Родничок (анатомия) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 июля 2018; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 июля 2018; проверки требуют 2 правки. У этого термина существуют и другие значения, см. Родничок.

Родничок — неокостеневший участок свода черепа, состоящий из остатков перепончатого скелета и соединяющий кости черепа новорождённых^[2]. Роднички позволяют деформировать черепной свод, что необходимо при родах, а также для опережающего роста головного мозга.

Роднички представляют собой остатки перепончатого скелета, позволяющие при родах «сжимать» черепной свод, что облегчает прохождение новорождённого по родовым путям. В процессе окостенения черепа большой родничок обычно полностью закрывается к 12—24 месяцам^[3]

. Клиновидный и задний роднички закрываются в течение нескольких месяцев после рождения. После закрытия родничков на черепном своде образуются швы.

Череп новорождённого состоит из пяти основных костей: пары лобных, пары теменных и одной затылочной. Эти кости соединены фиброзными швами, позволяющими костям двигаться друг относительно друга, что облегчает процессы родов и роста головного мозга. У человека различают передний (большой) родничок (fonticulus anterior), задний (малый) родничок (fonticulus posterior) и два типа боковых родничков: клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) и сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus).

• Задний родничок находится в месте соединения пары теменных костей с затылочной костью. Этот родничок обычно закрывается в течение одного-двух месяцев после родов в процессе оссификации соединительнотканной мембраны: соединительная ткань превращается в костную.
• Самый крупный, передний родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Он закрывается лишь к двум годам, однако в случае некоторых заболеваний, например ключично-черепного дизостоза, родничок закрывается поздно или вообще не закрывается.
• Боковые роднички располагаются на каждой из сторон головы, клиновидный родничок — немного спереди (между клиновидной, теменной, височной и лобной костями), а сосцевидный родничок — немного сзади (между височной, теменной и затылочной костями).

У человека[править | править код]

У человека последовательность закрытия родничков следующая^[4]:

1. Задний — в течение 1—2 месяцев после родов,
2. Клиновидный — в течение 6 месяцев,
3. Сосцевидный — в течение 6—18 месяцев,
4. Передний — в течение 9—18 месяцев.

У других приматов[править | править код]

У обезьян передний родничок закрывается вскоре после рождения, так, у шимпанзе полное закрытие переднего родничка происходит к трёхмесячному возрасту^[4].

У собак[править | править код]

Обычно у собак родничок закрывается сразу после родов. Однако одной из самых серьёзных проблем, с которыми сталкиваются ветеринары, является «открытый родничок». Эта патология часто является симптомом гидроцефалии, поскольку избыток спинномозговой жидкости мешает нормальному сращиванию костей черепа. Часто череп таких собак принимает башнеобразную форму, и родничок отчётливо прощупывается

[5].

Роднички могут пульсировать, это является нормой. Из-за этой пульсации родничок в некоторых европейских языках называется «фонтанчиком» (например, англ. fontanelle) Часто родители волнуются, что ребёнок может получить травму через мягкий родничок, однако эти опасения безосновательны, поскольку соединительная ткань, несмотря на мягкость, очень прочна. Через родничок новорождённому можно делать ультразвуковое исследование мозга. После закрытия родничков это становится невозможным, так как кости черепа представляют собой мощный акустический барьер.

Вздутый родничок[править | править код]

Очень тугой или вздутый родничок часто является симптомом высокого внутричерепного давления, что, в свою очередь, является признаком следующих заболеваний^[6]:

Запавший родничок[править | править код]

Запавший родничок возможен при недоедании или обезвоживании^[7].

Увеличенный родничок[править | править код]

Увеличение или позднее закрытие родничка возможно по следующим причинам^[8]:

• 
• 

  Большой родничок.

• 

  Черепные швы, вид сверху.

1. ↑ ^{1 2} Foundational Model of Anatomy
2. ↑ fontanelle (неопр.). TheFreeDictionary. Дата обращения 24 апреля 2013.
3. ↑ «USMLE Step 2: Secrets».editor1=Theodore X. O’Connell.editor2=Adam Brochert.book=USMLE Step 2: Secrets.ed=3rd.page=271
4. ↑ ^{1 2} Beasley, Melanie Age of Closure of Fontanelles / Sutures (неопр.). The Center for Academic Research and Training in Anthropogeny (CARTA).
   Дата обращения 24 апреля 2013.
5. ↑ Open Skull Bones May, May Not Be Sign of Deadly Disorder (неопр.). Terrificpets.com. Дата обращения 24 октября 2012.
6. ↑ Fontanelles — bulging (неопр.). MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine & National Institutes of Health. Дата обращения 26 апреля 2013.
7. ↑ Fontanelles — sunken (неопр.). MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine & National Institutes of Health. Дата обращения 26 апреля 2013.
8. ↑ Fontanelles — enlarged (неопр.). MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine & National Institutes of Health. Дата обращения 26 апреля 2013.

к какому возрасту у ребёнка зарастает родничок

Для удобства педиатры условно разделили весь первый год жизни ребенка на периоды. Всего их пять. Период №1 — период новорожденности, он длится с момента рождения до конца первого месяца жизни. Период №2 — с 3 до 6 месяцев. Период №4 — с полугода до 9 месяцев. Период №5 — с 9 месяцев до года. Изменения размеров родничков также принято рассматривать по периодам. 1 период — новорожденность. В этот период малый родничок имеет форму треугольника, у четверти новорожденных он остается открытым на протяжении всего первого месяца жизни ребенка. Большой родничок имеет форму ромба, размеры его в норме колеблются от 2,5 до 3,2 см. Размеры родничка могут несколько увеличиться, когда голова малыша примет нормальную форму спустя некоторое время после родов. Увеличение родничков при рождении может говорить о недостаточном окостенении или недоношенности крохи. Кроме того, симптом является признаком врожденной гидроцефалии, или водянки мозга. Если у ребенка закрыты боковые и задний родничок, а передний при этом имеет малые размеры — это свидетельствует о врожденной микроцефалии. 2 период характеризуется закрытием малого родничка и уменьшением размеров большого родничка до 2,2 — 2,4 см. Быстрое закрытие большого родничка свидетельствует об органическом поражении головного мозга, медленное — о гидроцефалии. 3 период. В это время размеры большого родничка уменьшаются до 1,8 — 2,1 см. Уменьшение размеров родничка, превышающее эти значения, свидетельствует о вторичной микроцефалии. 4 период. Размеры большого родничка уменьшаются до 1,4 — 1,6 см. Большие размеры могут указывать на макроцефалию из-за поражения головного мозга. 5 период. В это время или несколько позже закрывается большой родничок.

ну и вопрос, братан. сразу бы сказал что ответ не пишите

Совсем зарастёт в год с небольшим примерно, но к году Вы его уже замечать не будете, хотя он ещё слегка и не заросший, только врачу это понятно будет …

К полутора годам

В среднем к году. Может чуть попозже.

А у меня сын родился с родинкой, все удивлялись

родничок полностью закрывается к 3 годам, но уже в 1,5 года его не должно быть заметно

Прежде всего, родители должны знать, что у ребенка два родничка — большой и малый. У всех новорожденных обязательно должен быть открыт большой родничок. А у 25% доношенных и у всех недоношенных детей бывают открыты оба родничка. В норме большой закрывается в возрасте от года до полутора лет. Правда, в последнее время происходит акселерация детей, поэтому родничок стал закрываться раньше — иногда уже в 10 месяцев.

нам 1 год, в 11месяцов врач сказал, что у нас затянулся….

У меня у сына еще открытый родничок, а нам уже год и 7 месяцев. Дважды делали УЗИ головного мозга — никаких патологий не выявили. Насколько я слышала, в норме родничок должен закрыться к двум годам

До 1,5 лет норма

Сроки закрытия большого родничка у новорожденных детей: нормы и отклонения

С родничками на голове у новорожденного связано много страхов и неверных суждений. А главная причина возникновения предрассудков часто состоит в том, что родители не знают, что детский череп сильно отличается от взрослого.

Чтобы мягкие участки на голове крохи не вызывали лишних вопросов, важно знать сроки закрытия большого родничка, а также его назначение.

Что такое родничок?

У новорожденных детей на голове имеются неокостеневшие (мягкие) участки черепа, которые принято называть родничками. Их общее количество на момент родов равно 6. Роднички представлены особой перепончатой тканью скелета, которая закрывает места схождения костей черепа.

Большой и малый родничок

Большим родничком называют участок, расположенный на макушке, в месте соединения лобной и двух теменных костей. Он имеет форму ромба, при наблюдении в этом месте можно увидеть пульсацию. Средний размер впадинки составляет 3 см (он колеблется от 2,2 см. до 3,5 см.).

Несмотря на то что внешне кажется, что такие впадинки легко травмировать, перепончатая ткань достаточно плотная и ее невозможно повредить при расчесывании (конечно, при условии применения аксессуаров для волос, соответствующих возрасту младенца) или поглаживании головки крохи.

Для чего он нужен?

Роднички не зарастают полностью в период внутриутробной жизни плода по причине того, что так предусмотрела сама природа:

• во-первых, благодаря им, головка прекрасно переносит самую травмоопасную для маленького человечка процедуру, а именно роды;
• во-вторых, уже подросший ребенок, набивающий свои первые шишки и синяки, в большинстве случаев отделывается легким испугом — незакрытые участки амортизируют удары, и мозг не сотрясается о черепную коробку, как это бывает у детей более старшего возраста и взрослых;
• в-третьих, родничок нужен для нормальной терморегуляции, механизм которой в первые месяцы жизни младенца отнюдь не совершенен.

Кроме большого родничка, также есть малый родничок, расположенный на затылке, и два парных (боковых).

Когда закрывается?

В среднем родничок на макушке закрывается в возрасте 6-18 месяцев. Случаи, когда это происходило позже или раньше, также отмечены в медицинской практике и их считают вариантом нормы (3-24 месяца — именно в этот период срастаются кости черепа у большинства малышей).

Если этого не произошло к двум годам, консультация доктора нужна обязательно. Иногда родничок не зарастает достаточно долго, а потом это происходит буквально за несколько недель, то есть, стремительно. Это также считается нормой.

Согласно масштабным исследованиям, проведенным специалистами ВОЗ, сроки закрытия большого родничка полностью зависят от генетически обусловленных факторов, а значит, повлиять на процесс практически невозможно.

Что влияет на срок закрытия?

Раннее или позднее срастание костей черепа не оказывает влияния на умственные и физические способности малыша, несвязан этот процесс и с рахитом.

Дополнительные факторы, оказывающие влияние на сроки закрытия родничков:

• недоношенность ребенка. Если кроха появился на свет раньше срока, его черепные роднички, существенно тоньше, чем нужно, а значит, срастаются они позже;
• насыщенность организма кальцием и витамином Д. В большинстве случаев это зависит от питания женщины на грудном вскармливании, а также в период беременности;
• пол ребенка. Замечено, что у девочек срастание происходит на 1,5-2 месяца позже, чем у мальчиков.

У малышей, родившихся путем кесарева сечения, роднички обычно больше, чем у сверстников, появившихся на свет естественным способом.

Стоит ли волноваться, если не зарастает в срок?

Когда мама с младенцем приходит на регулярный осмотр к доктору, он почти всегда проводит рукой по головке — так врач наблюдает за размером родничка и определяет его соответствие возрасту.

Если у специалиста есть какие-либо сомнения, он может направить малыша к неврологу, но главное, что должна помнить женщина: рано или поздно сросшийся родничок никогда не является единственным симптомом имеющейся патологии — обычно их целый список.

Что должно насторожить:

При наличии каких-либо сомнений относительно здоровья ребенка, стоит обратиться к доктору внепланово. Как определить полное закрытие самостоятельно: приложив палец (лучше, когда кроха спит) к месту расположения родничка. Если пульсация отсутствует, а сам участок — твердый, значит, кости срослись полностью.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, когда должен закрыться большой родничок у новорожденного:

Повлиять на сроки закрытия большого родничка практически невозможно, поэтому специалисты советуют мамам и папам соблюдать элементарные меры осторожности и регулярно водить малыша на прием к доктору. К двум годам процесс срастания завершается почти у всех детей, поэтому в большинстве случаев нужно просто подождать.

Когда зарастет родничок у ребенка

Во многих молодых семьях происходит чудо — это рождение малыша. Появляется на свет кроха — новый человечек, который очень нуждается в заботе, любви, ласке, внимании и теплоте. Здоровый ребенок — это мечта любых родителей. Конечно, сегодняшнее состояние нашей экологии оставляет желать лучшего. Когда появляется малыш, у родителей возникает очень много вопросов, которые они задают в роддоме, своему педиатру и, конечно, обсуждают с подругами. Не исключением являются и вопросы о родничке. Что такое родничок? Для чего он нужен? Сколько их у малыша? Когда зарастет родничок у ребенка? Какие размеры родничков у детей считаются нормальными?

Родничок. Что это?

Промежутки в тех местах, где соединяются черепные кости, называются родничками. Когда у малыша родничок еще не закрыт, нужно уделять этому огромное внимание. Конечно, это может помочь при падении — смягчить удар. Большой родничок защищает вашего малыша, ведь он не затягивается примерно до двух лет.

Сколько родничков у детей?

По подсчетам врачей, у малышей шесть родничков. На первой неделе жизни крохи четыре из них закрываются, пятый закрывается к пяти месяцам, а шестой — у каждого малыша в своем возрасте. Большой родничок находится на макушке, на пути соединения лобных и теменных костей черепа. Диагностикой родничка занимаются неврологи, они внимательно следят за скоростью его развития. Если есть какие-то отклонения, то они могут сказать о развитии патологии путем изучения родничка.

Размеры родничков у детей

Размер родничка от 0,6 до 3,6 см считается нормой. Размеры эти крайне индивидуальны. Иногда происходит увеличение родничка после рождения. Это нормальное явление, ведь мозг малыша очень активно растет.

Когда зарастет родничок у ребенка?

Родители иногда даже боятся дотрагиваться до родничка, ведь складывается ощущение, что под тонкой кожей головы просто ничего нет. Не надо бояться поглаживать родничок, ничего страшного произойти не может. Родничок ромбовидной формы слегка пульсирует. Пульсация усиливается, когда малыш плачет или кушает. Это считается нормой. В спокойном состоянии малыша он пульсировать не должен. Но родители все чаще задают вопрос о том, когда зарастет родничок у ребенка. Этот процесс считается довольно длительным. Ведь мягкая ткань под кожей должна обрасти костью. У малого процента детей большой родничок зарастает в возрасте 3-х месяцев, почти у 95% детей большой родничок закрывается к двум годам. Также статистика доказывает, что у мальчиков он закрывается быстрее, чем у девочек. Когда зарастет родничок у ребенка, мы выяснили.

Набухание и западание родничка

Есть еще очень важных два вопроса, связанных с родничком. Если он запал, то это может свидетельствовать об обезвоживании организма малыша. Признаками этого может быть температура, рвота и понос. При этом нужно сразу обращаться к врачу. Набухание родничка может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления. Признаки несколько иные — это сонливость, раздражительность, температура и рвота. Такое может быть после падения или травмы. Рекомендация такая же — срочно обратиться к врачу.

В любом случае, нужно не бить тревогу, а осознанно и по-взрослому подходить к решению таких вопросов. Не бойтесь спрашивать у врачей о том, чего вы не знаете, и никогда не занимайтесь самолечением! Здоровья вашим деткам!