Плоскостопие у детей: симптомы и лечение — Статьи — Дети 3-7 лет
Что такое плоскостопие?Плоскостопие представляет собой изменение формы стопы, при котором происходит понижение ее свода.
Мне все детство лечили, но плоскостопие никуда не делось. Жить не мешает.
Важно помнить, что у малышей до двух лет стопа достаточно плоская, но это не является патологией. По мере роста ребенка стопа постепенно начинает принимать правильные очертания. Поэтому о плоскостопии можно говорить не раньше, чем ребенок достигнет возраста пяти лет. К этому моменту стопа уже должна иметь вид «арочки».
Таким образом, диагноз «плоскостопие» ребенку может быть поставлен только перед поступлением в школу, но следить за развитием стопы следует с младенчества и регулярно посещать врача-ортопеда.
Почему возникает плоскостопие?
Причин для развития плоскостопия, на самом деле, немало, вот основные из них:
• статическое плоскостопие, возникающее при стремительном наборе веса;
• травматическое плоскостопие после переломов косточек стопы;
• рахит;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• врожденная патология соединительной ткани;
• паралич мышц стоп;
• неправильно подобранная, неудобная, неподходящая по размеру обувь.
Тревожные звоночки для родителей
Заподозрить у ребенка плоскостопие и без промедления отправиться на консультацию к опытному врачу-ортопеду рекомендуется, если:
• ребенок очень быстро устает на прогулке и начинает проситься на ручки;
• малыш быстро изнашивает новую обувь (подошва стаптывается по направлению внутрь).
Ортопед проводит осмотр и дополнительное обследование, ставит диагноз и составляет план комплексного лечения.
Как лечить плоскостопие?
В первую очередь, мамам и папам нужно запастись терпением, так как данное заболевание требует длительного и многостороннего воздействия. Если удалось выявить плоскостопие на начальной стадии, то эффективно использование специальных ковриков и валиков. Массаж при помощи этих предметов нормализует мышечный тонус стоп.
Теплые ванночки с морской солью и легкий массаж стоп перед сном помогают снять усталость, боль и напряжение, а ежедневная гимнастика – укрепить мышцы.
Именно на гимнастику и курсы профессионального массажа врачи-ортопеды, как правило, возлагают свои самые большие надежды. Ну и, безусловно, ношение специальной ортопедической обуви является важной составляющей лечения плоскостопия.
Эффективные упражнения для профилактики и лечения плоскостопия
Скалка и платочек
Посадите малыша на стульчик так, чтобы его ступни стояли на полу. Положите перед ним скалку и попросите покатать ее ножками в разных направлениях.
Положите перед ребенком носовой платочек и попросите захватить его пальчиками левой ноги и поднять вверх. Рекомендуется повторять по 10 раз для каждой ног.
Сыну 4,5 года, плоскостопие, плосковальгусная деформация. Массаж, стельки, коврики специальные. Эффект есть, но хотелось бы больше. Сильный эффект от бассейна! Ноги стали выпрямляться просто на глазах и спина выпрямилась. Ребенок посещал бассейн 2,5 месяца 2 раза в неделю по 40 минут.
Сам себе массажист
Посадите ребенка на стул так, чтобы его ступни стояли на полу. Попросите его провести большим пальцем левой ножки по правой голени снизу вверх, а затем это повторить, поменяв ноги. Рекомендуется пятикратный повтор для каждой ноги.
Пяточки-носочки
Посадите малыша на стул и попросите поставить ножки на пол. Не отрывая пяток от пола, он должен поднимать носочки на себя. После нескольких повторов нужно слегка усложнить задание, попросив поднимать только большие пальчики ног.
Попросите ребенка присесть десять раз, не отрывая при этом пяток от пола.
Попросите малыша сесть на стульчик и одну ногу поставить на пол, а другую – на мячик. Попросите его покатать мячик ступней в разные стороны в течение 1-2 минут. Затем поменять ножку и повторить упражнение. Попросите ребенка, сидящего на стуле, обеими ножками поднимать мячик, стараясь удержать его на весу хотя бы в течение нескольких секунд.
Ходьба на цыпочках
Это упражнение очень простое, но при этом, довольно эффективное – ходьба на месте на кончиках пальцев. Можно ходить по комнате из одного конца в другой. Можно чередовать хождение на носочках с маршем на пяточках.
Как выбрать правильную обувь
Важнейшим моментом в профилактике или комплексном лечении плоскостопия является выбор правильной обуви. Конечно, ребенку с выставленным диагнозом доктор подберет специальные ортопедические стельки, которые нужно будет вставлять и в уличную, и в домашнюю обувь. Или же, в тяжелых случаях, даст направление на изготовление в ортопедическом салоне специальной лечебной обуви.
Нам невролог и ортопед дали такие рекомендации по поводу обуви: высокий задник, каблучок, супинатор. Носить обувь достаточно только во время прогулок, т.е. 4-5 часов в день. Дома можно босиком в носочках.
При легкой же степени плоскостопия и в целях его профилактики важно уметь выбирать правильную обувь. Отправляясь в магазин за обувью для малыша, учитывайте ряд правил, и тогда выбрать правильную модель не составит труда:
1. Ботиночек должен плотно фиксировать стопу малыша, для этого хорошо подходят варианты со шнуровкой и застежками. Однако следует очень внимательно следить за тем, чтобы ножка крохи при этом не сдавливалась.
2. Выбирайте модель мягкую изнутри, выполненную из натуральных материалов, чтобы она не натерла нежные ножки ребенка.
3. Хорошо, когда на башмачках имеются маленькие дырочки, чтобы кожа крохи могла дышать.
4. Задник башмачка должен быть высоким и жестким, это помогает фиксировать голеностоп.
5. Обувь малыша, не достигшего 2 лет, должна быть простой, без супинатора. Важно, чтобы был небольшой широкий каблучок.
6. Подошва обувки должна быть жесткой и нескользкой.
плоскостопие. Ортопедические проблемы у детей
Содержание:
Такой вердикт врачей огорчителен для большинства родителей: красивая походка ребенка под угрозой. Ах, если бы речь шла только о косметической проблеме… К сожалению, уплощение свода стопы — серьезная и коварная патология, способная повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат. Чем опасно это заболевание? Как его распознать? И поддается ли оно лечению?
К сожалению, плоскостопие — это одно из самых распространенных отклонений от нормы в развитии опорно-двигательного аппарата. Вот неутешительная статистика: из 1,5 миллионов детского населения города Москвы оно выявлено у 9 тысяч ребят. А примерно 2 тысячи юных пациентов жалуются на боль в ногах. Прежде всего давайте разберемся, что же подразумевают под этой патологией?
Плоскостопие — это деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода. Чтобы лучше понять природу заболевания, разберем некоторые анатомические особенности стопы. В процессе эволюции она приобрела форму, позволяющую равномерно распределять вес тела. Кости стопы соединены между собой прочными межкостными связками (это волокнистые образования из соединительной ткани, представленные в виде пучка, соединяющего кости) и образуют ее свод, который обеспечивает амортизацию движений при ходьбе и беге. Выпуклые своды ориентированы в продольном и поперечном направлениях. Поэтому стопа взрослого человека в норме опирается на три точки — пяточный бугор, головку 1 -й плюсневой кости и 5-ю плюсневую кость. Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод стопы, а передняя — поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие.
При продольном уплощаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина и почти вся площадь подошвы контактирует с полом.
При поперечном — уплощается поперечная арка, передний отдел стопы веерообразно расходится и опирается на головки пяти плюсневых костей.
У всех детей до двух лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя «жировая подушечка», которая располагается на подошве, под кожей.
В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться «на ногах». Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-, 6-летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка.
Когда идти к врачуПожалуй, все родители понимают, что профилактические осмотры у специалистов — это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное — не пропустить время посещения врача. Осмотр у ортопеда проводится:
В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год — чтобы не упустить развитие плоскостопия. Родителям необходимо быть готовыми к тому, что ортопед (если он сомневается в постановке окончательного диагноза) направит маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр. Если ребенок ходит в садик, эта проблема снимается сама собой — дошколят в детских учреждениях осматривают достаточно регулярно. А вот если ребенок до 1-го класса растет дома, родителям следует помнить о дате медосмотра. Дети, у которых обнаружено плоскостопие, находятся на диспансерном учете у ортопеда до 14-15 лет. За это время они проходят курсы физиотерапии, лечебного массажа, направляются на санаторно-курортное лечение, а при необходимости им изготавливается специальная ортопедическая обувь. |
Если диагноз подтвердился
Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма заболевания встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития. Выявляют ее уже в роддоме. В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе. Эта патология выражена у малышей весьма заметно: выпуклая подошва и «вывернутый» наружу передний отдел стопы. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.
Что же касается приобретенного продольного плоскостопия, то оно может быть:
- Травматическим.
Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание ребенка в гипсовой повязке способствуют уплощению сводов стопы.
- Паралитическим.
Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем (чаще — последствия полиомиелита
1Полиомиелит — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы, оболочек головного и спинного мозга, иногда лимфоидной ткани органов желудочно-кишечного тракта. Проявляется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей. В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения: атрофия мышц, т.е. нарушение их структуры и функций, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. |
- Статическим.
Это — наиболее распространенная форма патологии. Возникает из-за перегрузок при значительном увеличении массы тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.
- Рахитическим.
Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов — при рахите1 или общем истощении, а также — при врожденной патологии соединительной ткани.
1Рахит — заболевание детей раннего возраста, характеризующееся недостатком витамина Д, в результате чего нарушается обмен кальция и фосфора в организме. Проявляется нарушениями в образовании костей, расстройством функций нервной системы и внутренних органов. |
Итак, стопа оказалась деформированной. Что же происходит в организме? Связки посылают «сигналы» нервной системе о неблагополучии на данном «участке». В ответ мышцы получают «указание» вступить в «борьбу» с деформирующими силами — то есть напрячься как следует. Но долго выдержать такую нагрузку они не в состоянии, поэтому быстро истощаются, расслабляются и растягиваются. А деформирующая сила продолжает действовать теперь уже на связки. Скоро и в них происходит растяжение (в особенности если имеется врожденная патология соединительной ткани), так как без поддержки мышц они долго работать не могут. Теперь вся нагрузка ложится на кости. Когда же и они не выдерживают, начинается деформация от сжатия. К этому времени связки окончательно «выбывают» из строя, и деформация вступает в конечную, необратимую фазу. Походка теряет пластичность, плавность. Дети часто жалуются на утомляемость при ходьбе, боль в области голеностопных суставов или голеней, а нередко-в пояснице. Некоторые не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают спокойные, менее подвижные игры. Появляется деформация голеностопного сустава (ее еще называют вальгусной или Х-образной). При наличии одного или нескольких таких признаков, необходима консультация врача-ортопеда.
Иногда деформация стопы может существовать долгие годы (вплоть до зрелого возраста) никак не проявляя себя. Но рано или поздно ухудшение произойдет, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.
У ребенка 3 лет (но не ранее) можно провести начальную диагностику патологии, используя самый распространенный метод — плантографию (отпечаток стопы). Это несложно сделать и в домашних условиях. На пол кладут чистый лист бумаги, а малыш становится на него обеими ногами. Лучше, чтобы подошвы были влажными, тогда на бумаге останется их четкий отпечаток. Туловище при этом нужно держать прямо, ноги вместе. Контур стоп в таком положении обводится карандашом. Затем перпендикулярно линии контура проводится прямая, пересекающая всю узкую часть стопы. Самая легкая степень деформации — первая. Ну а самая тяжелая и серьезная — третья.
Рентгеновский снимок детям в этом возрасте не делается. Во-первых, кости стопы еще до конца не «созрели», хрящевая ткань на рентгеновском снимке не видна и оценить истинную высоту продольного свода затруднительно. А во-вторых, этот метод диагностики для ребенка достаточно вреден, поэтому выполняется только при серьезных показаниях и чаще после 9 лет.
Лишь для устранения выраженной боли допустимо применение обезболивающих препаратов.
Признаки развития плоскостопияПризнаки развития плоскостопия внимательные родители могут заметить уже у двух-трехлетнего малыша.
В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу-ортопеду. |
Лечение плоскостопия
К сожалению, рассчитывать на полное избавление от плоскостопия, особенно при далеко зашедшей патологии, не приходится. Но лечиться надо тщательно, регулярно и добросовестно. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятны условия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.
На начальной стадии боли в ногах можно ликвидировать в течение 1-2 месяцев посредством теплых ежедневных ножных ванночек с морской солью, ручного лечебного массажа и гимнастики. Что касается ванночек — требования к ним простые: температура воды +40-50 «С, длительность процедуры — 15-20 минут, а пропорции их составляющих указаны на упаковке и бывают разными в зависимости от концентрации сухого вещества.
Очень полезное воздействие окажет самомассаж — благо, для него существует множество приспособлений (специальные коврики, валики, мячи). Упражнения с ними выполняются произвольно (ходить по массажному s коврику, катать стопами массажный валик и т.д.). В итоге улучшается кровообращение, нормализуется тонус мышц. Гимнастику лучше проводить в утренние часы, когда мышцы еще не утомлены. Технику и темп упражнений (см. гимнастику при плоскостопии) лучше показать малышу на собственном примере. Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следует в удобной одежде, не стесняющей его движений.
Лечебный массаж обязательно должен проводить дипломированный специалист — инструктор по лечебной физкультуре и массажу.
В лечении плоскостопии нередко применяется и физиотерапия (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп. Массаж и физиолечение назначаются курсами, обычно по 10-15 процедур. Желательно проводить 2-3 курса в год.
Выбираем башмаки«Виновницей» приобретенного плоскостопия может оказаться неверно подобранная обувь. Как только ребенок начинает вставать значит, пришла пора покупать ему первые ботики. Обычно это происходит в период с 7-8 месяцев. Критерии «правильной» детской обувки обозначаются довольно четко. Первые башмаки должны:
|
«Волшебные» стельки
Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится ортопедическим стелькам, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия. Высота выкладки сводов стопы в стельках зависит от степени уплощения. Вкладывать их нужно в уличную и в домашнюю обувь, чтобы облегчить жизнь крохе, когда он максимально долго бывает на ногах. По мере того как ребенок растет, форму и размеры стелек-вкладышей необходимо менять. И здесь не обойтись без повторных консультаций у врача-ортопеда. Приобретать стельки лучше всего в протезно-ортопедических предприятиях, ортопедических центрах или заказывать индивидуально.
Только в этом случае подобные изделия гарантированно соответствуют необходимым стандартам. И еще: не стоит пользоваться ортопедическими стельками «на всякий случай». Если носить их постоянно без объективной необходимости, то своды стопы станут расслабленными, и плоскостопие может развиться даже у здорового с ортопедической точки зрения ребенка.
Если же у малыша — третья степень продольного плоскостопия, особенно в сочетании с вальгусной деформацией голеностопного сустава, стельками дело не ограничится. Ему придется «щеголять» в ортопедической обуви — ботинках со шнуровкой и жесткой внутренней боковой поддержкой стопы.
Гимнастика при плоскостопии Комплекс 1Исходное положение — сидя на стуле, ступни — на полу. Поджимать пальцы стоп. Повторить 3-5 раз, не отрывая пяток от пола. Поочередно приподнимать ступни на себя (3-5 раз). Одновременно разворачивать ступни на внешнее ребро (3-5 раз). Поочередно приподнимать только большие пальцы стоп (3-5 раз). Поочередно приподнимать все пальцы, ступни при этом слегка повернуты внутрь, пятки не отрывать от пола (3-5 раз). Комплекс 2Исходное положение — сидя на стуле, ступни — на полу. Большим пальцем правой ноги провести по передней поверхности голени левой ноги снизу вверх (3-5 раз). Повторить то же самое большим пальцем левой ноги (3-5 раз). Можно усложнить упражнение и пытаться большим пальцем правой ноги натянуть гольф на голень левой ноги. Затем поменять ноги. Комплекс 3Исходное положение — сидя на стуле, одна ступня — на мяче, другая на — полу. Ступней, находящейся на мяче, покачивать его влево — вправо, вперед — назад, (3-5) раз. Ноги поменять и упражнение повторить. Далее — захватить мяч ногами и удерживать его несколько секунд на весу, опустить на » пол, а затем опять поднять (3-5 раз). Комплекс 4Исходное положение — сидя на стуле. Под стопы или около них можно положить кусок ткани, мелкие предметы (шашки, элементы детского конструктора, речную гальку и т.п.), скалку. Задача: кончиками пальцев собрать ткань, захватить и переместить мелкие предметы, покатать скалку, можно — всеми стопами. Комплекс 5Исходное положение — стоя. Вставать на кончики пальцев (приподниматься на мысочках) (3-5 раз). Поворачивать стопы внутрь (3-5 раз). Совершать ходьбу на месте. Пройти вперед на внешних краях стоп. Пройти по черте. Комплекс 6Исходное положение — стоя. Приседать, не отрывая пяток от пола (3-5 раз). При возможности шагать по перекладинам или ходить по неровной, бугристой поверхности. Также можно балансировать на мяче. (Внимание! Взрослые должны страховать ребенка!) Комплекс 7Исходное положение — стоя на бруске, положенном на пол. Приседать на бруске (3-5 раз). Стоять на бруске то на правой, то на левой ноге. Стопы при этом, следует располагать поперек, а затем вдоль бруска. Также можно пройти несколько раз приставными шагами поперек бруска и пройти вдоль него. |
Осложнения
Какие бывают осложнения плоскостопия? К сожалению, самые разные. Прежде всего это уплощение поперечного свода стопы с подвывихом 1-го пальца наружу в подростковом возрасте. Если стопа долго находилась в неправильном положении, а особенно если имеет место вальгусная деформация голеностопного сустава, это может привести к деформации в суставах стопы и даже к изменению соотношений суставных поверхностей коленных и тазобедренных суставов. Это сопровождается болью в ногах, особенно в вечерние часы, а снижение функций амортизации приводит к боли в позвоночнике. В дальнейшем это может привести к сколиозу, то есть дугообразной деформации позвоночника вправо или влево, или к его искривлению с образованием выпуклости кзади — кифозу.
Александр Петухов
врач ортопед-травматолог, детская городская больница № 19 им. Т.С.Зацепина,
детский городской ортопедический центр
Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]
Что делать, если у ребёнка плоскостопие в 2 года?
Почему у ребенка необходимо предупредить развитие плоскостопия?
Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста должна начинаться с 2-3 лет, когда начинает формироваться свод детской стопы. До этого момента после рождения стопа тоже активно формируется, однако главную амортизационную функцию выполняет не ее свод, а специальный жировой комок, который и сглаживает ее поверхность.
Поэтому некоторые ортопеды считают, что у детей 1 года жизни и меньше еще рано говорить о любой форме плоскостопия, за исключением выраженных врожденных деформаций нижних конечностей.
Причины плоскостопия у детей
Врожденное плоскостопие встречается редко. Его диагностируют после рождения и сразу начинают лечение. Причиной неправильного формирования стопы становятся внутриутробные пороки развития тканей.
Однако в большинстве случаев плоскостопие все же является приобретенным заболеванием. Основной фактор, который провоцирует его развитие, — врожденная слабость мышечного и связочного аппарата или неправильное положение таранной кости в голеностопном суставе.
Эти особенности организма передаются по наследству.
В детском возрасте усугубить ситуацию могут и другие факторы:
- ожирение;
- неудачная или ношеная обувь;
- тяжелые физические нагрузки;
- неврологические заболевания.
Степени плоскостопия
Есть три степени плоскостопия в зависимости от выраженности заболевания:
1 степень
Это скорее косметический дефект, который мало заметен непрофессиональному взгляду. Плоскостопие слабо выражено. Угол стопы – 130-140 градусов. Высота свода – около 2,5-3,5 см.
2 степень
Умеренно выраженное заболевание. Изменения видны невооруженному глазу. При ходьбе видна косолапость, поступь тяжелая. Угол стопы – от 140 до 155 градусов. Высота свода – 2,4-1,7 см.
3 степень
Присутствует сильная деформация. Работа опорно-двигательного аппарата нарушена, развивается сколиоз, остеохондроз. На этой стадии ребенок может ощущать сильные боли, что мешает ему заниматься спортом. Угол стопы – более 155 градусов, высота свода – менее 1,7 см.
Измерить в дома угол стопы в домашних условиях трудно, поэтому стоит обратиться к специалисту. Он установит диагноз и определит степень плоскостопия.
Диагностика плоскостопия у детей.
Как родители могут определить плоскостопие у детей?
- Прежде всего, надо посмотреть на ноги ребенка сзади. При плоскостопии пятки ребенка будут стоять неровно, отклонены.
- Посмотрите на обувь ребенка. При проблемах она неравномерно стачивается. Появляется стоптанность обуви.
- Посмотрите, как ребенок ставит стопу на опору: полностью или нет.
- Можно проверить плоскостопие по отпечатку ноги ребенка. Лучше всего, конечно, для такой диагностики обратиться к врачу ортопеду. Только он скажет вам о серьезности проблем, нужно ли лечить ребенка или просто наблюдаться у врача.
Лечение плоскостопия у детей
Если традиционные методы профилактики не помогают, приходится обращаться за медицинской помощью.
Методика Бубновского
Хорошие результаты без применения ортопедии дает лечение по методу Бубновского.
В медицинском центре больным предлагаются специальные упражнения, которые не только лечат, но и обладают обезболивающим эффектом. Перед началом курса пациент проходит полную диагностику опорно-двигательного аппарата.
Кроме упражнений, метод Бубновского предусматривает занятия на авторских тренажерах, криопроцедуры.
Хирургическое вмешательство
В тяжелых случаях исправление деформации производится хирургическим путем. Есть несколько разновидностей операций:
- Остеотомия – рассечение связок.
- Артродез – кости фиксируются к мышцам и связкам.
- Иссечение костной шпоры.
- Транспозиция (пластика) сухожилия.
- Синовэктомия – удаление суставной оболочки.
Однако в случае с маленькими детьми к операции прибегают редко. Пока дети растут, есть возможность исправить ситуацию в домашних условиях способами профилактики.
Профилактика плоскостопия у детей.
Можно ли предупредить и приостановить развитие плоскостопия у детей? Нужно как можно раньше установить диагноз плоскостопия у детей. Если нашли какие-то изменения у ребенка в стопе, то у детей гораздо проще повлиять на их дальнейшую судьбу, все лечебные мероприятия у них приносят большую пользу, чем у взрослых, возможности коррекции достаточно широки.
Поэтому как можно раньше надо обратиться к ортопеду, чтобы он подобрал комплекс всех процедур.
Меры профилактики плоскостопия у детей:
- Обращайтесь к врачу. Он подскажет, какую надо приобрести обувь для ребенка. Обувь обычно рекомендуют покупать специальную, с жесткой фиксацией, закрытым носиком, на небольшой каблучке (0,5 см).
- Пусть ребенок как можно чаще при возможности ходит босиком по песку, гальке, траве. Конечно, здесь мудрость наша нужна.
- Полезны ножные ванночки для ног детей, лучше такие ванночки делать с контрастной температурой, и затем хорошо растереть ноги жестким полотенцем, а также проводить массаж ступней и ног.
- Чередовать периоды активности ребенка и отдыхом, чтобы нагрузка на ноги не была чрезмерной.
- Приобрести специальный массажный коврик и заниматься с ребенком на нем.
- Укреплять в целом иммунитет ребенка.
- Особое внимание нужно уделить всему, когда ребенок только-только начинает ходить.
Лечение плоскостопия у детей.
Основные пункты лечения плоскостопия у детей сводятся к тому, что ребенку назначаются ортопедические стельки, обязательно назначается лечебная физкультура, массаж, возможно, методы физиотерапевтического воздействия.
А теперь мы рассмотрим упражнения для профилактики плоскостопия у детей. С нами поделится всем практическим опытом воспитатель детского сада Пивнева Ольга из г. Грязовец. Передаю слово Ольге.
Добрый день всем, я решила поделиться с читателями блога о том, как мы в детском саду занимаемся лечебной гимнастикой, которая предотвращает плоскостопие и другие заболевания.
Я покажу оборудование и инвентарь, который использую в своей работе (во время утренней и бодрящей гимнастики, на физкультурных занятиях, в свободное время).
Массажные дорожки из пуговиц и бусинок
Пуговки и бусинки пришиты. На первой массажной дорожке я из пуговиц вышивала геометрические фигуры. (Дорожке, наверное, 15 лет.)
Самый лучший способ предупредить плоскостопие – это укрепление мышечного и связочного аппарата. Сделать это можно с помощью занятий спортом или специальных упражнений.
Большинство распространенных видов спорта (плавание, фигурное катание, хоккей, танцы) противопоказаны при плоскостопии. Лучшим способом укрепить мышцы спины и бедер остается конный спорт.
Неплохим выбором являются восточные единоборства, где отсутствуют прыжки, но много упражнений на растяжку мышц и сухожилий.
Разрешается плавание свободным стилем или катание на лыжах. Хорошим решением может стать бег, но если во время занятий ребенок испытывает боль, от легкой атлетики лучше отказаться.
Успешное проведение профилактики в домашних условиях возможно только при условии отсутствия врожденной деформации стопы и отсутствия склонности к развитию тяжелой формы плоскостопия.
В других случаях регулярное выполнение рекомендаций врача даст возможность правильно сформировать нижние конечности и избежать проблем с опорно-двигательной системой в подростковом возрасте.
Профилактика плоскостопия у детей заключается в следующих мероприятиях:
- Выбор обуви, которая отвечает ортопедическим требованиям и удобна при ходьбе для ребенка. К счастью, практически вся детская обувь, которая сегодня реализуется в специализированных магазинах, изготовлена с соблюдением базовых ортопедических требований. Но все же родителям нужно быть внимательными при ее выборе. Основными рекомендациями являются:
— подошва эластичная и равномерно гнется при ходьбе;
— размер обуви соответствует стопе;
— стелька повторяет профиль стопы. - Использование стелек-супинаторов у детей, предрасположенных к развитию плоскостопия. Такие ортопедические изделия помогают стопе правильно формироваться, а ребенку – учиться правильно ходить.
- Массаж и лечебная физкультура – это незаменимые и достаточно простые способы избежать развития плоскостопия. Массирование стоп и ног улучшает кровоток, снимает мышечные спазмы и помогает не только преодолеть ребенку болевые и дискомфортные ощущения после длительного бега или ходьбы, но и в сочетании со специальной гимнастикой – укрепить связочный аппарат голеностопа и стопы. Поэтому массаж и гимнастика для ног показана всем без исключения детям. Эти занятия должны проводиться регулярно как дома, так и в дошкольных учреждениях в рамках физической культуры.
- Выбор правильного напольного покрытия в доме. Если ребенок ходит в домашних условиях босиком, без обуви, а пол очень жесткий и твердый, родителям в рамках профилактики плоскостопия стоит задуматься о мягких, ворсистых коврах, которые бы помогали стопе правильно распределять нагрузку. Неплохим и полезным дополнением станет специальный массажный коврик и тренажер, на котором ребенок мог бы выполнять гимнастику и, тем самым, проводить регулярную профилактику плоскостопия.
- Наблюдение за тем, как формируется стопа ребенка. Для диагностики плоскостопия врачами используется простой метод – плантография. Это исследование отпечатка стопы, сделанного на ровной поверхности. Именно по его результатам можно установить наличие плоскостопия у ребенка и его степень. Каждый родитель, благодаря регулярному исследованию мокрого отпечатка стоп своих детей, может оценить не только наличие или отсутствие плоскостопия у ребенка, но и наличие прогрессирования заболевания. С помощью плантографии можно наглядно увидеть эффективность профилактических мер и вовремя обратиться за консультацией и лечением к детскому ортопеду.
Основные меры по профилактике плоскостопия нужны всем без исключения детям в дошкольный период и не являются очень сложными для выполнения. Но в ряде случаев ребенку требуются не профилактические меры, а полноценная ортопедическая коррекция стопы.
лечение и разные методики упражнений
Плоскостопие в детском возрасте — это деформационное изменение строения скелета стопы, сопровождающееся уплотнением свода. Заболевание нарушает механику ходьбы. Ребенок жалуется на боль в ногах при быстрой ходьбе, беге. Наблюдается повышенная утомляемость, стопа отекает, принимает неправильный вид. Диагноз устанавливается врачом после проведения ряда диагностических процедур. Различают 1,2,3 степень. Терапия плоскостопия у детей проводится комплексно, характер лечения и комплекс упражнений от плоскостопия назначают, основываясь на возрастной категории пациента.
Особенности лечения плоскостопия у детей разного возраста
Лечение плоскостопия у детей необходимо начинать после появления первого симптома без промедления. У ребенка 1-3 лет патология легче поддается коррекции, чем после достижения 5-6 лет, когда кости становятся крепкими и прочными.
Деформированная стопа требует регулярных нагрузок для приведения в тонус. Малышам рекомендуется массаж. Для лечения и профилактики в возрасте 2-3 лет специалисты советуют игры на камнях, по гальке, песку, траве, неровных поверхностях. Подобные условия легко воссоздать дома при помощи ортопедического коврика, мелких камушков или гороха. Обязательно приучайте ребенка ходить босиком!
Устранить первичные симптомы у детей 3-5 лет помогут ортопедические стельки. Их назначение распределять нагрузку между передней и задней частью стопы. В первое время может ощущаться дискомфорт, боль, но вскоре нога привыкает к новым ощущениям.
Для детей дошкольного, подросткового возраста назначается комплекс гимнастических упражнений. Если малыш 2 лет сможет выполнить все задания, это ускорит выздоровление.
Коррекция стопы в подростковом возрасте предполагает комплекс мероприятий. Он состоит из массажа, упражнений, физиопроцедур, использования ортопедических приспособлений.
Методы исправления плоскостопия детям и подросткам
Выбор тактики лечения и упражнений зависит от результатов осмотра и проведенных исследований. Ортопед определит какая форма заболевания у ребенка — поперечный или продольный вариант, степень, скорость прогрессирования. Учитывая возраст пациента, назначается терапия, направленная на укрепление мышечных волокон (связок), эффективную защиту позвоночника от неправильных нагрузок, предупреждение развития осложнений, сопутствующих заболеваний, вызывающих деформацию пальцев и мелких суставов.
Упражнения
Лечебная гимнастика разработана для детей старше 3 лет, подростков. ЛФК позволяет избавляться от имеющейся деформации и одновременно происходит исправление осанки, укрепление мышцы ног, спины. Для малышей это ежедневная веселая игра, в которой они могут физически развиваться, выполняя различные интересные упражнения с помощью родителей. Подростки могут выполнять комплекс самостоятельно.
Лечение при помощи упражнений от плоскостопия предполагает поочередное прохождение следующих заданий:
- Усадите ребенка на стул со спущенными ногами. Пятки прижимаются к полу, верхняя часть ступни тянется к телу. В процессе упражнения необходимо поджимать фаланги пальцев. Меняем положение — пальцы прижаты к плоскости, пятки приподнимаются.
- Не меняя положения тела, пятки прижимаются к полу, ступни выворачиваются внутрь. Сначала поочередно двигаются большие пальцы ног, затем остальные.
- Продолжая сидеть на стуле, необходимо пальцем ноги дотянуться до голени другой ноги. Повторять поочередно 1-5 раз каждой ногой.
- Положить под одну стопу мяч небольшого диаметра, вторая стопа прижата к полу. Перекатывать мяч ногой в разные стороны, проводить захваты, приподнимать. Повторять со второй ногой.
- Заменить мяч на мелкие предметы. Ребенку предлагается собрать их, сжимая пальцы. Предметы можно перемещать вперед-назад, вправо-влево. Занятие следует выполнять на протяжении 2-5 минут.
- Встать. Походить по периметру комнаты, поочередно поднимаясь на носочках.
- Поменять положение стопы, вывернув наружу. Ходить на внешнем крае стопы.
- Переместить стопу на внутреннюю сторону.
- Ходьба на пятках.
- Положение стоя. Садиться, не отрывая пятки от поверхности.
- Ходьба по бруску и приседания, стоя на нем.
Каждое упражнение выполнять 1-5 раз, если иное не указано в задании. Движение выполняется аккуратно во избежание травм.
Доктор Бубновский разработал комплекс, помогающий вылечивать врожденный (наследственный) вариант плоскостопия. Задания сложные, не у всех получается сделать с первого раза.
Отдельная рекомендация от врача: после занятия поместить ноги в прохладную ванночку, затем растереть полотенцем до ощущения горения кожи.
Важное условие успешного исправления — регулярные занятия каждый день. Деформация исправляется, когда мышца постоянно находиться в тонусе.
Правильная обувь и стельки
Любой врач знает, насколько важна обувь. Правильно подобранная пара помогает скорректировать свод стопы, остановить прогрессирование болезни. Начинать носить такую обувь нужно уже при первой стадии заболевания. В специализированных ортопедических магазинах доступен широкий ассортимент моделей. Если у пациента диагностируется 3 стадия плоскостопия, обувь или стелька изготавливается под заказ.
Благодаря правильно подобранным ортопедическим приспособлениям, нагрузка на стопу распределяется правильно, улучшается кровообращение, снижается нагрузка на больной сустав и позвоночный столб.
Для ребенка подбор проводится индивидуально. Строго запрещено приобретать изделия б/у. Только так можно добиться эффективного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Требования к обуви высокие. Она должна быть:
- выполнена из качественного материала с кожаным верхом;
- с широким носком;
- с гибкой подошвой;
- с невысоким каблуком до 3 см;
- с твердым задником и средней частью для плотной фиксации.
Если нет возможности заказать индивидуальную обувь в ортопедическом салоне, доктор Комаровский советует покупать изделия удобные для ребенка, фиксирующие ногу, с небольшим каблуком на твердой подошве. Достаточно положить ортопедические стельки внутрь, чтобы добиться лечебного эффекта.
Использование приспособлений
Ортопедические салоны предлагают широкий ассортимент продукции для терапии разной степени плоскостопия: от начальных проявлений до запущенных стадий. Лидеры продаж массажные коврики. Они отличаются по размерам, типу поверхности и жесткости. Приобрести коврик можно самостоятельно воспользовавшись рекомендациями ортопеда. Ценные свойства изделия:
- усиливает прилив крови к массируемой зоне;
- массирует стопы, приводя мышцы в тонус;
- укрепляет голеностопные суставы;
- снимает усталость;
- воздействует на биологически активные зоны.
В дополнение продаются массажные игольчатые мячики, полусферы, валики, с помощью которых выполняют различные упражнения. При деформации больших пальцев врач прописывает вальгусный корректор, способный выправлять отклонившуюся плюснефаланговую кость.
Другие методы
Деформация стопы не лечится одним методом, устранение патологии проводится комплексно. Для повышения результативности от ЛФК и эксплуатации ортопедической обуви применяются другие процедуры и приспособления:
- тейпирование. Относительно новый метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Предполагает наложение эластичных лент с клейкой основой на слабые мышцы. Одно крепление на 5-7 дней. С тейпами можно заниматься, играть, мыться. Их задача — избавление от болей, улучшение кровообращения, лимфотока, формирование правильного положения стопы;
- физиотерапевтические процедуры. Показаны к использованию на всех стадиях заболевания, при нарушениях подвижности суставов и сильной боли. Позитивной динамики можно добиться при помощи электрофореза, ударно-волновой терапии, парафино-озокеритовых аппликаций;
- массаж. Первое средство для коррекции деформации ног. Применяется с рождения под наблюдением врача, затем самостоятельно родителями. Домашний комплекс проводится ежедневно и помогает механически восстановить мышечный тонус;
- медикаментозное лечение. Назначается при болях, отеках. Показаны местные мази для улучшения кровообращения, а также обезболивающие, противовоспалительные средства внутреннего применения. Если причина патологии рахит, больному назначается прием витаминов. Если стопа парализована прописываются релаксанты;
- народные методы лечения. Рекомендуются регулярные контрастные водные процедуры: ступня сначала распаривается, затем опускается в холодную воду. Полезно «бултыхать» стопами в воде.
Во время терапии полезно есть пищу, обогащенную витаминами и такими минеральными соединениями, как кальций, калий, фтор.
Особенности и прогноз лечения каждой степени
Исправить плоскостопие можно в любом возрасте, но комплекс лечения, прогноз выздоровления зависит от тяжести патологии:
- I степень — изменения наблюдаются в походке, усталость и боли в ногах от длительного передвижения. Лечение дает 100% выздоровление.
- II — стопа расширяется, свод исчезает, боли постоянные и выраженные. Наблюдается косолапость или варусный синдром (деформация вида икс). При комплексном подходе возможно полное устранение дефекта.
- III — больная стопа сопровождается сколиозом, артрозами, межпозвоночными грыжами. В большинстве случаев требуется операция. В 97% случаев хирургический метод исправления плоскостопия у ребенка имеет положительный исход.
Лечит ли остеопат плоскостопие у детей
Остеопатия эффективна против всех степеней плоскостопия, выступает альтернативой операциям.
Остеопат исправляет плоский свод ручным воздействием на особые части тела, соблюдая определенный ритм и частоту. В результате этих манипуляций восстанавливается работа поврежденной системы. Противопоказания к методике отсутствуют, так как проводится мягкая корректировка эластичных тканей, суставов на ногах и в тазовой области. Эффект заметен спустя 1-2 сеанса. В дополнение к терапии рекомендуется носить ортопедических стелек.
Родители не придают значение плоскостопию у ребенка. Это ошибочное мнение, способное привести к осложнениям, которые вызывают боль на протяжении жизни. Убирать деформацию можно и нужно. Не имеет разницы, кто больной — маленький ребенок или подросток. Ортопед проведет диагностику, используя стационарный аппарат и разработает терапевтическую схему, сочетающую сразу несколько методик. Каждое предписанное средство повышает эффект от лечения. Не игнорируйте рекомендации! От того, как соблюдается инструкция к действиям, зависит здоровье ребенка.
Статья проверена редакциейПлоскостопие у детей 4 лет
Довольно частый диагноз для детей – это плоскостопие. В первые годы жизни дети имеют слабые мышцы стопы, которые предохраняет от повреждения жировая «подушка» на месте округлой выемки стопы. Потому изначально подошвы новорожденного ребенка плоские на первый взгляд.
Но по мере взросления малыша, стопа приобретает полукруглую форму, что дает возможность правильно распределять вес тела при ходьбе и поддерживать правильную осанку. Правильный свод стопы сформировывается к 4м годам и окончательно закрепляется к возрасту 5 лет.
Плоскостопие у детей 4 лет — симптомы, лечение
Очень важно вовремя распознать это заболевание. Существует простая методика, как узнать, что у ребенка 4 года плоскостопие – плантография. Для этого подошва малыша смазывается специальным красящим раствором, а после ребенок становится на белые листы бумаги, оставляя на них отпечаток.
Факторы, почему возникает плоскостопие у ребенка 4 года:
— врожденный порок;
— неправильно подобранная обувь, донашивание обуви за другими детьми и т.д. В идеале детская обувь должна иметь каблучок в полсантиметра, жесткий задник и мягкий супинатор;
— малая двигательная активность;
— плохое питание, неправильный фосфорно-кальциевый обмен и недостаток витамина Д;
— хождение лишь по ровной гладкой поверхность, что не тренирует стопу. Так, хождение босиком или в носочках по камушкам, траве, песку, гороху помогут создать правильный свод стопы у ребенка.
Плоскостопие у ребенка 4 лет бывает двух видов:
— продольное, когда стопа становится плоской вдоль оси;
— поперечное, когда при ходьбе производится опора на подушечки пальцев ног и эта зона расширяется и распластывается. В норме опора должна осуществляться на первый и пятый палец. Нарушение опоры стопы приводит искривлению ножек ребенка, проблемам с позвоночником, быстрой усталости, а каблук при таком плоскостопии снашивается по внутреннему краю.
Только врач может решать как лечить плоскостопие ребенку 4 года. Для каждого случая в отдельности есть свой подход, который зависит от стадии обнаружения заболевания.
Лечение плоскостопия у детей 4 лет
Намного легче корректируется стопа в начальной стадии, когда симптомы обнаружились еще в раннем возрасте. В таких случаях проводится:
— лечебный массаж и гимнастика;
— ванночки с морской солью;
— физиотерапия: стимуляция биологически активных точек, электрофорез, парафиновые «сапожки» и т.д.;
— домашние упражнения: ходьба по рельефному коврику, камешкам, рисование фломастерами, которые зажатые в пальцах ног ребенка, применение разнообразных тренажеров;
— ношение ортопедических стелек или обуви.
Для того чтобы вылечить плоскостопие у детей 4 лет, необходима ежедневная работа родителей с ребенком и лишь в этом случае стопа малыша приобретет правильную форму.
Как лечить плоскостопие у ребенка?Современные методики.
Всем привет! Продолжаем тему детские болезни и сегодня говорим о плоскостопии у детей, а именно как лечить плоскостопие у ребенка?
Читая статью вы узнаете: что такое плоскостопие у детей, симптомы, типы и разновидности плоскостопия, а также как лечить плоскостопие у ребенка.
Что же такое плоскостопие?
Плоскостопие — это прежде всего заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит изменение или деформация формы стопы.
Причины развития плоскостопия
1. Избыточный вес человека, к нему же относится и беременность.
2. Человек долгое время проводит на ногах, а также работает на тяжелой работе.
3. Человек носит не правильную обувь, а именно форму обуви.
4. Травмы стоп.
5. Наследственность.
Симптомы плоскостопия
1. Когда человек стоит или ходит быстро устает.
2. Боль в области икроножных мышц.
3. К концу дня боль в ногах усиливается.
Врач-ортопед выявляет плоскостопие путем исследования отпечатка стопы и выносит стадию плоскостопия. Лечение плоскостопия зависит от стадии.
Типы плоскостопия
Статическое плоскостопие — очень частый тип, при котором происходит ослабление мышц, а также растяжение связок, что приводит к развитию плоскостопия. Причины под пунктами 2, 3, 5.
Врожденное плоскостопие — происходит при развитие внутриутробно.
Рахитное плоскостопие — снижение витамина Д, в детском возрасте является одним из причин развития плоскостопия.
Травматическое плоскостопие — развивается при неправильном зарастании костей стопы при переломе и т.д.
Паралитическое плоскостопие — развитие происходит после заболевания полиомиелита, идет паралич мышц стопы и голени.
Разновидности плоскостопия
1. Продольное плоскостопие
При этом стопа полностью соприкасается с полом и становится относительно длиннее, чем раньше. При этом типе плоскостопия может развиться косолапие и обувь будет часто изнашиваться. Лечение зависит от степени данного вида. Их различают три:
— Первая, совсем не заметная, но при ней ощущается усталость при долгой ходьбе или длительных нагрузок.
— Вторая, исчезает свод стопы, боль гораздо сильнее, чем при первой степени. Мышцы перестают быть эластичными, нарушается походка.
— Третья, стопа деформирована, постоянно болят икры, стопы, места в области голени и позвоночника. Человек не может длительно работать и даже долго ходить. Обычная обувь не подходит для третей степени, так как человеку не возможно в ней передвигаться.
2. Поперечное плоскостопие
Идет уменьшение длины стопы, при деформации большой палец отклоняется наружу и на нем же образуется костное утолщение, которая выглядит как болезненная шишка.
Степени:
— Первая, большой палец отклонен не более 20 градусов от обычного состояния. В области пальцев образуются натоптыши. Легкая болезненность.
— Вторая, 25 — 30 градусов отклонения. Появилась боль, жжение в области стопы и первом пальце. Натоптыши увеличиваются.
— Третья, 35 градусов, сильные боли в области стопы. Палец как-будто вывихнут. А натоптыши все больше и больше.
3. Смешанное плоскостопие
Продольное плоскостопие + поперечное плоскостопие.
К чему я написал все это?
Плоскостопие у детей может привести к различным проблемам, а это постоянные боли в стопе, ногах, позвоночнике и его искривлению, а также головным болям, усталости и приведет это к снижению успеваемости в образовании (школа и т.д.).
Обратитесь к врачу ортопеду с вашим ребенком!!! После осмотра, в случае если у ребенка есть плоскостопие, врач даст вам совет, а также назначит лечение.
Выбираем правильную обувь!
1. Обувь должна быть качественной.
2. На обуви должен быть жесткий задник (пятка).
3. Не большой каблук (не больше 0,7 см).
4. Специальная стелька.
Как лечить плоскостопие у ребенка?
Существует два вида лечения, а именно хирургический и консервативный.
При консервативном лечении используют, различные массаж стоп, гимнастика, физиотерапия, специальные ортопедические стельки и обувь.
Если во время начать лечение, то плоскостопие реально вылечить!
Советы и профилактика плоскостопия
Необходимо катать скалку ступнями по ровному полу.
Попросите ребенка схватить игрушку ногой и перетащить ее в другое место например в коробку (так минут 5 в день).
Гимнастика. Круговыми движения стопы от пола.
Ребенок стоит на полу, встает на носочки, не отрывая ног от пола, и опускается обратно.
Ногами, а именно стопами захватываем мячик и поднимаем его от пола, затем отпускаем.
Ходим по полу с пятки на носок.
Ходим сначала на пятках, затем на носках, далее на наружных краях стопы.
Ходьба по неровной поверхности (из детства: у меня в садике была профилактика плоскостопия, мы ходили по коврикам с пришитыми пуговицами, камешками и т.д.).
Советую получать полезные статьи на e-mail , чтобы не пропустить ценную и интересную информацию!
Читайте также:
Лечение нервного тика у детей
Обветрились губы у ребенка
Пищевое отравление
С уважением, Андрей Добродеев
Загрузка…
на Ваш сайт.