как распознать, стадии заболевания, методы лечения
Воспалительные процессы в молочной железе называют маститом. Это заболевание чаще всего проявляется у женщин после родов, поэтому называется послеродовым или лактационным маститом. Если вовремя не принять меры по лечению, то ситуация усложнится и потребуется оперативное вмешательство.
Как определить мастит и почему он появляется
В начале послеродового периода лактация не отрегулирована. Резкий приход молока может привести к его застою и вызывать болезненные ощущения. Это первые признаки патологии. Такое состояние называют лактостазом или неинфекционным маститом. Его нужно вовремя распознать и начать профилактические мероприятия. Справиться с лактостазом можно самостоятельно, постоянно сцеживая молоко и разминая грудь.
Мастит может возникнуть и у не кормящих женщин. Реже эта патология проявляется у мужчин, детей подросткового возраста и даже новорожденных девочек. В этом случае мастит представляет собой инфекционную форму заболевания. Основной причиной является проникновение бактерий стафилококковой и стрептококковой групп во внутренние ткани молочной железы через трещинки и повреждения на сосках. Чаще всего они деформируются во время кормления, но существует множество других причин, которые провоцируют возникновение заболевания в ситуациях, не связанных с лактацией:
- изменения, происходящие на гормональном фоне;
- снижение иммунной защиты;
- наличие патогенных микробов в организме, вызывающих гайморит, тонзиллит, пиелонефрит и другие заболевания;
- частые переохлаждения организма;
- травмы, опухоли груди, наличие в ней имплантантов, пирсинга.
Микроорганизмы, провоцирующие мастит, могут проникать в молочную железу не только через повреждения кожи, но и при общей циркуляции крови. Чаще всего болезнь возникает при совокупности сразу нескольких провоцирующих факторов. Мастит у кормящей матери обусловлен тем, что в начале лактационного периода в организме происходит много изменений, организм женщины ослаблен родами, снижается иммунная защита, что в совокупности повышает риски развития заболевания.
Как отличить мастит от лактостаза
На первых стадиях развития мастита и лактостаза эти патологии имеют несколько общих черт:
- утяжеление молочных желез;
- появление уплотнений с четкими границами;
- напряженность и болезненные ощущения в груди.
Грудь сцеживают полностью, а через 3 часа ее тщательно прощупывают. Если болевые ощущения исчезают, грудь становится мягкой, при пальпации в ней чувствуются зернистые образования, которые не вызывают боли при надавливаниях, а общее самочувствие женщины не вызывает тревог, то это лактостаз, с которым легко справиться при регулярном сцеживании излишков молока.
Если ухудшается общее самочувствие и повышается температура тела, грудь становится особенно горячей, тяжелеет почти сразу после сцеживания, а в последствии молоко сцеживается с трудом и выделяется с белковыми сгустками – это признаки мастита. (Про лактостаз вы можете почитать также в этой статье.)
Классификация
В зависимости от тяжести заболевания и его клинической картины мастит подразделяется на несколько стадий и разновидностей.
Серозная стадия
Началом развития мастита является серозная стадия. В период прихода молока разбухшую грудь следует привести в порядок в течение 2-3 часов, если это не удается, а разбухание молочной железы сопровождается повышением температуры, необходимо принять срочные меры по врачебному вмешательству, т.к. это явные признаки серозного мастита.
Он развивается в течение 2-3 дней. Вскармливание вызывает дополнительные болезненные ощущения. Грудь продолжает увеличиваться и грубеть, в ней прощупываются уплотнения. Появляются озноб и головная боль.
Инфильтративная форма
Эта форма встречается часто, т.к. на серозной стадии не все женщины спешат к врачу, принимая ее за лактостаз.
На инфильтративной стадии состояние резко ухудшается. Усиливается интоксикация организма, температура тела повышается до 40°C. В груди прощупываются четко выраженные инфильтраты (уплотнения, связанные со скоплением в альвеолах железистой ткани молочной железы клеточных фрагментов, крови и лимфы).
Если вовремя не принять терапевтические меры, инфильтраты из воспалительной формы могут перейти в опухолевую.
Молоко продолжает вырабатываться, но сцеживается оно с большим трудом, т.к. выводные протоки закупорены свернувшимся молозивом.
Гнойный мастит
Если не назначить терапию на инфильтративной стадии, то уже через 2-3 суток болезнь перейдет в гнойную форму. Гнойный мастит при грудном вскармливании представляет опасность для жизни, т.к. выработка молока продолжается, усугубляя состояние. В этой ситуации возможно понадобится оперативное вмешательство.
При гнойном мастите температура тела остается высокой, но возможны ее резкие скачки. Пораженная молочная железа горячая и твердая, на коже на месте выраженного инфильтрата образуется красное пятно с мягким центром, это свидетельствует о скоплении гноя. Гнойный экссудат наблюдается в молоке, оно становится непригодным для вскармливания.
Состояние больной тяжелое, оно сопровождается сильной жаждой, тошнотой, ознобом, постоянной болью в груди. Возможен переход симптомов на вторую грудь.
Абсцедирующий мастит
При гнойном мастите отдельные гнойники разрастаются, соединяясь в один более крупный, охватывающий почти всю молочную железу. При прикосновении к нему ощущается переливание жидкости внутри. Абсцесс может образоваться внутри молочной железы или подкожно, возникая в любом ее месте, в т.ч. в области соска.
Флегмонозный мастит
На этой стадии абсцесс распространяется на всю железу, она наполнена гнойной жидкостью и кровью, поэтому приобретает характерный блеск и синюшный оттенок. Общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина и повышенную скорость оседания эритроцитов. В моче обнаруживается повышенное содержание белка.
Гангренозный мастит
Флегмонозный мастит переходит в гангренозную стадию. Она развивается по причине того, что гнойным экссудатом закупориваются капилляры, пронизывающие ткани молочной железы. Циркуляция крови нарушается, и, как следствие, начинается некроз клеток.
При таком состоянии возможна потеря сознания, скачки артериального давления, показатели анализа крови и мочи далеко отходят от нормы.
Хроническая форма
Чаще всего мастит провоцируется золотистым стафилококком. Его наличие в организме может вызвать рецидивы заболевания, переводя его в хроническую форму. Современная медицина выделяет 2 вида хронического мастита: гнойного и плоскоклеточного типа:
- Гнойный хронический мастит является следствием некорректного лечения острой формы этого вида заболевания. При нем выделения из груди продолжаются. При их застое и образовании гнойников проводят вскрытие и дренаж пораженных участков.
- При плоскоклеточном типе затяжного мастита гнойные абсцессы не образуются. Чаще всего его симптомы проявляются у женщин на стадии климакса и сопровождаются повышением температуры и болезненными ощущениями в груди.
Как лечить мастит
Мастит является заболеванием, игнорировать которое никак нельзя, иначе можно усугубить ситуацию, и возникнут необратимые процессы.
Первая помощь
С неклинической формой мастита можно справиться самостоятельно. Врачи в этом случае рекомендуют поменьше двигаться, носить удобный бюстгальтер для комфортного поддержания груди, сцеживать ее каждые 3 часа и постоянно массировать, предотвращая застой молока. Если же при соблюдении таких мер лактостаз продолжает развиваться, то это уже признак проникновения микробов и проявления инфекционного мастита.
В этом случае грудь не рекомендуется разминать, во избежание распространения инфекции из локального очага распространения по всей железистой ткани молочной железы. Запрещены спиртовые и согревающие компрессы. Проявление признаков инфекции предполагает терапию с использованием медикаментов.
Медикаментозные методы
Специалисты при лечении мастита назначают комплексную терапию, сочетающую прием антибактериальных, обезбаливающих, противоаллергенных и иммуноукрепляющих препаратов. Обязательно прописываются витаминные комплексы, а также мази и кремы для наружного применения.
Назначая антибиотики при мастите, следует отбирать такие препараты, которые женщины в период лактации могут применять без прекращения грудного вскармливания. К таким средствам относятся:
- Цефалексин;
- Клоксациллин;
- Амоксициллин с Клавулановой кислотой;
- Ципрофлоксацин;
- Доксициклин;
- Клиндамицин;
- Тетрациклин;
- Амоксиклав;
- Метициллин;
- Алмаг.
Все препараты быстродействующие. Они выпускаются в форме растворов для инъекций и в таблетках для перорального приема. Для сцеживания молока необходимо приобрести молокоотсос, он не провоцирует распространение инфекции из очага по всей железе.
При использовании мазей смазываются только пораженные участки груди. Хорошо подходят такие составы, как мазь Сеймовой, Линимент Синтомицина. Для компрессов можно использовать Димексид, ихтиоловую мазь или магнезию. Для смягчения груди вокруг соска и ускорения заживления трещин используют крем Левомеколь.
Терапевтические мероприятия следует проводить до полного исцеления груди, чтобы не было рецидивов и перехода в хроническую форму.
Народная медицина
Существует много способов лечения заболевания народными средствами.
Хорошим средством для снятия болевых симптомов являются капустные листья. Их отбивают кухонным молотком, прикладывают к больной груди и фиксируют хлопчатобумажным бюстгальтером. Держат такой компресс до тех пор, пока сок не впитается в кожу груди, а лист не подсохнет. Процедуру повторяют несколько раз, пока не спадут отеки и жар. Летом для лечения можно использовать листья мать-и-мачехи.
Мед смешивают с пшеничной мукой до такой консистенции, чтобы полученное тесто можно было раскатать в тонкий пласт. Его прикладывают к груди на ночь, фиксируют мягкой тканью.
Кусок марли смачивают камфорным маслом и прикладывают к груди на 3-6 часов, зафиксировав компресс.
Запечь 1 небольшую луковицу, размять в однородную кашицу, смешать в равных пропорциях с медом и молоком. Приложить к уплотнению, прикрыть компресс полиэтиленовой пленкой и зафиксировать тканью. Такое средство снижает скорость распространения воспаления и купирует его. Его держат 3 часа, затем повторяют после 2-часового перерыва.
Можно приготовить мазь из рисовой или ржаной муки и растительного масла с добавлением измельченных семян мяты и тмина или кашицы из травы чистотела. Ее можно 2-3 дня хранить в холодильнике, а перед применением разогревать на водяной бане.
Лечить мастит у кормящей матери в домашних условиях можно только на его начальной стадии и под наблюдением специалиста.
Можно ли кормить грудью при мастите
По вопросу, стоит ли отказываться от грудного вскармливания при мастите, специалисты не имеют единого мнения.
Некоторые утверждают, что отсутствие грудного молока в рационе новорожденного более нежелательно, чем вскармливание при мастите. Антибиотики, применяемые для его лечения, не наносят вреда здоровью ребенка.
Компромисс находится в том, что кормить можно здоровой грудью, а молоко, сцеженное из пораженной груди, кипятят на водяной бане.
Профилактика
Избежать мастита при грудном вскармливании можно, если соблюдать некоторые условия. Мероприятия по его профилактике необходимо проводить комплексно и в системе.
В первую очередь следует соблюдать гигиену. Регулярно менять бюстгальтеры, на соски накладывать мягкие салфетки, впитывающие молоко, выделяющееся в периоды между вскармливания, аккуратно сцеживать его излишки после кормления. Грудь следует разминать мягкими движениями. Массаж при мастите предотвращает образование уплотнений.
При обмывании груди использовать мягкие моющие средства, чтобы избежать пересушивания кожи вокруг сосков. Их можно смазывать детским кремом, который тщательно смывается перед кормлением.
Обязательно нужно отрегулировать питьевой режим. Если молоко вырабатывается обильно, жидкость следует употреблять в ограниченном количестве.
В послеродовой период организм ослаблен, снижается его иммунная защита, поэтому можно принимать комплексы, содержащие витамины и микроэлементы. Наиболее популярны препараты Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал Форте, Алфавит Мамино Здоровье, Фемибион Натал КЕА 2, Компливит Мама.
Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение
При лактации у молодой мамы появляется много поводов для переживаний. А если еще молочные железы переполнены молоком и высокая температура, то в пору кричать караул. Искать методы лечения в таких случаях необходимо сразу же. Ведь часто это может спровоцировать мастит у кормящей матери. Поэтому еще на этапе вынашивания ребенка стоит узнать, как распознать и чем лечить такое опасное заболевание.
Как и почему развивается мастит при лактации
При вскармливании малыша грудью мастит у женщин развивается как на первых этапах кормления, так и после его полного прекращения. Основные причины появления заболевания:
- Лактостаз.
- Обострение таких хронических заболеваний как ангина, синусит, кариес.
- Общее недомогание на фоне усталости или недосыпа — организм после родов ослаблен, а снижение иммунитета активизирует любую затаившуюся внутри инфекцию.
- Трещины в околососковой области.
- Отсутствие должного ухода за молочными железами.
В первую неделю, а иногда дольше, выработка молока нестабильна, малыш не опустошает грудь мамы полностью, что может привести к застою молока. А лактостаз, в свою очередь, перейдет в мастит, поэтому важно реагировать уже при появлении его первых признаков, чтобы сохранить здоровое питание для грудничка.
Симптомы и признаки заболевания
Появившиеся симптомы мастита при грудном вскармливании говорят сами за себя, в какой стадии находится заболевание. При клиническом исследовании о степени развития говорит лейкоцитоз или повышенное содержание СОЭ в крови, а при проведении процедуры УЗИ заметны уплотнения. По характерным признакам различают следующие стадии мастита:
Серозная стадия — форма мастита, при которой в первую очередь снижается лактация. Грудь доставляет болевые ощущения, которые не проходят даже после сцеживания. Поднимается высокая температура, начиная с 38 градусов и выше. Кожа на пораженном участке становится красного цвета.
Инфильтративная стадия — форма заболевания, которая по физическому состоянию женщины напоминает признаки гриппа. Появляется озноб, ломит мышцы, при этом температура скачкообразная — то 39, то в пределах 37 градусов. Подмышечные лимфоузлы воспалены и увеличены, что четко ощущается при пальпации. В груди ощущается тяжесть, ноющие длительные боли. На молочных железах легко прощупываются скопившиеся уплотнения. Молоко практически не выделяется при любом виде сцеживания.
Гнойное воспаление — стадия лактационного мастита, при которой болевые ощущения не спадают, сильно выражена отечность пораженного места. Появляется не только озноб, но и лихорадка. Сопровождается такое состояние повышенной температурой — до 40 градусов. Зараженная область меняет цвет кожи до багрового с синим. В молоке при сцеживании попадаются частицы гнойных выделений.
Болевые ощущения, уплотнения в груди, покраснение кожи — вот некоторые из признаков развивающегося мастита.Как отличить мастит от лактостаза
Отличить одно заболевание от другого достаточно трудно, тем более, что мастит зачастую своим происхождением обязан именно лактостазу. Выявить точный диагноз возможно только по УЗИ. Ведь симптомы обеих болезней действительно похожи, а на фоне лактации признаки мастита могут немного отличаться, они будут не такими выраженными. Выявить лактостаз обычно можно по следующим признакам:
- Незначительная температура.
- Небольшое покраснение в том месте, где забиты протоки.
- В подмышечной области той груди, которая забита молоком, температура тела немного выше.
- Молоко из пораженной груди вытекает сложнее.
- При кормлении грудничка ощущается боль в мышцах или спине.
Как лечить мастит
Не стоит затягивать с лечением мастита, лучше обратиться к маммологу сразу, как только кормящая мама почувствует неладное. Ведь чем раньше оказать помощь при развитии заболевания, тем быстрее настанет этап выздоровления, в меньшей степени появится риск осложнений. Особо актуально лечение мастита во врачебном учреждении, если болезнь протекает уже пару-тройку дней, а улучшений нет.
Первая помощь
В начале нужно попробовать устранить застой протоков. Этому помогут частые прикладывания ребенка, ведь ничто не позволит добиться полного опустошения груди лучше, чем естественный процесс кормления. Налаживание лактации приведет к скорейшему выздоровлению. Чтобы грудничок полностью и быстрее устранил застой, нужно направить его головку подбородком к пораженному месту. При этом стоит соблюдать спокойствие, максимально расслабиться, посветить время себе и малышу.
Лечение мастита без операции
Ни одной женщине не захочется отлучаться от малыша на долгий срок, а тем более прерывать кормление. Но если есть риск оказаться на операционном столе, то кормящая мама сначала должна предпринять все возможное, в том числе использовать лекарственные препараты, чтобы не допустить такого развития событий. Принимать антибиотики при мастите стоит в том случае, если:
- признаки болезни не проходят в течение 24 часов;
- ситуация не меняется, а болезненные ощущения остаются какие есть в течение суток;
- за первые 12 часов состояние женщины резко ухудшается.
Но назначать лечение должен только врач, пить антибиотики самовольно при грудном вскармливании не стоит. Можно нанести вред не только себе, но и ребенку. Эффективным способом лечения считают антибактериальные средства, которые борются с золотистым стафилококком. Выделяют такие препараты, как:
— Амоксиклав;
— Цефалексин;
— Ципрофлоксацин и другие.
При этом есть средства, которые не влияют на грудничка, поэтому мама может продолжить вскармливание, даже прибегая к подобным препаратам. Но только в том случае, если с таким решением согласен лечащий врач.
При кормлении и до него кормящей женщине, страдающей от застоев молока, не плохо будет проводить самомассаж. Массаж при мастите проводят легкими движениями — направляют поток молока от края груди к соску. Если же на сосках уже образовались трещины или ссадины, то во избежание заражения, стоит дополнительно обрабатывать грудь заживляющими средствами. К примеру, используют Бепантен — ранозаживляющая мазь при мастите.
Достаточно эффективным методом лечения считается физиотерапия при мастите. В этом случае применяют всевозможные компрессы, УВЧ и грелки. Такой способ, дополненный массажем, улучшает кровообращение, утоляет боль и снимает отечность. Иногда, даже процедура УЗИ способна повлиять на уплотнения — немного «разбить» протоки.
Операция при мастите
В особо сложной ситуации, при гнойном мастите, без операции обойтись крайне сложно. Минимальным вмешательством считается только пункция, чтобы исследовать гнойные образования, тогда средства с антибиотиками вводят непосредственно в ткань молочных желез. Сложнее обстоит ситуация, если приходится прибегнуть к дренажу. Тогда вскрывают пораженную грудь и очищают каналы, при этом дополняя лечение все теми же антибиотиками.
Если дело дошло до операции, то о дальнейшем продолжении вскармливания малыша естественным образом, скорее всего, к сожалению, придется забыть.
Так как физически кормить грудью после хирургического вмешательства очень больно. Сцеживание также практически не возможно, поэтому для завершения лактации часто используют медикаментозный вариант.
Народные методы лечения мастита
Если процесс развития заболевания не слишком запущен, то возможно попробовать лечение мастита в домашних условиях. Но рецепты таких лекарств лучше обсудить с маммологом, ведь есть случаи, когда к примеру прогревание может только навредить кормящей маме. Часто молодые мамы используют следующие процедуры:
- Компрессы с рисовым крахмалом. Разводят порошок с водой до образования полужидкого состояния (как сметана), прикладывают на грудь, выдерживают некоторое время. Такие примочки облегчают физическое состояние женщины, снимая болевые ощущения.
- Овощи или растения в свежем виде. Помогают облегчить состояние груди капустные листья или мать-и-мачеха, либо морковь, натертая на терке. Ингредиенты прикладывают к груди, фиксируют полотенцем или бинтом, держат до снятия дискомфорта.
- Улучшат состояние кормящей мамы при мастите и натуральные смеси из трав, масел и прочих растений. Луковица нарцисса плюс пюреобразная кашица из риса, или ржаная мука плюс молоко с добавлением сливочного масла — из этих продуктов готовят лепешки и прикладывают к груди.
- Настои, травяные отвары, которые употребляют как внутрь, так и в виде компрессов. К примеру смесь из солодки и мандариновых корок смешивают с кипятком, настаивают и пьют в течение дня.
- Растирания или спиртовые примочки.
- Теплое питье. Сборы трав или витаминные чаи помогут организму изнутри — например, отвар из мяты, шалфея, шиповника (плоды), калины.
Что делать нельзя при подозрении на мастит
В первую очередь, не стоит ограничивать ребенка в кормлении грудью, а маму в обильном питье. Наоборот нужно предлагать грудь в промежутках между кормлениями и не отстранять малыша до тех пор, пока он сам не отпустит маму. Также нельзя принимать любые медикаменты и народные средства для подавления лактации. Пока точный диагноз не установлен, нельзя подвергать нагреванию молочные железы. Не стоит принимать горячую ванну, душ, использовать грелку. А также не нужно прибегать к самолечению — самостоятельно прописывать себе антибиотики и тем более, применять народные методы.
Мастит на ранней стадии — не противопоказание к грудному вскармливанию, напротив, малыш в этом случае — активный помощник в борьбе с ним.Можно ли кормить грудью при мастите
Продолжение кормления зависит не только от решения самой мамы, но и от поведения ребенка и стадии развития заболевания. Если мастит только начал атаковать кормящую женщину, то прерывать кормление не стоит. Кормить можно даже пораженной грудью. При этом не нужно думать, что младенцу могут попасть микробы и инфекция. С материнским молоком ребенку попадают и антитела, которые защищают его организм от любой инфекции.
Ограничить грудничка в естественном вскармливании необходимо, если:
- Маме пришлось принимать серьезные медикаменты.
- Есть острая боль при кормлении грудью.
- Мастит уже перерос в гнойную стадию.
- Есть сильные трещины и повреждения области груди у сосков.
Профилактика мастита при гв
Нет лучшего лекарства, чем то, что придумала природа. Поэтому на вопрос — как избежать мастита, можно смело дать ответ — нужно всего лишь правильно и часто кормить ребенка. Если что-то не получается на первых этапах стоит менять позу при вскармливании малыша, выбирать более удобное положение, чтобы младенец как можно больше высасывал молока. Параллельно с такими важными рекомендациями стоит соблюдать режим питания, носить удобное белье из натуральных материалов. Больше спать на спине, чем на животе. Отдыхать и тщательно следить за состоянием груди.
Первые признаки мастита — еще не повод для паники. Кормящей маме стоит сделать все необходимое для сохранения лактации. Ведь ничего не может быть полезнее для ребенка, чем молоко матери. Правильный образ жизни и частые прикладывания малыша к груди помогут избежать лишних проблем и не допустить развития инфекции.
Мастит у кормящей матери: симптомы, лечение, профилактика
Мастит – воспаление молочной железы, по данным ВОЗ, возникает у 5-6% кормящих женщин. Что делать при первых симптомах и как лечить запущенную форму – все это мы раскроем в данной статье.
Содержимое статьи
Первопричины мастита
Не стоит путать лактостаз – застой молока в железе — и мастит. Мастит может возникать при лактостазе, но не наоборот. По большей части, мастит – это инфекционное заболевание, вызванное стафилококковой или стрептококковой инфекциями. Они проникают в организм через трещины или ранки, которые образуются на сосках. Далее инфекция распространяется по лимфотоку и проникает в ткань молочной железы. Затем возникает воспаление, которое лечится курсом антибактериальных и антигистаминных препаратов, в совокупности со спазмолитиками.
Лактостаз – Все о нем, от симптомов до лечения.
Кроме выше названных, есть и другие причины возникновения мастита:
- большие интервалы по времени между прикладыванием ребенка к груди;
- застои молока в груди;
- тесное неудобное нижнее белье;
- недостаточное потребление жидкости кормящей матерью;
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания в виде хронического тонзиллита, пульпита, синусита.
Какие наблюдают симптомы?
Симптомы мастита легко можно перепутать с симптомами лактостаза: особенно легко перепутать с лактостазом серозный мастит, этому способствует абсолютно одинаковая симптоматика. Оба заболевания сопровождаются повышением температуры тела (иногда — значительным), молочная железа напряжена и болезненна, может возникнуть озноб. Для того чтобы отличить эти два заболевания надо внимательно следить за температурой. Лактостаз сопровождается повышением температуры в подмышечной впадине, со стороны груди, в которой образовался застой молока.
Если при лактостазе улучшение состояния кормящей мамы происходит при банальном сцеживании молока, то мастит имеет три стадии развития и без консервативного лечения улучшения здоровья можно не ждать.
Вторая стадия мастита — инфильтративная, в это время появляются уплотнения размером до 3 см, на ощупь горячие и болезненные. Уплотнение может быть как одно, так и несколько. Состояние женщины ухудшается из-за воспалительного процесса, появляется слабость, головная боль, температура практически не спадает.
Третья стадия — гнойная. Протекает довольно-таки тяжело. Температура у кормящей матери может как повышаться до 39-40 градусов, так и резко падать до 36,6 градусов. Такая амплитуда связана с течением воспалительного процесса. К температуре, головной боли и слабости добавляется лихорадка с ознобом, тошнота, рвота, головокружение, отсутствие аппетита. Данная стадия может перерасти в четвертую, абсцедирующую (в месте воспаления начинает формироваться полость, заполненная гноем).
Как и чем лечить?
Прежде чем бежать в аптеку за первыми попавшимися антибиотиками, неплохо было бы известить врача, который наблюдал вашу беременность, маммолога и участкового терапевта. Своевременное обращение к врачу позволит избежать третьей и самой ужасной, четвертой стадии заболевания.
Врач отправит вас на исследование с помощью ультразвука, напишет список необходимых анализов, в частности, это исследование на стерильность посева молока, ОАК, выявление реакции организма на те или иные антибиотики. Но, так как анализы могут затянуться, предположим, на неделю, а счет идет на дни в прямом смысле слова, лечащий врач, определивший степень мастита, выдаст вам сразу необходимые рекомендации и список необходимых антибиотиков.
В зависимости от стадии заболевания, лекарство может быть прописано в лице внутривенных или внутримышечных антибиотиков. На ранней стадии возможен вариант лечения таблетками типа Ципрофлоксацин, Амоксиклав и.т.д. Так же, на период лечения, кормящей матери назначают препараты, приостанавливающие лактацию (Окситоцин, Парлодел, Бромокриптин).
Антибиотики при грудном вскармливании – читайте здесь
Но, пока молоко есть – с ним что-то надо делать, а именно – сцеживать (читайте, как правильно сцеживаться). Естественно, в период заболевания, малыша следует отлучить от груди: в таком молоке вреда для ребенка гораздо больше, чем пользы.
Как вернуться к кормлению грудью после перерыва
Гнойный мастит у кормящей женщины
При третьей и четвертой стадии, увы, без хирургического вмешательства не обойтись. Для предотвращения тяжелых последствий, например, удаление молочной железы, в хирургическом стационаре производится вскрытие гнойного абсцесса. Операция проводится полностью под наркозом.
Также назначается антибактериальная терапия плюс – капельницы с глюкозой и физ.раствором, уменьшающие общую интоксикацию организма после воспалительного процесса, иммуноглобулины для повышения иммунитета. По истечении 7 -10 дней потребуется сдать повторный анализ на выявление возбудителей инфекций, а, также, на стерильность молока.
Профилактика мастита
Всех ужасов и кошмаров можно избежать путем проведения профилактики мастита. Пунктов, конечно, много, но соблюдать их не так сложно, как кажется на первый взгляд.
Уже при симптомах лактостаза кормящей матери необходимо обратиться к врачу для точной постановки диагноза.
- Прием необходимых поливитаминов для кормящих.
- Частое прикладывание малыша к груди. Необходимо позволять ребенку наедаться в меру его желания.
- Проводить самомассаж. При массировании следует хорошо проверять грудь на наличие уплотнений.
- Соблюдать личную гигиену. Чаще обмывать грудь с использованием детского мыла и обтирать соски мягкой тканью.
- При возникновении трещинок, ран, поврежденные места следует припудривать стрептоцидовой пудрой, смазывать ранозаживляющими бальзамами.
- Если кормящей матери сложно самой производить сцеживание – необходимо обратиться в женскую консультацию или обратиться к акушеру-гинекологу. Молокоотсос – аппарат, который поможет справиться с обильным количеством молока.
- Важно контролировать количество жидкости, поступающей не только с чистым питием, но и с фруктами, первыми блюдами.
Еще во время третьего триместра беременности, будущая мать уже должна уделять должное внимание груди: ежедневный массаж, смазывание груди и сосков детским маслом после принятия душа (2 раза в день). Но, как не стоит допускать избыточной влажности груди, так не следует допускать и излишней сухости сосков.
Носить белье, которое идеально подходит вам по размеру. Не перетягивать грудь, но и не допускать излишней свободы. Последнее может привести к трению груди, возникновению ранок, трещинок и натертости. Опять же, после душа, перед тем как надевать нижнее белье, следует увлажнить грудь специальным лосьоном.
Помните, не стоит прибегать полностью к народным средствам. Капустный лист или лепешка из смеси муки и лука могут использоваться, но только в качестве вспомогательного лечения, и обязательно только после осмотра врача.
Емкое видео о мастите
Мастит при грудном вскармливании — причины, симптомы, лечение, профилактика
Лактационный (послеродовый) мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, возникающее на этапе грудного вскармливания. Чаще всего болезнь встречается у первородящих женщин в первые недели лактации, а также в период отлучения от груди. Мастит во время грудного вскармливания вызывается патогенными микроорганизмами (золотистый стафилококк и стрептококк).
Причины лактационного мастита
- Микротрещина сосков. Входными воротами для микробов, вызывающих мастит, является сосок. Поэтому любые воспалительные заболевания с микротрещинами на сосках (например, молочница груди) могут приводить к распространению инфекции в молочную железу. (читаем статью о трещинах груди).
- Неподготовленность сосков к кормлению.
- Послеродовый период у женщин сопровождается: а) гормональными перестройками, б) снижением иммунных сил – что также может привести к маститу.
- Несоблюдение элементарных норм гигиены груди.
- Переохлаждение.
- Наличие в молочной железе опухолей.
- Лактостаз. После родов грудь сильно набухает, так как происходит первый приток молока. При этом малыш может есть еще мало или вовсе не брать грудь, что приводит в молочной железе к застою молока – ВОТ ЭТО самая распространенная причина мастита у кормящей матери. Читаем о лактостазе
Симптомы
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Уплотнение, отечность и болезненность во всей груди или какой-то ее части (сосок, ореола, молочная железа).
- Покраснение кожи в месте воспаления.
- Затруднение оттока молока, проблемы с кормлением.
- Повышенная температура до 380C и более. Головная боль, озноб, слабость.
- Увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
Мастит трудно спутать с другим заболеванием грудных желез, поэтому если имеются вышеперечисленные симптомы, то в течение двух суток обязательно нужно показаться врачу. При этом первые дни не нужно прекращать кормление ребенка здоровой грудью, а из груди с маститом следует сцеживать молоко, пока вы не будете убеждены в том, что в ней нет инфекционного процесса.
При гнойном мастите, который определяется при помощи УЗИ, следует прекратить кормление ребенка и здоровой грудью, так как гной может попадать и в здоровую молочную железу через кровь. Возобновлять грудное кормление можно будет только после выздоровления и сдачи анализа на наличие инфекции в молоке.
Видео №1
Чего нельзя делать при подозрениях на мастит
- Мастит при лактации не является причиной того, чтобы срочно прекращать кормление малыша грудью. Категорически запрещено применять какие-либо средства или препараты для угнетения лактации, ограничиваться в приеме жидкости с этой целью.
- Место воспаления ни в коем случае нельзя греть: не принимайте горячие ванны и душ, не прикладывайте грелку.
- Не следует самостоятельно подбирать себе антибиотики или испытывать народные средства.
Лечение мастита
Эффективность лечения напрямую связано с своевременностью необходимой терапии. Если мастит начали лечить в первые 2-е суток после появления характерных симптомов, то хирургическое вмешательство вероятнее всего не понадобится. Операцию назначают только в случае гнойного мастита. Чаще всего лечение протекает амбулаторно, поскольку мама продолжает кормить грудью малыша, а это является важным фактором в терапии мастита. Прекращение грудного вскармливания при мастите может только усложнить заболевание.
Терапия мастита включает:
- Самое главное в начале заболевания – продолжать стимулировать отток молока из молочных желез. Сначала надо прикладывать малыша к больной груди, поскольку для нее важнее максимальное опорожнение. Сцеживание должно быть регулярное, так как важно снизить нагрузку на железу и предотвратить появление новых застойных очагов. Противопоказанием к кормлению из маститной груди может быть только прием антибиотиков, которые назначаются только если другие консервативные (не хирургические) методы не помогают.
- Проведение регулярного ручного массажа от краев грудной железы к соску способствует оттоку молока.
- После кормления на больную грудь нужно прикладывать лед или грелку со льдом через ткань га 15 минут.
- Для лучшего оттока молока и снятия спазмов в молочной железе перед кормлением принимают раствор окситоцина 4 капли по 5 – 6 раз в день.
Все вышеперечисленное (сцеживание, холод и окситоцин) следует делать каждые два часа, в том числе и ночью.
- Важно обрабатывать внешний очаг инфекции: если на соске есть трещинки или воспаление, то следует его мазать Бепантеном, Пуреланом – 100 или другими противовоспалительными и заживляющими мазями, которые вам назначит врач.
- Если температура поднимается выше 380C, нужно принимать жаропонижающие.
- При затяжном инфекционном воспалительном процессе врачом назначаются антибиотики, которые выбираются в зависимости от возбудителя и пьются курсом 5 – 10 дней. Параллельно с антибактериальными препаратами прописывают лекарства, угнетающие лактацию. На этот период ребенок переводится на искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное кормление можно будет возобновить.
Народные средства
Прикладывайте капустный лист к грудиПри первых признаках мастита параллельно с основными методами лечения могут помочь некоторые народные средства:
- Капустный лист прикладывают к больной груди на весь день и на ночь под бюстгальтер.
- Компрессы и листьев ольхи и мяты. Можно взять сушеные листья и, размочив их в кипятке 2 минуты, приложить в марле к больной груди на 15 минут перед каждым сцеживанием или кормлением.
- Листья лопуха (мать-и-мачехи), ошпаренные кипятком, прикладывать к груди на 10 – 15 минут.
Профилактика
При грудном вскармливании мастит вдвойне неприятен, поскольку приносит дискомфорт не только маме, но и ребенку. Поэтому важно постоянно следить за профилактикой этого заболевания.
Во-первых, первые недели после родов обязательно нужно сцеживать молоко, которое малыш недоел. Сцеживание не только предотвратит застой молока, а простимулирует его выработку. Сцеживать удобней всего молокоотсосом, он обеспечивает более качественный и полный отсос молока из всех протоков железы и сэкономит ваше время. Полезная статья о том, как выбрать молокоотсос и как им сцеживать грудь.
– Как сцедить грудь руками >>>
Во-вторых, важно правильно прикладывать к груди ребенка и менять положение при кормлении для обеспечения равномерного оттока молока. Читаем как правильно прикладывать к груди
В-третьих, необходимо лечить трещинки на сосках, которые часто возникают у начинающих кормилиц. Можно мазать сосок Бепантеном перед и после кормления или пользоваться специальными насадками на грудь для кормления.
Очень важно соблюдать гигиену: раз в день принимать душ, менять бюстгальтер. Следите, чтобы после кормления на сосках не оставались капли молока. Не стоит обмывать грудь после каждого кормления, так можно только нарушить защитный слой кожи. Достаточно обмакнуть остатки молока чистой салфеткой или протереть сосок ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Для душа лучше использовать не мыло, а гели с нейтральным pH.
Не стоит паниковать и излишне нервничать при подозрениях на мастит, ваше эмоциональное состояние передается малышу и влияет на лактацию. Спокойно проводите все лечебные мероприятия, не затягивайте посещение врача. С застойными явлениями в груди сталкиваются почти все кормилицы, но далеко не у каждой они переходят в мастит.
Читаем полезные статьи по теме ГВ:
Видео №2
Мастит у кормящей матери – симптомы и лечение
Рейтинг: Нет рейтинга
Врачи не устают повторять, что грудное вскармливание – это лучшее, что может дать мама своему крохе в первые месяцы жизни. Оно полезно не только для карапузов, но и для самих женщин – гинекологи утверждают, что кормление грудью позволяет быстрее восстановить гормональный баланс после родов, а также является профилактикой новообразований в железах.
Но иногда грудное вскармливание связано с проблемами: грудь начинает «наливаться», повышается температура, появляется боль, а молоко приобретает желтоватый оттенок. Это мастит – распространенная проблема кормящих мам, особенно после первых родов. Что это за болезнь, как выглядит и чем лечить мастит у кормящей матери, как предотвратить его развитие? Об этом говорим далее.
Что такое лактационный мастит
Знаете ли вы? Статистика утверждает, что мастит диагностируют у 2-5% женщин в период лактации, причем почти в 90% случаев он возникает в первые недели после родов. Чаще ему подвержена правая молочная железа – из-за того, что левую опорожнять удобнее.
Так называют воспалительный процесс, который поражает лактирующую ткань грудных желез и паренхиму. Возникать он может даже у детей, но чаще всего от заболевания страдают кормящие матери.
Воспаление может быть вызвано застоем молока или трещинами сосков, но нередко добавляется еще и инфекция, и тогда течение болезни усложняется, а процесс лечения необходимо дополнить антибактериальной терапией.
При возникновении тяжести в груди, покраснениях кожи желез, повышении температуры необходимо срочно принимать меры, иначе ситуация осложнится и может понадобиться хирургическое вмешательство.
Причины возникновения заболевания
- Чаще всего мастит спровоцирован лактостазом, то есть застоем грудного молока. В первые два дня после родов женский организм вырабатывает молозиво, объем которого не слишком большой. Примерно к шестому дню объем молока значительно увеличивается. Если его отток недостаточен, возникают застойные процессы, которые приводят к боли и отекам желез. Кроме того, молоко, собирающееся в груди, является отличной средой для развития бактерий.
- Иногда к возникновению этого заболевания приводят трещины сосков, неправильный уход за железами.
- Обострившиеся хронические или не вылеченные вовремя недуги (ангина, синусит и даже кариес) тоже могут стать толчком к маститу.
- Кормящим мамам следует беречься от переохлаждения и полноценно отдыхать – в противном случае у организма не будет сил бороться с проникающими инфекциями.
По утверждению гинекологов чаще всего к маститу приводит неправильное прикладывание к груди, из-за чего возникают трещины и застой молока. Иногда болезнь спровоцирована инфекцией, послеродовыми осложнениями или тяжелым течением родового процесса.
Симптомы и развитие мастита у кормящей матери
Появление уплотнений в одной или обеих железах или отдельных их частях, отеки, болевые ощущения при касании – все это верные признаки мастита у кормящей матери, игнорировать которые нельзя ни в коем случае. Если болезнь вызвана лактостазом, а молоко не поменяло цвета и запаха, частое (и правильное!) прикладывание малыша к груди может решить проблему и не довести до развития болезни.
- В месте, где развивается воспалительный процесс, кожа обычно краснеет.
- Постепенно усложняется отток молока, что вызывает проблемы с кормлением и может привести к прекращению вскармливания.
- Подмышечные лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными.
- Со временем поднимается температура, появляются признаки лихорадки, слабость, головная боль.
Важно! Чаще всего у женщин развивается острый лактационный мастит, однако при отсутствии правильного лечения он может перейти в хроническую форму с регулярными обострениями.
Степени развития заболевания
- серозный – появляется задержка молока, повышается температура, ухудшается самочувствие;
- инфильтративный – кожа на месте воспаления краснеет, развивается слабость, появляется инфильтрат, сцедить молоко практически не удается;
- гнойный – температура повышается до 40 градусов и выше, активно развивается воспалительный процесс, молоко может приобретать желтоватый оттенок (из-за примеси гноя).
Что нельзя делать
- Многие мамы, столкнувшись с этим заболеванием, начинают испытывать на себе народные средства. Делать этого не стоит, можно лишь усугубить ситуацию. Сначала обратитесь к врачу и лишь после назначения медикаментозной схемы лечения проконсультируйтесь, какие народные методы помогут облегчить (именно облегчить, а не вылечить!) состояние.
- Не стоит растирать больную железу, мять ее, пытаться «разогнать» воспаление жесткой тканью. Допустим и даже желателен массаж принеинфекционном мастите, однако у кормящей матери делать его должен врач (или хотя бы показать основные приемы).
- Категорически запрещены грелки, прогревания, компрессы, горячий душ – высокая температура только усугубляет болезнь.
- Нельзя принимать препараты, угнетающие лактацию, или ограничивать себя в жидкости.
- Если в молоке нет гноя, не стоит прекращать кормление. Помните, что малыш – это ваш самый первый помощник в борьбе с маститом.
Лечение лактационного мастита
После проведения диагностики, подтверждающей появление и развитие мастита у кормящей матери (анализ крови и молока, УЗИ груди), доктор подберет лечение. На начальных стадиях оно консервативное – ультразвуковые или магнитные физиопроцедуры, массаж, прием жаропонижающих.
Если бакпосев показал наличие микроорганизмов – стрептококков или стафилококков – не обойтись без антибактериальной терапии. Антибиотики назначают и при сильном воспалении.Важно! Современные антибактериальные препараты разрешены при грудном вскармливании.
Если мастит имеет тяжелую форму, в железе образовался гной, необходима госпитализация и хирургическое вмешательство. Это может быть пункция для удаления застойного молока и гноя, разрез. При некротической форме вырезают отмершие доли железы.
Кормление грудью при мастите
Еще несколько десятилетий назад мастит был одной из причин для отлучения ребенка от груди. Сегодня доктора придерживаются полярного мнения – кормить при мастите не только можно, но и нужно!
При этом помните: если молоко имеет примесь гноя, сначала следует сцедить гной, а уже после этого прикладывать кроху. Иногда стоит сцеживать молоко до тех пор, пока не пройдет воспаление (если гной выделяется постоянно).
Важно! Антибактериальная терапия – не причина прекращать кормление. Доктор подберет современные препараты, которые не нарушат микрофлору детского кишечника – их выбор на сегодняшний день достаточно широк.
Профилактика лактационного мастит
После родов в течение двух часов следует приложить кроху к груди, а в дальнейшем – кормить по требованию. Не отбирайте у ребенка грудь, если кажется, что он «слишком долго ест», дождитесь, пока он отпустит ее. Если кроха засыпает при кормлении – гладьте его по щечке, он проснется и докушает.
Чтобы избежать появления мастита, женщине необходимо принять меры еще в период беременности:
- вылечить кариес и хронические заболевания;
- научиться правильно прикладывать малыша к груди.
- Сцеживайте молоко при необходимости, но не до последней капли, а только его избыток, до появления облегчения в области груди.
- Не мойте железы после каждого кормления (особенно с мылом), ополаскивайте раз в день.
- Подберите удобное белье с широкими лямками, которое не будет сдавливать грудь и подмышк.
Мастит у кормящей мамы – видео
Что делать, если застоялось молоко, появился мастит у кормящей матери, каковы симптомы и лечение этой болезни? Об этом пойдет речь в следующем видео. Врач дает советы не только мамам, но и папам – какие меры принять, чтобы этот недуг обошел стороной.
Мастит – это очень болезненный и неприятный процесс, однако своевременная профилактика и правильная тактика грудного вскармливания позволяет избежать появления таких проблем. А что вы знаете о мастите? Поделитесь своим мнением в комментариях.
Мастит у кормящей матери: симптомы, лечение, профилактика
Содержание статьи:
- Признаки мастита у кормящих матерей
- Лактационный мастит, основные причины
- Лечение мастита у кормящей матери
- Профилактика мастита у кормящих матерей
Признаки мастита у кормящих матерей
Мастит при грудном вскармливании симптомы имеет различные. Начинается он обычно с лактостаза. Застой молока или лактостаз явление довольно частое в первые дни после родов. У женщины утром, после длительного перерыва в кормлении значительно увеличивается грудь и возникают неприятные ощущения (боль, напряжение). В норме такие симптомы после одного двух кормлений или сцеживания молока проходят. Если лактостаз связан с закупоркой молочного протока, то его проявления могут удерживаться от 24 до 48 часов. Но уже к концу первых суток состояние должно улучшится, иначе можно констатировать переход лактостаза в другую стадию и назначать лечение, мастит у кормящей матери может развиваться стремительно.
Застой молока вызывает незначительный подъем температуры, при чем на стороне проблемной груди она будет выше. Если лактостаз усложняет серозный лактационный мастит, то температура с обеих сторон начинает выравниваться. Грудь еще больше увеличивается, иногда краснеет и становится очень болезненной, участок покраснения может быть локальным. Когда начинается мастит при грудном вскармливании, симптомы его может заметить и ребенок. При попытке приложить малыша к больной груди, он нервничает и капризничает, так как молоко выделяется плохо.
Если сразу не принимать лечение, мастит у кормящей матери может перейти в следующую форму, интерстициальную. Она характеризуется появлением небольших болезненных уплотнений в ткани молочной железы. Кожа над ними краснеет, температура поднимается еще больше, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Признаки мастита интерстициального могут появится уже через 2-3 суток после выявления первых проблем с молочной железой. Дальше процесс развивается достаточно бурно и переходит в следующую стадию.
Гнойный мастит при грудном вскармливании симптомы имеет тяжелые. Температура поднимается до 40 градусов и выше, могут наблюдаться ее перепады с резкими снижениями и подъемами. Падение температуры сопровождается обильным потоотделением, а подъем – сильным ознобом. Явления общей интоксикации нарастают, грудь увеличивается, отекает, покраснения над участками уплотнения становятся еще интенсивнее. Гнойный мастит у женщин – опасное состояние, которое требует срочного лечения в стационаре.
Лактационный мастит, основные причины
В первые дни после родов молоко у женщины начинает прибывать очень интенсивно. В то же время ребенок еще слишком маленький и слабый, еды ему требуется не так много. Несоответствие между количеством молока и потребностью ребенка может привести к лактостазу, а затем вызвать мастит у кормящих. К лактостазу приводит редкое прикладывание ребенка к груди в первые дни, пребывание матери и малыша в разных помещениях, недоношенность новорожденного. Лактостаз не всегда переходит в мастит у женщин, но настороженность должен вызывать.
Серозный лактационный мастит связан с воспалением, которое развивается из-за застоя молока. Признаков бактериальной инфекции при нем еще нет, но предпосылки к ее развитию уже имеются, поэтому нужно срочно начинать лечение. Мастит у кормящей матери гнойный развивается в связи с проникновением в молочные протоки микробов. Пути проникновения могут быть разными, это и трещины на сосках, и сами молочные протоки при недостаточной гигиене. Риск, возникновения лактационного мастита увеличивается и при наличии хронической инфекции. Возбудители могут с кровотоком попадать в молочные железы из воспаленных миндалин, кариозных зубов, гайморовых синусов.
Лечение мастита у кормящей матери
Первые признаки мастита должны насторожить женщину. Сразу же после появления неприятных ощущений в груди, боли, застоя молока, повышения температуры нужно обратится к врачу. В роддоме – это палатный или лечащий врач гинеколог, после выписки – врач женской консультации. Чтобы поставить диагноз мастит при грудном вскармливании, симптомы которого не ярко выражены, доктор назначает дополнительные исследования. В первую очередь, общий анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы влево, повышение СОЭ могут указать на наличие воспалительного, а то и гнойного процесса.
При обычном лактостазе не требуется особое лечение. Мастит у кормящей матери, напротив, требует неотлагательных терапевтических мер. В первую очередь назначают специальный массаж, помогающий сцеживать молоко в пораженной груди. Делать его может сама женщина или опытная акушерка. Ни в коем случае нельзя отлучать ребенка от больной груди, наоборот, почаще к ней прикладывать, так мастит у кормящей матери пройдет быстрее. Желательно во время кормления повернуть ребенка так, чтобы его подбородок находился над уплотнением в груди. Таким образом молоко будет поступать именно от проблемного участка и уменьшать в нем лактостаз.
Когда развивается серозный, а тем более гнойный мастит у женщин, лечение требует назначения антибиотиков. На протяжении их приема грудное вскармливание прерывать не нужно. Через молоко в организм ребенка поступает очень маленькая доза препарата, да и современные антибиотики достаточно безопасны. Гораздо больше вреда ребенку принесет прекращение грудного вскармливания, а без регулярного прикладывания к груди при лактационном мастите риск исчезновения молока увеличивается. Временно ограничить прикладывание к груди можно только при тяжелом гнойном мастите, когда с молоком выделяется большой количества опасных бактерий.
Антибиотики для лечения мастита выбирают по трем принципам – максимальная концентрация в ткани молочной железы, чувствительность возбудителя к препарату, безопасность для ребенка. Пенициллин и его синтетические аналоги, несмотря на безопасность, не снимают признаки мастита достаточно эффективно. Сейчас врачи отдают предпочтение цефалоспоринам и макролидам, а гнойный мастит при грудном вскармливании лечат более сильными антибиотиками. Перед началом терапии часто (не всегда) делают посев и определяют чувствительность, но сразу после этого назначают лечение, мастит у кормящей матери ждать не будет. При необходимости, после получения результата анализов, антибиотик меняют.
Тяжелый гнойный лактационный мастит или абсцесс лечат хирургическим путем в стационаре. Операцию делают под общим наркозом. Очаг вскрывают пункционной иглой или разрезают. Кормление грудью после операции рекомендуют на несколько дней прекратить. Но сцеживать молоко и использовать все возможности сохранить грудное вскармливание необходимо.
Профилактика мастита у кормящих матерей
Лучшая профилактика мастита у женщин – прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после рождения и кормление по первому его требованию. До сих пор идут споры, нужно ли сцеживать молоко, чтобы не развивался мастит у кормящей, лечение не требовалось. Врачи старой генерации утверждают, что нужно, более молодые категорически запрещают. Правда, как всегда, посредине. В первые недели потребности ребенка могут не совпадать с тем количеством молока, которое вырабатывается в молочной железе. Если мама испытывает дискомфорт и после кормления грудь остается полной, молоко можно сцедить. Со временем организм матери адаптируется к потребностям ребенка и сцеживание окажется ненужным.
Многие женщины, начиная грудное вскармливание, жалуются на трещины сосков. Правильное прикладывание ребенка к груди поможет их избежать. Нужно следить, чтобы в рот попадала вся ареола, а не только сосок, тогда он будет травмироваться меньше. Если трещины все же появились, вам понадобится их лечить, чтобы не появились признаки мастита. После каждого кормления выдавите несколько капель молока, равномерно нанесите их вокруг ареолы и подождите пока высохнет. Грудное молоко само по себе прекрасный антисептик и отличная профилактика мастита. Если это не помогает, используйте облепиховое масло или специальные кремы из аптеки.
Профилактика мастита – это и правила личной гигиены. Душ нужно принимать 1-2 раза в день. Ни в коем случае не трите грудь жесткой мочалкой, чтобы не нарушить естественную защиту кожи. По той же причине нет необходимости мыть грудь перед каждым кормлением. Чтобы не понадобилось лечение, мастит у кормящей женщины легче предупредить. Для этого придерживайтесь изложенных выше советов или обратитесь за ними к своему врачу.
Мастит у кормящей мамы | Mammyclub
Сегодня многие кормящие мамы утратили многовековой опыт в кормлении грудью, прикладывании и зачастую испытывают трудности, не имея опыта кормления и возможности получить толковые и правильные советы.
При неверном прикладывании и редких кормлениях могут возникать застои молока в груди (лактостаз), трещины сосков и развитие такого грозного состояния как мастит (воспаление груди). Именно причины и последствия мастита обсудим в данной статье.
Что такое мастит
Это воспаление в тканях молочной железы в результате нарушения оттока молока (асептический мастит) или, что чаще, проникновения в протоки патогенных микробов на фоне общего снижения иммунитета.
Вопреки расхожему мнению, грудь нельзя простудить, но общее переохлаждение снижает иммунную защит организма и при наличии очагов хронической инфекции у кормящей (кариес, тонзиллит, пиелонефрит), инфекция может легко стоком крови попасть в молочную железу и дать там воспаление.
Мастит у кормящей мамы симптомы
Мастит проявляется симптомами, похожими на лактостаз, обычно осложняя его. Но при мастите все проявления выражены гораздо сильнее и ярче.
При неинфицироанном мастите:
- Ухудшение самочувствия с болью в области воспаления, болезненность ощущается при смене положения тела и ходьбе.
- Повышается температура выше 38 градусов, может быть озноб и головная боль.
При присоединении инфекции (чаще это стафилококк с кожи груди или кишечная палочка с током крови):
- Часть груди краснеет.
- Грудь на ощупь плотная, горячая и болезненная при касании.
- Температура держится на высоких цифрах.
- Из соска может выделяться мутное гнойное содержимое вместе с молоком.
Инфицированный мастит может давать довольно опасное осложнение — абсцесс — уплотнение с капсулой и гноем внутри.
Обычно маститы являются следствием неправильных действий при лактостазе, гной редко образуется за одни-двое суток, это происходит при отказе женщины обращаться за помощью в начальных стадиях процесса, отказе от кормления, перетягивании груди или наличии нелеченных инфицированных трещин.
Важно помнить, мастит и даже абсцесс – это не показание для прекращения грудного вскармливания, их успешно лечат, сочетая с кормлением малыша. Опорожнение груди – один из главных факторов в выздоровлении.
Лечение мастита в домашних условиях
В лечении мастита необходимы все те же действия по опорожнению груди, что и при лактостазе, но требуется также обязательный контроль врача. Если за сутки не становится легче, необходимо назначение антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием.
В качестве самой простой рекомендации для лечения мастита, можно считать смену положения тела матери во время кормления.
- Выбирайте такую позицию, чтобы на область уплотнения смотрел подбородок малыша. Ребенок находится под вашей рукой, вы лежите на боку или нависаете над ребенком. Полноценно справится с рассасывании образовавшегося уплотнения, никто, кроме самого малыша, не сможет!
- Прикладывайте ребенка к груди, как можно чаще, но не реже чем раз в один-два часа.
- Сократите промежутки между ночными кормлениями.
- Начинайте кормить малыша с пораженной груди.
Если примерно в течении суток этих мер будет недостаточно, или симптомы мастита продолжат нарастать, нужно приступить к «расцеживанию» груди.
Необходимое расцеживание проводится следующим образом:
- приложите к груди теплый компресс или направьте теплый душ на грудь, бережно помассировав зону уплотнения;
- аккуратно сцедите молоко из этой области;
- после сцеживания для снятия отека и болезненности, приложите к груди холодный компресс (но не лед).
Такие процедуры не стоит проводить часто, не более трех раз в сутки, чаще прикладывая ребенка к груди. Может помочь в снятии отека и болезненности применение крема Траумель, гомеопатической мази Арника, раствора малавита (напополам с водой, смочить салфетку).
Также существует рецепт для компресса, снимающего воспаление, который часто рекомендуют в родильных домах женщинам, столкнувшимся с лактостазом или маститом. Обычно его готовят родственники женщины и привозят ей в родильное отделение.
- Тысячелистник — 2 ст ложки;
- Зверобой — 2 ст ложки;
- Календула — 1 ст ложка;
- 1/2 литра кипятка;
- 2 мин кипятить;
- 30 минут настаивать;
- Процедить;
- Привезти молодой маме горячим.
Антибиотики показаны при усилении боли, увеличении зоны красноты или уплотнения, повышении температуры и общем недомогании. На фоне правильного лечения (с антибиотиками или без них) в течение первых двух суток должно становиться легче – температура снижается, боли стихают, а уплотнение и краснота проходит за два-пять дней. Если не ставится лучше даже на антибиотиках – немедленно к врачу-хирургу.
Есть ряд важных рекомендаций, которые сопровождают лечение мастита:
- Обязательно отдыхайте и меньше нервничайте. Гормоны стресса только вредят лечению.
- Кормить ребенка грудью хотя бы в прежнем режиме, а лучше всего, прикладывать малыша чаще и днем, и ночью. Никакой опасности для малыша лакто стаз и мастит не представляют.
- Используйте тепло перед кормлением и перед сцеживанием, оно поможет в улучшении оттока молока.
- Высокая температура, сопровождающая мастит, помогает в борьбе с инфекцией, — микробы быстрее гибнут при лихорадке. Сбивайте температуру только при плохом самочувствии.
- Прием нурофена может облегчить боли в груди, при этом никак не навредит малышу.
При правильном лечении и ваших действиях можно быстро справиться с лактостазом и не допустить мастита. Если болезнь запущена, для сохранения здоровья кормящей женщины может проводиться хирургическая операция, которая вычищает образовавшийся гнойник в груди. К счастью, к подобному методу современная медицина прибегает крайне редко.
Чтобы грудное вскармливание доставляло только радость и здоровье Вам и Вашему малышу, подготовьтесь к нему основательно. Купите в Мамином Магазине:
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .
Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.
Мастит у кормящей матери: причины, симптомы и лечение
Довольно часто врачи сталкиваются с тем, что у кормящей матери развивается лактационный мастит. Это очень опасная проблема, требующая немедленного лечения. При отсутствии терапии в тканях молочной железы может начаться гнойное воспаление, избавиться от которого только консервативными методами уже невозможно.
Мастит у кормящих матерей и его первопричины
У женщин мастит может развиваться по разным причинам.Но у кормящих мам такое заболевание возникает, как правило, на фоне застоя молока. Часто родители практикуют почасовое кормление малыша, а иногда маме нужно куда-то уехать. Всего один-два пропуска кормления приводят к застоям молока, в результате чего молочные протоки сжимаются, а соски втягиваются.
Лактостаз (застой молока) сопровождается болезненностью и болезненностью грудной клетки. Во время кормления женщина испытывает боль и дискомфорт.Но после того, как молочная железа освободится от секрета, эти неприятные ощущения проходят.
Если оставить без внимания лактостаз (не сцеживать молоко, отказаться от массажа груди), может развиться мастит. Это заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, например, стафилококками, которые без проблем проникают в ткани груди через трещинки и ранки на сосках.
Мастит у кормящей матери и его основные симптомы
На самом деле мастит сопровождается очень характерными симптомами:
- В начале заболевания женщина ощущает постоянный отек и боль в груди, особенно при кормление ребенка или во время сцеживания молока;
- Нагноение в тканях молочной железы сопровождается, как правило, повышением температуры тела, слабостью, головокружением.Кормить ребенка в таком состоянии уже нельзя.
При первых подозрениях на мастит следует обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит лечение.
Мастит у кормящей матери: лечение и диагностика
Для постановки диагноза врач назначит анализ крови (он покажет наличие воспаления и инфекции), а также исследование грудного молока, которое позволит определить возбудителя и его чувствительность к тому или иному антибиотику.
При начальных стадиях мастита у кормящей матери лечение консервативно — женщине назначают антибиотики. Иногда необходимы и спазмолитики, облегчающие отток молока и гноя из железы. Конечно, используются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Полезен будет массаж, способствующий оттоку жидкости и постоянному сцеживанию молока.
Если гнойный процесс начинается в тканях железы, то необходима хирургическая операция, во время которой абсцесс вскрывают и тщательно промывают.
Лечение мастита народными средствами
К счастью, есть народные методы лечения мастита. Например, можно приложить к груди свежий капустный лист, который отлично снимает боль. Некоторые специалисты рекомендуют прикладывать к коже кусочек чайного грибка. Но в любом случае помните, что в такой ситуации нельзя использовать согревающие и горячие компрессы без рекомендаций врача, особенно если идет гнойный процесс. И не стоит отказываться от совета специалиста, поскольку народные рецепты не всегда могут заменить полноценную медицинскую помощь.
,Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое мастит?
Мастит — это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в первые 6 месяцев кормления грудью. Это может вызвать у молодой матери чувство усталости и утомления. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью.Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.
Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается лекарствами.
Что вызывает мастит?
Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через соски. Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.
Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать развитию мастита.Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу по захвату груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.
Каковы симптомы?
Мастит обычно начинается с болезненной области одной груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.
Признаки ухудшения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усугубляющиеся симптомы гриппа.Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.
Что увеличивает риск заболевания маститом?
У вас больше шансов заболеть маститом во время кормления грудью, если:
- У вас ранее был мастит.
- Вы откладываете или пропускаете сеансы кормления грудью или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, ваша грудь набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
- У вас есть потрескавшиеся или раздраженные соски, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.
Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.
Как диагностируется мастит?
Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.
Как лечится?
Антибиотики обычно излечивают мастит.Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не причинят вреда ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.
Вы можете улучшить свое самочувствие, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.
Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите больную грудь. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненны для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.
Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.Этот человек — обычно медсестра — специализируется на помощи женщинам, кормящим грудью. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следите за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь.
Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.
Симптомы
Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4–6 недель после родов.
Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:
- Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
- Озноб, боли и симптомы гриппа.
- Лихорадка.
Эти начальные симптомы могут проявиться после устранения закупорки молочного протока.
Когда звонить
Позвоните своему врачу сейчас , если у вас есть:
- Усиливающаяся боль в одной области груди.
- Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
- Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
- Температура 101 ° F (38,5 ° C) или выше.
Позвоните своему врачу сегодня , если у вас есть:
- Увеличенные железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
- Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).
Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.
Абсцесс груди
В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс). Симптомы абсцесса груди включают:
- Уплотнение в груди, твердое и болезненное.
- Покраснение на груди.
- Обострение гриппоподобных симптомов.
Молочница
молочница (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на ваши соски и молочные протоки.Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция. Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.
Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у него нет симптомов.Дополнительную информацию см. В теме Молочница.
Обследования и анализы
Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и обследования пораженной груди. Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.
Посев грудного молока
Если у вас инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон.Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.
В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.
Абсцесс
Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования.Ультразвук также можно использовать для ввода иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость. Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.
Обзор лечения
Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, возможно, вам придется позвонить врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.
Лечение мастита
Лечение мастита обычно включает:
- Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
- Регулярное опорожнение груди при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.
Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.
- Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
- Если возможно, продолжайте кормление грудью с обеих сторон. В идеале начать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
- Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
- Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить.
Лечение абсцесса груди
Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:
- Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
- Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
- Хорошо и регулярно опорожняйте грудь путем грудного вскармливания или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока.
Большинство женщин могут продолжать кормление грудью на пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.
Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди, пока заживет абсцесс, вы можете продолжить кормление из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.
Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
Домашнее лечение
С момента начала грудного вскармливания и до момента отлучения ребенка от груди примите меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных техниках грудного вскармливания, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу по захвату груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.
Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.
Грудное вскармливание при мастите
Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции.
Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.
- Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
- Если возможно, продолжайте кормление грудью с обеих сторон. В идеале начать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
- Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
- Вы можете попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
- Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.
Меры самопомощи при мастите
Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.
- Примите ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Отдыхайте как можно больше.
- Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
- Пейте больше жидкости.
- Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить ее.
- Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.
Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что очень важно регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Бецольд СМ (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
- Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
- Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — Семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология
По состоянию на 29 мая 2019 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология,
,09.03 Мастит | NURSING.com
Товары
Pre-Nursing
Студент медсестры
Подготовка к NCLEX
Новый Град
- Курсы
Мастит: симптомы, причины и лечение
Грудное вскармливание — это, пожалуй, наиболее удовлетворительный опыт материнства. Он дает питание ребенку и удовлетворение матери.
Но для некоторых матерей кормление грудью — больше кошмар, чем удовлетворение из-за состояния, называемого маститом. MomJunction расскажет вам, что такое мастит, его причины и варианты лечения, а также даст советы о том, как его предотвратить.
Что такое мастит?
Мастит — это нагрубание груди из-за скопления в ней молока.Это приводит к бактериальной инфекции молочных протоков ((1)) и приводит к инфекционному маститу.
Мастит может быть маститом во время лактации , также называемым послеродовым маститом, который встречается у кормящих женщин. Это происходит из-за слишком долгого удержания молока в груди.
Другой тип — это перидуктальный мастит , который возникает у женщин, не кормящих грудью. Перидуктальный мастит — это воспаление груди, вызываемое бактериями, попадающими в грудь через треснувший или болезненный сосок.
В этой статье мы в первую очередь сосредоточимся на лактационном мастите. Мастит в период лактации больше всего беспокоит женщин, поскольку он влияет на их способность кормить грудью. Нарушение грудного вскармливания влияет на питание ребенка.
Вернуться к началу
Насколько распространен мастит?
Около 10% кормящих матерей заболевают маститом, обычно в течение первых шести месяцев лактации (2). Риск наиболее высок в течение первых трех месяцев после родов, когда вы кормите новорожденного.Тем не менее, риск существует, пока вы кормите грудью.
[Читать: Лечение закупорки молочного протока ]
Вернуться к началу
Что вызывает мастит?
Основной причиной мастита у кормящих матерей является застой молока , состояние, при котором молоко остается в груди достаточно долго, чтобы заблокировать молочные протоки (3). Когда это происходит, молоко из протоков может перетекать в окружающие ткани, вызывая аутоиммунный ответ. Иммунная система определяет молочный белок как бактериальный или вирусный белок и вызывает воспалительную реакцию, вызывающую отек.
Бактерии, такие как стафилококк и стрептококк, могут проникнуть внутрь больного или потрескавшегося соска и инфицировать молочный проток. E.coli, Mycobacterium и грибок Candida (дрожжи) — это другие патогены, которые также могут вызывать инфекции.
Но что вызывает задержку молока в груди? Продолжайте читать, чтобы знать.
- Ребенок неправильно прикладывается к груди: Когда ребенок не может должным образом прикладываться к груди, он или она не может правильно кормить или получать необходимое питание, что вызывает задержку молока в груди.Плохое прикладывание может быть из-за таких состояний, как заячья губа или уздечка языка у ребенка, или из-за того, что мать не может заставить своего ребенка правильно прикладывать грудь.
- Слишком частый пропуск кормления: Если вы часто пропускаете кормление ребенка, ваше молоко не сливается должным образом.
- Отдавая предпочтение одной груди: Вы или ваш ребенок можете предпочесть одну грудь другой, оставив последнюю полной. Слишком долгая задержка молока может вызвать застой молока и, в конечном итоге, мастит.
- Быстрое отлучение от груди: Если вы отнимете ребенка слишком быстро, ваша грудь может не слить вырабатываемое молоко, что приведет к застою молока.
- Давление на грудь: Неправильно подобранный бюстгальтер или обтягивающее платье могут создать ненужную нагрузку на ткани груди и сузить молочные протоки. Суженные молочные протоки труднее дренировать во время кормления грудью и приводят к задержке молока.
- Травма груди: Сильный удар или удар по груди может разорвать молочный проток, вызвать воспаление и инфекцию и затруднить грудное вскармливание.
Некоторые женщины более подвержены этой проблеме, чем другие. Посмотрим почему.
[Читать: Как избавиться от боли в груди во время кормления грудью ]
Вернуться к началу
Каковы факторы риска мастита?
Следующие условия или образ жизни повышают риск лактационного мастита (2):
- Перенесенная инфекция бактериальным маститом. Если вы уже перенесли приступ мастита, у вас может быть более высокий риск заразиться снова.
- Использование пластиковых прокладок для груди может помешать адекватной циркуляции воздуха и вентиляции, а также сделать грудь восприимчивой к инфекции.
- Плохое питание матери и ее недостатки, такие как анемия, снижают способность организма бороться с инфекциями.
- Проколы вызывают трещину в соске, позволяя бактериям проникать в молочные протоки.
- У ребенка ангина или молочница (дрожжевая инфекция), а у вас треснул сосок.Возбудитель может попасть в грудь, вызывая мастит.
- Курение увеличивает вероятность развития мастита (4).
Вернуться к началу
Каковы симптомы мастита?
Симптомы мастита:
- Набухание и воспаление груди.
- Покраснение груди. Покрасневшие области также становятся горячими при прикосновении.
- Пораженная часть груди ощущается твердой при прикосновении.
- Острая боль и болезненность груди.
- Чувство жжения при кормлении грудью.
- Белые или желтоватые выделения из соска.
- Гриппоподобные симптомы, включая ломоту в теле, усталость и жар до 100,4 ° F (38 ° C).
Если вы заметили какой-либо из симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.
Вернуться к началу
Как диагностируется мастит?
Ваш врач диагностирует мастит с помощью следующих процедур:
- Проверьте наличие симптомов и обследуйте грудь .
- Задайте вопросы о ваших прошлых инфекциях мастита, болезненных или потрескавшихся сосках, а также о том, правильно ли ребенок прижимается к груди.
- Если в вашей груди видны выделения, то врач может отправить образец на лабораторный анализ , чтобы определить наличие патогенов.
Если диагноз «мастит» положительный, врач предложит варианты его лечения.
[Читать: Что вызывает кровь в грудном молоке ]
Вернуться к началу
Как лечить мастит?
Мастит лечится с помощью следующих шагов и мер:
- Периодическое опорожнение груди: Лучший способ опорожнить грудь — дать ребенку возможность кормить грудью. Но если ваш ребенок не может правильно кормить грудью, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Консультант может предложить сцеживать или сцеживать грудное молоко вручную, что является идеальной альтернативой, когда сосание болезненно.
- Курс антибиотиков: Если при мастите развивается инфекция, вам может быть назначен курс антибиотиков на 10–14 дней, в зависимости от степени тяжести (5). Завершите весь курс, чтобы предотвратить повторение. Наиболее часто назначаемым антибиотиком для лечения мастита является амоксициллин, который считается безопасным для кормящих детей (6).
Однако врач может назначить другой антибиотик, учитывая возраст ребенка, состояние его здоровья и общее состояние здоровья матери.
Сцеживание молока и прием антибиотиков могут облегчить боль в течение двух дней после лечения. Вы можете ожидать полного облегчения примерно через 10-15 дней после начала лечения, хотя вам, возможно, придется периодически посещать врача для последующего наблюдения и предотвращения рецидива.
Вернуться к началу
Как лечить мастит?
Уход и уход на дому необходимы для облегчения симптомов и успешного лечения мастита. Вот как можно справиться с маститом в домашних условиях:
- Отдохните: Пейте много жидкости и достаточно отдыхайте, чтобы почувствовать себя лучше.Расслабление тела и периодическое осушение груди позволит молоку плавно течь через соски и уменьшить нагрубание груди.
- Используйте теплый компресс или пакет со льдом: Приложите теплый компресс или пакет со льдом, в зависимости от того, что вам лучше, к набухшей груди. Если вы используете пакет со льдом, кладите его на бюстгальтер, а не прямо на кожу.
- Осторожно помассируйте грудь перед кормлением: Если воспаление препятствует свободному току молока, затем мягко помассируйте грудь круговыми движениями, чтобы стимулировать движение молока к соску.
- Носите свободную одежду: Выбирайте свободную одежду, которая не стесняет вашу грудь. Дайте себе немного времени без бюстгальтера, чтобы уменьшить давление на грудь.
- Дайте соску высохнуть на воздухе после кормления грудью: После завершения кормления дайте соску немного высохнуть на воздухе. Это снижает восприимчивость к бактериальному заражению из-за остатков молока вокруг соска.
- Используйте ацетаминофен или ибупрофен от боли: Если вы испытываете боль в груди, принимайте парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил) (6).Эти лекарства безопасны для использования во время кормления грудью. Но проверьте инструкции по дозировке на этикетке, а также проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства.
Не сосредотачивайтесь только на ребенке, но и позаботьтесь о себе, потому что игнорирование мастита может привести к более болезненным осложнениям.
[Читать: Кормление одной грудью ]
Вернуться к началу
Каковы осложнения мастита?
При отсутствии лечения мастит может привести к абсцессу груди .Абсцесс груди — это состояние, при котором лейкоциты атакуют вызывающий инфекцию патоген внутри органа, в конечном итоге вызывая болезненное скопление гноя (7).
Антибиотики — это первая линия лечения абсцесса груди. Однако, если симптомы не проходят, требуется удаление гноя. Перед операцией проводится УЗИ, чтобы определить степень абсцесса. Незначительная операция включает использование местной анестезии и удаление гноя с помощью иглы или надреза.
Разрез обычно небольшой и не должен мешать кормлению грудью. Вас выписывают в тот же день после процедуры и через несколько часов наблюдения. Если абсцесс слишком плотный, то для его полного удаления может потребоваться несколько незначительных процедур.
Антибиотики назначают после операции, полное выздоровление наступает через пару недель.
Вернуться к началу
Как предотвратить мастит?
Вы можете предотвратить мастит, выполнив простые шаги, указанные ниже (8):
- Регулярное грудное вскармливание или сцеживание молока: Соблюдайте график непрерывного грудного вскармливания с перерывами в несколько часов между каждым кормлением.Осушение груди часто предотвращает накопление молока. Если по какой-то причине вы не можете кормить грудью, обязательно сцедите молоко для хранения и использования в дальнейшем.
- Используйте обе груди для кормления: Кормите ребенка грудью с обеих грудей, но переходите ко второй только после того, как полностью осушите первую. Это предотвращает скопление грудного молока.
- Проконсультируйтесь с экспертом по лактации по поводу проблем с прикладыванием к груди: Если ваш малыш не ест должным образом из-за проблем с прикладыванием к груди, обратитесь к специалисту по лактации.Консультант подскажет, какие позы для грудного вскармливания подходят вашему ребенку.
- Быстро устраните больные или потрескавшиеся соски: Не игнорируйте эти больные соски. Медицинские эксперты предлагают использовать крем на основе ланолина, который заживляет трещины на сосках, сохраняя при этом их здоровье.
- Избегайте плохо сидящих бюстгальтеров: Плохо сидящие бюстгальтеры и одежда могут ограничить поток молока через молочные протоки, вызывая набухание. Выберите подходящую одежду, чтобы не заболеть маститом.
- Отучите ребенка от груди постепенно: Отлучая ребенка от грудного вскармливания, делайте это медленно. Не пытайтесь прекратить кормление грудью на ночь! Вместо этого делайте это постепенно, уменьшая количество кормлений грудью в день. Это поможет вашей груди приспособиться к пониженному спросу на молоко и минимизировать производство.
Продолжайте читать, чтобы узнать ответы на некоторые наиболее часто задаваемые вопросы о мастите.
[Читать: Симптомы дрожжевой инфекции у кормящих мам ]
Вернуться к началу
Часто задаваемые вопросы
1.Могу ли я получить мастит от сцеживания?
Нет. Накачивание груди снижает риск нагрубания груди и последующего инфицирования маститом. Сцеживание грудного молока не вызовет никаких осложнений, таких как боль или болезненность сосков. Если вы испытываете боль во время сцеживания, проверьте, нет ли трещин на сосках или других повреждений груди (9).
2. Влияет ли мастит на выработку молока?
Да. Мастит может снизить выработку грудного молока, поскольку инфекция поражает молочные протоки. Однако неповрежденные молочные протоки могут компенсировать это и производить дополнительное молоко, чтобы у вашего ребенка не было недостатка в пище (10).Как только грудь начинает заживать, все молочные протоки возобновляют нормальную выработку молока.
3. Могу ли я кормить грудью при мастите?
Да. Кормление грудью при мастите — один из лучших способов облегчить его симптомы. Эксперты утверждают, что даже если у вас инфекционный мастит, кормить ребенка можно, так как в вашем молоке будут содержаться антитела, которые защитят ребенка.
4. Можно ли кормить грудью при абсцессе груди?
Да. Абсцесс груди не нанесет вреда малышу, так как гной слишком густой, чтобы пройти через сосок.Даже после операции у вас не должно возникнуть проблем с грудным вскармливанием, и врач подскажет, как правильно кормить грудью. Эксперты заявляют, что грудное вскармливание не должно прекращаться во время абсцесса груди, поскольку симптомы этого состояния могут улучшиться при регулярном кормлении грудью.
5. Могу ли я кормить грудью во время лечения мастита?
Да. Скорее всего, вам будут прописаны антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Однако, если вам предложат что-то, что не подходит для грудного вскармливания, ваш врач сообщит вам об этом и поможет соответствующим образом скорректировать график кормления грудью.
6. Можно ли вылечить мастит без антибиотиков?
Да, но только если он неинфекционный. Если в закупоренных молочных протоках нет инфекции, вызванной патогеном, то вы можете вылечить мастит только самостоятельно. Однако, если бактерии заражают закупоренные молочные протоки, вам потребуются антибиотики (11).
[Читать: Как прекратить грудное вскармливание ]
Вернуться к началу
Грудное вскармливание может стать тяжелым испытанием при мастите, хотя оно также помогает уменьшить боль и дискомфорт, вызванные этим заболеванием.Лучшее средство — придерживаться правильного графика кормления, который позволяет периодически опорожнять грудь. Чтобы оставаться здоровым и не допустить мастита, примите меры предосторожности и позаботьтесь о себе.