствовать. Чесоточный туннель извитой формы и состоит из небольших отрезков. Задний участок туннеля постепенно отшелушивается, а на конце расположен пузырек, где размещена самка паразита.

Чаще всего чесоточные туннели можно наблюдать в следующих зонах:

• на боках пальцев верхних конечностей и между ними;
• внизу живота;
• на локтях и сгибах суставов;
• возле молочных желез;
• на половых органах.

Сыпь при этом типе заболевания представлена в виде эритематозных мелких папул. Они могут быть сливающимися либо рассеянными. Через некоторое время эти папулы превращаются в везикулы. Вскрываясь последние образуют гнойные либо кровянистые корочки. Гнойные корочки свидетельствуют про развитие вторичной бактериальной инфекции.

Осложненная чесотка

Встречается практически у половины больных. Чесотка может осложниться пиодермией (в результате поражения гноеродными кокками), дерматитом.

Чесотка чистоплотных

Болезнь диагностируется у детей с нормальным иммунитетом и которые регулярно моются. Наблюдаются единичная высыпка и зуд вечером и ночью.

Узелковая чесотка

Заболевание протекает с появлением зудящих узелков округлой формы. Эти уплотнения бывают коричневого, розового либо красного окраса. На поверхности уплотнений заметны тоннели.

Обычно узелки локализованы в следующих зонах:

• вокруг анального выхода;
• на половых органах;
• на внутренней поверхности бедер;
• на ягодицах;
• подмышками в складках;
• около молочных желез.

Уплотнения немногочисленны и иногда это единственное проявление заболевания.

Норвежская чесотка

Самый редкий тип заболевания характеризуется отсутствием зуда.

Причины развития норвежской чесотки:

1. Отсутствие зуда в результате иммунодефицита. Иммунитет настолько ослаблен, что не реагирует на укусы клещей. Встречается при истощении, СПИДе, туберкулезе, после приема цитостатиков или глюкокортико стероидов.
2. Зуд отсутствует в результате патологий нервной чувствительности кожных покровов.
3. Когда больной хочет чесаться, но не может из-за паралича, миопатии и других патологий.
4. Наследственная предрасположенность.

Кожные покровы грубеют и утолщаются. Патология поражает ногти, волосы и кожу лица. От больного распространяется кислый запах.

Данная форма болезни характеризуется высокой заразностью, поскольку на теле инфицированного может проживать огромное количество клещей.

Псевдо чесотка

Заболевание возникает после попадания на кожные покровы человека паразитов с крупных животных, обычно собак. На человеческом теле такие клещи не приживаются. Локализуется заболевание в зоне контакта. Лечение псевдо чесотки не проводится.

Как проявляется заболевание: основные симптомы

Первые проявления паразитарного инфицирования обычно становятся заметными через несколько недель после инфицирования. В зависимости от возраста ребенка болезнь проявляется по-разному. 

У детей, старших 3 лет чесотка протекает с характерными проявлениями. Главным симптомом заболевания считается нетерпимый кожный зуд. Последний усиливается в ночной период. Во сне дети расчесываются, увеличивая риск присоединения инфекции. Детки ночью плохо спят. Утром они вялые и капризничают.

В некоторых ситуациях чесотка протекает со слабым зудом, и не сразу родители определяют, что детки инфицированы. На коже ребенка можно заметить чесоточные туннели.

Еще одним внешним симптомом чесотки считается появление розовой сыпи. У детей старших 3 лет чесоточные высыпания появляются между пальцами кистей рук, на стопах в подмышечных складках, половых органах и ягодицах. Для грудничков локализация сыпи не характерна: обычно наблюдается поражение всего кожного покрова и волосистой части головы. В некоторых ситуациях паразит поражает ногти.

В результате значительного распространения болезни наблюдается увеличение лимфоузлов. При присоединении вторичной инфекции, пиодермии у ребенка может подняться температура.

При выявлении проявлений и симптомов чесотки ребенка следует показать врачу.

Диагностика заболевания

Необходимо провести дифференциальную диагностику чесотки от обострения аллергии.

Для подтверждения диагноза врач назначает проведение лабораторных исследований соскоба в зоне высыпаний либо клеща, извлеченного иглой из туннеля.

Результативным методом считается и экспресс-диагностика: пораженную кожу смазывают йодом. Последний, проникая в чесоточные туннели окрашивает их интенсивнее, чем здоровую кожу. Чесоточные ходы становятся четкими.

Как лечить чесотку у детей?

У детей чаще всего лечение чесотки проводится дома.

Цель лечения чесотки – полностью уничтожить возбудителя болезни. Современные медикаменты негативно воздействуют как на взрослых особей, так и на яйца с личинками.

Выбирая схему лечения, доктор учитывает возраст и состояние здоровья ребенка, площадь поражения кожных покровов, а также восприимчивость пациента к различным медикаментам.

Для внешней обработки кожи использую лечебные мази, спреи и лосьоны.

Чаще всего для лечения чесотки назначают последующие медикаменты:

1. Аэрозоль Спрегаль. Используется однократно. Баллончик необходимо держать на расстоянии 20 см от кожи. Через 12 часов средство смывается.  К сожалению данный препарат не избавит от зуда, который может мучить малыша еще неделю.
2. Бензилбензоат. Суспензия 10% без запаха, высыхает довольно быстро. Для лечения необходимо равномерно нанести на пораженную кожу. Перед применением средства ребенка нужно искупать. Применять только два раза: в первый, а потом на четвертый день. На 6 день ребенка вымыть. Назначают детям старшим трехлетнего возраста.
3. Перметрин. Из препарата готовится специальная эмульсия. Дляэтоготретьсодержанияфлаконаследуетсмешатьс0, 5 стаканом кипяченой воды. Средство наносится только раз в день. Длительность терапии 3 дня. После лечения на 4 день лекарство смывают. Препарат не назначается детям младшим 2 месяцев.

Для лечения паразитов у грудничков применяют лосьоны Перметрин или Ландан. Также детям в грудном возрасте могут назначить 3-5% серную мазь. Последняя характеризуется неприятным запахом и может оставлять пятна на одежде.

Важным моментом в терапии чесотки является своевременная замена одежды и постельного белья.

Рекомендации при лечении для получения положительных результатов:

1. Вода способствует разрушению тоннелей, поэтому перед обработкой кожи лекарственными средствами ребенка следует выкупать.
2. Кожные покровы рекомендуется обрабатывать в следующей последовательности: руки, лицо, шея, туловище, ноги.
3. Обрабатывание кожи желательно проводить вечером перед сном. Маленьким деткам одеть на ручки варежки, чтобы защитить кожу от расчесывания. Медикаменты наносить только руками, без использования салфеток либо тампонов.
4. Белье необходимо кипятить на протяжении 5 минут. После высыхания обязательно прогладить утюгом на высокой температуре.
5. Следует проводить каждодневную влажную уборку в квартире, используя 1-2% мыльно-содовый раствор.
6. Замену белья нужно проводить вначале терапии и после ее окончания.

Чтобы облегчить состояние инфицированному ребенку прописывают противоаллергические лекарства либо средства для увлажнения кожных покровов (Топикрем).

Чтобы предотвратить повторное инфицирование необходимо проводить лечение одновременно всех членов семьи.

Лечебный эффект станет заметным через неделю. Зуд обычно пропадает уже через 2 дня. В некоторых ситуациях он может продолжаться до 2 недель.

Дезинфекция

Когда закончилось лечение обязательно следует провести тщательную дезинфекцию помещения и вещей. Все постельное белье кипятится. Верхнюю одежду проглаживают с двух сторон.

Рекомендуется провести дезинсекцию используя аэрозоль А- ПАР. Его распыляют на матрас, подушки, пол, одеяла и все места которые нельзя прокипятить. Также следует обработать мебель и даже ручки дверей, все предметы с которыми контактировал зараженный ребенок.

Данный аэрозоль не оставляет пятен, вещи после обработки не нуждаются в стирке.  Помещение рекомендуется проветрить после дезинфекции.

Возможные осложнения заболевания

Чесотка является опасным и неприятным заболеванием и в детском возрасте может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• поражение ногтевых пластин;
• лимфаденита;
• дерматита.

Кроме того, возможно развитие пиодермии, которая способна привести к формированию гломерулонефрита и окончится ревматическим поражением сердца.

Профилактика чесотки

Чтобы предупредить распространение инфекции необходимо своевременно диагностировать заболевание и лечить инфицированных деток. Для этого в школах, детских дошкольных учреждениях, поликлинике проводятся профилактические осмотры детей. Если были выявлены новые случаи болезни назначается профилактическое лечение всех, кто имел контакт с инфицированным ребенком. На время лечения инфицированного пациента отстраняют от коллектива. Допуск ребенку должен дать врач после выздоровления.

Чесотка – заразная патология, способная поражать детей любого возраста. Если на коже у ребенка обнаружилась сыпь, следует срочно обратиться к доктору для установления первопричины ее возникновения и назначения своевременного лечения. Несоблюдение простых правил гигиены и антисанитарные условия повышают риск развития болезни. Медикаментозный препарат для борьбы с паразитом подбирает индивидуально только врач. Современные лекарства помогают излечиться от заболевания в очень короткие сроки. Однако, после по окончанию курса лечения, рекомендуется провести дезинсекцию, чтобы снизить риск повторного инфицирования.

yachist.ru