Флюорография при беременности и её альтернативы

Флюорография — распространённый метод выявления серьёзных заболеваний. Связан он с воздействием на организм небезопасного для здоровья рентгеновского излучения. В период беременности, когда женщине нужно быть особенно внимательной к своему здоровью, необходимость делать флюорографию вызывает массу вопросов и опасений. Какие последствия рентгенологическое обследование имеет для здоровья малыша и стоит ли волноваться будущей маме, получив направление на флюорографию?

Можно ли беременным делать флюорографию — мнение врачей

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть различные заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. Во время процедуры рентгеновские лучи проходят сквозь организм, при этом клетки и ткани их поглощают и отражают. В результате исследования получается картинка, позволяющая врачу оценить состояние больного и поставить правильный диагноз. 

Вне зависимости от области исследования, при флюорографии человек подвергается воздействию радиоактивного излучения. Именно его боятся будущие мамы, и небезосновательно. Здоровому человеку рентген показан не чаще чем 1 раз в год. Беременным женщинам это исследование, как и любой другой рентген, противопоказано, потому что радиация, к сожалению, наиболее сильно воздействует именно на растущие (развивающиеся и делящиеся) клетки. При этом считается, что наибольший вред флюорография наносит в первой половине беременности, то есть на ранних сроках и вплоть до 21 недели.

Тем не менее флюорографию будущей маме могут провести, но только в крайнем случае, когда угроза её жизни и здоровью от возможного заболевания гораздо существеннее, чем вред от полученного во время исследования излучения.

Большинство врачей сходятся во мнении: даже минимальной опасности для нормального развития малыша лучше избегать. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нельзя заранее предсказать, будет ли нанесён вред растущему ребёнку. Поэтому врач принимает во внимание особенности течения беременности, возможные риски, общее состояние будущей мамы. Только после этого решается вопрос о возможности или отказе от рентгенологического обследования. 

Как таковых исследований насчёт флюорографии при беременности не проводилось, поэтому сложно однозначно сказать о том вреде флюорографии, который она может принести. В любом случае без крайней надобности её лучше не назначать при беременности. 

Алевтина Георгиевна Никитина, врач акушер-гинеколог

http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/25343/ 

Варианты замены при беременности

Вместо флюорографии, женщине, ожидающей малыша, назначают другие методы исследования, в зависимости от вероятного диагноза. Так, при подозрении на воспаление лёгких (пневмонию), проводят биохимические анализы, например, исследование крови на микоплазму и пневмококки, а также делают ПЦР, то есть проверяют мазок, взятый из области зёва пациентки. И конечно, в первую очередь применяют привычные инструментальные методы — прослушивание фонендоскопом и аускультацию (так называемое простукивание).

Частичной заменой флюорографии может стать УЗИ лёгких. Но его назначают крайне редко: ультразвук является неинформативным способом обследования, если речь идёт о подозрении на пневмонию или туберкулёз.

В случае необходимости врач может также принять решение о замене флюорографического исследования на рентгенографию лёгких, так как это наиболее точный метод диагностики. Будет ли рентген лёгких безопаснее для организма, однозначно ответить нельзя. Доза облучения зависит от нескольких факторов:

• «возраста» и качества используемого аппарата;
• плёночного или цифрового способа исследования;
• необходимого количества снимков.

Показания и противопоказания

Беременным проводят флюорографию только по жизненным показаниям, для своевременной диагностики таких серьёзных заболеваний, как:

• пневмония;
• туберкулёз;
• опухолевые новообразования в лёгких;
• попадание в лёгкие инородных тел;
• патологии сердца.

Другие, дополнительные показания к рентгенологическому обследованию при беременности связаны с подозрением на туберкулёз:

• положительная реакция Манту у родственников или людей из ближайшего окружения;
• непосредственный контакт с больным туберкулёзом;
• посещение регионов, в которых наблюдаются вспышки туберкулёза. 

Общими противопоказаниями к рентгенологическим процедурам, кроме самого факта беременности, являются:

• тяжёлое общее состояние больной;
• наличие у пациентки пневмоторакса или сильного кровотечения;
• любое состояние, при котором женщина не может находиться в неподвижности.

Возможные последствия для ребёнка на ранних и поздних сроках

В первые недели беременности происходит активное формирование органов малыша. Клетки делятся, ребёнок быстро растёт. Поскольку флюорография воздействует именно на клеточную ткань, делать её на ранних сроках беременности нельзя. Флюорографическое обследование в период ожидания ребёнка может стать причиной серьёзных патологий: 

• Выкидыш. Рентгеновские лучи влияют на имплантацию плодного яйца. На ранних сроках плод непрочно закреплён в полости матки, и под воздействием радиации может произойти его отторжение.
• Патологии развития ребёнка. Клетки малыша, получившие дозу облучения, не могут формировать нормальную закладку органов. Некоторые мутируют или погибают. В результате развиваются различные патологии, вплоть до внутриутробной смерти.
• Онкологические заболевания. Особенно подвержены пагубному воздействию рентген-лучей кровь и лимфа. Обследование в первые недели беременности значительно повышает риск появления онкологии кровеносной и лимфатической систем ребёнка.

Часто в гинекологической практике возникает ситуация, когда женщина делает флюорографию, ещё не зная, что беременна. Что делать в таком случае? Будущей маме дают направление на приём к генетику. Врач проводит опрос, выявляет семейный анамнез и рассчитывает процент вероятности появления генетических отклонений. Кроме того, генетик может рекомендовать дополнительные анализы и процедуры, которые помогут уточнить риск возникновения у ребёнка патологий развития. В дальнейшем необходимую информацию о том, как развивается малыш, даёт скрининговое ультразвуковое исследование беременной женщины, анализирующее анатомические структуры плода.

В период с первых дней до 20 недель любое рентгенологическое обследование беременной может назначаться только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача. 

К 21 неделе беременности у малыша заканчивается закладка всех внутренних органов. После этого периода флюорография считается менее опасной, но вероятность нарушений в развитии плода сохраняется. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от обследования на всём сроке беременности.

Что безопаснее: цифровой или плёночный метод

Стандартная флюорография — давний способ выявления болезней. При таком исследовании человек получает значительную дозу облучения. Во многих странах этот метод диагностики считается устаревшим и не применяется. Современные врачи рекомендуют пользоваться более современным методом — цифровой флюорографией, при которой лучевая нагрузка на организм меньше. С её помощью также выявляются патологии разных органов. Она даёт возможность получить более точную картинку, быстрее поставить диагноз и при необходимости начать своевременное лечение.

Обследование с помощью цифрового рентгенологического аппарата является наиболее безопасным

При подсчёте безопасного процента излучения используется понятие «Годовая эффективная доза». Это максимально возможный уровень воздействия на организм человека радиоактивных лучей в течение года. Превышение этих показателей негативно отражается на здоровье человека.

Таблица: дозы облучения, получаемые при различных способах обследования

Если доктор назначил вам вместо флюорографии рентген лёгких, стоит также отдать предпочтение цифровой, а не плёночной рентгенографии.

Цифровые флюорография и рентгенография является наиболее безопасными и в то же время информативными способами диагностики заболеваний бронхолёгочной системы. Разница между флюорографией и рентгенологическим исследованием лёгких состоит в разной дозе получаемой организмом радиации и в качестве результата. Рентген более точен.

Снимок при рентгене отображает реальный размер лёгких, а цифровой аппарат позволяет использовать минимальные дозы облучения

Качество снимка, и, соответственно, точность поставленного по нему диагноза, зависят от качества рентген-аппарата, а также статичности (неподвижности) пациента при проведении процедуры.

Как минимизировать риск

Если жизненная необходимость в исследовании всё-таки возникла, строго следуйте всем врачебным рекомендациям. Найдите клинику, где есть современный цифровой аппарат. Записываясь на флюорографию или рентген лёгких, обязательно выясните у доктора дозу облучения, которую ваш организм получит от процедуры. Кроме этого, количество полученной радиации указывается и в медицинском заключении.

Защитный свинцовый фартук, который на вас наденут, должен закрывать матку и органы малого таза.

Защитный фартук бывает разного размера и формы, это приспособление прикрывает область матки и малого таза, минимизируя риск побочных эффектов

Также минимизируйте возможность дополнительного облучения извне: сократите время пребывания на солнце, просмотр телевизора, старайтесь готовить и разогревать пищу не в микроволновке, а на плите.

Отзывы женщин

Видео: доктор Комаровский о плюсах и минусах рентгенологических исследований

Флюорография в период ожидания ребёнка назначается по жизненным показаниям и проводится под строгим контролем врача. На ранних сроках в процессе формирования органов и тканей малыша велик риск выкидыша или появления серьёзных патологий в развитии плода. Более безопасным считается период после 20 недели беременности. До этого срока маме лучше воздержаться от любых обследований, связанных с проникновением в организм рентгеновских лучей. Если же необходимость в процедуре не подлежит сомнению, стоит найти клинику с самым современным цифровым оборудованием, чтобы минимизировать дозу полученной организмом радиации.

Воспитатель детей дошкольного возраста. Много общаюсь с людьми, люблю узнавать новое, путешествовать и писать статьи. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Зачем нужна флюорография мужа при беременности?

Когда женщина становится на учет в женской консультации, гинеколог назначает ей сдачу многих анализов. Также требуется определение ее группы крови, резус-фактора. В числе обязательных требований — и флюорография супруга. Многие недоумевают, интересуются, зачем же нужно такое обследование? В чем состоит его важность? Можно ли женщине делать флюорографию в первом триместре вынашивания ребенка? Разберемся в этом вопросе.

Кратко о флюорографии

Это обследование позволяет получить полную информацию о состоянии легких и сердца. Именно поэтому гинекологи еще на этапе планирования беременности рекомендуют женщинам пройти вместе с другими исследованиями и это.

Стоит напомнить, что не так давно беременным женщинам строго запрещали делать флюорографию. Но сегодня многие будущие мамочки проходят это обследование без осложнений и каких-либо последствий.

По своей сути, флюорография — это рентгенологическое обследование, позволяющее четко рассмотреть теневое изображение лёгких и сердца, определить в них отклонения в виде опухолей, инфекционных очагов, структурных изменений. Вот почему терапевты требуют от своих пациентов прохождения флюорографии в обязательном порядке. Нужна она и как составляющая медицинских осмотров, комиссий в военкоматах и в других случаях.

Наверняка все знают, что в процессе проведения такой диагностики сердца и легких организм человека получает определенную дозу облучения. Если он здоров, то это совершенно безопасно.

При зачатии в женском организме зарождается новая жизнь, и эмбрион постоянно растет, развивается. Его клетки делятся. Воздействие на них рентгеновских лучей способно нарушить процесс развития плода. Именно поэтому запрещается проводить флюорографию на ранних сроках беременности, когда формируются жизненно-важные органы будущего ребенка.

О флюорографии будущего отца

В наше время туберкулез является опасным заболеванием, заразиться которым очень легко. И самым простым способом его диагностики является как раз рентгенологическое обследование. Именно поэтому назначают его и будущему отцу, требуя от беременной женщины принести соответствующую справку.

А еще в женских консультациях могут потребовать сделать флюорограмму тех родственников или близких, с которыми будущая мама совместно проживает. И это тоже делают для того, чтобы обезопасить беременную от всяких рисков.

Конечно же, насильно это делать никто не заставит. Муж может отказаться от прохождения флюорографии, написав соответствующее заявление. Может быть и так, что женщина рожает без мужа. В таком случае справку тоже требовать не от кого.

И все же здоровье будущего ребенка требует от ответственных родителей серьезного подхода и перестраховки. Лучше пройти флюорографию и обезопасить будущего малыша, нежели потом жалеть об этом.

Итак, вышеуказанное обследование позволяет снизить риски заражения туберкулезом будущего малыша. Поэтому его и назначают будущему папе.

Об опасности флюорографии при беременности

Иногда бывает так, что женщине приходится проходить такое обследование, еще не догадываясь об «интересном положении». Если такое происходит на первой-второй неделе беременности, то по этому поводу беспокоиться не стоит. На самом раннем сроке зародыш довольно надежно защищен.

Когда такое обследование проводилось с третьей по двадцатую неделю беременности, то женщине обязательно надо показаться генетику. Он назначит сдачу определенных анализов. Не стоит сразу переживать. Не факт, что такая диагностическая процедура приведет к аномалиям развития плода.

Большинство врачей уверено, что будущие мамочки могут спокойно делать флюорографию в случае необходимости, не опасаясь за ее негативное влияние на малыша. На этом сроке риск патологий минимизирован.

К тому же, сегодня можно пройти цифровое обследование. Оно подвергает женский организм самому меньшему облучению.

А еще в процессе флюорографии беременную женщину защищают, надевая специальный свинцовый фартук: он предохраняет матку от облучения, хотя все знают, что этот женский орган располагается ниже лёгких и не попадает под прямые лучи рентгена.

beremennost.net

Можно ли делать флюорографию во время беременности

Люди, регулярно проходящие медосмотр, и то не все знают о предназначении такого обследования, как флюорография. А когда речь идёт о беременных, впервые столкнувшихся с флюшкой, как называют это исследование в народе, у будущих мам возникает множество вопросов. Опасна ли флюорография для женщины и плода, что делать, если узнала о беременности после того, как побывала в кабинете рентгенолога, на эти и другие вопросы будем искать ответы в статье.

Для чего нужна флюорография

Обследование на рентгенологическом аппарате внутренних органов грудной клетки называется флюорографией (ФЛГ). Оно способно обнаружить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем ещё до появления симптомов, то есть на ранней стадии. Поэтому делать флюорографическое исследование рекомендуется раз в год взрослому населению России и стран СНГ. Существует два варианта ФЛГ:

• плёночная — самая распространённая из-за цены аппарата по сравнению с иными методами рентгенологической диагностики. Снимок грудной клетки со специального экрана отпечатывается на квадратных кадрах плёнки со сторонами 25 либо 35 мм. Иногда размеры сторон квадратных снимков встречаются 7 и 10 см. Доза облучения при плёночной флюорографии составляет 0,15–0,25 мЗв, на устаревших аппаратах — 0,6–0,8 мЗв;
• цифровая — специальная матричная система делает изображения более чёткими, чем на плёнке. Преимуществом является низкий уровень облучения — 0,02–0,06 мЗв. К плюсам также относится то, что снимок долгое время хранится в компьютере и результат обследования можно получить по электронной почте.

Рентгеновские лучи имеют способность проникать сквозь мышечную ткань и кости, попутно демонстрируя содержимое исследуемых органов. Фиксация прохождения лучей с помощью флюорографии сопровождается меньшим облучением, чем рентген, и поэтому считается обязательным пунктом ежегодного медосмотра.

Видео: пульмонолог рассказывает о флюорографии

https://youtube.com/watch?v=o_Dk1VB—U4

Опасна ли флюорография для беременных

Врачи никак не придут к единому выводу относительно возможности проведения флюорографических обследований во время беременности. Некоторые медики заявляют, что всё зависит от срока вынашивания и используемого аппарата, но большинство считает нежелательной флюорографию для будущих мам.

От обычного рентгена флюорография отличается более низким уровнем излучения.

Но никто не станет спорить, что некоторые заболевания, которые помогает выявить ФЛГ, во много раз опаснее для плода, чем доза облучения. Например, доказанного негативного влияния на плод именно флюшки, нет. Множество других факторов могло вызвать замирание беременности, пороки внутриутробного развития и генетические сбои у эмбриона. А вот последствия туберкулёза лёгких или костей матери не однажды становились причиной тяжёлых патологий и даже гибели плода.

До сих пор во многих населённых пунктах флюорографию делают на старых аппаратах, передающих изображение на плёнку в отдельное помещение

Флюорография в первой половине беременности

До 25 недель врачи однозначно не советуют подвергать себя и плод вредному облучению. Эта предосторожность вызвана тем, что в первом триместре и половине второго идёт активное деление клеток эмбриона, формируются жизненно важные системы и органы. Вмешательство извне способно остановить развитие плода или направить его в неправильную сторону. Но бывают случаи, когда без флюорографии не обойтись, такое происходит при следующих обстоятельствах:

• беременной пришлось по работе близко контактировать с людьми, которые больны туберкулёзом;
• у кого-то из близких диагностирован туберкулёз;
• у детей положительная реакция на пробу Манту или сомнительная флюорограмма у взрослых членов семьи;
• подозрение на острую пневмонию или злокачественное образование, угрожающее жизни будущей матери.

Даже если вы самостоятельно причислили себя к категории риска, не спешите в кабинет рентгенолога. Для начала посетите своего гинеколога, он взвесит все за и против, после чего примет решение о необходимости проведения обследования на флюорографе. Любые обследования с облучением в первые недели после зачатия могут спровоцировать выкидыш.

По возможной опасности флюорографии для плода первая половина беременности условно делится на 3 периода:

1. От момента зачатия до закрепления в матке — по девятый день включительно. Эмбрион чаще всего погибает и женщина никогда об этом не узнаёт.
2. От десятого дня до шести недель. В это время происходит закладка органов и систем, а облучение способно спровоцировать отклонения либо задержку развития. Особенному риску подвергается нервная система.
3. С шестой недели клетки ещё продолжают активное деление, поэтому даже кратковременное воздействие рентгенологических лучей может затормозить развитие плода. Возможны внешние уродства и внутренние патологии из-за не до конца разделённых тканей и органов.

Флюорография во второй половине беременности

Начиная с третьего триместра врачи уже не настолько категоричны в запрете на флюорографию, хотя без особой надобности стараются не назначать. Для взрослого однократные дозы излучения от ФЛГ не несут опасности, а вот влияние радиационных лучей на плод вызывает опасения. Поэтому при отсутствии угрозы жизни женщины лучше отложить флюорографию на послеродовой период.

Показания и противопоказания для проведения флюорографии

Давайте разберёмся, когда непременно нужно делать флюорографию людям начиная с 15-летнего возраста:

• во время ежегодного профилактического осмотра;
• при устройстве на работу;
• при проживании на одной жилплощади с беременными женщинами и грудными детьми;
• по требованию справки от родителей в общеобразовательное заведение, которое посещает ребёнок любого возраста;
• после контакта с лицами, являющимися переносчиками туберкулёза;
• при неблагоприятной эпидемиологической обстановке в районе проживания;
• при подозрении на болезни лёгких — пневмонии или туберкулёзе;
• при подозрении или подтверждённом диагнозе ВИЧ — из-за низкого иммунитета.

При лечении переломов или стоматологической практике количество флюорографий может быть больше одной в год. В этих случаях польза процедуры ощутимее возможного вреда. Главное, не забывать надеть защитный фартук, чтобы избежать облучения других частей тела, особенно матки с ребёнком внутри.

Противопоказаниями к проведению исследования являются:

• неспособность человека хотя бы кратковременно находиться в вертикальном положении из-за тяжёлых соматических нарушений;
• затруднения дыхательной функции в необратимой стадии;
• возраст до 15 лет, когда на туберкулёз проверяют исключительно пробой Манту.

Беременность и период грудного вскармливания считаются относительными противопоказаниями, в редких случаях скрининг флюорографом проводится гражданкам этих категорий обязательно.

В городе, где я прожила бо́льшую часть жизни и родила сына, при выписке из роддома все новоиспечённые мамы должны принести справку о пройденной флюорографии. На деле это выглядело так — я спустилась к ожидавшим меня родным, вместе с ещё одной выписывающейся девочкой нас мой свёкор отвёз в ближайшую поликлинику, где нас приняли без очереди. Получив отметку о прохождении на направлении из роддома, мы вернулись и только потом вынесли наших детей. Молока у меня было недостаточно, многие женщины жаловались на то же самое. Зачем такие эксперименты, да ещё и на старом оборудовании, до сих пор не пойму. Хорошо, хоть во время беременности не заставляли проходить, у меня была пройдена во время медосмотра за 3 месяца до зачатия.

Меры безопасности при флюорографии во время беременности

Если уж не удаётся избежать ФЛГ во время вынашивания ребёнка, то следует максимально обезопасить своего малыша. Для этого часть живота, где располагается матка с эмбрионом оборачивают накидкой со свинцом, препятствующим попаданию вредных лучей. Лучше всего посещать рентгенологическую лабораторию в первой половине менструального цикла. Тогда вы с большей долей вероятности сумеете избежать риска быть беременной на момент прохождения флюорографии.

Накидки на разные части тела для предотвращения облучения при флюорографии называются фартуками и имеют внутри свинцовую прослойку

Цифровой или плёночный аппарат лучше для флюорографии беременных

Когда речь заходит о выборе, на каком аппарате нужно проводить ФЛ-обследование будущих мам, врачи единогласны во мнении, что цифровая флюорография менее вредна. Облучение во время неё в 10 раз ниже, чем при плёночной, а качество изображения чётче. Поэтому, если в поликлиниках вашего города только плёночные, так называемые дореволюционные аппараты, есть смысл обратиться в частные клиники либо в медучреждения соседних городов с цифровым оборудованием.

Интересный факт: красное вино и яблоки, вопреки распространённому мнению, не способны повлиять на действие рентгеновских лучей. Так что не стоит пытаться спастись с их помощью, особенно вином в состоянии беременности.

Альтернативные методы обследования на туберкулёз

По желанию матери вместо флюорографии ей могут сделать МРТ лёгких и бронхов. Беременность является относительным противопоказанием к этой процедуре, но если ожидаемая польза выше возможного риска, магниторезонансную томограмму сделают. Противопоказаниями, которые невозможно игнорировать при проведении МРТ, являются:

• заболевания кожных покровов;
• болезни щитовидной железы;
• вес свыше 130 кг;
• непрекращающиеся приступы кашля;
• татуировки на теле, имеющие металлосодержащие вкрапления;
• металлические импланты — слуховые, суставные или вживлённые в сердечную мышцу. Металл резонирует и искажает показатели томографа.

Если ни один из вышеперечисленных способов не подходит, будущим мамам могут предложить сдать мокроту на анализ, подтверждающий либо опровергающий присутствие возбудителя туберкулёза в организме. Но на ранней стадии заболевания это исследование не очень информативно, поэтому повсюду популярна флюорография в качестве диагностики.

Диаскинтест — вроде пробы Манту для взрослых — может быть назначен беременным женщинам, но достоверных сведений о безопасности его применения во время вынашивания на сегодняшний день не зарегистрировано.

Что делать узнавшим о беременности уже после прохождения ФЛГ

Иногда случается, что женщина узнаёт о своём интересном положении только после того, как сделала флюорографию. В такой ситуации нужно не паниковать, а проконсультироваться с гинекологом. Известно немало случаев рождения здоровых детей после нечаянного внутриутробного облучения в малых дозах. Если флюорография была сделана ещё до задержки и плод не погиб, у него есть все шансы родиться без отклонений. Ведь доза радиации на него, скорее всего, не подействовала.

Вам врачи могут в роддоме назначить дополнительное УЗИ и порекомендовать обратиться к генетику. Флюорография при беременности не является обязательным показанием для аборта. Просто за малышом будет более пристальный медицинский контроль. Главное, не поддаваться негативным эмоциям, а настроиться на благоприятный исход.

Видео: вредна ли флюография будущим мамам

Флюорография для планирующих беременность

Забота о здоровье хороша на всех этапах беременности, и во время планирования тоже. Будущим мамам желательно пройти обследование на флюорографе в период 1–3 месяца до предполагаемого зачатия и обязательно в первой половине цикла. Следующее исследование органов грудной клетки можно будет пройти не раньше, чем через 12 месяцев.

Совсем отказываться от флюшки нельзя ни в коем случае. Если беременная всё-таки заболела туберкулёзом и не знает об этом, она представляет опасность не только для своего малыша, а и персонала или соседок по палате и их детей. Онкология, выявленная на ранней стадии, лучше поддаётся терапии, а лечение матери, требующее применения химпрепаратов, опасно для жизни будущего ребёнка.

Нужна ли флюорография будущему отцу

Все люди, с которыми контактирует беременная, представляют потенциальную опасность для её низкого иммунитета. Но одно дело — это прохожие на улице или коллеги, общение с которыми не настолько близко, и совсем иной уровень у контакта с супругом. Знать, что муж не является переносчиком инфекций — обязательно для медика, наблюдающего беременность. Поэтому мужчине необходимо делать флюорографию за месяц до зачатия или в любой день беременности.
На этапе планирования для подстраховки в течение двух недель после обследования лучше воздержаться от попыток зачатия — семяизвержения избегать не нужно, просто предохраняться барьерными контрацептивами типа презервативов.

Мой супруг проходил флюорографию в июне, а когда в ноябре я родила и встал вопрос о допуске его в палату, где лежали мы с сыном, у него потребовали справку. Поженились мы за месяц до родов. В обменной карте были сведения только о моих маме и сестре, как зарегистрированных на одной жилплощади. Юра пошёл в поликлинику, где его посадили перед толстенной канцелярской книгой и предложили самому искать результат. В итоге мужу пришлось перепройти флюорограф ибо разобрать в каракулях что-либо было невозможно. Это ещё одно свидетельство преимущества компьютерной ФЛГ — там хоть записи хранятся лучше и слова разборчивей.

Отзывы женщин о флюорографии при беременности

Беременность — это не время, когда женщина может проявлять беспечность. Но и излишним переживаниям не должно быть места в жизни будущей мамы. Что бы ни советовал врач относительно флюорографии во время беременности, выслушайте мнение других медиков и настройтесь на благополучное рождение ребёнка.

medknsltant.com

Флюорография при беременности | nashy-detky.com.ua

Флюорография — это профилактическое обследование, которое проводится для выявления туберкулёза и других серьёзных заболеваний лёгких. Часто флюорография входит в стандартный медосмотр при устройстве на работу, а на некоторых предприятиях проводится ежегодно.

Так как флюорография основана на действии рентгеновских лучей и при её прохождении человек получает небольшую дозу облучения, возникает вопрос о безопасности этой процедуры при беременности.

Можно ли делать флюорографию беременным.

С одной стороны доза облучения при ФГ, особенно цифровой, мизерная для взрослого человека, к тому же она проводится в области грудной клетки, а не живота, где находится ребёнок. Однако, с другой стороны, плод интенсивно развивается, поэтому действие рентгеновских лучей на его развивающиеся клетки трудно предугадать.

Так как существует возможная вероятность негативного действия на плод, беременным процедуры, которые предусматривают рентгеновское облучение, назначаются только по строгим показаниям.

Как уже было сказано, флюорография — это обследование, которое делается для профилактики, оно не является срочным и его можно сделать уже после родов. Если есть признаки заболевания лёгких, то делается не профилактическое обследование, а диагностическое, то есть рентгенография грудной клетки (живот закрывается защитным фартуком).

Рентген грудной клетки более точен, чем флюорография и лучевая нагрузка меньше. При подозрении, например, на туберкулёз у беременной, можно сделать более точный анализ мокроты и вообще избежать рентгеновского облучения.

Хочется отметить, что во многих развитых странах уже отказались от массового проведения флюорографии, так как посчитали её неэффективной для выявления заболеваний лёгких на ранних стадиях.

То есть смысла во флюорографии во время беременности нет. Нет жалоб — не делаем, есть жалобы, используются другие методы обследования. Если вы здоровы, но вам нужно пройти медосмотр или на работе требуют флюорографию, лучше рассказать о беременности или придумать какую-нибудь отговорку, но не проводить абсолютно ненужное обследование.

Флюорография при беременности на ранних сроках.

Как известно, на ранних сроках беременности закладываются все органы плода и любое внешнее воздействие в этот период (алкоголь, большинство лекарственных препаратов, радиация и так далее) может негативно повлиять на развитие ребёнка.

Однако доза облучения при одном исследовании на флюорографе очень мала. А плод получает ещё меньшую дозу (если вообще получает), ведь флюорография проводится узко направленно в одной проекции, область воздействия рентгеновских лучей — грудная клетка. Зародыш расположен достаточно далеко, в области малого таза.

Кроме того, устройства, предназначенные для проведения флюорографии в основном оснащены защитными экранами в области живота, так что ребёнок дополнительно защищён и от рассеянных лучей.

Конечно, это не значит, что нужно проходить флюорографию при беременности, любого лишнего воздействия в этот период надо избегать, тем более, что флюорография часто бывает просто бесполезной и нужна только «для галочки».

Что делать, если вас заставляют сделать флюорографию при беременности, например, при устройстве на работу или во время планового медосмотра? Знайте, вы можете отказаться! Проще всего рассказать о своей беременности, но если вы не хотите по какой-то причине этого делать, настаивайте на своём праве отказаться от медицинской процедуры.

Если вы живёте в Украине, то можно указать на статью 17 Закона Украини “Про захист людини від впливу іонізуючого випромінювання»: «Пацієнт має право відмовитися від медичного втручання, пов’язаного з його опроміненням, за винятком, коли таке втручання пов’язане з виявленням небезпечних інфекційних захворювань».

Если вы планируете беременность, а вам нужно сделать флюорографию, сделайте её сразу после начала месячных и не делайте во второй половине цикла, ведь в это время вы уже можете быть беременной.

Флюорография: не знала, что беременна.

Тем не менее наиболее часто бывает следующая ситуация: женщина не знала, что беременна и сделала флюорографию, а потом паникует и собирается делать аборт или переживает всю беременность. Так стоит ли так переживать? Надо ли прерывать беременность, если флюорография сделана на ранних сроках?

Как уже было сказано, рентгеновские лучи при флюорографии практически не затрагивают область матки. Флюорография на ранних сроках не является показанием к прерыванию беременности и даже не требует каких-либо дополнительных обследований.

Если беременность прогрессирует, скорее всего, с будущим малышом всё в порядке. Флюорография не является причиной выкидышей или хромосомных аномалий, а дозы радиации, которые могут привести к порокам развития плода, гораздо выше, чем при одной процедуре.

Если вам предлагают сделать флюорографию при беременности — не делайте, если сделали по незнанию — не переживайте и тем более не спешите прерывать желанную беременность.

Вероятность возникновения каких-либо последствий для ребёнка при прохождении флюорографии при беременности ничтожно мала. Если кроме флюорографии вы делали ещё другие исследования, связанные с лучевой нагрузкой, маммографию, компьютерную томографию и другие, вам нужно проконсультироваться с доктором.

nashy-detky.com.ua

Можно ли делать флюорографию при планировании беременности?

Флюорография – это всем хорошо знакомая процедура рентгенологического исследования. Все население старше 15 лет многих стран СНГ должно проходить флюорографию 1 раз в год. Проводят данную процедуру, прежде всего, для скрининга туберкулеза. Именно флюорография способна выявить данное заболевание на ранних сроках, а своевременное лечение даст лучшие результаты. С помощью ФЛГ определяют и другие заболевания: злокачественные образования легких, патологии костного скелета, сердца, диафрагмы, крупных сосудов и прочее. 

Однако во многих странах мира флюорографию уже давно не применяют из-за высокого радиационного облучения. Естественно, мнения врачей даже в этом вопросе расходятся. Одни утверждают, что облучение минимальное (особенно при цифровой флюорографии) и не несет в себе никакого вреда. Другие считают даже минимальное облучение попросту бесполезным, потому что выявить туберкулез с помощью данного исследования на ранних стадиях практически невозможно. Обычно туберкулез флюорографией подтверждается при наличии явных симптомов – утверждают противники флюорографии. 

Пока врачи ведут споры, пациентам приходится принимать решения самостоятельно. Казалось бы, 1 раз в год сделали – и забыли. Но не так-то просто в данной ситуации репродуктивной части населения. Будущие родители беспокоятся о здоровье своих чад уже в период зачатия. 

Планируем беременность – проходим полное обследование. Именно так готовятся многие сознательные пары к ответственному событию в своей жизни. Приходя к врачу, будущие родители хотят увериться в отличном состоянии своего здоровья, ведь именно их организм станет «материалом» для новой жизни. Среди показаний врача вы можете найти следующее: общий анализ крови и мочи, анализы на инфекции, консультация терапевта, стоматолога, генетика, спермограмма, УЗИ органов малого таза, коагулограмма, флюорография… Список далеко не полный и может вызвать ряд вопросов и недоумений. 

Касается это в первую очередь флюорографии. Казалось бы, все понятно – важно убедится в том, что никто из будущих родителей не болен туберкулезом или иными заболеваниями. Однако покоя не дает радиационное облучение. Часто пары задаются вопросом, когда в период планирования беременности можно проходить флюорографию. Практически все медики рекомендуют даже не планирующим беременность женщинам проводить любое рентгенологическое обследование в первой трети менструационного цикла. Исключения могут быть только в том случае, если есть серьезные показания для флюорографии. 

Известно, что флюорография при беременности противопоказана, особенно на ранних сроках. Почему? Объяснение весьма простое. К радиации наиболее чувствительны делящиеся клетки. Во взрослом организме их не так уж и много, а вот в первые месяцы беременности в организме женщины начинает расти плод. Его-то клеточки и делятся весьма активно, поэтому облучение оказывает губительное действие. Считается, что если в первые дни беременности на зиготу обрушится ряд неприятных воздействий, то она просто перестанет развиваться, наступит выкидыш. Хотя это срабатывает не всегда, потому будьте осторожны. 

А что делать, если женщина, не подозревая о беременности, прошла флюорографию? Врачи утверждают, что не стоит беспокоиться, особенно если флюорография проводилась до наступления ожидаемой менструации. Кроме того, в медицине нет данных о том, что современная флюорография увеличивает частоту аномалий плода. Но все же, в таком случае беременной женщине рекомендуется сдать анализы на гормон беременности, пройти ряд иных исследований и все последующие месяцы находиться под строгим наблюдением специалистов. Бывают случаи, что врачи настаивают на прерывании беременности, если в ранние сроки было проведено рентгенологическое исследование. Однако решение в любом случае принимает сама женщина. 

Если же имеются медицинские показания к флюорографии, то проводят ее на более поздних строках под наблюдением врача, приняв дополнительные меры безопасности (область живота обязательно покрывают свинцовым фартуком). 

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий

beremennost.net

Можно ли делать флюорографию при беременности, в том числе на ранних сроках

Флюорография — метод профилактического исследования органов грудной клетки, позволяющий провести качественную диагностику, обнаружить инородные тела и новообразования, поставить правильный диагноз. Однако флюорографическое обследование имеет и противопоказания, среди которых значится беременность.

Можно ли делать флюорографию при беременности

При проведении флюорографического обследования человек облучается рентгеновскими лучами, в результате чего организм получает небольшую дозу ионизирующего излучения. Радиация, в свою очередь, может негативно сказаться на развивающемся в утробе малыше, поэтому подавляющее большинство врачей не рекомендует делать флюорографию в период беременности, за редким исключением.

Лучи, проходя через тело человека, оставляют изображение на специальном флюоресцентном экране

В первом триместре эмбрион активно развивается, клетки постоянно делятся, происходит закладывание основы для формирования органов, тканей, костей будущего ребёнка. Как известно, наиболее незащищённой является делящаяся клетка, поэтому в этот период проведение флюорографии крайне нежелательно. Если есть необходимость в обследовании, то его рекомендуют делать после 20 недель беременности, когда плод уже сформирован. Предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом, оценить риски, а затем уже принять обдуманное решение.

Последствия проведения исследования

Даже небольшая доза радиации, получаемая во время обследования, может негативно сказаться на развитии плода, стать причиной самых разных патологий и даже выкидыша. Поэтому флюорографию не проводят на ранних сроках беременности.

На втором и третьем триместрах влияние ионизирующего излучения на плод не столь пагубно. Однако риск возникновения патологий всё же есть, так как нервная система малыша формируется на протяжении всего периода внутриутробного развития.

Кроме того, нужно отметить негативное эмоциональное состояние беременной, которой пришлось сделать флюорографию. Женщина может переживать из-за возможных последствий для будущего ребёнка, что также плохо сказывается на её самочувствии, а следовательно, и на здоровье малыша (может вызвать повышение артериального давления, тонус матки и т. д.)

Показания к проведению

Несмотря на опасность проведения флюорографического исследования, бывают такие ситуации, когда существует реальная угроза здоровью матери и жизни плода:

• подозрение на туберкулёз у будущей мамы;
• воспаление лёгких;
• у близкого родственника положительная проба Манту или плохой анализ при флюорографии;
• беременная посещала неблагополучные регионы, в которых зарегистрирована повышенная заболеваемость туберкулёзом;
• есть родственники, которые болеют туберкулёзом, или беременная находилась в контакте с человеком, который имеет подозрение на заболевание.

Если вам пришлось делать флюорографию в период беременности, то необходимо знать о методах защиты будущего малыша.

Как минимизировать излучение

Технологический прогресс не стоит на месте, поэтому современные аппараты для проведения флюорографии снабжаются всевозможными приспособлениями, благодаря которым:

• снижается уровень облучения;
• происходит целенаправленное облучение грудной клетки без воздействия на другие части тела.

Для защиты брюшной полости и органов малого таза беременная женщина должна попросить предоставить ей специальный фартук

Все это сводит риск обследования к минимуму. Однако флюорография при беременности проводится только по показаниям врача и под контролем квалифицированного специалиста. Женщина может попросить дополнительный фартук для защиты брюшной полости и органов малого таза.

Уровень облучения зависит от аппарата, на котором проводится исследование. Цифровая флюорография в десятки раз безопаснее, чем плёночная, поэтому стоит внимательно отнестись к техническому обеспечению вашей больницы и по возможности сделать обследование на современном цифровом устройстве.

Цифровая флюорография безопаснее плёночной, поэтому беременным женщинам рекомендуют проходить обследование именно на цифровом устройстве

При рентгене уровень облучения несколько ниже, чем при плёночной флюорографии, поэтому если нет возможности обследоваться на цифровом аппарате, то обсудите с врачом возможность назначения рентгена.

Уровень радиации при проведении плёночной флюорографии составляет 0,5–0,8 мЗв. У новых цифровых аппаратов это значение в среднем равно 0,04 мЗв.

Если флюорография была проведена до того, как женщина узнала о своей беременности, то на сроке 12 недель проводится углублённое ультразвуковое исследование, которое покажет есть ли отклонения в развитии эмбриона. Помимо УЗИ, будущая мама может прийти на консультацию к врачу-генетику, который правильно оценит риски и даст нужные рекомендации.

Отзывы

На форумах, в обсуждениях и комментариях часто можно встретить вопросы по поводу безопасности флюорографии во время вынашивания ребёнка. Там же некоторые мамочки делятся своим опытом о проведении этого обследования на разных сроках беременности. Очень часто можно прочесть сообщения, в которых женщины говорят, что сделали флюорографию ещё до того, как узнали о своём положении.

Ну сделала ты флюорографию — не страшно. У нас, если у мамочки нет флюорографии и есть предрасположенность (например, записи об увеличении прививок Манту), то рекомендуют сделать, т. к. иммунитет снижается и стать носителем инфекции несложно.
Многие сдают и все рожают здоровых деток.

Вей

http://forum.mamka.ru/index.php?showtopic=30206

Я делала флюорографию на сроке 2–3 недели. Тоже не знала о беременности, переживала жуть как, облазила весь интернет. Потом врач меня успокоила, сказала, что на ранних сроках действует правило «всё или ничего», если произойдёт какой-то сбой, организм отторгнет эмбрион. Если беременность протекает без осложнений — значит, всё хорошо. Кроме того, доза облучения не настолько высока и делается в области лёгких. У меня беременность проходила без проблем, и родилась славная девочка. Так что не переживайте зря, нервы во время беременности ни к чему.

Мотылёк

http://forum.mamka.ru/index.php?showtopic=30206

Я делала флюру, но тогда ещё не знала, что беременна. Потом всех врачей доставала по этому поводу. Вроде бы успокоили, сказали, что неопасно. Надеюсь, что обойдётся. Но если бы знала, что я беременна, то ни за что бы не пошла.

Дарья Дацюк

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/fljuorografija_pri_beremennosti/

Как показывает практика, вероятность развития патологии после проведения обследования очень мала, поэтому не стоит волноваться, если врач настаивает на флюорографии. Но в то же время нужно соблюдать осторожность и не подвергать излишнему риску малыша, если без этого можно обойтись.

Мнение специалиста о флюорографии (видео)

Благодаря современным технологиям проведение флюорографического обследования при беременности несёт минимальный риск для развития плода. Не нужно бояться этой процедуры, ведь она назначается только тогда, когда есть реальная опасность для здоровья женщины и будущего малыша.

babyzzz.ru

Можно ли беременным делать флюорографию?

Флюорография — метод рентгенодиагностики, использующийся для массового скрининга патологии органов грудной клетки у населения.

Флюорография перед беременностью

Если женщина не знала о своей беременности и флюорография проводилась до наступления срока ожидаемой менструации, то беспокоиться не о чем. Медико-генетическую консультацию рекомендуется пройти в том случае, если исследование было проведено после срока ожидаемой менструации.

Делать беременным флюорографию можно?

Флюорография считается низкодозовым методом исследования. Но беременность является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Беременные освобождаются от прохождения плановой флюорографии. Любой рентгенологический метод исследования, в том числе и флюорография, применяются только по серьезным клиническим показаниям.

Делают ли флюорографию беременным?

Беременным делают флюорографию только в том случае, когда польза исследования для матери превышает возможный риск для ребенка. Подозрение на пневмонию является показанием для проведения исследования. По возможности лучше прибегнуть к методам исследования без ионизирующего излучения, таким как магнитно-резонансная томография.

Как влияет флюорография на беременность?

Ионизирующее излучение влияет на делящиеся клетки эмбриона. Особенно опасно рентгенологическое воздействие на ранних сроках беременности, когда клетки эмбриона высокочувствительны к любому воздействию. Повреждение зиготы на ранних этапах ее существования может быть опасно остановкой развития беременности. Во второй половине беременности флюорография менее опасна.

Почему нельзя делать флюорографию беременным?

Вред флюорографии при беременности оценивается ее негативным влиянием на органы и ткани плода. Важен срок беременности, при котором проводилось флюорографическое исследование. После 20 недель гестации, когда основные органы и системы плода уже сформированы, флюорография является менее опасной. Первые 2 недели гестации эмбрион также хорошо защищен от ионизирующего воздействия. Со 2 по 20 неделю беременности при проведении рентгенологического исследования повышается риск спонтанного выкидыша. В этот период клетки плода ионизирующим облучением могут повредиться на генетическом уровне, что приводит к серьезным патологиям органов и систем. Структурное повреждение клеток плода может привести к задержке роста и развития, к онкологическим заболеваниям крови у ребенка.

Последствия флюорографии при беременности делают этот метод исследования противопоказанным для беременных женщин и женщин с подозрением на беременность.

 

womanadvice.ru