Привыкание к каплям и спреям для носа: причины, симптомы, как избавиться

Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.

Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.

Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.

Виды назальных спреев

К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:

• Солевые;
• Гормональные;
• Противоаллергические;
• Сосудосуживающие.

Солевые спреи

К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.

Гормональные спреи

Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.

Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Противоаллергические спреи

Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.

Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.

Сосудосуживающие спреи

Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:

• Жжение в носу;
• Сухость в носу;
• Чихание;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Нервозность;
• Трудности с засыпанием;
• Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Причины появления зависимости от капель и спреев для носа

На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.

Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.

Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.

Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.

Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев

Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.

Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк,

сопровождаемый кашлем и чиханием.

Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.

Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев

Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.

Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.

Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.

Терапевтическое лечение зависимости

Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.

Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур

Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.

К таким процедурам относятся:

• УФ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• промывание пазух носа солевыми растворами;
• тубусное кварцевание и другие

Хирургическое лечение зависимости

В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.

К хирургическим способам лечения относятся:

• радиоволновая редукция;
• вазотомия;
• вапоризация и другое.

Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?

Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.

Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.

Московские лор-врачи рассказали, в чем вред назальных капель

Врачи научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы рассказали, почему нельзя постоянно пользоваться сосудосуживающими препаратами от насморка.

– В результате длительного применения сосудосуживающих препаратов возникает медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Опасность заключается в том, что по мере применения чувствительность слизистой оболочки к ним снижается, а затем и полностью пропадает. При этом сама слизистая оболочка претерпевает изменения, которые приводят к ощущению заложенности носа и нарушению носового дыхания. Таким образом получается «замкнутый круг» — когда для снятия заложенности носа нужно с каждым разом все больше капель, а чем больше препарата применяется, тем сильнее страдает слизистая, что в свою очередь приводит к еще большему нарушению дыхания, — отмечает Анна Товмасян, врач-оториноларинголог НИКИО им. Л.И. Свержевского.

Срок применения сосудосуживающих капель не должен превышать 5-7 дней. За это время можно вылечить простудные заболевания и избавиться от насморка. Если заложенность не проходит, необходимо обратиться к лор-врачу. Помимо затруднения носового дыхания симптомами медикаментозного ринита являются: головная боль, нарушение обоняния, нарушение сна, раздражительность, повышение артериального давления, учащение пульса, тахикардия. Длительное использование сосудосуживающих капель может привести к необратимым изменениям нижних носовых раковин и в таком случае восстановить носовое дыхание поможет только оперативное лечение.

— Зачастую люди обращаются тогда, когда ситуация становится критической и запущенной. При этом ни спать, ни выйти из дома без флакона капель или спрея они не могут, используя их каждый час. Если вы заметили за собой медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель, то в первую очередь необходимо попытаться самостоятельно прекратить использование капель и обратиться к врачу-оториноларингологу, — добавила Анна Товмасян.

Специалисты отмечают, что риск привыкания отсутствует при использовании солевых растворов в составе терапии. Например, в изотоническом растворе концентрация соли близка к концентрации в жидких средах организма, поэтому он способствует нормализации ионного баланса слизистой оболочки полости носа, нарушение которого сопровождается ее отеком. Гипертонический солевой раствор содержит более высокую концентрацию соли, что способствует интенсивному перемещению воды в сторону повышенной концентрации ионов, оказывая, таким образом, противоотечное действие. Действуя как раздражитель слизистой оболочки носа, гипертонический солевой раствор стимулирует железистую секрецию, не изменяя при этом проницаемость сосудов. Все это относится и к морской воде.

Врачи подчеркивают, что самолечением заниматься категорически нельзя и лучше проконсультироваться у врача-оториноларинголога, который назначит соответствующую схему лечения.

Почему не помогают капли в нос? — Полезные статьи

Обоняние — удивительное чувство человека. А вы знали, что при первой встрече с незнакомцем ваше обоняние определяет симпатию к этому человеку? Приятные запахи будоражат, успокаивают, располагают…и наоборот 🙂 Но сезон простуд никто не отменял, и в это время наше обоняние с приходом насморка исчезает частично или полностью. В бой идут всевозможные капли и спреи. Но количество приемов лекарства увеличиваются, а сроки лечения не сокращаются. Почему?

Врачи-отоларингологи говорят, что это зависимость. Как это возникает? При появлении заложенности носа люди бегут в аптеку за каплями или спреем. Принцип работы таких лекарств — сужение сосудов слизистой оболочки носа. Однако действие таких препаратов недолговечное, со временем чувствительность сосудов к препарату снижается, и насморк снова не дает покоя.

Как избежать зависимости?

1. Используйте препараты только в крайней необходимости. На первых порах заболевания лучше воспользоваться «народными» методами, например, промыванием специальными растворами;

2. Не превышайте установленную дозу и частоту применения капель;

3. Обратитесь к врачу, если насморк не проходит спустя 4-5 дней.

Для тех, у кого жизнь бьет ключом и места зависимостям нет, есть решение: если капли не помогают, оставьте самолечение и обратитесь к профессионалу. Современная отоларингология предлагает метод радиоволновой хирургии. Суть лечения заключается в воздействии радиоволной на очаг, требующий лечения. У этого метода масса преимуществ:

• стерилизует зону воздействия;
• имеет быстрый процесс реабилитации после лечения;
• гарантирован стойкий терапевтический эффект;
• занимает 11-30 минут и не требует госпитализации в стационар;
• легко переносится пациентами;
• не вызывает ожога окружающей ткани.

В клинике САДКО врачи-отоларингологи принимают 6 дней в неделю (воскресенье-выходной) с 8.00 до 20.00. Записаться можно по телефону (831) 4-120-777 или на сайте клиники.
Удобные для вас филиалы:

Верхняя часть города — ул. Бекетова 13, ул. Родионова, 199

Нижняя часть города — пр. Ленина, 67/1, ул. Сормовское ш, 20

Наслаждайтесь свободным дыханием и полноценной жизнью!

Антон Коновалов: «Медикаментозная заложенность носа так же неудобна, как насморк»

Насморк большинство людей считает банальным заболеванием. Обычная картина: при простуде по дороге домой человек заходит в аптеку, где фармацевт наугад рекомендует купить ему тот или иной спрей или сосудосуживающие капли, не вдаваясь в подробности причин заложенности носа, наличии у покупателя фоновых заболеваний. И вот уже купленная заветная спасительная бутылочка обильно используется (по убеждению — чем больше, тем лучше и быстрее поможет), а вкладыш с инструкцией благополучно выбрасывается или лежит нетронутым в коробке. В результате часто возникает ситуация, когда человеку уже сложно отказаться от сосудосуживающего средства, так как развивается зависимость от капель.

— К сожалению, пациенты предпочитают не обращаться за помощью к доктору, считая бессмысленным тратить время на визит в поликлинику из-за заложенного носа, — говорит врач-отоларинголог кандидат наук с многолетним опытом в пластической хирургии, в том числе функциональной ринопластики, медицинского центра “Active Medical” Антон Коновалов. — Если насморк у человека хронический, и при этом он постоянно пользуется сосудосуживающими каплями, то питание слизистой оболочки носа нарушается. Тонус сосудов ухудшается, постепенно нарастает отек слизистой, в последствии появляется постоянная заложенность носа. У таких людей при повышении артериального давления могут часто возникать кровотечения из носа, жалобы на головные боли, расстройства сна, тошнота и даже депрессивное состояние. Поэтому все сосудосуживающие капли нужно осторожно применять пациентам с болезнями сердца и сосудов, гипертонией. Неспособность дышать через нос действительно может сделать человека несчастным. Медикаментозная заложенность носа может быть такой же неудобной, как насморк. Эта патология требует длительного и постоянного лечения.

— Что делать людям, у которых возникла зависимость от капель и спреев с сосудосуживающим эффектом?

— Зачастую это сложные пациенты. У них уже сформирована своего рода психологическая зависимость. Достижение комфортного дыхания при простуде с помощью сосудосуживающих средств фиксируется в мозге, как рефлекс. И как только у человека возникает заложенность, он больше не может ни о чем думать, кроме как срочно избавиться от нее. Его совершенно не останавливает опасность подобного увлечения, рука на автопилоте протягивается к бутылочке с лекарством. Первый шаг на пути лечения — осознать наличие проблемы. Как только человек принимает факт, что его фанатическая привязанность к сосудосуживающим каплям привела к серьезным последствиям, у него появится сила воли и желание избавиться от зависимости к каплям. Важно не смущаться и прийти к опытному врачу-отоларингологу, который посоветует, что делать, чтобы полностью восстановить слизистую носа. В клинике мы подбираем таким людям лечение. Кому-то требуется несколько курсов терапии, другим помогает только оперативное вмешательство. Узнать больше информации и записаться на консультацию к врачам медицинского центра «Active-Medical», можно позвонив по телефону (0512) 777-888.

— Как проводится диагностика?

— Вначале просто провожу беседу, внимательно слушаю историю пациента. Во всех случаях во время консультации на приеме проводится риноскопическое обследование, которое показывает наличие анатомических аномалий (например, кривизну носовой перегородки) или полипов в носу. Поскольку медицинский ринит обычно сосуществует с другими заболеваниями, изначально вызвавшими потребность в противоотечных средствах, при постановке диагноза рекомендуем пациенту дообследоваться: сдать мазок слизистой оболочки носа, кожный тест на аллергию (для пациентов с аллергическим ринитом и астмой в анамнезе), компьютерную томографию синусов носа.

— В каком случае необходимо оперативное вмешательство?

— Если заложенность носа вызвана искривлением носовой перегородки и отеком слизистой, то чтобы выровнять перегородку назначается операция. Так же при хроническом насморке выполняем вазотомию — склерозируем гипертрофированные сосуды, уменьшая кровонаполнение в них. Такое вмешательство помогает снять отек слизистой и улучшить пациенту носовое дыхание.

Правила использования сосудосуживающих препаратов от насморка:

• Не используйте капли и спреи регулярно. Внимательно читайте инструкцию применения того или иного препарата.

• Если возникли затруднения с дыханием — проконсультируйтесь с врачом.

• Когда в носовых проходах скопилась слизь, она будет мешать дыханию. Но избавиться от нее при помощи капель малоэффективное занятие. Промывайте нос солевым раствором.

• Днем лучше использовать лекарства, действие которых длится 3-5 часов. А в ночное время применять капли и спреи, которые действуют 8-12 часов. Желательно, чтобы контакт с лекарством был в острой необходимости и длился не более 3-5 дней.

• Обычно дышать носом сложно, когда болезнь только началась. Когда состояние улучшается, старайтесь отказаться от сосудосуживающих препаратов.

Автор: Ольга Уставщикова

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вы когда-нибудь страдали аллергической реакцией? Или лечили затяжной насморк сосудосуживающими каплями? Почему даже после применения капель в нос продолжает заложенность носа?

В норме через ноздри человека в носовые пазухи поступает воздух. При заболевании (насморке или аллергии) слизистая отекает, сосуды увеличивают свой просвет, что ведет к проницаемости сосудистой стенки. Жидкая часть крови при этом выходит наружу, образуется большое количество слизи, но при этом отечность самой слизистой такова, что скопившаяся слизь не отделяется. В результате, носовые ходы механически суживаются, а воздух не проходит через них.

 

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона. Что это означает? Представим себе нос с расширенными в нем кровеносными сосудами. В тот момент, когда вещества, содержащиеся в каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки, то сосуды постепенно сужаются. Но, со временем, при условии, что человек не прекращается пользоваться каплями, количество рецепторов в носу уменьшается, и сосуды больше не реагируют на активные вещества капель. Тем не менее, действие капель продолжается, в следствие чего слизистая носа раздражается все больше и она утолщается за счет этого. При детальном рассмотрении слизистой оболочки носа на ней можно рассмотреть наросты или полипы.

Сосудосуживающие капли провоцируют рост полипов в носу.

Самое страшное, что может произойти после и во время применения сосудосуживающих капель – патологическое разрастание слизистой оболочки. Простыми словами, мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются (потому что это противоестественный процесс). Именно поэтому у человека создается впечатление постоянно заложенного носа.

И дело не в скопившейся там слизи (ее может быть и небольшое количество), а в том, что в носу уже физиологически нет места для ее размещения. Какой выход из этой ситуации? Первое – обратиться к ЛОР-врачу за помощью, а второе – получить направление на операцию, суть которой будет в резекции (отрезании) избыточных наростов на слизистой оболочке.

После длительного применения сосудосуживающих капель разрастается слизистая оболочка носа, и единственный выход от нее избавиться – удалить.

Можно ли как-то избавиться от лекарственной зависимости от сосудосуживающих капель? Как правильно лечить насморк, если он уже появился и можно ли не использовать вредные капли, а подобрать для себя более полезные? 

Лечение насморка Как правильно лечить насморк, если сосудосуживающим каплям мы говорим твердое «нет»? Методика лечения следующая: Промывание носа: берем изотонический раствор хлорида натрия (физраствор) или же обычной поваренной соли и промываем нос. Эффект такой: механически смывается слизь и отчасти снимается отек в полости носа.

Гормональные капли или спреи со стероидами. И здесь у пациентов возникает вопрос: что вреднее – капли со стероидами или же сосудосуживающие? Бояться гормональных капель для носа не стоит, так как в сути любого воспалительного процесса носовых пазух (аллергического или бактериального) лежит выброс специфических веществ – гистамина и серотонина, которые и вызывают патологическое расширение кровеносных сосудов и отек слизистой. Именно на эти гормоны – гистамин и серотонин – оказываем влияние каплями с гормонами. Количество первых веществ, выделяемых организмом естественным способом, уменьшается и сосуды сужаются.

Важно! Капли со стероидами снимаются воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.

Медикаментозное лечение (принимаем таблетки внутрь), содержащие псевдоэфедрин. 

Для справки!

Псевдоэфедрин – это вещество, которое обладает системным сосудосуживающим эффектом. Лечиться можно препаратами: Фервекс, Колдрекс, Терафлю (внимательно читайте состав препаратов, везде должен быть указан компонент псевдоэфедрин). Действие этого вещества такое: сосуды сужаются и насморк проходит (причем, прямого воздействия на слизистую эти таблетки не оказывают, следовательно, она не будет расти).

Итак, делаем вывод: если у вас начался насморк, то сразу же промывайте нос (поможет механически очистить пазухи от слизи даже обычная вода), затем – при сильном отеке носа в течение 7 дней (не более) капать гормональные капли в сочетании с таблетками от простуды с псевдоэфедрином.

Зависимость от сосудосуживающих капель Те пациенты, которые начинают пользоваться сосудосуживающими каплями в нос, потом не могут от них отказаться. Вырабатывается настоящая лекарственная зависимость. Как от этой зависимости избавиться и перестать принимать лекарства при очередном насморке и заложенности носа?

Первое – необходимо навсегда отказаться от применения сосудосуживающих капель, даже, если вы их принимаете в течение нескольких лет и ваша жизнь и самое главное – дыхание, кажется без них невозможным;

Второе – так как отек слизистой начнет без капель нарастать, то старайтесь в той же последовательности, которая описана выше, применить медикаменты. То есть, нужно промывать носовые пазухи физраствором как можно чаще, капать 7 дней гормональные капли и в дополнение к каплям пить медикаменты с псевдоэфедрином.

 

Выводы

Если слизистая оболочка в носу разрослась так, что вы ничего не можете сделать, а дышать так сложно, что нет сил – то необходима операция. После удаления слизистой, вам нужно повторить все 3 этапа, описанных выше (промывание, гормональные капли, медикаменты).

К чему приводит самостоятельное лечение легкого кашля и насморка?

«У нас в стране достаточно высокий процент хронических заболеваний носоглотки. Как правило, это результат игнорирования пациентом недуга, неквалифицированного лечения или недолеченности». Об осенне-зимнем периоде простуд говорим с врачом-оториноларингологом медицинского центра «АрсВалео» Андреем Челомбитько.

---

Андрей Челомбитько

врач-оториноларинголог первой квалификационной категории медицинского центра «АрсВалео»

---

— Сезон простуд и обострений хронических заболеваний (ринит, аденоидит, фарингит, тонзиллит), как правило, начинается во время резких перепадов температуры, в осенне-зимний период. Людям еще сложно перестроиться с летней погоды на осеннюю, происходит переохлаждение, ослабевает местный иммунитет, возбудители инфекций атакуют.

Слизистая в полости носа — это самый первый барьер против вирусов и бактерий. Волосы в преддверии носа и мерцательный эпителий, который содержит микроворсинки на ее поверхности, задерживают пыль, поступающую в нос при дыхании. Также в полости носа происходит согревание воздуха до нужной для организма температуры.

Насморк и простудные заболевания наступают при переохлаждении, резкой смене погоды, как раз в осенне-зимний период, так как местный иммунитет ослабевает и возбудители инфекции получают возможность для размножения и распространения дальше по носоглотке и дыхательным путям.

Для справки:

В большинстве случаев заложенность носа (ринит, насморк) — это симптом, который возникает при:

1. Первых признаках простуды
2. Резких перепадах температуры и влажности воздуха
3. При попадании в носовую полость инородных тел (очень часто среди детей)
4. При беременности (из-за гормональных перестроек в организме будущей матери возникает так называемый вазомоторный ринит беременных)
5. У детей при синдроме прорезывания зубов
6. В период полового созревания у подростков может часто закладывать нос

---

Также сильное смещение носовой перегородки может спровоцировать формирования хронического ринита.

Можно ли самостоятельно выяснить, какого происхождения насморк

— При первых симптомах простуды: общее недомогание, повышение температуры, слабость, заложенность в носу, выделения из носа прозрачного цвета — это насморк вирусной этиологии, который длится около 5-7 дней. В таком случае назначаются одни капли.

Если же выделения из носа носят густой, слизисто-желтый характер, либо они желто-зеленого цвета, значит, присоединилась бактериальная инфекция. В этом случае назначаются совершенно другие по составу сосудосуживающие капли.

Если насморк сохраняется на протяжении 7 дней, температура тела не сбивается обычными жаропонижающими средствами, присоединилась головная боль в области пазух носа, нужно исключить гайморит (синусит), — обязательно обратиться к оториноларингологу.

Если насморк возникает в основном в весенне-осенний период либо в период цветения растений, листопада, выделения носят слизистый характер, появляется слезотечение, возможны высыпания — можно предположить, что насморк носит аллергическое происхождение. Стоит обратиться к аллергологу, сдать соответствующие анализы для подтверждения природы возникновения аллергического ринита, и тем самым назначить корректное лечение.

Самолечением можно заниматься 3-4 дня. Если не помогло — срочно к врачу

— Насморк возникает при размножении на слизистой вирусов. Бактерии, с которыми борются антибиотики, присоединяются к заболеванию только через 4-5 дней. В первые дни, когда выделения прозрачные, а не желтые, густые, желто-зеленые, насморк можно лечить самостоятельно.

Обильное теплое питье

Как ни банально, но это так. Чем больше мы пьем жидкости, тем легче организму бороться с вирусами, которые нас атакуют. Хорошо подействуют чай с имбирем и лимоном, морс, настой шиповника.

Промывание носа солевыми растворами

Очень часто при лечении насморка используют солевые растворы, что является одним из самых эффективных способов лечения. Их применяют как при вирусном, бактериальном, так и при аллергическом рините — они замечательно очищают носовые ходы, предотвращая тем самым высыхание и повреждение слизистой. Но ими не стоит злоупотреблять: промывая сильной струей, особенно у детей, можно занести жидкость в среднее ухо через глоточное отверстие слуховой трубы, тем самым разовьется средний отит. Поэтому следует промывать с осторожностью и использовать средства с мягким носовым душем или распылением солевого раствора.

Сосудосуживающие капли

Существуют сосудосуживающие капли, которые воздействуют на слизистую носа от 4 до 12 часов, так называемые монокомпонентные препараты (одно действующее вещество).

Также существуют и комплексные препараты, которые помогают не только убрать заложенность носа, но и воздействовать на причину его возникновения, сосудосуживающие капли с антигистаминным, антибактериальным эффектами.

Прием противовирусных препаратов

Благотворно влияют на скорейшее выздоровление, прием как внутрь, так и в нос местно.

Ингаляции с эфирными маслами

Хорошо воздействуют на слизистую носа и обладают антисептическими свойствами. Подойдут эвкалипт, масло пихты, кедра.

Комбинированные порошки

Начинать лечение (первые три дня) лучше с комбинированных порошков, а не антибиотиков. Комбинированные порошки содержат антигистаминные (противоаллергические) вещества, которые убирают отек и разжижают слизь для ее более легкого отхождения из носа, из пазух носа, тем самым убирая такие симптомы, как слабость, дискомфорт, ломоту в ногах, обладая противовоспалительным, жаропонижающим, противоотечным и обезболивающим действиями.

Существует ошибочное мнение, что вместо порошка лучше купить порошок витамина С. Однако человек самостоятельно не может рассчитать дозировку витамина для своего организма и тем самым может только навредить самому себе. В комбинированных же порошках дозировка уже рассчитана.

«Из сосудосуживающих капель не делайте ни культа, ни табу». Как правильно обходиться с заложенным носом

Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней. Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.

Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?

Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук

— Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.

Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.

— Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства. Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата. Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.

Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.

Насколько это серьезно — зависимость от капель?

В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.

Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет

Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.

— Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение. При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит). Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.

Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?

Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток. Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.

В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.

Может, у меня просто плохие капли?

Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут. Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка. Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.

А получится ли без лекарств облегчить дыхание?

Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.

Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.

Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5−10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом. Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.

Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.

Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа.

Фото: Елена Клещенок
TUT.BY, 20 марта 2018

 

 Поделитесь

Neti Pot превосходит пар для облегчения заложенности носовых пазух

ПОНЕДЕЛЬНИК, 18 июля 2016 г. (Новости HealthDay) — Вдыхание пара, вероятно, не откроет ваши хронически закупоренные носовые пазухи. Но орошение носа может принести некоторое облегчение, как показало новое исследование.

«Люди с хроническим и рецидивирующим синуситом имеют низкое качество жизни, подобное тяжелому хроническому заболеванию», — сказал ведущий автор исследования доктор Пол Литтл, профессор исследований первичной медико-санитарной помощи Саутгемптонского университета в Англии.

«Очень приятно иметь возможность предоставить что-то действительно простое, что дает людям возможность справиться с этой проблемой, помогает им справиться с их симптомами, снижает потребность в приеме безрецептурных лекарств и снижает вероятность того, что они захотят их видеть. доктор в будущем нападет », — сказал он.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в 2014 году у более чем 29 миллионов взрослых американцев был диагностирован синусит. Синусит — это воспаление носовых полостей, часто вызываемое вирусом, аллергией, бактериями, грибком или, возможно, аутоиммунной реакцией.

Людям с хроническим синуситом врачи часто рекомендуют паровые ингаляции или орошение носа — промывание носовых пазух физиологическим раствором (на основе соли).

Чтобы оценить эффективность этих двух общих методов лечения, Литтл и его команда наблюдали за 871 пациентом в Англии, у которых в анамнезе был хронический или рецидивирующий синусит.Участникам было назначено одно из четырех курсов лечения: ежедневное орошение носа физиологическим раствором плюс использование обучающего видео; ежедневные паровые ингаляции; сочетание того и другого; или их обычное лечение. Обычная помощь оставалась на усмотрение врача пациента и могла включать использование антибиотиков.

Участникам группы орошения носа выдали нети-пот, сосуд, предназначенный для смывания слизи и мусора из носовых полостей. (Обычно они выглядят как маленькие чайники с длинным носиком.Этим людям было предложено ежедневно промывать нос примерно 5 унциями физиологического раствора в каждую ноздрю. Раствор состоял из 1 чайной ложки соли и половины чайной ложки пищевой соды, смешанных с 1 пинтой воды.

Группу обработки паром попросили вдыхать пар в течение пяти минут каждый день. Им было приказано накрыть голову полотенцем и встать над тазом с недавно вскипяченной водой.

Ученые измерили результаты, используя Индекс инвалидности при риносинусите, опросник, используемый для оценки заложенности носа и связанных с ним проблем, таких как боль в горле и головные боли.

Через три месяца и шесть месяцев исследователи обнаружили, что пациенты, которые использовали орошение носа, отметили улучшение. Те, кто использовал паровые ингаляции, сказали, что головные боли уменьшились, но, похоже, не избавились от заложенности.

Результаты не удивительны, сказал один врач.

«Орошение носа является основой лечения носовых пазух», — сказал доктор Лен Хоровиц, терапевт в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Физиологический раствор можно легко смешать и использовать с помощью нети-пота или другого ирригационного устройства.Простые солевые туманы только увлажняют, а пар может вызвать отек плодных оболочек. Тепло провоцирует отек, поэтому это может быть вредно ».

Авторы исследования также отметили, что меньшее количество участников в группе носовых промываний (по сравнению с пациентами, не получавшими ирригацию) принимали безрецептурные лекарства, страдали головными болями или собирались проконсультироваться с врачом. врач в будущих эпизодах

Литтл добавил, что люди, страдающие синуситом, часто проходят повторные курсы антибиотиков, которые могут мало помочь и могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.

«Не стоит принимать антибиотики без крайней необходимости, потому что они повышают вероятность того, что вы будете переносить устойчивые к антибиотикам бактерии», — сказал Литтл. «Они [антибиотики] имеют побочные эффекты, а также могут влиять на способность организма бороться с инфекциями».

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что промывание носовых ходов с помощью нети-пота в целом безопасно, агентство выразило некоторую обеспокоенность по поводу риска заражения, связанного с неправильным использованием этих устройств.

Чтобы избежать заражения, вызванного загрязненной водопроводной водой, CDC рекомендует использовать фильтрованную, кипяченую или дистиллированную воду. CDC также рекомендует промывать ирригационные устройства после каждого использования чистой водой и давать им полностью высохнуть на воздухе.

Исследование было опубликовано 18 июля в номере CMAJ .

Нети-горшки при инфекциях носовых пазух: помогают ли они?

Если вы один из миллионов американцев, имеющих проблемы с носовыми пазухами, вы знаете, насколько сильной может быть лицевая боль и закупорка носовых проходов.В поисках облегчения многие пациенты с носовыми пазухами прибегают к орошению носа физиологическим раствором — лечению, при котором раствор соли и воды используется для промывания носовых ходов.

Хотя существует несколько методов орошения носа, одним из самых популярных является горшок нети — керамический или пластиковый горшок, который выглядит как нечто среднее между маленьким чайником и волшебной лампой Аладдина. Хотя орошение носа с помощью нети-горшка существует уже много веков, его использование в США растет все чаще. Нети-горшок изначально пришел из медицинской традиции аюрведы / йоги.

Действительно ли Neti Pot работает?

Некоторые хирурги уха, носа и горла рекомендуют орошение носа с помощью нети-пота или другого метода для своих пациентов, перенесших операцию на носовых пазухах, чтобы удалить корки в носовых проходах. Многие люди с симптомами пазух носа из-за аллергии и раздражителей окружающей среды также начали регулярно использовать нети-пот или другие устройства для орошения носа, утверждая, что эти устройства уменьшают заложенность носа, а также лицевую боль и давление. Исследования подтверждают эти утверждения, обнаружив, что орошение носа может быть эффективным способом облегчения симптомов носовых пазух при использовании вместе со стандартным лечением носовых пазух.Некоторым людям орошение носа может облегчить симптомы носовых пазух без использования лекарств.

Продолжение

Основное объяснение того, как работает Нети-горшок, заключается в том, что он разжижает слизь и помогает вымывать ее из носовых проходов.

Более биологическое объяснение того, как работает Нети-горшок, связано с крошечными, похожими на волосы структурами, называемыми ресничками, которые выстилают внутреннюю часть носовой полости и пазух. Эти реснички колеблются взад и вперед, выталкивая слизь либо в заднюю стенку глотки, где ее можно проглотить, либо в нос, чтобы выдуть.Физиологический раствор может помочь увеличить скорость и улучшить координацию ресничек, чтобы они могли более эффективно удалять аллергены и другие раздражители, вызывающие проблемы с носовыми пазухами.

Как пользоваться Neti Pot?

Официальных медицинских рекомендаций нет, но к горшочкам Neti обычно прилагается вкладыш, объясняющий, как их использовать. Вы также можете попросить своего семейного врача или специалиста по ушам, носу и горлу рассказать вам о процессе, чтобы вы могли освоиться с Neti pot, прежде чем пробовать его самостоятельно.

Продолжение

Обычно, чтобы использовать горшок Neti или другое устройство для промывания носа, смешайте 3 чайные ложки соли без йодида и консервантов с 1 чайной ложкой пищевой соды и храните в небольшом чистом контейнере. Смешайте 1 чайную ложку этой смеси с 8 унциями дистиллированной, стерильной или предварительно кипяченой и охлажденной воды.

Если вы чувствуете жжение или покалывание, уменьшите количество сухих ингредиентов, чтобы получился более слабый раствор. Для детей используйте половину чайной ложки с 4 унциями воды.

После того, как вы наполнили горшок нети, наклоните голову над раковиной примерно под углом 45 градусов. Вставьте носик в верхнюю ноздрю и аккуратно влейте физиологический раствор в эту ноздрю.

Жидкость потечет через носовую полость и выйдет из другой ноздри. Он также может попасть вам в горло. Если это произойдет, просто выплюньте это. Высморкайтесь, чтобы избавиться от оставшейся жидкости, затем снова наполните нети-горшок и повторите процесс с другой стороны. Важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе.

Как часто вам нужно использовать Neti Pot?

В исследованиях люди, страдающие от ежедневных симптомов носовых пазух, находили облегчение от ежедневного использования нети-пота или другой системы орошения носа. Как только симптомы исчезнут, часто бывает достаточно трех раз в неделю.

Безопасен ли нети-пот?

Исследования показали, что нети-пот в целом безопасен. Небольшое количество постоянных пользователей испытывают легкие побочные эффекты, такие как раздражение носа и жжение. Также могут возникнуть носовые кровотечения, но они случаются редко.Уменьшение количества соли в растворе, регулировка частоты использования нети-пот и изменение температуры воды могут помочь уменьшить побочные эффекты.

Чтобы предотвратить заражение, всегда используйте дистиллированную, стерильную или кипяченую воду. Кроме того, важно правильно ухаживать за устройством для промывания носа. Тщательно вымойте устройство вручную или поместите его в посудомоечную машину, если она пригодна для мытья в посудомоечной машине. После каждого использования следует полностью сушить устройство.

Если у вас возникнут побочные эффекты или у вас возникнет инфекция, поговорите со своим врачом.

Где я могу найти нети-пот?

Горшки Neti можно купить без рецепта во многих аптеках, магазинах здорового питания и интернет-магазинах. Обычно они стоят от 15 до 30 долларов.

Заложенность носа (заложенный нос) | Пациент

Как лечить заложенность носа?

По возможности будет устранена причина заложенности носа. Однако наиболее частые причины проходят сами по себе. В любом случае, существует ряд процедур, которые улучшают заложенность, заложенность носа или насморк и улучшают ваше самочувствие.Все они, как правило, работают в течение короткого периода времени, и их нужно повторять, пока причина не исчезнет.

Вдыхание паром

Всегда будьте очень осторожны, чтобы не обжечься кипятком. Налейте кипяток из чайника в большую миску или таз и поставьте на стол. Сядьте на стул у стола и положите лицо на миску. Дышите нормально 5-10 минут. Как вариант, вы можете купить паровой стакан в аптеке. Это пластиковый стаканчик с крышкой и маской. Вы наливаете в чашку кипяток, закрываете крышку и маску, а затем вдыхаете пар через маску.Для маленьких детей самый безопасный метод паровых ингаляций — в ванной. Закройте дверь, а затем включите горячий душ и / или горячие краны. Сядьте с ребенком (вне душа, так как вы хотите, чтобы вода была очень горячей) и посмотрите книгу или поиграйте с игрушкой в ​​течение 5-10 минут.

Пример парового стакана

Доктор Мэри Хардинг — Patient.info ©

Соленая вода (физиологические растворы)

Соленая вода (физиологический раствор) может быть полезна для кратковременного очищения заложенного носа.Вы можете купить солевые капли в аптеке или получить их по рецепту. Иногда их применяют у детей с перегрузкой, чтобы они могли лучше кормиться. Существуют также солевые спреи и растворы, предназначенные для промывания носовых проходов. Все это делает слизь, блокирующую нос, более жидкой, поэтому она легче стекает.

Пары ментола, мази и пастилки

Есть много продуктов, которые содержат такие ингредиенты, как ментол или эвкалиптовое масло, которые вы можете купить без рецепта от заложенности носа.Наиболее известными из них являются Vicks® и Olbas®, но есть и многие другие, которые работают аналогичным образом. Они доступны в виде паровых мазей, которыми вы натираете грудь, чтобы вдыхать пар, и масел, которые вы добавляете в горячую воду для паровых ингаляций. Есть также сладости из горла, которые нужно рассосать. Они успокаивают боль в горле, но также выделяют пары, которые помогают прочистить нос.

Противозастойные капли и спреи для носа

Противозастойные капли и спреи очень эффективны при заложенности носа и помогают быстро разблокировать нос.Однако их следует использовать не более 5-7 дней. Если они используются дольше, у вас может возникнуть скопление отскока, когда вы остановите их. Их нельзя использовать детям младше 6 лет. Дети в возрасте от 6 до 12 лет могут использовать их до пяти дней, если ни один из вышеперечисленных вариантов не помог.

Наиболее часто используемые противозастойные капли или спреи:

Они выпускаются под разными торговыми марками и доступны без рецепта или по рецепту.

См. Отдельную брошюру «Противоотечные средства» для получения более подробной информации о противоотечных каплях, а также о противоотечных таблетках и лекарствах (см. Ниже).

Противоотечные средства в таблетках и сиропах

Противоотечные средства в форме таблеток или жидких лекарств (сиропов) считаются более безопасными для длительного приема в случае необходимости. Основные используемые — псевдоэфедрин и фенилэфрин. Они бывают нескольких торговых марок. Они доступны без рецепта и по рецепту. Прежде чем принимать их, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как они подходят не всем и могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Стероидные препараты для носа

Стероидные спреи часто используются при заложенности носа, особенно когда это вызвано аллергией, такой как сенная лихорадка или полипы носа.Стероидные спреи уменьшают отек внутренней части носа. Спрей следует наносить непосредственно на внутреннюю часть носа. Стероидные спреи для носа безопасны для длительного использования взрослыми, если это необходимо. Есть несколько типов стероидных спреев, и они бывают разных производителей. Некоторые из них можно купить в аптеках или супермаркетах; для других вам понадобится рецепт. Перед использованием стероидного спрея от заложенности носа обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Стероидные назальные спреи».

Стероидные назальные капли легче абсорбируются, чем спреи, и могут вызывать побочные эффекты, аналогичные стероидным таблеткам. Поэтому их следует использовать осторожно и в течение как можно более короткого времени.

Как мне спать при заложенности носа?

Заложенность носа часто усиливается ночью, потому что под действием силы тяжести слизь собирается в задней части горла, когда вы ложитесь. Исследования показали, что ваша иммунная система более активна ночью. Что еще хуже, у вас нет отвлекающих факторов, поэтому ваш разум имеет тенденцию сосредотачиваться на ощущениях вашего тела.Старайтесь спать с приподнятой головой, при необходимости используйте дополнительную подушку. Паровые ингаляции перед сном могут быть полезны. Держите спальню в прохладе. Некоторые люди обнаруживают, что на них действует сухой воздух; использование увлажнителя воздуха в спальне может помочь.

Что такое заложенность носа?

Заложенность носа — это ощущение заложенности, заложенности или заложенности носа. В зависимости от причины он может длиться недолго (несколько дней) или быть постоянным. У взрослых и детей это обычно скорее раздражающий симптом, чем серьезный.Однако у младенцев заложенный нос может затруднить дыхание или кормление.

Некоторые причины заложенности носа обсуждаются ниже. Наряду с заложенным носом у вас могут быть и другие симптомы.

Что вызывает заложенность носа?

Наиболее частыми причинами являются:

• Инфекции: простуда и другие инфекции дыхательных путей, включая грипп (грипп) и синусит.
• Аллергия, в том числе сенная лихорадка.
• Стойкий ринит.
• Полипы носа.

К другим менее частым причинам заложенности носа относятся:

• Увеличение лимфоидных желез.
• Травмы носа.
• Инородные тела в носу.
• Отскок от заложенности тела после прекращения приема противоотечных препаратов.
• Опухоли носовых пазух или носа.
• Побочные эффекты некоторых лекарств.

Простуда

Заложенность носа возникает при простуде. Выделения из носа могут быть прозрачными, желтыми или зелеными.Он может быть очень водянистым или густым и липким. Вы можете почувствовать недомогание или усталость, у вас может появиться головная боль или температура (жар). Вы можете кашлять.

Симптомы обычно проходят через несколько дней. Возможно, будет полезно принять лекарства, чтобы почувствовать себя лучше, пока вы ждете, пока ваша иммунная система не начнет бороться с микробами. Могут быть полезны безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Вы можете использовать противозастойное средство для заложенного носа. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Простуда (инфекции верхних дыхательных путей)».

Грипп (грипп)

Грипп — это вирусная инфекция, вызывающая чихание и заложенность носа. Обычно люди чувствуют себя намного хуже, чем простуда, с высокой температурой, истощением, болями и болями. Лечение обычно такое же, как и при простуде. Однако некоторым более уязвимым людям может потребоваться противовирусное лечение, такое как осельтамивир (торговое название Тамифлю®) и занамивир (торговое название Реленза®). Они используются только для людей, которые подвержены риску развития осложнений от гриппа.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Грипп и гриппоподобные заболевания».

Синусит

Пазухи — это небольшие заполненные воздухом пространства внутри скул и лба, которые стекают в нос. Синусит означает воспаление пазухи. Большинство приступов синусита вызваны инфекцией. В большинстве случаев синусит бывает острым (длится 1-4 недели), но в некоторых случаях он может перейти в более стойкий (хронический) синусит.

Симптомы синусита — это в основном заложенность носа и боль в области пораженной пазухи.Чаще всего это происходит в области лба или щек с одной или обеих сторон носа. Боль может усиливаться при наклонах. Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают головокружение и жар.

Синусит обычно лечат обезболивающими и противоотечными средствами. Иногда необходимы антибиотики. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Острый синусит» и «Хронический синусит».

Сенная лихорадка

Сенная лихорадка вызывается аллергией на пыльцу и является частой причиной заложенности или заложенности носа.Если у вас сенная лихорадка, у вас обычно также появляются зудящие, слезящиеся глаза и частое чихание. В зависимости от того, на какую пыльцу у вас аллергия, у вас будут симптомы в определенное время года. В Великобритании это обычно с конца весны до начала лета.

Обычное лечение сенной лихорадки — это антигистаминные препараты (в виде таблеток, лекарств или спреев), стероидные спреи для носа или стероидные капли для носа. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сенная лихорадка и сезонные аллергии».

Аллергический ринит

Ринит — это отек (воспаление) тканей, выстилающих внутреннюю часть носа.Это может быть связано с аллергией (аллергический ринит) или другими причинами (неаллергический ринит). Помимо пыльцы, заложенность носа могут вызывать и другие виды аллергии. Симптомы похожи на симптомы сенной лихорадки. Возможно, можно будет пройти тесты, такие как кожные пробы или анализы крови, чтобы определить, на что у вас аллергия (аллерген). Лечение заключается в том, чтобы по возможности избегать аллергена. Если это невозможно, лечение аналогично сенной лихорадке.

Подробную информацию о причинах и методах лечения как аллергического, так и неаллергического ринита см. В отдельной брошюре «Стойкий ринит (чихание)».

Носовые полипы

Носовые полипы — это мясистые доброкачественные опухоли, которые растут внутри носа или носовых пазух. Самый частый симптом, который они вызывают, — заложенность носа. Стероидные капли в нос обычно используются для уменьшения полипов. Иногда требуется операция. Носовые полипы часто возвращаются после лечения, поэтому иногда ежедневно используются стероидные назальные спреи, чтобы предотвратить их повторное появление. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Носовые полипы».

Другие причины заложенности носа

Увеличение лимфоидных желез может вызвать заложенность носа, особенно у детей.Аденоидные железы — это мясистые кусочки ткани, свисающие с задней части носа. Если они сжимаются естественным образом, часто ничего не нужно делать. Однако, если они вызывают проблемы, их можно удалить (часто вместе с миндалинами) с помощью операции. Для получения дополнительной информации см. Брошюру «Что делают миндалины?»

Если разделяющая ткань между двумя ноздрями (носовая перегородка) не прямая ( искривленная перегородка) , это может вызвать заложенность носа. Это может быть результат травмы или просто форма вашего носа с момента вашего рождения.

Дети могут застрять в носу такими предметами, как бусы или горох. В редких случаях опухоль в дыхательных путях вокруг носа или носовых пазух может вызвать заложенность носа.

Какие тесты необходимы при заложенности носа?

Если у вас заложенность носа, часто вам не нужны никакие анализы. Ваш врач часто может определить причину, задав вопросы о ваших симптомах и осмотрев вас.

Иногда необходимо направление к ЛОР-специалисту. Затем у вас могут быть кожные пробы на аллергию или анализы крови.ЛОР-специалист может также изучить заднюю часть носа с помощью гибкого телескопа (назоэндоскопия). В очень редких случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Во многих случаях заложенности носа нет необходимости обращаться к врачу. Например, если у вас простуда без осложнений или сенная лихорадка, часто вы можете справиться с этим самостоятельно. Фармацевт может посоветовать вам, нужны ли вам лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения симптомов.Вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, если:

• Заложенность носа не улучшается через неделю или две, несмотря на то, что вы попробовали средства, предложенные в этой брошюре или в брошюре, относящейся к состоянию, вызвавшему ее.
• Вы не уверены, в чем причина заложенности носа.
• У вас есть выделения из носа с кровью.
• Заблокирована только одна сторона вашего носа.
• Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (жар), а также заложенность носа.
• У ребенка заложенность носа, ему трудно кормить или дышать.
• Вы чувствуете себя очень плохо.

Противоотечные назальные средства | ФЛОНАЗА

При таком большом количестве средств для лечения симптомов аллергии на рынке бывает сложно определить, какой продукт подходит именно вам. Спреи для носа FLONASE — популярный и эффективный вариант, но в некоторых случаях вы можете использовать вместо них противозастойное средство для носа. Узнайте больше о назальных противозастойных средствах, о том, как они действуют и какие типы доступны, и узнайте, чем они отличаются от спреев от аллергии FLONASE.

ТАБЛЕТКИ И СПРЕИ НАЗАЛЬНОЕ ОТЕЧИТЕЛЬНОЕ

Противоотечные средства для носа — это лекарства, которые используются для временного облегчения заложенности носа. Они могут выпускаться в форме таблеток или назальных спреев. Их активные ингредиенты часто включают псевдоэфедрин (PSE), фенилэфрин (PE) и оксиметазолин для местного применения.

КАК ДЕЙСТВУЕТ НАЗАЛЬНОЕ ОТЕЧИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО?

Основная функция противозастойного средства для носа — уменьшить заложенность носа или заложенность носа, которые вы чувствуете в носу во время болезни. ¹

Когда у вас простуда или аллергия, ваша иммунная система реагирует, посылая поток лейкоцитов в область носа для борьбы с вторгающимся вирусом или аллергеном. ² Эти клетки производят ряд воспалительных веществ для борьбы с захватчиками, но эти вещества также вызывают набухание кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовых ходов и увеличение выработки слизи. Такое сочетание более узких носовых ходов и увеличенного количества слизи создает ощущение заложенности и заложенности носа — другими словами, заложенности носа. ³

Противозастойные средства для носа действуют путем сужения кровеносных сосудов на слизистой оболочке носа. Это уменьшает кровоток в этой области. Затем опухшая ткань внутри носа сжимается и позволяет воздуху легче проходить через нос, уменьшая заложенность носа. ³

ВИДЫ НАСОВЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

Из-за назального противозастойного действия используются самые разные лекарства. Многие безрецептурные лекарства от простуды или аллергии содержат один из этих ингредиентов, хотя иногда лекарство может включать два или более лекарств, направленных на большее количество симптомов.

Всегда проверяйте этикетку продукта и выбирайте лекарство, которое нацелено на ваши конкретные симптомы. Если вы не уверены, посоветуйтесь с врачом.

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НАСОВЫХ ОБРАБОТЧИКОВ

Возможные побочные эффекты использования назальных деконгестантов могут включать: ⁴

• учащение пульса и артериального давления
• Повышенная нервозность
• сердцебиение
• беспокойство или проблемы со сном.

Поговорите со своим врачом перед использованием назального деконгестанта, если у вас есть какое-либо из следующих ранее существовавших состояний: ⁴

• порок сердца
• глаукома
• проблемы с щитовидной железой
• высокое кровяное давление
• сахарный диабет
• увеличенная предстательная железа

НАСАЛЬНЫЕ ОТЛОЖИТЕЛИ VS. ФЛОНАЗНЫЕ НАЗАЛЬНЫЕ СПРЕИ

В то время как назальные деконгестанты предназначены только для облегчения заложенности носа, назальные спреи FLONASE отличаются.Продукты FLONASE снимают заложенность носа, но также нацелены на другие симптомы аллергии, включая чихание, насморк или зуд в носу, а также зудящие слезящиеся глаза. ^† Кроме того, назальные спреи FLONASE для приема один раз в день обеспечивают облегчение симптомов на 24 часа, в то время как некоторые назальные противоотечные средства необходимо принимать несколько раз в день.

Узнайте больше о том, чем назальные спреи от аллергии сравнивают с таблетками, и узнайте, насколько легко использовать назальные спреи FLONASE.

Важно отметить, что назальные противоотечные спреи, такие как Afrin®, нельзя использовать дольше трех дней, как указано на этикетке.С другой стороны, назальный спрей FLONASE Allergy Relief и FLONASE Sensimist Allergy Relief можно использовать ежедневно по назначению для взрослых и детей от 12 лет и старше.

Продукты

FLONASE не предназначены для детей младше 2 лет. Детский назальный спрей FLONASE Allergy Relief можно использовать детям в возрасте 4-11 лет. Детское средство для снятия аллергии FLONASE Sensimist можно использовать для детей в возрасте от 2 лет. Перед использованием всегда читайте инструкции на этикетке продукта.

Узнайте больше о том, как FLONASE может эффективно лечить симптомы аллергии.

Спрей для носа: спрей для облегчения проблем с носовыми пазухами — Центр ушей, носа и горла

Возможность дышать через нос важна по многим причинам. Когда ваш нос работает должным образом, он может фильтровать, согревать и увлажнять воздух, которым вы дышите.

«Это очень важно для здоровья носовых пазух», — говорит Эмбер Луонг, доктор медицинских наук, доцент отделения отоларингологии хирургии головы и шеи в Научном центре здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне.«Если у вас слишком сухой нос и слизь не течет, ваши пазухи могут скопиться, и это может привести к инфекции носовых пазух. Вот почему безрецептурные спреи для носа могут быть важной частью лечения синусита».

Почему влага важна для носовых пазух

Слизистые оболочки, выстилающие нос и носовые пазухи, могут опухать и закупориваться в ответ на вирусы, аллергию и бактерии. В ответ ваш нос и носовые пазухи производят больше слизи, пытаясь защитить вас.

Если у вас слишком сухие выделения из носа и пазух, могут развиться боль в пазухах, заложенность носа, синусит и другие симптомы. Заложенность носа также может блокировать дренаж пространства среднего уха, что, в свою очередь, может вызвать ушную инфекцию. «Дыхание через рот может ухудшить такие заболевания легких, как астма и бронхит», — говорит доктор Луонг. Использование безрецептурного назального спрея может сохранить влажность этих нежных структур. Но важно грамотно выбирать продукты.

Выбор солевых спреев и капель для носа

Простая соленая вода — или физиологический раствор — уменьшает густые выделения в носу и носовых пазухах, помогая удалить раздражающие частицы и микробы.

«Использование солевых растворов, которые продаются без рецепта, может быть очень полезным и обеспечить комфорт», — говорит Кэтлин Л. Яремчук, доктор медицины, специалист по ушам, носу и горлу в больнице Генри Форда в Детройте.

«Солевой спрей для носа действует как увлажнитель, удерживая слизь из носовых пазух», — говорит Луонг. «Это может помочь смыть аллергены и микробы до того, как они вызовут воспаление».

Солевой спрей для носа может быть особенно полезен зимой, когда воздух холодный и сухой.Если у вас болит нос, вы можете почувствовать легкое покалывание. Некоторые люди чувствительны к консервантам в солевых спреях для носа, но есть бренды, которые доступны без консервантов.

Противозастойные назальные спреи и капли

Противоотечные назальные спреи нельзя использовать как солевые спреи для носа. Если они используются более пары дней, вы, вероятно, испытаете так называемый эффект отскока. «Это означает, что когда спрей закончится, у вас будет больше заложенности, чем при первоначальном использовании спрея», — говорит д-р.Яремчук. «Вот почему некоторые люди становятся зависимыми от противоотечных средств, отпускаемых без рецепта, и начинают использовать их более двух раз в день — иногда до бутылки в день».

Луонг говорит, что эти назальные спреи сужают кровеносные сосуды внутри вашего тела. Как только это произойдет, человек может перейти на солевые капли для носа. Противозастойные спреи для носа, по ее словам, безопасны и эффективны только тогда, когда они используются по назначению. «Чрезмерное использование противозастойного назального спрея может привести к хроническому заболеванию носа. заложенность носа, называемая медикаментозным ринитом, которую, возможно, потребуется лечить с помощью стероидных спреев для носа », — предупреждает Луонг.

Противоотечные спреи для носа наиболее полезны на ранних стадиях простуды или инфекции носовых пазух. Их также можно использовать для предотвращения давления в носовых пазухах или ушах во время полета.

Безрецептурные продукты могут стать ценным дополнением к вашему режиму лечения синусита. Но если проблемы не исчезнут, обратитесь к лечащему врачу или специалисту по уху, носу и горлу. И обязательно сообщите своему врачу о любых безрецептурных продуктах, которые вы используете.

Лучшие назальные противозастойные средства к возрасту

Противоотечные средства — это лекарства, которые обеспечивают временное облегчение заложенного или заложенного носа.Люди могут принимать противозастойные средства, чтобы уменьшить заложенность носа в результате инфекций верхних дыхательных путей и аллергии.

В этой статье описывается действие противоотечных средств и излагаются исследования, изучающие их эффективность.

Мы также перечисляем различные типы противоотечных препаратов и даем советы о том, как уменьшить заложенность носа у взрослых, детей и младенцев. Противозастойное средство для носа может временно облегчить заложенный или заложенный нос.

Противоотечные средства для носа — это лекарство, уменьшающее отек и заложенность носа.Они доступны как в оральных формах, так и для местного применения, которые можно наносить внутрь ноздрей.

Назальные противозастойные средства также могут быть полезны для облегчения заложенности ушей.

Люди могут принимать противозастойные средства для лечения заложенности, которая у них ассоциируется со следующим:

По данным Американской академии педиатрии, деконгестанты, как сообщается, уменьшают приток крови к носовым пазухам, тем самым уменьшая отек и открывая носовые ходы.

Хотя многие люди используют противозастойные средства для облегчения заложенности носа, нет убедительных доказательств их высокой эффективности.

В обзоре 2016 года повторно проанализированы данные 15 исследований, посвященных изучению эффективности популярных деконгестантов при лечении заложенности носа при простуде.

Исследование пришло к выводу, что противоотечные средства могут иметь небольшое преимущество при заложенности носа у взрослых. Однако исследования, которые обнаружили такой эффект, в основном полагались на субъективные отзывы участников об их симптомах.

Авторы также выразили озабоченность по поводу правомерности результатов. Из 15 исследований, включенных в обзор, девять получили финансирование от компаний, производящих противоотечные средства.Источники финансирования остальных шести исследований были неясны.

Учитывая вышесказанное, исследователи не смогли прийти к каким-либо твердым выводам об эффективности однократного или многократного применения деконгестантов.

Существуют различные виды противоотечных препаратов. У каждого из них немного разные ингредиенты, и каждый может вызывать разные побочные эффекты.

Типы противоотечных средств включают:

Фенилэфрин

Фенилэфрин — это разновидность назального противозастойного средства в безрецептурных лекарствах, таких как Sudafed PE.

Фенилэфрин доступен как самостоятельное лекарство или как часть комбинированной лекарственной формы.

В клинических испытаниях 2015 г. изучалась эффективность фенилэфрина в лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом. Исследование показало, что фенилэфрин не более эффективен, чем плацебо.

Более раннее исследование, проведенное в 2009 году, не обнаружило значительной разницы между однократной дозой фенилэфрина и плацебо для облегчения заложенности носа. Исследование также показало, что фенилэфрин не оказывает значительного влияния на другие симптомы простуды или инфекции мочевого пузыря.

Некоторые потенциальные побочные эффекты фенилэфрина включают:

• покалывание
• жжение
• чихание
• усиление выделений из носа
• учащенное сердцебиение
• беспокойство

Определенные фенилэфрин могут вызвать дополнительные проблемы со здоровьем у людей, принимающих некоторые заболевания. рецептурные лекарства.

Людям лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие фенилэфрин.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин — назальное противозастойное средство, доступное как отдельный продукт или как часть комбинации нескольких лекарственных препаратов.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) наложило ограничения на продажу псевдоэфедрина из-за его незаконного использования при производстве метамфетамина. Постановление:

• требует, чтобы люди предъявляли удостоверения личности при покупке продуктов, содержащих псевдоэфедрин.
• требует, чтобы розничные продавцы регистрировали количество псевдоэфедрина, которое человек покупает в течение как минимум 2 лет.
• ограничивает количество псевдоэфедрина, которое человек может покупать каждый месяц

Неясно, насколько эффективен псевдоэфедрин для облегчения заложенности носа.

Более раннее исследование 2009 года показало, что псевдоэфедрин был значительно более эффективным в облегчении заложенности носа, чем плацебо. Однако в обзоре 2016 года отмечается, что необходимы крупномасштабные качественные испытания для определения эффективности псевдоэфедрина как противоотечного средства.

Некоторые потенциальные побочные эффекты псевдоэфедрина включают:

Людям со следующими состояниями следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие псевдоэфедрин:

Интраназальные деконгестанты

Интраназальные деконгестанты или «назальные спреи» являются разновидностью противозастойных средств. лекарство, которое человек наносит прямо в нос.Эти лекарства могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые врачи связывают с пероральными деконгестантами.

Некоторые потенциальные побочные эффекты спреев для носа включают:

• чихание
• покалывание
• жжение
• сухость в носу или горле
• заложенность носа или хроническая заложенность от чрезмерного использования противоотечных средств для носа

9 рикошет от заложенности носа, человек может использовать противозастойные назальные спреи только несколько дней за раз.

Интраназальные кортикостероиды

Интраназальные кортикостероиды — это лекарства, которые уменьшают отек и избыточную выработку слизи в носовых ходах в результате воспаления, часто вызывающего аллергию.

Эти лекарства доступны в виде назальных спреев, которые можно наносить непосредственно в ноздри.

Хотя обычно безопасен для краткосрочного использования, длительное использование может увеличить риск следующих побочных эффектов:

• ощущение покалывания или жжения в носу
• покраснение, отек или зуд внутри носа
• сухость или корки внутри носа носовые ходы
• кровотечения из носа
• сухость или раздражение в горле
• неприятный привкус во рту

Антигистаминные препараты

Хотя антигистаминные препараты не являются противоотечным средством, они могут помочь облегчить заложенность носа в результате аллергии.

Существует много типов антигистаминных препаратов. Примеры включают:

Антигистаминные препараты доступны в различных формах. Одни вызывают сонливость, другие — нет.

Хотя в целом безопасно для взрослых, родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям антигистаминные препараты.

По данным Национального центра по борьбе с отравлениями (NCPC), прием слишком большого количества антигистаминных препаратов может привести к передозировке. Человек всегда должен внимательно читать этикетки с лекарствами, чтобы не принимать слишком много конкретного лекарства.

Человеку, у которого заложенность носа из-за аллергии, может быть полезно принимать антигистаминные препараты или назальные кортикостероиды.

В остальном, недостаточно доказательств того, что другие типы противоотечных средств эффективны в облегчении заложенности носа. Тем не менее, человек может захотеть узнать, работает ли на него определенное противозастойное средство.

Некоторые противоотечные средства не подходят людям с определенными заболеваниями. Другие могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает человек.

Важно, чтобы человек посетил своего врача, прежде чем принимать противозастойное лекарство. Врач может посоветовать наиболее безопасный и эффективный из них.

Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое лекарство от аллергии или URI.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует родителям и опекунам избегать назначения противоотечных или антигистаминных препаратов детям младше двух лет. Многие производители распространяют предупреждение на детей в возрасте от 4 лет и младше.

Проблема с назначением этих лекарств детям заключается в том, что они часто содержат несколько ингредиентов. Родители или опекуны могут случайно дать ребенку слишком много определенного лекарства, что может привести к отравлению.

FDA рекомендует следующее для облегчения заложенности и других симптомов простуды у детей:

• убедитесь, что ребенок пьет много жидкости
• используйте увлажнитель с прохладным туманом
• выполните всасывание через нос с помощью шприца или груши
• нанесите солевые капли в нос или спреи внутри носа
• дают ацетаминофен или ибупрофен, но только после разговора с врачом о правильной дозе

FDA предупреждает, что человек не должен давать какие-либо противозастойные средства или лекарства, содержащие антигистаминные препараты, детям младше двух лет.У детей младше 2 лет в результате приема этих препаратов могут развиться серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения.

NCPC заявляет, что лекарства от кашля и простуды не подходят для детей в возрасте 4 лет и младше. Точно так же они говорят, что некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей младше 12 лет.

NCPC утверждает, что нет никаких доказательств того, что противоотечные средства и другие лекарства от кашля и простуды эффективны у маленьких детей.

Кроме того, эти лекарства могут иметь потенциально летальные побочные эффекты у детей, в том числе:

Солевые назальные капли и увлажнители с прохладным туманом — подходящие варианты для облегчения заложенности носа у младенцев.

Противоотечные средства — это лекарства, которые, как сообщается, уменьшают отек носа и излишки носовой слизи. Однако научных данных хорошего качества, подтверждающих их эффективность, недостаточно.

Взрослым следует использовать противозастойные средства с осторожностью. Определенные типы могут вызывать потенциально опасные побочные эффекты у людей с определенными заболеваниями и у людей, принимающих определенные лекарства. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем впервые принимать противозастойное средство.

Противоотечные средства не подходят детям младше 2 лет.Некоторые из них не подходят для детей младше 12 лет. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое другое лекарство от простуды, гриппа или аллергии.

Правильное использование безрецептурных назальных спреев

US Pharm. 2014; 39: 8-11.

Назальные спреи представляют собой полезные лекарственные формы, которые приносят пользу с медицинской точки зрения, позволяя пациентам помещать лекарства в носовую полость, прямо там, где они необходимы.Обычно используются четыре типа назальных спреев, отпускаемых без рецепта — кортикостероиды, назальные деконгестанты, хлорид натрия и кромолин натрия.

Кортикостероидный спрей для носа

Рынок безрецептурных препаратов недавно расширился с переходом на безрецептурный назальный спрей с триамцинолона ацетонидом (Nasacort Allergy 24HR). . ¹ Продукт показан для временного облегчения следующих симптомов аллергического ринита или других аллергий верхних дыхательных путей: заложенности носа, ринореи, чихания и зуда в носу.Это первый препарат, отпускаемый без рецепта, который снимает все четыре основных симптома аллергического ринита. Каждый спрей содержит 55 мкг активного ингредиента. ¹

Поскольку Nasacort Allergy 24HR является первым глюкокортикоидом, отпускаемым без рецепта, его маркировка радикально отличается от маркировки других безрецептурных препаратов. ¹ Во-первых, он противопоказан детям младше 2 лет и пациентам, у которых была аллергическая реакция на любой из ингредиентов. Во-вторых, беременные или кормящие пациентки должны проконсультироваться с врачом перед использованием.

Пациентам, которые спрашивают о продукте, следует направить сначала поговорить с врачом, если у них есть или недавно были язвы в носу, операции на носу, незаживающие травмы носа, офтальмологическая инфекция, глаукома или катаракта, или если они в настоящее время принимают кортикостероидный продукт от астмы, аллергии или дерматологической сыпи. ¹

Фармацевтов могут попросить уточнить инструкции по применению продукта. Некоторые конкретные шаги не указаны на внешней упаковке, но находятся на вкладыше к упаковке, который недоступен пользователю до покупки продукта. ² Сначала необходимо загрунтовать баллончик с распылителем. Пациент снимает колпачок, встряхивает бутылку и многократно нажимает и отпускает распылительную насадку (стараясь не направлять ее в сторону лица). После нескольких повторений появится тонкий туман, и продукт готов к использованию. (Если продукт не использовался в течение периода > 2 недель, этапы заправки необходимо повторить.)

После прайминга пациент должен сначала осторожно высморкаться, чтобы очистить ноздри.Пациент снимает крышку и встряхивает флакон. Он или она держит бутылку большим пальцем под дном, а распылитель между пальцами. Затем пациент прижимает палец к внешней стороне носа, чтобы полностью закрыть одну ноздрю, вставляя кончик распылителя в другую ноздрю. Форсунку нельзя вставлять так глубоко, чтобы она заходила глубоко в ноздрю. Насадка направлена ​​к задней части носа, а не к носовой перегородке. Пациент распыляет продукт в ноздрю, осторожно принюхиваясь, а затем повторяет процедуру для другой ноздри.Не сморкайтесь в течение 15 и более минут после использования продукта. ²

Перед заменой колпачка пациенту следует протереть насадку салфеткой. Если сопло забито, пациенту не следует пытаться очистить его с помощью булавки или иглы, а следует снять сопло, промыть его теплой водой, встряхнуть, чтобы удалить излишки воды, снова прикрепить и повторить все шаги заправки. перед следующим использованием. ²

Взрослые и дети в возрасте > 12 лет должны распылять Nasacort Allergy 24HR дважды в каждую ноздрю один раз в день. ¹ Пациентам в возрасте от 6 до <12 лет следует распылять только один раз в каждую ноздрю один раз в день, и они могут увеличить дозировку до двух распылений в каждую ноздрю, если симптомы аллергии не улучшаются; однако дозировка должна быть уменьшена до одного спрея в каждую ноздрю один раз в день, когда симптомы аллергии улучшатся. Из-за сложности процесса дозирования взрослый должен контролировать использование продукта пациентами младше 12 лет.

Пациенты должны быть проинструктированы всегда хорошо встряхивать флакон перед использованием, никогда не использовать больше, чем указано, не удваивать дозу, если доза была забыта, не распылять продукт в глаза или рот, а также прекратить использование и поговорить с к врачу, если симптомы не улучшаются. ¹ Запрещается использовать продукт от насморка.

Следует предупредить потенциальных покупателей о том, что при совместном использовании бутылки с другими может распространять вирусные или бактериальные инфекции. Им также следует сообщать о том, что они используют продукт при каждом посещении врача, чтобы это можно было занести в их медицинскую карту. Поскольку это стероид, скорость роста детей может быть замедлена. Пациенты должны понимать, что продукт может облегчить некоторые из их симптомов в первый день использования, но максимальное облегчение может не наступить, пока пациент не будет использовать его ежедневно в течение полной недели.

Пациенты, которые принимали Nasacort Allergy 24HR, должны прекратить использование и поговорить с врачом в следующих ситуациях: 1) у них развивается ветряная оспа, корь или туберкулез, или они могут связаться с кем-то, кто ими болеет; 2) у них есть или развиваются симптомы инфекции, такие как стойкая лихорадка; 3) они испытывают какие-либо изменения в видении; или 4) у них сильное или постоянное носовое кровотечение. ^{1 , 2}

Противоотечные назальные спреи

Пациенты с заложенностью носа могут выбрать назальные деконгестанты перорально или местно. ³ Актуальные назальные деконгестанты выпускаются в виде ингаляторов, капель или спреев. Противоотечные спреи для носа содержат такие ингредиенты, как оксиметазолин (например, африн), фенилэфрин (например, нео-синефрин) или нафазолин (ограниченная доступность).

Этикетка Afrin Original Nasal Spray служит примером одобренных FDA инструкций для пациентов в отношении назального противозастойного средства. ^{4 , 5} Продукт обеспечивает временное облегчение заложенности носа, вызванной простудой, сенной лихорадкой или аллергией верхних дыхательных путей.Он временно снимает заложенность носовых пазух и давление, а также уменьшает опухшие носовые оболочки, чтобы пациент мог дышать более свободно. Противоотечные назальные спреи не следует использовать, если у пациента есть заболевание сердца, сахарный диабет, гипертония, заболевание щитовидной железы или проблемы с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы. Беременным или кормящим пациенткам следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием.

Предупреждения на упаковке предупреждают пациентов, чтобы они не пользовались контейнером для предотвращения распространения инфекции, а также предупреждают пользователей, что продукт может вызвать временный дискомфорт, например жжение, покалывание, чихание или усиление выделений из носа. ^{4 , 5}

Если назальные противозастойные спреи используются слишком часто и / или в течение длительного периода времени, они могут вызвать ухудшение заложенности носа, хорошо задокументированное состояние восстановления, известное как медикаментозный ринит . ^6-9 Возможная этиология этого явления заключается в том, что механическое сужение сосудов, вызванное местным деконгестантом, позволяет продуктам жизнедеятельности накапливаться в тканях носа, которые также испытывают снижение оксигенации. По мере истечения срока действия продукта в тканях носа происходит процесс, известный как реактивная гиперемия , , при котором кровеносные сосуды расширяются, чтобы скорректировать действие противозастойного средства.

Пациент воспринимает это как усиление заложенности носа и Readministers актуальное противозастойное средство. Но это усугубляет основную причину проблема, поэтому дальнейшее использование спрея контрпродуктивно. В худшем случае пациенты становятся психологически зависим от назальных спреев и может использовать несколько флаконов в неделю, пытаясь открыть носовые проходы.

Чтобы помочь пациентам избежать этого порочного круга, этикетки продуктов предупреждают пользователей о том, что нельзя превышать рекомендованную дозировку и не использовать спрей более 3 дней.Для лечения этой проблемы пациенты должны быть предупреждены о необходимости немедленно прекратить использование продукта. Хотя во время абстиненции носовые ходы будут полностью загружены, в конце концов они снова откроются. ^6-9

Рекомендации по применению назальных противоотечных спреев несколько различаются, но на этикетке оксиметазолин 0,05% спрей (Африн) советует пациентам в возрасте лет > 6 лет, чтобы распылить продукт два-три раза в каждую ноздрю, но не чаще, чем каждые 10-12 часов, и не более двух применений в любой 24-часовой период. ^{4 , 5} Превышение этого режима часто приводит к риниту. medicamentosa.

Родителей, которые покупают эти продукты, следует предупредить, чтобы они держали их подальше от детей, поскольку случайное проглатывание может вызвать серьезные, опасные для жизни события, такие как снижение дыхания, брадикардия, артериальная гипертензия / гипотензия, седативный эффект, ступор и кома. ¹⁰

Солевые назальные спреи

Гипотонические спреи для носа с хлоридом натрия — третий тип безрецептурный назальный спрей. ^{11 , 12} Эти продукты (например, Ayr, Ocean) — спреи с содержанием хлорида натрия 0,65%, также выпускаемые в виде капель или гелей. Продукция рекламируется с несколькими полезными целями: 1) снятие сухости носа из-за аллергии, простуды, гриппа, ринита и синусита; 2) разжижение слизи для снятия заложенности; 3) снижение частоты кровотечений из носа, вызванных сухостью; 4) увлажнение и орошение носовых оболочек после операций на носу; 5) снятие сухости, связанной с кислородным лечением и оборудованием с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), используемым для апноэ во сне; 6) обеспечение увлажнения носа в холодном и сухом климате; и 7) увлажнение носовых ходов, когда пациенту необходимо проводить время в закрытых помещениях, например в самолетах. ¹²

Рекомендации по применению Ocean Nasal Spray заключаются в том, чтобы сжимать флакон дважды в каждую ноздрю так часто, как это необходимо или по указанию врача. ¹² Если пациентом является младенец, бутылочку можно перевернуть и использовать как каплю в нос. Тем не менее, продукт можно держать вертикально, чтобы получить спрей для детей старшего возраста и взрослых.

Пациенты не должны касаться слизистой оболочки носа при распылении этих продуктов, чтобы предотвратить загрязнение содержимого. Каждый флакон следует использовать только для одного пациента, чтобы предотвратить перекрестное заражение вирусами и / или бактериями среди пользователей. ^{11, 12}

Cromolyn Назальный спрей

Назальный спрей Cromolyn (например, NasalCrom) показан для профилактики и облегчения симптомов назальной аллергии, включая ринорею, зуд в носу, чихание и аллергический заложенный нос. ¹³ Пациентам следует посоветовать поговорить с врачом перед использованием, если у них есть лихорадка, боль в носовых пазухах, обесцвеченные выделения из носа или свистящее дыхание, а также рекомендуется поговорить с врачом перед использованием, если они беременны или кормят грудью.Пациенты старше 2 лет распыляют продукт один раз в каждую ноздрю и повторяют три-четыре раза в день (каждые 4-6 часов). При необходимости продукт можно использовать до шести раз в день. В целях профилактики пациент может начать предварительную обработку за 1-2 недели до контакта с причиной аллергии (например, пыльцой, плесенью, домашними животными, пылевыми клещами).

Пациентам следует предупредить о прекращении использования и обращении к врачу в любой из следующих ситуаций: если они испытывают одышку, хрипы или стеснение в груди; при появлении крапивницы или отека рта или горла; если симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы; если симптомы не начнут улучшаться через 2 недели; или если продукт необходимо использовать более 12 недель. ¹³

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Cromolyn Назальный спрей

Назальный спрей Cromolyn (NasalCrom) помогает предотвратить и облегчить симптомы сенной лихорадки и других носовых аллергий, в частности насморк, зуд в носу, чихание и заложенность носа из-за аллергии. Если возможно, вам следует начать использовать его за 1-2 недели до контакта с такими аллергенами, как пыльца, плесень, пыль или шерсть животных.Однако спрей также может принести некоторое облегчение, если симптомы уже проявились. Он предназначен только для пациентов в возрасте 2 лет и старше. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, если у вас жар, обесцвеченные выделения из носа, боль в носовых пазухах или свистящее дыхание.

Триамцинолон назальный спрей

Назальный спрей с триамцинолоном (Nasacort Allergy 24HR) — это недавно выпущенный безрецептурный препарат для пациентов от 2 лет и старше. Это первый назальный кортикостероид, доступный без рецепта.Назакорт снимает симптомы сенной лихорадки или других аллергий верхних дыхательных путей, в частности заложенность носа, насморк, чихание и зуд в носу. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если: 1) у вас в анамнезе недавно были язвы на носу или операции на носу; 2) у вас незаживающая травма носа или глазная инфекция; 3) в настоящее время или когда-либо страдали глаукомой или катарактой; или 4) принимают стероидные препараты от таких состояний, как астма, аллергия или кожная сыпь.

Противоотечные назальные

Назальные деконгестанты лечат только симптомы заложенности носа при простуде или сенной лихорадке.В их число входят такие назальные спреи, как Африн, Нострилловый спрей и Нео-Синефрин. Прочтите этикетку каждого продукта, чтобы убедиться, что он соответствует возрасту пациента. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, сердечные заболевания, гипертония или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (проблемы с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы). Не используйте слишком много продукта и не превышайте 3 дня использования, так как эти спреи могут вызвать заложенность носа при неправильном использовании.

Солевые назальные спреи

Солевые назальные спреи (например, Ocean, Эйр) регидратируют внутренние ноздри, когда они сухие или закупорены густой слизью. При правильном использовании они могут помочь разжижить покрытую коркой слизь, чтобы ее было легче удалить. Лекарственные формы в виде спрея больше подходят для детей старшего возраста и взрослых.

Когда обращаться к врачу по поводу заложенности носа

Медицинские власти рекомендуют обратиться к врачу, если у вас заложенность носа при нескольких обстоятельствах.Например, медицинская помощь рекомендуется, если у вас также нечеткое зрение или отек лба, глаз, боковой части носа или щек. Медицинская помощь также необходима, если у вас усиливается боль в горле, белые или желтые пятна на миндалинах или других частях горла, приступы кашля длятся более 10 дней или кашель с выделением желто-зеленой или серой слизи. Наконец, обратитесь к врачу, если заложенность носа длится более 2 недель или существенно влияет на вашу жизнь.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Nasacort Allergy 24HR. Chattem, Inc. http://nasacort.com/otc-nasal-spray.aspx. По состоянию на 27 мая 2014 г.
2. Вкладыш в упаковку Nasacort Allergy 24HR (назальный спрей на основе триамцинолона ацетонида). Чаттануга, Теннесси: Chattem, Inc; 2014 г.
3. Заложенность носа. Душный или насморк — взрослый. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003049.htm. По состоянию на 27 мая 2014 г.
4. Факты о препаратах для назального спрея Afrin Original.MSD Consumer Care, Inc. www.afrin.com/afrin/products/index.jspa. По состоянию на 27 мая 2014 г.
5. Оксиметазолиновый спрей для носа. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a608026.html. По состоянию на 27 мая 2014 г.
6. Блэк М.Дж., Ремсен К.А. Ринит medicamentosa. Can Med Assoc J . 1980 г. ; 122 (8): 881-884.
7. Граф П. Ринит medicamentosa: обзор причин и лечения. Лечить Респир Мед . 2005 г. ; 4: 21-29.
8. Граф П.Ринит medicamentosa: аспекты патофизиологии и лечения. Аллергия . 1997 г. ; 52 (40 доп.): 28-34.
9. Рэми Дж. Т., Байлен Т, Локки РФ. Ринит Медикаментоз . J Расследование Аллергол Клин Иммунол . 2006 г. ; 16 (3): 148-155.
10. FDA. Глазные капли и спреи для носа, отпускаемые без рецепта: информация о безопасности лекарств — серьезные побочные эффекты от случайного проглатывания детьми. 25 октября 2012 г. www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedical-Products/ucm325729.htm. По состоянию на 27 мая 2014 г.
11. Рабаго Д., Zgierska A. Орошение носа физиологическим раствором при симптомах со стороны верхних дыхательных путей. Am Фам Врач . 2009 г. ; 80 (10): 1117-1119.
12. Спрей для носа Ocean. Потребительские товары Valeant. www.oceannasalcare.com/ocean-saline-nasal-spray. По состоянию на 27 мая 2014 г.
13. Назальный спрей от аллергии Nasalcrom описание. Prestige Brands, Inc. http://nasalcrom.com/~/media/files/nasalcrom/nasalcromproduct-information.pdf. По состоянию на 27 мая 2014 г.