Функции слезной жидкости

Слезная жидкость выполняет множество важных функций:

1. Защита от внешних факторов среды;
2. Удаление пыли, соринок, иных загрязнений с поверхности глазного яблока;
3. Предохранение роговицы от высыхания;
4. Питание слизистых оболочек глаза полезными веществами;
5. Противовоспалительное воздействие;
6. Обеспечение правильного преломления света, нормального зрения.

Слезная жидкость выделяется в небольшом количестве при моргании. Этого минимального объема достаточно для выполнения всех вышеперечисленных функций. Зрительная система работает слаженно, каждая ее часть выполняет определенные задачи. Если же носослезный канал закрыт, то слезы скапливаются, возникает риск развития инфекции. Излишки слезной жидкости вытекают наружу частично, но основной их объем собирается под нижним веком. Из-за этого у ребенка возникает припухлость глаз.

Причины закупорки слезного канала

У новорожденных закупорка слезного канала не является патологией. Это физиологическое отклонение. В утробе матери органы зрения еще не выполняют свою функцию. Малыш практически постоянно находится с закрытыми глазами. Если даже он их открывает, поверхность омывается околоплодными водами. Именно поэтому до рождения носослезный канал полностью закрыт.

После рождения ребенка его органы зрения продолжают формироваться. Этот процесс длиться достаточно долго. Именно поэтому в первые дни после рождения малыш крайне редко полностью открывает глазки. Веки выглядят припухшими.

Переживать стоит, если слезная жидкость постоянно скапливается в уголках глаза. Это идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов. Именно поэтому закупорка слезного канала чревата более серьезными негативными последствиями.

Не стоит рассчитывать только лишь на вашего участкового педиатра. Врач обязательно приходит к вам домой после выписки, осматривает новорожденного. Он может не заметить патологию. Вы должны постоянно наблюдать за младенцем. Если вас что-то настораживает, поделитесь своими переживаниями с доктором.

Диагностика закупорки слезного канала

Диагностировать имеющуюся проблему может только доктор – детский офтальмолог. Обычно к нему на осмотр направляют детей в возрасте 1 месяца. Специалист обязательно оценивает степень открытия слезного канала.

Если вы заметили какие-то неприятные симптомы раньше обязательного профилактического осмотра, обратитесь сначала к педиатру, расскажите о своих переживаниях. Доктор даст направление к узкому специалисту.

Вас должны настораживать следующие проявления:

• Постоянно «мокрые» глаза;
• Припухлость нижнего века из-за стекания слезной жидкости в его полость;
• Закисание глазок;
• Скапливание гнойного содержимого в уголках глаза.

Проблема может развиваться на одном или обоих глазах. Вы обязательно должны соблюдать основные правила гигиены. Ни в коем случае нельзя лезть в глаза ребенку руками, вытирать веки пальцами. Для начала вы можете несколько дней протирать глазки ватным диском, смоченным в остывшую кипяченную воду. Некоторые специалисты рекомендуют для этих целей использовать отвар календулы или ромашки. Подобные натуральные составы отличаются противовоспалительным действием, но у ребенка может быть аллергия на растения, о которой вы еще не знаете. Лучше не рисковать, дабы не усугубить имеющееся положение.

Негативные последствия закупорки слезного канала

Если слезная жидкость не выводится через соответствующий канал, развивается отечность, воспаление. Велика вероятность возникновения конъюнктивита, дакриоцистита. Воспаление слезного мешочка – серьезная проблема, с которой нужно сразу бороться. В противном случае нарушается работа зрительной системы.

Размножение патогенной микрофлоры – еще одно негативное последствие. Во внутренних уголках глаз скапливается гной. Иногда его настолько много, что он слепляет реснички. Малыш просто не в состоянии открыть глазки. Удалить засохшие корки, прочистить веки проблематично и болезненно для малыша.

Если не бороться с первопричиной этой проблемы, то она будет возвращаться вновь и вновь. Вы можете использовать специальные антибактериальные капли, они будут давать результат, но лишь на несколько дней. Слезная жидкость все равно не будет отходить через канал. Бороться с проблемой необходимо вместе с лечащим врачом.

Массаж – эффективное средство борьбы с закупоркой слезного канала

У взрослых людей дакриоцистит развивается по причине патологически узких слезных каналов. У новорожденных первопричина другая. Поверхность протока закрыта тонкой мембраной. Ее необходимо разорвать, чтобы наладить физиологическое функционирование органов зрения. Сделать это можно при помощи зондирования, но не каждый родитель сразу решится подвергать ребенка пусть и малоинвазивному, но хирургическому вмешательству.

Для начала стоит испробовать все консервативные методы лечения. Одним из них является массаж век. Под механическим воздействием пленка на протоке постепенно истончается, а потом и вовсе разрывается. Таким способом можно избежать операции.

Существует ряд правил проведения массажа. Вы не должны заниматься самолечением. Если вам кажется, что у ребенка не отделяется слезная жидкость, обратитесь к врачу. Проблема может быть значительно глубже, нежели закупорка канала. Окончательный диагноз должен ставить специалист. Он же проводит первую процедуру, рассказывает родителям о мерах предосторожности, технике воздействия, графике проведения массажа. Следующую процедуру родители проводят под контролем специалиста. Потом массаж повторяется в домашних условиях. Только таким способом можно добиться позитивного результата.

Подготовительные мероприятия

Сначала необходимо подготовиться родителю, который проводит процедуру. Обязательно подстригите ногти. Удлиненная ногтевая пластина может травмировать нежное веко малыша. Именно по этой причине рекомендуется, чтобы массаж ребенку выполнял папа. Вымойте руки с антибактериальным мылом. Не вытирайте их своим привычным банным полотенцем. Желательно воспользоваться одноразовыми салфетками. На поверхности бытовых полотенец скапливается немало болезнетворных микроорганизмов. При проведении любых гигиенических процедур и соприкосновении со слизистыми оболочками лучше избежать такого контакта.

Перед массажем необходимо очистить глазки новорожденного. Для этого возьмите ватные диски, смочите их кипяченой водой комнатной температуры. С диска должна стекать вода. Осторожными плавными движениями протрите глаз от внешнего края к внутреннему, соберите выделившуюся слезную жидкость. Можно закапать глаза фурацилином, но не все родители умеют проводить эту процедуру.

Закапывать нужно не середину глазного яблока, а внешний уголок. Капли должны постепенно стечь к внутреннему углу.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить процедуру исключительно на твердой поверхности – пеленальном столике или специальной подставке. Другие советуют выполнять массаж во время грудного кормления. Малыш сосредоточен на еде, он не будет капризничать, плакать. Процедура пройдет незаметно и приятно для всех ее участников.

Техника выполнения

Детский офтальмолог покажет, как делать массаж слезного канала у новорожденных. Обязательно прислушивайтесь к его рекомендациям, указаниям. Массаж выполняется методом скользящих надавливаний в достаточно активном темпе.

Сначала стоит отточить технику на себе. Чуть выше внутреннего уголка глаза, между краем верхнего века и переносицы найдите слезный мешочек, отрегулируйте силу надавливания, чтобы оно было ощутимым, но не болезненным.

Мягкими надавливаниями с последующим скольжением обработайте проблемный глаз. Двигайтесь сверху вниз от зоны чуть выше внутреннего уголка глаза к крылу носа. За один сеанс необходимо сделать 8-10 надавливаний. В день массаж проводится 5-10 раз в сутки на протяжении двух недель. Если проблема есть с обоими глазками, то и массаж выполняется с обеих сторон переносицы.

Если закупорка слезного канала проявляется только с одной стороны, массируется только проблемное место. После процедуры обязательно глаза закапываются противовоспалительными каплями, которые назначит врач. Таким способом обрабатывается оба глаза, вне зависимости от того, с какой стороны существует непроходимость слезного канала.

Эффективность массажа

Опыт показывает, что массаж слезного канала у новорожденного высокоэффективен при непроходимости этого протока. В 90% случаев, мембрана, которая перекрывает проход, рассасывается под механическим воздействием. Чтобы добиться такого результата, необходимо следовать всем рекомендациям врача и не забывать проводить массаж по много раз за день. Если вы делаете его лишь единожды в сутки, это не принесет никакого результата.

Категорически запрещено прогревать глаза новорожденного. Это чревато серьезнейшими осложнениями. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу, он оценит степень проблемы, даст рекомендации по ее устранению. Бывают ситуации, когда пленка на протоке слишком плотная, или анатомическое строение глаза не дает возможность решить проблему при помощи массажа. В этом случае требуется зондирование.

При помощи специального прибора с длинной тонкой иглой слезные проток пробиваются и промываются. Эта процедура проводится в условиях стационара. Она неопасная, длится считанные минуты. Нередко младенца с матерью оставляют в больнице на несколько дней, чтобы предотвратить возможные осложнения, оценить результат вмешательства, провести дополнительные процедуры.

После раскрытия слезного канала проблема будет решена.

В ваших интересах постоянно следить за здоровьем новорожденного. Обращайте внимание на малейшие отклонения от нормы, оповещайте о них врача, делитесь со специалистом своими переживаниями. Конечно, в этот период важно сохранять здравый смысл, дабы не прослыть паникером. Но существует ряд ситуаций, когда лучше обратиться к доктору, а не заниматься сомнительным самолечением. Закупорка слезного канала – один из таких случаев. Прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, которые дадут дельные советы, объяснят, как решить проблему в домашних условиях без хирургического вмешательства.

Source: zrenie.guru

Читайте также

Массаж слезного канала у новорожденных: как делать

После постановки диагноза «дакриоцистит» обязательно назначается массаж слезного канала у новорожденных. Такая методика имеет противопоказания, поэтому проводится строго по назначению врача. Массирование помогает открыть канальцы слезного мешочка, благодаря чему лечение патологии будет проходить быстрее и успешнее. Важно научиться правильно делать массаж глаз грудничку, соблюдая все меры предосторожности.

Зачем нужен?

Дакриоцистит — распространенное заболевание, при котором происходит закупорка и воспаление слезной дренажной системы. Слеза, вырабатываемая железами, не может нормально отходить через носовую полость. В результате происходит закупорка и стеноз носослезного канальца, что при несвоевременном устранении приводит к опасным осложнениям.

Характерные симптомы непроходимости слезного канала такие:

• застой слезы;
• отечность, воспаление конъюнктивы в забитом глазе;
• покраснение белков;
• если наблюдается присоединение бактериальной инфекции внутри железы, выделение гнойного экссудата как при конъюнктивите.

Все эти симптомы являются показанием к проведению массажа у грудничка. При дакриоцистите у новорожденных назначается комплексная терапия, при этом специальный массаж глаза при непроходимости обязательно входит в ее схему. Процедура проводится специалистом, если техникой желает овладеть мама, важно выучить все тонкости и аспекты массажирования, иначе раскрытия канальца не получится добиться.

Эффективность

Если массаж при дакриоцистите правильный, уже через 1—2 недели удастся добиться открытия носослезного протока, после чего он будет функционировать без нарушений. Процедура помогает избежать хирургического лечения, которое, как и любое оперативное вмешательство, может вызывать послеоперационные осложнения и последствия у младенцев.

По мнению доктора Комаровского, правильно выполненный массаж при закупорке слезных канальцев у детей до 10 мес. помогает полностью вылечить заболевание, не прибегая к хирургическим методам терапии.

Как делать?

Чтобы пробить слезной проток у грудничков, важно понять, как правильно массировать глаза и нос, а также удалять слизь с гнойным содержимым. Поэтому первый массаж глазного канала у новорожденного должен выполнять опытный специалист. Последовательность выполнения действий такая:

1. Аккуратными, выталкивающими движениями выдавить из слезного мешочка патологическое содержимое.
2. В глаз, где канальчик забит, закапать раствор «Фурацилина», разогретый до температуры тела.
3. С помощью стерильного ватного тампона убрать выделившийся гнойный экссудат.
4. Далее необходимо массажировать область между внутренним уголком глаза и крыльями носа.
5. Кончиками пальцев выполнять осторожные, толчкообразные движения, одновременно надавливая на забитые железы. Движения выполняются сверху-вниз — начиная от внутреннего уголка слезных точек и направляясь к крыльям носа. Количество таких манипуляций — 10.
6. Затем выполнить одно вибрирующее движение, только в противоположном направлении — снизу-вверх.
7. В конце процедуры в глазик, который забился, закапать бактерицидные капли, например, «Витабакт» либо «Левомицетин».

Чтобы желатинообразная пленка прорвалась, массаж носослезного канала рекомендуется делать не реже 4—5 раз на день. Продолжительность курса терапии зависит от индивидуальных особенностей ребенка, однако в среднем занимает 1,5—2 недели. За этот период у ребенка нормализуется функционирование железы и дакриоцистит отступает. Важно постоянно наблюдать за крохой, следить за его самочувствием, так как при начавшемся гноении могут возникнуть осложнения.

Противопоказания

Массаж глазика у новорожденного является единственной мерой, позволяющей избавиться от заболевания консервативным путем. Однако процедуру разрешено выполнять не всем деткам. Абсолютным противопоказанием является флегманома и водянка слезного мешка. Массирование не рекомендуется выполнять при остром инфекционно-воспалительном процессе, сопровождающемся повышением температуры тела и нарушением общего самочувствия.

Меры предосторожности

Строго запрещено выполнять массаж глаза у новорожденного при дакриоцистите без предварительной консультации у врача. Дело в том, что на первый взгляд, простые движения при неправильном выполнении могут вызвать опасные осложнения. Если гнойное содержимое проникнет в глубинные ткани, может произойти поражение бактериальной инфекцией головного мозга, что приводит к тяжелым последствиям.

Во время массажа применяются специальные глазные капли, которые тоже назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма малыша. При этом важно учесть, что после каждой массажной процедуры противопоказано капать антибиотики в глаз. К препарату прилагается специальная схема, где указано количество его применения в сутки. Если родителям не удалось разобраться с техникой массажа и к доктору остались вопросы, лучше не приступать к процедуре, пока все моменты не будут уяснены.

Дополнительная информация

Иногда массаж носослезного канальца не приносит ожидаемого эффекта. В такой ситуации врач принимает решение о проведении хирургической операции, во время которой осуществляется зондирование канальцев, удаление патологической пленки и устранение внутреннего гнойного содержимого. Процедура проходит под местной либо общей анестезией, хирург с помощью специального зонда расширяет забитый проток, пробивает пленку, а в завершение проводит очищение слезного мешочка от патологической слизи и гноя. После зондирования слезного канала глазик промывают бактерицидным раствором. Зачастую достаточно одной хирургической процедуры для устранения патологии. Но иногда требуется повторная операция, чтобы окончательно устранить дефекты и нормализовать функционирование носослезных протоков.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенное’ зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию…

Как делать массаж глаз новорожденному при конъюнктивите?

Бактериальный конъюнктивит глаз у ребенка

Причина такого вида болезни — попадание на слизистую оболочку органов зрения различных возбудителей: гонококков, стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов. Это может произойти при купании малыша в недостаточно чистой воде, трении глаз грязными руками, а также нередки случаи инфицирования ребенка в момент родов, если возбудители болезни присутствуют в мочеполовой сфере матери. В медицинской практике существует специальный термин — офтальмия новорожденных. Так называют воспалительные заболевания зрительных органов после рождения. При этом не нужно путать регулярное скопление экссудата во внутреннем уголке глаза у младенца, как это часто бывает по утрам, с конъюнктивитом глаз, признаки которого проявляются довольно выраженно: обильное выделение гноя, повышенное слезотечение, зуд, слипание ресниц по утрам, беспокойное поведение ребенка. Нередко патология развивается сразу на обоих глазах.

Дакриоцистит глаз у новорожденных

Еще одна распространенная глазная патология в младенческом возрасте — дакриоцистит. Это непроходимость слезного канала, при которой происходит застой в нем слезы. Всего таких канальцев два — со стороны верхнего века и нижнего. 90% слезной жидкости стекает через нижний канал в нос, дополнительно увлажняя его изнутри. Вот почему, когда мы плачем и происходит усиленное слезотечение, возникает насморк.
До появления ребенка на свет его слезные каналы имеют тонкую перепонку из эмбриональной ткани. Она защищает зрительные органы от попадания в них околоплодных вод. Обычно эта пленка разрывается после рождения, когда малыш делает первый вдох, а его глазки начинают нормально работать. Однако бывает так, что пленка никак не хочет разрываться, и тогда нормальный отток слезы нарушается, присоединяется инфекция и возникает дакриоцистит — гнойное воспаление слезного мешка. Вот основные проявления этой болезни у новорожденного:

• гнойное отделяемое из глаз малыша на второй неделе жизни;
• покраснение конъюнктивы и кожи у внутреннего уголка глаза;
• болезненная припухлость, отек век;
• слезотечение;
• выделение гноя при надавливании на область слезного мешка;
• склеенные после сна ресницы;
• временный эффект от использования антибиотиков и антисептиков.

Внешне проявления болезни напоминают конъюнктивит глаз, и родители часто практикуют самостоятельное лечение: промывание глаз настоем ромашки или чая, закапывание антибактериальных капель. На некоторое время симптомы исчезают, а затем повторяются вновь. Поскольку основная причина не ликвидирована, слеза продолжает застаиваться, в глазную щель попадают новые бактерии и начинают размножаться.

Каждый раз при появлении у ребенка гнойных выделений из глаз не нужно искать советов в интернете, стоит посетить окулиста для диагностики. Только специалист определит, какая патология вызвала воспаление: конъюнктивит, дакриоцистит или что-то другое. Стандартные схемы терапии воспалительных заболеваний глаз включают промывание органов зрения, введение капель и мазей. Врач также может дополнительно назначить массаж глаз при забитом слезном канале, чтобы эффективнее удалить излишки гноя. Его могут проводить родители самостоятельно в домашних условиях. Массаж — важная процедура на начальном этапе лечения конъюнктивита глаз и дакриоцистита, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей.

Требования к проведению массажа глаз новорожденных

Осуществлять массаж при конъюнктивите или дакриоцистите требуется с соблюдением некоторых правил, чтобы не навредить новорожденному. Обязательно состригите длинные ногти — они могут травмировать нежную кожу или глаза ребенка. Тщательно вымойте и высушите руки, чтоб не занести другой инфекции. Делать массаж нужно, когда ребенок находится в спокойном, расслабленном состоянии, лучше всего через пять минут после кормления. Не проводите данную процедуру, если малыш чувствует себя плохо, у него повышенная температура. Перед тем как начинать массаж глаз, промойте их и очистите от следов гнойных выделений.

Возьмите антисептическую жидкость — это может быть слабый раствор фурацилина, отвар ромашки, слабый настой чая. Ватный тампон смачивают в жидкости и аккуратно удаляют гной, совершая движения от внешнего края глаза к внутреннему, то есть от виска к носу. Для обработки каждого глаза используйте отдельный ватный диск.

Как делать правильно массаж глаз у новорожденных

Врач покажет Вам, как правильно проводить массаж слезного мешочка, чтобы процесс принес максимальную пользу. Вы можете также прощупать этот мешочек у себя, чтобы лучше понимать, где он находится. Указательный палец поместите на точке во внутреннем уголке глаза, где сходятся два канальца перед входом в слезный мешок. Надавливания должны быть несильные, но в то же время достаточные, чтобы выгнать гной. От найденной точки ведите сверху вниз по направлению к носу ребенка, слегка прижимая палец. Необходимо совершить примерно 6-10 таких движений. При этом должен выделяться гной из слезного мешка — это показатель того, что массаж глаз проводится правильно. Его убирают с помощью ватного тампона и так продолжают до тех пор, пока содержимое канала не прекратит выходить.

После завершения процедуры нужно промыть глаз с помощью антисептических растворов, а затем закапать антибиотик. Это может быть раствор «Левомицетина» 0,25%, «Витабакт» или другие средства. Специалисты рекомендуют проводить массаж глаз при конъюнктивите у детей или непроходимости слезного канала в течение двух недель, одновременно используя антибактериальные капли или мази. Обычно за это время процесс нормализуется, и слеза начинает отходить в нормальном режиме. Как правило, назначение врача выглядит так:

• массаж глаз — 4 раза в день по 6-10 движений;
• промывание антисептическим раствором;
• «Левомицетин» 0,25% 1 капля*4-5 раз в сутки.

Что делать, если массаж при конъюнктивите и дакриоцистите не помогает

Бывает так, что назначенное лечение не помогает, а конъюнктивит глаз у ребенка возникает снова и снова. Врач выписывает разные антибиотики, но после кратковременного улучшения глаз воспаляется снова. В этом случае назначают операцию — зондирование. Она проводится под местным наркозом. Врач вводит зонд в слезно-носовой канал, прорывая эмбриональную пленку, а затем промывает его. Восстановить проходимость канала необходимо к шестимесячному возрасту ребенка, иначе в дальнейшем может развиться флегмона. К тому же тонкая мембрана со временем начинает уплотняться, и прорвать ее становится сложнее.

После операции назначается курс массажа глаз и специальные капли для профилактики образования спаек, которые могут привести к рецидиву заболевания, опять закупорив слезный канал. Если зондирование не оказывает ожидаемого эффекта, проводится дополнительная расширенная диагностика зрительных органов ребенка: возможно, причина кроется в аномалии развития слезно-носового канала, искривлении носовой перегородки или других факторах. В некоторых случаях ребенку может понадобиться дакриоцисториностомия — сложная операция, которая выполняется только по достижению им возраста 5-6 лет.

Гигиена во время лечения дакриоцистита и  конъюнктивита у детей

Постарайтесь не посещать с ребенком слишком людные места — лучше провести курс терапии исключительно в домашней обстановке. Пеленки в кроватке малыша целесообразно менять каждый день. При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не касался слизистой и кожи вокруг глаз, иначе это может вызвать повторное заражение. Закапывайте ровно столько лекарства, сколько прописал врач. После завершения процедуры нужно аккуратно промокнуть область вокруг чистой салфеткой и повторно вымыть руки.

В запущенных случаях конъюнктивит глаз, особенно бактериальный, способен привести к сильным поражениям глазных структур и потере зрения. Если затянуть лечение дакриоцистита, то может возникнуть флегмона слезного мешка. Это заболевание сопровождается высокой температурой, ребенок проявляет беспокойство, плачет. Итогом болезни может стать образование свищей в слезном канале. Тщательное следование всем рекомендациям врача, а также соблюдение правил гигиены, помогут в максимально короткие сроки устранить симптомы воспаления.

Массаж глазного канала у новорожденного: видео, как правильно делать

С первых дней жизни грудничку нужен бережный, тщательный уход. Малыши еще очень уязвимы, они рождаются с несовершенными органами и системами. Родители должны не пожалеть внимания и сил, чтобы вовремя обнаружить проблему и устранить ее. Особенно важно следить за состоянием органов зрения ребенка. Еще в роддоме акушерки показывают, как правильно промывать глазки и рассказывают, что делать, если они начинают закисать и гноиться. Иногда рекомендуется проводить также массаж. Массаж глазного канала у новорожденного следует делать для профилактики или устранения его закупорки.

Делать массаж не нужно всем младенцам, это не такая обязательная ежедневная процедура, как, например, купание, кормление или прогулки. Но если врач подозревает непроходимость слезного канала у младенца и вероятность развития дакриоцистита, он посоветует пригласить массажиста или обучиться несложному мероприятию самостоятельно – это совсем несложно.

Зачем это нужно

Нормальное функционирование слезовыводящих путей крайне важно для каждого человека, и особенно для новорожденного малыша. Функции слезной жидкости многочисленны:

• Защита от попадания пыли и соринок.
• Предохранение пересыхания слизистой поверхности глаза.
• Нейтрализация и выведение микроорганизмов вместе со слезой.
• Питание роговицы.
• Обеспечение нормальной зрительной функции: благодаря слезной жидкости свет правильно преломляется.

Здоровая слезная железа вырабатывает совсем небольшое количество слезной жидкости. Ее хватает ровно на то, чтобы омыть роговицу и создать на поверхности глаза защитную пленку. Выполнившая свои функции жидкость в норме через слезные каналы отводится в носовую полость. Но органы зрения малыша после рождения еще не функционируют так, как у взрослого. Пока он находится в утробе матери, носослезные канальцы и слезный мешочек закрыты желатиновой или эпителиальной пленкой – мембраной. Это нужно для того, чтобы в органы зрения крохи не попадали внутриутробные воды.

Во время родов или сразу после них желатиновая мембрана разрывается сама по себе. Но иногда этого не происходит. Если носослезные проходы остались закрыты мембраной, отработанной жидкости некуда стекать и она застаивается в нижнем веке глазика. Если вовремя ничего не сделать, слезки будут застаиваться, раздражать слизистую, провоцировать размножение бактерий и, как следствие – воспаление слезного мешочка.

Непроходимость носослезного канала встречается примерно у 35% новорожденных, в дакриоцит она переходит только у 5% детей в первый год жизни. Эта патология не считается опасной, в большинстве случаев мембрана благополучно рассасывается сама по себе по истечении двух-трех недель. Но если этого не произошло, рекомендуется курс массажа глаз новорожденного.

Важно: при дакриоцистите глазки малыша не просто слезятся, в них скапливаются гнойные выделения. Иногда их настолько много, что ребенок не в состоянии разомкнуть веки. Часто дакриоцистит сопровождается конъюнктивом, в самых тяжелых случаях развивается флегмона слезного мешочка. Чтобы этого не допустить, выполняется массаж слезного канала. Если и эта процедура оказалась неэффективной, проводится зондирование.

Техника выполнения

Первое, что должны запомнить родители: делать массаж следует, только когда малыш в хорошем настроении, несонный и неголодный, некоторые выполняют процедуру даже во время кормления. Лучше если первый сеанс проведет профессионал – он подскажет, как действовать правильно, чтобы случайно не травмировать ребенка и не сделать еще хуже. Далее мама или та персона, которая будет проводить массаж, должна подготовиться.

Подготовка процедуре включает такие этапы:

1. Помыть руки с мылом в теплой воде.
2. Вычистить и срезать ногти.
3. Если требуется, еще раз разогреть ладони – маленьким деткам не нравятся прикосновения холодных поверхностей.
4. Массировать глазик следует одним пальцем, каким именно – неважно, средним, указательным или мизинцем. Поверхность того, что будет участвовать в лечебном процессе, следует смазать небольшим количеством масла или детского крема для лучшего скольжения. Избыток масла удаляют салфеткой, чтобы средство не попадало в детские глазки.
5. Теперь нужно подготовить самого малыша. Сначала удаляют выделения, если они есть. Используют для этого салфетку, смоченную в любом дезинфицирующем растворе: отваре ромашки, календулы, фурацилине.
6. Если выделений немного, можно закапать глазки теми же средствами. Для этого головку ребенка аккуратно поворачивают на один бок, затем из пипетки капают по 1–2 капли в каждый глазик. То, что скопилось внутри века, будет стекать к носику. Если же выделений нет и массаж назначен просто для профилактики, промывания не нужны вообще.
7. Далее ребенок укладывается на любую безопасную жесткую поверхность: твердый матрасик, пеленатор, стол, застеленный одеялом.

После этого можно переходить непосредственно к выполнению массажа. Головку младенца фиксировать необязательно. Мама одним пальцем выполняет в течение 2–3 секунд скользяще-надавливающие движения на каждый глазик. Сильно давить не нужно, скорее поглаживать от уголка глаза по направлению к переносице. 5–10 движений будет достаточно, чтобы мембрана начала размягчаться и в итоге прорвалась. Но это произойдет только при условии регулярного выполнения массажа. Когда массирование окончено, можно закапать глазки, если врач назначил какие-либо антибактериальные или противовоспалительные капли.

Полезный совет: рекомендуется перед тем, как приступить к процедуре, просмотреть обучающее видео и разобраться, где же точно расположен слезный мешочек и носослезный канал – массировать нужно именно эти зоны. И также можно испытать массаж на себе, чтобы определить силу давления пальцев.

Что еще важно знать

Глазки у ребенка могут слезиться не только при непроходимости носослезного канала. И также нагноение глазок означает не только развитие дакриоцистита. Потому, если родители обнаружили подобные симптомы у своего малыша, им нужно в первую очередь проконсультироваться с офтальмологом. Если это не дакриоцистит, то делать массаж категорически запрещено – это только усилит воспаление.

Саму процедуру следует проводить не реже пяти раз в день, но лучше 8–10 – тогда результаты будут быстрее и лучше. Обычно двух недель хватает, чтобы проходы открылись. Но если при осмотре врач-офтальмолог обнаружит, что этого не произошло, он предложит еще несколько дней выполнять массаж, а затем, в случае повторного отрицательного результата, провести зондирование.

Иногда бывает так, что закрыт только один носослезный проход. В этом случае массаж выполняется только на дефектном глазике. Но закапывать антибактериальным препаратом следует оба, чтобы не допустить распространения инфекции.

Дакриоцистит может развиться повторно и у деток старшего возраста. Но тогда причина закупорки носослезного канала и воспаления слезного мешочка вызвана не желатиновой пленочкой, а другими причинами – например, конъюнктивитом или блефаритом. И также закупорку носослезного канала могут вызывать травмы глаза, головы или опухолевые образования. Мама должна помнить об этом и регулярно проверять глазки ребенка, а в случае обнаружения подозрительных симптомов как можно раньше обращаться к врачу.

Резюме: ребенок появляется на свет с еще не оформившимися до конца органами зрения. Часто проход в носослезный канал закрывает тонкая мембрана. Если она не рассасывается сама по себе на протяжении первых недель жизни малыша, слезки начнут скапливаться в уголках глаз, что может привести к развитию воспалительного процесса. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют делать массаж носослезного канала. Процедура несложная, ней может легко обучиться каждая мама. Зато с помощью регулярных несложных действий можно избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Массаж слезного канала у новорожденных: техника массажа глаз

Заболевания глаз у малышей способны стать причиной серьезного ухудшения зрения. Лечение таких патологий для многих родителей представляется достаточно тяжелой задачей.

Ведь приходится выполнять довольно сложные манипуляции, например, массаж слезного канала. И связано это с тем, что многие попросту не знают, как делать это правильно, особенно у грудничков.

Почему требуется процедура

Массаж слезного канала требуется в случае закупорки носослезного канала.

Происходить это может по ряду причин:

• Инфекционные процесс глаз
• Аномалии строения носовой кости: это приводит к чрезмерному давлению на слезный проток
• Закрытость отверстий в уголках глаз
• Не рассосавшаяся эпителиальная пленка
• Истинное заращение

Чаще всего по статистике закупорка носослезного канала происходит у малышей из-за инфекционных процессов в носу и придаточных пазухах. Распознать у ребенка наличие такой проблемы не так и сложно.

Для него характерны определенные симптомы, в числе которых:

1. Застой слез;
2. Обильное слезотечение, которое может развиваться как с одной стороны, так и с двух сразу – такой признак нередко называют основным. Обычно он появляется первым;
3. Скопление слизи и гноя в уголках: по мере развития болезни гной может распределяться и по реснице, из-за чего они слипаются.

Правильно будет при появлении таких симптомов показать ребенка сразу нескольким специалистам: педиатру, офтальмологу и оториноларингологу. Это позволит провести полноценную проверку глаз и носовых пазух ребенка.

Как подготовиться к массажу

Массаж слезного канала у новорожденных требует определенной подготовки. Врачи советуют выполнять его вдвоем – помощь папы или бабушки малыша в таком вопросе окажется незаменимой. Перед тем как делать процедуру, нужно тщательно вымыть руки и коротко подстричь ногти. Также стоит согреть руки – малышу могут быть неприятны прикосновения холодными пальцами.

Палец, которым будете делать массаж слезного канала, стоит смазать детским маслом или кремом – это поможет облегчить скольжение по коже и не причинит боли малышу. Отдельное внимание следует уделить и подготовке ребенка к процедуре. Малыш далеко не всегда понимает, что именно с ним происходит. И если делать массаж сразу, с наскока, есть риск нанести ребенку травмы – как физические, так и психологические.

Сначала глаза малыша стоит промыть. Отличным решением для этого станут отвары ромашки, раствор фурацилина и т.д. Проводить по глазу можно ватным диском от наружного уголка к внутреннему. И обязательно стоит помнить, что один ватный диск на один глаз, иначе можно разнести инфекцию.

Массаж слезного канала глаз грудничка следует выполнять не реже 5-10 раз курсом в течение 2-х недель. По окончании следует обязательно показать ребенка врачу. Если же канал не освободился, массаж придется делать еще раз.

Технология проведения

Массаж глаз следует проводить так: ребенок лежит на спинке – поверхность под ним обязательно должна быть ровной и твердой. В некоторых случаях допускается проводить процедуру во время кормления.

Все движения обязательно должны быть максимально быстрыми, в среднем 2 секунды на каждое скользящее надавливание. В идеале, как его делать, маме должен показать врач. Также можно посмотреть специальное обучающее видео.

Техника выглядит следующим образом. Подушечкой пальца надо нащупать между надбровной дугой и углом глаза, расположенным внутри, небольшой слезный мешочек. На него надо немного надавить и соскользнуть пальцем вниз к крылу носа. Повторить такие движения необходимо 5-10 раз. Такая мера позволяет повысить давление внутри канала, мембрана истончается и разрывается.

После массажа необходимо накапать в глаза, прописанные лечащим офтальмологом капли. Глаза массируются в месте поражения – если это один, то один, если два – то оба сразу. При этом капли следует капать в оба глаза – это позволит избежать инфекции.

Массаж новорожденным при дакриоцистите: как его правильно делать?

По статистике, у 5% грудничков в первые дни и месяцы жизни возникает непроходимость канала, по которому текут слезы, что приводит к воспалению — дакриоциститу. Простым, но результативным методом лечения этой болезни является массаж. Как он помогает справиться с дакриоциститом, расскажем в статье.

Почему у новорожденных воспаляется слезный мешок?

Воспаление у малышей может развиваться в результате нескольких причин:

• Происходит закупоривание слезного канала слизью или пленкой.
• Особенности анатомического строения, слишком узкий канал.
• Наследственная предрасположенность.
• Аномалии строения или развития носа, слезных протоков.
• Попадание инфекции в глаза, воспалительный процесс.

Основными симптомами дакриоцистита грудничков являются повышенная слезоточивость, покраснение глаз, появление отечности, выделение гноя, слизи.

Зачем нужен массаж?

На ранней стадии заболевания врач-офтальмолог может назначить ребенку специальный массаж. Чаще всего первую процедуру проводит офтальмолог в присутствии родителей, после чего мама или папа могут делать такой массаж своими силами в домашних условиях. Основная цель такой процедуры — очистить слезные протоки от пробок и слизи, обеспечив тем самым нормальный отток слезного секрета. Также массаж улучшает и активизирует отток лимфы, усиливает кровоснабжение и питание глаз.

Обычно массажная техника применяется в рамках комплексного лечения наряду с использованием антибактериальных капель и дезинфицирующих лекарств. 

Как выполнять?

Техника проведения массажа довольно простая, но не стоит начинать процедуры без предварительной консультации врача. Специалисты рекомендуют приступать к массажу во время детского плача. Напряжение глазных мышц в это время будет способствовать большей эффективности процедуры.
Рекомендации:

• Перед проведением массажа нужно обязательно вымыть руки.
• Расположите свой мизинец над глазом ребенка ближе к носу. Проведите пальцем с небольшим надавливанием по направлению к крыльям носа. Выполните такие движения 10 раз.
• Один раз проведите пальцами в обратную сторону — от крыльев носа к бровям. Возле внутреннего угла глаза сделайте одно круговое движение.
• После завершения процедуры, которая обычно длится не дольше одной минуты, нужно закапать малышу в глаза капли с антибактериальным или противовоспалительным эффектом, предварительно назначенные врачом.

Чтобы лучше понять правильную схему массажа, можно посмотреть видео в интернете или понаблюдать за тем, как процедуру выполняет врач. Специалисты рекомендуют проводить такую массажную технику до семи раз в сутки на протяжении двух недель, после чего проконсультироваться с офтальмологом, чтобы отследить динамику лечения.

Стоит отметить, что массаж при дакриоцистите — не слишком приятная для грудничков процедура, и многие родители, жалея маленьких детей, не могут правильно его выполнять. Но важно понимать: если консервативные методы не помогут, придется выполнять зондирование или прибегать к хирургическим техникам, что гораздо хуже для ребенка.