Экстренные противозачаточные таблетки – какие лучше выбрать в течение 72 часов, после 30, 40 лет, рожавшим, при грудном вскармливании, негормональные и гормональные. Как действуют, инструкция, как принимать, как подобрать самостоятельно без врача

Содержание

названия таблеток, правила их приема и последствия.

В статье дается характеристика гормональных и негормональных средств экстренной контрацепции, основные рекомендации по их приему, а также описываются способы как выбрать тот препарат, который поможет именно вам.

Рассказать

Современные девушки значительно отличаются от поколения наших мам и бабушек, когда на первое место ставилась семья, и молодая красавица должна была выйти замуж не позже 20-21 года. Сегодня молодые леди стали очень эмансипированными и стремятся, в первую очередь, сделать карьеру, обзавестись собственным жильем, автомобилем, а вот планирование семьи и беременность отодвинули на второй план.

Демократия, понятая в раннем возрасте как «вседозволенность», приводят к тому, что юные девушки слишком много хотят попробовать, забывая о правилах предосторожности. Получается вот такая цепочка: свобода в самовыражении, моральных предпочтениях, карьере, ранние половые отношения, нежелательная беременность.

Нежелательная беременность и методы экстренной контрацепции, позволяющие избежать этого состояния, – очень актуальная на сегодняшний день проблема не только среди замужних женщин, но и среди рано взрослеющих подростков.

Причины могут быть разные: нестабильная финансовая ситуация в семье, многодетность, для молодых девушек – учеба, нежелание вступать в брак и т.д. Бывают случаи, что другие применяемые противозачаточные средства были приняты неправильно, недоступны в нужный момент или просто не сработали, порвался мужской презерватив, поздно был прерван половой акт и т.д.

Когда доводов для спора не остается и решение нужно принимать быстро, на помощь приходит экстренная контрацепция.

Рассмотрим подробнее способы такой контрацепции, все их преимущества и недостатки.

Способы экстренной контрацепции: о том, что вы не знаете, но стесняетесь спросить

Экстренная контрацепция: что это такое

Экстренная контрацепция имеет такое название, потому как применяется уже после незащищенного полового акта и требуется срочное решение, чтобы избежать нежелательной беременности. Период принятия таких препаратов может достигать 5-6 недель после полового акта, однако, для достижения 100%-ного результата, рекомендованным сроком приема таблеток является максимум 72 часа спустя.

Следует отметить, что таблетки экстренной контрацепции не провоцируют аборт, это контрацептивы, предупреждающие наступление беременности, так как принимаются до наступления овуляции у женщин.

Другими словами, такие препараты содержат определенный уровень гормонов или других биологических компонентов, которые препятствуют созданию благоприятных условий попавшим в матку сперматозоидам для оплодотворения яйцеклетки.

Формирование эмбриона в женском организме осуществляется за 6 дней, поэтому все препараты, принятые до этого момента не являются абортивными, так как наступление беременности еще не произошло – соединенные сперматозоид и яйцеклетка еще прикрепились к стенкам матке в виде эмбриона.

Преимуществом препараторов экстренной контрацепции является их широкая распространенность и возможность приобретения без рецепта врача.

Важно помнить, что экстренные контрацептивы предотвращают нежелательную беременность, но от различных половых инфекций не защищают , поэтому, если вы не уверены в своем половом партнере, необходимо обследоваться у венеролога и гинеколога.

Все препараты экстренной контрацепции можно классифицировать на гормональные и негормональные. Также выделяют народные методы, эффективность которых может колебаться в промежутках в районе 20-30%. Но о них мы поговорим позже.

Как узнать, что средство экстренной контрацепции подействовало


Принцип действия экстренной гормональной контрацепции строится по следующей схеме: после принятия средства, содержащего большое количество гормонов в женский организм, происходит своеобразный гормональный сбой, остановка овуляции и на следующий день начинаются месячные, в которых кровью вымываются не успевшие прикрепиться к стенкам матки оплодотворенные сперматозоидом (или не оплодотворенные) яйцеклетки. Если менструация не началась – следует срочно обратиться к гинекологу, возможно, что на вас данный препарат не подействовал.

Следует отметить, что эффективность любого гормонального препарата напрямую зависит от сроков принятия. В течение максимум 3 суток необходимо принять первую таблетку. Лучше всего, если это сделать сразу же после полового акта или в течение суток – таким образом, вероятность наступления нежелательной беременности снижается на 99%. Срочный характер такого средства объясняется биологическими причинами и особенностями воспроизводственной функции женского организма.

Принятие таких препаратов может сопровождаться побочными эффектами

: головокружением, поносом, рвотой, спазмолитическими болями внизу живота, повышением температуры тела.

Если вас вырвало спустя 1 ч после принятия контрацептива – процедуру следует повторить и принять еще одну таблетку. Все побочные явления проходят на следующий день, когда прием препарата прекращается.

Как узнать, что средство экстренной контрацепции не подействовало


Оценить неэффективность препаратов экстренной контрацепции можно по следующим признакам:

  • отсутствие менструации в течение 3-х дней после принятия препарата;
  • появление мажущихся кровяных выделений вместо полноценных обильных месячных;
  • наличие первичных признаков беременности: увеличение размера груди и набухание сосков, появление сонливости, снижение жизненной активности и др.

Как часто можно пользоваться средствами экстренной защиты


Гормональные препараты экстренной защиты от наступления беременности именно потому называются экстренными, что часто их использовать нельзя . Они являются плохой заменой обычных противозачаточных средств, которые гинеколог подбирает в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Обычные предохранительные средства достигают от 90% и выше по степени защищенности от возможной беременности.

Такие средства необходимо принимать ежедневно и их принцип строится на накопительном эффекте гормонов в организме женщины, а не резком вбросе, поэтому такие препараты являются мягкими для здоровья и в некоторых случаях помимо блокирования воспроизводственной функции в организме женщины, способствуют улучшению состояния волос, кожи, ногтей и т.д.

Как уже упоминалось, экстренность средств для избегания беременности чревата изменением менструального цикла, гормональным сбоем и может выступать причиной невозможности зачатия спустя 1-2 месяца после принятия препарата, пока его остатки не выведутся естественным путем.

Максимально допустимая норма принятия такого препарата – до 4 таблеток за менструальный цикл.

Кому средства экстремальной контрацепции противопоказаны

Экстренные контрацептивы содержат высокий уровень гормонов, поэтому из-за частого применения могут вызывать повторяющиеся побочные эффекты. Следует помнить также, что есть группы риска, которым такие препараты противопоказаны:

  • прежде всего, женщинам с нарушениями функций печени, вызванной желтухой, гепатитом, циррозом;
  • девушкам, у которых беременность уже наступила. В таком случае будет угроза правильного развития плода, но никак не прерывание беременности;
  • девушкам, у которых прием данного препарата ранее вызвал тяжелые побочные явления;
  • нерожавшим девушкам.

Средства экстренной контрацепции: гормональные препараты


Гормональные экстренные препараты бывают двух видов: прием оральных контрацептивов (метод Юзпе) и прогестиновых средств защиты.

Метод Юзпе был назван так именем канадского ученого, который предложил принятие комбинированных оральных контрацептивов 50 лет назад.

Эффективность такого метода экстренной контрацепции была апробирована и доказана: в течение 3-х суток после незащищенного полового акта женщина должна принять 4 противозачаточные таблетки одного из предлагаемых препаратов (Марвелон, Фемоден, Ригевидон, Регулон, Нон-Овлон, Бисекурин,), а через 12 часов повторить принятие уже других 4 пилюль (Мерсилон, Логест).

Уровень защиты от нежелат

www.soliton56.ru

Опасные заблуждения об экстренной контрацепции

Экстренной контрацепции могут пользоваться только взрослые женщины

Статистика абортов среди молодых девушек 18 -25 лет за последние несколько лет выросла в три раза. Во многом, кстати, за счет заблуждения, что оральные контрацептивы и «таблетки экстренной помощи» могут применять только взрослые женщины. Мол, у девушек подобного рода контрацепция изменяет гормональный фон. Это неправда. О современных средствах экстренной контрацепции просто обязаны знать даже студентки. Тем более, чего уж скрывать, именно в это время они проходят путь открытий и неудач на сексуальном фронте, которые в случае незнания способов предохранения могут привести к губительным последствиям или даже к бесплодию.

Женщины, достигшие 45 летнего возраста, не могут забеременеть, значит, и предохраняться не за чем

Актриса Ольга Кабо родила ребенка в 42 года, Моника Белуччи стала мамой очаровательного малыша в 45 лет. И таких примеров уйма. Ведущие врачи-гинекологи отмечают, что в современном мире репродуктивный возраст женщины серьезно вырос, а значит, нужно и в таком зрелом периоде думать о методах предохранения. Но что удивительно, ожидая менопаузы женщина расслабляется и отказывается от постоянных применяемых средств, мол, уже нет смысла регулярно пить таблетки. Но ведь сексуальную жизнь никто не отменял, а значит, может случиться, что потребуется помощь экстренной контрацепции. Тем более, что выпить таблетку можно и после полового акта. Спустя даже 72 часа после ночи любви.

Контрацептивы не совместимы с алкоголем

Гинекологи могут рассказать сотни историй, когда женщины вынуждены были идти на прерывание беременности, просто потому что кто-то когда-то им рассказал, что алкоголь не совместим с экстренной контрацепцией. Запомните, спиртные напитки никак не способны повлиять на эффект, который дают контрацептивы.

Прием экстренных контрацептивов приближает наступление менопаузы

Помните, как в песне «Любовь нечаянно нагрянет», вот экстренная контрацепция именно для тех случаев, когда ночь любви прошла, а женщина к ней готова не была. Поэтому контрацепция и называется экстренной. Она применяется в тех случаях, когда другие способы защититься от нежелательной беременности использовать уже невозможно. Нормальная современная женщина не станет пить «пилюли экстренной помощи» горстями, а значит, они и не могут так сильно повлиять на гормональный фон, что приведет к наступлению менопаузы.

Применение экстренных контрацептив

ов может привести к бесплодию

Экстренные контрацептивы увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Срочно принятая таблетка вызывает временные, я подчеркиваю, временные атрофические изменения в слизистой оболочки матки, вследствии чего яйцеклетка не может созреть. Это разовый эффект, в следующем цикле новая яйцеклетка вполне будет готова к оплодотворению, поэтому говорить о том, что экстренные контрацептивы могут приводить к бесплодию никак нельзя. И вообще статистика доказывает то, что бесплодием реже страдают женщины, принимающие гормональные таблетки, чем их сверстницы, которые уже рожали или делали аборты без применения контрацепции.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

— 27% женщин, использовавших метод прерванного полового акта, забеременели за один год, а с календарным способом – 25% (так называемый метод «Индекс Пирла»)

— 19% женщин признались, что они делали аборт, а почти половина из них – неоднократно , хотя только 3% их них планировали такую возможность.

— Половина женщин согласны, что необходимо использовать средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта, хотя лишь 28% постарались бы немедленно принять препарат экстренной контрацепции, часть женщин хочет найти информацию и 25% женщин рассчитывали бы свой менструальный цикл и рисковали возможностью аборта вместо того, чтобы выбрать более безопасный способ

www.crimea.kp.ru

На всякий пожарный: экстренная контрацепция

Экстренная (посткоитальная, пожарная) контрацепция объединяет методы предупреждения нежелательной беременности, которые используются уже после совершившегося незащищенного полового акта.

Многие женщины имеют недостаточно знаний об этих методах, и, вспоминая поговорку «после драки кулаками не машут», ожидают дня менструации со страхом «а вдруг задержка», не зная, как себе помочь и что делать. Другие женщины знают, что такие методы есть, но рассуждают примерно так: «Зачем мне что-то принимать, может еще и обойдется. А вот если подтвердится беременность, тогда и будем думать». Это неверная точка зрения, потому что риск аборта во много раз превышает риск экстренной контрацепции, это еще и большая психологическая травма для женщины, поэтому если по каким-то причинам и произошел незащищенный половой акт, то нужно вовремя подумать о возможных последствиях, чтобы потом «не было мучительно больно…».

Многие средства экстренной контрацепции можно приобрести без рецепта и применить самостоятельно, но все-таки лучше обратиться к врачу, чтобы он предложил вам тот способ экстренной контрацепции, который оптимален именно для вас, проверил, нет ли у вас каких-либо противопоказаний к определенному методу, подобрал нужную дозировку.

Экстренная контрацепция должна использоваться именно в «экстренных» случаях, а не как постоянный метод контрацепции. Ее можно использовать максимум 2 раза в год, в случаях крайней необходимости (принуждение к половому контакту, случайная половая связь, разрыв презерватива).

Экстренная контрацепция не относится к методам прерывания беременности, потому что она применяется еще на этапе овуляции, оплодотворения и имплантации. То есть она либо подавляет овуляцию, и делает оплодотворение невозможным, либо, если произошла овуляция и оплодотворение яйцеклетки, препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Оплодотворенная яйцеклетка достигает матки в течение 72 часов, в последующие 72 часа наступает имплантация (прикрепление) яйцеклетки в матке. Таким образом, между оплодотворением яйцеклетки и прикреплением эмбриона к матке проходит около 6 дней. По истечении этого срока все методы относятся уже не к экстренной контрацепции, а к прерыванию беременности малого срока.

Спринцевания

Спринцевания с различными растворами даже сразу после незащищенного полового акта неэффективны, потому что сперматозоиды проникают в шейку матки уже через 60 секунд после эякуляции. Кроме того, небольшое количество сперматозоидов может выделяться и во время полового акта, вместе со смазкой.

Кроме того, частые спринцевания нарушают нормальную микрофлору и приводят к сухости влагалища.

Гормональная контрацепция

Первый метод гормональной контрацепции – это одновременный прием нескольких таблеток КОК. Количество таблеток, которое необходимо принять, зависит от дозировки гормонов в препарате: Ригевидон, Микрогинон, Минизистон, Фемоден, Регулон, Марвелон по 4 таблетки 2 раза с интервалом 12 часов, Новинет, Мерсилон, Логест по 5 таблеток 2 раза. Этот метод называется методом Юзпе.

Эффективность этого метода составляет 75-85% (эффективность снижается, если половой акт произошел непосредственно перед овуляцией). Метод эффективен в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

Достоинством метода является его доступность: можно использовать практически любые КОК, они продаются без рецепта в каждой аптеке.

При применении метода Юзпе часто наблюдаются побочные эффекты (примерно у каждой третьей женщины) в виде тошноты, рвоты, боли в молочных железах, головокружения, головной боли.

Если при неэффективности метода наступила беременность, она должна быть прервана, так как эстрогены, содержащиеся в КОК, оказывают тератогенное действие на плод.

Альтернативой КОК являются препараты, содержащие только прогестины, и не содержащие эстрогены. Наиболее распространенными препаратами являются Постинор и Эскапел.  Постинор содержит 0,75 мг левоноргестрела и применяется дважды с интервалом 12 часов. Эскапел содержит 1,5 мг гормона и применяется однократно. Заменить эти препараты можно приняв 20 таблеток мини-пили (Экслютон или Чарозетта) дважды с интервалом 12 часов (всего 40 таблеток). При применении таких препаратов побочные эффекты в виде тошноты и рвоты наблюдаются у каждой четвертой женщины. Нагрубание молочных желез и головные боли также встречаются реже, чем при методе Юзпе.

Постинор применяется в течение 72 часов после полового акта. Не допускается применение Постинора в периоде полового созревания и при нерегулярном половом цикле. Эффективность препарата 98%. Главным недостатков Постинора является такой побочный эффект, как появление ациклических кровотечений, в некоторых случаях требующих проведения выскабливания полости матки.

Эскапел эффективен в течение 96 часов после полового акта. Эффективность метода 98%. Побочные эффекты такие же, как у Постинора.

Если беременность наступила на фоне приема препаратов прогестерона, то ее можно сохранить.

Если после приема любых таблеток в течение 3х часов наступила рвота, то необходимо повторно принять таблетки в том же количестве, возможно совместно с противорвотными препаратами (церукал).

Побочные эффекты, вызванные экстренной контрацепцией, обычно проходят в течение 2х дней.

После применения экстренной гормональной контрацепции менструация может прийти раньше или позже (в случае задержки необходимо исключить беременность), менструации могут быть более или менее обильными. При задержке менструации более 3х недель следует обратиться к врачу.

Противопоказания для гормональной экстренной контрацепции: кровотечение неясной причины, тяжелые заболевания печени, тромбоэмболии и тромбофлебиты, рак молочных желез и эндометрия.

После применения экстренной гормональной контрацепции обязательно до следующей менструации применять какие-либо дополнительные методы контрацепции: презервативы, спермициды. Оральные контрацептивы можно начинать применять с первого дня менструации.

Негормональная экстренная контрацепция

Альтернативой гормональным методам служат такие препараты как Даназол (относится к группе антигонадотропинов) и Мифепристон (антипрогестины).

Даназол подавляет продукцию гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. В результате чего подавляется овуляция и происходят изменения в эндометрии, препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Даназол применяется по 400-600 мг дважды или трижды с интервалом 12 часов. Даналол дает меньше побочных эффектов, чем гормональная экстренная контрацепция. Может быть тошнота и боль в молочных железах, рвота бывает редко. Даназол назначается, если имеются противопоказания к приему гормональных препаратов. Метод изучен еще недостаточно хорошо. Эффективность ниже, чем у метода Юзпе.

Мифепристон для экстренной контрацепции применяется в течение 72 часов после полового акта. Дозировки определяются индивидуально в зависимости от массы тела и других факторов. Прием препарата прерывает овуляцию, во второй фазе цикла предотвращает имплантацию. После приема наступает менструалоподобная реакция. После приема препарата возникает больная продолжительность менструального цикла, могут быть нарушения менструального цикла. Также бывают такие побочные явления как  тошнота, рвота, головная боль. Боли в молочных железах и в живота. Обычно эти явление быстро проходят. Эффективность метода 98%.

Мифепристон также используется для прерывания беременности малого срока (в течение 5 недель после полового акта).

Эти препараты можно применять только после консультации со специалистом.  

Внутриматочная экстренная контрацепция

Метод заключается в том, что в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта в полость матки вводится внутриматочная спираль. Должно учитываться желание женщины впоследствии использовать именно этот метод для постоянной контрацепции.

При наличии воспалительного процесса в половых органах метод не используется. Также не применяется внутриматочная спираль у нерожавших женщин. Зато этот метод можно использовать для экстренной контрацепции при лактации.

Преимуществом метода является отсутствие гормонально зависимых побочных эффектов и возможность его применения позже, чем других средств экстренной контрацепции.

Эффективность метода сравнима с гормональной экстренной контрацепцией.

Экстренная контрацепция – это реальная альтернатива аборту, но она не может заменить постоянной контрацепции, потому что частое использование этих методов может привести к нарушению репродуктивного здоровья женщины.

www.u-mama.ru

Экстренные контрацептивы — 56 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *