Глюкозотолерантный тест при беременности

На 6-м месяце беременности проводится тест на выявление скрытого диабета. Он определяется у 3-6% беременных женщин. Считается, что такой тип диабета проявляется только у беременных, и он спровоцирован гормонами беременности. Это означает, что, если у женщины был обнаружен диабет, он исчезнет сразу после родов, и будущая мама не будет страдать им всю жизнь, т.к. он длится только 5 последних месяцев беременности. Тем не менее, это позволяет выявить предрасположенность к диабету, и в течение последующих лет будет необходимо контролировать уровень гликемии.

Очень важно обнаружить диабет, чтобы предотвратить такие его нежелательные последствия, как рождение крупного плода, угроза дородовых осложнений.

Тест, который проводится в этих целях, называется «Тест О’Салливан» (глюкозотолерантный тест) и проводится на 6-ом месяце беременности.

«Тест О’Салливан» заключается в следующем: пациент выпивает 50 гр. глюкозы, через час после этого проводится забор крови для анализа. Он выполняется в любое время дня на голодный желудок.

Если результаты теста выходят за рамки нормы, т.е. уровень гликемии выше 1,35 гр./л., то возможен диабет. Для установления точного диагноза необходимо выполнение еще одного теста для подтверждения гипергликемии. Сначала берут кровь натощак, затем предлагают выпить 100 гр. глюкозы. После ее всасывания (через час) проводят второй забор крови. Третий и четвертый заборы осуществляются с интервалом в один час. Всего данный тест занимает три часа.

Если как минимум два показателя из четырех будут завышены, значит, есть диабет. В этом случае необходимо соблюдать специальную диету и самостоятельно проверять уровень гликемии с помощью глюкометра несколько раз в день.

В рамках Школы мам наши врачи подробно рассказывают о том, какие ещё анализы желательно сдавать во время беременности, и для чего это нужно.

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест – лабораторное исследование венозной крови, в ходе которого можно выявить нарушения толерантности организма к глюкозе, сахарный диабет или предрасположенность к нему. Это достаточно простое исследование, дающее максимально точные результаты. Приветливая цена глюкозотолерантного теста делает его доступным для большинства пациентов.

Показания к сдаче глюкозотолерантного теста

Исследование назначается при

• сахарном диабете 1 и 2 типа (для выбора метода лечения или корректировки лечения) и подозрениях на него;
• других эндокринных заболеваниях;
• ожирении;
• нарушениях функционирования надпочечников, поджелудочной железы, печени, гипофиза;
• нарушениях толерантности к глюкозе;
• метаболическом синдроме;
• преддиабете;
• при беременности;
• при обследовании лиц с риском развития сахарного диабета.

Противопоказания

Тест нельзя сдавать при

• сильном токсикозе;
• постельном режиме;
• обострениях заболеваний ЖКТ;
• воспалительных заболеваниях;
• недостатке калия/магния;
• сбоях работы печени;
• остром животе;
• индивидуальной непереносимости глюкозы.

Исследование не проводят в послеоперационный период.

Подготовка к глюкозотолерантному тесту

За 3 дня до исследования отказываются от

• гормональных контрацептивов;
• глюкокортикостероидов;
• салицилатов;
• витамина С;
• тиазидных мочегонных.

По поводу отмены препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Также за 3-5 дней до исследования в рацион включают пищу с повышенным и нормальным содержанием углеводов. В это время нельзя соблюдать низкоуглеводную диету – результаты исследования будут недостоверными. Последний прием пищи должен состояться за 8-12 часов (этот срок не должен превышать 14 часов) до исследования. Можно пить чистую воду.

Накануне сдачи крови необходимо исключить

• стрессы;
• серьезные физические нагрузки;
• алкоголь.

От курения лучше отказаться не только утром, но и в ночь перед исследованием.

Как сдавать глюкозотолерантный тест?

Исследование проводится в 2 этапа:

• сдача крови н аголодный желудок;
• прием 75 г глюкозы и повторный забор крови через 2 часа.

Перед вторым этапом нельзя курить и принимать любые лекарства. Физические нагрузки в эти 2 часа должны быть обычными: нельзя перенапрягаться, но и не стоит отказываться от физической активности совсем. Также в это время следует исключить факторы стресса.

Результаты исследования можно получить непосредственно сразу после процедуры.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности?

Несмотря на то, что он проводится точно так же, как для других пациентов, при беременности глюкозотолерантный тест считается отдельным исследованием. Наилучшее время его проведения – 16-18 и 24-28 недели беременности. Также можно проходить тест в третьем триместре (не позднее 32 недели). Исследование назначается, если

• индекс массы тела будущей мамы более 30;
• плод крупный или в прошлом у женщины рождались крупные дети;
• у родителей малыша есть родственники, страдающие сахарным диабетом;
• в моче обнаружен сахар;
• во время прошлой беременности у будущей мамы был выявлен гестационный диабет;
• при постановке на учет уровень глюкозы превышал 5,1 ммоль/л.

Если результаты первого этапа глюкозотолерантного теста при беременности норме не соответствуют, второй этап не проводится. Будущей маме уже на этом этапе ставят диагноз «гестационный диабет».

Так как сахарный диабет выявляется примерно у 15% будущих мам, а цена глюкозотолерантного теста при беременности является вполне доступной, исследование рекомендуется проходить и женщинам, не входящим в группу риска.

Пероральный глюкозотолерантный тест (24 — 28 недель беременности)

Исследование используется для диагностики гестационного сахарного диабета. Анализ проводится на фоне беременности. Для определения уровня глюкозы производится 3 забора крови с интервалами в один час. Для исследования используется венозная кровь. Он назначается при сомнительных значениях гликемии и позволяет врачу уточнить состояние углеводного обмена.

Описание теста

Первый забор крови выполняется натощак. После этого беременная женщина должна выпить 75 грамм безводной глюкозы, которая растворена в воде (также в качестве углеводной нагрузки может использоваться 82,5 грамма моногидрата глюкозы). В течение двух часов после этого запрещается интенсивная нагрузка и курение. Заборы крови осуществляются через 1 и 2 часа после углеводной нагрузки.

Данное исследование дает возможность выявить нарушения углеводного обмена у беременных женщин, но его результаты не являются окончательным диагнозом. Интерпретировать их, принимать решение о дальнейшем обследовании и лечении может только врач. Тест может показать ложноположительный результат на фоне приема медикаментов, после недавно перенесенного хирургического вмешательства, острого заболевания или стресса. Причиной пониженного уровня сахара может быть чрезмерное голодание или физическая нагрузка накануне сдачи анализов.

Противопоказания к исследованию

Тест, как правило, не проводится на фоне приема лекарственных препаратов, повышающих уровень гликемии. Их рекомендуется отменить за 2 дня до забора крови. Анализ не назначается во время острых заболеваний. На сроке 28-32 недели тест сдается исключительно по показаниям врача, на более позднем сроке беременности исследование не проводится. Если уровень сахара натощак выше, чем 5,1 ммоль/л, исследование не выполняется, так как такая концентрация глюкозы является показателем для установления диагноза сахарный диабет.

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест, ГТТ — один из методов оценки метаболизма глюкозы в организме, в ходе которого уровень глюкозы измеряется натощак, через 1 и/или 2 часа после углеводной нагрузки. Стандартная углеводная нагрузка составляет 75 г глюкозы однократно. При явных лабораторных признаках сахарного диабета (уровень глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л) ГТТ не проводится. Крайне важно делать глюкозотолерантный тест при беременности.

Подготовка к исследованию

В течение 3 дней до начала теста предлагается обычный режим питания (с содержанием углеводов около 150 г в сутки), накануне не разрешается употреблять алкогольные напитки, пить кофе.

Желательно ограничить в течение 2-3дней прием лекарственных препаратов, оказывающих повышающее (кортикостероиды, пероральные контрацептивы, рифампицин, альбутерол) и понижающее (аспирин, антигистаминные средства, спиронолактон) действие на уровень глюкозы в крови.

Показания к проведению теста

Тест показан для выявления скрытых форм диабета при наличии факторов риска:

• Метаболические расстройства: избыточная масса тела, нерациональное питание с преобладанием продуктов, богатыми рафинированным сахаром, отсутствие физических нагрузок.
• Эндокринная патология: заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
• Заболевания печени.
• Диабет беременных.
• Нарушенная толерантность к глюкозе.
• Генетическая предрасположенность (наличие родственников первой линии с сахарным диабетом).

Противопоказания к проведению теста

• Острые бактериальные и вирусные инфекции (в том числе недавно перенесенные).
• Тяжелые соматические заболевания: печеночная недостаточность, язвенная болезнь в стадии обострения, болезнь Крона.
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства.
• Эндокринная патология, сопровождающаяся гипергликемией: акромегалия, феохромоцитома, болезнь Кушинга, гипертиреоз.

Проведение теста

1. ГТТ проводится утром натощак (после 8-12 часов голодания).
2. Перед проведением Глюкозотолерантного теста ОБЯЗАТЕЛЬНО проводится взятие капиллярной крови (из пальца) и определяется уровень глюкозы натощак с помощью глюкометра.
3. При уровне глюкозы натощак 7,0 ММОЛЬ/Л и выше Глюкозотолерантный тест НЕ ПРОВОДИТСЯ.
4. В остальных случаях проводится взятие первого образца венозной крови (натощак), затем необходимо принять углеводную нагрузку: 75 г глюкозы, растворенной в 200-300 мл воды(глюкоза, вода, стакан предоставляются в лаборатории). После принятия углеводной нагрузки ограничивается физическая активность, необходимо спокойно посидеть, не разрешается курить и принимать пищу, разрешается пить воду. Заменять глюкозу сахаром при проведении глюкозотолерантного теста нельзя.
5. Через один час проводится взятие второго образца венозной крови (через 1 час после нагрузки). После этого также ограничивается физическая активность, необходимо спокойно посидеть, не разрешается курить и принимать пищу, разрешается пить воду.
6. Через один час (и через два часа после начала проведения теста) проводится взятие второго образца венозной крови (через 2 часа после нагрузки).

Оценка cоответствия гликемии натощак при первом обращении по беременности и результатов глюкозотолерантного теста при диагностике гестационного сахарного диабета | Попова

1. Краснопольский В.И., Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф. Гестационный сахарный диабет – новый взгляд на старую проблему. // Акушерство и гинекология. – 2010. – №2. – С. 3–6. [Krasnopolsky VI, Petrukhin VA, Burumkulova FF. Gestational diabetes: a new view of an old problem. Akush Ginekol (Mosk). 2010;(2):3–6.]

2. Ferrara A. Increasing Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus: A public health perspective. Diabetes Care. 2007;30(Supplement_2):S141-S146. doi: 10.2337/dc07-s206

3. Hapo Study Cooperative Research Group, Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, et al. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes. New England Journal of Medicine. 2008;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943

4. Ju H, Rumbold AR, Willson KJ, Crowther CA. Borderline gestational diabetes mellitus and pregnancy outcomes. BMC Pregnancy and Childbirth. 2008;8(1):31. doi: 10.1186/1471-2393-8-31

5. Clausen TD, Mathiesen ER, Hansen T, Pedersen O, Jensen DM, Lauenborg J, et al. Overweight and the Metabolic Syndrome in Adult Offspring of Women with Diet-Treated Gestational Diabetes Mellitus or Type 1 Diabetes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2009;94(7):2464-2470. doi: 10.1210/jc.2009-0305

6. Эндокринология: национальное руководство. / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 1072 c. [Endocrinology: National Guidelines. Ed by I.I. Dedov, G.A. Melnichenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2008.]

7. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care. 2010;33(3):676-682. doi: 10.2337/dc09-1848

8. Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». // Сахарный диабет. – 2012. – №4. – С. 4-10. [Dedov II, Krasnopol’skiy VI, Sukhikh GT. Russian National Consensus Statement on gestational diabetes: diagnostics, treatment and postnatal care. Diabetes Mellitus. 2012;(4):4-10.] doi: 10.14341/2072-0351-5531

9. Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Клинические рекомендации (протокол лечения). // Заместитель главного врача. – 2014. – №3. – С. 134-141. [Gestational diabetes: diagnosis, treatment, supervision after delivery. Clinical recommendations (protocol). Zamestitel’ glavnogo vracha. 2014;3(94):134-141.]

10. VanDorsten JP, Dodson WC, Espeland MA, Grobman WA, Guise JM, Mercer BM, et al. National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement: Diagnosing Gestational Diabetes Mellitus. NIH Consens State Sci Statements. 2013 March 4-6;29(1):1-30. Available at: http://consensus.nih.gov/2013/docs/Gestational_Diabetes_Mellitus508.pdf

11. Committee opinion no. 504: Screening and diagnosis of gestational diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology. 2011;118(3):751-753. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182310cc3

12. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2014. Diabetes Care. 2013;37(Supplement_1):S14-S80. doi: 10.2337/dc14-S014

13. Riskin-Mashiah S, Younes G, Damti A, Auslender R. First-Trimester Fasting Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes. Diabetes Care. 2009;32(9):1639-1643. doi: 10.2337/dc09-0688

14. . Mills JL, Jovanovic L, Knopp R, Aarons J, Conley M, Park E, et al. Physiological reduction in fasting plasma glucose concentration in the first trimester of normal pregnancy: The diabetes in early pregnancy study. Metabolism. 1998;47(9):1140-1144. doi: 10.1016/s0026-0495(98)90290-6

15. Avalos GE, Owens LA, Dunne F. Applying Current Screening Tools for Gestational Diabetes Mellitus to a European Population: Is It Time for Change? Diabetes Care. 2013;36(10):3040-3044. doi: 10.2337/dc12-2669

16. Zhu Ww, Yang Hx, Wei Ym, Yan J, Wang Zl, Li Xl, et al. Evaluation of the Value of Fasting Plasma Glucose in the First Prenatal Visit to Diagnose Gestational Diabetes Mellitus in China. Diabetes Care. 2012;36(3):586-590. doi: 10.2337/dc12-1157

17. Sacks DA, Chen W, Wolde-Tsadik G, Buchanan TA. Fasting plasma glucose test at the first prenatal visit as a screen for gestational diabetes. Obstetrics & Gynecology. 2003;101(6):1197-1203.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Гестационный сахарный диабет — заболевание, которое появляется во время беременности у женщин, у которых до этого диабета не было.

Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно. Но у беременных все иначе. Уровень сахара становится ниже, из-за счет расходов на развивающийся плод, снижения образования глюкозы в печени и других процессов. Поэтому значение глюкозы у беременной натощак 5,1 ммоль/л и выше (но до 7,0 ммоль/л) даже при однократном определении говорит о гестационном сахарном диабете. 

 

Выше 7,0 ммоль/л — это манифестный диабет, который требует незамедлительного обращения к эндокринологу и начала терапии инсулином. Часто это означает, что сахарный диабет был и до беременности, но не был выявлен.

 

 

Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии.

Для женщины это состояние тоже небезопасно: повышаются риски преэклампсии, необходимости кесарева сечения и развития сахарного диабета уже после родов.

К счастью, всех этих последствий можно избежать, если обратиться к врачу и начать лечение.

 

Обычно гестационный диабет протекает бессимптомно, но иногда может проявляться чрезмерной усталостью, постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и нечетким зрением. Все это можно списать на стресс и погоду. Поэтому точно поставить диагноз можно с помощью анализов.

 

После 6 недели беременности исследуется глюкоза в крови из вены. В норме результат до 5,0 ммоль/л включительно. Повышение сахара до 5,1 ммоль/л и более требует вмешательства – консультации эндокринолога,  который расскажет о необходимости изменения питания, образа жизни, регулярного самоконтроля сахара в крови, в некоторых случаях назначается лечение инсулином.

На сроке 24-28 недель всем беременным с нормальной глюкозой в крови проводят пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), чтобы выявить скрытые нарушения. ПГТТ входит в перечень обследований, которые проводятся в рамках ОМС.

Вы можете уменьшить риск возникновения гестационного сахарного диабета, если измените свой образ жизни. Для этого нужно:

• иметь ИМТ менее 25,

• перейти здоровое питание,

• 150 мин в неделю уделять физической активности,

• отказаться от курения.

Наши эндокринологи действуют в рамках клинических рекомендаций, российских и международных, и не назначают лишних анализов и препаратов. Кроме этого, работая вместе с акушерами-гинекологами, они помогают женщинам готовиться к беременности, ЭКО и при необходимости консультируют будущих мам.

Глюкозотолерантный тест — Альтамед+

Нарушения углеводного обмена имеют сложные последствия, поэтому проводить глюкозотолерантный тест рекомендовано в следующих случаях: наследственность; лишний вес; наличие глюкозы в моче; если показатели глюкозы в крови натощак превышают норму; если у беременных во втором триместре превышены показатели глюкозы натощак; симптомы заболевания сахарным диабетом; плохо заживающие раны на коже.

Противопоказаниями к проведению ГТТ являются: выявленный ранее диабет; гепатит; цирроз печени; недавно перенесенный инфаркт; менструация; обострение заболеваний, острые инфекционные и воспалительные процессы.

Как выполняется лабораторный анализ

Пред проведением теста необходимо ограничить физические нагрузки, не принимать алкоголь и не курить, не чистить зубы и не жевать жевательную резинку, проводить тест только в здоровом состоянии, исключить прием лекарств.

Прежде всего натощак пациент сдает кровь из вены, и лаборанты определяют в ней уровень глюкозы.

Далее необходимо выпить 75 г чистой глюкозы, растворенные в 300 мл воды.

Через два часа пациент снова сдает кровь, определяется уровень глюкозы, и врачи отслеживают динамику после проведенного теста.

Результаты анализа

При заборе крови из вены натощак уровень сахара не должен превышать 4.0-6.1 ммоль/л. После принятия раствора глюкозы через час его уровень повышается до показателя 8.0 -10.0 ммоль/л, а через два часа показатели не должны превышать 7.8 ммоль/л.

Если же после принятия 75 г глюкозы уровень сахара оказывается выше 7.8, но ниже 11.1 ммоль/л, это указывает на скрытые нарушения углеводного обмена в организме пациента, то есть на раннюю стадию, так называемый предиабет.

В любом случае, после проведения глюкозотолерантного теста имеет смысл показать результаты врачу-эндокринологу для корректной расшифровки результатов.

Выявление диабета у беременных

У беременных глюкозотолерантный тест проводится на 24 -28 неделе срока; если же присутствуют симптомы диабета – ГТТ проводится раньше 24й недели.

Согласно статистике, гестационному диабету (диабету беременных) подвержены 14% будущих мам. Это происходит из-за того, что организм во время беременности должен вырабатывать большее количество инсулина, если этого не происходит, повышается уровень глюкозы и начинает развиваться гестационный диабет, что потребует дополнительного врачебного контроля.

Тест на толерантность к глюкозе — Mayo Clinic

Обзор

Тест толерантности к глюкозе, также известный как пероральный тест толерантности к глюкозе, измеряет реакцию вашего организма на сахар (глюкозу). Тест на толерантность к глюкозе можно использовать для скрининга диабета 2 типа. Чаще всего используется модифицированная версия теста на толерантность к глюкозе для диагностики гестационного диабета — типа диабета, который развивается во время беременности.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Почему это делается

Тест на толерантность к глюкозе выявляет отклонения в том, как ваш организм обрабатывает глюкозу после еды — часто до того, как уровень глюкозы в крови натощак станет аномальным.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Риски, связанные с взятием образца крови, незначительны. После взятия крови у вас могут появиться синяки или кровотечение. Вы также можете почувствовать головокружение или дурноту. В некоторых случаях возможно инфицирование после процедуры.

Как вы готовитесь

Продукты питания и лекарства

В дни, предшествующие тесту на толерантность к глюкозе, важно нормально есть и пить.Сообщите своему врачу, если вы заболели или принимаете какие-либо лекарства, так как эти факторы могут повлиять на результаты вашего теста.

Что вас может ожидать

Перед процедурой

За восемь часов до теста вы не сможете ничего есть и пить. Вы можете голодать на ночь и назначить тест на раннее утро следующего дня.

Во время процедуры

Тест толерантности к глюкозе проводится в несколько этапов.Когда вы приедете в кабинет врача или в лабораторию, член вашей медицинской бригады возьмет образец крови из вены на руке. Этот образец крови будет использован для измерения уровня глюкозы в крови натощак.

Диабет 2 типа

Если вы проходите тестирование на диабет 2 типа:

• Вы выпьете около 8 унций (237 миллилитров) сиропообразного раствора глюкозы, содержащего 2,6 унции (75 граммов) сахара.
• Через два часа вам снова измерит уровень глюкозы в крови

Гестационный диабет

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить одночасовый тест на уровень глюкозы в крови для выявления гестационного диабета у беременных женщин с низким уровнем риска в период между 24 и 28 неделями беременности.

Ваш врач может порекомендовать более раннее обследование, если у вас повышенный риск развития гестационного диабета. Факторы риска могут включать:

• Гестационный диабет при ранней беременности
• Семейный анамнез диабета
• Ожирение
• Наличие заболевания, связанного с развитием диабета, например метаболического синдрома или синдрома поликистозных яичников

Если ваш врач определит, что вы находитесь в группе риска или у вас есть подозрительные значения одночасового теста, вам могут посоветовать пройти трехчасовой тест на толерантность к глюкозе.

Для трехчасового теста:

• Вам будет предложено прийти на тест натощак — в течение предыдущих восьми часов вы ничего не ели и не пили. Будет получен уровень сахара в крови натощак.
• Вы выпьете около 8 унций (237 миллилитров) раствора глюкозы, содержащего 3,5 унции (100 граммов) сахара.
• Ваш уровень глюкозы в крови будет снова проверен через один, два и три часа после того, как вы выпьете раствор.

Выпив раствор глюкозы, вам, вероятно, придется оставаться в кабинете врача или лаборатории, пока вы ждете проверки уровня глюкозы в крови.

После процедуры

После теста на толерантность к глюкозе вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты перорального теста на толерантность к глюкозе представлены в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л).

Диабет 2 типа

Если вы проходите тестирование на диабет 2 типа, через два часа после приема раствора глюкозы:

• Нормальный уровень глюкозы в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л).
• Уровень глюкозы в крови от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 до 11 ммоль / л) считается нарушенной толерантностью к глюкозе или преддиабетом. Если у вас предиабет, вы рискуете в конечном итоге заболеть диабетом 2 типа. Вы также подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, даже если у вас нет диабета.
• Уровень глюкозы в крови 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) или выше может указывать на диабет.

Если результаты вашего теста на толерантность к глюкозе указывают на диабет 2 типа, ваш врач может повторить тест в другой день или использовать другой анализ крови для подтверждения диагноза.На точность теста на толерантность к глюкозе могут влиять различные факторы, в том числе болезнь, уровень активности и некоторые лекарства.

Гестационный диабет

Если вы проходите тестирование на гестационный диабет, ваш врач будет рассматривать результаты каждого теста на глюкозу крови.

В клинике Майо, если ваш уровень глюкозы в крови выше 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) после одночасового теста, ваш врач порекомендует трехчасовой тест. Если уровень глюкозы в крови выше 190 мг / дл (10.6 ммоль / л) после одночасовой проверки вам поставят диагноз гестационный диабет.

Для трехчасового теста:

• Нормальный уровень глюкозы в крови натощак ниже 95 мг / дл (5,3 ммоль / л).
• Через час после приема раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 180 мг / дл (10 ммоль / л).
• Через два часа после приема раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 155 мг / дл (8,6 ммоль / л).
• Через три часа после употребления раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л).

Если один из результатов выше нормы, вам, вероятно, придется повторить тест через четыре недели. Если два или более результатов выше нормы, вам поставят диагноз гестационный диабет.

Если вам поставили диагноз гестационный диабет, вы можете предотвратить осложнения, внимательно следя за уровнем глюкозы в крови на протяжении всего срока беременности.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Тест на толерантность к глюкозе — Американская ассоциация беременных

У беременных женщин может развиться состояние, известное как гестационный диабет (диабет, вызванный беременностью), которое может представлять опасность как для матери, так и для ребенка. Тест на толерантность к глюкозе — это распространенный тип тестирования на потенциальный гестационный диабет.

Существует несколько тестов, предназначенных для выявления гестационного диабета у беременных.Первый, называемый скринингом на уровень глюкозы, представляет собой предварительный скрининговый тест, проводимый между 26–28 неделями. Если женщина дает положительный результат во время этого скринингового теста, может быть проведен второй тест, называемый тестом на толерантность к глюкозе. Этот тест позволит диагностировать, существует ли диабет, путем определения того, эффективно ли организм использует глюкозу (тип сахара).
Скрининг на уровень глюкозы в настоящее время считается стандартным тестом, проводимым в начале третьего триместра беременности.

Что такое скрининговый тест на глюкозу?

Перед экзаменом подготовка не требуется. Во время теста мать просят выпить сладкую жидкость (глюкозу), а затем через час после приема напитка берется кровь, так как уровень глюкозы в крови обычно достигает пика в течение одного часа. Перед этим тестом голодание не требуется.

Тест оценивает, как ваш организм перерабатывает сахар. Высокий уровень сахара в крови может указывать на то, что ваше тело не обрабатывает сахар эффективно (положительный результат).Если результаты этого скрининга положительны, женщине может быть проведен тест на толерантность к глюкозе. Важно отметить, что не у всех женщин с положительным результатом скринингового теста на глюкозу обнаруживается диабет при дальнейшем диагностировании.

Что такое тест на толерантность к глюкозе?

Перед сдачей теста на толерантность к глюкозе ваш врач попросит вас убедиться и съесть не менее 150 мг углеводов (примерно то, что вы получите из одного или двух ломтиков хлеба) за три дня до назначенного времени. попросил поститься.Вам не разрешат есть или пить что-либо, кроме глотков воды, за 14 часов до теста, поэтому лучше всего назначить тест утром.

Кроме того, вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас на тест и обратно, поскольку у вас может быть низкий уровень энергии и есть небольшая вероятность, что вы почувствуете головокружение.

3-часовой тест на глюкозу

Когда вы приедете, техник возьмет кровь для измерения вашего исходного «уровня глюкозы в крови натощак».Вам будет предложено выпить больший объем (или более концентрированный раствор) напитка с глюкозой, чем был использован в первоначальном скрининговом тесте на глюкозу. Ваша кровь будет отбираться и проверяться каждый час в течение следующих трех часов.

Ниже приведены значения, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными во время теста на толерантность к глюкозе:

Интервал	Ненормальное чтение
Пост	95 мг / дл или выше
Один час	180 мг / дл или выше
Два часа	155 мг / дл или выше
Три часа	140 мг / дл или выше

Что делать, если результаты моего теста на толерантность к глюкозе отклоняются от нормы?

Если только одно из ваших показаний окажется ненормальным, ваш врач может предложить некоторые изменения в вашей диете и / или провести повторный тест позже во время беременности.Если два или более из ваших показаний вернутся с отклонениями от нормы, вам будет поставлен диагноз гестационный диабет, и ваш врач или акушерка обсудят с вами план лечения. Лечение диабета во время беременности чрезвычайно важно для защиты здоровья матери и ребенка.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Американская диабетическая ассоциация

https://www.diabetes.org

2. Emedicine

https: // www.emedicine.com

3. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

https://www.niddk.nih.gov

Пероральный тест на толерантность к глюкозе при гестационном диабете и диабете 2 типа

Уровень сахара в крови может дать вашему врачу важные сведения о вашем здоровье, а пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) показывает, насколько хорошо ваше тело обрабатывает сахар из продуктов.

Он может сказать, есть ли у вас риск диабета или он уже есть. Укороченная версия OGTT-теста на диабет во время беременности.

Обычно, когда вы едите, уровень сахара в крови повышается. Ваша поджелудочная железа, длинная железа глубоко в животе, вырабатывает гормон, называемый инсулином. Он помогает переместить сахар из крови в клетки для получения энергии и хранения. Затем уровень сахара в крови возвращается к норме.

Если у вас диабет 2 типа, ваш организм плохо использует инсулин. В крови накапливается глюкоза. Этот избыток сахара может повредить кровеносные сосуды вокруг вашего тела. Диабет может привести к сердечным заболеваниям, поражению нервов, глаз и почек.

Когда мне нужен тест?

Вам может потребоваться пероральный тест на толерантность к глюкозе, если вы:

Укороченный вариант этого теста проводится между 24 и 28 неделями беременности, чтобы узнать, есть ли у вас гестационный диабет. Это называется пероральным тестом на глюкозу.

Как мне подготовиться?

Чтобы получить точный результат теста OGTT, ешьте около 150 граммов углеводов каждый день в течение 3 дней перед тестом. Не ешьте и не пейте ничего, кроме воды, примерно после 10 часов вечера.

Вам не нужно делать никаких специальных приготовлений перед тестом на глюкозу при беременности. Можно есть утром. Просто избегайте продуктов с большим содержанием сахара, таких как пончики или апельсиновый сок.

Как это делается?

Вы получите OGTT в кабинете врача, клинике, больнице или лаборатории. Вот что происходит:

• Медсестра или врач возьмут образец крови из вены на руке, чтобы проверить ваш начальный уровень сахара в крови.
• Затем вы выпьете раствор глюкозы в воде.
• Через 2 часа вы сделаете еще один анализ уровня глюкозы в крови.

При беременности тест короче. Выпьешь сладкую жидкость. Примерно через 60 минут у вас будет анализ крови.

Проблемы с приемом?

У OGTT очень мало проблем. У некоторых людей есть незначительные побочные эффекты от сладкого напитка или от укола иглой.

Побочные эффекты от напитка включают:

Возможные проблемы с анализом крови включают:

• Чрезмерное кровотечение
• Обморок
• Инфекция
• Более одной попытки найти вену, которая может немного повредить

Что Означают ли результаты?

Уровень глюкозы в крови должен повыситься после того, как вы допили сахарный напиток.Затем он должен вернуться в норму, поскольку инсулин перемещает глюкозу в ваши клетки. Если для нормализации уровня сахара в крови требуется много времени, возможно, у вас диабет.

Вы можете увидеть результат теста, записанный как «мг / дл». Это миллиграммы на децилитр. Через два часа после того, как вы закончите пить глюкозу, ваши результаты означают следующее:

Ниже 140 мг / дл: нормальный уровень сахара в крови

Между 140 и 199: нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет

200 или выше : диабет

Когда вы беременны, уровень глюкозы в крови 140 мг / дл или выше является ненормальным.Ваш врач порекомендует вам пройти 3-часовой OGTT. Во время этого более длительного теста у вас возьмут кровь, прежде чем вы выпьете сахарный раствор. Затем кровь будет сдавать каждый час в течение трех часов.

Что будет дальше?

Если у вас преддиабет, ваш врач расскажет вам, как предотвратить его превращение в полномасштабное заболевание. Упражнения и потеря веса — два способа снизить риск диабета 2 типа.

Если тест показывает, что у вас диабет, вы можете пройти так называемый «A1C» или другие тесты для подтверждения диагноза.Диета, упражнения и лекарства могут помочь контролировать уровень сахара в крови.

Хорошая еда и физическая активность также могут помочь контролировать диабет во время беременности. После рождения ребенка уровень сахара в крови должен вернуться в норму.

Но гестационный диабет увеличивает риск развития диабета 2 типа после беременности. Вам нужно будет придерживаться здоровой диеты и заниматься физическими упражнениями, чтобы в будущем не поставить диагноз диабета.

Процедура во время беременности и риски

Тест на толерантность к глюкозе — это анализ крови для диагностики сахарного диабета, также известного как диабет.Тест показывает, как организм реагирует на глюкозу.

Диабет — это хроническое заболевание крови, при котором организм не может эффективно перерабатывать глюкозу из-за дефицита инсулина или резистентности к инсулину внутри клеток. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет является седьмой ведущей причиной смерти в США.

Ранняя диагностика может быть ключом к эффективному лечению и снижению риска долгосрочных осложнений.Самым распространенным типом является пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT).

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Поскольку человек проводит анализ в течение 2 часов, он может показать врачу, как организм перерабатывает глюкозу.

У здорового человека уровень глюкозы в крови повышается после приема сладкой пищи и возвращается к норме после того, как организм усваивает глюкозу.У человека с диабетом уровень сахара в крови может оставаться высоким.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен поговорить со своим врачом заранее о:

• любых регулярных лекарствах, которые он принимает
• любых режимах физических упражнений, которым он следит
• любых других состояниях здоровья, которые у него могут быть

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

• возьмет образец крови перед началом анализа
• попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
• взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

• Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
• Предиабет: 140–199 мг / дл
• Диабет: 200 мг / дл или выше

Если результат теста предполагает предиабет или диабет, врач обсудит варианты лечения для решения этой проблемы.

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

• иметь относительно стабильное здоровье
• эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Скрининговый тест на глюкозу : Человек сдает анализ крови без голодания, затем выпивает напиток с глюкозой и через час сдает еще один анализ крови. Если результат составляет 140 мг / дл, врач может порекомендовать второй тест, тест на толерантность к глюкозе.

Тест на толерантность к глюкозе : Человек будет сдавать анализ крови натощак, затем выпить напиток с глюкозой и сделать дополнительные анализы крови через 1, 2 и, возможно, через 3 часа.

Если уровень сахара в крови высок и у человека ранее не был диагностирован диабет, врач, вероятно, диагностирует гестационный диабет.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет начинается, когда организм не может вырабатывать весь инсулин, необходимый для беременности.

Низкий уровень инсулина в сочетании с гормональными изменениями может привести к инсулинорезистентности. Когда это происходит, в крови накапливается высокий уровень глюкозы.

Это может привести к следующим осложнениям:

• высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
• трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
• более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
• риск развития диабета 2 типа в будущем

Врачи обычно рекомендуют тест на толерантность к глюкозе между 24–28 неделями беременности.Тем, кто относится к группе повышенного риска, может потребоваться пройти тест на ранних сроках беременности.

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

• наличие гестационного диабета на более ранней беременности
• семейный анамнез диабета
• наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
• высокое кровяное давление
• отсутствие физической активности
• пожилые люди возраст

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), если человек набирает во время беременности больше веса, чем обычно, это может быть признаком гестационного диабета.

В исследовании, опубликованном в 2015 году, отмечается, что гестационный диабет ежегодно встречается у 14 процентов беременностей.

Лечение

Поделиться на Pinterest Независимо от того, возникает ли диабет во время беременности или нет, здоровая диета с низким содержанием сахара имеет важное значение.

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

• соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
• получение достаточного количества упражнений
• мониторинг уровня сахара в крови
• более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
• Использование инсулина, в некоторых случаях

Медицинский работник проконсультирует каждого человека по поводу потребностей и плана лечения, поскольку диабет влияет на всех по-разному.

Большинство людей не испытывают побочных эффектов при тестировании на глюкозу, и серьезные осложнения возникают редко.

Поскольку тест на толерантность к глюкозе включает голодание и анализ крови, у некоторых людей он может вызвать тошноту, головокружение, одышку и потливость.

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

• чрезмерное кровотечение
• обморок
• сбор крови под кожей
• инфекция

Тест толерантности к глюкозе — не единственный способ диагностировать диабет.Врачи используют другие тесты для диагностики и наблюдения за состоянием.

Гемоглобин A1C

Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови за 2–3 месяца. Он показывает процент сахара в крови, связанный с гемоглобином, белком, переносящим кислород в красных кровяных тельцах. Нормальные уровни составляют 5,6 процента или ниже, 5,7–6,4 процента указывают на предиабет, а 6,5 процента и выше указывают на диабет.

Глюкоза плазмы натощак

Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови, когда человек находится натощак.Человек не сможет есть или пить ничего, кроме глотка воды, по крайней мере, за 8 часов до этого.

Уровень глюкозы 126 мг / дл или выше указывает на диабет. Уровни предиабета составляют 100–125 мг / дл, а нормальные уровни ниже 100 мг / дл.

Случайный анализ сахара в крови

Врач берет образец крови в любое время, и не обязательно во время голодания. Этот тест могут пройти люди с серьезными симптомами диабета. Если уровень глюкозы в крови в любое время составляет 200 мг / дл, это указывает на наличие диабета.

Людям с диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью домашнего набора для тестирования или постоянного монитора глюкозы.

Тест на толерантность к глюкозе — важный диагностический инструмент для выявления диабета. Если уровень глюкозы в крови выше 140 мм / дл, это может указывать на диабет.

Текущие рекомендации рекомендуют регулярный скрининг для людей в возрасте от 45 лет или младше с факторами риска, такими как ожирение, гестационный диабет в прошлом или семейный анамнез диабета.

Q:

Когда мне следует пройти тест на толерантность к глюкозе в первый раз?

A:

Мужчины или небеременные женщины могут получить OGTT, если уровень глюкозы в крови натощак выше нормы, но не достиг уровней, свидетельствующих о диабете.

Затем OGTT поможет подтвердить, есть ли у человека преддиабет или диабет. Беременным женщинам с низким риском гестационного диабета (ГСД) врач обычно выполняет ПГТТ на 24–28 неделях гестационного возраста, когда проводится ПГТТ.

Тем, у кого обнаружен более высокий риск развития ГСД, ПГТТ следует проводить раньше во время беременности. Что касается тестирования на диабет в целом, ваш врач сможет направить вам соответствующее тестирование, а также назначить любые изменения, которые вам могут потребоваться в вашем медицинском обслуживании, если это необходимо.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Процедура во время беременности и риски

Тест на толерантность к глюкозе — это анализ крови для диагностики сахарного диабета, также известного как диабет. Тест показывает, как организм реагирует на глюкозу.

Диабет — это хроническое заболевание крови, при котором организм не может эффективно перерабатывать глюкозу из-за дефицита инсулина или резистентности к инсулину внутри клеток. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет является седьмой ведущей причиной смерти в США.

Ранняя диагностика может быть ключом к эффективному лечению и снижению риска долгосрочных осложнений. Самым распространенным типом является пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT).

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Поскольку человек проводит анализ в течение 2 часов, он может показать врачу, как организм перерабатывает глюкозу.

У здорового человека уровень глюкозы в крови повышается после приема сладкой пищи и возвращается к норме после того, как организм усваивает глюкозу. У человека с диабетом уровень сахара в крови может оставаться высоким.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен поговорить со своим врачом заранее о:

• любых регулярных лекарствах, которые он принимает
• любых режимах физических упражнений, которым он следит
• любых других состояниях здоровья, которые у него могут быть

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

• возьмет образец крови перед началом анализа
• попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
• взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

• Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
• Предиабет: 140–199 мг / дл
• Диабет: 200 мг / дл или выше

Если результат теста предполагает предиабет или диабет, врач обсудит варианты лечения для решения этой проблемы.

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

• иметь относительно стабильное здоровье
• эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Скрининговый тест на глюкозу : Человек сдает анализ крови без голодания, затем выпивает напиток с глюкозой и через час сдает еще один анализ крови. Если результат составляет 140 мг / дл, врач может порекомендовать второй тест, тест на толерантность к глюкозе.

Тест на толерантность к глюкозе : Человек будет сдавать анализ крови натощак, затем выпить напиток с глюкозой и сделать дополнительные анализы крови через 1, 2 и, возможно, через 3 часа.

Если уровень сахара в крови высок и у человека ранее не был диагностирован диабет, врач, вероятно, диагностирует гестационный диабет.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет начинается, когда организм не может вырабатывать весь инсулин, необходимый для беременности.

Низкий уровень инсулина в сочетании с гормональными изменениями может привести к инсулинорезистентности. Когда это происходит, в крови накапливается высокий уровень глюкозы.

Это может привести к следующим осложнениям:

• высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
• трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
• более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
• риск развития диабета 2 типа в будущем

Врачи обычно рекомендуют тест на толерантность к глюкозе между 24–28 неделями беременности.Тем, кто относится к группе повышенного риска, может потребоваться пройти тест на ранних сроках беременности.

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

• наличие гестационного диабета на более ранней беременности
• семейный анамнез диабета
• наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
• высокое кровяное давление
• отсутствие физической активности
• пожилые люди возраст

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), если человек набирает во время беременности больше веса, чем обычно, это может быть признаком гестационного диабета.

В исследовании, опубликованном в 2015 году, отмечается, что гестационный диабет ежегодно встречается у 14 процентов беременностей.

Лечение

Поделиться на Pinterest Независимо от того, возникает ли диабет во время беременности или нет, здоровая диета с низким содержанием сахара имеет важное значение.

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

• соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
• получение достаточного количества упражнений
• мониторинг уровня сахара в крови
• более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
• Использование инсулина, в некоторых случаях

Медицинский работник проконсультирует каждого человека по поводу потребностей и плана лечения, поскольку диабет влияет на всех по-разному.

Большинство людей не испытывают побочных эффектов при тестировании на глюкозу, и серьезные осложнения возникают редко.

Поскольку тест на толерантность к глюкозе включает голодание и анализ крови, у некоторых людей он может вызвать тошноту, головокружение, одышку и потливость.

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

• чрезмерное кровотечение
• обморок
• сбор крови под кожей
• инфекция

Тест толерантности к глюкозе — не единственный способ диагностировать диабет.Врачи используют другие тесты для диагностики и наблюдения за состоянием.

Гемоглобин A1C

Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови за 2–3 месяца. Он показывает процент сахара в крови, связанный с гемоглобином, белком, переносящим кислород в красных кровяных тельцах. Нормальные уровни составляют 5,6 процента или ниже, 5,7–6,4 процента указывают на предиабет, а 6,5 процента и выше указывают на диабет.

Глюкоза плазмы натощак

Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови, когда человек находится натощак.Человек не сможет есть или пить ничего, кроме глотка воды, по крайней мере, за 8 часов до этого.

Уровень глюкозы 126 мг / дл или выше указывает на диабет. Уровни предиабета составляют 100–125 мг / дл, а нормальные уровни ниже 100 мг / дл.

Случайный анализ сахара в крови

Врач берет образец крови в любое время, и не обязательно во время голодания. Этот тест могут пройти люди с серьезными симптомами диабета. Если уровень глюкозы в крови в любое время составляет 200 мг / дл, это указывает на наличие диабета.

Людям с диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью домашнего набора для тестирования или постоянного монитора глюкозы.

Тест на толерантность к глюкозе — важный диагностический инструмент для выявления диабета. Если уровень глюкозы в крови выше 140 мм / дл, это может указывать на диабет.

Текущие рекомендации рекомендуют регулярный скрининг для людей в возрасте от 45 лет или младше с факторами риска, такими как ожирение, гестационный диабет в прошлом или семейный анамнез диабета.

Q:

Когда мне следует пройти тест на толерантность к глюкозе в первый раз?

A:

Мужчины или небеременные женщины могут получить OGTT, если уровень глюкозы в крови натощак выше нормы, но не достиг уровней, свидетельствующих о диабете.

Затем OGTT поможет подтвердить, есть ли у человека преддиабет или диабет. Беременным женщинам с низким риском гестационного диабета (ГСД) врач обычно выполняет ПГТТ на 24–28 неделях гестационного возраста, когда проводится ПГТТ.

Тем, у кого обнаружен более высокий риск развития ГСД, ПГТТ следует проводить раньше во время беременности. Что касается тестирования на диабет в целом, ваш врач сможет направить вам соответствующее тестирование, а также назначить любые изменения, которые вам могут потребоваться в вашем медицинском обслуживании, если это необходимо.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе и беременность

Обзор

Что такое пероральный тест на глюкозу?

Пероральный тест на глюкозу проводится для выявления гестационного диабета.

Когда проводится пероральный тест на глюкозу?

Гестационный диабет обычно диагностируется между 24 и 28 неделями беременности.Если у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности, или если ваш лечащий врач обеспокоен вашим риском развития гестационного диабета, тест можно провести раньше.

Детали теста

Что я могу ожидать в день теста?

В день теста следуйте инструкциям, данным вам вашим лечащим врачом или лабораторией (если применимо).

Этот тест заключается в быстром (в течение пяти минут) приеме подслащенной жидкости (называемой глюколой), которая содержит 50 граммов глюкозы. Образец крови берется из вены на руке примерно через 60 минут после употребления раствора. Анализ крови определяет, как раствор глюкозы перерабатывался организмом.

Нормальный уровень глюкозы в крови достигает пика в течение 30-60 минут после приема раствора глюкозы. Уровень глюкозы в крови выше нормы не всегда означает, что у вас гестационный диабет.

Общие рекомендации: Вы можете съесть легкий завтрак в день теста, избегая продуктов с высоким содержанием сахара, таких как апельсиновый сок, блины и пончики. Отправляйтесь в указанное вами место за напитком Glucola. После того, как вы выпили Glucola, не принимайте пищу или напитки и не курите, пока у вас не будет взята кровь через час. Это можно сделать во время одного из ваших дородовых посещений.

Дополнительный диагностический тест

Если ваш лечащий врач определит, что у вас был повышенный уровень глюкозы в крови, вам нужно будет пройти дополнительный скрининговый тест на гестационный диабет.Если показан этот тест, ваш лечащий врач предоставит вам информацию.

Тесты и диагностика гестационного диабета

Когда я буду обследован на гестационный диабет?

Обследование на гестационный диабет обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности.

Если у вас повышенная вероятность развития гестационного диабета, ваш врач может проверить на диабет во время первого посещения после того, как вы забеременели.

Как врачи диагностируют гестационный диабет?

Врачи используют анализы крови для диагностики гестационного диабета. Вы можете пройти тест на глюкозу, пероральный тест на толерантность к глюкозе или и то, и другое. Эти тесты показывают, насколько хорошо ваше тело использует глюкозу.

У вас будет один или несколько анализов крови для проверки на гестационный диабет.

Тест на глюкозу

Вы можете сначала пройти тест на глюкозу. Другое название этого анализа крови — тест на глюкозу. В этом тесте медицинский работник возьмет вашу кровь через 1 час после того, как вы выпьете сладкую жидкость, содержащую глюкозу.Для этого теста вам не нужно голодать. Пост означает не есть и не пить ничего, кроме воды. Если у вас слишком высокий уровень глюкозы в крови — 140 или более — вам может потребоваться пройти пероральный тест на толерантность к глюкозе натощак. Если у вас уровень глюкозы в крови 200 или более, у вас может быть диабет 2 типа.

Устный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

OGTT измеряет уровень глюкозы в крови после голодания в течение не менее 8 часов. Сначала врач возьмет вашу кровь. Затем вы выпьете жидкость, содержащую глюкозу.Вам нужно будет брать кровь каждый час в течение 2–3 часов, чтобы врач мог диагностировать гестационный диабет.

Высокий уровень глюкозы в крови при любых двух или более периодах анализа крови — натощак, 1 час, 2 часа или 3 часа — означает, что у вас гестационный диабет. Ваша медицинская бригада объяснит, что означают ваши результаты OGTT.

Ваш лечащий врач может порекомендовать OGTT без предварительной проверки на глюкозу.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Boyd Metzger, M.D., Northwestern University

.