Гайморит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гайморита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, характеризующееся их заполнением патологическим содержимым. Диагностика и лечение данного заболевания проводится отоларингологом (ЛОР-врачом).
Описание заболевания
Под гайморитом понимается распространенная в детском возрасте болезнь, при которой происходит воспаление (зачастую гнойное) слизистой оболочки гайморовых носовых пазух. Основная причина развития патологии заключается в закупоривании проходов, соединяющих пазухи с носом, в результате чего происходит ухудшение вентиляции каналов, и создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Подобная ситуация может возникнуть после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, искривлении носовой перегородки, гипертрофии аденоидов и др.Симптомы гайморита
Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.
Другие проявления гайморита:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- слабость;
- быстрая утомляемость.
Причины гайморита
Гайморит развивается вследствие попадания в пазухи носа болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков или их сочетания). Наиболее частыми возбудителями болезни являются: стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа и др.В норме здоровый детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, развивающуюся в пазухах носа. Однако при определенных факторах силы иммунной защиты ребенка снижаются, и организм становится неспособен противостоять возбудителям.
Факторы, провоцирующие снижение иммунитета и проникновение микроорганизмов в гайморовы пазухи носа:
- Наличие заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ринит хронического или острого течения.
- Воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, стоматит.
- Гипертрофия (увеличение) аденоидов.
- Анатомически узкие носовые ходы.
- Наличие полипов и других образований в полости носа.
- Искривление носовой перегородки.
Диагностика гайморита
При подозрении на наличие гайморита ребенка следует привести на осмотр врачу-отоларингологу. Грамотный специалист без труда поставит верный диагноз и подберет необходимое лечение.После беседы специалист переходит к осмотру пациента: визуально определяет наличие припухлости в области щек, проводит пальпацию гайморовых пазух и выявляет факт болевого синдрома при надавливании. Для обнаружения симптомов воспаления (отека, гнойных выделений) врач проводит риноскопию – инструментальное исследование полостей носа при помощи специального инструмента – риноскопа. После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на рентгенологическое исследование с целью подтверждения первичного заключения.
Раньше для диагностики и лечения широко применялась пункция гайморовой пазухи. В настоящее этот инвазивный метод, который вызывает страх у ребенка, применяется крайне редко.
Лечение гайморита
При лечении гайморита специалисты ставят перед собой сразу несколько задач: устранить причину воспалительного процесса, купировать проявления заболевания, улучшить отток гноя из пазух, а также восстановить нормальное функционирование детского организма. Для этого ребенку могут назначаться следующие группы препаратов:- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- противогрибковые препараты;
- сосудосуживающе капли;
- солевые растворы для промывания носа;
- антигистаминные препараты;
- жаропонижающие;
- иммуномодулирующие средства;
- витаминные комплексы.
Помимо медикаментозной терапии в лечении гайморита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
Для дренирования гайморовых пазух применяется метод промывания «кукушка» (так называется, потому что ребенок должен в процессе процедуры говорить «Ку-ку»). Используются дезинфицирующие растворы, которые вводят в полости носа. Под действием отрицательного давления создаются условия для выхода гнойных выделений из гайморовых пазух.
Профилактика гайморита
Для того, чтобы не допустить развития гайморита у ребенка, следует соблюдать определенные профилактические меры:- Избегать переохлаждений организма.
- Укреплять иммунную систему – регулярно гулять на свежем воздухе, грамотно составлять рацион (питание должно включать все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества), закалять детский организм.
- При возникновении ринита любой этиологии промывать нос солевыми растворами.
- Своевременно устранять заболевания верхних дыхательных путей и ротовой полости.
- Не заниматься самолечением.
При появлении первых признаков, подозрительных в отношении гайморита, запишите ребенка на консультацию. В «СМ-Доктор» работают квалифицированные врачи, которые проведут комплексную диагностику и составят оптимальный план лечения.
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина РощаДетский отоларинголог, врач высшей категории
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д.м.н.
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная Записаться на приемЗаписаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Гайморит у детей — симптомы, диагностика, лечение
Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек. Существуют гайморовы пазухи (или верхнечелюстные), решетчатые (или этмоидальные), лобные (фронтальные) и клиновидные (сфеноидальные, или основные) пазухи. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это наиболее частый вид синусита, при котором воспаляются только гайморовы пазухи. Во врачебной практике применяется термин «синусит», потому что наряду с воспалением гайморовых пазух часто диагностируется воспалительный процесс и в других пазухах.
У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.
Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.
Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.
Предпосылками развития гайморита являются:
- Аллергия
- Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
- Гипертрофия аденоидов
- Заболевания зубов
- Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
- Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
- Табачный дым в доме
- Экологическое загрязнение воздуха.
Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, головная боль, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.
Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита. При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.
Диагностика гайморита
Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.
Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).
Лечение гайморита
Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями лечение корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.
В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах — баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.
В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями.
Лечение гайморита у детей
Оглавление
Гайморит у детей является одним из видов синусита. Для него характерно воспаление придаточных околоносовых пазух носа, которые располагаются с обеих сторон от него в костях лицевого черепа. От распространенной ЛОР-патологии страдают не только взрослые, но и дети. Только на первый взгляд заболевание кажется несерьезным. На самом деле оно может спровоцировать ряд осложнений, так как гайморовы пазухи не только выравнивают внутричерепное давление, но и участвуют в образовании голоса, а также обеспечивают оптимальную влажность воздуха, его очищение перед поступлением в легкие. Заболевание всегда требует немедленного лечения!
В клиниках МЕДСИ лечение гайморита у детей проводится исключительно опытными врачами, с применением современных методик. Отоларингологи назначают как специальные эффективные и безопасные препараты, так и процедуры, позволяющие устранить не только симптомы заболевания, но и его причину.
Обращаясь в нашу клинику, вы получаете профессиональную медицинскую помощь. Ее стоимость является адекватной и соответствует уровню качества предоставляемых услуг.
Причины гайморита у детей
Заболевание способно стать следствием:
- неграмотно проведенного лечения ОРЗ, ОРВИ или гриппа
- специфических и хронических инфекций: кори, скарлатины, ринита, кариеса и др.
- затрудненного носового дыхания (вследствие приобретенных или врожденных аномалий)
- аллергической реакции
- частых переохлаждений
- слабого иммунитета
Как правило, гайморит у детей возникает на фоне недолеченной простуды.
Симптомы и признаки
Чтобы своевременно начать лечение, нужно быстро выявить само заболевание. Поэтому родителям следует пристально следить за здоровьем своих детей и их состоянием. При гайморите ребенок капризничает, отказывается даже от любимых блюд, становится вялым и сонливым. Взрослые могут заметить не только гнойное отделяемое из носа, но и появление отеков в зоне проекции пазух.
Может ли быть гайморит у детей без температуры? Да! Из-за того, что иммунитет у малышей слабый, а организм не окреп, заболевание может протекать с невыраженными симптомами. Поэтому к врачу следует обращаться при любых подозрениях на болезнь.
Гайморит у детей 6–7 лет выявить проще, так как ребенок уже может сформулировать определенные жалобы. Обычно они заключаются в боли, которая усиливается при наклоне головы или/и отдает в зубы. К признакам заболевания также относят заложенность носа или наличие насморка. Также проявляются и общие симптомы интоксикации в виде слабости, бледности кожи, дискомфорта в мышцах и повышенной температуры тела.
Подростки обычно жалуются на боль в области головы и пазух, а также зубов, гнойные отделения и заложенность носа, отсутствие аппетита.
Когда следует обратиться к врачу?
Лечение гайморита у детей следует начинать при первых же признаках и симптомах. Поэтому обратиться к врачу нужно сразу после их появления. Только опытный отоларинголог может назначить необходимую диагностику, а в дальнейшем подобрать и провести качественную терапию.
Своевременное лечение позволяет:
- устранить риски длительного и мучительного течения заболевания
- избежать осложнений
- предотвратить переход воспаления в хроническую форму
Виды гайморита и стадии заболевания
Сегодня специалисты выделяют 3 вида заболевания:
- Аллергическое. При таком заболевании пациент обычно полностью утрачивает обоняние. Насморк в некоторых случаях проходит самостоятельно, без лечения. При этом для аллергического гайморита характерно длительное чихание и заложенность носа
- Бактериальное. Такое заболевание возникает обычно у детей с ослабленным иммунитетом. Бактерии провоцируют скопление больших объемов гноя, из-за чего воспалительный процесс может перейти на другие органы
- Грибковое. При таком гайморите пазухи поражаются грибками и их спорами. При развитии патологического процесса слизистая отекает, возникает насморк с отделяемым темного цвета
Выделяют 2 стадии заболевания:
1. Острая. Она длится 2–3 недели. Как правило, характеризуется явными симптомами
2. Хроническая. Может протекать от 2 месяцев. Для такой стадии характерны периоды обострений и ремиссий. Хронический гайморит у детей опасен тем, что может спровоцировать воспаление в соседних структурах и органах и стать причиной опасных осложнений (астма, сепсис и др.)
Методы лечения
Терапия проводится исключительно под контролем врача. Запрещено заниматься самолечением, оно может изменить клиническую картину и затруднить диагностику. В результате пациент не получит необходимую терапию вовремя и его состояние ухудшится, что может привести к осложнениям.
При лечении гайморита у детей решаются следующие задачи:
- Уничтожение микроорганизмов, которые спровоцировали развитие воспалительного процесса. Для этого назначаются антибактериальные препараты общего и местного действия
- Восстановление полноценного носового дыхания. Для этого необходимы сосудосуживающие и антигистаминные средства. Рекомендованы и муколитические препараты, разжижающие слизь
- Устранение воспалительного процесса. С такой целью назначаются гормональные препараты местно
Дополнительно обеспечивается нормализация общего иммунитета. Для этого назначаются как специальные препараты, так и диетическое питание.
Лекарственное лечение гайморита у детей дополняется:
- Промыванием по Проетцу (метод «Кукушка»). Процедуры проводятся с целью очистки носа от гноя и слизи
- Пункцией синусов и ЯМИК (установка специального катетера). Данные вмешательства также позволяют устранить слизь и гной из носа и гайморовых пазух
- Физиотерапией
Профилактика гайморита у детей
Опасное заболевание, которое доставляет ребенку множество неприятных ощущений, всегда проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому следует уделять особое внимание профилактическим мерам.
К основным относят предотвращение развития простудных заболеваний, которое заключается в:
- укреплении иммунной системы ребенка
- правильном режиме дня
- регулярных прогулках на свежем воздухе
- занятиях физкультурой
Родители могут проводить закаливание ребенка, насытить рацион питания продуктами, которые богаты витаминами и микроэлементами. Как правило, детям рекомендуют безбелковую диету. Она подразумевает временное сокращение в рационе продуктов, которые богаты животными жирами. В некоторых случаях от них полностью отказываются на некоторое время. Снизив белковую нагрузку, можно обеспечить оптимальные условия для функционирования иммунной системы. Такой рацион гармонизирует обменные процессы и сокращает вероятность образования токсинов.
Для профилактики гайморита у детей и предупреждения развития различных простудных заболеваний следует позаботиться о создании оптимального микроклимата в помещении. Следует поддерживать в комнате температуру 18–20 градусов и влажность 50–70%. Важно понимать, что именно сухой и слишком теплый воздух становится идеальной средой для размножения опасных микроорганизмов. Он же приводит к пересыханию слизистых оболочек, загустению слизи и формированию корочек в носу. Это становится причиной того, что носовые полости не могут нормально очищаться от чужеродных опасных частиц.
Также для предотвращения гайморита у детей следует проводить профилактику аллергических заболеваний. Для этого необходимо обратиться к врачу. Он выявит опасные аллергены и назначит необходимую терапию, позволяющую купировать симптомы обнаруженных заболеваний.
Следует позаботиться и об устранении очагов хронической инфекции. Для этого важно регулярно посещать стоматолога и не допускать развития кариеса, пролечивать тонзиллиты и другие заболевания, провести удаление аденоидов (если в этом есть необходимость).
Обо всех мерах профилактики гайморита у детей расскажет врач. Он же ответит и на вопросы, касающиеся предотвращения развития осложнений заболевания (если оно уже диагностировано).
Преимущества лечения гайморита у детей в МЕДСИ
- Опытные врачи. Наши отоларингологи обладают всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения терапии. Они регулярно проходят обучение и осваивают новые методики. Это позволяет оказывать своевременную помощь всем пациентам
- Комплексная терапия. Лечение гайморита у детей проводится с использованием самых современных методик и технологичного оборудования экспертного класса. Благодаря этому пациенты быстро выздоравливают или длительное время могут вести привычный образ жизни без обострений неприятного и опасного заболевания
- Возможности для проведения малоинвазивных вмешательств и полноценное оснащение кабинетов. Для диагностики и терапии применяются современные ЛОР-комбайны и другие приборы
- Внимательный подход к маленьким пациентам. Вам не придется переживать о том, что ребенок испугается, будет капризничать и плакать во время осмотра врача или проведения процедур. Наши врачи смогут успокоить кроху и обеспечить выполнение всех манипуляций
- Комфорт посещения клиник. Мы предоставляем услуги, отличающиеся оптимальным сочетанием качества и цены. Благодаря удобному расположению клиник к нам могут обратиться жители любых районов Москвы. Не удивительно, что МЕДСИ рекомендуют друзьям и знакомым
Чтобы пройти лечение гайморита у детей в наших клиниках, достаточно позвонить по номеру + 7 (495) 7-800-500 или направить заявку через приложение SmartMed. Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием к отоларингологу на удобное время.
Гайморит
Гайморит (синусит)- воспаление гайморовых пазух носа. Микроорганизмы (бактерии или вирусы) попадают в гайморову пазуху через нос или с током крови и вызывают воспаление ее слизистой оболочки, нередко сопровождаемое накоплением в пазухе гноя.Гайморит (синусит)- воспаление гайморовых пазух носа. Микроорганизмы (бактерии или вирусы) попадают в гайморову пазуху через нос или с током крови и вызывают воспаление ее слизистой оболочки, нередко сопровождаемое накоплением в пазухе гноя.
Лечение гайморита –промывание носа методом перемещения жидкости «кукушка» в комплексе с лазеротерапией. Промывание очищает носовые ходы и полость носа от гноя и слизи .Курс расчитан лечения 5-7 процедур.
Профилактика ЛОР- болезней.
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить ее последствия. И особенно это актуально для ЛОР-заболеваний — болезней уха, носа и верхних дыхательных путей.
Профилактика заболеваний ЛОР-органов заключается, как это ни банально, в предотвращении переохлаждения и регулярной санации верхних дыхательных путей.
Профилактика ангины:
Ангина является одной из самых распространенных патологий ЛОР-органов. Это заболевание представляет собой острый воспалительный процесс, который поражает небные миндалины. Поэтому очень важно проводить комплекс мероприятий, направленный на предупреждение развития ангины. К ним относятся следующие:
- Своевременное лечение стоматологических заболеваний
- Соблюдение гигиены ротовой полости
- Необходимость контроля температуры употребляемой пищи
- Оптимизация режима труда и отдыха
- Закаливание организма
- Лечение очагов хронической инфекции.
- Профилактические мероприятия направлены на достижение следующих целей:
- Повышение эффективности иммунных реакций
- Ограничение распространения инфекционного процесса
- Ликвидация условно-патогенных и вредоносных микроорганизмов.
Профилактика заболеваний уха Довольно часто заболевания уха приводят к развитию отита. Основными предупредительными мерами в отношении этого патологического процесса являются:
- Соблюдение гигиенических мероприятий, особенно у детей
- Необходимо избегать переохлаждений
- Исключать попадания воды в ухо
- Своевременно лечить патологические процессы рядом расположенных органов.
- Профилактика потери слуха
Слух является одним из важнейших органов чувств, который необходим для нормальной жизнедеятельности человека. Именно поэтому так важно сохранить его здоровым как можно большее количество лет. Для этого необходимо придерживаться определенных профилактических мероприятий. К ним относятся:
- Щадящий слуховой режим
- Правильные гигиенические мероприятия уха
- Общее укрепление организма
- Оптимизация питания, с содержанием достаточного количества витаминов
Предупреждение инфекций ЛОР-органов и их своевременное лечение и т.д.
В заключение необходимо отметить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболеваний ЛОР-органов.
Профилактика гайморита, синусита, фронтита и др. — это общее укрепление иммунитета с обязательным закаливанием организма, занятия физкультурой и спортом, пребывание на свежем воздухе, рациональный режим труда и отдыха. Корень всех бед — различные ОРВИ, ОРЗ, грипп, заболевания верхних дыхательных путей и т.д. Именно поэтому своевременное лечение и профилактика этих заболеваний — это архиважный вопрос. Очень большое значение для профилактики гайморита, синусита и других ЛОР-заболеваний, при которых очаг инфекции расположен в полости рта, имеет своевременная и тщательная санация ротовой полости, устранение изменений в полости носа. Некоторые новообразования в носу или носоглотке способны вызывать заболевания дыхательных путей — трахеиты и бронхиты, а также фарингиты и ларингиты, которые, в свою очередь, чреваты довольно серьезными осложнениями в том случае, если пациент не получает своевременного грамотного лечения.
Гайморит у ребенка: симптомы и лечение
Простуда зимой у детей дело не редкое. Сама по себе она не опасна, но осложнения могут быть серьезными. Одно из них — гайморит. Лечить его правильно надо с самого начала, иначе гайморит может затянуться на годы и даже перейти во взрослую жизнь.
Гайморит у ребенка
Как не пропустить начинающийся гайморит у ребенка?
Первый тревожный «звоночек» — насморк не прошел за 7−10 дней. Значит, начинается воспаление в пазухах. У младенцев развивается этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта – эта носовая пазуха расположена в глубине черепа у основания носа). В более старшем возрасте почти треть случаев – этмоидит плюс гайморит.
Чаще всего у детей бывает так называемый катаральный – воспаляется слизистая гайморовых пазух без образования гноя. Его симптомы – обильные водянистые выделения из носа, боль в переносице, отек нижних век, припухлость в уголках глаз, вялость и др. Начинать лечение надо незамедлительно, чтоб не допустить осложнений (чем младше ребенок, тем выше их вероятность) – может начаться гнойный процесс, перейти на костные ткани (у детей они тонкие) и вызвать воспаление надкостницы верхней челюсти, глазницы…
При переходе катарального гайморита в гнойный появляются зеленоватые мутные выделения из носа. У подростков и взрослых процесс может идти вяло – иммунные клетки сопротивляются активнее. Из носа не льет, но он постоянно заложен. А когда нет выхода слизи – условия для быстрого размножения бактерий идеальные: воспаление набирает силу: мучает сильная головная боль, нередко держится температура 37 или чуть выше.
Чем дольше продолжается болезнь, тем больше меняется слизистая: ее структура и функции — она набухает, разрастается, плохо защищает от инфекции, реснички полости носа теряют способность передвигать слизь. Такие изменения могут стать необратимыми и привести к хроническому гаймориту.
Правильно лечить гайморит у детей
Возможно ли лечение гайморита без антибиотиков?
Да, если заболевание не запущено. Пока нет гноя, действуют три главных правила лечения гайморита у детей. Снять отек – для этого используют сосудосуживающие капли и антигистаминные средства; обеспечить эвакуацию слизи – несколько раз в день проводят промывания полости носа; подавить инфекцию – применяют спреи и капли в нос. Иногда нужны средства, разжижающие слизь. Когда острый процесс стихнет, проводят курс физиотерапии (электро или фонофорез, лазерное, ультразвуковое воздействие).
Если началось гнойное воспаление, к этой схеме лечения антибиотики добавляют обязательно – без них воспаление не остановить. Иногда необходимо откачивание гноя через пазухи – врач очищает их либо через катетер, либо используя специальный электроотсос и после процедуры вводит антибактериальный препарат. Ну, а когда болезнь сильно запущена, делают прокол пазухи, промывают ее антисептиками, вводят антибиотики плюс назначают их прием внутрь.
У детей гайморит чаще всего возникает из-за неправильного лечения банального насморка. Но есть и другие причины – если у ребенка появились проблемы с носом, обязательно надо проверить состояние аденоидов, нет ли анатомических патологий (искривление носовой перегородки и др.). Гайморит, а также любой затянувшийся насморк (на медицинском языке синусит) – нередкая причина развития отита у детей.
Гайморит — осложнение насморка
Через три недели после ОРВИ сын начал жаловаться: болит ухо. Отоларинголог поставил диагноз – гайморит и отит одновременно. В чем причины, ведь мы выполняли все назначения педиатра, даже пили антибиотики? Как теперь лучше лечиться?
К сожалению, это нередкая история. При подозрении, что после «простуды» к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, педиатры нередко назначают детям антибиотик, чтобы избежать осложнений. В итоге инфекция в пазухах придавлена, но болезнь не вылечена до конца. И воспаление продолжается со стертыми симптомами – развивается гайморит. Слизь из носа может выходить не только «вперед», но и стекать по стенке глотки, оттуда попадает в слуховую трубу, вызывая воспаление ее слизистой.
Если отит и гайморит «работают дуэтом», обязательно назначается лечение антибиотиками, чтобы подавить инфекцию. Важно быстрее снять отечность в носу и слуховой трубе – назначают сосудосуживающие капли в нос, противоаллергические и противовоспалительные спреи. Врач проводит сеансы продувания слуховой трубы, промывания носа и другие процедуры, используется физиотерапия.
Но это «общие моменты» лечения, конкретную схему врач подбирает в зависимости от течения заболевания, эффективности проводимой терапии, возраста ребенка. Детям младше двух лет может быть рекомендовано лечение в стационаре.
Читайте также
Как вылечить хронический насморк? 8 вопросов оториноларингологу
Лечение гайморита. Симптомы, признаки и причины гайморита.
24.03.2017
Гайморит: симптомы, диагностика, лечение
Гайморит — воспалительное заболевание одной из многочисленных околоносовых пазух. Профессиональное название – верхнечелюстной синусит. С гайморитом может столкнуться каждый человек, а потому важно знать об основных симптомах и методах лечения этого заболевания.Развитие гайморита
Верхнечелюстные пазухи расположены с правой и левой стороны от полости носа и сообщаются с ней через естественные соустья. Главная причина гайморита — нарушение оттока слизи из пазух на фоне отека слизистой носа, что проявляется в заложенности. Присоединение инфекции вызывает воспаление слизистой оболочки и накопление в околоносовых пазухах гноя. Часто воспаление распространяется на другие околоносовые пазухи.На развитие гайморита влияют следующие факторы:
- продолжительный насморк;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- заболевания корней зубов верхней челюсти;
- искривление носовой перегородки;
При неправильном, неадекватном лечения, гайморит переходит в хроническую форму. Затяжной гайморит может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- менингит – воспаление оболочки головного мозга;
- менингоэнцефалит;
- абсцесс мозга;
- частичная или полная потеря обоняния;
- ухудшение или полная потеря зрения;
- острый средний отит
Симптомы гайморита
Выделяют четыре главных симптома гайморита:- Насморк (ринорея)
- нарастающие болевые ощущения в области верхней челюсти при наклонах головы вперед и вниз;
- длительная заложенность носа;
- гнойные выделения из полости носа
- головная боль;
- повышенная утомляемость, слабость.
Если вы подозреваете у себя гайморит, следует в первую очередь избежать перегрева пазух и головы (т.е. не греть нос, лицо, голову) и записаться к врачу. Диагностировать гайморит может только лор врач, а потому стоит обратиться напрямую к нему, если симптомы не проходят в течение недели.
Диагностика гайморита
Обследованием и лечением гайморита занимается врач оториноларинголог (лор). На первичном приеме лор ознакомится с жалобами пациента и проведет общий осмотр. При подозрении на гайморит врач направит вас на рентгенологическое исследование. По рентгеновскому снимку лор врач определит состояние пазух, а также наличие в них воспалительных изменений или гноя.Лечение гайморита
При условии своевременного обращения к врачу, лечение гайморита — безболезненный процесс. Однако, лечение врач подбирает индивидуально, в каждом конкретном случае.Профилактика гайморита
Главное условие предотвращения гайморита — поддержание здоровья носа. По окончании лечения, оториноларинголог составляет подробную схему профилактических мероприятий, которые направлены на восстановление правильного носового дыхания.В медицинских центрах «Моя Клиника» на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти диагностику и лечение гайморита и других лор заболеваний у врача оториноларинголога. Запись на прием по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.
Архив:
31.03.2021
Цистит
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…
Гайморит у детей — Мамарада
Примерно у 7-8% детей, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) осложняются острым бактериальным синуситом – то есть, инфекцией придаточных пазух носа. Несмотря на широкую распространенность этих осложнений у маленьких детей, на них не так и часто обращают внимание ни родители, ни врачи, поскольку клинические проявления часто неспецифичны, и из-за неправильного представления о том, что бактериальный синусит редко встречается в этой возрастной группе.
Что такое синусит?
Синусит – это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Если воспаляется слизистая верхнечелюстной (Гайморовой) пазухи, то заболевание называют гайморитом, если инфекция возникает в лобной пазухе – фронтитом. Воспаление клиновидной пазухи называют сфеноидитом, а решетчатого лабиринта – этмоидитом. Врехнечелюстная пазуха развивается уже к возрасту 2-х лет, решетчатая и клиновидная – к 7-ми годам, а лобная – только к 15-летнему возрасту. Поэтому гайморит является наиболее актуальной проблемой для малышей.
По продолжительности заболевание может быть острым (при течении менее 30 дней), подострым (30–90 дней) и хроническим (> 90 дней). Острый гайморит может быть вызван вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, экологическими раздражителями (табачный и печной дым) и аллергией. Чаще всего острый бактериальный синусит возникает в результате вторичной бактериальной инфекции носовых пазух. Без адекватного лечения синусит может перейти в подострую или хроническую форму или привести к серьезным или опасным для жизни осложнениям.
Почему развивается синусит?
Чаще всего к развитию синусита приводит плохой дренаж секрета пазух из-за нарушения функции цилиарного аппарата («ресничек» слизистой оболочки), закупорки устья пазухи, увеличения перепроизводства или вязкости отделяемого. В этом отношении ОРВИ является наиболее важной причиной развития синуситов, так как при них нарушается функция мерцательного эпителия носовой полости, и он в меньшей степени способен выводить секреты и слизь из придаточных пазух носа и носовой полости. Это приводит к созданию благоприятной среды для роста бактерий в придаточных пазухах носа. Поскольку устье гайморовой (верхнечелюстной) пазухи расположено в самой верхней части пазухи и, с учетом небольшого размера устья верхнечелюстной пазухи, удаление секрета из пазухи затруднено, верхнечелюстная пазуха воспаляется наиболее часто.
К другим причинам отека слизистой оболочки и обструкции устьев пазух приводят аллергический ринит, муковисцидоз, иммунодефицит, травмы лица, ныряние, плавание и чрезмерное употребление противоотечных средств для носа. Механические препятствия, возникающие в результате гипертрофии аденоидов, полипов, инородных тел, искривления носовой перегородки, атрезии хоан, также приводят к обструкции устьев пазух. Кроме того, отрицательное давление в пазухе, создаваемое закупоркой, может втягивать дыхательные выделения и бактерии в непроходимую пазуху.
Какие симптомы у синуситов?
Синусит можно заподозрить при сохранении стойких симптомов ОРВИ (кашель, заложенность носа и выделения) в течение 10 дней без значительного улучшения. Хотя у детей с неосложненным ОРВИ симптомы могут сохраняться к 10-му дню болезни, их динамика практически всегда положительна. Кашель должен присутствовать в дневное время, хотя часто он усиливается ночью. Это может быть результатом раздражения задней стенки глотки оттоком отделямого в положении лежа. Кашель, возникающий исключительно ночью, больше указывает на сопутствующее заболевание дыхательных путей. Кашель со временем становится более выраженным. Заложенность носа при синусите более выражена, чем выделения. Выделения из носа обычно передние (текут из ноздрей), но могут быть и задними (текут по задней стенке глотки). Выделения могут быть жидкими или густыми, прозрачными, серозными, слизисто-гнойными или гнойными (серыми, желтыми, зелеными или вариантами их сочетаний).
Течение заболевания может быть тяжелым, с лихорадкой выше >39°C и обильными гнойными выделениями из носа. В другом варианте течения лихорадка, если она присутствует, обычно субфебрильная, возникает на ранней стадии болезни и проходит в течение первых 2 дней. Заболевание может сопровождаться болью в лицевой области и периорбитальным (вокруг глаз) отеком. Ребенок при этом обычно выглядит характерно больным. Третьим вариантом является повторное ухудшение состояния после нескольких дней улучшения.
Неспецифические симптомы у детей младшего возраста включают раздражительность, плохой аппетит, кашель, заложенность носа, неприятный запах изо рта и миалгию. У детей старше возникает головная боль и чувство давления или боли в лицевой части. Лицевое давление или боль часто сосредоточены над щекой при гайморите верхнечелюстной кости, в теменной и височной областях при заднем этмоидальном синусите, в области внутренних углов глаз при переднем решетчатом синусите, над бровями при лобном синусите и в затылочной области при клиновидном синусите. Боль в лице может усиливаться, когда ребенок наклоняет голову вперед, и может иррадиировать (распространяться) на зубы.
Как диагностируется синусит?
Диагностическая ценность простой визуализации, УЗИ, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при синуситах у детей сомнительна. Эти исследования могут быть полезны только в том случае признаков развития осложнений синуситов. Рентгенологические находки включают полное помутнение пазухи, уровень жидкости и воздуха и утолщение слизистой оболочки (более 4 мм) пораженных пазух. КТ и МРТ обеспечивают лучшую визуализацию полости пазухи и ее содержимого, чем обычные рентгенограммы. Кроме того, компьютерная томография и МРТ с контрастированием позволяют лучше оценить осложнения, связанные с внутричерепными пространствами и глазницей. Диагноз острого синусита ставится в основном по клиническим критериям, включая стойкие клинические признаки ОРВИ более 10 дней без значительного улучшения, высокую температуру и гнойные выделения из носа, длящимися не менее трех дней подряд, и двухфазные или ухудшающиеся симптомы (двойное недомогание). Лабораторные и рентгенологические исследования обычно не требуются.
Осложнения синуситов
Отсутствие лечения или неполное лечение синусита может привести к развитию подострой и хронической его формы. При правильном лечении острого синусита осложнения возникают редко. Частота осложнений выше у детей с более низким социально-экономическим статусом и ограниченным доступом к квалифицированной медицинской помощи. По оценкам, осложнения возникают примерно у 5% госпитализированных детей с синуситом. Лобные и решетчатые пазухи являются наиболее частыми пазухами, из-за которых возникают осложнения. Орбитальные (глазничные) осложнения являются наиболее частыми и включают пресептальный или периорбитальный целлюлит, орбитальный целлюлит / абсцесс, орбитальный поднадкостничный абсцесс, потерю зрения, неврит зрительного нерва и синдром Брауна. Внутричерепные осложнения включают менингит, энцефалит, эпидуральный абсцесс, субдуральный абсцесс / эмпиему, церебральный абсцесс, субгалеальный абсцесс, септический сагиттальный тромбоз или тромбоз кавернозного синуса, эпидуральную гематому, паралич глазодвигательного нерва и невралгию тройничного нерва. Местные осложнения могут включать мукоцеле, тромбофлебит, предчелюстной абсцесс, остеомиелит. Системные осложнения могут включать сепсис, инсульт и пневмонию.
Лечение
Лечение направлено на ускорение клинического улучшения и выздоровления, уменьшение тяжести и продолжительности симптомов, искоренение патогенных микроорганизмов и предотвращение гнойных осложнений, а также хронических или рецидивирующих синуситов у детей. При этом спонтанное (самопроизвольное) излечение происходит примерно у 40–45% детей.
Основным методом лечения неосложененного бактериального синусита является антибиотикотерапия, а препаратом первой линии является амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав) в стандартной дозе 45 мг / кг / в стуки. Рекомендуется незамедлительно начинать антимикробную терапию для детей с тяжелым началом заболевания (высокая температура с гнойными выделениями из носа) или с ухудшающимся течением. При легкой форме врачи могут либо немедленно начать лечить ребенка антибиотиками, либо наблюдать за болезнью в течение 3 дней. В последнем случае антибиотики следует начинать, если состояние ребенка не улучшается клинически после 3 дней наблюдения или если состояние ребенка ухудшается.
Другими эффективными противомикробными препаратами являются амоксициллин, цефподоксим, цефдинир, левофлоксацин, цефтриаксон, цефподоксим, цефуроксим, ампициллин-сульбактам и цефтриаксон. Антибиотик следует выбирать на основе эффективности, тяжести заболевания, наличия факторов риска, вероятных возбудителей и паттернов их устойчивости, удобства дозы, безопасности и стоимости. Антибиотик следует назначать в адекватной дозировке и в течение достаточного периода времени. В настоящее время принято считать, что лечение антибиотиками следует продолжать до тех пор, пока у пациента не исчезнут симптомы, а затем еще в течение 7 дней, что может потребовать курса антибиотиков продолжительностью 10–21 день. При правильном подборе антибиотика клиническое улучшение ожидается в течение 72 часов.
Детям, страдающим рвотой и непереносимостью пероральных препаратов, можно назначать цефтриаксон 50 мг / кг / сутки (максимум 1 г / день) внутривенно или внутримышечно один раз в день. После исчезновения рвоты следует перейти на пероральный прием антибиотика. Детям, у которых наблюдается анафилактическая реакция гиперчувствительности на пенициллин, следует назначать левофлоксацин 10–20 мг / кг / сутки внутрь либо однократно, либо в двух дозах.
Не рекомендуется использование противоотечных средств местного или перорального применения. Продолжительное использование местных противоотечных средств может привести к медикаментозному риниту. Антигистаминные препараты могут сушить слизистую и сгущать выделения из носа. Другие их нежелательные явления включают седативный эффект, сухость во рту, помутнение зрения, запор и задержку мочи. Антигистаминные препараты не имеют доказанной ценности при лечении синуситов, и поэтому не рекомендуются. Интраназальные стероиды могут использоваться в качестве дополнительной терапии для уменьшения воспаления слизистой оболочки, которое вызывает закупорку устья пазухи, тем самым облегчая дренаж пазух. Может использоваться спрей для носа с солевым раствором, капли для носа с солевым раствором и / или промывание носа солевым раствором для предотвращения образования корки в полости носа и, таким образом, облегчения дренажа пазух.
Прогноз заболевания позитивный. Само по себе заболевание не вызывает значительной смертности. Рецидивы редко встречается у здоровых детей. Однако дети с иммунодефицитом, муковисцидозом, полипами носа и синдромом неподвижных ресничек склонны к рецидиву синуситов.
Лучшей профилактикой заболевания является своевременное обращение к врачу при развитии ОРВИ у ребенка.
Гайморит у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое гайморит у детей?
Синусит — это инфекция пазухи. Эти инфекции часто возникают после простуды или аллергии. Есть 3 типы гайморита:
- Краткосрочные (острые). Симптомы этот тип инфекции длится менее 12 недель и выздоравливает при правильном лечение.
- Долгосрочный (хронический). Эти симптомы длиться дольше 12 недель.
- Рецидивирующий. Это означает заражение возвращается снова и снова. Это означает 3 и более эпизода острого синусита в год.
Пазухи — это пространства, заполненные воздухом. (полости) возле носа.Они выстланы слизистыми оболочками. Есть 4 разных пазухи:
- Решетчатая пазуха. Расположен в районе переносица. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
- Верхнечелюстная пазуха. Расположен в районе щеки. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
- Лобная пазуха. Расположен в районе г. лоб. Эти пазухи не развиваются примерно до 7 лет.
- Клиновидная пазуха. Расположен глубоко позади нос. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.
Что вызывает гайморит у ребенка?
Когда пазухи заблокированы выделения, бактерии могут начать размножаться.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.
К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся:
- Стрептококковая пневмония
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
Какие симптомы гайморита у ребенка?
Это наиболее частые симптомы. гайморита:
- заложенный нос
- Толстый цветной дренаж из носа
- Дренаж в задней части горла (после носовых капель)
- Головная боль
- Кашель
- Боль или болезненность в носовых пазухах
- Лихорадка
- Потеря запаха
Симптомы гайморита могут показаться как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для диагноз.
Какие дети подвержены риску гайморита?
Иногда бывает инфекция носовых пазух после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает опухоль, которая может заблокировать открытие носовых пазух. Это может вызвать инфекцию носовых пазух. Аллергия может также привести к гаймориту из-за отека и увеличения слизи.Другие возможные условия которые могут привести к синуситу, включают:
Иммунные проблемы или дефицит антител — риск хронического развития носовых пазух. условия.
Как диагностируют гайморит у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. У вашего ребенка также могут быть анализы, такие как в виде:
- Рентген пазух носа. Рентгенологическое исследование пазухи могут помочь в диагностике.
- КТ пазух. Компьютерная томография показывает подробные изображения любого часть тела. Они более детализированы, чем рентгеновские снимки.
- Культуры из пазух. Можно взять мазок выделений из носа. Проба проверяется на наличие бактерий. или другие микробы.
Как лечат гайморит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Острый синусит
Острый синусит может вылечиться самостоятельно. Когда этого не происходит, забота о здоровье вашего ребенка Провайдер может прописать:
- Антибиотики. Если у вашего ребенка носовые пазухи заражены бактериями, для уничтожения бактерий назначают антибиотики. Если симптомы вашего ребенка не улучшились через 3-5 дней, врач может попробовать другой антибиотик.
- Лекарства от аллергии. При синусите, вызванном аллергией, могут применяться антигистаминные и другие лекарства от аллергии. уменьшить отек.
Не использовать без рецепта противоотечные назальные спреи без консультации с лечащим врачом вашего ребенка. Эти спреи могут ухудшить симптомы.
Рецидивирующий синусит также лечится антибиотиками и лекарствами от аллергии. Поставщик вашего ребенка может направить вас к врач уха, носа и горла (ЛОР или отоларинголог) для тестирования и лечение.
Хронический синусит
Лечение хронического синусита может включать:
- Визит ЛОР специалиста. Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-врачу.
- Антибиотики. Возможно, вашему ребенку потребуется более длительный прием антибиотиков.Если бактерии не Потому что антибиотики не помогут.
- Ингаляционный кортикостероидный лекарственный препарат. Часто назначают спреи для носа или капли со стероидами.
- Лекарства прочие. Спреи для носа с антигистаминными и противоотечными средствами, солевые спреи или капли, или лекарства для разжижения и очистки слизи может быть назначено.
- Уколы от аллергии или иммунотерапия. Если у вашего ребенка аллергия на нос, уколы могут помочь уменьшить его реакцию на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи или плесень.
- Хирургия. Хирургия при хронической гайморит — вариант. Но у детей это делается нечасто.
Care может также включать:
- Жидкости. Стакан воды или сока каждые час или два — хорошее правило. Жидкости помогают разжижать слизь, позволяя ему легче стекать. Жидкости также помогают предотвратить обезвоживание.
- Промывка физиологическим раствором. Это помогает сохранить влажность носовых пазух и носа.Спросите у врача вашего ребенка или медсестра за инструкциями.
- Теплые компрессы. Нанесите теплый, влажное полотенце для носа, щек и глаз вашего ребенка, чтобы облегчить боль в лицо.
Какие возможные осложнения гайморита у ребенка?
В очень редких случаях острый синусит может привести к поражению головного мозга. инфекция.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?
Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку предотвратить гайморит. Они включают:
- Попросите ребенка использовать солевые спреи, промывки или и то, и другое. Используйте их часто, чтобы держать нос как можно влажнее.
- Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
- Не подпускайте ребенка к сигаретному и сигарному дыму.
- Не подпускайте ребенка к предметам, вызывающим симптомы аллергии.
- Не проталкивайте воду в носовые пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
- Ограничение времени пребывания в хлорированных бассейнах. Хлор может раздражать нос и носовые пазухи.
- Соблюдайте правила гигиены рук.
- Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
- Не поддерживайте тесный контакт с людьми у которых есть простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.
Основные сведения о синусите у детей
- Синусит — инфекция пазухи.
- Когда выделения из носа заблокированы, бактерии могут начать расти. Это приводит к инфекции носовых пазух или синусит.
- Острый синусит может поправиться собственный.Но если этого не произойдет, можно прописать лекарство.
- При хроническом гайморите, здравоохранение Поставщик может направить вашего ребенка к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) для тестирования и лечение.
- Чтобы предотвратить синусит, попросите ребенка использовать солевые спреи или смывает, чтобы шум оставался влажным. В сухих помещениях используйте увлажнитель воздуха.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Детский синусит — ENT Health
Если вы отведете ребенка к ЛОР-специалисту (уши, нос и горло) или отоларингологу, они осмотрят уши, нос и горло вашего ребенка. Тщательный сбор анамнеза и обследование обычно приводят к постановке правильного диагноза. Врач также может искать факторы, которые повышают вероятность заражения вашего ребенка инфекцией носовых пазух, включая структурные изменения, аллергию и проблемы с иммунной системой.
Иногда во время посещения офиса для осмотра носа будут использоваться специальные инструменты. Визуализация (рентген) носовых пазух, например компьютерная томография, не рекомендуется при остром синусите, если нет осложнений, вызванных инфекцией. Проблемы радиационной безопасности могут ограничивать сканирование изображений, особенно у детей младше шести лет. 2
Острый синусит —При наличии бактериального синусита большинство детей очень хорошо реагируют на терапию антибиотиками.Назальные стероидные спреи или капли солевого раствора (соленой воды) или мягкие спреи также могут быть назначены для кратковременного облегчения заложенности носа. Противоотечные средства и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и их не следует назначать детям младше двух лет.
Если у вашего ребенка острый бактериальный синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения антибиотиками. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили терапию антибиотиками.Ваш врач может решить лечить вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него / нее аллергия или другие состояния, которые усугубляют инфекцию носовых пазух.
Хронический синусит — Если ваш ребенок страдает двумя или более симптомами синусита в течение как минимум 12 недель и имеет признаки давления в пазухах, у него или нее может быть хронический синусит. 3 Хронический синусит или более четырех-шести эпизодов острого синусита в год означает, что вам следует обратиться к ЛОР-специалисту, который порекомендует соответствующее медицинское или хирургическое лечение.
Операция может быть рассмотрена для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение. У детей младше 13 лет врач может порекомендовать удаление лимфоидной ткани 4 из-за носа в рамках лечения синусита. Хотя аденоидная ткань напрямую не блокирует пазухи, инфицирование лимфоидной ткани, называемое аденоидитом (инфекция задней части носа, которая может вызвать закупорку), может вызывать многие симптомы, похожие на синусит, — насморк, заложенность носа, постназальный капельница, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.
Детям старшего возраста и тем, у кого медикаментозная терапия оказалась безуспешной, может быть рекомендована аденоидэктомия или другие хирургические варианты. ЛОР-хирург может открыть естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и сделать узкие проходы шире. Это также позволяет культивировать инфекцию, чтобы антибиотики могли быть направлены конкретно против бактерий, вызывающих инфекцию носовых пазух вашего ребенка. Открытие носовых пазух позволяет более эффективно распределять назальные лекарства, позволяя воздуху циркулировать и обычно уменьшая количество и тяжесть инфекций носовых пазух.
Разница между синуситом и простудой
Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Это очень распространенная инфекция у детей.
- Вирусный синусит обычно сопровождает простуду. Аллергический синусит может сопровождать такую аллергию, как сенная лихорадка.
- Бактериальный синусит — вторичная инфекция, вызванная попаданием бактерий в носовые пазухи во время простуды или аллергии.
Общие характеристики вирусной простуды
Часто бывает трудно сказать, является ли болезнь просто вирусной простудой или она осложняется бактериальной инфекцией носовых пазух.- Простуды обычно длятся от 5 до 10 дней.
- Простуда обычно начинается с прозрачных водянистых выделений из носа. Через день или два выделения из носа становятся гуще и становятся белыми, желтыми или зелеными — это нормально. Через несколько дней выделения снова становятся прозрачными и сохнут.
- Простуда включает дневной кашель, который часто усиливается ночью.
- Если присутствует лихорадка, она обычно возникает в начале простуды и, как правило, субфебрильной, длится 1-2 дня.
- Симптомы простуды обычно достигают пика тяжести через 3-5 дней, затем улучшаются и исчезают в течение следующих 7-10 дней.
Признаки и симптомы бактериального синусита:
- Симптомы простуды (выделения из носа, дневной кашель или оба) продолжаются более 10 дней без улучшения
- Густые желтые выделения из носа и лихорадка не менее 3-4 дней подряд
- Сильная головная боль за глазами или вокруг глаз, усиливающаяся при сгибании свыше
- Отеки и темные круги вокруг глаз, особенно по утрам
- Постоянный неприятный запах изо рта вместе с симптомами простуды (однако это также может быть из-за боли в горле или признака того, что ваш ребенок не чистит зубы!)
- В очень редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на глаза или центральную нервную систему (мозг).Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните педиатру:
- Отек и / или покраснение вокруг глаз не только по утрам, но и в течение всего дня
- Сильная головная боль и / или боль в задней части шеи
- Постоянная рвота
- Светочувствительность
- Повышенная раздражительность
- Диагностика бактериального синусита
Лечение бактериального синусита
- Если у вашего ребенка бактериальный синусит, педиатр может назначить антибиотик на срок не менее 10 дней. После того, как ваш ребенок будет принимать лекарства, симптомы должны исчезнуть в течение следующих 2–3 дней — выделения из носа исчезнут, а кашель улучшится.Даже если вашему ребенку может показаться лучше, продолжайте давать антибиотики в течение предписанного периода времени. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к возвращению инфекции.
- Когда диагноз синусита ставится у детей с симптомами простуды, продолжающимися более 10 дней без улучшения, некоторые врачи могут предпочесть продолжить наблюдение еще несколько дней. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся в течение этого времени или не улучшатся через 3 дня, следует начать прием антибиотиков.
- Если симптомы вашего ребенка не улучшаются через 2–3 дня после начала приема антибиотиков, проконсультируйтесь с педиатром.Вашему ребенку может потребоваться другое лекарство или его нужно повторно обследовать.
Лечение связанных симптомов бактериального синусита
- Головная боль или боль в носовых пазухах . Чтобы избавиться от головной боли или боли в носовых пазухах, попробуйте прикладывать теплую мочалку к лицу ребенка на несколько минут за раз. Также могут помочь обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. (Однако не давайте ребенку аспирин. Это связано с редким, но потенциально смертельным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.)
- Заложенность носа . Если выделения из носа у вашего ребенка особенно густые, педиатр может порекомендовать вам слить их с помощью солевых капель для носа. Они доступны без рецепта или могут быть приготовлены дома, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли на 8 унций воды. Если ваш педиатр не посоветовал вам использовать капли в нос, содержащие лекарства, они могут абсорбироваться в количествах, которые могут вызвать побочные эффекты.
- Размещение увлажнителя с прохладным туманом в комнате ребенка может помочь ему чувствовать себя более комфортно.Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий или плесени (следуйте инструкциям, прилагаемым к увлажнителю). Испарители горячей воды не рекомендуются, так как они могут вызвать ожоги или ожоги.
Запомнить
Если у вашего ребенка симптомы бактериальной инфекции носовых пазух, обратитесь к педиатру. Ваш педиатр может правильно диагностировать и лечить инфекцию, а также порекомендовать способы облегчить дискомфорт, вызванный некоторыми симптомами.
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Синусит (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое гайморит?
Пазухи — это влажные воздушные пространства внутри костей лица вокруг носа. Когда они заражаются, опухают или раздражаются, это называется синуситом (или инфекцией носовых пазух).
Эти инфекции обычно возникают после простуды или приступов аллергии.Синусит — обычное явление, которое легко поддается лечению.
Что вызывает синусит?
Пазухи — это четыре набора полых пространств, расположенных в скулах, лбу, между глазами, а также за глазами и носовыми ходами. Пазухи выстланы теми же слизистыми оболочками, которые выстилают нос и рот.
Когда у кого-то простуда или аллергия, и носовые ходы опухают и выделяют больше слизи, то же самое происходит и с тканями носовых пазух. Если они не могут дренироваться, носовые пазухи могут заблокироваться, и в них может застрять слизь.Там могут расти микробы и вызывать гайморит.
Каковы признаки и симптомы синусита?
Синусит может вызывать разные симптомы.
У младших детей часто бывает:
- симптомы простуды, включая заложенность носа или насморк
- легкая температура
Если у вашего ребенка поднимается температура через 5–7 дней после появления симптомов простуды, это может указывать на синусит или другую инфекцию (например, бронхит, пневмонию или ушную инфекцию), поэтому обратитесь к врачу.Головные боли, связанные с простудой, у маленьких детей обычно не являются инфекциями носовых пазух. Это потому, что пазухи на лбу не начинают развиваться, пока детям не исполнится 9 или 12 лет, и не сформированы в достаточной степени, чтобы заразиться до раннего подросткового возраста.
У детей старшего возраста и подростков наиболее частыми симптомами синусита являются:
- кашель, который не проходит после первых 7 дней симптомов простуды
- лихорадка
- обострение заторов
- неприятный запах изо рта
- зубная боль
- боль в ухе
- нежность в лице
Иногда у подростков также возникает расстройство желудка, тошнота, головные боли и боли за глазами.
Стр. 1
Можно ли предотвратить синусит?
Простые изменения в образе жизни или домашней обстановке могут помочь снизить риск синусита. Например, зимой используйте увлажнитель, чтобы поддерживать влажность в доме на уровне 45–50%. Это предотвратит раздражение носовых пазух сухим воздухом и сделает их менее уязвимыми для инфекции. Часто очищайте увлажнитель воздуха, чтобы предотвратить рост плесени.
Заразен ли синусит?
Гайморит сам по себе не заразен. Но это часто следует за простудой, которая легко может распространяться среди семьи и друзей.Чтобы предотвратить распространение микробов, научите свою семью хорошо и часто мыть руки, особенно когда они больны.
Как лечится синусит?
Врачи могут назначать пероральные антибиотики для лечения синусита, вызванного
бактерии. Некоторые врачи могут порекомендовать противоотечные и антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы.Синусит, вызванный
вирус обычно уходит без лечения. Ацетаминофен, ибупрофен и / или теплые компрессы могут помочь уменьшить любую боль.Солевой раствор (соленая вода), отпускаемый без рецепта, безопасен и помогает промыть нос и облегчить многие симптомы, вызванные аллергией, вирусами и бактериями.Когда мне звонить врачу?
Звоните врачу, если у вашего ребенка:
- простуда, которая длится более 7–10 дней без улучшения
- Простуда, которая, кажется, усиливается через 7 дней после появления симптомов
- симптомов аллергии, которые не проходят с помощью обычных лекарств от аллергии
Также позвоните, если у вашего ребенка появятся другие признаки обострения синусита, например:
- боль или давление в щеках или вокруг глаз
- припухлость вокруг глаза (ов)
- лихорадка
- простуда, которая кажется хуже, чем обычно, и не проходит
Гайморит у детей | Johns Hopkins Medicine
Что такое пазухи?
Пазухи — это полости или заполненные воздухом пространства около носового прохода.Как и носовой ход, пазухи выстланы слизистой оболочкой. Есть четыре различных типа носовых пазух:
Решетчатая пазуха. Находится внутри лица, вокруг переносицы. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
Верхнечелюстная пазуха. Находится внутри лица, в области щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
Лобная пазуха. Находится внутри лица, в области лба. Эти пазухи не развиваются примерно до 7 лет.
Клиновидная пазуха. Расположен глубоко в области лица, за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.
Как работают носовые пазухи
Для понимания заболеваний носа и пазух необходимы базовые знания анатомии и физиологии носа и носовых пазух.
Нос и пазухи являются частью верхних дыхательных путей.Трехмерная анатомия этой области сложна. Функция носа помимо обоняния — согревать, увлажнять и фильтровать проходящий через него воздух. Внешний нос состоит из костно-хрящевого каркаса. Ноздри или передние ноздри образуют наружное отверстие для носа. Носовая перегородка — это внутренняя структура средней линии, разделяющая левую и правую носовые полости. Он состоит из хряща и кости. Искривление носовой перегородки может вызвать заложенность носа.
Есть четыре набора парных пазух.Гайморовые пазухи расположены под щеками и под глазами. Лобные пазухи находятся над глазами за лбом. Решетчатые пазухи представляют собой пазухи в форме сот, расположенные между глазами, а клиновидные пазухи расположены за носом и под мозгом. Каждая из этих пазух представляет собой замкнутое пространство, которое стекает через устье или отверстие в нос. Пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая похожа на слизистую оболочку носа. Эти устья могут быть заблокированы воспалением или отеком слизистой оболочки, а также опухолями или костными структурами.
Боковая стенка носа изнутри содержит три носовые кости. Эти спиралевидные структуры покрыты слизистой оболочкой, содержащей сосудистые каналы, которые могут набухать при определенных условиях, таких как аллергия или воспаление. Слезный канал или носослезный канал отводят слезы из глаз в нос, где они попадают под нижнюю носовую раковину. Закупорка этого протока из-за травмы или болезни вызывает чрезмерное слезотечение глаза или эпифору. Средний проход — это пространство под средней носовой раковиной.Внутри среднего прохода находится остеомеатальный комплекс, который является обычным каналом для дренирования верхнечелюстной (щечной) пазухи, лобной (лобной) пазухи и передней решетчатой пазухи. Воспаление или отек этих ключевых областей может вызвать закупорку носовых пазух.
Верхняя носовая раковина — это небольшая структура, расположенная высоко в носу. Позади верхней носовой раковины находится отверстие клиновидной пазухи, расположенное рядом с задней частью перегородки. Гипофиз расположен непосредственно над и позади клиновидной пазухи.Операция на гипофизе проводится через клиновидную пазуху.
Что такое гайморит?
Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Различают четыре типа гайморита:
Острый. Симптомы этого типа инфекции длятся менее четырех недель и проходят при соответствующем лечении.
Подострый. Этот тип инфекции не проходит на начальном этапе лечения, и симптомы длятся от 4 до 12 недель.
Хроническая. Этот тип инфекции возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились должным образом. Эти симптомы длятся 12 недель или дольше.
Рецидив острый. Четыре и более эпизода острого синусита в год.
Что вызывает гайморит?
Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды.URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и могут привести к синуситу, включая следующие:
Нарушения строения носа
Инфекции от зуба
Травма носа
В нос застрял посторонний предмет
Волчья пасть
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся следующие:
Стрептококковая пневмония
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Лечение хронического синусита должно быть направлено на различные бактерии, такие как псевдомонады (грамотрицательные палочки), потому что они чаще являются виновниками.
Каковы симптомы гайморита?
Симптомы гайморита во многом зависят от возраста ребенка.Ниже приведены наиболее частые симптомы гайморита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Дети младшего возраста
Дети старшего возраста и взрослые
Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
Капли в горле из носа
Головные боли *
Дискомфорт на лице
Неприятный запах изо рта
Кашель
Лихорадка
Боль в горле
Отек вокруг глаза, часто усиливающийся по утрам
Симптомы синусита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.
* Одно исследование 2002 года показало, что девять из 10 диагностированных врачом или описанных самим врачом синусовых головных болей на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников отсутствовали другие симптомы истинной инфекции носовых пазух, включая желтые или зеленые выделения и лихорадку. Кроме того, не у каждой мигрени есть характерные симптомы тошноты, рвоты и чувствительности к свету.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется гайморит?
Как правило, лечащий врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях могут быть выполнены дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Сюда могут входить:
Рентген пазух носа. Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.(Рентген обычно не используется, но может помочь в диагностике.)
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Ваш врач может выполнить эту процедуру:
- Если лечение синусита было эффективным
- При необходимости операции
- Если у вашего ребенка возникли осложнения из-за гайморита
Культуры из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике.
Как лечить гайморит?
Специфическое лечение синусита будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Насколько он болен
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидаемый срок действия состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение гайморита может включать следующее:
Антибиотики, назначенные лечащим врачом (антибиотики обычно назначаются не менее 14 дней)
Ацетаминофен (от боли или дискомфорта)
Противозастойное средство (например, псевдоэфедрин [Судафед] и / или разбавитель слизи, такой как гвайфенезин [Робитуссин])
Увлажнитель Cool в детской
Спрей назальный для уменьшения воспаления
Лекарства для лечения ГЭРБ
Операция по удалению аденоидов
Эндоскопическая хирургия носовых пазух
Антибиотики нельзя назначать в течение первых 10–14 дней, если только не появятся серьезные симптомы, такие как лихорадка, боль или болезненность лица или отек вокруг глаз.Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения оказались безуспешными.
Возможно, вам придется отвести ребенка к аллергологу / иммунологу, особенно если он или она страдает хроническим или рецидивирующим синуситом или перенес операцию на носовых пазухах, но все еще страдает синуситом.
Антигистаминные препараты не помогают при симптомах синусита, если он не вызван аллергией.
Синусит | Бостонская детская больница
Синусит — это инфекция носовых пазух.Пазухи — это полости или карманы, заполненные воздухом, рядом с носовым ходом. Как и носовой ход, пазухи выстланы слизистой оболочкой. Есть четыре различных типа носовых пазух:
- решетчатая пазуха: расположена внутри лица, в районе переносицы. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
- гайморовая пазуха: расположена внутри лица, в области щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
- лобная пазуха: расположена внутри лица, в области лба.Эта пазуха не развивается, пока ребенку не исполнится 7 лет.
- клиновидная пазуха: расположена глубоко на лице, за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.
Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Выделяют три типа гайморита:
- острый синусит: быстро развивается и проходит при соответствующем лечении
- подострый синусит: изначально не улучшается при лечении, длится менее трех месяцев
- хронический синусит: возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились надлежащим образом, и длится более трех месяцев
Что вызывает гайморит?
Иногда инфекция носовых пазух случается после того, как ребенок заболел инфекцией верхних дыхательных путей (URI) или простудой.URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и могут привести к синуситу, включая следующие:
- аномалии строения носа
- увеличенные аденоиды
- дайвинг и плавание
- инфекции от зуба
- травма носа
- в нос застрял посторонний предмет
- расщелина
Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. К наиболее распространенным бактериям, вызывающим синусит, относятся следующие:
Каковы симптомы гайморита?
Симптомы гайморита зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы гайморита. Однако у каждого ребенка могут быть разные симптомы.
У детей младшего возраста симптомы могут включать:
- насморк
- длится от семи до 10 дней
- Выделения обычно густые зеленые или желтые, но могут быть прозрачными
- ночной кашель
- эпизодический дневной кашель
У детей старшего возраста и взрослых симптомы могут включать:
- насморк или симптомы простуды, длящиеся более 7-10 дней
- капать в горло из носа
- головные боли
- дискомфорт на лице
- неприятный запах изо рта
- кашель
- лихорадка
- боль в горле
- припухлость вокруг глаза, часто хуже по утрам
Как мы диагностируем синусит
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру врачи могут использовать следующие диагностические процедуры:
- культур из носа или пазухи: лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике
- Рентген пазух носа: диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
- компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых «срезами») тела как по горизонтали, так и по вертикали.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
- анализов крови
Как лечить гайморит
Лечение гайморита может включать следующее:
- антибиотиков, по решению лечащего врача (антибиотики обычно назначаются в течение 10–14 дней, а иногда и дольше)
- парацетамол (от боли или дискомфорта)
- использование увлажнителя холодного тумана в детской комнате
- капли назальные
Противоотечные и антигистаминные препараты могут не помочь при симптомах синусита.
Гайморит у детей | Детская больница Филадельфии
Пазухи — это заполненные воздухом пространства в лицевых костях, которые окружают нос. Пазухи соединены с носом через естественные дренажные каналы. Нос и пазухи имеют одну и ту же слизистую оболочку, которая также присутствует во всей дыхательной системе организма. Есть четыре различных типа носовых пазух:
Решетчатая пазуха. Расположенная между глазами, эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти в детстве.
Верхнечелюстная пазуха. Расположенная под глазами и на щеках, эта пазуха также присутствует при рождении и увеличивается в детстве.
Лобная пазуха. Эта пазуха расположена в кости лба и не формируется примерно до 7 лет; он продолжает перерастать в подростковые годы.
Клиновидная пазуха. Расположенный в центре черепа и у основания мозга, этот синус формируется в детстве и разрастается в подростковом возрасте.
Синусит — симптоматическое воспаление носа и носовых пазух. Симптомы очень распространены у детей, но могут возникать по разным причинам. Синусит обычно определяется по продолжительности симптомов:
- Острый синусит означает, что симптомы присутствуют менее 30 дней. Обычно это происходит из-за инфекционного процесса и часто развивается после вирусной простуды.
- Хронический синусит означает, что симптомы сохраняются более 90 дней или 3 месяцев.В отличие от острого синусита, хронический синусит обычно вызван не только инфекцией, но и воспалительным синдромом. Поскольку хронический синусит может иметь множество различных причин, его сложно лечить, и он требует индивидуального подхода к каждому пациенту.
Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды. Эти URI вызываются распространенными вирусами и вызывают воспаление носовых ходов, которое может блокировать отверстия придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух.Аллергия может усугубить синусит, добавив воспаление, вызванное реакцией на аллергены окружающей среды. Существуют и другие состояния, которые могут вызвать дисбаланс в нормальном оттоке слизи из носовых пазух или вызвать воспаление, которое может привести к синуситу, в том числе:
- Нарушения строения носа
- Увеличенные или хронически инфицированные аденоиды
- Инфекции от зуба
- Полипы носа
- Муковисцидоз
- Первичная цилиарная дискинезия
- Травма носа
- В нос застрял посторонний предмет
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Пассивное курение
Когда воспалительные процессы блокируют отток секрета из носовых пазух, бактерии могут начать расти.При синусите важно лечить как инфекцию, так и основное воспаление или закупорку, которые привели к возникновению инфекции.
Симптомы гайморита во многом зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы гайморита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Дети младшего возраста
Насморк
Срок службы превышает 7-10 дней
Выделения обычно густые, зеленого или желтого цвета, но могут быть прозрачными
Кашель
Заложенность носа
Лихорадка
Дети старшего возраста и взрослые
Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
Капли в горле из носа
Головная или лицевая боль *
Кашель
Лихорадка (чаще встречается у детей младшего возраста)
Симптомы синусита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
* Многочисленные исследования показали, что более 90% диагностированных врачом или самоописанных «головных болей носовых пазух» на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников отсутствовали другие симптомы истинной инфекции носовых пазух, выделений из носа, заложенности носа или лихорадки. Кроме того, мигрень часто недооценивается у детей, поскольку она часто не проявляется классическими симптомами тошноты, рвоты или чувствительности к свету.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как правило, врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях могут быть выполнены дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Сюда могут входить:
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Носовая эндоскопия. В некоторых случаях врачу может быть полезно осмотреть нос ребенка с помощью небольшого гибкого оптоволоконного зонда. Этот простой тест можно провести во время визита в офис без анестезии.
Культуры из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике.Носовая эндоскопия часто используется для сбора инфекционной слизи из областей, где носовые пазухи впадают в нос.
Лечение синусита зависит от нескольких факторов, в том числе:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заражения
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по течению инфекции
Ваше мнение или предпочтение
Лечение синусита зависит от индивидуального анамнеза и симптомов каждого пациента и может включать в себя сочетание:
- Антибиотики, которые обычно назначают не менее 14 дней
- Спреи назальные противовоспалительные
- Ацетаминофен (от боли или лихорадки)
- Разжижитель слизи, например гвайфенезин
- Антигистаминные препараты (при наличии аллергии на окружающую среду)
- Стероиды для перорального применения, такие как преднизон
- Лекарства для лечения ГЭРБ
- Операция по удалению аденоидов
- Эндоскопическая хирургия носовых пазух
Антибиотики могут быть отменены в течение 10–14 дней, если не развиваются серьезные симптомы, такие как лихорадка, лицевая боль или болезненность, или отек вокруг глаз.