Диагностика беременности на ранних сроках узи – Узи диагностика на ранних сроках беременности! — запись пользователя Алеся (id1124583) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скрининга. Предлежание. Обвитие. Мало/многоводие

Содержание

Диагностика беременности | Помощь маме!

Содержание статьи:

Диагностика беременности проводится среди женщин детородного возраста и климаксного периода. В последнем случае диагностика наиболее важна: при беременности, климаксе отсутствует менструация.

Зачем проводить диагностику

Беременность диагностируют на разных сроках. При первых наружных признаках беременности женщина обращается к различным способам определения факта зачатия.

Это нужно для изменения образа жизни, рациона питания, отмены лекарств в случае сохранения плода или своевременного прерывания беременности без дальнейших последствий. Аборт делается при желании женщины или по показаниям, когда диагностика показала внематочную беременность на ранних сроках.

Информативность факта зачатия индивидуальная на разных сроках: ранние методы диагностики не подходят для определения поздней беременности.

Какие существуют способы

Диагностика ранних и поздних сроков беременности отличается между собой. Результаты первых исследований будут неактуальными в последнем триместре.

Ранние сроки

Ранний срок для беременных — первые 3 месяца, в медицине называется первым триместром. Период длится до 12 недели. Обычно женщина задумывается о волшебном положении на четвертой неделе, когда должна быть менструация. Но месячные прекращаются.

Ранняя диагностика беременности предполагает:

  • проведение анализа мочи по аптечным и лабораторным тестам на гормон ХГЧ;

  • осмотр половых органов у гинеколога;

  • УЗИ трансвагинальным датчиком, другими датчиками беременность до 7 недель не видна;

  • наличие определенных признаков.

Внешние признаки

Внешние признаки того, что женщина беременна, бывают предположительными и вероятными. Сейчас диагностика прикрепления зиготы осуществляется преимущественно современным УЗИ и лабораторными анализами.

Но предположительные симптомы помогают самой женщине понять, что она беременна:

  1. Периодические приступы тошноты, рвоты беспокоят обычно по утрам. Изменяется аппетит. Появляются необычные пищевые пристрастия.

  2. Грудь набухает, молочные железы напрягаются.

  3. Появляется отвратительное чувство к запахам: табака, пищи, туалетной воды.

  4. Учащается мочеиспускание из-за давления растущей матки.

  5. Живот постепенно растет, но сначала это незаметно.

  6. Нарушается работа нервной системы. Женщину мучает плохое самочувствие, постоянная тяга ко сну, излишняя раздражительность, частые перепады настроения. Иногда добавляются головные боли, головокружения. При периодических болевых лучше проконсультироваться с врачом.

  7. Изменение цвета кожных покровов на лице, вокруг сосков. Из-за выпирающих ареол на груди соски темнеют. Образуется белая линия на животе к середине беременности.

  8. Усиленный рост волос на покровах кожи живота. Иногда чрезмерная растительность появляется на груди, бедрах.

К вероятным симптомам и знакам наступления зачатия относятся объективные изменения половых органов в первом триместре:

  1. Прекращаются месячные у здоровой женщины в репродуктивном возрасте.

  2. Выделение молозива при надавливании на соски. Симптом чаще проявляется в начале второго триместра. Но в редких случаях выделение молозива отмечается на первых месяцах беременности.

Аптечное тестирование

При подозрениях на беременность женщина проводит домашнее тестирование. В аптеках продаются специальные тесты, которые реагируют на скачок гормона ХГЧ, для диагностики зачатия.

Тест показывает достоверный результат на 1-4 день с момента задержки. Обычно на результативность влияет качество теста. Иногда попадаются просроченные или бракованный. Об этом нужно помнить.

Когда тест показывает 2 полоски, необходимо подтвердить наличие беременности у гинеколога.

Проведение процедуры УЗИ

Метод УЗИ всегда применяется для определения прикрепления зиготы к стенке матки. Трансвагинальная эхография диагностирует беременность уже на 4-5 недели, когда прекращается менструация. На экране ультразвукового аппарата отчетливо отображается плодное яйцо в полости матки.

Важно понимать, как устроена ультразвуковая структура плодного яйца для исключения диагностических ошибок. При диагностики используется показатель эхогенности, способности внутренних органов отражать ультразвуковые волны. Иногда железистый полип на эндометрии воспринимают за наличие беременности. Врач во время проведения УЗИ опирается на факторы:

  1. Плодное яйцо на экране видно как черное, анэхогенное пятно.

  2. Окружающая ткань матки, эндометрий, становится толстым до 1,5 см. Явления называется трехслойной структурой Мэхо.

  3. Внутри яйца выявляют жидкостное образование, которое означает хорион. Показатель толщины хориона указывает на срок беременности. Его контур отличается четкой гиперэхогенной областью.

С 6 недели внутри амниотической полости при диагностике ультразвуковым датчиком обнаруживают эмбрион с желточным мешочком. На экране визуализируется сердцебиение эмбриона.

При подозрениях на замершую беременность женщине рекомендуют прохождение УЗИ через 2 недели. Если результат не изменился, нет сердцебиения, не определяется эмбрион, женщину отправляют на чистку.

Посещение гинеколога

Положительная реакция в виде двух полосок на аптечном тесте становится поводом посещения гинеколога. Задача врач — оценить состояние половых органов, в частности шейки матки. Именно цианоз, синюшность, шейки матки говорит о развитии беременности.

После гинеколог назначает проведение УЗИ для установления факта маточной беременности. Можно заранее принести результаты исследования при постановке на учет.

Биохимический анализ крови на ХГЧ

Хорионический гонадотропин вырабатывается в растущем ворсинчатом хорионе. При лабораторных анализах диагностика этого гормона возможна уже через неделю с момента зачатия. В крови беременной обнаруживают бетта субьединицу ХГЧ при совпадении с прикреплением зиготы в эндометрий матки.

По мере развития беременности ХГЧ постоянно растет. Показатель достигает максимума в десятой недели. После уровень ХГЧ постепенно снижается, и диагностика беременности таким способом становится неактуальной. Спустя 2 недели после родов гормон полностью исчезает из крови женщины.

ХГЧ позволяет провести раннюю диагностику беременности, определить ее нормальное или патологическое развитие. При внематочной беременности гормон не вырабатывается, поэтому аптечные тесты показывают отрицательный результат.

Уровень гормона измеряется в лаборатории. Для этого женщина приносит биоматериал: мочу, или сдает кровь. В последнем случае результаты наиболее достоверные. Следует помнить, что наличие ХГЧ в крови еще не говорит о беременности. Всегда проводятся дополнительные методы диагностики.

Поздние сроки

Диагностика беременности на поздних сроках обычно не проводится. Чаще женщины замечают первые признаки успешного зачатия первом триместре. Не подозревать о наличии маленького растущего организма внутри могут только совсем молодые девушки, недавние роженицы и женщины в преддверии климакса.

После родов каждый женский организм восстанавливается индивидуально. У некоторых продолжительное время отсутствует менструация. Поэтому при оплодотворении яйцеклетки, отсутствии месячных только родившая женщина не думает о возможной беременности.


Вам будет интересно — В каком триместре определяют пол ребенка?


Утреннюю тошноту, усталость, постоянную сонливость после родов связывают с гормональными нарушениями. Женщина просто игнорирует явные признаки беременности из-за постоянной занятости с младенцем.

Но потом начинает расти живот, появляется молозиво. Диагностика беременности в таком случае предполагает проведение УЗИ и осмотр врача.

Осмотр врача

Поздними сроками знаменуются месяцы беременности с 5 по 9. Гинеколог точно определяет развитие плода внутри женщины на двадцатой недели:

  1. Ребенок прощупывается через живот: отчетливо распознаются крупные и мелкие части тела.

  2. Плод внутриутробно совершает движения. Это понимает и сама женщина.

  3. Прослушивается сердцебиение стетоскопом, акушерским инструментом.

Размер плода влияет на определение факта беременности, уточнения его расположения и предлежащей части внутри.

Диагностику состояния ребенка часто проводят перед родами, чтобы удостовериться в правильности предлежания в матке. Назначают кесарево сечение, если малыш расположен ногами вниз к выходу из матки.

При тщательном осмотре женщины гинекологом выявляется наличие многоплодной беременности. Диагностика на поздних сроках упрощается методом УЗИ.

Третий скрининг

Лабораторные и аптечные тесты на ХГЧ в третьем триместре не информативны. В этот период чаще проводят ультразвуковое исследование. УЗИ с точностью 100 % подтверждает факт зачатия.

Но основные задачи обследования плода датчиком с ультразвуком состоят в оценке степени развития ребенка и соответствия его сроку гестации. УЗИ рассчитано на определение количества плодов.

Примерно с 18 недели ультразвуковой скрининг показывает будущим родителям пол ребенка. Погрешности при этом минимальны.

Диагностика беременности и родов

Срок родов рассчитывают по дате последних месячных и информации о первых движениях плода. Зачатие происходит в овуляцию, поэтому срок беременности чаще рассчитывают по овуляторному дню. При этом учитывается длительность менструального цикла.

В акушерстве принята норма, что срок родов считается по 28-дневному менструальному циклу. Овуляция наступает через 2 недели с момента последних месячных. Чаще беременность длится 10 акушерских месяцев или 40 недель.

Для диагностики предполагаемого срока начала родового процесса у женщины к дате первого дня последних месячных добавляют 9 месяцев с 1 неделей. Существует способ проще: от даты последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют неделю.

При подсчете времени родов учитывается погрешность в наступлении овуляции в середине менструального цикла. Продолжительность беременности увеличивается на одни сутки, если цикл месячных не стандартный в 28 дней.

На диагностику длительности беременности влияет период, когда будущая мама начинает чувствовать первые шевеления ребенка. У первородящих это случается на 20-й недели. Повторнородящие женщины замечают первые движения с 16 недель. Но бывают исключительные случаи.

К сроку первых движений плода добавляют 20 недель для первородящих женщин, 22 недели для повторнородящих. Так получается предполагаемое время начала родового процесса.

Акушерский календарь считается удобным для подсчета срока беременности по месячным, первым шевелениям плода. Диагностика продолжительности вынашивания ребенка, даты родов осуществляется посредством объективного исследования:

  • величины матки;

  • высоты стояния дна матки;

  • объемов живота;

  • длины плода;

  • размера головки.

Рост маточной полости по срокам

Когда заканчивается первый акушерский месяц, величина матки соответствует размеру куриного яйца. На втором месяце матка увеличивается до величины гусиного яйца. К концу первого триместра женский репродуктивный орган соответствует размеру головки новорожденного.

При этом исчезает асимметрия. Матка полностью заполняет верхнюю часть таза. Высота стояния дна матки подходит к верхнему краю лобковой косточки.

Начиная с четвертого месяца вынашивания ребенка проведение диагностики матки становится возможным через брюшную стенку. Срок высчитывается по высоте стояния дна матки. На этот показатель влияет:

  • размер ребенка;

  • наличие многоплодности;

  • большие объемы амниотической жидкости;

  • расположение плода;

  • другие особенности вынашивания ребенка.

Расположение плода внутри

Высота стояния дна матки изменяется по срокам:

  1. На 4-ом акушерском месяце диагностика показывает подъем дна матки на середине расстояния промеж лобка и пупка. К середине второго триместра показатель смещается: дно матки располагается на 2 пальца ниже пупка. Начинает выпирать брюшная стенка.

  2. В конце второго триместра дно матки уже на уровне пупке. Еще через акушерский месяц дно передвигается на 3 пальца выше пупка. К началу третьего триместра показатель практически достигает мечевидного отростка, зоны, где в середине груди прикрепляются ребра. Пупок сглаживается.

  3. За 2 недели до родов дно матки полностью располагается на уровне мечевидного отростка с реберными дугами.

  4. На десятом акушерском месяце пальцевая диагностика показывает опущение: дна матки сдвигается вниз до уровня, на котором находилось в конце восьмого месяца. Пупок выпячивается наружу. Головка ребенка опускается и вплотную прилегает к входу в малый таз.

Величина дна матки по срокам в неделях

Определение срока беременности по эхографии

Диагностика продолжительности вынашивание ребенка зачастую выполняется посредством эхографии. Обычно на первом скрининге главным показателем считается копчико-теменной размер эмбриона, сокращенно КТР.

В последующих триместрах время устанавливается по другим биометрическим показателям:

  • окружности живота;

  • бипариетальному размеру;

  • средним диаметрам живота, грудной клетки;

  • длины бедренной кости;

  • окружности головки.

При увеличении времени вынашивании малыша уменьшается точность определения гестационного периода из-за индивидуальности размеров.

Инвазивная диагностика

Инвазивными методами диагностики признается совокупность исследований, при которых получают анализ биологического материала у плода. Исследуется околоплодная жидкость, частички кожи, кровь плода и ворсины плаценты.

Цель проведения инвазивного теста — определение пороков развития малыша, диагностика хромосомных аномалий, наследования генетических заболеваний.

Способ диагностики выбирает генетик с акушером-гинекологом, руководствуясь сроком у беременной и предполагаемой патологией. Методы считаются опасными для будущего ребенка. Поэтому такую диагностику назначают только в исключительных случаях по показаниям.

Неинвазивные методы обследования

Ультразвуковая диагностика относится к неинвазивным методам обследования. Способ считается доступным, информативным и безопасным для определения состояния организма ребенка внутриутробно.

Как дополнительная мера исследования используется допплерография. Процедура определяет характер кровотока в маточном, плодово-плацентарном кровообращении. При этом врач отслеживает протекание крови в артериях пуповины, матки и мозге ребенка.

Плод на 3 скрининге

На третьем скрининге беременной делают КТГ, кардиотокографию. Это исследование также относится к неинвазивным способам диагностики. Процедура предполагает одновременную фиксацию сердечных сокращений плода и тонуса матки. На экран аппарата выводится изображение с графиком физиологических сигналов.

Запись ведется на протяжении 30-50 минут. Регистрируются фазы активности и покоя. Первое явление продолжается 20 минут, второе около 30 минут. Изображение с графиком фиксирует только фазу активности ребенку, анализ проводится на основе этих данных.

Диагностика беременности включает в себя комплекс процедур. Важно своевременно выявлять факт зачатия, чтобы предотвратить возможные осложнения и другие обстоятельства.

Какие виды диагностических процедур вы проходили, когда были беременны? Поделитесь своим мнением о перечисленных способах. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.


Поделиться ссылкой:

helpmommy.ru

диагностируем и контролируем беременность, выявляем патологии

Ультразвуковое исследование (УЗИ или сонография) является одним из базовых методов диагностики при беременности различных сроков. Оно входит в плановый скрининг каждого из трех триместров, и первый раз его назначают на 11-14 неделях гестации. Но многие женщины проходят УЗИ на ранних сроках беременности. Это может быть обусловлено не только их желанием убедиться в факте благополучного зачатия, но и наличием определенных медицинских показаний.

Принцип УЗ-диагностики

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ относится к неинвазивным прижизненным методам визуализации различных внутренних структур человеческого тела. Это сканирование узконаправленным пучком ультразвуковых волн заданной длины волны, безопасной для клеточных и даже молекулярных структур. Такое испускаемое специально созданным прибором излучение проходит через ткани, вызывая в них колебания по типу сжатие-расширение. Эти явления обратимы, не приводят к разрушению каких-либо образований и не влияют на ключевые процессы в клетках.

Ткани человеческого тела обладают различной эхогенностью – способностью пропускать, отражать и частично поглощать волны. Это качество еще называют акустическим сопротивлением. Чем больше смежные ткани отличаются по эхогенности, тем большее количество УЗ-волн будет отражено от их границы и зарегистрировано датчиком аппарата.

Разница по интенсивности между испускаемым и полученным сигналами автоматически трансформируется на экране аппарата в изображение различной яркости. Это и лежит в основе ультразвуковой визуализации. Чем больше волн было отражено от границы сред, тем ярче и светлее будет видна эта область. Чтобы нейтрализовать потерю УЗ-лучей при попадании на кожу, используются желеобразные нейтральные наружные средства на водной основе.

С помощью УЗИ можно определять не только размер и структуру достаточно статичных образований. При использовании специального режима на основе допплер-эффекта удается оценивать скорость и характер перемещения движущихся объектов. Это могут быть форменные элементы крови в артериях и венах крупного и среднего калибра, стенки и клапаны сердца, эластические части некоторых магистральных сосудов, сокращающаяся матка и части тела развивающегося плода… Причем возможна диагностика различных патологий и у эмбриона, вопрос только в разрешающей способности используемого аппарата, навыках и сертификации врача.

Какую информацию может дать раннее УЗИ при беременности?

Диагностические возможности акушерско-гинекологического УЗИ на ранних сроках наступившей беременности достаточно широки.

УЗИ на ранних сроках беременности

С его помощью возможно:

  • Подтвердить факт маточной беременности, определить место имплантации плодного яйца в эндометрий.
  • Исключить внематочную беременность. Наиболее вероятна трубная имплантация на разных уровнях, но возможно прикрепление плодного яйца к яичнику и даже к стенкам органов брюшной полости.
  • Определить срок беременности и соответствие его стандартным расчетам по дате последней менструации.
  • Диагностировать многоплодие (с определенного срока), а при повторных УЗИ – иногда редукцию одного эмбриона.
  • Исключить замершую беременность и пузырный занос.
  • Отследить в динамике развитие эмбриона и его соответствие общепринятым нормам.
  • Выявить угрозу прерывания беременности в виде стойкого патологического гипертонуса матки, в том числе с укорочением шейки (истмико-цервикальная недостаточность).
  • Диагностировать начавшуюся отслойку плодного яйца с образованием ретрохориальной гематомы или сгустка (на периферии или в полости матки), что может быть признаком высокого риска угрозы прерывания беременности или даже проявлениями начавшегося самопроизвольного аборта.
  • Отследить динамику размеров желтого тела в яичнике.

УЗИ помогает также выявить разнообразные патологии женских репродуктивных органов, которые способны негативно сказаться на развитии беременности, а в будущем и на родовом процессе. Это могут быть аномалии развития матки, эндометриоз, полипоз, миоматоз и ряд других заболеваний.

Сонография также помогает провести дифференциальную диагностику между акушерско-гинекологической и соматической патологией. Например, с ее помощью можно исключить почечную колику при прохождении камня по мочеточнику, аднекситы, абсцессы малого таза. Ведь все эти заболевания могут возникнуть и в период беременности, нередко поначалу имитируя угрозу ее прерывания.

А это не навредит ребенку?

А не вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Чаще всего задающие такой вопрос пациентки опасаются провоцирования пороков развития у эмбриона, возникновения у него генетических мутаций, повреждения его органов слуха.

Проведенные в разных странах исследования не выявили негативных последствий УЗ волн диагностического диапазона для плода как в ближайшей, так и отдаленной перспективе. И хотя развивающийся в водной среде ребенок вполне может ощущать направленные акустические (в том числе ультразвуковые) колебания, они не способны причинить ему вред.

Используемые при диагностике ультразвуковые волны определенной длины не оказывают повреждающего влияния на ткани, клеточные структуры и генетический материал эмбриона. Они не приводят к разрушению межмолекулярных связей и не действуют на процессы пролиферации.

Ультразвук не может нарушить и работу вестибулоакустического аппарата у развивающегося ребенка. К тому же на ранних этапах развития эмбрион еще не обладает слуховой системой. В первой половине беременности у него закладываются только зачатки среднего и внутреннего уха. Активное развитие органов слуха происходит с 7 месяца гестации.

Кроме того, постепенно формирующиеся будущие воздухоносные полости заполнены желеобразной миксоидной тканью и тем самым защищены от повреждения при воздействии чрезмерных внешних акустических воздействий.

Сонография не оказывает негативного влияния и на кровоснабжение развивающегося эмбриона, не провоцирует повышения маточного тонуса и не действует на гормональный фон беременной.

Показания

Во многих случаях первое УЗИ вскоре после задержки менструации проводится по инициативе женщины. Но в ряде случаев оно относится к необходимым диагностическим методикам ранних сроков гестации и осуществляется по рекомендации врача. И основные предназначения такого УЗИ – это диагностика внематочной и замершей беременности, выявление угрозы прерывания.

В группе риска по аномальной имплантации плодного яйца находятся женщины с предшествующим трубным бесплодием любой этиологии, имеющие в анамнезе повторные аборты и полостные операции, особенно на органах малого таза. Повышенного внимания требуют и пациентки после ЭКО, им УЗИ обычно назначается через 2-3 недели после биохимического лабораторного подтверждения успешного зачатия. Сходной тактики придерживаются и в отношении женщин с уже прерванной в прошлом внематочной беременностью, даже если у них удалось сохранить обе фаллопиевы трубы.

УЗИ является фактически единственным методом визуализации угрожающего самопроизвольного аборта. Поэтому его назначают при появлении у беременной женщины тянущих или схваткообразных болей в нижней части живота или пояснице, обнаружении у нее кровянистых или хотя бы сукровичных выделений из влагалища.

Сонографию проводят также при появлении косвенных признаков возможного замирания беременности. К ним относят резкое исчезновение токсикоза, прекращение роста тела матки по данным гинекологического обследования, явное падение уровня ХГЧ и прогестерона в крови женщины по сравнению с предшествующими периодами. УЗ-критериями замершей беременности являются отсутствие сердцебиения у эмбриона с копчико-теменным размером 5 мм и более, несоответствие его размера предполагаемому сроку гестации.

Как проводят УЗИ на ранних сроках?

В первые недели беременности УЗИ может проводиться 2 способами: трансвагинально и трансабдоминально. Комбинация этих вариантов позволяет осмотреть всю матку и ее шейку даже при не вполне стандартном положении этого органа и наличии ухудшающих визуализацию факторов.

Подготовка к УЗИ включает усиленный питьевой режим в течение 2-3 часов до процедуры, а также питье воды непосредственно у кабинета врача. Это необходимо для накопления большого количества мочи в мочевом пузыре, что будет способствовать расправлению загибов матки и ее естественной фиксации для повышения степени визуализации. Соблюдения особой диеты и очищения кишечника не требуется, как и приема каких-либо препаратов. Назначенные ранее лекарства не отменяются.

УЗИ на ранних сроках беременности

Трансабдоминальный метод УЗИ (слева) и трансвагинальное УЗ-исследование (справа)

Сонография производится в положении женщины лежа на спине. При использовании вагинального датчика он закрывается одноразовым презервативом и аккуратно вводится во влагалище между полусогнутых ног пациентки. При трансабдоминальном исследовании на надлобковую часть передней брюшной стенки и обе подвздошные области наносится специальный гель. Никаких тестов при этом не проводится.

Получаемая от датчика информация отражается на мониторе. При необходимости врач производит измерения различных структур с помощью специальной программы, что не требует от женщины каких-либо действий. При наличии второго монитора беременная может наблюдать происходящим.

После завершения процедуры пациентке обычно предлагают немного подождать. В течение этого времени врач производит анализ данных, распечатывает и подписывает заключение, к которому нередко прилагаются ключевые изображения. Расшифровка результата производится только врачом акушером-гинекологом, он же при необходимости принимает решение о рекомендуемом лечении.

Преимущества метода УЗИ при беременности

К важным достоинствам этой диагностической процедуры относят:

  • Отсутствие для женщины физического дискомфорта. УЗИ безболезненно и не сопряжено с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек.
  • Отсутствие негативного влияния на текущее состояние и последующее внутриутробное развитие ребенка.
  • Достаточно широкая доступность. Это объясняется относительной компактностью УЗ-аппарата, отсутствием необходимости экранирования помещения и использования высокотехнологичных дорогостоящих элементов. Сонография финансово вполне доступна основной массе населения и проводится в большинстве медицинских лицензированных учреждений.
  • Не имеет фактических ограничений по количеству повторных диагностических процедур и их срокам. Сколько раз можно делать УЗИ на ранних сроках беременности, определяет врач с учетом текущей клинической ситуации. При необходимости его проводят до нескольких раз в неделю для адекватной динамической оценки состояния эмбриона. Но после стабилизации ситуации и исчезновения угрозы прерывания беременности контрольные плановые УЗИ не назначаются.
  • Достаточно высокая информативность. Хотя достоверность результата проводимой сонографии во многом зависит от класса используемого аппарата, квалификации и опыта врача, УЗИ даже при проведении в неспециализированных заведениях дает вполне достоверную информацию. Этого обычно достаточно для определения тактики ведения беременной и принятия решения о ее экстренной госпитализации при выявлении угрозы прерывания. Но не стоит ожидать от УЗИ на таком сроке определения пола ребенка. Половая дифференцировка начинается позже, достаточно визуализированные различия гениталий можно увидеть не ранее 16 недели гестации. Хотя высококвалифицированный специалист иногда может уловить некоторые признаки и при проведении первого УЗ-скрининга.
  • Быстрое получение результата. Расшифровка УЗИ на ранних сроках беременности осуществляется тем же врачом, который проводил процедуру и занимает обычно не более 15-20 минут.
  • Отсутствие противопоказаний.

УЗИ на ранних сроках гестации – далеко не всегда прихоть женщины. Оно позволяет своевременно выявить достаточно много патологических состояний, что нередко помогает врачу определить верную лечебную тактику и своевременно принять необходимые меры.

ginekolog-i-ya.ru

Диагностика и УЗИ беременности на ранних сроках

С момента появления УЗИ диагностики количество детей родившихся с разными аномалиями стало значительно меньше. Чтобы разобраться чего больше приносит диагностика вреда или пользы, надо понимать, как звуковые волны влияют на зародыш.

В медицине для определения беременности существует два вида сканеров: трансабдоминальный и трансвагинальный. Трансабдоминальный сканер позволяет взглянуть на плод через живот матери. Трансвагинальный способ представляет собой непосредственный ввод сканера во влагалище, на ранних сроках  беременности его использование может вызвать негативные последствия.

УЗИ на ранних сроках беременностиЗвуковые волны, исходящие из преобразователя сканера проходят через брюшную стенку внутрь живота, делая изображения эмбриона в мельчайших подробностях, затем отправляют их на монитор. Именно этот метод по праву считается самым информативным, безопасным,  безболезненным и  его чаще всего используется до 12 недельного срока.

Полученная картинка расшифровывается врачом и может подробно рассказать специалисту о состоянии здоровья и развитии плода. Неприятным моментом  этой процедуры бывает именно надавливание сканера на живот, потому что на ранних сроках УЗИ делают только с полным мочевым пузырем. Без этого детально рассмотреть эмбрион невозможно.

Диагностика беременности необходима чтобы:

  • опровергнуть или засвидетельствовать саму беременность;
  • посмотреть, где именно крепится гестационный мешок с зародышем: внутри матки или нет. Сам мешок обозначается не раньше пятой недели.

Необходимость диагностики

Определить предполагаемый возраст и величину эмбриона – очень важно для  женщин, имеющих нерегулярный цикл. Для точной установки срока, тело эмбриона измеряют,  начиная с теменной кости и заканчивая крестцовой костью. Если при следующем исследовании устанавливается срок, который не совпадает с первым ранее поставленным, скорей всего, у зародыша наблюдается аномалия развития.

Следующим важным показателем является измерение окружности головы эмбриона, или бипариентальный диаметр. Срок для проведения этого измерения должен быть не меньше 13 недель. Оно не может считаться показателем при определении даты будущих родов, поскольку размер головы индивидуален у каждого эмбриона. На указанном сроке бипариентальный диаметр составляет 24 мм и вырастает к 20-й недели до 95 мм

Установления возраста эмбриона, возможно еще одним методом, который необходимо проводить, как можно раньше.  Это – измерение длинны бедренной кости. Он также  эффективен, как и метод измерения окружности головы. К 12 неделям длина бедренной кости составляет 15 мм, а к сроку в 20 недель 78 мм.

Окружность живота – это показатель веса будущего ребенка. Существенное значение он имеет уже в конце беременности. Данные бипариентального диаметра и окружности живота загружаются в компьютерную программу, и вычисляется вес будущего ребенка. К примеру, окружность живота эмбриона 300 мм, а бипариентальный диаметр равен 90 мм, предполагаемый вес равен 2,85 кг.

Чем поможет УЗИ в начале беременности?

Наличие влагалищных выделений в виде крови темного или светлого оттенков являются не хорошим показателем при беременности. Они могут быть следствием воспаления. Наличие кровотечения может быть и признаком ложной, внематочной или молярной беременности. Поэтому здесь главным помощником является именно УЗИ диагностика, потому что только так можно заметить  пустое плодное яйцо, или эмбрион который закрепился в маточной трубе.

Эффективным считается допплеровское исследование, потому что именно он дает возможность услышать сердцебиение малыша на стадии, когда обычная диагностика даже не замечает плод. Сердцебиение зародыша в зависимости от срока бьется с разной интенсивностью.

В начале беременности это частота 100 – 110 тактов, начиная с 9 недели, частота становится  140 – 170 тактов. Показатель сердцебиения 90 ударов и ниже, является свидетельством или выкидыша или замершего плода.

Также кровотечение сигнализирует о замирании плода. Для точной установки этого диагноза, следующие исследования УЗИ проводят через 7 дней. После получения результатов второго сканирования врач смотрит насколько увеличилось плодное яйцо. При отсутствии признаков роста устанавливается диагноз «замершая беременность».

Какие пороки развития выявляет УЗИ диагностика?

Срок до 20 недель является важным для проведения первой диагностики и выявления негативных факторов внутриутробного развития. На этом сроке хорошо поддаются диагностике такие болезни как, артрезия двенадцатиперстной кишки и водянка плода, расщелина губы или неба, ахондроплазия, пупочная грыжа, расщелина позвоночника, сердечные пороки. Также гидроцефалия, анэнцефалия, миеломинингоцели, гастрошизис, синдром Дауна.

Еще с помощью УЗИ  в эмбриональной терапии производят контроль забора пупочной крови для определения других патологий. Определение количества околоплодных вод в плодном пузыре, имеет большое влияние на нормальное развитие эмбриона. При диагнозе маловодие или многоводие диагностические действия проводятся очень осторожно, для исключения таких  недостатков в развитии как дисплазия почек, водянка плода или внутриутробное замедление роста.

В случае беременности двойней помощь диагностики трудно переоценить. Именно УЗИ дает высокоточную информацию о количестве зародышей и плаценты. О том, как размещены зародыши в матке,  какое предлежание  имеют эмбрионы и  плацента, развитие зародышей  и возникновения  возможных патологий – укажет результат диагностики. Также возможные признаки фето-фетальной трансфузии – редкой аномалии, которая обычно встречается при многоплодной беременности, проходящей  в одной плаценте.

Другие сферы гинекологии, требующие диагностики с помощью УЗИ – это диагностика состояния матки, возможные нарушения работы яичников из-за образования кист, фибром, фибромиом. Для установления оценки тонуса плода, дыхания и движения, подтверждения предлежания в спорных случаях, для выявления плацентарных аномалий.

В каких случаях можно использовать трансвагинальное УЗИ на ранних сроках?

Споры среди акушеров по поводу безопасности этого прибора не стихают с момента его появления. Но если будущая мама имеет очень большой вес, то именно такая диагностика позволяет намного лучше рассмотреть плод и получить самую точную информацию. Для подтверждения замершей или внематочной беременности тоже идеально подходит этот метод. Оптимальную работу аппарата УЗИ обеспечивает то, что матка с плодным яйцом находится в одной плоскости с датчиком, который работает на более высоких частотах. Применение сканеров нового поколения необязательно, в виду их сильного излучения.

delaiuzi.ru

можно ли делать, когда назначают, если не покажет беременность, видно ли на первых неделях, многоплодная беременность, первые признаки

УЗИ проводят на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить факт наличия плодного яйца в матке. Процедура выявляет грубые отклонения в течении беременности, помогает решить вопрос о ее сохранении.

Беременная девушка проходит УЗИ

Описание процедуры

Ультразвуковая диагностика в гинекологии применяется давно. УЗИ используют для подтверждения беременности на малом сроке. В дальнейшем ультразвук используют для контроля за течением беременности, выявления аномалий развития плода.

Метод основан на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Аппарат преобразует отраженные волны в изображение, благодаря чему врач может увидеть, что происходит внутри организма. При беременности внутри полости матки видно плодное яйцо с эмбрионом.

Ультразвук определяет структуры размером более 3 мм. Поэтому УЗИ не покажет наличие беременности на ранних сроках, до месяца. В первые четыре недели размер эмбриона не превышает 1-2 мм. Плодное яйцо определяется после четвертой недели. Эмбрион внутри него виден после 5 недели.

Определить пол ребенка до 16 недели нельзя. Иногда его не увидеть и после четвертого месяца, если ребенок поджимает ножки к груди.

В обзором видео врач рассказывает о нюансах УЗИ:

Показания

УЗИ используют для выявления беременности на самых ранних сроках. Метод не покажет плод на 1 неделе, но и тесты могут быть ошибочны. Процедуру используют для разграничения маточной и внематочной беременности. УЗИ точно определяет срок по размерам эмбриона. Стандарт обследования — одно УЗИ в каждом триместре.

Такие обследования относятся к скринингу — метод позволяет выявить отклонение как можно раньше. Дополнительные процедуры назначают, если имеется подозрение на патологию развитию плода:

  • возраст матери более 40 лет, особенно если она первородящая;
  • появляются кровянистые мазки;
  • есть гнойные или кровяные выделения из влагалища.

Процедура показана женщинам, у которых уже рождались дети с пороками развития. УЗИ делают беременным близнецами на ранних сроках, чтобы определить, как они располагаются по отношению друг к другу.

Допустимое количество обследований

Женщины боятся делать ультразвуковое исследование в ранних сроках, повторять процедуру часто. Мнение, что опасно делать УЗИ, неверно.

Существует несколько заблуждений о том, почему нельзя делать УЗИ:

  • ультразвук вызывает нагревание плода;
  • исследование может спровоцировать выкидыш;
  • под действием ультразвуковых волн развиваются пороки у плода.

Ультразвук не влияет на ткани человеческого тела механически и термически, не вызывает патологических изменений. Для развивающегося эмбриона вреда от УЗИ нет. Поэтому обследование делают столько раз, сколько это требуется для контроля за течением беременности.

Противопоказания

Так как процедура безопасна для организма женщины и плода, медицинских противопоказаний к ее проведению нет. Не делают УЗИ, если женщина сама от него отказывается, считая, что на раннем сроке процедура не нужна.

Правила подготовки

Подготовка к исследованию зависит от методики, которой оно будет проводиться. Существует два метода:

  • трансабдоминальный — осмотр через брюшную полость;
  • трансвагинальный — осмотр через влагалище.

Перед трансабдоминальным исследованием нужно придерживаться специальной диеты. Она подразумевает отказ от продуктов, вызывающих усиленное газообразование — черный хлеб, капуста, молоко, горох. Для трансвагинального УЗИ на ранних сроках специальной подготовки не нужно, достаточно провести гигиенические мероприятия.

Техника проведения

Если УЗИ проводят трансабдоминальным методом, женщине предлагают расположиться на кушетке, обнажив живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Врач водит датчиком по нижней части живота, где располагается матка.

При трансвагинальном исследовании женщина располагается в гинекологическом кресле. Используется датчик со специальной насадкой. Его вводят во влагалище и проводят до шейки матки. Процедура длится 10-15 минут, болевыми ощущениями не сопровождается.

Получаемые результаты

УЗИ на маленьком сроке применяют только для подтверждения факта беременности. Плодное яйцо с эмбрионом на снимке представлено темно-серым пятном с мелкими пятнышками внутри. Части тела можно различить только после третьего месяца. Длина зародыша к концу первого месяца составляет 8 мм, к концу третьего — уже 3 см.

Если женщина беременна двойняшками, возможны два результата обследования:

  • однояйцевые близнецы располагаются внутри одного плодного яйца, и определить это можно только после третьего месяца;

Однояйцевые близнецы на УЗИ

  • разнояйцевая двойня означает, что внутри матки расположено два плодных яйца, это выявляется рано.

Разнояйцевая двойня на УЗИ

На видео отлично видно многоплодную беременность:

Если у женщины есть все признаки беременности, тест положительный, но внутри матки нет плодного яйца, это говорит о внематочном расположении плода. Обычно он развивается внутри маточной трубы. Если зародыш не увеличивается в размере, это говорит о замершей беременности.

Стоимость

Делают УЗИ в женской консультации по месту жительства, процедура бесплатна. Если женщина хочет обследоваться самостоятельно, это можно сделать в частных центрах. Цена диагностики относительно небольшая.

Город Стоимость, рубли
Москва 350-700
Санкт-Петербург 300-800
Екатеринбург 400-900
Новосибирск 400-800
Средняя стоимость 362-800

УЗИ на ранних сроках беременности определяет наличие плодного яйца, количество эмбрионов. С помощью процедуры можно обнаружить пороки развития. УЗИ не вредит беременности, поэтому его можно делать неоднократно.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она окажется полезной будущим мамам и папам.

uziman.ru

Преимущества УЗИ диагностики для определения беременности на ранних сроках

УЗИ – это исследование внутренних органов человека при помощи ультразвука. В случае определения беременности у женщин – исследование органов малого таза. На сегодняшний день оно является самым безопасным и точным методом для определения беременности на ранних строках. Процедура  абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта, не несет никакой опасности для матери и будущего ребенка. Кроме этого, в отличие от проверочных тестов на беременность и лабораторных анализов крови на ХВЧ (устанавливающий уровень гормонов), УЗИ для определения беременности считается более точным и эффективным исследованием.

Сроки проведения УЗИ диагностики

3
Ультразвуковую диагностику вставшей на учет в женскую консультацию женщине, могут назначить на любом сроке беременности. Если последняя протекает нормально, то  УЗИ проводят в каждом из трех триместров, при достижении срока беременности:

  • 10-14 недель;
  • 20-22 недели;
  • 32-34 недели.

Такие наблюдения необходимы для того, чтобы проследить правильно ли идет развитие и формирование плода, узнать их количество, предотвратить преждевременные роды, установить приблизительную дату предполагаемого радостного события – рождения ребенка. Кроме прослеживания динамики развития плода, УЗИ помогает вовремя выявить различные отклонения, как со стороны органов матери, так и самого ребенка.

Бывают случаи, что процедуру проводят еще раньше, когда задержка менструации составляет 5 и более дней. Современное оборудование с высоким разрешением позволяет даже на таких ранних сроках увидеть прикрепившееся к стенке матки плодное яйцо.

Преимущества УЗИ на ранних сроках беременности

Определить положение женщины, если у нее срок беременности не превышает двух недель, не всегда под силу даже опытному врачу. Проверочные тесты при этом могут выдавать ошибочный результат, а месячный цикл женщины быть нестабильным. Тогда, при задержке менструации, установить факт успешного зачатия можно с помощью УЗИ. Данное исследование позволяет  врачу-узисту  довольно  точно определить срок беременности с погрешностью в 2-3 дня.  Современная УЗИ диагностика этим не ограничивается, она выполняет много функций.

УЗИ на ранних сроках беременности может выявить следующие отклонения ее протекания:

  • замерзшую беременность – когда у женщины случается несостоявшийся выкидыш, и при этом нет боли внизу живота и кровяных выделений.
  • внематочную беременность – опасное состояние для здоровья и жизни женщины, когда по каким-либо причинам оплодотворенное яйцо закрепляется в маточной трубе, брюшной полости или в шейке, а не в теле матки. Сама женщина может не подозревать о неблагополучной беременности.  При помощи УЗИ можно увидеть место, где прикрепилось плодное яйцо на 4-5 недели и, таким образом, определить внематочную патологию. Во время принятые меры позволяют избежать опасного состояния, предотвратить угрозу развития бесплодия
  • ложную беременность — когда наблюдаются новообразования в органах малого таза: кисты на яичниках, фибромиома матки и проч.
  • пузырный занос – когда из-за оплодотворения имеющей дефект яйцеклетки, не происходит формирование эмбриона и идет разрастание ткани в виде пузырей.

Кроме этого, врач женской консультации может направить сделать исследование на ранних сроках, если у женщины наблюдается:

  • повышенный тонус матки – когда существует угроза самопроизвольного выкидыша;
  • наличие резус-фактора – когда антитела крови матери воспринимают плод как угрозу организма и отторгают его;
  • хронические заболевания — такие, например, как сахарный диабет, чтобы избежать осложнений при формировании плода.
  • анатомические особенности строения органов — позволяют выяснить причину невынашивания беременности (двурогая матка, детская, удвоенная и т.д.).

Все это является серьезным основанием для того, чтобы вовремя распознать патологию и принять необходимые меры уже на ранних сроках беременности.

Какие бывают виды УЗИ для определения беременности?

2
Существует два вида УЗИ диагностики для подтверждения положения у женщин:

  • трансабдоминальное — исследование проводят специальным датчиком, смазанным  гелем, который двигают по поверхности живота.
  • трансвагинальное – когда датчик, защищенный презервативом, вводят во влагалище женщины.

Врач, у которого женщина в положении находится на наблюдении, определяет какой метод ультразвукового исследования лучше применить. Иногда, в начальный период беременности женщине назначают комбинированное исследование, т.е. оба вида – трансабдоминально и трансвагинально. Что позволяет еще на ранних сроках выявить такие хромосомные патологии развития плода как синдром  Эдвардса, Дауна и других врожденных пороков Если поставлен такой диагноз, подтвержденный и другими анализами, то по желанию родителей можно прервать беременность.

Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности

Самым достоверным исследованием на ранних сроках беременности является  трансвагинальное УЗИ. Это объясняется тем, что вводимый во влагалище прибор, наиболее близко расположен у детородных органов женщины. Это позволяет установить факт беременности уже при 5-6 дневной задержке очередной менструации. К этому периоду эмбрион достигает размера 5 мм, поскольку проходит 3 недели с момента зачатия.

Проводят трансвагинальное УЗИ на предварительно опорожненный мочевой пузырь, женщина располагается на гинекологическом кресле или лежит на кушетке. На датчик одевают презерватив, для того, чтобы получить более качественное изображение на экране. Сверху его смазывают специальным гелем для лучшего акустического контакта.

Когда не рекомендуется делать трансвагинальное УЗИ? В тех случаях, когда введение датчика во влагалище представляет опасность самопроизвольного выкидыша (особенно у пар, которые долго ждут наступление беременности), когда есть тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. Вместо данного исследования назначают трансабдоминальное.

Трансабдоминальное УЗИ на ранних сроках беременности

Трансабдоминальное исследование менее точное, чем предыдущее, по нему возможность установить положение женщины появляется, начиная с  4-5 недели беременности, а не раньше. Датчик направляют и водят по нижней части живота, смазанного специальным гелем. Кроме того, если женщина имеет большую жировую прослойку в области живота, то будет труднее определить срок зачатия (погрешность может составлять – 10-15 дней). Благодаря этому УЗИ на мониторе можно увидеть в каком состоянии находятся внутренние органы. Прежде всего, размер матки, который может говорить о начале беременности. Если период беременности уже наступил, то можно услышать сердцебиение ребенка (с 3-4 недели), установить количество плодов (начиная с 5-6 недели) и определить пол будущего ребенка (с 16-18 недели).

Обследование проводят на полный мочевой пузырь, поэтому за 2 часа до проведения процедуры нужно выпить 1-2 литра простой, не газированной воды. Женщина получает на руки развернутое заключение, в котором написаны следующие показания:

  • срок беременности;
  • масса тела и предлежание плода;
  • количество эмбрионов,
  • ЧСС — частота сердечных сокращений;
  • размер головы зародыша.

Если в процессе наблюдения зафиксированы какие-либо отклонения, то они также записываются врачом-узистом.

Велики ли погрешности при УЗИ диагностике?

УЗИ диагностика от года к году развивается, а аппаратура для ее проведения становится более совершенной, поэтому исследование считается достаточно точным. В целом, результатом данной процедуры можно доверять, однако могут иметь место погрешности, если:

  • наблюдение проводится на устаревшем оборудовании;
  • врач-узист имеет низкую квалификацию;
  • анатомические особенности строения органов у женщины;
  • если неправильно выбран срок беременности   для исследования.

Поэтому важно выбрать клинику с хорошей репутацией, имеющей много положительных отзывов, а аппаратура в ней должна отвечать последнему слову техники. Не стоит назначать себе УЗИ самостоятельно, чтобы сравнивать полученные результаты из разных клиник. Нужно довериться своему врачу-гинекологу, который при малейшем подозрении на неблагополучное протекание беременности, направит вас на дополнительное исследование.

УЗИ диагностика является важным и достоверным исследованием как для здоровья самой женщины, так и ее будущего ребенка. Она позволяет не только установить факт беременности, но и вовремя распознать патологию и отклонения в развитии плода на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Еще статьи на эту тему:

Как быстро вылечить насморк во время беременности?

Акушер-гинеколог: выбор специалиста для ведения беременности

tvoyaizuminka.ru

Как и когда узнать о беременности по УЗИ

Для одних женщин беременность – это долгожданное спланированное событие, для других – неожиданный сюрприз. Однако для всех – это начало важного этапа в жизни, которое часто сопровождается естественным беспокойством о здоровье будущего малыша.

узи при беременности

Для чего нужно знать срок беременности

Определение срока беременности по УЗИ проводится во время каждого исследования, благодаря наличию во всех аппаратах специальной программы. После измерения необходимых параметров плода происходит автоматический расчёт.

Это нужно знать врачу для:

Выяснения ориентировочной даты родов, которая вкладывается в некоторый интервал 10-12 дней. Более точную дату определить затруднительно, так как организм каждой женщины индивидуален.Определения соответствия параметров плода рассчитанному сроку. То есть с помощью исследования определяют какому сроку соответствует развитие плода на данный момент.

Это необходимо для раннего выявления замершей беременности, задержки развития и другой патологии.На ранних этапах врач, проводя ультразвуковую диагностику, может заподозрить пороки развития именно по задержке развития плода.

Для определения даты родов в акушерстве разделяют два срока:

акушерский, который определяют по первому дню последней менструации;эмбриональный, рассчитываемый от даты зачатия.Чаще всего врачи пользуются первым понятием, так как большинство женщин отслеживают менструальный цикл, а дату зачатия знают немногие.

УЗИ на ранних сроках, в большинстве случаев проводится не с целью определения беременности. В этот период женщина уже чувствует изменения в организме и часто первым делом думает о патологии, особенно если эта беременность не запланирована. Однако квалифицированный специалист при осмотре на УЗИ органов малого таза заподозрит зарождение новой жизни и выявит косвенные признаки беременности, но будущего малыша на этом сроке не видно.

Косвенные признаки беременности по УЗИ в 3 недели:

Утолщение внутреннего слизистого слоя матки. При тщательном осмотре можно обнаружить ограниченный участок наибольшей толщины эндометрия – это и есть место имплантации яйцеклетки.Выявление желтого тела (ЖТ) в яичнике, в котором созрела яйцеклетка. Размер ЖТ 12-15 мм, а кровоток в нем будет усилен, что связано с его гормональной активностью.

Ультразвуковое исследование в этот период также может быть направлено не на определение срока беременности, а на выявление причины задержки месячных, скудных кровянистых выделений и других признаков патологических (и не только) состояний. Однако сейчас возможно более точно рассчитать срок беременности по УЗИ, чем неделей ранее.

Ультразвуковые признаки беременности в 4 недели:

Увеличение размеров матки и усиление её кровотока.Визуализация желточного мешка 2-3 мм в полости матки.Определение эмбриона в непосредственной близости от желточного мешка.Желтое тело в яичнике более 10 мм в диаметре.Если беременность была определена другими методами (например, тестом), то при отсутствии симптомов патологии УЗИ в 4 недели не проводят.

5–6 недели

Этот срок относят к одному из критических, так как по его окончании должна быть сформирована нервная трубка (первичная нервная система). Сейчас женщина должна очень внимательно и бережно относиться к своему состоянию.

Признаки беременности по УЗИ сохраняются, что и на 4 неделе, среди которых:

Увеличение матки.В матке определяется эмбрион длиной до 5 мм.Сердцебиение, регистрируемое при включении допплеровского режима.Желтое тело в яичнике.УЗИ на ранних сроках рекомендуют проводить по показаниям или при наличии таких симптомов, как боли внизу живота любой интенсивности и характера, кровянистые выделения.

7–9 недели

Этот период характеризуется дальнейшим развитием эмбриона и гормональной перестройкой организма женщины. Изменения становятся настолько явными, что случаи незнания о беременности на этом сроке встречаются редко.

УЗИ-признаки беременности:

Увеличение матки.Эмбрион/плод в матке.Движение будущего малыша.Сердцебиение.Желтое тело в яичнике.По окончании 8 акушерской недели будущего малыша называют плодом. Срок беременности определяют по измерению длины плода, то есть по копчико-теменному размеру.

Несоответствие акушерского и эмбрионального сроков

Как при нормальном течении беременности, так и при развитии патологических состояний срок беременности по УЗИ может отличаться от того, который рассчитал врач.

Срок по УЗИ меньше акушерского может быть связан с тем, что:

Таблицы, по которым сравнивают параметры эмбриона/плода на УЗИ до 12 недель основаны на эмбриональном сроке, а после – на акушерском. Поэтому чтобы узнать акушерский срок до 12 недель по УЗИ, нужно к результату прибавить 14 дней.

Эмбриональный срок беременности короче акушерского приблизительно на 2 недели.Происходит задержка развития, свидетельствующая о неблагополучии. В этом случае необходимо выполнять рекомендации врача, наблюдающего беременность.

Срок по УЗИ больше акушерского может свидетельствовать о:

Неправильном расчете, например, при сохраняющихся скудных кровянистых выделениях, которые могут быть приняты женщиной за месячные.Развитии крупного плода.Если разница в сроках будет прослеживаться на протяжении всей беременности, а разбежка не более 14 дней, то это можно считать вариантом нормы. Однако следует учитывать отсутствие патологических проявлений и изменений в фетометрии.

Выявление признаков меньшего срока по УЗИ является более неблагоприятным состоянием.

Срок по УЗИ

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности зависит от многих факторов, среди которых:
Класс аппарата.Квалификация и опыт врача. Положение, активность малыша.Расчетный срок беременности.

Определение этого показателя при ультразвуковом исследовании необходимо для того, чтобы оценить развитие малыша по соответствию его параметров расчётному сроку. Также при динамическом наблюдении врачу легче оценивает темпы роста плода, на чем основана диагностика многих неблагоприятных состояний.

Лучшие специалисты в Москве:

Лучшие клиники Москвы:

logo

farmamir.ru

УЗИ на раннем сроке беременности

Проведение ультразвукового скрининга на ранних сроках беременности

УЗИ – это проведение исследования структур организма посредством звуковых волн. В продолжение всей беременности специалисты неоднократно используют данную процедуру для диагностики роста и формирования плода.

 Зачем на ранних сроках гестации проводится УЗИ?

  • УЗИ является единственным достоверным методом, позволяющим установить беременность на начальных этапах развития оплодотворенной яйцеклетки. Тесты на определение беременности и гормональные анализы продемонстрируют лишь повышение ХГЧ. Повышение гормональных фракций также может быть отражением внематочной или замершей беременности. Посредством УЗИ можно точно установить этиологию патологического процесса.
  • Согласно размерам эмбриона можно точно установить достоверный срок беременности. Относительная погрешность при этом не будет превышать 1-2 недели.
  • Визуализация размеров плодного яйца соотносится определенным неделям беременности: 3 неделя: до 0,8 см; 12 неделя – до 6.7 см.
  • После 5-й недели визуализации подлежит сам формирующийся плод. При этом измеряется его КТР (копчико-теменной размер) – длина туловища от пояса до головы. Данный размер актуален до достижения 80 мм, когда его сменяют другие диагонали.
  • УЗИ позволяет выявить наличие многоплодной беременности на 5-6 неделе гестации. При этом выявляются не менее двух плодных мешков. При установлении одноплодной беременности выявляется всего один плодный мешок.
  • По ряду параметров появляется возможность установить жизнеспособность эмбриона.
  • Сердцебиение плода можно прослушать с 3 по 4 неделю протекания беременности, что подтверждает его рост и развитие. Если сердцебиение не выслушивается, а КТР не увеличивается, то выставляется диагноз замершая беременность.
  • Скрининг патологий плода также возможен в раннем периоде беременности. В частности, измеряется толщина складки шеи для исключения формирования синдрома Дауна.
  • Пол плода наиболее точно можно установить с 12 недели беременности.
  • Кроме обследования самого эмбриона, проводится обследование формы и размеров матки, дополнительно оценивается толщина будущей плаценты – хориона.
  • Также исследуется состояние шейки матки. Величина данного параметра протекание всего срока вынашивания.

Проведение планового УЗИ в течение беременности

При отсутствии патологических признаков проводится не менее трёх процедур УЗИ.

  • Проведение первого УЗИ назначают на сроке беременности 10-14 недель, оно предусмотрено в рамках первого этапа скрининговой программы. Основная его цель – установление разнообразных пороков развития плода (например, признаки генетического порока — синдрома Дауна). На данном этапе устанавливается и предварительная дата наступления родов. При обнаружении патологических отклонений, ставящих под сомнение полноценное развитие плода, женщина направляется к медицинскому генетику. С ним будет определяться дальнейшее развитие событий и необходимость в проведении второго скрининга.
  • Второе ультразвуковое скрининговое исследование назначается на срок с 20 по 24 неделю. На данный период у плода практически сформированы внутренние органы. Данное обследование направлено на изучение спланхнологических особенностей.
  • Третье, окончательное УЗИ, проводится в срок с 30 по 34 неделю беременности. Оценивается функциональное состояние ребенка, плаценты, матки и околоплодных вод. Уточняется предлежание плода, оценивается готовность маточных структур к родовой активности.
  • При наличии проблем со здоровьем беременной или патологическим отклонениям в формировании плода УЗИ может проводиться значительно чаще.

Показания к внеплановому проведению УЗИ на ранних этапах беременности

  • Хронические патологии сердечно-сосудистой, кроветворной, нервной и эндокринной систем.
  • Наличие в анамнестических данных у женщины выкидышей, замершей беременности, отклонений в развитии или органных патологий у первого ребенка.
  • Онкологические заболевания, патологии органов малого таза.

Как проводится УЗИ на ранних сроках беременности

Используется три основных способа:

  1. УЗИ непосредственно через стенку живота. Предварительно на кожу наносится специальная проводящая среда, позволяющая создать контакт и осмотреть внутренние органы. Подобный вариант проводится на любом периоде беременности.
  2. Трёхмерное УЗИ. Проводится в современных клиниках. Результаты получают в виде объемного изображения. Также современное оборудование позволяет создать видеозапись жизнедеятельности плода.
  3. Трансвагинальное проведение УЗИ. Это более достоверный способ ультразвуковой диагностики, позволяющий выявить разнообразные патологии на начальных сроках гестации. Исследование проводится специальным влагалищным датчиком с выведением результатов на монитор. Данный вид исследования оптимален во время раннего срока беременности. На более позднем сроке проведение исследования оправданно при определенных показаниях (например, при необходимости уточнить длину шейки матки).

Следует ли проводить УЗИ-исследование на ранних этапах беременности?

У большинства женщин возникает вопрос о том, почему необходимо проведения УЗИ-диагностики на ранних этапах беременности. Ошибочно считается, что, в ходе исследования ткани плода подлежат нагреванию и, вследствие этого, повреждению. Однако данная информация недостоверна.

Основные значимые данные о состоянии развития ребенка и околоплодных структур поможет получить только ультразвуковое исследование. Рекомендуется, при необходимости, также проведение внепланового обследования.

УЗИ помогает избежать нежелательных последствий, а иногда – предотвратить гибель матери и ребенка.

Заключение

Метод УЗИ — информативный и необходимый метод диагностики, не имеющий аналогов. Его проведение при беременности – процедура добровольного характера.

Но в случае отказа, следует осознавать меру взятой на себя ответственности. Поскольку только с помощью проведения УЗИ можно уточнить многие функциональные особенности формирующегося плода.

lechy.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о