Предвестники родов у первородящих: когда начинаются схватки, признаки
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.
Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематическийхарактер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.
Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являютсярегулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
Предвестники родов у первородящих. Какие бывают предвестники родов
Роды – это самый ответственный и ожидаемый момент беременности. Особенно трепетно женщины ждут появления на свет своего первенца, постоянно следя за своим организмом и его знаками. Предвестники родов у первородящих могут появиться задолго до родов, сигнализируя о том, что будущей мамочке пора активно собираться в роддом. Как распознать предвестники родов и какие они бывают у первородок читайте в статье ниже.
Беременность и предвестники родов
С приближением последних недель беременности происходит множество изменений в теле женщины. Прежде всего меняется гормональный ее профиль. Как правило, это происходит на 36 неделе беременности и считается скрытым предвестником родов. По мере естественного старения плаценты, снижается количество выделяемого ею прогестерона, количество эстрогена наоборот, увеличивается. Это объясняется лишь тем, что прогестерон – гормон, который направлен на поддержание и сохранение беременности, основное действие эстрогена направленно на подготовку организма к родам. Как правило, значительное снижение прогестерона можно наблюдать на 37-38 неделе беременности и считать одним из предвестников родов. Когда концентрация эстрогена в теле женщины достигает максимальной отметки, рецепторы мозга воспринимают этот сигнал как начало родовой деятельности. При нормальном протекании периода вынашивания плода, на 39 неделе беременности появляется основной предвестник родов – подготовка родовых путей к рождению ребенка. Процесс этот происходит естественно, с некоторыми сигналами, которые может отметить женщина.
Первые предвестники родов
Первые предвестники родов женщина может заметить уже за неделю до предполагаемого момента «Икс». Из них можно выделить такие.
- Опущение живота. В народе не зря бытует такая примета, как «опущение живота – предвестник скорых родов». Данное утверждение абсолютно верно и основывается на анатомических особенностях женского организма в период беременности. Так, если плод расположен головкой вниз, то к ближе к началу родовой деятельности малыш опускается еще ниже и теперь голова принимает еще более фиксированное положение. Если сказать более научными словами, то голова плода опускается в малый таз. При этом также опускается верхняя часть матки, переставая давить на легкие и желудок. Женщины, зачастую, замечают данный предвестник, ведь в большинстве случаев уходят неприятные симптомы изжоги, и будущей мамочке становится легче дышать. Также согласно отзывам о предвестниках родов, в этот период появляется выпучивание пупка, а кожа живота становится еще более натянутой.
- Если во время беременности вы держали свой вес на постоянном контроле, то за несколько недель до начала родовой деятельности можете отметить резкое его снижение. Зачастую женщины отмечают снижение веса на 1-1,5 кг. Такой процесс происходит из-за уменьшения отеков на теле. Если отекшие ранее ткани немного «стухли», то это прямой повод готовиться к скорому появления малыша.
- Изменение осанки. В результате смещения матки происходит изменение центра тяжести. Это влечет за собой изменение осанки: женщина приобретает характерный горделивый вид, походка напоминает «утиную», а голова слегка необычно запрокинута назад.
- Еще один предвестник родов – понос и увеличение частоты мочеиспускания. Такие явления происходят также из-за смещения матки в полость малого таза. Плод давит на органы малого таза, в частности мочевой пузырь, значительно уменьшая его объём. Более того, в момент увеличения концентрации эстрогена происходит разжижение каловых масс. Значит, понос может говорить о том, что роды совсем не за горами и пора морально подготовиться ко встрече с малышом.
Предвестники скорых родов
Какие предвестники говорят о том, что роды начнутся в последующие несколько дней? Можно выделить несколько таких знаков.
- Увеличение количества выделений из влагалища. В результате того, что нижняя часть плодного пузыря в преддверии родового процесса отслаивается от стенок матки, происходит увеличение выделений. При нормальных обстоятельствах, они прозрачные, жидкие, без запаха. Не редко первородящие женщины путают выделения такого рода с подтеканием околоплодных вод. Для того чтобы успокоиться и обезопасить себя и ребёнка, рекомендовано в таком случае воспользоваться специальным экспресс-тестом, который покажет, есть ли в выделениях признаки амниотической жидкости.
- Изменение шейки матки. Данный предвестник способен заметить лишь врач, во время осмотра. Если раньше шейка матки представляла собой так называемую трубу, около 4 см в длину, то в преддверии родов она меняет свой вид.
- Выделение слизистой пробки. Это, пожалуй, самый известный предвестник родов. Слизистая пробка представляет собой небольшое скопление слизи с прожилками крови. В целом, ее объём бывает от 2 до 3 мл.
- Дискомфортные ощущения внизу живота и в области поясницы. Стоит отметить, что этот предвестник родов не включает в себя боли, а лишь тянущие, ноющие ощущения, как результат естественного растяжения связок.
- Появление «тренировочных» схваток – еще один предвестник родов. Они отличаются нерегулярностью и различной продолжительностью. Тренировочные схватки абсолютно безболезненны.
Предвестники родов у первородящих: особенности
Описанные выше предвестники сопровождают предродовой период у первородок. Но, поскольку данные предвестники носят субъективный характер, то женщины, которые готовятся стать мамой впервые, из-за неопытности могут трактовать их как недомогание. Также особую роль играет и то, что предвестники у первородок носят очень плавный характер. Они могут начаться за пару недель до родов, поэтому обозначаются достаточно условно. Чаще всего первородящие женщины замечают уже предвестники скорых родов, когда до поездки в роддом остается от нескольких дней до считанных часов.
Стоит отметить, что иногда даже на 40 недели беременности нет предвестников родов. Из-за этого не стоит паниковать, а нужно просто проконсультироваться с врачом. В зависимости от ситуации он либо предложит вам еще подождать, либо назначит вам стимуляцию родовой деятельности.
Предвестники родов: что делать
Заметив у себя первые признаки подготовки организма к родовому процессу, не стоит делать переполох. Если это первые признаки родов, то постарайтесь до момента рождения ребенка полностью ограничить себя от работы, больше отдыхайте и готовьтесь стать мамой в моральном и эмоциональном плане.
Если же у вас начались признаки скорых родов, то проконсультируйтесь в телефонном режиме с врачом и действуйте согласно его рекомендациям.
Предвестники родов у первородящей. Видео
Предвестники родов у первородящих — Календарь беременности по неделям
Рейтинг: 5/5 (1)
Роды – волшебный момент появления нового человека на свет. Каждая женщина мечтает о счастье материнства, заложенном в нее самой природой. Но наряду с радостными ожиданиями, многих будущих рожениц одолевает беспокойство перед этим событием. В основном оно обусловлено страхом перед неизвестностью и болезненностью родового процесса. Как же происходит естественная подготовка к родам?
Предвестники скорых родов у первородок
Примерно на 38 неделе беременности плод достаточно развился и начинает самостоятельную подготовку к выходу на свет.
- Головка ребенка опускается в нижнюю часть матки. Это будет заметно по сильно опустившемуся животу беременной. Ей теперь дышится намного свободней обычного, однако появляются тяжелые ощущения в тазу.
- Сидеть все сложней и очень часто хочется в туалет (это ребенок давит на мочевой пузырь). Нередко наблюдается и учащенная дефекация, потому что на кишечник начинают влиять гормональные изменения.
- Нестабильное настроение – тоже следствие работы гормонов.
- Наряду с этим уменьшается активность самого плода. С каждым днем ему все трудней двигаться, места становится все меньше.
- Также часто у беременных пропадает аппетит, значительно снижается вес роженицы. Это организм удаляет всю лишнюю отечность, что накапливалась за время беременности.
Тренировочные схватки
Перед родами каждая беременная проходит особенный момент, когда плод и тело женщины начинают подготовку к предстоящим родам. Этот период начинаются тренировочные, ложные схватки.
Момент этот крайне важен и нужен. Он позволяет подготовить родовые пути к изгнанию плода из матки и максимально облегчить этот процесс. Также в период ложных схваток происходят сокращения матки, которые насыщают плаценту необходимыми питательными веществами и кислородом.
Появление ложных схваток чаще всего происходит в ночное время. У некоторых женщин они проходят практически незаметно, а некоторые их не ощущают вообще. Но волноваться не стоит. В любом случае, их наличие или отсутствие – никак не симптом тревожной предродовой патологии.
У первородящих женщин этот период зачастую начинается за 1–2 недели до родов. У более опытных второродящих он начинается за несколько дней. Такая разница объясняется готовностью организма женщины к изгнанию плода из матки. Если промежуток между первыми и вторыми родами составляет не более 5 лет, то тело еще «помнит», как и когда следует запускать предродовые механизмы. Если же разрыв продолжительный, около 7–10 лет, то такая женщина будет переносить беременность, как и первородящая.Отличие тренировочных от родовых схваток
Определить тренировочные схватки самостоятельно довольно просто. Вот основные признаки тренировочных схваток:
- Неприятные кратковременные сокращения в животе. Это происходит вследствие некоторых изменений родовых путей и их смягчения. Матка периодически напрягается и затвердевает, тренируясь эффективно работать в момент родов.
- Схватки вызывают дискомфорт, отдают ноющей болью внизу живота, тяжестью, но резкой и пронзительной боли нет. Такой симптом – один из ключевых в определении ложных схваток. Если женщина переносит схватки относительно спокойно, значит они «тренировочные». Настоящие предродовые отдают резкой болью в спину, промежность и таз.
- Боль не усиливается, а через некоторое время пропадает вовсе. Если ощущается утихание неприятных ощущений, смело оставайтесь дома. Прилягте на спину, расслабьтесь или отвлеките себя чем-нибудь интересным. Это поможет снизить дискомфорт. Совсем скоро такие схватки сойдут на нет.
- Нет четкой ритмичности в сокращениях, они хаотичны. Если вы не наблюдаете последовательности и четкого ритма схваток, то это еще не роды. И лететь сломя голову в больницу еще рано. Предродовые схватки обязательно происходят через равные промежутки времени. Их невозможно остановить, чем бы вы ни занимались.
- Матка не раскрывается. Раскрытие матки, конечно, можно определить только с помощью специалиста, поэтому очень важно сообщать о каждых схватках доктору, у которого наблюдаетесь.
Большинство первородящих женщин не понимают происходящих с ними изменений и часто путают тренировочные схватки с настоящими родовыми. Каждое новое и непривычное ощущение они расценивают как начало и преждевременно паникуют, тем самым усугубляя и так непростое предродовое состояние. В роддомы часто поступают женщины с ложными схватками, но чем дольше времени роженица будет находиться в привычной ей обстановке, тем легче и естественней пройдут роды.
Чтобы не тревожиться раньше времени, запомните главные признаки родовых схваток. Они разительно отличаются от тренировочных. 
- Ярко выраженная болезненность.
- Боль распространяется по всему животу и отдает в низ спины.
- Ритмичность болей.
- Отхождение слизистой пробки и околоплодных вод.
- Диарея, иногда рвота.
- Каждая схватка более продолжительна.
- Раскрытие матки.
- Нарастание интенсивности схваток и сокращение промежутков между ними (например, сначала каждые 15 минут, потом 10, потом 5).
- Стадии родовых схваток.
Как начинаются роды
Несмотря на то, что роды происходят у каждой женщины по-разному, существует несколько их общих моментов. Итак, сначала вы ощущаете непродолжительные и редкие схватки. Потом отмечаете, что время между схватками явно сокращается. Боль в каждую последующую схватку усиливается и длится дольше, чем в предыдущую. Все. Пора собираться.
Теперь вы пройдете через три стадии родовых схваток.
- Начальная. Длительность ее варьируется индивидуально, от 7 до 8 часов. За это время происходит раскрытия матки до 3 см. Схватка продолжается около 30–45 секунд, с периодичностью в 5 минут.
- Активная. Длится 3–5 часов. Раскрытие матки – до 7–8 см. Схватка длится около 60 секунд, повторяется каждые 2–4 минуты.
- Переходная. Это самая непродолжительная фаза. Длится около 1 часа, схватки проходят 70–90 секунд. Матка раскрывается на 8–10 см.
Видео о предвестниках родов
Предлагаем посмотреть видео, где гинеколог рассказывает о предвестниках родов, как понять, что скоро начнутся роды.
Милые будущие мамы, делитесь своими радостями, страхами и переживаниями. Опытные женщины вам всегда придут на помощь, научат, как не тревожиться без повода и родить здорового малыша. А личный опыт читательниц вселит уверенность. У вас все получится.
«предвестники родов». хорошая статья, может кому пригодится…, 2-3 дня до родов
Роль предвестников
Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
Основные признаки предвестников родов
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:
Время отхождения:
пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале
Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые
Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые
Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»
Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.
Предвестники родов – признаки скорых родов у первородящих, у повторнородящих
Термином «предвестники родов» в акушерстве принято обозначать клинические изменения, происходящие с шейкой матки. Под действием гормонов она размягчается, укорачивается, приоткрывается. Рассмотрим явление подробно, назвав визуальные его признаки, ощущения, что испытывает сама беременная при этом.
Предвестники родов у первородящих
Период родоразрешения является самым волнительным для женщин, ожидающих появление первенца. Объясняется данный факт тем, что большинству беременных про признаки скорых родов у первородящих ничего не известно. Беседуя с врачами, они узнают о таком явлении, как предвестники родов у первородок, среди которых:
- Опущение живота. Сама будущая мама отмечает, как ей становится легче дышать, пропадает изжога. Одновременно она фиксирует, что походка стала более тяжелой, передвигаться становиться трудно.
- Отхождение слизистой пробки. За время вынашивания ребенка в репродуктивной системе (шейке матки) формируется сгусток из слизи, которую она и продуцирует. Непосредственно он играет роль барьера на пути у патогенных микроорганизмов, защищая плод и матку от их пагубного воздействия. Незадолго до момента родоразрешения женщина фиксирует ее отхождение из полости влагалища.
- Снижение двигательной активности плода. Многие беременные фиксируют, что перед рождением, за несколько дней, ребенок затихает. Связано это с недостатком свободного пространства и большим размером малыша.
- Сокращения матки. Периодическое напряжение передней брюшной стенки с одновременным покалыванием внизу живота свидетельствует о повышении сократимости мышечных волокон. Такие схватки получили название тренировочных, так как не приводят к развитию родовой деятельности.
- Изменение осанки. Из-за смещения центра тяжести происходит изменение походки, голова немного отклоняется назад.
- Увеличение числа мочеиспусканий. Сильное давление, оказываемое на мочевой пузырь плодом, требует частого опорожнения органа.
- Появление дискомфортных ощущений внизу живота, в области спины. Женщина фиксирует тянущие, ноющие боли слабой интенсивности. Тянет низ живота перед родами в основном у первородок.
Ощущения перед родами у первородящих
Каждая беременная может по-разному описывать свои ощущения перед родами. Но большинство уже имеющих детей женщин говорят о том, что все начиналось с появления тупой, неясного происхождения боли внизу живота и в области поясницы. Нередко они выступают болевым фоном – продолжаются долго, стихая на малое время. Одновременно с этим может отмечаться и увеличение актов дефекации.
Врачи говорят о том, что такие предвестники родов связаны со стараниями организма произвести очистку кишечника. При этом стул не изменен. Кроме того, за несколько часов до родоразрешения могут фиксироваться тошнота и рвота. Это предопределено повышением концентрации в крови гормона окситоцина, который стимулирует родовую деятельность. Под его влиянием происходит увеличение активности маточного миометрия.
Когда опускается живот перед родами у первородящих?
Признак, связанный с изменением визуального расположения живота, относится к известным предвестникам родов. Обусловлен он процессом опущением головки плода в малый таз, сменой положения его тела. При этом будущая мама фиксирует облегчение, улучшение самочувствия. Но первородящие, в силу своей неопытности, не представляют себе данное состояние. Из-за этого зачастую на приеме у гинеколога они задают вопрос относительно того, как понять, что живот опустился перед родами. Врачи указывают на присутствие следующих явлений:
- увеличение частоты мочеиспусканий;
- исчезновение имевшей недавно место одышки;
- уменьшение активности плода.
Существует простой способ установить, что произошло опущение живота. Для этого нужно провести тест: разместить кисть руки в пространстве между грудью и верней частью живота. Если в него помещается практически вся ладонь, этот говорит о приближении процесса родоразрешения. Согласно врачебным наблюдениям, подобное явление фиксируется у женщин, рожающих впервые, за 2-3 недели до начала процесса родов. Данный временной промежуток имеет среднее значение. Ввиду того, что каждая беременность имеет свои особенности, он может изменяться в большую или меньшую сторону.
Предвестники преждевременных родов у первородящих
Про преждевременное появление малыша на свет говорят при рождении его в период с 28 по 37 неделю гестации. Явление не происходит внезапно. За некоторое время до наступления фиксируются предвестники преждевременных родов. Среди таковых:
- болезненность внизу живота, что напоминает ту, которая фиксируется при месячных;
- кровянистые выделения из влагалища;
- отсутствие шевелений плода;
- подтекание околоплодных вод.
Предвестники родов у повторнородящих
Признаки скорых родов у повторнородящих практически ничем не отличаются от тех, что присутствуют при ожидании первенца. Отличительной чертой их необходимо назвать тот факт, что они менее выраженные и могут появляться позднее. Из-за этого их сложнее идентифицировать. Но рожавшая женщина навсегда запоминает те предвестники родов, что отмечались у нее перед рождением первого малыша. О скором отправлении в роддом она узнает заранее.
Ощущения перед родами у повторнородящих
Женщинам, которые рожают второго и последующих детей, известны практически все предвестники скорых родов. На большом сроке о приближающемся часе «Х» беременная узнает по своему самочувствию, изменению активности. Многие отмечают, что внезапно в конце гестационного периода происходит резкое облегчение, прилив сил, появляется желание сделать все незаконченные дела, подготовить комнату для младенца. Это явление нередко сравнивают с инстинктом гнездования.
Когда опускается живот перед родами у повторнородящих?
Стоит отметить, что для рожающих повторно женщин характерно относительно раннее опущение живота перед родами. Связано данное явление с ослабленностью мышц брюшного пресса и тазового дна — следствием первой беременности. В отдельных случаях, опущение может фиксироваться при отхождении околоплодных вод, когда непосредственно начинается процесс появления ребенка.
Предвестники преждевременных родов у повторнородящих
Ранее родоразрешение зачастую обусловлено осложнениями процесса гестации. Среди таковых центральное положение занимает гипертонус матки. При таком явлении отмечается повышение сократительной активности мышечных волокон миометрия. Медики фиксируют признаки скорых родов, среди которых:
Понос перед родами
Нередко ожидая вторые роды, предвестники которых описаны выше, женщина фиксирует резкое нарушением стула на позднем сроке. Такое явление вызвано изменением положения малыша и увеличением концентрации гормонов стимулирующих родовой процесс. Медики утверждают, что так организм опустошает кишечник, увеличивая пространство для половых путей, по которым будет продвигаться малыш.
40 неделя беременности – нет предвестников родов
В некоторых случаях, наступает 40 неделя, а никаких признаков приближающихся родов нет. Из-за этого женщина не знает, как понять, что скоро рожать. Каждый день сопровождается ожиданием. Подобное явление медики объясняют несколькими факторами:
- неправильное установление срока гестации;
- длительный менструальный цикл (более 30 дней).
По прошествии 40 недели беременности женщине дают направление в стационар. В медучреждении ее состояние находится под полным контролем врачей. При появлении схваток, раскрытии шейки беременную переводят в предродовую, а затем и родильный зал, где на свет появляется младенец. Стоит отметить, что сам процесс родоразрешения происходит у повторнородящих быстрее и легче.